AVGUST 2009. - CRNA GORA - BROJ IV
PREDSTAVLJAMO:
GOST:
MARIJA PEROVIĆ
0.80
OPŠTA BOLNICA NIKŠIĆ TEMA BROJA:
FIZIČKA AKTIVNOST PEDIJATRIJA - GINEKOLOGIJA - STOMATOLOGIJA - UROLOGIJA ORTOPEDIJA - FENG SHUI - ZDRAVA ISHRANA - KARDIOLOGIJA PSIHIJATRIJA - DERMATOLOGIJA - KOZMETIKA...
APOTEKARSKA USTANOVA CRNE GORE
MONTEFARM
MONTEFARM
MONTEFARM
APOTEKE: Podgorica (020) 230-816 , 230-798 ; Morača 245-080 ; Kruševac 241-441 ; Zabjelo 641-345 ; Ribnica 627-739 ; Sahat kula 620-273 ; Zagorič 270-770 ; Tološi 280-988 ; Lješkopolje 260-355 ; Golubovci 873-666 ; Danilovgrad (020) 811-027 ; Spuž 810-645 ; Šavnik 040/266-112 ; Nikšić - G. Darić 040/200-495, 200-496 ; Nikšić - Onogošt 040/200-760 ; Kolašin (020) 865-118 ; M. Morača 869-511 ; Plužine 040/270-000 ; Petnjica 051/248-013 ; Žabljak 052/361-203 ; Pljevlja 052/321-139 ; Berane 051/231-079 ; Plav 051/251-159 ; Gusinje 051/258-955 ;Bijelo Polje 050/432 -040 ; Mojkovac 050/470-088 ; Rožaje 051/271-111 ; Andrijevica 051/244-144 ; Cetinje 041/231-159 ; Budva 033/451-944 ; Kotor - S. Grad 032/325-215 ; Kotor - Dobrota 032/303-056 ; Tivat 032/672-373 ; H. Novi - S. Grad 031/322-848 ; H. Novi - Topla 031/343-153 ; Bar - Topolica 030/312-946 ; Bar - Izbor 030/311-021 ; Ulcinj 030/412-858 ; Vladimir 030/409-000, 409-001, 459-225 ; Petrovac 033/402-112 ; Murino 051/257-439 ;
Apotekarska ustanova Crne Gore “MONTEFARM” - Podgorica, Ljubljanska bb Tel: 020 / 405 - 900; 405 - 901; 405 - 904 Fax: 020 / 235 - 086; 235 - 087
Izdavač: doo Flaer, Podgorica Izvršni direktor: Slavica Pantelić Glavni i odgovorni urednik: dr Momčilo Vukčević Saradnici: prof. dr med. Aleksandra Trifunović dr Bojan Kraljević dr Božo Vuković Dragan Radonjić dr Dušan Nenezić dr Gordana Vuleta mr ph. Katarina Minić dr Ljiljana Škrinjar prim. mr ph. Ljiljana Živadinović Maja Pejović dr sc. med. Majda Šahman - Zaimović dr Mara Zeković Maria Ana Kolman Marijana Bulatović dr Milana Šoć Miroslav Minić dr Miroslav A. Femić dr Mladen Filipović dr Nadila Praščević dr Nina Pejović Mandić Ognjen Savić dr Olga Baković mr ph. Pavle Jurlina dr Radomir Kovač prof. dr Ranka Mirković doc. dr Snežana Savić dr Srdjan Perazić dr Todor Baković dr Vanja Balšić prof. dr Vinka Vukotić dr Violeta Vukićević dr Vladan Knežević Zoran Pantić mr. Zorica Potpara Žarko Ivanović Zoran Radonjić dizajn i tehnički urednik: Petar Nikolić Štampa: Mouse studio d.o.o. Adresa: Mitra Bakića br.140 81000 Podgorica Tel/fax: 020/623889 E-mail: redakcija@medicalcg.me E-mail: marketing@medicalcg.me Marketing: 020/624 889, 078/106 551, 067 395 032 ISSN 1800-7708 COBISS.CG-ID 13921296
MARIJA PEROVIĆ
SADRŽAJ
PREDSTAVLJAMO:
GOST:
Impresum
AVGUST 2009. - CRNA GORA - BROJ IV
0.80
OPŠTA BOLNICA NIKŠIĆ TEMA BROJA:
FIZIČKA AKTIVNOST PEDIJATRIJA - GINEKOLOGIJA - STOMATOLOGIJA - UROLOGIJA ORTOPEDIJA - FENG SHUI - ZDRAVA ISHRANA - KARDIOLOGIJA PSIHIJATRIJA - DERMATOLOGIJA - KOZMETIKA...
foto: shutterstock
TEMA BROJA: ZAŠTO JE VAŽNA FIZIČKA AKTIVNOST 8 – 12 ISTORIJA MEDICINE – GALEN OD PERGAMONA 13 VANTJELESNA OPLODNJA 20 -22 MEDICINSKI ASPEKTI PLANIRANJA PORODICE 23 VRATNA KIČMA 23 – 25 SKOLIOZA 28 -28 MJERE ZAŠTITE PROTIV KARIJESA 30 - 31 BOJE LJETA – ZDRAVA ISHRANA 34 - 35 MARIJA PEROVIĆ – REDITELJKA 36 - 37 ALERGIJE 38 LJEKOVITA SVOJSTVA GLINE 40 – 41 OPŠTA BOLNICA NIKŠIĆ 42 – 44 INKLUZIVNO OBRAZOVANJE 46 – 47 ISHRANA DJECE U LJETNJEM PERIODU 48 SVIJET DJECE 50 – 51 CRNITE BEZ OPEKOTINA 54 -55 ZELENILOM DO ZDRAVLJA 72 -73 POKLONI ČITAOCIMA 79
SPECCHIASOL s.r.l. Via Bruno Rizzi, 1/3 37012Bussolengo Ve r o n a - I t a l i a specchiasol@specchiasol.it www.specchiasol.it
PROIZVODE
SPECCHIASOL MOŽETE KUPITI U SVIM BOLJE SNABDJEVENIM APOTEKAMA U CRNOJ GORI
Živi i aktivni probiotici za zaštitu i ravnotežu crijevne mikroflore Oblici u kojima je preparat dostupan: FERZYM PLUS kapsule 30 FERZYM FAST suspenzija 8 ml FERZYM JUNIOR suspenzija 8 ml FERZYM COLESOL kapsule x 40 FERZYM preparati, u svim oblicima su prirodni dodaci ishrani koji su brz i pouzdan odgovor na sve poremećaje uzrokovane disbalansom crijevne flore.
