Doctor

உள்ளே...

யுவர் அட்டென்–ஷன் ப்ளீஸ்!

செல்–லப் பிரா–ணி–களுக்–கும் சூடு....................... 8 நம் உணவே நஞ்–சா–னால்..?........................... 14 இத–யத்–துக்கு இத–மான வெற்–றி–யா–ளர்–கள்......... 20 மருத்–து–வக் காப்–பீட்டில் மகா ம�ோச–டி–யா?......... 24 ச�ோப்பு சீக்–ரெட்ஸ்......................................... 28 பாக்–டீ–ரியா அக–ராதி....................................... 35 ஆடை–க–ளா–லும் ஆபத்து வரும்!...................... 42 நீரி–ழி–வைத் தடுக்க மர–பணு மாற்–றம்................ 52 டாக்–டர் நியூஸ்............................................... 74

மனம்

இது அசா–தா–ர–ணம் அல்ல.............................. 68

உடல்

பய–ணத்–தில் கால் வீக்–கம்............................... 27 கல்–லீ–ரல் பரி–ச�ோ–த–னை–கள்............................. 32 உண–வுக்–கு–ழாய் பிரச்–னை–கள்......................... 46 கணுக்–கா–லில் கட்டி–யா?................................. 75 மது–வும் உட–லும்............................................. 78

ரத்த தானம் இனி புது–சு!

4

குழந்தை நலம்

குளிப்–பாட்டு–வது எப்–ப–டி?................................ 67

பெண் நலம்

அலட்–சி–யம் வேண்–டாம்................................... 60

முதி–ய�ோர் நலம்

தடு–மாற்–ற–மா? தவிர்க்–க–லாம்!........................... 40

உணவு - ஊட்டச்–சத்து

உணவு என்ன மாயம் செய்–யும்?...................... 62

ஃபிட்–னஸ்

பரு–ம–னில் 6 வகை உண்–டு!............................ 11

மருந்து

தலை–வலி மருந்–து–கள்.................................... 56

அழகு

ப�ொடுகு ப�ோக்–கும் வழி–கள்............................ 36

மீண்–டும் கண் ந�ோய்?

19

பதற்–றக் க�ோளா–று–கள்

70

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

3

ரத்த அணுக்கள் தானம்

ரத்த தானம் இனி அணு தானம் செய்–யுங்–கள்!

ஜூன் 14 4

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

உலக ரத்த தான தினம்

ல ாம் அந்– த க் காலம்...’ என்று நாம் அவ்– வ ப்– ப�ோ து ‘அதெல்– ச�ொல்–வது ரத்த தானத்–துக்–கும் இப்–ப�ோது ப�ொருத்–தம – ா–கிவி – ட்டது.

ஹ�ோட்ட–லில் த�ோசை கேட்டால் ஸ்பெ–ஷலா, மசா–லாவா, ஆனி–யனா, ரவாவா என்று கேட்–ப–துப�ோ – ல, ரத்–த– தா–னம் கேட்–கி–ற–வர்–களி–டம் சிவப்பு அணுக்–களா, வெள்ளை அணுக்–களா, ரத்–தத்–தட்டு–களா என்று நவீன மருத்–து–வம் நுட்ப விளக்–கம் கேட்–கி–றது. ரத்–த– தா–னம் பற்றி மட்டுமே நமக்–குத் தெரிந்–தி–ருக்–கும் நிலை–யில் அணுக்–கள் தானம் பற்றி ரத்த இயல் சிறப்பு மருத்–து–வ–ரான பரத்–வாஜ் இங்கே விளக்–கு–கி–றார்.

தை–யும் க�ொடுப்–பது வீண் ரத்–தம் - ஓர் அறி–மு–கம் வேலை. குறிப்–பிட்ட செல்– இத–யம், சிறு–நீ–ர–கம், கல்–லீ–ரல் ப�ோல களை மட்டுமே தானம் ஒரு திரவ வடிவ உறுப்–பு–தான் ரத்–தம். அளிக்– கு ம் இந்த நவீன நம் உட–லுக்–குள் சரா–ச–ரி–யாக 5 லிட்டர் முறைக்கு ‘Blood component ரத்– த ம் ஓடிக்– க �ொண்– டி – ரு க்– கி – ற து. இந்த therapy' என்று பெயர். ரத்–தத்–தில் சிவப்பு அணுக்–கள், வெள்ளை இ ன் – னு ம் க �ொ ஞ் – ச ம் அணுக்–கள், ரத்–தத்–தட்டு–கள் என்று மூன்று விளக்–க–மாக... முக்–கி–யப் ப�ொருட்–கள் உள்–ளன. சிவப்பு மாத–வி–லக்கு கார–ணத்– அணுக்–கள் நம் சுவா–சத்–துக்–கான ஆக்–சி– டாக்டா் தால் ஒரு பெண்– ணு க்கு பரத்–வாஜ் ஜனை க�ொண்டு செல்–ல–வும், வெள்ளை அதீத ரத்த இழப்பு ஏற்– அணுக்–கள் ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்–திக்–கும், பட்டி–ருக்–கும்–ப�ோது ஹீம�ோ–கு–ள�ோ–பின் ரத்– த த்– தட் டு– கள் ரத்– தத்தை உறைய அளவு மிக–வும் குறைந்–துவி – டு – ம். இவ–ருக்கு வைப்–ப–தற்–கும் பயன்–ப–டு–கின்–றன. இந்த வெள்ளை அணுக்– க ளும், ரத்– த த்– தட் டு் – 3 ப�ொருட்–க–ளை–யும் ரத்–தத்–தில் நீந்–திச்– களும் ப�ோது–மான அள–வில் இருக்–கும். செல்ல வைக்–கும் படகு ப�ோல பிளாஸ்மா அத–னால், ஹீம�ோ–கு–ள�ோ–பின் மட்டும் செயல்–பட்டுக் க�ொண்–டிரு – க்–கிற – து. இவை– க�ொடுத்–தாலே இழப்பை ஈடு செய்–துவி – ட – – தான் ரத்–தத்–தின் அடிப்–படை விஷ–யங்–கள். லாம். இதன் மூலம் ஒரு–வ–ரி–டம் இருந்து புதிய முறை பெறப்–ப–டும் ரத்–தம் பல–ருக்–கும் பயன்– ரத்த தானம் செய்– வ – தாக இருந்– தா – ப–டும். லும், பெறு–வ–தாக இருந்–தா–லும் ம�ொத்த ர த் – த த ்தை அ ப் – ப – டி ய ே எ ப் – ப�ோ து ரத்–தத்–தை–யும் க�ொடுப்–ப–தும் பெறு–வ–தும்– க�ொடுக்–க–லாம்? தான் வழக்–கம – ாக இருந்–தது. இப்–ப�ோத�ோ விபத்து, பிர–ச–வம், அறு–வை– சி–கிச்சை நுட்– ப – ம ான வழி– மு – ற ை– கள் பின்– ப ற்– ற ப் ப�ோன்ற நே ர ங் – க ளி ல் – ப – டு – கி ன்– ற ன. ஒரு– வ – ர து ஒரு–வ–ருக்கு நிறைய ரத்த உட–லில் ஏற்–பட்டி–ருக்–கும் இழப்பு ஏற்–பட்டி–ருக்–கும். ஏத�ோ ஒரு குறை–பாட்டை அந்த கணத்– தி ல் பாதிக்– சரி செய்–யவே ரத்த தானம் ஒரு–வ–ரது உட–லில் கப்– ப ட்ட– வ – ரு க்கு முழு– செய்–கிற�ோ – ம். அது என்ன ஏற்–பட்டிருக்–கும் ஏத�ோ மை–யான ரத்–தம் தேவை. கு ற ை – ப ா டு எ ன் – ப த ை ஒரு குறை–பாட்டை இ து – ப�ோன்ற அ வச ர அ றி ந் து அ த ற் – கேற்ப சரி செய்–யவே ரத்த சூ ழ் – நி – ல ை – க ளி ல் மு ழு தானம் அளிக்–கும் முறை– ரத்–த–த்தையும் தான–மா–கக் தான் இப்–ப�ோது பின்–பற்– தானம் செய்–கி–ற�ோம். க�ொடுக்–க–லாம். றப்–படு – கி – ற – து. ந�ோயா–ளிக்கு அது என்ன குறை–பாடு செல்– க – ளை ப் பிரிக்– கு ம் ஹீம�ோ–கு–ள�ோ–பின் குறை– என்–பதை அறிந்து எந்–தி–ரன்! பாடு (அதா–வது, சிவப்பு அதற்–கேற்ப தானம் ஜப்– ப ா– னி – ய ர்– க – ளா ல் அ ணு க் – கள் ) எ ன் – றா ல் கண்–டுபி – டி – க்–கப்–பட்ட Cells சி வ ப் பு அ ணு க் – கள ை அளிப்–பதே புதிய separator எந்– தி – ர ம்– தா ன் மட்டும் க�ொடுத்– தாலே முறை! இந்த மாயா–ஜா–லங்–கள – ைச் ப�ோதும். ம�ொத்த ரத்–தத்–

ரத்த தானம் சில துளி தக–வல்–கள் 





சரா–ச–ரிய – ாக 18 வய–தி–லி–ருந்து 55 வயது வரை உள்ள ஒரு–வர் ரத்த தானம் செய்– ய–லாம். வய–தா–கும்–ப�ோது ரத்–தத்–தின் ஊற்– று க்– க ண்– ண ான எலும்பு மஜ்– ஜ ை– யின் தரம் குறைந்–து–வி–டும் என்–பத – ால், 55 வய– து க்கு மேற்– ப ட்ட– வ ர்– க ளி– ட ம் தானம் பெறு–வ–தில்லை. ரத்த தானம் செய்–கிற நபர் ஆர�ோக்– கி– ய – ம ா– ன – வ – ர ாக இருக்க வேண்– டு ம். மலே–ரியா, மஞ்–சள் காமாலை, நீரி–ழிவு, பால்– வி னை ந�ோய்– க – ள ால் பாதிக்– க ப்– ப–டா–தவ – ர– ாக இருப்–பது கட்டா–யம். ஹீம�ோ– கு–ள�ோபி – ன் அளவு சரா–சரி – ய – ாக 13 கிராம் இருப்–பது அவ–சி–யம். ரத்–த– தா–னத்–துக்கு முன் 2 அல்–லது 3 நாட்–களுக்கு மது அருந்தி இருக்–கக் கூடாது. ரத்த தானத்– தி ல் 250 மி.லி. முதல் 350 மி.லி. வரை ரத்–தம் பெறப்–ப–டும். இறைக்–கிற கிணற்–றில் தண்–ணீர் ஊறு–வ– து–ப�ோல மூன்று வாரத்–தில் இந்த அளவு ரத்–தம் தானா–கவே ஊறி–வி–டும். ரத்த தானம் செய்–வத – ால் ஒரு–வ–ருக்கு எந்த பாதிப்–பும் வரா–து!

செய்–கி–றது. தானம் அளிப்–ப–வ–ரின் ஒரு கையில் இருந்து பெறப்– ப – டு ம் ரத்– த த்– தில் தேவை–யான அணுக்–கள் மட்டுமே பிரித்–தெ–டுக்–கப்–பட்ட பிறகு, மீதி ரத்–தம் அடுத்த கை வழி–யாக உட–லுக்–குள்–ளேயே திருப்பி அனுப்–பப்–பட்டு–விடு – ம். இத–னால் ரத்–தம் வீணா–காது. பாட்டி–லில் சேக–ரிக்– கப்–பட்ட ரத்–த–மாக இருந்–தா–லும், இதே– ப�ோல தேவை– ய ான அணுக்– க – ள ைப் பிரித்–தெ–டுக்–க–லாம். பக்க விளை–வு–கள் இல்லை இது–ப�ோல குறிப்–பிட்ட ரத்த அணுக்– களை மட்டுமே தானம் செய்– வ – தா ல் பக்–கவி – ள – ை–வுகள் – ஏதே–னும் உண்–டாகு – மா என்று த�ோன்–ற–லாம். தனக்கு மிஞ்–சி–யதே தானம் என்ற க�ொள்–கையி – ல் Cells separator

6

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

எந்–தி–ரம் தெளி–வாக இருக்–கும். அணுக்– – ம் கள் தானம் செய்ய வரு–கிற ஒரு–வ–ரிட எவ்–வ–ளவு அணுக்–கள் இருக்–கி–றது என்–ப– தைக் கணித்து, தேவைக்கு அதி–க–மாக இருப்–ப–தி–லி–ருந்தே எடுத்–துக்– க�ொள்–ளும். அத–னால், எந்த பாதிப்–பும் வராது. அணு தானத்–தின் அவ–சிய – ம் ர த் – த ம் கு ற ை – வாக இ ரு க் – கி – றதா இல்–லையா என்–பதை ஹீம�ோ–குள�ோ – பி – ன் குறை–பாட்டை வைத்தே ச�ொல்–கி–ற�ோம். உலக சுகா–தார நிறு–வன – த்–தின் வழி–காட்டு–த– லின்–படி 6 வயது வரை–யுள்ள குழந்–தை– களுக்கு 11 கிராம், 14 வயது வரை உள்ள குழந்–தை–களுக்கு 12 கிராம், வயது வந்த ஆண்–களுக்கு 14 கிராம், பெண்–களுக்கு 13 கிராம் ஹீம�ோ– கு – ள�ோ – பி ன் இருக்க வேண்–டும். குறிப்–பிட்ட இந்த அள–வுக்–கும் குறை–வாக இருந்–தால் சிவப்பு அணுக்– கள் தானம் தேவைப்–ப–டும். வெள்ளை அணுக்–கள் 4 ஆயி–ரம் முதல் 11 ஆயி–ரம் வரை இருக்க வேண்–டும். இதற்கு வயது வரம்பு எது–வும் இல்லை. வீரி–யம் மிக்க – – வ – து, சிக்–குன் குன்யா, மருந்–துகள் சாப்–பிடு டெங்கு, வைரஸ் காய்ச்–சல்–கள், கீம�ோ– தெ–ரபி சிகிச்சை காலத்–தில் வெள்ளை அணுக்–கள் குறைந்–து–வி–டும். அப்–ப�ோது வெள்ளை அணு தானம் அவ– சி – ய ம். ரத்–தத்–தட்டு–கள் ஒன்–றரை லட்–சத்–திலி – ரு – ந்து நாலரை லட்–சம் வரை இருக்க வேண்– டும். மருந்–து–கள் சாப்–பி–டுவ – து, மது, பான் ப�ோன்ற பழக்– க ங்– கள் , டெங்கு காய்ச்– சல் ப�ோன்ற நிலை–யில் ரத்–தத்–தட்டு–கள் குறை–யும்–ப�ோது தானம் தேவைப்–ப–டும். இந்–தி–யா–வின் தேவை இந்–திய – ாவை ப�ொறுத்த வரை ஹீம�ோ– கு– ள�ோ – பி ன் தேவையே அதி– க ம். மாத– வி–லக்கு, ரத்த வாந்தி, விபத்து, சிசே–ரி– யன், அறு–வை– சி–கிச்–சைகள் – , கருச்–சித – ைவு, ஆட்டோ இம்–யூன் குறை–பா–டுகள் – ப�ோன்ற

மாத–வி–லக்கு, ரத்த வாந்தி, விபத்து, சிசே–ரி–யன், அறு–வை– சி–கிச்–சை–கள், கருச்–சிதை – வு, ஆட்டோ இம்–யூன் குறை–பா–டு– கள் ப�ோன்ற கார–ணங்–க–ளால், இந்–தி–யா–வில் சிவப்பு அணுக்–களுக்கே அதிக தேவை இருக்–கி–றது.

கார–ணங்–களா – ல் சிவப்பு அணுக்–களுக்கே நிறைய தேவை இருக்– கி – ற து. சிவப்பு அணுக்–களின் ஆயுள் 120 நாட்–கள் என்–ப– தால் ஆய்–வ–கத்–தில் பாது–காக்க முடி–யும். வெள்ளை அணுக்–களின் ஆயுள் 4 முதல் 6 மணி நேரமே என்–ப–தால் வெள்ளை அணு தானம் அதி–கம் நடப்–ப–தில்லை. அதற்– கு ப் பதி– லாக வெள்ளை அணுக்–

களை ஆய்–வ–கங்–களில் உற்–பத்தி (Culture) செய்– கி – றா ர்– கள் . தேவைப்– ப – டு ம்– ப�ோ து பயன்–படு – த்–திக் க�ொள்–ளலா – ம். ரத்–தத்–தட்டு– கள் ஏதா–வது கார–ணங்–க–ளால் அபூர்–வ– மா–கவே குறை–வ–தால் ரத்–தத்–தட்டு–கள் தான–மும் குறை–வுதா – ன்!

- எஸ்.கே.பார்த்–த–சா–ரதி படம்: ஏ.டி.தமிழ்–வா–ணன்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

00

செல்லமே செல்லம்

நாய்–களுக்–கும் ஐஸ் வாட்டர் க�ொடுங்–க!

வெ

யில் காலம் என்–பது வெறுக்–கக்–கூ–டிய கால–மில்லை. வெயில் என்–பது ர�ொம்–பவே அத்–தி–யா–வ–சி–ய–மா–னது. சரி–யான பாது– காப்பு முறை–களை பயன்–ப–டுத்தி, நாம் இந்–தக் கால– கட்டத்தை எளி–தா–கக் கடக்க முடி–யும். ஆனால், விலங்–கு–களும் பற–வை–களும் என்ன செய்–யும்? நம் வீட்டில் வளர்க்–கும் பிரா–ணி–களை இந்த கடும் வெயி–லிலி–ருந்து பாது–காப்–பது எப்–ப–டி? விளக்–கம் அளிக்–கி–றார் கால்–நடை மருத்–து–வர் வி.அருண்.

8 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

‘‘ஒ வ்– வ �ொரு ஆண்– டு ம் வெப்– ப ம் கூடிக்– க �ொண்டே இருக்– கி – ற து. இது மனி–தர்–களை மட்டு–மல்–லா–மல் விலங்–குக – – ளை–யும் பற–வை–க–ளை–யும் கூட பாதிக்–கி– றது. மனி–தர்–களுக்கு வியர்–வைச் சுரப்–பிக – ள் உள்ளதால் நம் உட–லின் வெப்–பநி – லையை – சமன் செய்து விடும். நாய், பூனை ப�ோன்ற விலங்–கு–களுக்கு வியர்–வைச் சுரப்–பி–கள் இல்– ல ா– த – த ால், உடல் வெப்– ப த்தை நாக்கு மற்– று ம் மூக்கு வழி– ய ா– கத் – த ான் வெளி–யேற்ற முடி–யும். அத–னால்–தான் நாய்–கள் நாக்கை வெளியே த�ொங்– க ப் ப�ோட்டி–ருக்–கும். வெயில் காலத்–தில் விலங்–கு–களுக்கு சன் ஸ்ட்–ர�ோக், நீர்ச்–சத்–துக் குறை–பாடு, உண்– ணி – க ள் மற்– று ம் ஈக்– க – ளா ல் ஏற்– ப – டும் த�ொற்று ப�ோன்–றவை ஏற்–பட – –லாம். எனவே அதிக கவனம் தேவை.

நேரம் ம�ொட்டை மாடி– யி ல் வெயில் இல்–லா–விட்டா–லும் அதன் ரேடி–யேஷன் இருக்– கு ம். அனல் காற்று இருக்– கு ம். அங்கேயும், மாடிப்–படி – க்கு அடி–யில், கார் ஷெட், பால்–கனி ப�ோன்ற இடங்–களில் கட்டிப்–ப�ோட வேண்–டாம். அனல் தாக்– கு–த–லால் அவை ச�ோர்–வ–டைந்–து–வி–டும்.

 நாய் உண்–ணி–கள் மற்–றும் ஈக்–கள்

வெயில்– கா – ல ம் நாய் உண்– ணி – க ள் இனப்–பெ–ருக்–கம் செய்–யும் சீசன் என்–ப– தால் ஜாக்–கி –ர– தை–ய ாக இருக்க வேண்– டும். இவை ரத்– த த்– தி ன் மூலம் பர– வு ம்

 சன் ஸ்ட்–ர�ோக்

வெயி–லின் கார–ண–மாக, நாய்–களின் உடல் வெப்–ப–நிலை, 104 டிகி–ரிக்கு மேல் அதி– க – ரி க்– கு ம் ப�ோது ஹீட் ஸ்ட்– ர�ோ க் ஏற்–ப–டும். அதனால் அதி–க–மாக மூச்சு வாங்–கும். இளஞ்–சிவ – ப்பு நிறத்–தில் இருக்க வேண்– டி ய நாக்– கு ம் ஈறு– க ளும் அடர் சிவப்பு நிறத்–தில் இருக்–கும். நாக்கு வறண்டு காணப்–படு – ம். இத–யத்–துடி – ப்பு அதி–கரி – க்–கும். ச�ோர்வு ஏற்–பட்டால் ஃபிட்ஸ் வர–லாம். வாந்தி பிரச்னை ஏற்–ப–டும். உடல்–நிலை கெட்டு க�ோமா ஸ்டேஜ் ஏற்–ப–ட–லாம். சில நேரங்–களில் ரத்த வாந்தி வர–லாம். அபா–ய–கட்டத்தை அடைந்–து–விட்டால் மர–ணம் கூட நேர–லாம். மூக்கு சின்–னத – ாக முகம் அமுங்–கி–னாற் ப�ோல் இருக்– கும் நாய் வகை–களுக்கு (பக்) இன்–னும் சிர–மம். காற்–றில் ஈரப்–ப–தம் குறைந்–தி–ருக்–கும் இந்த வெயில் காலத்–தில் நாய், பூனை ப�ோன்– ற – வற்றை வாக்– கி ங் கூட்டிச்–செல்–லும் நேரத்தை குறைத்–துக் க�ொள்–ள–லாம். வெயில் வரு–வ – தற்கு முன்– னு ம் வ ெ யி ல் த ா ழ ்ந்த பின்–னும் வாக்–கிங் கூட்டிச்– செல்–வது நல்லது. வெயில் குறைந்து ப�ோனா–லும், சூடு குறை–யும் வரை பீச் மண– லில் வாக்–கிங் அழைத்–துச் டாக்டர் செல்–லக் கூடாது. மாலை அருண்

ந�ோய்–களை உண்–டாக்–கும். வரு–முன்னே தடுக்க நட–வ–டிக்–கை–கள் எடுக்க வேண்– டும். வந்து விட்டாலே விரைந்து பர–வும். உண்ணி இருப்– ப து தெரிந்– த ால் அதை அதன் உட– லி – லேயே நசுக்– க க்– கூ – டா து. கையுறை அணிந்து அவற்றை நீக்–க–லாம். ட்வீ– ஸ ர்ஸ் க�ொண்– டு ம் எடுக்– க – ல ாம். எடுத்து ம�ொத்–தம – ாக ஓரி–டத்தி – ல் குவித்து எரித்–து–வி–டுவதே – நல்–லது. ஸ்பிரே, ஸ்பாட் ஆன் ஆகி–ய–வற்றை பயன்– ப – டு த்தி உண்– ணி – க ள் பர– வா – ம ல் ஆரம்– ப த்– தி லேயே தடுக்க வேண்– டு ம். உண்– ணி – க – ளா ல் நாய்– க ளுக்கு ராஷஸ் வரா–மல் பார்த்–துக்–க�ொள்ள வேண்–டும். ராஷஸ் ஏற்–பட்டால் காய்ச்–சல் வரும். வெயில் காலத்–தில் பிரா–ணி–க–ளைச் சுற்றி ஈக்–கள் அதி–கம – ாகப் பறக்–கும். அவை நிறைய முடி– க ள் உள்ள நாய்– க ளுக்கு வாலின் கீழே மற்–றும் கழுத்–துக்–குக் கீழே முட்டை வைக்–கும். அந்த இடத்–தில் பிறகு புழுப் பிடித்து புண்–கள் ஏற்–படு – ம். ந�ோய்த்–

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

9

த�ொற்று ஏற்– ப ட்டு காய்ச்– ச ல் வந்தால் உட–ன–டி–யாக மருத்–து–வ–ரி–டம் செல்–வது நல்–லது. ஹேரி பிரீடு நாய்–களுக்கு (ஜெர்– மன் ஷெப்–பர்டு) இந்த வெயில் காலத்–தில் முடியை டிரிம் செய்ய வேண்–டும்.

 நீர்ச்–சத்–துக் குறை–பாடு

வ ெ யி – லி ல் வி ல ங் – கு – க ள் ம ற் – று ம் பறவைகளுக்– கு ம் தண்– ணீ – ரி ன் தேவை அதி–க–மி–ருக்–கும். அவை வாயை திறந்து தண்–ணீர் வேண்–டும் என கேட்–காது. நாம்– தான் தேவை அறிந்து குளிர்ச்–சி–யான, சுத்–த–மான தண்–ணீரை நிறைய க�ொடுக்க வேண்–டும். ஐஸ் வாட்டர் க�ொடுக்கலாம். சின்ன இன நாய்–கள் (Small Breed) அவ்– வ–ள–வாக தண்–ணீர் குடிக்–கா–மல் பாதிப்– புக்கு உள்–ளாகு – ம். இதைத் தடுக்க, தண்–ணீ– ரில் க�ொஞ்–சம் உப்–பு சேர்த்து க�ொடுத்–தால் அவை நிறைய தண்–ணீர் குடிக்–கும். நாய்–களை அதிக நேரம் சங்–கி–லி–யில் கட்டி வைத்–தி–ருந்–தால் அதற்கு தண்–ணீர் தேவை– யெ ன்– ற ால் குடிக்க முடி– ய ாது. அவிழ்த்–து–விட்டால் அது தன் தேவைக்– கேற்ப தண்–ணீர் குடிக்–கும். நீர்ச்–சத்–துக் குறை–பாடு ஏற்பட்டால் பிரா–ணி–கள் ச�ோர்ந்து ப�ோகும். உணவு எடுத்–துக்–க�ொள்–வது குறை–யும். குளிர்ச்–சி– யான உண–வுக – ள் மற்–றும் திரவ உண–வுக – ள் க�ொடுக்–கல – ாம். வெயில் காலத்–தில் உணவு ஜீர– ண – ம ா– வ – த ற்கு அதிக நேரமாகும்.

– ளை குறைத்துக்– எனவே அசைவ உண–வுக க�ொ– டு ப்– ப து நல்– ல து. உடலமைப்பு காரணமாக ஆண் பூனை–களுக்கு சிறு–நீர் கழிப்–ப–தில் சிர–மம் இருக்–கும். அவற்றை கவ–ன–மாக பார்த்–துக்க – ொள்–வது நல்–லது.

பய–ணம்

காரா–கவே இருந்–தா–லும் வெயி–லில் அழைத்–துச் செல்–ல– வேண்–டாம். வெயி– லில் நிற்க வைக்–கப்–பட்டி–ருக்–கும் காரி– னுள் விட்டு–விட்டு ப�ோகா–தீர்–கள். சிறிது நேரம்–தான் என்–றா–லும் காரின் உள்ளே தெர்–மல் ரேடி–யே–ஷன் இருக்–கும். அதை ‘கிரீன் ஹவுஸ் எஃபெக்ட்' என்–பார்–கள். இத–னால் அவற்–றின் உடல்–நிலை மிக–வும் பாதிப்–ப–டை–யும். நீண்ட தூரப் பய–ண–ம் செல்–வ–தற்கு முன்பு நம் செல்லப் பிரா–ணி–களை கால்– நடை மருத்–து–வ–ரி–டம் காட்டி பய–ணத்– தில் அவற்–றுக்கு ஏதா–வது பிரச்னை ஏற்– பட்டால் தரு–வத – ற்–காக மருந்–துக – ள் வாங்கி செல்–லல – ாம். ஏசி காரில் அழைத்–துச் செல்– வதே நல்–லது. 2 மணி நேரத்–துக்கு ஒரு– முறை நிறுத்தி ஓய்வு க�ொடுக்க வேண்–டும்.

10 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

நாய், பூனை ப�ோன்ற விலங்–கு–களுக்கு வியர்–வைச் சுரப்–பி–கள் இல்–லா–த–தால், உடல் வெப்–பத்தை நாக்கு மற்–றும் மூக்கு வழி–யா–கத்–தான் வெளி–யேற்ற முடி–யும்.

வெளி–யூ–ருக்–குச் செல்–வ–தால் தங்–கள் வீட்டுப் பிரா–ணிக – ளை கெனால் அல்–லது ப�ோர்–டிங் பாயின்–டில் விட்டுச்–செல்லும்– ப�ோது அந்த இடம் சுத்–தம – ா–னத – ாக இருக்– கி–றதா என்று பார்க்க வேண்–டும். உண்–ணி– களுக்–கான சிகிச்–சை–யும் தடுப்–பூ–சி–களும் ப�ோட்டு விட்டுச் செல்ல – வேண்–டும். வெயி–லினா – ல் பிரா–ணிக – ளுக்கு கிட்னி, கல்–லீ–ரல் மற்–றும் இதய பாதிப்பு ஏற்–ப–ட– லாம். அத– னால் மாத– மி – ரு – மு றை கால்– நடை மருத்–துவ – ரி – ட – ம் அழைத்–துச்–சென்று பரி–ச�ோ–தனை செய்ய வேண்–டும். ப�ொது–வாக ஆடு, மாடு–களை நிழ–லில் கட்டி வைப்–ப–து–தான் நல்–லது. வீட்டில் வளர்க்– கு ம் பற– வை – க ளுக்– கும் எப்–ப�ோ–தும் தண்–ணீர் வைத்–தி–ருக்க வேண்–டும். வெயில் அதி–கம – ாகி, தண்–ணீர் கிடைக்–கா–விட்டால் பற–வை–கள் இறந்து ப�ோகும். தெரு– நாய்–களுக்கு வெயி–லின் கார– ண – ம ாக இதய பாதிப்பு மற்– று ம் சரும ந�ோய்–கள் அதி–கம் வரும். தண்–ணீர் ஒன்–று–தான் இதற்–குத் தீர்வு.''

- தேவி ம�ோகன்

படம்: ஏ.டி.தமிழ்–வா–ணன்

ஃபிட்னஸ்

3 வகை உடல்

6 வகை பரு–மன்! முனை–வர் மு.ஸ்டா–லின் நாக–ரா–ஜன்

உ

ல–கத்–தி–லேயே மிக–வும் முக்–கி–ய–மா–னது ஆர�ோக்– கி–ய–மான உடல்–தான்! ஆனால், அந்த ஆர�ோக்–கி–யத்–தைக் கட்டிக்–காக்க முடி–யா–மல் பல– வித ந�ோய்–க–ளால் கஷ்–டப்–பட்டு, எல்–லாம் இருந்–தும் அவற்றை அனு–ப–விக்க முடி–யாத எத்–த– னைய�ோ பேரை நாம் பார்த்–துக் க�ொண்–டு–தான் இருக்–கி–ற�ோம். ஆர�ோக்–கி–ய–மான உடல்–ந–லத்– துக்கு மிக அவ–சி–யம் அள–வான எடை. பரு–மன் என்–கிற பிரச்– னையே பல–வித பயங்–கர ந�ோய்–களுக்–கும் அடிப்–படை.

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

11

ம னி– த ர்– க ள், அவர்– க ள் பிறக்– கு ம் தரு–ணத்–தில் இருந்து சிறிது காலம் வரை பரம்–பரை (Genetics) வழி–யில் 3 வகை உடல் அமைப்பை பெறு– வ ார்– க ள். இவையே அடிப்–படை உடல் அமைப்–பு–கள்.

1. மிக மெலிந்த உடல்–வாகு (Ectomorph) ‘என்– ன ப்பா இது... இந்த ஆளைப் பார்த்தா ஒரு மாதம் எது–வும் சாப்–பி–டா– மல் பட்டினி கிடந்–தாற்–ப�ோல, வாடிப்– ப�ோய் எலும்–பும் த�ோலு–மாக இருக்–கானே’ என்று ச�ொல்– லு ம்– ப டி உள்– ள – வ ர்– க ள்... பார்ப்– ப – த ற்கு எந்த நேர– மு ம் ஒடிந்து, முறிந்து விடு–வது ப�ோல இருப்–பார்–கள். சிறிய மெல்–லிய எலும்–புக – ள், எலும்–ப�ோடு ஒட்டிய தசை– க ள் என சற்று வலிமை குறைந்–த–வர்–க–ளா–கவே காணப்–ப–டு–வர்.

2. கட்டுக்–க�ோப்–பான உடல்–வாகு (Mesomorph) உடற்– ப – யி ற்– சி யே செய்– ய ாத உடல். ஆனால், த�ொடர்ச்–சி–யாக உடற்–ப–யிற்சி செய்–வ–தைப் ப�ோன்ற ஒரு கட்டுக்–க�ோப்– பான உடல் அமைப்பு. அள– வ ான மெலிந்த உடம்பு, சரா–ச–ரி–யான ஜீரண சக்தி, சரா– ச – ரி – ய ான எலும்பு, தசை அமைப்–புக – ள். நல்ல வலி–மை–யான உடல் இந்த வகை உடல்–வா–கின் சிறப்–பம்–சம – ா– கும். இவர்–களை ப�ொது–வாக Naturally athletic என குறிப்–பி–ட–லாம்.

12 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

3. குண்–டான உடல்–வாகு (Endomorph) குண்– ட ான த�ோற்– ற – மு – ட ைய இந்த உடல்–வாகு உள்–ள–வர்–களை சற்று ஜீரண சக்தி குறைந்–த–வர்–க–ளா–கவே விஞ்–ஞா–னி– கள் உறுதி செய்–கின்–றன – ர். அதிக எடை–யும் நல்ல வலி–மை–யும் உடை–ய–வர்–கள், சாப்– பாட்டு பிரி–யர்–கள். அவர்–களின் பசி–யின் எண்–ணத்–தில் எதை–யும் எந்த நேரத்–திலு – ம் சாப்–பிட – த் தயா–ரா–னவ – ர்–கள். தடித்த எலும்– – ர்–கள். பு–கள் மற்–றும் தசை–களை உடை–யவ 6 வகை பரு–மன் (Six Types of Obesity) 1. குடிப்–ப–ழக்–கத்–துக்கு அடி–மை–யான இளை–ஞர்–கள்.

2. வாழ்க்–கை–யில் சந்–த�ோ–ஷம் அற்ற நடுத்–தர வய–தி–னர்.

3. சந்–த�ோ–ஷ–மான வய�ோ–தி–கர்–கள்.

4. நல்ல ஆர�ோக்–கி–யம் உள்ள இளம்– பெண்–கள்.

5. நல்ல பண–வ–சதி படைத்–த–வர்–கள்.

6. மிக–வும் ம�ோச–மான/ஆர�ோக்–கி–ய– மற்–ற–வர்–கள். அறவே குடிப்– ப – ழ க்– க த்தை நிறுத்– து – வது அல்–லது சிறிது சிறி–தாக குறைத்–துக் க�ொ ள் – வ த ே இ ளை – ஞ ர் – க ள் அ தி க பரு–ம–னைக் குறைக்க ஒரே வழி. அதிக கவலை, மன உளைச்– ச ல், ஏரா–ளம – ான எதிர்–பார்ப்–புக – ள், அள–வுக்கு அதி–கம – ான பேராசை, பணத்–திமி – ர், ‘நான்

உடற்பயிற்சிய�ோடு கூடிய உணவுக் கட்டுப்பாடுதான் பருமனை குறைக்க அருமையான அற்புதமான வழி! சந்–த�ோ–ஷத்–தின் உச்–சி–யில் இருக்–கி–றேன்’ தற்– க ால வாழ்க்– கை – மு – றை – யு ம் அதிக என்ற அகம்– ப ா– வ ம், தன் உட– லை ப் பரு–மன்அடையமுக்–கியகார–ணம – ாகஅமை பற்–றிய�ோ, எதைப் பற்–றி–யும�ோ கவ–லைப் –கி–றது. அடிப்–படை உடல் உழைப்–பு–டன் –ப–டாத நபர்–கள் என மேலே கூறப்–பட்ட கூடிய அள–வான, தேவை–யான உணவே, உடலை வலி– ம ை– யு – ட – னு ம் அழ– க ான அனை– வ – ரு க்– கு ம் நல்ல உடற்– ப – யி ற்– சி – ய�ோடு கூடிய மன�ோ–தத்–துவ சிகிச்–சை– த�ோற்–றத்–த�ோ–டும் ஆர�ோக்–கி–ய–மா–க–வும் யும் (Increasing Exercise Mixed With Psycho வைத்–தி–ருக்–கும்.

-Social Counselling) அளிக்க வேண்– டி – கடந்த 30 ஆண்– டு – க ளில் இது– வ ரை யது மிக அவ–சி–யம் என விஞ்–ஞா–னி–கள் இல்–லாத அள–வுக்கு பரு–மன் ஆசா–மிக – ளின் வற்–பு–றுத்–து–கின்–ற–னர். எண்–ணிக்கை பன்–மட – ங்–காக உயர்ந்–திரு – க்– பரு–மனி கி–றது. கண்ட நேரங்–களில், தேவைக்கு – ல் இருந்து ஆர�ோக்–கிய – மு – ள்ள இளை–ஞர்–கள் மீண்–டும் சரா–சரி உடல்– அதிக உணவு வகை–களை அடைப்–பத – ால் மனி– த ர்– க ளின் இடுப்– பு ப் பகுதி நி–லைக்கு திரும்–பு–வது கடி–னம – ான பெருத்–துக் க�ொண்டே செல்–கிற – து. காரி–ய–மல்ல. உடற்–ப–யிற்–சி–ய�ோடு உட–லுக்கு வேண்–டிய, அவ–சிய – ம – ான, கூடிய உண–வுக் கட்டுப்–பா–டு–தான் அள–வான உணவே அனை–வரு – க்–கும் பரு–மனை குறைக்க அரு–மை–யான தேவை. உண்ட உணவு செரிக்க அற்–பு–த–மான வழி! அ டி ப் – ப ட ை உ ட ல் உ ழை ப் பு நல்ல உடற்–ப–யிற்சி செய்–யாத கார–ணத்–தால்–தான் உடல் பரு–ம– மிக–வும் முக்–கி–யம். னாகி விட்டது என்று கூறு– வ து நல்ல உண– வு ம் அடிப்– ப டை முட்டாள்–தன – ம – ான வாதம். ம�ோச– உடல் உழைப்–பும் நமது அழ–கான, மான உண–வுப் பழக்–கத்–தையே நாம் ஆர�ோக்–கிய – ம – ான உடலை பேணிப் சாட வேண்–டி–யுள்–ளது. இத�ோடு பாது–காக்–கும்! கூடிய, உட்–கார்ந்த இடத்தை விட்டு (ஆர�ோக்–கி–யம் த�ொட–ரும்!) மு.ஸ்டாலின் அணு அளவு கூட அசை– ய ாத நாகராஜன்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

13

எச்சரிக்கை

நம் உண–வில் நஞ்சு கலந்–தி–ருக்–கி–ற–து!

14 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

ச

ற்றே பெரிய இடை–வெ–ளிக்–குப் பிறகு ஜ�ோதிகா நடித்–தி–ருக்–கும் படம்... திரு–ம–ணத்–துக்–குப் பிறகு தங்–கள் கன–வு–க–ளைத் த�ொலைக்–கும் பெண்–களின் அடை–யா–ளச்–சிக்–கல் பற்–றிப் பேசும் படம் என்–பதை எல்–லாம் தாண்டி ‘36 வய–தி–னி–லே’ இன்–ன�ொரு விஷ–யத்–தில் எல்–ல�ோ–ரை–யும் கவ–னிக்க வைத்–தி–ருக்–கி–றது... அது உண–வில் ஒளிந்–தி–ருக்–கும் அபா–யம்!

ர சா– ய ன உண– வு – க ளின் அபா– யத்தை ஊட–கங்–களும் ஆர்–வல – ர்–களும் த�ொடர்ந்து வலி–யு–றுத்–திக் க�ொண்–டி– ருக்–கும் நிலை–யில் வெகு–ஜன மக்–களி– டம் ஆர்–கா–னிக் ப�ொருட்–கள் பற்–றிய விழிப்–புண – ர்வை இன்–னும் பர–வல – ா–கக் க�ொண்டு சேர்த்–தி–ருக்–கி–றது ‘36 வய–தி– னிலே’. பறிப்–ப–தற்கு ஒரு நாள், லாரி– யில் 2 நாள், கடை–யில் 2 நாள், நம் வீட்டு ஃப்ரிட்–ஜில் 4 நாள் என்று வாரக்–

க– ண க்– கி ல் ஒரு காய் ஃப்ரெஷ்– ஷாக இருப்–பத – ன் பின்–னணி – யி – ல் எண்– ட�ோ – ச ல்ஃ– ப ான் ப�ோன்ற பல அபா–ய–க–ர–மான ரசா–ய–னங்– கள் இருப்–பதை – யு – ம், இன்–ன�ொரு பக்–கம் ஆர்–கா–னிக் என்று நம்ப வைப்–பத – ற்–காக காய்–கறி – க – ள், கீரை– கள், பழங்–களை சேற்–றில் புரட்டி வைப்–பது, ஈக்–களை வர–வழை – ப்–ப– தற்கு ஸ்பிரே அடிப்–பது ப�ோன்ற ம�ோச– டி – க ள் செய்– வ – தை – யு ம் இந்–தத் திரைப்–ப–டம் உணர்த்–தி– யி–ருக்–கி–றது. இயற்கை உண–வு–கள் பற்றிய விழிப்–புண – ர்வு அதி–கரி – த்து வரும் நேரத்–தில் ஆர்–கா–னிக் தயா–ரிப்–பு– கள் பற்–றிய சில சந்–தே–கங்–களை நிபு–ணர்–களி–டம் கேட்டோம்… ‘‘ஆர்–கானிக் என்ற பெய–ரில் மக்– க ள் இயற்– கை க்– கு த் திரும்– பிக் க�ொண்–டி–ருப்–பது வர–வேற்– க த் – தக்க , ஆ ர�ோ க் – கி – ய – ம ா ன ஒரு மாற்– ற ம். ஒரு பூச்– சி – யை க் க�ொல்ல வேண்– டு ம் என்– ப – த ற்– கா–கத்–தான் மருந்–தைய�ோ, உரத்– தைய�ோ வைக்–கி–றார்–கள். பூச்–சி– யின் உட–லமை – ப்–புக்கு ரசாயனம் உயி–ரைப் பறிக்–கும் அளவு வீரி–ய– மா–ன–தாக இருக்–கி–றது. மனி–தர்– களின் உட–லமை – ப்பு பூச்–சி–கள – ை– விட பல–ம–டங்கு மேம்–பட்டது என்–ப–தால், உட–ன–டி–யாக அந்த பாதிப்பு நமக்–குத் தெரி–வதி – ல்லை. ஆனால், காலப்–ப�ோக்–கில் சாதா– ரண த�ோல் அரிப்பு முதல் புற்–று– ந�ோய் வரை என்ன ந�ோய்–கள் வேண்–டு–மா–னா–லும் வர–லாம். ’ எ ந் – த க் கெட்ட ப ழ க் – க – மு ம்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

15

இல்லை. எனக்கு ஏன் இந்த ந�ோயெல்– லாம்’ என்று சிலர் ச�ொல்–வதை – க் கேட்டி– ருப்–ப�ோம். அதற்–குப் பின்–ன–ணி–யில் முக்– கிய கார–ணி–யாக இருப்–பது நச்சு கலந்த நம் உண– வு – க ள்– த ான்– ’ ’ என்– கி – ற ார் ‘நம் மண்’ அமைப்பை உரு–வாக்கி, இயற்கை விவ–சா–யம் செய்து வரும் இளை–ஞ–ரான ஆனந்–த–ராசு. ‘‘படிக்–கும்–ப�ோதே வெளி–நாட்டு நிறு–வ– – ங்– னங்–களுக்கோ, பூச்–சிக்–க�ொல்லி நிறு–வன களுக்கோ வேலை பார்க்–கக் கூடாது. தமி– ழ–கம் முழு–வது – ம் இயற்கை விவ–சா–யத்–தைப் பரப்ப வேண்–டும் என்ற எண்–ணத்–திலேயே – விவ–ச ா–ய த்–துக்கு வந்– தே ன்'' என்– கி– ற ார் ஆனந்–த–ராசு. ‘இயற்கை வேளாண் விஞ்– ஞானி நம்–மாழ்–வார் ஐயா–தான் ‘நம் மண்’ என்ற பெய–ரையே வைத்–தார்’ என்–கி–ற– வ–ரிட – ம், ‘இயற்கை விளை–ப�ொரு – ட்–களின் விலை அதி–க–மாக இருப்–பது ஏன்’ என்று கேட்டோம்.

