Envolver...
RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE
2019
Envolver é.... Fazer da interrupção um caminho novo, da queda um passo de dança, do medo uma escada, do sonho uma ponte, da procura um encontro! Fernando Sabino
COMO NAVEGAR NESTE RELATÓRIO INTERATIVO O desenvolvimento deste relatório levou em consideração a agilidade para acessar os dados de forma rápida e intuitiva. O Sumário, na próxima página, funciona como uma barra de navegação permitindo ao leitor clicar e ir diretamente para o capítulo desejado. Em todo o documento, no rodapé, e, ao lado da numeração das páginas, existe uma setinha para cima, que, ao ser clicada, leva o leitor novamente para o Sumário e dessa forma continuar a interação com este relatório. O leitor também poderá navegar, através do Índice Remissivo, indo diretamente ao tema de seu interesse.
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ÍNDICE
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01.
SUSTENTABILIDADE
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SAÚDE
03.
BENEFICIÁRIOS
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Como prover de forma equilibrada o suprimento das necessidades humanas? A exploração desmedida dos recursos naturais vem comprometendo a vida no planeta, especialmente para gerações futuras. A Unimed-JM é comprometida com a causa ambiental e está presente nos debates que procuram alternativas sustentáveis e pela preservação dos recursos naturais. Nesse sentido, a contribuição da Cooperativa está na adoção de uma conduta empresarial cidadã, promovendo a conscientização nas comunidades que são impactadas pelo seu modelo de negócio. Ou seja, não basta estar perto, é preciso ser um agente da qualidade de vida e da sustentabilidade de seus cooperados, colaboradores, beneficiários e comunidades.
O cuidado com a saúde vai muito além de praticar atividades físicas visando benefícios estéticos. O organismo reage diante da forma como o corpo é tratado, o que influencia diretamente a saúde física e mental de cada um. Quem cuida do próprio corpo se sente melhor, mais bem disposto e preparado para aproveitar a vida com saúde e bem-estar. Pensando nisso, a Unimed-JM procura constantemente promover a qualidade de vida de seus beneficiários e colaboradores.
A satisfação e a superação das expectativas do beneficiário são as principais metas do processo de qualidade. A qualidade valoriza essa relação, e o beneficiário deixa de ser considerado objeto para assumir a posição de sujeito. Uma vez que se busca a qualidade para diminuir a distância entre o desempenho do serviço e as expectativas dos beneficiários, é interessante verificar os motivos da satisfação ou de insatisfação com os serviços prestados. Mediante isso, a qualidade no atendimento e nos serviços prestados são aspectos fundamentais para a Unimed-JM e para a sua sustentabilidade.
04. FUNCIONÁRIOS
Assegurar a satisfação dos colaboradores faz com que a equipe produza mais e melhor, reduz a rotatividade, aumenta o engajamento da equipe, torna o ambiente de trabalho mais leve e atrai novos talentos para a empresa. Além disso, um corpo de funcionários engajado contribui de forma relevante para a evolução da estrutura organizacional. A Unimed-JM acredita ser fundamental que cada indivíduo entenda o seu papel na Cooperativa, estimulando o comportamento positivo e cooperativista.
05.
SOCIEDADE
O voluntariado é uma importante ferramenta de transformação na sociedade e do ambiente empresarial. Quando um funcionário aplica suas habilidades em uma instituição social, ela é fortalecida e ele próprio sai mais forte. Conhecer uma nova realidade, lidar com pessoas inspiradoras, realizar um trabalho com um time diferente ainda contribui para a evolução pessoal. A Unimed-JM mantém iniciativas voltadas para as comunidades, promovendo a inclusão social e a preservação do meio ambiente, além de ações que promovem o fortalecimento corporativo contínuo.
06.
PERFORMANCE ECONÔMICA
07.
ANEXOS
Uma eficaz e eficiente gestão financeira é essencial para que as corporações sejam rentáveis e sustentáveis. A Unimed- JM atua para manter sua liquidez, horando com todas as obrigações assumidas e expandindo anualmente suas receitas sobre os investimentos e vem garantindo o sucesso e a solidez no mercado cada vez mais competitivo.
Este volume apresenta as informações complementares do Relatório de Gestão e Sustentabilidade 2019 da Unimed-JM. Aqui é possível encontrar as demonstrações do exercício e o Balaço Social da Cooperativa (modelo Ibase), com seus pareceres e notas explicativas.
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INFORMAÇÕES SOBRE ESTE RELATÓRIO Perfil do Relatório
GRI 102-50, GRI 102-51, GRI 102-52, GRI 102-53, GRI 102-54 A Unimed-JM publica anualmente o seu Relatório de Gestão e Sustentabilidade, cobrindo as atividades da organização entre os dias 1º de janeiro a 31 de dezembro do ano de referência (no caso presente, 2019). Quando projetos ou iniciativas tiverem outra referência temporal, ela será indicada. Intensificar estratégias sustentáveis na gestão é um desafio para a Unimed-JM. Por isso a publicação tem o objetivo de incentivar funcionários, beneficiários, fornecedores, cooperados e demais públicos a conhecerem mais sobre a Operadora. A publicação da edição anterior do relatório ocorreu em março de 2019, com referência ao ano de 2018. Prezando pela excelência no exercício de relato, a Unimed-JM utilizou as diretrizes GRI – Diretrizes para Relato de Sustentabilidade, “de acordo” com a opção essencial do GRI. O GRI é um relatório que divulga o desempenho econômico, ambiental, social e de governança de uma organização. Todas as edições anteriores, desde 2009, estão disponíveis na página inicial do portal corporativo da Unimed-JM, no site www.unimedjm.coop.br. A Cooperativa coloca à disposição dos leitores o correio eletrônico marketing@unimedjm.coop.br e o telefone (31)3851-4888 para eventuais questionamentos, críticas ou sugestões referentes ao conteúdo.
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ESCOPO E LIMITE DO RELATÓRIO GRI 102-46, GRI 102-56
A estruturação e a escolha do conteúdo foram definidas junto com a equipe responsável pela elaboração deste relatório, incluindo a Diretoria Executiva. Estão descritos o que de mais significativo aconteceu em todas as áreas da Unimed-JM no ano. As informações prestadas nesta publicação englobam as partes econômico-financeira e de caráter social da Cooperativa. Alguns dados ambientais refletem trabalhos desenvolvidos na sede da Cooperativa e nas comunidades por ela atendidas. As eventuais limitações de indicadores são explicadas em cada um deles, quando houver. Os dados financeiros, auditados pela Bauer Auditores Associados e Independentes, seguem as normas de contabilidade – IFRS - Internacional Financial Reporting Standard.
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Os dados apresentados obedecem a metodologia Global Reporting Initiative (GRI). A Unimed-JM não possui subsidiárias. Enfatizamos que este documento é resultado de uma política clara e direta para a sociedade, a respeito de seu empenho em governança e nos âmbitos social, econômico e ambiental. Tais indicadores sociais e ambientais foram obtidos por meio de levantamentos e verificações internas, em sistemas informatizados de gestão ou coleta manual (dados quantitativos), sem participação de auditoria externa. Avaliações qualitativas de resultados foram obtidas junto aos responsáveis setoriais imediatos das atividades relatadas. A fim de que se conheça as estratégias sustentáveis da gestão, a Cooperativa procura implantar a inovação em todos os trabalhos apresentados. Busca-se retratar, de forma clara, dados relevantes e contextos que marcaram o ano de 2019.
VERIFICAÇÃO EXTERNA GRI 102-56
Pelo nono ano consecutivo, a Unimed-JM redigiu seu Relatório de Gestão e Sustentabilidade sob as diretrizes da Global Reporting Initiative (GRI). Destaca-se que existem três níveis de classificação sugeridos pela GRI para a elaboração do relatório C, B e A, sendo que cada um deles estabelece um número mínimo de indicadores de desempenho. A Unimed-JM se autodeclara nível C. Embora a Cooperativa não tenha se submetido à avaliação da própria Global Reporting Initiative (GRI), todos os indicadores preconizados pela organização no nível C estão presentes nesta publicação. Ao lado dos textos, haverá os indicadores da metodologia GRI XXX - X, que estão organizados por ordem no índice remissivo na página 250. GRI XXX - X GRI XXX - X
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PRINCÍPIOS DO PACTO GLOBAL
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1) As empresas devem apoiar e respeitar a proteção de direitos humanos reconhecidos internacionalmente. 2) Assegurar-se de sua não participação em violações desses direitos. 3) As empresas devem apoiar a liberdade de associação e o reconhecimento efetivo do direito à negociação coletiva. 4) Eliminação de todas as formas de trabalho forçado ou compulsório. 5) Abolição efetiva do trabalho infantil. 6) Eliminação da discriminação no emprego. 7) A empresa deve apoiar uma abordagem preventiva aos desafios ambientais. 8) Desenvolver iniciativas para promover maior responsabilidade ambiental. 9) Incentivar o desenvolvimento e a difusão de tecnologias ambientalmente amigáveis. 10) Combater a corrupção em todas as suas formas, inclusive extorsão e propina.
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CARTA DO PRESIDENTE GRI 102-14
Encerramos mais um ano na gestão da Unimed-JM. Não foi um ano fácil para o setor. Viemos de um cenário de perda de clientes, aumento das despesas assistenciais, retração econômica, e as melhorias com as políticas apresentadas não se concretizaram conforme esperado. A saúde suplementar dependerá muito das reformas saírem do papel e do crescimento econômico do país. Tivemos uma concorrência acirrada em 2019, o que aumentou o desafio. Apesar das dificuldades, com a ajuda dos cooperados e colaboradores, buscamos a excelência e conseguimos efetividade nas ações que desenvolvemos, em consonância com o planejamento estratégico. Seguindo os pilares da governança corporativa, conseguimos aumentar nossa carteira de clientes, melhorar nossos índices, manter a valorização do cooperado, sem, contudo, perder o jeito de atender Unimed. Precisamos ser positivos, ser pragmáticos e unir nossas forças para enfrentarmos a correnteza e construirmos nosso futuro. Devemos, cada vez mais, investir em gestão, focar na promoção da saúde do cliente Unimed, combater desperdícios e assegurar a perenidade e a sustentabilidade da Cooperativa. Os desafios são muitos: o rápido envelhecimento da população, aproximação do fim do bônus demográfico; mudanças na concentração de mercado e heterogeneidade socioeconômica. Em um breve futuro, teremos que reinventar os métodos de gestão para sobreviver, sem nos distanciar da missão de oferecer saúde de qualidade, utilizando dos mais modernos recursos tecnológicos e manter remuneração justa aos cooperados. Agradeço a todos que contribuíram, de um jeito ou de outro, para mantermos firmes no nosso propósito.
DIRETOR PRESIDENTE Marcelo Lopes da Mota
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MENSAGEM DA DIRETORIA EXECUTIVA
GRI 102-14, GRI 102-15
DIRETOR PRESIDENTE Marcelo Lopes da Mota
Caros cooperados, Encerramos o ano 2019 com resultados positivos, apesar das dificuldades do setor. Enfrentamos contas mais altas devido ao modelo de remuneração, à assistência médica cara, onerando a Cooperativa, à ações judiciais - algumas com êxito e outras não, mas nenhuma menos trabalhosa para a nossa Unimed. A concorrência mercadológica também foi mais forte, alimentada pela situação econômica do país e pela grande quantidade de profissionais no mercado. Não foi um ano fácil. No entanto, conseguimos honrar nossos compromissos, mantivemos nossos lastros com a ANS, conquistamos uma sustentabilidade sólida e asseguramos uma margem de solvência muito positiva em relação às cooperativas de pequeno porte. Nossos projetos mais importantes estão em andamento. Demos um grande passo para o avanço do projeto do Ambulatório Unimed; aceleramos a implantação do DRG com os dados estatísticos todos compilados e, esperamos, no próximo ano, começar a migrar o modelo de remuneração dos serviços para melhorar a utilização dos recursos. A área de auditoria da Unimed-JM obteve maior produtividade nas avaliações, combatendo fraudes e diminuindo os desperdícios. Também já realizamos mais de um terço dos investimentos previstos para dois anos no setor de TI.
Adquirimos todo hardware necessário para a implantação do novo sistema. Na assistência, focamos na atenção primária à saúde, visando a melhoria da saúde dos nossos usuários com a integração de ações preventivas e curativas e, assim, conhecemos melhor nosso público antes do desenvolvimento da doença. Em respeito aos princípios cooperativistas, ao regimento e ao estatuto da nossa Cooperativa, melhoramos a remuneração dos médicos cooperados e mantivemos todos os benefícios, sem correr risco de insolvência. A Diretoria Executiva agiu sempre com transparência, seriedade, buscando a verdade, seguindo as regras, trazendo solidez para a Unimed-JM. Nada do que realizamos seria possível sem o engajamento fiel dos nossos cooperados, colaboradores e terceiros. O futuro econômico e social do país ainda apresenta incertezas, mas com a implantação das medidas para a modernização da nossa gestão poderemos enfrentá-las com segurança. Teremos grandes desafios pela frente, mas estamos dispostos a trabalhar arduamente, focados na visão do nosso negócio, preparando-nos para as mudanças no sistema de saúde, fortalecidos pelos princípios do cooperativismo e com fé lograremos êxito.
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DIRETORA ADMINISTRATIVA Tereza Cristina Campos Lavall
O cenário global em 2019 trouxe mais desalento para a economia brasileira, criando incertezas e inseguranças políticas e financeiras. Apesar disso, a Unimed-JM obteve um acréscimo de 2% na carteira de beneficiários e aplicou com êxito as políticas de controle interno e de gestão de riscos. A precificação adequada, a redução de desperdícios e o cumprimento da legislação colaboraram para esse resultado. A Unimed-JM se desenvolve com a participação de todos os seus departamentos que se envolvem de maneira importante nos resultados e na sua sustentabilidade. Em 2019 tivemos progressos relevantes nas relações com os cooperados, com destaque para a valorização da remuneração de honorários médicos, incentivo à atualização médica e à educação continuada, entre outros. Para os colaboradores, promovemos melhorias dos benefícios, incentivos educacionais e para a previdência privada. Com prestadores e
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fornecedores, conseguimos a negociação justa, firmando relações de confiança, éticas e de respeito. Nossos beneficiários puderam contar com uma assistência adequada, segura tanto nos consultórios dos médicos cooperados, como nos hospitais, clínicas e ambulatórios, através do programa Viver Bem - Gerenciamento de Casos Especiais. Os programas de Atenção Integrada e Promoção da Saúde também foram mais efetivos em 2019, assim como nossas ações voltadas para a comunidade, como campanhas de doações, campanhas de combate à dengue, preservação ambiental e ações de intercooperação. Toda a gestão administrativa da Unimed-JM vem sendo realizada com base na governança corporativa. Em 2019 não foi diferente e o resultado é uma Cooperativa sólida e sustentável que se posiciona com transparência, equidade, prestação de contas claras e responsabilidade.
DIRETOR FINANCEIRO Wagner Pessoa Arthuzo
O ano 2019 começou com expectativas positivas para a economia, com promessas de reformas, melhoras nas contas públicas, queda no desemprego e retorno do investimento e do crescimento. No entanto, a demora para aprovação de reformas, crises políticas e, ainda, fatores externos acabaram por frustrar as expectativas. Os analistas iniciaram o ano estimando que a economia brasileira cresceria 2,5%, mas os resultados não corresponderam ao esperado. Com o baixo crescimento, o mercado de trabalho não mostrou reação e, ao longo de 2019, a taxa de desemprego variou pouco. Apesar disso, aumentamos nossa carteira em mais 541 novos beneficiários, fechando o ano com 19.441 clientes, superando a nossa meta. Investimentos pesados foram feitos no Departamento de Tecnologia e Informática, preparando a Cooperativa para a troca de sistema operacional, o que necessita ser feito para melhoria de todos os processos e transações eletrônicas, assim como para atender às exigências da ANS.
Tivemos atenção especial para praticar o reajuste contratual com os nossos prestadores e também com nossos clientes pessoas físicas. Ambos foram realizados com muito zelo, visando o equilíbrio e a sustentabilidade do negócio. Em meio a tantas dificuldades e diante de uma economia nacional tão incerta, conseguimos chegar ao final do exercício com resultado positivo: aumentamos a nossa carteira de beneficiários, mantivemos a consulta médica bem valorizada todo o ano e, ainda, levamos sobras para serem distribuídas ao cooperado, conforme deliberação da AGO. Nossas obrigações junto à ANS foram cumpridas na sua totalidade e nossos índices se mantiveram satisfatórios. Precisamos estar atentos às mudanças que acontecem no mercado médico e nos fortalecer no cooperativismo, para que possamos juntos continuar obtendo bons resultados. Assim seguimos para a próxima década.
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PERFIL ORGANIZACIONAL Organização Relatora GRI 102-1, GRI 102-3
Unimed-JM Cooperativa de Trabalho Médico Ltda, com sede na Rua Florianópolis, 27 – Carneirinhos - CEP 35930.018 - João Monlevade/MG.
Principais Marcas, Produtos e Serviços GRI 102-2
A Unimed-JM tem o diferencial de manter-se em posição de liderança no mercado regional. Os produtos comercializados pela Cooperativa são os contratos de plano de saúde que consistem em assistência médica e hospitalar. Consideram-se diretos os serviços conduzidos pelos médicos cooperados que são denominados cooperados da organização. Há uma rede de recursos credenciados, como hospitais, clínicas e laboratórios, que completam a estrutura do serviço.
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Estrutura Operacional da Organização GRI 102-4, GRI 102-6
A Unimed-JM conta com sede administrativa única. Não possui operação internacional. O atendimento aos beneficiários enquadra-se em três grandes grupos: beneficiários individuais (pessoas físicas), empresariais (pessoas jurídicas) e de intercâmbio (beneficiários de outras Unimeds que buscam atendimento em João Monlevade e região).
Mercados Atendidos GRI 102-2, 102-6
A Cooperativa oferece os produtos individual, familiar, coletivo empresarial e coletivo por adesão. O produto particular é comercializado para clientes domiciliados nos municípios mineiros de Alvinópolis, Bela Vista de Minas, Dionísio, Dom Silvério, João Monlevade, Nova Era, Rio Piracicaba, São Domingos do Prata, São Gonçalo do Rio Abaixo e São José do Goiabal; e o produto empresarial, para empresas com sede, unidades ou operação nessas cidades.
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Mudanças: GRI 102-10
“Não é o mais forte que sobrevive, nem o mais inteligente, mas o que melhor se adapta às mudanças.” Leon C. Megginson
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CENÁRIO DE SAÚDE Perspectiva de crescimento para 2020 O ano 2019 apresentou sinais de recuperação da economia nacional: inflação baixa, pequeno crescimento do PIB, queda das taxas de juros e aprovação de importantes reformar econômicas. Neste cenário, o setor de saúde suplementar experimentou um tímido, porém importante, crescimento do número de beneficiários com cobertura médico-hospitalar. Uma nova metodologia para os cálculos do reajuste de planos de saúde individuais foi implantada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e seu reflexo gerou desequilíbrio para as operadoras do setor, impossibilitando a recomposição do aumento das despesas assistenciais. Nesse universo, com políticas de reajustes que pesam para os agentes do setor de saúde, as empresas se desdobraram para atender demandas de saúde de seus beneficiários, ao mesmo tempo em que buscaram a sustentabilidade do negócio.
Número de beneficiários e taxa de cobertura Dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar demonstram que o número de usuários de planos de saúde, em novembro de 2019, ficou estável em 47,2 milhões, quando comparado ao mesmo período de 2018. A estabilidade foi puxada pelo segmento empresarial, modalidade que representa 65% das contratações. De fato, o mercado sofre influência direta da sazonalidade observada no mercado de trabalho. Desde o início da crise econômica, o índice vem acumulando sucessivas quedas, acarretando redução de 2,5% no segundo trimestre de 2019, com 22,4% da população coberta, segundo dados da Abramge - Associação Brasileira de Planos de Saúde. Pela análise da Abramge, no período de 12 meses (junho/2018 a junho/2019), o volume de adesão foi de 12,9 milhões de beneficiários, destacando-se os planos coletivos empresariais, com 10,1 milhões. Nos planos individuais, são 1,5 milhão, sendo 1,2 milhão em planos coletivos por adesão. Muito provavelmente parte desses beneficiários estão migrando de um produto para outro. Em relação ao índice churn rate (métrica que indica o quanto uma empresa perdeu de receita ou clientes), o plano individual apresentou o menor índice, 1,28% ao mês, e os planos coletivo empresariais, o maior, 2,33% ao mês, ou seja, beneficiários de planos individuais estão menos propensos a cancelar o plano ou até mesmo a trocar de produto. Essa evidência confirma a menor propensão dos beneficiários em sair dos seus planos, independentemente do produto escolhido.
Identidade Organizacional A identidade organizacional reflete o planejamento da Unimed-JM. Trata-se da valorização das pessoas, associada à sustentabilidade. Os compromissos organizacionais da Cooperativa seguem os princípios universais do cooperativismo e têm compromisso permanente com os valores descritos a seguir.
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Envolver:
Envolver é estar perto o suficiente para impactar positivamente as pessoas.
Estimular a inovação; Nossa essência cuidar de pessoas; Valorização do trabalho médico; Otimizar continuamente; Liderar com integridade e conformidade ; Visão sustentável; Ética, respeito nos relacionamentos; e Responsabilidade social.
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Envolver é participar todos os dias. Em uma organização, é estar presente para evoluir com sustentabilidade. É aprender e reaprender. É ter disponibilidade real para ouvir, para rever atitudes. Envolver é sempre um estímulo para novos desafios, para solucionar, resolver. Envolver é ir além das soluções tecnológicas ou digitais. Em uma sociedade múltipla, envolver-se torna-se um grande desafio que enfrenta a comunicação sem fronteiras, sem limites de tempo e espaço. Quase tudo na palma da mão. Envolver no mercado de saúde suplementar é adotar um olhar diferenciado para as práticas e processos. É estar perto e ficar por perto e, assim, garantir a gestão de saúde de milhões de brasileiros que gozam de longevidade, almejam mobilidade, lazer, convívio social, bem-estar e felicidade. Envolver é estar perto, transmitindo segurança, respeito, generosidade e ação. É ter disponibilidade para atuar em favor de uma sociedade com justiça social e solidária. Envolver é, portanto, ter disposição para a construção de um mundo melhor.
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MISSÃO, VISÃO E COMPROMISSOS ORGANIZACIONAIS GRI 102-16
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MISSÃO
VISÃO
Atender às necessidades da população na área de saúde, com serviços personalizados imbuídos da mais alta qualidade e a preços compatíveis. Para tanto, utiliza-se de profissionais capacitados e recursos tecnológicos modernos, visando o bem-estar social e a justa remuneração dos cooperados.
Ser a referência de plano de saúde no mercado, garantir a manutenção da estabilidade da Cooperativa para a promoção do bem-estar dos beneficiários, com atenção humanizada dentro de princípios éticos e excelência na prática da medicina.
COMPROMISSOS ORGANIZACIONAIS Desenvolver e oferecer produtos e serviços de padrão de qualidade, respeitando as legislações vigentes, em busca permanente pela promoção da saúde, garantindo o bem-estar físico, social e mental.
VALORES RESPEITO AO CONTRATO A Unimed-JM se caracteriza como uma organização que garante os direitos do beneficiário, estabelecidos em contrato, como fator de respeito, atenção e seriedade.
ÉTICA A conduta ética se evidencia nas ações, nas atitudes, na transparência da Cooperativa, na tomada de decisões e na prestação de serviços com profissionalismo e fortalecimento das relações com os beneficiários, os prestadores de serviços, os fornecedores, os funcionários, os profissionais médicos, os órgãos reguladores e a sociedade.
RESPONSABILIDADE SOCIAL A atuação socialmente responsável da Cooperativa é uma relevante contribuição que promove melhorias para a sociedade e possibilita a implementação de ações e benefícios em prol do bem-estar físico, social e mental de todos da comunidade em que está inserida, e tem buscado sempre, por iniciativas voluntárias, a adoção de programas específicos.
VALORIZAÇÃO DO TRABALHO MÉDICO A valorização do trabalho médico é uma constante preocupação, presente na implementação continuada de medidas que materializam reconhecimentos, recompensa e oportunidades de educação, pela excelência do trabalho realizado junto aos nossos beneficiários.
EDUCAÇÃO CONTINUADA O desenvolvimento do espírito cooperativista é um grande desafio. É a razão da existência da Cooperativa que, por meio de eventos e programas, busca, constantemente, promover, participar e divulgar a integralização do conceito e das práticas de cooperação, requisito estratégico para competir e atender às demandas mercadológicas.
FOCO NOS RESULTADOS O compromisso de promover resultados sustentáveis, garantindo o equilíbrio econômico-financeiro, é fundamental para a sustentabilidade e a competitividade da Cooperativa frente ao mercado, cujo foco é a satisfação de beneficiários e cooperados.
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O SISTEMA UNIMED A União dos Médicos, Unimed, surgiu há mais de 50 anos com uma iniciativa em Santos – SP, liderada pelo médico Edmundo Castilho. Na ocasião, 1967, o país vivenciava mudanças na Previdência Social, queda no atendimento médico, mercantilização da medicina e a proletarização do profissional médico, que ficava impedido de exercer com liberdade e dignidade sua atividade liberal. Atualmente, são 348 cooperativas médicas e mais de 116 mil médicos cooperados que prestam atendimento para cerca de 17 milhões de beneficiários. É o maior sistema cooperativista da área de saúde em todo o mundo!
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A Unimed-JM integra o sistema Unimed do Brasil como uma Singular, uma Cooperativa classificada em 1º grau, e teve seu marco inicial em abril de 1991. Uma Cooperativa é a associação de pessoas com interesses comuns, economicamente organizada de forma democrática, isto é, contando com a participação livre de todos e respeitando direitos e deveres de cada um de seus cooperados, aos quais presta serviços, sem fins lucrativos. Hoje, as Unimeds formam a maior rede de assistência de saúde do Brasil, estão presentes em 84% do território nacional e prestam assistência para mais de 17 milhões de clientes. A marca Unimed detém 37% de participação no mercado nacional de planos de saúde, gerando cerca de 104 mil empregos diretos, e 22% da proporção de médicos no Brasil. Os clientes da Unimed contam com 348 cooperativas médicas, 119 hospitais próprios, 2.445 hospitais credenciados, além de pronto-atendimentos, laboratórios e ambulâncias, visando garantir qualidade na assistência médica, hospitalar e de diagnóstico complementar oferecidos. Em se tratando do cenário nacional, a Unimed foi premiada pelo 27º ano consecutivo como a marca Top of Mind na categoria planos de saúde mais lembrados pelos brasileiros, segundo
pesquisa do Instituto Datafolha. Também é reconhecida como o plano de saúde em que os brasileiros mais confiam, conforme a pesquisa Marcas de Confiança, premiação que recebeu pela 18ª vez consecutiva. Entre as premiações ao Sistema Unimed estão: World Branding Awards, que elegeu a Unimed como uma das Marcas do Ano; Melhores Empresas, premiação concedida pela revista Você S/A que reconheceu as companhias que são destaques em gestão de pessoas e bom clima organizacional, 1.000 Maiores Empresas, concedida pela Revista Valor. Na estrutura do Sistema Unimed, as Singulares se associam com a finalidade de formar as Cooperativas de segundo grau, as Federações, sendo compostas por, no mínimo, três Cooperativas Singulares. Estas, por sua vez, se reúnem e formam a Confederação, a Unimed do Brasil, Cooperativa de terceiro grau. A Unimed Federação Minas foi criada para organizar e promover o desenvolvimento e o fortalecimento do Sistema Unimed em todo o estado. A Federação Minas tem o papel de representar, política e institucionalmente, as 67 Cooperativas médicas de Minas Gerais, além das cinco Intrafederativas, um Comitê Regional e uma Federação Interfederativa.
CONFIGURAÇÃO DO SISTEMA E DO COMPLEXO UNIMED: Unimed do Brasil
Fundação Unimed
Central Nacional Unimed
Unicred
Confederação
Unimed Aeromédica
Federação
Unimed Odonto
Singulares
Unimed Participações
Seguros Unimed
Outras 29
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“Para se ter sucesso, é necessário amar de verdade o que se faz. Caso contrário, levando em conta apenas o lado racional, você simplesmente desiste. É o que acontece com a maioria das pessoas.” Steve Jobs
LINHAS ESTRATÉGICAS DE MÉDIO PRAZO As organizações que almejam sucesso, sustentabilidade e reconhecimento atuam com definições claras dos caminhos que serão tomados para conquistar tais objetivos. É o planejamento estratégico que orienta as ações. Dentre os diferentes tipos de estratégias empresariais, as organizações precisam escolher suas abordagens e se programarem, para realmente colocar suas estratégias em prática. Caso contrário, não haverá garantias de desempenho satisfatório e afinado com as metas estabelecidas. Tal plano precisa, ainda, prever as mudanças constantes do mercado e dar suporte de resistência e sobrevivência à empresa. O planejamento estratégico da Unimed-JM, estabelece a direção a seguir, priorizando os diversos objetivos. É também esse documento, elaborado pela Gerência, em conjunto com a Diretoria e equipes internas, que orienta o melhor aproveitamento dos recursos físicos, tecnológicos e financeiros. Atuante em um segmento extremamente competitivo e com rígidos controles regulatórios, a Unimed-JM se prepara anualmente para prosseguir liderando o mercado de planos de saúde em sua região. E se prepara para enfrentar os reflexos de constantes mudanças políticas, econômicas, sociais e tecnológicas do país. De fato, sobreviver nesse cenário com resultados diferenciados exige organização, controle e inovação, que só se obtém adotando diferentes tipos de estratégias e estando flexível para mudar. As estratégias a médio e longo prazos da Cooperativa consideram a revisão do planejamento estratégico e dos riscos, a manutenção, o crescimento, o investimento, a execução e o acompanhamento das ações, atenta a potenciais impactos. Os planos incluem:
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1 – Crescimento: desenvolver ações de inovação e expansão. 1) Ampliar os mecanismos que viabilizam a sustentabilidade da Cooperativa, otimizando e desenvolvendo a ferramenta de remuneração através do DRG – Grupos de Diagnósticos Relacionados. 2) Ampliar a visão integrada entre governança, gestão de risco e compliance. 3) Ampliar a linha de cuidados e complexidades, visando a saúde e a segurança do beneficiário. 2 – Manutenção: Identificar no ambiente potenciais ameaças à sua sobrevivência e definir as ações necessárias para continuar no mercado, mantendo a posição conquistada até o momento. 1) Focar na valorização do trabalho médico, cumprindo parte da missão e visão da Cooperativa. 2) Zelar e valorizar de forma permanente a marca respeitada e admirada pelo mercado, reafirmando a vocação de cuidar das pessoas. 3) Dar suporte contínuo ao atendimento humanizado, ao acolhimento dos beneficiários. Manter a transparência e sempre orientar a prática de cidadania para qualquer demanda, seja assistencial ou não assistencial, superando a expectativa do beneficiário. 4) Ampliar o relacionamento com a comunidade e o entorno, através de parceria e participação com foco na prevenção de doenças, melhoria da qualidade de vida e ações sociais e de cidadania. 3 - Investimento: em busca da garantia de sua competitividade, a Unimed-JM considera, no planejamento estratégico, alguns diferenciais que contemplam a automação, a mobilidade e a inovação. 1) Continuidade da construção do Centro de Atendimento, viabilizando ao beneficiário maior agilidade, conforto e expansão do programa Viver Bem. 2) Implementar e monitorar os riscos dos processos, considerando o foco da classificação conforme: riscos estratégicos, riscos de mercado, riscos de compliance, riscos operacionais e riscos reputacionais. 3) Ampliar a adequação às novas tecnologias para melhorar sua infraestrutura tecnológica.
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RELACIONAMENTO GRI 102-40, GRI 102-42
Criar relacionamentos duradouros e proximidade saudável com seus beneficiários, cooperados, colaboradores, fornecedores, prestadores de serviços e demais interlocutores são propósitos da Unimed-JM que se renovam a cada ano. Sob o olhar constante das empresas contratantes, dos beneficiários, da rede de atendimento e dos representantes comerciais, a Cooperativa procura apresentar a mesma qualidade de serviços em todas essas frentes e atua para que essa percepção seja igualitária. A intenção é renovar e melhorar sempre, contando com informações importantes das áreas, o que resulta na melhoria dos processos e serviços. Do seu lado, a Unimed-JM mantém-se atenta às necessidades e procura compreender seus interlocutores e públicos, a fim de ser mais assertiva nas tomadas de decisões estratégicas.
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PÚBLICOS DE INTERESSE GRI 102-40
COMUNIDADE LOCAL
GOVERNO E SOCIEDADE
ASSOCIAÇÃO DE CLASSE
UNIMED
TERCEIRO SETOR
PÚBLICO INTERNO
BENEFICIÁRIOS MÍDIA
FORNECEDORES SISTEMA UNIMED
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PÚBLICOS DE MAIOR INFLUÊNCIA NOS NEGÓCIOS DA UNIMED-JM GRI 102-7
Funcionários: a Cooperativa tem 45 funcionários. Cooperados: são 134 médicos cooperados. Por ser uma Cooperativa, este relatório utiliza a expressão “cooperados” para identificar os profissionais que, além de prestarem atendimento aos beneficiários, são os donos do negócio. Beneficiários: até o final de 2019, somavam 19.441 beneficiários. Eles são os compradores e consumidores dos produtos e serviços ofertados pela Unimed-JM. Sistema Unimed: o Sistema Empresarial Cooperativo Unimed é composto por todas as Unimeds do país e pelas empresas criadas para oferecer suporte e serviços que visam melhorar e agilizar o atendimento. O Bem Comum: a Cooperativa reconhece o valor da opinião pública positiva para o sucesso de seus negócios e presta sua contribuição ao bem comum atuando na sociedade por meio de projetos sociais, mantendo relacionamentos próximos com as entidades sociais e parceiros.
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ENTENDENDO A UNIMED-JM GOVERNANÇA CORPORATIVA GRI 102-16, GRI 102-18, GRI 102-19, GRI 102-20, GRI 102-21, GRI 102-22, GRI 102-23, GRI 102-24, GRI 102-32
Princípios A Unimed-JM possui uma gestão democrática, com soberania para as decisões coletivas realizadas em assembleias regulares. A Operadora tem como premissa a geração de trabalho e renda para os médicos da região e prioriza o fortalecimento da cultura cooperativista no ramo da saúde.
