www.9months.ru
№ 11 Ноябрь 2016
Осторожно, гиподинамия! Вирусы:
правила эффективной защиты
Питание перед родами: нужна ли особая диета?
Ветрянка
и краснуха
Опасения обоснованы?
Я
рожаю! 12 важных советов
16+
Наши эксперты
ДОРОГИЕ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ! Недавно на одном из женских форумов появилась тема о том, нужно ли готовиться к родам. Обсуждение было бурным и привлекло внимание очень большого количества беременных женщин и уже состоявшихся мам. Мнения разделись: некоторые уже родившие женщины настаивали на том, что, несмотря на масштабную теоретическую подготовку, все накопленные знания с началом схваток вдруг вылетели из головы и что тратить время на посещение курсов бесполезно. Другие же
Камиль Бахтияров
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д-р мед. наук, профессор, г. Москва
утверждали, что полученные знания о процессе родов, о том, как надо себя вести во время появления малыша на свет, напротив придали уверенности и избавили от страха неизвестности, и роды прошли очень успешно. Как же не растеряться, когда начинаются роды, не допустить паники и суеты? В этом вам поможет статья «Начало родов: 12 важных советов».
Редакционная коллегия Г. Т. СУХИХ, академик РАМН, д-р мед. наук, профессор, директор ФГУ НЦАГиП им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий С. И. СЛЕПЦОВА, д-р мед. наук, профессор, директор Центра перинатальной профилактики
Будущие мамы часто спрашивают, можно ли перекусить, когда схватки уже начались? Плотно наедаться, конечно, не стоит, поскольку обильная и тяжелая пища может спровоцировать ухудшение самочувствия при последующем нарастании схваток. Зато легкий перекус в виде фруктового и овощного салата, сладкого чая или йогурта вполне допустим. А что думают специалисты по поводу эффектив-
Г. А. САМСЫГИНА, д-р мед. наук, профессор, научный сотрудник НЦЗД РАМН
ности специального меню в течение последнего месяца беременности, которое якобы облегчает родовой процесс и позволяет избежать разрывов? Об этом вы узнаете из статьи «Нужна ли диета перед родами?». В преддверии родов также важно, чтобы будущая мама была полна сил, позитивного настроя и, конечно, хорошо себя чувствовала. Поэтому очевидно, что болеть в этот период очень нежелательно. Только как уберечься от вирусов в холодное время года, когда вокруг столько кашляющих и чихающих людей? Вооружиться необходимыми знаниями вам поможет статья «Вирусы: правила эффективной защиты».
И. И. РЮМИНА, д-р мед. наук, профессор, медицинский советник фонда «Здоровая Россия» М. М. НАРОГАН, д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник ФГУ НЦАГиП им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий Н. В. ГРЕБЕННИКОВА, канд. психол. наук, доцент кафедры клинической психологии МосГУ
А. С. БУРКОВА, канд. мед. наук, детский невропатолог, ФГУ НЦАГиП им. В. И. Кулакова Росмедтехнологий Ноябрь 2016
1
За один лишь год своей жизни малыш превращается из беспомощного комочка в осмысленного человека! Через год после рождения он уже будет ходить, говорить несколько слов, смеяться и радоваться. Уже давно известно, что в младенчестве развитие мозга взаимосвязано с физическим развитием ребенка. Вот почему так важно развивать с самого раннего возраста координацию, силу, ловкость и в целом физическую активность малыша! Без чего невозможно полноценное развитие в первый год?