ஆனந்–த–ராசு

‘‘இரண்–டாம் உல–கப் ப�ோர் நடந்த 1945ம் ஆண்–டுக்–குப் பிற–கு–தான் ரசா–யன உரங்–களின் பயன்–பாடு அதி–க–மாக ஆரம்– பித்–தது. ரசா–யன உரங்–கள – ால் மல–டா–கிப் ப�ோன மண்ணை இயற்கை விவ–சா–யம் செய்– வ – த ற்கு ஏற்– ற – வ ாறு மாற்ற வேண்– டு–மா–னால் அதற்கு ஒன்–றரை ஆண்–டு–க– ளா– வ து தேவைப்– ப – டு ம். இந்த ஆரம்– ப – நி– லை – யி ல் விவ– ச ா– யி – க ளுக்– கு ப் பெரிய லாபம் இருக்–காது. மண் தயா–ரான பிறகே மக–சூல் அதி–க–மாகி லாபம் வரும். இப்– ப�ோது ஆரம்ப நிலை–யிலேயே பெரும்–பா– – லான விவ–சா–யி–கள் இருப்–ப–தால் விலை அதி–க–மாக இருக்–கி–றது. ஐந்–தரை லட்–சம் ஏக்–கர் விவ–சா–யம் நடக்– கு ம் தமிழ்– ந ாட்டில் 35 ஆயி– ர ம் ஏக்–க–ரில் மட்டுமே இயற்கை விவ–சா–யம் நடக்– கி – ற து. மக்– க ள் இயற்கை விளை–

16 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

பூச்–சிக்–க�ொல்லி தெளிக்–கப்–பட்ட காய்–க–றி–க–ளால், காலப்– ப�ோக்–கில் சாதா–ரண த�ோல் அரிப்பு முதல் புற்–றுந– �ோய் வரை என்ன வேண்–டு–மா–னா–லும் வர–லாம்.

ப�ொ–ருட்–கள – ைத் தேடிச்–செல்–வது அதி–க– மா–னால், விவ–சா–யி–கள் இயற்கை விவ– சா–யம் செய்ய ஆர்–வம் காட்டு–வார்–கள். உற்–பத்தி அதி–கம – ா–கும்–ப�ோது தானா–கவே – ார் ஆனந்–தர – ாசு. விலை குறை–யும்–’’ என்–கிற இயற்கை வேளாண் ப�ொருட்–களை வீடு தேடி க�ொண்டு செல்–லும் நிறு–வ– னத்தை நடத்தி வரும் சென்–னை–யைச் சேர்ந்த பிர– ச ாத் இயற்கை விளை– ப�ொ– ரு ட்– க – ள் வாங்கும் வழிகளைச் ச�ொல்–கி–றார். ‘ ‘ ர ச ா – ய – ன ங் – க – ள ா ல் த ய ா – ர ா – கு ம் ப�ொருட்– க ள் கவர்ச்– சி – ய ாக இருக்– கு ம். உதா– ர – ண த்– து க்கு, காலிஃப்– ள – வ – ரி ல் அதற்கே உரிய மஞ்–சள் நிறம் க�ொஞ்–சம் இருக்–கும். ரசா–ய–னம் கலந்த காலிஃப்–ள– வர�ோ ‘பளிச்’ வெண்–மை–யா–கக் காட்–சி–ய– ளிக்–கும். இந்த வெண்–மைக்–காக பல முறை – ரை நனைத்து பூச்–சி– ம–ருந்–தில் காலிஃப்–ளவ எடுப்–பார்–கள். செயற்கை விளை–ப�ொரு – ட்– களின் விலை ஏறி, இறங்–கிக்–க�ொண்டே இருக்–கும். இயற்கை விளை–ப�ொரு – ட்–களின் – ாக இருந்–தா–லும், விலை க�ொஞ்–சம் அதி–கம வரு–டம் முழு–வ–தும் நிலை–யா–ன–தா–கவே இருக்–கும்.

– ர்–வைத் தவ–றா–கப் மக்–களின் விழிப்–புண பயன்–ப–டுத்தி, ‘ஆர்–கா–னிக்’ என்ற பெய– ரில் ப�ோலி வியா– ப ா– ர ங்– க ளும் நடந்து வரு–கின்–றன. நாம் ஏமா–றா–மல் இருக்க, நம்–ப–க–மான ஆர்–கா–னிக் கடை–களி–லும், வியா–பா–ரிக – ளி–டமு – ம் வாங்–குவ – து நல்–லது. இயற்கை விவ–சா–யப் பண்–ணை–களுக்கு சென்று தேவைப்–ப–டும் அரிசி, காய்–கறி, பழங்–கள், கீரை–கள – ைச் ச�ொல்–லிவி – ட்டால் வீடு தேடி வந்து க�ொடுப்– ப – வ ர்– க ளும் இருக்–கி–றார்–கள். பெரும்–பா–லும் விவ–சா– யப் ப�ொருட்–களின் விலை இடைத்–த–ர– கர்–கள், வாக–னப் ப�ோக்குவ–ரத்து என்ற இரண்டு இடத்–தில்–தான் அதி–க–மா–கி–றது.

நேர– டி – ய ாக விவ– ச ா– யி – க ளி – ட மே வ ா ங் – கு ம் – ப�ோ து இ ன் – னு ம் பு தி – த ா – க – வு ம் வ ா ங்க மு டி யு ம் . எக்ஸ்ட்ரா செ ல – வு– க–ளை–யும் தடுக்–கல – ாம்–’’ என்–கிற பிர–சாத், சிறு– பிரசாத் தா–னிய – ங்–கள் பற்–றியு – ம் பேசு–கி–றார். ‘‘சிறு–தா–னிய – ங்–கள் பெரும்–பா–லும் ரசா–ய–னங்–க ள�ோ, பூச்– சிக்–க�ொல்– லி– கள�ோ இல்–லா–மலே – த – ான் விளை–கின்– றன. அத–னால், சிறு–தா–னி–யங்–களை ஆர்–கா–னிக் என்று ச�ொல்ல வேண்– – ால் டி–ய–தில்லை. அப்–படி ச�ொல்–வத தவ– று ம் இல்லை. பிராண்– டு – க ளை ப�ொறுத்த வரை இயற்கை விளை– ப�ொ–ருட்–களை ம�ொத்–த–மாக வாங்கி தங்– க – ள து பெய– ரி ல் பிராண்– ட ாக உரு–வாக்கி சிலர் விற்–கி–றார்–கள். இது– வும் மக்– க ளி– ட ம் ஒரு நம்– ப – க த்– த ன்– மையை உரு–வாக்–கு–வ–தற்–கா–கத்– தான்–’’ என்–கி–றார். இயற்கை உண– வு – கள் ஏன் அவ–சி–யம்? இந்– த க் கேள்– வி க்கு இயற்கை மருத்– து – வ – ரான மனு பிர– தீ ஷ் மனு பிரதீஷ் பதி–ல–ளிக்–கி–றார். ‘‘இன்று நம் சமூ–கத்–தில் ஏற்–ப–டும் 90 சத–விகி – த ந�ோய்–களுக்கு உணவு ஒரு முக்–கிய கார–ணம – ாக இருக்–கிற – து. பரு– ம–னுக்கு அதிக உணவு சாப்–பி–டு–வ–து– தான் கார–ணம் என்று நினைப்–ப�ோம். ஆனால், ரசா–யன உண–வுக – ள – ால் உண– வில் இருந்து மக்–னீசி – ய – ம், செலி–னிய – ம் – ள் ப�ோன்ற மைக்ரோ மின–ரல் சத்–துக கிடைக்–கா–த–ப�ோது, நாம் உண்–ணும் உணவு சக்–தி–யாக மாறா–மல் அப்–ப– டியே க�ொழுப்–பாக தங்–கிவி – டு – ம். அதே– ப�ோல உண– வி ன் மூலம் நமக்– கு ள் செல்–லும் ரசா–யன – ங்–கள் ஏற்–கென – வே இருக்–கும் ஹார்–ம�ோன்–கள் ப�ோலவே தன்னை காட்டிக் க�ொள்–ளும். இதை ’ஹார்–ம�ோன் மிமிக்–ரி’ என்று ச�ொல்– வார்–கள். இன்–சு–லின் ஹார்–ம�ோன் ப�ோல ஒரு ரசா–ய–னம் நடந்–து–க�ொள்– ளும்–ப�ோது, தனது இன்–சு–லின் சுரப்– பைக் கணை–யம் குறைக்–கும். இத–னால் நீரி–ழிவு ஏற்–ப–ட–லாம். ஆண்–களுக்கு இருக்– கு ம் டெஸ்– ட�ோ ஸ்– டி – ர ான்

ஆர்–கா–னிக்

ப�ொருட்–களை கண்–டு–பி–டிப்–பது எப்–ப–டி? ரசா–யன – ம் கலந்த உண–வுக – ள் பார்ப்–பத – ற்கு அதீத நிறத்–து–ட–னும், கவர்ச்–சி–யான த�ோற்–றத்– து–டனு – ம் இருக்–கும். இயற்கை விளை–ப�ொ–ருட்– கள் அதற்–கு–ரிய நிறத்–தில்–தான் இருக்–கும். அதிக ஃப்ரெஷ்–னஸ் இருக்–காது. இயற்கை விளை–ப�ொ–ருட்–களின் மேல் பூச்சி அரிக்–கும். ரசா–யனப் ப�ொருட்–களில் விஷம் இருப்–ப– தால் பூச்–சி–கள் அண்–டாது. இயற்கை விளை– ப�ொ– ரு ட்– க ளில் நல்ல சுவை இருக்– கு ம். ரசா–ய–னப் ப�ொருட்–களில் சுவை இருக்–காது. என்–ன–தான் ரசா–ய–னம் கலந்து பாது–காத்–தா– லும், இயற்கை வேளாண் ப�ொருட்–க–ளை–விட 20 முதல் 30 சத–வி–கி–தம் வரை ரசா–யன உண– வுப் ப�ொருட்–களுக்கு ஆயுள் குறை–வு–தான். பேக்–கிங் செய்–யப்–பட்ட ஆர்–கா–னிக் ப�ொருட்– களின் மேல், அதன் தரத்தை உறு–திப்–படு – த்து– வ–தற்–காக Organic Farming Association of India அமைப்–பின் OFAI என்ற லேபிள் ஒட்டப்–பட்டி–ருக்–கும். இது அமெ–ரிக்–கா–வில் USDA என்–றும், ஜப்–பா–னில் JAS என்–றும் நாடு–களுக்–குத் தகுந்–தாற்–ப�ோல மாறு–ப–டும்.

3 ஆண்–டு–களுக்கு மேல் இயற்கை விவ–சா– யம் செய்–கிற நிலத்–தி–லி–ருந்து விளை–விக்–கப்– ப–டுகி – ற ப�ொருட்–களுக்–குத்–தான் 100% ஆர்–கா– னிக் என்று லேபிள் ஒட்டு–வார்–கள். 90%, 95% என்று குறிப்–பிடு – வ – தெ – ல்–லாம் நம்–பக – த்–தன்மை க�ொண்–டவை அல்–ல!

உணவு தானி–யங்–கள் கெட்டு விஷ–மா–கிப் ப�ோவ–தால், இயற்–கைக்கு மாறு–வதை – த் தவிர வேறு வழி–யில்–லை–!

பெண் ஹார்–ம�ோன – ாக மாறு–வத – ால் முடி உதி–ரும், பெண் தன்மை உரு–வா–கும், மார்–ப– கம் வள–ரும், தாம்–பத்–தி–யத்–தில் விருப்–பம் இருக்–காது. பெண்–களுக்கு ஆண்– தன்மை ஏற்–பட்டு முகத்–தில் ர�ோமங்–கள் வள–ரும், மாத–வி–லக்கு க�ோளா–று–கள் ஏற்–ப–டும். இறைச்– சி க்– க ாக வளர்க்– க ப்– ப – டு ம் க�ோழி–களுக்–கும் கறவை மாடு–களுக்–கும் ஆன்–டிப – ய – ா–டிக் நிறைய க�ொடுப்–பார்–கள். இந்த ஆன்–டி–ப–யா–டிக் நம் உட–லுக்–குள் வந்–தால், நம்–மு–டைய நல்ல பாக்–டீ–ரி–யாக்– கள் அழிந்து, உட–லுக்–குத் தீமை செய்–யும் பாக்–டீரி – ய – ாக்–கள் அதி–கம – ா–கும். இத–னால் ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறை–யும். மூளை– யில் நம் மன–ந–லத்–தைத் தீர்–மா–னிக்–கும்

உணவே விஷ–மா?

உலக அள– வி ல் தடை செய்– ய ப்– பட்ட Carbaryl, Malathion, Acephate, Dimethoate, Chlorpyrifos, Lindane, Quinalphos, Phosphomidon, Carbendazim, Tridemorph, Pretilachlor, Glyphosate ப�ோன்ற பல பூச்–சிக்–க�ொல்–லி– கள் இந்–தி–யா–வில் இன்–னும் பயன்–ப–டுத்– தப்–படு – கி – ன்–றன என்–கிற – ார்–கள் இயற்கை ஆர்–வ–லர்–கள். உணவு என்ற பெய–ரில் நாம் சாப்– பி ட்டுக் க�ொண்– டி – ரு ப்– ப து இந்த விஷங்– க – ள ைத்– த ான். இன்– னு ம் விரி–வா–கத் தெரிந்–து–க�ொள்ள விரும்–பு– கி–ற–வர்–கள் www.whatsonmyfood.org, www.indiaforsafefood.in ப�ோன்ற இணை–ய–த–ளங்–க–ளைப் பார்க்–க–லாம்.

18 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

நியூ– ர�ோ – டி – ர ான்ஸ்– மீ ட்டரை உற்– ப த்தி செய்–வதி – ல் குடல் முக்–கிய – ப் பங்கு வகிக்–கி– றது. ரசா–யன உண–வுக – ள – ால் இந்த நியூ–ர�ோ– டி–ரான்ஸ்–மீட்டர் உற்–பத்தி பாதிக்–கப்–பட்டு, மன–ந–லக் க�ோளா–று–கள் உண்–டா–கும். நம் உட–லுக்–குள் தேவை–யற்ற ரசா–ய–னங்–கள் செல்–வத – ால் ‘மெட்டா–பா–லிக் ஸ்ட்–ரெஸ்’ என்–கிற தேவை–யற்ற அழுத்–தத்தை நம் உட–லின் உள்–ளு–றுப்–பு–கள் சந்–திக்–கின்–றன. ரசா–யன உண–வுக – ள் இறு–தியி – ல் அமி–லம – ாக மாற்–ற–மடை – –வத – ால், நம் உட–லின் அமில காரத்–தன்மை சமன் –கு–லைந்து ந�ோய்–கள் நிச்–ச–யம் உரு–வா–கும். சமீ–பத்–தில் தர்–பூச – ணி – யி – ல் சிவப்பு நிறத்– துக்–காக சேர்க்–கப்–ப–டும் வேதிப்–ப�ொ–ருள் புற்– று – ந�ோயை உரு– வ ாக்– கு – ப வை என்று பர–ப–ரப்–பாக செய்–தி–கள் வந்–தது நினை– வி–ருக்–க–லாம். இது ஓர் உதா–ர–ணம்–தான். எல்லா ந�ோய்– க – ள ை– யு ம் உண– வி – ன ால் குணப்–ப–டுத்த முடி–யும் என்–பத – ால்–தான், ‘உணவே மருந்–து’ என்று ச�ொன்–னார்–கள். அந்த உணவை இயற்–கை–யான உண–வா– கத் தேர்ந்–தெ–டுத்–து–விட்டால் ஆர�ோக்–கி– யம் என்–றும் நம்மை விட்டு வில–கா–து–’’ என்–கி–றார் மனு பிர–தீஷ். ‘உணவு தானி–யங்–கள் கெட்டு விஷ–மா– கிப் ப�ோவ–தால், இயற்–கைக்கு மாறு–வதைத் – தவிர வேறு வழி–யில்–லை’ என்று ஜப்–பா– னிய இயற்கை வேளாண் விஞ்– ஞ ானி மசா–னபு ஃபுக�ோகா உதிர்த்த வார்த்–தை– கள் இன்–றைய காலத்–தின் கட்டா–யம்!

- ஞான–தே–சி–கன்

கண்ணே கவனி

பார்வையை பறிக்கும் வைரஸ்! ப

ரு–வ–நிலை மாற்–றங்–களின் ப�ோது ந�ோய்–கள் பர–வத் த�ொடங்–கு–வது சக–ஜம். க�ோடைக்–கா–லத்–தின் அதிக வெப்–பத்–துக்கு கண் சார்ந்த ந�ோய்–கள் அதி–க–மா–கவே பர–வு–கின்–றன. அஜாக்–கி–ரதை – –யாக இருந்–தால் இவை பார்–வை– யையே மங்–கச் செய்–ய லாம் என கண் மருத்–து–வர்–கள் எச்–ச–ரிக்–கி–றார்–கள்.

க�ோ டைக்–கா–லத்–தில் பர–வக்–கூ–டிய ப ா ர் த் – து அ த ற் – கேற்ற சி கி ச் – ச ை யை கண் –ந�ோய்–களில் இருந்து பாது–காத்–துக் அளிக்க முடி–யும். கன்–ஜெக்டி– விட்டிஸ் க�ொள்–வது பற்–றி–ப் பேசு–கி–றார் எழும்–பூர் வ ந் – த – வ ர் – க ளு க் கு க ண் – க ளி ல் ம ண் அரசு கண் மருத்–து–வ–மனை இயக்–கு–நர் விழுந்– த து ப�ோல உறுத்– து ம். கண்– க ள் நமிதா புவ–னேஸ்–வரி. சிவந்து எரிச்–சல் இருக்–கும். நீரும் அழுக்– ``பாக்– டீ – ரி – ய ா– வ ால் உண்– ட ா– வ து, கும் வெளி– யே – று ம். இமைப்– ப– கு – தி – க ள் வைரஸ் கிரு– மி – க – ள ால் உண்– ட ா– வ து, வீங்–கி–வி–டும். பூஞ்–சை–க–ளால் உண்–டா–வது, ஒவ்–வா–மை– கண்– ந�ோய் வந்–தவ – ர்–கள் மருந்–துக்–கட – ை– யால் உண்–டாவது என 4 வகை கண் களில் ச�ொட்டு மருந்து வாங்கி கண்–களில் –ந�ோய்–கள் மக்–க–ளைத் தாக்–கு–கின்–றன. விட்டுக்– க �ொள்–ளக்– கூ–டாது. குறிப்–பாக க�ோடைக்– க ா– ல த்– தி ல் பர– வு ம் கண்– ஸ்டீ–ராய்டு மருந்–துக – ளை – ப் பயன்–படு – த்–தக் ந�ோய் பெரும்–பா–லும் அடின�ோ வைரஸ் கூடாது. கண் மருத்–துவ – ரை பார்த்து சிகிச்சை கிரு– மி – ய ால்– த ான் வரு– கி – ற து. இது காற்– எடுத்–துக்–க�ொள்–ளவே – ண்–டும். கண்–களை – யு – ம் றில் எளி–தாக பர–வக்–கூ–டி–ய–து. இத–னால் முகத்–தையு – ம் கைகளையும் கழுவி சுத்–தம – ாக வரு– வ – து – த ான் ‘மெட்– ர ாஸ் ஐ’. வைத்–திரு – க்க வேண்–டும். தனி கைக்– இதன் மருத்–து–வப்–பெ–யர் `அக்–யூட் குட்டை, தலை–யணை உறை பயன்–ப– கேட்டா–ரல் கன்–ஜெக்–டி–விட்டிஸ்’. டுத்த வேண்–டும். கூட்டம் உள்ள பாக்–டீ–ரி–யா–வால் கூட சில–வகை இடங்–களுக்கு ப�ோகா–மல் இருப்– கன்– ஜ ெக்டி– விட்டிஸ் வரு– கி – ற து. பது நல்–லது. அக்–யூட் கன்–ஜெக்டி– சில–ருக்கு வைரஸ் பாதிப்பு அதி–க– விட்–டிஸ் அதி–கப – ட்–சம் 3 நாட்–களில் மாகி கண்– க ளின் கரு– வி – ழி – யை க் சரி–யா–கி–வி–டும். உட–லில் எதிர்ப்பு கூட தாக்கி பார்–வையை மங்–கச் சக்தி குறை–வாக உள்–ளவ – ர்–களுக்கு செய்–து–வி–டும். இதற்கு `சூப்–பர்ஃ– ஒரு வாரம் முதல் 10 நாட்–கள் வரை பி– ஷி – ய ல் கெராடி – டி ஸ்’ என்று கூட இருக்–கும்.’’ பெயர். எனவே வைரஸ் பாதிப்பு டாக்டர் நமிதா - சேரக்–க–திர் எந்த அளவுக்கு இருக்–கி–றது எனப் புவனேஸ்வாி படம்: ஏ.டி.தமிழ்–வா–ணன் குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

19

ஃப்ளாரன்ஸ் நைட்டிங்கேல் விருது

இத–யத்–துக்கு இத–மா–ன–வர்–கள்!

ஒ

ரு ந�ோயா– ளி – யி ன் ந�ோயைக் கண்– ட – றி ந்து அதற்– க ான சிகிச்– ச ை– க ளை மேற்– க �ொள்– வ து மருத்– து – வ ர்– க ள். என்– ற ா– லு ம் சிகிச்– ச ைக்கு உறு– து – ணை– ய ாக இருப்– ப – த� ோடு, அனைத்து சூழ்– நி – ல ை– க ளி– லு ம் ந�ோயா– ளி – க ளை உட–னி–ருந்து கவ–னித்–துக் க�ொள்–ப–வர்–கள் செவி–லி–யர்–களே. மருத்–து–வத்–துறை – –யில் செவி–லிய – ர்–களின் பங்கு தவிர்க்க இய–லாத – து என்–பத – ன் கார–ணமா – க – த்–தான் மருத்–து –வர்–களை மூளை என்–றும் செவி–லி–யர்–களை இத–யம் என்–றும் குறிப்–பி–டு–கின்–ற–னர். அப்–படி இரவு பகல் பாராது பணி–பு–ரி–யும் செவி–லி–யர்–களை கவு–ர–விக்–கும் ந�ோக்– க�ோடு பயிற்சி பெற்ற செவி–லி–யர் சங்–கத்–தின் தமிழ்–நாடு கிளை `ஃப்ளா–ரன்ஸ் நைட்டிங்–கேல் விருது' வழங்கி சிறப்–பிக்–கி–றது. நவீன செவி–லி–யக் க�ோட்–பா–டு–களை உரு–வாக்–கிய ஃப்ளா–ரன்ஸ் நைட்டிங்– கே–லின் பிறந்–த–நா–ளான மே 12ம் தேதி செவி–லி–யர் தின–மாக க�ொண்–டா–டப்–ப– டு–கி–றது. அந்த நன்–னா–ளின் முத–லா–மாண்டு விருதுகள் வழங்–கும் நிகழ்ச்சி சென்னை இச– பெ ல் மருத்– து – வ – ம – னை – யி ல் நடை– பெ ற்– ற து. சிறந்த நிர்– வ ாகி, சிறந்த பேரா–சி–ரி–யர், சிறந்த சமூக நல செவி–லி–யர், சிறந்த மருத்–து–வ–மனை செவி–லிய – ர் என 4 பிரி–வுக – ளில் 4 செவி–லிய – ர்–களுக்கு இவ்–விரு – துகள் வழங்–கப்–பட்டன.

20 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

ஸ்டான்லி ஜ�ோன்ஸ்

ர யில்–

வி– ப த்– தில் பாதிக்– க ப் – ப ட ்ட – வ ர் – க ள் , ர யி ல் ப ய – ணி க ளி ல் அவ– ச ர மருத்– து வ உ த வி தேவைப்– ப – டு – ப வர்களுக்கு ந ே ர ம் க ா ல – மி ன் றி வி ரை ந் து சென்று செவி– லி – ய ப் – ப ணி மேற்–க�ொண்டு வ ரு – வ – த ா ல் ஸ்டான்லி ஜ�ோன்ஸுக்கு சிறந்த மருத்–துவ – ம – னை செவி–லி–யர் விருது வழங்–கப்–பட்டி–ருக்–கி–ற–து! சென்–னையை பூர்–வீ–க–மா–கக் க�ொண்ட இவர் ராணிப்– பே ட்டை ஸ்க– ட ர் நினைவு மருத்– து – வ – ம–னை–யில், 1987ல், டிப்–ளம�ோ நர்–சிங்முடித்–தார். அங்–கேயே 2 ஆண்–டு–கள் செவி–லி–ய–ராக பணி– பு–ரிந்து விட்டு, பிர்லா மருத்–து–வ–ம–னை–யில் 3 ஆண்–டு–கள் செவி–லி –ய– ர ா– க பணி– ய ாற்– றி– யி ருக்– கி–றார். 1992லிருந்து இப்–ப�ோது வரை–யி–லும் பெரம்–பூர் ரயில்வே மருத்–து–வ–மன – ை–யில் தீவிர சிகிச்–சைப் பிரி–வில் செவி–லி–ய–ராக பணி–யாற்றி வரு–கி–றார். ‘‘ரயில்வே மருத்–து–வ–ம–னை–யில் பணி–யாற்–று – ப – வ ர்– க ள் எந்– ந ே– ர – மு ம் தயார்– நி – லை – யி – லேயே இருக்க வேண்– டு ம். எப்– ப�ோ து வேண்– டு – ம ா– னா–லும் என்ன வேண்–டு–மா–னா–லும் நிக–ழ–லாம் என்–ப–தால் விழிப்–பு–டனே இருக்க வேண்–டும்–’’ என்–கிற ஸ்டான்லி ஜ�ோன்ஸ், ரயில்வே விபத்து மீட்–புக்–கு–ழு–வின் உறுப்–பி–ன–ரா–க–வும் இருக்–கி–றார். ‘‘சில ஆண்–டு–களுக்கு முன் ஆந்–தி–ரா–வில் நிகழ்ந்த க�ோர–மண்–டல் எக்ஸ்–பி–ரஸ் விபத்து, அரக்–க�ோண – த்–தில் ஏற்–பட்ட மின்–சார ரயில் விபத்து ஆகி– ய – வ ற்– று க்– கெ ல்– ல ாம் நேர– டி – ய ாக சென்று பாதிக்–கப்–பட்ட–வர்–களை மீட்டு சிகிச்சை அளித்– த�ோம். தீவிர சிகிச்சை பிரி–வில் பணி–புரி – வ – த – ால் சிறி– த–ளவு அலட்–சிய – ம் காட்டி–னா–லும் ந�ோயா–ளிக – ளின் உயி–ருக்கே உலை–யாகி விடும் என்–ப–தால் எச்–ச– ரிக்கை உணர்–வு–டனே செயல்–ப–டுவே – ன். தீவிர சிகிச்சை பிரி–வில் 10 படுக்–கைக – ள் இருக்–கின்–றன. அவ–சர மருத்–துவ – த் தேவைக்–காக வரு–கிற ந�ோயா– ளி–களுக்கு முத–லு–தவி செய்து அவர்–களை சிகிச்– சைக்கு தயார்–படு – த்–துவ – தே எனது முக்–கிய – ப் பணி’’ என்–கிற ஸ்டான்லி ஜ�ோன்ஸுக்கு 1993 மற்–றும் 2000ம் ஆண்–டுக்–கான தென்–னக ரயில்–வே–யின் சிறந்த செவி–லிய – ர் விருது வழங்–கப்–பட்டி–ருக்–கிற – து – !

«èŠv-Ι பய–ணம் பாது–காப்–பா–ன–தா? எனக்கு ப�ோன மாதம் ஹார்ட் அட்டாக் வந்து சரியாகி இப்போது ஓய்வில் இருக்கிறேன். வியாபாரம் சம்பந்தமாக துபாய் செல்ல வேண்டியிருக்கிறது? நான் விமானப் பயணம் செய்–ய–லாமா டாக்–டர்? இத– ய – ந� ோய் மருத்– து – வ ர் ஹரீஷ் ச�ோம–சுந்–த–ரம்... ``ஹார்ட் அட்டாக் வந்து அதில் இருந்து மீண்டு உள்–ளீர்–கள். ஒரு மாதம் கழித்த நிலை– யி ல் கண்– டி ப்– பாக விமா– ன ப் பய– ணம் செய்– ய – ல ாம். ப ய – ண ம் கி ள ம் – பும் 2 நாட்– க ளுக்கு மு ன் பு உ ங் – க ளி ன் இத– ய – ந�ோ ய் மருத்– து– வ ரை சந்– தி த்து எக்– க�ோ – க ார்– டி – ய�ோ – கி– ர ாம், இசிஜி, உயர் ரத்த அழுத்– த ம் ப�ோன்ற பரி– ச�ோ – த – ன ை– க ளை செய்து பார்த்–து–விட்டு, உடல் நல்ல நிலை–யில் உள்–ளது என்–ற–வு–டன் கிளம்–ப–லாம். விமா– னப் ப–ய–ணத்–தின் ப�ோது இருக்–கை–யில் வெகு–நே–ரம் அம–ரா–மல் அடிக்–கடி எழுந்து நடக்க வேண்–டும். கால்–களை அசைக்–கும் பயிற்–சி–களை செய்ய வேண்–டும். வெகு– நே–ரம் அமர்ந்து இருக்–கும் ப�ோது இதய ந�ோயா–ளி–களுக்கு கால்–களில் ரத்–தக்–கட்டி– கள் ஏற்–பட வாய்ப்–புண்டு. அத–னால் நடப்– பது முக்–கி–யம். மருத்–து–வ–ரின் அறி–வு–ரைப்– படி வீனஸ் ஸ்டாக்–கிங்ஸ் காலு–றை–களை கால்–களுக்கு அணிந்–து– க�ொண்–டால் ரத்– தக்–கட்டி–கள் உரு–வா–காது. பய–ணச்–சீட்டு எடுக்– கு ம் ப�ோதே Low salt diet என வேண்–டு–க�ோள் க�ொடுத்–து–விட்டால் உப்பு குறை– வ ான உண– வு – க ளை மட்டுமே க�ொடுப்– ப ார்– க ள். மேலும் பழங்– க ள், அவித்த காய்– க – றி – க ள் சாப்– பி – ட – ல ாம். ம து ம ற் – று ம் ம ா மி ச உ ண – வு – க ளை விமா– ன ப் பய– ண த்– தி ன் ப�ோது அறவே தவிர்த்–துவிட வேண்–டும்...’’

- சேரக்–க–திர்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

21

தமிழ்ச்–செல்வி கிரா–மப்–புற

மக்–க–ளைத் தேடிச்–சென்று சுகா–தார விழிப்–பு–ணர்வை ஏற்– ப – டு த்தி, மருத்– து வ சேவை புரி– வ – த ற்– க ாக சிறந்த சமூ– க – ந ல செவி–லி–யர் விரு–தைப் பெற்–றி–ருக்–கி–றார் தமிழ்ச்–செல்–வி! க�ோவை பீள– மே ட்டைச் சேர்ந்த இவர், 1988ல், க�ோ.குப்– பு – சா– மி – ந ா– யு டு நினைவு மருத்– து – வ – ம – ன ை– யி ல் டிப்– ள ம�ோ நர்– சி ங் படித்து விட்டு, அங்– கேயே செவி– லி – ய – ர ாக பணி– பு – ரி ய ஆரம்– பித்–தார். 1994ல், காந்தி கிரா–மம் மருத்–து–வப் பயிற்சி நிறு–வ–னத்– தில் பயிற்சி பெற்று, ப�ொது சுகா–தா–ரச் செவி–லி–யம் கற்–றுத்–த–ரக்– கூ–டிய பயிற்–சி–யா–ள–ரா–க–வும் செயல்–பட்டி–ருக்–கி–றார். அது என்ன ப�ொது சுகா–தாரச் செவி–லி–யம்? ‘‘இரண்டு வகை–யான செவி–லிய – ப் பணி இருக்–கிற – து. ஒன்று மருத்–துவ – ம – ன – ைக்கு வரும் ந�ோயா– ளி–களுக்கு செவி–லிய – ப்– பணி மேற்–க�ொள்–வது. இரண்–டா–வது வகை–யான ப�ொது சுகா–தாரச் செவி–லிய – ம் என்–பது மக்–களை – த் தேடிச்–சென்று அவர்–

எப்போது வேண்டுமானாலும் என்ன வேண்டுமானாலும்

தமிழ்–மணி

கல்–லூரி

முதல்– வ – ர ாக ப�ொறுப்– பே ற்– ற – தி ல் இருந்து இது–வரை 2 ஆயி–ரத்து 780 செவி–லிய – ரை உரு–வாக்–கி–யி–ருக்–கும் ஆசிரி–யப்– ப–ணிக்–காக சிறந்த செவி–லிய ஆசி–ரி–ய–ருக்–கான விரு–தைப் பெற்–றி–ருக்–கி–றார் தமிழ்–ம–ணி! பெ ங் – க – ளூ – ரு வ ை சேர்ந்த இ வ ர் , 1 9 8 7 ல் , பெ ங் – க – ளூ ரு ப ல் – க – லை – க்க – ழ – க த் – தி ல் பி . எ ஸ் சி . நர்–சிங் படித்து விட்டு, ஹிந்–துஸ்– தான் ஏர�ோ–நாட்டி–கல் லிமி–டெட் மருத்–து–வ–ம–னை–யில் செவி–லி–ய– ராக பணி– பு – ரி ந்– த ார். 1991ல், டெல்லி பல்–க–லைக்–க–ழ–கத்–தில் எ ம் . எ ஸ் சி . ந ர் – சி ங் ப டி த் து விட்டு, பெங்– க – ளூ ர் செயின்ட் ஜான்ஸ் மருத்– து – வ க்– கல்– லூ – ரி – யின் காலேஜ் ஆஃப் நர்–சிங்–கில் விரி–வு–ரை– யா–ள–ராக பணி–பு–ரிந்–தி–ருக்–கி–றார். 1992லிருந்து இப்–ப�ோது வரை–யி–லும் நாமக்–கல் மாவட்டம் குமா– ர – ப ா– ளை – ய த்– தி ல் உள்ள அன்னை ஜே.கே.கே. சம்– பூ – ர – ணி – ய ம்– ம ாள் காலேஜ் ஆஃப் நர்–சிங்–கின் முதல்–வ–ராக உள்–ளார். ‘‘வள–மான தலை–மு–றையை உருவாக்கக்– கூ–டிய வல்–லமை பெற்ற ஆசி–ரிய – ப்– பணி மிக–வும் மகத்–தா–னது. ந�ோயா–ளிக – ளின் இத–யம் ப�ோன்று மதிக்–கப்–பட – க்–கூடி – ய செவி–லிய – ப்– பணி குறித்து, மருத்–துவ ரீதி–யான பயிற்சி அளித்–தல் மட்டும் ப�ோதாது. ந�ோயா–ளி–களை அணு–கும் மனி–த– நே–யத்–தை–யும் புகட்டு–வது ஆசி–ரி–யப்–ப–ணி–யின் கட– மை – த ான். இந்த 23 ஆண்– டு – க ா– ல த்– தி ல்

22 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

கல்– லூ – ரி யை வழி– ந – ட த்தி ஆயி– ர த்– து க்– கு ம் மேற்–பட்ட மாண–வர்–களை செவி–லி–ய–ராக்–கி– யி–ருப்–ப–தில் பங்–காற்–றி–யதை பெரு–மை–யா–கக் கரு–து–கி–றேன்–’’ என்–கி–றார் தமிழ்–மணி. இவர் எம்.ஜி.ஆர். மருத்–துவ – ப் பல்–கலை – க்– க–ழக – த்–தின் செனட் உறுப்–பின – ர– ா–கவு – ம் இருக்–கி– றார். பெங்–களூ – ரு ராஜீவ்–காந்தி பல்–க–லைக்–கழ – – கம், புதுச்–சேரி பல்–க–லைக்–க–ழ– கம், சென்னை எம்.ஜி.ஆர். மருத்–து–வப் பல்–க–லைக்–க–ழ–கம், சேலம் விநா–யகா மிஷன் பல்–க– லைக்–க–ழ–கம், சென்னை சவிதா பல்–க–லை–க்க–ழ–கம் ஆகிய பல்–க– லைக்– க – ழ – க ங்– க ளின் வினாத்– தாள் வடி– வ – மை ப்– ப ா– ள – ர ா– க – வும், தேர்வு அதி–கா–ரி–யா–க–வும் உள்– ள ார். இந்– தி – ய ன் நர்– சி ங் கவுன்– சி ல், தமிழ்– ந ாடு நர்– சி ங் கவுன்–சில், எம்.ஜி.ஆர். பல்–கலை – க்– க– ழ – க ம் ஆகி– ய – வ ற்– றி ன் ஆய்– வ ா– ள – ர ா– க – வும் இருக்– கி – ற ார். இத்– த னை ப�ொறுப்– பு – க ள் ஒ ரு பு ற ம் இ ரு ந் – த ா – லு ம் 2 0 0 0 ம் ஆண்டு அமெ– ரி க்– க ா– வி ன் ஹரி– ச�ோன ா பல்– க – லை க்– க – ழ – க த்– தி ல் கலா– ச ா– ர ம் மற்– றும் பண்– ப ாட்டி– ய – லி ல் முனை– வ ர் பட்ட– மும் 2010ம் ஆண்டு அன்– ன ை– தெ– ர சா பல்– க – லைக்க – ழ – க த்– தி ல் நர்– சி ங்– கி ல் முனை– வர் பட்டமும் பெற்–றி–ருக்–கி–றார். ஏற்–க–னவே இவ– ர து ஆசி– ரி – ய ப்– ப– ணி – யை பாராட்டி கடந்த ஆண்டு எம்.ஜி.ஆர். மருத்– து – வ ப் ப ல் – க – லை க் – க – ழ – க ம் இ வ – ரு க் கு சி ற ந்த ச ெ வி – லி ய ஆ சி – ரி – ய ர் வி ரு து வ ழ ங் – கி – யி–ருக்–கி–றது என்–பது குறிப்–பி–டத்–தக்–கது.

களுக்கு மருத்–துவ சேவை புரி–வது. சுகா–தார நட–வடி – க்–கைக – ள் குறித்து விழிப்–பு–ணர்–வும் பயிற்–சி–யும் அளித்து, தடுப்–பூ–சி–கள் மூலம் ந�ோய்–கள் வரு–முன் காக்–கும் நட–வ–டிக்–கை–களை மேற்–க�ொள்–வது ப�ொதுச் –சு–கா–தார செவி–லி–யத்–தின் அடிப்–படை. கிராம மக்–களின் அறி–யா–மை–யைப் ப�ோக்கி, அவர்–களின் நல வாழ்–வுக்–காக பணி–யாற்–று–வது பெருமை க�ொள்–ளத் தக்–கது. க�ோ.குப்–பு–சாமி நாயுடு நினைவு மருத்–துவ – ம – ன – ை–யின் சேவை அமைப்–பான `சித்–பவ – ா–னந்தா கிரா–மப்–புற சுகா–தார மையத்'–தின் சார்–பில் பல கிரா–மங்–களுக்–குச் சென்று இல–வச மருத்–துவ முகாம்–களை நடத்தி வரு– கி–ற�ோம். அன்–றாட வாழ்க்–கை–யில் அவர்–களின் ஒவ்–வ�ொரு அசை–வி–லும் சுகா–தார நட–வ–டிக்–கை– கள் எவ்–வாறு இருக்க வேண்–டும் என்று பயிற்சி க�ொடுக்–கி–ற�ோம். புகை–ப்பி–டித்–த–லால் ஏற்–ப–டும் தீங்–கு–கள் குறித்த விழிப்–பு–ணர்வை ஏற்–ப–டுத்–தும் பிர–சா–ரம் மேற்–க�ொண்டு வரு–கி–ற�ோம். செவி– லி – ய ர் என்– ப து பணி– ய ல்ல... சேவை என்– கி ற எண்– ண ம் எப்– ப�ோ தும் இருக்– கு ம் நிலை–யில்–தான் ந�ோயா–ளி–களை ஆத–ர–வ�ோடு அர–வ–ணைத்து சிகிச்சை வழங்க முடி–யும். ந�ோயா–ளி–கள் எல்லா நேரங்–களி–லும் ஒரே மாதிரி இருக்க மாட்டார்–கள், செவி–லி–யர்–தான் புரி–த–ல�ோடு அவர்–களை அணுக வேண்–டும். கிரா–மப்–பு–றத்–தில் மருத்–துவ முகாம்–களுக்–குச் செல்–லும்–ப�ோது இங்–குள்ள மக்–கள் எல்–ல�ோ–ரும் மிக–வும் இயல்–பா–க–வும் நெருக்–க–மா–க–வும் பழ–குகி – ற – ார்–கள்–’’ என்று தன் களப்–பணி அனு–பவ – ம் பகிர்–கிற – ார் தமிழ்ச்செல்வி.

