Pharmacien de France n° 1265 (partiel)

L’INTERVIEW « On a failli avoir la tête coupée »

RMaCIeN

Christian Grenier, Federgy

DEFRANCE

Le PHaRMaCIeN w ww. lep harmaci e ndef ra nce. f r

DEFRANCE

Le business de l’e-patient

L’autotest du VIH dans l’impasse

Les BB crèmes

DÉCRYPTAGE P. 30

ENQUÊTE P. 38

BANC D’ESSAI P. 58

No 1265 DÉCEMBRE 2014

Lancés en grande pompe il y a un an et demi, les entretiens AVK traversent une mauvaise passe.

ENJEUX P. 20

L’Éditorial

Le PHaRMaCIeN DEFRANCE

Regarder droit devant

Philippe Gaertner

© MIGUEL MEDINA

Président de la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France

No 1265 I 55e année I 03/12/14 ISSN 0031-6938 I CPPAP : 0217 T 81323 www.lepharmaciendefrance.fr LE PHARMACIEN DE FRANCE 13, rue Ballu, 75311 Paris Cedex 09 Tél. : 01 42 81 15 96 Télécopie : 01 42 81 96 61 DIRECTEUR DE LA PUBLICATION : Éric Garnier DIRECTRICE DE LA RÉDACTION : Jocelyne Wittevrongel RÉDACTEUR EN CHEF : Laurent Simon (lsimon@lepharmaciendefrance.fr) RÉDACTRICE EN CHEF ADJOINTE : Anne-Laure Mercier (almercier@lepharmaciendefrance.fr) RÉDACTEUR : Élise Brunet (ebrunet@lepharmaciendefrance.fr) I SECRÉTAIRE DE RÉDACTION : Joséphine Volat (jvolat@lepharmaciendefrance.fr) ONT COLLABORÉ À CE NUMÉRO : Anaïs Bellan IFrançois Silvan I Claire-Marie Aubé CRÉATION ET RÉALISATION : Rampazzo & Associés www.rampazzo.com - blog.rampazzo.com CORRECTION : Francys Gramet IMPRESSION : Lescure Théol 27120 Douains ILLUSTRATIONS : Photos : Miguel Medina Dessins : Martin Vidberg Infographie Conseil : Pascal Marseaud

F

in de la séquence : sur les transferts, regroupements et rachats des le ministre de l’Éco- officines. Effort que nous appelons de nos vœux nomie Emmanuel depuis des années… mais qui ne se fera pas Macron va bientôt sans un remodelage fiscal. La balle est mainteprésenter au Parle- nant dans le camp des services de Michel Sapin, ment « son » projet de loi Activité, dont les au ministère des Finances, pour nous accompharmaciens ont été pratiquement exclus, et pagner dans cette évolution du réseau !

Arnaud Montebourg est revenu sur les bancs J’avais volontairement commencé par les bonnes des facultés pour devenir entrepreneur. nouvelles, reste maintenant les inquiétudes Nul doute qu’il aura compris, une fois diplômé, soulevées par ce rapport, en particulier celles toutes les difficultés qui liées aux médicaments « Internet ou pas, sont les nôtres en tant que sur Internet. En autorisant chefs d’entreprise. Pour sans contrôle la séparale pharmacien doit autant – et je le répète tion entre pharmacies « en demeurer maître depuis le départ –, nous dur » et sites de vente, le ne baisserons pas la de sa dispensation. » législateur se tromperait garde. Si la loi Macron ne lourdement. Je le dis claisemble concerner les pharmaciens qu’à la marge, rement : nous sommes prêts à évoluer sur le la profession a dorénavant les yeux tournés vers sujet, mais le pharmacien à son comptoir – qu’il la loi Santé. Le rapport Ferrand – encore un soit réel ou virtuel – doit demeurer maître de la rapport ! – a en effet avancé quelques proposi- dispensation de bout en bout. tions intéressantes nous concernant… et d’autres On ne peut néanmoins que se féliciter que la beaucoup plus critiquables. santé publique soit revenue au centre des préParmi les avancées indéniables, la suppression occupations de nos politiques ces derniers du seuil de 5 % pour l’entrée des adjoints au mois… Cela n’a aucune raison de changer et, capital des officines ou l’effort de simplification croyez-moi sur parole, nous y serons attentifs.

