Promociรณn De La Salud En Gestantes Y Lactantes, Un Aporte Desde La Academia Para La Formaciรณn De Lideres.
Promociรณn De La Salud En Gestantes Y Lactantes Un Aporte Desde La Academia Para La Formaciรณn De Lideres
Estimulaciรณn Intrauterina
Promoción De La Salud En Gestantes Y Lactantes, Un Aporte Desde La Academia Para La Formación De Lideres.
COLECCION
DE CARTILLAS P ROMOCION DE
LA SALUD EN
GESTANTES
Y LA CTA NTES.
Cdc molinos II
Nancy Carolina Romero
Coordinadora C.D.C molinos II
Ximena Córdoba
focalizadora de madres gestantes y lactantes
Luz Estela Gonzales
focalizadora de madres gestantes y lactantes
Paola Montolla
focalizadora de madres gestantes y lactantes, fondo de desarrollo local R.U.U
Yeitmi Arebalo
focalizadora de madres gestantes y lactantes, fondo de desarrollo local R.U.U
Iberoamericana
Gustavo Espinoza
Docente
Katherine Horta
Fisioterapeuta en Formación
Magali Leiva
Fisioterapeuta en Formación
Katerin Medina
Fisioterapeuta en Formación
Aura Morales
Fisioterapeuta en Formación
Jenny Mora
Fisioterapeuta en Formación
Natalia Nájar
Fisioterapeuta en Formación
Armando Martínez
Diagramación
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Introducción La Salud Publica como campo de conocimiento y de acción, en constante búsqueda del bienestar de la población colombiana al afectar los determinantes sociales, demanda el desarrollo de espacios académicos que logren congruencia entre la teoría y las necesidades y potencialidades sociales para el cumplimiento de los objetivos y metas nacionales, distritales, locales y académicos en salud con el fin último de mejorar la calidad de vida de los habitantes de nuestro país. Conforme a lo anterior, el equipo de Fisioterapeutas en formación de la Corporación Universitaria Iberoamericana, se propuso la recopilación de algunos aprendizajes a partir de la practica comunitaria con madres gestantes y lactantes y sus hijos desde el quehacer de la profesión y el trabajo intersectorial como aporte a la visión integral de la promoción de la salud desarrollada en el Centro de Desarrollo Comunitario Molinos 2; dichos aprendizajes se consolidaron en 12 cartillas cuya información está dirigida a líderes en salud, técnicos, profesionales en salud y comunidad en general que tengan un interés particular por la salud de las madres gestantes, lactantes y sus hijos, permitiendo además que sean parte del trabajo de los futuros grupos que se desempeñen con esta población y pretendiendo ser una herramienta de apoyo por profesionales de otros sectores como parte del trabajo intersectorial. Cada documento se encuentra estructurado por una introducción de las diferentes temáticas en donde se define cada una, se detallan los objetivos y beneficios de su abordaje, luego se describe el contenido teórico de cada una y finalmente se mencionan algunos ejemplos metodológicos para el desarrollo de acciones con los diferentes grupos a abordar. Valga resaltar que el desarrollo metodológico se estructura desde un abordaje lúdico-pedagógico de la educación en salud con el respectivo sustento teórico que cada uno requiere. Esperamos que este sea un aporte tangible para la educación en salud de nuestras familias colombianas y que pueda ser aplicado y valorado conforme al trabajo puesto en el mismo por el equipo de Fisioterapeutas en formación. El presente documento es la cartilla numero tres y la temática que desarrolla es la de estimulación intrauterina.
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DEFINICIÓN Es el conjunto de actividades, técnicas y ejercicios, que realizadas durante la gestación enriquecen al niño por nacer en su desarrollo físico, mental, emocional y social.