நிகழலாம் என்பதால் விழிப்புடனே இருக்க வேண்டும். ஜெய–ராணி வே லூர்

சி.எம்.சி மருத்துவ– ம – ன ை– யி ல் பணி– பு – ரி – யு ம் இரண்– ட ா– யி – ர த்– து க்– கு ம் மேற்– பட்ட செவி– லி – ய ர்– க ளின் கண்– க ா– ணி ப்– ப ா– ள – ராக இரு ந்து ஓய் – வு– பெற்ற முனை– வ ர் ஜெய– ர ா– ணி க்கு சிறந்த நிர்– வ ாகி விருது வழங்–கப்–பட்டி–ருக்–கி–றது. கன்– னி – ய ா– கு – ம ரி மாவட்டம், நெய்– யூ ர் இவ– ர து ச�ொந்த ஊர். 1978ல், வேலூர் சி.எம்.சி. மருத்– து – வ – ம – ன ை– யி ல் டிப்– ள ம�ோ நர்–சிங் முடித்–து–விட்டு, அங்–கேயே செவி–லி–ய– ரா–கப் பணி–பு–ரிந்–தார். 1983ல் பி.எஸ்சி. நர்–சிங் படித்–து–விட்டு சி.எம்.சி. காலேஜ் ஆஃப் நர்–சிங்– கில் பயிற்–சி–யா–ள–ராக 3 ஆண்– டு–கள் பணி–யாற்–றி –யுள்–ளார். வாழ்– வி ன் அடுத்த கட்டம் ந�ோக்– கி – நகர்– த ல் மீதான தெளி– வு ள்ள இவர் அடுத்– த – டுத்த கட்ட வளர்ச்– சி – க ளை எட்டிக் க�ொண்டே வந்–தி–ருக்– கி–றார். 1986-88ல், எம்.எஸ்சி. நர்–சிங் முடித்து விட்டு, செவி– லி–யத் துறைப் பேரா–சி–ரி–ய–ராக தரம் உயர்ந்– த ார். அத�ோடு நின்–று–வி–ட–வில்லை... 1995ல், ஆஸ்– தி – ரே – லி – ய ா– வி ல் க்ரிட்டி– கல் கேர் ஆஃப் நர்–சிங் படித்து விட்டு, சி.எம்.சி. மருத்–து–வ –ம–னை–யின் தீவிர சிகிச்–சைப் பிரி–வில் கண்–கா–ணிப்–பா–ளர– ாக 10 ஆண்–டு–கள் பணி–பு–ரிந்–தி– ருக்–கி–றார். 2002-06 ஆண்–டு–களில் சி.எம்.சி.

காலேஜ் ஆஃப் நர்–சிங்–கின் துணை முதல்–வ– ரா–க–வும் இருந்–தி–ருக்–கி–றார். 2007ல், நர்–சிங் படிப்– பி ல் முனை– வ ர் பட்டம் பெற்ற இவர் இந்–திய – ன் நர்–சிங் கவுன்–சிலி – ன் சி.எம்.சி. மருத்– து–வ–ம–னைக்–கான ஒருங்–கி–ணைப்–பா–ள–ராக, ஹெச்.ஐ.வி. விழிப்–பு–ணர்வு முகாம்–களை நடத்–தி–யி–ருக்–கி–றார். ‘‘உலக சுகா–தார நிறு–வ–னத்–தின் சி.எம்.சி. மருத்–து–வ–மனை பிர–தி–நி–தி–யாக தாய்–லாந்து, பூடான், மியான்–மர் ஆகி–ய– நா–டு–களில் நடை– பெற்ற கருத்–த–ரங்–கு–களில் கலந்து க�ொண்டு இந்–திய சுகா–தார நிலை குறித்–துப் பேசி–யி–ருக்– கி–றேன். நர்–சிங் படித்து விட்டு வரும் செவி– லி–யர்–களுக்கு பிராக்–டி–கல் அறிவு மிக–வும் குறை– வ ா– க வே இருக்– கு ம். அத– ன ால், அரசு மற்– று ம் மிஷன் மருத்–து–வ–ம–னை–யில் பணி–பு–ரி–யக்–கூ–டிய செவி–லி–யர்– களுக்கு செய்–மு–றை பயிற்சி – க ளை ஒ ரு ங் – கி – ணை த் து நடத்– தி – யி – ரு க்– கி – றே ன். எனது வழி– க ாட்டு– த – லி ல் இது– வ ரை 2 பேர் நர்–சிங்–கில் முனை–வர் பட்டம் பெற்–றி–ருக்–கின்–ற–னர். இப்–ப�ோது 4 பேர்–களின் முனை– வர் பட்டத்–துக்–கான ஆராய்ச்– சிக்கு வழி–காட்டு–ன–ராக உள்– ளேன்–’’ என்–கி–றார் விரு–தைத் தாங்–கி–ய–ப–டி!

- கி.ச.திலீ–பன்

படங்–கள்: சாதிக், சி.சுப்–ர–ம–ணி–யம், மதன்கு–மார், அருண்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

23

சாதனை தமிழர்

மருத்–து–வக் காப்–பீட்டில்

மகா ம�ோச–டி?

ம

ருத்–துவ காப்–பீட்டுத் திட்டங்–களில் நடை–பெ–றும் மெகா ஊழல்–களை அம்–ப– லப்–ப–டுத்தி பர–ப–ரப்பை உண்–டாக்–கி–யி–ருக்–கி–றது அமெ–ரிக்க பத்–தி–ரி–கை–யான ‘The wall street journal’. இந்த ம�ோச–டி–யில் மருத்–து–வர்–களே ஈடு–பட்டி–ருப்–ப–து– தான் உச்–ச–கட்ட அதிர்ச்சி. எல்–லா–வற்–றி–லும் ஒழுங்–காக நடந்–துக�ொ – ள்–வ–து–ப�ோல காட்டிக் க�ொள்–கிற அமெ–ரிக்–கா–வி–லேயே இத்–த–கைய க�ொள்ளை என்–றால், இன்ஸ்–யூ–ரன்ஸ் திட்டங்– கள் செயல்–பட்டு வரும் இந்–தியா ப�ோன்ற நாடு–களின் நிலை என்ன என்ற கேள்வி இத–னால் எழுந்–தி–ருக்–கி–றது. இந்த ஆப–ரே–ஷ–னில் பங்–கேற்ற ‘The wall street journal’ குழு–வில் ஒரு–வ–ரான பழனி கும–ண–னி–டம் குங்–கு–மம் டாக்–ட–ருக்– காக பேசி–ன�ோம்...

24 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

உங்–கள – ைப் பற்றி... ‘‘தி வால் ஸ்ட்– ரீ ட் ஜர்– ன ல் பத்– தி – ரி – கை–யில் மென்–ப�ொ–ருள் த�ொழில்–நுட்ப வல்–லுந – ர – ா–கப் பணி–யாற்–றிக் க�ொண்–டிரு – க்– கி–றேன். நிரு–பர்–கள், ஆசி–ரி–யர் குழு–வு–டன் இணைந்து தக–வல் த�ொழில்–நுட்ப உத–வி– யு–டன் செய்தி சார்ந்த இணைய மென் – ப�ொ – ரு ள் மற்– று ம் கிரா– பி க்ஸ் ப�ோன்– ற – வற்– றை த் தயா– ரி க்– கி – ற ேன். நான் ஒரு பொறி–யா–ளர – ாக இருந்–தா–லும் பத்–திரி – கை உல–கமு – ம் எனக்கு நன்–றா–கப் பழக்–கம – ா–ன– து–தான். எங்–கள் குடும்–பம் பத்–தி–ரி–கைத்– துறை, பதிப்– பு – ல – க த்– தி ல் பல வரு– ட ங் – –ளாக ஈடு–பட்டு வரு–கிற க – து. எனது தந்தை பழ.நெடு–மா–றன், தாத்தா பழ–னி–யப்–பன், சித்–தப்பா ஆறு–மு–க–வேலு ஆகி–ய�ோ–ரி–ட– மி–ருந்து பல–வற்றை கற்–றுக் க�ொண்–டி–ருக் – கி – ற ேன். அத– ன ால்– த ான் நிரு– ப ர்– க ளு– ட – னும் ஆசி–ரி–யர் குழு–வு–ட–னும் சுல–ப–மா–கப் பணி–யாற்ற முடி–கி–றது.’’

நி யூ ய ா ர் க் கி ல் எ ப ்ப ோ தி ரு ந் து வசிக்–கி–றீர்–கள்? ‘‘நான் பிறந்து வளர்ந்–தது எல்–லாம் மது–ரை–யில்–தான். படித்–தது TVS லக்ஷ்மி பள்ளி, அமெ–ரிக்–கன் கல்–லூரி. பின்–னர், க�ோவை PSG த�ொழில்– நு ட்– ப க் கல்– லூ – ரி– யி ல் கம்ப்– யூ ட்டர் சயின்ஸ் பட்டம் பெற்– ற ேன். அதன்– பி – றகே நியூ– ய ார்க் வ ந் – தே ன் . க ல் – லூ – ரி – யி ல் ந ா ன் ப டி த்த ம ெ ன் – ப�ொ – ரு ள் அ டி ப் – ப – டை க் – க ல் வி எ ன க் கு இ ப் – ப�ோது உத– வு – கி – ற து. அதற்– க ாக எனது ஆசி– ரி – ய ர்– க ளுக்கு கட– மை ப்– ப ட்டி– ரு க்– கி–றேன். எல்–லாப்பெரு–மையு – ம் எனக்குகற்– று க் க�ொ டு த்த பெ ற் – ற �ோ – ரு க் – கு ம் ஆசி–ரி–யர்–களுக்–குமே சேரும்–!–’’

காப்–பீட்டுத் திட்டத்–தில் என்ன ஊழலை வெளிப்–ப–டுத்–தி–னீர்–கள்? ‘ ‘ ம ெ டி – கே ர் ( M e d i c a r e ) எ ன் – ப து அமெ–ரிக்க அர–சால் நிர்–வ–கிக்–கப்–ப–டும் மு தி – ய�ோ ரு க் – க ா ன மருத்–து–வக் காப்–பீட்டுத் திட்டம். தக– வ ல் அறி– யும் சட்டத்–தின் கீழ் மத்– திய அர– சி – ட ம் இந்– த த் திட்டத்– தி ன் செலவுக் கணக்கை எ ங் – க ள் பத்– தி – ரி கை கேட்டது. ஆனால், மருத்– து – வ ர்– களும் மருத்–து–வ–ம–னை– களும் இந்–தத் தக–வல்–கள் பழனி கும–ண–ன்

தாங்கள் செலுத்துகிற வரிப் பணத்தால் செயல்படும் காப்பீட்டுத் திட்டங்களைப் பற்றித் தெரிந்துக�ொள்ளும் உரிமை மக்களுக்கு உண்டு... வெளி– ய ா– வ – தை த் தடுக்க முயன்– ற – ன ர். அர–சாங்–கமு – ம் தனக்கு சிக்–கல் இருப்–பதை உணர்ந்து தயக்–கம் காட்டி–யது. அத–னால், எங்– க – ள து நிர்– வ ா– க ம் நீதி– ம ன்– ற த்– து க்கு சென்– ற து. நான் இப்– ப த்– தி – ரி – க ை– யி ல் சே ர் – வ – த ற் கு மு ன் – ன ரே த � ொ ட ங் – கிய ப�ோராட்டம் இது. பல ஆண்டு ப�ோராட்டத்– து க்– கு ப் பிறகு, உச்– ச – நீ– தி – மன்–றத்–தின் உத்–த–ர–வி–னால் அரசு விப–ரங்– களை வெளி–யிட முன் வந்–தது.’’

எப்–ப–டி?

‘‘காப்–பீட்டுத்திட்டசெலவுவிவ–ரங்–களை மூலத்–த–ர–வுக – –ளாக அரசு வெளி–யிட்டது. அனைத்து ஊட– க ங்– க ளுக்– கு ம் இந்– த த் தக – வ ல் – க ள் க�ொ டு க் – க ப் – ப ட்ட ன . ஆனால், அர–சாங்–கம் க�ொடுத்த மூலத் தர– வு – களை சாமான்– ய – ர ால் புரிந்– து – க�ொள்ள முடி– ய – வி ல்லை. சுமார் 8.8 லட்– ச ம் மருத்– து – வ ர்– க ள், மருத்– து – வ – ம – னைக்கு அரசு க�ொடுத்–தி–ருக்–கும் பணம் பற்– றி ய மூலத் தர– வு – களை எளி– மை ப்– ப– டு த்தி, அனைத்– து ப் ப�ொது– ம க்– க ளும் எளி–தில் அறிந்–து–க�ொள்–ளும் வகை–யில் இணை– ய – த – ள த்– தி ல் வெளி– யி ட்டோம். இதன் மூலம், தான் சிகிச்சை பெற்ற மருத்–து–வ–ரின் பெயரை குறிப்–பிட்டால், அந்த மருத்– து – வ ர் சிகிச்– சை க்– க ாக அர– சாங்–கத்–தி–டம் எவ்–வ–ளவு பணம் பெற்–றி– ருக்–கி–றார் என்–ப–தைத் தெரிந்து க�ொள்ள முடி– யு ம். இதற்– க ா– கவே http://projects. wsj.com/medicarebilling என்ற இணை–ய– த–ளத்தை வடி–வ–மைத்–தேன்.’’

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

25

இது மருத்– து – வ ர்– க ளுக்கு எதி– ர ான முயற்–சி–யா?

இதற்–காக புலிட்–சர் விருது கிடைத்– தி–ருப்–ப–தா–கக் கேள்–விப்–பட்டோமே...

‘‘தாங்–கள் செலுத்–து–கிற வரிப்–ப–ணத்– தால் செயல்–ப–டும் காப்–பீட்டுத் திட்டங்–க– ளைப் பற்–றித் தெரிந்–துக�ொ – ள்–ளும் உரிமை மக்– க ளுக்கு உண்டு. அதற்– க ா– க த்– த ான் இந்– த த் தளம் உரு– வ ாக்– க ப்– ப ட்டது. மருத்–து–வர்–க–ளைய�ோ, மருத்–து–வ–ம–னை–க– ளைய�ோ குற்– ற ம்– ச ாட்டு– வ து எங்– க ள் ந�ோக்– க ம் இல்லை. இதில் நான் மிக கவ–ன–மு–டன் செயல்பட்டேன். இதற்கு எனது பத்–தி–ரிகை எனக்கு முழு சுதந்–தி– ரம் க�ொடுத்–தது. எங்–க–ள�ோடு, வேறு –சில பத்–தி–ரி–கை–களும் இந்–தப் பயன்–பாட்டை உப–ய�ோ–கித்து பல ஊழல், ம�ோச–டி–களை வெளிக்–க�ொண்டு வந்–த–னர்.’’

‘‘பத்–தி–ரி–கைத் துறை–யில் பணி–யாற்–று ப–வர்களுக்கு அமெ–ரிக்–கா–வில் வழங்–கப் – ப – டு ம் உயர்ந்த விரு– து – த ான் புலிட்– ச ர். புல–னாய்வு பத்–தி–ரி–கைப் பிரி–வில் இந்த ஆண்–டுக்–கான புலிட்–சர் விருது பெற்–றிரு – ப்– பது மகிழ்ச்–சி–யாக இருக்–கி–றது. இது பல வருட ப�ோராட்டங்–களுக்கு பிறகு எங்–கள் பத்–தி–ரி–கைக்–குக் கிடைத்த வெற்றி. முதல் – ர – ா–கவு – ம் தமி–ழர – ா–க– த�ொழில்–நுட்ப வல்–லுன வும் இவ்–வி–ரு–தைப் பெறு–வது இன்–னும் பெரு–மை–யாக இருக்–கி–றது. பத்–தி–ரி–கைத் துறை–யில் தொழில்–நுட்–பம் பயன்–ப–டுத்– தப்–ப–டு–வதின் முக்–கி–யத்–து–வத்தை இந்த விருது உணர்த்–தி–யி–ருக்–கி–றது...’’

இ த ன் மூ ல ம் எ தி ர் – க ா – ல த் – தி ல் என்– னென்ன நன்– மை – க ளை எதிர்– பார்க்–க–லாம்? ïô‹ õ£ö â‰-ï£-À‹  H¡ ªî£ì-¼ƒ-èœ ï‡-ð˜-è«÷!  ñ¼ˆ-¶-õ„ ªêŒ-F-èœ  Ý«ó£‚-Aò Ý«ô£-ê-¬ù-èœ  ªý™ˆ A to Z 

www.facebook.com/ kungumamdoctor

‘‘காப்– பீ ட்டுத் திட்டத்– தி ல் ஊழல், ம�ோச– டி – க ள் குறை– யு ம். மருத்– து – வ ச் ச ெ ல – வு – க ள் க ட் டு க் – கு ள் இ ரு க் – கு ம் . ஒவ்– வ�ொ ரு வரு– ட – மு ம் இது– ப�ோன்ற விவரங்– களை வெளி– யி ட வேண்– டி ய நிர்–பந்–தம் அர–சுக்கு வரும். மக்–களுக்கு வி ழி ப் – பு – ண ர் வு உ ண் – ட ா – கு ம் . மற்ற அரசு துறை– க ளி– லு ம் இது தாக்– கத்தை ஏற்–ப–டுத்–தும்.’’ இந்–தி–யா–வும் இதன்–மூ–லம் விழித்–துக் க�ொண்–டால் சரி!

- ஞான–தே–சி–கன்

டாக்டர் எனக்கொரு டவுட்டு

கவலைப்பட வைக்குதே கால் வீக்கம்

எ

ன் நண்– ப ருக்கு ஒரு மணி நேரம் கால்– க ளை த�ொங்க விட்டு உட்–கார்ந்–தால் கால்–கள் வீங்–கி–வி–டு–கின்–றன. இத–னால் வெளி–யூர் பய–ணங்–கள – ைத் தவிர்க்கி–றார். இதற்கு என்ன காரணம்? சரி செய்ய முடி–யும – ா?

- ஜி.பாஸ்–கர், விருத்–தா–ச–லம்.

மிக் கிளாஸ் சிண்ட்–ர�ோம்’ என்கிற�ோம். ஐ யம் தீர்க்– கி – ற ார் எலும்பு மூட்டு காலில் இருந்து இத–யத்–துக்–குச் செல்–லும் சிகிச்சை நிபு–ணர் அருண்–கு–மார்... ரத்த ஓட்ட–மா–னது புவி–யீர்ப்பு விசைக்கு ` ` க ா ல் – க – ள ை த் த � ொ ங ்க வி ட் டு எதி–ரா–கவே செல்–கிற – து. இந்த ரத்த ஓட்ட–மா– உட்–கார்ந்த சில மணி நேரங்–களில் கால் னது குறை– யு ம்– ப�ோ து கால் மற்–றும் பாதங்– மற்றும் பாதங்கள் வீங்– கி – ன ால் அது களில் வீக்–கம் ஏற்–படு – கி – ற – து. பல–மணி நேரங்– அவ– ர து உட– லி ல் உள்ள ஏத�ோ ஒரு கள் காலை மடக்கி உட்–கார்ந்து பய–ணம் ந�ோயின் அறி–குறி. சர்க்–கரை அதி–கமு – ள்–ள– செய்–ப–வர்–களுக்கு ‘டீப் வெயின் த்ரோம்– வர்–கள், உயர் ரத்த அழுத்–தம், இதய ந�ோய், ப�ோ– ஸி ஸ்’ எனப்– ப – டு ம் நாளங்– க ளுக்கு பரு– ம ன் பிரச்னை உள்– ள – வ ர்– க ளுக்– கு த்– உள்ளே ரத்–தக்–கட்டி–கள் பிரச்–னையை தான் த�ொங்–கப் ப�ோட்ட–வு–டன் கால் ஏற்–படு – த்–தும். இதைத் தவிர்க்க கால்–களுக்– வீக்–கம் வரும். அத–னால், கால் வீக்–கம் கும் பாதங்–களுக்–கும் தேவை–யான வரு–வதை சாதா–ரண – ம – ாக எடுத்துக்– பயிற்– சி – க ளை க�ொடுக்க வேண்– க�ொள்–ளா–மல் உட–னடி – ய – ாக மருத்து டும். ஒரே இடத்–தில் உட்–கா–ரா–மல் வரை பார்த்து பரி–ச�ோதி – த்து, முறை– அவ்– வ ப்– ப�ோ து எழுந்து நடக்க யாக சிகிச்சை பெற வேண்–டும். வேண்–டும். வீனஸ் ஸ்டாக்–கிங்ஸ் பய– ண ங்– க ளின் ப�ோது அதிக (venous stockings) எனப்– ப – டு ம் நேரம் கால்–களை ஒரே இடத்–தில் காலின் ரத்த ஓட்டத்தை சமப் வைத்து உட்– க ார்– வ – த ால், சில– ப – டு – த்–தும் காலு–றைக – ளை அணிந்து ருக்கு வீக்–கம் ஏற்–ப–டும். விமா–னப் க�ொண்–டால் கால் வீக்–கம் மற்–றும் –ப–ய–ணங்–களில் இப்–படி பல–மணி ‘டீப் வெயின் த்ரோம்– ப�ோ – ஸி ஸ்’ நேரம் காலை மடக்கி உட்–கார்–வ– வரா–மல் தவிர்க்–க–லாம்...’’ டாக்டர் தால் ஏற்–படு – ம் வீக்–கத்தை ‘எக்–கனா– அருண்குமார்

- விஜய் மகேந்–தி–ரன்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

27

ஒரு நிமிடம்...

ச�ோப்பு ப�ோட–லா–மா?

28 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

ந

ட்–சத்–தி–ரங்–களின் அழகு ரக–சி–யம் முதல் 10 வகை சரு–மப் பிரச்–னை–களுக்–குத் தீர்வு வரை பல்–வேறு ச�ோப்பு வகை–களை தினந்– த�ோ–றும் த�ொலைக்–காட்–சி–களில் பார்க்–கி–ற�ோம். இவற்–றில் எது நல்ல ச�ோப்–பு? நாம் பயன்–ப–டுத்–திக் க�ொண்–டி–ருக்–கும் ச�ோப்பு சரி–யா–ன–து–தா–னா? சரும நல மருத்–து–வ–ரான சுபா–ஷினி விளக்–கு–கி–றார்...

ச�ோப்பு ஏன் தேவை?

சுற்– று ப்– பு – ற ச்– சூ – ழ – லு ம் வாழ்க்– க ை– மு– றை – யு ம் மாச– ட ைந்த இன்– றை யச் சூழ– லி ல் வெறும் தண்– ணீ – ர ால் கை கழு– வு – வ து எப்– ப டி ப�ோது– ம ா– ன – தி ல்– லைய�ோ, அதே–ப�ோல வெறும் தண்–ணீரி – ல் குளிப்–ப–தும் ப�ோது–மா–ன–தல்ல. உட–லில் அழுக்கு சேரா–ம–லும் த�ோல் பகு–திக – ளில் ந�ோய்த்–த�ொற்–று–கள் வரா–ம–லும் தடுக்க ச�ோப்பு நிச்– ச – ய ம் தேவை. இந்த இரு கார–ணங்–கள் தவிர, நம்–மு–டைய சரு–மத்– துக்கு இத–மான உணர்–வைக் க�ொடுக்–க– வும் நறு–மண – த்–தைத் தரு–வத – ற்–கும் ச�ோப்பு பயன்–ப–டு–கி–றது. நம் உடல் அதி–கம – ாக வியர்க்–கும்–ப�ோது சரு–மத்–தில் மறைந்–திரு – க்–கும் பாக்–டீரி – ய – ாக்– கள் ந�ோய்த்–த�ொற்–று–களை ஏற்–ப–டுத்–தும் வாய்ப்புகள் உள்ளன. வியர்–வை–யு–டன் அழுக்–கும் ஒன்று சேர்ந்–து–க�ொண்–டால் த�ொ ற் – று – க ள் ஏ ற் – ப – டு ம் ச ா த் – தி – ய ம் இன்–னும் அதி–கம – ா–கும். இத–னுட – ன் சூட்டுக்– கட்டி, க�ொப்–பு–ளம் ப�ோன்–ற–வற்–றை–யும் ச�ோப்–பின் மூலம் தவிர்க்க முடி–யும்.

ச�ோப்–பும் சில பிரச்–னை–களும்

சரி– ய ா– க த் தேர்ந்– தெ – டு க்– கி ற ச�ோப்பு மட்டுமே நமக்கு இத்–தனை உத–வி–க–ளை–யும் செய்–யும். இல்–லா– விட்டால், அதுவே பல பிரச்–னை– களை உண்–டாக்–கி–வி–டும். ச�ோப்பு ப�ோட்ட பிறகு, தண்–ணீ–ரால் சுத்– தம் செய்– து – வி – டு – வ – த ால் உட– லி ன் உள்– ப – கு – தி – யி ல் எந்த பாதிப்– பு ம் வராது. சரு–மப் பகு–தி–களில்–தான் பிரச்–னை–கள் ஏற்–ப–டும். சில–ருக்கு சரு–மம் கருப்–ப–டை–யும். சில–ருக்கு

ச�ோப்–பில் இருக்–கும் வேதிப் ப�ொருட்– கள் சூரிய வெளிச்–சத்–து–டன் சேரா–மல் வெளி–யில் செல்–லும்–ப�ோது எரிச்–சலை உண்–டாக்–கும். ச�ோப்பு கடி–னத்– தன்–மையு – – டன் இருந்–தால் த�ோல் பகு–தி–யின் ஈரப்–ப– தம் குறைந்து சரு–மம் வறண்–டு–ப�ோ–கும். இயற்–கை–யா–கவே சரு–மத்–தின் ஈரப்–ப–தம் குறைந்–த–வர்–களுக்கு இந்த வறட்சி விரை– வி– லேயே வரும். வறட்– சி – யை த் த�ொடர்ந்து வெடிப்பு, அரிப்பு ஏற்–பட – –லாம்.

எது–தான் நல்ல ச�ோப்–பு?

டாக்டர் சுபாஷினி

வழக்– க – ம ான ச�ோப்பு ஏற்– று க் க�ொள்–ளா–த–வர்–களும் சென்–சிட்டி– வான சரு–மம் க�ொண்–ட–வர்–களும் மருத்–து–வ–ரின் ஆல�ோ–ச–னை–யின்– படி மெடிக்– கேட்ட ட் ச�ோப்பு ப ய ன் – ப – டு த் – த – ல ா ம் . வ ற ண்ட ச ரு – ம ம் க�ொ ண் – ட – வ ர் – க ளு க் கு மாயிச்–ச–ரை–ஸிங் ச�ோப்பு சரி–யான

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

29

விளம்–ப–ரங்–களைப் பார்த்து ச�ோப்பை அடிக்–கடி மாற்–றக்–கூ–டாது. மாக வரும் பேபி ச�ோப்–பு–களை பயன்– ப–டுத்–துவ – தி – ல் பிரச்னை இல்லை. ஆனால், Atopy children என்று ச�ொல்–கிற மிக–வும் மிரு–து–வான சரு–மம் க�ொண்ட குழந்–தை– களுக்கு பேபி ச�ோப்பு கூட அலர்–ஜியை உரு– வ ாக்– கு ம். அத– ன ால், குளி– ய – லு க்கு என்று இருக்– கு ம் ல�ோஷனை தண்– ணீ – ரில் கலந்து குளிக்க வைக்–க–லாம். குறைப்– பி–ர–ச–வத்–தில் பிறந்–தி–ருந்–தா–லும் அம்–மா– வுக்கு சரு–மம் த�ொடர்–பான பிரச்–னைக – ள் இருந்–தா–லும் இந்த ல�ோஷன் குளி–யலே நல்–லது. குழந்தை ஒரு வய–தைக் கடந்த பிறகு வழக்–க–மான குழந்–தை–கள் ச�ோப்பு பயன்–ப–டுத்–த–லாம்.

டிடெர்–ஜென்ட் அலர்ஜி

தேர்– வ ாக இருக்– கு ம். மென்– மை – ய ான சரு–மம் க�ொண்–ட–வர்–களுக்கு கிளி–ச–ரின் க�ொண்ட மாயிச்–சரை – ஸி – ங் ச�ோப்பு பலன் தரும். எண்–ணெய் பசை சரு–மம் க�ொண்–ட– வர்–கள் கிளி–சரி – ன் ச�ோப்பு பயன்–படு – த்–துவ – – தைத் தவிர்க்க வேண்–டும். அதிக குளி–ரான பகு–தி–களி–லும் ஏசி–யி–லேயே இருப்–ப–வர்– களுக்–கும் மாயிச்–ச–ரை–ஸிங் ச�ோப்பு நல்– லது. வியர்வை பிரச்னை, துர்– ந ாற்– ற ம் உள்– ள – வ ர்– க ளுக்கு டிரைக்– ள�ோ – ஸ ான் வகை ச�ோப்பு ப�ொருத்–த–மா–னது.

பாப்–பா–வுக்கு எந்த ச�ோப்–பு?

குழந்– தை – க ளுக்கு என்று பிரத்– யே – க –

குளி– ய ல் ச�ோப்– பை – வி ட சலவை ச�ோப்–பி–னால்–தான் பல–ருக்–கும் அலர்ஜி ஏற்–ப–டு–கி–றது. சில–ருக்கு ச�ோப்பை மாற்– றி–யது – ம் சரி–யா–கிவி – டு – ம். ஆனால், சில–ருக்கு எந்த ச�ோப்–புமே ஏற்–றுக் க�ொள்–ளாது. இவர்– க ள் சங்– க – ட ப்– ப – ட ா– ம ல் கிள– வு ஸ் அணிந்– து – க�ொ ண்டு துவைக்– க – ல ாம். இப்– ப �ோது டிபார்ட்– மெ ன்ட் ஸ்டோர்– களில் இதற்–கா–கவே கிள–வுஸ் விற்–கி–றார்– கள். பாத்–தி–ரம் துலக்–கும்–ப�ோது அலர்ஜி ஏற்–படு – கி – ற – வ – ர்–களும் கிள–வுஸ் பயன்–படு – த்–த– லாம். ச�ோப்–புக்–குள் இருக்–கும் வேதிப்– ப�ொ–ருட்–களின் வீரி–யத்–தைக் குறைக்–கும் வகை–யில், தண்–ணீர் விட்டு க�ொஞ்–சம் திர– வ – ம ா– க ப் பயன்– ப – டு த்– து – வ – து ம் நல்ல மாற்–று–வழி.

ச�ோப்பு... சில டிப்ஸ்... நம் உட–லி–லேயே மிகப்–பெ–ரிய உறுப்பு சரு–மம் என்–ப–தும் நம் சரு–மப்–ப–குதி சுவா–சிக்– கும் தன்மை க�ொண்–டது என்–பது – ம் பல நேரங்– களில் நமக்கு நினைவு இருப்–ப–தில்லை. அத–னால், நமக்கு ஏற்ற ச�ோப்பை கவ–ன– மா–கத் தேர்ந்–தெ–டுக்க வேண்–டும். அதிக நறு–ம–ணம் க�ொண்ட ச�ோப்–பு–கள் நல்–ல–வை– யல்ல. எந்த அளவு வேதிப்– ப �ொ– ரு ட்– க ள் சேர்க்–கி–றார்–கள�ோ அந்த அளவே நறு–ம– ணம் கிடைக்–கும் என்–ப–தால் இத்–த–கைய ச�ோப்–புக – ளை தவிர்க்க வேண்–டும். சில–ருக்கு அடிக்–கடி ச�ோப்பு பயன்–ப–டுத்தி முகம் கழு–

30 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

வும் பழக்–கம் இருக்–கும். இது–ப�ோன்ற அதிக பயன்– ப ாட்டை– யு ம் தவிர்க்க வேண்– டு ம். விளம்–பர– ங்–களை – ப் பார்த்து ச�ோப்–பை தேர்ந்– தெ–டுக்–கும் பழக்–கமே நம்–மிட – ம் இருக்–கிற – து. ஆனால், நம் சரு–மத்–தின் தன்மை, வயது ப�ோன்–றவ – ற்–றைப் பார்த்து தேர்ந்–தெடு – ப்–பதே சரி–யான முறை. காதி ப�ோன்ற கடை–களில் விற்–கப்–ப–டும் ச�ோப்–பு–களில் வேதிப் ப�ொருட்– கள் குறை–வ ாக இருக்–கும். இது–ப�ோன ்ற – ான முறை–யில், குறைந்த வேதிப்– இயற்–கைய ப�ொ–ருட்–களு–டன் தயா–ரா–கும் ச�ோப்–புக – ளை – த் தேர்ந்–தெ–டுப்–பது இன்–னும் சிறந்–தது.

பி.ஹெச். அளவை கவ–னி–யுங்–கள்

ச�ோப்பு எப்–படி தயா–ரா–கி–ற–து? விளக்–கு–கிற – ார் வேதி–யி–யல் பேரா–சி–ரியர் உஷா...

‘‘நிறத்–துக்–காக சாயங்– க ள் , ம ண த் – து க் – க ா க வாச–னைப் ப�ொருட்–கள், திடப்–ப�ொ–ருள – ாக மாறு–வ– தற்–காக ச�ோடி–யம் ஹைட்– ராக்–ஸைடு என ச�ோப்பு என்–பதே வேதி–ப்பொ–ருட்–களின் கூட்டு– வ–டி–வம்–தான். ச�ோடி–யம் ஹைட்–ராக்–ஸைடு கலந்– தால்–தான் கட்டி–யாக ச�ோப்பு கிடைக்–கும். ச�ோடி–யம் லாரெல் சல்–பேட் கலந்–தால்– தான் நுரை வரும். ச�ோப்பு தயா–ரிப்–பில் பயன்–ப–டும் விலங்–கு–களின் க�ொழுப்பு அமி–லங்–களின் காரத்–தன்–மையை மாற்ற கிளி–ச–ராலை சேர்க்க வேண்–டும். நம் சரு–மத்–தின் ஈரப்–ப–தத்–துக்–கா–க–வும், மிரு– து–வா–க– இருப்–ப–தற்–கா–க–வும் மாயிச்–ச–ரை– ஸிங் ஏஜென்ட் கலப்–பார்–கள். இப்–படி பல வேதிப்–ப�ொ–ருட்–கள – ால் தயா–ரிக்–கப்–படு – ம் ச�ோப்–பின் இறுதி வடி–வம் பழுப்பு நிற–மாக இருக்–கும். இதன் நிறத்தை மறைப்–பத – ற்– காக பல நிற–மிக – ளை சேர்ப்–பார்–கள். அப்– ப�ோ–துத – ான் நம்–மைக் கவர்–கிற நிறத்–தில் ச�ோப்பு இருக்–கும். குளிக்–கிற ச�ோப்–பில் ச�ோடி– ய ம் ஹைட்– ர ாக்– ஸ ைடு சேர்ப்– ப – து–ப�ோல் டிடர்–ஜென்–டு–களில் ச�ோடி–யம் கார்–ப–னேட் என்ற அழுக்கு நீக்–கியை – ச் சேர்க்–கி–றார்–கள். இந்த வேதிப்–ப�ொ–ருட்–கள் உட–லில் அரிப்பு, அலர்ஜி, தலை–வலி ப�ோன்–ற– வற்றை உண்–டாக்–க–லாம். சிலர் ச�ோப்– பி–னால்–தான் தலை–வலி வரு–கி–றது என்– பது தெரி–யா–மல் மாத்–திரை சாப்–பிட்டுக் க�ொண்–டி–ருப்–பார்–கள். சில–ருக்கு நீண்ட நாட்–கள் கழித்து சுவா–சம் த�ொடர்–பான க�ோளா–று–கள் வர–வும் வாய்ப்–புண்டு.’’

நம்–மு–டைய சரு–மம் அமி–லத்–தன்மை க�ொண்– ட து. ஆனால், அல்– க – ல ைன் க�ொண்ட ச�ோப்பு வகை–களை நம் உடல்– ஏற்–றுக் க�ொள்–ளாது. அல்–கல – ைன் ச�ோப்பு பயன்–ப–டுத்–தி–னால் க�ொப்–பு–ளங்–கள் ஏற்– பட்டு நீர் வடி–வது, த�ோல் உரி–வது ப�ோன்ற பிரச்–னை–கள் ஏற்–ப–டும். இத–னால் இப்– ப�ோது அல்–க–லைன் ச�ோப்பு வகை–கள் சந்–தையி – ல் பெரும்–பா–லும் வரு–வதி – ல்லை. ஆனால், புதிய ச�ோப்–பைய�ோ, விலை குறை– வ ா– க க் கிடைக்– கி – ற து என்– ப – த ற்– காக வாங்–கு–கிற ச�ோப்–பு–களில�ோ இந்த பி.ஹெச். அளவு குள–று–ப–டி–யாக இருக்–க– லாம். இதன் பாதிப்பு நாள– ட ை– வி ல் தெரி–யும் என்–ப–தால் முன்–னரே எச்–ச–ரிக்– கை–யாக இருப்–பது நல்–லது.

தண்–ணீ–ரி–லும் இருக்–கி–றது விஷ–யம்!

நாம் தேர்ந்–தெடு – க்–கிற ச�ோப்பு மட்டுமே சரி–யா–னத – ாக இருந்–துவி – ட்டால் ப�ோதாது. நாம் பயன்–ப–டுத்–து–கிற தண்–ணீ–ரு–ட–னும் அந்த ச�ோப்பு ப�ொருந்த வேண்– டு ம். தண்–ணீர் கடி–னத்–தன்மை க�ொண்–ட–தாக இருந்–தால் அத–னுட – ன் ச�ோப்–பின் வேதிப்– ப�ொ–ருட்–கள் சேர்ந்து பிரச்–னை–க–ளைக் க�ொடுக்–கும். காரத்–தன்–மை–யுள்ள தண்– ணீர் என்–றால் ச�ோடி–யம் உப்–பா–கவே ச�ோப்பு மாற்–றம் அடை–யும். சுண்–ணாம்– புப் படி–வம் கலந்த தண்–ணீர – ாக இருந்–தால் ச�ோப்–பில் நுரையே வராது. ஆனால், இந்த விவ–ரம் அறி–யா–மல் நுரை வராத ச�ோப்பு என்று ச�ொல்–லி–வி–டுவ�ோ – ம். இந்த குழப்– பங்–கள – ால் நம் உட–லில் ச�ோப்பு வெள்ளை வெள்–ளை–யாக ஒட்டிக்–க�ொள்–ளும். உட– லில் தேவை– ய ற்ற பிசு– பி – சு ப்பு, அரிப்பு உண்–டா–கும். த�ொழிற்–சா–லை–கள் சார்ந்த இடங்–களி–லு ம், அமி–லத்– தன்மை இருக்– கும் சுற்–றுச்–சூழ – லி – லு – ம் இருப்–பவ – ர்–களுக்கு இந்–தப் பிரச்னை அதி–கம் ஏற்–ப–டும்.

தீர்வு என்–ன?

ச�ோ ப் பு த�ொட ர் – ப ா க பெ ரி ய பிரச்–னை–கள் எது–வும் ஏற்–ப–டப் ப�ோவ– தில்லை. ச�ோப்–பால் உண்–டா–கும் பிரச்– னை–களை ஆயின்ட்–மென்–டுக – ள், க்ரீம்–கள், மாத்–தி–ரை–கள் மூலமே சரி செய்–து–விட முடி– யு ம். விளம்– ப – ர ங்– கள ைப் பார்த்து ச�ோப்பை அடிக்– க டி மாற்– ற க்– கூ – ட ாது. பயன்–ப–டுத்–து–கிற ச�ோப்பு ஏதா–வது அலர்– ஜியை ஏற்–ப–டுத்–தி–னால், சரும நல மருத்– து–வ–ரின் ஆல�ோ–சனை – ப்–படி மாற்–று–வதே நல்–ல–து!

- ஞான–தே–சி–கன்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

31

லேப் ரிப்போர்ட்

கல்–லீ–ரல் பரி–ச�ோ–தனை

‘‘நா

ம் உண்– ணு ம் உண– வி னை கார்– ப �ோ– ஹ ைட்– ர ேட், புர– த ம், க�ொழுப்பு என்று பகுத்து ஆராய்ந்து பிரித்து, அதன் மூலம் சத்–து–க–ளை–யும் சக்–தி–யை–யும் தரு–வது கல்–லீ–ரல்–தான். உண–வின் செரி–மா–னத்–து–டன், நச்–சுத்–தன்–மையை வெளி–யேற்–று–வ–தி–லும் கல்–லீ–ர–லின் பங்கு மகத்–தா–ன–து–’’ - கல்–லீ–ர–லின் முக்–கி–யத்–து–வத்–தி–லி–ருந்து த�ொடங்–குகி – ற – ார் கல்–லீர– ல் மாற்று சிறப்பு மருத்–துவ – ர– ான தினேஷ் ஜ�ோதி–மணி.

