EnSaludMag

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Sumario

Diciembre

2011

¡Estamos en Navidad!

20 Contenido HistoriaenSalud

08 MujerenSalud

Día Mundial del Sida

NotiSalud NutriSalud

10 14 GastroenSalud

¡En navidad, cuida lo que consumes!

Nutriligth Prepara tus cenas ...

18 Mimascota

¿Cómo mantener tu sistema digestivo...

16

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Colelitiasis

NiñosenSalud La llegada de un hermanito

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Mi mascota será mamá

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Tips

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10 Recomendaciones

Publireportaje Perfect you

Cont...

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Sumario

36 Ponteenforma

Belleza Mantén tu peso...

39 Cirugía

EnSalud

¿Eres intolerante a la...

HombrenSalud

¿Qué estudios debo hacerme?

44 SaludBucal

¡Benefíciate del Boxeo!

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50

Cirugía Laparoscópica

VistaenSalud

56

Cuida tus dientes

54

¿Has oído hablar de la...

SexoSalud

56

El proceso de la seduc...

GuiaenSalud

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Claudia Jiménez

Dirección y edición

Penélope Custodio Redacción

Colaboradores: Dr. Eduardo Dinzey | Dr. Plutarco Restituyo | Dra. Ana Luna Espaillat | Dr. Domingo Morales | Dr. Abraham Peguero | Dr. Ho-Wu Wang | Dra. Iro Rosario | Dr. Pablo García Vargas | Giselle Mueses | Dra. Nathalie Bello | Dra. Nathalia Berges | Dra.Lauren Fernández Una producción de: Aimée Rosa Steve & Nelson Correctora de Estilo Publicity Agency

Mariela Minaya

Dirección de artes y Diagramación

Génesis Díaz

Fotografía Express print Impresión

Contactos:

C/D no. 5 Zona industrial de Herrera, Santo Domingo, Rep.Dom. Oficina: 809-422-4056 Cel: 809-619-0677 / 809-445-4841 ventas@ensaludmag.com info@ensaludmag.com

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CartaEditorial

¡Ya llegó Diciembre! Así de rápido pasa el tiempo, hace pocos meses estábamos apenas comenzando el año y de repente ya estamos terminándolo para darle la bienvenida a uno nuevo. Sería prudente que en este mes donde mayormente compartimos con la familia y nuestros seres queridos, nos enfoquemos no sólo en dar a cariño a los demás sino también, a nosotros mismos. Si tienes días libres toma alguno y asiste al médico. No sólo la famosa frase lo indica, pues hemos comprobado que es mejor prevenir que lamentar. Esperamos que esta edición, al igual que las pasadas y las que faltan por llegar, sean de satisfacción para todos ustedes, lectores. El equipo de En Salud Mag les desea un feliz y próspero año nuevo, con miras a un nuevo comienzo más saludable.

¡Feliz navidad! Abrazos,



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HistoriaenSalud

de Diciembre:

Día Mundial del Sida Por Penélope Custodio

Diciembre

2011

Fechas en Salud

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Día mundial de la lucha contra el SIDA En el año 1988 la OMS declaró el 1ro de Diciembre como Día Mundial de la Lucha contra el Sida. Cada año son más los países que unen sus banderas con el fin de sensibilizar a la sociedad sobre este mortal virus. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) infecta a las células del sistema inmunitario, alterando o anulando su función. La infección produce un deterioro progresivo del sistema inmunitario, con la consiguiente “inmunodeficiencia”. El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es un término que se aplica a los estadios más avanzados de la infección por VIH y se define por la presencia de alguna de las más de 20 infecciones oportunistas o de cánceres relacionados con el VIH. Según las cifras de 2008 publicadas por la OMS, hay actualmente 33,4 millones de afectados por el VIH. Se estima que este año resultaron infectadas por el virus 2,7 millones de personas, y que 2 millones murieron de SIDA. El África subsahariana continúa siendo la región más afectada por el VIH. En 2008, dicha región tenía el 67% de las infecciones por VIH a nivel mundial, 68% de los nuevos casos en los adultos y el 91% de las nuevas infecciones en los niños. Fuente: OMS | Foto: Fuente externa

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Día internacional de la abolición de la esclavitud

3

Día internacional de las personas con discapacidad

5

Día internacional de los voluntarios para el desarrollo económico y social

10

Día Internacional de los Derechos Humanos

18 Día internacional del emigrante



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NotiSalud

Un nuevo aparato para el corazón Un equipo de investigadores de la Universidad Politécnica de Lausana, en Suiza, ha fabricado un diminuto dispositivo electrónico que, adherido a la piel, detecta anomalías en el ritmo cardiaco de la persona en tiempo real y envía la información del electrocardiograma correspondiente, ya analizada, al propio interesado y a su médico.

El alimento con más antioxidantes Un estudio realizado por el Instituto de Investigaciones de Hyderabad, en la India, concluyó que en cada 100 gramos de guayabas hay alrededor de 500 miligramos de sustancias antioxidantes, proporción que supera hasta tres veces la existente en uvas, ciruelas, manzanas, naranjas, granadas, lechosas, piñas y otras frutas de reconocidos valores.

Fuentes: Periódico Hoy Muy Interesante España

Fotos: Fuente externa


Más amigos en facebook,

NotiSalud

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más materia gris

El número de amigos que tenemos en la red social Facebook es proporcional al tamaño de ciertas regiones de nuestro cerebro, según un estudio realizado del Instituto de Neurociencias Cognitivas del University College de Londres (Reino Unido). Tras el escáner del cerebro de 125 estudiantes universitarios usuarios de Facebook, los resultados mostraron que cuanto mayor es el número de contactos que tiene una persona en esa red, mayor es el volumen de materia gris en cuatro regiones del cerebro, entre ellas la amígdala, asociada a la respuesta emocional y a la memoria, así como otras zonas claves para identificar las señales que se producen durante la comunicación con otras personas.

Para criar mejor a los hijos… El Gobierno británico anunció que ofrecerá cursos gratuitos a las familias para enseñarles a mejorar la comunicación, hábitos y/o disciplina. La secretaria de Estado para la infancia, Sarah Teather, indicó que en verano empezarán varios cursos piloto, que se prolongarán dos años y de los que se beneficiarían alrededor de 50.000 familias con niños menores de 5 años. Según el plan, las familias de cualquier clase social podrán asistir a las lecciones, y formar así, “una sociedad más responsable.”