OBJETIVOS La estimulación prenatal tiene como finalidad facilitar la comunicación y el aprendizaje del bebé por nacer mediante la realización de actividades y aplicación de técnicas
BENEFICIOS Fortalece el vínculo Madre-Hijo Desarrolla el vínculo afectivo niño – padres – familia. Desarrolla la comunicación, el lenguaje, el vocabulario, la coordinación vasomotora, la memoria, el razonamiento y la inteligencia social Muestran mayor desarrollo visual, auditivo y motor, mayor capacidad de aprendizaje, un coeficiente intelectual superior, mayor confianza en sí mismos y mas cariñosos.
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ESTIMULACIÓN INTRAUTERINA
La estimulación prenatal aborda una serie de técnicas que se pueden aplicar en diferentes momentos a lo largo del desarrollo intrauterino. Técnica Auditiva. La audición es uno de los sentidos que conecta al bebé con el mundo exterior y a su vez es uno de los que más se pueden estimular, el sonido llega al feto a través de la columna vertebral de su madre y puede oír sonidos del ambiente; a partir de las 24 semanas de gestación, empieza a captar y responder a los sonidos externos e internos. Los bebes que responden los sonidos con movimientos o aumento en su frecuencia cardiaca, son bebes con buena vitalidad, y al llamarlo por el nombre creará la conciencia de él mismo como una persona. Ejemplo: Hablarle al bebé (llamándolo por su Nombre, según sea el caso): Frases cortas, mensajes positivos, lecturas de cuentos, poemas, rimas y canciones, se pueden hacer los sonidos que producen los instrumentos musicales (maracas, tamborcillos, panderetas, etc.)
Imagen tomada de http://www.sbmaternity.com/2012/05/tecnicas -de-estimulacion/
Técnica Visual. Se realiza con la utilización de luz artificial y natural, las ondas de luz legan al bebé a través de la pared abdominal de la pared abdominal uterina estimulando la retina ocular. Ejemplos: Exponer el vientre a la luz del sol por aproximadamente 1 minuto, diciendo la palabra “luz, bebé luz”, luego se cubre con una toalla oscura y se repite la palabra “oscuro” por 1 minuto nuevamente. Exponer luz artificial al vientre por medio de una linterna pegada al abdomen repitiendo “luz bebé, esto es luz” por periodos de tiempo cortos. Exponer luces de colores utilizando papel celofán rojo o verde, ya que estos colores son menos intensos, mientras se repite “color verde bebé” o “color rojo bebé” según el caso. (Reemplace la palabra bebé por el Nombre del bebé)
Imagen tomada de http://embarazoyparto.about.com/od/EstoyEmbarazada/tp/Estimulaci -Onhttp://embarazo10.com/estimulacion-del-bebe-la-vision/
http://embarazo10.com/estimulacion-del-bebe-la-vision/Prenatal-C-OmoY-Cu-Ando-Estimular-A-Tu-Beb-E.htm
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Técnica Táctil. Se puede realizar mientras se estimula simultáneamente al bebé auditivamente por medio de caricias dando masajes suaves al vientre materno, y de este mismo modo con la utilización de texturas diferentes como algodón, pinceles o sencillamente al dejar caer el agua sobre el vientre mientras se baña. Estos tipos de estímulos, se pueden realizar al tercer mes de gestación evidenciando así la producción de cambios físicos como es el movimiento del bebé. Ejemplo: Realizar la técnica mencionando la textura o la sensación: “esto es Suave bebé o esto es Algodón bebé”. No olvide llamarlo siempre por su nombre y hablarle con palabras claras.