Propoli EPID®, je ekstrakt propolisa rastvorljivog u vodi, pročišćenog po ekskluzivnoj metodi kompanije Specchiasol. Propolis sa oznakom EPID® je efikasniji i djelotvorniji i za odrasle i za djecu. EPID® linija raspoloživa je u obliku: EPID® pastila za grlo sa ukusom: narandže, jagode, mlijeko-med, med-limun bez šećera i biljnih ekstrakata sa cinkom. Preporučuju se kod grlobolje, peckanja u grlu, promuklosti, sušenja ždrijela i afti. EPID sprej sa ukusom zelenog limuna,ljekovitog bilja, aloe i jagode bez alkohola. Preporučuje se za brz i prirodan oporavak grla
IZABERI TVOJ FERZYM !
Lagane noge
Dodatak ishrani na bazi visoko bioraspoloživog gvožđa prijatnog ukusa. U svom sastavu ima uravnoteženu kombinaciju visoko bioraspoloživog gvožđa (LIPO COATED), vitamina, minerala i ekstrakata odabranog ljekovitog bilja.
Dobra probava Čista i blistava koža
PRIMUM prirodni čistač organizma je dodatak ishrani na bazi pažljivo odabranog ljekovitog bilja, ciljanog djelovanja, bogat oligoelementima. Pospješuje detoksikaciju (ukljanjanje toksina) i drenažu (uklanjanje suvišne vode) iz organizma.
UVOZNIK I DISTRIBUTER ZA CRNU GORU
OSMI RED-D
U odnosu na ostale slične preparate, FERROGREEN je preparat koji ima: • bolju bioraspoloživost; • bolju apsorpciju; • prijatniji ukus.
81000 Podgorica Radosava Burića 33 Crna Gora tel/fax: +382 20 647 980 +382 20 647 988 e mail: osmired@t-com.me
ZANIMLJIVOSTI
Vakcina protiv side spremna za testiranje
Vakcina protiv side koju su napravili kanadski naučnici vrlo brzo će biti testirana na ljudima. Dr Čil Jong Kang i njegovi saradnici sa Univerziteta zapadnog Ontarija podnijeli su zahtjev Saveznoj administraciji za hranu i ljekove Sjedinjenih Američkih Država (FDA,USA) za kliničko ispitivanje ove vakcine na ljudima. Aplikacija na više od 1.000 strana prikazuje testiranje ove vakcine na miševima i bezbroj testova koji su dokazali da vakcina nije toksična. Ovo je rezultat dvadesetogodišnjeg ispitivanja i pokazuje potpuno novi pristup suzbijanju ove bolesti koja je na četvrtom mjestu po smrtnosti u svijetu. Vakcina je napravljena od HIV virusa, koji je izmijenjen pod uticajem raznih hemijskih agenasa i gama -zraka, tako da je uništena njegova toksičnost. Za razliku od drugih naučnika koji su koristili fragmente ovog virusa zbog toga što su imali poteškoća da proizvode veće količine ovog virusa s obzirom na povećan rizik, dr Kang je sa saradnicima uspio da genetski modifikuje virus side i da izbjegne probleme koji su drugi naučnici imali. Očekuje se odobrenje za proizvodnju ove vakcine i već za nekoliko mjeseci će početi kliničko ispitivanje.
Muškarci više uživaju od žena Muškarci se više prepuštaju zadovoljstvima od žena, pokazali su rezultati istraživanja koje je sproveo proizvođač sladoleda "Magnum". Istraživanje je sprovedeno na 111.266 osoba širom svijeta, koje su odgovarale na različita pitanja testa za mjerenje koeficijenta zadovoljstva. Kod muškaraca je taj koeficijent utvrđen na 120, a kod žena na 116. Istraživanje je pokazalo i da seks ne asocira odmah na zadovoljstvo. Samo su Francuzi, Englezi i Italijani naveli seksualnost među pet ključnih riječi koje povezuju sa zadovoljstvom. U Francuskoj su porodica, odmor i relaksacija najčešće navođeni kao elementi koji stvaraju zadovoljstvo. Piće i hrana su zabilježeni kao najrasprostranjenija zadovoljstva, koja su navođena među prvih pet u dvije trećine zemalja gdje je obavljano istraživanje. Osobe koje su među najvažnijima navele i "audio zadovoljstva", kao što je muzika, imale su najveći koeficijent zadovoljstva.
6
Soja štiti pluća Konzumiranjem većih količina soje mogao bi da se smanji rizik obolijevanja od hronične opstruktivne bolesti pluća (COPD), zaključili su australijski stručnjaci sa Tehnološkog univerziteta Kertin u Pertu. Poznato je da pušenje predstavlja glavni rizični faktor za obolijevanje od COPD-a, dok drugi faktori ishrane i okoline mogu ili da štite, ili da doprinesu razvoju te bolesti, podsjetio je dr Endi Li, vođa istraživanja. Dr Li i njegove kolege, su proučili način života 278 osoba oboljelih od COPD-a (244 muškarca i 34 žene), starosti između 50 i 75 godina, kojima je dijagnoza bolesti postavljena u prethodne četiri godine. Takođe je proučena i kontrolna grupa od 340 osoba (272 muškarca i 68 žena), koji nijesu patili od COPD-a. Ustanovljeno je da osobe iz kontrolne grupe konzumiraju više soje (u prosjeku oko 60 grama dnevno), od onih iz grupe oboljelih, koji su u prosjeku konzumirali oko 45 grama soje dnevno. Manji rizik obolijevanja od COPD-a ustanovljen je i kod ispitanika koji su jeli tofu (sojin sir) i sojine klice. Što su više soje jeli, to su imali manje problema s disanjem, a naročito s ostajanjem bez daha.
