CASO CLINICO 2

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Madre refiere “Por sus dientecitos para que los curen�


Madre refiere haber tenido 3 embarazos, durante el embarazo de Geraldine tuvo problemas con la presión alta, la amamanto durante 3 meses. Uso el biberón hasta los 6 años, el destete fue en forma pausada a sufrido de anemia, estuvo hospitalizada por infección estomacal por 4 días se muerde las uñas a veces se cepilla dos veces al día. .


HORA

ALIMENTO S INGERIDOS

GAE

ALIMENTOS INGERIDOS

GA E

ALIMENTOS INGERIDOS

GAE

ALIMENTOS INGERIDOS

GAE

Desayun o

10:00 am

Jugo de papaya y queque

1

Chocolate y pan

1

Papa frita y cocoa

1

Leche + pan con matequilla

1

Extra

11:30 am

Gaseosa y toris

1

-------------

0

limonada

chisito

1

Almuerz o

1:30 pm

Papa a la huancaína y refresco

1

Causa con arroz

1

Tallarín con pollo

1

Puré con apanado y arroz

1

Extra

5:00 pm

helados

1

gelatina

1

---------------

0

Queque

1

Comida

8:00 pm

Broster y gaseosa

1

Arroz cgaufa

1

Arroz con huevo

1

chicha

1

Extra

9:30 pm

Manzana

0

gaseosa

1

gaseosa

1

-----------------------

0


Que la niĂąa consuma al menos 2 frutas diariarias que se le deben dar en los ratos extras y que sus comidas (almuerzo y cena) contengan verduras, que consuma menos comida chatarra y gaseosas. No olvidar cepillarse los dientes 3 veces al dĂ­a



Simetría facial línea media

Cinco

Tres tercios

Angulo de la apertura facial

Tipo de perfil

Tres tercios (perfil)

Dos tercios

Análisis de la convexida d facial

Línea S de Steiner

Asimétrico

No hay proporción facial

Hay proporción facial

37º Dolicofa cial

164º convexo

Hay proporción facial

No hay proporció n

165º Clase II

biproqueli a

anchos oculares


» Paladar duro

: Profundo, Ovoide

» Paladar blando: color rosa coral » Orofaringe

: Sin alteración

» Lengua

: Buena motilidad, papilada

» Piso de boca

: Carúnculas normales

»Saliva

: Fluida, abundante


» RMD: Clase I

» RMI: Clase III

» RCD: NR

» RCI: NR

2

3

2

2

1

1 1.8



FACTORES POSITIVOS

VALOR

FACTORES NEGATIVOS

Al menos uno de los padres trabaja/ presentan por lo menos nivel educativo secundario completo

+1

Familia con ausencia de 1 o ambos padres / con padres sin nivel educativo secundario completo / sin empleo o con empleos eventuales

Vive con ambos padres en el hogar

+1

No vive con ambos padres en el hogar

Buen estado de salud general

+1

Enfermedad sistémica

Consumo topico)

CPOD-SPOS bajo

CPOD-SPOS alto

ceod – ceos bajo

ceod – ceos alto

de

Flúor

(sistémico

Flujo salival y capacidad aparentemente normales

y/o

+1

Ausencia de Flúor en la dieta

tampón

+1

Baja secreción capacidad .

salival

VALOR

-1

y

baja

Dieta balanceada

Dieta no baLanceada

-1

Recuento de S. mutans y lactobaciloson valores aparentemente normales

Recuento de S. mutans y lactobaciloson valores probablemente altos

-1

Morfología dental sin freno

Presencia de fosas y fisuras profundas Buena.

-1

Índice de higiene bucal

Índice de higiene busal

-1



1.7

1.6

1.5

1.3

1.2

1.1

2.1

2.2

2.3

2.4

2.5

2.6

2.7

6

10

7

8

9

9

9

9

8

7

6

10

6

4.8

4.7

4.6

4.5

4.4

4.3

4.2

4.1

3.1

3.2

3.3

3.4

3.5

3.6

3.7

3.8

3

6

10

7

7

8

9

9

9

9

7

7

7

10

6

3


Maxilar superior

Derecho

Izquierdo

Espacio disponible

23

22

Espacio Requerido

24.3

24.3

Discrepancia Dental

-1.3

-2.3

Maxilar inferior

Derecho

Izquierdo

Espacio disponible

25

23

Espacio Requerido

24

24

Discrepancia Dental

1

-1


Paciente en buen estado de salud general

Saludable

-Fosas y fisuras profundas pzas 5.4 (O) 2.6(O) 3.6 (O) 1.6(O) -CARIES DENTAL K02 Caries de la dentina K021 Pzas 7.4(OD) 8.4(OD) 8.5(OM) 5.4(O) 4.6(O) 8.5(OV) - OTROS TRANSTORNOS DE LOS DIENTES k08 RaĂ­z dental retenida K083 Pzas 6.4 7.5 ENFERMEDADES DE LA PULPA K04 Pulpitis irreversible K040 Pzas 8.4

-Maloclusiones clase I I K07.3


FASE DE MANTENIMIENTO: -Control cada 4 meses -Flúor neutro




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