20 años
julio 2018 no 222 E
S
P
A
Ñ
A
Anuario de estética dental
Ciencia y actualidad del sector dental - año XXI
Hablamos con...
Profesor Jaime A. Gil, presidente de la IFED y premio Dentista del Año del Consejo General
CAS OS CLÍNI COS
Doctor Luis Calatrava, experto en estética dental
ES TÉTI CA DENTAL
publicidad
Portada.indd 1
27/6/18 14:57
Maquetas publis copia.indd 2
13/6/18 16:26
Maquetas publis copia.indd 3
13/6/18 16:26
Maquetas publis copia.indd 1
21/6/18 13:35
20 años
juLio 2018 no 222 E
Ciencia y actualidad del sector dental - año XXI
S
P
A
Ñ
A
destacados
Crónica
Hablamos con...
Clínicas por tipología 3,4%
1,7%
0,5%
94,4% ■ Privadas (20.887)
■ Corporativas (741)
■ Aseguradoras (387)
■ Otras (estimación)
Las quejas de los pacientes crecieron casi el 10% y se siguen concentrando en las clínicas corporativas.
Los tratamientos interdisciplinares, protagonistas del 64 Congreso de la SEDO.
Anuario de estética dental
Doctor Óscar Castro, reelegido presidente del Consejo General de Dentistas.
Hablamos con... Profesor Jaime A. Gil Lozano, presidente de la International Federation of Esthetic Dentistry y premio Dentista del Año del Consejo General.
C
Doctor Luis Calatrava Larragán, experto en estética dental.
E S T É T ICA D E NTA L
CA S O S C L ÍN I C O S • Doctor Manuel Cueto: “Tratamiento estético integral”. • Doctores Sergi Pedemonte, Iván Mendoza y Pep Serra: “SKYN CONCEPT, la estética predecible a partir de algoritmos naturales”. • Doctor Luis Segura-Mori: “Tratamiento perio-estético en paciente con periodontitis crónica y recesiones clase III de Miller: caso clínico”. • Doctor Pere Baldomá: “Tratamiento estético mínimo invasivo con cerámica inyectada de última generación”. • Doctora Victoria Sánchez: “Un abordaje diferente del desdentado parcial”. • Doctor Gonzalo Llambés: “Blanqueamiento dental vital combinado para discoloraciones severas por tetraciclinas”. • Doctor Juan Zufía: “Técnica de impresión para restauraciones implantosoportadas fijas en arcadas completas”.
• Doctora Isabel Giráldez: “Blanqueamiento dental: triunvirato de técnicas”. • Doctor Carlos Oteo: “Resolución de un caso de extrusión dentoalveolar por desgaste”. • Doctora Xiana Pousa: “Tratamiento de una paciente periodontal con un implante Straumann Pure Ceramic en un diente lateral”. • Doctor José María Barrachina: “Retratamiento protésico de un central superior con una perforación radicular iatrogénica”. • Doctor Guillermo Valderrama: “Factores a tener en cuenta para alcanzar el mejor resultado estético en implantes inmediatos posextracción”. • Doctor José Espona: “Tratamiento interdisciplinar en lesión apical con compromiso estético”.
5
JULIO 2018
Sumario 2.indd 5
28/6/18 12:43
sumario
30
Colegios
Crónica
16 18 20 22 26
La SEPES presenta a la industria la cita del próximo año, que se organizará en Barcelona junto con la IFED.
38
Las quejas y reclamaciones de los pacientes crecieron casi el 10% y se siguen concentrando en las clínicas corporativas. El Consejo General estudiará llevar a la Audiencia Nacional el cierre de las clínicas iDental. Los tratamientos interdisciplinares, protagonistas del 64 Congreso de la SEDO. Cerca de medio millar de profesionales acuden a Alicante con motivo del congreso de la SEI. Europerio9 lleva a Ámsterdam todas las innovaciones de la periodoncia y los implantes.
Noticias de colegios profesionales. Higienistas
50
Noticias del colectivo de higienistas dentales. Hablamos con…
56
Doctor Óscar Castro, reelegido presidente del Consejo General de Dentistas: “España ha sido la cuna del despropósito odontológico, con casos impensables en Europa”.
Anuario de estética dental Editorial
68 Doctor Manuel Cueto. Estética dental, el cimiento de la nueva realidad. 68 74
Hablamos con… Profesor Jaime A. Gil Lozano, presidente de la International Federation of Esthetic Dentistry y premio Dentista del Año 2017 del Consejo General: “La estética dental está en la mente de todos los dentistas, sin excepciones”.
Doctor Luis Calatrava Larragán, experto en estética dental: “La revolución de la estética dental comienza con los tratamientos de blanqueamiento”.
Casos clínicos MX Estética
84 Doctor Manuel Cueto: “Tratamiento estético integral”. 90 Doctores Sergi Pedemonte, Iván Mendoza y Pep Serra: “SKYN CONCEPT, la estética predecible a partir de algoritmos naturales”. 92 Doctor Luis Segura-Mori: “Tratamiento perio-estético en paciente con periodontitis crónica y recesiones clase III de Miller: caso clínico”. 98 Doctor Pere Baldomá: “Tratamiento estético mínimo invasivo con cerámica inyectada de última generación”. 100 Doctora Victoria Sánchez: “Un abordaje diferente del desdentado parcial”. 108 Doctor Gonzalo Llambés: “Blanqueamiento dental vital combinado para discoloraciones severas por tetraciclinas”. 110 Doctor Juan Zufía González: cnica de impresi n para resta raciones implantosoportadas fijas en arcadas completas”. 118 Doctora Isabel Giráldez: “Blanqueamiento dental: triunvirato de técnicas”. 120 Doctor Carlos Oteo: “Resolución de un caso de extrusión dentoalveolar por desgaste”. 126 Doctora Xiana Pousa: “Tratamiento de una paciente periodontal con un implante Straumann Pure Ceramic en un diente lateral”. 128 Doctor José María Barrachina: “Retratamiento protésico de un central superior con una perforación radicular iatrogénica”. 134 Doctor Guillermo Valderrama: “Factores a tener en cuenta para alcanzar el mejor resultado estético en implantes inmediatos posextracción”. 142 Doctor José Espona: “Tratamiento interdisciplinar en lesión apical con compromiso estético”.
6
JULIO 2018
Sumario 2.indd 6
28/6/18 12:51
Maquetas publis copia.indd 1
22/5/18 10:58
MX 20 años
cursos
MAXILLARIS
Punto de vista
150
Doctor Guillermo Galván: “SEPES Valladolid, una cita para todos”. Actualización en caries
152
Flúor en la prevención y tratamiento de la caries dental: un enfoque actualizado. Doctora Julia García Baeza: “Riesgo de caries en el tratamiento ortodóncico”. Industria a fondo
156
Tom Garrison, socio gerente de Garrison Dental Solutions: “El nombre de Garrison es sinónimo de productos de alta calidad”. Calendario
158
Administradores y socios fundadores: José Antonio Moyano y Marisol Martín. Director gerente: Miguel Ángel Cañizares. Administración: Inmaculada Barrio.
Agenda de cursos para los profesionales. Reuniones
170
Comité científico
Calendario de congresos, simposios, jornadas, encuentros y muestras industriales nacionales y extranjeras.
España: Director científico: Javier García Fernández Armando Badet de Mena Marcela Bisheimer Chemez Luis Calatrava Larragán Manuel Cueto Suárez Germán Esparza Gómez Carlos Fernández Villares Rui Figueiredo Rafael Flores Ruiz Baoluo Gao Beatriz Giménez González Jaume Janer Suñé Jaime Jiménez García Juan López Palafox Rafael Martín-Granizo López María Rosa Mourelle Martínez Esther Nevado Rodríguez Blas Noguerol Rodríguez Emilio Serena Rincón Héctor Tafalla Pastor Francisco Teixeira Barbosa
Novedades
174
Maquinaria, productos y aparatología. Industria
180
Noticias de empresas. Directorio
188
• •
Redacción España: Clara del Rey, 30, bajo. E-28002 Madrid Tel.: 917 25 52 45 - Fax: 917 25 01 80 Redacción Portugal: Rua Francisco Sanches, nº 122, 2º andar. 1170-144 Lisboa. Tel./Fax: +351 218 874 085 Correo electrónico: maxillaris@maxillaris.com notasprensa@maxillaris.com portugal@maxillaris.com Visite nuestra versión digital: www.maxillaris.com Depósito Legal: M-22.918-1998 ISSN: 1139-1626 Comunicación de soporte válido de la publicidad de productos farmacéuticos. Nº. 207-R-CM Imprime: RIVADENEYRA, S.A. C/ Torneros, 16, P. I. Los Ángeles. 28906 Getafe (Madrid)
Teléfonos de información de las secciones Calendario, Reuniones y Novedades.
Portugal: Director científico: Jaime Guimarães
Periodicidad mensual. MAXILLARIS no se hace responsable de las opiniones vertidas por sus colaboradores.
Asociación de Prensa Profesional y Contenidos Multimedia
Las notas que aparecen en las secciones “Industria”, “Calendario” y “Novedades” se editan a partir de los comunicados emitidos por las propias empresas.
Gil Alcoforado, Francisco Brandão de Brito, José Pedro Figueiredo, Ana Cristina Mano Azul, Paulo Melo, Susana Noronha e Isabel Poiares Baptista.
Consultor para América Latina: Pérsio Mariani.
CYAN EDITORES, S.L., a los efectos previstos en el artículo 32.1, párrafo segundo del vigente TRLPI, se opone expresamente a que cualquiera de las páginas de MAXILLARIS, o partes de ellas, sean utilizadas para la realización de resúmenes de prensa. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra sólo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra.
8
JULIO 2018
Sumario 2.indd 8
27/6/18 13:52
Maquetas publis copia.indd 1
20/6/18 12:46
MX 20 años
Sumario
MAXILLARIS
Edita: Cyan Editores, S.L.
Editora: Marisol Martín. marisol.martin@maxillaris.com
Equipo MAXILLARIS
Editor: José Antonio Moyano. moyano@maxillaris.com
Director: Miguel Ángel Cañizares. canizares@maxillaris.com
Subdirector: Julián Delgado. julian.delgado@maxillaris.com
Comercial/Marketing on line: Roberto San Miguel. webmaster@maxillaris.com
Directora comercial: Verónica Chichón. publicidad@maxillaris.com
Redacción y redes sociales: María Santos. redaccion@maxillaris.com
Redacción: Diego Ibáñez.
Diseño y maquetación: María de los Ángeles Barrero. maquetacion@maxillaris.com
Coordinadora de proyectos: Marta Esquinas. marta.esquinas@maxillaris.com
Administración y suscripciones: Inmaculada Barrio. administracion@maxillaris.com
MAXILLARIS PORTUGAL
Coordinador: João de Matos Drago. portugal@maxillaris.com
Publicidad: Maria João Miranda. comercialportugal@maxillaris.com
10
JULIO 2018
Sumario 2.indd 10
27/6/18 13:21
Maquetas publis copia.indd 1
26/6/18 9:44
índice Adin Ibérica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Global Medical Implants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Alineadent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .4
Importación Dental Especialidades . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Ancladén. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Improdent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Anthogyr. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Instituto Casan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
BioHorizons . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Ivoclar Vivadent. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
Bredent. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Klockner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Casa Schmidt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Laboratorio Europeo de Ortodoncia. . . . . . . . . . . . . . 2 y 3
CEOdont . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
Laboratorios Normon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1, 108 y 109
Cidesid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .168 y 169
NSK Dental Spain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
Círculo de Odontólogos y Estomatólogos. . . . . . . 36 y 37
Radhex Implants. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 a 141 y 200
Clínica Furelos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 Clínica Gingiva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Ravagnani Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Curso doctor Bustillo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
SDI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118 y 119
Corus Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 y 91
Remodent/Distrosur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Curso doctor Harrán . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
SECIB. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Curso doctor Zabalegui . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
SEI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
Dental Ópera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Septodont. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 y 49
Dentaurum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Straumann . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126 y 127
Dentsply Sirona. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 y 99
Ti&t. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Duarte & Daura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Ueda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
Em Exact . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Universidad Alfonso X el Sabio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
EMS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 y 15
Universidad de Navarra . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Escuela Internacional de Posgrado . . . . . . . . . .173 y 177
Esorib . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Universidad Internacional de Andalucía. . . . . . . . . . . . 43
Forestadent . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
Vita Zahnfabrik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Garrison Dental . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53, 54, 156 y 157
Zimmer Biomet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 y 79
Fluocaril . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
Universitat de València. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Formación de Postgrado . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 a 198
Ziacom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
12
JULIO 2018
Indice.indd 12
28/6/18 9:39
Maqueta BASE 19,5x26 _Maquetaciรณn 1 28/12/15 15:53 Pรกgina 1
Maquetas publis copia.indd 2
28/6/18 12:53
Maquetas publis copia.indd 3
28/6/18 12:53
crónica Las quejas y reclamaciones de los pacientes crecieron casi el 10% y se siguen concentrando en las clínicas corporativas El Consejo General de Dentistas publicó a principios de junio un nuevo informe sobre las quejas y reclamaciones presentadas por los pacientes en los colegios profesionales de dentistas, correspondiente en esta ocasión a los datos del año 2016. Según el cuadro general que presenta este estudio, durante ese año se recibieron un total de 1.821 quejas y reclamaciones en los colegios, un 9,8% más que en 2015. De nuevo, la mayoría de las quejas y reclamaciones de los pacientes (899, 49,4% del total) se relacionaron con la actividad de las clínicas e desde el onsejo se clasifican como “corporativas”, mientras que 808 (44,4%) afectaban a clínicas privadas (independientes), 93 (5,1%) a aseguradoras y 21 (1,2%) a otros tipos de centros. Desde el Consejo General de Dentistas se vuelve a llamar la atención sobre el hecho de que las clínicas corporativas y de aseguradoras, que apenas representan el 5% del total de las clínicas en nuestro país, acumulan el 55% de todas las quejas y reclamaciones presentadas por los pacientes. Otro dato relevante para la organización colegial es que entre 2013 y 2016 las clínicas privadas experimentaron un incremento del 2,4% en las quejas, frente a un aumento del 49,6% en el caso de las clínicas corporativas. En proporción al número de centros, las clínicas corporativas continúan acumulando 31 veces más quejas que las privadas.
En relación con los motivos de las quejas y reclamaciones, la gran mayoría de los pacientes, el 71%, presenta reclamaciones por motivos clínicos. En un 28% de los casos aparece el motivo económico y en un 17% los administrativos (una queja puede estar asociada a más de un motivo).
Clínicas por tipología 1,7%
3,4%
0,5%
94,4% ■ Privadas (20.887)
■ Corporativas (741)
■ Aseguradoras (387)
■ Otras (estimación)
Distribución de las clínicas dentales por tipo de centro, según la clasificación del Consejo General de Dentistas.
16
JUNIO 2018
Cronica jul.indd 16
27/6/18 14:10
MX 20 años
Crónica
MAXILLARIS
Los implantes son la materia clínica implicada en el 38% de estas reclamaciones, seguidos de los tratamientos protésicos (28%), la odontología conservadora, la ortodoncia, las endodoncias, la cirugía y la periodoncia. En este sentido, desde el Consejo se destaca que las quejas por tratamiento de prótesis han experimentado un incremento del 41% y las debidas a tratamiento con implantes un 27%. Aquí tami n se manifiesta la di erencia entre clínicas privadas y corporativas, ya que por cada reclamación relacionada con un tratamiento de implantes de una consulta privada las clínicas corporativas reciben 37. Las quejas por motivos económicos, por s parte an re ejado na s i da del 11% con respecto a 2015. El tratamiento inacabado se posiciona como principal motivo de queja por una cuestión económica. En relación con este tipo de queja, por cada reclamación que ha recibido una clínica privada se reciben 45 en las corporativas. Por último, con respecto a las quejas presentadas por causas
Relación entre el nº de clínicas/nº de reclamaciones Reclamación por motivo clínico (1.238) Reclamación por motivo económico (510)
44,9%
Nº de clínicas
94,9%
■ Privadas
28%
Reclamación por motivo administrativo (303) Reclamación por motivo diagnóstico / 1a vista (217) Reclamación con relación a protección de datos (48) Reclamación por otro motivo (83)
17% 12%
3%
5%
Motivos de la presentación de las reclamaciones y las quejas (muchas reclamaciones se presentan por más de un motivo).
administrativas, han aumentado un 9% con relación a 2015 y están relacionadas principalmente con la “mala atención al paciente”.
Relación entre el nº de clínicas/nº de reclamaciones Nº de reclamaciones
71%
■ Corporativas
49,9%
5,2%
1,7% 3,4%
■ Aseguradoras
Relación entre la distribución de reclamaciones por tipo de centro y el peso de esos tipos de centro en el sector a nivel nacional.
Para la realización del estudio, el onsejo eneral clasifica el censo de centros dentales en clínicas corporativas (741 en toda España, el 3,4% del total), clínicas de aseguradoras (387, 1,7%), clínicas privadas o independientes (20.887, 94,4%) y otro tipo de centros (151, 0,5%). En 2016 existían en total 22.166 clínicas dentales en España, lo que supone un incremento del 2,5% respecto a 2015. Según los datos de la organización colegial, las clínicas privadas o independientes han aumentado en número un 1,2% en el último año, mientras que las clínicas corporativas han descendido en 1,7%. Las clínicas de aseguradoras son las que más crecieron en número: un 6% respecto al periodo 2013-2015.
17
JULIO 2018
Cronica jul.indd 17
27/6/18 14:10
MX 20 años
Crónica
MAXILLARIS
El Consejo General estudiará llevar a la Audiencia Nacional el cierre de las clínicas iDental El Consejo General de Dentistas se plantea llevar ante la Audiencia Nacional el cierre de todas las clínicas de iDental en España, consumado a mediados del pasado mes de junio sin n com nicado oficial por parte de la empresa y después de varios meses de reiteradas quejas y reclamaciones de sus pacientes. Según la organización colegial, el que califica como ma or esc ndalo sanitario dental mundial conocido hasta el momento” ha creado una “grave situación” con miles de pacientes afectados con tratamientos interrumpidos o no iniciados pese a haberlos abonado en muchos casos. El Consejo reitera que, “en cumplimiento de sus fines de de ensa del ien m s preciado de los ciudadanos, como es su salud”, mantendrá su postura de “tolerancia cero” ante este tipo de situaciones. Por ello, según informa, los colegios oficiales de dentistas pondr n en conocimien to de la fiscal a o el j ado de instr cci n correspondiente los hechos acontecidos si son susceptibles de posible estafa, además de incoar los correspondientes expedientes disciplinarios si de las diligencias de investigación
practicadas resultara que los hechos denunciados pudieran ser sancionados deontológicamente”. En esta misma línea, el propio Consejo General de Dentistas estudiará presentar una querella ante la Audiencia Nacional, además de poner la situación en conocimiento de la Fiscalía General del Estado. La organización colegial se ha puesto a disposición de los pacientes y los ha animado a contactar con los colegios de dentistas de su zona y con las asociaciones de consumidores y usuarios de su demarcación territorial para informarse sobre sus derechos y las acciones legales que deben emprender, y las reclamaciones que deben tramitar. Desde el Consejo General también se recomienda acudir a la vía judicial para reclarmar por los posibles daños y perjuicios ocasionados por una mala praxis profesional o tratamientos no finali ados e incl so la vía penal si ha existido negligencia grave, estafa o delito contra la salud. La entidad colegial, igualmente, ha recomendado a los pacientes afectados que valoren y analicen con cuidado y detalle todas las ofertas e p edan reci ir de otras cl nicas financie ras, bancos y bufetes de abogados para solucionar sus respectivas situaciones clínicas, económicas y jurídicas.
clínicas de los pacientes afectados con el cierre de las clínicas con el fin de e itar posi les dete rioros o destrucciones y salvaguardar sus derechos. También ha pedido nuevamente a las autoridades sanitarias y a los partidos políticos que se regule de manera urgente y adecuada la publicidad sanitaria, dando prioridad a los criterios de ética y veracidad, así como la aplicación efectiva de la Ley de Sociedades Profesionales, de manera que la mayoría del patrimonio social y del número de socios correspondan a los socios profesionales y no a empresarios ajenos al sector sanitario, algo que permitiría a las organizaciones colegiales ejercer un mayor un control sobre estas empresas. Como en otras ocasiones, el doctor Óscar Castro, presidente del Consejo General de entistas a afirmado e el cierre de i ental tal y como sucedió en su momento con empresas como Funnydent y Corporación Dermoestética, no es un caso aislado, ya que, según afirma desde ace nos a os en spa a se a producido una “burbuja dental” en donde prima el interés empresarial sobre el sanitario.
Por otro lado, el Consejo General de Dentistas ha solicitado a las Consejerías de Sanidad de las comunidades autónomas afectadas que se hagan cargo de la custodia de las historias
18
JULIO 2018
Cronica jul.indd 18
27/6/18 14:10
Maquetas publis copia.indd 1
27/6/18 12:59
MX 20 años
Crónica
MAXILLARIS
La reunión tuvo lugar en Tarragona con cerca de 800 inscritos
Los tratamientos interdisciplinares, protagonistas del 64 Congreso de la SEDO La 64 edición del Congreso de la Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial (SEDO) tuvo lugar del 6 al 9 de junio en el Palau de Congresos de Tarragona. En esta ocasión, se preparó un programa cient fico artic lado en torno a la ortodoncia interdis ciplinar, lo que hizo que a la cita asistieran unos 800 pro esionales. e n confirma el doctor an arlos Pérez Varela, presidente de la SEDO, “sobre todo acudieron odontólogos interesados en tratamientos interdisciplinares, destacando la presencia de cirujanos orales, cirujanos maxilofaciales, periodoncistas y también prostodoncistas. La participación de profesionales de otras especialidades sanitarias nos reafir ma en la importancia creciente que están tomando los tratamientos de este tipo”. En esta línea, el doctor Andreu Puigdollers, presidente de la reunión, matiza que “mayoritariamente, los asistentes fueron ortodoncistas miembros de la SEDO, pero contamos con la presencia de compañeros de otras especialidades que se sintieron interpelados por el llamamiento de nuestro congreso interdisciplinar. Asimismo, también acudieron higienistas y auxiliares, con los que tenemos una interacción constante, para asistir a un curso espec fico e se lle a ca o para ellos”.
especialidades colaboran –el título de la cita fue “Uniendo esfuerzos, uniendo equipos”–. Para el doctor Pérez Varela, en Tarragona quedó claro que los abordajes interdisciplinares están permitiendo obtener mejores resultados en los tratamientos de, por ejemplo, la apnea del sueño –intervienen neumólogos, otorrinos y ortodoncistas–; los problemas de oclusión, como maloclusiones clase III esqueléticas en adultos o compresión maxilar –mediante cirugía ortognática y ortodoncia–; problemas periodontales; la pérdida de piezas –ortodoncia antes de colocar el implante– o aquellos casos de pacientes que quieren mejorar su sonrisa y lo hacen combinando ortodoncia y estética dental”. Esta perspectiva interdisciplinar fue constante, “tuvimos el auténtico privilegio de escuchar a los ponentes, participando en una mesa redonda tras otra, cómo mostraban opciones de tratamiento interdisciplinar”, corrobora el doctor Puigdollers.
El congreso se desarrolló con la convicción de que los resultados son mejores cuando profesionales de distintas
De izquierda a derecha, los doctores Andreu Puigdollers, Flavio Uribe, Juan Carlos Pérez Varela y Rafael Muñoz.
20
JULIO 2018
Cronica jul.indd 20
27/6/18 14:10
MX 20 años
MAXILLARIS
Crónica
Para el presidente de la SEDO, el auge de los tratamientos interdisciplinares es un camino que debe seguir tanto la odontología en general como la ortodoncia en particular, así como el resto de las disciplinas sanitarias, “de ahí también los acuerdos de colaboración que la SEDO está promoviendo con otras sociedades cient ficas sanitarias” confirma. A través de ponentes de primer nivel, se abordaron sesiones y mesas redondas en las que se asociaba la ortodoncia con diferentes tratamientos o disciplinas sanitarias. Así, se vinculó con la cirugía ortognática, las apneas infantiles o los problemas de la ATM. También se habló de los alineadores y la ortodoncia lingual y se debatió sobre la relación entre estética, periodoncia y ortodoncia. Como no podía ser de otro modo, en la cita de la SEDO también tuvo una notable relevancia la parte tecnológica, sobre todo el uso del 3D tanto en los dia n sticos como en la planificaci n de los tratamientos. “Las nuevas tecnologías están siendo un gran aliado de los ortodoncistas, facilitándonos en muchos sentidos el trabajo y, sobre todo, permitiéndonos una mayor precisión”, asegura el doctor Pérez Varela. Un aliciente extra del congreso de Tarragona fue la participación del doctor Flavio Uribe, director del Departamento de Ortodoncia de la Universidad de Connecticut (EEUU), para impartir un curso precongreso que versó sobre “Biomecánica con los TADs (anclaje esquelético temporal)”. Además, este reputado profesional impartió una conferencia sobre “Tratamiento contemporáneo de la dimensión vertical y las mordidas abiertas” y participó en la mesa redonda de cirugía ortognática, centrando s inter enci n so re el concepto r er first”. “El doctor Flavio Uribe fue uno de los ponentes mejor valorados del congreso. Es un ortodoncista
El doctor Puigdollers (centro) recogió una placa de la SEDO en reconocimiento a su labor organizadora. En la imagen posa con los doctores Juan Carlos Pérez Varela (izquierda) y Eduardo Espinar, presidente y vocal de la sociedad, respectivamente.
joven, pero desde hace tiempo ha asumido la responsabilidad de continuar la labor iniciada por los profesores Charles Burstone y Ravi Nanda”, explica el doctor Puigdollers. La cita de la SEDO también contó con una destacada presencia de empresas del sector, a las que tanto el doctor Pérez Varela como el doctor Puigdollers expresaron su gratitud. “Estamos muy agradecidos a la industria por su apoyo. La colaboración con la SEDO no sólo hace posible el éxito en los congresos sino, sobre todo, el progreso de la especialidad”, concluye el presidente de la sociedad.
21
JULIO 2018
Cronica jul.indd 21
27/6/18 14:10
MX 20 años
Crónica
MAXILLARIS
Cerca de medio millar de profesionales acuden a Alicante con motivo del congreso de la SEI La SEI desarrolló su XXX Congreso Nacional y XXIII Internacional en Alicante durante los días 8 y 9 de junio, contando con la asistencia de más de 450 personas. El encuentro, liderado por el doctor Eugenio Velasco (presidente de la SEI), tuvo una significati a participaci n de pro esionales espa oles pero también de diversos países europeos (Bélgica, Francia, Italia, Eslovenia, Holanda, Portugal y Suiza) y latinoamericanos (Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Cuba, México, Perú y República Dominicana). entro del casi medio millar de asistentes o perfiles de todo tipo. El doctor Velasco introduce los matices: “Una parte importante correspondía a dentistas con dedicación privada a la implantología oral y con una trayectoria consolidada en la SEI, para ellos el congreso representa una ap esta por s ormaci n contin ada n p nto de enc entro con otros pro esionales socios cole as. tro r po importante de asistentes eron los dentistas m s jóvenes que han llegado posteriormente a la implantología, muchos a través de los posgrados, especialmente los universitarios, y que contribuyeron a la presentación de comunicaciones orales. Lógicamente, estos asistentes est n m interesados en s ormaci n pro esional. como puente de unión entre ambos grupos acudieron tam i n pro esionales de lar a e periencia e se an ido incorporando a la docencia la ormaci n en los di ersos centros públicos y privados, y que también han ejercido un importante liderazgo en el éxito del congreso”. l pro rama cient fico del con reso e m interesante positivo para los asistentes. En las sucesivas ponencias, los expertos nacionales y extranjeros trataron los temas más importantes de la implantología oral”, explica el doctor Eugenio Velasco. En este sentido, se presentó el estado act al de la in esti aci n sica en las s perficies los io materiales, así como la aplicación de las técnicas diagnósticas de planificaci n implantolo a di ital las t cnicas i rúrgicas (preservación tisular, regeneración ósea, PRPF, implantes zigomáticos, implantes estrechos, expansión crestal las prostod ncicas ocl si n est tica perfiles de emergencia, rehabilitaciones completas) y las complicaciones (periimplantitis). Además de las ponencias, “el programa cient fico del con reso se complet con la reali aci n de diversos talleres prácticos (preservación alveolar, carga inmediata pro isionali aci n jo di ital i om ticos coágulo como biomaterial, injerto autólogo), que contaron con na masi a asistencia” a ade el presidente de la sociedad.
Imagen de la zona comercial durante uno de los descansos.
Para la SEI, la colaboración con el mundo uniersitario es ndamental en pala ras del presi dente de la sociedad, la implicación en el certamen de Alicante “ha sido muy positiva, demostrando que nuestro t ro adem s de n estra tra ectoria como or ani a ci n pro esional cient fica est en la incorporaci n de los dentistas jóvenes a la sociedad y a los congresos”. En esta ocasión, se presentaron 170 comunicaciones orales y en ormato p ster de alto ni el cient fico ela oradas en di e rentes ni ersidades espa olas. na e m s el apo o de la ind stria e ndamental para la organización y el éxito del congreso. En este sentido, 45 stands se distribuyeron en el área comercial, “lo que demuestra la estrecha colaboración de la Sociedad spa ola de mplantes con las empresas m s representa tivas del sector de la implantología oral, que apoyaron con su participación la realización del congreso. Además, las empresas del sector organizaron y patrocinaron los cursos-talleres prácticos, que también tuvieron un gran éxito”, afirma el doctor elasco.
22
JULIO 2018
Cronica jul.indd 22
28/6/18 13:54
Maquetas publis copia.indd 1
22/5/18 10:48
MX 20 años
Crónica
MAXILLARIS
El reelegido presidente del Consejo General retoma sus contactos con la Administración tras el cambio de Gobierno El doctor Óscar Castro Reino, que fue reelegido presidente del Consejo General de Dentistas de España el pasado 15 de junio, ha retomado sus contactos con los altos cargos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social tras el cambio de Gobierno que se ha producido recientemente. Según se ha informado desde la organización colegial, el máximo respresentante de los dentistas españoles ya se ha reunido en la sede del ministerio con Ricardo Campos Férnandez, nuevo secretario general de Sanidad y Consumo, además de con Teresa Robledo de Dios y Nelson Castro Gil, directora ejecutiva y subdirector general de Coordinación, Calidad y Cooperación, respectivamente, de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AECOSAN). El objetivo del encuentro era reanudar las gestiones que el presidente del Consejo General de Dentistas había llevado a cabo con el Gobierno anterior con el fin de apo ar na odontolo a ética y de calidad, salvaguardando los derechos de los pacientes, para evitar que se vuelvan a
producir casos tan escandalosos como el de iDental, que ha afectado a miles de personas”, se asegura desde la entidad. Así, en el transcurso de la reunión se trató sobre la regulación de la publicidad sanitaria, la falta de contundencia de las penas por delitos de intrusismo profesional, el establecimiento de las especialidades odontológicas o la necesidad de que se cumpla con la Ley de Sociedades Profesionales para que el control de la toma de decisiones en las clínicas dentales recaiga en los profesionales. El doctor Óscar Castro, tras la reunión, agradeció “el apoyo recibido” y la “gran predisposición” de los nuevos altos cargos para “continuar avanzando en la toma de medidas que son necesarias en nuestro sector”, y volvió a subrayar que el objetivo primordial de todas estas gestiones es “lograr una odontología ética y de calidad para proteger a los ciudadanos de situaciones tan lamentables como la que se ha producido en iDental y que llevábamos meses denunciando”.
Doctor Óscar Castro.
Nace una nueva sociedad científica europea para promover el uso de los implantes cerámicos e tral cient fica asada en la e idencia sin fines l crati os as se definen las pie dras angulares de la European Society for Ceramic Implantology (ESCI), una asociación fundada en noviembre de 2017, en Zúrich (Suiza), que ahora se presenta después de un intenso proceso de preparación y organización. “La ESCI pretende promover el uso de implantes dentales cerámicos basándose en la evidencia cient fica. dem s eremos esta lecerlos como un complemento útil a los implantes de titanio y como una extensión del espectro de tratamiento en la práctica diaria implantol ica” refiere el presidente de la sociedad cient fica el doctor ens Tartsch (Suiza).
La odontología rehabilitadora por medio de implantes cerámicos es actualmente una de las áreas de la odontología más innovadoras, pero a la vez una de las que más debate genera. En ello ha contribuido el creciente interés de los pacientes por las rehabilitaciones libres de metales. Desde la ESCI se pretende valorar, interpretar clasificar correctamente los datos cien t ficos a e istentes en torno a los implan tes cerámicos, con el objetivo de facilitar su implementación en el día a día de la clínica. l consejo cons lti o cient fico de la sociedad se reunirá por lo menos una vez al año y el primer congreso anual se celebrará en 2019.
24
JULIO 2018
Cronica jul.indd 24
27/6/18 14:10
Maquetas publis copia.indd 1
12/1/18 14:09
MX 20 años
Crónica
MAXILLARIS
La delegación española, comandada por la doctora Elena Figuero, estuvo formada por 300 profesionales
Europerio9 lleva a Ámsterdam todas las innovaciones de la periodoncia y los implantes Con 10.232 participantes –periodoncistas y otros profesionales de la salud oral– la edición número nueve de EuroPerio ha batido todos los récords de este certamen. La cita de la Federación Europea de Periodoncia (EFP), que tuvo lugar en Ámsterdam (Países Bajos) del 20 al 23 de junio, sirvió para escuchar las últimas investigaciones sobre la enfermedad periodontal y los tratamientos de implantes. Los asistentes de EuroPerio9 procedieron de 111 naciones, con los Países Bajos, Alemania y Francia aportando las delegaciones más numerosas de Europa, pero también destacando la presencia de profesionales de Japón, Brasil y México. La delegación española, encabezada por su embajadora, la doctora Elena Figuero, estuvo formada por 300 profesionales, siendo la octava más numerosa. Otros datos si nificati os eron e el de los dele a dos no era europeo y alrededor del 40% de los asistentes tenía menos de 35 años.
clasificaci n anterior de a di erencias si ni ficati as al clasificar a ora las en ermedades por eta pas y grados. Otros temas que despertaron un gran interés fueron el impacto de una dieta saludable en la reducción r pida de la in i itis n est dio so re la in en cia de la salud periodontal en el rendimiento de los atletas de élite. EuroPerio10 tendrá lugar del 2 al 5 de junio de 2021 en el Bella Center de Copenhague, en Dinamarca.
En el centro de la imagen, la doctora Elena Figuero, embajadora de EuroPerio9 en España, acompañada por algunos representantes de la delegación española.
l pro rama cient fico incl m s de . com nicaciones, que se presentaron en sesiones de investigación. Además, 134 ponentes fueron invitados a participar en 42 exposiciones. Los nuevos formatos (PerioTalks, sesiones pesadilla, cirugía en vivo, debates planificaci n del tratamiento sesiones interacti vas, perioconcurso y exposiciones 3D) fueron muy populares entre los delegados. Según la doctora Michèle Reners, presidenta del congreso, “la edición de este año será recordada por las sesiones PedTalks, la del master clinician sobre “Saving teeth” y las sesiones pesadilla”.
El doctor David Herrera tuvo una señalada participación en el encuentro.
Vista del auditorio durante una de las sesiones.
Por su parte, Søren Jepsen, presidente del programa cient fico ase r e entre las sesiones e m s dis r t est la pel c la cient fica so re periimplanti tis y prevención. También la cirugía en vivo fue bastante sorprendente: 4.500 personas la siguieron”. Uno de los atractivos de EuroPerio9 fue la presentaci n de la n e a clasificaci n de en ermedades periodontales y periimplantarias, un consenso alcanzado entre la EFP y la Academia Americana de Periodoncia (AAP) recientemente en el World Workshop de Chicago (EEUU). Con respecto a la
26
JULIO 2018
Cronica jul.indd 26
27/6/18 14:10
Maquetas publis copia.indd 1
13/6/18 16:19
MX 20 años
Crónica
MAXILLARIS
La SECIB reconoce la labor humanitaria del doctor Alejandro Roisentul con los heridos sirios El doctor Alejandro Roisentul, director de la Unidad de Cirugía Oral y Maxilofacial del ZIV Medical Center, en Safed (Israel), recogió el 2 de junio, en la sede madrileña del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región, el Premio Internacional SECIB, durante la entre a de la se ta edici n de los alardones onor fi cos de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB). e n se destaca desde la sociedad cient fica el odon tólogo y cirujano maxilofacial, de origen argentino, realiza desde este hospital israelí, situado a 40 kilómetros de Siria y a 11 de Líbano, un importante trabajo humanitario atendiendo a los heridos sirios que logran traspasar la frontera en busca de ayuda. El doctor Roisentul y su equipo han asistido a miles de ciudadanos de Siria, donde los asedios, los bombardeos y el fuego de artillería han destruido decenas de hospitales y han obligado a huir a cientos de médicos. Más de 800 sanitarios habrían muerto desde que estalló la guerra en 2011, según la Comisión sobre Siria de la Universidad Americana de Beirut (Líbano). El doctor Eduard Valmaseda, presidente de la SECIB, resaltó durante la entrega del reconocimiento “el valor de luchar por la vida humana en tiempos difíciles sin tener en cuenta la procedencia”. Por su parte, el doctor Roisentul aseguraba que el equipo de médicos, odontólogos y cirujanos del ZIV Medical Center está “guiado por los más profundos valores humanos y convencido de realizar lo que debe ser realizado, brindando un puente de esperanza a la paz en Medio Oriente”. “La medicina puede ser utilizada como antídoto para la violencia y un vínculo de paz”, señalaba el cirujano. Otro de los protagonistas de la ceremonia fue el doctor Abel García –jefe del Servicio de Cirugía Maxilofacial de Xerencia de Xestión Integrada de Santiago de Compostela y profesor titular de Cirugía Maxilofacial de la Universidad de Santiago de Compostela– reconocido con el Premio Nacional SECIB 2017. El doctor Valmaseda lo presentó como “un referente de la cirugía oral y maxilofacial en España, con una destacada acti idad cient fica p licaciones rele antes en las principales revistas de la especialidad, así como una dilatada trayectoria docente”. También subrayó “su gran compromiso con la sanidad pública”. El doctor García agredeció el reconocimiento con unas emotivas palabras: “Va a ocupar un lugar destacado en
De izquierda a derecha, la doctora Gemma Sanmartí (secretaria de la SECIB), Juan Carlos González, el doctor Alejandro Roisentul, el doctor Abel García y el doctor Eduard Valmaseda durante la entrega de los premios.
mi currículum y mi corazón, por e la es na sociedad cient fi ca que he visto nacer, con la que he procurado colaborar en todo lo que me ha pedido, a la que pertenecen todos los alumnos que he formado en cirugía bucal y, sobre todo, es la sociedad en la que me encuentro con mis mejores amigos”. Por último, Juan Carlos González, periodista del programa En el punto de mira, de la cadena de televisión Cuatro, recogió en nombre de todo el equipo el Premio Comunicación SECIB por el reportaje “¿Es tu dentista de barrio un impostor?”, emitido en marzo de 2017. En este trabajo se abordaba el problema del intrusismo profesional y se mostraba cómo falsos odontólogos realizan tratamientos dentales a bajo coste en domicilios particulares y en locales sin licencias ni autorizaciones sanitarias, con grave riesgo para la salud de los pacientes.
28
JULIO 2018
Cronica jul.indd 28
27/6/18 14:10
Maquetas publis copia.indd 1
13/6/18 16:18
MX 20 años
Crónica
MAXILLARIS
La SEPES presenta a la industria la cita del próximo año, que se organizará en Barcelona junto con la IFED Los participantes en la reunión de la SEPES y la industria para presentar el congreso.
próximo año en Barcelona, en un gran congreso de relevancia internacional, en este caso por medio de la con encia con la con ocatoria de la nternational Federation of Esthetic Dentistry (IFED). Para presentar a la industria del sector esta importante cita de la odontología estética internacional, la SEPES organizó el 31 de mayo una reunión informativa y comercial en el Palau de Congressos de Barcelona, sede del encuentro. Medio centenar de empresas acudieron a esta reunión, presidida por los doctores Miguel Roig, presidente del congreso conjunto de la SEPES y la IFED, y Nacho Rodríguez, presidente de la SEPES.
Tras la gran cita que protagonizaron en Madrid en octubre de 2017 la European Association for Osseointegration (EAO) y la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) con la celebración conjunta de sus congresos anuales, la reunión de la SEPES aspira a convertirse de nuevo, el
Los representantes de la sociedad presentaron el prorama cient fico de la re ni n e mostrar n ran nivel en el área de la estética con la participación de primeras fi ras de la odontolo a internacional nacional. También se ofrecerá un simposio sobre odontología digital –“indispensable” para los organizadores–, debates de casos clínicos interdisciplinares y sesiones clínico-técnicas. El congreso contará con una amplia zona de exposición comercial, que completa la fórmula de un congreso concebido para ser la gran cita mundial de la estética dental de 2019.
