L’INTERVIEW
« Les étudiants se politisent » Anthony Mascle, Anepf
Le PHaRMaCIeN
Le titane, excipient notoire
Redimensionner ses rayons
Sortez les collutoires !
ENQUÊTE P. 28
INFLUENCES P. 42
BANC D’ESSAI P. 52
w ww. lep harmaci e ndef ra nce. f r
DEFRANCE N o 1 2 8 8 M A R S 2 0 1 7
OÙ VA LA DATA ? Les données issues de vos ordinateurs sont un trésor convoité. P. 22
L’Éditorial
Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
Quelques fondamentaux
Philippe Gaertner
© MIGUEL MEDINA
Président de la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France
No 1288 I 58e année I 08/03/17 ISSN 0031-6938 I CPPAP : 0222 T 81323 www.lepharmaciendefrance.fr LE PHARMACIEN DE FRANCE 13, rue Ballu, 75311 Paris Cedex 09 Tél. : 01 42 81 15 96 Télécopie : 01 42 81 96 61 DIRECTEUR DE LA PUBLICATION : Éric Garnier DIRECTEUR DE LA RÉDACTION : David Pérard RÉDACTEUR EN CHEF : Laurent Simon (lsimon@lepharmaciendefrance.fr) RÉDACTRICE EN CHEF ADJOINTE : Anne-Laure Mercier (almercier@lepharmaciendefrance.fr) RÉDACTRICE : Claire Frangi (cfrangi@lepharmaciendefrance.fr) SECRÉTAIRE DE RÉDACTION : Joséphine Volat (jvolat@lepharmaciendefrance.fr) ONT COLLABORÉ À CE NUMÉRO : Alexandra Chopard I Anaïs Jeanne I Baptiste Cessieux I Alice Monas CRÉATION ET RÉALISATION : Rampazzo & Associés www.rampazzo.com - blog.rampazzo.com CORRECTION : Francys Gramet IMPRESSION : Lescure Théol 27120 Douains ILLUSTRATIONS : Dessins : Martin Vidberg Infographie Conseil : Pascal Marseaud DIRECTEUR COMMERCIAL ET RESPONSABLE DE LA PUBLICITÉ : Christophe Bentz (cbentz@lepharmaciendefrance.fr) Tél. : 01 42 81 56 85 Fax : 01 42 81 96 61
D
eux mois. C’est le cette négociation doit être abordée. Comment délai que nous raisonnablement espérer que nous augmentions nous sommes fixé nos salariés dans les années à venir si l’Assupour aboutir à la rance maladie – à l’origine de près de 75 % de signature de la la rémunération des pharmacies – ne s’engage nouvelle convention pharmaceutique, qui orien- pas à nos côtés dans cette même période ? tera les cinq prochaines années. Vu l’ampleur de À mon sens, ce serait inenvisageable : des délila tâche, ces huit semaines ne seront pas de trop. vrances de qualité doivent être valorisées à tout Dans cet intervalle, nous devrons avoir posé les point de vue. J’en veux pour preuve ma déterbases de nouveaux honoraires pour continuer à mination à voir naître de ce texte un cadre clair dégager la pharmacie de l’ornière des baisses de pour les interventions pharmaceutiques. Malgré prix sur les médicaments remboursables. De 53 % les difficultés techniques, malgré les écueils aujourd’hui, ces honoraires pourraient monter à pratiques, elles sont un axe de développement 75 % de la rémunération de l’ofmajeur de notre métier. « L’Assurance Je ne finirai pas cet éditorial sans ficine dans quelque temps… il y a encore deux ans, leur proporrappeler un autre de nos engamaladie doit tion était de 0 %, c’est dire le gements, qui concerne, lui, le s’engager chemin parcouru depuis ! réseau. Je veux parler des offiPour autant, même si j’ai la cerà nos côtés. » cines succursales. La menace titude que la voie empruntée est qu’elles représentent n’est pas la bonne, nous ne devons pas relâcher notre tout à fait écartée à l’heure où j’écris ces lignes. attention. En signant la convention de 2012, Il faut le redire simplement et sans relâche pour l’Assurance maladie est devenue un interlocuteur ne laisser subsister aucune ambiguïté sur le majeur de la profession quant à sa rémunération. sujet : nous n’accepterons pas que, dans l’ordonAujourd’hui, elle doit donc assumer ce rôle en nance actuellement en négociation avec le proposant à l’officine les moyens de déployer ministère de la Santé, ni dans aucun autre texte les nouvelles missions et de relever les défis d’ailleurs, soient créées des officines de seconde d’un système de santé en perpétuel mouvement. zone. L’unicité de lieu d’exercice n’est pas une C’est en ayant à l’esprit que les officines sont lubie passagère mais un bien commun que nous aussi des entreprises comme les autres que nous devons de protéger.
