Recomendações Nutricionais Doente Oncológico
Alberto Martins
Carla Adriana Santos
Telmo Barroso
Chef no KitchenSurfing
Nutricionista na Unidade de Dor Hospital Garcia da Orta
Nutricionista na Unidade de Oncologia CUF Descobertas
Abril 2016
Recomendações nutricionais Se tem náuseas durante o tratamento evite comer duas horas antes do seu início e duas horas após o seu fim Ingira pequenas refeições várias vezes ao dia
Naúseas e vómitos
Mastigue bem os alimentos e coma devagar Não beba líquidos à refeição, espere pelo menos uma hora Descanse sentado após as refeições (evite deitar-se) Prefira alimentos frios ou à temperatura ambiente Prefira alimentos secos (tostas, biscoitos, gressinos, bolachas de água-e-sal) Chupe pedaços de gelo, uvas congeladas e pedaços de melão Evite alimentos gordos, muito condimentados ou com cheiro intenso No final das refeições bocheche com uma mistura de água e sumo de limão Mantenha-se afastado de estímulos nauseantes (sons, cheiros e imagens) e ambientes quentes Mantenha uma boa higiene oral, exangue a boca antes e depois de comer Use roupa larga (que não comprima a zona do abdómen)
Obstipação
Evite cozinhar as suas refeições Aumente o consumo de alimentos ricos em fibra (pão integral, cereais completos, leguminosas, frutos frescos e frutos secos) Se tiver dificuldade em ingerir alimentos rijos, opte por ameixas e alperces secos, frutos e vegetais ralados ou adição de farelos. Inclua um líquido quente ao pequeno-almoço Aumente a ingestão de líquidos Faça caminhadas Aumente a ingestão de líquidos (sem gás nem cafeina)
Diarreia
Evite alimentos gordos, muito doces ou muito condimentados Evite o leite (ou consuma leite sem lactose) Evite alimentos muito frios ou muito quentes Aumente o consumo de maçã, banana, aveia, batata-doce e arroz branco Evite alimentos ricos em fibra Evite adoçantes artificias (presentes nas pastilhas sem açúcar, iogurtes light e compotas light) Mantenha uma boa higiene oral, exangue a boca antes e depois de comer
Xerostomia
Mantenha os lábios hidratados Aumente a ingestão de líquidos, dentro e fora das refeições (pedaços de gelo, bebidas frescas e goles de água) Prefira refeições liquidas e/ou moles (gelatinas, sopas, pudins, batidos, iogurtes, gelados, purés,…) Prefira alimentos húmidos (Abacaxi, melancia,…) Evite alimentos quentes, ácidos e muito condimentados Evite alimentos rijos e que se fragmentem em pequenos pedaços na boca Evite o sal e o açúcar Mastigue pastilha elástica sem açúcar e/ou chupe rebuçados
Menu Energy Wrap de ovo com camarão • Tortilha: - 3 claras + 2 ovos inteiros - 1 colher de sopa de flocos de quinoa - 1 colher de chá de chia - cebolinho fresco ou seco - pimenta e sal Q.B. Homogeneizar todos os ingredientes num processador de alimentos e deixar repousar. • Guacamole: - 1 abacate pequeno maduro - 2 colh. de sopa de sumo de lima - sal e pimenta Q.B. Esmagar o abacate com um garfo e os restantes ingredientes até à consistência desejada, aguardar. • Recheio: - 12 camarões médios - sumo de lima (1/2 lima) - meio pimento vermelho - 1/2 cebola roxa - 40g queijo feta - 10 miolo de noz - 1 colher de sopa de coentros frescos - sal e pimenta Q.B. Arranjar cada um dos ingredientes e aguardar à parte. Para fazer o wrap: Numa frigideira anti aderente fazem-se pequenas tortilhas finas que se reservam. Cada tortilha é recheada com 1 colher de sopa de guacamole um pouco de pimento vermelho cebola roxa em rodelas finas e coentros finamente picados e acabar com um pouco de queijo feta e 1 noz. Enrolar cada tortilha em cilindro dobrando as pontas, cortar ao meio. Calorias - 291 Kcal Proteínas - 12,8 g Lípidos - 20,7 g Hidratos de carbono - 13,1 g Fibra - 1,4 g