DIRECTEUR COMMERCIAL ET RESPONSABLE DE LA PUBLICITÉ : Christophe Bentz (cbentz@lepharmaciendefrance.fr) Tél. : 01 42 81 56 85 Fax : 01 42 81 96 61 ABONNEMENTS : Tél. : 01 42 81 15 96 L’abonnement d’un an France-Corse : 90 € TTC I Guyane : 86,76 € TTC Guadeloupe, Martinique, Réunion : 88,26 € Étranger : 154 € I Achat au numéro : 12 € TTC I Certificat d’inscription à la Commission paritaire de la presse : no 0217 T 81323 ORGANE D’INFORMATIONS SCIENTIFIQUES ET PROFESSIONNELLES PHARMACEUTIQUES Le Pharmacien de France est édité par la SARL « Le Pharmacien de France ».

Siège : 13, rue Ballu, 75311 Paris Cedex 09.

Durée 99 ans à compter de 1977 Capital : 93 000 euros I Cogérants : Éric Garnier I Jocelyne Wittevrongel I Date du contrôle OJD : 14/11/2013.

Décembre 2014 I No 1265 I 1

Le PHaRMaCIeN DEFRANCE

Actualité

20

4

10 18

L’INTERVIEW hristian Grenier : C « On a failli avoir la tête coupée » L’ACTU EN BREF LE KIOSQUE

20 ENJEUX Il faut sauver le soldat AVK 24 DOSSIERS DE LA FÉDÉ

DÉCRYPTAGE

décembre 2014 Sommaire Santé

Officine

38

58

38 ENQUÊTE L’autotest du VIH dans l’impasse

48 INVESTISSEMENT Sacs de caisse, sacs de nœuds 50 OFFICINE EN BREF

40 PANORAMA 42 CONSEIL Flou sur les défibrillateurs 43 FICHE CONSEIL Douleur thoracique et urgence à l’officine La réanimation cardio-pulmonaire 46 INTERNATIONAL La science en fêtes

54 57

PRODUITS SUBSTITUONS !

Mirtazapine

58 BANC D’ESSAI Les BB crèmes

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60 APERÇU

62 64

CULTURE JEUX DE MOTS

Le business de l’e-patient Le problème tient en une devinette : comment rentabiliser un service gratuit ? Les communautés de patients proposent en effet des informations en ligne par pathologie, un réseau social, des annuaires, des services de gestion de sa santé…

30

Le tout gracieusement. Ces communautés en ligne ont vu le jour en 2011 à ­l’initiative de start-up françaises. Aujourd’hui en plein essor, elles poussent certaines associations de patients à monter au créneau contre ces concurrents virtuels.

ABONNEZ-VOUS maintenant au Pharmacien de France. Rendez-vous sur www.lepharmaciendefrance.fr Ce numéro comporte un encart jeté de 8 pages « DPC Nouvelles missions à la une » et un encart broché de 4 pages Mylan.

Image de couverture : Pierre Chassagnard, d’après la photo « Raising the Flag », © James Steidl / Fotolia.

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Le PHaRMaCIeN

Le PHaRMaCIeN

DE FRANCE

DE FRANCE

Les insolites de la rec herche

International Santé

Du Danemark au Japon, du Canada à Israël, aperçu des découvertes scientifi très partial ques du mois.

Fanny

Rey

DANEMARK

Quand le sperme trinque

CANADA

FRANCE

À fond les antioxydants

N’en déplaise aux adeptes du thé vert, la concentration en antioxydants – l’épigallocatéchine, notamment – ne serait pas suffisante pour bienfaits sur la santé. Tel produire des constat qu’ont dressé desest le cruel de l’université Laval. Du scientifiques au point un procédé pourcoup, ils ont mis fabriquer une boisson au thé vert vraiment riche en antioxydants, obtenue grâce à un procédé d’extraction et de conservation optimales des catéchines. breveté, leur a permis de Ce procédé, produire une boisson au thé vert contenant quatre fois plus d’épigallocatéchine que la boisson commerciale la plus concentrée en antioxydant.

Au bout du souffle

Le premier cri tiendrait à Des scientifiques françaisun gène spécifique ! ont isolé chez la souris un gène qui lui permet de respirer à la naissance : le Tshz3. Les souris mutantes qui en étaient dépourvues mouraient en quelques minutes. Parue dans le Journal of Neuroscience, cette découverte constitue la recherche fondamentale une avancée pour qui dispose également de … et pour l’homme, ce gène. À long terme, un dépistage anténatal pourrait être envisagé dans certaines Une piste à creuser dans familles à risque. subite du nourrisson, par le cadre de la mort exemple.