IZ MEDICINE Srčani mišić od koštane srži
Belgijski hirurzi izveli su operaciju ugradnje srčanog mišića koji je napravljen od koštane srži pacijenta, javio je belgijski televizijski kanal VRT. Ova jedinstvena operacija, prva te vrste u svijetu, izvedena je u sklopu globalnog istraživačkog projekta za razvoj metoda zamjene oštećenog srčanog tkiva koristeći matične ćelije. Akutni srčani napadi unište oko 50 odsto ćelija srčanog mišića. Sve do sada pacijenti sa srčanim problemima tretirani su ili ljekovima ili implantacijom defibrilatora. Medicinski stručnjaci kažu da tehnologija zasnovana na ćelijama otvara velike mogućnosti za liječenje srčanih oboljenja, a u nekim slučajevima može da spriječi transplantaciju srca. Ljekar Matijas Vroliks, koji je bio glavni hirurg, rekao je da ipak treba sačekati najmanje 12 mjeseci da se vidi da li je operacija zaista bila efikasna.
Ljekovito crno vino
Molekularni biolozi i patolozi sa univerziteta Harvard otkrili su da jedan sastojak u crnom vinu ne samo da produžava "život" pekarskom kvascu, već ima čudesno dejstvo i na ljudsku ćeliju, čineći je otpornom na radijaciju. Iako su ova istraživanja još u početnoj fazi, naučnici vjeruju u mogućnost da će pronaći lijek koji će produžiti život i spriječiti bolesti poznog životnog doba. Otkriveni molekul, resveratrol, pripada dobro poznatoj grupi sastojaka u crnom vinu, voću, povrću i maslinovom ulju. Ali najnovija otkrića najavljuju mogućnost da njegova korisna svojstva prelaze sada poznate granice. Neki od molekula, kako se čini, aktiviraju "porodicu enzima" pod imenom sirtuins, za koju je dokazano da za 80 odsto produžavaju "život" pekarskom kvascu i laboratorijskim larvama koje žive na niskokaloričnoj hrani. Poznato je da mnoga živa bića žive duže kad im se smanji uzimanje hrane, uključujući i sisare kao što su miševi i pacovi. Jedno od objašnjenja moglo bi biti da "stres gladi" stimuliše molekul sirtuins da se pripremi za "preživljavanje". Profesor dr Dejvid Sinkler kaže: "Uvjereni smo da sirtuins ćelijama 'kupuje vrijeme' da se oporave od oštećenja. Sve su češći dokazi da se u odmaklom životnom dobu život produžava ako se blokira izumiranje ćelija - sve dok ono ne vodi obolijevanju od raka".
Vještačka ljudska sperma Veliko britansko otkriće zapanjilo je svjetske naučnike. Naime, Britanci su uspjeli da stvore vještačku spermu koja će čak omogućiti ženama bez muškaraca da imaju djecu. Britanski naučnici s Northeast England Stem cell instituta stvorili su vještačku ljudsku spremu uz pomoć matičnih ćelija. Ovo otkriće moglo bi da donese revolucionarne pomake u liječenju neplodnosti. Naučnici su se koristili ćelijama uzetim iz embriona, a tvrde da će nakon manjih promjena sperma biti kvalitetna i da će moći da oplodi jajnu ćeliju i stvori dijete. Ova će se tehnika za 10-ak godina koristiti kao pomoć neplodnim parovima, a djeca koju će imati, genetski će biti identična njima. Naučnici smatraju da će biti moguće stvoriti spermu iz ženskih matičnih ćelija što bi značilo da će žene moći da imaju dijete i bez muškarca. Napominju da je riječ o istorijskom događaju jer ljudska sperma još nikada dosad nije bila stvorena u laboratoriji. Međutim, najnovije otkriće ponovo je uznemirilo duhove zbog korišćenja embriona za istraživanje. Svjetska naučna javnost podijeljeno je reagovala na rezultate istraživanja. Jedni pozdravljaju otkriće, a drugi smatraju da su se tokom istraživanja koristile etički sporne metode. Britanski naučnici ipak su zadovoljni dobijenim rezultatima jer smatraju da će pomoći u liječenju neplodnosti.
7
ZAŠTO JE VAŽNA FIZIČKA AKTIVNOST Osnovna karakteristika današnjeg svijeta je da čovjek živi duže. Stoji činjenica da je čovjek današnjice radikalno smanjio fizičku aktivnost tako da je u ovom trenutku dostignut nezavidan nivo neaktivnosti.
Piše: Dr Srđan Perazić, internista-kardiolog
aktivnosti. Konačno je vrijeme da se skrene pažnja i povede briga društva i pojedinca da fizička aktivnost postane navika i da se uvrsti u svakodnevni režim života savremenog čovjeka. Sve je to potrebno jer kretanje omogućava čovjeku uravnotežen i stabilan bio-psiho-socijalni status.
