Doctor

ப�ொடுகை விரட்டும் எளிய வழி–கள்

நூடுல்–ஸுக்கு ந�ோ ச�ொல்–வ�ோம்!

இத–யத்–தைப் பதம் பார்க்–கும் மதுப் பழக்–கம்

19

12

68

10 72

யுவர் அட்டென்–ஷன் ப்ளீஸ்!

உயி–ரைப் பறிக்–குமா பரு–மன் சிகிச்–சை?............. 4 பர்–ஸால் வரும் பாதிப்–பு!................................. 16 முடி–வில்–லாத பிரச்–னையா மூச்–சுப்–பி–டிப்–பு?........ 24 வழிகாட்டினால் வாழ்வார்கள்........................... 27 த�ொண்–டைக் கர–கர– ப்பு ஏன்?........................... 35 மருத்–து–வக் கட்டண மர்–மங்–கள்......................... 62

ஃபிட்–னஸ்

வெயி–லில் விளை–யா–ட–லா–மா?.......................... 32

பெண்–ந–லம்

கருத்தடை, அபார்ஷன்................................... 59 சின்ன விஷ–யம்... பெரிய பிரச்னை.................. 60

உணவு-ஊட்டச்–சத்து

மனம்

மூளை வளர்ச்–சிக்கு ஒமேகா 3.......................... 8 உப்–பைத் தின்–றால் புற்–றுந– �ோய் வரும்.............. 20 உணவில் குறைய�ொன்றுமில்லை.................... 78

உடல்

மருந்து

பதற்–றக் க�ோளா–றா? பயம் வேண்–டாம்!.............28 வேதனையை விலைக்கு வாங்கலாம்!.............40 கல்–லா–தது உட–ல–ளவு...................................... 36 இத–யமே... இத–யமே....................................... 46 மூளைக்–காய்ச்–சல் பயங்–கர– ம்........................... 52

உள்ளே..

ச�ோத–னைக்–கு–ழாய் ச�ோகம்

மன– அ–ழுத்த ந�ோய் மருந்–து–கள்....................... 56

அழகு

கான்–டாக்ட் லென்ஸில் கவ–னம்........................ 67

குழந்தை நலம்

ஓடி விளை–யாடு பாப்பா.................................. 42

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

3

அதிர்ச்சி

4

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

அழ–கின் விலை உயி–ரா?

அகர்– வ ால்... இது மிக– வு ம் வருத்– த – ம ாக உள்– ள து. ‘ஆர்த்தி லைப்–ப�ோ–சக்–ஷ ‌– ன் செய்–தது – த – ான் உன்–னுட – ைய மர–ணத்–துக்–குக்

கார–ணம் என்–ப–தைக் கேள்–விப்–ப–டும்–ப�ோது அதை–விட வருத்–த–மாக உள்–ளது. உன் ஆத்மா சாந்–தி–ய–டை–யட்டும்–!’

- நடி–கர் விஷா–லின் அண்–ணி–யும் நடி–கை–யு–மான ஸ்ரேயா ரெட்டி தனது ட்விட்ட–ரில் கடந்த ஜூன் 6ம் தேதி எழு–தியி – ரு – க்–கும் இரங்–கல் இது. தெலுங்– கி ல் முன்– ன ணி நடி– கை – ய ாக வலம் வந்த ஆர்த்தி அகர்–வால் ‘பம்–பர– க்–கண்–ணா–லே’ படத்–தின் மூலம் தமிழ் ரசி–கர்–களுக்–கும் அறி–மு–க–மா–ன–வர். திரு–ம–ணத்–துக்–குப் பிறகு அமெ–ரிக்–கா–வில் வசித்து வந்த ஆர்த்தி, எடை குறைப்–புக்–காக அமெ–ரிக்–கா–வின் அட்–லாண்–டிக் நகரில் உள்ள மருத்–து–வ–மனை – – ஒன்றில் லைப்–ப�ோ–சக்––ஷ ‌ ன் சிகிச்சை செய்–துக�ொ – ண்–டார். இப்–ப�ோது அவர் உயி–ரிழ – ந்–தத – ற்–குக் கார–ணம் அவர் செய்–துக�ொண்ட – லைப்–ப�ோ–சக்–ஷ –‌ ன்–தான் என்று ஊட–கங்–களி–லும் சமூக வலைத்–த–ளங்–களி–லும் செய்–தி–கள் பரவி வரு–கின்–றன. பிளாஸ்–டிக் மற்–றும் காஸ்–மெட்டிக் அறு–வை சி – கி – ச்சை மருத்–துவ – ர– ான சதீஷ் மணி–வே–லி–டம் லைப்–ப�ோ–சக்––ஷ ‌ ன் பற்–றி–யும், ஆர்த்தி அகர்–வால் சர்ச்சை பற்–றி–யும் கேட்டோம்...

‘‘உட–லில் இருக்–கும் தேவை–யற்ற க�ொழுப்பை அ கற் று ம் அ று வ ை – சி – கி ச் – ச ை – தா ன் ல ை ப் ப�ோ– சக்–ஷ ‌– ன் (Liposuction). ஆனால், இது உட– லி ன் எடை– யை க் குறைக்– கு ம் சிகிச்சை என்று பல–ரும் நினைக்– கி – றா ர்– க ள். இது முற்–றிலு – ம் தவறு. உட–லின் வடி–வ–மைப்–புக்–குத்–தான் டாக்டர் சதீஷ் –ஷன் உத–வும்.

(Body shape) லைப்–ப�ோ–சக்–‌ வயிற்– று ப்– ப – கு தி, கைகள், த�ொடை, பின்–பு–றம், ஆண்–களுக்கு மார்–ப–கம் பெரி– தாக இருப்–பது ப�ோன்ற உட–லின் குறிப்– பிட்ட இடங்– க ளில் க�ொழுப்பு தங்கி– யி–ருக்–கும் பிரச்–னைக்கு உண–வுக் கட்டுப்– பாட்டின் மூலம�ோ, உடற்–ப–யிற்–சி–யின்– மூ–லம�ோ பலன் கிடைக்–காது. இவர்–களுக்கு லைப்–ப�ோ–சக்–‌ –ஷனே சிகிச்சை. ஆர்த்தி அகர்–வா–லின் மர–ணத்–தைப் ப�ொறுத்த வரை, ‘அறு–வை– சி–கிச்–சைக்கு

6 மாதங்–கள் கழித்து இறந்–தார்’, ‘ஆஸ்–துமா பிரச்–னைதா – ன் கார–ணம்’ என்று பல்–வேறு வித–மான செய்–தி–கள் வரு–கின்–றன. ஊட– கங்–களில் வரு–கிற தக–வல்–களின் அடிப்– ப– டை – யி ல் செய்– தி – ய ா– க த்– தா ன் நமக்– குத் தெரி– கி – ற து. மருத்– து – வ – ரீ– தி – ய ாக

அழகை விட பாது–காப்பு முக்–கி–ய– மா–னது என்–ப–தால் ந�ோயா–ளி–கள் மருத்–து– வரை நிர்ப்–பந்–தப் –ப–டுத்–தக் கூடாது...

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

5

இப்–ப–டித்–தான் நடக்–கி–றது லைப்–ப�ோ–சக்–‌–ஷன்! லை ப்போ – சக்– ‌–ஷ னை ப�ொறுத்–த–வரை நம்–மு–டைய உடலை நான்கு பாகங்–கள – ா– கப் பிரிக்–கிற – ார்–கள். முத–லில் த�ோல் பகுதி, அதன் கீழ் ஃபேசியா(Fascia), அதற்–குக் கீழே தசை–கள், கடை–சிய – ாக எலும்பு. இதில் த�ோலுக்– கும் ஃபேசியா பகு–திக்–கும் இடை– யி ல்– த ான் தேவை– யற்ற க�ொழுப்பு தங்–கியி – ரு – க்– கும். இந்த க�ொழுப்–பையே

லைப்–ப�ோ–சக்–ஷ ‌– னி – ல் அகற்–று– கி–றார்–கள். ஒரு சிறு இடத்–தில் மட்டும் அறு–வை –சி–கிச்சை செய்ய வேண்–டும் என்–றால், ல�ோக்– க ல் அனஸ்– தீ – ஷி யா க�ொடுத்–தாலே ப�ோது–மா–னது. பெரிய இட–மாக இருந்–தால் ஜென– ர ல் அனஸ்– தீ – ஷி யா க�ொடுக்க வேண்–டியி – ரு – க்–கும். அ த ன் பி ன் , உ ட – லி ல் இருந்து உறிஞ்சி எடுக்– கும் வகை– யி ல் உட– லி ன் க�ொழுப்பை கரைப்– ப – த ற்–

கேன்–யூலா ஊசி–யின் வழி–யாக க�ொழுப்பு உறிஞ்–சப்–ப–டு–தல்.

அறு–வை –சி–கிச்–சைக்–குப் பிறகு...

அ

று– வ ை – சி – கி ச்– ச ைக்– கு ப் பிறகு த�ோலுக்– குக் கீழ் உள்ள க�ொழுப்பு செல்–களின் எண்–ணிக்கை குறைந்–துவி – டு – ம். அத–னால் க�ொழுப்பு மீண்– டு ம் சேர்– வ – த ற்– கா ன வாய்ப்பு குறைவு – தா ன். அறு– வ ை– சி– கி ச்– ச ைக்– கு ப் பிறகு மூன்று மாதங்–க–ளா–வது Pressure garment என்ற உடை– யைப் பயன்–படு – த்த வேண்–டும். மார்–பில் க�ொழுப்பு அகற்– ற ப்– ப ட்டி– ரு ந்– தா ல் பனி– ய ன் ப�ோல இந்த உடையை அணிந்–துக – �ொள்ள வேண்–டும். அப்–ப�ோது– தான் எதிர்–பார்க்–கிற உடல் வடி–வம் கிடைக்–கும். உண–விய – ல் நிபு–ணர், பிசி–ய�ோ–தெர– பி – ஸ்ட், சரும மருத்–து–வர், நாள–மில்லா சுரப்–பி–கள் மருத்–து–வர், மயக்க மருந்து மருத்–து–வர் என்று ஒரு குழு–வின் முயற்–சிதா – ன் லைப்–ப�ோ–சக்–ஷ ‌– ன். இந்–தக் குழு–வுக்கு ஒரு கேப்–ட–னாக இருந்தே லைப்–ப�ோ–சக்–‌–ஷனை காஸ்–மெட்டிக் சர்–ஜன் செய்–கி–றார். சிகிச்–சைக்–குப் பிறகு உண–வுக்–கட்டுப்–பாடு, உடற்–பயி – ற்சி ப�ோன்ற பல விஷ–யங்–களில் கவ–னம் செலுத்த வேண்–டும் என்–பதா – ல் ஒரு வரு–டம் வரை ந�ோயா–ளி–யும், மருத்–து–வ–ரும் த�ொடர்–பில் இருக்க வேண்–டி–யது மிக–வும் அவ–சி–யம்.

6

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

காக Tumescent என்ற மருந்தை ஊசி– யி ன் மூலம் செலுத்–து–வார்–கள். பல மருந்– து – க ளின் கல– வை – ய ான இந்த Tumescent அறு–வை– சி– கி ச்– சை – யி ன்– ப �ோது ரத்த இழப்பு அதி–கம் ஏற்–பட – ா–மலு – ம் பாது–காக்–கும். அதன் பிறகே ஒரு செ.மீ. அள–வுக்–குத் துளை– யிட்டு Cannula என்ற ஊசி– ப�ோன்ற நீண்ட குழாய் மூலம் க�ொழுப்பு உறிஞ்சி எடுக்–கப்– ப–டு–கி–றது.

லைப்–ப�ோ–சக்––ஷ ‌ ன் செய்த உடனே செல்–களின் அளவு குறை–தல்.

அறு–வை– சி–கிச்–சைக்கு 8 வாரங்–களுக்–குப் பிறகு...

முழு–மை–யான தக–வல்–கள் எது–வும் தெரி–ய–வில்லை. லைப்–ப�ோ–சக்–‌–ஷன் கார–ண–மாக ஒரு–வர் உயி–ரிழ – ப்–பது என்–பது மிக–வும் அரி–தான – து என்–பதே காஸ்–மெட்டிக் சர்–ஜன் என்ற முறை–யில் என்–னுடை – ய கருத்து. எடை குறைப்–புக்–காக குடல் அறு–வை –சி–கிச்சை மருத்–து–வர்–கள் செய்–யும் பேரி–யாட்–ரிக் சிகிச்–சை–யும் லைப்–ப�ோ–சக்–‌–ஷ–னும் வேறு வேறு. இரண்– டு க்– கு ம் எந்த சம்– ப ந்– த – மு ம் இல்–லை–’’ என்–கிறா – ர். லைப்–ப�ோ–சக்–‌–ஷன் எப்–ப�ோது பிரச்–னைக்கு உரி–ய–தா–கலா – ம்? ‘‘லைப்– ப�ோ – ச க்– ‌–ஷ ன் செய்– து – க�ொள்ள விரும்–பு–கி–ற–வ–ரின் உடல்– நிலை, எதிர்– பா ர்ப்பு, சாத்– தி – ய க்– கூ–றுக – ள் என பல விஷ–யங்–க–ளை–யும் சரி–யாக கணித்த பிறகே மருத்–து–வர் அறு–வை –சி–கி ச்சை செய்ய வேண்– டும். எடை–யில் அடிக்–கடி மாற்–றம் உள்–ள–வர்–களுக்கு லைப்போ செய்– யக் கூடாது. ஒரு– வ – ரு க்கு நீரி– ழி வு இருந்–தால�ோ, ரத்த அழுத்–தம் இருந்– தால�ோ அந்த அள–வைக் கட்டுப்–

பாட்டுக்–குள் வைத்–துக் க�ொண்ட பின்– னரே லைப்போ செய்ய வேண்–டும். ஒரு–வ–ரது உட–லில் 10 லிட்ட–ருக்–கும் மேல் க�ொழுப்பை அகற்ற வேண்– டு ம் என்– றா ல் 2 தவ– ணை – க – ளாக முத– லி ல் 5 லிட்டர், 6 மாதங்–கள் கழித்து 5 லிட்டர் என்று எடுக்க வேண்–டும். ஒரே நேரத்–தில் ம�ொத்– த – மாக 10 லிட்டர் க�ொழுப்பை அகற்– ற க் கூடாது. அதிக க�ொழுப்பை ஒரே நேரத்– தி ல் ம�ொத்– த – மாக அகற்– றும்– ப�ோ து ரத்த இழப்– பு ம் அதி– க – மா கி தேவை–யற்ற விளை–வு–கள் உண்–டா–கும் அபா–யம் உண்டு. லைப்– ப�ோ – ச க்–ஷ ன் என்பது உயிர் காக்க செய்–கிற அவ–சர சிகிச்சை இல்லை. நம்–மு–டைய த�ோற்–றத்–துக்–காக செய்–யப் ப�ோகிற அழகு சிகிச்–சையை அத்–தனை – ப்–பட்டு செய்து ஆபத்–தில் மாட்டிக் அவ–சர க�ொள்ள வேண்–டிய – தி – ல்லை. அழகை விட பாது–காப்பு முக்–கி–ய–மா–னது என்–ப–தால் ந�ோயா–ளி–கள் மருத்–து–வரை நிர்ப்–பந்–தப்– ப–டுத்–தக் கூடாது.’’ லைப்–ப�ோ–சக்–ஷ ‌– னி – ல் எந்த ஆபத்–தும் இல்–லை–யென்–கி–றீர்–க–ளா? ‘‘லைப்– ப�ோ – ச க்– ‌ – ஷ ன் 100 சத– வி – கி – த ம் பாது–காப்பா – து என்று ச�ொல்–லவி – ன – ல்லை. எல்லா மருத்–துவ அறு–வை– சி–கிச்–சை–களுக்– குமே பக்–கவி – ளை – வு – க – ள் உண்டு. லைப்போ– சக்– ‌–ஷ – னி – லு ம் ரத்த இழப்பு, அறு– வ ை– சி– கி ச்சை செய்த இடத்– தி ல் நீர்– க �ோர்த்– துக் க�ொள்– கி ற Seroma என்– கி ற நிலை, ந�ோய்த்–த�ொற்று ப�ோன்ற பிரச்–னை–கள் – லா – த் ஏற்–பட – ம். தேவை–யற்ற விளை–வுக – ளை தவிர்க்க, நம்–ப–க–மான மருத்–து–வ–ரி–டம�ோ குடும்ப நல மருத்–து–வ–ரி–டம�ோ ஆல�ோ– சனை பெற வேண்–டும். அறு–வை சி – கி – ச்சை செய்– து – க �ொள்– ளப் ப�ோவது தர– மா ன மருத்து–வ–ம–னையா, அறு–வை –சி–கிச்சை செய்– கி – ற – வ ர் தகுதி பெற்ற பிளாஸ்– டி க்

மற்–றும் காஸ்–மெட்டிக் அறு–வை– சி–கிச்சை மருத்–து–வரா என்–பதை ஆராய்ந்த பின்– னரே அதற்–குத் தயா–ராக வேண்–டும்..!’’

- ஞான–தே–சி–கன்

சன் டிவி–யில் புகழ்–பெற்ற

‘நாட்டு மருத்–து–வம்’ நிகழ்ச்–சியை வழங்–கும்

டாக்டர் சக்தி சுப்–பிர–ம–ணி–யன் உங்–க–ள�ோடு உரை–யா–டு–கி–றார்!

மூலிகை மந்–தி–ரம் புதிய பகுதி அடுத்த இத–ழில் ஆரம்–பம்!

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

7

உணவே மருந்து

ஓ...

ஒமேகா 3!

ப�ொ

து–வான பல–வீ–னம் முதல் மூளையை சுறு–சு–றுப்– பாக்–கு–வது வரை ‘ஒமேகா 3’ என்–கிற க�ொழுப்பு அமி–லம் உத–வு–வ–தா–கச் ச�ொல்–கி–றார்–கள் மருத்–து–வர்–கள். அதென்ன ஒமேகா 3? அதை எப்–ப–டிப் பெறு–வ–து? விளக்–கு– கி–றார் ஊட்டச்–சத்து நிபு–ணர் ஷீலா சுவர்–ண–கு–மாரி.

8

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

``ஒமேகா 3 (N3 fatty acid என–வும் அழைக்– கப்–படு – கி – ற – து) என்–னும் க�ொழுப்பு அமி–லம் நம் உட–லில் உற்–பத்–திய – ா–காது. இதனை (Essential fatty acid) என்–கி–ற�ோம். உண–வின் மூலம் கிடைக்–கும் இந்த க�ொழுப்பு அமி–லம் உடல்– ந–லத்–துக்கு இன்–றி–யமை – –யா–தது. இது நமக்கு அளிக்–கும் ஆர�ோக்–கிய பலன்–கள் அதி–கம். அன்–றாட உண–வில் சேர்க்க வேண்–டி–ய–தும் அவ–சி–யம். ஒமேகா 3ன் முக்–கிய பலன்–களில் ஒன்று இதய ந�ோய்–களுக்கு எதி–ரான பாது–காப்பு. இத–யத்–துக்கு ஒமேகா 3 மிக–வும் அவ–சி–யம் என்று அமெ–ரிக்–கன் ஹார்ட் அச�ோ–சி–யே–ஷன் பல ஆண்– டு – க ளுக்கு முன்பே பல்– வ ேறு ஆய்– வு – க ளுக்– கு ப் பின் தெரி– வி த்– து ள்– ள து. இதய நாளங்–களில் உள்ள கெட்ட க�ொழுப்– பினை குறைப்–ப–தில் ஒமேகா 3 முக்–கிய பங்கு வகிக்–கி–றது. ரத்–தம் உறை–வதை தடுக்–கி–றது. இத–னால் பக்–க–வா–தம், மார–டைப்பு ப�ோன்ற பிறக்–கும் குழந்–தை–கள் கவ–னக்–கு–றை–பாட்டுப் பிரச்– னை – க ள் ஏற்– ப – டு – வ து குறை– கி – ற து. பிரச்–னைக்கு ஆளா–க–லாம். அத–னால்,இதயந�ோயா–ளிக – ள்தேவை–யானஅளவு ஒமேகா 3ல் ALA (A Linolenic Acid), ஒமேகா 3 க�ொழுப்பை உட்–க�ொள்ள வேண்–டும் EPA (Eicosa Pentaenoic Acid), DHA (Aocosa என அந்த அமைப்பு அறி–வு–றுத்தி உள்–ளது.

Hexaenoic Acid) என்ற 3 வகை–கள் உள்–ளன. ஒமேகா 3, ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்–தி–யை–யும் கடல் உண–வு–களில் EPA, DHA வகை–கள் அளிக்–கி–றது. ஆட்டோ இம்–யூன் டிஸ்–ஆர்–டர் இருக்– கி ன்– ற ன. சைவத்– தி ல் ALA மட்டும் – ளுக்கு ஒமேகா 3 பிரச்னை உள்ள ந�ோயா–ளிக இருக்–கி–றது. நல்ல பலன் அளிக்– கி – ற து. புற்– று – ந�ோ ய் மீன்–களில் கெளுத்தி, கானாங்–கெ–ளுத்தி, வரா–மல் தடுப்–பதி – லு – ம் பெரும்–பங்கு வகிக்–கி– மத்தி, நெத்–திலி, சால்–மன் ப�ோன்–ற–வற்–றில் றது. ADHD (Attention Deficit Hyperactivity ஒமேகா 3 இருக்–கிற – து. வாரம் 3 முதல் 4 முறை Disorder) பாதிப்–புள்ள குழந்–தை–களின் கவ– 75 கிராம் அள–வுக்கு மீன் சாப்–பி–டும் ப�ோது னச்–சித – ற – லை குறைத்து, அவர்–களை ஒரு–முக – ப்– தேவை–யான அளவு ஒமேகா 3 கிடைக்–கும். ப–டுத்–து–கி–றது. அவர்–களின் உள் வாங்– கு ம் சைவத்–தில் ச�ோயா பீன் ஆயில், கேன�ோலா திறனை அதி–க–ரிக்–கி–றது. ஆயில், வால்– ந ட், ஃபிளாக்ஸ் விதை– க ள் ஒமேகா 3 பார்–வைக்–கும் நல்–லது. மூளை– ப�ோன்–ற–வற்–றில் அதி–கம் இருக்–கி–றது. யின் ஆர�ோக்–கிய – த்–துக்–கும் இது அவ–சிய – ம் என ச�ோயா–பீன்ஸ், ராஜ்மா, ச�ோயா ட�ோஃபு இப்– ப�ோ து வலி– யு – று த்– த ப்– ப – டு – கி – ற து. நினை– ப�ோன்–ற–வற்–றி–லும் ஓர–ளவு உண்டு. தின–மும் வாற்–றல் செல்–களை அதி–க–ரித்து மூளையை 4 முதல் 5 டீஸ்பூன் அளவு ச�ோயா பீன் சுறு– சு – று ப்– ப ாக்– க – வு ம் இது உத– வு – கி – ற து. ஆயில் அல்–லது கேன�ோலா ஆயில் பயன்– தேவை– ய ான அளவு ஒமேகா 3 எடுத்– து க்– ப–டுத்–து–வது, 5 அல்–லது 6 வால்–நட் அல்–லது க�ொண்ட தாய்–மார்–களுக்கு பிறந்த குழந்–தை– 2 டீஸ்–பூன் ஃபிளாக்ஸ் விதை–கள் சாப்–பி–டு–வது கள் மற்ற குழந்–தை–களை விட புத்–திக்–கூர்–மை– நல்–லது. எண்–ணெயை சூடு செய்–வத – ால் ALA யு–டன் இருப்–ப–தும் கண்–ட–றி–யப்–பட்டுள்–ளது. அழி–வ–தில்லை. உட–லி–னுள் ALAவின் ஒரு 3 வயது முதல் 5 வயது வரை உள்ள பகுதி EPA, DHA ஆக மாற்–றம் பெறு–கி–றது. குழந்–தை–களுக்கு உணவு மற்–றும் மாத்–தி–ரை– மருந்து மாத்– தி – ரை – க ள் மூல– ம ா– க – கள் மூலம் ஒமேகா 3 க�ொழுப்பு க�ொடுத்து வும் ஒமேகா 3 பெற முடி– யு ம். மீனில் ஆராய்ச்சி நடத்–தப்–பட்டி–ருக்–கிற – து. அதில் இருந்து தயா–ரிக்–கப்–படு – ம் மீன் எண்–ணெய் அவர்–களின் கற்–றல் திறன், அறி–வுத்–திற – ன் மாத்–தி–ரை–களில் ஒமேகா 3 இருக்–கி–றது. நல்ல முறை–யில் அதி–கரி – த்–திரு – ப்–பத�ோ – டு, இதை தேவைப்–பட்ட–வர்க – ள் உட்–க�ொள்–ள– அவர்–கள் உற்–சா–கத்–து–ட–னும் சுறு–சு–றுப்– லாம். இருந்–தா–லும் உண–வின் மூலம் பு– ட – னு ம் காணப்– ப – டு – வ – தை – யு ம் கண்– டு – பெறும் ப�ோது அத– னு – ட ன் சேர்த்து பி–டித்–தி–ருக்–கி–றார்–கள். அந்த உண–வில் உள்ள மற்ற ஊட்டச்– கர்ப்–பி–ணி–கள் தேவை–யான அளவு சத்–து–களும் நமக்–குக் கிடைக்–கும்...’’ ஷீலா ஒமேகா 3 எடுத்–துக்–க�ொள்–ளாத பட்–சத்–தில் சுவர்ணகுமாரி - தேவி ம�ோகன்

தேவை–யான அளவு ஒமேகா 3 எடுத்துக்– க�ொண்ட தாய்மார்–களுக்கு பிறந்த குழந்–தை–கள், மற்ற குழந்–தை–களை விட புத்–திக்– கூர்–மை–யு–டன் இருப்–பது கண்–ட–றி–யப்பட்டுள்–ளது.

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

9

நூடுல்ஸ் சிக்–கல்ஸ்

ந�ொந்து நூடுல்ஸ் ஆன கதை!

எ

தற்–கா–க–வும் காத்–தி–ருக்–கும் ப�ொறுமை இந்–தத் தலை–முற – ைக்கு இல்லை. எல்– ல ாமே உட– னு க்– கு – ட ன் கிடைத்து விட வேண்– டு ம் என்– கி ற எண்– ண ம்– த ான் எல்–ல�ோ–ரது மன–தி–லும் வேரூன்றி நிற்–கி–றது. இந்–தப் பர–வ–லான எண்–ணத்தை அடிப்–ப–டை–யாக வைத்து இன்ஸ்–டன்ட் கலா–சா–ரத்தை த�ொழில் நிறு–வ–னங்–கள் உரு–வாக்–கி–யுள்–ளன. ‘இரண்டு நிமி–டங்–களில் தயார்’ எனும் வார்த்–தையை தாரக மந்–தி–ர–மா–கக் க�ொண்டு காபி, நூடுல்ஸ் என பல–வற்–றி–லும் இன்ஸ்–டன்ட் வேகம்! இப்–ப–டிய�ொ – ரு அவ–சர ம�ோகம்–தான் இந்–தி–யா–வையே க�ொதித்–தெ–ழச் செய்–தி–ருக்–கி–றது.

க � ொ தி க் கி ற நீ ரி ல் ப � ோ ட ் டா ல் இரண்டே நிமி–டத்–தில் மசாலா மணம் கம–ழும் நூடுல்ஸ் தயார் என்–கிற கவர்ச்சி விளம்– ப – ர ங்– க ள் மூலம் குழந்– த ை– க ள் த�ொடங்கி பெரி–ய–வர் வரை பல–ரை–யும் தன் வசப்–ப–டுத்–தி–யி–ருக்–கி–றது நூடுல்ஸ். சமீ– ப த்– தி ல் காரீய நச்– சு த்– த ன்மை கார–ண–மாக இந்–தியா முழு–வ–தும் மேகி நூடுல்ஸை தடை செய்– தி – ரு ப்– ப து மக்– கள் மத்– தி – யி ல் பெருத்த அதிர்– வை – யு ம் கேள்–வி–யை–யும் எழுப்–பி–யி–ருக்–கி–றது. மேகி நூடுல்ஸ் மட்டுமே கெடு– த ல் அல்ல... அது மட்டும்– த ான் இப்– ப �ோது தடை செய்– ய ப்– பட் டி– ரு க்– கி – ற து. இச்– சூ – ழ – லி ல் உண–வுப் ப�ொருட்–களின் சந்–தை–யை–யும் விற்–பன – ை–யைக் கூட்ட மேற்–க�ொள்–ளப்–படு – ம்

10

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

உண–வுப் ப�ொருட்–களின் சந்–தை–யை–யும் விற்–ப–னை–யைக் கூட்ட மேற்–க�ொள்–ளப்–ப–டும் கைங்–க–ரியங்கள் பற்–றி–யும் பேசு–வது அவ–சி–யம். கைங்– க – ரி யங்கள் பற்– றி – யு ம் பேசு– வ து அவ–சி–ய–மா–கி–றது. பக்–கம் 72க்கு வாங்க...

5 நிபு–ணர்–கள் ஆராய்–கி–றார்–கள் அத்–தனை விஷ–யங்–க–ளை–யும்!

நாளிதழான த ந ற சி ை ல த ன் தமிழகத்தி பிதழில் ப் ை ல இ று யி ா தினகரன் ஞ

கே.என்.சிவராமன் எழுதும்

ஒரு லட்சத்துக்கும் மேற்பட்ட தமிழர்களைப் ்பலிக்கொண்ட ்சயொம்-்பரேொ ேரண ரயில் ்பொளதயின் ரத்த ்சரித்திரம் அடுத்த இதழில் ஆரம்பம

என்சைக்ளோபீடியா

12

கூநதல

வி.லஷ்மி

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

1 ப�ொ

ப�ொடு–கைப் புரிந்து க�ொள்–ளுங்–கள்...

டு கு எ ன ்ப து ம ண்டை ப் பகு– தி – யி ல் உள்ள சரு– ம த்– தி ல் இருந்து உதி–ரும் இறந்த செல்–கள் என்–றும் ச�ொரிந்– த ால் அதி– க – ம ா– கு ம் என்– ப – தை – யு ம் பார்த்– த�ோ ம். வறண்ட சரு– ம – மு ம் ப�ொடு– கும் ஒன்–று–தான் என்று பல–ரும் நினைத்–துக் க�ொண்–டி–ருக்–கி–றார்–கள். ஆனால், வறண்ட மண்–டைப் பகுதி மட்டு–மின்றி, அதிக எண்– ணெய் வழி–கிற மண்–டை–யும்–கூட அதி–கப்– ப–டி–யான இறந்த செல்–கள் ஒன்று சேர்ந்து, ப�ொடு–குக்–குக் கார–ண–மான செதில்–க–ளாக உரு–வா–கக் கார–ண–மா–கும். வறண்ட மண்–டைப் பகுதி, செப�ோ–ரிக் டெர்– ம – டை ட்டிஸ், மண்– டை ப் பகு– தி – யி ல் ஏற்–படு – கி – ற ச�ோரி–யா–சிஸ், அலர்ஜி, க்ரா–டில்

ட்ரை–கா–ல–ஜிஸ்ட் தலத் சலீம்

ப�ொடு–குக்–கான வீட்டு சிகிச்சை

க

ற்– ற ா– ழ ைக்கு பூ ஞ ்சை ம ற் – று ம் ப ா க் – டீ – ரி ய ா கி ரு – மி – க ள ை அ ழி க் கு ம் த ன ்மை உ ண் டு . ம ண்டை ப் ப கு – தி – யி ன் ச ரு – ம த் – தி ல் உள்ள இறந்த செல்–களை அழிக்–கக்–கூ–டி–யது. ப�ொடுகு – ை– உரு–வா–கக் கார–ணம – ான இறந்த செல்–கள யும் அழித்து விடும். ரெடி–மே–டாக கிடைக்–கிற கற்–றாழை ஜெல்–லை–விட, வீட்டில் வளர்க்–கும் கற்–றா–ழைச் செடி–யில் இருந்து அதன் உள்ளே உள்ள ஜெல் ப�ோன்ற பகு–தியை எடுத்து நான்– கைந்து முறை அலசி வைத்–துக் க�ொள்–ள–வும். அதைத் தலை– யி ல் தடவி, 15 நிமி– ட ங்– க ள் ஊற வைத்து, மைல்–டான ஷாம்பு ப�ோட்டு அல–ச–வும். அரை கப் வினி– க ரை, ஒன்– ற ரை கப் வெது–வெ–துப்–பான தண்–ணீ–ரில் கலக்–க–வும்.

2

அழ–குக்–கலை நிபு–ணர் உஷா

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

13

1

கேப் எனப்–படு – கி – ற பச்–சிள – ம் குழந்– தை – க ளுக்கு உரு– வ ா– கிற பிரச்னை எனப் பல–தும் இப்–படி ப�ொடுகு செதில்–கள் உரு–வா–கக் கார–ணம – ா–கல – ாம். ப�ொடு–கைத் தீவி–ரப்–ப–டுத்–தும் கார–ணி–கள்...  பரம்–பரை – த்– தன்மை  பூப்– பெ ய்– து ம் ப�ோது ஏற்– ப – டு – வ து ப�ோன்ற ஹார்–ம�ோன் மாற்–றங்–கள்  மதுப்–பழ – க்–கம்  அதிக சர்க்–கரை, மசாலா மற்–றும் உப்பு சேர்த்த உண–வுப் பழக்–கம்  க�ொழுப்பு அமி– ல ங்– க ள் மற்– று ம் வைட்ட–மின் பி ப�ோன்ற அத்–தி–யா–வ–சிய சத்–து–கள் குறை–பாடு  வானிலை மாறு–பா–டு–கள்  ஸ்ட்– ரெ ஸ் எனப்– ப – டு – கி ற மன அழுத்–தம். வறண்ட தன்– மை – த ான் மண்– டை ப் பகு–தி–யில் செதில்–களை உரு–வாக்–க–வும் அதிக எண்– ணெ ய் வழிய வைக்– க – வு ம் கார–ணம். மண்–டைப் பகு–தி–யின் வறட்– சி– யு ம் அதன் கார– ண – ம ாக ஏற்– ப – டு – கி ற ப�ொடு–கும் மருத்–து–வ–ரின் பரிந்–து–ரை–யின் பேரில் கிடைக்– கி ற விலை அதி– க – ம ற்ற மெடிக்–கேட்டட் ஷாம்–பு–களின் மூலமே

2

ஒவ்– வ�ொ ரு முறை ஷாம்பு குளி–யல் எடுத்து முடித்–தது – ம், இந்– த க் கரை– சல ை கடை– சி – யாக தலை–யில் விட்டு அலசி, நன்கு காய விட–வும். ப�ொடுகு

குறை–யும்.  வெள்ளை மிள– கு ப் ப�ொடியை சிறி–த–ளவு தயி–ரில் குழைத்து, தலை–யில் தடவி, அரை மணி நேரம் ஊற வைத்து குளிக்–க–வும்.  சிறி–த–ளவு பாதாம் எண்–ணெ–யில் க�ொஞ்–சம் நெல்–லிக்–காய் சாறு விட்டுக் கலந்து தலை– யி ல் தடவி, விரல் நுனி –க–ளால் மித–மாக மசாஜ் செய்து, சிறிது நேரம் ஊற வைத்து குளிக்–க–லாம். முட்டை–யின் வெள்–ளைக் கரு– வு–டன், சிறிது விளக்–கெண்–ணெ– யும், அரை டீஸ்– பூ ன் கிளி– ச – ரி– னு ம் கலந்து தலை– யி ல் தடவி ஊற வைத்தும் குளிக்–க–லாம்.  2 கை ப் பி டி அ ள வு வே ப் – பி – ல ை யை அ ரை

14

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

மித–மான ப�ொடு–குப் பிரச்னை ஒரு மாதத்–துக்கு வாரம் ஒன்று அல்–லது 2 முறை–கள் மெடிக்–கேட்டட் ஷாம்பு உப–ய�ோ–கித்–தாலே சரி–யா–கி–வி–டும். ஆனால், ஒரு–நாள், இரண்டு நாட்– களில் முடி–வுக்கு வரு–கிற பிரச்னை அல்ல அது. த�ொடர் சிகிச்சை தேவைப் –ப–டும். திடீ–ரென நிறுத்–தி–னால் மீண்–டும் வரும்.

குணப்–ப–டுத்–தக் கூடி–யவை.

Seborrheic dermatitis என்–கிற பிரச்னை மஞ்–சள் மற்–றும் வெள்ளை நிறச் செதில்– களை எண்–ணெய் பசை அதி–க–மி–ருக்–கிற மண்ை– ட ப் பகுதி, முகம், காதின் உள்– ப– கு – தி – க ளில் ஏற்– ப – டு த்– தி – வி – டு ம். இந்– த ப் பிரச்–னைக்–கான துல்–லி–ய–மான கார–ணம் இது– வ ரை அறி– ய ப்– ப – ட – வி ல்லை. ஹார்– ம�ோன் க�ோளா–று–கள், ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்–தியி – ன்மை, சில சத்–துக் குறை–பா–டுக – ள், நரம்பு மண்–ட–லப் பிரச்–னை–கள் என பல பிரச்–னைக – ளின் கல–வைய – ாக இருக்–கல – ாம்.

Malassezia என்–கிற ஈஸ்ட் த�ொற்–றும் ஒரு கார– ண – ம ா– க – ல ாம். இந்– த ப் பிரச்னை பரம்–ப–ரை–யா–க–வும் த�ொட–ரக்–கூ–டி–யது. மன அழுத்–தம், எண்–ணெய் பசை சரு– மம் மற்–றும் சில மருத்–துவ சிகிச்–சைக – ளின் பின் விளைவு, வானிலை மாற்–றங்–களும் கூட இந்–தப் பிரச்–னையை உரு–வாக்–கல – ாம். மண்–டைப் பகு–தி–யை–யும் கூந்–த–லை–யும் சுத்–தம – ாக வைத்–திரு – க்க அடிக்–கடி ஷாம்பு குளி–யல் எடுக்க வேண்–டும். ஷாம்பு அல்– ல து ஸ்டை– லி ங் ஜெல் உப–ய�ோ–கித்து அலர்ஜி ஏற்–பட்டி–ருந்–தா– லும் அது மண்–டைப் பகுதி சரு–மத்–தைப் பாதித்து செதில்–களை உரு–வாக்–க–லாம். குறிப்– பி ட்ட ஷாம்பு அல்– ல து ஜெல்

கற்–றா–ழைக்கு பூஞ்சை மற்–றும் பாக்–டீ–ரியா கிரு–மி–களை அழிக்–கும் தன்மை உண்டு. ப�ொடுகு உரு–வா–கக் கார–ண–மான இறந்த செல்–க–ளை–யும் அழித்து விடும். பக்– கெ ட் தண்– ணீ – ரி ல் ப�ோட்டு இரவு முழுக்க அப்– ப – டி யே வைக்– க – வு ம். மறு– நாள் காலை– யி ல் அந்– த த் தண்– ணீ ரை வடி–கட்டி, தலையை அல–ச–வும். வேப்–பி– லையை அரைத்து, தலை–யில் தடவி, ஊற வைத்தும் அல–ச–லாம். இரண்டு சிகிச்–சை– களுமே ப�ொடுகை விரட்டும்.  வெயிலே படா– ம ல் வாழ்– வ து ச ரு – ம த்தை அ ழ – க ா க வை க் – க – ல ா ம் . ஆனால், ப�ொடு–குப் பிரச்–னைக்கு சூரிய வெளிச்–சம் இல்–லா–த–தும் ஒரு கார–ணம்.

உப– ய�ோ – கி த்– த – து ம் இப்– ப டி செதில்– களும் ப�ொடு–கும் வரு–வது தெரிந்–தால் உட–ன–டி–யாக அதை நிறுத்த வேண்–டும். பிறந்த குழந்–தைக்கு முதல் 2 மாதங்– களில் ஏற்– ப – ட க் கூடிய க்ரா– டி ல் கேப் என்–கிற ஒரு–வி–தப் ப�ொடு–குப் பிரச்–னை– யைப் பற்–றி–யும் ஏற்–க–னவே பார்த்–தி–ருக்–கி– ற�ோம். இது லேசான மஞ்–சள் நிறத்–தில் எண்–ணெய் பிசுக்–கு–டன் காணப்–ப–டும். பிறந்– த து முதல் சில மாதங்– க ள் வரை நீடிக்–கும் இது, குழந்–தைக்கு 2 வய–தா–கும் ப�ோது தானா–கச் சரி–யாகி விடும். மித–மான ப�ொடு–குப் பிரச்னை ஒரு மாதத்– து க்கு வாரம் ஒன்று அல்– ல து 2 முறை–கள் மெடிக்–கேட்டட் ஷாம்பு உப– ய�ோ–கித்–தாலே சரி–யா–கிவி – டு – ம். செலி–னிய – ம் சல்ஃ–பைடு அல்–லது கீட்டோ–க�ொன�ோ– ச�ோல் அடங்–கிய ஷாம்–புவு – ம் பலன் தரும். ஆனால், ஒரு–நாள், இரண்டு நாட்–களில் முடி– வு க்கு வரு– கி ற பிரச்னை அல்ல அது. த�ொடர் சிகிச்சை தேவைப்–ப–டும். திடீ–ரென நிறுத்–தி–னால் மீண்–டும் வரும். இ த் – த – னை க் – கு ம் க ட் டு ப் – ப – ட ா த ப�ொடுகு என்–றால் ட்ரை–கா–ல–ஜிஸ்டை சந்– தி த்து, முறை– ய ான ச�ோத– னை – யி ன் மூலம் கார–ணங்–கள – ைத் தெரிந்து, சிகிச்சை எடுப்–ப–து–தான் தீர்வு. எனவே தின–மும் காலை மற்–றும் மாலை வெயில் சிறி–தா–வது நம் மேல் படும்–படி இருப்–பது – கூ – ட ப�ொடுகை விரட்ட உத–வும்.  டீ ட்ரீ ஆயில் என ஒன்று கிடைக்– கும். ஒரு கப் வெது–வெ–துப்–பான தண்–ணீ– ரில் ஒரு டீஸ்–பூன் டீ ட்ரீ ஆயில் கலந்து மூடி ப�ோட்ட ஸ்பிரே பாட்டி–லில் விட்டுக் குலுக்–க–வும். தலைக்–குக் குளித்து முடித்–த– தும், இந்–தக் கல–வையை தலை–யில் ஸ்பிரே செய்து க�ொள்– ள – வு ம். லேசாக மசாஜ் செய்து, அப்– ப – டி யே விட்டு விட– வு ம். மறு–படி கூந்–தலை அலச வேண்–டாம்.  2 டேபிள்ஸ்–பூன் தேங்–காய் எண்– ணெயை சூடாக்கி, அதில் 2 டேபிள்ஸ்– பூன் எலு–மிச்சைச்சாறு கலந்து தலை–யில் நன்கு மசாஜ் செய்து 20 நிமி– ட ங்– க ள் கழித்து, மித– ம ான ஷாம்பு க�ொண்டு அல–ச–வும். ஆரஞ்சு பழத்–த�ோலை மிக்–ஸி–யில் விழு–தாக அரைத்து, அத்–து– டன் சிறிது எலு–மிச்சைச்சாறு ச�ோ்த்து கலக்–க–வும். அதைத் தலை–யில் தடவி, 20 நிமி–டங்–கள் ஊற வைத்து கழு– வி – ன ா– லு ம் ப�ொடுகு மறை–யும்.