Boire pendant la grossesse, sympa pour l’enfant à naître.décidément, c’est pas Au-delà des effets délétères immédiats de hebdomadaire de plus del’alcool, la consommation 4,5 boissons alcoolisées une femme enceinte altérerait par la qualité future du sperme. Mesurée vingt ans en spermatozoïdes serait plus tard, la concentration d’hommes n’ayant pas étéd’un tiers inférieure à celle exposés à cette quantité d’alcool in utero. Une injustice de plus pour les femmes, les chercheurs danois de l’université d’Aarhus n’ayant pas établi consommation alcoolique de lien entre la du père et l’état du sperme de son enfant.

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Santé International

JAPON L’union fait la force

Crevettes sous influence

Les crevettes aussi peuvent perdre la tête : en se dirigeant vers la lumière mettant à la portée de leurs au lieu de fuir ou en se prédateurs, par exemple.

L’explication ? Un abus d’antidépresse urs, comme vient de le démontrer un biologiste de l’université de Portsmouth, dans Aquatic Toxicology. Selon lui, le comportement des crevettes et de certaines autres espèces marines serait affecté par la fluoxétine.

Une fois excrété par l’organisme, cet antidépresseur se retrouve, via les égouts, dans les estuaires des rivières ou sur les côtes… se concentrent les crevettes. précisément là où l’équilibre de l’écosystème De quoi bouleverser marin.

© MIGUEL MEDINA

Mots croisés, puzzles, sudokus… stimulation mentale seraient Les exercices de loin d’avoir les effets escomptés, à long terme.

Neurology indique que si Une étude parue dans le déclin des facultés mentales se trouve ralenti dans un premier temps, la démence s’en trouve accélérée sur le tard.

Explication : une fois diagnostiqués les sujets plus actifs mentalement déments, subiront davantage de modifications neuronales dues à la démence comparés à ceux ayant une activité modérée. En conséquence, plus tendance à décliner les premiers auront une fois la démence déclarée. Il va falloir choisir.

ISRAËL

Boosteur de chimios

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ÉTATS-UNIS

Démence à retardement

Une équipe de chercheurs Weizmann a découvert de l’Institut que les dérivés des isoflavones, notamment le soja et le trèfle violet, pouvaient être utilisés pour mieux cibler les anticancéreux , pour les tumeurs exprimant des récepteurs œstrogènes. Une propriété être utilisée pour délivrer qui pourrait des médicaments cytotoxiques dans les cellules malignes, directement augmentant ainsi leur potentiel cytotoxique et réduisant la toxicité sur les tissus sains. Autre faculté à exploiter : le transport de matériel de contraste vers les cellules cancéreuses, afin d’assurer partiellement la surveillance de la maladie par IRM.

© D.R.

ROYAUME-UNI

Des protéines de poids

Le lien entre consommation excessive de viande et risque de développer un cancer côlon ? On connaissait. du Voilà qu’une enquête britannique publiée dans l’American Journal of Clinical Nutrition indique que la consommation quotidienne de viande « induirait une prise de poids à long terme ». Selon son auteur, épidémiologiste à l’Imperial College de Londres, « une augmentation de la consommation de viande 250 grammes par jour est de associée à une prise de poids ans ». En la matière, hommesde 2 kilos de plus sur cinq et femmes seraient logés à la même enseigne, quel que soit leur tour de taille.

Too bad.

Le mariage – ou du moins maritale – serait bon pour la vie Voilà un siècle et demi que la santé. chercheurs nous assènent des vérité. Certaines études cette viennent encore appuyerrécentes cette thèse, telle cette étude japonaise dans le BMC Public Health, parue qui indique ainsi que « la condition de célibataire est associée à mortalité plus élevé que un risque de condition maritale, tant ne l’est la pour les hommes que pour les femmes ».

Mais attention, une étude américaine sur ce thème a prouvé que le divorce avait des effets négatifs que même un remariage ne permettait pas de compenser. Ça fait réfléchir.

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Octobre 2010 I No 1223

I 51

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« Le exe ! » DPC complnique Weber, OG Mo

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Les syndicats, l’Ordre et Dastri, le tout nouvel éco-organisme de recyclage des déchets d’activité de soins à risque infectieux (Dasri), ont enfin trouvé un accord. Attention à ne pas rater le coche.