32 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

கல்– லீ – ர – லி ன் ஆர�ோக்– கி – ய ம் கெட்டால் என்–னென்ன ந�ோய்–கள் ஏற்–ப–டும்? ‘‘க்ரா–னிக் ஹெப–டைட்டிஸ், சிர�ோ– சிஸ், End stage liver disease என்– கி ற கல்–லீர – ல் செயல் இழப்பு என 3 முக்–கி–ய– மான ந�ோய்– க ள் இருக்– கி ன்– ற ன. கல்– லீ – ரல் க�ொழுப்பு, மதுப்– ப – ழ க்– க ம், ஹெப– டைட்டிஸ் பி, ஹெப– ட ைட்டிஸ் சி ப�ோன்ற ப�ொது–வான கார–ணங்–க–ளால் – ல – ாம். துத்–தநா – க – ம், இந்த ந�ோய்–கள் ஏற்–பட இரும்பு ப�ோன்ற சத்–து–கள் கல்–லீ–ர–லில் அதி–கம – ா–னா–லும் பிரச்–னைக – ள் ஏற்–படு – ம். சில–ருக்கு பிற–வி–யிலேயே – கல்–லீ–ரல் ந�ோய் ஏற்–படு – ம். இவர்–களுக்கு உட–னடி – ய – ாக கல்– இருக்–கும். கல்–லீ–ரலை அந்–நி–யப் ப�ொரு– லீ–ரல் மாற்று சிகிச்சை செய்–தாக வேண்– ளாக நினைத்– து க்– க�ொ ண்டு தாக்– கு ம் டும். தலை–வலி மாத்–தி–ரை–கள் உள்–ளிட்ட ஆட்டோ இம்–யூன் ஹெப–டைட்டிஸ் பிரச்– சில வலி நிவா–ர–ணி–கள், ஆன்–டி–ப–யா–டிக் னை–யா–லும் கல்–லீர – ல் பாதிக்–கப்–ப–டும்...’’ மருந்–துக – ள், காச–ந�ோய் மாத்–திரை – க – ள் கல்– அறி–கு–றி–கள் என்–னென்–ன? லீ–ரல் செய–லி–ழப்பை உண்–டாக்–கு–பவை. ‘‘மற்ற உடல் உறுப்–பு–க–ளைப் ப�ோல அ த – ன ா ல் ம ரு த் – து வ ஆ ல�ோ – சனை கல்– லீ – ர – லி ன் ஆர�ோக்– கி – ய க் குறைவை இ ல் – ல ா – ம ல் ம ா த் – தி ரை எ டு த் – து க் – எளி–தா–கத் தெரிந்–து–க�ொள்ள முடி–யாது. க�ொள்–வதை – த் தவிர்க்க வேண்–டும்.’’ மஞ்–சள் காமாலை, உடல் அசதி, எடை மதுப்–ப–ழக்–கத்துக்கு இதில் பங்குண்டா? குறைவு, கறுப்பு நிறத்–தில் மலம் வெளி– ‘‘மதுப்–ப–ழக்–கம் கல்–லீ–ரலை பாதிக்–கும் யே–று–வது, ரத்த வாந்தி, வயிறு வீக்–கம் என்– ப து எல்– ல�ோ – ரு க்– கு ம் தெரிந்ததே. ப�ோன்ற அறி– கு – றி – க ள் இருந்– தா ல் அது மது அருந்–தும் பழக்–கத்தை நிறுத்–தி–யதும் கல்–லீ–ரல் பாதிப்–பின் அடை–யா–ள–மாக கல்– லீ – ர ல் முன்– னே ற்– ற ம் அடை– யு ம். இருக்–க–லாம்...’’ இ த – ன ா ல் – தா ன் ம து ப் – ப – ழ க் – க த்தை கல்–லீர– ல் க�ொழுப்பு எத–னால் ஏற்–படு – கி – ற – து – ? நிறுத்–திய சிலர் முன்–பைவி – ட உற்–சாக – ம – ா–க– ‘‘தேவைக்–கும் அதி–க–மாக நம் உடலுக் வும் ஆர�ோக்–கி–ய–மா–க–வும் இருப்–ப–தா–கக் – கு க் கிடைக்– கி ற கார்– ப�ோ – ஹை ட்– ர ேட், கூறு– கி – ற ார்– க ள். அதே– ப�ோ ல வைரஸ் க�ொழுப்பு ப�ோன்ற உண–வு–கள் க�ொழுப்– பிரச்னை உள்–ள–வர்–களும் சிகிச்சைக்குப் பாக மாறி கல்– லீ – ர – லி ல் தங்– கு வதையே பி– ற கு ஆர�ோக்– கி – ய – ம ாக இருப்– ப தை கல்–லீ–ரல் க�ொழுப்பு(Fatty liver) என்–கி– உணர்–வார்–கள்...’’ ற�ோம். கட்டுப்– ப ா– டற்ற உண– வு ப்– ப – ழ க்– கல்– லீ – ர ல் மாற்று சிகிச்சை எப்– ப டி கம், உடற்–ப–யிற்சியின்மை, உட்–கார்ந்தே செய்–யப்–ப–டு–கி–ற–து? வேலை பார்ப்பது ப�ோன்ற கார–ணங்–க– ‘‘உறுப்பு தானம் பற்றி விழிப்–புண – ர்வு ஏற்– ளால் இப்– ப�ோ து கல்– லீ – ர ல் க�ொழுப்பு பட்டு வந்–தாலு – ம் கல்–லீர – ல் அரி–தாக – த்–தான் பிரச்னை அதி–க–மாகி வரு–கி–றது. சாதா– தான–மாக கிடைக்–கி–றது. மூளைச்–சாவு ரண த�ொப்பை ப�ோலத்–தான் ஆரம்–பத்– ஏற்–பட்ட–வரி – ட – மி – ரு – ந்து கல்–லீரலை – பெற்–றா– தில் தெரி–யும். 10 - 15 வரு–டங்–களுக்–குப் லும்–கூட குறிப்–பிட்ட நேரத்–துக்–குள் மாற்– பிறகே சிர�ோ– சி ஸ்(Cirrhosis) நிலைக்கு றி–யாக வேண்–டும். இத–னால் உயி– மாறும். இதை கவ–னிக்–கா–விட்டால் ரு–டன் இருப்–ப–வர்–களி–ட–மி–ருந்தே கல்–லீர – ல் செய–லிழ – ப்பு உண்–டாகு – ம்.

(Live donor) பெரும்–பா–லும் கல்–லீர – ல் வாழ்க்–கைமு – றையை – ஒழுங்–குக்–குள் தான–மா–கப் பெறப்–ப–டு–கி–றது. சிறு– க�ொண்–டுவ – ரு – வ – து மட்டுமே இதற்கு நீ–ர–கங்–கள் இரண்டு இருப்–ப–தால், நல்ல தீர்வு.’’ ஒன்றை மற்– ற – வ – ரு க்கு தான– ம ாக கல்–லீ–ரல் செயல் இழப்பு வேறு வழங்–கு–கி–ற�ோம். கல்–லீ–ரல் நமக்கு யாருக்கு ஏற்–ப–டும்? ஒன்–று–தான் இருக்–கி–றது. ஆனா–ல், ‘‘விஷம் அருந்–தித் தற்–க�ொலை கல்–லீ–ர–லுக்கு ஒரு சிறப்பு இருக்–கி– முயற்சி செய்– கி – ற – வ ர்– க ளுக்– கு ம் றது. வெட்டப்–பட்டா–லும் கல்–லீ– ஹெப–டைட்டிஸ் ஏ வைரஸ் பிரச்– ரல் வள– ரு ம் தன்– மை – யு – ட ை– ய து. னை– ய ால் பாதிக்– க ப்– ப ட்ட– வ ர்– டாக்டர் தினேஷ் இத–னால், ஒரு கல்–லீர – லி – ன் பாதியை களுக்–கும் கல்–லீர – ல் செயல் இழப்பு

நீண்ட நேரம் உட்–கார்ந்து வேலை பார்ப்–பவ – ர்–கள், பரு–மன் ஆன–வர்–கள், மதுப்– ப–ழக்–கம் உள்–ள–வர்–கள் அவ–சி–யம் கல்–லீ–ரல் பரி–ச�ோ–தனை செய்–து– க�ொள்ள வேண்–டும்.

ஜ�ோதி–மணி

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

33

இன்–ன�ொரு – வ – ரு – க்–குப் ப�ொருத்தி உயிர் வாழ – ல் 4 வைக்க முடி–யும். வெட்டப்–பட்ட கல்–லீர வாரத்–தில் வளர்ந்து செயல்–பட ஆரம்–பித்–து– வி–டும். தானம் க�ொடுப்–ப–வர், பெற்–ற–வர் இரண்–டு பேரும் அறு–வை–சி–கிச்–சைக்–குப் பிறகு ஆர�ோக்–கி–ய–மான வாழ்க்–கை–யைத் த�ொடர முடி–யும்...’’ கல்–லீ–ரல் பரி–ச�ோ–த–னைக்கு எவ்– வ–ளவு செல–வா–கும்? ‘ ‘ ர த் – த ப் – ப – ரி – ச�ோ – தனை , ஹ ெ ப – டைட்டிஸ் பி மற்–றும் சி என்–கிற வைரஸ் பரி–ச�ோ–தனை, அல்ட்–ரா–ச–வுண்ட் என 3 பரி–ச�ோத – னை – க – ள் இருக்–கின்–றன. பரி–ச�ோத – – னை–களுக்கான முடி–வு–க–ளைப் பெற ஒரு– – னைக் – கு – ம் நாளாகும். ம�ொத்–தப் பரி–ச�ோத சரா–ச–ரி–யாக 1,500 ரூபாய் செல–வா–கும்.’’ ஹெப–டைட்டிஸ் பிரச்னை பற்றி... ‘‘ஹெப–டைட்டிஸ் பி மற்–றும் ஹெப– டைட்டிஸ் சி பாதிப்பு ஏற்–பட்டி–ருந்–தால் ஆரம்–பத்–தில் எந்த அறி–குறி – யு – ம் தெரி–யாது.

40 வய–துக்கு மேல் சிர�ோ–சிஸ் வந்து நுரை– யீ–ரல் சுருங்க ஆரம்–பித்–தால்–தான் தெரி–யும். இது– தா ன் கடை– சி – யி ல் கல்– லீ – ர ல் புற்– று – ந�ோ– யி ல் க�ொண்– டு – ப�ோ ய்– வி – டு – கி – ற து. வைரஸ் பரி–ச�ோ–தனை செய்–து–க�ொண்ட பிறகு, முறை–யான சிகிச்–சை–யைத் த�ொட– – ம் புற்–றுந – �ோய் உண்–டாகு ரா–ததா – லு – ம். மர–பு –ரீ–தி–யான கார–ணங்–க–ளா–லும், பாலி–யல் த�ொடர்–பு–க–ளா–லும் ஹெப–டைட்டிஸ் பி வர–லாம். சுகா–தா–ர–மற்ற ஊசி, சுகா–தா–ர– மற்ற ரத்–த–தா–னம் ப�ோன்ற கார–ணங்–க– ளால் ஹெப–டைட்டிஸ் சி ஏற்–ப–டும். ஹ ெ ப – ட ை ட் டி ஸ் உ ள் – ள – வ ர் – க ள் ஆரம்–பத்–தில் ஆர�ோக்–கி–ய–மா–கவே இருப்– பார்–கள். கல்–லீ–ரல் செயல் இழப்பு ஏற்– பட்டு–விட்டால் அதைத் த�ொடர்ந்து பல உறுப்–பு–கள் செய–லி–ழக்–கும் (Multi organ failure) அபா– ய ம் உண்டு. த�ொடர்ச்– சி – யாக சிகிச்சை எடுத்–துக் க�ொள்–ளா–த–வர்– களுக்–கும் சிறு–நீர – க – த்–தில�ோ, நுரை–யீர – லில�ோ ந�ோய்த்– த�ொ ற்று ஏற்– ப ட்டா– லு ம், இது– ப�ோல பல உறுப்–பு–கள் செயல் இழக்–கும்.

Multi organ failure நடந்–தால் ந�ோயா–ளி– யைக் காப்–பாற்–று–வ–தற்கு 10 சத–வி–கி–தம் மட்டுமே சாத்– தி – ய ம் உண்டு. கல்– லீ–ர ல் புற்–றுந – �ோ–யின் இறு–திக்–கட்டத்–தில் இருப்–ப– வர்– க – ளை – யு ம் காப்– ப ாற்– று – வ து சிர– ம ம். இத–னு–டன் உட–லின் நச்–சுத்–தன்–மை–யும் அதி–க–மாகி சிர–ம–மா–கி–வி–டும்...’’ இந்த அபா–யத்–தைத் தவிர்க்க முடி–யு–மா? ‘‘ஹெப–டைட்டிஸ் பி, ஹெப–டைட்டிஸ் சி உள்–ளவ – ர்–கள் தேவை–யான சிகிச்–சைக – ள் எடுத்–துக் க�ொண்டு ஹெப–டைட்டிஸை

34 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

கட்டுப்–பாட்டில் வைத்–துக் க�ொள்–ளல – ாம். ஆரம்–பத்–தில் அலட்–சி–ய–மாக இருப்–பது, – ல் தவ–றான சிகிச்– தவ–றான வழி–காட்டு–தலி சை–களை முயற்சி செய்து பார்ப்–பது என்று பண–மும் ஆர�ோக்–கி–ய–மும் கெட்ட–பி–ற–கு– தான் பலர் சிகிச்–சைக்கு வரு–கி–றார்–கள். இத– ன ால்– தா ன் சில ந�ோயா– ளி – க – ளைக் – கி – ற – து...’’ காப்–பாற்ற முடி–யா–மல் ப�ோய்–விடு கல்–லீ–ரல் பரி–ச�ோ–த–னையை யார் யார் செய்து க�ொள்ள வேண்–டும்? ‘‘ ஹெப–டைட்டிஸ் பாதிப்பு 20 வய–து– களி–லேயே வரு–கிற – து. கல்–லீர – ல் க�ொழுப்பு பிரச்னை 35 வய–துக – ளி–லேயே பல–ரிட – மு – ம் பார்க்க முடி–கி–றது. அத–னால் எத்–தனை சீக்– கி – ர ம் பரி– ச�ோ – தனை செய்– து – க�ொ ள்– கி–ற�ோம�ோ அந்த அளவு கல்–லீ–ர–லுக்கு நல்– ல து. குறிப்– ப ாக நீண்ட நேரம் உட்– கார்ந்து வேலை பார்ப்–ப–வர்–கள், பரு–மன் க�ொண்–ட–வர்–கள், மதுப்–ப–ழக்–கம் உள்–ள– வர்–கள் அவ–சி–யம் பரி–ச�ோ–தனை செய்–து– க�ொள்ள வேண்–டும். இந்–தி–யா–வில் எல்– ல�ோ–ருமே ஹெப–டைட்டிஸ் பி மற்–றும் சி வைரஸ் பரி–ச�ோ–த–னை–களை செய்–து– க�ொள்ள வேண்–டும் என்று உலக சுகா–தார நிறு–வ–னம் அறி–வு–றுத்–தி–யி–ருக்–கி–றது. அறி–கு– றி–களே இல்–லா–மல் கல்–லீ–ரல் ந�ோய்–கள் த�ோன்–று–வ–தால் கவனம் தேவை.’’ கல்–லீர– ல் ந�ோய்–களை – த் தடுக்க முடி–யும – ா? ‘‘கல்–லீர – ல் த�ொடர்–பான எல்லா ந�ோய்– களும் தடுக்–கக் கூடி–ய–வையே. கல்–லீ–ரல் ந�ோய்–களுக்கு முன்பு ப�ோது–மான மருந்– து–கள�ோ, சிகிச்–சைக – ள�ோ இல்–லாத நிலை இருந்–தது. இன்று நிறைய மருந்–து–களும், நவீன சிகிச்–சை–களும் இருப்பதால், கல்–லீ– ரல் ந�ோயை குணப்–படு – த்–துவ – து – ம் எளி–தாகி – – யி–ருக்–கிற – து. கல்–லீர – ல் மாற்று சிகிச்–சைக்கு – க – ளுக்– 6 ஆண்–டுக – ளுக்கு முன்பு வெளி–நாடு குச் செல்ல வேண்–டிய நிலை–தான் இருந்– தது. இப்–ப�ோது நாமே அந்த நிலைக்கு முன்–னேற்–றம் அடைந்–து–விட்டோம்...’’

- ஞான–தே–சி–கன்

அகராதி

பாகடீ–ரியா க

ண்–ணுக்–குத் தெரி–யாத எதி–ரிய – ாக மறைந்–திரு – ந்து பல வழி–களில் நம்–மைத் தாக்–கு–கின்–றன பாக்–டீ–ரி–யாக்–கள். அல்–சர், ஃபுட் பாய்–ஸன், பால்–வினை சார்ந்த ந�ோய்–கள், மூளைக்– காய்ச்–சல், நிம�ோ–னியா, த�ொற்–று–ந�ோய்–கள் என பல–வற்–றுக்–கும் பாக்–டீ–ரி–யாக்–களே முழு–மு–தற் கார–ண–மாக இருக்–கின்–றன.

ந�ோயை உரு–வாக்–கும் கார–ணி–யைத் தெரிந்–துக் க�ொ – ண்–டால்–தான் அதற்–கேற்ற மருந்–தைக் கண்–டு–பி–டிக்க முடி–யும். இந்த பி ர ச் – ன ை – க ளு க் – கெ ல் – ல ா ம் எ ன்ன கார–ணம்... அறி–வி–யல் உல–கம் குழம்–பிக் க�ொண்–டிரு – ந்–தப – �ோது, ‘நுண்–ணுயி – ரி – க – ள – ான பாக்–டீ–ரி–யாக்–கள்–தான் இந்த குழப்–பங்– களை உரு– வ ாக்– கு – கி ன்– ற – ன ’ என்– ப – தை க் கண்–டறி – ந்–தார் அண்–டன் வான் லியூ–வான் ஹூக். நெதர்–லாந்–துக்–கா–ரர – ான இவர், கி.பி.

1674ல் பாக்–டீரி – ய – ாவை கண்–டுபி – டி – த்–தார். லியூ–வான் ஹூக் பெரி–தாக எந்–தவி – த கல்வி பின்–புல – மு – ம் இல்–லா–தவ – ர். அறி–விய – ல் விஷ–யங்–களை – யு – ம் அறிந்–திர – ா–தவ – ர். ஜவுளி வியா–பா–ரம் செய்த தந்–தையி – ன் இறப்–புக்– குப் பிறகு, தந்–தையி – ன் த�ொழிலை செய்ய ஆரம்–பித்–தவ – ர். துணிகளின் தரத்தை பரி– ச�ோ – தி ப் – த ப – ற்–காக பூதக்–கண்–ணாடி பயன்–படு – த்–தும் – வழக்–கம் இருந்–தது. லியூ–வான் ஹூக்கிடம் அப்–படித்–தான் வந்து சேர்ந்தது லென்ஸ். லென்ஸ் மீது ஆர்–வம் ஏற்–பட்டு, மைக்– ராஸ்–க�ோப் பக்–கம் மெல்ல அவர் கவ–னம் திரும்– பி – ய து. சாதா– ர ண கண்க– ள ால்

பார்ப்–பதை – விட 500 மடங்கு நுட்–பம – ா–கப் பார்க்க முடி–கிற சிங்–கிள் லென்ஸ் மைக்–ராஸ்– க�ோப் ஒன்றை தானே வடிவமைத்தார்... தண்–ணீரி – லும், நம் உட–லின் த�ோல் பகு–தி– களி–லும், தாவ–ரங்–களி–லும் கண்–ணுக்–குத் தெரி–யாத பல உயி–ரி–னங்–கள் இருப்–பது தெரிய வந்–தது. இவற்–றுக்கு Animalcules என்று பெயர் வைத்–தார். தனது கண்–டு– பி– டி ப்பை வெளி உல– கு க்– கு த் தெரி– ய ப்– ப– டு த்த வேண்– டு ம் என்று, லண்– ட ன் ராயல் ச�ொசைட்டிக்–கு பல கடி–தங்–கள் எழு–தின – ார். பல கட்ட முயற்–சிக – ளுக்–குப் பிறகு, அவ–ரது கண்–டுபி – டி – ப்–புக்கு அங்–கீ– கா–ரம் கிடைத்–தது. கி.பி. 1828ம் ஆண்டு அனி–மல்க்–யூல்–ஸுக்கு ‘பாக்–டீரி – யா’ என்று பெயர் மாற்–றின – ார் ஜெர்–மனை சேர்ந்த ஆய்–வா–ளர – ான கிறிஸ்–டிய – ன் காட்ஃ–பிரை – ட் எகி–ரென்–பெர்க். கடை–சியி – ல் பாக்–டீரி – யா – ட்டது. என்ற பெயரே நிலைத்–துவி அதன் பின்– னரே தீமை செய்– யு ம் பாக்–டீ–ரி–யாக்–களை அழித்து, அவற்றை மேலும் பர–வ– வி–டா–மல் தடுக்–கும் பென்–சி– லின், ஆன்–டிப – ய – ா–டிக் ப�ோன்ற மருந்–துக – ள் கண்–டுபி–டிக்–கப்–பட்ட–ன!

- ஜி.வித்யா

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

35

என்சைக்ளோபீடியா

கூந்தல் வி.லஷ்மி

36 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

1

ப�ொடு–குப் பிரச்னை

அ ல ை – அ – ல ை – ய ா ன அ ழ – கு க் கூ ந் – த ல் இ ரு க் – கு ம் . எ ன் – ன ம ா – தி – ரி – ய ா ன ஹ ே ர் ஸ ்டை ல் ச ெ ய் து க � ொ ண் – ட ா – லு ம் அ ழ கு அள்– ளு ம். ஆனா– லு ம், வெளியே தலை– க ாட்ட முடி–யாத நிலை–யில் இருப்–பார்–கள். கார–ணம், ப�ொ டு – கு ! உ டை – யி ல் உ தி ர் ந் து வ ெ ள்ளை வெள்ளையா–கக் காட்–சி–ய–ளித்து சம்–பந்–தப்–பட்ட– வரை தர்–ம–சங்–க–டப்–ப–டுத்–து–வ–து–டன், அடுத்–த – ரை வ – யு – ம் முகம் சுளிக்–கச் செய்–கிற பிரச்னை இது. பெரும்–பா–லான மனி–தர்–களின் மண்–டைப்– ப–கு–தி–யில் Malassezia என்–கிற ஒரு வகை–யான பூஞ்சை இருக்–கும். சில நேரங்–களில் இந்–தப் பூஞ்–சைத் ெதாற்று அள–வு –க–டந்து வள–ரும் ப�ோது, ப�ொடு–காக மாறு–கிற – து. சரு–மத்–திலு – ள்ள செபே– ஷி – ய ஸ் சுரப்– பி – க ளில் உற்– ப த்– தி – ய ா– கி ற சீபம் என்–கிற எண்–ணெய்–தான் ப�ொடு–குக்–குக் கார– ண – ம ான பூஞ்– சை – க ளின் விருப்ப உணவு. இப்–படி வளர்–கிற பூஞ்–சைய – ா–னது மண்–டைப் பகுதி

2

ட்ரை–கா–ல–ஜிஸ்ட் தலத் சலீம்

ப�ொடு–குப் பிரச்னைக்கான வீட்டு சிகிச்சைகள்

2 0 0 மி . லி . த ண் – ணீ – ரை க் க � ொ தி க்க வைக்–க–வும். அதில் ஒரு கைப்–பிடி அளவு செம்– ப–ருத்தி இலையை ப�ோட்டு 2 நிமி–டங்–கள் கழித்து அணைத்து மூடி வைக்–க–வும். ஆறி–ய–தும் அந்–தத் தண்–ணீ–ரில் பயத்–த –மா–வைக் கலந்து, தலைக்–குத் தேய்த்–துக் குளித்–தால் ப�ொடுகு ப�ோகும். ஒற்–றைச் செம்–பரு – த்–திப் பூ 10 எடுத்து கைக– ளால் கசக்–கி–னால் சாறு வரும். அத்–து–டன் சிறிது தண்–ணீர் சேர்த்–துக் கசக்கி, வடி–கட்ட– வும். அதில் 2 டீஸ்–பூன் வெந்–த–யத் தூள், 2 டீஸ்–பூன் பயத்த மாவு கலந்து தலைக்கு பேக் மாதிரி தடவி, 10 நிமி–டங்–கள் வைத்– தி–ருந்து அல–ச–வும். இது ப�ொடு–கை–யும், அத–னால் வரும் அரிப்–பை–யும் நீக்–கும். வெந்–த–யம், நெல்–லி–முள்ளி, வால்– மி–ளகு, பிஞ்சு கடுக்–காய் நான்–கை–யும் தலா 25 கிராம் எடுத்து 100 கிராம் பயறு மற்–றும் 100 கிராம் பூலாங்–கி–ழங்கு சேர்த்து

அழ–குக்–கலை ஆல�ோ–ச–கர் ராஜம் முரளி குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

37

1

சரு– ம த்– தி ன் உள்ளே ஊடு– ருவி, ஒரு–வித வீக்–கத்–துக்–கும், செதில் செதி–லாக செல்–கள் உதிர்– வ – த ற்– கு ம் கார– ண – ம ா– கின்–றன. செப�ோ–ரியா என்–கிற சரு–மப் பிரச்– னை–யின் வெளிப்–பா–டா–க–வும் சில–ருக்கு – ாம். இது அரிப்–புட – ன் ப�ொடுகு த�ோன்–றல –கூ–டிய செதில்–களை உரு–வாக்–கும். இந்த செதில்–கள் அதி–கம – ா–கும்–ப�ோது அவற்றை நாம் ப�ொடுகு என்–கிற�ோ – ம். புரு–வங்–கள், நெற்றி, காது மடல்–கள், மூக்கு மற்–றும் உத–டுக – ளை – ச் சுற்–றிய பகு–திக – ளி–லும் சிவந்த தடிப்–புக – ள் காணப்–படு – ம். இந்–தப் பகு–திக – ள் மிக–வும் வறண்டு காணப்–ப–டும். மண்–டைப் பகுதி முழு–வது – ம் வறண்டு, 2 நாட்–களுக்–கும் மேலாக அரிப்பு நீடித்–தால் ப�ொடு–குப் பிரச்னை ஆரம்– பக்– க ட்டத்– தில் இருப்–ப–தாக அர்த்–தம். ப�ொடு–குப் பிரச்–னையை குணப்–ப–டுத்–தி–விட முடி– யும் என்–பது நல்ல செய்தி. ஆரம்ப நிலை ப�ொடு–குக்கு வாரம் 2 முறை தலை–யில் தயி–ரைத் தட–விக் க�ொண்டு, மிக மைல்– டான ஆன்ட்டி டான்–டி–ராஃப் ஷாம்–பு– வால் தலை குளித்–தாலே ப�ோது–மா–னது. உள்–ளுக்–கும் ஒரு கப் தயிர் சாப்–பி–டு–வது கூடு–தல் பல–ன–ளிக்–கும். கூந்–தல் பிரச்–னை–களுக்–குக் கார–ண– மான மிக முக்–கி–ய–மான ஒரு இன்ஃ–பெக்––‌ ஷன் Tinea Capitus. இது வீங்கி, செதில்–க– ளா–கக் காணப்–ப–டும். கூந்–தல் உடைந்து, பூஞ்–சைத் த�ொற்–றும் இடங்–களில் உள்ள முடி உதிர ஆரம்– பி க்– கு ம். பூஞ்– சை த் த�ொற்–றா–னது மிக மித–மா–ன–தாக இருந்– தால் சிகிச்–சை–யின்–றியே குணப்–ப–டுத்–தி– வி–ட–லாம். மண்–டைப் பகு–தி–யில் செதில் செதி– ல ா– க க் காட்– சி – ய – ளி த்– த ால், அது

2 38 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

மண்–டைப் பகுதி முழு–வ–தும் வறண்டு, 2 நாட்–களுக்–கும் மேலாக அரிப்பு நீடித்–தால் ப�ொடு–குப் பிரச்னை ஆரம்–பக்– கட்டத்–தில் இருப்–ப–தாக அர்த்–தம். ப�ொடு–குப் பிரச்–னையை குணப்–ப–டுத்–தி–விட முடி–யும் என்–பது நல்ல செய்–தி!

பிரச்–னைக்–கான அறி–குறி. கூடவே தாங்க முடி–யாத அரிப்பு, திடீர் முடி உதிர்வு, மண்–டைப் பகு–தி–யில் திட்டுத்–திட்டான – –யும் ச�ொட்டைப் பகு–தி–கள் ப�ோன்–றவை சேர்ந்து க�ொண்– ட ால், உட– ன – டி – ய ாக ட்ரை–கா–லஜி – ஸ்டை சந்–திக்க வேண்–டிய – து அவ–சி–யம்.

Scalp seborrhea என்– கி ற பிரச்னை நிரந்–தர முடி இழப்பை ஏற்–ப–டுத்–தும�ோ எனப் பயப்–பட வேண்–டிய – தி – ல்லை. இந்–தப் பிரச்னை பிறந்த குழந்–தை–க–ளைக் கூடப் பாதிக்–கும். பிறந்த சில மாதங்–கள் வரை நீடிக்–கும். அது குழந்–தைக – ளின் மண்–டைப் பகு–தி–யைக் கூடப் பாதிக்–கும். பச்–சி–ளம் குழந்–தை–களுக்கு ஏற்–ப–டு–கிற ப�ொடு–குப் மெஷி– னி ல் அரைத்– து க் க�ொள்– ள – வு ம். இ ந் – த ப் ப�ொ டி யை த ல ை கு ளி க்க உப–ய�ோ–கித்து வந்–தால் ப�ொடுகு நீங்–கும். வெந்–தய – ம், நெல்–லிமு – ள்ளி, வால்மி–ளகு மற்– று ம் பிஞ்– சு க் கடுக்– க ாயை தலா 20 கிராம் எடுத்து ஒன்–றிர – ண்–டா–கப் ப�ொடிக்–க– வும். கால் லிட்டர் நல்– லெ ண்– ணெ – யி ல் ப�ொடித்–த–தைப் ப�ோட்டு தைலம் பதம் வரும்– வ–ரைக் காய்ச்–ச–வும். வாரம் 2 முறை இந்–தத் தைலத்–தைத் தலைக்–குத் தடவி, இதற்கு முந்– தை ய குறிப்– பி ல் ச�ொன்ன கல– வை – ய ால் தலையை அல– சி – ன ால் ப�ொடுகு மறை–யும். கூந்–தல் பள–ப–ளப்–பு– டன் கரு–மை–யாக வள–ரும். வெந்–த–ய–மும்

பிரச்–னைக்கு Cradle cap என்றே பெயர். பிறந்த குழந்– தை – யி ன் மண்– டை – யி ல் இப்– ப – டி – ய�ொ ரு பிரச்– னை – யை ப் பார்க்– கிற எந்–தப் பெற்–ற�ோ–ருக்–கும் கவ–லை–யும் வருத்– த – மு ம் ஏற்– ப – டு – வ து இயல்– பு – த ான். ஆனால், அவர்– க – ள து பயம் அனா– வ – சி– ய – ம ா– ன து. குழந்– தை க்கு உண்– ட ா– கி ற இந்த வகைப் ப�ொடுகு, அவர்– க – ள து 3 வய–துக்–குள் தானா–கச் சரி–யாகி விடும். சில–ருக்கு மர–புரீ – தி – ய – ா–கவே ப�ொடு–குப் பிரச்னை த�ொட– ர – ல ாம். அபூர்– வ – ம ாக சில–ருக்கு அவர்–கள் கூந்–த–லுக்கு உப–ய�ோ– கிக்–கிற கெமிக்–கல் கலந்த தயா–ரிப்–புக – ளின் விளை–வாக ஒவ்–வாமை கார–ண–மா–க–வும் ப�ொடுகு வர–லாம். தட்–ப–வெப்ப நிலை– யும், அதி–கப்–ப–டி–யான வியர்–வை–யும் –கூட இதற்– கு க் கார– ண ங்– க – ள ாக ச�ொல்– ல ப் –ப–டு–கின்–றன.

சில தக–வல்–கள்

மண்–டைப் பகு–தி–யில் உள்ள சரு– ம–மா–னது அள–வுக்–க–திக–மாக உரி–வ–தன் விளை–வா–கவே ப�ொடுகு ஏற்–ப–டு–கி–றது. தலைக்கு சரி–யான ஷாம்பு உப– ய�ோ–கித்–துக் குளிக்–கா–தப�ோ – து, ஏற்–கன – வே உள்ள ப�ொடு–கா–னது, தேங்–கிப் பெருக ஆரம்–பிக்–கும். மண்–டைப் பகுதி த�ொடர்–பான வேறு சில பிரச்–னைக – ளின் கார–ணம – ா–கவு – ம் ப�ொடுகு வர–லாம். ம ன அ ழு த் – த ம் அ தி – க – ம ா க இருந்–தால�ோ, உடல்–நல – மி – ல்–லா–த– ப�ோத�ோ கூட ப�ொடுகு அதி– க – ரி க்– கு ம். அதி– க ப்– ப–டி–யான குளிர் மற்–றும் வறட்–சி–யும்– கூட ப�ொடுகை உரு–வாக்–கும். மண்–டைப் பகு–தியை அதீத சுத்–த–மாக வைத்–துக் க�ொள்–வ–தன் மூலம் ப�ொடுகு வரா–மல் காக்–க–லாம். அடிக்–கடி தலை

மண்–டைப் பகு–தியை அதீத சுத்–த–மாக வைத்–துக் க�ொள்–வ–தன் மூலம் ப�ொடுகு வரா–மல் காக்–க–லாம். அடிக்–கடி தலை குளிக்–கா–த–வர்–களுக்கு மண்–டைப் பகு–தி–யில் தூசு, அழுக்கு, எண்–ணெய் பசை, இறந்த செல்–கள் என எல்–லாம் சேர்ந்து ப�ொடுகை அதி–க–ரிக்–கச் செய்–யும்.

கு ளி க் – க ா – த – வ ர் – க ளு க் கு ம ண்டை ப் பகு– தி – யி ல் தூசு, அழுக்கு, எண்– ணெ ய் பசை, இறந்த செல்– கள் என எல்–லாம் சேர்ந்து ப�ொடுகை அதி–க–ரிக்–கச் செய்– யும். ட்ரை–கா–லஜி – ஸ்ட் ஆல�ோ–சனை – யி – ன் பேரில் ஆன்ட்டிஃ– ப ங்– க ல் க்ரீம்– களை உப–ய�ோகி – க்–கல – ாம். அது மண்–டைப்–பகு – தி – – யில் வசிக்–கிற ஈஸ்ட் த�ொற்–றைக் கட்டுப்– ப–டுத்தி, ப�ொடு–கை–யும் கட்டுப்–ப–டுத்–தும்.

ப�ொடுகு நீக்க உத–வும் ஷாம்பு...

1. Tar 2. Salicylic acid 3. Zinc pyrithione 4. Selenium sulphide 5. Ketoconazole 6. டீ ட்ரீ ஆயில் கலந்த ஷாம்பு. இவை எல்– ல ாம் மெடிக்– கே ட்டட் ஷாம்பு வகை– க ள். ப�ொடுகு இருப்– ப – வர்– க ள் மருத்– து – வ – ரி – ட ம் ஆல�ோ– சனை கேட்டு, ப�ொடு–கின் தீவி–ரத்–துக்–கேற்ப மேற்– ச�ொன்– ன – வ ற்– றி ல் ப�ொருத்– த – ம ான ஒரு ஷாம்–புவை உப–ய�ோ–கிக்–க–லாம்.

எப்–ப�ோது டாக்–டரை பார்க்க வேண்–டும்?

ஆரம்–பக்–கட்ட ப�ொடு–குக்கு மருத்–துவ ஆல�ோ–சனை அவ–சி–யப்–ப–டு–வ–தில்லை. ஆனால், ப�ொடுகை விரட்ட என்–னென்– னவ�ோ சிகிச்–சை–களை முயற்சி செய்து பார்த்–தும் பல–னில்–லாத ப�ோதோ, அரிப்பு கட்டுக்–க–டங்–காத ப�ோத�ோ, தலை–யில் வீக்– க – மு ம் கீற– லு ம் ஏற்– ப ட்டு சிவந்து ப�ோனால�ோ ட்ரை–கா–லஜி – ஸ்டை அணுக வேண்–டி–யது அவ–சி–யம். ப�ொடு–கு–தானா, அதற்கு என்ன மாதி–ரிய – ான சிகிச்–சைக – ள் தரப்–பட வேண்–டும் என்–பதை அவ–ரால்– தான் சரி– ய ா– க க் கணித்து அறி– வு – று த்த முடி–யும். நெல்–லி–முள்–ளி–யும் ஸ்ட்–ரெஸை நீக்–கும். மரு–தாணி இலை, மஞ்–சள் கரி–சல – ாங்– கண்ணி, வெந்–தய – க்–கீரை மூன்–றையு – ம் தலா 1 கைப்–பிடி எடுத்–துப் ப�ொடி–யாக நறுக்–க– வும். 4 நெல்–லிக்–காயை விதை நீக்கி சீவிக் க�ொள்–ள–வும். கால் லிட்டர் நல்–லெண்– ணெயை சூடாக்கி, இவற்–றைச் சேர்த்து பசுமை மாறும் முன்பே அணைக்–க–வும். இந்த எண்– ணெயை வாரம் 2 முறை தலைக்–குத் தேய்த்–துக் குளிக்–கல – ாம். தின–சரி உப–ய�ோகி – க்க நினைக்–கிற – வ – ர்–கள் நல்லெண்– ணெய்க்கு பதில் தேங்–காய் எண்–ணெயி – ல் இதைத் தயா–ரித்து உப–ய�ோ–கிக்–க–லாம். (வளரும்!)

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

39

வணக்–கம் சீனி–யர்ஸ்!

தடு–மாறறததைத தவிரக–கும வழி–கள மு

துமை... மீண்–டும் குழந்–தைப் பரு–வத்–துக்கு அழைத்–துச் செல்–லும் ஒரு நிலை. அறு–பது கடந்த முதி–ய–வர்–கள் தங்–கள் சிறு–சிறு தேவை–கள் உள்–பட, இயற்கை உபா–தை–களுக்கு செல்–வதற் – –குக்–கூட, துணை–நாட வேண்– டிய கட்டா–யத்–துக்கு ஆளா–கின்–ற–னர். இந்த நிலை–யில், முது–மை–யில் ஏற்–ப–டும் தடு–மாற்–றம் வய–தா–ன–வர்–களை உள்–கா–யம், எலும்–பு–மு–றிவு, பயம் எனப் பல– வி–த–மான பிரச்–னை–களுக்கு ஆளாக்–கு–கி–றது. இதி–லி–ருந்து மீள்–வது எப்–ப–டி? அவர்–களுக்–குத் தேவை–யான மருத்–து–வ– சி–கிச்–சை–கள் ப�ோன்–றவை குறித்து முதி–ய�ோர்– ந–லன் சிறப்பு மருத்–து–வர் என்.லஷ்–மி–பதி ரமேஷ் பேசு–கி–றார்...

40 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

``அறு–பது வயதைக் கடந்த முதி–ய–வர்– கள் வீட்டில், வெளி–யிட – ங்–களில் கீழே தடு– மாறி விழு–தல் என்–பது அடிக்–கடி நடக்–கக்– கூ– டி ய விஷயம். அதில் அலட்– சி – ய – ம் –கூ–டாது. வய–தா–ன–வர்–கள் எதிர்–பா–ராத வேளை–களில் தடு–மாறி கீழே விழு–வத – ற்கு உடல் த�ொடர்–பான பாதிப்–புக – ள், சுற்–றுச்– சூ–ழல் ஆகி–யவை முக்–கிய கார–ணங்–க–ள். ந�ோய்–கள் கார–ண–மா–க–வும், மாத்–தி–ரை– கள் கார–ண–மா–க–வும், குறிப்–பாக, தூக்க மாத்–தி–ரை–கள் சாப்–பி–டு–வ–தா–லும் முதி–ய– வர்–கள் தடு–மாறி கீழே விழ நேரி–ட–லாம்.

6 மாதங்–களுக்–குள் முதி–யவ – ர்–கள் யாரா–வது இரண்டு தடவை தவறி கீழே விழும் பட்– ச த்– தி ல், முதி– ய�ோ ர் நலன் சிறப்பு மருத்–து–வர் அல்–லது குடும்ப மருத்–து–வ– ரி–டம் உட–ன–டி–யாக அழைத்–துச் செல்ல வேண்–டும். அவ–ரது பார்–வைத்–திற – ன், கால் உணர்ச்சி, கேட்–கும் திறன், சர்க்–கரை அளவு, ரத்த அழுத்–தம், இத–யம் ஆகி–ய– வற்றை பரி–ச�ோ–திக்க வேண்–டும். அத�ோடு, வீட்டின் சூழ–லைக் கவ–னித்து தேவை–யான மாற்–றங்–களை உட–னடி – ய – ாக செய்ய வேண்– டு ம். ரப்– ப ர் ஷீட்டால் ஆன மிதி–ய–டி–களுக்கு மேலே கண்–டிப்– பாக துணி ப�ோட்டு வைக்க வேண்–டும். இத–னால் பாதங்–களுக்–குத் தேவை–யான அழுத்–தம் கிடைக்–கும். ச�ோஃபா, மேஜை, நாற்–காலி ப�ோன்ற ப�ொருட்–களை முதி–ய– வர்–களுக்கு இடை–யூறு இல்–லாத வகை–யில் ஓரங்–களில் வைக்க வேண்–டும். வய–தா–ன– வர்–கள் பிளாஸ்–டிக் சேர்–களில் உட்–கா–ரும்– – க்–கும் ப�ோத�ோ – நிலை ப�ோத�ோ, எழுந்–திரு தடு–மாறி கீழே விழ நேரி–டல – ாம் என்பதால், பிளாஸ்–டிக் சேர்–களை தவிர்ப்–பது நல்–லது. குளி–ய–லறை, கழி–வறை ப�ோன்ற இடங்– களில் வய–தா–னவ – ர்–கள் பிடித்–துக்–க�ொண்டு எளி– த ாக உட்– க ா– ர் ந்து எழுந்திருக்க பாது–காப்–பு–டன் கூடிய கைப்–பி–டி–க–ளைக் கண்–டிப்–பாகப் ப�ொருத்த வேண்–டும். முதி–யவ – ர்–கள் மருத்–துவ – ர் ஆல�ோ–சனை இன்றி எதற்–கெ–டுத்–தா–லும் மாத்–திரை – –கள் சாப்– பி – டு – வ – த ைத் தவிர்க்க வேண்– டு ம்.

3 மாதங்– க ளுக்கு ஒரு முறை குடும்ப மருத்– து – வ – ரி – ட ம் பரி– ச�ோ – தனை செய்து க�ொள்ள வேண்–டும். சரி–யான அள–வுள்ள கால–ணி–களை அணிய வேண்–டும். நடப் –ப–தற்கு உத–வும் வாக்–கர் ப�ோன்ற உப–க–ர– ணங்– க ள் சரி– ய ாக உள்– ள னவா என்று பார்த்–துக்–க�ொள்ள வேண்–டும். பார்வைக் குறை–பாடு இருந்–தால் கண் மருத்–து–வரை அணுகி, பரி–ச�ோதனை – செய்து கண்–ணாடி அணிய வேண்–டும்.

6 மாதங்–களுக்–குள் 2 முறை தவறி கீழே விழும் பட்–சத்–தில் மருத்–து–வ–ரி–டம் உட–ன–டி–யாக அழைத்–துச் செல்ல வேண்–டும். வய–தா–ன–வர்–கள் தடு– மாறி கீழே விழு–வ–தால், அடி– ப – டு – த ல், எலும்பு முறிவு, நடக்க பயப் படுதல் ப�ோன்ற பின்– வி–ளை–வு–கள் ஏற்–ப–டும். தலை–யில் அடி–பட்டால், அதன் பாதிப்பு ஓரிரு நாட்– க ள் கழித்– து – த ான் டாக்டர் லஷ்–மி–பதி தெ ரி – யு ம் . தலை – யி ல் ரமேஷ் அடி–பட்டு இருக்–க–லாம் என்ற சந்– தே – க ம் இருந்– த ால், அவரை உட– ன – டி – ய ாக குடும்ப மருத்– து – வ – ரி – ட ம் அழைத்– து ச்– செல்ல வேண்– டு ம். தடு– மாற்– ற த்– து க்– க ான கார– ண ங்– க – ளைக் கண்– ட – றி ந்து கால்– க ளுக்கு ஏற்ற உடற் ப–யிற்–சிக – ள – ைச் செய்ய வேண்–டும். முத–லில் ‘உங்–களுக்கு ஒன்–றும் ஆக–வில்–லை’ என்று பாதிக்– க ப்– ப ட்ட– வ – ரு க்கு மன– த – ள வில் தைரி–யம் க�ொடுக்க வேண்–டும். கீழே விழு–வ–தால் உட–லில் வலி ஏற்– ப–ட்டு அவர்–க–ளால் நடக்க முடி–யாது. அன்–றாட நட–வ–டிக்–கை–கள் பாதிக்–கும். எலும்–பில் அடி–பட்டு இருந்–தால் உடனே எக்ஸ்-ரே எடுக்க வேண்–டும். பின்–னர், அடியின் தன்– மை – யை ப் ப�ொறுத்து சிகிச்சை அளிக்க வேண்–டும். முதி–ய–வர்–க– ளைக் கண்–கா–ணிப்–ப–தில் வீட்டி–லுள்ள உத–விய – ா–ளர், உற–வின – ர்–கள் எந்த நேர–மும் விழிப்–பு–ணர்–வு–டன் இருக்க வேண்–டும். அதை–யும் மீறி வய–தா–ன–வர்–கள் தடு–மாறி கீழே விழுந்–து–விட்டால், தாம–திக்–கா–மல் அவரை உட– ன – டி – ய ாக மருத்– து – வ – ரி – ட ம் க�ொண்டு செல்ல வேண்–டும்.