Fuentes: Periódico Hoy Muy Interesante España

Fotos: Fuente externa


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NutriSalud

¡En navidad, cuida lo que consumes! Como es costumbre, en navidad son ocurrentes las cenas de grupo, los angelitos, los almuerzos empresariales, y demás, y en cada una, el exceso de comida que ingerimos cas siempre se hace presente. El problema es que mayormente buscamos excusas para realizar excesos, tanto en la comida como en la bebida. Además de las consecuencias a medio y largo plazo, existe la posibilidad de sufrir consecuencias, a veces graves, derivadas de estos excesos.

¿Cómo puedes cuidar tu estómago?

Trata de comer liviano durante el día, porque las cenas son muy abundantes y generalmente, con muchas calorías. En caso de que tengas un almuerzo, cena liviano. • Antes de servirte "de todo", coloca en tu plato una buena cantidad de ensalada y vegetales, luego sírvete lo demás. • No repitas. Mejor come despacio y disfrutando cada bocado. • Si tienes que cocinar, agrega avena, germen de trigo, harina integral o salvado de avena en tus recetas, para aumentar la cantidad de fibra.


• Consume pequeños refrigerios que sean saluda-

NutriSalud

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bles, tales como frutas, yogurt, barras de granola o galletas con fibra, antes de cenar para controlar un poco el hambre y las porciones que te servirás. • No dejes de lado el ejercicio físico diario, ahora es cuando más debes realizarlo.

¿Y con las bebidas? No abuses de los tragos y los cocteles, porque al igual que los alimentos son fuente de calorías. Toma en cuenta que:

• 1 cerveza te brinda 160 calorías • 1 copa de vino unas 70-80 calorías • 1 onza de whiskey, unas 80 calorías Modera la ingesta de las calorías líquidas Como anteriormente hemos tratado, es importante prestar atención a las bebidas que consumimos, pues entre su aporte de alcohol y su porción azucarada, podemos incrementar significativamente las calorías ingeridas. Tal como es el caso, es conveniente que dejes las bebidas alcohólicas para el momento del brindis y consúmelas con moderación. Intenta no sobrepasar las 3 copas de champaña en una noche y durante la cena, recurre a las opciones sin calorías, sobre todo, el agua. Tomando en cuenta estos consejos puedes lograr reducir poco a poco las calorías que normalmente se ganan durante las navidades, y como resultado final proteges tu aparato digestivo. Fuente: Geo Salud | Vitonica | Fotos: Fuentes externa


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NutriLight

Prepara tus cenas

navideñas saludables Si tienes planes de hacer una cena navideña, intenta hacer un menú saludable para darle un descanso a los excesos alimenticios. En esta ocasión te dejamos una opción saludable con un menú de pavo con papas al romero.

Para l� aperitiv� ± Canapés con 1 tostada de pan integral untada con queso light y rodajas de pepinillo (45 cal. en total). ± Canapés con 1 tostada de pan integral con pechuga de pavo y tomate natural (45 cal. en total).

Papas al romero ± ± ± ± ±

6 u 8 papas medianas Aceite de oliva 3 ó 4 ramitas de romero Sal 4-5 dientes de ajo (opcional)

Preparación Pela y corta las papas en rodajas mientras precalientas el horno a 200ºC. Coloca las papas en una fuente para horno, rociando encima el aceite de oliva, el romero y la sal. Remueve muy bien las papas para que queden bien impregnadas en la mezcla y colócalas al horno durante 25 – 30 minutos hasta que estén tiernas. Fuente: Vida Nutrida | Fotos: Fuente externa


NutriLight

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Pavo Ingredientes para 6-8 personas

•1 pavo de 3 kilos •1 cda. de mantequilla •4 limones •4 naranjas

• • • •

3 manzanas Orégano Vinagre Sal

Preparado Limpia muy bien el pavo. Rocía por dentro y por fuera al pavo con una mezcla de vinagre, orégano y sal, dejándolo reposar durante 6 horas. Luego del tiempo de reposo, inyecta jugo de limón en las partes más carnosas del pavo y frota el alimento con jugo de naranja por dentro y por fuera. Corta las manzanas en dos e introdúcelas en el interior del pavo (cavidad de las vísceras). Colócalo en el horno caliente a fuego mínimo durante unas 3 horas aproximadamente para que se vaya dorando y cociendo de manera uniforme. Durante esas 3 horas de cocción es importante rociar al pavo con más jugo de limón y con su propio jugo para que no se seque.

Ensalada

Ingredientes

• 4 tazas de repollo crudo picadito • 1 manzana roja rayada con cáscara • ½ taza de nueces picadas • ½ taza de pasas rubias • 3 cucharadas de apio picado • 3 cucharadas de mostaza

• 1 taza de queso parmesano • 100 gramos de crema de leche • 6 rabanitos • sal y pimienta • jugo de limón • perejil al gusto

Mezcla los ingredientes y espolvorea con queso parmesano, adornando con rábanos y hojas de perejil.


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MujerenSalud

¿Cómo mantener tu sistema digestivo saludable? Cuando se trata de salud, el correcto funcionamiento de nuestro sistema digestivo juega un papel muy importante para el bienestar general. En el momento en que colocamos un alimento en nuestra boca, ponemos en marcha un complejo y largo proceso conocido como la digestión. Por supuesto, no pensamos en cómo funciona ni porque, simplemente ocurre. Los componentes requeridos para digerir los alimentos se conocen como enzimas digestivas. Estas nos permiten la absorción de nutrientes necesarios para el buen funcionamiento del organismo. Es en el sistema digestivo donde se procesan todos los alimentos que ingerimos, y que luego van a formar parte de la sangre y a distribuirse a cada uno de nuestros órganos. Es por esto que tener una nutrición adecuada, que aporte a nuestro organismo lo necesario para mantenernos en salud y reducir el riesgo de enfermedades se hace indispensable.

