REVISTA MAXILLARIS número 240 de enero by GRUPO ASÍS

E S PA Ñ A

ciencia y actualidad del sector dental

año xxii

La evidencia científica del láser genera nuevas aplicaciones

Enero 2020 |

no 24 0

CRÓNICA Doctores Ángel Rodríguez Brioso y Mariano Sanz, protagonistas de la Gala de la Odontoestomatología

HABLAMOS CON... Doctores Marcela Bisheimer y Luís Monteiro, presidentes de SELO y SPALO, respectivamente

CIENCIA Artículos de los doctores María del Pilar Martín, Javier Higuera y María Jesús Pérez-Rodríguez

E S PA Ñ A

ciencia y actualidad del sector dental

año xxii

Enero 2020 |

no 24 0

Destacados Crónica

QQDoctores Ángel Rodríguez Brioso y Mariano Sanz, protagonistas de la Gala de la Odontoestomatología.

Q La Medicina Dental del

Sueño muestra en Zaragoza su alta proyección clínica.

Q MAXILLARIS comunica los

ganadores del sorteo del “Estudio del Sector Dental”.

EN PORTADA

Láser

Hablamos con…

Punto de vista

42 Imagen de portada: zlikovec/shuterstock.com

QQDoctores Marcela

Bisheimer y Luís Monteiro, presidentes de SELO y SPALO, respectivamente.

Ciencia

Q Doctor Alessandro del

Vecchio, secretario de la División Europea de la Federación Mundial de Odontología Láser (WFDL).

QQArtículos de los doctores María del Pilar Martín Santiago, Javier Higuera Fontelo y María Jesús Pérez-Rodríguez.

Sumario ciencia y actualidad del sector dental

año xxii

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Noticias

Ciencia y práctica

Crónica

QQ Doctora María del Pilar Martín Santiago: “Optimización con láser de un caso de rehabilitación orofacial tras un trauma: mejora de los volúmenes orales y faciales con láser”....................................52

QQ Doctores Ángel Rodríguez Brioso y Mariano Sanz, protagonistas de la Gala de la Odontoestomatología.....................................16 QQ SEPES participa en el congreso Rookies 2019 de su homóloga portuguesa............................................................................................................22

QQ Doctor Javier Higuera Fontelo: "Rehabilitación implantoprotésica de un incisivo central superior con reabsorción dentinaria externa y lesión periapical, tratada con láser de diodo de 940 nm”........................ 66

QQ Más pacientes y más contrataciones de personal, según el último estudio de Clínicas W..............................................................24

QQ Doctor María Jesús Pérez-Rodríguez: "Fotobiomodulación: mejorando nuestros tratamientos”.......................................................................................76

QQ El tratamiento de enfermedades periimplantarias se debatirá en Palma de Mallorca..........................................................................................26 QQ SEPES lanza la promoción “50 años 50 €”......................................................27 QQ La Medicina Dental del Sueño muestra en Zaragoza su alta proyección clínica...................................................................................28

Ciencia Ciencia y práctica

QQ MAXILLARIS comunica los ganadores del sorteo del “Estudio del Sector Dental”..........................................................................33

QQ Doctor Edgar Teddy Romero Peláez: “Caso clínico: elevación de seno maxilar y colocación simultánea de implantes con xenoinjerto y fijación de membrana con gel de ácido hialurónico”.................................. 88

QQ Dentistas, farmacéuticos, médicos y podólogos acuerdan el marco de colaboración del Sistema de Receta Electrónica Privada........................34

QQ Doctor Gian Marco Morello: “Escáneres faciales y dispositivos de registro de la dinámica mandibular”.......................................................... 98

Colegios

Quiz de Medicina Oral

QQ Noticias de colegios profesionales.................................................................. 36

QQ Quiz 13.................................................................................................................. 105

Higienistas

QQ Noticias del sector de los higienistas dentales............................................. 40

En Portada Hablamos con…

QQ Doctores Marcela Bisheimer y Luís Monteiro, presidentes de SELO y SPALO, respectivamente”: “Se ha despertado el interés general de los odontólogos por el láser, la evidencia científica ha saciado la incertidumbre”..................42 Punto de vista

Q Doctor Alessandro del Vecchio, secretario de la División Europea de la Federación Mundial de Odontología Láser (WFDL): “Evolución de la Odontología Láser en Europa: pasado, presente y futuro”............................ 48

Reportajes Documental

QQ Doctor Juan López Palafox: “Investigación de un cadáver esqueletizado. Detenido el autor, después de 20 años. Interés de la Odontología forense en la resolución”.................................................................................. 108

Industria a fondo Entrevista

QQ Olga San Román, fundadora de Gecko Medical Devices: “Estoy segura de haber encontrado la fórmula para dar plena satisfacción a los clientes”...116

Redacción España: Clara del Rey, 30, bajo. E-28002 Madrid Tel.: 917 25 52 45

Redacción Portugal: Rua Francisco Sanches, nº 122, 2º andar. 1170-144 Lisboa. Tel./Fax: +351 218 874 085

Actualidad

Correo electrónico:

Calendario

maxillaris@maxillaris.com notasprensa@maxillaris.com portugal@maxillaris.com

QQ Agenda de cursos y congresos para los profesionales................................ 120

Visite nuestra versión digital: www.maxillaris.com

Novedades

Depósito Legal:

Industria

M-22.918-1998 ISSN: 1139-1626 Comunicación de soporte válido de la publicidad de productos farmacéuticos. Nº. 207-R-CM

QQ Noticias de empresas........................................................................................ 142

Imprime:

QQ Maquinaria, productos y aparatología............................................................ 138

Directorio

QQ Datos de contacto de las secciones Calendario y Novedades.................... 146

RIVADENEYRA, S.A. C/ Torneros, 16, P. I. Los Ángeles. 28906 Getafe (Madrid)

Comité científico: España: Director científico: Javier García Fernández

Próximos “Temas del mes”

Febrero: Directivos • Marzo: Expodental • Abril: Ortodoncia-Odontopediatría Periodicidad mensual. Maxillaris no se hace responsable de las opiniones vertidas por sus colaboradores.

Las notas que aparecen en las secciones “Industria”, “Calendario” y “Novedades” se editan a partir de los comunicados emitidos por las propias empresas. De acuerdo con la normativa vigente en materia de protección de datos Grupo Asís Biomedia, SL., es responsable del tratamiento de sus datos personales con la finalidad de enviarle comunicaciones postales de nuestras revistas especializadas, así como otras comunicaciones comerciales o informativas relativas a nuestras actividades, publicaciones y servicios, o de terceros que puedan resultar de su interés en base a su consentimiento. Para ello, Grupo Asís podrá ceder sus datos a terceros proveedores de servicios de mensajería. Podrá revocar su consentimiento, así como ejercer sus derechos de acceso, rectificación, supresión, oposición, limitación y portabilidad enviando un correo electrónico a protecciondatos@grupoasis.com, o una comunicación escrita a Grupo Asís en Centro Empresarial El Trovador, planta 8, oficina I, Plaza Antonio Beltrán Martínez 1, 50002, Zaragoza (España), aportando fotocopia de su DNI o documento identificativo sustitutorio e identificándose como suscriptor de la revista. Asimismo, si considera que sus datos han sido tratados de forma inadecuada, podrá presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos (C/ Jorge Juan, 6. 28001 – Madrid www.agpd.es). Queda prohibida la reproducción total o parcial del contenido de esta obra sin previa autorización escrita. La Editorial a los efectos previstos en el artículo 32.1 párrafo segundo del vigente TRLPI, se opone expresamente a que cualquiera de las páginas de esta obra o partes de ella sean utilizadas para la realización de resúmenes de prensa. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra solo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra (www.conlicencia.com; 91 702 19 70 / 93 272 04 47).

Armando Badet de Mena Marcela Bisheimer Chemez Luis Calatrava Larragán Manuel Cueto Suárez Germán Esparza Gómez Carlos Fernández Villares Rui Figueiredo Rafael Flores Ruiz Baoluo Gao Beatriz Giménez González Jaume Janer Suñé Jaime Jiménez García Juan López Palafox Rafael Martín-Granizo López María Rosa Mourelle Martínez Esther Nevado Rodríguez Blas Noguerol Rodríguez Emilio Serena Rincón Héctor Tafalla Pastor Francisco Teixeira Barbosa

Portugal: Director científico: Jaime Guimarães Gil Alcoforado, Francisco Brandão de Brito, José Pedro Figueiredo, Ana Cristina Mano Azul, Paulo Melo, Susana Noronha e Isabel Poiares Baptista.

Consultor para América Latina: Pérsio Mariani.

ciencia y actualidad del sector dental

año xxii

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

España

Director

Miguel Ángel Cañizares canizares@maxillaris.com

Subdirector

Directora Comercial

Diseño y maquetación

Julián Delgado

Verónica Chichón

María de los Ángeles Barrero

Inmaculada Barrio

julian.delgado@maxillaris.com

publicidad@maxillaris.com

maquetacion@maxillaris.com

administracion@maxillaris.com

Redacción y redes sociales

Redacción

Comercial /Coord. de proyectos

Comercial

María Santos redaccion@maxillaris.com

Diego Ibáñez redaccion@maxillaris.com

Marta Esquinas marta.esquinas@maxillaris.com

Portugal

Coordinador

João de Matos Drago

Maria João Miranda

portugal@maxillaris.com

comercialportugal@maxillaris.com

Administración y suscripciones

Esther Piquero esther.piquero@maxillaris.com

Editorial ciencia y actualidad del sector dental

año xxii

Expodental News, el mejor aliado para visitar la feria

mpieza el nuevo año con todas las miradas puestas en la próxima edición de Expodental 2020. Apenas faltan tres meses para que se desarrolle la nueva edición de la gran

feria dental española, que año tras año se ha ido haciendo más internacional y hoy es un punto de encuentro no solo europeo sino mundial. Hay muchos certámenes en Europa que exponen los desarrollos de la industria de nuestro sector, pero pocos pueden presumir de contar con la calidad y el volumen de firmas de Expodental. Hoy por hoy, únicamente la feria IDS de Colonia (Alemania) se encontraría en un peldaño superior.

Históricamente, todos los años pares tienen este plus de distinción, y es que la feria influye decisivamente en los procesos de compra de los profesionales, que aprovechan las ofertas y promociones del certamen para materializar sus adquisiciones durante las semanas posteriores a Expodental. Pero no solo es importante el salón para realizar compras sino también para conocer todo lo novedoso que ofrece la industria. Todos sabemos que vivimos en un mundo cambiante dominado por el aspecto digital y que antes o después las clínicas deberán asumir esa realidad. Una feria como Expodental sirve para comprobar las tendencias del sector y valorar las posibles incorporaciones tecnológicas presentes y futuras. Para que toda la información relativa al salón y a las novedades expuestas llegue correctamente a los profesionales, la organización de la feria y MAXILLARIS han puesto en marcha el periódico oficial Expodental News, en el que todas las empresas anunciantes podrán difundir las características de sus principales productos, así como la agenda de eventos que tienen preparada para los días de feria. Sin duda alguna, se trata de una gran oportunidad para divulgar todo el trabajo que está llevando a cabo la industria dental. El periódico, que se distribuirá en los accesos a los pabellones así como en puntos estratégicos de Ifema, tendrá una gran tirada para que ningún visitante se quede sin conocer lo más destacado del salón. El mundo dental está cambiando y la tecnología es una pieza indispensable. Un ejemplo de ello lo podemos ver en este número, donde exponemos lo que está logrando la tecnología láser aplicada a los tratamientos odontológicos. Así, hablamos de fotobiomodulación, casos de traumatismos resueltos exitosamente o cómo aplicar el láser en implantes. Es más, ya se puede emplear el láser para tratar el ronquido y las apneas del sueño, como expuso recientemente la doctora Marcela Bisheimer en el congreso de SEMDeS. En esta tecnología, como en muchas otras, los avances de los fabricantes se han unido al ánimo investigador de los profesionales y todo ello está dando como resultado impresionantes logros.

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

índice

de anunciantes

ciencia y actualidad del sector dental

año xxii

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Acteon Ibérica �� 9 Bego Implant �� 81 BTI �� 13 CEOdont ��2 y 3 Curso doctor Zabalegui �� 23 y 123 Dynamic Abutment �� 107 EM Exact �� 21 EMS �� 14 y 15 Expodental Madrid 2020 �� 147 Fotona �� 51 GC Europe �� 152 Gecko Medical Devices �� 119 I.D Protésicos �� 139 Improdent �� 11 ITENA Clinical �� 101 Laboratorio Europeo de Ortodoncia �� 129 Laboratorios Clarben �� 103 Manuel Roman Academy �� 25 Medentika �� 63 NSK Dental Spain �� 149 Ortobao �� 125 Radhex Implants �� 1 y 93 RD Express ��150 y 151 Schmidt Dental Solutions �� 31 SEOP �� 127 SEPES �� 86 y 87 Ticare �� 4 Ultradent �� 45 Vita Zahnfabrik �� 59 Ziacom �� 39

Encartes

●●

Curso doctor Zabalegui

●●

Alineadent

●●

SEPES

Noticias |

Crónica Doctores Ángel Rodríguez Brioso y Mariano Sanz, protagonistas de la Gala de la Odontoestomatología La Gala de la Odontoestomatología española se desarrolló el pasado 13 de diciembre en Madrid con el foco puesto en la entrega de los premios anuales del Consejo General de Dentistas, que preside el doctor Óscar Castro Reino. Aunque el protagonismo de la velada se lo llevaron principalmente los doctores Ángel Rodríguez Brioso y Mariano Sanz Alonso, premios Santa Apolonia y Dentista del Año 2018, respectivamente, también hubo muchos otros galardonados en la cita, reconociendo así a aquellas personalidades e instituciones que han fomentado y enaltecido la profesión odontológica en los últimos meses.

SFoto de familia de los premiados en la última Gala de la Odontoestomatología española.

n esta ocasión, la Gala contó con la asistencia de numerosos

nio Villacampa Duque (PP), y el Cuerpo Nacional de Policía. Asi-

representantes de la organización colegial, así como de las

mismo, se designaron Consejeros de Honor a los doctores Javier

sociedades científicas más representativas, pero también acudie-

González Tuñon (Asturias), Ángel Rodríguez Brioso (Cádiz), José

ron al acto autoridades como Juan María Vázquez Rojas, senador

Manuel Navarro Martínez (Las Palmas), Juan Antonio Casero Nie-

del Partido Popular; Rodrigo Gutiérrez Fernández, director gene-

to (Ciudad Real) y Juan Alfonso Perotti Abad (Ourense). Como

ral de Ordenación Profesional, y Juan Carlos Castro Estévez, comi-

Dictantes de Honor se nombraron a los doctores Antoni Gómez

sario general de Seguridad Ciudadana de la Policía Nacional.

Jiménez (Cataluña) y Santiago Pardo Mindán (Zaragoza).

La cita comenzó con el nombramiento como Miembros de Ho-

El premio al mejor artículo publicado en la revista RCOE fue

nor de los exsenadores José María Cazalis Eiguren (PNV) y Anto-

para el doctor Eduardo Anitua, por su trabajo titulado “Técnica

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

SComité Ejecutivo del Consejo General de Dentistas. de sándwich utilizando la tapa del seno maxilar obtenida del

Odontoestomatológica”, que obtuvo José María Jiménez Gál-

abordaje lateral para ganar volumen en las atrofias horizonta-

vez, periodista de El País, por su información objetiva y de

les”, y el galardón de ayuda a las ONG recayó en Futuro con

interés general sobre el caso iDental, y el premio “Juan José

Sonrisas, por su proyecto “Atención odontológica a personas

Suárez Gimeno, de Fomento de la Salud Oral”, que recibió el

de Madagascar sin recursos”.

doctor Alejandro Mira Obrador, por su descubrimiento de la bacteria streptococcus dentisani como probiótico contra la ca-

Otros dos reconocimientos de importante relevancia fueron

ries dental.

el premio “José Navarro Cáceres, de Información Sanitaria

Dentista del Año Tras esta serie de premios, la Gala se centró en los galardones de mayor proyección. Así, en primer lugar se entregó el premio “Dentista del Año 2018” al doctor Mariano Sanz Alonso, catedrático de Periodoncia en la Universidad Complutense de Madrid, donde también dirige e imparte el programa de especialización en Periodoncia y Terapéutica de Implantes. El doctor Sanz, en primer lugar, agradeció el premio a los doctores Óscar Castro y Antonio Montero (presidente del COEM), así como al presidente de SEPA, el doctor Antonio Bujaldón. El nuevo Dentista del Año aludió en su intervención a su implicación de más de 35 años en la práctica profesional, así como en la actividad académica e investigadora con el firme objetivo de mejorar la salud de los pacientes, “estoy orgulloso de ser dentista y colaborar con otros profesionales sanitarios en la salud general de las personas”. Las diferentes facetas de su vida quedaron reflejadas en su discurso de manera clara y concisa, empezando por

SEl doctor Mariano Sanz (derecha), Premio Dentista del Año, posa junto al doctor Óscar Castro, presidente del Consejo General.

su gran vinculación con la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense -de la que fue decano- “nuestra facultad está hoy entre las 30 mejores del mundo y esto es un motivo de orgullo. Particularmente, más que los premios lo que más

Noticias | Crónica

me recompensa es el reconocimiento de los estudiantes, estoy muy orgulloso de todo el trabajo realizado en formar dentistas y de nuestro programa para crear especialistas en periodoncia e implantes”. En lo relativo a la parte científica e investigadora, el doctor Sanz recordó que “no solo es importante transmitir conocimiento, sino también crearlo, y esto es lo más bonito que podemos hacer en la Universidad. Hace años partíamos de ciertos prejuicios por ser del sur de Europa, pero con mucho esfuerzo hoy nuestro grupo de investigación está entre los cinco primeros de producción

SEl doctor Ángel Rodríguez Brioso (centro), Premio Santa Apolonia, recogió su galardón acompañado por el doctor Luis Cáceres (derecha), presidente del Consejo Andaluz de Dentistas.

científica de todo el mundo”. Por último, el doctor Mariano Sanz aludió a los valores humanos y la ética profesional, centrándose en este momento en una sentida dedicatoria a su padre, el doctor Mariano Sanz Martín, “una persona honorable, seria y honrada que nos transmitió sus valores a todos los miembros de la familia”.

Premio Santa Apolonia Seguidamente, la Gala se centró en el Premio Santa Apolonia, el máximo galardón del Consejo General de Dentistas. Antes de recogerlo el doctor Rodríguez Brioso, intervino el doctor Luis

SEl exsenador Antonio Villacampa (PP), Miembro de Honor SEl exsenador José María Cazalis (PNV), Miembro de Honor del Consejo General.

del Consejo General.

Cáceres, presidente del Consejo Andaluz de Dentistas, que leyó la laudatio dedicada al premiado. Así, el doctor Cáceres describió al doctor Rodríguez Brioso como “gran compañero, excelente amigo y mejor persona”. Además de mencionar su implicación profesional en el Instituto Social de la Marina, el Servicio Andaluz de Salud y en la práctica privada, el doctor Cáceres se centró sobre todo en “la gran valía humana del doctor Rodríguez Brioso. Es un referente de la sociedad gaditana, ca por su honestidad, su inteligencia,

SEl doctor Javier González Tuñón (centro) fue nombrado Consejero de Honor; recogió el premio acompañado del doctor

su gran capacidad negociadora, su

Jesús Frieyro (derecha), su sucesor al frente del Colegio de Dentistas de Asturias.

un marido fiel y padre ejemplar. Desta-

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

compromiso y su carácter conciliador”. En el marco de la vida colegial, además de presidente del Colegio de Dentistas de Cádiz durante más de 30 años –1987-2019–, el doctor Ángel Rodríguez Brioso también ha sido una pieza fundamental en el Consejo Andaluz de Dentistas y en el propio Consejo General, del que fue vicepresidente. En este sentido, el doctor Cáceres destacó su trabajo para conseguir la constitución del Colegio de Dentistas de Cádiz, así

SEl doctor José Manuel Navarro Martínez (segundo por la izquierda) fue nombrado Consejero de Honor; en la imagen posa

como el traslado de la sede a la capital

junto a los doctores Óscar Castro; Francisco Cabrera Panasco (presidente del Colegio de Dentistas de Las Palmas) y José Manuel Navarro Alonso (su padre y también expresidente del Colegio de Las Palmas).

alto uno de los aspectos en los que el

de la provincia. La laudatio no pasó por premio Santa Apolonia 2018 más ha destacado: la lucha contra el intrusismo, de la que ha sido un gran abanderado y un referente nacional. El doctor Ángel Rodríguez Brioso recogió su premio y tomó la palabra para hablar de su trayectoria y del orgullo que siente al tratar “pacientes, nunca clientes”. Asimismo, describió su implicación profesional y su predisposición para estar siempre al servicio de la misma. Como no podía ser de

SEl doctor Juan Alfonso Perotti Abad (centro) también fue designado Consejero de Honor.

otro modo, el doctor Rodríguez Brioso aludió a los problemas que vive la Odontología en estos momentos y de su firme convicción de luchar contra todas las amenazas, particularmente contra el intrusismo. Una vez entregado los premios de la noche, el director general de Ordenación Profesional, Rodrigo Gutiérrez Fernández, tomó la palabra para afirmar que “a pesar de contar con un sistema sanitario de prestigio, la atención bucodental sigue siendo uno de los grandes retos de nuestro país”. Ante esta situación, declaró la necesidad de ampliar las políticas sanitarias públicas mediante un plan de

SLos doctores Santiago Pardo Mindán (segundo por la izquierda) y Antoni Gómez (primero por la derecha) fueron

salud bucodental que avance de forma

nombrados Dictantes de Honor.

tivos más vulnerables.

progresiva, dando prioridad a los colec-

Noticias | Crónica

SEl doctor Alejandro Mira (derecha) recogió el Premio Fomento de la Salud Oral.

SEl director general de Ordenación Profesional reconoció la necesidad de ampliar las prestaciones públicas en materia de salud bucodental.

Por su parte, el doctor Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas, clausuró la gala con un discurso en el que hizo alusión a “la inestabilidad política que sufre nuestro país, lo que ha impedido que los avances que se habían conseguido en materia de publicidad sanitaria, Ley de Sociedades Profesionales y creación de especialidades odontológicas hayan podido progresar”. Por ello, pidió a los grupos políticos que dejen a un lado sus intereses partidistas, dialoguen y

SEl Premio José Navarro Cáceres recayó en el periodista de El País José María Jiménez Gálvez (derecha).

lleguen a un acuerdo lo antes posible “para que se puedan adoptar las medidas oportunas destinadas a proteger los derechos y la salud de la población”. Del mismo modo, instó al director general de Ordenación Profesional “a contar con el asesoramiento y la colaboración de la organización colegial de dentistas para llevar a cabo cualquier modificación relacionada con las prestaciones de salud bucodental de la Seguridad Social”. A pesar de esta inestabilidad política, el doctor Castro destacó los importantes logros que se han conseguido para la Odontología a lo largo de este año, “como las numerosas sentencias a

SEl Premio ONG fue para Futuro con Sonrisas por su proyecto en Madagascar.

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

nuestro favor, muchas de ellas por delitos de intrusismo profesional cometidos por protésicos dentales, el aval de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios para que los dentistas puedan utilizar los sistemas CAD-CAM en las clínicas dentales, o la sentencia en contra de la resolución del Consejo de Enfermería en la que se pretendía atribuir a los enfermeros funciones propias y exclusivas de los

SEl doctor Óscar Castro (centro) posa junto a los miembros del Cuerpo Nacional de Policía asistentes a la Gala.

dentistas”. Para finalizar, declaró que los dentistas nunca deben dejar que su ejercicio profesional esté guiado por el mercantilismo y el beneficio personal: “En el trabajo diario debe prevalecer siempre la ética y la integridad, pues en nuestras manos está un derecho fundamental de las personas y su bien más preciado: su salud”.

SEl doctor Óscar Castro aludió durante su discurso a los grandes retos que tiene por delante la Odontología española.

Noticias | Crónica

SEPES participa en el congreso Rookies 2019 de su homóloga portuguesa

n año más, SEPES ha participado en el programa científico del congreso

Rookies 2019, organizado el pasado 7 de diciembre por la Sociedade Portuguesa de Estética e Rehabilitação Oral (SPERO) en la ciudad lusa de Viseu. La relación entre SEPES y SPERO, enmarcada en el convenio de colaboración suscrito por las dos entidades bajo el sello Amigos SEPES, comenzó hace años con la participación de conferenciantes de ambas sociedades en el evento anual de jóvenes profesionales de cada sociedad: Valores SEPES y Rookies SPERO. En esta quinta edición del simposio de SPERO, SEPES estuvo representada por las ponencias de los doctores Víctor Henarejos y Gonzalo Barrigón, cuyas presentaciones se dedicaron a la incorporación de la tecnología digital en la práctica clínica diaria y las carillas no-prep, respectivamente.

SLos doctores Víctor Henarejos (izquierda) y Gonzalo Barrigón (derecha).

SEPES aprovechó esta ocasión con los profesionales del país vecino para informar y promocionar sus próximos eventos científicos, como son el simposio SEPES Clínica (antiguo Valores SEPES) con duetos prótesis & ortodoncia el 29 de febrero; SEPES Digital Academy sobre odontología digital el 24 y 25 de abril y el 50 Congreso Anual de SEPES, que tendrá lugar en Gran Canaria del 10 al 12 de octubre. En el ánimo de la actual Junta Directiva de SEPES está dar visibilidad al trabajo de los profesionales dedicados a la estética dental, la prótesis y la odontología digital en foros nacionales e internacionales, dejando así muestra del alto nivel que la odontología española tiene internacionalmente. La promoción de jóvenes ponentes entra también dentro de este objetivo de SEPES.

SAna García (gerente de SEPES) y el doctor João Carlos Ramos (presidente de SPERO).

Noticias | Crónica

Más pacientes y más contrataciones de personal, según el último estudio de Clínicas W

l pasado 29 de noviembre cerca de 200 profesionales de la red Clínicas W se reunieron en Madrid para celebrar su tercer

aniversario. Hoy ya hay 30 clínicas integradas en este grupo. En este marco se presentó un nuevo estudio de Salud Bucodental del año 2019, realizado en colaboración con dentalDoctors Institute, del que se extraen conclusiones significativas como que uno de cada tres profesionales afirma sentirse estresado. En la vertiente positiva, el informe señala que el 45 % de los profesionales asegura haber aumentado el número de nuevos pacientes durante el último año, mientras que el 44 % reconoce haber incorporado nuevas personas a su equipo para cubrir las necesidades de la sociedad. Por otro lado, los tratamientos que más han crecido durante el último ejercicio son los que hacen referencia a las especialidades de ortodoncia, implantología y estéque ha aumentado la facturación en el 65 % de los casos.

SEl doctor Primitivo Roig durante la presentación del estudio.

Otros datos de interés del informe son que las clínicas españolas

Las Clínicas W apuestan por el servicio que recibe el paciente

tienen una media de 3,4 sillones, el 76 % de las clínicas tiene uno

como estrategia competitiva, y eso se refleja en su satisfacción,

tica dental. Especialmente llamativo es el caso de la ortodoncia,

o dos dentistas a tiempo completo y el 65 % de las consultas

que este año se ha situado en un 9,6 sobre 10. “La odontología

cuenta con tres auxiliares y el 66 % con un auxiliar de gestión.

es un servicio tremendamente humano y personal. No se pue-

También en el estudio se recoge que, en opinión de los profesio-

de ni se debe mercantilizar como un producto. A los que ama-

nales, el 52 % de los pacientes rechaza tratamientos por motivos

mos esta profesión, conocer a las personas, dedicarles tiempo

económicos, mientras que los propios pacientes sitúan la econo-

y proporcionarles calma nos permite ayudarles mejor”, explicó

mía como barrera importante solo en el 24 % de los casos.

el doctor Primitivo Roig, creador del método Odontología Slow y fundador de Clínicas W.

Tal y como se expuso en la reunión, el sector odontológico atraviesa una etapa de incertidumbre que no beneficia la concienciación

La expansión nacional prevista en Clínicas W desde su naci-

de los pacientes sobre la importancia que tiene la salud buco-

miento en 2017 es sumar 42 centros en los cinco primeros

dental. En este sentido, el aumento exponencial de dentistas,

años, una cifra que cada vez está más cerca después de cerrar

la falta de cultura sanitaria y la competencia desleal son, según

2019 superando en un 40 % su previsión para este año y con

los profesionales, los principales problemas del sector.

nuevas solicitudes a la vista.

SFoto de familia del equipo de Clínicas W. 24

Noticias | Crónica

El tratamiento de enfermedades periimplantarias se debatirá en Palma de Mallorca

lgunos de los principales expertos

para el tratamiento de las enfermedades

na el doctor Michael Christgau. El doctor

europeos en el tratamiento de las

periimplantarias. Sin embargo, el conte-

Fouad Khoury profundizará en la recons-

enfermedades periimplantarias se reu-

nido de las sesiones y la entidad de los

trucción del defecto tras la pérdida del

nirán en el Palacio de Congresos de Pal-

ponentes participantes adquiere dimen-

implante. Y, finalmente, el doctor Gerhard

ma de Mallorca, los días 24 y 25 de este

siones que superan la propia colabora-

Iglhaut efectuará una presentación del

mes, en un evento científico y clínico

ción hispano-alemana, con un programa

“Reconstructive Tissue Matrix”, el material

con un marcado carácter didáctico y

abierto y de interés para expertos de to-

de nueva generación para el aumento de

participativo que espera congregar a

das las nacionalidades. Así lo atestigua la

tejido blando.

más de 500 profesionales. Proporcionar

presencia, por ejemplo, del referente in-

una visión actualizada, innovadora y

ternacional de la terapéutica de implan-

Ya el día 25 tendrá lugar el simposio titu-

práctica del tratamiento de las enferme-

tes y habitual colaborador de SEPA, el

lado “Sesiones clínicas en el tratamiento

dades periimplantarias bajo la tutela de

doctor Jan Derks que, junto al doctor

de las enfermedades periimplantarias”. A

grandes expertos en este campo y en un

Dennis Schaller, ofrecerá un workshop

lo largo del día, los expertos presentarán

entorno relajado, interactivo e interna-

práctico sobre cirugía regenerativa de de-

cómo han transferido sus conocimientos

cional es el objetivo principal de este

fectos periimplantarios.

del tratamiento de las enfermedades pe-

simposio que organizan SEPA, la Ger-

riodontales al tratamiento de las enfer-

man Association of Oral Implantology

Programa

medades periimplantarias. Entre otros

(DGI) y la Deutsche Gesellschaft für Pa-

El programa de este encuentro de sesio-

temas, se expondrán las similitudes y

rodontologie e.V (DG PARO). Según han

nes clínicas sobre el tratamiento de las

principales diferencias entre la periodon-

puesto de relieve los coordinadores

enfermedades periimplantarias ya está

titis y periimplantitis. También se mostra-

científicos del evento, los doctores Frank

cerrado. El viernes 24 se llevarán a cabo

rán los retos y avances en la terapia no

Schwarz (DGI), Christof Döerfer (DG PA-

en paralelo cuatro cursos prácticos, en los

quirúrgica empleada para el tratamiento

RO) y Adrián Guerrero (SEPA), “será una

que cuatro líderes mundiales en terapia

de la periimplantitis. Igualmente, se resu-

de las reuniones científicas más atracti-

de implantes compartirán sus enfoques

mirán los principales desafíos y progresos

vas del año debido a su novedoso for-

quirúrgicos con pequeños grupos de par-

en el ámbito de la terapia quirúrgica. Otra

mato, su enfoque clínico y porque re-

ticipantes. En concreto, se trata de talleres

de las sesiones se centra en la terapia de

presenta un gran paso hacia la coopera-

prácticos en el campo de la prevención y

reconstrucción ósea en defectos periim-

ción entre estas tres sociedades científi-

la terapia de la periimplantitis. El doctor

plantarios, abordando temas tales como

cas de España y Alemania”.