Fizička aktivnost
Aktivnost je ljudska vitalna potreba. Zato je vrijeme da se još jedanput upozori na posljedice nedovoljnog kretanja. Specifičnim programima vježbanja moguće je u savremenim uslovima življenja nadomjestiti i nedovoljnost kretanja. Danas, zbog nedovoljnog kretanja, čovjeku nedostaje osnovna pokretačka snaga skoro svih vitalnih funkcija. Ozbiljno su smanjene i ugrožene osnovne motoričke sposobnosti, prije svega brzina, zatim snaga i izdržljivost. Budući da je čovjek nastao kretanjem i u kretanju se kroz evoluciju usavršavao, kretanje je bilo i ostalo neophodan uslov njegovog biološkog opstanka. Danas, novo vrijeme favorizuje um, tako da se čovjek više umara psihički, nego fizički. Psihički zamor na radnom mjestu, školi subjektivno umara čovjeka fizički, tako da nakon radnog vremena on provodi najčešće odmor pasivno (uz televiziju, kompjuter, novine, knjigu, video, često u fotelji ili u krevetu). Prema tome može se doći do zaključka da u savremenim uslovima življenja, nema dovoljno fizičkog rada, sve su fizičke aktivnosti svedene na minimum. Nameće se niz pitanja, kao što su: Da li je danas vježbanje potrebno? Zbog čega neko vježba? Što se vježbanjem može postići? Zašto svi ljudi koji nemaju dovoljno aktivnosti ne vježbaju? Imaju li prednosti oni koji vježbaju? U današnje vrijeme prisutan je drugačiji pristup zdravlju. Neobično je važno biti zdrav i lijepo fizički izgledati, kreativno živjeti, sa visokim životnim standardom i imati dovoljno slobodnog vremena za lične kreativne i rekreativne aktivnosti. Kineziolozi su došli do saznanja da čovjek današnjice ne može u potpunosti funkcionisati bez odgovarajuće tjelesne
8
Koliko je redovna fizička aktivnost korisna, toliko je neaktivnost štetna. Brojna istraživanja su dokazala vrijednost redovine fizičke aktivnost kod čovjeka. Dokazano je da redovan fizički trening ima ulogu u jačanju mišićne mase, utiče na očuvanje koštane mase, kao i zadržavanje spretnosti što je važno za izbjegavanje preloma kao posljedice nespretnih padova. Isto tako trening aerobnog oblika pozitivno djeluje na psihosomatski status bez obzira na starost. Redovno sprovođena fizička aktivnost djeluje u smislu očuvanja i poboljšanja ventilacijske funkcije pluća tokom opterećenja. Aerobne fizičke aktivnosti kao biciklizam, plivanje, trčanje, jogging i hodanje čine niz pozitivnih uticaja na psihosomatski status organizma. Glavni fiziološki i metabolički učinci takvih aktivnosti, uključuju porast količine eritrocita, povećanje protoka krvi, povećanje sadržaja miglobina i mitohondrija u mišićnim ćelijama, kao i povećavaju enzimsku aktivnost za aerobnu glikolizu. Te promjene omogućuju uspješnije stvaranje ATP-a (adenozintrifosfata) za skeletni mišićni rad i olakšavaju dopremu kiseonika u tkiva.
Šta je to aerobni trening?
Trening pri kojem se koriste velike mišićne grupe za izvođenje ritmičkih pokreta kojima se do određenog nivoa podiže frekvencija srca i disanja u određenom vremenskom periodu. To je trening pri kojem je srčani puls 55 % do 90 % od maksimalnog, a organizam postiže stabilno stanje između unosa i potrebe za kiseonikom. Pri iskorišćavanju sastojaka hrane, u ciklusu proizvodnje energije za mišićni
rad koristi se kiseonik. Tada kažemo da energija potiče iz aerobnih izvora. Primjer aerobnog treninga su: jogging, veslanje, step, vožnja bicikla, sat aerobika, plivanje, planinarenje, itd.
2. Koji su povoljni učinci aerobnog treninga? Srce:
Fiziološke promjene:
1. Povećava se elastičnost srčanog mišića 2. Veća snaga srčane kontrakcije 3. Više krvi po jednoj kontrakciji srca 4. Manji puls u mirovanju 5. Niži puls pri submaksimalnom opterećenju 6. Veće dimenzije krvnih sudova 7. Više krvi koja ishranjuje srce 8. Smanjuje se rizik od srčanog udara 9. Viši procenat preživljavanja kod srčanog udara Krvni sudovi i hemija krvi: 1. Smanjuje se sistolni i dijastolni krvni pritisak u mirovanju 2. Smanjuje se LDL holesterol i trigliceridi 3. Povećava se HDL holesterol (dobar holesterol) 4. Smanjuje se rizik od sklerozacije žila 5. Povećava se volumen krvi 6. Veći transportni kapacitet kiseonika (hemoglobin) Pluća: 1. Veći funkcionalni kapacitet tokom vježbanja 2. Veći dotok krvi u pluća 3. Povećava se difuzija respiratornih gasova 4. Smanjuje se nefunkcionalni kapacitet pluća 5. Veći vitalni kapacitet (kapacitet disanja) Mišići: 1. Povećava se mišićni tonus (napetost) 2. Bolja prokrvljenost (kapilarizacija) 3. Bolje enzimske funkcije u mišićnim ćelijama 4. Povećava se otpornost na mišićni zamor 5. Bolji opšti izgled Psihološke promjene: 1.Bolja lična predstava (image) 2.Veće lično zadovoljstvo 3.Smanjuje se napetost uzrokovana psihološkim stresom 4.Povećava se sposobnost relaksacije
