MAXILLARIS número de mayo

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Ciencia y actualidad del sector dental - año XXI day

Hablamos con...

Doctor Mariano Sanz Alonso, catedrático de Periodoncia con 30 años de labor investigadora

El presidente de los dentistas, dispuesto a colaborar con el nuevo Congreso de los Diputados

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crónica

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Doctor Alfonso Gil López-Areal, ponente del congreso EAO Lisboa 2019 Página 159

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mayo 2019 no 232 E

Ciencia y actualidad del sector dental - año XXI

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destacados

Crónica Hablamos con…

Doctor Mariano Sanz Alonso, catedrático de Periodoncia en la UCM con 30 años de dedicación a la investigación: “Hemos demostrado que la investigación de calidad no es incompatible con la docencia ni con la excelencia clínica”.

El presidente de los dentistas avanza su compromiso para colaborar con el nuevo Congreso de los Diputados.

Ciencia y práctica Doctor Alfonso Gil López-Areal, ponente del congreso EAO Lisboa 2019: “En recesiones gingivales, mi elección es un abordaje en túnel con una incisión a fondo de vestíbulo: la técnica VISTA”.

Doctora Silvia del Cid: “Restauraciones estéticas exigentes: combinación de materiales de distinta naturaleza”.

Doctor Luis Cáceres Márquez, presidente del Colegio de Dentistas de Sevilla y del Consejo Andaluz de Dentistas: “En Sevilla, se han bajado las cuotas favoreciendo a todos los grupos de colegiación que tenemos en nuestra institución”.

Doctora Iris Vaello Checa: “Estudio de concordancia entre mediciones intraorales digitales vs convencionales”.

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PROGRAMA Ponencias 9:00 - 9:15

Inauguración

9:15

Dr. Giuliano Fragola La era de la implantología digital

10:00

Dr. David García Baeza Tratamiento del sector anterior.

Toma de decisiones

10:45

Rafael Jaén Calzado Flujo digital CAD-CAM en la clínica dental

11:45

Dr. Alberto Cuevas Millán

11:30 - 11:45 12:30

Café Dras. Irene García Martínez y Mercedes Robles Medina Integración digital: Escáneres faciales y registro de movimientos mandibulares

14:00 - 15:30 15:30

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Ergonomía y protocolos en Odontología Restauradora actual tras 30 años de CAD-CAM

Dr. Carlos Repullo Sánchez Conexión digital entre radiología 3D y CAD-CAM

13:15

Esteban Xam-mar El paso digital, ¿un salto al vacío?

Comida (libre) 16:15

Dr. Rafael Martín-Granizo Planificación 3D en deformidades dentofaciales. El adiós a la cirugía de modelos

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17:45 - 18:00 17:00

Dr. Carlos Fernández Villares La incorporación del digital en una clínica cualquiera

18:45

Dr. Jaime Jiménez García Cómo evitar y tratar complicaciones en implantología estética.

20:15 - 21:00

Café Dr. Carlos Parra Rogel Abordaje quirúrgico prostodónticamente guiado con Implant Studio: cirugías digitales para Cirujanos Analógicos

18:00

Dr. Francisco Teixeira Últimos avances del flujo digital

19:30

Vino español (Patrocinado por

)

talleres 10:45

16:15

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Dr. Giuliano Fragola La era de la implantología digital

Dr. Carlos Repullo Sánchez Conexión digital entre radiología 3D y CAD-CAM

12:30

Dr. Alberto Cuevas Millán Ergonomía y protocolos en Odontología Restauradora actual tras 30 años de CAD-CAM

18:45

Dr. Carlos Parra Rogel Abordaje quirúrgico prostodónticamente guiado con Implant Studio: cirugías digitales para Cirujanos Analógicos

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sumario

36

La SECIB y la AACIB firman un acuerdo de cooperación para defender y promocionar la cirugía bucal.

38

Juan Molina, reelegido presidente del sector Dental de Fenin.

o Colegios

40 o Crónica

22

SEPES Primavera aporta una gran dosis de realidad a la integración digital.

24

Los nuevos patrones de la atención a la población infantil se debaten en Palencia.

26

El presidente de los dentistas avanza su compromiso para colaborar con el nuevo Congreso de los Diputados.

28

La SECIB participa en la constitución del primer grupo de trabajo de dentistas europeos para el control del tabaco.

29

Se abre el plazo para optar a los premios y las becas de la SEPES.

30

Expoorto-Expooral muestra su cara más multidisciplinar en su última convocatoria.

32

El Consejo General de Dentistas alerta sobre el auge desmedido de los implantes dentales.

33

Médicos, dentistas, podólogos y farmacéuticos evalúan los resultados de la primera prueba interna de la receta electrónica privada.

34

Noticias de colegios profesionales.

o Higienistas

50

Noticias del sector de los higienistas dentales.

o Hablamos con…

56

Doctor Mariano Sanz Alonso, catedrático de Periodoncia en la UCM con 30 años de dedicación a la investigación: “Hemos demostrado que la investigación de calidad no es incompatible con la docencia ni con la excelencia clínica”.

64

Doctor Alfonso Gil López-Areal, ponente del congreso EAO Lisboa 2019: “En recesiones gingivales, mi elección es un abordaje en túnel con una incisión a fondo de vestíbulo: la técnica VISTA”.

72

Doctor Luis Cáceres Márquez, presidente del Colegio de Dentistas de Sevilla y del Consejo Andaluz de Dentistas: “En Sevilla, se han bajado las cuotas favoreciendo a todos los grupos de colegiación que tenemos en nuestra institución”.

o Quiz de Medicina Oral

80

Doctor Germán Esparza Gómez: “Test 12”.

o Patología de la ATM

ASPACE Castilla y León publica una guía sobre la alimentación en personas con parálisis cerebral o trastornos neurológicos.

84

Doctor Rafael Martín-Granizo López: “Artrotomía de la ATM. Hiperplasia condilar y asimetrías condilares. Parte 2”.

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o Ciencia y práctica

108

Doctora Silvia del Cid: “Restauraciones estéticas exigentes: combinación de materiales de distinta naturaleza”.

124

Doctora Iris Vaello Checa: “Estudio de concordancia entre mediciones intraorales digitales vs convencionales”.

o Punto de vista

136

Doctores Eduardo Ginestal Gómez y José Manuel Aguirre Urizar: “Iª Reunión Conjunta SEDCYDO-SEMO: Reivindicando la salud oral”.

o Calendario

138

Agenda de cursos para los profesionales.

España: Director científico: Javier García Fernández Armando Badet de Mena Marcela Bisheimer Chemez Luis Calatrava Larragán Manuel Cueto Suárez Germán Esparza Gómez Carlos Fernández Villares Rui Figueiredo Rafael Flores Ruiz Baoluo Gao Beatriz Giménez González Jaume Janer Suñé Jaime Jiménez García Juan López Palafox Rafael Martín-Granizo López María Rosa Mourelle Martínez Esther Nevado Rodríguez Blas Noguerol Rodríguez Emilio Serena Rincón Héctor Tafalla Pastor Francisco Teixeira Barbosa

Maquinaria, productos y aparatología.

o Industria

172

Noticias de empresas.

o Directorio

178

• •

Administradores y socios fundadores: José Antonio Moyano y Marisol Martín.

Director gerente: Miguel Ángel Cañizares.

Administración: Inmaculada Barrio.

Comité científico

o Novedades

164

Redacción España: Clara del Rey, 30, bajo. E-28002 Madrid Tel.: 917 25 52 45 - Fax: 917 25 01 80 Redacción Portugal: Rua Francisco Sanches, nº 122, 2º andar. 1170-144 Lisboa.

Tel./Fax: +351 218 874 085 Correo electrónico: maxillaris@maxillaris.com notasprensa@maxillaris.com portugal@maxillaris.com Visite nuestra versión digital: www.maxillaris.com Depósito Legal: M-22.918-1998 ISSN: 1139-1626 Comunicación de soporte válido de la publicidad de productos farmacéuticos.

Nº. 207-R-CM Imprime: RIVADENEYRA, S.A. C/ Torneros, 16, P. I. Los Ángeles. 28906 Getafe (Madrid)

Teléfonos de información de las secciones Calendario, Reuniones y Novedades.

Portugal: Director científico: Jaime Guimarães

Periodicidad mensual.

MAXILLARIS no se hace responsable de las opiniones vertidas por sus colaboradores.

Asociación de Prensa Profesional y Contenidos Multimedia

Las notas que aparecen en las secciones “Industria”, “Calendario” y “Novedades” se editan a partir de los comunicados emitidos por las propias empresas.

Gil Alcoforado, Francisco Brandão de Brito, José Pedro Figueiredo, Ana Cristina Mano Azul, Paulo Melo, Susana Noronha e Isabel Poiares Baptista.

Consultor para América Latina: Pérsio Mariani.

CYAN EDITORES, S.L., a los efectos previstos en el artículo 32.1, párrafo segundo del vigente TRLPI, se opone expresamente a que cualquiera de las páginas de MAXILLARIS, o partes de ellas, sean utilizadas para la realización de resúmenes de prensa. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra sólo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley.

Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra.

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MAXILLARIS

Edita: Cyan Editores, S.L.

Editora: Marisol Martín. marisol.martin@maxillaris.com

Equipo MAXILLARIS

Editor: José Antonio Moyano. moyano@maxillaris.com

Director: Miguel Ángel Cañizares. canizares@maxillaris.com

Subdirector: Julián Delgado. julian.delgado@maxillaris.com

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Redacción y redes sociales: María Santos. redaccion@maxillaris.com

Redacción: Diego Ibáñez.

Diseño y maquetación: María de los Ángeles Barrero. maquetacion@maxillaris.com

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Coordinador: João de Matos Drago. portugal@maxillaris.com

Publicidad: Maria João Miranda. comercialportugal@maxillaris.com

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Editorial

Una vez celebradas las elecciones, ahora queda por ver cómo es la composición del nuevo Gobierno. En lo que respecta a nuestro ámbito, si se cumplieran las promesas que se hicieron en campaña, la ampliación de los servicios odontológicos dentro del Sistema Nacional de Salud sería uno de los temas a abordar.

De las promesas a los hechos

Durante el periodo electoral no se ha hablado tanto de las coberturas dentales como de otros temas, pero todos los grandes partidos aprovecharon la coyuntura para afirmar que dentro de su programa de propuestas estaba la mejora de las prestaciones odontológicas, sobre todo para dar una atención adecuada a la población infantil, las personas con discapacidad, las embarazadas o los mayores. Ahora toca comprobar si estas ideas se llegan a materializar, cómo se implantarán y qué recursos se destinarán. A lo largo de la campaña electoral, el Consejo General ya señaló su predisposición a colaborar con los partidos políticos y, con acierto, apuntó la necesidad de realizar un estudio previo de la situación y una adecuada planificación, contando para ello con los agentes del sector.

Dice el refrán que “del dicho al hecho hay gran trecho” y los responsables de la Odontología española conocen bien que no siempre se cumplen las proclamas electorales o, si se llevan a cabo, pueden plasmarse en iniciativas de poco calado o con planes de acción de dudosa eficacia.

A la inmensa mayoría de los representantes colegiales y, por ende, a un alto porcentaje de la profesión le gustaría, además, que el nuevo Gobierno fuera ambicioso en la regulación de la Odontología española. Cuestiones como la publicidad sanitaria, el establecimiento del numerus clausus, la creación de las especialidades o la aplicación de la Ley de Sociedades Profesionales estarán sobre la mesa del próximo Ejecutivo. En los últimos meses se han sucedido varios escándalos que han hecho que la clase política tome conciencia de que la Odontología requiere una reforma importante, pero queda la duda de si esta necesidad se traslada a hechos concretos. El ruido ya se ha generado, ahora toca el turno de ver si se alcanzan los resultados deseados.

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índice Ancladén . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 Adin Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 Alineadent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Anthogyr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Autrán Dental Academy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 Bredent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 BTI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 Casa Schmidt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 CEOdont . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 y 3 Cidesid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 y 107 Círculo de Odontólogos y Estomatólogos . . . . . . . . . . . 27 CM Janos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Curso doctor Bustillo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 DEIPA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 dentalDoctors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 Doctores de Miguel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 EM Exact . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 EMS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21, 78 y 79 Eurodent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 Fundación Luis Parral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 GC Europe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 Henry Schein . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53, 170 y 171 HTL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101 Imbiodent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Implantes BTK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Importación Dental Especialidades . . . . . . . . . . . . . . . 111 Improdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 Infomed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Institución Universitaria Mississippi . . . . . . . . . . . . . . . 145 Instituto Casan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Encartes:

o Clinisoft

Ivoclar Vivadent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Klockner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Microdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 MXDay SEPES Digital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 a 11 y 159 NSK Dental Spain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 OMD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 Omnia Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Orisline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 Owandy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129 Phibo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Proclinic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 Radhex Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 y 7 Ravagnani Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 RD Express . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182 y 183 Remodent/Distrosur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Saniswiss . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 SEI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 y 163 Septodont . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 Straumann . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 Swident . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 Ticare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Ueda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 y 137 UIRMI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 Ultradent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Universidad CEU Cardenal Herrera . . . . . . . . . . . . . . . . 169 Universidad de Valencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 Universidad Rey Juan Carlos I . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 Vita Zahnfabrik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 y 135 Voco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Ziacom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75

o MXDay SEPES Digital

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crónica La cita, desarrollada en Madrid, contó con los doctores Juan Zufía, Wael Att y Ramón Gómez Meda

SEPES Primavera aporta una gran dosis de realidad a la integración digital El curso anual SEPES Primavera se desarrolló los días 5 y 6 de abril, en Madrid, bajo la coordinación de los doctores Loli Rodríguez y Jaime Jiménez.

En esta ocasión, el programa científico se dividió en tres partes: la intervención del doctor Juan Zufía sobre las diferentes opciones prostodónticas que existen para los casos clínicos de restauración con implantes en el sector anterior; la ponencia del doctor Wael Att, director del Departamento de Prostodoncia de la Universidad de Tufts (EEUU), sobre los métodos actuales aplicados al flujo de trabajo digital dentro de la prostodoncia contemporánea, y la exposición del doctor Ramón Gómez Meda dedicada a los casos complejos necesitados de retratamientos y el reto que supone la rehabilitación de casos complejos en los que intervienen numerosas técnicas y disciplinas.

“Ha sido un curso SEPES Primavera muy completo y en el que, a través de la prostodoncia, la tecnología digital y la implantología, hemos logrado aportar una visión multidisciplinar que logre satisfacer las necesidades del dentista general. La Odontología del siglo XXI es en gran parte digital, pero sin olvidar los conceptos tradicionales, ya que sin ellos es imposible dar el salto digital”, aseguró a MAXILLARIS la doctora Loli Rodríguez.

El doctor Zufía estructuró su presentación alrededor de la premisa de que conocer los distintos recursos y materiales puede ayudar al clínico a conseguir mejores resultados estéticos y funcionales, pero también a contribuir en gran medida al mantenimiento periimplantario. A lo largo de su exposición, este profesional desatacó la importancia que tiene disponer de un buen modelo de trabajo para conseguir un buen resultado funcional y estético e hizo hincapié en la necesidad de conocer las diferentes opciones restauradoras disponibles en implantes, tanto analógicas como digitales, así como qué criterios le llevan a decidir entre unos materiales restauradores u otros.

Intervención del doctor Juan Zufía.

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Crónica

MAXILLARIS

Soluciones para la vida real Por su parte, el doctor Wael Att, que por primera vez presentaba su trabajo en España, intervino durante los dos días para mostrar, por medio de numerosos ejemplos clínicos, la tendencia actual a implementar herramientas de ingeniería 3D digitalmente guiadas en la odontología restauradora de hoy en día. Presidente de la Academia Internacional de Medicina Dental y de la Academia Árabe de Odontología Estética, así como director del Programa de Posgrado en Prostodoncia de la Universidad de Friburgo (Alemania), el doctor Att abordó la variedad de tecnologías emergentes que existen en el mercado para aplicar en los tratamientos prostodónticos y puso de manifiesto las ventajas e inconvenientes con respecto a las técnicas convencionales. Según el doctor Jaime Jiménez, coordinador del curso, “la aportación del doctor Wael Att fue muy valiosa porque, si bien es cierto que la implementación digital es nuestro presente y cuando trabajas completamente en este entorno estás satisfecho, también es verdad que hasta que se llega a la digitalización integral hay que dar muchos pasos y algunos son complejos para los profesionales. El doctor Att, con su gran experiencia en esta área, nos ha aportado muchas soluciones”.

De izquierda a derecha, los doctores Loli Rodríguez (coordinadora), Juan Zufía (ponente), Rafael Martínez de Fuentes (vocal de la sociedad), Ramón Gómez Meda y Wael Att (ponentes), Miguel Roig (presidente de la SEPES) y Jaime Jiménez (coodinador del curso y tesorero de la sociedad).

En este sentido, la doctora Rodríguez señaló a MAXILLARIS que en el marco de la prostodoncia todo lo que se refiere al diseño y la fabricación de la prótesis ha avanzado mucho y está consolidado en la mayoría de las clínicas con dedicación preferente a esta materia, “sin embargo, aún queda pendiente un camino de mejora en lo relativo a la completa integración digital en las consultas”. En esta línea, el doctor Jiménez apuntó tres aspectos críticos sobre los que seguir evolucionando: “A la hora de la planificación, precisamos mejoras para analizar el dinamismo del paciente, puesto que aún recurrimos mucho a la imagen estática y la superposición de fotografía y vídeo tiene que mejorar todavía; por otra parte, en el campo de la cirugía es preciso controlar las pequeñas desviaciones que surgen en el entorno digital y, por último, debemos tener en cuenta las limitaciones de los escáneres intraorales cuando abordamos arcadas completas”.

Además del doctor Att, en la segunda jornada del curso intervino el doctor Ramón Gómez Meda, que puso el acento en los factores de riesgo en la rehabilitación de los casos especialmente complejos, así como en lo esencial que es tener claro cómo planificar correctamente la secuencia del tratamiento.

“Gran parte de nuestro día a día son los retratamientos y la ponencia del doctor Gómez Meda mostró de manera espléndida esa realidad”, concluyó la doctora Rodríguez.

Los doctores Loli Rodríguez y Jaime Jiménez coordinaron el curso SEPES Primavera.

De nuevo, la cita de la SEPES contó con la colaboración de la industria y, en especial, de las empresas sponsors de la sociedad. En la exposición comercial estuvieron presentes BTI, Sweden&Martina, Dentsply Sirona, Inibsa, 3Shape, Quintessence, BioHorizons y Howden.

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El XI Congreso Nacional de la SEOII, presidido por la doctora Virginia Franco, contó con 250 asistentes

Los nuevos patrones de la atención a la población infantil se debaten en Palencia El XI Congreso Nacional de la Sociedad de Odontología Infantil Integrada (SEOII), desarrollado entre los días 21 y 23 de marzo en Palencia, acaba de presentar su balance “con un resultado muy positivo y un éxito rotundo”, afirman la presidenta del comité organizador, la doctora Virginia Franco Varas, y el presidente de la SEOII, el doctor Joaquín de Nova.

Más de 250 asistentes pudieron disfrutar de la cita dedicada a la odontología infantil, “la más importante del año a nivel nacional”, aseguran los organizadores. El encuentro incluyó un programa científico con más de 25 ponencias, comunicaciones científicas y mesas redondas del más alto nivel.

“La planificación de los contenidos científicos del congreso tuvo en cuenta tanto el fin integrador de la propia SEOII –en relación con la salud oral del niño– como otros temas de actualidad y de gran interés sobre una base más odontológica”, explica la doctora Franco.

En relación con la voluntad integradora de la sociedad, destacó la mesa redonda titulada “¿Qué hay de nuevo en la infancia del siglo XXI?”, con la que se abordó desde varios puntos de vista –psicológico-educativo y de manejo comportamental y de trato con los padres–, la realidad actual sobre la relación de los profesionales con los pacientes infantiles y los entornos familiares. “Diferentes expertos nos orientaron al respecto –detalla la doctora Franco–. El psicólogo José Ramón Ubieto nos habló acerca de cómo seguir siendo interlocutores válidos para una infancia de niños “hiper” del siglo XXI; la profesora doctora Elena Barbería, desde su posición de experta clínica y docente, enfatizó en los cambios tan importantes relacionados con el trato con los propios padres, más allá incluso de los cambios de comportamiento del niño, y otros profesionales (pedagogo y pediatra) advirtieron de otros tantos cambios a tener en cuenta por los profesionales de la salud infantil”.

El presidente de la SEOII, el doctor Joaquín de Nova, y la presidenta del congreso, la doctora Virginia Franco (centro), entregaron el premio a la mejor comunicación oral a Natalia del Río Cantero.

En este mismo ámbito integrador debe inscribirse también el simposio de actualización sobre “El paciente infantil médicamente comprometido”. Las diferentes ponencias lograron captar la atención del auditorio y aglutinar diversas patologías muy prevalentes en el niño y que el odontólogo infantil debe tener presente durante su manejo.

En el marco más odontológico, se abordó el complejo tema de la traumatología dentoalveolar en pacientes en crecimiento desde diversas perspectivas: protocolos clínicos, diagnóstico y terapéutica, incluyendo amplios capítulos dedicados a la restauración estética del frente anterior. Intervinieron expertos en estética dental –doctor Javier Cremades–, en los diagnósticos de mayor actualidad (CBCT) – doctores Borja y Paula Zabalegui–, y en algunas alternativas terapéuticas menos habituales pero muy a tener en cuenta en estos pacientes, como el autotrasplante dental –doctores Ernest Lucas y Marc Llaquet–.

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Exposición comercial de la cita de la SEOII.

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“Tampoco olvidó el programa científico la situación actual del tema de la remineralización y de los materiales (cvi) con gran potencial asociado”, expone la doctora Virginia Franco. Estos asuntos fueron abordados por investigadores y clínicos expertos de la Universidad de Murcia –doctores Antonio Ortiz y Yolanda Martínez–. Asimismo, se contemplaron las nuevas tecnologías de los smartphones y su aplicación a la fotografía dental –doctor José Antonio Ortiz– y una ponencia sobre aspectos legales aplicados al menor –José Manuel Cuadrillero–.

Como broche al programa científico, se desarrolló un curso sobre ATM en el paciente infantil – dictado por el profesor Fernando Oyarzo, de la Universidad Andrés Bello de Santiago de Chile– que protocolarizó cómo orientar los problemas relacionados con trastornos temporomandibulares en el niño.

Orla de ponentes.

La cita contó con una zona de exposición comercial en la que estuvieron presentes las principales compañías del sector odontológico que se centran en la parte pediátrica del mismo.

“En el brillante programa científico también tuvo cabida una magnífica conferencia inaugural por parte del doctor Juan Antonio Corbalán –exjugador de baloncesto–, que nos transmitió el valor formativo del deporte y amenizó el abarrotado salón de actos”, destaca la doctora Virginia Franco.

El Auditorio Unicaja Banco de Palencia se llenó de odontólogos y estomatólogos miembros de la SEOII, profesionales implicados en diferentes disciplinas de la atención infantil, así como estudiantes de posgrado y de los últimos cursos del grado de Odontología –en su mayoría–. Los congresistas procedían de todas las provincias de España.

El encuentro se cerró con casi 100 niños que se subieron al escenario para recibir un kit de productos de limpieza dental, como guiño al sector, al congreso y a la propia SEOII.

Un considerable número de asistentes participó en los concursos de comunicaciones. En este sentido, se presentaron más de 60 comunicaciones tanto orales como en formato póster. El premio a la mejor comunicación oral de investigación lo recogió Natalia del Río Cantero, por su presentación titulada “Terapéutica y erupción dental en niños con osteogénesis imperfecta”.

El próximo congreso de la SEOII se celebrará en Vigo en 2021, bajo la presidencia de la doctora Rosa María Iturbe. Tras el crecimiento producido este año en el número de asistentes, desde la sociedad se espera una alta participación en la cita de Galicia.

Mesa redonda sobre “Análisis de la infancia del siglo XXI”.

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Aspecto del auditorio durante las conferencias.

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El presidente de los dentistas avanza su compromiso para colaborar con el nuevo Congreso de los Diputados El doctor Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas, publicó una carta abierta el pasado 22 de abril, en la semana previa a las elecciones generales, dirigida a todos los partidos políticos con el objetivo de exponer la postura de la organización colegial sobre la inclusión de la salud bucodental en la cartera de servicios de la Seguridad Social, algo que estaba presente en los programas políticos de casi todas las formaciones que habían presentado su candidatura para el Congreso.

discapacitados, y de una manera equitativa entre todas las comunidades autónomas, ya que en este momento los servicios ofrecidos son muy desiguales entre ellas. Para prestar estos servicios sería necesaria, además, una ampliación razonable de las plantillas de los profesionales implicados. “Como expertos en esta área, nos ofrecemos a colaborar con todos los partidos políticos para prestarles nuestro asesoramiento en esta materia”, aseguraba el presidente de los dentistas.

El doctor Castro explicaba en su carta que el Consejo General de Dentistas “valora de forma muy positiva esta medida, pero consideramos que debe realizarse con un previo estudio de los agentes implicados y una adecuada planificación sanitaria y de recursos económicos, porque, de lo contrario, todo puede quedar en una simple declaración de intenciones”.

El presidente del Consejo General de Dentistas aseguraba en su carta que “entendemos que la sanidad debe ser una política de Estado, por encima de intereses partidistas”, y por eso pedía a los grupos políticos que “sean sensibles a esta cuestión y adopten las medidas oportunas para proteger los derechos y la salud de la población”. “Desde la organización colegial de dentistas”, añadía el doctor Castro, “nos ofrecemos para colaborar intensamente con todos los agentes implicados para mejorar el sistema sanitario de nuestro país –sin lugar a dudas, uno de los mejores del mundo– en beneficio de todos los ciudadanos españoles, bajo los parámetros de universalidad, cohesión y equidad”.

Recordaba que desde la organización colegial se viene abogando desde hace años por una ampliación de la cartera de servicios bucodentales del Sistema Nacional de Salud, especialmente para los sectores sociales más desprotegidos, como los niños, los ancianos y los

Doctor Óscar Castro Reino.

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La SECIB participa en la constitución del primer grupo de trabajo de dentistas europeos para el control del tabaco La Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) ha participado en la constitución de Dentist for Tobacco and Health, el primer grupo de trabajo a nivel europeo integrado solo por dentistas. La iniciativa, impulsada por la Red Europea para la Prevención del Tabaquismo (ENSP), nace con el objetivo de estudiar los efectos del tabaco sobre la salud oral y general, de poner en valor el papel del dentista en el control del hábito tabáquico, y de influir en la puesta en marcha de políticas preventivas y de control a nivel europeo e internacional. La formalización del grupo de trabajo tuvo lugar en Bucarest (Rumanía) el 28 de marzo durante la cuarta Conferencia Internacional sobre el Control del Tabaco, organizada por la ENSP y la Asociación Rumana de Neumología (SRP).

En su exposición ante la asamblea general de la CNPT, el doctor López-Valverde señaló que “la nicotina es un factor coadyuvante en la fisiopatología de las periodontitis y periimplantitis e incluso de la patología sinusal y, en el campo de la cirugía bucal, entre otros efectos nocivos, puede comprometer el éxito de diferentes técnicas y procedimientos”.

También destacó el “papel fundamental que tenemos los dentistas en la promoción de un estilo de vida saludable y, en particular, en la prevención del inicio del consumo de tabaco, ya que las primeras señales se aprecian en la boca. El dentista, informando, aconsejando y apoyando a sus pacientes fumadores, puede ser un gran aliado en la lucha contra el tabaquismo”.

El doctor Asier Eguía, que representó a la SECIB en el encuentro de Bucarest, ha especificado que el grupo abordará, además del tabaquismo, otros hábitos, como el vapeo o el cigarrillo electrónico. Asimismo, ha asegurado que “este grupo, de carácter europeo, mejorará la salud de nuestros pacientes y dignificará nuestra profesión” y ha remarcado que “es fundamental potenciar la concienciación y la participación política en los programas antitabáquicos”.

Desde el CNPT, integrado por más de 30 sociedades científicas y asociaciones profesionales sanitarias, se ha alertado de que el consumo de tabaco continúa siendo un grave problema sanitario que necesita un abordaje político global y ha expresado su preocupación por la situación actual en España, donde la “relajación en las medidas políticas para acotar el consumo de tabaco se está traduciendo en un retroceso en el terreno ganado desde que entró en vigor en 2011 la actual ley del tabaco”. Entre otros datos revelados por las encuestas, ha aumentado el número de escolares de entre 14 y 18 años que fuman habitualmente y se ha producido un incremento en el consumo de cigarrillos electróniDe izquierda a derecha, los doctores Francisco Rodríguez Lozano, cos y cannabis.

Carmen Martín Carreras y Asier Eguía.

Entre las acciones programadas por Dentist for Tobacco and Health se encuentra la intervención en el Parlamento Europeo del doctor Francisco Rodríguez Lozano, actual presidente de la ENSP –a finales de 2019– y la organización en París (Francia) de un simposio sobre salud oral y control del tabaquismo en 2020 para impulsar diferentes líneas de trabajo.

Además, los miembros constituyentes tienen la intención de promover la implicación de otros estamentos, como universidades, ministerios y consejerías de sanidad.

Compromiso en España Por otro lado, la SECIB acaba de renovar su compromiso de colaboración con el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), que realizó su asamblea anual en marzo en Toledo. A ella asistió en representación de la sociedad científica el doctor Antonio López-Valverde Centeno, vocal de la SECIB y profesor del Departamento de Cirugía de la Facultad de Odontología de la Universidad de Salamanca.

La SECIB se adhirió también el año pasado a la Declaración de Madrid por la Salud y para el Avance de la Regulación del Tabaco en España y a la Declaración Ciudad del Cabo sobre Derechos Humanos y un Mundo Libre de Tabaco, una iniciativa de Action on Smoking and Health (ASH), el movimiento que promueve la lucha contra el tabaquismo a escala mundial.

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Sala principal durante el encuentro de Bucarest.

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Se abre el plazo para optar a los premios y las becas de la SEPES La Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) ha anunciado que ya está abierto el plazo de presentación de trabajos, estudios, abstracts y proyectos para optar a los premios y las becas que convoca anualmente.

Así, para al premio SEPES Gascón – al mejor trabajo demostrativo de un estudio original en prótesis estomatológica y estética, dotado con 2.400 euros– la fecha límite es el 30 de junio. Por su parte, para las becas SEPES de Investigación en Prótesis Estomatológica y Estética –dos becas dotadas con 6.000 euros cada una– el plazo finaliza el 15 de julio.

Los abstracts para optar al premio SEPES Junior –a la mejor comunicación oral presentada por un socio menor de 30 años en el congreso SEPES & IFED, que tiene una dotación de 6.000 euros

para gastos de formación– se podrán remitir por medio de la web del congreso hasta el 30 de junio. Esta misma fecha también está vigente para los abstracts que participen en los premios a las comunicaciones orales y los pósteres presentados en el congreso. Finalmente, hasta el 1 de octubre se pueden presentar los proyectos que concurran a la beca SEPES Solidaria.

Nueva imagen de la revista oficial Por otra parte, la SEPES acaba de presentar la nueva imagen de su publicación oficial: Revista Internacional de Prótesis Estomatológica, que edita Quintessence y dirige en esta nueva etapa el doctor Francisco Martínez Rus, al que acompañarán en el comité de dirección los doctores María Paz Salido, Miguel Gómez Polo, Ernest Mallat y Rafael Martínez de Fuentes.

El doctor Francisco Martínez Rus dirige la publicación oficial de la SEPES.

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Expoorto-Expooral muestra su cara más multidisciplinar en su última convocatoria El congreso multidisciplinar Expoorto-Expooral 2019 desarrolló su sexta edición durante los días 29 y 30 de marzo en el Palacio Duque de Pastrana, en Madrid. Como en otras ocasiones, el encuentro se plasmó en una convocatoria abierta a dentistas generales, ortodoncistas, especialistas en medicina del sueño, protésicos, higienistas, estudiantes y representantes de firmas comerciales.

A lo largo de los dos días se abordaron temáticas diversas que permitieron la presencia de profesionales de diferentes perfiles. Así, se habló de la digitalización de la Odontología, pero también de los avances en ortodoncia y cirugía ortognática, de la medicina dental del sueño bajo el enfoque del ortodoncista, del tratamiento periodontal o de las extracciones atípicas.

El congreso, presidido por el doctor Manuel Míguez Contreras, contó con una interesante mezcla de ponentes nacionales y extranjeros que favorecieron que los asistentes tuvieran a su disposición múltiples puntos de vista. Así, intervinieron profesionales como los doctores Jorge Aguirre, Paolo Manzo, Domingo Martín, Francis Coachman, David Suárez Quintanilla, George Anka, Francis Scriven, Carlos Mas Bermejo o Pedro Mayoral, entre otros muchos. “Se trata de un congreso de dos días en el que tenemos a nuestro alcance importantes conferenciantes nacionales y extranjeros, con un alto nivel científico, pero también es un foro para el encuentro de colegas y amigos”, señaló el doctor Míguez durante la inauguración.