Juan Blanco lidera el workshop sobre col-

los procesos biológicos clave y factores

gajo de acceso, terapia resectiva y des-

modificadores desde la regeneración pe-

Esta cooperación ha sido concebida con

contaminación de la superficie del im-

riodontal hasta la reconstrucción del de-

la intención de fusionar el conocimiento

plante. Por su parte, el doctor Jan Derks

fecto periimplantario, los biomateriales

de las tres sociedades para que un inter-

se centrará en mostrar algunos aspectos

que deben usarse en la reconstrucción de

cambio de enfoques clínicos entre los ex-

novedosos de la cirugía regenerativa de

los defectos periimplantarios y los dise-

pertos en enfermedades periodontales y

defectos periimplantarios. Sobre el au-

ños quirúrgicos y técnicas empleadas en

periimplantarias de la SEPA, DGI y DG PA-

mento de tejidos blandos alrededor de

la terapia reconstructiva alrededor de las

RO dé como resultado un mensaje claro

implantes se focaliza el taller que coordi-

lesiones periimplantarias.

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

SEPES lanza la promoción “50 años 50 €” Los doctores Rafael Martínez de Fuentes

velada muy emotiva dado que se reuni-

y Nacho Rodríguez Ruiz, coordinadores

rán miembros muy antiguos de SEPES

del comité del 50 Aniversario de SEPES,

que hace mucho tiempo no se encontra-

afrontan con ilusión los actos y acciones

ban y que son testigos vivos de los co-

conmemorativas programadas por SEPES

mienzos de la sociedad, fundada oficial-

para celebrar durante 2020 el aniversa-

mente en noviembre de 1969 y cuyo

rio de la sociedad. Destacar el regalo

primer congreso anual tuvo lugar en Bar-

que SEPES quiere hacer a todos sus so-

celona en octubre de 1970.

cios, una tarifa de solo 50 € para la inscripción a sus principales eventos científicos anuales, como son los simposios SEPES Clínica de febrero y SEPES Digital Academy de abril y el 50 Congreso Anual SEPES Gran Canaria en octubre. Con esta promoción "50 años 50 €", SEPES quiere compartir con todos sus socios el orgullo de que la sociedad cumpla sus primeros 50 años de historia. La celebración más institucional será la gala del 29 de febrero en Madrid, en la que están convocados todos los presidentes de SEPES y sus juntas directivas desde 1970, así como los presidentes de las 50 ediciones del congreso anual que SEPES ha celebrado desde ese año. Se espera que esta sea una

SDoctor Rafael Martínez de Fuentes.

SDoctor Nacho Rodríguez.

Confirman en Cáceres el delito de intrusismo de un hombre con formación en prótesis dental La Audiencia Provincial de Cáceres confirmó el mes pasado una

senta un título de formación profesional oficial. En cualquier

condena por intrusismo profesional impuesta a un hombre,

caso, como se informa en Hoy, la Audiencia recuerda que, aun

con formación de protésico dental, que fabricó y colocó a una

siendo protésico dental, realizó una intervención que está re-

mujer una prótesis dental completa. Según informaba a me-

servada a odontólogos titulados.

diados de diciembre el diario extremeño Hoy, un juzgado de lo penal de Plasencia ya lo había condenado previamente a una multa de 5.400 euros y a devolver el importe cobrado (480 euros) a la mujer afectada por la actuación ilícita, y ahora, además de ratificarse esa sentencia, el hombre tendrá que asumir las costas del proceso. El condenado por intrusismo recurrió la sentencia a la Audiencia de Cáceres aduciendo que era protésico dental, algo que respaldó con un diploma de capacitación en este campo expedido en Madrid en 1988 por una entidad privada y que, según los tribunales, no tiene tampoco validez académica ni repre-

Noticias | Crónica

La Medicina Dental del Sueño muestra en Zaragoza su alta proyección clínica Al II Congreso SEMDeS asistieron más de 300 participantes que conocieron de primera mano los grandes avances en este campo.

el 28 al 30 de noviembre se desarrolló en Zaragoza, bajo la presidencia del doctor Santiago Pardo Mindán, el II Con-

greso SEMDeS, al que asistieron 300 participantes. Además de

las conferencias de los principales expertos en la materia, la cita de esta sociedad incluyó algunos momentos de especial

SDe izquierda a derecha, los doctores Schwartz (presidente de AADSM), Durán (presidente de FESMES), Mata (presidenta del Congreso SEMDeS 2020) y Míguez (presidente de SEMDeS).

relevancia. Así, durante el encuentro se otorgó el Premio SEMDeS 2019 al profesor Flores-Mir, de la Universidad de Alberta

sentación del libro Gestión odontológica del Paciente con Apnea

en Canadá, que cuenta con 300 artículos de impacto y en

obstructiva del Sueño, de la profesora Franchesca Milano, miem-

2019 participó como coautor en el Oficial White Paper de la

bro del Board de la European Academy of Dental Sleep Medi-

American Association of Orthodontists (AAO) sobre ortodoncia

cine (EADSM) y directora de Educación de la Società Italiana

y apnea obstructiva del sueño. También fue destacable la pre-

Medicina del Sonno Odontoiatrica (SIMSO).

“IMPLEMENTACIÓN DEL LÁSER NO QUIRÚRGICO EN EL TRATAMIENTO DEL RONQUIDO Y LA APNEA”, POR LA DOCTORA MARCELA BISHEIMER Durante los días 29 y 30 de noviembre se celebró en Zaragoza el II Congreso de la Sociedad Española de Medicina Dental de Sueño (SEMDeS), alcanzando y superando las expectativas previstas en su organización. La temática del congreso se centró especialmente en la importancia de la apnea obstructiva del sueño y las alternativas de su tratamiento. Las consecuencias de esta enfermedad van desde molestia por el ruido de los ronquidos, pasando por alteraciones en la calidad de vida por el cansancio y la somnolencia, hasta repercusiones en la salud general como la hipertensión. El odontólogo con formación en sueño desempeña un papel muy importante en la salud pública de la sociedad en la detección, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad tan prevalente en nuestra población.

Como es bien sabido, dentro de las alternativas de tratamiento multidisciplinar, además de los cuidados de higiene del sueño, control de la obesidad y prescripción medicamentosa, se cuenta con aparatología, como son los dispositivos de avance mandibular (DAM) y los de presión de aire positiva continua (CPAP). El programa del congreso SEMDeS tuvo un nivel científico muy alto, con ponentes nacionales e internacionales, de prestigio y referencia mundial. Entre las conferencias destacó la impartida por la doctora Marcela Bisheimer Chemez, tanto por la novedad en la “Implementación del láser no quirúrgico en el tratamiento del ronquido y apnea” como por los asombrosos resultados, documentada la evolución del tratamiento con seguimiento clínico y aportando los

Dr. Pedro Mayoral Comisión de Formación, Certificación y Acreditación de SEMDeS. Director del Programa de Medicina Dental de Sueño, Universidad Católica de Murcia (UCAM). Departamento de Medicina del Sueño, Hospital Ruber International (Madrid). estudios complementarios que evidencian la mejoría en el tratamiento de estos pacientes. Su comentada exposición fue primicia en España sobre este tema en un foro odontoestomatológico, al que además asistieron otorrinos y neumólogos.

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Además de todo ellos, se llevó a cabo una reunión con la industria del sector, coordinada por el profesor Lluís Nogués, de la Universidad de Barcelona, que concluyó con la creación de un grupo de trabajo SEMDeS-Industria. Asimismo, hubo una reunión de cortesía con el presidente de la Federación Española de Sociedades de Medicina del Sueño (FESMES), el doctor Joaquín Durán, y también otra cita con el presidente de la AADSM (American Academy of Dental Sleep Medicine), el doctor Schwartz, y el presidente de SEMDeS. En este sentido, se expuso el próximo examen para dentistas de Certificación FESMES-SEMDeS, que se realizará en la sede del COEM (Madrid) el día 6 de marzo. Esta prueba teórico-práctica para odontólogos y estomatólo-

SInstantánea de la reunión con la industria.

gos permitirá obtener la I Certificación FESMES-SEMDES, que tiene como objetivo homogeneizar los conocimientos de los

Medicina Dental del Sueño (25 horas) durante los días 30 y 31

dentistas dedicados al sueño para un mejor trabajo multidisci-

de este mes y 1 de febrero. “El planteamiento –según detalla el

plinar con los médicos de esta materia, mejorando así la calidad

doctor Manuel Míguez, presidente de SEMDeS– es crear una

asistencial a la población. Para ayudar a preparar este examen,

lista por ciudades de dentistas certificados expertos en Medici-

SEMDeS impartirá en Madrid un curso oficial teórico-práctico

na Dental del Sueño, detallados en las webs oficiales de las

previo (recomendable pero no obligatorio) de formación en

sociedades que integramos FESMES, para que así médicos y

La biomodulación de los tejidos con láser de Erbio (NightLase) recupera la tensión de las partes blandas implicadas en la orofaringe (paladar blando, pilares amigdalínos, pared posterior y laterales de la faringe),

recuperando la anatomía y fisiología adecuada de la vía aérea mejorando la respiración (Mallampati I y II). Agradecemos desde SEMDeS su aportación de gran nivel, que evidencia su experiencia y formación láser

específica para estos tratamientos. Gracias a la doctora Bisheimer, presidenta de la Sociedad Española de Láser y Fototerapia en Odontología (SELO), por haber contado con su primicia y exclusividad en nuestro congreso.

SEntre otros temas, la doctora Bisheimer expuso en SEMDeS la resolución de casos clínicos. 29

Noticias | Crónica

pacientes tengan fácil su localización.

los ronquidos son problemas de salud

Según el doctor Manuel Miguez, presiden-

Los trastornos respiratorios del sueño tie-

pública en todo el mundo y es necesario

te de SEMDeS, a día de hoy se están cum-

nen una alta prevalencia y son un proble-

un trabajo multidisciplinar entre todas

pliendo las expectativas que se marcaron

ma de salud pública, por lo que invito a

las especialidades involucradas. El trata-

en los inicios de la sociedad: “Gracias a un

todos los compañeros dentistas interesa-

miento dental de estas patologías tiene

gran trabajo de la directiva, las comisiones

dos en el sueño a que se hagan socios y

mucho apoyo clínico y científico, pero en

y a muchos socios ilusionados, en SEMDeS

vayan introduciendo, con la ayuda de

general ha tenido poca exposición públi-

se están cumpliendo los pasos y estamos

SEMDeS, esta nueva parcela en su clínica

ca y profesional. Creemos que las socie-

avanzando muchísimo. Hay nuevos socios

diaria, donde, de manera multidisciplinar

dades científicas de Medicina Dental del

cada mes, somos una sociedad adscrita al

junto con los médicos, mejoraremos la

Sueño “Dental Sleep Medicine” deberían

Consejo General de Dentistas y hemos fir-

salud y calidad de vida de la población".

contribuir a la capacitación de los dentis-

mado muchos convenios de colaboración

tas y a la difusión de esta área emergente

con sociedades dentales y médicas”. Res-

Proyectos de unión

de la odontoestomatología a pacientes,

pecto al futuro más inmediato, el doctor

El congreso de Zaragoza fue especial en

instituciones y todo el personal de salud”.

Míguez asegura que “tenemos programa-

muchos sentidos, porque en él se esta-

dos nuestros próximos tres congresos y

blecieron lazos de unión importantes.

Por otra parte, durante el congreso se

estamos invitados por SEPAR a la actuali-

Así, durante el encuentro se celebró una

presentaron 25 comunicaciones en for-

zación del anterior Consenso Nacional so-

reunión de 12 países, donde acudieron

mato póster –un 25 % más que en el I

bre el Síndrome de Apneas e Hipopneas

varios presidentes de las sociedades de

Congreso SEMDeS celebrado Madrid–.

del Sueño (SAHS) de 2005. Somos una so-

medicina dental del sueño de Estados

Tras su valoración, se concedió el primer

ciedad miembro de la Federación Españo-

como Argentina, Portugal, Colombia,

premio (1.000 euros) al trabajo de la doc-

la de Sociedades de Medicina del Sueño

Costa Rica, Estados Unidos y España. Al

tora Patricia Fernández-San Juan, por

(FESMES), en la que también figuran la So-

final de la misma, se redactó una Decla-

“Somnoscopia combinada con selector

ciedad Española de Sueño (SES), la Socie-

ración Oficial de Intenciones y se concre-

de avance mandibular en la selección del

dad Española de Neumología y Cirugía

tó, a través del presidente de la AADSM

paciente para tratamiento con DAM”,

Torácica (SEPAR), la Sociedad Española de

–entidad líder en Estados Unidos con

siendo el segundo premio (500 euros)

Psiquiatría (SEP), la Sociedad Española de

4.000 socios–, una próxima reunión en

para el doctor Pedro Mayoral, que pre-

Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y

mayo, durante la AADSM Anual Meeting

sentó un trabajo titulado “Cambios 3D en

Cuello (SEORL CCC) y la Sociedad Españo-

de Nueva Orleans (Estados Unidos). La

puntos de referencia esquelético/denta-

la de Neurología (SEN). Asimismo, tendre-

Declaración Oficial de Intenciones reco-

les con el uso de dispositivos de avance

mos una interesante “Puesta al día en Me-

ge que: “Los trastornos respiratorios del

mandibular”. Además, también se desa-

dicina Dental del Sueño” en el marco del VI

sueño (TRS) y especialmente el síndrome

rrolló un curso para higienistas con

Simposio Internacional de Ortodoncia,

de apnea obstructiva del sueño (SAOS) y

60 participantes.

que organiza nuestro socio el profesor Alberto Albaladejo el próximo 8 de febrero en Kinépolis Madrid". El próximo congreso de SEMDeS será en noviembre de este año en A Coruña, bajo la presidencia de la doctora Marta Mata. Asimismo, se han iniciado proyectos con la Federación Latinoamericana de Sociedades del Sueño (FLASS).

RDe izquierda a derecha, el doctor Flores-Mir (premio SEMDeS 2019), Azucena Rodríguez (conferenciante del curso de higienistas) y los doctores Schwartz (presidente de AADSM), Míguez (presidente de SEMDeS) y Maite Trujillo (conferenciante).

Noticias | Crónica

El dentista Jaime A. Gil Lozano, nombrado "Ilustre de Bilbao"

l Ayuntamiento de Bilbao ha reco-

El doctor Jaime A. Gil Lozano nació en

Año del Consejo General de Dentistas, y

nocido al dentista Jaime A. Gil Loza-

Bilbao en 1953 y es catedrático de la Fa-

la medalla de oro de la Sociedad Es-

no con el título "Ilustre de Bilbao 2019"

cultad de Medicina y Enfermería de la

pañola de Prótesis Estomatológica y Es-

por su trabajo como “referente interna-

Universidad del País Vasco (UPV/EHU),

tética (SEPES) como reconocimiento a

cional en el campo de la estética dental,

especialista en Estomatología por la

su labor pionera en el campo de la esté-

su espíritu emprendedor y ser un profe-

Universidad Complutense de Madrid y

tica y la rehabilitación oral.

sional de éxito que opera desde Bilbao”.

Doctor Dental Surgery por la Universi-

El doctor Gil Lozano recibió el reconoci-

dad del Sur de California en Los Ángeles

El doctor Gil Lozano inauguró hace más

miento de la mano de Juan Mari Abur-

(Estados Unidos). Desde allí importó a

de 30 años, junto a los doctores Zabale-

to, alcalde de la ciudad, durante un acto

Bilbao el concepto de consulta multidis-

gui, la Clínica Dental Albia que, con el

celebrado el 17 de diciembre en el con-

ciplinar en la que se integraban las dis-

paso del tiempo, se ha convertido en un

sistorio bilbaíno.

tintas especialidades odontológicas.

centro de referencia multidisciplinar

“Me hace una ilusión enorme recibir es-

En la actualidad, el doctor Gil Lozano es

sional por parte de la ciudadanía de Bil-

te título porque soy un enamorado con-

presidente de la Federación Internacio-

bao y también por parte de sus com-

feso de Bilbao y he tenido el orgullo de

nal de Estética Dental (IFED), entidad

pañeros de profesión. Junto a su esposa,

mostrarlo en los múltiples congresos

que agrupa a 40 sociedades de estética

la doctora Margarita López‐Areal, espe-

internacionales en los que he participa-

dental de todo el mundo, y fue promo-

cialista en ortodoncia y directora del

do en los últimos veinticinco años”, afir-

tor y miembro fundador, además de

Centro Dental El Parque, han inculcado

maba el doctor Gil Lozano durante el

presidente, de la Academia Europea de

y transmitido la pasión por la Odontolo-

con un enorme reconocimiento profe-

acto, quien recordaba además su conti-

Estética Dental (EAED). El año pasado

gía a sus hijos, Alfonso y Jaime, ambos

nua apuesta por “Bilbao y nuestro Pala-

también recibió el premio Dentista del

también dentistas.

cio Euskalduna como la sede perfecta para celebrar congresos y reuniones nacionales e internacionales”. Desde el Ayuntamiento de Bilbao, por su parte, se destacaba que el homenajeado es “un referente nacional e internacional en el campo de la estética dental y pionero en el impulso de la formación continuada de esta disciplina”, además de “un magnífico embajador de nuestra ciudad”. La distinción "Ilustres de Bilbao", que ya suma 103 galardonados, se creó en 2001 con el objetivo de reconocer a personas o entidades que a lo largo de su trayectoria contribuyen a difundir y extender el buen nombre de esta capital vasca. Además del doctor Gil Lozano, en esta edición también fueron reconocidos la pintora, escultora y grabadora Mari Puri Herrero Martínez de Nanclares, la matemática Marta Macho Stadler y el exjugador de baloncesto Javier Salgado Martín.

SEl doctor Jaime A. Gil Lozano (izquierda) y Juan Mari Aburto durante la entrega del reconocimiento.

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

MAXILLARIS comunica los ganadores del sorteo del “Estudio del Sector Dental”

AXILLARIS concluyó a finales del pasado año su “Estudio del Sector Dental”, en el que participaron más de 300 dentistas de todo el país. Gracias a las respuestas de los profe-

sionales, será posible contar con una perspectiva realista de cómo es la profesión odontológica en este momento. A la encuesta respondieron dentistas de diferentes perfiles profesionales: asalariados, autónomos, propietarios de clínicas, empleados del Sistema Nacional de Salud, etc., así como de distintas disciplinas odontológicas. Próximamente se publicarán los datos más destacados de este estudio sectorial, pero ya se conocen los nombres de los ganadores del sorteo realizado entre todos los participantes.

Premios: Reloj Apple Watch Serie 5:

QQDr. Miguel Martínez Gijón.

SEl doctor Miguel Martínez Gijón fue el agraciado con el reloj Apple Watch Serie 5.

Libros de Odontología editados por Edra (colección ofrecida por MAXILLARIS):

QQMiguel Ángel Plaza Cascón. QQJulio César Rojo Soria. QQCecilia Michelle Fernández Fernández. QQCristian Bouchard Ridruejo. QQFrancisco Castellanos Medina.

Además de estos premios, MAXILLARIS también regaló seis meses de suscripción a todos los participantes y entregó a los 50 primeros en contestar la encuesta un DVD de su Biblioteca Multimedia.

Noticias | Crónica

Dentistas, farmacéuticos, médicos y podólogos acuerdan el marco de colaboración del Sistema de Receta Electrónica Privada

l pasado 19 de diciembre, dentistas, farmacéuticos, médi-

forma de prescripción que cumpla con los requisitos en cual-

cos y podólogos suscribieron un convenio en el que se es-

quier momento y en cualquier farmacia de España, también en

tablecen las bases de colaboración entre los consejos genera-

el ámbito privado y con las máximas garantías para el paciente

les de los profesionales sanitarios facultados para prescribir y

y los profesionales sanitarios involucrados.

dispensar medicamentos para la puesta en marcha del Sistema de Receta Privada Electrónica, conforme establece la normati-

El acto de la firma del convenio contó con la presencia del pre-

va vigente.

sidente del Consejo General de Dentistas, el doctor Óscar Castro Reino; el presidente del Consejo General de Colegios Oficia-

Se trata de establecer la definición de los mecanismos técnicos

les de Farmacéuticos, Jesús Aguilar Santamaría; el presidente

mínimos y procedimientos de homologación para garantizar la

del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, el doc-

interoperabilidad entre todos los agentes que participan en la

tor Serafín Romero Agüit, y el presidente del Consejo General

prescripción y dispensación de recetas en el ámbito privado,

de Podólogos, el doctor José García Mostazo.

que posibilite el intercambio de información entre ellos en condiciones de seguridad, confidencialidad y cumplimiento de

El sistema de Receta Electrónica Privada se desarrollará al am-

la normativa sanitaria. Ello permitirá garantizar al paciente su

paro de lo establecido en el artículo 14.4 del Real Decreto

derecho a obtener el tratamiento prescrito de forma electróni-

1718/2010, de 17 de diciembre, sobre receta médica y órde-

ca por cualquier facultativo prescriptor desde cualquier plata-

nes de dispensación. En su funcionamiento se preserva en todo momento el derecho del paciente a la protección de los datos de carácter personal y a la confidencialidad de su historia clínica.

Un avance en la seguridad del paciente Con la firma de este convenio de colaboración entre los consejos generales de las profesiones sanitarias se da un avance importante en la seguridad de los pacientes, incorporando las ventajas de las nuevas tecnologías al proceso asistencial. En palabras del doctor Óscar Castro, presidente del Consejo General de Dentistas, “este convenio ha sido posible gracias a la colaboración y el compromiso que hemos adoptado los Consejos Generales de Dentistas, Farmacéuticos, Médicos y Podólogos, para impulsar el desarrollo de la receta electrónica privada. Como profesionales sanitarios que somos, no podemos quedarnos atrás en el uso de las nuevas tecnologías. La receta electrónica privada tendrá multitud de ventajas tanto

SDe izquierda a derecha, el presidente del Consejo General de Podólogos, el doctor José García Mostazo; el presidente del Consejo General de Dentistas, el doctor Óscar Castro Reino; el presidente del Consejo General de Médicos, el doctor Serafín Romero Agüit, y el presidente del Consejo General de Farmacéuticos, Jesús Aguilar Santamaría.

para los profesionales sanitarios como para los pacientes, puesto que se podrá identificar al profesional que la prescribe y su habilitación como facultativo, lo que evitará falsificaciones. Además, proporcionará una mayor seguridad al paciente, tanto en el uso de medicamentos, facilitando su adherencia al tratamiento, como preservando la confidencialidad y protección de sus datos personales incluidos en su historia clínica. Concretamente, en España, cerca de 39.000 dentistas y sus pacientes se beneficiarán de esta nueva receta".

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Un nuevo estudio corrige la idea de que una variación en la morfología molar de la población asiática actual es herencia de los extintos denisovanos Un trabajo firmado por G. Richard Scott y publicado el pasado

habitualmente presentan los homínidos. Esta triple raíz es una

mes de diciembre en PNAS pone en cuestión la idea de que

variante común en las poblaciones asiáticas actuales, y de ahí

la morfología específica de los molares de algunas poblaciones

que se haya pensado que estas han heredado el rasgo de los

humanas del sudeste de Asia se deba a la huella genética de

denisovanos a raíz de una antigua hibridación entre las dos

los denisovanos, una subespecie de homínidos ya extinta y

clases de homínidos.

contemporánea hace miles de años del homo sapiens y los neandertales y con los que se supone que se hibridó. En la

El nuevo estudio, en cambio, defiende que este rasgo no es en

actualidad, el ADN de los denisovanos está presente en una

realidad similar entre denisovanos y humanos. Por un lado, las

parte de los actuales habitantes del sudeste asiático y, sobre

tres raíces en las poblaciones asiáticas actuales aparecen en el

todo, parte de Oceanía.

primer molar, no en el segundo; por otro lado, el estudio detallado del molar fósil tibetano revela que la configuración de las tres

Hasta ahora, el único registro fósil de este grupo consistía en

raíces, en lo que se refiere a tamaño, forma y posición, es distinta

dos dientes y un hueso de una mano encontrados en la cueva

a la de los molares que tienen esta característica en las poblacio-

de Denisova, en Siberia, además de una mandíbula hallada re-

nes asiáticas actuales. Por estas razones, los expertos concluyen

ceintemente en el Tíbet, en la que se había identificado un se-

que el origen de esta variación en los humanos actuales proba-

gundo molar inferior con tres raíces, en lugar de las dos que

blemente es distinto del que la produjo en los denisovanos.

Una resina de casi 6.000 años permite recuperar el ADN de la joven que la masticaba Un equipo de investigadores encabezado por Theis Z. T. Jensen

vestigadores en Nature Communications, a partir de los restos

y Jonas Niemann, de la Universidad de Copenhague (Dinamar-

conservados en la resina se ha podido secuenciar no solo el

ca), ha logrado obtener ADN humano y de bacterias, virus, ali-

genoma completo de la joven y su vinculación con las pobla-

mentos y otros restos orgánicos a partir de una resina que su-

ciones humanas en el centro de Europa en esa época, sino el

puestamente fue masticada hace casi 6.000 años por una

genoma de microorganismos bucales.

joven. Se trata de un resto de resina de abedul hallado en un yacimiento del sur de Dinamarca, un material que se obtenía

Entre estos organismos destacaban bacterias comensales, co-

de la corteza de este árbol y que en el Paleolítico se usaba co-

mo Neisseria subflava, pero también patógenas, como Porphyro-

mo adhesivo para herramientas. En muchos casos aparecen

monas gingivalis y Treponema denticola, lo que es muestra de

marcas dentales en estas resinas, por lo que se piensa que qui-

que la joven sufría periodontitis y de que quizá empleaba la

zá se masticaban para facilitar su manipulación o incluso como

resina como calmante. También se han encontrado rastros del

remedio para afecciones bucales,

virus de Epstein-Barr, así como ma-

dadas sus propiedades antisépti-

terial genético de origen animal

cas y antibacterianas.

(de un ánade real) y de vegetales (avellanas). La secuenciación de

El análisis de esta resina, en este

este genoma ha sido posible gra-

caso, ha permitido identificar no

cias a la existencia de nuevas he-

solo los rasgos genéticos de quien

rramientas de análisis genético

la masticó sino de otras materias

que han permitido recuperar mu-

orgánicas presentes en su boca en

cha más información de restos fó-

ese momento. Según el trabajo

siles que la que se venía recupe-

publicado en diciembre por los in-

rando hasta hace poco.

Noticias |

Colegios COEM Q

El doctor Antonio Montero rwenueva como presidente de la I Región Con fecha 5 de diciembre, el Consejo General de Dentistas procedió a nombrar los cargos de la nueva Junta de Gobierno del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM). De este modo, la Mesa Electoral resolvió solicitar su proclamación al concurrir una única candidatura y, por tanto, no se celebraron las elecciones previstas para el día 15 de diciembre. La Junta de Gobierno del COEM queda integrada por los siguientes colegiados:

QQPresidente: Dr. Antonio Montero Martínez. QQVicepresidente: Dr. David Rubio Flores. QQSecretaria: Dra. Carmen Martín Carreras-Presas. QQTesorera: Dra. María Isabel Pernia Ramírez. QQContador: Dr. Bruno Baracco Cabañes. QQVocal 1º: Dr. Juan López-Quiles Martínez. QQVocal 2º: Dra. Natalia Navarrete Marabini. QQVocal 3º: Dra. Elena Villalta González. QQVocal 4º: Dra. María Dolores Temprano Maroto. QQVocal 5º: Dr. José Mª Aranguren Cangas.

SLos miembros de la Junta de Gobierno del COEM. 36

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

LAS PALMAS Q

200 profesionales sanitarios asisten a las XV Jornadas Canarias de Salud Oral Las XV Jornadas Canarias de Salud Oral, organizadas por el Colegio de Dentistas de Las Palmas (COELP), en colaboración con la Dirección General de Salud Pública del Gobierno de Canarias y el Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife, se celebra-

SPonentes y organizadores de las Jornadas Canarias de Salud Oral.

ron el 29 de noviembre bajo el título “Salud oral y patología cardiaca, neurológica y articular”, en el Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín, contando con la asistencia de

ta una gran proporción de esta carga. La mejora de la salud oral

200 profesionales sanitarios.

de la población canaria es uno de los objetivos de la Consejería de Sanidad y de los Colegios Oficiales Provinciales de Dentistas,

El doctor Francisco Cabrera Panasco, presidente del Colegio de

en los que se incluye aumentar la cartera de servicios en ma-

Dentistas de Las Palmas de Gran Canaria, durante la presenta-

teria de salud oral”.

ción de las jornadas destacó la importancia de situar a la Odontología como una disciplina fundamental desde la cual abor-

Las ponencias presentadas por los doctores Miguel Ángel Her-

dar, junto a otras especialidades médicas, el tratamiento

nández Pérez, Antonio García Quintana y Beatriz Rodríguez

interdisciplinar del paciente, e incidió en la necesidad de ahon-

Lozano, médicos especialistas de los servicios de Neurología

dar en la relación existente entre la enfermedad periodontal y

del Hospital Universitario Ntra. Sra. de la Candelaria, Cardiolo-

las enfermedades neurológicas, cardiovasculares y reumáticas.

gía del Hospital Universitario de Gran Canaria, el doctor Negrín

También en esta línea se expresó la directora general de Salud

y Reumatología del Complejo Hospitalario Universitario de Ca-

Pública, Concepción Gil Páez, quien declaró que “Sabemos que

narias, respectivamente, coincidieron en la importancia funda-

las enfermedades orales constituyen una carga significativa pa-

mental de no dejar al margen la salud oral desde las diversas

ra la salud en general, siendo la población más pobre y desfa-

especialidades médicas, dada su clara relación, según los datos

vorecida, además las personas de edad avanzada, la que sopor-

expuestos, con la salud cardiaca, neurológica y articular.

TENERIFE Q

El doctor Armando Badet de Mena cierra el primer trimestre académico de los dentistas tinerfeños con un curso sobre oclusión El Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife ofreció los días

Oclusión y Prótesis sobre Implantes de la

13 y 14 de diciembre el último curso de 2019 dirigido a los dentis-

Universidad Católica de Murcia, además

tas de la provincia. Con el título “Oclusión en la práctica diaria”, el

de profesor de varios programas de pos-

programa, impartido por el doctor Armando Badet de Mena,

grado en centros universitarios de Sevi-

abordaba el correcto contacto entre los dientes y la estabilidad del

lla, Málaga y Alcalá de Henares. También

sistema masticatorio, y se analizaron factores desencadenantes de

es vocal del Colegio de Odontólogos y

patologías en relación con la oclusión y el uso de férulas en los

Estomatólogos de Catalunya y miembro de los comités científi-

tratamientos. El doctor Badet de Mena trató también aspectos co-

cos de Microdent Implant System y la revista MAXILLARIS.

mo las ventajas biológicas y biomecánicas de la oclusión orgánica. La Comisión Científica del Colegio de Dentistas de Santa Cruz El doctor Badet de Mena, licenciado en Medicina y Cirugía y en

de Tenerife cuenta con el patrocinio de AMA para la programa-

Odontología, es director de los títulos de especialista y máster en

ción de todo su curso académico.