¿Por qué es importante? Debemos comprender lo importante que es cuidar nuestro sistema digestivo, no solo durante la juventud, sino a medida que pasan los años, ya que la cantidad de enzimas necesarias para la digestión se reduce con la edad. Esto explica por qué las personas de la tercera edad sufren ciertos trastornos en dicho sistema. Dentro de los problemas digestivos más comunes, se incluyen:

• Acidez estomacal • Enfermedad por

reflujo gastroesofágico • Enfermedad Inflamatoria Intestinal • Síndrome Intestino Irritable


MujerenSalud

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MujerenSalud

Se calcula que la ingesta insuficiente de frutas y verduras causa en todo el mundo aproximadamente un 19% de los cánceres gastrointestinales, un 31% de las cardiopatías isquémicas y un 11% de los accidentes vasculares cerebrales. La OMS y la FAO recomiendan acerca de la dieta, la nutrición y la prevención de enfermedades crónicas, el consumo mínimo de 400g diarios de frutas y verduras.

¿Cómo lo mantenemos saludable?

Facilitando el proceso de digestión y esto lo logramos consumiendo unas cinco porciones distintas de frutas y verduras al día, ya que las mismas proporcionan líquidos naturales y una rica variedad de antioxidantes. Además, es recomendable la ingesta mínima de 2 litros de agua al día (aproximadamente unos 8 vasos de agua), reducir los condimentos, las grasas y realizar ejercicio diario.

10 consejos para tener una digestión sana: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Simplifica el consumo. Come despacio y mastica bien. Saborea la comida. Come cuando estés relajado. Come a intervalos regulares. Aumenta el consumo de nutrientes. Elimina las toxinas. Restituye las bacterias buenas. Incrementa el consumo de fibra. Fomenta la eficacia de la digestión con los suplementos adecuados.

Ayuda a tu aparato digestivo con el consumo de alimentos integrales, frutas y verduras frescas que aporten a tu organismo fibras, vitaminas, minerales y fitonutrientes que son muy beneficiosos para la salud.



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GastroenSalud

Colelitiasis:

Mejor conocida como cálculos biliares Si siempre nos sucediera como las letras de la canción “La bilirrubina” de Juan Luis Guerra, estaríamos en serios problemas. Pero es cierto, que esta puede ser una de las causas principales que genera los cálculos biliares. Si te preguntas qué son, los cálculos biliares son depósitos duros y similares a cristales de roca que se forman dentro de la vesícula biliar. Estos cálculos pueden ser tan pequeños como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf, dependiendo del tiempo que haya transcurrido en su formación.

Los cálculos biliares:

son un problema de salud común en todo el mundo y son más frecuentes en las mujeres indígenas, estadounidenses, bolivianas y chilenas. En República Dominicana, no tenemos estadísticas valorables, pero es más ocurrente en mujeres obesas y mayores de 40 años.

¿Qué los causa? No sólo lo provoca el aumento de la bilirrubina, sino que también el exceso de colesterol en la bilis, que es el líquido que ayuda al cuerpo a digerir las grasas. Otros cálculos se forman si no hay suficientes sales biliares o si la vesícula no logra vaciarse adecuadamente. Un tipo de cálculos biliares, llamados cálculos de pigmento, tienden a ocurrir en personas que padecen afecciones médicas que hacen que el hígado produzca demasiada bilirrubina. Los cálculos de pigmento también son más comunes en personas con cirrosis hepática e infecciones de las vías biliares.


GastroenSalud

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¿Cómo sé si tengo cálculos biliares?

Los cálculos biliares se presentan con frecuencia sin síntomas y puede ocurrir en aproximadamente un 80 % de personas. Normalmente, se descubren por medio de un examen de sonografía abdominal de rutina, cirugía o autopsia. Los síntomas generalmente comienzan después de que un cálculo grande bloquea uno de los conductos del sistema biliar produciendo síntomas de cólico biliar, que es un cólico desde la mitad del abdomen hasta la parte superior derecha de este. Otros síntomas pueden ser fiebre, heces color arcilla, náuseas y vómitos, acidez estomacal, gases o flatulencia excesiva, indigestión abdominal y llenura abdominal.

¿Qué exámenes determinan los cálculos biliares?

Existen numerosos exámenes para detectar la presencia de cálculos biliares, entre éstos: Ecografía abdominal, que se puede considerar el más sensible y específico en el diagnóstico; TC abdominal; Radiografía abdominal; Colangiopancreatografía por resonancia, entre otras.

Para tratarlos

Anteriormente la colecistectomía abierta (extirpación de la vesícula biliar) era el procedimiento usual para los casos sin complicaciones. En la actualidad, se utiliza con mayor frecuencia una técnica mínimamente invasiva, llamada colecistectomía laparoscópica, un procedimiento en el que se utilizan incisiones quirúrgicas más pequeñas que permiten una recuperación más rápida. Es importante acudir a un médico, preferiblemente al Gastroenterólogo, pues es especialista en vías digestivas. Estos cálculos se presentan en muchas personas con cáncer de vesícula. Dr.Plutarco Restituyo Gastroenterólogo Endoscopia diagnostica y terapéutica Centro Gastrodiagnóstico y Especialidades Aeroambulancia Tel. 809-221-4190

Fuente: Hepatitis cl Linea y forma

Fotos: Fuente externa


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NiñosenSalud

La llegada de un hermanito Cuando les toca recibir un hermanito en casa, normalmente surgen los celos, los cuales a veces son considerados positivos, pues deja en constancia el apego del niño con sus padres. Si antes el pequeño era el centro de atención, y sus padres ocupaban su tiempo en él, la llegada del recién nacido lo cambia todo. Es entonces cuando los padres deben ayudar al niño en el proceso de adaptación para que conviva adecuadamente con la familia.

Ayúdalo a adaptarse Puedes poner en práctica una serie de acciones que le permitirá entender la llegada de su hermanito y sentirse parte imprescindible de esto. ¿Qué hacer? Permítele que mire y acaricie al bebé con cuidado, cuando quiera; cuando tus familiares visiten al bebé, hazle saber que también presten atención al niño mayor, y no sólo al recién nacido.


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Corrige dulcemente sus excesos con el bebé; si lo hace llorar de tanto abrazarlo, pídele que te ayude a consolarlo, de esa forma nota que debe hacerlo con más delicadeza. Si te pregunta por cuánto tiempo el bebé se quedará en la casa, explícale que forma parte de la familia, pero que en poco tiempo crecerá y podrá jugar con él. No compenses los celos comprándole regalos, pues muy al contrario desconfiaría de ti por tanta generosidad. Mejor mantén una actitud de serenidad, otorgando tu cariño y muestras de afectos a ambos por igual, y así, facilitarás su proceso de adaptación.

