Revista MAXILLARIS número 210 junio by GRUPO ASÍS

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junio 2017 no 210 Ciencia y actualidad del sector dental - año XX

Especial Implantes Hablamos con… Doctores Vicente Jiménez y Ramón Martínez Corría, pioneros de la implantología española

Una jornada única con las sociedades científicas

crónica

Universo académico - Posgrados Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial de la Universidad de Barcelona Ciencia y práctica Artículos de los doctores: Pedro Peña, Eduardo Anitua, Daniel Capitán y Constantino Colmenero, y la alumna de Odontología Adela Díaz-Daza publicidad

El Rey recibe al Consejo General de Dentistas

Actualidad colegial

El COEM logra poner en marcha el PADI de Madrid

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junio 2017

destacados Crónica

Actualidad colegial

La SEPA logra congregar a 4.700 profesionales en Málaga. El Rey recibe al Comité Ejecutivo del Consejo General de Dentistas.

El COEM firma un convenio con el Servicio Madrileño de Salud para hacer realidad el PADI.

Especial implantes

Ciencia y práctica

Artículos de los doctores: • Pedro Peña Martínez. • Eduardo Anitua Aldecoa.

Hablamos con…

Doctores Vicente Jiménez y Ramón Martínez Corría, pioneros de la implantología española.

Salud bucal para todos

• Daniel Capitán Maraver. • Constantino Colmenero Ruiz. • Adela Díaz-Daza.

Universo académico - Posgrados

Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial de la Universidad de Barcelona, en defensa de la calidad.

Artículo avalado por la SEPA.

JUNIO 2017

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9 de junio (Madrid) Una jornada Única

con las

DAY

day

En la sede del

sociedades científicas

y con nuestros patrocinadores

Inscríbete en www.maxillaris.com/maxillarisday

150 €

General, hasta el 8 de junio < 25 años: -50%

120 €

Miembros de sociedades y patrocinadores

Coffee-break

Comida de trabajo

Vino español de clausura

+34 917 25 52 45 - marta.esquinas@maxillaris.com Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid

Acreditación solicitada

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Eduardo Anitua

Beatriz Giménez

Rui Figueiredo

Louis Hardan

Roberto Aza

Marcela Bisheimer

Pedro Peña

Álvaro Farnós

Ángel Ballesteros

Jesús Toboso

Jesús Sánchez

Rafael Martín-Granizo

Jaime Jiménez García

Carlos Fernández Villares

Práctica clínica

regeneración oral

3D cirugía ortognática

Javier García Fernández

Cirugía

láser

diagnóstico endodoncia

Flujo digital

alveolo posextracción

En directo estética

ATM

carga inmediata digital

Antonio Bowen

“Nuevos horizontes en ciencia y tecnología”

mobíle dental photo

odontología digital

láser

cirugía en directo

periimplantitis ATM

ácido hialurónico

Diagnóstico

práctica clínica

Prótesis sobre implantes

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Especial implantes O

sumario O

22 24 26 28 30 32 34 34 36 40 40 42

Crónica La SEPA logra congregar a 4.700 profesionales en Málaga. El Rey recibe al Comité Ejecutivo del Consejo General de Dentistas. La reunión de la SEOP en Sevilla congrega a 400 profesionales. Más de 300 profesionales acuden en Estepona al congreso de la SEGER. El Consejo General de Dentistas consigue que el Parlamento Gallego apoye una regulación de la publicidad sanitaria. Cerca de 400 profesionales asisten a las VI Jornadas de Prótesis Dental de Madrid. La toma de color en las prácticas de odontología estética, protagonista del foro de universidades de la AACD. Fallece el doctor Francisco Javier Alández. Se celebra la primera edición de OralthBcn. La clínica Teknon crea una unidad hospitalaria de halitosis pionera en Europa. Se entregan en Valladolid los premios MAXILLARIS-UEMC a los mejores artículos. Un equipo de la Universidad de Salamanca pondrá a prueba, con un ensayo clínico, un nuevo protocolo de carga inmediata en rehabilitaciones completas.

Actualidad colegial

Noticias de colegios profesionales.

Higienistas al día

Noticias del colectivo de higienistas dentales.

Hablamos con…

Hablamos con… Doctores Vicente Jiménez y Ramón Martínez Corría, pioneros de la implantología española: “La introducción de los implantes osteointegrados fue difícil, llegando incluso a regalar tratamientos”.

Universo académico - Posgrados Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial de la Universidad de Barcelona, en defensa de la calidad. Reportaje de uno de los posgrados universitarios con mayor arraigo en España.

Ciencia y práctica

Doctor Pedro Peña Martínez: “Del provisional a la prótesis definitiva”.

106

Doctor Eduardo Anitua Aldecoa: “Técnica Split en dos fases con implantes transicionales para la rehabilitación de crestas mandibulares con severa reabsorción horizontal. Estudio retrospectivo”.

118

Doctor Daniel Capitán Maraver: “Conformación del perfil de emergencia en implantología inmediata”.

130

Doctor Constantino Colmenero Ruiz: “Manejo clínico de defectos óseos horizontales mediante la técnica Split Crest. A propósito de dos casos clínicos”.

142

Adela Díaz-Daza: “Implantes inmediatos: Socket Shield Technique”.

152

La asociación Dentistas Unidos de España: “En DUE se sentirán identificados todos los doctores que aman su profesión y desean recuperar la dignidad”. JUNIO 2017

Salud bucal para todos Doctores Olatz Telletxea Agirre, Luis Antonio Aguirre Zorzano, Iratxe Aspiazu Ituarte, Diego Llamas Medranda e Iratxe Palau Crespo: “Terapia quirúrgica de alteraciones estéticas de los tejidos blandos periimplantarios en implantes en función. Revisión de la literatura”.

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M AXILLARIS

sumario

Especial implantes

Calendario de cursos

168

Agenda de cursos para los profesionales.

Congresos y Reuniones

198

Redacción España: Clara del Rey, 30, bajo. E-28002 Madrid Tel.: 917 25 52 45 - Fax: 917 25 01 80 Redacción Portugal: Rua Francisco Sanches, nº 122, 2º andar. 1170-144 Lisboa. Tel./Fax: +351 218 874 085 Correo electrónico: maxillaris@maxillaris.com notasprensa@maxillaris.com portugal@maxillaris.com Visite nuestra versión digital: www.maxillaris.com Depósito Legal: M-22.918-1998 ISSN: 1139-1626 Comunicación de soporte válido de la publicidad de productos farmacéuticos. Nº. 207-R-CM Imprime: RIVADENEYRA, S.A. C/ Torneros, 16, P. I. Los Ángeles. 28906 Getafe (Madrid)

Administradores y socios fundadores: José Antonio Moyano y Marisol Martín. Director gerente: Miguel Ángel Cañizares. Administración: Inmaculada Barrio.

Calendario de congresos, simposios, jornadas, encuentros y muestras industriales nacionales y extranjeras.

Novedades de la industria

Comité científico

212

Maquinaria, productos y aparatología.

España: Director científico: Dr. Javier García Fernández

Página empresarial

220 Noticias de empresas. O

Directorio

228 Teléfonos de información de las secciones Calendario de Cursos, Congresos y Reuniones y Novedades de la Industria.

• •

Dr. Armando Badet de Mena Dra. Marcela Bisheimer Chémez Dr. Luis Calatrava Larragán Dr. Manuel Cueto Suárez Dr. Germán Esparza Gómez Dr. Jaume Janer Suñé Dr. Jaime Jiménez García Dr. Juan López Palafox Dr. Rafael Martín-Granizo López Dra. María Rosa Mourelle Martínez Dra. Esther Nevado Rodríguez Dr. Blas Noguerol Rodríguez Dr. Emilio Serena Rincón Dr. Héctor Tafalla Pastor

Portugal: Director científico: Dr. Jaime Guimarães

Periodicidad mensual. MAXILLARIS no se hace responsable de las opiniones vertidas por sus colaboradores.

Dr. Gil Alcoforado, Dr. Francisco Brandão de Brito, Dr. José Pedro Figueiredo, Dra. Ana Cristina Mano Azul, Dr. Paulo Melo, Dra. Susana Noronha y Dra. Isabel Poiares Baptista.

Asociación de Prensa Profesional y Contenidos Multimedia

Las notas que aparecen en las secciones “Página empresarial” y “Novedades de la industria” se editan a partir de los comunicados emitidos por las propias empresas.

Consultor para América Latina: Dr. Pérsio Mariani.

CYAN EDITORES, S.L., a los efectos previstos en el artículo 32.1, párrafo segundo del vigente TRLPI, se opone expresamente a que cualquiera de las páginas de MAXILLARIS, o partes de ellas, sean utilizadas para la realización de resúmenes de prensa. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra sólo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra.

JUNIO 2017

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M AXILLARIS

sumario

Equipo MAXILLARIS

Edita: Cyan Editores, S.L.

Editora: Marisol Martín. marisol.martin@maxillaris.com

Editor: José Antonio Moyano. moyano@maxillaris.com

Director: Miguel Ángel Cañizares. canizares@maxillaris.com

Subdirector: Julián Delgado. julian.delgado@maxillaris.com

Comercial/Marketing on line: Roberto San Miguel. webmaster@maxillaris.com

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Redacción y redes sociales: María Santos. redaccion@maxillaris.com

Redacción: Diego Ibáñez.

Diseño y maquetación: María de los Ángeles Barrero. maquetacion@maxillaris.com

Coordinadora de proyectos: Marta Esquinas. marta.esquinas@maxillaris.com

Administración y suscripciones: Inmaculada Barrio. administracion@maxillaris.com

MAXILLARIS PORTUGAL

Coordinador: João de Matos Drago. portugal@maxillaris.com

Publicidad: Maria João Miranda. comercialportugal@maxillaris.com

JUNIO 2017

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Editorial Como viene siendo habitual, en este mes de junio nos hacemos eco de la situación de la implantología española. Desde hace tiempo venimos observando importantes innovaciones en longitudes, diámetros y superficies, pero también en sistemas de regeneración, lo que sin duda hace presagiar un gran futuro en este marco. Como aseguran los doctores Vicente Jiménez y Ramón Martínez Corría, pioneros en traer a nuestro país los implantes osteointegrados del profesor Brånemark, nadie en aquellos primeros años de la década de los 80 podía adelantar la evolución que iba a tener el tratamiento implantológico, aunque sí se podía intuir que con los implantes dentales se abría una nueva era dentro de la Odontología. Hoy en día son muchos los equipos universitarios, las empresas e incluso los profesionales que, por voluntad propia, deciden volcarse en la investigación para perfeccionar las técnicas existentes o desarrollar otras nuevas. El hecho de que todos los agentes implicados apuesten de manera decidida por la innovación significa que los implantes siguen siendo una magnífica solución para los pacientes y que aún queda mucho camino por recorrer. El auge de la implantología se mantiene, pero desde hace algún tiempo se está completando con un entorno digital que seguramente represente la nueva revolución odontológica. La cirugía guiada, las impresiones 3D o las prótesis fabricadas por CAD-CAM son conceptos que ya se manejan con soltura en las clínicas dentales e incluso los pacientes ya están habituados a ellos. El ritmo no cesa, pero muchas veces es conveniente que analicemos el presente valorando el pasado. En este número publicamos un reportaje dedicado al Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucodental y en él podemos observar cómo en la Universidad de Barcelona se ha apostado por tener una Unidad de Mantenimiento de los Implantes para aprender de los éxitos pero también de los fracasos de antaño. No se trata de menospreciar el trabajo que los profesionales hicieron hace diez o veinte años, sino de comprobar cómo han mejorado las técnicas y qué cosas no se deben llevar a cabo porque se ha demostrado que pueden ser problemáticas. La formación en todo lo relativo a la implantología no es una cuestión opcional. Se coloquen implantes o no, todo profesional debería conocer las soluciones existentes para sus pacientes. La oferta en este sentido es tan amplia como variada: posgrados, másteres, expertos, estancias, cursos modulares, talleres monográficos, congresos de todo tipo. No cabe duda de que hay dónde elegir, pero esto también obliga a dedicar un esfuerzo para hacer una buena selección. En este sentido, en MAXILLARIS hemos querido contribuir a la mejora de la formación implantológica, y de otras materias odontológicas, a través de lo que nos pueden enseñar los referentes en este campo: las sociedades científicas y la industria del sector. La jornada MAXILLARIS Day que se celebra el día 9 de este mes, en la sede del Colegio de Dentistas de la I Región, demostrará que el sector implantológico es un exponente de la apuesta que hacen muchos profesionales por dar el mejor servicio a sus pacientes.

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El incesante camino de la innovación

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índice 3Shape . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 Academia Superior de Implantes . . . . . . . . . . . . . . . . 104 y 105 Adin Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 y 137 AEDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203 Alineadent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Ancladén. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Avinent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 Bambach . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218 Bien-Air . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 y 216 BioHorizons . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Bioner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 BTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 Casa Schmidt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 CEOdont . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 y 3 Cidesid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76, 77, 116 y 117 Círculo de Odontólogos y Estomatólogos. . . . . . . . . . . . . . . . 21 Clínica Furelos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81 Clínica Gingiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219 Crown Bridges. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 Curso doctor Bustillo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Curso doctor Harrán . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Dental Lab . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 Dental Ópera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202 Dentsply Sirona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17, 85 y 183 EAO & SEPES 2017 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 207 Eckermann . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Em Exact . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 EMS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 y 39 Escuela de Postgrado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Especialidades Médicas Tonal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 Formación de Postgrado . . . . . . . . . . . . . . . . . 88, 89, 128 y 129 Global Medical Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133 Grupo Procoven . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 GT-Medical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Henry Schein . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210 y 211 Imbiodent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 y 67 Implant Direct . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Importación Dental Especialidades. . . . . . . . . . . . . . . . 45 y 191 Improdent. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31

Encartes:

Invisalign. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 y 7 Ivoclar Vivadent. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232 JDentalcare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 Klockner. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 y 179 La tienda del Dentista. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20 Laboratorio Europeo de Ortodoncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 Laboratorios Normon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Maxillent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159 Microdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 Mis Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 MPI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63 MR Dental. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 Nobel Biocare. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 a 197 NSK Dental Spain. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230 y 231 OMD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201 Ortoteam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 Osteógenos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 y 54 Plan Synergia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 Radhex Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 y 141 Ravagnani Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 Remodent/Distrosur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 Saniswiss . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 SEDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 SEI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166 y 167 SEPES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 Septodont. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Swident . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Universidad de Nebrija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 Universidad de Salamanca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 Universidad Internacional de Andalucía. . . . . . . . . . . . . . . . 177 Universitat Internacional Catalunya. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 Vatech . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Vita Zahnfabrik. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 VP20 Consultores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 W&H . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 Zhermack . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161 ZIACOM. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 Zimmer Biomet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 y 155

O Clinisoft

O Curso doctor Zabalegui JUNIO 2017

O SECIB

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cronica2 OK_Maquetación 1 29/05/17 17:45 Página 22

crónica Cronica La perspectiva integradora y multidisciplinar predominó en el Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal

La SEPA logra congregar a 4.700 profesionales en Málaga El Palacio de Ferias y Congresos de Málaga acogió entre los días 25 y 27 de mayo a más de 4.700 profesionales relacionados con la periodoncia y la terapéutica de implantes, pero también con el conjunto de la salud bucal. La cita de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), titulada ‘Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal’, fue realmente un encuentro con tres reuniones simultáneas: la de Periodoncia Multidisciplinar, la Reunión de Higiene Bucodental y la Reunión de Gestión y Excelencia Asistencial. Además de numerosas ponencias e interesantes talleres, el congreso contó con una exposición comercial que integró a más de un centenar de stands. El lema elegido en esta ocasión fue “Respuestas ante nuevos retos, ya que, según afirmó el doctor Rafael Naranjo, presidente del comité organizador de la Reunión Periodoncia Multidisciplinar, “son muchos los desafíos a los que nos enfrentamos a día de hoy en nuestra profesión y necesitamos protocolos y pautas de tratamiento basadas en la evidencia científica disponible”. Tal y como confirmó a MAXILLARIS en este

El doctor Adrián Guerrero, en el centro, acompañado por los doctores Jan Lindhe (izquierda) y Robert Genco.

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sentido el doctor Adrián Guerrero, presidente de la SEPA, “nuestro objetivo principal es que el congresista que venga a nuestra reunión salga de ella con mensajes clínicos claros que pueda aplicar en sus pacientes de manera inmediata”. Como se hizo evidente durante los tres días de congreso, al Palacio de Congresos de Málaga no sólo acudieron periodoncistas o expertos en implantes. Según afirmó el doctor Guerrero “el programa es muy variado para poder dar cabida a diferentes perfiles profesionales de dentista: generales, periodoncistas, ortodoncistas, prostodoncistas, etcétera, pero también cubrimos las necesidades de los higienistas dentales y de los profesionales de la gestión gracias a la triple vertiente del encuentro”. Formando equipos Entre los aspectos más sobresalientes de la Reunión de Periodoncia, resaltó la realización de una cirugía de implantes en directo que llevó a cabo desde Munich el doctor Markus Hürzeler, siendo comentada en el auditorio por el doctor Otto Zuhr. Esta innovación supuso todo un acierto, “porque el auditorio con capacidad para 2.400 personas estaba lleno desde primera hora del jueves”, aseguró el doctor Guerrero. Además, por primera vez tuvo lugar un Simposio SEPA-Osteology Foundation, enfocado específicamente a los requerimientos de tejidos duros y blandos en la implantología del sector anterior estético. Otra novedad fue la celebración de un Simposio Orto-Perio, donde los conferenciantes (ortodoncistas y periodoncistas) compartieron el escenario en sus presentaciones y abordaron los temas clínicos de forma secuencial.

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Otras actividades reseñables fueron un simposio sobre el enfoque perio-restaurador en sectores estéticos, con la participación de los doctores Eric Van Dooren y Federico Ferraris, y el simposio dirigido a la regeneración ósea vertical, con los doctores Istvan Urban y Fouad Khoury. Además, gracias a la celebración del simposio Alianza por la Salud, organizado en colaboración con las sociedades españolas de Cardiología (SEC), Diabetes (SED), Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) y Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), SEPA Málaga 2017 se abrió a otros profesionales de la salud. Todos los ponentes de la cita fueron destacados profesionales de la primera línea internacional, tales como los doctores Klaus Lang, Mariano Sanz, Tord Berglund, Frank Schwarz, Raúl Caffesse, Thomas Linkevicius, Robert Genco, Sandro Cortellini, Peter Eickolz, Markus Hürzeler, Otto Zhur, Istvan Urban, Fouad Khoury, Federico Ferraris, Daniel Thoma o Ion Zabalegui, entre otros. Sin embargo, uno fue especialmente llamativo por estar considerado el padre de la periodoncia actual, el doctor Jan Lindhe, quien hizo un pormenorizado repaso de la investigación en periodoncia y mostró todos los avances actuales. “Fue una oportunidad única y, de hecho, su conferencia tuvo el doble de duración que el resto”, confirmó el doctor Guerrero. Respecto a la Reunión de Higiene Bucodental, presidida por el doctor Gustavo Cabello, contó con sesiones que reunieron conjuntamente a higienistas y odontólogos. Se abordaron aspectos como una actualización en temas diagnósticos, centrada en la interpretación microbiológica, las opciones del sondaje periodontal, la interpretación del diagnóstico por imagen y la halitosis. También se contempló un bloque temático sobre cuestiones de la medicina periodontal, con especial atención en asuntos como las enfermedades cardiacas, la xerostomía, el uso de antibioterapia sistémica y las consideraciones de las enfermedades periodontales en el paciente pediátrico. En cuanto a SEPA Gestión, fue un encuentro destinado a dar a conocer y empezar a superar los retos que se plantean en el ámbito de la gestión empresarial de la consulta dental. Entre los ponentes se contó con el académico y economista José María Gay de Liébana.

Aspecto del auditorio durante una de las ponencias.

De izquierda a derecha, los doctores Adrián Guerrero y Gustavo Cabello; el alcalde de Málaga, Francisco de la Torre, y los doctores Rafael Naranjo y Luis Téllez.

El doctor Adrián Guerrero en el stand de la sociedad.

Aprovechando los días de congreso, la Fundación SEPA de Periodoncia e Implantes Dentales alcanzó un acuerdo con la Fundación Málaga CF para que los jugadores de “La Academia” mejoren su salud bucodental. El próximo año la cita de la SEPA se desarrollará en Sevilla durante el mes de abril, justo antes de la feria. El programa científico ya está cerrado. “Tendrá un formato similar a Málaga, incluso con cirugía en directo que realizará el doctor Itsvan Urban sobre cirugía regenerativa en un caso de implantes”, concluyó el doctor Guerrero. JUNIO 2017

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Crónica

El Rey recibe al Comité Ejecutivo del Consejo General El Rey Felipe VI ha recibido en audiencia al Comité Ejecutivo del Consejo General de Dentistas, cuyos integrantes le han informado sobre la situación actual de la Odontología en España. El presidente de la organización colegial, el doctor Óscar Castro, ha mostrado a Felipe VI su agradecimiento por haber aceptado la Presidencia de Honor del próximo Congreso Mundial de la Federación Dental Internacional, que se celebrará en la capital de España del 29 de agosto al 1 de septiembre próximo. Asimismo, el doctor Castro Reino ha trasladado al Rey que el principal objetivo del Consejo General de Dentistas es promover una Odontología de calidad, donde prime la ética y la integridad profesional, velando por la protección de la salud como derecho fundamental de los ciudadanos: “Un derecho que está siendo gravemente dañado debido a la enorme plétora profesional existente, a la cual no se ha conseguido poner coto a pesar de nuestras continuas demandas, y al cambio en el modelo empresarial de asistencia odontológica”, ha explicado el presidente del Consejo General. “Además, –ha añadido– la utilización de publicidad agresiva, en ocasiones engañosa, que hacen algunos empresarios con fines principalmente mercantilistas, produce confusión al ciudadano, sin que pueda valorar adecuadamente las opciones y los peligros de los distintos tratamientos que se le ofrecen”. En este sentido, tras los lamentables sucesos acontecidos en determinadas franquicias y cadenas mar-

quistas que han dejado a miles de ciudadanos y profesionales damnificados, el presidente del Consejo de Dentistas ha informado al Rey sobre las distintas reuniones que ha mantenido con todas las autoridades políticas y grupos parlamentarios para conseguir un cambio legislativo de la publicidad sanitaria en el marco estatal. El doctor Castro Reino también ha destacado la labor social que la organización colegial lleva a cabo, como las 12 clínicas odontológicas solidarias que se han puesto en marcha en todo el país. En el marco de las prestaciones bucodentales, el presidente El doctor Óscar Castro entrega la medalla de oro de los dentistas ha recordado del Consejo a Felipe VI. ©Casa de S.M. el Rey. que “desde hace muchos años, el Consejo General de Dentistas está reclamando a la Administración que se lleve a cabo una ampliación de la cartera de servicios bucodentales del Sistema Nacional de Salud, y que ésta sea homogénea en todas las Comunidades Autónomas, protegiendo a los colectivos más sensibles, como son los niños, los ancianos y los discapacitados”, ha apuntado el doctor Castro Reino. La Audiencia ha finalizado con la entrega al Rey de la Medalla de Oro de la organización colegial, como muestra de gratitud y fidelidad a la Corona.

El Rey posa con el Comité Ejecutivo del Consejo General. ©Casa de S.M. el Rey. JUNIO 2017

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La reunión de la SEOP en Sevilla congrega a 400 profesionales La Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP) celebró entre los días 11 y 13 del pasado mes de mayo su reunión anual, que este año ha congregado a 400 asistentes y 16 casas comerciales. Según el comité organizador, el encuentro, presidido por la doctora Asunción Mendoza, constituyó un gran éxito científico y social por su gran participación y asistencia durante todos los días del congreso, en el que se ofrecieron en total 13 conferencias, tres talleres prácticos y un curso para higienistas.

De izquierda a derecha, los doctores Amparo Jiménez (decana de la Facultad de Odontología de la Universidad de Sevilla), Paola Beltri (presidenta de la SEOP), Luis Cáceres (presidente del Colegio de Dentistas de Sevilla) y Asunción Mendoza (presidenta del congreso).

La reunión se inició con el curso de ortodoncia interceptiva “Nuevos protocolos de tratamiento interceptivo en clase II, III y mordidas abiertas”, dictado por los doctores Enrique Solano Reina y Beatriz Solano Mendoza. Después del almuerzo de la primera jornada tuvo lugar una mesa redonda sobre el tratamiento multidisciplinar en el paciente fisurado, en la que participaron los doctores Ignacio García Recuero, Luis Martínez Cortés y Aline Braga. Simultáneamente, se realizó la lectura de las numerosas comunicaciones orales y pósteres. Alejandro Mira Obrador, investigador del área de genómica y salud, fue el encargado de cerrar esta primera jornada con la conferencia “El microbioma oral: sus implicaciones clínicas”, con la que se inauguraba oficialmente la reunión y se daba paso a un cóctel de bienvenida, celebrado en el Hotel Meliá Sevilla, sede del congreso. La segunda jornada comenzó con una mesa redonda sobre las últimas investigaciones en el tratamiento pulpar del diente temporal, a cargo de las doctoras Lea Assed Bezerra da Silva y Anna Fuks. El doctor Óscar González Martín habló sobre la odontología mínimamente invasiva en el paciente adolescente y joven, y el doctor Eugenio Grano de Oro, ya por la tarde, mostró los últimos avances en el tratamiento pulpar en el diente permanente joven. También por la tarde, el doctor Carlos Fernández Villares abordó la restauración del diente endodonciado y se realizaron los talleres “Endodoncia rotatoria”, con el doctor

Grano de Oro, y “Cirugía oral en el paciente en crecimiento”, con el doctor José Ignacio Salmerón. El final de esta segunda jornada reservó un espacio para la asamblea general ordinaria de la SEOP, en la que se convocó a todos a la siguiente reunión, la cuadragésima, que tendrá lugar en Palma de Mallorca el próximo año. En la tercera y última jornada del encuentro, se celebró un curso para higienistas y un taller sobre la colocación de las novedosas coronas de circonio en dientes temporales. También ofreció su conferencia el doctor Claudio Pisacane, quien mostró su amplia casuística en dientes permanentes jóvenes traumatizados, haciendo especial énfasis en su pronóstico y evolución a largo plazo. También fue de gran interés la conferencia dictada por el doctor Jordi Pérez Manauta sobre la restauración estratificada de los dientes anteriores.

Imagen de los asistentes durante el cóctel de bienvenida.

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Un momento durante la realización de un taller.

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Más de 300 profesionales acuden en Estepona al congreso de la SEGER Estepona (Málaga) fue el escenario de la celebración del decimoséptimo congreso nacional y quinto congreso internacional de la Sociedad Española de Gerodontología (SEGER) entre los días 23 y 25 de marzo. Al encuentro asistieron más de 300 profesionales, muchos de ellos odontólogos jóvenes que están cursando diferentes formaciones de posgrado, pero también médicos estomatólogos y expertos de otras ramas de la medicina. En la cita se abordaron temas de actualidad relacionados con la odontología integral, enfocados en la atención a la tercera edad, de la mano de ponentes de primer nivel nacional e internacional. El comité organizador, que estuvo formado por los doctores Pablo Sánchez (presidente), Beatriz González y Carlos Polis, destacó como conclusión que “la gerodontología va en alza, debido al envejecimiento de la población y que cada vez estos pacientes mayores nos van a solicitar tratamientos más actuales de rehabilitación oral y odontología conservadora”. La cita también sirvió para que se presentaran un gran número de comunicaciones orales y pósteres de alto nivel científico.

Foto de grupo de parte de los asistentes a la cena de gala.

El sábado se abrió con una conferencia magistral del doctor Gioacchino Cannizaro, tras la cual se celebró la asamblea general de la sociedad y se presentó la siguiente reunión de la SEGER, que tendrá lugar en Soria el próximo año. Tras el almuerzo de trabajo, la doctora María Luisa Somacarrera y los doctores Antonio Mano Azul, Antonio Marí y Gonzalo Hernández Vallejo ofrecieron una mesa redonda sobre gerodontología. Para terminar ese día, se celebró una cena de gala con entrega de premios y agradecimientos en el Cortijo Cortés.

La primera jornada se dedicó a los talleres precongreso, patrocinados por Osteógenos, Microdent y Dentsply Sirona: uno de cirugía mucogingival, con el doctor Antonio Murillo; otro de elevación de seno maxilar y técnica Cortical Fix, con los doctores Carlos Arranz y Holmes Ortega, y un tercero sobre actualización en endodoncia rotatoria, con los doctores Benjamín Martín y Juan José Segura. Estos talleres cumplieron las expectativas de los asistentes, unos 80 en total.

Desde la organización se ha agradecido la colaboración y el patrocinio de varias empresas de la industria dental, como ISDIN, Cronolab, BioHorizons, Osteógenos, Dentsply Sirona, Microdent, Avinent, Galimplant, Sweden&Martina, Normon, KYT, Xerostom, GSK o Dentaid. Asimismo, el comité organizador agradece la ayuda del grupo de Medicina Oral de la Universidad de Barcelona y otras universidades.

El viernes se inauguró oficialmente el congreso, en las instalaciones del hotel H10 Estepona Palace. En este marco se ofrecieron dos mesas redondas, una sobre cirugía e implantología por la mañana y otra sobre tratamiento multidisciplinar por la tarde. En las mesas se contó con las intervenciones de los doctores Nuno Matos, Antonio España, Antonio Murillo, Elías Fornes, Daniel Robles, Delia Linares, Rafael Cisneros, Juan José Segura, Alberto Monje, Raúl Ayuso y Ernesto Montañés. En el mismo hotel fue donde se sirvió posteriormente la cena oficial del congreso.

Aspecto de la sala durante una de las actividades del congreso.

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MAXILLARIS

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El Consejo General de Dentistas consigue que el Parlamento Gallego apoye una regulación de la publicidad sanitaria El presidente de la Xunta de Galicia, Alberto Núñez Feijoo, recibió el pasado 8 de mayo en Santiago de Compostela al presidente del Consejo General de Dentistas, el doctor Óscar Castro, quien acudió en compañía de parte de su Ejecutivo y de los presidentes que integran el Consello Galego de Odontólogos y Estomatólogos: los doctores José María Suárez Quintanilla (A Coruña), Alejandro López-Quiroga (Lugo); Segundo Rodríguez Grandío (Pontevedra-Ourense) y Juan Alfonso Perotti (junta provincial de Ourense). La reunión se enmarcaba en la ronda de contactos que está llevando a cabo el Consejo General, con los diferentes representantes públicos con el fin de impulsar las reformas legislativas necesarias para regular la publicidad sanitaria, poner freno a la plétora profesional y luchar contra el intrusismo que sigue afectando al sector. Según se informa desde el Consejo General, fue un encuentro distendido en el que el doctor Castro informó al presidente autonómico de la necesidad de regular la publicidad sanitaria para “garantizar la calidad asistencial y la salud de los ciudadanos”. Al mismo tiempo, le solicitó el desarrollo de una normativa específica en

este ámbito en Galicia, algo que el presidente de la Xunta se comprometió a llevar a efecto tras mostrarse sensibilizado con el problema. Tanto fue así, que el Pleno del Parlamento de Galicia aprobó el pasado día 24 una Proposición no de Ley para regular la publicidad sanitaria. Según el texto aprobado, “el Parlamento Gallego insta a la Xunta de Galicia a dirigirse al Gobierno de España para que mejore y clarifique la regulación de la publicidad sanitaria en lo relativo a centros, establecimientos, bienes y servicios, para evitar anuncios engañosos, limitando especialmente todo aquello que pueda constituir un riesgo para la salud, y contando para eso con los colegios profesionales”. El doctor Castro también habló con Núñez Feijoo sobre la plétora profesional, así como sobre el intrusismo profesional y la urgente necesidad de endurecer las condenas por este delito. Al final de la reunión, el presidente gallego fue condecorado con la medalla de miembro de honor del Consello Galego de Odontólogos y Estomatólogos.

Los representantes de las organizaciones colegiales y el presidente gallego, durante su reunión. JUNIO 2017

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MAXILLARIS

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Cerca de 400 profesionales asisten a las VI Jornadas de Prótesis Dental de Madrid Durante los días 5 y 6 de mayo se desarrollaron las VI Jornadas de Prótesis Dental de Madrid en el Círculo de Bellas Artes de la capital. A esta cita, organizada por el Colegio de Protésicos Dentales de Madrid (COLPRODECAM), asistieron cerca de 400 profesionales que pudieron disfrutar de las conferencias de 11 ponentes, así como de una nutrida exposición comercial. En el programa se incluyeron expertos como Fernando Folguera, que hizo una introducción del CAD-CAM y la impresión 3D en el laboratorio dental; Arturo Godoy, cuya intervención giró en torno a las encías y los protocolos clínicos y técnicos en estructuras prettau con sistemas CAD-CAM; el doctor Rafael Piñeiro y el técnico Roberto Portas, que hablaron de protocolos; Emilio Duró, que desarrolló una interesante conferencia sobre motivación; Miko Villarroel, que abordó las soluciones cerámicas sobre dientes e implantes; Carlos Saavedra y el doctor Ramón García Adámez, que hablaron sobre comunicación entre técnico y clínico; Philippe Llobell, que trató los composites en los laboratorios; Urban Christen, que profundizó en los errores evitables en prótesis completas y la importancia de la fonética, y Von Crow, que trató la filosofía DGT. Tal y como aseguró a MAXILLARIS Carlos Enrique Machuca, presidente del Colegio de Protésicos Dentales de Madrid, “las jornadas se organizan cada año con la intención de cubrir las expectativas de todos los compañeros, por lo que la temática es variada, aunque es cierto que este año ha llamado la atención todo

lo relacionado con las nuevas tecnologías”. Entre los asistentes hubo profesionales jóvenes pero también otros ya veteranos que no quisieron perderse esta oportunidad de actualizarse en lo último, “generalmente el perfil del asistente es muy variado porque estamos abiertos a todos. Incluso es destacable que viene mucha gente de fuera de Madrid; por ejemplo, de Portugal, Asturias, Andalucía o Galicia”, remarcó el presidente de los protésicos madrileños. Además del atractivo de las ponencias, también hay que reseñar el interés que despertó la exposición comercial, “la industria siempre ha estado muy implicada con nuestras jornadas y por lo tanto hay que agradecérselo públicamente. Si no fuera por estas empresas, este tipo de encuentros no se podrían celebrar”, aseguró Carlos Enrique Machuca. Como todo lo relativo a las nuevas tecnologías está de plena actualidad y en torno a ellas se han podido dar situaciones de confusión entre los dentistas y los protésicos, el presidente del Colegio de Protésicos Dentales de Madrid quiso ser claro y rotundo en este aspecto: “Nosotros tenemos el reconocimiento de profesionales sanitarios según la Ley 10/86 y en nuestras competencias está el diseño y la fabricación de la prótesis. Queremos trabajar en armonía con el resto de los profesionales del sector dental, pero no permitiremos que se invadan nuestras competencias. Es una garantía para el paciente que quien prescribe un tratamiento no tenga intereses de la fabricación y venta de los productos de prótesis. Hoy en día la Ley está de nuestro lado y hay que respetarla. No hay excepciones en este sentido, incluso el diseño y la fabricación de una prótesis provisional corresponde a un protésico dental”.

Carlos Enrique Machuca, presidente del COLPRODECAM.

A la izquierda, Juan Carlos Megía, vicepresidente del COLPRODECAM, junto a Fernando Folguera.

Aspecto de la zona comercial durante uno de los descansos de las conferencias. JUNIO 2017

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M AXILLARIS

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La toma de color en las prácticas de odontología estética, protagonista del foro de universidades de la AACD El University Educators’ Forum de la Academia Americana de Odontología Estética (AACD) se reunió en Las Vegas (Estados Unidos) entre los días 18 y 21 de abril, coincidiendo con la trigésima tercera reunión científica organizada por esta entidad. Este foro de universidades hizo especial hincapié en la conveniencia de implantar protocolos de tratamientos unificados en todos los centros universitarios en los que se imparte la materia de odontología estética como asignatura de grado o como formación de posgrado. El University Educators’ Forum es un programa de carácter internacional que tiene como misión promover y armonizar la enseñanza de la odontología estética en los planes de estudio universitarios. Este año, la reunión de Las Vegas se centró en la unificación del protocolo para la toma de color en las prácticas, según informaba el doctor Carlos Oteo Calatayud, director del Máster de Odontología Estética de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), quien acudió al encuentro, junto con el doctor Carlos Oteo Morilla, en representación de la UCM. Ambos participaron en un workshop dirigido por el doctor Rade Paravina, profesor de la Facultad de Odontología de la Universidad de Texas y director del Center for Biomaterials & Biomimetics de Houston.

A la reunión de la AACD asistieron 1.300 profesionales para disfrutar de un programa integrado por cinco talleres prácticos y 60 conferencias, dirigido a odontólogos, técnicos de laboratorio e higienistas. Como cada año, la AACD celebró dentro de su congreso la Gala de la Excelencia, durante la cual se entregaron los premios Evy a los profesionales más destacados dentro de la odontología estética, entre los que figuraban este año los doctores Peter Dawson (Educación en Odontología Estética) y Pascal Magne (Innovación en Odontología Estética).

Los participantes en el foro de universidades de Las Vegas.

Fallece el doctor Francisco Javier Alández El pasado 29 de mayo falleció en Madrid, de manera inesperada y a la edad de 57 años, el doctor Francisco Javier Alández Chamorro, director de la clínica Plénido Dental de la calle San Francisco de Sales, en Madrid. Como médico estomatólogo de reconocido prestigio, en su trayectoria destaca su dedicación a la docencia, como profesor de periodoncia e implantes en la Universidad Complutense de Madrid, así como su labor de dictante, autor y director de múltiples artículos científicos y tesis doctorales. Estuvo muy implicado en la actividad formativa y científica del Colegio de Odontólogos y Doctor Francisco Javier Alández.

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Estomatólogos de la I Región (COEM), siendo secretario de la Comisión Científica entre 1991 y 2003 y presidente de la misma entre 2007 y 2011. Su saber hacer le hizo merecedor en 2012 de la medalla de oro del COEM al mérito científico y trayectoria profesional. En 2015 presidió el Congreso Bienal del COEM. Una de sus últimas apariciones públicas fue en el congreso que la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) realizó en Málaga a finales de mayo. Al igual que con el COEM, su relación con la SEPA era muy estrecha, contando con muchos amigos entre sus miembros.

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M AXILLARIS

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Se celebra la primera edición de OralthBcn

Durante los días 11 y 13 de mayo se desarrolló en Fira de Barcelona la primera edición de OralthBcn, el encuentro que sustituye el Fórum Dental. Según confirmó el doctor Ernest Mallat, presidente del comité científico de la reunión y de la Sociedad Catalana de Odontología y Estomatología, “el cambio supone una evolución, puesto que el encuentro supera un marco puramente dental para ir a un entorno oral, incluyendo temáticas relacionadas con la logopedia, la nutrición, el cáncer oral o la gestión de las clínicas dentales”. La cita reunió a 50 ponentes y 60 expositores, representando a más de 80 marcas.

La primera edición de OralthBcn puso de manifiesto la importancia que tiene contar con un buen estado de salud oral para poder tener un mayor grado de bienestar y salud en general, ya que muchas enfermedades tienen su origen en la cavidad bucal y su detección precoz es fundamental para evitar su agravamiento. En este sentido, varios de los ponentes que tomaron parte en OralthBcn destacaron el papel que tienen los dentistas en la prevención de enfermedades como el cáncer oral. Uno de los ponentes, el doctor Saman Warnakalusariya, experto en cáncer oral, abordó el aumento de este tipo de enfermedad en los últimos años y señaló que "dejar de consumir tabaco y alcohol es fundamental". Además, el doctor Warnakalusariya advirtió de que "el sur de España es una de las zonas que registra mayor cáncer de labios" y aconsejó tomar medidas para "evitar la exposición directa al sol".

El doctor Julio Acero preside en Hong Kong el Congreso Mundial de Cirugía Oral y Maxilofacial El profesor Julio Acero, presidente de la Sociedad Internacional de Cirugía Oral y Maxilofacial (IAOMS, por sus siglas en inglés) y jefe de servicio de esta especialidad de los hospitales Ramón y Cajal/Puerta de Hierro (Madrid) y Universitario Quirón (Madrid), presidió recientemente en Hong Kong (China) el Congreso Mundial de Cirugía Oral y Maxilofacial (International Conference on Oral and Maxillofacial Surgery, ICOMS). El encuentro, cuyo comité organizador local estaba dirigido por el profesor Nabil Samman en cooperación con la Sociedad de Ciru-

gía Oral y Maxilofacial de Hong Kong, presidida por el doctor Lau, fue un gran éxito tras recibir la visita de de 2.000 delegados de 77 países, que a lo largo de una semana debatieron los avances de la especialidad, de acuerdo con el lema “From Innovation to Excellence in Patient Care”. Conferencias magistrales, simposios, cursos pre e intracongreso y sesiones de comunicaciones, entre otras actividades, sirvieron para abordar todos los aspectos de la cirugía oral y craneomaxilofacial, especialidad en la que los profesionales españoles ocupan un lugar de referencia a escala internacional. JUNIO 2017

El doctor Julio Acero.

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M AXILLARIS

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Se entregan en Valladolid los premios MAXILLARIS-UEMC a los mejores artículos La Universidad Europea Miguel de Cervantes (UEMC), de Valladolid, entregó recientemente los Premios MAXILLARIS-UEMC al mejor artículo científico elaborado por los estudiantes del grado de Odontología de esta institución. En esta ocasión, el primer premio fue para la alumna de tercero Adela Díaz-Daza, por su

artículo “Implantes inmediatos: Socket Shield Tecnhique” (ver páginas 142-151). Además de la publicación de su trabajo, MAXILLARIS entregó a la ganadora un lote de DVD’s de su Biblioteca Multimedia, un obsequio que también se concedió al alumno Héctor Martínez, que quedó en segunda posición.

De izquierda a derecha, el profesor Rodrigo Quevedo; Héctor Martínez (segundo premio); David García, vicerrector de Investigación y Relaciones Internacionales de la UEMC; Adela Díaz-Daza (primer premio) y la doctora Laura San Martín.

La clínica Teknon crea una unidad hospitalaria de halitosis pionera en Europa

Los doctores Jonas Nunes (izquierda) y Jordi Coromina.

La Unidad del Aliento del Centro Médico Teknon en Barcelona se ha presentado como el primer servicio hospitalario especializado en el tratamiento de la halitosis en toda Europa. La unidad, que cuenta con un equipo multidisciplinar (gastroenterología, otorrinolaringología, medicina interna, etc.), está dirigida por dos especialistas en el diagnóstico y el tratamiento de la halitosis, los doctores Jonas Nunes, director del Instituto del Aliento, centro con sede en Barcelona y referente internacional en el estudio y el tratamiento de la halitosis, y Jordi Coromina, director de Otorrinolaringología en el Centro Médico Teknon.

La nueva unidad pone al servicio de los pacientes una tecnología puntera para la identificación de la causa del problema, como el biosniffing (una especie de nariz electrónica) y la cromatografía de gases. Estas tecnologías de estudio molecular permiten identificar los componentes gaseosos del aliento humano (actualmente se han identificado más de 3.000 posibles componentes), con la intención de dar con el origen del mal olor y aplicar un tratamiento que va más allá del tratamiento limitado a actuar sobre el síntoma.

Un juzgado de Albacete dicta una nueva sentencia por intrusismo profesional en odontología Un juzgado de instrucción de Albacete dictó sentencia recientemente contra un hombre, protésico dental de profesión, que llevaba a cabo en los pacientes que acudían a él funciones propias de la profesión de dentista sin tener el título de médico estomatólogo u odontólogo, según se ha informado desde el Consejo General de Den-

tistas. El juicio, en el que el Colegio de Dentistas de Albacete había ejercido de acusación particular, concluía así confirmando el delito de intrusismo profesional e imponía una condena de 10 meses de multa con una cuota diaria de 10 euros. En el proceso, quedó como hecho probado que el condenado atendió a una persona JUNIO 2017

tomándole medidas y colocándole la prótesis, además de tomarle medidas para la colocación de una prótesis a otro paciente, a quien explicó, según se afirma en la sentencia, “que era perfectamente viable colocarle una prótesis a un precio además inferior al que le había presupuestado un médico estomatólogo”.