Comprometimento Transparência na gestão, clareza na prestação de contas e a adoção de práticas de Governança Corporativa fortalecem a estrutura hierárquica da Cooperativa em suas decisões administrativas. Para ampliar essa prática e reforçar a atuação baseada na ética, na confiança, na responsabilidade e na transparência, a Diretoria Executiva da Unimed-JM, em conjunto com a gerência, trabalha diariamente pela prevenção de danos à Cooperativa; adota medidas e métodos que visam proteger os ativos; promove a eficiência operacional e motiva a adesão às políticas de direção estabelecidas. Assim sendo, garante, em conjunto com as demais áreas, a adequação, o fortalecimento e o funcionamento do sistema de controles internos.
Relacionamento Por ser uma Cooperativa de primeiro grau, a Unimed-JM mantém relação direta com os 134 médicos cooperados. É administrada por uma diretoria executiva, eleita em Assembleia Geral Ordinária (AGO), com mandato de dois anos. As assembleias constituem o mais alto grau de governança e são coordenadas pela diretoria eleita, conforme estabelecido no estatuto. Vale destacar que esse grupo tem poderes para apresentar para as assembleias as propostas a serem votadas, como remuneração de ocupantes de cargos sociais, remuneração das diretorias, ações estratégicas e destinação das sobras.
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Conselhos Existem três conselhos que representam os cooperados e que também são eleitos durante a AGO. São eles: Conselho de Administração, Conselho Fiscal e Conselho Técnico Disciplinar. O Conselho de Administração, composto por oito membros, orienta e delibera; o Conselho Fiscal, representado por seis membros, avalia e fiscaliza as contas da Operadora; e o Conselho Técnico Disciplinar, formado por seis membros, avalia a admissão de cooperados e assessora o Conselho de Administração. A Cooperativa possui Estatuto Social, à disposição de todos os cooperados, apresentando mecanismos formais definidos para avaliar a qualificação desses membros. É igualitário, no caso de funcionários, com relação ao Código de Conduta, que também estabelece processos.
Transparência A remuneração dos dirigentes também é aprovada nas assembleias de cooperados. Com o intuito de evitar conflitos de interesses e garantir a transparência, todos os cooperados possuem o direito de acompanhamento das atas de reuniões e de solicitar informações sobre o que acontece na Assembleia Geral Ordinária. Para assegurar qualidade das decisões, os próprios Conselhos se reúnem mensalmente.
Contribuição A atuação do Sistema Unimed na esfera política ocorre por meio da Unimed do Brasil. A Singular de João Monlevade tem participação importante, com atuação representativa forte junto à Unimed Intrafederativa Federação Inconfidência Mineira e junto à Federação Interfederativa das Cooperativas de Trabalho Médico do Estado de Minas Gerais. Destacase que para o gerenciamento de risco no negócio e em sua infraestrutura, a Unimed-JM conta com a área de riscos e controles internos, parte integrante da governança. Não há comitês estratégicos definidos por ser a Cooperativa de pequeno porte. Nota: Este relatório de gestão e sustentabilidade, bem como a garantia de que todos os aspectos materiais foram abordados nesta edição, tem a aprovação final do diretor presidente.
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ESTRUTURA ORGANIZACIONAL GRI 102-18, GRI 102-22
Estrutura de Governança Corporativa
Assembleia Geral
Conselho Técnico Disciplinar
Diretoria Executiva
Conselho de Administração
Médicos Cooperados
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Conselho Fiscal
ORGANOGRAMA FUNCIONAL GRI 102-18, GRI 102-19
ASSEMBLEIA GERAL
CONSELHO TÉCNICO DISCIPLINAR
CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO
CONSELHO FISCAL
DIRETORIA EXECUTIVA
NÚCLEO DESENVOLVIMENTO HUMANO
ASSESSORIA ATUARIAL GERÊNCIA GESTÃO PROMOÇÃO DA SAÚDE
GESTÃO AUDITORIA EM SAÚDE
GESTÃO OPERAÇÕES FATURAMENTO
INTERCÂMBIO
GESTÃO ATENDIMENTO CENTRAL DE ATENDIMENTO
GESTÃO CONTROLADORIA
GESTÃO JURÍDICA
GESTÃO NEGÓCIOS
CONTABILIDADE
JURÍDICO
MARKETING E COMUNICAÇÃO
ADMINISTRAÇÃO DE RH
TESOURARIA
COMERCIAL
SUSTENTABILIDADE
GESTÃO TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO
CADASTRO
ACREDITAÇÃO
FINANCEIRO
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CARTAS, PRINCÍPIOS E FILIAÇÕES GRI 102-12, GRI 102-13
Global Reporting Initiative (GRI): adoção dos padrões da instituição nos relatórios de gestão desde 2009. Coop International Co-operative Alliance. ODS - Objetivos de Desenvolvimento Sustentável.
Indicadores de Porte GRI 102-7
Evolução do Número de Beneficiários: 2019
2018
2017
19.441
18.858
18.621
Evolução do Faturamento Anual: 2019
2018
2017
R$ 55.456
R$ 54.082
R$ 49.038
(valores em milhões)
Evolução do Número de Cooperados: 2019
2018
2017
134
136
138
2019
2018
2017
76%
84%
85%
Sinistralidade Global do Ano:
NOTA EXPLICATIVA: Sinistralidade reflete as relações entre os custos e as receitas de uma operadora de planos de saúde. É, assim, um indicador para a operadora conhecer quanto gasta e qual pode ser o seu lucro. A sinistralidade é medida em porcentagem (%). Um sinistro é cada uma das utilizações que um beneficiário qualquer faz do plano. Os sinistros representam custos para o plano. Ou seja, é o índice de utilização dos planos.
Inadimplência Média Geral Acumulada em R$
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2019
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1,54%
1,76%
1,52%
CONTROLE DA SINISTRALIDADE Cada consulta, exame, cirurgia ou qualquer outro procedimento feito através do plano de saúde, na linguagem dos seguros, é um sinistro. A sinistralidade é a relação entre os pagamentos feitos pela operadora e a receita recebida através das mensalidades (contraprestação). A sinistralidade é calculada dividindo-se o valor gasto pelo valor pago. Com base em séries históricas, as operadoras de planos de saúde determinam o percentual que consideram aceitáveis, o limite técnico. Considera-se aceitável a taxa de sinistralidade em torno de 75% do valor da receita. Ao longo dos últimos anos, dados divulgados pela ANS indicam que as taxas de sinistralidade são crescentes. Pagando-se as despesas assistenciais e despesas administrativas, o valor restante tem sido cada vez menor. Mas, para o contratante, é um desafio identificar as razões da crescente sinistralidade e, por consequência, dos reajustes de preços dos planos de saúde.
Como reduzir a sinistralidade O uso racional e sustentável do benefício é fundamental para que os índices de sinistralidade fiquem dentro do planejamento inicial, o chamado limite técnico. Na Unimed-JM o controle da sinistralidade está, entre outras ações, amparado por programas que estimulam hábitos saudáveis e orientam sobre a utilização adequada do benefício. A boa gestão considera: • Uso racional: a educação com relação à saúde é o primeiro procedimento para eliminar riscos desnecessários, como a utilização inadequada do plano contratado. • Prevenção: exames preventivos são incentivados, principalmente para homens e mulheres depois dos 40 anos de idade. • Acompanhamento de crônicos: identificar, apoiar e orientar corretamente a população de portadores de doenças crônicas. • Monitoramento: conhecer, acompanhar e auditar os casos isolados de alto custo garante a melhor relação custo-benefício.
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CUSTO DA SAÚDE O sistema de Saúde Suplementar é formado por uma cadeia de prestadores de serviços de saúde: operadoras de planos de saúde, prestadores de serviços (hospitais, consultórios, clínicas e laboratórios), fornecedores de medicamentos, materiais e equipamentos médicos, beneficiários e empresas contratantes dos planos de saúde, os clientes. O montante financeiro circula nessa cadeia, com as operadoras pagando aos prestadores pelo atendimento aos beneficiários e, estes comprando medicamentos, materiais e equipamentos médicos para atender aos clientes. Autorizadas por lei, alguns modelos de operadoras de saúde, como medicina de grupo e cooperativas, podem ter estrutura própria de serviços de saúde, como hospitais, clínicas, médicos, laboratórios. Isso permite a compra direta de materiais, medicamentos e equipamentos para prestar diretamente o atendimento aos beneficiários, o que resulta em custos finais mais baixos. São as operadoras de planos de saúde que estão no centro dessa cadeia de serviços. Ao receber dos contratantes o valor das mensalidades pelos planos adquiridos, são responsáveis por disponibilizar e pagar os serviços médicos, clínicas e hospitais. Desta forma, as operadoras lidam com dois tipos de despesas: • Despesas assistenciais: valores que a operadora paga pelos serviços de saúde utilizados pelos beneficiários. • Despesas administrativas: valores que a operadora paga em taxas de comercialização e todos os demais custos com funcionários, estrutura, divulgação, entre outros. As despesas assistenciais têm crescido acima da inflação e a utilização dos serviços está cada vez maior. O aumento da frequência de uso do plano está relacionado ao envelhecimento da população e ao aumento de doenças crônicas não transmissíveis. Juntos os dois fatores geram acréscimo de volume e de complexidade nos procedimentos realizados. A diferença entre o total arrecadado em mensalidades pelas operadoras e a soma de todas as despesas (assistenciais + administrativas) é o resultado da operação.
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ENVELHECIMENTO, HÁBITOS DE VIDA E CUSTOS NA SAÚDE O envelhecimento da população traz desafios importantes para o sistema de saúde: há uma forte relação entre a parcela de idosos na população e os gastos com saúde. Quanto maior a parcela de idosos, maior tende a ser a participação dos gastos com saúde na renda. Além do envelhecimento, outros aspectos, relacionados aos hábitos, impactam a qualidade de vida de adultos, jovens e crianças. O excesso de peso e a obesidade, por exemplo, são fatores de risco importantes para doenças como hipertensão, diabetes e câncer. O processo de transição epidemiológica (modificações dos padrões de saúde, como o aumento da prevalência de doenças crônicas) demanda uma reestruturação dos serviços de saúde e também sobrecarrega os custos em toda a cadeia do setor. Juntese a tudo isso as causas externas, como violência e acidentes de trânsito, que também pressionam os custos da saúde no Brasil. Uma mudança no modelo de assistência passará obrigatoriamente pela alteração da cultura e dos hábitos dos brasileiros. Nesse sentido, é preciso contar com todos os elos da cadeia da saúde privada para a construção de um novo modelo assistencial. O modelo que se espera para um futuro próximo deve contribuir para um estilo de vida saudável, decorrente de ações que promovam saúde e previnam doenças, culminando em melhoria da qualidade de vida das pessoas. Desafios: • Despesa assistencial do idoso 500% maior do que a do jovem; • Nos últimos 18 meses, 1,9 milhão de beneficiários saíram dos planos médicohospitalares; • 70% da população idosa brasileira tem pelo menos uma doença crônica; • Consultas médicas em pronto-socorro, em geral, são 30% mais caras do que os atendimentos eletivos; • Atualmente, são mais de 400 mil ações nos tribunais envolvendo saúde pública e privada; • Despesa com saúde de idosos registrou 33% em 2016 e previsão e 48% em 2030; • Nos últimos dez anos, o número de beneficiários com mais de 60 anos aumentou 55%, mais que o dobro da faixa de zero a 19 anos; • Despesa da faixa etária de 80 anos ou mais registrou 10,6% em 2014 e previsão 16,6% em 2030.
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DADOS DA INADIMPLÊNCIA A inadimplência é uma variável que segue as principais tendências do cenário econômico nacional que, atualmente, encontra-se marcado pela estagnação, aumento da inflação e alto índice de desemprego, fatores que impactam diretamente no orçamento doméstico. Segundo dados publicados do acompanhamento da Serasa Experian, o número de pessoas com dívidas em atraso no Brasil alcançou o número de 63,4 milhões em agosto de 2019, representando um aumento de 3,59% se comparado ao mesmo período de 2018 quando o número era de 61,2 milhões. Embora o panorama não seja favorável, em 2019 foi possível manter o equilíbrio dos indicadores da Cooperativa, encerrando o exercício com um índice de inadimplência inferior a 2% (dois por cento). O resultado apurado indica a redução da inadimplência em 2019, correspondente a 13% quando comparado a 2018.
Média Geral Acumulada em R$
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2019
2018
2017
1,54%
1,76%
1,52%
RESCISÃO CONTRATUAL POR INADIMPLÊNCIA Indicador referente ao número de beneficiários desligados do plano de saúde por motivo inadimplência, considerando os Contratos Individuais/ Familiares e os Contratos Coletivos Empresariais.
PLANO INDIVIDUAL/ FAMILIAR
PLANO EMPRESARIAL
TOTAL DE BENEFICIÁRIOS DESLIGADOS
Nº DE BENEFICIÁRIOS
Nº DE EMPRESAS
Nº DE BENEFICIÁRIOS
2019
49
43
03
06
2018
34
27
02
07
2017
43
26
03
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PERÍODO
RECUPERAÇÃO DE CRÉDITO Indicador referente ao número de beneficiários desligados por inadimplência que, em processo de reingresso na Operadora, mediante contratação de novo plano de saúde, efetuaram o pagamento do débito. PERÍODO
Nº DE BENEFICIÁRIOS
VALOR DO CRÉDITO RECUPERADO
2019
21
R$ 14.827,73
2018
23
R$ 10.145,44
2017
26
R$ 7.600,39
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“Sucesso parece ser em grande parte uma questão de continuar depois que outros desistiram.” William Feather
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RECONHECIMENTOS E CERTIFICAÇÕES GRI 102-12
Unimed-JM recebe Selo Prata em Excelência Educacional A conquista do Selo Prata coloca a Cooperativa em destaque por potencializar o desenvolvimento educacional e a capacitação de funcionários e dirigentes. O investimento e o esforço da UnimedJM, realizados para promover a excelência administrativa e o desenvolvimento educacional e pessoal dos conselheiros, dirigentes e colaboradores, foi reconhecido pela Unimed Federação Minas. O Selo Prata Excelência Educacional foi entregue à Unimed-JM durante o evento Unimed 3D, realizado em Belo Horizonte. O prêmio, instituído pelo Conselho Federativo, acontece desde 2015 e valoriza a preparação das equipes para enfrentar os desafios do mercado. A premiação representa também o crescimento das ações pedagógicas e preparatórias voltadas para os referidos públicos. Na premiação anterior (2018) a Cooperativa recebeu o Selo Bronze. A nova categoria demonstra o propósito da Unimed-JM em possibilitar às equipes e dirigentes maior entendimento do universo técnico, econômico e social em que está inserida.
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Dia de Cooperar 2019 Dez anos de ações solidárias. A Unimed-JM participa com ações de solidariedade e voluntariado, voltadas para as comunidades onde atua. Ao completar 10 anos, o Dia C - Dia de Cooperar, ação nacional criada pelo Sistema Ocemg Sindicato e Organização das Cooperativas do Estado de Minas Gerais - mobilizou 42.190 voluntários e 278 Cooperativas em todo o estado. Foram realizados 180 projetos em 299 municípios. O esforço conjunto beneficiou cerca de 1,5 milhão de pessoas. Em clima de integração, sustentabilidade e aprendizado, as Cooperativas foram homenageadas pelo engajamento e campanhas do Dia C, durante o XIII Seminário de Responsabilidade Social das Cooperativas Mineiras, realizado no final de 2019, em Belo Horizonte. Na oportunidade, a Unimed-JM recebeu troféu pelas ações realizadas e o Livro de Resultados do programa lançado durante o Seminário. A publicação traz as fotos e a descrição de todos os projetos realizados durante o período da campanha de 2019.
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Prêmio Ranking do Intercâmbio A Unimed-JM conquistou pela primeira vez o Prêmio Ranking do Intercâmbio Eletrônico 2019, concedido pela Unimed do Brasil às Cooperativas que atingiram nota máxima nos indicadores estabelecidos pela Confederação Unimed. A premiação é um incentivo ao aprimoramento dos processos de gestão que visam garantir a melhoria contínua da qualidade do atendimento aos beneficiários. A entrega do prêmio aconteceu durante o 6º Workshop de Intercâmbio da Unimed do Brasil, realizado no dia 27 de novembro, na cidade de São Paulo.
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Capítulo 01 Sustentabilidade “Trabalhar com sustentabilidade é plantar um presente que garanta a subsistência das novas gerações num planeta que pede socorro e se aquece cada dia. Pois melhor que plantar árvores, despoluir rios, proteger animais, é semear a consciência de que a garantia da vida é respeitar as fronteiras da natureza”. Nildo Lage
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SUSTENTABILIDADE EMPRESARIAL Finalizamos uma década, em 2019, com algumas conquistas na mudança de mentalidade das empresas e empreendedores do século 21. Novos consumidores surgiram com perfis mais exigentes e que valorizam negócios e produtos com ações e comportamentos mais humanos, mais justos, mais atentos ao próximo e mais respeitosos com as riquezas naturais. A tudo isso dá se o nome de sustentabilidade, seja ela voltada para o meio ambiente, para a manutenção das empresas, para a saúde, para o ser humano ou o planeta. O fato é que o termo sustentabilidade está diretamente ligado ao conceito de cuidar. Nesse sentido, a Unimed-JM busca sua sustentabilidade econômica em sintonia com o modelo cooperativista de negócio, estando ao lado da comunidade na defesa do meio ambiente, com a humanização dos atendimentos e dedicando especial valor aos beneficiários, cooperados, colaboradores, prestadores de serviços e à construção de um mundo melhor para todos.
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FATURAMENTO DESAFIOS E PERSPECTIVAS GRI 102-15
Nos últimos anos, a ANS registrou a perda de 2,7 milhões de beneficiários de planos de saúde. Somente entre 2016 e 2017, 400 mil brasileiros se desvincularam de suas operadoras. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), os gastos totais com saúde no Brasil alcançaram 9,1% do PIB em 2015. Nesse cenário, todo o sistema é prejudicado, incluindo os médicos, que acabam atuando em uma zona de instabilidade e desequilíbrio. O equilíbrio do setor de saúde suplementar depende da melhoria na relação entre três dos pilares da cadeia de serviços, que são operadoras de saúde, profissionais da saúde e beneficiários. Para reduzir o custo do sistema de saúde nacional e, consequentemente, prestigiar o relacionamento entre médicos, operadoras e beneficiários, propõem-se algumas medidas para o mercado em 2020, que são descritas a seguir. 1 - Atenção Primária à Saúde (APS) e rede hierarquizada A cultura de saúde no Brasil ainda está direcionada para a cura e o tratamento de doenças instaladas. Essa visão começa a ser alterada com programas preventivos e investimentos em APS - Atenção Primária à Saúde. O cuidado preventivo alivia as demandas ao setor e encontra reforço também no uso racional dos serviços. Através de programas de saúde, de divulgação e conscientização dos beneficiários, atua-se para que o beneficiário seja atendido e acompanhado por uma equipe multidisciplinar, liderada por um médico de família. Apenas quando necessário, o paciente será encaminhado para o atendimento generalizado. Outro ponto focal importante é a intensificação da busca por um modelo assistencial que se comprometa com a gestão da saúde de forma integrada. Dessa forma, a oferta de serviços e a atenção hospitalar em situações de gravidade será alterada e repensada também. Já estão em estudos novas formas de contratualização e a adoção de novos modelos de remuneração para os serviços e profissionais.
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Um desses avanços foi a Lei nº 13.003/2014, que determina a definição, nos contratos entre as operadoras e os prestadores, de valores e prazos. A legislação contribui para regular os preços e impor regras mínimas para a atuação, preservando a livre iniciativa. 2 - Novas regras de precificação e reajuste Os altos custos assistenciais também preocupam os especialistas do setor. De acordo com a OMS, atualmente o Brasil ocupa o quarto lugar no ranking mundial de despesas pagas em saúde por planos ou seguros privados, somando quase R$27 milhões do total gasto em saúde no país. O acesso à saúde é custoso e tende a encarecer mais, devido a fatores como o envelhecimento populacional, associado à demanda crescente por serviços e ao processo difuso de incorporação de novas tecnologias”, afirma a ANS. Para solucionar esse problema, a proposta é adequar o modelo de precificação à realidade demográfica e estabelecer um modelo de reajuste baseado em preço-teto, estando aberto a reajustes acima desse teto, sendo necessária uma justificativa com base em avaliação técnica. 3 - Mudanças de regras para incorporar novas tecnologias A adoção de novas tecnologias é um dos fatores que influenciam o custo da assistência. O processo de atualização do rol também precisa ser revisto. A entrada de novas técnicas e tecnologias na área da saúde tem que ser vista pela agência reguladora conforme os quesitos eficácia, custo, efetividade e capacidade orçamentária da população. 4 - Mudança do modelo de remuneração A proposta é implementar um contrato entre as operadoras de saúde e os prestadores de serviços, no qual os riscos sejam realocados corretamente. Nesse novo padrão, as operadoras devem assumir o risco atuarial, enquanto os prestadores de serviços assumem o risco assistencial. Ambos teriam responsabilidade na assistência médica. A remuneração passa, então, a privilegiar a qualidade dos resultados em saúde e não apenas a quantidade de procedimentos e serviços realizados.
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NOVAS TECNOLOGIAS PARA MELHORAR A SAÚDE A promoção do bem-estar, da saúde e da prevenção de doenças tem encontrado apoio em aplicativos com soluções disruptivas (que rompem com modelos estabelecidos) para sensibilizar a população. As novidades digitais são inovadoras e benéficas, mas, ainda, são custosas e elevam os gastos em saúde. Novos aparelhos celulares, TVs e automóveis estão cada dia mais avançados e portando soluções e recursos relacionados à qualidade de vida. Um exemplo: foi anunciada pela Procter & Gamble uma nova escova de dentes que promete usar machine learning e inteligência artificial para melhorar o processo de escovação e evitar cáries. A tendência global do setor, em 2020, é ampliar as ações que visam rentabilidade, foco no paciente, transformação digital e compliance. Um esforço que precisa sensibilizar os líderes do setor de saúde para a criação de um ecossistema que gere benefícios e organize a atuação da cadeia de forma inteligente e sustentável. Diversos integrantes da cadeia de serviços de saúde vislumbram um futuro em que tecnologias digitais ajudem a fomentar novos negócios e modelos de assistência médica, com a finalidade de construir um cenário mais acessível e sustentável. Os principais desafios a serem superados para a redefinição de ecossistemas de cuidados de saúde passam por: 1. Desenvolver sustentabilidade financeira em um cenário incerto - o surgimento de práticas médicas personalizadas, aliadas à utilização de tecnologias exponenciais; o surgimento de concorrentes mais preparados à disruptura digital. Fornecedores e gerenciadores de pagamento que adotam novos modelos de negócios em seus serviços têm o potencial de emergir no mercado; 2. Utilizar novas ações que melhorem a acessibilidade - para prevenir e controlar doenças a curto e longo prazos, os sistemas de saúde precisam adotar procedimentos inovadores que respondam às frequentes variações do setor, além de reduzir custos e melhorar a qualidade e o acesso a esses mecanismos; 3. Atender às necessidades e expectativas dos consumidores - operadoras devem planejar suas atividades com base nas preferências dos beneficiários que auxiliam os pacientes em suas decisões em relação à saúde; 4. Investir em inovação e transformação digital - priorizar a modernização por meio de tecnologias como blockchain, cloud computing, inteligência artificial, robótica e Internet das Coisas (IoT) permite expandir as capacidades para além do tradicional, fortalecendo o ecossistema de saúde; 5. Cuidar da conformidade e da segurança cibernética - tópicos relacionados à saúde são propensos a se tornarem mais regulamentados, com o avanço do ambiente digitalizado e conectado. Enquanto temáticas cibernéticas ganham espaço em discussões, as operadoras devem adotar uma postura proativa para proteger seus sistemas contra ameaças cibernéticas; 6. Recrutar, desenvolver e preservar talentos - líderes do setor de saúde que aproveitam as oportunidades trazidas pela tecnologia para lidar com os desafios de talentos podem solucionar a carência de profissionais e criar alicerces para um futuro sustentável.
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ADEQUAÇÃO À REGULAMENTAÇÃO E O TOTAL DE BENEFICIÁRIOS No final de 2019 noticiou-se o aumento de 0,5% no total de planos posteriores à Lei n° 9.656/1998. Os registros mostram que, entre novembro de 2019 e o mesmo mês de 2018, foram incluídos 221,3 mil novos beneficiários de planos médico-hospitalares. O aumento de vínculos tem implicações especialmente positivas. Estudos relacionados a esse movimento consideram, no entanto, que o resultado está associado à progressão da adequação de contratos antigos à regulamentação atual. Apesar da legislação do setor ter mais de 20 anos, ainda há 3,7 milhões de planos anteriores à Lei nº 9.656/1998 que não foram adaptados ao modelo atual. No total, houve redução de 6%, o que equivale a 233,8 mil contratos antigos no período analisado, representando praticamente o mesmo número de novos vínculos com planos médicohospitalares. Obviamente, nem todos os novos beneficiários advêm de novas contratações, mas também há migrações e ajustes de planos nesse meio. Esse movimento é um sinal de que o mercado de planos de saúde está passando por uma reestruturação positiva, garantindo segurança jurídica para todos os envolvidos. Portanto, a expectativa para os próximos anos é positiva, mesmo com o segmento de saúde suplementar apresentando tímido crescimento e com a falta de clareza quanto à sua real recuperação.
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RECEITAS O Setor de Faturamento processa e analisa os atendimentos prestados via Intercâmbio e na área de ação da Unimed João Monlevade. A equipe procura agir de forma assertiva, atendendo às regras contratuais e do Manual de Intercâmbio Nacional, para evitar descontentamentos por parte dos clientes internos e externos e para assegurar a qualidade dos serviços prestados.
Receitas/Faturamento RECEITA
2019
2018
2017
Coparticipação
R$ 8.323.328,10
46%
R$
7.508.658,44
44%
R$ 6.802.832,23
43%
Intercâmbio
R$ 9.353.713,36
52%
R$
8.815.755,08
52%
R$ 8.244.467,25
52%
2%
R$
518.540,94
4%
Contestações (NDC) TOTAL
R$ 410.387,85
R$ 17.912.087,76 100%
R$ 16.844.972,46 100%
R$
684.242,04
R$ 15.731.541,52
5% 100%
DESPESAS No Setor de Faturamento são mensuradas todas as despesas com os médicos cooperados, prestadores de serviço e dos atendimentos de intercâmbio. Em 2019, nota-se que à produção dos médicos cooperados e prestadores tiveram aumento progressivo. Isso se justifica pela ampliação da rede credenciada com a entrada de novos médicos e clínicas e, ainda, pela ampliação dos procedimentos cobertos pelo rol. O número de procedimentos de alta complexidade também cresceu no período. No que se refere ao Intercâmbio a pagar, de 2018 para 2019 houve redução mínima de valores, ao contrário do que ocorreu de 2017 para 2018, cujo aumento foi considerável, demonstrando porcentagem equivalente nos últimos três períodos.
Despesas/Faturamento DESPESA
2019
2018
2017
Cooperados
R$ 16.208.076,43
27%
R$ 15.715.117,30
28%
R$ 14.619.811,66
27%
Prestadores
R$ 20.554.799,14
34%
R$ 19.121.157,79
32%
R$ 18.426.895,79
34%
Intercâmbio
R$ 23.432.449,28
39%
R$ 23.706.523,47
40%
R$ 20.791.415,79
39%
TOTAL
R$ 60.195.324,85 100%
R$ 42.827.681,26 100%
R$ 53.838.123,24
100%
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CARTEIRA DE COOPERADOS E REDE DE PRESTADORES Em 2019, a Unimed-JM contou com uma carteira 134 médicos cooperados e com uma rede assistencial de 76 prestadores de serviços, distribuídos nos seguintes segmentos:
Prestadores SEGMENTO
2019
%
2018
%
HOSPITAIS
7
9%
7
9%
LABORATÓRIOS
15
20%
15
20%
FISIOTERAPIAS
12
16%
12
16%
CLÍNICAS
25
33%
24
32%
EQUIPES MULTIDISCIPLINARES (FONOAUDIOLOGIA, NUTRIÇÃO, PSCIOLOGIA E TERAPIA OCUPACIONAL)
15
20%
15
20%
REMOÇÕES
2
3%
2
3%
76
100%
75
100%
TOTAL
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66
PROCESSAMENTO DE CONTAS Em 2019, foram processadas 212.565 contas. O volume contempla honorários médicos, despesas de internação e ambulatório, exames externos e ambulatoriais, além de consultas eletivas e em pronto socorro. Comparando os exercícios de 2018 e 2019, houve aumento de 6.500 contas, sendo que a maior oscilação está na realização de exames. O ano representou uma evolução do faturamento eletrônico junto aos prestadores. Apenas 2% das contas, em 2019, foram processadas manualmente, menos da metade do que em 2018, que foi 4,75%.
Processamento de Contas 2019
2018
INTERNAÇÕES
2.163
2.172
AMBULATÓRIOS
15.079
14.874
CONSULTAS
94.459
94.892
EXAMES
100.864
94.107
TOTAL
212.565
206.045
67
i
i
68
CONTESTAÇÕES Fazendo um comparativo entre os anos de 2017, 2018 e 2019, é perceptível o aumento de valores no processamento das contas de intercâmbio. Isso se deve às modificações do Ministério da Saúde e às particularidades contratuais que a Unimed-JM possui com seus prestadores de serviço. Apesar do resultado negativo nesse quesito, a Cooperativa foi classificada com nota A no Ranking das Unimeds, em 2019.
Sucesso das Contestações - Visão Credora VALOR CONTESTADO
VALOR RECUPERADO
%
VALOR PERDIDO
%
2019
R$ 187.577,55
R$ 67.910,02
36%
R$ 119.667,53
64%
2018
R$ 130.565,35
R$ 49.511,14
38%
R$ 81.054,21
62%
2017
R$ 138.886,85
R$ 67.805,52
49%
R$ 71.081,33
51%
TOTAL
R$ 457.029,75
R$ 185.226,68
41%
R$ 271.803,07
59%
ANO
O quadro abaixo demonstra o crescimento substancial da recuperação de recursos decorrente das contestações feitas pelos setores de Faturamento e Auditoria. Em 2019, a Unimed-JM recuperou 71% das contestações realizadas. Resultados como esse contribuem de forma significativa para a sustentabilidade do negócio e tornase diferencial competitivo. Em 2020, a expectativa é que esses resultados sejam ainda melhores, sem, contudo, comprometer a satisfação dos clientes internos e externos e mantendo a rentabilidade da Cooperativa.
Sucesso das Contestações – Visão Devedora VALOR CONTESTADO
VALOR RECUPERADO
%
VALOR PERDIDO
%
2019
R$
417.369,23
R$ 297.868,77
71%
R$ 119.500,46
29%
2018
R$
930.144,57
R$ 449.018,02
48%
R$ 481.126,55
52%
2017
R$ 659.095,87
R$ 392.792,34
60%
R$ 266.303,53
40%
TOTAL
R$ 2.006.609,67
R$ 1.139.679,13
57%
R$ 466.930,54
43%
ANO
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QUESTIONAMENTO DE BENEFICIÁRIOS GRI 103-2
A Unimed-JM é uma operadora de saúde atenta aos interesses de seus públicos. É uma Cooperativa aberta ao novo, à transformação e às oportunidades de melhorias que resultem, fundamentalmente, em mais saúde, segurança e bem-estar para seus beneficiários. E é como uma oportunidade de estreitar as relações com os públicos que a equipe técnica recebe as reclamações, elogios, demandas informativas e questionamentos diversos. Em 2019, 44% das demandas dos beneficiários foram consideradas procedentes. Os canais disponíveis para manifestação das opiniões e reclamações são telefone, correio eletrônico, correspondência ou reclamação pessoal. A Cooperativa está sempre disponível para ouvir e acolher os seus beneficiários. Cada questionamento é avaliado de forma ética e transparente, sendo o processo conduzido com extremo critério, acionando as partes envolvidas e concedendo retornos e pareceres finais, sempre de maneira formal, para que se crie um lastro a ser consultado. O propósito é sempre pautado pela empatia, com a equipe colocando-se de forma leve, deixando o reclamante confortável e satisfeito. Um grande investimento é feito na capacitação e no treinamento daqueles encarregados de resolver cada necessidade. Cumprimento de prazos, clareza e o acesso às informações são priorizados de forma que os beneficiários sintam-se acolhidos e tenham as suas expectativas atendidas. No exercício de 2019, foram apurados os seguintes números em relação aos questionamentos de beneficiários.
Questionamentos Beneficiários NATUREZA
Nº DE QUESTIONAMENTOS
PERCENTUAL
COOPERADOS
9
10%
PRESTADORES
52
55%
INTERCÂMBIO
17
18%
OUTROS
16
17%
TOTAL
94
100%
QUANTIDADE
PERCENTUAL
PROCEDENTES
41
44%
IMPROCEDENTES
38
40%
INFORMATIVOS
15
16%
TOTAL
94
100%
Status do Questionamento STATUS
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70
A maioria dos questionamentos que chegam à Unimed-JM refere-se a dúvidas dos beneficiários que são esclarecidas com o repasse de informações objetivas, de forma que o reclamante tenha o seu problema resolvido, sem necessidade de qualquer outra ação reparadora ou corretiva.
SOLUÇÕES O envolvimento da Unimed-JM com o cliente vai além de suas necessidades e serviços de saúde. Na sede da Cooperativa, a equipe, em todos os setores, está orientada para dar atendimento, presencial ou não, cuidadoso, atencioso e prover soluções rápidas e assertivas. Como recompensa a esse modelo de gestão, a Cooperativa tem alcançado êxito na inibição da abertura de NIP (Notificação de Investigação Preliminar) da Agência Nacional de Saúde Suplementar, de processos junto ao Procon e de ações judiciais, entre outros. Assim, se fortalece, a cada ano, o posicionamento adotado nas diversas tratativas demandadas pelos clientes. Essa conduta aberta, acolhedora, que abraça cada reclamação de forma firme, é que estabelece o relacionamento entre os beneficiários e a Cooperativa, gera confiança entre todos os envolvidos e mantém o equilíbrio entre a satisfação dos beneficiários e a rentabilidade da Cooperativa. Esse é mais um diferencial percebido pelos clientes e garante a presença respeitosa e colaborativa da Unimed-JM na comunidade.