El doctor Manuel Míguez (centro) estuvo acompañado en la inauguración por los doctores Ignacio García Espona (izquierda) y Jorge Aguirre.

Aspecto de la sala adyacente al auditorio principal.

Además del programa científico principal, el día 30 se dispuso de otro paralelo para higienistas dentales, así como de dos talleres.

Como en anteriores ediciones, el congreso contó también con una zona de exposición comercial anexa a las salas de conferencias. En este enclave se concentraron alrededor de 50 firmas que expusieron sus últimos productos y servicios.

Un momento de la ponencia del doctor Carlos Mas Bermejo.

MAXILLARIS participó en la zona comercial promocionando la jornada MXDay SEPES Digital, que tendrá lugar el próximo 14 de junio en el COEM.

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El Consejo General de Dentistas alerta sobre el auge desmedido de los implantes dentales El Consejo General de Dentistas ha alertado a los ciudadanos sobre el “auge desmedido” de los implantes dentales, tratamiento al que se recurre en muchas ocasiones “en vez de realizar otros más económicos, como las prótesis fijas y las removibles, o aquellos que permiten conservar el diente natural”, según afirma la organización en un comunicado público. El doctor Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General, también pide a los ciudadanos que sean cautos a la hora de elegir dentista y que se aseguren de que tiene la formación, la destreza y la experiencia necesarias para realizar este tipo de tratamientos y de que emplea los materiales adecuados.

España es el país de Europa donde más implantes dentales se realizan y, a la vez, donde menos se va al dentista de manera preventiva. Ante esta situación, el Consejo General de Dentistas ve la necesidad de informar mejor a los ciudadanos sobre este tratamiento y las alternativas de que disponen los pacientes. En este sentido, el doctor Castro explica que “siempre se debe intentar hacer un tratamiento que permita conservar la pieza dental” y que, en el caso de que sea imposible, se pueden realizar otros procedimientos, como las prótesis dentales, “más económicas que los implantes, igual de funcionales y que permiten al paciente llevar una vida absolutamente normal, recuperar su función y su estética”.

El presidente de los dentistas también destaca que no todos pacientes son aptos para llevar implantes. Recuerda que antes de someterse a esta intervención, el dentista debe evaluar el estado de la boca y realizar un diagnóstico y un plan de tratamiento, mediante pruebas radiológicas y otros procedimientos. En algunos casos será necesario realizar previamente una cirugía de regeneración ósea para conseguir unas condiciones idóneas en el lugar donde se va a colocar el implante.

E, igualmente, tras la cirugía implantológica habrá que realizar, en un proceso que puede durar meses, unos cuidados específicos, un seguimiento y unos procedimientos adicionales para garantizar el buen resultado de la interveción y elaborar y ajustar la prótesis final.

Desde el Consejo General se subraya también la importancia de la calidad de los materiales empleados en estas intervenviones. “La utilización de implantes no homologados y que no hayan pasado los controles sanitarios pertinentes no solo hará que fracase el tratamiento, sino que provocará serios problemas en la salud del paciente”, se asegura en la nota. El doctor Castro, en esta línea, recomienda que se exija al dentista información sobre el implante (marca y modelo) por si en algún momento el paciente quiere cambiar de profesional o tiene algún problema al respecto.

“Aunque en los últimos años parece que la odontología se reduce prácticamente a la implantología, debemos concienciar a la población de que existen otras alternativas y que los implantes no son siempre la mejor solución ante la pérdida de un diente”, resume el doctor Castro. Del mismo modo, insiste en que este tratamiento solo deben realizarlo los dentistas con una formación, habilidades y experiencia específicas que aseguren un porcentaje de éxito elevado. “Y por supuesto, en ninguna circunstancia se deben extraer dientes sanos para sustituirlos por implantes”, añade. En este sentido, aconseja a los ciudadanos “informarse sobre el profesional que les va a tratar y no confiar en descuentos y promociones que pueden repercutir negativamente en su salud”.

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Médicos, dentistas, podólogos y farmacéuticos evalúan los resultados de la primera prueba interna de la receta electrónica privada Los trabajos para el desarrollo e implantación de la receta médica privada electrónica siguen avanzando conforme al cronograma previsto. Así, el 9 de abril tuvo lugar una nueva reunión del grupo de trabajo formado por los consejos generales de los colegios de médicos, dentistas, podólogos y farmacéuticos para abordar, entre otros aspectos, los módulos de prescripción y dispensación

de este nuevo sistema. En la reunión estuvieron presentes José María Rodríguez y Raquel Martínez, responsables de las secretarías generales de médicos y farmacéuticos, respectivamente; Juan Pedro Rísquez, vicepresidente del Consejo General de Farmacéuticos, y personal técnico de todos los consejos generales implicados en el proyecto.

Durante la reunión de trabajo se evaluó la primera prueba ficticia de la receta electrónica, es decir, realizando una prescripción a un paciente irreal en el módulo de prescripción y procediendo luego a su recepción y comprobación en el módulo de dispensación. También se realizó una primera evaluación acerca de los criterios de confidencialidad y protección de datos personales ligados al proyecto conforme a lo exigido por el Reglamento General de Protección de Datos (RGPD).

Imagen de los asistentes a la reunión.

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ASPACE Castilla y León publica una guía sobre la alimentación en personas con parálisis cerebral o trastornos neurológicos La Federación Castellano Leonesa de Asociaciones de Atención a Personas afectadas de Parálisis Cerebral y Discapacidades Afines (ASPACE Castilla y León) ha publicado una “Guía para una correcta alimentación en personas con parálisis cerebral o trastornos neurológicos”, con la que se busca ayudar a los padres, profesionales y familiares que se ocupan de la alimentación de las personas con parálisis cerebral en algún momento de su vida. La guía ofrece también un apartado específico de recomendaciones para la atención odontológica a estos pacientes como parte de un abordaje multidisciplinar e integral.

Los problemas neurológicos hacen necesario conocer bien las necesidades de alimentación de estas personas, así como las complicaciones a las que se pueden enfrentar en su día a día en relación con su alimentación. La guía pretende dar a conocer la casuística existente sobre la alimentación en personas con problemas neurológicos, en concreto parálisis cerebral, para mejorar la eficacia y la seguridad a la hora de tomar decisiones relacionadas con dificultades para comer y beber derivadas de alteraciones en el sistema nervioso.

Según se destaca en la publicación, el abordaje requiere un enfoque integral desde un equipo multidisciplinar, en el que también debe figurar el odontólogo.

Para una gestión eficaz de las diferentes

Portada de la guía.

situaciones se necesita la experiencia de varios especialistas, la participación de la familia y la opinión de las propias personas implicadas, por lo que se busca animar a los profesionales de la salud, las familias y las personas afectadas a que se integren en equipos que proporcionen un abordaje terapéutico eficaz.

La guía, que se ha alaborado en colaboración con la Universidad de Salamanca y la Universidad de Burgos, además del apoyo de la Junta de Castilla y León, está disponible para su descarga en la web de la Federación ASPACE Castilla y León (www.federacionaspacecyl.org).

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La SECIB y la AACIB firman un acuerdo de cooperación para defender y promocionar la cirugía bucal Según el doctor Miguel Peñarrocha, presidente de la SECIB, “los convenios con las asociaciones científicas de las distintas comunidades autónomas de España suponen un beneficio notable para la SECIB, ya que tenemos unos objetivos similares: contribuir a la formación de los odontólogos con especial dedicación a la cirugía e implantología bucal; conseguir la especialidad en Cirugía Bucal en nuestro país; mejorar las condiciones de trabajo de los socios de la SECIB, limitando el número de dentistas que se forman en España y luchando para que la odontología se desarrolle en el ámbito de sociedades profesionales y no mercantiles; y favorecer sinergias positivas con la industria para la investigación, el desarrollo y la difusión de sus diseños y productos”.

Los doctores Miguel Peñarrocha (izquierda) y Daniel Torres, durante la firma del acuerdo.

La Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB) y la Asociación Andaluza de Cirugía Bucal (AACIB) firmaron un protocolo de cooperación el pasado mes de abril con el objetivo de defender y promocionar la cirugía oral. Ambas entidades se han comprometido a profundizar en sus relaciones bilaterales y unir esfuerzos para mejorar la divulgación de la actividad científica de las dos sociedades científicas y para potenciar la formación continua de los profesionales del sector.

El doctor Daniel Torres Lagares, presidente de la AACIB, remarca que para esta entidad este convenio es un paso más en pro de la cirugía bucal en Andalucía. Además, permitirá “que las acciones de ambas organizaciones sean más pujantes, que se establezcan mecanismos de trabajo en común, se generen sinergias, tenga lugar un crecimiento más estable y sólido de la cirugía bucal y, cuando llegue el momento, se desarrolle la especialidad, tanto en el ámbito nacional como en el andaluz”.

La AEDE participa en la cita de la SEOII La Asociación Española de Endodoncia (AEDE) estuvo representada en el último congreso de la SEOII –entre los días 21 y 23 de marzo, en Palencia– a través de las ponencias de los doctores Aitzol Areso, Alberto Anta, Nuria Franco, Andrea Poza, Borja Zabalegui, Marc Llaquet-Pujol y Virginia Franco.

La intervención de los socios de la AEDE en el congreso comenzó el jueves 21 de marzo durante el simposio “Paciente infantil médicamente comprometido”. Los doctores Alberto Anta, Andrea Poza, Nuria Franco y Virginia Franco compartieron sus

conocimientos sobre las principales manifestaciones orales y las características del manejo odontológico de los diferentes cuadros patológicos en este contexto, entre los que se encuentran el cardiovascular, el endocrino o el infeccioso.

El viernes 22 de marzo, en una jornada dedicada a los traumatismos dentoalveolares en pacientes en crecimiento, la participación de los miembros de la AEDE fue más numerosa. Los doctores Aitzol Areso, Borja Zabalegui y Marc Llaquet-Pujol ofrecieron distintas ponencias sobre el manejo endodóntico del

diente traumatizado, la actualización del uso del CBCT y el autotrasplante dental, respectivamente. Por su parte, los doctores Virginia Franco y Alberto Anta fueron los encargados de moderar la mesa redonda “Traumatismos dentales en pacientes en crecimiento”, en la que también intervino el doctor Areso.

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Juan Molina, reelegido presidente del sector Dental de Fenin Juan Manuel Molina ha sido reelegido por unanimidad como presidente del sector Dental de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) tras la votación que tuvo lugar en abril en la Asamblea General Electoral.

Entre las principales líneas de trabajo que ha propuesto el presidente para los próximos años figuran consolidar el sector Dental de Fenin como un eje de desarrollo y colaboración conjunta entre industria, colegios, sociedades científicas y universidades; impulsar la comunicación y la visibilidad de la industria dentro del ámbito profesional y fomentar Expodental como principal punto de referencia entre los profesionales y la industria.

Del mismo modo, Juan Molina, apoyado por los miembros de la Junta Directiva, ha planteado potenciar el valor que ofrece Fenin a los asociados a través de los diferentes servicios que facilita, como estudios de mercado, relaciones institucionales, impulso de la internacionalización y el asesoramiento en el ámbito legal y regulatorio, y colaborar con la Fundación Tecnología y Salud para trasladar a la sociedad la importancia de la salud oral en la salud general.

Junta Directiva del sector Dental de Fenin: • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Juan Manuel Molina, presidente (Henry Schein España).

Javier Schmidt, tesorero (Especialidades Dentales Kalma).

Jesús Gil, vicepresidente (3M España).

Luis Molina, vocal (3Shape Trios).

Xavier Carro, vocal (Dentsply Sirona Iberia).

Alberto Cervera, vocal (DM CEOSA).

Rafael Rodríguez (Heraeus Kulzer Iberia).

Stig Näss, vocal (Incotrading).

Vicente Morte, vocal (Internacional Ventur).

Luis M. Garralda, vocal (Intralock Iberia).

Sonia Gomara, vocal (Ivoclar Vivadent).

Jesús García, vocal (Laboratorio Ortoplus).

José María Puzo, vocal (Phibo Dental Solutions).

Miguel Piedrafita, vocal (Health Spain).

José Alberto Domínguez, vocal (Unión Dental). Ángela Paredes, vocal (Wehadent Ibérica).

Daniel Díez, vocal (Manohay Dental).

Javier Castillo, vocal (Nueva Fedesa).

De pie, de izquierda a derecha, José Antonio Rodríguez (DM CEOSA) –en representación de Alberto Cervera, Luis Molina (3Shape Trios), Isabel Dávila (directora ejecutiva de Fenin), Margarita Alfonsel (secretaria general de Fenin), José Alberto Domínguez (Unión Dental), Juan Manuel Molina (Henry Schein España), Javier Schmidt (Especialidades Dentales Kalma), Ángela Paredes (Wehadent Ibérica) y Eva Beloso (consejera técnica de Fenin). Sentados, de izquierda a derecha, José María Puzo (Phibo Dental Solutions), Rafael Rodríguez (Heraeus Kulzer Iberia), Jesús Gil (3M España) y Luis M. Garralda (Intralock Iberia).

El doctor Luis Carrière, Doctor Honoris Causa por la Fundación Universitaria CIEO-UNICIEO de Colombia El ortodoncista barcelonés Luis Carrière, académico de número de la Real Aca de mia Europea de Doctores (RAED), ha participado como profesor invitado en el IV Congreso Internacional de Ortodoncia Enrique Mejías Burgos y Eduardo Galvis Jiménez, celebrado en la Fundación Universitaria CIEOUNICIEO de Bogotá (Colombia) entre los días 5 y 7 de abril. Durante el encuentro, el doctor Carrière fue investido Doctor Honoris Causa por esta institución.

A lo largo de las sesiones del congreso, al que asistieron 400 especialistas, el doctor Carrière impartió, junto a la doctora Ana María Cantor, un curso sobre el sistema Carrière y la simplificación del procedimiento ortodóncico a oclusiones complejas de clases I, II y III, y presentaron el sistema Sagittal First como alternativa a la cirugía ortognática.

El doctor Luis Carrière, durante su intervención en el congreso de Bogotá.

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El doctor Julio Acero Sanz, profesor titular del área de Cirugía en la Universidad de Alcalá de Henares La Universidad de Alcalá de Henares (UAH) ha nombrado recientemente, tras un proceso de concurso-oposición, al doctor Julio Acero Sanz –jefe de servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Ramón y Cajal (Madrid)– profesor titular en el hospital del área de Cirugía, adscrito al Departamento de Cirugía, Ciencias Médicas y Sociales de la UAH. El doctor Acero es jefe de servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Ramón y Cajal y del Hospital Puerta de Hierro. Es también profesor titular del Departamento de Cirugía de la Universidad de Alcalá de Henares (UAH) y profesor honorario de la Universidad Autónoma de Madrid, así como doctor Honoris Causa en la Universidad de Iasi (Rumanía), miembro de número de la Academia Nacional Española de Ciencias Odontológicas, y fellow del European Board

of Oral and Maxillofacial Surgery y del Royal College of Surgeons of England.

Igualmente, es presidente electo de la Sociedad Europea de Cirugía Craneomaxilofacial y ha presidido la International Association Oral and Maxillofacial Surgeons y la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial.

Doctor Julio Acero Sanz.

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Nueva sede colegial en Ponferrada para dar atención a los colegiados de El Bierzo El Colegio de Dentistas de León ha inaugurado una nueva sede en Ponferrada para dar servicio a los colegiados de la comarca de El Bierzo y en la que se desarrollará un programa de formación continuada para profesionales del sector odontológico. Al acto de inauguración, que tuvo lugar el 5 de abril, asistieron Gloria Fernández Merayo, alcaldesa de Ponferrada; el doctor Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General

En el centro del grupo, de izquierda a derecha, Gloria Fernández y los doctores Óscar Castro y José Sevilla, durante la inaguración de la nueva sede colegial en Ponferrada.

de Dentistas; y los doctores José Sevilla Ferreras y Francisco García Lorente, presidente y vicepresidente, respectivamente, del Colegio de Dentistas de León.

El presidente del Colegio de León explicó a los asistentes que este nuevo centro cuenta con una dotación tecnológica de última generación, propia de una clínica dental, “incluido un escáner CBCT para el diagnóstico y la planificación de tratamientos en el área bucodental, que estará a disposición de todos los dentistas del área de El Bierzo”. Además, ofrecerá los servicios de secretaría y atención al colegiado, así como un aula de formación dotada de medios audiovisuales para impartir los cursos formativos. “Gracias a la formación continuada de los dentistas”, apuntó el doctor Sevilla, “los ciudadanos de El Bierzo siempre recibirán los tratamientos más actualizados”.

Gloria Fernández, por su parte, destacó el importante papel de los colegios profesionales, que “velan por los derechos de los colegiados, pero también por la calidad de los servicios que se prestan a los pacientes” y afirmó que la apertura de esta sede “supone un gran orgullo para Ponferrada”. El doctor Castro, finalmente, felicitó a la junta de gobierno del Colegio de Dentistas de León por el nuevo centro, “puesto que, actualmente, los pacientes demandan una excelente formación y habilidad de los profesionales que los atienden, sobre todo, después del escándalo de iDental, y en esta sede se va a impulsar un programa formativo de primer nivel”.

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El COEM destaca la importancia de ir al dentista en su VIII Campaña de la Salud Bucodental y Hábitos Saludables El Colegio de Dentistas de la I Región (COEM) y su Fundación (FCOEM) celebraron durante la primera semana del mes de abril su VIII Campaña de la Salud Bucodental y Hábitos SaludablesSemana de la Higiene Oral, coincidiendo con el Día Mundial de la Salud (7 de abril).

Con el lema “A tu dentista le importa la salud de tu boca, ¿y a ti?”, se quiso hacer hincapié en la labor del profesional de la salud oral como figura clave en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades de la boca, así como en la necesidad de visitar al dentista como mínimo una vez al año.

del sector dental. En colaboración con estas entidades, el COEM y su Fundación llevaron a cabo diversas actividades durante la Semana de la Higiene Oral, como talleres para un correcto cepillado dental, charlas sobre higiene oral o actividades con pacientes de las clínicas, en colegios y en centros de atención primaria.

Durante la campaña se ofrecieron recomendaciones al público para mantener una dieta adecuada, realizar la higiene bucodental después de cada comida –especialmente antes de irse a dormir–, mantener hábitos saludables como no fumar ni beber alcohol, y evitar modas como los piercings orales.

La campaña contó con el apoyo de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, las cinco universidades que imparten los estudios de Odontología en la región (Universidad Alfonso X el Sabio, Universidad Complutense de Madrid, Universidad CEU San Pablo, Universidad Europea y Universidad Rey Juan Carlos), el grupo educativo Gredos San Diego (donde la campaña se centró en el público adolescente), el Grupo HM Hospitales, el Hospital Niño Jesús, el Hospital Universitario La Paz, la Cruz Roja, el Ayuntamiento de Villanueva de la Cañada (Madrid) y diversas casas comerciales

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Los dentistas andaluces piden a la Junta medidas eficaces para que no se repitan casos como el de iDental Asimismo, desde el Consejo Andaluz de Dentistas se insistió en la necesidad de aplicar la ley de sociedades profesionales o que esta se reforme para que, de una forma efectiva, al menos un 51% del capital de una clínica dental pertenezca a un dentista.

En relación con la publicidad engañosa, los presidentes de los colegios de dentistas remarcaron la necesidad de una normativa que la regule, para poder anteponer la protección de la salud de las personas frente a los criterios puramente mercantilistas de algunas clínicas dentales, si no su prohibición total.

Los asistentes a la reunión: de izquierda a derecha, Lorenzo de Torres Magriñá, Lucila Rodríguez-Armijo, Rafael Roldán, Ángel Carrero, Luis Cáceres, Jesús Aguirre, Juan Javier Márquez, Víctor Núñez, Daniel Navas y Eugenio Cordero.

Varios presidentes de los colegios de dentistas andaluces, en representación del Consejo Andaluz de Dentistas, se reunieron recientemente en Sevilla con Jesús Aguirre, consejero de Salud y Familia de la Junta de Andalucía, y Juan Javier Márquez, director general de Consumo, para exponer la necesidad de poner en marcha medidas de prevención de abusos en el sector y evitar que casos como el de iDental vuelvan a repetirse.

El doctor Luis Cáceres, presidente del Consejo Andaluz de Dentistas, destacó en el encuentro la gran preocupación que existe en el sector por la abundante presencia de clínicas dentales con ánimo exclusivamente mercantilista, uno de los principales motivos de las reclamaciones de los pacientes y de los propios dentistas en las comisiones de ética, deontología y mediación de los colegios profesionales. Desde el Consejo Andaluz se ha recordado que este órgano colegial ya advirtió al anterior equipo de gobierno de la Junta que iDental estaba teniendo problemas y que los pacientes serían los mayores afectados.

Los representantes del Consejo Andaluz de Dentistas destacaron también la necesidad de reforzar desde el Servicio Andaluz de Salud la atención bucodental a pacientes con algún tipo de discapacidad, sobre todo en lo que respecta a la población infantil.

En la reunión estuvieron presentes los presidentes de la mayoría de los colegios provinciales de dentistas de Andalucía: los doctores Ángel Carrero (Cádiz), Rafael Roldán (Cór doba), Víctor Núñez (Huelva), Lorenzo de Torres Magriñá (Jaén), Daniel Navas (Málaga) y Luis Cáceres (Sevilla), además de Eugenio Cordero, secretario del Consejo Andaluz, y Lucila Rodríguez-Armijo, tesorera de la organización.

Jesús Aguirre, consejero de Sanidad y Familia (en el centro, al fondo), junto a los representantes del Consejo Andaluz de Dentistas.

Los presidentes de los colegios de dentistas han hecho hincapié en que estas cadenas de clínicas son las principales beneficiadas del exceso de dentistas que hay en el mercado laboral en la actualidad, lo que hace que cada vez tengan peores condiciones profesionales y que en los últimos años se hayan producido mayores cotas de subempleo, paro y salida al extranjero de muchos dentistas. En este sentido, otro de los temas abordados fue el rechazo a cualquier iniciativa para abrir nuevas facultades de Odontología y la aplicación de un numerus clausus que regule la cantidad de egresados, ya que son excesivos y el mercado laboral no puede absorberlos.

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Los profesionales sanitarios de Madrid realizan una campaña pública sobre la necesidad de obtener los medicamentos con receta

De izquierda a derecha, el doctor Miguel Ángel Sánchez Chillón (médico), el doctor Antonio Montero Martínez (dentista), Adolfo Ezquerra Canalejo (Consejería de Sanidad), Luis J. González Díez (farmacéutico) y Pablo Herrera Jiménez (fisioterapeuta).

Los colegios profesionales de farmacéuticos, médicos, odontólogos y fisioterapeutas de Madrid han puesto en marcha una campaña conjunta bajo el título “Tus medicamentos siempre con receta médica. Por tu seguridad”, con el objetivo de promover la seguridad de los pacientes en la prescripción y dispensación de sus tratamientos. Gracias a esta campaña, las oficinas de farmacia de la Comunidad de Madrid desplegarán un cartel y entregarán dípticos informativos con una serie de mensajes que inciden en la necesidad de presentar la receta médica para la dispensación de los tratamientos que así lo requieran. Entre otras cosas, se informa sobre cómo identificar en el envase los medicamentos que precisan receta médica o qué recetas médicas son válidas, y se recuerda la importancia de no automedicarse.

El acto de presentación de la campaña tuvo lugar el 28 de marzo en la sede del Colegio de Farmacéuticos de Madrid, y contó con la participación de Adolfo Ezquerra Canalejo, director general de Inspección y Ordenación de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, además de los presidentes de las instituciones colegiadas implicadas: Luis González Díez (farmacéuticos), el doctor Miguel Ángel Sánchez Chillón (médicos), el doctor Antonio Montero Martínez (dentistas) y Pablo Herrera Jiménez (vicedecano de la organización colegial de los fisioterapeutas). Óscar López Moreno, vocal de Titulares de Oficina de Farmacia del Colegio de Farmacéuticos, recordó durante el encuentro distintos aspectos normativos sobre la dispensación de

recetas médicas. También destacó las advertencias de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios sobre medicamentos de uso tan común como el ibuprofeno, el metamizol o la vitamina D, relativas a los riesgos para la salud y los efectos adversos que pueden causar estos medicamentos si no se utilizan bajo la supervisión de un profesional sanitario adecuado.

Luis González Díez, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Madrid, apuntó que la campaña “es oportuna porque muestra el compromiso de los profesionales con la seguridad de los pacientes en la dispensación de sus medicamentos, además de ser también un recordatorio para todos de la obligación de cumplir con los requisitos legales vigentes, sin excepciones, porque así estamos contribuyendo a mejorar los resultados y la adherencia a los tratamientos”. En este sentido, el doctor Sánchez Chillón también hizo un llamamiento a la responsabilidad a todas las partes implicadas, y que la población no se dirija directamente a la oficina de farmacia a pedir un fármaco sin la receta previa de su médico, que los farmacéuticos “no hagan ninguna excepción” y que los facultativos “tampoco hagan recetas a posteriori de fármacos que no han prescrito”.

El doctor Montero Martínez, por su parte, incidió en la necesidad “de mantener debidamente informados a nuestros pacientes de la importancia de hacer un uso correcto de los medicamentos. En 2013 se implantó en el ámbito de los dentistas la nueva receta privada y nuestra profesión ha estado desde el principio muy concienciada con su cumplimiento”.

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El presidente colegial se reúne con el consejero de Sanidad del Principado de Asturias Francisco del Busto, consejero de Sanidad del Principado de Asturias, se reunió el 4 de abril con el doctor Jesús Frieyro, presidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Asturias (CODES).

Durante el encuentro, los dos representantes hablaron sobre la situación actual de los afectados asturianos por el cierre de iDental, cuyo proceso judicial se está tramitando desde la Audiencia Nacional, así como de otros temas de interés para la profesión odontológica, como la regulación de la publicidad sanitaria y la instalación de nuevas clínicas dentales en la región.

El doctor Frieyro comunicó al consejero la total disposición de la organización colegial de los dentistas para seguir colaborando con la Administración sanitaria autonómica “en la consecución del derecho a la protección de la salud bucal de todos los asturianos y a la regulación justa y equitativa de su correspondiente asistencia sanitaria”, según se destaca desde el CODES. Al día siguiente de la reunión con el consejero de Sanidad, el CODES celebró su asamblea general anual. En la cita, además de informar sobre la actividad desarrollada por el colegio durante el año pasado, se aprobaron por unanimidad las cuentas del año 2018 y los presupuestos de la corporación para 2019.

Entre otras medidas, los órganos colegiales han acordado la reducción de la cuota ordinaria trimestral en un 13% y se renovó el mandato de no cobrar la cuota colegial a los profesionales en desempleo ni en situaciones de baja por enfermedad o maternidad.

Dado el compromiso del colegio por la responsabilidad social corporativa, también se aprobó destinar una partida dirigida a formación para la Fundación Odontológica del Principado de Asturias.

Esta entidad llevará a cabo diferentes iniciativas para la puesta en marcha de nuevos medios de apoyo a los sectores más desfavorecidos de la población en el campo de la salud bucodental, así como de proyectos de formación destinados a distintos colectivos, incluidos los propios profesionales del sector.

Además, se ha aprobado destinar una partida presupuestaria del 0,7% de las cuotas colegiales para fines solidarios.

El doctor Jesús Frieyro (izquierda) y Francisco del Busto, durante su reunión en Oviedo.

PROTÉSICOS De MADRID

Se convoca un concurso para promover el uso de la fotografía entre los protésicos dentales de Madrid El Colegio de Protésicos Dentales de la Comunidad de Madrid ha convocado un concurso de fotografía dental digital con el objetivo de promover el uso de la misma con fines profesionales entre sus colegiados. Cada participante puede enviar hasta tres fotografías, que deben abordar la temática de la prótesis dental en todos sus tipos y variaciones, el trabajo en el laboratorio dental o cualquier aspecto relacionado con la profesión del protésico dental.

Los interesados en participar deben enviar sus imágenes por correo electrónico antes del 31 de este mes. El 10 de junio se dará a conocer el ganador de este certamen, que ofrece como premio una plaza gratuita para el curso de “Introducción a la fotografía dental digital”, que se celebrará en las instalaciones colegiales el 21 de junio.

Las bases completas del concurso pueden consultarse en la página web del colegio.

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Higienistas El II Congreso Multidisciplinar de Salud Bucodental estuvo organizado por el Colegio de Higienistas Dentales de la Comunidad Valenciana

Higienistas en activo y estudiantes se vuelcan con la prevención y la educación del paciente El II Congreso Multidisciplinar de Salud Bucodental, organizado por el Colegio de Higienistas Dentales de la Comunidad Valenciana (COHDCV) el pasado 30 de marzo, cumplió a rajatabla con su denominación y contó con una rica variedad de contenidos y temáticas, de manera que se pudieron cubrir las expectativas y las necesidades formativas del público.

La cita se plasmó en un programa científico en el que se incluyeron varios talleres teóricos y prácticos, así como conferencias. En este sentido, los congresistas disfrutaron de dos salas de ponencias en paralelo: una destinada a las exposiciones de doctores y otra totalmente novedosa para conferencias dadas exclusivamente por higienistas dentales, muchos de ellos galardonados con premios nacionales e internacionales.

Al mismo tiempo, se celebraron cuatro talleres “que recibieron una excepcional valoración por parte de los asistentes” señala la presidenta del COHDCV, Rosario Velarde, quien remarca que “el congreso estuvo específicamente dirigido a los higienistas dentales, con contenidos diseñados para ellos. Con el programa hemos querido centrarnos en la importancia del papel del higienista dental en la prevención y en la educación del paciente”.

Cadena de valor El público en su inmensa mayoría estuvo compuesto por higienistas dentales en activo, “aunque hay que destacar que es la primera vez que organizamos un congreso donde el número de estudiantes se ha incrementado notoriamente”, explican fuentes de la organización, que aclaran que “esto es debido a que hemos hecho una campaña dirigida a ellos para que se inscribieran al congreso, ya que pensamos que los estudiantes son el futuro de la profesión y, por ende, debemos intentar cuanto antes introducirles en la que va a ser su vida, al menos profesionalmente hablando”.

A la derecha, Rosario Velarde, presidenta del COHDCV, junto a la doctora Berta García Mira.

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El congreso se desarrolló en un buen clima de compañerismo y confraternidad.

Otro aspecto que ha llamado la atención del COHDCV “y obviamente nos ha gustado mucho” es que entre los asistentes hubo varios profesores del ciclo superior de higiene bucodental de distintos centros educativos de España. “Esto significa que estamos creando una cadena de valor fuerte, donde todos los activos –profesores, alumnos y profesionales– actúan por el mismo interés y con la misma vocación: aprender de los mejores para avanzar.

Hablamos de una globalización de la educación y el conocimiento”, asegura Rosario Velarde.

En el II Congreso Nacional Multidisciplinar de Salud Bucodental se convocó un premio científico al mejor póster, que a su vez se dividió en dos categorías: para estudiantes y para profesionales. En total, se presentaron 15 pósteres al concurso.

Por otra parte, la cita contó con más de 20 empresas que quisieron dar su apoyo directa o indirectamente. “Se trata de casas comerciales que siempre han sido fieles a nuestro colectivo y apoyan su formación continuada. Saben de la capacidad de decisión de compra que tiene un higienista dental en la clínica en cuanto a productos de higiene oral y también que son sus mejores prescriptores. Reflejo de ello es que siempre están ahí cuando se les necesita”, se apunta desde la organización.

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Los higienistas dentales de Galicia piden a la Administración que se amplíe su papel en los centros de salud Los higienistas dentales adscritos al Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Galicia se reunieron el pasado sábado 23 de marzo en Santiago de Compostela para celebrar su asamblea general anual, en la que trataron, entre otros temas, las propuestas enviadas por el colegio sobre la implantación del nuevo modelo de atención primaria. Los higienistas dentales piden que se amplíen las prestaciones odontológicas de estos profesionales en los centros de salud para poder llegar a más colectivos.

cas y cardiovasculares, etc., “puesto que el control de una correcta salud oral incide de forma directa en el control y éxito del estado de salud general del individuo”, según se afirma desde la organización.

En la actualidad, los higienistas dentales solo atienden a niños y mujeres embarazadas, por lo que este colectivo pide poder realizar también tratamientos básicos como las limpiezas dentales a pacientes con tratamientos crónicos, con diabetes, con enfermedades oncológi-

Antes de la asamblea, se desarrolló un curso impartido por la firma AMA sobre seguros de responsabilidad civil, ya que disponer de esta cobertura es requisito obligatorio para esta profesión.