(வளரும்!)

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

15

பத்திரம்

பர்ஸ்... பணம் அல்ல பாதிப்–பு!

ந

ம்–மி ல் பல– ரு க்– கு ம் இருக்– கு ம் பழக்– க ம்– த ான் அது. இன்று பார–பட்–சமி – ல்–லா–மல் எல்–ல�ோ–ரை–யும் பாடா–கப்–படு – த்–திக் க�ொண்–டிரு – க்–கும் முது– கு – வ – லி க்கு அது– வு ம் ஒரு கார– ண ம் என்– ப தை மருத்– து – வ ர்– க ள் அறி–வு–றுத்த ஆரம்–பித்–தி–ருக்–கி–றார்–கள்... அது... பேன்ட் பாக்–கெட்டின் பின்–னால் பர்ஸ் வைப்–ப–து! பர்ஸ் எப்–படி முது–கு–வ–லிக்கு கார–ண–மா–கி–ற–து? எலும்பு அறுவை சிகிச்சை மருத்–து–வ–ரான கிருஷ்–ண–கு–மார் விளக்–கு–கி–றார்.

16

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

‘‘முது–கு–வலி வரா–மல் இருக்க வேண்–டு– மா–னால் நிற்–பது, நடப்–பது, அமர்–வது என எல்–லா–வற்–றிலு – ம் ஓர் ஒழுங்–கைக் கடைப்–பிடி – க்க வேண்–டும். குறிப்–பாக, உட்–கா–ரும்–ப�ோது சரி– யான முறை–யில் அமர வேண்–டும். பின்–பக்–கம் முது–குக்கு சாய்–மா–னம் இருக்க வேண்–டும். கைகளை அதற்–குரி – ய இடத்–திலு – ம் (Hand rest), கால்–களை அதற்–குரி – ய இடத்–திலு – ம் (Foot rest) வைக்க வேண்–டும்.

– ம – ான இது–தவி – ர நாம் அம–ரும்–ப�ோது சரி–சம இடத்–தில், சரி–ச–ம–மான முறை–யிலேயே – அமர வேண்–டும். பர்ஸை பின்–பாக்–கெட்டில் வைத்–துக்– க�ொண்டு உட்–கா–ரும்–ப�ோது, சமம் இல்–லா–மல் ஏறுக்கு மாறாக உட்–கார்–கிற�ோ – ம். அதி–லும், இன்– றைய கால–கட்டத்–தில் டெபிட் கார்ட், கிரெ–டிட் கார்ட், விசிட்டிங் கார்ட், பணம் என்று பெரிய லக்–கே–ஜையே ஒவ்– வ�ொ – ரு – வ – ரு ம் சுமந்– து – க�ொண்– டி – ரு க்– கி – ற�ோ ம். இது– ப�ோன்று, தடி– ம – ன ான பர்ஸ் மேல் உட்– க ா– ரு ம்– ப�ோ து நம் முது– க ெ– லு ம்– பி ன் சம– நி லை குறைந்து வளை–கி–றது. நீ ண்ட நே ர ம் , நீ ண்ட டாக்–டர் நாட்– க–ளாக இதே முறை–யில் கிருஷ்–ண அமர்– ப – வ ர்– க ளுக்கு முது– கி ல் –கு–மார் வளைவு ஏற்–ப–டும். நாள–டை–வில் உட்–கா–ரும்

தடி–ம–னான பர்ஸ் மேல் உட்–கா–ரும் –ப�ோது நம் முதுகெ–லும்–பின் சமநிலை குறைந்து வளை–கி–றது. நீண்ட நேரம், நீண்ட நாட்–க–ளாக இதே முறை– யில் அமர்–ப–வர்–களுக்கு முது–கில் வளைவு ஏற்–படும். க்ளுட்டி–யல் பகு–தியி – ல் (Gluteal region) அதிக அழுத்–தம் ஏற்–பட்டு சியாட்டிக் (Sciatic) என்ற முக்–கிய நரம்பு பாதிப்–படை – யு – ம். இத–னால் கால் பகுதி மரத்–துப்–ப�ோ–வது, குடை–வது ப�ோன்ற உணர்–வுக – ள் வரும். கால்–களில் வலி வரு–வது – ம்

இத–னால்–தான். இதையே Sleeping foot என்–கிற – ார்–கள். இது உட–ன–டி–யாக ஏற்–ப–டும் பிரச்னை. சில ஆண்– டு – க ளுக்– கு ப் பிறகு, எந்த இடத்– தி ல் முது– க ெ– லு ம்பு வளை– கி – றத�ோ , அந்த இடத்–தில் தேய்–மா–னம் அதி–க–மா–கும். இத–னால் முது–கில் உள்ள Sciatica என்ற முது–கெ–லும்பு நரம்பு பாதிக்–கப்–பட்டு, அதன் விளை– வ ாக காலி– லு ம் முது– கி – லு ம் வலி ஏற்– ப – டு ம். இது முத– லி ல் ச�ொன்ன Sciatic அல்ல. பேன்ட் பாக்– க ெட்டில் பர்ஸ் வைக்– கி ற

«èŠv-Ι ஏப்ப்ப்ப்ப்ப்–பம்! வயிறு முட்ட சாப்–பிட்ட–தும், அச–வு– க–ரி– யத்–தைப் ப�ோக்க ஏதே–னும் ஒரு ஏரி–யேட்டட் குளிர்பா– ன ம் குடித்– த ால் ஏப்– ப ம் வந்து வயிறு லேசா–கிற – து. இது சரி–யா–னது – த – ா–னா?

ப�ொது மருத்–து–வர் லலிதா சுப்–பையா...

``சா ப்– பி ட்ட பின் குளிர்பா– ன ங்– க ள் குடித்– த ால் செரி– ம ா– ன ம் ஆவது ப�ோல உங்– க ளுக்கு த�ோன்– று – வ து ஒரு மாயத்– த�ோற்–றமே தவிர உண்–மை–யல்ல. பாட்டி– லில் அடைத்து வரும் குளிர்–பா–னங்–களை `கார்–பனேட்ட – ட் டிரிங்க்ஸ்’ என்றே குறிப்–பிடு – – வ�ோம். இதில் அதிக அளவு வாயு உள்–ளது. உணவை சாப்–பிட்ட–வுட – ன் குளிர்–பா–னம் குடித்– தால் அதி–லி–ருக்–கும் வாயு–தான் ஏப்–ப–மாக வெ ளி வ – ரு – கி – றதே த வி ர , உ ண வு செரி–மா–ன–மா–ன–தால் அந்த ஏப்–பம் வருவ– தில்லை. அந்த ஏப்–பங்–கள் தரும் லேசான உணர்–வா–னது தற்–கா–லி–க–மா–னதே. இப்–படி குடித்– த ால் வயிற்– றி ல் வாயு அதி– க – ம ாக சே ர் ந் து செ ரி – ம ா – ன த்தை இ ன் – னு ம் சிக்–க–லாக்–கி–வி–டும். வயிறு முட்ட சாப்பிட்ட பி ற கு க �ொ ஞ் – ச ம் வெ து – வெ– து ப்– ப ான நீரைக் குடித்– தாலே செரி–மா–னத்துக்கு உத– வி –செய்–யும். இர–வில் அசைவ உண– வு – க ள் சாப்– பி ட்டால், உட– ன – டி – ய ாக படுக்– க ைக்கு ப�ோகா–மல் இரண்டு அல்–லது மூன்று மணி நேரம் கழித்–து–தான் தூங்க செல்–ல– வேண்– டும். எந்த உண–வாக இருந்–தா–லும் ப�ோது– மான அளவு மட்டுமே எடுத்–துக்–க�ொண்–டால் அஜீ–ர–ணக் க�ோளாறு ஏற்–ப–டாது...’’

- சேரக்–க–திர்

18

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

எல்– ல�ோ – ரு க்– கு ம் இந்தப் பிரச்னை வராது. பர்ஸ் மீது யார் உட்–கார்–கி–றார்–கள�ோ அவர்– களுக்– கு த்– த ான் இந்தப் பிரச்னை வரும். இது நாம் அணி–கிற பேன்ட்டை ப�ொறுத்–தும் மாறும். சாதா–ரண பேன்ட் அணி–கிற – வ – ர்–களுக்கு பெரும்–பா–லும் இந்தப் பிரச்னை வரு–வதி – ல்லை. ஏனெ–னில், உட்–கா–ரும்–ப�ோது பர்ஸ் க�ொஞ்–சம் நகர்ந்–துக – �ொள்–ளும். ஆனால், ஜீன்ஸ் ப�ோன்ற இறுக்– க – ம ான உடை– க ள் அணி– யு ம்– ப�ோ து பர்–ஸின் மேலேயே உட்–கார வேண்–டியி – ரு – க்–கும். கடி– ன த் தன்மை க�ொண்ட பர்– ஸ ாக இருந்–தால் இன்–னும் அதி–க–மான பிரச்னை ஏற்– ப – டு ம். அலு– வ – ல – க த்– தி ல் அம– ரு ம்– ப�ோ து மட்டு–மல்ல... பைக் ஓட்டும்–ப�ோ–தும் இதைக் கவ– னி க்க வேண்– டு ம். தான் எதன் மீது உட்–கார்ந்–தி–ருக்–கி–ற�ோம் என்–பது ஒரு–வ–ருக்கு நிச்– ச – ய ம் தெரி– யு ம். அத– ன ால், பர்– ஸி ல் உட்–கார்ந்–தி–ருப்–பதை உணர்ந்–தால் அந்–தப் பழக்–கத்தை உட–ன–டி–யாக மாற்ற வேண்–டும். பர்ஸை முன் பாக்–கெட்டில் வைப்–பது இன்–னும் சிறந்த வழி!’’

- எஸ்.கே.பார்த்–த–சா–ரதி

படங்–கள்: ஆர்.க�ோபால், ஏ.டி.தமிழ்–வா–ணன்

அகராதி

டெஸ்ட் டியூப்

பேபி

ஒ

ரு குழந்தை எப்–படி உரு–வா–கி–ற–து? ஏடா–கூ–ட–மாக எதை– யும் ய�ோசிக்–கா–மல் க�ொஞ்–சம் அறி–வி–யல்– பூர்–வ–மாக ய�ோசித்–தார் இங்–கி–லாந்தை சேர்ந்த மகப்–பேறு மருத்–து–வ–ரான பேட்–ரிக் ஸ்டெப்–ட�ோ!

தாம்–பத்தி–யத்–தின்–ப�ோது ஆணின் ஓர் உயி–ரணு, பெண்–ணின் ஒரு கரு–முட்டை இரண்– டு ம் இணைந்து குழந்– த ையை உரு–வாக்–குகி – ற – து. இதையே செயற்–கைய – ாக இணைய வைத்து உரு–வாக்க முடி–யுமா என 1966ம் ஆண்டு முதலே ஆய்–வு–களை செய்து வந்–தார் பேட்–ரிக். இந்த நேரத்– தி ல், 9 ஆண்– டு – க – ளா க குழந்– த ை– யி ல்லை என்ற குறை– ய� ோடு பேட்– ரி க்– கி – ட ம் வந்து சேர்ந்– தா ர்– க ள் லெஸ்லி - ஜான் பிர– வு ன் தம்– ப தி. மனை–விக்கு ஃபெல�ோப்–பிய – ன் குழா–யில் அடைப்பு இருந்–ததா – ல்–தான், கருத்–தரி – க்க முடி–யா–மல் இருப்–பத – ைப் பரி–ச�ோ–த–னை– யில் தெரிந்–து–க�ொண்–டார் பேட்–ரிக். அத–னால், கண–வ–னின் விந்–த–ணுவை – – யும் மனை– வி – யி ன் கரு– மு ட்டை– யை – யு ம் பிரித்– தெ – டு த்து, ச�ோத– னை க்– கு – ழ ா– யி ல் இணைய வைத்– து ப் பார்த்– தா ர். இந்த முயற்– சி – யி ல் பேட்– ரி க்– கு க்கு உத– வி – ய ாக வந்தார் மருத்–து–வர் ராபர்ட் எட்–வர்ட். இரண்–டரை நாட்–களில் வெற்–றி–க–ர–மாக கரு உரு–வா–னதும், கருவை ஜான் பிர–வு– னின் கருப்–பைக்–குள் செலுத்–தி–னார்–கள். இன்று நாம் ச�ோத–னைக் குழாய் குழந்தை (Test Tube Baby) என்று அழைக்– கு ம் In Vitro Fertilization (IVF) சிகிச்–சை–முறை இப்–ப–டித்–தான் த�ொடங்–கி–யது. பிறகு, கர்ப்– பி – ணி – யி ன் ஒவ்– வ�ொ ரு நாளை–யும் உன்–னிப்–பா–கக் கவ–னித்தார்– கள். த�ொடர் மருத்–துவ கண்–கா–ணிப்–புக்– குப் பிறகு, 1978 ஜூலை 25 அன்று ஓல்ட்–

ஹாம் மருத்– து – வ – ம – னை – யி ல் பிறந்– தா ள் லூயிஸ் பிர–வுன். உல–கின் முதல் டெஸ்ட் டியூப் பேபி–யான இவர் வளர்ந்து ஆளாகி, – ம் செய்–துக�ொ – ண்டு கடந்த 2004ல் திரு–மண இப்–ப�ோது தாயா–க–வும் ஆகி–விட்டார்! குழந்–தை–யின்மையால் துன்–பப்–ப–டும் தம்–ப–தி–ய–ருக்கு ஐ.வி.எஃப். முறை இன்று வரப்–பி–ர–சா–தம். 30 லட்–சத்–துக்–கும் அதி–க– மான குழந்–தை–கள் இது–வரை ஐ.வி.எஃப் முறை–யில் உல–குக்கு வந்–தி–ருக்–கி–றார்–கள். இதில் மிகப்–பெ–ரிய ச�ோகம்... கிட்டத்– தட்ட அதே கால– க ட்டத்– தி ல் உல– கி ன் இரண்–டா–வது ச�ோத–னைக் குழாய் குழந்– – ா–வின் முதல் ச�ோத–னைக் தையை (இந்–திய குழாய் குழந்தை) க�ொல்–கத்–தாவை சேர்ந்த டாக்– ட ர் சுபாஷ் முக�ோ– ப ாத்– ய ாயா உரு–வாக்–கின – ார். 1978 அக்–ட�ோ–பர் 3 அன்று பிறந்த இந்த குழந்–தைக்கு ‘துர்–கா’ என்று பெயர் வைத்– தா ர். ஆனால், அர– சி ன் ஒத்– து – ழை ப்– பி ன்மை, விஞ்– ஞ ா– னி – க ளின் அங்–கீக – ார மறுப்பு, சமூக ரீதி–யான எதிர்ப்பு ப�ோன்ற கார–ணங்–களா – ல் மனம் உடைந்த முக�ோ– ப ாத்– ய ாயா, 1981ல் தற்– க�ொலை செய்–து–க�ொண்–டார். அவ– ர து சமா– தி – யி ல் புல் முளைத்த பிறகு, ‘டாக்–டர் முக�ோ–பாத்–யா–யா–வின் கண்–டு–பி–டிப்பு சரி–யா–ன–து–தான்’ என்று விஞ்– ஞ ா– னி – க ள் ஒப்– பு க் க�ொண்– டா ர்– கள். இறந்த பிறகு க�ொண்–டாடி என்ன பிர–ய�ோ–ஜ–னம்?

- ஜி.வித்யா குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

19

உப்பு

20

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

உள்–ள–ள–வும் நினை! `உ

ப்–பில்லா பண்–டம் குப்–பை–யி–லே’ என்–கிற பழ–ம�ொழி முதல் `உன் சமை–ய–ல–றை–யில் நான் உப்பா, சர்க்–க–ரை–யா–?’ என்–கிற பாடல் வரை உப்–பின் பெருமை பேச எத்–த–னைய�ோ உண்டு. ஒரு கல் உப்பு அதி–க–மா– னால�ோ, குறைந்–தால�ோ ஒரு–வாய் சாப்–பா–டுகூ – ட உள்ளே இறங்–கா–தவ – ர்–கள் எத்–தன – ைய�ோ பேர். உண்–மையி – ல் சர்க்–கர – ை–யைவி – ட பயங்–கர– மா – ன – து உப்பு என்–பது பல–ருக்–கும் தெரி–வ–தில்லை. அள–வுக்கு மிஞ்–சி–னால் அமிர்–தம் மட்டு–மல்ல... உப்–பும் விஷ–மே! நமது உண–வில் எந்த அளவு உப்பு சேர்த்–துக்–க�ொள்ள வேண்டும்? உப்பு அதி–க–மா–னால�ோ குறைந்–தால�ோ வரக்–கூ–டிய ந�ோய்–கள்? உப்பு எப்–ப�ோது உயி–ரைக் க�ொல்–கி–ற–து? கேள்–வி–களை நிபு–ணர்–களி–டம் முன்– வைத்–த�ோம்...

அமி–லங்–கள் ஆகி–யவற்றை – உடல் கிர–கிக்க ``ப ண்– ட ைய காலத்– தி ல் உண– வு ப்– உதவி செய்– கி – ற து. ரத்த அழுத்– தத்தை ப�ொ–ருட்–களை நீண்ட நாட்–கள் கெடா–மல் வைத்– தி – ரு க்க மட்டுமே உப்பை பயன்– சீர்–படு – த்–தும் பணி–யையு – ம் உப்பு செய்–கிற – து. அதிக அள–வில் உப்–பா–னது உட–லில் ப–டுத்–தின – ார்–கள். உப்–புக்–காக ப�ோர் நடந்த சேரும் ப�ோது, சிறு–நீ–ர–கங்–கள் தேவைக்கு வர– ல ா– று ம் உண்டு. சில உண– வு – க ளை அதி–கம – ான உப்பை சிறு–நீரி – ல் வெளி–யேற்–றி பதப்–ப–டுத்தி பல நாட்–கள் பயன்–ப–டுத்–து –வி–டும். உட–லில் உப்பு குறை–வாக உள்ள –வ–தற்கு உப்பு அவ–சி–யம். உப்பு இருக்–கும் ப�ோது உட–லுக்கு தேவை–யான உப்பை இடத்– தி ல் நுண்– ணு – யி ர்– க ள் வள– ர ாது. சிறு–நீர – க – ங்–கள் வழங்–குகி – ன்–றன. இவ்–வாறு உட–லுக்–கும் உப்பு அவ–சி–யம். ஒவ்–வ�ொரு உட–லில் உள்ள உப்பை சமப்–ப–டுத்– செல்–லுக்–கும் வெளியே எக்ஸ்ட்ரா தும் பணியை சரி–யான முறை–யில் செல்–லு–லார் ஃப்ளூ–யிட் என்–கிற இயங்– கு ம் சிறு– நீ – ர – க ங்– க ள் செய்– திர–வம் உள்–ளது. இதில் ச�ோடி–யம் அதிக அளவு உள்–ளது. ச�ோடி–யம் கின்–றன. ஆர�ோக்–கி–ய–முள்ள ஒரு இந்– த த் திர– வ த்– தி ல் ப�ோது– ம ான நபர் தினம் 4 கிராம் முதல் 6 கிராம் அளவு இருந்–தால்–தான் செல்–கள் வரை உப்பு எடுத்–துக்–க�ொண்–டால் உயிர்ப்–ப�ோடு இயங்க முடி–யும். உண– ப�ோதும். முதி–ய–வர்–கள் 2.5 கிராம் வில் ப�ோது–மான அளவு உப்பை முதல் 4 கிராம் வரை மட்டுமே சேர்த்–துக்–க�ொண்–டால் எக்ஸ்ட்ரா எடுத்– து க்– க�ொள்ள வேண்டும். செல்–லு–லார் திர–வத்–திற்கு தேவை– அதிக உப்பு சேர்ப்–ப–வர்–களுக்கு, யான ச�ோடி– ய ம் கிடைத்– து – வி – உயர் ரத்த அழுத்–தம் வரு–வத – ற்–கான டாக்–டர் டும். செல்களும் ஆர�ோக்– கி – ய – அபா–யம் அதி–கம். மாக இருக்–கும். குட–லில் சேரும் எஸ்.ஜெய–லட்–சுமி மேற்–கத்–திய நாடு–களின் பாரம் சிறுநீரக ந�ோய் ப – உப்பே குளுக்– க�ோஸ் , அமின�ோ ரி – ய உண–வுக – ளில் மிகக் குறை–வான நிபுணர்

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

21

அளவே உப்பு சேர்க்–கிற – ார்–கள். நமது இந்–திய உண– வு – க ளில் அதி– க – ம ான மசா– ல ாக் –க–ளை–யும் சுவை–யூட்டு–வ–தற்–காக அதிக அளவு உப்–பை–யும் பயன்–ப–டுத்–து–கி–ற�ோம். அரி–சியை வேக வைக்–கும் ப�ோது கூட விரை–வாக வேக உப்பை சேர்க்–கிற�ோ – ம். சாப்–பி–டும் ப�ோது சுவை ப�ோத–வில்லை என மேலும் சேர்ப்–ப�ோம். இயற்–கை–யா– கவே உப்பு அதி–க–முள்ள உண–வு–க–ளை– யும் விரும்பி சாப்– பி – டு – கி – ற�ோ ம். ஊறு– காய், மீனில் உப்பை அதி–கம் க�ொட்டி பதப்–படு – த்தி தயா–ரிக்–கும் கரு–வாடு, ஆட்டு இறைச்–சியி – ல் உப்பு சேர்த்து பல மாதங்–கள் உலர வைத்து தயா–ரிக்–கும் உப்–புக்–கண்–டம், அப்–ப–ளம், வட–கம், ஜங்க் உண–வு–க–ளான பீட்சா, பர்–கர், ஃப்ரெஞ்ச் ஃப்ரை ப�ோன்ற உண– வு ப்– ப �ொ– ரு ட்– க ளில் அதிக அளவு உப்பு உள்–ளது. இவ்–வகை அதிக உப்பு உண–வு–களை த�ொடர்ந்து சாப்–பிட்டு வந்–தால், காலப்– ப�ோக்–கில் உயர் ரத்த அழுத்–தம் ஏற்–படு – ம். ஏற்–க–னவே ரத்–தக் க�ொதிப்பு உள்–ள–வர்– களுக்கு மார–டைப்–பும் மூளைத்–தாக்கு ந�ோயும் ஏற்– ப – டு ம் ஆபத்– து ம் உண்டு. அதிக உப்– ப ா– ன து ரத்த அழுத்– தத்தை அதி–கம – ாக்கி சிறு–நீர – க – ச் செய–லிழ – ப்–பையு – ம் உண்–டாக்–கக்–கூ–டும். உண–வில் குறைந்த அள–வில் உப்பை பயன்– ப – டு த்– து – ப – வ ர்– க ளுக்கு ந�ோய்– க ள் வரும் வாய்ப்பு குறைவு. டின்– னி – லு ம் ப ா க் – கெ ட் டி – லு ம் அ ட ை த் து வ ரு ம்

22

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

அதிக உப்பு சேர்த்–துக் க�ொள்–ப–வர்–களுக்கு வயிற்–றில் புற்–று–ந�ோய் உரு–வா–க–லாம். எலும்பு திசுக்–களின் அடர்த்–தியை குறைத்து எலும்–பு–களை வலு–வி–ழக்–கச் செய்து ஆஸ்–டி–ய�ோ– ப�ொ–ர�ோ–சிஸ் ந�ோயும் ஏற்–ப–டக்–கூ–டும். உண–வுப்–ப�ொ–ருட்–களி–லும் உப்பு அதி–க– மாக இருக்–கும். அவற்–றை–யும் தவிர்த்–து– வி–டுவ – து நல்–லது. உப்பு இரு வழி– க ளில் தயா– ரி க்– க ப்– ப–டுகி – ற – து. கடல் நீரில் இருந்து ஆவி–யாக்கி பெறப்–ப–டும் உப்–பா–னது ஒரு வகை. கனி– மப் பாறை– க ளில் இருந்து வெட்டி– யெ – டுத்து, ச�ோடி–யம் குள�ோ–ரைடை மட்டும் தனி–யாக பிரித்–தெடு – த்து தயா–ரிக்–கப்–படு – ம் உப்பு இன்– ன�ொ ரு வகை. கடல் நீரில் இருந்து தயா–ரிக்–கப்–ப–டும் உப்பே அதிக அளவு பயன்–பாட்டில் உள்–ளது. பாறை– களில் இருந்து தயா–ரிக்–கப்–ப–டும் உப்–பில் ‘ரெட்–ராக் சால்ட்’ என்ற வகையை வெளி– நாட்டு ஹ�ோட்டல்–களில் சுவை–யூட்டி– யாக பயன்–படு – த்–துகி – ற – ார்–கள். நம் நாட்டில்

டாக்–டர் ஆர்.சிவக்–கு–மார், இதய ந�ோய் நிபு–ணர்... ‘‘உலக சுகா–தார நிறு–வன – ம் ஆர�ோக்–கிய – – மான ஒரு–வ–ருக்கு 5 கிராம் உப்பு ப�ோது– மா–னது என்–கி–றது. அமெ–ரிக்–கன் ஹார்ட் அச�ோ–சி–யே–ஷன் 2.3 கிராம் உப்பே ஒரு நாளைக்–குப் ப�ோதும் என்–கிற – து. பின்–லாந்து, அயர்–லாந்து, இங்–கி–லாந்து ப�ோன்ற நாடு– களும் கூட இதையே பின்–பற்ற ஆரம்–பித்– துள்–ளன. இத–னால் இந்த நாடு–களில் உயர் ரத்த அழுத்–தம் கட்டுப்–படு – த்–தப்–பட்டுள்–ளது. நமது நாட்டில�ோ 10 முதல் 15 கிராம் வரை அன்–றா–டம் பயன்–ப–டுத்–து–கி–ற�ோம். அதி–க– மாக உப்பு எடுத்–துக்–க�ொள்–வ–தால் உயர் ரத்த அழுத்–தம், இத–யத்–தில் உள்ள ரத்–த– நா–ளங்–களை தடி–ம–னாக்கி ரத்–தக் குழாய்– களில் அடைப்–பை–யும் ஏற்–ப–டுத்–தி–வி–டும். பரு–மன் ந�ோயை–யும் ஏற்–ப–டுத்–தும். ஹ�ோட்டல் உ ண – வு – க ளி ல் சு வை நன்றாக தெரிய வேண்–டும் என்–ப–தற்–காக அதிக அளவு உப்பு சேர்ப்–பார்–கள். ஹ�ோட்டல்–களில் அதி–கம் சாப்–பிடு– ப– வ ர்– க ளுக்கு உயர் ரத்த அழுத்– தம் ஏற்–ப–டக்–கூ–டும். முடிந்த வரை வீட்டில் சமைத்த உண– வு – க ளை சாப்– பி – டு – வ தே உட– லு க்கு நலம் பயக்–கும். ச�ோடி–யம் குள�ோ–ரைடு உப்–புக்–குப் பதி–லாக ப�ொட்டா–சி–யம் குள�ோ–ரைடு அதி–க–முள்ள உப்பை பயன்– ப – டு த்– த – லா ம். தேவைக்கு அதி–க–மான ச�ோடி–யம் குள�ோ–ரை–டா–னது உட–லில் சேரா–மல் பார்த்–துக் க�ொண்–டாலே உயர் ரத்த அழுத்– த ம் வரா– மல் தப்– பி க்– க – லாம். க்ரில் மற்– று ம் தந்– தூ ரி வகை– யி ல் தயா–ரிக்–கப்–ப–டும் மாமிச உண–வு–களி–லும் சுவைக்–காக சிறப்பு வகை உப்பை நிறைய பயன்–ப–டுத்–து–கி–றார்–கள். இதைத் தவிர்த்து, பழங்–கள், பச்–சைக்– காய்–கறி – க – ள், க�ோதுமை, பிரெட் ப�ோன்–ற–வற்றை உண–வில் அதி–கம் சேர்த்–துக்–க�ொள்ள வேண்–டும். இத–யம் அல்–லது சிறு–நீர– க ந�ோய் உள்–ள– வர்–கள் 2 கிரா–முக்கு குறை–வான உப்பை மட்டும் உண– வி ல் எடுத்– து க்– க�ொ ள்ள வேண்–டும். உயர் ரத்த அழுத்–தம் வரா–மல் இருக்க உண–வில் உப்–பைக் குறைத்–தால் மட்டும் ப�ோதாது. மன இறுக்–கம் இல்–லாத வாழ்க்கை முறை–யைப் பழக வேண்–டும். தின– மு ம் ப�ோது– மான உடற்– ப – யி ற்– சி – யை – யும் நடை–ப்ப–யிற்–சி–யை–யும் மேற்–க�ொள்ள வேண்–டும். 8 மணி நேரத் தூக்–க–மும் ஒரு –வ–ரின் இதய நலத்–துக்கு அவ–சி–யம்...’’

ஹிமா–ல–யன் சால்ட் என்–னும் வகை –யுள்ளது. இம–ய–ம–லைப் பாறை–களில் இருந்து வெட்டி– யெ – டு க்– க ப்– ப – டு – கி – ற து. இதை ‘காலா நமக்’ என்–றும் அழைப்–பார்– கள். இதில் ச�ோடி–யம் குள�ோ–ரைடு தவிர வேறு சில கனி–மங்–களும் அடங்–கியு – ள்–ளன. விருந்–து–களில் சிறப்–புச் சுவைக்–காக இந்த உப்பை பயன்–ப–டுத்–து–கி–றார்–கள். அய�ோ–டின் சேர்க்–கப்–பட்ட உப்பை மட்டுமே விற்க அரசு அனு–மதி அளித்– துள்–ளது. அய�ோ–டின் குறை–வால் வரும் காய்டர் என்– னு ம் கழுத்– து க்– க – ழ லை ந�ோயை தடுப்–பத – ற்கு அரசு இந்த முடிவை எடுத்–தது. இரும்–புச்–சத்து குறைவு உள்–ள– வர்– க ள் அதி– க – மு ள்ள கிரா– ம ங்– க ளுக்கு அய�ோ–டின் உப்–ப�ோடு இரும்–புச்–சத்–தும் சரி–விகி – த – ம – ாக கலந்து கிடைக்–கும் படி ஏற்– பாடு செய்–யப்–பட்டுள்–ளது. ரத்த அழுத்–தம் அதி–கம் உள்–ளவ – ர்–களுக்கு ‘ல�ோ ச�ோடி–யம் சால்ட்’ என்–கிற உப்பு பரிந்–துரைக் – க – ப்–படு – – கி–றது. இதில் ச�ோடி–யத்–தின் அளவு குறை– வா– க – வு ம் ப�ொட்டா– சி – ய த்– தி ன் அளவு அதி–க–மா–க–வும் இருக்–கும். ஆனால், சிறு– நீ–ர–கப் பாதிப்பு உள்–ள–வர்–கள் இதைச் சாப்– பி ட்டால், அவர்– க ளின் உட– லி ல் ப�ொட்டா–சி–யத்–தின் அளவு அதி–க–மாகி ஆபத்து ஏற்–ப–டு ம். சிறு–நீ–ர க பிரச்னை உள்–ள–வர்–கள் மருத்–து–வ–ரின் ஆல�ோ–ச– னை–யின் படி மட்டுமே ல�ோ ச�ோடி–யம் சால்ட் எடுத்–துக்–க�ொள்ள வேண்–டும். வய–தா–ன–வர்–கள் திடீ–ரென்று உப்பு எடுத்– து க்– க�ொ ள்– வதை நிறுத்– தி – வி – டக் – கூடாது. உட–லில் உப்–பின் அள–வா–னது மிக–வும் குறைந்–தால் ‘ஹைப�ோ–நட்–ரிமி – ய – ா’ (Hyponatremia) பிரச்–னையை உரு–வாக்கி மயங்கி விழச் செய்–யும். அதிக உப்பு சேர்த்–துக் க�ொள்–ப–வர்– களுக்கு வயிற்–றில் புற்–று–ந�ோய் உரு–வா–க– லாம். எலும்பு திசுக்–களின் அடர்த்–தியை குறைத்து எலும்– பு – க ளை வலு– வி – ழ க்– கச் செய்து ஆஸ்– டி – ய�ோ – ப �ொ– ர�ோ – சி ஸ் ந�ோயும் ஏற்–ப–டக்–கூ–டும். பெண்–களுக்கு ஆஸ்– டி – ய�ோ – ப �ொ– ர�ோ – சி ஸ் வரு– வ – த ற்கு அதிக அளவு உப்பை உண–வில் எடுத்–துக் – க�ொ ள்–வதே முக்–கிய கார–ணம். அதிக உப்– பா–னது சிறு–நீ–ர–கத்–தில் கற்–க–ளை–யும் ஏற்–ப– டுத்–தும். தேவைக்கு மட்டு–மான உப்பை எடுத்து வந்–தால் ந�ோய்–களை தவிர்த்து நல–முட – ன் வாழ–லாம்’’ என்கிறார் சிறுநீரக ந�ோய் நிபுணர் டாக்டர் எஸ்.ஜெயலட்சுமி

- விஜய் மகேந்–தி–ரன்

படங்–கள்: ஏ.டி.தமிழ்–வா–ணன்

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

23

தெரியுமா?

மூச்–சுப்–பி–டிப்–பா? அஜீ–ர–ணக் க�ோளாறு என அலட்–சி–யம் வேண்–டாம்!

ர�ொம்ப வெயிட் தூக்–கின – ேன். அப்–ப�ோதி ‘நேத்து –லி–ருந்து மூச்–சுப் பிடிச்–சிக்–கிட்ட–து’ என்று ஒரு சிலர் ச�ொல்ல கேட்டி–ருக்–கிற – �ோம். அது ப�ோல அடி–பட்டா–லும் கூட சிலர் ‘மூச்–சுப் பிடிச்–சி–ருக்–கு’ என்று ச�ொல்–வார்–கள். அதென்ன மூச்–சுப்–பி–டிப்–பு? ப�ொது–நல மருத்–து–வர் சங்–க–ரி–டம் கேட்டோம்.

24

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

``மூச்–சுப்–பிடி – ப்பு என்–பது சுவா–சிக்–கும் ப�ோது மூச்சை இயல்–பாக விட முடி–யாத நிலைமை. முழு–மை–யான ஒரு சுவா–சம் இருக்–காது. ஆழ்ந்த உள் மூச்சு விட முடி– யாது. பெரு–மூச்சு விட்டா–லும் வலிக்–கும். சிரித்– த ால் கூட வலிக்– கு ம். அத– ன ால் மூச்–சுப்–பி–டிப்பு பிரச்னை ஏற்–பட்ட–வர்– கள் அந்த நேரத்–தில் மேல�ோட்ட–மாக மூச்–சுவி – டு – வ – ார்–கள். நுரை–யீர – லி – ன் விரிந்து சுருங்–கும் செயல்–பாடு அவர்–களுக்கு வலி ஏற்–ப–டுத்–தும். மார்பு எலும்புக் கூட்டின் (விலா எலும்– பு – க ள்) நடு– வி ல் இருக்– கு ம் மத்–திய தசை–கள் Intercostal muscles இறு– கும். அத–னால் இந்த நிலைமை ஏற்–ப–டும். மூச்–சுப்–பி–டிப்பு என்–பது பல கார–ணங்– களுக்–காக ஏற்–ப–ட–லாம். ந�ோயா–ளி–கள் ப�ொது–வாக மூச்–சுப் பிடிக்–கி–றது என்றே ச�ொல்–வார்–கள். அது எத–னால் ஏற்–ப–டு –கி–றது என்–பதை கண்–ட–றிய வேண்–டும். பளு தூக்–கு–தல் மூச்–சைப் பிடித்–துக்–க�ொண்டு அதிப்– ப–டி–யான பளுவை முறை–யற்று தூக்–கும் ப�ோது அந்த இடத்–தில் தசை–நார்–களில் இறுக்– க ம் ஏற்– ப ட்டு, அத– ன ால் மூச்சு– விட்டால் வலி ஏற்–ப–டும். சி ல – ரு க் கு ஜி ம் சென்ற பு தி தி ல் இப்–பி–ரச்னை ஏற்–ப–டும். ஜிம்–மில் மேற்– க�ொள்–ளப்–படு – ம் உடற்–பயி – ற்–சிக – ளை அறி–வி– யல் முறை–யில் மேற்–க�ொள்ள வேண்–டும். அதற்கு முறை–யான பயிற்–சிய – ா–ளர்–களி–டம் பயிற்சி மேற்–க�ொள்ள வேண்–டும். விபத்து சில–ருக்கு விபத்–தின் கார–ணம – ாக மார்பு பகு–தி–யில் அடி–ப–டும் ப�ோது மார்பு தசை– களில் ரத்–தக்–கட்டு ஏற்–ப–ட–லாம். மார்பு எலும்–பு–களுக்கு நடு–வில் உள்ள தசை நார்– கள் பாதிக்–கப்–ப–டு–வ–தால், மூச்–சுப்–பி–டிப்பு ஏற்–ப–ட–லாம். விளை–யாட்டில் ஏற்–ப–டும் காயங்–க–ளா–லும் இப்–படி ஏற்–ப–டல – ாம். சளி கிருமி த�ொற்று, சளித்– த�ொல ்லை, நிம�ோ– னி யா ப�ோன்ற ந�ோய்– க – ள ா– லு ம் மூச்–சுப்–பி–டிப்பு வர–லாம். அவர்–களுக்கு நுரை– யீ – ர – ல ைச் சுற்– றி – யு ள்ள ப்ளூரா (Pleura) என்–னும் வெளிப்–புற – ச்–சவ்வு கிருமி த�ொற்– று – க – ள ால் பாதிக்– க ப்– ப – டு – வ – த ால் இப்–பி–ரச்னை ஏற்–ப–டும். காச ந�ோயின் கார–ணம – ா–கவு – ம் மூச்–சுப்–பிடி – ப்பு வர–லாம். இவர்–களுக்கு இரு–மி–னா–லும் வலிக்–கும். அலர்ஜி ஆஸ்– து மா, அலர்ஜி ப�ோன்ற கார– ணங்–க–ளா–லும் மூச்–சுப்–பி–டிப்பு ஏற்–ப–டும். விஷ வாயு, க�ொசு மருந்து, பட்டா–சுப்

பெரும்–பா–லும் 90 சத–வி–கித மூச்–சுப்–பி–டிப்–பு–கள் அஜீ–ரணக் க�ோளா–று –க–ளால்–தான் ஏற்–ப–டு–கின்றன. புகை ப�ோன்றவற்றை சுவா–சிக்கும்போது சில–ருக்கு மூச்–சுப்–பி–டிப்பு ஏற்–ப–டும். அதிக குளிர் நேர–டிய – ாக தாக்–கும் அதி–கப்–படி – ய – ான குளிர்ச்சி மார்–புக் கூடு மத்–தியி – ல் இருக்–கும் தசை–களை இறுக்–கும். இத–னால் மூச்–சுப்– பி–டிப்பு ஏற்–ப–டும். அஜீ–ர–ணக்– க�ோ–ளா–று–கள் (Acidity) கார– ம ான உண– வு – க ள், எண்– ணெ ய் ப�ொருட்–கள், இர–வில் அதிக நேரம் கண் விழித்– தி – ரு ப்– ப து, முறை– ய ான உண– வு ப் –ப–ழக்–க–மின்மை, காலை உணவை தவிர்ப்– பது, வெறும் வயிற்– றி ல் அதிக நேரம் இருப்–பது, மன அழுத்–தம், ஆல்–க–ஹால், அள– வு க்கு மீறி சாப்– பி – டு – வ து ப�ோன்ற கார–ணங்–க–ளால் அஜீ–ர–ணக் –க�ோ–ளாறு ஏற்–படு – ம். இரைப்–பையி – ல் அமி–லம் அதி–கம் சுரப்–ப–தால் இரைப்–பை–யின் உட்–சவ்–வும், உண– வு க்– கு – ழ ா– யி ன் உட்– ச வ்– வு ம் அரிக்– கப்–பட்டு அந்த இடத்–தில் வீக்–கம் ஏற்–ப– டும். உணவு ஜீர–ணிக்–கா–மல் ப�ோவ–தால் நெஞ்–செ–ரிச்–சல், நடு மார்–பின் நேர் உட் ப – கு – தி – யி – ல�ோ, அதற்கு நேர் பின்–புற – த்–தில�ோ வலி இருக்–கும். இரைப்பை விரி–வடைந் – து நுரை– யீ – லு க்கு அழுத்– த ம் க�ொடுக்– கு ம். இத–னால் இவர்–களுக்கு மூச்–சுப்–பி–டிப்பு ஏற்–ப–டும். மார–டைப்பு இதய ரத்– த க் குழாய் அடைப்– பி ன்

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

25

கார– ண – ம ாக ஏற்– ப – டு ம் மார– டை ப்– பி – – ய – ாக சிறப்பு சிகிச்–சை– பட்–சத்–தில் உட–னடி னால் மூச்–சுப்–பிடி – ப்பு ஏற்–பட – ல – ாம். இவர்– களை மேற்–க�ொள்ள வேண்–டும். களுக்கு மார்–புக்–குக் கீழே கல் வைத்து எப்–படி கண்–ட–றி–ய–லாம்? அழுத்–து–வது ப�ோன்ற வலி இருக்–கும். ப ளு தூ க் – கு – த ல் , ச ளி , அ ல ர் ஜி , சிகிச்–சை–கள் என்–னென்–ன? அதிக குளிர், விபத்து ப�ோன்– ற – வ ற்றை மூச்–ச–டைப்–புக்கு அதன் அடிப்–படை ந�ோயா– ளி – க ள் ச�ொல்– வ தை வைத்து கார–ணத்தை தெரிந்து க�ொண்டு, அதற்கு அறிந்து க�ொள்–ளல – ாம். தகுந்த சிகிச்சை க�ொடுக்க வேண்–டும். பளு காச ந�ோயால் ஏற்–ப–டும் மூச்–ச–டைப்– தூக்–கு–வ–தால் ஏற்–ப–டும் மூச்–ச–டைப்–புக்கு பின் ப�ோது வலி இருக்– கு ம் இடத்தை வலி நிவா–ரண மருந்–து–கள் தட–வ–லாம். படிப்–பறி – வி – ல்–லாத எளிய மக்–கள – ால் கூட வலி நிவா–ரண மாத்–தி–ரை–கள் சாப்–பி–ட– எளி–தாக ச�ொல்ல முடி–யும். எக்ஸ்ரே எடுத்– லாம். அதற்–கும் மேல் வலி நீடித்–தால் துப் பார்த்து அது காச ந�ோயா இல்–லையா என்–பதை மருத்துவர் உறுதி செய்–வார். மருத்–து–வரை அணு–கு–வது நல்–லது. அஜீ–ரணக் க�ோளா–றுக – ள் மற்–றும் மார– எங்– க ா– வ து இடித்– து க்– க�ொ ள்– ளு – த ல் டைப்–புக்–கான மூச்–சுப்–பிடி – ப்பை கண்–டறி – ப�ோன்ற சிறு விபத்– த ாக இருக்– கு ம் –வ–தில் கவ–னம் தேவை. மருத்–து–வர்–களின் பட்–சத்–தில் அந்த இடத்–தில் ஐஸ் ஒத்–த– டம் க�ொடுப்–பது நல்–லது. பெரிய விபத்து கவ–னத்–தில் இருந்து கூட இது தவ–றிவி – டு – வ – – ஏற்–பட்டால் மருத்–துவ துண்டு. சாதா–ரண அஜீ–ரணக் க�ோளா–று – ம – னை – யி – ல் சிகிச்சை மேற்–க�ொள்–வ–து–தான் சிறந்–தது.