ABONNEMENTS : Tél. : 01 42 81 15 96 Abonnement d’un an France-Corse (TTC) : 95 € I Guyane : 93,05 € I Guadeloupe, Martinique, Réunion : 94,03 € I Étranger : 160 € I Achat au numéro : 15 € I Étudiants et retraités : 75 € I Certificat d’inscription à la Commission paritaire de la presse : no 0222 T 81323 ORGANE D’INFORMATIONS SCIENTIFIQUES ET PROFESSIONNELLES PHARMACEUTIQUES Le Pharmacien de France est édité par la SARL « Le Pharmacien de France ». Siège : 13, rue Ballu, 75311 Paris Cedex 09. Durée 99 ans à compter de 1977 Capital : 93 000 euros I Cogérants : Éric Garnier I David Pérard I Date du contrôle OJD : 05/09/2016.
Mars 2017 I No 1288 I 1
Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
mars 2017 Sommaire Actualité
35 FICHE CONSEIL Allergie ou allergie ? L’injection d’adrénaline
• •
4 LES DOSSIERS DE LA FÉDÉ 6 LA FÉDÉ
38 INTERNATIONAL
EN RÉGIONS
Nos César à nous
L’INTERVIEW nthony Mascle : A « Les étudiants se politisent »
Officine 42 INFLUENCES Redimensionner ses rayons
12 ACTUALITÉ EN BREF 18
INDUSTRIE & CO
19
LE KIOSQUE
44 OFFICINE EN BREF 47 MARCHÉ La compression bien campée sur ses jambes
Santé 28
ENQUÊTE Le titane, excipient notoire
30 PANORAMA 32 TÉMOIGNAGE « J’ai sauvé un prématuré en détresse respiratoire »
54 APERÇU
56 ar p
ENJEUX
UN TAUX DE DISPONIBILITÉ AU TOP.
48 PRODUITS 52 BANC D’ESSAI Sortez les collutoires !
À votre santé ! Martin Vidberg
Où va la data ?
Chez Biogaran, nous mettons tout en œuvre pour assurer la haute disponibilité de nos produits. Forts d’un taux de disponibilité de plus de 99% sur l’ensemble des officines livrées* en septembre, nous travaillons chaque jour pour améliorer cette performance.
22
« Les datas sont le pétrole du xxie siècle », et l’officine n’y échappe pas. Elle produit des données en quantité et pour tous. Comment ? Avec quels bénéfices ?
Mars 2017 I No 1288 I 3
PO 5459-01/17
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CHAQUE JOUR, AGIR POUR LA SANTÉ. * Données internes - Taux de service client Biogaran de l’OCP septembre 2016.