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Un equipo de la Universidad de Salamanca pondrá a prueba, con un ensayo clínico, un nuevo protocolo de carga inmediata en rehabilitaciones completas El grupo de investigación “Avances en Salud Oral” de la Clínica Odontológica de la Universidad de Salamanca, dirigido por el profesor Javier Montero, ha puesto en marcha un estudio para evaluar un nuevo protocolo de carga inmediata que ayude a agilizar el proceso de reahabilitación oral en pacientes desdentados, según informaba recientemente la Universidad de Salamanca. El nuevo protocolo busca aprovechar los avances producidos en los últimos tiempos en las superficies de los implantes. Los investigadores realizarán un ensayo clínico con un grupo de 40 personas desdentadas y portadoras de prótesis en los que se aplicará de forma segmentada el protocolo habitual de rehabilitación (con una espera de entre dos y tres meses para la colocación de las piezas dentales desde la primera cirugía implantológica) y el

nuevo protocolo que se quiere probar (con carga inmediata). Se compararán los resultados desde los puntos de vista clínico, funcional y subjetivo para analizar la efectividad del protocolo propuesto. Los investigadores seleccionarán a 40 pacientes desdentados que cumplan unos determinados criterios sobre cantidad de hueso mandibular para que un implante de 4 mm de anchura y 13 de altura pueda alojarse en condiciones ideales. Con los pacientes seleccionados se formarán dos grupos asignados de manera aleatoria al protocolo convencional o al protocolo experimental. Un equipo de dentistas se encargará de la parte quirúrgica y protésica. El equipo de evaluación, por su parte, se dividirá en tres subgrupos que trabajarán enmascarados, es decir, sin saber qué hacen los otros compañeros y sin saber a cuál de los dos grupos del estudio pertenecen los pacientes que evaluarán. Esta forma de trabajar dará más validez a los resultados de la investigación.

Llega al Supremo el conflicto por la libre elección de protésico entre la Junta de Andalucía y los colegios de dentistas El Tribunal Supremo admitió a trámite el mes pasado el recurso presentado por la Junta de Andalucía contra una sentencia previa del Tribunal Superior de Andalucía que anuló la sanción de algo más de 10.000 euros impuesta al Colegio de Dentistas de Córdoba por lo que desde la administración autonómica se consideran prácticas restrictivas contra la competencia en la libre elección de los protésicos dentales. El tribunal andaluz había anulado la multa por un defecto de forma, pero la Junta de Andalucía elevó el caso al Supremo por considerar que se trata de un asunto de interés general. La sanción había sido impuesta por el Consejo de Defensa de la Competencia andaluz, partidario de la tesis defendida por los colectivos profesionales de

los protésicos dentales de que los pacientes de los dentistas tengan libertad para elegir el fabricante de su prótesis dental. La sanción se aplicó de forma individualizada a cada uno de los colegios de dentistas andaluces, además de al Consejo General de Dentistas andaluz, tras una investigación en la que se consideró que los dentistas estaban limitando esa libre elección. Tres de las nueve sanciones ya han sido anuladas por el mismo defecto de forma por el Tribunal Superior de Andalucía, pero las organizaciones colegiales de los dentistas también defienden el fondo jurídico de su defensa de que sea el dentista quien elija al protésico.

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Crónica

El Consejo General da a conocer su actividad divulgativa, formativa y solidaria en un foro de educación El Consejo General de Dentistas participó a principios de mayo en el primer encuentro organizado por Cuídate Plus, una plataforma de prevención y educación de la salud desarrollada por el grupo editor Unidad Editorial. El foro, que se realizó los días 5 y 6 de mayo en el Ayuntamiento de Madrid, fue inaugurado por Jesús Sánchez Martos, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid. Durante esos días se realizaron talleres, juegos y pruebas de reconocimiento para el público general sobre salud visual, bucodental, nutrición, etc., de la mano de profesionales sanitarios. Fue el doctor Óscar Castro, presidente del Consejo General, quien intervino como ponente, en representación de la organización colegial, en una mesa redonda en la que se habló sobre la contribución que hacen los distintos estamentos profesionales a la promoción, la prevención y la educación de la salud. En esa mesa también participaron el doctor Serafín Romero, presidente de la Organización Médica Colegial; Jesús Aguilar, presidente del Consejo General de Farmacéuticos; y Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Enfermería. Durante su intervención, el doctor Castro recordó que la actividad divulgativa del

Consejo General de Dentistas se basa en la promoción de la salud bucodental entre la población española, la formación continua de los dentistas y el desarrollo de programas de odontología social: “Lo más importante para nosotros es utilizar al máximo las sinergias para optimizar los resultados de nuestras acciones y programas de promoción de la salud”. El presidente de los dentistas destacó como acciones más relevantes de promoción las campañas de diagnóstico precoz del cáncer oral, la de encías sanas y la de salud oral y embarazo, así como la web Boca Sana Toda la Vida, en la que se promociona la salud oral en todas las etapas de la vida.

El doctor Óscar Castro, durante su intervención en el encuentro.

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MAXILLARIS

Crónica

La Sociedad Española de Medicina del Deporte se suma al Día Europeo de la Periodoncia La Fundación SEPA y la Sociedad Española de Medicina del Deporte (SEMED) presentaron el pasado 12 de mayo en Madrid, coincidiendo con la celebración del Día Europeo de la Periodoncia, el informe “Salud periodontal, deporte y calidad de vida”, en el que se exponen algunos aspectos relevantes sobre la salud periodontal de los deportistas. La presentación del documento, elaborado conjuntamente por las dos entidades, también sirvió para formalizar públicamente la adhesión de la SEMED a la Alianza por la Salud Periodontal y General, promovida por la Fundación SEPA. El Día Europeo de la Periodoncia, impulsado por la Federación Europea de Periodoncia con la idea de concienciar a la población general, a los profesionales sanitarios y a las autoridades sobre la importancia de mantener sanas las encías a lo largo de toda la vida, se aprovechaba así en esta

ocasión para destacar la estrecha vinculación que existe entre la salud bucodental y el rendimiento deportivo. En la presentación del informe se ofreció un debate moderado por el periodista deportivo Juan Ochoa, en el que participaron los doctores Adrián Guerrero, presidente de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA); Pedro Manonelles, presidente de la SEMED; Carlos de Teresa, especialista en Medicina del Deporte; y Regina Izquierdo, miembro de la Fundación SEPA. Los participantes en el encuentro resaltaron que tener una boca sana ayuda a mejorar el rendimiento deportivo y, a la inversa, una práctica deportiva adecuada puede tener efectos beneficiosos sobre la salud bucal; también, por otra parte, que algunas conductas y condicionantes de ciertos deportes pueden convertirse en factores de riesgo para tener caries o periodontitis.

Imagen de la campaña del Día Europeo de la Periodoncia.

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actualidad Cronica colegial El COEM firma un convenio con el Servicio Madrileño de Salud para hacer realidad el PADI El Colegio de Dentistas de la I Región (COEM) firmó a mediados de mayo un convenio de colaboración con el Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) con el fin de proporcionar una atención integral bucodental a la población infantil de entre 6 y 16 años, residente en la Comunidad de Madrid y que presente alguna de las condiciones clínicas incluidas en el programa. Así, los pacientes, que tras acudir al dentista de atención primaria requieran un tratamiento que esté estipulado dentro del convenio, podrán ser derivados por el odontólogo o estomatólogo del SERMAS a los profesionales que estén acreditados ante el COEM de acuerdo con los requisitos establecidos en el convenio. Se calcula que 680.000 personas se podrán beneficiar del programa en la región. Tal y como detalla el doctor Antonio Montero, presidente del COEM, “el acuerdo se pone en marcha el día 15 de este mes y se podrán acoger a él todos los colegiados de Madrid que cumplan unos requisitos mínimos, como no ejercer dentro del Sistema Público de Salud”. Los doctores interesados deberán dirigirse al colegio para notificarlo, y esta entidad elaborará los listados de profesionales disponibles para la Consejería de Sanidad. En cuanto a los pacientes, el doctor Montero asegura que “el primer paso será que los niños sean revisados en una Unidad de Salud Bucodental de un centro de salud, y todo aquel tratamiento que no se cubra y que se contemple en el acuerdo se derivará a los dentistas colegiados que tengan firmado el concierto con el COEM”. Los precios de los tratamientos los ha fijado el Servicio Madrileño de Salud tomando como

referencia los PADI de otras regiones. Por ejemplo, por una endodoncia de un molar se pagarán 150 euros, una corona completa de metal noble-porcelana son 202, un mantenedor de espacio tiene un precio de 90 euros, una obturacion simple 36 y un recubrimiento pulpar directo 16 euros. “Son precios mejorables, pero están en el mismo rango que el establecido en otras comunidades autónomas donde esta colaboración ya se lleva a cabo desde hace años”, afirma el doctor Montero.

Intermediario para todo La Consejería de Sanidad abonará los tratamientos cada tres meses y lo hará a través del propio COEM. “Desde el colegio mandaremos a la Consejería los informes de los tratamientos realizados y ésta nos los abonará a nosotros a intervalos de tres meses para que paguemos a los colegiados. Somos el intermediario para todo”, reconoce el doctor Montero. La entidad colegial espera un incremento de trabajo considerable, sobre todo en labores administrativas. La firma del acuerdo es para lo que resta de año, con un presupuesto de un millón de euros, “pero la intención es ir renovando el convenio año a año”, subraya el presidente colegial, quien reconoce que la negociación con la Consejería de Sanidad se ha prolongado casi dos años, “pero ha merecido la pena, porque desde el COEM queremos garantizar una atención bucodental de calidad a la población infantil”.

JUNIO 2017

El doctor Antonio Montero.

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M AXILLARIS

Actualidad colegial

Se ofrece en Vitoria un curso introductorio sobre el láser en periodoncia El aula de formación del Colegio de Dentistas de Álava, en Vitoria-Gasteiz, acogió el pasado 5 de mayo el curso “Aplicaciones del láser en periodoncia”, impartido por el doctor Alfredo Aragüés. El ponente, que cuenta con una amplia experiencia en la utilización de estas técnicas, presentó los diferentes tipos de láser

más comunes en odontología y la posibilidad de incorporarlos en la práctica diaria del dentista de una forma sencilla y progresiva. Según la opinión de los asistentes, fue un curso interesante y útil para animarse a emplear las nuevas tecnologías que están abriéndose camino en la profesión.

El doctor Aragüés (izquierda), junto al doctor José Miguel Ercilla, vicepresidente del Colegio de Dentistas de Álava.

Asturias acoge una actualización sobre el diagnóstico y el tratamiento de los dientes incluidos El Colegio de Dentistas de Asturias (CODES) organizó el pasado mes de abril una conferencia sobre el diagnóstico y el tratamiento de los dientes incluidos, “uno de los tratamientos más complejos que hay en la odontología”, según se afirmaba desde el colegio en una nota. Las doctoras María Menéndez

Viso y Diana Moriyón Romero, encargadas de exponer el tema ante los 24 colegiados que asistieron al encuentro, hicieron un recorrido por las distintas posibilidades de inclusiones y expusieron casos clínicos de molares, premolares, caninos e incisivos incluidos, así como su enfoque terapéutico.

El doctor Francisco Perera y su equipo renuevan su mandato al frente del Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife El Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife ha renovado por una legislatura más el mandato de su junta de gobierno tras un proceso electoral celebrado el pasado 4 de mayo. El doctor Francisco Perera vuelve a estar al frente de este equipo, en la que será su tercera legislatura consecutiva como presidente de los dentistas tinerfeños. También repiten en sus cargos los doctores José Ángel Alventosa, vicepresidente; Concepción M. León, secretaria; Begoña Rodríguez, tesorera-contadora; Vanesa Martín-Fernández, vicesecretaria, y Antonio Gómez, Manuel Jesús Abuelo y Daniel Pizarro, vocales. La entidad ha querido

incorporar a la junta de gobierno a jóvenes dentistas que puedan aportar su visión al desarrollo de las actividades del colegio, por lo que se suman como vocales supernumerarios los doctores Carlos A. Castillo, Carmen Reyes Dorta y Laura Naveiras. El Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife continuará en esta nueva legislatura con su lucha para conseguir que se regule la publicidad en el ámbito sanitario y contra el intrusismo. Asimismo, la formación continuada para los profesionales de la provincia seguirá siendo uno de los pilares de la actuación de la organización colegial. Doctor Francisco Perera. JUNIO 2017

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M AXILLARIS

Actualidad colegial

Deporte y camaradería en el torneo de pádel del COEM meses para hacerlos coincidir con un tiempo primaveral. El torneo de golf, por su parte, se realizó el 27 de mayo. Cerca de 100 profesionales se dieron cita en este campeonato de un día de duración, en el que los encuentros se distribuyeron en las categorías masculina, femenina y mixta. El buen ambiente predominó en toda la jornada, que incluyó una barbacoa para todos los asistentes.

Los ganadores de las distintas categorias posan con sus trofeos e invitaciones al MAXILLARIS Day.

El pasado día 20 de mayo se desarrolló en la Ciudad de la Raqueta, al norte de Madrid, el habitual torneo de pádel del Colegio de Dentistas de la I Región (COEM). Esta competición se enmarca dentro de los actos de Santa Apolonia que se retrasaron unos

Además del trofeo que entregaba el COEM a todos los ganadores, MAXILLARIS regaló a estos profesionales de la I Región entradas para asistir al MAXILLARIS Day (jornada científica que se celebra el día 9 de este mes en el COEM).

El Colegio de Dentistas de Sevilla registra el triple de reclamaciones que en 2016 La Comisión de Ética, Deontología y Mediación del Colegio de Dentistas de Sevilla ha recibido durante los primeros meses de 2017 casi el triple de quejas y reclamaciones de las que registró en el mismo periodo de tiempo del año anterior: 150 frente a 58. Según se informa desde la organización colegial, aproximadamente el 90% (134) del total de las reclamaciones registradas desde enero corresponden a clínicas franquiciadas o multiclínicas, que representan sólo un 3% del total de las consultas dentales. Entre los principales motivos de las quejas, destacan el cierre de la clínica sin previo aviso y dejando tratamientos sin terminar pero total o parcialmente pagados, así como otras cuestiones clínicas, económicas o administrativas. Dentro de las reclamaciones por procedimientos clínicos, las relacionadas con los implantes representan aproximadamente el 30% del total, seguidas de los tratamientos con prótesis, la ortodoncia, las endodoncias, la odontología conservadora y la cirugía. En datos absolutos, durante el periodo 2013-2015 las reclamaciones odontológicas han aumentado un 34% en

Andalucía, aunque lo han hecho de forma desigual según el tipo de centros. De acuerdo con los datos de la organización colegial de dentistas, las reclamaciones presentadas contra las clínicas marquistas y franquicias en los colegios de dentistas de Andalucía en ese periodo, que representan un 51% del total de las reclamaciones en la región a pesar de ser este tipo de centros sólo un 3% del total de clínicas, crecieron un 134%, hasta alcanzar la cifra de 410 casos. En cambio, en las clínicas privadas tradicionales las reclamaciones cayeron un 17% en esos años. El Colegio de Dentistas de Sevilla asegura que informa mensualmente a la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, así como a las distintas delegaciones provinciales de Salud, de su alarma por el incremento de las reclamaciones. La organización colegial muestra su preocupación no sólo por los pacientes, sino también por los propios dentistas que trabajan para las clínicas marquistas y franquiciadas, pues, según se afirma desde el colegio, “en algunos casos sufren impagos en sus nóminas y en otros podrían estar trabajando bajo el perfil del falso autónomo”. JUNIO 2017

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M AXILLARIS

Actualidad colegial

Se imparte una conferencia en Tenerife sobre los datos de la última Encuesta de Salud Oral en España El pasado 19 de mayo, los dentistas de Santa Cruz de Tenerife tuvieron ocasión de conocer y analizar la situación actual de la salud oral en España, así como su evolución en los últimos 20 años, gracias a una conferencia que sobre la Encuesta de Salud Oral en España 2015 impartió la doctora Gladys Gómez Santos, asesora científica del Consejo General, organización responsable del estudio. Esta encuesta,

que permite conocer en qué medida los servicios odontológicos existentes responden a las necesidades de la población, así como la naturaleza y cuantía de los servicios de prevención y restauración necesarios, entre otros parámetros, incorporó como novedad en su edición de 2015 los datos obtenidos en Canarias (Santa Cruz de Tenerife, en particular, fue uno de los puntos de muestreo).

El doctor Montero, presidente del COEM, comparece ante la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid El doctor Antonio Montero, presidente del Colegio de Dentistas de la I Región (COEM, intervino el pasado día 23 ante la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid para recordar que “es fundamental luchar contra aquellos que mercantilizan con la salud oral, en la búsqueda de hacer negocio, a costa de la seguridad del paciente”. Ante los parlamentarios autonómicos, el doctor Montero señaló que, actualmente, “nos enfrentamos a un verdadero problema de salud pública, derivado de la práctica mercantilista que llevan a cabo determinadas clínicas dentales ‘marquistas’, que buscan, por encima de las necesidades reales del paciente, un beneficio económico”. Este tipo de clínicas introduce la figura del “asesor comercial” que, a pesar de no ser personal sanitario, es el encargado de

“vender” los tratamientos. “Cuando se empieza a tratar a un paciente como a un cliente es el momento en el que se comienza a desvirtuar el sentido de nuestra profesión. No es de recibo que un centro sanitario tenga, incluso, protocolos sobre cómo debe ser la actuación comercial, a través de diferentes técnicas agresivas para vender el tratamiento”, afirmó el doctor Montero. El presidente del COEM aludió en su comparecencia a dos consecuencias del ejercicio con fines mercantilistas: la publicidad engañosa y los sobretratamientos. En este sentido, el COEM se ofreció para colaborar como asesor externo de la Administración en materia de publicidad odontológica.

Tres expertos de la Complutense ofrecen en León una actualización sobre rehabilitación oral Cerca de medio centenar de profesionales de la Odontología acudieron el pasado mes de mayo a la sede del Colegio de Dentistas de León para completar una formación especializada en rehabilitación oral, impartida por tres profesionales de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid: los doctores María Jesús Suárez García, Benjamín Serrano Madrigal y Jesús Peláez Rico. El curso formaba parte

JUNIO 2017

del programa de formación continuada de la organización colegial. El objetivo del programa era familiarizarse con las nuevas técnicas, como las tecnologías digitales, y avanzar en la toma de decisiones terapéuticas. Así, entre otros asuntos, se trataron la tecnología CAD-CAM, los nuevos enfoques en el manejo de los tejidos blandos o la selección de materiales para restauraciones.

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MAXILLARIS

Actualidad colegial

Más de 200 dentistas de toda España acuden a la primera reunión conjunta del Colegio de Dentistas de Sevilla y la SEPES El Hotel Meliá Sevilla acogió el 22 de abril la primera reunión conjunta del Colegio de Dentistas de Sevilla y la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES), que con el título “Rehabilitación adhesiva y oclusión funcional: combinando avance y tradición”, reunió a más de 200 dentistas de toda España. El doctor Álvaro Ferrando Cascales fue el dictacte de honor del encuentro, con una intervención en la que se abordó la propuesta de un protocolo de adhesión en las diferentes situaciones restauradoras; las diferencias en las indicaciones de resina compuesta y cerámica según la filosofía biomimética; la integración de los protocolos mínimamente invasivos en la práctica diaria, y la utilización del aumento de la

dimensión vertical para mantener mayor cantidad de estructura dental sana y proporcionar una adecuada guía anterior. El doctor Rafael Martínez de Fuentes, vocal de la junta de gobierno del Colegio de Dentistas de Sevilla, fue el director del encuentro.

Aspecto de la sala durante la realización del encuentro.

Se inicia en Córdoba una campaña informativa sobre los cuidados bucodentales en embarazadas El Colegio de Dentistas de Córdoba ha recomendado a las mujeres embarazadas que no demoren los tratamientos dentales y periodontales necesarios durante el periodo de gestación para reducir los riesgos de problemas en ellas o en sus hijos. Este es el núcleo del mensaje con el que la institución colegial ha continuado su campaña informativa a los ciudadanos, ahora dirigida a la salud de las mujeres embarazadas con el lema “Durante su embarazo, su salud bucodental necesita una atención especial. Tenemos la llave”. La campaña consiste en el reparto de dípticos informativos en las clínicas dentales de la provincia. Según se explicaba desde el Colegio, para los dentistas el objetivo más impor-

tante en la mujer embarazada es conseguir una buena salud oral que repercutirá no sólo en su beneficio, sino también en la de su hijo. La primera recomendación con este objetivo es la de mantener una dieta equilibrada, practicar autocuidados para controlar la placa dental y realizar limpiezas bucodentales profesionales. También se advertía de los riesgos que tienen para la salud bucodental los vómitos y las nauseas, frecuentes en muchos embarazos, y los cambios en la composición de la saliva durante el final del embarazo y la lactancia. Igualmente, se recordaba que la gingivitis del embarazo aparece en el 60-75% de las mujeres, y que ocasionalmente puede aparecer una tumoración benigna que suele desaparecer espontáneamente después del parto.

JUNIO 2017

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MAXILLARIS

Actualidad colegial

Los dentistas de Las Palmas buscan coordinar a las administraciones y las entidades públicas para solucionar las reclamaciones de los pacientes El Colegio de Dentistas de Las Palmas de Gran Canaria celebró el viernes 28 de abril, por segundo año consecutivo, el Foro de Coordinación de Reclamaciones de Pacientes Odontológicos, una mesa de trabajo con la que se busca favorecer la coordinación entre administraciones frente a las reclamaciones de los pacientes. En el encuentro, celebrado en la sede colegial, participaron, junto a los representantes del colegio, responsables de las administraciones públicas con competencias en materia de consumo: la Dirección General de Comercio y Consumo, el Servicio Canario de la Salud y las oficinas municipales de información al consumidor de varias localidades de la provincia, así como la Asociación de Consumidores de Canarias (CONCA). Durante la jornada, se avanzó en la línea de clarificar las competencias de cada uno de los agentes implicados para intervenir en la gestión y resolución de las reclamaciones de los pacientes odontológicos, detectando las zonas conflictivas en las que hay vacíos o superposiciones y proponiendo mejoras que permitan ser más eficaces para satisfacer las necesidades de los implicados en estos procesos, en particular los pacientes. Desde el Colegio de Dentistas de Las Palmas se señala que la institución colegial y las administraciones con competencias en consumo deben favorecer la labor que desempeñan los prescriptores, ya sean las oficinas municipales de consumo, los servicios de consumo de los cabildos o las asociaciones de consumidores y usuarios, para que resulte eficaz y no dé lugar a tareas redundantes ni a sensaciones negativas para el paciente, máxime en un momento en el que las reclamaciones están experimentando un importante incremento. Según los datos de la organización colegial, en 2016 se presentaron 99 reclamaciones

Los representantes de las entidades participantes en el foro convocado por el Colegio de Dentistas de Las Palmas.

en el colegio, un 27% más que en 2015. Del total, el 67% correspondieron a clínicas de titularidad de cadenas dentales y franquicias, cuando éstas representan sólo el 6% del conjunto de clínicas dentales de la provincia. En lo que va de 2017, esta tendencia se acentúa, con 48 reclamaciones presentadas desde enero hasta abril, de las cuales 36 corresponden a clínicas de cadenas dentales y franquicias (como dato significativo, 25 de esas reclamaciones se vinculan a la misma clínica de una cadena dental). Desde la organización colegial también se recordaba que las sociedades no profesionales que explotan clínicas de titularidad de cadenas dentales y franquicias no están sometidas a los servicios de mediación y conciliación colegiales, que sí afectan a los dentistas o a sus sociedades profesionales, ni tampoco a la potestad sancionadora de los colegios, a pesar de realizar la misma actividad profesional. El colegio sólo puede actuar en lo relacionado con la ética profesional y la buena praxis de los dentistas que intervienen en el tratamiento dental en estas clínicas. JUNIO 2017

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Higienistas al día El Colegio de Higienistas Dentales de la Comunidad Valenciana celebra su asamblea general ordinaria El Colegio de Higienistas Dentales de la Comunidad Valenciana celebró el pasado 26 de abril en sus instalaciones su asamblea general ordinaria de este año. Entre los puntos que se trataron, figuró el análi-

sis del estado de ingresos y gastos de 2016, así como el presupuesto para el presente año. También se habló de las nuevas acciones legales que el despacho de abogados del colegio ha iniciado contra las bajas colegiales irregulares que han dejado cuotas impagadas. De izquierda a derecha, Rosario Velarde y Fuensanta Herrera, presidenta y secretaria, respectivamente, del colegio de higienistas valenciano.

Los higienistas dentales de la Comunidad de Madrid refuerzan su formación con varias actividades y un nuevo blog profesional Los higienistas dentales de la Comunidad de Madrid pudieron participar el pasado mes de abril en dos actividades formativas en la sede de su colegio profesional. Por un lado, el primer día del mes se celebró el curso-taller “El higienista dental, colaborador imprescindible para el éxito de una clínica de ortodoncia moderna”, impartido por el doctor Manuel Míguez (ortodoncista) y las higienistas dentales Azucena Rodríguez Palmero y Sonia Rodríguez. Los ponentes expusieron la relevancia y las funciones del higienista dental en la consulta de ortodoncia, y hablaron sobre las particularidades que afectan a este ejercicio en el ámbito de esta especialidad odontológica. El curso estuvo organizado por Johnson & Johnson en colaboración con el Colegio de Higienistas Dentales de Madrid y Hu-Friedy. Tres semanas después, el sábado 22, numerosos higienistas dentales de la comunidad asistían a la primera edición del curso “Dificultades del blanqueamiento”, patrocinado por SDI. A lo largo de la jornada, la doctora Isabel Giráldez de Luis ofreció una actualizaJUNIO 2017

ción sobre los conocimientos y el manejo de las técnicas de blanqueamiento, las posibles dificultades clínicas que pueden encontrarse y el abordaje de los posibles efectos adversos del blanqueamiento dental. Nuevo blog Recientemente, este colegio también ha puesto en marcha su nuevo blog, un espacio en el que se busca compartir información relacionada con la salud oral y el mundo de la higiene dental, así como las novedades tecnológicas, científicas y de cualquier otro tipo vinculadas con la formación de los profesionales de la higiene dental.

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M AXILLARIS

Higienistas al día

Los higienistas dentales de Galicia recogerán firmas para que se amplíen las prestaciones públicas de su competencia El Colegio de Higienistas Dentales de Galicia ha puesto en marcha una campaña de recogida de firmas como broche final de un ciclo de reuniones mantenidas con la Consellería de Sanidade y los grupos parlamentarios del Gobierno gallego para la incorporación de la figura del higienista dental en los servicios de Cirugía Maxilofacial del Sistema Gallego de Salud (SERGAS). La entidad recogerá firmas el 17 de este mes, coincidiendo con la celebración del Día Mundial del Higienista Dental. Desde la organización colegial se defiende que las prestaciones de salud bucodental de la sanidad pública tienen que ampliarse y dar servicio “a las necesidades actuales de la sociedad”, como las de los pacientes especiales, y que el higienista dental es un “profesional sanitario clave en el desarrollo de estas nuevas prestaciones”. Para favorecer la difusión de la campaña, el colegio ha compartido su alegato en la plataforma change.org, en el que se afirma que “después del cirujano maxilofacial, del médico

estomatólogo y del dentista, es el higienista dental el profesional sanitario con más conocimientos en salud bucodental”. Por otra parte, en las últimas semanas el Colegio de Higienistas Dentales de Galicia ha continuado con su campaña de promoción del XXIX Congreso Nacional HIDES Galicia 2017, que se celebrará en Santiago de Compostela entre los días 20 y 22 de octubre de este año. En esta ocasión, los representantes de la organización colegial visitaron diferentes centros educativos donde se imparte el Ciclo Superior de Higiene Bucodental, para informar a los futuros profesionales de que será un encuentro muy dinámico y práctico para todos, ya que se cuenta con un equipo de ponentes de alto nivel y un gran número de actividades. Uno de los objetivos del encuentro, que tendrá como lema “Juntos haciendo camino”, será potenciar la figura del higienista, algo que hará que este congreso sea muy especial para los profesionales del área.

Maruxa Chapela (izquierda) y Andrea Pardo, vocal de formación y presidenta, respectivamente, del Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Galicia.

HIDES Asturias e ISIPP concluyen la primera edición de su curso sobre técnicas avanzadas en periodoncia La Asociación Asturiana de Higienistas Bucodentales (HIDES Asturias) e International School of Implantology, Periodontics and Prosthodontics (ISIPP) han realizado recientemente la primera edición del curso “Técnicas avanzadas en periodoncia para higienistas dentales”. El programa formativo, compuesto de siete módulos que concluían los días 19 y 20 de mayo, ha permitido realizar el tratamiento periodontal a más de 20 pacientes a lo largo de los seis meses que ha durado. Para

llevar a cabo esta labor ha sido fundamental el apoyo de la Consulta Dental Díaz Fonseca, así como el de los doctores Sia Deghat y Anna Ramiro, de ISIPP. Desde HIDES Asturias también se ha querido destacar la colaboración de los pacientes y de los alumnos para que el programa fuera del máximo provecho.

Imagen grupal de los participantes en el curso.

JUNIO 2017

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hablamos con...

Dentistas Unidos de España Equipo fundador de la asociación

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En DUE se sentirán identificados todos los doctores que aman su profesión y desean recuperar la dignidad El pasado 22 de marzo se puso en marcha la asociación Dentistas Unidos de España (DUE). Como entidad libre e independiente, su objetivo fundamental es recuperar la dignidad de la profesión, para lo cual sus miembros reclaman una mejor regulación del sector y que se aplique la existente. Presidida por el doctor Fernando Moraleda y con once miembros fundadores, DUE centra su acción en la mejora de la calidad prestada a los pacientes, para lo que se considera imprescindible la defensa de los derechos de todos los profesionales.

¿Qué es Dentistas Unidos de España? Doctor Fernando Moraleda. DUE es una asociación libre e independiente formada por y para dentistas. Nacimos el pasado 22 de marzo con un equipo de once profesionales, que somos los fundadores. En DUE se sentirán identificados todos los doctores que aman su profesión y desean recuperar la dignidad. Nuestro perfil de asociado es el dentista en todas sus vertientes, independientemente de cómo ejerza, y también los cirujanos orales y maxilofaciales, puesto que compartimos una parte muy amplia de nuestra praxis y estamos en el mismo barco.

JUNIO 2017

¿Por qué surge en este momento? Doctor Fernando Moraleda. El germen de DUE es el auténtico desastre que se está produciendo en nuestra profesión. En los últimos tiempos se ha puesto de manifiesto públicamente la situación de la Odontología española, con escándalos por cierres de clínicas y publicidad engañosa. A esto hemos llegado después de muchos años advirtiéndolo, pero lo peor es que aún pueden surgir nuevos casos mucho más graves que los conocidos hasta ahora.

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M AXILLARIS

Hablamos con...

Las instituciones profesionales, es decir, los colegios de dentistas y el propio Consejo General se han puesto a trabajar duramente en ese sentido, pero vemos que, quizá debido a otras circunstancias ajenas a estas entidades, aún no se ha llegado a obtener unos resultados que nos permitan mejorar la situación. Por esta razón, un grupo de profesionales, algunos más jóvenes y otros más veteranos, hemos considerado que había que unirse para expresar nuestra opinión. Tenemos en común el amor a nuestra profesión y pensamos que estamos en deuda con ella, porque nos ha dado una forma de vida. ¿No es suficiente la labor que están haciendo hasta ahora las instituciones colegiales? Doctor Fernando Moraleda. La labor de muchos colegios es ejemplar, pero entendemos que en unos tiempos en los que las instituciones colegiales viven momentos de acoso y un futuro incierto –normativa de servicios profesionales, autoridades en materia de competencia–, es fundamental el resurgir de un movimiento asociativo fuerte que constituya un soporte y apoyo para los mismos. Crear una plataforma como DUE en el marco de una asociación libre e independiente no tiene como objetivo ir contra las instituciones colegiales. La mayoría de los miembros de DUE somos de Madrid y tenemos buenas relaciones con el Colegio de Dentistas de la Primera Región (COEM). Reconocemos que la actual Junta presidida por el doctor Antonio Montero y la anterior que encabezaba el doctor Ramón SotoYarritu han realizado, y realizan, una labor encomiable para dar solución a los problemas del sector odontológico. Lo mismo podemos afirmar del Consejo General; el papel que está desempeñando el doctor Óscar Castro tiene nuestro total apoyo y sabemos que está luchando para que la Administración mejore la regulación existente y ponga orden en la Odontología. Sin embargo, creemos que hace falta que surja una nueva voz, independiente, para decir «basta ya». Nuestra actuación pretende ser complementaria con la que llevan a cabo los colegios y entendemos que éstos necesitan un apoyo externo, que les impulse y ayude en aquellos campos en los que su actuación puede apreciarse como controvertida por su posición institucional.

El doctor Fernando Moraleda es el presidente de DUE.

Muchos colegios están trabajando duro, pero no podemos negar que a ojos de la sociedad su acción puede tener un componente corporativista. Por otra parte, también hemos de reconocer que no todos los dentistas tienen una sensibilidad favorable hacia los colegios profesionales, lo cual es una pena. Asimismo, todos sabemos que la propia idiosincrasia de los colegios profesionales hace que tengan limitaciones a la hora de hacer declaraciones o denunciar determinadas situaciones. Nuestra voluntad no es ir contra los colegios, al contrario: queremos remar en la misma dirección y apoyarles en esa recuperación de la dignidad profesional. ¿Con qué colegios de dentistas esperan trabajar o apoyar? Doctor Mariano del Canto. Como casi todos los miembros actuales de DUE somos de Madrid, por supuesto creemos que hay que trabajar con el COEM.

El doctor Rafael Pérez Díez ostenta el cargo de vicepresidente en DUE.

Dr. Moraleda: Nuestra voluntad no es ir contra los colegios, al contrario: queremos remar en la misma dirección y apoyarles en esa recuperación de la dignidad profesional JUNIO 2017

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MAXILLARIS

Hoy por hoy compartimos los objetivos, porque vemos que se está trabajando en el buen camino, pero no sabemos qué sucederá dentro de unos años cuando se renueve la Junta. Somos una asociación libre e independiente y como tal no podemos casarnos con nadie. Pese a esta vinculación con Madrid, la Asociación es de ámbito nacional. Nuestro crecimiento será a través de delegaciones territoriales; de hecho, ya están confirmadas las primeras en Cataluña (doctor Enric Catalán), Comunidad Valenciana (doctor Salvador Albalat), Andalucía (doctor Francisco Rábago) y también otra de cobertura internacional (doctora Alejandra Llorente). ¿Qué cauces emplearán para darse a conocer? Doctor Mariano del Canto. Partimos del trabajo y el empuje de once personas y consideramos que nuestros objetivos son tan claros y evidentes que la mayor parte de la profesión los puede compartir. Nuestra primera acción fue crear una página en Facebook que ya tiene cerca de 3.500 seguidores. Muchos compañeros nos han expresado su interés por colaborar y adherirse a alguno de los grupos de trabajo; ya hemos formado uno para dentistas autónomos y otro para dentistas asalariados. Los dentistas asalariados tienen condiciones laborales muy diferentes a las de los autónomos. ¿Cómo gestionará DUE la defensa de ambos colectivos? Doctor Ernesto Bermejo. DUE es una asociación de dentistas para dentistas, es el punto de unión para todos. No vamos a vetar a nadie su entrada por su condición laboral. Es cierto que actualmente el asalariado va por un lado y el autónomo por otro, pero creemos que todos ellos pueden verse representados en DUE porque nosotros buscamos la mejora de la profesión en general. Una regulación normativa adecuada beneficiaría a todos. ¿DUE realizará una labor de defensa de los pacientes? Doctor Rafael Pérez. Indudablemente, el punto de unión para todos los dentistas es el paciente, que es el gran olvidado. Nuestro objetivo último es que todos los ciudadanos reciban una Odontología de calidad y realizada con honestidad. Nuestra labor no es defender los casos concretos de los pacientes, ya que para eso hay otras vías mucho más adecuadas y con mejores medios, pero sí denunciar que el paciente está cada vez más desprotegido.

Hablamos con...

Dr. Del Canto: Nuestra primera acción, tras lanzar la asociación, fue crear una página en Facebook que ya tiene más de 3.800 seguidores

¿En qué campos concretos se reclama una mejor regulación? Doctor Fernando Moraleda. Por ejemplo, hay que saber con exactitud si las universidades privadas están formando al volumen de alumnos que tienen estipulado en sus certificados o se supera esta cifra holgadamente. Hay muchas sospechas al respecto y deseamos elaborar un informe en el que se ponga negro sobre blanco. Doctor Ernesto Bermejo. Sabemos que el numerus clausus no se va a conseguir en un plazo de tiempo razonable, pero es que tampoco se regula la formación posgraduada. Somos el único país de Europa sin especialidades odontológicas, y esto está provocando que exista un sinfín de formaciones para trabajar de “especialista” sin serlo realmente.

El doctor Mariano del Canto acumula 25 años dedicados a la docencia.

Miembros de DUE • • • •

Dr. Fernando Moraleda Suárez (presidente). Dr. Rafael Pérez Díez (vicepresidente). Dra. Isabel Parga Gamallo (secretaria). Dra. María Torroba Martínez (tesorera).

Vocales • • • •

Dr. Mariano del Canto Pingarrón. Dr. Ernesto Bermejo Guerrero. Dr. Federico Herrero Climent. Dr. Pablo Sada García-Lomas. JUNIO 2017

• Dr. Antonio García-Yanes. • Dr. Javier Tomé Arias. • Dr. Javier Canut Guillén.

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Doctor Ernesto Bermejo.

La doctora María Torroba desempeña el cargo de tesorera.

¿Qué otros aspectos de la profesión serían urgentes de regular? Doctor Fernando Moraleda. Lucharemos por unas condiciones laborales dignas para los dentistas asalariados. Nos preocupa que haya dentistas sin contrato o bien trabajando como falsos autónomos cuando en realidad no lo son. Pero no sólo eso, no podemos admitir que su libertad como clínico se coarte y que la última palabra en cuanto a la presentación del tratamiento al paciente la tenga un comercial. DUE no ha nacido para ser un sindicato ni tenemos capacidad para la defensa jurídica de casos concretos, pero sí denunciaremos ante los organismos que correspondan los abusos a los que se somete a estos compañeros. Por ejemplo, queremos crear la figura del Defensor del Dentista. Doctor Mariano del Canto. Otra línea de acción clara es contra la publicidad engañosa o desleal. En el sector dental se permite lanzar campañas que incumplen la normativa: no se incluye el número de registro sanitario, se citan algunas marcas comerciales cuando no está permitido, se utiliza el término “especialista” cuando no existe, se promocionan precios que no son reales, se emplean personajes famosos para vender tratamientos sanitarios, se

regalan todo tipo de cosas por contratar un servicio, etcétera. ¿Recuperar la dignidad de la profesión esconde el deseo de volver al pasado, cuando la profesión tenía un aura de elitista? Doctor Mariano del Canto. Ni mucho menos. Algunos de los miembros de DUE hemos vivido otras épocas con pocos dentistas y mucho trabajo y aquel tampoco era el escenario idóneo. Es positivo que haya crecido el mercado porque se ha ampliado la atención, pero debería haberse hecho con control. Llevo formando odontólogos desde hace 25 años y mi relación con la gente joven es muy íntima, también mis dos hijos son odontólogos, por lo que sé muy bien lo que sufren quienes están empezando. Doctora María Torroba. La doctora Isabel Parga y yo somos las representantes femeninas en DUE y también las miembros más jóvenes. Terminamos la carrera hace 14 años y, si bien en nuestros inicios las cosas ya estaban mal, nadie se podía creer que íbamos a acabar como hoy en día. La plétora ha hecho que siempre haya alguien que acepte un mal trabajo. Doctora Isabel Parga. Tenemos menos años de experiencia que otros miembros de DUE, pero estamos igual de alarmadas que ellos. Desde nuestra generación a la de hoy ha habido un deterioro brutal del sector. Es salvaje pagar por trabajar. Lo que buscamos es que un odontólogo vaya a su trabajo con la misma tranquilidad y seguridad que un traumatólogo o un cardiólogo.

El puesto de secretaria en DUE lo ocupa la doctora Isabel Parga.

Los principales problemas a juicio de DUE que afectan a la profesión La falta completa de regulación ha ocasionado:

1. La proliferación de clínicas dentales con tintes mercantilistas, que ponen sus propios intereses económicos por delante de los valores éticos y deontológicos. 2. La publicidad engañosa para el paciente y vergonzante para la profesión.

3. La plétora profesional y el previo descontrol en algunas facultades de Odontología en cuanto al número y la calidad de la formación de los nuevos profesionales que se gradúan.

4. La falta de regulación de la actividad de las clínicas dentales, sin que se cumplan de modo estricto los requisitos de las Sociedades Limitadas Profesionales.

5. La falta de respeto al paciente y su expulsión del núcleo de la actividad profesional. 6. Las condiciones en las que muchos compañeros se ven obligados a ejercer la profesión. 7. El deterioro de la calidad asistencial.

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¿Qué puede hacer DUE para que el paciente pueda identificar a un profesional honesto? Doctor Rafael Pérez. Exigir una mejor regulación y que se cumpla la existente hoy. De entrada, el paciente desconoce si un profesional actúa con honestidad o no, por lo que tiene que ser la Administración, en paralelo con otras entidades, quien vele por garantizar una buena atención. Regular la publicidad sanitaria redunda en una mejor atención al paciente. Hay una enorme cantidad de pacientes que por desconocimiento, por tener una situación económica precaria o por falta de cultura se dejan tentar por lo que parece económico y se ponen en manos de clínicas donde no se trabaja con honestidad. Doctor Antonio García-Yanes. Si se regula bien la profesión, desaparecerán muchos de los problemas particulares de nuestros pacientes o nuestros compañeros. El Ministerio de Sanidad prohibió la publicidad del tabaco y nadie ve ahora un anuncio de una marca de cigarrillos; sin embargo, se hace la vista gorda con la publicidad engañosa que hay en torno a los implantes dentales. Es kafkiano que el tratamiento de un paciente lo presente un comercial, que además trabaja a comisión. En la patología que vemos en la consulta, cada vez es más frecuente recibir pacientes con problemas relacionados con la implantología. Dichos problemas en algunos casos están asociados a la periimplantitis, pero en otros muchos no; se

Hablamos con...

asocian a una mala planificación y curiosamente vienen de multidentales y low cost , donde les ha puesto los implantes un profesional que no saben ni como se llama. Todo esto debería cambiar. Doctor Federico Herrero. Todos, en general, tenemos miedo a las regulaciones porque pensamos que nos van a obligar a una serie de cambios en nuestra práctica. Pero cualquier regulación aplicada con lógica, finalmente va a En DUE también se incluyen los cirujanos repercutir en un beneficio orales y maxilofaciales, como es el caso para el paciente y para el prodel doctor Antonio García-Yanes. pio colectivo de profesionales. No olvidemos que nosotros somos pacientes de otras especialidades, y queremos recibir un trato que sea correcto, dentro de un marco ético y legal. ¿Qué medios se emplearán para canalizar la acción de DUE? Doctor Rafael Pérez. Además de los propios doctores fundadores de DUE, en la Asociación también contamos con un grupo de asesores legales que tienen mucha experiencia en temas de asociacionismo, y colaboraremos con periodistas que nos ayudarán a llegar a los medios de comunicación.

Doctor Federico Herrero.

Manifiesto DUE a) La defensa de la Odontología practicada con el máximo respeto, honestidad y garantías al paciente. b) Conseguir una regulación de la Odontología que garantice el máximo respeto al paciente. c) La defensa de los odontólogos frente a las empresas que buscan en la explotación de la actividad odontológica el ánimo de lucro por encima de cualquier otro factor. d) Concienciar a los ciudadanos de la importancia que tiene la Odontología de calidad para su salud.

e) Proteger a los ciudadanos ante la publicidad ilícita, la competencia desleal, los fraudes, las conductas abusivas y la mala praxis que se pueden observar en el sector de la Odontología. f) Lograr la consecución de un sistema formativo de profesiones relacionadas con la práctica de la Odontología de calidad y que provea a la sociedad del número ajustado de profesionales. g) Velar por la transparencia, independencia de actuación y coherencia con los fines previstos lealmente de los colegios profesionales que aglutinen profesionales relacionados con el ámbito de la asociación.

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hablamos con... De izquierda a derecha, los doctores Vicente Jiménez, Ramón Martínez Corría y Jaime Jiménez (hijo del primero).

Doctores Vicente Jiménez y Ramón Martínez Corría, pioneros de la implantología española JUNIO 2017

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La introducción de los implantes osteointegrados fue difícil, llegando incluso a regalar tratamientos

El doctor Jaime Jiménez, asesor de MAXILLARIS y uno de los profesionales más reconocidos en este momento en el ámbito de la implantología, entrevista a los pioneros en esta materia dentro del marco español: los doctores Vicente Jiménez (su padre) y Ramón Martínez Corría. Ambos formaron uno de los primeros equipos de prostodoncista y cirujano que introdujeron en nuestro país los implantes osteointegrados del profesor Brånemark. Un viaje a Gotemburgo (Suecia) en 1984 cambió sus vidas y supuso un antes y un después en la Odontología española. Aunque la técnica funcionaba, en los primeros años hubo que superar muchas reticencias de compañeros y pacientes.