3. Na koji način mogu ustanoviti da li sam ojačao srce?
Jednostavno izmjerite puls u tri dana, prije ustajanja iz kreveta i nakon mirnog buđenja (bez budilnika), pa izračunajte vaš prosječni puls u mirovanju. Isto učinite nakon 12 - to nedjeljnog programa aerobnog vježbanja. Ako ste pravilno odradili program vaše srce radiće ekonomičnije, u svakoj kontrakciji (otkucaju) izbaciće veću količinu krvi, u krvi će biti više eritrocita koji prenose
kiseonik, što će rezultovati smanjenim brojem otkucaja. Naročito veliki napredak, gotovo dramatične promjene mogu se primijetiti kod početnika. Što je nivo treniranosti viši, promjene su manje i teže ostvarive. Kod visokog nivoa utreniranosti može se desiti i zastoj u razvoju aerobnog kapaciteta, tzv. “plafon”, te je u tom slučaju potrebno koristiti posebne metode treniranja. Informacije radi, prosječna osoba ima puls u mirovanju od cca 60 do 75 otkucaja u minuti. Neki sportisti, npr. vrhunski biciklisti imaju puls u mirovanju 30 otkucaja , ili jedan otkucaj u 2 sekunde! Pušači imaju i do 10 otkucaja više od nepušača. Izračunajte koliko je to otkucaja više u jednom satu, danu, godini, itd… koliko ta mišićna pumpa učini suvišnog rada. Ali to nije sve. Što je niži puls u mirovanju, veća je razlika do vašeg maksimalnog pulsa ili tzv, rezervni puls. Što je ta razlika veća, veće su i vaše mogućnosti intenzivnijeg rada i veća je izdržljivost, tj. mogućnost da isti intenzitet podnosite duže vrijeme. Zbog toga, efekte aerobnog treninga zasigurno ćete osjetiti u kvalitetu svakodnevog života.
4. Kako se određuje maksimalna frekvencija srca?
U laboratorijskim uslovima i uz nadzor doktora, određuje se stres testom, tj. testom pod maksimalnim opterećenjem. Indirektno, određujemo ga jednostavnom formulom na način da se od broja 220 oduzmu godine života. Primjenjiva je samo na odrasle osobe, moguća je greška od + ili – 10 do 12 otkucaja/min. Dakle za npr. 40 godišnju osobu, teoriska maksimalna frekvencija srca je 180 otkucaja u minuti. (220 – 40 = 180). Drugi način i nešto precizniji je pomoću
9
sljedeće formule: Muškarci: 210 - polovina godina - ( 0,11x težina osobe + 4 ) Žene: 210 – polovina godina - ( 0,11 x težina osobe )
5. Kako se određuje aerobna trening zona?
Recimo odmah da će se mnogi koji dosad nijesu određivali intenzitet treninga pomoću srčane frekvencije iznenaditi. Za većinu će to značiti smanjenje intenziteta, jer su dosada trenirali u zoni visokog rizika i kontinuirano preopterećivali kardiorespiratorni sistem. Ako to zahtijeva aerobna zona – hodajte, ne morate trčati pod svaku cijenu! Ne tamičite se sa samim sobom u savladavanju što veće brzine ili pređenog puta, neka vam, npr. broj pretrcanih krugova ili kilometara ne bude imperativ. Te dimenzije neka vam budu mjerilo napretka unutar vaše aerobne zone. Postoji više načina za određivanje aerobne zone. Najjednostavniji je da se teoretski maksimalni puls pomnoži s donjom i gornjom granicom određenog tipa treninga. Npr. osoba 40 godina ( max. puls=180) želi aerobni trening za razvoj kardiorespiratornih sposobnosti (70–85% od max) 180 x 0,70 = 126 ; 180 x 0,85 = 153 Preporučljiva trening zona za osobu iz primjera je između 126 i 153 otkucaja u minuti. Drugi, nešto složeniji, ali i precizniji način (primjenjiva je na 98% populacije) je pomoću Karvonen formule. Računanje pomoću ove formule zahtijeva dimenzije: Puls u mirovanju (RSR), Maksimalni puls (MHR) i Rezervni puls (HRR) 1.Puls u mirovanju (RHR) = radi tačnosti, najbolje je izmjeriti frekvenciju srca odmah nakon mirnog buđenja, tri dana za redom, prije ustajanja iz kreveta, sabrati ta tri broja i podijeliti sa tri 2.Maksimalni puls (MHR) = 220 – godine 3.Rezervni puls (HRR) = Maksimalni puls – puls u mirovanju HRR=MHR-RHR * Rezervni puls je razlika vašeg maksimalnog pulsa i pulsa u mirovanju. Što je veća ta razlika, veće su i vaše mogucnosti za intenzivnijim treningom. Kada imamo izračunat Rezervni puls (HRR), možemo izračunati trening zonu: 4. Rezervni puls x 0,85 + puls u mirovanju = gornja granica treninga. 5. Rezervni puls x 0,50 + puls u mirovanju = donja granica treninga Primjer: računamo trening 35- godišnjaka sa pulsom u mirovanju od 60 otkucaja i tipom treninga sa 70 do 85 % od maksimalnog pulsa. Maksimalni puls = 220 – 35 =185 otkucaja Rezervni puls = 185 – 60 = 125 otkucaja Gornja granica treninga = (125x0,85) + 60 =166 Donja granica treninga = (125x0,70) + 60 =148 Kod biciklističkog treninga zone opterećenja bi bile: 50 – 70% rekreativni - početnički nivo; 70 – 80% napredni nivo i najčešća zona treninga i 80 – 100% takmičarski nivo - trening
10
6. Koliko je minimalno trajanje aerobnog treninga?
Minimalno trajanje aerobnog treninga je 12 minuta. Zašto? To je vrijeme potrebno da bi organizam aktivirao enzime odgovorne za pretvaranje masti u energiju. Dakle , tek nakon desetak minuta aerobnog treninga udio masti u proizvodnji energije se povećava na račun smanjenja potrosnje ugljenihhidrata, tj. glikogena. Najviši nivo iskorišćavanja energije iz masnih zaliha događa se nakon 30 min aerobnog rada. Razlog tome je što naš nervni sistem za energiju koristi iskljućivo šećer tj. glikogen. Nakon perioda od 12 minuta organizam stvara obrambenu reakciju od mogućeg pražnjenja rezervi glikogena, te počinje iskorišćavati složenije izvore energija, tj. masne kiseline. Zbog toga je važno težiti aerobnom treningu dužem od 30 minuta. Aerobni trening duži od jednog sata takode aktivira masti za energiju, ali ne jednako kao u prvom satu. Trajanje treninga duže od jednog sata povećava rizik od povreda. Odmor, dovoljno sna, dnevna prehrana i trenutni osjećaj važni su za određivanje trajanja treninga. Sigurno je da će biti bolji rezultati dugotrajnijeg aerobnog treninga, ali samo ako je prilagođen trenutnom stanju pojedinca. Cardio programi t.j. Pulsmetri omogućuju automatsko doziranje opterećenja, precizno zadržavanje u aerobnoj zoni, prema potrebama pojedinca.