–தான் என்று நினைத்து அலட்–சி–ய–மாக சளி மற்–றும் அலர்–ஜி–யால் ஏற்–ப–டும் விடும் ப�ோது அது மார–டைப்–பாக இருந்து, மூச்–ச–டைப்–புக்கு, சளி மற்–றும் அலர்–ஜிக்– அவ–சர சிகிச்சை மேற்–க�ொள்ள வேண்டி கான ஆன்–டிப – ய – ாட்டிக் மருந்–துக – ள் எடுத்– வரு– வ – து ம் உண்டு. சில நேரம் மார– துக்–க�ொள்–ளும் ப�ோது சரி–யா–கும். சளிக்கு டைப்பு என்று நினைத்–தால் அது வெறும் ஓய்வு, வெந்–நீர் ஒத்–த–டம் க�ொடுப்–பது, அஜீ–ரண – க்– க�ோ–ளா–றாகி விடு–வது – ம் உண்டு. சுக்கு கஷா–யம் ப�ோன்ற வீட்டு வைத்–தி– அத–னால் மூச்–சுப்–பிடி – ப்பு என்று வரு–பவ – ர்– யங்–கள் ஆரம்ப நிலை–யில் கை க�ொடுக்– களி–டம் அவர்–கள் ச�ொல்–லும் க�ோளா–று கும். 24 மணி நேரம் தாண்–டி–யும் இது களை கவ– னி ப்– ப – து – ட ன் அவர்– க ளின் த�ொட– ரு – ம ா– ன ால் மருத்– து வ சிகிச்சை வயது, அவர்–களுக்கு ஏற்–கன – வே இருக்–கும் மேற்–க�ொள்–வது அவ–சி–யம். ந�ோய்–கள் ப�ோன்–ற–வற்றை வைத்–து–தான் அதிக குளி–ரி–னால் ஏற்–ப–டும் மூச்–சுப் சிகிச்சை எடுக்க வேண்–டும்.

40 வயதை தாண்– டி – ய – வ ர்– க ள், ரத்த பி–டிப்–புக்கு குளிர் நேர–டிய – ாக தாக்–கா–மல் அழுத்–தம், நீரி–ழிவு ந�ோய், மாத–வி–டாய் ப ா ர் த் து க் – க�ொள்ள வே ண் டு ம் நின்ற பெண்–கள், அதி–கம் புகைப்–பி–டிக்– ஸ்வெட்டர், ஸ்கார்ப் ப�ோன்ற கம்–பளி கும் பழக்–கம் இருப்–ப–வர்–கள், மது பழக்– உடை– க – ள ால் மார்பு மற்– று ம் காதுப் கம் இருப்– ப – வ ர்– க ள், அதிக பரு– ம ன் பகு–தி–களை மூட வேண்–டும். சூடான உள்– ள – வ ர்– க ள் ப�ோன்ற மார– டை ப்பு பானங்–கள் அருந்–துவ – து கை க�ொடுக்–கும். வரு– வ – த ற்– க ான சாத்– தி – ய க் கூறு– க ள் காச ந�ோயி–னால் ஏற்–ப–டும் மூச்–சுப்– அதி–கம் உள்–ள–வர்–களுக்கு இசிஜி மற்–றும் பி–டிப்–புக்கு காச ந�ோய்க்–கான மருந்–துக – ள் எடுத்–துக்–க�ொண்–டால்–தான் சரி–யா–கும். சில டெஸ்– டு – க ளை எடுத்– து ப்– ப ார்த்து பெரும்– ப ா– லு ம் 90 சத– வி – கி த மூச்– முடி– வு க்கு வர வேண்– டு ம். மூச்– சு ப் சுப்– பி – டி ப்– பு – க ள் அஜீ– ர ணக் க�ோளா– று பி–டிப்பு என்று வரு–ப–வர்–களில் 10 சத–வி–கி– க – ள – ால்–தான் ஏற்–படு – கி – ன்றன. மூச்–சடை தம் பேருக்கு அது மார–டைப்–பாக இருக்–க– – ப்– லாம். ஒருவேளை அது சாதா–ரண மூச்–சுப்– பு–டன் புளித்த ஏப்–பம், வாந்தி உணர்வு, குமட்ட–லும் ஏற்–ப–டும். உண–வுப் பி–டிப்–பாக இருக்–கும் பட்–சத்–தில் மருத்– பழக்–கத்தை மாற்–றி–னால் தவிர, து–வ பரி–ச�ோ–த–னை–களுக்கு பின் இது இந்தப் பிரச்னை தீராது. அதிக ரத்–தக் குழாய் அடைப்–பி–னால் ஏற்–ப– அள– வி ல் பிரச்னை இருக்– கு ம் டும் மூச்–சுப்–பிடி – ப்பு இல்ைல என்–பதை ப�ோது ஆன்டி ஆசிட் மாத்–திரை – – ந�ோயா–ளிக்கு உறுதி செய்ய வேண்–டும். களும் எடுக்க வேண்டி இருக்– மார–டைப்–பென்–றால் தகுந்த சிறப்பு கும். குறைந்த அள–வில் இருக்–கும் சிகிச்–சை–களை உட–ன–டி–யாக மருத்–து– ப�ோது சீர–கத்– தண்–ணீர் ப�ோன்ற வர் மேற்–க�ொள்ள வேண்–டும். வீட்டு ைவத்–தி–யங்–கள் உத–வும்.

- தேவி ம�ோகன் இது மார–டைப்–பாக இருக்–கும் டாக்டர் சங்–க–ர் படம்: ஏ.டி.தமிழ்–வா–ணன்

26

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

சேவை

வழி–காட்டி–னால் வாழ்–வார்–கள்!

மன–ந–லம் பாதிக்–கப்–பட்டு அழுக்–குப் படிந்த கந்–தல் ஆடை–ய�ோடு சாலை–களில் கேட்–பா–ரற்று சுற்றி அலை–யும் எத்–த–னைய�ோ பெண்–களை நம் அன்–றாட வாழ்க்–கை–யில் பார்க்–கி–ற�ோம். இவர்களுக்கு நம்–மால் என்ன செய்–ய– மு–டி–யும்? இந்–தக் கேள்வி வந்–தனா க�ோபி–கு–மார் மற்–றும் வைஷ்–ணவி ஜெயக்–கு–மார் ஆகிய இரு–வ–ருக்–கும் எழுந்–தது. அந்–தக் கேள்–விக்–கான பதில்–தான் 1993ம் ஆண்டு `பான்–யன்’ எனும் மன–ந–லம் பாதிக்–கப்–பட்ட–வர்–களுக்–கான மறு–வாழ்வு அமைப்–பாக உரு–வெ–டுத்தது. மன–ந–லம் பாதிக்–கப்–பட்ட பெண்–களைக் கண்–ட–றிந்து, அவர்–களுக்கு மருத்–துவ ரீதி–யான தீர்–வை–யும் வாழ்–வா–தா–ரத்–தை– யும் ஏற்–ப–டுத்–திக் க�ொடுக்–கி–றது ‘பான்–யன்' அமைப்பு.

ப ா ன ்ய ன் அ ம ை ப் பி ன் உ த வி இயக்–கு–நர் கம–லா–வி–டம் பேசி–ன�ோம்... ‘‘மன–நல – ம் பாதிக்–கப்–பட்ட பெண்–கள், குடும்–பத்–தா–ரால் கைவி–டப்–பட்ட ஆத–ர– வற்ற முதி–ய�ோர்–களை தேடிக் கண்–டறி – ந்து மீட்– கி – ற�ோ ம். மனி– த – னு க்கு அத்– தி – ய ா– வ – சிய தேவை–க–ளான உணவு, உடை, உறை– வி–டம் ஆகி–யவ – ற்றை ஏற்–படு – த்–திக் க�ொடுக்– கி– ற�ோ ம். எங்– க – ள து கண்– க ா– ணி ப்– பி ல் சென்– னை – யி ல் க�ோவ– ள ம், முகப்– ப ேர், குன்–றத்–தூர், சாந்–த�ோம், கே.கே.நகர் ஆகிய பகு–திக – ளில் உள்ள வீடு–களில் இவர்–களை தங்க வைத்– து ள்– ள�ோ ம். மானாம்– ப தி, செம்– ப ாக்– க ம் ப�ோன்ற இடங்– க ளில் இவர்–களின் மருத்–து–வத் தேவைக்–கென 3 மருத்–து–வ–ம–னை–களை நடத்தி, சிகிச்சை அளித்து உடல் மற்–றும் மன ரீதி–யா–கத் தேற்–றுகி – ற�ோ – ம். பிறகு, வாழ்–வா–தா–ரத்தை ஏற்–படு – த்–திக் க�ொடுத்து எல்–ல�ோர் ப�ோல– வும் இவர்–கள – ா–லும் வாழ இய–லும் என்–கிற தன்–னம்–பிக்–கையை வளர்க்–கிற�ோ – ம்.

முதல்–ப–டி–யாக, க�ோவ–ளத்–தில் மன– ந–லம் பாதிக்–கப்–பட்டு மீண்ட பெண்–க– ளைக் க�ொண்டு `பான்–யன் பிரிஸ்–ட�ோ’ என்ற உண– வ – க த்– தை த் த�ொடங்– கி – யு ள்– ள�ோம். ஆர்த்தி, க�ோசலை, சர�ோ–ஜா–தேவி, பத்– ம ா– வ தி, பிரி– ய – த ர்– ஷி னி ஆகிய�ோர் இதை நிர்–வ–கித்து வரு–கிற – ார்–கள். இந்த நால்– வ ர் குழு க�ோவ– ள த்– தி ல் பான்–யன் நடத்தி வரும் எம்.ஏ. ச�ோஷி– யல் வ�ொர்க் இன் மென்–டல் ஹெல்த், எம்.ஏ. அப்–ளைடு சைக்–கா–லஜி, எம்,ஏ. மேனேஜ்–மென்ட் பாலிசி அன–லைஸ் மற்– றும் ஆன்ட்ருப்–ரூன – ர்–ஷிப் இன் ஹெல்த் அன்ட் மென்–டல் ஹெல்த் துறை–களில் படிக்– கு ம் மாண– வி – க ளுக்– க ான கேன்– டீ– னை – யு ம் நடத்த உள்– ள ார்– க ள். இது வெற்றி பெறும் நிலை–யில், இன்–னும் பல தளங்– க ளில் இவர்– க ளை ஈடு– ப – டு த்த உள்–ள�ோம்–’’ என்–கி–றார் கமலா.

- விஜ–ய–கு–மார்

படம்: ஏ.டி.தமிழ்–வா–ணன்

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

27

மனசே... மனசே...

பதற்றக் க�ோளாறுகள் டாக்–டர் சித்ரா அர–விந்த்

28

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

கு

ழந்தை மற்–றும் வளர் இளம் பரு–வத்–தி–ன–ருக்கு ஏற்–ப–டும் பதற்–றக் க�ோளா–று–களில் பல வகை–கள் உள்ளன. பிரிவு குறித்த பதற்–றக் க�ோளாறு, ப�ொதுக் கவ–லைக் க�ோளாறு, சமூக அச்–சம் ஆகிய 3 வகை–களை சென்ற இத–ழில் அறிந்–த�ோம். இன்–னும் இரு வகை–கள் இந்த இத–ழில்...

4. தெரிவு ம�ொழி–யற்ற நிலை

(Selective Mutism) ப�ொது– வ ாக நன்– ற ாக பேச தெரிந்த குழந்–தை–கள், பரிச்–ச–ய–மற்ற சூழ்–நி–லை–களில் யாரி– ட – மு ம் பேசா– ம – லி – ரு க்– க க்– கூ – டு ம். இது ஒரு மாதத்– து க்கு மேலும் நீடித்து பள்– ளி ப் படிப்–பை–யும் பாதித்–தால், அது தெரிவு ம�ொழி– யற்ற நிலை–யாக இருக்–க–லாம். இவர்–கள் பேசு– வது குறித்த கவலை மற்–றும் பயத்–தி–னால், பதற்–றம் ஏற்–படு – த்–தும் சூழ்–நில – ை–களில், பேசு–வ– தைத் தவிர்த்து விடு–வார்–கள். சில குழந்–தை–கள் பெற்–ற�ோர் தவிர பிற–ரி–டத்–தில் அறவே பேச மாட்டார்–கள். பேச வேண்–டிய கட்டா–யமி – ரு – க்–கும் சந்–தர்ப்–பத்–தில், தலையை கீழே குனிந்து, வெட்–கப்–பட்டு, அந்த இடத்–தி–லி–ருந்து செல்ல எத்– த – னி ப்– பா ர்– க ள். வேறு வழி– யி ன்றி பேச வேண்–டு–மெ–னில், சைகை–யி–னால் மட்டுமே பேசு–வார்–கள் / மெல்ல கிசு–கி–சுப்–பார்–கள். பள்ளி செல்ல ஆரம்–பிக்–கும் பரு–வத்–தில் குழந்–தை–களுக்கு இந்த அறி–கு–றி–கள் ஆரம்– பிக்– க – லா ம். ப�ொது– வ ாக வகுப்– ப – றை – யி ல் ஆசி–ரி–யர்–க–ளால் இந்த மன–ந–லப் பிரச்னை கண்–டு–பி–டிக்–கப்–ப–டு–கி–றது. சில நேரங்–களில், இது தானா–கவே சரி–யா–கி–வி–டக் கூடும். பல வேளை–களில், வளர்ந்த பின்–ன–ரும் அறி–கு–றி– கள் நீடித்து, அது சமூக பதற்–றக் க�ோளா–றாக உரு–வெ–டுக்–கும் வாய்ப்–பும் அதி–க–மா–கி–றது.

இவர்–கள் பேசு–வது குறித்த கவலை மற்–றும் பயத்–தி–னால், பதற்–றம் ஏற்–ப–டுத்–தும் சூழ்–நி–லை–களில், பேசு–வ–தைத் தவிர்த்து விடு–வார்–கள். பெற்–ற�ோர் தவிர யாரி–ட–மும் அறவே பேச மாட்டார்–கள். லி–ருந்து பல மணி–நே–ரம் கூட நீடிக்–கக்–கூ–டும். வாழ்க்–கை–யில் ஏதே–னும் மன– உ–ளைச்–சல் தரும் சம்–ப–வம் நேர்ந்–தால், அது பேனிக் தாக்– கு–தலை ஏற்–ப–டுத்–தக்–கூ–டும். பல நேரங்–களில் கார–ணத்–து–ட–னும் சில நேரங்–களில் எவ்–வித – ம் இது ஒரு–வரை – த் தாக்–க– கார–ணங்–கள் இன்–றியு லாம். இதன் அறி–கு–றி–கள் ப�ொதுக் கவ–லைக் க�ோளா–றைப் ப�ோலவே இருப்–பினு – ம், அதைக்

5. பீதிக் க�ோளாறு (Panic Disorder)

பதற்–றக் க�ோளா–று–களில் தீவி–ர–மான ஒரு வகை–தான் பீதிக் க�ோளாறு. குழந்–தை–களை – க் காட்டி–லும் டீன் ஏஜ் வய–தி–ன–ரையே (15-19), இது பெரும்– பா – லு ம் தாக்– கு – கி – ற து. இதன் அறி–கு–றி–கள் கிட்டத்–தட்ட நெஞ்–சு–வ–லி–யைப் ப�ோலவே உண–ரப்–ப–டும். பேனிக் தாக்–கத்தை (Panic Attack) தவிர்த்து, பிற நேரங்–களில் பெரும்–பா–லும் இவர்–கள் பதற்–ற–மாக இருக்க மாட்டார்–கள். இந்த தாக்–கு–தல் சில ந�ொடி–யி–

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

29

கலா–வின் கவ–லை–கள்

கலா... வயது 9. சிற–கடி – த்–துப் பறக்க வேண்– டிய வயது. அவள�ோ எப்–ப�ோ–தும் எதை–யே– னும் நினைத்து கவ–லைப்–பட்டுக் க�ொண்டே இருந்–தாள். சரி–யான நேரத்–துக்–குப் ப�ோகா–மல் பள்–ளிப் பேருந்–தைத் தவற விட்டு விடு–வ�ோம�ோ என தின–மும் பயந்–தாள். இத்–த–னைக்–கும் கடந்த ஒரு வரு–டத்–தில் அவள் பேருந்–தைத் தவற விட்டதே இல்லை. மதிய வேளை–யில் தனக்– கு ப் பிடித்த உணவு கிடைக்– க ா– ம ல் ப�ோய்–விடு – ம�ோ என வருந்–தின – ாள். ஆசி–ரிய – ர் திடீ–ரென தனக்கு தெரி–யாத கேள்–வி–யைக் கேட்டு, வகுப்–பில் அவ–மா–னம – ா–கிவி – டு – ம�ோ என பயந்–தாள். இர–வில், வீட்டுப்–பா–டம் சரி–யாக செய்ய வேண்–டுமே என கவ–லைப்–பட்டாள். காட்டி–லும் மிகத் தீவி–ர–மா–க–வும், திடீ–ரெ–ன–வும், எதிர்–பா–ராத வேளை–களி–லும் பாதிக்–கப்–பட்ட–வ– ரைத் தாக்–கும்.

அறி–கு–றிக – ள்?

1. மூச்சு விடு–வ–தில் சிர–மம் 2. அதிக இதய துடிப்பு 3. நடுக்–கம் / மயக்க நிலை 4. த ன் க ட் டு ப் – பாட் டி ல் இ ல் – லா – த து ப�ோன்ற ஓர் உணர்வு 5. இ ற ந் து ப � ோ ய் வி டு – வ�ோ ம் பைத்தியம் பிடித்– து – வி ட்டது என்– கி ற உணர்வு. இத–னால் பாதிக்–கப்–ப–டும் குழந்–தை–கள் / டீன் ஏஜ் குழந்–தை–கள் பேனிக் தாக்–கு–தல் வந்– து – வி – டு ம�ோ என்ற பயத்– தி – லேயே சில நேரங்–களில் பள்–ளிக்கு செல்–வதை தவிர்த்து விடு–வார்–கள். சிலர் வீட்டை விட்டு வெளியே சென்–றால் ஏதே–னும் தங்–களுக்கு ஆகி விடு– மென வெளியே செல்– வ – த ை– யு ம் தவிர்த்து விடு–வார்–கள் (Agoraphobia). குறைந்–தது ஒரு மாத கால–மாக, அடிக்–கடி எதிர்–பா–ராத பேனிக்

30

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

இப்–படி எடுத்த எல்லா விஷ–யத்– துக்–குமே கலா வருத்–தப்–பட்டுக் க�ொண்டே இருந்–தாள். தனக்கு எப்–ப�ோ–தும் கெட்ட–து–தான் நடக்– கும் என–வும் நம்–பி–னாள். கலா–வின் பெற்–ற�ோர், வள–ரும் பரு–வத்–தில் இதெல்–லாம் சக–ஜம் என கண்– டு – க� ொள்– ள – வி ல்லை. கலா–வின் ஆசி–ரி–யர்–தான் பெற்– ற�ோ–ரி–டம், ‘பதற்–றத்–தி–னால்–தான் கலா நன்கு படித்–தும் மதிப்–பெண் வாங்க முடி– ய – வி ல்லை... நண்– ப ர்– க ளி– ட ம் முன்பு ப�ோல சரி– ய ாக பழ– கு – வ – தி ல்லை... ஏத�ோ ஒரு சிந்–த–னை–யி–லேயே ஆழ்ந்–தி–ருக்–கி–றாள்’ எனத் தெரி–வித்–தார். அடிக்–கடி வயிற்–று–வலி, தலை–வலி, ச�ோர்வு ப�ோன்ற பிரச்–னைக – ள – ால் விடுப்பு எடுப்–பது குறித்–தும் கூறி–னார். கலா–வின் பள்–ளிப் படிப்பை முன்–னேற்ற நினைத்த அவ– ள து அம்மா உள– வி – ய ல் ஆல�ோ–சக – ரி – ட – ம் அழைத்–துச் சென்–றார். அங்கு கலா– வு க்கு ப�ொதுக் கவ– ல ைக் க�ோளாறு (Generalized Anxiety Disorder) இருப்–பது அறி–யப்–பட்டு, ஆல�ோ–சனை – யு – ம் சிகிச்–சையு – ம் அளிக்–கப்–பட்டு, கவலை நீக்–கப்–பட்டது. தாக்–கம் ஏற்–ப–டு–வ–த�ோடு, ‘திரும்–ப–வும் பேனிக் தாக்–கு–தல் வந்–து–வி–டும�ோ, அப்–படி வந்–தால் என்ன ஆகு–ம�ோ’ என்ற பயம் த�ொடர்ந்–தால், அது பீதிக் க�ோளா–றாக இருக்–க–லாம். பல நேரங்–களில் பேனிக் தாக்–கு–தலை, நெஞ்சு வலி– யெ ன தவ– ற ாக புரிந்– து க�ொள்– வ – து ம் உண்டு. பல மருத்–து–வர்–களி–டம் சென்று பல டெஸ்ட்டுகள் எடுத்து உட–லுக்கு எது–வுமி – ல்லை எனத் தெரிந்து க�ொண்ட பின்–னரே, இது ஒரு மன–நல – ப் பிரச்னை என்–பதை உணர்–கிற – ார்–கள். எதைய�ோ பார்த்து குழந்தை பயந்து விட்டது என எண்ணி மந்–தி–ரிப்–ப–வர்–களும் / க�ோயில் க�ோயிலா–கச் செல்–ப–வர்–களும் உண்டு.

கார–ணி?

பல விஷ– ய ங்– க ள் பதற்– ற க் க�ோளாறு ஏற்–ப–டு–வ–தற்கு கார–ண–மாக அமை–கின்–றன.

1. மர–பணு 2. மூளை–யில் ஏற்–ப–டும் ரசா–யன மாற்–றங்–கள் 3. மன–உ–ளைச்–சல் ஏற்–ப–டுத்–தும் வாழ்க்கை சூழல்...  பிரி–ய–மா–ன–வர்–களின் மறைவு

பெற்–ற�ோ–ரின் விவா–க–ரத்து பய–மு–றுத்தி வளர்ப்–பது ப�ோன்–ற– வற்– ற ா– லு ம் குழந்– த ை– க ளுக்– கு ப் புது இடம் பெய–ரு–தல் பதற்–றக் க�ோளாறு ஏற்–ப–ட–லாம்.  சிறு–வ–ய–தில் உடல் –ரீ–தி–யா–கவ�ோ / உணர்வு ரீதி–யா–கவ�ோ / பாலி–யல் சிகிச்–சை? ரீதி–யா–கவ�ோ துன்–பு–றுத்–தப்–ப–டு–தல் குழந்– த ைக்கு மேலே பார்த்த (Child Abuse) அறி– கு – றி – க ளை வைத்து ஏதே– னு ம் பதற்ற வகைக் க�ோளாறு இருக்–கலா – ம்  ஆ ப த் – தா ன சூ ழ் – நி – ல ை – யி ல் என்ற சந்–தேக – ம் இருந்–தால் உட–னடி – ய – ாக வளர்–தல் தேர்ச்சி பெற்ற உள–விய – ல் நிபு–ணரி – ட – த்– 4. கற்– று க்– க� ொண்ட செயல்– பா – டு – தில் (Clinical Psychologist) அழைத்–துச் கள் (எ-டு: பயந்த சுபா–வ–முள்ள சென்று காட்டு–வது அவ–சிய – ம். நல்ல பெற்–ற�ோர்). டாக்–டர் வேளை– ய ாக, இவ்– வி – த ப் பிரச்– னை – குடும்–பத்–தில் யாரே–னும் பதற்–றப்– சித்ரா அர–விந்த் களுக்கு உள–விய – லி – ல் தீர்–வுக – ள் உண்டு. ப–டு–கி –ற–வ–ர ாக இருப்–பின், குழந்தை ப�ொது–வாக, 5-10 ஆண்–டுக – ள் இந்தப் பிரச்–னை– அவ–ரைப் ப�ோலவே பயப்–பட கற்–றுக் க�ொள்– – ற்ற பின்பே சிகிச்சை பெற வரு– யால் அவ–தியு கி–றது. பெற்–ற�ோ–ரின் வளர்ப்பு முறை–யும் ஒரு கி–றார்–கள். இது வெளிப்–படை – ய – ாக பிற–ருக்–குத் கார–ணம – ாக அமை–கிற – து. ர�ொம்–பவு – ம் செல்–லம் தெரி–யா–தது ஒரு கார–ணம – ாக இருக்–கலா – ம். க�ொடுத்து வளர்ப்– ப து, தங்– க ள் எதிர்– பா ர்ப்– உள–வி–யல் நிபு–ணர் சில ஆய்–வு–களுக்–குப் பைக் குழந்தை மீது திணித்து, கண்– டி ப்– பு – பின்–னர் எந்த வகை பதற்–றக் க�ோளாறு என்– டன் வளர்ப்–பது, ‘இந்த உல–கமே ஆபத்–தா– பதை அறிந்து குழந்–தைக்கு ஏற்ற சிகிச்–சையை னது... உஷா–ராக இருக்க வேண்–டும்’ என வடி–வ–மைத்து, உதவி செய்–வார். அறி–வாற்– றல்-நடத்தை சிகிச்சை (Cognitive Behavior Therapy), அமை– தி ப்– ப – டு த்– து ம் சிகிச்சை (Relaxation Therapy) ப�ோன்ற சிகிச்–சை–கள் க�ொடுக்–கப்–படு – கி – ன்–றன. பிரச்–னையை – சமா–ளிக்– கும் திறன்–க–ளைக் கற்–றுக் க�ொடுத்து, உத–வி– யும் ஆல�ோ–ச–னை–யும் வழங்–கப்–ப–டு–கின்–றன. இத–னால், பதற்–றம் ஏற்–படு – த்–தும் சூழ்–நில – ை–யில் வேறு வித–மாக ய�ோசிக்–க–வும் செயல்–ப–ட–வும் இவர்–கள் கற்–றுக் க�ொண்டு, பதற்–றத்–தைச் சமா–ளிக்க தெரிந்து க�ொள்–வார்–கள்.  

பெற்–ற�ோ–ரின் கவ–னத்–துக்கு...

பெற்– ற�ோ ர் தங்– க ள் பிள்– ளை – க ளுக்கு பதற்–றக் க�ோளாறு இருப்–பது தெரிய வந்–தால், அவர்–களின் நிலை–மை​ைய – ப் புரிந்து க�ொண்டு, உத–வி–யாக இருக்க வேண்–டும். தங்–கள் குழந்– தை–களி–டம் வெளிப்–ப–டை–யாக அவர்–களின் அறி–குறி – க – ள் குறித்–துப் பேசி, எப்–படி அது அவர்– களின் தின–சரி வாழ்–வைப் பாதிக்–கி–றது என்– பதை புரிந்து க�ொள்ள வேண்–டிய – து முக்–கிய – ம். தங்–கள் குழந்தை சிகிச்சை மேற்–க�ொண்டு, சமா–ளிக்க கற்–றுக் க�ொள்–ளும் வரை, பெற்–ற�ோர் ப�ொறு–மை–யா–க–வும் நம்–பிக்–கை–யு–ட–னும் இருப்– பது மிக–வும் நல்–லது. குழந்–தையை ஊக்–கு –வித்து, தன்–னம்–பிக்கை அளிக்க வேண்–டும். இதன் மூலம், விரை– வி – லேயே , குழந்தை தன்–னு–டைய பதற்–றத்–தைச் சமா–ளித்து, எதிர்– கா–லத்தை தன்–னம்–பிக்–கை–யு–ட–னும் அமை–தி– யா–க–வும் எதிர்–ந�ோக்க கற்–றுக் க�ொள்–ளும். குழந்–தை–களுக்கு ஏற்–ப–டும் மன–சு–ழற்சி மன–ந�ோய் (Obsessive-Compulsive Disorder) குறித்து அடுத்த இத–ழில் பார்ப்–ப�ோம்.

(மனம் மல–ரட்டும்!) குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

31

ஃபிட்னஸ்

வெயி–ல�ோடு விளை–யா–டா–தே! முனைவர் மு.ஸ்டா–லின் நாக–ரா–ஜன்

இ

ந்த இதழ் வெளி–யா–கும் நேரத்–தில் வெப்–பத்–தால் இந்–தி–யா–வில் மர–ணம் அடைந்–த–வர்–களின் எண்–ணிக்கை 2 ஆயி–ரத்து 500ஐ ெதாட்டி–ருக்–கும். அக்னி நட்–சத்–தி–ரம் ப�ோய்–விட்டது. இனி மழைக்–கா–லம் என நாம் வானம் பார்த்–துக்–க�ொண்டு இருந்–தா–லும், நம் ஊர்–களில் என்–னவ�ோ பெரும்பாலான நாட்–களும் ஏறக்–கு–றைய கடும் வெயில்–தான். உடற்–ப–யிற்–சிக்–குப் ப�ோவ–தற்கு முன்பு இந்த கடும் வெயி–லில் இருந்து நம்மை பாது–காத்–துக் க�ொள்–வது அவ–சி–யம். சுவர் இருந்–தால்–தானே சித்–தி–ரம் வரைய முடி–யும்?

32

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

அதி–க–மாக தண்–ணீர் குடி–யுங்–கள் உ ட ல் அ தி க ம ா ன உ ஷ் – ண த ்தை பெறும் நேரத்– தி ல், நன்– ற ாக தண்– ணீ ர் அருந்த வேண்– டு ம். அத– ன ால் வெளி– யே– று ம் வியர்– வை – உள்ளே செல்– லு ம் தண்–ணீர் என இணைந்து, நமது உட–லின் உஷ்ண நிலையை (Maintain a Normal Body Temperature) சீராக வைத்–துக்–க�ொள்ள மிக–வும் உத–வு–கி–றது. கடு–மை–யான உடற்– ப–யிற்சி மேற்–க�ொள்–ளும் நண்–பர்–கள் மிக– வும் முக்–கிய – –மாக 2 முதல் 4 டம்–ளர்–கள் மித–மான குளிர்ந்த நீரை ஒரு மணிக்கு ஒரு தட–வைய – ா–வது குடித்–துக்–க�ொண்டே இருப்–பது அவ–சி–யம். வெகு அதி–காலை நடை / ஓட்டப் பயிற்–சி–கள் ‘நடக்–கிறே – ன், ஓடு–கிறே – ன், உடற்–பயி – ற்சி செய்– கி – றே ன்’ என ஏறும் உச்சி வெயி– ல�ோடு ப�ோட்டி ப�ோடு–வதை அறவே தவிர்ப்–பது நல்–லது. உடற்–ப–யிற்சி மட்டு– மல்ல... வீட்டு வேலை–யா–கட்டும், ஆபீஸ், த�ொழிற்– ச ாலை என எங்– கி – ரு ந்– த ா– லு ம் வெயில் உக்– கி – ர – ம ாக இருக்– கு ம்– ப�ோ து கடும் உழைப்பை தவிர்க்க வேண்–டும். வேறு வழியே இல்லை என்–கிற ப�ோது இடை–யிடைய – ே தண்–ணீர், பழ–ர–சங்–கள், சர்க்–கரை அதி–கம் இல்–லாத குளிர்–பா–னங்– களை குடித்–துக்–க�ொண்டே இருக்க வேண்– டும். நடைப்–பயி – ற்சி, ஓட்டம், சிறிய, சிறிய உடற்–பயி – ற்–சிக – ளை வெகு அதி–கா–லை–யில் வெயி–லின் உக்–கி–ரம் இல்–லாத நேரத்–தில் செய்–ய–வும். வெள்ளை உடை... வெயி–லின் நண்–பன்

வெயி–லில் காரை நிறுத்–தும்–ப�ோது காருக்–குள் உஷ்–ணம் அதி–க–ரித்–துக்–க�ொண்டே ப�ோகும். அதை குழந்–தைக–ளா–லும் வய–தா–னவ – ர்–க–ளா–லும் அறவே தாங்க முடி–யாது. உஷ்–ணம் கூடா–மல் குளிர்ந்த (Cool Body) உட–லின் உன்–ன–தத்தை பெறு–வீர்–கள்.

–உச்சி வெயிலை அறவே தவிர்த்து விட–வும்

வெயி– லி ன் உக்– கி – ர த்– தி ல் இருந்– து – வி–டு–பட, வெயில் உஷ்–ணத்தை நண்–ப– னாக ஆக்–கிக்–க�ொள்–வதே புத்–தி–சா–லித்– த– ன ம். வெள்ளை உடை– க ள் அல்– ல து அது சார்ந்த மித–மான நிற உடை–களை உடுத்–து–வது நல்–லது.

காலை 11:00 மணி முதல் மதி–யம் 2:00 மணி வரை– யி – ல ான உச்சி வெயி– லி ல் கடு–மைய – ான உழைப்–பைத் தவிர்த்து, அந்த நேரத்–தில் கூடு–தல் தண்–ணீர் அருந்–து–வ– த�ோடு, குளு–மை–யான நிழல் பகு–தி–களில் சற்று ஓய்வு எடுத்–துக்–க�ொள்–வதே புத்–தி– சா–லித்–த–னம்.

மெல்–லிய / காட்டன் / கதர் உடை–களே உத்–த–மம்

சுட்டெ–ரிக்–கும் வெயி–லுக்–கான வெளிப்– பா–து–காப்–பு–கள்

‘நான்– த ான் உடை– க ளை உல– கு க்கு முதன்–முத – ல – ாக அறி–முக – ப்–படு – த்–துகி – றே – ன்’ என அடுக்– க – டு க்– க ாக ஒரு உடைக்கு மேலே, அதன் மேலே த�ோல் ஜாக்–கெட் / ஜெர்க்–கின் என பல–தை–யும் அணி–வ– தைத் தவிர்க்க வேண்–டும். காற்–று–கூட புக முடி– ய ாத உடலை ஒட்டிய (Night Apparels) உடை–களை அணி–வதை – யு – ம் இந்– நாட்–களில் தவிர்த்து மெல்–லிய காட்டன் அல்– ல து கதர் அணி– வ – த ால் உட– லி ல்

வெயி–லின் க�ொடு–மையி – ன – ால் நம் உள் உடல் மட்டு– ம ல்ல... நமது தலை– மு டி, கண்–கள், சரு–மம் என அனைத்–தை–யுமே உஷ்–ணம் ஒரு கை பார்த்–து–விட்டுத்–தான் – ாக செல்–லும். அத–னால், உடலை குளு–மைய வைத்–துக்–க�ொள்ள, உட–லின் வெளிப்–ப–கு– தி–களை பாது–காக்க பெரிய த�ொப்–பிக – ளை தலை– யி ல் அணிந்– து – க�ொ ள்ள வேண்– டும். டாக்– ட ர்– க ளின் அறி– வு – ரை – ய�ோ டு கண்–களுக்கு சன்–கி–ளாஸ், முகம் மற்–றும்

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

33

காலை 11:00 மணி முதல் மதி–யம் 2:00 மணி வரை–யி–லான உச்சி வெயி–லில் கடு–மை–யான உழைப்–பைத் தவிர்ப்–பதே புத்–தி–சா–லித்–த–னம். சரு–மத்–துக்கு சன் ஸ்கி–ரீன் உப–ய�ோ–கப்– ப–டுத்தி குளு–மைப்–ப–டுத்–த–லாம். வெயி–லில் காருக்–குள் குடும்–பத்–தை– விட வேண்–டாம் வெயி–லின் தாக்–கம் அதி–கம – ாக இருப்–ப– தால் காரில் குடும்–பத்–த�ோடு செல்–லும் நண்– ப ர்– க ள் கவ– ன த்– து க்கு... ப�ொருட்– கள், தேவை–யான சாமான்–கள் வாங்–கச் செல்– லு ம்– ப�ோ து, ‘வெயி– லி ல் அனை– வ – ரும் வெளியே செல்ல வேண்–டாம்’ என எண்ணி குழந்–தை–கள், பெரி–ய–வர்–களை காருக்– கு ள்ளே இருக்– க ச் செய்– வ – த ால், பல ச�ோகங்– க ள் நடந்– து ள்– ள ன. வெயி– லில் காரை நிறுத்–தும்–ப�ோது காருக்–குள் உ ஷ் – ண ம் அ தி – க – ரி த் – து க் – க�ொண்டே ப�ோகும். அதை குழந்– தை – க – ள ா– லு ம், வய–தான பெரி–ய–வர்–க–ளா–லும் அறவே தாங்க முடி–யாது. காரில் செல்–லும் அனை– வ–ருமே வெளியே சென்று குளு–மை–யாக இருக்–க–லாம். உஷ்–ணத்–த�ோடு ஒத்–துப்–ப�ோங்–கள்

சற்று அடங்–கி–ய–வு–டன் ஏ.சி. அறைக்–குள் செல்– ல – வு ம். ஏ.சி. அறை– யி ல் இருந்து வெளி–யே–றும்–ப�ோ–தும் தடா–லென முழு வெயி–லும் தாக்–கும்–படி உடலை வருத்–தக்– கூ–டாது. மழை, வெயில், குளிர் என எந்த – ம், திடீர் திடீர் கால நிலை–யாக இருப்–பினு என அடிக்–கடி உட–லின் வெப்ப நிலை உயர்ந்து, தாழ்–வது மிக–வும் ம�ோச–மான பின்–வி–ளை–வு–களை உண்–டாக்–கும். அதி–க–மாக காபி/–டீ–/–மது அருந்–து–வ–தைத் தவிர்க்–க–வும் க டு மைய ா ன வெ யி – லி ன் – ப�ோ து தேவைக்கு அதி–கம – ாக காபி, டீ, உட–லுக்கு வேண்–டாத குளிர்–பா–னங்–கள், மது ப�ோன்– றவை மென்–மே–லும் தாகத்தை தூண்–டு– ப–வைய – ா–கவே உள்–ளன. உட–லின் உஷ்–ணம் அதி–கம – டைந் – து அதிக தாக–மடைந் – து, வெப்– பம் தாள முடி–யா–மல் துடித்–துப் ப�ோவீர்–கள். துன்–பப்–ப–டும் நிலை–யில் டாக்–ட–ரி–டம் செல்–வது அவ–சி–யம்

ரத்– த க்– க�ொ – தி ப்பு, இதய சம்– பந் – த ப்– நமது உட– லி ன் தட்– ப – வெ ப்– ப – நி லை பட்ட ந�ோய்–களுக்கு மேலும் பல உடல் சீராக இல்– ல ா– ம ல், திடீர் என உபா– தை – க ளுக்கு எடுக்– க ப்– ப – டு ம் ம ா றி க் – க�ொண்டே இ ரு ப் – ப து , சில மருந்து, மாத்–தி–ரை–கள் ரத்த உடலை வெகு–வாக பாதிக்–கச் செய்– ஓட்டத்தை குறைத்து, உட– லி ன் கி–றது. இதன் கார–ண–மாக நாமே சூட்டை கூட்டி, உடல் குளுமை அடை– வதை தடை செய்ய பல பல ந�ோய்– க ளை நமக்கு உண்– முயற்– சி – க ளை மேற்– க�ொள் – ளு ம். டாக்– கி க் க�ொள்– கி – ற�ோ ம். அதிக இந்த நேரங்–களில் உடல் உஷ்–ணம் நேரம் வெயி–லில் அலைந்–து–விட்டு கூடி, தலை–சுற்–றல், வாந்தி, பேதி தி டு – தி ப் – ப ெ ன ஏ ர் – க ண் டி ஷ ன் என ஏற்படும் உடல் துன்–பத்–தின் செய்–யப்–பட்ட அறைக்–குள்ளோ, ஆரம்– பத் – தி – லேய ே டாக்– ட – ரி – ட ம் காருக்– கு ள்ளோ, திரை அரங்– கு – செல்–வது மிக–வும் அவ–சி–யம். கள், சூப்–பர் மார்க்–கெட்டு–களில�ோ மு.ஸ்டாலின் நுழை–யக் கூடாது. உடல் உஷ்–ணம்

நாகராஜன்

34

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

(ஆர�ோக்–கி–யம் த�ொட–ரும்!)