- விஜயகுமார்

படம்: ஏ.டி.தமிழ்–வா–ணன்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

41

தேவை அதிக கவ–னம்

ஆடை–க–ளால் வரும் ஆபத்–து! ழகா, ஆர�ோக்–கி–ய–மா? எது அஉங்– கள் சாய்ஸ் எனக் கேட்டால்

பெரும்–பான்மை இளம்–பெண்–களின் தேர்வு அழகு என்–ப–தா–கவே இருக்–கும். அழகு என்–பது தற்–கா–லி–க–மா–னது. ஆர�ோக்–கி–யம் என்–பது ஆயுள் வரை அவ–சி–ய–மா–னது என்–பதை உண–ரா–த– வர்–கள் அவர்–கள். அழ–குக்–கா–க–வும் கவர்ச்–சிக்–கா–க–வும் அவர்–கள் பின்–பற்–றும் பல விஷ–யங்–களும் ஆரோக்–கி–யத்தை ஆட்டம் காணச் செய்–பவை என்–ப–தை–யும் அறி–யா–த–வர்–கள். ஒல்–லி–யாக காட்டும் பென்–சில்ஃ–பிட் ஜீன்ஸ், இடுப்பை இறுக்–கிப் பிடிக்–கும் ஸ்கர்ட், உய–ர–மாக காட்டும் ஹைஹீல்ஸ் செருப்–பு–கள், த�ோளில் இருந்து இடுப்பு வரை த�ொங்–கும் ஹேண்ட்–பேக் என அவர்–கள் உப–ய�ோ–கிக்–கிற உடை–களும் அணி–க–லன்–களும் அழ–கா–னவை மட்டு– மல்ல... ஆபத்–தா–ன–வை–யும்–கூட. இவற்றை அணி–வ–தால் பெண்– களுக்கு முது–குவ – லி, கழுத்–து–வலி, நரம்பு பாதிப்பு என பல பிரச்–னை–கள் ஏற்–ப–டு–வ–தாக மருத்–து–வர்–கள் எச்–ச–ரிக்– கி–றார்–கள். இது உண்–மை–யா? முது–குத்– தண்–டு–வ–டம் மற்–றும் வலி–களுக்–கான சிறப்பு மருத்–துவ – ர் கார்த்–திக் பாபு நட–ரா–ஜ–னிட – ம் கேட்டோம்.

‘‘பெ ண்–களுக்கு ஃபேஷன் உடை–கள் மீது எப்–ப�ோ–தும் ஆர்–வம் உண்டு. இன்–றைய மாடர்ன் பெண்–களை இந்த உடை–களை ப�ோட–வேண்–டாம் என்று ச�ொல்–லவு – ம் முடி–யாது. இருப்–பினு – ம், நாக–ரிக ஆடை–களை அணி–வ–தால் வரும் பிரச்–னை–களை அவர்–கள் அறிந்–து– க�ொள்–வது அவ–சி–யம். டைட் ஜீன்ஸ், டைட் டீ ஷர்ட் அணிந்–தால் பெண்–கள் ஒல்–லி–யா–க–வும் சற்று உய–ர–மா–க–வும் காணப்–ப–டு– வார்– க ள். வயதை குறைத்– து க்– க ாட்ட– வு ம் இத்– த – கைய உடை–கள் பயன்–ப–டு–கின்–றன. இறுக்–க–மான

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

43

ஒரு இஞ்ச்சுக்கும் அதிக உயரம் உள்ள ஹைஹீல்ஸ் கால–ணி–களை பயன்–ப–டுத்–தக் –கூ–டாது.

உடை–கள் அணி–யும் பெண்–கள் ஜீன்ஸ் என அனைத்–தும் முதுகு சரி–யான முறை–யில் மூச்–சு–விட தண்–டு–வ–டத்–தில் அழுத்–தத்தை முடி– ய ாது. மூச்– சு – வி ட சிர– ம ம் ஏற்–ப–டுத்தி முது–கு–வலி எளி–தாக ஏற்– ப ட்டு சுவா– ச ம் சம்– ப ந்த– வர வழி–வ–குக்–கின்–றன. இறுக்–க– மான பிரச்–னை–கள் ஏற்–ப–டும். மான ஆடை–க ளை அணிந்து சில பெண்– க ள் இது மாதி– க�ொண்டு அலு–வ–ல–கத்–தில் 8-9 ரி– ய ான உடை– க ளை அணி– மணி நேரம் அமர்ந்து வேலை யும் ப�ோது வயிறு பெரி– தா க பார்த்–தால் முதுகு சார்ந்த பிரச்– னை– க ள் பல– ம – ட ங்கு தெரி– ய க்– கூ – டா து என அதி– க – ம ா– கு ம். அலு– உள்–ளி–ழுத்–துப் பிடித்–த– வ– ல – க த்– தி ல் அமர்ந்து ப டி இ ரு ப் – பா ர் – க ள் . வேலை செ ய் – ப – வ ர் – இப்– ப டி செய்– வ – தா ல் களுக்கு நவ– ந ா– க – ரி க வயிற்று வலி, முது–கு– உடை– க ள் ஏற்– ற – வை – வலி ப�ோன்ற பிரச்–னை– யல்ல. க�ோடைக்–கா–லத்– கள் ஏற்–படு – ம். உட–லின் இயக்க செயல்– பா – டு தில் இறுக்–கம – ான உடை– க – ள – ை–யும் இறுக்–கம க ள ை அ ணி – வ தா ல் – ான சரு– ம ம் சார்ந்த பிரச்– உடை–கள் கடு–மைய – ாக பாதிக்– கு ம். இடுப்பை டாக்டர் கார்த்–திக் னை– க ளும் ஏற்– ப – டு ம். இறுக்–கும் ஸ்கர்ட்டு–கள், உடலை இறுக்– க ாத, நட–ரா–ஜ–ன்

«èŠv-Ι

காயத்துக்கு மருந்தென்ன?

எனது மகன் தின– மு ம் எங்– கே – ய ா– வ து விழுந்து அடி– ப ட்டுக் க�ொண்டு வரு– வ ான். டிங்–சர் ஆஃப் அய�ோ–டின் அல்–லது ப�ோரிங் பவு–டரை வீட்டில் வாங்–கி –வைத்து அதை காயங்– க ளுக்கு ப�ோடு– கி – ற ேன். இந்த மருந்– து – க ள் உண்–மை–யில் பய–னுள்–ள–வை–யா?

- பார்–வதி, ராஜ–பா–ளை–யம்.

டாக்–டர் ஹரி–சங்–கர், ப�ொது–நல மருத்–து–வர்...

நீங்– க ள் பயன்– ப – டு த்தி வரும் மருந்– து – க ள் மிக– வு ம் பழைய முறையை சேர்ந்–தவை. ப�ோரிங் பவு–டர் ப�ோட்டால் புண்–களில் உள்ள கிரு– மி – க ளை அழிக்– கு மே தவிர, காயத்தை எளி– தி ல் ஆற்– ற ாது. டிங்– ச ர் ஆஃப் அய�ோ– டி ன் எல்– ல ாம் இப்– ப�ோ து மருத்– து – வ ர்– க ளே பயன்– ப – டு த்– து – வதை நிறுத்தி விட்ட– ன ர். இப்–ப�ோது காயங்–களை ஓரிரு நாட்–களில் ஆற்–றும் அள–வுக்கு நவீ– ன – ம ான ஆயின்– மென் – டு – க ள் கிடைக்– கி ன்– ற ன. காயங்– க ள் உள்ள இடங்– க ளை சுத்– த – ம ான நீரால் கழு– வி – வி ட்டு ஆன்– டி – செப்– டி க் ஆயின்– மென் – டு – க ளை ப�ோட்டாலே ப�ோதும். சிறு– கா– ய ங்– க ள் ஏற்– ப – டு ம் ப�ோது உட– லி ல் நல்ல எதிர்ப்– பு – சக்தி உள்–ள–வர்–களுக்கு தானா–கவே ஆறி–வி–டும். முன்–பெல்–லாம் காயங்–கள் ஏற்–பட்டால் டெட்ட–னஸ் வரா–மல் இருக்க சிறு–வர்–களுக்கு தடுப்–பூசி ப�ோடு–வார்–கள். இப்–ப�ோது அதற்கு அவ–சிய – மே இல்லை. டெட்ட–னஸ் ந�ோய் முற்–றிலு – ம் ஒழிந்–துவி – ட்டது. காயங்–கள் எளி–தில் ஆறா–மல் இருந்–தால�ோ, ரத்–தக்–கசி – வு நிற்–கா–மல் இருந்–தால் மட்டும் மருத்–துவ – ரி – ட – ம் காட்ட வேண்–டிய – து அவ–சிய – ம். சில்–வர் சல்–பர் டையா–சின் க்ரீம், ப்யூ–சிடி – ன் க்ரீம், டி பேக்ட் க்ரீம் ப�ோன்–றவை குழந்–தைக – ளுக்கு மென்–மைய – ாக பக்க விளை–வுக – ளின்றி காயங்–களை ஆற்–றக்–கூடி – ய நவீன மருந்–துக – ள – ா–கும்.

- சேரக்–க–திர்

பருத்தி உடை–களை அணி–வதே நல்–லது. ஹ ை ஹீ ல் ஸ் எ ன்ப து இ ன்னொ ரு லேட்ட ஸ் ட் டி ரெ ண் ட் . இ தை – யு ம் பெண்–கள் விரும்பி அணி–கி–றார்–கள். ப�ொது– வாக ஹைஹீல்ஸ் செருப்–பு–கள் பெண்–களின் முது–கில் உள்ள லார்–ட�ோ–ஸிஸ் வளைவை அதி–க–மாக்குகி–றது. லார்–ட�ோ–ஸிஸ் வளைவு இ ய ற் – கை – ய ா – க வே ஆ ண் – க ள ை வி ட பெண்– க ளுக்கு அதி– க – ம ாக இருக்– கு ம். ஹ ை ஹீல்ஸ் அணி– யு ம் ப ெண் – க ளு க் கு இன்–னும் அதி–க–மா–கி–வி–டு–கி–றது. இத–னா–லும் முதுகுத் தண்–டு–வ–டத்–தில் அழுத்–தம் அதி–க– மாகி முது–குவ – லி – யை க�ொண்–டுவ – ந்–துவி – டு – கி – ற – து.

– ர்–கள் அதி–கப – ட்–சம் ஒரு ஹைஹீல்ஸ் ப�ோடு–பவ இஞ்ச் மட்டு–மான உய–ரம் மட்டுமே பயன்–படு – த்த – ான உய–ரம் ப�ோடும் வேண்–டும். அதற்கு அதி–கம ப�ோது கால் மூட்டு–களில் விழும் உடல் எடை– யா–னது கால் விரல்–களி–லும் விழ ஆரம்–பிக்–கும். இத–னால் கால் விரல்–கள் தடித்து மெல்–லட் ட�ோ, கிளா ட�ோ ப�ோன்ற விரல் மாறு–பாடு பிரச்– னை–கள் ஏற்–ப–டும். அப்–ப–டியே ஹைஹீல்ஸ் ப�ோட்டா–லும் சம–மாக இருக்–கும் படி ப�ோட– வேண்–டும். குதி–கால்–களை மட்டும் உயர்த்– திக் காட்டு–மாறு ப�ோடக்–கூ–டாது. முடிந்–த–வரை ஹைஹீல்ஸ் செருப்– பு – க ளை அணி– ய ா– ம ல் தவிர்ப்–பதே பெண்–களுக்கு நல்–லது. ஸ்டை–லான ஹேண்ட்–பேக்–குக – ளை வித– வி–த–மாக த�ோளில் மாட்டிக்–க�ொண்டு செல்–வ–தும் இன்–றைய பெண்–களி–டம் ஃபேஷ–னாக உள்–ளது. அதில் அள– வுக்–க–திக–மான ப�ொருட்–கள் நிரப்–பிக்– க�ொண்டு ஒரு–பக்–க–மாக நெடு–நே–ரம் மாட்டி–யி–ருந்–தால் கழுத்து வலி, முதுகு வலி இரண்–டும் ஏற்–படு – ம். ஆகவே சிறிய ஹேண்ட்–பேக்–கு–களில் தேவை–யான ப�ொருட்–களை மட்டும் எடுத்–துச் செல்ல வேண்–டும். இரு–பக்–க– மும் த�ோள்– க ளில் மாட்டிக்– க�ொள்– ளு ம் பேக்– கு – க ளை பயன்–படு – த்–தினா – ல் பளு–வா–னது சம–மாக பகிர்ந்து விடு–வதா – ல் உடல் வலி– க ளை ஏற்– ப – டு த்– தாது.’’ எச்–ச–ரிக்–கிற டாக்–டர் கார்த்–திக் இது ப�ோன்ற வலி க – ள – ைத் தவிர்க்–கும் வழி–முற – ை– கள் குறித்–தும் பேசு–கிறா – ர்... ‘‘உடலை அழ–காக காட்டு– கி– ற து என இறுக்– க – ம ான டீ ஷர்ட்டு– க ள், டைட் ஜீன்ஸ்– கள், ஸ்கர்ட்டு– க ள் அணி– வதை தவிர்ப்–பது நல்–லது. அணிய விரும்–புப–வர்–கள் ம ாத ம் ஓ ரி ரு மு ற ை

இடுப்பை இறுக்கும் ஸ்கர்ட்டுகள், ஜீன்ஸ் ப�ோன்றவை முதுகுத் தண்டுவடத்தில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி முதுகு வலி எளிதாக வர வழிவகுக்கின்றன.

– து. எடை அணி–யல – ாம். அடிக்–கடி அணி–யக்–கூடா அதி–கமு – ள்ள ஹேண்ட்–பேக்–குக – ள் பயன்–படு – த்–து– வதை தவிர்க்–க– வேண்–டும். ஒரு இஞ்ச்–சுக்–கும் அதிக உய–ரம் உள்ள ஹைஹீல்ஸ் கால– ணி–களை பயன்–ப–டுத்–தக்–கூ–டாது. முது– கில�ோ அல்–லது கழுத்–தில�ோ வலி வந்து குறை–யா–மல் இருந்–தால் உட–ன–டி–யாக வலிக்–கான சிறப்பு மருத்–துவ – ரை அணுக வேண்–டும். சுய மருத்–து–வம் செய்–து– க�ொள்–ளக் கூடாது. சரி–விகி – த உண–வு– கள் எடுத்–துக்–க�ொள்–வது அவ–சி–யம். உய–ரத்–துக்கு ஏற்ற உடல் எடையை பரா–மரி – க்க வேண்–டும். தின–மும் நடைப்–பயி – ற்சி, தேவை–யான உடற்– ப – யி ற்– சி – க – ள ை– யு ம் எடுத்–துக்–க�ொள்ள வேண்– டும். புகைப்– பி – டி க்– கு ம் ப ழ க் – க ம் இ ரு ப் – பி ன் அடி–ய�ோடு விட்டு–விடு – வ – து நல்–லது. புகை–யிலை – யி – ல் உள்ள வேதிப்– ப �ொ– ரு ட்– க ள் மு து கு த் த ண் – டு வ– டத்தை சுற்– றி – யு ள்ள நு ண் ணி ய ர த ்த க் கு–ழாய்–களில் உள்ள ரத்த ஓட்டத்தை தடை செய்து முதுகு வலியை க�ொண்–டு–வ–ரும்...’’

- விஜய் மகேந்–தி–ரன் மாடல்: ஆனந்தி படங்–கள்: ஆர்.க�ோபால்

ந�ோய் அரங்கம்

உண–வுக் குழாய் பிரச்–னை–கள் டாக்டா் கு.கணே–சன்

46 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

நா

ம் சாப்–பிடு – வ – து திட உண–வா–னா–லும் சரி, திரவ உண–வா–னா– லும் சரி வாயி–லி–ருந்து வயிற்–றுக்–குள் செல்–வது முக்–கால் அடி நீள–முள்ள (25 செ.மீ.) உண–வுக் குழாய் வழி–யா–கத்–தான். சுருங்கி விரி–யக்–கூ–டிய தசை–நார்–க–ளால் ஆன இந்த உறுப்பு, த�ொண்–டை–யின் நடுப்–ப–கு–தி–யில் த�ொடங்–கு–கி–றது. குரல்–வ–ளைக்– குப் பின்–பு–ற–மாக அமைந்–துள்–ளது. நெஞ்–சின் நடுப்–ப–கு–தி–யில் ஒரு குழாய்– ப�ோ–லத் த�ொங்–கிக் க�ொண்–டிரு – க்–கிற – து. இதன் அடிப்–பகு – தி உத–ரவி – த – ா–னத்–தைக் கடந்து, சுமார் 4 செ.மீ. நீண்டு, இரைப்–பையி – ன் ஆரம்–பப்– ப–கு–தி–ய�ோடு இணைந்து க�ொள்–கி–றது.

உ

உள்–ளது. வழக்–கத்–தில் நாம் நெஞ்–செ–ரிச்– ண–வுக்–கு–ழா–யின் உள்–பக்–கம் மெல்– சல் என்று ச�ொன்–னா–லும், இது நெஞ்சு லிய சவ்வு ப�ோன்ற சளிப்–ப–ட–லத்–தால் முழு–வ–தும் ஏற்–ப–டும் பிரச்னை அல்ல.

(Mucus membrane) ஆனது. இது உண–வுக் இது உண–வுக் குழாய் பிரச்னை. மருத்–துவ குழாய்க்கு ஒரு கவ–சம் ப�ோல அமைந்து ம�ொழி–யில் இந்த ந�ோய்க்கு ‘இரைப்பை பாது–காப்–புத் தரு–கிற – து. உண–வுக்–குழ – ா–யின் அமி–லப் பின்–ன�ொ–ழுக்கு ந�ோய்’ (Gastro மேல்–முன – ை–யிலு – ம் கீழ்–முன – ை–யிலு – ம் சுருக்– Esophageal Ref lux Disease சுருக்– க – ம ாக குத்–த–சை–யால் ஆன இரண்டு கத–வு–கள் (Sphincters) உள்–ளன. மேல்–மு–னை–யில் GERD ) என்று பெயர். இருக்–கும் கதவு, நாம் உணவை விழுங்– கார–ணம் என்–ன? கும்– ப�ோ து அது மூச்– சு க்– கு – ழ ாய்க்– கு ள் நெஞ்–செரி – ச்–சலு – க்கு அடிப்–படை – க் கார– செல்–வ–தைத் தடுக்–கி–றது. கீழ்–மு–னை–யில் ணம், இரைப்–பை–யில் இருக்–கும் அமி–லம் இருக்–கும் கதவு, இரைப்–பை–யில் சுரக்–கும் தன் எல்–லைக்–க�ோட்டைக் கடந்து உண– அமி–லம் உண–வுக் குழாய்க்–குள் நுழை–ய– வுக் குழாய்க்–குள் தேவை–யில்–லா–மல் நுழை– வ–து–தான். இங்கு நாம் கவ–னிக்க வேண்– வி–டா–மல் தடுக்–கி–றது. இந்–தக் கதவு உண– டிய விஷ– ய ம் என்– ன – வெ – னி ல்,உண– வு க் வுக் குழாய்க்–கும் இரைப்–பைக்–கும் இடை– யில் ஓர் எல்–லைக்–க�ோடு – – ப�ோல் அமைந்து –கு–ழா–யின் தசை–கள் கார–மான, சூடான, செயல்–ப–டு–கிற – து. குளிர்ச்–சி–யான உண–வு–களை – த் தாங்–குமே வாயில் ப�ோடப்–பட்ட உணவு உமிழ்– தவிர, அமி–லத்–தின் வீரி–யத்–தைத் தாங்–கும் நீ–ரு–டன் கலந்து, முதற்–கட்ட செரி–மானம் சக்தி அவற்–றுக்கு இல்லை. இந்த அமில நடந்து கூழ்– ப�ோ ல் ஆன– து ம், அதை அலை–கள் அடிக்–கடி மேலேறி வரும்–ப�ோது இரைப்– பை க்– கு க் க�ொண்டு சேர்ப்– ப – து – அங்– கு ள்ள திசுப்– ப – ட – லத்தை அரித்– து ப் தான் உண–வுக் குழா–யின் முக்–கிய வேலை. புண்– ண ாக்– கி – வி – டு ம். இத– ன ால் அழற்சி இதில் சிறி–தும் பெரி–தும – ாக பல உடல்–நல – ப் ஏற்–பட்டு நெஞ்–செ–ரிச்–சல் உண்டா–கும். பிரச்–னை–கள் வர–லாம் என்–றா–லும், நெஞ்– மிக– வு ம் இனிப்– ப ான, கார– ம ான, செ–ரிச்–சல், உண–வுக் குழாய் புற்–று–ந�ோய் க�ொழுப்பு மிகுந்த உண–வுக – ளை அடிக்கடி என்ற இரண்டு ந�ோய்–கள்–தான் அதி–கம் சாப்– பிட்டால், உண– வு க்– கு – ழ ா– யி ன் கீழ்– சிர–மப்–ப–டுத்–தும். மு–னைக் கதவு பழ–சா–கிப்–ப�ோன சல்–லடை வலை ப�ோல ‘த�ொள நெஞ்–செ–ரிச்–சல் த�ொள’ வென்று த�ொங்கி விடும். உண–வைச் சாப்–பிட்ட–தும் நம்– விளைவு, இரைப்–பையி – ல் இருக்–கும் மில் பல–ருக்கு நெஞ்–சில் எரிச்–சல் அமி–லம் மேல்–ந�ோக்கி வரும்–ப�ோது (Heartburn) ஏற்–ப–டு–வது வழக்–கம். அதைத் தடுக்க முடி–யா–மல் உண– இந்–தி–யா–வில் 30 முதல் 50 சத–வி–கி– வுக் குழாய்க்–குள் அனு–ம–தித்–து–வி– தம் பேருக்கு நெஞ்–செ–ரிச்–சல் உள்– டும். இரைப்– பை – யி ல் அள– வு க்கு ளது. இவர்–களில் 100ல் 20 பேருக்கு அதி–க–மாக அமி–லம் சுரந்–தா–லும் இது அன்– ற ா– ட ப் பிரச்– ன ை– ய ா– க – – ா–யின் கீழ்ப்–பகு – தி – க்– அது உண–வுக்–குழ வும் மீதிப் பேருக்கு மழைக்–கா–லக் குச் சென்று காயத்தை ஏற்–படு – த்–தும். காளான் ப�ோல் அவ்– வ ப்– ப�ோ து டாக்டர் ‘அல்–சர்’ எனப்–ப–டும் இரைப்–பைப் முளைக்– கு ம் பிரச்– ன ை– ய ா– க – வு ம் கு.கணேசன்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

47

புண் உள்–ள–வர்–களுக்கு இப்–ப–டித்–தான் நெஞ்–செ–ரிச்–சல் ஏற்–ப–டு–கிற – து. வயிற்–றில் அதிக அழுத்–தம் இருந்–தால் நெஞ்– செ – ரி ச்– ச ல் ஏற்– ப ட வாய்ப்– பு – க ள் அதி–கம். பரு–ம–னாக உள்–ள–வர்–கள், கர்ப்– பி– ணி – க ள், இறுக்–க– மாக உடை அணி– ப– வர்–கள், வயிற்–றில் கட்டி உள்–ள–வர்–கள் ஆகி–ய�ோ–ருக்கு நெஞ்–செ–ரிச்–சல் ஏற்–பட இதுவே கார–ணம். வழக்–க–மாக, பெண்– கள் சாப்–பிட்ட பின்பு வீட்டை சுத்–தம் செய்– கி – றே ன் என்று குனிந்து நிமிர்ந்து வேலை செய்–வார்–கள். இத–னால் வயிற்–றில் அழுத்–தம் அதி–க–ரித்து, அமி–லம் மேலேறி, நெஞ்–செ–ரிச்–சலை உண்–டாக்–கி–வி–டும். சில–ருக்கு இரைப்–பை–யின் சிறு பகுதி மார்– பு க்– கு ள் புகுந்து (Hiatus hernia) உண– வு க் குழாயை அழுத்– து ம். இதன் விளை–வாக குழா–யின் தசை–கள் கட்டுப்– பாட்டை இழந்– து – வி ட, இதற்– க ா– க வே காத்–திரு – ந்–தது – ப�ோ – ல் இரைப்பை அமி–லம் உண– வு க் குழாய்க்– கு ள் படை– யெ – டு க்க, அங்கு புண் உண்–டாகி நெஞ்–செ–ரிச்–சல் த�ொல்லை க�ொடுக்–கும். பல–ருக்கு உணவு சாப்–பிட்ட–வு–டன் நெஞ்–செ–ரிச்–சல் ஏற்–ப– டும்; சில–ருக்–குப் பசிக்–கும்–ப�ோது ஏற்–படு – ம். ப�ொது–வாக, இந்–தத் த�ொல்லை இரவு நேரத்–தில்–தான் அதி–கம – ாக இருக்–கும். என்ன பரி–ச�ோ–தனை செய்–வ–து? நெஞ்–செ–ரிச்–சல்–தானே.......தன்–னால் சரி– ய ா– கி – வி – டு ம் என்று மட்டும் அலட்– சி– ய – ம ாக இருக்க வேண்– ட ாம். இந்– த ப் பிரச்னை உண–வுக் குழா–யி–லி–ருந்து வரு–கி– றதா, இத–யத்–தி–லி–ருந்து வரு–கிற – தா என்று தெளி–வு–ப–டுத்–திக் க�ொள்ள வேண்–டி–யது மிக அவ–சி–யம். கார–ணம், சில–ருக்கு மார– டைப்பு ஏற்–ப–டும்–ப�ோது ஆரம்ப அறி–குறி– யாக நெஞ்–செரி – ச்–சல் மட்டுமே உண்–டா–க– லாம். இந்– த க் குழப்– ப த்– தை த் தவிர்க்க, நெஞ்–சில் எரிச்–சல் உள்–ளவ – ர்–கள் ந�ோயின் துவக்– க த்– தி – லேயே ‘கேஸ்ட்ரோ எண்– ட�ோஸ்–க�ோப்–பி’ (Gastro endoscopy) மற்–றும் இசிஜி (ECG) பரி–ச�ோத – ன – ை–களை – ச் செய்து க�ொண்–டால் கார–ணம் தெரிந்–து –வி–டும். சிகிச்சை என்–ன? இரைப்–பை–யில் அமி–லச் சுரப்பைக் க ட் டு ப் – ப – டு த் – து ம் ம ரு ந் – து – க ளு ம் அமி–லத்–தைச் சமன் செய்–யும் மருந்–துக – ளும் தரப்–ப–டு–கின்–றன. இவற்–று–டன் அமி–லம் பின்– ன�ோ க்– கி ச் செல்– வ – தை த் தடுக்க ‘புர�ோ–கைனட் – டிக்’ மருந்–துக – ள் (Prokinetic drugs) மற்–றும் வாந்தி தடுப்பு மருந்–து–கள் தரப்– ப – டு – கி ன்– றன . இவற்றை மருத்– து – வர் கூறும் கால அள–வுக்–குச் சாப்–பிட

48 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

வேண்–டியது முக்–கி–யம். தடுப்–பது எப்–ப–டி? நெஞ்–செ–ரிச்–ச–லுக்–குப் பெரும்–பா–லும் உண–வுக் குழாய் அழற்–சித – ான் கார–ணம – ாக இருக்–கும். உணவு விஷ–யத்–தில் கவ–னம – ாக இருந்–தால் ப�ோதும், ஆரம்–ப–நி–லை–யில் உள்ள நெஞ்–செ–ரிச்–சலை மிக எளி–தில் குணப்–ப–டுத்தி விட–லாம். சாப்–பி–டும்–ப�ோது மகிழ்ச்–சி–யான மன– நி–லை–யில் இருக்க வேண்–டும். கவ–லை–யாக இருக்–கும் ப�ோத�ோ – , க�ோப–மாக இருக்–கும்– ப�ோத�ோ சாப்–பிட வேண்–டாம். உங்–களுக்–குத் தேவை–யான அள–வுக்கு உணவு சாப்–பி–டுங்–கள். ருசிக்–கா–கவ�ோ, மற்–றவ – ர்–களை – திருப்–திப்–படு – த்–தவ�ோ சாப்– பி–டு–வ–தைத் தவி–ருங்–கள். அதிக சூடாக எதை–யும் சாப்–பி–டா–தீர்–கள். காரம் அதி–க– மாக உள்ள உண–வு–களும் வேண்–டாம். மசாலா கலந்த, எண்– ணெ ய் மிகுந்த, க�ொழுப்பு நிறைந்த, புளிப்–பேறி – ய உணவு– க–ளைக் குறைத்–துக் க�ொள்–ளுங்–கள். ஒரே நேரத்– தி ல் வயிறு நிறை– ய ச் சாப்– பி – டு – வ – தை–விட மூன்று அல்–லது நான்கு மணி– நேர இடை–வெ–ளி–களில் சிறிது சிறி–தா–கச் சாப்–பி–ட–லாம். அவ– ச – ர ம் அவ– ச – ர – ம ாக சாப்– பி – டு – வது தவறு. அப்–ப–டிச் சாப்–பி–டும்–ப�ோது உண–வ�ோடு சேர்ந்து காற்–றும் இரைப்– பைக்–குள் நுழைந்–து–வி–டும். பிறகு ஏப்–பம் வரும். சம–யங்–களில் ஏப்–பத்–துட – ன் ‘அமி–லக் கவ– ள ம்’ உண– வு க்– கு – ழ ாய்க்– கு ள் உந்– த ப் –ப–டும். இத–னால் நெஞ்–செ–ரிச்–சல் அதி–க– மா–கும். ஆகை–யால், உணவை நன்–றாக மென்று, மிக நிதா–ன–மாக விழுங்–குங்–கள். சாப்–பிடு – ம் நேரத்–தில் பேச வேண்–டா–மே! அதி–கக் க�ொழுப்பு உள்ள உண–வு–கள், இறைச்சி, முட்டை–யின் மஞ்–சள் கரு, காபி,

தேநீர், சாக்லெட், மது, க, வாயு நிரப்–பப்– பட்ட பானங்–கள், க�ோலா பானங்–கள் பால் மற்–றும் பாலில் தயா–ரிக்–கப்–பட்ட உண–வு –கள், காரம், மசாலா வகை–கள் ப�ோன்–ற– வற்–றைக் குறைத்–துக்–க�ொள்–வது நல்–லது. வழக்– க – ம ாக, உணவு உண்– ட – பி ன் இரைப்பை விரி–யும். அப்–ப�ோது அதன்– மேல் அழுத்–தம் ஏற்–பட்டால் அமி–லம் உண– வு க் குழாய்க்– கு ள் செல்– லு ம். இத– னைத் தடுக்க சாப்–பிட்ட பின் ஆடை–கள், பெல்ட் ப�ோன்–றவை இறுக்–க–மாக இருந்– தால் சிறிது தளர்த்–திக் க�ொள்ள வேண்– டும். சாப்–பிட்ட பின் குனிந்து வேலை செய்–யக் கூடாது; கன–மான ப�ொரு–ளைத் தூக்–கக் –கூ–டாது; உடற்–ப–யிற்சி செய்–யக்– கூ–டாது; தண்–டால் எடுக்–கக்– கூ–டாது.

மிக முக்– கி ய ய�ோசனை இது...

சாப்–பிட்ட–வுட – ன் படுக்–கா–தீர்–கள். குறைந்– தது இரண்டு மணி நேரம் கழித்– து ப் படுக்–கச் செல்–லுங்–கள். அப்–ப�ோ–து–கூட படுக்–கை–யின் தலைப்– ப–கு–தியை அரை அடி–யி–லி–ருந்து ஒரு அடி வரை உயர்த்–திக்

வய– தி ல் வரு– கி ன்ற புற்– று – ந �ோய்– க ளில் உண–வுக் குழாய் புற்–று–ந�ோய் முத–லி–டம் வகிக்–கிற – து. கார–ணம் என்–ன? புகை– ப் பி– டி த்– த ல், மது அருந்– து – த ல், புகை–யிலை ப�ோடு–தல், பான்–மச – ாலா உப– ய�ோ–கித்–தல் ஆகி–யவை உண–வுக் குழாய் புற்–று–ந�ோய் உரு–வாக முக்–கி–யக் கார–ணங்– கள். மேலும், உண–வுக் குழா–யின் அடிப்–ப– கு–தியி – ல் பிற–விச்– சு–ருக்–கம், இரைப்பை ஏற்– றம், ரத்–தச�ோகை – , ‘டைல�ோ–சிஸ்’(Tylosis), ‘அக்–கலே – சி – யா கார்–டிய – ா’ (Achalasia cardia) ப�ோன்ற பரம்–பரை ந�ோய்–களும், மர–ப– – ளும் இந்–தப் புற்–றுந – �ோய்க்– ணுக் க�ோளா–றுக குக் கார–ண–மா–க–லாம். தவிர, விரைவு உண–வு–கள், பதப்–ப–டுத்– தப்– ப ட்ட உண– வு – க ள், ஊட்டச்– ச த்– து க் குறைவு, வைட்ட–மின் சத்–துக் குறைவு, பல் மற்–றும் வாய் சுத்–தமி – ன்மை ஆகி–யவை – – யும் இந்த ந�ோய் உரு–வா–வதை – த் தூண்–டு– கின்–றன. நெஞ்–செ–ரிச்–சல் ந�ோய் பல வரு– டங்– க ளுக்– கு த் த�ொட– ரு – ம ா– ன ால் அது

நடுத்–தர வய–தில் வரு–கின்ற புற்று– ந�ோய்–களில் உண–வுக் குழாய் புற்–று–ந�ோய் முத–லி–டம் வகிக்–கி–றது. க�ொள்– வ து நல்– ல து. இதற்– காக நான்கு தலை– ய – ணை – க ளை அடுக்கி வைத்– து க் க�ொள்ள வேண்– டு ம் என்– ப – தி ல்லை. தலைப் பக்– க க் கட்டில் கால்– க ளுக்– கு க் கீழே ஒரு அடி உய–ரத்–துக்கு மரக்–கட்டை– களை வைத்– த ால் ப�ோதும். வல– து – பு – ற – மா–கப் படுப்–பதை – –விட இடது புற–மா–கத் திரும்–பிப் படுப்–பது நெஞ்–செ–ரிச்–ச–லைக் குறைக்–கும். புகைப்பி– டி ப்– ப து இரைப்– பை – யி ல் அமி–லச் சுரப்பை அதி–கரி – ப்–பத�ோ – டு, உண– வுக் குழா–யின் சுருக்–குத்–தசை – க் கத–வுக – ளை – – யும் தள–ரச் செய்–வ–தால் நெஞ்–செ–ரிச்–சல் அதி–க–மா–கி–வி–டும். புகை–ப்பி–டிப்–ப–தைப் ப�ோலவே புகை–யிலை ப�ோடு–வது, மது அருந்–து–வது, பான்–ம–சாலா உப–ய�ோ–கிப்– பது ஆகி–ய–வை–யும் நெஞ்–செ–ரிச்–ச–லுக்கு ஆகாது. இவற்–றை–யும் அறவே தவிர்த்து விடுங்–கள். நெஞ்–செ–ரிச்–சல் த�ொல்லை நிரந்–த–ர–மா–கத் தீரும். உண–வுக் குழாய் புற்–றுந�ோ – ய் உண–வுக் குழாய் அழற்–சிக்கு அடுத்–த –ப–டி–யாக உண–வுக்–கு–ழா–யில் ஏற்–ப–டும் மற்– ற�ொரு முக்–கி–யம – ான பிரச்னை, உண–வுக் குழாய் புற்–று–ந�ோய் (Cancer Oesophagus). நம் நாட்டைப் ப�ொறுத்–த–வரை நடுத்–தர

‘பேரட்ஸ்’ (Barrett’s) உண–வுக் குழா–யாக மாறி, இந்–தப் புற்–று–ந�ோய்க்–குப் பாதை அமைக்–கும். உண–வு–கள் கவ–னம்! ம க் – க ளி – ட ம் க ா ண ப் – ப – டு ம் சி ல தவ–றான உண–வுப் ப–ழக்–க–மும் உண–வுக் –கு–ழாய் புற்று ஏற்–பட வழி அமைக்–கிற – து. எடுத்–துக்–காட்டு: 1.காபி மற்–றும் தேநீரை அதிக சூடா– க க் குடிக்– கு ம் பழக்– க ம்.

2. க�ொழுப்பு நிறைந்த இறைச்சி உண–வு– களை அடிக்–கடி சாப்–பி–டு–தல். 3. காய்–கறி, கீரை, பழங்–களை – த் தேவை–யான அள–வுக்– குச் சாப்–பி–டா–தது. எந்த வய–தில் வரும்? சாதா–ர–ண–மாக இந்–தப் புற்–று– ந�ோய் 40 வய–துக்கு மேல் வரு–கி–றது. நாற்–பது வய– தை க் கடந்– த – வ ர்– க ளுக்கு உணவை விழுங்–கும்– ப�ோது சிர–மம் ஏற்–படு – ம – ா–னால் உண–வுக்–கு–ழாய் புற்று உள்–ளதா எனப் பரி–ச�ோ–தித்–துக் க�ொள்–வது நல்–லது. அறி–கு–றி–கள் என்ெ–னன்ன? இந்த ந�ோய் உள்–ள–வர்–களுக்கு ஆரம்– பத்– தி ல் புளித்த ஏப்– ப ம், பசிக்– கு – றை வு, நெஞ்–சில் அடைப்–பது ப�ோன்ற உணர்வு, அஜீ– ர – ண ம், உடல் எடை குறை– த ல் ப�ோன்ற அறி– கு – றி – க ள் உண்– ட ா– கு ம்.

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

49

இந்–தி–யா–வில் 30 முதல் 50 சத–வி–கி–தம் பேருக்கு நெஞ்–செ–ரிச்–சல் உள்–ளது. இவற்–றில் உடல் எடை குறை–வது தவிர மற்ற அறி–கு–றி–கள் எல்–லாமே சாதா–ர–ண–மாக இரைப்–பைப் புண்–ணி–லும் காணப்–ப–டும். ஆகை–யால், இந்த ந�ோயா–ளி–கள் இரைப்– பைப் புண்–ணுக்கு நீண்ட காலம் சிகிச்சை எடுத்–துக் க�ொண்–டிரு – ப்–பார்–கள். இத–னால் அறி– கு – றி – க ள் தற்– க ா– லி – க – ம ாக மறை– யு ம். என்–றா–லும், புற்–றுந – �ோய் மறை–யாது. பிறகு உணவு விழுங்–கு–வ–தில் சிர–மம் ஏற்–ப–டும்– ப�ோ–து–தான் இந்த ந�ோய் உள்ள விவ–ரம் தெரி–ய–வ–ரும். மற்ற அறி– கு – றி – க ள்: எதைச் சாப்– பிட்டா–லும் த�ொண்–டை–யில் ஏதையும் அடைப்–பது ப�ோல் இருக்–கும். ப�ோகப்– ப�ோக உணவு, தண்–ணீர் எதையும் விழுங்க முடி– ய ாது. வாந்தி வரும். வாந்– தி – யி ல் ரத்– த ம் வர– ல ாம். உணவை விழுங்– கு ம்– ப�ோது - உண–வுக் குழா–யில் புற்று உள்ள இடத்தை உணவு கடக்–கும்–ப�ோது - நெஞ்– சில் வலி ஏற்– ப – டு ம். ப�ொது– வ ாக இந்த ந�ோய் உள்–ள–வர்–களுக்கு நடு– நெஞ்–சில் வலி நிரந்–த–ரம – ாக இருக்–கும். எங்–கெல்–லாம் பர–வும்? இது நேர– டி – ய ா– க வ�ோ, ரத்– த ம் வழி– யா– க வ�ோ அல்– ல து நிண– நீ ர் மூலம�ோ உட–லில் பிற இடங்–களுக்–குப் பர–வக்–கூடி – ய தன்மை உடை–யது. ப�ொது–வாக உண–வுக் குழாய்க்கு அரு–கில் உள்ள நுரை–யீ–ர–லுக்– கும் மூச்–சுக் குழ–லுக்–கும் நேர–டி–யா–கவே பர–வி–வி–டும். ரத்–தத்–தின் மூலம் கல்–லீ–ரல், நுரை–யீ–ரல், எலும்–பு–கள் ஆகி–ய–வற்–றுக்–குப் பர–வும். நிண–நீர் மூலம் கழுத்து, மூச்–சுக்– கு–ழல், வயிறு ஆகிய பகு–தி–களில் உள்ள நிண–நீர் –மு–டிச்–சு–களுக்கு ந�ோய் பர–வும். என்ன பரி–ச�ோ–தனை? பேரி–யம் மாவைக் குடிக்–கச் செய்து எக்ஸ்-ரே எடுப்–பது பழைய முறை. இப்– ப�ோது ‘ஈஸ�ோ– பே – ஜி – ய ல் கேஸ்ட்ரோ டிய�ோ– டி – ன�ோஸ் – க�ோ ப்– பி ’ (oesophagogastro - duodenoscopy) மூலம் உண–வுக் குழா–யில் உள்ள புற்–று–ந�ோயை மருத்–து– வரே நேர–டி–யா–கப் பார்த்–துத் தெரிந்து க�ொள்ள முடி–யும். மேலும், இந்–தப் பரி–ச�ோ– தனை செய்–யப்–ப–டும்– ப�ோதே புற்–றுள்ள

50 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

பகு–தி–யி–லி–ருந்து சிறு பகு–தியை வெட்டி எடுத்–துத் ‘திசு ஆய்–வு’ (Biopsy) செய்து, ந�ோயை உறுதி செய்–வது இந்த ந�ோய்க்– க–ணிப்–பில் உள்ள நடை–முறை. என்ெனன்ன சிகிச்–சைகள்? உண–வுக் குழாய் புற்–றுந – �ோய்க்கு அதன் தன்மை, வகை, பர–வி–யுள்ள நிலைமை ஆகி– ய – வ ற்– றை ப் ப�ொறுத்து அறுவை சிகிச்சை, கதிர்–வீச்சு சிகிச்சை, மருத்–துவ சிகிச்சை என மூன்று வழி–களில் சிகிச்சை அளிக்– க ப்– ப – டு – கி – ற து. ஆரம்– ப – நி – ல ை– யி ல் உள்ள உண– வு க் குழாய் புற்– று – ந �ோயை குணப்–ப–டுத்–து–வது எளிது.

1. அறுவை சிகிச்சை: உண–வுக் குழா– யில் புற்று பாதித்–துள்ள பகு–தியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்–றி–விட்டு, பெருங்– கு– ட ல் பகு– தி – யி – லி – ரு ந்து சிறு பகு– தி யை எடுத்து உண– வு க் குழ– லு க்கு மாற்– ற ா– கப் ப�ொருத்–தி–வி–டு–வது ஒரு வழி. இந்த சிகிச்–சையை ந�ோயின் ஆரம்–ப–நி–லை–யில் மட்டுமே செய்ய இய–லும். புற்று முற்–றிய நிலை–யில் இதை மேற்–க�ொள்ள இய–லாது. அப்– ப�ோ து ஒரு மாற்று வழி செய்– ய ப்– ப–டும். அதா–வது, ந�ோயாளி உணவு உட்– க�ொள்ள மட்டும் வழி செய்–வ–தற்–காக, வாய் வழி–யாக ஒரு செயற்–கைக் குழாயை உண–வுக் குழ–லுக்–குள் செலுத்தி, அதைப் புற்று உள்ள பகு–தி–யைக் கடக்–கச் செய்து, இரைப்–பைக்–குள் ப�ொருத்–திவி – டு – வ – ார்–கள். இதன் மூலம் ந�ோயாளி உண–வைச் செலுத்– திக் க�ொள்–ள–லாம். இது ஒரு தற்–கா–லிக ஏற்–பா–டுத – ானே தவிர நிரந்–தர – த் தீர்–வல்ல.