Este grupo profesional pide más involucración por parte de la Administración sanitaria en el desarrollo de medidas de prevención bucodental y recuerda que el higienista dental es el “profesional de referencia en la prevención de aparición de enfermedades bucales”.

Un momento del curso de AMA.

Se imparten, en la sede de los higienistas dentales de Madrid, varias formaciones en ortodoncia, sedación e higiene bucodental

De izquierda a derecha, Leonor Martín Pero-Muñoz, de la junta directiva del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid, la doctora Clara Jacobo y Luis Garralda, durante el curso sobre sedación consciente.

El Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Madrid organizó varias actividades formativas el pasado mes de marzo.

La primera de ellas fue un “Curso modular de ortodoncia para el higienista dental”, que se desarrolló los días 2 y 9 en el aula del colegio, y contó con la participación como docentes de la doctora Belén González Cerrajero (odontóloga) y las higienistas dentales Carmen María Corral Téllez, Elisa Carballido Ferreira, Lucía Barrio Escribano y Katherine Yvette Salinas León.

Una semana después, fue el turno de la primera edición del curso “Sedación consciente en odontología para higienistas dentales”, impartido por la doctora Clara Beatriz Jacobo Orea y Luis Garralda (Intra-Lock), quienes dieron a conocer el manejo del sistema y su aplicación. Con esta formación se pretendía que el higienista dental conozca cuál es su papel en relación con esta técnica, así como saber identificar al paciente fóbico de manera precoz y qué medidas se pueden adoptar para su tratamiento.

El mismo sábado 9 también tuvo lugar otra formación: el curso “ITOP (Individually Trained Oral Prevention): cómo cuidar tu boca sana sin agresiones”, impartido por las doctoras Isabel Martínez Lizán y María Lago Gámez.

Finalmente, el 23 de marzo tuvo lugar el curso “Claves para el higienista dental en la técnica Invisalign”, que contó con Francisco Pastor, jefe de atención al paciente en centros Enlínea, y Abel Marín, economista jefe de operaciones en la misma entidad.

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Higienistas gallegos realizan parte del Camino de Santiago para promocionar la prevención bucodental Del 19 al 21 de abril, una treintena de higienistas dentales hicieron parte del Camino de Santiago en diferentes puntos de Galicia para dar visibilidad a su profesión y reivindicar la importancia de la prevención bucodental. La iniciativa estuvo organizada por el Colegio de Higienistas Dentales de Galicia.

Por cada localidad que pasaron se montó una carpa destinada a divulgar la prevención de la salud oral, pudiendo así hacer talleres de cepillado y dar difusión a las funciones del higienista dental. En los tres días, cerca de 300 personas pasaron por el stand. Además, fueron recibidos por las autoridades locales en estos espacios habilitados, consiguiendo así trasladarles las motivaciones y preocupaciones del colectivo. Periódicos y radios de Galicia se hicieron eco de la actividad.

Los higienistas dentales durante algunos de los momentos del Camino de Santiago.

Desde la organización colegial, promotora de la iniciativa, se destaca “el buen ambiente que había y lo mucho que han disfrutado de la experiencia”.

César Calvo Rocha, nuevo presidente del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid César Calvo Rocha, vinculado al Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Madrid desde su creación –en el año 2002– ha asumido la presidencia de la entidad con la intención de continuar luchando por el desarrollo y el reconocimiento de la profesión de higienista dental, que cada vez es más relevante dentro del sector odontológico.

Desde su nuevo cargo, César Calvo se ha marcado el objetivo principal de concienciar a la sociedad y al sector odontológico de la importancia del gabinete de higiene bucodental, por lo que supone de mejora en la calidad de la salud de la población.

César Calvo Rocha.

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Doctor Mariano Sanz Alonso, catedrático de Periodoncia en la UCM con 30 años de dedicación a la investigación

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Hemos demostrado que la investigación de calidad no es incompatible con la docencia ni con la excelencia clínica El congreso SEPA Valencia’19 (29 de este mes – 1 de junio) integra en su programa una sesión muy especial dedicada a conmemorar los 30 años de investigación del doctor Mariano Sanz, catedrático de Periodoncia en la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y expresidente de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA). En estas tres décadas, el doctor Sanz ha liderado múltiples proyectos investigadores de primera línea –sin menoscabar por ello la docencia ni la práctica clínica–, lo que le ha llevado a ser un referente mundial.

Así, su Grupo de Investigación de la UCM ha realizado notables trabajos en las líneas de microbiología oral, terapias regenerativas, periodoncia clínica, medicina periodontal o tratamientos de implantes.

En SEPA Valencia ’19 se conmemorarán sus 30 años dedicados a la investigación. En estos momentos, ¿qué balance hace de su trayectoria?

Nunca me atrevería a realizar un balance de mi trayectoria, eso lo tienen que hacer otros que tengan una apreciación más objetiva de mi bagaje.

De lo que sí estoy muy satisfecho es de haber podido desarrollar un grupo de investigación muy activo, que genera una amplia producción científica que se publica en las revistas de más prestigio de nuestro campo científico.

Hemos podido demostrar en estos 30 años que, partiendo de cero, se puede generar un centro de investigación de excelencia y que esto se puede crear en nuestro país. Hemos estado muchos años acostumbrados a los típicos tópicos de que aquí no tenemos medios, los sistemas públicos no apoyan la investigación, las revistas de impacto rechazan nuestras publicaciones, etcétera. Yo estoy encantado de haber demostrado, junto con mi grupo, que estos tópicos no son más que eso: tópicos, ya que hay dinero disponible para investigar, hay múltiples sistemas de apoyo a la investigación en nuestro país y, cuando la investigación es de calidad, yo nunca me he encontrado una revista que la haya rechazado.

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Sin embargo, es cierto que la investigación es muy competitiva y que dicha característica exige mucho esfuerzo, trabajo y dedicación. Eso nunca ha faltado en estos 30 años, desde que en 1988 regresé de Estados Unidos tras haber realizado mi especialización en Periodoncia en la UCLA (Universidad de California Los Ángeles) y mi introducción al mundo de la investigación en microbiología oral y en periodoncia clínica de la mano de mi mentor: el doctor Michael Newman.

Además, hemos demostrado que la investigación de calidad no es incompatible con la docencia ni con la excelencia clínica. De nuevo el típico tópico de que “yo no investigo porque me dedico a la clínica, o el de que un buen investigador no es un buen docente”, nuevamente no son más que tópicos. En estas tres décadas, he sido doce años vicedecano y ocho decano de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), por lo que he tenido que dedicar mucho tiempo a la gestión universitaria, sobre todo en tiempos complejos, donde tuvimos que desarrollar los nuevos planes de estudio de acuerdo con el Plan Bolonia y, a pesar de todo esto, siempre tuvimos tiempo de investigar y de publicar.

Igualmente, tuvimos tiempo para formar un magnífico grupo de periodoncistas en el Máster de Periodoncia de la Universidad Complutense de Madrid, que hoy en día son el máximo exponente de excelencia clínica en nuestro país. ¿De qué trabajos de investigación se siente más satisfecho?

Es difícil identificar algún trabajo en particular, lo que sí puedo es señalar las líneas en las que hemos desarrollado nuestros trabajos más relevantes. Así, en la de investigación de microbiología oral, hemos creado un modelo in vitro de biofilm multiespecie, que hoy en día es de los más avanzados y validados para evaluar la eficacia antimicrobiana de múltiples compuestos en distintas superficies.

El amplio bagaje clínico, docente e investigador del doctor Sanz le ha hecho ser una de las figuras más respetadas de la Odontología mundial.

Hay dinero disponible para investigar, hay múltiples sistemas de apoyo a la investigación en nuestro país y, cuando la investigación es de calidad, yo nunca me he encontrado una revista que la haya rechazado

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El salto con las células madre se realizará cuando dispongamos de sistemas cerrados y de biogeneradores que podamos tener en nuestras consultas, de tal modo que no tengamos que manipular las células En la línea de investigación de terapias regenerativas, hemos sido pioneros en la investigación en células madre de procedencia del ligamento periodontal y su uso en regeneración periodontal y ósea.

En la vertiente de periodoncia clínica, hemos realizado múltiples ensayos clínicos para evaluar la eficacia de muchas intervenciones, desde el uso de antimicrobianos y antibióticos como coadyuvantes al tratamiento periodontal hasta intervenciones quirúrgicas regenerativas y mucogingivales.

En la línea de investigación de medicina periodontal, hemos llevado a cabo distintos proyectos, tanto experimentales como clínicos, para evaluar la asociación entre periodontitis y diabetes, enfermedades cardiovasculares, complicaciones del embarazo, artritis reumatoide, depresión y, en la actualidad, estamos estudiando la asociación entre periodontitis y la enfermedad de Alzheimer.

En el apartado de implantes dentales, hemos realizado múltiples investigaciones, tanto experimentales como clínicas, para evaluar distintos sistemas de implantes y diversos protocolos quirúrgicos avanzados, como implantes inmediatos, regeneración ósea horizontal y vertical, etcétera.

Hablar del futuro de la investigación exige valorar el potencial de las células madre, aunque su uso en terapias humanas sigue restringido por razones de seguridad. ¿Qué hace falta para dar el salto?

Se ha avanzado mucho en la tecnología de aislamiento y diferenciación de las células madre, pero por motivos obvios los controles de seguridad que exige su aplicación clínica son tan exhaustivos que su transferencia para su implementación clínica se hace muy difícil. Por poner un ejemplo: hay más de 70 investigaciones experimentales (en animales) utilizando células madre de procedencia del ligamento periodontal para tratar de regenerar el periodonto y, sin embargo, solo existen un ensayo clínico publicado realizado en China sobre pacientes y otro de nuestro grupo de investigación que está a punto de publicarse. El salto con las células madre se realizará cuando dispongamos de sistemas cerrados y de biogeneradores que podamos tener en nuestras consultas, de tal modo que no tengamos que manipular las células, sino que sistemas inteligentes realicen la diferenciación y el sembrado sobre biomateriales que nos permitan su utilización directamente sobre los pacientes.

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El doctor Sanz es en buena parte responsable de que cada día se hable más de salud bucodental en los entornos médicos.

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Gracias a sus investigaciones, la salud bucodental ha tomado una nueva dimensión vinculándose cada vez más con la salud general: patología cardiaca, diabetes, partos prematuros... En este sentido, ¿qué proyectos investigadores están reportando los datos más concluyentes?

En este campo hemos avanzado mucho en estos últimos 20 años. De hecho, nuestro grupo en Madrid ha organizado recientemente dos reuniones de carácter mundial: una entre la Federación Europea de Periodoncia y la International Diabetes Federation y otra entre la Federación Europea de Periodoncia y la World Heart Federation. En dichas reuniones, tanto diabetólogos como cardiólogos del más alto prestigio mundial han validado la evidencia científica de dichas asociaciones y hemos realizado recomendaciones muy claras tanto a la comunidad médica como a la odontológica,

lo que tiene implicaciones muy importantes en la salud pública. Igualmente, hemos participado muy activamente en la investigación que vincula la periodontitis y la artritis reumatoide con un grupo de investigación canario y hemos demostrado una asociación muy significativa, sobre todo relacionando severidad de la periodontitis y actividad de la artritis.

En la actualidad, estamos también trabajando con la enfermedad de Alzheimer, tanto en estudios experimentales en ratones como con pacientes, en colaboración con una red de hospitales e investigadores de la Comunidad de Madrid. También hemos establecido una colaboración con el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) para estudiar la relación entre periodontitis y cáncer de páncreas. Este es un campo de investigación apasionante que pone de relieve la importancia de la salud bucal en la salud general.

Hemos establecido una colaboración con el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) para estudiar la relación entre periodontitis y cáncer de páncreas. Este es un campo de investigación apasionante que pone de relieve la importancia de la salud bucal en la salud general

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El desarrollo de la SEPA en estos 30 años ha sido espectacular, estando hoy en día en la cima de las asociaciones científicas en Europa y en el mundo.

El haber podido participar activamente en las iniciativas de esta sociedad ha sido un privilegio ¿De qué manera ha influido en su trayectoria investigadora haber formado parte de la Universidad Complutense de Madrid?

A mi la Universidad Complutense de Madrid me lo ha dado todo, desde la posibilidad de acceder a una plaza de profesor titular en 1989, que posteriormente transformé en cátedra, como la posibilidad de tener a nuestra disposición espacios, infraestructuras, recursos y medios para desarrollar nuestro grupo de investigación. Hoy en día, las universidades no aportan directamente fondos de investigación, sino que facilitan medios para que los profesionales investiguemos y accedamos a convocatorias competitivas para contar con dichos fondos. La UCM tiene una magnífica oficina de transferencia de investigación que nos apoya para acceder a dichas convocatorias, sobre todo es imprescindible su apoyo cuando postulamos a proyectos europeos de investigación. Además, nos ayuda a generar los contratos de investigación con las empresas y a gestionar dichos fondos de investigación. La UCM tiene, además, una amplia red de centros de apoyo a la investigación (CAI), que permiten el acceso a grandes equipos y tecnologías que sería imposible disponer en una Facultad de Odontología y, gracias a dichos CAI, todos los investigadores complutenses tenemos acceso a ellas (por ejemplo, microscopia electrónica, genómica, proteómica, etcétera). ¿Cómo se financia hoy la investigación que se lleva a cabo en las universidades públicas como la suya?

La financiación debe ser múltiple si quieres ser competitivo. Es decir, es necesario tener financia-

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ción pública mediante el acceso y la consecución de proyectos nacionales y europeos –estos proyectos son muy competitivos, por lo que hay que presentarse a múltiples convocatorias para conseguir dicha financiación–. Además, es necesaria la financiación privada, que se consigue a través de contratos de investigación con empresas de nuestro sector que invierten en I+D. Por ello, hay que emplear mucho tiempo viajando por todo el mundo y estableciendo redes y relaciones con empresas, para que conozcan tus capacidades y tecnologías. De este modo, también hemos establecido cátedras extraordinarias con las empresas más notables de nuestro sector, que nos han permitido acceder a importantes fondos de investigación.

Su nombre va ligado a la Universidad Complutense pero también a la SEPA, de la que ha sido presidente. ¿Es necesario pertenecer a una gran sociedad científica para hacer una adecuada divulgación?

La Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) ha sido una magnifica plataforma de difusión de nuestro trabajo y, a través de ella, nos hemos proyectado en Europa mediante la Federación Europea de Periodoncia. El desarrollo de la SEPA en estos 30 años ha sido espectacular, estando hoy en día en la cima de las asociaciones científicas en Europa y en el mundo. El haber podido participar activamente en las iniciativas de esta sociedad ha sido un privilegio En materia de investigación, ¿qué le gustaría conseguir en el medio plazo?

Me gustaría seguir liderando nuestro magnífico Grupo de Investigación y desarrollar un centro de investigación odontológica en la UCM que sea de los más relevantes del mundo, no solo por su prestigio sino por el volumen y la calidad de su producción científica.

Hoy en día contamos con un magnífico grupo de investigadores básicos (farmacéuticos, biólogos, microbiólogos, etcétera), que trabajan a tiempo completo en nuestro centro de investigación. Mi objetivo es ampliar este grupo y generar un polo de sinergia que atraiga a investigadores y empresas de todo el mundo.

Tengo, además, el privilegio de contar con el doctor David Herrera como codirector del Grupo de Investigación y con un equipo de magníficos profesores e investigadores, ya de amplio prestigio internacional, por lo que la continuidad y la sucesión están aseguradas.

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Doctor Alfonso Gil Lรณpez-Areal, ponente del congreso EAO Lisboa 2019

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En recesiones gingivales, mi elección es un abordaje en túnel con una incisión a fondo de vestíbulo: la técnica VISTA En el próximo congreso de la EAO, que tendrá lugar en Lisboa (Portugal) del 26 al 28 de septiembre, el doctor Alfonso Gil participará como uno de los ponentes destacados.

Tal y como señala a Maxillaris –media partner del congreso en España y Portugal–, su experiencia formativa y clínica en Estados Unidos y Suiza le ha permitido comprender en toda su dimensión el abordaje quirúrgico de los tejidos blandos, así como el valor de la estética y la adaptación de la odontología actual a la revolución digital.

Usted realizó el Máster en Periodoncia de la Universidad del Sur de California (USC), en Los Ángeles, Estados Unidos. ¿Qué técnicas quirúrgicas le sorprendieron más para el tratamiento de tejidos blandos en dientes e implantes?

Estados Unidos es un país que siempre apuesta por la innovación. Concretamente, la Universidad del Sur de California cuenta con un equipo de especialistas que invierten mucho en nuevas tecnologías y técnicas novedosas.

California es la cuna y la meca de la estética facial y dental en el mundo. Esto se refleja en la alta demanda estética por parte de los pacientes y nos obliga a diseñar tratamientos multidisciplinares de alta predictibilidad.

La técnica quirúrgica VISTA (vestibular incision subperiosteal tunnel access) es un claro ejemplo.

En la USC llevamos más de seis años con proyectos de investigación de cobertura radicular y aumento de volumen gingival con este tratamiento. Patentada por el doctor Homa Zadeh, la técnica VISTA combina lo último en cirugía mucogingival (abordaje en túnel) con conceptos de odontología restauradora (uso de composite fluido para el anclaje de las suturas), consiguiendo unos resultados estéticos muy predecibles. ¿Qué aspectos determinan las diferencias en los tratamientos de tejidos blandos sobre dientes y los realizados sobre implantes?

Lo más importante es entender las diferencias anatómicas entre el periodonto y el tejido periimplantario. La falta de ligamento periodontal y el reducido aporte vascular alrededor del tejido blando de los implantes son dos hechos que presentan una clara limitación en la curación, ya sea con técnicas regenerativas o resectivas.

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Este factor nos hace menos eficaces en el aumento de tejido blando en implantes en comparación con los dientes. En cobertura radicular, se puede decir que tenemos un éxito del 90 por ciento al cien por cien cuando el periodonto está intacto sobre dientes, y no supera el 80 por ciento sobre implantes. Esta es una realidad que tenemos que asumir y que debemos explicar a nuestros pacientes.

No obstante, ciertos abordajes quirúrgicos son más ventajosos que otros alrededor de los implantes, como es un acceso en túnel lejos del margen de la mucosa periimplantaria. Estoy hablando, por supuesto, de un abordaje VISTA, con una incisión vertical a fondo de vestíbulo que nos permita ser mucho menos traumáticos con el margen de la mucosa. ¿Qué pasos sigue usted para abordar las recesiones gingivales?

Antes de nada, es importante subrayar que cada caso es diferente, cada técnica tiene sus indicaciones y sabemos por la literatura que ninguna técnica es ley en todas las circunstancias. Algunas veces un colgajo de reposición coronal (CAF) está más indicado en una recesión unitaria en el frente anterior y otras veces un túnel de reposición coronal nos ayuda más cuando tratamos recesiones múltiples de similar profundidad.

Habiendo dicho esto, en recesiones gingivales, mi elección es un abordaje en túnel con una incisión a fondo de vestíbulo: la técnica VISTA. Esto nos permite tratar muchas recesiones a la vez y empezar la cirugía con un abordaje mínimamente invasivo lejos del margen gingival, que normalmente se traumatiza o se secciona con otras técnicas. Además, el uso de composite como anclaje coronal para las suturas proporciona una situación muy estable para la encía, con altos porcentajes de cobertura radicular.

Foto de la graduación del doctor Gil (segundo por la izquierda) en la USC, junto a sus compañeros y su mentor, el doctor Moma Zadeh (en el centro).

Si bien los profesionales cada vez dan más importancia a los tejidos blandos, ¿también los pacientes se preocupan por su estado de salud y conservación?

En los últimos años ha habido un cambio de paradigma en cuanto a la importancia de los tejidos periimplantarios. Antes el hueso era siempre la prioridad y el éxito clínico se juzgaba en función de la anchura y la altura ósea.

Hoy en día, se reconoce la vital importancia de los tejidos blandos para el mantenimiento a largo plazo de nuestros implantes. Tanto la calidad como la cantidad de mucosa periimplantaria tienen un efecto directo en la salud de los implantes.

Patentada por el doctor Homa Zadeh, la técnica VISTA combina lo último en cirugía mucogingival (abordaje en túnel) con conceptos de odontología restauradora (uso de composite fluido para el anclaje de las suturas), consiguiendo unos resultados estéticos muy predecibles

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Hoy en día, se reconoce la vital importancia de los tejidos blandos para el mantenimiento a largo plazo de nuestros implantes.

Tanto la calidad como la cantidad de mucosa periimplantaria tienen un efecto directo en la salud de los implantes

Esto es un hecho tangible también para los pacientes, ya que un defecto en tejido blando tiene consecuencias estéticas desastrosas. Si el implante pierde hueso es imperceptible para el paciente, pero si, por el contrario, pierde tejido blando, la complicación estética es inmediata y requiere tratamiento por parte del paciente. Esto nos debe hacer pensar que, previamente a cualquier injerto óseo o implante, la valoración de la integridad del tejido blando es un requisito indispensable.

En el ámbito quirúrgico, ¿qué aspectos marcan la diferencia para el éxito estético a largo plazo?

Una buena planificación protésica y quirúrgica, el tener una buena salud periodontal-periimplantaria, una amplia experiencia clínica, técnicas mínimamente invasivas y un buen mantenimiento. Cada uno de estos factores es clave y todos ellos deben de estar presentes si queremos conseguir resultados estéticos predecibles a largo plazo.

El doctor Gil durante su formación en la UCLA, junto a un compañero y los doctores Peter Moy (derecha) y Joan Pi (izquierda).

¿La vertiente estética, presente en prácticamente todos los congresos, es lo que está determinando en estos momentos el futuro de la Odontología?

La vertiente estética es el motor de muchos de nuestros tratamientos, el motivo de mucha investigación y el caramelo de los congresos.

Todos apreciamos la estética de una manera u otra. Es algo que está impreso en nuestro ADN y la percepción y posterior apreciación del arte o aquello que es estético despierta sensaciones cognitivas positivas.

No obstante, no nos debemos olvidar de que la salud oral y una buena función masticatoria son lo primero y primordial en la Odontología.

Son los dos pilares sobre los que los tratamientos dentales se construyen. Sin una buena salud bucodental y una buena restauración de la oclusión y función masticatoria, los tratamientos de estética dental son un “mero maquillaje”.

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Los españoles somos capaces de ser impactantes y muy estéticos como los americanos y, a la vez, somos conservadores y nos basamos en la evidencia como los suizos

El doctor Gil posa con el director del posgrado de Prótesis de la Universidad de Zúrich, el doctor Christoph Hämmerle.

Parte de su formación se ha llevado a cabo en la Universidad de Zúrich, en el Máster de Prótesis. ¿Cómo está repercutiendo en este ámbito la integración digital?

Cuando terminé los dos másteres de especialidad quirúrgica en Estados Unidos (Periodoncia Avanzada en la Universidad del Sur de California e Implantología Avanzada en la Universidad de California Los Ángeles) me di cuenta de que, si bien la formación quirúrgica era excelente, mis conocimientos protésicos necesitaban mayor perfeccionamiento. Sin una buena planificación protésica, la cirugía navega sin rumbo.

Esta fue la razón por la que decidí cursar el posgrado de Prótesis de la Universidad de Zúrich (Suiza). Lo que mucha gente no sabe es que la odontología digital dio uno de sus primeros pasos en Zúrich. De la mano del doctor Werner H. Mörmann nació el primer CEREC en esta universidad. Él fue quien patentó y difundió por el mun-

do el uso de esta tecnología y su legado todavía está muy presente en Suiza.

La odontología digital ha llegado para quedarse. En la universidad, nosotros la usamos para tomar impresiones, planificar casos, hacer cirugía guiada, analizar cambios de volumen para los proyectos de investigación, etcétera. Cada paciente que llega a nuestra clínica para una consulta recibe una impresión digital con un escáner intraoral como parte del protocolo de consulta establecido.

Esta información es vital para la adecuada planificación y ejecución de casos de rehabilitación oral completa. Además, la investigación que hemos realizado en la universidad demuestra que somos más eficientes en digital en muchos de los pasos del tratamiento y que se pueden acortar tiempos de tratamiento, así como costes para los pacientes. El caballo de batalla sigue siendo la precisión, pero con los avances a pasos agigantados de las compañías conseguiremos muy pronto estar –si no lo estamos ya– al mismo nivel que los protocolos analógicos.

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El equipo del posgrado de Prótesis de la Universidad de Zúrich.

Después de haberse formado en España, Estados Unidos y Suiza, ¿existen diferencias de concepto o tratamientos a la hora de abordar la implantología y la periodoncia?

El concepto de Odontología que existe en cada uno de estos países es muy diferente. Cada uno tiene sus ventajas e inconvenientes y ninguno es superior a los demás.

Estados Unidos es muy intervencionista, con un nivel clínico altísimo, gracias a que mueve muchos pacientes y tiene mucho tratamiento.

Se basa en el concepto “show and tell”, es decir, siempre encuentran una razón o indicación para hacer un tratamiento y para contarlo. Eso sí, la ejecución del mismo es exquisita, porque todo lo que hacen lo llevan a cabo a la perfección. Pero el “show” no acaba ahí. Una vez terminado el tratamiento, tienen que enseñarlo y contar una historia, de ahí la tremenda presencia en redes sociales, los programas de televisión, los anuncios en revistas, etcétera. Los americanos son maestros en contar historias, por eso compramos sus teléfonos, sus televisores, sus coches, sus películas y su música. Nos atraen con una bonita historia y nosotros la seguimos hasta el final. Por eso la Odontología americana resulta tan atractiva y seductora.

Suiza, por el contrario, es mucho más conservadora, más rigurosa, con una precisión absoluta y unos tratamientos perfectamente basados en la evidencia científica. No se arreglan las bocas

para enseñarlas, sino todo lo contrario: se hacen tratamientos multidisciplinares que copian lo natural para que nadie se dé cuenta de que se ha trabajado en la boca. La Odontología en Suiza es menos agresiva, se extraen menos dientes, se tallan menos piezas y se adapta el plan de tratamiento exactamente a lo que el paciente necesita. Lo que se le promete al paciente es lo que se le entrega y se hace con un cuidado y un mimo que parece alta relojería. Esta es la razón por la cual los tratamientos funcionan a corto y largo plazo, y los pacientes quedan satisfechos de por vida.

España se encuentra a caballo entre los dos países anteriores. Los españoles somos capaces de ser impactantes y muy estéticos como los americanos y, a la vez, somos conservadores y nos basamos en la evidencia como los suizos. Creo que en España hemos hallado un equilibrio óptimo. Lamentablemente, lo que falta es infraestructura y financiación para hacer investigación.

Tenemos unos dentistas fantásticos, bien formados y con hambre de hacer grandes cosas, pero faltan medios para poder llevar a cabo suculentos proyectos de investigación. Estados Unidos y Suiza no tienen este problema por la inyección económica que facilitan las compañías y el Estado. Pueden llevar a cabo estudios clínicos de calidad y a largo plazo sin preocupación alguna.

Esto es algo a lo que todos debemos contribuir para colocar a nuestro país en el foco de mira de la Odontología mundial.

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Doctor Luis Cรกceres Mรกrquez, presidente del Colegio de Dentistas de Sevilla y del Consejo Andaluz de Dentistas

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En Sevilla, se han bajado las cuotas favoreciendo a todos los grupos de colegiación que tenemos en nuestra institución El doctor Luis Cáceres es uno de los presidentes colegiales más veteranos de nuestro país, acumula ya 28 años al frente del Colegio de Dentistas de Sevilla. Asimismo, desde 1999 encabeza también el Consejo Andaluz de Dentistas. En ambos organismos ha renovado su cargo de presidente recientemente tras someterse a elecciones a las que, esta vez sí, también se presentaron otras candidaturas. En el caso del colegio de Sevilla, una de las primeras medidas que ya se están aplicando es la bajada de las cuotas un 10 por ciento que, según confirma el doctor Cáceres, no afectará a los servicios prestados por la institución, “incluso algunos de ellos se verán ampliados y mejorados”.

Seguir encabezando el Colegio de Dentistas de Sevilla, después de 28 años en el cargo, requiere ilusión, pero también nuevas iniciativas. ¿Cuáles serán estas?

Continúo al frente del Colegio de Dentistas de Sevilla con más ilusión si cabe que cuando comencé. Presentamos un programa en nuestra candidatura lleno de propuestas e iniciativas que pensamos que hacía falta llevar a cabo en el seno de nuestra institución colegial, dando además cabida al sentir de la colegiación y sus necesidades profesionales.

Una de ellas ha sido la bajada de cuotas, que desde el 1 de abril se ha aplicado, favoreciendo todavía más a los colegiados desempleados con la cuota cero. Todos los colegiados han contado con una bajada de su cuota.

Otra de las iniciativas de nuestro programa era la instauración de una Asesoría Fiscal y Laboral, fundamentalmente dirigida a los más jóvenes.

En la actualidad, el colegio se encuentra en fase de estudio de las distintas propuestas.

Asimismo, y entendiendo los tiempos en los que vivimos, en los que nuestra colegiación está totalmente adaptada y acostumbrada a las nuevas tecnologías, está en desarrollo una nueva app que sirva de canal de comunicación directa con nuestros colegiados y que se sume así a nuestros boletines digitales y a nuestras redes sociales, ya que es la forma más rápida y eficaz de llegar a ellos.

Llevamos también cinco años realizando una auditoría externa de nuestras cuentas, que ha salido con resultado favorable, y la vamos a seguir realizando de forma anual.

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Todos los puntos que presentábamos en nuestro programa electoral, quitando los que dependen de la Administración, ya están en proceso o incluso en funcionamiento.

El Colegio de Sevilla es uno de los más activos en cuanto a formación. ¿Habrá alguna novedad al respecto?

Una consideración de tal forma hacia nuestros cursos nos llena de orgullo y satisfacción, puesto que nuestra formación continuada es uno de nuestros pilares básicos y fundamentales.

Entendemos que la actualización permanente de conocimientos y habilidades en nuestra profesión es algo inherente a ella.

En nuestro último mandato apostamos por crear una sala de prácticas, ya que los cursos teórico-prácticos son cada vez más demandados por nuestros colegiados. Ha sido un total éxito de participación durante el ejercicio 2018 y ya lo estamos viendo también en los cursos de 2019, en los que hemos completado el aforo de todos ellos.

Hemos querido recuperar, de forma anual, un curso extraordinario con un dictante de prestigio y renombre. Este año será el doctor Dennis P. Tarnow quien imparta en noviembre una master class sobre “Manejo inmediato y diferido del alveolo & manejo multidisciplinar”. Las inscripciones están siendo un rotundo éxito a estas alturas del año.

Tras el escándalo de iDental, una vez más se ha vuelto a reunir –tanto desde el colegio como desde el Consejo Andaluz– con las autoridades políticas competentes. ¿Percibe algún tipo de cambio de actitud?

En todas nuestras recientes reuniones con el nuevo equipo de gobierno andaluz hemos trasmitido nuestras preocupaciones y problemas dentro del sector odontológico. iDental, lógicamente, ha centrado gran parte de nuestras conversaciones y encuentros.

Sí que hemos notado gran interés en poner solución y tomar medidas y se han estrechado la relación y la colaboración entre ambas instituciones. Hemos solicitado la aplicación de medidas eficaces, como es la regulación de la publicidad sanitaria; que se cumpla la ley de Sociedades Profesionales o, en su caso, que esta se reforme para que, de una manera efectiva, al menos un 51 por ciento del capital de una clínica dental pertenezca a un dentista, y también realizar un mayor estudio y segui-

El doctor Cáceres percibe que la Administración ha tomado conciencia de las problemáticas del sector tras el caso de iDental.

miento de aquellas clínicas dentales que concentran una gran cantidad de quejas por parte de sus pacientes, entre otras cuestiones.

Como comentaba, una de las primeras medidas tras renovar su cargo colegial ha sido la bajada de la cuota un 10 por ciento. ¿Es una de las principales preocupaciones de los profesionales? ¿De qué manera afecta esta bajada a los servicios colegiales?

Era una de nuestras principales propuestas en nuestro programa y así lo hemos hecho. Se han bajado las cuotas favoreciendo a todos los grupos de colegiación que tenemos en nuestra institución. Todos se han visto beneficiados.

Hemos querido recuperar, de forma anual, un curso extraordinario con un dictante de prestigio y renombre.

Este año será el doctor Dennis P. Tarnow quien imparta en noviembre una master class

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Está en desarrollo una nueva app que sirva de canal de comunicación directa con nuestros colegiados y que se sume así a nuestros boletines digitales y a nuestras redes sociales

Nuestros servicios colegiales seguirán ofreciéndose de la misma forma e incluso, como ya hemos adelantado, se van a ver ampliados.

Nuestras cuentas en los últimos ejercicios han arrojado resultados positivos y esto nos permitirá seguir aplicando esta reducción de cuotas durante los próximos ejercicios.