Un juzgado acepta la solicitud de Inditex de impedir cautelarmente denominar Zara a una red de clínicas Un juzgado de Barcelona dio el visto bueno el pasado mes a las medidas cautelares solicitadas por Inditex contra las compañías Clínica Zara Dental S.L. y Clínica Dental Arquimbau S.L. por una infracción relacionada con el uso de marcas. Así, estas empresas tendrán que dejar de usar la marca Clínica Zara Dental, al menos provisionalmente y hasta la resolución del procedimiento judicial, y tendrán que retirar, también como medida cautelar, cualquier material promocional y cualquier tipo de documento o soporte, físico o digital, en los que se emplee esa marca. Esto incluye la suspensión de la actividad de las webs y dominios de internet que emplean esa denominación.
abrirían próximamente “1.500 clínicas asociadas” en el país. El grupo textil aclaraba entonces a la organización colegial que no tenía relación con esa web y que tampoco había autorizado el uso de su conocida marca de ropa para esa actividad. Todo lo contrario, anunciaba la posibilidad de ejercer sus derechos sobre la marca para evitar un mal uso por parte de terceros y que se produjeran confusiones y falsas asociaciones. l caso lle finalmente a n j ado de lo mercantil el j e a esta le cido en su auto, según se informa desde el Consejo General de Dentistas, que “además de la identidad de signos y de posible confusión al consumidor acerca de cuál es el origen empresarial de ambas actividades, la parte demandada también se podría estar aprovechando del prestigio y la reputación de la marca Zara para promocionar sus servicios de ortodoncia dando a entender que son igual de excelentes y con una calidad-precio similar a la marca renombrada”.
El caso iniciaba su historia el pasado mes de enero, cuando Inditex contestaba a un requerimiento enviado por el Consejo General de Dentistas de spa a a ra de la identificaci n de na p ina e e tili a a el nombre de la conocida marca Zara y en la que se aseguraba que se
30
JULIO 2018
Cronica jul.indd 30
27/6/18 14:10
Maquetas publis copia.indd 1
20/6/18 12:45
MX 20 años
Crónica
MAXILLARIS
Un centenar de dentistas acude en Murcia al congreso de la SEDCYDO Un centenar de dentistas procedente de toda la geografía española y de varios países europeos y americanos asistió al XXIX Congreso de la Sociedad Española de Disfunción Craneomandibular y Dolor Orofacial (SEDCYDO), que tuvo lugar en Murcia entre los días 24 y 26 de mayo bajo la dirección del doctor Javier Hidalgo Tallón. La industria también se vio representada en el congreso, con una destacada participación de BTI Biotechnology Institute, Orthokine y Cerezen. La reunión se inició con un concurrido curso precongreso en el que se abordó el papel del odontoestomatólogo en el diagnóstico y el tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS). Fue un curso pionero en el campo odontológico, según la propia SEDCYDO, ya que contó con la participación de ponentes de diferentes especialidades médicas, quienes ofrecieron una visión actual y multidisciplinar del SAOS. n las ponencias e da an c erpo al pro rama cient fi co del congreso se destacó la importancia que tiene el odontólogo en el diagnóstico y tratamiento de distintos cuadros de dolor neuropático orofacial, así como el uso de la ozonoterapia en el tratamiento del dolor miofascial cráneo-cérvico-mandibular. Por otra parte, la presentación de pósteres tuvo gran aceptación, con un papel especial de las presentaciones realizadas por los alumnos de la Unidad
Los ponentes del curso precongreso sobre el síndrome de apnea obstructiva del sueño posan acompañados por el doctor Óscar Castro (segundo por la derecha), presidente del Consejo General y del Colegio de Dentistas de Murcia.
de Dolor Orofacial y Trastornos Temporomandibulares de la Universidad del País Vasco. El último día del encuentro tuvo lugar un curso teórico-práctico en la Clínica Clinalgia, que se inició con un taller de autohipnosis y mindfulness para el control del dolor crónico a car o de la doctora mina lani se complet con n in dito taller de infiltraciones –impartido por los doctores Javier Hidalgo, José Luis Roldan y José Manuel Torres–. En este taller se mostraron di erentes t cnicas infiltrati as in vivo, con pacientes, viendo la aplicación que tienen los anestésicos, la toxina botulínica, el colágeno, los factores de crecimiento y el ozono médico en el tratamiento de la disfunción craneomandibular.
La SEPES publica una guía práctica sobre la técnica BOPT La Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) ha publicado una guía práctica sobre la técnica BOPT (biologically oriented preparation technique). El documento es el resultado de las jornadas de estudio compartidas en julio del pasado año en las instalaciones de Sweden & Martina, empresa patrocinadora vip de la SEPES, entre un grupo de clínicos y técnicos del programa Valores SEPES y el doctor Ignazio Loi, máximo exponente de esta técnica.
Portada de la guía editada por la SEPES.
En esta guía práctica, la SEPES, en colaboración con Quintessence, recoge los principios generales de esta técnica. En el documento se recorre la historia de las
preparaciones convencionales y de la técnica BOPT y se realiza un repaso de la biología de los tejidos que rodean al diente y su respuesta con respecto a las coronas convencionales y las coronas con técnica BOPT. También se abordan las ventajas y desventajas del tallado convencional y de la técnica BOPT, así como las indicaciones clínicas de esta última. Finalmente, una de las partes fundamentales de la guía es el paso a paso clínico del procedimiento y los requisitos para que resulte exitoso. a sociedad cient fica a en iado rat itamente esta guía a todos sus asociados.
32
JULIO 2018
Cronica jul.indd 32
27/6/18 14:10
Maquetas publis copia.indd 1
13/6/18 16:23
MX 20 años
Crónica
MAXILLARIS
Más de 400 expertos en tabaquismo participan en Madrid en la III Conferencia Internacional sobre el Control del Tabaco
Madrid acogió entre los días 14 y 16 de junio la tercera Conferencia Internacional sobre el Control del Tabaco, considerado no de los ma ores enc entros cient ficos m ndiales so re este tema. A la cita, organizada por la European Network for Smoking and Tobacco Prevention (ENSP) y el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), acudieron más de 400 expertos procedentes de 44 países, que abordaron las últimas estrate ias e iniciati as de car cter cient fico para com atir el peli groso y todavía muy extendido hábito de fumar. Los organizadores hicieron un llamamiento a los responsables políticos para que tengan un papel activo en la reducción de esta epidemia, que causa 700.000 muertes cada año en Europa. Entre los asistentes se encontraban los principales expertos en tabaco de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la dirección de salud de la Comisión Europea. Uno de los protagonistas fue también el médico estomatólogo español Francisco Rodríguez Lozano, presidente de la ENSP, que reclamó que se den pasos más decididos en algunos países, como España, para avanzar en la lucha contra el tabaco: “En Europa, a pesar de que la reciente directiva de productos del tabaco ha mejorado la situación en los países que estaban peor, se siguen dando grandes diferencias. La directiva era de mínimos y mientras algunos países, como España, la traspusieron literalmente, muchos otros aprovecharon para mejorar sus leyes de prevención del tabaquismo”. Los aspectos más importantes en los que se reclama un mayor avance son la introducción del empaquetado genérico (ya presente en Francia, el Reino Unido, Irlanda y Noruega, entre otros países), las políticas de precios altos para disuadir a los jóvenes del inicio en el
De izquierda a derecha, los doctores Regina Dalmau y Francisco Rodríguez Lozano, acompañados de Laurent Hubert, director ejecutivo de Action on Smoking and Health.
consumo, la prohibición de fumar en los vehículos en presencia de menores y de exponer los productos del tabaco en los lugares de venta y la elaboración de estrategias de endgame o fin del tabaco (lograr prevalencias menores del 5%). Según destacó la doctora Regina Dalmau, presidenta del CNPT, el tabaquismo es el principal problema de salud pública en España y la primera causa de muerte evitable. “Hay datos especialmente preoc pantes” afirma a la presidenta del “España es el noveno país con mayor prevalencia de tabaquismo de la Unión Europea y tenemos una de las prevalencias más altas de tabaquismo femenino. La edad de inicio en el tabaquismo es la más temprana de Europa, y el consumo de tabaco y cannabis ha aumentado entre los adolescentes en los últimos años”. Para la doctora Dalmau, las políticas de control del tabaquismo requieren un esfuerzo constante de actualización y una voluntad política “que se ha echado en falta en los últimos años”. n na de las sesiones del pro rama cient fico participaron varios expertos del ámbito de la salud bucodental en nuestro país. Entre ellos estaba el doctor Antonio Montero, presidente del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región, quien destacó el importante papel del odontólogo en el diagnóstico del cáncer oral, una de las principales enfermedades causadas por el tabaco, y en la misma labor preventiva y de eliminación del hábito tabáquico en el contexto de la clínica dental.
34
JULIO 2018
Cronica jul.indd 34
27/6/18 14:10
Maquetas publis copia.indd 1
23/4/18 16:52
Maquetas publis copia.indd 1
26/6/18 10:22
Maquetas publis copia.indd 1
26/6/18 10:22
Colegios COEM
Se solicita a la Consejería de Sanidad la actuación urgente ante el cierre de iDental El Colegio de Dentistas de la I Región (COEM) se ha vuelto a enfrentar al cierre de una cadena de clínicas dentales, en este caso iDental. Cuando a primeros de junio se informó del cierre del centro que esta compañía posee en la localidad de Rivas Vaciamadrid –en principio por huelga de los trabajadores–, el COEM se dirigió a la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid para advertir de la situación. La organización colegial también tenía intención de comunicarse con el juzgado que instruye las diligencias penales sobre el cierre de los centros de esta cadena marquista. La organización colegial exigía a la Consejería de Sanidad que, con carácter de urgencia, se establecieran una serie de medidas, como la salvaguarda de los historiales clínicos de los pacientes, así como la exigencia de las pólizas de responsabilidad civil que los centros de iDental hubieran tenido contratadas, como dicta la ley, durante los años en los que han estado en funcionamiento a efectos de responder por los daños y perjuicios generados a los pacientes. Además de la clínica de Rivas, iDental operaba en otros dos centros en la Comunidad de Madrid, ambos en la capital.
El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región llamaba la atención sobre el “inmenso número de pacientes” de la clínica cerrada en Rivas, por lo que se instaba a actuar a la Consejería de Sanidad con la mayor celeridad posible para “salvaguardar los derec os de estas personas confiando en e esta lamentable situación pueda resolverse sin que la salud bucodental de los pacientes pueda verse más afectada”. Desde la entidad colegial se aprovechó la ocasión para informar a los pacientes sobre las recomendaciones del Ministerio de Sanidad para quienes se vean afectado por estos cierres de cl nicas. ntre ellas fi ran la necesidad de presentar una reclamación por escrito ante la clínica, solicitar por medios formales los historiales y tramitar reclamaciones ante las autoridades de consumo y sanitarias. En los casos en los que sea posible, también conviene realizar una peritación y presentar una denuncia en los juzgados de la localidad. Por otra parte, si hay un crédito vinculado al tratamiento interrumpido, también hay procedimientos para presentar reclamaciones ante la propia entidad bancaria y ante el Banco de España. Y, por último, también es muy importante conservar toda la documentación relacionada con el servicio, desde folletos y material publicitario hasta contratos, resguardos de pago y documentación clínica.
38
JULIO 2018
Colegios mayo.indd 38
4/7/18 11:19
MX 20 años
MAXILLARIS
Colegios
ÁLAVA
El doctor Pedro Peña ofrece un curso sobre periimplantitis El Colegio de Dentistas de Álava acogió el pasado 25 de mayo la realización de un curso sobre etiología y tratamiento de la periimplantitis, dictado por el doctor Pedro Peña. Según se informa desde la entidad colegial, “el alto nivel de conocimiento del ponente, su enorme e periencia cl nica s ma n fi co sentido del humor hicieron de esta actividad formativa una oportunidad única de aprender
los entresijos de esta enfermedad de una manera amena”. Como se recuerda desde el Colegio de Dentistas de Álava, la periodontitis es un problema cada vez más frecuente en las consultas de los dentistas. La organización colegial ha agradecido al doctor Peña su colaboración y gran disposición a la hora de organizar este tipo de cursos. El doctor Pedro Peña (izquierda), junto al doctor Raúl Benito Beaumont, vocal de la junta directiva del Colegio de Dentistas de Álava.
39
JULIO 2018
Colegios mayo.indd 39
4/7/18 11:19
MX 20 años
Colegios
MAXILLARIS
COEC
Se presenta la campaña “Tu dentista te puede salvar la vida” para promover la detección precoz del cáncer oral Coincidiendo con el Día Europeo contra el Cáncer Oral, celebrado el pasado 12 de junio, el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña (COEC) recordó a la población que ir regularmente al dentista permite detectar el cáncer oral de forma precoz y mejorar el pronóstico de la enfermedad. Así, según la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), el 90% de los casos de cáncer bucal y orofaringe es fácilmente detectable con una simple inspección por parte del profesional e l e o se confirma por medio de na iopsia. De acuerdo con los datos difundidos por el colegio, el cáncer oral representa entre el 3% y el 5% de todos los casos de cáncer que se diagnostican en Cataluña. En 2016, se registraron 1.142 (850 en hombres y 292 en mujeres), de los cuales 370 fueron mortales (la cuarta parte aproximadamente). Buena parte de los casos con peor pronóstico se diagnostican en un estadio muy avanzado de la enfermedad.
on el fin de promo er la isita peri dica al dentista entre la po laci n en general, el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña estrenó el pasado mes una nueva campaña de comunicación con el título “Tu dentista te puede salvar la vida”. El doctor Antoni Gómez, presidente de la organización colegial, explicaba que la iniciativa tiene como objetivo “que la población se tome más en serio su salud bucodental y, por tanto, sea consciente de los riesgos que conlleva no ir al dentista periódicamente”, además de “poner en valor el papel de los dentistas como prescriptores de salud”. La campaña se desarrollará a través de las redes sociales del colegio e incluye dos vídeos publicitarios. Además, en la fachada de la sede colegial se ha instalado un vinilo de cinco metros de largo y dos de alto en el que se reproduce la imagen y el mensaje de la campaña.
GUIPÚZCOA
Se anima a la población a ir a la consulta dental para solucionar problemas de halitosis Un tratamiento odontológico puede solucionar la práctica totalidad de los casos de halitosis, ya que en un 80-90% de las ocasiones el origen del problema es oral. Así se recordaba desde el Colegio de Dentistas de Guipúzcoa en un comunicado con el que se animaba a las personas con mal aliento a acercarse a la consulta del dentista para explorar
las posibles soluciones al problema. El odontólogo realizará una primera exploración oral para aclarar las causas y realizar un diagnóstico, y tras la aplicación del tratamiento y el seguimiento de las recomendaciones del especialista el problema se verá solventado casi en la totalidad de los casos se n se afirma des de el colegio.
ASTURIAS
Se recuerda a la población que el tabaco causa nueve de cada diez casos de cáncer oral El Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de st rias se ni a finales de ma o a la cele raci n del Día Mundial sin Tabaco. En este sentido, recordó a la población que, a pesar de las advertencias sobre las graves consecuencias que conlleva este hábito, el número de personas fumadoras sigue siendo muy elevado. Según los datos de la OMS difundidos por la entidad colegial, el tabaco mata cada año a más de siete millones de personas, de las que alrededor de 890.000 son personas no fumadoras pero expuestas al humo del tabaco.
El tabaco también tiene numerosas consecuencias para la salud bucodental, como se destacaba desde el colegio asturiano. De hecho, es el principal factor de riesgo del cáncer oral y causa nueve de cada diez casos de esta enfermedad. El doctor Javier González Tuñón, presidente de los dentistas asturianos, señalaba en este sentido que “los dentistas somos profesionales c alificados para er reconocer m s tempranamente una lesión o un cáncer oral en nuestra boca. Además, podemos detectar los efectos perjudiciales del tabaco en la boca y ayudar a los pacientes a combatirlos”.
40
Doctor Javier González Tuñón.
JULIO 2018
Colegios mayo.indd 40
4/7/18 11:19
Maquetas publis copia.indd 1
26/6/18 9:42
MX 20 años
Colegios
MAXILLARIS
PROTÉSICOS DE CATALUÑA
En septiempre se hará un homenaje a Narcís Ros i Asmarat, vicepresidente del colegio profesional recientemente fallecido El Colegio Profesional de Protésicos Dentales de Cataluña informó en mayo del fallecimiento de Narcís Ros i Asmarat, vicepresidente de la organización colegial. En una emotiva carta, desde la entidad se recordaba “la calidad profesional y humana de Narcís”, que “siempre ha sido reconocida y admirada no sólo en Cataluña, sino también en el resto de España y en otros países”. Sus compañeros del colegio destacan la trayectoria profesional como protésico dental de Ros i Asmarat, así como su trabajo como miembro de la junta directiva de la organización colegial catalana y otras entidades del sector, “con un interés constante por promover y facilitar la formación continua de los profesionales, organizando congresos y conferencias para poner a nuestro alcance las últimas técnicas y novedades”. Precisamente, como “muestra de agradecimiento por todo lo e a si nificado para nosotros” el Colegio de Protésicos Dentales de Cataluña ha
anunciado que organizará una jornada especial dedicada a la fi ra de os i smarat. n este acto en su memoria, que tendrá lugar la mañana del sábado 29 de septiembre, está previsto dedicarle unas palabras de reconocimiento y concederle, a título póstumo, la insignia de oro del colegio, que será entregada a su familia. Tras este acto, se ofrecerán dos conferencias dictadas por reconocidos profesionales y se celebrará una mesa redonda en su honor “con objeto de que sus amigos tengamos la oportunidad de intervenir para recordar anécdotas o detalles de su personalidad”. La jornada concluirá con una comida de hermandad. Como homenaje más duradero, el Colegio de Protésicos Dentales de Cataluña también ha anunciado que las jornadas de formación que suele organizar entre los meses de enero y febrero cada dos años, y que tendrán su próxima convocatoria en 2019, pasarán a llamarse “Jornadas de prótesis dental Narcís Ros”.
TENERIFE
El número de dentistas colegiados se iguala en las dos provincias canarias La provincia de Santa Cruz de Tenerife cuenta ya con 670 odontólogos, una cifra que representa un aumento de casi un 6% respecto a 2016, según los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE). El 52% corresponde a mujeres. Según se destacaba desde el Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife tras conocer los datos de la estadística de profesionales sanitarios colegiados, por primera vez en los últimos años el número de dentistas colegiados en las dos provincias canarias es el mismo, si bien el número de mujeres en Las Palmas es algo menor –representan el 46% de todos los dentistas–. Tal y como se recuerda desde la organización colegial tinerfeña, los organismos internacionales recomiendan un dentista
por cada 3.500 habitantes, pero el archipiélago canario, con sus 1.340 dentistas, duplica esta cantidad al tener 2,16 dentistas por cada 3.500 habitantes. Ante estos datos, el Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife vuelve a insistir en la necesidad “de establecer un numerus clausus para acceder a los estudios de odontología y reclama que los colegios de dentistas sean consultados antes de ofrecer nuevas titulaciones en centros universitarios públicos pri ados con el fin de e ili rar la oferta formativa con las necesidades sanitarias de la sociedad”. Las estadísticas publicadas por el INE también revelan que la mayoría de los dentistas tinerfeños (casi un 51%) son menores de 45 años.
42
JULIO 2018
Colegios mayo.indd 42
4/7/18 11:19
Maquetas publis copia.indd 1
13/6/18 16:22
MX 20 años
Colegios
MAXILLARIS
TENERIFE
Cursos sobre endodoncia e implantología a comisi n cient fica del ole io de entistas de Santa Cruz de Tenerife organiza cada año uno de sus cursos en la isla de La Palma y en esta ocasión el programa elegido fue sobre reconstrucción del diente endodonciado, ofrecido por el doctor Pablo Castelo Baz los días 1 y 2 de junio. Durante el desarrollo de la actividad formativa, se ofrecieron pautas para decidir si se debe mantener el diente endodonciado o, por el contrario, es inevitable su extracción, para lo que se tuvieron en cuenta indicaciones no sólo estéticas, sino de funcionalidad y salud codental eneral. l finali ar la primera jor nada del curso, la doctora María Tapia Torres, del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital General de La Palma, impartió una charla sobre terapia antitrómbica. Por otra parte, la implantología guiada por procedimientos digitales fue el tema de otro curso organizado los días 8 y 9 de junio por el Colegio de Dentistas de Santa Cruz de Tenerife, con el patrocinio de Straumann. Impartido por los doctores João Caramês y André Chen, procedentes del Instituto de Implantología en Lisboa (Portugal), los asistentes actualizaron sus conocimientos sobre las soluciones quirúrgicas y protésicas para tratar pacientes edéntulos, reali ar resta raciones fijas aplicar protocolos de carga con provisionalización inmediata de Straumann ProArch.
Una semana después, los doctores Gustavo Cabello y David González, con actividad docente y clínica en distintos puntos de la Península vinculada a la periodoncia y la implantología, eron los encar ados de re e ionar en n nuevo curso desarrollado en Tenerife, sobre el dilema entre explantar o mantener implantes ante complicaciones biológicas, mecánicas y estéticas. La formación llevaba por título “Enfoque ante la pérdida de dientes en el sector anterior: desde el implante inmediato hasta la gran reconstrucción”.
De izquierda a derecha, los doctores João Caramês, Antonio Gómez (vocal del colegio) y André Chen.
Biblioteca Multimedia
35€
35€
44
JULIO 2018
35€
Cuatro por sólo
99€
35€
Haga su pedido en www.maxillaris.com - Tlf.: 917 25 52 45 - maxillaris@maxillaris.com Colegios mayo.indd 44
4/7/18 11:19
Maquetas publis copia.indd 1
27/6/18 13:09
MX 20 años
Colegios
MAXILLARIS
PONTEVEDRA Y OURENSE
Concluye el primero de los cursos modulares de la apuesta formativa del colegio El Colegio de Dentistas de Pontevedra y rense finali el pasado de ma o s c rso mod lar so re periodoncia e implantolo a diri ido por el doctor nri e art ne erino tras comple tar las die sesiones pre istas en el pro rama de tra ajo iniciado en no iem re de .
esde la or ani aci n cole ial se a des tacado a radecido el rillante tra ajo desarrollado d rante estos meses por los ponentes d ardo ontero ol s ntonio i ares on le a ael aranjo otta as como por el director del c rso nri e art ne erino”. a entidad ap esta por se ir desarro llando el pro rama de ormaci n mod lar p esto en marc a con la intenci n de responder a los retos e tiene el sector en materia de ormaci n con la premisa de o recer nos contenidos de la m ima calidad.
De derecha a izquierda, el doctor Enrique Martínez Merino, director del curso; la doctora Sara Cidón, una de las alumnas de la formación, y el doctor Santiago Mareque, vocal de la junta directiva del Colegio de Dentistas de Pontevedra y Ourense.
ASTURIAS
Nueva página web, más accesible e interactiva l ole io de dont lo os stomat lo os de st rias a reno ado s p ina e . codes.es con la intenci n de o recer n ser icio mejor m s accesi le a los cole iados los ci dadanos. l n e o dise o sca satis acer las necesida des de in ormaci n e interac t aci n con la or ani aci n de los colegiados y los usuarios en eneral. a e o rece toda la in orma ci n de la entidad locali aci n e ipo mano istoria ade m s de m ltiples ser icios. ada m s acceder a la p i na el s ario se enc entra n dise o claro en el e desta ca el acceso a n rea pri ada. n esta se p ede encontrar n
canal para en iar orm larios un calendario con todos los e entos con ocados in orma ci n detallada so re c mo cole iarse na olsa de tra ajo act ali ada con o ertas perfi les scados por las empresas n ta l n de an ncios. l cole iado tiene a s dispo sici n n apartado dedicado e cl si amente a la orma ci n en el e p ede conocer toda la o erta ed cati a ap n tarse a los di erentes c rsos. dem s se reser a n espa cio de in ormaci n en el e se p eden cons ltar las circ lares las alertas sanitarias las as cl nicas los protocolos cl nicos aceptados entre otros contenidos.
Aspecto de la nueva web del colegio asturiano.
46
JULIO 2018
Colegios mayo.indd 46
28/6/18 14:00
MX 20 años
Colegios
MAXILLARIS
ÁLAVA
Se imparte un curso sobre la gestión y el marketing en la clínica dental El Colegio de Dentistas de Álava ofreció el pasado 1 de junio el curso “Gestión y marketing para la clínica dental, impartido por la doctora Sonia Carrascal, Ignacio Díez e Ignacio Tomás.
Los dictantes del curso, de pie, justo antes de comenzar la jornada formativa.
La doctora Carrascal habló a los asistentes sobre la gestión de la clínica dental, haciendo una descripción del negocio y de sus objetivos, así como del liderazgo y el aprovechamiento de los recursos humanos de la consulta. Ignacio Díez, por su parte, desde su papel de gerente de una clínica dental y su formaci n en administraci n finan as present una introducción en el marketing dental, la atención al paciente y la comunicación clínica utilizando todas las tecnologías. E Ignacio Tomás aportó toda su experiencia en el marketing dental, así como sobre el uso y el aprovechamiento de las redes sociales.
Los participantes en el curso ofrecido por el Colegio de Dentistas de Álava.
CÓRDOBA
El Tribunal Superior de Justicia de Andalucía anula la sanción al Colegio de Dentistas de Córdoba por una supuesta restricción de la elección de protésico El Tribunal Superior de Justicia de Andalucía ha aceptado el recurso contencioso-administrativo presentado por el Colegio de Dentistas de Córdoba contra una sanción que impuso en 2015 el Consejo de Defensa de la Competencia de Andalucía por una supuesta infracción de la Ley de Defensa de la Competencia. Queda así anulada la resolución que imponía a la organización colegial una sanción económica de 10.961,71 euros, además de la obligación de remitir a todos los colegiados el contenido íntegro de dicha resolución, como autora de una infracción de la Ley 15/2007
de Defensa de la Competencia, consistente en “la toma de decisiones y emisión de recomendaciones colectivas para imponer la elección del protésico dental por los dentistas, de forma restrictiva de la competencia”. En su sentencia del pasado mes de mayo, el Tribunal Superior anula la resolución sancionadora al Colegio de Dentistas de Córdoba “por considerarla disconforme con el ordenamiento jurídico” y condena al Consejo de la Competencia de Andalucía y al Colegio de Protésicos Dentales de Andalucía a pagar las costas, con un límite de . e ros. a sentencia no es firme p ede recurrirse.
CO
Esta anulación del Tribunal Superior andaluz se suma a las tres sentencias previas en las que se anulaban sanciones similares contra los colegios de dentistas de Sevilla, Almería y Jaén, todas por considerar que se hicieron recomendaciones colectivas que limitaban a los pacientes la elección de protésico dental.
47
JULIO 2018
Colegios mayo.indd 47
4/7/18 11:19
Maquetas publis copia.indd 2
20/6/18 12:38
Maquetas publis copia.indd 3
20/6/18 12:38
Higienistas La cita, promovida por el Colegio de Higienistas Dentales de Madrid, contó con un programa científico de primer nivel
Más de 450 higienistas dentales asisten al I Congreso Multidisciplinar de Salud Bucodental
De izquierda a derecha, Leonor Martín-Pero (vicepresidenta del colegio), Adolfo Ezquerra (director de Ordenación e Inspección de Sanidad de la Comunidad de Madrid), César Calvo (secretario del colegio presidente del co it organi ador del congreso , nri ue ui scudero conse ero de anidad de adrid , ol rc anco presidenta del olegio de igienistas de adrid os nri ue illares director asistencial médico del Servicio Madrileño de Salud).
El colectivo de los higienistas dentales ha dado una muestra más de su interés por formarse de la mejor manera posible. En este sentido, el pasado 9 de junio se desarrolló en Madrid el I Congreso Multidisciplinar de Salud Bucodental, organizado por el Colegio de Higienistas Dentales de Madrid, con una asistencia de 450 profesionales. La cita, celebrada en el Palacio Duque de Pastrana de la capital española, contó con un amplio programa de ponencias y talleres, así como una e posici n comercial con firmas. e n declar a Sol Archanco, presidenta del Colegio de Higienistas Dentales de Madrid, “las expectativas eran muy buenas porque sabíamos que el colectivo de higienistas dentales es muy dinámico a la hora de formarse pero el res ltado final es m s e
satisfactorio. Al congreso han acudido miembros de nuestro colegio, pero también de otras regiones, lo que demuestra el gran interés que ha despertado en la profesión”. La temática multidisciplinar y la calidad de los ponentes hicieron que al encuentro acudieran estudiantes de Higiene Dental, higienistas en activo y dentistas acompañando a sus e ipos. l alto ni el cient fico de las con erencias a enerado e di erentes perfiles pro esionales isieran act alizarse en nuestro congreso. En las clínicas trabajamos como un equipo multidisciplinar y eso es lo que se re eja en el con reso” remarc ol rc anco.
50
JULIO 2018
Higienistas.indd 50
26/6/18 15:03
MX 20 años
Higienistas
MAXILLARIS
En el programa se contó con las intervenciones de doctores como Isabel Giráldez (blanqueamiento y sensibilidad), Gerardo Gómez (implantes en pacientes con diabetes), David Herrera (enfermedades periimplantarias), Héctor Rodríguez (patología periodontal) o Javier Lozano (clase II). Con todo ello, se aportó una perspectiva multidisciplinar en la que el higienista dental es una parte básica de las unidades de atención bucal, ejerciendo como el complemento idóneo del dentista. Asimismo, desde la organización del encuentro se hizo hincapié en el papel fundamental que juega el higienista en la prevención de la salud oral, “el sector odontológico ha descubierto la gran aportación que realizamos en la promoción de la salud bucal de los ciudadanos”, destacó Sol Archanco. Igualmente, el congreso sirvió para demostrar que la complejidad técnica y los avances que está experimentando la sanidad dental aconsejan asegurar la mejor preparación técnica de los higienistas. En este sentido, se aboga por alcanzar los mayores niveles de formación posible, al igual que ocurre en los países más avanzados, como Finlandia, Holanda o Estados Unidos. La conclusión unánime de la organización e e c ando n i ienista dental act a el sistema de sanidad ahorra y la salud de la población mejora”.
Un momento de la intervención de la doctora Isabel Giráldez.
El doctor Gerardo Gómez desarrolló una animada presentación sobre los implantes en pacientes diabéticos.
Este congreso fue declarado por el Ministerio de Sanidad y la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid como e ento sanitario de inter s cient fico” pero adem s cont con una importante representación de autoridades en su inauguración. Así, participaron en el acto el consejero de Sanidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero; el director de Inspección y Ordenación de Sanidad, Adolfo Ezquerra Canalejo, y el director asistencial médico del Servicio Madrileño de Salud, José Enrique Villares Rodríguez. La segunda edición de este congreso multidisciplinar tendrá lugar en la Comunidad Valenciana en 2019, al tomar el testigo el Colegio de Higienistas Dentales de Valencia.
ol rc anco, presidenta del olegio de igienistas Dentales de adrid
51
JULIO 2018
Higienistas.indd 51
26/6/18 15:03
MX 20 años
Higienistas
MAXILLARIS
Los higienistas dentales de Galicia salen a la calle con motivo del Día Mundial del Higienista Dental El Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Galicia aprovechó la celebración el pasado sábado 16 de junio del Día Mundial del Higienista Dental para di ndir in ormaci n so re la fi ra del higienista dental, mediante la organización de unos talleres de cepillado y hábitos saludables dirigidos a niños y adultos. Como en los años anteriores, la organización colegial instaló unas carpas en espacios p licos de onte edra Santiago de Compostela y Vilagarcía de Arousa, por las que pasaron centenares de personas. La entidad ha contado este año con la colaboración de GSK, Colgate y GUM, que proporcionaron productos de higiene bucodental para repartirlos entre las personas que visitaron las carpas.
isitantes en una de las carpas instaladas
ie bros del olegio ro esional de igienistas Dentales de alicia
Los higienistas de Madrid se forman en diseño de la sonrisa, resucitación cardiopulmonar y resolución de conflictos El Colegio Profesional de Higienistas Dentales de Madrid ha celebrado recientemente varios cursos sobre temas de interés para sus colegiados. Uno de ellos fue el de “Diseño de sonrisa para el día a día”, impartido por el doctor Jorge Valdés y la higienista dental Mónica Izquierdo. La jornada sirvió para que los asistentes aprendieran a realizar el protocolo de digital smile design (DSD) de forma sistemática en la consulta para los tratamientos estéticos. Otra formación fue la ofrecida por Apex Emerencias so re res citaci n cardiop lmonar desfi brilación semiautomática, homologada por el Plan Nacional de Resucitación Cardiopulmonar. Finalmente, la psicóloga Lola Sánchez impartió en s se nda edici n n c rso mono r fico sobre habilidades profesionales, centrado en aspectos como la esti n de los con ictos con los clientes y los empleados. Esta formación estaba patrocinada por GSK.
Un momento durante la celebración de uno de los cursos.
52
JULIO 2018
Higienistas.indd 52
26/6/18 15:03
Juramento a Santa Apolonia Juro por Esculapio, Maimónides y Avicena, y por Santa Apolonia, patrona de los dentistas, a los que pongo por testigo de la observancia de este juramento o promesa que me obligo a cumplir:
Ser dentista...
Propuesta del doctor Javier García Fernández
• Para velar por la vida, la salud y la dignidad humana como derechos fundamentales y ofrecer mis conocimientos en beneficio de las personas y la sociedad. • Para prestar a todos los pacientes la mejor atención posible, sin diferencia de raza, condición social, religión o estado de salud. • Para ayudar a mis semejantes a disfrutar de una buena salud en su boca. • Para profesar a mis maestros el respeto, la gratitud y la consideración que merecen, y para transmitir el conocimiento heredado y adquirido, por mi estudio y experiencia, a mis discípulos. • Para ser humilde en reconocer que no puedo conocerlo todo, pero no desfalleceré en intentarlo. Seguiré estudiando y formándome en toda mi vida profesional, y actualizando mis conocimientos de acuerdo a los avances de la ciencia y la tecnología odontológica. • Para atender las necesidades de aquel que, por su situación o condición económica, no pueda ser tratado para recobrar su salud. Y evitaré el lucro injusto, buscando lo mejor para el paciente y respetando en todo momento su autonomía de decisión. • Para tratar con respeto y cordialidad a mis colegas, evitando críticas malintencionadas y procurando la unidad de la profesión. • Para guardar y respetar los secretos por mí conocidos en el ejercicio de la profesión, salvo en los casos exceptuados por la legislación. •Para ejercer mi profesión con dignidad y ética al servicio de la sociedad. • Para amar, disfrutar y trabajar mi profesión con entusiasmo,
buscando siempre el bien de mis pacientes.
Si observo con fidelidad mi juramento, séame concedido gozar felizmente de mi vida y profesión siendo honrado por los hombres; si lo quebranto y soy perjuro, caiga sobre mí la suerte contraria.
Hablamos.indd 61
27/4/18 14:59
hablamos con...
Doctor Ă“scar Castro, reelegido presidente del Consejo General de Dentistas
56
JULIO 2018
Hablamos Castro.indd 56
26/6/18 11:17
España ha sido la cuna del despropósito odontológico, con casos impensables en Europa
El doctor Óscar Castro renovó su cargo de presidente del Consejo General el pasado 16 de junio, después de no haberse presentado ninguna otra candidatura a las elecciones. Para los próximos cuatro años promete seguir trabajando en diversos frentes: plétora profesional, publicidad sanitaria, Ley de Sociedades Profesionales o especialidades odontológicas, “porque se ha hecho mucho para que la Administración y la clase política entiendan la verdadera realidad de la Odontología española. No podemos seguir siendo la excepción de Europa”. Pero mientras se depositan las esperanzas en ver avances legislativos importantes, el nombramiento coincide con el cierre de las clínicas iDental, “un monstruo con pies de barro. Lo advertimos hace años, pero nadie le puso freno. Hoy tenemos ante nosotros uno de los mayores desastres dentales a nivel mundial”.
57
JULIO 2018
Hablamos Castro.indd 57
26/6/18 11:17
MX 20 años
Hablamos con...
MAXILLARIS
¿Por qué ha decidido volver a presentarse? Es evidente que los cuatro años de la pasada legislatura han sido insuficientes para poder sacar adelante todos los proyectos que teníamos en mente y que ya están en marcha. Trabajamos por hacer realidad una nueva Odontología en nuestro país y eso exige la consecución de muy diversas iniciativas, muchas de ellas requieren gestiones con la Administración y con los diferentes grupos políticos, lo cual lleva tiempo.
“Tengo muy claro que la presión social de los damnificados por el cierre de clínicas, en este caso de iDental, va a ser un punto de inflexión”
¿Qué sensación tiene del trabajo realizado en la pasada legislatura? Han sido cuatro años muy fructíferos. Probablemente nuestro trabajo no se haya traducido aún en cambios legislativos, pero sí hemos conseguido e cam ie la percepci n de la fi ra del den tista. Ahora la Administración, los grupos políticos y la sociedad en general ya conocen la realidad de los odontólogos. Gracias al esfuerzo de los diversos colegios y del Consejo, se ha producido un cambio social de la imagen del dentista. Hasta hace poco, se pensaba en el dentista como un profesional parasanitario que conseguía un lucro fácil y tenía una posición privilegiada, pero la realidad es otra: somos profesionales sanitarios, solidarios, comprometidos y formados, y trabajamos en un marco en el que es necesario introducir mejoras de calado por el bien de nuestro ejercicio pero, sobre todo, por el de nuestros pacientes. Entre todos hemos conseguido llegar a un punto de partida fundamental para poder avanzar en los diversos proyectos.
58
JULIO 2018
Hablamos Castro.indd 58
26/6/18 11:17
MX 20 años
MAXILLARIS
En estos cuatro últimos años se ha trabajado en múltiples frentes: publicidad sanitaria, plétora, propiedad de las clínicas, especialidades odontológicas, lucha contra el intrusismo... ¿Se espera ver pronto una nueva regulación sobre alguna de estas cuestiones? Hemos tenido múltiples reuniones con la Administración para hacer comprender que la publicidad sanitaria tiene que ser un aspecto controlado, porque no se puede recurrir al engaño en un área como la nuestra. También hemos dado importantes pasos para poder ver por fin las especialidades odontológicas, incluso los representantes del Ministerio de Sanidad ya hablaban hace unos meses de que en breve se podría iniciar este camino. Defendemos que las clínicas sean propiedad de los dentistas según la Ley de Sociedades Profesionales, luchando contras las sociedades de intermediación. Asimismo, se ha confirmado la competencia de la enop nci n para todos los dentistas.
Hablamos con...
Se ha hecho mucho y estamos en la línea de seguir trabajando. Ahora hay un nuevo Gobierno y en algunos aspectos tenemos la sensación de que probablemente haya que volver a la casilla de salida, pero todo lo conseguido hasta ahora no caerá en saco roto. Se ha avanzado mucho mediante la aprobación de proposiciones no de ley para avanzar, por ejemplo, en la publicidad sanitaria. Desde el Consejo General hemos tenido reuniones con todos los grupos políticos. Nuestra función no es política sino profesional, defendemos la Odontología de calidad para toda la sociedad, pero muchos de los avances que pretendemos están en manos de los políticos; por lo tanto, las gestiones con la Administración continuarán sin descanso. En estos momentos estamos asistiendo al cierre de las clínicas iDental. ¿Se podría haber evitado? Se podría haber evitado si cada parte hubiera asumido su responsabilidad. Cuando inicié la legislatura anterior coincidió con el caso de Vitaldent y entonces dijimos a las autoridades que teníamos por delante un caso aún más grave: iDental, un monstruo con pies de barro. Lo advertimos hace años, pero nadie le puso freno. Hoy tenemos ante nosotros uno de los mayores desastres dentales a nivel mundial. Se habla de 90.000 afectados, que es una cifra escandalosa. Un gancho de iDental para captar pacientes eran unas supuestas subvenciones para cubrir los tratamientos de las person con ific t e r n m ner e hacer accesible la Odontología para toda la población? Sin duda era una estrategia de marketing, pero cuajó entre una parte de la población. Nuestros legisladores deberían mirar a los países de nuestro entorno: Francia, Inglaterra, Holanda o Alemania, donde existen ayudas para la atención dental. El paciente puede ir al facultativo que considere oportuno y el Estado concede una serie de ayudas en función de las características económicas del ciudadano.
ie bros del o it ecuti o del onse o eneral de Dentistas De i uierda a derec a, pri era fila, los doctores Joaquín de Dios (tesorero), Francisco García (vicepresidente), Óscar Castro (presidente), Jaime Sánchez (secretario) le andro ópe icesecretario icetesorero en segunda fila, los doctores arlos a ada presidente del o it Central de Ética), Concepción Mercedes León (vocal supernumeraria), Miguel Ángel López- Andrade (vocal), Luis Rasal (vocal), Guillermo Roser (vocal), Agustín Moreda (vocal), Carmen Mozas (vocal supernumeraria) y Joan Carrera (vocal supernumerario).
59
JULIO 2018
Hablamos Castro.indd 59
26/6/18 11:17
MX 20 años
Hablamos con...