Noticias | Colegios

COLPRODECAM Q

El colegio celebra su vigésimo aniversario trabajando por la profesión El Colegio Profesional de Protésicos Dentales de la Comunidad de Madrid (COLPRODECAM) ha cumplido su 20 aniversario, dos décadas en las que, según se destaca desde la institución, ha estado “al servicio del profesional protésico dental, así como de los usuarios”. La entidad ha aprovechado la celebración para recordar todo lo andado y conseguido hasta ahora y felicitar a los profesionales que han participado en la puesta en marcha del proyecto y su andadura durante estos años. Fue el 17 de octubre de 1999 cuando se celebró la asamblea constituyente que aprobaba los estatutos del colegio y se ele-

A lo largo de estas dos décadas, como se subraya desde la en-

gía la primera junta de gobierno. “Aquella fecha representaba

tidad, el colegio se ha volcado en acercar a la sociedad la labor

el comienzo de una nueva andadura en la que los protésicos

de estos profesionales y la importancia de la colegiación “como

dentales de la Comunidad de Madrid iban a contar con todo el

modo de asegurar que quien diseña, fabrica o repara una pró-

reconocimiento administrativo, social y profesional que mere-

tesis dental ofrece todas las garantías legales y sanitarias al

cían como sanitarios”, se explica desde la organización colegial.

usuario”.

TENERIFE Q

El colegio participa en Madrid en una reunión de la Red Europea para la Prevención del Tabaquismo El Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife estuvo pre-

salud oral, el cigarrillo electrónico, los conflictos de intereses o

sente el 29 de noviembre en la reunión del Grupo de Trabajo

el papel de los dentistas en el control del consumo de tabaco

Dentistas por el Tabaco y la Salud de la Red Europea para la

en Europa. A la reunión también asistieron representantes del

Prevención del Tabaquismo (ENSP), que se llevó a cabo en la

COEM, la Sociedad Española de Medicina Oral (SEMO), la Socie-

sede del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Re-

dad Española de Cirugía Bucal (SECIB) y el Colegio de Dentistas

gión (COEM), en Madrid. El doctor José Ángel Alventosa, vice-

de Bizkaia.

presidente de la organización colegial tinerfeña, fue el encargado de acudir en representación de sus colegas isleños a este encuentro, en el que se reunieron especialistas procedentes de Suecia, Rumanía, Serbia y España, y que fue presidido por el doctor Francisco Rodríguez Lozano, actual presidente de la ENSP y antaño presidente del Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife, entre 1995 y 2009. La reunión de trabajo sirvió para preparar un informe que se presentará en esta primera parte del año en el Parlamento Eubre el control del tabaquismo que tendrá lugar en junio en París

SDe izquierda a derecha, los doctores Cornel Radu (Rumanía), Francisco Rodríguez

(Francia). Se abordaron temas como la relación entre tabaco y

Lozano, Biljana Kilibarda (Serbia) y José Ángel Alventosa.

ropeo, así como en la conferencia internacional de la ENSP so-

Noticias |

Higienistas Los higienistas de Madrid desarrollan un intenso programa de formación continuada El Colegio Profesional de Higienistas

técnicos que hay que tener en cuenta pa-

Dentales de la Comunidad de Madrid

ra lograr el correcto funcionamiento de la

continuó el pasado mes de noviembre

prótesis implantosoportada o implanto-

con su intenso programa de formación

rretenida (parte desarrollada por Francis-

continuada. Una de las iniciativas desa-

co Jesús Martínez Sánchez), el manejo no

rrolladas fue la celebración de la IV Jor-

quirúrgico de las prótesis sobre implantes

nada Multidisciplinar en Salud Oral el

(Sonia Rodríguez Fernández) y el mante-

día 16. La jornada contó con la partici-

nimiento de la prótesis sobre implantes

pación de reconocidos ponentes, que

(Beatriz Lorza Lostado).

SCésar Calvo, presidente del Colegio de Higienistas de Madrid, junto a la abogada Almudena Rodríguez en la IV Jornada Multidisciplinar de Salud Oral.

Otras actividades

ofrecieron actualizaciones sobre distintos temas y enriquecieron los conoci-

Otras importantes convocatorias formati-

La actividad en el ámbito de la forma-

mientos de los asistentes en el ámbito

vas de los higienistas dentales madrileños

ción de la organización colegial de los

de la salud oral.

en noviembre fueron los módulos V y VI

higienistas dentales madrileños no se

de la quinta edición del curso de “Gestión

limitó en noviembre a las actividades

Una semana después, el día 23, las insta-

de clínica dental”. También en relación

desarrolladas en su sede, ya que sus

laciones de la organización colegial aco-

con su programa de formación, el colegio

miembros también participaron en acti-

gieron el curso “Abordaje integral de la

ha renovado su contrato de colaboración

vidades organizadas por otras entida-

prótesis sobre implantes por parte del

con Radiología Dental Network para la ce-

des. Una de ellas fue el II Congreso de la

higienista dental”. En la formación se

lebración, en distintas ediciones, de cur-

Sociedad Española de Medicina Dental

abordaron cuestiones relativas a las pró-

sos sobre técnicas de captura de imagen y

del Sueño (SEMDeS), que se celebró del

tesis sobre implantes, como los aspectos

de operador de rayos X.

28 al 30 de noviembre en Zaragoza, y en cuyo programa también estuvo presente la figura del higienista dental. En la inauguración de encuentro, junto a los doctores Manuel Míguez, presidente de SEMDeS, y Santiago Pardo Mindán, presidente del congreso, estuvieron presentes Rosa Tarragó Gil, presidenta de la Asociación Profesional de Higienistas Bucodentales de Aragón, y César Calvo Rocha, presidente del Colegio Profesional de Higienistas Dentales de la Comunidad de Madrid.

SCésar Calvo (izquierda) con el doctor Manuel Míguez, presidente de SEMDeS. 40

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

HIDES Asturias desarrollará en febrero un congreso sobre la salud oral de los mayores Asturias está considerada como una de las comunidades autónomas con mayor población envejecida. El aumento del número de pacientes dependientes, el adelanto en la aparición de los primeros síntomas de Alzheimer y otras demencias y la implicación por parte de la Administración en el análisis de esta situación para hacerle frente hacen que el estudio de estas circunstancias con los distintos profesionales responsables de la atención de la salud oral y general de los mayores sea una necesidad inminente. Por ello, la Asociación Asturiana de Higienistas Bucodentales (HIDES Asturias) ha creído conveniente reunir en el congreso multidisciplinar “Salud Oral y Calidad Asistencial en Gerontología” a todos aquellos profesionales que se sientan implicados en la búsqueda de la calidad asistencial de los mayores: cuidadores, auxiliares, higienistas dentales, enfermeros, fisioterapeutas, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales, dentistas, geriatras, logopedas, directores/gerentes de residencias, sociedades

SCartel del congreso multidisciplinar sobre gerontología.

científicas, Administración, etc. Las jornadas se celebrarán los días 21 y 22 de febrero en el Palacio de Congresos Calatrava, Oviedo. En este sentido, durante el mes de diciembre Mar González, presidenta de HIDES Asturias, se reunió con Santiago García Granda, rector de la Universidad de Oviedo, para invitarle personalmente a esta reunión. Aprovechando la ocasión, Mar González informó al rector de la situación real de los higienistas bucodentales en España y de sus diferencias con respecto a los higienistas bucodentales de otros países europeos. A consecuencia de ello, la presidenta de HIDES Asturias le expuso la labor que viene desarrollando la Federación Española de Higienistas Dentales (HIDES) como representante nacional del colectivo profesional desde hace más de 20 años, con el fin de lograr la equiparación a sus homólogos europeos y conseguir el reconocimiento del grado universitario para esta profesión. Así, le comunicó el avanzado estado del proyecto del grado, el cual consideró como nal y el reconocimiento de la labor preventiva y asisten-

SMar González, presidenta de HIDES Asturias, y Santiago García Granda, rector de la Universidad

cial de los higienistas”.

de Oviedo.

“un gran paso en la lucha contra el intrusismo profesio-

LĂĄser EN PORTADA

Entrevistas |

Hablamos con...

Doctores Marcela Bisheimer y LuĂs Monteiro, presidentes de SELO y SPALO, respectivamente

Odolontología EN PORTADA digital Láser

E n E r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

EN PORTADA

“Se ha despertado el interés general de los odontólogos por el láser, la evidencia científica ha saciado la incertidumbre” L

a Sociedad Española de Láser Odontológico (SELO), que preside la doctora Marcela Bisheimer, y la Sociedade Portuguesa de Aplicações de Laser Oral (SPALO), que encabeza el doctor Luís Monteiro, organizarán el próximo 20 de junio el I Congreso Ibérico de Láser Oral. Las novedades técnicas que han surgido en los últimos tiempos y el incremento de las aplicaciones por parte de los profesionales han motivado que las sociedades de España y Portugal en el ámbito del láser hayan decidido aunar esfuerzos para organizar esta cita conjunta en beneficio de todo el sector dental.

¿Cómo resumiría usted el estado ac-

Otro factor que se debe tener en cuenta

tual del láser en España desde sus

es que hasta hace poco tiempo en Espa-

inicios?

ña la información y la formación en láser

Doctora Bisheimer. El momento ac-

era pobre o nula. Afortunadamente, en

tual de la tecnología láser en España es

el presente ya se habla del láser en la

de “madurez”. Considero que hemos al-

formación universitaria de pregrado.

canzado la mayoría de edad.

Por último, y no menos importante, debemos apuntar que existe aún un gran

La tecnología láser en España viene re-

desconocimiento de los beneficios y las

sonando desde hace ya muchos años,

ventajas que aporta la tecnología láser a

pero en cierto modo es verdad que ha

los pacientes, es decir, la demanda toda-

resonado en un tono bajo. Las razones

vía no es un factor que exija al dentista

de esto pueden deberse a diversos fac-

a invertir en un láser como ocurre en

tores. Entre ellos, recuerdo que, en los

otros países.

inicios de esta tecnología en nuestro

RLos doctores Bisheimer y Monteiro coinciden en señalar el incremento de las aplicaciones del láser.

país, una gran casa comercial promocio-

¿Pero la Sociedad Española de Láser

nó y creó una gran expectativa en la

y Fototerapia en Odontología (SELO)

presentación de este producto en la fe-

ya ha cumplido 20 años?

ria Expodental de 1996, incluso se llegó

Doctora Bisheimer. La Sociedad Espa-

a publicar esta novedad como “una he-

ñola de Láser y Fototerapia en Odonto-

rramienta sustitutiva de la turbina”. Des-

logía (SELO) nació en el año 2000 y en

de luego ha pasado mucho tiempo, pe-

este tiempo ha ido creciendo de la ma-

ro en aquel momento la realidad

no de sus socios fundadores, los docto-

decepcionó a muchos profesionales y

res José María de la Fuente Llanos, Toni

aquello hizo que el láser perdiera credi-

España, Josep Arnabat e Isabel Sáez de

bilidad en sus inicios.

la Fuente.

Láser EN PORTADA

Entrevistas | Hablamos con...

Desde el principio, SELO viene partici-

el láser, la evidencia científica ha sacia-

pando de manera activa con otras so-

do la incertidumbre. Hoy en día hay un

ciedades y asociaciones científicas de

feedback y nuestro eslogan es “Una so-

láser del resto de Europa, creándose

ciedad para todos los dentistas”, porque

fuertes lazos con la World Federation

la implementación del láser en los pro-

Laser Dentistry (WFLD) y manteniendo

tocolos diarios de todos los dentistas es

también relación con otras sociedades,

muy alta.

como la Academia Europea de Láser (ESOLA) y la International Society for La-

En segundo lugar, esta mayor visibilidad

ser Dentistry (ISLD), entre otras. Actual-

se debe a que, en esta legislatura, desde

mente, nuestra sociedad disfruta de una

SELO hemos apostado por tener pre-

muy buena imagen y una notable pre-

sencia en foros y centros de formación y

sencia en el extranjero.

crear vínculos con otras sociedades para divulgar el estado actual –y remarco

Hemos visto que en este último pe-

que es la realidad actual–, de la tecnolo-

riodo la marca SELO está presente en

gía láser. Se están poniendo los medios

muchos foros y eventos científicos.

para dilucidar eso de "¿es ciencia o fic-

¿A qué se debe?

ción?". Esto nos ha llevado, por ejemplo,

Doctora Bisheimer. Fundamental-

a aunar esfuerzos para fines comunes

mente es consecuencia de dos aspec-

con la recientemente creada Sociedad

tos. En primer lugar, se ha despertado el

Portuguesa de Aplicaciones de Láser

interés general de los odontólogos por

Oral (SPALO).

Dra. Marcela Bisheimer: “Existe aún un gran desconocimiento de los beneficios y las ventajas que aporta la tecnología láser a los pacientes, es decir, la demanda todavía no es un factor que exija al dentista a invertir en un láser como ocurre en otros países”

Dr. Luis Monteiro “SELO es un ejemplo a seguir y se me ocurrió sugerir a su Junta Directiva la idea de compartir nuestro I Congreso de SPALO haciendo simultáneamente el I Congreso Ibérico de Láser Oral”

RLa amplia experiencia de SELO sirve de referencia para el desarrollo de la portuguesa SPALO.

Láser EN PORTADA

Entrevistas | Hablamos con...

REl I Congreso Ibérico de Láser Oral se celebrará en Oporto. Doctor Luís Monteiro, usted preside la sociedad portuguesa SPALO. ¿Cómo surgió la idea de fundar esta sociedad científica de láser odontológico? Doctor Monteiro. Mi interés por el láser en Odontología se despertó curiosamente en España, asistiendo a un congreso de SELO en Santiago de Compostela. Mi inquietud por el láser me llevó a hacer el posgrado de EMDOLA en la Universidad de Parma, donde tuve la oportunidad de especializarme y mantener relación con expertos referentes de reconocimiento mundial. A partir de ahí, el láser forma parte de mi día a día. Y este año SELO y SPALO se unen para organizar el I Congreso Ibérico de Láser Oral. ¿Cómo se desarrolló esta iniciativa? Doctor Monteiro. Con la doctora Bisheimer he compartido algunos estudios clínicos y de investigación sobre el láser. Para mí, SELO es un ejemplo a seguir y se me ocurrió sugerir a su Junta Directiva la idea de compartir nuestro I Congreso de SPALO haciendo simultáneamente

Láser EN PORTADA

E n E r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

SLos doctores Bisheimer y Monteiro comparten la necesidad de divulgar los beneficios del láser al conjunto de la profesión.

Q SELO comunica en su imagen la transversalidad del láser.

el I Congreso Ibérico de Láser Oral. Es un gran honor para nosotros, y a la vez una gran responsabilidad, llevar a cabo este proyecto, con el respaldo académico de la universidad CESPU. Doctora Bisheimer. Nuestra intención es dar continuidad en el futuro a este proyecto, programando el II Congreso Ibérico de Láser Oral en suelo español. Para ello, necesitamos del interés y el entusiasmo de los profesionales que deseen hacer la inmersión en esta tecnología que avanza día a día. Por supuesto, están todos invitados a participar. La tecnología láser en Odontología no es el futuro, sino que ya es el presente.

Láser EN PORTADA

Opinión |

Punto

de vista

Evolución de la Odontología Láser en Europa: pasado, presente y futuro

robablemente, hay pocas palabras en las mentes de las personas que estén tan estrictamente asociadas a la modernidad, la eficiencia y el futuro como “láser”. Este

sencillo acrónimo, que indica una manera particular de producir y suministrar energía lumínica, ha penetrado profundamente en nuestras mentes como sinónimo de tecnología de alto nivel. La historia de la Odontología Láser es relativamente joven. Los primeros intentos de aplicar esta tecnología a los tejidos dentales se remontan a principios de los 60, pero fue a comienzos de los 90 cuando los láseres comenzaron a utilizarse de manera amplia en distintas

S Dr. Alessandro del Vecchio

Profesor visitante del Departamento Elements of Oral Diseases, Escuela de Higiene Dental de la Universidad de Roma La Sapienza. Presidente de SILO (Sociedad Italiana de Odontología Láser). Secretario de la División Europea de la Federación Mundial de Odontología Láser (WFLD ED). Secretario General de la Academia Internacional de EMDOLA - IAE. Coordinador científico del European Master Degree on Oral Laser Application EMDOLA de la Universidad de Roma La Sapienza. Coordinador científico del curso de posgrado en Patología y Medicina Oral, Departamento de Ciencia Oral y Maxilofacial de la Universidad de Roma La Sapienza.

disciplinas dentales. Pero de manera diferente a lo que sucedió en otras disciplinas médicas -en las que los nuevos dispositivos obtuvieron un reconocimiento inmediato de sus beneficios-, en Odontología la introducción del láser ha sido en gran parte cuestionada, si no obstaculizada, y relegada en muchos casos a un papel secundario de apoyo a las técnicas tradicionales. Las razones de este difícil inicio son varias y en muchos casos no son fáciles de entender. En primer lugar, se puede afirmar que, curiosamente, la aceptación de los tratamientos láser en Odontología surgió antes en los pacientes que en los dentistas, y fueron aquellos los que empezaron a solicitar a los profesionales la aplicación de esta moderna tecnología, casi imponiéndoles adecuar su oferta a la nueva tendencia de la atención dental. Así, el láser entró en muchas clínicas dentales más como una herramienta de publicidad que como un dispositivo médico, manejado a menudo sin la curva de aprendizaje necesaria. En muchos casos, los odontólogos ignoraron totalmente las grandes oportunidades terapéuticas que la nueva tecnología podría añadir a su práctica diaria y, en algunas situaciones, relegaron sus aplicaciones a una mera actividad de apoyo a los protocolos convencionales. La poca convicción y el bajo conocimiento condujeron a una subestimación de los dispositivos láser y a una marginación de los usuarios de estos por parte de la comunidad dental oficial y “científica”. Por esta razón, el camino del láser en Odontología, así como el de sus verdaderos conocedores, fue cuesta arriba, a menudo contra la ciencia oficial. Sin embargo, a lo largo de los años, gracias, por un lado, al trabajo continuo de investigación y estudio de muchos científicos y, también, al desarrollo por parte de los fabricantes de dispositivos más eficaces y potentes, las aplicaciones de los láseres dentales se han vuelto más comunes y ampliamente difundidas entre los odontólogos de todo el mundo, permitiendo proporcionar a los pacientes tratamientos de alta calidad, basados en los criterios de la odontología mínima invasiva. Hoy en día, los láseres tienen un papel bien clarificado, demostrado por un apoyo científico consistente en todas las disciplinas dentales. En cirugía oral, tanto en tejidos blandos como duros, la tecnología láser se ha convertido en el verdadero "gold standard” en muchos tratamientos, llevando los límites de los procedimientos quirúrgicos más lejos de lo que era presumible con las técnicas tradicionales. Es el caso del tratamiento de anomalías vasculares, donde los láseres crearon literalmente una forma diferente y segura de tratamiento que sin estos dispositivos son inconcebibles. Lo mismo se puede afirmar de la

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

odontología pediátrica: los niños, incluso más que los adultos, asocian la luz láser con el concepto de un tratamiento sin dolor, por lo que su cooperación es mayor, ya que asimilan la terapia a un juego de ciencia ficción. Por su parte, la endodoncia, la periodoncia y la implantología se benefician del soporte antibacteriano de los láseres, tanto a través del efecto directo de la luz como de los principios de la terapia fotodinámica, en la que la acción combinada del láser y los fotosensibilizadores permiten una descontaminación selectiva y más completa de la zona. Por otra parte, la innovación más increíble, y podríamos decir revolucionaria, introducida por el láser en la medicina oral está representada por las potencialidades casi ilimitadas de las energías bajas del láser. La llamada fotobiomodulación fue descubierta casi casualmente, de manera similar a lo que sucedió con muchos descubrimientos importantes en el campo científico y médico, a principios de los años 60 en Europa del Este, pero se difundió y adoptó en el resto del mundo después de varios años. El uso de la luz como droga, una verdadera droga totalmente biológica -con un enorme potencial y prácticamente sin efectos secundarios negativos-, abrió una nueva esperanza de curación para un gran número de patologías. Uno de los ejemplos más importantes de la gran eficiencia de la fotobiomodulación es su acción antálgica. La posibilidad de gestionar y reducir el dolor -el síntoma que más influye negativamente en la calidad de vida de los pacientes-, a través de la acción de la luz láser, sin la administración de fármacos convencionales, es una de las mejores innovaciones introducidas por los dispositivos láser en la práctica dental diaria.

SDe izquierda a derecha, los doctores Mauro Bonanini (decano de la Universidad de Parma, Italia), Umberto Romeo (Italia), Josep Maria Ustrell (vicedecano de la Universidad de Barcelona), Toni España (Barcelona), Carmen Todea (Rumania), Josep Arnabat (Barcelona), Sam Namour (Bélgica), Paolo Vescobi y Cristina Ossiprandi (Italia).

Láser EN PORTADA

Opinión |

La evolución del láser odontológico estuvo acompañada, a lo largo de los últimos 30 años, por una extensa actividad investigadora, que ha creado una sólida base científica para la difusión del conocimiento. Esta importante acción fue apoyada y promovida en gran medida por el crecimiento de las sociedades científicas nacionales e internacionales, que ayudaron y crearon las circunstancias para la comparación y discusión recíproca entre los investigadores sobre los resultados de sus estudios, permitiendo al mismo tiempo a los médicos generales estar constantemente actualizados sobre los nuevos protocolos y las aplicaciones más innovadoras. Esta intensa actividad, a través de cursos, congresos y programas de posgrado, llevó a la Odontología Láser al alto nivel científico que hoy en día le reconocemos. Uno de los programas educativos científicos más importantes de Europa es el proyecto EMDOLA (European Master Degree on Oral Laser Applications); se trata de un curso bienal de posgrado en el que diferentes universidades europeas ofrecen un programa educativo común con la oportunidad de que los participantes se muevan y sigan las lecciones en una de las sedes implicadas en el proyecto. Por el momento, cinco universidades se han adherido al programa EMDOLA: Barcelona, Lieja, Timisoara, Parma y la Universidad Sapienza de Roma, pero otras pronto se unirán. En todo el mundo la asociación más conocida y extendida sobre esta materia es la Federación Mundial de Odontología Láser, cuyos miembros provienen de todos los continentes y cada dos años se encuentran en importantes citas científicas. Pero esta creciente exigencia no se limita a esto: recientemente, seis sociedades nacionales europeas del área mediterránea, procedentes de Portugal, España, Italia y Grecia, decidieron crear un grupo científico de intercambio y cooperación, la Red Biotónica Mediterránea, para favorecer la difusión de experiencias en esta región. El primer evento de este programa científico de cooperación tendrá lugar los días 4 y 5 de septiembre en un país de la costa sur del mar Mediterráneo -una elección simbólica- para demostrar la voluntad de reunirse bajo el ideal de Ciencia y Conocimiento toda la cuenca mediterránea, sin otras fronteras que la ciencia, la investigación y el apoyo mutuo. La historia del láser odontológico, aunque joven, todavía tiene mucho que decir. Los últimos 30 años han representado una revolución para esta disciplina, desde los comienzos con las dificultades y la incredulidad hasta la realidad actual, proyectada hacia un futuro que con razón puede definirse como “iluminado por la luz de los láseres”, que traerá nuevas esperanzas y oportunidades para el bienestar de nuestros pacientes. Tenemos la certeza de que el siglo XXI en Odontología no podrá ser una verdadera Odontología Moderna si no cuenta con el láser.

REl doctor Alessandro del Vecchio en una conferencia en la Universidad de Roma.

Láser EN PORTADA

Ciencia |

Ciencia y práctica Optimización con láser de un caso de rehabilitación orofacial tras un trauma: mejora de los volúmenes orales y faciales con láser

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Dra. María del Pilar Martín Santiago Práctica privada en Tenerife. AALZ Academic Co-worker, Aachen, Alemania. Profesora del Máster en Odontología Mínimamente Invasiva de la Universidad de Valencia. Profesora de la Sociedad Española de Kinesiología Médica Odontológica (SEKMO).

Introducción Los casos de traumas orofaciales representan, de una manera especial, un desafío para la Odontología de este siglo1-3. De forma general, la primera intervención no se realiza directamente en nuestras clínicas y, por ello, tenemos que abordar los casos pasado un tiempo después del trauma. Normalmente, los pacientes son atendidos por primera vez en los servicios de emergencia y no siempre se actúa de la manera más adecuada para una compleja rehabilitación oral. El manejo de los tejidos blandos y duros, la volumetría intraoral, así como la proyección de los tejidos orales optimizados, mejoran significativamente la estética facial; de este modo, se reduce la necesidad de tratamientos más agresivos y la cantidad de rellenos. Los sistemas de diagnóstico digital orofacial, la evaluación del plano oclusal y del eje postural cefálico, los sistemas láser y los estudios de ultrasonido nos permiten un enfoque más integrador, con acciones muy precisas y un abordaje mínimamente invasivo4,5.

Material, métodos y plan de tratamiento

nando biopelículas y tejido de granulación, fortaleciendo la microbiota, mejorando la microcirculación local y el metabolismo

Medios diagnósticos

QQUnidad de rayos X-Mind 3D, de Satelec. QQSensor intraoral para radiografía periapical Fona CDRelite. QQSistema de ultrasonido/ecógrafo de General Electrics, modelo Logiq F6.

QQEstudio fotográfico con cámara Canon EOS 350D con flash anular.

QQPosturómetro Global Postural System, de Chinesport. QQCámara intraoral Carestream, modelo CS 3600, con software actualizado.

del colágeno. Nuestro plan se basó en las siguientes secciones: 1. Control de infecciones con limpieza, desbridamiento clínico de heridas intra y extraorales con diversos sistemas láser. 2. Regeneración de tejidos intraorales con injerto óseo, plasma y técnicas para aumentar la capacidad de regeneración de tejidos, mediante fotobiomodulación y micronutrientes. 3. Tratamiento fraccionado con láser en el área perioral para la mejora estética del labio, tanto en el exterior como en el interior. 4. Implantes en posición 11-21 con coronas temporales siguiendo la técnica BORG. 5. Diseño digital de toda la rehabilitación oral final.

Medios terapéuticos Se utilizaron láseres de Erbio Cromo de 2780 nm y de diodo de

6. Control ecográfico del labio para evaluar la necesidad de rellenos de colágeno, ácido hialurónico, etc.

940 nm (Biolase, EEUU) para la descontaminación y elimina-

7. Férula de bruxismo.

ción del tejido de granulación, con puntas C3 plana, Mz6 y pie-

8. Higiene y técnicas de mantenimiento. Micronutrientes y re-

za dermatológica fraccional para sellado de los tejidos blandos

guladores de microbiota durante el proceso de regeneración.

mediante efecto fototérmico y fraccionado; para promover la contracción del tejido y la estimulación del colágeno, pieza de

Caso clínico

biomodulación para diodo y láser de baja potencia de 660 nm. Presentamos el caso clínico de una paciente de 50 años, no fu-

Plan de tratamiento

madora y con buen estado de salud, que visitó nuestra clínica

Nuestra acción se centró en reparar y regenerar todos los tejidos

después de un trauma orofacial, debido a un golpe con trayec-

afectados y perdidos, con una descontaminación efectiva, elimi-

toria frontal que le produjo avulsión inmediata de los incisivos

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

centrales superiores, además de heridas abiertas en zonas na-

que indicaban hábito bruxista. La paciente presentaba cierta

sal y labial, con pérdida de tejido en el labio superior, que tenía

sensibilidad con los alimentos fríos y su plano oclusal era co-

mal aspecto. La paciente acudió a nuestro centro con dolor in-

rrecto con buena guía canina (fig. 1, a y b).

tenso, infección en los alveolos, presencia de tejido de granulación, pus e inflamación. Cuando exploramos, observamos un

Diagnóstico clínico y por imagen

deterioro evidente de los alveolos y del labio, con pérdida sig-

En los estudios radiológicos y en la tomografía computarizada,

nificativa de la pared vestibular, pero sin desplazamientos

observamos una pérdida completa de las raíces de ambos inci-

óseos; sin embargo, los incisivos laterales mostraron una ligera

sivos centrales, una pared vestibular muy debilitada y afectada

movilidad, con pérdida de la pared interproximal. Se apreció

y pérdida del hueso interproximal de los incisivos laterales (fig.

edema suborbital moderado y ganglios submandibulares lige-

2, a y b).

ramente inflamados. En el examen clínico, no se observó ninguna lesión en la ATM, la apertura oral no se vio comprometida

La tomografía computarizada con haz cónico mostraba la pér-

y no hubo desviación de la trayectoria de cierre; aunque se de-

dida de hueso vestibular y la afectación de los incisivos latera-

tectó una contractura del masetero y retracción en el cuello de

les. También realizamos estudios de las secciones en las posi-

sus dientes, con exostosis mandibular y líneas en sus mejillas

ciones 11 y 21 (fig. 3).

R FIG. 1, a y b. a) Vista extraoral. b) Vista intraoral. Ambas antes del tratamiento.

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

S FIG. 2, a y b. Imágenes de la radiografía panorámica y periapical después de la avulsión.

S FIG. 3. TAC del caso clínico.

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

Fase inicial del tratamiento Se decidió aplicar láser de diodo y erbio de alta potencia para la descontaminación y eliminación del tejido de granulación, además de sellar los tejidos blandos a través del efecto fototérmico, para promover la contracción del tejido y la estimulación del colágeno. En la fase final de la intervención, se aplicó un láser de diodo de baja potencia, de 660 nm, para el tratamiento posoperatorio (fig. 4, a-c). Con la aplicación de los diferentes láse-

res, aprovechamos las propiedades ópticas de los tejidos y actuamos sobre varios cromóforos presentes en los diferentes tejidos afectados: agua, fosfatos, iones OH-, hidroxiapatita y hemoglobina-melanina. Trabajamos con el láser de erbio a 4 vatios, con 30-50 Hz, 50-75 % de agua, 3060 % de aire, en modo S o H (duración del pulso variable), dependiendo de si trabajamos en tejidos duros o blandos. El láser de diodo se usó en modo continuo a 2,5 vatios y, finalmente, el láser de baja potencia de 660 nm, trabajando a una fluencia de 10 julios/cm² (fig. 4, a-c).

R FIG. 4, a-c. a) Láser de erbio de 2780 nm, utilizado para limpiar y descontaminar los alveolos. b) Láser de diodo de 940 nm para descontaminar. c) Láser de diodo de baja potencia de 660 nm para biomodulación y tratamiento posoperatorio. Pasadas 24 horas, la mejoría de los tejidos fue evidente y desapareció el dolor.

Láser

Las áreas labiales y periorales se trataron con láser de erbio

requirió tres sesiones de láser para lograr una mejora signi-

usando una pieza fraccional para mejorar y acelerar el pro-

ficativa. El arco de Cupido afectado también fue reparado

ceso regenerativo de la piel afectada. La cicatriz del labio

(fig. 6, a-d).

S FIG. 5. Se aprecia mejora de los tejidos a las 24 (a) y 72 horas (b) del tratamiento con láser, donde se observa un divertículo que apareció con posterioridad al trauma. a

S FIG. 6, a-d. Aplicación de la pieza fraccional usando un láser de erbio de 2.780 nm para mejorar y optimizar el contorno labial, el bermellón y el área perilabial.

EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

Diagnóstico y planificación del tratamiento periimplantario

Fase de la colocación del implante

Después de haber logrado el control de la infección, con la con-

con colágeno, siguiendo la técnica del doctor Ignazio Loi. Se

siguiente estabilización del cuadro clínico, se realizó un estudio

colocaron dos implantes Sweden Martina Premium, de

Se procedió a realizar un injerto óseo con hueso sintético y PRF

digital completo, con preparación del diseño ideal previo a la

11,5 mm y 3,3 mm de diámetro. Se utilizaron implantes Recta

cirugía, y, posteriormente, se llevó a cabo la orientación quirúr-

Premium, ya que son adecuados para sectores intraforamina-

gica, dada la difícil situación de la cresta ósea. Para realizar este

les y útiles con crestas finas o para reemplazar incisivos supe-

procedimiento se utilizó la cámara intraoral Carestream (fig. 7).

riores (fig. 8, a y b).

R FIG. 7. Estudio digital, calibración y valoración de simetría y ejes posturales con el plano oclusal.