La reducción de cuotas a un mayor porcentaje o la aplicación de otro tipo de cuota, como por ejemplo la cuota cero, nos parecía demagógica, no solo porque sería un problema para la tesorería del colegio sino porque se crearía un conflicto con los otros colegios de dentistas.

Los presidentes colegiales de Andalucía; de izquierda a derecha, los doctores Rafael Roldán, de Córdoba; Lorenzo de Torres, de Jaén; Víctor Núñez, de Huelva; Luis Cáceres, de Sevilla; Ángel Carrero, de Cádiz; Lucas Bermudo, de Málaga; Francisco Javier Fernández, de Granada, e Indalecio Segura, de Almería.

El numerus clausus, la regulación de la publicidad, el intrusismo o la precariedad laborar son temas que figuraban en su programa para renovar la presidencia

del Consejo Andaluz. ¿Cuál de todos ellos es más viable en estos momentos?

Todos ellos son problemas muy importantes a los que nos enfrentamos en nuestra profesión y son los temas que van en primer lugar cuando nos reunimos con la Administración.

En cuanto al numerus clausus, ya hemos logrado en alguna ocasión parar la puesta en marcha de una nueva facultad de Odontología en nuestra comunidad autónoma.

La regulación de la publicidad sanitaria, de la que nosotros pedimos la total prohibición, es una cuestión que debe establecerse a nivel estatal.

Desde Andalucía, tras muchas reuniones mantenidas por el Consejo Andaluz de Dentistas con representantes de los partidos políticos con representación en el Parlamento andaluz, el PSOE elevó una proposición no de ley aprobada por unanimidad en la Comisión de Salud del Parlamento andaluz para que se regule la publicidad en el ámbito sanitario y “garantizar que los mensajes sean veraces con el fin de proteger la salud individual y evitar posibles fraudes”. En la proposición no de ley, el Parlamento instaba al Consejo de Gobierno de la Junta a desarrollar las competencias legales y estatutarias que tiene encomendadas en orden de implantar una adecuada regulación y control de la publicidad de productos, actividades y servicios sanitarios en Andalucía; potenciar dentro de Andalucía la inspección de las actividades de publicidad sanitaria, así como establecer los cauces de colaboración con los colegios profesionales sanitarios de Andalucía.

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saber ya al nuevo consejero de Salud, Jesús Aguirre, así como al director general de Consumo, Juan Javier Márquez, y a la delegada de Salud de la Junta de Andalucía en Sevilla, Regina Serrano, en diferentes reuniones mantenidas con ellos. Además, cada uno de los presidentes provinciales se han reunido ya con los delegados territoriales de Salud.

Dentro de la variedad de las provincias andaluzas, hay necesidades comunes pero también particularidades. ¿Cuál es la medida más urgente y necesaria dentro del prisma del Consejo Andaluz?

Los problemas en la Odontología son comunes en las ocho provincias andaluzas. El problema del intrusismo profesional, especialmente significativo en provincias como Cádiz o Sevilla, sigue siendo una de las mayores lacras de la Odontología. Estamos todos los colegios provinciales muy concienciados en seguir trabajando y luchando contra estos casos, para que también las penas impuestas sean mayores. Así se lo hemos hecho

Tanto en el Consejo Andaluz como en el Colegio de Sevilla tuvo que enfrentarse a otras candidaturas. En Sevilla, además, hubo polémica tras las elecciones. ¿De qué manera se ha solucionado este tema, se debe mejorar el procedimiento de votación?

Para la democracia siempre es sano y bueno que haya más de una candidatura. En Sevilla, la otra candidatura expuso que no estaba de acuerdo con el sistema de voto por correo, previamente presentado por la mesa electoral a las dos candidaturas, estando ambas conformes.

En el Consejo Andaluz hubo también otra candidatura aparte de la mía para las elecciones a presidente, vicepresidente y vocal de la Comisión Permanente. Finalmente, mi candidatura obtuvo cinco votos frente a los tres que recibió la otra.

El problema del intrusismo profesional, especialmente significativo en provincias como Cádiz o Sevilla, sigue siendo una de las mayores lacras de la Odontología.

Estamos todos los colegios provinciales muy concienciados en seguir trabajando y luchando contra estos casos, para que también las penas impuestas sean mayores

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Dr. Germán Esparza Gómez Médico estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía.

Profesor titular de Medicina Bucal. Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial. Facultad de Odontología, Universidad Complutense de Madrid. medoral@infomed.es

Responda a esta pregunta en: www.maxillaris.com/quiz

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Una mujer de 65 años, diagnosticada hace varios años de liquen plano reticular, acude a consulta refiriendo escozor y molestias en ambas mucosas yugales desde hace varios meses. Al explorarla, se observa el aspecto de la imagen. ¿Cuál es su diagnóstico más probable?

A. Erosión traumática.

B. Leucoplasia.

La solución se publicará de manera inmediata en la web y, de forma impresa, en el próximo número.

C. Liquen plano erosivo.

D. Lupus eritematoso.

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Solución al Quiz no 11 (abril 2019)

La respuesta correcta es la B: Leucoplasia homogénea.

El aspecto clínico es compatible con el diagnóstico clínico de leucoplasia homogénea: una lesión predominantemente blanca y uniforme, de consistencia firme, poco espesor, de superficie lisa o arrugada que, en ocasiones, presenta surcos poco profundos. Para completar el diagnóstico definitivo, siempre es absolutamente necesario e inexcusable la realización de una biopsia que nos aporte la descripción histopatológica y, sobre todo, si existe o no displasia

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Capítulo 36

Artrotomía de la ATM. Hiperplasia condilar y asimetrías condilares. Parte 2

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Tratamiento quirúrgico de la hiperplasia condilar (HC) Introducción Una vez que hemos visto que no existe, de momento, un tratamiento médico efectivo para abordar la HC, la cirugía se presenta como la única terapia válida. Básicamente, la técnica quirúrgica consiste en resecar el fibrocartílago articular del cóndilo mandibular, donde se encuentran las células activas y el centro de crecimiento, junto al menos 4-5 mm de hueso subyacente.

Esto se debe a que diferentes estudios histológicos han demostrado que las islas de cartílago hiperplásico pueden aparecer bastante profundas en el hueso subcondral (hasta 2-3 mm) y que, cuanto más profundas se encuentren, mayor captación de radioisótopo existirá en las gammagrafías y, por lo tanto, más rápido será el crecimiento condilar (Slootweg PJ. y Müller H., 1986; Saridin CP. y cols., 2011).

Tipos de condilectomía La resección del hueso condilar puede llevarse a cabo mediante cuatro tipos de técnicas (fig. 1): • Afeitado condilar (shave condilar) (fig. 1a). Solamente se reseca la superficie articular del cóndilo y unos 2 mm

Dr. Rafael Martín-Granizo López Médico y cirujano oral y maxilofacial.

Hospital Clínico San Carlos, Madrid. rmartin.hcsc@salud.madrid.org

de hueso bajo ella (normalmente, se debe llevar a cabo mediante fresado y se mantiene la forma del cóndilo).

Un inconveniente es que la muestra para el estudio histológico sea escasa e incompleta.

• Condilectomía alta (high condylectomy) (figs. 1a y 1b). Es la más comúnmente empleada. Incluye más hueso en la porción central del cóndilo que en los extremos y el diseño de la osteotomía es recto.

• Condilectomía estándar o baja (figs. 1a y 1c). La osteotomía se lleva a cabo más inferior que las anteriores. No es adecuada para la HC y suele emplearse en grandes deformaciones condilares o en tumores óseos.

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Capítulo 36

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Fig. 1, a-c. Tipos de osteotomías condilares. a) Esquema anatómico donde se indican las zonas condilares a resecar en los diferentes tipos de condilectomías: la línea amarilla muestra el afeitado o shave condilar; bajo ella, la verde muestra la osteotomía en la condilectomía alta y la línea azul la de la condilectomía estándar; cóndilo mandibular (C); eminencia articular (E); fosa articular (F) y disco (D). b) Cara anterior de un espécimen tras una condilectomía alta con el borde medial (M), el lateral (L) y la inserción del músculo pterigoideo lateral en el cóndilo (pt). c) Cara posterior de un cóndilo tras una condilectomía baja con el límite articular medial (flecha) y altura ósea resecada desde la superficie articular (A).

Tabla 1. Decálogo para el éxito durante la cirugía de la hiperplasia condilar (HC) de la ATM (Martín-Granizo R., 2019).

1. Un correcto diagnóstico de la HC incluirá un estudio Rx (OPG), TC previa (a ser posible 3D) y gammagrafía ósea de la ATM (mejor SPECT-TAC) que muestre un aumento de captación ósea activo.

2. La incisión de abordaje a la ATM deberá ser pequeña y estéticamente favorable, al ser la mayoría de los pacientes personas jóvenes.

3. La condilectomía alta no obliga a abrir el espacio articular superior (EAS), siendo solamente necesario abordar el inferior, lo que mantendrá el correcto funcionamiento discal.

4. El empleo del bisturí o motor piezoeléctrico permite un corte condilar más preciso y limpio, siendo también necesaria una menor incisión articular.

5. Es fundamental examinar el espécimen quirúrgico (cóndilo) una vez resecado para comprobar que se ha extirpado por completo toda la superficie articular.

6. Se recomienda introducir una gasa reabsorbible de colágeno en el defecto para eliminar el espacio muerto y mantener la dimensión bajo el disco articular.

7. No es necesario remodelar el muñón remanente de cabeza condilar, ya que la función ayudará a su lento remodelado y adaptación.

8. Se recomienda comenzar con fisioterapia el día después a la cirugía con el fin de recuperar la apertura bucal lo antes posible.

9. Las revisiones posoperatorias serán al mes y a los tres, seis y 12 meses, siendo esta última fundamental para comprobar la readaptación articular, el remodelado óseo y la ausencia de crecimiento activo.

10. A partir de un año de la cirugía, se evaluarán las secuelas quirúrgicas y se manejará la maloclusión mediante ortodoncia o cirugía ortognática asociada si fuera necesario.

• Condilectomía proporcional. Concepto propuesto por el cirujano francés Delaire. Varía la cantidad de hueso resecado, dependiendo del grado de crecimiento del mismo y, sobre todo, resecando la cantidad exacta para dejar las dos ramas ascendentes de la misma longitud (Delaire J. y cols., 1983; Fariña F. y cols., 2018). Con los modernos métodos diagnósticos por ordenador en 3D, en el futuro será sencillo evaluar exactamente la cantidad de hueso necesario a resecar e incluso fabricar férulas-guía para emplear durante la cirugía.

Técnica quirúrgica de la condilectomía Previamente, el paciente tiene que haber sido informado de la técnica quirúrgica a emplear y de sus posibles complicaciones y efectos secundarios. Es necesario que firme un adecuado consentimiento informado (CI) (tabla 1). El material necesario se enumera en la tabla 2.

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Capítulo 36 Tabla 2. Instrumental necesario para la cirugía de la HC. • Electrobisturí o bisturí de radiofrecuencia (preferiblemente con punta de Colorado).

• Bisturí frío con hoja del nº 15.

• Tijera de disección pequeña.

• Periosteótomo ancho y periostótomo angulado de Freer.

• Pinzas de Adson con y sin dientes.

• Separador tipo Farabeuf o Langenbeck de longitud media, Senn Miller y erinas.

• Valvas maleables estrechas (de 5 mm).

• Escoplo fino y ancho.

• Pinzas tipo mosquito y Kocher. Pinza de hueso.

• Gasas abiertas con agua oxigenada.

• Anestesia. Posición de decúbito supino; antibioterapia profiláctica iv.; intubación nasotraqueal, evitando la orotraqueal, ya que durante la cirugía es preciso realizar movimientos de apertura y cierre bucal para identificar las estructuras de la ATM, y fijación segura del tubo a la nariz mediante esparadrapos y oclusión de los párpados.

• Preparación y pañeado. Se aísla la zona mediante esparadrapos hipoalergénicos y se afeita algo el pelo de la patilla si fuera necesario. Se dibuja la incisión para abordar la ATM, siendo también útil dibujar el cóndilo y la fosa articular, sobre todo cuando se comienza con esta técnica (fig. 2): - Incisión preauricular. Es la más empleada. Se esconde en una arruga vertical de la zona. Es adecuada en pacientes adultos.

• Ligaduras de seda de 3/0.

• Gasa hemostática reabsorbible (Surgicel®).

• Drenaje fino (de ojos).

• Motor con sierra reciprocante sin tope o bisturí piezoeléctrico con inserto angulado y largo.

• Fresa de tungsteno (opcional).

• Sutura reabsorbible de 3/0 y no reabsorbible de 5/0.

a

- Incisión endaural (fig. 2). Es la preferida y transcurre escondida tras el trago. Es más estética y prácticamente invisible. Recomendada en mujeres y en pacientes jóvenes.

b

Fig. 2, a y b. a) Dibujo de las estructuras articulares con el disco en rojo y la incisión endaural en negro para un abordaje en una HC de una ATM derecha. b) Dibujo en otro paciente de la zona a resecar durante una condilectomía alta en una ATM derecha, con una incisión ligeramente más larga.

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Capítulo 36 Se infiltra la incisión con anestésico local con vasoconstrictor en la zona a disecar, no siendo necesario entrar en la articulación (fig. 3). Se lleva a cabo: taponamiento auricular con un pequeño pedazo de gasa o esponja (por ejemplo, el pico del cepillo de lavado quirúrgico); lavado del área quirúrgica con povidona yodada o con clorhexidina tópica, y pañeado del área y aislamiento de la boca con un adhesivo transparente. Es recomendable que el cirujano disponga de dos asistentes: uno principal para ayudar en la separación y en la cirugía y el segundo para abrir y cerrar la boca del paciente.

• Abordaje extraarticular. Incisión de la piel. Localización del trago en caso de la incisión endaural (fig. 4a).

Disección siguiendo este trayecto mediante bisturí eléctrico o tijera fina hasta llegar a la mitad de profundidad del mismo. En ese momento se cambia de plano y se continua adelante para evitar penetrar en el conducto auditivo externo (CAE) (fig. 4b).

El empleo de erinas como separadores del colgajo de piel es muy útil (fig. 4a).

Es necesario palpar el arco cigomático para ubicarse e ir ampliando la incisión hacia arriba y abajo. En este abordaje puede ser que los vasos temporales

Fig. 3. Infiltración del área a disecar, en este caso mediante jeringa de anestesia dental.

superficiales no se identifiquen, al quedar en la zona anterior del colgajo.

En las otras incisiones, si se identifican, deben ser aislados y ligados con suturas no reabsorbibles. Tras continuar la disección, se debe palpar el polo lateral de la cabeza condilar, lo que se lleva a cabo mediante movimientos de apertura, cierre y lateralidades de la mandíbula que realizará el segundo asistente. Algo más profundo suele identificarse una rama horizontal de los vasos temporales, que es conveniente ligar o coagular.

• Abordaje intraarticular. Para realizar esta técnica no es preciso entrar en el espacio articular superior (EAS) de la ATM, por lo cual tan solo se aborda el espacio inferior (EAI). Se realiza una incisión en “T” con una hoja del 15, localizándose el corte vertical sobre el cuello del cóndilo y el horizontal justo sobre el polo lateral de la cabeza condilar sin dañar el disco articular, hasta contactar con el hueso (figs. 4c y 4d).

Algunos autores abren también el espacio superior y aíslan el disco articular, realizando una discopexia tras la condilectomía. A nuestro entender, esto solamente estaría justificado en caso de existir una disfunción articular previa con desplazamiento discal anterior sin recaptura. Durante la disección, el empleo de separadores en el colgajo debe ser delicado y sin forzar en exceso, con el fin de evitar la paresia de la rama frontal del nervio facial (fig. 4e).

• Aislamiento condilar. Tras incidir el periostio, se introduce un periosteótomo ancho y se despega inicialmente el cuello del cóndilo (fig. 4e). Se asciende despegando con la parte cóncava orientada hacia la superficie articular del cóndilo recorriendo toda su superficie, separándolo de la cara inferior del disco articular (fig. 4f). Se rodea entonces el cóndilo mediante un periosteótomo y se introduce una valva maleable que aísle el cóndilo en su zona medial y proteja las estructuras profundas durante el corte (fig. 4f).

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Fig. 4, a-f. Cirugía en una ATM derecha. a) Incisión endaural mínima, identificando la porción blanca central del trago. La tracción con erinas es fundamental. b) Disección mediante tijera siguiendo el trago y cambiando el plano anteriormente para evitar la entrada en el CAE. c) Esquema de la incisión en “T” para entrar solamente en el espacio articular inferior (rojo) respecto a la tradicional de entrada en el superior (azul) (modificado de Miloro M. y cols., 2004). d) Incisión del periostio del cuello condilar con bisturí frío. e) Despegamiento con periosteótomo curvo rodeando el cuello del cóndilo; obsérvese la delicada tracción anterior con retractor. f) Imagen en una ATM derecha del espacio articular inferior (flecha) preservando el disco en posición (d), con el cóndilo (c), el arco cigomático (z) y el músculo temporal (t).

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• Osteotomía condilar. En la condilectomía alta se debe resecar el cóndilo incluyendo los dos polos: medial y lateral. En caso de afeitado condilar, se utiliza una fresa redonda que va fresando con abundante irrigación el fibrocartílago articular. El corte con sierra mecánica requiere más cuidado y precisión y se recomienda hacerlo de una sola vez, con cuidado de no penetrar demasiado en profundidad y protegiendo la zona medial mediante una valva que rodee completamente el cóndilo; se aconseja comenzar el corte desde posterior a anterior (fig. 5a). Con el bisturí piezoeléctrico, el daño a los tejidos blandos es menos probable (Chierini L. y cols., 2014). El empleo de bisturís piezoeléctricos o ultrasónicos resulta más seguro a la hora de realizar la condilectomía, ya que preservan los tejidos blandos y su corte más limpio produce un menor calentamiento óseo y una mejor y más rápida osificación.

Su principal inconveniente es el coste de los terminales (llamados insertos).

Dentro de los aparatos piezoeléctricos, cualquier instrumento de potencia media es suficiente para conseguir una

buena resección (fig. 5b), ya que el cóndilo es un hueso bastante esponjoso y poco cortical. Algunos de los terminales están específicamente diseñados para trabajar en áreas estrechas y profundas, siendo recomendables aquellos con un ángulo más abierto (menor de 45º) (fig. 5c). Es necesaria una abundante irrigación con suero frío (fig. 5d). Una de las ventajas de los motores piezoeléctricos es que permiten diseñar unas incisiones de abordaje menores al requerir un menor despegamiento de los tejidos adyacentes. Un punto clave es el diseño adecuado de la línea de osteotomía, que siempre debe ser perpendicular al eje mayor del cóndilo y se debe comenzar desde posterior a anterior. Primero se identifica el punto más lateral de la superficie articular del cóndilo (fig.

5e). Uno de los errores más comunes es angular la línea de corte hacia arriba en la zona medial, con lo cual quedará parte del fibrocartílago en esa área sin resecar. Para evitarlo es importante realizar un estudio previo adecuado con una TC-escáner, para evaluar adecuadamente la forma del cóndilo.

e c

d Fig. 5, a-e. Cirugía en una ATM derecha. a) Osteotomía condilar alta mediante sierra mecánica reciprocante; obsérvese la valva maleable (izquierda) rodeando la parte medial del cóndilo para proteger las estructuras mediales. b) Consola de un bisturí piezoeléctrico con diferentes funciones para regular la potencia e irrigación dependiendo del terminal a utilizar. c) Pieza de mano de motor piezoeléctrico con un terminal (inserto) con ligera angulación y adecuado para la osteotomía condilar. d) Momento de la osteotomía condilar con un bisturí piezoeléctrico en una ATM derecha. e) Identificación en un espécimen quirúrgico del punto más lateral de la superficie articular condilar con el fibrocartílago (marcado con una pinza), que se distingue por el cambio de color del hueso.

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Fig. 6, a-e. Cirugía en una ATM derecha. a) Una vez realizada la condilectomía alta, se luxa el fragmento y se retira traccionando lentamente con un fórceps; se observan las fibras del músculo pterigoideo lateral (flecha) insertadas en la cara anterior de la cabeza condilar (C) y sobre ella el disco articular (D). b) Sección de las fibras musculares mediante electrobisturí. c) Tras retirar el cóndilo, se empaqueta la cavidad con gasa con agua oxigenada y se presiona mientras se examina el espécimen resecado (abajo sujeto con un fórceps). d) Tras la hemostasia, se introduce una gasa reabsorbible de colágeno (Surgicel®) para evitar el espacio muerto tras la resección condilar. e) Fijación de un drenaje aspirativo con fuelle con salida retroauricular y cierre de la herida con sutura monofilamento y puntos sueltos.

• Resección condilar. Tras completar la osteotomía, se separan los fragmentos óseos mediante un escoplo o periosteótomo, pero sin martillear, tan solo apalancando. Se atrapa el fragmento condilar mediante una pinza con dientes tipo Kocher y, a la vez que se lleva hacia adelante y abajo la mandíbula para dar más espacio, se tracciona despacio hacia afuera para retirar el cóndilo (fig. 6a). Esta maniobra es difícil debido al tamaño condilar y a la inserción del músculo pterigoideo lateral en el cuello condilar, el cual hay que liberar con un periosteótomo o cortar las fibras musculares con el electrobisturí (mejor opción esta con el fin de disminuir el sangrado) (fig. 6b). Una vez retirado, se empaqueta el defecto con una gasa empapada y bien escurrida en agua oxigenada (fig.

6c) para disminuir la hemorragia que suele producirse y se mantiene presionando durante cinco minutos mientras se comprueba en el espécimen quirúrgico que la resección ha sido adecuada.

En principio no es necesario remodelar el muñón del cuello condilar, ya que varios estudios han demostrado una readaptación ósea por la función aportada (De la Sen O. y cols., 2015). Otros autores remodelan los bordes corticales del cuello con una fresa gruesa para hacer un neocóndilo.

• Cierre de la herida. Tras retirar la gasa, se comprueba la correcta hemostasia y nosotros empaquetamos el defecto con una tira de gasa hemostática (Surgicel®) para evitar ese espacio muerto (fig. 6d).

El cierre se hace por planos, primero la cápsula con material reabsorbible, siendo preciso evitar que se quede plegada bajo el disco articular. Luego se coloca un drenaje fino de vacío (un drenaje de ojos con tubo de vacío o con fuelle), que debe salir escondido en la zona pilosa tras la raíz auricular (fig. 6e), y se cierra el resto de los planos incluyendo la piel, bien mediante puntos sueltos o sutura continua con monofilamento (fig. 6e), se aplica una ligera presión con gasa y se coloca un apósito adhesivo ligeramente compresivo.

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Cuidados posoperatorios • Antibioterapia iv. pautada durante la inducción anestésica; tras el alta oral, durante seis días más. Antiinflamatorios orales al alta durante tres o cuatro días. Analgesia mientras precise. Termoterapia con hielo local las primeras 12 horas.

• Retirada de drenaje a las 24 horas, si este ha sido moderado.

• Retirada de puntos de sutura a los siete días.

• Dieta líquida o batida los primeros siete días, luego blanda durante tres meses.

• Fisioterapia activa domiciliaria al alta, consistente en suaves movimientos mandibulares de apertura y cierre bucal y de laterotrusiones hasta el comienzo del dolor. A partir de los diez días movimientos pasivos de forzado de la apertura. Termoterapia con calor local.

• Colocación de férula oclusal nocturna, en caso de tenerla, a partir del séptimo día. Generalmente, la férula inmediata tras la cirugía se tolera mal.

• Control Rx (OPG) durante la primera semana (control posoperatorio inicial), a los seis meses (medio plazo) y al año (largo plazo). Valorar TC. Complicaciones • Quirúrgicas: - Sangrado de la arteria maxilar interna o alguna de sus ramas, que suele producirse durante la condilectomía al manipular la zona medial. Se maneja con empaquetado y coagulación

b

local. En casos más graves, deberá abordarse mediante cervicotomía media la arteria carótida externa y ligarla adecuadamente. Por ello, se debe tener experiencia quirúrgica en cabeza y cuello para llevar a cabo estas maniobras.

- Entrada en el CAE u oído medio al perder el plano durante la disección inicial. Si es en el conducto, se debe suturar el cartílago y empaquetar el CAE con gasa yodofórmica 48 horas.

Si es el oído medio, se debe consultar al ORL. - Osteotomía condilar incompleta, lo que llevará a la recidiva de la HC. Suele ocurrir en el polo medial condilar, ya que la tendencia durante la osteotomía es hacerla oblicua ascendiendo por medial (fig. 7a). La línea de osteotomía debe ser perpendicular al eje mayor del cuello condilar, llegando adecuadamente al polo medial del fibrocartílago. Si se comprueba la incompleta resección, se debe ampliar con el motor o con fresado.

Recientemente, se ha descrito una técnica realizando una gammagrafía intraoperatoria, previa infiltración de radioisótopo tres horas antes, y mediante la utilización de una sonda intraoperatoria se confirma la resección de todas las áreas con captación (Bouchard C. y cols., 2013).

- Osteotomía condilar excesiva, lo que llevará a una mayor maloclusión mandibular (fig. 7b).

c

Fig. 7, a-c. Complicaciones en la condilectomía. a). Cóndilo izquierdo con una insuficiente área de resección en la zona medial (marcada en amarillo). b) Cóndilo derecho con una excesiva resección en su porción medial (círculo). c) Cicatriz hipertrófica en una paciente joven tras un abordaje preauricular a la ATM derecha.

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Capítulo 36 • Posquirúrgicas: - Daño temporal o permanente a ramas del nervio facial, siendo la más común la rama frontal, cuya paresia suele recuperarse espontáneamente en los primeros tres meses. Es la complicación más frecuente.

- Infección articular. Sobre todo por contaminación con la cavidad oral, aunque con una buena cobertura antibiótica es bastante rara. Se maneja con drenaje y lavados.

- Maloclusión dental. Se puede considerar un efecto secundario. Ocurre en prácticamente todos los casos al perderse altura mandibular y en muchos necesitará tratamiento complementario mediante ortodoncia

Fig. 8. Vista de la cara anterior de dos cóndilos mandibulares resecados en un caso de HC bilateral (tipo 1A).

y/o cirugía ortognática asociada. La limitación de la apertura oral y la laterodesviación durante la apertura hacia el lado intervenido se producen por la pérdida del movimiento de rotación condilar bajo el disco al fibrosarse la unión entre el muñón y el disco.

- Síndrome disfunción temporomandibular. No suele ser frecuente si se respeta el espacio articular superior.

- Cicatrices no estéticas. Pueden dividirse en cicatrices hipertróficas (fig.

7c) o en queloides. Su tratamiento es mediante la infiltración con corticoides y curas oclusivas o mediante nueva cirugía.

Alternativas quirúrgicas • Los casos bilaterales deben abordarse simultáneamente en la misma intervención. Muchos de ellos mejoran de su oclusión clase III y de su prognatismo inmediatamente y, tras un periodo de adaptación de la ATM, no es necesario realizar una posterior cirugía ortognática correctora (fig. 8).

• Se ha descrito un abordaje intraoral para la condilectomía, el cual ofrece una menor morbilidad, aunque técnicamente resulta más complejo ya que necesita un entrenamiento específico y un material especialmente diseñado para este fin (terminales de bisturís piezoeléctricos más largos de lo habitual) (Troulis MJ. y Kaban LB., 2001).

Recientemente se ha demostrado en siete pacientes su efectividad y reproductibilidad (Hernández-Alfaro F. y cols., 2016).

• Cuando la HC se asocia a un síndrome de disfunción de la ATM, con desplazamiento discal sin reducción (estadio Wilkes III), se debe abordar en el mismo acto el espacio articular superior y llevar a cabo una discopexia abierta (ver capítulo 33). Para ello, es imprescindible realizar primero la condilectomía y, posteriormente, hacer la discopexia, sobre todo si se emplea la técnica con minianclas insertadas en el cuello condilar (fig. 9).

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Fig. 9, a-c. Cirugía en una ATM derecha. a). Imagen tras abrir el espacio articular superior y atrapar el disco (pinza) para reposicionarlo. Previamente se ha realizado la condilectomía. Obsérvese el empleo del retractor de Wilkes para mejorar el campo quirúrgico. b) Inserción de un miniancla de titano tipo Mitek® en el cuello condilar tras realizar un agujero cortical. c) Anudado de la sutura una vez pasada a través de la banda posterior del disco articular. Se aprecia que el retractor de Wilkes ha sido retirado para colocar el disco en su posición adecuada sin tensión.

b

• Los casos de HC tipo 2A (hiperplasia hemimandibular) (figs. 10a y 10b) deben tratarse en un solo acto quirúrgico tanto mediante la condilectomía (que deberá realizarse lo primero) (fig.

10c), como con remodelado de la rama horizontal mandibular (puede llevarse a cabo por dentro de la boca o por fuera) con el fin de restablecer una correcta apariencia estética (figs. 10d-10g).

• Si la HC tiene una actividad baja, se puede vigilar su evolución realizando mediciones y gammagrafías periódicas sin intervenir quirúrgicamente. Hay que recordar que algunas HC antiguas se detectan una vez están inactivas, pero en algunos casos pueden reactivarse de nuevo (más las HC tipo 1B). Así pues, la revisión de estos casos debe ser a largo plazo.

• Algunos autores optan por esperar a que cese su crecimiento y luego tratar las secuelas. El inconveniente de esta alternativa es que, si la evolución es larga, los cambios mandibulares son compensados por una asimetría también del maxilar superior, lo que requerirá en muchos casos una cirugía ortognática correctora bimaxilar en lugar de una monomaxilar.

• Otra opción es tratar exclusivamente el problema estético sin manejar el funcional, mediante la llamada “cirugía de camuflaje”, que consiste en realizar una mentoplastia de centrado (fig. 11) o colocar prótesis de HTR (hard tissue replacement) para mejorar la estética y la simetría.

• La HC se puede tratar simultáneamente con una cirugía correctora de la deformidad dentofacial mediante ortodoncia previa y cirugía ortognática. En este caso, se recomienda hacer la condilectomía alta en primer lugar y luego la cirugía ortognática bimaxilar abordando primero la mandíbula.

Se completa con ortodoncia posoperatoria. Este tratamiento ha sido promovido por el grupo del doctor Larry Wolford (Dallas, Texas, EEUU), que obtiene muy buenos resultados debido a su gran experiencia (Wolford L. y cols., 2014). En nuestras manos no es recomendable y en dos casos que hemos realizado los resultados oclusales no fueron los esperados.

Si la desestructuración de la ATM es importante, se puede reconstruir la articulación con una prótesis articular a medida y cirugía ortognática en el mismo acto.

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Fig. 10, a-g. Cirugía de una HC izquierda tipo 2A (HH). a). Tomografía simple del cóndilo izquierdo donde se aprecia el hipercrecimiento del cóndilo mandibular con el cambio de densidad ósea. b) OPG del mismo caso con el “signo del hachazo” en la línea media del mentón, el reborde mandibular izquierdo inferior al derecho (línea de puntos azules) y el canal del nervio alveolar inferior rechazado hacia la basilar (línea amarilla). c) Condilectomía baja izquierda con el cóndilo con forma aplanada. d) Fragmentos óseos de la basilar del hueso mandibular de la rama horizontal izquierda tras la resección con sierra reciprocante; arriba a la derecha, el cóndilo mandibular izquierdo. e) Tras resecar el hueso mandibular, el nervio alveolar inferior queda expuesto y preservado (aislado con un vessel-loop amarillo) y se remodelan los bordes mandibulares con una fresa redonda. f) Para protegerlo, se recubre la zona con una malla reabsorbible grande utilizada en cirugía abdominal. g) Control posoperatorio con OPG, observándose la adecuada simetría mandibular tras resecar el exceso óseo (línea de puntos azules).

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Un tema de actualidad hoy en día es la manera que tiene el hueso remanente de remodelarse tras una condilectomía. Un reciente estudio de nuestro grupo (De la Sen O. y cols., 2015), aun no publicado, revisó 41 pacientes con HC tipo 1B tratados quirúrgicamente mediante una condilectomía alta mediante un análisis Rx con OPG prequirúrgica, a los seis meses y al año tras la cirugía. El 63% eran mujeres y el 37% hombres. El 85% no requirió cirugía ortognática posquirúrgica. Analizando la morfología condilar tras la cirugía, el 39% era redondeada (fig. 12a), el 34% era plana (fig. 12b), el 17% oblicua (fig. 12c) y el 10% angulada (fig. 12d). Parece que se asociaba más la morfología afilada con pacientes de más edad y la oblicua con más jóvenes.

Curiosamente, el 41% de los pacientes que tenían dolor de ATM previo a la cirugía mejoró de sus síntomas. Actualmente, estamos llevando a cabo un estudio prospectivo mediante TC pre y posquirúrgica al año de la cirugía para clasificar adecuadamente los tipos de remodelación condilar.

