Antecedentes • En la noche del 18 de enero, se registra una explosión por una toma clandestina en el ducto Tuxpan-Tula de PEMEX en las inmediaciones de la localidad y municipio de Tlahuelilpan, con una cifra inicial de 81 lesionados que requirieron hospitalización, 68 defunciones y al menos 65 desaparecidos. • En la noche del mismo 18 de enero, se instala el Comité Nacional de Emergencias para coordinar las acciones de respuesta de los integrantes del Sistema Nacional de Protección Civil involucrados en la respuesta, entre los que se encuentran los siguientes:
Ubicaciรณn del sitio de la explosiรณn Sitio de la explosiรณn
Munitepec Tlahuelilpan
Teltipรกn
Respuesta del Sector Salud: • Se activaron los protocolos de atención pre-hospitalaria y hospitalaria de múltiples instituciones para la atención inmediata de lesionados en el sitio del incidente: • 52 ambulancias terrestres institucionales: IMSS (10), ISSSTE (4), PEMEX (12), ISEM (6), SSEH (18), Cruz Azul (2) • 4 ambulancias aéreas. Gobiernos del Estado de México y de Hidalgo y del IMSS. • La Secretaría de Salud, a través del Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (CENAPRECE), activa la coordinación de la respuesta ante la emergencia • Ante el conocimiento del evento, por parte del componente de atención médica de la Secretaria de Salud Federal, inició la activación de la Red Hospitalaria de Respuesta para ubicar a los lesionados en los diferentes hospitales de la zona.
Ubicaciรณn de hospitales de respuesta
Hospitalización inicial y traslados a 3er nivel: 18 de enero. Hospitales de 1er contacto
Institución
Pacientes
CMF Mixquiahuala
ISSSTE
1
Hospital General Pachuca Clínica Hospital de Ixmiquilpan HGZMF No 5 Tula HGZMF No 6 Tepeji
ISSSTE ISSSTE IMSS IMSS
2 5 9 2
Hospital General Actopan
SES Hidalgo
3
Hospital General Pachuca
SES Hidalgo
9
Hospital General Tula
SES Hidalgo
28
Hospital General Tulancingo
SES Hidalgo
3
Hospital Integral Cinta Larga
SES Hidalgo
6
Hospital Regional Valle del Mezquital
SES Hidalgo
5
PEMEX
8
Hospital General Tula
Total 81 Pacientes: ISSSTE: 8 IMSS: 11 SES Hidalgo: 54 PEMEX: 8 Traslados a 3er nivel el mismo día del evento: 42 IMSS Lomas Verdes: 7 IMSS Magdalena de la Salinas: 5 ISSSTE CMN 20 Nov: 7 ISEM Nicolás San Juan Toluca: 2 ISEM: HRAE Zumpango: 10 Central Militar: 2 PEMEX Norte 2 PEMEX Picacho (Sur) 6
Respuesta del Sector Salud • Con base en la información inicial, el Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (CENAPRECE), se dio continuidad en el seguimiento y censo de los lesionados en los hospitales del estado de Hidalgo, Estado de México y Ciudad de México.
• Evaluación por especialistas de Fundación Michou y Mau I.A.P. de menores y traslado a Hospital Shriners de Galveston, Texas, Estados Unidos. • 3 traslados en total • Para la evaluación de lesionados y posibles traslados a hospitales de mayor resolución, se estableció un Grupo de Especialistas del INNZS y del CENIAQ-INR, quienes evaluaron pacientes y seleccionaron aquellos para su traslado a la Unidad de Investigación y Atención de Quemados del INR. • 21 de enero, vista de especialistas a Hospital General de Pachuca, Hospital General de Tula y Hospital de Ixmiquilpan: • Traslado de 4 pacientes por vía aérea. • Se continuó evaluación a distancia: total de 8 traslados.
Distribución de los lesionados por grupo de edad y sexo.
De los 81 pacientes: 78 hombres (96.3%) de 12 a 63 años y 3 mujeres (3.7%) de 25 a 50 años.
Se tienen 9 lesionados de 18 años o menos (11.1%) Distribución de lesionados por grupo de edad y sexo, Tlahuelilpan, Hgo. Enero, 2019 17
18
15
16
No. Lesionados
14
12
12
10
10
10
M
8 5
6
5
F
4 2
1
1
1
1 1
1
1
0 10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
Grupos de Edad Fuente: Listado Nominal de Pacientes por Unidad Hospitalarias del Sector Salud que atienden a los pacientes, con información a las 13 horas del 28 de enero.