MAXILLARIS
España ha sido la cuna del despropósito odontológico permitiendo casos impensables en Europa. Aquí se consiente la apertura indiscriminada de facultades de Odontología, con lo que se llega a la plétora profesional, que no se da en ningún país de Europa; no existe una regulación adecuada de la publicidad sanitaria, por lo que los expertos en marketing emplean todas sus armas para ganar dinero; no hay una ley de especialidades odontológicas –somos la excepción de Europa–; las sentencias en los casos de intrusismo no cumplen una función disuasoria, e incluso no se aplica correctamente la Ley de Sociedades Profesionales, puesto que es una norma que se la saltan las grandes compañías mediante sociedades de intermediación, como ha sucedido en el caso de iDental. España es uno de los países de Europa donde la población va menos al dentista, pero paradójicamente está en los primeros puestos de implantes colocados. Es un ejemplo claro de cómo se ha deteriorado la atención en busca de la mayor rentabilidad económica. En una crisis de este tipo, ¿tienen claro los profesionales y los pacientes lo que puede hacer o no una entidad colegial? Los colegios profesionales son corporaciones de derecho público y tenemos unas competencias
El doctor Castro aseguró en su nombramiento que trabajará por un Consejo General fuerte y cohesionado.
m definidas e no podemos saltarnos. omos intermediarios entre los usuarios, en nuestro caso los pacientes, y los profesionales. Entre nuestras labores está el control ético y deontológico de los profesionales y la defensa de los consumidores. Podemos advertir de una situación preocupante y alarmante a las autoridades, como así lo hemos hecho en este y otros casos. Ahora bien, una vez ha estallado el escándalo, nosotros no tenemos competencias laborales, ni podemos entrar a sol cionar la financiaci n de los tratamientos ni podemos obligar a que los dentistas colegiados atiendan a los pacientes afectados. ¿Qué mensaje hay que trasladar a aquellos profesionales que trabajan o han trabajado para empresas o cadenas que se han visto envueltas en estos escándalos? En primer lugar, toda la profesión debe tener claro que la organización colegial vela por una Odontología de calidad y ética y, por supuesto, no nos oponemos a ningún tipo de modelo de clínica dental. Eso sí, cuando observamos que prevalecen los intereses económicos sobre los sanitarios, somos los primeros en denunciarlo. En el caso concreto de iDental hemos visto que se han unido diferentes factores. Por un lado, la participación de sociedades de intermediación, cuya presencia en nuestro sector es responsabilidad de la dministraci n p esto e es na fi ra e ha servido para burlar la Ley de Sociedades Profesionales. iDental fue propiedad de un dentista que luego vendió la empresa a un fondo de inversión. Se ha permitido que en un área sensible como es la salud entren agentes cuya principal meta es la rentabilidad económica. Por otro lado, se ha conseguido mano de obra barata por medio de unos posgrados avalados por universidades que no tienen facultad de Odontología, como son las universidades de Lérida y Alicante. Por lo tanto, el Ministerio de Educación, a través de la ANECA, algo tendría que decir sobre este asunto. Por supuesto, el trabajo de los dentistas que ejercían en estas clínicas habrá que valorarlo de manera individualizada. Estoy seguro de que habrá dentistas que han seguido todas las normas y han actuado desde el cumplimiento de nuestro código deontológico, pero no dudo de que habrá otros que no lo han hecho así.
6 0
JULIO 2018
Hablamos Castro.indd 60
26/6/18 11:17
Maquetas publis copia.indd 1
20/6/18 11:19
MX 20 años
Hablamos con...
MAXILLARIS
Ante este panorama, ¿hacia dónde se dirige el trabajo del Consejo? Nosotros vamos a seguir trabajando como hasta ahora, sin descanso y con toda la profesión remando en el mismo barco, pero tengo muy claro que la presi n social de los damnificados por el cierre de clínicas, en este caso de iDental, va a ser un punto de in e i n. sta sit aci n ser la e o li e a los políticos a que se pongan a trabajar para mejorar la calidad asistencial de la dontolo a en spa a. esde el onsejo eneral lle amos a os reclaman do una cobertura sanitaria dental especial para los r pos m s sensi les ni os ancianos discapaci tados pero la resp esta siempre es la misma alta de pres p esto. Vivimos en un país en el que se han gastado miles de millones de euros en infraestructuras infrautilizadas, pero luego no hay dinero para cuidar de la salud dental de n estros ancianos ni os o discapacitados. n n estro pa s las competencias en materia sanitaria est n trans eridas a las com nidades a t nomas las decisiones del Consejo Interterritorial no son vinculantes por lo tanto es m di cil conse ir na co esi n. El lema elegido por su candidatura fue “Sólo, llegas más rápido; juntos, llegamos más lejos”. ¿Es una meta trabajar sin divisiones internas? omo se al d rante el acto de mi nom ramiento todos los de ates o las cr ticas ser n ien enidos si se acen para s mar. l o jeti o de todo el omit je cutivo es conseguir un Consejo General fuerte y cohesionado, y para ello hay que tener muy claro que la instit ci n est por encima de las personas. n estos momentos difíciles para la profesión no nos podemos perder en luchas internas; por lo tanto, hay que tener
generosidad y saber escuchar y debatir con respeto por el ien de la pro esi n. Además de todas las gestiones con la Administración, ¿qué otros aspectos destacan en el programa con el que se presentó a la renovación del cargo? estra ol ntad de di lo o transparencia a a estar presente en todo momento. amos a se ir haciendo un esfuerzo enorme para que nos oigan, nos ean nos entiendan en todos los m itos. ara ello la com nicaci n a sea interna o e terna es n actor cla e en este sentido emos redise ado n estra p ina e la presencia en redes sociales est en pleno a e. am i n se iremos act ando en la misma l nea de la transparencia en lo re erente a la tesorer a. emos p esto todos los mecanismos internos e ternos para que no haya ningún tipo de duda en cuanto a n estra esti n econ mica. o tenemos nas c en tas saneadas. or otro lado amos a re isar el di o tico eonto l ico para adaptarlo a los n e os tiempos tam i n se ela orar na a de en o ierno. simismo estableceremos un Observatorio de Oportunidades en Innovación en Odontología con la participación de e pertos en i. se iremos tra ajando en la formación continuada, que es uno de los aspectos m s apreciados por la cole iaci n en estos momentos nuestra apuesta es reforzar la formación on line.
“Vivimos en un país en el que se han gastado miles de millones de euros en infraestructuras infrautilizadas, pero luego no hay dinero para cuidar de la salud dental de nuestros ancianos, niños o discapacitados”
6 2
JULIO 2018
Hablamos Castro.indd 62
28/6/18 11:46
Maquetas publis copia.indd 1
20/6/18 12:37
Editorial Doctor Manuel Cueto, Estética dental, el cimiento de la nueva realidad.
Hablamos con...
Profesor Jaime A. Gil,
presidente de la International Federation of Esthetic Dentistry y premio Dentista del Año 2017 del Consejo General: “La estética dental está en la mente de todos los dentistas, sin excepciones”.
Doctor Luis Calatrava,
experto en estética dental: “La revolución de la estética dental comienza con los tratamientos de blanqueamiento”.
Casos clínicos MX Estética Doctor Manuel Cueto:
“Tratamiento estético integral”.
Doctores Sergi Pedemonte, Iván Mendoza y Pep Serra: “SKYN CONCEPT, la estética predecible a partir de algoritmos naturales”.
Doctor Luis Segura-Mori: “Tratamiento perio-estético en paciente con periodontitis crónica y recesiones clase III de Miller: caso clínico”.
6 4
JULIO 2018
editorial.indd 64
28/6/18 14:02
A N UA R I O D E E S T É T I CA D E N TA L Doctor Pere Baldomá: “Tratamiento estético mínimo invasivo con cerámica inyectada de última generación”.
Doctora Victoria Sánchez: “Un abordaje diferente del desdentado parcial”.
Doctor Gonzalo Llambés: “Blanqueamiento dental vital combinado para discoloraciones severas por tetraciclinas”.
Doctor Juan Zufía: “Técnica de impresión para restauraciones implantosoportadas fijas en arcadas completas”.
Doctora Isabel Giráldez: “Blanqueamiento dental: triunvirato de técnicas”.
Doctor Carlos Oteo: “Resolución de un caso de extrusión dentoalveolar por desgaste”.
Doctora Xiana Pousa: “Tratamiento de una paciente periodontal con un implante Straumann Pure Ceramic en un diente lateral”.
Doctor José María Barrachina: “Retratamiento protésico de un central superior con una perforación radicular iatrogénica”.
Doctor Guillermo Valderrama: “Factores a tener en cuenta para alcanzar el mejor resultado estético en implantes inmediatos posextracción”.
Doctor José Espona: “Tratamiento interdisciplinar en lesión apical con compromiso estético”.
6 5
JULIO 2018
editorial.indd 65
28/6/18 14:02
Editorial
No hace mucho tiempo, el padre de un niño al que le había recomendado que iniciase un tratamiento ortodóncico me preguntó por qué ahora parecía que todos los niños tenían que ser guapos obligatoriamente. Después de una profunda inspiración, le recordé que ya cuando el hombre vivía en las cavernas era muy importante tener unos buenos dientes y que estuvieran bien colocados, porque era la maquinaria que aquel ancestro usaba para cazar y comer rápidamente, para que otro predador no hiciese lo propio con él. También le recordé que aquel cavernícola de buenos dientes era tenido por un gran cazador y proveedor de alimento a su tribu y, por lo tanto, era uno de los que más se reproducían. La imagen de una persona con una bonita sonrisa acompaña hoy en día a los triunfadores en todos los campos de la actividad humana. Y nosotros, los dentistas, estamos muy involucrados en que así sea.
Estética dental, el cimiento de la nueva realidad Doctor Manuel Cueto iem ro del omit ient fico de
.
Cuando empecé en esta profesión, enseguida me cautivaron unas restauraciones de color blanco para el tratamiento de la caries. Aunque eran autopolimerizables, con un tiempo de trabajo mínimo y muchos problemas posoperatorios (incluso había quien decía que eran tóxicos), para mí representaron el material del futuro para hacer restauraciones. En muchas ocasiones tuve que defenderlo de sus detractores, pero nunca dejé de creer en él. Y con los años, dialécticos contrincantes fueron mis grandes amigos y reconocieron su utilidad. Antaño, la estética dental parecía ser una actividad regida por la destreza que, al parecer, teníamos algunos. No puedo olvidar aquellos referidores que me decían: “Hazle algo de estética al paciente X”. Hoy esta disciplina ha evolucionado a n e acer donde e isten principios re las n m todo cient fico para a ordar los con ictos est ticos e a ean na sonrisa. Más allá de una bonita sonrisa En el momento presente, la estética dental representa el motor que mueve no sólo la Odontología clínica, sino toda una industria que evoluciona con el saber de los investigadores de nuestro ámbito. No hay actividad –operatoria dental, prostodoncia, cirugía, ortodoncia, etc.– que no se involucre o no busque denodadamente la parte estética de los tratamientos. Pensar que la estética dental se inició en el camino con la odontolo a conser adora e o todas las sociedades cient ficas la han incorporado, y con gran éxito –no me cabe la mínima duda–, me hace considerar que tal vez debería ser la estética dental la disciplina integradora de todas las especialidades, y no como es ahora. Me gusta pensar que en un futuro existirá na sociedad cient fica e a ale esta idea para eneficio de los pro esionales de la industria dental.
6 6
JULIO 2018
editorial.indd 66
27/6/18 12:47
MX 20 años
MAXILLARIS
editorial
Parece que ha llegado el momento de preguntarnos ¿qué es realmente la estética dental? Siempre he dicho que es el modo de hacer Odontología en el siglo XXI. Ciertamente, en décadas pasadas las necesidades de los pacientes eran básicas: no tener dolor y, si acaso, contar con función, pero ahora la demanda social pasa por mejorar la apariencia y, sobre todo, aumentar la autoestima de nuestros pacientes. Esta maravillosa y compleja especialidad no actúa sólo localmente en la boca de los pacientes, sino que transciende y va más allá. Todos los días veo en mis pacientes esa satisfacción que conlleva tener unos dientes bonitos –y se sobreentiende que sanos–. Las personas han cambiado y sus requerimientos en la consulta dental también. Hoy se solicita estética en la sonrisa, pero que no se nos olvide que tiene que llevar implícita la salud y la función, además de la prevención, la higiene y todo lo demás. En la enseñanza del grado de Odontología los conocimientos adquiridos de estética son escasos, aunque algunos profesores ya aplicamos estos conceptos en esta época inicial de la formación. Pero no cabe duda de que es en la formación de posgrado donde se vuelcan estos conocimientos en los discentes. Los docentes debemos enseñar a diagnosticar, es decir, mostrar el porqué de los tratamientos. Se deben conocer los materiales, tanto el composite como la cerámica, para llevar a cabo los tratamientos satisfactoriamente, así como tener conocimientos en cirugía, que es la técnica que nos permite llegar más allá para lograr la salud de los tejidos duros y blandos, restituyéndolos a la situación previa a la enfermedad, reponer dientes donde no los hay y, cómo no, mejorar la estética de la encía, pieza fundamental de nuestros sofisticados tratamientos. Como vemos, la estética dental abarca todos los ámbitos del conocimiento odontológico, por eso considero, como muchos compañeros, que debe ser la especialidad por excelencia de la Odontología. No puedo dejar de agradecer a la revista la brillante idea de hacer este número monográfico so re la est tica dental por e re eja la importancia y, sobre todo, el interés que tiene esta –deberíamos llamarla– especialidad para todos los profesionales que nos dedicamos a la Odontología desde distintos campos: dentistas, protésicos, distribuidores, fabricantes, comunicadores, etc.
¿QUÉ ES REALMENTE LA ESTÉTICA DENTAL? SIEMPRE HE DICHO QUE ES EL MODO DE HACER ODONTOLOGÍA EN EL SIGLO XXI
En el momento actual, la tecnología está presente en nuestro quehacer cotidiano y es de suponer que así será cada vez más: apps que facilitan el diagnóstico, visión aumentada que nos permite tener una exactitud impensable hace unos pocos años, robots que realizan con rapidez y precisión trabajos protésicos tremendamente complejos y muchas otras cosas más. Pero, como recordaba recientemente el doctor R. Goldstein, padre de la odontología estética, no debemos olvidar nunca que esta profesión requiere la mano del artista, eso que trasciende más allá de lo que se puede hacer rutinariamente y que sólo un dentista y/o un ceramista bien entrenados, y con mucho amor por lo que hacen, pueden lograr al traspasar la barrera de lo bueno a lo artísticamente excelente y único.
6 7
JULIO 2018
editorial.indd 67
27/6/18 12:47
hablamos con...
Profesor Jaime A. Gil Lozano Presidente de la International Federation of Esthetic Dentistry y premio Dentista del AĂąo 2017 del Consejo General
6 8
JULIO 2018
Hablamos Gil.indd 68
27/6/18 13:43
La estética dental está en la mente de todos los dentistas, sin excepciones
El profesor Jaime Gil Lozano, catedrático de Prostodoncia en la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad del País Vasco, ha dado un paso más en su exitosa trayectoria. El que fuera presidente de la SEPES (1990-1992) y del International College of Prosthodontics (2007-2009) fue nombrado el pasado 23 de febrero máximo responsable de la International Federation of Esthetic Dentistry (IFED), cargo al que llega después de haber liderado también la European Academy of Esthetic Dentistry (EAED) (1991-1993). El doctor Gil, que también ha sido recientemente nombrado Dentista del Año por el Consejo General de Dentistas, dirige el Departamento de Estética Dental sobre dientes e implantes en la Clínica Dental Albia, en Bilbao, y se confiesa un enamorado de la formación continua porque, gracias a ella, ha logrado aportar a sus pacientes la mejor Odontología del momento y, a la vez, conocer a los referentes mundiales del sector.
6 9
JULIO 2018
Hablamos Gil.indd 69
27/6/18 13:43
MX 20 años
Hablamos con...
MAXILLARIS
¿Qué representa para usted ser presidente de la International Federation of Esthetic Dentistry? He aceptado el cargo de presidente de la International Federation of Esthetic Dentistry porque ha sido a propuesta de los miembros del Board. La Federación agrupa a 40 academias (o sociedades científicas) de todo el mundo. Es la segunda vez que me proponen para la presidencia. Aunque la primera vez rechacé el ofrecimiento porque me pareció prematuro, ahora he considerado que podía aportar mi experiencia para impulsar los objetivos de la International Federation of Esthetic Dentistry. Los pacientes de los países desarrollados como el nuestro ya dan por hecho que vamos a cuidar de su salud y su función, por lo que ahora sobre todo demandan estética, que se consigue mediante la combinación de distintos tratamientos interdisciplinares. El prostodoncista, el ortodoncista o el implantólogo siempre tienen presente cómo debe quedar la sonrisa del paciente. La estética dental está en la mente de todos los dentistas, sin excepciones.
El nombramiento del doctor Jaime Gil al frente de la IFED se produjo en Chicago; en la imagen posa saludando a su predecesor, el doctor Baldwin Marchack, de Los Ángeles.
DD
D:
Presidente: Profesor Jaime A. Gil.
Tesorera: Profesora Irena Sailer.
Vicepresidente: Dr. David Garber.
Miembros del Comité Ejecutivo Profesor Wael Att. Profesor Robert Saider. Dr. Edward Jau-Ren Hu. Profesor Selim Pamuk. Dr. Takashi Nakamura.
Expresidente: Dr. Baldwin Marchack. Secretario: Dr. David Klaff.
Usted es catedrático de Prótesis en la Universidad del País Vasco y expresidente de la SEPES, así como del International College of Prosthodontics. ¿La evolución natural de su trayectoria es representar ahora a la estética? Los pacientes exigen la excelencia estética en todos los tratamientos de rehabilitación oral, tanto sobre dientes como sobre implantes. El restablecimiento de la salud oral siempre debe ser prioritario. Durante el posgrado que realicé en la Universidad del Sur de California, en Los Ángeles, tuve la suerte de estar rodeado de profesionales con una gran pasión por la excelencia estética. La convivencia con profesionales como los doctores Peter Thomas, Alex Koper, Jack Preston y los hermanos Robert y Larry Rifkin me permitió ver cómo trataban a las celebrities de Hollywood y descubrir el apasionante mundo de la estética dental. Los actores y actrices querían sonrisas ideales y relucientes con dientes armónicos, muy blancos y perfectamente alineados, aunque algunas veces resultasen poco naturales.
Los pacientes exigen la excelencia estética en todos los tratamientos de rehabilitación oral, tanto sobre diente como sobre implantes. El restablecimiento de la salud oral siempre debe ser prioritario.
70
JULIO 2018
Hablamos Gil.indd 70
27/6/18 13:43
MX 20 años
MAXILLARIS
¿Cómo logró ser un referente no sólo en España sino en todo el mundo? La formación que recibí en la Universidad del Sur de California marcó mi trayectoria en todos los sentidos. Además, mi formación clínica avanzada me permitió involucrarme en la formación continuada. Los responsables de aquella universidad confiaron en mí para desarrollar sus cursos en España –en Madrid y Barcelona– y aquello me permitió tener contacto con los proesionales mejor c alificados del m ndo entero. Los años 80 y 90 fueron tremendamente activos y enriquecedores, tanto para el conjunto de la Odontología española como para mí personalmente. Mi red de contactos se incrementó con gente absolutamente apasionada por su trabajo y así llegué a ser presidente de la SEPES, en 1990, y poco después, en 1991, presidente de la European Academy of Esthetic Dentistry
Hablamos con...
(EAED). Tenía mucha relación con la Universidad del Sur de California y sentía admiración por el desarrollo que había en Estados Unidos, así que con otros compañeros fundamos la European Academy of Esthetic Dentistry en Montecarlo, a semejanza de la American Academy of Esthetic Dentistry. ¿Y entre la formación, la actividad clínica y la representación corporativa llegó a la presidencia del International College of Prosthodontics en 2007? El International College of Prosthodontics agrupa a la ma or parte de las sociedades cient ficas dedicadas a la prótesis dental. Uno de sus principales objetivos es conseguir el reconomiento oficial de la prostodoncia como especialidad. Esto se ha logrado ya en muchos países y espero y deseo que pronto sea realidad en el nuestro.
El doctor Gil posa con su familia: su mujer, la doctora Margarita López-Areal (ortodoncista), y sus hijos, el doctor Alfonso Gil (derecha), board certified por el American Board y Periodontology y posgrado en Advanced Periodontology and Implant Surgery por las universidades de UCLA y USC, y el doctor Jaime Gil, que cursa actualmente un máster de Ortodoncia.
71
JULIO 2018
Hablamos Gil.indd 71
27/6/18 13:43
MX 20 años
Hablamos con...
MAXILLARIS
Los años 80 y 90 fueron tremendamente activos y enriquecedores, tanto para el conjunto de la Odontología española como para mí personalmente El doctor Gil ejerce en Bilbao junto a un prestigioso equipo de profesionales.
Sus años de bagaje no le han restado ilusión por su trabajo. ¿Ha conseguido transmitírsela a sus hijos? La idea que tenemos la mayoría de los padres es que nuestros hijos sean felices y buenas personas. No obstante, sinceramente creo que ellos han vivido tan de cerca la ilusión por el trabajo de sus padres –la doctora Margarita López-Areal, mi mujer, es ortodoncista– que han decidido ser dentistas para poder disfrutar también del placer de atender a los pacientes, de ayudarles a recuperar su salud y su sonrisa. Mi hijo Alfonso cursó sus estudios de posgrado en Periodoncia e Implanto-
logía en la Universidad del Sur de California y, posteriormente, en el Implant Center de UCLA. Ahora continua su formación posgraduada en el Departamento de Prótesis de la Universidad de Zurich. Es un joven muy entusiasta por nuestra profesión al que espero tener a mi lado en poco tiempo en Clínica Albia. Y Jaime, el pequeño, terminó hace un año la licenciatura en la Universidad del País Vasco, siendo el mejor expediente de su promoción. Él se ha decantado por la ortodoncia y tendrá el placer de poder estar trabajando al lado de una gran profesional como es su madre, en el Centro Dental El Parque, en Bilbao.
Asociaciones integradas en la International Federation of Esthetic Dentistry • American Academy of Cosmetic Dentistry.
• Dutch Academy of Esthetic Dentistry.
• American Academy of Esthetic Dentistry.
• European Academy of Esthetic Dentistry.
• Arabian Academy of Aesthetic Dentistry.
• European Society of Aesthetic Orthodontics.
• Asian Academy of Aesthetic Dentistry.
• European Society of Cosmetic Dentistry.
• Brazilian Society of Aesthetic Dentistry.
• French Society of Esthetic Dentistry.
• British Academy of Aesthetic Dentistry.
• German Academy of Esthetic Dentistry.
• British Academy of Cosmetic Dentistry.
• Hellenic Academy of Eshetic Dentistry.
• Bulgarian Academy of Esthetic Dentistry.
• Hungarian Academy of Esthetic Dentistry.
• Canadian Academy of Esthetic Dentistry.
• Indian Academy of Aesthetic & Cosmetic Dentistry.
• Chinese Academy of Esthetic Dentistry.
• Italian Academy of Eshetic Dentistry.
• Croatian Academy of Aesthetic Dental Medicine.
• Italian Academy of Prosthetic Dentistry.
• Czech Academy of Dental Esthetics.
• Italian Society of Esthetic Dentistry.
• Japan Academy of Esthetic Dentistry.
• Korean Academy of Esthetic Dentistry. • Polish Academy of Esthetic Dentistry.
• Portuguese Society of Esthetic Dentistry.
• Romanian Academy of Esthetic Dentistry.
• Scandinavian Academy of Esthetic Dentistry.
• Society for Color and Appearance in Dentistry. • South African Academy of Aesthetic Dentistry.
• Spanish Society of Prosthodontics & Esthetics. • Taiwan Academy of Aesthetic Dentistry. • Turkish Academy of Esthetic Dentistry.
• Ukrainian Academy of Esthetic Dentistry.
• Venezuelan Academy of Esthetic Dentistry.
72
JULIO 2018
Hablamos Gil.indd 72
27/6/18 13:43
Maqueta BASE 19,5x26 _Maquetaciรณn 1 24/01/17 10:20 Pรกgina 1
hablamos con...
Doctor Luis Calatrava LarragĂĄn, experto en estĂŠtica dental
74
JULIO 2018
Hablamos Calatrava.indd 74
26/6/18 12:52
La revolución de la estética dental comienza con los tratamientos de blanqueamiento
El doctor Luis Calatrava acumula una experiencia de más de 30 años en blanqueamientos dentales, un tratamiento que “si se hace correctamente, es fantástico porque es cero invasivo, así como indoloro, económico y muy exitoso”, afirma. El doctor Calatrava explica en esta entrevista interesantes trucos para llevar a cabo blanqueamientos que satisfagan las expectativas de los pacientes, siempre partiendo de la base de que cada abordaje será específico para cada caso.
75
JULIO 2018
Hablamos Calatrava.indd 75
26/6/18 12:52
MX 20 años
Hablamos con...
MAXILLARIS
Desde hace muchos años empleo luz fría ya que, según mi criterio, es la mejor opción. Ahora bien, la lámpara de luz fría debe ser de alta calidad ¿Cómo y cuándo se puede hacer un tratamiento de blanqueamiento dental? En principio, es un tratamiento que se puede hacer en cualquier paciente, siempre y cuando se tengan en cuenta sus condiciones particulares y el profesional que lo lleve a cabo, sea dentista o higienista dental, esté debidamente formado. El problema de hacer blanqueamientos dentales de cualquier manera y sin la formación adecuada es que el tratamiento no funciona y, lógicamente, pierde prestigio y se genera mala fama. Utilizar el blanqueamiento dental para captar pacientes y luego no hacerlo correctamente origina frustración, pacientes descontentos y una visión negativa del tratamiento. En mi opinión, la revolución de la estética dental comienza con los tratamientos de blanqueamiento, porque son cero invasivos –ya que no dañamos el diente–, y además para el paciente son sencillos, indoloros y baratos. Si se hace bien, el blanqueamiento es fantástico y se obtienen resultados espectaculares. Cada vez son más los pacientes que desean dientes blancos. ¿Cómo ha evolucionado la demanda? finales de los a os oc enta la sociedad española empezó a considerar colores normales del tipo A2 y A3 como muy oscuros. Hasta ese momento teníamos claro que, a medida que cumplimos años, nuestros dientes se van oscureciendo, pasamos del A2 y el A3 al A3,5 e incluso el . ero a finales de los años ochenta y primeros de los noventa se produce una revolución estética en nuestro país. Hoy tenemos pacientes mayores que nos solicitan un A1 o un B1.
La historia del blanqueamiento dental –que si somos rigurosos deberíamos denominar aclaramiento dental, porque no pintamos los dientes de blanco– comienza en Estados Unidos en los años sesenta cuando un periodoncista le indicó a un paciente peróxido de hidrógeno para tratar su enfermedad periodontal y, al cabo de unos días, el paciente regresó a la consulta con la mejora de su patología y, además, con el diente blanqueado. Los primeros blanqueamientos se hacían sin el rigor de hoy: se activaba el peróxido de hidrógeno sin tener en cuenta su PH, por lo que se deterioraba el esmalte. Tampoco se contemplaba la estabilidad de las concentraciones de peróxido de hidrógeno; se empleaba calor para activar el producto, con lo que se producía un aumento de temperatura en la pulpa y se originaba necrosis pulpar o hipersensibilidad dentinaria, etcétera. Usted fue de los pioneros en hacer blanqueamiento dental en España. ¿Por qué le atrajo este tratamiento? Comencé a hacer blanqueamientos dentales en los años ochenta al lado del profesor Rafael Miñana Laliga, el auténtico maestro de la endodoncia en España y una persona a la que todos tenemos que agradecerle su labor precursora, ya que gracias a él se formaron muchos departamentos de Endodoncia en las universidades españolas. Yo acababa de terminar la carrera y, como no había másteres entonces, mi formación consistió en estar al lado de los que más sabían. Con el doctor Miñana pasé dos años aprendiendo a hacer endodoncias. Teníamos pacientes tratados con material de relleno que alteraba el color de los dientes, con lo cual el resultado era una endodoncia fantástica pero un diente oscuro, así que teníamos que hacer blanqueamientos internos con peróxido de hidrógeno y perborato sódico.
76
JULIO 2018
Hablamos Calatrava.indd 76
26/6/18 12:52
Maquetas publis copia.indd 1
22/5/18 11:00
MX 20 años
Hablamos con...
Así empezó mi interés por el blanqueamiento dental. Posteriormente, fui perfeccionando mi técnica e integrando la tecnología a mi día a día. A lo largo del tiempo la metodología se ha hecho más clara y hoy sabemos que no debemos utilizar termocubetas que produzcan calor ni láser, que también está proscrito por la producción de calor. Desde hace muchos años empleo luz fría ya que, según mi criterio, es la mejor opción. Ahora bien, la lámpara de luz fría debe ser de alta calidad. La clave para el blanqueamiento es el peróxido, ya sea de hidrógeno o de carbamida, pero la lámpara ayuda como catalizador y acelera el proceso. Este dispositivo debe estar sintonizado con el producto blanqueador. El peróxido incorpora unas sustancias denominadas ETC que permiten recibir los efectos de la luz fría. Por lo tanto, hay que tener cuidado a la hora de adquirir una lámpara, porque las hay con diseños muy bonitos pero sin la potencia s ficiente o e incl so prod cen calor. Yo recomiendo lámparas de 1.000 milivatios como mínimo y que produzcan luz fría y de 380 a 550 nanómetros por centímetro cuadrado.
MAXILLARIS
También en lo tocante a las concentraciones de peróxido de hidrógeno o peróxido de carbamida hubo debate hace unos años. ¿Hoy todo está claro? En el año 2012 la Unión Europea publicó una normativa que hoy es nuestra guía. Los productos cosméticos, que se pueden vender en farmacias u otros establecimientos, tienen concentraciones de entre cero y 0,1 por ciento de peróxido de hidrógeno. Si el peróxido se vende en consultas dentales, la concentración puede aumentar a entre el 0,1 y el seis por ciento. Y entre el seis y el 35 por ciento están las concentraciones que puede utilizar el odontólogo en gabinete. En cuanto al peróxido de carbamida, su proporción con respecto al de hidrógeno es de tres a uno, es decir, un uno por ciento de peróxido de hidrógeno equivale a un tres por ciento de peróxido de carbamida. Por lo tanto, la concentración como cosmético es del cero al 0,3 por ciento; la venta en consulta dental se puede hacer con productos del 0,3 al 16 por ciento, y del 16 al 35 por ciento se limita a productos aplicados por el dentista en el gabinete. s m importante transmitir la poca eficacia e tienen los prod ctos con fines cosm ticos. odr an servir como tratamiento coadyuvante para hacer un mantenimiento, pero no para blanquear. El doctor Calatrava reconoce que acumular mucha experiencia haciendo blanqueamientos implica que el profesional adquiera una gran destreza artística.
78
JULIO 2018
Hablamos Calatrava.indd 78
26/6/18 12:52
Maquetas publis copia.indd 1
20/6/18 12:46
MX 20 años
Hablamos con...
MAXILLARIS
¿Cómo se elige la concentración idónea? ada paciente tiene s tratamiento espec fico. a que tener en cuenta la edad, la sensibilidad, las expectativas, etcétera. No se puede hacer el mismo tratamiento en un chico de dieciocho años que en un señor de setenta. En un paciente joven nos encontramos con una pulpa grande y unos túbulos dentinarios muy abiertos, mientras que en la persona mayor la cámara pulpar es muy estrecha y los túbulos dentinarios están esclerosados.
Cuando los jóvenes se incorporan al mundo laboral y tienen poder adquisitivo, desean una sonrisa perfecta. Para ello, su elección son dientes bien alineados, para lo que fundamentalmente piden ortodoncia invisible y blanqueamiento
Hay que tener en cuenta la edad y la sensibilidad, pero también el grado de alteración del color, la existencia de tetraciclinas, si se realiza un blanqueamiento interno, si hay carillas... Todos estos factores van a condicionar el tratamiento, pero lo fundamental son las expectativas del paciente. Asimismo, antes de comenzar un tratamiento de blanqueamiento dental debemos asegurarnos de que el estado de salud bucodental es perfecto: ni enfermedad periodontal ni caries y con una higiene bucodental perfecta. Aunque estemos haciendo un tratamiento estético, somos sanitarios y el punto de partida debe ser un buen estado de salud. Aunque cada paciente exija un tratamiento e ecífico e i te n rotoco o e t n r Lo idóneo es hacer un tratamiento en consulta con peróxido de hidrógeno al 35 por ciento, que puede consistir en una, dos o tres sesiones, y después hacer tratamiento ambulatorio a lo largo de tres semanas. Esto que parece sencillo no lo es tanto cuando nos ponemos manos a la obra. En primer lugar, se debe realizar muy bien la protección de encías. Una concentración al 35 por ciento no puede tocar ni la encía ni los labios porque los quemaría. Por otra parte, lo habitual es que no tengamos ante nosotros al paciente perfecto, sino que nos enfrentemos a dentaduras en las que hay coronas, carillas, dientes golpeados, endodoncias… ¿Cómo se manejan las expectativas de los pacientes? El primer paso es hablar con el paciente, conocer sus preocupaciones, sus inquietudes, sus deseos… Una vez revisado el estado de salud bucodental, hacemos una toma de color y se la mostramos al paciente para que sea consciente del punto de partida. En ese momento contrastamos si las expectativas son realistas o no. El tratamiento de blanqueamiento dental es muy efectivo y un tono B1, que en mi opinión es el idóneo, se puede conseguir con facilidad. Respecto a tonos superiores, se pueden conseguir siempre y cuando el paciente esté dispuesto a someterse a un tratamiento permanente, porque cuando dejemos de utilizar el producto blanqueador el diente tenderá a oscurecerse. Una vez hecho el tratamiento, lo idóneo es esperar tres semanas porque es el tiempo que el diente tarda en recuperarse. Tras ese plazo, observamos los resultados reales.
80
JULIO 2018
Hablamos Calatrava.indd 80
26/6/18 12:52
MX 20 años
MAXILLARIS
¿Siempre se hace el tratamiento en la consulta combinado con la parte ambulatoria? En mi opinión, es lo adecuado. Si sólo hacemos la parte en consulta, el resultado fracasará porque los dientes se blanquearán muy poco y no conseguiremos que se mantengan en el tiempo. En mi caso opto por un tratamiento en la clínica con peróxido de hidrógeno al 35 por ciento. Es muy importante que el peróxido se active en el mismo momento de utilizarlo. En consulta se realizan dos o tres sesiones de diez minutos cada una y siempre con luz fría. Si vemos que el paciente tiene sensibilidad, en lugar de dos o tres sesiones le damos una. Esa sensibilidad también la tendremos en cuenta a la hora de mandar una concentración adecuada para el tratamiento ambulatorio. Con el tratamiento en consulta conseguimos dos aspectos muy importantes: por un lado, se permeabilizan los túbulos dentinarios, para que luego el peróxido ambulatorio penetre en ellos sea efica por otra parte se lo ra a n li e ro blanqueamiento, con lo cual el paciente se marcha a casa estimulado.
La parte en la consulta es importante pero insuficiente. Cuando el diente se expone a altas concentraciones de peróxido, se deshidrata un poco y observamos un pequeño blanqueamiento, pero ese efecto dura muy poco. Para el tratamiento ambulatorio es fundamental que las férulas queden ajustadas. Hay que hacer unas impresiones con alginato para obtener unas férulas individualizadas. Asimismo, es muy importante hacer un reservorio en la cara vestibular del diente, que se suele hacer con la misma resina que utilizamos para proteger las encías, con lo cual conseguimos grosor y llevar una cantidad importante de gel al diente.
Hablamos con...
El doctor Luis Calatrava insiste en que el punto de partida debe ser un buen estado de salud bucodental.
¿Qué casos son más difíciles de tratar? Los pacientes periodontales son complicados porque tienen raíz expuesta y, por lo tanto, más sensibilidad. Si hay enfermedad periodontal, se debe tratar previamente, pero como dejamos los túbulos dentinarios muy abiertos, es conveniente esperar antes de hacer el blanqueamiento. Para que disminuya la sensibilidad tenemos dos vías: esperar un tiempo y utilizar pastas de dientes, colutorios y geles desensibilizantes.
81
JULIO 2018
Hablamos Calatrava.indd 81
26/6/18 12:52
MX 20 años
Hablamos con...
MAXILLARIS
Otra circunstancia recurrente son las prisas, ya que muchos pacientes quieren aclarar sus dientes en quince días. En esos casos hay que explicar que no hay que centrarse tanto en el tiempo de tratamiento como en el res ltado final. o normal es emplear tres semanas, pero no debería ser un problema tardar un mes, dos o los necesarios. A medida que va pasando el tiempo, se van espaciando las exposiciones al producto. Cuanto más tiempo dure un tratamiento de blanqueamiento, mejores resultados obtendremos. En blanqueamiento dental no es bueno ir con prisas. Una situación que exige un especial cuidado es la del paciente con mucha sensibilidad. En esos casos podemos obviar el tratamiento en consulta y pasar directamente a la fase ambulatoria con férulas y concentraciones bajas. A estos pacientes, y a todos en general, les indico que utilicen pastas y geles desensibilizantes antes d rante el tratamiento a e s eficacia est demostrada. Un truco para pacientes con alta sensibilidad: después de aplicar el peróxido con la férula, limpiarla y aplicar en ella el gel desensiblizante y tenerlo puesto diez minutos o media hora. ¿Cuánto tiempo duran los efectos de un blanqueamiento? El tratamiento puede ser de por vida si se hacen mantenimientos. El diente es una estructura porosa que tiene unos túbulos dentinarios expuestos a tabaco, café, todo tipo de comidas, refrescos, té, etcétera. Si la parte de salud bucodental básica se cumple, es decir, no hay caries ni enfermedad periodontal y la higiene es correcta, al paciente le digo que puede comer y beber lo que quiera, incluso fumar, pero debe hacer un tratamiento ambulatorio de blanqueamiento un día al mes. Así se recupera el color que se haya perdido.
El tratamiento de blanqueamiento dental es estético, pero tiene unos efectos sensacionales sobre la salud bucodental y general. Cuando un paciente se ve guapo, valora mucho los dientes y los cuida más, así que se incrementa el interés por la higiene bucal y acude a las revisiones periódicas; por lo tanto, estamos generando salud. ¿Los pacientes jóvenes acuden a la clínica solicitando expresamente blanqueamientos dentales? Trato a muchos pacientes jóvenes, de menos de 35 años, y en ellos lo habitual es que haya muy poca patología. Estos pacientes consideran que tener unos dientes bonitos no es un lujo, sino una necesidad, porque nos ayudan a ser más felices, tener más éxito profesional y vivir más seguros de nosotros mismos. Cuando los jóvenes se incorporan al mundo laboral y tienen poder adquisitivo, desean una sonrisa perfecta. Para ello, su elección son dientes bien alineados, para lo que fundamentalmente piden ortodoncia invisible y blanqueamiento. Todo forma parte de una odontología mínimamente invasiva.
La parte en la consulta es importante pero insuficiente. Cuando el diente se expone a altas concentraciones de peróxido se deshidrata un poco y observamos un pequeño blanqueamiento, pero ese efecto dura muy poco
82
JULIO 2018
Hablamos Calatrava.indd 82
26/6/18 12:52
MX 20 años
MAXILLARIS
¿Existe debate entre colocar carillas o hacer blanqueamiento? En mi opinión, siempre habría que optar por el blanqueamiento porque no es invasivo. Por ejemplo, si el paciente tiene tetraciclinas, el primer paso es hacer un blanqueamiento. Las franjas horizontales se presentan en el tercio superior del diente y suelen ser unas rayas de color violeta, marrón y amarillo, siendo el resto del diente bastante blanco. Si blanqueamos todo el diente, las rayas se seguirán apreciando; por lo tanto, lo que hay que hacer es blanquear sólo la parte de la tetraciclina. Se toma una impresión al paciente, hacemos el reservorio sólo de la parte de la tetraciclina y blanqueamos esa zona. De esa manera igualamos y disminuimos mucho esa coloración. Si el paciente se queda contento, perfecto. Si no está satisfecho y tenemos que colocar carillas, con el blanqueamiento habremos conseguido algo fundamental: ser mínimamente invasivos, ya que podremos colocar carillas de incluso 0,3 milímetros. Una cosa importante: si tenemos un paciente que lleva carillas, las que marcan el camino son ellas. l diente es na estr ct ra i a e a a modificar su color con el tiempo, los hábitos, etcétera, pero todas las piezas se oscurecen o se aclaran a la vez. Si ponemos carillas, ya dependemos del color de la misma. Un paciente con carilla necesitará utilizar geles de blanqueamiento de por vida para igualar sus dientes al color de la carilla. Si la carilla aún no está colocada pero sabemos que el paciente la necesita, por traumatismo, endodoncia u otros motivos, el primer paso es hacer un blanqueamiento y esperar veintiún días para alcanzar el grado de confort. Después de ese tiempo ya sabemos nuestro límite a la hora de elegir el tono de la carilla. Lo más feo que hay en estética dental es dejar los dientes de colores. ¿Se superó ya aquella época en la que se solicitaban dientes muy blancos? Esos dientes blanqueados ya no se demandan tanto, ahora los pacientes optan más por aclarar dentro de un marco de naturalidad. No obstante, sí se produce con cierta asiduidad la blancorexia: pacientes que cada vez piden dientes más blancos, para ellos no hay un límite y todo es poco. Ahí debemos trabajar la parte psicológica del paciente para hacerle entender que no podemos llegar al extremo de hacer sufrir al diente. Debe prevalecer el sentido común y ser consciente del punto de partida y de lo que se ha logrado.
Hablamos con...