Le RMaCAIeCNE PHa DE FRAN

Les pharmaciens doivent s’inscrire sur le site www.dastri.fr

Le RMaCIeCNE PHa DE FRAN

capital nces, au . des assura / France par le Code DEFENSE CEDEX LA la vie régie rances sur - TSA 60300 - 92919 me d’Assu l’Arche Société Anony du Triangle de retraite : 10 cours resse postale

près des semaines de négociations houleuses, c’est la sortie de crise. Il aura fallu une dernière réunion jeudi 28 novembre pour peaufiner le calendrier de déploiement du réseau de points de collecte (PDC) des Dasri dans tout l’Hexagone. Trois dates sont à retenir : les pharmaciens qui sont déjà point de collecte agréé, soit 4 000 officines, ont jusqu’au

20 décembre pour se signaler auprès de Dastri. La deuxième phase concerne toutes les autres officines appartenant au canton où une pharmacie PDC est déjà déclarée : pour éviter des distorsions de concurrence, elles seront autorisés à devenir aussi PDC jusqu’au 28 février prochain en s’inscrivant de la même manière, soit potentiellement 9 000 officines en plus. Reste le cas des zones blanches, à peu près 10 % des cantons, où aucun système n’est pour l’instant prévu : Dastri contactera directement les officines concernées d’ici au 1er juin prochain pour leur permettre d’intégrer la collecte. ❚ Laurent Simon NOTA BENE

Selon le nouveau cahier des charges, la collecte des Dasri sera trimestrielle et non plus mensuelle pour les officines produisant moins de 15 kg de déchets par mois.

lancé avec l’Assurance maladie deux études épidémiologiques : l’une sur les risques survenant chez des patients ayant subi un switch de leur traitement AVK pour un Naco, l’autre pour comparer les effets indésirables entre Naco et AVK à l’instauration d’un traitement anticoagulant. ❚

« Ça me brûle »

❚ 29/11/13 NOMINATIONS. Bruno Maquart ayant été nommé directeur du cabinet de Marisol Touraine, la ministre de la Santé a proposé à Raymond Le Moign et Gautier Maigne les postes

de directeurs adjoints chargés berespectivement aucoupde la santé et affaires sociales. François d’edesau » directeur de l’HôtelCrémieux,

« J’ai un poids da le vent ns re »

Dieu à Paris, s’est vu confier la responsabilité de la Stratégie nationale de santé.

« Le cr ça mar anberry, che ? »

« J’ai en d’uriner vie sans ar rêt »

❚ 29/11/13 PROTESTATION. L’UNAPL et la CNAVPL font part au Premier Ministre, dans un courrier commun, de leur « très vive inquiétude » : le projet de loi de réforme des retraites prévoit de nommer le directeur de la CNAVPL à partir d’une liste établie par le ministre des Affaires sociales. Les deux organisations rappellent leur souhait d’effectuer cette nomination à partir d’une liste établie par le conseil d’administration de la caisse de retraite.

«Je suis stressé et fatig e uée»

❚ 27/11/13 LIBéRALISATION. Le Centre national des professions de santé a écrit à la ministre de la Santé Marisol Touraine pour lui demander « solennellement d’intervenir pour modifier » le projet de loi sur la consommation, « en supprimant les différents articles touchant à la santé », notamment celui autorisant la vente des tests de grossesse en supermarché.

1|3 Ques de femtions mes INFEC TIONS U

Les députés ont adopté les articles 12 bis (instituant une taxe sur la vente directe), 38 (autorisant la substitution des biosimilaires) et 40 (relevant le plafond des remises génériques jusqu’à 50 %) du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2014.

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« J’ai un épidémiologie e ❚ 26/11/13 VIGILANCE. band Trois régions appelées L’ANSM met les Naco « Selon elette une information du Es t-cePost, confirméepo Huffington par lesitiv au volontariat sous surveillance e» HRA Pharma, Norlevo qulaboratoire e moins Dans le cadre de l’expérimentation lancée Dans un contexte de défiance envers les ça efficace est chez les femmes pesant plus de 75 kilos par la Mutualité française et les syndicats nouveaux anticoagulants oraux (apixaban, peut et inefficace au-delà de 80 kilos. sur la détection de la bronchopneumopathie rivaroxaban, dabigatran), l’Agence natiopasser ? »PLFSS. chronique obstructive (BPCO), les pharma- nale de sécurité du médicament (ANSM) a ❚ 26/11/13

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DPC

« Je fa is cystite sur cyst ite » « Je bo is

« Mon médec m’a prein un sachscrit et »