90
Evoluciรณn de los pacientes desde su hoispitalizaciรณn
80 70
Mortalidad hospitalaria: 60%
60 50 40 30 20 10 0
19_1
19_2
20_1
20_2
21_1
21_2
22_1
22_2
Hospitalizados
23_1
23_2
24_1
24_2
Muertes
25_1
25_2
Alta
26_1
27_1
28_1
ESTADO
LOCALIDAD
INSTITUCIÓN ISSSTE
IXMIQUILPAN
SESA-HGO
Situación Actual – 28 enero
HIDALGO PACHUCA SESA-HGO TULA SESA-HGO MIXQUIAHUALA SESA-HGO CUAUTITLAN ECATEPEC
ISEM ISEM
ESTADO DE ZUMPANGO MÉXICO TULTITLAN
ISEM ISSSTE
IMSS
CIUDAD DE MÉXICO
CDMX
ISSSTE
PEMEX SEDENA SESA-CDMX SS-FEDERAL
EUA
PACIENTES EN MÉXICO GALVESTON EUA
HOSPITAL CLÍNICA HOSPITAL ISSSTE HOSPITAL REGIONAL VALLE DEL MEZQUITAL HOSPITAL GENERAL PACHUCA HOSPITAL GENERAL TULA HOSPITAL INTEGRAL CINTA LARGA Subtotal HOSPITAL GENERAL CUAUTITLAN HOSPITAL GENERAL ECATEPEC HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD DE ZUMPANGO HOSPITAL REGIONAL BICENTENARIO DE LA INDEPENDENCIA Subtotal HOSPITAL “DR. VICTORIO DE LA FUENTE NARVÁEZ" (MAGDALENA DE LAS SALINAS) HOSPITAL DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA DE "LOMAS VERDES" CENTRO MÉDICO NACIONAL 20 DE NOVIEMBRE HOSPITAL REGIONAL 1° DE OCTUBRE HOSPITAL GENERAL "LIC. ADOLFO LÓPEZ MATEOS" HOSPITAL CENTRAL NORTE HOSPITAL CENTRAL SUR DE ALTA ESPECIALIDAD HOSPITAL CENTRAL MILITAR HOSPITAL PEDIÁTRICO DE TACUBAYA CENIAQ/INR Subtotal SUBTOTAL HOSPITAL SHRINERS GALVESTON Subtotal
TOTAL
PERMANECEN ALTA DEFUNCIONES HOSPITALIZADOS POR MEJORIA 1
2
4
9
11 1 1 18 1 3
1 15
1
3 3
1
4 1 2 1
TOTAL
5
1
1
9 1
4
9
7
5
12
7
7
3
5
1
1
1
1
3
3
2
6
2 1
2
4
8 21 27 3 3
30
1
14
25 49
0 2
0
0
2 1 8 46 78 3 3
49
2
81
Distribución de los lesionados por lugar de atención. Situación al 28 de enero, 13 hrs., hospitalizados en México Institución donde se atiendes a los lesionados No. Lesionados
Lugar de atención
Entidad federativa donde atienden a los lesionados 21
CIUDAD DE MÉXICO
4
ESTADO DE MEXICO
2
HIDALGO
0
5
10
Total 27 20
15
9 8 7 6 5 4 3 2 1 0
8 7
Total 27 2
4
4
2
25
No. Lesionados
Institución de atención
4 Menores de 18 años hospitalizados en México (28 Ene. 13 hrs) Hospital
Institución
No. pacientes
Edad
Centro de Investigación y Atención de Quemados del Instituto Nacional de Rehabilitación
Salud Federal
3
15 (2) y 17
IMSS
1
18
Hospital " Dr. Victorio de la Fuente Narváez" (Magdalena de las Salinas)
Fuente: Listado Nominal de Pacientes por Unidad Hospitalarias del Sector Salud que atienden a los pacientes, con información a las 13 horas del 28 de enero.
Distribución de defunciones por grupo de edad y sexo. 49 defunciones ocurridas en hospitales
47 hombres(95.9%) de 12 a 63 años 4 hombres menores de 18 años (8.2%)
2 mujeres (4.1%) de 40 a 54 años.
No. Defunciones
Distribución de defunciones por grupo de edad y sexo, Tlahuelilpan, Hgo. Enero, 2019 16 14 12 10 8 6 4 2 0
14 9
8 4
Masculino
4
3
3 1
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
Femenino 1
45-49
50-54
1
55-59
1
60-64
Grupos de Edad Fuente: Listado Nominal de Pacientes por Unidad Hospitalarias del Sector Salud que atienden a los pacientes, con información a las 13 horas del 28 de enero.
Situación Actual • Se mantiene estrecha coordinación y comunicación con las autoridades de los Servicios de Salud de Hidalgo, Estado de México y Ciudad de México, para el seguimiento de los pacientes a través de la Red Hospitalaria de Respuesta del Sector Salud. • Reportes cada 24 hrs. • La atención médica integral a las personas lesionadas esta garantizada en TODAS las Unidades Médicas del Sector Salud, sin importar derechohabiencia. • Se tienen 27 lesionados hospitalizados en México y 3 en Galveston, EUA. • A la fecha, y con información del Gobierno del Estado de Hidalgo, Protección Civil y el Sector Salud, se tienen 117 defunciones (68 en sitio y 49 en hospitales). • Profundo agradecimiento a todo el ´personal de todas las instituciones desde las autoridades hasta el personal de salud que han participado activamente en la respuesta: • 1,990 personal de salud
G R A C I AS