¿Cómo podría evolucionar el tratamiento de blanqueamiento dental? Con todos los avances técnicos de hoy, para que el tratamiento de blanqueamiento evolucione lo único que nos queda es hacerlo muy bien, perfectamente protocolizados. Es un tratamiento que lo puede realizar perfectamente un higienista dental, pero debe estar muy bien formado. En España tenemos la suerte de contar con estupendos departamentos de odontología estética en muchas universidades, como por ejemplo la Complutense de Madrid, la de Valencia o la UIC de Barcelona. Hay que formarse constantemente, ir a cursos y conocer todo lo nuevo. Este tratamiento tiene parte de arte, porque después de ver muchos casos ya sabes cómo actuar.
Y la experiencia permite conocer los trucos. ¿Cuáles serían los que todos los profesionales deberían conocer? Por ejemplo, en el caso de un paciente con manchas blancas en los dientes, éstas también se aclararán con el blanqueamiento, pero luego se tienen que disimular con composites. O el típico caso del canino que cuesta blanquearlo. Es un diente que se ve mucho y no podemos dejarlo con otro tono, así que después de blanquear todos los dientes, haremos un tratamiento exclusivo de esa pieza. Y otra cosa muy importante: debemos indicar al paciente que el tiempo del tratamiento ambulatorio debe ser un momento de recogimiento. Por ejemplo, no se debe hablar durante ese rato, porque al segregar saliva se diluye el producto.
83
JULIO 2018
Hablamos Calatrava.indd 83
26/6/18 12:52
Dr. Manuel Cueto Médico estomatólogo. Doctor en Medicina y Cirugía. Profesor asociado de Odontología Conservadora en la Facultad de Odontología de la Universidad de Oviedo. Práctica restringida a la Estética Dental. Oviedo (Asturias). www.dentalopera.com
Tratamiento estético integral Hoy en día, cada vez es más frecuente aquel paciente cuyo motivo de consulta es cómo podría mejorar su sonrisa. En muchos casos, son tratamientos complejos que requieren una metodología estricta con varias fases para que el éxito se logre. A los profesionales siempre les embarga un lógico miedo escénico cuando un paciente demanda un tratamiento estético y el caso presenta una solución compleja y difícil. En Dental Ópera Docencia llevamos más de diez años enseñando a los profesionales cómo encarar un tratamiento de este tipo. Con este artículo expondremos los pasos a realizar en un caso complejo y demostraremos que, con nuestro método, buenas manos y haciendo las cosas con amor, se puede lograr el triunfo que tanto ambicionamos. La primera acción es establecer el diagnóstico: ¿qué problema tiene la sonrisa? El segundo planteamiento es cómo corregirlo, y para ello haremos un encerado diagnóstico. Ahora deberemos mostrarlo al paciente con un mock-up y conseguir que le guste nuestro planteamiento, porque una vez aceptado el tratamiento sólo de emos planificar el orden de las intervenciones, para que no haya pérdidas de tiempo y se cumplan los plazos establecidos con el paciente. El caso que presentamos es el de una paciente que quiere mejorar su sonrisa o, como ella dice, sus dientes. Es fundamental que en los primeros momentos de contacto no nos limitemos al punto de vista del paciente, porque en la mayoría de los casos no son conscientes de qué cosas son las que le afean.
Fig. 1. A la paciente no le gustaba su sonrisa...
84
JULIO 2018
Estetica Cueto.indd 84
26/6/18 13:00
ESTÉTICA
Fig. 2. …, sobre todo sus incisivos laterales. Ésta era su motivación inicial. Nuestro objetivo diagnóstico es valorar tanto la posición de los laterales como del resto de las alteraciones estéticas que presenta.
Fig. 3. Debemos tomar re istros oto r ficos aplicar sencillas erramientas in orm ticas y los conocimientos del Decálogo Estético de la Sonrisa (Ed. Quintessence) –que mostramos en el primer módulo–. De este modo, podremos diseñar en la pantalla del ordenador una imagen que nos ayude en el encerado diagnóstico real/físico.
A
b
Fig. 4. Llevar el encerado diagnóstico a la boca se llama mock-up. Esta prueba y el modo de llevarla a cabo son tremendamente importantes en la aceptación del tratamiento.
Fig. 5. a) Ver la línea vestíbulo-palatina desde un ángulo en el que el observador está a las 12 horas, nos facilita apreciar la posición anteroposterior de los dientes. b) Desde este ángulo, observamos cómo el mock-up resuelve satisfactoriamente el apiñamiento.
Fig. 6. La paciente er el res ltado del tratamiento nosotros confirmamos que nuestro diseño de la sonrisa es el adecuado. Se trata de un momento muy importante en el tratamiento estético, puesto que permite conocer la odontología emocional, cómo actúa y cómo la usamos en el día a día. Todo ello forma parte de nuestro cometido como docentes en el curso del Estudio de la Estética Dental.
85
JULIO 2018
Estetica Cueto.indd 85
26/6/18 13:00
ESTÉTICA
Fig. 7. Cuando el tratamiento se acepta, la cirugía estética de la encía –cuarto módulo del curso– resolverá el margen gingival del 1.2…
Fig. 8. …con la técnica simple del “Alargamiento coronario asimétrico”. Se trata de una manera de interpretar la cirugía estética de la encía de un modo mínimamente invasivo y, además, de fácil comprensión y ejecución.
Fig. 9. Debemos esperar a que los tejidos blandos cicatricen y maduren. Vemos cómo el margen del 1.2 es ahora más apical que el del 2.2. Que no nos engañen los sentidos: el hemilabio superior derecho es el que está más apicalmente.
Fig. 11. La llave oclusal nos guía selectivamente en el eje incisogingival...
Fig. 10. Hacer un tallado ultraconservador, es decir, mínimamente invasivo, es lo esencial. Las llaves que empleamos para guiarlo es lo que hace fácil el tallado. Vemos en la foto los dientes después de la primera fase: el tallado general.
Fig. 12. ...y la llave vestibular en los otros ejes.
86
JULIO 2018
Estetica Cueto.indd 86
27/6/18 14:34
Maquetas publis copia.indd 1
23/4/18 16:44
ESTÉTICA
Fig. 13. Éste es el aspecto de los dientes tallados y listos para tomar la impresión.
i . . estra ceramista reali cerámica Initial LiSi, de GC.
n ma n fico tra ajo con la
Fig. 14. La protección de los muñones la logramos con un adhesivo de gran relleno: el G-Premio Bond, de GC.
Fig. 16. El uso del cemento G-Cem LinkForce, de polimerización dual, nos ase ra e a a n cementado se ro esta le en el tiempo.
Fig. 17. Esta sonrisa perfecta…
Fig. 18. …causa una verdadera satisfacción a la paciente, como vemos en esta foto de dos años después.
88
JULIO 2018
Estetica Cueto.indd 88
27/6/18 14:35
El Estudio de la Estética Dental Dr. Manuel Cueto FECHAS:
MÓDULO 1: 4, 5 y 6 octubre 2018 MÓDULO 2: 15, 16 y 17 noviembre 2018 MÓDULO 3: 13, 14 y 15 diciembre 2018 MÓDULO 4: 17, 18 y 19 enero 2019
• Esta será la undécima edición de este curso modular. • Son muchos los profesionales que han aprendido con nosotros el diagnóstico estético. • Enseñamos cómo usar los composites para solucionar fracturas, dientes con tinciones, o la ausencia de un diente con un puente de fibras de vidrio. • Las carillas de cerámicas dejarán de ser un problema. Aprenderás cuándo se deben hacer, cómo se deben tallar y cómo se cementan. • La Cirugía Estética de la encía te enseñará a hacer alargamientos coronarios, eliminar recesiones y a aumentar la cresta edéntula.
CONTACTO:
+34 985 21 81 01 info@dentalopera.com www. dentalopera.com Cueto.indd 1
LUGAR DE CELEBRACIÓN:
Sede del COEM Mauricio Legendre 38. MADRID Beca de 3.100 € para cursar los 4 módulos. Consulta las bases en www.coem.org
27/6/18 14:34
STIMUL Dr. Sergi Pedemonte Dr. Iván Mendoza Dr. Pep Serra Odontólogos. Doctorados en Odontología. Profesores del MIA (Máster de Integrada de Adultos) Universidad de Barcelona.
SKYN CONCEPT La estética predecible a partir de algoritmos naturales
i . . na paciente con altas exigencias estéticas quiere mejorar el tratamiento estético que se le realizó, hace menos de dos años, mediante restauraciones directas de composite.
La digitalización ha irrumpido en la Odontología de forma irreversible, invadiendo poco a poco todos sus campos. SKYN CONCEPT, de la mano de CORUS, es uno de los ejemplos de cómo mediante n jo di ital a ello e parec a imposi le cada vez está más cerca. El dominio de las herramientas digitales, así como de todos sus procesos, nos permite hablar de una estética natural predecible. Natural porque no intenta imitar a la naturaleza, sino que utiliza sus algoritmos para crear nuevos diseños, y predecible porque aquello que diseñamos de inicio aca a siendo el res ltado final de todo el proceso sin margen de error. Se da así satisfacción a las expectativas de técnicos, clínicos y pacientes.
Fig. 5. Una vez confeccionado el diseño, imprimimos los modelos 3D y realizamos el mock-up. Se trata de la parte emocional con la paciente y donde creamos las expectativas de la nueva sonrisa.
SKYN es un protocolo integral que basa s ito en la planificaci n la implicación del paciente en la toma de decisiones, la adaptación de los tejidos y los dientes al diseño, y no al contrario, y un dominio tecnológico tanto del CAD como del CAM en todos y cada uno de los diferentes pasos que son necesarios para llevarlo a cabo. A continuación, presentamos el caso de una paciente exigente, que estaba insatisfecha con la solución que se le había dado anteriormente mediante unas carillas de composite. SKYN logró el reto.
Fig. 9. Se realiza el acabado final con técnicas de maquillado, que optimizan el resultado en este tipo de resta raciones con rosores tan finos.
90
JULIO 2018
Estetica Corus.indd 90
26/6/18 13:55
ESTÉTICA
i . . o primero que tendremos que realizar para la correcta valoración del caso será la remoción de los antiguos composites. Éste será nuestro punto de partida.
Fig. 3. El protocolo de escaneado y el uso de los diferentes archivos STL durante todo el proceso son los puntos claves de este innovador protocolo.
Fig. 4. A partir de anatomías de dientes naturales se crean librerías con li eras modificaciones mejoras estéticas, para realizar los diseños de las nuevas sonrisas.
Fig. 6. La preparación es mínimamente invasiva. Se realizará a partir del mock-up como guía inicial y con ayuda de guías de tallado prototipadas, que nos dirigirán durante la preparación.
Fig. 7. La adaptación del diseño inicial a las preparaciones es uno de los momentos críticos de todo el protocolo para garantizar la predecibilidad del caso. Las herramientas digitales nos permiten el control exhaustivo de aspectos como el grosor.
Fig. 8. La evolución de las estrategias CAM nos permite el fresado de del adas carillas mm con na ran definici n de te t ra aj ste.
i . . l dominio en este l jo di ital el seguimiento del protocolo SKYN nos proporcionan una predictibilidad de los trabajos excelente. Aquí podemos ver la comparación de la prueba del mockup con el res ltado final del caso.
i . . a inte raci n del color la orma la te t ra el ajuste del trabajo es perfecta.
i . . l res ltado final es acorde con las expectativas creadas y la paciente tiene su nueva sonrisa gracias a este nuevo concepto de estética digital de la mano del SKYN LAB by CORUS.
91
JULIO 2018
Estetica Corus.indd 91
26/6/18 13:55
Dr. Luis Segura-Mori Licenciado en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Doctor en Odontología por la Universidad de Oviedo. Máster en Rehabilitación Oral por la Universidad de Oviedo. Masterclass Program in Microsurgery, Periodontology and Implant Therapy, Hürzeler/Zuhr Dental Education Institute of Munich (Alemania). Profesor de Implantología y Estética en el McGann Postgraduate School of Dentistry, California (EEUU). Profesor colaborador del Máster en Odontología Estética de la UCM. Madrid.
Tratamiento perio-estético en paciente con periodontitis crónica y recesiones clase III de Miller: caso clínico La pérdida de inserción en pacientes con periodontitis crónica puede conllevar una serie de secuelas estéticas, entre las que destacan la migración apical del margen gingival y de las papilas. Teniendo en cuenta que esta patología tiene una alta prevalencia1,2, la presencia de recesiones y triángulos negros es un motivo de consulta relativamente frecuente. En el presente artículo exponemos el caso clínico de una paciente de 37 años, fumadora, que acude a nuestra consulta para mejorar la apariencia estética de su sonrisa. En la primera visita, realizamos anamnesis, exploración clínica radio r fica toma de re istros oto r ficos modelos de est dio. Observamos, entre otros hallazgos, depósitos de cálculo y placa, profundidades de sondaje > 4 mm, sangrado al sondaje, recesiones, p rdida sea radio r fica as como la presencia de restauraciones de composite antiguas.
como la aparición de triángulos negros fi . empeorando la aparien cia estética de la paciente, especialmente en el sector comprendido entre fi . . Una vez controlada la periodontitis y establecidos un adecuado control de placa y un programa de mantenimiento, imprescindible para el control de la enfermedad3-5, acordamos realizar un tratamiento combinado mediante microcirugía plástica periodontal para recubrimiento radicular en 22, 23 y 24 y colocación de carillas de porcelana de 13 a 23 para cierre de triángulos negros y mejora estética de los dientes anterosuperiores. A pesar de la existencia de recesiones también en los dientes contralaterales, su profundidad considerablemente menor condujo a la paciente a rehusar el recubrimiento de dichas piezas, al considerar que no tendría un gran impacto en el res ltado est tico final.
El estudio periodontal reveló la presencia de enfermedad periodontal crónica generalizada moderada y localizada avanzada. Tras un tratamiento en fase causal mediante raspado y alisado radicular e instrucción en técnicas de higiene oral, realizamos revaluación periodontal a las ocho semanas, en la que observamos una mejora generalizada de todos los par metros cl nicos fi . as como n adecuado control de placa y el abandono del tabaquismo por parte de la paciente. Como era previsible, la reducción del proceso in amatorio sec ndario al ito del tratamiento, supuso un aumento de las recesiones gingivales, así
92
JULIO 2018
Estetica Sepes Mori.indd 92
26/6/18 13:02
ESTÉTICA
i . . eriodonto rama inicial i
ierda
re al aci n a las oc o semanas tras la ase
Fig. 2. Vista frontal de la situación a las ocho semanas, tras la fase básica periodontal.
sica periodontal derec a .
Fig. 3. Vista lateral de la situación a las ocho semanas, tras la fase básica periodontal.
Para el recubrimiento radicular decidimos realizar un abordaje microir r ico de t neli aci n modificada6 con injerto de tejido conectivo autólogo. A nuestro modo de entender, la utilización de ma nifica ción, iluminación accesoria, microinstrumentos y microsuturas proporciona una mayor precisión y facilita un manejo más cuidadoso de los tejidos, con el objetivo de minimizar el trauma quirúrgico, preservar la vascularización7-10, favorecer el cierre por primera intención y mejorar el resultado estético.
93
JULIO 2018
Estetica Sepes Mori.indd 93
26/6/18 13:02
Comenzamos con incisión intrasulcular de 21 a 25 con hoja de microist r fi . para contin ar con incisión a espesor parcial por debajo de las papilas fi . . l o jeti o de esta se nda incisi n actor diferenciador de la t cnica es prod cir la mo ili aci n de las papilas mediante microelevador ( i . sin despe arlas para el posterior avance coronal del colgajo. Con la utilización de microhojas de tuneliar an la les fi . podemos adaptar n estro instr mento a la mor fología del maxilar del paciente, reduciendo el riesgo de perforación que puede producirse con hojas rectas. Introduciendo la hoja a través de la incisi n intras lc lar t neli amos a espesor parcial fi . de a 25, extendiéndonos apicalmente a la línea mucogingival y tratando de que el túnel se mantenga en un mismo plano.
Fig. 4. Incisión intrasulcular de 21 a 25 con hojas de microbisturí.
Fig. 5. Incisión a espesor parcial bajo las papilas con hoja de microbisturí.
Fig. 6. Movilización de las papilas, sin despegarlas, con microelevador.
Fig. 7. Microhojas de tunelizar angulables para adaptarlas a la morfología del maxilar.
i . . neli aci n a espesor parcial de a con extensión apical a la línea mucogingival.
i . . ompro aci n de la correcta t neli aci n y movilización del colgajo.
Tras compro ar la correcta t neli aci n mo ili aci n del col ajo fi . o tenemos n injerto li re de enc a del paladar contralateral fi s. 10 y , de unos 2 mm de grosor, para ser desepitelizado extraoralmente fi . disponer as de n injerto de tejido conectivo de gran longit dfi . . Mediante dos suturas de PTFE posicionadas a través del túnel en los e tremos del mismo fi . introd cimos el injerto lo colocamos en su posición ideal traccionando de las suturas hacia mesial o distal. Una vez posicionado, comprobamos de nuevo la movilización coronal del col ajo el injerto fi . para terminar con dobles suturas cruadas dentos spendidas de monofilamento . para no sólo adaptar e inmovilizar el injerto, sino también para producir un avance coronal de todo el conj nto fi . .
Con el objetivo de minimizar el dolor posoperatorio, proteger la zona donante del paladar y favorecer un mejor control de la hemostasia, cubrimos con cianocrilato quirúrgico la zona cruenta y colocamos un essix de acetato fi s. . Concluida la cirugía, informamos a la paciente de las medidas posoperatorias que debe seguir y la citamos en una semana para revisión y retirada de las suturas.
94
JULIO 2018
Estetica Sepes Mori.indd 94
26/6/18 13:02
ESTÉTICA
Fig. 10. Obtención del injerto libre de encía del paladar contralateral.
Fig. 12. Desepitelización del injerto con hoja del 15.
Fig. 11. Medición de las dimensiones del injerto.
Fig. 13. Comprobación de las dimensiones del injerto desepitelizado en la zona receptora.
Fig. 15. Adecuada movilización coronal del colgajo con el injerto ya posicionado en el túnel.
Fig. 14. Suturas de PTFE para posicionar el injerto en el túnel.
Fig. 16. Doble sutura cruzada dentosuspendida de avance coronal con monofilamento . .
95
JULIO 2018
Estetica Sepes Mori.indd 95
26/6/18 13:02
Fig. 17. Essix de paladar completo y recortado a nivel de la zona receptora.
i .
Para lograr una adecuada estabilidad y maduración de los tejidos, esperamos cuatro meses desde la cirugía antes de iniciar la fase restauradora. En este punto, observamos un recubrimiento radicular completo sin cicatrices, así como la presencia de un tejido sano y de características favorables (fi . . n ase al encerado fi . reali a mos un mock-up aditivo de resina autopolimerizable, que nos permitió
. Essix colocado para la protección de la zona donante.
acordar con la paciente la forma, el tamaño y la posición aproximadas de las resta raciones definiti as. na e e ect adas las modificaciones pertinentes, realizamos las preparaciones dentarias de 13 a 23 para la colocaci n de carillas de porcelana eldesp tica fi s. a concl yendo así la fase activa del tratamiento y continuando con el programa de mantenimientos y revaluaciones periódicas.
i . . it aci n cl nica a los c atro meses tras la microcir a de rec ri miento radicular con injerto de tejido conectivo desepitelizado tunelizado en 22, 23 y 24.
Fig. 21. Carillas de porcelana feldespática (Javier Pérez, técnico de ral esi n .
Fig. 20. Encerado de trabajo.
Fig. 22. Vista lateral de la situación a los cinco días tras el cementado de las carillas.
96
JULIO 2018
Estetica Sepes Mori.indd 96
26/6/18 13:02
ESTÉTICA
Figs. 23 y 24. Vistas frontales de la situación a los cinco días tras el cementado de las carillas.
Conclusiones Las secuelas estéticas de la pérdida de inserción secundaria a las enfermedades periodontales requieren en ocasiones tratamientos combinados para obtener resultados estéticos satisfactorios una vez controlada y mantenida la enfermedad. En este sentido, la combinación de microcirugía de injerto de tejido conectivo tunelizado para recubrimiento radicular con la colocación de carillas de porcelana parece ser una opción adecuada y predecible para casos de pacientes periodontales con recesiones de clase III de Miller.
Agradecimiento: A Javier Pérez, técnico de laboratorio en Oraldesign, por su excelente trabajo.
Bibliografía 1. Sheiham A, Netuveli GS. Periodontal diseases in Europe. eriodontolo
.
.
.
2. Llodra Calvo JC, Bravo Pérez M, Cortes Martinicorena FJ. Encuesta de Salud Oral en España (2000). 3. Renvert S, Persson R. Supportive periodontal therapy. eriodontolo 4. Axelsson P, Lindhe J.
e i ifica ce o
5. Lindhe J, Nyman S. Long-ter r ic c te o Int J eriodontics estorati e ent. r t
.
n
.
ai te a ce care i t e treat e t o eriodo ta di ea e J Clin Periodontol
ai te a ce o atie t treated or ad a ced eriodo ta di ea e J lin eriodontol r e er
.
o eri
7. Belcher JM. A perspective on periodontal microsurgery. nt r
.
o i i a rece io
it a odified icro r ica t
eriodontics estorati e ent
o era e o oca i ed i i a rece io
o
ari io o
.
.
e tec i e ca e re ort
.
icro a d acro r ica tec i e J Clin Periodontol. 2005;
9. Francetti L, Del Fabro M, Calace S, Testori T, Weinstein RL. icro r ica treat e t o i i a rece io a co tro ed c i ica t d Int J eriodontics estorati e ent . 10. Andrade PF, Grisi MF, Maracaccini AM, Fernandes PG, Reino DM, Souza SL. o ari o bet ee icro a d acro r ica tec i e or t e treat e t o oca i ed i i a rece io i coro a re o itio ed a a d e a e atri deri ati e. eriodontol .
97
JULIO 2018
Estetica Sepes Mori.indd 97
26/6/18 13:02
Dr. Pere Baldomá Licenciado en Odontología en la Universitat Internacional de Catalunya. Máster en Cirugía e Implantes por la Universitat de Lleida. Profesor de Composite Estético en International School, ISIPP. Técnico especialista en Prótesis Dental por la Escuela Ramón y Cajal (Barcelona). Barcelona.
Tratamiento estético mínimo invasivo con cerámica inyectada de última generación La aparición de nuevos materiales, en este caso las conocidas como cerámicas inyectadas, ha sido un gran avance en la odontología mínimamente invasiva. Se trata de una odontología enfocada a desgastar muy poco, o incluso no desgastar, el sustrato del diente subyacente para mejorar o corregir problemas que, hasta hace muy poco tiempo, necesitaban de tratamientos mucho más agresivos con la dentición natural. El abanico es tan amplio que se puede reconstruir desde una arista fracturada con una microcarilla hasta una rehabilitación oral completa. Esta nueva cerámica de inyección, concretamente la Celtra Press, de Dentsply Sirona, se convierte en más resistente —con más de 500 Mpa— por la adición de un porcentaje de partículas de circonio. Mejora la estética, gracias a la unión de dichas partículas a las de silicato de litio, de manera e esta asociaci n le confiere na apariencia mucho más natural, ofreciendo un efecto iridiscente desde la base, que se aproxima mucho a la del diente natural. De fácil manipulación, la adición de pequeñas cantidades de efectos incisales, opalescentes y translúcidos aporta un aspecto vital a la reconstrucción. No se debe olvidar la técnica adhesiva, que tanto ha hecho para avanzar en la clínica diaria, así como para reducir la iatrogenia que se producía por la simple actuación del dentista. En el laboratorio, la técnica adhesiva hace que se puedan obtener resultados de muy alta estética para el paciente más exigente. El avance que ha representado la técnica adhesiva en la odontología actual permite al profesional realizar tratamientos cuyos resultados eran impensables hace unos pocos años.
Figura 1.
Figura 5.
Figura 9.
En la si iente cita se a rica na mascarilla de silicona fi . para crear un mock-up con el que la paciente podrá valorar el resultado estético al que se puede llegar. Se rellena la llave con una resina bisacrílica –para estos casos es el mejor material– y se lleva directamente a la boca de la paciente. Cuando ha fraguado, se retira cuidadosamente para su aloraci n est tica fi . . Aceptado el diseño de la sonrisa, y valorado también el tono que se utilizará, se procede al rebajado de las piezas remanentes, la toma de impresiones el en o del caso al la oratorio fi . . Con la cerámica inyectada, el laboratorio actúa de la misma manera que si fuera un colado de metal-cerámica. Trabaja en cera sobre el modelo maestro y este encerado lo rec re con re estimiento fi . .
Caso clínico Ilustraremos nuestro artículo con un caso de carillas del 13 al 23. Se trata de una paciente de 38 años que acude a la consulta para una valoración. Requiere un tratamiento estético del frente anterosuperior. Se ha informado por distintos medios y pide que su caso se resuelva con carillas de cer mica fi . . a dific ltad a adida en este tratamiento son las distintas coloraciones existentes en los incisivos. Se toman modelos de estudio y se realiza un encerado diagnóstico, con el que se valora la cantidad de diente que será necesario red cir el posi le res ltado final fi . .
98
JULIO 2018
Estetica Dentsply.indd 98
26/6/18 14:37
ESTÉTICA
Figura 2.
Figura 3.
i ra .
i ra .
Figura 7.
Figura 8.
Figura 10.
Figura 11.
Figura 12.
Se calienta el molde de revestimiento en un horno de cera perdida y cuando la cera se ha evaporado totalmente se introduce una pastilla de cerámica para prensar. En este caso se utilizó una pastilla de baja trasl cide para cam ar el s strato eltra ress LT A3, de Dentsply irona fi . . Una vez limpio del revestimiento, se procede al reajuste sobre el modelo maestro fi . . ando las carillas est n per ectamente asentadas con la cerámica Celtra Ceram, se aplican efectos de color en el tercio incisal, colocando incisales opalescentes, azulado sky, power croma para e ecto de mamelones al o de transl cido anaranjado s nrise en el tercio cervical de los caninos, para aumentar la riqueza cromática de las carillas. Estas masas completarán el volumen la orma fi . .
Tras el glaseado, se pueden apreciar los efectos cromáticos, así como el alo incisal fi . . El cementado es un punto sumamente complejo dentro del proceso. Es preciso observar las recomendaciones del fabricante a la ora del ra ado cido con el or drico tanto en el tiempo como en la concentración. Un exceso de tratamiento ácido puede dañar la estructura del material. Existen varios fabricantes de composites adhesivos, pero lo que parece ser importante tanto para no in ir en el color como para ase rar la ad esi n es que sea otoc ra le. na e lo rado el res ltado final después de la cementación, la paciente ha quedado muy satisfecha con su nuea sonrisa fi s. .
99
JULIO 2018
Estetica Dentsply.indd 99
26/6/18 14:38
Dra. Victoria Sánchez D’Onofrio Licenciada en Odontología por la Universidad Europea de Madrid. Máster en Implantología Oral: Cirugía, Periodoncia y Prótesis por la Universitat Internacional de Catalunya (UIC). Becada con el fellowship de Dentsply Implants en Rehabilitación Oral Avanzada de la UIC. Posgrado en Periodoncia en centro privado (EPAO), en Bilbao. Posgrado en Implantoprótesis por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Práctica exclusiva en rehabilitación oral e implantología. Directora médica en Victoria Center. Odontología Avanzada. Irún, Guipúzcoa.
Un abordaje diferente del desdentado parcial
Un paciente de mediana edad, no fumador y sin antecedentes médicos de interés, acude a consulta solicitando retratamiento del sector anterior. Quiere reponer con implantes el tramo edéntulo del 11 al 23. Se aprecia buen estado de los dientes pilares en la exploración radiográfica. e en an al la oratorio nas impresiones j nto con na planifica ción digital, para la confección de una pr tesis pro isional de acr lico del 14 al 25, que nos ser ir de pr e a est tica de pr tesis pro isional el d a de la retirada de la antigua estructura.
Fig. 1. Situación inicial.
Retiramos la prótesis anti a esta lecemos la posici n definiti a e nos star a para la rehabilitación, comprobando la estética, la integración facial y la función de los dientes. estro o jeti o ser rec perar la sobremordida y el resalte as como la correcta posici n del orde incisal para restaurar las as anterior caninas. l reali ar esta pr e a emos que se trata de un defecto de clase III de ei ert de mm de p rdida tanto ori ontal como ertical en su peor región y de una extensión demasiado grande como para pretender regenerarlo por completo y alcanzar un éxito asegurado y predecible1-3. Sin embargo, sabemos que la regeneración horizontal es un procedimiento m s fia le con menos complicaciones3, y en el que combinando técnicas de aumento de tejidos duros y blandos podemos ganar de manera segura 6 mm de anchura.
i . . rtopantomo ra a de la sit aci n inicial. del póntico.
s r ese la lon it d e cesi a
10 0
JULIO 2018
Estetica Sepes Victoria ok.indd 100
26/6/18 15:09
ESTÉTICA
Fig. 3. Superposición de la anatom a la posici n id nea de los dientes, re a ilitando el plano incisal as como la nci n del grupo anterior. s r ese la discrepancia de la posici n de los m r enes dentales act ales con respecto a la idónea.
i . . a de la retirada de la pr tesis s perposici n de la anatom a id nea.
Según propone el grupo de Maurice Salama 4-6 en na serie de art c los en tres partes el o jeti o de este tratamiento ser con ertir n de ecto intratable de clase III en un defecto de clase II abordado quirúrgicamente. De esta manera, prepararemos una perfecta zona de descanso para una prótesis de cerámica rosa, que será la encargada de reponer todo el d ficit ertical de tejidos o tendremos la compensaci n ori on tal imprescindible para poder permitir una correcta emergencia de los dientes as reponer nci n est tica7.
Se realizó una colocación de implantes con una férula quirúrgica obtenida a partir de un duplicado de la prueba de dientes8. En el mismo acto ir r ico se lle a ca o na re eneraci n sea iada con mem rana de col eno entrecr ado fijada con dos c inc etas por esti lar esta ili ada en palatino con s t ra monofilamento reabsorbible de 6.0. e emple n relleno seo de part c la o i na mezclado con hueso autólogo, obtenido del raspado de la zona circundante. Es importante, y está demostrado por la literatura, que debemos sobrecorregir el defecto regenerado esperando una contracción posterior de unos 2 mm1.
Fig. 5. Superposición de la ubicación idónea de los dientes e implantes necesarios en na ista ocl sal.
Fig. 6. Prueba est tica el d a de la retirada de la pr tesis antigua. r tesis parcial fija so re dientes nat rales e nos ser ir tam i n de pro isional.
10 1
JULIO 2018
Estetica Sepes Victoria ok.indd 101
26/6/18 15:09
ESTÉTICA
i . . ista lateral del cantil er anteroposterior generado al colocar los dientes en la posición idónea.
i . . ma en de la planificaci n del caso.
Fig. 9. Colocación de los implantes protésicamente guiados con una férula hecha a partir de un duplicado de la prueba est tica. e fija una membrana de colágeno entrecruzado con c inc etas en la cara esti lar.
Fig. 11. Sutura de la mem rana a palatino con monofilamento rea sor i le. s r ese la sobrecorrección del defecto horizontal para contener la posterior contracción.
i .
Fig. 10. Conformación de la n e a anatom a del re orde al eolar con una me cla de enoinjerto o ino partic lado y hueso autólogo obtenido de un rascado a distal de la zona a tratar. Solamente intentamos regenerar el defecto horizontal transformando una clase III de Seibert en una clase II.
. ierre sin tensi n con s t ras monofilamento . .
10 2
JULIO 2018
Estetica Sepes Victoria ok.indd 102
26/6/18 15:09
Maquetas publis copia.indd 1
31/5/18 13:24
ESTÉTICA Cuatro meses más tarde, pasamos a realizar un aumento de los tejidos blandos con una preparación de la zona receptora en túnel de dos tramos. El injerto de tejido conecti o e o tenido del paladar e en este caso, es de gran tamaño gracias a la riqueza de la zona donante del paciente (factor muy limitante en esta clase de procedimientos). Durante todo el proceso quirúrgico, el paciente fue pro isionali ado con na pr tesis parcial fija cementada a los dientes pilares. na e cicatri ado el injerto pro isionali amos con na pr tesis sobre implantes del 11 al 23 y coronas independientes en dientes pilares. Espe-
ramos seis meses a que el remodelado óseo y de tejidos blandos se haya estabilizado, antes de pasar a la a ricaci n de la pr tesis definiti a. Tras seis meses a ricamos na estr ct ra de irconio infiltrada cera mizada para poder cementar sobre ella, posteriormente, unas coronas de disilicato de litio ceramizado con cerámica feldespática. Utilizamos disilicato de litio para poder conseguir adhesión a los dientes naturales, cerámica feldespática para el mejor resultado estético y zirconio como núcleo de la estructura sobre implantes por su alta biocompatibilidad. sto ltimo nos a a dar na s perficie altamente p lida e i i nica en contacto con el tramo edéntulo de la estructura.
Fig. 13. Cuatro meses tras la regeneración, procedemos al aumento de tejidos blandos. Preparación tunelizada en dos tramos.
i .
i . . nserci n de n injerto de conecti o o tenido de la ona palatina y estabilización son sutura de 6.0.
. sta ili aci n con pr tesis pro isional dentosoportada.
10 4
JULIO 2018
Estetica Sepes Victoria ok.indd 104
26/6/18 15:09
Maquetas publis copia.indd 1
12/4/18 11:05
Fig. 16. Estructura de zirconio sobre implantes ceramizada, para poder realizar un posterior cementado ad esi o. Se emplean coronas de disilicato de litio estratificado sobre dientes naturales. Se utiliza el mismo material de acabado tanto sobre dientes como sobre implantes.
i . . ementado ad esi o en el la oratorio de las coronas de disilicato de litio sobre la estructura de zirconio ceramizada.
Fig. 18. Restauración cementoatornillada del 11 al 23. Coronas de disilicato de litio estratificado so re dientes nat rales en .
i . . esta raci n definiti a aca ada. a simetr a de la anatom a dental el plano incisal se han recuperado.
Fig. 20. Vista lateral en la que se aprecia la restauración del per metro id neo del re orde al eolar ase rando una buena emergencia de la prótesis.
10 6
JULIO 2018
Estetica Sepes Victoria ok.indd 106
26/6/18 15:09
ESTÉTICA
i . . etalle del correcto acceso la anatom a del p ntico para permitir la higiene mecánica con seda dental.
i s.
.
i .
ima interc spidaci n mo imiento de protr si a t cnico de la oratorio oa
. rtopantomo ra a de control n a o desp s de la entre a de la pr tesis.
n arc a rran .
Conclusiones n el aca ado del tra ajo emos c mo emos lo rado colocar los dientes en una posición protésicamente idónea. Se ha resta rado el del ol men dental y de tejido perdido mediante un procedimiento quirúrgicamente sencillo y predecible. Hemos preparado adecuadamente la zona receptora del p ntico aranti ando as s correcto mantenimiento e inte raci n est tica. Agradecimiento: oa n arc a rran t cnico de la oratorio por s
ran tra ajo.
10 7
JULIO 2018
Estetica Sepes Victoria ok.indd 107
26/6/18 15:09
Dr. Gonzalo Llambés Arenas Dr. José Amengual Lorenzo. Unidad Clínica de Blanqueamiento. Departamento de Estomatología de la Universitat de València.
Blanqueamiento dental vital combinado para discoloraciones severas por tetraciclinas Introducción Las discoloraciones dentales por tetraciclinas son una anomalía preeruptiva, que puede afectar tanto al esmalte como a la dentina y que produce un tipo de mancha característica que, en ocasiones, se puede acompañar de hipoplasia del esmalte1. Esta alteración del color dentario la propicia la administración de este fármaco, a dosis mayores de 21 mg/kg de peso al día, a la madre desde la vigésimo novena semana del embarazo, al niño cuando la dentición permanente aún se está formando, es decir, aproximadamente hasta los ocho años2,3, a madres lactantes4 o a adultos en periodos de formación de dentina secundaria5,6. Son antibióticos de amplio espectro descubiertos en 1948 y el tipo y el grado de la discoloración que producen en los dientes depende del tipo de tetraciclina administrada, la dosis, la duración del tratamiento y el estado de la odontogénesis en el momento en que se administran1. La discoloración presenta un aspecto característico a bandas, con un color que puede variar entre amarillo, marrón pardo, gris e incluso violeta7,8. Estas alteraciones en el color, cuando son muy acentuadas, son difíciles de resolver, incluso con tratamientos protéticos, ya que en muchos casos requieren un blanqueamiento previo para aclarar los dientes para que las porcelanas/composites no transparenten9.
carbamida al 16% y al 22%, (Norblanc Home, Normon). Las férulas se confeccionaron con la máquina de vacío Pro-form (Dental Resources). La obturación de la mancha blanca se realizó con las resinas compuestas st et entspl enamel icrofil osmedent). El adhesivo empleado fue XP Bond (monocomponente), también de Dentsply.
Fig. 1. Imagen inicial del caso.
Lo que se plantea en este art c lo es compro ar la eficacia cl nica del blanqueamiento dental vital combinado (con una primera fase en la consulta, seguida por otra domiciliaria) a la hora de tratar un caso de discoloración severa con bandas por ingesta de tetraciclinas. Material y método La paciente tratada fue una mujer de 55 años, que presentaba una discoloración severa por tetraciclinas a bandas y una discoloración blanca circunscrita en la cara vestibular del 2.1. La fase en la consulta se realizó con un producto blanqueador quimiofotoactibable compuesto por peróxido de hidrógeno al 35% (Normon fice ormon el tratamiento domiciliario se efectuó mediante férulas individualizadas y con reservorio con un producto de peróxido de
Fig. 2. Revisión del caso a los 4 años sin haber realizado ningún tipo de mantenimiento.
10 8
JULIO 2018
Estetica Normon.indd 108
28/6/18 11:59
ESTÉTICA En la fase en la consulta se blanquearon únicamente los incisivos y caninos maxilares y mandibulares, ya que los premolares no se trataron debido a que estaban restaurados con fundas ceramometálicas. Se realizaron dos sesiones de tres aplicaciones de diez minutos cada una, con un intervalo de una semana. A los siete días de la finali a ción de esta primera fase, se procedió a efectuar la fase domiciliaria con férulas durante tres semanas, las dos primeras con peróxido de carbamida al 16%, durante dos horas al día, y la tercera al 22%, una hora al día.
Fig. 3. Imagen del incisi o central ma ilar i ierdo. on n composite se ha restaurado la manc a e presenta a en s s perficie esti lar.
na semana desp s de la finali aci n del tratamiento se e ect un control de la paciente en el que se tomó una fotografía postratamiento el color definiti o del diente con la a ita l sica. e observó la buena evolución del caso y se programó la restauración de la mancha blanca del 2.1 a los 15 días. La obturación se efectuó colocando en primer lugar un composite de color de st et a contin aci n se c ri parcialmente el diente con una resina compuesta A1 de Renamel icrofil. n la mis ma sesión se tomó una nueva fotografía del caso tras la restauración del 2.1. Resultados
i ra . specto de los dientes na e finali ado el tratamiento lan eador.
En primer lugar, se efectuó una exploración clínico-radiológica para establecer el correcto estado de salud oral. A continuación, se diseñó el plan de tratamiento blanqueador y se le explicó a la paciente las características del mismo, lo que potencialmente se podría llegar a conseguir y lo que no se iba a lograr alcanzar con este tipo de tratamiento. Se decidió eliminar la discoloración del 2.1 mediante su restauración con una resina compuesta. La paciente acept el plan prop esto lo ratific mediante la firma de un consentimiento informado. Acto seguido, se le realizó a la paciente una tartrectomía, se le tomaron impresiones de alginato para la confección de las férulas y a la semana se procedió a iniciar el tratamiento blanqueador. Se le tomó el color inicial de los dientes a tratar mediante la a ita l sica ita a n a ri se le efectuó una fotografía digital previa al tratamiento.
La paciente presentaba en los dientes a blanquear un color inicial en el tercio cer ical n en los dos tercios incisales. la fina lización del tratamiento, se consiguió n en el c ello n en el resto del diente. on n porcentaje medio de lan eamiento (mayor blanqueamiento que puede alcanzar un diente considerando su color de partida) que osciló entre el 71% en cervical y el 60% en incisal. n la fi ra se aprecia la ima en final del . tras s reconstrucción. Conclusiones Los resultados alcanzados tras el tratamiento cumplieron las expectativas de la paciente, ya que ésta no mostraba una sonrisa gingival, por lo que el tercio cervical no quedaba expuesto y el color de los dos tercios incisales era de su agrado. El blanqueamiento dental vital, combinado con los productos empleados y con el régimen terapéutico utilizado, ha permitido obtener resultados satisfactorios ante una discoloración dental de intensidad severa .
ons lte la i lio ra a.
10 9
JULIO 2018
Estetica Normon.indd 109
28/6/18 11:59
Dr. Juan Zufía González Licenciado en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid. Práctica privada en Madrid. Dr. Ramón Gómez Meda Licenciado en Odontología por la Universidad de Santiago de Compostela. Práctica privada en Ponferrada (León). Santiago Dalmau Bejarano Técnico de laboratorio. Práctica privada en Madrid.