S FIG. 8, a y b. Imagen radiológica (a) y TAC (b) del área de los implantes.

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

R FIG. 9. Frenillo labial cercano a los implantes y divertículo que se produjo debido al trauma.

R FIG. 10. Eliminación del divertículo y mejora de la inserción del frenillo labial, con un láser de erbio de 2780 nm.

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Fase protésica Se tomó la impresión digital y en el laboratorio se prepararon los pilares de circonio de 1.200 MP y las coronas de circonio cerámicas ZI-F, con una cerámica de dióxido de circonio adecuada para recubrir estructuras de óxido de circonio de cualquier tipo.

Q FIG. 11. Diseño de las coronas, con estudio del plano oclusal y diseño gingival.

Q FIG. 12, a y b. Pernos de circonio colocados a 35 Nw de torque (a) y coronas cementadas (b). (Pilar Martín y Alfredo Salvi).

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

Las coronas se ajustaron en oclusión y con buenos puntos de contacto para facilitar la higiene del área y se cementaron con Gradiacore. El resultado estético, tanto intraoral como extraoral, resultó bastante óptimo, con una evolución muy positiva, sin complicaciones, con buena osteointegración de los implantes y un equilibrio oclusal y articular correcto (fig. 12, a y b).

R FIG. 13, a y b. Durante la fase final del tratamiento se destruyeron varios nudos fibróticos con la punta MZ5.

S FIG. 14, a y b. Área perioral retocada con la pieza fraccional.

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

S FIG. 15, a y b. Evolución a los cuatro meses después de comenzar el tratamiento.

R FIG. 16. Estudio de ecografía para evaluar el volumen labial y el estado de fibrosis interna, valorando la necesidad de usar algún tipo de relleno.

Discusión y conclusiones

En la literatura consultada hemos encontrado muchas referencias sobre los tratamientos orales y faciales por sí mismos,

Existe poca bibliografía disponible sobre este tema y todos los auto-

pero no en combinación y tampoco utilizando la tecnología

res hacen hincapié en la necesidad de una intervención temprana y

fraccional junto con láser de erbio y el control ecográfico. Sin

un diagnóstico correcto para evitar secuelas o complicaciones .

embargo, tenemos coincidencias en algunos aspectos con

1-3

los trabajos del doctor Trelles y el doctor Martínez-Carpio. El Debería insistirse en la necesidad de que los servicios de ur-

uso de sistemas láser nos permite optimizar nuestros resulta-

gencias contaran con un protocolo de actuación en estos ca-

dos estéticos, mejorando la calidad de todos los tejidos: hue-

sos. Las técnicas regenerativas y el láser son una opción impor-

so, mucosa, tejido conjuntivo, dermis y epidermis. Al usar es-

tante para abordar estos casos clínicos complejos6,7.

ta tecnología, también podemos controlar los parámetros,

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

S FIG. 17, a y b. Ecografía del labio antes (a) y después del tratamiento láser (b) con una mejora de la ecogenicidad del labio, observándose una volumetría final mejorada.

realizar nuestros procedimientos de una manera menos inva-

caso. Con los resultados anteriores, podemos evaluar si nece-

siva, así como con sus controles, donde usamos imágenes eco-

sitaremos usar rellenos y, de ser así, hacerlo de una manera

gráficas con ondas de sonido de alta frecuencia para producir

más exacta y evitar el exceso de material, provocando un as-

imágenes visuales dinámicas de los tejidos tratados en este

pecto más artificial.

Bibliografía Bibliografía citada 1. Chogle S, Ferretti G. Orofacial Trauma and Emergency Care, An Issue of Dental Clinics. Volume 53 (4). 1st Edition. Saunders Editorial. 2009; Hardcover ISBN: 9781437712087. 2. Patel Prem B et al. Common Dental and Orofacial Trauma. Medical Clinics. 2014; 98 (6): 1261-1279. 3. Gijwani, et al. Traumatic orofacial injuries and its prevention. Saudi Journal of Sports Medicine. 2017; 17(2): 70-74. 4. Price J, Noujeim M. Clinical Applications of Digital Dental Technology. 2015; 1-258. 10.1002/9781119045564. 5. Van Noort R. The future of dental devices is digital. Dent Mater. 2012; Jan;28 (1): 3-12. doi: 10.1016/j.dental.2011.10.014. 6. Loi I, Di Felice A. Biologically oriented preparation technique (BOPT): a new approach for prosthetic restoration of periodontically healthy teeth. The European Journal of Esthetic Dentistry.

Bibliografía consultada 1. Martín Santiago MP et al. Laser technology applied to labial biocosmetics. 2nd Congress of World Federation for Laser Dentistry European Division. 2009; Poster. Estambul, Turquía. 2. Martín Santiago MP et al. (2010). Theoretical and Practical Course of laser applications in daily practice. Laser and Plasma in orofacial cosmetics. BIOLASE in partnership with Henry Schein and Certified by the WCLI. 2010; August. Tenerife, España. 3. Martín Santiago MP et al. European Symposium of World Clinical Laser Institute (WLCI). Conference Esthetic dentistry, Dermatology and special cases with laser. BIOLASE. University of Semmelweis. 2011; November 18th-19th. Budapest. Hungría. 4. Martín Santiago MP et al. Medical Collaboration Meeting of BIOLASE Technology. Conference Clinical Applications of lasers with others technics. 2011; December 4th-8th. Kansas and Irvine-California. EEUU. 5. Martín Santiago MP et al. Conference “YSGG IN DENTISTRY: Surgery, restorative dentistry, and cosmetic applications/ DIODES LASERS in biomodulation: pain, JTM disorders and cosmetic applications”. DIODE LASERS WORKSHOP. Conference From the top to the feet of the body with the energy of laser. Aachen Dental Laser Center (AALZ). RWTH Aachen University. 2012. 6. Martín Santiago MP et al. Aplicaciones del Láser en la boca para optimizar la estética facial. XXII Congress of the Spanish Society of Medical-Surgical Laser (SELMQ). May 29st -31st 2014. Madrid. España.

Láser EN PORTADA

Ciencia |

Ciencia y práctica Rehabilitación implantoprotésica de un incisivo central superior con reabsorción dentinaria externa y lesión periapical, tratada con láser de diodo de 940 nm

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Dr. Javier Higuera Fontelo Director del Curso de Posgrado “Láseres en Biología aplicados a los tejidos de la cavidad oral” (SAB). javier@higuerafontelo.com.ar

Dr. Marcelo Conci Docente del Curso de Posgrado “Láseres en Biología aplicados a los tejidos de la cavidad oral” (SAB).

Dra. Rosa Sabaté Docente del Curso de Posgrado “Láseres en Biología aplicados a los tejidos de la cavidad oral” (SAB).

Dra. Valeria Zamberlin Docente del Curso de Posgrado “Láseres en Biología aplicados a los tejidos de la cavidad oral” (SAB). Buenos Aires, Argentina.

Introducción El láser en Odontología es una herramienta que, utilizada con criterio clínico –basado en principios biológicos y con evidencia científica suficiente–, ayuda a mejorar la calidad de vida de los pacientes, a la vez que permite simplificar los tratamientos. En este sentido, esta tecnología debe estar al servicio de la biología y con parámetros de tratamiento adecuados. Entre los distintos láseres de uso odontológico, los láseres de diodo –también denominados semiconductores–, han despertado, desde hace algunos años, el interés general por su conveniente costo y su variedad de aplicaciones clínicas. Así, este tipo de aparatología, tanto en sus versiones de baja intensidad como de alta potencia, posibilitan tanto aplicaciones terapéuticas (biomodulación, angiogénesis, reparación tisular, analgesia y efecto antiinflamatorio) como procedimientos quirúrgicos, generando, en este caso, efecto bactericida, hemostasia, coagulación y vaporización de tejidos con una mayor velocidad de reparación, menor edema y menos daño tisular. Pensado desde este punto de vista, el láser es un coadyuvante que complementa el tratamiento convencional y no se contrapone a este, favoreciendo los resultados y aumentando la posibilidad de éxito de los distintos tratamientos odontológicos.

Caso clínico: diagnóstico clínico radiográfico y plan de tratamiento Se presentó a consulta una paciente, de 30 años, con el deseo de

tibular, con tejido dentinario expuesto infectado (fig. 1), con

dar solución a su problema estético en un incisivo central supe-

historia de traumatismo. En el examen radiográfico mostraba re-

rior derecho que, como se comprobó en el examen clínico, pre-

absorción dentinaria externa y radicular, así como lesión periapi-

sentaba 2 mm de exposición radicular en caras proximales y ves-

cal y un tratamiento endodóntico corto y subobturado (fig. 2).

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

FIG. 1. Estado clínico preoperatorio de la pieza dental.

FIG. 2. Examen preoperatorio radiológico de la pieza a tratar.

Debido a la pérdida de tejido dental por encima de la cortical

procedió a realizar la obturación utilizando el conducto como

ósea, se resolvió que el tratamiento incluiría la exodoncia de la

medio para el transporte de determinados iones, liberados a

pieza para la posterior colocación de un implante dental oseoin-

partir del biomaterial de obturación, capaces de ejercer una ac-

tegrado y su correspondiente rehabilitación.

ción terapéutica no solo en el interior del conducto, sino también en sus paredes, en su área de influencia y en el mismo sitio

Por el alto compromiso estético de la zona y la necesidad de

de la lesión. Se utilizó un biomaterial de tercera generación,

evitar el colapso de los tejidos gingivales, se hacía indispensa-

que es un sistema binario compuesto por un sistema óxido de

ble la realización de un implante dental inmediato a la exodon-

zinc/yodoformo (capaz de liberar ion yodo y zn), y un sistema

cia y la colocación, en la misma sesión, de una corona provisio-

microparticulado de liberación lenta y sostenida de ion Ca2+

nal para mantener la integridad de la encía. En los estudios

(microesferas de alginatonde calcio), también activado con lá-

tomográficos se visualizaba una tabla vestibular muy fina y dispo-

ser a 1 W y 20 mseg de pulso e intervalo (fig. 4).

nibilidad ósea moderada (fig. 2). El inconveniente de la lesión periapical no permitía la posibilidad de un implante posextracción,

Tanto el yodo del irrigante como el yodoformo del biomaterial

con lo cual se decidió previamente rehacer el tratamiento en-

para obturación son sublimados por la acción del láser de dio-

dodóntico con un material que contuviera yodoformo y calcio,

do, a 1 W de potencia, en pulsos de 20 mseg e intervalos de

para reparar el tejido óseo y periapical dañado por el proceso

igual valor, provocando pasar al estado gaseoso, aumentando

infeccioso crónico para, una vez reparada la lesión periapical,

su acción bactericida y estimulando la respuesta inflamatoria/

poder proceder a la exodoncia y la colocación del implante in-

inmune a través de la agudización de la lesión. Las microesferas

mediato a la misma.

de alginato de calcio son bioactivas, bioabsorbibles y bioerodi-

Tratamiento endodóntico

bles, capaces de liberar de forma lenta y sostenida en el tiempo ion calcio, que actúa como factor trófico antirreabsortivo y proosteogénico, modulando el sistema Rank/Rank-l/OPG al es-

Bajo aislamiento absoluto, se realizó el retratamiento endodón-

timular la apoptosis de osteoclastos y síntesis de osteoblastos.

tico, ya que presentaba obturación deficiente y presencia de lesión crónica perirradicular. Se desobturó de forma manual

Finalizada la colocación del biomaterial en el sitio de la lesión y

con lima H y se realizó la preparación quirúrgica con sistema

obturación del conducto, se aplicó láser de baja intensidad de

mecanizado de rotación continua. Como agente irrigante se

940 nm, en fondo de surco, a la altura aproximada del foramen

utilizó solución de yodopovidona al 1 % y como coadyuvante,

apical y perpendicular al eje longitudinal de la pieza dental,

láser de diodo quirúrgico a 1 W de potencia, en pulsos de

con una potencia de 100 mW, en forma pulsada, completando

20 mseg e intervalos de igual valor, con movimientos helicoi-

8 Joules de energía acumulada (fig. 4).

dales sobre las paredes del conducto radicular, a una velocidad continua de 2 mm/seg desde la cámara pulpar hasta el límite

El objetivo del tratamiento endodóntico, en este caso, era eli-

ideal de trabajo; y después, retirando la fibra con los mismos

minar la infección y lograr la reparación de los tejidos para la

parámetros (fig. 3). Finalizada la limpieza y conformación, se

posterior exodoncia y colocación del implante inmediato a la

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

S FIG. 3. Pasos operatorios del uso de irrigante y láser de diodo quirúrgico.

extracción dental en condiciones de salud del hueso que rodea

Exodoncia

el área de inserción de la pieza dental. Se realiza la exodoncia con instrumentos atraumáticos y sin colPasados 45 días del control clínico y radiográfico, se observó

gajo (fig. 6). En este punto, se aplicó láser de baja intensidad, con

reparación periapical. Se decide realizar exodoncia y colocar un

los parámetros antes mencionados, después de realizar el acto

implante inmediato a la extracción con la colocación del provi-

quirúrgico, para generar un efecto antiinflamatorio y analgésico,

sional en la misma sesión (fig. 5).

a la vez que se buscó evitar con esta maniobra la formación de

R FIG. 4. Láser quirúrgico previo a obturación y láser de baja intensidad en posoperatorio inmediato.

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

S FIG. 5. Seguimiento radiográfico hasta la reparación de la lesión apical.

edema en la zona. El lugar de aplicación fueron las papilas interdentales y la encía insertada de caras libres en la zona de la pieza extraída (fig. 7).

Colocación del implante dental Se eligió un implante yuxtaóseo de aleación titanio-circonio de diámetro reducido para generar un gap entre la cara vestibular del implante y la pared vestibular del alveolo (fig. 8). Esto permitió rellenar este espacio con un sustituto óseo de lenta reabsorción. Dicho implante queda ubicado, adrede, ligeramente hacia

S FIG. 6. Exodoncia de la pieza dental.

Q FIG. 7. Láser de baja intensidad en alveolo posextracción.

Láser

palatino para dar lugar al tejido duro injertado para contrarres-

baja intensidad a 100 mW, modo pulsado (fig. 10). El efecto que

tar la reabsorción fisiológica de la tabla vestibular ante la pérdi-

genera el láser sobre este tejido en 48 horas es el de aumento de

da de la pieza dental (fig. 9), permitiendo rehabilitar, ya desde el

la superficie de las células periodontales, aportando una vascu-

provisional, con una corona atornillada desde el cíngulo.

larización estabilizada, fomentando y favoreciendo la microcirculación sanguínea, la angiogénesis y la nutrición entre el sitio

Una vez colocado el implante dental, se aplicó láser de baja

receptor y el dador del injerto. Después de colocar el mismo en

intensidad perpendicular al eje del implante en cuatro puntos

posición con las técnicas quirúrgicas apropiadas, se volvió a uti-

por vestibular y cuatro puntos por palatino, para abarcar el área

lizar láser de baja intensidad sobre la unión entre el injerto y el

correspondiente a la totalidad de la superficie de contacto en-

sitio receptor. En el sitio dador, el láser de diodo fue utilizado en

tre hueso e implante (fig. 10).

1,5 W, con pulsos e intervalos de 20 mseg, para coagular peque-

Injerto gingival

ños puntos sangrantes que la sutura no permitió cohibir.

Corona provisional

Para cubrir el espacio de tejido gingival faltante hacia vestibular, se tomó un injerto gingival de espesor parcial de zona palatina

Para la realización de la corona provisional se utilizó un abut-

de premolares y molares. Tanto el sitio dador como el receptor

ment provisorio de PIC atornillado al implante y la propia corona

habían sido irradiados dos días antes con 12 Joules de energía de

tallada de la pieza dental extraída de la paciente y cementada al

S FIG. 8. Preparación del lecho implantario y aplicación de láser de baja intensidad.

S FIG. 9. Colocación del implante y posicionamiento de autoinjerto gingival.

EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

abutment provisional, liberada de la oclusión y los movimien-

producción de óxido nítrico. Estos procesos se producen en la

tos mandibulares (fig. 11).

membrana interna de la mitocondria, sobre todo a nivel de los

Posoperatorio quirúrgico

complejos I, III y IV del transporte de electrones, a través de la modulación de las enzimas NADH deshidrogenasa y citocromo c oxidasa.

La paciente fue citada durante los siete días consecutivos a la cirugía, en los cuales los niveles de inflamación y edema fueron

Es de destacar que este tipo de láser no genera efectos nocivos

muy bajos, así como el dolor referido por ella, que se describió

sobre la información genética celular, siendo inocuos en este

como inexistente. Se fue adaptando periódicamente el provi-

aspecto, pero sí provoca dos efectos positivos a nivel nuclear:

sional con la encía, cuidando que la emergencia gingival coin-

favorece la mitosis de nuevas células en forma ordenada y esti-

cida con la del otro incisivo central (fig. 12).

mula, a través de la síntesis de proteínas, que la célula genere

Acción biológica a nivel celular del láser

sus subproductos y los excrete al medio extracelular. Así, el láser favorecerá que el osteoblasto genere calcio, fibroblasto, colágeno y odontoblasto para formar dentina reparativa, siem-

El láser actúa en la célula fundamentalmente en tres niveles:

pre que el medio externo lo precise, contribuyendo a la

membrana celular, mitocondria y núcleo. A nivel de la membra-

homeostasis celular.

na celular, ayuda a mantener la integridad y modula el intercambio de nutrientes y mediadores entre el medio intra y ex-

Rehabilitación protética

tracelular; regula la normal actividad de la célula, evitando su daño y el desencadenamiento de la cascada del ácido araqui-

Cumplidos los tiempos establecidos para la oseointegración, se

dónico, actuando como analgésico y antiinflamatorio con un

procedió a la confección de la rehabilitación oral definitiva de la

nivel de acción mayor al diclofenac, similar a la dexametasona

pieza dental. Para la misma, se reprodujo un troquel que no so-

y sinérgica a ambos, complementándose a la perfección radia-

lo copiaría la posición en las tres dimensiones del implante den-

ción física y acción farmacológica.

tal sino que también reflejaría la posición exacta de la encía, desde la cortical ósea hasta las papilas interdentales (fig. 13).

En la mitocondria, la irradiación con láser de baja potencia en el espectro infrarrojo cercano genera un aumento de hasta el

Una vez confeccionados los modelos definitivos, se eligió reali-

70 % en la respiración mitocondrial, favoreciendo mayor for-

zar una corona de disilicato de litio sobre un abutment de cir-

mación de ATP (reservorio energético celular) y la generación

conio con tornillo pasante y cementado fuera de boca, para ser

de oxígeno celular, a la vez que se disminuye en un 50 % la

atornillado como sistema en bloque sobre el implante (fig. 14).

FIG. 10. Láser de baja intensidad sobre injerto e implante.

FIG. 11. Posoperatorio inmediato del injerto y de la corona provisional.

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

S FIG. 12. Seguimiento clínico cada 24 horas del injerto durante los primeros siete días.

S FIG. 13. Impresiones y modelos.

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

Una fina lámina subsuperficial del propio esmalte dental de la corona de la pieza dental original de la paciente fue cementada. La misma quedó situada por encima de las capas profundas de porcelana y por debajo de la capa superficial de terminación (fig. 15).

Evolución Controles periódicos fueron mostrando una adaptación cada vez más lograda entre los tejidos gingivales y la rehabili-

S FIG. 14. Corona definitiva (vistas vestibular, proximal y palatino).

tación protética. El crecimiento de tejido gingival en la zona de papilas puede observarse pasado uno y tres años (figs. 16 y 17, respectivamente) de realizado el tratamiento, lo que muestra las bondades del láser como alternativa terapéutica, el cuidado del detalle en la confección de provisional, toma de impresiones y rehabilitación protética definitiva y la responsable higiene dental e interdental de la paciente, así como su predisposición y disciplina durante todo el tratamiento y evolución.

S FIG. 15. Instalación del sistema.

R FIG. 16. Control al año.

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

S FIG. 17. Control a los tres años.

Bibliografía 1. Mester E, Szende B, Tota JG. Effect of laser on hair growth of mice. Kiserl Orvostud 1967;19:628-31. 2. Karu TI. Mitochondrial signaling in mammalian cells activated by red and near-IR radiation. Photochem Photobiol 2008;84:1091-9. 3. Arslan H, Doğanay E, Karataş E, Ünlü MA, Ahmed HMA. Effect of Low-level Laser Therapy on Postoperative Pain after Root Canal Retreatment: A Preliminary Placebocontrolled, Triple-blind, Randomized Clinical Trial. J Endod. 2017;43(11): 1765–1769. doi: 10.1016/j. joen.2017.06.028. 4. Naterstad IF, Rossi RP, Marcos RL, et al. Comparison of Photobiomodulation and Anti- Inflammatory Drugs on Tissue Repair on Collagenase-Induced Achilles Tendon Inflammation in Rats. Photomed Laser Surg. 2018;36(3):137–145. doi:10.1089/ pho.2017.4364. 5. Hamad SA, Naif JS, Abdullah MA. Effect of Diode Laser on Healing of Tooth Extraction Socket: An Experimental Study in Rabbits. J Maxillofac Oral Surg. 2016;15(3):308–314. doi:10.1007/s12663-015-0842-x. 6. Oubiña G, Pascuali N, Scotti L, et al. Low level laser therapy (LLLT) modulates ovarían function in mature female mice. Prog Biophys Mol Biol. 2019;145:10–18. doi:10.1016/ j.pbiomolbio.2018.11.010. 7. Higuera J, Espinoza AD, Contreras Marino S. Effect of 940 nm Gallium Arsenide Laser on dental hard tissues temperature propagation. Brazilian Dental Science. 18. 104. 10.14295/bds.

8. Sabaté R, Sánchez G, Monjes J, Maresca B. Controlled release of calcium and iodide of a biomaterial of third generation (Licon-D). J. Dent. Res 2007, 86 (SPEC ISS C): 72. 9. Salzgeber RM, Brilliant JD. An in vivo evaluation of the penetration of an irrigating solution in root canals. J Endod. 1977 Oct;3(10):394-8. 10. Weichmann G, Johnson J. Laser use in endodontics. A preliminary investigation. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1971 Mar;31(3):416-20. 11. Tunér J. Wrong parameters can give just any results. Lasers Surg Med. 2006 Apr;38(4):343. 12. Higuera J. Correlation between IL 8, 810 nm laser energy and clinical-radiographic diagnostic of periapical area tested with ELISA. Clinical study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2012 May 1;17(Suppl 1):S141. 13. Kemmotsu, O, Sato, K, Furumido H, Harada K, Takigawa C, Kaseno S, Yokota S, Hanaoka Y, Yamamura T. 1991. Efficacy of low reactive-level laser therapy for pain attenuation of postherpetic neuralgia. Laser Ther. 3, 71e75. 14. Bjordal JM, Johnson MI. Iversen V, Aimbire, Lopes-Martins RA, 2006. Low- level laser therapy in acute pain: a systematic review of possible mechanisms of action and clinical effects in randomized placebo-controlled trials. Photomed. Laser Surg. 24, 158e168. 15. Gatti DB, Llasen MJ, Bonino AM, Marchese Ragona CC, Higuera J. Clinical evaluation of lingual frenectomy in patients treated with chirurgical near infrared diode laser. BIOCELL 43 (suppl. 3), 2019 ISSN 0327-9545.

Lรกser EN PORTADA

Ciencia |

Ciencia y prรกctica Fotobiomodulaciรณn: mejorando nuestros tratamientos

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Dra. María Jesús Pérez-Rodríguez Doctora en Odontología · Master in Oral Laser Applications (EMDOLA) Práctica clínica en Benavente (Zamora).

Objetivo En este artículo se hará una puesta al día de los conceptos actuales en fotobiomodulación en el campo de la Odontología y sus áreas de aplicación. Se abordarán las herramientas que nos permiten mejorar nuestros tratamientos, disminuyendo el dolor, la inflamación y mejorando la cicatrización, así como contribuyendo a una disminución en los tiempos de tratamiento.

Introducción

década, se introdujeron nuevas fuentes de luz no coherente leds (diodo emisor de luz o light emitting diode). Estas no nece-

La fotobiomodulación PBM está basada en la aplicación de la

sitan tantas medidas de seguridad, permiten tratar amplias

luz a baja energía, anteriormente denominada LLLT (Low-Level

áreas e incluso hay dispositivos para uso domiciliario, con la

Laser Therapy). Hablar de PBM es hablar de Endre Mester (1903-

supervisión del profesional y con un coste por mW considera-

1984), considerado “el padre de la Odontología” , sus inicios se

blemente menor.

remontan al estudio del año 1967, en el cual describió el crecimiento del pelo en ratones afeitados en el área irradiada con un

Parámetros físicos de la PBM

láser de rubí de baja potencia en contraposición con el área no irradiada2. En 1971, Endre Mester empezó a tratar con éxito la

Cuenta con una potencia de salida de entre 1-500 mW, a dife-

cicatrización de úlceras en piel y mucosas en humanos3.

rencia de los High Level Laser Therapy (HLLT) que trabajan por encima de 1 W; incluso hay autores que hablan de picos de po-

Desde la década de los años 80, la laserterapia se ha introdu-

tencia próximos a los 20 W, lo cual entra en contradicción con la

cido en los distintos campos de la medicina: traumatología,

“Curva Biphasica de Arnold-Schultz”9, para los que el exceso de

fisioterapia, dermatología, medicina estética, oncología y

5 J/cm² tiene un efecto inhibitorio sobre el metabolismo celular.

odontología . “Photobiomodulation“ (PBM) es el término

Las longitudes de onda más apropiadas en fotobiomodulación

MeSH aceptado por Pubmed desde el año 2016 e incluye los

son las que están entre 650-980 mm, rojos e infrarrojo cercano

efectos terapéuticos de modulación de la inflamación, dismi-

(INR). Las dosis empleadas muchas veces son difíciles de calcu-

nución del dolor o analgesia y mejora de la cicatrización o

lar; en este sentido, el parámetro más preciso es la densidad de

reparación tisular .

energía o fluencia, medido en J/cm2, que en PBM debería ser

4-6

7,8

densidad de potencia o irradiancia –hay mucha versatilidad al Comúnmente, la fotobiomodulación PBM ha consistido en la

respecto en los distintos estudios científicos10-12–.

aplicación de rayos láser de baja intensidad de energía, con las propiedades de no colimada, coherente y monocromática,

La WALT (World Association for Photobiomodulation Therapy)

fundamentalmente láseres de diodo de una única longitud de

considera que las dosis empleadas en fotobiomodulación de-

onda. El más empleado ha sido el láser de diodo de GlAlAs,

ben ser ≤ 4 J/cm² –dosis superiores tendrían efectos inhibito-

pero también los láseres de He-Ne y Nd:Yag. Durante la pasada

rios sobre el metabolismo celular–.

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

Los resultados dependen de los parámetros empleados. Distin-

Trasladando las consideraciones del documento de consenso

guiremos dos tipos de parámetros: los médicos o dependien-

de la WALT de julio de 2019, destacaremos dos tablas con el

tes del dispositivo y los parámetros dependientes de la dosis.

objeto de definir los principales parámetros13.

TABLA 1. Parámetros dependientes de la fuente lumínica (láser o leds). Parámetro de irradiación

Longitud de onda (Wavelength) λ

Irradiancia (Irradiance)

Unidad de medida

Leyenda

wnm Nanómetros.

La luz es una energía electromagnética y el espectro visible está entre los 400-750 nm.

W/cm².

También llamada intensidad o densidad de potencia.

Potencia pico (W). Frecuencia de pulso (Hz). Ancho de pulso (s). Ciclo de trabajo (%).

Estructura del pulso

Coherencia

Temporal. Espacial.

Temporal relacionado con la monocromaticidad. Espacial relacionada con la direccionalidad. Incoherente las luces LEDs, carecen de orden interno.

Polarización

Transversal. Longitudinal. Reflejada. Circular.

El movimiento de la onda de luz en una sola dirección.

TABLA 2. Parámetros dependientes de la dosis. Parámetro de irradiación

Energía

Densidad de energía o fluencia

Tiempo de irradiación

Intervalo de tratamiento

Unidad de medida

Leyenda

Julios (J)

Se asume como “dosis” la cantidad de energía entregada J=W xs

J/cm2

Se asume como “dosis” absorbida por área expuesta.

Segundos (s)

También se asume como “dosis” el tiempo de exposición.

Horas, días, semanas. Intervalo entre sesiones.

Este es uno de los parámetros más variables, y en el cual no se llega a consenso por la variabilidad dispositivos.

Tipos de dispositivos

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

TABLA 3. Especificaciones de Epicx. Clasificación del láser: IV

Los tipos de dispositivos que podemos incluir en nuestra consulta dental, sin duda en la mayoría de las ocasiones, serán lá-

Longitud de onda: 940 } 15nm

seres de diodo, que pueden oscilar entre 810-980 nm. Debe-

Potencia máxima de salida: 10W

mos tener en cuenta que, en la mayoría de las ocasiones,

Tasa de repetición del pulso: 50 KHz

estamos acostumbrados a su uso como láser con efecto térmico y de alta potencia, empleando sus patrones de potencia por encima de 1 W con sus distintos programas de pulso, ya sea

Modos de emisión: Onda continua (CW) ComfortPulse 0: 10μsec ON/40μsec OFF

continuo, pulsado o superpulsado. Como referencia, el nuevo Epicx de Biolase® (figs. 1 y 2), láser de diodo de 940 nm que dispone de una pieza de mano ex-

ComfortPulse 1: 100μsec ON/200μsec OFF ComfortPulse 2: 1msec ON/1msec OFF

clusiva para el tratamiento del dolor, además de una pieza de

Pulsado: 20 msec ON/ 20 msec OFF

mano quirúrgica y sus tips de 300 μm o 400 μm modificando

Luz guía: Laser de diodo, max 1mW, 635nm

los parámetros de entrega de energía, utiliza el dispositivo en el entorno de la PBM, fundamentalmente entregando energías por debajo de 1 W y con modos pulsados. Este dispositi-

Longitud del cable de fibra: 6ft (1.83m) Dimensiones: 4.4in × 5.7in × 6.5in

vo es exclusivamente de uso odontológico y ahora se está

(11,18 cm × 14,48 cm × 16,51 cm)

extendiendo a otras especialidades.

Peso: 2.5lb (1,13 kg)

TABLA 4. Especificaciones técnicas de B-Cure. Technical Specfications GaAIAs solid state diode laser Laser peak power

250 mW

Laser wavelength (infrared)

80 nM

Pulse frequency

15 kHz

Laser diode lifetime

Over 3.000 hours

lndicating green led

520 nM

Laser beam size

10 x 45 nM

Batteries

3 AAA

Operation time with fully charged batteries

Over 2.000 hours

Charging time

5 hours

Charger input voltaje

115-230 V

Charger output voltaje

Weight

173 g

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

FIG. 1. Láser de diodo Epicx 940 nm.

FIG. 2. Aplicación de la pieza de mano del dolor, zona ATM.

Otro dispositivo portátil: el B-Cure Laser de Good Energies®

Por último, haremos referencia a la novedad más importante in-

(figs. 3 y 4) es un láser de diodo de 808 nm con una luz guía led

troducida en España en el campo de la fotobiomodulación en

verde de 502 nm que nos permite tratar un área de 4,5 cm². En

Odontología: se trata de una lámpara de leds: la ATP 38®, de Swiss

este caso, solo podemos modificar el tiempo de entrega de

Bio Inov (figs. 5 y 6). Es un dispositivo que procede del uso en otras

energía y decidimos la pauta terapéutica; en cuanto a tiempo e

especialidades, como la traumatología, la fisioterapia, la oncología

intervalo de las aplicaciones, nos permite la utilización ambula-

y la dermatología. La diferencia está en las siete longitudes de on-

toria por parte del paciente. Este dispositivo de uso en fisiote-

da dentro del mismo aparato y la dosimetría controlada por un

rapia y traumatología se ha introducido en Odontología. Em-

software informático. De las siete longitudes de onda, cuatro per-

pleado en el control del dolor antes y después de las cirugías de

tenecen al espectro del rojo e infrarrojo cercano (INR), que son las

terceros molares, en los trismos por pericoronaritis, en los trau-

longitudes de onda mejor captadas según Tiina Karu14 por los re-

matismos, colocando la pieza de mano en la zona dolorosa.

ceptores citocromo C oxidasa en la mitocondria, activándose así

FIG. 3. Láser de diodo B-Cure 808 nm.