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ciens de Bretagne (Lorient, Vannes, Rennes, Brest), Rhône-Alpes (Grenoble, Lyon, Chambéry) et Nord-Pas-de-Calais (Valenciennes, Lille, Arras, Roubaix, Tourcoing, Boulogne-sur-Mer) recevront un courrier la semaine prochaine qui leur permettra de se déclarer volontaires. ❚

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Actualité En bref

Le PHaRMaCIeN DEFRANCE

ILS L’ONT DIT « Se baser sur les seules officines pour offrir un point d’accès supplémentaire à la vaccination ne tient pas. »

« Emmanuel Macron a trop de pouvoir… ou il s’en donne trop ; il s’occupe de tout ! » Jean-Claude Mailly, secrétaire général de Force ouvrière, dans Le Journal du Dimanche.

❙❙Les kinésithérapeutes saluent de « réelles avancées » dans les négociations autour de leur diplôme. Ils ont en effet obtenu du ministère de la Santé une « quatrième année de formation spécifique en institut de formation en masso-kinésithérapie dès 2015 » et « la fin du recrutement par concours dès la rentrée 2016 », se félicite la Fédération française des masseurs-kinésithérapeutes rééducateurs (FFMKR), leur principal syndicat professionnel. ❙❙Les pharmaciens ne sont pas la seule profession à réclamer la présence de Marisol Touraine. Treize organisations représentants les infirmiers et aides-soignants ont protesté conjointement contre le fait que la ministre des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes n’a pas prononcé de discours lors de sa visite au Salon infirmier début novembre. ❙❙Les internes en médecine ont fait grève le 17 novembre dernier. Selon le ministère de la Santé, le taux de participation a été assez réduit : environ 5 %, à comparer aux 28,87 % constatés lors du mouvement unitaire du 30 septembre, auquel avaient également participé les pharmaciens.

Les internes faisaient grève pour des aménagements de leur temps de travail. ❙❙Une rupture en entraîne une autre. Les négociations entre l’Assurance maladie et les centres de santé en vue d’un nouvel accord national sont suspendues en raison de l’impasse dans laquelle se trouvent celles sur les soins de proximité avec l’Union nationale des professions de santé (UNPS). L’UNPS et l’Assurance maladie se sont en effet quittés sur un constat d’échec début novembre.

10 I No 1265 I Décembre 2014

Daniel Schneidermann, chroniqueur à Rue89, réagissant au fait que l’Insee compte les dépenses de santé dans le calcul de la croissance.

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Annick Touba, présidente du Syndicat national des infirmières et infirmiers libéraux.

INTERPRO

« Tombez malade, souffrez, toussez, engloutissez pilules et sirops […], vous travaillerez pour la croissance. »

négociations

Les potards dans la seringue Marisol Touraine a décidé de rouvrir les discussions autour de « sa » loi. La vaccination par les pharmaciens sera sur le tapis.

A

vant même d’avoir eu lieu, le mouvement de grève des médecins prévu pour les fêtes aura porté ses premiers fruits. La ministre de la Santé a ainsi accepté de débattre d’ici à mi-décembre du contenu de sa loi, dont le

passage parlementaire est ­prévu début 2015. Parmi les sujets : le tiers payant généralisé, la revalorisation du C… et la vaccination par les pharmaciens. MG France, syndicat de médecins généralistes, en fait même un point « bloquant ».

Son président, Claude Leicher, fulmine : « Nous le vivons comme une agression ! Au moment où se développe une coordination interpro, je ne voudrais pas que les médecins développent des anticorps aux

pharmaciens. Nous ne pourrons empêcher des rétorsions sur le terrain et nous demanderons à disposer de vaccins dans nos cabinets. » Un poil plus modéré, le président de la Confédération des syndicats médicaux français (CSMF), Jean-Paul Ortiz, ne « veut pas stigmatiser une mesure en particulier » mais dénonce aussi la possibilité ouverte aux infirmiers cliniciens de diagnostiquer ou aux sagesfemmes de prescrire des substituts nicotiniques. Chaud. ❙

désertification

rémunération

Au bout de son second mandat à la tête de l’Assurance maladie, la dernière conférence de presse de Frédéric Van Roekeghem a été l’occasion d’un mini-bilan de son action. Parmi les échecs cités : l’installation des médecins. « On ne peut pas tout réussir dans la vie, a-t-il lancé. Ne pas avoir pu convaincre les médecins libéraux d’optimiser leur présence sur les territoires, en particulier ruraux, en est un. » Un pari que l’exdirecteur général, parti dans le privé officier chez le courtier Siaci Saint Honoré, aura réussi à relever avec les infirmiers, en échange de revalorisations tarifaires. Son successeur Nicolas Revel aura-t-il plus de chance ? ❙