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CONHECENDO A OPINIÃO DOS BENEFICIÁRIOS GRI 102-44
É possível que na rotina das operadoras de saúde existam pontos cegos no atendimento que possam comprometer a satisfação do beneficiário. Na Unimed-JM, isso é contornado com a proximidade das relações e o envolvimento natural com as questões trazidas pelos clientes. A equipe se empenha em não deixar “gaps” de atenção e assim mantém a satisfação e a confiança com o serviço e com o plano saúde. Além dos canais formais de contato, o beneficiário da Unimed-JM pode se manifestar através de um questionário que serve de base para a evolução dos serviços que a Cooperativa oferece. O formulário “Queremos conhecer a sua opinião” está disponível em meio físico, na Central de Atendimento, e contribui para mensurar o pensamento, as impressões e os sentimentos dos clientes quanto aos processos, produtos e serviços que recebe. Por intermédio desses questionários, a Diretoria e a Gerência acompanham o desenvolvimento dos pontos fortes, as fragilidades do negócio e promovem melhorias diversas. A disponibilidade de ouvir os beneficiários também é um fator relevante para a manutenção dos excelentes índices de satisfação dos clientes com os serviços prestados.
Opinião ÓTIMO
BOM
REGULAR
RUIM
SEM OPINIÃO
Atendimento na recepção
67%
14%
14%
0%
0%
Tempo de espera para atendimento
52%
33%
10%
0%
5%
Ambiente
43%
33%
10%
0%
5%
Informações recebidas
52%
33%
5%
0%
5%
Cobertura contratual do seu plano de saúde
52%
19%
19%
5%
5%
Atendimento dos médicos cooperados
62%
33%
10%
0%
5%
Atendimento dos prestadores de serviços: Clínicas Hospitais Laboratórios
62%
33%
0%
0%
5%
COMO VOCÊ AVALIA?
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Atendimento na recepção
0% 0%
Tempo de espera para atendimento
0%
Ambiente (espaço físico, higiene, profissionais, etc...)
0%
Informações recebidas
67%
14% 14%
52%
33%
10% 5%
33%
10%
43%
5%
33%
5%
52%
5%
Cobertura contratual do seu plano de saúde
5% 5%
Atendimento dos médicos da Unimed
0%
Atendimento dos prestadores de serviços: clínicas, hospitais e laboratórios Ótimo
Bom
0% 0%
0%
10%
52%
19% 19%
33%
62%
5%
33%
62%
5%
10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
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AUDITORIA INTERNA No exercício de 2019, muitas mudanças impactantes ocorreram no Sistema Unimed, tais como a alteração no padrão de remuneração de materiais e medicamentos e a ampliação do uso do DRG - Diagnósticos Relacionados por Grupos. Esse movimento está associado à implantação de um novo modelo de remuneração na saúde suplementar, que será feito em etapas e de forma gradual, para que todos os atores se adequem e possam ter seus controles facilitados. Atualmente, o modelo de remuneração “fee-for-service” é um dos mais praticados. Entretanto, as operadoras, inclusive a Unimed-JM, estão buscando o pagamento por performance associado ao desfecho clínico. Essa nova modalidade de remuneração é também orientada pela ANS Agência Nacional de Saúde Suplementar. Um guia publicado pela ANS serve de referência para a implementação de modelos de remuneração que privilegiem a qualidade dos serviços prestados e não apenas na redução dos custos. O cenário é desafiador, tendo em vista que o controle dos custos assistenciais é influenciado por fatores como o envelhecimento da população, o avanço tecnológico, a prevalência das doenças crônicas, a ampliação de cobertura médica, a incorporação de novas tecnologias, a judicialização da saúde e muitos outros. Para enfrentar tais condições mercadológicas e sociais é indispensável repensar o valor em saúde. A adoção do DRG e de medidas de monitoramento passarão, em um futuro breve, a orientar os pagamentos dos serviços hospitalares, levando em consideração informações sobre as condições de saúde do paciente e os indicadores de qualidade. Ou seja, na nova modalidade, a permanência hospitalar será remunerada de acordo com o desempenho assistencial e econômico dos profissionais e das instituições de saúde. A Unimed-JM vem desenvolvendo trabalhos direcionados ao DRG e atua junto aos médicos e prestadores para identificar internações potencialmente evitáveis e, dessa forma, garantir aos beneficiários qualidade na assistência prestada, prevenção e desfechos terapêuticos assertivos em menor tempo de hospitalização.
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DRG EM ANDAMENTO O ano 2019 representou grandes avanços na implantação do DRG na Unimed-JM. Foram realizadas várias reuniões do Núcleo de Desenvolvimento Humano para a conscientização dos médicos cooperados quanto aos resultados do DRG. As avaliações foram repassadas também ao Hospital Margarida, no intuito de alavancarmos os resultados dessa ferramenta, orientar, esclarecer e buscar o maior envolvimento de todos nos processos e com o cliente. O número de profissionais capacitados para atuar com o DRG também cresceu em 2019. Para 2020, toda a equipe multidisciplinar de auditoria participará do Programa de Formação em DRG. Assim, será ampliada a implantação e a conscientização em outros prestadores no novo modelo de remuneração. O resultado esperado é aliviar a rede de internações potencialmente evitáveis, inibir readmissões hospitalares, aumentar a segurança assistencial e enquadrar os atendimentos de acordo com o tempo previsto pelo DRG, otimizando a capacidade instalada e a gestão de leitos nos hospitais.
Dados do DRG EXERCÍCIO
ALTAS VÁLIDAS
2019
1.484
5.207,10
2018
1.362
5.072,70
DIÁRIAS EXCEDIDAS
EFICIÊNCIA OPERACIONAL CIRÚRGICO
EFICIÊNCIA OPERACIONAL CLÍNICO
4.440,30
766,80
98%
127%
4.021,40
1.051,30
107%
136%
PERMANÊNCIA PERMANÊNCIA REALIZADA PREVISTA
As internações de longa permanência são monitoradas para garantir agilidade nas autorizações e disponibilização dos recursos, tanto para os beneficiários da rede local Unimed-JM como para os beneficiários internados em intercâmbio.
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Quadro Geral MÉDIA ANUAL DE BENEFICIÁRIOS EM LONGA PERMANÊNCIA
2019
2018
2017
Acima de 50 anos
17,33
67%
18,87
80%
13,83
75%
Até 49 anos
8,50
33%
4,85
20%
4,42
25%
Total
25,83
100%
23,72
100%
18,25
100%
Custos de internação, exames e despesas ambulatoriais por faixa etária ANO
BENEFICIÁRIOS ACIMA DE 50 ANOS
BENEFICIÁRIOS ATÉ 49 ANOS
2019
R$ 14.460.626,28
66,71%
R$ 7.218.399,77
33%
2018
R$ 23.418.926,46
60%
R$ 15.474.366,34
40%
2017
R$ 23.551.352,67
61%
R$ 15.257.541,45
39%
A carteira de beneficiários da Unimed-JM é composta por 37% de beneficiários acima de 50 anos, estando acima do padrão nacional, que é de 25%. Esses dados corroboram para maior custo a partir dessa faixa etária. Outro ponto relevante é que percebemos também maiores possibilidades de comorbidades e complicações clínicas, contribuindo para maior permanência hospitalar. Nº DE INTERNAÇÕES
Nº DE ATENDIMENTOS AMBULATORIAIS
Nº DE CONSULTAS DE PRONTO SOCORRO
Nº DE CONSULTAS ELETIVAS
2019
3.115
4.980
12.404
88.798
2018
2.199
3.326
9.771
87.409
2017
2.323
1.856
12.241
88.388
EXERCÍCIO
Em 2019, observou-se maior consciência dos beneficiários em relação à própria saúde. Valorização da medicina preventiva, prática e respeito às orientações recebidas e fidelização dos cuidados são alguns dos pontos conquistados com a adoção do médico da família. Dessa forma, já há diminuição do número de consultas de pronto socorro e eletivas e aumento nos atendimentos eletivos e nas condutas de cuidado e prevenção. O cuidado médico centralizado favorece o controle da saúde, da qualidade da assistência prestada e amplia a segurança do beneficiário, que deixa de realizar a busca, simultânea, de vários profissionais para tratar da mesma patologia.
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GRANDES IMPACTOS Dentre as despesas, destacamos os impactos financeiros com terapia oncológica, imunobiológicos, OPME e procedimentos de alta complexidade que impactam significativamente nos custos assistenciais.
CARTILHAS DE DIREITOS A cartilha “Faça Valer os seus Direitos” foi entregue a 49 clientes em tratamento oncológico. Aliada ao beneficiário, a Unimed-JM, com essa iniciativa, procura esclarecer os direitos previstos na legislação brasileira a todos os cidadãos que enfrentam o câncer. Do seu lado, também alerta e orienta sobre as previsões contratuais referentes à coparticipação, no que tange a radioterapia e quimioterapia. Nesse momento, a equipe da Cooperativa preza, mais uma vez, pela clareza e transparência nas informações. EXERCÍCIO
CARTILHAS DISTRIBUÍDAS
2019
49
2018
36
2017
40
Destacamos que, no exercício de 2019, tivemos aumento de 8% da demanda de fornecimento de medicamentos, no que tange a terapia oncológica oral. ANO
BENEFICIÁRIOS ASSISTIDOS
2019
40
R$ 287.730,92
R$ 303.279,88
2018
37
R$ 204.312,04
R$ 179.998,16
2017
33
R$ 148.296,91
R$ 190.784,19
DESPESA
ECONOMIA
Diante do crescimento da demanda por medicamentos para terapia com imunológicos, a Unimed-JM assumiu a compra, o acompanhamento e a dispensação dos medicamentos, o que refletiu na redução de custos para a Cooperativa. EXERCÍCIO
BENEFICIÁRIOS EM TRATAMENTO
2019
06
2018 2017
DESPESA
ECONOMIA
R$ 273.841,74
R$ 85.823,42
09
R$ 477.162,68
R$ 143.850,87
05
R$ 181.255,15
R$ 116.027,51
O processo de compra, resultado de boas parcerias com fornecedores, e a assistência farmacêutica possibilitaram economia significativa para a Cooperativa. Dessa forma, a Unimed-JM favoreceu e garantiu maior adesão e acompanhamento dos tratamentos realizados, otimizando os recursos dispensados.
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INTERCÂMBIO O atendimento às demandas por tecnologias de ponta é realizado fora da área de ação da Unimed-JM. A grande concentração dos atendimentos é realizada na capital do estado, Belo Horizonte. Abaixo, os dados financeiros relacionados aos atendimentos realizados em intercâmbio. EXERCÍCIO
DESPESA INTERCÂMBIO
CONTESTAÇÃO REALIZADA
2019
R$ 23.432.449,28
R$ 403.411,12
2018
R$ 23.688.853,46
R$ 518.540,94
2017
R$ 20.865.944,18
R$ 778.251,37
O baixo número de ações judiciais é creditado à ética, à transparência, ao acolhimento e ao envolvimento da equipe e sua disposição em prestar os devidos esclarecimentos aos beneficiários acerca dos pedidos indeferidos. ANO
AUTORIZAÇÕES EFETIVADAS
INDEFERIMENTOS
NEGATIVA FORMAL
DEMANDA JUDICIAL ASSISTENCIAL
2019
289.743
12.858
07
02
2018
275.514
12.020
05
03
2017
284.523
20.009
12
06
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ASSESSORIA JURÍDICA Em 15 de agosto de 2018, foi publicada a Lei de Proteção de Dados Pessoais (LGPD), importante marco para o mercado brasileiro no tratamento de dados pessoais. A norma estabelece os princípios, direitos e deveres que deverão ser observados, a partir de sua vigência, agosto de 2020, no tratamento de dados pessoais. Estarão sujeitas ao cumprimento dos dispositivos da lei toda pessoa natural ou jurídica de direito público ou privado que faça tratamento de dados pessoais, que engloba coleta, uso, compartilhamento, armazenamento e exclusão. Na prática, as mudanças aumentam a transparência e o controle do titular sobre os seus dados. Nesse contexto, a LGPD traz uma mudança de paradigma na gestão dos dados, evidenciando a necessidade de adequações internas das organizações, em especial, o aperfeiçoamento da cultura e de mecanismos de proteção. Visando o atendimento à lei, ao longo do ano de 2019, colaboradores, gerência e Diretoria Executiva da Unimed-JM participaram de treinamentos em que o tema foi pautado. Frente à disponibilização pela Unimed do Brasil da Política Nacional de Proteção de Dados do Sistema Unimed (Norma Derivada nº 015/2019) e do Manual Orientativo Unimed para Atendimento das Diretrizes Previstas na Política Nacional de Proteção de Dados do Sistema Unimed, foram iniciadas ações internas para capacitação profissional. Inobstante, foram realizados pela Unimed-JM investimentos para atualização do parque tecnológico, a fim de manter a confidencialidade, a integridade e a disponibilidade de seus dados, evitando vazamentos. Buscando superar mais esse desafio e a fim de garantir a plena conformidade à LGPD, a Cooperativa continuará empenhada em 2020, estabelecendo mecanismos que garantam que seus processos internos estejam devidamente adequados à legislação de proteção de dados pessoais.
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JUDICIALIZAÇÃO X SUSTENTABILIDADE DO NEGÓCIO Há que se encontrar meios para melhorar o acesso a saúde e o relacionamento com o Poder Judiciário. O Conselho Nacional de Justiça informou que o volume de processos judiciais na área da saúde cresceu 130% em dez anos. O dado é do Instituto de Ensino e Pesquisa – INSPER, que avaliou o crescimento da judicialização de 2008 a 2017, e significa aumento de mais de duas vezes e meia em relação às demais ações, em todo o país, no mesmo período. Segundo o estudo, em primeira instância existem 498,7 mil processos envolvendo o sistema de saúde (público e privado). Ações relacionadas a “plano de saúde” ocupam 34% das discussões e 24% referem-se a “seguro”, ou seja, boa parte das ações judiciais estão na esfera da saúde suplementar. Os dados são preocupantes, sendo necessário que todos os envolvidos nessa cadeia produtiva busquem meios de ordenar o volume de processos na saúde. O acesso à Justiça constitui princípio irrevogável à sociedade democrática. No entanto, com tal volume de ações crescendo, esse direito do cidadão arrisca-se a deixar de ser um preceito de justiça e equidade para se transformar em instrumento de força que desequilibra toda uma estrutura social, no caso, a saúde. Dessa forma, entende-se que é imperioso desenvolver uma reflexão em busca de alternativas a essa celeuma. No caso da saúde suplementar, especificamente, há que se considerar o princípio do mutualismo. Demandas individuais não previstas nos contratos e, tampouco, contempladas pela legislação em vigor, quando atendidas, mesmo que em caráter temporário, comprometem a sustentabilidade do negócio, pois interferem diretamente na capacidade orçamentária necessária para atender o coletivo. As discussões sobre a questão têm provocado, ainda que timidamente, uma análise mais crítica por parte do judiciário o que já tem repercutido em algumas decisões. Um importantíssimo julgado é o de 10 de dezembro de 2019 do Resp. nº 1.733.013/ PR, pela Quarta Turma do Superior Tribunal de Justiça. O centro da decisão foi a cobertura de material não constante no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Por votação unânime (5 x 0), a Turma manteve a decisão do TJ-PR, reconhecendo que o Rol da ANS é taxativo, razão pela qual os procedimentos que não constam na referida lista não têm cobertura obrigatória pelas operadoras de planos de saúde. O setor ainda deve percorrer um espinhoso e longo caminho, mas a Unimed-JM defende que com envolvimento, empenho e diálogo há de se encontrar meios para melhorar o acesso à saúde e o relacionamento com o Poder Judiciário. O que se deseja é o equilíbrio para a atuação do sistema de saúde suplementar e também para o público.
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Demandas Judiciais Nesse contexto, para garantir a sustentabilidade do negócio, a Unimed-JM investe no acolhimento e na comunicação assertiva com seus beneficiários como meio de reduzir os riscos da judicialização e/ou minimizar seus impactos. Apoiada nos pilares envolvimento e informação, a Cooperativa encerrou o ano 2019 com redução no número de ações judiciais, tendo recebido quatro novas demandas. Atualmente, estão em processo 25 ações judiciais.
Nº DE AÇÕES EM ANDAMENTO 1996 A 2019
AÇÕES POR ANO
2019
2018
2017
25
Número de Ações
04
05
08
Classificação das Demadas CLASSIFICAÇÃO AÇÕES 2019
NÚMERO
CLASSIFICAÇÃO AÇÕES 2018
NÚMERO
CLASSIFICAÇÃO AÇÕES 2017
NÚMERO
Assistenciais
02
Assistenciais
03
Assistenciais
06
Não Assistenciais
02
Não Assistenciais
02
Não Assistenciais
02
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DEMANDAS ADMINISTRATIVAS 1 - Notificações de Intermediação Preliminar - NIP Criada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar, o procedimento de Notificação de Intermediação Preliminar (NIP) encontra-se atualmente disciplinado pela Resolução Normativa nº 388/2015 e consiste em um instrumento de mediação que visa à solução de conflitos entre beneficiários e Operadoras de planos privados de assistência à saúde. A Unimed-JM recebeu em 2019, quatro Notificações de Intermediação Preliminar (NIP), registradas junto à ANS, as quais foram finalizadas sem outros desdobramentos.
Nº DE NOTIFICAÇÕES POR ANO
ANO
2019
2018
2017
Número de NIP’s
04
08
02
Classificação das Notificações de Intermediação Preliminar NIP 2019 Assistenciais
NÚMERO 04
Não Assistenciais
-
NIP 2018
NÚMERO
NIP 2017
Assistenciais
07
Assistenciais
Não Assistenciais
01
Não Assistenciais
A ANS define a “demanda assistencial” como toda e qualquer restrição de acesso à cobertura assistencial. Já a demanda “não assistencial” é definida pela agência reguladora como aquela que tem como referência outros temas em que o beneficiário é ou sinta-se afetado pela conduta da Operadora.
2 – PROCON Não houve em 2019 registro de demandas administrativas no âmbito do Procon local.
Número de Demandas por Ano
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86
2019
TIPO
2018
TIPO
2017
TIPO
-
-
02
CIP
-
-
NÚMERO 02 -
3 - Ressarcimento ao SUS A arrecadação do Sistema Único de Saúde (SUS) pelos atendimentos a beneficiários de planos de saúde teve novo recorde em 2019. Apenas no primeiro semestre de 2019, o repasse das operadoras, feito através da Agência, foi de R$ 522,31 milhões. Os números refletem as inovações promovidas pela ANS, como a implantação do processo eletrônico que acelerou as análises do ressarcimento. Outro fator foi o entendimento do Supremo Tribunal Federal (STF), que julgou constitucional a cobrança do ressarcimento ao SUS, viabilizando o resgate de valores depositados judicialmente por algumas Operadoras. Em decorrência das medidas, em 2019, a Unimed-JM registrou aumento do repasse de verba ao SUS. Foram pagas 622 identificações, no valor total de R$ 1.037.151,60, representando aumento de 35% no número de identificações e de 57% do valor pago, em relação a 2018. De outro lado, verificou-se no âmbito dos planos de saúde redução no número de atendimentos identificados/notificados, bem como dos valores cobrados em 2019, quando comparados ao ano anterior. Corroborando essa tendência, a Unimed-JM foi notificada de 418 atendimentos relativos a seis Avisos de Beneficiários Identificados (ABI), lançados pela ANS, em 2019, no valor total de R$ 624.875,13, que representou 35% de redução em relação a quantidade de identificações no ano anterior. Ademais, houve expressiva redução em relação ao valor das cobranças, representando o percentual de aproximadamente 61%.
1 – Total de identificações recebidas pela Unimed-JM e valores das Cobranças de AIH (Autorização de Internação Hospitalar) e APAC (Autorização de Procedimento Ambulatorial) ANO
ABI’S
NÚMERO DE IDENTIFICAÇÕES/ANO
VALOR DAS COBRANÇAS/ANO
2019
74 a 79
418
R$ 624.875,13
2018
67 a 73
641
R$ 1.017.658,80
2017
59 a 66
714
R$ 1.176.878,59
2 – Pagamentos Efetivados para ANS por ano ANO
NÚMERO
VALOR
2019
622
R$ 1.037.151,60
2018
461
R$ 658.781,17
2017
125
R$ 295.972,23
87
i
i
88
OUVIDORIA GRI 102-17
É na Ouvidoria interna da Unimed-JM que se observa o grande envolvimento da equipe com as questões dos beneficiários. O setor acolhe, em segunda instância, as manifestações dos beneficiários apresentadas através consultas, elogios, sugestões e reclamações. Também é acionada sempre que há um pedido de reavaliação dos casos de negativa de cobertura. A equipe é pautada para encontrar uma solução para os conflitos junto aos beneficiários. Toda solicitação é conduzida com imparcialidade e transparência, servindo, ainda, como ferramenta estratégica da Operadora para melhoria de processos. No ano 2019 o setor de Ouvidoria recepcionou seis manifestações, sendo quatro reclamações, as quais foram tratadas e resolvidas sem qualquer desdobramento.
NÚMERO DE DEMANDAS POR ANO Ano
2019
2018
2017
Nº de demandas Ouvidoria
06
02
03
Tipo
2019
2018
2017
Consultas
-
02
-
Elogios
01
-
-
CLASSIFICAÇÃO DAS DEMANDAS
Sugestões
01
-
02
Reclamações
04
-
-
Reanálise
-
-
01
89
i
GRI 102-17
PRODUTOS GRI 417-1
Os produtos oferecidos pela Unimed-JM seguem as normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). São pensados e planejados para garantir à Cooperativa e aos beneficiários segurança, direitos e deveres, conforme está previsto em lei. A Unimed-JM também adota as orientações do Código de Defesa do Consumidor (Lei nº 8.078/1990) e mantém seus contratos com fontes e caracteres legíveis, para que os clientes não tenham dúvidas do que estão comprando. Além disso, a Cooperativa envolve-se com a comunidade e mantém-se aberta para responder quaisquer questionamentos, críticas e sugestões. Essa é mais uma evidência da atuação transparente que assegura a qualidade dos produtos e fideliza clientes.
i
90
TECNOLOGIA E INFORMAÇÃO Investimentos em Segurança da Informação
GRI 203-1
Durante o ano de 2019, a Cooperativa realizou investimentos significativos relacionados à Segurança da Informação. Considerando a evolução tecnológica que alavanca as organizações, tornou-se indispensável o investimento nesse segmento. Foram investidos R$ 340.842,01, distribuídos em forma de ambientes físicos e técnicos, constituindo-se três pilares: Tecnologia - aquisição de 60 licenças de antivírus, atualização dos softwares de virtualização e implantação de um novo sistema de backup, visando combater possíveis ameaças e maximizar a disponibilidade dos sistemas. Equipamentos - todos os servidores que já estavam fora do período de garantia foram substituídos. Dessa forma, criou-se um ambiente redundante, por meio dos equipamentos legados. Os equipamentos de controle de rede e firewall também foram trocados, com o intuito de revisar os acessos utilizados pelos colaboradores da Unimed-JM, assim como as comunicações externas. Pessoas - durante o ano 2019 as equipes de profissionais da Unimed-JM participaram de cinco reuniões sobre Segurança da Informação, Engenharia Social, Utilização de E-mail, Acesso à Internet e Confidencialidade das Informações. Os encontros são parte das atividades de conscientização sobre responsabilidade com a divulgação e proteção dos dados que cada um tem acesso, uma vez que a exposição de informações pode gerar uma crise sem precedentes para o negócio, desencadeando diversos problemas, prejuízos financeiros, perda de credibilidade da marca e, até mesmo, processos judiciais.
91
i
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Capítulo 02 Saúde “Se alguém procura a saúde, pergunta-lhe primeiro se está disposto a evitar no futuro as causas da doença; em caso contrário, abstém-te de o ajudar.”. Sócrates
93
i
Ao adotar um comportamento cada vez mais próximo dos clientes, a Unimed-JM não só se envolve com a qualidade de vida daqueles que atende, como também dá um passo firme em direção à promoção da saúde nas cidades de sua área de abrangência. A assistência preventiva com foco em bons hábitos está cada vez mais forte no Programa VIVER BEM, que reúne ações de prevenção e suporte de saúde, desenvolvidas como benefícios para a saúde do bebê, para o Gerenciamento de Casos Especiais e para a saúde do trabalhador. As três vertentes do programa são fundamentadas para envolver o beneficiário no autocuidado e estimulam a prática de hábitos e comportamentos saudáveis. O VIVER BEM, voltado para o Gerenciamento de Casos Especiais, oferece suporte ao tratamento em ambulatórios ou mesmo pós-internações hospitalares. Para isso, conta com uma equipe multidisciplinar, formada por médico, enfermeiro, nutricionista e fisioterapeuta, que reforça, individualmente, a promoção e a educação em saúde. A iniciativa é voltada, sobretudo, aos beneficiários com fatores de risco ou portadores de doenças crônicas, como hipertensão, diabetes, bronquites crônicas, e pessoas com idade acima de 60 anos, puérperas, neonatos e colaboradores. Em 2019, o projeto para construção e implantação do Ambulatório da Unimed-JM também avançou e passou por mais avaliações, visando ampliar os serviços de prevenção e promoção da saúde.
Indicador 01 Investimento em programas de Saúde Integral R$404.660,33 R$343.698,18 R$284.099,96
R$6.912,21
R$10.578,00 R$5.539,30
R$9.473,40
2019
i
94
2018
2017
R$6.867,67
R$4.961,16
VIVER BEM GERENCIAMENTO DE CASOS ESPECIAIS
GRI 416-1
O Programa VIVER BEM é o que mais demonstra a forma como a Unimed-JM se envolve com as questões de saúde de seus clientes. Através dele, a Cooperativa atua para melhorar a qualidade de vida dos beneficiários, promove um conjunto de ações de promoção da saúde; divulga e alerta para a prevenção de doenças. É também nesse momento que a Cooperativa treina familiares e cuidadores para o dia a dia de pacientes com alguma dependência. Em casa Para atender os beneficiários com determinadas doenças ou em reabilitação, a Unimed-JM destaca uma equipe multidisciplinar para levar e acompanhar, no domicílio do paciente, os cuidados necessários à sua recuperação ou estabilização. Esse é o Programa VIVER BEM, que, aliado à Rede de Serviços Ambulatoriais, promove o Gerenciamento de Casos Especiais. Nesse Programa, os clientes são avaliados por critérios de inclusão e elegibilidade, devendo ter doenças crônicas e dependência para atividades de vida diárias (AVD) e dependência para as atividades de vida diárias intermediárias (AVDI). Com abordagens diferenciadas, a equipe multidisciplinar envolve também a família no cuidado e atua com visitas periódicas para acompanhamento e orientações, de acordo com a necessidade de cada paciente, capacitando cuidadores e familiares para o cuidado diário em domicílio. A Atenção Domiciliar tem resultados de saúde física e mental e proporciona ao beneficiário o cuidado constante. Para isso, são levados em consideração a estrutura familiar, a infraestrutura do domicílio e a estrutura oferecida pelos serviços para esse tipo de assistência. Dessa forma, com presença regular junto aos pacientes, são evitadas as hospitalizações desnecessárias, há diminuição do risco de infecções, além de permitir a melhor gestão dos leitos hospitalares da região e do uso dos recursos, bem como a diminuição da superlotação de serviços de urgência e emergência.
Indicador 02 Nº de beneficiários atendidos pelo VIVER BEM Programa Gerenciamento de Casos Especiais GRI 416-1 ANO NÚMERO DE BENEFICIÁRIOS ASSISTIDOS
2019
2018
2017
63
67
67
O Setor de Saúde Integral tem demanda flutuante de solicitação para inclusão e avaliação de elegibilidade para captação de novos clientes. A equipe do Setor de Saúde Integral prima pelo comprometimento e envolvimento ético nas relações com os beneficiários e seus familiares. Assim, a relação beneficiário/cuidador/familiar e equipe multidisciplinar é mantida pelo tempo necessário e alcança resultados bastante satisfatórios para a qualidade de vida do paciente. No ano de 2019, foram realizadas 2.162 visitas domiciliares, considerando o plano de cuidados e as necessidades individuais de cada beneficiário assistido pelo programa.
95
i
i
96
Indicador 03 Número total de visitas realizadas em 2019 PROFISSIONAL
NÚMERO DE VISITAS REALIZADAS
Enfermeira
536
Fisioterapeuta
845
Médico
489
Nutricionista
292
TOTAL
2.162
Indicador 04 Custo dos beneficiários ativos no VIVER BEM Gerenciamento de Casos Especiais, antes e depois da inclusão no programa DESCRIÇÃO Utilizações em 12 meses antes da inclusão Média de utilizações em 12 meses após a inclusão
2019
2018
2017
R$ 1.394.270,91
R$ 1.143.745,56
R$ 1.078.269,16
R$ 365.812,11
R$ 383.370,38
R$ 445.786,67
Indicador 05 Economia gerada com os beneficiários ativos no programa
R$1.028.458,80
2019
R$760.375,18
2018
R$632.482,49
2017
97
i
VIVER BEM - SAÚDE DO BEBÊ
GRI 416-1
Abraçar a vida é o propósito do Programa VIVER BEM - Saúde do Bebê. Compreendendo que o nascimento é um momento de grande adaptação na vida da criança e da família, a Unimed-JM leva às mamães cuidados especiais e orientações oportunas, a fim promover uma relação de sucesso e segurança da mãe com seu bebê. Dessa forma, estabelece-se desde cedo, entre a Cooperativa e as clientes, uma parceria de troca e envolvimento para as novas experiências. O acompanhamento dos pequenos beneficiários começa logo após o nascimento. As ações de promoção, prevenção e assistência à saúde, direcionadas às puérperas, interferem de forma positiva na condição de saúde dos indivíduos, desde o período pós-nascimento até a vida adulta. Estão incluídos no Programa VIVER BEM – Saúde do Bebê atendimentos hospitalares e domiciliares, realizados pela enfermeira do Setor de Saúde Integral. Com esse atendimento dedicado e exclusivo, são reforçadas as orientações relacionadas ao puerpério, os cuidados com o recém-nascido no primeiro momento, o aleitamento materno é incentivado e são sanadas outras dúvidas e informações das mamães, papais e familiares. O programa, em 2019, teve 154 atendimentos às beneficiárias, envolvendo cada puérpera e familiares no papel de cuidado e somando esforços, a fim de facilitar a resolução dos desafios nessa nova fase da vida da família. Na primeira visita realizada pela enfermeira do setor à puérpera, é oferecido um kit de boasvindas ao bebê. O kit é composto por bolsa maternidade, fraldas, creme para assaduras, porta documentos e uma cartilha complementar sobre os cuidados necessários com o recém-nascido.
i
98
Indicador 06 Viver Bem – Saúde do Bebê Número de beneficiárias contempladas 2019
154
2018
181
2017
159
Indicador 07 Número de atendimentos realizados DESCRIÇÃO Clientes Unimed João Monlevade
2019
2018
2017
101
122
126
Clientes Unimed Intercâmbio
53
59
33
Total de clientes beneficiadas pelo programa
154
181
159
99
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i
100
VIVER BEM - SAÚDE NO TRABALHO O VIVER BEM também vai às empresas levar mais Saúde no Trabalho. O Programa procura envolver os trabalhadores com o autocuidado, através de informações diversas sobre prevenção e saúde. Os eleitos, aqui, são os colaboradores da Cooperativa e de todas as empresas contratantes. Fazem parte das ações, a promoção da saúde e o incentivo à qualidade de vida de forma consciente. A meta é promover a mudança de hábitos, o que se dará com uma nova maneira de ver o mundo e, assim, consolidar a saúde do público alvo. Com seus colaboradores, a Cooperativa atua diariamente no estímulo à qualidade de vida e na prevenção de enfermidades. As ações buscam mais que a participação de cada um, mas o real envolvimento das equipes, inclusive de saúde, e seu comprometimento em atividades físicas, hábitos de vida saudáveis e alimentação saudável. A Unimed-JM também valoriza as orientações de saúde pública, realizando Campanhas de Vacinação e de atualização do cartão vacinal, contra a Influenza, Dupla Adulto, Febre Amarela, dentre outras; controle de exames preventivos; e orientações importantes para a manutenção da saúde.
Indicador 08 Número de doses aplicadas em 2019 VACINAS DISPONIBILIZADAS
Nº DE DOSES APLICADAS
Influenza
100
Dupla Adulto
02
Triviral
02
Hepatite B
01
Febre Amarela
01
Total de doses aplicadas
106
101
i
Campanha “Saúde da Mulher/Saúde do Homem” O Setor de Saúde Integral, nos meses de outubro, novembro e dezembro de 2019, realizou três importantes campanhas de conscientização e prevenção, voltadas para adultos, homens e mulheres da comunidade, colaboradores da Cooperativa e de prestadores de serviço. A Campanha Saúde da Mulher foi realizada durante o mês de outubro e abordou os riscos e a prevenção do câncer de mama. Por sua vez, as ações voltadas para a Saúde do Homem, realizadas em novembro, chamaram a atenção dom público para o câncer de próstata. Em apoio ao movimento “Luta Contra a Aids/IST”, o setor realizou, em dezembro, ações de esclarecimento sobre as doenças. No período das campanhas, o ginecologista e mastologista Wagner Pessoa Arthuzo, atual Diretor Financeiro da UnimedJM, fez palestras sobre os temas para os colaboradores da Singular e empresas prestadoras. Na Unimed-JM, as equipes portaram o símbolo de alerta de cada campanha: o laço rosa, no mês de outubro; o azul, no mês de novembro; e o vermelho, no mês de dezembro. O alerta contra o câncer de próstata e para a luta contra a aids também teve um dia especial. Dispensados do uso do uniforme, as equipes trabalharam uma quinta-feira inteira vestindo blusa ou calça azul, em novembro, e uma blusa ou calça vermelha, em dezembro. O Dia Azul e o Dia Vermelho chamaram a atenção e fizeram grande sucesso na Cooperativa
Programa de Atendimento a Beneficiários Estomizados O programa da Unimed-JM de atendimento aos beneficiários estomizados segue a RN nº 325 de 18 de abril de 2013. Pelo programa, todos os pacientes com indicação médica de uso de dispositivos para estomia e de acordo com as necessidades de cada indivíduo, recebem o dispositivo que contribui para recuperação, reabilitação e melhor qualidade de vida, dentre outros benefícios. O beneficiário que integra o Programa recebe acompanhamento e orientações da equipe de Saúde Integral, objetivando sua adaptação e qualidade de vida.