FIG. 4. Aplicación pre y posquirúrgica.

la cadena respiratoria en la membrana mitocondrial y produ-

entregada puede ser absorbida. Y esto mismo supone una

ciéndose la generación de energía por la fosforilación oxidati-

ventaja biológica respecto a la luz láser, dado que no se pro-

va. Una gran ventaja de las luces leds es que no pierden ener-

duce calentamiento de los tejidos en profundidad por el fenó-

gía por efecto térmico, ya que toda la energía lumínica

meno de dispersión.

FIG. 5. Lámpara de leds ATP 38, de Swiss Bio Inov.

FIG. 6. Aplicación de la lámpara ATP 38 sobre paciente.

EN PORTADA

Odolontología EN PORTADA digital Láser

Ciencia | Ciencia y práctica

TABLA 5. Especificaciones técnicas del ATP 38. Longitudes de ondas

Potencia de SCC (Semiconductor)

Azul

450 nm a 470 nm

3.52 W

Verde

510 nm a 540 nm

4.03 W

Ámbar

580 nm a 600 nm

2.55 W

Rojo

610 nm a 635 nm

2.55 W

Rojo profundo

665 nm a 695 nm

800 nm a 835 nm

Frecuencia

Voltaje

lHz-lOOHz

100-240 V

1SCPC (Semi-conductor policromático colimado)

8.59 W

1SCPC (Semi-conductor. Mocromático-colimado)

662 W

1SCPC (Semi-conductor. Mocromático-colimado)

745 nm a 775 nm Infrarrojo (INR)

Reparto por SCC

Interacción fotoquímica

Láser

en los distintos procedimientos de Odontología. Es el momento de considerar la fotobiomodulación como una pauta terapéuti-

Los efectos biológicos se explican por los mecanismos que pro-

ca más, y como se preguntan Tiina Karu15 y Kathuria16: “¿Pode-

duce la absorción de los fotones lumínicos en el interior de la

mos considerar la fotobiomodulación una nueva droga?”.

célula, produciéndose una modulación del metabolismo celular.

Aplicaciones en Odontología

Los autores en sus distintas revisiones actuales dejan clara la evidencia científica en el uso de la fotobiomodulación en distintas áreas de la Odontología, si bien los protocolos se tienen que per-

Los efectos biológicos demostrados de la fotobiomodulación

sonalizar conforme al dispositivo y el procedimiento a tratar, ya

son tres: modulación del dolor (analgesia), efecto antiinflamato-

que hay una gran dificultad en la estandarización de los mismos.

rio y efecto cicatrizante o mejora de la cicatrización. En algunos procedimientos se emplearán individualmente los efectos bio-

Están claros los efectos en el control del dolor, la inflamación y

lógicos y en otros una combinación de los mismos. En el último

la mejora de la cicatrización, que son los efectos biológicos de

año se han publicado distintos estudios y artículos de revisión

la fotobiomodulación (fig. 7).

S FIG. 7. Esquema de la interacción fotoquímica (María Jesús Pérez-Rodríguez).

EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Láser EN PORTADA

Ciencia | Ciencia y práctica

TABLA 6. Aplicaciones en Odontología y referencias bibliográficas. Procedimiento

Evidencia científica

Aplicación en ortodoncia (aceleración del movimiento y control del dolor)

“La fotobiomodulación mejora y acorta los tiempos de tratamiento, así como reduce el dolor” 17-20

Mucositis de pacientes oncológicos

“La fotobiomodulación reduce la incidencia y gravedad de la mucositis en pacientes tratados con quimioterapia y/o radioterapia”21,22

Aplicación en síndrome temporomandibular

“La fotobiomodulación reduce el dolor y contribuye a la recuperación funcional en los pacientes con Distress TemporoMandibular”23,24

Aplicaciones en implantología y regeneración ósea y periodoncia

“La fotobiomodulación produce un efecto positivo en la cicatrización de tejidos blandos periodontales y duros, así como reducción de la inflamación”25-28

Aplicación en el tratamiento y prevención de la ORN por bifosfonatos

“La fotobiomodulación es una técnica confiable que puede considerarse en el protocolo quirúrgico en pacientes bajo terapia de bisfosfonatos”29

Aplicaciones en medicina oral

“Aplicada en lesiones orales mejorando su cicatrización, en el síndrome de boca seca se ha reportado como terapia no invasiva, que elimina el dolor y mejora el disconfort de los pacientes”30

Conclusiones Tenemos que considerar las herramientas de fotobiomodulación láser/leds como nuevas soluciones que, basadas en la evidencia, nos ayudarán en la mejora de nuestros tratamientos. Asimismo, es necesario y fundamental el conocimiento de los dispositivos que manejamos, el tejido diana y el manejo de la dosimetría para conseguir expectativas razonables.

Agradecimientos A los fabricantes de los dispositivos por facilitar las especificaciones técnicas precisas de los mismos. La autora no tiene ningún conflicto de intereses con los mismos, más allá del conocimiento y difusión de la citada tecnología.

Láser EN PORTADA

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Bibliografía 1. Mester A. The History of Photobiomodulation: Endre Mester (1903-1984). Photomed Laser Surg. 2017;35(8):393-4. 2. Mester E, Szende B, Gärtner P. The effect of laser beams on the growth of hair in mice. Radiobiol Radiother (Berl). 1968. 3. Mester E, Mester AF, Mester A. The biomedical effects of laser application. Lasers Surg Med. 1985;5(1):31-9. 4. Tunér J, Beck-Kristensen pH. Low-Level Lasers in Dentistry. Princ Pract Laser Dent [Internet]. 2010;263-86. 5. Tunér J, Beck-Kristensen pH. Principles and Practice of Laser Dentistry [Internet]. Principles and Practice of Laser Dentistry. Elsevier; 2011;263-286. 6. Carroll JD, Milward MR, Cooper PR, Hadis M, Palin WM. ScienceDirect Developments in low level light therapy (LLLT) for dentistry. 2014;0:465-75. 7. Karu T. Photochemical Eflects Upon the Cornea, Skin and Other Tissues PHOTOBIOLOGY OF LOW-POWER LASER EFFECTS. 1989;56(5):691-704. 8. Karu TI, Afanas’eva NI. Cytochrome c oxidase as the primary photoacceptor upon laser exposure of cultured cells to visible and near IR-range light. Dokl Akad Nauk [Internet]. 1995 Jun;342(5):693-5. 9. Huang Y-Y, Chen AC-H, Carroll JD, Hamblin MR. Biphasic dose response in low level light therapy. Dose Response [Internet]. 2009 Jan;7(4):358-83. 10. Parker S, Cronshaw M, Anagnostaki E, Bordin-Aykroyd SR, Lynch E. Systematic Review of Delivery Parameters Used in Dental Photobiomodulation Therapy. Photobiomodulation, Photomedicine, Laser Surg. 2019:1-14. 11. Tunér J. Photobiomodulation: How Many Sessions and How Often? Photomedicine and Laser Surgery. 2018 Feb 1;36(2):59-60. 12. Hosseinpour S, Tunér J, Fekrazad R. Photobiomodulation in Oral Surgery: A Review. 2019:1-12. 13. Elad S, Arany P, Bensadoun RJ, Epstein JB, Barasch A, Raber-Durlacher J. Photobiomodulation therapy in the management of oral mucositis: search for the optimal clinical treatment parameters. Support Care Cancer [Internet]. 2018 Oct 22;26(10):3319-21. 14. Karu TI. Effects of Visible Radiation on Cultured Cells. Photochem Photobiol. 1990;52(6):1089-98. 15. Karu TI. Is It Time to Consider Photobiomodulation As a Drug Equivalent? Photomed Laser Surg [Internet]. 2013 May; 31(5):189-91. 16. Kathuria V, Dhillon JK, Kalra G. Low Level Laser Therapy: a Panacea for oral maladies. Focus 2. 2015; 24,3:215-23. 17. Rodrigues FCN, De Araújo JGL, Araújo EM dos S, Lago ADN. Fotobiomodulação no tratamento de desordens temporomandibulares. Clin Lab Res Dent. 2019 Jun 26;1-5. 18. Cronshaw M, Parker S, Anagnostaki E, Lynch E. Systematic Review of Orthodontic Treatment Management with Photobiomodulation Therapy. Photobiomodulation, Photomedicine, Laser Surg [Internet]. 2019;photob.2019.4702.

19. Caccianiga G, Paiusco A, Perillo L, Nucera R, Pinsino A, Maddalone M, et al. Does Low-Level Laser Therapy Enhance the Efficiency of Orthodontic Dental Alignment? Results from a Randomized Pilot Study. Photomed Laser Surg [Internet]. 2017;35(8):421-6. 20. Artés-Ribas M, Arnabat-Domínguez J, Puigdollers A. Analgesic effect of a low-level laser therapy (830 nm) in early orthodontic treatment. Lasers Med Sci [Internet]. 2013 Jan; 28(1):335-41. 21. Marín-Conde F, Castellanos-Cosano L, Pachón-Ibáñez J, Serrera-Figallo MA, Gutiérrez-Pérez JL, Torres-Lagares D. Photobiomodulation with low-level laser therapy reduces oral mucositis caused by head and neck radio-chemotherapy: prospective randomized controlled trial. Int J Oral Maxillofac Surg. 2019;48(7):917-23. 22. Ariyawardana A, Cheng KKF, Kandwal A, Tilly V, Al-Azri AR, Galiti D, et al. Systematic review of anti-inflammatory agents for the management of oral mucositis in cancer patients and clinical practice guidelines. Support Care Cancer. 2019;27(10):3985-95. 23. Tunér J, Hosseinpour S, Fekrazad R. Photobiomodulation in Temporomandibular Disorders. Photobiomodulation, photomedicine, laser Surg [Internet]. 2019. 24. Carvalho FR, Barros RQ, Gonçalves AS, Freitas PM. Photobiomodulation therapy on the palliative care of temporomandibular disorder and orofacial/cervical skull pain: Study protocol for a randomized controlled clinical trial. Trials. 2019;20(1):1-8. 25. Gholami L, Asefi S, Hooshyarfard A, Sculean A, Romanos GE, Aoki A, et al. Photobiomodulation in Dentistry Photobiomodulation in Periodontology and Implant Dentistry : Part I. 2019:1-26. 26. Gholami L, Asefi S, Hooshyarfard A, Sculean A, Romanos GE, Aoki A, et al. Photobiomodulation in Dentistry Photobiomodulation in Periodontology and Implant Dentistry : Part II. 2019:1-20. 27. Hosseinpou S, Tunér J, Fekrazad R. Photobiomodulation in Oral Surgery: A Review. 2019:1-12. 28. Escudero JSB, Pérez MGB, De Oliveira Rosso MP, Buchaim DV, Pomini KT, Campos LMG et al. Photobiomodulation therapy (PBMT) in bone repair: A systematic review. Injury [Internet]. 2019;50(11):1853-67. 29. Vescovi P, Giovannacci I, Merigo E, Meleti M, Manfredi M, Fornaini C et al. Tooth extractions in high-risk patients under bisphosphonate therapy and previously affected with osteonecrosis of the jaws: surgical protocol supported by low-level laser therapy. J Craniofac Surg [Internet]. 2015; 26(3):696-9. 30. Merigo E, Rocca JP, Pinheiro ALB, Fornaini C. Photobiomodulation Therapy in Oral Medicine: A Guide for the Practitioner with Focus on New Possible Protocols. Photobiomodulation, Photomedicine, Laser Surg. 2019;37(11):669-80.

Ciencia |

Ciencia y práctica Caso clínico: elevación de seno maxilar y colocación simultánea de implantes con xenoinjerto y fijación de membrana con gel de ácido hialurónico

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Dr. Edgar Teddy Romero Peláez Director del Máster en Estética Dental y Rehabilitación Oral de la Escuela Superior de Implantología y Estética Dental de Barcelona (ESED). • Profesor de Implantología y Prótesis sobre Implantes. Profesor y conferencista en el manejo odontológico del ácido hialurónico.

Dra. María Isabel Moreno Soria Máster en Estética y Rehabilitación Oral.

Resumen La elevación de seno como técnica para aumentar verticalmente la cantidad de hueso disponible en el sector posterior del maxilar superior, utilizada simultáneamente en cirugías de colocación de implantes, es un proceso predecible y sencillo si se conoce la técnica y los materiales a emplear. El propósito de la presentación de este caso es describir la técnica quirúrgica de elevación de seno con la técnica de ventana lateral y la colocación simultánea de dos implantes dentales (Radhex®), utilizando como material de relleno xenoinjerto combinado con ácido hialurónico, que posteriormente se cubrió con una membrana de pericardio embebida en gel de ácido hialurónico en lugar del uso de chinchetas para, seis meses después, comprobar la estabilidad de ambos implantes mediante el sistema Ostell. Palabras clave: cicatrización, ácido hialurónico, implante, regeneración de la mucosa oral, herida oral, periodontitis, hialuronato de sodio, dientes, elevación lateral de seno maxilar, injerto subantral, implantes dentales.

Ciencia | Ciencia y práctica

Introducción

Técnica de abordaje crestal

Hoy en día, está demostrado que la colocación de implantes es

Como hemos comentado anteriormente, esta técnica es más

un tratamiento predecible y exitoso, si se reúnen las condicio-

conservadora que la tradicional, pero requiere de un hueso re-

nes mínimas adecuadas y se domina la técnica quirúrgica utili-

sidual de al menos 5 mm para asegurar resultados predecibles

zada. Entre estas condiciones, es indispensable tener una cali-

y la obtención de una buena estabilidad primaria del implante.

dad y cantidad de estructura ósea mínima y suficiente que garantice la correcta estabilidad y oseointegración del implan-

Igual que en la técnica convencional, el primer paso a realizar

te dental.

es una tomografía o CBCT para decidir el tipo de abordaje a realizar. Una vez analizado el caso, los pasos a seguir son:

En muchos casos, es necesario realizar técnicas adicionales que permitan conseguir las condiciones requeridas, utilizando diferentes injertos y membranas alrededor del implante para regenerar los defectos remanentes tras la pérdida o extracción dental.

QQRealizar una incisión crestal y descargas para levantar un colgajo mucoperióstico de espesor total.

QQMarcar la posición de los implantes a colocar. QQPreparar el lecho de los implantes con una fresa de 2 mm de

diámetro hasta llegar a 1-1,5 mm del suelo del seno. Fresar el

En el sector posterior, la disponibilidad de hueso útil para la colocación de implantes se ve condicionada por diferentes factores, tales como la enfermedad periodontal, la pérdida prematura de piezas y la reabsorción fisiológica, entre otros. Estos factores producen una pérdida ósea en la zona de la cresta alveolar, con la consecuente neumatización de los senos paranasales, dificultando así la colocación de implantes dentales y su posterior rehabilitación protésica . 1,2

Dicha pérdida puede corregirse mediante las diferentes técnicas de elevación de seno maxilar, ya que permiten realizar tan-

hueso entre 2-3 mm.

QQRomper la cortical que está en el suelo del seno mediante un osteótomo de 2 mm de diámetro.

QQRealizar la secuencia de osteótomos hasta el diámetro deseado. QQElevar la membrana sinusal mediante periostótomo con extremo acodado.

QQColocar el injerto a través de la perforación. QQColocar los implantes Radhex®, modelos PHE410 y PHE350. QQColocar la membrana y reposicionar el colgajo. QQSuturar.

to un incremento vertical como en volumen y calidad del hue-

Esta técnica también puede realizarse mediante globos llenos de

so en el maxilar superior. La altura del hueso residual nos

aire, instrumentos acústicos, taladros de tapping y la presión hi-

ayudará a determinar qué técnica quirúrgica utilizar. Depen-

dráulica, entre otros pasos. Todas estas variantes son igualmente

diendo del grado de reabsorción de hueso, se puede realizar la

atraumáticas y exitosas, pero no garantizan el mantenimiento

colocación de implantes en la misma cirugía. Se considera que

íntegro de la membrana sinusal; de hecho, se considera una téc-

es posible la elevación más la implantación si la altura de hueso

nica con riesgo, entre otras cuestiones porque se trabaja a ciegas.

remanente se encuentra sobre los 4 mm. En el caso de que la altura de hueso residual se encuentre por debajo de 4 mm, será recomendable realizar la elevación de seno previamente y des-

Técnica de abordaje mediante ventana lateral

pués de seis meses la colocación de implantes1-4. El primer paso para poder llevar a cabo la técnica de ventana Dicha elevación se puede realizar con el abordaje quirúrgico a

lateral es la realización de una tomografía o CBCT, para valorar

través de una osteotomía lateral del seno maxilar. Esta técnica

la cantidad remanente de hueso y decidir si la elevación se

fue introducida en 1977 por Tatum y publicada en 1980 por

efectuará en una o dos fases. Se recuerda que en la técnica de

Boyne y James. Otra técnica, ampliamente conocida, es me-

una fase se colocarían los mencionados implantes en el mismo

diante el abordaje quirúrgico a través del reborde alveolar. Esta

acto quirúrgico que la elevación (mayor de 4 mm de hueso re-

técnica fue introducida por Summers en 1994 y se caracteriza

manente) y que en la técnica en dos fases (menor de 4 mm de

por ser menos traumática que la anteriormente mencionada y

hueso remanente) primero se realizaría la elevación de seno y

por el uso de osteótomos.

seis meses después la colocación de implantes.

Si bien en este artículo se presenta un caso de elevación de

Una vez decidimos cuál de las dos técnicas vamos a utilizar, se

seno lateral, hacemos un resumen de ambas técnicas:

procede a diseñar la ventana por la que accederemos al seno.

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

La base de la ventana suele estar a 3-5 mm hacia apical por

El utilizar los centrifugados sanguíneos consiste en un concentra-

encima del hueso del seno maxilar. Sus dimensiones aproxima-

do autólogo. Se considera como una fuente rica en factores de

das serán de entre 12-15 × 18-25 mm. Una vez realizada la ven-

crecimiento. Diversos estudios han demostrado que la adición de

tana, se procede a retirarla o levantarla en función del caso.

estos a los injertos de hueso aceleran la tasa de maduración

1. Se realiza una incisión crestal en el tramo edéntulo.

ósea y que son capaces de aumentar la densidad ósea radio-

2. Dos descargas laterales, una anterior y otra posterior, levan-

gráficamente, en comparación con únicamente el uso de injer-

tando así un colgajo de espesor total para tener buen acce-

to óseo, así como sus propiedades de reparación y posoperato-

so y visibilidad al campo quirúrgico.

rios menos traumáticos.

3. Diseño de ventana. Su base debe estar a 3-5 mm hacia apical del suelo del seno. Utilizando una fresa de bola a baja

El xenoinjerto, ampliamente utilizado en nuestro campo, tiene

revolución o un piezoeléctrico (en nuestro caso empleamos

una capacidad limitada osteogénica y osteoinductora, debido

piezoeléctrico), se procede a realizar osteotomía u ostecto-

a los procesos químicos que sufre en su preparación. Sin em-

mía dependiendo de la necesidad. En el caso de que haya

bargo, a día de hoy hay muchos estudios que exponen su

septums, es mejor extraerla o evitarla para así no perforar la

efectividad en procesos de regeneración ósea, debido a que el

membrana de Schneider.

material de injerto tiene como principal función crear un espa-

4. Se produce el desprendimiento de la membrana sinusal a

cio trabeculado, dentro del cual habrá incorporación sanguí-

través del acceso que aporta la ventana con cuidado de no

nea, que será la clave del éxito en la creación de nueva estruc-

perforarla.

tura ósea.

5. Realización del fresado según el protocolo del tipo de implante a colocar (en nuestro caso dos implantes: PHE410 y

Además de estos autoinjertos, también son comúnmente utili-

PHE350 de Radhex®) .

zados los xenoinjertos, injertos aloplásticos o la combinación

6. Relleno parcial en la parte profunda del seno.

de estos obteniendo muy buenos resultados.

7. Implantación a 40 revoluciones por minuto sin irrigación. 8. Se termina de rellenar con material de injerto dentro de la

En materia de ingeniería tisular, se ha propuesto adición de

cavidad creada. Posteriormente, se lleva a cabo la protec-

materiales como el plasma rico en plaquetas, el plasma rico en

ción del injerto y la fijación de membrana (en este caso uti-

factores de crecimiento y el ácido hialurónico como coadyu-

lizamos una membrana de pericardio que fijamos con gel

vantes e inductores al proceso de osteogénesis3.

de ácido hialurónico de alta concentración y viscosidad). 9. Sutura.

Material de relleno óseo y regeneración

Como ya hemos mencionado anteriormente, en las cirugías de regeneración ósea o de elevación de seno, el xenoinjerto es una buena alternativa por el parecido con el hueso autólogo, si además añadimos ácido hialurónico como material de relle-

En el procedimiento es importante utilizar un buen material de

no, conseguiremos una combinación que mejorará tanto el

relleno que nos permita conseguir un buen soporte y el man-

posoperatorio del paciente como la regeneración ósea resul-

tenimiento de espacio adecuado dentro del seno, para la colo-

tante en calidad y tiempo; asimismo, es capaz de mantener las

cación de implantes de manera exitosa y la creación de nueva

partículas de injerto óseo juntas, lo que proporciona un mejor

estructura ósea.

manejo y hace de soporte que facilita el proceso de la osteogénesis7,11, así como su potencial efecto antiinflamatorio y re-

Este material puede ser hueso autólogo, extraído previamente de

ductor de infecciones.

la cresta iliaca, del mentón, de la tuberosidad maxilar, del área retromolar del maxilar inferior, de la rama de la mandíbula, u otras zonas.

Para que la regeneración ósea sea exitosa, debe existir buena vascularización. Dicho esto, en el caso del hueso óseo particula-

El hueso autólogo es capaz de inducir la osteogénesis, la os-

do, el coágulo sanguíneo se ubica tanto en la superficie como

teoinducción y la osteoconducción celular, es decir, los meca-

en el interior del coágulo, es decir, cada partícula de xenoinjerto

nismos de curación ósea; por tanto, es el material de elección

estará rodeada de sangre, por lo que la vascularización será más

de injerto si está disponible a nuestro alcance, pero en cantidad

rápida y uniforme. Este coágulo se transformará en tejido de

limitada. Aun así, hay artículos que cuestionan la gran eficacia

granulación (14 días aprox.), que posteriormente evolucionará a

que siempre se ha mencionado.

vasos sanguíneos que nos permitirán el aporte de proteínas y

Ciencia | Ciencia y práctica

factores de inducción a la zona, por lo que se empezará a for-

ellos era de cuerpo cónico con un diseño de único filo (implan-

mar hueso medular trabeculado (60 días aprox.) y hueso mine-

tes PHI y PHE de Radhex®) y el segundo tipo tenía el cuerpo

ralizado prácticamente en su totalidad a los 180 días. Para que

cónico y un diseño de rosca doble (implantes PHIA y PHEA de

este proceso se produzca, debemos estabilizar mecánicamente

Radhex®)13,14. Ambos estudios se realizaron con implantes de

el material de regeneración ósea, en nuestro caso xenoinjerto.

la empresa Radhex®.

Para ello, es recomendable utilizar una membrana de colágeno reabsorbible que mantiene las partículas óseas estables facili-

En el caso de los implantes cortos, no se observó movilidad en

tando la vascularización y evitando la formación de tejido fibro-

ninguno de ellos después de su colocación. El valor ISQ medio

so entre las partículas de xenoinjerto.

en los implantes Radhex® PHI cortos fue de 61 y de 66 en los

Ostell y estabilidad primaria

implantes Radhex® PHIA cortos. Por tanto, el valor ISQ fue algo mayor en los implantes cortos con un diseño de doble rosca.

La oseointegración hace referencia a la cantidad de estructura

En el segundo estudio, los resultados obtenidos del valor ISQ

ósea que se encuentra en contacto con la superficie de un im-

en los implantes Radhex® PHIA (doble rosca) también eran lige-

plante sin que exista tejido blando de por medio. Esta oseoin-

ramente superiores a los valores obtenidos con los Radhex®

tegración puede valorarse clínicamente mediante la ausencia

PHI 61 (fila única).

de movilidad del implante en el momento de su colocación, este tipo de oseointegración también se conoce como estabili-

En ambos estudios los implantes eran mecánicamente esta-

dad primaria. Es importante que, para que esta estabilidad pri-

bles y, aunque no había diferencias significativas, concluyeron

maria se produzca, exista una buena cantidad y calidad de hue-

que el diseño del implante es muy importante para la estabili-

so en la zona de colocación de los implantes.

dad primaria y que, en este caso, los PHIA de doble filo obtienen una estabilidad primaria ligeramente superior a los PHI.

Existen varios métodos clínicos que nos permiten valorar la movilidad de un implante, entre los métodos no invasivos en-

Como ya hemos mencionado anteriormente, el diseño del im-

contramos el test de percusión, pero a día de hoy contamos

plante es muy importante, ya que un implante más largo y con

con métodos más fiables para poder valorar esta estabilidad.

un diámetro mayor nos ayudará a conseguir una mayor estabilidad primaria en el momento de la colocación (si la estructura

En 1994 Meredith describió un método no invasivo de valora-

ósea es la adecuada). Los fabricantes se encuentran en una

ción de la estabilidad de la interfase implante-hueso. Se trata

búsqueda constante de mejorar el diseño de sus implantes con

de la medición de la frecuencia de resonancia del implante.

el fin de garantizar el éxito de las cirugías.

Se aplica una onda de frecuencia sobre la superficie de un im-

En nuestro caso, nos hemos decantado por realizar el caso clí-

plante que empieza a vibrar en su lecho. A medida que aumen-

nico que se presenta en este artículo con implantes de la em-

ta la frecuencia, crece la vibración del implante hasta que llega

presa Radhex®. En su gama podemos obtener implantes de

a un punto en el que se estabiliza y disminuye su vibración.

conexión interna (PHI) y conexión externa (PHE), y dentro de estos un par de variantes.

Gracias a un transductor atornillado al implante, podemos medir esta frecuencia de vibración del implante. El sistema Ostell

Las características principales de la conexión PHI, aparte de sus

traduce la frecuencia antes mencionada en un valor ISQ, que es

diámetros (3,5 y 4,5 mm), son un bisel cónico de 45º, que nos

la estabilidad primaria de un implante y se encuentra en una

permite el buen sellado entre el aditamento y el implante, y un

escala de 0 a 100, donde a partir de 70 ya es un valor aceptable

hexágono interno con capacidad de estabilizar el pilar y que le

para la carga inmediata de un implante. Cuanto mayor sea el

otorga una función antirrotatoria. Su perfil de emergencia es

valor ISQ del implante mayor será su estabilidad primaria.

mecanizado de 1 mm, rosca de filo único con 1 mm de separación por vuelta y una geometría cilindro-cónica, indicada para

En varios estudios, González-Serrano J y cols. midieron la esta-

casos de coronas unitarias.

bilidad primaria de implantes cortos en huesos bovinos de diferente calidad (D3 y D4 según la clasificación Misch y Kircos)

En el caso de los implantes con conexión PHE, de diámetros 3,5

y la estabilidad de implantes con diferentes diseños, uno de

y 4,10 mm, tienen una conexión compatible con la mayoría de

Ciencia | Ciencia y práctica

los sistemas europeos. Su perfil de emergencia es mecanizado

injerto de hueso, ácido hialurónico quirúrgico y membranas de

de 1 mm, rosca de filo único con 1 mm de separación por vuel-

pericardio (figs. 1 a 3).

ta y una geometría cilindro-cónica. Además, presenta un encastre con hexágono interno, que impide la deformación del

La cirugía como tal consistió en, una vez colocada la anestesia

hexágono exterior y mejora la función antirrotacional y provee

local infiltrativa, realizar una incisión crestal con descargas late-

de seguridad ante un torque más alto de inserción.

rales y levantar un colgajo de espesor total para obtener mayor visibilidad del campo quirúrgico y un buen acceso a la pared

Ambos tipos de implantes cuentan además de varias longitu-

antrolateral del seno maxilar.

des con una variante de doble filo de rosca, idóneos para zonas donde el hueso tiene baja densidad.

Caso clínico

Una vez elevado el colgajo, se procedió a realizar la osteotomía para delimitar la ventana ósea. Para ello, se utilizó en la parte inicial una fresa redonda quirúrgica de baja revolución con irrigación constante de solución fisiológica estéril para, una vez

Presentamos un caso clínico de un paciente de 30 años de

cerca a la membrana de Schneider, utilizar piezoeléctrico y así

edad. El motivo de consulta fue mejorar el estado general de

efectuar una cirugía más rápida y segura en el momento de

su boca tanto en estética como en funcionalidad, ya que tenía

maniobrar la membrana sinusal.

piezas fracturadas, así como alguna corona descementada. El paciente presentaba periodontitis leve generalizada, policaries y fracturas en varias piezas, una de ellas sin posibilidad de reconstrucción. Realizamos la anamnesis, la exploración intraoral, el análisis bucofacial completo y el análisis fotográfico y radiológico, para así concluir con un buen diagnóstico y un plan de tratamiento que nos permita garantizar el éxito a largo plazo del caso. Se determinó que lo más conveniente era la realización, en primer lugar, de curetajes para el tratamiento y control de la enfermedad periodontal. Posteriormente, se llevaría a cabo la extracción de las piezas en peor estado, la reconstrucción y obturación de las piezas aún reconstruibles y, por último, la realización de una cirugía de colocación de implantes y elevación de seno simultáneas para la

S FIG. 1. TAC corte coronal.

posterior rehabilitación mediante prótesis fija atornillada. El plan de tratamiento final explicado al paciente fue la realización de higiene y curetaje de cuatro cuadrantes, extracción del 2.6, reconstrucción en 1.5, 1.6 y 1.7, reconstrucción y overlay en 3.6, reconstrucción estética en 1.1 y 2.1, obturación de 4.7 y 3.7, corona de circonio en 4.6, elevación de seno más colocación de implantes (Radhex) en 2.5 y 2.6 y la posterior colocación de coronas sobre implantes atornilladas en 2.5 y 2.6. Una vez finalizada la fase higiénica, se valoró clínica y radiográficamente mediante una TAC la cantidad de hueso residual del segundo cuadrante. Dado que disponemos de una base ósea suficiente que nos permite el anclaje de los implantes en 2.5 y 2.6 (6,1 y 7,4 mm de altura, respectivamente), se propone realizar en el mismo procedimiento quirúrgico la elevación de seno

maxilar y la colocación de dos implantes, utilizando además del

FIG. 2. TAC corte axial.

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

El paciente presentaba un tabique óseo, lo que dificultó en cierta medida el acceso al seno maxilar (fig. 4). Una vez en el seno, se procedió a desprender la membrana de Schneider con curetas específicas para tal función. Dado que el caso presentó tres adherencias, aumentó la complejidad de dicho procedimiento (figs. 5 y 6). El siguiente paso fue preparar el lecho para la implantación, colocando antes de la inserción de los implantes una primera capa de injerto óseo particulado (xenoinjerto), mezclado previamente con ácido hialurónico quirúrgico, para poder llegar a la pared medial y compactar el material con mayor facilidad (fig. 7).

S FIG. 3. TAC corte sagital.