Técnica de impresión para restauraciones implantosoportadas fijas en arcadas completas Introducción Al tratar pacientes con edentulismo total de una arcada, lo deseable desde el punto de vista estético y para la comodidad del paciente es la preservación del tejido gingival para poder ofrecer unos dientes con una emergencia anatómica, imitando en la medida de lo posible la morfología de la dentición natural. n pacientes con s ficiente cantidad de tejido in i al es posible crear el efecto de dientes individuales sin necesidad de confeccionar prótesis dentoalveolares que reemplacen el tejido gingival perdido por una masa de composite, acrílico o cerámica rosa. Fig. 1. Situación inicial.
El control de la morfología del tejido gingival desde la cirugía hasta la colocaci n de la pr tesis definiti a es ndamental para conseguir un resultado óptimo. En el siguiente caso clínico se muestra el proceso paso a paso en la confección de na re a ilitaci n completa fija s perior so re implantes desde la cirugía asta la colocaci n de la pr tesis definiti a aciendo especial hincapié en el método de toma de impresión con una férula rígida de resina de baja contracción, que registra de manera práctica los perfiles de emer encia de los implantes las zonas pónticas. Caso clínico Se presenta un paciente de 72 años que porta una prótesis esquelética de cromo-cobalto-resina con retenedores circunferenciales en posiciones . . fi s. y 2).
Fig. 2. Prótesis parcial removible.
110
JULIO 2018
Estetica Sepes Zufia.indd 110
26/6/18 13:09
ESTÉTICA Tras el fallo del pilar del 1.5 y su diagnóstico como diente no restaurable, se plantea al paciente na re a ilitaci n fija so re implantes de arcada completa, ya que las e stosis ma ilares acen di cil la coloca ción de una prótesis removible mucorretenida. La intervención para reducir el contorno óseo en la zona vestibular es más traumática que la colocación de seis implantes con una cirugía mínimamente invasiva. Si a esto a adimos el actor de n fino espesor in i al1, el uso de prótesis removibles es una opción menos atractiva para el paciente que na pr tesis fija so re implantes m ime teniendo en cuenta que la arcada anta onista es na re a ilitaci n fija de cerámica sobre dientes. El paciente goza de buena salud general, ausencia de hábitos nocivos s ficiente disponi ilidad sea para la colocación de seis implantes osteointegrados en posiciones idóneas.
Fig. 3. Oclusión del paciente sin la prótesis removible.
Para la colocación de los implantes se realiza un CBCT, con el que se planifica na cir a iada mediante el sistema implant . as posiciones elegidas para los implantes son 1.6, 1.4, 1.2, 2.2, 2.4 y 2.6. Debido a la inclinación del reborde alveolar en la ona de la prema ila fi s. se decide colocar los implantes de molares y premolares con una inclinación de 0º con respecto al plano oclusal y de 20º en los implantes de incisivos laterales. La elección de la inclinación de los dos implantes anteriores viene dada por el eje de angulación del reborde alveolar y por la angulación establecida por los pilares angulados de la marca de implantes. Una vez reali ada la planificaci n ir r ica la a amlo ide System se solicita n modelo estereolito r fico para acilitar la con ec ción de una férula de Gallucci2, para la posterior instalación inmediata de los pro isionales fi . .
i . . specto ocl sal del re orde al eolar con li era atrofia en la prema ila.
Fig. 5. Férula de Gallucci.
111
JULIO 2018
Estetica Sepes Zufia.indd 111
26/6/18 13:09
Recibida la férula para provisionales fijos se procede a la reali aci n de un sencillo procedimiento ir r ico3 para instalar los implantes dentales se n la planificaci n di ital fi s. . ras la colocaci n de los implantes a tra s de la plantilla ir r ica se modela la ona de pónticos con ayuda de una fresa de bola diamantada fi . . Se obtiene un injerto de tejido del paladar para aumentar el espesor gingival en la zona de incisivos, para poder modelar el tejido hasta alcanzar un festón adecuado para las futuras resta raciones fi . . na vez estabilizado el injerto dentro de s t nel4, se insertan los pilares provisionales3 para su rebasado en el interior de la restauración provisional fi s. y 11).
i . . sentamiento de la
a
ir r ica.
Fig. 7. Colocación de implantes a través de la guía.
i . . on ormaci n con resa de la ona p ntica.
i . . eali aci n de injerto de tejido conectivo para el modelado de la zona póntica anterior.
Fig. 10. Instalación de los diferentes pilares provisionales e sostendr n la pr tesis pro isional fija.
Fig. 11. Provisionales en la posición idónea antes de su rebasado.
112
JULIO 2018
Estetica Sepes Zufia.indd 112
26/6/18 13:09
ESTÉTICA a colocaci n de la pr tesis pro isional fija es posible debido a la adecuada estabilidad primaria de los seis implantes5-7. Se espera un periodo de cicatrización de cuatro meses antes del inicio de la ase de resta raci n definiti a. Gracias al modelado gingival con fresas y al aumento del tejido en la región anterior, es posible conseguir un festoneado natural , que además ofrezca un entorno gingival adecuado para el asentamiento de la pr tesis definiti a fi s. . Fig. 12. Situación posintervención con los provisionales de carga inmediata instalados.
Fig. 13. Cicatrización a los cuatro meses.
Fig. 14. Remoción de la prótesis provisional a los cuatro meses.
Material y método Una vez concluida la fase de cicatrización de los implantes, es conveniente obtener un modelo lo más preciso posible para que el técnico de laboratorio ten a nas re erencias fia les a la hora de confeccionar las restauraciones definiti as. ara la toma del registro gingival y la posición de los
implantes, se decide tomar una primera impresión, directa a implantes, con c eta a ierta fi . . on ella el la oratorio confecciona un primer modelo de tra ajo con la posici n e acta de los análogos y una mascarilla de silicona continua y remo i le fi . .
Fig. 15. Se toma una primera impresión, directa a implantes, con cubeta abierta.
i . . odelo de tra ajo con la posici n e acta de los an lo os de silicona continua y removible.
na mascarilla
113
JULIO 2018
Estetica Sepes Zufia.indd 113
26/6/18 13:09
Fig. 17. Mascarilla gingival removible.
i . . Colocación de los provisionales que porta el paciente en el primer modelo, tras remover la mascarilla gingival.
Este primer modelo no es un modelo de trabajo, sino que servir nicamente para la con ecci n de la férula rígida de impresión individualizada, basada en la técnica de registro de Hinds . Dicha mascarilla gingival confeccionada por el laboratorio es removible en el modelo fi . . Tras remover la mascarilla de silicona, se colocan en el primer modelo los provisionales que ha portado el paciente hasta el momento. s la ora de erificar si la primera impresión está realizada de forma correcta, pues el juego completo de provisionales de e aj star per ectamente en dic o modelo fi . ). Con los provisionales atornillados en el modelo, se inyecta silicona ida en la ona comprendida entre los dientes de resina y el calo del modelo de esca ola. sta silicona ida constituirá una nueva mascarilla gingival en el primer modelo, sustituyendo a la mascarilla confeccionada por el laboratorio tras la impresión inicial directa a los implantes. Esta segunda mascarilla de silicona tiene como o jeti o el re istro de los perfiles de emer encia de todos los dientes provisionales que el paciente está llevando en la boca asta el momento fi . . na e obtenida la segunda mascarilla in i al completamente con r ente con los perfiles de emergencia de la pr tesis pro isional se atornillan las cofias de impresión de c eta a ierta en el modelo fi . .
i .
. e istro de los perfiles en el primer modelo.
i .
.
e a mascarilla con los perfiles de emer encia.
114
JULIO 2018
Estetica Sepes Zufia.indd 114
26/6/18 13:09
ESTÉTICA
i .
. olocaci n de las cofias de c eta a ierta.
Fig. 22. Fraguado de la resina en el primer modelo.
Se inyecta resina de la oratorio de aja contracci n fi . para nir todas las cofias asta ormar n conj nto consistente o r la rígida de impresión (FRI)10 fi s. . Ya fraguada la resina, se retira la FRI del primer modelo y se lleva a la boca, donde se atornilla para tomar la se nda definiti a impresi n directa a los implantes. Es preciso una radiografía de control con la FRI
en la oca para erificar el aj ste pasi o11 de todas las cofias de impresión (fig. 24) antes de la toma del registro con silicona o poliéter. Con esta segunda impresión se confecciona un segundo modelo de tra ajo fi . en el que el técnico de laboratorio tendrá todas las referencias necesarias (tejido gingival, posición de los implantes, montaje en el articulador, etc.) para la confección de la pr tesis definiti a fi s. 26 y 27).
Fig. 23. Obtención de la férula rígida de impresión.
Fig. 24. Colocación de la férula en la boca.
Fig. 25. Obtención del segundo modelo o modelo de trabajo.
i .
. ra ajo definiti o colocado en la oca.
i .
. onrisa final del paciente.
115
JULIO 2018
Estetica Sepes Zufia.indd 115
26/6/18 13:09
ESTÉTICA
Fig. 28. Ortopantomografía de control a los cinco años.
Fig. 29. Situación gingival a los cinco años, tras la remoción de la prótesis en una de las visitas de mantenimiento.
Conclusiones La férula rígida de impresión (FRI) con resina, confeccionada a partir de n primer molde res lta na t cnica efica para el registro de impresión detallado de varios implantes cuando se iere reali ar na pr tesis fija definiti a manteniendo el estoneado conse ido ir r icamente con la pr tesis fija pro isional12. Este sistema permite conseguir una réplica precisa del tejido gingival, haciendo el trabajo del t cnico de la oratorio m s eficiente adem s de ase rar mediante la resina de baja contracción, una menor movilidad de las cofias durante la toma de registros. Esto se traduce en una ma or precisi n de la pr tesis definiti a en c anto al aj ste pasivo y una mejor adaptación de los contornos gingivales, procurando estética y comodidad al paciente. El control de los tejidos y la adaptación perfecta de las restauraciones asegurarán un mayor sellado gingival y un mejor mantenimiento periimplantario. Bibliografía 1. Kan JYK, Rungcharassaeng K, Umezu K, Kois J. Dimensions of peri-implant mucosa: An evaluation of maxillary anterior single implants in humans. J Periodontol. 2003; 74: 557-562. 2. Gallucci G, Bernard J, Bertosa M, Belser U. Immediate Loading with Fixed Screw-Retained Provisional. Restoration in Edentulous Jaws: The Pickup Technique. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. Vollume 19, Number 4, 2004; 524-533.
3. Contreras I, Contreras G, Bez L, De Souza R. Cirugía guiada en implantología. Rev. Odon. mex. Abril-junio 2013: 117-122.
4. Ishikawa T, Salama M, Funato A, Kitajima H. Three-Dimensional Bone and Soft Tissue Requirements for Optimizing Esthetic Results in Compromised Cases with Multiple Implants. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry. Vol 30, Number 5, 2010: 501-511.
5. Tarnow DP. Inmediate loading of threaded implants at stage 1 surgery in edentulous arches: Ten cases report 1 to 5 years data. Int J Oral Maxillofac Implants. 1997; 12: 319-24. 6. Gallucci G. Loading Protocols for Dental Implants in Edentulous Patients. The international Journal of Oral and Maxillofacial Implants. 2009. Vol. 24; 132-146.
7. Bakaeen L, Quinlan c oo fie n Coc r n D The biologic width around titanium implants: histometric analysis of the implantogingival junction around immediately and early loaded implants. Int J Periodontics Restorative Dent. 2009 Jun; 29 (3): 297-305.
8. Wittneben JG, Weber HP. Extended Edentulous Spaces in the Esthetic Zone. 2013: 43-182.
9. Hinds KF. Custom impression coping for an exact registration of the healed tissue in the esthetic implant restoration. Int J Periodontics Restorative Dent. 1997 Dec; 17 (6): 584-91.
10. Jiménez V. Rehabilitación oral en prótesis sobre implantes. Su relación con la estética, oclusión, A.T.M., ortodoncia, fonética y laboratorio. Editorial Quintessence. 1998. 11. Higginbottom F, Belser U, Jones JD, Keith SE. Prosthetic management of implants in the esthetic zone. Int J Oral Maxillofac Implants. 2004; 19 Suppl: 62-72.
12. Touati B, Guez G. Immediate implantation with provisionalization: from literature to clinical implications. PractProcedAesthet Dent. 2002 Nov-Dec; 14 (9): 699-707.
116
JULIO 2018
Estetica Sepes Zufia.indd 116
27/6/18 14:32
Maquetas publis copia.indd 1
28/5/18 17:02
Dra. Isabel Giráldez de Luis Experta en Odontología Estética y Restauradora Clínica Dental CIRO (Madrid). Profesora asociada de la Universidad Rey Juan Carlos. Madrid.
Blanqueamiento dental: triunvirato de técnicas Fig. 1. Sonrisa del paciente en la primera visita.
El blanqueamiento es un tratamiento de elección para igualar y aclarar el color dental cuando los dientes muestran diferentes saturaciones. En este caso, el paciente presentaba endodoncias en los dientes 1.1 y 1.2 realizadas hace dos años, pero con oscurecimiento solamente en la pieza 1.1. El blanqueamiento dental debe comenzarse siempre por la pieza más saturada e ir igualando tonos para asegurarnos de que la respuesta de ese diente es positiva al tratamiento y así no correr el riesgo de acentuar aún más la discrepancia de tonalidades. La técnica de elección en este caso fue realizar en primer lugar un blanqueamiento interno con peróxido de carbamida al 35% (PolaDay CP 35%, SDI), combinado con blanqueamiento nocturno con peróxido de carbamida al 16% (PolaNight 16%, SDI) exclusivamente en la pieza 1.1. Los recambios del blanqueamiento interno se realizaron en tres ocasiones con un intervalo de tiempo de cinco días entre una y otra.
Fig. 5. Apertura de cámara en el 1.1 para eliminar restos de gutapercha y colocar peróxido de carbamida al 35% para el blanqueamiento interno.
Al comprobar que la saturación del 1.1 iba remitiendo, se optó por cerrar el acceso a cámara y continuar con el blanqueamiento nocturno añadiendo peróxido de carbamida al 16% en los caninos y, posteriormente, en el resto de los dientes. Este procedimiento se prolongó durante un mes y medio. Para finalizar el tratamiento, se realizó una sesión en consulta con per ido de idr eno al ola fice .
Fig. 9. Evolución en el tercio cervical del 1.1 tras el segundo recambio del peróxido de carbamida al 35%.
118
JULIO 2018
Estetica SDI ok.indd 118
28/6/18 12:57
ESTÉTICA
Fig. 2. Toma de color inicial del tercio medio e incisal del 1.1.
Fig. 3. Toma de color inicial del tercio cervical del 1.1.
Fig. . adio ra a del . el . para confirmar que el estado de las endodoncias es adecuado y que se puede realizar un tratamiento de blanqueamiento interno en el diente 1.1.
Fig. 6. Evolución en el tercio incisal del 1.1 tras el primer recambio del peróxido de carbamida al 35%.
Fig. 7. Evolución en el tercio cervical del 1.1 después del primer recambio del peróxido de carbamida al 35%.
Fig. 8. Evolución en el tercio incisal del 1.1 una vez realizado el segundo recambio del peróxido de carbamida al 35%.
Fig. 10. Resultado final del blanqueamiento. Se observa la buena respuesta del 1.1 con blanqueamiento interno más externo. El diente 1.2, pese a estar endodonciado, respondió bien al tratamiento con sólo blanqueamiento externo.
i . . oto final de la sonrisa para comparati a con la foto inicial.
Fig. . oma de color al final del tratamiento tras la aplicación de peróxido de carbamida al 16% en el resto de los dientes y después de la sesión en consulta con peróxido de hidrógeno al 37%.
119
JULIO 2018
Estetica SDI.indd 119
26/6/18 13:53
Dr. Carlos Oteo Morilla Licenciado en Odontología por la Universidad Europea de Madrid. Máster en Odontología Estética por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Máster en Ciencias Odontológicas por la UCM. Profesor colaborador del Máster de Odontología Estética de la UCM. Madrid.
Resolución de un caso de extrusión dentoalveolar por desgaste El paciente acudió a la consulta dental manifestando una preocupación por la disminución del tamaño de sus incisivos centrales, así como la alteración visual de la línea gingival de los dientes anterosuperiores. Como se puede observar, el paciente presenta una sobreerupcion de los incisivos centrales superiores debida al desgaste de los mismos. Cuando esto se produce, los incisivos buscan el contacto del antagonista, extruyéndose lentamente y arrastrando encía y hueso hacia incisal, quedando los márgenes de los mismos más descendidos que los incisivos laterales. Algo característico de estos casos es que la posición del borde incisal con respecto al labio se mantiene intacta, ya que el diente se ha extruido para mantenerse en esa posición, por lo que el antiguo tercio medio del incisivo es ahora el borde incisal, llegando en algunos casos a medir incluso 2 milímetros la corona clínica.
Fig. 1. Fotografía inicial del rostro del paciente.
Un posible tratamiento para este tipo de casos pasa por realizar un alargamiento coronario de ambas piezas, para después rehabilitar el caso con facetas de porcelana o, en situaciones más severas, con coronas de recubrimiento total.
Fig. 2. Fotografía inicial de la sonrisa del paciente.
12 0
JULIO 2018
Estetica Sepes Oteo.indd 120
26/6/18 13:11
ESTÉTICA
Fig. 3. Discrepancias de márgenes gingivales en el sector anterosuperior.
No obstante, este tipo de resoluciones debería evitarse, debido a tres razones fundamentales: 1. El tallado de estas piezas, al partir de una raíz dentaria mucho más estrecha que el diente, nos obliga a que sea mucho más agresivo que el que realizaríamos en una pieza que sólo expone corona clínica.
Es por esto que lo primero que hicimos fue observar periodontalmente el estado de esos dos dientes y el porqué de la discrepancia gingival del 11 y el 21. El diente 11, además de la extrusión dentoalveolar, presentaba también una erupción pasiva alterada (EPA), que se corrigió antes de comenzar el tratamiento definiti o.
. l perfil de emergencia de las piezas 11 y 21 nunca podrá ser tan ancho como el de unos incisivos centrales normales, ya que parten, como en el caso anterior, de un perfil estrec o o li ado por la raíz dentaria. 3. La adhesión de unas facetas de porcelana sobre el cemento radicular está cuestionada, siendo óptima sobre el esmalte dentario, aceptable sobre la dentina y, para algunos autores, inaceptable sobre la raíz.
Fig. 4. Sondaje de la pieza 11. 6-
12 1
JULIO 2018
Estetica Sepes Oteo.indd 121
26/6/18 13:11
Fig. 5. Cirugía de alargamiento coronario de la pieza 11. Operadora: Dra. Silvia Oteo.
Primero se realizó la gingivectomía de la pieza 11, para luego sondar a hueso y restablecer la anchura biológica, y terminar reposicionando la encía con dos puntos colchoneros internos. Una vez igualados los dos márgenes y teniendo las líneas amelocementarias correctamente posicionadas con respecto a las coronas cl nicas se procedi al tratamiento definiti o. Ya que el paciente había extruido sus piezas hacia una posición más incisal, el tratamiento de elección fue devolverlas a su punto de origen, manteniendo la corona clínica íntegra y creando un espacio en incisal para poder rehabilitar el caso de la forma más conservadora posible. Para ello, se colocaron brackets metálicos durante seis meses, con el objetivo de intruir las piezas 11 y 21 hasta la posición deseada y recuperar una línea de márgenes gingivales recta.
Fig. 6. Ortodoncia con brackets metálicos para intrusión de las piezas 11 y 22. Operadora: Dra. Cristina Tordero.
12 2
JULIO 2018
Estetica Sepes Oteo.indd 122
26/6/18 13:11
ESTÉTICA Una vez conseguido el objetivo, tan sólo nos queda terminar el caso con un tratamiento lo menos invasivo posible. En este caso, el tratamiento de elección fueron dos clases IV estratificadas de resinas comp estas e nos permitirían recuperar la función y la estética de ambas piezas. La papila central tardó en adaptarse por completo seis meses tras la finali aci n del tratamiento.
Fig. 7. Regeneración de la papila a los seis meses.
i . . lanificaci n de la reconstr cci n de los ordes incisales.
Fig. 9. Reconstrucción de las piezas 11 y 21 con resinas compuestas.
12 3
JULIO 2018
Estetica Sepes Oteo.indd 123
26/6/18 13:11
ESTÉTICA
i s.
i .
. inali aci n inmediata del caso.
. ista incisal del caso finali ado.
i .
. etalle final de la sonrisa del paciente.
Conclusiones El tratamiento de los dientes des astados con e tr si n de los mismos de e contemplarse desde n p nto de ista conser ador con la poca estr ct ra dentaria de e disponemos. i la sit aci n lo permite na intr si n al p nto de ori en de la posici n de la corona cl nica del paciente nos permitir na resol ci n del caso m s conser adora ncional est tica. itaremos la e posici n del l mite amelocementario o teniendo las si ientes entajas simetr a enos perfiles de emer encia conser a ci n de la estr ct ra dentaria ena ad esi n la posi ilidad de trata mientos aditi os. os incon enientes son a menta la d raci n del tratamiento el coste del mismo.
i .
. oto ra a acial final del paciente.
12 4
JULIO 2018
Estetica Sepes Oteo ok.indd 124
27/6/18 14:37
Maquetas publis copia.indd 1
22/5/18 11:02
Dra. Xiana Pousa Licenciada en Odontología por la Universidad de Santiago de Compostela (1999-2004). Máster en Implantoprótesis por la Universidad Complutense de Madrid –UCM– (2005-2006). Obtención de la Suficiencia Investigadora por la UCM (2006). Máster en Periodoncia e Implantes por la UCM (2006-2009). Board Europeo de periodoncia. Dedicación exclusiva especializada en periodoncia e implantes en Vigo y Pontevedra.
Tratamiento de una paciente periodontal con un implante Straumann Pure Ceramic en un diente lateral
Fig. 1. Primera visita: ausencia del 22, perdido por motivos periodontales, lo que ha afectado a la estética de su sonrisa.
Los casos de restauración con implantes en el sector anterior suponen un gran reto debido al alto compromiso estético. Las complicaciones se incrementan en pacientes periodontales, en los cuales la aparición de diastemas y troneras y la migración de los dientes ad acentes dific ltan la o tenci n de una sonrisa armoniosa que cumpla todos los parámetros estéticos. Los implantes de la gama Pure Ceramic de la casa Straumann® son implantes cerámicos de dióxido de zirconio que nacen con el objetivo de ofrecer a nuestros pacientes un tratamiento más estético, natural y resistente. Entre sus características destacan la buena integración con la estética gingival gracias a s color marfil e se asemeja al color natural del diente, y el comportamiento de los tejidos blandos, especialmente en iotipos finos en pacien tes periodontales, en los cuales existe una mayor probabilidad de aparición de recesiones gingivales en el tiempo, convirtiéndolos en la alternativa de elección para casos de gran requerimiento estético. Suponen, además, una innovación en el campo de la implantología. Calidad y resistencia han sido constatadas por n merosos est dios cient ficos. simismo an demostrado una menor fijaci n de placa en s s perficie lo c al s pone otra ventaja, especialmente en pacientes periodontales, y un factor importante para el éxito a largo plazo del implante.
Fig. 5. Cirugía de colocación del implante de 3,3 mm de diámetro,12mm de longitud y pilar incorporado de 4 mm de altura.
Presentamos el caso de una paciente periodontal en el que elegimos colocar un implante Pure Ceramic® para reemplazar la ausencia del diente 22. La paciente acude a la consulta demandando la reposición de su incisivo lateral, que ha afectado a la estética de su sonrisa. Tras la exploración clínica y las pruebas radio r ficas detectamos e presenta na periodontitis cr nica generalizada avanzada activa, con bolsas periodontales mayores de 3 mm, sangrado y supuración en algunas localizaciones, y que deberá tratarse previamente a la colocación del implante.
Fig. 9. Toma de impresión y color.
instrucciones en las técnicas de higiene oral y control de placa. Prescribimos clorhexidina al 0,2 % durante 15 días y al mes y medio hacemos la reevaluación periodontal.
Con el nuevo periodontograma a los 45 días nos aseguramos de que se ha restablecido la salud periodontal y que podemos proceder a la Llevamos a cabo el tratamiento periodontal básico, que consiste en la realiza- colocación del implante. ción de un estudio periodontal basal con fotos, serie radio r fica periapical y periodontograma. Procedemos despúes al raspado y alisado radicular de Realizamos un CBCT para comprobar la disponibilidad ósea y conocer los cuatro cuadrantes, en dos sesiones separadas por una semana entre sí, e la anatomía de la zona, lo que nos permite determinar las medidas
12 6
JULIO 2018
Estetica Straumann.indd 126
26/6/18 14:28
ESTÉTICA
Fig. 2. La paciente presenta periodontitis crónica acti a onas con in amaci n san rado s p raci n diastemas y acúmulo de placa.
i . . st dio periodontal serie radio r fica periapical.
Fig. 4. Estudio periodontal: periodontograma.
Fig. 6. Provisional inmediato, gracias a un encerado previo y llave de silicona.
Fig. 7. Retirada de los puntos a la semana.
Fig. 8. Revisión tras dos meses de oseointegración.
Fig. 10. Colocación de la corona de zirconio cementada.
Fig. 11. Foto de la boca tras el tratamiento.
Fig. 12. Sonrisa de la paciente.
del implante. Elegimos un modelo de 3,3 mm de diámetro, 12 mm de longitud y con un pilar incorporado de 4 mm que nos permitirá hacer la carga inmediata. Colocamos el implante en su adecuada posición tridimensional y llevamos a cabo un provisional inmediato con KDM, empleando una llave de silicona realizada en la clínica a partir de un modelo de escayola donde enceramos el diente . la semana retiramos los puntos comprobando la adecuada cicatrización de los tejidos landos. las oc o semanas iniciamos la rehabilitación protésica.
Tomamos una impresión y elegimos el color ayudándonos de fotos la a para la ela oraci n de na corona de zirconio que cementamos a la semana siguiente. Logramos así el restablecimiento de la función, la estética y, por supuesto, la salud periodontal. Recomendamos a la paciente el cumplimiento de un régimen de mantenimientos espaciados cada seis meses, que permitirán mantener este resultado en el tiempo y garantizarán la estabilidad del nivel óseo en todos sus dientes y en el implante.
12 7
JULIO 2018
Estetica Straumann.indd 127
26/6/18 14:28
Dr. José María Barrachina Díez Licenciado en Odontología por la Universidad de Barcelona, 2007. Curso de posgrado de Prostodoncia y Materiales Dentales en la Albert Ludwigs Universität Freiburg, 2008-11. Profesor asistente en el posgrado de Prostodoncia de la Albert Ludwigs Universität Freiburg, 2011-12. Doctorado por la Albert Ludwigs Universität Freiburg por la tesis “Long-term outcome of One-piece implants. A systematic literature review”. Curso de posgrado “ACT Surgical Implant Dentistry” en UCLA (University of California, Los Ángeles, EEUU), con el Dr. Peter Moy, 2013. Estancia clínica en prácticas privadas de Dres. Larry Rifkin, Oded Bahat, Frank Niver, Guillermo Roman y Peter Wöhrle, 2014. Posgrado en Endodoncia Clínica y Microscopio con el Dr. Borja Zabalegui, 2015-16. Becario de la Fundación “La Caixa”, 2008-09. Práctica privada en Barcelona.
Retratamiento protésico de un central superior con una perforación radicular iatrogénica Una paciente de 44 años acude a la consulta, referida por nuestro ortodoncista por filtraci n esti lar en la carilla del 2.1. l dia n stico e a sti o de la paciente asado en la e al aci n cl nica radio r fica tiene en consideraci n par metros dentales periodonta les, funcionales, estéticos, faciales y fonéticos. es men dia n stico istorial m dico no rele ante. atolo a dental mar en de la carilla . con filtraci n perc si n ne ati a. atolo a periodontal recesi n in i al de mm en el . . • Análisis dentola ial est tico nea de sonrisa alta iotipo fino. orma del diente . o alada. l color no es del a rado de la paciente. pi amiento.
i . . oto ra a intraoral inicial.
i . . rtopantomo ra a inicial.
12 8
JULIO 2018
Estetica Sepes Barrachina ok.indd 128
26/6/18 15:20
ESTÉTICA A contin aci n procedemos a dar n pron stico indi id al de los dientes. tri imos al diente . n pron stico c estiona le por la ďŹ ltraci n del mar en de la carilla n tratamiento de endodon cia aparentemente corto desde n p nto de ista radio r ďŹ co. in em ar o el . es ne ati o a la perc si n no presenta signos o s ntomas patol icos. l plan de tratamiento prop esto a la paciente consiste en corregir el api amiento in erior con ortodoncia colocar n injerto de conecti o en el 1.1 para corregir la recesi n in i al a contin aci n tallar el mismo para una carilla y el 2.1 para una carilla o corona en nci n del tejido remanente tras la remoci n de la carilla e istente. in em ar o la paciente declin c al ier acci n so re el diente . . n este p nto la paciente e a isada de e si no se ac a la cari
lla en el . ser a m c o m s di cil conse ir na armon a est tica con los dientes ad acentes. dem s no podr amos corre ir la orma del 2.1, con lo e para e ese sim trico con el . anticip amos n pe e o diastema. l tratamiento de la paciente comen con la remoci n de la carilla e istente la adaptaci n de n pro isional directo. a caries e isten te de ajo de la carilla era e tensa con ertimos la preparaci n de la carilla en corona para lo rar na retenci n s perior. asadas dos semanas tiempo recomendado para la mad raci n de la enc a cita mos a la paciente para tomar impresiones comen ar la a ricaci n de la corona. n el momento del retallado apareci ni el cer ical central.
i . . istas ocl sales s perior e in erior con el pron stico indi id al de los dientes erde eno amarillo c estiona le rojo malo .
i . . emoci n de la corona retallado.
i . .
na manc a anaranjada a
periapical inicial.
i . . ista ocl sal del . tras el retallado.
i . . ternali aci n de la alsa a endod ncica.
12 9
JULIO 2018
Estetica Sepes Barrachina ok.indd 129
26/6/18 15:20
a manc a era en realidad taperc a. e trata a de na alsa a e no a a lle ado a e ternali ar. a ďŹ ltraci n de la carilla el retallado com nicaron la taperc a con el e terior. MĂşltiples preguntas nos surgieron en este momento reser ar o e traer i preser amos el diente es necesario el retratamiento o raremos e ecto err le odremos dejar el mar en de la pre paraci n en diente sano i e traemos el diente optaremos por n implante inmediato temprano o di erido mo pro isionali ar a mos ar a alta re eneraci n tis lar en el mismo momento Para ayudarnos en la decisi n entre preser ar el diente o e traerlo poder anali ar de orma m s precisa la per oraci n decidimos reali ar n . di erencia de la ima en en de la radio ra a periapical los cortes sa itales del re elan la direcci n e acta del ector de la per oraci n. am i n se conďŹ rma n sellado apical completo la a sencia de lesi n radiol cida apical. En el plano coronal, se conďŹ rma la do le a a ni el del tercio medio del diente el sellado apical completo en la ona del tercio m s apical. l de
tam i n nos sir i para poder medir con e actit d la cantidad taperc a de la alsa a en sentidos ertical ori ontal.
ras la e al aci n de las im enes proporcionadas por el pode mos concl ir e e ist a na alsa a d rante el tratamiento de endo doncia sin com nicaci n con el e terior asta el momento del retalla do. am i n podemos conďŹ rmar el sellado completo la a sencia de lesi n apical. stos ec os nidos a la a sencia de sintomatolo a, no indican el retratamiento endod ncico.
i . . ortes sa itales del
.
i . . orte coronal a ni el del tercio medio.
i .
. orte coronal a ni el del tercio apical.
13 0
JULIO 2018
Estetica Sepes Barrachina ok.indd 130
26/6/18 15:20
ESTÉTICA
i .
. ediciones en el
en sentidos ertical
ori ontal.
l pron stico de na alsa a depende de la calidad de s repara ci n de la locali aci n de la misma con respecto al eso al eo lar1. n este caso la locali aci n de la alsa a es s pra sea la isi ilidad total con lo e la calidad de reparaci n p ede ser ptima nos ace decantarnos por preser ar el diente. a rean daci n del tratamiento comien a con la remoci n de la perc a de la alsa a iada por las mediciones tomadas en el y el sellado con composite.
ta
ras la toma de impresiones de color el t cnico de la oratorio ernat jol comien a la a ricaci n de la corona. n la pr e a de i coc o se toman de n e o oto ra as de color con as an lar l polari ada. l cementado de la corona se reali a de orma ad esi a para ďŹ na li ar se aj sta la ocl si n est tica din mica.
i .
. emoci n de la
taperc a esti lar.
i .
. ellado con composite.
i .
. etallado de la preparaci n.
13 1
JULIO 2018
Estetica Sepes Barrachina ok.indd 131
26/6/18 15:20
i .
. r e a de i coc o de la corona . .
i .
. oma de color con as an lar.
i .
. oma de color con as an lar l
polari ada.
13 2
JULIO 2018
Estetica Sepes Barrachina ok.indd 132
26/6/18 15:20
ESTÉTICA
i .
. oto ra as finales del tratamiento istas del la io en reposo intraoral rontal laterales.
Conclusiones a tecnolo a o rece nas im enes con datos e a dan considera lemente al dia n stico. a toma de decisi n de mantener n diente en la arcada o s e tracci n s stit ci n por na resta raci n con o sin implante de e considerar aspectos resta radores perio dontales de ori en endod ntico.
Bibliografía 1. Zabalegui B, Zabalegui I. Síndrome de pérdida ósea alveolar. Concepto diagnóstico para la toma de decisión en endodoncia, periodoncia e implantología. eriodoncia cl nica. .
13 3
JULIO 2018
Estetica Sepes Barrachina ok.indd 133
26/6/18 15:20
Dr. Guillermo Valderrama Mateos Doctorado en Odontología por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Estancia de cuatro años en el Máster de Periodoncia e Implantes de la UCM. Especialista en Implantoprótesis por la UCM. Máster en Estética Dental por ITECO (Madrid). Práctica clínica en Las Palmas de Gran Canaria.
Factores a tener en cuenta para alcanzar el mejor resultado estético en implantes inmediatos posextracción
i . . ma en cl nica de n tra ecto fist loso.
Introducción Cada vez es más común la exigencia por parte de nuestros pacientes de un protocolo de carga inmediata, tal vez promovida por una excesiva publicidad de la misma. Al comprobar que la tasa de supervivencia es similar a la de los implantes colocados en hueso maduro1, este protocolo se está llevando a cabo sin tener en cuenta los factores involucrados en el res ltado est tico final. e todos es sabido que tras llevar a cabo una extracción dental –sobre todo en el sector anterior, donde la tabla vestibular es menor a 1 mm en el 87% de los casos2– aparecerá una remodelación del hueso fasciculado (bundle bone), lo cual conllevará una marcada repercusión de la arquitectura gingival. Colocar de manera inmediata un implante posextracción no impedirá que se produzcan cambios en la cicatrización del hueso alveolar3,4. Es más, numerosos artículos evidencian que la colocación inmediata con provisionalización simultánea ocasionará una recesión media de los tejidos blandos de alrededor de 1 mm en el primer año5-7. Un punto crítico para poder llevar a cabo el protocolo de implantación posextracción es la realización de una extracción lo más conservadora posible. Para ello nos serviremos de esclerotomos, odontosección o sistemas de extracción atraumáticos tipo Benex (extraction system, Hager y Meisinger). Además, será imprescindible conseguir un correcto anclaje e aporte la s ficiente esta ilidad primaria del implante que posibilite su posterior carga. Muchos autores coinciden en que los dos factores más esenciales para poder llevar a cabo un protocolo de carga inmediata que ofrezca garantías en cuanto a las demandas estéticas del paciente son: la presencia intacta de la tabla vestibular y el correcto posicionamiento tridimensional del implante8,9. Por este motivo, el empleo de férulas quirúrgicas es de especial utilidad en aquellos casos donde la disponibilidad ósea es reducida. El concepto descrito por Cabello y colaboradores10 de “Inhibición por contacto” es muy interesante para explicar cómo una restauración provisional inmediata que reproduzca correctamente el contorno anatómico de la pieza extraída es crucial para mantener los contornos gingivales. Este tipo de restauración inhibe parcialmente la proliferación de las
i . . spacio s ficiente para la corona.
Fig. 9. Adaptación del injerto en el sobre creado.
células de crecimiento más rápido, como son las del tejido conectivo y epitelial, ofreciendo más tiempo a las células óseas para rellenar el gap formado por la cortical esti lar la s perficie del implante. l sellado de la herida por parte del provisional va a mantener y a proteger de contaminación cualquier material empleado para rellenar el gap en el proceso de preservación alveolar. Palabras clave: implante inmediato posextracción, provisionalización inmediata, implante en zona estética.
13 4
JULIO 2018
Estetica Radhex.indd 134
26/6/18 13:35
ESTÉTICA
i . . r e a radio r fica.
Fig. 3. Extracción de la pieza 21.
Fig. 4. Colocación del implante Radhex® PHIA (L12 x Ø3,5).
Fig. 6. Llave de posicionamiento de la corona.
Fig. 7. Confección del contorno cervical y del perfil de emergencia de la corona provisional sobre el pilar provisional de titanio Radhex®.
Fig. 8. Vista lateral de la toma del injerto.
Fig. 10. Cicatrización a los diez días.
Fig .11. Maduración de los tejidos a los tres meses.
i .
. ontorno perfil de emer encia lo rados.
Caso clínico Nuestra paciente de 52 años de edad, no fumadora y sin ninguna enfermedad sistémica a considerar, acude a consulta por presentar una fístula en la zona del mar en in i al de la pie a n mero fi . . esp s de realizar un examen radiográfico complementario, observamos la
presencia de na rea sorci n e terna fi . . ras n sondaje periodontal erificamos la inte ridad de todas las paredes seas por lo que proponemos a la paciente realizar un protocolo de implante inmediato posextracción con provisionalización inmediata.
13 5
JULIO 2018
Estetica Radhex.indd 135
26/6/18 13:35
Fig. 13. Conservación del volumen horizontal.
Fig. 14. Impresión del contorno del provisional.
Procedemos a la extracción de la pieza teniendo mucha precaución de no da ar los tejidos circ ndantes fi . . niciamos el protocolo de fresado para implantes Radhex® y elegimos un implante PHIA (3,5 mm de diámetro y 12 mm de longitud) de doble espira, que nos confiere m c a s perficie de contacto propiedades a torros cantes o reci ndonos na ena esta ilidad primaria fi . . Una vez posicionado el implante tridimensionalmente, comenzamos la adaptación de la corona provisional al pilar provisional. Nos aseramos de e e ista s ficiente espacio prot sico para la corona fi . nos ser imos de na lla e de silicona de posicionamiento para la adaptaci n del pro isional fi . . ras desatornillar el pilar provisional junto con la corona, terminamos de confeccionar la zona del contorno cer ical el perfil de emergencia que queremos dar fi . . na e terminada la corona provisional, nos aseguramos de conseguir un correcto pulido de toda la s perficie e estar en contacto con los tejidos blandos. Finalizada la confección de la corona provisional, procedemos a preparar la ona receptora del t ro injerto de tejido conecti o. ise a
Fig. 16. Posicionamiento del coping de impresión.
Fig. 15. Individualización del coping de impresión.
mos n so re a espesor parcial con el fin de contin ar con la filoso a de evitar colgajos y descargas que comprometan la vascularización de las papilas interdentales. Siempre que podamos, recurriremos a la tuberosidad como zona donante por su alto contenido en fi ras col enas fi . . ijamos el injerto con s t ra rea sor i le de . fi . 9) y esperamos diez días para su retirada y el control de la paciente fi . . Previo a la fijaci n del injerto de tejido conecti o rellenamos el gap con partículas pequeñas de un xenoinjerto de origen bovino (BioOss). Una vez transcurrido el periodo de osteointegración del implante fi s. 11 a 13), comenzamos la fase protésica. Al haber conservado con la restauración provisional el contorno idóneo del diente, procedemos a individualizar el coping de impresi n fi s. a ) para reprod cir correctamente el perfil de emer encia creado. ise amos con n estro t cnico de la oratorio la resta raci n final procedemos a s colocaci n en la oca fi s. a .
Fig. 17. Arrastre del coping de impresión.
Fig. 18. Vista oclusal del pilar de zirconio sobre PHIA 1235 / Radhex®.
13 6
JULIO 2018
Estetica Radhex.indd 136
26/6/18 13:35
ESTÉTICA
Fig. 19. Vista frontal del pilar de zirconio.
Factores involucrados en e re
i .
. ista rontal de la resta raci n final.
i .