Si tu primogénito participa en el cuidado del recién nacido, lo hace sentirse útil y cómodo, pero ten cuidado de que malinterprete esa ayuda como una obligación, pues le agobiaría y no le permitiría sentirse plenamente feliz consigo mismo, y más aún, con su hermanito.


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NiñosenSalud

Prepáralo para la llegada

Hazlo partícipe del embarazo. Mientras más temprano mejor, pues comienza a mentalizarse poco a poco con la llegada del bebé. Enséñale que dentro de la barriga está su hermanito, y anímalo a que la toque y la acaricie. • Enséñale fotografías de cuando era un bebé. Muéstrale fotos de cómo era, qué ropa utilizaba, y si es posible, cuéntale anécdotas divertidas que recuerdas de esa época. • Conversa con él. No sólo te ayudará a entablar una relación de confianza con tu hijo desde pequeño, sino que también te permitirá saber cómo se siente y él saber lo que piensas. Contesta todas sus preguntas con naturalidad y normalidad, y cerciórate de que haya entendido lo que le has explicado. • Planifiquen actividades en conjunto. Realicen y planifiquen actividades para cuando llegue el bebé. Acuerden cómo van a repartir las tareas, qué harán en el tiempo libre, y así sucesivamente. • Déjalo que colabore con los preparativos de la habitación. Escucha sus opiniones y tómalo en cuenta. • Antes del parto. Infórmale que estarás unos días fuera de casa y explícale el porqué, de esa forma no se llevará sorpresas ni se sentirá abandono. Pon en práctica estos consejos y de seguro ayudará a que tu primogénito se adapte adecuadamente. Toma en cuenta que con la llegada del nuevo miembro de la familia, posiblemente tu niño aún sea muy pequeño. Fuentes: Crecer feliz | Todo bebé | Fotos: Fuente externa



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MiMascota

Mi mascota será mamá

Si quieres tener una camada de cachorros de tu mascota es muy necesario tener en cuenta varios detalles, antes, durante y después de la preñez, para asegurar un buen cuidado de la camada y la salud de tu apreciada mascota. En esta ocasión trataremos el período prenatal y en una próxima entrega post-natal.

Antes del cruce: ± Lo primero que debemos tener presente es la edad de la mascota. No es recomendable el cruce o apareamiento antes del segundo celo (aproximadamente 1 ½ año), ya que es el momento de una verdadera madurez de los órganos sexuales. Tampoco se recomienda el cruce después de los 5-6 años por acercarse el período geriátrico. ± Lo segundo a tomar en cuenta es la salud de la mascota. Es imprescindible una correcta evaluación por un médico veterinario, debemos asegurarnos de un correcto estado físico, que la vacunación esté vigente, al igual que la desparasitación antes del cruce. Si las vacunas vencen en el período de preñez, se debe revacunar antes, de esta manera la protección a enfermedades virales en los cachorros será mayor por la transferencia de anticuerpos de la madre a estos.

Fotos: Fuente externa


MiMascota

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±± Algo importante es la determinación del momento óptimo para el cruce, aunque se dice que ocurre cuando para el sangrado, no siempre es así, por lo que debe consultar con su médico veterinario cuándo realizar una prueba llamada citología vaginal y así se determina el momento óptimo de ovulación y las fechas ideales para los cruces. ±± Y por último, la elección del padrote. Se debe tener en cuenta la raza, el tamaño, el temperamento, si es necesario que tenga papeles (pedigree) y negociar antes del cruce la forma de recompensar al dueño del padre.

Durante el embarazo:

La correcta nutrición de tu mascota es imprescindible, pues muchos de los embriones que se pierden durante este periodo se deben a una mala nutrición. Es normal que durante las primeras 3 semanas de gestación la madre manifieste inapetencia y hasta vómitos, pero luego un gran apetito. Es necesario ofrecer una fórmula especial para perras gestantes y cachorros porque la ingesta de calorías debe ser mayor, pero igual de importante es el aumento de los niveles de calcio para evitar una hipocalcemia. La gestación o preñez en las perras dura de 62 a 65 días, por lo que es importante: √√ Alimentar 2-3 veces al día. √√ Evitar el exceso de ejercicios y saltos. √√ No vacunas ni desparasitaciones, tampoco baños garrapaticidas ni pulguidicas. Cualquier medicación debe ser consultada con el médico veterinario. √√ Después de los 45 días es muy importante evaluar a la madre, hacer sonografía y/o radiografía con el fin de visualizar la cantidad de fetos, su tamaño y la correcta posición, de esta manera se puede planificar antes del momento del parto si es necesaria la cesárea. √√ Días antes, prepárale un lugar limpio, cálido y cómodo par que nazcan sus cachorros.


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MiMascota

El momento del parto • Antes, usted debe decidir si asume la responsabilidad de asistir a su mascota durante el parto, ya que en muchos casos se requieren ciertos conocimientos para no perder cachorros. Por esto, muchas veces es recomendable el internamiento cuando se acerca la fecha. • En caso de decidir asistir a su mascota, debe tener en cuenta que horas antes del parto, la temperatura corporal desciende y hay aumento en la producción de leche, su mascota buscará el nido para el parto y luego empieza a eliminar secreciones claras o verdosas por la vulva. • Mantener la calma en el hogar y la tranquilidad de la madre son elementos indispensables en este proceso. • Cada cachorro sale envuelto en su placenta, la cual es ingerida por la madre en la mayoría de los casos, en caso de que la madre no rompa la placenta, entonces debemos asistirla para evitar asfixia del feto. Limpiar al cachorro, cortar el cordón umbilical aproximadamente 2-3 centímetros del cuerpo y ponerlo a mamar son los pasos siguientes. • Tener en cuenta que entre la salida de un cachorro y otro no debe transcurrir más de 2 horas.