Как и зачем развивать мозг малыша в первый год? Малышу необходимо развивать речь. Основа развития речи – правильная речь взрослых. Старайтесь использовать сложные предложения, не упрощайте свою речь специально для малыша. Стимулировать активную речь можно играми, просьбами, вопросами. Когда показываете что-то малышу, повторяйте слово несколько раз. И обязательно нужно читать малышу с первых недель жизни! Ребенка нужно приучать к самостоятельности, помогать ему только тогда, когда он не в силах справиться с делами сам. Все время, что малыш не спит, дома он должен быть всегда раздетым. Это самое важное условие раннего развития. Только в таком состоянии малыш может быть активным. А мы уже знаем, что движение в таком возрасте – синоним развития в целом. С ребенком необходимо регулярно заниматься физическим развитием. Это может быть динамическая гимнастика, упражнения на мяче или просто массаж и отработка движений, которые ребенку предстоит освоить в ближайшее время. Уделяйте внимание занятиям в воде. Это плавание и ныряние или просто водные игры в ванной – малыш обязательно должен стремиться к пребыванию в водной среде.
Приучайте ребенка оставаться в одиночестве, играть без мамы или старших детей. Если не научить этому в первый год жизни, потом это будет очень сложно. Совершенно необходимо приучать ребенка к гигиене. Ребенок, который многое понимает, уже разговаривает и при этом ходит в подгузниках – это сейчас стало нормой. Это неправильно! Ничего хитрого и сложного тут нет. Вводите горшок, как только ребенок научится сидеть. В течение всего первого года необходимо предоставить ребенку максимум тактильных ощущений, давать разнообразные предметы для ощупывания руками: кусочки ткани, бумагу и картон, металлические и деревянные предметы.
Играйте с малышом в обычные игрушки – куколы, мишки и зайки, машинки, мячики и кубики. Стимулировать ребенка к активным играм с такими игрушками. Это гораздо важнее «логических» игрушек и карточек со словами или даже картинками. И не забывайте, что физическое развитие ребенка в первый год жизни должно стоять всегда на первом месте. Сегодня для детей есть много приспособлений, которые помогут маме активно развивать малыша без переживаний за его безопасность. Одним из таких комплексных тренажеров является «Ранний старт» – компактный и вместе с тем многофункциональный спорткомплекс, который будет любимым спортивным снарядом для вашего ребенка на протяжении всего детства. Автор: Лена Данилова – методист, автор более 60 книг по развитию детей, мама пятерых детей. Статья предоставлена ООО «Ранний старт».
www.r-start.ru www.about.r-start.ru 8 800 775 21 82 8 495 787 07 30
Реклама. ООО «Ранний старт», ОГРН 1087746202323. Адрес: 121059, Москва, Бережковская наб., д.20, стр.6
Содержание www.9months.ru
№ 11 2016 www.9months.ru
16+
№ 11 Ноябрь 2016
Осторожно, гиподинамия!
В каждом номере! 4 Почта «9 месяцев» 8 Новинки 39 Аптечка 57 Конкурс «Почему меня
С приходом холодов неизменно увеличивается риск простудных заболеваний. Насколько это опасно для будущей мамы и как правильно защититься от ОРЗ, гриппа и других вирусов?
Вирусы:
правила эффективной защиты
Питание перед родами: нужна ли особая диета?
Ветрянка
и краснуха
30
Опасения обоснованы?
так зовут?»
12 важных советов Я рожаю!
С началом родов многие будущие мамы теряются и начинают паниковать. Как успокоиться и собраться с мыслями ?
ДО БЕРЕМЕННОСТИ 14
10 мифов об экстракорпоральном
оплодотворении
БЕРЕМЕННОСТЬ
60
Здоровье 20
Осторожно: гиподинамия!
24
«Детские» болезни:
стоит ли бояться будущей маме?
30
Вирусы: эффективные
правила защиты
34
Остеопатия для будущей мамы
Питание 40
Питание в холода:
побольше и посытнее?
46
Нужна ли диета перед родами?
50
Делаем колбасу дома
Психология
2
В этом номере подводим итоги:
52 Тайм-менеджмент
6
Фотоконкурс «9 месяцев счастья»
для молодой мамы Ноябрь 2016
ВОПРОС – ОТВЕТ 38 Гинеколог
24
56 Психолог Кормление грудью
78
ПОКУПКА МЕСЯЦА 58
Полезные аксессуары для коляски
РОДЫ 60
Начало родов: 12 важных советов
64
Новая жизнь (рассказ о родах)
ПОСЛЕ РОДОВ 68
7 причин обратиться
к гинекологу после родов
КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ 72
Если мама заболела…
Можно ли кормить малыша грудью?
