Influences Optez pour le pharma staging
Des vaccins bien au chaud
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Le PHaRMaCIeN
Le sevrage Chouchouter les tabagique s’embrase dents sensibles
RECHERCHE P. 44 MARCHÉ P. 64
BANC D’ESSAI P. 68
Qui
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DOSSIER SPÉCIAL
CHOISIREZ-VOUS ? Vous avez interpellé les candidats à l’élection présidentielle. Ils vous répondent. P.24
Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
Philippe Gaertner
© MIGUEL MEDINA
Président de la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France
No 1289 I 58e année I 03/04/17 ISSN 0031-6938 I CPPAP : 0222 T 81323 www.lepharmaciendefrance.fr LE PHARMACIEN DE FRANCE 13, rue Ballu, 75311 Paris Cedex 09 Tél. : 01 42 81 15 96 Télécopie : 01 42 81 96 61 DIRECTEUR DE LA PUBLICATION : Éric Garnier DIRECTEUR DE LA RÉDACTION : David Pérard RÉDACTEUR EN CHEF : Laurent Simon (lsimon@lepharmaciendefrance.fr) RÉDACTRICE EN CHEF ADJOINTE : Anne-Laure Mercier (almercier@lepharmaciendefrance.fr) RÉDACTRICE : Claire Frangi (cfrangi@lepharmaciendefrance.fr) SECRÉTAIRE DE RÉDACTION : Joséphine Volat (jvolat@lepharmaciendefrance.fr) ONT COLLABORÉ À CE NUMÉRO : Alice Monas I Alexandra Chopard I Baptiste Cessieux I Anaïs Jeanne CRÉATION ET RÉALISATION : Rampazzo & Associés www.rampazzo.com - blog.rampazzo.com CORRECTION : Francys Gramet IMPRESSION : Lescure Théol 27120 Douains ILLUSTRATIONS : Dessins : Martin Vidberg DIRECTEUR COMMERCIAL ET RESPONSABLE DE LA PUBLICITÉ : Christophe Bentz (cbentz@lepharmaciendefrance.fr) Tél. : 01 42 81 56 85 Fax : 01 42 81 96 61 ABONNEMENTS : Tél. : 01 42 81 15 96 Abonnement d’un an France-Corse (TTC) : 95 € I Guyane : 93,05 € I Guadeloupe, Martinique, Réunion : 94,03 € I Étranger : 160 € I Achat au numéro : 15 € I Étudiants et retraités : 75 € I Certificat d’inscription à la Commission paritaire de la presse : no 0222 T 81323
L’Éditorial
Soigner est investir ’ C
est un fait : pour mesure toute simple et de bon sens : la rémuune fois – et nération du pharmacien pour la préparation des pour la pre- doses à administrer (PDA) en ville à destination m i è r e f o i s des patients qui le nécessitent. Voilà une depuis long- dispensation à l’unité au service du patient qui temps –, la santé occupe une place importante servirait aussi la santé publique. Ajouter à cela dans la campagne présidentielle, aidée par des la disparition des conditionnements trimestriels, annonces fracassantes de certains candidats sur et nous aurons fait un grand pas dans le suivi le petit et le grand risque. Sans que personne ne de l’observance par les pharmaciens et la sache réellement quelles pathologies ou situa- réduction des gaspillages. tions cela recouvre… Ces déclarations simplistes Je me répète peut-être mais avec les honoraires, auront au moins eu le mérite de lancer un débat nous avons fait un choix : celui de quitter le sur le système de santé et les attentes des Fran- commerce pur et dur pour devenir des profesçais en la matière. sionnels de santé à part entière. Sur fond de Les conclusions, nous les connaissons tous : vieillissement de la population, il revient mainêtre soigné à temps, sans reste à charge exces- tenant aux pouvoirs publics de tirer toutes les sif, tout en maintenant une gestion rigoureuse conclusions des politiques qu’ils ont initiées. Il de l’Assurance maladie ne faudra pas pour cela pour éviter de laisser se contenter de se payer « Généraliser la filer les déficits. Voilà de grands mots comme dispensation à l’unité pour la théorie. En pra« virage ambulatoire » ou tique, les candidats à « équipes de soins priest un acte de foi l’élection présidentielle maires », mais les faire plus que de raison. » – que nous avons rensuivre d’effets et de contrés – continuent parmoyens conséquents. fois de divaguer : envisager notamment de À l’heure où j’écris ces lignes, il reste trente généraliser, sous prétexte d’économies et de jours jusqu’au premier tour de l’élection présibon usage du médicament, la dispensation à dentielle. Trente jours pour que chaque candidat l’unité est un acte de foi plus que de raison. s’imprègne bien de cette évidence que je me Quelles sont les preuves aujourd’hui de l’effica- dois tout de même de répéter une dernière fois cité de cette mesure ? Nous les attendons encore. avant que nous allions tous rejoindre l’isoloir : En revanche, nous sommes à la disposition de prévenir, c’est économiser, soigner, c’est investous les partis qui seraient intéressés par une tir, miser sur les pharmaciens, c’est l’avenir.