Una vez insertados los dos implantes (PHE 3,50 x 10 mm y PHE 4,10 x 10 mm) en su posición definitiva, se colocó el resto de injerto, consiguiendo un total de 14 mm de elevación de seno. Todo el conjunto fue cubierto por una membrana de pericardio fijada con gel de alta viscosidad y alta concentración de ácido hialurónico. De esta forma, se estabiliza la membrana con una técnica rápida y efectiva, además de todas las cualidades que tiene el utilizar ácido hialurónico en cirugía (figs. 8 a 10). Finalizamos la cirugía con una sutura de monofilamento de 5 ceros. Se recomiendan pautas poscolocación de implantes, entre ellas la aplicación de gel de ácido hialurónico tópico en la herida de seis a ocho veces al día para ayudar a los tejidos en el proceso de cicatrización. Además de esto, al paciente se le recetó medicación antibiótica y analgésica.

S FIG. 4. Ostectomía para la apertura de la ventana de acceso al seno maxilar.

FIG. 5. Membrana de Schneider.

FIG. 6. Acceso final al seno maxilar izquierdo.

Ciencia | Ciencia y práctica

FIG. 7. Ácido hialurónico y hueso particulado xenoinjerto.

FIG. 8. Primera capa de injerto óseo e implantes Radhex® modelos PHE410 y PHE350.

Pasados diez días desde la cirugía, el paciente acude comentando que no ha tenido ni inflamación ni molestias. El posoperatorio y la buena evolución de la cicatrización pueden ser atribuibles al uso del ácido hialurónico, utilizado tanto con el injerto óseo como en su uso tópico tras la cirugía. Una vez pasados seis meses desde la intervención, se procede a realizar la segunda cirugía de ambos implantes, comprobando, mediante el sistema Ostell, su osteointegración y estabilidad. Los valores ISQ obtenidos en ambos implantes Radhex® fueron los siguientes: el 2.5 medida bucal-lingual de 76 y mesial-lingual 79 y el 2.6 bucal-lingual de 73 y mesial-lingual 78. Dado que los valores ISQ obtenidos son superiores a 70, se inicia el proceso de rehabilitación oral mediante coronas sobre implantes atornilladas.

S FIG. 9. Colocación de una segunda capa de injerto mezclado con ácido hialurónico quirúrgico y conformadores Radhex® CNF.

Conclusión Podemos concluir con este caso que la elevación de seno y colocación de implantes de manera simultánea es efectiva si se sigue un protocolo correcto, así como una adecuada utilización de materiales de injerto. En nuestro caso, también potenciamos la técnica quirúrgica empleando ácido hialurónico como coadyuvante al xenoinjerto, ya que, además de disminuir el tiempo total de tratamiento para el paciente, mejora y acelera la calidad de estructura ósea, permite los tratamientos complejos y potencia la oseointegración de los implantes.

S FIG. 10. Membrana reabsorbible protegiendo el injerto.

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

FIG. 11. Evolución en distintas tomas

FIG. 12. Evolución en distintas tomas (4-6 meses). Medición valor ISQ implantes Radhex®.

(4-6 meses). Medición valor ISQ implantes Radhex®.

Bibliografía 1. Peñarrocha M, Uribe R, Balaguer J. Implantes inmediatos a la exodoncia. Situación actual. Med Oral 2004;9:234-42. 2. Peñarrocha-Diago MA, Alonso-González R, Aloy-Prósper A, Peñarrocha-Oltra D, Camacho F, Peñarrocha-Diago M. Use of buccal fat pad to repair post-extraction peri-implant bone defects in the posterior maxilla. A preliminary prospective study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2015 Nov 1;20 (6):e699-706. http://www.medicinaoral.com/medoralfree01/ v20i6/medoralv20i6p699.pdf. 3. Zoila Refulio Zelada, Marco Rocafuerte Acurio, Jorge Noriega Castañeda. maxillary sinus lift (lateral window technique): clinical case presentation. Kiru 2011, 8: 105-109. 4. Nayibe Hernández Tejeda, M. del Carmen López Buendía. Maxillary sinus elevation and simultaneous implant placement using PRGF (plasma rich in growth factors), hydroxyapatite and allogenic graft. Seven year case report. Revista odontológica mexicana. Vol. 17, Núm. 3 pp 175-80. 5. Walker K, Pellegrini MV. Hyaluronic Acid. [Updated 2018 Jan 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018 Jan-.Available from: https://www.ncbi.nlm.nih. gov/books/NBK482440/. 6. Manuele Casale et al. Hyaluronic acid: Perspectives in dentistry. A systematic review. International Journal of Immunopathology and Pharmacology 2016, Vol. 29(4) 572–582. 7. Osman Fatih Arpağ, İbrahim Damlar, Ahmet Altan, Ufuk Tatli, Ahmet Günay. To what extent does hyaluronic acid affect healing of xenografts? A histomorphometric study in a rabbit model. J Appl Oral Sci. 2018;26:e20170004. 8. http://dx.doi.org/10.1590/1678-7757-2017-0004. 9. Xiu Lian HU, Xian Zhou, Jian Hui LI, ye Lin. Minimally invasive crestal sinus lift technique and simultaneous implant pla-

cement. Chin J Dent Res 2017; 20 (4): 211-218; doi: 10.3290/j cjdr.a39220. 10. Ballini A, Cantore S, Capodiferro S, et al. (2009). Esterified hyaluronic acid and autologous bone in the surgical correction of the infra-bone defects. International Journal of Medical Science 6: 65–71. 11. Bustillo D, Zuloaga M. Sinus floor elevation with a lateral window technique and simultaneous dental implants placement: case report. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 10(3); 159-162, 2017. 12. Pinto Alcantara C.E et al. Hyaluronic acid accelerates bone repair in human dental sockets: a randomized triple-blind clinical trial. Braz. Oral Res. 2018;32:e84. https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2018.vol32.0084. 13. Masako Fujioka-Kobayashi, Benoit Schaller, Eizaburo Kobayashi, María Hernández, Yufeng Zhang and Richard J. Miron. Hyaluronic acid gel-based scaffolds as potential carrier for growth factors: An in vitro bioassay on its osteogenic potential. J. Clin. Med. 2016, 5, 112; doi:10.3390/jcm5120112 www.mdpi.com/journal/jcm. 14. González-Serrano J, Molinero-Mourelle P, Pardal-Peláez B, Sáez-Alcaide LM, Ortega R, López-Quiles J. Influencia de la geometría de los implantes cortos en la estabilidad primaria. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2018 Sep 1; 23 (5): e602-7. http://www.medicinaoral.com/medoralfree01/v23i5/medoralv23i5p602.pdf 15. González-Serrano J, Ortega-Aranegui R, López-Quiles J. In vitro comparación de la estabilidad primaria de los dos diseños de implantes en el hueso D3. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017 Jul 1; 22 (4): e473-7. http://www.medicinaoral.com/medoralfree01/v22i4/medoralv22i4p473.pdf.

Ciencia |

Ciencia y prรกctica Restauraciones directas con composite de los dientes posteriores

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Dr. Gian Marco Morello Universidad de Pavia. Italia.

En la actualidad, las restauraciones directas con composite de los dientes posteriores forman parte de los tratamientos estándar de la odontología conservadora moderna. Aunque están menos expuestos a la vista, no por ello dejan de ser un desafío en términos de reproducción precisa de su anatomía oclusal. En este sentido, la calidad de las restauraciones a base de composites depende en gran medida de la habilidad del profesional que las efectúa. La aplicación de rigurosos protocolos, facilitada por el instrumental adecuado, permite una fácil reproducibilidad. En efecto, la utilización del dique dental, la correcta utilización de las técnicas adhesivas, así como los tiempos de grabación y de polimerización resultan cuestiones clave que influyen en la calidad de la reconstrucción. Cada profesional está habituado a un protocolo clínico con los biomateriales que utiliza diariamente. Es importante, incluso imprescindible, leer cuidadosamente las instrucciones de utilización y seguir las recomendaciones del fabricante la primera vez que se vayan a cambiar las prácticas habituales para probar un producto nuevo.

Caso clínico Una paciente de 18 años se presenta en la consulta para una

ción (fig. 3). La evicción del tejido con caries y la preparación

revisión. Los exámenes clínicos y radiológicos revelan una ca-

del diente se realizan mediante fresado a gran velocidad bajo

ries activa en el 36 (figs. 1 y 2). Para evitar un contacto prolon-

espray de aire-agua, que proporciona la refrigeración indis-

gado con los fluidos bucales, el diente se aísla colocando un

pensable para evitar el aumento de temperatura en los tejidos

dique que permanecerá en uso hasta el pulido de la restaura-

fresados.

R FIG. 1. Radiografía bite wing que pone de manifiesto la caries en la pieza 36.

Ciencia | Ciencia y práctica

El protocolo de restauración del diente puede comenzar. Empiezo por grabar el esmalte con ácido fosfórico DentoEtch durante 15 segundos y, luego, 15 segundos suplementarios para grabar la dentina (fig. 4). Tras un aclarado y un secado suave para no provocar una mayor deshidratación de la dentina, el esmalte queda blanco gredoso, señal de que el agente de grabado ha hecho correctamente su trabajo (fig. 5). El adhesivo Iperbond Ultra (SAM) se aplica durante 20 segundos sobre el esmalte y la dentina y, posteriormente, con un microcepillo se frota la dentina durante otros 20 segundos para impregnarla perfectamente con el sistema adhesivo (fig. 6). Se aplica a continuación un ligero chorro de

R FIG. 2. Situación inicial antes del tratamiento. El diagnóstico es caries oclusal en el primer molar inferior izquierdo.

aire durante 5 segundos para extender bien el adhesivo, antes de una segunda pasada con Iperbond Ultra durante otros 5 segundos y de nuevo un chorro de aire durante otros 5 segundos. Después de una fotopolimerización de 40 segundos, las superficies dentales aparecen lisas y brillantes, resultado de una aplicación uniforme y homogénea del sistema adhesivo (fig. 7).

FIG. 3. Aislamiento total para la colocación

FIG. 4. Grabado del esmalte durante

FIG. 5. Enjuague durante 15 segundos y

del dique y limpieza de la caries bajo anestesia troncular con mepivacaína sin adrenalina.

30 segundos y de la dentina con DentoEtch durante 15 segundos.

secado de la cavidad hasta obtener un aspecto blanco gredoso de la superficie.

FIG. 6. Aplicación del adhesivo Iperbond Ultra con un

FIG. 7. Aspecto liso y brillante tras la segunda pasada con el

microcepillo masajeando durante 20 segundos.

Iperbond Ultra durante 5 segundos, el segundo chorro de aire de 5 segundos y la fotopolimerización (20 segundos + 20 segundos).

100

Ciencia | Ciencia y práctica

Acostumbro a realizar esta técnica tipo sándwich aplicando una fina capa de IonoCem (cemento de ionómero de vidrio) seguido de un composite fluido: Reflectys Flow A3, que permite una disminución del estrés de contracción del 20 % al 50 % del composite de restauración. Es el momento de aplicar los incrementos de composite de masa de dentina: Reflectys A2, aquí en dos pasadas, en posición oblicua, en contacto con la dentina, para limitar el estrés de contracción del material y facilitar la creación de la anatomía dental. Cada capa aportada se polimeriza durante 20 segundos (fig. 8). Al final queda un espesor de 2 mm para permitir la aplicación del composite esmalte: Reflectys P en la superficie, polimeriza-

do durante 20 segundos. Para perfeccionar la última fotopoli-

FIG. 8. Aplicación del composite dentina Reflectys A2

merización en la junta de adherencia, se aplica un gel glicérico

en dos etapas. En cada aplicación se efectuará una fotopolimerización de 20 segundos.

te de la junta y la aparición de coloraciones parásitas (fig. 9).

que previene la penetración de oxígeno que acelera el desgasAhora puede desmontarse el campo operatorio para realizar los últimos ajustes oclusales con los pulidores de diamante Perfect Polish de punta de llama (fig. 10).

S FIG. 9. Aspecto tras la aplicación de una capa de glicerina y la fotopolimerización durante 20 segundos.

R FIG. 10. Situación final tras el tratamiento y la rehidratación completa.

Conclusión La paciente no ha sufrido sensibilidad posoperatoria alguna y ha quedado encantada con el resultado estético final. Gracias a un composite que es fácil de manipular y sencillo de pulir (Reflectys, Itena Clinical), hemos tenido la posibilidad de realizar, en obturación directa, restauraciones estéticas predecibles. Terminamos el caso con una pasada de Perfect Polish y queda listo. Hemos logrado, además, un bonito efecto transparencia que imita muy bien al del esmalte.

102

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

UIZ de Medicina Oral Dr. Germán Esparza Gómez

Médico estomatólogo • Doctor en Medicina y Cirugía • Profesor titular de Medicina Bucal Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial • Facultad de Odontología, Universidad Complutense de Madrid • medoral@infomed.es

Un varón de 67 años acude a consulta y refiere que, desde hace unos dos meses, presenta una lesión en la encía que sangra con frecuencia al roce y al cepillado. No le produce dolor. No sabe a qué achacarla ni la relaciona con nada en particular. ¿Cuál sería la actitud más correcta? A

Iniciar un tratamiento con antibióticos.

Realizar un raspaje y alisado radicular de la zona.

Recomendar enjuagues con clorhexidina.

Realizar una biopsia escisional.

Responda a esta pregunta en: www.maxillaris.com/quiz

La solución se publicará de manera inmediata en la web y de forma impresa en el próximo número.

105

Ciencia | Quiz de Medicina Oral

SOLUCIÓN QUIZ

nº

Mayo 2019 LA RESPUESTA CORRECTA ES:

C Liquen plano erosivo. En numerosas ocasiones, en cuadros de liquen plano reticular el epitelio se adelgaza o se desprende y aparecen zonas de atrofia y erosiones que suelen cursar con sintomatología (a diferencia del liquen reticular que suele ser asintomático), que varía desde escozor o irritación leve hasta auténtico dolor. En primera instancia deben tratarse con corticoides tópicos.

106

Reportajes |

Documental

Investigación de un cadáver esqueletizado. Detenido el autor, después de 20 años. Interés de la Odontología forense en la resolución

108

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Resumen En 1998 se investigó el cadáver esqueletizado de una mujer que fue hallado en Viladecans (Barcelona). Había sido asesinada un año antes por su exnovio. En 2018, el criminal fue detenido en Estados Unidos donde estaba escondido. Tras su extradición a España, fue juzgado en julio de 2019 y condenado como autor de un asesinato, con el agravante de ensañamiento, entre otros. La investigación comenzó con la identificación de la mujer mediante el estudio de los dientes.

Introducción En mayo de 1998, en un bosque próximo a la localidad de Vila-

3. La identificación.

decans (Barcelona), aparecieron unos restos humanos esquele-

4. Estudio de las posibles lesiones o marcas determinantes de

tizados, supuestamente pertenecientes a una mujer. El médico forense del juzgado de Gavá (Barcelona) determinó que habría

la causa de muerte. 5. Estudio antropológico y antropométrico.

sido asesinada en otro lugar y, posteriormente, arrojada en la personales que se encontraron junto al cuerpo, se trasladadó al

1. Estudio antropológico y antropométrico a. Determinación del sexo

laboratorio de Antropología Forense de la Comisaría General

En la pelvis, la forma del orificio central –limitado por la cara

de Policía Científica.

anterior del sacro, la cara posterior de la sínfisis y, a ambos

zona donde apareció. El cadáver, así como todos los objetos

lados, la línea innominada– es redondeada, predominando las Los especialistas de este laboratorio centraron su estudio con

dimensiones transversales. El ángulo subpubiano es abierto.

los siguientes objetivos:

El foramen obturador tiene forma triangular. A nivel del hueso

1. Determinar las características antropológicas del cadáver.

ilíaco, se observa el surco preauricular ancho y la escotadura

2. Conocer la fecha de la muerte.

ciática mayor ancha y alta.

Dr. Juan López Palafox. Doctor en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y doctor por el Departamento de Medicina de la Universidad Alfonso X el Sabio (UAX). Especialista en Odontología Legal y Forense. Director del Máster de Peritación en Odontología en la UAX. Exjefe de la sección de antropología de la CGPC. Dr. José Ramón Civantos Benito

Doctor en Medicina y en Veterinaria por la UCM. Exprofesor de la Universidad Autónoma de Madrid y médico forense. Especialista en Entomología Forense. Profesor del Máster de Peritación en Odontología de la UAX. 109

Reportajes | Documental

FIG. 1. La sínfisis púbica presenta un aspecto claramente femenino.

R Estos datos anatómicos permiten determinar que el esqueleto

transparencia, la reabsorción radicular y la pericementosis

pertenece a una mujer.

apical. El estudio radiológico de algunos de estos elementos mostró igualmente la posible edad comprendida entre 20 y

Las características de los puntos craneométricos determinan

30 años.

igualmente la pertenencia al sexo femenino. El cráneo es de aspecto femenino igualmente.

c. Estudio de la estatura Se utilizó la tabla de Manouvrier que establece la estatura en

b. Determinación de la edad

función del tamaño de los huesos largos. En este caso, y to-

Para el cálculo de la edad se utilizó el método de Suchey y

mando como referencia la longitud del fémur –393 mm–, la

Brooks (1990), apoyado en el estado de la sínfisis del pubis. Se

estatura aproximada sería de 1,497 m.

determina en función de una tabla con seis estadios, cada uno de ellos comprende un rango de edad.

Según la Formula de K. Pearson, los datos obtenidos serían los siguientes: 1,945 × longitud del fémur + 728,44 = 1492 mm. Es-

El examen de la sínfisis púbica presenta restos de las crestas,

te cadáver perteneció a una persona con una estatura aproxi-

cuyo relieve, según la clasificación de Suchey-Brooks, corres-

mada de 1,50 m.

pondería a una fase II, que establece un rango de edad comprendido entre los 19 y 40 años.

2. Determinación de la data de muerte Al no ser un cadáver reciente, estando esqueletizado casi en su

En la clavícula, a nivel de la extremidad interna, se aprecian res-

totalidad, se realizó un estudio entomológico investigando la

tos de la línea de osificación, que se completa habitualmente

fauna cadavérica. Se recogieron muestras de insectos vivos o

entre los 22 y 25 años. También se observan vestigios de la línea

muertos, larvas y pupas, identificando las especies y determi-

de osificación de la cabeza del humero.

nando las condiciones medioambientales necesarias para la aparición progresiva de cada uno de ellos.

En función de los datos obtenidos, se establece una edad entre 22 y 30 años.

Se solicitó un informe completo del Instituto Nacional de Meteorología a fin de conocer todas las variaciones climatológi-

La determinación de la edad estudiando los dientes se consi-

cas, especialmente de humedad y temperaturas, desde el día

gue aplicando la fórmula de Gustafson, que analiza la abra-

del hallazgo hacia atrás, para determinar la fecha de aparición

sión dental, la pérdida periodontal, la dentina secundaria, la

de las primeras escuadras de la muerte.

110

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

S FIG. 2. Los dientes obturados son una muestra importante para hacer una identificación absoluta.

Debemos recordar que la entomología forense permite conocer

a. Estudios dentales

la fecha aproximada de la muerte, la época ambiental en que

Ante la ausencia de tejidos blandos, se descartó la posible

sucedió y si la muerte se produjo en el lugar del hallazgo o no.

identificación dactilar. A pesar de la degradación de las muestras biológicas, un mes después de finalizar nuestra investiga-

Después de la muerte, se inicia el periodo cromático, a las

ción esta fue ratificada con la extracción de ADN mitocon-

24 horas del fallecimiento aproximadamente. Siempre que las

drial, comparable con muestras de un familiar de la víctima.

condiciones ambientales sean adecuadas, aparecen las primeras escuadras, con la llegada de la mosca Caliphora, que comienza con la puesta de huevos masiva.

Restauraciones:

QQPrimer premolar superior derecho: obturación estética y endodoncia con perno metálico.

Las invasiones son diferentes de un lugar a otro, lo cual permite igualmente conocer si la muerte ocurrió en el lugar donde se

QQSegundo molar superior derecho: obturación de amalgama de plata.

encuentra el cadáver e incluso si el ciclo fue interrumpido al trasladar el cuerpo. La entomología forense ha permitido demostrar muertes ocurridas a mucha distancia del lugar donde se quiso aparentar el delito. Los estudios minuciosos que realizaron los peritos permitieron determinar que la muerte habría ocurrido posiblemente en un intervalo de tiempo de 8 a 9 meses antes del hallazgo del cadáver, suponiendo que hubiera estado siempre en ese lugar, como parecía demostrarse en la primera inspección. Podría haber ocurrido en la primera quincena de octubre de 1997.

Dientes ausentes:

QQIncisivos centrales superiores (11 y 21). QQPrimer molar superior derecho (16). QQTercer molar superior derecho (18). QQSegundo premolar superior izquierdo (25). QQPrimer molar superior izquierdo (26). QQTercer molar superior izquierdo (28). QQPrimer molar inferior derecho (46). QQSegundo molar inferior derecho (47). QQPrimer molar inferior izquierdo (36). QQSegundo molar inferior izquierdo (37).

3. La identificación

Prótesis removible

La aplicación de procedimientos odontológicos fue una pieza

Se encontró una prótesis removible rudimentaria fabricada en

clave para precisar la identidad de la víctima y el punto de ini-

resina acrílica, sin retenedores metálicos, para cubrir la ausen-

cio de otras averiguaciones determinantes de la sentencia ju-

cia de los incisivos centrales y los molares superiores perdidos

dicial final.

hace mucho tiempo.

111

Reportajes | Documental

S FIG. 3. La prótesis removible de resina acrílica sería un elemento fundamental para la identificación. Se realizaron fotografías de la prótesis removible y se obtuvie-

na radiografía, que habría servido para la identificación casi

ron radiografías periapicales de los dientes con obturaciones

inmediata.

y endodoncia, comparable todo ello con datos ante-mortem que podría facilitar su odontólogo, en caso de ser localizado.

c. El método de identificación Inicialmente, ante la contaminación de las muestras biológicas

b. Estudio de personas desaparecidas

y la ausencia de datos objetivos de las restauraciones odonto-

Con los datos obtenidos del cadáver, se realizó una búsqueda

lógicas realizadas en vida, la identificación parecía difícil, a pe-

entre las personas cuya ausencia hubiera sido denunciada en-

sar de tener muestras dentales suficientes para conseguirlo.

tre septiembre y noviembre de 1997. Sin embargo, un mes más tarde, la familia aportó un vídeo doEntre un total de 35 mujeres cuya desaparición fue denunciada

méstico, en el que se observaron algunos fotogramas con una

en ese periodo de tiempo en Cataluña, finalmente se seleccio-

visión frontal de Nidia Rodríguez, dejando ver de forma nítida

nó por las coincidencias a la llamada Nidia Rodríguez Sánchez,

los dientes delanteros y especialmente los dos incisivos centra-

nacida el 23 de octubre de 1965 en Cartago (Colombia).

les artificiales.

Una hermana de la mujer, de profesión protésica, reconoció la

Utilizando un reproductor de vídeo, con acoplamiento de mo-

prótesis removible, fabricada por ella misma hace algún tiempo,

nitor de sublimación térmica, que permite obtener imágenes

para cubrir los incisivos centrales superiores, a la espera de que

fotográficas de las secuencias visionadas en tres dimensiones,

un odontólogo pudiera colocarle implantes óseointegrados.

se seleccionaron dos fotogramas con vistas de la boca en posiciones frontal y semiabierta.

A través de esa hermana se contactó con el odontólogo que había realizado alguna obturación de amalgama de plata pe-

Después de colocar de forma correcta la prótesis removible

ro, según sus propias manifestaciones, no conservaba ningu-

en el cráneo, fue grabado en las posiciones coincidentes y se

112

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

R FIG. 4. La simple comparación de alguna de las radiografías obtenidas del cadáver con las que hubieran guardado en la clínica que la atendieron habría sido suficiente para identificarlo de forma inmediata.

obtuvieron imágenes paralelas ante y post-mortem. Para ello, se colocó dicho cráneo en un soporte giratorio. Utilizando un monitor directamente, las fotografías eran comparadas con las seleccionadas de la grabación ante-mortem. Estas imágenes fotográficas, bidimensionales, fueron superpuestas de forma secuencial, utilizando el programa Adobe Photoshop 6.0 instalado en un ordenador Macintosh. En las comparaciones frontales se tomaron como referencias la distancia entre los puntos nasion, subespinal prostion, ectoconquio y la anchura biorbital. Se observaron las siguientes coincidencias:

QQLa línea nasion-subespinal-prostion. QQMorfología de las órbitas, tomando como referencia el punto ectoconquio y su proyección en el ángulo externo del ojo.

QQEstructura nasal, con simetría de los huesos nasales y foramen piriforme con la nariz.

QQLínea labial y línea dental del maxilar superior. La técnica de superposición de imágenes está sujeta a errores de magnificación cuando se comparan puntos visibles del cráneo con fotografías antiguas obtenidas en vida a la persona desaparecida, pero todos los autores coinciden en que la comparación de dientes visibles en ambas imágenes (ante y post mortem) es un procedimiento totalmente individualizador, puesto que los elementos superpuestos son los mismos en ambas situaciones.

S FIG. 5. En la grabación de vídeo antigua se seleccionaron varios fotogramas con una vista completa de los dientes delanteros, comparable con imágenes obtenidas del cráneo.

113

Reportajes | Documental

R FIGS. 6 Y 7. En la superposición de las imágenes se mezclan capas de fotografías de archivo con los mismos detalles en el cráneo para demostrar la coincidencia.

La total coincidencia de los dientes y la correspondencia del res-

sión causada por el mismo instrumento. El impacto de gran

to del cráneo con los elementos faciales de la mujer permitieron

violencia causó una dislocación entre ambas vértebras. Esta

establecer la identidad del cadáver, perteneciente a Nidia Rodrí-

lesión posiblemente causó grandes daños en la médula, pu-

guez Sánchez, de 32 años en el momento de la muerte.

diendo llegar a seccionarla.

Historia de los hechos denunciados

QQEn la ropa se observaron varios cortes, originados por el mismo cuchillo. Especialmente llamaron la atención las marcas

de corte en la zona derecha de los restos de camiseta y sujeSegún la denuncia presentada por la hermana, el día 5 de oc-

tador. La zona anatómica coincidente con los cortes corres-

tubre de 1997, su exnovio Rafael Alberto Burgos, fue a buscarla

ponde a la región torácica derecha, en cuyo interior se aloja

al domicilio familiar y no regresó más.

el pulmón, lo que produciría una lesión del mismo, con fuerte hemorragia interna y un colapso pulmonar, que sin trata-

La Jefatura Superior de Policía de Barcelona informó de que, al día siguiente a la desaparición, este individuo pasó el control de pasaportes del aeropuerto de El Prat para tomar un vuelo que le llevó a Estados Unidos, donde se perdió su rastro.

miento sería incompatible con la vida a corto plazo.

QQLa supuesta lesión pulmonar, con resultado de neumotorax

y hemotorax, no produciría una muerte instantánea, aunque sería una lesión mortal. De ese modo, quedaba demostrada la agravante de “ensañamiento”, independientemente del or-

Estudio de las lesiones esqueléticas y de otro tipo

den de las agresiones. Debemos recordar que algunas sen-

Aunque no era el objetivo principal señalado por el Juez de Ins-

tencias, que sentaron jurisprudencia, han rechazado esta

trucción, se analizaron las lesiones observadas en los huesos.

agravante cuando, existiendo numerosas agresiones conti-

Presentaba una marca de agresión con un instrumento inci-

nuas, la primera de ellas fue causante de la muerte y las res-

so-punzante y posible corte irregular en la cabeza, en la zona

tantes se produjeron sobre un cuerpo ya fallecido.

central del hueso parietal derecho, y otra similar en el hueso temporal del mismo lado. Ambas marcas señalaban una trayectoria de arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás.

QQEstas lesiones habrían ocasionado una fuerte hemorragia con posible arrancamiento parcial del cuero cabelludo.

QQOtra lesión causada por el mismo tipo de arma en la zona

externa del globo ocular izquierdo, con penetración de varios

QQLas características de las lesiones permitieron afirmar que el

agresor era de mayor estatura que la víctima (o se encontraba en una situación más elevada), diestro, con abuso de fuerza, que utilizó un instrumento inciso-cortante con filo irregular, con ensañamiento por las lesiones encontradas, cuyo número puede ser mayor del señalado, puesto que podría haber otras con afectación a zonas blandas, sin marcas en tejidos óseos.

centímetros hacia tejidos blandos, afectando posiblemente al nervio óptico y vasos de la misma zona (esta lesión produciría

Detención y juicio

fuertes dolores, con hemorragia y alteraciones visuales).

En marzo de 2018, cuando faltaban pocos meses para cumplir

En las quinta y sexta vértebras cervicales se observó otra le-

los 20 años desde el inicio de las diligencias judiciales (en el

114

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Código Penal Español estos delitos prescriben a los 20 años), el Ministerio Fiscal contactó con nosotros para ampliar algunos datos relacionados con la investigación, ya que el supuesto autor del homicidio, Rafael Alberto Burgos, había sido localizado y detenido en Estados Unidos, dando cumplimiento a una Orden Internacional de Busca y Captura, por lo que el proceso, que había quedado interrumpido, se reanudaba nuevamente tras lograr su extradición. El día 25 de junio comenzó el juicio 6/2019, en la Sala de Jura-

Conclusiones

QQLos resultados finales, con la sentencia condenatoria, fueron posibles gracias al trabajo pericial realizado.

QQEl equipo multidisciplinar fue esencial para obtener un resultado positivo.

QQ El inicio de la investigación positiva fue la identificación de la víc-

tima, que se consiguió mediante procedimientos odontológicos.

QQLa odontología forense demostró su importancia, permitien-

do aplicar un procedimiento de superposición que habitual-

do de la Audiencia Provincial de Barcelona. El día 1 de julio

mente es complementario, pero al comparar los dientes se

comparecieron los peritos, comenzando el médico forense

consideró una prueba individualizadora.

que había realizado la inspección ocular y el levantamiento del cadáver, explicando que la posición del cuerpo y las ropas de-

La sentencia

terioradas demostraban que el cuerpo había sido trasladado

Tras finalizar los alegatos del Ministerio Fiscal, de la acusación

desde otro lugar.

particular y del abogado defensor, el día 4 de julio los miembros del jurado se retiraron a deliberar y tan solo dos horas más

El doctor Juan López Palafox, jefe del laboratorio de antropo-

tarde emitieron un veredicto de culpabilidad por el delito de

logía forense, y la doctora Josefina Lamas Vila, experta en an-

homicidio con la agravante de ensañamiento.

tropología forense, detallaron los procedimientos aplicados para conocer las características antropológicas de la víctima,

En el momento de escribir este artículo, estamos esperando co-

las lesiones observadas y la identificación final. Luego lo hicie-

nocer cual es la sentencia condenatoria definitiva impuesta por

ron el doctor José Ramón Civantos, médico forense colabora-

el Tribunal. Los informes periciales presentados y defendidos en

dor de dicho laboratorio y especialista en entomología foren-

la vista oral, con la ayuda de diapositivas ilustrativas, merecieron

se, y la doctora Ana García Rojo, bióloga, facultativa del mismo

las felicitaciones del Ministerio Fiscal unos días más tarde.

laboratorio y especialista en entomología forense. Describieron las bases científicas de la entomología y cómo llegaron a

Ante el interés del caso, la jornada de periciales fue seguida

determinar la data de la muerte, aparentemente coincidente

presencialmente por un grupo de estudiantes de Odontología

con la fecha en que el acusado fue visto por última vez con la

de la Universidad de Barcelona, que contactaron con la fiscalía

mujer asesinada.

al conocer la temática del juicio oral.