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¿Qué provocó que vosotros protagonizarais los inicios de la implantología en España? Doctor Vicente Jiménez. A principios de los años 80, e incluso algunos años antes, surgieron varias propuestas de sistemas de implantes dentales, pero la experiencia no era nada buena. En 1980 estuve haciendo un curso en Estados Unidos, en la Universidad del Sur de California, y el profesor de implantología nos enseñaba un tratamiento que consistía en abrir la encía, tomar impresiones y así crear una estructura de cromo-cobalto para toda la mandíbula. Se metía a presión y las infecciones eran tremendas. El mismo docente nos avisaba de que nunca hiciéramos este tratamiento salvo que no hubiera otra alternativa. Personalmente, era muy reticente a los implantes, pero en 1984 apareció en mi vida el doctor Ramón Martínez Corría para pedirme que le acompañara a Gotemburgo (Suecia) a un curso del doctor Brånemark sobre implantes osteointegrados. Exigían que fueran equipos formados por prostodoncista y cirujano. Fui a Suecia pensando en que era una pérdida de tiempo, pero aquel viaje cambió mi vida y la de la Odontología española. Ramón, ¿tú tenías experiencia previa con los implantes de Brånemark? Doctor Ramón Martínez Corría. Experiencia no tenía, pero en 1983 había ido a un congreso en Londres donde estaba Brånemark y luego a otro en Gotemburgo. Pude hablar con él y me convencieron sus explicaciones. Él había empezado a trabajar con implantes osteointegrados en animales en 1957 y en 1965 había puesto implantes a su primer paciente. Siempre contaba que ese caso salió adelante por un milímetro. En aquella época no existían panorámicos y las radiografías eran de calidad limitada, por lo que al colocar el implante éste se quedó a un milímetro del dentario. ¿Al regresar de Gotemburgo volvísteis convencidos de la eficacia de los implantes osteointegrados? Doctor Vicente Jiménez. Aunque la prótesis no estaba demasiado perfeccionada, la cirugía era fantástica. Tanto Ramón como yo entendimos perfectamente el concepto, pero nos faltaba un dato: las técnicas para realizar la prótesis en el laboratorio. Recuerdo que tuvimos que invitar a cenar a dos colaboradoras de Brånemark, una de ellas su protésico, para que nos contaran cómo había que hacerlo. Al principio no parecía que tuvieran mucho interés en explicanos los detalles de la prótesis, pero finalmente congeniamos bien y al día siguiente nos mandaron un libro a nuestro hotel donde se exponía con minuciosidad cómo hacer la prótesis. ¿Cómo fue traer el sistema a España? Doctor Ramón Martínez Corría. La solución nos parecía maravillosa, pero teníamos un problema: el kit completo valía 4.700.000 pesetas. Para las primeras entregas tuvimos que

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convencer a otros compañeros para que nos ayudaran. Recuerdo que el primer kit lo recogí en el aeropuerto de Madrid directamente y luego íbamos a un agente de aduanas que importaba productos suecos. Doctor Vicente Jiménez. Al principio costó mucho que los compañeros y los pacientes confiaran en los implantes osteointegrados. Tanto fue así que recuerdo que entre los más convencidos montamos en Madrid el Centro de Implantes Dentales Osteointegrados (CIDO), donde estábamos los doctores Manuel Barrachina, Javier Tomé, José Luis López Álvarez y nosotros dos. Pero aquello no terminó de cuajar porque todos los pacientes los derivábamos nosotros mismos.

El doctor Vicente Jiménez reconoce que tenía muchas dudas de que los implantes de Brånemark funcionaran.

¿Qué dudas había en el sector odontológico? Doctor Ramón Martínez Corría. Antes de los implantes de Brånemark yo había conocido otros sistemas que se producían en Alemania y ya empezaba a haber una cierta base científica. Incluso en aquel curso de Gotemburgo se dijo que ya había 80 equipos trabajando con los implantes de Brånemark; con nosotros en Suecia estuvieron otros compañeros de Barcelona. La técnica no era extremadamente difícil. En el protocolo se decía que había que dejar dos o tres milímetros del pilar fuera de la encía para poder limpiar bien. Con ese protocolo no existía la periimplantitis –ahora se vuelve a debatir sobre si es conveniente dejar el pilar a la vista en la zona posterior o en inferiores donde haya un factor estético–. El implante de titanio pulido era mecanizado. Al no tener la superficie tratada, el tiempo de osteointegración era muy largo, pero si no había infecciones, sobre todo debidas al calentamiento del hueso, no solían surgir problemas.

Dr. Jiménez: Realmente fui a Suecia pensando en que era una pérdida de tiempo, pero aquel viaje cambió mi vida y la de la Odontología española JUNIO 2017

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¿En el apartado de la prótesis estaban todos los conceptos claros? Doctor Vicente Jiménez. Es cierto que la parte quirúrgica la teníamos muy clara, pero en la parte de prótesis había mucho por mejorar. Por ejemplo, los compañeros suecos no contemplaban en absoluto la estética e incluso nosotros la primera prótesis que hicimos fue completamente en oro, para que no se produjeran reacciones en la boca. Aquel primer paciente, que murió el año pasado con los implantes perfectos después de 30 años, nos ayudó mucho para enseñar el tratamiento a otros compañeros; recuerdo que en una ocasión lo llevamos a un curso que se daba en la Universidad Complutense de Madrid y antes del mismo le hicimos una limpieza en la clínica para que se viera todo en perfectas condiciones. La mala suerte quiso que al ajustarle la prótesis ésta no quedara bien y se moviera un poco. Cuando otros compañeros le tocaban la boca para comprobar la fijación de la prótesis, él desplazaba ligeramente la cabeza para que no se notara que no estaba ajustada. Era una situación cómica digna de otras épocas.

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Dr. Martínez Corría: Siempre he trabajado con mucha cautela porque, aunque me digan que el porcentaje de fracasos es bajo, pienso en ese paciente al que le surge un problema

¿Fue fácil convencer a los pacientes? Doctor Ramón Martínez Corría. Nos costó mucho al principio, quizá cuatro o cinco años. Probablemente era un tiempo lógico después de las malas experiencias que se habían producido anteriormente, pero a nosotros se nos hizo largo. No obstante, también había pacientes que lo aceptaban bien; por ejemplo, los desdentados totales del maxilar inferior. Estas personas estaban desesperadas por encontrar una solución. Doctor Vicente Jiménez. La introducción de los implantes osteointegrados fue difícil, llegando incluso a regalar tratamientos; sólo cobrábamos los costes del material para que el paciente pudiera comentarlo en su círculo social. Los implantes osteointegrados funcionaban, pero había muchas dudas. También recuerdo que en aquellos años 80 surgieron unos implantes osteointegrados cubiertos con hidroxiapatita por los cuales se decantó mucha gente. Éstos al principio se osteointegraban muy rápido, lo cual era muy bueno, pero luego se caían porque fallaba la unión con el metal. Afortunadamente, nosotros no apostamos por estos productos. Cuando llegó Nobel a España a finales de los años 80 sus campañas de promoción se centraban en los cirujanos, pero nosotros les decíamos que lo importante en aquel momento era que la sociedad conociera esta solución. En mi opinión, una de las cosas que más ha hecho por la implantología en España fue un artículo que publicamos en la revista Hola. Estuvimos varios años preparando artículos en revistas científicas y finalmente fue el del Hola el que más difusión consiguió.

Un equipo como el formado por los doctores Jiménez y Martínez Corría sólo se puede mantener durante más de 30 años gracias a la amistad y el trabajo consensuado.

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Dr. Jiménez: La parte de la prótesis para nosotros era muy relevante. La mentalidad escandinava no tiene nada que ver con la mediterránea; un paciente español es mucho más exigente ¿Qué ha sido determinante para el éxito de los implantes en este tiempo? Doctor Ramón Martínez Corría. Hay tres aspectos fundamentales en cualquier tratamiento implantológico: la cirugía, la prótesis y el mantenimiento. Si el implante se osteointegraba, luego era difícil que se dieran problemas relacionados con la parte quirúrgica; sin embargo, sí hubo más dificultades con las prótesis. Doctor Vicente Jiménez. La parte de la prótesis para nosotros era muy relevante. La mentalidad escandinava no tiene nada que ver con la mediterránea; un paciente español es mucho más exigente que un sueco. Al poco tiempo de empezar con los implantes, vimos que el ajuste pasivo era un aspecto fundamental, así como todo lo relacionado con la oclusión. Los suecos siempre recomendaban utilizar prótesis de resina porque, al no hacer bien la oclusión, el propio paciente la iba desgastando y ajustando. Mi libro Rehabilitación oral en prótesis sobre implantes lo hice después de ver lo que me ofrecían otros compañeros que se presentaban como referentes mundiales en esta materia. Aquel libro tuvo mucho éxito y se tradujo en varios idiomas. Una vez asentados los implantes se inició el camino del perfeccionamiento. ¿Cómo evolucionó vuestra práctica? Doctor Ramón Martínez Corría.Al principio había que esperar un año desde que hacíamos la extracción hasta que colocábamos el implante y para cargar la prótesis había que esperar otros cuatro meses en el maxilar inferior y seis en el superior. Sin embargo, ahora lo habitual es optar por la carga inmediata siempre que se den las condiciones. Al paciente le viene mucho mejor, pero el profesional debe saber discernir bien en qué casos puede hacerla o no. Hemos ido mejorando nuestras técnicas a base de investigar y fracasar en algunos casos. Siempre he trabajado con mucha cautela porque, aunque me digan que el porcentaje de fracasos es bajo, pienso en ese paciente al que le surge un problema. Por ejemplo, recuerdo que Vicente me insistió durante varios meses para que hiciéramos carga inmediata y yo me resistía porque no lo veía claro. En cuanto a los tejidos blandos, con las superficies mecanizadas no teníamos problemas de periimplantitis, incluso nos decían que no había diferencias entre tener o no encía queratinizada alrededor de los implantes. Doctor Vicente Jiménez. Toda la ciencia va mejorando y eso hace que los profesionales cada vez trabajemos más seguros.

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Recuerdo que mi primer caso de carga inmediata lo hice después de hablar con el doctor Paulo Maló, de Portugal, y tener una paciente en la que se daban las condiciones para realizarla. Mi cirujano entonces era el doctor Ricardo Fernández, lo hicimos y funcionó de maravilla. Poco a poco, en el aspecto quirúrgico surgieron nuevas técnicas y en prótesis aparecieron muchos materiales cada vez más completos. Bajo mi punto de vista, en prótesis el salto fundamental fue la contemplación de la estética como una condición irrenunciable, sobre todo a partir de que Hollywood introdujera actores con una sonrisa perfecta. A partir de ese momento, sería a principios de los años 90, se complicó mucho el tratamiento porque había que cumplir con las expectativas del paciente, pero a la vez nos daba muchos más casos. ¿Cómo era vuestra colaboración con la industria? Doctor Ramón Martínez Corría. Siempre hubo muy buena sintonía y las empresas intentaban satisfacer todos nuestros requerimientos. Había mucho interés en que colaboráramos para difundir la técnica entre los pacientes. Poco a poco se fue incrementando la competencia y, al surgir más marcas, también aparecieron nuevas longitudes y diámetros, nuevas superficies, diferentes sistemas, etcétera. Al principio todo se hacía con la “fijación estándar”, que era un implante mecanizado de 3,75 x 10 mm. Como decíamos, siempre hay que actuar con pies de plomo en cuanto a lanzarte a las novedades. Por ejemplo, yo tardé mucho tiempo en colocar implantes de superficie grabada, e incluso se me ha podido tachar de anticuado por haber continuado utilizando los mecanizados durante muchos años, pero hoy cuando veo los problemas de otros compañeros me alegra haber sido cauto. En los implantes de superficie tratada, si se respetan los espesores de hueso y encía, no suele haber problemas, pero eso entonces no estaba tan claro. Doctor Vicente Jiménez. La industria ha ofrecido miles de soluciones para cada uno de los problemas que han ido surgiendo. Tanto clínicos como empresas hemos estado interesados en la evolución del sector. Por ejemplo, en los últimos años todos estamos observando cientos de soluciones para regeneración que hacen que los tratamientos sean mucho más sencillos para nosotros y, sobre todo, mucho menos agresivos para los pacientes. Lo que sí es cierto es que antes se elegía el sistema de implantes en relación a la investigación que tenía y ahora no siempre es así. A nosotros nos preocupaba la solvencia y la seguridad, pero hay compañeros que anteponen el factor precio.

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M AXILLARIS

Hablamos con...

Bajo vuestro punto de vista, ¿cómo ha evolucionado la investigación en implantología? Doctor Vicente Jiménez. Ahora es mucho más fiable que antiguamente. Personalmente, soy un admirador del trabajo que ha realizado en este sentido la Universidad de Nueva York, especialmente el doctor Dennis Tarnow. Desde hace años estamos viendo conclusiones lógicas y reales, pero los que llevamos mucho tiempo en esto hemos leído estudios de todo tipo; por ejemplo, negando la posibilidad de realizar carga inmediata en cualquier caso. Doctor Ramón Martínez Corría. El mundo de la investigación es difícil. Ahora la hacen las empresas y las universidades, fundamentalmente, pero también hay clínicos, como es mi caso, que hemos decidido ir por ese camino. Llevo más de 20 años investigando en torno a una proteína que facilitará la

regeneración de hueso; ya hemos realizado las pruebas en animales y en breve comenzaré los ensayos clínicos en pacientes. La investigación requiere una gran inversión de tiempo y dinero. ¿Qué camino le queda por recorrer a la implantología? Doctor Ramón Martínez Corría. La evolución de estos más de 30 años ha sido asombrosa. Cuando volvimos de nuestro primer viaje a Gotemburgo nos encontramos con que nadie en España comercializaba nada relacionado con los implantes y ahora tenemos una oferta enorme, que puede justificarse porque en España se colocan aproximadamente un millón de implantes dentales al año. En cuanto al futuro, evidentemente se pueden obtener mejoras, sobre todo en el marco de la regeneración. Por otra parte, desde hace un tiempo estamos viviendo toda la revolución digital. Es fantástico para trabajar con más precisión, sobre todo en casos sencillos. En los casos complejos, que nadie piense que la cirugía guiada puede ser un sustituto de un cirujano muy bien formado y experimentado. La planificación es básica. Doctor Vicente Jiménez. El diagnóstico y la planificación son los aspectos fundamentales de cualquier tratamiento implantológico, y toda ayuda en ese sentido se agradece. En prótesis, todo lo relacionado con el CAD-CAM y el entorno 3D está provocando una gran transformación del sector. Hoy en día, para prótesis de unitarios el CAD-CAM es maravilloso. La tecnología está avanzando a pasos agigantados y los nuevos productos son una gran ayuda; no obstante, siempre recuerdo que una vez le preguntaron al doctor Albrektsson que si tuviera que elegir un sistema de implantes por cuál se decantaría, él contestó que, como paciente, únicamente se preocuparía de elegir al cirujano y al prostodoncista, porque si eran buenos ellos sabrían qué sistema le iría mejor.

El doctor Martínez Corría asegura que todos los clínicos deben concienciar a sus pacientes de la importancia del mantenimiento.

Dr. Martínez Corría: Llevo más de 20 años investigando en torno a una proteína que facilitará la regeneración de hueso; ya hemos realizado las pruebas en animales y en breve comenzaré los ensayos clínicos en pacientes JUNIO 2017

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Los doctores Eduard Valmaseda (derecha) y Rui Figueiredo son los responsables del máster desde el año 2012.

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Universo académico

POSGRADOS Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial de la Universidad de Barcelona, en defensa de la calidad

JUNIO 2017

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MAXILLARIS

Universo académico Posgrados

Vídeo-resumen del reportaje.

Los doctores Eduard Valmaseda y Rui Figueiredo, director y coordinador, respectivamente, del Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial de la Universidad de Barcelona (UB), asumieron las riendas de esta formación en 2012, retomando el camino que iniciara en 1989 el doctor Cosme Gay Escoda. En estos cinco últimos años se han introducido interesantes novedades, como limitar la temática formativa a la cirugía bucal y la implantología, crear nuevas áreas docentes, como la innovadora Unidad de Mantenimiento de Implantes, y poner el foco en la planificación dando prioridad a la calidad de los tratamientos.

Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial de la UB Director: Dr. Eduard Valmaseda Castellón. Coordinador: Dr. Rui Figueiredo. Promoción actual: 24ª. Duración: 3 años. Plazas: Máximo 6. Coste: 15.500 €/año.

Uno de los posgrados con mayor trayectoria en España es el Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial de la Universidad de Barcelona. Esta formación se empezó a impartir en 1989 bajo la dirección del doctor Cosme Gay Escoda, quien estuvo al frente de la misma hasta 2012. “El doctor Gay Escoda junto con el doctor Leonardo Berini Aytés y su equipo pusieron en marcha este máster de cirugía bucal cuando no había ningún otro en España. Todos los que hemos pasado por él tenemos que estarles agradecidos por su esfuerzo y dedicación”, afirma el doctor Eduard Valmaseda, director del posgrado desde 2012. “Ahora el doctor Gay Escoda ya no está vinculado al máster, pero sin él esto no sería posible. La mayoría del profesorado actual se ha formado a su lado, incluso sigue habiendo profesores de la primera promoción que aún están vinculados al máster, como el es caso de los doctores Arnabat, España y Sánchez”, concreta el coordinador de la formación, el doctor Rui Figueiredo. Con el cambio de dirección del máster en 2012 se renovó profundamente la plantilla de docentes –actualmente se combinan perfiles de profesionales veteranos con otros más jóvenes– y también se introdujeron algunos cambios en cuanto a las temáticas tratadas. “Una de las cosas que cambiamos al llegar fue dedicarnos en exclusiva a la cirugía y la implantología, porque antes también se abordaba la prótesis y la periodoncia. Nosotros decidimos delimitar mucho el campo de acción, porque además en la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona ya había otros posgrados y debíamos cuidar que no se solaparan”, confirma el doctor Figueiredo. No obstante, esta delimitación de temáticas no impide una buena sintonía y colaboración con otros posgrados; por ejemplo, muchos tratamientos se planifican conjuntamente con el máster de prótesis y es frecuente que haya reuniones interdepartamentales con el posgrado de ortodoncia. Este máster de cirugía e implantología siempre se ha impartido con una duración de tres años, porque la pretensión última es que cumpla la normativa europea para conseguir el título de especialista en cirugía bucal. Actualmente, en primero los alumnos abordan la cirugía dentoalveolar, en segundo profundizan en la cirugía bucal acometiendo muchas intervenciones y realizando casos sencillos de implantología y en tercero ya se llevan a cabo casos complejos tanto de cirugía bucal como de implantología. “Es un máster de cirugía bucal, pero dentro de la misma nosotros contemplamos la cirugía de implantes como un aspecto relevante. Forma parte de nuestra actividad y eso se manifiesta en la formación”, explica el doctor Figueiredo.

Cada año el máster admite a un máximo de seis alumnos. JUNIO 2017

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M AXILLARIS

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do asumimos la dirección, observamos que desde 1990 se estaban colocando implantes y cada vez había más pacientes con periimplantitis y otros problemas de este ámbito, así que decidimos crear esta Unidad”, explica el doctor Valmaseda. Sobre este asunto profundiza el doctor Figueiredo: “En principio, la idea era atender sólo a los pacientes del máster, pero en seguida nos empezaron a derivar casos de todo el Hospital Odontológico de la Universidad de Barcelona y ahora incluso nos vienen muchos casos externos. La actividad de la Unidad es considerable, con cerca de 40 pacientes todas las semanas”. Al frente de la Unidad se encuentran tres periodoncistas: los doctores Xavi Costa Berenguer, Marta García García y María García Gargallo, quienes coordinan el mantenimiento de todos los implantes, tanto los que dan problemas como los sanos. “No es nada habitual que exista esta unidad en un posgrado, pero durante los cinco años que lleva funcionando el resultado ha sido magnífico, ya que nos ha permitido formar muy bien a los alumnos en áreas que hasta ahora no se abordaban”, explica el coordinador del máster, quien recuerda que “los implantes son una magnífica solución, pero hoy sabemos que determinadas técnicas del pasado dan problemas”. Esta Unidad de Mantenimiento de Implantes ha permitido llevar a cabo mucha investigación; de hecho, los últimos artículos publicados en revistas de primer cuartil son de esta área. Asimismo, “gracias a esta Unidad colaboramos con los equipos internacionales más punteros; por ejemplo, tenemos relación con las universidades de Dusseldorf o Zurich o el King’s College británico”, afirma el doctor Valmaseda.

La estructura del plan docente es modular, “lo que nos permite establecer un ritmo de trabajo muy bueno y que los alumnos de los tres cursos se unan en las clínicas; de hecho, en todas las intervenciones están juntos dos alumnos de diferentes cursos, además del profesor supervisando todo el trabajo”, detalla el doctor Valmaseda. Uno de los módulos que permanece vigente a lo largo de los tres años del máster es el dedicado a la investigación. “A los alumnos se les adjudica un tema de investigación en primero y lo van desarrollando hasta segundo o tercero, que es cuando se evalúa. Las investigaciones clínicas se dilatan en el tiempo porque los alumnos deben hacer el protocolo para la validación de la misma por el comité ético, luego la ponen en marcha recogiendo todas la variables pertinentes y se acaba redactando la memoria y mandando el trabajo para su publicación en revistas internacionales con factor de impacto”, expone el director del máster. En este sentido, el doctor Figueiredo puntualiza que “exigimos que los alumnos al menos publiquen un artículo, o que en tercero ya esté enviado para su publicación. Aparte de esto, tienen que presentar cuatro comunicaciones en congresos. Por supuesto, les invitamos a participar en el congreso de la Sociedad Española de Cirugía Bucal –el doctor Eduard Valmaseda es su presidente y el doctor Rui Figueiredo su tesoreso–, pero también en los de otras sociedades, incluso les animamos a que vayan a congresos internacionales”. Uno de los aspectos más exitosos y peculiares de este máster es la Unidad de Mantenimiento de Implantes. “Cuan-

Aparte de la creación de esta Unidad, el director del posgrado apunta como aspecto diferenciador de su equipo el considerable esfuerzo realizado para que el alumnado tome conciencia del valor de la planificación: “Cualquier caso debe estar supervisado por un profesor, pero nosotros exigimos además que, salvo si es una intervención rutinaria como la extracción de un tercer molar, también se presente una planificación y que ésta se autorice por el doctor Figueiredo o por mí. Estas planificaciones luego se exponen en una sesión clínica para que todos los alumnos vean cómo trabajan sus compañeros”. Esta forma de crear hábito quirúrgico se entiende cuando se desea anteponer la calidad de los tratamientos a la cantidad de los mismos. “Antes de 2012 por supuesto que el máster abordaba la implantología y otros tratamientos quirúrgicos de manera adecuada, pero cuando accedimos a la dirección decidimos priorizar la calidad a la cantidad. La planificación de los casos es esencial desde el punto de vista formativo, porque los grandes errores no vienen de la ejecución sino de la planificación. Por otra parte, cuando tienes mucha actividad clínica vives en un ambiente de mucha presión y no ves lo que sucede alrededor. De la manera actual, todos los casos se planifican y todos los alumnos ven todo”, explica el doctor Valmaseda.

Los doctores Eduard Valmaseda (izquierda) y Rui Figueiredo en la entrada del Hospital Odontológico de la UB.

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Aunque se pone el acento en la planificación, no se puede afirmar que el ritmo de trabajo clínico en el máster sea pausado. Gracias a un convenio con el Instituto Catalán de la Salud, en el Hospital Odontológico de la Universidad de Barcelona se realizan cada año cerca de 5.000 intervenciones de cirugía bucal. “De éstas, nuestro máster asume aproximadamente unas 2.000 operaciones, a las que hay que sumar las que nos llegan de manera privada, las relativas a implantología, las propias de la Unidad de Mantenimiento de Implantes y las concernientes a una Unidad de ATM y Dolor Orofacial que también gestionamos en el máster”, detalla el doctor Figueiredo. Todas las cirugías se realizan con dos alumnos de diferentes cursos y bajo la supervisión de un profesor.

Acceso limitado El máster se oferta cada año para un máximo de seis plazas, pero ha habido alguna promoción en la que han accedido menos alumnos. “Cuando empezamos en 2012, sacamos unas diez plazas porque no hubo admisiones en 2010 ni en 2011, pero desde ese momento nos movemos en cinco o seis alumnos nuevos por año. Creemos que nuestra capacidad máxima está entre 15 y 18 alumnos en el total de los tres años”, afirma el doctor Valmaseda. Esta cifra permite un control total de cada uno de los estudiantes, “sabemos en todo momento lo que está haciendo cada uno de los alumnos del máster”. Contar con un volumen tan reducido de estudiantes no significa que el profesorado sea escaso. “La plantilla de profesores está en los mismos números que los estudiantes o incluso más. Para las clínicas contamos con 12 o 13 docentes, la mayoría de ellos a tiempo partido; tenemos tres coordinadores de investigación y unos cinco profesores de teoría. En total, la plantilla docente está en cerca de 20 profesores, es decir, hay más instructores que alumnos”, explica el doctor Rui Figueiredo.

“Por ejemplo, no exigimos que el alumno candidato tenga experiencia en cirugía bucal, pero sí es algo que se puede tener presente. Igualmente, es positivo que haya realizado otros cursos de cirugía o incluso que haya trabajado como generalista unos años. Lo que sí nos parece muy importante es que tenga amplios conocimientos de inglés, porque muchas sesiones clínicas son en ese idioma y es frecuente la visita de profesores extranjeros; además, toda la literatura está en inglés”, expone el director del máster. No todos los nuevos alumnos son jóvenes recién graduados. “También hemos tenido personas de cerca de 40 años que habían hecho posgrados en otros sitios y tenían mucha experiencia clínica. Del mismo modo, contamos con profesionales que tienen un gran interés por la investigación y otros que quieren fundamentalmente un aprendizaje clínico”, concreta el doctor Figueiredo.

Los criterios que se siguen para el acceso de los estudiantes candidatos es el currículum vítae, un examen teórico sobre cirugía bucal y una entrevista personal. “El criterio fundamental es el examen”, remarca el doctor Valmaseda, “pero también nos fijamos mucho en el currículum. Por su parte, la entrevista queda en un segundo plano”. Cada año, cerca de 20 interesados intentan acceder a este progrado, pero no todos lo consiguen. Para el doctor Rui Figueiredo es un orgullo que haya tanta demanda: “Generamos mucho interés y contamos con muy buenos alumnos; por ejemplo, por nuestras aulas han pasado cuatro alumnos que han sido premios extraordinarios durante el grado. Su perfil es excelente”.

Para los responsables del posgrado, un aspecto que se debe cuidar mucho a la hora de plantear el acceso de los alumnos es que los candidatos conozcan muy bien cómo es el máster antes de entrar. “Es fundamental que el interesado sepa perfectamente cómo funcionamos. Incluso les ofrecemos la posibilidad de pasar una semana con nosotros para que vean cuánto operamos, nuestro enfoque en la planificación y que conversen con otros alumnos. Desde que estamos nosotros todos los alumnos han finalizado, lo que demuestra que hemos satisfecho sus expectativas”, explica el coordinador de la formación.

Los directores de máster concretan que a la hora de elegir los nuevos alumnos de cada promoción hay aspectos que, aunque no son imprescindibles, sí se valoran.

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profesores de Venezuela, México o Portugal, además de muchos españoles, han sido alumnos nuestros”, afirma el doctor Rui Figueiredo, quien como portugués y exalumno del máster sirve de ejemplo. Generalmente, todos los doctores que finalizan el máster terminan trabajando de forma exclusiva en cirugía bucal e implantes, aunque también ha habido casos de exalumnos que ejercen como generalistas e incluso alguno ha decidido integrarse en una casa comercial para el desarrollo de nuevos productos. Para el doctor Valmaseda, lo importante es que todos los estudiantes acaban la formación pudiendo abordar prácticamente todos los casos de cirugía bucal, “la planificación de los casos y el hábito quirúrgico son excelentes según nos confirman los propios profesores. El aprendizaje es intenso pero da sus frutos”. Aunque todas las intervenciones están supervisadas por un profesor, los responsables de este posgrado aseguran que lo idóneo es que el docente intervenga lo menos posible en el quirófano. “Los alumnos operan en parejas siempre combinando dos cursos diferentes. Por supuesto que pueden preguntar al profesor en todo momento e incluso éste puede tomar las riendas de la operación en un momento dado, pero el objetivo es que ellos se sientan autónomos. Si hay una buena planificación, esta forma de trabajar es mucho más fácil. ”, confirma el doctor Rui Figueiredo. En este sentido también se manifiesta el doctor Valmaseda: “Si el alumno sabe con anterioridad qué tiene que hacer, es probable que lo pueda llevar a cabo autónomamente, pero si el alumno se enfrenta a un caso con dudas es factible que se encuentre con problemas inesperados y entonces haga algo que no deba”.

De izquierda a derecha, el doctor Eduard Valmaseda, el doctor Armand Arilla (director general del Hospital Odontològic de la UB), el doctor Rui Figueiredo y Jordi Gonzalo (gerente del hospital).

Este máster de tres años se imparte en ocho medias jornadas semanales, a través de las cuales se obtienen 25 horas de actividad clínica, cinco horas dedicadas a la investigación y entre cinco y diez horas destinadas a actividades teóricas. “Son unas 40 horas semanales, pero siempre repartidas en medias jornadas, por lo que de lunes a viernes quedan dos medias jornadas libres. Hay gente que ese tiempo lo dedica a estudiar, pero otros deciden trabajar”, expone el doctor Valmaseda. Todo el equipamiento, la plantilla de profesores y el alto ritmo de trabajo implica un coste para los alumnos y en este caso asciende a 15.500 euros al año. El doctor Rui Figueiredo reconoce que es un precio que puede considerarse elevado tratándose de una universidad pública, “pero esta impresión es relativa, porque está ajustado a los medios y las horas que se ofrecen. Contamos con 180 créditos ECTS y tenemos muy pocos estudiantes. Hay condiciones para una muy buena formación y es obvio que primar la calidad con un número reducido de alumnos al final eleva los costes”.

El doctor Rui Figueiredo recuerda las palabras que hace algún tiempo escuchó a un neurocirujano inglés: “Este profesional decía que «para aprender una técnica quirúrgica son necesarios tres meses, para saber cuándo hacerla se necesitan tres años y para aprender cuándo no hacerla se requieren 30 años». Es mucho más complicado saber cuándo no está indicada una técnica que hacerla. Los alumnos salen preparados para hacerlo todo, pero sobre todo salen preparados para saber dónde no se deben meter”.

Reconocimiento internacional

Cirujanos con amplia visión

El Máster de Cirugía Bucal e Implantología Bucofacial de la Universidad de Barcelona tiene una merecida fama en España, pero también fuera de nuestras fronteras, sobre todo en Sudamérica o Portugal. Por ejemplo, en la última promoción accedieron dos alumnos de la UB, dos de la Universidad de Valencia, una estudiante portuguesa y otro de México. Según afirma el coordinador del posgrado: “Para nosotros es fantástico que el prestigio del máster traspase fronteras, pero es algo que debemos agradecer a los fundadores del posgrado porque también es parte de su herencia. Hoy podemos decir que muchos

Además de todo el conocimiento de cirugía bucal e implantes, en los posgrados se intenta que los alumnos contemplen al paciente de manera integral, ya que puede haber otros procedimientos alternativos. “Hay patología que es claramente quirúrgica, por ejemplo una patología quística o un cordal incluido, pero es habitual que los alumnos tengan sesiones conjuntas con los posgrados de ortodoncia o de integrada de adultos, porque desde estas perspectivas también se pueden dar otras alternativas”, señala el doctor Figueiredo.

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Aunque siempre es recomendable barajar todas las opciones posibles de un tratamiento, es indudable que en el ámbito de los implantes esto cobra un sentido especial. “En implantología hay que actuar con delicadeza, porque hay mucha presión comercial e incluso los pacientes llegan reclamando una solución concreta. Es conveniente que se sepa muy bien lo que se debe hacer y lo que no”, explica el doctor Valmaseda. Este argumento de actuar con cautela lo recoge el doctor Figueiredo para destacar la utilidad de la Unidad de Mantenimiento de Implantes, “ésta tiene todo el sentido del mundo porque se ven tratamientos realizados hace 15 o 20 años con técnicas que antes se entendían como las correctas. En esta Unidad el alumno abre la mente totalmente porque se da cuenta de las complicaciones y algunas son muy difíciles de solucionar. El manejo de los tejidos blandos es uno de los aspectos imprescindibles”. En cuanto al uso de diferentes sistemas de implantes y la coordinación entre diferentes posgrados, éste no es un aspecto problemático dentro de la UB. Todos los años la gerencia del Hospital Odontológico saca a concurso las marcas habilitadas para usarse en todas clases. “Tenemos seis marcas autorizadas en el hospital, aunque lo habitual es que se utilicen tres o cuatro, por lo que el alumno no tiene problema para pasar de una marca a otra”, explica el doctor Valmaseda. A esas marcas autorizadas habría que añadir otras cuya participación en el máster se debe a los convenios de colaboración para investigación. “La vinculación con la industria es muy estrecha y tanto las empresas como nosotros planteamos vías de colaboración; nos ayudamos mutuamente”, afirma el doctor Figueiredo. En opinión de este profesional, el avance de la profesión odontológica está ligado en gran medida al papel que juega la industria: “Actualmente, la investigación se financia fundamentalmente con la aportación privada y ahí las empresas tienen una aportación considerable, pero es que además debemos tener siempre presente que toda nuestra investigación se hace para llevarla a la práctica en un futuro, y esto se materializa gracias a las empresas”.

Cartel del curso teórico-práctico de enfermedades periimplantarias.

También gracias a la colaboración de la industria el máster cuenta hoy con un equipamiento a la última. “Siempre les digo a mis alumnos que cuando crean que necesitan algún equipo o tecnología me lo digan, independientemente del coste, porque nosotros tenemos una relación muy afín con la industria y siempre encontramos vías de colaboración. Hasta ahora no ha habido ninguna petición que no se haya cubierto”, confirma el coordinador del posgrado.

Foto del equipo del máster durante el último congreso de la SECIB, en Málaga.

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casi inmediatamente. También tenemos los casos de otros exalumnos que trabajan como especialistas en Inglaterra y se formaron con nosotros. La Odontología española vive una situación incomprensible al no tener aprobadas las especialidades; supone un agravio comparativo muy grave”. El doctor Eduard Valmaseda siente el mismo orgullo que el doctor Figueiredo por la calidad de la formación, pero también remarca que España se está quedando atrás en el escenario internacional. “Es un problema de competitividad. La formación que nosotros damos está perfectamente adaptada a la normativa, pero como en España no tenemos la especialidad, nuestros profesionales no pueden salir al exterior con esa titulación”. El doctor Figueiredo apunta, además, la contradicción entre la realidad y la normativa: “Es muy curioso el caso español, porque aquí la figura del profesional especialista en una disciplina odontológica está mucho más asentada que en Portugal. Todas las clínicas hablan de su cirujano bucal o de su ortodoncista como un profesional de práctica exclusiva en un área”.

Los profesionales interesados también pueden realizar estancias que duran desde una semana hasta un mes.

Formación abierta a todos

Los responsables de este posgrado remarcan, además, que con la aprobación de las especialidades los másteres como el suyo serían mucho más accesibles. “Hoy en día el Estado no invierte en la formación de especialistas, por lo que el coste lo asume el alumno. Si hubiera una especialidad oficial, sí podríamos contar con precios públicos y garantizaríamos una accesibilidad mayor”, confirma el doctor Valmaseda.

Además del máster propiamente dicho, la UB también oferta seminarios y cursos monográficos vinculados con este posgrado. “Cada mes hacemos cursos monográficos sobre cirugía bucal, implantología o investigación. Estas formaciones se integran dentro del máster, pero desde este año hemos decidido que también se abran al público externo. Por ejemplo, en septiembre tendremos un curso avanzado de implantología sobre cadáver criopreservado, en noviembre se desarrollará el primer módulo dedicado a las enfermedades periimplantarias, hay programado un seminario sobre regeneración ósea guiada, otro de metodología de la investigación e incluso uno más sobre tratamientos ortodóntico-quirúrgicos”, explica con detalle el doctor Rui Figueiredo.

Como representantes de la SECIB y docentes, estos doctores observan que se habla mucho del tema de las especialidades pero no hay avances significativos que permitan pensar en una realidad a corto plazo. “Vivimos en una situación de excepción, porque las especialidades odontológicas están reconocidas en prácticamente todos los países de la Unión Europea, con la notable excepción de España”, concluye el director del máster.

En esta misma línea de abrir el posgrado a alumnos externos del máster también se incluyen las estancias clínicas destinadas a aquellos profesionales que deseen estar una semana o incluso un mes dentro de la formación. “Estos doctores participan de todas las actividades del máster, de manera que es un buen sistema para entrar con contacto con esta disciplina”, afirma el doctor Valmaseda, quien asegura que se dan dos perfiles de alumnos en las estancias, “los profesionales ya experimentados que quieren ver nuestras técnicas, metodología u organización, y luego aquellos estudiantes que quieren hacer el máster y vienen una semana para ver cómo es realmente”. Como decíamos al principio, desde que el doctor Gay Escoda creó este máster su objetivo ha sido preparar especialistas en cirugía bucal. Después de casi 30 años, la formación sigue cumpliendo su misión pero la especialidad oficial sigue sin llegar a España. El doctor Rui Figueiredo expone su caso y el de otros compañeros: “Como portugués y exalumno de este máster, me acaban de dar la especialidad de cirugía oral en Portugal y ya somos cinco los exalumnos portugueses que la tenemos. El máster está perfectamente adaptado y en Portugal se consigue el reconocimiento de especialista

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Dirección: Dr. José Manuel Granero Marín Coordinación académica: Dr. Alberto Sierra Lorenzo Dr. Alejandro Peña López Prácticas clínicas: Dra. Inés Moya Dr. José Ramón Rubio Dr. Alejandro Peña López  Dr. Daniel Morel

Profesorado: Roberto Estevez Luaña José Manuel Granero Marín Cesar de Gregorio González Paloma Montero Miralles Javier Nieto Salas Alejandro Peña López  José Ramón Rubio  Alberto Sierra Lorenzo David Uroz Torres  Oliver Valencia de Pablo Carlos Vidal Tudela  Borja Zabalegui

EXPERTO EN ENDODONCIA MICROSCOPICA (24ECTS) MÓDULO 1: Septiembre 22, 23 • Introducción a la magnificación MÓDULO 2: Octubre 6, 7  • Resolución casos complejos

MÓDULO 3: Noviembre 17, 18 • Retratamiento ortógrado  • Principales causas del fracaso

MÓDULO 4: Noviembre 30, Diciembre 1 • Tratamientos de endodoncia sobre pacientes MÓDULO 5: Diciembre 1, 2 • Indicaciones de la microcirugía endodóntica  • Otras microcirugías en odontología  • Microcirugía endodóntica en directo sobre paciente MÓDULO 6: Enero 19, 20 • Tratamientos de endodoncia sobre pacientes Teoría y talleres pre-clínicos: UCAM-Centro Colaborador Málaga Prácticas Clínicas: Clínica Universitaria de Almería y Málaga

Los alumnos que hayan cursado el título de Especialista y el de Experto podrán optar a la obtención del título de Máster presentando un Trabajo Fin de Máster (6 créditos ECTS) Especialista (32 ECTS) + Experto (24 ECTS) + Trabajo Fin de Máster (6 ECTS) = Máster (62 ECTS)

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Del provisional a la prótesis definitiva

Dr. Pedro Peña Martínez Médico y odontólogo. Cirujano oral. Director del Fórum Implantológico Europeo. caracas5local@yahoo.es Madrid. Dr. Ramón Palomero Langner Odontólogo. Posgrado en Implantología y Prótesis sobre Implantes. Fórum Implantológico Europeo. Pamplona. Íñigo Casares Gurmendi Técnico de laboratorio. San Sebastián.

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Material y método La consecuencia inmediata de la descentración completa de un maxilar es la atrofia del hueso, lo que tiene graves consecuencias desde el punto de vista funcional y estético. Esta situación se ve agravada por el tiempo que haya transcurrido desde las extracciones, las circunstancias que se relacionaron con la causa de la extracción, la meticulosidad del acto quirúrgico en sí mismo y la presencia de prótesis removibles en la boca del paciente. Todo ello hace que en la mayoría de las veces nos encontremos situaciones en las que la rehabilitación protésica del maxilar necesita reponer no sólo el espacio que ocupaban los dientes sino también parte del volumen que ocupaban los tejidos duros y blandos, y que se han perdido debido al proceso de atrofia antes mencionado.

Uno de los retos que nos encontramos en este tipo se situaciones es la presencia de un reborde alveolar plano sin papilas, lo que dificulta conseguir el resultado estético deseado.

La decisión de qué tipo de prótesis es la que finalmente llevará nuestro paciente debe hacerse en la fase inicial de diagnóstico mediante la realización de pruebas estéticas y será el tipo de prótesis elegido el que determinará el número y la localización de los implantes necesarios para llevar a cabo dicho plan de tratamiento. Para ello, echaremos mano de cuantos procedimientos estén a nuestro alcance, incluyendo el diagnóstico digital de la sonrisa y la cirugía guiada por ordenador.

Tomamos una impresión de la situación inicial en la boca mediante la utilización de una cubeta individual abierta y pines de impresión que ferulizamos en la boca con seda y composite fluido. Aunque la utilización de esta técnica de impresión ha demostrado ser muy precisa, es de vital importancia conseguir un modelo maestro que duplique exactamente la posición que los implantes tienen en la boca, por lo que siempre utilizamos una prueba de verificación de la posición de los mismos. En este caso, la prueba consiste en una herradura de escayola que engloba cilindros de titanio provisionales, pudiendo realizar, además de la prueba de un solo tornillo, una prueba de pasividad de la estructura completa atornillando todos los cilindros y comprobando que la estructura de escayola no ofrece resistencia y permanece íntegra. Al contrario que las pruebas hechas con estructuras de resina, la rigidez de la escayola puede hacer que la estructura se resquebraje si existiera el mínimo atisbo de falta de ajuste pasivo.

Caso clínico Presentamos un caso, continuación de otro artículo publicado en MAXILLARIS (ver sección Ciencia y práctica, junio de 2016), que ilustra los pasos realizados para la elaboración de la prótesis definitiva a partir del provisional de carga inmediata que se colocó el día de la cirugía, una vez transcurrido el tiempo de osteointegración.

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Ciencia y práctica

El laboratorio elabora entonces un segundo provisional con idea de conformar el perfil gingival y permitir, mediante la modificación sucesiva del mismo, modelar a nuestro gusto los tejidos blandos para conseguir crear la ilusión de un festoneado gingival que envuelva nuestra rehabilitación protésica.

el volumen y la posición de los promontorios siempre que la cantidad y la posición del tejido blando nos lo permita. Cuando se ha alcanzado el máximo de presión, se debe dejar el provisional unas tres semanas hasta que el tejido se estabilice en la nueva posición, pudiéndose entonces tomar la impresión definitiva con la técnica de Hinds modificada por los autores. Dicha técnica permite transmitir al laboratorio la posición exacta del tejido blando y la posición de los implantes.

La técnica de modelado consiste en crear pequeños promontorios en la zona palatina de las papilas, que generan presión desplazando el tejido hacia vestibular en la tronera entre dientes. Esta operación se puede repetir a intervalos de dos o tres semanas, incrementando

El laboratorio deberá entonces vaciar la impresión en escayola superdura para preservar los perfiles de emergencia y poder duplicar los volúmenes precisos en la prótesis definitiva.

Figs. 1 y 2. Radiografía panorámica e imagen de la sonrisa que muestra la situación inicial de la paciente.

Figs. 3 y 4. Vistas intraorales del maxilar superior desdentado.

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Ciencia y práctica

Figs. 5 y 6. Se marca con violeta de genciana la emergencia de los futuros implantes, que deberá ser en su totalidad en encía queratinizada. Se colocan ocho implantes (Interactive, Implant Direct, Danaher Group) mediante la utilización de una férula de cirugía guiada (NobelClinician, Nobel Biocare, Danaher Group).

Figs. 7 y 8. Vistas de los implantes de conexión cónica Interactive tras su colocación. Se ponen transepiteliales y sobre ellos los cilindros provisionales modificados por el laboratorio.

Figs. 9 y 10. Vista del provisional de PMMA de carga inmediata una vez rebasado sobre los cilindros provisionales. Los dos implantes más posteriores no se incluyen en la rehabilitación por no alcanzar el torque mínimo necesario.