Indicador 09 Número de pacientes assistidos no Programa de Atendimento a Beneficiários Estomizados
i
2019
2018
2017
1
3
2
102
103
i
REDE MÉDICA Médicos Cooperados A Unimed-JM conta com 134 médicos cooperados que têm papel preponderante na estratégia da Unimed-JM de prover a região de um sistema de saúde excelente. A maneira escolhida para envolver os médicos com os princípios cooperativistas segue a mesma conduta e o posicionamento da Unimed-JM para com seus diversos públicos: proximidade, entrega de benefícios, flexibilidade, apoio às necessidades e transparência nas relações. Cabe aos médicos cooperados o atendimento de saúde aos beneficiários, mas também uma atuação presente junto à Cooperativa. Do seu lado, a Unimed-JM mantém-se atuante na sociedade e promove o interesse comum, suprindo as necessidades dos cooperados, atendendo-os de forma precisa e igualitária no fornecimento dos serviços.
FATES É com o Fundo de Assistência Técnica Educacional e Social (FATES) que a Unimed-JM oferta alguns benefícios aos cooperados. Em 2019, foram investidos R$ 334.068,75 para o pagamento do CRM e a atualização profissional dos médicos cooperados.
Valores FATES Cooperados ANO
i
PAGAMENTO DA CONTRIBUIÇÃO ANUAL AO CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA (CRM)
CONGRESSO
VALOR TOTAL
2019
R$ 58.068,75
R$ 276.000,00
R$ 334.068,75
2018
R$ 59.659,05
R$ 302.600,00
R$ 362.259,05
2017
R$ 55.408,43
R$ 227.524,90
R$ 282.933,33
104
Principais benefícios aos cooperados A Unimed-JM concede múltiplos benefícios aos cooperados e atrai para si a responsabilidade de prestigiar a classe no mercado e junto à sociedade. Também procura manter alto grau de satisfação da categoria com os serviços da Cooperativa e com sua presença mercadológica. Dentre as atividades voltadas para os médicos está o estímulo constante para a atuação assertiva, competente, envolvente e cuidadosa, que resulta na satisfação dos beneficiários e, consequentemente, na boa performance da Cooperativa. Ao longo dos anos, a Unimed-JM vem ampliando os benefícios para os médicos cooperados, que chegam em 2019 com acessos facilitados ou integrais para Plano de Saúde, Seguro de Vida, Planos de Previdência Privada, Programa de Educação Continuada, Associação Médica, Programa Natal Unimed e Núcleo de Desenvolvimento Humano. Nas duas opções de Previdência Privada - Seguros Unimed e Bradesco - a Unimed-JM faz aportes mensais, que visam a melhor qualidade de vida dos cooperados e de seus familiares. Em 2019, o Conselho Administrativo aprovou aporte extra na Previdência Privada, no valor de R$ 7.000,00 per capita, totalizando um investimento de R$ 833.000,00 nesse benefício.
Comunicação Os cooperados são informados e comunicados regularmente das atividades e do desenvolvimento da Unimed-JM através dos seguintes canais de comunicação: correios eletrônicos, mensagens de texto através de telefone celular – SMS, mensagens de WhatsApp, correspondências, publicação trimestral do jornal Unimed & Você, Informe Cooperado, intranet/portal do cooperado e Central de Atendimento.
105
i
NÚCLEO DE DESENVOLVIMENTO HUMANO Médicos mais presentes O Núcleo de Desenvolvimento Humano (NDH) nasceu para motivar, mobilizar, desenvolver e promover as relações entre os cooperados, a Unimed-JM e o sistema de saúde suplementar. Entre os objetivos do NDH está o desenvolvimento sustentável, a busca por uma sociedade mais humana e, também, o fomento de mudanças organizacionais para a realidade do mercado privado da saúde, cada dia mais acirrado. O caminho escolhido para envolver a todos na transformação do ser humano e da sociedade é o do conhecimento que permite uma construção coletiva. Outro viés mobilizador é a valorização da educação e das ações de relacionamento que podem impactar positivamente na sociedade. Estes direcionamentos levam ao modelo cooperativista de associação em cujos princípios as Unimeds se criaram e se desenvolvem. E é justamente durante os encontros do Núcleo que os médicos são convidados a uma reflexão mais profunda sobre sua adesão. Os encontros são voltados para “trazer o cooperado para dentro da Cooperativa”, “fazer o cooperado entender o que é cooperativismo” e “transformar os médicos em cooperados ainda melhores e mais participativos”.
Cooperados por faixa etária em números de médicos Até 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 anos ou mais
i
106
0 12 27 39 56
Cooperados por gênero em números de médicos Homens
90
Mulheres
44
Evolução dos custos assistenciais totais por ano em milhões de reais 2019
2018
2017
R$ 36.758.058,91
R$ 34.802.010,85
R$ 33.046.506,55
NOTA EXPLICATIVA Considerado o custo bruto.
107
i
GOVERNANÇA A fim garantir a sustentabilidade e a continuidade do negócio, mantendo a solidez de suas operações e o atendimento seguro aos clientes, a Unimed-JM vem adotando há 28 anos as práticas da governança corporativa. Dessa forma, a Cooperativa revisa constantemente os princípios de transparência, equidade, prestação de contas e responsabilidade corporativa, além de fazer a gestão de riscos e manter controles internos rígidos de seus processos. A adoção da governança corporativa no setor será obrigatória somente em 2023, quando operadoras de grande e médio portes, exceto para as classificadas na modalidade autogestão por RH, deverão enviar para a ANS o Relatório de Procedimentos Previamente Acordados – PPA. A Resolução Normativa Nº 443 da Agência, que dispõe sobre o tema, foi publicada em janeiro de 2019. Na Unimed-JM, as ações administrativas e de gestão são conduzidas com transparência, mostrando a coerência de seus atos sociais, econômicos e ambientais que visam a sua sustentabilidade. Além disso, a Cooperativa entende que através da governança está mais bem preparada para aprimorar os relacionamentos com seus públicos e com as comunidades. Em março de 2019, o recém-eleito Conselho de Administração da Unimed-JM reafirmou esse direcionamento, mantendo o curso da gestão dentro de tais práticas. Escolhido em Assembleia Geral Ordinária (AGO) o atual Conselho é formado pela Diretoria Executiva e por quatro médicos cooperados, com uma agenda mensal. Participaram da AGO 84 cooperados, correspondendo a 62% do total.
i
108
Competência das Assembleias Gerais Ordinárias (AGOs) ANO
DATA
Número de cooperados participantes das AGOs ANO
NÚMERO DE COOPERADOS
2019
18-03-2019
2019
84
2018
19-03-2018
2018
97
2017
20-03-2017
2017
99
Número de cooperados efetivos nas datas das AGOs ANO
NÚMERO DE COOPERADOS EFETIVOS
PARTICIPAÇÃO %
2019
134
62%
2018
136
71%
2017
139
72%
NOTA: As ausências nas AGO são justificadas por plantões hospitalares e afastamentos. O modelo de remuneração das consultas e do ato médico utilizado pela Cooperativa objetiva a sustentabilidade econômico-financeira da operadora e a redução da sinistralidade.
Valor de Consulta Médica-Média ANO
VALOR MÉDIO
2019
R$ 119,92
2018
R$ 117,76
2017
R$ 105,00
109
i
Quantidade de Clientes Clientes por por Cooperado CooperadoAtivo Ativo 20000
Qua com
15000 10000 5000
150
158
0
2019
o Ativo
145
2018
2017
Quantidade total de Cooperados e Cooperados Ativos Quantidade total de Cooperados e Cooperados com Produção Ativos com Produção 140 135 130 125 120 115
017
138
136
134
128
126
123
2017
2018
2019
14 13 13 12 12 11
Quantidade de Consultas Pagas a Cooperados Número total de cooperados
Cooperados ativos com produção
i
110
140000 120000 100000 80000 60000
96.791 90.583
92.051
Custos
135 130 125 120 115
134 128
126
123
2017
2018
2019
Quantidade detotal Consultas Pagas a Cooperados Número de cooperados Quantidade de Consultas Pagas a Cooperados Cooperados ativos com produção
140000 120000 100000 80000 60000 40000 20000 0
96.791 90.583
92.051
Custos Assistenciai 11% 22% 23%
2017
2018
2019
44%
Custos Assistenciais Globais - 2019 Custos Assistenciais Globais - 2019 11% 22% 23% 44%
Produção dos Cooperados
44%
Servicos Laboratoriais Serviços Clínicos Serviços Hospitalares
44%
Remuneração Média Mensal do Cooperado
Produção Global de Cooper 111
i
Produção dos Cooperados
22%
Servicos Laboratoriais
23%
Serviços Clínicos
2019
44%
Serviços Hospitalares Remuneração Média Mensal do Cooperado Produção Global de Remuneração Média Mensal do Cooperado R$11.000,00 44% R$10.500,00 R$10.000,00 R$9.500,00 R$9.000,00
R$10.585,70 R$10.231,24 R$9.518,11
R$8.500,00 2019
ooperado
1,24 R$9.518,11
2017
2017
2018
R$16.500.000,00 R$16.000.000,00 R$15.500.000,00 R$15.000.000,00 R$14.500.000,00 R$14.000.000,00 R$13.500.000,00
Produção ProduçãoGlobal Globalde deCooperados Cooperados
R$16.500.000,00 R$16.000.000,00 R$15.500.000,00 R$15.000.000,00 R$14.500.000,00 R$14.000.000,00 R$13.500.000,00
R$16.259.639,25 R$15.715.187,30
R$14.691.811,66
2019
2018
2017
Nota: o gráfico acima representa um comparativo entre as 10 especialidades médicas mais bem remuneradas, frente à produção global dos cooperados.
i
112
4%
5%
Geriatria e Gerontologia
Percentual da Produção Médica por Especialidade - 2019
4%
Geriatria e Gerontologia
5% 6%
22%
Anestesiologia
7% 7%
12%
8%
10% 10%
9%
23%
Cirurgia Geral Traumatologia - Ortopedia Clínica Médica Cardiologia
Outras TOP 10
77%
Nota:o Este gráfico umcomparativo comparativo entre 10 especialidades Nota: gráfico acima representa representa um entre as 10asespecialidades médicas mais bem remuneradas, frente à produção global cooperados. médicas mais bem remuneradas, frentedos a produção global dos cooperados.
113
i
RELACIONAMENTO COM O COOPERADO Os 134 médicos, formados nas 34 especialidades, compõem um contingente de profissionais altamente capacitados para propiciar o melhor tratamento aos beneficiários. Fundamentados em diagnósticos precisos e nas melhores alternativas e recursos terapêuticos para cada paciente e enfermidade, são os cooperados que iniciam os cuidados e semeiam os conceitos da prevenção e da promoção do bem-estar dos clientes. Ao final de cada exercício contábil os cooperados recebem as sobras, o resultado excedente dos recursos apurados no respectivo ano. O Extrato do Cooperado é elaborado e atualizado anualmente e apresenta com total clareza as sobras distribuídas pela Cooperativa, os valores liquidados pela Unimed-JM. FORMAÇÃO DOS COOPERADOS A titulação é um valor percebido pelo cliente no Guia Médico e credencia os cooperados em seus atendimentos especializados. TÍTULOS
QUANTIDADE
PERCENTUAL
Doutorado
1
1%
Mestrado
1
1%
117
87%
Título de Especialização Pós Graduação
7
5%
Não titulados
8
6%
134
100,00%
Total
VALORES PAGOS AOS COOPERADOS VALORES PAGOS AOS COOPERADOS Até R$2.000,00
MÉDIA MENSAL DA QUANTIDADE DE COOPERADOS
% TOTAL
18
15%
De R$2.000,01 até R$5.000,00
18
15%
De R$5.000,01 até R$10.000,00
29
24%
De R$10.000,01 até R$20.000,00
35
29%
Acima de R$20.000,01
19
16%
Total de Cooperados com Remuneração
119
100%
i
114
Os 134 médicos cooperados atendem em 34 especialidades, de acordo com o registro no Conselho Regional de Medicina de Minas Gerais (CRM-MG). ESPECIALIDADE Acupuntura
Nº DE MÉDICOS COOPERADOS 2
Alergia e imunologia
1
Anestesiologia
5
Angiologia
1
Cardiologia
9
Cirurgia da mão
1
Cirurgia de cabeça e pescoço
1
Cirurgia geral
10
Cirurgia plástica
2
Cirurgia vascular
1
Clínica médica
16
Dermatologia
2
Endocrinologia
2
Endoscopia
2
Gastroenterologia
2
Geriatria
4
Ginecologia e obstetrícia
19
Homeopatia
3
Mastologia
2
Medicina física e reabilitação
1
Nefrologia
4
Neurocirurgia
1
Nutrologia
1
Oftalmologia
9
Ortopedia e traumatologia
7
Otorrinolaringologia
3
Patologia
1
Patologia clínica
3
Pediatria
18
Pneumologia
2
Psiquiatria
1
Radiologia e diagnóstico por imagem
2
Ultrassonografia geral
1
Urologia
3
115
i
i
116
Capítulo 03 Beneficiários “Se existe um único segredo do sucesso, ele está na capacidade de ver as coisas do ponto de vista de outra pessoa.” Henry Ford
117
i
i
118
Uma das fontes de vida e sucesso de uma operadora de saúde está embasada em suas relações com seus públicos, entre eles, com seu principal ativo que é a carteira de beneficiários. Da primeira abordagem, na comercialização dos planos de saúde, à mais recente demanda de um beneficiário a Unimed-JM é coerente em seus posicionamentos e amplia sua visão, atuando com empatia. Com uma carteira de 19.441 beneficiários, a Cooperativa, em 2019, superou os índices de crescimento do setor, com aumento de 3,1% em relação ao último ano. Dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar demonstram que o número de usuários de planos de saúde, em novembro de 2019, ficou estável em 47,2 milhões, quando comparado ao mesmo período de 2018. A estabilidade foi puxada pelo segmento empresarial, modalidade que representa 65% do setor. Embora os índices apontem para a estabilização, o segmento de Saúde Suplementar, nos últimos cinco anos, vem dando sinais de esgotamento para médio e longo prazos. A preocupação afeta toda a cadeia envolvida nesse mercado: Operadoras, prestadores de serviços médico-hospitalares, fornecedores de materiais e medicamentos, empresas contratantes e beneficiários. Análises do setor apontam vários fatores para tal risco. Entre eles, o de maior peso é a falta de transparência entre os envolvidos e o modelo de negócio vigente. O modelo atual favorece a superprodução e o desperdício de recursos, que crescem com a cultura dos beneficiários de fazer uso dos serviços mesmo sem necessidade, apenas por estarem previamente cobertos pelo plano de saúde. É o chamado risco moral. Encontrar alternativas para promover a sustentabilidade das operações de planos de saúde tem se tornado um movimento que une a cadeia produtiva da área. Os caminhos para essa recuperação convergem para a profissionalização e a modernização da gestão. As operadoras precisam fundamentar suas atividades em um planejamento estratégico, com acompanhamento permanente, e estar preparadas para se adaptar às oscilações econômicas e para corrigir rumos, neste que é um dos mais complexos mercados. Mas é o envolvimento real e sincero com o desenvolvimento da carteira de beneficiários que assegura o futuro dos planos de saúde. Nesse sentido, a Unimed-JM é uma pioneira e procura ir além das expectativas contratuais e abre oportunidades, sempre que possível, para ampliar o tempo de permanência de seus clientes nos planos. A Cooperativa tem consciência também de que é mais barato manter um cliente do que conquistar um novo. Nesse sentido, age acompanhando e conhecendo bem o movimento de sua carteira de clientes, conforme os seguintes aspectos: • Evolução dos beneficiários; • Frequência de utilização; • Custos médicos e sinistralidade.
Evolução de beneficiários BENEFICIÁRIOS ANO
ASSISTÊNCIA MÉDICA COM OU SEM ODONTOLOGIA
2019
TAXA DE VARIAÇÃO UNIMED-JM
ASSISTÊNCIA MÉDICA COM OU SEM ODONTOLOGIA
UNIMED-JM
47.332.911
19.441
0,1%
3,1%
2018
47.297.096
18.858
0,2%
1,3%
2017
47.186.081
18.621
-1,1%
-3,8%
Fonte: SIB/ANS/MS - 06/2019 Caderno de Informação da Saúde Suplementar - setembro/2019 Nota: O número de beneficiários de planos de saúde, Brasil/2019, refere-se ao apurado em junho/2019 119
i
Distribuição do Percentual dos Beneficiários de Planos Privados de Assistência Médica ANO
TIPO DE CONTRATAÇÃO
UNIMED-JM
BRASIL
Individual
9%
19%
Coletivo
91%
81%
Individual
10%
19%
Coletivo
90%
81%
Individual
11%
20%
Coletivo
89%
80%
2019 2018 2017
Pirâmide da Estrutura Etária dos Beneficiários de Planos Privados de Assistência Médica (Brasil – Junho/2019) MASCULINO
FEMININO
80 anos ou mais
2
70 a 79 anos 7
50 a 59 anos
30 a 39 anos
11 15
15 20
20 a 29 anos
21 15
15
10 a 19 anos
10
12
0 a 9 anos
120
7
11
40 a 49 anos
i
5
3
60 a 69 anos
%
3
15 25
20
15
13 10
5
0
5
10
15
20
25
%
Pirâmide da Estrutura Etária dos Beneficiários da Unimed-JM (dezembro/2019) MASCULINO 80 anos ou mais
4
70 a 79 anos
6
6
60 a 69 anos
8
10
50 a 59 anos
11 14
13
40 a 49 anos
12
30 a 39 anos
13
15
16
20 a 29 anos
12
10 a 19 anos
12
0 a 9 anos
%
FEMININO
11 8
16 25
20
12 15
10
5
0
5
10
15
20
25
%
Beneficiário por Época de Contratação ANO 2019 2018 2017
ÉPOCA DE CONTRATAÇÃO
UNIMED-JM
BRASIL
Regulamentado
96%
92%
Não Regulamentado
4%
8%
Regulamentado
95%
91%
Não Regulamentado
5%
9%
Regulamentado
94%
90%
Não Regulamentado
6%
10%
121
i
Taxa de Cobertura de Planos Privados de Assistência Médica por Localização ANO
BRASIL
MINAS GERAIS
CIDADES DA ÁREA DE AÇÃO DA UNIMED-JM
2019
24%
26%
25%
2018
24%
26%
24%
2017
25%
25%
23%
A população residente nas dez cidades da área de ação da Unimed-JM é de 185.065 pessoas, sendo que 25% têm algum plano de saúde de assistência médica. A Unimed-JM atende a 43% desse mercado.
Beneficiários por Sexo ANO
FEMININO
MASCULINO
2019
56%
44%
2018
56%
44%
2017
57%
43%
Beneficiários por Modalidade de Pagamento
i
122
ANO
COPARTICIPATIVO E FATOR MODERADOR
PRÉ-PAGAMENTO
CUSTO OPERACIONAL
2019
91%
8%
1%
2018
90%
9%
1%
2017
88%
10%
2%
Beneficiários por Grau de Dependência ANO
TITULAR
DEPENDENTE
2019
67%
33%
2018
68%
32%
2017
69%
31%
Beneficiários por Acomodação ANO
ENFERMARIA
APARTAMENTO
AMBULATORIAL
2019
54%
45%
1%
2018
52%
46%
2%
2017
51%
47%
2%
123
i
“Satisfazer os clientes não é mais o suficiente: é preciso encantá-los.” Philip Kotler
MARKETING E COMUNICAÇÃO COM O MERCA
i
126
ADO
Unimed é Top of Mind pela 27ª vez Pelo 27º ano consecutivo, a Unimed, maior sistema cooperativo de saúde do mundo, é a mais lembrada na categoria “Plano de Saúde”, no Prêmio Folha Top of Mind, considerado o maior estudo de lembrança de marcas da América Latina. Na edição 2019, mais de 30% dos entrevistados, localizados em 197 municípios das cinco regiões do Brasil, elegeram a Unimed como marca de referência em planos de saúde, alcançando um índice de 32% de lembrança sobre a concorrência, que recebeu, respectivamente, 7%, 4% e 3%. A Unimed detém 37% do mercado nacional de planos de saúde, sendo a principal marca desse segmento. A honraria, concedida por 27 anos consecutivos, é atribuída ao fato de a Unimed se posicionar como sendo mais que um plano de saúde. Trata-se de sistema cooperativista, constituído por médicos para os médicos e para a sociedade, com presença em 84% do País. As Unimeds também marcam presença nas comunidades onde estão inseridas. Centenas de ações locais incentivam hábitos saudáveis e demonstram o “Jeito de Cuidar Unimed”. A excelência no atendimento e os investimentos em inovações tecnológicas e em gestão propiciam o bem-estar dos 18 milhões de beneficiários.
127
i
SOBRE A UNIMED A Unimed, União dos Médicos, nasceu há 52 anos em Santos (SP). A expansão do modelo de negócio foi exponencial e hoje o Sistema Unimed é composto por 344 Cooperativas médicas, com assistência para mais de 18 milhões de beneficiários em todo o Brasil. Entusiasta do movimento SomosCoop, realizado pela Organização das Cooperativas Brasileiras (OCB), a Unimed faz questão de lembrar aos seus mais de 115 mil médicos os sete princípios do cooperativismo. A estrutura de atendimento do Sistema Unimed é composta por 119 hospitais próprios e 2.506 hospitais credenciados, além de pronto-atendimentos, laboratórios e ambulâncias para garantir a qualidade da assistência médica, hospitalar e de diagnóstico complementar. A marca tem valor reconhecido no mercado e é ratificada pelo Instituto Nacional da Propriedade Industrial (Inpi) como de alto renome por seu grande nível de conhecimento pelo público, autoridade incontestável e fama que ultrapassa os limites do segmento de saúde.
CAMPANHA COMERCIAL PEQUENAS E MÉDIAS EMPRESAS As pequenas e médias empresas são responsáveis por 98,5% dos empreendimentos no Brasil. E é esse mercado, que atua com poucos funcionários, de 1 a 100 contratados, que a Unimed-JM busca atrair para sua carteira de clientes. Em 2019, a principal campanha de marketing comercial da Cooperativa adotou o seguinte conceito: “Sua Empresa Pode Ter Unimed. O Plano Perfeito Para Quem Não Perde Um Ótimo Negócio”. Para divulgá-la foram criadas as seguintes peças: flyer, banner, spot nas rádios Alternativa e Cultura, painel de LED, web banner, assinatura de e-mail e anúncio em boleto pessoa física.
i
128
JORNAL UNIMED E VOCÊ Manter a sociedade, cooperados e clientes informados é uma das ações voltadas para transparência de intenções, ideias e realizações da Unimed-JM. O Jornal Unimed & Você é o principal pilar da comunicação externa da Cooperativa e visa estreitar as relações empresa-público. Através do informativo são disseminados o modelo de gestão, a eficácia organizacional e corporativa que contribuem para conciliar interesses e expectativas de seus públicos estratégicos. Em 2019 foram publicadas quatro edições do jornal que possui periodicidade trimestral e seis páginas. Inserida em um mercado de alta competitividade e muito pulverizado, a Unimed-JM, por ser líder, está também sujeita a questionamentos e críticas e, por isso, faz da comunicação com os públicos externos um fator de diferenciação. Entre outros objetivos, esse trabalho visa: • Divulgar a missão da Cooperativa, estabelecendo o correto posicionamento e assegurando uma identidade que possa conferir à Unimed-JM o respeito e o reconhecimento da sociedade; • Proporcionar maior visibilidade aos programas e atividades da Cooperativa.
129
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HUMANIZAR: RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE 2018 GRI 102-51
A Unimed-JM distribuiu, em março de 2019, para médicos cooperados e stakeholders o Relatório de Gestão e Sustentabilidade 2018 de suas atividades.
Humanizar
Elaborado conforme as regras do GRI - Global Reporting Initiative, a edição fez um balanço social, econômico, financeiro e apresentou as ações da Cooperativa voltadas para os seus públicos: médicos cooperados, clientes, colaboradores e sociedade, no ano que passou. O relatório foi criado em versão eletrônica navegável e entregue em pen drive. O documento está disponível no site da Unimed-JM. O tema Humanizar permeou a apresentação dos capítulos do Relatório de Gestão e Sustentabilidade 2018. O objetivo foi demonstrar que a Cooperativa mantém sua atividade com enfoque humano, generoso em sua proposta e amplo no acolhimento de beneficiários, cooperados, funcionários e comunidade.
RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE
2018
RELACIONAMENTO COM O BENEFICIÁRIO Ao afirmar que preza o bom envolvimento com seus clientes, a Unimed-JM está dizendo a toda sociedade que o “Jeito de Cuidar Unimed” se estende além da prestação de serviço contratada, de uma boa acolhida e de projetos de saúde. Significa também que está aberta às considerações, dúvidas, desejos e necessidades, que serão avaliadas e retornadas de forma transparente. e 2019 o envolvimento e o acolhimento dos beneficiários foram pautados pelo cuidado, transparência, ética, humanização e profissionalismo. Além de seu próprio movimento em favor de um atendimento primoroso, a Cooperativa cumpre a NR 395/2016 da ANS e disponibiliza diversos canais de comunicação para atender às solicitações de procedimentos e serviços de cobertura assistencial: atendimento presencial na sede da Cooperativa, atendimento eletrônico e telefônico. Os meios de contato com os beneficiários são avaliados e a satisfação de quem os utiliza é evidenciada em pesquisas regulares. Todo contato e processo, indiferentemente do canal usado, é acompanhado e rastreado para a segurança e a proteção de ambas as partes. Para a Unimed-JM, a rastreabilidade integra o processo de gestão de risco e é usado de forma preventiva. Durante o ano, as equipes buscaram aperfeiçoamento e melhoria contínua dos processos internos e iniciaram os preparativos para a mudança do Sistema de Gestão. Um novo sistema agilizará a emissão de autorizações, dará autonomia sistêmica, permitirá parametrizações de regras e a extração de mais dados estatísticos que serão úteis para a implantação de melhorias. Em 2019, a Cooperativa se inscreveu no Prêmio Nacional Unimed de Atendimento que analisou sua performance junto aos clientes. A devolutiva possibilitou mudanças importantes que já fazem diferença nas relações diárias com clientes.
131
i
NÚMERO DE PROTOCOLOS GERADOS 2019
2018
2017
12.842
11.783
11.894
A Unimed-JM tem a obrigatoriedade de gravar e registrar as ligações telefônicas, tornando o atendimento mais seguro e eficiente. As demandas de “Orientações de Urgência e Emergência”, serviço que vem sendo prestado pela Unimed Aeromédica, aumentaram a satisfação e a segurança dos beneficiários, que podem contar com a central telefônica a qualquer momento.
NÚMERO DE PROTOCOLOS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA 2019
2018
2017
205
219
118
A solicitação online de serviços e procedimentos, feita por clínicas, laboratórios e hospitais, tem facilitado as autorizações aos beneficiários. A medida dispensa deslocamento até a Unimed-JM e proporciona mais agilidade e conforto em cada demanda dos usuários dos planos de saúde.
NÚMERO DE AUTORIZAÇÕES EXERCÍCIO
ONLINE
PRESENCIAL
2019
253.406
36.337
2018
240.013
35.501
2017
207.393
35.018
NÚMERO DE DEMANDAS EXERCÍCIO
PROCESSOS DE REEMBOLSO
SEGUROS
BENEFÍCIOS FAMÍLIA
2019
86
36
17
2018
89
44
24
2017
95
39
16
Os avanços tecnológicos constantes também irão impactar nos meios de comunicação com os beneficiários locais e de outras regiões. Em 2019, os profissionais receberam novos treinamentos e estiveram ainda mais dedicados em ouvir, acolher, interagir e promover o encantamento dos beneficiários com os serviços que recebem. Todo esse investimento contribui para a fixação da percepção de que a Rede Unimed possui um diferencial de atendimento, em qualquer região, garantindo o fortalecimento da intercooperação do Sistema Unimed.
i
132
NÚMERO DE AUTORIZAÇÕES UNIMED-JM X UNIMED INTERCÂMBIO Em João Monlevade e região, os beneficiários de intercâmbio recebem da rede prestadora de serviços e da Unimed-JM tratamento igualitário, o que fortalece e valoriza ainda mais a marca. Da mesma forma que recebe clientes oriundos de outras regiões, os beneficiários da Cooperativa também são atendidos em outras cidades. O deslocamento mais frequente é para a capital de Minas Gerais, Belo Horizonte, em busca de atendimentos para casos de alta complexidade ou, ainda, quando há indisponibilidade de rede credenciada local.
EXERCÍCIO
BENEFICIÁRIOS DE INTERCÂMBIO ATENDIDOS PELA UNIMED-JM
BENEFICIÁRIOS DA UNIMED JM ATENDIDOS EM INTERCÂMBIO
2019
56.119
50.281
2018
57.884
48.769
2017
61.113
44.498
133
i
i
134
Capítulo 04 Funcionários ”A felicidade no trabalho consiste no resultado de se aprender a trabalhar em equipe.” Roberto Shinyashiki
135
i
COLABORADORES GRI 405-1
Toda organização é constituída por pessoas e precisa delas para alcançar o sucesso. Nesse sentido, a qualidade de vida no trabalho vem sendo perseguida por empresas que reconhecem e valorizam suas equipes. A Unimed-JM se enquadra nesse perfil de instituições que buscam ofertar para seus colaboradores mais do que um ambiente profissional adequado, ferramentas de trabalho excelentes e tecnologias atuais. A Cooperativa reconhece o valor do capital intelectual aportado por suas equipes, que produzem, interferem e interagem com seus serviços e clientes. Como um organismo vivo, o valor dos recursos humanos faz parte dos processos que geram parcerias de sucesso e boas relações. A trilha adotada tem seu início na seleção e contratação e finaliza na adequação da pessoa certa na função certa. A gestão na Unimed-JM atua para que o funcionário sinta-se valorizado e perceba o investimento em seu futuro. Hoje há harmonia de interesses internos com a afinidade de valores morais e sociais e com o envolvimento das equipes com a organização. Adotando os mesmos propósitos, Cooperativa e colaborador alcançam melhores performances e chegam juntos ao sucesso. Um estudo da Universidade da Califórnia (EUA) identificou que um trabalhador feliz é, em média, 31% mais produtivo, três vezes mais criativo e vende 37% a mais que os outros. Bom humor, vida pessoal organizada e satisfação profissional resultam em motivações para o melhor atendimento ao cliente, reduzem retrabalho e evitam desperdícios. Na Unimed-JM a gestão de pessoas está diretamente ligada ao sentimento de pertencimento que cada um dos colaboradores tem em relação à Cooperativa e à marca, o que os deixa satisfeitos com o trabalho e, porque não, felizes com a Cooperativa.
i
136
137
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Perfil dos funcionários GRAU DE INSTRUÇÃO
2019
2018
2017
2º Grau
1
1
1
Superior Incompleto
5
4
6
Superior Completo
23
27
25
Pós-Graduando
4
2
2
Pós-Graduação Especialização
10
9
11
Mestrado
1
1
1
Mestranda
1
--
--
Total
45
44
46
Distribuição de funcionários por gênero GRI 405-1 MULHER
2019
2018
2017
Gerência
1
1
1
Coordenador
8
8
8
Administrativo
31
31
32
Total Mulheres
40
40
41
HOMEM
2019
2018
2017
Gerência
0
0
0
Coordenador
1
1
1
Administrativo
4
3
4
Total Homens
5
4
5
Distribuição de pessoas nas categorias profissionais de trabalho
i
138
CATEGORIA
2019
2018
2017
Diretores
3
3
3
Gerente
1
1
1
Coordenadores
9
8
9
Administrativos
15
14
9
Técnicos Especialização
4
4
5
Operacionais
16
17
22
Total
48
47
49
Distribuição dos funcionários por etnia GRI 405-1 ETNIA
2019
2018
2017
Branca
30
31
31
Parda/Negra
13
12
14
Amarela
1
1
1
Indígena
1
0
0
Total
45
44
46
Distribuição dos funcionários por tempo na empresa TEMPO DE SERVIÇO
2019
2018
2017
Até 2 anos
15
11
11
De 02 a 5 anos
5
13
15
De 05 a 10 anos
15
11
11
Mais de 10 anos
10
9
9
Total
45
44
46
Distribuição dos Funcionários por Regime de Contratação GRI 102-8 REGIME DE CONTRATAÇÃO
2019
2018
2017
Contratos CLTw
43
44
46
Estagiários
0
0
0
Aprendiz
2
2
2
Terceiros
3
3
3
Diretores
3
3
3
Total
51
52
54
Distribuição dos Funcionários por Faixa Etária GRI 405-1 FAIXA ETÁRIA
2019
2018
2017
18 a 24 anos
4
2
5
25 a 29 anos
12
16
14
30 a 45 anos
25
21
22
46 a 59 anos
2
3
4
Acima de 60 anos
2
2
1
Total
45
44
46
Nota Explicativa: informações referentes aos funcionários em Regime de CLT. 139
i
i
140
PROGRAMA APRENDIZ A oportunidade do primeiro emprego, a atração de jovens para seu quadro de colaboradores é mais um instrumento que revigora a convivência e o dia a dia na Unimed-JM. Dessa forma, através do programa Aprendiz Legal (Lei nº 10.097/2000, a Lei da Aprendizagem), a Cooperativa mantém em seus quadros dois jovens em início de carreira. A parceria com a ONG Rede Cidadã, desde 2002, permite a contratação de aprendizes, possibilitando-lhes não só o emprego, mas também desenvolvimento contínuo. O Programa pretende contribuir para a formação de jovens que sejam autônomos, que saibam fazer novas leituras de mundo, que possam tomar decisões e integrar de forma positiva a sociedade. Na Unimed-JM, o Aprendiz também é agente desenvolvedor de sua própria carreira, é colaborador da empresa e contribui com sua energia, sua criatividade, sua ousadia para renovar ideias, estruturas e processos.