ORGANE D’INFORMATIONS SCIENTIFIQUES ET PROFESSIONNELLES PHARMACEUTIQUES Le Pharmacien de France est édité par la SARL « Le Pharmacien de France ». Siège : 13, rue Ballu, 75311 Paris Cedex 09. Durée 99 ans à compter de 1977 Capital : 93 000 euros I Cogérants : Éric Garnier I David Pérard I Date du contrôle OJD : 05/09/2016. Avril 2017 I No 1289 I 1
avril 2017 Sommaire
Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
Actualité
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4 8
Santé
44
LES DOSSIERS DE LA FÉDÉ LA FÉDÉ EN RÉGIONS
12
ACTUALITÉ EN BREF
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INDUSTRIE & CO LE KIOSQUE
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44
RECHERCHE Des vaccins bien au chaud
47 49
PANORAMA FICHE CONSEIL
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Officine
•Soutenez les ceintures lombaires •Quelle ceinture lombaire choisir ? INTERNATIONAL Le bon parti
58
60 64
66
INFLUENCES Optez pour le pharma staging OFFICINE EN BREF MARCHÉ Le sevrage tabagique s’embrase PRODUITS
68
BANC D’ESSAI Chouchouter les dents sensibles
70
APERÇU
72
À votre santé ! par Martin Vidberg
DOSSIER SPÉCIAL
Qui choisirez-vous ? Cette campagne déjoue tous les pronostics. Alors, pour savoir à quel candidat à l’élection présidentielle vous fier, nous leur avons adressé vos questions : fermetures d’officines au nom des économies sur le budget santé, dispensation à l’unité, ouverture
24 du capital, évolution du métier, poids de la bureaucratie… Benoît Hamon, François Fillon, Marine Le Pen, Nicolas Dupont-Aignan, Emmanuel Macron, Jean-Luc Mélenchon, Jacques Cheminade, Nathalie Arthaud et Philippe Poutou vous ont répondu.