ஏன்?

த�ொண்–டை–யிலே கீச்... கீச்... வா

யைத் திறந்–தால் வெறும் காற்று மட்டுமே வரும். குயில் கூவு–வது ப�ோன்–றி–ருந்த குர–லில் திடீ–ரென காக்கா கத்–தும். உணவை விழுங்க முடி–யாது. தண்–ணீர் கூடக் குடிக்க முடி–யாது. த�ொண்–டை– யில் ஏற்–ப–டு–கிற கர–க–ரப்பு இவ்–வ–ள–வை– யும் செய்–யும். இதற்கு மேலும் செய்–யும். த�ொண்–டைக் கர–க–ரப்–புக்–கான கார–ணங்–கள் குறித்–துப் பேசு–கி–றார் காது, மூக்கு, த�ொண்டை மருத்–து–வர் பாபு மன�ோ–கர்.

` ` த � ொ ண ்டை க ர – க – ர ப் பு கர–கர – ப்பு ஏற்–படு – ம். மூக்–கடைப – ்பை ஏற்–ப–டு–வ–தற்கு மருத்–து–வ– ரீ–தி–யாக அறு– வை – சி– கி ச்சை மூலம் சரி பல கார–ணங்–கள் ச�ொல்–லப்–ப–டு– செய்– த ால், அத– ன ால் ஏற்– ப – டு ம் த�ொண்டை கர–கர – ப்–பைக் குணப்–ப– கின்– ற ன. பல் மற்– று ம் ஈறு– க ளில் டுத்–தல – ாம். இர–வில் காலம் தாழ்த்தி த�ொற்று, புகைப் பழக்–கம், புகை– சாப்– பி ட்டு, உடனே தூங்– கு ம் யிலை, பாக்கு பழக்– க ம், மதுப் பழக்–கம் உடை–ய–வர்–கள், பெருத்த பழக்–கம் ப�ோன்–றவ – ற்–றால் த�ொண்– த�ொந்தி உடை–யவ – ர்–கள், இரவு உண– டை–யில் கர–க–ரப்பு ஏற்–ப–ட–லாம். வில் க�ொழுப்பு அதி–கம – ாக சாப்–பிடு – – மூக்– க – டை ப்– பு ப் பிரச்– னை – ய ால் ப–வர்–கள், சைனஸ் பிரச்–னை–யால் துன்–பப்–ப–டும் ஒரு–சி–லர் தூங்–கும் டாக்டர் நேரங்– க ளில் வாயைத் திறந்து பாபு மன�ோ–கர் துன்–பப்–ப–டு–ப–வர்–கள் ஆகி–ய�ோ–ரும் த�ொண்–டையி – ல் கர–கர – ப்பு உண்–டாகி வைத்– து க்– க�ொண் டு மூச்சு விடும் அவ–திப்–ப–டு–வார்–கள். டான்–சில் உள்ள – ர்–கள பழக்–கம் உடை–யவ – ாக இருப்–பார்–கள். இடத்–தில் அழுக்கு சேர்–வது – ம் த�ொண்டை இதன் கார–ணம – ாக, த�ொண்டை வறண்டு கர–கர – ப்–புக்கு வழி–வகு – க்–கும். புகை, மதுப்–ப–ழக்–கம், பாக்கு பயன்– ப–டுத்–துத – ல் ப�ோன்ற எந்த கெட்டப்– ப–ழக்–க– மும் இல்–லா–மல் இருப்–பது, இரவு உண– வுக்–குப் பின் குறைந்–தது 2 மணி–நே–ரம்  ïô‹ õ£ö â‰-ï£-À‹ கழித்து தூங்க செல்–லு–தல் ப�ோன்–றவை த�ொண்–டையி – ல் கர–கர – ப்பு ஏற்–படு – வ – தை – த்  H¡ ªî£ì-¼ƒ-èœ ï‡-ð˜-è«÷! தடுக்–கும். த�ொண்டை கர–கர – ப்பு கார–ண–  ñ¼ˆ-¶-õ„ ªêŒ-F-èœ மாக அவ–திப்–படு – கி – ற – வ – ர்–கள் காது, மூக்கு, த�ொண்டை மருத்– து – வ ரை அணுகி,  Ý«ó£‚-Aò Ý«ô£-ê-¬ù-èœ சரி–யான கார–ணத்–தைக் கண்–டறி – ந்து, உரிய சிகிச்சை பெற வேண்–டும்.’’  ªý™ˆ A to Z

www.facebook.com/ kungumamdoctor

- விஜ–ய–கு–மார்

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

35

கல்லாதது உடலளவு!

எப்படி இருந்த நான் இப்படி ஆயிட்டேன்! டாக்–டர் வி.ஹரி–ஹ–ரன்

பிரபு குண்–டா–குற – ாரே, கன–வுக்–கன்னி நமீதா புஷ்டி ஆயிட்டாங்– ‘ஐய�ோ களே, அஞ்–சலி ஊதிக்–கிட்டே ப�ோறாங்–க–ளே–’ன்னு தன்–ன–லம் பார்க்–கா–மல் மக்–களை பற்றி ய�ோசிக்–கும் சமூ–கம் நம்ம தமிழ்ச்– ச–மூ–கம். இப்–ப�ோது உல–கில் உள்ள உடற்–ப–ரு–மன்–கா–ரர்–களின் எண்–ணிக்கை கடந்த 25 வரு–டங்–களில் இரட்டிப்–பா–கி–யி–ருக்–கி–றது. 2013ல் அமெ–ரிக்க மருத்–துவ – க் கழ–கம் உடற்–பரு – ம – ன் என்–பதை ஒரு ந�ோயா–கவே அறி–வித்து விட்டது. ‘இது சும்மா பீர் த�ொப்–பை’, ‘சின்ன வய–சு–லேந்து இப்ப–டித்–தான் இருக்–கேன்’, ‘குழந்தை டெலி–வரி ஆன–துக்–கப்–பு–றம் இப்–ப–டி–யா–யி–டிச்–சு’ என்ற எந்த ந�ொண்–டிச்–சாக்–கும் எடு–ப–டா–து!

36

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

நம்மாளுகதான் வழுக்கைத் தலையில அமேசான் காட்டு எண்ணெய் தடவினா முடி வளரும்னு நினைக்கற பயலுவலாச்சே... ‘இந்த ஸ்லிம் மாத்திரையும் வாங்கிப் ப�ோடுவ�ோம்’ என்று ஏமாறுகிறார்கள்!

கு ண் – ட ா க இ ரு க் – கி – றீ ர் – க – ள ா ? உங்–களுக்கு ந�ோய் உள்–ளது. சரி செய்ய வ ே ண் – டு ம் . கு ண் – ட ா – ன வ ர் – க ளு க் கு ஃபிளைட் டிக்–ெகட் விலை பிற்–கா–லத்–தில் கூட– ல ா– ம ாம். ‘ப்ளேன் அதிக வெயிட் எதுக்கு சுமக்–க–ணும்? பெட்–ர�ோல் அதி– கமா யூஸ் ஆகுது, மைலேஜ் தா்றதில்ல, அத–னால எக்ஸ்ட்ரா காசு குடு’ன்னு கேக்– கி–றாங்க. ‘இல்–லப்பா நான் பாக்–க–தான் குண்டு, வெறும் காற்–ற–டைத்த பைய–டா– ’னு ச�ொல்லி எஸ்–கேப் ஆக முடி–யா–து! ‘ ட ா க் – ட ர் , ந ா ன் க ா ல ை ல ஒ ரு இட்லி, மதி–யம் தினை–ய–ரிசி சாப்–பாடு, நைட் ரெண்டு கம்பு த�ோசை– த ான் சாப்– பி – டு – றே ன்... சர்க்– க ரை, ஸ்வீட் சேத்– து க்– க – ற – தி ல்ல... டெய்லி வாக்– கி ங் ப�ோறேன்... அப்–ப–யும் வெயிட் குறைய மாட்டேங்–குது...’ மாதிரி சிறு–வர்–கள் உட்–கார இட–மில்–லா– ஒரு லெவ– லு க்கு மேல் டயட்டும் மல் நின்–றால், பெரி–ய–வர்–களே பாவப்– எக்–சர்–சை–ஸும் கை க�ொடுப்–ப–தில்லை. பட்டு எழுந்து க�ொண்டு அவர்–களை உட்– சில–ருக்கு நன்–றாக வெயிட் குறை–கி–றது... கா–ரச் ச�ொல்–லும் துயர காமெ–டி–களும் பல–ருக்கு குறை–வ–தில்லை. எவ்–வ–ளவ�ோ நடக்–கி–றது. ஒரு–வர் இத்–தனை வரு–டம் பேர் பச்–சைக் காய்–கறி – யு – ம் சூப்–பும் குடித்து குண்–டாக இருந்–தால் இன்–னின்ன ந�ோய்– பசி–யுட – ன் இருந்து வெயிட் குறைக்க ட்ரை கள் வரும் என கணக்கு இருக்–கிற – து. அப்–ப– செய்–வதை பார்த்–தி–ருக்–கி–ற�ோம். இரு–பது டி–யா–னால் குழந்–தைப் பரு–வத்–திலேர்ந்தே – வரு–டம், முப்–பது வரு–டம் என வாழ்க்கை மிக குண்–டாக இருக்–கும் குழந்–தை–கள்? முழு–தும் டயட் இருப்–ப–வர்–களும் இருக் கண்–டிப்–பாக ந�ோய் வரும். ஆள் வளர – கி – ற ார்– க ள். இதி– லென்ன விசே– ஷ ம் வளர இத–ய–மும் பெரி–தா–கும். ஏனென்– என்– ற ால், எடை குறைத்– த ால், நம்– மு – றால் உடல் முழு–தும் அது ரத்–தம் அனுப்பி டைய மற்ற ந�ோய்–களின் தன்–மை–களும் வைக்க வேண்–டும், அத–னால் பெரி–தாகி குறை–கி–ன்றன என்–ப–து–தான். ஸ்ட்–ரெ–யின் ஆகி–றது. எலும்–பு–கள் அதிக அதி– க ம் சாப்– பி – டு – வ – த ால் மட்டும் எடையை தாங்–கித் தாங்கி சீக்–கிர – ம் வீக் எல்–ல�ோ–ருக்–கும் பரு–மன் வரு–வ–தில்லை. ஆகி–விடு – ம். ஜாயின்டு–கள் தேய ஆரம்– மர–பணு, ஹார்–ம�ோன், மன–ந�ோய், பிக்–கும். இது வய–தா–னால் எல்–ல�ோ– குடல் பாக்–டீ–ரியா ப�ோன்ற கார– ருக்–கும் வரக்–கூ–டிய ஒன்று. குண்டு ணங்– க ளும் உள்– ள ன. இதற்– க ான குழந்–தை–களுக்கோ, இது 20-30 வரு– வை த் – தி – ய ம் ம ட் டு ம் எ ப் – ப டி டம் சீக்–கி–ரம் வந்து விடும். இதில் ஒன்– ற ாக இருக்– க – ல ாம் என உல– பல–ருக்கு பிர–ஷர், சுகர், இதய ந�ோய், கத்– தி – லேயே கில்லி விஞ்– ஞ ா– ன ப் கிட்னி ந�ோய்–கள் வர–லாம். பத்–தி–ரிகை–யான நேச்–சர் (Nature) குழந்–தை–களை காலை–யில் ஒரு கேட்–கி–றது. மணி நேரம் ஓடச் ச�ொல்–லுங்–கள். நீங்– இப்– ப�ோ து குண்டு புஷ்– க ான் களும் ஓடுங்–கள். ந�ொறுக்குத் தீனி–கள் குழந்– தை – க ளை பார்த்– த ால்– த ான் டாக்டர் – –தையே நிறுத்த வேண்–டும். பய–மாக இருக்–கிற – து. பஸ்–ஸில் இந்த வி.ஹரிஹரன் வாங்–குவ குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

37

காலை–யும் இர–வும் முத–லில் நிறைய காய்–கறி சூப் குடித்து முக்–கால் வயிறு நிரம்–பிய பின் சாப்–பிட ஆரம்–பிக்–கச் ச�ொல்– லுங்–கள். 123 மருந்–து–களை ஆராய்ந்–த–தில் ‘ஆர்–லிஸ்–டாட்' என்ற சுமா–ரான காஸ்ட்லி மாத்– தி ரை மட்டுமே மார்க்– கெ ட்டில் உள்– ள து. மாத்– தி – ரையை நிறுத்– தி – ன ால் மீண்–டும் பழை–ய–ப–டிக்கு வெயிட் கூடி விட–லாம். ‘சாப்–பிட்டாச்–சுப்பா ப�ோதும்’ என்று நினைக்க வைக்–கிற ஹார்–ம�ோன்– உட–லில் உள்–ளது. அதைத் தூண்டி விடு– வது, கிள்ளி விடு–வது என பல ஆராய்ச்– சி–கள் நடந்த வண்–ணம் உள்–ளன. டி.வி.யை ப�ோட்டால் மார்க்–கெட் ப�ோன கிழ ஃபாரின் மாடல்–கள், ‘ஈ’ என இளித்–துக் க�ொண்டு, வயிற்–றில் எதைய�ோ கட்டி, ஒண்–ணும் செய்–யா–மல் வெயிட் குறைக்–க–லாம் என்–கி–றார்–கள். இத–னால் வெயிட் குறை–யாது, நம் பணம்–தான் குறை– யும். டி.வி.–யில் வரும் ஸ்லிம் மாத்–தி–ரை– களும் இப்– ப – டி யே. அவர்– க ள் வெயிட் – ல்லை... ஜஸ்ட் ப�ோட்டோ–ஷாப்– குறை–யவி பில் ப�ோய் எடிட் செய்–கி–றார்–கள். நம்–மா– ளு–க–தான் வழுக்–கைத் தலை–யில அமே– சான் காட்டு எண்–ணெய் தட–வினா முடி வள–ரும்னு நினைக்–கற பய–லு–வ–லாச்சே... ‘இந்த ஸ்லிம் மாத்– தி – ரை – யு ம் வாங்– கி ப் ப�ோடு–வ�ோம்’ என்று ஏமா–று–கி–றார்–கள். மக்–களே ஒண்ணு ய�ோசிங்க. செல்–ப�ோன்,

38

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

பேன்ட்-சட்டை, பெல்ட், பேன், லைட் இதெல்– ல ாம் நாமளா தேடிப்– பி – டி ச்சு இருக்–குனா கண்–டு–பு–டிக்–கி–ற�ோம்? நல்ல விஷ–யம்னா அது நாம பார்க்–கிற முக்–கா– வா–சிபே – ர் வச்–சி–ருப்–பாங்க. நாமும் வாங்– கு–வ�ோம். உண்–மை–யான வைத்–தி–ய–மும் – ட்டிஸ்க்கு என்ன அது–தான். அப்–பன்–டிசை வைத்–திய – ம்னு உங்–களுக்கு தெரி–யுமி – ல்–லை– யா? ஆமா, வெட்டி எரிய வேண்–டி–ய–து– தான். அந்த மாதிரி ஒல்–லிய – ா–வு–ற–துக்–கும் ஒரு நல்ல வைத்–தி–யம் வரு–துன்னா உங்– களுக்கு தெரி–யாம இருக்–காது. எல்–ல�ோ– ரும் அதை பயன்–ப–டுத்–தும் ப�ோது நாமும் பயன்– ப – டு த்– து – வ�ோ ம். இப்– ப�ோ – தை க்கு உடற்–பரு – ம – னு – க்கு மருந்து இல்லை. டாட். ஆராய்ச்சி சுண்–டெலி மாதிரி தெரி–யாத ஐட்டங்–களை வாங்கி சாப்–பிட – க்–கூட – ாது.

ஆனா–னப்–பட்ட அம்–பா–னி–யின் மகனே குண்டு பாய்– த ான்! அமெ– ரி க்க ஜனா– தி–ப–தி–யின் மனைவி, ஏன் குழந்–தை–கள் பரு–ம–னா–வதை தடுக்க இயக்–கம் ஆரம்– பிக்க வேண்–டும்? எல்–ல�ோ–ருக்–கும் இந்த பெல்ட்டைய�ோ இல்லை இந்த டகால்டி மாத்–தி–ரையைய�ோ ஏன் பார்–சல் அனுப்– பக்–கூட – ா–து? அது வேலை செய்–யாது என அவர்–களுக்–குத் தெரி–யும்! டயட், எக்–சர்–சைஸ், மாத்–தி–ரை–கள் க�ொடுத்து பலன் இல்– லா– த– வர்– களுக்கு பேரி–யாட்–ரிக் சர்–ஜரி செமை–யாக பலன் தரும். ஆளே அடை–யா–ளம் தெரி–யாத அள– வுக்கு 40-50 கில�ோ குறைத்து ஜாலி–யாக வரு–வார்–கள். வயிற்றை சுத்–தம – ாக வெட்டி எறிந்து விட்டு எலு–மிச்சை சைஸுக்கு மாற்றி விடு–வார்–கள். ஒரு இட்லி என்ன, கால் இட்லி சாப்– பி ட்டாலே வயிறு நிறைந்து விடும். உட–லின் எனர்ஜி தேவைக்– காக எல்லா க�ொழுப்–பும் ச�ொய்ய்ய்–யங் என கரைந்து விடும். ‘பிஎம்ஐ 40க்கு மேல் இருக்– கி – ற து, என்ன செய்து பார்த்– து ம் பலன் இல்–லை' என்–றால், உடனே ப�ோய் இதைச் செய்து விடுங்– க ள். உடம்– பி ன் உறுப்–பு–கள் ஒவ்–வ�ொன்–றாக பழு–த–டை–வ– தற்கு முன் காப்–பாற்–ற–லாம். ‘ஐய�ோ ஆப– ரே–ஷ–னா’ என்று பயப்–ப–டு–ப–வர்–களுக்கு, அட்–மிட் ஆகி ஆப–ரே–ஷன் செய்து ஒரு வாரத்–தில் எல்லா வேலை–யும் பார்க்–க– லாம். இத–னால் கிடைக்–கும் நன்–மையை பாருங்–கள். ஆயுட்–கா–லம் கூடும், ஓட–லாம், டான்ஸ் ஆட–லாம்... ‘ஏய் குண்–டூஸ்’ என்– – ாம், பஸ்–ஸில் கிற கிண்–டல்–களை தவிர்க்–கல மூணு பேர் சீட்டில் மூணா–வது ஆளாக உட்–கா–ர–லாம்... புட்–ப�ோர்ட் அடிக்–க– லாம்... காலேஜ் பசங்க ப�ோடும் கலர் கலர் கம்மி சைஸ் டிரெஸ்ஸை நாமும் வாங்–க–லாம்... சில நேரம் சிக்ஸ்–பேக் கூட வைக்–க–லாம்... ஒரு ந�ோயும் இல்–லா–மல் மஜா–வாக இருக்–க–லாம்... இர–வில் நசுங்கி விடு–வ�ோம் என பய–மில்–லா–மல் மனைவி உங்–களு–டன் இருக்–க–லாம் (!) என பல நன்–மைக – ள். ஜ�ோசி–யர் ச�ொல்–வது ப�ோல தடைப்–பட்ட கல்–யா–ணம் நடக்–கும்... சீக்– கி–ரம் குழந்தை பெற்–றுக் க�ொள்–ள–லாம்... ந�ோய்–கள் வில–கும்... உற்–சா–க–மாக இருப்– பீர்–கள்... ராசி–யான நிறம் பச்சை. ஏன�ோ தெரி–யவி – ல்லை, இந்த ஆப–ரேஷ – ன் செய்த பல–ருக்கு சர்க்–கரை ந�ோய் இல்–லா–மல் ப�ோய் விட்ட–தாம்! இந்த வகை பேரி–யாட்–ரிக் மேட்டர்– கள் ஆப–ரே–ஷன் இல்–லா–மல் வாய் வழி– யாக குழாய் விடும் எண்–ட�ோஸ்–க�ோப்பி

அமெ–ரிக்க ஜனா–தி–ப–தி– யின் மனைவி, ஏன் குழந்–தை–கள் பரு–ம–னா– வதை தடுக்க இயக்–கம் ஆரம்–பிக்க வேண்–டும்? எல்–ல�ோ–ருக்–கும் இந்த பெல்ட்டைய�ோ இல்லை இந்த டகால்டி மாத்–தி–ரையைய�ோ ஏன் பார்–சல் அனுப்–பக் –கூ–டா–து? அது வேலை செய்–யாது என அவர்–களுக்–குத் தெரி–யும்! முறை–யில் செய்–ய–லாமா என ய�ோசிக்–கி– றார்–கள். வயிற்–றில் ஒரு பலூனை வைத்து முக்–கால்–வாசி தண்–ணீர் அல்–லது காற்றை நிரப்பி விடு–வது. வயிறு ஃபுல்–லாக இருக்–கி– றது என மூளையை ஏமாற்றி நம்ப வைத்து கம்–மிய – ாக சாப்–பிடு – வ�ோ – ம். ஒரு மாத்–திரை. சாப்–பாட்டுக்கு முன்–னால் அதை விழுங்கி– னால், அது ப�ொய்ங் என உப்பி விடும். பசிக்–காது. எடை குறைந்து விடும் என்– கி–றார்–கள். ஆர�ோக்–கி–ய–மாக இருக்–கும் ஒரு– வ – ரி ன் டூ பாத்– ரூ மை குடல் ந�ோய் இருக்–கும் நப–ரின் குட–லுக்கு மாற்–று–வது இப்– ப�ோ து குடல் ந�ோய்– க ா– ர ர்– க ளுக்கு கிடைத்–திரு – க்–கும் ஒரு வரம். இதைப் பெற வாரக்– க – ண க்– கி ல் வெயிட்டிங் லிஸ்ட் உண்டு. இத– ன ால் உடற்– ப – ரு – ம – னை – யு ம் நல்ல பாக்டீ–ரி–யாக்–கள் மூலம் குறைக்க முடி–யும் என மதர் பிரா–மிஸ் செய்–கி–றார்– கள். ‘எந்–தக் கடை–யில அரிசி வாங்–கு–ற’ என நம்–மைக் கேட்ட–வர்–களை, எதை– யா–வது செய்து ஒல்–லி–யாகி ஒரு செல்ஃபி எடுத்து வாட்ஸ்–ஸப்–பில் அனுப்–புகி – ற சுகம் இருக்கே... அதை நினைத்–துக் க�ொண்டே மு ய ற் – சி – க ள் ச ெ ய் – யு ங் – க ள் . நீ ண்ட ஆர�ோக்–கிய வாழ்வு உங்–களுக்–கே!

(ஆச்சரியங்கள் காத்திருக்கின்றன!) குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

39

மன்மதக்கலை ச�ொன்னால்தான் தெரியும்!

உனது மூங்–கில்–கள் முத்–த–மிட்டுக் க�ொண்–ட–தில் பற்–றிய – ெ–றி–கி–றது வனம் வ�ௌவா–லெ–னப் பாறை இடுக்–கு–களில் த�ொங்–கிக் க�ொண்–டி–ருக்–கி–றேன் நான்.

- செந்தி

வேதனையை விலைக்கு வாங்கலாம்! டாக்டர் டி.நாராயணரெட்டி

40

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

20 வயது. கல்– லூ – ரி – யி ல் படிக்– ரித்–கும்விகா... ப�ோதே திரு–ம–ணம் செய்து வைத்–து–

விட்டார்–கள். கண–வர் நரேஷ் த�ொழில் அதி–பர். இரண்டே மாதங்–கள்... நரே–ஷுக்கு சலித்–துப் ப�ோய்–விட்டாள் ரித்–விகா. தன் நிறு–வ–னத்–துக்கு – ன் நட்–சத்–திர விடுதி, மாட–லாக வந்த பெண்–ணுட வெளி–நாடு என சுற்ற ஆரம்–பித்–தான். அது ரித்– வி–கா–வுக்–குத் தெரிந்–தது. சண்டை ப�ோட்டாள். ‘‘என்னை மாதிரி பிசி–னஸ்–மே–னுக்கு பல டென்–ஷன். அதைக் குறைக்க இப்–படி ப�ொண்– ணுங்–கள – �ோட சுத்–தற – து சாதா–ரண – ம். அதுக்–காக உனக்–கான இடம் இல்–லைன்னு ஆகி–டா–து–’’ என மழுப்–பி–னான். ‘‘அப்–ப–டின்னா நானும் வேற ஆம்–ப–ளை–ய�ோட உறவு வச்–சுக்–கட்டு– மா–?–’’ - க�ோபத்–து–டன் கேட்டாள். ‘‘பல வீடு– – த கள்ல நடக்–கற – து – ான். எனக்கு ஆட்–ேசப – ணை இல்– லை – ’ ’ - சாதா– ர – ண – ம ா– க ச் ச�ொன்னான் நரேஷ். கண–வனி – ன் அன்–பும் முறை–யான தாம்–பத்–தி ய–மும் கிடைக்–கா–மல் தவித்–தாள் ரித்–விகா. ஒரு– நாள் த�ோழி ரம்யா சில வலைத்–தள – ங்–களை அறி– மு–கப்–படு – த்–தின – ாள். பணம் பெற்–றுக் க�ொண்டு பெண்–களு–டன் செக்ஸ் வைத்–துக் க�ொள்–ளும் ஆண்–களின் த�ொடர்பு கிடைத்–தது. அவர்–களில் ஒரு–வன் ராஜ் - பெய்டு செக்ஸ் வ�ொர்க்–கர். ரித்–விக – ா–வின் செக்ஸ் வேட்–கையை தணித்–தான் ராஜ். ஒரு–நாள் ரித்–வி–கா–வி–டம் செல்–ப�ோன் வீடிய�ோ ஒன்–றைக் காட்டி–னான். இரு–வ–ரும் பல இடங்–களில் உறவு க�ொண்ட காட்–சி–கள்! பெரிய த�ொகை வேண்–டும், தர–வில்–லையெ – ன்– றால் வீடிய�ோ பதி– வு – க ளை சமூ– க – வ – லை த்– த–ளங்–களில் வெளி–யிட்டு குடும்ப மானத்தை வாங்–கி–வி–டு–வேன் என்று மிரட்டி–னான். வேறு வழி–யில்–லா–மல் கண–வ–னிட – ம் பணம் வாங்கி பிரச்–னை–யைத் தீர்த்–தாள் ரித்–விகா. பணத்–துக்–காக பெண்–களை வளைப்–ப– வனை ‘ஆண் பாலி–யல் த�ொழி–லா–ளி’ என்றே அழைக்க வேண்–டும். அமெ–ரிக்–கா–வில் இது பிர– ப ல த�ொழில். இவர்– க ளை ‘ஜிக�ோ–ல�ோ’ (Gigolo) என்–கி–றார்–கள். பெண்–களின் பார்ட்–னர– ாக எல்லா சுகங்–க– ளை– யு ம் தர வேண்– டி – ய து இவர்– க ள் கடமை. விலை–யாக பணம் கிடைக்–கும். பெண் பல ஆண்–களு–டன் உடல் உறவு வைத்–துக் க�ொள்ள உள–விய – ல்– ரீ–திய – ான கார– ண ங்– க ள் இருக்– கி ன்– ற ன. பணம்

எவ்–வ–ளவு பிஸி–யாக இருந்–தா–லும் கண–வன், தன் மனை–விக்–கு–ரிய நேரத்–தைத் தர வேண்–டும். அதி–க–மா–கப் புழங்–கு–வது முக்–கி–ய கார–ணம். பண– மி – ரு ப்– ப – த ால் ஆண்– க – ளை ப் ப�ோலவே பல–வற்–றையு – ம் அனு–பவி – க்–கத் துடிக்–கிற – ார்–கள். ‘அவர் மட்டும் பல பெண்–க–ள�ோட உறவு வச்– சுக்–க–றாரு. நாம–ளும் ஏன் பிடிச்–ச–வங்–க–ள�ோட இருக்–கக் கூடா–து–?’ - இப்–படி நினைத்து இதில் இறங்–குப – வ – ர்–கள் சிலர். கண–வனு – ட – ன – ான செக்– ஸில் திருப்தி கிடைக்–காத பெண்–களும், ப�ொழு– து–ப�ோக்–காக இதைச் செய்–பவ – ர்–களும் உண்டு. பாத– க – ம ான விளை– வு – க ள்... பாலி– ய ல் ந�ோய்–கள் வரு–வ–தற்கு வாய்ப்பு... தேவை–யில்– லாத கர்ப்–பம்... பிளாக்–மெ–யில்... ஒரு–நாள் உல்–லா–சத்–துக்கு வரு–ப–வன் நெடு–நாள் உற– வாக மாறி– வி – டு ம் அபா– ய ம்... தாம்– ப த்– தி ய வாழ்–வில் பிரச்–னை–கள்... விஷ–யம் வெளியே தெரிந்–தால் சமூ–கத்–தில் அவப்–பெ–யர். இதெல்– லாம் தெரிந்–தி–ருந்–தும் ஒரு பெண் ஏன் இந்–தச் சேற்–றில் இறங்க வேண்–டும்? ஒரு சாக–சம் செய்த உணர்வு கிடைப்– ப – து ம், ஆணுக்கு நிக–ராக நாமும் செயல்–பட – – வேண்–டும் என்ற உத்–வே–கம் கிடைப்–ப–தும்–தான். எவ்–வள – வு பிஸி–யாக இருந்–தா–லும் கண–வன், தன் மனை–விக்–குரி – ய நேரத்–தைத் தர வேண்–டும். புதிய நிலை–களில் உறவு க�ொள்ள வேண்– டும். செக்ஸ் சார்ந்த பிரச்–னைக – ள் இருந்–தால், மருத்–து–வ–ரி–டம் காட்டி சரி செய்ய வேண்–டும். எதி–லும் பரஸ்–பர– ம் விட்டுக் க�ொடுப்–பது நல்–லது. இவற்–றையெ – ல்–லாம் கடைப்–பிடி – த்–தால் மனைவி வேற�ொரு ஆணு–டன் செல்ல வாய்ப்–பிரு – க்–காது. மன–ந–லப் பிரச்–னை–க–ளா–லும் சில பெண்– க ள் இதில் ஈடு– ப – டு வதுண்டு. அவா்கள்​் மன–நல நிபு–ண–ரி–டம் ஆல�ோ– சனை பெற வேண்–டும். பல ஆண்–களு–ட– னான உற– வெ ன்– ப து வம்பை விலை க�ொடுத்து வாங்– கு – வ – தற் – கு ச் சமம். குடும்ப வாழ்–வே சிறந்–தது.

(தயக்–கம் களை–வ�ோம்!) குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

41

ஆக்டிவ் கிட்ஸ்

ஓடி விளை–யாடு பாப்–பா! வெ

யி–ல�ோடு விளை–யாடி வெயி–ல�ோடு உற–வாடி ஆட்டம் ப�ோட்டு–விட்டு பள்–ளிக்–குச் சென்–று–விட்டார்– கள் குழந்–தை–கள். இந்த விடு–முறை கால மகிழ்ச்சி, ஆண்டு முழு–வ–தும் உடன் வந்–தால் கல்–வித்–தி–ற–னும் ஆர�ோக்–கி–ய–மும் குழந்–தை–களி–டம் மேம்–ப–டும் என்ற கருத்தை வலி–யு–றுத்–தி–யி–ருக் கி–றது சமீ–பத்–திய ஆய்வு ஒன்று.

‘நாள் ஒன்–றுக்கு 20 நிமி–டங்– கள் உடல் சார்ந்த செயல்–பாடு உள்ள குழந்–தை–களி–டம் நல்ல ச்சி இருப்–பது மன–வளர் – – ம், ச – ெயல்– பாடு குறைந்த குழந்–தை–களி–டம் மன அழுத்– த ம் இருப்– ப – து ம் ஆய்–வில் தெரிய வந்–தி–ருக்–கி–றது. அமெ– ரி க்– க ா– வி ன் ஜார்– ஜி – யா–வில் நடந்த இந்த ஆய்வு 7ம் வகுப்பு படிக்–கும் 4 ஆயி–ரத்து 600 மாண–வர்–களி–டம் நடத்–தப்– பட்டுள்–ளது. இதே வகுப்பு மாண– வர்–கள் 8ம் வகுப்–புக்–குள் நுழை– கி– ற – ப�ோ து படிப்– பி ன் மீதுள்ள அழுத்– த ம் கார– ண – ம ாக உடல் சார்ந்த செயல்– ப ாடு குறை– வ – தை–யும், அதன் எதி–ர�ொ–லி–யாக மன– ந – ல ம் மற்– று ம் உடல்– ந – ல ம் பாதிக்–கப்–படு – வ – த – ை–யும் ஆய்வை நடத்– தி ய ராட் கே டிஷ்– ம ண் சுட்டிக் காட்டி–யி–ருக்–கி–றார். உ ட ற் – ப – யி ற் சி ம ரு த் து வ நி பு – ண – ர ா ன க ண் – ண ன் புக– ழ ேந்– தி – யி – ட ம் இந்த ஆய்வு பற்றி கேட்டோம்...

42

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

‘‘இந்த உண்–மையை ஆய்வு நடத்–தித்–தான் ச�ொல்ல வேண்– டும் என்– ப – தி ல்லை. துறு– து – று – வென இருப்–ப–துத – ான் குழந்–தை– களின் இயல்பு. இந்த இயல்பை மீறி மந்–த–மாக இருக்–கும்–பட்–சத்– தில்–தான் அந்–தக் குழந்–தைக்கு ஏதே–னும் பிரச்னை இருக்–கிறத – ா என்–பத – ைப் பரி–ச�ோதி – க்க வேண்– டும். ஒரு–வ–ரின் ஆயு–ளைத் தீர்– மா–னிப்–பதி – ல் உடற்–பயி – ற்–சிக – ளும் ஆர�ோக்–கி–ய–மான உண–வு–களும் கல்– வி – யை – வி ட முக்– கி ய பங்கு வகிக்–கின்–றன என்ற உண்–மையை சங்–க–டப்–ப–டா–மல் நாம் ஏற்–றுக் க�ொள்ள வேண்– டு ம்– ’ ’ என்று தடா–ல–டி–யாக ஆரம்–பிக்–கி–றார் கண்–ணன் புக–ழேந்தி. ‘‘Disease of inactivity என்– கிற உடல்–சார்ந்த செயல்–பாடு கு ற ை ந ்த கு ழ ந் – த ை – க ளி – ட ம் பரு– ம ன், மார– டை ப்பு, ரத்– த க்– க�ொ–திப்பு என்று பல ந�ோய்–கள் வரு–கின்–றன. 2000ம் ஆண்–டுக்–குப் பிறகு பிறந்த குழந்–தை–களுக்கு

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

43

பெற்–ற�ோ–ரை–விட ஆயுள் குறைவு என்று – உண்–டாக்–கு–கி–றது. விளை–வு–களையே உலக சுகா–தார நிறு–வன – ம் கூறி–யிரு – க்–கிற – து. தைரி–யம் அற்ற பூஞ்சை மன–நி –லை– கல்வி தரு–கிற மன அழுத்–தத்–தால் இள–வய – – ய�ோடே இன்–றைய குழந்–தை–கள் வளர்ந்–து– தி–லேயே நீரி– ழிவு வரு– வ – தைப் பார்க்– கி– க�ொண்–டி–ருக்–கி–றார்–கள். அத–னால்–தான் தேர்–வில் மதிப்–பெண்–கள் குறை–வ–தைக் ற�ோம். இன்–னும் 10 ஆண்–டு–களில் இதய ந�ோய்–க–ளால் பாதிக்–கப்–ப–டு–கிற – –வர்–களில் கூட அவர்–கள – ால் தாங்–கிக் க�ொள்ள முடி– 60 சத–வி–கி–தம் பேர் இந்–தி–யர்–க–ளாக இருப்– வ–தில்லை. சமீ–பத்–தில் டி.வி. ரிம�ோட்டை பார்–கள் என்–கி–றார்–கள். ஒரு ப�ோரால் க�ொடுக்–க–வில்லை என்று ஒரு ப்ளஸ் டூ இழக்–கக்–கூ–டிய மக்–களுக்கு இணை–யாக மாணவி தற்– க�ொலை செய்– து – க�ொ ண்– பல்–வேறு ந�ோய்–களுக்கு மக்–க–ளைப் பறி– டதை செய்–தி–களில் பார்த்–தி–ருப்–பீர்–கள். க�ொ–டுத்–துக் க�ொண்–டிரு – க்–கிற�ோ – ம். இவை குழந்–தை–களின் கல்–வியை – ப் ப�ோலவே, அவர்–கள எல்–லாமே தவிர்க்–கக் கூடிய ந�ோய்–கள் – து ஆர�ோக்–கிய – ம – ான எதிர்–கா–லத்– என்–ப–து–தான் நாம் கவ–னிக்க வேண்–டிய தை–யும் கவ–னத்–தில் க�ொள்ள வேண்–டும். ஒரு விஷ–யம். நாளைக்கு அரை மணி–நேர – ம – ா–வது விளை– ‘விளை–யா–டுவ – த – ன்– மூ–லம் நாம் ச�ொர்க்– யாட்டுக்–கா–கவ�ோ, உடற்–பயி – ற்–சிக்–கா–கவ�ோ கத்– து க்கு செல்ல முடி– யு ம்’ என்– கி – ற ார் ஒதுக்க வேண்–டும். படித்–துக் க�ொண்டே விவே–கா–னந்–தர். நாம் வாழும் உல– இருந்– த ால் நல்ல மார்க் வாங்– கு – கத்–தையே ச�ொர்க்–க–மாக மாற்–றிக் வார்–கள் என்று நினைக்–கிற – ார்–கள். க�ொள்– ள க் கூடிய மன– நி – லையை உண்–மை–யில், விளை–யாட்டுக்–குப் விளை–யாட்டு நமக்–குத் தரு–கி– றது பிறகு படித்–தால், அந்தக் குழந்தை என்– ப – து – த ான் இதன் அர்த்– த ம். இன்–னும் கவ–ன–மு–டன் நன்–றா–கப் ‘காலை எழுந்– த – வு – ட ன் படிப்பு, படிக்–கும். கார–ணம் மன–மும் உட–லும் மாலை முழு–வ–தும் விளை–யாட்டு’ வேறு வேறு அல்ல. மன–தின் சந்–த�ோ– என்று படிப்–புக்கு நேரம் ஒதுக்–கு–வ– ஷம் அதி–கரி – க்–கும்–ப�ோது கல்–வித்–தி– தைப் ப�ோலவே விளை–யாட்டுக்–கும் றன் மேலும் அதி–கம – ா–கும். விளை–யா– நேரம் ஒதுக்க வேண்–டும் என்று பார– டு–கிற குழந்–தை–களுக்கு உடல்–நல – ம் டாக்டா் தி–யார் ஒரு டாக்–டரை ப�ோலவே கண்ணன் பற்–றிய உணர்வு வந்–து–வி–டு–வ– தால் கூறி–யிரு – க்–கிற – ார். இன்றோ குழந்–தை– தீய பழக்–கங்–களும் அவர்–களை ஆட்– கள் மாலை நேரத்–தில் டியூ–ஷ–னில் க�ொள்–வதி – ல்–லை’– ’ என்–கிற – ார். குழந்–தை–கள் மன–நல மருத்–து– உட்–கார்ந்–தி–ருக்–கிற – ார்–கள். வர் கண்–ணன் இதில் இன்–ன�ொரு சிறு– வ–ய–தி–லேயே குழந்–தை–கள் க�ோணத்தை முன் வைக்–கி–றார். எல்–லாவற்றையும் கற்–றுக் க�ொள்ள ‘‘இந்தப் பிரச்–னை–யில் பல–ருக்– வேண்– டு ம் என்ற ஆசை– ய ா– லு ம், கும் பங்கு இருக்–கிற – து. பெற்–ற�ோரை அவர்–களின் எதிர்–கா–லம் குறித்த மட்டுமே குறை ச�ொல்ல முடி–யாது. பயத்– த ா– லு ம் தேவை– ய ற்ற அழுத்– நக–ாம ்– ய – ம – ான வாழ்க்கை, பணத்தை தத்–தைக் குழந்–தை–களி–டம் சுமத்–திக் டாக்டா் ந�ோக்– கி ய ஓட்டம், இட வச– தி – க�ொண்–டி–ருக்–கி–ற�ோம். நம்–மு–டைய கண்ணன் இந்த பதற்– ற ம் எதிர்– ம – ற ை– ய ான புகழேந்தி யின்மை, கல்வி மீதுள்ள அழுத்–தம்

44

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

ப�ோன்ற பல கார–ணங்–க–ளால் குழந்–தை– களின் செயல்–பா–டுக – ள் குறைந்–துவி – ட்டன. குழந்–தை–கள் விளை–யாட வீடு–களில் வசதி இல்லை. விளை–யாட்டு மைதா–னம் இல்–லா–விட்டால் பள்–ளிக்கு அரசு அங்–கீ– கா–ரம் தராது. எத்–தனைய�ோ – பள்–ளிக – ளில் விளை–யாட்டு மைதா–னமே இல்–லா–மல் விதி– மு – ற ை– க ள் மீறப்– ப ட்டி– ரு க்– கி ன்– ற ன. அப்– ப – டி யே விளை– ய ாட்டு மைதா– ன ம் இருக்–கும் பள்–ளி–களில் மண் தரை இல்– லா– ம ல் சிமென்ட் தரைய�ோ டைல்ஸ் தரை–யை–ய�ோ–தான் பார்க்க முடி–கி–றது. விளை–யாட்டு வகுப்–பு–களும் முறை–யாக நடப்–ப–தில்லை. பரம்– ப – ரை – ரீ – தி – ய ான கார– ண ங்– க ள், குடும்பச் சூழல், பள்–ளிச்–சூ–ழல் ப�ோன்ற – ால் மன அழுத்–தம் ஏற்–ப– பல கார–ணங்–கள டு–வத – ால் இந்த ஆய்வை வேறு க�ோணத்–தி– லும் நாம் பார்க்க வேண்–டும். மன அழுத்– தம் ஏற்– ப ட்ட அந்– த க் குழந்– த ை– க ளின் குடும்பச் சூழல் என்ன, வீட்டில் சேர்ந்து சாப்–பிடு – கி – ற – ார்–களா, வாரம் ஒரு–நா–ளா–வது வெளி–யிட – ங்–களுக்–குச் சென்று வரு–கி–றார்– களா, அதற்கு முன்பு அவர்–களின் வார

உண்–மை–யில், விளை–யாட்டுக்–குப் பிறகு படித்–தால், அந்தக் குழந்தை இன்–னும் கவ–ன–மு–டன் நன்–றா–கப் படிக்–கும்!

