Doctor Susan Levenstein – Rome, Italy

Aumentare o non aumentare, questa è la domanda.

Articolo e fotografia: Dott. Susan Levenstein

Notizie sul trattamento, la prevenzione e l’uso obbligatorio delle mascherine.

Come ormai tutti sapete, un giudice della Florida ha annullato il requisito dell’amministrazione Biden secondo cui le persone indossano maschere per il viso sui trasporti interstatali e negli aeroporti e altri hub. Le compagnie aeree, Amtrak e Uber sono saltate per dire che sia i passeggeri che il personale possono lasciare le loro maschere a casa. Nonostante il giubilo nella foto sopra, il 60% degli americani non è d’accordo. Chiamalo un piccolo passo per il 35enne che è stato caratterizzato come il peggior incarico giudiziario di Trump e considerato dall’American Bar Association non qualificato per svolgere il lavoro, e un grande balzo in avanti a favore del coronavirus. La principale studiosa di diritto Laurence Tribe ha definito la sua opinione: “Un macello, pieno di affermazioni mediche non supportate come se fosse un’esperta in campi di cui sa anche meno della legge!” L’amministrazione impugna l’ordinanza ma purtroppo non chiede la sospensione. Mio marito ed io -attualmente negli Stati Uniti - alla fine abbiamo optato per ottenere un secondo booster per coprirci per una serie di 4 voli e 5 aeroporti. Grazie al cielo l’abbiamo fatto! Nel frattempo, l’Italia si sta ritirando dalla prevista fine del 1 maggio per l’uso delle mascherine. Le mascherine di alta qualità rimarranno necessarie per almeno un ulteriore mese nei trasporti pubblici, nei teatri, nei concerti, negli impianti sportivi al coperto, nelle palestre e nelle discoteche; per il resto dell’anno scolastico nelle aule; e fino alla fine del 2022 nelle strutture sanitarie.

Possono essere lasciati nei ristoranti bar e musei, con uffici ancora da definire. Rimane un mistero per me il motivo per cui l’Italia ha ancora così tanti casi, e soprattutto così tanti decessi, anche se oltre il 90% degli adulti è stato vaccinato e tutti indossano maschere. Sabizabulin: il produttore di questo farmaco sperimentale per il Covid malato critico - 19 pazienti affermano di aver ridotto così drasticamente il tasso di mortalità in uno studio di fase 3, dal 45% al 20%, che monitor indipendenti hanno raccomandato di interrompere lo studio e di presentare una domanda per l’autorizzazione all’uso di emergenza presso la FDA.

L’articolo del New York Times ha torto nel dire che è il primo farmaco a ridurre il tasso di mortalità nei pazienti ospedalizzati - quel trofeo appartiene al vecchio farmaco desametasone - ma è sicuramente il primo a rivendicare un effetto così potente. Vedremo se i risultati reggono dopo la revisione tra pari di un manoscritto completo. Evusheld (AZD7442): il cocktail di anticorpi AstraZeneca sembra meno efficace contro il vecchio Omicron normale di quanto si sperasse all’inizio, portando la FDA a raddoppiare il dosaggio raccomandato, ma a quanto pare è più efficace contro la sottovariante BA.2. Uno studio di 6 mesi che ha coinvolto migliaia di volontari durante le onde Alpha e Delta ha rilevato che una singola dose di Evusheld ha ridotto il tasso di COVID-19 sintomatico dell’82,8% e tutti i casi di malattia grave erano nel gruppo placebo. Questo studio ha preceduto l’Omicron, ma le analisi di laboratorio hanno confermato la potenza contro BA.2.Remdesivir: 79