. ista lateral de la resta raci n definiti a.
t o e tético fin
1. Presencia o ausencia de la tabla vestibular. Se trata de un factor muy a tener en cuenta para decidir si llevaremos a cabo la implantación posextracción. Existen tres escenarios posibles en los que podremos realizar nuestro protocolo: clase I (integridad completa de las paredes y suficiente grosor de tejido blando), clase II (integridad completa de las paredes e ins ficiente rosor de tejido blando), clase III (ausencia parcial de la tabla vestibular) y clase IV (gran defecto del alveolo remanente)11. La clase I es la situación idónea para garantizar un correcto resultado estético. En las clases II y III nos ayudaremos de técnicas de regeneración ósea guiada, unidas a técnicas de aumento de tejido blando. Mientras que en las clases IV, donde el remanente de tejido duro y blando sea realmente ins ficiente de eremos desistir de na colocaci n inmediata del implante, optando por una colocación temprana (a las cuatro-ocho semanas de la extracción, previo sellado epitelial del alveolo) o por una colocación tardía (a los cuatro-seis meses de la extracción, donde la remodelación y la maduración del tejido óseo ya ha tenido lugar). 2. Realización de preservación alveolar. Schropp y colaboradores, tras los resultados de su estudio12, pudieron observar que después de una extracción dentaria cabría esperar una pérdida del volumen horizontal de en torno al 50%. Por esta razón, en aquellas situaciones en las que la colocación inmediata del implante no tuviera lugar sería muy beneficioso realizar técnicas de preservación alveolar. Roccuzzo y colaboradores observaron que el empleo de Bio-Oss Collagen como material de relleno era efectivo para conseguir un adecuado sustrato óseo donde poder realizar la colocación tardía del implante. Además, transcurridos diez años, p dieron confirmar una adecuada estabilidad de los tejidos blandos alrededor de los implantes13.
3. Grosor de la tabla vestibular. Según los estudios, para prevenir la aparición de dehiscencias óseas tras la colocación de un implante, debe existir un grosor mínimo de 2 mm14-16 y esto sólo se produce en un 6,5% de los dientes anterosuperiores. Así, en la mayoría de los casos en los que la demanda estética es grande, debemos ayudarnos de procedimientos complementarios, como son la regeneración ósea o la preservación alveolar17. 4. Biotipo del paciente y cantidad de encía queratinizada alrededor del implante. Se ha observado que partir de un tejido blando fino es n actor determinante para na ma or p rdida de hueso supracrestal alrededor del implante de 0,5-0,8 mm en el primer año18,19. os pacientes con iotipo fino s elen presentar una tabla esti lar m s fina as como na menor cantidad de encía queratinizada. Por todo ello, el poder detectar el biotipo del paciente antes de iniciar la cirugía nos puede ayudar en la toma de decisiones. Una manera muy sencilla es mediante el empleo de una sonda periodontal, la cual se introduce en el surco gingival y, si ésta se transparenta, estamos ante un iotipo fino20. 5. Cirugía con o sin colgajo. Cuando decidimos no levantar un colgajo, se minimiza la actividad osteoclástica, se consigue un mejor posoperatorio y se mantiene una mejor preservación de los contornos gingivales. Según los estudios de Fickl y colaboradores en perros Beagle, el mero hecho de levantar un colgajo y disminuir el aporte vascular proveniente del periostio va a suponer una pérdida media de 0,7 mm en altura del hueso supracrestal21. Estas cirugías que disminuyen claramente la pérdida de los tejidos22 presentan la dific ltad de na menor visibilidad. Esto será compensado con una planificaci n m s detallada y minuciosa. La implantología guiada por férulas quirúrgicas cobra gran utilidad en este tipo de cirugías.
13 7
JULIO 2018
Estetica Radhex.indd 137
26/6/18 13:35
6. Orientación del implante. Podríamos asegurar que se trata del factor crucial para conseguir un resultado estético predecible y duradero en el tiempo. La orientación adecuada en sentido vestíbulo-palatino del implante es fundamental para evitar la aparición de dehiscencias óseas que conlleven a posibles recesiones del margen gingival. Para evitar esta situación, debemos anclar el implante en el hueso palatino, alejándolo al menos 2 mm de la pared vestibular con una orientación axial del implante que nos permita realizar una futura restauración atornillada. Respecto a la orientación apicocoronal de la cabeza del implante, estará ubicada de 2-4 mm apical al margen gingival libre de los dientes adyacentes, garantizando una adecuada emergencia gingival y un buen res ltado est tico final23. 7. Cambio de plataforma. Este concepto iene definido por la s posi ción de que si alejamos la conexión implante-pilar de la cresta ósea, por medio de emplear componentes protésicos de menor diámetro que la conexión del implante se red cir el componente in amatorio la menor reabsorción ósea, al aportar un mayor espacio horizontal para la anchura biológica24. Hoy en día hay una clara tendencia a emplear conexiones y componentes protésicos cada vez más estrechos. El empleo de componentes protésicos con emergencias cóncavas permite un mayor asentamiento del tejido conectivo alrededor del pilar, mejorando la estabilidad de los tejidos blandos y minimizando la recesión de los mismos25. Estas diferencias no se aprecian cuando se trata de una conexión interna cónica26 o cuando los tejidos blandos alrededor del implante son finos27. Para cumplir este concepto hemos seleccionado el implante modelo PHIA 1235 (L12 x Ø3.5) de la marca Radhex®.
8. Relleno del gap. Como hemos visto anteriormente, en un 87% de los dientes anterosuperiores el grosor de la tabla vestibular es menor a 1 mm2 –y ya sabemos que para evitar el colapso del tejido blando a lo largo del tiempo debemos tener al menos un grosor de 2 mm de tabla vestibular rodeando al implante–. Por lo cual, deberemos crear un gap entre la s perficie del implante la ta la esti lar de entre 1,5-2 mm, el cual rellenaremos con biomateriales de lenta reabsorción (xenoijnertos o injertos aloplásticos)28,29. 9. Injerto de tejido conectivo. Siempre que podamos recurrir a él, vamos a disminuir considerablemente la aparición de recesiones gingivales30. Conseguimos aumentar el grosor y la resistencia de los tejidos periimplantarios, previniéndolos de futuras reabsorciones óseas a nivel coronal31. En estos casos donde queremos contrarrestar la futura pérdida de volumen provocada por la extracción de la pieza, la toma del injerto de tejido conectivo será de la zona tuberositaria, menos vascularizada y más rica en fi ras de col eno32.
Conclusiones: El hecho de disminuir el número de cirugías, minimizar el trauma quirúrgico, acortar los tiempos del tratamiento global y ofrecer al paciente una estética y n con ort inmediato son ra ones s fi cientes para que el paciente y el profesional opten y acepten un protocolo de implantación inmediata posextracción con provisionalización inmediata. Al ser nuestro marco de trabajo el sector con mayor demanda estética, debemos afrontar este reto estético con la mayor garantía de éxito para nuestros pacientes. Por todo ello, es de crucial importancia tener presente cada uno de los factores enumerados en este artículo.
13 8
JULIO 2018
Estetica Radhex.indd 138
26/6/18 13:35
ESTÉTICA Bibliografía 1. Den Hartog L, Raghoebar GM, Stellingsma K, Vissink A, Meijer HJ. Immediate non-occlusal loading of single implants in the aesthetic zone: a randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2011 Feb; 38 (2): 186-94. 2. Huynh-Ba G, Pjetursson BE, Sanz M, Cecchinato D, Ferrus J, Lindhe J, Lang NP. Analysis of the socket bone wall dimensions in the upper maxilla in relation to immediate implant placement. Clin. Oral Impl. Res. 21, 2010; 37-42. 3. Araújo MG, Sukekava F, Wennstrom JL, Lindhe J. Ridge alterations following im- plant placement in fresh extraction sock- ets: An experimental study in the dog. J Clin Periodontol. 2005; 32: 645-652. 4. Botticelli D, Berglundh T, Lindhe J. Hard-tissue alterations following immediate implant placement in extraction sites. J Clin Periodontol 2004; 31: 820-828. 5. Kan JY, Rungcharassaeng K, Lozada JL. Immediate placement and provisionalization of maxillary anterior single implants: 1-year prospective study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2003; 18: 31-39. 6. De Rouck T, Collys K, Cosyn J. Immediate single tooth implants in the anterior maxilla: A 1- year case cohort study on hard and soft tissue response. J Clin Periodontol. 2008; 35: 649-657. 7. Palattella P, Torsello F, Cordarro L. Two-year prospective clinical comparison of immediate replacement vs. immediate restoration of single tooth in the esthetic zone. Clin Oral Implants Res. 2008; 19: 1148-1153. 8. Evans CD, Chen ST. Esthetic outcomes of immediate implant placements. Clin Oral Implants Res. 2008; 19: 73-80. 9. Chen ST, Darby IB, Reynolds EC. A prospective clinical study of non-submerged immediate implants: clinical outcomes and esthetic results. Clin Oral Implants Res. 2007: 18: 552-562. 10. Cabello G, Rioboo M, Fabrega JG. Immediate placement and restoration of implant in the esthetic zone with a trimodal approach: soft tissue alterations and in relation to gingival biotype. Clinical Oral Implants Res (in press). 11. Funato A, Salama MA, Ishikawa T, Garber DA, Salama H. Timing, positioning, and sequential staging in esthetic implant therapy: A four-dimensional perspective. Int eriodontics estorati e ent. . 12. Schropp L, Wenzel A, Kostopoulos L, Karning T. Bone healing and soft tissue contour changes following single-tooth extraction: A clinical and radiographic 12month prospective study. Int J Periodontics estorati e ent . . 13. Roccuzzo M, Gaudioso L, Bunino M, Dalmasso P. Long-term stability of soft tissues following alveolar ridge preservation: 10-year results of a prospective study around nonsubmerged implants. Int J Periodontics Restorative ent. 795-804. 14. Wood DL, Hoag PM, Donnenfeld OW, Rosenfeld LD. Alveolar crest reduction following full and artia t ic e a J Periodontol. 1972; 43: 141-144. 15. Qahash M, Susin C, Polimeni G, Hall J, Wikesjo UM. Bone healing dynamics atbuccal peri-implant sites. Clinical Oral Implants Research. 2008; 19: 166-172. 16. Belser U, Martin W, Jung R, Hammerle CHF, Schmid B, Morton D, Buser D. ITI Treatment Guide, Volume 1: Implant Therapy in the Esthetic Zone. Single-tooth Re- placements. Berlin: Quintessence Publishing Co. Ltd. 2007.
17. Huynh-Ba G, Pjetursson BE, Sanz M, Cecchinato D, Ferrus J, Lindhe J, Lang NP. Analysis of the socket bone wall dimensions in the upper maxilla in relation to immediate implant placement. Clin. Oral Impl. Res. 21, 2010; 37-42. 18. Ryan Cook et al. Int J Periodontics Restorative ent.
.
19. Linkevicius T, Apse P, Grybauskas S et al. e i e ce o o t ti e t ic e on crestal bone changes around implants: A 1-year prospective controlled clinical trial. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009; 24: 712. 20. Kan JYK, Morimoto T, Rungcharassaeng K, Roe P, Smith DH. Gingival biotype assessment in the esthetic zone: visual versus direct measurement. Int J eriodontics estorati e ent. . 21. Fickl S, Zuhr O, Wachtel H, Bolz W, Huerzeler M. Tissue alterations after tooth extraction with and without surgical trauma: a volumetric study in the beagle dog. J Clin Periodontol. 2008; 35: 356-363. 22. Schwartz-Arad D, Chaushu G. Immediate implant placement: A procedure with out incisions. J Periodontol 1998; 69 (7): 743-750. 23. Grunder U, Gracis S, Capelli M. e ce o bo e to-implant relationship on esthetics. nt eriodontics estorati e ent. 2005; 25: 113-119. 24. Ericsson I, Persson LG, Berglundh T et al. i ere t t e o i a tions in peri- implant soft tissues. J Clin Periodontol. 1995; 22: 255.
ator reac
25. Rompen E, Raepsaet N, Domken O, Touati B, Van Dooren E. Soft tissue stability at the facial aspect of gingivally converging abutments in the esthetic zone: A pilot clinical study. rost et ent. 2007; 97: S119-S125. 26. Wang YC, Kan JYK, Rungcharassaeng K, Roe P, Lozada JL. Marginal bone response of implants with platform switching and non-platform switching abutments in posterior healed sites: a 1-year prospective study. Clin. Oral Impl. Res. 26, 2015, 220–227. 27. Linkevicius T, Apse P, Grybauskas S, Puisys A. e ce o Thin Mucosal Tissues on Crestal Bone Stability Around Implants With Platform Switching: A 1-year Pilot Study. 2010 American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons: 0278-2391. 28. Araújo MG, Linder E, Lindhe J. Bio-Oss Collagen in the buccal gap at immediate implants: a 6-month study in the dog. Clinical Oral Implants Res 2011 Jan; 22 (1): 1-8. 29. Hassan J, Batistin F, Barbosa de Brito Jr R, Mantovani F. Computed tomographic evaluation of alterations of the buccolingual width of the alveolar ridge after immediate implant placement associated with the use of a synthetic bone substitute. Int J Oral Maxillofac Implants 2013; 28: 757-763. 30. Kan JY, Rungcharassaeng K, Morimoto T, Lozada J. Facial gingival tissue stability following connective tissue graft with single im- mediate tooth replacement in the esthetic zone: Consecutive case report. J Oral Maxillofac Surg. 2009; 67:40-48. 31. Cornelini R, Barone A, Covani U. Connective tissue grafts in postextraction implants with immediate restoration: A prospective controlled clinical study. Pract roced est et ent. . 32. Dellavia C, Ricci G, Pettinari L, Allievi C, Grizzi F, NiGagliano N. Human palatal and tuberosity mucosa as donor sites for ridge augmentation. Int J Periodontics estorati e ent. .
13 9
JULIO 2018
Estetica Radhex.indd 139
26/6/18 13:35
Maquetas publis copia.indd 2
27/6/18 14:39
Maquetas publis copia.indd 3
27/6/18 14:39
Dr. José Espona Roig Licenciado en Odontología por la Universitat Internacional de Catalunya (UIC). Doctor en Cirugía Dental por la UIC. Máster en Periodoncia en la Nova Southeastern University (Estados Unidos). Profesor asociado de Restauración Dental en la UIC. Barcelona.
Tratamiento interdisciplinar en lesión apical con compromiso estético Los dientes anteriores con lesiones apicales extensas, preparaciones endodóncicas agresivas y postes colados pueden ser susceptibles a fracturas dentarias si realizamos un retratamiento endodóncico ortógrado, puesto que debilitaremos aún más las paredes radiculares. Con la irrupción de los instrumentos piezoeléctricos en el campo de la cirugía periapical, podemos realizar preparaciones a retro menos agresivas y mejorar así la tasa de éxito de dichos tratamientos a largo plazo. En este artículo mostramos un tratamiento endodóncico, periodontal y protésico para tratar un 2.1 con una lesión apical extensa con alto compromiso estético.
Caso clínico Un varón de 25 años acude a la consulta porque no le gusta la apariencia de sus dos incisivos centrales maxilares. En la exploración clínica observamos la presencia de una corona metal-cerámica desajustada en el 2.1, asimetría de los márgenes gingivales y erosiones palatinas en 1.2, . . . n la e ploraci n radio r fica apreciamos en el 2.1 un tratamiento endodóncico previo, un poste colado y una lesión apical. El paciente no mostraba sintomatología y la percusión era negativa.
Fig. 1. Situación inicial.
14 2
JULIO 2018
Estetica Sepes Espona.indd 142
26/6/18 13:39
ESTÉTICA
i . . ista ocl sal e ploraci n radio r fica.
Fig. 3. Remoción de la corona.
Fig. 4. Retallado BOPT.
Tras la remoción de la corona metal-cerámica, observamos una alteración de coloración y un muñón metálico. Retallamos el muñón con la técnica BOPT y realizamos una cirugía periapical con instrumental piezoeléctrico. De esta manera, evitamos tener que retirar el poste con el consiguiente riesgo de fractura radicular y ensanchar más el conducto con instrumentación mecánica ortógrada. Realizamos una resección radicular de 3 mm y una cavidad a retro de 5 mm, que fue obturada con MTA. Una vez sellada la cavidad, colocamos material de regeneración en la ventana de acceso y suturamos el colgajo con suturas reabsorbibles de 7.0. En esta misma visita cementamos carillas palatinas de composite para proteger y restaurar la pérdida de tejido dental debido a la erosión, siguiendo la técnica de los tres pasos.
14 3
JULIO 2018
Estetica Sepes Espona.indd 143
26/6/18 13:39
Fig. 5. Diseño del colgajo y ventana de acceso.
Fig. 6. Preparación de la cavidad retrógrada.
Fig. 7. Obturación retrógrada con MTA.
Fig. 8. Regeneración de la ventana de acceso.
14 4
JULIO 2018
Estetica Sepes Espona.indd 144
26/6/18 13:39
ESTÉTICA
Fig. 9. Sutura del colgajo.
El posoperatorio el control radio r fico final de la cir a los realizamos a los ocho meses y observamos la resolución completa de la lesión apical. En este momento efectuamos un alargamiento de corona para nivelar los márgenes gingivales. Dicho tratamiento lo pospusimos hasta garantizar una total curación de la lesión. Una vez realizadas la osteotomía y la osteoplastia del 1.1 y el 2.1, llevamos a cabo dos restauraciones con composite para restablecer la línea amelocementaria y guiar la maduración de los tejidos blandos.
Fig. 10. Control a los ocho meses.
Fig. 11. Alargamiento quirúrgico de la corona.
14 5
JULIO 2018
Estetica Sepes Espona.indd 145
26/6/18 13:39
Fig. 12. Restauraciones cervicales con composite.
Fig. 13. Cementado adhesivo de las carillas palatinas.
Fig. 14. Sutura del colgajo.
A los cuatro meses del alargamiento quirúrgico de la corona, preparamos el 1.1 para una carilla feldespática y el 2.1 para una corona BOPT. Debido a la discromía del 2.1 y a la presencia del muñón metálico, le pedimos al técnico de laboratorio que elaborase un muñón de zirconio con porcelana feldespática de recubrimiento vestibular, simulando una reducción de carilla para igualar los dos sustratos dentales y trabajar luego con espesores similares en la restauración final. as resta raciones finales ser an dos carillas feldespáticas. Realizando esta técnica, podemos igualar las propiedades ópticas de los materiales restauradores y nos permite hacer pe e as modificaciones de color con el cemento resinoso.
14 6
JULIO 2018
Estetica Sepes Espona.indd 146
26/6/18 13:39
ESTÉTICA
i .
. allado final.
i .
. odelos de tra ajo cofia de irconio cerami ada.
rimero pro amos la cofia de irconio erificamos el color de las carillas con el try-in del cemento. Una vez seleccionado éste, cementamos primero la carilla so re la cofia de irconio e traoralmente. Para ello, grabamos la cofia la carilla con cido or drico al 5% durante 90 segundos y procedemos al cementado adhesivo. Una vez cementada la carilla en la cofia reali amos n cementado con vencional de la corona en el 2.1 con cemento de ionómero de vidrio modificado con resina. ementada la corona lle amos a cabo un aislamiento absoluto del campo operatorio y cementamos la carilla del 1.1 siguiendo el protocolo de cementado adhesivo.
i .
. r e a de la cofia.
Fig. 18. Prueba de las carillas.
14 7
JULIO 2018
Estetica Sepes Espona.indd 147
26/6/18 13:39
ESTÉTICA Fig. 19. Cementado extraoral.
Fig. 20. Cementado intraoral.
Fig. 21. Fotografía de control al año. Observamos la integración de las restauraciones al año de su colocación.
Fig. 22. Vista oclusal.
i .
Fig. 23. Antes y después del tratamiento.
. ontrol cl nico radio r fico.
Conclusiones La integración de tratamientos periodontales y protésicos, aunados con técnicas de cirugía apical mediante instrumentación piezoeléctrica, nos han permitido resolver un caso de alta demanda estética.
14 8
JULIO 2018
Estetica Sepes Espona.indd 148
26/6/18 13:39
Maquetas publis copia.indd 1
26/6/18 10:09
punto de vista SEPES Valladolid, una cita para todos Doctor Guillermo Galván Médico estomatólogo. Presidente de la 48 Reunión Anual SEPES Valladolid. Valladolid.
El tiempo vuela. Parece que fue ayer cuando, hace tres años, empezamos a poner en marcha este congreso de la SEPES, el número 48, que se celebrará los días 11, 12 y 13 de octubre en Valladolid. Durante este tiempo, hemos puesto todo nuestro cariño y esfuerzo en crear una reunión para que todos podáis disfrutar de tres días de ciencia y de una ciudad que espera sorprenderos muy gratamente. Todo el comité local se está esforzando en lograr un congreso inolvidable pensado para el odontólogo restaurador, pero de claro interés para profesionales cuya dedicación pueda estar más especializada en otras materias. Sin olvidarnos de na sesi n espec fica para n estros cola oradores: los auxiliares e higienistas y, cómo no, para los técnicos de laboratorio. El congreso cuenta con una excelente participación de toda la industria que nos está apoyando, no sólo con una nutrida exposición comercial sino también apostando por la ciencia y participando activamente con conferencias y talleres, creando na acti idad cient fica m s e interesante durante la mañana del jueves día 11 y la tarde del viernes día 12. l lema del con reso es idencia cient fica Experiencia clínica”, porque creemos que es la base de nuestra profesión y de nuestro trabajo diario. Esta sinergia entre ciencia y clínica nos ha motivado para crear un programa interactivo combinando salas de interesantes debates multidisciplinares, tanto el jueves como el viernes –en las cuales la audiencia podrá participar en directo a través de la app de la SEPES–, con minicursos intracongreso. Sobre estos últimos, el jueves habrá uno sobre restauraciones directas e indirectas, con uno de los grandes del Style Italiano, el doctor Angelo Putignano, y el viernes dos: uno sobre carillas, a cargo del doctor José Rábago, que expondrá el toque de experiencia clínica, y otro con el doctor Bill Robbins, de la Universidad de San Antonio (Texas, EEUU), que establecerá los principios y los protocolos para poder diagnosticar, planificar tratar los casos de re a ilitaci n.
El plato fuerte de la cita: un gran curso intracongreso durante todo el sábado a cargo de los doctores John y Dean Kois, que seguro nos deleitarán con una formación que han preparado de manera especial para SEPES Valladolid. Este año, como novedad, dispondremos de un circuito cerrado de televisión on line para ser vista a través de los dispositivos móviles y de la app de la SEPES. De este modo, podréis seguir las conferencias que os interesen y que coincidan con la que estéis viendo en ese momento. La ciencia está bien, muy bien, pero es mucho mejor si se acompaña de buenos momentos con los compañeros y amigos. Pucela es una ciudad divertida y fácil de visitar. Si famoso es su Museo de Escultura, también lo es la playa del Pisuerga, donde se ubica la Pera Limonera, que será uno de los sitios de encuentro, sobre todo después de haber estado disfrutando de unos pinchos y unos vinos, porque este a o la a de pinc os. ara poner p nto final a este evento, organizaremos un acto de clausura mágico con la música en directo del grupo vallisoletano Bloody Mery. Una recomendación: no dejes la inscripción para el último momento. El programa atractivo, variado y participativo, y las ganas de tener una reunión SEPES, han creado una gran expectación y esperamos un éxito de participación. Además, cuanto antes te apuntes más económica te saldrá la inscripción. Hemos preparado un congreso muy de la SEPES para todos vosotros, para los más jóvenes y para los que tienen más experiencia, para los que buscan implementar conocimientos más especializados o actualizar sus conocimientos generales de odontología restauradora funcional y estética. Ahora más que nunca la SEPES es tu sociedad y Valladolid, Pucela, tu ciudad.
1 50
JULIO 2018
punto de vista SEPES.indd 150
26/6/18 14:41
Maquetas publis copia.indd 1
21/6/18 13:33
Actualiza ción e n
caries
Dr. José Manuel Almerich (coordinador) Profesor titular de Odontología Preventiva y Comunitaria. Universitat de València. Dr. Juan Carlos Llodra Calvo Profesor titular de Odontología Preventiva y Comunitaria. Universidad de Granada. Dra. Julia García Baeza Doctora en Odontología. Diplomada de los American Boards of Orthodontics. Especialista en Ortodoncia. Dr. Elías Casals Peidró Centre d’Atenció Primària Granollers Sud. Gerència d’Àmbit d’Atenció Primària Metropolitana Nord, Institut Català de la Salut, Barcelona. Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Barcelona. Dra. Clara Serna Muñoz Profesora asociada de Odontología Integrada Infantil. Coordinadora del Máster de Odontología Infantil Integrada. Universidad de Murcia.
Dra. Julia García Baeza
Dra. Patricia Gatón Hernández Profesora asociada de la Universitat de Barcelona. Profesora del posgrado de Odontopediatría de la Universidad de São Paulo (Brasil). Dra. Esther Ruiz de Castañeda Regojo Centro de formación Mitdental (Barcelona). Dr. Bruno Baracco Profesor asociado de la Universidad Rey Juan Carlos (Madrid).
1 52
JULIO 2018
Act caries3.indd 152
26/6/18 14:43
MX 20 años
MAXILLARIS
Actualización en caries
l or en la pre enci n tratamiento de la caries dental n en o e act ali ado Riesgo de caries en el tratamiento ortodóncico La aparición de la caries dental, así como de las descalcificaciones o lesiones lancas p ede ser el res ltado por consec encia indirecta de los tratamientos de ortodoncia e incl so a ra arse por na i iene oral po re. stas lesiones s elen aparecer como pe e as l neas lancas alrede dor de los rac ets. n al nos pacientes se is ali an como onas amplias de descalcifica ci n e p eden lle ar a estar ca itadas.
onas in i ales atto sc et al. o cer i cales de ido a los rac ets andas as como en el tercio medio a e son las onas c iertas por los arcos. os incisi os laterales son las pie as m s a ectadas por las lesiones lancas mientras e los se mentos posteriores s periores son los menos da ados.
l nicamente las lesiones lancas p eden apa recer en torno a la c arta semana de a er empe ado el tratamiento de ortodoncia c ando e iste na mala i iene oral apman et al. . isten p licaciones e refieren e este tipo de calcificaciones son m s pro a les en pacientes con tratamientos de ortodoncia fija a n e est descrito e la rec encia en la aparici n de dic as lesiones es altamente aria le is ara st e mann ra er lien et al. an ames all r . e media este tipo de descalcificaciones se enc entran en n de los pacien tes antes del tratamiento ortod ncico en n d rante el mismo lien et al. . ste tipo de lesiones s ele aparecer en las reas esti lares de los dientes especialmente en las
1 53
JULIO 2018
Act caries3.indd 153
26/6/18 14:43
MX 20 años
Actualización en caries
MAXILLARIS
e an reali ado est dios como el de ic ter en el e se e al la incidencia de la caries o las lesiones lancas esti lares en na m estra de pacientes con tratamiento de orto doncia fija. n este est dio se o ser e la inci dencia de pacientes e desarrollaron al menos na lesi n lanca d rante el tratamiento de orto doncia e del de este porcentaje el correspondi a lesiones ca itadas. am i n se constat e la d raci n del tratamiento ortod n cico esta a asociado de n modo si nificati o al desarrollo de lesiones lancas. la aparici n de lesiones lancas no se asoci ni la edad ni el se o ni si el tratamiento incl a e tracciones o no. n et al.
se reali na re isi n sistem tica er s so re la pre enci n de la caries en tra
tamientos con aparatolo a ortod ncica fija. l pro p sito de esta re isi n era desarrollar recomenda ciones con e idencia cient fica para la pre enci n de lesiones lancas d rante los tratamientos de ortodoncia fija. e incl eron est dios e c mpl an los criterios de incl si n se di idieron en c atro r pos or clor e idina selladores materiales de ad esi n. e concl e e los mate riales de ad esi n e desprenden or in i en el desarrollo de las lesiones lancas pero no es n aspecto estad sticamente si nificati o. l so de dent ricos eles con alto contenido en or . . ppm as como el so de clor e idi na d rante los tratamientos ortod ncicos in i e la aparici n el desarrollo de las lesiones lancas. or s parte el so de selladores polim ricos en la s perficie del diente no in i a la aparici n de las manc as lancas. osteriormente en se p lic n art c lo arin o en el e se e al an di ersas ormas de pre enci n d rante el tratamiento de ortodoncia en na m estra de s jetos. stos se anali aron d rante el total del tratamiento c a d raci n e de meses. e reali n dise o de split-mouth en n c adrante se tili o ono en otro na com inaci n de arni de clor e idina timol or los otros dos c adran tes sir ieron de control. oncl eron e la com inaci n de arni de clor e idina timol or res lt ser s perior al o ono en pre enci n ante las lesiones lancas.
Bibliografía - Bishara SE, Ostby AW. White spot lesions: Formation, prevention, and treatment. emin rt od. . - Chapman JA, Roberts WE, Eckert GJ, Kula KS, González-Cabezas C. Risk factors for incidence and severity of white spot lesions during treat e t it fi ed ort odo tic a ia ce m rt od ento acial rt op. . - Derks A, Katsaros C, Frencken JE, van’t Hof MA, Kuijpers-Jagtman AM. Caries-inhibiting effect of preventive measures during orthodo tic treat e t it fi ed a ia ce te atic re ie aries es. ep ct . e ie . - Heymann GC, Grauer D. co te orar re ie o ite ot e io i ort odo tic st et estor ent. . - Julien KC, Buschang PH, Campbell PM. Prevalence of white spot lesion formation during orthodontic treatment. n le rt od. . - Marinho VC. oc ra e re ie o ra do i ed tria o oride t era ie or re e ti de ta carie r rc aediatr ent. ep . e ie . - Mattousch TJ, Van der Veen MH, Zentner A. arie e io a ter ort odo tic treat e t o o ed b a titati e i t i d ced ore ce ce ear o o r rt od. . - Richter AE, Arruda AO, Peters MC, Sohn W. Incidence of caries lesions among patients treated with comprehensive orthodontics. m rt od ento acial rt op. a . - Sangamesh B, Kallury A. Iatrogenic effects of orthodontic treatment – Review on white spot lesions. nt ci n es. .
1 54
JULIO 2018
Act caries3.indd 154
26/6/18 14:43
Maquetas publis copia.indd 1
27/4/18 11:09
Industria a fondo Tom Garrison,
socio gerente de Garrison Dental Solutions
“El nombre de Garrison es sinónimo de productos de alta calidad” ¿Cuáles son las principales caracteristicas de su empresa? Una de las principales ventajas de Garrison es su tamaño relativamente pequeño. Somos m s iles eficaces e otras empresas esto nos permite llevar a cabo nuestras iniciativas de forma rápida. Además, disfrutamos de un gran apoyo por parte de nuestros clientes. Los dentistas confían en los productos de Garrison; existe un indicador de sus comentarios sobre todo lo que fabricamos. Somos únicos en el sentido de que ocupamos la posición de líderes del mercado en una categoría hasta ahora inexplorada. El negocio se originó en una consulta dental familiar que se encuentra ubicada al lado de la sede actual. Dado que la empresa fue fundada por dentistas, no sólo nos enorgullecemos de lanzar al mercado productos que están cuidadosamente sometidos a pruebas
y ensayos antes de su comercialización, sino también de que el nombre de Garrison sea sinónimo de productos de alta calidad, según nos confirma n estra fiel clientela. i t ier e c ific r o e emento más importantes de su éxito, ¿cuáles serían los tres principales? En primer lugar, nuestro nivel de interacción con nuestros clientes. Dado que los dentistas emplean nuestros productos en sus consultas todos los d as confiamos en ellos para acer el difícil trabajo de elaborar las recomendaciones de mejora del producto. En segundo lugar, un elemento fundamental es el compromiso de nuestros empleados. Desde el principio, nuestra plantilla ha sentido una genuina vinculación familiar con nuestra empresa eso se re eja en s d ro tra ajo. estros empleados tienen n alto rado de confian a en
el negocio y esto inspira un sentido de pertenencia e se e re ejado en todo lo e acen. En tercer lugar, nuestra perseverancia general y nuestra capacidad de adaptación. Cuando la empresa se fundó hace 21 años, nunca pensamos que prosperaría y crecería tanto como lo ha hecho. En particular, nuestra sede europea en Alemania ha experimentado un incremento impresionante en la labor de introducción en el mercado por todo el continente. Como consecuencia, hemos conseguido prosperar independientemente de las condiciones económicas mundiales. A pesar del aumento de la competencia, hemos intentado mejorar continuamente nuestros productos, servicios y calidad. Últimamente, todos los componentes de nuestros productos estrella se han rediseñado totalmente, lo que ha hecho que Composi-Tight 3D Fusion sea nuestro sistema de matriz y cuña m s sofisticado asta la ec a.
1 56
JULIO 2018
Industria a fondo Garrison.indd 156
26/6/18 14:46
¿Qué es lo que mejor define su enfoque de negocio? En pocas palabras: dominar nuestro sector de mercado. A lo largo de los años, Garrison a redefinido c mo resol er las resta raciones de composite de clase II. Los clientes nos cuentan que nuestros exclusivos productos de matrices reflejan la sencillez y promueven una mejor labor odontológica mediante resultados clínicos mejorados. A escala mundial, los dentistas nos dicen que somos la “empresa de las matrices”. De este modo, cuando un odontólogo piensa en matrices y cuñas, lo que pretendemos es que piense en Garrison en primer lugar. ¿Qué inspira el avance de su empresa en el mercado actual? El compromiso por un desarrollo de productos permanente es lo que alimenta nuestro impulso. Tras el lanzamiento de un producto, no nos sentamos de brazos cruzados y nos felicitamos si tiene éxito. En Garrison examinamos los datos posteriores al lanzamiento, recopilados de nuestros clientes, y analizamos qué va bien y, lo que es más importante, qué no va tan bien. Así es como creemos que, en última instancia, sobrevive un negocio de éxito a largo plazo y consigue crecer. dem s siempre nos fijamos no s lo en lo que hacen todos los demás en el sector sino también en lo que no hacen, para proporcionar un valor continuo y añadido a nuestros clientes.
Dirección: Tom Garrison, socio gerente. Principal oferta de productos: – Soluciones para los odontólogos. – Sistema de matrices seccionales para todos los casos (anillos, cuñas, bandas), para anteriores y posteriores. – Herramientas para composite. – Minipulidores para composite y para zirconio y disilicato de litio, tiras para IPR (sistema de contorno y acabado interproximal). Sede: – Spring Lake, Michigan (EEUU). División europea: – Uebach Palenberg (Alemania).
¿Cuáles son sus principales iniciativas para este año y 2019? os encontramos en pleno proceso de e pansión de nuestro negocio principal para lograr alcanzar nuestros objetivos de crecimiento. Como fabricantes de tamaño medio, tenemos la vista puesta en el siguiente nivel y nos sentimos satisfechos con nuestro rendimiento hasta la fecha. Aunque tenemos varios proyectos pendientes esperándonos, estamos buscando nuevas oportunidades de productos y colaboraciones, siempre con la mente puesta en la
siguiente pregunta: ¿cómo ayudará esto (ya sea un producto, un servicio o una idea) a nuestros clientes para mejorar su práctica odontológica? En 2019 continuaremos ampliando aún más nuestra posición en los mercados internacionales. Además de nuestros puestos de liderazgo en m rica del orte ropa emos cosec ado randes eneficios en mercados como Australia, Japón y China, así como en multitud de países de tamaño medio y pequeño por todo el mundo. ¿Cómo han afectado los altibajos de la economía internacional a su actividad? o nos centramos en c mo de aria le es la economía internacional. En su lugar, sí que nos fijamos en lo que tenemos que hacer en un territorio determinado. El mundo es un lugar muy grande y existen múltiples oportunidades en el sector de la Odontología en general. Fundamentalmente, Garrison triunfa cuando proporciona productos útiles que resuelven problemas frecuentes para los dentistas. De hecho, uno de nuestros mejores años de crecimiento de todos los tiempos tuvo lugar en mitad de la crisis financiera internacional por e lan amos Composi-Tight 3D, que hizo que los empastes de clase II fueran mucho más previsibles para nuestros clientes. Garrison no comercializa equipos y materiales caros y la mayor parte de nuestros productos son artículos de uso cotidiano que los dentistas emplean en odontología restauradora, lo que elimina parte de la volatilidad de nuestro negocio.
en imágenes
El sistema de matriz y cuña Composi-Tight 3D Fusion.
Las nuevas instalaciones de Garrison Dental Solutions en Alemania.
1 57
JULIO 2018
Industria a fondo Garrison.indd 157
26/6/18 14:46
MX 20 años
Calendario
MAXILLARIS
Calendario Directorio de contactos: páginas 188 y 190
CIRUGÍA ORAL
CIRUGÍA ORAL
Curso modular de tejidos blandos
Iniciación y perfeccionamiento de técnicas de cirugía oral
La octava edición del curso modular de tejidos blandos que organiza Osteogénos tendrá lugar desde septiembre hasta enero de 2019. La impartirá el doctor Antonio Murillo con la colaboración de los doctores Paulo Mesquita, Juan Manuel Vadillo y Alfonso Ramos. El curso tendrá como objetivo reunir todos los conocimientos en cirugía plástica, enfocados al entorno clínico para saber manejar los tejidos blandos sobre dientes e implantes de na manera efica predeci le consi iendo mejo res resultados estéticos, además de garantizar tratamientos más predecibles. El programa incluye talleres sobre cabeza de cerdo y cirugías en directo, así como prácticas con biomateriales, suturas, tornillos, chinchetas, etc.
Microdent desarrolla entre los días 12 y 14 de este mes, en Madrid, esta nueva iniciativa preclínica. Se trata de una formación concebida como el último escalón necesario antes de afrontar un curso clínico como las estancias que Microdent propone desde ace a os en ort al o ipto. e a ordar n a lo lar o de tres intensos d as materias como la elevación de seno maxilar, las distintas técnicas de expansión condensaci n sea o el manejo de tejidos landos. ste c rso proporciona al profesional clínico los conocimientos y las habilidades fundamentales y avanzadas que le permitan afrontar con mayor control las cirugías orales de media y alta complejidad, a la vez que aprovecha también para introducirle en toda una serie de técnicas quirúrgicas convencionales renovadas.
ENDODONCIA
ENDODONCIA
Curso intensivo en endodoncia
Formación continuada en endodoncia integral
Este curso eminentemente práctico, que organiza Proclinic, dará las claves para el éxito en el tratamiento de conductos radiculares. Lo imparten cuatro profesionales de reconocido prestigio: los doctores Laura Ceballos, Montse Mercadé, Ruth Pérez y Javier Pascual. La formación va a tener lugar en Granada, del 19 al 23 de noviembre, en el colegio de dentistas de dicha provincia.
El doctor Hipólito Fabra Campos prepara una nueva edición de su curso de formación continuada en endodoncia integral para el año académico de 2018/2019. El curso se impartirá en Valencia, como otros años, en cinco sesiones de dos días de duración cada una: 11 y 12 de enero, 15 y 16 de febrero, 8 y 9 de marzo, 5 y 6 de abril y 10 y 11 de mayo de 2019. Consta de sesiones teóricas y prácticas, realizadas sobre dientes extraídos y modelos anatómicos de acrílico, con los últimos sistemas de preparación y obturación de conductos. Igualmente, se dispondrá de un microscopio óptico para visualizar los tratamientos. A los asistentes se les entregará todo el material necesario para realizar las prácticas, así como un programa con los contenidos teóricos en cada una de las cinco sesiones.
1 58
JULIO 2018
Cal curso jun OK.indd 158
27/6/18 8:56
Maquetas publis copia.indd 1
26/6/18 10:54
MX 20 años
Calendario
MAXILLARIS
ESTÉTICA DENTAL
ESTÉTICA DENTAL
tr tific ci n de composite
Título de experto en estética dental
na n e a edici n del c rso de estratificaci n de com posite G-aenial, impartido por la doctora Simone Moretto, tendrá lugar en el GC Campus de Leuven (Bélgica) los próximos 27 y 28 de septiembre. Este curso, emiLa doctora Simone Moretto. nentemente práctico, está dirigido a profesionales que quieran mejorar la estética de sus trabajos clínicos directos de una manera sencilla y rápida. El programa permitirá a los asistentes lograr reconstrucciones estéticas con n protocolo pr ctico de estratificaci n reprod cir detalles pticos para e sus restauraciones sean aún más estéticas y dinámicas, además de aprender las entajas las aplicaciones de materiales re or ados con fi ra de idrio dominar las técnicas para caracterización. Los participantes realizarán diferentes trabajos estratificados como clase rec rimiento de diente decolorado clase estra tificada caracteri aciones etc.
CEOdont (Grupo Ceosa) organiza una nueva edición de este curso, impartido por los doctores Mariano Sanz Alonso, Manuel Antón Radigales y José A. de Rábago Vega. El objetivo es enseñar tres de las técnicas más manejadas en odontología estética. El curso se divide en nueve módulos, de los que restan los siguientes: • 3. Cirugía mucogingival y estética; 7 y 8 de septiembre. • 4. Restauración con composites I; 16 y 17 de noviembre. • 5. Restauración con composites II; 17 y 18 diciembre. • 6. Carillas de porcelana I; del 24 al 26 de enero de 2019. • 7. Carillas de porcelana II; del 21 al 23 de febrero de 2019. • 8. Coronas de recubrimiento total e incrustaciones; 8 y 9 de marzo de 2019. • 9. Curso teórico-práctico en la Universidad de Nueva York; del 19 al 22 de junio.
ESTÉTICA DENTAL
ESTÉTICA DENTAL Programa Avanzado en Odontología Estética Multidisciplinar
Estética en la rutina diaria de la clínica
La Fundación Empresa de la Universidad de Granada (UGR) organiza la primera edición del Programa Avanzado en Odontología Estética Multidisciplinar, que comenzará el próximo 28 de septiembre. Dirigido por los doctores Santiago González López y Ramón del Castillo Salmerón, este programa consta de los siguientes cinco módulos: protocolos y diagnóstico; composites en odontología estética; cerámicas dentales; endodoncia y reconstrucción, y estética en periodoncia e implantes. El ciclo lo impartirá el grupo de profesorado del Máster Propio en Odontología Multidisciplinar Estética de la UGR, junto a docentes invitados de reconocido prestigio. Se dirige a odontólogos generalistas que buscan la excelencia en odontología estética multidisciplinar.