2 . க தி ர் – வீ ச் சு சி கி ச ்சை (Radiotherapy): இந்த ந�ோய் வந்–துள்ள

பெரும்–பா–லான ந�ோயா–ளி–களுக்–கு கதிர்– வீச்சு சிகிச்–சை–தான் தரப்–ப–டு–கிற – து. ‘லீனி– யர் ஆக்–ஸிலே – ட்டர்’ அல்–லது க�ோபால்ட் கரு– வி – க ள் மூலம் எக்ஸ் கதிர்– க ளை உண–வுக் குழ–லுக்–குச் செலுத்–தும் ப�ோது புற்– று – ந �ோய்த் திசுக்– க ள் சுருங்கி ந�ோய் குண–மா–கி–றது.

3. மருத்–துவ சிகிச்சை: ரத்–தம் மூல– மும் நிண– நீ ர் மூல– மு ம் உட– லி ல் மற்ற இடங்–களில் பர–வி–யுள்ள புற்–றுந – �ோய்க்கு மருத்–துவ சிகிச்சை தரப்–ப–டும். 

à콂°‹ àœ÷ˆ¶‚°‹ àŸê£è‹ ÜO‚°‹ Ë™èœ

âv.ÿ«îM

ðFŠðè‹

ªê™ô«ñ

u125

°ö‰¬î õ÷˜Š-¹Š ðò-íˆ-F™ ²õ£-ó-C-òƒ-èÀ‚-°‹ ê‰-«î-èƒ-èÀ‚-°‹ ð…-ê«ñ Þ™¬ô. ¹K-î™-èÀ‚-°‹ ¹F˜- è À‚- ° ‹ °¬ø«õ Þ™¬ô. èù- ¾ - è À‚- ° ‹ è‡-a-¼‚-°‹ â™-¬ô«ò Þ™¬ô! Ý›‰î ÜÂ-ðõ - ‹ ªè£‡ì °ö‰¬î ïô ñ¼ˆ-¶õ - ˜-èœ, ñù-ïô ñ¼ˆ-¶-õ˜-èœ, è™-M-ò£-÷˜-èœ ÝA-«ò£-K¡ Ý󣌄-C-èO¡ Ü®Š-ð-¬ì-J™ â¿-îŠ-ð†ì º¿-¬ñò£ù °ö‰¬î õ÷˜Š¹ Ë™ Þ¶. ÞŠ-ð® ð¡-º-èˆî¡-¬ñ-J™ à¼-õ£ù °ö‰¬î õ÷˜Š¹ Ë™ Þ¶-õ¬ó îI-N™ Þ™¬ô â¡«ø Ãø-ô£‹.

ñù‹ ñòƒ°«î ì£‚ì˜ ²ð£ ꣘ôv

u100

CP-ò¶ - ‹ ªðK-ò¶ - ñ - £ù ñQî àø-¾è - O™ Gè-¿‹ Hó„-¬ù-èÀ‚°ˆ b˜¾ «î´‹ ¬è«ò´.

ï™õ£›¾ ªð†ìè‹ Ý˜.¬õ«îA

u125

ⶠêK, ⶠîõÁ âùˆ ªîKò£ñ™ FíPˆ îM‚°‹ àƒè¬÷ˆ ªîO¾ð´ˆ¶õ«î Þ‰îŠ ¹ˆîè‹!

HóF «õ‡´«õ£˜ ªî£ì˜¹ªè£œ÷: ÅKò¡ ðFŠðè‹, 229, è„«êK «ó£´, ñJô£ŠÌ˜, ªê¡¬ù&4. «ð£¡: 044 42209191 Extn: 21125 Email: kalbooks@dinakaran.com

ã‚ «î£ ¯¡ ì£‚ì˜ ªè÷î‹î£v

u100

¯¡ ãx ñùƒè¬÷ ¹K‰¶ªè£œ÷ à ¬è´.

ë£ðèñøF¬ò ¶óˆ¶‹ ñ‰Fó‹ T.âv.âv. ð£ìˆ¬î ñø‚°‹ °ö‰¬î ºî™ ê£M¬òˆ ªî£¬ô‚°‹ 𣆮 õ¬ó ♫ô£¼‚°‹...

u75

HóFèÀ‚°: ªê¡¬ù :7299027361 «è£¬õ: 9840981884 «êô‹: 9840961944 ñ¶¬ó: 9940102427 F¼„C: 9840931490 ªï™¬ô: 7598032797 «õÖ˜: 9840932768 ¹¶„«êK: 9841603335 ï£è˜«è£M™:9840961978 ªðƒèÙ¼:9844252106 º‹¬ð: 9987477745 ªì™L: 9818325902

àƒèœ ð°FJ™ àœ÷ Fùèó¡ ñŸÁ‹ °ƒ°ñ‹ ºèõ˜èO캋 A¬ì‚°‹ ¹ˆîèƒè¬÷Š ðF¾ˆ îð£™/ÃKò˜ Íô‹ ªðø, ¹ˆîè M¬ô»ì¡ å¼ ¹ˆîè‹ â¡ø£™ Ï.20&‹, Ã´î™ ¹ˆîè‹ åšªõ£¡Á‚°‹ Ï.10&‹ «ê˜ˆ¶ KAL Publications â¡ø ªðò¼‚° ªê¡¬ùJ™ ªê½ˆîˆî‚è ®ñ£‡† ®ó£çŠ† Ü™ô¶ ñEò£˜ì˜ õ£Jô£è «ñô£÷˜, ÅKò¡ ðFŠðè‹, Fùèó¡, 229, è„«êK «ó£´, ñJô£ŠÌ˜, ªê¡¬ù&600004 â¡ø ºèõK‚° ÜŠð¾‹.

கல்லாதது உடலளவு!

இனிக்–கும் வாழ்வே

கசக்–கும்... கசக்–கும் வாழ்வே இனிக்– கு ம்! டாக்–டர் வி.ஹரி–ஹ–ரன்

52 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

‘இ

தற்–குத்–தானே ஆசைப்–பட்டாய் பால–கு–மா–ரா’ படத்–தில், ‘டேய் பஞ்–சா–யத்த சீக்–கி–ரம் முடிங்–கடா, எனக்கு சுகர் ல�ோவா–குது, மாத்–திரை ப�ோட–ணும்’ என்–பார் ரவுடி அண்–ணாச்சி.

ரவுடி-நல்–லவ – ன், ஏழை-பணக்–கா–ரன், முத–லாளி-த�ொழி–லாளி, ஆண்-பெண், ஹிந்து-முஸ்– லி ம்-கிறிஸ்– த – வ ன், மேல்– சாதி-கீழ்–சாதி எனப் பாகு–பாடு பார்க்– – ம் சம–மாக பாதிக்–கும் கா–மல் எல்–லா–ரையு கம்–யூனி – ஸ ந�ோய், சர்க்–கரை ந�ோய் ஒன்றே. ஒரே ஒரு ஏற்–றத்–தாழ்வு, குழந்தை-பெரி–ய– வர் மட்டுமே. முன்–பெல்–லாம் பெரி–ய– வர்– க ளை அதி– க – ம ாக பாதித்த இந்த ந�ோய் இப்–ப�ோது சிறு–வர்–களி–ட–மும் வர ஆரம்–பித்திருப்–பது ஒரு சமூக சாபம். இரு–வகை டயா–ப–டீஸில் முதல் வகை பரம்–பரை ந�ோயா–கும். நம் பெற்–ற�ோர், பாட்டன் பாட்டி, க�ொள்ளு எள்ளு மற்– றும் ஜ�ொள்ளு தாத்தா பாட்டி–கள் யார் ஒரு–வ–ருக்கு இந்த டைப் 1 டயா– ப– டீ ஸ் இருந்–தா–லும் நமக்கு இது வரு–வ–தற்கு பிர– கா–சம – ான வாய்ப்–புள்–ளது. எ ந்த வ ய – தி – லு ம் இ து வ ர – ல ா ம் . கணை–யம் முற்–றி–லும் செய–லிழ – ந்து, வாழ்– நாள் முழு–தும் இன்–சு–லின் ஊசி ப�ோட வேண்–டும். நமக்கு அடுத்த சந்–ததி – க்கு இது வரு–வதை எந்த சாமி–யா–ரா–லும் டாக்–டர – ா– லும் இப்–ப�ோ–தைக்–குத் தடுக்க முடி–யாது. இன்–சு–லின், உட–லில் உள்ள செல்–களை, ரத்–தத்–தில் இருக்–கும் சர்க்–கரையை – உறிஞ்ச செய்து, அதை சக்–திய – ாக மாற்ற தூண்–டுகி – – றது. முதல் வகை டயா–படீ – ஸில் கணை–யம் (Pancreas) பழு–தாகி இன்–சு–லின் சுரப்–ப– தில்லை. அத–னால் ரத்–தத்–தில் சர்க்–கரை அதி–கம – ாகி நரம்பு, ரத்–தக்–கு–ழாய், கிட்னி, கண், இத– ய ம் ஆகியவற்றை பாதிக்– கி – றது. இதற்கு இன்–சு–லின் ஒன்றே தீர்வு. சிரிஞ்–சில் இன்–சு–லினை ஏற்றி உட–லில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு மூன்று முறை ப�ோட்டுக் க�ொண்–டி–ருக்–கி–றார்–கள். இப்– ப�ோது ஒரு வேளை மட்டும் (Glargine Insulin), ஒரு பேனா வழி–யாக சுல–பம – ாக ப�ோட்டுக் க�ொள்–ளும் முறை பர–வல – ா–கியி – –

நாம் ஸ்டை–லாக மூக்–குப்–ப�ொடி ப�ோடு–வதை ஃபாரின்–கா–ரன் காப்–பி–ய–டித்து இந்த வைத்–தி–யத்தை கண்–டு –பி–டித்–தான் என யாரா–வது கேஸ் ப�ோட–லாம்! ருக்–கிற – து. க�ொஞ்–சம் பண–மி–ருந்–தால் ஒரு மெஷினை வாங்கி ப�ொருத்–திக் க�ொள்–ள– லாம். அது தானா–கவே சுகர் செக் செய்து, உட–லில் இன்–சு–லினை ஏற்றி விடு–கி–றது. அவ்–வப்–ப�ோது டப்–பா–வில் ஹார்–லிக்ஸ் ர�ொப்–பு–வது ப�ோல் ரீஃபில் பேக் மாற்– றிக் க�ொள்–ள–லாம். டாக்–டர் ஃபீஸ், லேப் ஃபீஸ், அலைச்–சல் மிச்–சம். ஜாலி–யாக ஜல்–லி–ய–டிக்–க–லாம். ஊசியே இல்–லா–மல் மூக்–கால் உறிஞ்–சும் இன்–சு–லின் இன்–ஹே–லர் சீக்–கி–ரம் மார்க்– கெட்டில் வந்து விடும். நாம் ஸ்டை–லாக மூக்– கு ப்– ப�ொ டி ப�ோடு– வ தை ஃபாரின்– கா–ரன் காப்–பிய – டி – த்து இந்த வைத்–திய – த்தை கண்–டு–பி–டித்–தான் என யாரா–வது கேஸ் ப�ோட–லாம்! த�ோலில் ஸ்டிக்–கர் ப�ோல் ஒட்டி வைத்– த ால் உள்ளே ப�ோகும் இன்–சு–லின், மாத்–திரை வழி இன்–சு–லின், நாக்– கு க்– க – டி – யி ல் வைத்– த ால் கரைந்து உ ள்ளே ப�ோ கு ம் இ ன் – சு – லி ன் எ ன ஆராய்ச்சி–யா–ளர்–கள் மூளை, கிட்னி என எல்–லாத்–தை–யும் கசக்கி ய�ோசிக்–கி–றார்– கள். ஒரு–வ–ருக்கு முதல் வகை டயா–ப–டீஸ் உட–லில் உருப்–பெ–றும் ப�ோது மருந்–து–கள் க�ொடுத்து சுகர் வரா–மல் தடுக்–கக்–கூ–டிய ஒரு கடின ஆராய்ச்–சியு – ம் நடந்து வரு–கிற – து. இறந்த பின் தானம் கிடைக்–கும் கணை– யத்–தின் செல்–களை எடுத்து டயா–படீஸ் – க ா– ர ர்– க ளுக்கு ஊசி மூலம் ப�ோடு– வ து

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

53

சில–ருக்கு பலன் தரு–கி–ற–தாம். நார்–ம–லாகி விடு– கி – ற ார்– க – ள ாம். கணை– ய த்– தி ன் மர– ப–ணுவை தட்டி எழுப்பி இன்–சுலி – ன் தயார் செய்ய வைக்க முயற்–சி–கள் நடக்–கி–றது. ஸ்டெம் செல்லை எடுத்து அதைத் தூண்டி புதிய கணை–யத்தை ஆராய்ச்–சிக்–கூ–டத்– தில் தயார் செய்து உட–லில் ப�ொருத்–தும் ஆராய்ச்சி 20 வரு–டங்–கள – ாக நடந்து வரு– கி–றது. இது வரும்ம்ம் ஆனா வராது. ‘ஆ ஊனா ஸ்டெம் செல்லை எடுத்–துக்–கிட்டு கூட்டம் கூட்ட–மாக வந்–துர்–றா–னுங்–க’ என அங்–க–லாய்க்க வேண்–டாம். எள்ளு பேத்– திக்கு இந்த வகை கணை–யம் கிடைப்–பது உறுதி. அது–வரை அடம் பிடிக்–கக் கூடா–து! இரண்–டாம் வகைதான் நாம் அதி– கம் பார்ப்–பது. நாம் செய்–யும் கம்–மி–யான உட–லு–ழைப்பு, சரக்–க–டித்–தல், அதி–கம – ாக சாப்–பி–டு–தல், குண்–டாக இருத்–தல், டென்– ஷன், கம்– மி – ய ாக தூங்– கு – த ல் ப�ோன்ற தவ–றுக – ள் மற்–றும் பரம்–பரை – ய – ா–கவு – ம் வரும் லைஃப்ஸ்–டைல் ந�ோய்–களில் ஒன்–றான டைப் 2 டயா–ப–டீஸ், மருந்து கம்–பெ–னி– களின் ஒரு வரம். கேப்–பிட – லி – ச – த்–தால் வரும் கம்–யூனி – ஸ ந�ோய். இரண்–டாம் வகை டயா– படீஸில், கணை–யம் இன்–சுலி – ன் சுரக்–கும். ஆனால், உடல் செல்–களுக்கு அந்த இன்– சு–லினை பயன்–படு – த்–தும் ஆற்–றல் குறைந்து விடும். ம�ொள–காப்–ப�ொடி ப�ோட்டு கண்– ணில் கண்–ணீர் வர–வழ – ைப்–பதை – ப் ப�ோல் கணை–யத்தை பிழிந்து இன்–னும் க�ொஞ்–சம் இன்–சு–லினை வர–வ–ழைக்–க–வும், உட–லின் செல்– க ள் இன்– சு – லி னை பயன்– ப – டு த்– த த் தூண்– ட – வு ம், உண– வி ல் சர்க்– க – ரையை அதி–கம் உட–லுக்–குச் செல்–லா–மல் தடுக்–க– வும் செய்–யக்–கூ–டிய மாத்–தி–ரை–கள்தான்

54 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

இப்–ப�ோது இருக்–கின்–றன. எது–வும் வேலை செய்– ய ா– வி ட்டால் இன்– சு – லி ன் ப�ோட வேண்–டும். இன்–னும் 300-400 மருந்–துக – ள் ஆராய்ச்சி– யில் உள்–ளன. பிற்–கா–லத்–தில் டைலர் மேடு ட்ரீட்–மென்ட் வந்து விடும். ஒவ்–வ�ொ–ரு–வ– ருக்–கும் அவர் உட–ல–மைப்பு, பிரச்–னை– களுக்கு ஏற்ப பிரத்–யேக மருந்–துக – ள் மற்–றும் மருத்–து–வம். பல ந�ோய்–களை குணப்–ப–டுத்–து–வ–தாக கூறும் ஜில் ஜக்கா சாமி–யார்–கள், காதில் ஊதி பூச்சி எடுக்– கு ம் காமெ– டி – ய ர்– க ள், வயிற்–றில் எலும்பு, முடி எடுத்து குணப்– ப–டுத்–துவ–தா–கக் கூறும் குபீம் கபாம் வைத்– திய சிகா–மணி – க – ள், மல்ட்டி–லெவ – ல் மார்க் கெட்டிங் மூலம் எல்லா ந�ோய்க்–கும் தற்– காப்பு மருந்து விற்– ப – வ ர்– க ள் பல பேர் டயாபடீஸ் உள்ளது இல்லை

ரக–சிய – ம – ாக சுக–ருக்கு எங்–களைப் பார்த்து மாத்–திரை ப�ோடு–கி–றார்–கள். இதில் பல ர�ோட் சைட் லேகிய ஸ்பெ–ஷ–லிஸ்ட்டு– களும் அடக்–கம். முற்–றி–லும் குண–மாக்–கு– வேன் பேர்–வழி என்று ச�ொல்–ப–வர்–கள் அடுத்த பில் கேட்ஸ், அம்–பானி என்ன, அமெ–ரிக்க ஜனா–திப – தி – யே ஆக–லாம். அப்– படி யாரும் இப்–ப�ோது இல்–லை! சுகர் டெஸ்–டிங்–கில் புரட்–சியே வந்து விடும் ப�ோலிருக்– கி – ற து. வீட்டி– லேயே குளுக்–க�ோ–மீட்டர் வைத்து தானா–கவே சுகர் பார்த்து இன்–சுலி – ன் ப�ோடு–வதுதான் வாழ்–வாங்கு வாழ வைக்–கும் மந்–தி–ரம்.

– த்த ரத்–தமே எடுக்–கா– அதை எளி–மைப்–படு மல் சர்க்–கரை டெஸ்ட் செய்–யும் கரு–வி– கள் வரும் நாள் த�ொலை–வில் இல்லை. சர்க்–க–ரை–யி–னால் வரும் கால் புண், கண்– ணில் ரெட்டி–ன�ோப – தி ப�ோன்–றவ – ற்–றுக்கு எவ்–வ–ளவு ச�ொல்–லி–யும் கேட்–ப–தில்லை. புதுப்–புது வைத்–தி–யங்–கள் வந்த வண்–ணம் அப்–புற – ம் சுகர் குறை–யா–மல் 500-600 என்று உள்–ளன. சுகரை கன்ட்–ர�ோ–லில் வைத்– ஐபி–எல் சிக்ஸர் மாதிரி எகிறி, கீட்டோ தால், இது வரா–ம–லேயே தடுக்–க–லாம். அசி–ட்டோ–சிஸ் வந்து அஞ்சு நாள் ஐசி–யூ– ரெகு–லர் மருத்–துவ செக்–கப், டாக்–டர் வில் கிடப்–பார்–கள். அப்–பு–றம் என்–னி–டம் ச�ொல்–வ–தை் ஒழுங்–கா–கச் செய்–வது, தின– வந்து ‘டாக்–டர், எனக்கு ஏன் அப்–பவே மும் கால்–களை தட–விப் பார்ப்–பது, அதிக இன்– சு – லி ன் ஆரம்– பி க்– க – லை ? இவ்ளோ ஃபைபர் / கம்மி க�ொழுப்பு / சர்க்–கரை – – சீரி– ய ஸ் ஆகி– யி – ரு க்– க ா– து ல்– ல ? இனிேம யில்லா உணவு, எக்–சர்–சைஸ், தூக்–கம், டெய்லி இன்–சு –லி ன் ப�ோட்டுக்–கி ட்டா பாசிட்டிவ் எண்– ண ங்– க ள், ப�ொழு– து – இப்–படி ஆவா–துன்னு ச�ொன்–னாங்–க’ என்– ப�ோக்–கு–கள், சரக்–கில்–லாமை, இன்–டர்– கி–றார்–கள். என்–னது, நான் ச�ொல்–லலி – ய – ா? நெட் பார்த்து பல சர்–வர�ோ – க நிவா–ர–ணி– உயிர் பிழைத்து வந்–த–வங்–களை என்–னனு கள் சாப்–பி–டாமை என இவை எல்–லாம் ச�ொல்–றது. அர–சிய – லி – ல் இதெல்–லாம் சக–ஜ– இ ரு ந் – த ா ல் ச ர் க் – க ரை ந�ோ யி – ன ா ல் மப்பா என விட வேண்–டி–ய–து–தான். வரும் சைடு டிஷ் ந�ோய்–களை வரா–மல் ந�ோயை இல்–லா–மல் ஆக்–கு–வ–து–தான் தடுக்–க–லாம். சிறந்த மருத்–துவ – ம். ஒரு–வரு – க்கு காச ந�ோய் இப்–ப�ோதை – க்கு நாம் செய்–யக்–கூடி – ய – து வந்–தால் மருந்து க�ொடுத்து அதை இல்–லா– டாக்–டர் ச�ொல்–வதை – க் கேட்டு நடப்–பது மல் ஆக்–குவ – து ப�ோல், டயா–படீ – ஸ் ப�ோன்ற தான். சில பேர் என் கிளி–னிக்–கில் த�ொற்றா (Non-communicable) ந�ோய்– வந்து கேட்– கி – ற ார்– க ள்... ‘டாக்– களை குணப்–படு – த்த யாரா–லும் முடி– டர், என் பக்–கத்து வூட்டுக்–கா–ரரு வ– தி ல்லை. கன்ட்– ர�ோ ல் வேண்டு ச�ொல்–றாரு, இன்–சு–லின் ப�ோட்டா – ம ா– ன ால் செய்– ய – ல ாம். வயிற்– றி ல் ப�ோட்டுக்–கிட்டே இருக்–கணு – ம – ாம். இருக்–கும் ப�ோதே ஜெனி–டிக் டெஸ்– நிப்–பாட்டவே முடி–யா–தாம். அத– டிங் செய்து, ‘சுகர் பின்–னால் இவ– னால எனக்கு சுகர் குறை–யாட்டி–யும் னுக்கு வரு–மா’ எனக் கண்–டு–பி–டித்து பர–வால்ல, இன்–சுலி – ன் வேணாம்...’ அங்–கேயே ஜில்–பகா வேலை செய்து நமக்கு அப்–படி – யே சுர்ர்ர் என வந்து மர–ப–ணுவை மாற்றி, பிறக்–கும் முன் விடும். அந்த பக்–கத்து வீட்டுக்–கா– சர்க்–க–ரையை வரா–மல் தடுப்–பதே டாக்டர் ரன் மட்டும் சிக்–கி–னான், மவனே, சிறந்–தது. அவ–னும் ஒழுங்–காக ஒழுக்–க– கைமா ஆக்–கிடு – வே – ன். ‘ஏம்மா அவர் வி.ஹரிஹரன் மாக ஒல்–லி–யாக இருந்–தால் கசக்–கும் ச�ொல்–றார்னு ச�ொல்–றியே, சுகர் கம்–மி– வாழ்வு இனி–மை–யாக இருக்–கும். இப்–படி யா–வ–லனா இத–யம், கிட்னி பாதிச்–சு–ரும், ஒரு வசதி பிற்–கா–லத்–தில் வர–வேண்–டும் அப்–புற – ம் அல்–பா–யு–சு–தான். மாத்–தி–ரைல என சீனி–யம்–மனை வேண்–டுவ�ோ – ம். குறை–ய–லன்னா இன்–சு–லின் ப�ோட்டுத்– - ஆச்சரியங்கள் தான் ஆவ–ணும். இங்க பாருங்க, குழந்– தைங்க கூட ப�ோட்டுக்–கி–றாங்–க’ என்று காத்திருக்கின்றன!

வயிற்–றில் இருக்–கும் ப�ோதே ஜெனி–டிக் டெஸ்–டிங் செய்து, ‘சுகர் பின்–னால் இவ–னுக்கு வரு–மா’ எனக் கண்–டு–பி–டித்து அங்–கேயே ஜில்–பகா வேலை செய்து மர–ப–ணுவை மாற்றி, பிறக்–கும் முன் சர்க்–க–ரையை வரா–மல் தடுப்–பதே சிறந்–தது.

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

55

ப்ரிஸ்க்ரிப்ஷன்

தலைவலி மருந்துகள் டாக்டர் மு.அருணாச்சலம்

கு

ழந்–தை–கள் உள்–பட ஒவ்–வ�ொரு மனி–த–னும் உணர்ந்–தி–ருக்–கிற ஓர் உபாதை தலை– வலி. ‘தலை–வ–லி–யும் பல்–வ–லி–யும் தனக்கு வந்– தால்–தான் தெரி–யும்’ என்று இதையே கார–ணம் காட்டி, ‘வாழ்க்–கை–யில் வரும் இன்–ப– துன்–பங்–களை அனு–ப–விப்–ப–வர்–களுக்கு மட்டும்– தான் அதன் வலி–யும் வேத–னை–யும் தெரி–யும்’ என வாழ்–வி–யலை விளங்க வைப்–ப–துண்டு.

56 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

த லை– வ லி என்– ப து 5 சாதா– ர ண கார–ணங்–கள – ால் வரு–கின்–றன. இருப்–பினு – ம், மூளைக்–கட்டி ப�ோன்ற மிக ம�ோச–மான ந�ோய்–களுக்–கான ஆரம்ப அறி–கு–றி–யா–க– வும் அது இருக்–க–லாம். மருத்–து–வர்–களும், மிக ம�ோச–மான தலை–வ–லி–யாக இருந்–தா– லும், அது அன்–றாட வாழ்க்கை நட–வ– டிக்– கையை பாதிப்– ப – த ாக இருந்– த ாலே தவிர, உயிர்க்–க�ொல்லி ந�ோயாக எடுத்–துக் க�ொள்– வ த�ோ, ந�ோயா– ளி – க ளை பயம் காட்டு–வத�ோ இல்லை. மன– அ–ழுத்–தம், மனப்– ப–தற்–றத்–தி–னால் வரும் ஒற்–றைத் தலை– வ லி மற்– று ம் அதிக மருந்– து – க ள் எடுப்–ப–த–னால் வரும் தலை–வலி ப�ோன்–ற– வையே, இவற்–றில் 90 சத–வி–கி–தம். தலை–வலி சாதா–ர–ண–மாக பின்–வ–ரும் கார–ணங்–க–ளால் ஏற்–ப–டக்–கூ–டும்.

வேளா–வே–ளைக்கு உணவு,6 முதல் 8 மணி நேர உறக்–கம், மனதுக்–குப் பிடித்த வேலை, ப�ோது–மென்ற மனம், ஆடம்–ப–ரம் இல்–லாத வாழ்க்கை, பேராசை இல்–லாத மனம் என வாழ்ந்–தால் தலை–வலி ப�ோயே ப�ோச்–சு!

1. தி ன ம் 6 லி ரு ந் து 8 ம ணி ந ேர ம் தூங்–கா–த–தால் (Sleep deficit)...

2. தேவை–யான அளவு தண்–ணீர் பரு–கா–த– தால், உச்சி வெயி–லில் அலை–வ–தால் வித்–திய – ா–சப்–படு – த்தி பார்ப்–பது அவ–சிய – ம்.

(Dehydration)... அத–னால்–தான் மீண்–டும் மீண்–டும் தலை–வ– 3. வேளா–வேள – ைக்கு உணவு அருந்–தாமை – லி–யு–டன் வரும் ந�ோயாளி ஒரே குடும்–ப– யால் (Hypoglycemia)... நல மருத்–து–வ–ரி–டம் பார்க்–கும் ப�ோதோ, 4. கண்–ணுக்கு அதி–கப்–படி – ய – ான வேலை – ண்–டல நிபு–ணர்–களி–டம் பார்க்–கும் நரம்–பும க�ொடுப்–ப–தால்... டி.வி., செல்–ப�ோன், ப�ோத�ோ, மற்ற மருத்–துவ பரி–ச�ோ–த–னை– கம்ப்– யூ ட்டர், வாசித்– த ல் என கண் களு–டன் மூளை–யில் கட்டி இருக்–கி–றதா களைப்–ப–டை–வ–தால்... என C.T. Scan, Brain M.R.I., மூளை–யில் 5. க�ோபம், எரிச்–சல், வருத்–தம் ப�ோன்ற ரத்த ஓட்டம் சீராக இருக்– கி – ற தா என மன ஓட்டத்–தி–னால்...

M.R. Angio Test எடுத்–துப் பார்க்க வேண்– இது மட்டு–மல்ல... சில மருந்–து–கள�ோ, டும். தலை–யில் கட்டிய�ோ, ந�ோய�ோ இல்– கிரு–மி–க–ளால் வரும் காய்ச்–ச ல�ோ, பல் – ல – ாம். லாத ஆயி–ரம் பேர்–களை விட்டு–விட கிரு–மி–கள�ோ கார–ண–மா–க–லாம். மூளை– மூளை– யி ல் புற்– று ந – �ோய் உள்ள ஒரு– வ ரை – க் யி– லு ள்ள ரத்– த க்– கு – ழ ாய்– க ளில் மாற்– ற ம் கூட ஆரம்–ப– நி–லை–யி–லேயே கண்–டு–பி–டிக்– மற்–றும் ரத்–தக்–க–சிவு, மூளை–யில் கிரு–மி– கா–மல் விட்டு–வி–டக்–கூ–டாது என்ற ந�ோக்– களின் தாக்– க த்– த ால�ோ (Malaria, T.B., கத்–தின – ால்–தான் செலவு மிகுந்த பரி–ச�ோத – – Cysticercosis), தலை–யில் ஏற்–ப–டும் காயங்– னை– க ளை எழுத வேண்– டி யு – ள்– ள து. கள் (மூளை– யி ன் சுவர்– க ளில் அல்– ல து மன– அ–ழுத்–தத்–தின – ால் வரும் தலை–வலி மூளை–யில் ஏற்–ப–டும் காயம், ரத்–தக்–கட்டி– (Cluster headache), நரம்பு அழுத்– யால் ஏற்–படு – ம் அழுத்–தம்), மூளை– தத்–தி–னால் முன் முகத்–தில் ஆரம்– யில் வரும் சாதா–ரண வீக்–கத்தை பித்து வரும் தலை–வலி (Trigeminal (Benign) ஏற்–படு – த்–தும் பர–வாத, பர– Neuralgia), ஒற்– றை த் தலை– வ லி வும் கட்டி–கள் (Malignant) அல்–லது (Migraine), அதிக வேலைப்–ப–ளு– மற்ற இடங்–களில் ஏற்–பட்ட கட்டி– வி– னால் வரும் தலை–வலி (Primary களின் இரண்–டாம்–நிலை பர–வுத – ல் Cough headache) ப�ோன்– றவை (Secondaries) என பல கார–ணங்–கள் மிக அபா–ய–மான கார–ணங்–கள் இருக்–க–லாம். இல்–லா–தவை. அவ்–வப்–ப�ோது மித– எந்த முக்–கிய – ம – ான கார–ணமு – ம் மா– கவ�ோ, தீவி–ர–மா–கவ�ோ வந்–து– இல்– ல ா– ம ல் 20-40 வய– து க்– கு ள் ப�ோ– கும். கழுத்–தில�ோ, தலை–யில�ோ வரும் தலை–வலி 90 சத–வி–கி–தம்... ஏற்–ப–டும் காயங்–க–ளால�ோ, கிரு–மி– இது பிரச்–னை–யில்லை. மீதி 10 சத– யி–னால�ோ (Meningitis) ரத்–தக் கசி– வி–கி–தத்–தில் வரும் தலை–வ–லியை டாக்டர் மருத்–துவ பரி– ச�ோ –த –னை – க –ள ால் மு.அருணாச்சலம் வி–னால�ோ, கட்டி–கள், கண்–ணில்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

57

வரும் அழுத்–தத்–தி–னால�ோ வரும் தலை வ – லி – க – ளுக்கு, கார–ணங்–களை சரி ச – ெய்–தால் மட்டுமே தலை–வ–லி–யும் சரி–யா–கும். மூளை– யி ல் வலியை உண– ரு ம் தனி– ய�ொரு அமைப்பு (Nociceptor) இல்லை. தலை, கழுத்– து ப் பகு– தி – க ளில் மற்– று ம் – ாய்–களில், தலைக்–குச் செல்–லும் ரத்–தக்–குழ மூளை நரம்–பு–களில் வலியை உண–ரும் சக்தி உண்டு. மூளை–யில் ரத்–தக்–குழ – ாய்–கள் விரி–வது, சுருங்–கு–வ–தை–விட, செரட்டோ– னின் ப�ோன்ற ெதாடு நரம்– பு – க ளை தூண்– டு ம் வேதி– யி – ய ல் மாற்– ற ங்– க – ள ால் தலை–வலி உண–ரப்–ப–டு–கிற – து. ஒரு– வ – ரு க்கு ஏற்– க – ன வே தலை– வ லி இருக்–கி–றதா அல்–லது புதி–தாக உண–ரப்– ப–டு–கிற – –தா? தலை–வலி மட்டும் தனி–யாக இருக்– கி – ற – த ா? அல்– ல து வேறு ந�ோய் அறி– கு – றி – க ளும் வேத– னை – யு ம் இருக்– கி – ற – தா? இதைப் ப�ொறுத்தே ந�ோய்க்–கான கார–ண–மும் தீர்–வும் அமை–யும். ப�ொது–வாக தலை–வலி என்று வரும்– ப�ோது மூளை– யி ல் உண– ர ப்– ப – டு – வ து, மூளை–யின் ரத்–தக்–கு–ழாய் விரி–வ–தால�ோ, சுருங்–குவ – த – ால�ோ, மூளை–யின் உறுப்–புக – ள் அழுத்–து–வ–தால�ோ, மூளை–யின் உறை–கள் அழுத்–து–வ–தால�ோ ஏற்–ப–டும் உணர்வே. இதில் வாந்தி, மயக்– க ம், தலைச்– சு ற்று, வலிப்பு, பேச்சு குள– று – த ல், பார்வை மங்– கு – த ல், கால், கை இயக்– க ங்– க ளில்

மாற்–றம் ப�ோன்–றவ – ற்–றுட – ன் வரும் தலை–வ– லியே மருத்–துவ – ரு – க்கு பரி–ச�ோத – னை – க – ளை செய்ய ச�ொல்– லு ம் அறி– கு – றி – க – ள ா– கு ம். அல்–லது நரம்பு சிறப்பு மருத்–து–வர்–களை பார்க்க அறி–வு–றுத்–தும் அறி–கு–றி–க–ளா–கும்.

– க – ளும் இல்–லா–மல் எந்த ந�ோய் அறி–குறி இயல்–பா–கவே இருக்–கும் பட்–சத்–தில், அது ஒற்–றைத் தலை–வ–லியா, மன அழுத்–தத்– தி–னால் வரும் தலை–வ–லியா, பார்வை மாற்– ற ங்– க – ள ால் வரும் தலை– வ – லி யா, ஜுரத்–தி–னால் வரும் தலை–வ–லியா என மருத்–து–வர் ந�ோயா–ளி–யி–டம் கேட்ட–றிந்து அறி–குறி – க – ள – ைப் ப�ொறுத்து அறி–வுரை – க – ளு– டன் மருந்–து–களையும் பரிந்–து–ரைப்–பார். எல்லா தலை–வலி – க – ளுக்–கும் E.C.G., C.T. Scan ப�ோன்–றவை தேவை–யில்லை. ஆனால், அடிக்–கடி ந�ோய் வரும்–ப�ோது, ந�ோயின் தீவி–ரம் அதி–க–மாக இருக்–கும்–ப�ோது பரி– ச�ோ–த–னை–கள் அவ–சி–யம். ந�ோயா–ளி–யின் பயத்–துக்–காக மட்டு–மல்ல... நுகர்–வ�ோர் நீ தி – ம ன் – ற ங் – க ளி ல் ம ரு த் – து – வ ர் – க ள ை பாது–காப்–ப–தும் பரி–ச�ோ–த–னை–களே. பரி–ச�ோத – னை – க – ளின் முடி–வில் ந�ோய்க்– கான கார–ணங்–கள் அறி–யப்–பட்டால் அதற்– கான சிகிச்சை தரப்–ப–டும். அதே– வே–ளை– யில் ப�ொது–வான மூன்று கார–ணங்–கள – ால் வரப்–படு – ம் தலை–வலி 1. மன–அழு – த்–தத்–தால் (Cluster/Tension), 2. ஒற்–றைத் தலை–வலி (Migraine) மற்–றும் 3. ஏற்–க–னவே கூறிய

மைக்–ரேன் என்–கிற ஒற்–றைத் தலை–வ–லியே உலக அள–வில் மனி–தர்–களை முடக்–கிப் ப�ோடும் 20வது முக்–கி–ய–மான ந�ோய். ஆசி–யா–வில் 8 முதல் 12% பேருக்கு ஒற்–றைத் தலை–வலி உள்–ளது.

58 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

«èŠv-Ι பேபி பெயின் கில்–லர்? தலை– வ லி அல்லது வயிற்– று – வ– லி – ய ால் அவ– தி ப்– ப – டு – கி ற குழந்– தை க ளு க் கு ப ெ யி ன் கி ல ்ல ர் க�ொடுக்–க–லா–மா? குழந்தை நல மருத்–து–வர் லஷ்–மி– பி–ர–சாந்த்

குழந்– தை – க ளுக்கு வலி நிவா– ர ணி – க – ள் க�ொடுக்–கல – ாம். ஆனால், மாத்–திரை அதற்கு முன், குழந்– தை – யி ன் உடலை தலை– மு–தல் பாதம் வரை முழு–மைய – ாக – னை செய்ய வேண்–டும். அதன்– பரி–ச�ோத மூ–லம் குழந்–தை–யின் ந�ோய்க்–கான கார– ணம் என்ன என்–பதை முழு–மை–யாக அறிந்து க�ொள்ள வேண்–டும். அதன் பின்– னர், எஃப்.டி.ஏ. ஒப்–பு–தல் அளித்த வலி– நி–வா–ரணி மாத்–தி–ரை–கள் குறித்த முழுத் 5 கார–ணங்–க–ளால் வரும் தலை–வ–லி–கள். ப�ொது–வாக மேலே கூறிய கார–ணங்– க– ள ால் வரும் தலை– வ – லி க்கு சில– ரு க்கு தைலங்– க ள் தேய்த்– த ால் சரி– ய ா– க – ல ாம். சில–ருக்கு சாதா–ரண பாரா–சிட்ட–மால் – ளிலேயே குணப்–படு – த்–தல – ாம். மாத்தி–ரைக சில–ருக்கு நல்ல தூக்–கம், சில–ருக்கு பானங்– கள் என அவ– ர – வ ர் அறிந்– து – க�ொ ண்ட சாதா–ரண செயல்–முற – ை–களில் வலி குறை– யு–மா–னால், அதுவே ப�ோது–மா–னது. மன– அ–ழுத்–தத்–தி–னால் வரும் தலை–வ–லிக்கு மருத்–து–வ–ரி–டம் கலந்து பேசி தனி–யான மருந்–து–கள் தேவைப்–ப–டும். மைக்–ரேன் என்–கிற ஒற்–றைத் தலை– வ– லி யே உலக அள– வி ல் மனி– த ர்– க ளை முடக்–கிப் ப�ோடும் 20வது முக்–கி–யம – ான ந�ோய். ஆசி–யா–வில் 8 முதல் 12% பேருக்கு ஒற்–றைத் தலை–வலி இருப்–பத – ாக அறி–யப்–ப– டு–கிற – து. தலை–வலி – யு – ட – ன் வாந்–தியு – ம் இருக்– கும். வெளிச்–சம், இரைச்–சல், தலை–வலி – யை அதி–கப்–படு – த்–தும் தலை–வலி வரு–வத – ற்–கான அறி–கு–றி–கள் (Aura) காணப்–ப–டும். இதற்– க ாக வாந்– தி – யை க் குறைக்– கு ம் மருந்–து–கள், தலை–வ–லி–யைக் குறைக்–கும் மருந்– து – க ள், மன பயத்தை ப�ோக்– கு ம் மருந்–து–கள் ஆகி–ய–வற்–று–டன் மைக்–ரேன் வரா–மல் தடுக்–கும் மருந்–துக – ளும் உள்–ளன.

தலை–வலி – ய – ைக் குறைக்–கும் மருந்–துக – ள் Paracetamol Brufen, Ergot, Tramadol,

தக–வல்–கள், அந்த மாத்–தி– ரை–க–ளால் ஏற்–ப–டும் பின்– வி–ளை–வு–கள் ஆகி–ய–வற்றை முழு–வ–து–மாக அறிந்த பதி– வு–பெற்ற மருத்–து–வர் பரிந்– து–ரைக்–கும் வலி நிவா–ரணி மாத்– தி – ரை – க ளை மட்டும் கு ழ ந் – தை – க ளு க் கு ஏ ற்ற அளவு க�ொடுக்– க – ல ாம். சரி–யான முறை–யில் ஆய்–வுக்கு உட்–ப–டுத்– தப்–பட – ாத வலி–நிவ – ா–ரணி மாத்தி–ரைக – ள், டாக்–டர் பரிந்–து–ரைக்–காத மாத்–தி–ரை –க–ளைக் க�ொடுக்–கக்– கூ–டாது. குழந்– தை – க ளுக்கு பார்வை குறை– பாடு, சைனஸ் பிரச்னை, மன அழுத்–தம் கார–ண–மாக தலை–வலி உண்–டா–கல – ாம். அதற்கு பாரா– சி ட்ட– ம ால் க�ொடுக்– க – லாம். வயிற்–று–வலி மட்டும் இருந்–தால் எந்த இடத்– தி ல் வலி உள்– ள து, வலி– யின் தன்மை ஆகி–ய–வற்றை ப�ொறுத்து மாத்–திரை க�ொடுக்–கல – ாம்.

- பாலு விஜ–யன்

Aspirin, Mefenamic acid... இவை வயிற்–று– வலி, நெஞ்–செ–ரிச்–சல் தர–வல்–லவை. சிறு– நீ–ரக – ம், ஈரல் பாதிப்–புள்–ளவ – ர்–கள் எடுத்–துக் க�ொள்–ளக்–கூ–டாது. ஆரம்–பத்–தில் Ergot மருந்– து – க ள் Caffieine மருந்– து – க ளு– ட ன் வலி–யைக் குறைக்க உத–வும்.

வாந்–தி–யைக் குறைக்–கும் மருந்–து–கள்

Prochlorperazine, Emeset

மன பயத்தை ப�ோக்–கும் மருந்–து–கள்

Amitriptyline, Zolpidem, Alprazolam... இவை தூக்–கம் தர–வல்–லவை. அடி–மை–யா–கும் வாய்ப்–புண்டு.

