1191 Czynnik tkankowy i jego inhibitor w osoczu krwi i w płynie otrzewnowym Tabela 2. Badane wskaźniki w osoczu krwi chorych w porównaniu do grupy kontrolnej Table 2. Examined parameters in blood plasma of patients with peritonitis and the control group Nazwa badanego wskaźnika / The examined parameter TF [pg/ml] TFPI [ng/ml] TAT [µg/l] F1+2 [nmol/l] Grupa chorych / Study group (n = 30) osocze / plasma 461 ± 46 109 ± 28 14,9 ± 6 1,8 ± 0,5 ochotników (221±37 pg/ml) znacznie wyższe (p<0,.05). Podobnie poziom inhibitora czynnika tkankowego (TFPI) w osoczu chorych (109±28 ng/ml) w porównaniu do osocza zdrowych ochotników (65,7±22 ng/ml) był istotnie statystycznie wyższy (p<0,05). Również stężenie kompleksów trombina/antytrombina III w osoczu chorych (14,9±6 mg/l) było istotnie statystycznie wyższe (p<0,001) w porównaniu do osocza zdrowych ochotników (2,1±1,0 mg/l). Analiza stężenia fragmentów protrombiny F1+2 w osoczu chorych z zapaleniem otrzewnej (1,8±0,5 nmol/l) wykazała w porównaniu do osocza zdrowych ochotników (1,1±0,7 nmol/l) istotnie statystycznie wyższy poziom (p<0,05). W tab. 3 zestawiono badane wskaźniki procesu krzepnięcia po przeliczeniu na gram białka zawartego we krwi i płynie otrzewnowym. Umożliwiło to porównanie wartości badanych wskaźników pomiędzy osoczem a płynem. Stężenie TF było znacznie wyższe w płynie otrzewnowym (29679 ±1249 pg/g) w porównaniu do osocza krwi chorych (7435±379 pg/g) operowanych z powodu zapalenia otrzewnej (różnica istotna statystycznie p<0,02). Poziom inhibitora czynnika tkankowego – TFPI – okazał się istotnie statystycznie niższy w płynie otrzewnowym (868,2±79 ng/g) w porównaniu do poziomu w osoczu (1942±125 ng/g) (p<0,05). Stężenie kompleksów TAT było istotnie statystycz- Grupa kontrolna / Control group (n = 25) osocze / plasma 221 ± 37 65,7 ± 22 2,1 ± 1,0 1,1 ± 0,7 Istotność statystyczna / Statistical significance test-t test U p<0,05 p<0,05 p<0,001 p<0,05 tonitis (1942±125 ng/g). The concentration of TAT complexes and level of F1+2 in the peritoneal fluid of patients with peritonitis, in comparison to their blood plasma was statistically, significantly higher (both p<0.001). No statistical significant correlations between the examined parameters in blood plasma and peritoneal fluid of patients with peritonitis were observed (fig. 1). No complications, considering the blood coagulation process or clinical evidence of intraabdominal abscess presence in patients with peritonitis were noted. DISCUSSION In comparison to blood plasma, analysis of examined parameters in the peritoneal fluid of patients with peritonitis demonstrated an increased level of TF, as well as TAT and prothrombin F1+2 fragment complexes. The concentration of TFPI in the peritoneal fluid was lower than in blood plasma. Fragments of prothrombin F1+2 are formed during the conversion of prothrombin to thrombin by means of prothrombinokinase. This enzyme separates almost half of the prothrombin molecule, the so-called F1+2 fragment and creates two chains of thrombin, being in turn inactivated by a complex of heparin and antithrombin III, forming TAT complexes. Prothrombin F1+2 fragments Tabela 3. Badane wskaźniki procesu krzepnięcia, po przeliczeniu na gram białka, w osoczu i płynie otrzewnowym w grupie chorych operowanych z powodu zapalenia otrzewnej Table 3. Concentration of examined parameters evaluated per amount of protein in blood plasma and peritoneal fluid in patients with peritonitis Nazwa badanego wskaźnika / The examined parameter TF [pg/g] TFPI [ng/g] TAT [ng/g] F1+2 [pmol/g] Grupa chorych operowanych / Operated patients (n = 30) płyn otrzewnowy / osocze krwi / peritoneal fluid blood plasma 29679 ± 1249 7435 ± 379 868,2 ± 79 1942 ± 125 2300 ± 200 300 ± 500 840,5 ± 89 34,9 ± 7 Istotność statystyczna / Statistical significance test-t test U p<0,02 p<0,05 p<0,001 p<0,001