Kao što motor s unutrašnjim sagorjevanjem, tako i naš organizam koristi kiseonik i gorivo da bi proizveo energiju. Srčano sudovni sistem preko pluća uzima kiseonik iz atmosfere i prenosi ga do mišića. U mišićima se kiseonik koristi u ciklusu sagorijevanja različitih energenata (ugljenihhidrata i masti), kako bi se proizveo mehanički rad. Jedinstvena osobina našeg organizma je sposobnost da reaguje na potražnju kiseonika. U treningu preopterećujemo naš aerobni sistem. Kroz odmor naš organizam se adaptira na trenažna opterećenja i postaje snažniji. Srce postaje snažnije i efikasnije, a mišići bolje iskorištavaju kiseonik iz krvi. Unutar mišićnih ćelija, mitohondrije jačaju svoj enzimski sastav za oksidaciju energije. Sve ove promjene dolaze postepeno kroz duži period i da bismo ih izazvali moramo kontinuirano i odmjereno opterećivati taj sistem. Vremenom, kako se organizam adaptira, potrebno je podizati intenzitet opterećenja. Kako ćemo znati da li u određenom trenutku treniramo s potrebnim opterećenjem? Fiziolozi su ustanovili da je utvrđivanje količine primljenog kiseonika najbolja mjera za određivanje aerobnog rada. Za takvo određivanje potrebni su skupi instrumenti i laboratorijski uslovi. Testirana osoba trči na pokretnoj traci i mjeri joj se volumen udahnutog i izdahnutog vazduha , te frekvencija srca. Razlika između količine kiseonika udahnutog i izdahnutog tokom testiranja je u stvari primljena količina kiseonika koju su mišići upotrijebili da bi “izgorjeli” energente. Količina primljenog kiseonika , izražena u litrama kroz minutu, označava se sa VO2. Prilikom testiranja, progresivno se podiže volumen opterećenja (brzina trake) do maksimuma testiranog pojedinca. Maksimalna količina primljenog kiseonika označava se sa VO2 (max). Istraživači VO2 su ustanovili da postoji prag opterećenja ispod kojeg određena aerobna vježba ne proizvodi efekte. To je tempo vježbanja pri kojem se može razgovarati bez većih problema, i iznosi cca 55% od VO2(maX). Samo vježbanje iznad tog nivoa proizvešće i željene aerobne rezultate, pa je stoga taj podatak vrlo važno znati u svakodnevnom vježbanju. Naravno da i preintezivno opterećenje nije dobro. Dokazano je da konstatno i često opterećenje iznad aerobne zone navodi organizam da skladišti masti i proizvodi kiseline koje razgrađuju mišiće! Kako je u normalnim uslovima npr. vožnje bicikla na otvorenom nemoguće osigurati uslove za direktno testiranje VO2, jednostavnija je metoda indirektno određivanje mjerenjem frekvencije srčanih otkucaja. Odnos između procenta od maksimalne srčane frekvencije i procenta maksimalnog prijema kiseonika je vrlo predvidljiv i nezavisan je u odnosu na godine, pol ili nivo treniranosti. Utvrđeno je da 55%VO2(max) odgovara 70% maksimalne srčane frekvencije. Znajući taj podatak, kao i značaj kontinuiranog zadržavanja u trening zoni, jasnija je i vrijednost korišćenja srčanog monitora (pulsmetra ). Uz njega možemo vrlo jednostavno i sigurno nadzirati nas aerobni trening i postići željene rezultate.
7. Na kojem principu radi monitor za mjerenje pulsa?
Monitor mjeri frekvenciju srčanih otkucaja koristeći senzor za mjerenje mehaničkog pulsa prilikom protoka krvi kroz kapilare, a koji se naposlijetku očitava na monitoru pulsmetra kao broj otkucaja u minuti. Na taj način dobijeni rezultati vrlo su precizni i gotovo identični sa rezultatima Elektrokardiograma.
8. U kojoj aerobnoj zoni je najbolje raditi zagrijevanje?
Zagrijevanje i opuštanje treba da budu sastavni djelovi svakog treninga. Pri tom bi puls trebalo da bude ispod 55% maksimalne teoretske frekvencije. Polagano podižite srčanu frekvenciju prema vašoj trening zoni kroz 5 do 10 minuta. Svaku vježbu započinjite lagano i postepeno i jednako i tako je završavajte. Takvim načinom omogućavamo organizmu da se regulacijom cirkulacije i metabolizma pripremi za prelazak iz jednog nivoa intenziteta u drugi, čime se povećava efekt treninga. Previše brzi ulazak u trening zonu može izazvati nagli skok srčanog ritma, naglo gubljenje energije i prerani zamor. Lagani završetak treninga omogućiće organizmu izbacivanje produkata razgradnje energije, uključujuci i mliječnu kiselinu. Na taj način smanjićete upalu mišića.
9. U kojoj zoni se najbolje razvijaju kardiorespiratorne sposobnosti?
U zoni 70-85 % od maksimalnog pulsa, dakle ispod anaerobne zone. I ovdje je ključni faktor dužina zadržavanja u zadanoj zoni. Po preporukama Američke asocijacije za sportsku medicinu i Američke asocijacije za srce, minimalno zadržavanje unutar zone je 20 minuta. Zadržavanje kraće od toga neće dati dovoljan podražaj srcu, plućima i krvozilnom sistemu da unaprijede svoju efikasnost.