Un trabajo publicado este año analiza mediante TC Cone Beam los cambios volumétricos y dentoesqueléticos en 21 pacientes con HC unilateral tratados con “condilectomía proporcional”. Las conclusiones son que al año de la cirugía se forma un neocóndilo similar al del lado sano, así como la aparición de cambios oclusales de extrusión-intrusión dental que ayudan a equilibrar el plano oclusal (fig. 13).

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Fig. 11, a-d. Cirugía “de camuflaje” en una HC derecha tipo 1B. a). Mentoplastia de centrado.

Se marca la línea media y se realiza la osteotomía del mentón con sierra. b) Corrección de la desviación, llevando el fragmento 10 mm hacia el lado derecho con 4 mm de avance y osteosíntesis mediante una miniplaca en “X” modelada y cinco tornillos de titanio. c) Imagen prequirúrgica con la desviación mentoniana hacia el lado izquierdo. d) Imagen posquirúrgica tras la mentoplastia de centrado y avance.

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Fig. 12, a-d. Patrones de remodelado óseo tras la condilectomía de la ATM en una OPG (De la Sen O. y cols., 2015). a). Patrón redondeado. b) Patrón plano. c) Patrón oblicuo. d) Patrón afilado.

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Fig. 13, a-b. Hiperplasia condilar de ATM izquierda. a) TC de la ATM en un corte coronal donde se aprecia con buena definición el lugar donde termina el fibrocartílago condilar y comienza el hueso normal (flechas rojas), así como el diseño de la osteotomía ligeramente más baja en la zona medial (línea negra).

Se observa que el fibrocartílago normalmente está más bajo en la zona medial que en el polo lateral del cóndilo. b) Espécimen quirúrgico de la cara anterior del cóndilo resecado del mismo paciente, donde se observa la concordancia del diseño con lo realizado.

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Capítulo 36 Conclusiones El manejo quirúrgico de la HC obliga a evaluar su grado de actividad. Si el crecimiento es activo, se debe intervenir lo antes posible con el fin de resecar el centro de crecimiento en el cóndilo mandibular. La secuencia diagnóstica y terapéutica se resume en la tabla 3. La técnica más empleada es la condilectomía alta mediante abordaje endaural y ostectomía con bisturí piezoeléctrico sin abrir el espacio articular superior. Tras la cirugía, se recomienda esperar 12 meses para que el remodelado condilar concluya. Entonces se deben evaluar las secuelas oclusales y estéticas y tratarlas bien mediante ortodoncia y cirugía ortognática o bien con cirugía de camuflaje. Algunos autores proponen combinar en un mismo acto la cirugía condilar y la ortognática.

Tabla 3. Secuencia de diagnóstico y tratamiento de las asimetrías mandibulares de causa de HC. • Estudio radiológico y clínico que confirme el crecimiento activo con captación condilar aumentada.

• HC tipo 1A bilateral. Si es activa, condilectomía alta bilateral, esperar un año y evaluar secuelas. Si es inactiva y presenta prognatismo, ortodoncia y cirugía ortognática (OTG).

• HC tipo 1B unilateral (EH). Si es activa, condilectomía alta homolateral, esperar un año y evaluar secuelas. Si está inactiva y hay asimetría con maloclusión, ortodoncia y cirugía ortognática (OTG).

• HC tipo 2A unilateral (HH) y HC tipo 2B unilateral (osteocondroma). Si es activa, condilectomía baja homolateral y remodelado óseo mandibular.

Si está inactiva y existe asimetría con maloclusión, ortodoncia y cirugía ortognática (OTG).

• HC tipo 3 (otros tumores benignos). Reconstrucción de la ATM con injertos o prótesis de ATM. • HC tipo 4 (tumores mailgnos). Resección quirúrgica y terapia complementaria (QT y/o RT). Reconstrucción de la ATM con injertos o prótesis de ATM en un segundo tiempo.

Agradecimientos Al doctor Luis Ortega Medina (Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Clínico San Carlos, Madrid) por su ayuda en la interpretación histológica de las HC. Bibliografía 1. Al-Kayat A, Bramley P. A modified pre-auricular approach to the temporomandibular joint and malar arch. Br J Oral Surg. 1979; 17: 91-103.

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Capítulo 36 Autoevaluación Autoevaluación Capítulo 36. Artrotomía de la ATM. Hiperplasia condilar y asimetrías condilares. Parte 2 Dr. Rafael Martín-Granizo López Médico y Cirujano Oral y Maxilofacial del Hospital Clínico San Carlos, Madrid 1. Una de las siguientes opciones NO es adecuada en el tratamiento de la hiperplasia condilar tipo 1B (HC): a. Condilectomía alta del lado de la HC. b. Afeitado condilar del lado de la HC. c. Cirugía ortognática simultánea con la condilectomía de la HC. d. Condilectomía proporcional. e. Condilotomía del lado contralateral a la HC. 2. Señale la FALSA sobre la cirugía condilar en la HC tipo 1B: a. El afeitado condilar se realiza con fresado del fibrocartílago articular. b. Se debe hacer discopexia articular sin abrir el espacio articular superior. c. La condilectomía se puede realizar mediante bisturí piezoeléctrico. d. Puede llevarse a cabo estando en tratamiento ortodóncico. e. En necesario un estudio previo con gammagrafía ósea.

3. Paciente varón de 24 años de edad con una HC izquierda activa tipo 1B. Señale la FALSA respecto a su tratamiento quirúrgico: a. Si la gammagrafía ósea no revela un aumento de captación de radioisótopo es posible realizar cirugía ortognática correctora. b. Si la HC es activa se puede hacer una condilectomía alta y esperar un año para la cirugía ortognática. c. Al realizar la condilectomía con la cirugía ortognática se deberá hacer mandíbula first y luego condilectomía y maxilar superior. d. Si la HC es activa, se puede esperar a que cese su crecimiento y luego hacer cirugía ortognática. e. Si la HC es inactiva, se puede hacer cirugía de camuflaje.

4. ¿Cuál es la complicación más frecuente tras una condilectomía de la ATM? a. Sangrado de la arteria maxilar interna. b. Parálisis del nervio facial. c. Infección intraarticular. d. Paresia de la rama frontal del nervio facial. e. Insuficiente resección ósea.

5. Señale la respuesta INCORRECTA respecto al tratamiento quirúrgico de la HC tipo 2A o hiperplasia hemimandibular: a. Debe resecarse el exceso óseo de la basilar mandibular antes de hacer la condilectomía de la ATM. b. Pueden emplearse prótesis para mejorar la estética facial. c. La condilectomía estándar es más adecuada que el afeitado condilar. d. Al resecar la basilar mandibular debe identificarse el trayecto del nervio alveolar inferior. e. La captación de radioisótopo suele aparecer también aumentada en la rama horizontal de la mandíbula en el lado afecto.

6. Respecto a la técnica quirúrgica de la condilectomía, señale la FALSA: a. El afeitado condilar consiste en resecar los 2-3 mm condilares cercanos a la cara articular. b. El corte de la condilectomía alta es recto. c. La condilectomía baja está indicada en tumores condilares. d. En la condilectomía proporcional la cantidad de hueso a resecar es variable. e. El músculo insertado en el segmento condilar a resecar es el vientre superior del músculo pterigoideo lateral.

7. Señale el paso quirúrgico INCORRECTO para el tratamiento combinado de la HC mediante condilectomía y cirugía ortognática: a. Primero se debe realizar la condilectomía alta. b. La discopexia de la ATM se llevará a cabo tras la cirugía mandibular. c. Es recomendable hacer la mandíbula en primer lugar. d. El maxilar superior debe moverse para equilibrar el plano oclusal y conseguir una adecuada oclusión dental. e. La osteotomía sagital mandibular puede ser necesaria unilateral o bilateral.

8. Unas de las siguientes estructuras NO se van a encontrar durante la condilectomía alta de la ATM: a. Arteria temporal superficial. b. Cápsula articular. c. Arteria maxilar interna. d. Plexo pterigoideo. e. Músculo pterigoideo lateral.

9. Señale la afirmación FALSA respecto al manejo de la HC en el pre y posoperatorio: a. La fisioterapia activa debe realizarse a partir de las primeras 24 horas de la cirugía. b. La termoterapia con hielo se mantendrá durante 15 días. c. La dieta blanda se mantendrá durante tres meses. d. Los ejercicios pasivos se realizarán bajo supervisión médica. e. Los relajantes musculares pueden ayudar en la recuperación posoperatoria.

10. Una de las siguientes NO es una indicación de condilectomía de la ATM: a. HC tipo 1B activa. b. Osteocondroma mandibular. c. Displasia ósea condilar con crecimiento activo. d. HC tipo 2B inactiva. e. Osteosarcoma mandibular resecable.

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Capítulo 36 Resultado de la autoevaluación Autoevaluación Capítulo 35. Artrotomía de la ATM. HC. Parte 1 Dr. Rafael Martín-Granizo López Médico y Cirujano Oral y Maxilofacial del Hospital Clínico San Carlos, Madrid 1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la hiperplasia condilar (HC) mandibular? a. No siempre es susceptible de tratamiento quirúrgico. b. Se diagnostica mediante correlación clínico-radiológica. c. Suele ser más frecuente en la segunda década de la vida. d. Se asocia a asimetría mandibular y mordida abierta contralateral. e. A veces se descubre por dolor de ATM. 2. ¿Cuál de las siguientes alteraciones de la oclusión dental NO se corresponde con una HC tipo 1B? a. Inclinación dental mandibular hacia el lado afecto. b. Línea media interincisal mandibular desviada al lado contrario a la HC. c. Inclinación del plano oclusal siendo más bajo en el lado afecto. d. Mordida cruzada en el lado opuesto a la HC. e. Mordida abierta contralateral.

3. ¿Cuál de las siguientes alteraciones de la morfología ósea mandibular y maxilar NO se corresponde con una HC tipo 1A? a. Elongación del cuello del cóndilo en el lado afecto. b. Altura similar de ambas ramas horizontales de la mandíbula. c. Forma de la cabeza condilar similar al cóndilo normal. d. Compensación del maxilar superior con descenso. e. Ausencia del “signo del hachazo”.

4. Un paciente de 20 años de edad acude porque le han dicho que “se le está torciendo la cara”. Tiene desviación del mentón hacia el lado izquierdo, con los ángulos mandibulares a la misma altura y una mordida abierta derecha. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Prognatismo de origen congénito. b. Hiperplasia hemimandibular. c. Hiperplasia condilar tipo 1B de Wolford. d. Hiperplasia condilar tipo 2B de Wolford. e. Displasia fibrosa de la ATM. 5. En la escintigrafía o gammagrafía mandibular, ¿qué diferencia de captación de contraste entre ambos cóndilos se asocia a una HC activa? a. Mayor al 20%. b. Mayor al 50%. c. Mayor al 5%. d. Mayor al 10%. e. Mayor al 8%.

6. Sobre los métodos diagnósticos de la hiperplasia condilar (HC), señale el CIERTO: a. El SPECT-TAC mejora la sensibilidad, pero no la especificidad de la gammagrafía ósea. b. La gammagrafía planar evita las superposiciones con otras estructuras óseas captantes. c. El SPECT-TAC emite menor radiación al paciente que la escintigrafía. d. La captación de radioisótopo se relaciona directamente con la actividad metabólica de la HC. e. El SPECT-TAC es un estudio exento de efectos secundarios.

7. Señale la CIERTA respecto a la histología de la HC en el hueso: a. El tipo I de la clasificación de Slootweg y Müller presenta escasas islas cartilaginosas subcondrales. b. La captación de radioisótopo se relaciona directamente con el número y el tamaño de las islas cartilaginosas subcondrales. c. El tipo II suele aparecer en pacientes adolescentes. d. En el tipo III el grosor de la capa fibrocartilaginosa es muy alto. e. Las islas cartilaginosas se observan mejor con tinción de azul de toluidina que con hematoxilina-eosina.

8. a. b. c. d.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la HC es CIERTA? Su tratamiento puede posponerse si no está activa.

Cursa casi siempre con desplazamiento discal sin reducción.

Los tratamientos farmacológicos son prometedores.

Si se combina con cirugía ortognática simultánea, debe llevarse a cabo al final de la intervención. e. Necesita reposo articular durante al menos siete días.

9. Una de las siguientes NO es una prueba útil para el diagnóstico de una HC: a. Ortopantomografía. b. SPECT-TAC. c. Rx de Waters. d. Radiografía de la muñeca. e. Gammagrafía ósea.

10. Señale la FALSA sobre las clasificaciones de la HC: a. La HC tipo 2B de Wolford incluye presencia de exóstosis ósea condilar. b. La HC tipo 1B cursa con desviación inferior del canal óseo del nervio alveolar inferior. c. La HC tipo 3 incluye hipercrecimientos condilares por tumores benignos. d. La elongación hemimandibular bilateral se corresponde con la HC tipo 1A de Wolford. e. La HC tipo 1A puede confundirse con un prognatismo mandibular convencional.

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Restauraciones estĂŠticas exigentes: combinaciĂłn de materiales de distinta naturaleza

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Dra. Silvia del Cid Licenciada en Odontología por la Universidad de Granada.

Posgrado en Odontología Conservadora y Endodoncia en la Institución Universitaria Mississippi.

Diploma en Implantología Oral y Prótesis sobre Implantes avalado por el Foro Europeo de Implantología.

Diploma en Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral del Dr. Aníbal Alonso.

Jerez de la Frontera (Cádiz) .

Introducción

Carlos de Gracia Técnico de Prótesis Dental.

Uno de los grandes retos en la odontología restauradora actual es la posibilidad de combinar materiales de distinta naturaleza, con propiedades ópticas diferentes, para resolver situaciones clínicas que nos exigen unos resultados estéticos predecibles, manteniendo los principios de máxima conservación de la estructura dental.

Las Palmas de Gran Canaria.

Los avances de hoy en día tanto de los materiales disponibles para odontólogos, directamente en clínica, como para los técnicos, nos permiten resolver situaciones complejas con unos resultados estéticos óptimos y duraderos en el tiempo. Un ejemplo de ello es la resolución del caso clínico descrito a continuación.

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Caso clínico Una paciente de 55 años de edad acude a nuestra consulta descontenta con el aspecto estético de sus dientes anteriores, debido a una corona defectuosa en el 21 y cierre de troneras con composite en 11, 12, 13 y 22 por enfermedad periodontal actualmente estabilizada. La paciente se había realizado un blanqueamiento externo anteriormente (figs. 1 y 2) Observamos cambios de color y fallos marginales en estos composites, sobrecontorneados y con falta de pulido.

Proponemos a la paciente rehacer la corona del 21 y los composites en los dientes 11, 12, 13 y 22 sin hacer carillas de recubrimiento total –como opción de mínima intervención–, tratamiento que la paciente acepta. Contando con el técnico dental, planificamos qué material sería el más conveniente para la restauración de la pieza 21. Se decide llevar a cabo, en primer lugar, el tratamiento restaurador de las piezas 11, 12, 13 y 22 con composites directos en clínica para, posteriormente, proceder a la realización de la corona en el laboratorio.

Para conseguir una óptima integración de las restauraciones en su entorno, es fundamental respetar los siguientes parámetros: forma, tamaño, textura superficial, valor y translucidez del diente natural. Menor importancia tienen, desde el punto de vista de la integración final, el tono y la saturación del color. De todo esto deducimos que, para una integración

estética óptima, es más importante la técnica y el entrenamiento del operador que las propiedades en sí de los materiales utilizados.

Toma de color y selección de la técnica Para la toma de color utilizamos la técnica Try Button, aplicando una muestra de cada masa de dentina directamente sobre la superficie del diente limpia y la polimerizamos. Repetimos la operación con las dos masas de esmalte en el tercio incisal en extensión hacia el borde libre. Esto lo realizamos antes de colocar el aislamiento para evitar la deshidratación y el consiguiente cambio de color (fig. 3).

Fig. 1. Vista frontal de la paciente.

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Fig. 2. Vista lateral de la paciente.

FIg. 3. Determinación del tono mediante el método del botón de prueba con diferentes pastas de esmalte y dentina.

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Utilizamos la luz polarizada que nos permite una interpretación del color más acertada al poder eliminar los brillos de la imagen, facilitando la visualización de las distintas intensidades y opacidades del diente.

En este caso, el material seleccionado es el composite Essentia (GC Europe NV). Este composite tiene la particularidad de presentar diferente composición de las masas de esmalte (nanohíbrido) y dentina (microhíbrido), lo que permite una dispersión mayor de la luz al tener índices de refracción diferentes.

Fig. 4. La misma vista que en la figura 3 pero con luz polarizada.

Los colores seleccionados en base a la técnica Try Button utilizada son: Essentia Esmalte LE para las paredes palatinas, Essentia Dentina LD en el tercio cervical y medio y Essentia Esmalte LE para esmalte vestibular e interproximal. La selección precisa del color se puede ver en la fotografía con luz polarizada (fig. 4).

A continuación, se aisló completamente el campo operatorio (fig. 5) y se limpiaron las superficies que iban a prepararse para eliminar la biopelícula y mejorar el proceso de adhesión posterior. Para este paso de limpieza se utilizaron tazas de goma y pasta de piedra pómez.

Para la preparación de la cavidad, primero se retiraron las restauraciones antiguas. A continuación, se eliminó el esmalte aprismático y se alisaron los márgenes de la cavidad con el fin de optimizar la superficie para la adhesión (fig. 6). Para la reconstrucción de la anatomía de las paredes de la cavidad interproximal se utilizaron matrices metálicas seccionales (Composi-Tight, Garrison) (fig. 7).

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Fig. 5. Aislamiento completo del campo operatorio.

Fig. 6. Esmalte biselado y suavizado para una mayor adhesiรณn.

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Fig. 7. Matrices seccionales para la reconstrucción de las paredes interproximales.

Procedimiento clave: adhesión Somos conscientes de la alta demanda estética que hoy en día tenemos en nuestras consultas. A veces, esta exigencia nos condiciona para que procedimientos “claves” en este tipo de restauraciones, como es la adhesión, pasen a segundo término. La experiencia me ha demostrado que la mayor parte de los fracasos en restauraciones con composite se deben a fallos en el proceso de adhesión.

Por esta razón, para mí la adhesión es el procedimiento más importante y crítico en este tipo de restauraciones. Partimos de la base de que queremos conseguir una capa híbrida estable y que no se degrade con el tiempo, de ahí la importancia de utilizar sistemas adhesivos que no contengan en su composición monómeros que faciliten dicha degradación (por ejemplo, HEMA). Consideramos de suma importancia que los adhesivos incorporen monómeros tipo 10-MDP, que, por un lado, reducen la toxicidad y, por otro, mejoran la estabilidad de la capa híbrida a lo largo del tiempo, permitiendo una unión mecánica y química a diferencia de los sistemas tradicionales.

Soy partidaria de la técnica de autograbado o self-etching: grabado selectivo al esmalte con ácido ortofosfórico al 35-37% durante 10-15 segundos (dependiendo del pH del sistema adhesivo que se utilice) (fig. 8), para a continuación utilizar un sistema adhesivo autograbante tanto en el esmalte como en la dentina y así evitar de forma rutinaria el grabado ácido de la dentina en todos los casos y, con ello, la estimulación inevitable de las metaloproteinasas de la matriz extracelular (MPPs). Es importante poner atención en la completa eliminación de los restos de ácido ortofosfórico con la aspiración y el lavado durante al menos 15 segundos antes de continuar con el siguiente paso. Aplicamos G-Premio Bond (GC Europe NV) en esmalte y dentina durante 15 segundos frotando con un brush el adhesivo; para eliminar completamente el solvente (una de las principales causas de la degradación de la capa hibrida (fig. 9)), se aspira y se sopla profusamente el adhesivo previamente a la polimerización durante 20 segundos.

Aplicamos siempre dos capas de adhesivo en sistemas monocomponentes, sin polimerizar la primera de ellas. G-Premio Bond contiene 10-MDP y MDTP.

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Fig. 8. Grabado selectivo de esmalte.

Fig. 9. Aplicaciรณn del adhesivo universal G-Premio Bond.

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Estratificación Una de las tendencias actuales es la simplificación de la técnica de modelado. El material Essentia (GC Europe NV) seleccionado para este caso nos permite simplificar al máximo la estratificación del composite con la técnica bilaminar (dos capas). Al tener el esmalte (nanohíbrido) y la dentina (microhíbrido) diferente composición, permiten una gran dispersión de la luz por tener índices de refracción diferentes.

Reconstruimos las paredes palatinas e interproximales con Essentia LE. Para enmascarar el cambio de color del tercio cervical del 11, utilizamos una fina capa de Essentia Masking Liner (ML). Esta masa no es un opaquer al uso. Es más translúcido que los opaquers convencionales y no bloquea completamente el paso de luz, favoreciendo el aspecto natural final de la restauración (fig. 10).

Fig. 10. Aplicación de Essentia LE en las paredes palatinas e interproximales y de Essentia Masking Liner para enmascarar la decoloración del tercio cervical.

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Para la reconstrucción de la dentina, tanto del tercio cervical como medio, utilizamos Essentia LD respetando el espacio para el esmalte vestibular y sin invadir la zona interproximal (fig. 11).

Reconstruimos el esmalte vestibular con Essentia LE (composite más opaco y con más valor que el DE). La polimerización final de las restauraciones la realizamos con gel de glicerina para eliminar la capa inhibida por el oxígeno y conseguir un mayor factor de conversión en superficie (fig. 12).

Fig. 11. Aplicación de Essentia LD con una mayor opacidad, respetando el espacio del esmalte vestibular y sin invadir las zonas interproximales.

Fig. 12. Aplicación de esmalte vestibular con Essentia LE.

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Acabamos la forma final y procedemos a dar la textura superficial y el pulido final. Utilizamos en este caso disco de grano grueso Sof-Lex, de 3M, y Astropol/Astrobrush, de Ivoclar Vivadent (fig. 13).

En la figura 14 se pueden observar restauraciones completamente rehidratadas en el 11, 12 y 13, con la corona provisional en el 21 pendiente del trabajo del laboratorio.

Fig. 13. Textura de la superficie después del acabado y el pulido.

Fig. 14. Restauraciones rehidratadas de los dientes 11, 12 y 13, y corona provisional en el 21 con vistas a los trabajos de laboratorio.

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Fase de laboratorio: fabricación de la corona de circonio Enviamos las fotografías de la situación inicial, así como las tomadas con luz polarizada, al protésico dental. Como se muestra en la figura 15, la reconstrucción del núcleo metálico no presentaba unas condiciones favorables. La subestructura fresada de Initial Zirconia Disk se estratificó con las distintas pastas Initial Zr (Inside, Enamel, CLF, Opalescent, etc.) para reproducir el color de los dientes adyacentes. A modo de referencia de color, también le enviamos un punto de composite fabricado con Essentia durante la fase clínica (fig. 16). La opalescencia de la corona terminada se muestra en la figura 17. Luego se procedió a la fase de fijación con un cemento de resina adhesiva (G-CEM LinkForce, Translucent; GC).

La figura 18 muestra la situación final después de la cementación.

Fig. 15. Situación inicial con muñón de diente descolorido para la corona Initial Zr.

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Fig. 16. Comparación de colores entre la corona Initial Zr y el punto de composite Essentia de muestra.

Fig. 17. Corona terminada en el modelo.

Fig. 18. Situación final después de cementar la corona Initial Zr en el diente 21.

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Estudio de concordancia entre mediciones intraorales digitales vs convencionales

Dra. Iris Vaello Checa Graduada en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid (UCM).

Máster en Ciencias Odontológicas por la UCM Estudiante del Máster de Ortodoncia de la UCM Dr. Carlos Oteo Morilla Licenciado en Odontología.

Máster en Odontología Estética por la UCM. Máster en Ciencias Odontológicas por la UCM. Profesor colaborador del Máster de Odontología Estética de la UCM. Dr. Víctor Serrano Sánchez Graduado en Odontología por la UCM. Experto en Clínica Periodontal por la UCM. Estudiante del Máster de Periodoncia de la UCM. Madrid.

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Introducción Los tratamientos odontológicos han experimentado una evolución debido a la aparición de las nuevas técnicas diagnósticas, materiales y tecnología. Para el diagnóstico odontológico y el posterior tratamiento es fundamental llevar a cabo registros orales sobre los que hacer un estudio integral de las dimensiones dentarias, el espacio disponible, las proporciones, el color, la forma, etc.

Clásicamente, estos estudios orales se realizaban mediante la exploración directa de la boca del paciente y con modelos de escayola. Hoy en día, la tecnología nos permite hacerlo con impresiones y modelos digitales.

Los escáneres intraorales son aparatos que permiten tomar capturas ópticas directas de las superficies orales. Digitalizan las superficies dentarias creando un modelo digital tridimensional.

En primer lugar, se captan las imágenes mediante cámaras y, posteriormente, se procesan a través de un software para la elaboración del modelo final1. El archivo digital generado está en formato STL (Standard Triangle Lenguage), que se basa en la triangulación de una nube de puntos.

Resumen Introducción: los métodos clásicos de medición indirecta nos permiten medir en dos dimensiones, mientras que la aparición de los escáneres intraorales nos permite obtener modelos 3D, sobre los cuales realizar dichas mediciones en 3D. Materiales y métodos: se realizan mediciones sobre los modelos de escayola, los modelos de escayola digitalizados con el sistema TRIOS 3Shape y los modelos obtenidos a través de un escaneado intraoral con el sistema TRIOS 3Shape.

Resultados: las mediciones sobre los modelos convencionales y sobre los modelos 3D presentan un grado de acuerdo (coeficiente de correlación intraclase) casi perfecto.

Conclusiones: las mediciones intraorales sobre modelos 3D son tan precisas como las mediciones sobre los convencionales.

Esta tecnología pretende eliminar las desventajas de las impresiones convencionales, como la inestabilidad de la impresión, las discrepancias geométrica y dimensional entre las impresiones y el modelo, las laceraciones de los márgenes y el vaciado incorrecto de la impresión con las escayolas. Las ventajas de los escáneres intraorales son que se pueden obtener modelos de la situación existente en la boca del paciente, la creación de archivos 3D que nos permiten la simulación quirúrgica y, además, la simplificación del proceso de toma de impresión.

La tecnología CAD-CAM en Odontología pretende mejorar la calidad de los materiales y la precisión de la reproducción de las arcadas dentarias, así como reducir los costes de producción y tiempo. Pero, para considerar su uso, debemos conocer si se alcanzan los estándares de calidad prefijados, presentando iguales o mejores características que las técnicas convencionales.

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El objetivo principal del estudio fue comparar la concordancia de las mediciones realizadas sobre modelos digitales elaborados a partir de un escaneado intraoral con las mediciones convencionales.

Material y métodos • Diseño del estudio Este estudio se ha diseñado como de concordancia, piloto, observacional y transversal. Se pidió la autorización para la realización del mismo al Comité de Ética de Investigación Clínica del Hospital Clínico San Carlos (Madrid). Los aspectos éticos de la investigación se basaron en el cumplimiento de los principios de la Declaración de Helsinki.

Todos los pacientes fueron informados de manera exhaustiva sobre el motivo y la sistemática del estudio y firmaron el correspondiente consentimiento informado para participar.

• Selección de la muestra Para la realización de este estudio se seleccionaron estudiantes del Máster de Estética de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid.

Los criterios de inclusión fueron: 1. Mayores de 18 años.

2. No enfermedades sistémicas relevantes.

3. Pacientes sin ausencias dentarias (excluyendo cordales).

4. Pacientes sin necesidad de realización de ningún procedimiento dental.

5. Pacientes sin restauraciones dentales en sector anterior.

6. Pacientes sin parafunciones ni desgastes dentarios.

7. Pacientes sin disfunción de ATM. 8. Posibilidad de realizar un seguimiento a seis meses.

El ensayo clínico es de fase IV, ya que la técnica y la aparatología empleadas han sido ya comercializadas y no se trata de un método invasivo.

• Procedimiento Todos los escaneos digitales, tanto intraorales como de los modelos de escayola, se realizaron en el centro de Diagnóstico Bucodental Dr. Ortega Aranegui por el mismo operador, entrenado y con experiencia en la obtención del escaneo y de modelos digitales. La toma de impresiones convencionales y la realización de modelos de escayola se llevaron a cabo por otro operador, entrenado y con experiencia en la técnica.

Las mediciones de todos los registros fueron efectuadas por un mismo operador.

- Puntos de referencia La distancia mesiodistal tomada es aquella situada a 3 mm del borde incisal, medida desde el punto más mesial al más distal de cada diente.

Todas las distancias mesiodistales de 13 a 23 se registraron en los modelos de escayola y en los modelos digitales, tanto los obtenidos directamente del escaneo oral como de los adquiridos tras el escaneo de los modelos de escayola.

Se excluyeron aquellos pacientes no colaboradores, que viviesen durante el curso académico fuera de la Comunidad Autónoma de Madrid, que no quisieran participar en el estudio o que no firmaron el consentimiento informado.

• Muestra Durante el curso académico 2017-2018 se ofreció a todos los alumnos del Máster de Estética de la Universidad Complutense de Madrid la participación en el estudio. De los 18 alumnos que conformaban el máster, 15 cumplían los criterios de inclusión y exclusión.

A continuación, para obtener la muestra del estudio se llevó a cabo un muestreo de casos consecutivos. La muestra fue constituida finalmente por diez sujetos de nacionalidad española: siete mujeres y tres hombres. Todos ellos firmaron un consentimiento informado, aprobado por el Comité de Investigaciones Clínicas (CEIC).

Fig. 1. Puntos de referencia de la distancia mesiodistal.

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- Modelos de escayola Se tomaron impresiones de silicona con técnica de doble mezcla, utilizando un material de polivinilsiloxano de doble consistencia (Virtual®, Ivocar Vivadent®, Schaan, Liechenstein), pesado y fluido superior (sin burbujas ni perforaciones). Se realizaron con cubetas de plástico estándar (Position Tray®, 3M ESPE®, St Paul MN, EEUU). A los 30 minutos se vaciaron en escayola tipo IV (Fujirock®, GC Europe®, Leuven, Bélgica).

Los materiales utilizados se manipularon según las recomendaciones de los fabricantes.

Las mediciones se llevaron a cabo mediante un calibre digital electrónico (STAINLESS Hardened®).

- Modelos digitales Se realizaron impresiones digitales intraorales con el escáner intraoral TRIOS (Phibo®, 3Shape®) de la arcada superior, según las instrucciones y recomendaciones del fabricante. Todas las impresiones intraorales fueron tomadas por el mismo operador y se generaron los archivos STL de los modelos virtuales, que fueron almacenados para el posterior análisis y medición.

Las mediciones se llevaron a cabo con el software 3Shape’s OrthoViwer®.

Fig. 2. Escaneado intraoral con Trios 3Shape®.

Fig. 3. Mediciones sobre el modelo 3D con el software 3Shape´s OrthoViwer®.

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Fig. 4. Mediciones sobre el modelo de escayola digitalizado con el software 3Shape´s OrthoViwer®.

- Digitalización de los modelos de escayola Se realizaron impresiones digitales con el escáner intraoral TRIOS® (Phibo®, 3Shape®) de los modelos de escayola de la arcada superior y se llevaron a cabo siguiendo las

Tabla 1. Evaluación sobre el grado de acuerdo del ICC propuesto por Landis y Koch.

Valor

Grado de acuerdo

0

Pobre

0,01-0,20

Leve

0,21-0,40

Regular

0,41-0,60

Moderado

0,61-0,80

Notable

0,81-1,00

Casi perfecto

instrucciones del fabricante. Todos los escaneados de los modelos fueron realizados por el mismo operador y se generaron los archivos STL para el posterior análisis y medición. Las mediciones se llevaron a cabo con el software 3Shape’s OrthoViwer®.

• Estadística Todos los datos se analizaron mediante el programa SPSS® 25.0 para Windows®.

Los métodos estadísticos utilizados fueron los siguientes (IBM® SPSS®, 2017): - Estadística descriptiva de las variables cuantitativas (procedimiento DESCRIPTIVE y EXPLORE).

- Coeficiente de correlación intraclase –ICC– (procedimiento RELIABILITY) para determinar el grado de consistencia o concordancia para datos cuantitativos. Una evaluación sobre el grado de acuerdo es el propuesto por Landis y Koch2.

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Resultados La muestra fue constituida por diez sujetos: siete mujeres y tres hombres, con una media de edad de 27,4 años.

Para hallar la concordancia intraoperador, se realizó el coeficiente de correlación intraclase. Este, en las mediciones realizadas mediante todas las técnicas previamente descritas, tiene un valor superior a 0,990, por lo que el grado de acuerdo es casi perfecto.

Para hallar la concordancia entre los métodos, se realizó el coeficiente de correlación intraclase, cuyos valores fueron superiores a 0,963, por lo que el grado de acuerdo es casi perfecto entre los métodos.

Tabla 2. Estadística descriptiva de la muestra.

Modelos digitales (escáner intraoral) Modelos de escayola Modelos de escayola digitalizados

Tabla 3. Coeficiente de correlación intraclase (intraoperador).

