Par叩lisis facial
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Fga.Nidia Patricia Cede単o O. VII PAR 2011
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SIMETRIA BILATERAL
Fibras corticobulbares
Musculos de la limea media
Simetria bilateral
Musculos simetricos del rostro - paladar Pliegues bucales Diafragma Sonreimos Sincronizados
Hablamos Deglutimos
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Bento y barbosa 1994 Fga.Nidia Patricia Cede単o O. VII PAR 2011
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Hay mayor número de fibras en la porción pregeniculada que en la postgeniculada. Un 83% son fibras mielínicas y el resto 17% amielínicas. El NF contiene entre 10.000 y 7.000 fibras mielínicas motoras.
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Grados de Seddon
Tipos de Sunderl and
Neuropraxia Axonotmesis
Neurotmesis
I II III IV V
Descripción
Pérdida de la conducción Pérdida de la continuidad axonal. Pérdida de la continuidad endoneural y axonal Pérdida de la continuidad perineural con disrupción fascicular. Pérdida de la continuidad del epineuro
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- Cutáneo del cuello. - Estilohiodeo. - Vientre posterior del digástrico. - Músculo del estribo. - Estilogloso.
- Músculos cutáneos del cráneo. - Músculos de los párpados. - Músculos de la nariz. - Músculos auriculares. - Músculos de la boca y de los labios.
- Glosoestafilino. - Palatoestafilino.
- Periestafilino interno. Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
Presente inmediatamente después del nacimiento El labio inferior no es capaz de bajar simétricamente mientras el bebé llora (típico)
Ausencia de cualquier movimiento en el lado afectado de la cara (compromiso completo, inusual) Es posible que el párpado no cierre en el lado afectado La parte baja de la cara (por debajo de los ojos) parece asimétrica mientras el bebé llora Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
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Paralisis Facial Central Parálisis Facial Periférica Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
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Abolicion de las rugas frontales Hundimiento de la parte interna de las cejas Señales de Charles Bell (incapacidad de oclusión del ojo en la hemicara afecta Desvio de nariz, labios y lengua hacia el lado no afecto
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No evidencia de surco nasogeniano Desviación de la comisura labial Mejilla colgante (en saco)
Ptosis palpebral inf. Y sup 2/3 ant. De la lengua refieren sensación gustativa ausente Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
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Inicio inmediato a fin de disminuir la atrofia y aprovechar la reinervación
La regeneración se lleva a cabo los primeros 21 días
La reinervación los primeros 18 meses Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
Aumento del tono y Contracción muscular Estimulación con frío Masaje estimulante Ejercicios isométricos Maniobras isométricas Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
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Fase 1: aumento del tono preparándose para la fuerza
Fase 2 Contracción muscular voluntaria isométricos Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
Fase 3: Logro de la simetría
Fase 4: Mantenimiento Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
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Hipertonías, contracciones, espasmos y sincinesias
Masajes estiramiento
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Objetivos: Facilitar el control motor. Aumentar el tono. Facilitar la contracción muscular. Facilitar el movimiento en calidad, velocidad, exactitud y armonía. Procurar la pronta funcionalidad y mejorar la calidad de vida Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
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Facilitar la función Movimiento, velocidad, fuerza
Simetría
Individual Principios generales del tratamiento rehabilitador
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Disminuir hiperactividad lado sano
Evitar la fatiga muscular Movimientos simétricos
Ejecución lenta, controlada Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
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FASE FLACCIDA Crioterapia Masajes tonificantes Electroestimulación Reeducación neuromuscular – ejercicios isométricos – concientización propioceptiva – muscular y de movimiento Soplo, succión, deglución y masticación Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
FASE SECUELAS: reprogramación Calor - sedación Masajes sedantes y de estiramiento elongación Electroestimulación Reeducación neuromuscular – ejercicios isotonicos – concientización propioceptiva – muscular y de movimiento Soplo, succión, deglución y masticación Fga.Nidia Patricia Cedeño O. VII PAR 2011
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"Si no me operaban, no iba a poder volver a sonreír nunca"
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Centro de Habla y Voz Tel. (57) 63214302 Pereira - Risaralda
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