Dr. Abraham Peguero Abud

Médico Veterinario Pet Land: Hospital Veterinario Leonardo Da Vinci No. 57, Renacimiento Tel: 809-331-3434





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Publireportaje

Perfect You – Una técnica diferente

Por Penélope Custodio

El deseo de cambiar de apariencia, mejorar nuestra autoestima o nuestra salud, son las principales razones por la que hombres y mujeres optamos por un cambio de imagen a través de la cirugía estética. En muchos de los casos el deseo del cambio está presente pero la etapa de recuperación y el miedo a los riesgos que conllevan la cirugía estética, hacen que descartemos esa opción. La cirugía mínimamente invasiva trae a la mesa una segunda opción, donde la reintegración inmediata a las labores, la rápida recuperación y los resultados casi inmediatos a menor costo, renuevan la idea del cambio de imagen. PERFECT YOU es un espacio concebido por la Dra. Iro Rosario para ayudar a satisfacer la necesidad de mejorar la imagen, con especialistas en Medicina Estética mínimamente Invasiva que realizan procedimientos cosméticos en un ambiente privado, acogedor, de absoluta confidencialidad y con un trato exclusivo. Los tratamientos no implican largos períodos de recuperación, anestesias riesgosas, dolor ni cicatrices. Más aun, tanto hombres como mujeres pueden beneficiarse de este servicio que busca la transformación de una forma segura y preservando la esencia natural del individuo. Perfect You ubicado en el Centro Médico Gazcue Business Center, Av. Bolívar No.357 Esq. Leopoldo Navarro Suite 517-518| Para citas previas 809.508.0159 | Para reservas club FemenIro 809.540.6260. | Para más info puedes visitar los portales www.irorosario.com y www.femeniro.com


Publireportaje

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Entre los procedimientos que realizan están: • Hidrolipoclasia aspirativa o Liposucción de oficina • Embellecimiento genital • Bioplastia facial • Reducción de medidas • Contorno corporal • Eliminación de celulitis • Microdermabrasión con punta de diamante • Eliminación de manchas en la piel • Rejuvenecimiento facial • Botox • Mesoterapia • Aumento de labios

La belleza interna también se refleja

¿Cuántas veces hemos escuchado la frase que para que la gente nos vea bonitas debemos de sentirnos bien con nosotras mismas? Esto es exactamente lo que trabaja Perfect You, a través de asesorías personales y de pareja, en la que aprendemos a aceptarnos a nosotras mismas y cómo conllevar una relación estable y duradera con la persona indicada. Como parte de esa asesoría, la Dra. Iro planifica el club FemenIro, a través del cual realiza reuniones semanales donde las invitadas forman parte de conversatorios sobre temas que nos afectan a la mayoría de las mujeres. Estos conversatorios, algunos con el apoyo de otros especialistas, se llevan a cabo todos los miércoles a las 7:30 de la noche en distintos restaurantes y cafés de santo domingo, o en su defecto en las oficinas del consultorio. Para asistir, sólo debes reservar tu cupo pues las reuniones se extienden a sólo 25 chicas por noche para mayor privacidad. La Dra. Iro Rosario Whitaker Es especialista en Medicina Estética mínimamente Invasiva, asesora Personal y conferencista internacional del New York Time Best selling "The Rules" by Ellen Fein Y Sherrie Schnneider y colaboradora de programas de radio y Tv, como así como de medios escritos.


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Belleza

Mantén tu peso después de un procedimiento

¿Qué como? ¿Puedo hacer ejercicios?

Quizás te has hecho algún cambio en tu cuerpo y éstas son algunas de las preguntas que pasan por tu mente. Para mantener el peso luego de un procedimiento, la doctora Iro Rosario, nos deja algunos consejos que podemos seguir y así evitar ganar esas libras de más por hacer desarreglos.

¿Cómo mantenerte? √ Pon especial atención a las recomendaciones hechas por tu doctor para tener resultados óptimos, ya sean fajas, comidas especiales y complementos como masajes, ultrasonidos, medicamentos y acciones a evitar. Con esto no prolongas los tiempos de recuperación y reintegración a ciertas actividades. √ No veas el procedimiento realizado como mágico. Independiente de lo que te hayas realizado: dieta, liposucción, transformaciones asistidas, cirugías plásticas o bariátricas, puede no ser suficiente si no se toman las medidas propicias.

√ Elige una dieta realista y que se pueda cumplir. Comidas fáciles, según condición médica, que puedan sostener, no solo a base de vegetales o carnes, más bien, que sea variada. Para esto es bueno que te informes para hacer las elecciones alimenticias adecuadas.



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Belleza

√ Haz cuantas veces sea necesario una introspección que te permita retomar fuerzas cuando pierdas el ánimo. Recuerda por qué te sometiste a este procedimiento, lo que te costó, tanto emocional como económicamente, las energías que invertiste en todo el trayecto y lo bien que te sentirás cuando puedas mantener la meta que te fijaste.

√ Inicia las actividades físicas que te puedan mantener. Si no te gusta el gimnasio, busca actividades alternas. √ Cuidado con el sabotaje de tu pareja. La persona con quien compartes tu vida puede ser un gran aliado o un gran enemigo, por lo que debes prepararte para el boicot. Puedes evitar empeorar la situación tratando de incluirlo en el cambio en caso de que él lo necesite y preparándote para defender tu punto de vista cuando se presente una confrontación, sin que esto te lleve a extremos donde sientas que no vale la pena pelear y discutir, olvidando que es un derecho el estar bien contigo misma. Si no lo haces seguirás en un círculo del que no podrás salir. Infórmate y deja de quejarte. Si haces esto por ti no actúes como una víctima de la comida rápida, de tu trabajo, esposo, hijos, etc. Incluye a tus hijos, familiares y amigos. Dra. Iro Rosario Whitaker Cirugía estetica mínimamente ínvasiva Centro Médico Gazcue, Edif. II suite 517-518. Tel. 809-508-0159 Twitter: @irorosario www.irorosario.com /www.Femeniro.com


EnSalud

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¿Eres intolerante a la lactosa? Probablemente conoces a alguien con intolerancia a la lactosa, ya sea un familiar, amigo, o tú mismo. La intolerancia a la lactosa es muy común, pues alrededor de un 70% de la población del mundo es intolerante a la lactosa.

La lactosa es el azúcar presente en todas las leches de mamíferos: vaca, cabra, oveja y en la humana, y que también puede encontrarse en muchos alimentos preparados. Es mejor conocida como el azúcar de la leche. Quienes son intolerantes a la lactosa tienen problemas, como dolor de estómago, gases, distensión del abdomen (hinchazón del vientre), o diarrea después de comer o beber alimentos que contienen leche, porque el cuerpo no digiere toda la lactosa una vez consumida.

Sensibilidad a la lactosa: distinta en cada persona La sensibilidad a la lactosa puede variar ampliamente. Mientras unas personas notan sus efectos de forma inmediata tras consumir pequeñas cantidades, otras tienen un umbral de sensibilidad más alto y es más difícil de observar su relación causa-efecto. La sensibilidad puede también cambiar con el tiempo y con el estado general de salud. Un episodio agudo de diarrea causada por una infección, puede reducir temporalmente los niveles de lactosa.


