ASPIRACIÓN, TOS, DISFAGIA Fga. Nidia patricia Cedeño O.* La aspiración es la entrada de alimentos y líquidos en las vías respiratorias por debajo de las cuerdas vocales. La neumonía por aspiración vocal es una infección en los pulmones que se desarrolla después de los alimentos, líquidos o contenidos del estómago son inhalados accidentalmente. También se le conoce como neumonía anaeróbica, la aspiración de vómito o neumonía piógena. En los adultos mayores con trastornos neurogénicos (AVE, Alzheimer, Parkinson, ELA, etc), la disfagia, aspiraciones y neumonías son las secuelas más comunes. Según estudios europeos la mitad de los pacientes adultos mayores con disfagia neurogénica, diagnosticados con disfagia severa a través de videofluroscopia desarrollan neumonía por aspiración. Qué incluye los signos de aspiración: Disminución en el estado de alerta Fiebre Tos Fatiga Dolor en el pecho Fatiga Dificultad para respirar Frecuencia cardíaca rápida. Otros son: Cianosis, sudoración, sensación de mareo. La aspiración de material extraño puede causar obstrucción del árbol de traqueobronquial, desde la glotis hasta los bronquios. La posición del paciente puede determinar donde es probable que ocurra una neumonía por aspiración. Si el paciente se encuentra acostado, el material se acumula en lóbulos superiores, si el paciente aspira en posición vertical, el material generalmente se acumula en la parte inferior del lóbulo derecho. Factores que influyen en los efectos de la aspiración: • Cantidad, grandes cantidades de material aspirado puede colocar a la persona en un mayor riesgo de neumonía por aspiración. • Profundidad de aspiración, (tráquea versus las vías distales respiratorias), el material que se aspira y queda en la tráquea es menos dañino que material aspira y va a las vías respiratorias distales. • Propiedades físicas de lo aspirado, flora oral. Materiales que son ácidos pueden dañar los pulmones, y el contenido de reflujo ácido gástrico puede dañar parénquima pulmonar. La aspiración de flora oral infectada, así como flora oral normal puede causar neumonitis bacteriana. • Tos y mecanismos de evacuación pulmonar. Si los pacientes aspiran y no ocurre la tos, puede ser un signo de aspiración silenciosa, que se produce sin manifiesta. La aspiración silenciosa puede conducir a problemas respiratorios y neumonía aspirativa. Tos El reflejo de tos tiene vías sensoriales(Aferentes) y motoras (eferentes). El nervio laríngeo interno, una rama del nervio laríngeo superior (CN X), lleva la información sensorial por encima de la glotis en la laringe a la CNS a través de nervios craneales X (vago). La estimulación de los receptores de tos por polvo o por otras partículas extrañas produce una tos, que es necesaria para quitar el material extraño de las vías respiratorias antes que llegue a los pulmones. Los receptores de tos se encuentran principalmente en la pared posterior de la tráquea, faringe y principalmente en la Carina, o puntos bifurcación de las vías respiratorias
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.