10. Kako odrediti koji tip aerobnog treninga meni najviše odgovara?
Obratite se stručnoj osobi. Prodiskutujte sa trenerom o svojim željama i mogućnostima. Trener mora uzeti u obzir vašu trenutnu kondiciju, zdravstveno stanje, godine, spadate li u rizičnu grupu (krvni pritisak, povrede...). Ako započinjete sa vježbom, stariji ste od 40 godina, ili nijeste potpuno sigurni u svoj zdravstveni status, obavezno napravite pregled kod doktora. Na osnovu svih dostupnih podataka trener će vam odrediti aerobne vježbe, učestalost treninga, trajanje treninga i intenzitet treninga tj, preporučeni puls ili trening zonu.
11. Koja je to anaerobna zona?
To je zona od 85 % do maksimalne srčane frekvencije. Pri takvom opterećenju organizam koristi energiju iz ugljenih hidrata (u obliku glikogena) uskladištenog u mišićima za kratke i zahtjevne aktivnosti kao što su sprint, skokovi ili dizanje tegova. Intenzitet je toliko visok da sprječava
11
mišićnu sposobnost da proizvodi energiju uz prisustvo kiseonika, te se nivo mliječne kiseline u krvi povećava. Slabo pripremljene osobe imaju niži prag laktatne tolerancije (laktati-soli mliječne kiseline). Trening u anaerobnoj zoni često koriste sportisti - takmičari, koji su u ekstremno dobroj fizičkoj kondiciji, naročito u intervalnom treningu za podizanje nivoa brzinske izdržljivosti. Kratki trening visokog intenziteta aktivira brza mišićna vlakna i podiže nivo laktatne tolerancije. Ne bez razloga, anaerobna zona naziva se i zona visokog rizika. Možda je upravo ovdje dobro upozoriti bivše sportiste da izbjegavaju metode treninga koje su koristili nekada u sportskom treningu. Vježbe tipa “dubinskih skokova”, naglih ubrzanja i promjena smjera, skokova na jednoj nozi, itd. najčešće nijesu primjerene njihovom godinama i trenutnoj fizičkoj pripremljenosti, te mogu imati štetne posljedice na organizam.
12. Koliko često treba aerobno vježbati?
Dva do 6 puta nedjeljno. U idealnim uslovima za osobe vrlo slabe kondicije i 2 treninga nedjeljno će omogućiti određeni napredak. Za većinu, preporučljivo je 3 do 5 puta nedjeljno. Povećanje učestalosti na više od 5 puta nedjeljno onemogućiće potpuni oporavak, što može smanjiti imunitet organizma. Važno je, iz nedjelje u nedjelju, postepeno povecavanje trajanja, intenziteta i učestalosti treninga. To posebno treba uzeti u obzir ako ste nepripremljeni, preteški, stariji ili nakon određene povrede ili bolesti. Evo i tablice preporučene nedjeljne učestalosti aerobnog treninga i potrošnje kalorija po pojedinom treningu u odnosu
na fitness nivo pojedinca: Fitness nivo Potrošene kalorije Dana u nedjelji Niski 100 - 200 2-3 Srednji 200 - 400 4-5 Visoki >400 6 Tokom dužih i dugih i zahtjevnih vožnji može se potrošiti i više od 1.500 kalorija. Nakon takvih vožnji neophodan je i adekvatan odmor, jer će se u protivnom poništiti efekti samog treninga.
13. Kada i kako povećati opterećenje u aerobnom treningu?
Za promjenu vašeg programa vježbanja vrijeme je ako osjećate da vam je dosadašnji program prelagan, primijetite li da vam je nakon završene vježbe puls niži za 6 i više otkucaja nego ranije , ili ako trenirate po istom programu više od 6 nedjelja. Progresivno tj. postepeno povećanje opterećenja u treningu možemo osigurati na tri načina: 1.Povećanjem intenziteta – samo u slučaju ako puls ne prelazi zonu sigurnog vjezbanja (do 85%) 2.Povećanjem trajanja – povećava se trajanje vježbe bez promjene intenziteta. Vaše srce postaje izdržljivije vježbanjem kroz duži period sa istim pulsom. (aerobno stabilno stanje) 3.Povećanjem učestalosti – učestalost je vrlo važan faktor efikasnosti treninga, npr. bolje je raditi dva treninga istog intenziteta po 30 min, nego jedan trening od 60 minuta.
DI JA BE TE S
Aparat za mjerenje nivoa šećera u krvi Precizan - biosenzorska tehnologija. Tačan - kalibrisan na krvnu plazmu. Pregledan ekran s velikim brojevima. Eliminiše uticaj lijekova i vitamina na rezultate. Posebna tehnologija štedi test-trake.
Čitav aparat staje na dlan ruke.
Mali uzorak krvi - samo 0,6 μL. Veoma lak za upotrebu. Memoriše 450 rezultata mjerenja. Prosječne vrijednosti za 7, 14 i 30 dana. Mogućnost određivanja ketonskih tijela iz krvi. Lagan, lijepog izgleda i kompaktnog dizajna. Zvučni signali za početak i kraj mjerenja. Nije potrebno čišćenje aparata. Jednostavna kalibracija. Rezultat za samo 5 sekundi.
Uvoznik i distributer: Meditas d.o.o., Oktobarske revolucije 44, 81000 Podgorica. Informacije: 020/625-016. U bolje snabdevenim apotekama! Prije upotrebe pročitajte priložena uputstva! Precision Xceed je zaštićeno ime Abbott kompanije.
ADC011ADVPXMMNEM0709-Rev.1
Automatsko uvlačenje potrebne količine krvi.
Uz aparat dobijate i: - 10 test-traka - 10 lanceta - podesivi lancetar - torbicu za nošenje.
Svaka traka u zasebnoj foliji.