Многие будущие мамы боятся заразиться «детскими» болезнями. Насколько оправданны эти опасения и стоит ли избегать общения с детьми?
20
Предпочитаете ехать на транспорте, а не идти пешком, подниматься на лифте, а не по лестнице? Как это сказывается на состоянии организма и чем опасна гиподинамия во время беременности?
ГРУДНИЧОК Здоровье 80
Ежедневный уход за малышом
Питание 84
Полезное дополнение
в меню грудничка
КРАСИВАЯ МАМА 90
Уход за кожей в холода:
особый подход
ТЕСТ 93
Ревнивы ли вы?
Ноябрь 2016
Во время беременности в организме происходит множество изменений, касаются они в том числе и кожи. Что с ней происходит и как надо ухаживать за собой в холодное время года?
90
3
Почта «9 месяцев»
www.9months.ru
№ 11 Ноябрь 2016
Дорогие читатели! На страницах нашей рубрики «Почта «9 месяцев» можно поделиться с редакцией своим мнением, историей или опытом. Ждем ваших писем по электронному адресу 9months@konliga.ru.
Осторожно, гиподинамия! Вирусы:
Здравствуйте, уважаемая редакция моего любимого журнала! Когда я узнала о своей беременности, сразу захотелось получить максимум информации. Я начала искать интересную литературу и наткнулась на ваш журнал. И была приятно удивлена. В каждом последующем номере находила ответы на все свои вопросы, узнала много нового, хотя сама являюсь медицинским работником. Некоторые номера даже перечитываю. Наша принцесса появится на свет совсем скоро, и надеюсь, что мы с ней поучаствуем в ваших конкурсах. Елена, по е-мейл
Добрый день, уважаемая редакция «9 месяцев»! Я являюсь страстной поклонницей вашего журнала с первых недель моей беременности. Ничего более грамотного и профессионального на рынке даже близко не представлено. Очень
От редакции: Елена, мы рады, что можем помочь будущим мамам своими советами. Желаем вам легких родов! И обращаем ваше внимание на то, что вы можете стать автором в рубрике «Рассказы о родах», прислав письмо со своей историей. Вы получаете в подарок набор продукции MEINE LIEBE. В набор входят: стиральный порошок для детского белья, жидкое средство для стирки детского белья , кондиционер для детского белья, гель для мытья овощей, фруктов, детской посуды и игрушек, средство для чистки акриловых ванн и душевых кабин, гель для мытья посуды «Манго и освежающий лайм», игрушка для детей на руку «Перчатка-енот».
правила эффективной защиты
Питание
перед родами:
нужна ли особая диета?
Ветрянка
и краснуха
Опасения обоснованы?
аю! Я 12рожваж ных советов жаль, что не знала о вас раньше: много полезных статей даже для тех, кто только планирует зачатие, а беременным вообще нужно учить его наизусть! Мне 33 года. Это моя первая беременность, и сейчас я на 28-й неделе. Мы с нетерпением ждем дочку в начале декабря. Анна Ошуркова, г. Москва
От редакции: Анна, спасибо за теплые слова. Мы работаем, чтобы быть для вас полезными. Желаем вам получить как можно больше удовольствия от своего волшебного положения и, конечно, легких родов!