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EnSalud

Sí, puedes ser intolerante a lactosa Mientras algunas personas nacen sin la habilidad de producir la lactosa, la enzima encargada de metabolizar la lactosa (intolerancia primaria a la lactosa), otras se vuelven intolerantes a la lactosa a medida que van envejeciendo. Ocurre también en personas después de haber tenido una cirugía o una infección gastrointestinal, así como en casos de malnutrición o por la toma de ciertos medicamentos. Esta última se titula intolerancia secundaria a la lactosa y usualmente desaparece de 2 a 4 semanas después de la ingesta.

¿Cómo tratarla? Cuando es de carácter primario/genético no existe cura posible. Los síntomas sólo se alivian con la suspensión de los productos lácteos, utilizando un sustituto de la enzima lactasa o en su defecto, con el consumo de productos sin lactosa. Cuando la intolerancia es de carácter secundario, es decir, como consecuencia de otro problema, sí tiene solución, pero una vez se trate el problema de origen. En ambos casos la recomendación primaria es acercarse a su médico o pediatra/gastroenterólogo en caso de que el cuadro se presente en un infante, pues estos se encargarán de orientarte por el camino correcto. Dra. Patricia Mejía de Prats Especialista en Nutrición



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HombreenSalud

¿Qué estudios debo hacerme? Muchas veces queremos ir al doctor y hacernos exámenes generales que nos indiquen el estado de salud en que estamos, pero en muchas ocasiones, no sabemos cuáles son propicios.

Test generales Los exámenes varían y dependen de tu edad, tu estilo de vida e historial familiar. Si algún familiar ha padecido diabetes, cáncer, enfermedades del corazón u alguna otra enfermedad, toma en cuenta la periodicidad con la que debes hacerte el chequeo médico. Enfermedades cardiovasculares. A partir de los 20 años es debido realizar un examen de rutina que se repita cada 5 años. El alcohol, el tabaco y realizar ejercicios son factores que se relacionan con las enfermedades cardiovasculares.

Lo ideal a la hora de pensar en realizar estos exámenes médicos es que pueden ayudar a prevenir enfermedades y a tratarlas a tiempo.

La presión arterial. A partir de los 15 años cada 2 años. Lo ideal es que esté por debajo de 140/90. Si está por debajo de 130/90, es prehipertensión por lo que tu doctor puede hacer recomendaciones. El nivel de colesterol. A partir de los 35 años o antes (a partir de los 20 años) si tienes antecedentes familiares, fumas, sufres de presión alta u otros factores, y debes repetirlos cada 5 años. El azúcar en la sangre. Si estás en sobrepeso, sufres de colesterol alto, tienes antecedentes o eres hispano, debes realizarte el examen cada 3 años a partir de los 45 años o antes.


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Para el cáncer Los estudios para los distintos tipos de cáncer normalmente se realizan a partir de los 50 años. Tal es el caso de: • Cáncer del colon. Debes realizártelo antes de los 50´s si tienes antecedentes familiares u otros problemas. Se repite cada diez años, a menos que haya anormalidades. • Cáncer de próstata. Se realiza el examen rectal junto con un examen de sangre y ambos confirman esta enfermedad. Es esencia realizártelo si cuentas con antecedentes familiares. • Cáncer de pene. Este se realiza ante la aparición de una lesión y normalmente aparece a partir de los 60 años. • Cáncer de piel. • Osteoporosis.

Vacunas a partir de los 60 años • Contra la gripe cada año • Contra la culebrilla o herpes zóster • Antineumocócica si nunca lo has hecho antes. • Antitetánica y antidiftérica de refuerzo cada 10 años. Fuentes: Vida y Salud | Medline Plus

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¡Benefíciate del Boxeo! Por Giselle Mueses | www.giasellemueses.com | Fotos: Fuente externa

Es una de las disciplinas más exigentes, que a su vez, deja muchos dividendos tanto físicos como emocionales. Los beneficios relacionados al boxeo tienen un largo alcance, pues tu fuerza cardíaca y resistencia se verán potentemente mejoradas en sólo un par de semanas de práctica. Asimismo, comenzarás a aprender técnicas de defensa que podrían ayudarte en caso de un incidente violento. También, la autoestima de quien practica boxeo como hobby, disciplina deportiva o simplemente para estar en salud, se ve fortalecida, ya que se van percibiendo rápidamente las mejorías en el aspecto físico (abdomen y brazos más definidos, con glúteos y piernas más fuertes), además de la mejora en el control mental (el boxeo exige un alto nivel de concentración en el momento presente, para lograr coordinación y efectividad en dar y evadir golpes) destreza y flexibilidad. Los ejercicios de los boxeadores se hacen en largas sesiones de resistencia física. Por eso, sus niveles de energía suelen ser asombrosos. La mayoría de los nuevos boxeadores, de hecho, comienzan a practicar el deporte por los beneficios relacionados con la salud.



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Pontenforma Otra característica del boxeo es la amplia variedad de ejercicios empleados en las rutinas para poner en marcha tu corazón y tu cuerpo: • Saltar la cuerda, marineros y trotar = Aumentan la resistencia cardiovascular. • Estiramiento = Aumenta la flexibilidad corporal. • Lagartijas = Aumenta la resistencia y tonificación de la parte superior del cuerpo. • Boxear con un oponente imaginario, golpear la bolsa, la perita (bolsa de velocidad), y las guanteretas = Desarrolla la fuerza, el aprendizaje del manejo de los golpes, desarrolla la coordinación y destreza. • Ejercicios abdominales = Tonifican el músculo abdominal que es el más propenso a recibir golpes, a parte de la cabeza.

El boxeador no sólo come para alimentarse, tiene que nutrirse adecuadamente para afrontar los requisitos físicos y, en definitiva, aumentar el rendimiento de su desempeño en el ring.

¿Qué físico necesita un boxeador? Un boxeador necesita un cuerpo musculoso con un mínimo de grasa y un peso adecuado a las característica antropométricas de cada individuo. Una adecuada planificación nutricional puede ayudar a conseguirlo. La ración de alimentación del boxeador debe estar basado en productos que contengan: • Carbohidratos (pan, papas, pastas, etc.) • Proteínas, vitaminas y sustancias minerales (carne, pescado, pollo, huevos, legumbres, frutas y jugos de frutas) • Disminución en el consumo de sal común y de líquidos.