Actualité En bref
Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
ILS L’ONT DIT
Mehdi Mejdoubi (médecin) et Paul Coquet (pharmacien) militent pour l’évolution du modèle officinal. (Source : L’Opinion)
Emmanuel Macron, candidat à la présidentielle pour le mouvement En marche ! (Source : Challenges)
INTERPRO ❙❙La télémédecine, un acte bientôt coté ? Le sujet est à l’étude dans le cadre de la négociation de la convention médicale. Autre nouveauté qui pourrait apparaître pour les généralistes : un code G qui équivaudrait à l’ancien C auquel s’ajouterait la MMG (majoration de 2 euros), prévue pour s’appliquer à partir du 1er mai. ❙❙« Zéro délai en 2022 ». Ainsi a été nommée la campagne lancée par le Syndicat national des ophtalmologistes de France (Snof) pour inviter les candidats à l’élection présidentielle à se saisir de la question de l’attente pour obtenir un rendez-vous. Le syndicat évalue ce délai à 100 jours en moyenne. ❙❙Les patients auront-ils un jour accès directement aux kinés hors prescription médicale ? C’est en tout cas l’une des demandes formulées par le Conseil national de l’ordre des masseurs-kinésithérapeutes (CNOMK) dans un livre blanc qu’il a publié et remis à chaque équipe de candidat à l’élection présidentielle. ❙❙Les infirmiers de nouveau dans la rue le 7 mars. Le collectif de seize syndicats et associations, qui appelle à la mobilisation à Paris et en régions, avait déjà organisé des journées d’action en novembre 2016 et janvier dernier. ❙❙Le règlement arbitral en vue d’une nouvelle convention des chirurgiens-dentistes libéraux sera rédigé par Bertrand Fragonard. Les négociations de l’avenant à la convention dentaire, qui visaient à revaloriser la rémunération des dentistes pour les soins conservateurs en contrepartie d’une limitation des tarifs sur les prothèses, ont échoué fin janvier.
12 I No 1288 I Mars 2017
« Le conseil que je donne à certains laboratoires, c’est de baisser leurs prix. C’est un vrai conseil d’ami. » © MIGUEL MEDINA
« [La droite regarde Fillon] comme des pharmaciens [regardent] un comptable indélicat qui aurait piqué dans la caisse. » © COPYLEFT
« [Il faudrait] autoriser la consolidation des officines […], le temps de former 3 à 4 champions nationaux. »
Marisol Touraine, lors de ses vœux à la presse, le 31 janvier dernier au ministère de la Santé.
études
Le tirage au sort en Paces n’aura pas lieu Les facultés préfèrent ne pas ouvrir la boîte de Pandore et contournent, à leur façon, le problème de leurs capacités d’accueil limitées.
L
e spectre du tirage au sort des étudiants en première année commune aux études de santé (Paces) est bel et bien écarté. Régulièrement remise sur le tapis, cette solution, destinée à limiter les effectifs d’étudiants, était début janvier à l’ordre du jour d’une réunion du Conseil national de l’enseignement supérieur et de la recherche (Cneser), avant d’en être retirée. Interrogé, le ministère de l’Enseignement supérieur et de la Recherche confirme qu’« il n’y a pas de risque que le tirage au sort soit envisagé » et qu’il s’est « rapproché de l’Association nationale des étudiants en médecine de France (Anemf) pour désamorcer la question ». Enseigner… à distance ? De son côté, un bon connaisseur des études pharmaceutiques rapporte qu’« il a été acté, début février, lors d’une réunion entre le vice-recteur des universités de Paris et l’ensemble des doyens en santé d’Île-de-France, que le tirage au sort était inorganisable et impossible à mettre en place, sous peine de faire descendre les étudiants dans la rue. Outre le fait que personne n’y est prêt, il se trouve aussi qu’en ce moment beaucoup d’universités mettent en place des cours à distance, qui ne nécessitent plus la présence physique des étudiants. Plutôt que de recourir au tirage au sort, les universités feront donc en sorte [d’agir] différemment. Au moins pour les prochaines années ». L’enseignement à distance, une manière de régler la
Les étudiants sont farouchement opposés au tirage au sort.