DESEMPENHO PROFISSIONAL GRI 404-1
Nenhuma expectativa em relação aos profissionais das diversas áreas da Unimed-JM é colocada sem que antes sejam realizados os devidos treinamentos, preparação para a função e avaliação da qualificação para o cargo. O compromisso com o desenvolvimento individual e coletivo é a base da gestão de pessoas na Cooperativa. Os investimentos em treinamentos não só ampliam as habilidades, mas também são entendidos como oportunidades que contribuem para a gestão sustentável e mais lucrativa do negócio. Em 2019, a seguindo as estratégias empresariais e as necessidades de cada setor foi implementado um cronograma de treinamento para as equipes. Foram proporcionados 1.399,95 horas de treinamentos para os colaboradores, correspondentes à média de 31,11 horas funcionários/ano em regime CLT.
CATEGORIA
TOTAL DE COLABORADORES EM 31/12/2019
CARGA HORARIA TOTAL DE TREINAMENTO
MÉDIA
HOMEM
MULHER
HOMEM
MULHER
HOMEM
MULHER
Gerente
0
1
0
165,95 h
0
165,95 h
Coordenadores
1
8
22,30 h
574,80 h
22,30 h
71,85 h
Administrativos
1
14
2,30h
144 h
2,30 h
16,0 h
Técnicos Especialização
1
3
20,30 h
142,30 h
20,30 h
47,43 h
Operacionais
2
14
181 h
147,0 h
90,50 h
29,40 h
Total
5
40
225,90 h
1.174,05 h
135,40 h
335,43 h
141
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PESQUISA DE CLIMA ORGANIZACIONAL A cada dois anos é realizada a Pesquisa de Clima Organizacional. Por ela é avaliada a percepção dos funcionários em relação à organização. Também é através da apuração desse sentimento da equipe que são direcionadas as ações de motivação, as melhorias organizacionais e estruturais da Cooperativa. Em 2019, a pesquisa interna teve 93% de participação. As sete categorias pesquisadas foram as seguintes:
CATEGORIAS
DESCRIÇÃO
2019
2017
2015
CATEGORIA 1
Qualidade de Vida no Trabalho
5,4
5,7
6,9
CATEGORIA 2
Comunicação e Processo Decisório
8,6
8,7
8,9
CATEGORIA 3
Gestão e Relacionamento
6,1
6,9
9,2
CATEGORIA 4
Treinamento e Desenvolvimento
7,7
7,8
7,2
CATEGORIA 5
Remuneração e Carreira
6,6
6,6
8,2
CATEGORIA 6
Equipamento e Instalação
8,2
7,8
8,8
CATEGORIA 7
Crença na Empresa
7,4
7,5
8,9
7,1
7,3
8,3
INDICADOR GLOBAL
i
142
PROGRAMA EDUCAÇÃO CONTINUADA GRI 404-2
A capacitação, o desenvolvimento e o crescimento profissional são valorizados na Unimed-JM, que proporciona aos seus colaboradores o Programa de Educação Continuada. O benefício é o apoio financeiro para o pagamento de mensalidades de cursos de graduação e pós-graduação. Podem reivindicar a inclusão no Programa, os funcionários com no mínimo um ano de trabalho na empresa. Os cursos escolhidos também devem estar em consonância com os objetivos organizacionais e o segmento de atuação da Cooperativa ou, ainda, à área de atuação do candidato. • 60% (sessenta por cento) da mensalidade são concedidos para os cursos de Pós-graduação; • 40% (quarenta por cento) da mensalidade para os cursos de Graduação. Atualmente, dois colaboradores utilizam esse benefício. PORCENTAGEM PROGRAMA
H
M
TOTAL DE COLABORADORES
PÓS GRADUAÇÃO
60%
-
01
01
GRADUAÇÃO
40%
-
01
01
ESCOLARIDADE
TOTAL
2
143
i
i
144
LICENÇA-MATERNIDADE - 180 DIAS GRI 401-2, GRI 401-3
Seis meses de licença-maternidade. Esse é um benefício que envolve mães e filhos além do tempo legal, que é de 120 dias. Dessa forma, a Unimed-JM se mantém no Programa Empresa Cidadã e prestigia as funcionárias que estão em licença maternidade com a concessão de 60 dias a mais que o preconizado pela Consolidação das Leis do Trabalho. A licença-maternidade ampliada dá à mamãe a oportunidade para estender a amamentação até os seis meses de vida do bebê. É justamente nesse período da relação mãe-bebê que ocorre a maior estimulação das conexões do cérebro da criança. A amamentação também facilita o desenvolvimento físico, emocional e intelectual a curto e longo prazos do bebê. O benefício também tem retorno social: estudos comprovam que boa parte da violência e da criminalidade decorre da carência afetiva decorrente nos primeiros anos de vida do indivíduo. A Unimed-JM aposta nesse benefício para suas colaboradoras por considerar que a qualidade do vínculo mãe-bebê amplia as chances de crescimento da criança que poderá se tornar um adulto saudável, ou seja, o benefício de saúde é a longo prazo. A extensão da licença-maternidade também é valorizada na sociedade que observa o jeito da Cooperativa se envolver com sua equipe.
Taxa de retorno ao trabalho e retenção após licença-maternidade/paternidade GRI 401-3
TAXA DE RETORNO AO TRABALHO
MULHERES
HOMENS
COLABORADORES COM DIREITO A TIRAR LICENÇA MATERNIDADE E PATERNIDADE
2
0
COLABORADORES QUE TIRARAM LICENÇA MATERNIDADE E PATERNIDADE
2
0
COLABORADORES QUE RETORNARAM AO TRABALHO APÓS TIRAR LICENÇA MATERNIDADE E PATERNIDADE
1
0
COLABORADORES QUE AINDA GOZAM DE LICENÇA MATERNIDADE E PATERNIDADE
1
0
--
0
50%
0%
COLABORADORES QUE RETORNARAM AO TRABALHO APÓS AS LICENÇAS E CONTINUARAM NA EMPRESA APÓS 12 MESES TAXA DE RETORNO AO TRABALHO E RETENÇÃO DE COLABORADORES QUE TIRARAM LICENÇA MATERNIDADE E PATERNIDADE
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RECRUTAMENTO E SELEÇÃO GRI 401-1
Com nove vagas a serem preenchidas em 2019 a Unimed-JM analisou e avaliou 115 profissionais. A seleção, realizada em etapas, procurou encontrar as pessoas capacitadas para as funções e mais alinhadas e envolvidas com os valores e objetivos da empresa. A assertividade no recrutamento facilita a ambientação dos novos contratados e também a absorção da cultura organizacional. A intenção é manter uma equipe coesa e bem preparada para os desafios propostos e, com isso, assegurar o alto nível de produtividade.
Perfil das Relações de Trabalho GRI 401-1 FAIXA ETÁRIA
ADMISSÕES
DEMISSÕES
< 30 anos
5
5
30 a < 50 anos
4
4
> 50 anos
0
1
Total Geral
9
10
HOMEM
1
1
MULHER
8
9
GÊNERO
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ROTATIVIDADE
2019
2018
2017
ÍNDICE DE ROTATIVIDADE
21%
11%
24%
CANDIDATOS EM RELAÇÃO AS VAGAS
115
67
84
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DIVERSIDADE IGUALDADE ENTRE OS GÊNEROS GRI 405-2
Direitos e deveres iguais para homens e mulheres Homens e mulheres na Unimed-JM possuem direitos, deveres e oportunidades iguais, sem restrições. A distribuição do quadro funcional em 2019 não teve variação em relação ao ano passado. Atualmente, 90% do quadro é composto por mulheres. A remuneração média das mulheres é de R$ 2.557,70, e a dos homens é de R$ 4.180,10. Essa diferença refere-se à maior concentração de mulheres em cargos com menor remuneração.
Menor salário em relação ao salário mínimo GRI 405-2, GRI 202-1
SALÁRIO MÍNIMO
998,00
GÊNERO
MENOR SALÁRIO
PERCENTUAL
Mulher
1.213,88
82 %
Homem
1.405,23
71 %
Saúde, Segurança e Qualidade de Vida GRI 403-2
ABSENTEÍSMO
2019
2018
2017
Índice de Absenteísmo
46%
23%
41%
Quantidade de afastamento (dias)
648
339
550
A licença maternidade em 2019 impactou os números de absenteísmo na Cooperativa, representando 317 dias de afastamentos do trabalho. Desconsiderando a licença-maternidade, o índice de absenteísmo seria 23%, representado por 331 afastamentos, nenhum deles relacionados a doenças ocupacionais ou acidente de trabalho.
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ACORDOS DE NEGOCIAÇÃO COLETIVA GRI 102-41
Todos os funcionários da Unimed-JM regidos pela CLT foram assistidos por acordos de convenção coletiva, realizados pelo Sindicato Estadual do Empregados das Cooperativas de Serviços Médicos de Minas Gerais – SINDEMED, cuja data-base da categoria é 1º de janeiro. Os colaboradores também podem optar pelo Acordo de Negociação Individual e podem associar-se a quaisquer representações que resguardem os interesses trabalhistas. O reajuste salarial do ano foi de 3,43%, aplicados sobre os salários de 2018. O índice contempla a reposição das perdas ocasionadas pela inflação do ano anterior. A contribuição sindical, Taxa Assistencial ao SINDEMED, é de 1% sobre o valor do salário. O desconto, em folha, é opcional e feito mediante autorização individual por escrito ao setor Gestão de Pessoas.
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BENEFÍCIOS OFERECIDOS PELA UNIMED–JM GRI 401-2
O olhar dedicado ao reconhecimento e à valorização de seus colaboradores leva a Unimed-JM a desenvolver uma política de benefícios voltada para a saúde e a qualidade de vida. Esse é mais um movimento da Cooperativa para abraçar e envolver sua equipe com cuidados, proteção, afeto e gratidão. A lista de ações favoráveis aos colaboradores contempla muito mais do que a obrigatoriedade legal. Gradualmente são incluídos projetos que ajudam a manter e a construir um ambiente de trabalho mais agradável e mais satisfatório para todos.
Abono por tempo de serviço
Política Competitiva de Cargos e Remuneração
Assistência Médica
Programa Viver Bem Saúde do Bebê
Auxílio Creche
Programa de Capacitação
Auxílio Funeral
Programa Educação Continuada
Cartão de Natal
Programa Espiritualidade na Empresa
Confraternização de fim de ano
Programa Participação nos Resultados
Encontro de Funcionários
Programa Joia Rara
Folga na Segunda de Carnaval
Programa Viver Bem Saúde no Trabalho
Gratuidade de anuidade de conselho de classe para cargos obrigatórios
Programa Semana da Mulher
Jornada de Trabalho de 40h / semanais
Quick Massage (massagem rápida)
Licença Maternidade de 180 dias
Recrutamento Interno
Pesquisa de Clima Organizacional
Seguro de Vida
Programa Previdência Privada – PGBL
Uniformes
Presente Dia das Mães
Vale refeição sem desconto para o funcionário
Presente Dia dos Pais
Vale transporte com desconto reduzido
Presente Aniversariante do mês
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Programa Remuneração Sustentável
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PREVIDÃ&#x160;NCIA PRIVADA
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GR1 401-2, 201-3
O programa de previdência privada dos colaboradores da Unimed-JM é de livre adesão. As contribuições são mensais, conforme definição individual de um percentual do salário base do colaborador. A Cooperativa faz um complemento proporcional com o mesmo valor ou até 3% do referido salário. ANO
UNIMED-JM
FUNCIONÁRIO
TOTAL
2019
R$ 42.321,79
R$ 61.198,07
R$ 103.519,86
2018
R$ 48.525,73
R$ 59.329,63
R$ 107.855,36
2017
R$ 42.358,21
R$ 46.816,71
R$ 89.174,92
Em 2019, A Unimed-JM fez um aporte extra na Previdência Privada para três funcionários, que foram presenteados durante a Festa de Confraternização do final de ano, totalizando R$ 4.200,00, considerando: 1º Prêmio – Aporte extra de R$ 1.300,00 2º Prêmio – Aporte extra de R$ 1.400,00 3º Prêmio – Aporte extra de R$ 1.500,00
JOIA RARA Premiações:
15 anos – relógio de pulso 20 anos – 50% remuneração do mês de aniversário 25 anos – 75% remuneração do mês de aniversário 30 anos – 100% remuneração do mês de aniversário
Contemplação ANO
CONTEMPLAÇÃO 20 ANOS
2019
--
2018
1 funcionário
2017
1 funcionário
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AÇÕES COM O PÚBLICO INTERNO Confraternização de Fim de Ano A tradicional Festa de Confraternização da Unimed-JM foi realizada, no dia 27 de dezembro, no Real Esporte Clube. Em meio às comemorações foram distribuídos presentes para os funcionários e realizados os três sorteios dos aportes da previdência privada. A Diretoria Executiva fez um pronunciamento e deixou mensagens encorajadoras e de agradecimento aos presentes pelo encerramento do ano.
Espiritualidade na Empresa A sede da Unimed-JM recebeu, em dezembro, a XII Novena de Natal, que teve como tema “Ele veio para servir!”. Foram momentos de espiritualidade, reflexão e oração conduzidos pelos padres de João Monlevade e de igrejas da região.
Festa de Confraternização de Fim de Ano
A novena foi realizada no período de 09 a 20 de dezembro e teve como gesto concreto a quarta edição da Campanha Natal Sem Fome: “Quem tem fome, tem pressa” - Betinho. Destinadas às cidades de Afuá e Chaves, localizadas no estado do Pará, as doações da campanha beneficiaram 1.496 famílias com cestas de alimentos.
Novena de Natal
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Capítulo 05 Sociedade ”Mude, mas comece devagar, porquê a direção é mais importante que a velocidade.” Clarice Lispector
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A UNIMED-JM PERANTE A SOCIEDADE
GRI 413-1
Objetivos de Desenvolvimento Sustentável
GRI 102-12
Há apenas uma década para a sua conclusão, os ODM - Objetivos de Desenvolvimento do Milênio - conjunto de diretrizes dos países membros da ONU - Organização das Nações Unidas para a construção de um mundo melhor - alcançaram algumas de suas metas, mas ainda não conseguiram diminuir as desigualdades de renda no mundo. A população mundial mais rica (1%) controla 40% da riqueza mundial, enquanto a metade mais pobre é dona de apenas 1% da riqueza. No Brasil, entre os anos 1990 e 2012, a diferença entre os 20% mais pobres e os 20% mais ricos era de 30 vezes e, em 2019, caiu para 17 vezes. Porém, os 20% mais ricos controlam 57,1% da renda nacional, bem acima dos padrões internacionais. Além dos 17 objetivos e uma agenda internacional importante, os países enfrentam as mudanças climáticas no planeta, que impõem enormes consequências econômicas, sociais e ambientais e reiteram a necessidade de revisão do modelo de produção e consumo atual. O planeta não suporta mais a exploração desmedida das riquezas naturais. O clamor internacional é um apelo à consciência de chefes de Estado, governantes, industriais, empresários e cidadãos para políticas de produção mais responsáveis em todos os sentidos. A visão atual, que ganha força gradualmente, é pelo maior empenho da sociedade pelo desenvolvimento sustentável, que atenda às necessidades de vida da geração atual, sem comprometer a vida das futuras gerações. A Unimed-JM apoia essa visão e mantém suas atividades afinadas com os Objetivos do Milênio e em respeito às comunidades de João Monlevade e região. Essa prática é comprovada em diversos projetos, campanhas, eventos e na defesa de cada um dos ODM e suas metas.
17 Objetivos para transformar nosso mundo
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DIA INTERNACIONAL DO COOPERATIVISMO 2019 Público-alvo: população monlevadense Beneficiados: 79.590 Investimento total: R$ 49.395,86 Investimento exclusivo da Unimed-JM: R$ 8.232,64 ODS: 8°, 11º e 17º As Cooperativas são empresas centradas nas pessoas, controladas democraticamente por seus membros e priorizam o desenvolvimento humano e a justiça social no local de trabalho. Em todo o mundo, as cooperativas empregam, ou são a principal fonte de renda, de mais de 279 milhões de pessoas. De acordo com a Aliança Cooperativa Internacional, isso representa cerca de 10% do total da população trabalhadora da humanidade. Além dessa impressionante contribuição para a preservação do emprego, diferentes estudos confirmam que, na comparação com outros setores, os trabalhos cooperativos tendem a ser mais sustentáveis ao longo do tempo; que a diferença entre os salários de cargos de maior e menor responsabilidade é menor; e há uma distribuição de trabalho mais uniforme entre áreas rurais e urbanas. Em 2019, o CoopsDay - Dia Internacional do Cooperativismo foi realizado com o tema “Cooperativas por um trabalho digno”, reafirmando o cooperativismo leal, humano e íntegro, que se envolve no dia a dia das pessoas. Ser cooperativista é defender o
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ganho para todos. As cooperativas são inclusivas e abrem seu espaço para todas as pessoas, independentemente de raça, gênero, cultura, contexto social ou circunstância econômica. O cooperativismo se constrói com ajuda mútua. Quem atua no segmento se propõe a buscar o benefício próprio enquanto contribui para o todo; a ter como base valores como a solidariedade, a responsabilidade, a democracia e a igualdade. E nesse sentido, o cooperativismo tem um jeito único de trabalhar. Foi com esse pensamento que a Unimed-JM participou do CoopsDay 2019, realizado no dia 06 de julho, em conjunto com as cooperativas Coopertramon, Copremon, Sicoob Credimepi, Sicoob Credicom e Sicoob Credibelgo. A Coopertramon foi a anfitriã do evento, em João Monlevade e região. A iniciativa alinhou estratégias de atuação das seis cooperativas, com o objetivo de realizar doações ao Hospital Margarida, instituição sem fins lucrativos que beneficia a sociedade na qual estão inseridas. A ação de intercooperação foi realizada com a doação de novos enxovais para o pronto socorro e o bloco cirúrgico da instituição, no valor de R$ 31.407,00. Também foram entregues dois expurgos (equipamento para descarte de lixo hospitalar) para os terceiro e quarto andares, no valor de R$ 7.000,00. As doações atenderam à necessidades pontuadas pelo hospital.
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DIA DE COOPERAR 2019 Público-alvo: populações residentes das cidades da área de abrangência da Unimed-JM. Beneficiados: asilos: 190 acolhidos; APAEs e comunidades da Paróquia São Gonçalo do Rio Abaixo: 11.638 acolhidos; Praça da Paz: população de João Monlevade, cerca de 79.000 pessoas; APAE de Dom Silvério: 60 acolhidos. Investimento total: R$ 50.021,88 Investimento exclusivo da Unimed-JM: R$ 4.350,00. ODS: 2°, 3º 10º, 11º e 15º
Asilo São Domingos do Prata
A mobilização para o Dia de Cooperar em João Monlevade e região buscou, mais uma vez, promover e garantir o bem-estar físico dos acolhidos das instituições contempladas, levando mais qualidade de vida aos seus internos, com doações de fraldas geriátricas e cadeiras de rodas. A Unimed-JM uniu médicos cooperados, prestadores, colaboradores e parceiros em uma campanha de arrecadação de fraldas geriátricas. No período, a população foi sensibilizada para a importância da doação e da compaixão e foram arrecadadas mais de 2 mil pacotes de fraldas geriátricas. Nos eventos de entrega das doações, a Unimed-JM organizou, em cada instituição, um momento de acolhimento, espiritualidade, lazer e descontração. Música e presença dos colaboradores da Cooperativa e dos responsáveis pelas campanhas tornaram as entregas ainda mais especiais.
Asilo João Monlevade
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Apae Rio Piracicaba
Asilo Dom Silvério
APAE do Rio Piracicaba
Asilo João Monlevade
Asilo Nova Era
Asilo Alvinópolis
Asilo Dom Silverio
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PARCERIA O êxito das atividades do Dia C da Unimed-JM contou com parceiros fundamentais: Médicos de João Monlevade e região, Sicoob Credimepi, Sicoob Credicom, Sicoob Credibelgo, Coopertramon, ACIANE/CDL (Associação Comercial, Industrial e Agropecuária de Nova Era), ACIMON (Associação Comercial, Industrial, Agropecuária e Prestação de Serviços de João Monlevade) ACIASGRA (Associação Comercial, Industrial e Agropecuária de São Gonçalo do Rio Abaixo), ACIAP/CDL (Associação Comercial, Industrial e Agropecuária de São Domingos do Prata), ACIABEL (Associação Comercial e Industrial de Bela Vista de Minas), ACIARP (Associação Comercial, Industrial e Agropecuária de Rio Piracicaba), ACIA (Associação Comercial, Industrial e Agropecuária de Alvinópolis Câmara de Dirigentes Lojistas de João Monlevade, RCM Locação de Máquinas LTDA, Hiper Comercial Monlevade, Bio Extratus, Ulete Mota, Embraterr Automóveis, Depósito Katuny, Contabilidade Excelsior, Qualictec Mecânica Industrial, Prohetel Projetos e Construções, Supermercado Fraga, Farmácia Barros, Farmácia Central, Farmácia Indiana, Farmácia Ultra Popular, Drogaria São Jorge, Drogaria Americana, Drogaria Contorno, Drogaria Loanda, Drogaria Nossa Senhora Aparecida e população participante.
Linha do Tempo do Dia de Cooperar 2019 Abril
Maio
Julho
Planejamento e elaboração do Dia de Cooperar 2019.
Campanha Solidária de Arrecadação de Fraldas Geriátricas. Mobilização dos prestadores e médicos cooperados para doar o valor de uma consulta para a aquisição das fraldas. Parceria com a Polícia Militar para o armazenamento e a entrega das fraldas.
Entrega das fraldas geriátricas aos asilos da área de abrangência da Cooperativa.
Pacotes de Fraldas Doados: 2.303 Quantidade Total de Fraldas Doadas: 18.424 Cidades Beneficiadas: Alvinópolis, Dionísio, Dom Silvério, João Monlevade, Nova Era, Rio Piracicaba e São Domingos do Prata.
A marca de fraldas escolhida para a doação foi Bigfral Plus, marca pioneira no cuidado da incontinência urinária no Brasil e que tem reputação de compreender o dia a dia de uma pessoa que tem incontinência urinária. Acompanharam as entregas os padres das cidades de abrangência da Cooperativa e o músico Miguel Rogério Salomão. Os encontros, em cada instituição beneficiada, foram marcados pela compaixão e pelo envolvimento único que só o amor ao próximo traz.
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CADEIRAS DE RODAS Quatorze cadeiras de rodas foram doadas aos asilos e APAEs da região de abrangência da Unimed-JM, em 2019. A compra dos itens de acessibilidade foi feita a partir de uma expressiva arrecadação de lacres de alumínio. Mais uma vez, estiveram com a Cooperativa nessa ação os médicos cooperados, colaboradores, beneficiários, associações comerciais, cooperativas, paróquias, parceiros e comunidades.
MANUTENÇÃO DAS MUDAS DE IPÊ AMARELO
GRI 304-1, GRI 304-3
Cresce todos os anos o direcionamento preservacionista da Unimed-JM para com o planeta e para o bem-estar do próximo. Um dos projetos que ganha atenção especial e que visa à melhor ambientação urbana é a manutenção da Praça da Paz, no bairro Vila Tanque, em João Monlevade. Localizada em frente à Igreja Nossa Senhora de Fátima, a pracinha recebeu, em 2007, 104 mudas de ipê amarelo, plantadas pela equipe da Cooperativa. Desde então, o compromisso com a preservação do plantio e o acompanhamento do desenvolvimento dos ipês é constante. A manutenção da área, em 2019, deu sequência à promoção da qualidade de vida na região. A quantidade de mudas a serem plantadas foi definida seguindo os parâmetros do site Carbono Neutro. Por ele, foi possível identificar a quantidade necessária para contribuir para o combate à emissão de gases do efeito estuda (GEE). A manutenção das mudas, realizada por uma empresa especializada, foi feita com serviços regulares de capina manual, retirada de cipós entrelaçados em algumas mudas, coroamento e adubação de cobertura. A Unimed-JM acredita que essa ação contribui para renovar o diálogo sobre a preservação ambiental e para o futuro do planeta.
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DIA INTERNACIONAL DO VOLUNTARIADO 2019 9ª Edição da Campanha “Eu Ajudo na Lata” Público-alvo: idosos do Lar Vicentino São José e Asilo Padre Pinto, situados na área de abrangência da Unimed-JM; pessoas com deficiência que frequentam a APAE nas cidades de Dom Silvério, João Monlevade, Nova Era e São Domingos do Prata, além do Hospital Nossa Senhora das Dores. Beneficiados: 75 idosos, 416 pessoas com deficiência e 17. 393 habitantes de São Domingos do Prata. Investimento total: R$ 3.189,00. ODS: 3º, 10º e 11º. A Unimed-JM promoveu, em 05 de dezembro, em comemoração ao Dia Internacional do Voluntariado, a entrega de itens de acessibilidade a dois asilos da região, quatro APAEs e um dos hospitais da área de abrangência da Cooperativa. Com o resultado da 9ª edição da campanha “Eu Ajudo na Lata”, que envolve todos os colaboradores da Cooperativa e inúmeros parceiros na comunidade, foi possível arrecadar lacres de latas de alumínio suficientes para reverter o valor da venda para a compra de cadeiras de rodas ou outros itens de acessibilidade para as pessoas com deficiência. As associações que abraçaram a causa e ajudaram a Unimed-
AsiloAPAE PadreNova Pedro EraPinto
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JM a realizar esse projeto foram: ACIANE/CDL - Associação Comercial, Industrial e Agropecuária de Nova Era, ACIMON - Associação Comercial, Industrial, Agropecuária e Prestação de Serviços de João Monlevade, ACIAP/CDL - Associação Comercial, Industrial, Agropecuária e de Prestação de Serviços de São Domingos do Prata e ACIARP- Associação Comercial, Industrial e Agropecuária do Rio Piracicaba. Também participaram sociedade civil, paróquias, escolas, familiares, amigos e diversos outros parceiros. As doações foram realizadas no mês de dezembro, contando com a presença de colaboradores da Unimed-JM.
Lar Sociedade São Vicente de Paulo Alvinópolis
APAE São Domingos do Prata
APAE Nova Era
APAE Dom Silverio
APAE João Monlevade
Lar Vicentino São José Nova Era
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9ª EDIÇÃO DA CAMPANHA #EUAJUDONALATA EM NÚMEROS
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GARRAFAS PETS ARRECADADAS: 635 PERÍODO DE ARRECADAÇÃO: JULHO A NOVEMBRO 2019 QUANTIDADE DE CADEIRAS DOADAS: 8 QUANTIDADE DE ê CADEIRAS DOADAS: 8 Cidade: Alvinópolis: Lar São Vicente de Paulo Cidade: Dom Silvério: APAE - Associação de Pais e Amigos Excepcionais Cidade: João Monlevade: APAE - Associação de Pais e Amigos Excepcionais Escola de Maria Senhorinha Cidade: Nova Era: Lar Vicentino de São José APAE - Associação de Pais e Amigos Excepcionais Cidade: Rio Piracicaba: Asilo Padre Pinto Cidade: São Domingos do Prata: APAE - Associação de Pais e Amigos Excepcionais Hospital Nossa Senhora das Dores
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CONSUMO CONSCIENTE Os hábitos de consumo estão mudando para melhor. Cresce a tendência do consumo consciente e sustentável - aquele que leva em consideração o bem-estar, a qualidade de vida, a preservação das espécies e da natureza e a construção de um mundo melhor para todos. Esse perfil de consumidor sabe que pode ser um agente transformador da sociedade com suas escolhas de consumo. As novas gerações tendem a fazer compras mais sustentáveis, a valorizar os produtos orgânicos e as marcas mais conscientes em seus processos de manufatura e fabricação. A proposta é equilibrar a satisfação pessoal com a sustentabilidade, maximizando os impactos positivos e minimizando os negativos de suas escolhas de consumo. No Brasil, um estudo realizado pela empresa americana de pesquisa, a Union + Webster, apontou que, no início de 2019, 87% da população brasileira prefere comprar produtos e serviços de empresas sustentáveis; 70% dos entrevistados também afirmaram que não se importam em pagar um pouco mais por isso. A Unimed-JM está alinhada com esse pensamento e se preocupa em contribuir para o equilíbrio do meio ambiente. Em sua rotina administrativa, a Cooperativa realiza, de forma permanente, uma campanha pelo consumo consciente de água, energia elétrica, de suprimentos e de telefonia. Além de monitorar o consumo mensalmente, incentiva a coleta seletiva e o consumo consciente, caracterizado pelo respeito ecológico, pela economia de recursos, pela reciclagem e pelo planejamento do consumo.
Indicadores de Consumo de Energia:
GRI 302-1
Consciente de que a geração de energia elétrica no mundo não cresce na mesma proporção do aumento do consumo, a Unimed-JM mantém-se vigilante com seu consumo. A energia elétrica utilizada pela Unimed-JM é gerada por hidrelétricas e o fornecimento provém da rede pública. A taxa de intensidade energética foi de aproximadamente 50.850 KWh, em 2019. O número foi obtido dividindo-se o consumo absoluto de energia pelo número total de colaboradores. CONSUMO DE ENERGIA ELÉTRICA (KWH)
2019
2018
2017
Prédio Administrativo
50.840
45.480
43.680
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Iniciativas com foco na redução e controle do consumo • Melhorias das instalações nas dependências físicas da Cooperativa. • Melhorias no ambiente organizacional. • Campanhas internas mobilizadoras para adoção de atitudes que reduzem o consumo de energia e evitem desperdícios.
Indicadores de consumo de água:
GRI 303-1
Ainda que 70% do planeta Terra seja coberto por água, apenas 1% desse volume é considerado potável. Praticar o consumo consciente de água é um gesto importante para sua preservação. A Cooperativa utiliza a água proveniente da rede pública. No entanto, não foram identificadas fontes hídricas afetadas pela retirada da mesma, uma vez que, em seu processo produtivo a água não é um insumo. Também é relevante destacar que não há mecanismos eficientes para medir o descarte de água na rede de esgoto. CONSUMO DE ÁGUA (M3)
2019
2018
2017
Prédio Administrativo
827
813
744
Ações com foco em controle e redução de consumo • Campanhas internas de conscientização para o uso racional da água. • Manutenção hidráulica preventiva nas instalações da sede.
Indicadores de consumo de telefone: A Unimed-JM utiliza dois planos telefônicos para as comunicações. A telefonia móvel com celulares e o plano fixo que atende aos ramais da Cooperativa de comunicação entre funcionários e para as ligações para qualquer lugar do país. São priorizadas as chamadas para os números fixos, uma vez que, além de mais eficientes, têm menor custo.
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GASTOS COM PULSOS TELEFÔNICOS (R$)
2019
2018
2017
Prédio Administrativo
22.214,35
22.497,96
21.021,81
Reciclagem e Reaproveitamento
GRI 306-2
A Associação dos Trabalhadores de Limpeza de Materiais Recicláveis de João Monlevade recolheu na Unimed-JM, em 2019, 5.200 Kg de materiais recicláveis e reaproveitáveis. A associação também deu o destino correto ao material. PAPÉIS
PAPELÃO
COPOS DESCARTÁVEIS
ELETROELETRÔNICO
4.662 Kg
282 Kg
236,5 Kg
20 kg
Os cartuchos de impressoras e tonners de copiadoras, se descartados diretamente no lixo comum, levam centenas de anos para se decompor de forma natural. Além do material plástico, eles têm componentes metálicos e pequenos circuitos que retardam ainda mais sua decomposição. Para não contribuir com o montante de lixo eletrônico, a Unimed-JM firmou parceria com a HP-Hewlett Packard para o descarte adequado desses materiais. Os tonners e cartuchos são recolhidos e separados na Cooperativa para serem encaminhados para a central de reciclagem da HP. Após processado, o material retorna para a produção de novos cartuchos e em partes de peças de impressoras. Em 2019, o volume descartado foi de 241 tonners de impressoras jato de tinta.
INDICADORES DE DESEMPENHO AMBIENTAL Indicadores de consumo de papel GRI 301-1
O papel está entre os itens mais reciclados no mundo. No Brasil a taxa está acima de 67% ao ano e na Europa é acima de 72%. A reciclagem contribui economicamente para o desempenho dos países e favorece o balanço ambiental da produção de papel e celulose, com aproveitamento energético e replantio de florestas, cuja função de absorver carbono da atmosfera é essencial. Em 2019, foram consumidas pela Cooperativa 320 mil folhas de papel. Embora o volume seja expressivo, representa redução de 11% do consumo de papéis em relação ao ano anterior.
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Capítulo 06 Performance Econômica “A riqueza não consiste em ter grandes posses, mas em ter poucas necessidades.” Epíteto
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DESEMPENHO ECONÔMICO FINANCEIRO GRI 201-1, GRI 103-1, GRI 103-2, GRI 103-3
A performance positiva da Cooperativa em 2019 é reflexo de uma gestão sólida e responsável. Honrar compromissos financeiros e estar preparada para suportar os movimentos e e mudanças econômicas que afetam o setor é condição intrínseca do planejamento financeiro e administrativo da Cooperativa. Um fator importante na rotina das áreas é o acompanhamento do desempenho econômico da Cooperativa, para que haja cada vez mais assertividade nas tomadas de decisão. O planejamento estratégico é alinhado com os objetivos de mercado, ao mesmo tempo em que considera as garantias para que cada cliente e médico cooperado possa usufruir não só dos benefícios, mas também dos cuidados de saúde com a qualidade que rege a administração da Unimed-JM. Dessa forma, a Cooperativa conseguiu colher bons resultados em 2019, ainda que afetada pelo baixo crescimento econômico do país. A Unimed-JM fechou o ano com o resultado líquido de R$ 6.997.205,05. O patrimônio líquido atingiu o montante de R$ 24.008.645,28. Do resultado alcançado, ficaram à disposição da Assembleia Geral Ordinária (AGO), depois da destinação dos fundos obrigatórios, R$ 4.144.351,74.
RESULTADO LÍQUIDO O resultado líquido da Cooperativa em 2019 foi de R$ 6.997.205,05, houve um aumento de R$ 1.080.342,92 comparado com 2018.
R$6.997
R$32.980
R$5,916
R$30.505 R$4,078
2019
2018 Valores em milhões
R$55.456
R$54.082
R
2017 !