Imágenes tomadas de http://kaelestimulacionprenatal.blogspot.com/2011/07/estimulacion-prenatal.html http://www.materna.com.ar/Embarazo/Vinculos -en-el-embarazo/Articulos-Vinculos-en-el-Embarazo/Estimulacion-Prenatal-Los-Primeros-Pasoshacia-la-Comunicacion-con-mi-Bebe/Articulo/ItemID/9523/View/Details.aspx
Técnica Motora. A partir de las 10 semanas de gestación comienzan a formarse los canales semicirculares relacionados con el equilibrio, los cuales informan al bebé a cerca de su posición recepcionando si la madre se encuentra de pie o en una posición que altere o afecte su equilibrio intrauterino; estableciendo simultáneamente una comunicación continúa y afectiva entre la madre y el bebé. Ejemplo: La estimulación se puede realizar por las diferentes posiciones y movimientos que adopte la madre, pudiendo indicar simultáneamente o no al bebé el movimiento que está realizando. Caminar es otra forma de estimulación ya que con el vaivén y los diferentes movimientos logra desarrollar el centro de equilibrio poniéndolo en alerta. 1 ESTIMULACIÓN INTRAUTERINA POR TRIMESTRES. Lo ideal y recomendado es Iniciar con la Estimulación intrauterina a partir del primer trimestre de vida, donde se fortalecerá el vínculo Madre-Padre- Bebé, luego cuando lo sentidos de del bebé se hagan mas maduros se iran aplicando técnicas más variadas de estimulación. Estimulación en el Primer Trimestre del embarazo Durante y a lo largo del primer trimestre el sistema nervioso del embrión se está formando, por lo que aún no se realizan la estimulación de sus sentidos. Para esta etapa del embarazo la mejor forma de estimulación es la sensación de bienestar y tranquilidad en la que se encuentre la madre ya que esta transmisión de sensaciones llega al embrión a través de las hormonas. En este primer instante, que es el Inicio de todo el proceso del embarazo, las técnicas de estimulación no tan variadas, una de las más acertadas es la visualización y relajación; el ejercicio consiste en escoger el momento apropiado para realizarla, un ambiente cómodo y tranquilo donde lo importante es adoptar una
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postura que sea agradable y cómoda manejando siempre una respiración profunda con los ojos cerrados, visualizando e imaginando siempre al bebé dentro del vientre, rodeado de amor, pensando en que lo están esperando con ansias y todo lo que significa su llegada, hablarle y hacerle saber a esa personita que es inteligente y hermoso, utilizar música suave mientras se realiza la actividad trae una sensación de tranquilidad. Estimulación en el Segundo Trimestre del embarazo Durante la gestación el bebé tiene la capacidad deber, oir y sentir, por esto la estimulación que realicen los padres será una pauta importante para el desarrollo del bebé. En este momento del embrazo el cerebro se encuentra en desarrollo, por lo que estimularlo contrae grandes beneficios a futuro. El oído, es el primer sentido que se desarrolla alrededor de los cuatro meses y por medio de este sentido se puede realizar el primer contacto del bebé con el mundo exterior; es la mejor manera comunicarse y comenzar a formar lazos afectivos con el bebé. De esta manera la mejor técnica de estimulación es la Auditiva realizándola a través de la que la madre se concientice de la presencia del bebé en el vientre. Las mejores formas de estimulación son hablarle al bebé, si ya tiene un nombre, sería adecuado comenzar a llamarlo por el: Ejemplo: en la mañana “Buenos días bebé me voy a Bañar, Me acompañas?” A la hora del baño la madre puede contarle que el agua esta calientica, que se está lavando el cabello y el cuerpo, etc. Durante y a lo largo de todo el día se puede narrar al bebé las actividades que realiza. El padre y la familia también pueden participar en las actividades para crear un vínculo afectivo con él. En el mismo momento del baño, al dejar caer el agua sobre el abdomen, la madre puede dejar caer el agua a diferentes intensidades, ya que estas producen cambios a nivel del sonido que el bebé percibirá. Al momento de dormir cantar canciones de cuna y leer cuentos en voz alta serán posibles formas de calmar al bebé y que en un fututo se cuando existan esos momentos de llanto incontrolable el bebé se calme con mayor facilidad. Estimulación en el tercer Trimestre