Modelos digitales (escáner intraoral) Modelos de escayola

Modelos de escayola digitalizados

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Tabla 4. Coeficiente de correlación intraclase (intermétodo).

Modelos digitales (escáner intraoral)

Modelos de escayola

Modelos de escayola digitalizados

Discusión En la literatura científica se han descrito a lo largo de los años numerosos instrumentos y métodos para el análisis y la medición del material dentario. Para la realización de un diagnóstico preciso y correcto, y minimizar la posibilidad de cometer errores en las mediciones dentarias, es preciso que se desarrollen nuevos instrumentos y técnicas más objetivos.

• Modelos convencionales Los métodos de medición dentaria convencionales han sido los elegidos por la mayoría de los clínicos debido a su bajo coste y su fácil manejo, pero la información que nos proporcionan está limitada por las características de la técnica.

Hoy en día, el método gold standar para hallar las dimensiones dentarias es la utilización de unos modelos de escayola del paciente y sobre ellos realizar las mediciones con un calibre. Pero sabemos que puede existir cierta imprecisión, debido a la anchura de las puntas del calibre, así como por la distorsión que pueda haber entre las magnitudes del modelo respecto a los dientes del paciente.

En algunos estudios se ha observado que el método de impresión introduce un error considerable3, así como las técnicas de confección de los modelos de escayola, que aumenta el error por la expansión posterior de la escayola3,4. En el estudio de Lavelle5 encontraron que las mediciones sobre modelos son un 2-3% superiores que las realizadas sobre dientes naturales. En la misma línea, Moorrees y cols.6 describen que los dientes medidos en modelos de escayola son ligeramente mayores que los originales, debido a la expansión inicial del alginato y a la posterior expansión de la escayola, pero deja la puerta abierta a que estas discrepancias se deban al desgaste de los puntos de referencia

por las sucesivas manipulaciones y mediciones, al igual que por el embellecimiento de estos.

Sin embargo, Anderson7 realizó un estudio de los tamaños mesiodistales en población americana de origen africano, tomando mediciones mesiodistales en la boca mediante la técnica directa y en modelos de escayola. Los autores compararon ambas técnicas, encontrando que las diferencias medias entre la técnica directa e indirecta fue de 0,02 mm en dientes maxilares y 0,022 mm en dientes mandibulares; no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las técnicas, por lo que ambas son aceptables para estudios odontométricos, conclusión acorde con lo encontrado en otros estudios8,9.

Para conseguir la mejor reproducción, decidimos realizar las impresiones empleando siliconas de adición que se vaciaron a los 30 minutos en escayola tipo IV, de forma que obtuviésemos los modelos más exactos posibles, que posteriormente fueron medidos con un calibre digital.

• Modelos digitales Para la utilización de la técnica CAD-CAM hay que establecer si existen diferencias de precisión y exactitud dependiendo de la marca del escáner seleccionado. Para responder a esta cuestión recurrimos al artículo de Hack y Patzelt10, un estudio in vitro en el que se evalúa la precisión de seis escáneres intraorales (iTero®, True Definition®, PlanScan®, CS 3500®, TRIOS® y CEREC AC Onmicam®). Para el análisis toman impresiones a un tipodonto de una arcada dentaria, obteniendo finalmente 18 modelos digitales (tres por cada escáner). Se concluyó que los seis escáneres presentaban resultados clínicamente aceptables en cuanto a la precisión.

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Basándonos en las conclusiones de este estudio, ya que no existen diferencias entre los distintos sistemas de escáneres digitales, se decidió utilizar el sistema TRIOS. Otra fuente de error de este tipo de estudios es la localización incorrecta de los puntos de referencia, que pueden introducir errores en las mediciones, sumados a los errores debidos al azar que siempre están presentes en todas las mediciones y deben tenerse en cuenta5.

En nuestro estudio, para poder estandarizar las mediciones, establecimos claramente los puntos de referencia utilizados para obtener los diámetros mesiodistales, de tal forma que pudiesen medirse en los tres registros dichas medidas de forma fiel a lo establecido.

Se obtuvieron los modelos digitales a través del escaneado intraoral de la arcada maxilar de los sujetos de estudio y los modelos de escayola fueron también escaneados con el sistema TRIOS®, logrando los modelos digitales en formato STL que fueron posteriormente medidos con el programa 3Shape OrthoViwer®.

• Concordancia entre los métodos Para medir la concordancia de las distancias mesiodistales entre los distintos métodos, realizamos un coeficiente de

correlación intraclase para determinar el grado de consistencia de los datos cuantitativos recogidos en nuestra muestra. Por tanto, los resultados de nuestro estudio nos indican que los modelos digitales obtenidos a partir del escaneado intraoral presentan mediciones tan exactas y precisas como las realizadas sobre los modelos de escayola.

• Magnificación del escaneado Se quiso comprobar si se producía magnificación de un objeto al escanearlo con el sistema TRIOS. Para ello, se realizó el escaneado de los modelos de escayola y se compararon las mediciones sobre el modelo digitalizado y las del modelo de escayola. Se obtuvieron mediciones cuyas diferencias no eran estadísticamente significativas, por lo que se puede concluir que en nuestro estudio no se registró magnificación al escanear el modelo de escayola y, por tanto, estos resultados nos indican que el escaneado digital no magnifica los objetos que se someten a este proceso.

• Expansión de los modelos de escayola Debido a la controversia existente con relación a si los modelos de escayola presentan expansión respecto al objeto que reproducen, en este estudio, para comprobar si los modelos presentaban una expansión respecto a la arcada del paciente, se realizó una comparación de las mediciones en el modelo de escayola con las realizadas sobre el modelo digital obtenido a través del escaneo de la boca de los pacientes. Se obtuvieron mediciones cuyas diferencias no eran estadísticamente significativas y, por tanto, no lo son clínicamente, lo que parecía indicar que los modelos de escayola de nuestro estudio no han sufrido expansión.

Por tanto, podemos concluir que, respecto a los datos obtenidos en nuestro estudio, las técnicas de medición sobre modelos de escayola convencionales, modelos de escayola digitalizados o modelos tridimensionales obtenidos a través de un escaneo intraoral son igualmente precisas y exactas. De este modo, podríamos utilizar cualquiera de estos métodos para la realización de las mediciones necesarias para la elaboración de nuestros diagnósticos. Estos resultados concuerdan con lo descrito en otros artículos publicados al respecto11-16.

Ha de tenerse en cuenta que, aunque son métodos igualmente válidos, existen factores que pueden inclinarnos a decantarnos más por un método que por otro, como puede ser el coste de las técnicas, el espacio de almacenaje, el tiempo en clínica, la adaptación del paciente, etc.

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Conclusiones 1- No existen diferencias estadísticamente significativas entre las medidas de los diámetros mesiodistales de los modelos digitales (modelos de escayola digitalizados o modelos por escaneado intraoral) respecto a las mediciones en los modelos convencionales de escayola.

2- No existen diferencias estadísticamente significativas entre las mediciones realizadas sobre los modelos de escayola con un calibre digital y las efectuadas sobre el modelo digital obtenido a través del escaneado intraoral.

3- No existen diferencias estadísticamente significativas entre las mediciones realizadas sobre los modelos de escayola y las de los modelos de escayola digitalizados.

4- No existen diferencias estadísticamente significativas entre las mediciones realizadas sobre los modelos de escayola digitalizados y los modelos digitales obtenidos a través del escaneado intraoral.

5- Deben realizarse más estudios con la metodología estandarizada y con mayor número de muestra para aportar más resultados sobre los nuevos métodos digitales de medición.

Bibliografía 1. Syrek A, Reich G, Ranftl D, Klein C, Cerny B, Brodesser J. Clinical evaluation of all-ceramic crowns fabricated from intraoral digital impressions based on the principle of active wavefront sampling. Journal of Dentistry. 2010; 38: 553-9.

2. Landis JR, Koch GG. The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics. 1977; 33: 159-174.

3. Coleman D. Mesiodistal crown dimensions of permanent teeth of black Americans. ASDCJ Dent Child. 1979; 46: 314-8.

4. Ebeling CF, Ingervall B, Hedegard B, Lewin T. Secular changes in tooth size in swedish men. Acta Odont Scand.

1973; 31: 140-147.

5. Lavelle CLB. Metric analysis of primate tooth form. Development function and evolution teeth. London: Academia Press, Joysey. 1978: 229-47.

6. Moorrees CFA, Thomsen S, Jensen E, Yen PKJ. Mesiodistal crown diameters of the deciduous and permanent teeth in individuals. J Dent Res. 1957; 36 (1): 39-47.

7. Anderson AA. Dentition and occlusion development in African American children: Mesiodistal crown diameters and tooth-size ratios of primary teeth. Pediatr Dent. 2005; 27(2): 121-8.

8. Margetts B, Brown T. Crown diameters of the deciduous teeth in Australian Aborigines. Am J Phys Anthropol. 1978; 48: 493-502.

10. Hack GD, Patzelt SBM. Evaluation of the Accuracy of Six Intraoral Scanning Devices: An in-vitro Investigation. ADA. 2015; 10 (4): 1-5.

11. Garino F, Garino GB. Comparison of dental arch measurement between stone and digital casts. World J Orthod. 2002; 3: 250-4.

12. Zilberman O, Huggare J, Parikakis KA. Evaluation of the validity of tooth size and arch width measurements using conventional and three- dimensional virtual orthodontic models. The Angle Orthodontist. 2003; Jun 1; 73 (3): 301-6.

13. Santoro M, Galkin S, Teredesai M, Nicolay OF, Cangialosi TJ. Comparison of measurements made on digital and plaster models. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2003; Jul 124 (1): 101-5.

14. Quimby ML, Vig KWL, Rashid RG, Firestone AR. The Accuracy and Reliability of Measurements Made on Computer-Based Digital Models. The Angle Orthodontist. 2004; Jun 1, 74 (3): 298-303.

15. Leifert MF, Leifert MM, Efstratiadis SS, Cangialosi TJ. Comparison of space analysis evaluations with digital models and plaster dental casts. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2009; Jul 136 (1): 16.e1-16.e4.

16. Ender A, Zimmermann M, Attin T, Mehl A. In vivo precision of conventional and digital methods for obtaining quadrant dental impressions. Clin Oral Investig. 2006; Sep 20 (7): 1495-504.

9. Seipel CM. Variation of tooth position: a metric study of variation and adaptation in the deciduous and permanent dentitions. Lund: Hakan Ohlssons Boktryckeri. 1946.

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punto de vista Ia Reunión Conjunta SEDCYDO-SEMO: “Reivindicando la salud oral” Doctor Eduardo Ginestal Gómez Médico estomatólogo.

Presidente de la XXX Reunión SEDCYDO.

Desde hace años venimos colaborando de forma muy cercana los docentes de las disciplinas de Medicina Bucal y de Dolor Orofacial de la Universidad del País Vasco/EHU, compartiendo numerosos contenidos académicos tanto en pregrado como en posgrado. Por este motivo, recibimos con mucha ilusión el encargo que nos hicieron nuestras respectivas sociedades científicas para organizar esta primera reunión conjunta –del 20 al 22 de junio–, dedicada a la formación y la investigación de “la parte médica” de la Odontología.

El trabajo ha resultado mucho más fácil de lo que esperábamos, porque hemos recibido un gran apoyo tanto de los ponentes como de las casas comerciales e instituciones a las que hemos solicitado colaboración. Esta reunión conjunta está organizada por la Universidad del País Vasco/EHU, desde el Departamento Estomatología II, y se desarrollará en el Paraninfo Bizkaia Aretoa, en el centro de Bilbao.

Doctor José Manuel Aguirre Urizar Médico estomatólogo.

Presidente de la XV Reunión SEMO. Bilbao.

El lema elegido para esta reunión, “Reivindicando la salud oral”, refleja la intencionalidad y los contenidos científicos que deseamos para este congreso. En la actualidad, la actividad odontológica está muy influenciada por los avances tecnológicos y mecanicistas y, lamentablemente, cada día se da menos importancia a la parte médica de esta profesión sanitaria. En nuestra opinión, consideramos que es imprescindible conseguir una formación odontológica equilibrada e integradora, que no pierda de

vista el concepto global de salud del paciente, partiendo desde la especial atención de la salud oral.

En la programación realizada para esta reunión hemos intentado compaginar temas de interés general y también temas específicos, siempre en el ámbito de la salud oral. El jueves 20 de junio, durante todo el día, se impartirán los talleres precongreso, de forma paralela en dos salas, y los inscritos podrán elegir entre diferentes contenidos que se adapten mejor a sus preferencias. De igual modo, las ponencias del viernes 21 también se desarrollarán en dos salas diferenciadas para la SEMO y la SEDCYDO, pero de libre elección para los asistentes a la reunión. El sábado 22 las actividades se realizarán en una sola sala, en la que hemos agrupado a los ponentes extranjeros que expondrán sus temas en inglés, para facilitar la traducción simultánea. Ese mismo día, por la mañana, hemos organizado un curso de formación para higienistas dentales de iniciación en conceptos básicos de Medicina Oral y Dolor Orofacial.

Contamos con un excelente plantel de ponentes en distintos campos científicos, tanto nacionales como extranjeros, por lo que resulta muy difícil destacar alguna de las ponencias. Por el esfuerzo que supone el desplazamiento y la organización de la agenda profesional para los conferenciantes internacionales, nos gustaría destacar la participación de las doctoras Jääskeläinen, Taylor, Vigarios y Baad-Hansen y los doctores Mosqueda y Delgado.

Todo nuestro equipo trabaja en la organización de este evento, tanto en el aspecto científico, como en la organización de las actividades lúdicas y culturales que podréis realizar en nuestra ciudad. Esta es una reunión corta pero intensa, que finaliza con la comida de clausura el sábado 22 de junio y deja espacio para hacer un poco de turismo.

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Curso intensivo de férulas de descarga

Dennis P. Tarnow Master Program

Ortoplus, en colaboración con el Instituto Craneomandibular, organiza durante los días 31 de este mes y 1 de junio, en Málaga, un curso intensivo sobre las férulas de descarga, impartido por los doctores Eduardo Vázquez Delgado y Eduardo Vázquez Rodríguez, directores de dicho instituto.

Con este curso, los asistentes aprenderán a diseñar y ajustar los distintos tipos de férulas de descarga que se utilizan para el tratamiento de la patología de la ATM y practicarán el uso de los escáneres intraorales en varias sesiones prácticas, tras lo cual podrán diseñar ellos mismos una férula Michigan.

El programa “Dennis P. Tarnow Master Program” será el encargado de representar al BioHorizons Global Education Tour 2019 en España, en colaboración con el Colegio de Dentistas de Sevilla, el próximo 16 de noviembre.

El encuentro ofrecerá a los profesionales de la Odontología la oportunidad de profundizar sobre el manejo inmediato vs diferido del alveolo y el abordaje multidisciplinar de casos con problemas estéticos de la mano de este experto clínico.

Tras la reunión, se ofrecerá un “vino español” durante el cual los asistentes tendrán la oportunidad de conversar e intercambiar diferentes prácticas.

CIRUGÍA ORAL

CIRUGÍA ORAL

Open day Osteógenos

Regeneración de los tejidos duros y blandos

Osteógenos llevará a cabo el día 25 de este mes la 22a edición de su Open Day, una jornada teórica completamente gratuita que se celebrará en Madrid.

Los doctores Antonio Armijo, Leticia Sala y Juan Carrión impartirán diferentes conferencias relacionadas con la regeneración de tejidos duros y blandos, las matrices dérmicas acelulares y el ácido hialurónico en la Odontología. El programa tratará en concreto las temáticas “Regeneraciones de tejidos duros y blandos. ¿Cómo realizarlas?” (doctor Antonio Armijo), “Matrices dérmicas acelulares. ¿Cuándo, cómo y por qué?” (doctora Leticia Sala) e “Importancia del ácido hialurónico en la odontología actual” (doctor Juan Carrión).

El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Asturias (CODES) celebra los días 10 y 11 de este mes, en su sede de Oviedo, un curso sobre “Regeneración de los tejidos duros y blandos: una segunda oportunidad para nuestros pacientes”, bajo la dirección del doctor Juan José Aranda Macera.

El objetivo de esta formación es proporcionar unas bases teóricas y prácticas para que el profesional sea capaz de diagnosticar, planificar y, en su caso, tratar problemas clínicos de mayor o menor complejidad.

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Curso sobre manejo de tejidos blandos

Regeneración tisular guiada y concentrados plaquetarios

Osteógenos presenta el curso de inmersión preclínica sobre cabeza de cerdo, que impartirá el doctor Antonio Murillo los próximos días 13 y 14 de septiembre en Madrid. Mediante la realización de este curso 100% práctico en dos jornadas completas, se trabajará con las destrezas prácticas para el manejo de tejidos duros y blandos en periodoncia y periimplantología. El manejo de colgajos, la extracción de injertos y sutura, y la sutura plástica son los bloques de contenido que componen esta formación.

Con la colaboración de Adin Ibérica y HLW, el día 11 de este mes tendrá lugar en el Centro de Formación Araguaney Dental, en Barcelona, el curso titulado “Regeneración tisular guiada y concentrados plaquetarios”, dictado por los doctores Argimiro Hernández e Iván Valdés. Este curso teórico-práctico abordará los conocimientos y las técnicas más vanguardistas y científicamente contrastados en la regeneración tisular con concentrados plaquetarios. La charla será complementada con una práctica de venopunción, elaboración de membranas de PRF, preparación de Steaky Bone y regeneración tisular guiada con PRF en mandíbulas de cerdo.

CIRUGÍA ORAL

ENDODONCIA

Curso sobre regeneración en maxilares atróficos

El congreso anual de la AEDE se celebrará en Valencia

Osteógenos llevará a cabo el día 18 de este mes, con la colaboración del doctor Antonio Armijo, una jornada abierta totalmente gratuita en el Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Aragón.

Mediante un taller teórico-práctico, el doctor Armijo presentará una filosofía de tratamiento basada en la modificación de maxilares atróficos de manera predecible, utilizando los biomateriales como una opción eficaz. A continuación, se realizará un taller sobre cabeza de cerdo para practicar las técnicas descritas y solventar posibles dudas.

La Asociación Española de Endodoncia (AEDE) estrena una página web con toda la información sobre su 40 Congreso Anual, que tendrá lugar del 31 de octubre al 2 de noviembre, en el Palacio de Congresos de Valencia. Bajo el lema “Yo salvo dientes”, la cita contará con un programa científico “dinámico y de actualidad, y con la participación de un gran número de ponentes de prestigio”, como resalta la presidenta del encuentro, la doctora Amelia Almenar.

En paralelo a la celebración del congreso anual de la AEDE tendrán lugar dos interesantes actividades: el curso precongreso, que impartirá el doctor Aznar Portolés el 31 de octubre, y una jornada para higienistas el 2 de noviembre.

ESTÉTICA DENTAL

ENDODONCIA Título de experto en endodoncia

La simplificación inteligente

CEOdont prepara una nueva edición de este curso impartido por el doctor Juan Manuel Liñares Sixto, dirigido a todos aquellos posgraduados que quieren iniciarse o perfeccionarse en el mundo de la endodoncia. El programa consta de los siguientes módulos: • 1. Apertura cameral y preparación de conductos; del 3 al 5 de octubre. • 2. Instrumentación mecánica; del 14 al 16 de noviembre. • 3. Obturación de conductos radiculares, del 12 al 14 de diciembre. • 4. Restauración tras la endodoncia; del 30 de enero al 1 de febrero de 2020. • 5. Retratamiento y endodoncia quirúrgica; del 27 al 29 de febrero de 2020.

El día 24 de este mes el doctor Javier Tapia Guadix impartirá un curso sobre “La simplificación inteligente” en el GC Campus de Madrid. Desarrollado en el GC Restorative Advisory Board, Essentia representa el minimalismo en el mundo del composite, un sistema simplificado que permite la realización de restauraDoctor Javier Tapia Guadix. ciones estéticas de una manera efectiva y sencilla, con un número muy limitado de colores. El kit completo, con solo siete colores y cuatro modificadores, representa un cambio de paradigma en la estratificación con composite. Los participantes tendrán la oportunidad de realizar una restauración de clase IV: llave de silicona, proceso de estratificación, caracterización, técnicas de pulido, etc.

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DESTACADOS DEL MES

ESTÉTICA DENTAL

Congreso SEPES & IFED, más de 60 firmas del sector confirmadas

SEPES-IFED Palacio de Congresos de Cataluña www.sepes-ifed2019.sepes.org

Barcelona albergará del 10 al 12 de octubre el Congreso Mundial de Estética Dental, encuento que nace de la unión del 49 congreso anual de la SEPES y del 11 congreso bienal de la IFED (International Federation of Esthetic Dentistry), presididos por los doctores Miguel Roig Cayón y Jaime A. Gil Lozano, respectivamente. Durante los tres días de congreso, los asistentes disfrutarán de un programa científico multidisciplinar, aunque con la estética dental como eje central de las sesiones. Las jornadas Esthetic Master Duets serán una ocasión única para disfrutar de los tándems de estética con los más de 20 ponentes extranjeros que participan en este congreso. La estética española y el trabajo digital clínico-técnico al más alto nivel estarán también representados en las sesiones del programa científico principal y en el simposio de la industria, en los workshops teórico-prácticos que se han programado.

Un año más, la SEPES ha recibido para su cita anual el apoyo de la industria odontológica, superando este año todas las expectativas. Más de 60 empresas nacionales e internacionales estarán presentes en este congreso con espacio comercial y con conferencias y workshops patrocinados.

Doctor Miguel Roig.

Doctor Jaime Gil.

ESTÉTICA DENTAL

ESTÉTICA DENTAL

Soluciones estéticas con carillas

Título de experto en estética dental

Los días 31 de este mes y 1 de junio, el técnico Ramón García-Adámez impartirá en las instalaciones del GC Campus de Madrid un curso sobre “Soluciones estéticas con carillas”. Este taller teórico-práctico pretende facilitar todos Ramón García-Adámez. los conocimientos necesarios para realizar una odontología mínimamente invasiva con carillas de porcelana como clave para el éxito en odontología estética.

El curso está pensado para que el participante reciba toda la información actualizada en planificación, tallado, toma de impresiones y fabricación de provisionales. Se centrará especialmente en las técnicas de cementación.

CEOdont desarrolla una nueva edición de este curso impartido por los doctores Mariano Sanz Alonso, José A. de Rábago Vega y Rafael Naranjo Mota. El objetivo es enseñar a los asistentes tres de las técnicas más manejadas en odontología estética. El curso tiene los siguientes módulos restantes: • 4. Periodoncia clínica en la práctica general; 7 y 8 de junio. • 5. Cirugía plástica periodontal; 5 y 6 de julio. • 6. Cirugía mucogingival y estética; 13 y 14 de septiembre. • 7. Restauración con composites I; del 17 al 19 de octubre.

• 8. Restauración con composites II, del 21 al 23 de noviembre. • 9. Curso teórico-práctico en Nueva York (EEUU); del 17 al 21 de junio.

DESTACADOS DEL MES

ESTÉTICA DENTAL

Curso hands-on de odontología restauradora

Autrán Dental Academy, con la colaboración del doctor Diego Soler, llevará a cabo del 26 al 28 de junio, en sus instalaciones de Madrid, un curso hands-on de entrenamiento en odontología restauradora. Este programa teórico-práctico se destina a mejorar las restauraciones parciales anteriores y posteriores indirectas, así como las restauraciones totales con cerámica, sin olvidarse de la confección de provisionales con diferentes técnicas y materiales.

Autrán Dental Academy, de la mano del doctor Fernando Autrán, pone a disposición de los profesionales la “Trilogía en estética dental” en Madrid y Barcelona (composites, cerámica y oclusión).

Autrán Dental Academy. www.autrandentalacademy.com

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ESTÉTICA DENTAL

GERONTOLOGÍA

Estratificación sobre LiSi

HIDES Asturias celebra en Oviedo unas jornadas de gerontología

Los próximos días 10 y 11 de este mes, el técnico dental Santiago García Zurdo impartirá un curso titulado “Estratificación sobre LiSi” en las instalaciones del GC Campus de Madrid.

Esta formación permitirá superar los desafíos del disilicato de litio y manejar las técnicas de estratificación individual para conseguir los resultados Santiago García Zurdo. más estéticos en términos de dinámica óptica.

Durante el curso se realizará la estratificación de dos coronas de disilicato LiSi Press, con cerámica Initial LiSi, siguiendo un proceso de estratificación esquematizado. Se tratarán las reglas fundamentales sobre repasado, texturizado y pulido mecánico de las coronas estratificadas de GC y los principios básicos sobre toma de color al paciente en laboratorio.

La Asociación Asturiana de Higienistas Bucodentales (HIDES Asturias) celebrará los próximos 29 y 30 de noviembre, en Oviedo, las jornadas multidisciplinares “Salud oral y calidad asistencial en gerontología”. Esta cita pretende reunir, en el Palacio de Congresos Calatrava, a todos aquellos profesionales que se sientan implicados en la búsqueda de la calidad asistencial de nuestros mayores: cuidadores, auxiliares, higienistas dentales, enfermeros, fisioterapeutas, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales, dentistas, geriatras, sociedades científicas, Administración, etc.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

Microdent Periscope regresa en septiembre

Madrid acoge el Nobel Biocare Global Symposium

Microdent recupera su cita más grande y prepara un nuevo congreso internacional. Periscope emerge como un punto de mira al futuro de la implantología. El complejo Duques de Pastrana de Madrid es el enclave elegido para desvelar las últimas tendencias en implantología los días 20 y 21 de septiembre. Se preparará un programa científico con la intervención de referentes clínicos de nivel mundial en la sala principal, así como la participación de destacadas universidades del país, todo ello en un simposio destinado especialmente a los higienistas y con un gran número de talleres prácticos. Los comités organizador y cientifico estarán dirigidos por los doctores Armando Badet y José López, respectivamente.

El Nobel Biocare Global Symposium, que se celebrará del 27 al 29 de junio en Madrid, es el primero de tres encuentros internacionales organizados por Nobel Biocare. En él se desvelarán desarrollos excepcionales en lo que respecta al diseño de implantes y la preparación de lechos. Estas innovaciones estarán respaldadas por nuevos avances en la tecnología de la superficie de los implantes, así como en el cuidado del implante a largo plazo. En especial, destacará el lanzamiento del sistema N1, que se caracteriza por un nuevo diseño basado en la biología y un protocolo único de preparación de la osteotomía. Líderes clínicos internacionales compartirán sus experiencias con las nuevas soluciones. Además, demostrarán cómo pueden ayudar a conseguir tratamientos más cortos y mejorar los resultados clínicos a largo plazo. Tras este primer evento, se celebrarán dos simposios globales adicionales en Las Vegas en 2020 y en Tokio en 2021.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

Lisboa organiza la próxima edición del congreso de la EAO

Jornada Ticare-UIC sobre implantología predecible

La próxima edición del congreso anual de la European Association of Osseointegration (EAO) se celebrará en Lisboa (Portugal), los días 26 al 28 de septiembre, bajo el lema “El puente hacia el futuro”.

El programa de la principal cita europea enfocada a la temática de la osteointegración contará con la contribución de expertos de todo el mundo, que harán una actualización de los temas dominantes en esta área.

MAXILLARIS es media partner del Congreso de la EAO en España y Portugal.

Ticare ofrece el próximo 7 de junio, en colaboración con la Universitat Internacional de Catalunya (UIC Barcelona), una jornada de formación de la mano de los doctores Gonzalo Blasi, Álvaro Blasi, Alberto Monje, José Nart y Àngels Pujol. Consiste en un día completo de formación teórico-práctica en el que se tratarán temas como la importancia de la comunicación cirujano-restaurador, las dimensiones críticas de los tejidos duros y blandos o la prevención de la periimplantitis.

Durante la tarde, los asistentes tendrán la oportunidad de profundizar y poner en práctica las técnicas más actualizadas discutidas durante la sesión teórica en un taller sobre cabeza de cerdo, en el que colocarán implantes en diferentes situaciones clínicas.

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IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

Técnicas de reconstrucción ósea y de tejidos blandos en implantes

Ticare Training & Education

El doctor Ueli Gründer impartirá los días 17 y 18 de este mes un curso con cirugía en directo de la mano de BeiDE y BioHorizons, en las instalaciones madrileñas de BeiDE. Al completar este curso, los participantes deben ser capaces de comprender la necesidad de procedimientos de aumento en las diferentes situaciones y seleccionar la técnica idónea de aumento óseo en sitios comprometidos en la zona estética, así como conocer las diferentes técnicas de aumento de volumen de tejidos blandos.

Ticare, en colaboración con el doctor Alberto Salgado y su nuevo centro de formación Salgado Dental Institute (SDI), ofrecerá dos cursos dentro de su programa formativo en los que contará con la presencia del propio doctor Salgado y el doctor Alfonso Díaz. El primero de ellos, titulado “Sector anterior estético”, se celebrará los días 24 y 25 de este mes y permitirá a los asistentes conocer cuál es la posición idónea para un implante inmediato a la extracción, cuándo y cómo hacerlo, cuándo realizar regeneración ósea, y cuándo y cómo hacer injertos de conectivo.

El segundo curso tendrá lugar los días 8 y 9 de noviembre, bajo el título “Implante corto como ayuda en procesos de regeneración complejos”. En este caso, los asistentes podrán conocer cuáles son los principios fundamentales de la regeneración ósea guiada en distintas situaciones.

Doctor Ueli Gründer.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA

Rehabilitación con implantes

Cursos hands-on de implantología

Con la colaboración de Adin Ibérica, el día 24 de este mes tendrá lugar, en el Centro de Formación Araguaney Dental, el curso titulado “Rehabilitación con implantes en pacientes con distintos grados de atrofia ósea”, dictado por el doctor Rui Figueiredo. Este curso está dirigido a odontólogos y estomatólogos con experiencia en implantología. Abordará diversos temas de actualidad en implantología, como las soluciones conservadoras, la regeneración de pequeños defectos óseos, los defectos horizontales y las principales complicaciones asociadas a procedimientos de regeneración ósea.

Biotrinon oferta cursos prácticos de implantología dental en Santo Domingo de la mano de la Fundación de la Universidad de Granada. Tienen una semana de duración (5 créditos ECTS). Se trata de las formaciones: curso superior de implantes dentales, programa avanzado de elevación de seno más implantes, programa avanzado de elevación de seno más expansión de cresta ósea y especialista en injerto óseo dental. Las próximas ediciones son: 10-14 de junio, 9-13 de septiembre y 2-6 de diciembre. También se ofrecen dos cursos intensivos de fin de semana (3 créditos ECTS): especialista en All on Four y especialista en cirugía de terceros molares.

IMPLANTOLOGÍA VIII Curso modular práctico en implantología El próximo curso modular práctico de implantología dirigido por los doctores Juan Ambrós y Carlos Barrado comenzará este mes y finalizará en octubre, en Barcelona.

Esta formación, con cirugías sobre paciente desde el primer módulo y donde el alumno es el protagonista, consta de cinco módulos que se realizan los viernes el día completo y los sábados por la mañana. El objetivo es dotar al alumno del criterio necesario para el diagnóstico y la planificación de sus casos implantológicos, así como realizar una práctica racional, fácil, predecible y segura y, por último, obtener las capacidades necesarias para distintas técnicas de regeneración ósea, elevación de seno, uso de osteótomos, corticotomías, etc.

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IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA Estancias clínicas Calidental

Máster en terapia regenerativa bucofacial y rehabilitación implantológica oral

Ticare cuenta con las estancias clínicas de Calidental dentro de su programa formativo Ticare Training & Education, fruto de su afán permanente por ampliar el conocimiento alrededor de la implantología oral.

Las estancias clínicas, dirigidas por el doctor Alberto González, están diseñadas para licenciados con alguna experiencia en implantología, cirugía bucal o implantoprótesis y que estén interesados en ampliar de forma práctica e intensiva su práctica clínica.

Las próximas fechas disponibles para estas estancias son 4 y 5 de junio, 8 y 9 de octubre y 26 y 27 de noviembre.

El próximo mes de octubre se inicia (hasta julio de 2020) en la University Institute for Regenerative Medicine and Oral Implantology (UIRMI), ubicada en Vitoria-Gasteiz (Álava), un máster en terapia regenerativa bucofacial y rehabilitación implantológica oral, que tratará las siguientes temáticas: terapia regenerativa, metodología de investigación, cirugía y prótesis. El profesorado de este curso lo componen los doctores Eduardo Anitua, Sabino Padilla, Gorka Orive, Aintzane Torre, Joaquín Durán, Mohammad Hamdan, Ali Alkhraisat, Laura Piñas, Álvaro Meana, Alia Murias, Roberto Prado, José Antonio Badás, Fernando Fombellida, Gabriela Zamora, Verónica Moreno, Esther Sierra, Mar Zalduendo, María Purificación Galindo, Ander Pino y Franciso Javier Muruzabal.

