Porque é que prescreve AINEs TÓPICOS? - Pelas reduzidas concentrações a nível sistémico? - Porque os doentes lhe pedem? E a eficácia, também é um critério?
Novo paradigma para a utilização de AINEs tópicos Guidelines de 2014 As guidelines aumentam a recomendação para o uso de AINEs tópicos, como terapêutica alternativa e, em alguns casos, como opção de primeira linha para a osteoartrose.(1)
NOC da American College of Rheumatology (2)
Normas de Orientação Clínica (NOC) Refência
Recomendação
American College of Rheumatology, 2012
Se não existir uma resposta satisfatória ao paracetamol em dose máxima deve ser usado um AINE tópico ou oral ou onjecção articular de corticosteróides (força de recomendação A). Indivíduos com idade ≥ 75 anos devem usar AINE tópicos em vez de orais (força de recomendação B).
Osteoarthritis Research Society International, 2010
AINE tópicos podem ser eficazes como adjuvantes ou alternativa aos analgésicos/anti-inflamatórios orais (força de recomendação A).
Royal Australian College of General Practitioners, 2009
Utilização de AINE tópicos para tratamentos de curta duração (força de recomendação B).
National Institute for Clinical Excellence, 2008
Considerar adicionar AINE tópicos ao tratamento de base (educação, exercício, perda de peso) em indivíduos com artrose de joelho. AINE tópicos e/ou paracetamol devem ser considerados antes de AINE orais, inibidores da COX-2 e opióides (força de recomendação A).
AINE - anti-inflamatórios não esteroides; COX-2 - cicloxigenase-2
Ajude o doente a tornar o seu tratamento mais eficaz. Picalm, foi cuidadosamente estudado para otimizar a sua penetração cutânea.(3) Creme
Creme: Para quando a massagem for bem-vinda Absorção (30%) em 15 minutos (3) 1,5 a 2 g de creme sob a área afetada, 3 vezes por dia (3) Spray: Quando nem tocar se pode 1 a 2 pulverizações sob a área afetada, 3 vezes por dia (3) Sem CFC´s Spray
Denominação do medicamento: Picalm 18 mg/g Creme. Picalm 20 mg/ml Solução para pulverização cutânea. COMPOSIÇÃO QUALITATIVA E QUANTITATIVA - Picalm 18 mg/g creme. Cada grama de creme contém 18 mg de picetoprofeno, cloridrato. Picalm 20 mg/ml solução para pulverização cutânea. Cada mililitro de solução para pulverização cutânea contém 20 mg de picetoprofeno. FORMA FARMACÊUTICA Picalm 18 mg/g creme Creme. Creme de cor branca. Picalm 20 mg/ml solução para pulverização cutânea Solução para pulverização cutânea. Solução amarelada para pulverização cutânea, com odor característico. INFORMAÇÕES CLÍNICAS - Indicações terapêuticas - O produto está indicado em todo o tipo de afeções inflamatórias e dolorosas do aparelho locomotor. Traumatologia: estiramentos, contusões, entorses, luxações e fraturas. Reumatologia: lumbago, artrose, torcicolo, epicondilite, tenosinovite e bursite. Posologia e modo de administração - Uso cutâneo: Picalm 18 mg/g creme Creme para aplicação tópica na pele. A aplicação deve ser feita com a frequênciarecomendada pelo médico, através de massagem suave ou sob oclusão; geralmente 1,5 a 2 g de creme deverão ser aplicados na área afetada, 3 vezes por dia. Picalm 20 mg/ml solução para pulverização cutânea. Solução para pulverização cutânea para aplicação tópica na pele: A aplicação deveser feita com a frequência recomendada pelo médico; geralmente o spray aplica-sena área afetada através de 1-2 propulsões de poucos segundos de duração, 3 vezespor dia.Contraindicações - Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer dos excipientes. Picalm está contraindicado em casos de hipersensibilidade conhecida (rinite, asma, angioedema ou urticária) ao ácido acetilsalicilico ou outros fármacos antiinflamatórios não esteroides. Não aplicar sobre os olhos, mucosas, úlceras ou feridas abertas na pele, e sob nenhuma circunstância, quando o local de aplicação é afetado por outra doença cutânea. Interações medicamentosas e outras formas de interação - Não estão descritas. Fertilidade, gravidez e aleitamento - Gravidez: Não existem dados sobre a utilização de picetoprofeno em mulheres grávidas. Estudos em animais não indicam quaisquer efeitos prejudiciais com respeito à toxicidade reprodutiva. Como medida de precaução, é preferível evitar a utilização de Picalm durante a gravidez. Amamentação: Desconhece-se se o picetoprofeno e/ou os seus metabolitos são excretados no leite humano. Um risco para os recémnascidos e lactentes não pode ser excluído. A decisão sobre se se deve interromper a amamentação ou descontinuar/abster-se de terapia com picetoprofeno deve ser feita tendo em conta os benefícios da amamentação para a criança e o beneficio da terapêutica para a mulher. Medicamento sujeito a receita médica. Efeitos indesejáveis - Reações cutâneas ligeiras e transitórias, tais como reações no local de aplicação, eritema, prurido, sensação de ardor e calor no local de aplicação, eczema, dermatite de contacto e reações fotossensíveis. Uma vez que estas reações adversas foram reportadas por meio de notificação espontânea, a sua frequência não pode ser estimada. Data da Revisão do Texto: Dezembro 2013. Medicamento sujeito a receita médica. Medicamento não comparticipado. Antes de prescrever consulte o RCM. Para mais informações deverá contactar o Titular da Autorização de Introdução no Mercado Almirall – Produtos Farmacêuticos, Lda. Rua do Central Park, Edifício 3, Nº 6, 4º B, 2795-242 Linda-a-Velha ou Laboratórios Vitória, S.A. - Rua Elias Garcia, 28 - 2700-327 Amadora. PVP Picalm 18 mg/g creme
6.00€
Picalm 20 mg/ml solução para pulverização cutânea
6.09€
Bibliografia (1) Casilda M Balmaceda. Evolving guidelines in the use of topical nonsteroidal anti-inflammatory drugs in the treatment of osteoarthritis. BMC Musculoskeletal Disorders 2014, 15:27 doi:10.1186/1471-2474-15-27. (2) Margarida Moreira et al. Anti-inflamatórios não esteróides tópicos no tratamento da dor por osteoartrose do joelho - Uma revisão baseada na evidência. Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar 2014; 30:102-8 (ISSNN 2182-5175) (3) RCM do produto aprovado em dezembro de 2013. Data de elaboração da peça: janeiro de 2015
PTPIK0139
Sob licença
LABORATÓRIOS VITÓRIA, S.A. - Rua Elias Garcia, 28 - 2700-327 AMADORA NIPC: 500 162 220 • Matriculada na Cons. do Reg. da Amadora sob o nº 500 162 220 • Capital Social: € 750.000,00