Добрый день, дорогой журнал «9 месяцев»! Когда ходила еще небеременная, смотрела на этот журнальчик и думала: когда же я начну его изучать? И вот вуаля! Мы ждем сыночка! Сейчас каждый месяц я бегу за новым номером, чтобы узнать что-то новенькое. Спасибо редакторам за полезные и нужные статьи и рубрики. Даже реклама в журнале очень пригождается. Кристина Григорьева, г. Тюмень
От редакции: Кристина, нам всегда приятно слышать комплименты! А реклама в наших журналах специально рассчитана на будущих мам и помогает вам сделать правильный выбор при покупках специальных вещей для себя и для малыша. 4
Ноябрь 2016
16+
Фотоконкурс
9 месяцев счастья
Наталья Синяева, Мытищи
Татьяна Скоробогатова, по e-mail
Дорогие читательницы! Беременность – это то время, когда женщина становится еще более красивой и счастливой. Если вы ожидаете малыша, присылайте нам свои фотогра-
Елена Плеханова, по e-mail
Лидия Миронова, Красноармейск
фии, отражающие вашу красоту и индивидуальность, а главное – ваш животик! Вы можете увидеть себя на страницах журнала, стать победительницей фотоконкурса и выиграть приз*.
Победительница фотоконкурса
Светлана Балий, по e-mail
В № 11 журнала «9 месяцев» победительницей стала Елена Дьяченко, Ульяновск. В качестве приза – ручной молокоотсос Amaryll Start от швейцарской компании Ardo. Обладает антибактериальным барьером VacuuSeal, защищает грудное молоко от размножения болезнетворных бактерий.
6
Марина Коновалова, Санкт-Петербург
Светлана Романова, Владимир
Если вы хотите принять участие в конкурсе, присылайте фотографии по электронному адресу 9months@konliga.ru. Не забудьте указать в письме свои имя и фамилию, адрес, телефон и e-mail. Отправляя письмо на указанный адрес, вы подтверждаете свое согласие на обработку и использование персональных данных в соответствии с действующим законодательством РФ. * Победители конкурса, проживающие в Москве, получают призы в редакции, проживающие в других городах – по почте.
Внимание! Журнал «9 месяцев» объявляет начало конкурса рассказов «Мои роды». Читайте подробнее на стр. 67. Ноябрь 2016
Новинки В этой рубрике мы знакомим читателей с обзором новых товаров, которые помогают молодым мамам в уходе за малышом, а также служат для поддержания красоты и комфорта на протяжении всех девяти месяцев ожидания ребенка.
Новый формат красоты
Купаемся и играем
Улыбаемся
Здоровое питание малышам
Электрический подогреватель бутылочек Philips Avent SCF 356/00 равномерно нагревает молоко и детское питание, сохраняя полезные вещества. Особая технология бережного подогрева и встроенный датчик температуры обеспечивают равномерное прогревание молока без «точек» перегрева. А специальная функция разморозки поможет быстро разморозить грудное молоко. 8
Профилактическая зубная паста «Прегнадент» «9 месяцев» разработана специально для ухода за полостью рта женщин в период беременности и кормления грудью с целью эффективной профилактики гингивита, стоматита, воспаления десен, пародонтопатии и кариеса. Бережно и эффективно очищает зубы и десны от зубного налета, освежает полость рта. Благодаря специальному активному комплексу снимает воспаление и покраснение во рту, укрепляет десны. Создана для ежедневного использования.
Сохранить красоту
Ноябрь 2016
Новинки
Хранитель сна
myHummy с уникальным генератором белого шума принесет спокойствие в каждый дом. Главная задача игрушки – успокоить и помочь заснуть. Датчик сна распознает, когда ребенок просыпается, вертится или плачет, и автоматически включается шум. Ребенок с удовольствием играет с ручками и ушками myHummy. Засыпая, ваш малыш может прижаться к мягкому, шумящему другу. Кармашек с шумящим механизмом находится внутри myHummy и безопасно застегивается на замок.
Гардероб без лишних трат
Для носов и носиков
Крохе тепло – маме спокойно
В ноябре магазины сети «СкороМама» порадуют покупательниц межсезонной распродажей. Будущие мамы смогут приобрести модные, красивые и очень удобные вещи по выгодным ценам. В магазинах «СкороМама» широкий выбор: уютный трикотаж, вязаные вещи, толстовки, платья, юбки, джинсы, все для кормления, верхняя одежда. Для долгих прогулок на свежем воздухе вы сможете подобрать себе теплые комбинезоны и брюки, удобные лосины, колготки и термобелье.