Barras energéticas • 1 chav. amêndoas crua - 1 chav. de passas de uva - 1 chav. de tâmaras secas sem caroço Aquecer as amêndoas numa frigideira anti-aderente, atenção não as deixar torrar, reservar até arrefecerem. Num processador de alimentos juntar as amêndoas, as passas de uvas e as tâmaras e processar durante o tempo suficiente a formarem uma bola homogenia. Forrar um recipiente com 1 ou 2 dedos de altura bem prensado com papel filme. Levar ao frigorifico por uma hora. Depois é só cortar aos cubos. Calorias - 207 Kcal Proteínas - 2,8 g Lípidos - 12 g Hidratos de carbono - 22 g Fibra - 3,5 g
Mousse chocolate de batata doce • 700g de batata doce • 200g de chocolate culinária • 2dl leite • 2 colheres de sopa de mel Colocam-se 700g de batata doce ao cubos a cozer ao vapor. Acrescentam-se 200g de chocolate culinária (70% cacau) e derretem-se em banho maria. A seguir junta-se a batata doce + chocolate derretido + 2dl leite ou bebida de amêndoa + 2 colheres de sopa de mel - tudo para o processador e bater bem. Utilizamos um saco de pasteleiro e colocamos em copos pequenos com morango ou mirtilos ou outro fruto silvestre com um pouco de avelã torrada aos pedaços. Calorias - 296 Kcal Proteínas - 4,8 g Lípidos - 8,8 g Hidratos de carbono - 49,3 g Fibra - 0,9 g
Hamburguer de feijão com quinoa • Quinoa cozida - 2 chav • Feijão cozido - 2 chav. • 1/2 chav. quinoa • 1 colher de chá de cominho em pó • Sal • 3 colher de sopa de água • Coentros picado fresco. Processar 1,5 chav. de feijão e quinoa até ficar em puré. Adicione os restantes ingredientes a excepção do feijão e coentros. Numa taça envolva com o restante feijão e coentros, modele os hambúrgueres a goste e levar ao forno para assar 8 minutos, mas deve dar para uma frigideira. Calorias - 140 Kcal Proteínas - 11 g Lípidos - 4 g Hidratos de carbono - 15 g Fibra - 9 g
Inquérito Alimentação Saudável Critérios para atribuir 1 ponto
Utiliza azeite como principal gordura culinária?
Sim
Que quantidade de azeite consome num dia (incluindo uso para fritar, temperar saladas, refeições fora de casa, etc.)?
≥ 4 colheres de sopa
Quantas porções de produtos hortículas consome por dia? (1 porção: 200g; considere acompanhamentos como metade de uma porção)
≥ 2 porções por dia (ou ≥ 1 porção crua ou em salada)
Quantas peças de fruta (incluindo sumos de fruta natural) consome por dia?
≥ 3 por dia
Quantas porções de carne vermelha, hambúrguer ou produtos cárneos (presunto, salsicha, etc.) consome por dia? (1 porção: 100-150g)
< 1 porção por dia
Quantas porções de manteiga, margarina ou natas consome por dia? (1 porção: 12g)
< 1 porção por dia
Quantas bebidas açucaradas ou gaseificadas bebe por dia?
< 1 por dia
Quantos copos de vinho bebe por semana?
≥ 7 copos por semana
Quantas porções de leguminosas consome por semana? (1 porção: 150g)
≥ 3 por semana
Quantas porções de peixe ou marisco consome por semana? (1 porção: 100-150g de peixe ou 4-5 unidades ou 200g de marisco)
≥ 3 por semana
Quantas vezes por semana consome produtos de pastelaria ou doses comerciais (não caseiros), como bolos, bolachas, biscoitos?
< 3 vezes por semana
Quantas porções de oleaginosas (nozes, amêndoas, incluindo amendoins) consome por semana? (1 porção: 30g)
≥ 3 por semana
Consome preferencialmente frango, peru ou coelho em vez de vaca, porço, hambúrguer ou salsicha?
Sim
Quantas vezes por semana consome hortículas, massa, arroz ou outros pratos confecionados com um refogado (molho à base de tomate, cebola, alho-francês ou alho e azeite)?
≥ 2 vezes por semana
Ponto
Total de pontos Fonte: Sociedade Portuguesa de Cardiologia
A resposta a cada um dos 14 itens é pontuada com um (1) no caso de cumprir os critérios definidos como característicos deste tipo de alimentação. 0 a 5 - Baixa Adesão
6 a 9 - Adesão Moderada
≥ 10 - Boa Adesão à Dieta Mediterrânica
Apoio: Rua Elias Garcia, 28 - 2700-327 AMADORA • NIPC: 500 162 220 • Mat. na Cons. do Reg. da Amadora sob o nº 500 162 220 • Capital Social: € 750.000,00
0601-DOR-2016-1
Perguntas