179
i
EVOLUÇÃO DO FATURAMENTO ANUAL 2019
2018
2017
Valores em milhões
Em 2019, houve crescimento de 2,54% nas receitas/faturamento da UnimedR$6.997 de ações planejadas JM, decorrente R$5,916 que suportaram as negociações com os clientes e permitiram a aplicação de R$4,078 percentuais de reajustes adequados ao risco de sinistralidade dos contratos. O crescimento demonstra o envolvimento real da Cooperativa nas práticas para fidelizar e reter clientes. Dessa forma, a 2019 2018 2017 Unimed-JM garante o equilíbrio para se Valores em milhões sustentar no atual cenário econômicofinanceiro do país. R$55.456
R$54.082
R$6.997
R$55.456 R$32.980
R$49.038
102,36
R$30.505 R$27.016
!
2019
2018
2017
Valores em milhões
R$49.038
R$5,916
R$54.082
PATRIMÔNIO LÍQUIDO
R$32.980
R$24.008
R$30.505
R$4,078
O patrimônio líquido da Cooperativa tem crescido de forma significativa nos últimos três anos. R$19.202 2019 2018 2017do Em 2019, o aumento registrado foi de 25% em relação a 2018. O acréscimo é decorrente 2019 2017 reajuste do montante2018 de capital aplicado, que teve rendimento de 12%, com a capitalização das sobras no valor Valores de R$ 2.018.022,24 e a constituição de reservas legais. em milhões R$15.378
R$27.016
16%
2019
R$24.008
2018
2017
2019 !
Valores em milhões
12% 11%
R$19.202
R$55.456
R$54.082
R$15.378 R$49.038
2019 2019
2019 2019
2018 2018
20172017
Valores em milhões
R$15.027 2,1
2018 2018 2019
2017 2017 2018
16% 1,95
i
180
R$15.027
R$24.008
16%
R$11.705
1,74
2017
R$5,916
R$30.505 R$4,078 2019
CAPITAL SOCIAL 2019
2018
2018
2017
R$27.016
2017
2,1 O capital social conta com a participação de 134 médicos cooperados e atingiu o 1,95 montante de R$ 15.027.271,28 em 2019.
2019
2018
R$15.027
2017
1,74
!
Valores em milhões
2019
R$55.456
R$54.082
R$49.038
R$8.765
2019
2018
2
8%
8
2017
2019 2019 2019
2018
R$11.705
2018 2018
2017 2017
2018
2017
R$6.997 R$5,916
Valores em milhões
R$32.980 3,46%
16%
R$30.505 R$4,078
APLICAÇÕES FINANCEIRAS R$24.008
R$6.997
12%
R$32.980
R$5,916
A Unimed-JM encerrou o exercício R$30.505 R$19.202 2019 com R$ 32.980.374,56 R$4,078 2019 2018 2017 R$27.016 milhões aplicados em instituições financeiras. O valor é 9% maior queR$15.378 o Valores em milhões de 2018. Os valores aplicados estão distribuídos da seguinte forma: R$ 8.183.683,28 vinculados às garantias R$55.456 R$54.082 2019 2018 2017 e R$ 24.796.691,28 em aplicações ! R$49.038 em milhõesDestacamos de livreValores movimentação. que o montante aplicado em R$55.456 R$54.082mantidos pela ativos garantidores R$49.038 Unimed-JM, em dezembro de 2019, foi suficiente para vínculo e lastro, conforme determinação da ANS.
2019
2019
2018 2018
Valores em milhões
R$15.027
2017
!
7%
2019
2018
2017 2017
2,1 Valores em milhões
16%
2018
2017
2019 2018 2018
2019
68,72%
2018
2017 2019 2019
2019
102,36%
11%
1,95
16% 1,74
181
i
5,08%
i
182
!
68,72% !
DESPESAS ADMINISTRATIVAS 2019
2018
2017
Abaixo, os resultados proporcionais entre as despesas administrativas e as receitas com as operações da Cooperativa. 5,08% 16% 2019
2018
16%
12%
2017
11%
2019
2018
2017 5,08%
2019 16%
2018
2017 15,12%
12% 11%
16%
15,12% 10%
2019
2018
10%
2017
ÍNDICES FINANCEIROS 2,1 2019
2018 1,95
2017
O índice de liquidez geral da Unimed-JM é satisfatório e está acima do exigido pelo mercado. 1,74
2,1 1,95
2019
2018
2017
2019
8% 2018
8% 2017
8%
8%
1,74
2019
2018
2017
2019
2018
2017
3,46% 183
i
R$6.997
R$4,078
2019
2018
2017
Valores em milhões R$55.456
R$54.082
2019
2018
102,36%
R$32.980
R$5,916
EBTIDA
R$30.505 R$27.016
Esse indicador financeiro representa a geração de recursos na operação da Cooperativa, sem incluir juros, impostos, depreciação e ! amortização.
68,72%
R$49.038
2019 Valores em milhões
2018
2017
2017
5,08% 16%
2019
i
R$24.008 184
12% 11%
2018
2017
102,36%
R$27.016
EVOLUÇÃO – COOPERATIVA X FUNCIONÁRIO X COOPERADO: 68,72%
A inflação oficial, medida pelo Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA), fechou o ano 2019 em 4,31%. A taxa é superior aos 3,75% observados em 2018, segundo dados do Instituto Brasileiro Geografia e Estatística (IBGE). A despeito do cenário econômico brasileiro, o crescimento do ativo da Unimed-JM foi de 16%, comparando com o ano anterior. 2017
ATIVO DA COOPERATIVA 5,08%
Os ativos são 2017 formados por seus bens e direitos: aplicações financeiras, 2019 da Unimed-JM 2018 valores a receber dos clientes, imóveis e parque tecnológico, dentre outros. 11%
16%
15,12%
10%
2017
1,74
2019
2018
2017
8%
8%
185
i
7
2019
2018
2017
1,74 2,1 1,95
2019
2019
R$8.765
R$11.705
R$8.765
VALOR PAGO PRODUÇÃO MÉDICA 2019
2018 2019
2018
2017
1,74
R$11.705 R$15.027
2019
2017 2018
2017
2018
8% 2018
8% 2017
8%
8%
2017
2018
2017
O volume da produção médica registrada em 2019, que foi superior a R$ 16 milhões, com crescimento de 3,46% em relação ao ano anterior.
3,46% 3,46%
2019
2018
2019
2018
2017 2017
7%
VALOR PAGO AOS FUNCIONÁRIOS - 2019
7%
Houve decréscimo no percentual pago aos 2019 funcionários (1,53%), em relação ao ano de 2018. 2019
2019
2019
2018 2018
2017
2017 -0,23%
-0,23%
-1,53% -1,53%
i
186
DO VALOR ADICIONADO A Distribuição do Valor Adicionado (DVA) demonstra a efetiva contribuição da empresa, em uma visão global de desempenho, para a geração de riqueza da economia na qual está inserida. No ano 2019, o valor adicionado foi de R$ 28.528.908,00, evolução de 6,99% em relação ao ano anterior.
DISTRIBUIÇÃO DO VALOR ADICIONADO - ANO DE 2019 GRI 201-1
Governos
6,34%
Cooperados/Federação-Central/Seguradora
58,41%
Empregados/Diretores/Conselheiros
11,72%
Remuneração de capital de terceiros
0,05%
Sociedade
0,18%
Juros sobre capital próprio
6,32%
Constituição de reservas e fundos
2,45%
À disposição da AGO e Outros
14,53%
187
i
i
188
CapĂtulo 07 Anexos
189
i
i
190
Anexo 1
BALANÇO DO EXERCÍCIO 2019 Parecer do Conselho Fiscal O Conselho Fiscal, dentro de suas atribuições estatutárias de “exercer contínua fiscalização sobre as operações, atividades e serviços da Cooperativa” reunindo-se regularmente com todos os seus membros ao longo do seu mandato, atuou “na defesa econômica e social do trabalho de seus cooperados”. Para tanto, além das avaliações rotineiras e sistemáticas da demonstração de resultado, movimentações e atividades contábeis financeiras, procuramos acompanhar, positivamente, as mudanças da Cooperativa, decorrentes de medidas aprovadas em Assembleias Gerais, para fazer frente aos novos rumos da Saúde Suplementar no Brasil. Os membros do Conselho Fiscal da Unimed João Monlevade, no uso de suas atribuições estatutárias, tendo examinado o Relatório da Administração, Balanço Patrimonial, Demonstração de resultados, Demonstração das Mutações do Patrimônio Líquido, as Notas Explicativas às Demonstrações Financeiras, relativos ao exercício encerrado em 31 de dezembro de 2019 e com base no Parecer dos Auditores Independentes - BAUER AUDITORES ASSOCIADO recomendam sua aprovação na Assembleia Geral Ordinária a ser realizada em 23 de março de 2020. João Monlevade, 09 de março de 2020.
Luis Alpino Prandini de Assis Conselheiro Efetivo CRM-MG 32.419
Manoel Furtado de Lacerda Neto Conselheiro Efetivo CRM-MG 36.860
Pedro Moreira de Araújo Júnior Conselheiro Efetivo CRM-MG 42.036
Gustavo Rezende de Matosinhos Conselheiro Efetivo CRM-MG 38.272
José Sebastião dos Santos Souza Conselheiro Efetivo CRM-MG 13.379
Solange de Paiva Bichuetti Araújo Conselheiro Efetivo CRM-MG 18.039
191
i
RELATÓRIO DO AUDITOR INDEPENDENTE SOBRE AS DEMONSTRAÇÕES CONTÁBEIS Srs. Conselheiros, Diretores e Associados da UNIMED JOÃO MONLEVADE – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA João Monlevade – MG
Opinião sem ressalvas Examinamos as demonstrações contábeis da UNIMED JOÃO MONLEVADE – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA., que compreendem o balanço patrimonial em 31 de dezembro de 2019 e de 2018 e as respectivas demonstrações de sobras ou perdas, das mutações do patrimônio líquido e dos fluxos de caixa para os exercícios findos naquelas datas, bem como as correspondentes notas explicativas, incluindo o resumo das principais políticas contábeis. Em nossa opinião, as demonstrações contábeis acima referidas foram elaboradas, em todos os aspectos relevantes, de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil, aplicáveis às entidades supervisionadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.
Base para Opinião Nossa auditoria foi conduzida de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria. Nossas responsabilidades, em conformidade com tais normas, estão descritas em seção posterior intitulada “Responsabilidades do auditor pela auditoria das demonstrações contábeis”. Somos independentes em relação à entidade, de acordo com os princípios éticos relevantes previstos no Código de Ética Profissional do Contador e nas normas profissionais emitidas pelo Conselho Federal de Contabilidade, e cumprimos com as demais responsabilidades éticas conforme essas normas. Acreditamos que a evidência de auditoria obtida é suficiente e apropriada para fundamentar nossa opinião.
Responsabilidade da Administração A administração é responsável pela elaboração das demonstrações contábeis de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil, aplicáveis às entidades supervisionadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, e pelos controles internos que ela determinou como necessários para permitir a elaboração de demonstrações contábeis livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro. Na elaboração das demonstrações contábeis, a administração é responsável pela avaliação da capacidade de a entidade continuar operando, divulgando, quando aplicável, os assuntos relacionados com a sua continuidade operacional e o uso dessa base contábil na elaboração das demonstrações contábeis, a não ser que a administração pretenda liquidar a entidade ou cessar suas operações, ou não tenha nenhuma alternativa realista para evitar o encerramento das operações. Os responsáveis pela governança da entidade são aqueles com responsabilidade pela supervisão do processo de elaboração das demonstrações contábeis.
i
192
Outras informações que acompanham as demonstrações contábeis e o relatório do auditor A administração da entidade é responsável por essas outras informações, que compreendem o Relatório da Administração, o qual deve ser disponibilizado após a data desse relatório. Nossa opinião sobre as demonstrações contábeis não abrange o Relatório da Administração e não expressamos ou expressaremos qualquer forma de conclusão de auditoria sobre esse relatório. Em conexão com a auditoria das demonstrações contábeis,
nossa responsabilidade é a de ler as outras informações identificadas acima e, ao fazê-lo, considerar se essas outras informações estão, de forma relevante, inconsistentes com as demonstrações contábeis ou com o nosso conhecimento obtido na auditoria ou, de outra forma, aparentam estar distorcidas de forma relevante. Se, quando lermos o Relatório de Administração, concluirmos que há distorção relevante nesse relatório, iremos comunicar a questão aos responsáveis pela governança.
Responsabilidades do auditor pela auditoria das demonstrações contábeis Nossos objetivos são obter segurança razoável de que as demonstrações contábeis, tomadas em conjunto, estejam livres de distorção relevante, independentemente se causada por fraude ou erro, e emitir relatório de auditoria contendo nossa opinião. Segurança razoável é um alto nível de segurança, mas, não, uma garantia de que a auditoria realizada de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria sempre detectam as eventuais distorções relevantes existentes. As distorções podem ser decorrentes de fraude ou erro e são consideradas relevantes quando, individualmente ou em conjunto, possam influenciar, dentro de uma perspectiva razoável, as decisões econômicas dos usuários tomadas com base nas referidas demonstrações contábeis. Como parte da auditoria realizada, de acordo com as normas brasileiras e internacionais de auditoria, exercemos julgamento profissional e mantemos ceticismo profissional ao longo da auditoria. Além disso: • Identificamos e avaliamos os riscos de distorção relevante nas demonstrações contábeis, independentemente se causada por fraude ou erro, planejamos e executamos procedimentos de auditoria em resposta a tais riscos, bem como obtemos evidência de auditoria apropriada e suficiente para fundamentar nossa opinião. O risco de não detecção de distorção relevante resultante de fraude é maior do que o proveniente de erro, já que a fraude pode envolver o ato de burlar os controles internos, conluio, falsificação, omissão ou representações falsas intencionais. • Obtivemos entendimento dos controles internos relevantes para a auditoria para planejarmos procedimentos de auditoria apropriados nas circunstâncias, mas não com o objetivo de expressarmos opinião sobre a eficácia dos controles internos da empresa.
• Avaliamos a adequação das políticas contábeis utilizadas e a razoabilidade das estimativas contábeis e respectivas divulgações feitas pela administração. • Concluímos sobre a adequação do uso, pela administração, da base contábil de continuidade operacional e, com base nas evidências de auditoria obtidas, se existe uma incerteza relevante em relação a eventos ou condições que possam levantar dúvida significativa em relação à capacidade de continuidade operacional da empresa. Se concluirmos que existe incerteza relevante, devemos chamar atenção em nosso relatório de auditoria para as respectivas divulgações nas demonstrações contábeis ou incluir modificação em nossa opinião, se as divulgações forem inadequadas. Nossas conclusões estão fundamentadas nas evidências de auditoria obtidas até a data de nosso relatório. Todavia, eventos ou condições futuras podem levar a Empresa a não mais se manter em continuidade operacional. Comunicamo-nos com os responsáveis pela governança a respeito, entre outros aspectos, do alcance planejado, da época da auditoria e das constatações significativas de auditoria, inclusive as eventuais deficiências significativas nos controles internos que identificamos durante nossos trabalhos. Belo Horizonte - MG, 31 de janeiro de 2020. BAUER AUDITORES ASSOCIADOS CRCMG 6427 MÁRIO ORLANDO BAUER Contador Responsável - CRC/RS 017883/O-T-MG
193
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BALANÇO PATRIMONIAL
ATIVO
UNIMED JOÃO MONLEVADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. BALANÇO PATRIMONIAL LEVANTADO EM 31 DE DEZEMBRO DE 2019 E DE 2018 (VALORES EM R$)
NOTA
ATIVO CIRCULANTE
2019
2018 RECLASSIFICADO
41.234.227,20
36.197.032,52
Disponível
2.591.167,29
505.531,22
Realizável
38.643.059,91
35.691.501,30
Aplicações Financeiras
32.980.374,56
30.505.327,58
8.183.683,28
7.294.418,48
24.796.691,28
23.210.909,10
4.409.338,91
4.076.831,88
4.311.499,92
3.892.983,27
97.838,99
183.848,61
681.803,65
532.257,40
Aplicações Garantidoras de Provisões Técnicas
5
Aplicações Livres Créditos de Operações com Planos de Assistência à Saúde
6
Contraprestações Pecuniárias a Receber Operadoras de Planos de Assistência à Saúde Créditos de Oper. Assist. à Saúde Não Relacionados com Planos de Saúde da Operadora
7
Créditos Tributários e Previdenciários
8
285.578,63
290.032,20
Bens e Títulos a Receber
8
285.964,16
287.052,24
2.771.568,28
1.654.095,43
707.496,65
79.310,98
ATIVO NÃO CIRCULANTE Realizável a Longo Prazo Títulos e Créditos a Receber
9
Depósitos Judiciais e Fiscais
9
79.310,98
Investimentos
10
1.419.863,07
Participações Societárias pelo Método de Custo
1.419.863,07
Outros Investimentos Imobilizado
628.185,67
11
79.310,98 1.209.049,16 1.209.049,16
622.675,22
365.735,29
Imóveis de Uso Próprio
269.650,51
204.540,25
Imóveis - Não Hospitalares / Odontológicos
269.650,51
204.540,25
Imobilizados de Uso Próprio
331.569,21
161.195,04
Imobilizado - Não Hospitalares / Odontológicos
331.569,21
161.195,04
21.455,50
-
Imobilizações em Curso Intangível TOTAL DO ATIVO As Notas Explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
i
194
13
21.533,34 44.005.795,48
37.851.127,95
UNIMED JOÃO MONLEVADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. BALANÇO PATRIMONIAL LEVANTADO EM 31 DE DEZEMBRO DE 2019 E DE 2018 (VALORES EM R$)
PASSIVO
NOTA
PASSIVO CIRCULANTE Provisões Técnicas de Operações de Assistência à Saúde Provisões de Prêmios/Contraprestações Provisão de Prêmios/Contraprestações Não Ganhas - PPCNG Provisão para Remissão
14
Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar para o SUS Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar para Outros Prestadores de Serviços Assistenciais Provisão para Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados (PEONA)
14
2018 RECLASSIFICADO
2019 15.331.969,18
14.246.679,57
10.852.206,05
10.646.260,94
2.849.145,92
2.794.602,80
2.693.187,77
2.685.707,30
155.958,15
108.895,50
558.308,57
726.330,29
2.934.611,50
2.543.840,67
4.510.140,06
4.581.487,18
Débitos de Operações de Assistência à Saúde
781.758,85
444.225,78
Receita Antecipada de Contraprestações/Prêmios
138.572,05
129.634,93
Operadoras de Planos de Assistência à Saúde
7
643.186,80
314.590,85
Débitos com Operações de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos Saúde da Operadora
-
-
Provisões
-
-
Provisão para IR e CSLL
-
-
Provisões para Ações Judiciais
-
-
Tributos e Encargos Sociais a Recolher
15
1.160.955,82
982.431,34
Débitos Diversos
15
2.537.048,46
2.012.615,24
-
161.146,27
4.665.181,01
4.401.992,40
Conta-Corrente de Cooperados PASSIVO NÃO CIRCULANTE Provisões Técnicas de Operações de Assistência à Saúde
369.534,77
303.062,80
Provisão para Remissão
14
290.223,79
223.751,82
Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar para o SUS
9
79.310,98
79.310,98
Provisões
4.295.646,24
4.098.929,60
Provisões para Ações Judiciais
4.295.646,24
4.098.929,60
24.008.645,29
19.202.455,98
15.027.271,28
11.705.296,54
4.837.022,27
3.879.137,20
9.300,07
9.300,07
4.827.722,20
3.869.837,13
PATRIMÔNIO LÍQUIDO Capital Social
16
Reservas Reservas de Capital / Reservas Patrimoniais Reservas de Sobras
17
Resultado - Cooperativas
18
TOTAL DO PASSIVO
4.144.351,74
3.618.022,24
44.005.795,48
37.851.127,95
As Notas Explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis. 195
i
UNIMED JOÃO MONLEVADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. DEMONSTRAÇÃO DE SOBRAS OU PERDAS DOS EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2019 E DE 2018. (VALORES EM R$)
DESCRICAO
2019
2018
Contraprestações Efetivas / Prêmios Ganhos de Plano de Assistência à Saúde
43.994.631,02
44.078.650,91
Receitas com Operações de Assistência à Saúde
44.970.753,50
44.975.967,27
Contraprestações Líquidas / Prêmios Retidos
45.084.288,12
45.050.229,99
(113.534,62)
(74.262,72)
(976.122,48)
(897.316,36)
Variação das Provisões Técnicas de Operações de Assistência à Saúde (-) Tributos Diretos de Operações com Planos de Assistência à Saúde da Operadora Eventos Indenizáveis Líquidos / Sinistros Retidos Eventos / Sinistros Conhecidos ou Avisados Variação da Provisão de Eventos/Sinistros Ocorridos e Não Avisados RESULTADO DAS OPERAÇÕES COM PLANOS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE Outras Receitas Operacionais de Planos de Assistência à Saúde Receitas de Assistência à Saúde Não Relacionadas com Planos de Saúde da Operadora Receitas com Operações de Assistência Médico-Hospitalar Receitas com Administração de Intercâmbio Eventual - Assistência Médico Hospitalar Outras Receitas Operacionais (-) Tributos Diretos de Outras Atividades de Assistência à Saúde
36.249.646,04
35.382.070,77
36.320.993,16
34.949.682,64
(71.347,12)
432.388,13
7.744.984,98
8.696.580,14
154.847,71
1.860.123,26
7.497.484,62
1.483.751,03
437.563,27
535.725,01
7.043.377,78
928.974,16
16.543,57
19.051,86
(156.511,28)
(122.073,52)
Outras Despesas Operacionais com Plano de Assistência à Saúde da Operadora
710.329,81
288.237,09
Outras Despesas de Operações de Planos de Assistência à Saúde
276.704,16
66.635,96
Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças
376.378,49
180.338,77
Provisão para Perdas Sobre Créditos Outras Despesas Oper. de Assist. à Saúde Não Rel. com Planos de Saúde da Operadora RESULTADO BRUTO Despesas de Comercialização Despesas Administrativas Resultado Financeiro Líquido Receitas Financeiras
57.247,16
41.262,36
1.366.675,40
801.793,55
13.163.800,82
10.828.350,27
126.130,79
115.922,26
7.337.954,07
6.710.847,13
1.796.221,24
1.702.946,10
1.923.931,49
1.957.443,87
Despesas Financeiras
127.710,25
254.497,77
Resultado Patrimonial
91.569,06
260.673,01
Receitas Patrimoniais
252.496,27
263.280,06
Despesas Patrimoniais RESULTADO ANTES DOS IMPOSTOS E PARTICIPAÇÕES
i
196
160.927,21
2.607,05
7.587.506,26
5.965.199,99
Imposto de Renda
427.692,07
35.013,13
Contribuição Social
162.609,14
13.324,73
6.997.205,05
5.916.862,13
SOBRAS/(PERDAS) LÍQUIDAS
197
i
UNIMED JOÃO MONLEVADE COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO LTDA DEMONTRAÇÃO DAS MUTAÇÕES DO PATRIMÔNIO LÍQUIDO PARA OS EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2019 E DE 2018 (VALORES EM R$)
EVENTOS
“CAPITAL / PATRIMÔNIO SOCIAL”
RESERVAS DE SOBRAS/RETENÇÕES
RESERVA LEGAL SALDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2017
"FUNDOS CONSTITUÍDOS ASSEMBLEIA"
FATES
8.765.649,01
2.540.320,39
311.486,52
451.287,49
Com Sobras e Reservas
2.009.316,56
-
-
-
Por Subscrição/Integralização
1.074.318,90
-
-
-
Devolução Capital
(143.987,93)
-
-
-
-
-
-
-
-
-
600.000,00
-
-
-
(911.486,52)
-
-
-
-
-
Fundo de Reserva
-
591.686,21
-
-
FATES - 5%
-
-
295.843,11
-
FATES Atos não cooperativos
-
-
-
-
-
-
-
11.705.296,54
3.132.006,60
295.843,11
451.287,49
Com Sobras e Reservas
2.018.022,24
-
-
-
Por Subscrição/Integralização
1.405.498,19
-
-
-
Devolução Capital
(101.545,69)
-
-
-
-
-
-
-
-
-
700.000,00
-
-
-
(791.695,69)
-
-
-
-
-
Fundo de Reserva
-
699.720,51
-
FATES - 5%
-
-
349.860,25
Aumentos de Capital:
Distribuição de sobras Reversões de Reservas: Transferencia Sobras FATES Utilização do FATES Sobras do Exercício Destinação do Resultado:
Juros sobre Capital Próprio SALDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2018
-
Aumentos de Capital:
Distribuição de sobras Reversões de Reservas: Transferencia Sobras FATES Utilização do FATES Sobras do Exercício Destinação do Resultado:
Juros sobre Capital Próprio SALDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2019
i
198
-
-
-
-
-
15.027.271,28
3.831.727,11
554.007,67
451.287,49
SOBRAS OU (PERDAS) ACUMULADAS
TOTAL
3.309.316,56
15.378.059,97
(2.009.316,56)
-
-
1.074.318,90
-
(143.987,93)
(700.000,00)
(700.000,00)
(600.000,00)
-
-
(911.486,52)
5.916.862,13
5.916.862,13
(591.686,21)
-
(295.843,11)
-
-
-
(1.411.310,57)
(1.411.310,57)
3.618.022,24
19.202.455,98
(2.018.022,24)
-
-
1.405.498,19
-
(101.545,69)
(900.000,00)
(900.000,00)
(700.000,00)
-
-
(791.695,69)
6.997.205,05
6.997.205,05
(699.720,51)
-
(349.860,25)
-
(1.803.272,55)
(1.803.272,55)
4.144.351,74
24.008.645,29 199
i
i
200
UNIMED JOÃO MONLEVADE COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DEMONSTRAÇÃO DOS FLUXOS DE CAIXA LEVANTADOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2019 E DE 2018 MÉTODO DIRETO (VALORES EM R$)
DESCRICAO FLUXOS DE CAIXA DAS ATIVIDADES OPERACIONAIS Recebimentos de Plano Saúde (+) Resgate de Aplicações Financeiras (+) Outros Recebimentos Operacionais (+) Pagamentos a Fornecedores/Prestadores de Serviço de Saúde (-)
2019 2.098.854,76
(616.835,14)
149.476.227,97
127.310.295,10
25.783.869,30
29.426.776,26
79.205,59
159.529,91
131.794.262,91
115.747.750,27
-
115.922,26
Pagamentos de Comissões (-) Pagamentos de Pessoal (-)
2018
2.309.659,86
2.339.196,96
Pagamentos de Pró-Labore (-)
443.025,78
435.789,24
Pagamentos de Serviços Terceiros (-)
863.831,02
510.307,89
Pagamentos de Tributos (-)
6.722.481,90
5.453.922,50
Pagamentos de Contingências (-) (Cíveis/Trabalhistas/Tributárias)
50.981,15
172.303,88
Pagamentos de Aluguel (-)
15.646,00
19.569,94
Pagamentos de Promoção/Publicidade (-)
132.778,70
260.196,31
Aplicações Financeiras (-)
27.431.648,06
29.569.553,48
Outros Pagamentos Operacionais (-)
3.476.132,72
FLUXOS DE CAIXA DAS ATIVIDADES DE INVESTIMENTO Pagamentos de Aquisição de Ativo Imobilizado - Hospitalar (-)
2.888.923,68
(13.218,69) 3.650,12
(25.257,61) -
Pagamentos de Aquisição de Ativo Imobilizado - Outros (-)
7.205,45
25.077,61
Pagamentos de Aquisição de Participação em Outras Empresas (-)
2.363,12
180,00
FLUXOS DE CAIXA DAS ATIVIDADES DE FINANCIAMENTO
-
22.000,00
Integralização Capital em Dinheiro (+)
-
22.000,00
2.085.636,07
(620.092,75)
(+) Saldo Inicial de Caixa e equivalentes de caixa
505.531,22
1.125.623,97
(=) Saldo Final de Caixa e equivalentes de caixa
2.591.167,28
505.531,22
2.085.636,06
(620.092,75)
GERAÇÃO LÍQUIDA DE CAIXA
(Redução)/Aumento do Saldo do Caixa e equivalentes de caixa Ativos Livres no Início do Período (*)
23.210.909,10
20.173.724,10
Ativos Livres no Final do Período (*)
24.796.691,28
23.210.909,10
1.585.782,18
3.037.185,00
Aumento/(Diminuição) nas Aplic. Financ. - Recursos Livres As Notas Explicativas são parte integrante das demonstrações contábeis.
201
i
NOTA 1 Contexto Operacional A UNIMED JOÃO MONLEVADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. iniciou suas operações em 07/06/1991, conforme registro na ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar sob o nº 35.231-4 e tem por objetivos a defesa econômica e social do trabalho de seus cooperados, promovendo contratos para a prestação de serviços assistenciais médico-hospitalares individuais, familiares e coletivos bem como operar e comercializar os planos privados de assistência à saúde nos termos da legislação aplicável. É seu objetivo ainda a educação cooperativista de seus cooperados e a participação em campanhas de expansão do cooperativismo e de modernização de suas técnicas. Não é praticado qualquer benefício ou vantagem a empresas da rede credenciada que porventura tenham algum diretor desta cooperativa em seu quadro social.
NOTA 2 Principais Atividades Desenvolvidas
A cooperativa atua na operação de planos de saúde, firmando, em nome dos associados, contratos de prestação de serviços com pessoas físicas e jurídicas a serem atendidos pelos médicos associados e rede credenciada.
NOTA 3 Apresentação das Demonstrações Contábeis As demonstrações contábeis foram elaboradas em conformidade com os preceitos da legislação cooperativista (Lei n° 5.764/71) e no que couber, às normas relativas as sociedades por ações (Lei n° 6.404/76) e alterações posteriores como a Lei n° 11.638/07, e obedecem ainda a legislação emanada pela ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar, conforme novo plano de contas estabelecido pela Resolução Normativa n° 435 de 23 de novembro de 2018, como também parcialmente os aspectos relacionados à Lei n° 11.941/2009, e as regulamentações do Comitê de Pronunciamentos Contábeis. As demonstrações contábeis do exercício findo em 31 de dezembro de 2019 estão sendo apresentadas em conjunto com as correspondentes de 2018, de forma a permitir a comparabilidade.
NOTA 4 Principais Práticas Contábeis As principais diretrizes contábeis observadas na elaboração das demonstrações contábeis levantadas em 31 de dezembro de 2019 foram as seguintes:
a) Apuração do resultado O resultado das transações é apurado pelo regime de competência dos exercícios. As Contraprestações Efetivas são apropriadas à receita considerando-se o período de cobertura do risco, pro rata temporis, quando se tratar de contratos com preços preestabelecidos. Nos contratos com preços pós-estabelecidos, a apropriação da receita é registrada na data em que se fizerem presentes os fatos geradores da receita, de acordo com as disposições contratuais, ou seja, a data em que ocorrer o efetivo direito ao valor a ser faturado.
b) Regime de Escrituração A cooperativa adota o regime de competência para registro de suas operações. A aplicação desse regime implica no reconhecimento das receitas, custos e despesas quando ganhas ou incorridas, independentemente de seu efetivo recebimento ou pagamento.
i
202
c) Ciclo operacional Os ativos e passivos circunscritos em um período previsto até o final do exercício seguinte estão classificados como curto prazo e os excedentes como longo prazo.
d) Aplicações financeiras Estão demonstradas ao valor de aplicação acrescidas dos rendimentos auferidos até a data do encerramento do exercício. A entidade constituiu ativos garantidores com aplicações financeiras para lastrear as provisões técnicas, cuja movimentação segue regras estabelecidas pela ANS. As aplicações financeiras são avaliadas pelo seu valor justo.
e) Contas a Receber e Provisão para Perdas Sobre Créditos As provisões para devedores duvidosos estão constituídas em montante considerado suficiente para fazer face às eventuais perdas na realização das contas a receber. As provisões foram efetuadas de acordo com os critérios de avaliação de apropriação contábil e de auditoria descritos no Capítulo I do Anexo I, itens 10.2.3.1 a 10.2.3.3 da Resolução Normativa nº 435 da ANS e transcritos abaixo: 10.2.3.1 Nos planos individuais com preço pré-estabelecido, em havendo pelo menos uma parcela vencida do contrato há mais de 60 (sessenta) dias, a totalidade do crédito referente ao contrato deve ser provisionada. 10.2.3.2 Para todos os demais planos, em havendo pelo menos uma parcela vencida do contrato há mais de 90 (noventa) dias, a totalidade do crédito desse contrato deve ser provisionada. 10.2.3.3 Para os créditos de operações não relacionadas com planos de saúde de assistência à saúde da própria operadora, em havendo pelo menos uma parcela vencida do contrato há mais de 90 (noventa) dias, a totalidade do crédito referente ao contrato deve ser provisionada.
f) Investimentos São representados por participações em empresas cujos investimentos estão avaliados pelo custo de aquisição. Entendemos que os valores das investidas não necessitam de provisão no encerramento do exercício.
g) Imobilizado Registrado ao custo de aquisição, formação ou construção. A depreciação é calculada pelo método linear com base nas vidas úteis estimadas dos bens ou no prazo que a entidade pretende permanecer com estes bens em uso. Com base nas alterações e pronunciamentos contábeis o imobilizado passou a abranger os bens que não são de propriedade apenas da entidade, mas sobre os quais a mesma tenha o controle, riscos e benefícios.
h) Provisões técnicas de operações de assistência à saúde As provisões técnicas foram calculadas de acordo com as determinações da Resolução Normativa nº 393 e alterações posteriores, com exceção da provisão de eventos a liquidar que é calculada com base nas faturas de prestadores de serviços de assistência à saúde efetivamente recebidas pelas operadoras e na identificação da ocorrência da despesa médica pela comunicação do prestador de serviço, independentemente da existência de qualquer mecanismo, processo ou sistema de intermediação da transmissão, direta ou indireta, ou ainda da análise preliminar das despesas médicas conforme estabelecido pelas Resoluções Normativas nº 393/2015, 435/2018 e alterações posteriores. Já a Provisão para Remissão foi calculada através de Nota Técnica Atuarial Própria aprovada em 26 de agosto de 2007, por meio do Ofício nº 21088/2007/GGAME/DIOPE/ANS/MS.