question de la place dans les amphis au quotidien… sans vraiment régler le problème de fond : le nombre croissant de candidats a ttirés par la filière et l’organisation de la Paces, souvent décriée. Fin février, la conférence des doyens de médecine a en effet adressé dix propositions aux candidats à la présidentielle, parmi lesquelles une « sorti[e] du numerus clausus et du tout ECN [épreuves classantes nationales, NDLR] ». Pour l’anecdote, La Voix du Nord relatait fin février dans ses colonnes qu’après sept années, une expérimentation menée à Boulogne-sur-Mer (Pas-de-Calais) qui permettait aux étudiants de suivre les cours de la faculté de Lille en visioconférence, a été stoppée. Raison invoquée ? « Les très mauvais résultats affichés depuis le début par la promotion boulonnaise ». Bien que le doyen de la faculté de médecine de Boulogne invoque de son côté un « défaut d'orientation », cela jette un doute sur la pertinence d'un tel dispositif. x
Claire Frangi
En bref Actualité
Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
REPÈRES
10,7 % 817
– 0,5 % 1
du chiffre d’affaires des officines a été réalisé par le marché du « selfcare » (médicaments, dispositifs médicaux, compléments alimentaires…). Un montant total d’environ 3,9 milliards d’euros, soit + 4,8 % par rapport à 2015. (Source : Afipa)
C’est l’évolution du montant des remboursements des médicaments délivrés en ville en 2016. Un chiffe équivalent à 2015 (– 0,5 %) et 2014 (– 0,6 %). (Source : APM)
millions d’euros C’est le montant des ventes de dispositifs médicaux en 2016. Un chiffre en croissance de 5 %. Les compléments alimentaires, dont les ventes se sont élevées à 736 millions d’euros, ont progressé de 9,3 %. (Source : Afipa)
Français sur 2 estime que certaines consultations pourraient être remplacées par un passage direct en pharmacie, selon une étude Ipsos pour Pierre Fabre. Quelque 56 % des Français ont eu recours à l’automédication après conseil préalable d’un pharmacien. (Source : APM)
L’IMAGE DUMOIS
Tous dans le même bateau
DR
Au programme du « week-end découverte », des rencontres avec les professionnels des maisons médicales locales seront de rigueur. Mais sont aussi prévues une minicroisière sur le Lot et une soirée spectacle.
Les communes frappées de désertification médicale rivalisent d’imagination. Dernière en date, l’agglomération de Villeneuvesur-Lot (Lot-et-Garonne), qui organise un jeu-concours destiné à dévoiler ses charmes aux généralistes et étudiants en dernière année de médecine. À la clé, un séjour pour deux personnes, du 11 au 14 mai.
LAQUESTIONDUMOIS
Faut-il supprimer le RSI ? Le régime social des indépendants (RSI) n’a pas bonne presse, c’est une certitude. Cloué au pilori par de nombreux artisans et entrepreneurs après des dysfonctionnements majeurs (voir « Le RSI à la dérive », Le Pharmacien de France, no 1271), l’assurance maladie des pharmaciens titulaires fait l’unanimité contre elle. Les répondants à notre question du mois souhaitent en effet massivement sa disparition immédiate. Seule une minorité
plus modérée lui donnerait le temps de se réformer pour améliorer la situation. Il est en tout cas dans le collimateur des candidats à la présidentielle, sa suppression ou sa réforme figurant aux programmes de Marine Le Pen, François FIllon, Emmanuel Macron et Benoît Hamon. De son côté, l’Union nationale des professions libérales (UNAPL), qui représente les pharmaciens, préconise la création en son sein d’un guichet spécifique aux libéraux.
0,9 %
Non, il doit être conservé tel quel
14,1 %
6,2 %
Je ne sais pas/ je ne me prononce pas
Non, mais il doit être réformé
75,8 % Oui, dès que possible
3,1 %
Oui, mais pas tout de suite
Source : questionnaire administré en ligne sur 226 répondants entre le 22/02/2017 et le 26/02/2017.
Mars 2017 I No 1288 I 13
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