நட–வ–டிக்–கை–கள் என்ன, முன்பே மன அழுத்–தத்–தின் அறி–குறி இருந்–ததா ப�ோன்ற விஷ–யங்–க–ளை–யும் கவ–னத்–தில் க�ொள்ள வேண்–டும். செயல்–படு – வ – த – ற்–கா–கத்–தான் நம் உடல் படைக்–கப்–பட்டி–ருக்–கிற – து. அதி–லும் சுறு–சு– றுப்–பாக இருப்–ப–துத – ான் குழந்–தை–களின் இயல்பு. அவர்– க ளின் இயல்– பு க்கு எதி– ராக முடக்கி வைத்து படிப்–பைத் திணிக்– கி–ற–ப�ோது உட–லின் அடிப்–படை ந�ோக்– கமே பாதிக்–கப்–ப–டு–கி–றது. இத–னால்–தான் தேவை–யில்–லாத விளை–வு–கள் ஏற்–ப–டு–கி– ன்றன என்று அந்த ஆய்வு கூறி–யி–ருக்–கி– றது. விளை–யாட்டு, உடற்–பயி – ற்சி ப�ோன்ற செயல்–பா–டு–க–ளால் மன அழுத்–தத்தை உண்–டாக்–கும் ஹார்–ம�ோன்–களின் அளவு குறை– வ து மருத்– து – வ – ரீ – தி – ய ாக உண்– மை – தான். மன அழுத்த ஹார்–ம�ோன்–கள் குறை–வ– தைப் ப�ோலவே மற்ற நல்ல பழக்–கங்–க– ளை–யும் விளை–யாட்டு கற்–றுத் தரு–கி–றது. பிடிக்–கா–தவ – ர்–களு–டனு – ம் அனு–சரி – த்–துப் ப�ோகிற குழு உணர்–வை–யும், த�ோல்–வி– களை ஏற்–றுக் க�ொள்–கிற பக்–குவ – த்–தை–யும், விட்டுக் க�ொடுக்–கும் உணர்–வையு – ம் விளை– யாட்டு கற்–றுக் க�ொடுக்–கிற – து. விழுந்–தால்– கூட எப்–படி தற்–காத்–துக் க�ொண்டு விழ வேண்– டு ம், விழுந்– த ா– லு ம் எப்– ப டி எழ வேண்–டும் என்–ப–தை–யெல்–லாம் தாமா– கவே குழந்–தை–கள் கற்–றுக் க�ொள்–வார்–கள். சமூ–க– ரீ–திய – ாக நாம் கற்–றுக் க�ொடுக்க முடி– யாத பல விஷ–யங்–களை விளை–யாட்டு கற்–றுக் க�ொடுக்–கி–றது. அத–னால், குழந்– தை–க–ளைக் க�ொஞ்–சம் விளை–யா–ட–வும் விடுங்–கள்–!–’’

- ஞான–தே–சி–கன்

படங்–கள்: மாத–வன், ஏ.டி.தமிழ்வாணன்

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

45

ந�ோய் அரங்கம்

இத–யம் செயல் இழந்–தால் என்ன செய்–வ–து?

டாக்–டர் கு. கணே–சன்

ஹார்ட் ஃபெயி–லி–யர்...

பல–ருக்–கும் இந்த வார்த்–தை–கள் புதி–தா–கவே இருக்–கும். ஏன், புதி–ரா–க–வும் இருக்–க–லாம். இத–யத்–தைப் ப�ொறுத்–த–வரை ‘ஹார்ட் அட்டாக்–’கை தெரிந்–தி–ருக்– கிற அள–வுக்கு ‘ஹார்ட் ஃபெயி–லி–யர்’ என்று அழைக்–கப்–ப–டு–கிற ‘இத–யச் செயல் இழப்–பு’ குறித்து படித்–த–வர்–கள்– கூட தெரிந்து வைத்–தி–ருக்–க–வில்லை.

46

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

இத–யச் செயல் இழப்பு எது? இத– ய ம் ஒவ்– வ �ொ– ரு – மு றை சுருங்கி விரி–யும்–ப�ோ–தும் சுமார் 70 மி.லி. ரத்–தத்தை வெளி–யேற்ற வேண்–டும். அப்–ப�ோ–துத – ான் கல்–லீர – ல், மூளை, சிறு–நீர – க – ம் ப�ோன்ற உயிர்– காக்–கும் உறுப்–பு–களுக்–குத் தேவை–யான ரத்–தத்தை அத–னால் க�ொடுக்க முடி–யும். ஆனால், சில நேரங்–களில் அது இய–லா– மல் ப�ோய்– வி – டு ம். அப்– ப �ோது இத– ய ம் தனது வழக்–க–மான பணி–க–ளைச் செய்ய இய–லாது. அந்த நிலை–மையை ‘இத–யச் செயல் இழப்–பு’ (Heart failure அல்–லது Cardiac failure) என்–கி–ற�ோம். இந்த ந�ோயின் முக்– கி ய அறி– கு – றி – கள் இரண்டு. ஒன்று, மூச்–சுத் திண–றல். மற்–ற�ொன்று, நீர்த் தேக்–கம். மூச்–சுத் திண– றல் நுரை–யீர – ல் ஆஸ்–தும – ா–விலு – ம் (Bronchial asthma) காணப்– ப – டு ம். ஆகை– ய ால், இத–யம் சார்ந்த மூச்–சுத் திண–றலை ‘இதய ஆஸ்–தும – ா’ (Cardiac asthma) என அழைக்–க– லாம். இதில் மூச்– சு த் திண– ற – லு – ட ன், உட–லில் நீர்த் தேக்–க–மும் காணப்–ப–டும். நுரை– யீ – ர ல் ஆஸ்– து – ம ா– வி ல் இந்த நீர்த் தேக்–கம் இருக்–காது.

அடிப்–ப–டைக் கார–ணம் எது?

இத–யத்–தை பாதிக்–கும் எந்–த–வ�ொரு ந�ோயும் இத–யச் செயல் இழப்பை ஏற்–ப–டுத்–த–லாம். என்–றா– லும், உட–ன–டி–யாக இந்த ந�ோயை வர–வ–ழைக்–கும் ந�ோய்–கள் வரி–சை–யில் முன்–ன–ணி–யில் நிற்–பவை ‘ஆஞ்–சை–னா–’–வும் மார–டைப்–பும்–தான். இதே–ப�ோல் உட–லின் பல பகு–தி–களி–லி– ருந்–தும், நுரை–யீ–ரல்–களி–லி–ருந்–தும் இத–யத்– துக்கு ரத்–தம் வரு–வது – ம் குறைந்–துவி – டு – கி – ற – து. விளைவு, நுரை–யீ–ரல், கல்–லீ–ரல், குடல் ஆகி–ய–வற்–றில் நீர்த் தேக்–கம் உண்–டா–கி– றது. இது–தான் இத–யச் செயல் இழப்–புக்கு அடிப்–ப–டைக் கார–ணம்.

உயர் ரத்த அழுத்– த ம், மார– டை ப்பு ப�ோன்ற பல்– வே று ந�ோய்– க – ளா ல் திடீ– ரென்றோ, நாள– டை – வி ல�ோ இத– ய ம் பாதிக்–கப்–படு – ம்–ப�ோது, இத–யத் தசை–களின் சுருங்கி விரி–யும் தன்மை குறைந்து விடு– கி–றது. இதன் விளை–வாக, இத–யத்–தின் யாரை பாதிக்–கும்? வேலைப்–பளு அதி–கம – ா–கிற – து. இந்த நிலை– இ ந ்த ந�ோ ய் பெ ரு ம் – பா – லு ம் 6 5 மை–யைச் சரிக்–கட்ட, இத–யம் வழக்–கத்–தை– வய–துக்கு மேற்–பட்ட–வர்–களுக்கே வரு–கி– விட வேக–மா–க–வும் அதி–க–மா–க–வும் துடிக் றது. என்–றாலு – ம், பிறவி இத–யக் குறை–பாடு –கி–றது. இத–யம் விரிந்து அதன் க�ொள்–ள– உள்ள குழந்– தை–களுக்–கும், சிறு–வர், சிறு–மி– ளவை அதி–கப்–படு – த்–திக்– க�ொள்–கிற – து. இவற்– களுக்–கும் இந்த ந�ோய் வர–லாம். இந்–தி–யா– றின் மூலம் உறுப்–புக – ளுக்–குத் தேவை–யான வில் 50 லட்–சம் பேருக்கு இந்த ந�ோய் உள்– ரத்–தத்–தைக் க�ொடுக்க முயற்சி செய்–கிற – து. ளது. ஆண்–டு–த�ோ–றும் புதி–தாக 20 லட்–சம் த�ொடக்– க த்– தி ல் இந்த முயற்– சி – ய ால் பேருக்கு இது வரு–கி–றது. இந்த ந�ோயால் இத–யத்–துக்கு வெற்றி கிட்டும் என்–றாலு – ம், கடு–மை–யா–கப் பாதிக்–கப்–பட்ட–வர்–களில் நாள– டை – வி ல் ‘தன்– வி – னை த் தன்– னை ச் பாதிப் பேர் ந�ோய் ஆரம்– பி த்த சுடும்’ என்–ப–தைப்–ப�ோல இத–யத்– இரண்டு ஆண்– டு – க ளில் இறந்து தில் ஏற்–பட்ட மாற்–றங்–களே அதற்கு விடு– கி ன்– ற ன – ர். பலர் உட–ன–டி–யாக வினை–யாகி, இத–யம் தனது செயல்– மர–ணத்–தைத் தழு–வு–கின்–ற–னர். தி– றனை இழக்– கி – ற து. ஓர– ள – வு க்கு கார–ணங்–கள்? விரிந்த இத–யம் அள–வுக்கு மீறி விரி– யும்– ப �ோது, இயல்– பா – க ச் சுருங்கி இத– ய த்– தை பாதிக்– கு ம் எந்– த – விரிய முடி–யா–மல் சிர–மப்–படு – கி – ற – து. வ�ொரு ந�ோயும் இத– ய ச் செயல் வேக–மா–க–வும், மிக அதி–க–மா–க–வும் இழப்பை ஏற்–ப–டுத்–த–லாம். என்–றா– துடித்த இத– ய ம் ஒரு கட்டத்– தி ல் லும், உட–ன–டி–யாக இந்த ந�ோயை துடிப்– ப – த ற்கே சிர– ம ப்– ப – டு – கி – ற து. வர– வ – ழை க்– கு ம் ந�ோய்– க ள் வரி– டாக்டர் இத–னால், இத–யத்–தி–லி–ருந்து ரத்–தம் சை–யில் முன்–ன–ணி–யில் நிற்–பவை வெளி–யே–றும் அளவு குறை–கி–றது. கு.கணேசன் ‘ஆஞ்– சை – ன ா– ’ – வு ம் மார– டை ப்– பு ம்–

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

47

தான். அடுத்து வரு– வ து, உயர் ரத்த அழுத்–தம். இத–னைத் த�ொடர்–வது, இதய வால்வு ந�ோய்–கள் மற்–றும் இதய இடைச் சுவர்த் துளை ந�ோய்–கள் (Septal defects), நுரை–யீ–ரல் தமனி மிகு ரத்த அழுத்–தம் (Pulmonary hypertension), இத–யத் தசை அழற்சி ந�ோய் (Myocarditis), இத–யத் தசை ந�ோய் (Cardiomyopathy), இதய உள்–ளுறை அழற்சி ந�ோய் (Endocarditis), இதய வெளி– உ றை நீர்த் தேக்– க ம் (Pericardial effusion), நுரை–யீ–ரல் தமனி ரத்த உறைக்– கட்டி (Pulmonary embolism), இடது இத–யக் கீழ–றைப் பெருக்க ந�ோய் (Left ventricular hypertrophy), இத–யத் தசைக் கட்டி–கள் ஆகி–யவை – –யும் இத–யச் செயல் இழப்–புக்கு வழி–வ–குக்–கும். தைராய்டு ஹார்–ம�ோன் மிகைச் சுரப்பு (Hyperthyroidism), கடு– மை– ய ான ரத்– த – ச�ோகை , நிம�ோ– னி யா, நீரி– ழி வு, வைட்ட– மி ன் பி-1 குறை– வா ல் வரு–கின்ற பெரி–பெரி ந�ோய் (Beri beri) ஆகி–யவற் – றா – லு – ம் இந்த ந�ோய் ஏற்–பட – ல – ாம்.

வகை–கள்? இந்த ந�ோய் ஏற்–ப–டு–கிற தன்–மை–யைப் ப�ொறுத்து இதை இரு வகை– க – ளா – க ப் பிரிக்–க–லாம்.

1. திடீர் இத–யச் செயல் இழப்பு (Acute Heart Failure) திடீ–ரென – த் த�ொடங்–கும் இத–யச் செயல் இழப்பு இது. மார–டைப்பு, நுரை–யீ–ர–லில் நகர்–கிற ரத்த உறைக்–கட்டி ப�ோன்–ற–வற்– றால் இத்–த–கைய இத–யச் செயல் இழப்பு – து. ஏற்–ப–டு–கிற 2. நாட்–பட்ட இத–யச் செயல் இழப்பு (Chronic Heart Failure)

48

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

இது சிறிது சிறி–தாக ஏற்–ப–டும் இத–யச் செயல் இழப்பு. இதய வால்–வுக் குறை– பா– டு – க ள், ரத்– த – ச�ோகை , உயர் ரத்த அழுத்–தம் ஆகி–யவை இவ்–வகை இத–யச்– செ–ய–லி–ழப்பை ஏற்–ப–டுத்–து–வது வழக்–கம். இத–யச் செயல் இழப்பு இத–யத்–தைப் பாதிக்–கின்ற முறை–யைப் ப�ொறுத்து இதை – –கப் பிரிக்–க–லாம். மூன்று வகை–களா 1 . வ ல து இ த – ய ச் ச ெ ய ல் இ ழ ப்பு (Right heart failure) இத– ய த்– தி ன் வலது மேல– ற ை– யு ம் வலது கீழ–றை–யும் சேர்த்து ‘வலது இத– யம்’ எனப்–படு – கி – ற – து. இந்த இரு அறை–கள் தங்–கள் செயல்–தி–றனை இழக்–கும் ப�ோது ஏற்–படு – வ – து ‘வலது இத–யச் செயல் இழப்–பு’ என அழைக்–கப்–படு – கி – ற – து. இது நுரை–யீர – ல் தமனி வால்–வுக் குறை–பாட்டி–னா–லும், நாட்–பட்ட நுரை–யீ–ரல் ந�ோய்–க–ளா–லும், – –லும் நுரை–யீ–ரல் ரத்த உறைக் கட்டி–களா உண்– ட ா– கி றது. இதில் வலது கீழ– ற ை– யி – லி–ருந்து ரத்–தம் வெளி–யே–று–கின்ற அளவு குறை– கி – ற து. இங்– கி – ரு ந்து நுரை– யீ – ர ல்– களுக்கு ரத்–தம் சரி–வ–ரச் செல்–வ–தில்லை. இத–னால் மேற்–பெ–ருஞ்–சிரை மற்–றும் கீழ்​்– பெ–ருஞ்–சிரை வழி–யாக அசுத்த ரத்–தம் வலது மேல–றையை அடை–யச் சிர–மப்–ப– டு–கி–றது. ஆகவே, உட–லின் எல்லா பகு– தி–களி–லும் அசுத்த ரத்–தம் தேங்–கு–கி–றது. இதன் விளை–வாக, உட–லின் பல பகு–திக – ள் வீங்–கு–கின்–றன.

2. இடது இத–யச் செயல் இழப்பு (Left heart failure) இத– ய த்– தி ன் இடது மேல– ற ை– யு ம் இடது கீழ–றை–யும் சேர்த்து ‘இடது இத– யம்’ எனப்–படு – கி – ற – து. இந்த இரு அறை–கள்

தங்–கள் செயல்–தி–றனை இழக்–கும் ப�ோது ஏற்–ப–டுவ – து ‘இடது இத–யச் செயல் இழப்– பு’ என அழைக்–கப்–ப–டு–கி–றது. மகா–த–மனி வால்–வுக் குறை–பாடு, உயர் ரத்த அழுத்–தம், ஆஞ்–சைனா, மார–டைப்பு ப�ோன்–ற–வற்– றால் இவ்–வகை இத–யச் செயல் இழப்பு ஏற்–படு – கி – ற – து. இதில் இடது கீழ–றைச் சுவர்– கள் பல– வீ – ன – ம – டை – வ – த ால், அவற்– றி ன் சுருங்கி விரி–யும் தன்மை பாதிக்–கப்–ப–டு–கி– றது. இடது கீழ–றை–யிலி – ரு – ந்து ரத்–தம் வெளி– யே–றுகி – ற அளவு குறை–கிற – து. நுரை–யீர – ல்–களி– லி–ருந்து சிரை ரத்–தம் இடது மேல–றைக்கு வரு–வ–தும் குறை–கி–றது. எனவே, நுரை–யீ– ரல்–களில் ரத்–தம் தேங்–கு–கி–றது. இத–னால் ந�ோயா–ளிக்கு மூச்–சுத்–திண – ற – ல் உண்–டா–கி– றது. ந�ோயாளி உட்–கார்ந்–திரு – க்–கும்–ப�ோது நுரை–யீ–ரல்–களின் அடிப்–ப–கு–தி–யில்–தான் ரத்–தம் தேங்–கும். நுரை–யீ–ரல்–களின் மற்ற பகு–திக – ளில் அவ்–வள – வா – க ரத்–தம் தேங்–குவ – – தில்லை. ஆகவே, ந�ோயாளி உட்–கார்ந்–தி– ருக்–கும்–ப�ோது மூச்–சுத்–திண – ற – ல் குறை–வாக இருக்–கும். ஆனால், ந�ோயாளி படுத்–திரு – க்– கும்–ப�ோது நுரை–யீ–ரல்–களில் முழுப்–ப–கு–தி– யி–லும் ரத்–தம் தேங்–கு–வ–தால் அப்–ப�ோது மூச்–சுத் திண–றல் அதி–க–ரிக்–கிற – து.

3. தேக்– க – மு – று ம் இத– ய ச் செயல் இழப்பு (Congestive heart failure) இத–யத்–தின் இரு பக்–கங்–களும் செய– லி–ழக்–கும் ப�ோது இத–யக் கீழ–றை–கள் இரண்– டும் மிகக் கடு–மை–யா–கப் பாதிக்–கப்–ப–டு– கி–ன்றன. அப்–ப�ோது உட–லெங்–கும் நீர்த்– தேக்–கம் உண்–டா–கி–றது. மூச்–சுத் திண–றல் கடு–மை–யாக இருக்–கும். சிறு–நீர் பிரி–யாது.

அறி–கு–றி–கள்? இட–து–பக்க இதய பாதிப்–பால் இத–யச் செயல் இழப்பு ஏற்–படு – ம் ந�ோயா–ளிக – ளுக்கு மூச்– சு – வி – டு – வ – தி ல் சிர– ம ம் த�ோன்– று ம். படுக்– கு ம்– ப �ோது பெரு– மூ ச்சு வாங்– கு ம். மூச்–சுத் திண–றல் உண்–டா–கும். சில–ருக்கு உறக்– க த்– தி ல் மூச்– சு த் திண– ற ல் உண்– டாகி விழிப்பு வந்– து – வி – டு ம். இவர்– க ள் உடனே எழுந்து உட்–கார்ந்து, முன்–பு–றம் நன்கு சாய்ந்து க�ொண்– ட ால் மூச்– சு த் திண–றல் சிறி–த–ளவு குறை–யும். த�ொடர்

இரு–மல் வரும். வல–துபக்க – இதய பாதிப்–பால் இந்த ந�ோய் ஏற்–ப–டு–மா–னால், ந�ோயா–ளி–களுக்– குத் த�ொடக்– கத்– தி ல் கணுக்– க ால்– களில் வீக்– க ம் த�ோன்– று ம். சிறு– நீ – ரி ன் அளவு குறை–யும். பாதங்–களில், கால்–களில், வயிற்– றில், முகத்– தி ல் வீக்– க ம் காணப்– ப – டு ம். நகங்–கள் நீல–நிற – ம – ா–கும். கல்–லீர – ல் வீங்–கும். கழுத்–திலு – ள்ள சிரைக்– கு–ழாய்–கள் வீங்–கிப் புடைத்–து–வி–டும். இத–யத்–தில் இரண்டு பக்–கங்–களி–லும் இத–யச் செயல் இழப்பு ஏற்–ப–டும்–ப�ோது – ய எல்லா அறி–குறி – க – ளும் காணப்– மேற்–கூறி ப–டும். நாட்–பட்ட ந�ோயா–ளிக – ளுக்குப்பசி குறைந்து, உடல் மெலி–யும். எடை குறை– யும். உடல் தசை–கள் நலி–வ–டைந்து எலும்– பும் த�ோலு–மா–கக் காணப்–ப–டுவா – ர்–கள்.

சிக்–கல்–கள்? ரத்த யூரியா மிகைப்பு... இத–யச் செயல் இழப்–பி–னால் இத–யத்–தி–லி–ருந்து ரத்–தம் குறை– வா க வெளி– யே – று – வ – த ால் சிறு– நீ – ர – கங்– க ளுக்– கு ம் குறை– வா – க வே ரத்– த ம் வந்து சேர்–கி–றது. இத–னால் சிறு–நீ–ர–கங்– களின் இயல்–பான பணி தடை–ப–டு–கி–றது. ரத்–தத்–திலு – ள்ள கழி–வுக – ளை முழு–மைய – ாக வெளி–யேற்ற முடி–வ–தில்லை. விளைவு, ரத்–தத்–தில் யூரி–யா–வின் அளவு அதி–கரி – த்து விடு–கி–றது. ரத்–தப் ப�ொட்டா–சி–யம் மற்–றும் ச�ோடி–யம் குறைவு... இந்த ந�ோய்க்–கு சிறு–நீர்ப் பிரித்–திக – ளை அதி–க–மா–கப் பயன்–ப–டுத்–துவ – –தால், ரத்–தத்– தி–லுள்ள ப�ொட்டா–சிய – ம், ச�ோடி–யம் சிறு– நீ–ரில் மிகு–தி–யாக வெளி–யேறி விடு–கிற – து. இதன் விளை–வாக, ரத்–தத்–தில் ப�ொட்டா– சி–யம் மற்–றும் ச�ோடி–யம் அளவு குறைந்–து– வி–டுகி – ற – து. இத–னால் உட–லில் அமி–லக்–கார அள–வுக – ள் மாறு–வத – ால், ரத்த ஓட்டத்–தில் சிக்–கல் உண்–டா–கி–றது கல்–லீ–ரல் செயல்–பாடு குறை–வது... கல்– லீ – ர – லு க்கு வரு– கி ன்ற ரத்– த த்– தி ன் அளவு குறை–வ–தா–லும், கல்–லீ–ர–லில் சிரை ரத்– த ம் மிகு– தி – ய ா– க த் தேங்– கு – வ – த ா– லு ம் அத–னு–டைய செயல்–பாடு குறை–கி–றது. விளைவு, மஞ்–சள் காமாலை த�ோன்–று– கி–றது. நக–ரும் ரத்த உறைக்–கட்டி (Embolism)... இது–வும் இத–யத்–திலி – ரு – ந்து ரத்–தம் மிகக் குறை–வாக வெளி–யே–று–வ–தால் ஏற்–ப–டு– கின்ற சிக்–கல்–தான். குறிப்–பாக, நுரை–யீ– ரல் சிரை–களி–லும் கால் சிரை–களி–லும் ரத்–தம் உறைந்–துவி – டு – ம். இந்த ந�ோயா–ளிக – ள் நீண்–டக – ா–லம் படுக்–கையி – லேயே – படுத்–துக்

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

49

க�ொண்–டிரு – ப்–பத – ா–லும் இம்–மா–திரி – ய – ாக ரத்– தம் உறை–வத – ற்கு அதிக வாய்ப்பு உள்–ளது. ஒ ழு ங் – கி ல் – ல ா த இ த – ய த் – து – டி ப் பு (Arrhythmia)... இதய மேலறை லய–மின்மை மற்–றும் கீழறை லய–மின்மை இத–யச் செயல் இழப்பு ந�ோயா–ளி–களுக்கு மிகச் சாதா–ர–ண–மாக வரக்–கூடி – ய சிக்–கல். ச�ோடி–யம், ப�ொட்டா– சி–யம், மெக்–னீ–சி–யம் ப�ோன்ற ரத்த அய– னி–கள் குறை–வ–தா–லும், இதய அமைப்–புக் குறை–பாட – ்டா–லும், டிஜாக்–சின், கேட்டக்– கா–ல–மின் ப�ோன்ற மருந்–து–களின் அதீத விளை–வுக – ளா – லு – ம் இந்–தச் சிக்–கல் உண்–டா– கி–றது. இத–யச் செயல் இழப்பு ந�ோயா–ளி– களில் 50 சத–வி–கி–தம் பேர் இத–னால்–தான் மர–ண–மடை – –கின்–ற–னர்.

பரி–ச�ோ–த–னை–கள்? வழக்–கம – ான ரத்–தப் பரி–ச�ோத – னை – க – ளு– டன் யூரியா, கிரி–யேட்டி–னின், ச�ோடியம், ப�ொட்டா–சி–யம், மெக்–னீ–சி–யம், கால்–சி– யம், குளுக்– க�ோ ஸ், க�ொலஸ்ட்– ர ால் ஆகி–யவற் – –றைப் பரி–ச�ோ–திக்க வேண்–டும். மார்பு எக்ஸ் - ரே. இசிஜி, இதய எக்கோ ஆகி–யவை இந்த ந�ோயின் அடிப்–படை கார–ணத்–தைத் தெரி–விப்–ப–த�ோடு, இத–யச் செயல் இழப்–பின் தன்மை, வகை, தீவி–ரம் ப�ோன்–றவற் – ற – ை–யும் தெளி–வுப – டு – த்தி விடும்.

சிகிச்சை முறை–கள்?

1. முழு–மை–யான ஓய்வு இத–யச் செயல் இழப்பு ந�ோயா–ளி–கள் மருத்–துவ – ர்–கள் ச�ொல்–லும் வரை முழு–மை– யான ஓய்–வில் இருக்க வேண்–டும். இத– னால் இத–யத்–தின் வேலைப்–பளு குறை–யும்.

2. அடிப்–படை ந�ோய்க்கு சிகிச்சை இத–யச் செயல் இழப்பை ஏற்–படு – த்–திய ந�ோயைக் கண்–டுபி – டி – த்து அதற்–குரி – ய சிகிச்– சை–யைத் த�ொடங்க வேண்–டும்.

3. பிரா–ண–வாயு செலுத்–து–தல் இந்த ந�ோயா–ளிக்கு இது ஒரு முக்–கி–ய–

50

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

மான சிகிச்சை முறை. கார–ணம், இவர்– களுக்கு நுரை–யீ–ரல்–களில் நீர்த் தேக்–கம் உண்–டா–வ–தால், அங்–கி–ருக்–கும் குறைந்த அளவு காற்று ரத்–தத்–தில் கலப்–பது கடி–னம். செயற்கை சுவா–சம் அளித்–தல் முறை–யில் ந�ோயா–ளி–யின் மூக்கு வழி–யாக, அதிக அழுத்–தத்–தில் பிரா–ணவா – யு – வை – ச் செலுத்– தி–னால், அது ரத்–தத்–தில் கலக்–கும். இத– னால் ரத்–தம் சுத்–த–மாகி ந�ோயா–ளி–யின் உயி–ரைக் காக்–கும்.

4. சிறு–நீர் பிரித்–தி–கள் (Diuretics) ஃபுரூ–சமைட் – , பூமீட்ட–னைட் ப�ோன்ற – ளை உப–ய�ோகி – த்து, உட– சிறு–நீர்ப் பிரித்–திக லின் நீர்த் தேக்–கத்–தைக் குறைக்க வேண்– டும். நீண்–ட– கா–லத்–துக்கு இந்த மருந்–து– க–ளைப் பயன்–படு – த்த வேண்டி இருந்–தால், அவற்–றுட – ன் ப�ொட்டா–சிய – ம் கலந்த திரவ – ை–யும் சேர்த்–துத் தரு–வார்–கள். மருந்–து–கள 5. சுவா–சக் குழாய் தளர்த்–தி–கள் அ மி – ன�ோ – பி – லி ன் , தி ய�ோ – பி – லி ன் ப�ோன்ற ஊசி– க – ள ைப் பயன்– ப – டு த்தி, மூச்–சுத் திண–ற–லைக் குறைக்க வேண்–டும்.

6. ரத்–தக் குழாய் விரிப்–பிக – ள், பீட்டா தடுப்–பான்– கள்... ‘ஆஞ்–சி–ய�ோ–டென்–சின் கன்–வர்– டிங் என்–ஸைம் இன்–ஹி–பிட்டார்ஸ்’, டிஜாக்–சின் எனப் பல மருந்–து–க–ளைக் க�ொடுத்து ந�ோயைக் கட்டுக்– கு ள் க�ொண்டு வரு–வார்–கள் மருத்–துவ – ர்–கள்.

7. ப�ொது–வா–னவை உ ண – வி ல் உ ப் – பை க் கு ற ை த் – து க் க�ொள்ள வேண்–டிய – து மிக முக்–கிய – ம். வலி மாத்–திரை – க – ளை மருத்–துவ – ரி – ன் பரிந்–துரை இல்–லா–மல் சாப்–பி–டக்–கூ–டாது. புகை–ப் பி–டிக்–கக்–கூ–டாது. மது அருந்–தக் கூடாது. மாடிப்– ப – டி – க ளி– லு ம் உய– ர – ம ான இடங்– களுக்–கும் ஏறி இறங்–கக்–கூ–டாது. ந�ோய் மீண்–டும் தாக்–கா–மல் இருக்க, த�ொடர்ச்– சி–யான மருத்–து–வச் சிகிச்–சையை மேற்– க�ொள்ள வேண்–டி–யது மிக முக்–கி–யம்.

à콂°‹ àœ÷ˆ¶‚°‹ àŸê£è‹ ÜO‚°‹ Ë™èœ

ì£‚ì˜ ²ð£ ꣘ôv

ðFŠðè‹

ñù‹ ñòƒ°«î

u100

ê‰-Fó ñ‡-ì-ôˆ-¶‚-°‹ ªêš-õ£Œ‚ Aó-èˆ-¶‚-°‹ ꣆-®-¬ô† ÜŠ-HM†-«ì£‹. Ýù£™, ïñ¶ ªê£‰î ñù-¬îŠ ðŸP ïñ‚-°ˆ ªîK-õ-F™¬ô. ñù-F™ â¡ù ñ£F-K-ò£ù à현-C-èœ ãŸ-ð-´-A¡-øù? ÜõŸ-P™ à‡-죰‹ ñ£Ÿ-øƒ-èœ â¡ù? Üî-ù£™ å¼-õ-ó¶ ªêò™-èœ âŠ-ð® ñ£Á-A¡-øù? ÞŠ-ð-®-ò£è ñù-¶‚-°‹ C‰-î-¬ù‚-°‹ ªêò™-ð£-´-èÀ‚-°‹ ªï¼ƒ-Aò ªî£ì˜-¹‡´. ðîŸ-ø‹ ã¡ ãŸ-ð-´-A-ø¶? °öŠ-ð‹ õó‚ è£ó-í-ªñ¡ù? èõ¬ô âŠ-ð-®ˆ ªî£Ÿ-Á-A-ø¶? ªð£ø£¬ñ î¬ô-É‚-°-õ¶ ã¡? â‰î õ£˜ˆ¬î, âŠ-ð® - Š-ð†ì ºè-ð£-õ‹ ñ à현-Cõ - ò - Š-ðì- „ ªêŒ-Aø - ¶? ÞŠ-ð® â™ô£ «èœ-Mè - À‚-°‹ è£ó-í‹ C‰-î- ùŠ Hø›¾. ñQî àø-¾è - O™ õ¼‹ CP-ò¶ ºî™ ªðK-ò¶ õ¬ó-J-ô£ù Hó„-¬ù-èÀ‚° â‡-íƒ-èœ îì‹ ¹óœ-õ«î è£ó-í-ñ£-A-ø¶. ÜŠ-ð® åš-ªõ£¼ C‰-î-¬ùŠ Hø›-¬õŠ ðŸ-P-»‹, Þ‰î ËL™ ñù-ïô ñ¼ˆ-¶õ - ˜ ²ð£ ꣘-ôv, î¡ ÜÂ-ðõ - ˆ-F™ è‡ì à‡-¬ñ„ ê‹-ð-õƒ-è¬÷ ¬õˆ¶ ÜôC Ý󣌉¶ «ðC-J-¼‚-A-ø£˜.

ã‚ «î£ ¯¡ ªê™ô«ñ âv.ÿ«îM

u125

º¿¬ñò£ù °ö‰¬î õ÷˜Š¹ Ë™

ï™õ£›¾ ªð†ìè‹ Ý˜.¬õ«îA

u125

ⶠêK, ⶠîõÁ âùˆ ªîKò£ñ™ FíPˆ îM‚°‹ àƒè¬÷ˆ ªîO¾ð´ˆ¶õ«î Þ‰îŠ ¹ˆîè‹!

HóF «õ‡´«õ£˜ ªî£ì˜¹ªè£œ÷: ÅKò¡ ðFŠðè‹, 229, è„«êK «ó£´, ñJô£ŠÌ˜, ªê¡¬ù&4. «ð£¡: 044 42209191 Extn: 21125 Email: kalbooks@dinakaran.com

ì£‚ì˜ ªè÷î‹î£v

u100

¯¡ ãx ñùƒè¬÷ ¹K‰¶ªè£œ÷ à ¬è´.

ë£ðèñøF¬ò ¶óˆ¶‹ ñ‰Fó‹ T.âv.âv. ð£ìˆ¬î ñø‚°‹ °ö‰¬î ºî™ ê£M¬òˆ ªî£¬ô‚°‹ 𣆮 õ¬ó ♫ô£¼‚°‹...

u75

HóFèÀ‚°: ªê¡¬ù: 7299027361 «è£¬õ: 9840981884 «êô‹: 9840961944 ñ¶¬ó: 9940102427 F¼„C: 9840931490 ªï™¬ô: 7598032797 «õÖ˜: 9840932768 ¹¶„«êK: 9841603335 ï£è˜«è£M™:9840961978 ªðƒèÙ¼:9844252106 º‹¬ð: 9987477745 ªì™L: 9818325902

àƒèœ ð°FJ™ àœ÷ Fùèó¡ ñŸÁ‹ °ƒ°ñ‹ ºèõ˜èO캋 A¬ì‚°‹ ¹ˆîèƒè¬÷Š ðF¾ˆ îð£™/ÃKò˜ Íô‹ ªðø, ¹ˆîè M¬ô»ì¡ å¼ ¹ˆîè‹ â¡ø£™ Ï.20&‹, Ã´î™ ¹ˆîè‹ åšªõ£¡Á‚°‹ Ï.10&‹ «ê˜ˆ¶ KAL Publications â¡ø ªðò¼‚° ªê¡¬ùJ™ ªê½ˆîˆî‚è ®ñ£‡† ®ó£çŠ† Ü™ô¶ ñEò£˜ì˜ õ£Jô£è «ñô£÷˜, ÅKò¡ ðFŠðè‹, Fùèó¡, 229, è„«êK «ó£´, ñJô£ŠÌ˜, ªê¡¬ù&600004 â¡ø ºèõK‚° ÜŠð¾‹.

மூளைக்காய்ச்சல்

தாமதிக்கும் ஒவ்வொரு நிமிடமும் ஆபத்து!

52

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

உ

டல் தட்–ப–வெப்–ப–நி–லை–யின் சம–நிலை குலைந்து வெப்–பம் அதி–க–ரிப்–பதை காய்ச்–சல் என்–கி–ற�ோம். காய்ச்–ச–லில் பல வகை–கள் இருக்–கின்–றன. பெரும்–பா–லா–னவை கிரு–மி–கள் மூலம் பர–வக்–கூ–டி–யவை. நாம் சுவா–சிக்–கிற காற்–றில் எண்–ணற்ற கிரு–மி–கள் பர–விக்–கி–டக்–கின்–றன. ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்–லாத சூழ–லில் அக்–கி–ரு–மி–களின் தாக்–கு–த–லுக்கு ஆளாகி விடு–கி–ற�ோம். இப்–படி பர–வக்–கூ–டிய காய்ச்–சல்–களில் உயி–ருக்கு உலை வைக்–கும் அபா–ய–க–ர– மான காய்ச்–சல்–களும் உள்ளன. அவற்–றுள் ஒன்–று–தான் மூளைக்–காய்ச்–சல். உட–னடி சிகிச்சை மேற்–க�ொள்–ளாத நிலை–யில் உயி–ரையே பறித்து விடும் மூளைக்–காய்ச்–சல் பற்றி விளக்–குகி – ற – ார் நரம்–பிய – ல் நிபு–ணர் எஸ்.பால–சுப்–ரம – ணி – ய – ம்.

‘‘மூளைக்–காய்ச்–சல் பாக்– டீ – ரி யா, வைரஸ், பூஞ்சை மற்– று ம் காச– ந � ோ ய் கி ரு – மி த் த ா க் – கு– த – ல ால் ஏற்– ப – டு – கி – ற து. மிக–வும் அரி–தாக புற்று– ந �ோ ய் ப ா திப் பு கூட மூளைக்– க ாய்ச்– ச – லு க்கு கார–ண–மாக அமை–யும். டாக்–டர் மூ ள ை க் – க ா ய் ச் – ச லை ஏற்– ப – டு த்– து ம் கிரு– மி – க ள் பால–சுப்–ர–ம–ணி–யம் காற்–றின் மூல–மும் க�ொசு–வின் மூல–மும் பர– வக்–கூ–டி–யவை. மூளைக்–காய்ச்–சல் உள்–ள– வர்–கள் இரு–மும்–ப�ோது – ம் தும்–மும்–ப�ோது – ம் வெளிப்–ப–டும் கிருமி அரு–கில் இருப்–ப–வ– ரி–டம் பரவி விடு–கி–றது. மூளைக்–காய்ச்–ச– லில் ஒரு வகை–யான Japanese encephalitis வைரஸ், பன்–றி–யில் உற்–பத்–தி –யாகி, பன்–றி– யைக் கடிக்–கும் க�ொசு நம்–மையு – ம் கடிக்–கும்– ப�ோது நமக்–கும் பரவி விடு–கிற – து. அப்–படி பர–வும் கிரு–மி–கள் த�ொண்–டை–யில் தங்கி விடும். ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறை–வாக இருக்–கும் நிலை–யில் அக்–கிரு – மி – க – ள், மூளை மற்– று ம் தண்– டு – வ – ட த்– தை ச் சுற்– றி – யு ள்ள ட்யூரா மேட்டர், அரக்–னாய்ட் மேட்டர், பயா மேட்டர் ஆகிய சவ்–வு–களை தாக்– கு–கி–ன்றன. இத–னால் கழுத்–தைத் திருப்– பும்– ப�ோ து அதி– க – ம ான வலி ஏற்– ப – டு ம். இதற்கு Meningitis என்று பெயர். மூளைச் சவ்–வில்–லா–மல் நேர–டி–யாக மூளை–யைத் தாக்–கி–னால் அதற்கு Encephalitis என்று பெயர். மூளைச்– ச வ்வு மற்– று ம் மூளை

மூளைக்–காய்ச்–சல் ஆரம்ப கட்டத்–தில் இருக்–கும் நிலை–யில் ஆன்–டி–ப–யா–டிக், ஆன்டி வைரல் மாத்–தி–ரை–கள் மற்–றும் ஊசி–கள் மூலம் குணப்–ப–டுத்–து –வ–தற்கு அதிக வாய்ப்–பு–கள் இருக்–கின்–றன. முற்–றி–விட்ட நிலை–யில் காப்–பாற்–றுவ – து கடி–ன–மாகி விடும். ஆகிய இரண்– டை – யு ம் தாக்– கு ம் நிலை– யில் அது Meningoencephalitis என்று ச�ொல்–லப்–ப–டு–கி–றது. உட–லில் புகும் பாக்–டீ–ரியா மற்–றும் வைரஸ் கிரு–மிக – ள் தேங்கி பாதிப்பை ஏற்–ப– டுத்–தும் உறுப்–பைப் ப�ொறுத்து ந�ோய்–கள் வேறு–ப–டு–கின்–றன. ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவு என்–ப–தால் பெரும்–பா–லும் குழந்– தை–களும், வய–தா–ன–வர்–களுமே மூளைக்–

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

53

காய்ச்–சலு – க்கு ஆளா–கிற – ார்–கள். கழுத்து வலி, காய்ச்– ச ல், தலை– வ லி, வாந்தி, வலிப்பு, மயக்– க ம் ஆகி– ய வை மூளைக்– காய்ச்–சலி – ன் அறி–குறி – க – ள – ாக இருக்–கல – ாம். இந்த அறி–கு–றி–கள் தெரிந்–த–வு–டனே மருத்– துவ பரி–ச�ோ–த–னையை நாடு–வது நல்–லது. மூளைக்– க ாய்ச்– ச ல் உயி– ரை ப் பறிக்– க க் –கூ–டிய அளவு அபா–ய–க–ர–மா–னது என்–ப– தால் தாம–திக்–கும் ஒவ்–வ�ொரு நிமி–ட–மும் ஆபத்–து–தான். ரத்–தம் மற்–றும் தண்–டுவ – ட – த்–தில் உள்ள நீர் ஆகி– ய – வ ற்– றை ப் பரி– ச�ோ – தி ப்– ப – த ன் மூல–மும், மூளைக்கு எம்.ஆர்.ஐ. ஸ்கேன் எடுப்–பத – ன் மூல–மும் மூளைக்–காய்ச்–சலை உறுதி செய்– ய – ல ாம். தண்டு வட நீரில் கிரு–மித் த�ொற்று இருப்–பதை உடனே கண்– ட–றிந்து விட்டா–லும் என்ன கிருமி என்– பதை கண்–ட–றிய 3 நாட்–கள் வரை ஆகும். ஆகவே அது–வரை காத்–துக் க�ொண்–டிரு – க்– கா–மல் கிரு–மித் த�ொற்று இருப்–பது உறுதி

செய்– ய ப்– ப ட்டு விட்டாலே, மூளைக்– காய்ச்–ச–லுக்–கான சிகிச்–சை–களை மேற்– க�ொள்ள வேண்–டும். இல்–லை–யெ–னில் அக்–கிரு – மி – க – ள் வேக–மாக மூளை முழு–வது – ம் பர–வி–வி–டும். மூளைக்– க ாய்ச்– ச ல் ஆரம்ப கட்டத்– தி ல் இ ரு க் – கு ம் நி லை – யி ல் ஆ ன் – டி – ப–யா–டிக், ஆன்டி வைரல் மாத்–தி–ரை–கள் மற்–றும் ஊசி–கள் மூலம் குணப்–ப–டுத்–து–வ– தற்கு அதிக வாய்ப்–பு–கள் இருக்–கின்–றன. முற்–றி–விட்ட நிலை–யில் காப்–பாற்–று–வது கடி–ன–மாகி விடும். கிரு–மித் தாக்–கு–த–லின் கார–ண–மாக மூளைக்–குள் நீர் க�ோர்த்–தி– ருந்–தால் அதை அறுவை சிகிச்சை மூலம் வெளி–யேற்ற வேண்–டும். மூளை என்–பது நரம்பு மண்– ட – ல த்– தி ன் தலை– மை – ய – க – மா–கச் செயல்–ப–டு–கி–றது. ஆகவே மூளைக்– ந்–தா–லும் காய்ச்–சலு – க்கு ஆளாகி குண–மடை – அதன் பக்க விளை–வாக நரம்பு த�ொடர்– பான பிரச்–னை–கள் ஏற்–ப–டும். வலிப்பு

«èŠv-Ι கலர் கலர் வாட் கலர்...