Les plaies qui affligent la répartition sont bien connues : développement du générique et augmentation de la vente directe aux officines. Pour tenter de juguler les pertes, la Chambre syndicale de la répartition pharmaceutique (CSRP) a remis sur le tapis l’idée déjà évoquée en 2013 d’un forfait qui leur serait versé à la boîte, et non plus d’une marge dégressive. Idée qui ressemble peu ou prou aux futurs honoraires des pharmaciens.

En revanche, la CSRP n’a pas envisagé de revenir, comme le proposait l’Autorité de la concurrence, sur la « redistribution entre le laboratoire et le pharmacien de la marge [du] grossiste-répartiteur ». Heureusement pour les pharmaciens… ❙

Les regrets de Rocky

Les grossistes relancent le forfait

En bref Actualité

Le PHaRMaCIeN DEFRANCE

REPÈRES

40 %

7

15,8

93,7 %

Marisol Touraine arrive troisième ex aequo avec sa consœur à la Culture Fleur Pellerin dans un sondage sur la popularité des ministres du gouvernement publié le 11 novembre.

ne comptent pas se faire vacciner contre la grippe cet hiver. 21 % des Français estiment également que « se vacciner est trop risqué ».

ont créé un compte sur Ameli.fr, soit 6 millions de plus qu’en 2012. 44 % des assurés possèdent aujourd’hui un compte Ameli, un service lancé en décembre 2007.

Le taux global de tiers payant des princeps pour août 2014 baisse de 0,32 point par rapport au mois de mai 2014 et de 5,6 points par rapport à mai 2012. Un effet direct de la mesure « tiers payant contre génériques ».

d’opinions favorables

Français sur 10

(Source : Baromètre Ifop pour PHR)

millions de patients

(Source : Assurance maladie)

(Source : Assurance maladie)

(Source : Opinionway)

© PHOTOS MIGUEL MEDINA

La vaccination à l’officine concernera, selon la ministre « les pharmaciens qui le souhaitent […] en articulation avec le médecin traitant » (voir « Les potards dans la seringue », p. 10).

Marisol Touraine a été accueillie par Isabelle Adenot, présidente de l’Ordre (ci-dessus et à gauche) et Patrick Fortuit, vice-président.

L’IMAGE DUMOIS

Touraine pacificatrice Deux ans que la ministre de la Santé ne s’était pas exprimée devant les officinaux ! Marisol Touraine a distillé quelques points du projet de loi de santé devant les pharmaciens réunis pour la 27e Journée de l’Ordre.

Applaudie, elle a même su faire rire son auditoire sur le sujet, pourtant sensible, de la vaccination à l’officine.

LAQUESTIONDUMOIS

Allez-vous réaliser des entretiens asthme ?

7 % Les entretiens asthme ne sont pas encore sortis des cartons, mais une petite majorité d’entre vous est déjà prête. Malgré les difficultés rencontrées sur les entretiens AVK (voir « Il faut sauver le soldat AVK », p. 20), qui achèvent leur première année pleine en décembre, 43 % d’entre vous se lanceraient bien dès que possible dans les entretiens asthme, qui cibleront les patients en initiation de traitement pour des corticoïdes inhalés, avec les mêmes modalités pra-

tiques que pour les AVK (rémunération…). Il faudra pour cela attendre la sortie des textes les concernant.

Si l’on compte les 19 % qui temporiseraient un peu, la tendance reste positive puisque 6 pharmaciens sur 10 n’ont pas perdu la foi dans les entretiens. Reste les réticents et les « excusés ». Les seconds ne sont que 8 % à ne pas pouvoir s’investir, quelles qu’en soient les raisons (place, temps, personnel…). Seul un quart du panel refuse tout net.

Ne sait pas / Ne se prononce pas

23 %

Non, je ne veux pas réaliser ces entretiens

8 %

Non, je n’aurai pas la possibilité de réaliser ces entretiens

19 %

Oui, mais je préfère attendre

43 %

Oui, sans hésiter Source : Questionnaire administré en ligne entre le 20/11/14 et le 24/11/14 sur 351 répondants.

Décembre 2014 I No 1265 I 11