மைக்– ர ேன் தலைவலியை தடுக்– கு ம் மருந்–துக – ள்: Flunarizine-ca... செல்–லுக்–குள்

செல்–வதை தடுக்–கும் மருந்து. இம்–ம–ருந்– துக்கு தூக்–கம் வர–லாம். வாய் உள–றல் ப�ோன்– றவை காணப்– ப – டு ம். வாரம் 5 நாட்–கள் வீதம் 3 மாதங்–கள் வரை தர– லாம். Propranolol, Cyproheptadine ப�ோன்ற மருந்–துக – ளும் தர–லாம் என்–றா–லும், ரத்–தக்– க�ொ–திப்பு மற்–றும் ஆஸ்–துமா ந�ோயா–ளிக்கு முன்–னெச்–ச–ரிக்–கை–யு–டன் தர–லாம். வேளா–வே–ளைக்கு உணவு, 6 முதல் 8 மணி நேர உறக்–கம், மன–துக்–குப் பிடித்த வேலை, ப�ோது–மென்ற மனம், ஆடம்–பர – ம் இல்–லாத வாழ்க்கை, பேராசை இல்–லாத மனம் என வாழ்ந்–தால் தலை–வலி மட்டு– மல்ல... ஏரா–ளம – ான ந�ோய்–களை விரட்டி விட–லாம்!



குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

59

மகளிர் மட்டும்

யாருக–கும எப–ப�ோ–தும

பி

றந்த குழந்தை முதல் தள்–ளாத முது–மை–யில் இருப்–ப– வர் வரை இன்று யாருக்கு வேண்–டு–மா–னா–லும் எப்– ப�ோது வேண்–டு–மா–னா–லும் புற்–று–ந�ோய் வரு–கி–றது. புற்–று– ந�ோ–யைப் பற்–றிய விழிப்–பு–ணர்–வை–விட, அது பரப்–பி–யி–ருக்–கிற பயமே மக்– க ளி– ட ம் பெரி– த ாக இருக்– கி – ற து. உட– லி ன் எந்த பாகத்–தில் சின்னக் கட்டி தென்–பட்டா–லும் உடனே அதைப் புற்–று–ந�ோ–யு–டன் த�ொடர்–புப்–ப–டுத்–திப் பார்த்து பயப்–ப–டு–வ–தும் தேவை–யில்–லாத ச�ோத–னைக – ளை மேற்–க�ொள்–வது – ம் சக–ஜம – ாகி விட்டது. அப்–படி இளம்–பெண்–களை பெரும் பீதிக்–குள்–ளாக்–கும் ஒன்று ‘ஃபைப்–ர�ோ–அ–டி–ன�ோமா' என்–கிற மார்–ப–கக் கட்டி. புற்–றுந – �ோ–யுட – ன் த�ொடர்–பில்–லாத இந்–தக் கட்டி–களை – ப் பற்–றியு – ம் சிகிச்–சை–க–ளைப் பற்–றி–யும் பேசு–கி–றார் மருத்–து–வர் நிவே–திதா.

60 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

‘‘ஆங்–கி–லத்–துல இதை ‘மவுஸ் இன் தி பிரெ–ஸ்ட்–’னு ச�ொல்–வ�ோம். அதா–வது, ஒரு குட்டி எலி ஓடற மாதிரி உருண்–டுக்– கிட்டே இருக்–கும் இந்–தக் கட்டி. இந்–தக் கட்டி–களுக்–குக் கார–ணம் ஹார்–ம�ோன்– க–ள�ோட தூண்–டு–தல். இந்–தக் கட்டி–கள் ஒரே இடத்–துல இருக்–காது. உருண்டு, நகர்ந்–துக்–கிட்டே இருக்–கும். வலி இருக்– காது. அள–வுல பெரி–சா–காது. மாத–வி–லக்– குக்கு முன்பு மட்டும் மார்– ப – க ங்– க ள்ல லேசான ஒரு வலி இருக்–க–லாம். பெரும்– பா–லும் பூப்–பெய்–தின பெண்–களுக்கு இது அதி–கமா வருது. இரண்டு மார்–பக – ங்–கள்–ல– யும் வர–லாம். மார்–ப–கங்–களை சுய பரி– ச�ோ–தனை செய்–ய–ணும்... புற்–று–ந�ோய்க்– கான கட்டி–கள் இருக்–கானு பார்க்–க–ணும்– கிற விழிப்–புண – ர்–வுப் பிர–சார – ங்–கள், இந்–தக் கட்டி விஷ–யத்–துல பெண்–களை ர�ொம்– பவே பய–மு–றுத்–தி–டும். மார்–ப –கங்–க ள்ல கட்டி உருள்–ற–தைப் பார்த்–த–துேம அது கேன்–சர் கட்டி–யா–கத்தான் இருக்–கும்னு – டி மா நினைப்–பாங்க. ஃபைப்–ர�ோஅ – ன�ோ – கட்டி– க ள் பிரச்– னை – க ள் இல்– ல ா– தவை . சந்–தேக – த்–தைத் தெளி–வாக்–கியே தீர–ணும்னு நினைக்–கிற – வங்க – , ச�ோன�ோ மேம�ோ–கிரா – ம் என்ற ச�ோத–னையை செய்–துக்–கல – ாம். அது மூலமா இது சாதா–ரண கட்டி–தான்னு உறு–திப்–ப–டுத்–திக்–க–லாம். மருத்–து–வர் பரிந்– து–ரையி – ன் பேர்ல வைட்ட–மின் இ மற்–றும் பி காம்ப்–ளக்ஸ மருந்–து–களை எடுத்–துக்க வேண்–டி–யி–ருக்–கும். சரி... இந்–தக் கட்டி தானா கரைஞ் சி– டு – ம ானு கேட்டா கரை– ய ாது. வள– ர – வும் செய்–யாது. கரைஞ்–சும் ப�ோகாது. அப்–ப–டியே இருக்–கும். அத–னால அந்–தப் பெண்– ணு க்கு எந்– த ப் பிரச்– னை – க ளும் வராது. கர்ப்– ப ம் தரிக்– கி – ற – து ல சிக்– க ல் வராது. சிலர் அதை எடுத்–தா–க–ணும்னு நினைப்–பாங்க. அவங்–களுக்கு ஆப–ரேஷ – ன் மூலமா கட்டியை அகற்–றிட – ல – ாம். அப்–படி ஆப–ரே–ஷன் செய்–யும் ப�ோது, திரு–ம–ண– மா–காத பெண்–களா இருந்தா எதிர்–கால பின்–ன–ணி–யில யாருக்–கா–வது புற்–று–ந�ோய் தாம்– ப த்திய வாழ்க்– கையை கருத்– தி ல் இருந்–தி–ருந்–தால�ோ அலட்–சி–யம் கூடாது. க�ொண்டு ஜாக்–கி–ர–தையா அதை செய்– அதே ப�ோல அந்– த க் கட்டி– யி ல வலி துக்–கணு – ம். மார்–பக – க் காம்–புக – ள – �ோட அதி–க–மா–னால�ோ, மார்–ப–கக் காம்பு அடிப்–பா–கத்–துல லேசா கீறி, அது கள்ல ரத்–தக் கசிவு இருந்–தால�ோ எச்–ச– வழியா கட்டி–களை எடுத்–துட்டு பிறகு ரிக்கை அவ–சி–யம். இந்த அறி–கு–றி–கள் தையல்– ப�ோ – டு – வாங்க . அனு– ப – வ ம் இருந்தா அது புற்–று–ந�ோய் கட்டியா வாய்ந்த மருத்–துவ – ர் தழும்பு வெளிப்–ப– இருக்–கவு – ம் வாய்ப்பு உண்டு. தாம–திக்– டையா தெரி–யா–தப – டி கவ–னமா இந்த காம உடனே மருத்–துவ – ரை – ப் பார்த்து, அது எந்த வகைக் கட்டினு உறு–திப் ஆப–ரே–ஷனை செய்–வார்.

–ப–டுத்–திக்–க–ணும். இ ந் – த க் க ட் டி – க ள் அ ள – வு ல டாக்டர் ப ெ ரி – சா – ன ால�ோ , கு டு ம் – ப ப் நிவே–திதா - வி.லஷ்மி

கட்டி–கள் அள–வுல பெரி–சா–னால�ோ, குடும்–பப் பின்–ன–ணி– யில யாருக்–கா–வது புற்–று–ந�ோய் இருந்–தி–ருந்–தால�ோ அலட்–சி–யம் கூடாது.

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

61

சுகர் ஸ்மார்ட்

டீச்–சர் ச�ொல்–லித் தர–லையா

ஷேரிங்! î£v

என் சமை–ய–லற – ை–யில் வெண்–மையை வெறுக்–கி–றேன்!

- ராபின் எல்–லிஸ்

(இங்–கி–லாந்து நடி–கர் / எழுத்–தா–ளர் / செஃப்) ‘எட்டு எட்டா மனுஷ வாழ்வை பிரிச்–சுக்–க�ோ’ என்று ‘பாட்ஷா’ ரஜினி பாடு–வது ப�ோல, நாம் தட்டு தட்டாக உண–வைப் பிரித்து உண்–பதி – ல்–தான் கட்டுப்– பாட்டை க�ொண்டு வர முடி–யும். அதற்கு முத–லில் நம் கவ–னத்–தைத் தட்டி–லேத – ான் திருப்ப வேண்–டும். நாம் உட்–க�ொள்–ளும் உண–வா–னது மிக நேர–டிய – ா–கச் செயல்–பட்டு, ரத்–த– சர்க்–கரை அளவை மாற்–றிய – மை – க்– கி–றது. ஆகவே, தட்டிலே இருக்–குது ரக–சிய – ம்! சர்க்– கரை நிறைந்த ப�ொருட்– க ள், வெள்ளை பிரெட், வெள்ளை பாஸ்தா, அரிசி ப�ோன்ற சிம்–பிள் மற்–றும் பிரா–சஸ் செய்–யப்–பட்ட கார்–ப�ோஹ – ைட்–ரேட்

62 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

(மாவுச்–சத்து) உண–வு–கள், நமது உட–லால்– மிக வேக–மாக உடைக்–கப்–ப–டும். உட–ன–டி– யாக குளுக்–க�ோ–ஸாக மாற்–றப்–படு – ம். இந்த குளுக்–க�ோஸ்–தான் நமது ஆற்–றல் மூலம் என்– ப – த ால், அதன் அளவு சடா– ரெ ன அ தி – க – ரி க் – கு ம் – ப�ோ து , சடா – ரெ ன ரத்–தத்–தி–லும் மாற்–றங்–கள் ஏற்–ப–டும். நமது உடல் மிக மெது–வாக உடைத்து, ஸ்டெ–டிய – ாக குளுக்–க�ோஸை வெளி–யிடு – ம்

ப�ோது, அது உகந்–த– தாக இருக்– கி – ற து. அப்– ப – டி ப்– ப ட்ட உண– வு – க ளும் நிறை– ய வே உண்டு. முழு தானி–யங்–கள், நார்ச்–சத்து மிகுந்த பழங்– க ள், காய்– க – றி – க ள், க�ொழுப்பு – ள் (Lean குறை–வான அசைவ உண–வுக Protein) ப�ோன்–றவை இதில் அடங்–கும். நம் அன்–றாட உண–வுத் திட்டத்–தில் இது– ப�ோன்ற நல்ல உண–வு–க–ளைச் சேர்த்–துக் க�ொள்–ளும்–ப�ோது, நீரி–ழிவை வெற்–றிக – –ர– மாக எதிர்–க�ொள்ள முடி–யும். சில உண–வுக – ளை – யு – ம் அவை ஏற்–படு – த்– – –ளை–யும் அல–சுவ�ோ – ம்... தும் விளை–வுக

சாண்ட்–விச் பய– ண த்– தி ன் ப�ோத�ோ, மாலை வேளை – யி ல�ோ , ஒ ரு சா ண் ட் வி ச் சாப்–பி–டு–வ–தாக வைத்–துக் க�ொள்–வ�ோம். வெள்ளை பிரெட்–தான் பர–வல – ாக எல்லா

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

63

இடங்–களி–லும் கிடைக்–கும். முழு தானிய க�ோதுமை பிரெட் அரி–தா–கவே காணப் ப – டு – கி – ற – து. அப்–படி – ய – ா–னால் என்ன செய்–வது – ? அரை சாண்ட்– வி ச் சாப்– பி – டு ங்– க ள்... வயிறு நிறை–யா–து–தான்... ஆகவே, சாலட் அல்–லது பழம் எடுத்–துக் க�ொள்–ள–லாம். பெரும்–பா–லான ஃபாஸ்ட்ஃ–புட்–களில் கிடைக்–கிற பிர–மாண்ட க்ரில்டு சாண்ட்– விச் வசீ–கர – ா–னது... தூண்டி இழுக்–கக்–கூடி – – – ம யது... இதன் பின்–னணி – யி – ல் ஒளிந்–திரு – க்–கிற – ா? இந்த சாண்ட்– உண்மை என்ன தெரி–யும விச் ஒவ்– வ�ொ ன்– று ம் நம் இரு வேளை உண– வு க்– கா ன கல�ோ– ரி யை தனக்– கு ள் அடக்கி வைத்–தி–ருக்–கி–றது. இது–ப�ோன்ற தவிர்க்க முடி–யாத சூழல்–களில் ‘ஷேரிங்’ உத்–தி–யைக் கடைப்–பி–டித்து, கூடு–த–லாக சாலட் மற்–றும் பழங்–களை ஓ.கே. செய்–ய– லாம். ஷேரிங் உட–லுக்–கும் மன–துக்–கும் நல்–ல–து!

பாலும் வெண்–ணெ–யும் ரத்த சர்க்–கரை அள–வும் இதய நல– னும் ஒன்றுக்– க �ொன்று ஹாட்– லை ன் த�ொடர்– பி ல் இருப்– ப வை. அத– ன ால் பால், வெண்– ணெ ய் ப�ோன்– ற – வ ற்றை உட்–க�ொள்–ளும்–ப�ோது, அவை ‘ல�ோ ஃபேட்’ தயா–ரிப்–பாக இருப்–பத – ா–கத் தேர்ந்–தெடு – க்க வேண்– டு ம். இத– ன ால் நமக்கு கல�ோரி குறை– யு ம். அது மட்டு– ம ல்ல... LDL Cholesterol எனும் கெட்டக் க�ொழுப்– ப–னி–ட–மி–ருந்–தும் தள்ளி நிற்–க–லாம். இந்த ஆசா– மி – த ான் தம– னி – க ளில் அடைப்பு ஏற்–ப–டுத்–து–வ–தில் கெட்டிக்– கா–ரன்!

க�ோலா பானங்– க ளும் டெட்ரா பேக் ஜூஸ்–களும் ந ம் ஊ ரி ல் ஆண்டு முழுக்க கி ட்ட த் – த ட்ட க�ோடை–தான். தாகம் நாவை உல–ரச் செய்து, த ள்ளாட வை க் – கு ம் நாட்–கள் ஏரா–ளம். பாது– காப்– ப ான குடி– நீ – ரு க்கு ப டை எ டு க் – க த் – த ா ன் வேண்– டு ம�ோ என்– கி ற சூழல் வேறு. ஆனால், தெ ரு – வு க் – கு த் தெ ரு க�ோலா பானங்– க ளும், ஸ்போர்ட்ஸ் எனர்ஜி பானங்–களும், ஜூஸ் என்ற பெய–ரில் வித–வி–த–மான பானங்– களும் ஜில்– ல ாக கிடைக்– கி ன்– ற ன.

– யி – லு – ம் உண்டு அள– இவை அத்–தனை வுக்கு அதி–கம – ான சர்க்–கரை. குடிக்க குடிக்க க�ோலா–கல – ம் அந்த கம்–பெனி – – ளுக்–குத்–தான்... நமக்–கல்–ல! க தண்– ணீ ரை விட மிகச்– சி – ற ந்த பானம் உண்டோ, இவ்– வு – ல – கி ல்? எப்–ப�ோது – ம் உங்–கள் பையில் தண்–ணீர் பாட்டில்இருக்–கட்டும்.அலு–வல – க – த்–திலு – ம்

இ து அ வ – சி – ய ம் இட ம் பெறட்டும் . த ண் – ணீ ர் எ னு ம் அ ரு – ம – ரு ந் து ஒ ரு – ப�ோ – து ம் உங்– க ள் ரத்த சர்க்– க – ரையை அதி–க–ரிக்–காது. உண்–மை–யி–லேயே ஜீர�ோ கல�ோரி பான–மும் இது–தான். அத–னால் உங்–கள் இடுப்பு அள–வும் எகி–றாது. அப்– ப – டி யே அடிக்– க டி குடிப்– ப து ப�ோர் அடிக்–கி–ற–தா? ஒரு புதி–னாவ�ோ, எலு–மிச்–சைச் சாற�ோ கலந்து பரு–க–லாம். கூடவே வெள்– ள ரி ஸ்லைஸ் கடித்– து க் க�ொள்–ள–லாம்!

ஃபாஸ்ட் ஃபுட் அயிட்டங்–கள் மற்–றும் க்ரீம் சீஸ் ஃபாஸ்ட் ஃபுட் உண–வுக – ளில் பல–வும் மைதா–வி–லேயே செய்–யப்–ப–டு–பவை. இத– னால் நமக்கு எந்–தச் சத்–தும் கிடைக்–கப் ப�ோவ–தில்லை என்–ப–த�ோடு, சங்–க–டங்– – ால், தய–வு– செய்து களும் அதி–கம். ஆத–லின தவிர்த்து விட–வும். டிபார்ட்– மெ ன்– ட ல் ஸ்டோர்– க ளில் ப�ொருட்–கள் வாங்–கும் ப�ோது - குறிப்–பாக தானிய உண–வு–கள், ரெடி–மிக்ஸ் உண–வு– கள் - அவை முழு தானி–யமா என்–பதை லென்ஸ் க�ொண்டு உற்–று–ந�ோக்கி உறுதி – ம். முழு தானிய உண–வு– செய்தே வாங்–கவு களே சர்க்–க–ரையை ரத்–தத்–தில் மிக மெது– வாக ரிலீஸ் செய்–யும். லேபி–ளில் Whole என்ற வார்த்தை இருப்– ப தே உத்– த – ம ம். இல்–லை–யென்–றால் வில்–லன்–தான்!

– ற்–றுக்கு மாற்–றாக க்ரீம், சீஸ் ப�ோன்–றவ பீனட் பட்டர் பயன்–ப–டுத்–த–லாம். இதில் உள்ள புர–தம் நமக்கு உவப்–பா–னது.

சிப்ஸ் ப�ோன்ற உண–வு–களில் அதிக அளவு ச�ோடி–யம் உள்–ளது. இது ரத்த அழுத்–தத்தை அதி–கப்–ப–டுத்–தும். இதய ந�ோய்–களை இழுத்து வரும்.

த�ொட்டுக்க மட்டும் க�ொஞ்சூண்டு காய்–க–றி–கள் நம் உண–வில் அரி–சியே பிர–தா–னம் என்–ப –தால், சாதம், இட்லி, த�ோசை ப�ோன்–ற– வற்றை பிர–தான உண–வா–கக் க�ொள்–கி– ற�ோம். இவற்–றையே அள–வி–லும் அதி–கம் சேர்க்–கிற�ோ – ம். காய்–கறி – க – ள் என்–பது கூட்டு, ப�ொரி–யல், சட்னி, சாம்–பார் என குறைந்த அள–விலேயே – உட்–க�ொள்–ளப்–படு – கி – ன்–றன.

அதிக அளவு கார்–ப�ோ–ஹைட்–ரேட் உட்–க�ொள்–ளுவ – தை – த் தவிர்க்க ஒரு எளிய வழி உள்–ளது. எந்த வேளை உண–வி–லும், நீங்–கள் முத–லில் உட்–க�ொள்ள வேண்–டிய – து பச்–சைக் காய்–கறி – க – ளே – ! இத–னால் பின்–னர் எடுத்–துக்–க�ொள்–கிற மாவு உண–வு–களின் அளவு குறை–யும்... கல�ோ–ரி–யும் குறை–யும்.

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

65

ஃப்ரெஷ் காய்–கறி – க – ளில் உள்ள நார்ச்–சத்து, நாம் நிறை–வாக உண–ரவு – ம் செய்–யும். ரத்த சர்க்–க–ரை–யை–யும் கட்டுப்–ப–டுத்–தும். நம் உண–வில் கால் பங்கு புர–த–மாக இருக்க வேண்– டு ம். இன்– ன�ொ ரு கால் பங்கு முழுக்க முழுக்க முழு– தா– னி – ய – மாக இருக்க வேண்–டும். உங்–கள் தட்டு வண்–ண–ம–ய–மாக இருந்–தாலே, அது நல்ல உண–வு–தான்!

உரு–ளைக்–கி–ழங்கு சிப்ஸ் பிரா–சஸ் மற்–றும் பேக்–கேஜ் செய்–யப்– பட்ட சிப்ஸ் ப�ோன்ற உண–வுக – ளில் அதிக அளவு ச�ோடி– ய ம் உள்– ள து. இது ரத்த அழுத்– த த்தை அதி– க ப்– ப – டு த்– து ம். இதய ந�ோய்–களை இழுத்து வரும். இதற்கு மாற்–றாக உப்பு தூவப்–ப–டாத பாதாம் ப�ோன்ற நட்ஸ் வகை– க – ளை க் க�ொரிக்– க – ல ாம். அது– வு ம் 10 என்– கி ற எண்– ணி க்கை அள– வி ல் இருக்– க ட்டும். அரை கில�ோ எல்–லாம் சாப்–பிட – க்– கூ–டாது – !

எந்த வேளை உண–வி–லும், நீங்–கள் முத–லில் உட்–க�ொள்ள வேண்–டி–யது பச்–சைக் காய்–க–றி–க–ளே!

அசை–வம் சிவப்பு மாமிச வகை–கள் அனைத்–துமே தமனி அடைப்– ப ான் வேலை– யை – யு ம் கச்–சித – ம – ா–கச் செய்–யக்–கூடி – ய – வை. மாற்–றாக வ ா ர ம் இ ரு – மு றை மீ ன் சா ப் – பி – ட – லாம். ஆனால், ஏகப்– ப ட்ட மசாலா த ட வி , அ ப் – ப – டி யே எ ண் – ணெ – யி ல் ப�ொ ரி த் து அ ல்ல . கு ழ ம் பு ப�ோ ல எடுத்–துக் க�ொள்–ள–லாம். மீன் உண–வில் உ ட – லு க் கு உ க ந ்த ஒ மேகா - 3 அமி–லங்–கள் உள்–ளன. (கட்டுப்படுவ�ோம்... கட்டுப்படுத்துவ�ோம்!)

ஓ பாப்பா லாலி

பிறந்த குழந்–தையை குளிப்–பாட்டு–வது எப்–ப–டி? றந்த குழந்–தையை பி குளிப்–பாட்டு– வது என்–பது புதிய

பூவை கையாள்–வதை ப�ோன்–றது. தவ–றாக குளிப்பாட்டுதல் குழந்– தை–யின் ஆர�ோக்–கி– யத்–துக்கே ஆபத்–தை தந்துவிடும். பிறந்த குழந்–தை–களை குளிப்– பாட்டும் முறை பற்றி விளக்–கு–கி–றார் பச்–சி–ளம் குழந்–தை–கள் சிறப்பு மருத்–து–வர் ராதா லஷ்மி செந்–தில்.

 குழந்தை பால் குடித்த உடனே குளிப்–

வர்–களுக்கு பயன்–ப–டுத்–தும் ஷாம்பு, சீயக்– க ாய் ப�ோன்– ற – வ ற்– றை ப் பயன்– பாட்டக் கூடாது. குளிப்–பாட்டு–வத – ற்கு சிறிது நேரம் முன்போ குளிப்–பாட்டிய ப– டு த்– த ா– ம ல், குழந்– தை – க ளுக்– க ான பிறகு சிறிது நேரம் கழித்– த�ோ – த ான் ஷாம்பு அல்–லது ச�ோப் ச�ொல்–யூ–ஷன் பால் புகட்ட வேண்–டும். ப�ோட்டுக் குளிப்–பாட்ட–லாம்.  பிறந்த குழந்– தையை பாத் டப்– பி ல்  தண்–ணீர் க�ொதிக்க க�ொதிக்கவ�ோ, வைத்–துக் குளிப்–பாட்ட–லாம். சில்–லென்றோ வேண்–டாம். மித–மான சூடு இருந்–தால் ப�ோதும்.  குழந்தையை குளிப்– ப ாட்ட சிலர் கடலை மாவு, பயத்–த– மாவு ப�ோன்ற–  கு ளி ப் – ப ா ட் டி மு டி த் – த – து ம் வ ற் – றை ப் ப ய ன் – ப – டு த் – து – வ – துடைப்பதற்கு தூய்– மை – ய ான துண்டு. அவை–யெல்–லாம் அவ– டவலை (துண்டு) பயன்–ப–டுத்த சி– ய – மி ல்லை. மென்– மை – ய ான வேண்–டும். ச�ோப் ச�ொல்–யூ–ஷனை பயன்–  குழந்– தையை குளிப்– ப ாட்டி ப–டுத்–தி–னாலே ப�ோதும். முடித்த பின் ஈரத்–த�ோடு இருக்– கும்– ப�ோதே விரல் நகங்– க ளை  குளிப்– ப ாட்டும் ேபாது குழந்– வெட்டி விட்டால் சுல– ப – ம ாக தையை உலுக்– க வ�ோ, குலுக்– இருக்–கும். கவ�ோ தேவை–யில்லை. காதி–லும் மூக்–கி–லும் ஊதக்– கூ–டாது.  குளித்து முடித்த பின் சிலர் கு ழ ந் – தை – க ளு க் கு ப வு – ட ரை  தின–மும் உடல் முழு–வ–தும் சிறி– த–ளவு எண்–ணெய் பூசி குளிப்– அதி– க – ம ாக ப�ோட்டு– வி – டு – வ ார்– பாட்ட–லாம். கள். சில குழந்–தை–களுக்கு அது அலர்–ஜியை ஏற்–ப–டுத்–த–லாம்.  வாரம் 2 முறை தலைக்– கு க் டாக்டா் குளிப்– ப ாட்டி– ன ால் ப�ோது– ராதா லஷ்மி - தேவி ம�ோகன் மா– ன து. அப்– ப�ோ து பெரி– ய – செந்–தில்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

67

மன்மதக்கலை ச�ொன்னால்தான் தெரியும்!

இது மகரந்தச் சேர்க்கை அல்ல! டாக்டர் டி.நாராயணரெட்டி

த

ஒப்–ப–னை–க–ளற்ற கல–வி–யில் புல–ரும் காமக் கதிர்–க–ளால் தக–த–கக்–கின்–றன நம் உடல்–கள் ம்– ப தி இரு– வ – ரு ம் டெல்– லி – யி ல் உள்ள ஒரு புகழ்–பெற்ற மருத்–து– வ–ம–னை–யில் டாக்–டர்–கள். வச–திக்– குக் குறைவு இல்லை. திரு–ம–ண– மாகி 5 ஆண்–டு–களே ஆகின்–றன. ஒ ரு – ந ா ள் ம ன ை வி க டி – த ம் ஒன்றை எழுதி வைத்–து–விட்டுத் தற்–க�ொலை செய்–து–க�ொண்–டார். அவர�ோ படித்த மருத்– து – வ ர்...

68 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

- சி.ம�ோகன் விஷ–யம் அறிந்–தவ – ர்... தற்–க�ொலை செய்து க�ொள்– ளு ம் அள– வு க்கு என்ன பிரச்–னை? க ண வ ன் - ம ன ை வி க் கு இடையே செக்ஸ் உறவு இல்லை. பல–முறை ‘ஏன் செக்–ஸில் ஆர்–வ– மில்– ல ா– ம ல் இருக்– கி – றீ ர்– க ள்– ? ’ எனக் கேட்டி–ருக்–கி–றார் மனைவி. மழுப்–ப–லான பதி–லைச் ச�ொல்லி

சமா–ளித்–திரு – க்–கி–றார் கண–வர். உண்மை ஒரு–வழி – ய – ாக மனை– விக்–குத் தெரிந்–த–ப�ோது நிலை குலைந்து ப�ோனார். கண–வர் ஓர் ஓரி–னச் சேர்க்–கை–யா–ளர். அந்த அதிர்ச்– சி – யு ம் மண வாழ்க்கை வீணா–கிப் ப�ோன மன உளைச்–ச–லுமே தன் தற்– க�ொ–லைக்–குக் கார–ணம் என கடி–தத்–தில் எழு–தி–யி–ருந்–தார். அவர் தற்–க�ொலை இந்–தியா முழு– வ – து ம் அதிர்ச்சி அலையை ஏற்– ப – டு த்– தி–யது. இது ஒரு–பு–றம் இருக்– க ட்டும். ப�ொது– வெ– ளி – யி – லு ம் ஃபேஸ்– புக் ப�ோன்ற சமூக வலைத்–த–ளங்–களி–லும்– கூட இது த�ொடர்–பான விவா–தங்–களே நடந்து வரு–கின்–றன... ஓரி–னச் சேர்க்கை ச ரி ய ா , தவ–றா?

இது இந்–திய சமூ–கத்–தில் தவ–றா–கப் பார்க்–கப்–ப–டு–கி–றது. இபிக�ோ 377 சட்டப்–படி சிறைத் தண்– ட – ன ைக்– கு – ரி ய குற்– ற ம். இத– ன ால்– த ான் வெளி– யி ல் ச�ொல்ல மு டி – ய ா – ம – லு ம் குடும்– ப த்– து க்– கு ப் பயந்– து ம் திரு–ம–ணம் செய்–து–க�ொண்டு ஓரி–னச் சேர்க்–கை–யா–ளர்–கள் அவ–திப்–ப–டு–கி–றார்–கள். சமூ–க– மும் குடும்– ப – மு ம் ஏற்– று க்– க�ொள்–ளா–த–து–தான் பிரச்–னை– கள் ஏற்–ப–டக் கார–ணம். 1978ம் ஆண்டு வரை மருத்–துவ உல– கம் இதை மன–ந�ோய் என்றே கரு–திய – து. பிற–குத – ான் இது–வும் இயற்– கை – ய ா– னதே என ஏற்– றுக்–க�ொண்–டது. நிறைய நாடு– களில் ஓரி–னச் சேர்க்–கையை அனு– ம – தி த்து விட்டார்– க ள். ஆணும் ஆணும், பெண்–ணும் – ம் செய்–து பெண்–ணும் திரு–மண –க�ொள்–ளக் கூட அனு–ம–திக்–கி– றார்–கள். நம் நாட்டில�ோ இது குறித்து அறி–யா–மை–யும், பய– மும், நிறைய சந்–தேக – ங்–களும் இன்–னும் இருக்–கின்–றன. சிலர் வித்– தி – ய ா– ச – ம ான குணங்–களு–டன் பிறப்–பார்–கள். சிலர் இடது கைப் பழக்–க–முள்– ள– வ ர்– க – ள ாக இருப்– ப ார்– க ள். அது ப�ோல ஓரி– ன ச் சேர்க்– கை– யு ம் சில– ரி ன் இயல்– ப ாக இருக்– கு ம். ஜீன்– க ளில் ஏதா– வது பிரச்னை என்– ற ா– லு ம் கர்ப்–பத்–தில் குழந்தை இருக்– கும் ப�ோது தாயின் செக்ஸ் ஹ ா ர் – ம�ோ – னி ல் ஏ த ா – வ து பி ரச்னை ஏ ற் – ப ட்டா – லு ம் இப்–ப–டிப்–பட்ட–வர்–க–ளாக மாற வாய்ப்–புள்–ளது. அம்மா மீது பைய–னுக்கு ஏற்–ப–டும் வெறுப்போ, அப்பா மீது மகளுக்கு ஏற்– ப – டும் வெறுப்போ எதிர் பாலி– ன த்– தி ன் மீதான வெறுப்– ப ாக மாறி– வி – டு – கி – ற து . அ வ ர் – க ள் காலப்– ப�ோ க்– கி ல் ஓரி– ன ச் சே ர் க் – கை – யி ல் ஈடு–பாடு க�ொண்–ட–வர்–க– ளா–கக் கூடும். 10 பேர் ஒன்– ற ாக இருக்– கி – ற ார்– க ள்...

அவர்களும் சாதாரண மனிதர்களே. அவர்களைப் பார்த்து அச்சப்பட தேவையில்லை. அவர்– க ளில் 8 பேர் ஓரி– ன ச் சேர்க்–கை–யா–ளர்–கள் என்–றால் மற்ற இரு–வ–ரும் அப்–ப–டியே மாறி–வி–டு–கி–றார்–க–ளாம். இதை ‘Peer Influence Theory’ என்–கி–றார்–கள். இ ந் – த க் க ரு த் – து – க ள் முழு–மை–யாக நிரூ–பிக்–கப்–ப–ட– வில்லை. எந்–தக் கார–ணத்–தால் இப்–ப–டி–யான ஈர்ப்பு வரு–கி–றது என்–பது இன்–னும் தெள்–ளத் தெளி–வாக அறி–யப்–ப–டா–த–தா– கவே இருக்–கி–றது. ஓ ரி – ன ச் சே ர் க் – கை – ய ா – ளர்– க ளில் பல– ரு ம் படித்த அறி–வா–ளிக – ள், புத்–திச – ா–லிக – ள், திற–மைச – ா–லிக – ள். அவர்–கள – ால் சமூ–கத்–துக்கு எந்–தப் பிரச்–னை– யும் இல்லை என்–பதை மற்–ற– வர்– க ள் உணர வேண்– டு ம். அவர்–களும் சாதா–ரண மனி–தர்– களே. அவர்–க–ளைப் பார்த்து அச்– ச ப்– ப ட தேவை– யி ல்லை. அவர்– க ளு– டை ய தனிப்– ப ட்ட விருப்– ப த்தை குற்– ற – ம ா– க க் கரு– த – வு ம் தேவை– யி ல்லை. ஒரு– வேளை இந்த உறவு சட்ட– ரீ – தி – ய ாக அனு– ம – தி க்– க ப்– பட்டால் வெளி–யில் ச�ொல்–லா– மல் மறைப்–ப–தால் வரும் பல உள–வி–யல் பிரச்–னை–க–ளைத் தவிர்க்–க–லாம்.

(தயக்–கம் களை–வ�ோம்!)

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

69

ñù«ê... ñù«ê...

பதறறக க�ோளா–று–கள

(Anxiety Disorders) டாக்–டர் சித்ரா அர–விந்த்

70 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

கு

ழந்–தை–கள் பரீட்–சை–யின் ப�ோத�ோ, வீடு/–பள்ளி இட–மாற்–றத்–தின் ப�ோத�ோ, பழக்–க–மில்–லாத சூழ்–நி–லை–யின் ப�ோத�ோ பதற்–றப் –ப–டு–வது இயல்–பான ஒன்றே. இச்–சூழ்–நி–லை–யில், சில எதிர்–ம–றை– யான கேள்–வி–கள்–/–க–வ–லை–கள் (எ.டு: என்ன நடக்–கு–ம�ோ?, ஏதா–வது ஆபத்து நேர்ந்து விடு–ம�ோ?) எழு–வது சக–ஜம்–தான். அது ஒரு–வரை தயார்–நிலை – யி – ல் வைக்–கவு – ம், சவால்–களை சமா–ளிக்க உந்–துத – ல – ா–கவு – ம் அமை–யும். அதுவே, எல்லா விஷ–யத்–துக்–கும் கார–ணமே இல்–லா–மல் த�ொடா் ந் து பதற்– ற ப்– ப ட்டால�ோ, ஒரு விஷ– ய த்– து க்கு அள– வு க்கு அதி– க – ம ாக கவ– லை ப்– ப ட்டால�ோ, அது பதற்– ற ப்– ப – டு – ப – வ – ரி ன் நிம்–ம–தி–யை–யும் சந்–த�ோ–ஷத்–தை–யும் குலைத்து விடும்.

ப தற்– ற ம் என்– ப து ஒரு– வி த தெளி–

வற்ற, அச்– ச ம் கலந்த, விரும்– ப த்– த – க ாத ஒரு மன–நிலை. கவ–லை–தான் இத–னின் முக்–கிய அம்–சம். ஏத�ோ கெடு–தல் ஏற்–படப் ப�ோகி–றது என்ற பய–மும், ஆபத்–தி–லேயே இருப்–பது ப�ோன்ற நிம்–மதி – ய – ற்ற உணர்வும் கலந்–தி–ருக்–கும். பதற்–றக் க�ோளா–று–களின் அறி–கு–றி–கள் திடீ–ரென்–றும் ஏற்–ப–ட–லாம்... க�ொஞ்–சம் க�ொஞ்–சம – ாக உரு–வாகி, நீடிக்–க– வும் செய்–யல – ாம். ஏன் இப்–படி வித்–திய – ா–ச– ம் மாக உணர்கி–ற�ோம், கவ–லைப்–படு – கி – ற�ோ – எனக் குழந்–தை–களுக்கு கார–ணம் கூட தெரி–யாது. பதற்– ற ம் ஒரு மன– ந ல க�ோளா– ற ாக ஆவது எப்–ப�ோ–து–? கார–ணமே இல்–லா–ம– லும் மேலும் அள–வுக்கு அதி–க–மா–க–வும், அடிக்–க–டி–யும், குழந்–தை–யின் அன்–றாட வாழ்க்கை மற்–றும் மகிழ்ச்–சியை பதற்–ற– மா– ன து பாதிக்– கு ம் ப�ோது, அது ஒரு மன–ந–லக் க�ோளாறு ஆகி–றது. இது மன ந–லப் பிரச்––னை–தானா என்–பதை புரிந்து க�ொள்ள, குழந்– தை – யி ன் வய– தை – யு ம் மன–தில் க�ொள்ள வேண்–டும். சிறு–குழ – ந்–தை– யாக இருக்–கும்–ப�ோது, தனி–மைப்–படு – த்–தும் ப�ோது பதற்–றம் அடை–வது இயல்–புத – ான். அதுவே குழந்–தைப் பரு–வத்–தைத் தாண்–டி–யப் பின்–ன–ரும், தனியே விட்டு சென்– ற ால், அள– வு க்கு அதி–க–மாக பதற்–ற–ம–டை–வது, மன –ந–லப் பிரச்–னை–யின் அறி–கு–றியே. பதற்–றம் ஏற்–ப–டுத்–தும் எல்லா சூழ்– நி–லை–யை–யும் குழந்தை தவிர்க்க நேரிட்டால், அதை உள– வி – ய ல் ஆல�ோ– ச – க – ரி ன் கவ– ன த்– து க்கு உடனே க�ொண்–டு–வர வேண்–டும்.

அவஸ்தை மிக அதி–கம். இது குழந்–தையி – ன் படிப்பு, சமூக வாழ்க்கை ப�ோன்–றவ – ற்றை பாதிப்–ப–த�ோடு, குழந்–தை–யின் நிம்–மதி, சந்– த �ோ– ஷ ம், தூக்– க ம், உண– வு ப் பழக்– கம், ஆர�ோக்–கி–யம் ப�ோன்–ற–வற்–றை–யும் பெரி– து ம் பாதிக்– கி – ற து. இவர்களின் ஆளு– மை –யு ம் பாதிக்– கப்– பட்டு தன்– ன ம்– பிக்–கை–யற்–ற–வர்க–ளாக உரு–வா–வ–தற்–குக் கார–ணம – ா–கிற – து. குழந்–தைக – ள் ப�ொது–வாக இது குறித்து வெளியே பேசு–வத – ற்கே தயக்– கம் காட்டு–வார்–கள். தம்மை பல–வீன – ம – ா–ன– வர்கள் / பயந்–தாங்–க�ொள்ளி என பிறர் கரு–தி– வி–டுவ – ார்–கள், பெற்–ற�ோர் தங்–கள் உணர்வு– களை சரி–யாக புரிந்–து க�ொள்ள மாட்டார்– கள் என்–றெல்–லாம் கருதி, தனி–மை–யாக உணர்வார்–கள். அதிக பதற்–றம் குழந்–தை– யின் செயல்–பா–டு–க–ளைப் பாதிப்–ப–தால், பரீட்– சை – யி – லு ம் அவர்களின் செயல் தி – ற – ன் குறை–யும். பெற்–ற�ோரு – க்–கும் இது மன– உ–ளைச்–சலை ஏற்–ப–டுத்தி விடும். வளர வளர, வேறு பல மன– ந லப் பிரச்– னை – க–ளை–யும் இது ஏற்–ப–டுத்தி விடக் கூடும்.

பதற்–றக் க�ோளா–றும் பிற மனநலப் பிரச்–னை–களும்

ப�ொது–வாக, பதற்ற வகைக் க�ோளா–று– டன், மனச்–ச�ோர்வு (Depression), ஏ.டி. எச்.டி (ADHD) ப�ோன்ற க�ோளா–று– களும் சேர்ந்து காணப்–ப–ட–லாம். ஒரு குழந்– தை க்கு ஒன்– று க்– கு ம் மேற்–பட்ட பதற்ற வகை க�ோளா–று– கள் இருக்–கும் வாய்ப்–பும் உள்–ளது. இது மிக–வு ம் பர–வ–லாக காணப் –ப–டும் ஒரு மன–ந–லக் க�ோளாறே.

குழந்– தை – க – ள ைப் பாதிக்– கு ம் மு க் – கி ய ப த ற்ற வ கை க�ோளா–று–கள்

விளை–வு–கள்

பதற்– ற க் க�ோளா– றி – ன ால் பாதிக்–கப்–பட்ட குழந்–தைக – ள் படும்

டாக்–டர்

சித்ரா அர–விந்த்

இதில் ஒவ்– வ�ொ ரு க�ோளா– றும் ஒரு குறிப்– பி ட்ட வய– தி ல் ஆ ர ம் – பி க் – கு ம் . ப�ொ து – வ ா க

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

71

அறி–கு–றி–கள்

ோளா–றின் ள் க� க் ற – ற் பத றி–கு–றி–க அ ன ா வ – ப�ொது பதற்ற உணர்வு மனதை அலைக்– க–ழிப்–பது மட்டு–மில்–லா–மல், உடல் –ரீ–தி–யா–க–வும் உண–ரப்–ப–டு–கி–றது.

1. பதற்–றம், நடுக்–கம் 2. டென்–ஷன் / அமை–திய – ற்றநிலை 3. ச�ோர்–வாக உணா்–தல் 4. தலைச்–சுற்று / மயக்க உணா்வு 5. அடிக்–கடி சிறு–நீா் கழித்–தல் 6. இத–யப் பட–ப–டப்பு 7. மூச்–சுத்–தி–ண–றல் 8. வியா்த்துக் க�ொட்டு–தல் 9. எரிச்–சல் 10. கவலை மற்–றும் பயம் 11. தூக்–க–மின்மை 12. கவ–னம் செலுத்–து–வ–தில்/ ஒருமுகப்–ப–டுத்–து–த–லில் சிக்–கல் 7 வய–துக்கு மேல்–தான் பதற்–றக் க�ோளா– று–கள் ஒரு–வ–ரைப் பாதிக்–கின்–றன. குழந்– தை–களுக்கு ஏற்–ப–டும் எல்–லா–வித பதற்–றக் க�ோளா–றுக – ளுக்–கும் ஓர் ஒற்–றுமை உண்டு. இவை எல்–லாமே, குழந்–தை–யின் தின–சரி வாழ்க்கை மற்–றும் சந்–த�ோ–ஷத்தை பாதிக்– கும், கார–ண–மில்லா பயம் / கவ–லையே.