IMPLANTOLOGÍA

IMPLANTOLOGÍA Congreso internacional Galimplant, en Santiago de Compostela

Curso de implantología avanzada

Galimplant celebrará con todos sus clientes un nuevo congreso internacional los días 27 y 28 de septiembre, en Santiago de Compostela. Según la firma, esta cita, bajo el lema “Sigamos sumando juntos”, aunará a los más importantes profesionales del sector dental procedentes de todos los rincones del mundo. Todos y cada uno de ellos realizarán la composición de un único y exclusivo programa de ponencias, que abordará los más destacados temas de la actualidad dental. El congreso ofrecerá la posibilidad de alcanzar una perspectiva científica actual.

La oferta formativa de Eckermann para este año incluye cuatro nuevos cursos de implantología dental divididos en dos niveles: general y avanzado. El curso de implantología avanzada, que es el que aún queda por celebrar, está dirigido a doctores con una experiencia previa en implantes que deseen ampliar sus conocimientos con técnicas y cirugías de mayor complejidad. Las fechas para este curso son del 24 al 27 de septiembre.

IMPLANTOLOGÍA

ORTODONCIA

Cursos teórico-prácticos sobre manejo del sector anterior, en Santiago de Compostela y Logroño

Curso de microtornillos con la doctora Patricia Vergara

Los doctores Joaquín López-Malla y Santiago Mareque se volverán a unir para impartir dos ediciones del curso teórico-práctico sobre el manejo del sector anterior y sus alternativas de tratamiento. Se llevará a cabo los días 11 y 17 de este mes en el Colegio de Médicos de Santiago de Compostela (jornada completa) y en el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de La Rioja (media jornada), respectivamente.

Este seminario tiene como fin explorar las diferentes opciones terapéuticas para tratar la pérdida dentaria en el sector anterior en función de la situación clínica encontrada tras la extracción. Durante la jornada se realizarán prácticas –en Logroño más breves que en Santiago— en las que se observarán, en fantomas específicos, las técnicas de preservación alveolar y de colocación de implante inmediato con y sin carga inmediata.

La doctora Patricia Vergara impartirá en julio una formación completa de dos días (19 y 20) acerca de los “Conceptos claves para el éxito en la colocación de los microtornillos”. El curso tendrá lugar en Málaga, en la sede de Ortoplus.

La formación tiene la finalidad de enseñar a los doctores las bases y complejidades de la colocación de microtornillos para realizar movimientos como la rotación, la intrusión o el distalamiento ortodóncico. La carga teórica es de 16 horas.

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Oferta de másteres propios UIRMI

ABIERTO PLAZO DE INSCRIPCIÓN Fechas de preinscripción: Hasta el 27 de septiembre de 2019

CIRUGÍA ORAL y MEDICINA REGENERATIVA

Duración: 2 años

MEDICINA DEL SUEÑO

Créditos ECTS: 120

TERAPIA REGENERATIVA BUCOFACIAL y REHABILITACIÓN IMPLANTOLÓGICA ORAL Tipología del máster: PRESENCIAL

MÁS INFORMACIÓN: www.fundacioneduardoanitua.org

contact@uirmi.org 945 16 06 53

TRASTORNOS DEL SUEÑO PARA MÉDICOS Y ODONTÓLOGOS

Tipología del máster: MODULAR

Másteres incluídos en la oferta formativa de posgrado de la Universidad del País Vasco (UPV-EHU)

University Institute for Regenerative Medicine and Oral Implantology

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ORTODONCIA

ORTODONCIA

Curso de formación Alineadent

Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija estética y alineadores

Por motivos técnicos, el próximo curso de formación Alineadent que se celebrará en Valencia cambia su fecha al último fin de semana de este mes: los días 31 de este mes y 1 de junio. Esta formación la imparte la doctora Eva María Salas, aunque el lugar de celebración está aún por determinar.

ORTOCERVERA organiza el posgrado en ortodoncia funcional, aparatología fija estética y alineadores, impartido por el doctor Alberto Cervera. La 89a edición comenzará el próximo 26 de septiembre.

El posgrado está estructurado en las siguientes áreas: protocolo de diagnóstico y tratamiento; estudios de síndromes clínicos; prácticas en tipodontos con brackets metálicos, estéticos y alineadores, y prácticas clínicas tutorizadas.

ORTODONCIA

ORTODONCIA Título de experto en alineadores invisibles

Curso de cementado indirecto

CEOdont organiza una nueva edición de este curso, impartido por el doctor Andrade Neto, cuyo principal objetivo es que el alumno realice todos los procesos de elaboración de férulas invisibles con una metodología avanzada para el trabajo, mejorando así los resultados en sus pacientes, planificando clínicamente y desarrollando un trabajo propio con diversas técnicas, siendo capaz de realizar tratamientos sin depender de una empresa específica. El asistente aprenderá varias técnicas en estos dos módulos y podrá hacer por sí mismo sus propias férulas, de forma fácil, rápida y con bajo coste. El programa consta de dos módulos de tres días cada uno, con inicio el día 7 de febrero de 2020. Al finalizar el curso, el alumno dispondrá de apoyo diagnóstico y de laboratorio, para sus primeros casos.

Los doctores Adrián Carbajosa y Nacho Faus impartirán este mes un curso sobre “Cementado indirecto: protocolos clínicos de actuación”, en la sede del Grupo Ortoplus, en Málaga.

Este curso tiene el objetivo de ayudar al asistente a adquirir destrezas en la rápida técnica de cementado indirecto digital y el manejo de una biblioteca virtual con más de 500 tipos de brackets.

La inscripción debe realizarse a través de la Academia Ortoplus.

ORTODONCIA Formación Alineadent en Málaga El verano comienza en Alineadent con un nuevo curso de formación en Málaga. Durante los días 28 y 29 de junio, en el Edificio Ortoplus, tendrá lugar el curso impartido por el doctor Ricardo Lucas.

En el temario se explicará cómo funciona el sistema Alineadent y cómo introducirlo en la clínica dental, además del uso de la plataforma de gestión de tratamientos LineDock, la exposición de casos clínicos y el análisis de los tratados por los alumnos.

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ORTODONCIA Formaciones 360º Alineadent

La SEDCYDO y la SEMO celebrarán una reunión conjunta en Bilbao

Alineadent Ortodoncia Invisible desarrolla este año un catálogo formativo más extenso, que incluye no sólo a los doctores sino también a otros miembros del equipo, como los higienistas de la clínica dental. Con las formaciones Alineadent para higienistas, todo el equipo implicado en los tratamientos de ortodoncia invisible para pacientes podrán conocer a fondo los detalles sobre la técnica Alineadent y el tratamiento.

El temario de esta formación incluye nociones teóricas sobre la ortodoncia invisible, el diagnóstico a pacientes, la planificación y precisión final y la gestión de los tratamientos a través de la plataforma LineDock.

Del 20 al 22 de junio se desarrollará, en el Paraninfo Bizkaia Aretoa de Bilbao, la reunión internacional conjunta SEDCYDO-SEMO, organizada por el Departamento de Estomatología II de la Universidad del País Vasco/ EHU, en colaboración con la Sociedad Española de Medicina Oral (SEMO) y la Sociedad Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial (SEDCYDO). Se trata de la primera vez que se realiza una reunión científica conjunta de estas sociedades, para constituir un foro específico de análisis y discusión sobre diferentes enfermedades orales en las que tienen un interés compartido. Bajo el lema “Reivindicando la salud oral”, el objetivo principal es actualizar los conocimientos existentes sobre diferentes trastornos orales y maxilofaciales en todas sus vertientes: etiopatogénica, diagnóstica, terapéutica y preventiva.

DESTACADOS DEL MES

VARIOS

VARIOS

Curso de formación en apnea del sueño y ronquido

Curso presencial sobre actualización en blanqueamiento dental

OrthoApnea celebrará este mes un nuevo curso de formación en apnea del sueño y ronquido, en la sede del Grupo Ortoplus, ubicada en Málaga. El doctor Pedro Mayoral será quien imparta esta formación, cuyo temario abarcará los temas más relevantes acerca de la odontología del sueño, el diagnóstico de la apnea del sueño en la clínica dental y su tratamiento con DAM, permitiendo al odontólogo comprender la importancia de su rol en el abordaje multidisciplinar del paciente.

El día 18 de este mes el Colegio de Higienistas Dentales de Madrid realizará el curso presencial de “Actualización en blanqueamiento 3.0”, impartido por el doctor Carlos Oteo Morilla. Para esta actualización, se darán a conocer las claves para conseguir un blanqueamiento dental predecible, se expondrán los nuevos protocolos para este tratamiento y se explicará cómo realizar una correcta toma de color.

MX DAY SEPES Integración Digital, el 14 de junio en el COEM

MAXILLARIS - SEPES COEM (Madrid) www.maxillaris.com/mxday

VARIOS MAXILLARIS y la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) organizan el próximo 14 de junio, en el Colegio de Dentistas de la I Región (COEM), una nueva jornada MAXILLARIS DAY dedicada a la adaptación digital de las clínicas: MX DAY SEPES “Integración Digital”. En ella, los asistentes conocerán las innovaciones más reseñables y las experiencias de los referentes del sector, y además podrán llevar a cabo interesantes prácticas. Así, el programa incluye la realización de talleres –entre otros, los de Henry Schein, 3Shape, Ueda y Carestream–, y el desarrollo de 12 conferencias dinámicas –ya han confirmado su participación los doctores Jaime Jiménez, Rafael Martín-Granizo, Carlos Fernández Villares, Mercedes Robles, Irene García, David García Baeza, Carlos Parra, Carlos Repullo, Giuliano Fragola, Francisco Teixeira, Rafael Jaén Calzado, Alberto Cuevas y Esteban Xam-mar.

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Diploma en dirección clínica y gestión oontológica

Claves para lograr ser elegidos como clínica dental

dentalDoctors prepara la 18a edición de su curso de referencia en materia de gestión: el diploma en dirección clínica y gestión odontológica, en colaboración con la Universidad Politécnica de Valencia a través de la Cátedra en Gestión Clínica.

El próximo 24 de octubre dará comienzo en Madrid esta nueva edición, en la que odontólogos y gerentes de clínica procedentes de todo el país se reunirán en busca de la excelencia clínica y el éxito en la dirección de sus centros, desde una perspectiva ética y respetuosa con la práctica odontológica tal como defiende el Método Slow Dentistry, creado por el doctor Primitivo Roig. El curso finalizará en abril de 2020, con la entrega de diplomas universitarios en la Universidad Politécnica de Valencia.

Con la colaboración de Aesinergy, el día 17 de este mes tendrá lugar el curso titulado “Claves para lograr que te elijan como su clínica dental”, dictado por Javier López, consultor especialista y coach certificado en la gestión integral de clínicas dentales, con amplia experiencia como dictante en diferentes cursos de gestión empresarial aplicados a la clínica dental. Esta formación está especialmente diseñada para propietarios de clínica dental motivados por adaptarse al cambio en el sector odontológico, tanto en la experiencia del paciente como en el marketing. El objetivo es aportar una nueva metodología de asistencia al paciente que cumpla con tres objetivos imprescindibles para ser una clínica de éxito: la captación, la fidelización y el aumento en la aceptación de presupuestos.

VARIOS

VARIOS

XV Congreso de la SELO, en Burgos

Lisboa será la sede del próximo congreso anual de la OMD

Durante los días 10 y 11 de este mes se celebrará, en Burgos, el Congreso Anual de la Sociedad Española de Láser y Fototerapia en Odontología (SELO). Según el comité organizador, presidido por el doctor Alfredo Aragüés, “será un congreso dinámico y renovado en cuanto a ponentes, técnicas y temas tratados”. El programa es extenso, incluyendo ponencias de láser de alto nivel científico a cargo de ponentes tanto nacionales como extranjeros, así como exposiciones de técnica convencional. “Burgos será el punto de reencuentro entre colegas y amigos, y una oportunidad para actualizar conocimientos para una puesta en común”, asegura el doctor Aragüés.

El 28o congreso anual de la Ordem dos Médicos Dentistas (OMD), la entidad que regula la práctica odontológica en Portugal, se celebrará del 14 al 16 de noviembre en Lisboa.

Los conferenciantes que han confirmado ya su aportación al programa científico de la cita lusa son: los doctores Homa H. Zadeh, José María Suárez, Oswaldo Scopin, Mariano Sanz, Leonardo Trombeli, Luca Cordaro, Fernando Borba Araújo, Giovanni Lodi, Pasquale Venuti, Juan Carlos Pérez Varela, Juliana Ramacciato y Antonis Chaniotis.

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VARIOS Ejercer la odontología de forma segura y predicible

II Congreso de la SEDEAM, en Las Palmas de Gran Canaria

El día 10 de este mes se celebra, en un hotel de Vigo, una conferencia sobre “Consideraciones médicas para ejercer la odontología de forma segura y predecible”. Se trata de una iniciativa del Colegio Oficial de Dentistas de Pontevedra y Ourense que tendrá como protagonista a la doctora Carmen Martín Carreras-Presas, profesora y directora del Máster de Estética Dental de la Universidad Europea de Madrid.

Durante el curso, se desarrollará una actualización sobre los puntos clave respecto a las consideraciones en el manejo médico del paciente que acude a la clínica dental.

La Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria acogerá el II Congreso de la SEDEAM (Sociedad Española de la Enfermedad de la Evolución del Aparato Masticatorio Humano), que tendrá lugar durante los días 24 y 25 de este mes. El presidente de la cita es el doctor José Larena-Avellaneda Mesa. Este encuentro se dirige a todas las ramas sanitarias que se relacionan con la Odontología. El objetivo es que sea un foro de debate y de actualización de conocimientos, y así poner al alcance de todos las últimas novedades diagnósticas y terapéuticas en la enfermedad de la evolución del aparato masticatorio humano. Se incluye una sesión con expertos del CAT, que transmitirán su visión desde otras especialidades médicas, como la neurología pediátrica, la radiología y la otorrinolaringología.

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DESTACADOS DEL MES

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Posgrado en prótesis

Doctor Javier de Miguel. www.doctoresdemiguel.es/formacion Telf.: 660 37 01 09

El Colegio de Odontólogos de la I Región (COEM) prepara, en el marco del curso académico 2019-2020, un posgrado teórico-práctico en prótesis, impartido por el doctor Javier de Miguel. El objetivo es conseguir un enfoque global de la prótesis dental, sin descartar ninguna rama de la misma: prótesis fija, incluyendo carillas e incrustaciones; prótesis removible; prótesis mixta; prótesis fija y removible sobre implantes, así como el tratamiento de grandes rehabilitaciones y de pacientes con grandes desgastes dentarios, sea cual sea su causa.

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Curso de gestión y dirección de clínicas dentales

BTI organiza un programa de cursos de venopunción

Un año más, Ticare cuenta con las estancias clínicas de Perio Granada dentro de su ambicioso programa formativo Ticare Training & Education. Las fechas disponibles son 15 y 16 de este mes. Estos cursos se dirigen a licenciados en Odontología que quieran iniciarse o ampliar sus conocimientos en el campo de la implantología y del tratamiento de enfermedades periodontales, compartiendo y debatiendo experiencias en una de las primeras clínicas de periodoncia en exclusiva de Andalucía. Como máximo, la asistencia por estancia está limitada a dos alumnos, que podrán disfrutar de la formación de la mano de los doctores Jerónimo Rubio y Luis Téllez Bermejo.

BTI Biotechnology Institute organiza numerosos cursos de venopunción en diferentes ciudades de España. Las jornadas de formación acercan a los asistentes la técnica de la venopunción, después de que el Consejo General de Dentistas consiguiera el año pasado que se considere la venopunción como competencia propia de los dentistas, hecho que supone un avance que podrá aplicarse en la mejora de los tratamientos odontológicos.

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Nuevo congreso interdisciplinar en el marco de la cita anual de la SEPA

La Facultad de Odontología de UIC Barcelona presenta su oferta de formación continua

El congreso de periodoncia y salud bucal de la SEPA, que tendrá lugar entre los días 29 de este mes y 1 de junio, en Valencia, amplía su campo de influencia.

A los congresos SEPA Periodoncia, SEPA Higiene y SEPA Gestión se une ahora SEPA Interdisciplinar. “La demanda de conocimiento interdisciplinar, combinando enfoques generalistas, restauradores o de ortodoncia con el mantenimiento de la salud periodontal, está siendo cada vez más elevada”, señala el vicepresidente de la SEPA, el doctor Antonio Bujaldón.

SEPA Interdisciplinar se dirige a todos los dentistas que desarrollen, dentro de su práctica interdisciplinar, periodoncia, ortodoncia, restauradora y demás ramas de la odontología desde una visión de equipo.

La Universitat Internacional de Catalunya (UIC Barcelona) abrirá este mes el plazo de inscripciones para acceder a los cursos de formación continua de la Facultad de Odontología.

UIC Barcelona ofrece más de 40 cursos con distintos formatos, que se adaptan a las necesidades de los profesionales: sesiones de especialización presenciales, on line y semipresenciales. Los cursos cuentan con programas formativos en todas las especialidades de la Odontología: cirugía, ortodoncia, periodoncia, endodoncia, odontopediatría, estética o prótesis. Todas las formaciones cuentan con docentes de reconocido prestigio, así como con un alto porcentaje de práctica clínica con pacientes en la Clínica Universitaria de Odontología.

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Programa formativo on line

Curso de ácido hialurónico en odontología

OrthoApnea cubre el año con un programa formativo on line continuado. El último jueves de cada mes, a las 16 horas, un responsable del equipo impartirá una charla informativa acerca de la apnea del sueño y el ronquido y su tratamiento con dispositivo de avance mandibular (DAM) en la clínica dental. Cualquier profesional puede inscribirse en los cursos (hasta las 12 horas del día en que se imparte) a través de la Academia Online de OrthoApnea.

Medical 10 celebra un curso de ácido hialurónico en odontología, bajo la dirección del doctor Edgar Teddy Romero, en distintos puntos de la geografía española: Madrid (27 y 28 de septiembre), Barcelona (18 y 19 de octubre) y Valencia (8 y 9 de noviembre).

Se trata de un curso práctico sobre pacientes de manejo de ácido hialurónico para capacitar al profesional desde una visión estético-bucofacial en el área peribucal o intrabucal y para conocer las últimas técnicas en: creación de papila, estabilizado y volumen gingival, sonrisas gingivales y mejora estética de la sonrisa, posoperatorios y cicatrización de tejidos, pérdida de volumen perioral, rejuvenecimiento de tejidos peribucales y eliminación de arrugas en esa área.

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Introducción a la fotografía dental digital

Gestión comercial en la clínica dental

Con el objetivo de acercar las posibilidades de la fotografía digital al trabajo en el laboratorio dental, el Colegio de Protésicos Dentales de Madrid organiza una conferencia y un curso sobre “Introducción a la fotografía digital”, a cargo de Jorge Augusto Martins Jorge Augusto Martins.

Pereira, ambos actos patrocinados por la empresa CM Dental. La conferencia, que se celebra con la colaboración de Banco Sabadell y que será gratuita para los protésicos colegiados de Madrid, tendrá lugar el 20 de junio en un hotel de Madrid. Por su parte, el curso “Introducción a la fotografía digital” se desarrollará el 21 de junio en la sede de dicho colegio profesional.

Con la colaboración de Viventia, el próximo 14 de junio tendrá lugar, en el Centro de Formación Araguaney Dental, el curso titulado “Claves para la integración de una correcta política de gestión comercial en la clínica dental”, dictado por David Cuadrado, psicólogo industrial con más de 27 años de experiencia y autor de varios libros y cerca de 30 artículos sobre ventas y marketing.

Esta formación de ocho horas de duración tiene por objetivo transmitir y entrenar la capacidad de sostener una conducta proactiva, comercialmente hablando, para superar la desinformación de los pacientes a la hora de compararle con servicios y soluciones más económicos.

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VARIOS Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS

Máster en trastornos del sueño para médicos y odontólogos

ORTOCERVERA organiza este curso, impartido en Alcorcón (Madrid) por la doctora Simón Pordell, que trata de aportar la formación adecuada y personalizada para el correcto enfoque terapéutico de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño. Se realizará, de acuerdo con el siguiente programa: introducción al SAHS, conceptos básicos y definiciones, protocolo diagnóstico odontológico del SAHS, tratamiento del SAHS, algoritmo del tratamiento del SAHS, toma de registros e individualización de parámetros para la confección de un dispositivo de avance mandibular (DAM), aplicación con casos prácticos y curso personalizado y “a la carta”.

El próximo octubre se inicia en la University Institute for Regenerative Medicine and Oral Implantology (UIRMI), en Vitoria-Gasteiz (Álava), el máster en trastornos del sueño para médicos y odontólogos. El programa, que se impartirá hasta julio del próximo año, tratará las siguientes temáticas: los ronquidos y la roncopatía, aspectos básicos de la medicina del sueño, apneas e hipopneas del sueño en niños y adultos, medicina dental del sueño, tratamiento quirúrgico de la roncopatía y apneas del sueño, insomnio y narcolepsia, trastornos del ritmo circadiano y del sueño REM, etc.

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talleres Dr. Giuliano Fragola La era de la implantología digital

Dr. Alberto Cuevas Millán

Dr. Carlos Repullo Sánchez Conexión digital entre radiología 3D y CAD-CAM

Dr. Carlos Parra Rogel Abordaje quirúrgico prostodónticamente guiado con Implant Studio: cirugías digitales para Cirujanos Analógicos

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Calendario

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Los TOP

mayo Congreso SELO Sociedad Española de Láser y Fototerapia en Odontología Burgos www.selo.org.es

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XLI Reunión Anual SEOP SEOP Madrid Exposiciones y Eventos Urbanos (MEEU) www.seopmadrid2019.com

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Expodental Meeting 2019 Unione Nazionale Industrie Dentarie Italiane Rimini Fiera SpA (Rimini, Italia) www.expodental.it/en

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XIX Congreso Anual SEGER Sociedad Española de Gerodontología Antiguo Casino de Ciudad Real www.segerciudadreal.com

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Congreso SEPA’19 Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración Centro de Eventos. Feria de Valencia www.sepa2019.es

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junio 65o Congreso SEDO Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial Palacio de Congresos de Granada www.sedo.es

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14 de junio COEM (Madrid)

La integración digital te espera Patrocinadores

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SECOM Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial Hotel Meliá Lebreros (Sevilla) www.secom.org/congresosevilla2019

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#MXDAYSEPESDigital MAXILLARIS y la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) COEM (Madrid) www.maxillaris.com/mxday

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Calendario

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SEDCYDO + SEMO Soc. Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial y Sociedad Española de Medicina Oral Paraninfo de la Universidad del País Vasco (Bilbao) www.semo.es

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septiembre +

World Dental Congress (ADA – FDI) American Dental Association y FDI Moscone Center San Francisco (EEUU) www.world-dental-congress.org

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CED-IADR/NOF CED-IADR Hotel Meliá Castilla - Madrid www.ced-iadr.eu/madrid-2019

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25o Congreso SESPO Sociedad Española de Epidemiología y Salud Pública Oral Palacio de Congresos de Jaén www.congresojaen2019.sespo.es

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octubre

agosto ICOI World Congress 2019 The International Congress of Oral Implantologists New York Marriott Marquis (Nueva York, EEUU) www.imis.icoi.org

EAO 2019 European Association of Osseointegration Centro de Congresos de Lisboa (Portugal) www.eao.org/page/FutureCongresses

Congreso Mundial de Estética Dental IFED-SEPES Palacio de Congresos de Cataluña (Barcelona) www.sepes-ifed2019.sepes.org

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XVII Congreso SECIB SECIB Hotel Barceló Sevilla Renacimiento (Sevilla) www.secibonline.com

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40o Congreso AEDE Asociación Española de Endodoncia Valencia www.aede.info

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noviembre XIV Congreso SEOENE Sociedad Española de Odontoestomatología Jaén www.seoene.es

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Novedades Directorio de contactos: páginas 178 y 179

Cuatro alturas más en los pilares para circonio Ticare

Hojas de bisturí de titanio de alta calidad

Ticare ha comenzado a distribuir este mes sus nuevos pilares para zirconio para los usuarios de CEREC en cuatro alturas más. Hasta ahora, la firma disponía de una sola altura (0,5 mm), pero ya están disponibles para Inhex STD, Inhex MAXI y Osseous STD los pilares de 1, 2, 3 y 4 mm de altura.

Con este nuevo lanzamiento, Ticare ofrece a los clínicos una mayor variedad de opciones a la hora de elegir con qué pilar rehabilitar en función de la altura gingival. Se permite así también una mejor adaptación del pilar a la encía.

Biotrinon ha dado a conocer sus nuevas hojas de bisturí de titanio de alta calidad y gran precisión de corte. Las hojas están fabricadas por Trinon Titanium, uno de los mayores expertos en titanio del mundo y uno de los cinco principales fabricantes de hojas de bisturí.

Las hojas están disponibles en las dos medidas más utilizadas en implantología: 15 y 15C, y se pueden adquirir en cajas de 100 unidades.

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VITA ENAMIC multiColor EMC-16 con cuello cromático largo

El sistema Osteoplus ya ha incorporado a toda su gama de implantes scanbodies y Ti-base para la rehabilitación protésica digital. En la actualidad, con la incorporación de la tecnología digital en la práctica odontológica, las rehabilitaciones protésicas también se han visto obligadas a dar un paso más e incorporar la tecnología digital, ya que con ella se consigue una alta precisión y calidad.

Con el scanbody se consigue determinar virtualmente la posición en 3D del implante, su orientación y la relación con el resto de la boca, lo que permite transmitir la información de la clínica al laboratorio de manera rápida y precisa. Por otro lado, gracias al Ti-base, se facilita que la conexión entre implante y estructura encaje perfectamente.

Estos componentes ya están disponibles en todos los implantes Osteoplus tanto para Argentum e Iridium como para los nuevos SH.

En la última edición de la IDS se ha presentado la cerámica híbrida multicromática VITA ENAMIC multiColor EMC-14, con una transición de color y translucidez integrada en seis capas sutilmente matizadas desde el cuello hasta el borde incisal. En respuesta a las demandas de los usuarios, ahora se ha desarrollado una variante considerablemente aumentada con una zona cervical cromática alargada en 6 mm: EMC-16 (16 × 18 × 18 mm).

En dientes largos en general, dientes contiguos elongados o hueso atrofiado, la capa basal más gruesa en la zona cervical más cromática proporciona al técnico aún más libertad al posicionar la corona en el bloque virtual. La saturación cromática y la translucidez se pueden reproducir en el ordenador de manera aún más personalizada dentro de la altura total disponible de 18 mm.

Esta variante de cerámica híbrida es idónea para coronas de dientes anteriores largas y sobre pilar.

Pilares tallables de titanio y anatómicos

DESTACADOS DEL MES

El sistema Osteoplus se prepara para la restauración protésica digital

Escáner intraoral Launca DLP-150P

ZIACOM ha presentado sus nuevos pilares tallables de titanio, especialmente indicados para las restauraciones cementadas y disponibles para los implantes Galaxy y ZV2.

Su diseño anatómico permite acoplarse perfectamente a la morfología de los dientes naturales. Esta característica del pilar permite obtener una restauración estética y compatible con los tejidos periimplantarios.

Este pilar está disponible en morfología recta y angulada de 15° y 25°, para elegir según lo requiera el caso clínico. No obstante, la disponibilidad de angulaciones y aperturas gingivales varía según el implante y la plataforma protésica.

Este pilar incluye el tornillo Kiran, dotado de un tratamiento de superficie que disminuye el riesgo de aflojamiento y consigue reducir esta complicación, que es una de las más frecuentes de las rehabilitaciones sobre implantes.

M10 ha presentado Launca DLP-150P, un escáner intraoral muy ligero a un precio especialmente atractivo. Launca reúne unas grandes prestaciones con su combinación de máxima precisión, calidad, rapidez y ligereza. La pieza de mano solo pesa 130 gramos y su forma ergonómica y de reducidas dimensiones aporta máxima comodidad en su manejo y facilita el escaneado. El tiempo aproximado necesario para completar una arcada oscila entre 30 y 60 segundos.

Launca combina su novedoso diseño con un software libre e intuitivo, compatible con otros programas del mercado que acepten archivos STL, lo que reduce los costes de mantenimiento. Utiliza luz led de última tecnología, un sensor de 10 megapíxeles y un sistema integrado de antiempañamiento. El interior de la pieza de mano no lleva motor móvil, lo que evita posibles fallos mecánicos y sobrecalentamientos. Por otra parte, el sistema no requiere calibración.

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DESTACADOS DEL MES

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Línea de contraángulos y turbinas de la S-Max M Series

X-MIND PRIME, diagnóstico 2D y 3D

Entre las novedades que NSK Dental mostró en la reciente edición de la IDS se encontraba la nueva línea de turbinas y contraángulos de la S-Max M Series. La nueva oferta está integrada por seis contraángulos, una pieza de mano y diferentes turbinas, todas ellas disponibles para todas las conexiones habituales que ofrece NSK. En el exterior, la nueva Serie M presenta un renovado diseño, que sigue ofreciendo las mismas prestaciones de ergonomía de sus predecesoras. En el interior, las nuevas turbinas S-Max M cuentan con un nuevo rotor que ha sido desarrollado usando una simulación de flujo de aire rotatorio, que permite alcanzar los 26 W de potencia mediante el uso eficiente de energía de la fuente de aire.

ACTEON ha presentado el X-MIND PRIME, una solución inteligente para rayos X panorámicos 2D y 3D. Permite realizar desde un examen general hasta la planificación de un tratamiento específico y proporciona capacidades de alta tecnología y simplicidad de uso.

Esta unidad ofrece todas las herramientas esenciales de diagnóstico 3D en un producto asequible. El profesional puede elegir su examen 2D o 3D desde un amplio número de aplicaciones clínicas y planificar su tratamiento. El X-MIND PRIME proporciona muchas aplicaciones respondiendo a las necesidades tanto de especialistas como de médicos generales.

Entre sus principales características, destaca una resolución de 87,5 µm, 3 FOV (campos de visión): 50 × 50 mm, 60 × 60 mm y 85 × 93 mm, escaneo de objetos en 3D, posicionamiento suave del paciente y tiempos de exposición reducidos.

Pilares estéticos Square

Nuevos colores para Initial LiSi Press

BTI ayuda a crear sonrisas perfectas mediante la nueva línea de pilares estéticos Square, diseñados para prótesis fija unitaria y múltiple directa a implante, tanto cementada como atornillada. Pueden utilizarse en procesos de elaboración digital y convencional.

Con sus características, la línea Square hace evolucionar el concepto de pilar en la prostodoncia y contiene muchas características biológicas, estéticas y mecánicas a las rehabilitaciones: la base antirrotatoria de cuatro puntos maximiza la retención de la prótesis; el perfil transgingival bio proporciona mayor espacio para el tejido blando y, por consiguiente, mejora la vascularización, y el tratamiento Ti Golden presenta mayor compatibilidad con los fibroblastos gingivales, lo que mejora el sellado biológico.

Para las rehabilitaciones unitarias a nivel gingival con el uso de transepiteliales Unit, BTI introduce dos líneas de interfases Square: recta y expandida, caracterizadas igualmente por tener una base antirrotatoria y tratamiento superficial Ti Golden, que permiten finalizar los trabajos con excelente ajuste pasivo y resolver la estética en caso de divergencia angular (hasta 30°).

GC ha anunciado que la gama de colores de GC Initial LiSi Press se ha ampliado con nuevos colores de baja translucidez con los siguientes colores: B00, B0, A1, A2, A3, B1, B2, C1, C2 y D2.

Initial LiSi Press es un disilicato de litio con tecnología de alta densidad de micronización (HDM), una tecnología exclusiva de GC que le confiere excelentes propiedades físicas con una estética inigualable en cerámicas de inyección. El resultado es la combinación perfecta de resistencia y estética, lo que hace de Initial LiSi Press un producto idóneo para todos los tipos de restauraciones.

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Blanqueamiento Proclinic Expert

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Membrana Evolution X Fina

Proclinic Expert cuenta con una gama de productos de blanqueamiento que permiten proporcionar las mejores sonrisas a los pacientes, ya que garantizan un tratamiento rápido, seguro y con mínima sensibilidad.

Su fórmula exclusiva con microcristales WPA (whitening process accelerators) acelera y potencia el poder blanqueador del tratamiento y permite conseguir resultados notables en una sola sesión de 30 minutos.

Además, el tratamiento en clínica puede combinarse con tratamientos personalizados en casa, e incluso realizar un fácil mantenimiento en cualquier momento y lugar gracias a su lápiz blanqueador.

Osteógenos ha incorporado a su catálogo la nueva OsteoBiol Evolution X Fina, una membrana de pericardio de origen heterólogo completamente reabsorbible, que permite una adaptación máxima al tejido óseo y al tejido blando y una sutura fácil y segura de los tejidos próximos.