Bibliografía 1. López Palafox J. Fundamentos de la necroidentificación mediante superposición de imágenes fotográficas; Guía práctica de odontología forense; Maxillaris; cap. 5. Enero de 2001. Cap. 1 a 9. 2. Marín, F. La necroidentificación por superposición de imágenes radiográficas y fotográficas. Tesina de Licenciatura. Facultad de Odon-tología de la UCM, 1992. 3. McKenna JJ et al. A method of matching skulls with photogra-phic portraits using landmarks and measurements of the dentition. J. Foren. Sci. 29:787-97,1984. 4. McKenna JJ. A method of orientation of skull and camara for use in forensic photographic investigation. J. Foren. Sci. 33: 751-55,1988. 5. Minaguchi K, Hanaoka Y, Kiriyama T, Yamamoto K, Kuroyanagi K. Personal identification of a skull by a complete dentura-appli-cation of superimposition and X-ray computed tomography analysis. Nippon Hoigaku Zasshi. 1994, Aug. 48. 282-288. 6. Sánchez G. Caso Nidia: huesos de mujer. Huérfanos por un crimen machista que resuelve el azar con 20 años de retraso. El periódico. com. https://www.elperiodico.com/es/sociedad/20180608/caso-ni-dia-violencia-machista-llobregat-6816757 7. Val-Carreres A, Val-Carreres C, Escartín AJL, Blas JM, González M. Heridas torácicas por arma blanca; Archivos de bronconeu-monía. Ver en: https://www.archbronconeumol.org/es-heridas-toraci-cas-por-arma-blanca-articulo-S0300289615303999.

115

Industria a fondo

116

Olga San Romรกn, fundadora de Gecko Medical Devices

E n E r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

“Estoy segura de haber encontrado la fórmula para dar plena satisfacción a los clientes” L

icenciada en Ciencias Químicas, con especialidad en Bioquímica, por la Universidad Complutense de Madrid; MBA por la Universidad Politécnica de Madrid y PADE (Programa de Alta Dirección) por el IESE, Olga San Román comenzó su desempeño en el sector dental dirigiendo la empresa de ataches y aleaciones de metal precioso dentales Cendres et Metaux Ibérica S.A. Asimismo, también desempeñó el cargo de gerente de la Federación Española de Asociaciones de Protésicos Dentales, fue colaboradora del Grupo de Expertos de Productos Sanitarios en Bruselas y fundadora de Consulting Dental -consultoría especializada en el sector dental, tanto de clínicas como de laboratorios-. Más recientemente, creó la firma Procoven, la primera empresa en España que fabricó las prótesis dentales fuera de la Unión Europea. Con toda esta trayectoria acumulada, actualmente Olga San Román lidera un nuevo proyecto centrado en la prótesis dental con un enfoque básicamente digital: Gecko Medical Devices.

¿Por qué surge ahora Gecko Medical

¿Gecko Medical Devices fundamenta

Devices?

su negocio en un marco global?

A través de mi larga experiencia en el

La globalización es un hecho desde ha-

sector de la prótesis dental, e impregna-

ce varios años y hoy en día los procesos

da de mi formación científica, nunca me

globales alcanzan su perfección, utili-

he acomodado y siempre he buscado el

zando la tecnología en el país más ade-

futuro intentando dar respuesta a los

cuado y usando los medios de comuni-

clientes, tanto con la odontología con-

cación óptimos que permiten salvar los

vencional como con la más avanzada.

inconvenientes de hace unos años, co-

De esta evolución surge Gecko Medical

mo el retraso en los plazos de entrega

Devices, y tengo que decir que me emo-

cuando el producto recorría largas dis-

ciona esta nueva andadura, porque es-

tancias. Gracias a la digitalización, au-

toy segura de haber encontrado la fór-

mentamos la calidad y la rapidez. No

mula para dar plena satisfacción a los

podemos ni queremos vivir de espaldas

clientes.

a este hecho.

117

Industria a fondo

¿Hay una revolución en el trabajo del protésico dental? Entiendo que hoy en día el trabajo del protésico dental está cambiando radicalmente, pienso que sus mejores herramientas son aquellas que permiten una preparación del modelo de trabajo perfecto y un buen escáner. Prácticamente, todo lo demás lo pueden hacer

“El trabajo del protésico dental está cambiando radicalmente, pienso que sus mejores herramientas son aquellas que permiten una preparación del modelo de trabajo perfecto y un buen escáner”

cliente nos motiva para hacer las cosas cada día un poco mejor. ¿Qué relación desea con los proveedores de Gecko? Mi política de empresa no ha cambiado. Lo primero es el cliente, pero también nuestros proveedores y colaboradores se merecen todo el respeto y el cariño; sin ellos nuestra labor diaria se-

las máquinas y, gracias a la evolución de los materiales con la nanotecnología,

mente nuestra huella de carbono y, de

ría imposible. Siempre he creado y diri-

las prótesis dentales han aumentado en

paso, nuestros plazos de entrega.

gido empresas amables y sostenibles, y sin estos agentes resultaría muy difícil

calidad, precisión y estética. A lo largo de toda mi vida me he preo-

conseguirlo.

Socialmente, ¿qué repercusión tiene

cupado de las personas. Una empresa

crear una nueva empresa que actúa

no puede funcionar si las personas que

¿Hay quien aún duda de la calidad

en un espacio global?

la componen no se sienten confortables

del producto importado?

No he olvidado la Responsabilidad So-

haciendo su trabajo, no podemos olvi-

No podemos olvidar que nuestro pro-

cial Corporativa de la nueva compañía.

dar que toda nuestra cadena de opera-

ducto está altamente regulado, tanto

Enviamos multitud de trabajos a través

ciones se basa en las personas desde el

en la Unión Europea como en Estados

de internet, disminuyendo sustancial-

inicio hasta el final. La satisfacción de un

Unidos. Cumplimos con ambas normativas ya que nuestro mercado abarca ambos continentes. Trabajar mediante la importación no impide que apoye decididamente la investigación en nuestro país. ¿Por qué esta decisión? Por mi afán investigador. Considero que es importante colaborar con las universidades, como por ejemplo con la Universidad Complutense de Madrid. No podemos quedarnos al margen de los avances científicos y menos en un sector tan pionero como es la odontología. La odontología está cambiando y estoy convencida de que este cambio no ha hecho más que empezar. Desde Gecko Medical Devices no queremos ser solo meros observadores del cambio, sino que queremos y dirigimos nuestros esfuerzos a ser parte artífice de dichos cambios.

R Tras su experiencia con Procoven, ahora Olga San Román se centra en Gecko Medical Devices.

118

Actualidad |

CIRUGÍA ORAL Curso modular de regeneración ósea y tejidos blandos

Calendario Directorio de contactos: páginas 146 y 148

Osteógenos presenta un nuevo curso modular de regeneración ósea y tejidos blandos que impartirán desde este mes hasta junio los doctores Antonio Armijo y Pablo Pavón, en Sevilla. Este nuevo curso está constituido por cinco módulos teóricos con talleres preclínicos sobre cabeza de cerdo, en los que se realizarán prácticas de provisional sobre implante, de elevación de seno y expansión, de regeneración horizontal y vertical, y de extracción de injertos, recesiones e implantes inmediatos. Además, en el último módulo se realizarán prácticas sobre cabeza de cadáver y cirugías en directo. El curso tiene una titulación oficial de 10 créditos otorgados por la SEI.

CIRUGÍA ORAL

Taller teórico-práctico sobre NovoMatrix, con el doctor Iglhaut

Congreso Bone, Biomaterials & Beyond Academy, en Sevilla

El día 24 de este mes, en el marco del simposio europeo SEPADGI-DG Paro, el doctor Gerhard Iglhaut ofrecerá un taller teórico-práctico sobre NovoMatrix Reconstructive Tissue Matrix, el material para aumento de tejido de nueva generación. Como parte del curso, los participantes conocerán diversas técnicas quirúrgicas que pueden emplearse para lograr resultados predecibles. El doctor Iglhaut presentará las primeras técnicas para cubrir recesiones simples y múltiples. Tras el taller, se retrasmitirá una cirugía con NovoMatrix realizada por el doctor Gómez Meda, quien se conectará en streaming desde Moscú (Rusia) para comentarla y resolver las dudas de la audiencia.

Osteógenos colaborará junto a OsteoBiol en la organización del segundo simposio sobre regeneración ósea guiada de la Bone, Biomaterials & Beyond Academy, que se celebrará durante los días 27 y 28 de marzo del próximo año. El objetivo de este simposio y de la Academia BBB es ir más allá de las cuestiones específicas relacionadas con los huesos y los biomateriales, con la ambición de proporcionar una perspectiva integral para la rehabilitación oral, derivada de la investigación y la evidencia clínica a largo plazo. Además, el evento contará con ponencias y talleres prácticos de grandes especialistas internacionales en regeneraciones óseas y de tejidos blandos.

CIRUGÍA ORAL

Curso modular de regeneración ósea

Pamplona, sede del XVIII Congreso de SECIB

Ya están disponibles las últimas plazas de la XI y XII edición del Curso Modular de Regeneración que tendrá lugar de febrero a junio, y será impartido por el doctor Antonio Murillo con la colaboración de los doctores Juan Manuel Vadillo y Alfonso Ramos. El curso tiene como objetivo reunir los conocimientos en cirugía plástica enfocados al entorno clínico para saber manejar los tejidos duros y blandos sobre dientes e implantes de una manera eficaz y predecible, consiguiendo mejores resultados y garantizando tratamientos más predecibles. Se realizarán en cinco módulos, donde se harán talleres preclínicos y prácticas sobre cabeza de cerdo con biomateriales, suturas, tornillos y chinchetas. Habrá descuentos especiales en los productos para los alumnos.

La Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) celebrará su XVIII Congreso Nacional en Pamplona durante los días 19 al 21 de noviembre del próximo año, bajo la presidencia de los doctores Francisco Cardona Tortajada (comité organizador) y José Vicente Bagán Sebastián (comité científico). El programa se ha configurado en torno a cinco bloques: implantología y regeneración, medicina y cirugía bucal, cáncer bucal interdisciplinar, prótesis y flujo digital, y casos clínicos. Además, en el marco del congreso se desarrollará el II Simposio Universidades y un curso para higienistas. La sede de SECIB Pamplona 2020 será Baluarte, el Palacio de Congresos y Auditorio de Navarra, situado en el centro de la ciudad.

120

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

CIRUGÍA ORAL

Nueva York acoge el simposio global de reconstrucción oral

25 edición Open Day Osteógenos

La Oral Reconstruction Foundation celebrará en un hotel de Nueva York (EEUU), los próximos 30 de abril y 1 de mayo, su simposio global de reconstrucción oral. La cita de 2020 contará con un panel de ponentes mundialmente reconocidos, bajo el tema “Visión 20/20”, y cubrirá temas como la regeneración de tejidos, el flujo de trabajo digital, la sostenibilidad a largo plazo y discusiones de expertos sobre casos desafiantes. El simposio se compromete a cubrir una amplia gama de asuntos contemporáneos e innovaciones en implantología.

Osteógenos llevará a cabo la 25 Edición de su Open Day, una jornada teórica con un nuevo formato, gratuito, que se celebrará el sábado 1 de febrero en el Acuario de Zaragoza. Los docotores Antonio Murillo (“Regeneraciones de tejidos duros y blandos. ¿Cómo realizarlas"), Pepe Benítez (“Reconstrucción alveolar tunelizada"), Virginia García (“Nuevos retos en la recuperación de los tejidos perdidos”) y Juan Carrión (“Importancia del ácido hialurónico en la Odontología actual”), impartirán diferentes conferencias relacionadas con la regeneración de tejidos duros y blandos, la reconstrucción alveolar tunelizada, la recuperación de tejidos perdidos y el ácido hialurónico en la Odontología.

CIRUGÍA ORAL

ENDODONCIA

Webinario sobre elevación de seno

Formación continuada en endodoncia integral

El día 22 de este mes el doctor Juan Manuel Acuña impartirá un webinar en el que mostrará un caso de elevación de seno. Se hará un repaso sobre los diferentes pasos necesarios para realizar una elevación de seno con seguridad, así como una pequeña introducción a la solución de problemas intra y postoperatorios. Es la oportunidad de visionar paso a paso la demostración de un caso con los comentarios y guía del propio doctor.

El doctor Hipólito Fabra Campos prepara una nueva edición de su curso de formación continuada en endodoncia integral para el año académico 2019/2020. El curso se impartirá en Valencia, a lo largo del primer semestre de este año, en cinco sesiones de dos días de duración cada una, bajo el siguiente calendario: 10 y 11 de este mes, 14 y 15 de febrero, 6 y 7 de marzo, 17 y 18 de abril y 22 y 23 de mayo. El programa consta de sesiones teóricas y prácticas, realizadas sobre dientes extraídos y modelos anatómicos de acrílico con los últimos sistemas de preparación y obturación de conductos. Igualmente, se dispondrá de un microscopio óptico para visualizar los tratamientos.

ESTÉTICA DENTAL La simplificación inteligente El próximo 21 de febrero, el doctor Javier Tapia Guadix impartirá un curso sobre “La simplificación Inteligente” en el GC Campus de Madrid. Desarrollado en el GC Restorative Advisory Board, Essentia representa el minimalismo en el mundo del composite. Permite la realizaDr. Javier Tapia Guadix. ción de restauraciones estéticas de una manera efectiva y sencilla, con un número muy limitado de colores. Durante el curso se abordarán temas como: parámetros básicos que definen el color, la translucidez como regulador del valor o la filosofía Bio-Emulation. Los participantes tendrán la oportunidad de realizar restauraciones de clase IV y II. El número de participantes está limitado a 12.

121

Actualidad | Calendario

ESTÉTICA DENTAL

Comprensión y uso de los composites

Título de experto en estética dental

El día 24 de este mes, la doctora Cristina Díaz impartirá, en las instalaciones de GC Campus de Madrid, un curso sobre “Comprensión y uso de los composites”. Durante esta formación se va a analizar y demostrar una técnica de estratificación sencilla y se establecerán las directrices para una toma de color correcta. Este curso proporcionará un nivel de libertad creativa que coincide con Dra. Cristina Díaz. las actuales técnicas de trabajo y sus requisitos. La estratificación bajo el prisma de la estructura de un diente natural es la base para la consecución de resultados estéticos excepcionales. Durante el curso se analizará también la utilidad del uso de composites reforzados con fibras.

CEOdont (Grupo Ceosa) organiza una nueva edición de este curso impartido por los doctores Mariano Sanz, José A. de Rábago y Rafael Naranjo. Los módulos son: • 1. Carillas de porcelana I; del 23 al 25 de este mes. • 2. Carillas de porcelana II; del 13 al 15 de febrero. • 3. Coronas de recubrimiento total e incrustaciones; 6 y 7 de marzo. • 4. Periodoncia clínica en la práctica general; 5 y 6 de junio. • 5. Cirugía periodontal estética (cirugía plástica periodontal); 10 y 11 de julio. • 6. Cirugía periodontal estética (cirugía mucogingival y estética); 11 y 12 septiembre. • 7. Restauración con composites I, del 16 y 17 de octubre. • 8. Restauración con composites II; del 20 y 21 de noviembre. • 9. Curso teórico/práctico en Nueva York; del 15 al 19 de junio.

ESTÉTICA DENTAL

Curso para higienistas dentales sobre blanqueamiento y estética dental

Curso de composite Gradia Plus

El Colegio de Higienistas Dentales de Madrid ha programado para el día 29 de febrero la sexta edición del curso presencial “Blanqueamiento y estética dental”. Disponible para 45 plazas, la formación que se desarrollará en la sede de la entidad tiene como fin que los asistentes adquieran los conocimientos suficientes para poder realizar blanqueamientos con seguridad, cuidando los pequeños detalles y valorando cada caso según el tipo de tinción. También se abordará la composición de los productos blanqueadores, la realización de férulas y los efectos secundarios del blanqueamiento. La formación la imparten Dory Sánchez (higienista dental) y el doctor Bruno Baracco.

Dentro de su programa de formación, GC organiza el día 31 de este mes, en el Campus de GC Ibérica en Madrid, un nuevo curso de composite modular práctico, impartido por Francisco Troyano. Los asistentes tendrán la oportunidad de conocer Gradia Plus y las técniFrancisco Troyano. cas de aplicación, estratificación e inyectado, logrando el máximo rendimiento, eficacia y unos resultados naturales. El programa incluye una demostración de estratificación en encía y dará a los asistentes la capacidad de dominar las diferentes técnicas y posibilidades que ofrece Gradia Plus.

ESTÉTICA DENTAL Curso de estratificación para técnicos dentales GC Ibérica prepara un nuevo curso de estratificación cerámica Initial, que tendrá lugar los próximos 20 y 21 de este mes, en el GC Campus de Leuven (Bélgica), bajo la dirección de Dirk Galle. Será un curso de dos días de duración trabajando las numerosas posibilidades del exclusivo y completo sistema de cerámi- Dirk Galle. ca Initial. Los asistentes realizarán estratificación policromática en disilicato de litio y metal, caracterizarán y obtendrán resultados estéticos superiores con Initial Lustre Paste NF. El objetivo es mejorar la estética de sus trabajos cerámicos de una manera sencilla y rápida.

122

Actualidad | Calendario

IMPLANTOLOGÍA

Nueva sesión de Study Club

X Curso modular práctico en implantología

El día 21 de este mes, un grupo crítico de profesionales se reunirá en una nueva sesión del Study Club de Barcelona. En esta ocasión, el Study Club estará dirigido por los doctores Roberto Manrique y Ramon Serrat, quienes discutirán sobre el fracaso de los tratamientos en implantología y prótesis. Mediante el estudio de la documentación de los casos fracasados aportados por el grupo, se abordarán los motivos por los cuales los tratamientos estudiados han fracasado con el fin de propiciar un interesante ambiente de debate y aprendizaje.

Abierto el plazo de inscripción para el curso modular práctico de implantología que se realizará en Barcelona dirigido por los doctores Juan Ambrós y Carlos Barrado. Comenzará en mayo y finaliza en octubre, con capacidad para ocho alumnos. Consta de cinco módulos que se realizan los viernes (completo) y los sábados (mañana). El objetivo de este curso es dotar al alumno del criterio necesario para el diagnóstico y planificación de sus casos implantológicos, así como para realizar una práctica racional, fácil, predecible y segura. Por último, desarrollarán las capacidades necesarias para distintas técnicas de regeneración ósea, elevación de seno, uso de osteótomos, corticotomías. Se realizarán cirugías sobre paciente.

IMPLANTOLOGÍA

Actualización en implantología

Congreso internacional BEGO Art of Implantology

El noveno congreso Ticare Evidence de actualización en implantología tendrá lugar el 14 y 15 de febrero en el Teatro Goya Multiespacio de Madrid. Ticare Evidence contará con ponentes como los doctores Juan Blanco, Mariano Sanz, Guillermo Pradíes, Alberto Monje y Hom-Lay Wang, que acercarán a los profesionales los últimos avances en investigación. En paralelo, se desarrollarán el programa de higienistas y protésicos y un curso de “Gestión de clínicas”. Como novedad este año, se desarrollará una sesión sobre “Flujo digital”, donde se tratarán temas sobre la odontología digital, campo en el que Ticare ha entrado con fuerza.

Tras Dubái, Ámsterdam tomará el relevo como sede del congreso internacional de BEGO Art of Implantology. Durante dos días se realizarán workshops y ponencias con algunos de los mejores profesionales internacionales, como son el profesor Erhan Cömlekohl y los doctores, lSnjezana Pohl, Andreas Barbetseas, Peter Gehrke, Federico Brunner y Carsten Fischerel, entre otros. El viernes estará dedicado a los workshops y el sábado a las ponencias. La cita pretende convertirse en un punto de encuentro entre el debate y el conocimiento para aprender con los mejores.

IMPLANTOLOGÍA

X Simposio Anual de Implantología Integral, de Meisinger

Formación en implantología oral

Del 28 de este mes al 1 de febrero tendrá en la localidad de Zürs/ Lech, en Austria -en uno de los mejores resorts de esquí del mundo-, el décimo Simposio Anual de Gran Altitud sobre Implantología Integral de Meisinger, en el que se ofrecerán conferencias y talleres prácticos a cargo de oradores de renombre mundial. Durante el encuentro se abordarán temas como los avances en el aumento óseo, los implantes guiados por prótesis, la tecnología digital y el diseño de pilares de implantes para la zona estética. Los siete talleres convocados son de plazas limitadas, por lo que la organización anima a los interesados a solicitar información lo antes posible a través de Araguaney Dental.

El día 24 de este mes se desarrollará el módulo teórico del ciclo formativo que patrocina implantes Radhex. El curso está personalizado y dirigido a los profesionales que se inician en implantología y a los que están en una fase inicial y desean desarrollar sus aptitudes prácticas. La dirección estará a cargo de los coordinadores Ignacio Cermeño y Ricardo Suarez y se impartirá, en la sede del centro clínico, formación teórica y práctica, exposición de vídeos de diferentes casos clínicos solventados con implantes, cirugías en directo y práctica directa sobre el paciente.

124

Actualidad | Calendario

IMPLANTOLOGÍA

Implantes cortos en procesos de regeneración complejos

Primer GMI International Dental Implantology Symposium

Salgado Dental Institute y Ticare organizan el curso “Implante corto como ayuda en procesos de regeneración complejos” los días 31 de este mes y 1 de febrero de 2020 en la sede de SDI, en Alicante. En esta formación, los asistentes podrán conocer los principios fundamentales de la regeneración ósea guiada en distintas situaciones: cuándo se tiene un caso favorable o desfavorable y cómo reconocerlo; la regeneración ósea horizontal compleja, el manejo de los tejidos blandos en regeneración y en casos de regeneración vertical con implantes cortos. El curso está dirigido a licenciados con experiencia en prótesis sobre implantes.

Global Medical Implants-GMI celebrará del 5 al 6 de junio en Marrakech (Marruecos) el 1st GMI International Dental Implantology Symposium, que llevará por lema “The future is today”. El programa científico pretende ser una plataforma de apoyo a la investigación sobre el futuro de la implantología moderna. Los ponentes son destacados profesionales a nivel internacional en sus respectivos ámbitos: desde figuras consagradas a jóvenes promesas de diferentes áreas geográficas: América, Europa, Asia. Esto permitirá, según el doctor Aragoneses, presidente del Symposium, “contar con diferentes visiones y perspectivas de lo que es la implantología actual”.

IMPLANTOLOGÍA

Título de experto en cirugía y prótesis sobre implantes

Regeneración ósea y tejidos blandos

CEOdont (Grupo Ceosa) organiza durante este año y comienzos de 2021 una nueva edición del curso impartido por los doctores Mariano Sanz, José de Rábago y Guillermo Pradíes. Existe la posibilidad de hacer módulos sueltos. El programa consta de los siguientes módulos: • 1. Diagnóstico y plan de tratamiento; del 24 al 26 de septiembre. • 2. Cirugía sobre implantes; del 5 al 7 de noviembre. • 3. Prótesis sobre implantes; del 17 al 18 de diciembre. • 4. Curso de injerto óseo y elevación de seno; del 14 al 16 de enero de 2021. • 5. Las nuevas tecnologías digitales en implantología; del 18 al 20 de febrero de 2021.

Los días 31 de este mes y 1 de febrero, el doctor Michael Pikos estará en Madrid por primera vez para impartir el curso de “Técnicas de regeneración ósea vertical/horizontal y de tejidos blandos” a un grupo exclusivo de doctores que deseen conocer la filosofía del Instituto Pikos sobre la rehabilitación con implantes dentales con aumento de volumen de cresta alveolar en grandes atrofias. El participante aprenderá de la experiencia clínica de 35 años del dictante.

IMPLANTOLOGÍA

LÁSER

Cursos hands-on de implantología

Jornada de formación sobre el láser y sus aplicaciones clínicas en odontología

Biotrinon ofrece cursos prácticos de implantología dental en Santo Domingo (República Dominicana) de la mano de la Fundación de la Universidad de Granada. Se trata de cursos intensivos en los que, durante una semana, los asistentes tendrán la oportunidad de realizar multitud de casos en función de su nivel. Se impartirán del 10 al 14 de febrero, del 23 al 27 de marzo, del 8 al 12 de junio, del 21 al 25 de septiembre y del 30 de noviembre al 4 de diciembre. Los alumnos aprenderán a reaccionar ante ciertas situaciones que les serán muy útiles en la práctica de la implantología. Biotrinon también ofrece dos cursos intensivos de fin de semana: “Programa avanzado de All on four” y “Especialista en cirugía de terceros molares”.

El doctor Martiniano Francischetti, reconocido dictante internacional, presidente de la Sociedad Latinoamericana de Láser, visitará de nuevo Madrid para realizar una nueva jornada formativa sobre el láser y sus aplicaciones clínicas en Odontología. Tendrá lugar el sábado 21 de marzo y el objetivo principal de esta formación es acercar a los asistentes las aplicaciones prácticas del láser de diodo para los tratamientos odontológicos y de regeneración de tejidos, así como una práctica para obtener mayor destreza y confianza en su utilización.

126

Actualidad | Calendario

MEDICINA ORAL

ORTODONCIA

Conceptos actuales en medicina oral

Experto en técnicas de autoligado

La Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) prepara un nuevo certificado universitario sobre conceptos actuales en medicina oral, dirigido a odontólogos, estomatólogos, médicos de familia y alumnos de último curso de grado. Dividida en dos módulos (21 y 22 de febrero y 13 y 14 de marzo), esta formación cuenta con el siguiente profesorado: los doctores Germán Esparza Gómez, Rocío Cerero Lapiedra, Luis Alberto Moreno López, Begoña García Chías, Rodolfo Romero Pareja y Julio Acero Sanz.

En vista del éxito de la formación modular impartida por el doctor Luis Fernando Morales, anteriormente sobre ortopedia dentofacial, Ortoplus y el doctor Morales colaboran en una nueva y completa formación compuesta por tres módulos, celebrándose el primero los días 26 y 27 de marzo. Este curso se titula “Experto en técnicas de autoligado con Universal Smile System (USS)” y los módulos se celebrarán en el Edificio Ortoplus, ubicado en Málaga. Para conocer el contenido de cada módulo y la información sobre la inscripción, los interesados deben acudir a la página del curso en la Academy Ortoplus.

ORTODONCIA

Posgrado en ortodoncia

Alineador estético invisible

ORTOCERVERA ya prepara la 90a edición del posgrado en ortodoncia “Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija estética y alineadores”, impartido por el doctor Alberto Cervera. El posgrado está dividido en ocho módulos y comenzará el 26 de marzo. El programa de la formación incorpora la tecnología de alineadores como alternativa al tratamiento para todo tipo de maloclusiones, evaluación estética del caso y confección de aparatos de ortodoncia. El posgrado se centra en las siguientes áreas: protocolo de diagnóstico y tratamiento, estudios de síndromes clínicos, prácticas en tipodontos con brackets metálicos, estéticos y alineadores, y prácticas clínicas tutorizadas.

Ortoteam prepara para el día 15 de mayo una formación sobre el alineador estético invisible, que impartirá en Maradepera (Barcelona) la gerente de la empresa, Tessa Llimargas. Los asistentes aprenderán a elaborar los alineadores con la técnica invisible. El curso, con práctica incluida, es gratuito para los interesados en asociarse al Equipo Sonrisa de Ortoteam.

ORTODONCIA

Masterclass sobre cementado indirecto

POS prepara un curso de ortodoncia

Ortoplus organiza el día 18 de este mes, en Madrid, una nueva masterclass sobre cementado indirecto con los doctores Ignacio Faus y Adrián Carbajosa acerca de los protocolos clínicos de actuación a la hora de la colocación de matrices de transferencia. El temario impartido hará una introducción a la cementación indirecta con brackets, un repaso de los pasos a seguir con el laboratorio para completar el proceso, sobre los sistemas digital y tradicional, y los materiales recomendables.

En respuesta a la creciente demanda, Progressive Orthodontic Seminars (POS) prepara su próximo curso de ortodoncia en Bilbao. Esta promoción arrancará en marzo, una vez que haya celebrado su graduación la que actualmente se encuentra en curso. Los nuevos estudiantes asistirán a 12 seminarios de cuatro días de duración a lo largo de dos años. Al concluir este periodo, estarán listos para tratar el 90 % de los pacientes de ortodoncia que lleguen a su consulta. Además, existe la posibilidad de realizar cuatro módulos extra para los odontólogos que, además de los brackets, también quieran incorporar en sus consultas la ortodoncia con alineadores transparentes.

128

Actualidad | Calendario

ORTODONCIA

Título de experto en alineadores invisibles

Nueva formación sobre microtornillos

CEOdont organiza una nueva edición de este curso, impartido por el doctor Andrade Neto, cuyo principal objetivo es que el alumno realice todos los procesos de elaboración de férulas invisibles con una metodología avanzada para el trabajo, mejorando así los resultados en sus pacientes, planificando clínicamente y desarrollando un trabajo propio con diversas técnicas, siendo capaz de realizar tratamientos sin depender de una empresa específica. El asistente aprenderá varias técnicas en estos dos módulos y podrá hacer por sí mismo sus propias férulas, de forma fácil, rápida y con bajo coste. El programa consta de dos módulos de tres días cada uno, con inicio el día 6 de febrero.

Ortoplus acogerá una nueva formación sobre microtornillos, organizada por el Postgrado de Odontología de la UCAM, el próximo 17 de abril, en Málaga, bajo la dirección del doctor Jorge Merchán. El objetivo de este curso, que se celebrará en la sede de Ortoplus, es proporcionar los conocimientos en el uso y colocación de los microtornillos, así como las indicaciones de los mismos, especialmente en los tratamientos interdisciplinares de adultos mediante el uso de alineadores o brackets. Se hará especial hincapié en los tratamientos con rotación de plano oclusal, así como en casos esqueléticos cuya única opción era la cirugía ortognática.

ORTODONCIA

Formación sobre diseño y desarrollo de alineadores

Planificación ortodóncica

ORTOCERVERA organiza este año el curso de formación “Diseño y desarrollo de alineadores”, impartido por el doctor Alberto Cervera. Este curso complementa el programa “Experto de ortodoncia”, de ORTOCERVERA, y la finalidad del mismo es que el alumno adquiera los conocimientos para el diseño y desarrollo de las distintas fases de tratamiento con alineadores. Incluye prácticas con el simulador de alineadores.

El Centro Médico Janos, ubicado en Madrid, prepara una nueva formación que permitirá a los asistentes diagnosticar con los avances tecnológicos actuales para llevar a cabo una planificación ortodóncica adecuada utilizando la tomografía craneal facial y los protocolos de estudios tridimensionales, como EASY 3D, además de la resonancia magnética de las ATM’s. El material que será necesario es un ordenador personal.

ORTODONCIA

Formación 3D

Alineadores en dentición mixta

Ortoteam prepara un curso enfocado a los nuevos temas en la formación 3D, que se celebrará el día 17 de este mes. El programa del curso enseñará a los asistentes cómo realizar una férula de descarga, con el software 3Shape, y cómo realizar un setup, para la fabricación de alineadores in situ con dos softwares (3Shape y Maestro). Además, se explicará cómo prototipar en impresoras 3D superrápidas y económicas.

130

Los días 14 y 15 de marzo, Progressive Orthodontic Seminars (POS) celebrará, en Madrid, un curso sobre dentición mixta y alineadores, impartido por el doctor David Dana. Como la utilización de alineadores en niños es algo bastante nuevo y hay pocos estudios y publicaciones al respecto, POS ha visto la necesidad de comparar casos tratados con ortodoncia invisible, aparatologías removibles y brackets tradicionales, y analizar los resultados. Gracias a la comparativa de registros, resultados y aparatologías diferentes, los asistentes aprenderán hasta qué punto los alineadores transparentes son eficaces para mover dientes y corregir maloclusiones en pacientes en crecimiento.