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Ciencia y práctica

Figs. 11 y 12. Situación de la prótesis provisional una vez pasado el periodo de osteointegración (seis meses).

Figs. 13 y 14. Vistas intraorales de los perfiles de emergencia creados por la restauración provisional. Colocación de los pines de impresión de cubeta abierta (Implant Direct, Danaher Group).

Figs. 15 y 16. Pines de impresión ferulizados con seda y composite fluido.

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Ciencia y práctica

Figs. 17 y 18. Cubeta individual abierta y toma de impresión con polyvinyl siloxano.

Figs. 19 y 20. Lava de comprobación de escayola, que engloba cilindros de titanio provisionales. La prueba se hace primero con un solo tornillo y luego con todos los tornillos apretados a mano.

Figs. 21 y 22. La impresión se vacía en escayola para preservar la información de la posición de los tejidos blandos y se elabora el segundo provisional.

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Ciencia y práctica

Figs. 23 y 24. Segundo provisional con los ángulos-línea, los perfiles y las posiciones de dientes corregidas.

Figs. 25 y 26. También se colocaron implantes en el maxilar inferior e hicimos un provisional para estabilizar la oclusión.

Figs. 27 y 28. Aspecto intraoral de los tejidos, conseguido con el primer provisional.

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Figs. 29 y 30. Sobre el provisional, vamos a crear pequeños montículos que generarán presión sobre la encía en la zona palatina de las troneras de los dientes.

Figs. 31 y 32. Vistas más cercanas del volumen generado por presión en la zona de las troneras.

Figs. 33 y 34. Se pueden hacer pequeños incrementos que ayudarán a llevar el tejido poco a poco hacia vestibular.

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Ciencia y práctica

Figs. 35 y 36. Una vez estabilizado el tejido, se toma una impresión de arrastre del provisional.

Figs. 37 y 38. Colocamos las réplicas de los transepiteliales y la impresión se vacía en escayola, capturando los perfiles de emergencia y las papilas y los alojamientos de los pinitos ovoides.

Figs. 39 y 40. Las imágenes nos muestran la estructura definitiva en su fase de bizcocho, que se ha dividido en tres partes para facilitar su ajuste.

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Figs. 41 y 42. Vistas del modelo al desmontar la estructura central, que engloba caninos e incisivos superiores.

Figs. 43 y 44. Hacemos una última impresión de arrastre (impresión biológica), que nos dará una información más precisa de la posición de los tejidos blandos y de su interrelación con la estructura protésica.

Figs. 45 y 46. Prótesis en fase de bizcocho, vista frontal y oclusal después de hacer los ajustes en los puntos de contacto y áreas gingivales.

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Figs. 47 y 48. Vistas de la prótesis terminada en el modelo.

Figs. 49 y 50. Prótesis final. Vistas frontal y oclusal. Obsérvese el meticuloso trabajo de ocultación de los orificios de entrada de los tornillos de acceso a la prótesis con composite maquillado.

Figs. 51 y 52. Vistas laterales, derecha e izquierda.

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Fig. 53. Sonrisa final en la que se aprecia la naturalidad del trabajo realizado por el protésico Íñigo Casares.

Resultados La utilización de una prótesis provisional es fundamental en tratamientos estéticos sobre implantes, pues no sólo aportan confort y funcionalidad sino que permiten anticipar el resultado final e introducir la modificaciones necesarias tanto en la forma y posición de los dientes como en la oclusión y el modelado de los tejidos blandos para conseguir un perfil de emergencia coherente.

Conclusiones Un correcto diagnóstico y una adecuada planificación nos permiten anticipar los resultados de nuestro tratamiento implantológico. Debemos utilizar todas las herramientas que estén a nuestro alcance para conseguir la excelencia en nuestros tratamientos, usando los mejores materiales y técnicas disponibles, lo que redundará en ultima instancia en beneficio de nuestros pacientes.

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Técnica Split en dos fases con implantes transicionales para la rehabilitación de crestas mandibulares con severa reabsorción horizontal. Estudio retrospectivo

Dr. Eduardo Anitua Médico estomatólogo. Práctica privada en implantología oral en Eduardo Anitua Foundation. Investigador clínico en Eduardo Anitua Foundation. Director científico de BTI-Biotechnology Institute. Vitoria.

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técnicas Split Crest son, por lo general, las más empleadas cuando las dos corticales (vestibular y lingual o palatina) del lecho óseo se encuentran conservadas, debido a que presentan una menor morbilidad para el paciente que otras técnicas de aumento. El principal inconveniente que tienen estas técnicas de expansión es la inclinación del implante que, al ser insertado en el mismo momento de la expansión, presenta, por lo general, un eje incorrecto, debido al patrón de reabsorción horizontal de las crestas edéntulas5-7. Esta inclinación incorrecta dificulta posteriormente la rehabilitación protésica del implante, llegando a hacerla imposible en casos extremos.

Introducción La colocación de implantes en crestas edéntulas maxilares y mandibulares con una gran reabsorción horizontal es siempre un reto, existiendo en la actualidad diferentes técnicas quirúrgicas que permiten recuperar la anchura suficiente para lograr una correcta rehabilitación. Las principales técnicas quirúrgicas descritas para este fin son: los injertos en bloque (sínfisis o línea oblicua externa de la mandíbula), la distracción osteogénica, la regeneración ósea guiada lateral y el split (o expansión) de cresta, bien sea mediante cinceles y discos o por medio de expansores roscados o impactados con o sin inserción directa posterior1-4 del implante . Las técnicas de aumento basadas en el uso de injertos o de regeneración ósea guiada precisan de un tiempo de curación de entre seis y 12 meses; además, presentan dos potenciales complicaciones: dehiscencia de suturas (con exposición y pérdida de parte o todo el injerto) y desplazamiento o colapso de la membrana que cubre el injerto con la pérdida ósea consecuente a este desplazamiento4. Las

En este trabajo presentamos una técnica de expansión en dos fases quirúrgicas con el uso de implantes expansores transicionales, que permite conseguir aumentar la anchura de partida generando un lecho receptor para los implantes con mejores propiedades estéticas, biomecánicas y funcionales, incluso en áreas como los sectores posteriores mandibulares. Los implantes transicionales son una familia de implantes expansores que utilizamos de forma provisional para conseguir un ensanchamiento del volumen óseo una vez separadas las dos corticales con la técnica del Split de cresta, en lugar del uso del implante definitivo que condicionaría el eje de inserción. Constan de un ápice cónico con capacidad de avance, un cuerpo cilíndrico roscado que facilita el avance y una cabeza plana. Esta última se sitúa yuxtacrestalmente de modo que, al no existir zonas que sobresalen de la cresta, el cierre primario y la cicatrización de los tejidos blandos serán correctos.

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La superficie está tratada para facilitar la oseointegración y la formación de hueso alrededor del implante (fig. 1). Si además realizamos la humectación de la superficie con Endoret® (PRGF®), conseguimos que ésta se integre aún mejor y de forma más rápida, logrando, al retirar el implante transicional, un lecho óseo totalmente viable para la colocación de un nuevo implante de diámetro convencional. Se encuentran disponibles en dos diámetros y dos longitudes para adaptarse a las diferentes situaciones clínicas. A pesar de constar de dos tiempos quirúrgicos, esta técnica presenta una baja morbilidad y una alta predictibilidad, minimizándose la exposición del injerto y consiguiendo corregir la incorrecta inclinación del eje de inserción del implante en la segunda fase de la técnica. Material y métodos • Descripción de la técnica: La técnica que presentamos es una modificación de la expansión de cresta convencional mediante ultrasonidos, que permite

conseguir aumentar la anchura de la cresta logrando colocar implantes de diámetro elevado que no podrían insertarse con la técnica convencional. La ventaja que esta técnica presenta, en comparación con la de Split convencional mediante ultrasonidos, es la posibilidad de ganar un gran volumen en anchura, que no puede obtenerse en una sola expansión. La división de la técnica en dos fases diferenciadas nos permite ganar un volumen óseo en la primera intervención, que puede ser de nuevo incrementado en la segunda, corrigiendo grandes defectos y crestas extremadamente reabsorbidas. La técnica consta de un primer paso, o Split convencional, en el que se realiza una apertura del colgajo a espesor total y el marcaje de la zona donde se insertarán los implantes con la fresa de inicio. Posteriormente, se procede a la realización de la separación de las tablas vestibular y lingual o palatina mediante un bisturí ultrasónico. El ensanchamiento del alveolo donde se insertarán los implantes se realiza mediante los expansores roscados en los casos en que sea necesario (fig. 2). Una vez realizado el Split, insertamos los implantes transicionales humectados en PRGF-Endoret. Estos implantes se insertan con una punta de destornillador cuadrada y pueden colocarse mediante el motor de implantes o de forma manual, por medio del encastre de la punta en un destornillador manual. El eje de inserción del implante transicional es demasiado inclinado, como sería el eje del definitivo si la técnica a realizar fuese un Split sencillo, pero en este caso el eje puede ser rectificado posteriormente. Una vez insertado el implante, podemos realizar una sobrecorrección vestibular con hueso autólogo obtenido del fresado (si se han insertado más implantes en la misma cirugía) o recolectado mediante raspado de diferentes zonas con rascadores óseos. A este hueso autólogo podemos añadir, además, un biomaterial mezclado con PRGF-Endoret y, por último, cubrir todo con una membrana de fibrina obtenida de PRGF-Endoret, fracción 1 activada y retraída.

Fig. 1. Implante transicional con sus partes diferenciadas y su superficie para lograr una correcta integración. Su cabeza plana nos permite no causar relieve sobre el tejido blando y minimiza la exposición de la zona intervenida.

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Una vez transcurrido el periodo de osteointegración de tres meses, se realiza una nueva apertura del colgajo a espesor total para llegar hasta los implantes transicionales. Se retira el implante a contratorque y ahora podemos insertar un nuevo implante en el eje correcto para su posterior rehabilitación protésica.

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• Pacientes y tipo de estudio: Se ha realizado un estudio de cohortes retrospectivo compuesto por pacientes tratados en la clínica dental Anitua, en Vitoria. Los criterios de inclusión fueron: mayores de 18 años, necesidad de técnica de aumento horizontal para inserción de implantes en mandíbula y conservación íntegra de las dos corticales óseas (vestibular y palatina/lingual). Todos los pacientes se sometieron a un protocolo diagnóstico consistente en la realización de un TAC dental (Cone-beam) al inicio del procedimiento (antes de la primera expansión) y tras la fase de integración del implante transicional, así como la realización de modelos y encerado diágnostico. Todos los implantes los insertó el mismo cirujano y el seguimiento posterior de los pacientes lo realizaron dos odontólogos. La técnica quirúrgica fue la misma para todos los pacientes, consistente en: 1. Anestesia local y elevación del colgajo mucoperióstico a espesor total. 2. Realización de la primera fase de la expansión con el implante transicional tal como se ha descrito. 3. Segunda fase quirúrgica para el recambio del implante transicional por el implante definitivo. Antes de la inserción de los implantes, se utilizó una premedicación antibiótica consistente en amoxicilina 2 g vía oral una hora antes de la intervención y paracetamol 1 g vía oral (como analgésico). Posteriormente, los pacientes prosiguieron con un tratamiento de amoxicilina 500-750 mg vía oral cada ocho horas (según peso) durante cinco días. La recolección de los datos la realizaron dos examinadores independientes (diferentes de los que llevaron a cabo la fase protésica o quirúrgica). Todos los valores se insertaron en una base de datos que se manejó informáticamente para la realización de la estadística posterior. Para el análisis estadístico se empleó el programa SPSS (SPSS Inc., Chicago, IL, EEUU).

Fig. 2, a-d. a) Marcaje con la fresa de inicio. b) División de las corticales vestibular y lingual/palatina con el ultrasonidos para iniciar la expansión. c) Expansión de los orificios donde se insertarán los implantes transicionales mediante los expansores roscados. d) Apertura completa de la zona de expansión.

• Medición de la expansión lograda: La cresta inicial se midió en un Cone-beam dental realizado en la fase de planificación. Para ello, se estableció una línea desde la zona más apical de la cresta hasta la unión entre el hueso basal y el alveolar. Esta línea dividía la cresta residual en dos mitades simétricas en sentido antero-posterior (fig. 3). En la zona media de dicha línea se estableció una línea perpendicular a la primera, donde se realizó la medición inicial de la cresta. Esta maniobra se repitió posteriormente en el Cone-beam realizado tras la integración del implante transicional y antes de la inserción del implante definitivo.

Fig. 3. Líneas trazadas sobre el Cone-beam para la medición de la anchura ósea inicial y final de la cresta. JUNIO 2017

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Se llevó a cabo un test de Shapiro-Wilk sobre los datos obtenidos para constatar la distribución normal de la muestra.

Las posiciones de las zonas tratadas en el estudio se detallan en la figura 4. El tipo óseo fue clase II en el 86,7% de los casos, tipo I en el 6,7% y tipo III en el 6,7%. El injerto utilizado para la sobrecorrección vestibular fue autólogo más biomaterial (ambos mezclados con PRGF-Endoret) en el 26,7% de los casos, únicamente hueso autólogo humectado en PRGFEndoret en el 26,7%, también en el 26,7% de los casos se empleó solamente biomaterial más PRGF-Endoret y en el 20 % de los casos restantes el injerto fue únicamente una membrana de fibrina (obtenida de PRGF-Endoret fracción 1 activada y retraída). La anchura de la cresta final medida en el Cone-beam antes de la inserción del implante definitivo fue de 5,20 mm (+/- 1,08 mm, rango 3,70-6,10 mm). La diferencia entre la cresta inicial y final al comparar los casos fue de entre 1,49 y 2,39 mm (media 1,94 +/- 0,81), siendo esta diferencia estadísticamente significativa (t-student muestras pareadas p=0,00) (fig. 5). La media de seguimiento tras la carga del segundo implante fue de 18 meses (+/- 2,76) siendo la supervivencia de los implantes y las prótesis en este periodo del 100% no registrándose ninguna incidencia. En las figuras 6 y 7 mostramos dos casos incluidos en el estudio.

Para el análisis de la diferencia entre la medición inicial y final, se realizó un test de t-student para muestras pareadas. El nivel de significación se estableció para una p <0,05. Los datos se analizaron con SPSS v15.0 para Windows. Resultados Se reclutaron 10 pacientes en los que se realizaron 14 implantes transicionales para la técnica Split en dos fases. El 100% de los pacientes fueron mujeres, con una edad media de 55,5 años (rango de 19-72 años). Todos los pacientes eran no fumadores y no presentaban antecedentes médicos de interés. La anchura ósea de la cresta inicial medida en el Cone-beam fue de 2,89 mm (+/- 0,51, rango 2,10-3,50 mm).

Frecuencia

2—

1—

0—

Posición

Fig. 4. Posiciones de las zonas tratadas en el estudio.

Prueba de muestras relacionadas Diferencias relacionadas Media

Par 1 Anchura de cresta previa (mm) - Anchura cresta posoperatoria (mm)

-1,94667

Desviación Error típ. 95% Intervalo de confianza típica de la media para la diferencia

,81404

,21019

Inferior

superior

-2,39747

-1,49586

Fig. 5. Comparativa de la ganancia en anchura en el Cone-beam inicial y final (t-student muestras pareadas).

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Sig. (bilateral)

-9,262

,000

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caso 1

Fig. 6, a-h. a) Imagen intraoral inicial de la paciente. b) Cresta alveolar inferior. Ambos cuadrantes inferiores muestran una atrofia severa como podemos ver en las mediciones de la TAC diagnóstica, siendo la anchura media de la cresta de 4 mm y 2,5 mm en apical. c) Inicio de la técnica Split con la osteotomía realizada con el bisturí ultrasónico. d) Implantes transicionales colocados en posición en la osteotomía. Podemos ver incluso cómo en el implante mesial ha sido necesaria una descarga vertical. El gap generado se rellena con PRGF-Endoret. e) Imagen de la segunda fase quirúrgica donde se retiran los implantes transicionales. Podemos observar la ganancia en anchura lograda. f) La TAC de esta segunda fase nos muestra el aumento logrado en apical y en la zona media de la cresta. g) Implantes definitivos insertados una vez retirados los implantes transicionales. Podemos ver en esta imagen cómo ha sido posible insertarlos con un eje correcto, debido a la realización de la técnica en dos fases, y en la posición adecuada. Uno de ellos está colocado en la zona de la fractura. h) Imagen radiográfica con las prótesis definitivas a los seis años. Podemos ver cómo todo lo realizado se mantiene estable. JUNIO 2017

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caso 2

e Fig. 7, a-f. a) Imagen de la TAC inicial del paciente, donde podemos observar una atrofia severa con una cresta muy estrecha en la zona más coronal. b) Implante transicional en posición con osteotomía y descarga vertical. c) Imagen de la segunda cirugía donde podemos ver la anchura ganada con la técnica empleada. d) Imagen de la TAC de planificación de la segunda fase donde podemos ver cómo se ha duplicado la anchura de la cresta. e) Imagen del implante definitivo recién insertado. f) Radiografía con la prótesis definitiva a los cinco años de seguimiento. Todo el tratamiento realizado, una vez más, se mantiene estable en el tiempo.

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Discusión implante definitivo4. Por ello, algunos autores recomiendan la realización del Split en dos fases: primera fase de expansión y posterior inserción de los implantes en los casos en los que la expansión sea mayor, aun cuando esto implique una ligera pérdida de la anchura ganada5,9-11. Esta recomendación no contempla el uso de implantes transicionales que mantengan la expansión y, por ello, con su uso podría minimizarse la pérdida ósea de la anchura ganada, tal como mostramos en este estudio7,8.

La técnica Split Crest elaborada en una sola fase de forma convencional es una técnica con una alta predictibilidad4. En nuestro estudio, la ganancia media reportada es de 1,94 mm, similar a los estudios que se centran únicamente en la mandíbula, como es nuestro caso, donde las ganancias óseas siempre son menores4-6. La principal ventaja que aporta la técnica Split en dos fases es la corrección de la angulación del implante colocado en segundo término, posibilitando una rehabilitación estéticamente más predecible y el abordaje de casos más complejos que no podrían tratarse con la técnica Split convencional7,8. Además, minimiza las pérdidas óseas verticales y permite expandir de nuevo al colocar el implante definitivo.

Otra ventaja añadida de estos implantes transicionales, en especial los de 2,5 mm de diámetro, es precisamente ese diámetro de la cabeza, a diferencia de los implantes estrechos, en los cuales el cuello y la cabeza del implante es de 3,5 mm de diámetro. Esto posibilita poner implantes transicionales en casos extremos y minimiza la pérdida ósea vertical.

Una de las principales complicaciones en la técnica Split convencional es la fractura de las corticales que imposibilita la fijación correcta del

Conclusiones La técnica Split en dos fases presenta un éxito comparable a la técnica Split convencional, permitiéndonos tratar casos más complejos y consiguiendo una corrección de la angulación del implante insertado, al ser diferido a una segunda fase en la que la cresta ósea presenta mejores condiciones.

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Conformación del perfil de emergencia en implantología inmediata

Dr. Daniel Capitán Maraver Licenciado en Odontología por la Universidad de Barcelona (UB). Posgrado en Clínica en Implantología y Prótesis Oral por la UB. Máster en Investigación en Ciencias Odontológicas por la UB. Diplomado en Implantología por la Sociedad Española de Implantes. Profesor del Máster Clínica en Implantología y Prótesis Oral de la UB. Profesor colaborador del Experto Universitario en Implantología Oral Avanzada de la Universidad Católica de Valencia. Coordinador y director del Curso de Implantología Dental Avanzada de la Fundación Universitaria del Bages, Manresa.

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Dr. Manuel Fuentes Ortiz Licenciado en Odontología por la UB. Posgrado en Clínica en Implantología y Prótesis Oral por la UB. Colaborador docente en el Máster Clínica en Implantología y Prótesis Oral de la UB. Diploma de Estudios Avanzados 2008. Dr. Pablo Rada Escartín Licenciado en Odontología por UIC Barcelona. Posgrado en Clínica en Implantología y Prótesis Oral por la UB. Colaborador docente en el Máster Clínica en Implantología y Prótesis Oral de la UB.

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Introducción La demanda estética actual que muchos pacientes presentan ha hecho que los criterios de éxito en implantes dentales en el sector anterior se actualicen e impliquen, ya no sólo en lo relativo a la osteointegración del implante, sino en lo tocante a la estabilidad periimplantaria del tejido duro y del tejido blando a largo plazo. Esta estabilidad periimplantaria puede verse comprometida cuando ya existe una pérdida de tejidos como consecuencia de la propia remodelación inevitable que sufre cualquier alveolo después de la exodoncia de un diente. Es por esta razón que, cuando estamos tratando el sector anterior, tenemos que ver opciones terapéuticas que nos permitan reducir o compensar el remodelado inevitable que va a tener ese alveolo después de la exodoncia del diente mediante la regeneración alveolar o por medio de la implantología inmediata.

implante inmediato conlleva un correcto manejo del alveolo y de la mucosa y un adecuado diseño de la prótesis provisional de transición hasta llegar a la corona definitiva4-6. Así pues, estamos ante el llamado equilibrio cirugía-periodonciaprótesis, donde las tres especialidades se encargarán de ofrecernos un resultado predecible a largo plazo cuando tratamos el sector estético anterior.

Nuestro compromiso con el paciente es poder compensar ese tejido duro y blando que se va a perder para que la colocación tridimensional del implante sea la correcta, la higienización y estética de la corona sobre implante sean las adecuadas y la predictibilidad de nuestro tratamiento no se vea comprometida a largo plazo1.

Objetivo El objetivo de esta presentación es establecer el protocolo de trabajo, que desde hace tiempo aplicamos en nuestra consulta y práctica diaria, en el tratamiento del sector anterior cuando nos encontramos con la situación de dientes a exodonciar que requieren su posterior rehabilitación. Asímismo, se describe la importancia de la conformación de un correcto perfil de emergencia en nuestras rehabilitaciones.

El papel que juega hoy en día la implantología inmediata y la carga inmediata2,3 en el sector anterior es de capital importancia para poder entender que todo proceso quirúrgico de colocación de un

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Resultados La pérdida de dientes conlleva no sólo un remodelado del tejido óseo sino también cambios en los tejidos blandos.

El enfoque del tratamiento en la rehabilitación de dientes que tienen que ser extraídos en el sector estético tiene que considerarse desde un punto de vista multidisciplinar, donde va a jugar un papel muy importante en el éxito del tratamiento un correcto manejo de la cirugía, la periodoncia y la prótesis.

Los cambios anatómicos que se producen después de la extracción de un diente son: • Reducción de anchura y altura en un 25% en el primer año y en un 50% a los tres años.

Desde hace ya años, nuestra actuación en el tratamiento del sector anterior cuando hay que exodonciar un diente es partir de la premisa de optar siempre que podemos por un implante inmediato más carga inmediata no funcional. Consideramos y nos encontramos más cómodos con este tratamiento por diferentes motivos desde varios puntos de vista:

• La reabsorción de las dos terceras partes se produce en los tres primeros meses. • Existe mayor reabsorción en vestibular que en lingual.

• Paciente: resolvemos su situación en pocas horas, aumentando su confianza en nuestro tratamiento.

• Existe mayor reabsorción horizontal (3,8 mm) que en vertical (1,24 mm).

• Clínica: reducimos horas de sillón respecto a la técnica diferida, aumentamos percepción positiva de nuestros pacientes, (marketing).

• Tras la extracción, los mayores cambios se dan en los 12 primeros meses, cuando el ancho de la cresta se reduce hasta el 50%, correspondiendo a unos 5-7 mm de pérdida.

• Tratamiento: aunque es una técnica más compleja y no exenta de riesgos, nos proporciona rehabilitar en pocas horas la situación previa del paciente que acude con la necesidad de exodoncia de un diente en el sector anterior, permitiendo compensar desde un primer momento la remodelación que va a experimentar el alveolo después de la exodoncia y el remodelado que va a tener la mucosa después de la misma. El objetivo, siempre en este tipo de abordaje cuando vamos a hacer un implante inmediato, es acompañar el tratamiento con una corona de carga inmediata no funcional, que nos dé un correcto perfil de emergencia desde el primer momento del tratamiento.

Para frenar la reabsorción ósea posextracción, diversos autores describieron diferentes técnicas, tales como las de preservación alveolar y regeneración alveolar (Lekovic et al., 1997 y 1998) o la de implantes inmediatos posextracción (Denissenb et al., 1993; Watzek et al., 1995). Aun así, estas alternativas terapéuticas tienen que seguir un correcto protocolo de actuación para que sean efectivas y predecibles. En ciertos casos es necesario combinar estas técnicas con otras de regeneración de tejidos blandos para conseguir un correcto resultado estético. Por tanto, es importante conocer los conceptos de diagnóstico y manejo de técnicas de aumento y remodelado del tejido blando.

Caso clínico Presentamos a continuación un caso clínico de fractura coronal del 11 y lesión periapical, donde indicamos la exodoncia del diente. Es aquí donde debemos tener en cuenta varias posibilidades de tratamiento:

Nos centraremos en la importancia que toma la correcta fabricación de un provisional de carga estética en este tipo de tratamientos, dado que en una publicación anterior ya se describió el protocolo de actuación en implantes inmediatos (MAXILLARIS, junio de 2014 “Especial implantes”: páginas 92-100).

1. Exodoncia más regeneraciónn alveolar e implante diferido. 2. Exodoncia más implante inmediato.

Fig. 1. Ortopantomografía previa de la paciente.

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Después de la exploración clínica, la radiográfica y la tomográfica, se decide optar por la exodoncia del 11 más implante inmediato y carga inmediata estética para poder controlar y compensar el remodelado óseo y de tejido blando que va a tener la zona después de la exodoncia1.

es cuando empezamos a modificar el perfil de emergencia en función del estado actual de la mucosa. A los cuatro meses se tomó una impresión individualizada. Para ello, se confeccionó un pilar de transferencia personalizado para la toma de impresión definitiva. Se insertó la corona provisional en una llave de silicona con la finalidad de registrar el trayecto transmucoso de ésta. Una vez fraguada la silicona, se insertó un transportador de titanio y se procedió a rellenar el gap con resina fluida fotopolimerizando por capas, consiguiendo así un duplicado del contorno mucoso de la corona provisional.

Realizamos la exodoncia del 11 y colocamos el implante Ocean Avinent Implant System, de 3,5 x 13 mm, guiado protésicamente por férula quirúrgica confeccionada de resina, que nos ofrece la posición correcta tridimensional del diente a restaurar y que nos servirá a su vez como corona provisional de carga inmediata. El torque de inserción fue de 45 nm, se retiró el transportador del implante y se talló el mismo para poder rebasar sobre él la corona provisional de la propia férula quirúrgica. Siguiendo las pautas de contorno crítico y subcrítico establecidas por Óscar González7, colocamos la corona provisional atornillada y rebasamos al transportador del implante previamente pintado con opáquer, ya que nuestra intención era dejar la corona provisional un total de cuatro meses para poder manejar adecuadamente el contorno de la mucosa a partir del tercer mes de carga, que

Posteriormente, se llevó a cabo la toma de la impresión definitiva con cubeta cerrada y técnica indirecta y se confeccionó mediante CAD-CAM una corona definitiva metal-cerámica atornillada al implante (Core3dcentres). Podemos observar la salud de los tejidos gingivales al año de la entrega de la prótesis definitiva realizada8,9.

Fig. 2. Radiografía periapical previa del diente 11.

Fig. 3. Corte ortorradial del CBCT correspondiente al diente 11, donde observamos lesión apical y triángulo de hueso palatino en el que poder dar estabilidad primaria a nuestro implante.

Fig. 4. Fotografía extraoral en sonrisa, en la que podemos ver que presenta sonrisa baja-media con ligera extrusión del diente 11.

Fig. 5. Fotografía intraoral. Se observa pérdida de papilas con margen gingival del 11, coronal al 21, el cual debemos conservar. También biotipo grueso con diente con forma cuadrada.

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Fig. 6. Fotografía oclusal, donde se observa el biotipo grueso gingival.

Fig. 7. Radiografía periapical el día de la colocación del implante Ocean, de 3,5 x 13 mm, tras la fijación de la corona provisional.

Fig. 8. Corona provisional a los cuatro meses de la colocación del implante, con conservación de los niveles gingivales.

Fig. 9. Fotografía intraoral oclusal con corona provisional a los cuatro meses. Se aprecia el mantenimiento de la estructura gingival.

Fig. 10. Retirada de la corona provisional. Observamos la buena salud gingival.

Fig. 11. Fotografía intraoral donde se ve el mantenimiento del volumen gingival.

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MAXILLARIS

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Fig. 12. Se aprecia la buena salud gingival con presencia de biomaterial totalmente integrado por vestibular.

Fig. 13. Se observa el mantenimiento del margen gingival al mismo nivel que su homolateral.

Fig. 14. Creación de un pilar de transferencia individualizado a partir del provisional.

Fig. 15. Perfil de emergencia formado en la llave de silicona para confeccionar el pilar de transferencia.

Fig. 16. Fotopolimerización de resina tipo flow para recrear el perfil de emergencia del provisional.

Fig. 17. Pilar de transferencia individualizado con el mismo transportador del implante Ocean.

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Fig. 18. Inserción del pilar de transferencia individualizado.

Fig. 19. Vista oclusal del pilar de transferencia individualizado posicionado en la boca.

Fig. 20. Toma de color de la prótesis definitiva con fondo negro.

Fig. 21. Corona definitiva metal-porcelana en la posición del 1.1, donde se observa que está totalmente integrada.

Fig. 22. Se constata el mantenimiento y la arquitectura gingivales.

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Ciencia y práctica

Fig. 23. Corona perfectamente integrada, donde se ve el perfil de emergencia ligeramente cóncavo.

Conclusiones La confección de un provisional de carga estética en implantología inmediata nos va a permitir poder remodelar y mantener un correcto perfil de emergencia desde el primer momento de la cirugía de exodoncia del diente y así incrementar el resultado estético final de nuestra rehabilitación. Una vez conseguido el perfil de emergencia deseado, será de vital importancia poder transmitir esta información a nuestro técnico de laboratorio para poder mantener en la corona definitiva el mismo perfil de emergencia que hemos recreado durante la fase de provisionalización.

Fig. 24. Radiografía periapical en el momento de la colocación de la corona definitiva. Se observa que no existe pérdida ósea crestal.

Bibliografía 1. Araújo MG, Sukekava F, Wennström JL, Lindhe J. Riedge alterations following implant placement in fresh extraction sockets: an experimental study in the dog. J. Clin Periodontol. 2005; 32: 645-652. 2. Kan JY, Rungcharassaeng K, Lozada J. Immediate placement and provisionalization of maxillary anterior single implants: 1-year prospective study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2003; 18: 31-39. 3. Chen ST, Wilson TG Jr, Hämmerle CH. Immediate or early placement of implants following tooth extraction: review of biologic basis, clinical procedures, and outcomes. Int J Oral Maxillofac Implants. 2004; 19 (suppl): 12-25. 4. Hämmerle CH, Chen ST, Wilson TG Jr. Consensus statements and recommended clinical procedures regarding the placement of implants in extraction sockets. Int J Oral Maxillofac Implans. 2004; 19 (suppl): 26-28.

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Manejo clínico de defectos óseos horizontales mediante la técnica Split Crest. A propósito de dos casos clínicos

Dr. Constantino Colmenero Ruiz Odontólogo por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Máster en Cirugía Bucal por la Universidad de Alcalá de Henares. Experto en Periodoncia por la Universidad Rey Juan Carlos (URJC). Profesor colaborador del Máster en Cirugía Bucal del Hospital Universitario Príncipe de Asturias/Universidad de Alcalá de Henares (HUPA /UAH). Práctica privada en Madrid.

Dr. David Enrique Villares López Odontólogo (URJC). Alumno del Máster de Cirugía Bucal del Hospital Universitario Príncipe de Asturias/Universidad de Alcalá de Henares (HUPA/UAH). Dr. Arturo Flores Gallardo Odontólogo (URJC). Máster en Cirugía Bucal (URJC). Dr. Jorge Serrano Segura Odontólogo (URJC) Especialista en Implantoprótesis (URJC). Víctor Serrano Sánchez Estudiante de 5O del grado en Odontología (UCM). JUNIO 2017

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Introducción La rehabilitación oral implantosoportada en zonas donde se ha producido una reabsorción ósea maxilar puede resultar muy compleja. Existen diferentes causas congénitas o adquiridas (avulsión dentaria, remodelación alveolar posexodoncia, enfermedad periodontal, uso de prótesis removibles durante tiempo prolongado, …) que favorecen la reabsorción ósea de los maxilares1,2. Cuando tiene lugar una exodoncia, se produce una remodelación del proceso alveolar, primero en anchura y posteriormente en altura. Ésta acontece en su mayor parte en los seis primeros meses posexodoncia, siendo mayor la reabsorción ósea horizontal que la vertical3,4. Por ello, en aquellos casos en los que se vaya a realizar una posterior rehabilitación implantosoportada, ésta puede verse comprometida si la reabsorción ósea impide la colocación de implantes de manera convencional.

alveolar atrófico y rellena el espacio creado con hidroxiapatita. Posteriormente, Khoury16, en 1986, lleva a cabo la misma técnica quirúrgica, pero interponiendo hueso autólogo en la zona donde se ha realizado la expansión. En ambos casos la colocación de los implantes se realiza en un segundo tiempo quirúrgico. También en 1986, Nentwig17 publica la técnica Split Crest, en la que la inserción de los implantes se realiza en el mismo tiempo quirúrgico, teniendo en cuenta que los principales riesgos de esta técnica son la vascularización y la remodelación del fragmento cortical expandido. Simion18, en el año 1992, publica la técnica Split Crest combinada con regeneración ósea guiada mediante el empleo de membranas de politetrafluoroetileno. En 1994, Scipioni19 sugiere realizar la técnica quirúrgica mediante un colgajo de espesor parcial, preservando el periostio, lo que favorece la vascularización del fragmento expandido, y disminuyendo la remodelación ósea del mismo.

Los procedimientos de ganancia ósea horizontal mediante técnicas de reconstrucción/regeneración ósea para, posteriormente, poder llevar a cabo la rehabilitación implantosoportada son los más comunes, ya que la principal remodelación de la cresta ósea alveolar es en anchura5,6. Existen diferentes alternativas quirúrgicas que nos permiten el tratamiento en estos casos en los que hay una anchura ósea insuficiente, dentro de las cuales destacamos los injertos onlay, la regeneración ósea guiada, la distracción osteogénica, los implantes estrechos, la técnica SBBT (Split Block Bone Technique), el empleo de dilatadores o expansores, así como la técnica Split Crest5-14.

En 2008, Jensen20 denomina Book Flap a la técnica de Split Crest, en la cual se despega únicamente en la zona crestal, siendo por tanto una técnica de mayor dificultad por considerarse “ciega”. A día de hoy, conocemos los beneficios de llevar a cabo la preservación del periostio en la realización de estas técnicas quirúrgicas, pero son necesarios más estudios y con mayor tiempo de seguimiento que comparen directamente la técnica Split Crest clásica con la técnica Book Flap. Por ello, a la hora de llevar a cabo la técnica quirúrgica Split Crest nos podremos plantear tres variantes en función de la preservación del periostio y del campo de visión: colgajo a espesor total, colgajo a espesor parcial o colgajo osteoperióstico21.

El tratamiento de los defectos horizontales maxilares se ha descrito por numerosos autores y está ampliamente documentado en la literatura científica. En 1985 Osborn15 realiza una expansión del proceso

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Ciencia y práctica

Actualmente, la introducción del bisturí piezoeléctrico ha permitido realizar la técnica de una manera más precisa, minimizando el riesgo de fractura completa de la cresta alveolar y evitando el riesgo de necrosis ósea y la pérdida del implante22,23. El objetivo de este trabajo es mostrar dos casos clínicos que presentan un defecto óseo maxilar horizontal (Clase IV Cawood & Howell24), lo que impide la colocación de implantes de manera convencional, y que requieren técnicas quirúrgicas adicionales para la colocación de los mismos. Material y método Realizamos un estudio prospectivo de dos casos clínicos procedentes de nuestra práctica privada, que presentan un defecto óseo maxilar horizontal que imposibilita la rehabilitación implantosoportada de manera convencional. Ninguno de los dos pacientes presentaba patología sistémica o tratamientos previos que pudieran comprometer el resultado de la técnica quirúrgica. Caso clínico 1 Se trata de un paciente varón de 68 años, edéntulo y con atrofia maxilar horizontal en el primer cuadrante (Clase IV Cawood & Howell). En él se decide llevar a cabo, tras el estudio radiográfico mediante CT, la técnica Split Crest con abordaje osteoperióstico (figs. 1 y 2). El tratamiento se realiza con anestesia local (articaína 4%; epinefrina 1:100.000). Lo iniciamos con una incisión crestal ligeramente palatinizada, con objeto de conservar la mayor cantidad de encía queratinizada posible, gracias a la cual se expone únicamente la cresta ósea alveolar, sin necesidad de añadir ninguna descarga al colgajo. De este modo, tampoco es necesario desperiostizar la cortical externa con objeto de preservar el periostio y no se compromete la vascularización del fragmento expandido (fig. 3).

Fig. 2. Estudio CT del caso.

Fig. 1. Cresta estrecha en la que es imposible la colocación de implantes dentales.

Fig. 3. Exposición de la cresta.

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Ciencia y práctica

Una vez visualizamos la cresta ósea, se realiza una osteotomía crestal en el centro de la misma con pieza de mano y fresa de fisura de carburo de tungsteno de tipo Lindemann. Con un escoplo fino, se procede a la separación de ambos fragmentos de manera muy cuidadosa y suave, manteniéndose la vascularización de la cortical externa gracias a la preservación del periostio vestibular (fig. 4).

les de 4 mm (fig. 5). Posteriormente, dado que el fragmento expandido presentaba un grosor de 2 mm, se decide efectuar en esta misma fase quirúrgica la colocación de los implantes (Osseotite NT 3I Biomet / BTI Tiny) en la zona donde hemos realizado la técnica Split Crest (fig. 6). El gap creado tras la ejecución de la técnica se rellenó con hueso autólogo particulado mezclado con biomaterial en proporción 1:1. El procedimiento se realiza bilateralmente (fig. 7). Por último, con seda de 4/0 se lleva a cabo la sutura del colgajo mediante puntos simples.

A continuación, nos ayudamos de los expansores roscados que nos van a permitir realizar la separación del fragmento vestibular de un modo más seguro, obteniendo una expansión entre ambas cortica-

Fig. 4. Split de la cresta con escoplos.

Fig. 5. Utilización de expansores roscados manteniendo la dilatación de la cresta y la colocación de implantes.

Fig. 6. Implantes colocados.

Fig. 7. Implantes colocados con Split en el lado izquierdo.

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Caso clínico 2 se realiza una osteotomía crestal con pieza de mano y fresa de fisura de carburo de tungsteno de tipo Lindemann. Seguimos con los expansores roscados, que permiten la dilatación de la cortical vestibular, y, por último, se procede a la colocación del implante (Adin Toureg S, de 3 x 11 mm), teniendo en cuenta que la inserción del mismo tendrá un efecto similar sobre la cortical vestibular que los expansores roscados. Se coloca el tornillo de cierre y se realiza un tratamiento bifásico (fig. 11). Ya que la pared vestibular presenta un espesor aproximado de 1 mm, se decide realizar una regeneración ósea vestibular con biomaterial y membrana de colágeno (figs. 12 y 13). Para finalizar, se reposiciona el colgajo sin tensión y se sutura el mismo con seda de 4/0.

Se trata de un paciente varón de 57 años, con ausencia de la pieza 22 y que presenta un defecto óseo horizontal (Clase IV Cawood & Howell) (figs. 8 y 9). Se decide realizar un Split Crest con colgajo de espesor total, tras el estudio previo radiográfico mediante CBCT. El tratamiento se lleva a cabo con anestesia local (articaína 4%; epinefrina 1:100.000) e incluye un colgajo amplio mediante incisión intrasurcular, con descarga mesial en la zona del 12 y distal en la del 24, que permita visualizar correctamente la cortical vestibular y obtener un colgajo amplio que favorece la vascularización del área a intervenir. A continuación, se lleva a cabo un despegamiento mucoperióstico y se comienza con la secuencia de fresado (fig. 10). En primer lugar,

Fig. 8. Estudio CT.

Fig. 9. Cresta estrecha en el 22.

Fig. 10. Split de la cresta con fresa Lindemann.

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Ciencia y práctica

Fig. 11. Colocación de implante en la cresta “esplitada”.

Fig. 12. Regeneración vestibular de la cresta.

Fig. 13. Fijación de membrana reabsorbible con sutura reabsorbible.

Fig. 14. Cicatrización de la segunda fase del caso 1.

Fig. 15. Cresta del caso 2 con déficit estético de anchura en la zona del 22.

Fig. 16. Injerto conectivo suturado en la segunda fase del caso 2 para aumento de volumen.

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Fig. 17. Prótesis híbrida colocada en el caso 1.

Fig. 18. Control radiológico final del ajuste protésico del caso 1.

Resultados

Discusión

En ambos casos clínicos se siguió la misma secuencia de revisiones: a los siete días de la cirugía se retiraron los puntos de sutura y a los 15 días de la cirugía se realizó un nuevo examen y se pautaron más revisiones mensuales, con objeto de comprobar que no existieran complicaciones infecciosas o dehiscencias en los tejidos blandos.

Existen numerosas técnicas quirúrgicas para el tratamiento de defectos óseos horizontales en el maxilar superior (Clase IV Cawood & Howell 24) cuando queremos realizar una rehabilitación implantosoportada. La técnica Split Crest evita la necesidad de una zona donante para la ganancia ósea horizontal, mejorando así la morbilidad posoperatoria de los pacientes. Además, esta técnica nos permite la colocación del implante en el mismo acto quirúrgico.

A los cuatro meses de la cirugía se realizó la segunda fase en la que se comprobó la correcta osteointegración de los implantes (fig. 14).

La principal desventaja de esta técnica es la posibilidad de reabsorción del fragmento óseo vestibular desplazado. Por ello, con objeto de disminuir o evitar este riesgo, es imprescindible que el fragmento desplazado no presente movilidad, ya que se produciría una desvitalización del mismo y su posterior reabsorción ósea.

En el segundo caso clínico, en la cirugía de segunda fase, se llevó a cabo un injerto de tejido conectivo para la ganancia de volumen vestibular, al tratarse de una zona estética (figs. 15 y 16). En los dos casos clínicos se pudo realizar de manera satisfactoria la fase protésica (figs. 17-20).

La técnica Split Crest puede realizarse mediante un colgajo de espesor total, de espesor parcial o un colgajo osteoperióstico. El colgajo a espesor total presenta la ventaja de que disponemos de una adecuada visibilidad del campo operatorio; en cambio, se ve comprometida la vitalidad del fragmento óseo, no siendo tan estable a largo plazo la anchura del mismo. Por su parte, el colgajo a espesor parcial y el osteoperióstico conservan el periostio, por lo que la vascularización del fragmento vestibular no es tan comprometida, siendo más estable a largo plazo la dimensión de la pared vestibular. Durante el periodo de osteointegración, los principales cambios en lo que a remodelación ósea se refiere van a acontecer en el marco del fragmento desplazado, por lo que algunos autores aconsejan combinar la técnica Split Crest con una regeneración ósea guiada, sobre todo en aquellos casos de demanda estética en los que el volumen vestibular es más importante.

Fig. 19. Corona definitiva del caso 2.

El relleno del gap creado con la técnica Split Crest está muy documentado en la literatura científica, así como también el empleo de membranas. Según el estudio realizado por Han et al. (2011) en perros, el empleo de membranas en zonas de Split Crest asociadas o no a relleno del gap favorecía la estabilidad del hueso crestal periimplantario. En cambio, el estudio de Striker (2013) en cerdos establece que no existen diferencias en cuanto al empleo de membranas, así como tampoco en lo que al relleno del gap se refiere.

Fig. 20. Vista frontal de la corona definitiva del caso 2.

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Otros autores documentan que el relleno del gap con injerto autólogo, xenoinjertos o la combinación de ambos favorece la estabilidad de la cresta ósea periimplantaria. Algunos autores describen también que si el gap es menor de 3 mm no es necesaria la colocación de material de injerto óseo.

(1994), se consigue cuando la pérdida de hueso crestal periimplantario en el primer año después de la carga es inferior a 1,5 mm, y en los años siguientes ésta no sea mayor de 0,2 mm por año. Según el estudio de Bassetti et al. (2013), la mayor pérdida ósea crestal periimplantaria sucede en el primer año después de la carga en implantes asociados a Split Crest.