டூத் பேஸ்ட்டில் இருக்–கும் குறி– யீ ட்டை வைத்– து த்– த ான் தேர்ந்–தெ–டுக்க வேண்–டும் என்– கி–றார்–கள். இது உண்–மை–யா?

பல் மருத்– து – வ ர் சங்– கீ த் ரெட்டி... ‘‘டூத் பேஸ்ட் எந்த முறை–யில் தயா– ரா–னது என்–பதை குறிக்க சிறிய கட்டம் ஒன்று டூத் பேஸ்ட்டின் கீழ் குறிப்–பி– டப்– ப ட்டி– ரு க்– கு ம் என்று இணை– ய – த–ளங்–களில் ஒரு தக–வல் பரவி வரு–கிற – து. பச்சை நிற கட்ட–மாக இருந்–தால் 98 சத–வி–கி–தம் இயற்–கை–யா–னது, ஊதா நிறம் இயற்–கைய – ா–னது மற்–றும் மருத்–துவ குணங்–கள் க�ொண்–டது, சிவப்பு நிறம் இயற்–கை–யான முறை மற்–றும் வேதிப் ப�ொருட்– க ள் கலந்– த து, கருப்பு நிற கட்டம் க�ொண்ட டூத் பேஸ்ட் முழுக்க வேதிப்–ப�ொ–ருட்–க–ளால் ஆனது என்று குறிப்–பி–டு–கி–றார்–கள். அத–னால் பச்சை நிற–மும், ஊதா நிற கட்டம் க�ொண்ட டூத் பேஸ்ட்டை தேர்ந்–தெ–டுக்க வேண்–டும் என்று சமூக

54

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

வலை–த்தள – ங்–களில் தக–வல்–கள் நிறைய பகி–ரப்–ப–டு–கின்–றன. ஆனால், இந்த Toothpaste color code பற்றி எந்த ஆதா–ரப்–பூர்–வ–மான தக–வ–லும் மருத்–துவ உல–கில் இல்லை. இது முழுக்க வதந்–தி–தான். டூ த் பே ஸ் ட் வ ா ங் – கு ம் – ப�ோ து முடிந்–த–வரை நம்–ப–க–மான பிராண்–டு– களை வாங்– க – ல ாம். முடிந்– த ால் பல் மருத்–து–வ–ரி–டம் ஆல�ோ–சனை பெற்று டூத் பேஸ்ட் வாங்– கு – வ து இன்– னு ம் பாது–காப்–பா–ன–து–!–’’

- ஜி.வித்யா

ந�ோய் த�ொடர்–வத – ற்கு வாய்ப்–பிரு – க்–கிற – து. பக்–கவ – ா–தம், ஞாபக மறதி மற்–றும் காது கேளாமை ஏற்–ப–ட–லாம். மூளைக்– க ாய்ச்– ச – லி – லேயே நூற்– று க்– கும் மேற்–பட்ட வகை–கள் இருக்–கின்–றன.

Arthropod Borne என்று ச�ொல்–லக்–கூ–டிய க�ொசு மற்–றும் ஒட்டுண்–ணிக – ளின் கார–ண– மா–கவே இந்–ந�ோய் அதி–க– ள–வில் பர–வு– கி–றது. கர்–நா–டகா மாநி–லம் ஷிம�ோகா மாவட்டத்–தில் உள்ள க்யா–ச–னூர் வனப்– ப–கு–தி–யில் பர–விய மூளைக்–காய்ச்–ச–லுக்கு kyasanur forest disease என்று பெயர். இப்–படி வாழி–டங்–களுக்கு ஏற்–றாற்–ப�ோல ந�ோயின் வகை–யும் தன்–மையு – ம் மாறு–படு – ம். எல்–லாக் கிரு–மிக – ளும் எல்லா வய–தின – – ரை– யு ம் தாக்– க ாது. வய– து க்கு ஏற்– ற – ப டி பாதிப்–பு–கள் இருக்–கும். உதா–ர–ணத்–துக்கு Pneumococcal Meningitis காய்ச்–சலி – ல்–தான் தமிழ்–நாட்டில் பெரும்–பா–லா–ன�ோர் பாதிக்– கப்–படு – கி – ன்–றன – ர். குழந்–தைப் ப – ரு – வ – த்–தின – ர் முதல் வாலி–பப்– ப–ரு–வத்–தில் உள்–ள–வர்–க– ளை–த்தான் இந்த பாக்–டீரி – யா தாக்–குகி – ற – து.

Japanese encephalitis என்– கி ற மூளைக்– காய்ச்– ச – லு ம் இப்– ப�ோ து இந்– தி – ய ா– வி ல் அதி–க–ரித்து வரு–கி–றது. சமீ–பத்–தில் வெளி– யான புள்– ளி – வி – வ – ர த்– தி ன் அடிப்– ப – டை – யில் உத்–த–ரப்–பி–ர–தே–சத்–தில் 18 ஆயி–ரத்து 170 பேர் இக்–காய்ச்–ச–லில் பாதிக்–கப்–பட்ட– தில் 3 ஆயி–ரத்து 71 பேர் உயி–ரி–ழந்–துள்–ள– னர் (அஸாம் 1,780/9,063, பீகார் 997/3574, மேற்– கு – வ ங்– க ா– ள ம் 836/6,855). தென்– னிந்–திய – ா–வில் தமிழ்–நாட்டில் அதி–கம – ாக

2 ஆயி–ரத்து 830 பேர் பாதிக்–கப்–பட்டு, 123 பேர் உயி–ரிழ – ந்–துள்–ளன – ர். கர்–நா–டக – ா–வில் 2/1,008, ஆந்–திரா 20/673, கேரளா 30/239, மஹா–ராஷ்–டிரா 46/115. இப்–படி – ய – ாக உயி–ரி– ழப்–புக – ள் ஏற்–பட்டு வரு–கிற நிலை–யில் விழிப்– பு–டன் இருக்க வேண்–டிய அவசியத்துக்கு நாம் ஆளா–கியு – ள்–ள�ோம். முடிந்–த–வரை எல்–லா–வற்–றி–லும் பாது– காப்–பாக இருந்து க�ொள்–கிற முனைப்பு இருக்க வேண்– டு ம். அப்– ப�ோ – து – த ான் மூளைக்– க ாய்ச்– ச ல் ப�ோன்ற கிரு– மி த் த�ொற்று ந�ோய்– க ளி– லி – ரு ந்து தப்– பி க்க இய–லும். ப�ொது–வாக காய்ச்–சல் இருப்–ப– வர்– க ளி– ட ம் நெருங்– கி ப் பழ– கு – வ – தை த் தவிர்க்க வேண்–டும். முகத்–துக்கு நேராக பேசு–கை–யில் அவர்–களி–டம் உள்ள கிரு–மி– கள் நேர–டிய – ாக நம்–மைத் தாக்–கும். ப�ொது இடங்–களில் எவ–ரே–னும் இரு–மி–னா–லும், தும்– மி – ன ா– லு ம் அந்த இடத்தை விட்டு சற்–றுத் தள்ளி நகர்ந்து சென்–றுவி – ட வேண்– டும். ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறை– வ ாக உள்–ள–வர்–க–ளையே இது தாக்–கும் என்–ப– தால் ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்–தியை வளர்த்–துக் க�ொள்–ளும் வகை–யில் உணவு முறை–களை மாற்–றிக் க�ொள்ள வேண்–டும். மூளைக்–காய்ச்–சல் ஏற்–பட – ா–மல் தடுக்க தடுப்–பூ–சி–கள் குழந்–தை–களுக்–குப் ப�ோடப் –ப–டு–கின்–றன. இந்த தடுப்–பூ–சி–கள் மூலம் வட மாநி–லங்–க–ளைக் காட்டி–லும் தமி–ழ– கத்–தில் மூளைக்–காய்ச்–சல் கட்டுப்–ப–டுத்– தப்– ப ட்டுள்– ள – து – ’ ’ என்– கி – ற ார் டாக்– ட ர் எஸ்.பால–சுப்–ர–ம–ணி–யம்.

- கி.ச.திலீ–பன் குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

55

ப்ரிஸ்க்ரிப்ஷன்

மன– அ–ழுத்த ந�ோய் மருந்–து–கள் (Depression Medicines)

டாக்–டர் மு.அரு–ணாச்–ச–லம்

வா

ழ்க்–கை–யின் வெற்–றியை ‘நான், என–து’ என்ற வார்த்–தை–களுக்–குள் அடைத்–துக் க�ொண்–டா–டும் மனது, ‘த�ோல்–வி’ என்று வரும் ப�ோது ‘எனக்கு மட்டும் ஏன்?’, ‘என்–னைச் சுற்றி மட்டும் ஏன்?’ என சுய–பச்–ச–ாதா–பம் க�ொள்–கி–றது. அப்–படி நினைப்–ப–வர்–கள் படிப்–ப–டி–யாக மன அழுத்த ந�ோய்க்– குள் வந்து விடு–வார்–கள். அதே நேரத்–தில் த�ோல்–விக்கு மற்–ற–வர்–களை, மற்–ற– வற்றை கார–ணம் காட்டு–ப–வர்–கள், மீண்–டும் மீண்–டும் த�ோற்–பார்–களே தவிர, மன அழுத்த ந�ோய்க்–குள் வர–மாட்டார்–கள். தற்–க�ொலை அல்–லது தற்–க�ொலை முயற்–சிக்கு எத்–தனைய�ோ – – ம – ா–ணமு – ம் கார–ணங்–கள் இருந்–தா–லும் அதன் முழுப்–பரி முதற்– கா–ர–ண–மும் மன அழுத்–த–மே!

56

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

ம ன – அ – ழு த் – த ம் எ ன் – ப து மி க ம�ோச–மான ச�ோகம�ோ, தின–சரி வரும் சாதா–ரண மோச–மான மன–நி–லைய�ோ அல்ல. அது நம்மை இயல்–பாக இருக்–க– வி–டாமல் – , அன்–றாட பணி–களை முடக்–கிப் ப�ோடும் ம�ோச–மான மன–நிலை. நூற்–றுக்கு பத்–து–பே–ருக்கு இது பர–வலா – –கக் காணப்– ப– டு ம் மன– நி லை. மன அழுத்– த ம் என்– பது பல்–வேறு பாரம்–ப–ரிய, சுற்–றுப்–புற, மன ஓட்டங்– க ள் ப�ோன்ற கார– ண ங்– க – ளால் ஆனது. தனிப்– ப ட்ட ஒரு கார– ணத்தை கூற இய–லாது. அத–னால்–தான் குணப்–ப–டுத்–து–வ–தும் கடி–ன–மா–கி–றது. சாதா– ர ண மனி– த ர்– க – ளை ப் ப�ோல பிர–ப–ல–மா–ன–வர்–களுக்–கும் மன– அ–ழுத்த ந�ோய் இருப்–பது எல்–ல�ோ–ரும் அறிந்–ததே. மன– அ – ழு த்– த ம் என்– ப து வெளியே ச�ொல்ல முடி–யாத அள–வுக்–கான கவலை, வருத்–தம், இழப்பு, க�ோபம் மற்–றும் வெறுப்– பு– ட ன் கூடிய வெறி ப�ோன்– ற வற்றை உள்– ள – ட க்– கி ய ஒரு மன– நி – லையே . தன் வெளிப்–புற சூழ்–நிலை – யு – ட – ன் ஒத்–துப் ப�ோக முடி–யா–தவ – ர்–கள் தன்னை சுற்–றியு – ள்–ளவ – ர்– களை விட்டு தனி–மை–யாகி தனக்–குள்ளே அழுந்–தும் மன–நி–லையே மன–அ–ழுத்–தம். ப�ொது– வ ாக எல்– ல�ோ – ரி – ட – மு ம் பேசிப் பழ–கு–ப–வர்–களுக்கு இது வராது. க�ோடு ப�ோட்டு வட்டத்– து க்– கு ள் வாழ்– ப – வ ர்– களுக்கு இது அதி–க–மா–கக் காணப்–ப–டும். மன அழுத்த ந�ோய் உள்– ள – வ ர்– க ள் திடீ–ரென தன்–னம்–பிக்கை இழக்–கி–றார்– கள். யாருமே தன்னை புரிந்து ஏற்–று க்

இந்–தி–யா–வில் மட்டும்– தான் மன–நல மருத்–து–வ–ரி–டம் செல்–ப–வர்– கள் உடையை கிழித்–துக் க�ொள்–ளும் கிறுக்–கர்–கள் மட்டுமே என்ற எண்–ணம் உள்–ளது. க�ொள்–ள–வில்லை என உணர்–வார்–கள். இத–னால் தான் தனிமைப் படுத்–தப்–பட்ட– தா–கவே எண்ணி யாரு–ட–னும் பேசா–மல், பழ–காமல் – , தானுண்டு தன் வேலை–யுண்டு என தனி–மைக்–குள் சிறைப்–ப–டு–வார்–கள். தன்–னை–ய–றி–யாத ச�ோகம் அவர்–களை சூழ்ந்து க�ொள்– ளு ம். எதி– லு ம் ஆர்– வ – மில்–லா–த–வர்–க–ளாக மாறி விடு–வார்–கள். வழக்–க–மாக அவர்–களுக்கு சந்–த�ோ–ஷம் தரும் விஷ–யங்–க–ளைக் கூட செய்–யும் ஆர்– வத்தை இழந்து ஒரு–வித ச�ோர்–வு–டனே காணப்–ப–டு–வார்–கள். மன அழுத்–தத்–துக்–கான அறி–கு–றி–கள்...

1. திடீ– ர ென அதிக தூக்– க ம் அல்– ல து தூக்–க–மின்மை 2. எளி–தில் எரிச்–சல் அடை–யும் தன்மை 3. கார–ண–மில்–லா–மல் எல்–ல�ோ–ருட – –னும் கோபம் 4. மு ழு க வ – ன த் – து – ட ன் செ ய ல் – ப ட முடி–யா–மல் ப�ோவது 5. பட–ப–டப்பு 6. அதி–கப்–ப–டி–யான ப�ோதை பழக்–கம் 7. குடும்ப வாழ்க்–கையி – ல் நாட்ட–மின்மை எதைப் பற்–றி–யும் முடிவு 8. குழப்–பமாக – எடுக்க முடி–யாமை 9. தற்–க�ொலை எண்–ணம். இ வ ற் – று – ட ன் சி ல வ ேளை – க ளி ல் நெஞ்–செ–ரிச்–சல், மூச்–ச–டைப்பு, நெஞ்சு வலி, தலை–வலி, வயிற்று வலி ப�ோன்ற உடல் உபா–தை–க–ளாக (Psychosomatic),

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

57

Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), சுய–பச்–சா––தா–பம் (Self pity), சுய விமர்–ச– Tricyclic antidepressants (TCAs) னம் (Self blame) ப�ோன்ற மன-உடல் amitriptyline, imipramine, clomipramine... உபா–தை–களு–டன் அவ–சர சிகிச்–சையை இந்த மருந்–து–களில் சில மற்ற ந�ோய்– நாட வேண்டி வர–லாம். களுக்– கா ன மருந்– து – க ளு– ட ன் ஒத்– து ப் இது ப�ோன்ற அறி– கு – றி – க ள் நிச்– ச – ய – ப�ோகா–தவை. ஆகவே மற்ற ந�ோய்–களுக்– மாக பிள்–ளை–களி–டம் பெற்–ற–வர்–கள�ோ, கான மருந்–து–களை மருத்–து–வ–ரி–டம் எடுத்– பெற்– ற – வ ர்– க ளி– ட ம் பிள்– ளை – கள�ோ , து–ரைப்–பது அவ–சிய – ம். குறிப்–பிட்ட அளவு, உ ற – வி – ன ர் – க ளி – டம�ோ , ந ண் – ப ர் – க ளி – நேரம், மருந்–து–களை எடுத்து அத–னால் டம�ோ காணப்– ப ட்டால் அலட்– சி – ய ம் ஏற்–ப–டும் விளை–வு–களை மருத்–து–வர்–களி– வேண்–டாம். உட–னடி – ய – ாக அவர்–களி–டம் டம் பேசி, கூட்டிக் குறைத்து எடுத்–துக் கார–ணத்தை கேட்டு அறிந்து உற–வுக்–குள் க�ொள்ள வேண்–டி–ய–தும் முக்–கி–யம். இம்– மூக்கை நுழைக்– கா – மல் , அவர்– களை ம–ருந்–து–களை ப�ோதை மருந்–து–களு–டன் புரிந்து க�ொள்– ப – வ ர்– க – ள ா– க வே நடந்து, உட்–க�ொள்–ளக்–கூடா – து. வய–தா–னவ – ர்–களுக்– அவர்–க–ளது மன–பா–ரத்தை கேட்ட–றிந்து கும் குழந்–தைக – ளுக்–கும் நடுத்–தர வய–தின – ர் நம்– பி க்– கை – யை ப் பெற– லா ம். முத– லி ல் எடுத்–துக் க�ொடுப்–பது நல்–லது. இம்–மரு – ந்–து– குடும்–ப–நல மருத்–து–வ–ரி–ட–மும், தேவைப்– கள் வேலை செய்ய 2-3 வாரங்–கள் ஆகும். பட்டால் மன–நல மருத்–துவ – ரி – ட – மு – ம் செல்– பட–ப–டப்பு, இத–யத்–து–டிப்பு அதி–க–மா–க– வது அவ–சிய – ம். இந்–திய – ா–வில் மட்டும்–தான் லாம். ஆனால், ம�ோச–மான மன அழுத்த மன–நல மருத்–து–வ–ரி–டம் செல்–ப–வர்–கள் ந�ோய்க்கு இவை நல்ல மருந்–துக – ள். உடையை கிழித்–துக் க�ொள்–ளும் கிறுக்– Selective serotonin reuptake inhibitors கர்–கள் மட்டுமே என்ற எண்–ணம் உள்– (SSRIs), Fluoxetine, Sertraline, Escitalopram . ளது. வெளி– ந ா– டு – க ளில் குடும்– ப த்– து க்கு சாதா–ரண ஆரம்ப கட்ட மன அழுத்த ஒரு மன–நல மருத்–து–வர் இருப்–ப–தும் மன– ந�ோய்–களுக்கு இம்–மரு – ந்–துக – ள் தரப்–படு – கி – ன்– நல மருத்–து–வ–ரி–டம் அர–சா–ளு–ப–வர்–கள் றன. இவற்–றால் குமட்டல், வாந்தி, கூட சென்று வரு–வதும் சாதா–ரண தூக்–க–மின்–மை–யும் வர–லாம். விஷ–யமே. கூட்டுக்– கு– டு ம்– ப ம், உற்– றா ர், மன அழுத்– த ம் என்– ப து ஒரு உற–வி–னர், நண்–பர், மனம் திறந்த மன–நிலை தடு–மாற்–றம் என்–ப–தால் உறவு, நட்பு, உடற்–ப–யிற்சி, நல்ல மருந்–துக – ளும் மன–நல மருத்–துவ – ரி – ன் உண–வுப்–பழ – க்–கம், பாட்டு, நட–னம், ஆல�ோ– ச – னை – யு ம் சேர்ந்– து – த ான் வாசித்–தல், கேட்டல் ப�ோன்–றவை குணப்–ப–டுத்த முடி–யும். மன– அ– ழு த்– த த்– தை ப் ப�ோக்– கு ம் மன அழுத்த மருந்–து–கள் Moclobemide, Clorgyline குறைந்த மருந்– து – களை விட– வு ம் சிறந்த நேரம் வேலை செய்–யும். ஊக்–கு–விப்பு விஷ–யங்–கள்! டாக்–டர்  மு.அருணாச்சலம்

58

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

ஃபேக்ட்

கருத்– த டை அபார்–ஷன்

இந்–தியா ஒவ்வோர் ஆண்–டும் 1 லட்– சம் முதல் 5 லட்–சம் அபார்–ஷன்– கள் ‘பெண்’ என்ற கார–ணத்–துக்– கா–கவே செய்–யப்–ப–டு–கின்–றன. ‘ஆணா பெண்ணா என அறி– யும் உரி–மை’ இல்–லா–விட்டா– லும் கூட! 

அமெ–ரிக்கா ஒவ்வோர் ஆண்–டும் 12 லட்–சம் பேர் அபார்–ஷன் செய்– து–க�ொள்–கின்–ற–னர்.  5 1 ச த – வி – கி த ம க் – க ள் அனைத்–து–வித அபார்–ஷன்–க– ளை– யு ம் சட்டப்– பூ ர்– வ – மா க ஆக்க வேண்–டும் என நினைக்– கின்–ற–னர்.  நியூ–யார்க் நக–ரத்–தில் உண்– டா–கும் கர்ப்–பங்–களில் 37 சத– வி–கி–தம் கருத்–த– டை– யி –லேயே முடி–கின்–றன. 

 7 க�ொடிய ந�ோய்–க–ளால் ஏற்–ப–டும் மரணங்–களின் ம�ொத்த எண்– ணி க்கையை விட– வு ம், அதி– க – மா ன ஆப்–ரி–கன்-அமெ–ரிக்–கன் கருக்–கள் அபார்–ஷ–னிலேயே – மடி–கின்–றன.

சீனா ‘ஒரு குழந்தை பாலி–சி’ கார–ண–மாக, ஒவ்வோர் ஆண்–டும் 10 லட்–சம் பெண்– கு–ழந்–தை–கள் கரு–வி–லேயே காணா–மல் ப�ோகின்–றன. 10 ஆயி–ரத்–துக்–கும் அதிகமான பெண் கு – ழ – ந்–தைக – ள் கைவி–டப்–படு – கி – ன்–றன – ர். 

ஸ்வீ–டன் பாலி–யல் ரீதி–யா–கவே விருப்–பத்–துக்கு ஏற்ப கருக்–க– லைப்பு செய்–து–க�ொள்ள உரிமை உண்டு. 

உல–கம் அதிகஅளவுஅபார்–ஷனைதேர்வுசெய்–பவ – ர்–கள்டீன் ஏஜ்பெண்–கள்அல்ல...20வயதுதாண்–டிய� – ோரே58சத–விகி – த அள–வுக்கு அபார்–ஷனி – ல் ஈடு–படு – கி – ன்–றன – ர். இவர்–களில் 10ல் 6 பேருக்கு ஏற்–க–னவே குழந்தை உள்–ளது.  டவுன் சிண்ட்–ர�ோம் பாதிப்பு உள்–ளதை கரு–வி– லேயே அறி–யும் ப�ோது, 90 சத–வி–கி–தத்–தி–னர் அக்–கு–ழந்– தை–யைப் பெற்று வளர்க்க விரும்–பு–வ–தில்லை. 

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

59

மகளிர் மட்டும்

மன அழுத்–தத்–தில் தள்–ளும் சிறு பிரச்–னை!

பெ

ண்–க–ளாக இருப்–ப–தில் பல–த–ரப்–பட்ட சிர–மங்–கள் உண்டு. சகித்–துக் க�ொள்ள முடி–யாத சிர–மங்–களில் பெண்–ணின் உடல், மனப் பிரச்னை– களும் அடக்–கம். அவற்–றில் முக்–கி–ய–மா–னது சிறு–நீரை அடக்க முடி–யாமை. இந்–தப் பிரச்–னை–யின் பின்–ன–ணி–யில் உள்ள பல–வித கார–ணங்–கள், அறி–குறி – க – ள், சிகிச்–சைக – ள் பற்–றிப் பேசு–கிற – ார் மகப்–பேறு மருத்–துவ – ர் மீரா ராக–வன்.

60

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

சி றுநீரை அடக்க முடியாத பிரச் னையை ஆங்–கில – த்–தில் Urinary incontinence என்–கி–றோம். இது டீன் ஏஜ் பெண்–களுக்– கும் வர–லாம். ஆனால், இது மென�ோ–பாஸ் பரு– வ த்– தி ல் உள்ள பெண்– க ளுக்கு மிக அதி– க ம். இந்– த ப் பிரச்– ன ையை மூன்று வகை–க–ளா–கப் பிரிக்–க–லாம். அள–வுக்கு அதி–கம – ாக வேலை செய்–கிற சிறு–நீர்பை திசுக்–களின் அழற்சி, இடுப்– பெ–லும்–புத் தசை–களின் பல–வீன – ம், சிறு–நீர்– பை–யின் திறப்–புப் பகுதி குறு–கிப் ப�ோவது என 3 முக்–கிய கார–ணங்–க–ளால் இந்–தப் பிரச்னை வர–லாம்.

அறி–கு–றி–கள்

அடிக்–கடி சிறு–நீர் கழிக்–கிற உணர்வு.  எங்கே வெளி–யி–டத்–துக்–குச் சென்–றா– லும் முதல் வேலை– ய ாக பாத்– ரூ ம் எங்–கி–ருக்–கி–றது எனத் தேடு–வது.  அதைப் பற்றி நினைத்–தாலே உடனே சிறு–நீர் கசி–வது.  சிறு–நீர் கழிக்–கத் தயா–ரா–வத – ற்கு முன்பே கசிவு.  இர–வில் அடிக்–கடி சிறு–நீர் கழிப்–பது. 

சிறு–நீர் கசி–வுப் பிரச்–னை–யா–னது பெண்–களை மன அழுத்–தத்–தில் தள்–ளக்–கூ–டி–யது.

தீர்–வு–கள்

வாழ்க்கை முறை–யில் மாற்–றங்–களை கார–ணங்–கள – ாக இருக்–கல – ாம். அதற்–கான ஏற்–ப–டுத்–து–வது... உதா–ர–ணத்–துக்கு பரு–ம– பரி– ச �ோ– த – ன ை– க ளும் சிகிச்– சை – க ளும் னைக் குறைப்–பது, இனிப்பு உண–வுக – ளைத் உட–ன–டி–யாக எடுத்–துக் க�ொள்–ளப்–பட தவிர்ப்– ப து, காபி, டீ, ஏரி– யேட்ட ட் வேண்–டும். பானங்–க–ளை தவிர்ப்–பது... சிறு–நீர் கசி–வுப் பிரச்–னை–யா–னது பெண்– அடிக்–கடி பாத்–ரூம் செல்–வது அல்–லது களை மன அழுத்–தத்–தில் தள்–ளக்–கூடி – ய – து. அபூர்–வ–மா–கப் ப�ோவது என இரண்–டை– சுத்–தம் கார–ண–மாக டயாப்–பர் உப–ய�ோ– யும் சரி செய்ய வேண்–டும். கிக்க மறுப்–பார்–கள். மற்–றவ – ர் முன் சக–ஜ– நீரி– ழி வு மற்– று ம் ரத்த அழுத்– த த்– து க்– மாக நட–மாட முடி–யாது. அவ–ச–ர–மாக கான மருந்–து–க–ளைத் தவ–றாக எடுத்–துக் எழுந்து கழிப்–பறை – க்கு ஓடும்–ப�ோது தவறி க �ொ ண் – ட ா – லு ம் இ ந் – த ப் பி ர ச்னை விழுந்து எலும்பு முறி–வுக – ளை ஏற்–படு – த்–திக் வர–லாம். அதை சரி செய்ய வேண்–டும். க�ொள்–வார்–கள் வய–தான பெண்–கள். அள–வுக்கு அதி–கம – ாக வேலை செய்–கிற லேட்டஸ்ட் சிறு–நீர் பை திசுக்–க–ளைக் கட்டுப்–ப–டுத்த சிறு– நீ ர்– பை க்– கு ள் கேமரா ப�ோட்டு, மருந்–து–கள் உள்–ளன. அவற்றை மருத்–து–வ– திசுக்– களின் வேலை–யைக் கட்டுப்–ப–டுத்த ரின் ஆல�ோ–ச–னை–யின் பேரில் மட்டுமே ப�ோடாக்ஸ் ஊசிப�ோடு–கிற சிகிச்சைர�ொம்– எடுத்–துக் க�ொள்ள வேண்–டும். இந்–தப் பவே லேட்டஸ்ட். இந்த சிகிச்சை பிரச்–னைக்–காக எடுத்–துக் க�ொள்–கிற எடுத்– து க் க�ொண்– ட ால் ஒன்– ற ரை மருந்–து–கள் சில நேரங்–களில் மலச்– வரு– ட ங்– களுக்கு மருந்து, மாத்–திரை – க – ள் சிக்– க ல், வாய் உலர்– த ல் ப�ோன்ற தேவை– யி – ரு க்– க ாது. சிறு– நீ ர் கசி– வு ப் பக்க விளை–வுக – ளை ஏற்–படு – த்–தல – ாம். பிரச்– ன ை– யு ம் சரி– ய ா– கு ம். மருந்து உட்–கொண்ட பிற–கும் சிறு– இப்–பி–ரச்–னைக்–குக் கார–ண–மான நீர் கசிவு இருந்–தால், அதை நீண்ட இடுப்– பெ–லும்–புத் தசை–கள் தளர்வு, காலம் அலட்–சிய – ப்–படு – த்–திய – து – ம், பக்க சிறு– நீ ர்பை வாய் குறு– கு – வ து பற்றி வாதம் இருப்–ப–தும், பார்க்–கின்–சன் அடுத்த இத– ழி ல் பார்ப்–ப�ோம். டிசீஸ் என்–கிற பிரச்னை இருப்–ப–தும் டாக்–டர் - வி.லஷ்மி மீரா ராக–வன்

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

61

விவாதம்

62

மருத்–து–வ–ம–னை–க–ளா? வசூல் ராஜாக்–க–ளா?

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

வ

று–மைக்–குப் பதி–லாக நீங்–கள் செல்–வச் செழிப்–ப�ோடு வாழ வேண்–டும் என்–பது கட–வு–ளின் விருப்–பம். கடன் வைக்–கா–மல் உங்–களு–டைய பில் த�ொகை முழு–வதை – யு – ம் செலுத்–திவி – ட வேண்–டும் என்–ப–தும் கட–வு–ளின் விருப்–ப–மே!

- ஜ�ோயல் ஆஸ்–டீன் (அமெ–ரிக்க பாதி–ரி–யார், எழுத்–தா–ளர்)

உ

ங்–கள – ால் ஒரு டாக்–டரி – ன் கையெ–ழுத்–தைய�ோ, ப்ரிஸ்–க்ரி – ப்–ஷ– னைய�ோ புரிந்து க�ொள்ள முடி–யாது. பில் த�ொகை மட்டும் தெள்–ளத் தெளி–வாக அச்–ச–டிக்–கப்–பட்டது ப�ோல இருக்–கும்.

- ஏர்ல் வில்–சன் (அமெ–ரிக்க பத்–தி–ரி–கை–யா–ளர்)

சினி– ம ாக்– க ளி– லே – யே – கூ ட இந்– த ப் உல–கம் முழுக்க மருத்–து–வச் செல–வு– பிரச்னை பெரிய அள–வில் பேசப்–பட்டி– க–ளைப் பற்–றிக் கூறப்–படு – ம் இப்–படி – ப்–பட்ட ருக்–கி–றது. ஆனா–லும், மருத்–து–வக் கட்ட– ப�ொன்– ம� ொ– ழி – க ளுக்– கு ம் நகைச்– சு – வை – – ரை நிரந்–தர – த் ணக் க�ொள்–ளைக்கு இன்–றுவ களுக்–கும் கதை–களுக்–கும் பஞ்–ச–மில்லை. தீர்வு என்–பது இல்லை. ‘உயிர் பிரச்னை... அப்–ப�ோ–தைக்கு சிரித்து வைத்–தாலு – ம் அது பிழைத்–தால் ப�ோதும்’ என்–கிற எண்–ணம் நம் நெஞ்–சைச் சுட்டுப் ப�ொசுக்–கும் நிஜம். சம்–பந்–தப்–பட்ட ந�ோயா–ளிக்–கும் உற–வி– உடல்– ந – ல க் குறைவு கார– ண – ம ாக னர்–களுக்–கும் ஏற்–ப–டுத்–தப்–ப–டு–கி–றது. அத– மருத்– து – வ – ம – ன ை– யி ல் தன் மனை– வி யை னா– லேயே கேள்வி கேட்– க த் தயங்– கு – கி – சேர்க்–கி–றார் ஒரு கவி–ஞர். பில் த�ொகை– றார்–கள். சமீ–பத்–தில் கட்ட–ணம், சிகிச்சை யைக் கட்ட முடி– யாத கார– ண த்– தால் குறித்து ஒரு மருத்–து–வ–ம–னை–யில் கேள்வி அந்– த ப் பெண்ணை சிறைப்– பி – டி த்து கேட்ட–தா–லேயே பெரும் பாதிப்–புக்–கும் வைக்–கி–றது மருத்–து–வ–மனை நிர்–வா–கம். மன உளைச்–ச–லுக்–கும் அலைக்–க–ழிப்–புக்– ‘பணம்–க�ொண்டு வா! அப்–பத்–தான் விடு– கும் ஆளா–னார் ஒரு–வர். இத்–த–னைக்–கும் வ�ோம்’ என்று கவி–ஞரை விரட்டி–ய–டிக் அவர் மருத்–து–வம் குறித்து எது–வும் அறி– கி – ற – து. பதற வைக்–கும் இந்–தச் சம்–பவ – த்தை யாத சாதா–ரண ப�ொது ஜனம் இல்லை. தன் ‘சிதம்–ப–ரஸ்–ம–ர–ணா’ நூலில் பதிவு செய்–திரு – க்–கிற – ார் மலை–யாள எழுத்–தாள – ர் மருத்– து – வ ம் படித்– து – வி ட்டு ப்ராக்– டீ ஸ் செய்து க�ொண்–டி–ருக்–கும் டாக்–டர்! பாலச்–சந்–தி–ரன் சுள்–ளிக்–காடு. நம் பகு–தி–யி–லேயே இருக்–கும் சாதா– முத–லில் அவ–ரு–டைய உண்–மைக்–கதை ரண கிளி–னிக்கோ... அனைத்து மருத்–துவ இங்கே... வச– தி – க – ள ை– யு ம் உள்– ள – டக் – கி ய மல்ட்டி சென்–னை–யில் இருந்து சுமார் 70 கில�ோ ஸ்பெ–ஷா–லிட்டி ஹாஸ்–பி–டல�ோ... எந்த மீட்டர் தூரத்– தி ல் உள்ள ஓர் ஊரில் அடிப்–படை – யி – ல் சிகிச்–சைக – ளுக்–குக் கட்ட– வசிக்–கி–றார் அந்த டாக்–டர். அவ–ரு–டைய ணம் நிர்–ண–யிக்–கி–றார்–கள் என்–பது அவர்– அம்–மா–வுக்கு 80 வயது. ஒரு–நாள் தடு–மா– களுக்கே வெளிச்–சம். ந�ோயா–ளி–களி–டம் றிக் கீழே விழுந்– த – வ – ரு க்கு இடது பக்க காட்ட வேண்–டிய பரி–வை–யும் தாண்டி த�ொடை எலும்–பில் முறிவு. தெரிந்–த–வர் பணமே பிர–தா–ன–மாக இருக்–கி–றது பல ஒரு–வர், சென்–னை–யில் இருக்–கும் மருத்–துவ – – மருத்–து–வ–மன – ை–களில்! மனை ஒன்–றைப் பரிந்–துரை செய்ய, ஹ ா ர் ட் அ ட ்டாக் , கி ட் னி அங்கே அம்– ம ாவை அழைத்– து ச் ஃபெயி–லிய – ர்... பெரிய பிரச்–னையா? சென்–றார். எக்ஸ்ரே எடுக்–கப்–பட்டது. இவ்–வள – வு – தா – ன் செல–வா–கும் என்று எலும்பு முறிவு உறுதி செய்– ய ப்– யாரா– லு ம் நிர்– ண – யி க்– க வே முடி– பட்டது. அதை சரி செய்ய மாவுக்– யாது. ‘அதற்–குப் பணம் கட்டு’, ‘இதற்– கட்டுப் ப�ோட்டால் ப�ோதாது. குப் பணம்–கட்டு...’ பாதிக்–கப்–பட்ட– ‘இன்–டர்–னல் ஃபிக்–சே–ஷன்’ என்–கிற நட்டு, ப�ோல்டு, ஸ்க்ரூ ப�ோட்டு வ–ரின் உற–வின – ர், வார்–டுக்–கும் கேஷ் கவுன்ட்ட–ருக்–கும் எடுக்–கும் ஓட்டம் செய்–யும் அறு–வை– சி–கிச்சை செய்ய முன்– ன ணி பேட்ஸ்– மே – ன ை– யு ம் வேண்– டு ம் என்று ச�ொல்– லி – யி – ரு க்– டாக்டர் கி– மிஞ்–சி–வி–டும் அவ–லம்! புக–ழேந்–தி றார்–கள் மருத்–து–வர்–கள்.

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

63

அறு– வை – சி– கி ச்சை செய்ய முடி– வா–னது. அதற்கு முதல் நாள் அம்–மா– வின் இத–யம் நன்–றாக இருக்–கிற – தா, மயக்க மருந்து க�ொடுத்–தால் தாங்–குமா என்–பத – ை– யெல்–லாம் மயக்க மருத்–து–வர் ச�ோதித்து உறுதி செய்–தார். நம் டாக்–டர் அறு–வை– சி– கி ச்– சைக் கு எவ்– வ – ள வு செல– வ ா– கு ம் என்று கேட்டி– ரு க்– கி – ற ார். உப– க – ர – ண ங்– களுக்கு 25 ஆயி–ரம் ரூபாய்... அறுவை சிகிச்சை செய்–யும் டீமுக்கு 40 ஆயி–ரம் ரூபாய். ஆக ம�ொத்–தம் 65 ஆயி–ரம் ரூபாய் என்று ச�ொல்–லி–யி–ருக்–கி–றார்–கள். இவர் முன்–பண – ம – ாக 50 ஆயி–ரம் ரூபாய் செலுத்– தி– யி – ரு க்– கி – ற ார். அதற்கு ரசீது எது– வு ம் க�ொடுக்–கப்–பட – வி – ல்லை. அடுத்த நாள் மதி– யம் 12:30லிருந்து 3:30 மணி வரை ஆப–ரே– ஷன் நடந்–தது. ‘அம்–மா–வுக்கு இனி எந்–தப் பிரச்–னை–யும் இல்லை... நன்–றாக இருக்– கி–றார்’ என்று ச�ொல்–லி–யி–ருக்–கி–றார்–கள். அன்று இரவு நிர்–வா–கத் தரப்–பிலி – ரு – ந்து வந்த ஒரு பெண்–மணி மேலும் 1 லட்ச ரூபாய் த�ொகை–யைக் கட்டச் ச�ொல்–லி– யி–ருக்–கி–றார். நம் டாக்–டர், ‘ம�ொத்–தமே 65 ஆயி–ரம் ரூபாய்–தானே செல–வா–கும்னு ச�ொன்–னாங்க. ஏற்–க–னவே 50 ஆயி–ரம் கட்டி–யிரு – க்–கேனே...’ என்று ச�ொல்ல, வந்த பெண்–மணி ‘இது பத்தி டாக்–டர்–கிட்ட கேட்டுக்–கங்–க’ என்–றிரு – க்–கிற – ார். ‘அப்–புற – ம் ஏன் உங்–களை அனுப்–பி–னாங்–க–?’ என்று இவர் கேட்க, அந்–தப் பெண் க�ோப–மா–கத் திரும்–பிச் சென்–றி–ருக்–கி–றார். மறு– ந ாள் இவரை தனி அறைக்கு அழைத்–துப் பேசு–கி–றார்–கள். மருத்–து–வர் 2 லட்ச ரூபாய்க்கு பில்லை நீட்டு–கி–றார். க�ோப– ம ாக பேசு– கி – ற ார். நம் டாக்– ட ர் ‘65 ஆயி–ரம் ரூபா–தானே ஆகும்னு ச�ொன்– னீங்–க–?’ என்று மறு–ப–டி–யும் கேட்டி–ருக்–கி– றார். அவர�ோ, ‘உப–க–ர–ணங்–கள் செலவு அதி–க–மா–கி–விட்டது. எக்ஸ்ட்ரா ஸ்க்ரூ ப�ோட்டோம்’ என்று என்–னென்–னவ�ோ ச�ொல்–லி–யி–ருக்–கி–றார். ‘ப�ோஸ்ட் ஆப– ரே – ஷ ன் எக்ஸ்– ரே ல எக்ஸ்ட்ரா ஸ்க்ரூ எது–வும் ப�ோட்டதா தெரி–ய–லையே...’ உடனே பேச்சை மாற்–றி–யி–ருக்–கி–றார் அந்த மருத்–து–வர். துணை உப–க–ர–ணங்– கள், அது இது–வென்று என்–னென்–னவ�ோ ச�ொல்–லப்–பட்டா–லும் சரி–யான பதில் வர–வில்லை. கடை–சி–யில் மருத்–து–வ–மனை தரப்–பி– லி–ருந்து ச�ொல்–லப்–பட்ட கட்ட–ணத்– த�ொகை (பாக்ஸில்). அதா–வது, ஏற்–கனவே – கூறி–யதை விட–வும் 43 ஆயி–ரம் ரூபாய் அதி–கம்.