affrettato attraverso il processo di approvazione nonostante i benefici per i pazienti ospedalizzati che erano nella migliore delle ipotesi scarsi, questo farmaco sarà probabilmente eliminato del tutto dall’uso clinico da un ampio studio europeo negativo . Fortunatamente ora sta diventando più utilizzato per i pazienti ambulatoriali, nei quali funziona molto meglio. Camostat mesilato: un altro farmaco una volta promettente per i pazienti ospedalizzati è ora bocciato. Paxlovid: in precedenza scarseggiava, ora è prontamente disponibile in tutti gli Stati Uniti, ma ancora non raggiungere le persone che ne hanno più bisogno. Pazienti e medici non hanno abbastanza familiarità con la pillola e molti americani non hanno nemmeno i medici. Spesso non sono d’accordo con Zeynep Tufekci, ma ha scritto un pezzo eccellente descrivendo come il non sistema sanitario americano stia rendendo difficile per le persone ben collegate, quasi impossibili per tutti gli altri, essere curate efficacemente per COVID-19.

Notizie sui vaccini

Secondo booster di mRNA: due importanti nuovi studi di secondo booster sono usciti da Israele, il primo paese a iniziare a offrire quella 4a dose. Il primo è un piccolo studio tra gli operatori sanitari israeliani, in cui per la prima volta a mia conoscenza Pfizer ha battuto Moderna. Oltre all’efficacia di 3 dosi, una quarta dose di Moderna ha aggiunto solo l’11% per prevenire l’infezione da SARS-CoV-2, mentre Pfizer ha aggiunto il 30% fornendo meno effetti collaterali. Entrambi hanno aggiunto un po’ più di protezione contro le infezioni sintomatiche (rispettivamente 31% e 43%). Ma sono tutte piccole patate in questi individui relativamente giovani e sani. Il secondo studio israeliano, tuttavia, suggerisce che una quarta dose ha probabilmente più da offrire alle persone più a rischio. Durante il picco di Omicron, tra le 182.122 persone di età superiore ai 60 anni che avevano una 4a dose di Pfizer rispetto ai soggetti abbinati che avevano solo 3 dosi, il richiamo extra ha ridotto le infezioni di circa il 50%, le infezioni sintomatiche del 60%, le malattie gravi del 70% e morti del 75%. L’effetto non è svanito, ma i ricercatori segnalano solo 30 giorni di follow-up. Omicron-zappers: dopo che i tentativi di Pfizer e Moderna di un vaccino specifico per Omicron si sono bloccati nella fase di test sugli animali, le società cinesi Sinopharm e Sinovac, i cui vaccini originali erano piuttosto inefficaci, ora stanno provando le loro mani. Vedremo. Moderna ci riprova: questa volta è un booster che chiamano mRNA1273.211, che è per metà mirato al ceppo selvatico e per metà a Beta (la prima variante relativamente resistente al vaccino). È riuscito a indurre un carico pesante di anticorpi neutralizzanti non solo contro Beta e il ceppo selvatico, ma anche contro Omicron. Finora è stato testato solo sui topi e ha esaminato solo gli anticorpi piuttosto che l’effettiva capacità protettiva, ma definirei comunque questi risultati promettenti. Miocardite, ancora: i ricercatori norvegesi hanno riportato il follow-up su 20 milioni di vaccinati. Uno su 18.000 uomini e ragazzi tra i 16 ei 24 anni ha sviluppato miocardite dopo una seconda dose di Pfizer e uno su 5400 dopo una seconda dose di Moderna. I giovani maschi dovrebbero probabilmente assumere solo una dose. Appendicite: ho sentito parlare di molte strane reazioni dopo i vaccini mRNA, dall’herpes zoster a GuillainBarre, ma non sapevo che l’appendicite fosse tra queste. E, infatti, un’analisi di oltre 4 milioni di vaccinati danesi

ha dimostrato che non è così, che l’apparente aumento del rischio era solo una coincidenza. Siamo tutti infetti? coronavirus almeno una volta, il C.D.C. dice.” L’articolo del Times, e il rapporto scientifico su cui si basa, specificano che “più della metà” significa il 60% di tutti gli americani e il 75% dei bambini. A mio parere questa è una sciocchezza. Come ho sottolineato proprio nel mio ultimo post, quelle percentuali sono state ottenute da quello che viene descritto come “un campione di convenienza di campioni di sangue sottoposti a test clinici”. Ma, ehi, a chi viene prelevato il sangue per i test clinici? Le persone che sono gravemente malate, che si sottopongono a controlli per condizioni mediche croniche, ecc., Certamente individui probabilmente più anziani e più malati della popolazione generale e possibilmente con diversi rischi di esposizione al COVID-19. È assurdo generalizzare i loro tassi di infezione al resto di noi.