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En esta ocasiรณn, vamos a trabajar la cara interna de nuestro muslo, utilizando solo una colchoneta y el peso de nuestra pierna.

Paso 1 Colรณcate en el suelo de costado apoyado en tu cadera y tu antebrazo. La pierna que queda arriba, colรณcala en frente flexionando la rodilla y la pierna que queda en contacto con el suelo, completamente estirada.

Paso 2

Eleva lo mรกs que puedas la pierna que estรก apoyada y desciende lentamente sin apoyar la pierna del suelo. Realiza 3 series de 15 repeticiones.



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Cirugía

laparoscópica: Menos dolorosa y más estética Fotos: Fuente externa

Los avances tecnológicos y científicos llevan al mundo hacia un camino más confortable y especializado, ya sea perfeccionando técnicas existentes o creando nuevas, y pasando de grandes aparatos a más pequeños o multifuncionales, sin dejar a un lado la medicina. En la búsqueda de preservar y promover la salud, se han desarrollado métodos menos complejos para tratar enfermedades, y que son igual o más efectivos, pero con menor agresión al paciente. Todos estos englobados dentro del concepto de invasión mínima. Pasamos de las grandes y dolorosas heridas, sin tomar en cuenta la estética o el tiempo de recuperación, a trabajar por pequeñas incisiones milimétricas, y por cicatrices anteriores (como el ombligo) o algunos naturales del cuerpo. La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica de mínima invasión, que actualmente se considera como el abordaje ideal para la mayoría de cirugías. Se practica a través de pequeñas incisiones entre 0.5 a 1.2 cm, entre los cuales se introducen puertos que serán la vía de acceso para la óptica y que nos permitirá visualizar el interior. Luego, introducimos el instrumental que se usará en el procedimiento.


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En la actualidad, la mayoría de procedimientos pueden realizarse por esta vía, siendo los más comunes la colecistectomía (vesícula), apendicectomía, hernias, laparoscopía diagnóstica, reflujo gastro esofágico, acalasia, esplenectomía (bazo), urológicas, bariátricas, ginecológicas, colon, e inclusive algunos casos de cáncer. Los beneficios de la cirugía mínimamente invasiva y laparoscopía, sobre las técnicas convencionales o abiertas incluyen:

• Menor dolor posoperatorio. • Mejor resultado estético. • Recuperación más rápida. • Menos días de internamiento. • Reducción de la incapacidad laboral. • Menor agresión para el paciente. • Menos uso de medicamentos post operatorios. • Menor tasa de infecciones de las heridas. • Menos aparición de hernias en la herida quirúrgica.

Evalúe con su médico la posibilidad de tratamiento por laparoscopía y sea testigo de las ventajas de esta técnica, disponibles para su bienestar. Es importante conocer que una cirugía laparoscópica puede y debe convertirse en un procedimiento abierto cuando el tiempo recomendado y los hallazgos dificulten su realización. Es universalmente establecido que la conversión a cirugía abierta no se considera un fracaso, sino una decisión del cirujano por la seguridad del paciente. Dr. Pablo García Vargas Cirujano General y Laparoscopía Avanzada Bariátrica y Metabólica



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¿Has oído hablar de la retinopatía diabética?

La Retinopatía Diabética es una complicación que ocurre en pacientes diabéticos, tanto tipo I como tipo II. Los niveles de glicemia elevados (azúcar en la sangre) producen trastornos en los pequeños vasos sanguíneos del ojo, reduciendo el aporte de oxígeno a las células de la retina. Esta lesión de los vasos sanguíneos forma pequeñas “ampollas”, que con frecuencia dejan escapar sangre u otros fluidos en los tejidos, produciendo inflamación, depósitos sanguíneos, hemorragia vítrea y ceguera irreversible. Factores como el tabaco, la obesidad o la hipertensión arterial contribuyen a que aparezca esta enfermedad. Lo son también la alta hemoglobina glicosilada, la proteinuria grave y el edema macular. A menudo, la primera etapa de la enfermedad es asintomática, pero eventualmente la visión podría volverse borrosa o bloquearse por completo. Incluso en los casos más avanzados la enfermedad podría progresar sin señales de alarma durante mucho tiempo, destacando así la importancia de los exámenes oculares periódicos.


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Las conclusiones que revelaron los estudios epidemiológicos de la retinopatía diabética en Wisconsin:

Mientras más severa es la retinopatía al comienzo, mayor la progresión y amenaza con la visión. • El 8% de todos los ciegos son diabéticos y el 12% de todos los nuevos ciegos cada año, son diabéticos. • Es la primera causa de ceguera entre los 20 y los 74 años. • Los diabéticos con retinopatía, tienen un riesgo 29 veces mayor, a los 4 años de diagnosticados de ceguera, que los no diabéticos. El DCCT (Diabetic Control and Complications Trial) realizado en pacientes con diabetes tipo I (Juvenil) demostró que:

• El control estricto de la glicemia reduce daño ocular en un 76%. • También deben controlarse los lípidos y

el la

tensión arterial. Los ojos con retinopatía y sin tratamiento tienen 50% de posibilidades de quedarse ciegos, pero con tratamiento apropiado se reduce a menos de 5%. La ceguera por Retinopatía Diabética, es altamente prevenible, controlando la glicemia y la presión arterial a niveles aceptables; seguimiento oftalmológico anual de por vida; reduciendo los factores de riesgo; y visitas periódicas al endocrinólogo para tratamiento oportuno y adecuado. ¡Evítala!

Dra. Lidice Messina

Oftalmólogo. Patología Ocular. Diagnóstica Ocular Diagnosticaocular@gmail.com

Los datos de laboratorio más importantes… a.) Nivel de Hemoglobina Glicosilada (HBGLA1c) inferior a 6 g/l. b.) Colesterol total menor que 200 mg (LDL menor que 130 mg/HDL mayor que 60 mg). c.) Trigliceridemia menor que 160 mgs.