64

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

அறுவை சிகிச்சை புர�ொஃ–ப–ஷ–னல்–களுக்–கு

ரூ. 40,000

ஆப–ரே–ஷன் தியேட்டர் வாட–கை

ரூ. 16,000

மயக்க மருந்து டாக்–டர்

ரூ. 9,000

உத–வி–யா–ளர்–கள் (2 பேர்) C-arm Charges ம�ொத்–தம்

ரூ. 12,000 ரூ. 6,000 ரூ. 83,000

நம் டாக்– ட ர் கேட்ட கேள்– வி – க ளுக்கு எலும்பு முறிவு சிகிச்சை நிபு– ண ர் சரி– யாக பதில் ச�ொல்– ல – வி ல்லை. ‘நான் பிஸி–யாக இருக்–கேன். இதுக்–கெல்–லாம் பதில் ச�ொல்– லி க்– கி ட்டு இருக்க முடி– யாது. வேற ஹாஸ்– பி ட்டல்னா இப்– ப – டி– யெல் – ல ாம் கேள்வி கேப்– பீ ங்– க – ளா – ? ’ என்று என்–னென்–னவ�ோ பேசி–னார். நம் டாக்– டர�ோ , ‘முதல்– ல யே இவ்– வ – ள வு செல–வா–கும்னு நீங்க ச�ொல்–லி–யி–ருந்–தீங்– கன்னா, அதுக்–குத் தயா–ராக இருந்–தி–ருப்– ப�ோ–மே’ என்–றிரு – க்–கிற – ார். அந்த மருத்–துவ – ர் மேலே பேசா–மல் க�ோப–மா–கப் ப�ோய்– விட்டார்.நம்டாக்–டர்எதிர்த்–துப்பேசப்பேச ம�ொத்– த த் த�ொகை– யி ல் க�ொஞ்– ச ம் குறைக்–க–வும் செய்–தி–ருக்–கி–றார்–கள். இந்த நிகழ்–வுக்–குப் பிறகு அடுக்–க–டுக்– காக நம் டாக்–ட–ருக்–குப் பிரச்–னை–கள்…  அம்–மா–வுக்கு சில மருந்–து–கள் ஒத்–துக் க�ொள்–ளாது. அதைப் பற்றி நம் டாக்– டர் ச�ொல்ல, அதற்–கேற்ப ஒரு கிரு–மிக்– க�ொல்லி (ஆன்–டி–ப–யா–டிக்) மருந்தை ப்ரிஸ்–க்ரிப்–ஷ–னில் எழு–திக் க�ொடுக் கி – ற – ார் மருத்–துவ – ர். மருத்–துவ – ம – ன – ை–யில் உள்ள பார்–ம–ஸி–யில�ோ அதை–விட 3 மடங்கு விலை அதி–கமு – ள்ள வேற�ொரு மருந்– த ைக் க�ொடுக்– கி – ற ார்– க ள். நம் டாக்–டர் மறு–ப–டி–யும் அவர்–க–ள�ோடு ப�ோரா–டு–கி–றார். அவரை அங்–கே–யும் இங்–கே–யும் அலைய விடு–கி–றார்–கள். நீண்ட ப�ோராட்டத்–துக்–குப் பிறகே உரிய மருந்து க�ொடுக்–கப்–ப–டு–கி–றது.  வாக்–கர் சப்–ப�ோர்ட்டு–டன் 5 நிமி–டங்– கள் நிற்க முடிந்– தால் அம்– ம ாவை டிஸ்–சார்ஜ் செய்–து–வி–ட–லாம் என்–கி– றார்– க ள். இதற்– கி – டை – யி ல், பிசி– ய�ோ – தெ– ர பி சிகிச்சை ஆரம்– பி ப்– ப – த ற்கு முன்–னால் அம்மா இருந்த அறைக்கு ஒரு–வர் வரு–கி–றார். எக்ஸ்ரே எடுக்க வேண்– டு ம் என்– கி – ற ார். ஏற்– க – னவே

த�ொடை எலும்– பி ன் மேற்– ப – கு தி எக்ஸ்ரே எடுக்–கப்–பட்டி–ருக்–கிற – து. இப்– ப�ோது கீழே–யும் எடுக்க வேண்–டும் என்– கி – ற ார் வந்– த – வ ர். ‘முத– லி – லேயே எடுத்–தி–ருக்–க–லாமே... யார் எடுக்–கச் ச�ொன்–ன–து’ என்று கேட்க, ‘ஒரு சர்– ஜன்’ என்று வந்– தி – ரு க்– கி – ற து பதில். ‘எலும்பு டாக்–டர் எடுக்–கச் ச�ொன்– னா–ரா’ என்–ற–தற்கு, ‘இல்லை... இது வேற�ொரு சர்–ஜன்’ என்–றி–ருக்–கி–றார் எக்ஸ்ரே எடுக்க வந்– த – வ ர். அவர் ச�ொன்ன பெய–ரில் சர்–ஜன் யாரும் இல்லை. ந�ோயா– ளி – க ளை பணம் கறக்–கும் கறவை மாடு–க–ளாக நினைக்– கின்–றன பல மருத்–து–வ–ம–னை–கள்.  ப� ொ து – வ ா க கி ரு – மி க் – க� ொ ல் லி மருந்–து–களை 5லிருந்து 7 நாட்–க–ளாக ஒரு க�ோர்–ஸாக க�ொடுப்–பது வழக்– கம். அம்–மா–வுக்–குக் க�ொடுக்–கப்–பட்ட கிரு–மிக்–க�ொல்லி மருந்து 3 நாட்–களில் நிறுத்–தப்–ப–டு–கி–றது. அதற்–குப் பதி–லாக வாய் வழி– யா க (Oral) இன்– ன� ொரு மருந்து க�ொடுக்–கப்–ப–டு–கி–றது. ‘இதை நான் அம்– ம ா– வு க்– கு க் க�ொடுத்– ததே இல்–லை’ என்று இவர் ச�ொல்–கி–றார். ‘குழந்–தை–களே இதை சாப்–பி–டு–றாங்–க’ என்று மருத்–து–வ–ரி–டம் இருந்து அலட்– சி–யம – ாக பதில் வந்–திரு – க்–கிற – து. அம்–மா– வுக்கு வாந்தி வரு–கி–றது... 2 நாட்–களில் தண்– ணீ ர் தண்– ணீ – ர ாக ம�ோஷன் ப�ோயி–ருக்–கிற – து. அதற்–குப் பிற–கு–தான் மருந்து நிறுத்–தப்–ப–டு–கி–றது. நம் டாக்– டர் பழைய மருந்–தைக் க�ொடுக்–கச் ச�ொல்–கி–றார். பல முறை ப�ோனி–லும் நேரி– லு ம் பேசி– யு ம் பலன் இல்லை. எழுத்–துப்–பூர்–வ–மா–கப் புகார் க�ொடுக்– கி–றார். அதற்–குப் பிற–கு–தான் பழைய

மருந்து ஊசி மூலம் க�ொடுக்–கப் – –டு–கி–றது. ப  அன்று மதி–யம் வந்த டியூட்டி டாக்– ட–ரி–டம் ‘அம்–மா–வுக்கு லேசா காய்ச்– சல்... இரு–ம–லும் இருக்–கு’ என்–கி–றார். ‘அதெல்– ல ாம் பிரச்னை இல்லை. அதுக்கு மருந்து சாப்–பிட்டுக்–க�ோங்–க’ என்–கி–றார். கேள்வி கேட்டால், ‘நான் டாக்–டரா நீ டாக்–ட–ரா–?’ என்–கி–றார்.  அம்–மா–வின் இரு–மல் பிரச்–னைக்கு ஒரு – ல் சிறப்பு மருத்–துவ – ரை பார்க்– நுரை–யீர கச் ச�ொல்லி பரிந்–து–ரைக்–கி–றார்–கள். இவர், எலும்பு முறிவு டாக்–ட–ரி–டம் கேட்க வேண்–டுமே என்று ச�ொல்ல, ‘அதை நான் பேசிக்–கிறே – ன்’ என்–கிற – ார்– கள். மறு–ப–டி–யும் எழுத்–துப்–பூர்–வ–மாக புகார் க�ொடுக்–கி–றார் நம் டாக்–டர். மருத்–து–வ–மன – ையே இவ–ருக்கு எதி–ரா– கத் திரும்–பு–கி–றது. 1 1/2 மணி நேரம் இவரை தனி–யாக விசா–ரிக்–கி–றார்–கள். அநா–கரி – க – ம – ா–கப் பேசு–கிற – ார்–கள். இவர் பக்–கத்து அறையை எட்டிப் பார்த்–த– தா–க–வும், அது சிசி–டிவி கேம–ரா–வில் பதி–வாகி இருப்–பதா – க – வு – ம் ப�ொய்–யான குற்–றச்–சாட்டு சுமத்தி மிரட்டு–கி–றார்– கள். அறு–வை –சி–கிச்–சைக்–குப் பிறகு 12 நாட்–கள் ஓய்–வுக்–குப் பின், அம்மா வாக்– கர் சப்–ப�ோர்ட்டு–டன் நின்ற பிறகு டிஸ்– சார்ஜ் ஆக–லாம் என்–பது ஏற்–கனவே – ச�ொல்–லப்–பட்ட கருத்து. இப்–ப�ோது திடீ–ரென டிஸ்–சார்ஜ் செய்–கிற – ார்–கள். நம் டாக்–டர் கார–ணம் கேட்டால், ‘மருத்–து–வ–மன – ை–யி–லேயே நீங்க இருக்– க–ற–துன்னா உங்க ச�ொந்த விருப்–பத்– தின் பேர்– ல – தா ன் இருக்– கீ ங்– க – ’ ன்னு எழு– தி க் க�ொடுங்க என்– கி – ற ார்– க ள். இவர் எழு–திக் க�ொடுக்க மறுக்–கி–றார்.  சுருக்– க – ம ா– க ச் ச�ொல்ல வேண்– டு – மென்–றால் நம் டாக்–ட–ரின் தாய்க்கு நடந்–தது அநீதி. டிஸ்–சார்ஜ் ஆன பிற– கும், ப�ோஸ்ட் ஆப– ரேட் டிவ் டிஸ்– சார்ஜ் சம்–ம–ரி–யைக் க�ொடுப்–ப–தற்கு இழுத்– த – டி ப்பு... ‘தன்– னி ச்– சை – யா க (Against Medical Advice) டிஸ்–சார்ஜ் ஆகி– ற ார்– க ள்’ என்று டிஸ்– சா ர்ஜ் சர்– டிஃ பி– கேட் டில் குறிப்– பி ட்டு– வி – டு – வ�ோம் என்று மிரட்டு–தல்... முறை–யான விளக்–கத்–துக்–குப் பிறகு அது மாற்–றப்– ப–டு–கி–றது... நம் டாக்–ட–ரின் க�ோரிக்– கை–களுக்கு மருத்–துவ – ம – னை நிர்–வா–கத் தரப்–பி–லி–ருந்து த�ொடர் ம�ௌனம்... ் உச்–சக்க – ட்ட–மாக அறு–வை– சி–கிச்–சையே தவ– ற ாக நடந்– தி – ரு க்– கி – ற து. எலும்பு

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

65

முறி– வி ல் இரண்டு பிரச்– ன ை– க ள் உள்–ளன. க�ோண–லாக உடைந்–தத�ோ – டு மட்டு– ம ல்லாமல், எலும்பு திரும்பி (ர�ொட்டேட்) இருக்–கி–றது. இவர்–கள் இரண்டு ஸ்க்ரூ ப�ோட்டி–ருந்–தால் சரி– யாக ஒட்ட வைக்க முடிந்–திரு – க்–கும். ஒரே ஒரு ஸ்க்–ரூவை மட்டும் ப�ோட்ட–தால் ஒட்ட வைக்க முடி–யவி – ல்லை. பிறகு பரி– ச�ோ–தித்த வேறு மருத்–து–வர்–கள் இதை உறு– தி ப்– ப – டு த்– து – கி ன்– ற – ன ர். ஓர– ள வு நடக்– க க் கூடிய சாத்– தி – ய த்– த ை– யு ம் அந்–தத் தாய் இழந்–து–விட்டார். இனி மறு–படி ஓர் அறு–வை – சி– கிச்–சைய ை மேற்–க�ொள்ள வேண்–டும். இப்–ப�ோது தனக்கு நடந்த அநீ– தி க்– க ாக நீதி– மன்–றத்–தின் கத–வைத் தட்ட தயா–ரா–கிக் க�ொண்–டி–ருக்–கி–றார் டாக்–டர்.

இந்–தப் பிரச்னை த�ொடர்–பாக மருத்–துவ – ர் புக–ழேந்–தி–யி–டம் பேசி–ன�ோம். மனம் திறந்து தன் கருத்–து–க–ளைச் ச�ொல்–கி–றார் அவர்...

‘‘சமீ–பத்–தில் கூட ‘தி ஃபாரம் ஃபார் க்ரஷ் அண்ட் சைல்டு கேர் சர்– வீ – ச ஸ்’ தன்– னார்வ த் த�ொண்டு அமைப்– பு ம் மக்–கள் நல வாழ்வு இயக்–கமு – ம் இணைந்து ஓர் அறிக்–கையை வெளி–யிட்டி–ருக்–கி–றார்– கள். அதில், ‘ஒரு ந�ோயா–ளிக்கு தன் கேஸ் ஷீட்டை பார்க்–கும் உரிமை... இன்–ன�ொரு மருத்–து–வ–ரி–டம் செகண்ட் ஒப்–பீ–னி–யன் கேட்–கும் உரிமை... சரி–யான மருத்–துவ கவ– னி ப்பு (Respectful care) பெறும் உரிமை... அந்–தர – ங்–கம் பாது–காக்–கப்–படு – தல் – (Privacy), ஒன்–றைப் புரிய வைத்து ஏற்–றுக் க�ொள்–ளும் உரிமை (Informed consent)... ந�ோயா– ளி – யி ன் ரக– சி – ய ம் பாது– க ாக்– க ப் – ப – டு – தல் ... ஒரு சிகிச்– சைய ை ஏற்– று க் க�ொள்– ளவ�ோ மறுக்– க வ�ோ செய்– யு ம் உரிமை... பரி–ச�ோ–த–னைக்–காக செய்–யப்– ப–டும் சிகிச்–சையை மறுக்–கும் உரிமை... சிகிச்சை த�ொட–ரும் பட்–சத்–தில் மருத்–து– வக் கட்டணங்க–ளை–யும் மருத்–து–வ–மன – ை– யின் விதி–களையும் தெரிந்து க�ொள்–ளு– தல்...’ என ந�ோயா–ளியி – ன் உரி–மைக – ள – ைப் பட்டி–யலி – ட்டி–ருக்–கிற – ார்–கள். இந்த உரி–மை– களை மருத்–து–வ–ம–னைக்–குச் செல்–ப–வர்– களும் வலி–யு–றுத்த வேண்–டும். இன்– றைக் கு கார்– ப – ரேட் மருத்– து – வ – ம–னை–யில் ஒரு–வர் ஏமா–றா–மல் இருக்க வேண்–டும் என்–றால் மருத்–துவ விஷ–யங்– கள் தெரிந்–தி–ருக்க வேண்–டும். கட்டண விஷ– ய ங்– க ளில் ஏமா– ற ா– ம ல் இருக்க வேண்–டும் என்–றால், ந�ோயாளி தரப்–பில் முன்–கூட்டியே சிகிச்–சைக்கு எவ்–வ–ளவு செலவு ஆகும் என்று கேட்க வேண்–டும்.

66

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

எந்–தெந்த மருத்–து–வ– ம–னை–களில், எந்–தெந்த சிகிச்–சைக்கு, எவ்–வ–ளவு கட்ட–ணம் வசூ–லிக்–க–லாம் என்பதை அரசு சட்ட–மா–கக் க�ொண்டு வர வேண்–டும்... அதை எழுத்–துப்–பூர்–வம – ாக வாங்க வேண்– டும். வாய் ம�ொழித் தக– வ ல் இதற்– கு ப் ப�ோது–மா–னதி – ம – – – ல்லை. எந்–தெந்த மருத்–துவ னை–களில், எந்–தெந்த சிகிச்–சைக்கு, எவ்–வ– ளவு கட்ட–ணம் வசூ–லிக்–கல – ாம் என்–பதை அரசு சட்ட–மா–கக் க�ொண்டு வர வேண்– டும். மருத்–து–வ–மனை கட்ட–ணம், ஒரு மணி நேரத்–துக்கு ஆப–ரேஷ – ன் தியேட்டர் வாடகை எவ்–வள – வு ப�ோன்ற தக–வல்–களை எல்–ல�ோர் கண்–ணி–லும் படும்–படி எழுதி வைக்–கச் ச�ொல்–ல–லாம். மருத்– து – வ – ம – ன ை– க ளும் மருந்– து – க ள், சிகிச்சை த�ொடர்–பான விஷ–யங்–களை – ள்,் உற–வின – ர்–களுக்–குப் புரி–யும் ந�ோயா–ளிக ம�ொழி–யில் விளக்க வேண்–டும். மருந்து, அறுவை சிகிச்சை... அவற்–றின் சாதக, பாத– கங்–களை தெரிந்து க�ொண்டு ந�ோயாளி – டு சேர்ந்து சிகிச்சை தேவையா டாக்–டர�ோ என்–பதை முடிவு செய்ய வேண்–டும். அரசு, ஒவ்–வ�ொரு கட்ட–ணத்–துக்–கும், மருந்– து க்– கு ம், அறுவை சிகிச்– சைக் – கு ம் அவற்–றின் தன்–மைக்–கேற்ப உச்ச வரம்பு க�ொண்டு வர வேண்–டும். சி.டி.ஸ்கேன் உள்பட எல்லா பரி– ச�ோதன ைகளும் தனக்கு ஏன் செய்–யப்–ப–டு–கி–றது என்–பதை அறிந்து க�ொள்– ளு ம் உரிமை ந�ோயா– ளிக்கு உண்டு. ப�ொய் அல்–லது தவ–றான தக–வல்–களை க�ொடுக்–கக் கூடாது. அப்–படி நடந்– தால் அதற்– கு க் கடும் தண்– டன ை விதிக்–கப்–பட வேண்–டும். அ று வை சி கி ச் – சைக் கு அ று வை சிகிச்சை நிபு–ணர் உள்–பட எத்–தனை பேர் தேவைப்–படு – வ – ார்–கள், உப–கர – ண – ங்–கள் என்– னென்ன, அவை ஒரு–முறை பயன்–படு – த்–தக் கூடி–ய–வையா, திரும்–பப் பயன்–ப–டுத்–தக் கூடி–ய–வையா என அனைத்து விஷ–யங்– க–ளை–யும் அரசு நிர்–ண–யிக்க வேண்–டும். இந்த மாதி– ரி – யான ஒழுங்– கு – க ளை அர– சுத் தரப்–பில் மேற்–க�ொண்–டால் ந�ோயா– ளி– க ளை ஏமாற்– றி ப் பணம் பறிக்– கு ம் நட–வ–டிக்–கை–கள் குறை–யும்...’’

- மேகலா

டாக்டர் எனக்கொரு டவுட்டு

கண்–ணும் கான்–டாக்ட் லென்–ஸும்!

க

ல்– லூ – ரி – யி ல் படிக்– கி ற என் மகள், கான்– ட ாக்ட் லென்ஸ் ப�ோட்டுக் க�ொள்ள வேண்–டும் என அடம் பிடிக்–கி–றாள். அது அவ–ளது கண்–க–ளைப் பாதிக்–கா–தா?

- பா. நிறை–மதி, க�ோவை.

ஐயம் தீர்க்–கி–றார் கண் சிகிச்சை நிபு–ணர் பிர–வீண் கிருஷ்ணா...

கான்–டாக்ட் லென்ஸ் அணிந்தால் பார்வை கெட்டுப்–ப�ோ–கும் என அர்த்–த– மில்லை. ஆனால், சில விஷ– ய ங்– கள ை சரி–யாக சுத்–தப்–ப–டுத்–தாத சரி– வ –ர ப் பின்– ப ற்– ற த் தவ– றி – ன ால், கண்– லென்–ஸி–னுள் தேவை–யற்ற களில் இன்ஃ–பெக்–ஷ – ன் உண்–டாகி, அதன் ‌ கார– ண – ம ாக பார்– வை ப் பிரச்– னைக ள் புர�ோட்டீன் சேர்ந்து விடும். வர–லாம். முக்–கி–ய–மாக, லென்ஸை மிக அது நல்–ல–தல்–ல! ஜாக்–கி–ர–தை–யாக, முறை–யாக சுத்– தப்–ப– டுத்த வேண்–டும். லென்ஸ் ப�ோடு–வ–தற்கு முன், கைகளை சுத்–தம – ா–கக் கழு–வ– களி–லும் வைக்–கக்–கூட – ாது. மேக்–கப் வேண்–டும். ப�ோடும் பழக்–கமு – ள்–ளவ – ர – ாக இருந்– சரி–யாக சுத்–தப்–படு – த்–தாத லென்– தால், முத–லில் லென்ஸ் ப�ோட்டுக் ஸி–னுள் தேவை–யற்ற புர�ோட்டீன் க�ொண்டு, அதன் பிறகே மேக்–கப் சேர்ந்து விடும். அது நல்–ல–தல்ல. ப�ோட–வேண்–டும். லென்ஸை அதற்–கான பிரத்–யேக லென்ஸை அகற்–றிவி – ட்டே மேக்– திர–வம் க�ொண்டே சுத்–தப்–படு – த்த கப்பை நீக்க வேண்–டும். வரு–டம் ஒரு வேண்–டும். சிலர் எச்–சில் த�ொட்டு முறை–யா–வது கண் மருத்–து–வரை சுத்–தம் செய்–வார்–கள். அது மிக–மிக அணுகி, கண்–கள – ைப் பரி–ச�ோதனை – ஆபத்–தா–னது. செய்–துக�ொள்ள – வேண்–டிய – து – ம் மிக லென்ஸை அகற்–றிய – து – ம், அதற்– அவ–சிய – ம். இதை–யெல்–லாம் உங்–கள் கான பெட்டி– யி ல் பத்– தி – ர – ம ாக டாக்டர் பிரவீண் மகளுக்–குப் புரிய வையுங்–கள்...’’ வைக்க வேண்–டும். கண்ட இடங்– - ராகவி கிருஷ்ணா குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

67

மது... மயக்கம் என்ன?

குடித்–துத் தவிக்–கும் இத–யத்தை என்ன செய்–வேன்! டாக்டர் ஷாம்

68

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

என்னை நம்–புங்–கள்... உங்–க–ளால் நட–ன–மாட முடி–யும்!

- வ�ோட்கா

இத–யத்–துக்கு என்ன செய்–கி–ற–து? உட–லின் பல பகு–திக – ள – ைப் ப�ோலவே, இத–யத்–தி–லும் பல–வி–தத் தாக்–கங்–களை ஆல்–க–ஹால் ஏற்–ப–டுத்–து–கி–றது. முன்–ன�ொரு காலத்–தில் அள–வாக மது அருந்–து–வது இத–யத்–துக்கு ஓர–ளவு நலம் தரும் என்ற நம்–பிக்கை இருந்–தது. இப்–ப�ோத�ோ, நம் தங்–கத் தமி–ழ–கத்–தில் கிடைக்–கிற எந்–தச் சரக்–கும் ஒரு துளி கூட இத–யத்–துக்கு இத–மா–னது அல்ல என்–பதே உண்மை. 2 பானங்–களுக்கு மேல் ஒரு துளி அதி–கம் ஆனா–லும், அது நிச்–ச–யம் பாதிப்–பையே ஏற்–ப–டுத்–தும்.

1 பானம் (1 டிரிங்க்) என்–பது எவ்–வ–ள–வு?  5 சத–விகி – த ஆல்–கஹ – ால் உள்ள பியர் என்–றால் 341 மி.லி.  12 சத–விகி – த ஆல்–கஹ – ால் உள்ள ரெட் ஒயின் என்–றால் 142 மி.லி.  40 சத– வி – கி த ஆல்– க – ஹ ால் உள்ள மது–பா–னங்–கள் என்–றால் 43 மி.லி. அப்–ப–டி–யா–னால் ஏறக்–கு–றைய 650 மி.லி. பியர் அல்–லது 284 மி.லி. ரெட் ஒயின் அல்–லது ஒரு கட்டிங்–குக்கு சற்றே குறை–வான பிராந்தி, ரம், வ�ோட்கா, விஸ்கி, ஜின் பானங்–கள்... இந்த அள– வைத் தாண்–டி–னாலே ப�ோதும்... மது தாண்–ட–வம் ஆடத் த�ொடங்–கி–வி–டும். அதிக அளவு ஆல்– க – ஹ ால் உட்– க�ொள்–ளும் ப�ோது ரத்–தத்–தில் ஒரு–வித க�ொழுப்–பும் (Triglycerides) அதி–க–மா– கி– ற து. இத– னா ல் ரத்த அழுத்– த – மு ம் எகி–று–கி–றது. இது த�ொட–ரும் ப�ோது

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

69

நீரி–ழிவு ஏற்–பட – ல – ாம். இத–யமு – ம் செயல் இழக்–க–லாம். இதே பான அள–வில் ஒரே வேளை–யில் 25 பானங்–க–ளைக் (ஒன்–றரை ஃபுல்–லுக்கு ஒரு கட்டிங் குறைவு) குடித்–தாலே மரண வாச–லுக்–குச் சென்–று–வி–ட–லாம். இது ஒரு காலேஜ் பாய்ஸ் பார்ட்டி–யில் வருந்–தத்– தக்க வகை– யி ல் உயி– ரை க் க�ொடுத்து நிரூ– பி க்– க ப்– ப ட்டி– ரு க்– கி – ற து. மது ஓவர்– ட�ோஸ் ஆகும் ப�ோது மத்– தி ய நரம்பு மண்–டல – மே செயல் இழக்–கிற – து. சுவா–சிப்– ப–தற்–கான சமிக்–ஞை–கள – ைக் கூட, மூளை– யால் அனுப்ப முடி–யா–மல் ப�ோகி–றது. சுவா–சமே இல்–லா–மல் ப�ோனால்..? கார்–டிய� – ோ–வஸ்–குல – ர் அமைப்–பையே சிதைக்– கு ம் வீரி– ய ம் மது– வு க்கு உண்டு என்–ப–து–தான் வருத்–த–மான உண்மை. மிக மித–மா–கக் குடிப்–ப–வர்–களுக்கு...  இதய தம–னி–யில் ரத்த உறைக்–கட்டி ஏற்–படு – வ – து (Atherosclerosis) குறை–யும்.  ரத்–தம் உறை–த–லைத் தடுக்–கும்.  ஹார்ட் அட்டாக் மற்–றும் ஸ்ட்–ர�ோக் ஏற்–ப–டு–வது ஓர–ளவு தடுக்–கப்–ப–டும். மிக அதி–க–மா–கக் குடிப்–ப–வர்–களுக்கு...  இதய தசை ந�ோய் (Cardiomyopathy) ஏற்–ப–டும்.  இத–யம் சீராக இயங்–குவ – தி – ல் குழப்–பம் ஏற்–ப–டும்.

அதிர்ச்சி டேட்டா தமிழ்–நாட்டில் 6,823 டாஸ்–மாக் கடை–கள் செயல்–ப–டு–கின்–றன.

41 டெப்–ப�ோக்–கள் மூலம் மது விநி–ய�ோ–கம் செய்–யப்ப–டு–கி–றது.

18 நிறு–வ–னங்–கள் ஆல்–க–ஹால் வகை–க–ளைத் தயா–ரிக்–கின்–றன.

70

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

மது ஓவர்–ட�ோஸ் ஆகும் ப�ோது மத்–திய நரம்பு மண்–ட–லமே செயல் இழக்–கி–றது. சுவா–சிப்–ப–தற்–கான சமிக்–ஞை–க–ளைக் கூட, மூளை–யால் அனுப்ப முடி–யா–மல் ப�ோகி–றது. சுவா–சமே இல்–லா–மல் ப�ோனால்..? உயர் ரத்த அழுத்–தம் ஏற்–ப–டும்.

Haemorrhagic stroke என்ற ரத்– த ப்– ப�ோக்கு ந�ோய் ஏற்–ப–டும். மிதம் என்– ப – த ற்– கு ம் அதீ– த ம் என்– ப – தற்– கு – ம ான வித்– தி – ய ா– ச த்தை நம் குடி– ம–கன்–கள் ஒரு–ப�ோ–தும் உணர்–வ–தில்லை என்–பது – த – ான் பிரச்–னையே... இத–யத்–துக்கு இதம் தரும் என்ற எண்–ணத்–த�ோடு மது அருந்–து–பவ – ர்–கள் எவ–ரும் அளவு பற்–றிக் கவ–லைப்–பட்டதே இல்–லை! சிறு–நீ–ரக – த்–துக்கு என்ன செய்–கி–ற–து?  நம் உட– லி ல் உள்ள உறுப்– பு – க ளில் சிறு–நீ–ர–கம் மிக வலி–மை–யா–ன–தும் திற–மை– யா–ன–தும் கூட. அத–னால்–தான் ஒற்–றைச் சிறு–நீர – க – த்தை தான–மாக அளித்த க�ொடுத்– த–வ–ரும், அதைப் பெற்–ற–வ–ரும் நல–மாக வாழ முடி–கி–றது. ‘மிகச்– சி– ற ந்த வடி– க ட்டி’ என சிறு– நீ–ர–கத்–தைச் ச�ொல்–ல–லாம். ரத்–தத்–தைச் சுத்– தி – க – ரி த்து, அள– வு க்கு அதிக நீரை– யும் கழி– வு – க – ள ை– யு ம் தாதுக்– க – ள ை– யு ம் நீக்–கு–கி–றது. அத–னால் ரத்–தம் ஃப்ரெஷ் ஆக இருக்–கி–றது.  இன்–ன�ொரு சிறப்–பான விஷ–ய–மும் சிறு–நீர – க – த்–துக்கு உண்டு. நீர் நிறைந்த பகுதி– யில�ோ, மழைப்–ப�ொ–ழிவு அதி–க–முள்ள இடத்–தில�ோ நாம் வாழ்–வ�ோ–மா–னால், 



அச்– சூ – ழ – லு க்கு ஏற்ப அது தன்னை மாற்–றிக் க�ொள்–கி–றது.  சில சிறு–நீர – க – ங்–கள் தண்–ணீரை அதி– வே–க–மாக பிரா–சஸ் செய்–யும். பலப்–பல நூற்– ற ாண்– டு – க – ள ைக் கடந்த பரி– ண ாம வளர்ச்–சியி – ன் கார–ணம – ாக, சிறு–நீர – க – ங்–கள் மிகச்– சி–றப்–பான செயல்–தி–றனை – ப் பெற்– றி–ருக்–கின்–றன. ஈரப்–ப–கு–தி–களில் வாழும் மக்– க ளின் சிறு– நீ – ர – க ங்– க ளை ஆராய்ந்த ப�ோது அறி–யப்–பட்ட உண்மை இது.  இதற்கு மாறாக, வெப்– ப ப் பகு– தி – களில் வாழும் மக்–களின் சிறு–நீ–ர–கங்–கள் தண்–ணீரை கூடிய வரை தக்க வைக்–கும் முயற்– சி யை மேற்– க�ொள் – கி ன்– ற ன. அத– னால்–தான் வெப்–பப் ப – கு – தி – க – ளில் வாழும் குடி– ம – க ன்– க ள் அதி– க – ம ா– க க் குடிக்– க க் –கூ–டாது என அறி–வு–றுத்–தப்–ப–டு–கி–றார்–கள். இச்–சூ–ழ–லில் மது ரத்–தத்–தி–லேயே நீண்ட நேரம் தங்–கி–யி–ருப்–ப–தால், விளை–வு–கள் இரு–ம–டங்கு ஆகின்–றன.  வெப்– ப ப் – ப – கு தி குடி– ம – க ன்– க ள் அதி–க–மா–க–வும் வேக–மா–க–வும் குடிக்–கும் ப�ோது, உடலே விஷ–மா–கிற – து. இவர்–களில் பலர் குடித்–த–வு–டன் மட்டை–யாகி தூங்கி

உயர் ரத்த அழுத்–தத்–துக்– காக மாத்–திரை எடுத்–துக் –க�ொள்–ப–வர்–களுக்கு, ஆல்–க–ஹால் எதிர் விளைவுகளை ஏற்–ப–டுத்–தும். விடு– வதே வழக்– க ம். அத– னா ல்– த ான், நம் மூதா– தை – ய ர் பாலை– வ – ன ப் பகு– தி – களில் வாழ்–வ�ோர் மது அருந்–தத் தடை ப�ோட்டி–ருக்–கி–றார்–கள்.  ஈரப் ப – கு – தி – க – ளில் வாழ்–வ�ோர் குடிக்– கிற ஆல்–க–ஹால், சிறு–நீ–ர–கங்–க–ளால் மிக விரை–வாக பிரா–சஸ் செய்–யப்–ப–டு–கி–றது. அத–னால்–தான் சிறு–நீர் கழிக்க அடிக்–கடி செல்–கி–றார்–கள் இந்–தக் குளிர் குடி–ம–கன்– கள். இறக்கி விட்டு, மீண்– டு ம் ஏற்– றி க் க�ொள்–வ�ோ–ரும் ஏரா–ளம் பேர்!  உயர் ரத்த அழுத்– த த்– து க்– க ாக மாத்–திரை எடுத்–துக்–க�ொள்–பவ – ர்–களுக்கு, ஆல்–க–ஹால் எதிர் விளை–வு–களை ஏற்–ப– டுத்–தும். அவர்–களா – ல் ரத்த அழுத்–தத்–தைக் கட்டுக்–குள் வைக்க முடி–ய ாது. மாத்–தி – ரை–க–ளா–லும் வேலை செய்ய முடி–யாது. ரத்–தக் க�ொதிப்பு அதி–க–மா–கும் ப�ோது, அது சிறு–நீ–ர–கத்–தையே பாதிக்–கும்.  உட–லின் அமில-கார சம–நிலை – யை – ப் பேணு–வ–தும் சிறு–நீ–ர–கங்–களே. இந்–தச் சம– நி– லையே செல் அமைப்பு, ஊடு– ரு – வு த் திறன், வளர்–சிதை மாற்–றம் ஆகி–யவ – ற்–றைப் பரா–ம–ரிக்க அவ–சி–யம். இதை–யும் ஆல்–க– ஹால் பாதிக்–கும்.  உட–லின் மின்–ப–குளி (எலெக்ட்–ர�ோ– லைட்) சம– நி – லை – யை – யு ம் ஆல்– க – ஹ ால் பாதிப்–படை – ய – ச் செய்–யும். மூளை–யிலு – ள்ள செல்– க ள் - குறிப்– ப ாக நியூ– ர ான்– க ள் ச�ோடி–யம், ப�ொட்டா–சிய – ம், குள�ோ–ரைடு, கால்–சி–யம் ஆகி–ய–வற்–றைக் க�ொண்டே இயங்–கு–கின்–றன.  மது அருந்–தும் ப�ோது, 20 நிமி–டங்–களி– லேயே சிறு–நீர் கழிக்–கும் உணர்வு தூண்–டப்– ப–டும். இந்த நீர் இழப்–பி–னால் ரத்–தத்–தில் எலெக்ட்– ர� ோ– லை ட்– க ளின் அடர்த்– தி – யில் மாற்–றம் ஏற்–ப–டும். இத–னா–லும் பல பின் விளை–வு–கள் உண்–டா–கும்.

(தக–வல்–க–ளைப் பரு–கு–வ�ோம்!) குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

71

நூடுல்ஸ் சிக்கல்ஸ்

சுறு–சு–றுப்–பான குழந்–தை–கள – ை–யும் முடக்–கும்! கி நூடுல்ஸை விரும்–பிச் மே சாப்–பி–டும் குழந்–தை–கள் மற்ற நிறு–வன நூடுல்ஸை திரும்–பிக் கூட

பார்ப்–ப–தில்லை. இப்–ப–டி–யாக தன் சுவை– யால் குழந்–தை–களை வசி–யப்–ப–டுத்–தி–யி– ருக்–கும் நூடுல்ஸ் சுவை–யூக்–கி–க–ளால் ஏற்–ப–டும் விளை–வு–கள் குறித்து கூறு–கி–றார் குழந்–தை–கள் நல நிபு–ணர் ஆத்–மார்த்–தன்...

‘‘ம�ோன�ோ ச�ோடி–யம் க்ளூட்டோ– மேட் உப்பு அதிக அளவு சேர்ப்–ப–து–தான் நூடுல்–ஸின் மிகு–சுவ – ைக்கு கார–ணமா – கு – ம். பன்–றி–யின் குட–லில் உள்ள தேவை–யற்ற அமின�ோ அமி–லங்–களில் இருந்து ம�ோன�ோ ச�ோடி–யம் க்ளூட்டோ–மேட் உப்பை தயா– ரிக்–கி–றார்–கள். நல்ல சுவை–தான் விற்–ப– னைக்கு அடித்–தள – மா – க இருக்–கிற – து என்–ப– தால் உண–வுப் ப�ொருட்–களில் சேர்க்–கவே கூடாத இந்த உப்பை 67 சத–வி–கி–தம் வரை– யி–லும் சேர்க்–கி–றார்–கள். இத–னால் குழந்– தை–கள� ோடு, பெரி–யவ – – ர்–களும் கூட இதன் சுவைக்கு அடி–மை–யா–கி–வி–டு–கிறா – ர்–கள். நூடுல்ஸ் ஒன்–று–டன் ஒன்று ஒட்டா– மல் இருப்– ப – த ற்– க ாக மெழு– கு ப்– பூ ச்சு செய்–யப்–ப–டு–கி– றது. இந்த மெழு–கா–னது உடலை விட்டு வெளி–யேற குறைந்–தது 4 நாட்–கள் ஆகும். குறிப்–பிட்ட நூடுல்–ஸில் உரு–வாக்–கும். இத–யத் துடிப்பை அதி–கப்– 17 பங்குகள் காரீ–யம் பயன்–ப–டுத்–தப்–ப–டு–கி– றது. அள–வுக்கு அதி–கமான – இந்–தக் காரீ–யம் ப– டு த்தி இதய ந�ோய்– க ள், மிகை ரத்த நச்–சுத்–தன்–மையை ஏற்–ப–டுத்தி, கை அ ழு த் – த ம் ஆ கி – ய – வற் – று க் – கு ம் கால் உத–றல், நடுக்–கம், மன இறுக்–கம் கார–ணமாகும். ஆகி–ய–வற்றை க�ொண்–டு–வ–ரும். இத– நூடுல்ஸ் மட்டு– மல்ல ... பாக்– னால் குழந்–தை–களின் இயல்–பான கெட்டி–லும் டின்–னி–லும் அடைத்து– சுறு– சு – று ப்பை பாதித்து முடக்– கி ப்– வ– ரு ம் பதப்– ப – டு த்– த ப்– ப ட்ட எந்த ப�ோ–டும். உணவு வகை– க – ளை – யு ம் குழந்– தை – ம�ோன�ோ ச�ோடி–யம் க்ளூட்டோ– களுக்கு கண்– டி ப்– ப ாக க�ொடுக்– மேட் உப்–பா–னது குழந்–தை–களின் கக் கூடாது. வீட்டில் அள– வான உட–லில் அதி–கம் சேர்ந்–தால் நச்–சுத்– உ ப் – ப� ோ டு சமைத்த ச த் – த ான தன்–மையை அதி–கமா – க்கி மைக்–ரேன் உண–வு–க–ளையே குழந்–தை–களுக்கு டாக்டர் என்– னு ம் ஒற்– றை த்– த– லை – வ – லி யை ஆத்–மார்த்–தன் க�ொடுக்க வேண்–டும்–...’’

நூடுல்ஸ் மட்டு–மல்ல... பாக்–கெட்டி–லும் டின்–னி–லும் அடைத்–து–வ–ரும் பதப்–ப–டுத்தப்– பட்ட எந்த உண–வை–யும் குழந்–தை–களுக்–குக் க�ொடுக்–கக் கூடாது.

72

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

ரக–சிய வார்த்–தை–கள்

ஏன்?

கி நூடுல்–ஸில் கலக்–கப்– மே பட்டுள்ள வேதிப்–ப�ொ–ருட்–கள் குறித்–துக் கூறு–கி–றார் வேதி–யி–யல் பேரா– சி–ரி–யர் வெங்–கி–டு–சாமி நாரா–ய–ணன்...