В дорогу с малышом
10
Ноябрь 2016
Новинки
Без проблем с животиком
Специально для мамы
Вкусный десерт
Подтягивающий крем для бюста Maternea содержит специально подобранные активные вещества, которые эффективно повышают эластичность кожи, предупреждают ее от провисания, питают и увлажняют. Кожа становится здоровой, мягкой и упругой. Крем гипоаллергенный, специально разработанный для беременных.
Молоко для мамы
Продукт из новозеландского козьего молока «Амалтея» словно специально создан природой для здоровья беременных и кормящих женщин. Для его изготовления используется то же самое молоко, что и для детской смеси «НЭННИ», которую выбирают тысячи родителей для своих малышей уже много лет. «Амалтея» обогащена витаминами, минералами, железом и фолиевой кислотой, которые так необходимы для мамы и малыша. 12
Органическое пюре из самых популярных фруктов cо сливками козьего молока – десерты от Kabrita (с 6 месяцев). Изысканный вкус понравится всем крохам, а мягкую упаковку удобно брать с собой в садик, в школу и на прогулку, или просто полакомиться для бодрости, здоровья и хорошего настроения! Вкусный, полезный и сытный перекус в компактной упаковке.
Безопасность и стиль
Компания Cloud factory, производящая уникальные запатентованные бамперы в кроватку, выпустила серию с необычной вышивкой. В новой коллекции есть даже бамперы со звездочками, светящимися в темноте. Необычная на первый взгляд конструкция обладает целым комплексом преимуществ перед стандартными бортиками.
Справимся с «сюрпризами»
Ноябрь 2016
До беременности
10 мифов
об экстракорпоральном оплодотворении Для многих супругов, страдающих от бесплодия, ЭКО становится единственным и последним шансом родить собственного ребенка. Многие считают, что ЭКО противоестественно, опасно для здоровья мамы и ребенка, а также – что зачатые путем репродуктивных технологий дети отличаются от обычных людей. Попытаемся разобраться в природе этих мифов.
Елизавета Новоселова Врач акушер-гинеколог, г. Москва
Экстракорпоральное оплодотворение – один из самых современных вспомогательных методов репродукции. Уже три десятилетия ЭКО с успехом используется для лечения самых сложных случаев бесплодия; этот метод одинаково эффективен при различных причинах, приводящих к диагнозу «бесплодный брак». Название «экстракорпоральное» буквально обозначает оплодотворение, происходящее вне тела (латинское extra – «снаружи» и corpus –
История первого опыта Первый «ребенок из пробирки» – Луиза Браун – появилась на свет в Великобритании в 1978 г. От первого человека, зачатого столь прогрессивным способом, ждали чего-то особенного. Тем не менее Луиза была самым обыкновенным ребенком. Она посредственно училась, интересовалась всем, чем интересуются девочки, в пору взросления она была такой же несносной для родителей, как и ее сверстницы. После окончания школы Луиза поступила на курсы воспитателей и некоторое время проработала в детском саду. Но потом сменила работу, поступив на службу в местное почтовое отделение. Здесь она и встретила будущего мужа Уэсли Маллиндера. Они поженились 4 сентября 2004 года. А 20 декабря 2006 года у Луизы родился сын Камерон, зачатый естественным способом. Сейчас Луиза работает администратором в транспортной компании. Ее муж – охранник в ночном клубе. По словам Луизы, она понимает, что жизнь, которую они ведут с Уэсли и Камероном, не слишком интересна, но она нисколько не жалеет об этом: «Мы живем нормальной жизнью. Мы никогда не говорим об ЭКО. Я, кажется, добилась того, чего должна была: закончила школу, вышла замуж и родила ребенка».