1. பிரிவு குறித்த பதற்றக் க�ோளாறு (Separation Anxiety Disorder)

கு ழ ந ்தை வீ ட்டை வி ட்ட ோ , நெருக்–க–மாக உள்ள நப–ரி–ட–மி–ருந்து பிரி– யும் ப�ோத�ோ, வெகு–வாக பதற்–றப்–ப–டு–வ– து–தான் பிரிவு குறித்த பதற்–றக் க�ோளா– றின் முக்–கிய அம்–சம். ப�ொது–வாக, 5-7 மற்– று ம் 11-14 வய– து ள்ள குழந்– தை – க ளி– டத்–தில் இது அதி–கம் காணப்–ப–டு–கி–றது. மூன்– று க்– கு ம் மேற்– ப ட்ட அறி– கு – றி – க ள் குழந்– தை – க ளி– ட த்– தி ல் அதி– க – ம ா– க – வ�ோ மற்– று ம் த�ொடர்ந்– த �ோ– / – அ – டி க்– க – டி ய�ோ காணப்– ப ட்டால், அது பிரிவு குறித்த பதற்–றக் க�ோளா–றாக இருக்–க–லாம்.

72 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

1. பிரிவு ஏற்–ப–டும் ப�ோத�ோ, பிரியப் ப�ோகி– ற�ோ ம் என்– ப தை அறி– யு ம் ப�ோ த �ோ மி கு ந ்த க வ – ல ை க் – குள்–ளாவது.

2. நெ ரு க் – க – ம ா – ன – வ ரை பி ரி ந் து வி டு வ�ோம�ோ , அ வ ர்க ளு க் கு ஏதா–வது நேர்ந்து விடும�ோ என கவ–லைப்ப–டு–வது.

3. த�ொலைந்து விடு–வ�ோம�ோ / யாரே– னும் கடத்தி விடு– வ – த ால் பிரிவு ஏற்பட்டு விடும�ோ எனக் கவலை க�ொள்–வது.

4. பிரி–வுக்–குப்பயந்துபள்–ளிக்குசெல்லத் தயங்–கு–வது / மறுப்–பது.

5. வீட்டில�ோ / வேறு எங்–கா–வத�ோ, நெருக்–க–மா–ன–வர் இன்றி தனியே இருக்–கப் பயப்–ப–டு–வது.

6. நெருக்–க–மா–ன–வர் இன்றி தூங்கத் தயங்– கு – வ து / மறுப்– ப து அல்– ல து வேறு எங்–கும் தங்க மறுப்–பது.

7. பிரிவு குறித்த கெட்ட கனவு.

8. பி ரி வு ஏ ற் – ப – ட க் கூ டு ம் எ ன அறியும்–ப�ோது த�ோன்–றும் உடல் ரீ–தியான அறி–கு–றி–கள் (தலை–வலி, வயிற்று வலி). இந்த அறி–கு–றி–கள் 4 வாரங்–களுக்கு மே ல் த �ொ ட ர் ந் து க ா ண ப் – ப ட் டு குழந்– தை – யி ன் படிப்பு மற்– று ம் தின– ச ரி செயல்–பாட்டைப் பாதித்–தால், அது பிரி–வு குறித்த பதற்–றக் க�ோளா–றாக இருக்–கல – ாம்.

2. ப�ொதுக் கவ–லைக் க�ோளாறு (Generalized Anxiety Disorder)

இந்– த க் க�ோளா– ற ால் பாதிக்– க ப்– பட்ட குழந்– தை – க ள் எல்– ல ா– வ ற்– றை ப் பற்–றி–யும் அதி–க–மாக வருத்–தப்–ப–டு–வார்– கள். அவர்கள் வருத்–தப்–ப–டும் விஷ–யம் பள்–ளியை – ப் பற்றி இருக்–க–லாம். குடும்ப நபர்களின் ஆர�ோக்–கிய – ம் குறித்து இருக்–க– லாம். ப�ொது–வாக எதிர்–கா–லத்–தைக் குறித்– தும் இருக்–க–லாம். ‘ஏதே–னும் கெட்டது நடந்து விடு–ம�ோ’ என்ற பயத்–தி–னு–டனே எப்– ப�ோ – து ம் இருப்– ப ார்– க ள். இத– ன ால் உடல்–ரீதி – ய – ான அறி–குறி – க – ள – ான தலை–வலி, வாந்தி, வயிற்–றுவ – லி, தூக்–கமி – ன்மை, ச�ோர்– வும் காணப்–படு – ம். குழந்–தைக்கு 8 வய–தான பின்–னரே இந்–தக் க�ோளாறு தாக்–கு–கி–றது. இத–னால் பாதிக்–கப்–பட்ட குழந்–தை– கள் தங்–கள் திறன் / சுய–ம–ரி–யா–தையை ச�ோதிக்– கு ம் தரு– ண ங்– க ளில் அதி– க ம் பதற்–றப்–ப–டு–வார்–கள். பள்ளி சம்–பந்–தப்– பட்ட விஷ–யங்–கள – ான, பரீட்சை, நண்–பர்– களி–டம் பழ–கு–தல், வகுப்–பில் எல்–ல�ோர்

முன் பேச வேண்–டிய சூழல் ப�ோன்–றவை இவர்–களுக்கு மிகுந்த பதற்–றத்தை ஏற்–படு – த்– தக் கூடும். இத–னா–லேயே, பள்–ளியி – ல் மன– உ–ளைச்–சல் (Stress) அதி–க–மா–கும் ப�ோது, சில குழந்– தை – க ள் பள்– ளி க்– கு ச் செல்– வ – தையே தவிர்த்து விட–வும் கூடும் (School Refusal). குழந்–தை–க–ளால், அவர்களின் கவ–லை–யைக் கட்டுப்–ப–டுத்–தவே முடி–யா– மல் இருக்–கும். இத–னால், இந்–தப் பயம் அவர்களுக்கு ஒரு பெரும் சுமை–யா–கவே இருக்– கு ம். இத– ன ால் பாதிக்– க ப்– ப ட்ட குழந்– தை – க ள், பதற்– ற த்– தை க் குறைக்க, ப�ொது– வ ாக சக குழந்– தை – க ளை நாடி, அவர்களை சார்ந்து வாழக் கூடும். மேலும், எந்த வேலை செய்–தா–லும் அதை மிகச்– ச–ரி –ய ாக செய்ய வேண்– டும் என நினைப்–பார்–கள். எப்–ப�ோது – ம் மற்–றவ – ரி – ன் ஒப்–பு–தல் இவர்களுக்கு மிக–வும் தேவைப் – ப – டு ம். இப்– ப டி, பய– மு ம், கவ– ல ை– யு ம், அதைச் சார்ந்த உடல் ரீதி– ய ான அறி– கு–றி–களும் 6 மாதங்–க–ளே–னும் த�ொடர்ந்து காணப்–பட்டால் அது ப�ொதுக் கவலை க�ோளா–றாக இருக்–க–லாம்.

3. சமூக அச்–சம் (Social Anxiety Disorder)

குழ ந்– தை – க – ளை க் க ாட்டி– லு ம் , ப�ொது–வாக டீன் ஏஜ் வய–தி–னரை சமூக அச்– ச க் க�ோளாறு அதி– க – ம ாக பாதிக் –கி–றது. இத–னால் பாதிக்–கப்–பட்ட–வ–ரின் பயம் முழுக்க முழுக்க, சமூக சூழ்–நி–லை –களை – க் குறித்தே இருக்–கும். பிறர் என்ன ச�ொல்லி விடு– வ ார்– க ள�ோ, தன்னை அசிங்–கப்–ப–டுத்தி விடு–வார்–கள�ோ என்ற பயத்–திலேயே – ஆழ்ந்–திரு – ப்–பார்–கள். பெரும்– பா–லும் இவர்களுக்கு நண்–பர்கள் இருக்–க– மாட்டார்–கள். பள்ளி செல்–வது, வகுப்–பில் பிற–ரி–டம் பேச வேண்–டிய சூழல், புது நபர்கள் வீட்டுக்கு வரு– த ல், ஏதே– னு ம் குடும்ப விழாக்–கள் ப�ோன்ற சூழ்–நி–லை–

டீன் ஏஜில் சமூக அச்–சக் க�ோளாறு

உள்–ள–வா–்–கள், பெரி–ய–வர்கள் ஆன– தும் ப�ொது கவ–லைக் க�ோளாறு மற்–றும் மனச்– ச�ோர்–வுக்கு ஆளா–கும் வாய்ப்பு அதி–கம். களில் இவர்களுக்கு பதற்–றம் அதி–க–மாகி வியர்த்–துக் க�ொட்டு–தல், வெட்–கப்–படு – த – ல் / தசை இறுக்–கம – ா–வது ப�ோன்ற அறி–குறி – க – ள் த�ோன்–றும். ப�ொது–வாக இத–னால் பாதிக்–கப்–பட்ட– வர்கள் அவர்களின் நிலையை வெளியே காட்டிக் க�ொள்–ளா–மல் அறி–கு–றி–யைக் கட்டுப்–படு – த்–தப் பார்ப்–பார்–கள். அவர்கள் பயப்– ப – டு ம் சூழ்– நி – ல ையை தவிர்த்து விடு–வார்–கள். தன்னை யாரே–னும் தவ– றாக விமர்சித்–தால�ோ / கிண்–டல் செய்– தால�ோ, தன்னை தற்–காத்–துக் க�ொள்–ளும் வண்–ணம் எதிர்த்து பேசத் தெரி–யா–மல் தர்ம– ச ங்– க – ட ப்– ப – டு – வ ார்– க ள். அதையே நினைத்து நினைத்து வேத–னையு – ம் அடை– வார்–கள். ப�ொது–வாக இவர்கள் ஓர் இடத்– துக்–குச் சென்–றால், அங்கு உள்–ள–வர்கள் எல்– ல�ோ – ரு ம் தன்– னையே பார்த்– து க் க�ொண்–டி–ருப்–பது ப�ோல தன்–னம்–பிக்கை இல்–லா–மல் உணர்வார்–கள். குடும்ப நபர் களி–டம் இவர்–கள் சாதார–ணம – ாக, ஆர�ோக்– கி–யம – ாக பழ–குவ – ார்–கள். டீன் ஏஜில் சமூக அச்–சக் க�ோளாறு உள்–ள–வர்கள், பெரி–ய– வர்கள் ஆன–தும் ப�ொது கவ–லைக் க�ோளாறு மற்– று ம் மனச்– ச�ோ ர்– வு க்கு (Depression) ஆளா– கு ம் வாய்ப்பு அதி– க ம். தின– ச ரி பலரை சந்–திக்க வேண்–டியி – ரு – க்–கும் தேவை– யால், இவர்– களின் தின– சரி வாழ்க்கை பெரும் பாதிப்–புக்கு உள்–ளா–கிற – து. ப�ொது– வாக இந்–தக் க�ோளாறு உள்–ள–வர்–கள், பெரும்–பா–லும், 15-20 வரு–டங்–கள் கஷ்–டப்– பட்ட பிறகே சிகிச்–சைப் பெற வரு–வது வழக்–கம். குழந்தை மற்–றும் டீன் ஏஜ–ருக்கு ஏற் –ப–டும் பிற வகை பதற்–றக் க�ோளா–று–கள் குறித்து அடுத்த இத–ழில் பார்ப்–ப�ோம்.

(மனம் மலரட்டும்) குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

73

அல்–சீ–ம–ருக்கு வரு–கி–றது அரு–ம–ருந்–து!

‘ த டு க ்க மு டி ய ா த து . . . சிகிச்சை தர–வும் முடி–யா–த–து’ என்–பத – ால் பெய–ரைக் கேட்டாலே அதிர வைப்–பத – ாக இருக்–கிற – து அல்– சீ மர். இந்தக் க�ொடிய ந�ோய்க்– கு த் தீர்வு காணும் முயற்–சியி – ல் முதல் கட்ட வெற்றி பெற்–றி–ருக்–கி–றது அமெ–ரிக்–கா– வின் டியூக் பல்–கலைக் – க – ழ – கம்.

ந�ோய்த்–த�ொற்று ஏற்–பட்டால் மூளை– யி–லுள்ள மைக்–ரால்–ஜியா செல்–களில் அதன் பாதிப்பு உட–ன–டி–யா–கத் தெரி– யும். இந்தப் பகு–தியை ஆராய்ந்–த–ப�ோது அல்–சீம – ர – ால் பாதிக்–கப்–பட்ட–வர்–களுக்கு அஜி–னைன் என்ற அமின�ோ அமி–லம் அதி–கம் சுரப்–பது தெரிய வந்–தது.

அல்– சீ – ம ர் உண்– டா க்– க ப்– ப ட்ட ஓர் எலிக்கு Difluoromethylornithine (DFMO) என்ற வேதிப்–ப�ொ–ரு–ளை அளித்த ப�ோது எலி–யின் அஜி–னைன் சுரப்பு கட்டுக்–குள் வந்–தது. நினை–வுத்–திற – ன் பரி–ச�ோத – னை – யி – ல் எலி–யிட – ம் நல்ல முன்–னேற்–றம் தெரிந்–தது. ‘இதே ப�ோல மனி–தர்–களுக்–கும் DFMO பயன்– ப–டுத்தி அல்–சீமரை குணப்–ப–டுத்–தி–விட முடி–யும் என்ற நம்–பிக்கை வந்–திரு – க்–கிற – து – ’ என்று உற்–சாக – த்–த�ோடு ச�ொல்கிறார்கள் நரம்–பி–யல் துறை பேரா– சி– ரி – ய ர் கர�ோல் கால்– õ£Cðð¶ டன் மற்–றும் ஆராய்ச்சிக் குழு–வின – ர்!

உட–லும் அறி–வும் ஒண்–ணு!

உ டல்– ந – ல ம் பாதிக்– க ப்– ப ட்டால் அறி– வ ாற்– ற – லு ம் பாதிக்– க ப்– ப – டு – வ தை ஆய்–வா–ளர்–கள் கண்–டு–பி–டித்–தி–ருக்–கிறா – ர்– கள். குறிப்–பாக, ந�ோய்த்–த�ொற்–றால் உடல் ந – ல – ம் பாதிக்–கப்–பட்டால் அறி–வாற்–றல் (IQ) பெரி–தும் பாதிக்–கப்–ப–டு–கி–றது என்–கி–றது இந்த ஆய்வு. டென்– மா ர்க் பல்– க – லை க்– க – ழ – க த்– தி ன் மைக்–கேல் எரிக்–ஸன் பென்–ராஸ் குழு, 1974 முதல் 1994 வரை பிறந்த டென்–மார்க்–

74 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

கைச் சேர்ந்த 1 லட்–சத்து 90 ஆயி–ரம் பேரி–டம் இந்த ஆய்வை நடத்–தி–யது. வயிற்–றில�ோ, சிறு–நீர – க – ப் பாதை–யில�ோ, சரு–மத்–தில�ோ அது எந்த வகை ந�ோய்த்– த�ொற்–றாக இருந்–தாலு – ம், அது அறி–வாற்–ற– லின் மையத்தை ம�ோச–மாக்–கி–வி–டு–வதை ஆய்–வில் உறு–திப்–படு – த்தி இருக்–கிறா – ர்–கள். மூளை–யைப் பாது–காக்–கும் ந�ோய் எதிர்ப்பு மண்–டல – ம் பாதிக்–கப்–படு – வ – து – தா – ன் இதற்கு முக்–கிய கார–ணம் என்று கூறி–யி–ருக்–கி–றார்– கள். வெவ்–வேறு ந�ோய்த்–த�ொற்–று–க–ளால் பாதிக்–கப்–பட்ட–வர்–கள் இடையே அபூர்வ ஒற்–றும – ை–யாக IQ அளவு சரா–சரி – க்–கும் கீழ் இருந்–தி–ருக்–கி–றது. ‘ந�ோய் எதிர்ப்பு மண்–ட–லத்–தில் கவ– னம் செலுத்–தின – ால் அறி–வுத்–திறனை – மேம்– ப– டு த்த முடி– யு ம்... மன– ந – ல ப் பிரச்– னை – களை குண– மா க்–கும் வாய்ப்பு அதி–கம் என்–பதை இந்த ஆய்–வில் புரிந்–துக�ொண்–டி– ருக்கி–ற�ோம்’ என்–கிறா – ர் பென்–ராஸ்.

தெரியுமா?

க�ோ

அதென்ன கணுக்–கால் நீர்க்–கட்டி

டைக்–கா–லங்–களில்– தான் கட்டி வந்து நம்மை படா–த–பாடு படுத்–தும். ஆனால், மழைக்–கா–லம், பனிக்– கா–லம் என எந்–தக் காலத்–தி– லும் கை மற்–றும் கால்–களில் த�ோன்றி, அன்–றாட வேலை–க– ளைச் செய்–ய–விட முடி–யா–மல் தடுப்–பது கணுக்–கால் நீர்க்–கட்டி (Ganglion Cyst). இந்த வகை கட்டி வரு–வ–தற்–கான கார–ணம், அறி–கு–றி–கள், மேற்–க�ொள்ள வேண்–டிய சிகிச்சை முறை–கள் குறித்–துப் பேசு–கி–றார் ப�ொது அறுவை சிகிச்சை மருத்–து–வர் ம�ோகன் ராவ்.

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

75

ந மது கை மற்– று ம் கால்–களில் உள்ள தசை நார்– க ளுக்கு (Tendon) மேலே உள்ள Tendon Sheathல் ஒரு வகை திர– வம் உள்–ளது. இந்த திர– வம்– த ான் நம்– மு – ட ைய கை, கால்–கள் எந்–த–வித சிர– ம – மு ம் இல்– ல ா– ம ல் இயல்–பாக செயல்–பட உ த – வு – கி – ற து . T e n d o n டாக்டா் Sheathல் காணப்–ப–டும் ம�ோகன் ராவ் திர–வம் அதி–க–மா–னால், நம்–முட – ைய கை, கால்–களில் கட்டி வரும். இந்தக் கட்டி–கள் முதி–யவ – ர், நடுத்–தர வய– தி–னர், குழந்–தை–கள், ஆண், பெண் என யாருக்–கும் வரும். வலி–யில்–லாத வீக்–கம்,

76 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

வலி–யில்–லாத வீக்–கம், வீக்–கம் பெரி–தாக பெரி–தாக இணைப்–பு–களில் உண்–டா–கும் வலி ஆகி–யவை கணுக்–கால் நீர்க்– கட்டிக்–கான அறி–கு–றி–கள்.

வீக்–கம் பெரி–தாகப் பெரி–தாக இணைப்–பு களில் உண்– ட ா– கு ம் வலி ஆகி– ய வை கணுக்–கால் நீர்க்–கட்டிக்–கான அறி–குறி – கள் – . கணுக்–கால் நீர்க்–கட்டி–யால் அவ–திப் ப– டு ப– வ ர்– க ளில் பலர், உடல் அழ– கி ல் உண்– ட ா– கு ம் பாதிப்பு மற்– று ம் பயம் கார– ண – ம ா– கவே மருத்– து – வ ர்– க ளி– ட ம் வரு–கின்–ற–னர். இந்–தக் கட்டி–களை வரும் முன் தடுக்க முடி–யாது. ஆரம்ப நிலை–யில் கட்டி மிக–வும் சிறி–ய–தாக காணப்–ப–டும். அந்த நிலை–யில் சிகிச்சை எது–வும் செய்ய முடி–யாது. அத–னால் ந�ோயா–ளிகளை – 6 மாதத்–தில் இருந்து ஒரு வரு–டம் வரை கண்–கா–ணித்து வரு–வ�ோம். அதன் பின்– னர் கட்டி பெரி–தா–னால், வலி அதி–க– மாக இருந்–தால், கட்டி உள்ள இடத்–தில் மட்டும் மரத்–துப்–ப�ோக செய்து, அறு–வை– சி–கிச்சை செய்து அதை அகற்–று–வ�ோம். நீர்க்–கட்டி என்–ப–தால், தண்–ணீ–ருக்– கும் இதற்– கு ம் த�ொடர்பு உள்– ள – த ாக நினைக்க வேண்–டாம். உணவு முறை, மது மற்–றும் பாக்கு பயன்–ப–டுத்–தும் பழக்– கம், செய்–யும் வேலை ஆகி–ய–வற்–றுக்–கும் இதற்–கும் எந்–தத் த�ொடர்–பும் இல்லை. மர–பணு கார–ண–மா–க–வும் இந்–தக் கட்டி

«èŠv-Ι திடீர்!

மன– ந லப் பிரச்– னை – களுக்–காக எடுத்–துக் க�ொள்– கிற மருந்–து–களை திடீ–ரென நிறுத்–தக் கூடாது என்–பது உண்–மை–யா?

- மன–நல மருத்–து–வர் ஷாலினி மன– ந லப் பிரச்– னை – க ளுக்– காக எடுத்– துக் க�ொள்–கிற மருந்–து–களை ஒரு–வர் திடீ– – து என்–பது முற்–றி–லும் ரென நிறுத்–தக்–கூடா உண்மை. இந்த மாத்–தி–ரை–களை சாப்–பி–டு –வதைக் க�ொஞ்–சம் க�ொஞ்–ச–மா–கத்–தான் நிறுத்த வேண்–டும். திடீ–ரென மாத்–தி–ரை– களை நிறுத்–தி–னால், எந்–தப் பதற்–றத்–தைக் குறைக்க வேண்–டும் என்–ப–தற்–காக மாத்–தி– ரை–களை சாப்–பிடத் த�ொடங்–கி–ன�ோம�ோ, அத–னு–டைய முதல் நிலைக்கே மீண்–டும் சென்று விடு–வ�ோம். வலிப்–பும் வர–லாம். ரத்த அழுத்–தத்–துக்–கான மாத்–தி–ரை–கள், ஆன்–டி–ப–யா–டிக் மாத்–தி–ரை–கள், மன–ந–லப் பிரச்–னை–களுக்–கான மாத்–தி–ரை–கள் என எந்த வகை மாத்–திரை – க – ளாக – இருந்–தா–லும், என்–னென்ன அள–வில் அவற்–றைச் சாப்–பிட வேண்–டும், எப்–ப�ோது நிறுத்த வேண்–டும் என்–ப–தை–யெல்–லாம் மருத்–து–வர்–கள்–தான் முடிவு செய்ய வேண்–டும்.

- பாலு விஜ–யன்

– து இல்லை. மருந்து, மாத்–திரை – – உண்–டா–வ க– ள ா– லு ம் குணப்– ப – டு த்த முடி– ய ாது. அறு–வை– சி–கிச்சை மட்டும்–தான் ஒரே தீர்வு. சிகிச்–சைக்–குப் பின், வழக்–க–மாக செய்–யும் எல்லா வேலை–க–ளை–யும் பயம் இல்–லா–மல் செய்–யல – ாம். கணுக்–கால் நீர்க்– கட்டிக்–காக அறு–வை –சி–கிச்சை செய்து க�ொண்– ட – வ ர்– கள் ஒரு வாரத்– து க்கு மட்டும் வலி–நி–வா–ரணி மாத்–தி–ரை–கள், ஆன்–டிப – ய – ா–டிக் மருந்–துகளை – தவ–றா–மல் சாப்–பிட்டு வர வேண்–டும். கை மற்–றும் கால்–களில் சின்ன கட்டி வந்–தா–லும் அலட்–சிய – ம – ாக இருந்–துவி – ட – க் கூடாது. உடனே மருத்–து–வரை அணுகி, அது என்ன வகை– ய ான கட்டி என்– பதை பரி–ச�ோ–தனை செய்து, அதற்–கான சி கி ச் – ச ை – களை ச ெய் து க�ொ ள ்ள வேண்–டும்...’’

- விஜ–ய–கு–மார்

படம்: ஏ.டி.தமிழ்–வா–ணன்

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

77

மது... மயக்கம் என்ன?

அபாய கட்டம் 3! டாக்டர் ஷாம்

78 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

டாக்டர் ஷாம்

நான் மட்டும் குடிக்–கா–மல் இருந்–தால், நண்–பர்–கள் மீதான என் அன்பை நள்–ளி–ரவு 2 மணிக்கு எப்–படி வெளிப்–ப–டுத்த முடி–யும்?

- யார�ோ

மூளைக்–குள் (Brain) என்ன நடக்–கி–ற–து?

ம து – வி ன் மு த ன் – ம ை – ய ா ன ந ே ர – டிச் செயல்– ப ாடு என்– ப தே மூளை– யி ன் திறனைக் குறைப்பதுதான். இதன் த�ொடர்ச்– சி–யா–கவே நரம்பு மண்–டல செயல்–தி–ற–னும் குறைந்து ப�ோகி–றது. குடிக்–கிற – வ – ர்–கள் முதல் ஓரிரு பானங்– க ளி– லேயே நிறைய பேசத் த�ொடங்–கு–வ–தும் ஆக்–டிவ் ஆக இருப்–பது ப�ோல காட்டிக் க�ொள்– வ – து ம் இதன் அறி–கு–றியே. ஆல்–க–ஹா–லின் விளை–வாக மூளை–யின் செல்–களும் சர்க்–யூட்–களும், அந்த ந�ொடி வரை தம் பிடிக்–குள் வைத்–தி–ருந்த கட்டுப்– பாட்டை இழந்து விடு–கின்–றன. மூளைக்–குள் பய–ணிக்–கும் மது–வா–னது பல– வி த நடத்தை விளை– வு – க ளை ஏற்– ப – டுத்– து – கி – ற து. இவ்– வி – ள ை– வு – க ளுக்– கு ப் பல கார–ணி–களும் உள்ளன. உதா–ர–ண–மாக...  அருந்–தப்–பட்ட ஆல்–க–ஹால் அளவு  அருந்–தப்–பட்ட வேகம்  வெறும் வயிற்–றில் அருந்–தப்–பட்ட–தா? அல்–லது நார்ச்–சத்–து–மிக்க உண–வு–களுக்– குப் பிறகு அருந்–தப்–பட்ட–தா?  சிக– ரெ ட் அல்– ல து வேறு ஏதே– னு ம் ப�ோதைப் ப�ொருட்–களும் மது–வ�ோடு எடுக்–கப்–பட்ட–தா?  குறிப்– பி ட்ட நப– ரி ன் முந்– தை ய குடி வர–லாறு  ஆணா? பெண்–ணா?

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

79

மர–பி–யல் / பாரம்–ப–ரி–யப் பின்–னணி குடிப்–ப–வ–ரின் மன–நிலை மது அருந்–தும் இட–மும் சூழ–லும் இ ந்த வி ஷ – ய ங் – க ளு ம் கூ ட ம து மூளைக்–குள் ஏற்–ப–டுத்–தும் தாக்–கத்–தைக் கட்ட–மைக்–கின்–றன.   

கல்–லீ–ர–லுக்–குள் (Liver) என்ன நடக்–கி–ற–து?

காலங்–கா–லம – ா–கவே கல்–லீர – லி – ன் நேரடி எதி–ரி–யாக மது அறி–யப்–பட்டி–ருக்–கி–றது.

200 ஆண்–டு–களுக்–கும் மேலா–கவே இந்த இரு– வ – ரு க்– கு – ம ான யுத்– த ம் வர– ல ாற்– றி ல் பதி–வாகி வரு–கி–றது. அள– வு க்கு அதி– க – ம ாக பல ஆண்– டு க – ள – ாக மது அருந்–தும் பழக்–கம் உள்ள பலர், கல்–லீ–ரல் ந�ோயுற்று மர–ணத்தை எட்டிய பதி–வு–கள் ஏரா–ளம் உண்டு இங்கு. மது–வின – ால் மட்டுமே கல்–லீர – ல் சிதை–வ– தில்லை என சிலர் கூறு–வார்–கள். அதை ஏற்–றுக் க�ொள்–ளல – ாம்–தான். ஆனால், மது– வா–னது நம் உட–லில் வளர்–சிதை மாற்–றம் (மெட்ட–பா–லி–சம்) செய்–யப்–ப–டும் ப�ோது உரு– வ ா– கி ற அபா– ய – க – ர – ம ான ப�ொருட் –க–ளால், கல்–லீ–ரல் நிச்–ச–யம் பழு–தா–கி–றது. வழக்– க – ம ாக வளர்– சி தை மாற்– ற த்– து க்கு உள்–ளாக்–கப்–ப–டும் புர–தம், மாவுச்–சத்து, க�ொழுப்பு ப�ோன்– ற – வ ற்– று க்கு தடை ஏற்–ப–டு–கி–றது. அதே வேளை–யில் அருந்– திய ஆல்–க–ஹா–லில் இருந்து Acetaldehyde எ னு ம் வ ே தி ப் – ப�ொ – ரு – ளு ம் , பெ ரி ய

கல்–லீ–ர–லா–னது ஒரு கட்டம் வரை, தனக்கு மது–வும் இன்ன பிற வஸ்–து–களும் அளிக்–கக் –கூ–டிய அநீ–திக–ளைப் பற்றி யாரி–ட–மும் புகார் கூறாது. தன்–னைத் தானே சரிப்–ப–டுத்–திக் க�ொள்–ளும்.

அள– வி ல் வினை– பு – ரி – ய க்– கூ – டி ய முடி– வுறா மூலக்– கூ – று – க ளும் (Free radicals) உரு–வா–கின்–றன. ஏறத்– த ாழ ஒன்– ற ரை கில�ோ எடை உடைய கல்– லீ – ர – ல ா– ன து, நம் உட– லி ல் ஏரா– ள – ம ான செயல்– க – ள ைச் செய்– ய க்– கூ–டிய பெரிய உறுப்பு. ஒரு கட்டம் வரை, தனக்கு மது–வும் இன்ன பிற வஸ்–து–களும் அளிக்– க க்– கூ – டி ய அநீ– தி – க – ள ைப் பற்றி யாரி– ட – மு ம் புகார் கூறாது தன்– னை த் தானே சரிப்–ப–டுத்–திக் க�ொள்–ளும். எந்த அறி–கு–றி–க–ளை–யும் வழங்–காது. அதுவே, காலப்–ப�ோக்–கில் தாள முடி–யாத வகை– யில் பாதிப்–பு–களை அடை–யும் ப�ோது, கண்–ணீர் விட்டு அழக்–கூட திரா–ணிய – ற்று, சிதைந்து ப�ோகும். ஒ ரு பி ய – ரு க் கு அ தி – க – ம ா – க வ�ோ , 3 லார்–ஜுக்கு அதி–க–மா–கவ�ோ அடிக்–கடி குடிக்–கி–ற–வர்–களுக்கு இந்த நிலை ஏற்–ப– டும் அபா–யம் உள்–ளது. வேறு கார–ணி–க– ளைப் ப�ொருத்– து ம், ஒவ்– வ�ொ ரு தனி – –ப–ரைப் ப�ொருத்–தும் இந்த அள–வா–னது ந மாறு–ப–டக்–கூ–டும். பெண்–களுக்கு மது விஷ–யத்–திலு – ம் வஞ்– சம் உண்டு. அவர்– க ள் ஆண்– க ளுக்– கு க் கூறப்–பட்ட அள–வில் பாதி அருந்–தி–னா– லும் கூட பாதிப்–பு–கள் த�ொடங்கி விடும்.

அதிர்ச்சி டேட்டா நமது கல்–லீ–ரல் 300 வித–மான உயிர் காக்–கும் பணி–க–ளைச் செய்–கின்–றன. இவ்–வ–ளவு திறன் படைத்த கல்–லீர– லை அழிக்க ஒரே ஒரு விஷ–யம் மட்டுமே ப�ோதும்... அது மதுப்–பழ – க்–கம்! உல–கின் பல நாடு–களில் இளை–ஞர்–கள் மற்–றும் நடுத்–தர வய–தி–ன–ரின் அகால மர–ணத்– துக்கு 7வது முக்–கிய கார–ண–மாக கல்–லீ–ரல் ந�ோய்–களே கார–ண–மா–கின்–றன. அமெ–ரிக்–கா–வில் ஒவ்–வ�ொரு ஆண்–டும் 10 ஆயி–ரம் முதல் 24 ஆயி–ரம் நபர்–கள் மதுப்–ப–ழக்–கத்–தால் கல்–லீ–ரலை இழந்து இறக்–கின்–ற–னர். இந்–தி–யா–வில் / தமிழ்–நாட்டில் இது குறித்த தெளி–வான புள்–ளி–வி–வ–ரம் இல்லை. எனி–னும் கல்–லீர– ல் ந�ோய்–கள – ால் உயிர் துறப்–ப�ோர் எண்–ணிக்கை வேறு பல நாடு–களை விட–வும் இங்கு மிக அதி–கமே.

80 குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

கல்–லீ–ரல் அழற்சி சிகிச்–சைக்–குப் பிறகு, மீண்–டும் மது அடி–மை–யா–னால், ‘அந்த ஆண்–ட–வனே நெனச்–சா–லும்...’ என்–கிற நிலைக்–குத் தள்–ளப்–ப–டு–வார்–கள். மது–வின – ால் ஏற்–படு – ம் கல்–லீர – ல் பாதிப்– பு–கள் ப�ொது–வாக 3 கட்டங்–கள – ா–கப் பிரிக்– கப்– ப – டு – கி ன்– ற ன. இந்– த க் கட்டங்– க ளில் சேராத நிலை–களும் உள்ளன.  க�ொழுப்பு படிந்த கல்–லீ–ரல் ந�ோய் (Fatty liver) இது ஒரே ஒரு முறை குடித்–த–தா–லும் ஏற்–ப–ட–லாம்... அளவு மீறி குடிப்–ப– தா–லும் ஏற்–ப–ட–லாம். இதைக் குணப் –ப–டுத்த முடி–யும்.  மிகைக்–குடி கல்–லீர – ல் அழற்சி (Alcoholic hepatitis) கல்–லீ–ர–லின் பெரும்–ப–கு–தி–யில் வீக்–கம் ஏற்–பட்டு சிதை–வு–றும் நிலையே இக்– கட்டம். அதீத குடி–கா–ரர்–களில் 50 சத–வி–கி–தத்–தி–னர் இந்த அபாய எல்– லைக்–குள் சிக்–கு–கி–றார்–கள். கல்–லீ–ரல் திசுக்–கள் பாதிப்–ப–டைந்து காணப்–ப– டும். காய்ச்–சல், மஞ்–சள் காமாலை, வயிற்–றுவ – லி ப�ோன்–றவை இதன் அறி– கு–றி–கள். இது மிக ம�ோச–மான நிலை–

தான் என்–றாலு – ம், ஓர–ளவு சரிப்–படு – த்த முடி– யு ம். ஆனால், இக்– கட்டத்தை எட்டி–ய–வர்–கள் சிகிச்–சைக்–குப் பிறகு மீண்– டு ம் மது அடி– மை – யா – ன ால், ‘அந்த ஆண்–டவ – னே நெனச்–சா–லும்...’ எ ன் – கி ற நி லை க் – கு த் த ள் – ள ப் –ப–டு–வார்–கள்.  சாராய நச்–சேற்–றக் கரணை ந�ோய் (Alcoholic cirrhosis) இதுவே கல்–லீ–ரல் ந�ோயின் இறு–திக்– கட்டம். மர–பி–யல் கார–ணங்–க–ளா–லும் இந்த ந�ோய் துரி–த–மாக வந்து சேரும். பெருங்– கு டிகாரர்–களில் 15 முதல் 30 சத–விகி – த – த்–தின – ரைப் – பீடிக்–கிற இந்–ந�ோய், முற்–றிலு – ம் உயிர்ச்–சேத – த்–தையே க�ொண்டு வரும். ஒரு கட்டத்–தில் ரத்த நாளங் க – ள – ைச் சுருங்–கச் செய்து, கல்–லீர – லி – ன் உள்–ள–மைப்–பையே சிதைத்து விடும். மூளை மற்–றும் சிறு–நீர – க – த்–தையு – ம் தன் கட்டுக்–குள் க�ொணர்ந்து பழு–தாக்–கும்.

(தகவல்களைப் பருகுவ�ோம்!)

குங்குமம் டாக்டர்  ஜூன் 1-15, 2015

81

®ò˜ ïô‹ நலம் õ£öவாழ â‰ï£À‹... எந்நாளும்...

மலர்-1

இதழ்-19

பப்ளிகேஷன்ஸ் (பி) லிமிடெட்டிற்காக சென்னை-600096, பெருங்குடி, நேரு நகர், முதல் பிரதான சாலை, பிளாட் எண்.170, எண்.10, தினகரன் அச்சகத்தில் அச்சிட்டு வெளியிடுபவர் மற்றும் KAL

ஆசிரியர்

முகமது இஸ்ரத் 229, கச்சேரி ர�ோடு, மயிலாப்பூர், சென்னை-600004. முதன்மை ஆசிரியர்

ஆர்.வைதேகி

தலைமை நிருபர்

எஸ்.கே.ஞானதேசிகன் உதவி ஆசிரியர்

வி.சுப்ரமணி நிருபர்

எஸ்.விஜய் மகேந்திரன் சீஃப் டிசைனர்

பி.வி.

டிசைன் டீம்

ப.ல�ோகநாதன், ஆர்.சிவகுமார் எஸ்.பார்த்திபன், ஆ.கதிர் என்.பழனி, இ.பிரபாவதி கதைகளில் வரும் பெயர்களும் நிகழ்ச்சிகளும் கற்பனையே. பேட்டிகள் மற்றும் சிறப்புக் கட்டுரையாளரின் கருத்துகள் அவர்களின் ச�ொந்தக் கருத்துகளே! இதழில் வெளியாகும் விளம்பரங்களின் உண்மைத்தன்மைக்கு குங்குமம் நிர்வாகம் ப�ொறுப்பல்ல.

Printed and published by Mohamed Israth on behalf of KAL Publications Pvt. Ltd. and printed at Dinakaran Press, Plot No.170, No.10, First Main Road, Nehru Nagar, Perungudi, Chennai-600 096 and published at 229, Kutchery Road, Mylapore, Chennai-600004.

Editor: Mohamed Israth

ஆசிரியர் பிரிவு முகவரி:

229, கச்சேரி ர�ோடு, மயிலாப்பூர், சென்னை-600 004. த�ொலைபேசி: 42209191 த�ொலைநகல்: 42209110 மின்னஞ்சல்: doctor@kungumam.co.in

விளம்பரங்களுக்கு: மு.நடேசன்

ப�ொது மேலாளர் (விளம்பரம்) ம�ொபைல்: 9840951122 த�ொலைபேசி: 44676767 Extn 13234. மின்னஞ்சல்: advts@kungumam.co.in

சந்தா விவரங்களுக்கு:

த�ொலைபேசி: 42209191 Extn 21120 ம�ொபைல்: 98844 29288 மின்னஞ்சல்: subscription@kungumam.co.in

` க ல் – ல ா – த து உ ட – ல – ள – வு ’ ஒ ரு வி ழி ப் – பு – ண ர் வு த�ொடர். உறுப்(பு)படி–யான தானம் பற்றி விளக்–கி–யது மெய்– சி – லி ர்க்க வைத்– த து. இன்– னு ம் பல ஆச்– ச – ரி – ய ங்– களுக்–காக வழி–மேல் விழி வைத்து காத்–தி–ருக்–கி–றேன். அட்டை–யி–லும் சரி உள்–ளே–யும் சரி... இளமை மட்டு– மல்ல... புது–மை! நாங்–களும் படித்து தெரிந்–து–க�ொள்ள வேண்டியதும் கடமை... நன்றி பல!

- மஞ்–சு–ளா–பாய், சென்னை-39. ‘உ(எ)ங்கள் உரி–மை’ என்ன என்–பதை அமீர்–கான் விளக்–கி–யி–ருக்–கும் விதம் அருமை... இது அனை–வ–ருக்–கும் பயன்–ப–டும் அரு–மை–யான கட்டுரை.

- வெ.லட்–சு–மி–நா–ரா–ய–ணன், வட–லூர். த லை சுற்– ற – லு க்– கு ள் இத்– த னை கார– ண ங்– க – ள ா? தலையே சுத்–துது ப�ோங்–க!

- பாப்–பாக்–குடி இரா.செல்–வ–மணி, திரு–நெல்–வேலி மற்றும் இரா. வளை–யா–பதி, த�ோட்டக்–கு–றிச்சி. மார்–பக புற்–றுந�ோ – ய்-எய்ட்ஸ் ந�ோய்–க–ளால் இறப்–ப– வர்– க – ளை – வி ட நீரிழிவு சார்ந்த க�ோளா– று – க ளி– ன ால் இறப்பவர்– க ளின் எண்– ணி க்– கையே அதி– க ம் என்ற தக–வல – ால் எங்–களுக்–குள் பெரிய ‘கிலி’யையே உண்–டாக்கி விட்டீர்–க–ளே! என் மனை–விக்கு சில வாரத்–துக்கு முன் உதட்டோ– ரம் க�ொப்–புளங்–கள் வந்–தது. உடனே அவள் பல்லி எச்–ச–மிட்டது என்–றாள். நான் இவ்–வா–ரம் வெளி–வந்த ‘குங்–கு–மம் டாக்–டர்’ இத–ழில் டாக்–டர் ரவிச்–சந்–தி–ர–னின் கட்டு–ரை–யைப் படிக்–கச் ச�ொன்–னேன். தெளிவு பிறந்–தது – !

- எஸ்.துரை–சிங் செல்–லப்பா, உரு–மாண்–டம்–பா–ளை–யம், க�ோவை-29. ச�ோரி–யா–சிஸ் பற்–றிய டாக்–டர் தலத் சலீ–மின் தக–வல்– கள், பல உண்–மைகளை – உணர்த்–திய – து. அது த�ொற்–றுந�ோ – ய் அல்ல என்–கிற தக–வல் நிம்–மதி தந்–தது.

- பாகீ–ரதி, பீள–மேடு. `உத்–த–ம– வில்–லன்’ பார்த்த கைய�ோடு, அதன் நாய–க– னுக்கு வந்த மூளைக்–கட்டி பற்–றிய விழிப்–பு–ணர்–வை–யும் விளக்–க–மா–கச் ச�ொல்லி அசத்தி விட்டீர்–கள்.... செம டைமிங் சென்ஸ் உங்–களுக்–கு!

- டி.கார்த்–திக், சென்னை-11. மது என்–கிற ப�ோதை, வளர்ந்–து– வ–ரும் இளை–ய– ச–முத – ா– யத்–தின – ரி – ன் மூளையை எப்–படி – யெ – ல்–லாம் மழுங்–கடி – க்–கச் செய்–யும் என்–கிற மாபெ–ரும் ஆபத்தை உணர்த்–து–கிற – து ‘மது... மயக்–கம் என்–ன’ த�ொடர். இளை–ஞர்–கள் அவ–சிய – ம் படிக்க வேண்–டிய தக–வல்!

- தங்–க–துரை, செங்–கல்–பட்டு.