Vincitori del premio Shkreli del Lown Institute - 2021.

La famiglia Sackler, dopo aver pagato l’accordo, varrà probabilmente $14,6 miliardi Come durante anni passati, The Lown Institute ha selezionato 10 dei peggiori approfittatori medici per i loro “Shkreli Awards” del 2021, dal nome del ragazzo che ha aumentato il prezzo di un farmaco antiparassitario che costava pochi centesimi da $13,50 a pillola a $750. 1. La FDA accelera il farmaco per l’Alzheimer Aduhelm, sfidando il proprio comitato consultivo e mettendo a rischio milioni di anziani americani. 2. La famiglia Sackler durante la crisi degli oppioidi ha offerto l’immunità nonostante il danno a milioni di persone e la morte di centinaia di migliaia di persone. 3. Il sistema ospedaliero cattolico, Ascension, con la missione di servire i “poveri e vulnerabili”, crea un fondo “private equity” da miliardi di dollari tagliando i servizi alle reti di sicurezza. 4. Il produttore di farmaci Merck valuta un ciclo di molnupiravir, una pillola Covid-19 sviluppata con fondi federali, a 40 volte il suo costo di produzione, $712 invece di $18. 5. Il sistema del Community Health Hospital presenta 19.000 cause legali per spese mediche non pagate, ricevendo $ 700 milioni in fondi di salvataggio Covid. 6. Diversi sistemi ospedalieri, tra cui il Parkview Regional Medical Center di Fort Wayne, Indiana, affermano che Medicaid non conta come assicurazione, ma fanno invece irruzione negli insediamenti delle vittime di incidenti. 7. La donna lascia l’Emory Decatur Hospital di Atlanta dopo aver aspettato sette ore senza essere visitata, l’ospedale addebita $700. 8. Il Lenox Hill Hospital guida i pazienti al pronto soccorso per i test Covid-19, gonfiando il conto fino a 30 volte, da $100 a $3000. 9. Le società farmaceutiche Biogen e Teva utilizzano le “donazioni di beneficenza” per aumentare le vendite dei loro farmaci troppo cari. 10. Gli utenti di supposte sperimentano il disagio dell’aumento del prezzo del 5000%: dal 2008, sotto successivi titolari di brevetti, più recentemente Assertio, le supposte di Indocin sono aumentate da $6 a $345 ciascuna Menzioni disonorevoli del Premio Shkreli.

Premio Shkrely - Menzioni disonorevoli

1. La metà degli ospedali statunitensi si rifiuta di rispettare la norma sulla trasparenza dei prezzi progettata per aiutare i consumatori. 2. Isistemi sanitari di Palm Beach, Chicago e altrove consentono a grandi donatori, membri del consiglio e dirigenti di tagliare la linea per i vaccini Covid-19. 3. Il dottor Francisco Patino (Michigan) scambia prescrizioni di oppioidi con iniezioni spinali non necessarie. 4. L’Università del Texas Anderson Cancer Center non riporta i risultati della sperimentazione clinica da oltre 15 anni. 5. Il programma della Florida per coprire le spese mediche per i bambini con danni cerebrali ha negato le richieste di terapie necessarie. 6. “I medici in prima linea d’America” guadagnano milioni di persone spingendo farmaci non provati e dannosi come l’idrossiclorochina e l’ivermectina per Covid-19.