Actualidad | Calendario

PRÓTESIS

Webinars Exocad para odontólogos y profesionales de laboratorio

Posgrado en prótesis

BEGO Iberia ha diseñado un plan formativo sobre herramientas y técnicas Exocad, que se irá impartiendo a lo largo de todo el año mediante webinars de una hora de duración y sin coste alguno. El objetivo de esta iniciativa es ofrecer contenido de valor para superar carencias y reforzar conocimientos sobre el software Exocad a profesionales de laboratorio y odontólogos con más de una especialización. Se impartirán por Pere Colomina, protésico y técnico dental con más de 20 años de experiencia en el sector y experto en Exocad.

El COEM prepara, en el marco del curso académico 2019-2020, un posgrado teórico-práctico en prótesis, impartido por el doctor Javier de Miguel. El objetivo es conseguir un enfoque global de la prótesis dental, sin descartar ninguna rama de la misma: prótesis fija, incluyendo carillas e incrustaciones; prótesis removible; prótesis mixta; prótesis fija y removible sobre implantes, así como el tratamiento de grandes rehabilitaciones y de pacientes con grandes desgastes dentarios, sea cual sea su causa.

PRÓTESIS

VARIOS

Curso personalizado Exocad

Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS

Ticare lanza junto con Dental Active Center cursos personalizados de Exocad que tendrán lugar en diferentes fechas: 7 y 8 de febrero y 8 y 9 de mayo, y se llevará a cabo en las instalaciones del mencionado centro. En este curso, impartido por Manuel Godino, los asistentes podrán conocer los protocolos de la línea digital, desde los escáneres de sobremesa e intraorales hasta la manufacturación de los productos diseñados. Se trata de una formación práctica que el alumno culminará como un usuario avanzado del software (Exocad).

ORTOCERVERA, líder en Odontología Digital, organiza este curso, impartido en Alcorcón (Madrid) por la doctora Simón Pordell, que trata de aportar la formación adecuada y personalizada para el correcto enfoque terapéutico de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño. Se realizará de acuerdo con el siguiente programa: introducción al SAHS, conceptos básicos y definiciones, protocolo diagnóstico odontológico del SAHS, tratamiento del SAHS, algoritmo del tratamiento del SAHS, toma de registros e individualización de parámetros para la confección de un dispositivo de avance mandibular (DAM), aplicación con casos prácticos y curso personalizado y “a la carta”.

VARIOS XXXI Reunión Anual de SEDCYDO La XXXI Reunión Anual de la Sociedad Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial (SEDCYDO) tendrá lugar en Zaragoza entre los días 26 y 28 de marzo. Se ha desarrollado un programa de carácter multidisciplinar para dentistas, médicos y fisioterapeutas en las áreas de disfunción craneomandibular, dolor orofacial y medicina oral del sueño, todas ellas de carácter transversal. Habrá ponentes nacionales y extranjeros de gran relevancia que compartirán su conocimiento y experiencia en las distintas disciplinas. Se desarrollarán actividades de carácter más práctico, como dos cursos precongreso el jueves 26 en la sede del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Aragón y talleres/actividades intracongreso.

132

VARIOS

Curso e-learning para higienistas dentales sobre mucosa oral

MBA dental de dirección de clínicas

Del 27 de este mes al 30 de marzo el Colegio de Higienistas Dentales de Madrid impartirá la primera edición del curso e-learning sobre mucosa oral para higienistas dentales. Con 120 plazas disponibles, este curso tiene como objetivos el conocimiento adecuado del aspecto normal de los tejidos blandos, saber detectar los signos y síntomas de una lesión en la mucosa oral y diferenciar las alteraciones de la mucosa oral que pueden resultar sospechosas. El programa se divide en cuatro módulos y los profesores son los doctores María Gabriela Frontán y Francisco García Nava.

El MBA dental nació con el objetivo de ofrecer una formación especializada e integral que permita impulsar a las clínicas dentales hacia la excelencia profesional. No solo se basa en una correcta praxis, sino que además precisa de la implementación de un sistema de gestión eficiente, que permita optimizar los procesos asistenciales, motivar al equipo de trabajo y mejorar la satisfacción de los pacientes. Actualmente, se puede cursar de forma semipresencial en dos sedes: Madrid y Málaga, y en una modalidad 100 % on line (60 ECTS UCAM-PgO).

VARIOS

Diploma en gestión clínica

Técnica de moldeado a presión

Están disponibles las últimas plazas para la inscripción en la Edición Especial del Diploma en Dirección Clínica y Gestión Odontológica de dentalDoctors, que se celebra por primera vez en Barcelona. Esta nueva edición comienza el día 13 de febrero y finaliza en julio. En ella, odontólogos y gerentes de clínica procedentes de todo el país se reunirán en busca de la excelencia clínica y el éxito en la dirección de sus centros, desde una perspectiva ética y respetuosa con la práctica odontológica tal como defiende el Método Slow Dentistry, creado por el doctor Primitivo Roig.

Ortoteam celebrará el 10 de abril un curso sobre la técnica de moldeado a presión que dará a los asistentes una visión completa del manejo de las máquinas BIOFORM. Además, durante el curso se tratará el apartado de los materiales termomoldeables con introducción al mundo de diseño prótesis 3D.

VARIOS

#MXDayDigital se celebra en Lisboa en febrero

Facultad de Odontología de la Universidad de Lisboa. www.maxillaris.com/mxdaypt

La jornada #MXDayDigital, que Maxillaris Portugal organiza en colaboración con la Sociedad Portuguesa de Medicina Dentaria Digital (D2), se celebrará el 14 de febrero en la sede de la Facultad de Odontología de la Universidad de Lisboa. Esta jornada, enfocada a la integración digital en la consulta, tiene asegurados los siguientes ponentes españoles y lusos: los doctores Rafael Jaén Gutiérrez, Elena Cervino, Diogo Viegas, Esteban Xam-mar, João Fonseca, Filipe Aguilar e Pedro Brito. En esta cita, similar a la que Maxillaris España celebró en Madrid el pasado junio, los participantes tendrán la oportunidad de conocer las innovaciones más destacadas y las experiencias de los expertos del sector. Además, podrán realizar interesantes prácticas, ya que el programa incluye la celebración de dos talleres (a cargo de los doctores João Fonseca y Filipe Aguilar) en el periodo de la mañana, mientras que durante la tarde se realizarán siete conferencias sobre distintos focos del área digital.

133

del mes

VARIOS

Destacados

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Actualidad | Calendario

MAYO

Los Top

42 REUNIÓN ANUAL SEOP Castellón

https://www.odontologiapediatrica. com/

FEBRERO AAMADE Madrid

www.aamade.com

CONGRESO SCOI Salamanca www.scoi.es

MAXILLARIS DAY LISBOA

Facultad de Medicina Dentária de la Universidad de Lisboa (Portugal) www.maxillaris.com/mxdaypt

7 8

EXPODENTAL MEETING 2020 Rimini (Italia)

https://expodental.it/it

13 15

XXIII CONGRESO NACIONAL Y X INTERNACIONAL SEOC Valencia

https://seoc.org/congreso-seocvalencia-2020/

14 -

CONGRESO SEGER León

http://seger.es/#

SEPA 2020 Málaga

MARZO

http://sepa2020.es/

EXPODENTAL

Ifema (Madrid) www.expodental.es

12 14

66 CONGRESO SEDO Gran Canaria

http://www.sedo.es/

IADR

Washington DC (EEUU) www.iadr.org

XXXI REUNIÓN ANUAL SEDCYDO Zaragoza

https://sedcydo.com/congreso/ cuotas-inscripcion/

134

18 21 27 28

14 16 14 16 21 23 22 23 27 30 27 30

JUNIO XXII CONGRESO NACIONAL Y XXIV INTERNACIONAL SEI Sevilla

www.sociedadsei.com/sevilla2020

12 13

Actualidad | Calendario

CONGRESO SECOM CYC Almeria

http://www.secom.org/

11 12

NOVIEMBRE 41 CONOGRESO NACIONAL AEDE Tenerife

www.congreso.aede.info/

EOS 2020: 96TH CONGRESS OF THE EUROPEAN ORTHODONTIC SOCIETY Hamburgo (Alemania)

www.eos-congress-2020.com/

10 14

XVIII CONGRESO SECIB Pamplona

https://secibonline.com/

SEPTIEMBRE CED-ADR

Marsella (Francia) www.ced-iadr.eu/marseille-2020

10 12

CONGRESO SEMDES A Coruña

www.semdes.es/

96 GREATER NEW YORK DENTAL MEETING (GNYDM) Nueva York (EEUU)

OCTUBRE

www.gnydm.com/

INTERNATIONAL CONGRESS OF ORAL IMPLANTOLOGISTS (ICOI) WORLD CONGRESS XXXVIII Sydney (Australia) https://www.icoi.org/

50 REUNIÓN ANUAL SEPES Gran Canaria

http://www.sepes.org/

AMERICAN DENTAL ASSOCIATION (ADA)ANNUAL MEETING 2020 Orlando (EEUU) www.ada.org

EAO CONGRESS

Berlín (Alemania) www.eao.org/

5 8 19 21 25 28 27 2

8 10 10 12 15 18 8 10 135

Actualidad |

Disyuntor Super Expander, la solución 100 % digital de Ortoplus

Novedades Directorio de contactos: páginas 146 y 148

Ortoplus ha innovado una vez más con el diseño y la fabricación del Super Expander, un nuevo dispositivo creado en un entorno 100 % digital. Se trata de un disyuntor con anclaje óseo mediante cuatro microtornillos con un tornillo de expansión telescópico, lo que permite aumentar la eficacia de la expansión transversal. Además, este disyuntor es más estrecho que otros, lo que lo hace idóneo para paladares más pequeños. La estructura a la que va anclada ha sido diseñada y sinterizada en 3D, lo que permite un ajuste en boca perfecto. La activación se realiza mediante una llave hexagonal desde la parte incisal a la parte distal del paladar, por lo que resulta más fácil para el paciente. Con este nuevo disyuntor se incluye una guía de colocación planificada digitalmente para su correcto posicionamiento y una colocación directa y precisa de los microtornillos.

HybenX, versátil antimicrobiano y antiinflamatorio hemostático

Resina VeriSplint para la impresión 3D de férulas

Osteógenos ha incorporado a su catálogo el antimicrobiano y antiinflamatorio hemostático HybenX, diseñado para la prevención y los tratamientos de gingivitis, periodontitis, descontaminación de los alvéolos posextracción, mucositis y periimplantitis. HybenX es un líquido semiviscoso y opaco de color violáceo para uso tópico, de aplicación local en la cavidad oral, que contiene compuestos fenólicos sulfonados y ácido sulfúrico en solución acuosa. Con su aplicación se reduce la inflamación de tejidos orales, se detiene la propagación de bacterias orales en el torrente sanguíneo durante la práctica odontológica y se elimina la materia infectada y necrótica de la superficie del tejido oral.

Ortoteam ha presentado la nueva resina VeriSplint OS 3D para la elaboración de férulas 3D. Este nuevo material, que es rígido y duradero además de biocompatible, permite imprimir protectores bucales, férulas de descarga y guías quirúrgicas. La resina permite imprimir proyectos en menos de 30 minutos. Su acabado Crystal ofrece una transparencia total.

138

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Guías quirúrgicas de forma fácil y rápida con BEGO Guide Orderportal

Implante de 2,5 mm para una nueva práctica implantológica

BEGO Iberia ofrece al sector dental su servicio on line de cirugía guiada, que permite planificar un caso de forma fácil, sencilla y rápida. La firma, a través de su servicio on line BEGO Guide Orderportal, planifica y produce la guía para cada caso mediante un procedimiento sencillo. El profesional debe darse de alta en el portal, crear el caso del paciente y cargar los datos CBCT. A continuación, se envía el modelo con un servicio de recogida y BEGO realizará una propuesta de planificación. Una vez que se aprueba el caso por parte del facultativo, se produce la guía, que se recibirá en la clínica al cabo de pocos días.

Avances recientes en el diseño de los implantes y en la investigación biomecánica han permitido a BTI desarrollar un implante de diámetro reducido de 2,5 mm, cuya principal indicación es tratar edentulismos totales o parciales mediante protocolos de inserción directa o técnicas de aumento óseo mínimamente invasivas (expansión y split de cresta) en crestas con defectos muy acusados. Los pacientes, casi siempre ajenos a las condiciones óseas mínimas necesarias para colocar implantes, piden tratamientos que proporcionen funcionalidad y estética lo antes posible, y llegan a rechazar alternativas que impliquen alta invasividad, como los injertos en bloque. Por eso, más que un implante, BTI plantea este nuevo desarrollo como una solución que permite dar respuesta a las necesidades y deseos más actuales de los pacientes, evitando reconstrucciones óseas complejas y riesgos quirúrgicos.

139

Actualidad | Novedades

BioHorizons amplía su gama de prótesis e instrumental

Dentca, resinas para impresión 3D de grandes prestaciones

BioHorizons ha ampliado su gama de prótesis e instrumental. Se ofrecen ahora tornillos pequeños para multi-units con cabeza de 1,5 mm, 1 mm más pequeña que en los tornillos anteriores, así como copings para la toma de impresión para multi-unit, utilizados para realizar una impresión por transferencia directa (cubeta abierta) a nivel del pilar. También se han incluido pilares de contorno, diseñados para desarrollar un perfil de emergencia natural y empleados para fabricar prótesis fijas cementadas de una o varias unidades; perfiladores de hueso que ofrecen una gran eficiencia de corte, mejorada con los pasadores de guía actualizada y compatibilidad con los perfiladores de emergencia regulares y amplios; y un kit de osteotomos o dilatadores que comprimen el hueso lateralmente en lugar de extraer hueso valioso del sitio quirúrgico, creando una interfaz hueso-implante más densa.

Ortoteam ha presentado los materiales de prótesis digitales Dentca, las primeras resinas impresas en 3D que reciben la aprobación de la Agencia de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos. Sus propiedades físicas y su biocompatibilidad superan los requisitos de la FDA y otorgan a las prótesis impresas propiedades muy similares a las prótesis convencionales. Las resinas imprimibles Dentca 3D incluyen un material de prueba de color marfil, materiales dentales en tonos Vita A1, A2, A3, A3.5, B1 y B2, y materiales de base para dentaduras postizas en rosa original, rosa claro, rosa rojizo y rosa oscuro.

Novedoso diseño para la caja quirúrgica plástica de Radhex Implants

Simplicidad, precisión y productividad con el Aadva Lab Scan 2 de GC

Radhex Implants, buscando permanentemente la comodidad y ergonomía del usuario profesional, ha implementado un nuevo diseño para la caja quirúrgica plástica. El nuevo diseño mantiene las elevadas características estéticas de la caja plástica en su exterior, junto a una eficiente bandeja de soporte, altamente resistente a la acción química, fabricada en acero inoxidable con tratamiento de superficie mate y grabado láser para la señalización del instrumental contenido. Radhex Implants mantiene una permanente actividad de I+D con el objeto de satisfacer las exigencias de los usuarios y responder a su elevada seguridad técnica, así como al bienestar de los pacientes. Así, se acerca al profesional la versatilidad de un sistema plenamente adaptable, que ayuda cada día más a Radhex a posicionarse como un concepto global, eficiente y seguro, en la solución implantológica.

GC, continuando con el desarrollo de su porfolio digital, ha presentado su nuevo Aadva Lab Scan 2, que combina características de escaneo únicas con un hardware de escaneo robusto que simplificará el trabajo diario. Entre sus prestaciones, destacan la precisión constante y confiable de 4 μm según la ISO 12836. Con una cámara Full HD de 5 megapíxeles, ofrece escaneo a todo color con velocidad y calidad, que permite escanear una mandíbula completa en tan solo 22 segundos. También facilita la integración completa de exocad y el trabajo con archivos abiertos (STL y PLY). Incorpora tecnología de sensor LED de luz azul, con pantalla táctil y módulos de escaneado con características únicas. Su campo de medición (X × Y × Z) es de 80 × 60 × 85 mm, con eje Z totalmente automatizado. Permite el escaneo de un articulador, de múltiples muñones, de cubeta triple y impresiones, además de cubeta Twin.

140

Actualidad |

GC realiza su quinta Formación de Formadores en Lovaina

Industria

GC Europe ofreció los días 18 y 19 de noviembre, en su campus de Lovaina (Bélgica), la quinta edición de su programa Formación de Formadores. Durante estos días, 22 expertos dentales internacionales y jóvenes talentos emergentes se reunieron en cursos de enfoque práctico sobre composites de GC, impartidos por los doctores Javier Tapia Guadix (España) y Simone Moretto (Bélgica), que sirvieron para hablar de las últimas innovaciones. Para GC, innovar es desarrollar o mejorar los materiales, pero también proporcionar las técnicas adecuadas para usarlos.

Los participantes en la formación de GC en Lovaina.

“Menos cepillos de plástico en el mar”, nueva campaña de DentalQuality

Ortoplus recibe el Premio Pyme de Expansión por su creación de empleo

DentalQuality ha puesto en marcha la campaña ecológica y medioambiental “Menos cepillos de plástico en el mar”, en la que participan clínicas dentales de toda España certificadas con este sello de calidad. El objetivo es concienciar a los pacientes y actuar para reducir el uso de plástico en la higiene oral y los restos de este material que acaban en el mar. Durante la campaña, que durará dos meses, las clínicas dentales certificadas por DentalQuality y con el atributo ECO entregarán de forma gratuita a sus pacientes un cepillo de dientes de bambú biodegradable de la marca Naturbrush. También sustituirán los vasos de plástico desechables por biodegradables o reciclables.

Ortoplus ha recibido el Premio Pyme del diario Expansión en la categoría de “Creación de empleo”, por el esfuerzo y la dedicación reciente de la empresa en este campo. Desde que este grupo empresarial se mudara en 2017 a sus nuevas instalaciones en el parque empresarial Alameda, en Málaga, la plantilla de Ortoplus, Alineadent y OrthoApnea no ha dejado de crecer en perfiles profesionales de todo tipo, desde técnicos hasta ingenieros de diferentes ramas (en 2019, este aumento se cifró en más del 50 %). Los premios se entregaron el 18 de diciembre en Ifema (Madrid), en un acto al que asistieron Jesús García Urbano, CEO de Ortoplus, y Beatriz Jaramillo, directora de Recursos Humanos.

Itena Clinical recibe un premio de los dentistas franceses por Numerys GF

Dentaid estrena web con un diseño actualizado y más contenidos

Los bloques y discos de fibra de vidrio y resina epoxi Numerys GF, de Itena Clinical, recibieron el Premio a la Innovación ADF durante el congreso de la Association Dentaire Française (ADF), celebrado en París (Francia) del 26 al 30 de noviembre. Numerys GF es un nuevo material, alternativo al metal, para elaborar el perno-muñón de una sola pieza que ofrece ligereza y comodidad en boca, así como un resultado estético. Para Itena Clinical, el premio viene a reconocer el gran trabajo realizado por los equipos de la empresa. Lionel Descoqs, CEO de la firma, mostró su agradecimiento “por el voto de los odontólogos que apoyaron al Numerys GF frente a las grandes empresas de la industria dental”.

Dentaid, compañía especializada en salud bucal y líder en farmacia, ha estrenado web con un diseño más moderno y nuevas funcionalidades, además de estar adaptada a la navegación desde dispositivos móviles. En el área “Profesional”, los Aspecto de la nueva web de Dentaid. especialistas del sector pueden consultar la agenda de formación de Aula Dentaid y descargarse recursos útiles para su labor clínica diaria. También se podrá consultar de forma rápida el porfolio de productos de Dentaid y sus marcas, como Vitis, Interprox, Perio·Aid, Desensin, Xeros Dentaid, Halita o Waterpik, conocer la labor de investigación y desarrollo de Dentaid Research Center, acceder a información sobre las principales enfermedades bucales.

Las clínicas participantes en la campaña entregarán cepillos de bambú.

142

E n e r o 2 0 2 0 | no 2 4 0

Dentsply Sirona premia a mujeres innovadoras con sus Smart Integration Award Heidelberg (Alemania) acogió el 21 de noviembre la entrega de premios de la primera edición del concurso Smart Integration Award, de Dentsply Sirona, centrado en destacar ideas innovadoras, conceptos de éxito y visiones en torno a la unidad de tratamiento en red, además de poner de relieve la experiencia de las mujeres en la odontología para integrarlas cada vez más en el desarrollo de productos. Las 24 galardonadas presentaron ideas creativas e historias de éxito sobre flujos de trabajo eficientes y cómodos en la unidad de tratamiento. Ante la creciente presencia de las mujeres en la Odontología, Dentsply Sirona quiere implicarlas también en el desarrollo de innovaciones. Las galardonadas, durante la recogida de premios.

BioHorizons Camlog participará en el congreso de SOCE en Málaga BioHorizons Camlog participará en la octava edición del congreso nacional de la Sociedad Española de Odontología Digital y Nuevas Tecnologías (SOCE), que tendrá lugar en Málaga del 31 de este mes al 1 de febrero. El congreso, además de reunir en torno a un atractivo programa a los ponentes nacionales y extranjeros más importantes del momento en esta área, ofrecerá talleres y habilitará por primera vez un speech corner en la zona de exposición comercial para quienes quieran ver y probar las últimas novedades. Durante el encuentro, el doctor Francisco Escámez Estévez ofrecerá una conferencia sobre el “Flujo digital chairside. Logros y límites”.

ZIACOM imparte un taller sobre biomateriales en la Universidad CEU San Pablo ZIACOM, continuando con su programa de formación, ofreció el 3 de diciembre un taller teórico-práctico de regeneración y biomateriales a cargo del doctor Bryan Behr a los estudiantes del último curso de Odontología de CEU San Pablo en Madrid. Durante el taller, los estudiantes abordaron conceptos básicos del tejido óseo, la regeneración ósea guiada y las características de los biomateriales de ZIACOM, y tras la parte teórica simularon una regeneración sobre un defecto vertical en la región molar en cabezas de cerdo. En este ejercicio emplearon los sustitutos óseos Osseos BCP y Osseos TCP, la membrana de colágeno reabsorbible de origen porcino TGen y la membrana sintética de Los participantes en la formación en CEU PLGA Zellplex.

San Pablo.

143

Actualidad | Industria

Dentsply Sirona instala 265 unidades Sinius en la Universidad Nacional de Singapur

Ticare ofrece una formación en cirugía avanzada con el doctor Mariano Sanz

La Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Singapur (NUS) inauguró este verano un nuevo centro de tratamiento a pacientes en el que se han instalado 265 unidades Sinius de Dentsply Sirona. La empresa también ha ofrecido una amplia formación sobre el uso de estas unidades al personal docente y los estudiantes. El nuevo centro, en el que se podrá proporcionar tratamiento a 500 pacientes cada día, es una respuesta a la creciente necesidad de la población de acceder a atención odontológica general y especializada, y dará a más estudiantes la oportunidad de una formación generalizada con acceso a equipos de alta gama. El nuevo centro de tratamiento de la Facultad

Ticare y la Universidad Complutense de Madrid organizaron en diciembre un curso sobre cirugía avanzada bajo la dirección del doctor Mariano Sanz y dirigido a profesionales de la Odontología procedentes de China, Rumanía y Polonia. En la formación teórica y práctica, impartida por estos y otros expertos durante dos jornadas, se abordaron aspectos como la reconstrucción de los tejidos duros y blandos y las enfermedades periimplantarias, combinando aspectos clínicos con la evidencia científica y las últimas actualizaciones en protocolos clí- Los participantes en la formación de Ticare y la Universidad Complutense de Madrid. nicos y científicos.

de Odontología de Singapur.

El gobierno de Japón reconoce la trayectoria de Makoto Nakao, de GC El gobierno de Japón ha otorgado a Makoto Nakao, expresidente de GC Corporation y CEO de GC International AG, el galardón Order of the Rising Sun, Gold Rays with Rosette, uno de los más importantes reconocimientos del gobierno nipón. Makoto Nakao es nieto de Kyoshi Nakao, uno de los tres fundadores, hace casi cien años, de lo que se convertiría en GC Corporation, uno de los fabricantes líderes de productos dentales, y ha contribuido al éxito y crecimiento de la compañía basado en su fusión de cultura japonesa y europea. GC Corporation también ha Makoto Nakao, CEO sido reconocida recientemente con el Glo- de GC International AG bal Excellence Award de EFQM. y expresidente de GC

Corporation.

144

Fe de erratas En el número 239 de MAXILLARIS (diciembre de 2019) se publicó una entrevista con José Manuel Frade, general manager de Iberia (España y Portugal) para Align Technology. En la entrevista se citó por error que 7,5 millones de pacientes habían sido tratados con el sistema Invisalign en España y Portugal, cuando se trata de un dato global. Por lo tanto, el texto correcto sería: “Nada menos que 7,5 millones de pacientes ya han sido tratados con el sistema Invisalign. El mercado ibérico es uno de los más importantes para Align Technology, solo superado por Estados Unidos y China. Las continuas mejoras de este sistema de alineadores transparentes han hecho crecer no solo la confianza de los profesionales sino también la demanda de los pacientes de todas las edades. Según Juan Manuel Frade, general manager de Iberia para Align Technology, la motivación es clara: “ofrecer la tecnología más avanzada para ayudar a nuestros doctores a crear bonitas sonrisas que transformen la vida de sus pacientes”.

Actualidad |

Directorio

para higienistas dentales sobre blanqueamiento QQCurso y estética dental Colegio de higienistas de Madrid. www. colegiohigienistasmadrid.org

de composite Gradia Plus QQCurso GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com de estratificación para técnicos dentales QQCurso GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion.spain@gc.dental

IMPLANTOLOGÍA

CALENDARIO (PÁG. 120) CIRUGÍA ORAL teórico-práctico sobre NovoMatrix QQTaller BioHorizons. www.biohorizons.com modular de regeneración ósea QQCurso Osteógenos. www.osteogenos.com info@osteogenos.com - 914 13 37 14

modular de regeneración ósea y tejidos blandos. QQCurso Osteógenos. www.osteogenos.com info@osteogenos.com - 914 13 37 14

Bone, Biomaterials & Beyond Academy, QQCongreso en Sevilla Osteógenos. www.osteogenos.com info@osteogenos.com - 914 13 37 14

sede del XVIII Congreso de SECIB QQPamplona, SECIB. https://secibonline.com/ York acoge simposio global QQNueva de reconstrucción oral Oral Reconstruction Foundation. www.orfoundation.org/ globalsymposium.

edición Open Day Osteógenos QQ25 Osteógenos. www.osteogenos.com

info@osteogenos.com - 914 13 37 14

sobre elevación de seno QQWebinar Bego. begoiberia@bego.com

ENDODONCIA continuada en endodoncia integral QQFormación Clínica Fabra. www.clinicadentalfabra.com

ESTÉTICA DENTAL inteligente QQLaGCsimplificación Ibérica. formacion@spain.gceurope.com y uso de los composites QQComprensión GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion.spain@gc.dental formacion@spain.gceurope.com

de experto en estética dental QQTítulo CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com www.ceodont.com

146

sesión del Study Club QQNueva Bego. begoiberia@bego.com modular práctico en implantología QQ X Curso Importación Dental. 916 16 62 00. Ext. 102. en implantología QQActualización Ticare. www.congreso.ticareimplants.com internacional BEGO Art of Implantology QQCongreso https://art-of-implantology.com/en/ www.art-of-implantology.com

Anual de Implantología Integral, QQXdeSimposio Meisinger Adín Ibérica. www.adin-iberica.com

en implantología oral QQFormación Radhex. www.radhex.es cortos en procesos de regeneración complejos QQImplantes Ticare. www.ticareimplants.com/formacion GMI International Dental Implantology QQPrimer Symposium Global Medical Implants-GMI. www.gmimeeting.com

de experto en cirugía y prótesis sobre implantes QQTítulo CEOdont (CEOSA Formación). 915 53 08 80 cursos@ceodont.com - www.ceodont.com

ósea y tejidos blandos QQRegeneración BioHorizons. 636 83 03 25 - bedentalexpert@gmail.com hands-on de implantología QQCursos Biotrinon. 916 59 16 49 www.cursospracticosimplantologia.es

LÁSER de formación sobre el láser y sus aplicaciones QQJornada clínicas en odontología Importación Dental. 916 16 62 00

MEDICINA ORAL actuales en medicina oral QQConceptos UCM. www.ucm.es

ORTODONCIA en técnicas de autoligado QQExperto Academy Ortoplus. https://academy.ortoplus.es

Actualidad | Directorio en ortodoncia QQPosgrado ORTOCERVERA. 915 54 10 29 - www.ortocervera.com estético invisible QQAlineador Ortoteam. cursos@ortoteam.com www.sonrisa-online.com - www.alineadoresteticos.com

sobre cementado indirecto QQMasterclass Academy Ortoplus. https://academy.ortoplus.es prepara un curso de ortodoncia QQPOS POS. www.posortho.com de experto en alineadores invisibles QQTítulo CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com www.ceodont.com

formación sobre microtornillos QQNueva Laboratorios Ortoplus. https://academy.ortoplus.es/ sobre diseño y desarrollo de alineadores QQFormación ORTOCERVERA. 915 54 10 29 - www.ortocervera.com ortodóncica QQPlanificación CM Janos. 914 35 31 35 (Germán Dávila) 3D QQFormación Ortoteam. cursos@ortoteam.com en dentición mixta QQAlineadores POS. www.smilestream.com/pos-ortho

PRÓTESIS Exocad para odontólogos y profesionales QQWebinars de laboratorio Bego. begoiberia@bego.com

en prótesis QQPosgrado Doctor Javier de Miguel. 660 37 01 09 www.doctoresdemiguel.es/formacion

personalizado Exocad QQCurso Ticare. www.ticareimplants.com

VARIOS clínica del avance mandibular QQAplicación para el tratamiento del SAHS ORTOCERVERA. 915 54 10 29 - cursos@ortoceosa.com

Reunión Anual SEDCYDO QQXXXI SEDCYDO. https://www.sedcydozaragoza2020.com/ e-learning para higienistas dentales QQCurso sobre mucosa oral Colegio de Higienistas Dentales de Madrid. www.colegiohigienistasmadrid.org

148

dental de dirección de clínicas dentales QQMBA MBA dental. https://www.mbadental.pro. info@mbadental.pro

en gestión clínica QQDiploma dentalDoctors. www.dentaldoctorsinstitute.com de moldeado a presión QQTécnica Ortoteam. cursos@ortoteam.com se celebra en Lisboa en febrero QQ#MXDayDigital Facultad de Odontología de la Universidad de Lisboa. www.maxillaris.com/mxdaypt

NOVEDADES (PÁG. 138) QQHybenX, versátil antimicrobiano y antiinflamatorio hemostático Osteógenos. 914 13 37 14 - www.osteogenos.com info@osteogenos.com

Super Expander, la nueva solución 100 % QQDisyuntor digital de Ortoplus Laboratorios Ortoplus. 952 21 21 74 - info@ortoplus.es www.ortoplus.es

VeriSplint para la impresión 3D de férulas QQResina Ortoteam. 937 87 06 15 - cursos@ortoteam.com www.ortoteam.com

quirúrgicas de forma fácil y rápida con BEGO QQGuías Guide Orderportal BEGO Iberia. 933 72 03 25 - begoiberia@bego.com iberia.bego.com.

de 2,5 mm para una nueva práctica QQImplante implantológica BTI Biotechnology Institute. 945 14 00 24 bti-biotechnologyinstitute.com/es

amplía su gama de prótesis QQBioHorizons e instrumental BioHorizons. 917 13 10 84 - www.biohorizons.com

resinas para impresión 3D de grandes prestaciones QQDentca, Ortoteam. 937 87 06 15 - cursos@ortoteam.com diseño para la caja quirúrgica plástica QQNovedoso de Radhex Implants Radhex Implants. 900 35 04 50 - infotekno@radhex.es

precisión y productividad QQSimplicidad, con el Aadva Lab Scan 2 de GC

GC Ibérica Dental Products. 916 36 43 40 comercial.spain@gc.dental - spain.gceurope.com