ABONNEZ-VOUS maintenant au Pharmacien de France. Rendez-vous sur www.lepharmaciendefrance.fr Ce numéro comporte un encart jeté sous film « DPC à la page. Questions d’iatrogénie no 1 » et un feuillet « Agenda des pharmaciens ». Avril 2017 I No 1289 I 3
Actualité En bref
Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
ILS L’ONT DIT « J’ai plusieurs noms en tête […]. Mais ce ne sont pas les deux noms que vous avez évoqués. » Emmanuel Macron, candidat à l’Élysée, a écarté l’idée de prendre Marisol Touraine et Ségolène Royal dans son futur gouvernement. (Source : Femme actuelle)
INTERPRO x Les femmes médecins libérales bénéficient désormais d’un congé maternité supplémentaire indemnisé jusqu’à 3 100 euros par mois pour un maximum de trois mois. Mais qu’en est-il des autres libérales : infirmières, pharmaciennes, kinés, dentistes… ? « Au nom de l’équité entre les professions de santé en ville », l’association de défense des professions de santé Soins coordonnés réclame que cette aide leur soit étendue. x Marisol Touraine passera outre les dentistes. Après l’échec des négociations conventionnelles, la ministre de la Santé a indiqué qu’elle approuverait le règlement arbitral revalorisant certains actes des chirurgiens-dentistes libéraux tout en plafonnant une partie des tarifs. x Le Syndicat des jeunes biologistes médicaux (SJBM) veut en découdre avec Cerba. Il accuse le groupe de biologie médicale d’avoir contourné, pour l’une de ses acquisitions, une règle de répartition du capital qui veut que les biologistes médicaux en exercice au sein de la société y soient majoritaires. x Les compétences des infirmiers anesthésistes diplômés d’État (Iade) ont été étendues. Un décret publié au Journal officiel y a ajouté les prises en charge de la douleur postopératoire ainsi que le transport de certains patients. x « Dérives » dans la gestion de l’Ordre, attribution d’indemnités généreuses… À la suite de la publication du rapport annuel de la Cour des comptes à charge contre l’Ordre des chirurgiensdentistes, le parquet de Paris a ouvert une enquête préliminaire.
12 I No 1289 I Avril 2017
« La politique d’incitation des médecins à s’installer dans les déserts médicaux est un échec. » Fabien Tastet, président de l’Association des administrateurs territoriaux de France (AATF). (Source : Le Quotidien du médecin)
DR
Gérard Quevillon, président de la Caisse nationale du régime social des indépendants (RSI), à propos de la disparition du RSI dans les programmes présidentiels.
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« J’en ai marre d’entendre tout et n’importe quoi [chez les] futurs dirigeants de la France. »
vaccination
Combien pour piquer ? Les syndicats négocient le montant de la rétribution des pharmaciens pour l’expérimentation prévue dans les officines.
D
ix euros. C’est le montant de la rémunération demandée par la FSPF et l’Union syndicale des pharmaciens d’officine (Uspo) aux agences régionales de santé (ARS) d’Auvergne-Rhône-Alpes et de Nouvelle-Aquitaine, les deux régions désignées pour l’expérimentation de la vaccination antigrippale à l’officine. Un chiffre légèrement inférieur à ce qu’attendait François Martial, président de l’Union régionale des professionnels de santé (URPS) pharmaciens NouvelleAquitaine, pour qui, entre l’amortissement de la formation, la nécessité de prévoir un local de confidentialité et la traçabilité, il aurait fallu prévoir environ 15 euros l’acte.
l’élue. Pour que le décret paraisse, encore fautil que le Haut Conseil de la santé publique rende son avis sur le cahier des charges que les formations devront respecter pour être validantes. Puis la direction générale de la santé (DGS) mettra en place un comité qui validera les orgaFort engouement nismes de formation, indique Carine Wolf. De son Tous les acteurs espèrent le décret d’application côté, Alain Guilleminot, président de l’Utip, fixant les modalités de l’expérimentation au plus assure que les pharmaciens des régions concertard en avril, date au-delà de laquelle il devien- nées ayant déjà suivi une formation avec son drait difficile, pour les pharmaciens volontaires, organisme seront recontactés pour être dans les d’être fin prêts pour début octobre. D’autant que clous. « En fonction du décret d’application, ils la demande pourrait être forte. Un premier son- auront peut-être un module complémentaire à dage a été réalisé début mars par les conseils suivre pour finaliser le tout en mai », affirme-t-il. régionaux de l’Ordre auprès des 5 000 pharma- Reste un motif d’insatisfaction pour Philippe cies des deux régions concernées. Selon Carine Gaertner, président de la FSPF : seules deux Wolf, élue au Conseil national de l’Ordre des régions ont été désignées au lieu de trois, ce qui pharmaciens, sur les premières réponses reçues, « ne correspond pas aux engagements du minisau nombre de 1 700 fin mars, 80 % sont positives tère [de la santé, NDLR] et exclut la moitié nord et incluraient à chaque fois la participation des de la France », regrette-t-il. S’il a demandé que adjoints. Soit une proportion supérieure aux le tir soit rectifié, il n’a pas, pour l’instant, obte« 20 % habituellement observés au démarrage nu gain de cause. x d’une telle expérimentation à l’étranger », indique Claire Frangi
En bref Actualité
Le PHaRMaCIeN DEFRANCE
REPÈRES
1,4
13,42
26 141
34,16
C’est la somme réclamée à un coiffeur, Ludovic Clément, par le régime social des indépendants (RSI), le 21 février dernier. Une « anomalie » selon le RSI, qui assure avoir rectifié le tir et s’être excusé.