del embarazo En los últimos meses del embarazo el bebé ya chupa dedo, le da hipo y percibe de una forma más clara los cambios del exterior. Este es el momento indicado para estimular el sentido de la visión. En este momento el bebé ya puede “comunicarse” con la familia a través de movimientos, re conoce voces y sonidos que se den dentro y fuera del vientre, de esta manera es el mejor momento para realizar también una estimulación visual, ya que en este instante el bebé ya es capaz de abrir los ojos por primera vez, reacciona frente a los cambios de luz. Igual que en el trimestre anterior, el narrarle y contarle las actividades del día y los sonidos que pueda escuchar y le agraden de alguna forma, también se le pueden explicar que son y de donde vienen. Ejemplo: “Bebé, eso que escuchaste fue la campana de la iglesia” Que el padre o la familia participen también de este momento diciéndole que lo están esperando y cuanto lo aman, hará que el bebé responda con movimientos y patadas, reconociendo simultáneamente las voces de quienes lo rodean. En este momento, de la misma forma que en el segundo trimestre, lo forma de estimularlo auditivamente, se puede realizar a través de canciones de cuna y leer cuentos. Las formas de estimular la visión, es través de las técnicas Visuales para él. Ejemplo: el descubrir el vientre frente a la ventana en un día de sol o una linterna en la noche. Mencionarle “la luz del día Bebé” o “esta es la noche”; van creando simultáneamente el reconocimiento del día y la noche. La forma de variar la estimulación con luz a través de una linterna, es poner sobre el vientre papel celofán de colores y sobre este la linterna, y mencionar al bebé el nombre del color.2
Imagen tomada de http://embarazoynutricion.wordpress.com/apoyo-enMETODOLOGÍA el embarazo/estimulacion-prenatal/
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La sesión se desarrolla por medio de tres fases Fase Inicial En esta fase usted puede tomar cualquiera de las siguientes opciones. Si usted está comenzando hasta ahora con el grupo puede realizar una actividad rompe hielo (para que las personas del grupo y usted se presenten) Si ya conoce o ha trabajado con el grupo una opción es preguntarle que conoce acerca del tema para que sepa los conocimientos que tienen y pueda abordar mejor el tema enfocándolo hacia las deficiencias que encuentre en este. Fase Central La presentación del tema se puede dar y dependerá de la cantidad de participantes en la sesión. Esta sesión se realizará pero medio de carteleras en las que ir a la información más relevante al tema: Como los beneficios, objetivos y las técnicas. Usted puede realizar la sesión simultáneamente de forma práctica, en un salón amplio y con sillas, donde las madres gestantes se sienten en una posición cómoda y relajada. Previamente a la sesión deberá pedirles que lleven elementos como pinceles, cepillos, linternas, papel celofán de colores, etc. La realización de la actividad en esta fase, se hará en base a las técnicas de estimulación aprendidas con los materiales. Fase Final Para esta fase usted puede realizar una dinámica para evaluar la adquisición del los conocimientos de la sesión: La dinámica “alcanza la estrella” es un juego que consiste en previamente realizar una serie de preguntas (tantas como usted deseé realizar)hacerlas en papel con forma de estrellas y pegarlas en la pared del salón. Entonces usted pedirá al grupo, que se organicen por subgrupos de acuerdo y según el número de gestantes asistentes/participantes a la sesión. El objetivo es lograr la participación completa del grupo y la motivación es que gane el grupo que responda la mayor cantidad de preguntas en forma acertada. Otra forma en que usted puede evaluar el conocimiento adquirido durante todo el desarrollo de la sesión y temática es a través de un “tingo, tingo, tango” aplicando las mismas preguntas a quién quede con el objeto en la mano al pronunciar la palabra “tango”.
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BIBLIOGRAFIA 1
ESTALAYO ALO NSO. Victor. VEGA MARTÍN. María. Inteligencia Auditiva: Técnicas de Estimulación prenatal, Infantil y permanente. Madrid: Biblioteca nueva,2005. 295p. 2
SARMIENTO DÍAZ. María Inés. Estimulación Oportuna. Usta, 1996, 472 p.
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