La colocación de los implantes cuando realizamos esta técnica puede efectuarse en el mismo acto quirúrgico, teniendo en cuenta que el principal anclaje de estos implantes es la zona apical. Destacar también que en aquellos casos en los que se produce una reabsorción del fragmento vestibular, ésta no suele comprometer la osteointegración de los mismos. Aunque no debemos confundir osteointegración con éxito en el tratamiento, ya que este último, según Albrektsson e Isidor

La tasa de supervivencia de implantes asociados a Split Crest es de 91,7-100%, aunque son necesarios más estudios que muestren un mayor tiempo de seguimiento de estos implantes, ya que en la literatura actual son pocos los estudios publicados con implantes en zonas de Split Crest con un seguimiento mayor de tres años.

Conclusiones La técnica quirúrgica Split Crest permite la resolución de casos clínicos que presentan un déficit óseo transversal, mejorando la morbilidad posoperatoria, pues no requiere zona donante, así como también el tiempo quirúrgico, obteniéndose resultados a corto, medio y largo plazo favorables para el paciente. Bibliografía 1. Garcez-Filho J, Tolentino L, Sukekava F et al. Long-term outcomes from implants installed by using split-crest technique in posterior maxillae: 10 years of follow-up. Clin Oral Implants Res. 2015; 26: 326-331. 2. Cortese A, Pantaleo G, Amato M, Claudio P. Ridge expansion by flapless split crest and immediate implant placement: evolution of the technique. J Craniofac Surg 2016. 3. Chen ST, Wilson TG Jr, Hammerle CH. Immediate or early placement of implants following tooth extraction: Review of biologic basis, clinical procedures, and outcomes. Int J Oral Maxillofac Implants. 2004; 19 (suppl): 12-25. 4. Milinkovic I, Cordaro L. Are there specific indications for the different alveolar bone augmentation procedures for implant placement? A systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2014; 43: 606-625. 5. Dahlin C, Linde A, Gottlow J et al. Healing of bone defects by guided tissue regeneration. Plast Reconstr Surg. 1988. 81: 672. 6. Buser D, Brägger U, Lang NP et al. Regeneration and enlargement of jaw bone using guided tissue regeneration. Clin Oral Res 1990. 1:22. 7. Jensen O. The osteoperiosteal flap. A simplified approach to alveolar bone reconstruction. Chicago: Quintessence Publishing Co Inc; 2010. 8. Khoury F, Hanser T, Khoury C, Neugebauer J, Terpelle T, Tunkel J, Zöller J. Bone augmentation in oral implantology. Chicago: Quintessence; 2010. 9. Khoury F, Hanser T. Mandibular bone block harvesting from the retromolar region: A 10-year prospective clinical study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2015; 30: 688-697. 10. Restoy Lozano A, Domínguez-Mompell JL, Infante Cossio P, Lara Chao J, Espin Gálvez F, López Pizarro VM. Reconstruction of mandibular vertical defects for dental implants with autogenous bone block grafts using a tunnel approach: clinical study of 50 cases. Int J Oral Maxillofac Surg. 2015; 44: 1416-1422. 11. Restoy Lozano A, Domínguez-Mompell JL, Infante Cossio P, Lara Chao J, López Pizarro VM. Calvarial Bone Grafting for Three-Dimensional Reconstruction of Severe Maxillary Defects: A Case Series. Int J Oral Maxillofac Implants. 2015; 30: 880-890.

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Implantes inmediatos: Socket Shield Tecnhique

Adela Díaz-Daza Alumna de tercer curso del Grado en Odontología, Universidad Europea Miguel de Cervantes (UEMC). Premio MAXILLARIS-UEMC al mejor artículo científico en 2017 Marc Mascaró Pons Alumno de tercer curso del Grado en Odontología, Universidad Europea Miguel de Cervantes. Dra. Laura San Martín Galindo Profesora Departamento Ciencias de la Salud, Universidad Europea Miguel de Cervantes. Dr. Fernando Teixeira Barbosa Profesor del Experto Universitario en Odontología Mínimamente Invasiva, Universidad Europea Miguel de Cervantes. Valladolid.

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Algunos autores, con el fin de evitar la reabsorción ósea que se produce después de una extracción, desarrollaron técnicas para evitar esta pérdida de volumen, donde mantener la raíz enterrada en los alveolos permitió precisamente evitar el colapso del hueso alveolar2. La técnica de Socket Shield (SST) representa un acercamiento alternativo para intervenir los procesos de la remodelación y de la resorción por el mantenimiento de la parte facial de la raíz durante la extracción del diente. Consiste en la colocación inmediata de un implante que se apoya en un fragmento de la raíz facial y, por lo tanto, evita un derrumbamiento de la pared bucal tanto en el marco horizontal como en el vertical1,2. La SST asociada a una guía quirúrgica fabricada por CAD-CAM puede reducir la cantidad de citas, debido a la fabricación inmediata de la restauración definitiva con el modelo existente. Por lo tanto, no se requieren más citas necesarias aparte de la primera planificación preoperatoria, la segunda para el tratamiento quirúrgico y la tercera para la rehabilitación protésica1,3-7.

Introducción La reabsorción de hueso en la zona de la extracción dentaria se considera un problema importante que puede limitar las opciones de la rehabilitación en implantología y comprometer el resultado estético. Las técnicas quirúrgicas para reducir la remodelación son de previsibilidad restringida y comúnmente requieren varias intervenciones quirúrgicas e injertos. Esto aumenta el coste del tratamiento y añade una tensión física y psicológica en el paciente1.

Esta técnica ha demostrado gran potencial en preservar los tejidos bucales2,8-11, aunque hay riesgo de insuficiencia estética en cierto tipo de pacientes, como los que presentan un biotipo delgado, por lo que deben evitarse en estos casos2.

Se ha documentado que esta pérdida se produce principalmente durante los primeros tres meses, debido a la pérdida del hueso del paquete que se remodela después de una extracción. La pérdida del llamado “bundle bone” se relaciona con el trauma quirúrgico y la interrupción de la fuente de irrigación del ligamento periodontal2.

A continuación, se documenta un caso realizado usando la SST con una modificación del protocolo en el nivel provisional de la creación de la corona, incorporando un flujo de trabajo digital.

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Ciencia y práctica

Caso clínico Informe Se trata de una paciente de 48 años de edad, que acude a la consulta después de descementados continuos en su corona del incisivo central 1.1. Una vez removida la corona, se puede observar que el muñón remanente tiene los márgenes subgingivales y, además, el aspecto típico de haber sufrido filtraciones continuadas. La paciente presenta un estado general sin enfermedades conocidas y no toma ninguna medicación. No es fumadora ni tiene alergias. Durante la primera visita, se observó que la sonrisa de la paciente era alta y enseñaba la totalidad de los incisivos y unos 4 mm de encía. Esto determina un esfuerzo terapéutico máximo en este caso, ya que cualquier error será visible en el resultado final. Por otro lado, presenta biotipo medio y no muy festoneado.

cerámicas fijas, que comprometerían seriamente la adhesión del puente Maryland. ▪ Otra alternativa sería la preservación alveolar después de la extracción y la posterior colocación del implante a los cuatro-cinco meses, conjuntamente con un injerto de tejido conectivo si así fuera necesario. ▪ Colocar el implante de forma temprana, generalmente a las cuatro-ocho semanas después de la extracción, es una opción predecible a largo plazo y con resultados estéticos aceptables (Buser, 2013). ▪ Opción de implante inmediato, que podría ser con o sin provisionalización inmediata y dentro del procedimiento inmediato. Cabe realizarlo con la técnica del Socket Shield Technique. Se propuso a la paciente la última opción, explicando bien en qué consiste la técnica del Socket Shield, las ventajas y los riesgos, y la paciente accede a realizarse el tratamiento.

¿Qué tipo de tratamiento se debe proponer al paciente en este punto? ▪ La primera opción es explicar al paciente que cabe la posibilidad de reconstruir el muñón y realizar una nueva corona, pero sin poder garantizar que ese tratamiento sea predecible a medio-largo plazo. ▪ La segunda opción que podemos aportar al paciente es un puente Maryland conjuntamente con una preservación alveolar e injerto de tejido conectivo, aunque esta opción queda descartada ya que en este caso las piezas adyacentes son prótesis

Procedimiento clínico El primer paso fue la extracción de la corona cementada que llevaba la paciente. Una vez retirada, se podía apreciar el diente remanente que hacía imposible la restauración con prótesis fija con un mínimo de garantía a medio plazo.

Fig.1. Estado inicial de la pieza 1.1. Corona antigua con continuos descementados.

Fig. 2. Estado inicial de la pieza 1.1. Se observa el desajuste de la pieza protésica.

Fig. 3. Estado del muñón remanente una vez removida la corona. Se observan márgenes subgingivales y aspecto típico de haber sufrido filtraciones continuadas. JUNIO 2017

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M AXILLARIS

Ciencia y práctica

Una vez realizada la remoción de la corona, se procedió a la odontosección de la pieza en sentido mesiodistal. Es importante en este punto no tocar el hueso interproximal durante el fresado.

longitud adecuada para colocar el implante, porque el tope incorporado a la fresa de 13 mm tocaría con el fragmento y no dejaría alcanzar la longitud deseada.

Tras la odontosección, se realiza la extracción del fragmento. Para este paso es importante que la luxación evite el apoyo en el hueso interproximal, y también la aplicación de fuerzas en el fragmento vestibular. Para ello, la luxación debe realizarse desde palatino y de preferencia con un periotomo.

Una vez realizada la osteotomía y la creación del neoalveolo, antes de la colocación de implante, se distribuye Emdogain®* (Straumann, Suiza) sobre la superficie palatina del fragmento remanente.

Cuando se consiga extraer el fragmento palatino, se regulariza el fragmento remanente en vestibular. Es importante contar con fresas largas para poder acceder al ápice del fragmento y así conseguir regularizar la parte apical del mismo. En la parte coronal, debemos rebajar el fragmento de forma que se deje 1 mm de remanente supracrestal, para ello hay que fresar unos 2 mm subgingival. Una vez esté el fragmento preparado, pasamos a la secuencia quirúrgica habitual para el sistema de implantes, en este caso implante Aurea de Phibo® (Barcelona, España). Se realizó la secuencia de fresado para un implante de plataforma RP de 4,3 mm de diámetro y 13 mm de longitud. Al ser un sistema de fresado con tope incorporado en las fresas, se realiza la secuencia con las fresas para el implante de 14,5 mm, aunque se vaya a colocar un implante de 13 mm. La razón es sencilla de explicar: si se utilizaran las fresas para el implante de 13 mm de longitud, no se conseguiría realizar el fresado hasta una

En el ámbito clínico, la única diferencia apreciable es la velocidad de cicatrización del tejido blando, que en los casos que llevamos, al realizarse la prótesis en PMMA después de una impresión digital, cuando se entrega ésta se aprecia un tejido blando con una cicatrización avanzada, comparada a la cicatrización cuando no se utilizan estos factores de crecimiento. En el artículo de Bäumer se observa que en el marco histológico la única diferencia es que se forma hueso entre el fragmento y el implante. Se realiza la colocación del implante a un torque inicial de 35 Ncm. Durante la inserción del implante, podremos observar que existe contacto con el fragmento o que, por otro lado, quedará un gap entre el implante y el fragmento. Una vez el implante esté colocado en una posición tridimensional idónea (hombro a 4-5 mm del margen gingival, ligeramente hacia palatino con la emergencia a nivel cíngulo del diente a restaurar y una distancia mínima de 1,5 mm de los dientes adyacentes), se realiza una medición del ISQ del implante con un Osstell®. El ISQ, en caso de provisionalización de implantes unitarios, debe ser 70 de mínimo. En caso de no alcanzar ese ISQ, se debe dejar el implante sumergido.

Fig.4. Vista frontal/vestibular de la pieza una vez realizada la odontosección de la raíz y terminada la preparación del fragmento, comenzando la secuencia para la colocación del implante.

Fig.5. Vista oclusal de la pieza en la que observamos el fragmento, una vez comenzada la secuencia habitual para la colocación del implante.

*Nota del autor: La utilización de Emdogain® en este procedimiento no es estrictamente obligatoria. En los artículos publicados posteriormente al primer artículo sobre la técnica (Hürzeler, 2010), ya no utilizan Emdogain® (Bäumer, 2013; Kann, 2013).

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Ciencia y práctica

Fig.6. Vista frontal/vestibular del implante en fase de colocación para alcanzar la posición tridimensional ideal.

Fig.7. Vista oclusal del implante. Hombro a 4-5 mm del margen gingival, ligeramente hacia palatino con la emergencia a nivel cíngulo del diente a restaurar y una distancia mínima de 1,5 mm de los dientes adyacentes.

A continuación, se procede a la colocación del pilar Aurea®, que cuenta con una altura de unos 0,8 mm, suficientes para que permitan las desconexiones entre la prótesis y el implante, sin los efectos negativos producidos por las desconexiones cuando se hacen sin un pilar intermedio (este punto ya ha sido explicado anteriormente). Colocamos el post de escaneo con la cara plana hacia vestibular y pasamos a escanear digitalmente para la elaboración del provisional en CAD-CAM en el material de elección, en este caso PMMA.

Anteriormente ya hicimos referencia al porqué de la utilización de prótesis fabricadas en PMMA manufacturado en un entorno industrial (Güth JF, 2011). La gran ventaja es la no liberación de monómeros de este PMMA frente a los acrílicos normalmente utilizados en clínica (la liberación de monómeros está relacionada con irritación y retracción de los tejidos blandos). Otra de las ventajas que aporta el PMMA diseñado y manufacturado en un entorno de flujo de trabajo digital (CAD-CAM) son unas mejores propiedades mecánicas y un control absoluto durante su diseño (fase CAD).

Fig.8. Vista frontal/vestibular del Scanbodie Sinergia® atornillado al pilar intermedio Aurea®, permitiendo así las desconexiones entre prótesis e implante sin necesidad de interferir en la zona de transición crítica entre la prótesis y el implante.

Fig.9. Vista del diseño en CAD del PMMA Provisional.

Fig.10. Vista frontal del PMMA.

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Fig.11. Visualización del fragmento en el archivo .stl enviado. Es importante visualizar el fragmento durante la fase de diseño para evitar el contacto entre éste y el provisional.

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Ciencia y práctica

El escaneo está constituido por cuatro pasos: 1. Escaneo del antagonista. 2. Escaneo de la zona donde está colocado el implante (basta con escanear el sextante al que pertenece la pieza a sustituir). 3. Escaneo del implante con el poste de escaneo digital. 4. Escaneo de la oclusión.

Fase protésica definitiva

Estos son los pasos realizados en el escáner Trios® (3Shape, Dinamarca). Una vez realizado el escaneo, se envía la orden al laboratorio que procederá con el diseño del provisional.

Realizado este escaneado, que es el más crítico de los cuatro pasos a realizar, se procede al escaneado del antagonista, el poste de escaneo y la oclusión.

Finalizado el escaneo digital, retiramos el poste de escaneo, colocamos un tapón provisional sobre el pilar Aurea, y se puede añadir el remanente de Emdogain® a la zona, para acelerar la cicatrización.

En este caso, al retirar el provisional se observó que el escudo estaba expuesto. Hay dos formas de evitar que este siga en contacto con la prótesis definitiva (que podría causar una infiltración e infección):

A los cuatro meses se lleva a cabo una nueva impresión digital, esta vez con una diferencia: una vez se remueve el provisional, hay que realizar de inmediato el escaneado del perfil de emergencia antes de que éste empiece a colapsarse.

▪ Diseñar el definitivo teniendo en cuenta el fragmento y creando una distancia de unos 1-2 mm del escudo (el escaneado digital permite visualizar perfectamente dónde está el fragmento). ▪ Retocar el escudo con una fresa de diamante, lo que provocaría un sangrado y una epitelización en coronal.

Es importante dar unas órdenes claras al laboratorio sobre las características que debe tener este provisional. El escaneo digital permite tener un gran detalle de la zona de escaneado, esto permite visualizar el fragmento en el archivo digital. Siempre se debe advertir al laboratorio que deje 1,5-2 mm de distancia entre el fragmento y el provisional.

Para este caso se diseña un pilar de circonio donde se cementará la corona de porcelana. Es importante que la orden al laboratorio incluya la localización del margen del pilar.

Otro factor a tener en cuenta es la oclusión. No se requiere una carga funcional durante el periodo de provisionalización, por lo que hay que advertirle al laboratorio que deje el provisional en infraoclusión. Este provisional se coloca 72 horas después de la cirugía, a unos 15 Ncm de torque.

Fig.12. Vista frontal/vestibular del Scanbodie Sinergia® para la impresión definitiva a los cuatro meses.

Fig.13. Vista frontal/vestibular de la pieza provisional de PMMA diseñada a través del flujo de trabajo digital, que colocaremos en infraoclusión.

Fig.14. Vista frontal/vestibular del pilar de circonio, donde posteriormente se cementará la corona definitiva. El uso de circonio en el sector anterior proporciona más estética en la pieza a restaurar. JUNIO 2017

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Ciencia y práctica

Este punto es crítico, ya que un margen demasiado sumergido (más de 2 mm subgingival) complicará la remoción del exceso de cemento (Linkevicius, 2011). Se recomienda de 0,5 a 1 mm subgingival PES/WES (Pink Esthetic Score/White Esthetic Score).

En este caso se ha contado, además, con la colaboración de dos especialistas de dos áreas diferentes: un periodoncista y un prostodoncista que realizaron el PES/WES para este caso con sus respectivos comentarios para mejorar el resultado final.

Fig. 15. Resultado final. Gracias a la colaboración entre especialistas, conseguimos un resultado de alta calidad funcional y estética.

Conclusiones Los cambios dimensionales asociados a una extracción son inevitables, aunque existen varias técnicas para contrarrestar esa pérdida de volumen. La técnica presentada (Socket Shield Technique) puede ser un protocolo más a añadir a la clínica diaria una vez se haya validado como un procedimiento predecible y seguro a largo plazo. La incorporación de un workflow digital al proceso proporciona una mejora en la fiabilidad en el diseño y la fabricación tanto del provisional como de la prótesis definitiva.

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s alud bucal p ara todos Colaboración:

Dra. Olatz Telletxea Agirre

Dr. Luis Antonio Aguirre Zorzano

Profesora del Máster en Periodoncia y Osteointegración de la Facultad de Odontología de la Universidad del País Vasco. Leioa (Vizcaya).

Profesor titular de Periodoncia de la Universidad del País Vasco. Leioa (Vizcaya).

Dra. Iratxe Aspiazu Ituarte

Dr. Diego Llamas Medranda

Odontóloga. Alumna del Máster en Periodoncia y Osteointegración de la Facultad de Odontología de la Universidad del País Vasco. Leioa (Vizcaya).

Odontólogo. Alumno del Máster en Periodoncia y Osteointegración de la Facultad de Odontología de la Universidad del País Vasco. Leioa (Vizcaya).

Dra. Iratxe Palau Crespo Odontóloga. Alumna del Máster en Periodoncia y Osteointegración de la Facultad de Odontología de la Universidad del País Vasco. Leioa (Vizcaya).

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Terapia quirúrgica de alteraciones estéticas de los tejidos blandos periimplantarios en implantes en función. Revisión de la literatura

Introducción

Objetivo

La función, la estética y la armonía de los tejidos blandos periimplantarios son, además de la osteointegración, objetivos fundamentales de la rehabilitación con implantes. Desde un punto de vista estético, cualquier alteración en la zona de tejidos blandos, bien a modo de recesión o bien por transparencia grisácea del implante a través de los tejidos blandos, puede suponer un problema, especialmente en sectores anteriores con líneas de sonrisa muy altas.

Evaluar los resultados de cobertura periimplantaria y los resultados estéticos de los defectos de los tejidos blandos en torno a implantes en función.

A día de hoy, el abordaje en estos casos resulta poco predecible (Burkhardt y cols., 2008), por lo que es importante centrarse en una adecuada relación tridimensional entre el hueso y el implante para así tener un manejo óptimo de los tejidos duros y los blandos, que sea estable durante un largo periodo de tiempo (Grunder y cols., 2005). No obstante, y a pesar de la escasa literatura, las técnicas utilizadas para lograr cobertura periimplantaria han sido las mismas que las empleadas en dientes. Así, la mayoría de los casos se han abordado con el uso de injerto de tejido conectivo (ITC), aunque también se ha utilizado la matriz dérmica acelular (MDA) como sustituto del mismo.

Metodología Para la selección de los estudios y la estrategia de búsqueda, se realizó una búsqueda electrónica en las bases científicas Medline y PubMed utilizando las siguientes palabras clave: treatment and soft tissue dehiscence and dental implants (66); treatment and soft tissue recession and dental implants (161); surgical treatment and soft tissue recessions and implants (8); y surgical treatment and soft tissue alterations and dental implants (25). Se seleccionaron estudios de texto completo en inglés y castellano publicados hasta la fecha. Los títulos y los resúmenes de éstos fueron evaluados y se obtuvo el texto completo de todos aquellos que cumplían con los criterios de inclusión. Esto se complementó con una búsqueda manual a través de referencias de la literatura revisada y de revistas científicas relevantes. JUNIO 2017

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Información avalada por:

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Resultados prospectivos cumplieron con nuestros criterios de inclusión (tablas 1 y 2). No se excluyeron los “a propósito de casos” debido a la limitación de la bibliografía existente (tablas 3 y 4).

La búsqueda proporcionó un total de 260 artículos, de los cuales, por título, se descartaron 227. Después de realizar la lectura de los resúmenes, se seleccionaron siete artículos y, finalmente, únicamente tres estudios de cohorte

Tabla 1.

Número de pacientes, tiempo de seguimiento y técnica quirúrgica utilizada No

Tiempo de seguimiento

Técnica quirúrgica

Burkhardt y cols., 2007

1-3-6 meses

CAF + incisiones liberadoras + ITC (Allen & Miller, 89)

Zucchelli y cols., 2012

12 meses

CAF + incisiones liberadoras + ITC + nueva corona (Zucchelli y cols., 2003)

Roccuzzo y cols., 2013

12 meses

CAF sin incisiones liberadoras + ITC

N: número de pacientes; CAF: colgajo de reposición coronal; ITC: injerto de tejido conectivo.

Tabla 2.

Porcentaje de cobertura completa y media de la recesión y parámetros clínicos

Cobertura Cobertura completa (%) media (%) Burkhardt y cols., 2007

75-70-66

Zucchelli y cols., 2012

96,3

Roccuzzo y cols., 2013

56,3

89,6

Parámetros clínicos (mm)

Antes 1 mes 3 meses 6 meses Antes 12 meses

Antes 12 meses

Recesión

3 ± 0,8 NE NE NE

0 0 1 1

<2 0 0 <1

2,8 3 3,3 3

1,3 1,3 1,2 1,1

Recesión

NIC

STT

VAS

2,72 ± 0,68 0,10 ± 0,44

16,02 ± 1,63 13 ± 1,52

1,87 ± 0,51 2,27 ± 0,69

1,72 ± 0,61 2,30 ± 0,52

0,92 ± 0,27 2,50 ± 0,39

3,8 8,0

Recesión

VAS

2,0 ± 0,7 0,3 ± 0,3

2,7 ± 0,4 3,1 ± 0,5

3,6 ± 0,2 8,5 ± 0,3

NE: no especificado; IP: índice de placa; IG: índice gingival; PS: profundidad de sondaje; EQ: encía queratinizada; NIC: nivel de inserción clínica; STT: anchura de tejido blando; VAS: escala visual analógica. JUNIO 2017

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En relación con los estudios prospectivos (tablas 1 y 2), todos los pacientes recibieron tratamiento quirúrgico por migración apical del margen periimplantario (Burkhardt y cols., 2008; Zucchelli y cols., 2012; Roccuzzo y cols., 2013). En el estudio de Burkhardt y cols. (2008) participaron un total de diez pacientes, 20 formaron parte del estudio de Zucchelli y cols. (2012) y 16 participaron en el estudio de Roccuzzo y cols. (2013). Se incluyeron sólo pacientes con un implante en la zona anterior con alteración estética (Burkhardt y cols., 2008; Zucchelli y cols., 2012; Roccuzzo y cols., 2013) y más de un año (Burkhardt y cols., 2008) y dos de función (Zucchelli y cols., 2012); con el diente contralateral

Tabla 3.

Descripción de artículos “a propósito de un caso” en relación con el tratamiento de alteraciones estéticas en implantes funcionales P

Zucchelli y cols., 2013

Happe y cols., 2013

Hidaka & Ueno, 2012

en salud; no fumadores (Burkhardt y cols., 2008), fumadores leves de < 10 cigarrillos/día (Zucchelli y cols., 2012) o < 15 cigarrillos/día (Roccuzzo y cols., 2013). Ninguno de los pacientes presentaba enfermedades sistémicas ni tomaba medicamentos que pudieran interferir con la cicatrización o la salud de los tejidos blandos periodontales y/o periimplantarios (Burkhardt y cols., 2008; Zucchelli y cols., 2012; Roccuzzo y cols., 2013). Los resultados de la terapia quirúrgica se evaluaron al mes, a los tres y a los seis meses de seguimiento en el estudio publicado por Burkhardt y cols. (2008), y a los 12 meses en los dos estudios más recientes (Zucchelli y cols., 2012; Roccuzzo y cols., 2013).

Mujer-33 años

Varón-27 años

Mujer-33 años

2,1

1,1

2,1

Recesión (mm)

1,5

Tiempo de seguimiento (meses)

Características preoperatorias

- No pérdida ósea - No PS patológica (< 4 mm) - SS: 7% - IP: 8%

- No pérdida ósea - No signos de inflamación - PS: ≤ 4 mm - No SS

- Pérdida ósea: 1 mm - PS: ≤ 3 mm - Higiene oral satisfactoria

Mareque Bueno y cols., 2011

Mujer-41 años

1,2

- No pérdida ósea - PS: 2 mm - EQ: 2 mm - Periodonto fino

Lai y cols., 2010

Mujer-39 años

2,1

- Recesión: ortodoncia - Biotipo gingival fino

Kassab y cols., 2010

Mujer-24 años

3,1

- NE

Shibli y cols., 2004

Mujer-37 años

1,1

La posición ápico-coronal del cuello del implante: 5 mm apical a la LAC del 2,1

CAF: colgajo de reposición coronal; ITC: injerto de tejido conectivo; PS: profundidad de sondaje; SS: sangrado al sondaje; IP: índice de placa; MDA: matriz dérmica acelular; EQ: encía queratinizada; NE: no especificado. JUNIO 2017

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Tabla 4.

Descripción de “a propósito de un caso” en relación con el tratamiento de alteraciones estéticas en implantes funcionales Diseño quirúrgico

Zucchelli y cols., 2013

- Fase protésica prequirúrgica - CAF en sobre + 2 ITC - Fase protésica posquirúrgica

Happe y cols., 2013

- Incisión de acceso vertical 3 mm apical a la línea ángulo distal - Split pouch - ITC

Hidaka & Ueno, 2012

Mareque Bueno y cols., 2011

Lai y cols., 2010

Kassab y cols., 2010

Shibli y cols., 2004

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Material de injerto

2 ITC

ITC

- Split pouch - CAF + ITC - A los 12 meses: ITC - Fase protésica posquirúrgica

2 ITC

- Incisión con forma triangular + MDA

MDA

- Fase protésica prequirúrgica - CAF + ITC - Técnica punch de tejido blando - Fase protésica posquirúrgica

ITC

- Cirugía 1: sobre + ITC - Cirugía 2: sobre + ITC + CAF - Cirugía 3: CAF + incisiones liberadoras + Alloderm®

2 ITC + Alloderm®

- Fase protésica prequirúrgica - CAF + incisiones liberadoras + ITC - Fase protésica posquirúrgica

ITC

Resultados clínicos - Margen gingival: 4 mm más coronal - Grosor de tejido blando: 2,8 mm - PS: < 4 mm - SS: 4% - IP: 4% - Paciente satisfecha - Recesión: 0,6 mm - PS: ≤ 4 mm - No SS - Paciente satisfecho - Ganancia vertical adecuada de tejido blando - Margen en armonía con el diente homólogo contralateral (1.1) - Paciente satisfecha - Cobertura parcial - PS: 2 mm - EQ: 3 mm - No SS - Paciente satisfecha - No pérdida de tejido blando - No recesión marginal - Contorno estético - Rx: excelente osteointegración

- NE

- Tejidos adyacentes estables - Margen gingival: 3 mm más coronal - No SS - No pérdida ósea - Paciente satisfecha

P: paciente; I: implante; PS: profundidad de sondaje; SS: sangrado al sondaje; IP: índice de placa; EQ: encía queratinizada; LAC: línea amelocementaria; NE: no especificado. JUNIO 2017

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Técnica quirúrgica empleada La técnica quirúrgica empleada en todos los casos fue la reposición coronal del colgajo con injerto de tejido conectivo (Burkhardt y cols., 2008; Zucchelli y cols., 2012; Roccuzzo y cols., 2013). Sin embargo, el diseño no fue el mismo en todos ellos. De esta manera, Burkhardt y cols. realizaron una modificación de la técnica descrita por Allen y Miller (1989) y levantaron un colgajo a espesor parcial más allá de la línea mucogingival con dos incisiones de descarga liberadoras a mesial y distal de la recesión. Las facetas vestibulares de las papilas adyacentes fueron desepitelizadas para permitir un adecuado reposicionamiento coronal del colgajo. Zucchelli y cols., por el contrario, trataron los defectos con una técnica descrita por ellos mismos para recesiones individuales. El diseño era similar al descrito por Burkhardt y cols. (2008), con la diferencia de haber retirado un mes antes la corona implantosoportada, haber retocado el pilar para tener una línea de acabado adecuada y reducir al mínimo su influencia en la cicatrización de los tejidos blandos. Finalmente, a los ocho meses de la cirugía colocaron una nueva corona. Por último, Roccuzzo y cols. llevaron a cabo un diseño de reposición coronal del colgajo sin incisiones liberadoras. A los cuatro-ocho meses realizaron gingivoplastia (siempre que fuese necesario) para reducir el volumen y la falta de armonía en el color. En cuanto a la toma de injerto se refiere, éste se recogió del paladar mediante incisión única (Burkhardt y cols., 2008), mientras que Zucchelli y cols. (2012) recogieron un injerto gingival libre del paladar que posteriormente desepitelizaron antes de injertarlo. Roccuzzo y cols. (2013) tomaron el injerto de la tuberosidad del maxilar. Únicamente, dieron al ITC una forma de U para adaptar el injerto correctamente a la superficie expuesta. Todos los pacientes recibieron instrucciones posoperatorias y enjuagues de clorhexidina durante dos semanas para mantener un control de placa adecuado en la zona tratada (Burkhardt y cols., 2008; Zucchelli y cols., 2012; Roccuzzo y cols., 2013). La cicatrización no tuvo complicaciones en ninguno de los casos y no refirieron disconfort posoperatorio. Los datos clínicos de los implantes al comienzo y al finalizar el estudio están recogidos en la tabla 2. Coberturas periimplantarias obtenidas La variable más estudiada fue la reducción de la recesión media: de 2,72 ± 0,68 a 0,10 ± 0,44 mm por el estudio de Zucchelli y cols. (2012) y de 2,7 ± 0,4 a 0,3 ± 0,3 mm por el de Roccuzzo y cols. (2013) a los 12 meses. La recesión media se redujo, también, de manera significativa en el estudio de Burkhardt y cols. (2008), aunque no queda JUNIO 2017

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registrado. Otra variable estudiada fue el porcentaje de cobertura media periimplantaria. Así, se observa que la cobertura media osciló desde un 66% a los seis meses en el estudio publicado por Burkhardt y cols. (2008) hasta un 96,3% a los 12 meses en el estudio de Zucchelli y cols. (2012). En relación con el número de recesiones con cobertura total, Burkhardt y cols. (2008) no la obtuvieron en ninguno de sus pacientes, mientras que en los estudios de Zucchelli y cols. (2012) y Roccuzzo y cols. (2013) obtuvieron cobertura completa del 75% y del 56,3%, respectivamente. El resto de los parámetros clínicos estudiados (índice de placa, índice de sangrado y profundidad de sondaje) no mostraron diferencias significativas en relación con los parámetros tomados al comenzar el estudio en ninguno de ellos (Burkhardt y cols., 2008; Zucchelli y cols., 2012; Roccuzzo y cols., 2013). Uno de los parámetros que sí mejoró de manera significativa fue el nivel de satisfacción de los pacientes, medida en relación con la escala visual analógica (VAS) (Zucchelli y cols., 2012; Roccuzzo y cols., 2013). La media varió de 3,8 a 8,0 en el estudio de Zucchelli y cols. (2012) y de 3,6 ± 0,2 a 8,5 ± 0,3 en el estudio de Roccuzzo y cols. (2013). El estudio de Burkhardt y cols. (2008) no lo analiza. Como indicábamos anteriormente, se incluyeron los estudios “a propósito de casos” referidos en las tablas 3 y 4. Cada uno de los pacientes tratados acudieron por recesión o transparencia del implante en busca de una solución estética. Ninguno de ellos siguió un mismo protocolo de tratamiento, aunque en todos los casos los resultados fueron óptimos. La cobertura periimplantaria completa se observó únicamente en ciertos estudios (Zucchelli y cols., 2013; Hidaka & Ueno, 2012; Lai y cols., 2010), pero el nivel de satisfacción de los pacientes fue elevado en todos ellos (Zucchelli y cols., 2013; Happe y cols., 2013; Hidaka y Ueno, 2012; Mareque Bueno y cols., 2011; Lai y cols., 2010; Kassab y cols., 2010; Shibli y cols., 2004). Discusión La apreciación general por la estética y la preocupación por la presencia de alteraciones de los tejidos blandos son, cada vez más, unos de los motivos de consulta más importantes y frecuentes de los pacientes. De manera similar a los dientes, los implantes dentales también pueden desarrollar recesiones con el transcurso del tiempo (Bengazi y cols., 1996; Oates y cols., 2002; Shibli y cols., 2004; Burkhardt y cols., 2008) y comprometer así su apariencia estética; especialmente si son visibles en líneas de sonrisa altas.

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Los factores de riesgo para la aparición de recesiones podrían ser la existencia de una dehiscencia ósea, corticales muy delgadas o un biotipo gingival fino (Wennström, 1996). A pesar del número de alteraciones estéticas observadas en los tejidos blandos periimplantarios en los últimos años, su prevalencia aún se desconoce (Bengazi y cols., 1996). En cualquier caso, para su tratamiento se han diseñado diversas técnicas de cirugía mucogingival, siendo en los dientes el injerto de tejido conectivo una de las técnicas que hoy por hoy ofrece mayor porcentaje de éxito y predictibilidad (Harris, 1994). Los mayores porcentajes de cobertura radicular completa se han logrado con injertos de tejido conectivo (Clauser y cols., 2003), alcanzando un máximo de 83,3% (Tatakis y Trombelli, 2000). Asimismo, la reposición coronal del colgajo podría ser relevante para mejorar los resultados finales, ya que la posición del margen, como describieron Pini Prato y cols. (2005), es un factor importante para alcanzar una cobertura completa en procedimientos de cirugía mucogingival. De esta forma, observando que, en dientes, la combinación de injerto de tejido conectivo y reposición coronal del colgajo ofrecía los mejores y más predecibles resultados de cobertura (Greenwell y cols., 2005), una técnica y un diseño similar podrían mejorar la situación clínica de pacientes con alteraciones de los tejidos blandos periimplantarios. Sin embargo, como hemos observado, los resultados de cobertura periimplantaria completa han sido inferiores respecto a los logrados en dentición natural: 0% a los seis meses (Burkhardt y cols., 2008), 75% a los 12 meses (Zucchelli y cols., 2012) y 56,3% a los 12 meses (Roccuzzo y cols., 2013). Este fenómeno podría explicarse debido a las diferencias anatómicas entre los tejidos periodontales y la mucosa periimplantaria. Esta última es un tejido menos vascularizado, más fibrótico y con menos componentes celulares (Listgarten y cols., 1991; Berglundh y cols., 1991). Además, los implantes dentales carecen de ligamento periodontal, por lo que el suministro vascular que proviene del mismo, y juega un papel primordial en el proceso de reparación de la herida durante la cicatrización e inflamación (Nobuto y cols., 2003), no está presente. De esta forma, parece factible que la revascularización del injerto de tejido conectivo y la reparación de la herida se vean comprometidos alrededor de implantes osteointegrados en comparación con los dientes (Mareque Bueno y cols., 2011). Por otra parte, en raíces denudadas es conocido el fenómeno del creeping attachment (“inserción reptante”), pero se desconoce si los tejidos periimplantarios tienen esta misma capacidad, ya que ninguno de los artículos JUNIO 2017

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prospectivos seleccionados lo citan (Burkhardt y cols., 2008; Zucchelli y cols., 2012; Roccuzzo y cols., 2013). El creeping attachment fue descrito por Goldman y Cohen (1973) como una migración posoperatoria del margen gingival en sentido coronal, que se detecta desde el primer mes posoperatorio y puede durar entre nueve y 12 meses. Únicamente Kassab (2010) menciona este fenómeno en su artículo y asegura que no tiene lugar alrededor de implantes dentales, debido a la falta de hueso vestibular y a la inhabilidad de las fibras de tejido conectivo de insertarse en la superficie de titanio en comparación con el cemento de los dientes. Sin embargo, los datos son insuficientes y hace falta una mayor investigación para valorar si realmente este fenómeno tiene lugar o no alrededor de implantes dentales. Es importante valorar, también, si las incisiones verticales pueden desempeñar un papel beneficioso en los resultados finales y cuándo son necesarias las modificaciones protésicas. En relación con el primer punto, y dado que al tratarse de implantes el aporte vascular está disminuido, parece que sería preferible un diseño de colgajo que minimice el trauma de los tejidos. Las incisiones liberadoras, que facilitan el avance coronal del colgajo, pueden reducir el aporte vascular (Kleinheinz y cols., 2005; Allen, 1994; Zabalegui y cols., 1999) y, a menudo, resultan en cicatrices blancas antiestéticas. Hasta la fecha únicamente, Roccuzzo y cols. (2013), han realizado un diseño del colgajo sin descargas liberadoras y sus resultados parecen “aceptables”, aunque habría que ver la estabilidad de los tejidos a más largo plazo. Así, en su grupo de pacientes, la cobertura completa se logró en el 56,3% de los pacientes, mientras que en seis casos menos de 1 mm de metal estaba todavía presente. Este procedimiento no interrumpe el suministro de sangre y reduce el riesgo de cicatrices, pero tampoco permite avanzar el colgajo coronalmente. Por lo tanto, podría estar indicado sólo en los casos en los que la recesión no es demasiado profunda y el tejido interproximal está intacto (Roccuzzo y cols., 2013). Asimismo, Kassab y cols. (2010) y Zucchelli y cols. (2013) describen un diseño en sobre sin incisiones liberadoras. El injerto en sobre fue descrito por Raetzke en 1985 para el tratamiento de recesiones aisladas con el fin de mejorar la nutrición y el soporte del injerto. Esta técnica asegura un trauma quirúrgico mínimo, sin incisiones verticales y con una estética adecuada de los tejidos. Su limitación está en la dificultad de obtener suficiente tejido en zonas de recesión más extensas; por ello, esta técnica está indicado para el tratamiento de recesiones localizadas. Los resultados obtenidos en estos pacientes son buenos, pero una vez más carecen de evidencia científica y habría que valorarlo a más largo plazo y en estudios prospectivos longitudinales.

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En cuanto a las modificaciones protésicas se refiere, el estudio de Roccuzzo y cols. (2013) no lo lleva a cabo, por lo que se reduce el tiempo de tratamiento y el coste para el paciente. Los otros dos estudios, por el contrario, sí realizan modificaciones protésicas (Burkhardt y cols., 2008; Zucchelli y cols., 2012). La diferencia en los resultados obtenidos por los distintos autores (tabla 1) podría verse influida por las diferencias en las gestiones protésicas de los casos clínicos tratados. Desde un punto de vista protésico, la eliminación de la corona del implante y la reducción del pilar del implante proporciona una mejor adaptación del tejido conectivo y permite que el tejido blando pueda ocupar el espacio que previamente ocupaba el metal. Esto podría haber aumentado la anchura y el volumen del tejido blando interdental en el momento de la cirugía y mejorar el aporte vascular. Cabe destacar que los resultados obtenidos por Zucchelli y cols. (2012) son similares a los descritos para el tratamiento de clases I y II de Miller con la técnica bilaminar en dientes (Cairo y cols., 2008; Chambrone y cols., 2009). Las demandas estéticas actuales requieren que el color de los tejidos blandos periimplantarios y el contorno estén en armonía con los dientes vecinos, por lo que la elección del material de injerto y la calidad del mismo deben tenerse en cuenta. Los tres estudios de cohorte prospectivos descritos hasta la fecha han tratado de evaluar sus resultados (Burkhardt y cols., 2008; Zucchelli y cols., 2012; Roccuzzo y cols., 2013) usando, para ello, el injerto de tejido conectivo. De esta forma, Burkhardt y cols. (2008) recogen el ITC del paladar mediante la técnica de incisión única (Hurzeler & Weng, 1999; Lorenzana & Allen, 2000); Zucchelli y cols. (2012), por el contrario, recogen un injerto gingival libre que posteriormente desepiteliza. Ya Simons y cols. (1993) describieron el uso de injerto de encía libre, pero al no desepitelizarlo el resultado final no fue estéticamente aceptable, por lo que se descartó en estudios posteriores (Simons y cols., 1993).

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Zucchelli y cols. (2012) justifica sus resultados, en relación con el papel que juega el tipo de injerto seleccionado y el lugar de recogida del mismo. Así, algunas de las ventajas de esta elección incluyen un tejido conectivo más denso y estable y menos propenso a la contracción (más cerca del epitelio); a diferencia del injerto de tejido conectivo que se encuentra más cerca del hueso y es más rico en grasa y tejido glandular (Zucchelli y cols., 2010). Para evitar la necesidad de recoger ITC del paladar y el disconfort posoperatorio asociado con la herida, en dentición natural se han usado ciertos materiales de sustitución, como es la matriz dérmica acelular (MDA) (Hirsch y cols., 2005; Núñez y cols., 2009; Tal, 1999). En dientes, se han obtenido resultados de cobertura media entre 66% y 99% (≈ 86%) (Greenwell y cols., 2005). Únicamente Mareque Bueno, en su trabajo, describe resultados del uso de MDA sobre implantes. Sus resultados mostraron cobertura parcial (Mareque Bueno, 2011). En relación con la importancia que puede tener o no la mucosa queratinizada, en este momento no hay evidencia que defienda su papel protector o asocie la ausencia de la misma con futura recesión alrededor de implantes dentales (Wennströn y cols., 1987). Asimismo, debe tenerse en cuenta que el riesgo de recesión de los tejidos blandos puede ser mayor para aquellos implantes colocados de manera inmediata en alveolos posextracción (Cordaro y cols., 2009) si no se emplean técnicas complementarias ya que, en primer lugar, no sólo podrá haber una ausencia de tejido blando suficiente para el cierre primario, sino también una cantidad inadecuada y la calidad de los tejidos blandos puede hacer que sea difícil establecer un perfil de emergencia estético estable a largo plazo. En segundo lugar, la cantidad de reabsorción ósea fisiológica que tiene lugar después de la extracción (principalmente de la tabla vestibular) no se detiene por el hecho de colocar un implante inmediato; luego, su colocación podría facilitar también la aparición de recesiones.

Conclusiones Con las limitaciones propias de esta revisión bibliográfica, podemos concluir que: • Debemos considerar los potenciales cambios significativos en el ámbito de los tejidos blandos en áreas estéticas alrededor de implantes oseointegrados. • El ITC junto con la reposición coronal del colgajo han demostrado coberturas parciales, aunque la estabilidad a largo plazo debe ser demostrada en estudios longitudinales. • Un diseño sin incisiones liberadoras podría minimizar el trauma quirúrgico, facilitar el suministro de sangre y reducir el riesgo de cicatrices, pero dificulta la movilidad del colgajo.

• Hay que tener en cuenta las modificaciones protésicas a realizar, ya que podrían mejorar los resultados sustancialmente. • No hay evidencia que defienda el papel protector de la mucosa queratinizada o asocie su ausencia con una futura recesión alrededor de implantes dentales. • El riesgo de recesión puede ser mayor en implantes colocados en alveolos posextracción debido a la resorción fisiológica de la tabla vestibular. • Hacen falta nuevos estudios prospectivos, con mayor tamaño muestral y tiempo de evolución.

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Relevancia clínica La cirugía plástica periimplantaria se ha convertido en un ejercicio de suma importancia dado el compromiso estético que implica la presencia de alteraciones de los tejidos blandos periimplantarios. Las características de éstos hacen que los resultados de cobertura periimplantaria sean inferiores a los observados en dentición natural. De esta manera, la gestión particular de cada caso determinará el éxito de nuestro tratamiento. Se ha observado que el injerto de tejido conectivo junto con la reposición coronal del colgajo podría contribuir a solventar este tipo de situaciones clínica y funcionalmente problemáticas para nuestros pacientes.