203
i
i) Reconhecimento dos eventos indenizáveis Os eventos indenizáveis são constituídos com base no valor das faturas apresentadas pela rede credenciada, cooperados e na identificação da ocorrência da despesa médica pela comunicação do prestador de serviço, independentemente da existência de qualquer mecanismo, processo ou sistema de intermediação da transmissão, direta ou indiretamente por meio de terceiros, ou da análise preliminar das despesas médicas. Como parte dessas faturas não são apresentadas dentro do período da sua competência, há eventos realizados nestes prestadores e cooperados que não são cobrados/avisados na sua totalidade. A operadora, ao final de cada mês, reconhece os eventos ocorridos e não avisados mediante a constituição da PEONA – Provisão de Eventos Ocorridos e Não Avisados.
j) Plano de Contas O Plano de Contas utilizado pela entidade é o estabelecido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, através da Resolução Normativa n° 435 de 23 de novembro de 2018.
k) Imposto de Renda e Contribuição Social São calculados sobre operações com não-cooperados (atos não cooperativos e auxiliares).
l) Ativos e Passivos Contingentes e Obrigações Legais Ativos Contingentes: São reconhecidos somente quando há garantias reais ou decisões judiciais favoráveis, transitadas em julgado. Os ativos contingentes com êxitos prováveis são apenas divulgados em notas explicativas. Passivos Contingentes: Com exceção das contingências tributárias e obrigações legais, as demais (Cíveis e Trabalhistas) são provisionadas quando as perdas forem avaliadas como prováveis e os montantes envolvidos forem mensuráveis com suficiente segurança. Os passivos contingentes avaliados como perdas possíveis são apenas divulgados em notas explicativas e os passivos contingentes avaliados como perdas remotas não são provisionados nem divulgados. Contingências Tributárias e Obrigações Legais: São registradas como exigíveis, independentemente da avaliação dos assessores jurídicos sobre as probabilidades de êxito.
NOTA 5 Aplicações Financeiras O total de aplicações garantidoras de provisões técnicas é de R$ 8.183.683,28 (R$7.294.418,48 em 2018) enquanto que o total de aplicações livres é de R$ 24.796.691,28 (R$ 23.210.909,10 em 2018).
NOTA 6 Crédito De Operações com Planos de Assistência à Saúde Registra os direitos a receber dos usuários de seus planos de saúde, a saber: CRÉDITO DE OPER. C/ASSIST. À SAÚDE Plano Individual Plano Coletivo Corresponsabilidade Receber
2019
2018
528.376,26
577.367,92
3.954.447,03
3.452.395,88
97.838,99
183.848,61
PPSC
(171.323,37)
(136.780,53)
Total
4.409.338,91
4.076.831,88
i
204
NOTA 7 Operações Não Relacionadas Com Planos De Assistência À Saúde Registra os direitos a receber e a pagar com outras Unimed’s pelo atendimento a seus usuários (intercâmbio eventual), tendo como total a receber em 31/12/2019 o saldo de R$681.803,60 (R$ 532.257,40 em 2018) e a pagar em 31/12/2019 o montante de R$643.186,80 (R$ 314.590,85 em 2018).
NOTA 8 Títulos e Créditos a Receber Registra os valores de outros direitos de créditos: Títulos e Créditos a Receber
2019
2018
Impostos a Compensar (a)
285.578,63
290.032,20
Empréstimos (b)
250.142,59
200.000,12
35.821,57
87.052,12
571.542,79
577.084,44
Outros créditos Total
a) Saldo relativo a impostos a compensar de IRRF de aplicações financeiras, antecipações de IRPJ/CSLL e PIS e COFINS. b) Saldo relativo a empréstimos a receber do Hospital Margarida conforme contrato.
NOTA 9 Realizável A Longo Prazo a) Empréstimos Empréstimo efetuada ao Hospital Margarida totalizando R$ 628.185,67, relativo a 23 parcelas, conforme contrato.
b) Depósitos Judiciais Compreendem os depósitos judiciais para Ressarcimento ao SUS, tendo um saldo em 2019 de R$ 79.310,98 (R$ 79.310,98 em 2018).
NOTA 10 Investimentos Os investimentos compreendem participações em outras empresas, notadamente cooperativas, e foram avaliados pelo custo de aquisição. São eles: INVESTIDAS Federação Unimed’s Estado MG
2019
2018
258.606,86
199.292,10
Unimed Intraf. Inconfidência Mineira
233.295,15
233.295,15
Unimed Participações
177.340,93
177.340,93
Credimepi
371.929,06
343.664,52
Central Nacional Unimed
103.343,77
78.289,11
Credicom Total
275.347,30
177.167,35
1.419.863,07
1.209.049,16 205
i
NOTA 11 Imobilizado
Em 31 de dezembro de 2019 o ativo imobilizado da entidade estava assim composto: ITENS Terrenos Edificações Instalações Máquinas e Equipamentos Equip. Informática Móveis e Utensílios Outras Imobilizações Imobilização em curso Total
VALOR ORIGINAL
DEPRECIAÇÃO
2019
2018
13.464,00 564.876,56 78.432,77 208.424,43 665.185,92 255.610,31 1.050,00 21.455,50
308.690,05 12.221,19 63.260,48 586.041,58 215.610,97 -
13.464,00 256.186,51 66.211,58 145.163,95 79.144,34 39.999,34 1.050,00 21.455,50
13.464,00 191.076,25 12.897,63 103.035,16 44.212,25 1.050,00 -
1.808.499,49
1.185.824,27
622.675,22
365.735,29
Segue abaixo quadro de movimentação do ativo imobilizado no ano de 2019: 2018 DESCRIÇÃO Terrenos Edificações Instalações Máquinas e Equip. Equip. Informática Móveis e Utensílios Outras Imobilizações Construção Andamento Total
VALOR CONTÁBIL LÍQUIDO
2019 AQUISIÇÕES
13.464,00 191.076,25 12.897,63 103.035,16 44.212,25 1.050,00 365.735,29
82.709,10 74.042,82 138.182,89 14.725,01 8.361,62 21.455,50 339.476,94
BAIXA/DEPRECIAÇÃO 17.598,84 7.831,24 5.916,57 38.615,83 12.574,53 82.537,01
VALOR CONTÁBIL LÍQUIDO 13.464,00 256.186,51 70.601,53 145.163,96 79.144,34 39.999,34 1.050,00 21.455,60 622.675,22
NOTA 12 Recuperabilidade dos Ativos A redução ao valor recuperável dos ativos é reconhecida como perda, quando o valor de contabilização de um ativo for maior do que o seu valor recuperável ou de realização. As perdas por redução do ativo, quando aplicáveis, são registradas no resultado do período em que forem identificadas. A CPC em pauta, em conjunto com outras CPC’s, determina na essência que todos os ativos são suscetíveis a redução do valor do ativo. Em 31 de dezembro de 2019 realizamos testes em nossos ativos conforme descrito abaixo: Caixa e Equivalente de Caixa – Todos os nossos valores estão em instituições financeiras seguras que não demonstram significativas dificuldades financeiras e nem processos de falência. Embasamento CPC 01 (R1) e CFC NBC TG 01 (R4). Valores a Receber – As Operações com Planos de Saúde e Assistenciais tiveram testes de redução do valor do ativo seguindo as regras descritas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar através da Resolução Normativa n° 435, itens 10.2.3.1 a 10.2.3.3. Não há valores relevantes fora do grupo de Operações com Planos de Saúde e Assistenciais e, por este motivo, não realizamos testes de redução do valor destes ativos. Outros Ativos – Dentro de outros ativos, destacamos como valores relevantes os grupos de Terrenos e Edificações. Não realizamos testes de redução do valor destes ativos.
i
206
NOTA 13 Intangível No ativo intangível estão classificados os gastos utilizados para implantação de sistemas corporativos e aplicativos e licenças de uso dos mesmos. Os gastos diretamente associados a softwares identificáveis e controlados pela entidade e que, provavelmente, gerarão benefícios econômicos maiores que os custos por mais de um ano, são reconhecidos como ativos intangíveis. Os gastos associados ao desenvolvimento ou à manutenção de softwares são reconhecidos como despesas na medida em que são incorridos. Em 31 de dezembro de 2019, o Ativo Intangível apresentava o saldo de R$ 21.533,34, sem saldo oriundo do exercício de 2018.
NOTA 14 Provisões Técnicas As provisões técnicas foram calculadas conforme descrito na nota referente às principais práticas contábeis. O saldo da Provisão para Eventos Ocorridos e não Avisados – PEONA em 31 de dezembro de 2019 é de R$ 4.510.140,06 (R$ 4.581.487,18 em 2018). O saldo da Provisão para Remissão em 31 de dezembro de 2019 é de R$ 446.181,94 (R$332.647,32 em 2018) havendo R$ 155.958,15 (R$ 108.895,50 em 2018) alocados no passivo circulante e R$ 290.223,79 (R$ 223.751,82 em 2018) alocados no passivo não circulante.
NOTA 15 Tributos e Encargos Sociais a Recolher e Débitos diversos Estes grupos são representados por diversas obrigações conforme demonstrado abaixo: DESCRIÇÃO Tributos e Encargos Sociais a Recolher
2019
2018
1.160.955,82
982.431,34
Obrigações com Pessoal
406.907,28
364.345,33
Fornecedores
326.868,63
236.959,34
1.803.272,55
1.411.310,57
Juros sobre Capital Próprio Conta corrente cooperados Total
-
161.146,27
3.698.004,28
3.156.192,85
NOTA 16 Capital Social O Capital Social está representado pela participação de 136 cooperados (136 cooperados em 2018), atingindo o montante de R$ 15.027.271,28 (R$ 11.705.96,54 em 2018).
207
i
NOTA 17 Fates e Fundo de Reserva O Fundo de Assistência Técnica, Educacional e Social – FATES é constituído pela destinação de 5% das sobras líquidas do exercício e pela destinação do resultado apurado nos atos não cooperativos. Seu montante em 31 de dezembro de 2019 é de R$ 544.007,67 (R$ 295.843,11 em 2018). A Reserva Legal é constituída pela destinação de 10% das sobras líquidas do exercício. Seu montante em 31 de dezembro de 2019 é de R$ 3.831.727,11 (R$ 3.132.006,60 em 2018).
NOTA 18 Constituição de FATES e Fundo de Reserva Conforme regras descritas no Art. 28 da Lei n° 5.764/1971 e esclarecidas pela Resolução CFC 1.013/05, registramos abaixo a nossa base para o cálculo de constituição do Fundo de Reserva e do FATES. DESCRIÇÃO Resultado do Exercício – DRE Resultado de Atos Não Cooperativos destinados ao FATES – Art. 87 da Lei 5.764/71 Sobras e Perdas do Exercício
2019
2018
6.997.205,05
5.916.862,13
-
-
6.997.205,05
5.916.862,13
Fundo de Reserva – 10%
(699.720,51)
(591.686,21)
FATES – 5%
(349.860,25)
(295.843,11)
(1.803.272,55)
(1.411.310,57)
4.144.351,74
3.618.022,24
Juros sobre Capital Próprio Sobras à disposição da Assembleia
NOTA 19 Cobertura de Seguros Os bens da Unimed João Monlevade estão cobertos por seguros em montante considerado adequado pela Administração para a eventual reposição em caso de ocorrência de sinistros. As premissas de riscos adotados, dada a sua natureza, não fazem parte do escopo de auditoria das demonstrações contábeis e, consequentemente, não foram examinadas pelos nossos auditores independentes.
NOTA 20 Contingências Tributárias e Cíveis A Unimed João Monlevade possui junto à Receita Federal do Brasil processos tributários relativos às contribuições para COFINS, PIS s/ Faturamento, IRPJ e CSLL referentes ao exercício de 2008, cujo montante provisionado é de R$ 3.162.885,42, não havendo depósito judicial. A Unimed João Monlevade é ré em diversos processos judiciais cíveis, sendo que o montante classificado como perdas prováveis pelos assessores jurídicos foi de R$ 571.963,52. Estes valores estão integralmente provisionados. A Unimed João Monlevade é ré diversos processos judiciais cíveis classificados como perdas possíveis por seus assessores jurídicos. O montante total destes processos é de R$102.613,31. Não há provisão para este montante, corroborando assim o que estabelece o CPC 25.
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208
NOTA 21 Garantias Financeiras
A Resolução Normativa n° 392 da ANS estabelece a necessidade de estabelecer garantias financeiras para as provisões efetuadas de acordo com as regras da ANS. Em 31 de dezembro de 2019 a entidade possui aplicações garantidoras de provisões técnicas no montante de R$ 8.183.683,28 (R$ 7.294.418,48 em 2018) junto ao Banco do Brasil e ao Sicoob Credicom.
NOTA 22 Segregação De Eventos A distribuição dos saldos do quadro auxiliar intitulado EVENTOS MÉDICO HOSPITALARES ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR do Documento de Informações Periódicas – DIOPS do 4º trimestre de 2019 está consistente com os valores do grupo 4111. Cobertura Assistencial com Preço Pré Estabelecido – Carteira de Planos Individuais/Familiares pós Lei n° 9.656/1998: CONSULTA MÉDICA
DESCRIÇÃO
EXAMES
TERAPIAS
INTERNAÇÕES
OUTROS ATEND.
DEMAIS DESPESAS
TOTAL
Rede Própria
661.875,37
71.760,87
2.013,40
230.094,25
59.338,18
0,00
1.025.082,06
Rede Contratada
69.590,28
774.173,32
1.178,29
433.115,76
242.787,87
0,00
1.520.845,52
0,00
0,00
0,00
Intercâmbio Eventual
Reembolso
111.452,49
0,00
507.390,20
0,00
9.865,60
0,00
1.081.496,73
0,00
175.160,24
0,00
1.885.365,26
Total
842.918,14
1.353.324,39
13.057,29
1.744.706,74
477.286,29
0,00
4.431.292,84
NOTA 23 Passivo Não Circulante
O grupo é representado por provisões para cobertura das obrigações registradas para cobrir possíveis perdas, havendo depósitos judiciais parciais. O grupo está assim constituído: PROVISÃO PROVISÃO PARA REMISSÃO PROVISÃO RESSARCIMENTO AO SUS PROVISÃO PIS
2019
2018
290.223,79
223.751,82
79.310,98
79.310,98
104.553,68
104.553,68
PROVISÃO COFINS
267.211,36
267.211,36
PROVISÃO P/CONTINGÊNCIA CIVIL
571.963,52
535.937,49
3.162.885,43
3.162.885,42
PROVISÃO PARA AÇÕES TRIBUTÁRIAS PROVISÃO LC ISS 157/16 COBERTURA CONTRATUAL COMPRA TERRENO Total
28.341,65
28.341,65
160.690,61
-
4.665.181,01
4.401.992,40
209
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NOTA 24 Juros Sobre Capital Próprio Foi deduzido das sobras do exercício, a título de juros sobre capital próprio, o valor de R$1.803.272,55 (R$ 1.411.310,57 em 2018), relativo ao percentual de 12% sobre o capital integralizado, conforme permitido pelo parágrafo 3º da Lei 5.764/71 e pelo Estatuto Social.
NOTA 25 Partes Relacionadas Parte relacionada é a pessoa ou a entidade que se relaciona de maneira relevante com a cooperativa. A Cooperativa realizou transações com partes relacionadas em condições equivalentes àquelas usualmente praticadas no mercado e de acordo com o CPC 05(R1) e CFC NBC TG -05 (R3). Destacamos entre as nossas partes relacionadas os nossos membros estatutários e as pessoas jurídicas ligadas aos mesmos. As transações com partes relacionadas se referem apenas a cédulas de presença, não sendo de valores relevantes no contexto da cooperativa.
NOTA 26 Margem de Solvência A operadora apresenta Margem de Solvência suficiente em relação ao estabelecido pela ANS através da Resolução Normativa n° 209 de 23 de novembro de 2012, alterada em conjunto pelas Resoluções Normativas n° 274, 313 e Instrução Normativa n° 50.
NOTA 27 Eventos Subsequentes Não ocorreram eventos entre a data de encerramento do exercício social e de elaboração das demonstrações contábeis de 31 de dezembro de 2019 que pudessem afetar as informações divulgadas, bem como a análise econômica e financeira.
NOTA 28 Demonstração do Fluxo de Caixa - Dfc Na elaboração dos fluxos de caixa de investimentos e financiamentos consideramos ajustes entre os saldos das contas patrimoniais para eliminar efeitos de variações que efetivamente não representaram movimentação de caixa em conformidade com a NBC TG 03 (R2).
NOTA 29 AJUSTES DE EXERCÍCIOS ANTERIORES Não foi efetuado qualquer lançamento de ajustes de exercícios anteriores no exercício de 2019.
i
210
NOTA 30 Compartilhamento de Risco (RN 430/2017) Adoção da RN 430/2017:
A Unimed João Monlevade Cooperativa de Trabalho Médico Ltda., conforme requerido pela RN 430, de 7 de dezembro de 2017, adotou a nova forma de contabilização das operações de compartilhamento da gestão de riscos envolvendo operadoras de planos de assistência à saúde. A edição da RN nº 435, de 23 de novembro de 2018, possibilitou que a escrituração contábil a partir do exercício de 2019 contemplasse a segregação das despesas com eventos indenizáveis referentes a carteira própria e aos atendimentos por corresponsabilidade assumida, bem como as contraprestações de corresponsabilidade cedida (valor excludente da receita que corresponde aos eventos indenizáveis relativos aos atendimentos prestados por outras operadoras em corresponsabilidade), de acordo com as diversas modalidades de contratação e de preço (preestabelecido ou pós-estabelecido). A edição da RN 446, de 01 de novembro de 2019, acrescentou o artigo 3º-A e um Capítulo V ao Anexo da RN nº 435, de 2018, que estabelece às operadoras informarem a segregação dos
CONTRAPRESTAÇÕES DE CORRESPONSABILIDADE CEDIDA DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR (GRUPO 31171)
valores contabilizados em 2018 referentes às contraprestações de corresponsabilidade cedida e às despesas assistenciais, respectivamente grupos 31171 e 41111: a) segregação dos saldos contábeis do exercício de 2018 referentes ao grupo 31171 - Contraprestação de Corresponsabilidade Transferida de Assistência Médico Hospitalar, de acordo com o desdobramento contábil para esse grupo implantado a partir de 2019 pela Resolução Normativa nº 435/2018. b) segregação dos saldos contábeis do exercício de 2018 referentes ao grupo 41111 - Despesa com Eventos / Sinistros Conhecidos ou Avisados de Assistência Médico Hospitalar, de acordo com o desdobramento contábil para esse grupo implantado a partir de 2019 para 411X1 pela Resolução Normativa nº 435/2018; Para atender o normativo vigente a segregação da escrituração contábil dos lançamentos de corresponsabilidade é apresentada nos seguintes quadros (em R$):
CORRESPONSABILIDADE CEDIDA EM PREÇO PREESTABELECIDO
CORRESPONSABILIDADE CEDIDA EM PREÇO PÓS-ESTABELECIDO
2018
2019
2018
2019
1 - Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido
-
-
-
-
1.1 - Planos Individuais/Familiares antes da Lei
-
-
35.284,32
335.497,33
1.2 - Planos Individuais/Familiares depois da Lei
-
-
1.320.758,99
1.726.340,36
1.3 - Planos Coletivos por Adesão antes da Lei
-
-
-
-
1.4 -Planos Coletivos por Adesão depois da Lei
-
-
1.5 - Planos Coletivos Empresariais antes da Lei
-
-
1.173.744,61
493.604,18
-
1.6 - Planos Coletivos Empresariais depois da Lei
-
-
13.093.493,10
13.688.527,46
2 - Cobertura Assistencial com Preço Pós-Estabelecido
-
-
-
-
2.3 - Planos Coletivos por Adesão antes da Lei
-
-
-
-
2.4 -Planos Coletivos por Adesão depois da Lei
-
-
-
-
2.5 - Planos Coletivos Empresariais antes da Lei
-
-
-
-
2.6 - Planos Coletivos Empresariais depois da Lei
-
-
-
-
Total
-
-
15.623.281,02
16.243.969,33 211
i
EVENTOS/ SINISTROS CONHECIDOS OU CARTEIRA PRÓPRIA AVISADOS DE ASSISTÊNCIA A SAÚDE MEDICO (BENEFICIÁRIOS DA OPERADORA) HOSPITALAR (GRUPO 411X1) 1 - Cobertura Assistencial com Preço Preestabelecido
CORRESPONSABILIDADE ASSUMIDA (BENEFICIÁRIOS DE OUTRAS OPERADORAS
2018
2019
2018
-
-
-
1.1 - Planos Individuais/Familiares antes da Lei
2.142.564,27
1.671.369,81
-
1.2 - Planos Individuais/Familiares depois da Lei
5.553.659,39
4.431.292,84
-
1.3 - Planos Coletivos por Adesão antes da Lei
-
44.761,20
-
1.4 -Planos Coletivos por Adesão depois da Lei
-
-
-
1.5 - Planos Coletivos Empresariais antes da Lei
8.665.946,92
1.882.877,06
-
1.6 - Planos Coletivos Empresariais depois da Lei
17.937.248,79
20.707.167,00
-
2 - Cobertura Assistencial com Preço PósEstabelecido
-
-
2.3 - Planos Coletivos por Adesão antes da Lei
-
-
-
2.4 -Planos Coletivos por Adesão depois da Lei
-
-
-
2.5 - Planos Coletivos Empresariais antes da Lei
-
-
2.6 - Planos Coletivos Empresariais depois da Lei
-
-
Total
34.299.419,37
Renata Soares de Souza Contadora Responsável CRCMG: 87912/O-2
i
212
2019
-
-
6.591.079,50
7.583.525,25
6.591.079,50 -
28.737.467,91
6.591.079,50
Marcelo Lopes da Mata Diretor Presidente
7.583.525,25
PARECER SOBRE O BALANÇO SOCIAL ANUAL Aos Administradores da UNIMED JOAO MONLEVADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. João Monlevade – MG Conforme solicitado por V.Sas., revisamos as informações contidas no Balanço Social Anual de 2019 e na Demonstração do Valor Adicionado. Essa revisão foi efetuada baseada na compilação de valores do balanço da UNIMED JOÃO MONLEVADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA., levantado em 31 de dezembro de 2019, e a respectiva demonstração de sobras ou perda correspondente ao ano findo naquela data, que foram por nós auditadas, bem como o exame dos dados e informes complementares sobre as atividades operacionais da Entidade.
Opinião sem ressalva Com base em nossos exames, somos de opinião que o Balanço Social e a Demonstração do Valor Adicionado, ora apresentados, atendem as normas requeridas à sua elaboração. Belo Horizonte - MG, 10 de fevereiro de 2020.
BAUER AUDITORES ASSOCIADOS CRCMG 6427
MÁRIO ORLANDO BAUER Contador Responsável CRC/RS 017883/O-T-MG
213
i
BALANÇO SOCIAL ANUAL DA COOPERATIVA 1- Dados Unimed Razão Social: UNIMED JOÃO MONLEVADE
Ramo de atividade:
Saúde
Data de fundação:
16/04/1991
CNPJ:
Tempo de existência: 28 anos
Atuação da cooperativa:
[ ] Local
66191263000133 [ x ] Regional
[ ] Nacional
Responsável preenchimento formulário : Renata Soares de Souza - CRCMG 087912/0-2
Telefone para contato:
E-mail responsável:
contabilidade@unimedjm.coop.br
Tipo de Unimed:
Singular operadora
Federação/Confederação:
(31 ) 38514888
200
Selecione os recursos próprios (filiais) conforme critério contábil, consolidados neste relatório: Quantidade Hospital:
0
Quantidade Farmácia:
0
Quantidade Pronto atendimento:
0
Quantidade Laboratório:
0
Quantidade Posto de Coleta:
0
Quantidade Ótica:
0
Outros (Descrever e informar quantidade):
SEM REGISTRO
Total de Beneficiários:
19441
Este ano o Balanço Social da Unimed terá relatório de auditoria independente?
Sim, BAUER AUDITORES ASSOCIADOS BAUER
i
214
215
i
2 Indicadores de Corpo Funcional 2.1 - No de pessoas na Unimed (em 31/12) 2.2 - N° de admissões durante o período 2.3 - Nº de saídas e demissões durante o período 2.4 - Índice de rotatividade por substituição (turnover) " 2.5 - N° de estagiários no período 2.5.1 - N° de estagiários efetivados no período
2019 COOPERADO(A)S / SÓCIOS
COOPERADAS PJ
134 0 2
0 0 0
" 2.6 - N° de Aprendizes 2.7 - N° de trabalhadores terceirizados 2.8 - N° de trabalhadores com contrato temporário 2.9 - N° de homens que trabalham na Unimed 2.10 - N° de mulheres que trabalham na Unimed 2.11 - N° de branco(a)s que trabalham na Unimed 2.12 - N° de negro(a)s que trabalham na Unimed 2.13 - N° de indígenas que trabalham na Unimed 2.14 - Nº de pessoas com deficiência 2.15 - N° total de membros do Conselho de Administração
90 44 107 1 0 3 4
0
2.15.1 - N° total de mulheres no Conselho de Administração 2.15.2 - N° total de negros e indígenas no Conselho de Administração 2.16 - N° total de membros do Conselho Fiscal 2.16.1 - N° total de mulheres no Conselho Fiscal
1 0 6
0 0 0
1
0
2.16.2 - N° total de negros e indígenas no Conselho Fiscal 2.17 - N° total de membros da Diretoria Executiva 2.17.1 - N° total de mulheres na Diretoria Executiva 2.17.2 - N° total de negros e indígenas no Diretoria Executiva 2.18 - Nº de homens cooperados em função administrativas e/ou na diretoria 2.19 - N° de mulheres cooperadas em funções administrativas e/ou diretoria 2.20 - N° de negro(a)s indígenas cooperados em funções administrativas e/ou diretoria 2.21 - Faixa etária dos colaboradores 2.21.1 - Até 18 anos 2.21.2 - De 19 a 24 anos 2.21.3 - De 25 a 29 anos 2.21.4 - De 30 a 45 anos 2.21.5 - De 46 a 59 anos 2.21.6 - A partir de 60 anos
0 3 1 0 12 6
0 0 0 0 0 0
0
0
i
216
EM
2018
MPREGADOS(AS)
COOPERADAS PJ
N° TOTAL
COOPERADO(A)S / SÓCIOS
EMPREGADOS(AS)
N° TOTAL
45 9 10 21,00 0
179 9 12 21,00 0
136 0 2
46 6 8 10,00 0
182 6 10 10,00 0
0
0
1
1
2
2
2
2
3
3
2
2
0
0
0
0
5 40 30 3
95 84 137 4
92 44 108 1
5 41 31 3
97 85 139 4
1
1
0
0
0
0
3
3
0
3
45 0 4 12 25 2 2
4
5
5
1 0 6
4 0 6
4 0 6
1
2
2
0 3 1 0 12 6
0 3 0 0 9 11
0 3 0 0 9 11
0
0
0
45 0 4 12 25 2 2
46 0 4 16 21 3 2
46 0 4 16 21 3 2
217
i
2019 COOPERADO(A)S / SÓCIOS 2.22 - N° de pessoas nas categorias profissionais de trabalho 2.22.1 - Gestão 2.22.2 - Técnico 2.22.3 - Operacional 2.22.4 - Apoio 2.23 - Remuneração média por categoria profissional de trabalho por gênero 2.23.1- Remuneração média Gestão 2.23.1.1 - Remuneração média de Homens 2.23.1.2 - Remuneração média de Mulheres 2.23.2- Remuneração média Técnico "
2.23.2.1 - Remuneração média de Homens 2.23.2.2 - Remuneração média de Mulheres 2.23.3 - Remuneração média Operacional 2.23.3.1 - Remuneração média de Homens 2.23.3.2 - Remuneração média de Mulheres 2.23.4 - Remuneração média Apoio 2.23.4.1 - Remuneração média de Homens 2.23.4.2 - Remuneração média de Mulheres
2.24 - Remuneração média por categoria profissional de trabalho por raça 2.24.1- Remuneração média dos brancos 2.24.1.1 - Gestão 2.24.1.2 - Técnico 2.24.1.3 - Operacional 2.24.1.4 - Apoio 2.24.2 - Remuneração média dos negros 2.24.2.1 - Gestão 2.24.2.2 - Técnico 2.24.2.3 - Operacional 2.24.2.4 - Apoio 2.24.3 - Remuneração média dos indígenas 2.24.3.1 - Gestão 2.24.3.2 - Técnico 2.24.3.3 - Op eracional 2.24.3.4 - Apoio
i
218
COOPERADAS PJ
EM
2018
MPREGADOS(AS)
N° TOTAL
COOPERADO(A)S / SÓCIOS
COOPERADAS PJ
EMPREGADOS(AS)
N° TOTAL
45
45
46
46
1
1
1
1
9
9
8
8
19
19
18
18
16
16
19
19
4.789,94
4.789,94
5.074,98
5.074,98
12.866,30
12.866,30
12.439,62
12.439,62
0,00
0,00
0,00
0,00
12.866,30
12.866,30
12.439,62
12.439,62 4.093,51
3.892,57
3.892,57
4.093,51
4.996,48
4.996,48
4.378,11
4.378,11
3.754,58
3.754,58
4.052,86
4.052,86
2.574,76
2.574,76
2.459,90
2.459,90
5.159,34
5.159,34
4.844,75
4.844,75
2.270,70
2.270,70
2.161,79
2.161,79
1.282,66
1.282,66
1.306,89
1.306,89
920,54
920,54
887,64
887,64
1.334,39
1.334,39
1.356,21
1.356,21
1.511,33
1.511,33
2.881,25
2.881,25
12.439,62
12.439,62
12.866,30
12.866,30
4.260,06
4.260,06
4.163,33
4.163,33
2.899,38
2.899,38
2.630,40
2.630,40
1.290,08
1.290,08
1.354,05
1.354,05
1.652,73
1.652,73
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.626,72
1.626,72
1.572,77
1.572,77
1.523,18
1.523,18
1.692,71
1.692,71
435,84
435,84
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
435,84
435,84
0,00
0,00
219
i
COOPERADO(A)S / SÓCIOS
2019 COOPERADAS PJ
2.25 - % de negros na trajetória de gestão (chefias) 2.26 - % de indígenas na trajetória de gestão (chefias) 2.27 - % de mulheres na trajetória de gestão (chefias) 2.28 - N° de colaboradores por Escolaridade 2.28.1 - Não alfabetizados 2.28.2 - Ensino fundamental incompleto 2.28.3 - Ensino fundamental completo 2.28.4 - Ensino médio completo 2.28.5 - Ensino técnico completo 2.28.6 - Ensino superior completo 2.28.7 - Pós-graduação Lato Sensu (especialização, MBA) completo 2.28.8 - Pós-graduação Stricto Sensu (mestrado e doutorado) completo 2.28.9 - Pós-doutorado 2.29 - A cooperativa estimula a educação básica, ensino médio e superior(supletivo ou regular) dos(as) trabalhadores(as)? " 2.29.1 - Educação básica (N° de beneficiados) 2.29.2 - Ensino Médio (N° de beneficiados) 2.29.3 - Ensino Superior (N° de beneficiados) 2.30 - N° total de acidentes de trabalho 2.30.1 - N° de acidente de trajeto 2.30.2 - N° de acidentes na atividade fim Não Organização de comissões 2.31 - Existem medidas concretas em relação à saúde e segurança no ambiente de trabalho
Sim, fornecendo equipamento Sim, realizando campanhas e capacitações Sim, programas de medicina preventiva Outras:
i
220
EM
2018
MPREGADOS(AS)
N° TOTAL
COOPERADO(A)S / SÓCIOS
COOPERADAS PJ
EMPREGADOS(AS)
N° TOTAL
0,00
0,00
30,00
30,00
0,00
0,00
0,00
0,00
87,50
87,50
90,00
90,00
45
45
46
46
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
6
7
7
0
0
0
0
28
28
29
29
10
10
9
9
1
1
1
1
0
0
0
0
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Não Organização de comissões Sim, fornecendo equipamento Sim, realizando campanhas e capacitações Sim, programas de medicina preventiva Outras:
221
i
3 Indicadores de organização e gestão 2019 3.1 - Valor (R$ mil) da maior produção repassada ao(à) cooperado(a)
110.475,96
3.2 - Valor (R$ mil) da menor produção repassada ao(à) cooperado(a)
77,50
3.3 - Valor (R$ mil) da maior remuneração paga ao(à) administrador(a) 3.4 - Valor (R$ mil) da menor remuneração paga ao(à) administrador(a) 3.5 - Valor (R$ mil) do maior remuneração paga ao(à) empregado(a)
12.866,39
3.6 - Valor (R$ mil) do menor remuneração paga ao(à) empregado(a)
1.213,88 Aumento de capital
3.7 - Destino das sobras
Distribuição entre os cooperados(as)/cooperativas/sócios Fundos Não foram distribuídos sobras no período Fundo para educação(RATES/FATES)
3.8 - Fundos existentes
Reserva legal Outros
3.9 - % Frequência média nas assembleias pelos(as) cooperados(as)/ cooperativas/sócios ocorridas no período
62,00 Admissão, eliminação e exclusão de cooperados(as)/ cooperativas/sócios Destino das sobras ou perdas Investimentos
3.10 - Assuntos/Pauta submetidos à assembleia
Liquidação Novos produtos/serviços Pagamento de credores Reforma Estatuto Outros Comitê Educativo Comitê de auditoria e riscos Conselho técnico
3.11 - Outros órgãos sociais existentes na Unimed
Medicina preventiva Conselho de especialidades Outros
i
222
2018 56.711,34 56,20
14.305,56 1.173,64 Aumento de capital Distribuição entre os cooperados(as)/cooperativas/sócios Fundos Não foram distribuídos sobras no período Fundo para educação(RATES/FATES) Reserva legal Outros 71,00 Admissão, eliminação e exclusão de cooperados(as)/cooperativas/sócios Destino das sobras ou perdas Investimentos Liquidação Novos produtos/serviços Pagamento de credores Reforma Estatuto Outros Comitê educativo Comitê de auditoria e riscos Conselho técnico Medicina preventiva Conselho de especialidades Outros
223
i
2019 1/3 2/3 3.12 - Renovação dos cargos diretivos (conselho), no período
Sem renovação Total Outros Conhecimento sobre cooperativismo Critério Técnico
3.13 - Os 3 Critérios principais para admissão de novo(s) cooperados(as)/cooperativas/sócios
Experiência - prática Reside na área de atuação Demanda por especialidade Outros ACI - Aliança Internacional do Cooperativismo OCB - Organização das Cooperativas Brasileiras
OCEs - Organização das Cooperativas Brasileiras no Est 3.14 - Espaços de representação do cooperativismo em que a Unimed atua
SESCOOP - Serviço Nacional de Aprendizagem do Cooperativismo Central Nacional UNIMED/Federação Confederação UNIMED Fundação UNIMED Instituto UNIMED Outro Não Sim, emprestando recursos materiais e/ou humanos
3.15 - A Unimed apoia a organização de outros empreendimentos de outras cooperativas
Sim, oferecendo assessoria Contratando serviços e parcerias Outros apoios
i
224
tado
2018 1/3 2/3 Sem renovação Total Outros Conhecimento sobre cooperativismo Critério Técnico Experiência - prática Reside na área de atuação Demanda por especialidade Outros ACI - Aliança Internacional do Cooperativismo OCB - Organização das Cooperativas Brasileiras OCEs - Organização das Cooperativas Brasileiras no Estado SESCOOP - Serviço Nacional de Aprendizagem do Cooperativismo Central Nacional UNIMED/Federação Confederação UNIMED Fundação UNIMED Instituto UNIMED Outro Não Sim, emprestando recursos materiais e/ou humanos Sim, oferecendo assessoria Contratando serviços e parcerias Outros apoios
225
i
2019 Bancos / Financeiras BNDES Cooperados / Cooperativas (sócios) Fornecedores diversos Governo 3.16 - Principal fonte de crédito
Intercâmbio Unicred Outras cooperativas de crédito Rede credenciada Outros:
Não ocorre 3.17 - A participação de cooperado(a)s/cooperativas/sócios no planejamento da Unimed
Sim, por meio da aprovação em assembléia Sim, por meio de grupos de trabalho (comissões etc) Sim, por recomendação a diretoria e/ou conselho Não
3.18 - A Unimed costuma consultar o(a)s cooperado(a)s/cooperativas/ sócio(a)s para solução de problemas e/ou na hora de buscar soluções
Sim, periodicamente com data definida Sim, na hora que necessita resolver um problema e encontrar uma solução Não
i
3.19 - A Unimed possui Conselho Consultivo com membros não cooperados, subordinado ao Conselho de Administração
Não, mas pretende implantar em 20
3.20 - A Unimed tem previsão para segregar Conselho de Administração e Diretoria, com cooperado(a)s diferentes nas Presidências: do Conselho e da Diretoria
Não
226
Sim
Sim, em 20
2018 Bancos / Financeiras BNDES Cooperados / Cooperativas (sócios) Fornecedores diversos Governo Intercâmbio Unicred Outras cooperativas de crédito Rede credenciada Outros: Recursos Proprios
Não ocorre Sim, por meio da aprovação em assembléia Sim, por meio de grupos de trabalho (comissões etc) Sim, por recomendação a diretoria e/ou conselho Não Sim, periodicamente com data definida Sim, na hora que necessita resolver um problema e encontrar uma solução
Não Não, mas pretende implantar em 20 Sim Não Sim, em 20
227
i
2019 Crédito Financeiro Estratégico Cambial 3.21 - A gestão de risco da Unimed leva em consideração, os seguintes riscos:
Fiscal Trabalhista Reputacional Comunitário Operacional Ambiental Não
3.22 - A Unimed tem partes relacionadas
Sim, e tem projetos socioambientais desenvolvidos em conjunto Sim, mas não tem projetos socioambientais desenvolvidos em conjunto Não
3.23 - A Unimed tem Código de Conduta implantado
Sim
3.24 - Em caso positivo, existe um canal de denúncias relativo ao Código de Conduta?