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SaludBucal

Cuida tus dientes

evita las enfermedades periodontales Cuando no nos cepillamos adecuadamente ni hacemos buen uso del hilo dental, se empieza a formar una “placa bacteriana”, que más adelante genera “tártaro” o el molesto y notorio “sarro”. A medida que estos se siguen acumulando y no hacemos una limpieza bucal correcta empieza a surgir la llamada enfermedad periodontal. La primera etapa de la enfermedad periodontal es la gingivitis o inflamación de las encías, y se destaca por el enrojecimiento de éstas, la inflaman y sangrado fácilmente al cepillarse y la halitosis o mal aliento persistente. En la medida que la infección aumenta puede pasar a un estado crónico llamado Periodontitis. Es una enfermedad progresiva e irreversible que produce secuelas como pérdida de hueso alveolar, desplazamiento movilidad o pérdida de los dientes, dolor y mal aliento. La pasta dental se encarga de eliminar los restos de alimentos que se adhieren a los dientes y encías entre los dientes; pule la superficie del diente y controla el mal aliento. No obstante, se encarga de eliminar la placa, combatir las caries, fomentar la remineralización y eliminar las manchas de los dientes.



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SaludBucal

¿Cómo prevenirla? Es una enfermedad progresiva pero puede evitarse con la limpieza bucal adecuada.

Efectuando una higiene cuidadosa significa remover la placa bacteriana de los dientes mediante cepillado frecuente y con la ayuda de la seda dental. • Programar visitas regulares al dentista, ya que con un buen cepillado reducirá la formación de sarro pero no completamente. • Son necesarias las limpiezas efectuadas por el dentista, quien le indicará la frecuencia de los controles y le enseñará las técnicas de un cepillado adecuado.

Recuerda…

• Generalmente, se recomienda el cepillado dos veces al día durante al menos tres o cuatro minutos cada vez. • Las personas normalmente creen que ya se cepillaron, cuando en realidad, la mayoría dedica menos de un minuto al cepillado. • Es mejor cepillarse los dientes de tres a cuatro minutos dos veces al día, que cepillarlos rápidamente cinco o más veces en el día.

Cepillar tus dientes adecuada y regularmente es la mejor manera de eliminar la placa (una película delgada y pegajosa de bacteria) de los dientes y las encías. Tener una sonrisa saludable, buen aliento, dientes sanos y fuertes, contribuyen a mantener una buena apariencia, mejorar la confianza y la autoestima.

Dra. Alma Roa



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El proceso de la seducción En la seducción se juegan muchos aspectos: encanto, intriga, dinero – para las compras de ropa, perfumes – uso de espacios: ir a lugares en donde posiblemente me encuentre con la persona a seducir; subterfugios, juegos psicológicos…hasta que finalmente, al cabo de un tiempo: “¡zas!...cayó”. ¿Qué tal si empezamos a seducirnos a nosotras mismas? Las mujeres vamos creciendo con una sensación de no aceptación a lo que somos. Pregunta en tu entorno y confirmarás que las flacas quieren aumentar unas libras, las llenitas quieren rebajar; mi nieta Roshni tiene el pelo rizado pero lo quiere lacio, y yo, que lo tengo lacio vivo en “anchoitas” para rizarlo. Las rubias se tiñen el pelo de rojo para que la piel se les vea con más color, mientras que las morenas se tiñen de dorado y se hacen mechitas porque quieren ser rubias, y así sucesivamente. Esto es en los aspectos físicos, en los emocionales, en las relaciones de pareja y en nuestra vida profesional, nos hagamos una serie de exigencias buscando dentro del pensaFotos: Fuente externa miento mágico que se crea en nuestras cabezas a esa mujer “perfecta”, que al diferir totalmente de la realidad en que vivimos, nos pone tristes e insatisfechas. ¿Qué tal si para el próximo año hacemos un plan de aceptación? Dentro de este plan, pautamos cómo seducirnos a nosotras mismas, como sentirnos bien con lo que tenemos y con lo que somos, en vez de centrarnos en lo que nos falta, que dicho sea de paso, son los pensamientos que nos conducen a la depresión, insatisfacción y sensación de desvalorización, que hace que nos critiquemos constantemente.


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¿Qué tal si empezamos por escribir sinceramente como nos vemos a nosotras mismas? Nuestras características físicas; la imagen que proyectamos; cómo funcionamos en actividades concretas; la forma en que nos manejamos en las relaciones sociales e interpersonales. Este análisis sobre ti misma debes escribirlo, anotarlo y conocer bien la diferencia entre soy y estoy. Lo que soy: dominicana, estatura mediana, blanca o morena, y no puedo cambiarlo. Sin embargo, cómo estoy: iracunda todo el tiempo, triste la mayoría de las veces, obesa o muy delgada; adicta a una relación o al cigarrillo. Esto si puedo y tengo el poder de cambiarlo cuando desee. Cuando hagas este balance, por escrito repito, entonces tengo un plano, un mapa, un diseño de mi misma en el que empezaré a planificar los cambios que quiero, deseo y necesito hacer. Pueden ser desde limpiar el closet, sacar la ropa que hace tiempo no utilizo, cambiar la ropa interior “mata pasiones” por ropa sexy y de colores agradables para mí, para cuando me los ponga me sienta femenina, sensual y hasta poder establecer una estrategia de acercamiento con una persona muy querida, y a la cual, por un mal entendido, dejamos de tratarnos.

Empi�a en diciembre Pendientes:

• Limpieza y organización de closet y gavetas. Botar los “mata pasiones”. • Escribir mi historia de vida y conocerme. Listar lo que soy y cómo estoy para hacer un plan de flexibilidad, de cambio y seducción conmigo misma. Namasté, Ana Dra. Ana Luna Espaillat

Psic. Clínica, Conducta desadaptada Terapeuta Familiar y de Parejas, Terapeuta Sexual y Marital Consulta UCE III - ( 809) 381-064


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GuiaSalud


GuiaSalud Dr.Plutarco Restituyo Gastroenterólogo Endoscopia diagnostica y terapéutica Centro Gastrodiagnóstico y Especialidades. Aeroambulancia Tel. 809-682-4825

Dr. Abraham Peguero Abud

Médico Veterinario Pet Land: Hospital Veterinario Leonardo Da Vinci No. 57, Renacimiento Tel: 809-331-3434

Dra. Lauren Santana Fernández

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Especialista en Periodoncia e implantes Oral Clinic Av. Plaza Lope de Vega, no 59, 2do nivel. 809 566-1344 Santanalauren@hotmail.com

Dr. Domingo Morales Odontólogo-Endodoncista Ave. Abraham Lincoln #1003, Torre Biltmore 1, suite 505. Dr.moralesjose@gmail.com Tel.809-562-2497 Cel.809-330-3291





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