Caso clínico Paciente que acude por transparencia de implante 1.4. Tratamiento de elección: reposición coronal del colgajo con incisiones liberadoras más injerto de tejido conectivo. Mostramos fotos del caso a los seis, 12 y 24 meses poscirugía.

Fig. 1. Situación inicial de la paciente.

Fig. 2. Reposición coronal del colgajo.

Fig. 3. Injerto de tejido conectivo.

Fig. 5. Situación a los 12 meses.

Fig. 6. Situación a los 24 meses.

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Fig. 4. Situación a los seis meses.

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Bibliografía - Allen, EP, Miller PD (1989). Coronal positioning of existing gingival. Short term results in the treatment of shallow marginal tissue recession. Journal of Periodontology 60, 316-319. - Allen AL (1994). Use of the supraperiosteal envelope in soft tissue grafting for root coverage I. Rationale and technique. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry 14, 216227. - Bengazi F, Wennstöm JL, Lekholm U (1996). Recession of the soft tissue margin at oral implants. A 2-year longitudinal prospective study. Clinical Oral Implant Research 7, 303-310. - Berglundh T, Lindhe J, Ericsson I, Marinello CP, Liljenberg B, Thomsen P (1991). The soft tissue barrier at implants and teeth. Clinical Oral Implant Research 2, 81-90. - Burkhardt R, Joss A, Lang NP (2008). Soft tissue dehiscence coverage around endosseous implants: a prospective cohort study. Clinical Oral Implant Research 19, 451-457. - Greenwell H, Fiorellini J, Giannobile W (2005). Oral reconstructive and corrective considerations in periodontal therapy. Journal of Periodontology 76, 1588-1600. - Happe A, Stimmelmayr M, Schlee M, Rothamel D (2013). Surgical management of peri-implant soft tissue color mismatch caused by shine-through effects of restorative materials: One-year follow up. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry 33, 81-87. - Harris, Randall J (1997). Creeping attachment associated with the connective tissue with partial-thickness double pedicle graft. Journal of Periodontology 68, 890-899. - Hidaka T, Ueno D (2012). Mucosal dehiscence coverage for dental implant using sprit pouch technique: a two-stage approach. Journal Periodontal Implant Sci 42, 105-109. - Karring T, Lang NP, Löe H (1972). Role connective tissue in determining epithelial specifity. Journal Dentistry Research 51, 1303-1304. - Kassab MM (2010). Soft tissue grafting to improve implant esthetics. Clinical, Cosmetic and Investigational Dentistry 2, 101107. - Kleinheinz J, Bu? chter A, Kruse-Lösler B, Weingart D, Joos U (2005). Incision design in implant dentistry base don vascularization of the mucosa. Clinical Oral Implant Research 16, 518-523. - Lai YL, Chen H.L, Chang LY, Lee SY (2010). The international Journal of Oral & Maxillofacial Implants 25, 201-204. - Listgarten MA, Lang NP, Schroeder HE, Schroeder A (1991). Periodontal tissues and their counterparts around endosseous implants. Cinical Oral Implant Research 2 (3), 1-19.

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Calendario de Cursos Directorio de contactos: páginas 228 y 229

CIRUGÍA ORAL

Curso de manejo de tejidos blandos

Curso de cirugía oral e implantología

Smart Dental Quirurgics organiza una nueva convocatoria del curso de manejo de tejidos blandos, dictado por el doctor Ramón Gómez Meda, que tendrá lugar los días 23 y 24 de octubre, en el centro que el propio ponente posee en Ponferrada (León). Se presentarán los casos, debatiéndose opciones de tratamiento y posibles complicaciones y soluciones. El doctor Gómez realizará en directo diferentes cirugías, explicadas paso a paso, que incluirán casos clínicos con implantes osteointegrados, donde el manejo de los tejidos blandos y la regeneración ósea serán puntos clave para lograr resultados estéticos óptimos. El curso será 100% práctico sobre pacientes.

Según se afirma desde Neodent e Instradent Iberia, tras el éxito de la primera edición, se abre el plazo de inscripción de la segunda edición del curso modular de cirugía oral e implantología, que se celebrará, en Madrid, bajo la dirección de los doctores Arantza Rodríguez y José Vallejo. El curso, compuesto por seis módulos (en formato de un fin de semana al mes), se iniciará el próximo mes de septiembre y finalizará en marzo de 2018. Siendo una formación eminentemente práctica, con cirugías en pacientes desde el segundo módulo, pretende dotar al alumno de las herramientas para el manejo de las disciplinas quirúrgicas y de rehabilitación, así como del conocimiento de la tecnología disponible para un correcto desarrollo de la técnica, tanto en el plano quirúrgico como en el rehabilitador.

CIRUGÍA ORAL

ENDODONCIA

Perfeccionamiento de los tejidos blandos y duros en el sector anterior

Curso formativo de profundización en endodoncia

El próximo 14 de julio, el doctor Ramón Gómez Meda ofrecerá, en el Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife, una conferencia sobre “Perfeccionamiento de los tejidos blandos y duros en el sector anterior”. El contenido de este curso, que organiza gratuitamente BioHorizons en el marco de su programa anual de formación, estará enfocado a las temáticas “Manejo de los tejidos blandos: complicaciones estéticas más frecuentes. Cómo prevenirlas y tratarlas” y “Regeneración ósea guiada: diagnóstico, pronóstico, valoración de riesgos y tratamiento”.

El “Curso de actualización y profundización en endodoncia”, bajo la dirección de los doctores Carlos García Puente y Emilio Serena Rincón, se celebra por primera vez en Sevilla, del 15 al 18 de este mes y del 29 de octubre al 1 de noviembre. El nuevo programa incluye un apartado de reconstrucción posendodóncica. El curso teórico-práctico incluye prácticas de los alumnos sobre dientes extraídos. Consta de dos sesiones de cuatro días cada una y está dirigido tanto a quienes comienzan su formación como a aquellos que quieran actualizar y modernizar sus conocimientos en endodoncia. Por otra parte, entre los días 21 y 24 de este mes se celebra, en el Auditorio Dentaid de Madrid, la 40a edición del curso.

El doctor Ramón Gómez Meda.

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Maxillaris Calendario de cursos

ENDODONCIA

ENDODONCIA Conceptos y estrategias en endodoncia

Profundización en endodoncia

El Centro de Formación Odontológica de Galicia (CeFoGal) prepara una nueva edición del curso de endodoncia “Actualizando conceptos y desarrollando estrategias”, que se celebrará entre los meses de octubre de este año y marzo de 2018. El curso estará dirigido por el doctor Elías Harrán y cuenta con la colaboración de las doctoras Sonia Julián (Argentina) y Lara Harrán.

Desde el día 28 de este mes al 1 de julio y del 18 al 21 de octubre, los doctores Carlos García Puente y Emilio Serena Rincón dictarán una nueva edición, la 41a, del “Curso de actualización y profundización en endodoncia”, que se realizará en el Auditorio Dentaid, de Madrid, con un nuevo programa que incluye un apartado de reconstrucción posendodóncica. Esta formación teórico-práctica, con práctica de los alumnos sobre dientes extraídos, consta de dos sesiones de cuatro días cada una y está dirigida tanto a quienes comienzan su formación como a aquellos que quieran actualizar y modernizar sus conocimientos en endodoncia. Las plazas son limitadas y se adjudican por riguroso orden de inscripción.

ESTÉTICA DENTAL

ESTÉTICA DENTAL Protocolo para la confección de carillas de composite

Blanqueamiento y estética dental

Predictable Direct Veneer (PDV) es el protocolo creado por el doctor Rafael Piñeiro para la confección directa de carillas de composite. Para explicar paso a paso en qué consiste y cómo se consiguen evitar los problemas típicos en la confección de este tipo de carillas, el doctor Piñeiro presenta este curso que se celebrará los días 3 y 4 de noviembre en el Centro de Formación de Ivoclar Vivadent, en El doctor Rafael Piñeiro. Alcobendas (Madrid). Este curso cuenta con una gran carga práctica donde los asistentes confeccionarán carillas directas en distintos casos clínicos.

El día 24 de este mes se celebra en el aula del Colegio Profesional de Higienistas Dentales de la Comunidad de Madrid la tercera edición del curso de blanqueamiento y estética dental, que tendrá como ponentes a la higienista dental Dory Sánchez y al doctor Bruno Baracco (odontólogo). El objetivo de esta formación, patrocinada por Ultradent, es ofrecer a los asistentes conocimientos suficientes en los tratamientos con blanqueamientos, cuidando los pequeños detalles y valorando cada caso según el tipo de tinción. Además, el curso versará sobre la composición de los productos blanqueadores, la realización de férulas y los efectos secundarios del blanqueamiento. Se expondrá detalladamente cada una de las fases de las que consta un tratamiento estético con carillas de cerámica, desde la planificación y el tallado hasta la cementación y la personalización del caso.

ESTÉTICA DENTAL Curso “La simplificación inteligente” El próximo 29 de septiembre, el doctor Javier Tapia Guadix impartirá un curso sobre “La simplificación inteligente” en el GC Campus de Madrid. Desarrollado en el GC Restorative Advisory Board, Essentia representa el minimalismo en el mundo del composite, un sistema simplificado que permite la realización de restauraciones estéticas de una manera efectiva y sencilla, con El doctor un número muy limitado de colores. La parte teórica Javier Tapia Guadix. de esta formación estará enfocada a la introducción al color en odontología y a la simplificación en la técnica de estratificación (con Essentia). La parte práctica incluye restauraciones de las clases II y IV, y el recubrimiento de diente decolorado con utilización de Masking Liner y estratificación simplificada. El número de plazas está limitado a un máximo de 12.

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ESTÉTICA DENTAL

ESTÉTICA DENTAL Diploma en odontología estética interdisciplinar

Estratificación de composites en el sector anterior

En septiembre se iniciará en el Athenea Dental Institute, en Barcelona, el programa “Diploma en odontología estética interdisciplinar: protocolos clínicos para la excelencia”, bajo la dirección de la doctora Carolina Manresa, profesora asociada de la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona. Esta formación teórico-práctica, que se desarrollará hasta marzo del próximo año, cuenta además, con la colaboración de los doctores Fernando Rey, José Amegual, Natalia Barluenga, Marta Peydro, Carlos Zúñiga, Miguel Ángel Caño y Óscar González.

La doctora Joana Garcez impartirá su formación en composites los próximos 27 y 28 de octubre, en Vigo. El objetivo de este curso, que organiza Ivoclar Vivadent, será adquirir a lo largo de dos días formativos las competencias necesarias para planear y elaborar restauraciones estéticas directas en el sector anterior y profundizar en las técnicas de estratificación con el La doctora Joana Garcez. sistema IPS Empress Direct. La estratificación por capas anatómicas consiste en la superposición progresiva de incrementos de resina compuesta, de tal manera que el resultado final imite lo mejor posible al diente natural. La ejecución de esta técnica implica el conocimiento de las propiedades ópticas de los tejidos dentarios y de las resinas compuestas.

La doctora Manresa.

ESTÉTICA DENTAL

ESTÉTICA DENTAL Excelencia en prótesis fija con materiales modernos

Título de experto en estética dental

Los próximos 6 y 7 de julio se celebra en Madrid, en el marco del programa de formación de GC, un curso sobre la “Excelencia en prótesis fija con materiales modernos”, impartido por Olivier Tric, que desvelará sus criterios para la selección del material adecuado y se centrará en las ventajas y la aplicación de Initial LiSi y sus pastillas de Olivier Tric. disilicato de litio Initial LiSi Press. A través de una variedad de casos clínicos, se indicará cómo controlar las propiedades físicas del material en situaciones sencillas o complejas. Además, Olivier Tric demostrará cómo controlar las propiedades ópticas de las restauraciones.

CEOdont tiene una nueva edición de este curso, impartido por los doctores Mariano Sanz Alonso, Manuel Antón Radigales y José A. de Rábago Vega. El objetivo es enseñar tres de las técnicas más manejadas en odontología estética. Los módulos restantes son: • 2. Cirugía plástica periodontal; 7 y 8 de julio. • 3. Cirugía mucogingival y estética; 15 y 16 de septiembre. • 4. Restauración con composites I; 27 y 28 de octubre. • 5. Restauración con composites II; 17 y 18 de noviembre. • 6. Carillas de porcelana I; del 25 al 27 de enero de 2018. • 7. Carillas de porcelana II; del 15 al 17 de febrero de 2018. • 8. Coronas de recubrimiento total e incrustaciones; 9 y 10 de marzo de 2018. • 9. Curso teórico-práctico en Nueva York; del 19 al 23 de junio de 2018.

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ESTÉTICA DENTAL

Carillas estratificadas vs maquilladas

Introducción a la estética facial para odontólogos

Oleg Blashkiv impartirá los próximos 7 y 8 de octubre, en Oporto (Portugal), su formación sobre “Carillas estratificadas vs maquilladas”. Las técnicas más avanzadas e innovadoras abren nuevos horizontes en la restauración estética y ahora dan la posibilidad de hacer rehabilitaciones extremadamente finas y altamente resistentes, tanto para tratamientos invasivos como los mínimamen- Oleg Blashkiv. te invasivos o sin preparación. A través de este curso, se analizará cómo en este tipo de procesos el enceramiento de diagnóstico y el mock-up son sumamente importantes. Se abordará qué material escoger según las necesidades y se desarrollará la técnica de estratificación sobre un modelo refractario y también sobre una estructura IPS e.max Press.

El próximo 7 de julio, el Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense organiza en un hotel de Vigo un curso titulado “Introducción a la estética facial para odontólogos”, bajo la dirección del doctor Gabriel García, profesor asociado de Biomateriales en la facultad de Odontología de la UCM. Esta formación estará enfocada a los siguientes temas: estado legal de la estética facial en las clínicas odontólogicas, PRFG en estética, rellenos (fillers), toxina botulínica y sonrisa gingival.

ESTÉTICA DENTAL

IMPLANTOLOGÍA

Técnica de inyección de composite

Quinto curso modular práctico en implantología

El día 23 de este mes, el doctor Antonio Jesús Saiz-Pardo impartirá, en el GC Campus de Madrid, un curso sobre “Técnica de inyección de composite”. En esta formación teórico-práctica se aprenderá a utilizar la técnica de inyección de composite para intentar conseguir una odontología estética de calidad de una forma predecible, fácil y optimizada. El doctor Saiz-Pardo. La parte teórica del curso tratará temas como el diseño de la sonrisa, el mock-up motivacional, la técnica de acabado y pulido y casos clínicos con Tips&Tricks, entre otros. El programa práctico incluye la realización del frente anterior con la técnica de inyección de composite sobre fantomas. El número de plazas está limitado a un máximo de 12 asistentes.

La quinta edición del curso modular práctico de implantología dirigido por los doctores Juan Ambrós y Carlos Barrado, en Barcelona, se iniciará en septiembre y finalizará en enero de 2018. El objetivo de este curso, compuesto por cinco módulos que incluyen cirugías sobre paciente, es dotar al alumno del criterio necesario para el diagnóstico y la planificación de sus casos implantológicos, así como para realizar una práctica racional, fácil, predecible y segura y, por último, obtener las capacidades necesarias para aplicar distintas técnicas de regeneración ósea, elevación de seno, uso de osteótomos, corticotomías, etc. El curso tiene plazas limitadas a ocho alumnos que se seleccionarán por riguroso orden de inscripción

IMPLANTOLOGÍA

Curso integral en implantología

Regeneración ósea en implantología

El International Team of Implantology (ITI) oferta una nueva edición de su curso integral en implantología, que cuentan con el patrocinio de Straumann. La fecha del curso disponible es: • Desde febrero hasta julio, en la Clínica Nexus, de Málaga, con el doctor Gustavo Cabello.

El día 17 de este mes tendrá lugar, en Madrid, el curso teórico-práctico “Regeneración ósea en implantología, cambio de paradigmas”, dictado por los doctores Ángel Manchón, Arturo Flores, Nicolás Serena y Constantino Colmenero. Esta formación se dirige a odontólogos que quieran comenzar a abordar casos de mediana complejidad mediante la regeneración de defectos óseos horizontales.

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IMPLANTOLOGÍA

Programa de formación continuada en implantología

Manejo de las conexiones cónicas

En la Clínica Ahoa, de Barcelona, se imparte un curso modular dirigido por el doctor Iñaki Cercadillo, cuyo objetivo principal es desarrollar la capacidad diagnóstica y de diseño de tratamiento de cualquier caso de implantología, combinando el conocimiento tanto quirúrgico como protésico. Esta formación se basa en sesiones teórico-prácticas compuestas por casos clínicos, hands-on y cirugías en directo. Al programa, que integra seis módulos, le resta el siguiente: 7 y 8 de julio (módulo 6).

Las próximas ediciones del curso “Nuevos horizontes en odontología: manejo de las conexiones cónicas”, que organizan Neodent e Instradent Iberia, tendrán lugar los días 16 y 17 de este mes en Zaragoza, y 23 y 24 de este mes en Valladolid. Estas formaciones, impartidas por los doctores Arantza Rodríguez y José Vallejo, tienen el objetivo de ahondar y entender los nuevos paradigmas biológicos que comportan las nuevas conexiones cónicas implantológicas. El curso tendrá un alto componente práctico, incluyendo cirugías en directo en algunas de las citas y estableciendo las bases para la planificación y la ejecución de la práctica rehabilitadora en implantoprótesis, con la intención de que el asistente pueda aplicar dichos beneficios en su clínica diaria desde la finalización del mismo.

IMPLANTOLOGÍA

Curso de implantología básica

Implantología predecible

Eckermann ofrece nueva fecha para su curso de implantología básica en colaboración con la fundación Aula Dental. Se llevará a cabo los días 18 al 21 del próximo julio en la ciudad de Murcia. Se trata de una oportunidad de formarse de manera sencilla y guiada en el mundo de la implantología dental, con la ventaja de poder realizar cada uno de los casos que se presenten en pacientes reales. Entre los objetivos del curso está la colocación de implantes sobre pacientes reales (de 15 a 20 implantes por alumno), el estudio de los casos en TAC 3D, la planificación de los mismos y los tipos de implantes a utilizar en cada uno, el conocimiento exhaustivo de la secuencia de fresado para llevarla a cabo en cada cirugía y el privilegio de recibir una formación individualizada.

El Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense celebra el día 30 de este mes, en un hotel de Ourense, un curso sobre “Implantología predecible: un enfoque biológico de la implantología”, dictado por los doctores Francisco Javier Carrete Omar y Jorge Cobián Ron. El programa del curso versará las siguientes temáticas: tratamiento del alveolo posextracción, implantes posextracción, carga inmediata predecible y diagnóstico y tratamiento de la apnea del sueño.

IMPLANTOLOGÍA Formación on line sobre el sistema MGuide Mis desarrolla la iniciativa formativa del “webinar” MGuide More “Activa”, en el que los profesionales tienen la oportunidad de participar y formarse vía on line, todos los miércoles de cada mes en tres horarios distintos, mediante la presentación que llevará a cabo un experto en el citado proceso virtual y el sistema de implantología guiada. Los interesados deben acceder al “webinar” desde la página web de Mis Implants. Desde allí, sólo es preciso llegar hasta el listado de conferencias y elegir la deseada.

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Maxillaris Calendario de cursos

IMPLANTOLOGÍA

Formación en implantología En su afán constante por ampliar los conocimientos sobre implantología, Ticare Trainning & Education sigue con su programa formativo. Los días 23 y 24 de este mes, el curso “Gestión y dirección de clínicas dentales” se desarrollará en el aula de Formación Ticare, en Valladolid, dictado por el doctor Alberto Manzano, CEO de Plan Synergia, y por Susana Cubas, especialista en coaching dental con más de diez años de experiencia en el sector. Los asistentes podrán tener acceso a los conocimientos necesarios para realizar una gestión estratégica de la clínica dental y perfeccionar sus herramientas de comunicación con el paciente y aumentar su valor añadido. En la formación se alternarán las charlas con los talleres de role-play que permitirán poner en práctica las habilidades recién aprendidas y afianzar así dichos conocimientos.

Los implantes dentales: una solución para sus pacientes La ciudad de A Pobra do Caramiñal (A Coruña) acoge el día 10 de este mes la jornada formativa titulada “Los implantes dentales: una solución para sus pacientes”, dirigida por el doctor Gonzalo López Castro. La 11a edición de esta cita contará con la presencia del doctor Tord Berglundh, como ponente internacional, y de los doctores españoles José Luis Domínguez-Mompell, Juan Lara Chao y Jaime Jiménez, expertos en implantología. El programa se centrará en hacer una puesta al día de temas relacionados con la implantología, su evolución y su desarrollo futuro. El encuentro está patrocinado por Dentsply Sirona Academy con la colaboración de Inibsa.

IMPLANTOLOGÍA

Curso de implantología avanzada sobre cadáver

Curso de implantología oral

Eckermann, en colaboración con la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona y el Hospital Clinic, organiza los próximos 13 y 14 de octubre un curso de implantología avanzada sobre cabeza de cadáver criopreservada. Se trata de la 14a edición de esta cita, que, según los organizadores, se configura como uno de los cursos de referencia en la oferta formativa nacional en lo que a implantología avanzada se refiere. Los participantes realizarán un recorrido práctico a lo largo de técnicas como la cirugía mínimamente invasiva, la colocación de implantes posextracción, los injertos de tejido conectivo, las elevaciones de seno, etc. Además, se ofrece un curso de prótesis Easy Link adicional al programa y de forma gratuita.

Radhex convoca para los días 16 y 17 de este mes, en Barcelona, el inicio del primer módulo perteneciente al curso trimodular de especialización y formación continuada en implantología oral. El programa de este módulo es de índole teórico, donde se impartirán los conceptos básicos, así como los protocolos de actuación y técnicas utilizadas, más comunes, en el área implantológica. La dirección del mismo estará a cargo de los coordinadores Alex del Cerro e Isaac Ferrer, y se impartirá en centros concertados para este fin. A lo largo de los diferentes módulos, se desarrollará la formación teórica y práctica, la exposición de vídeos de diferentes casos clínicos solventados con implantes, las cirugías en directo y la práctica directa del alumno sobre el paciente.

IMPLANTOLOGÍA Manejo de ácido hialurónico en implantología Tras el acuerdo de Microdent con Laboratorios Lavigor para distribuir en exclusiva ácido hialurónico al mercado dental, la compañía planificó un interesante roadshow para formar a los clínicos en el manejo de este producto. Esta formación, liderada por el doctor Edgar Teddy Romero, llega los días 16 y 17 de este mes a Santander. El curso va dirigido a cualquier profesional interesado en rehabilitación oral y tiene el objetivo de capacitarla desde una visión estético-buco-facial en el uso del ácido hialurónico como material de estilizado y/o relleno en el área intrabucal o peribucal.

Ya puede contratar su espacio en el Anuario Español de Implantes Dentales 2017

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Maxillaris Calendario de cursos

IMPLANTOLOGÍA

Curso de cirugía oral e implantología

Cursos sobre el concepto de tratamiento All-on-4

Global Medical Implant (GMI) prepara un entrenamiento intensivo en cirugía oral e implantes, que contará con la colaboración de los doctores J.M. Arano, Norberto Puello, Annel Valdez y Vicente Ferrer. Esta formación tratará temas como los implantes sencillos unitarios molares y premolares, casos complejos, elevaciones atraumáticas, eliminación de Torus, cirugías complementarias, elevación de seno con técnica abierta y regeneración ósea vertical y horizontal. El programa incluye técnicas quirúrgicas sobre pacientes (regeneración ósea y regeneración de la mucosa).

Nobel Biocare y la Clínica Dental y Maxilofacial La Merced, de Valencia, organizan diferentes cursos de formación sobre el concepto de tratamiento Allon-4, bajo la dirección de los doctores Pablo Llinás y Fernando Gómez. Las sesiones tendrán lugar en dicha clínica de Valencia este mes y en noviembre. En estos cursos se presentará un caso y se discutirá todo el proceso, desde el diagnóstico y la planificación hasta los aspectos protésicos y el manejo de las complicaciones y los factores de riesgo.

IMPLANTOLOGÍA

Curso de prótesis sobre implantes

Webinario sobre elevación de seno

Los días 16 y 17 de este mes se celebra, en el Centro de Negocios Unicentro de Madrid, un curso de “Prótesis sobre implantes para el dentista general”. Esta nueva formación está dirigida a todo el personal profesional del sector dental. El objetivo principal es proporcionar todos los conocimientos necesarios para las realizaciones de los trabajos protésicos imprescindibles para completar una cirugía con éxito. Para ello, se impartirá un programa de dos días, tanto teórico como práctico, basado en el diagnóstico y plan de tratamiento y la técnica y sistemática de elaboración de los diferentes tipos de PSI.

El día 12 de este mes, el doctor Néstor Montesdeoca ofrecerá, a través de la plataforma Implant Training, un webinario sobre “Elevación de seno maxilar: cómo, cuándo, complicaciones y alternativas”. El doctor Montesdeoca, especialista en cirugía oral y maxilofacial por el Hospital Universitario La Paz de Madrid, ha sido distinguido con cinco premios nacionales e internacionales por sus investigaciones en diferentes congresos. Es ponente habitual en reuniones científicas y ha organizado numerosos cursos y congresos. En la actualidad, ejerce su práctica profesional en los servicios de cirugía oral y maxilofacial de los hospitales MD Anderson Cáncer Center y Virgen de la Luz.

IMPLANTOLOGÍA

Cubrimiento de recesiones y tratamiento de defectos posextracción

Curso intensivo teórico-práctico de conexiones cónicas

El programa de formación continuada de Microdent, siempre orientado a acercar el conocimiento y las herramientas adecuadas al profesional de la implantología, recupera uno de los cursos con mayor éxito la campaña pasada. El día 10 de este mes, el doctor Carlos Cruz Rodríguez presentará en Barcelona el curso “Cubrimiento de recesiones tipo I y II y tratamiento de defectos en implantes post-extracción” con el objetivo de dar a conocer las técnicas básicas de la cirugía mucogingival para cubrir recesiones en este tipo de huesos y a la vez solucionar las complicaciones existentes tras la colocación de implantes en defectos óseos.

Neodent abre el plazo de inscripción para el curso intensivo teórico-práctico de conexiones cónicas, que tendrá lugar del 12 al 16 de septiembre en el Hospital Odontològic Universitat de Barcelona. El objetivo principal de esta formación es afianzar los conocimientos generales de cirugía bucal y profundizar en la rehabilitación bucodental mediante el conocimiento de la implantología, tanto a nivel teórico como práctico. Impartido por los doctores Ruth Carvajal, David Julià y Jordi Pérez-Alarcón, el programa se realizará en grupos reducidos, asegurando una formación muy personalizada. Durante las cinco jornadas se asistirá a clases teóricas, además de cirugías en pacientes.

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Maxillaris Calendario de cursos

IMPLANTOLOGÍA

Actualización en implantología

Posextracción y la importancia del diseño en la conexíon

El día 10 de este mes tendrá lugar en Zaragoza el curso teórico-práctico titulado “Actualización en implantología”, dictado por el doctor Rui Figueiredo. El curso versará sobre tres temas de gran interés en la implantología actual: opciones terapéuticas para la rehabilitación de los maxilares atróficos, elevación de seno maxilar y enfermedades periimplantarias. El curso será además completado por un taller práctico de técnicas mínimamente invasivas, donde se podrán conocer los materiales de última generación usados para estas indicaciones.

Global Medical Implants (GMI) realiza un amplio programa de formación en implantología dental para los dentistas de diferentes especialidades con el fin de colaborar en un continuo aprendizaje. La formación está dirigida a todos los profesionales de la salud que buscan El doctor José M. Arano. actualizar sus conocimientos. La próxima cita se celebra el 16 de este mes en el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Vizcaya, bajo la dirección del doctor José M. Arano, y estará enfocada a la posextracción y la importancia del diseño en la conexión. Se tratarán casos complejos, implantes en la zona anterior, implantes posextracción, manejo de los expansores para la creación de nuevo alveolo quirúrgico y carga inmediata.

IMPLANTOLOGÍA

Módulo práctico de colocación y manejo de implantes

Resolución de complicaciones en expansión y elevación de seno

La Academia Superior de Implantología convoca para los próximos días 30 de este mes y 1 de julio el módulo práctico de colocación y manejo de implantes sobre cabezas de cerdo. Este módulo forma parte del ciclo de formación correspondiente al máster de implantología, que se está desarrollando en las instalaciones madrileñas de dicha academia. La exposición de la temática y los contenidos programados consisten en una fase práctica, donde se expondrán y aplicarán las diferentes técnicas y actuaciones según cada caso. Al final se realizará una valoración y análisis de las técnicas aplicadas y los conocimientos adquiridos sobre la práctica. Este proceso de formación abarca tres módulos de cirugía implantológica y dos módulos destinados a la prótesis sobre implantes.

Microdent programa de nuevo el exitoso curso “Resolución de complicaciones en expansión y elevación de seno” que, en colaboración con Canal Cirugía Bucal, llega a la ciudad de Vigo el próximo 1 de julio. Esta formación, impartida por el doctor Holmes Ortega Mejía, tiene por objetivo analizar, diagnosticar y escoger casos clínicos para aplicar técnicas de expansión en crestas mayores de 4 mm y menores de 3 mm, elevación de seno interna y externa y solución de complicaciones transversales y verticales en la realización de estos procedimientos. Los asistentes podrán disfrutar de una importante carga práctica gracias a los tres talleres programados para la jornada.

La publicidad en

es solidaria

A lo largo de este año Maxillaris dona 1 € a la ONG Camins Solidaris por cada página de publicidad contratada, para la construcción de una escuela y una clínica dental solidarias en Gambia.

racias g s a h c Mu

a las empresas que colaboran con sus páginas de publicidad en esta iniciativa humanitaria.

Si quieres colaborar, contacta en info@caminosolidarios.org Cal curso junio.indd 16

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Maxillaris Calendario de cursos

IMPLANTOLOGÍA

Actualización en implantología bucal

Carga inmediata en desdentados completos

Los días 16 y 17 de este mes, el doctor Rui Figueiredo ofrecerá en Alicante, en el marco del programa de formación de BioHorizons, una conferencia teórico-práctica sobre “Actualización en implantología bucal”. La primera jornada de este curso (gratuito) será una sesión teórica enfocada a las complicaciones quirúrgicas en implantología bucal y enferme- El doctor Rui Figueiredo. dades periimplantarias. El segundo día del programa estará totalmente dedicado a un taller sobre “Práctica de elevación sinusal y técnicas quirúrgicas sobre modelos de resina”.

El día 14 de este mes, la doctora Wafaa Ouazzani-Touhami, experta en implantes, prótesis y estética, imparte un curso sobre los procedimientos básicos quirúrgicos y protésicos para realizar una carga inmediata en desdentados completos. Este programa formativo, que organiza Global Medical Implantes (GMI), tiene el siguiente componente práctico: presentación del caso (Rx – Scanner), discusión del plan de tratamiento, cirugía en directo, técnica de toma de impresiones y registros, y colocación de la prótesis inmediata.

ORTODONCIA

Experto universitario en arco recto

Ortodoncia quirúrgica

Forma organizará a partir de octubre, en Madrid, el título de experto universitario en arco recto, que otorga la Universidad Pontificia de Salamanca. El programa consiste en diez módulos de tres días cada uno y se desarrollará a lo largo de 20 meses.

Del 26 al 28 de octubre se celebra en la Clínica Ferrando, en Murcia, una estancia clínica enfocada a la ortodoncia quirúrgica. Los asistentes podrán compartir la experiencia clínica del doctor Raúl Ferrando (ortodoncista) y su equipo de colaboradores en materia de diagnóstico y tratamiento de pacientes de ortodoncia y cirugía ortognática desde la metodología FACE. La estancia clínica, limitada a tres plazas, aportará un procedimiento sencillo y fiable para la toma de registros diagnósticos en el paciente ortodóncico-quirúrgico, un método para lograr los objetivos estéticos y funcionales en la ortodoncia prequirúrgica y posquirúrgica y un enfoque multidisciplinar que amplíe las posibilidades de éxito con los pacientes, entre otros conocimientos prácticos.

ORTODONCIA

ORTODONCIA Curso modular del sistema CCO

Tour formativo Alineadent en Santa Cruz de Tenerife

Dentsply Sirona organiza desde mayo y hasta octubre, en Madrid, un curso modular sobre el sistema CCO. Esta formación, coordinada por los doctores Álvaro Larriu y Armando Días, tratará de enseñar a los participantes una formación variada, con particular énfasis en aspectos del diagnóstico y las mecánicas de tratamiento mediante casos clínicos. Entre los ponentes invitados está el doctor Celestino Nóbrega, además de otros colaboradores como los doctores Javier Prieto Serrano, Ignacio Faus, Itamar Friedlander y Adrián Carbajosa. Cada uno de ellos expondrá temas y enfoques que harán aumentar los conocimientos sobre el sistema CCO. El último modulo del curso tendrá lugar en la Universidad de Nueva York (EEUU) y estará guiado por los doctores Martin Epstein y Shalim Shah.

El día 30 de este mes se celebra en el Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife, un programa formativo dirigido a dentistas con el objetivo de acercar las últimas novedades del tratamiento de ortodoncia invisible Alineadent. Este programa pretende iniciar al doctor en la capacitación de la técnica y facilitarle las herramientas y los conocimientos necesarios para que puedan implementar el tratamiento en su clínica dental. El curso, impartido por el doctor Daniele Garcovich y Javier Ramos, tratará aspectos como el diagnóstico, los casos clínicos en los que se puede aplicar el tratamiento, la metodología de trabajo de Alineadent, la toma de impresiones con el escáner intraoral, el uso de la plataforma de gestión LineDock y, en general, se mostrarán los diferentes pasos para un correcto diagnóstico y tratamiento.

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Maxillaris Calendario de cursos

ORTODONCIA

ORTODONCIA Título de experto en alineadores invisibles

Curso de ortodoncia

CEOdont (Grupo Ceosa) prepara una nueva edición del “Título de experto en alineadores invisibles” impartido por el doctor Andrade Neto, que se celebrará los días 29 y 30 de este mes y 1 y 2 de julio, en Madrid. Esta formación, dirigida a posgraduados, es una interesante oportunidad para ponerse al día en los últimos avances en el universo de los alineadores invisibles, tanto en el campo del diagnóstico como del tratamiento, el instrumental, las técnicas y los materiales. El principal objetivo del contenido práctico es afianzar los conocimientos teóricos y adquirir la habilidad y la confianza necesarias para que el alumno pueda proceder en cada caso clínico. Al finalizar el curso, los asistentes dispondrán de apoyo diagnóstico y de laboratorio para sus primeros casos.

Progressive Orthodontic Seminars (POS) lleva a cabo en Madrid desde finales de marzo un nuevo curso de ortodoncia. Se trata de la decimotercera promoción de POS en la capital. Como es habitual, y aunque ya se haya celebrado el primer módulo, aún sigue abierta la matrícula para quienes deseen inscribirse. Los participantes asistirán a 12 seminarios de cuatro días de duración a lo largo de dos años. Al concluir este periodo, estarán listos para tratar el 90% de los casos ortodóncicos que lleguen a su consulta.

ORTODONCIA

Curso teórico-práctico de certificación OrthoApnea

Posgrado de ortodoncia

Los días 9 y 10 de este mes, los doctores Javier Vila Martin, director del comité científico de OrthoApnea, y Pedro Mayoral, miembro de dicho comité y especialista con más de 20 años de experiencia en medicina oral del sueño, imparten un nuevo curso teórico-práctico de certificación OrthoApnea. La sede del Grupo Ortoplus, en Málaga, será el punto de encuentro de los odontólogos que quieran adentrarse en el mundo de la apnea del sueño. El curso dará una visión global del diagnóstico y el tratamiento de pacientes, ofreciendo las diferentes soluciones terapéuticas de tipo odontológico. También dentro de este marco formativo, OrthoApnea da la posibilidad de realizar un curso de certificación on line de cuatro módulos, este mes, impartido por el doctor Pedro Mayoral.

Ortocervera (Grupo CEOSA) iniciará el próximo 21 de septiembre la 85a edición del posgrado de ortodoncia “Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija y autoligado”, impartido por el doctor Alberto Cervera. Esta formación está estructurada en cuatro áreas formativas: protocolo de diagnóstico y tratamiento, estudios de síndromes clínicos, prácticas en tipodontos con brackets de autoligado y prácticas clínicas tutorizadas.

ORTODONCIA

ORTODONCIA Capacitación clínica en ortodoncia

Máster clínico en ortodoncia y ortopedia dentofacial

Formación CM Janos organiza una nueva edición del curso de posgrado “Capacitación clínica en ortodoncia”, que dará comienzo el día 22 de este mes en Madrid. Según el centro, este nuevo ciclo 2017-2018 comprende ochos cursos que siguen las directrices que siempre han marcado esta formación: seriedad, responsabilidad, rigor científico y clínico. CM Janos sigue manteniendo grupos reducidos (10/12 alumnos) para poder atender de manera personalizada la formación y el desarrollo de actividades prácticas preclínicas y clínicas (sobre pacientes reales), controladas y guiadas por profesorado competente y cualificado. Desde sus inicios, más de 650 odontólogos son expertos en ortodoncia gracias a este programa de posgrado, acreditado por el Ministerio de Sanidad con créditos CFC.

El Instituto de Desarrollo de la Ortodoncia (IDEO) ha creado un programa teórico, práctico y clínico que, a lo largo de tres años de enseñanza, permite realizar con garantía los tratamientos de las diferentes maloclusiones. El programa se inicia el próximo mes de octubre, en Sevilla, y consta de diez módulos anuales de cuatro días cada uno. La dirección docente está a cargo del doctor Enrique Solano, profesor catedrático de ortodoncia. El alto grado de tutorización y la asistencia clínica se realizan con pacientes aportados por IDEO, permitiendo adquirir al profesional una elevada confianza al tratar a sus pacientes.

El doctor Enrique Solano.

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Maxillaris Calendario de cursos

PERIODONCIA

PRÓTESIS

Especialización en cirugía plástica periodontal y periimplantaria

Curso de rehabilitación funcional y estética

Osteógenos presenta la quinta edición del curso modular de especialización en cirugía plástica periodontal y periimplantaria, que impartirá el doctor Antonio Murillo Rodríguez en Madrid desde el próximo mes de septiembre. Esta formación constará de un módulo opcional totalmente práctico, cuatro módulos teórico-prácticos y una jornada de cirugías en directo. Se abordarán todos los tratamientos en cirugía plástica enfocados al entorno clínico: injerto epitelio-conectivo, roll flap, colgajo pediculado palatino, membranas dérmicas, colgajo de reposición coronal múltiple, técnica en túnel, en sobre, de Langer, Sanctis, Raetzeke, Nelson, etc.

El Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense organiza los días 16 y 17 de este mes, en Vigo, un curso dedicado a la temática “Rehabilitación funcional y estética de los casos con desgastes severos”, que tendrá como dictante al doctor Ernest Mallat Callís, director del Postgrado Académico de Prótesis de la Sociedad Catalana de Odontoestomatología. El programa tratará temas como los criterios del aumento de la dimensión vertical, materiales restauradores, la importancia de la prótesis provisional como guía para la confección de la prótesis definitiva o la descripción del protocolo clínico paso a paso de aumento de la dimensión vertical (desde el diagnóstico hasta el cementado de las restauraciones).

PRÓTESIS

Curso intensivo de prostodoncia

Alternativas terapéuticas a los desgastes dentales

El día 16 de este mes tendrá lugar en Málaga un curso intensivo de prostodoncia impartido por el doctor Salvador Torres. Esta jornada, abierta a sólo cinco alumnos, está dirigida a odontólogos que deseen ampliar, actualizar o mejorar sus conocimientos sobre prótesis. Este curso está compuesto por una parte teórica, donde se verá cómo rehabilitar implantes desde un unitario a una rehabilitación completa, y una parte práctica, en la que se tomarán impresiones en pacientes reales. En definitiva, se trata de conseguir que todos los cursillistas conozcan los pasos a seguir para lograr prótesis exactas con ajustes perfectos.

En el marco de su renovada categoría de soluciones en odontología restauradora, Inibsa Dental presenta el nuevo curso “Desgaste dentales; alternativas terapéuticas actuales”, que se llevará a cabo el día 15 de este mes, en Madrid, bajo la dirección del doctor Juan M. Liñares Sixto. Los asistentes podrán conocer de la mano del ponente los tipos y factores que intervienen en la aparición de los desgaste dentales, las alternativas terapéuticas más clásicas, así como la fase de los tratamientos actuales: la adhesión, siempre bajo la filosofía de una odontología mínimamente invasiva. La última parte del curso se basará en la presentación de casos clínicos y soluciones terapéuticas.

VARIOS

Formación 3D en Barcelona

Curso de gestión y dirección de clínicas dentales

El día 30 de este mes y el próximo 22 de septiembre tendrán lugar en Barcelona los curso del ciclo de formación 3D que organiza Ortoteamsoft. Esta formación está destinada a los profesionales del sector que quieran avanzar en la técnica de escaneo y exportación de archivos stl.

El Instituto de Gestión Dental de VP20 Consultores presenta su curso de gestión y dirección de clínicas dentales, orientado a propietarios, directores, gerentes o responsables de clínicas. Tiene como objetivo enseñar las claves del éxito a la hora de liderar, gestionar y coordinar de forma eficaz y con excelencia tanto sus recursos humanos como materiales. Las próximas convocatorias se celebran en las siguientes fechas y localidades de la geografía española: 13 de este mes (Zaragoza), 20 de este mes (Murcia) y 27 de este mes (Oviedo).

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Maxillaris Calendario de cursos

VARIOS MasterLab para odontólogos Coaching Dental 340 ha creado una MasterLab específica para odontólogos que quieran dedicar la mayor parte del tiempo a la práctica clínica y formar a sus equipos para realizar otras tareas tan importantes en la clínica dental como el marketing, las finanzas y los recursos humanos. Incorporando a esta formación el mentoring dental junto con el coaching dental y la neurociencia enfocada a este sector, se priorizará en áreas como el paciente, los recursos clave de la clínica dental, los canales de comunicación, las propuestas de valor y la estructura de costes y gastos para no financieros. El MasterLab está diseñado y dirigido por Francisco Ramos, miembro de la International Coach Federation (ICF), experto en coaching dental y coaching de gestión. Durante este mes y julio Coaching Dental 340 estará por toda la geografía española y portuguesa.

VARIOS Formación on line OrthoApnea OrthoApnea lanza los cursos de formación on line para clínicas y doctores. Estos cursos pretenden llegar al profesional a través de una oferta formativa totalmente en línea y gratuita, gracias a la plataforma OrthoApnea, siempre con una clara orientación profesional. El curso, de una hora de duración, dará una visión global del diagnóstico y el tratamiento de pacientes con apneas, ofreciendo las diferentes soluciones terapéuticas de tipo odontológico y haciendo hincapié en la necesidad de concienciar de la importancia del problema tanto al profesional como al paciente.

VARIOS Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS Ortocervera (Grupo CEOSA) organiza este curso, impartido en Alcorcón (Madrid) por la doctora Simón, que trata de aportar la formación adecuada y personalizada para el correcto enfoque terapéutico de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño. Se realizará con un número reducido de alumnos, de acuerdo con el siguiente programa: introducción al SAHS, protocolo diagnóstico odontológico del SAHS, tratamiento del SAHS, algoritmo del tratamiento del SAHS, toma de registros e individualización de parámetros para la confección de un dispositivo de avance mandibular (DAM), aplicación con casos prácticos y curso personalizado y “a la carta”.

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Maxillaris Calendario de cursos

VARIOS

Formación en termomoldeo Bioform/Biostar

Curso de ácido hialurónico para odontólogos

El próximo 6 de octubre, Barcelona acogerá una jornada de formación en termomoldeo Bioform/Biostar, que organiza Ortoteam. Esta sesión se destina a los profesionales del sector que quieran avanzar en técnicas de termomoldeo con las nuevas máquinas de presión, con la posibilidad de trabajar con planchas de 120/125 mm (que cuentan con tres años de garantía). Existe formación continuada on line a través de la nueva app de Ortoteam. Además, el programa tratará las siguientes temáticas: apnea del sueño, cómo fabricar la aparatogía, férulas de descarga, cementado indirecto de brackets, disyuntores, protectores deportivos, cementado indirecto y alineadores, entre otras.

La próxima fecha de esta formación, que se desarrolla en Madrid, es el día 24 de este mes. Se trata de un curso eminentemente práctico, ya que cada cursillista aplica AH Filederma a pacientes reales; por ello, las plazas se limitan a diez asistentes. El programa del curso enseña a los profesionales del sector cómo ofrecer a sus pacientes un tratamiento de estética integral (dental y facial). El tratamiento AH permite definir, perfilar y dar volumen a los labios y mejorar las arrugas de la zona peribucal: nasogenianos y líneas de marioneta.