Não
3.25 - A Unimed tem um comitê para tratar de denúncias/questões relativas ao Código de Conduta 3.26 - Número de casos de discriminação? Em caso positivo descrever as medidas tomadas em Nota Explicativa
i
228
Sim, Quais:
Não Sim 0
2018 Crédito Financeiro Estratégico Cambial Fiscal Trabalhista Reputacional Comunitário Operacional Ambiental Não Sim, e tem projetos socioambientais desenvolvidos em conjunto Sim, mas não tem projetos socioambientais desenvolvidos em conjunto Não Sim Não Sim, Quais: Não Sim 0
229
i
4 Indicadores econômicos (em R$) 4.1 - Ingressos e Receitas Brutas 4.2 - Ingressos/Receitas Repassadas 4.3 - Receitas sobre aplicações financeiras 4.4 - Total das dívidas 4.5 - Patrimônio da Unimed 4.6 - Patrimônio de terceiros 4.7 - Impostos e contribuições 4.8 - Remuneração dos(as) cooperado(a)s/cooperativas/sócio(a)s - não inclui benefícios 4.9 - Sobras ou perdas do exercício 4.10 - Valor de capital para ingresso na Unimed 4.11 - Custo Total de Pessoal: Remuneração + Benefícios 4.11.1 -- Diretores e Conselheiros 4.11.2 -- Empregados 4.11.3 -- Jovens Aprendizes 4.11.4 -- Estagiários 4.11.5 -- Trabalhadores terceirizados 4.11.6 -- Trabalhadores com contrato temporário 4.12 - INSS retido sobre produção cooperados/cooperativas/sócios 4.13 - IR retido sobre produção cooperados/cooperativas/sócios 4.14 - Fundos 4.15 - Atendimento de intercâmbio prestado por outras Unimeds 4.16 - Venda para outras Cooperativas, exceto Unimed Não disponibiliza No website da unimed 4.17 - Onde é possível visualizar as demonstrações contábeis
Publicado no jornal da ár
Impresso, Digitalizado, e/
Impresso, Digitalizado, e/ cio(a)s
i
230
2019
2018
52.793.867,61
48.437.034,01
16.243.969,33
20.495,43
1.806.768,25
1.750.766,37
19.997.150,19
18.648.671,97
44.005.795,48
37.851.127,95
0,00
0,00
1.810.002,75
1.552.811,53
16.328.557,68
15.715.173,86
4.144.351,74
3.618.022,24
40.000,00
40.000,00
2.562.506,62
2.035.172,74
614.508,24
565.904,16
1.924.435,96
1.453.862,58
14.458,20
12.795,23
9.104,22
2.610,77
0,00
0,00
0,00
0,00
709.152,74
679.650,56
3.414.801,66
3.187.916,25
699.720,51
591.686,21
6.984.302,52
8.651.996,31
421.347,33
294.411,47
rea de atuação
/ou disponibilizado aos diversos públicos
/ou apresentado aos cooperado(a)s/cooperativas/só-
Não disponibiliza No website da unimed Publicado no jornal da área de atuação Impresso, Digitalizado, e/ou disponibilizado aos diversos públicos Impresso, Digitalizado, e/ou apresentado aos cooperado(a)s/cooperativas/sócio(a)s
231
i
5 Indicadores sociais internos 2019 5.1 - Investimentos em alimentação 5.2 - Investimentos em eventos
COOPERADO(A)S / SÓCIOS
COOPERADAS PJ
EMPREGADO(A)S / OUTROS
0,00
0
181.257,09
0
0
0,00
5.3 - Investimentos em saúde
0,00
0
153.093,50
5.4 - Investimentos em transporte
0,00
0
17.000,00
5.5 - Investimentos em segurança no trabalho
0,00
0
555,00
5.6 - Investimentos em cultura e/ou lazer
0,00
0
0,00
0
0
0
5.6.1 -- nº de beneficiado(a)s 5.7 - Investimentos em educação/alfabetização, ensino fundamental, médio ou superior
11.116,44
5.7.1 -- Aportes próprios
11.116,44
5.7.2 -- Aportes dos parceiros
0,00
5.7.3 -- nº de beneficiado(a)s 5.8 - Investimentos em capacitação profissional 5.8.1 -- nº de beneficiado(a)s 5.8.2 -- nº de horas de treinamento/pessoa 5.9 - Investimentos de capacitação em gestão cooperativa 5.9.1 -- nº de beneficiado(a)s 5.10 - Investimentos em creche ou auxilio creche 5.10.1 -- nº de beneficiado(a)s 5.11 - Investimentos em seguro de vida 5.11.1 -- nº de beneficiado(a)s 5.12 - Investimentos em previdência privada 5.12.1 -- nº de beneficiado(a)s 5.13 - Investimentos em participações nos resultados 5.13.1 -- % Distribuído 5.13.2 -- % Retido 5.14 - Investimentos em bonificações
2 276.000,00
0
65.345,45
76
0
45
3.631,57
0
0
0,00
0
0,00
0
0
0
0,00
0
1.887,84
0
0
1
0,00
0
4.754,33
0
0
45
1.021.492,16
0
49.776,73
119
0
45
2.918.022,24
150.419,17
100,00 0,00 0,00
0
0,00
0
0
0
0
0
0
5.16 - Outros
0,00
0
0,00
Total de beneficiados
195
0
138
5.15 - Investimentos em cursos para o desenvolvimento pessoal 5.15.1 -- nº de beneficiado(a)s
i
232
2018 N° TOTAL
COOPERADO(A)S / SÓCIOS
COOPERADAS PJ
EMPREGADO(A)S / OUTROS
N° TOTAL
181.257,09
0,00
0
196.992,52
196.992,52
0,00
0,00
0
0,00
0,00
153.093,50
0,00
0
166.145,55
166.145,55
17.000,00
0,00
0
16.094,66
16.094,66
555,00
0,00
0
805,00
805,00
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0
0
0
0
0
11.116,44
5.632,10
5.632,10
11.116,44
5.632,10
5.632,10
0,00 2
2
341.345,45
2 302.600,00
0
62.085,73
364.685,73
121
84
0
46
130
3.631,57
2.729,00
0
0,00
2.729,00
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0
0
0
0
0
1.887,84
0,00
0
3.194,10
3.194,10
1
0
0
2
2
4.754,33
0,00
0
4.886,18
4.886,18
45
0
0
46
46
1.071.268,89
1.215.658,84
0
43.271,90
1.258.930,74
164
122
0
46
168
3.068.441,41
2.709.316,56
0
151.295,04
2.860.611,60
100,00
100,00
100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0
0,00
0
0,00
0,00
0
0
0
0
0
0,00
0,00
0
0,00
0,00
333
206
0
142
348 233
i
2019 Cooperado(a)s / Sócios
Cooperadas PJ
Empregado(a)s / Outros
4.215.514,40
0
635.205,55
5.17 - Total de horas de treinamento para cooperado(a)s e empregado(a)s em políticas e procedimentos relativos a aspectos de direitos humanos
0,00
0
0,00
5.18 - Total de horas de treinamento para cooperado(a)s e empregado(a)s em políticas e procedimentos anticorrupção
0,00
0
0,00
Total dos investimentos internos
5.19 - Número total de ações trabalhistas movidas por empregados
0
5.19.2 -- Julgados improcedentes
0
5.20 - Valor total (R$ mil) de indenizações trabalhistas pagas no período por determinação da justiça
i
0
5.19.1 -- Julgados procedentes
0,00
5.20.1 -- Valor pago (R$ mil)
0,00
5.20.2 -- Valor restituído (R$ mil)
0,00
234
2018 N° Total
Cooperado(a)s / Sócios
Cooperadas PJ
Empregado(a)s / Outros
N° Total
4.850.719,95
4.227.575,40
0
650.402,78
4.877.978,18
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0,00
0,00
0
0,00
0,00
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
235
i
6 Indicadores sociais externos 6.1 - Investimento em eventos "
6.1.1 -- nº de público alvo 6.1.2 -- nº de eventos
6.2 - Investimentos em programas e/ou projetos ambientais 6.3 - Investimento em campanhas de mobilização e conscientização socioambiental 6.4 - Investimento em voluntariado 6.4.1 -- nº de voluntários (cooperados e empregados) 6.4.2 -- nº de entidades beneficiadas 6.5 - Investimentos em Saúde 6.5.1 -- nº de pessoas beneficiadas 6.5.2 -- nº de entidades beneficiadas 6.6 - Investimentos em Educação / alfabetização 6.6.1 -- nº de pessoas beneficiadas 6.6.2 -- nº de entidades beneficiadas 6.7 - Investimentos em capacitação profissional 6.7.1 -- nº de pessoas beneficiadas 6.7.2 -- nº de entidades beneficiadas 6.8 - Investimentos em Esportes 6.8.1 -- nº de pessoas beneficiadas 6.8.2 -- nº de entidades beneficiadas 6.9 - Investimentos em Cultura e/ou Lazer 6.9.1 -- nº de pessoas beneficiadas 6.9.2 -- nº de entidades beneficiadas 6.10 - Gastos com ações sociais/filantropia (financeiras, produtos e/ou serviços)/ajudas humanitárias 6.10.1 -- nº de pessoas beneficiadas diretamente 6.10.2 -- nº de pessoas beneficiadas indiretamente 6.10.3 -- nº de entidades beneficiadas 6.11 - Outros Total pessoas beneficiadas Total entidades beneficiadas Total dos investimentos sociais externos
i
236
2019
2018
0,00
0,00
0
0
0
0
850,00
554,13
0,00
0,00
0,00
0,00
0
0
0
0
0,00
0,00
0
0
0
0
0,00
0,00
0
0
0
0
0,00
0,00
0
0
0
0
0,00
0,00
0
0
0
0
0,00
0,00
0
0
0
0
49.742,12
42.375,60
91160
98682
0
0
8
5
0,00
0,00
91160
98682
8
5
50.592,12
42.929,73
237
i
7 Outras Informações 2019 Direção 7.1 - A previdência privada contempla
Cooperados/Cooperativas/Sócios Empregados Não possui Direção Cooperados/Cooperativas/Sócios
7.2 - A participação nas sobras ou resultados contempla
Empregados Neste período não houve distribuição Direção
7.3 - Os projetos sociais e ambientais desenvolvidos pela Cooperativa/ Federação-Central/Seguradora foram definidos por:
Gerência Empregados Cooperados/Cooperativas/Sócios Direção
7.4 - Os padrões de segurança e salubridade no ambiente de trabalho foram definidos por
Gerência Empregados Cooperados/Cooperativas/Sócios
7.5 - Quanto à liberdade sindical, ao direito de negociação coletiva e à representação interna dos empregados, na Cooperativa/ Federação-Central/Seguradora 7.6 - Na seleção dos fornecedores, os mesmos padrões éticos e de sustentabilidade social, ambiental e econômico adotados pela Cooperativa/Federação-
Não se envolve Incentiva e segue a OIT Segue as normas da OIT Não são considerados São exigidos São sugeridos Não se envolve
7.7 - Quanto à participação de empregados em programas de trabalho voluntário, na Cooperativa/Federação-Central/Seguradora
i
238
Organiza e incentiva Apoia
2018 Direção Cooperados/Cooperativas/Sócios Empregados Não possui Direção Cooperados/Cooperativas/Sócios Empregados Neste período não houve distribuição Direção Gerência Empregados Cooperados/Cooperativas/Sócios Direção Gerência Empregados Cooperados/Cooperativas/Sócios Não se envolve Incentiva e segue a OIT Segue as normas da OIT Não são considerados São exigidos São sugeridos Não se envolve Organiza e incentiva Apoia
239
i
2019 7.8 - Número Total de demandas (reclamação, consulta, denúncia, sugestão)
173
7.8.1 - Na cooperativa/Federação-Central/Seguradora
94
7.8.2 - Na ANS
4
7.8.3 - No Procon
0
7.8.4 - No Judiciário
4
7.8.5 - No Canal Fale Conosco da Unimed do Brasil
71
7.8.6 - No site Reclame Aqui
0
7.9 - Número de demandas (reclamação, consulta, denúncia, sugestão) com respostas conclusivas
169
7.9.1 - Na Cooperativa/Federação-Central/Seguradora
94
7.9.2 - Na ANS
4
7.9.3 - No Procon
0
7.9.4 - No Judiciário
0
7.9.5 - No Canal Fale Conosco da Unimed do Brasil
71
7.9.6 - No site Reclame Aqui
0
7.10 - Valor total de indenizações pagas no período por determinação de órgãos de defesa do consumidor e/ou justiça
0,00
7.11 - Total do valor gastos com fornecedores
3.568.070,42
7.11.1 - % do valor gasto com fornecedores locais
20,00
7.12 - Compras de "serviços e/ou bens" de outras cooperativas
566.607,79
7.13 - Valor adicionado a distribuir (em R$ mil) - vide DVA
28.529.254,26
7.13.1 - Distribuição do valor adicionado 7.13.1.1 -- Governos 7.13.1.2 -- Cooperados/Federação-Central/Seguradora
16.662.626,43
7.13.1.3 -- Empregados/Diretores/Conselheiros
3.343.042,16
7.13.1.4 -- Remuneração de capital de terceiros
15.646,00
7.13.1.5 -- Sociedade
50.592,12
7.13.1.6 -- Juros sobre capital próprio 7.13.1.7 -- Constituição de reservas e fundos 7.13.1.8 -- A disposição da AGO e Outros
i
1.810.002,75
240
1.803.272,55 699.720,51 4.144.351,74
2018 151 136 8 2 5 0 0 146 136 8 2 0 0 0 0,00 2.723.818,68 20,00 602.619,88 26.664.432,55 %
%
6,34
1.552.811,53
5,82
58,41
16.309.310,37
61,17
11,72
3.118.791,96
11,70
0,05
19.569,94
0,07
0,18
42.929,73
0,16
6,32
1.411.310,57
5,29
2,45
591.686,21
2,22
14,53
3.618.022,24
13,57
241
i
8 Indicadores Ambientais 8.1 -- Valor (R$ mil) Total do Passivo Ambiental 8.2 - Recursos Financeiros Aportados em Meio Ambiente 8.2.1 -- Educação e treinamento ambiental 8.2.2 -- Serviços externos de gestão ambiental 8.2.3 -- Certificação externa do sistema de gestão ambiental 8.2.4 -- Pesquisa e desenvolvimento 8.2.5 -- Despesas extras com a adoção de tecnologia mais limpas 8.2.6 -- Despesas extras com compras 'verdes' 8.2.7 -- Outros custos de gestão ambiental 8.3 - A Unimed controla a emissão e equivalentes de CO2 dos GEE (Gases de Efeito Estufa) Se sim, Quantidade de emissões e equivalentes de CO2 dos GEE (tCO2e) 8.3.1 -- Escopo 1 (tCO2e) 8.3.2 -- Escopo 2 (tCO2e) 8.3.3 -- Escopo 3 (tCO2e) 8.4 - Consumo de energia dentro da organização (KWh) 8.5 - Consumo de água dentro da organização (m³) 8.5.1 - Fontes de retirada de água
8.6 - Material utilizado em peso (Kg) 8.6.1 -- Papel(Kg) 8.6.2 -- Copos Plásticos (Kg) 8.7 - Resíduos Segregados 8.7.1 -- Resíduos infectante/perfurocortante (Kg) 8.7.2 -- Resíduos recicláveis (Kg) 8.7.3 -- Resíduos para descontaminação (Kg) 8.7.4 -- Resíduos orgânicos (Kg)
i
242
2019
2018 0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Não
Não
Sim
Sim
0,00
0
50.840,00
45.480,00
827,00
813,00
Concessionária pública
Concessionária pública
Poços artesianos
Poços artesianos Outros:
Outros: 0,00
0,00
0,00
0,00
5.200,50
1.262,50
0,00 0,00 5.200,50
1.262,50 0,00 0,00
243
i
8.8 - Destinação dos resíduos segregados
i
244
2019
2018
Empresa terceirizada
Empresa terceirizada
Organismo governamental
Organismo governamental
Recicladora
Recicladora
Empresas de adubos
Empresas de adubos
Outros:
Outros:
245
i
Demonstração do Valor Adicionado (A) GERAÇÃO DA RIQUEZA a) Ingressos e receitas a1) Contraprestações emitidas líquidas a2) Outros ingressos e receitas operacionais a3) Provisão para créditos de liquidação duvidosa - Reversão/Constituição b) Variação das provisões técnicas b1) Provisão de remissão b2) Outras c) Receita líquida operacional d) Eventos, dispêndios, despesas operacionais e sinistros d1) Eventos indenizáveis líquidos d2) Variação da provisão para eventos ocorridos e não avisados d3) Outros dispêndios / Despesas operacionais e) Insumos adquiridos de terceiros e1) Despesas de comercialização e2) Variação das despesas de comercialização diferidas e3) Despesas com serviços de terceiros e4) Materiais,energia e outras despesas administrativas e5) Despesas Financeiras e6) Despesas patrimoniais e7) Perda / Recuperação de valores ativos f) Valor adicionado bruto g) Depreciação, Amortização e Exaustão h) Valor adicionado líquido produzido pela entidade i) Valor adicionado recebido / cedido em transferência i1) Receitas financeiras i2) Resultado de equivalência patrimonial i3) Outras (I) Valor adicionado total a distribuir
i
246
2019
2018
52.793.867,61
48.437.034,01
45.084.288,12
45.093.159,72
7.652.332,33
3.343.874,29
57.247,16
0,00 0
113.534,62
74.262,72
113.534,62
74.262,72
0,00
0,00
52.680.332,99
48.362.771,29
24.271.508,78
22.258.982,74
23.489.831,85
20.983.538,70
71.347,12
432.388,13
710.329,81
843.055,91
1.970.423,55
1.574.152,59
126.130,79
115.922,26
0,00
0,00
442.067,74
243.095,12
1.113.587,56
958.030,39
127.710,25
254.497,77
160.927,21
2.607,05
0,00
0,00
26.438.400,66
24.529.635,96
85.574,16
85.927,34
26.352.826,50
24.443.708,62
2.176.427,76
2.220.723,93
1.923.931,49
1.957.443,87
0,00
0,00
252.496,27
263.280,06
28.529.254,26
26.664.432,55
247
i
(B) DISTRIBUIÇÃO DA RIQUEZA a) Remuneração do trabalho a1) Cooperados / cooperativas / sócios a1.1) Produção (consultas e honorários) a1.2) Benefícios a2) Dirigentes, Conselheiros e Empregados a2.1) Salários, 13º, Férias, etc. a2.2) Benefícios a.2.3) F.G.T.S a.2.4) Bônus / Participação nos lucros e resultados b) Remuneração do governo - Impostos/Taxas/Contribuições b1) Federais b1.1) Previdência Social b2) Estaduais b3) Municipais c) Contribuição para Sociedade d) Remuneração de capitais de terceiros d1) Juros d2) Aluguéis d3) Outras (royalties, direitos autorais, entre outros) e) Remuneração de capitais próprios e1) Juros sobre capital próprio e2) Constituição de reservas e fundos e3) Sobras / Perdas líquidas a disposição da AGO (II) Total distribuído (a+b+c+d+e)
i
248
2019
2018
20.005.668,59
19.428.102,33
16.662.626,43
16.309.310,37
16.328.557,68
15.715.173,86
334.068,75
594.136,51
3.343.042,16
3.118.791,96
2.614.424,57
2.605.888,50
423.240,78
212.674,18
154.957,64
148.934,24
150.419,17
151.295,04
1.810.002,75
1.552.811,53
617.233,08
533.387,68
677.368,99
655.495,17
0,00
0,00
515.400,68
363.928,68
50.592,12
42.929,73
15.646,00
19.569,94
0,00
0,00
15.646,00
19.569,94
0,00
0,00
6.647.344,80
5.621.019,02
1.803.272,55
1.411.310,57
699.720,51
591.686,21
4.144.351,74
3.618.022,24
28.529.254,26
26.664.432,55
249
i
ÍNDICE REMISSIVO GRI GRI 102-55
INDICADORES
PÁGINA
PERFIL DA ORGANIZAÇÃO GRI 102-1 – NOME DA ORGANIZAÇÃO
18
GRI 102-2 – MARCAS, PRODUTOS E/OU SERVIÇOS
18 - 19
GRI 102-3 – LOCALIZAÇÃO DA SEDE
18
GRI 102-4 – LOCALIZAÇÃO DAS OPERAÇÕES
19
GRI 102-6 – MERCADOS ATENDIDOS
19
GRI 102-7 – PORTE DA ORGANIZAÇÃO
37 - 42
GRI 102 -8 – INFORMAÇÕES SOBRE EMPREGADOS E OUTROS TRABALHADORES
139
GRI 102-10 – MUDANÇAS SIGNIFICATIVAS NA ORGANIZAÇÃO E EM SUA CADEIA DE FORNECEDORES
20
GRI 102-12 – INICIATIVAS EXTERNAS
159
GRI 102-13 – PARTICIPAÇÃO EM ASSOCIAÇÕES
42 - 53 - 159
ESTRATÉGIA GRI 102-14 - CARTA DO PRESIDENTE
14 - 15
GRI 102-15 – PRINCIPAIS IMPACTOS, RISCOS E OPORTUNIDADES
15 - 60
ÉTICA E INTEGRIDADE GRI 102-16 – VALORES, PRINCÍPIOS, PADRÕES E NORMAS DE COMPORTAMENTO
26 - 38
GRI 102-17 – MECANISMOS DE ACONSELHAMENTO E PREOCUPAÇÕES ÉTICAS
89
GOVERNANÇA GRI 102-18 – ESTRUTURA DE GOVERNANÇA
38 - 40 - 41
GRI 102-19 - DELEGAÇÃO DE AUTORIDADE
38 - 41
GRI 102-20 – RESPONSABILIDADE DE EXECUTIVOS POR QUESTÕES ECONÔMICAS, AMBIENTAIS E SOCIAIS
38 - 41
GRI 102-21 – CONSULTA A PARTES INTERESSADAS SOBRE TÓPICOS ECONÔMICOS, AMBIENTAIS E SOCIAIS
38
GRI 102-22 – COMPOSIÇÃO DO MAIS ALTO ÓRGÃO DE GOVERNANÇA E DE SEUS COMITÊS
38 - 40
GRI 102-23 – PRESIDENTE DO MAIS ALTO ÓRGÃO DE GOVERNANÇA
38
GRI 102-24 – NOMEAÇÃO E SELEÇÃO DO MAIS ALTO ÓRGÃO DE GOVERNANÇA
38
GRI 102-32 – PAPEL DO MAIS ALTO ÓRGÃO DE GOVERNANÇA NO RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE
38
ENGAJAMENTO DAS PARTES INTERESSADAS GRI 102-40 – LISTA DE PARTES INTERESSADAS
34 - 35
GRI 102-41 – ACORDOS DE NEGOCIAÇÃO COLETIVA
149
i
250
GRI 102-42 – BASE PARA A IDENTIFICAÇÃO E SELEÇÃO DE PARTES INTERESSADAS PARA ENGAJAMENTO
34
GRI 102-44 – PRINCIPAIS TÓPICOS E PREOCUPAÇÕES LEVANTADAS
72
PRÁTICAS DE RELATO GRI 102-46 – DEFINIÇÃO DO CONTEÚDO DO RELATÓRIO E LIMITE DOS TÓPICOS
10
GRI 102-50 - PERÍODO COBERTO PELO RELATÓRIO
9
GRI 102-51– DATA DO ÚLTIMO RELATÓRIO
9 - 131
GRI 102-52 - CICLO DE EMISSÃO DE RELATÓRIOS
9
GRI 102-53 – PONTO DE CONTATO PARA PERGUNTAS SOBRE O RELATÓRIO
9
GRI 102-54 – DECLARAÇÃO DE ELABORAÇÃO DO RELATÓRIO DE ACORDO COM STANDARDS GRI
9
GRI 102-56 – VERIFICAÇÃO EXTERNA
10 - 11
FORMA DE GESTÃO GRI 103-1 – EXPLICAÇÃO DO TÓPICO MATERIAL E SEU LIMITE
179
GRI 103-2 – FORMA DE GESTÃO E SEUS COMPONENTES
70 - 179
GRI 103-3 – AVALIAÇÃO DA FORMA DE GESTÃO
179
SÉRIE 200 - ECONÔMICOS GRI 201: DESEMPENHO ECONÔMICO GRI 201-1 – VALOR ECONÔMICO DIRETO GERADO E DISTRIBUÍDO
179 - 187
GRI 201-3 – OBRIGAÇÕES DO PLANO DE BENEFÍCIO DEFINIDO E OUTROS PLANOS DE APOSENTADORIA
152
GRI 202: PRESENÇA NO MERCADO GRI 202-1 – PROPORÇÃO DO MENOR SALÁRIO PAGO, POR GÊNERO, COMPARADO AO SALÁRIO MÍNIMO LOCAL
148
GRI 203: IMPACTOS ECONÔMICOS INDIRETOS GRI 203-1 – INVESTIMENTOS EM INFRAESTRUTURA E SERVIÇOS OFERECIDOS
91
SÉRIE 300 - AMBIENTAIS GRI 301-1 – MATERIAIS USADOS POR PESO OU VOLUME
175
GRI 302: ENERGIA GRI 302-1 – CONSUMO DE ENERGIA DENTRO DA ORGANIZAÇÃO
173
GRI 303: ÁGUA GRI 303-1 – CONSUMO DE ÁGUA POR FONTE
174
GRI 304: BIODIVERSIDADE GRI 304-1 – UNIDADES OPERACIONAIS PRÓPRIAS, ARRENDADAS, GERENCIADAS DENTRO OU NAS ADJACÊNCIAS DE ÁREAS PROTEGIDAS E ÁREAS DE ALTO VALOR DE BIODIVERSIDADE SITUADAS FORA DE ÁREAS PROTEGIDAS
166
GRI 304-3 – HABITATS PROTEGIDOS OU RESTAURADOS
166
GRI 306: EFLUENTES E RESÍDUOS GRI 306-2 – RESÍDUOS POR TIPO E MÉTODO DE DISPOSIÇÃO
175 251
i
SÉRIE 400 - SOCIAIS GRI 401: EMPREGO GRI 401-1 – NOVAS CONTRATAÇÕES DE EMPREGADOS E ROTATIVIDADE DE EMPREGADOS
146
GRI 401-2 – BENEFÍCIOS PARA EMPREGADOS DE TEMPO INTEGRAL QUE NÃO SÃO OFERECIDOS A EMPREGADOS TEMPORÁRIOS OU EM REGIME DE MEIO PERÍODO
145 - 150 - 152
GRI 401-3 – LICENÇA MATERNIDADE/PATERNIDADE
145
GRI 403: SAÚDE E SEGURANÇA NO TRABALHO GRI 403-2 – TIPOS E TAXAS DE LESÕES, DOENÇAS OCUPACIONAIS, DIAS PERDIDOS, ABSENTEÍSMO E NÚMERO DE ÓBITOS RELACIONADOS AO TRABALHO
148
GRI 404: TREINAMENTO E EDUCAÇÃO GRI 404-1 – MÉDIA DE HORAS DE TREINAMENTO POR ANO, POR EMPREGADO
141
GRI 404-2 – PROGRAMAS PARA O DESENVOLVIMENTO DE COMPETÊNCIAS DOS EMPREGADOS E DE ASSISTÊNCIA PARA A TRANSIÇÃO DE CARREIRA
143
GRI 405: DIVERSIDADE E IGUALDADE DE OPORTUNIDADES GRI 405-1 – DIVERSIDADE EM ÓRGÃO DE GOVERNANÇA E EMPREGADOS
136 - 138 - 139
GRI 405-2 – RAZÃO MATEMÁTICA DO SALÁRIO-BASE E DA REMUNERAÇÃO DAS MULHERES EM RELAÇÃO AOS HOMENS
148
GRI 413: COMUNIDADES LOCAIS GRI 413-1 – OPERAÇÕES COM ENGAJAMENTO DA COMUNIDADE LOCAL, AVALIAÇÕES DE IMPACTO E PROGRAMAS DE DESENVOLVIMENTO
159
GRI 416: SAÚDE E SEGURANÇA DO CLIENTE GRI 416-1 – ASPECTOS DOS IMPACTOS DE SAÚDE E SEGURANÇA DE CATEGORIAS DE PRODUTOS E SERVIÇOS
95 - 98
GRI 417: MARKETING E ROTULAGEM GRI 417-1 – REQUISITOS PARA INFORMAÇÕES E ROTULAGEM DE PRODUTOS E SERVIÇOS
i
252
90
253
i
Ficha Técnica RELATÓRIO DE GESTÃO E SUSTENTABILIDADE 2019 UNIMED-JM Coordenação Maria Aparecida Barbosa Os indicadores de GRI foram coletados e analisados pelo grupo de funcionários da Unimed-JM: Ayama Santos Martins Oliveira, Carlos Alexandre Rodrigues, Fernanda Lara Ferreira Rocha, Juliana dos Reis Barbosa, Lígia Mendonça Coura, Maria Aparecida Barbosa, Nathalia dos Santos Boim, Patrícia Aparecida Gomes Lino Motta, Renata Soares de Souza, Sabrina Batista Alves, Simone de Oliveira Bastos Gonzaga. Projeto gráfico, diagramação e navegação do arquivo eletrônico Scritto Comunicação Empresarial/Célula 21. Revisão do conteúdo Unimed-JM – MG. Edição, redação, revisão gramatical e ortográfica Scritto Comunicação Empresarial/Claudia Leal Publicação: março de 2020. Gravação Pen drive: Scritto Comunicação Empresarial/Célula 21. Tiragem: 200 unidades.
i
254
Unimed- JM - Gestão 2019/2021 DIRETORIA EXECUTIVA Diretor Presidente Marcelo Lopes da Mota Diretor Administrativo Tereza Cristina Campos Lavall Diretor Financeiro Wagner Pessoa Arthuzo
Membros Vogais do Conselho de Administração Lucíola Rios Carneiro Eduardo Fonseca Novy Junior Maxwell Costa Luiz Gustavo Adolfo Alcântara
Conselho Técnico Disciplinar - 2019/2021 Efetivos: Alessandro Levindo de Barros, Gustavo de Araújo Assis Júnior, Janaína Maciel Lopes. Suplentes: Laurany Antunes Alves de Souza Matos e Nelma Consolação Linhares Pôssa.
Conselho Fiscal – Gestão 2019/2020 Efetivos: Luís Alpino Prandini de Assis, Manoel Furtado de Lacerda Neto, Pedro Moreira de Araújo Júnior. Suplentes: Gustavo Rezende de Matosinhos, José Sebastião dos Santos Souza, Solange de Paiva Bichuetti Araújo.
255
i
ANS - nยบ 35231-4
Rua Florianรณpolis, 27 - Carneirinhos CEP: 35930-018 - Joรฃo Monlevade - MG unimed@unimedjm.coop.br