C’est le prix de la rosuvastatine Biogaran 10 mg tel que l’a publié le Journal officiel le 21 mars dernier. C’est déjà la seconde fois que le prix de la molécule baisse, alors qu’elle n’est même pas sortie sur le marché !
dont 16 % comportent plus de quatre lignes, c’est ce que délivre une pharmacie en moyenne par an, soit près de 114 000 boîtes par officine !
C’est ce que représentera en 2021 le marché du médicament en France, actuellement de 35,5 milliards d’euros. GlobalData prévoit qu’il diminuera de 1 % par an d’ici là.
million d’euros
ordonnances,
euros
milliards d’euros
(Source : Assurance maladie)
(Source : Prescription Santé)
L’IMAGE DUMOIS
Droit dans le mur
© AFP GETTY IMAGES
Le 24 mars, Donald Trump organisait à la Maison-Blanche une rencontre avec les syndicats de routiers, au cours de laquelle il a fait semblant de conduire ce gros semiremorque… Il a bien sûr été copieusement moqué.
Les anti-Trump jubilent : le 24 mars, le président américain n’a pas réussi à faire passer son projet d’abrogation de l’Obamacare, qui aurait privé 24 millions d’Américains d’une couverture sociale. Un revers sans précédent pour le Potus (President of the United States), dont c’était l’une des promesses de campagne, et une victoire pour ses opposants.
LAQUESTIONDUMOIS
Présidentielle : pour qui voterez-vous ? 0% C’est un plébiscite pour le candidat Les Républicains ! Malgré les affaires et leurs rebondissements, les pharmaciens ont choisi leur candidat : François Fillon, à 42,7 %. Les autres postulants à cette élection très relevée n’arrivent que loin derrière, le deuxième étant Emmanuel Macron (En marche !) qui rassemble 16,3 % des votes. Si Jean Lassalle réussit une percée remarquable avec près de 7 %, la vraie contre-performance vient de Marine
Le Pen : la candidate du Front national, proche des 25 % d’intention de vote dans la population générale, plafonne dans la profession à… 2,7 %, soit dix fois moins ! Une incroyable dégringolade peut-être due à sa proposition – très décriée chez les officinaux – de dispenser les médicaments à l’unité, qu’elle a portée tôt dans la campagne et sur laquelle elle n’est pas (encore) revenue. Benoît Hamon réalise également un score riquiqui : 1,5 % des voix !
17,9 %
Ne sait pas, ne se prononce pas
42,7 %
FRANÇOIS FILLON
NATHALIE ARTHAUD PHILIPPE POUTOU JACQUES CHEMINADE
16,3 %
1,5 %
EMMANUEL MACRON
BENOÎT HAMON
2,3 %
FRANÇOIS ASSELINEAU
2,7 %
MARINE LE PEN
3,5 %
JEAN-LUC MÉLENCHON
6,2 %
NICOLAS DUPONT-AIGNAN
6,7 %
JEAN LASSALLE
Source : questionnaire administré en ligne sur 520 répondants, entre le 22/03/17 et le 24/03/17.
Avril 2017 I No 1289 I 13
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