VARIOS

Curso de management

Curso de RCP: resucitación cardiopulmonar y desfibrilación semiautomática

El próximo 21 de octubre, MPI celebra un nuevo curso de management, titulado “Cómo gestionar tu clínica hacia el éxito”, en el Centro de Negocios Unicentro de Madrid. Se trata de una formación dirigida a todo profesional que tenga una visión global del negocio y/o que se encargue de la organización y las responsabilidades del factor humano; así como aquellas personas cuya función está dirigida a alcanzar los objetivos de la clínica. Como objetivo principal del curso se ha fijado dotar a los asistentes de las herramientas y las habilidades necesarias para el perfecto desarrollo de su trabajo. Para ello, se presentarán técnicas como tomar conciencia de la importancia de una buena gestión de personas, el dominio de técnicas para corregir a las personas y comunicarse con ellas, y delegar para motivar; todo ello desde dos puntos de vista: qué debemos hacer y cómo debemos hacerlo.

Este curso del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid está homologado por el Plan Nacional de RCP (Semicyuc) y cuenta con el apoyo de la firma Lacer. Se impartirá en la sede colegial el día 10 de este mes con un total de 16 plazas. Habrá un instructor por cada ocho alumnos, así como un maniquí y un desfibrilador de entrenamiento por cada cuatro asistentes. Los inscritos recibirán un manual de RCP.

VARIOS

Masterclass de gestión y marketing dental

Maratón de coaching dental

Infomed, empresa perteneciente al grupo Henry Schein, organiza una “Masterclass de gestión y marketing dental” –con el nuevo software Gesden G5–, en todos los colegios de dentistas de la geografía española. El objetivo es potenciar el rendimiento de la clínica para que el dentista pueda centrarse en la odontología clínica. Con una masterclass de tres horas de duración, al gerente de la clínica se le proporcionan las herramientas y los recursos necesarios para aumentar su capacidad de mejorar la gestión de su clínica. Según afirma la empresa, Gesden G5 es capaz de convertir el día a día de la clínica dental en un proceso automatizado, en el que todo funcione como un engranaje perfecto. La nueva versión de este software ayuda al odontólogo en el incremento de la facturación y los beneficios a las clínicas dentales que lo implementan.

Se abre el periodo de inscripción del maratón de coaching dental que organiza el Instituto de la Sonrisa, integrante del grupo VP20 Consultores, el próximo 29 de septiembre, en Madrid. Según la organización, con la pasión y experiencia de más de 25 años que caracteriza a dicho instituto, y tras el éxito de la primera edición, sus profesionales celebran la segunda jornada anual intensiva de coaching dirigida a propietarios de clínicas dentales que quieran adquirir, a través de esta técnica, un entreno y preparación de excelencia que, posteriormente, podrán implementar en sus respectivos negocios. Asimismo, de la mano de los mejores coachs, los asistentes recibirán herramientas para optimizar la gestión de sus clínicas, su marca y la imagen que los pacientes tienen de ellas.

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Maxillaris Calendario de cursos

VARIOS

Odontología integrada en el niño con necesidades especiales

Cómo conseguir y gestionar más primeras visitas

La Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) prepara el título propio de “Especialista en odontología integrada en el niño con necesidades especiales”, que estará dirigido por el doctor M. Joaquín de Nova García. Esta formación presencial, sin dedicación exclusiva, tendrá la duración de 500 horas y dos cursos académicos (2017/18 y 2018/19). El alumno estudiará, bajo una óptica multidisciplinar, la patología oral presente en los niños en condición de riesgo y desarrollará planes de tratamiento integral individualizado. Bajo la supervisión de los profesores, los asistentes llevarán a cabo el tratamiento de estos pacientes. Finalizado el curso, el alumno estará capacitado para la evaluación, la planificación y la realización de tratamientos en niños discapacitados.

El Instituto de la Sonrisa, división del Grupo VP20, organiza una convocatoria especial de su curso con mayor acogida: “Cómo conseguir y gestionar más primeras visitas”. Esta formación, que se impartirá en Madrid el próximo 4 de julio, está orientada a odontólogos, directores, responsables de clínicas dentales, asesores de ventas, auxiliares y recepcionistas; y podrá ayudar a los asistentes a aumentar el número de primeras visitas de la clínica dental, así como mejorar la aceptación de los planes de tratamiento. Además permitirá conseguir, poniendo en práctica las técnicas aprendidas, el aumento de los beneficios y la facturación de la clínica, así como implementar las mejores fórmulas para la optimización de los recursos de la clínica y el personal.

VARIOS

Xerostomía en pacientes polimedicados, oncológicos y diabéticos

Experto en odontología mínimamente invasiva

La tercera edición de este curso que organiza el Colegio de Higienistas Dentales de Madrid se desarrollará el día 17 de este mes en la sede colegial. Valorado con 0,9 créditos y patrocinado por B·Lab, está abierto a 50 asistentes que ampliarán sus conocimientos sobre las pautas de higiene y prevención bucodental en pacientes polimedicados, oncológicos y diabéticos, abordando especialmente el problema de la xerostomía. La dictante de la formación es Susana Sardón, licenciada en Farmacia y directora de I+D en Laboratorios Biocosmetics, y el doctor Jaime Muñoz.

La Universidad Europea Miguel de Cervantes (UEMC) inicia en octubre el título de “Experto universitario en odontología mínimamente invasiva”, bajo la dirección académica de la doctora Laura San Martín Galindo. El objetivo de este programa es introducir al profesional en este enfoque mediante los tratamientos multidisciplinares basados en mínima intervención, así como dar las pautas básicas para su implementación en la práctica clínica diaria. El curso se divide en siete módulos enfocados a temas como la cariología, la estética, la ortodoncia, la endodoncia y la regeneración ósea, entre otros. El curso se extenderá hasta abril de 2018.

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No be l Bioc a re Sy mpos ium

Santiago de Compostela, 5-6 mayo 2017

El Nobel Biocare Symposium reunió a profesionales de la odontología de distintas especialidades en Santiago de Compostela. Bajo el lema “Working Together“, se desarrolló un programa científico que permitió a profesionales del sector, nacionales y extranjeros, convertir el lema en realidad. Las diferentes sesiones se trabajaron en equipo por el director de cada sesión con los ponentes para dar un abordaje interdisciplinar a diferentes áreas del tratamiento, con el objetivo común de lograr equilibrio estético y funcional para los pacientes. Es de subrayar la gran calidad de las cirugías en directo y de las ponencias en general. Programa principal

Respetando la biología. Desde las diferentes disciplinas clínicas que intervienen en un tratamiento, –periodoncia, ortodoncia, cirugía, restauración y procedimientos de laboratorio–, se revisaron las tomas de decisión, los procedimientos y los diseños y materiales que son más respetuosos con la biología cuando se plantea la extracción de un diente y su reposición con un implante. Es de destacar la muy buena acogida que tuvo la nueva solución On1™ presentada por sus inventores: Prof. Eric Rompen y Dr. Bernard Touati, que preserva el sellado del tejido blando al desplazar la plataforma restauradora de los implantes con conexión cónica al nivel de encía, permaneciendo en su lugar hasta la finalización protésica.

Director: Prof. Eric Rompen - Moderador: Dr. Adrián Guerrero - Ponentes: Dra. Josune Antía, Sr. Carlos de Gracia, Dra. Julia García Baeza, Dr. David García Baeza y Prof. Eric Rompen.

Restauraciones de dientes naturales y sobre implantes para conseguir la armonía estética. En esta sesión se abordó el reto que supone restaurar dientes e implantes en un mismo paciente, ya que requiere la combinación de técnicas tradicionales con herramientas de planificación digital y prótesis personalizadas CAD-CAM más actuales. También es importante la correcta elección de los tiempos y la secuencia de los tratamientos, además de la adecuada combinación de diferentes materiales para crear una sonrisa con una estética natural.

Manejo del volumen y la morfología de los tejidos en la zona estética. El volumen y la morfología del hueso y del tejido blando alrededor de dientes e implantes crea un marco fundamental para conseguir los resultados óptimos en una zona de alta demanda estética. Esto supone la elaboración de un plan de trabajo que integra diferentes procedimientos quirúrgicos y restauradores, que serán clave para el éxito del tratamiento. Director: Dr. Iñaki Gamborena - Moderador: Dr. Jon Gurrea - Ponentes: Dr. Álvaro Blasi, Dr. Dino Calzavara, Sr. Carlos de Gracia, Dr. Iñaki Gamborena y Dr. Juan Zufía.

Director: Dr Bernard Touati - Moderador: Dr. David García Baeza - Ponentes: Dr. Vicente Berbís, Dra. Norma Estela, Dra. Julia García Baeza, Dr. Jon Gurrea y Dr. Bernard Touati.

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Working Together, un abordaje interdisciplinar Complicaciones en implantología: cómo evitarlas y cómo tratarlas. Las complicaciones quirúrgicas y las restauradoras se abordaron desde el punto de vista de la planificación y el diagnóstico.

Director: Dr. Óscar González, (en el último momento no le fue posible asistir al symposium) - Moderador: Dra. Josune Antía Ponentes: Dra. Eva Berroeta y Dr. Dino Calzavara.

Actualización de tratamientos para la mandíbula y el maxilar atróficos. Aquí se abordaron y discutieron las diferentes opciones de tratamiento que actualmente pueden solucionar estas situaciones tan complejas. Se presentaron diferentes abordajes del seno maxilar, concepto de All-on-4 extremo con implantes extralargos, implantes cigomáticos, aumento transversal del maxilar atrófico, Zygoma Quad y el nuevo concepto de tratamiento Trefoil, que actualmente se está desarrollando y que consigue tratar mandíbulas totalmente edéntulas con sólo 3 implantes y la colocación de prótesis definitiva durante la cirugía (su lanzamiento está previsto en otoño).

Director: Dr. Rubén Davó - Moderadores en dos diferentes sesiones: Dr. Florencio Monje y Dr. Ángel Fernández Bustillo - Ponentes: Dr. Rubén Davo, Dr. Ángel Fdz. Bustillo, Dr. Miguel González, Dr. Florencio Monje, Dr. Sergio Rodríguez y Dr. Vicente G. Vicent.

Cirugías en directo

Restauración dentoalveolar inmediata.

Director: Dr. Pedro Guitián - Cirugía en directo: Dr. José Carlos Martins Da Rosa - Moderadores: Dr. Florencio Monje y Dra. Ma Ángeles Sánchez - Restauración provisional inmediata. Dr. Juan Zufía.

Regeneración ósea vertical de mandíbula posterior con la técnica de Khoury.

Presentación y cirugía en directo del Dr. Luca de Stavola (Italia) - Director: Dr. Pedro Guitián.

Talleres prácticos

Los participantes pudieron completar su aprendizaje según sus intereses con prácticas sobre NobelClinician avanzado, implantes zygomáticos, ROG y All-on-4 extremo. Fueron impartidos por: Dr. Carlos Concejo, Dr. Miguel González Menéndez, Dr. Eduardo Montero y Dr. Sergio Rodríguez, respectivamente.

Programa específico para técnicos de laboratorio

El arte de recrear la naturaleza. Las restauraciones que se realizan en el laboratorio requieren aunar un alto nivel de conocimientos técnicos junto con una visión artística del manejo de los materiales restauradores, a fin de conseguir prótesis miméticas con aspecto natural en el intento de lograr la excelencia.

Director: Sr. Santiago Dalmau - Ponentes: Sr. Carlos Saavedra, Sr. Ferran Puigrefagut, Sr. Hiroki Goto (EEUU) y Sr. Cristiano Soares (Italia).

Programa para el personal auxiliar

Un amplio programa que incluyó conferencias como “El cuidado y mantenimiento de los pacientes tratados con implantes dentales” y “Cuidados especiales en pacientes con patologías sistémicas”, a cargo de la Dra. Sebastiana Arroyo. “Odontología digital y mínimamente invasiva”, “Valoración del riesgo en tratamientos de implantología y periodoncia” y la ponencia “Prevención de la osteonecrosis en pacientes tratados con bisfosfonatos”, de la mano del Dr. Vicente G. Vicent.

Y para clausurar el Symposium, se celebró una romería gallega en el claustro y la capilla del Parador de los Reyes Católicos, que encantó a todos los participantes.

Maxillaris Maxillaris

Congresos y reuniones congresos y reuniones

congresos y reuniones

Directorio de contactos: páginas 228 y 229

63o Congreso SEDO Del 14 al 17 de junio - Málaga Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial

junio

XXIX Congreso Nacional y XXII Internacional SEI

XIV Congreso SEMO

Del 15 al 17 de junio - León Sociedad Española Odontoestomatológica de Implantes

Del 7 al 9 de junio - Granada Sociedad Española de Medicina Oral

agosto-septiembre

Congreso SECOM Del 8 al 11 de junio - Málaga Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial

World Dental Congress Madrid 2017 Del 29 agosto al 1 de septiembre - Madrid FDI/Consejo de Dentistas

Maxillaris DAY: “Nuevos horizontes en ciencia y tecnología” 9 de junio - Madrid (Sede del COEM)

XXVIII Reunión Anual SEDCYDO y Congreso EACMD

Sino Dental

Del 28 al 30 de septiembre - Barcelona Soc. Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial y European Academy of Craneomandibular Disorders

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Del 9 al 12 junio - Pekín, China

day 9 de junio (Madrid) En la sede del

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2017 octubre +

Congreso SEOENE

10 y 11 de noviembre - Salamanca Sociedad Española de Odontoestomatología para Pacientes con Necesidades Especiales

47 Congreso Anual SEPES y 26 Annual Scientific Meeting EAO Del 5 al 7 de octubre - Madrid Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética y European Association for Osseointegration

XV Congreso SECIB/II Congreso SECIB Joven/ V Congreso AVCIB Del 16 al 18 de noviembre - Valencia Sociedad Española de Cirugía Bucal

XXIX Congreso Nacional HIDES Del 20 al 22 de octubre - Santiago de Compostela Federación de Higienistas Dentales de España

26 Congreso OMD

Del 16 al 18 de noviembre - Lisboa Ordem dos Médicos Dentistas, Portugal

noviembre XXXVIII Congreso Nacional de Endodoncia

Great New York Dental Meeting

Del 24 al 29 de noviembre - Nueva York, EEUU

Del 1 al 3 de noviembre - A Coruña Asociación Española de Endodoncia

Congreso SOCE

Congreso Asociación Dental de Francia (ADF)

3 y 4 de noviembre - Sevilla Sociedad Española de Odontología Computarizada

Una jornada Única

Del 28 noviembre al 2 diciembre - París, Francia Association Dentaire Française

con las

sociedades científicas

y con nuestros patrocinadores

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Maxillaris Congresos y reuniones

Conferencia on line ColgateTalks

Valencia acogerá en noviembre las citas anuales de la SECIB

El día 9 de este mes tendrá lugar en la sede del Colegio de Dentistas de la I Región (COEM) la jornada Maxillaris Day. Esta cita, titulada “Nuevos horizontes en ciencia y tecnología”, cuenta con el apoyo de las principales sociedades científicas del sector, que aportarán los ponentes. Hasta el momento, han confirmado asistencia los doctores Eduardo Anitua y Beatriz Giménez (SEPES), Rui Figueiredo (SECIB), Antonio Bowen (SEI), Rafael Martín-Granizo y Jesús Sánchez (SECOM), Roberto Aza (AEDE) y Marcela Bisheimer (SELO). Asimismo, los patrocinadores Implant Direct, Intra-Lock, Henry Schein, Eckermann y Dental Everest participarán en el programa con ponentes líderes de opinón. Esta iniciativa incluye un práctica clínica, realizada por el doctor Martín-Granizo, y una cirugía en directo, llevada a cabo por el doctor Javier García Fernández, patrocinada por Straumann y comentada por el doctor Jaime Jiménez.

La segunda conferencia on line ColgateTalks, titulada “Preparados para la prevención”, tendrá lugar el día 10 de este mes con el objetivo de promover un enfoque centrado en el paciente. Las cuatro sesiones en directo tratarán sobre el valor de integrar la prevención de forma eficaz en la práctica odontológica, a través de la perspectiva de tipos específicos de pacientes. El punto de vista de los pacientes se mostrará mediante breves entrevistas en vídeo. La distintas sesiones de la conferencia cuentan con la participación de los doctores Elmar Reich y Anahita Jablonski-Momeni (Alemania), Paul Brocklehurst y Tim Newton (Reino Unido), Gert Stel y Catherine Volgenant (Holanda), Daniel Bachteler (EEUU) y Giulio Pavolucci (Italia). Una vez más, preside la conferencia on line el doctor Marco Mazevet (Reino Unido), que dirigió la primera conferencia ColgateTalks celebrada el pasado octubre.

La ciudad de Valencia será el escenario, entre los días 16 y 18 de noviembre, de las siguientes citas odontológicas anuales: XV Congreso SECIB, IV Congreso AVCIB, II Congreso SECIB Joven y XV Congreso SELO. El comité organizador y científico está trabajando en esta nueva edición para conseguir un excepcional resultado. Para ello, reunirá a ponentes nacionales y extranjeros de renombre especializados en torno a un elaborado programa científico sobre cirugía bucal e implantología. Éste incluirá interesantes mesas redondas, talleres y comunicaciones que se pueden consultar en el programa de la página web de la SECIB. Se trata de una oportunidad de encuentro entre jóvenes y profesionales interesados en la odontología.

El III Congreso Nacional GC tendrá lugar en julio, en Madrid

X Congreso Internacional de Actualización en Implantología

La Sociedad Española de Fisuras Faciales celebra su congreso anual en Zaragoza

Bajo el lema “Personalización, calidad & excelencia”, GC organiza la tercera edición de su congreso nacional el próximo 8 de julio, en el Colegio de Dentistas de la I Región. Durante la jornada se podrá asistir a conferencias sobre distintos aspectos de la odontología actual, especialmente de todo lo relacionado con la estética y siempre dirigidas conjuntamente a clínicos y técnicos. Se desarrollarán, entre otras, las siguientes ponencias: “Rehabilitación estética y funcional contemporánea: el juego de los diferentes materiales adhesivos” (doctor Paulo Monteiro), “Alcanzando la excelencia en prótesis fija con un material moderno” (Olivier Tric), “Emulando el envejecimiento de los tejidos dentales con resinas compuestas” (doctor Javier Tapia Guadix) o “Entre la ciencia y el sentido común: los detalles que marcan la diferencia para las restauraciones indirectas adheridas” (doctor David Gerdole).

Ticare desarrollará su décimo Congreso Internacional de Actualización en Implantología los días 16 y 17 de febrero de 2018, en el Palacio Municipal de Congresos de Madrid. Con la misión de acercar a los profesionales los últimos avances en investigación, las nuevas técnicas quirúrgicas y las recientes tendencias en el campo de la implantología, el programa científico estará integrado por un cartel de ponentes nacionales y extranjeros de reconocido prestigio. Ya están confirmados los doctores Mariano Sanz y Juan Blanco Carrión (España), Marco Esposito (Italia), Carlos Larrucea (Chile) y Conrado Aparicio (EEUU), entre otros. Paralelamente, se celebrarán varios cursos teórico-prácticos dirigidos a odontólogos, dedicando también un apartado de formación específica para el personal auxiliar e higienista de las clínicas y los técnicos de laboratorio.

El XI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fisuras Faciales se celebrará los próximos días 17 y 18 de octubre en Zaragoza. Dado el carácter interdisciplinar en el tratamiento de la fisura palatina, los miembros de dicha sociedad proceden de diferentes especialidades (pediatría, cirugía pediátrica, cirugía plástica, cirugía maxilofacial, otorrinolaringología, foniatría y logopedia, ortodoncia, etc.) y su objetivo es facilitar que los pacientes reciban una asistencia de la máxima calidad. El propósito de esta cita anual es poner en común la experiencia de dichos profesionales y relacionarse con sociedades de otros países, para que la información científica y los nuevos avances fluyan lo más rápidamente posible. Formedika será la secretaría técnica del encuentro.

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Maxillaris Day, 9 de este mes en el COEM

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Maxillaris Congresos y reuniones

El 15o Open Day de OsteoBiol se celebra en A Coruña

La AEDE celebra este mes una cita para los jóvenes odontólogos

La SEOMI reanuda su gran cita en octubre, en Madrid

Osteógenos llevará a cabo el próximo 28 de octubre, en A Coruña, la 15a edición del Open Day de OsteoBiol. Durante esta jornada, los doctores Antonio Murillo, Antonio Armijo y Leticia Salas impartirán diferentes conferencias relacionadas con el aumento de la cresta, el abordaje de las atrofias maxilares y la preservación alveolar. Se tratarán concretamente las siguientes temáticas: “Bases conceptuales del aumento horizontal y vertical de la cresta” (doctor Antonio Murillo), “Abordaje de atrofias maxilares: lámina cortical como elemento barrera” (doctor Antonio Armijo) y “Preservación alveolar desde la evidencia científica a una realidad clínica” (doctora Leticia Salas).

La Asociación Española de Endodoncia (AEDE) organiza los 23 y 24 de este mes, en el Palacio de Congresos de Valencia, la primera edición de AEDE Inicia, un encuentro inédito no sólo dentro del panorama de la endodoncia española sino de la odontología en general. Su formato es original en todas sus facetas, al estar diseñado por y para los profesionales más jóvenes: estudiantes de grado y posgrado y titulados que acaban de iniciar su actividad laboral o investigadora. Este encuentro está pensado para ofrecer una experiencia muy cercana a un número reducido de asistentes que estarán frente a frente con el experto que elijan. Se trata, por un lado, de eliminar las barreras para que los asistentes tengan un contacto directo con los ponentes y, por otro, de construir un entorno propicio para que los más jóvenes establezcan nuevos vínculos profesionales con sus colegas.

El próximo 21 de octubre se celebrará, en el Colegio de Odontólogos de la I Región (COEM), el cuarto congreso de odontología mínimamente invasiva. Después de un tiempo de espera, vuelve esta gran cita odontológica organizada por la Sociedad Española de Odontología Mínimamente Invasiva (SEOMI). Esta jornada incluirá talleres prácticos y ponencias, así como presentaciones de pósteres y comunicaciones orales. Contará con la presencia de expertos en la materia como los doctores João Camarês, José María Suárez Feito, Reinhilde Jacobs, Luis Cuadrado o Carlos Aparicio, entre otros. Durante toda una jornada los ponentes compartirán con los asistentes su experiencia sobre temas de especial interés como la cirugía guiada, el flujo digital o la periimplantitis.

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Maxillaris Congresos y reuniones

BioHorizons Ibérica 2017 Summit

Foro multidisciplinar en Madrid y Barcelona

La IADS y la ANEO celebran juntas sus congresos

La próxima cumbre de BioHorizons Ibérica se celebra el 1 de julio en Barcelona. En la cita se tratarán temas como la perioimplantología (“Pautas prácticas para maximizar la salud perimplantaria de los tejidos blandos”) o la carga inmediata (“State of the art“). Además, los participantes del BioHorizons Ibérica 2017 Summit entrarán en un sorteo para asistir al clinical master que el doctor Tiziano Testori impartirá los próximos 21 y 22 de septiembre, en Lago di Como (Italia). Dicho experto italiano abordará el tratamiento contemporáneo del maxilar posterior atrófico y la cirugía del seno maxilar y los tratamientos alternativos.

EndoForum celebra su 11a edición en dos ciudades simultáneamente: Madrid y Barcelona. Los próximos 23 y 24 de septiembre, el foro multidisciplinar de endodoncia y restauradora patrocinado por Dentsply Sirona tendrá lugar en Madrid, en el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM), y en Barcelona, en el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña (COEC). Se han abierto más de 800 plazas para conferencias y más de 250 para talleres liderados por profesionales de primer nivel, tanto nacionales como extranjeros. Los primeros ponentes confirmados para Madrid son los doctores Michael Scianamblo, Jesús Mena, Ana Arias, Juan Pablo Miraglia, Rafael Cisneros y José Manuel Granero. La cita de Barcelona contará con los doctores John West, Miguel Roig, Oliver Valencia, Santiago Portillo y Antonio Pallarés.

Entre los días 27 de agosto y 1 de septiembre, Madrid acogerá el 64th IADS Meeting, un encuentro mundial que se celebra anualmente y congrega a estudiantes de odontología de todo el mundo. En paralelo también se desarrollará el XXIV Congreso de la Federación Española de Estudiantes de Odontología (ANEO). Este año, ambos eventos se fusionan en la capital con el objetivo de elevar al máximo exponente el panorama de la odontología española desde los cimientos estudantiles. La organización prepara un programa científico exquisito junto a un programa social que permita a los asistentes conocer Madrid. Ambos encuentros se llevarán a cabo en Ifema paralelamente con el FDI World Dental Congress.

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Maxillaris Congresos y reuniones

Ya puede contratar su espacio en el Anuario Español de Implantes Dentales 2017

Madrid organizará este año el Congreso Mundial de la FDI

Bilbao acoge el congreso internacional de la SCOI

España es el país encargado de organizar el Congreso Mundial de 2017 de la Federación Dental Internacional (FDI), que tendrá lugar entre los días 29 de agosto y 1 de septiembre. Concretamente, el certamen se desarrollará en Ifema –Feria de Madrid–, actuando el Consejo General de Dentistas de anfitrión. Se espera que este congreso atraiga a más de 10.000 profesionales procedentes de unos 150 países de todo el mundo. El objetivo de todos ellos será conocer, de primera mano, las novedades científicas y las últimas técnicas presentadas por expertos de prestigio internacional. Según ha declarado el doctor Óscar Castro, presidente del Consejo General, “nuestra organización está sumamente contenta de que España haya sido elegida y, sinceramente, pensamos que ha sido un acierto”.

La quinta edición del congreso internacional de la Sociedad Científica de Odontología Implantológica (SCOI) se celebrará del 22 al 24 de febrero de 2018 en el Palacio Euskalduna de Bilbao, bajo la dirección del doctor Aritza Brizuela. La SCOI apuesta de manera firme por el desarrollo de la ciencia alrededor de la implantología oral, por su comunicación y difusión, siendo su mayor valor añadido sus socios. Asimismo, se reconoce que los anteriores congresos han sido muy exitosos por la calidad de los ponentes internacionales, por la participación y por el nivel de sus comunicaciones científicas.

La SEI celebra su congreso este mes, en León

La cita “Ortodoncia in focus” se desarrollará en Madrid

La Sociedad Española de Implantes (SEI) celebrará su 29o Congreso Nacional y el 22o Internacional entre los días 15 y 17 de este mes, en León. La cita estará presidida por los doctores Luis Martín Villa (comité organizador) y Mariano del Canto Pingarrón (comité científico). De acuerdo con el programa preliminar, la primera jornada del encuentro, que tendrá lugar en el Auditorio Ciudad de León, estará dedicada al University Meeting, con la participación de una docena de representantes de universidades de España y un directivo de la Universidad de Coimbra (Portugal). Los días 16 y 17 se celebrarán varios debates sobre temas como la regeneración ósea, la implantología digital o la reconstrucción tisular en implantología. El congreso finalizará con una master class sobre “Reconstrucción estética de los tejidos” a cargo del doctor Paulo Fernando Mesquita de Carvalho.

Dentsply Sirona Academy confirma la fecha de la cita “Ortodoncia in focus” para los próximos 27 y 28 de octubre. La tercera edición del evento del ámbito de la ortodoncia tendrá lugar en el Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región (COEM), en Madrid. El programa científico incluirá ponencias a cargo de los doctores Genoveva Borja, Javier Prieto, Ignacio Faus, Antonino Secchi, Alejandra Guardia, Juan Antonio Gamero, Rafael Rojo, Armando Dias da Silva y Álvaro Larriu. Además, están previstas otras conferencias, talleres y networking enfocados a la ortodoncia.

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El congreso nacional de HIDES tendrá lugar en Galicia

La SEDO celebra su 63o congreso este mes, en Torremolinos

El Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Galicia sigue con la promoción del 29o Congreso Nacional HIDES 2017, que se celebrará del 20 al 22 de octubre en Santiago de Compostela. Bajo el lema “Juntos haciendo camino”, la cita será, según la respectiva organización, muy activa y práctica para todos, contando con un equipo de ponentes de alto nivel y un gran número de actividades para potenciar la figura del higienista. A lo largo de la mañana de la segunda jornada del congreso (día 21), se celebrará la cuarta reunión conjunta de odontólogos y higienistas a la que podrán acudir todos los asistentes al congreso nacional. Este año, la reunión conjunta constará de tres mesas redondas donde se debatirán temas de plena actualidad.

La Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO) celebrará su 63o congreso anual del 14 al 17 de este mes, en el Palacio de Congresos de Torremolinos (Málaga). Los doctores Rafael Muñoz Morente y Martín Navarro García, responsables del mismo, apuestan por una cita científica de primera línea con ponentes nacionales y extranjeros. Con una duración de cuatro días, se aspira alcanzar las 1.000 inscripciones entre el curso precongreso, el congreso y el curso de auxiliares. Con este fin, se han elegido temas que son de una aplicación clínica directa como los trastornos de la erupción, el anclaje esquelético y la estética facial y de la sonrisa en ortodoncia. Se trata de temáticas innovadoras para el ortodoncista y que serán del interés de todos los asistentes, independientemente de la experiencia clínica de los mismos.

La EAO y la SEPES se unen en una gran cita internacional

Osteógenos organiza su séptima jornada de cirugías en directo

Ifema, en Madrid, será la sede de una cita odontológica internacional los días 5, 6 y 7 de octubre: la unión de los congresos anuales de la European Association for Osseointegration (EAO) y de la SEPES. La EAO y la SEPES han preparado un programa científico con la participación de conferenciantes nacionales y extranjeros de las áreas de la oseointegración, la prostodoncia, la estética y la periodoncia. Los doctores Istvan Urban, Federico Hernández-Alfaro, Mauro Fradeani, Markus Hürzeler, Stefano Gracis, Xavier Vela, Gaetano Calesini, Ricardo Mitrani, Eva Berroeta, Guillermo Pradíes y Daniel Wismeijer son algunos de los 50 prestigiosos ponentes de la cita. Dentro del programa científico se desarro llará el simposio europeo EAO-SEPA.

El día 15 de julio tendrá lugar, en el Hospital Dental de Madrid, la séptima jornada de cirugías en directo de Osteógenos, titulada “Regeneración ósea guiada y cirugía plástica gingival”. Previamente a las cirugías en directo, se impartirán cuatro conferencias ofrecidas por los doctores Antonio Murillo y Paulo F. Mesquita. Después de las operaciones, ambos ponentes explicarán paso a paso las técnicas aplicadas y responderán las consultas de los asistentes. Los casos clínicos serán seleccionados en función de su complejidad y con fines educativos.

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Jornada vasca de implantología en Bilbao

Jornadas científicas de gestión dental

Tras la primera edición de 2016, Dentsply Sirona Iberia celebrará su segunda jornada vasca de implantología el próximo 17 de noviembre, en Bilbao. En esta ocasión se contará con la participación del doctor Rafael Martínez Conde, como moderador del evento, y con la presencia de destacados ponentes, entre ellos los doctores Luis A. Aguirre Zorzano, Jon Gurrea, Nicolás Gutiérrez, Juan C. De Vicente, Ruth Estefania, Julio Tojo y Tiago Borges, quienes tratarán distintos temas relacionados con la implantología.

El Instituto de la Sonrisa, división de VP20 que se encarga de proyectos relativos a la generación de motivación y de los recursos humanos de la clínica dental, lleva a cabo este mes y el próximo julio las primeras jornadas científicas de gestión dental. Las próximas convocatorias se celebrarán en Madrid (día 16), Murcia (día 23) y Barcelona (1 de julio). Según se afirma desde el Instituto de la Sonrisa, la actual situación del sector, caracterizada por constantes cambios y un alto nivel de incertidumbre, ha convertido en obligación evolucionar y adaptar la clínica a nuevos tiempos y tendencias en gestión dental, sobre las que un panel de expertos profundizará durante las jornadas. Marketing dental, marketing digital y gestión de personas son algunos de los temas que se abordarán en las conferencias magistrales de varios especialistas, gracias a su dilatada experiencia en el sector y como resultado de diversos estudios que la consultora en gestión dental ha realizado en los últimos años.

Ámsterdam acogerá en 2018 la novena edición de Europerio

La 26a edición del congreso de la OMD tendrá lugar en Lisboa

Ámsterdam (Holanda) será la ciudad anfitriona de la novena edición del congreso Europerio, que se celebrará los días 20 al 23 de junio de 2018, bajo la organización de la Federación Europea de Periodoncia (EFP). El principal encuentro internacional enfocado al área de la periodoncia, que se realiza cada tres años, reunirá en la ciudad holandesa a decenas de conferenciantes de varios puntos del mundo, que harán un repaso a las técnicas y los tratamientos más innovadores en este campo de la odontología. Paralelamente al programa científico, los representantes de la industria mundial del sector presentarán, en una amplia área de exposición, las últimas novedades de productos y servicios dentales.

La 26a edición del congreso anual de los odontólogos lusos, que organiza la Ordem dos Médicos Dentistas (OMD), ya tiene fecha confirmada: se celebrará entre los días 16 y 18 de noviembre de este año. Lisboa volverá a ser el escenario de la principal cita dental del país vecino, que promete ofrecer un programa científico multidisciplinar pautado por la excelencia de sus protagonistas. Entre los ponentes que han confirmado ya su presencia en el congreso, se incluyen los doctores Ronaldo Hirata, Ewerton Nocchi y Marco Versiani (Brasil), Massimo de Sanctis, Matteo Chiapasco y Renato Cocconi (Italia), y Joseph Kan (EEUU).

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Gran éxito del IV Simposio El IV Simposio Digital CEREC e inLab, organizado por Henry Schein y Dentsply Sirona, los pasados días 5 y 6 de mayo de 2017 en el Gran Hotel Miramar, en Málaga, ha tenido un gran éxito. Cerca de 400 personas completaban el aforo para asistir a los distintos talleres y ponencias, donde se mostraron las técnicas más novedosas en todo tipo de intervenciones, cirugías y diagnóstico para una mejora y eficiencia en la calidad de los tratamientos que se ofrecen al paciente.

El renombrado profesor D. Jaime A. Gil hizo la apertura del programa científico de este Simposio, que contó con las ponencias de 20 de los más reconocidos profesionales del sector a nivel internacional. Destacados especialistas, como el Dr. Josef Kunkela,

Juan M. Molina durante la inauguración del evento.

el Dr. Paulo Kano, el Dr. Werner H. Mörmann y el Sr. Eric Berger compartieron sus conocimientos y experiencia sobre las últimas tecnologías aplicadas, tales como el diseño de sonrisa y la ortodoncia digitales, la integración de la radiología 3D en la implantología dental y la impresión 3D. Juan Manuel López Iturriaga fue el ponente invitado. Subcampeón olímpico y experto en equipos de élite y emprendimiento, compartió su experiencia en gestión de grupos de alto rendimiento con los asistentes.

“La transformación digital en el sector dental es ya una realidad y es absolutamente imprescindible la formación en este tipo de tecnología para poner al día nuestros equipos técnicos y humanos. La evolución y adaptación del profesional de

Asistentes al Simposio.

Henry Schein_Maquetación 1 26/05/17 11:14 Página 3

o Digital CEREC e inLab clínica y laboratorio a las nuevas tecnologías repercutirá muy positivamente en la calidad del tratamiento ofrecido al paciente y también en conseguir una clínica o laboratorio más eficiente,” dice Juan M. Molina, Director General de Henry Schein para España y Portugal.

Además, Henry Schein mostró su plataforma ConnectDental que ayuda a los profesionales durante su experiencia por la odontología digital, desde la oferta de la más amplia gama de soluciones digitales de confianza, hasta una perfecta integración de dichas soluciones en la clínica o en el laboratorio. Henry Schein ConnectDental incluye consejos fiables, la educación, la formación y el apoyo necesarios para ayudar a los profesionales a

aprovechar al máximo su inversión en una solución digital y para conseguir una eficiencia del flujo de trabajo sin fisuras. Esto ofrece una oportunidad para que los profesionales exploren la gama de soluciones "abiertas", necesarias para llevar a cualquier clínica o laboratorio a la era digital actual y para mejorar la experiencia del paciente mediante la prestación de odontología previsible y de calidad.

En esta edición, se celebró también el primer Concurso Científico CEREC e inLab en la que se premió el mejor trabajo de colaboración conjunta entre el clínico y el laboratorio realizado con el sistema CAD/CAM Sirona, resultando ganador el Dr. Martínez por “Arte y Estética con las nuevas tecnologías”.

Representantes de la prensa y equipo directivo de Henry Schein.

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Novedades de la Industria

novedades de la industria Directorio de contactos: páginas 228 y 229

Brilliant EverGlow Flow, más versatilidad y estética

IPS e.max Shade Navigation System, nueva app para seleccionar materiales

Coltene ha presentado Brilliant EverGlow Flow, un material restaurador de uso fácil y versátil, además de altamente estético, que incorpora todas las características de calidad del concepto de tonalidades de Brilliant EverGlow y la tecnología de relleno, con el buen resultado del pulido y la retención de brillo. Gracias a estas propiedades, ofrece resultados estéticos convincentes. Con su alta estabilidad y sus características tixotrópicas, este material se puede aplicar con absoluta precisión de una manera controlada y fácil. Particularmente en el contexto de los revestimientos cavitarios, el tono Opaque A2 es de especial interés para enmascarar desviaciones cromáticas y áreas oscuras, como las tinciones de amalgama.

Ivoclar Vivadent ayuda a los profesionales en su rutina diaria gracias a la nueva app para la cerámica sin metal IPS e.max, denominada IPS e.max Shade Navigation System, que aconseja sobre qué material usar teniendo en cuenta los principales factores que influyen en el diseño completo de la restauración. El funcionamiento de la aplicación es sumamente sencillo: simplemente se deberá introducir una serie de valores, como el color dental, tanto del diente o los dientes que se van a restaurar como de los adyacentes; la indicación, como por ejemplo una carilla; el color del muñón; el grosor de la capa, y el tipo de material. Gracias a esta información, la aplicación es capaz de recomendar qué bloque, pastilla o disco se debería usar para obtener el resultado buscado, que también se podrá visualizar. La app está disponible para los móviles o las tabletas de las plataformas de Android y iOS y puede descargarse desde Google Play y Apple Store, respectivamente.

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Novedades de la Industria

Nuevos tornillos dinámicos angulados para los sistemas JDentalcare

Ortoteam distribuye una amplia variedad de ceras de registro

JDentalcare ha presentado su nueva gama de tornillos dinámicos angulados. Con estos, se puede corregir hasta 30 grados la emergencia protésica de las rehabilitaciones de forma fácil y sencilla. Los tornillos están disponibles para todos los sistemas de implantes JDentalcare.

Ortoteam ha anunciado que dispone de una amplia variedad de ceras de registro a precios muy competitivos, desde la cera azul de Great Lakes en trapecio, plancha, horquilla o lápiz hasta la cera de céntrica con slot en la zona anterior para el jig o la Master Wax (cera roja con memoria).

BOXPC, la caja de instrumental completa de Ziacom

GC Initial LRF, cerámica de vidrio reforzada

Ziacom Medical comercializa la BOXPC, una caja que incluye todo el instrumental necesario para el prostodoncista rehabilitador, como la llave de pilar Kirator para sobredentaduras, la llave para los transepiteliales, y XDrive compatible con multiunits y para pilar basic de diseño propio Ziacom. BOXPC incorpora también puntas atornilladoras hexagonales de 1,25 mm para carraca en tres longitudes, incluida la extralarga y para contraángulo en dos longitudes, así como las puntas atornilladoras de contraángulo y carraca para el pilar TX30, sobrecolable y que permite corregir angulaciones. E, igualmente, los tornillos extractores de pilares de conexión interna Zinic y Galaxy, muy útiles para remover pilares con soldadura en frío en las conexiones internas. Otro elemento de interés es la carraca dinamométrica para aplicar el torque adecuado a cada aditamento según los protocolos de Ziacom y así evitar aflojamientos.

GC ha ampliado su porfolio de productos de consumibles CAD-CAM con GC Initial LRF, un bloque de cerámica CAD-CAM feldespática reforzada con leucita en cinco colores Vita de alta y baja translucidez para restauraciones indirectas de cerámica. Tanto si se acaba de pulir como de glasear, GC Initial LRF proporciona una gran estabilidad a la fractura y resistencia a la flexión. Entre otras características de GC Initial LRF que resultarán atractivas para el profesional, destaca la alta densidad, lo que implica menos riesgo de chipping, y una superficie extremadamente suave después del fresado. No es necesario cocer para obtener propiedades físicas sobresalientes y permite un fácil pulido con herramientas manuales y mecánicas convencionales. También dispone de una pasta de glaseado para la cocción de cerámica. GC Initial LRF ofrece un comportamiento camaleónico para una mejor integración óptica del color.

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Novedades de la Industria

Pilares Equator para los sistemas MPI Privilege y MPI Excellence

Expansor palatino rápido Leonardo

MPI ha incorporado a su gama de productos el sistema de anclaje sobre dentaduras de la marca OT Equator. Está disponible para todos los sistemas de implantes MPI Privilege y MPI Excellence, tanto de conexión interna como externa. Con estos pilares se completa el abanico de alturas disponibles hasta los 7 mm de transgingival. Es una gama de aditamentos con un cuidadoso estudio y diseño de la geometría, que responde incluso en las situaciones más difíciles.

Ortoplus ha introducido en su catálogo el expansor palatino rápido Leonardo, que aporta unas características innovadoras pensadas para simplificar el trabajo de los técnicos y los dentistas, y ser fácil de usar para el paciente. Entre las principales características de este producto, destacan la estabilidad que ofrece gracias a la extensión telescópica del cuerpo del tornillo, que está siempre superpuesto para lograr la máxima rigidez longitudinal y torsional y alta estabilidad en su apertura máxima. La carcasa incorporada de los brazos y su soldadura láser otorgan una mayor resistencia y una perfecta higiene bucal. Además, las dimensiones compactas de su diseño minimizan las molestias en la boca y aumentan la comodidad del paciente. También es fácil de usar gracias a un orificio biselado para simplificar la inserción de la herramienta de apertura, el tornillo lateral para apertura y cierre rápido en el laboratorio y la escala gradual para una lectura inmediata del nivel de apertura alcanzado. Leonardo está provisto de un mecanismo de antiencruzamiento mecánico, sistema que evita la apertura del dispositivo.

Nuevos scanbodies en todos los sistemas y conexiones de JDentalcare Los sistemas de implantes JDentalcare disponen de nuevos scanbodies. Estos elementos están disponibles para todos los sistemas de la marca y para todas las conexiones, incluida la nueva Icon Ultra S 2,75. También son compatibles con cualquier sistema CAD-CAM.

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Novedades de la Industria

Compatibilidad, predictibilidad y estética con los implantes Zinic

Implante Ocean CC, 6 mm de diámetro con conexión cónica

Los implantes Zinic, una de las últimas soluciones de Ziacom, cuentan con conexión hexagonal interna compatible con Zimmer, con ajuste por fricción, que reduce micromovimientos y limita la infiltración, con opción de técnica platform switch para modelar los tejidos blandos y conformar un perfil de emergencia estético. Disponen de una miniplataforma que facilita el sellado biológico horizontal, así como una microrrosca para preservar el hueso marginal y dobles espiras activas de ángulo reducido, que favorecen la estabilidad durante la inserción y aumentan el BIC (bone implant contact). Los implantes Zinic, de morfología cilíndrica, están disponibles en tallas variadas, como por ejemplo diámetro 3,3 NP para crestas estrechas y diámetro 4,6 WP para rehabilitar molares donde no es posible usar un diámetro 5. Se implantan con la caja quirúrgica BOX800CM, que cuenta con topes para fresas y facilita un acto quirúrgico rápido y seguro.

AVINENT ha empezado a comercializar una nueva modalidad de su ya conocido sistema de implantes Biomimetic Ocean. Este producto de AVINENT ofrece, a partir de ahora, la posibilidad de adquirirlo con un diámetro de 6 mm y conexión cónica (CC). Estas características amplían las opciones protésicas de los profesionales y, por tanto, su comodidad trabajando con productos de la firma. Las nuevas propiedades de Ocean se unen a su extraordinaria geometría y a su innovadora superficie, que favorece la preservación de los tejidos.