Su consistencia y resistencia posibilitan una estabilización perfecta y es idónea para separar los tejidos, entre los bordes gingivales reposicionados y el tejido óseo que se encuentra debajo. Se puede utilizar en todos los casos en que se necesite de una simple separación entre tejidos con una consistencia diferente y durante un periodo de tiempo relativamente corto. También está indicada en alveolos posextracción y dehiscencias y como protección de la membrana de Schneider.

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Línea de regeneración de triple origen

Cerámica híbrida CERASMART 270

M10 ha ampliado su línea de regeneración de triple origen (animal, sintético y humano) con una gran variedad de soluciones de formato y composiciones. Avanza así en su línea de ingeniería de reconstrucción de tejidos duros y blandos y continúa incorporando soluciones de regeneración eficaces, de gran calidad y un atractivo precio.

Su amplio porfolio de productos de regeneración incluye sustitutos óseos y membranas de origen animal, sintético y humano (procedentes de donante vivo) en distintas composiciones de fijación y chinchetas, así como centrifugadoras para la obtención de membranas autólogas y material complementario (caja de PRF, kit de extracción de sangre completo: palometas, tubos, torniquete…).

GC ha presentado CERASMART 270, una versión optimizada de su bloque de cerámica híbrida. Este nuevo material contiene la tecnología FSC, un tratamiento de relleno único, último desarrollo de GC. Gracias a esta tecnología, CERASMART 270 tiene un mayor contenido de relleno, lo que le confiere mejores propiedades físicas y estéticas.

El bloque de cerámica es fuerte y flexible. Un elevado módulo de flexión aumenta la longevidad y la elevada flexibilidad permite una alta amortiguación de las cargas masticatorias. Además, produce muy baja abrasión gracias a las partículas de relleno ultrafinas.

CERASMART 270 permite un fresado rápido y preciso con excelente adaptación marginal, así como alta radiopacidad para un mayor control. Presenta colores cálidos para la fluorescencia y la opalescencia, con superficies suaves tras el fresado que permiten alcanzar fácilmente un brillo elevado y duradero.

Tornillo Kiran para rehabilitaciones sobre implantes

VITA VM LC flow completa su sistema para la estratificación de composite

El tornillo clínico Kiran para rehabilitaciones sobre implantes, dotado de un novedoso tratamiento de superficie, es idóneo para reducir el riesgo de aflojamiento, evitar las deformaciones en su rosca y aumentar la precarga y la resistencia a la fractura por fatiga. Por tales motivos, está indicado para casos de pacientes con bruxismo o parafunción, en los que su uso garantiza la longevidad de la rehabilitación en comparación con los tornillos convencionales.

Este tornillo está disponible para toda la gama de aditamentos ZIACOM, tanto para los aditamentos convencionales de conexión hexagonal de 1,25 mm como para los aditamentos Tx30 de conexión tipo torx.

Se suministra con los aditamentos o por separado, según lo requiera el profesional para el caso clínico. Su torque definitivo varía según si su aplicación se hace atornillado directo a implante o a pilar transepitelial.

El sistema de composite fluido y fotopolimerizable VITA VM LC flow para recubrimientos de composite se ha completado en su variante de baja viscosidad con la completa gama de colores VM LC BASE DENTINE en los estándares de colores VITA classical A1-D4 y VITA SYSTEM 3D-MASTER. Ahora no se pueden recubrir todos los materiales de estructura con colores y efectos de forma análoga al concepto cerámico VITA VM con una manipulación similar a la de la estratificación cerámica.

Gracias a su consistencia, los materiales pueden aplicarse directamente desde la jeringa o estratificarse mediante el pincel desde una bandeja de mezcla. Sus propiedades tixotrópicas aportan estabilidad y reducen el número de fraguados intermedios. Durante la manipulación también es posible combinar la pasta modelable con las variantes fluidas VITA VM LC flow, según las preferencias.

Los cinco colores gingivales disponibles permiten reproducir de forma personalizada la anatomía vestibular en cada prótesis removible. Para prótesis implantosoportadas y combinadas de todo tipo, el sistema de recubrimiento se convierte en el nexo cromáticamente fiel y rico en matices entre la estructura, la base y los dientes prefabricados.

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Escáner intraoral Virtuo Vivo

Nuevos postes de impresión hexagonales para cubeta cerrada

Ueda Europa ha presentado el nuevo escáner intraoral Virtuo Vivo, más preciso y más rápido, con escaneado de arcadas completas sin polvo y en color real. El escáner reemplaza la desagradable y poco fiable toma de impresión tradicional por la obtención de datos digitales de gran precisión.

Muy sencillo de utilizar en sus dos variantes (carro y portátil), con una pieza de mano extremadamente pequeña, compacta y ligera (213 gramos), permite al paciente tener una posición natural durante el escaneado. La tecnología Multiscan Imaging captura datos desde todos los ángulos simultáneamente, y convierte la potencia de cinco escáneres 3D miniaturizados en una de las piezas de mano más pequeñas disponible. Sus cabezales extraíbles soportan hasta 250 ciclos de esterilización en autoclave.

Ticare ha presentado sus nuevos postes de impresión para cubeta cerrada hexagonales, disponibles en dos alturas y para las tres plataformas de los implantes Inhex. El diseño de estos postes permite una colocación fácil y rápida gracias a la rosca interna, que mantiene el conjunto unido y permite la manipulación con una sola mano.

El cuerpo triangular, un tope inferior y la bola superior del pin garantizan una perfecta reposición del poste en la impresión.

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La firma muestra la última tecnología digital de la mano de los fabricantes líderes del sector.

Henry Schein presenta su Primer Simposio Digital ConnectDental© El I Simposio Digital ConnectDental©, organizado por Henry Schein en el World Trade Center de Barcelona los días 5 y 6 de abril, logró sorprender a los asistentes por el alto número de innovaciones y últimas tendencias en equipamiento digital y materiales. En este marco tuvieron lugar diferentes

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demostraciones y aplicaciones de técnicas con sistemas CAD/CAM, pensadas para que los profesionales del sector puedan incorporar lo último en tecnología de cara a aumentar la precisión y la fiabilidad de sus tratamientos y, a la vez, mejorar la experiencia del paciente.

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El encuentro contó con el profesor Jaime A. Gil como maestro de ceremonias, quien tuvo a su lado a destacados ponentes de alto nivel nacional e internacional para impartir diversos talleres y conferencias sobre el uso de la tecnología digital CAD/ CAM. Expertos como los técnicos dentales August Bruguera, Manuel Mínguez, Alejandro Sánchez Toro y Esteban Xam-Mar, o los doctores Alexander Knobel, Josep Kunkela, Katherine Losada, Ferrán Llansana, David Matute, Guillermo Pradíes y Carlos Repullo, configuraron la gran representación de la innovación en el sector dental mundial. Abordaron temas muy interesantes en tecnología digital, tales como el diseño de sonrisa y la ortodoncia digitales, la integración de la radiología 3D en la implantología dental y la impresión 3D. “La adaptación a las nuevas tecnologías tanto para clínica como laboratorio del sector dental, exige a

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los profesionales un mayor compromiso en cuanto a la formación para mejorar la eficiencia en la calidad del tratamiento al paciente. El sector dental está en una constante transformación digital por lo cual resulta imprescindible actualizar nuestros equipos técnicos y humanos.”, según palabras de Juan M. Molina, Director General de Henry Schein Dental en España y Portugal.

Además del conocimiento de los expertos y las novedades tecnológicas, el encuentro tuvo un gran valor como foro de networking. Asimismo, contó con el aliciente de tener como orador invitado especial a Josef Ajram, relevante conferenciante, escritor y trader, además de atleta con experiencia en triatlón, Ironman y Titan Desert. Ajram aportó una visión diferente a los asistentes sobre la motivación y la superación, la gestión del éxito y del fracaso y la importancia de los retos.

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Adin Ibérica Implantes refuerza su equipo de ventas en Madrid

La Tienda del Dentista celebra con regalos el acuerdo con COE

Adin Ibérica ha reforzado su equipo de ventas en Madrid con la incorporación de Carlos García González como representante para la zona centro. García González, además de su formación en marketing, posee una dilatada trayectoria en el sector dental. Con esta incorporación, Adin Ibérica da un paso más hacia el objetivo de contar con un equipo más completo y preparado para servir mejor a sus actuales clientes y a los futuros.

La Tienda del Dentista ha incorporado a su catálogo 13 reconocidas marcas gracias al acuerdo con el Círculo de Odontólogos y Estomatólogos (COE). Para celebrarlo, ha perfilado una campaña de regalos para los asociados a COE, con productos seleccionados que están siendo un verdadero motor de crecimiento, tanto para los clientes como para La Tienda del Dentista. Para La Tienda del Dentista, se trata de un paso más en política de gestión eficaz que vienen realizando.

Carlos García González.

Biblioteca Multimedia

La editorial Teamwork renueva su imagen La editorial Teamwork, especializada en libros científicos para profesionales de la salud, ha renovado su imagen para actualizarla y adaptarla al mundo digital. A través de su nueva web (www.teamwork-media.es) ya se pueden adquirir las últimas novedades editoriales, como el libro Prótesis predecible sobre implantes, en el que se sintetizan las opciones protésicas y se simplifica la guía de práctica clínica, mediante un protocolo explicado paso a paso, para un tratamiento exitoso incluso en casos complejos.

Asimismo, en el reciente libro Implantes cortos se expone la biomecánica de estos implantes y se abordan los aspectos necesarios para su uso en la práctica clínica diaria.

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EMS, satisfecha con su participación en ITI Ibérico y Expoorto La multinacional suiza EMS participó en marzo, por primera vez, en los congresos ITI Ibérico, del 22 al 23 en Oporto, y Expoorto, del 29 al 30 en Madrid. En ambos congresos, EMS presentó su solución integral para el tratamiento del biofilm: el moderno protocolo Guided Biofilm Therapy y la tecnología AIRFLOW Prophylaxis Master, y ofreció los seminarios teórico-prácticos Swiss Dental Academy, que registraron una gran asistencia.

En Expoorto, la multinacional helvética exhibió Guided Biofilm Therapy para ortodoncia, una adaptación del popular método en el que se potencia el uso del polvo PLUS de 14 micras, que permite realizar tratamientos en aparatos de ortodoncia sin dañarlos.

El escáner 3D Heron IOS de Ortoteam continúa su éxito de ventas El nuevo escáner 3D Heron IOS de Ortoteam está teniendo un gran éxito de ventas, según ha informado la marca. El nuevo dispositivo se caracteriza por el peso reducido de la pistola de escaneo (145 g) y el pequeño tamaño de las puntas de escaneo. Se distribuye con un precio bastante ajustado para un escáner a color, es rápido y está libre de licencias anuales.

El Tour Slow arranca en Sevilla Sevilla fue el lugar elegido para la primera parada, el viernes 29 de marzo, del Tour Slow del doctor Primitivo Roig, una gira diseñada para dar a conocer la filosofía de la Odontología Slow durante varios encuentros que tendrán lugar en diferentes ciudades.

El doctor Primitivo Roig, durante Al acto acudieron más de un centenar su exposición. de profesionales de diferentes clínicas dentales, que durante las cinco horas que duró el encuentro realizaron prácticas dinámicas para reflexionar acerca de su situación actual, conocieron las bases del Método Slow de la mano del doctor Roig y siguieron una tertulia entre varios directores de algunas de las Clínicas W que conforman la red, en la que se compartieron sus experiencias.

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COE avanza para convertirse en punto de encuentro

Araguaney colabora con el Máster de Cirugía Bucal e Implantología de la Universidad de Barcelona

El Círculo de Odontólogos y Estomatólogos (COE) está demostrando año tras año, con convenios cada vez más ambiciosos, que no solo obtiene grandes logros para sus asociados en productos y servicios, sino que también es el punto de encuentro entre fabricantes, distribuidores y odontólogos. Según la firma, el mercado de la industria está cambiando de forma acelerada y comienzan a desdibujarse las líneas que separaban al distribuidor o fabricante del consumidor con la desaparición de los intermediarios físicos, hoy sustituidos por las ventas on line.

Las asociaciones o “ecosistemas”, como COE, que reúnen en este caso a odontólogos, son las grandes beneficiadas de este gran cambio de paradigma.

Araguaney Dental prestó su colaboración con productos de primera calidad en el “Curso de venopunción y concentrados plaquetarios”, realizado en la Universidad de Barcelona el pasado jueves 21 de marzo y dirigido a los alumnos del Máster de Cirugía Bucal e Implantología de este centro universitario.

Araguaney Dental ha querido hacer público su especial agradecimiento a los doctores Argimiro Hernández e Iván Valdés por la invitación para colaborar.

El tour Schmidt On The Road arranca en Santiago de Compostela

ZIACOM participará en la reunión de la SEPA en Valencia

El tour Schmidt On the Road, de Schmidt Dental Solutions, comenzó su andadura los días 4 y 5 de abril en Santiago de Compostela, donde ofreció una gran exposición con la última tecnología dental y se impartieron cursos y talleres sobre distintas materias: odontología restauradora, flujo digital, prótesis y estética, CBCT, endodoncia, y cáncer oral y biopsias. Con estos encuentros se quieren ofrecer unas jornadas de actualización a las clínicas dentales y laboratorios alejados de los grandes núcleos urbanos. Tras una nueva parada en Linares los días 25 y 26 de abril, Schmidt On The Road visitará este mes Lorca (9 y 10) y Peñafiel (23 y 24), y en junio Mérida (13 y 14) y Bilbao (27 y 28).

ZIACOM asistirá a la reunión anual de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA), que se celebrará del 29 de este mes al 1 de junio en Valencia. En el Espacio Integra de la exposición comercial, ZIACOM ofrecerá la ponencia “Implantología inmediata con Zinic. Presentación de casos clínicos” de la mano de los doctores Juan Pedro Mazón Esteve y Javier López Ferrer.

Durante la reunión, ZIACOM presentará sus líneas de implantes cónica (Galaxy y ZV2) y de conexión interna (Zinic, ZinicMT y Zinic Shorty), así como los regeneradores de hueso Osseos BCP y Osseos TCP, las membranas reabsorbibles Zellplex y T-Gen y sus soluciones para el flujo digital.

Anthogyr se incorpora al grupo Straumann

Los participantes en el curso en la Universidad de Barcelona.

El grupo Straumann y el fabricante de implantes francés Anthogyr han firmado un acuerdo por el que el primero aumenta su participación en la segunda del 30 al 100%. Anthogyr aporta a la cartera del grupo Straumann una marca europea de alta calidad con precios competitivos, en línea con su estrategia de penetración de mercado en el segmento de los implantes “value”.

Con casi 30 años de experiencia en implantología, Anthogyr es una marca consolidada que desarrolla, fabrica y comercializa soluciones de implantes dentales innovadoras y de alta calidad. La colaboración entre ambas empresas se remonta a 2016, cuando Straumann adquirió el 30% de Anthogyr y asumió sus actividades en China.

Sede de Anthogyr en Sallanches (Francia).

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Kiyotaka Nakao, nuevo presidente y CEO de GC International AG

Publi Dental Consulting apuesta por mejorar el posicionamiento web de las clínicas

GC International AG, con sede en Lucerna (Suiza), ha nombrado al doctor Kiyotaka Nakao, incorporado a la disciplina de la organización desde 2006, nuevo presidente y director ejecutivo (CEO) de la compañía tras la jubilación de Makoto Nakao. Este último, que ha estado al frente de la dirección de GC durante 42 años, seguirá siendo presidente del comité ejecutivo de GC International AG y se volcará con la recién creada Fundación Nakao para la Salud Oral Mundial, que promueve la investigación académica y los estudios clínicos sobre El doctor Kiyotaka Nakao (derecha) salud bucal. junto a Makoto Nakao.

Publi Dental Consulting, la agencia de comunicación especializada que colabora con Dentistas COE, continúa promocionando en el sector dental el trabajo de optimización del posicionamiento en buscadores (SEO), clave para que la web de una clínica dental ocupe las primeras posiciones de Google y aporte más visibilidad y primeras visitas. Así, en uno de sus últimos vídeos, la firma explica las claves de esta acción y cómo se puede aplicar para mejorar el posicionamiento de la clínica dental en los motores de búsqueda.

Balance positivo de los talleres de Swiss Dental Academy

OrthoApnea, presente en el congreso de la Sociedad Española del Sueño

La multinacional helvética EMS ha presentado los resultados de las formaciones teórico-prácticas del primer cuatrimestre del año, con un balance “más que positivo”, según se destaca desde la empresa. Se ha realizado el 45% de las formaciones planeadas para todo este año, que han llegado a más de 430 profesionales dentales entre doctores e higienistas.

Líderes de opinión nacionales y extranjeros son los encargados de ofrecer estas formaciones, en las que se instruye sobre el método Guided Biofilm Therapy y la utilización de las tecnologías asociadas para realizar profilaxis profesionales. Los interesados en vivir esta experiencia pueden ponerse en contacto con su asesor exclusivo de EMS o directamente con la compañía.

La apnea del sueño y el ronquido han sido temas de gran auge en los últimos congresos nacionales e internacionales, y la medicina dental del sueño ha figurado como una parte importante en la mayoría de los eventos.

OrthoApnea es consciente de esta repercusión y de su labor en este ámbito y por ello estuvo presente en la reunión anual de la Sociedad Española del Sueño (SES), que se celebró en Vitoria entre los días 11 y 13 de abril.

Ravagnani Dental presenta su catálogo promocional

Ortoteam visita el Simposio Digital de Henry Schein

Ravagnani ha presentado recientemente su catálogo promocional de equipamientos. Entre ellos destaca la novedad “Pack completo A-dec”. En la compra de un pack completo, ahora se regalan tres accesorios: ultrasonidos (EMS Piezon No pain o Acteon Newtron), el taburete 421 o el micromotor NSK (eléctrico o neumático).

Tessa Llimargas, gerente de Ortoteam, asistió el pasado 5 de abril al Simposio Digital organizado por Henry Schein en Barcelona para informarse sobre las últimas novedades en el sector.

El encuentro estaba pensando para mostrar las innovaciones en equipos y materiales para la clínica y el laboratorio dental de los mejores fabricantes en este campo. También se ofreció un programa de conferencias y demostraciones sobre las últimas tecnologías y soluciones por parte de ponentes de reconocido prestigio.

Tessa Llimargas, en el Simposio Digital de Henry Schein junto a Josef Ajram, experto en emprendimiento empresarial.

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Gestiona by Klinikare incorpora una demo del programa a su web

GC, satisfecha de su paso por la IDS con su apuesta digital

Gestiona by Klinikare, proveedor de software del Círculo de Odontólogos y Estomatólogos y responsable del programa de gestión integral de clínica en la nube del mismo nombre, ha modificado su página web para que los usuarios que así lo deseen puedan ver una demo del programa sin tener que ponerse en contacto con los comerciales de la empresa ni adaptarse a su horario comercial. El nuevo servicio no elimina la posibilidad de que la demostración sea con los comerciales del programa, por lo que podrán pedir una cita cuando quieran a través del sistema de autocita on line del propio programa.

GC finalizó satisfactoriamente su paso por la IDS de Colonia el pasado mes de marzo. Para esta edición de la gran feria del sector dental, la firma contó con un stand diseñado por el famoso arquitecto japonés Kengo Kuma que fue elogiado por los visitantes, los clientes y la prensa. Hubo una alta participación, con muchos profesionales interesados en las últimas innovaciones de GC, en las que destacaron las soluciones completas para la odontología digital. El Aadva Lab Scanner 2 y los escáneres intraorales atrajeron una atención adicional. Las soluciones digitales se ampliarán aún más este año con nuevas impresoras 3D que se agregaStand de GC en la IDS. rán a la cartera digital de GC.

Ortoplus ofrece la digitalización de brackets

Osteógenos estrena la sección “Case Report” en su canal de YouTube

Laboratorio Ortoplus ha sacado el máximo partido a sus recursos y al equipo de profesionales que conforman su departamento de I+D+i para ofrecer la digitalización de brackets a los doctores. De esta forma, los profesionales que quieran solicitar un caso de cementado indirecto mediante OrtoDock con brackets que aún no se encuentren en la biblioteca on line, pueden enviarlos al laboratorio para que se escaneen y puedan adherirse rápidamente a la matriz de transferencia. Para hacer uso de esta herramienta, solo hay que tener registrada una cuenta de usuario en OrtoDock y solicitar el escaneo de los brackets, que deben enviarse al laboratorio junto con las impresiones.

Osteógenos ha actualizado su canal de YouTube estrenando la nueva sección “Case Report”, en la que ya ha incorporado un caso clínico de regeneración horizontal y vertical de cresta atrófica con OsteoBiol Lámina Cortical, realizado por el doctor Carlos Polis. Además, ya están disponibles también, de manera gratuita para todos los suscriptores del canal, nuevos vídeos de cirugías sobre regeneración tisular realizadas por los doctores Arturo Flores y Carlos Escuer.

Ticare avanza en el flujo digital junto al escáner iTero Ticare alcanzó un acuerdo el pasado mes de abril con Align Technology y American Medical & Dental para ofrecer el escáner intraoral iTero a sus clientes. Con esta colaboración, Ticare da un paso más en el mundo del flujo digital para ofrecer un servicio completo de calidad a sus clientes. Ticare lleva años ofreciendo la máxima personalización de la prótesis con Bio-CAM gracias a su centro de De izquierda a derecha, Javier Pérez, director comercial fresado de alta precisión (una de American Medical & Dental; Ángel Mozo, adjunto micra). a CEO de Ticare, y David Sbattella, Regional Sales Manager

COMUNICACIÓN GLOBAL EN ODONTOLOGÍA

de Align Technology (iTero).

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Javier Álvarez, responsable comercial de Eurodent España

“Los valores distintivos que caracterizan Eurodent son la ergonomía, el diseño y la fiabilidad” Javier Álvarez forma parte de Eurodent desde 2018.

Javier Álvarez forma parte de Eurodent desde 2018 y ha contribuido al crecimiento de la histórica empresa italiana en España.

El directivo español considera que el año pasado fue crucial para Eurodent: “En efecto, celebramos los 60 años de actividad de nuestra empresa, una gran meta que nos proyecta hacia nuevos desafíos”.

Absolute, el primer equipo dental de columna de Eurodent, que fue lanzado el año

pasado, “tuvo una óptima recepción, en particular fue apreciada la innovadora electrónica, que garantiza un excelente rendimiento y una total personalización para el profesional”.

un gran interés por la marca: “Los profesionales españoles reconocen en Eurodent los valores distintivos que siempre la han caracterizado, como la ergonomía, el diseño y la fiabilidad”.

Desde el punto de vista comercial, “podemos señalar que hubo un crecimiento superior al 10 por ciento en el mercado internacional”, constata Javier Álvarez, quien considera que España, en particular, muestra

Entre las novedades de este año, Eurodent presenta el equipo dental Isotron, un nombre que representa una piedra angular en la historia de la empresa. “Isotron está equipado con la ya homologada electrónica de Absolute y ocupará el segmento medio-alto de nuestra gama”.

El lanzamiento se realizó en la prestigiosa exposición internacional IDS de Colonia (Alemania), momento más importante del año desde el punto de vista comercial.

El responsable comercial agradece a todos los profesionales que han elegido a Eurodent, “premiando el esfuerzo y la pasión con que trabajamos cotidianamente”.

El equipo dental Isotron es la última novedad de Eurodent, lanzada el pasado mes de marzo en la IDS 2019.

EURODENT ESPAÑA Director Comercial España: Javier Álvarez móvil: +34 627 985824 correo electrónico: j.alvarez@eurodent.it

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Directorio GERONTOLOGÍA

Calendario (pág. 138)

• HIDES Asturias celebra en Oviedo unas jornadas de gerontología HIDES Asturias. www.hidesasturias.com

ATM • Curso intensivo de férulas de descarga Academia de Ortoplus. www.academy.ortoplus.es/ curso-atm-eduardo-vazquez

IMPLANTOLOGÍA • Microdent Periscope regresa en septiembre Microdent. 647 89 88 71 - info@ingenieriadetejidos.com

CIRUGÍA ORAL

• Madrid acoge el Nobel Biocare Global Symposium Nobel Biocare. nobelbiocare.com/global-symposium-2019

• Dennis P. Tarnow Master Program BioHorizons. get.biohorizons.com

• Lisboa organiza la próxima edición del congreso de la EAO EAO. www.eao.org

• Open day Osteógenos Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

• Jornada Ticare-UIC sobre implantología predecible Ticare. https://www.ticareimplants.com/formacion/ • Técnicas de reconstrucción ósea y de tejidos blandos en implantes BioHorizons. www.biohorizons.com

• Regeneración de los tejidos duros y blandos CODES. colegio@dentistasasturias.es - www.codes.es • Curso sobre manejo de tejidos blandos Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

• Ticare training & Education Ticare. www.ticareimplants.com • Rehabilitación con implantes Araguaney Dental. araguaneydental.com

• Regeneración tisular guiada y concentrados plaquetarios Adin. www.araguaneydental.com

• Cursos hands-on de implantología Biotrinon. 916 59 16 49 · formacion@biotrinon.com

• Curso sobre regeneración en maxilares atróficos Osteógenos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com

• VIII Curso modular práctico en implantología Importación Dental. 916 16 62 00 (ext. 102) • Estancias clínicas Calidental Ticare. https://www.ticareimplants.com/formacion/

ENDODONCIA

• Máster en terapia regenerativa bucofacial y rehabilitación implantológica oral BTI. https://fundacioneduardoanitua.org/es/uirmi

• El congreso anual de la AEDE se celebrará en Valencia AEDE. www.aede.info • Título de experto en endodoncia CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com

• Congreso internacional Galimplant, en Santiago de Compostela Galimplant. www.galimplant.com • Cursos de implantología general y avanzada Eckermann. www.eckermann.es

ESTÉTICA DENTAL • La simplificación inteligente GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com • Congreso SEPES & IFED, más de 60 firmas del sector confirmadas www.sepes-ifed2019.sepes.org/esp_index.php • Soluciones estéticas con carillas GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com • Título de experto en estética dental CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com - www.ceodont.com • Curso hands-on de odontología restauradora Autrán Dental Academy. www.autrandentalacademy.com • Estratificación sobre LiSi GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com

• Cursos teórico-prácticos sobre manejo del sector anterior, en Santiago de Compostela y Logroño BioHorizons. 917 13 10 84 · educacioniberica@biohorizons.com ORTODONCIA • Curso de microtornillos con la doctora Patricia Vergara Ortoplus Academy. www.academy.ortoplus.es/patricia-vergara • Curso de formación Alineadent Academia Alineadent. www.academy.alineadent.com

• Experto en ortodoncia funcional, aparatología fija estética y alineadores Ortocervera. 915 54 10 29 - www.ortocervera.com

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Directorio

MAXILLARIS

• Título de experto en alineadores invisibles CEOdont. 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com - www.ceodont.com • Curso de cementado indirecto Ortoplus. www.academy.ortoplus.es/curso-cementado-indirecto • Formación Alineadent, en Málaga Academia Alineadent. www.academy.alineadent.com/cursos.

• Formaciones 360º Alineadent Academia de Alineadent www.academy.alineadent.com/cursos

• Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS ORTOCERVERA. 915 54 10 29 - cursos@ortoceosa.com

VARIOS • La SEDCYDO y la SEMO celebrarán una reunión conjunta en Bilbao SEDCYDO y SEMO. www.sedcydo.com - www.semo.es • Curso de formación en apnea del sueño y ronquido OrthoApnea. www.cursos.orthoapnea.com/cursos-presenciales.

• Curso presencial sobre actualización en blanqueamiento dental Colegio de Higienistas Dentales de Madrid. www.colegiohigienistasmadrid.org • MX DAY SEPES Integración Digital, el 14 de junio en el COEM MAXILLARIS. 917 25 52 45 - marta.esquinas@maxillaris.com • Diploma en dirección clínica y gestión oontológica dentaldoctors. 961 33 37 90 - info@dentaldoctorsinstitute.com • Claves para lograr ser elegidos como clínica dental Araguaney Dental. araguaneydental.com • XV Congreso de la SELO, en Burgos SELO. secretaria@selo.org.es • Lisboa acogerá el próximo congreso anual de la OMD OMD. www.omd.pt • Ejercer la odontología de forma segura y predicible COOE. 986 86 44 49 - cooe36@colegiopontevedraourense.com • II Congreso de la SEDEAM, en Las Palmas de Gran Canaria SEDEAM. www.sedeam.es • Posgrado en prótesis COEM. www.coem.org.es • Curso de gestión y dirección de clínicas dentales Ticare. www.ticareimplants.com/formacion/ • BTI organiza un programa de cursos de venopunción BTI. www.bti-biotechnologyinstitute.com/es/formacion • Nuevo congreso interdisciplinar en el marco de la cita anual de la SEPA SEPA. www.sepa.es - jaume.pros@sepa.es • La Facultad de Odontología de UIC Barcelona presenta su oferta de formación continua UIC Barcelona. www.uic.es/es/odontologia/estudios - infodonto@uic.es • Programa formativo on line OrthoApnea. www.orthoapnea-academy.com/es/cursos-online • Curso de ácido hialurónico en odontología Medical10. 673 83 24 49 / 951 33 57 07 - formacion@medical10.es https://medical10.es/formacion/ • Introducción a la fotografía dental digital Colegio Profesional de Protésicos Dentales de Madrid. 917 58 02 38 / 39 • Gestión comercial en la clínica dental Araguaney Dental. araguaneydental.com

• Cuatro alturas más en los pilares para circonio Ticare/Mozo Grau. 983 30 96 02 - 983 21 13 12 - info@ticareimplants.com

• Máster en trastornos del sueño para médicos y odontólogos BTI. https://fundacioneduardoanitua.org/es

Novedades (pág. 164)

• Hojas de bisturí de titanio de alta calidad de Trinon Titanium Biotrinon. 916 59 16 49 - info@biotrinon.com - https://biotrinon.com/shop • El sistema Osteoplus se prepara para la restauración protésica digital Importación Dental. 916 16 62 00 importaciondental@imporaciondental.com • VITA ENAMIC multiColor EMC-16 con cuello cromático largo Vita Zahnfabrik. 609 35 09 91 - 609 54 43 60 https://www.vita-zahnfabrik.com/es • Pilares tallables de titanio y anatómicos ZIACOM Medical Group. 917 23 33 06 - info@ziacom.es • Escáner intraoral Launca DLP-150P M10. 951 33 57 07 - contacto@medical10.es - https://medical10.es • Línea de contraángulos y turbinas de la S-Max M Series NSK Dental Spain. 916 26 61 28 - info@nsk-spain.es - www.nsk-spain.es • X-MIND PRIME, diagnóstico 2D y 3D ACTEON Médico-Dental Ibérica. 900 104 423 - info.es@acteongroup.com http://www.acteongroup.com/es/ • Pilares estéticos Square BTI Biotechnology Institute. 945 14 00 24 http://bti-biotechnologyinstitute.com/es/ • Nuevos colores para Initial LiSi Press GC IBÉRICA Dental Products. 916 36 43 40 - comercial.spain@gc.dental www.spain.gceurope.com • Blanqueamiento Proclinic Expert Proclinic. 900 39 39 39 - www.proclinic.es • Membrana Evolution X Fina Osteógenos. 914 13 37 14 - info@osteogenos.com - www.osteogenos.com • Línea de regeneración de triple origen M10. 951 33 57 07 - contacto@medical10.es - https://medical10.es • Cerámica híbrida CERASMART 270 GC IBÉRICA Dental Products. 916 36 43 40 - comercial.spain@gc.dental www.spain.gceurope.com • Tornillo Kiran para rehabilitaciones sobre implantes ZIACOM Medical Group. 917 23 33 06 - info@ziacom.es • VITA VM LC flow completa su sistema para la estratificación de composite Vita Zahnfabrik. 609 35 09 91 - 609 54 43 60 https://www.vita-zahnfabrik.com/es • Escáner intraoral Virtuo Vivo UEDA. 952 06 06 20 - ueda@ueda.es • Nuevos postes de impresión para cubeta cerrada hexagonales Ticare/Mozo Grau. 983 30 96 02 - 983 21 13 12 - info@ticareimplants.com

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Directorio de encartes

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CLINISOFT

SECIB

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CÓDIGO DE PEDIDO

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• Multiplicador 1:5 • Spray Quattro • Rodamientos de Cerámica • Para fresas FG (ø1,6) • Velocidad Máx: 200.000 min-1

X25L

C601

• Transmisión 1:1 • Spray Simple • Para fresas CA (ø2,35) • Velocidad Máx: 40.000 min-1

Con Luz

MODELO

X95L

CÓDIGO DE PEDIDO

999 €* 2.411€ *

C600

• Multiplicador 1:5 • Spray Quattro • Rodamientos de Cerámica • Para fresas FG (ø1,6) • Velocidad Máx: 200.000 min-1

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