14
«тело»): при ЭКО само зачатие происходит в пробирке, или, как говорят медики, in vitro (в лабораторных условиях), а затем оплодотворенную яйцеклетку помещают в полость матки. Среди наиболее распространенных показаний для экстракорпорального оплодотворения – непроходимость маточных труб, недостаточное количество и активность сперматозоидов, патологии созревания яйцеклетки, «шеечный фактор» (иммунологическая несовместимость спермы и слизистого секрета шейки матки) и другие нарушения репродуктивной функции, при которых обычное зачатие становится невозможным. Миф № 1 ЭКО меняет генотип. Сторонники этой версии убеждены, что при оплодотворении в лабораторных условиях нарушается закладка генетического материала зародыша, в результате чего дети из пробирки генетически отличаются от детей, зачатых естественным путем. Логика этого утверждения очень проста и столь же абсурдна: оплодотворение происходит без участия тел родителей – наследование генома родителей ребенком нарушается. Те, кто рассуждает подобным образом, недостаточно хорошо представляют механизм закладки генетического материала плода. Этот процесс действительно происходит во время зачатия, после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Передача наследственного материала осуществляется в момент слияния ядер мужской и женской половых гамет, соНоябрь 2016
держащих гаплоидный (недублированный, одинарный) набор хромосом с генетическим материалом родителей. В результате слияния в зародыше образуется диплоидный (двойной, дублированный) набор хромосом с новой комбинацией генетической информации родителей; это и есть уникальный, неповторимый геном будущего ребенка. Таким образом, все необходимое для закладки генотипа малыша содержится в половых клетках родителей и передается непосредственно в момент оплодотворения. При ЭКО меняется место зачатия, однако основные участники – сперматозоид и яйцеклетка, несущие генетическую информацию для будущего ребенка, – остаются неизменными. Сам механизм слияния гамет и обмена генетической информацией при экстракорпоральном зачатии не претерпевает никаких изменений – в лабораторных условиях происходит то же, что и в организме будущей мамы. В пробирку с питательной средой помещают предварительно извлеченную яйцеклетку будущей мамы и сперматозоиды будущего папы; затем один из сперматозоидов проникает в яйцеклетку, их ядра сливаются, происходит генетический обмен и образуется эмбрион – словом, все те же этапы, что и при обычном зачатии в организме женщины. Можно абсолютно точно утверждать, что факт оплодотворения вне человеческого тела никак не влияет на генетический обмен при зачатии и последующую закладку генома ребенка. Миф № 2 Искусственное оплодотворение вызывает нарушения развития плода. Согласно этому утверждению, экстракорпоральное оплодотворение опасно, поскольку отрицательно влияет на течение эмбрионального периода. Многие будущие родители боятся, что искусственное оплодотворение может отрицательно повлиять на здоровье будущего ребенка, приведет к формированию пороков или аномалий развития плода. Поводом для таких страхов становится именно термин «искусственное оплодотворение», ведь «искусственное» воспринимается как «ненастоящее, противоестественное, синтетическое». В сознании будущих родителей эти понятия непроизвольно ассоциируются с потенциальным вредом для развития плода. Кроме того, всем известно, что при планировании беременности и в течение всего срока будущей маме желательно избегать приема любых медикаментов, медицинских вмешательств, поскольку это может навредить малышу. А для ЭКО необходимо произвести дополнительные медицинские манипуляции: заранее извлечь из организма мамы созревшую яйцеклетку, оплодотворить ее в лаборатории, «подрастить» в инкубаторе и затем, спустя несколько суток, подсадить эмбрион в матку. К тому же иногда для созревания яйцеклетки и успешной имплантации зародыша необходимо применять гормональные препараты. Однако ни вмешательства, ни лекарства, необходимые для успешного экстракорпорального оплодотворения, никак не могут повлиять на развитие плода. Гормональные препараты используют лишь в том случае, когда в организме будущей матери вырабатывается недостаточно собственных гормонов, обеспечивающих овуляцию (созревание яйцеклетки) и имплантацию (прикрепление зародыша в матке). Это называется заместительной терапией; точно такие же лекарства применяются в комплексном лечении бесплодия и невынашивания и без применения ЭКО. Используемые препараты являются аналогами собственных половых гормонов матери и не оказывают никакого влияния на плод. Для оплодоНоябрь 2016