Novedades Aok 2_Maquetación 1 26/05/17 11:51 Página 216

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Novedades de la Industria

Kit Perio de NSK para Varios Combi Pro

Esponjas hemostásicas Surgispon

NSK ha presentado, dentro de su gama de productos para higiene bucal, la novedad Kit Perio, un sistema de tratamiento periodontal subgingival combinable con el doble dispositivo de limpieza por ultrasonidos y aeropulidores Varios Combi Pro. Kit Perio se compone de una pieza de mano para el pulido periodontal, un depósito de polvo, una manguera, puntas Perio-Mate (40 puntas estériles envasadas) y polvo Perio-Mate (un frasco de 160 g). Kit Perio es adecuado para una gran variedad de aplicaciones, desde la rápida eliminación de la placa bacteriana en los espacios interdentales hasta la limpieza alrededor de los implantes dentales y las bolsas periodontales. La aplicación de polvo en espray limpia con suavidad, sin dañar, los tejidos blandos. El ajuste automático que reduce la presión de pulverización al conectar el depósito para tratamiento subgingival propicia una aplicación segura. Las puntas de boquilla flexibles se adaptan al contorno del diente y facilitan su inserción en las bolsas periodontales, minimizando las molestias del paciente.

Osteógenos ha incorporado a su catálogo las esponjas hemostásicas Surgispon, un método rápido y efectivo para el control del sangrado: absorben de 40 a 50 veces su peso y proporcionan hemostasia en sólo dos minutos. Las esponjas están fabricadas a partir de un primer extracto altamente purificado de gelatina y se pueden utilizar en procedimientos quirúrgicos en los que la hemostasia tradicional resulta difícil o no es deseable utilizar otros materiales no absorbibles. Estas esponjas destacan gracias a su capacidad de reabsorción en tres-cuatro semanas sin dejar ningún tipo de residuo en el cuerpo. Su estructura porosa activa los trombocitos en el momento en el que la sangre entra en contacto con la matriz de la esponja, actuando como un catalizador de fibrina.

OsseoSpeed Profile EVolution, la nueva solución para crestas inclinadas Dentsply Sirona ha presentado la renovada imagen de su implante OsseoSpeed Profile EVolution del Astra Tech Implant System, la nueva solución para situaciones con crestas inclinadas. Tradicionalmente, utilizar un implante con el cuello plano significa tener que escoger entre el margen óseo bucal o el margen óseo lingual a la hora de colocar el implante, pensando en la preservación del hueso y la estética. Dentsply Sirona presenta el innovador diseño de su implante OsseoSpeed Profile EV con el que se maximiza el tejido duro y blando existente, se mantiene la preservación del hueso en sus 360 grados, así como la estética del tejido blando. Con el implante OsseoSpeed Profile EV se reduce la necesidad de procedimientos de aumento, por lo que los profesionales de la odontología se ahorrarán tiempo y costes en cirugías de regeneración.

Para más información: 934 25 30 40 comercial@bienair.com www.bienair.com

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Novedades de la Industria

Essentia HiFlo y LoFlo de GC, un universal fotopolimerizable con baja fluidez

PHEA, el valor de una conexión clásica con un diseño de futuro

Tras el éxito con el color Universal de Essentia, GC ha desarrollado dos nuevas viscosidades con la misma gran integración con tejidos naturales, ofreciendo así una solución de un color para todas las indicaciones posteriores. Essentia HiFlo y LoFlo son dos nuevas consistencias cuyo color combina perfectamente con el de Essentia Universal (pasta), con una resistencia excepcional que permite utilizar cualquier viscosidad para cualquier tipo de cavidad, desde cervical a oclusal. Essentia HiFlo U presenta una viscosidad muy fluida con alta humectabilidad, que se adapta perfectamente a las preparaciones y fluye en cavidades estrechas. Por su parte, Essentia LoFlo U, con una viscosidad inyectable y baja fluidez, es óptimo cuando se necesita un material tixotrópico, como ocurre en las restauraciones cervicales. Essentia U es un composite universal con consistencia de pasta, cuyas propiedades lo hacen idóneo para el uso posterior: empacable, no pegajoso y radiopaco.

Radhex incorporará en su porfolio de productos, a finales de este mes su nuevo implante autorroscante de conexión externa PHEA. Así, junto al implante PHE, Radhex amplía su gama de implantes de línea de conexión externa para ofrecer al clínico versatilidad en la solución para cada caso que pudiera presentarse. PHEA está diseñado bajo un encastre antirrotatorio hexagonal externo. Con un diseño cervical, permite realizar la técnica de switch platform. Su núcleo central cónico, junto con su perfil crestal cilíndrico, proporciona una máxima estabilidad primaria. Al mismo tiempo, su doble espiral y su rosca de doble hélice optimiza el tiempo quirúrgico. Con el diseño de las líneas apicales suaves se obtiene protección en las zonas anatómicas de riesgo. PHEA se presenta en la plataforma protésica de 4,1 mm (Brånemark universal), en longitudes que van desde 6 hasta 18 mm, con diámetros de implante desde 3,5 hasta 5 mm.

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MAXILLARIS

Novedades de la Industria

Radiofrecuencia de alta intensidad no ablativa para la clínica dental

Sistemas de prótesis dental agilizados termoconformables de Good Fit

La empresa Capenergy Medical presentó el mes pasado en OralthBcn el primer equipo médico de radiofrecuencia de alta intensidad no ablativa (diatermia) orientado al sector dental. Entre las indicaciones del C500 Tecar Specialty IntraOral destacan la actuación sobre implantes (reducción de problemas de infección, aceleración del proceso de regeneración del hueso, de cicatrización y de poscirugía), el tratamiento de las disfunciones de la articulación temporomandibular (ATM), la analgesia y la bioestimulación celular y vascular. Este dispositivo, con más de 40 casos clínicos realizados hasta el momento y con estudios en marcha en las principales universidades de nuestro país, es un innovador equipo destinado a tratar las patologías bucofaciales que cursen con dolor, inflamación y falta de vascularización en el área de la boca. Capenergy Medical lleva muchos años trabajando en el sector de los equipos médicos a todos los niveles, con una gran gama de aparatos.

GT-Medical está dando a conocer los sistemas de prótesis dental agilizados termoconformables de Good Fit, configuraciones instantáneas de prótesis dentales con distribuciones predefinidas de piezas dentales y una amplia variedad de moldes y formas. Estos sistemas permiten preparar prótesis dentales y sobredentaduras en el laboratorio o la clínica en minutos, optimizando el tiempo y mejorando la calidad del resultado final. Pueden adaptarse y ajustarse las veces que se quiera, colocándolas en agua hirviendo durante dos minutos para hacerlas flexibles y luego amoldarlas en la boca del paciente o en un modelo. Con un simple rebase se pueden conseguir prótesis y sobredentaduras rápidas, consistentes y de calidad. Admiten recalentarse tantas veces como sea necesario, y sólo requieren una espera de unos minutos para que se enfríen, sin distorsión de la forma durante el enfriamiento, una vez realizados con los ajustes necesarios. Estos sistemas ayudan a tener éxito de los casos de implantes porque estabilizan los mismos y protegen los tejidos subyacentes durante la cicatrización.

Harmonize, composite universal diseñado con la tecnología ART Kerr anuncia el lanzamiento de Harmonize, el composite universal de nueva generación diseñado con la tecnología ART (Adaptive Response Technology), un sistema de relleno de nanopartículas cuyas características ayudan al odontólogo a conseguir restauraciones naturales de forma fácil. Harmonize difunde y refleja la luz de forma similar al esmalte humano, lo que realza el efecto camaleónico para conseguir un mejor mimetismo. Además, el tamaño y la estructura de las partículas se han diseñado para ofrecer una mayor retención del brillo y una mayor facilidad de pulido. Cuando se utiliza en combinación con el pulidor Opti1Step, Harmonize ha demostrado resultados satisfactorios y uniformes. El sistema de relleno ART ofrece una elevada carga del 81%, además de un sistema de partículas de relleno nanométricas reforzado y único, lo que supone una polimerización mejorada, mayor integración con la resina, resistencia y durabilidad.

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Para más información (precio de matrícula y calendarios): llamar a la clínica Gingiva Teléfono: 915 44 49 49 (Srta. Rosa)

Para solicitar plaza, enviar currículum vitae con fotografía a: Clínica Gingiva. C/ Hilarión Eslava, 55 2.1 28015 Madrid.

PROGRAMA DE LOS MÓDULOS:

http://issuu.com/gingivadrjaviergarciafernandez/docs/cursowebl_periim

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empresarial

El EndoForum 2017 completa su programa y abre las inscripciones

Inibsa Dental organiza una ponencia sobre el tratamiento del dolor

El EndoForum 2017, encuentro sobre endodoncia patrocinado por Dentsply Sirona Academy, ha cerrado su programa con la confirmación de la ponencia de los doctores André Reiss y Luis Henrique Schlichting para Madrid y Barcelona, respectivamente. La que será la undécima edición del foro multidisciplinar de endodoncia y restauradora ha presentado su nueva web (www.endoforumdentsplysirona.com) y ha abierto el proceso de registro para sus más de 800 plazas para conferencias y 250 para talleres liderados por profesionales de primer nivel. La cita tendrá lugar los días 23 y 24 de septiembre de forma simultánea en Madrid y Barcelona, con el apoyo de retransmisiones en streaParticipantes en un taller en la pasada ming entre las dos sedes.

Inibsa Dental organizó el 1 de este mes una ponencia en Barcelona sobre “Las nuevas tendencias en el tratamiento del dolor”, impartida por el doctor Rui Figueiredo. En el encuentro, el doctor Figueiredo mostró las novedades que se han desarrollado en estos últimos años en torno al control del dolor en el sector odontológico, haciendo hincapiéen el sistema The Wand STA, un sistema de anestesia asistida por ordenador que permite realizar todas las técnicas de inyección de forma más efectiva y confortable para el dentista, con ausencia o presencia mínima de dolor para el paciente.

AVINENT comparte sus conocimientos y experiencia en OralthBcn

Casa Schmidt estará con sus productos y soluciones en el congreso de la FDI

AVINENT estuvo presente entre los días 11 y 13 de mayo en la primera edición de OralthBcn, un fórum de cita obligada para los odontólogos, los estomatólogos, los higienistas dentales, los protésicos dentales y los responsables de las clínicas dentales de la zona del Mediterráneo. El encuentro reunió los últimos productos, equipos y tecnologías dentales lanzados al mercado por los fabricantes del sector. Para AVINENT, con un amplio conocimiento en el ámbito implantológico y protésico, la feria, que toma el testigo del antiguo Fórum Dental Mediterráneo barcelonés, ha sido el escaparate perfecto para intercambiar información con expertos y mostrar sus últimos productos relacionados con el flujo digital.

Casa Schmidt ha anunciado que estará presente con sus últimas novedades, productos y servicios para la salud dental en el congreso de la Federación Dental Internacional (FDI), que tendrá lugar en Madrid del 29 de agosto al 1 de septiembre. Se trata del congreso de odontología más importante del mundo, que convertirá a Madrid en la capital mundial del sector.

edición del EndoForum.

Un representante de AVINENT ofrece información a los visitantes de OralthBcn.

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página empresarial

EMS ofrecerá un taller teórico-práctico en el congreso de la SEDO, en Málaga

Los implantes dentales TRI llegan a Estados Unidos

EMS, multinacional experta en equipos y soluciones innovadoras para la prevención y el mantenimiento de las enfermedades periodontales y periimplantarias, como parte de su apuesta por la formación, participará en el congreso que la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO) organizará en Málaga entre los días 14 y 17 de este mes. La firma suiza dispondrá de un espacio propio en la exposición comercial e impartirá una formación de la conocida Swiss Dental Academy de la mano del doctor José María Delgado, coach de EMS formado en Suiza. Se trata de un taller teórico-práctico sobre las nuevas tecnologías para el tratamiento y el mantenimiento de las enfermedades periodontales y periimplantarias, en el que se presentarán las tecnologías Piezon y Air Flow, de EMS.

La marca de implantes y aditamentos dentales TRI, distribuida en exclusiva en España por Smart Dental Quirurgics, ha comenzado a comercializarse en Estados Unidos. Junto con Colombia, son los dos países del continente americano donde ya tienen presencia los productos de esta marca suiza. Fruto de su proceso de internacionalización, la compañía distribuye ya su catálogo en más de 30 países de todo el mundo, gran parte de ellos en Europa y Oriente Medio. En breve, muchos más países podrán disfrutar de la calidad suiza que ofrecen los productos TRI.

Éxito de participación en el curso de coaching de ventas avanzado de MPI

El COE se congratula de los éxitos de sus proveedores

El curso de Coaching de Ventas Avanzado organizado por MPI el 22 de abril en el Centro de Negocios Unicentro de Madrid tuvo una excelente acogida entre los clientes de la firma. El curso estuvo dirigido a comerciales de clínica, auxiliares, recepcionistas y toda persona que tenga contacto directo con el paciente y contó con una gran afluencia de personal. Los asistentes disfrutaron de una jornada animada, dinámica y participativa y mostraron interés en los contenidos propuestos. En sus comentarios finales, afirmaron que se trataba de un interesante curso en el que seguir aprendiendo a conectar con el paciente. Los asistentes durante el desarrollo del curso.

El Círculo de Odontólogos y Estomatólogos (COE), que siempre se ha jactado de brindar a sus asociados los mejores proveedores y productos, así como los mejores descuentos, ha informado de que Proclinic, firma que desde el principio apostó por brindar a los asociados de COE sus mejores productos y descuentos, ha sido reconocida en los premios Great Place to Work por décimo año consecutivo y se sitúa en el segundo puesto de la lista de los mejores lugares para trabajar en España. El COE ha querido reconocer públicamente y felicitar a todo el personal de Proclinic por su buena labor durante estos diez años.

Más de un 80% de los profesionales del sector dental son felices en el trabajo

Colgate recuerda el gran respaldo científico de su dentífrico Colgate Total

VP20 Lab, división de investigación del Grupo VP20, ha realizado un estudio durante los dos últimos años, titulado “La felicidad en el trabajo en la clínica dental”, en el que han participado multitud de profesionales del mundo odontológico: odontólogos, propietarios, responsables de calidad y marketing, auxiliares de venta, auxiliares de clínica, higienistas y recepcionistas. Más de un 80% de los profesionales del sector dental entrevistados afirman que son felices en sus respectivos lugares de trabajo, aunque poco más de un 50% creen que sus empresas se preocupan por la felicidad de sus empleados. En el trabajo también se revelan aspectos como los factores que son fuente de felicidad para estos profesionales.

El dentífrico Colgate Total tiene más estudios clínicos con revisión científica externa publicados que ningún otro dentífrico, según se afirma desde la compañía fabricante. Entre estos se incluye la demostración de la protección antibacteriana que proporciona en el 100% de la superficie de la boca y su gran eficacia a la hora de reducir la carga bacteriana después del cepillado. Los posibles beneficios clínicos de reducir la cantidad de bacterias en toda la cavidad bucodental se destacan en una revisión sobre el efecto de un dentífrico fluorado con triclosán/copolímero. Según se afirma desde Colgate, estos resultados independientes proporcionan confianza en el beneficio que supone usar este dentífrico.

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AVINENT, presente en el congreso de la SEPA de Málaga

Dentzia sigue promocionando sus gabinetes dentales de alquiler

AVINENT participó en el congreso de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), celebrado en Málaga entre los días 25 y 27 de mayo con una especial atención sobre la periodoncia y la higiene bucal. La empresa aportó su conocimiento en un salón de referencia en el ámbito de la salud bucodental en España, contribuyendo así a sumar esfuerzos junto a otros actores y dar respuesta a los grandes retos de futuro del sector odontológico. La reunión de la SEPA fue el escenario que AVINENT utilizó para acercar sus nuevas y avanzadas soluciones a los profesionales. La firma sigue apostando por estar presente en las grandes plataPúblico en torno a una instalación comercial formas de debate en el sector. de AVINENT en un congreso reciente.

Dentzia sigue promocionando entre los odontólogos su servicio de alquiler de gabinetes dentales, dotados de equipamiento de vanguardia, personal cualificado y servicios de radiología y anestesiología. Con sus 500 metros cuadrados de instalaciones ubicadas en el centro de Barcelona, el objetivo es que el odontólogo pueda diagnosticar, presupuestar y realizar su plan de tratamiento a su propia cartera de pacientes sin necesidad de disponer de un centro propio. Tanto para atender a los pacientes de forma esporádica como permanente, Dentzia ofrece la posibilidad de alquilar un gabinete dental por horas, días o meses. Sin inversión, sin cuotas y sin costes fijos, ya que sólo se paga por el tiempo que se utilicen los servicios contratados.

EMS participará en un curso del programa del Consejo General de Dentistas

Eckermann patrocinará el congreso de la SEI

EMS ha entrado a formar parte de la oferta de cursos de formación continuada del Consejo General de Dentistas de España, de la mano del doctor José María Delgado, coach de la firma Straumann. El programa a través del que se realiza la participación es “Actualización en la cirugía de implantes: tratamiento en pacientes frágiles y manejo de las enfermedades periimplantarias”, El doctor José María Delgado. impartido por los profesores doctores José María Delgado Muñoz y Guillermo Machuca Portillo en el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Teruel (2 y 3 de este mes) y el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia (24 y 25 de noviembre). Se trata de un curso teórico-práctico en el que se empleará la metodología de resolución de problemas con casos clínicos.

Un año más, Eckermann se ha presentado como uno de los patrocinadores del congreso nacional e internacional de la Sociedad Española de Implantes (SEI), que en esta ocasión se celebrará entre los días 15 y 17 de este mes en León. La firma invita a todos los asistentes a la cita científica a visitar su stand durante las jornadas del congreso, que se desarrollará en el Auditorio Ciudad de León, para conocer así, de primera mano, sus productos, sus novedades y todas las oportunidades de formación disponibles.

BTI celebra en Santiago de Compostela su primer Study Club

Osteoplac llevará sus soluciones al congreso de la SECOM, en Málaga

El sábado 13 de mayo tuvo lugar en Santiago de Compostela, en el Colegio de Médicos, el primer BTI Study Club. La sesión, en la que se mostraron soluciones a distintos problemas quirúrgicos y protésicos, fue dirigida por los doctores Antonio González Mosquera y Ángel Insua, profesores de la Universidad de Santiago de Compostela. En el encuentro, que contó con la participación activa de todos los asistentes, se trataron temas de actualidad (uno de los que más llamó la atención fue el fresado biológico), apoyados con la presentación de casos clínicos y revisiones bibliográficas exhaustivas. La próxima reunión, dedicada a la periimplantitis, tendrá lugar el 23 de septiembre.

Osteoplac-KLS Martin acudirá a la gran cita anual con la cirugía oral y maxilofacial que organiza la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM), que este año se celebrará en Málaga entre los días 8 y 10 de este mes. En su stand comercial, Osteoplac presentará sus novedades de este año, así como su cada vez más demandado servicio de planificación virtual e implantes a medida. Este año será especial, ya que Osteoplac celebra su 20 aniversario como empresa del sector maxilofacial.

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El Congreso Internacional de Implantología Oral GMI-CIDES se estrena en Nicaragua

Más de 80 profesionales acuden al Alpha-Bio Meeting de Barcelona

Managua (Nicaragua) acogió entre el 3 y el 5 de mayo el XII Congreso Internacional de la Sociedad de Implantología Oral Latinoamericana (SIOLA) y el I Congreso Internacional de Implantología Oral organizado por GMI y el Centro Internacional de Estudios Superiores (CIDES). El congreso reunió a profesionales de los países de Centroamérica, con un programa en el que participaron profesionales de prestigio, catedráticos y especialistas en el campo de la implantología oral. El objetivo de esta cita promovida por la SIOLA fue presentar el estado actual del tratamiento de implantes dentales y constituir un foco de encuentro entre los dentis- Imagen conjunta de algunos tas latinoamericanos. de los participantes en el encuentro.

El Alpha-Bio Meeting de Barcelona, organizado por Medical10 y AlphaBio Spain, consiguió el pasado 6 de mayo un gran éxito en asistencia y contenidos. Estos encuentros de Alpha-Bio se han posicionado como un formato micro o de jornada corta referente en la exposición de técni- El encuentro registró una gran asistencia. cas avanzadas de implantología, cirugía oral y regeneración. A esta nueva edición del Alpha-Bio Meeting asistieron más de 80 personas. En el encuentro brillaron los ponentes colaboradores de la firma, los doctores Víctor Cubillo y Antonio Murillo, con sus charlas respectivas sobre la estética y la función en la carga inmediata y la cirugía plástica en los tejidos blandos.

Ancladén prepara sus nuevas ofertas de temporada

Ortoteam ofrece un servicio on line de seguimiento de casos para su alineador

Ancladén ha anunciado que ya tiene preparadas las ofertas para el siguiente cuatrimestre del año, en las cuales se incluyen productos de la gama propia Ancladén, suturas, instrumental de la marca Stoma y unas ofertas muy especiales para los productos de Zest Dental Solutions, en concreto para el Locator Implant y para el nuevo sistema de Locator para las prótesis híbridas sin tornillo, Locator F-TX. También se ofrecerán ofertas para el sistema Lodi, un miniimplante de Zest Dental Solutions con Locator incorporado. El implante se presenta en las medidas de 10, 12 y 14 mm de altura, con diámetros de 2,4 y 2,9 mm. El Locator Implant para este sistema se ofrece con las alturas de 2,5 y 4 mm.

Ortoteam ha puesto en marcha un nuevo servicio de seguimiento de casos on line a través de sus webs (www.alineadorestético.com y www.estheticaligner.com). Las páginas están especialmente diseñadas para que los profesionales puedan gestionar sus datos en los casos de alineado dental tras registrarse en la web. El proceso incluye el envío a través de las webs de las impresiones digitales (archivos, .stl del escáner intraoral) o analógicas junto con las fotos y las radiografías del paciente. La empresa realiza el estudio 3D con visualización en vídeo de las diferentes fases de movimiento y superposición de la nueva sonrisa del paciente. El profesional da el visto bueno por correo electrónico y Ortoteam comienza a enviar los alineadores.

Kerr Dental lanza una nueva estrategia de comunicación

BEGO Iberia mostrará sus novedades en la cita de la SEI, en León

El propósito de «How to…», la nueva estrategia de comunicación de Kerr Dental, es simplificar la vida de los dentistas ayudándoles a identificar la mejor combinación para las técnicas que realizan con mayor asiduidad. «How to…» proporciona una guía paso a paso para todos los tratamientos dentales, destacando los protocolos habituales y sugiriendo productos innovadores para cada uno de los pasos. Este enfoque supone un cambio en la comunicación de este fabricante dental con sus clientes, ofreciéndoles soluciones completas en lugar de productos individuales.

Los días 15, 16 y 17 de este mes tendrá lugar en el Auditorio Ciudad de León, el XXIX Congreso Nacional y XXI Internacional de la Sociedad Española de Implantes (SEI). BEGO Iberia, que ocupará el stand 15 del recinto destinado a la exposición comercial, presentará a los asistentes algunas de las novedades de este año, como la nueva línea de implantes cilíndricos autorroscantes SC/SCX y las nuevas bandejas quirúrgicas BEGO Semados. Bajo el lema “Let’s think digital”, BEGO se consolida como una de las empresas con mayor participación dentro del flujo digital dental.

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Radhex restringe sus servicios temporalmente para acometer una reestructuración

COE mantendrá al tanto a sus asociados de la publicación de sus anuncios en prensa

Radhex inició el pasado mes de marzo un proceso de reestructuración en la organización administrativa y de planta de fabricación con el objeto de poder ofrecer próximamente un servicio óptimo a sus usuarios. Debido a esta circunstancia, de la que ya fueron informados los clientes, se ha restringido el servicio habitual, que se reestablecerá con un mejorado y óptimo funcionamiento en el menor tiempo que sea posible. Radhex ha agradecido a todos sus clientes la confianza, la comprensión y la fidelidad que siempre han otorgado a la firma y les ha anunciado la presentación de interesantes promociones de producto de las que serán informados próximamente por su comercial de zona.

COE ha informado de que todos los meses comunicará mediante correo electrónico las fechas de publicación de los anuncios de la entidad en los diarios ABC y El País, para que todos los asociados puedan valorarlos y, si así lo quieren, ofrecer ideas y participar en esta campaña impulsada por COE.

Casa Schmidt custodia sus anestesias y antibióticos en un almacén especializado

Henry Schein muestra sus novedades en OralthBcn

Casa Schmidt, depósito dental con casi 100 años de experiencia, ha informado de que dispone de un almacén especializado y exclusivo para la custodia de anestesias dentales y antibióticos, como la doxiciclina de uso odontológico. La firma, consciente de los problemas que las exposiciones a condiciones ambientales desfavorables pueden llegar a causar en los medicamentos y las anestesias, considera que es importante autoexigirse que el almacenamiento y la conservación de los medicamentos en sus instalaciones se efectúe de manera adecuada, así como también garantizar que se encuentren en óptimas condiciones en el momento de la entrega. Así, Casa Schmidt hace extensivo a la distribución de anestesias y antibióticos su eslogan “con toda confianza”.

Henry Schein España e Infomed, empresa del grupo dedicada a dar soluciones de alta tecnología para clínicas y laboratorios, estuvieron presentes en OralthBcn, celebrada del 11 al 13 de mayo en el recinto ferial de Gran Vía en Barcelona, para mostrar sus nuevos productos, servicios y soluciones. Se expusieron las últimas novedades en unidades de tratamiento, CAD-CAM, blanqueamiento dental y magnificación visual, y los asesores comerciales y especialistas de Henry Schein España realizaron varias demostraciones in situ de sus sistemas y sus características. Los laboratorios dentales también recibieron información detallada acerca de las soluciones de Henry Schein Connect Dental.

Microdent presenta Cortical-Fix en un posgrado de la Universidad de Almería

La impresora BEGO 3D recibe el premio Best Of de la Industriepreis

Microdent prosigue su colaboración anual con el Máster en Cirugía Bucal, Implantes y Periodoncia que organizan de forma conjunta el Colegio de Dentistas de Málaga y el Centro de Formación de Postgrado en Odontología de la Universidad de Almería, que tanto éxito de Los participantes en el módulo, convocatoria ha tenido en sus anteriores durante una de las sesiones prácticas. ediciones. El doctor Javier Martínez Osorio fue el encargado de atender a los 30 alumnos que asistieron al módulo de elevación de seno atraumático celebrado los días 24 y 25 de marzo, dos días de formación en los que se presentó el dispositivo Cortical-Fix de Microdent como una útil alternativa ante situaciones clínicas que demandan un levantamiento sinusal vertical.

De la misma forma que su precursora Varseo, la nueva impresora 3D BEGO Varseo S ha destacado entre la industria alemana y ha sido galardonada con el sello Best Of de la Industriepreis 2017, en la categoría de Tecnología Médica. Con este premio, BEGO llega nuevamente al nivel más alto y se integra en el conocido como Network of the Best de la iniciativa Mittelstand (iniciativa de la empresa de mediano tamaño alemana). El jurado, compuesto por profesores, científicos, conocedores de la industria y periodistas especializados, elogió en particular los beneficios económicos y tecnológicos del sistema de impresión en 3D desarrollado por BEGO para el sector dental.

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M AXILLARIS

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El doctor Anitua participa en la elaboración de una nueva guía sobre dispositivos de avance mandibular

El Instituto de la Sonrisa sigue apostando por crear cultura de grupo en la consulta

La Sociedad Española del Sueño (SES) ha presentado recientemente la guía de práctica clínica del empleo de dispositivos de avance mandibular, que recoge los pasos recomendados por esta organización en la utilización de dispositivos intraorales para el tratamiento de pacientes con síndrome de apneas-hipopneas del sueño. La guía ha sido elaborada por un grupo de trabajo en el que ha participado el doctor Eduardo Anitua, director científico de BTI. El doctor Anitua también ha dirigido el equipo de I+D de BTI que ha desarrollado el sistema APNIA, una solución integral para el diagnóstico y el tratamiento de la roncopatía y las apneas obstructivas del sueño en la clíniSistema APNIA, de BTI. ca dental.

El Instituto de la Sonrisa, una de las divisiones empresariales de VP20 Consultores, crece en su actividad con la visión de crear equipos sólidos de trabajo en las clínicas dentales, con un alto nivel de pertenencia a sus respectivos proyectos empresariales y receptores de una formación continua que les posibilite mejorar cada día tanto profesional como personalmente. Esta división organiza actividades que van desde jornadas científicas sobre innovación y tendencias de futuro en la gestión dental hasta team building a medida para clínicas, pasando por talleres formativos. Desde la entidad se destaca la importancia de crear una cultura grupal en la clínica en torno a actividades complementarias.

Microdent logra un gran éxito con un taller en la reunión de la SEGER, en Málaga

La fusión Dentsply Sirona cumple un año con un balance positivo

Microdent participó los pasados 24 y 25 de marzo, en Estepona (Málaga), en la reunión anual de la Sociedad Española de Gerodontología (SEGER). Además de estar presente en la exposición comercial con un stand en el que el público pudo encontrar las últimas novedades de la empresa, Microdent participó en Los asistentes al taller pudieron conocer la jornada precongreso del jueves 23 y probar la técnica de Microdent. con el taller hands-on “Elevación de seno maxilar: técnica Cortical-Fix”, a cargo de los doctores Carlos Arranz y Holmes Ortega Mejía. El taller, con un gran éxito de asistencia, se centró en el uso del dispositivo para cirugía oral patentado por Microdent para al levantamiento de la membrana de Schneider de forma vertical y atraumática.

La fusión de las empresas Dentsply y Sirona, que dio lugar a la cartera de tecnologías y soluciones más amplia del sector, ha cumplido un año. La experiencia de estos 12 meses ha demostrado que la extensa gama de productos de las dos firmas se complementa a la perfección. Actualmente, 600.000 especialistas en odontología de todo el mundo emplean en más de seis millones de pacientes al día productos y aplicaciones de Dentsply Sirona. “Fusionar dos empresas de tal envergadura, crear nuevos equipos y emprender juntos nuevos caminos supone un desafío enorme”, señala Jeffry T. Slovin, consejero delegado de la firma, pero “hoy podemos decir que nuestra empresa es superior a la de hace un año”.

Formación continuada

El nuevo Inlab de Cerec acerca el CAD-CAM al dentista

Ziacom Medical, compañía especialista en el diseño y fabricación de sistemas implantológicos, celebra un curso de formación interna dirigido a los departamentos de atención al ciente, fidelización y comunicación. Con el objetivo de actualizar conocimientos y que su personal pueda ofrecer siempre una atención al cliente óptima, la compañía realiza formación semanal para dichos departamentos, desde el pasado mes de abril y hasta el próximo julio. En esta ocasión, Ziacom centra la formación en sus nuevos sistemas implantológicos Galaxy, Zinic, ZM1, ZM4, ZMK y ZMR, en sus aditamentos protésicos y en su instrumental quirúrgico. Tras finalizar la formación interna con este grupo de empleados, la compañía continuará su política de formación con trabajadores de otras áreas.

Ortoteam ha dado a conocer el nuevo software Inlab de Cerec, de Sirona, un plug and play que aporta una solución para el clínico en el mismo día. El profesional puede crear coronas, inlays, puentes, carillas y coronas roscadas en su consulta en minutos, en un flujo de trabajo guiado paso a paso: escanear, diseñar, fresar. Con esta herramienta, Ortoteam sigue avanzando pasos en la aplicación de la tecnología 3D de escaneo intraoral y el procesado automático al día a día. Ortoteamsoft ha anunciado que ofrece demostraciones y presentaciones del nuevo software Inlab Cerec.

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Flujo de trabajo guiado paso a paso: escanear, diseñar, fresar.

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MAXILLARIS

MPI realiza con éxito de participación su curso de conocimientos básicos

Participantes en el curso de MPI.

MPI celebró el 6 de mayo, en el Centro de Negocios Unicentro de Madrid, un nuevo curso de “Conocimientos básicos de apoyo al clínico”. Era un curso dirigido a todo el personal de clínica (uno de los motivos por el que su acogida fue tan exitosa), en el que se pudo disfrutar de una jornada amena en la que los participantes refrescaron y aprendieron nuevas técnicas y conocimientos. El resultado de la evaluación del curso realizada por los asistentes es muy positivo, ya que se consiguió una nota superior a 9 puntos sobre 10.

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Ticare firma un nuevo acuerdo con un distribuidor en Portugal Ticare sigue extendiendo sus fronteras, esta vez en el país vecino, Portugal. El pasado mes de abril, la marca firmó un acuerdo de distribución con Nuno Tomé, que lleva trabajando en el sector de los implantes más de diez años y fue el distribuidor de Nobel Biocare en Lisboa, Madeira y Azores durante siete años. Tras la firma del acuerdo, se comenzará a trabajar también en la posibilidad de ofrecer estancias clínicas en colaboración con el doctor Nuno Cintra, uno de los líderes de opinión más importantes del país vecino, para conocer en profundidad y poner en práctica las técnicas de All On Four y All On Six en el Nuno Tomé, en el centro, junto a algunos espectacular entorno de las Azores. directivos de Ticare Mozo-Grau.

Éxito en la primera edición en Italia del curso de certificación OrthoApnea

GC comienza a preparar su centenario con el eslogan “Smile for the world”

OrthoApnea Italia puso en marcha los días 5 y 6 de mayo, en Bolonia, el primero de una serie de cursos de certificación de la marca impartidos por un equipo médico multidisciplinar coordinado por la doctora Francesca Milano, miembro del comité científico de OrthoApnea en Italia y experta en medicina dental del sueño. El objetivo del curso era proporcionar una actualización sobre la base de la fisiología del sueño, la patogénesis del ronquido, el síndrome de apnea obstructiva del sueño y profundizar en el proceso de diagnóstico y las posibilidades terapéuticas disponibles para el dentista. Tras el éxito de esta convocatoria, se ha iniciado la organización de dos nuevos cursos en Roma y Milán.

Desde su comienzo con un diminuto laboratorio en Tokio, hace 95 años, GC ha mantenido su compromiso de contribuir a la salud bucodental en todo el mundo y ha logrado grandes éxitos en el camino. Durante décadas de innovación, investi- Logo y eslogan conmemorativos del centenario de GC. gación y desarrollo aplicadas a sus productos, GC ha arraigado firmemente su colaboración con los profesionales del sector odontológico y el fomento de la salud bucodental para todos. Actualmente, la firma se acerca a su centenario y es una empresa dental líder que sigue esforzándose por conseguir una sociedad sana y con una vida prolongada. GC, para conmemorar esta historia de éxito, utilizará un logo especial y un eslogan con la intención de transmitir que “GC contribuye a la salud y la sonrisa de las personas de todo el mundo”.

Imagen de los asistentes al curso de certificación en Bolonia.

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Directorio

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Calendario de cursos (pág. 168) CIRUGÍA ORAL • Curso de manejo de tejidos blandos Smart Dental Quirurgics. 938 76 92 97- smartdental@sdquirurgics.com www.smartdentalquirurgics.com • Curso de cirugía oral e implantología Neodent. 916 62 34 35 - info.es@instradent.com • Perfeccionamiento de los tejidos blandos y duros en el sector anterior BioHorizons. 917 13 10 84 - educacioniberica@biohorizons.com

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ENDODONCIA • Curso formativo y de profundización en endodoncia Curso Endo. 915 64 90 82 - cursoendo@hotmail.com - www.cursosendo.com.ar • Conceptos y estrategias en endodoncia CeFoGal. 981 26 04 10 (Srta. Marta) • Profundización en endodoncia Curso Endo. 915 64 90 82 - cursoendo@hotmail.com - www.cursosendo.com.ar

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ESTÉTICA DENTAL • Protocolo para la confección de carillas de composite Ivoclar Vivadent. icde.es@ivoclarvivadent.com • Blanqueamiento y estética dental CPHDCM. www.colegiohigienistasmadrid.org • Curso “La simplificación inteligente” GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com • Diploma en odontología estética interdisciplinar Athenea Dental Institute. smiles@carolinamanresa.com info@atheneainstitute.com • Estratificación de composites en el sector anterior Ivoclar Vivadent. icde.es@ivoclarvivadent.com • Excelencia en prótesis fija con materiales modernos GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com • Título de experto en estética dental CEOdont (Grupo CEOSA). 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com - www.ceodont.com • Carillas estratificadas vs maquilladas Ivoclar Vivadent. icde.es@ivoclarvivadent.com • Introducción a la estética facial para odontólogos COOE. 986 86 44 49 - cooe36@telefonica.net www.colegiopontevedraourense.com • Técnica de inyección de composite GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com

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IMPLANTOLOGÍA • Quinto curso modular práctico en implantología Importación Dental. 916 16 62 00 (ext. 102) • Curso integral en implantología Straumann. 916 30 82 14 - formacion.es@straumann.com • Regeneración ósea en implantología Adin Ibérica. www.adin-iberica.com • Programa de formación continuada en implantología Nobel Biocare. conchi.ponce@nobelbiocare.com • Manejo de las conexiones cónicas Neodent. 916 62 34 35 - info.es@instradent.com • Curso de implantología básica Eckermann. marketing@eckermann.es - www.eckermann.es • Implantología predecible COOE. www.colegiopontevedraourense.com • Formación on line sobre el sistema MGuide Medical 3 Importación Service Ibérica. www.misiberica.es

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Formación en implantología Ticare. www.ticareimplants. Los implantes dentales: una solución para sus pacientes Dentsply Sirona. 932 64 06 09 - formacion-implants@dentsplysirona.com Curso de implantología avanzada sobre cadáver Eckermann. www.eckermann.es Curso de implantología oral Radhex Implants. 902 10 72 15 - radhex@radhex.es - www.radhex.es Manejo de ácido hialurónico en implantología Microdent. 637 43 16 30 (Sandra Guijarro) http://formacion.microdentsystem.com/cursos/manejo-acido-hialuronico-enimplantologia-santander-junio-2017 Curso de cirugía oral e implantología GMI. info@globalimplants.es Cursos sobre el concepto de tratamiento All-on-4 Nobel Biocare. marta.aparicio@nobelbiocare.com Curso de prótesis sobre implantes MPI. cursos@mpimplants.com Webinario sobre elevación de seno Ticare. http://www.implant-training.es/implantTraining/Webinars Cubrimiento de recesiones y tratamiento de defectos posextracción Microdent. 637 43 16 30 (Sandra Guijarro) http://formacion.microdentsystem.com/cursos/cubrimiento-recesionestratamiento-defectos-implantes-post-extraccion-barcelona-2017 Curso intensivo teórico-práctico de conexiones cónicas Neodent. 916 62 34 35 - info.es@instradent.com Actualización en implantología Adin. www.adin-iberica.com Posextracción y la importancia del diseño en la conexión GMI. 934 15 18 22 Módulo práctico de colocación y manejo de implantes Academia Superior de Implantología. www.asi.es Resolución de complicaciones en expansión y elevación de seno Microdent. 637 43 16 30 (Sandra Guijarro) http://formacion.microdentsystem.com/cursos/resolucion-complicacionesexpansion-elevacion-seno-vigo-julio-2017 Actualización en implantología bucal BioHorizons. 917 13 10 84 - educacioniberica@biohorizons.com Carga inmediata en desdentados completos GMI. 934 15 18 22.

ORTODONCIA • Experto universitario en arco recto Forma. www.cursosformacioncontinuada.com • Ortodoncia quirúrgica Formedika. 902 42 24 20 - info@formedika.com • Curso modular del sistema CCO Dentsply Sirona. (00 351) 917 16 09 07 - ccoiberiaes@gmail.com • Tour formativo Alineadent en Santa Cruz de Tenerife Formación Alineadent. www.tour.alineadent.com • Título de experto en alineadores invisibles CEOdont (Grupo CEOSA). 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com - www.ceodont.com • Curso de ortodoncia POS. www.posortho.com • Curso teórico-práctico de certificación OrthoApnea Ortoplus. www.cursos.orthoapnea.com • Posgrado de ortodoncia Ortocervera (Grupo CEOSA). 915 54 10 29 - cursos@ortoceosa.com www.ortocervera.com • Capacitación clínica en ortodoncia CM Janos. www.cmjanosdental.com • Máster clínico en ortodoncia y ortopedia dentofacial IDEO. www.institutoideo.es PERIODONCIA • Especialización en cirugía plástica periodontal y periimplantaria Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com/cursos.html

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PRÓTESIS • Curso de rehabilitación funcional y estética COOE. www.colegiopontevedraourense.com • Curso intensivo de prostodoncia Importacion Dental. 916 16 62 00 (ext.102). • Alternativas terapéuticas a los desgastes dentales Inibsa. http://inibsadental.com/es/eventos/jornadas-y-talleres/

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VARIOS • Formación 3D en Barcelona Ortoteamsoft. tessa@ortoteam.com • Curso de gestión y dirección de clínicas dentales VP20. 917 55 55 05 - formacion@vp20.com • MasterLab para odontólogos Coaching Dental 340. 606 84 05 55 - info@coaching340.com www.coachingdental340.com • Formación on line OrthoApnea Ortoplus. training@orthoapnea.com • Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS Ortocervera (Grupo CEOSA). 915 54 10 29 - cursos@ortoceosa.com • Formación en termomoldeo Bioform/Biostar Ortoteam. cursos@ortoteam.com • Curso de ácido hialurónico para odontólogos MMCatalán. 622 73 09 87 - mcatalan@mcatalanpublicidad.com • Curso de management MPI. cursos@mpimplants.com • Curso de RCP: resucitación cardiopulmonar y desfibrilación semiautomática Colegio de Higienistas Dentales de Madrid. www.colegiohigienistasmadrid.org/ • Masterclass de gestión y marketing dental Infomed. 934 14 43 40 - www.grupoinfomed.es/masterclass • Maratón de coaching dental VP20. 917 55 55 05 - formacion@vp20.com • Odontología integrada en el niño con necesidades especiales UCM. 913 94 18 85 / 606 22 21 34 (Ángeles Fernández) - denova@odon.ucm.es www.ucm.es • Cómo conseguir y gestionar más primeras visitas Grupo VP20. 917 55 55 05 - formacion@vp20.com • Xerostomía en pacientes polimedicados, oncológicos y diabéticos Colegio de Higienistas Dentales de Madrid. www.colegiohigienistasmadrid.org/ • Experto en odontología mínimamente invasiva http://www.uemc.es/titulos_propios/experto-universitario-en-odontologiaminimamente-invasiva

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Congresos y reuniones (pág. 198) • • • • • • • • • • •

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Novedades de la industria (pág. 212) • • • • • • • •

MAXILLARIS Day, 9 de este mes en el COEM MAXILLARIS. 917 25 52 45 - maxillaris.com/maxillarisday Conferencia on line ColgateTalks Colgate. www.colgatetalks.com Valencia acoge en noviembre las citas anuales de la SECIB SECIB. www.secibonline.com El III Congreso Nacional GC se celebra en julio, en Madrid GC Ibérica. congresodentalgc2013@spain.gceurope.com www.congresodentalgc.es X Congreso Internacional de Actualización en Implantología Mozo-Grau. 902 42 35 23 - www.mozo-grau.com La Sociedad Española de Fisuras Faciales celebra su congreso anual en Zaragoza Formedika. 902 42 24 20 - info@formedika.com El 15o Open Day de OsteoBiol se celebra en A Coruña Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com - www.osteogenos.com La AEDE celebra este mes una cita para los jóvenes odontólogos AEDE. www.aedeinicia.aede.info La SEOMI reanuda su gran cita el próximo octubre, en Madrid SEOMI. 917 24 28 32 - seomi@heyav.com - http://seomi.es/ BioHorizons Ibérica 2017 Summit BioHorizons. 917 13 10 84 - educacioniberica@biohorizons.com Foro multidisciplinar en Madrid y Barcelona Dentsply Sirona. www.endoforumdentsplysirona.com

La IADS y la ANEO celebran juntos sus congresos ANEO. www.aneo.es Madrid organizará este año el Congreso Mundial de la FDI Consejo General. www.world-dental-congress.com Bilbao acoge el congreso internacional de la SCOI SCOI. www.scoi.es La SEI celebra su congreso este mes, en León SEI. secretariatecnicasei@sociedadsei.com - www.sociedadsei.com/leon2017 La cita “Ortodoncia in focus 2017” se desarrollará en Madrid Dentsply Sirona Academy. www.dentsplysirona.com El congreso nacional de HIDES tendrá lugar en Galicia HIDES. http://www.hidegal.com/congresso_hides.php La SEDO celebra su 63o congreso este mes, en Torremolinos SEDO. www.sedo.es La EAO y la SEPES se unen en una gran cita internacional SEPES. www.sepes.org Osteógenos organiza su séptima jornada de cirugías en directo Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com - www.osteogenos.com Jornada vasca de implantología en Bilbao Dentsply Sirona. www.dentsplysirona.com Jornadas científicas de gestión dental Instituto de la Sonrisa. 917 55 55 05 - formacion@vp20.com Ámsterdam acogerá en 2018 la novena edición de Europerio EFP. www.efp.org/europerio/ La 26a edición del congreso de la OMD tendrá lugar en Lisboa OMD. www.omd.pt

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