A lo largo de los días 5 y 6 de octubre se celebrará, en el Colegio de Dentistas de Córdoba, la clase magistral del doctor Rafael Piñeiro sobre “Estética en la rutina diaria clínica con resinas compuestas”. El curso, que se imparte con éxito por toda la Península Ibérica, pretende re ejar la importancia cada e ma or e se o rece a las resta raciones estéticas directas en la clínica dental. Según los organizadores, los asistentes comprobarán de primera mano las ma n ficas caracter sticas de etric o eram l ill capa de polimeri ar capas de hasta 4 mm, con una contracción reducida gracias a su química equilibrada que contiene un liberador de estrés de contracción, siendo idóneo para restauraciones posteriores. También se realizarán restauraciones anteriores de altísima estética con el composite IPS Empress Direct.
ESTÉTICA DENTAL Curso de cerámica Initial para técnicos dentales Los próximos 24 y 25 de septiembre se celebrará, en el centro de formación de GC en Leuven (Bélgica), un curso de cerámica, de dos días de duración, impartido por el técnico Dirk Galle. El programa se centrará en las numerosas posibilidades del exclusivo y completo sistema de cerámiTécnico dental Dirk Galle. ca nitial. e reali ar na estratificaci n policrom tica en disilicato de litio y metal con Initial Lustre Paste NF. Este curso es una oportunidad para mejorar la estética de los trabajos cerámicos de una manera sencilla y rápida. Incluye materiales, comidas y servicios durante los días del curso. El máximo de asistentes es de 12 personas.
16 0
JULIO 2018
Cal curso jun OK.indd 160
27/6/18 8:56
Maquetas publis copia.indd 1
18/6/18 9:32
MX 20 años
Calendario
MAXILLARIS
ESTÉTICA DENTAL
ESTÉTICA DENTAL Manejo de ácido hialurónico
Técnica de inyección de composite
Regresa el curso de estética que dirige el doctor Edgar Romero con una nueva convocatoria los días 28 y 29 de septiembre, en Santiago de Compostela. Esta formación, que va dirigida a cualquier especialista en rehabilitación oral, tiene el objetivo de capacitar al profesional desde una visión estético-buco-facial en el uso del ácido hialurónico como material de estilizado y/o relleno en el área intrabucal o peribucal. Se trata de una oportunidad para complementar los tratamientos tradicionales en la clínica y añadir una terapéutica cada vez más solicitada por los pacientes.
El próximo 7 de septiembre el doctor Antonio Saiz-Pardo regresa al GC Campus de Madrid para presentar el curso “Técnica de inyección de composite”. En esta formación teórico-práctica se aprenderá a utilizar dicha Doctor Antonio Saiz-Pardo. técnica para intentar conseguir una odontología estética de calidad, predecible, fácil y optimizada. Durante la jornada, se abordarán los siguientes puntos: impresiones, diseño de sonrisa, encerado diagnóstico, mock-up motivacional, técnica de acabado y pulido, casos clínicos con tips & tricks, fabricación de la cubeta individual vs cubeta transparente estándar, confección de la matriz de silicona transparente y preparación de los dientes (adhesión). En la parte práctica, se realizará un frente anterior con técnica de inyección de composite sobre fantomas.
IMPLANTOLOGÍA
IMPLANTOLOGÍA
er e inici ci n o digital en implantología
Estancias clínicas en Sevilla y Granada
El próximo 26 de octubre Dentsply Sirona Academy presenta, en Madrid, un taller de iniciación al jo di ital en implantolo a impartido por el doctor icol s ti rre . sta ormaci n tiene como o jeti o descri ir en consiste el jo di i tal en implantología en todos sus aspectos, para así ayudar a incorporarlo en la pr ctica diaria. rante el pro rama se est diar c mo a ecta el jo de trabajo del día a día y cuáles son los aportes clínicos, biológicos y económicos de esta nueva dimensión de la implantología. El doctor Gutiérrez e plicar entre otros aspectos c mo adaptar la cl nica dental al jo di i tal actual, con qué sistema se puede escanear con precisión y exactitud a d a de o las entajas las limitaciones asadas en la e idencia cient fica c les son las di erentes opciones e a dentro del jo di ital.
Ticare continúa desarrollando a lo largo del año su ambicioso programa de formación Ticare Training & Education, en su afán permanente de ampliar el conocimiento alrededor de la implantología oral. Las estancias clínicas están diseñadas para licenciados con experiencia en implantología, cirugía bucal o implantoprótesis, que estén interesados en ampliar de forma práctica e intensiva su experiencia clínica. Existen fechas disponibles en la Clínica Calidental (Sevilla), de la mano del doctor Alberto González García, los días 10 de este mes y 11 de diciembre, así como en la Clínica Perio (Granada), junto a los doctores Jerónimo Rubio y Luis Téllez, los próximos 19 de septiembre, 17 de octubre y 28 de noviembre.
IMPLANTOLOGÍA
IMPLANTOLOGÍA
Curso de implantología oral
Formación on line sobre el sistema MGuide
Los días 16 y 17 de este mes dará comienzo el ciclo de formación básica en implantes dentales, para el segundo semestre del año, patrocinado por Radhex Implants. El mencionado ciclo se impartirá tanto en Madrid como en Barcelona, y el carácter del mismo será eminentemente personalizado. Se dirige tanto a profesionales que se inician en implantología como a los que realizan implantes dentales en una fase inicial y desean desarrollar sus aptitudes prácticas. A lo largo de este ciclo formativo, se busca la participación directa de los profesionales asistentes en cirugías, poniendo en práctica los conocimientos para adquirir seguridad en el manejo de la técnica, y siempre con el respaldo de un equipo profesional de primer nivel.
Mis desarrolla la iniciativa formativa del “webinar” MGuide More “Activa”, en el que los profesionales tienen la oportunidad de participar y formarse vía on line, todos los miércoles de cada mes en tres horarios distintos, mediante la presentación que llevará a cabo un experto en el citado proceso virtual y el sistema de implantología guiada. Los interesados deben acceder al “webinar” desde la página web de Mis Implants. Desde allí, sólo es preciso llegar hasta el listado de conferencias y elegir la deseada.
16 2
JULIO 2018
Cal curso jun OK.indd 162
27/6/18 8:56
Maquetas publis copia.indd 1
26/6/18 10:14
MX 20 años
Calendario
MAXILLARIS
IMPLANTOLOGÍA
IMPLANTOLOGÍA VII Curso modular práctico en implantología
Carga inmediata en m i re tr fico
La séptima edición del curso modular práctico sobre implantología se celebrará desde septiembre y hasta febrero de 2019, en Barcelona, bajo la dirección de los doctores Juan Ambrós y Carlos Barrado. Este curso incluye cirugías sobre paciente desde el primer módulo y con el alumno como protagonista. Consta de cinco módulos que se realizan los viernes (día completo) y los sábados (mañanas). El objetivo es dotar al alumno del criterio necesario para el dia n stico la planificaci n de s s casos implantol icos as como para realizar una práctica racional, fácil, predecible y segura y, por último, obtener las capacidades necesarias para distintas técnicas de regeneración ósea, elevación de seno, uso de osteótomos, corticotomías, etc. El curso está limitado a ocho alumnos por curso.
El doctor Borja Bernabeu impartirá durante los días 19 y 20 de octubre, en el Colegio de Dentistas de Las Palmas, un curso titulado “Carga inmediata en ma ilares atr ficos. mplantes an lados ar otantes anatómicos”. El objetivo de esta formación es profundizar en los aspectos fundamentales que rodean la rehabilitaci n de pacientes con ma ilares atr ficos mediante implantes dentales y carga inmediata. El programa consta de una parte teórica y una cirugía en directo en la que los alumnos podrán ver el proceso completo.
IMPLANTOLOGÍA
Doctor Borja Bernabeu.
IMPLANTOLOGÍA
Estancia clínica en implantología
Cirugía avanzada sobre cabeza de cadáver
El próximo mes de octubre se llevará a cabo una estancia clínica enfocada a la temática de los implantes, con una duración de una semana, en el instituto Vital Tech, ubicado en Santo Domingo (República Dominicana), que cuenta con todas las comodidades para los cursillistas y un equipo entrenado en ayudar a los alumnos en todos los detalles que surgen durante las intensas jornadas de cirugía que se llevarán a cabo. EQuattro Surgeons, en colaboración con Araguaney Dental y Adin Ibérica, garantizan la calidad en la formación. El equipo formado por los doctores Constantino Colmenero, Nicolás Serena, Ángel Manchón y Arturo Flores cuenta con experiencia clínica y docente.
Los días 16 y 17 de noviembre se desarrollará la nueva edición de este curso de implantología y cirugía avanzada sobre cadáver, que se realizará una vez más en Barcelona bajo la organización de Eckermann. Los alumnos se sumergirán en el mundo de la implantología a través de clases te ricas de randes pro esionales anatom a t cnicas ir r icas planificaci n protocolos de trabajo, etc.), junto al desarrollo de prácticas quirúrgicas sobre cabezas de cadáver criopreservadas, guiadas de forma individualizada por un profesional con gran experiencia en el sector de la implantología.
IMPLANTOLOGÍA Título de experto en implantología dental El curso de experto en implantología dental está impartido por los doctores Joan Pi Urgell y Joan Pi Anfruns. En la formación, el alumno aprenderá las siguientes temáticas: bases y fundamentos de la implantología dental; fundamentos de diagnóstico y plan de tratamiento; principios quirúrgicos y protésicos; preservación alveolar, regeneración ósea guiada, elevaciones de seno; implantes unitarios, desdentados parciales y totales; implantes inmediatos y carga inmediata; implantes de zirconio; manejo de tejidos blandos e injertos; planificaci n cir a iada impresi n para implantolo a oto ra a dental; manejo de complicaciones; seguimiento y mantenimiento. El curso consta de tres módulos: • Módulo I: 13,14 y 15 de septiembre. • Módulo II: 4, 5 y 6 de octubre. • Módulo III: 8, 9 y 10 de noviembre. Se impartirá en las instalaciones del COEC y en la Clínica Dr. Pi (Barcelona).
16 4
JULIO 2018
Cal curso jun OK.indd 164
27/6/18 8:56
MX 20 años
Calendario
MAXILLARIS
IMPLANTOLOGÍA
IMPLANTOLOGÍA Formación Ilapeo-Neodent 2018
Curso teórico-práctico de carga inmediata
Neodent e Instradent Iberia presentan la nueva edición de Formación Ilapeo-Neodent 2018. Tras los datos de participación de las ediciones de 2015, 2016 y 2017, esta edición recoge los cursos teórico-prácticos de mayor éxito en años anteriores. El programa formativo está compuesto por varias ediciones de cursos de gran éxito entre los especialistas implantólogos: curso intensi o de cir a a an ada c rso intensi o so re ma ilares atr ficos (cirugía cigomática), curso intensivo de carga inmediata y manejo de tejidos blandos y curso intensivo en manejo de tejidos blandos. Todos estos ciclos cuentan con conferencias magistrales y una fuerte carga práctica. Esta formación tendrá lugar en las instalaciones del Instituto Latinoamericano de Investigación y Enseñanza Odontológica (ILAPEO), en Curitiba (Brasil).
Los próximos 28 y 29 de septiembre se celebrará en el centro de Masterclass Dentistry, en Madrid, un curso teórico-práctico de carga inmediata, impartido por los doctores Ion Zabalegui y Eva Berroeta. En este curso, que cuenta con la colaboración del Biotechnology Institute (BTI), se abordarán todas las fases del proceso de carga inmediata: diagnóstico, plan de tratamiento, técnica quirúrgica, rehabilitación protésica y fabricación del provisional.
ORTODONCIA
ODONTOPEDIATRÍA Máster en Odontopediatría de la UCM
La oclusión funcional como clave del tratamiento ortodóncico
La Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) prepara una nueva edición de su Máster de Odontopediatría, dirigido a graduados o licenciados en Odontología. La formación se iniciará el 2 de octubre y terminará en junio de 2021. Este curso, bajo la dirección de los doctores M. Joaquín de Nova García y Nuria E. Gallardo López, pretende formar profesionales competentes en todas las áreas de la odontopediatría. El objetivo es que el estudiante vaya adquiriendo las habilidades necesarias para el cuidado del niño normal y con necesidades especiales, en el ámbito de la odontología infantil, desde el nacimiento hasta la adolescencia.
El día 5 de octubre se impartirá, en la sede del COEM (Madrid), un curso dedicado al tema “La oclusión funcional como clave del tratamiento ortodóncico”. Con él el profesional obtendrá, de la mano del doctor Hugo re isi las cla es cl nicas de la filoso a ortod ncica de mayor crecimiento en los últimos años y desarrollada por los doctores McLaughlin, Bennett y Trevisi. El docDoctor Hugo Trevisi. tor re isi anali ar di erentes aspectos de s filoso a considerando el control del tratamiento en las fases de alineación, nivelación y acabado. Asimismo, se discutirá acerca de la oclusión como medio para obtener una armonía funcional con una buena estética facial, todo ello a través de casos de e trema dific ltad.
ORTODONCIA
ORTODONCIA Posgrado de ortodoncia
Nuevo formato del posgrado FACE de ortodoncia avanzada
Ortocervera (Grupo CEOSA) dará inicio el próximo 20 de septiembre, en Madrid, a la 87a edición del posgrado de ortodoncia “Experto en ortodoncia funcional, aparatolo a fija a toli ado” impartido por el doctor Alberto Cervera. El posgrado está estructurado en cuatro áreas formativas: protocolo de diagnóstico y tratamiento, estudios de síndromes clínicos, prácticas en tipodontos con brackets de autoligado y prácticas clínicas tutorizadas.
En noviembre dará comienzo, en San Sebastián, una nueva edición del posgrado FACE de ortodoncia avanzada, que en esta ocasión estrena nuevo formato. A pesar de que se mantienen los mismos objetivos que tenían los cursos anteriores, esta edición destacará por la incorporación de las últimas tendencias ortodóncicas. El posgrado constará de dos ciclos de cuatro sesiones cada uno. El primero de ellos será exclusivamente te rico en l se des elar n todos los aspectos de la filoso a . l se ndo ciclo incluirá sesiones prácticas, por lo que estará formado por grupos reducidos con el objetivo de individualizar el aprendizaje. Se profundizará en la mecánica de tratamiento de casos clínicos y se aprenderá a manejar todo el instrumental necesario lo e es n aspecto ndamental en lo e respecta a esta filoso a.
16 5
JULIO 2018
Cal curso jun OK.indd 165
27/6/18 8:56
MX 20 años
Calendario
MAXILLARIS
ORTODONCIA
ORTODONCIA Curso de alineador estético invisible
Título de experto en alineadores invisibles
El próximo 21 de septiembre, en Barcelona, y con la nueva colaboración del doctor Jordi Fuertes, Ortoteam ofrece a los profesionales la posibilidad de dar a su consulta una alternativa a la creciente demanda de tratamientos estéticos para realizar pequeños movimientos dentales. Se trata de una sol ci n ase i le para el paciente con n ele ado eneficio. Al terminar el curso, los asistentes podrán aplicar de manera inmediata lo aprendido para: tratar ligeros apiñamientos, solucionar pequeñas recidivas, cerrar espacios, terminar casos en tratamiento de manera rápida y estética, reparar tratamientos para implantes, coronas, puentes y/o restauraciones, y manejar el software de comunicación con el Laboratorio Alineadorestético.
CEOdont (Grupo Ceosa) organiza del 20 al 23 de septiembre, en Madrid, una nueva edición del “Título de experto en alineadores invisibles”, impartido por el doctor Andrade Neto. Este curso está dirigido a todos los posgraduados que quieren iniciarse o perfeccionarse en el mundo de los alineadores invisibles. Supone una interesante oportunidad para ponerse al día en los últimos avances de esta técnica, tanto en el campo del diagnóstico como del tratamiento, el instrumental, las técnicas y los materiales. l principal o jeti o del contenido pr ctico es afian ar los conocimientos te ricos ad irir la a ilidad la confian a necesarias para e el al mno p eda proce der en cada caso cl nico de la manera m s adec ada. l finali ar el c rso el al m no dispondrá de apoyo diagnóstico y de laboratorio para sus primeros casos.
PERIODONCIA
VARIOS
Manejo de tejidos blandos periimplantarios
Diploma en dirección clínica y gestión odontológica
El día 22 de este mes se celebra, en Málaga, un curso sobre “Manejo de tejidos blandos periimplantarios mediante el uso de provisionales”. Cuando se rehabilita un implante, la utilización del provisional y el diseño de la prótesis definiti a son ndamentales para conse ir na est tica similar al diente e se busca imitar. Por este motivo, Oxtein invita los profesionales del sector a apuntarse a esta formación dictada por el doctor Francisco Martínez Rus.
dentalDoctors abre el periodo para inscribirse en la decimoséptima edición de su programa formativo Diploma en Dirección Clínica y Gestión Odontológica. El próximo jueves 25 de octubre dará comienzo esta nueva edición, en la que odontólogos y gerentes de clínica procedentes de todo el país se reunirán en sca de la e celencia cl nica el ito en la direcci n de s s centros desde na perspecti a tica respet osa con la pr ctica odontol ica. l doctor Primitivo Roig lidera el programa formativo junto al equipo dentalDoctors. El diploma proporciona herramientas de aplicación imprescindibles para el éxito de una clínica dental, como el marketing, las relaciones públicas, la gestión de recursos humanos, el derecho odontológico práctico la fideli aci n de la cartera de pacientes entre otros.
VARIOS
VARIOS Curso CEREC Omnicam
Curso de gestión y dirección de clínicas dentales
El día 23 de noviembre Ambros&Barrado Formación y Dentsply Sirona Academy presentan un programa especializado en odontología digital, en la Clínica Barrado de Barcelona. El curso “CEREC Omnicam: de lo analógico a lo digital. Por qué, cómo y cuándo” tiene como o jeti o amiliari ar a los asistentes con las entajas del jo de trabajo digital comparado con el analógico, y su uso en prótesis sobre dientes naturales, implantes, ortodoncia y cirugía guiada. Los doctores Carlos Barrado y Juan Ambrós, ambos con una amplia experiencia en este campo, explicarán el paso a paso para adaptar la consulta y los tratamientos al campo de la odontología digital.
Los días 5 y 6 de octubre se celebra, en Madrid, el curso “Gestión y dirección de clínicas dentales”, un programa de formación dirigido por el doctor Alberto Manzano y Susana Cubas, en el que los alumnos acceden a conocimientos sobre gestión estratégica de la clínica dental y pueden perfeccionar sus herramientas y métodos de comunicación con el paciente. La formación combina charlas con actividades role-play, con el fin de afian ar las a ilidades aprendidas. l final del c rso se entre ar n diploma acre ditativo de participación.
16 6
JULIO 2018
Cal curso jun OK.indd 166
27/6/18 8:56
MX 20 años
Calendario
MAXILLARIS
VARIOS
VARIOS
Casos complejos en odontología multidisciplinar
Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS
El Centro de Formación de Ivoclar Vivadent (ICDE), ubicado en Alcobendas (Madrid), acogerá los días 26 y 27 de octubre un nuevo curso impartido por el doctor Rafael Piñeiro, en el que se mostrará la solución de casos complejos de forma detallada en todos s s pasos con soporte tanto oto r fico como en vídeo. Mediante el seguimiento estricDoctor Rafael Piñeiro. to del protocolo explicado, podrán solucionarse todos los casos multidisciplinares y complejos de forma simple y con procedimientos mínimamente invasivos para, de este modo, estandarizar los tratamientos y poder conseguir resultados predecibles en la clínica cotidiana.
Ortocervera (Grupo CEOSA) organiza este curso, impartido en Alcorcón (Madrid) por la doctora Simón, que trata de aportar la formación adecuada y personalizada para el correcto enfoque terapéutico de los trastornos respiratorios obstructivos del sueño. Se realizará con un número reducido de alumnos, de acuerdo con el siguiente programa: introducción al SAHS, protocolo diagnóstico odontológico del SAHS, tratamiento del SAHS, algoritmo del tratamiento del SAHS, toma de registros e individualización de parámetros para la confección de un dispositivo de avance mandibular (DAM), aplicación con casos prácticos y curso personalizado y “a la carta”.
VARIOS
VARIOS
Curso de avance mandibular con nuevas tecnologías 3D
Curso de oclusión y rehabilitación
El día 13 de este mes tendrá lugar, en Barcelona, un curso de avance mandibular con nuevas tecnologías 3D, con la colaboración del doctor Josep Maria Clemente. El programa abordará el diagnóstico y el tratamiento del ronquido y la apnea obstructiva del sueño con aparatología intraoral diseñada con tecnología CAD-CAM por Ortoteamsoft & Dylon. Los asistentes aprenderán a reconocer conceptos sicos de definici n del ndrome de pneas ipoapneas del Sueño), la aparatología intraoral en el tratamiento del mismo, la evidencia cient fica de la e ecti idad de los aparatos intraorales en el a ordaje de este síndrome, las alternativas al tratamiento del SAHS mediante dispositivos de avance mandibular y el papel del dentista en la unidad de trastornos respiratorios del sueño, entre otros temas.
CEOdont (Grupo Ceosa) llevará a cabo entre los días 19 y 21 de este mes, en Madrid, un curso de oclusión y rehabilitación, impartido por el doctor Diego G. Soler. Esta formación se centrará principalmente en el diagnóstico, como punto de partida para el correcto tratamiento en rehabilitación oral, basado en conceptos funcionales y recorriendo el camino hacia la mínima invasión mediante la utilización de procedimientos simples. El logro de una integración estética y funcional, en las diferentes situaciones clínicas que se presentan, es un desafío actual cada vez más exigente.
VARIOS
VARIOS
Novena y décima ediciones del curso de oclusión y odontología restauradora y estética
Odontología integrada en el niño con necesidades especiales
El grupo Galván-Lobo Formación presenta las novena y décima ediciones del curso de oclusión y odontología restauradora y estética, que se impartirán este año. Esta formación consta de cuatro módulos y abarca, entre otros temas el dia n stico la planificaci n inte ral del tratamiento rehabilitador estético multidisciplinar, el análisis funcional y estético del paciente, los tratamientos restauradores directos e indirectos y la implantología estética guiada protésicamente. Dentsply Sirona colabora una vez más con este grupo para ayudar a conseguir los objetivos del curso.
La Universidad Complutense de Madrid (UCM) prepara una nueva edición del título propio de odontología integrada en el niño con necesidades especiales, bajo la dirección de la doctora Paloma Planells del Pozo. El alumno estudiará, con una óptica multidisciplinar, la patología oral presente en los niños en condiciones de riesgo y desarrollará planes de tratamiento integral individualizado. Los asistentes realizarán la terapia en pacientes con necesidades especiales bajo la supervisión del equipo de profesores que componen la docencia del título propio. Finalizando el curso, el alumno de e estar capacitado para la e al aci n planificaci n reali aci n de tratamientos en niños discapacitados, y preparado para instruirles en ellos y a sus padres/responsables en el mantenimiento de su salud bucal.
16 7
JULIO 2018
Cal curso jun OK.indd 167
27/6/18 8:56
Maquetas publis copia.indd 2
28/6/18 12:26
Maquetas publis copia.indd 3
28/6/18 12:26
Reuniones Directorio de contactos: páginas 188 y 190
2018 ADA 2018 - American Dental Association Annual Meeting
septiembre
Del 18 al 20 de octubre - Honolulu , EEUU American Dental Association
World Dental Congress 2018
AAP 2018 - American Academy of Periodontology 104th Annual Meeting
Del 5 al 8 de septiembre - Buenos Aires, Argentina FDI
Del 27 al 30 de octubre - Vancouver, Canadá American Academy of Periodontology
Reunión Anual de la EPA Del 13 al 15 de septiembre - Madrid EPA - SEPES
noviembre
ICOI World Congress 2018
AEDE
Del 27 al 29 de septiembre - Las Vegas, EEUU The International Congress of Oral Implantologists
Del 1 al 3 de noviembre - Málaga Asociación Española de Endodoncia
octubre
27o Congreso OMD
48o Congreso Anual SEPES
Del 8 al 10 de noviembre - Oporto, Portugal Ordem dos Médicos Dentistas
Del 11 al 13 de octubre - Valladolid Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética
Great New York Dental Meeting
EAO 2018 - European Association of Osseointegration Congress
XVI Congreso SECIB
Del 23 al 28 de noviembre - Nueva York, EEUU
Del 15 al 17 de noviembre - Palma de Mallorca Sociedad Española de Cirugía Bucal
Del 11 al 13 de octubre - Viena, Austria European Association of Osseointegration
17 0
JULIO 2018
Congresos jun.indd 170
27/6/18 9:19
MX 20 años
Reuniones
MAXILLARIS
El 39o congreso de endodoncia se desarrollará en Málaga
La sexta edición de Expoorto-Expooral se celebrará en marzo de 2019
Málaga acogerá entre los días 1 y 3 de noviembre el congreso nacional de endodoncia, que organiza la Asociación Española de Endodoncia (AEDE). El comité organizador, bajo la dirección del doctor Alberto Sierra Lorenzo, ultima un programa muy atracti o. st confirmada la presencia de perso nalidades como los doctores John McSpadden, Martin Trope, Pierre Matchtou, Arman Gazi, A. Diógenes, Marc Semper, S. Patel y A. Chaniotis, entre otros. De la mano de estos reconocidos profesionales, y otros tantos del ámbito nacional, se trazará un amplio recorrido por los últimos avances. Con el fin de acilitar el acceso a todos los pro esiona les y estudiantes interesados, se han reducido las cuotas de inscripción con respecto a ediciones anteriores. Otra de las novedades es la inclusión de un precongreso, que será ofrecido por el doctor Yoshitsugu Terauchi.
El Congreso Expoorto-Expooral celebrará su sexta edición los días 29 y 30 de marzo del próximo año en el Palacio de los Duques de Pastrana, en Madrid. En esta ocasión, el presidente de la cita será el doctor Manuel Míguez Contreras, director del título de Especialista Universitario en Medicina Dental del Sueño y profesor del Máster de Ortodoncia en la Universidad Alfonso X el Sabio de Madrid. Expoorto-Expooral incluye diversos foros, conferencias simultáneas en varias salas y mesas de debate,además de una sala de exposición comercial con más de 70 stands. El programa científico incluye las ponencias de grandes figuras con prestigio mundial y expertos en campos diversos, como ortodoncia, maquinaria, apnea del sueño, cirugía oral, implantología, digitalización dental, diagnóstico 3D, etc. Se prevé que la cita reunirá, como en ediciones anteriores, a más de 3.000 profesionales del sector dental.
Madrid acoge la cita anual de la European Prosthodontic Association
BioHorizons celebra en Madrid la cita Ibérica Summit
La European Prosthodontic Association (EPA), presidida por el doctor Guillermo Pradíes, celebrará del 13 al 15 de septiembre, en Madrid, su 42o congreso anual. La SEPES coorganizará esta reunión conjunta, que contará entre otros ponentes con los doctores Mariano Sanz, Stefano Gracis, Josef Kunkela, Roberto Cocchetto, Luigi Canullo, Arturo Llobell, José Luis de la Hoz, Jürgen Setz, Bassam Hassan, Javier Pérez, Manuel Sancho y Vincent Fehmer. Bajo el lema “Nativos digitales en prostodoncia”, el congreso abordará los procedimientos o tenidos mediante jos di itales para soluciones protésicas sobre dientes e implantes. Más de una veintena de empresas del sector participarán con presencia en la zona expositiva y con colaboraciones diversas. Se espera que la asistencia de odontólogos europeos sea importante.
BioHorizons Ibérica organiza el próximo 27 de octubre, en Madrid, el Ibérica Summit, un programa encargado de clausurar el Global Education Tour 2018, una iniciativa formativa de la compañía, de alcance internacional, cuyo objetivo es ofrecer formación de vanguardia sobre la terapia de implantes en seis países del mundo. El Ibérica Summit consistirá en una jornada intensiva de aprendizaje sobre cómo superar los desafíos anatómicos en la odontología de implantes. Será impartida por el doctor Craig Misch. El programa se dividirá en dos partes: el abordaje de los desafíos a través de injertos y los enfoques alternativos con implantes cortos y angulados.
17 1
JULIO 2018
Congresos jun.indd 171
27/6/18 9:19
MX 20 años
Reuniones
MAXILLARIS
Barcelona acoge en octubre el Open Day de OsteoBiol
Prácticas con técnicos extranjeros
Osteógenos llevará a cabo la 20a edición del Open Day de OsteoBiol el día 6 de octubre, en Barcelona, en la que los doctores Antonio Armijo, Antonio Murillo y Juan Carrión impartirán diferentes conferencias relacionadas con las atrofias ma ilares el a mento de la cresta el ácido hialurónico. El programa tratará en concreto las si ientes tem ticas ordaje de atrofias maxilares: lámina cortical como elemento barrera” (Antonio Armijo), “Bases conceptuales del aumento horizontal y vertical de la cresta” (Antonio Murillo) y “Aplicaciones del ácido hialurónico en odontología” (Juan Carrión).
Durante los días 26 y 27 de octubre, el Colegio de Protésicos Dentales de Cataluña (COPDEC) será el escenario de una presentación práctica de tres profesionales extranjeros trabajando a la vez en directo. En la primera jornada se presentarán el norteamericano Jungo Endo (“Dos piezas con encía”), el griego Nondas Vlachopoulos (“Dos piezas anteriores”) y el italiano Lanfranco Santochi (“Canino-molar”). El día 27 será el turno de otro trío de técnicos renombrados: el italiano Federico Presicci (“Con perseverancia hacia la perfección”), el suizo Claude Sieber (“Arte y experiencia”) y el japonés Shigeo Kataoka (“Morfología del diente para prótesis estéticas”).
Dentsply Sirona pone en marcha el Tour mySimplant
Global Education Tour 2018
Dentsply Sirona, compañía líder en soluciones digitales y comprometida con la formación de los profesionales en odontología, presenta el Tour mySimplant, dirigido a todo aquel que quiera iniciarse en el tratamiento implantológico guiado por ordenador. Bajo el lema “Da el paso hacia la odontología digital”, la compañía presentará en varias ciudades las ventajas del servicio de planificaci n m implant. l t cnico de implant prepara la planificaci n lo nico e tiene e hacer el clínico es revisar, editar y aprobar el caso a través de la plataforma on line intuitiva de mySimplant. El Tour se inicia este mes y se llevará a cabo en distintas ciudades y con diferentes ponentes especialistas en mySimplant.
El Global Education Tour 2018 de BioHorizons, que se inició en mayo en Dubrovnik (Croacia), busca ofrecer formación de vanguardia sobre la terapia de implantes en seis países alrededor del mundo. A través de presentaciones llevadas a cabo por expertos clínicos líderes, los asistentes tienen la oportunidad de conocer soluciones clínicas innovadoras y protocolos punteros basados en la evidencia que pueden contribuir a alcanzar n e os ni eles de eficacia e ecti idad en el c i dado al paciente y en sus consultas. Los próximos simposios se celebrarán bajo el siguiente calendario: • 24 y 25 de agosto; Bogotá (Colombia). • 1 de septiembre; Bombay (India). • 27 de octubre; Madrid (España).
17 2
JULIO 2018
Congresos jun.indd 172
27/6/18 9:19
MX 20 años
Reuniones
MAXILLARIS
Jornada de cirugías en directo
Valladolid acoge en octubre la 48a cita anual de SEPES
XVI Congreso de la SECIB, en Palma de Mallorca
El 12 de enero de 2019 tendrá lugar, en Madrid, la décima jornada de cirugías en directo sobre manejo de tejidos landos. re iamente a las cir as en directo se impartir n tres con eren cias o recidas por los doctores ntonio rillo a lo es ita. ras las cir as los ponentes e plicar n paso a paso las t cnicas aplicadas responder n las cons ltas de los asistentes. os casos clínicos serán seleccionados en función de s complejidad con fines ed cati os. l n mero de pla as es limitado.
La SEPES celebrará en Valladolid, del 11 al 13 de octubre, la 48a edición de su congreso anual bajo el lema idencia cient fica e periencia cl nica”. residida por el doctor illermo al n esta re ni n cient ica representa na oport nidad nica de compartir e periencias con los di erentes pro esionales e estar n presentes. na orma m s din mica di ertida de participar de na cita, con salas interactivas y debates vivos sobre dia n stico plani icaci n tratamientos m l tidisciplinares. l pro rama cient ico permitir pro ndi ar mejor aprender m s so re las res tauraciones directas de la mano del doctor Angelo Putigiano, o sobre los tratamientos con carillas en n minic rso del doctor os a o entre otros. omo plato principal ser na oport nidad ni ca de disfrutar de los doctores John y Dean Kois a lando so re predicti ilidad en implantes principalmente en el sector anterior.
Del 15 al 17 de noviembre tendrá lugar en Palma de allorca en el alacio de on resos el on re so de la ociedad spa ola de ir a cal . l enc entro presidido por la doctora atalina a me iera contempla na serie de ponencias so re cir a cal implantolo a re eneraci n sea medicina patolo a oral. simismo se a pro ra mado na sesi n cl nica so re patolo a oral.
Congresos jun.indd 173
28/6/18 9:52
Novedades Directorio de contactos: páginas 188 y 190
Impresora dental 3D Raydent Studio
Completa gama de espejos dentales
Raydent Studio es una auténtica impresora dental 3D para producción rápida y fácil de prótesis dentales, guías quirúrgicas, modelos, etc. Con s jo de tra ajo simplificado la tecnolo a de impresi n m s a an ada y el software Raydent esta sol ci n se con ierte en n alor a adido para la cl nica o el la oratorio. resina es la a le en a a c enta con certificaci n para so dental. La excelencia en el dise o de a dent Studio fue reconocida con la conquista del IF Design Award 2017.
rodont comerciali a espejos dentales inspirados diseados para cir janos dentales per ectamente adaptados a s s necesidades cl nicas. os in enieros de la firma dise an m ltit d de modelos adaptados a todas las prácticas clínicas de acuerdo con n proceso nico. a marca o rece tres calidades de espejo de s per icie rontal de titanio con ima en rillante de rodio resistente a los ara a os re e ect na sol ci n e cl si a de e com ina resistencia con na ima en l minosa. a completa ama consta de arios modelos entre los e destacan los espejos de oca de di metros di erentes los espejos de do le cara con n montaje ergonómico (no es necesario girar el espejo los espejos milim tricos de medición.
17 4
JULIO 2018
Novedades ene18.indd 174
26/6/18 14:54
MX 20 años
MAXILLARIS
Novedades
Lentes prismáticas PeriOptix con aumento 4.0x
Software CEREC 4.6, restauración rápida y segura
as sol ciones pticas eri pti comerciali adas por mportaci n ental presentan a ora na n e a lente con ma or a mento la 4.0x. Aunque se denominan lentes prismáticas, a pesar de tener un sistema óptico más grande, siguen manteniendo las características de las lentes PeriOptix y son extremadamente ligeras. Se instalan so re na mont ra moderna o recen na ima en n tida clara en todo el campo de isi n poseen n n lo de inclinaci n pro nunciado para una máxima comodidad y menor fatiga. Estas lentes se personali an en nci n de la distancia interp pilar para ade c arla a la distancia de tra ajo del profesional. A este tipo de lentes se le puede incorporar n sistema de l inal m rico o con ca le e aumentará la capacidad de isi n. s id nea para tra ajos m precisos por lo que se presenta como un gran instrumento para el endodoncista.
entspl irona a presentado el n e o software . e ele a la tecnolo a a n n e o ni el de calidad en la cons lta. l con cepto de cinco clics a da a los s arios a reali ar na resta raci n de forma más fácil, segura y rápida que nunca. El software CEREC 4.6 agilia el jo de tra ajo para la creaci n de na resta raci n con n solo clic por paso administraci n aceptaci n modelado dise o prod cci n. sto si nifica e con s lo cinco clics se p ede a ricar na corona e cumpla con las más altas exigencias. El software está claramente orientado a las indicaciones más frecuentes que los dentistas encuentran en s tra ajo diario. a ase de na din mica de tra ajo r pida sin allos reside en el dise o senci llo en el cil manejo de la inter a de s ario del software CEREC. Todos los procesos se ejec tan r pi damente a eces tam i n en se ndo plano requieren menos interacción con el profesional.
Z2Plus, pilar para provisionalizaciones y estética
OrtoDock, nueva plataforma de gestión de tratamientos
iacom a ampliado s por olio de prod ctos con el n e o pilar m l ti nci n l s. ste pilar est a ricado con titanio rado posee arias caracter sticas destacadas como el posicionamiento del implante en ertical la mor olo a de pilar talla le para pr tesis pro i sional o definiti a el so ptimo para la toma de impresi n con t cnica de c eta cerrada se sa j nto con Snap-On . l l s como pilar prot sico es na opci n para reali ar pro isionali aciones est tica inmediata en resta raciones cementadas o cemen toatornilladas para casos de re a ilitaci n nitaria o m ltiple. sta opci n sca satis acer las demandas de los pro esionales c mple con los o jeti os de economi ar el tiempo de tra ajo en el a inete red cir el número de citas y disminuir los costes, con un resultado satisfactorio predeci le.
a oratorio rtopl s p so en ncionamiento a principios de j nio rto oc s n e a plata orma de esti n de tratamientos para poner en contacto a cl nicas doctores t cnicos de la oratorio. ste n e o software simplifica el proceso de en o de doc mentos esc neres e im enes de los tratamientos codentales lo ace m s r pido a la e e m s se ro. rto oc es la sol ci n e a oratorio rtopl s o rece a s s clientes para la esti n se ra ida de los tratamientos desde la impresi n el en o de c al ier tipo de arc i o del tratamiento asta la a ri caci n de los dispositi os dentales, sean cuales sean. Mediante el registro y el ingreso de las clínicas en la plataforma, donde pueden configurar las opciones de su cuenta, los doctores p eden dise ar el disposi ti o e desean dar a s s pacientes, lo que sigue a oreciendo na persona li aci n n pla o de entrega de 48 horas.
17 5
JULIO 2018
Novedades ene18.indd 175
26/6/18 14:54
MX 20 años
Novedades
MAXILLARIS
DD CubeOne, un circonio para todas las aplicaciones
Nueva caja quirúrgica fabricada en Radel PPSU
distri e en e cl si a en spa a los prod ctos de ental ire t m e a definido n n e o est ndar de circonio con e ne. ste material representa na considera le mejora en la transmisi n de la l en consec encia es altamente est tico para tratamientos monolíticos, tanto en la región de los dientes anteriores como en la de los posteriores. e ne est siendo presentado como n a ance m rele ante para el sector por e est reali ando ormaciones por todo el territorio so re este prod cto.
mplantes ad e a presentado entre otras no edades n n e o dise o de la caja pl stica para el it de instr mental de la marca. Está confeccionada en Radel PPSU, un material altamente resistente dise ado para permitir s proceso de esterili aci n por a tocla e con na distri ci n er on mica de los componentes e instrumental del sistema.
Big White Smile, blanqueamiento dental adaptable a cada paciente
Pattern Dentin, resina de modelado de polvo y líquido mejorada
ental press a comen ado a comerciali ar i ite mile de ealt care n el lan eador dental de alta calidad para so con na r la indi id al. l el e elimina las manc as s perficiales lan ea el color de los dientes sin afectar a la estructura dental, contiene agua y com ina nitrato de potasio con or ro para tratar los dientes sensi les as el ries o de na posi le sensi ilidad al dolor se red ce los dientes se idratan d rante el tratamiento. l prod cto se entre a en n em a laje ecol ico atracti o con c atro jerin as de ml cada na. l el en cada jerin a es s ficiente para tres o c atro tratamientos de los dientes superiores e inferiores, con los que se o tienen asta dos semanas de lan eamiento. dem s i ite mile est disponi le en tres compo siciones di erentes de per ido de car amida para los pacientes e desean lan ear s s dientes mien tras d ermen de per ido de car amida para aplicaciones de oras d rante el d a de per i do de hidrógeno (aplicaciones de min tos por el d a para o te ner res ltados inmediatos .
ss ental a presentado na inno aci n a partir de n prod cto esta lecido en las cl nicas dentales e a re n a anico de n e as posi ilidades. e llama attern entin es na resina de modela do de pol o l ido con caracter sticas mejoradas. l prod cto es de color dentina lo c al permite reali ar n mock-up m s fiel al color real de las pie as dentales del paciente. dem s tiene la cer tificaci n de clase para prod ctos sanitarios e permite e esta resina se p eda sar en la oca. omo pl s a estas n e as propiedades carece pr cticamente de contracci n es calcina le no desprende mucho olor. l prod cto a est disponi le en a ienda del entista.
17 6
JULIO 2018
Novedades ene18.indd 176
26/6/18 14:54
MX 20 años
MAXILLARIS
Hyperion X9 Pro, innovación, potencia y versatilidad en un único equipo
Amplia gama de tornillos de injerto óseo
Casa Schmidt ha comenzado a comercializar Hyperion X9 Pro, un nueo e ipo radio r fico de ra e proporciona im enes en alta definici n tecnolo a de an ardia en el m nimo espacio dentro de una plataforma completa y actualizable. Hyperion X9 Pro responde a cada necesidad dia n stica se inte ra de orma sencilla en el jo de tra ajo aranti a la m ima comodidad para el paciente el operador. l e ipo o rece im enes de calidad per para o te ner dia n sticos siempre per ectos gracias a simples procedimientos completamente guiados. También presenta m ima accesi ilidad simplicidad de uso mediante la innovadora consola fulltouch y el posicionamiento rápido Face to Face, que proporciona al paciente y al operador una gran comodidad. l a mentar las e i encias de dia n stico la nota le capacidad de ampliaci n mod laci n de perion ro permite modificar s confi raci n.