‘‘உலக சுகா–தார நிறு–வ–னம் அனு–ம– திக்–கிற அள–வை–விட பல மடங்கு அதி–க– மா–கத்–தான் பெரும்–பா–லான உண–வுப் ப�ொருட்– க ளில் வேதிப்– ப �ொ– ரு ட்– க ள் கலந்து விற்– ப – னை – ய ாகி வரு– கி ன்– றன . மேகி மட்டுமே இப்–ப�ோது வெளிச்–சத்– துக்கு வந்–தி–ருக்–கி–றது. ஒரு நிறு–வ–னம் தயா– உண–வுப்–ப�ொ–ருள் உற்–பத்தி ரிக்–கிற ப�ொரு–ளின் தரம் நாடு முழு–வ– தும் ஒரே மாதி–ரி–யா–கத்–தானே இருக்க செய்–யும் த�ொழிற்–சா–லை–யில், வேண்–டும்? ஆனால், கேர–ளா–வில் ஒரு சரி–யாக சுத்–தி–க–ரிக்–கப்–ப–டாத அள–வும் உத்–த–ரப்–பி–ர–தே–சத்–தில் ச�ோதிக்– கப்–பட்ட மேகி–யில் வேறு அள–வும் என தண்–ணீர் பயன்–ப–டுத்–தப்–ப–டும்– மாறு–பட்ட ச�ோதனை முடி–வு–கள் வெளி– ப�ோது காரீ–யம் ப�ோன்ற ரசா–ய– யாகி உள்–ளன. இதுவே ஒரு ம�ோச–டித – ான்! அலுமினிய பாத்திரத்தில் சமைக்கும் னங்–கள் கலந்–து–வி–டக் கூடும். ப�ோது 150 டிகி–ரிக்–கும் மேல் பாத்–தி–ரம் சூடா–கும்–ப�ோது அலு–மி–னி–யம் ஹைட்– ப ய ன் – ப – டு த் – த ப் – ப – டு ம் – ப� ோ து இ ந்த ராக்–ஸைடு வெளி–யா–வத – ால், அலு–மினி – ய – ம் ரசா–ய–னங்–கள் கலந்–து–வி–ட–லாம். கரைந்து உண–வுப்–ப�ொ–ரு–ளு–டன் கலந்–து– ம�ோன�ோ ச�ோடி– ய ம் க்ளூட்டோ– வி–டுகி – ற – து. இத–னால்–தான் ஸ்டெ–யின்–லெஸ் மேட், நிறத்–துக்–காக சேர்க்–கப்–படு – ம் சாயங்– ஸ்டீல் பாத்–திர – ங்–களி–லும் மண்–பாண்–டங்– கள் எல்–லாமே புற்–றுந� – ோயை உண்–டாக்–கக் களி–லும் சமைக்–கச் ச�ொல்–கி–றார்–கள். கூடி–ய–வை. ஆபத்–தான ரசா–ய–னங்–களை த�ொழிற்– சா – லை – க ளின் கழிவு, கார் நாம் புரிந்–துக�ொ – ள்ள முடி–யாத வகை–யில் பேட்டரி, பெயின்ட், டீசல் புகை ப�ோன்–ற– குறிப்–பிட்டி–ருப்–பார்–கள். உதா–ரண – த்–துக்கு வற்–றில் இருக்–கும் காரீ–யம் நாம் சாப்–பி– ம�ோன�ோ ச�ோடி–யம் க்ளூட்டோ–மேட்டை டும் உண–வில் கலந்–தால் சிறு–நீ–ர–கம், E 621 என்று குறிப்–பி ட்டி–ருந்–த ால் கல்–லீ–ரல், நரம்பு மண்–ட–லம் சார்ந்த மக்–களுக்கு ரக–சிய வார்த்–தை–கள் ந�ோய்–கள், மூளை வளர்ச்–சியி – ன்மை புரிய வாய்ப்–பில்லை. ப�ோன்–றவை ஏற்–ப–ட–லாம். ப�ொது– ‘It contains no fruit’ என்று குளிர் வாக காரீ–யம், குர�ோ–மி–யம், மெர்க்– – ப ா– ன ங்– க ளில் குறிப்– பி – டு ம்– ப� ோது, குரி ப�ோன்ற ரசா–ய–னங்–கள் சுத்–தி– ‘இது செயற்கை பானம்’ என்று க–ரிக்–கப்–ப–டாத தண்–ணீ–ரி–லி–ருந்தே புரியும். அது ப�ோல எல்– ல� ோ– உண– வு ப் ப�ொரு– ளி ல் கலக்– கி – ற து. ருக்கும் புரி–கிற வகை–யில் வேதிப்– உண– வு ப்– ப �ொ– ரு ள் உற்– ப த்தி செய்– ப�ொ–ருட்–களின் பெயரை குறிப்–பிட யும் த�ொழிற்–சா–லை–யில், சரி–யாக வேண்–டும் என அரசு நிர்ப்–பந்–திக்க கி–டு–சாமி சுத்– தி – க – ரி க்– க ப்– ப – ட ாத தண்– ணீ ர் வெங்– நாரா–ய–ணன் வேண்–டும்–!–’’ குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

73

பாரம்–ப–ரி–யம் இருக்க பயம் ஏன்? நூடுல்ஸ் ஒன்–றும் நமது பாரம்–

ப–ரிய, அத்–தி–யா–வ–சிய உண–வுப் ப�ொருள் கிடை–யாது. நூடுல்ஸுக்கு மாற்–றாக எத்–த–னைய�ோ சத்–தான உணவு வகை–கள் இருக்–கின்–றன என்–கிற – ார் உண–வி–யல் நிபு–ணர் தாரிணி கிருஷ்–ணன்...

‘‘பா ரம்– ப – ரி ய உணவு வகை– க ளை விட–வும், நூடுல்ஸ் ப�ோன்ற நவீன துரித உண–வுக – ள்–தான் குழந்–தைக – ளுக்–குப் பிடிக்– கும் என பெற்– ற� ோர்– க ளே நினைத்– து க் க�ொள்– கி ன்– ற – ன ர். இத– னா ல் சத்– த ான உண–வு–களை சமைத்–துத் தரு–வ–தில்லை. நூடுல்ஸ் ப�ோன்ற துரித உண–வு–களில் மாவுச்–சத்து, க�ொழுப்பு சத்து ஆகி–யவை மட்டுமே இருக்–கின்–றன. காய்–க–றி–களும் மிக– வு ம் குறை– வான விகி– த த்– தி ல்– த ான் சேர்க்–கப்–படு – கி – ன்–றன. இது ப�ோன்ற துரித உண– வு – க ளை த�ொடர்ந்து சாப்– பி ட்டு வரு–கிற குழந்–தைக – ள் பரு–மன் பிரச்–னைக்கு ஆளா–கி–றார்–கள். கேழ்–வ–ரகு த�ோசை, கம்பு த�ோசை, ஊத்–தப்–பம் ப�ோன்ற பாரம்–ப–ரிய உணவு வகை – க ளை சமை த் – து க் க�ொ டு த் து சாப்–பிட பழக்க வேண்–டும். கேழ்–வ–ரகு, கம்பு மாவை முத–லி– லேயே அரைத்து வைத்–துக்–க�ொண்– டால், தேவைப்–ப–டும்–ப�ோது ஐந்தே நிமி–டத்–தில் த�ோசை, ஊத்–தப்–பம் ஊற்றிக் க�ொடுக்–க–லாம். க�ோதுமை மாவு– ட ன் முருங்– கைக்–கீரை சேர்த்து அடை செய்து, த�ொட்டுக்– க�ொ ள்ள தேங்– க ாய், வெ ங் – க ா – ய ம் , த க் – க ா ளி சட் னி அரைத்துக் க�ொடுக்–க–லாம். இந்த உணவு–க–ளைக் குழந்–தை– தாரிணி கள் ஆர்–வத்–து–டன் விரும்–பிச் சாப்– கிருஷ்–ணன்

நூடுல்ஸ் ப�ோன்ற துரித உண–வு–களை த�ொடர்ந்து சாப்–பிட்டு வரு–கிற குழந்–தைகள் பரு–மன் பிரச்–னைக்கு ஆளா–கி–றார்–கள்!

74

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

பிட வேண்–டு–மெ–னில், அவற்–றின் மீது புதினா இலை–கள், சீஸ் தூவி க�ொடுக்– க – ல ாம். ஊத்– த ப்– ப த்– தி ல் பட்டாணி கலந்து க�ொடுக்–க–லாம். நம்–மு–டைய பாரம்–ப–ரிய உண–வு– களில் புர–தம், சுண்–ணாம்பு, இரும்பு ஆகிய சத்–து–கள் ஏரா–ள–மாக உள்– ளன. அத–னால் நூடுல்ஸ் ப�ோன்ற துரித உண– வு க்கு குழந்– தை – க ளை இரை–யாக்–கத் தேவை–யில்–லை.–’’

த�ொடர் கண்–கா–ணிப்பு

அவ–சி–யம்!

மான ப�ொருட்–க–ளைக் க�ொடுக்க தர–வேண்– டும் என்–பது த�ொழில் நிறு–வ–னங்–களின் கடமை மட்டு– மல்ல... நுகர்–வ�ோ–ரது உரி–மை–யும் கூட. மேகி நூடுல்–ஸுக்கு எதி–ரான இந்த நட–வ–டிக்கை ப�ோல இன்–னும் பல உண–வுப்–ப�ொ–ருட்–கள் மீதும் அதி–ரடி நட–வ–டிக்–கை–கள் மேற்– க�ொள்ளப்–பட வேண்–டும் என்–கி–றார் நுகர்–வ�ோர் காவ–லர் தேசி–கன்...

‘‘ம�ோன�ோ ச�ோடி–யம் க்ளூட்டோ– மேட் பற்றி உறு–தி–யான தக–வல்–கள் இது– உண–வுப் ப�ொருட்–களின் தரம் வரை எனக்கு வர– வி ல்லை. ஆனால், குறித்து நல்ல விழிப்–பு–ணர்வு ஏற்– உறை– யி ல் எம்.எஸ்.ஜி. இல்லை என்று ச�ொல்–லி–விட்டு, உள்ளே கலந்–தி–ருந்–தால் பட்டி–ருக்–கும் இச்–சூ–ழ–லில், நம் தின– அது நிச்–ச–யம் ம�ோச–டி–தான். அனு–ம–திக்– சரி வாழ்க்–கை–யில் கலந்–தி–ருக்–கும் கப்–பட்ட அள–வுக்–கும் அதி–க–மாக இருந்– தால் அது மிகப்–பெரி – ய ம�ோசடி. ம�ோன�ோ எல்லா உண–வுப்பொருட்–க–ளை–யும் ச�ோடி– ய ம் க்ளூட்டோ– ம ேட் என்கிற மறு–ப–ரி–சீ–லனை செய்ய எம்.எஸ்.ஜி. இயற்–கை–யா–கவே காய்–க–றி– வேண்–டி–யது இன்றைய தேவை. களி–லும் பழங்–களி–லும் கலந்–திரு – க்–கும் ஒரு புர– த ம். இதை செயற்– கை – ய ாக வேதிப் ப�ொ – ரு ட் – க – ளை க் க�ொ ண் டு த ய ா ர் ப�ோன்ற மேற்–கத்–திய நாடு–களுக்கு தர– செய்–கி–றார்–கள். செயற்–கை–யா–க தயாரிக்– மான நூடுல்ஸை தயா–ரிக்–கிற – து. இந்–தியா கப்–படு – ம் வேதிப்–ப�ொரு – ள் அனு–மதிக்கப் ப�ோன்ற மூன்– றா ம் உலக நாடு– களில�ோ – ப ட ்ட அ ள – வை – வி ட அ தி – க – மா க தரம் குறைந்த நூடுல்ஸை தயா– ரி ப்– ப – சேர்க்– க ப்ப– டு ம்– ப� ோ– து – த ான் பாதிப்பு தி– லேயே , அதன் அர– சி – ய – லை ப் புரிந்து ஏற்–ப–டு–கி–றது. க�ொள்ள முடி–யும். மேகியில் எம்.எஸ்.ஜி.யை–விட காரீ– மேகி நூடுல்ஸை மட்டுமே கவ–னிக்– யம்–தான் அதி–க–மாக இருப்–ப–தா–கக் கா–மல், நம் தின–சரி வாழ்க்–கை–யில் கண்–டு–பி–டிக்–கப்–பட்டுள்–ளது. ஈயத்– கலந்– தி – ரு க்– கு ம் எல்லா உண– வு ப் துக்கு 2.5 பி.பி.எம். அளவு அனு– ப�ொருட்–களை – –யும் மறு–ப–ரி–சீலனை – மதி அளித்–தி–ருக்–கி–றது உலக சுகா– செய்ய வேண்– டி ய – து அவ– சி ய – ம். ஒரு தார நிறு–வன – ம். ஆனால், மேகி–யில் உண– வு ப் ப�ொரு– ளு க்கு அனு– ம தி 5 பி.பி.எம். அளவு காரீ–யம் இருந்– க�ொடுக்– கு ம்– ப� ோது மட்டும் பரி– ச �ோ– தது உறு–திப்–படு – த்–தப்–பட்டி–ருக்–கிற – து. தித்– த ால் ப�ோதாது. த�ொடர் கண்– இந்த காரீ–யம் ஒரு முறை உட–லுக்– கா–ணிப்பு அவ–சி–யம் என்–பது மேகி குள் சென்–று–விட்டால் வெளி–யே–று– நமக்கு கற்– று க் க�ொடுத்– தி – ரு க்– கு ம் வ–தில்லை என்கிறார்கள் மருத்–துவ – ர்– இன்– ன �ொரு முக்–கிய – மான – பாடம்–!’– ’ கள். நெஸ்லே நிறு–வன – ம் அமெ–ரிக்கா தேசி–கன் குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

75

உயி–ர�ோடு விளை–யாட உத–வ–லா–மா? நூடுல்ஸை தடை செய்–த– மேகிதுமே அதன் விளம்–ப–ரத்–தில்

நடித்த நடி–கர்–கள் மீதும் வழக்கு பாய்ந்–துள்–ளது. ‘விளம்–ப–ரப்–ப–டுத்–தும் ப�ொருட்–களின் தரத்–துக்கு நடி–கர்–கள் எப்–படி ப�ொறுப்–பாக முடி–யும்’ என்று – – க�ொந்–த–ளிக்–கின்–ற–னர் திரைத்–துறை யி–னர். விளம்–ப–ரங்–களில் நடிக்–கும் பிர–ப–லங்–களுக்கு ப�ொரு–ளின் தரம் குறித்–து தெளி–வும் ப�ொறுப்–பு–ணர்–வும் அவ–சி–ய–மா? மருத்–து–வர் ரவீந்–தி–ர– நாத்–தி–டம் கேட்டோம்.

‘‘ச ட்ட– ரீ – தி – யி ல் பிர– ப – ல ங்– க ளுக்– கு ம் அவர்–கள் விளம்–ப–ரப்–ப–டுத்–தும் ப�ொருட்– களின் தரத்– து க்– கு ம் த�ொடர்– பி ல்லை என்–றா–லும், மனித நெறி–மு–றை–களின்–படி பார்த்–தால் நிச்–ச–யம் ப�ொறுப்பு இருக்–கி– றது. விளம்–பர – ங்–களில் நடிப்–பது தவ–றல்ல. தான் விளம்–பர – ப்–படு – த்–தும் ப�ொருள் எப்–ப– டிப்–பட்ட ப�ொருள் என்–பதை அறிந்து க�ொள்–வ–து–தான் அவ–சி–யம். குளிர்–பான விளம்– ப – ர ங்– க ளில் இந்– தி – ய ா– வி ன் மிக முக்–கிய நட்–சத்–தி–ரங்–களும் விளை–யாட்டு வீரர்–க ளும் நடிக்–கி– றா ர்–கள். அவற்–று ள் விளம்–ப–ர–மா–கவ�ோ இருந்–தால் கூட அது பூச்–சிக்–க�ொல்லி மருந்து இருந்–தது கண்–ட– தர–மற்று இருந்–தால் ஒரு நுகர்–வ�ோர் ப�ொரு– றி–யப்–பட்டது. பிறகு ஒரு நடிகை அந்த ளா– த ார ரீதி– யி ல் மட்டும்– த ான் பாதிக்– ஆலையை சுற்–றிப்–பார்த்–தது ப�ோல–வும் கப்–ப–டு–வார். உண–வுப் ப�ொருள் என்று இதன் தயா–ரிப்–பில் எந்–தப் பிரச்–னை–யும் வரும்–ப�ோது அது உயிர் சம்–பந்–தப்–பட்டது கிடை–யாது என–வும் கூறும் விளம்–பரத்தை – அல்லவா? உண– வு ப் ப�ொருட்– க ளில் வெளி–யிட்டார்–கள். அந்த குளிர்–பா–னங்– கலப்– ப – ட த்தை கண்– ட – றி ந்து தடுப்– ப – த ற்– கள் இன்– ற – ள – வி – லு ம் உடல்– ந – ல த்– து க்கு காக உண–வுக்–கல – ப்–ப–டத் தடுப்பு மற்–றும் உகந்–த–தல்ல என்–ப–து–தான் உண்மை. தரக்–கட்டுப்–பாட்டு அமைப்பு இருக்–கிற – து. மேகி நூடுல்ஸ் நிறு–வ–னம் விளம்– அவற்றை இன்– னு ம் ஊக்– கு – வி த்து ப–ரத்–துக்–கென இந்த ஆண்–டில் 445 நட–வ–டிக்–கை–களை துரி–தப்–ப–டுத்த க�ோடி ரூபாயை செல– வி ட்டி– ரு க் வேண்– டு ம். மாவட்டம் த�ோறும் – கி – ற து. தரக்– க ட்டுப்– ப ாட்டுக்– கென உ ண – வு ப் – ப�ொ – ரு ட் – க ளு க் – க ான 19 க�ோடி ரூபாயை மட்டுமே செல– பரி–ச�ோ–தனை மையத்தை த�ொடங்க வ– ழி த்– தி – ரு க்– கி – ற து. தரத்துக்கான வேண்–டும்–... செலவை விட பன்–ம–டங்கு அதி–க– தர–மான உண–வைப் பெறு–வது மாக விளம்–ப–ரங்–களுக்–குச் செல–வி– நம் எல்–ல�ோ–ரது உரிமை என்–பதை டும் நிறு–வ–னத்–தி–ட–மி–ருந்து எப்–படி மன–தில் க�ொள்–வ�ோம்!’’ தரத்தை எதிர்– ப ார்க்க முடி– யு ம்?

- ஞான–தே–சிக – ன், கி.ச.திலீ–பன், டாக்டர் நகை விளம்– ப – ர – மா – க வ�ோ, கார் விஜய் மகேந்–தி–ரன், விஜ–ய–கு–மார் ரவீந்–தி–ர–நாத்

உட–லுக்கு ஊறு விளை–விக்–கக் –கூ–டிய ப�ொருள் என்று தெரிந்–தும், அதை தங்–கள – து ரசி–க–ருக்கு பரிந்–து–ரைப்–பது துர�ோ–கத்–துக்கு ஒப்–பா–னது.

76

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

®ò˜ நலம் வாழ எந்நாளும்...

மலர்-1

இதழ்-20

பப்ளிகேஷன்ஸ் (பி) லிமிடெட்டிற்காக சென்னை-600096, பெருங்குடி, நேரு நகர், முதல் பிரதான சாலை, பிளாட் எண்.170, எண்.10, தினகரன் அச்சகத்தில் அச்சிட்டு வெளியிடுபவர் மற்றும் KAL

ஆசிரியர்

முகமது இஸ்ரத் 229, கச்சேரி ர�ோடு, மயிலாப்பூர், சென்னை-600004. முதன்மை ஆசிரியர்

ஆர்.வைதேகி

தலைமை நிருபர்

எஸ்.கே.ஞானதேசிகன் உதவி ஆசிரியர்

வி.சுப்ரமணி நிருபர்

எஸ்.விஜய் மகேந்திரன் சீஃப் டிசைனர்

பி.வி.

டிசைன் டீம்

ப.ல�ோகநாதன், ஆர்.சிவகுமார் எஸ்.பார்த்திபன், ஆ.கதிர் என்.பழனி, இ.பிரபாவதி கதைகளில் வரும் பெயர்களும் நிகழ்ச்சிகளும் கற்பனையே. பேட்டிகள் மற்றும் சிறப்புக் கட்டுரையாளரின் கருத்துகள் அவர்களின் ச�ொந்தக் கருத்துகளே! இதழில் வெளியாகும் விளம்பரங்களின் உண்மைத்தன்மைக்கு குங்குமம் நிர்வாகம் ப�ொறுப்பல்ல.

Printed and published by Mohamed Israth on behalf of KAL Publications Pvt. Ltd. and printed at Dinakaran Press, Plot No.170, No.10, First Main Road, Nehru Nagar, Perungudi, Chennai-600 096 and published at 229, Kutchery Road, Mylapore, Chennai-600004.

Editor: Mohamed Israth

ஆசிரியர் பிரிவு முகவரி:

229, கச்சேரி ர�ோடு, மயிலாப்பூர், சென்னை-600 004. த�ொலைபேசி: 42209191 த�ொலைநகல்: 42209110 மின்னஞ்சல்: doctor@kungumam.co.in

விளம்பரங்களுக்கு: மு.நடேசன்

ப�ொது மேலாளர் (விளம்பரம்) ம�ொபைல்: 9840951122 த�ொலைபேசி: 44676767 Extn 13234. மின்னஞ்சல்: advts@kungumam.co.in

சந்தா விவரங்களுக்கு:

த�ொலைபேசி: 42209191 Extn 21120 ம�ொபைல்: 98844 29288 மின்னஞ்சல்: subscription@kungumam.co.in

உணவே மருந்து எனக் க�ொண்–டா–டிய காலம் மாறி, இன்று உணவே நஞ்–சா–கிப் ப�ோன வாழ்க்–கையை அட்டைப்– ப – ட க் கட்டு– ர ை– யி ல் அசத்– த – ல ாக அல– சி – யி–ருந்–தீர்–கள். எங்கு பார்த்–தா–லும் ஆர்–கா–னிக் பேச்–சாக இருக்–கும் நிலை–யில், அது ஆர்–கா–னிக்–தானா என்–ப–தைக் கண்–டு–பி–டிக்–கும் வழி–யை–யும் ச�ொன்–ன–தற்கு பாராட்டு!

- சி.ராஜேஸ்–வரி, கரூர். சிறிய பகு–திய – ா–னா–லும் பல–ரது சந்–தேக – ங்–களுக்–கும் நச்–சென தீர்வு ச�ொல்–கி–றது கேப்ஸ்–யூல்! மார்–ப–கங்–களில் கட்டி ப�ோல உருண்–டாலே புற்–று – ந�ோ – ய ாக இருக்– கு ம�ோ என அல– று ம் பெண்– க ளுக்கு, பயத்– தை ப் ப�ோக்– கி த் தெளி– வு ப்– ப – டு த்– தி – ய து டாக்– ட ர் நிவே–தி–தா–வின் கட்டுரை.

- பி.செந்–தில்–வ–டிவு, மணப்–பாறை. குடிப்–பழ – க்–கம் உள்–ளவ – ர்–கள்–தான் கல்–லீர – ல் பற்–றிக் கவ–லைப்–பட வேண்–டும் என நினைத்–துக் க�ொண்–டி–ருந்– தேன். நீண்ட நேரம் உட்– கா ர்ந்து வேலை செய்– ப – வ ர்– களும், பரு–ம–னா–ன–வர்–களும்–கூட கல்–லீ–ர–லில் கவ–னம் செலுத்த வேண்–டும் எனச் ச�ொன்ன லேப் ரிப்–ப�ோர்ட், விழிப்–பு–ணர்–வைத் தந்–தது.

- எஸ்.சிவ–கு–மார், தஞ்–சா–வூர். ‘ஒரு நிமி–டம்’ என்ற தலைப்–பில் ச�ோப்பு பற்றி அரு–மை–யான தக–வல்–கள் எக்–கா–லத்–துக்–கும் பயன்–ப–டும் வண்–ணம் அரு–மை–யாக அமைந்–துள்–ளது.

- வெ. லட்–சுமி நாரா–ய–ணன், வட–லூர். மதுப் பழக்–கத்–தால், 300க்கும் அதிக வேலை–களை – செய்–யும் கல்–லீரலை பாழாக்–க–லா–மா? மது பழக்–க–முள்–ள– வர்–கள் இதைப் படித்–தாலே மது–வி–லி–ருந்து விடு–தலை பெற–லாம். எனது மாம–னார்-மாமி–யார் அதிக வய–தா–ன–வர்–கள். அடிக்–கடி தடு–மாறி விழு–வ–தும் ஒரு ப�ொருளை எங்–கா– வது வைத்–து–விட்டு தேடு–வ–தும் அவர்–களுக்கு வாடிக்கை. டாக்– ட ர் லஷ்மிபதி ரமே– ஷி ன் கட்டுரை எங்– க ளுக்கு நிம்–ம–தி–யை–யும் நிறைய தக–வல்–க–ளை–யும் தந்–தது.

- எஸ்.துரை–சிங் செல்–லப்பா, உரு–மாண்–டம்–பா–ளை–யம், க�ோவை-29.

சுகர் ஸ்மார்ட்

1

சுவை– யி ல் குறை–ய�ொன்–று–மில்–லை! தாஸ்

78

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

ட

யாப– டீ ஸ் வரும் வரை, நான் எவ்– வ – ள வு உறு– தி – மிக்– க – வ ன் என்– ப து எனக்– கு த் தெரி– ய ா– ம ல் இருந்– தது. இப்–ப�ோது எனக்கு உறு–தி–யாக இருப்–ப–தைத் தவிர வேறு வழி– யி ல்– ல ை!

- யார�ோ

நாம் உண்–ணும் உண–வுக – ள் அனைத்–தும் ஆற்–றல – ாக மாற்–றப்–படு – கி – ன்–றன. நமது பிர–தான ஆற்–றல் மூலம் குளுக்–க�ோஸ் எனப்–படு – ம் சர்க்–க– ரையே. நம் உண–வில் உள்ள கார்–ப�ோ–ஹைட்– ரேட், புர–தம், க�ொழுப்பு என அனைத்–துமே நம் உட–லின் தேவைக்–கேற்ப குளுக்–க�ோஸ் ஆக மாற்–றப்–ப–டு–கி–றது. இவற்–றில் கார்–ப�ோ– ஹைட்–ரேட் என்–கிற மாவுச்–சத்–து–தான் ரத்த சர்க்– க ரை விஷ– ய த்– தி ல் அதிக தாக்– க த்தை ஏற்–ப–டுத்–து–கி–றது. நீரி– ழி – வு – க்கா – ர ர்– க ளுக்கு இதில் என்ன பிரச்–னை? நீரி–ழிவு உட–லால் உண–வின் மூலம் பெறப்– ப – டு ம் குளுக்– க �ோஸை உடைத்து, முறைப்–படி ஆற்–ற–லாக மாற்ற முடி–வ–தில்லை. சில நேரங்–களில் இதன் திறன் குறைந்து ப�ோய், குறை–வான குளுக்–க�ோஸே ஆற்–றல் ஆகி–றது. எஞ்–சிய குளுக்–க�ோஸ் ரத்–தத்–திலேய – ே இருக்–கி– றது. அத–னால்–தான் நீரி–ழி–வுக்–கான மருந்–து–க– ள�ோடு, உண–வுக்–கட்டுப்–பா–டும் கட்டா–யம் என வலி–யு–றுத்–தப்–ப–டு–கி–றது. உண–வுக்–கட்டுப்–பாடு என்–பது உண–வின் அளவை மட்டு–மல்ல... தரத்–தை–யும் ப�ொருத்–தது. நீரி–ழிவு, உண–வுக்–கட்டுப்–பாடு என்–றெல்– லாம் கூறி–யவு – ட – ன் பல–ரும் ‘அய்யோ பரி–தா–பம்’ என்றே எண்– ணு – கி – ற ார்– க ள். உண்– மை – யி ல், நீரி–ழிவ – ா–ளர்–கள் ஆர�ோக்–கிய – ம – ா–னவ – ர்–கள் உண்– ணு–கிற அத்–தனை ருசி உண–வு–களையும் ஒரு கை பார்க்க முடி–யும். எல்–லா–வித உண–வுக்–கு– ழுக்–களில் உள்ள உண–வுக – ளை – யு – ம் தேர்ந்–தெ– டுக்க முடி–யும். ஸ்மார்ட் ஆகச் செயல்–பட்டு, சரி–யான உண–வுப் பழக்–கத்தை ஏற்–ப–டுத்–திக் க�ொண்– ட ால், சுவை– யி ல் குறை– ய�ொ ன்று –மில்–லை! இத�ோ அதற்–காக ஒரு கைடு... அள–வா–கச் சாப்–பிடு – ங்–கள்... அதிக முறை சாப்–பி–டுங்–கள்!

ரத்– த த்– தி ல் தடா– ல – டி – ய ாக குளுக்– க �ோஸ்

ஸ்வீட் டேட்டா உல– கி ல் 7 வினா– டி – க ளுக்கு ஒரு–வர் நீரி–ழிவு சார்ந்த பிரச்–னை– க–ளால் உயிர் இழக்–கி–றார்.

அளவு அதி–கரி – க்–கா–மல் இருக்க இந்த ஸ்டைல் உத– வு ம். 3 வேளை– க ளில் மூக்– கு ப்– பி – டி க்க சாப்–பிடா–மல், 5-6 வேளை–க–ளா–கப் பிரித்து, குறிப்– பி ட்ட இடை– வெ – ளி – க ளில் க�ொஞ்– ச ம் க�ொஞ்– ச – ம ாக உணவு எடுத்– து க்– க �ொள்– வ து சிறப்பு. ஆனால், எந்த வேளை உண–வை–யும் தள்–ளிப்–ப�ோட – வ�ோ, விட்டு விடவ�ோ வேண்–டாம்.

மாவுச்–சத்–தைக் குறைக்–க–லாம்!

அரிசி ப�ோன்ற கார்–ப�ோ–ஹைட்–ரேட் அதி–க– முள்ள உண–வு–களை கூடிய வரை குறைக்–க– லாம். இவற்–றில் அதிக சர்க்–கரை உள்–ளத – ால், ரத்த சர்க்–கரை – யை – யு – ம் விரை–வில் உயர்த்–தும்.

வெரைட்டி நல்–ல–து!

முழு தானிய உண–வு–கள், அனு–ம–திக்–கப்– பட்ட காய்–க–றி–கள், பழங்–கள் ஆகி–யவை தின– சரி உண–வில் இடம்–பெற வேண்–டும். இதன் மூலமே நம் உட–லுக்–குத் தேவை–யான ஊட்டச்– சத்– து – க – ளை ப் பெற முடி– யு ம். எந்த ஒற்றை உணவு மூல–மா–க–வும் நமக்–குத் தேவை–யான ஒட்டு–ம�ொத்த சத்–து–களும் கிடைத்து விடாது அல்–லவ – ா? வைட்ட–மின், தாது (மின–ரல்), நார்ச்– சத்து (ஃபைபர்) ப�ோன்ற அவ–சிய – ம – ானவற்றை இந்த உண–வு–களில் இருந்தே பெற முடி–யும். க�ொலஸ்ட்–ரா–லும் கிடை–யாது. க�ொழுப்–பும் குறைவு. கல�ோ–ரி–யும் குறைவ�ோ குறை–வு!

க�ொழுப்–பையும் குறைக்–க–ணும்!

அதிக வாய் க�ொழுப்போ, அதீத உடல் க�ொழுப்போ... எது–வாக இருந்–தா–லும் வாழ்க்– கைக்கு உத–வாது. அத–னால் ம�ொத்த கல�ோ– ரி–யில் 30 சத–வி–கித க�ொழுப்–பையே உண–வி– லி–ருந்து பெற வேண்–டும். குறைந்த க�ொழுப்பு க�ொண்ட உண–வுக – ளை எடுத்–துக் க�ொள்–வத – ன் மூலம் இந்த இலக்கை எளி–தாக எட்ட–லாம்.

உப்போ சர்க்–கர – ைய�ோ ஒவ்–வா–து!

உப்பை மிகக்– கு – றை – வ ா– க ப் பயன்– ப – டு த்– துங்–கள். பாட்டில் பானங்–கள், இனிப்–பு–கள், கேக் வகை–கள் ப�ோன்–ற–வற்–றில் அதிக அளவு சர்க்–கரை கலக்–கப்–பட்டி–ருக்–கி–றது. அத–னால் மனதை தைரி–யப்–ப–டுத்–திக் க�ொண்டு ‘ந�ோ’ ச�ொல்லி விட–லாம். மாற்–றாக அனு–ம–திக்–கப்– பட்ட பழங்–களை ஆசை–யா–கச் சாப்–பி–ட–லாம். ஆறேழு மாம்–ப–ழங்–களை அலேக் செய்–யும் ஆசா–மி–களுக்கு இந்த விதி உத–வா–து!

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

79

2

மாற்று உண–வு–கள் இத�ோ!

80

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

தி

ன–மும் காலை–யில் இட்லி, மதி–யம் சாதம், இர–வில் த�ோசை என்று ஒரே மாதிரி உணவு சாப்–பிட்டால் ப�ோர–டிக்–குமில்–லையா? அதி– லு ம் நீங்– க ள் ஒரு சர்க்– க ரை ந�ோயா– ளி – ய ாக இருந்– த ால் உங்–கள் நிலைமை ர�ொம்–ப–வும் பரி–தா–பம் ஆகி–வி–டும். ஏற்–கெ–னவே பல உண–வு–க–ளைச் சாப்–பி–டக்–கூ–டாது என்று கட்டுப்–பாடு விதிக்–கப்–பட்ட உங்–களுக்கு, இதைத்–தான் சாப்–பிட வேண்–டும் என்று ஒரு ‘மெனு கார்–டு’ வேறு க�ொடுத்–து–விட்டால், வாழ்க்–கையே வெறுத்–து–வி–டும்... நினைத்த உண–வைச் சாப்–பிட முடி–ய–வில்–லையே என்ற ஏக்–கம் பெரு–கும்... மாற்று உணவு கிடைக்–காதா என்று மனசு தேடும். அப்–ப–டிப்–பட்ட–வர்–களுக்–காக – ம் தனது ‘சர்க்–கரை ந�ோயு–டன் வாழ்–வது இனி–து’ நூலில் (சூரி–யன் பதிப்–பக வெளி–யீடு) பய–னுள்ள தக–வல்–களை ஆராய்ச்–சிப்–பூர்–வ–மாக அளித்–தி–ருக்– கி–றார் டாக்–டர் கு.கணே–சன். படித்–துப் பயன்–பெ–றுங்–கள்!

ச ர்க்– க ரை ந�ோயைக் கட்டுப்– ப – டு த்– து – வ – த ற்கு உண– வு ம் அள–வும் முக்–கி–யம் என்–பது நாம் அறிந்–ததே. அடுத்து, ஒரு உண–வுக்–குப் பதி–லாக அதே கல�ோ–ரி–யைத் தரக்–கூ–டிய மாற்று உண–வை–யும் தெரிந்–துக – �ொண்–டால், நாம் விரும்–பும் உண–வுக – ளை மாற்றி மாற்–றிச் சாப்–பிட்டுக்–க�ொள்ள உத–வும். இதன் பல–னால், ஒரே மாதி–ரி–யான உண–வைச் சாப்–பிட வேண்–டிய நிலை–மைக்கு விடு–தலை கிடைக்–கும். இப்–ப�ோது சந்–த�ோ–ஷம்–தா–னே! இட்–லிக்கு மாற்று உணவு (100 கல�ோ–ரி–கள்).

இவற்–றில் ஏதா–வது ஒன்–றைச் சாப்–பி–ட–லாம். த�ோசை 1, அரிசி சாதம் 150 கிராம். சப்–பாத்தி 1, க�ோதுமை ர�ொட்டி 1 துண்டு.

ðFŠðè‹

u200

àô-A™ åš-ªõ£¼ ݇-´‹ ⌆v Ü™-ô¶ ñ£˜ð- è Š ¹Ÿ- Á - « ï£- J - ù £™ ÞøŠ- ð - õ ˜- è - ¬ ÷‚ 裆- ® - ½ ‹, ꘂ-è-¬ó- «ï£Œ ꣘‰î Hó„-¬ù-è-÷£™ àJ-K-öŠ-ð-õ˜èO¡ â‡-E‚-¬è«ò ÜF-è‹ â¡-A-ø¶ æ˜ ÜF˜„CŠ ¹œOMõó‹. è£óí‹... Þ¶ðŸPò ÜPò£¬ñ. ܫ, îõ- ø £ù â‡- í ƒ- è À‹ ²ò ñ¼ˆ- ¶ - õ - º ‹ G¬ô-¬ñ¬ò Þ¡-‹ «ñ£ê-ñ£‚-°-A¡-øù. Þ„-Å-ö-L™ cK-N¾ ðŸ-Pò ܈-î-¬ù-¬ò-»‹ Üô-²‹ å¼ Ë½‚° I°‰î Üõ-C-ò‹ àœ-÷¶. ÜŠ-ð® å¼ Ë«ô ‘ꘂ-è¬ó «ï£»-ì¡ õ£›-õ¶ ÞQ¶!’ 죂-ì˜ °.è«í-ê-Q¡ è®ù à¬öŠ-H™ à¼-õ£-A» - œ÷ Þ‰-ˬô ‘cK-N¾ â¡-¬ê‚-«÷£d-®ò£’ âù-ô£‹. Þ¶ âOò ï¬ì-J™ â¿-îŠ-ð†ì ñèˆ-î£ù ñ¼ˆ-¶õ õN-裆®!

320 ð‚-èƒ-èO™ 40 ܈-Fò - £-òƒ-èœ ªè£‡ì މˬô º¿-¬ñ-ò£-èŠ ð®ˆ-¶Š ðò¡-ªð-Áƒ-èœ!

ÅKò¡ ðFŠðè‹ 229, è„«êK «ó£´, ñJô£ŠÌ˜, ªê¡¬ù&4.

«ð£¡: 044 42209191 | Extn: 21125 | 7299027361| Email: kalbooks@dinakaran.com

ì£‚ì˜ °.è«íê¡

cKN¾â¡¬ê‚«÷£d®ò£!

àƒèœ ð°FJ™ àœ÷ Fùèó¡ ñŸÁ‹ °ƒ°ñ‹ ºèõ˜èO캋 A¬ì‚°‹ ¹ˆîèƒè¬÷Š ðF¾ˆ îð£™/ÃKò˜ Íô‹ ªðø, ¹ˆîè M¬ô»ì¡ å¼ ¹ˆîè‹ â¡ø£™ Ï.20&‹, Ã´î™ ¹ˆîè‹ åšªõ£¡Á‚°‹ Ï.10&‹ «ê˜ˆ¶ KAL Publications â¡ø ªðò¼‚° ªê¡¬ùJ™ ªê½ˆîˆî‚è ®ñ£‡† ®ó£çŠ† Ü™ô¶ ñEò£˜ì˜ õ£Jô£è «ñô£÷˜, ÅKò¡ ðFŠðè‹, Fùèó¡, 229, è„«êK «ó£´, ñJô£ŠÌ˜, ªê¡¬ù&600004 â¡ø ºèõK‚° ÜŠð¾‹.

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

81

பழ– வ–கைக்கு மாற்று உணவு (50 கல�ோ–ரிக – ள்).

இவற்–றில் ஏதா–வது ஒன்–றைச் சாப்–பிட – ல – ாம். ஆரஞ்சு 1, ஆப்– பி ள் 1, பேரிக்– க ாய் 1, நாட்டுக் க�ொய்–யாப்–ப–ழம் 1, வாழைப்–ப–ழம் சிறி–யது, திராட்சை 20, தர்ப்–பூச – ணி ஒரு துண்டு, பப்–பாளி ஒரு துண்டு, மாம்–ப–ழம் 3 துண்டு, நெல்–லிக்–காய் 5, சப்–ப�ோட்டா 1, பலாப்–ப–ழம் 3 சுளை–கள்.

இறைச்சி வகை–கள் - 80 கல�ோ–ரி–களுக்கு மாற்று உணவு.

காய்–கறி – க – ள் சமைத்–தது 30 கல�ோ–ரிக – ளுக்கு மாற்று உணவு.

பால் - 75 கல�ோ–ரி–களுக்கு மாற்று உணவு.

இவற்–றில் ஏதா–வது ஒன்–றைச் சாப்–பிட – ல – ாம். கத்–தரிக்–காய், புட–லங்–காய், பீர்க்–கங்–காய், பூச– ணி க்– க ாய், பரங்– கி க்– க ாய், பாகற்– க ாய், முருங்–கைக்–காய், வெண்–டைக்–காய், வெள்–ள– ரிக்–காய், தக்–காளி, ேகரட், முள்–ளங்கி, சவ்–சவ், நூல்–க�ோல், பச–லைக்–கீரை, முட்டைக்–க�ோஸ், காலிஃ–ப்ள–வர், வாழைப்பூ, புதினா.

காய்–கறி – க – ள் சமைத்–தது - 60 கல�ோ–ரிக – ளுக்கு மாற்று உணவு.

இவற்–றில் ஏதா–வது ஒன்–றைச் சாப்–பிட – ல – ாம். அவ– ரை க்– க ாய், க�ொத்– த – வ – ர ங்– க ாய், வெங்–கா–யம், முருங்–கைக்–கீரை.

82

குங்குமம் டாக்டர் ஜூன் 16-30, 2015

இவற்–றில் ஏதா–வது ஒன்–றைச் சாப்–பிட – ல – ாம். மீன் 75 - 100 கிராம், க�ோழி இறைச்சி 75 கிராம், ஆட்டி–றைச்சி 50 கிராம், ஈரல் 75 கிராம் முட்டை 1.

இவற்–றில் ஏதா–வது ஒன்–றைச் சாப்–பிட – ல – ாம். பசும்–பால் - 125 மி.லி., எரு–மைப்–பால் - 65 மி.லி., தயிர் 125 மி.லி., ம�ோர் 600 மி.லி.

க�ொழுப்பு உண–வு–கள் 75 கல�ோ–ரி–களுக்கு மாற்று உணவு.

இவற்–றில் ஏதா–வது ஒன்–றைச் சாப்–பிட – ல – ாம். வெண்–ணெய் இரண்–டரை டீஸ்–பூன், நெய் 2 டீஸ்–பூன், சூரி–ய–காந்தி எண்–ணெய் 2 டீஸ்–பூன். (கட்டுப்படுவ�ோம்... கட்டுப்படுத்துவ�ோம்!)