Biotrinon distribuye productos originales de Trinon fabricados en Alemania, como es el caso de los tornillos de titanio no de los mejores ejemplos de s compromiso con la calidad. stos tornillos son per ectos para tra ajos de injerto seo para fijaci n de mallas de titanio y membranas reabsorbibles. La marca ofrece diferentes opciones para cubrir todas las necesidades: tornillos de di metro de mm lon it des de mm tornillos de di metro de mm lon it des de a mm. odos los tornillos se o recen en ersi n autorroscante y no autorroscante.
Novedades
17 7
JULIO 2018
Novedades ene18.indd 177
28/6/18 9:57
MX 20 años
Novedades
MAXILLARIS
Nuevas guías quirúrgicas para cirugías más precisas y seguras
MimetikOss, biomaterial sintético para regenerar hueso
Ziacom ofrece al profesional guías quirúrgicas de alta calidad. El uso de stas permite al cir jano trans erir la planificaci n implantol ica al acto ir r ico. a planificaci n ir r ica se reali a pre iamente tili ando el software de planificaci n inic encar ado de com inar la in ormaci n de la tomo ra a comp tari ada los modelos de estudio. as as ir r icas de iacom permiten lle ar a ca o na cir a de orma precisa se ra m nimamente in asi a. omo consec en cia el tiempo de la inter enci n se e red cido de i al modo se consi e n posoperatorio con menor in amaci n dolor. racias al so de estas as con eccionadas tili ando resinas iocompati les con la ltima tec nología en impresión esterili a les en a tocla e el paciente podrá disfrutar de una r pida inter enci n recuperación.
imetis iomaterials pro eedor de a presentado ime ti ss el primer iomaterial sint tico similar en orma compo sici n al eso nat ral c arta eneraci n . s la primera erra mienta iomim tica para la re eneraci n sea no n material de relleno óseo. De origen sintético, MimetikOss demuestra clínicamente na e celente re eneraci n sea esta ilidad en ol men. m as caracter sticas se identi icaron como actores cla e de ito en el momento de dise ar na sol ción de regeneración ósea adaptada a las necesidades de las clínicas actuales.
Sistema LUNAR, coronas anatómicas con impresión 3D de cromo-cobalto
Chinchetas de titanio originales de Trinon
a presentado s n e a l nea de prod ctos ormada por coronas anatómicas producidas mediante impresión 3D de cromo co alto con tecnolo a m a an ada para conse ir n alto ni el de precisi n n aj ste ptimo a precios m competiti os. on este sistema ampl a el por olio de prod ctos a ricados mediante impresión 3D de metal. Una opción más para que AVINENT sea considerado n socio tecnol ico por c al ier la oratorio.
iotrinon comerciali a las c inc etas de titanio ori inales de ri non a ricadas en lemania. isponi les en las lon it des de mm son id neas para la fijaci n de mallas de titanio mem ra nas rea sor i les. or otra parte los interesados en los sistemas de c inc etas pro a lemente tam i n ieran conocer el set completo de c inc etas ori inales de rinon. onsiste en na caja de titanio e incl e die c inc etas de mm c inc etas de mm na pie a de mano na pie a final adem s de n destornillador de secci n c adrada de mm con adaptador man al.
17 8
JULIO 2018
Novedades ene18.indd 178
26/6/18 14:54
Maquetas publis copia.indd 1
26/6/18 10:17
Industria
Casa Schmidt celebra en Canarias su primer Schmidt Day
Ancladén y Zest ofrecen en Madrid un curso sobre Locator F-TX
Casa Schmidt celebró el pasado 25 de mayo, en su renovada sucursal de Las Palmas de Gran Canaria, una jornada de puertas abiertas denominada Schmidt Day. Durante 12 horas, especialistas de la casa estuvieron realizando demostraciones en directo de numerosos sistemas y mostraron las últimas novedades en tecnología, tanto de clínica como de laboratorio. El equipo de Casa Schmidt también realizó asesoramientos individualizados y diseñó proyectos con ofertas exclusivas para los visitantes. Casa Schmidt llevará a cabo su Schmidt Day en diferentes puntos de España contando con showrooms especializados para acercar las novedades en tecnología dental a todos los profesionales.
Ancladén y Zest Dental Solutions (fabricantes del anclaje Locator) organizaron de forma conjunta el pasado 8 de junio, en Madrid, un curso sobre Locator F-TX, la prop esta de est para simplificar las resta raciones de arcada completa fijas. Fue impartido por el doctor Robert A. del Castillo, consultor de la compañía procedente de Estados Unidos y autor de numerosas publicaciones de casos realizados con este sistema. El doctor Allan Smelt aportó también su experiencia con casos realizados recientemente en España. El curso registró un notable éxito de asistencia y los participantes pudieron conocer los aspectos técnicos del producto a través de Aspecto de la sala durante la realización un hands-on sobre modelos. del curso.
Ticare entrega el premio al mejor artículo del año de la “Página del residente”
Alineadent incorpora una nueva agente comercial para Andalucía Occidental
Ibiza acogió durante los días 17 y 18 de mayo la decimoséptima edición del Congreso Nacional de Cirugía Oral y Maxilofacial de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM). Durante el acto de clausura del encuentro tuvo lugar la habitual entrega de premios y distinciones anuales, entre ellos el que patrocina Ticare al mejor artículo del año publicado en la “Página del residente” de la revista de la SECOM. Este año el galardón recayó en el doctor Carlos Salcedo-Gil, cirujano del Hospital Universitario Son Espases de Palma de Mallorca, por su artículo “Carcinoma d ctal infiltrante de l nd la par tida”. De izquierda a derecha, los doctores José Luis Diego Velasco, director del área de hospitales y López-Cedrún (presidente de la SECOM) maxilofacial de Ticare, entregó el premio. y Carlos Salcedo-Gil, y Diego Velasco.
Alineadent, empresa dedicada a la ortodoncia invisible, busca acercarse cada día más a sus clientes, las clínicas dentales, mediante la incorporación de nuevos integrantes en su equipo y la participación en eventos destacados del sector. n esta l nea la firma a s mado recientemente a s s filas a atalia arc a i n na comercial e se dedica desde la última semana de mayo a atender la región de Andalucía Occidental. La demanda de los productos ofrecidos por esta compañía, integrada en el Grupo Ortoplus, crece cada día por parte de clínicas y pacientes, lo que hace necesario c rir n e os perfiles pro esionales e acer en la empresa a las clínicas y den un apoyo más personal y cercano. Natalia García-Liñán.
18 0
JULIO 2018
Pag industria mayo18.indd 180
28/6/18 12:59
MX 20 años
Industria
MAXILLARIS
Dentsply Sirona reúne a sus nuevos líderes de opinión en el p3 Alumni Forum
AVINENT asiste en Ámsterdam a la novena edición de Europerio
Dentsply Sirona reunió en su último p3 Alumni Forum, organizado recientemente en Alemania, a más de 70 participantes de 18 países. Este encuentro sire para poner p nto final a na edici n del p nternational rainin ro ram e iniciar la siguiente. Puesto en marcha en 2006, el p3 International Program viene formando a las nuevas generaciones de líderes de opinión de las universidades y clínicas privadas. Los participantes son seleccionados por su experiencia clínica profesional y sus conocimientos, así como por su pasión por asumir un papel público en conferencias o eventos de formación y su deseo de mantener una colaboración a largo plazo con Los participantes en el p3 Alumni Forum de este año. Dentsply Sirona.
AVINENT estuvo presente en la novena edición del congreso Europerio, que se celebró entre los días 20 y 23 de junio en Ámsterdam (Holanda). Organizado por la Federación Europea de Periodoncia (EFP), es uno de los encuentros más importantes de este campo de la odontología y cuenta con la participación de profesionales y representantes de la industria dental de todo el mundo.
Henry Schein España remodela su página y su tienda web pensando en el cliente
Gestiona by Klinikare actualiza de forma gratuita el servicio del RGPD
Henry Schein España ha rediseñado su sitio web para dotarlo de un nuevo aspecto, mejorado tanto visual como técnicamente, además de remodelar la tienda en l nea de la firma. on contenidos m s amplios n e as ncionalida des, la plataforma ofrece ahora a los clientes un mejor servicio y una mejor navegación. Además de contar con un diseño fresco y más facilidad de uso y compatibilidad con los dispositivos de navegación, se ha añadido una nueva función de búsqueda y se ha mejorado la navegación y la información sobre los productos y las ofertas especiales en la tienda en línea.
Gestiona by Klinikare, proveedor de software del Círculo de Odontólogos y Estomatólogos, actualiza de forma gratuita el servicio del Reglamento General de Protección de Datos (RGPD). El programa de gestión integral de cl nica l der en la n e modifica rat itamente para todos los usuarios del sistema, el módulo de creación del doc mento e todos los pacientes an de firmar para el tratamiento de los datos de carácter personal de los pacientes. De este modo, todas las clínicas que usan Gestiona by Klinikare podrán cumplir íntegramente el nuevo RGPD, que entró en vigor el pasado 25 de mayo.
Aspecto de la nueva web de Henry Schein España.
Ortoplus habilita el envío directo desde 3Shape TRIOS en cualquier trabajo
Ziacom acude un año más al congreso de la TAOMS, en Turquía
El Grupo Ortoplus puede trabajar ya codo con codo con las clínicas que posean un escáner intraoral 3Shape TRIOS en la fabricación de toda clase de aparatos de ortodoncia. La división del grupo especializada en ortodoncia invisible Alineadent ya aceptaba desde mayo los envíos de las impresiones digitales desde el escáner 3Shape TRIOS de cualquier clínica asociada, y en junio se ha ampliado la compatibilidad al Laboratorio Ortoplus, lo que permite aplicar este jo di ital no s lo a los alinea dores invisibles, sino a cualquier tipo de férula de descarga, placas activas y aparatología funcional. Una nueva plataforma (OrtoDock) facilita el intercambio de archivos e información.
iacom asisti por se nda e consec ti a al con reso cient fico interna cional de la Asociación de Cirugía Oral y Maxilofacial de Turquía (TAOMS). El encuentro, celebrado entre los días 13 y 17 de mayo en el norte de la isla de Chipre, destacó por sus conferencias de alto nivel, como la del doctor Faustino Acebal Blanco, médico especialista en cirugía oral y maxilofacial y colaborador de Ziacom, que presentó su ponencia “Factores de crecimiento y componentes sanguíneos para uso no transfusional. Usos en cirugía oral y maxilofacial”. El equipo de Ziacom durante su estancia en el encuentro de la TAOMS.
18 1
JULIO 2018
Pag industria mayo18.indd 181
27/6/18 13:05
MX 20 años
Industria
MAXILLARIS
OrthoApnea y la Universidad de Málaga darán a conocer en 2019 el NOA
Proclinic convoca la décima edición de sus becas para posgrados de Odontología
OrthoApnea, empresa malagueña dedicada a la fabricación de dispositivos de avance mandibular, lleva tres años trabajando con la Universidad de Málaga para el desarrollo de un nuevo dispositivo, NOA, que se presentará en 2019 y servirá, como su antecesor, el OrthoApnea Classic, para tratar el ronquido y el síndrome de la apnea del sueño. El objetivo de esta colaboración entre los investigadores de la universidad y el equipo de I+D+i de OrthoApnea ha sido desde el principio desarrollar un dispositivo totalmente personalizado para cada paciente, acorde a su biomecánica mandibular y adaptado a su morfología bucal. NOA es, por tanto, la versión El equipo que participa mejorada del dispositivo OrthoApnea.
Desde el mes de abril, los alumnos de posgrado de Odontología pueden presentar sus candidaturas para la décima edición de las Becas Proclinic, que cuentan con una de las mejores dotaciones económicas en la formación odontológica en nuestro país: 20.000 y 15.000 euros para la primera y segunda beca, respectivamente. Gracias a estas becas, en sus anteriores ediciones, 18 jóvenes odontólogos han podido ampliar sus estudios en las mejores universidades. Los interesados en participar pueden encontrar toda la información en la web beca.proclinic.es.
Ivoclar Vivadent incorpora a un nuevo representante de ventas para la zona norte
TellmeGen inicia una campaña para promocionar la farmacogenética
en el desarrollo del nuevo dispositivo.
Mikel Txabarri.
Ivoclar Vivadent, con la intención de ofrecer un mejor servicio y una atención más personalizada, ha ampliado la plantilla de su red de ventas para la zona norte del país con la incorporación de Mikel Txabarri, nuevo representante de ventas para la división de laboratorio. Txabarri pasará a dar apoyo al gran equipo ya formado en esta región española en el sector de laboratorios dentales, y para ello está recibiendo una completa formación tanto en las instalaciones de la compañía en Madrid como en distintos puntos del país. Esta formación le permitirá tener un amplio conocimiento sobre los productos y alcanzar el nivel exigido a la red de entas de la firma.
Phibo da entrada a Nazca en su capital para asegurar su crecimiento
BioHorizons participará en el curso de verano del Colegio de Dentistas de Almería
Doctor Gómez Meda.
TellmeGen, el completo servicio de genética personal que desde hace tiempo tiene un acuerdo de colaboración con COE, comenzará una gran campaña para explicar y promocionar la farmacogenética. Este aporte de información es esencial tanto para el paciente como para el profesional, ya que permite saber cuáles son los fármacos que metaboliza mejor el organismo de cada individuo, qué dosis es la adecuada y con qué frecuencia. Este enfoque ayuda a reducir el tiempo de recuperación, aumentando la seguridad y minimizando las probabilidades de reacción adversa, información muy valiosa para el profesional sanitario.
BioHorizons ha anunciado que participará en el décimo curso de verano CODEAL, organizado por el Colegio de Dentistas de Almería. La iniciativa tendrá lugar los días 13 y 14 de este mes en el Palacio de Congresos y Exposiciones Cabo de Gata-Ciudad de Almería, en El Toyo (Almería). BioHorizons invita especialmente a disfrutar de la ponencia del doctor Ramón Gómez Meda, el día 13 a las cuatro de la tarde, titulada “Manejo quirúrgico y restaurador del área estética”.
Nazca Capital ha adquirido una participación del 55% en la multinacional española Phibo mediante una compra de acciones y una ampliación de capital por un importe superior a 12 millones de euros, íntegramente suscrita por Nazca y el equipo directivo de Phibo. Los hermanos García Sabán, propietarios hasta ahora de la compañía, mantienen una partición superior al 40% y seguirán formando parte del Consejo de Administración de la multinacional. Phibo, fundada en 1986, facturó 32,5 millones en 2017 y tuvo un eneficio r to de millones de euros. Con la entrada de Nazca en Phibo, que mantendrán su estrategia de desarrollo, se quiere potenciar el crecimiento de la compañía y asegurar su política de I+D.
Instalaciones de la sede central de Phibo en Barcelona.
18 2
JULIO 2018
Pag industria mayo18.indd 182
27/6/18 13:05
MX 20 años
Industria
MAXILLARIS
Casa Schmidt mantendrá toda su actividad durante el verano
ic re fi n e sus lazos con China
Casa Schmidt, depósito dental creado en 1919 y especializado en la planificaci n el asesoramiento la instalaci n de e ipamiento dental tanto en clínicas dentales como en laboratorios protésicos, ha informado a sus clientes los pro esionales del sector de e no cierra por acaciones. a firma conoce por experiencia que son muchos los profesionales dentales que aprovechan la pausa estival para remodelar o actualizar sus instalaciones y quiere facilitarles esta tarea poniendo a su disposición toda su plantilla de asesores y especialistas.
Ticare organizó la última semana del mes de mayo un intenso programa formativo en España destinado a 14 doctores procedentes de varias ciudades chinas. El grupo visitó la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona para participar en un taller de elevación de seno a cargo de los doctores Rui Figueiredo y Eduard Valmaseda; posteriormente, en la clínica del doctor Alberto Salgado (Alicante), asistió a una cirugía real en una amena jornada de formación. Fernando Mozo, CEO de Ticare, los recibió además en la sede de Ticare en Valladolid para realizar una visita a la fábrica en la que conocieron las últimas novedades de producto de la compañía y El grupo de doctores chinos sus procesos de fabricación. en la sede de Ticare, en Valladolid.
Ziacom cosecha un gran éxito en la feria de la Asociación Dental Británica
orte e ir o ro presentado en Expodental
La British Dental Conference & Dentistry Show, organizada por la Asociación Dental Británica (BDA) los días 18 y 19 de mayo en Birmingham (Reino Unido), se convirtió en un éxito para Ziacom, que se unió a los más de 400 expositores que formaron parte de esta feria internacional. Además de ocupar una ubicación privilegiada en el pabellón, la firma mostr a los isitantes s s n e os biomateriales sintéticos y sistemas de implantes, sus novedades en aditamentos e instrumental y los motores quirúrgicos de Bien-Air. La compañía dio a conocer el procedimiento para tra ajar con n jo digital completo, con demostraciones personalizadas y la participación de Ziacor, su empresa de tecnología CAD-CAM. Instalación comercial de Ziacom
EMS ha sorteado una de sus novedades presentadas en Expodental, el Airo rop la is aster. podental cele rada el pasado mes de mar o vino cargada de sorpresas por parte de EMS, como la presencia de Guided iofilm erap el n e o moderno proto colo para la profila is pro esional el man tenimiento periodontal y de implantes. La presentación se completó con el sorteo de un Airflow Prophylaxis Master, el equipo com inado de ir o erio o ie on No Pain. La ganadora del sorteo ha sido la doctora Rebeca López Paniagua, de Valladolid. EMS ha agradecido a los visitantes y participantes en este sorteo su atención e inter s por las sol ciones de la firma. Doctora Rebeca López Paniagua.
Dentsply Sirona reabre su Academy, en Bensheim, tras una gran reforma
Alineadent participa en Madrid en varios encuentros del sector
en la feria dental británica.
La Dentsply Sirona Academy ha reabierto sus puertas en Bensheim (Alemania) con la intención de seguir ofreciendo formación clínica avanzada al más alto nivel. La Academy se ha reformado completamente, con ampliaciones significativas, para crear un centro de formación de última generación. Con una superficie de cerca de 2.000 metros cuadrados, cada año puede albergar la formación de hasta 10.000 personas. En la nueva Academy, los productos y los procedimientos de tratamiento se mostrarán en un entorno clíDe izquierda a derecha, Dominique Legros nico, de forma que la teoría y la práctica estén y Michael Geil (directivos de Dentsply Sirona), directamente entrela adas los jos de tra a Rolf Richter (alcalde de Bensheim) y Michael jo integrados.
Glemser (director de la Dentsply Sirona Academy).
n i n intern cion e trec
i
n o
ter
Alineadent, empresa dedicada a la ortodoncia invisible, participó el pasado de j nio como patrocinador oficial en el orneo de ol del Colegio de Odontólogos de la I Región (COEM). Alineadent aprovechó el enc entro para esta lecer n e os la os afian ar los e istentes con las clínicas dentales, mostrando su apuesta por la integración de la digitalización en los procesos de fabricación de los alineadores in isi les. a firma tam i n asisti al I Congreso Multidisciplinar de Salud Bucodental organizado por el Colegio de Higienistas de Madrid el 9 de junio. Alineadent ofrece formación a las clínicas para mejorar la comunicación con Instalación comercial de Alineadent los clientes acerca de sus soluciones. durante el torneo de golf del COEM.
18 3
JULIO 2018
Pag industria mayo18.indd 183
27/6/18 13:05
MX 20 años
Industria
MAXILLARIS
Radhex amplía su equipo con un nuevo responsable comercial para Canarias
Tessa Llimargas acude al congreso europeo de los ortodoncistas en Edimburgo
Radhex, gracias a su exitosa trayectoria desde su inicio y a la demanda de información de los productos de la compañía por parte de los clínicos en diferentes reas eo r ficas del pa s a incorporado recientemente a n n e o respon sa le comercial para el rea de las islas anarias con el fin de atender a los usuarios y satisfacer las peticiones de información de los profesionales clínicos del sector en esa zona. El equipo comercial de Radhex acumula una gran experiencia en el sector dental, así como una excelente formación en el campo implantológico. La empresa invita a los clínicos de Canarias interesados en los prod ctos de la firma a que soliciten una visita del agente comercial.
Tessa Llimargas, gerente del grupo Ortoteam, asistió entre los días 17 y 21 de junio en Edimburgo a la reunión de la Sociedad Europea de Ortodoncia. En este encuentro de la especialidad tuvo la ocasión de actualizar sus conocimientos en numerosos temas, como los alineadores estéticos, la funcionalidad en ortodoncia, la apnea del sueño y la gestión de los tratamientos a través de la nube, e sin d da aca ar n teniendo s re ejo en los nuevos sistemas de transferencia de datos on line a través de la e-cloud gratuita de la compañía. Llimargas conoció durante estos días las novedades en productos y servicios que ofrecían las más de 60 empresas expositoras presentes en Sede del congreso en Edimburgo. el encuentro.
El doctor Manzanares estrena en Sevilla un curso de implantología inmediata
Crece la asistencia a los talleres de la Swiss Dental Academy de EMS
l primer fin de semana de ma o se estren en e illa el n e o c rso liderado por el doctor Norberto Manzanares sobre técnicas de implantología inmediata y prótesis provisional. Se trata de un curso clínico y práctico que sigue el concepto de una implantología de 360 grados: regeneración, implantes y prótesis. Se buscaba enseñar a los participantes técnicas quirúrgicas y prostodóncicas de forma que puedan aplicarlas en su práctica diaria con resultados correctos y estables en el tiempo. Tras la actualización de contenidos, se realizaron varios talleres. Esas prácticas dirigidas, junto a la revisión de casos clínicos, fueron lo más aplaudido en una iniciativa que se Imagen de una de las sesiones prácticas realizadas repitió en Madrid en junio.
La multinacional suiza EMS ha informado de que lleva impartidas 24 convocatorias de la Swiss Dental Academy, que han servido para formar a 359 participantes, un 125% más que el año pasado en las mismas fechas y una cifra que bate todos los récords de formaciones de EMS España y Portugal. La firma ac aca ran parte de este ito a la fuerza que está proporcionando a la compañía el nuevo equipo de ventas. Los talleres los imparten líderes de opinión y en ellos la empresa ha presentado sus innovadoras soluciones para el m todo ided iofilm e rap para na profila is pro esional como el ir o rop la is aster el ir o ne. Imagen de una de las formaciones de EMS.
durante el curso.
Ivoclar Vivadent estrena una nueva plataforma para los envíos directos Ivoclar Vivadent ha estrenado una nueva plataforma, con un sistema más c modo eficiente para el cliente para la solicit d de en os directos. a firma implantó en 2012 el sistema de envío directos para que los clientes solicitaran directamente a Ivoclar Vivadent el envío del obsequio correspondiente a una oferta. Ahora la compañía da un paso más para mejorar el servicio, de tal modo que el cliente podrá solicitar y adjuntar la factura a través de una nueva plataforma que le asegurará la recepción y tramitación de esta oferta. Quienes hayan adquirido recientemente una oferta y quieran tramitar su envío directo ahora puede hacerlo cómodamente a través de la web de la compañía.
COMUNICACIÓN GLOBAL EN ODONTOLOGÍA
18 4
JULIO 2018
Pag industria mayo18.indd 184
27/6/18 13:05
MX 20 años
Industria
MAXILLARIS
Osteógenos actualiza su canal de YouTube con nuevos vídeos
COE y sus asociados, reconocidos por Abanca por su baja morosidad
Osteógenos ha actualizado su canal de YouTube con el estreno de nuevas cirugías relacionadas con la regeneración ósea y el manejo de tejidos blandos, realizadas por los doctores Juan Garías, Antonio Murillo y Antonio Armijo. Este canal, dedicado a la publicación de vídeos y reportajes gráficos sobre cirugías, forma parte de la amplia gama de recursos formativos que Osteógenos pone a disposición de los profesionales que quieran descubrir una nueva forma de ampliar sus conocimientos de regeneración ósea guiada y de manejo de tejidos blandos con el uso de biomateriales OsteoBiol. Los interesados pueden suscribirse gratuitamente al canal (www.youtube.com/osteogenos).
por ende s s asociados a sido premiado por anca erfin por s baja morosidad en los créditos que esta entidad otorga a los pacientes. Por ello la entidad a decidido no solicitar j stificante de in resos en opera ciones de hasta 6.000 €–sólo será necesario presentar un DNI español–. Además, para las operaciones que superen esta cantidad no ser necesario dic o j stifican te para su estudio. Este reconocimiento por Abanca, que viene prestando sus servicios a COE desde hace más de diez años, es todo un hito, ya que demuestra de forma directa el comportamiento de las clínicas con sus pacientes y la satisfacción de éstos, ya que no se producen impagados.
Eckermann ofrece unas nuevas jornadas de formación para protésicos
Henry Schein será el socio exclusivo del centenario del International College of Dentists
Eckermann ha abierto sus puertas un año más a los alumnos de la escuela de prótesis dental Folguera Vicent con una jornada de formación celebrada el pasado 27 de junio. Sckel, el centro de fresado de Eckermann, concentró todas las novedades del mercado de la prótesis dental, la impresión 3D, los nuevos materiales y las técnicas de trabajo más adecuadas para cada uno de ellos. Los asistentes pudieron familiarizarse de primera mano, a través de prácticas, con el producto de la marca y disfrutar del conocimiento aportado por profesionales del sector.
Henry Schein anunció en junio un nuevo acuerdo de asociación con el International College of Dentists (ICD) para convertirse en el socio exclusivo del centenario de esta entidad. El ICD, que cuenta con más de 12.000 pro esionales afiliados en pa ses or ani ar a lo lar o de na serie de actos para conmemorar sus cien años de historia, que culminarán con la celebración de una gala durante la reunión de su Consejo Internacional en noviembre de 2020 en Nagoya (Japón). Henry Schein colaborará en la difusión del reconocimiento de las contribuciones de los miembros de la organización y trabajará para extender la proyección mundial de ambas entidades a través de iniciativas educativas, formativas y humanitarias. Representantes del ICD y Henry Schein durante la fir a del acuerdo
BTI continúa comercializando un kit Endoret-PRGF e ecífico r e eo o o e tr cci n
Phibo vuelve a ser empresa referente en el programa Industry 4.0 de IESE
BTI Biotechnology Institute, compañía pionera en el desarrollo de técnicas de regeneración tisular mediante la utilización terapéutica del plasma rico en factores de crecimiento, comerciali a n it espec fico para la aplicaci n de tecnología Endoret-PRGF en el alveolo posextracción, denominado KMU16 y constituido por todos los accesorios necesarios para la obtención de los biomateriales. La tecnología Endoret-PRGF permite obtener una serie de biomateriales 100% autólogos de alto potencial regenerativo cicatri ante. a demostrado na ran eficacia en los procedimientos de extracción dental, con preservación de los tejidos orales y minimización de la atrofia al eolar.
Phibo, un año más, ha sido seleccionada por IESE Business School como empresa referente en su programa Industry 4.0, “The future of Manufacturing”. Así, más de una veintena de directivos de diferentes industrias y países visitaron el pasado 24 de mayo las instalaciones de Phibo en Sentmenat (Barcelona) para hablar de los cambios de la industria y, en particular, de cómo está evolucionando el sector dental y su digitalización. Durante la visita, conocieron de primera mano las técnicas de fabricación y desarrollo de los productos de Phibo. Fue una jornada de gran interés en la que los participantes se mostraron entusiasmados y sorprendidos por la evolución del sector y el liderazgo de El grupo de directivos que visitó Phibo en el marco Phibo en esta transformación. del programa de IESE.
18 5
JULIO 2018
Pag industria mayo18.indd 185
27/6/18 13:05
MX 20 años
Industria
MAXILLARIS
Araguaney Dental ofrece un curso sobre regeneración ósea y periimplantitis
Plan Synergia arranca la tercera edición de su diploma de gestión de clínicas La tercera edición del Diploma en Gestión & Dirección de Clínicas Dentales de Plan Synergia comenzó en Madrid el 16 de junio. Como se explica desde Plan Synergia, el sector dental se ve empañado por la mala praxis de grupos de inversión, aseguradoras y otros agentes no comprometidos con la profesión, por lo que la propuesta de este diploma es formar a profesionales de la odontología para que se posicionen y se armen con las herramientas que les permitan alcanzar la excelencia en gestión y ganar la posición que merecen en s ona de in encia. El programa, al que se han sumado 15 clínicas en esta edición, se extenderá hasta noviembre. En septiemLos participantes en la nueva edición del programa bre se abrirá la matriculación para la de formación. siguiente edición.
Araguaney Dental, con el apoyo de Adin Ibérica y del equipo E4 Surgeons, ofreció el 2 de junio en Madrid el curso “Actualización en regeneración ósea y periimplantitis”, dictado por los doctores Nicolás Serena, Constantino Colmenero, Ángel Manchón y Arturo Flores. Durante la primera parte del curso, los ponentes se centraron en la periimplantitis, presentando datos contrastados y materiales de última tecnología. En la segunda parte, se realizó una sesión práctica con mandíbulas de cerdo en la que se abordaron técnicas y materiales de regeneración ósea, así como el tratamiento quirúrgico de la periimplantitis. Aprovechando la ocasión, Araguaney Dental informó sobre las estancias clínicas previstas para octubre de Un momento durante la parte este año en la República Dominicana. práctica del curso.
Eckermann estrena su nueva web corporativa
Alumnos de posgrado de Barcelona y Madrid visitan la sede de Microdent
Eckermann ha estrenado su nueva web, una oportunidad de sumergirse en una nueva imagen más tecnológica, práctica y a la vanguardia de las necesidades del sector. a firma o rece a ora na plata orma m c o m s completa con el propósito de atender las necesidades de los clientes y usuarios. Se trata de n portal con dise o responsive, adaptable a dispositivos móviles y tabletas, en el que los profesionales pueden acceder a todo tipo de información de manera clara. Cuenta con un área privada de clientes con información y herramientas para su desarrollo profesional con la marca. También hay un apartado dedicado en exclusiva a la formación, en el que el usuario podrá apuntarse directamente a los cursos. Aspecto de la nueva web de Eckermann.
Los alumnos de segundo curso del Máster Clínica en Implantología y Prótesis Oral de la Universidad de Barcelona y del Máster en Implantología y Rehabilitación de CEPUME-Universidad de Alcalá visitaron las instalaciones de Microdent el pasado 27 de abril. Acompañados del doctor Norberto Manzanares, uno de sus profesores, conocieron de primera mano la sede comercial y la planta de producción de la firma, donde disfrutaron un tour guiado en el que se mostraron los distintos procesos en la elaboración de todos los productos de rehabilitación oral que fabrica la compañía. Tras un almuerzo, el doctor Manzanares presentó una revisión de casos clínicos. El doctor Norberto Manzanares (primero por la izquierda) junto a los alumnos que visitaron Microdent.
Biblioteca Multimedia
35€
35€
35€
Cuatro por sólo
99€
35€
Haga su pedido en www.maxillaris.com - Tlf.: 917 25 52 45 - maxillaris@maxillaris.com
18 6
JULIO 2018
Pag industria mayo18.indd 186
27/6/18 13:05
Maquetas publis copia.indd 1
26/6/18 10:12
Directorio • Formación on line sobre el sistema MGuide Medical 3 Importación Service Ibérica. www.misiberica.es
Calendario (pág. 158)
• VII curso modular práctico en implantología Importación Dental. 916 16 62 00 (ext. 102)
CIRUGÍA ORAL • Curso modular de tejidos blandos Osteogénos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com
• C r inme i t en m i re tr fico BioHorizons. 917 13 10 84 - educacioniberica@biohorizons.com
• Iniciación y perfeccionamiento de técnicas de cirugía oral Microdent. 620 25 71 58 (Fernando Rodríguez)
• Estancia clínica en implantología Adin. 916 51 59 41 - info@araguaneydental.com • Cirugía avanzada sobre cabeza de cadáver Eckermann. 965 30 64 64 - ecklab@eckermann.es www.eckermann.es
ENDODONCIA • Curso intensivo en endodoncia Proclinic. 900 80 05 49 - informacion@deacbyproclinic.com www.deacbyproclinic.com
• Título de experto en implantología dental Proclinic. 900 80 05 49 - informacion@deacbyproclinic.com www.deacbyproclinic.com
• Formación continuada en endodoncia integral Clínica Fabra. www.formacionendodonciafabra.com
• Formación Ilapeo-Neodent 2018 Neodent. 916 62 34 35 - www.instradent.es
ESTÉTICA DENTAL
• Curso teórico-práctico de carga inmediata BTI. 944 23 16 08 - administración@ionzababalegui.com
tr tific ci n e com o ite GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion.spain@gc.dental • Título de experto en estética dental CEOdont (Grupo CEOSA) - 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com www.ceodont.com • Programa Avanzado en Odontología Estética Multidisciplinar Universidad de Granada. www.ugr.es
ODONTOPEDIATRÍA • Máster en Odontopediatría de la UCM UCM. 913 94 20 44 - negallar@ucm.es ORTODONCIA
• Estética en la rutina diaria de la clínica Ivoclar Vivadent. icde.es@ivoclarvivadent.com • Curso de cerámica Initial para técnicos dentales GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com
• La oclusión funcional como clave del tratamiento ortodóncico Forestadent. 915 33 16 17 (Sonia Hidalgo) forestadent@forestadent.es
• Manejo de ácido hialurónico Microdent. 637 43 16 30 (Sandra Guijarro)
• Posgrado de ortodoncia Ortocervera (Grupo CEOSA). 915 54 10 29 - www.ortocervera.com
• Técnica de inyección de composite GC Ibérica. 916 36 43 40 - formacion@spain.gceurope.com
• Nuevo formato del posgrado FACE de ortodoncia avanzada Formedika. 902 42 24 20 - info@formedika.com
IMPLANTOLOGÍA
• Curso de alineador estético invisible Ortoteam. Cursos@ortoteam.com • Título de experto en alineadores invisibles CEOdont (Grupo Ceosa). 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com
er e inici ci n o i it en im nto o í Dentsply Sirona Academy. formacion@dentsplysirona.com • Estancias clínicas en Sevilla y Granada Ticare. www.ticareimplants.com/formacion
PERIODONCIA
• Curso de implantología oral Radhex Implants. 902 10 72 15 - www.radhex.es
• Manejo de tejidos blandos periimplantarios Oxtein. 900 80 22 55
18 8
JULIO 2018
Directorio.indd 188
27/6/18 12:50
Maquetas publis copia.indd 1
27/6/18 13:12
MX 20 años
Directorio
MAXILLARIS
VARIOS • Diploma en dirección clínica y gestión odontológica dentalDoctors. 961 33 37 90 - info@dentaldoctorsinstitute.com • Curso CEREC Omnicam Clínica Barrado. 933 23 07 02 - info@clinicabarrado.com • Curso de gestión y dirección de clínicas dentales Ticare. www.ticareimplants.com/formacion • Casos complejos en odontología multidisciplinar Ivoclar Vivadent. icde.es@ivoclarvivadent.com • Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento del SAHS Ortocervera (Grupo CEOSA). 915 54 10 29 - cursos@ortoceosa.com • Curso de avance mandibular con nuevas tecnologías 3D Ortoteam. cursos@ortoteam.com • Curso de oclusión y rehabilitación CEOdont (Grupo CEOSA). 915 53 08 80 - cursos@ceodont.com • Novena y décima ediciones del curso de oclusión y odontología restauradora y estética Galván Lobo. 983 37 12 67 - www.clinicadentalgalvanlobo.com • Odontología integrada en el niño con necesidades especiales UCM. infantil.especial@yahoo.es - pplanells@odon.ucm.es
Reuniones (pág. 170) • El 39o congreso de endodoncia se celebrará en Málaga AEDE. www.congreso.aede.info • La sexta edición de Expoorto-Expooral se celebrará en marzo de 2019 Ortoplus. www.expoorto.com • Madrid acoge la cita anual de la European Prosthodontic Association EPA. www.epadental.org • BioHorizons celebra en Madrid la cita Ibérica Summit BioHorizons. GET.biohorizons.com • Barcelona acoge en octubre el Open Day de OsteoBiol Osteogénos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com • Prácticas con técnicos extranjeros COPDEC. 934 57 64 99 - copdec@copdec.es - www.copdec.es • Dentsply Sirona da inicio al Tour mySimplant Dentsply Sirona. www.dentsplysirona.com/es-ib • Global Education Tour 2018 BioHorizons. GET.biohorizons.com • Jornada de cirugías en directo Osteogénos. 914 13 37 14 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com • Valladolid acoge en octubre la 48a cita anual de SEPES SEPES. www.sepesvalladolid2018.sepes.org
• XVI Congreso de la SECIB, en Palma de Mallorca SECIB. 607 49 93 65 - secibmallorca2018@emedeuve.com
Novedades (pág. 174) • Impresora dental 3D Raydent Studio Ravagnani dental. www.ravagnanidental-espana.com • Completa gama de espejos dentales ACTEON Médico-Dental Ibérica. 900 10 44 23 info.es@acteongroup.com • Lentes prismáticas PeriOptix con aumento 4.0x Importación Dental. 916 16 62 00 importaciondental@importaciondental.com • Software CEREC 4.6, restauración rápida y segura en cinco clics Dentsply Sirona Iberia. 932 64 35 60 https://www.dentsplysirona.com/es-ib • Z2Plus, pilar para provisionalizaciones y estética inmediata Ziacom. 917 23 33 06 - info@ziacom.es • OrtoDock, nueva plataforma de gestión de tratamientos Grupo Ortoplus. 952 21 21 74 - info@ortoplus.es • DD CubeOne, un circonio para todas las aplicaciones Avinent. 902 38 38 48 - www.avinent.com • Nueva caja quirúrgica fabricada en Radel PPSU Implantes Radhex. 902 10 72 15 - radhex@radhex.es • Big White Smile, sistema de blanqueamiento dental adaptable a cada paciente Dental Express. 900 50 64 50 - www.dentalexpress.es • Pattern Dentin, resina de modelado de polvo y líquido mejorada La Tienda del Dentista. 915 63 91 20 contacta@latiendadeldentista.com • Hyperion X9 Pro, innovación, potencia y versatilidad en un único equipo Casa Schmidt. 900 21 31 41 - info@casa-schmidt.es • Amplia gama de tornillos de injerto óseo de Biotrinon Biotrinon. 916 59 16 49 - info@biotrinon.com https://biotrinon.com/shop • Nuevas guías quirúrgicas de Ziacom para cirugías más precisas y seguras Ziacom. 917 23 33 06 - info@ziacom.es • MimetikOss, biomaterial sintético para una nueva forma de regenerar hueso Círculo de Odontólogos y Estomatólogos. 914 11 97 59 contacta@circulodeodontologosyestomatologos.es • Sistema LUNAR, coronas anatómicas con impresión 3D de cromo-cobalto Avinent. 902 38 38 48 - www.avinent.com • Chinchetas de titanio originales de Trinon Biotrinon. 916 59 16 49 - info@biotrinon.com https://biotrinon.com/shop
19 0
JULIO 2018
Directorio.indd 190
27/6/18 12:50
Maquetas publis copia.indd 1
30/5/18 8:46
Maquetas publis copia.indd 1
30/5/18 8:47
Maquetas publis copia.indd 1
30/5/18 8:48
Maquetas publis copia.indd 1
30/5/18 8:49
Maquetas publis copia.indd 1
27/6/18 13:08
Maquetas publis copia.indd 1
30/5/18 8:54
Maquetas publis copia.indd 1
30/5/18 8:56
Maquetas publis copia.indd 1
30/5/18 9:00
OFERTA ESPECIAL JUNIO - JULIO 2018
Turbinas de Acero Inoxidable Sin Luz
Contra-Ángulos de Acero Inoxidable Con Luz
POTENCIA 20W
• Cuerpo de Acero Inoxidable • Sistema de Cabezal Limpio • Óptica de Vidrio Celular • Portafresas Push Botton
• Spray Simple • Cambio del cartucho por el propio usuario • Rodamientos de cerámica
439€* 932€
439€* 825 € *
*
MODELO
+
M25L
CÓDIGO DE PEDIDO
C1024
• Velocidad Directa 1:1 • Spray Simple
549€*
1.096 €*
Pack M4 2 TURBINAS DEL MISMO MODELO Conexión directa MODELO
Pana-Max2 M4
CÓDIGO DE PEDIDO
P1154
NSK Dental Spain SA
MODELO
M95L
CÓDIGO DE PEDIDO
C1023
• Multiplicador 1:5 • Spray Quattro
www.nsk-spain.es
Módena, 43 · El Soho-Európolis · 28232 Las Rozas de Madrid · tel: +34 91 626 61 28 · fax: +34 91 626 61 32 · e-mail: info@nsk-spain.es
* Los precios no incluyen IVA • Ofertas limitadas desde el 1 de junio hasta el 31 de julio de 2018 o hasta el fin de existencias
INSTRUMENTAL ROTATORIO
Maquetas publis copia.indd 1
27/6/18 14:43