ISTORIJA MEDICINE
Galen od Pergamona
Piše: Dr Momčilo Vukčević, spec. pedijatar
Elius Galenus ili Klaudius Galenus, bolje poznat kao Galen, bio je istaknuti rimski ljekar i filozof grčkog porijekla. Rođen je u Pergamonu 129.godine. Njegov otac Elius Nicom je bio bogati plemić, arhitekta i graditelj, sa velikim interesovanjem za filozofiju, matematiku, astrologiju, književnost… Galen opisuje svog oca kao veoma ljubaznog, pravednog, i dobronamjernog čovjeka. U to vrijeme Pergamon je bio veliki kulturni i intelektualni centar, poznat po svojoj biblioteci (Eumenes), drugoj po veličini odmah iza Aleksandrijske, koja je privlačila stoičke i platonske filozofe kojima je Galen izložen od svoje 14. godine. Otac je za njega planirao tradicionalnu karijeru u filozofiji ili politici zbog čega ga je izlagao književnim filozofskim uticajima. Međutim, Galen navodi da je 144. godine njegov otac imao san u kojem je bog Asklepijus naredio da svog sina pošalje da studira medicinu. Tako on, u svojoj 16. godini, pored svoje slobodne edukacije počinje studije u prestižnom lokalnom hramu, posvećenom bogu medicine (Asklepieum). Asklepieja je funkcionisala kao banja i sanatorij gdje su dolazili bolesni da traže pomoć od sveštenstva. Hram u Pergamonu je bio posjećivan i od rimljana u potrazi za lijekom. Kada je Galen imao 19 godina, 148. godine, umro mu je otac ostavivši ga prilično bogatim. Prateći savjte pronađene u Hipokratovom učenju, on je putovao i učio, pri čemu je posjetio mnoga lječilišta i na kraju Veliku medicinsku školu u Aleksandriji, izlažući se različitim učenjima medicine. Kada je imao 28 godina vraća se u Pergamon kao ljekar gladijatorima. Tokom četiri godine provedene na tom poslu, on je izučavao važnost ishrane, vježbanja, higijene i preventivnih mjera, tretman lomova i teških trauma, odnoseći se prema ranama kao „prozorima u tijelo“. Za to vrijeme imao je samo pet smrtnih slučajeva za razliku od šesdeset u vrijeme njegovog prethodnika, a iz razloga što je posebnu pažnju posvećivao ranama. Politički nemiri su najvjerovatnije razlog zbog kojeg je Galen 161. godine napustio Pergamon i nastavio da putuje po istočnom mediteranu izučavajući svojstva minerala. Ta njegova putovanja su ga vodila u Lenos, Kipar i sirijsku Palestinu, prije nego što je dospio u Rim 162. godine, u vrijeme vladavine ujedinjenih imperatora Marka Aurelija i Luciusa Verusa. Kao Grk u Rimu on se suočavao sa kulturnom razlikom, stalnim nadmetanjem u praksi i profesionalnom ljubomorom. Jedan od njegovih poznatih pacijenata bio je filozof Eudemus, prijatelj njegovog oca i njegov bivši učitelj. Galenova sposobnost u njegovom liječenju i strogo filozofsko objašnjenje patologije su visoko podigli
njegov profesionalni ugled u višim krugovima Rima. Davanje prognoze dovelo je do neodobravanja nekih rimskih ljekara, kao Martianusa (Erasistratean), koji je to uporedio sa proricanjem. Davanje prognoze nije bio dio njihove tradicije za razliku od Galena i Hipokratove škole. Galen je pak kritikovao rimske ljekare zbog njihove veze sa bogatim patronima gizdavih haljina i vjerovanja da se medicina može brzo naučiti. Imao je sreće da može slušati mudre savjete Eudemusa koji ga je vodio kroz politiku rimske medicine i društva, koji ga je čak upozorio da može biti u životnoj opasnosti. U početku polako, a zatim sve snažnije Galen je promovisao Hipokratovo učenje uključujući i venesekciju tada nepoznatu u Rimu. Ovo je bilo oštro kritikovano od nekih rimskih ljekara, koji su mislili da to nije krv već pneuma (život) koji protiče venama. Proučavao je anatomiju, radio disekciju i vivesekciju na svinjama, majmunima i drugim životinjama. Pretpostavljao je da je njihova anatomija u osnovi ista kao kod ljudi. Seciranje ljudi je bilo zabranjeno u Rimu u to vrijeme. Izvodio je mnoge smjele operacije, uključujući operacije očiju i mozga, koje nijesu bile pokušavane u skoro dva naredna milenijuma. Da bi izveo operaciju katarakte, on bi umetnuo dug igličast instrument u oko iza sočiva, zatim polako povukao nazad izvlačeći sočivo. Najmanja greška je mogla dovesti do trajnog sljepila. Razlikovao je venjsku (tamno crvenu) i arterijsku (svjetliju i rjeđu) krv, misleći da venska nastaje u jetri, a arterijska u srcu i da protiče od tih organa u sve djelove tijela gdje se iskorištava. Galenovi opisi aktivnosti srca, arterija i vena su se održali sve dok Vilijam Harvi nije dokazao da krv cirkuliše sa srcem kao pumpom 1628. godine. Takođe, njegovi opisi medicinske anatomije bili su korišteni sve do 1543. godine, do objavljenih opisa i slika humane (ljudske) disekcije od strane Andreasa Vesaliusa. Zadnje godine svoga života proveo je na imperijalnom rimskom sudu gdje je ostavljen da piše ieksperimentiše. Većina njegovih spisa nastaje u tom periodu, kao npr.:“Prognoze“ koje su napisane 178. godine. Napisao je i mali članak pod imenom „Najbolji ljekar je takođe i filozof “. On je sebe vidio u oba svijetla , što znači utemeljenje medicinske prakse u teoretsko znanje ili filozofiju, kako je to bilo nazivano u to vrijeme. Njegovi spisi odaju poštovanje i, među ostalima, Platonu, Aristotelu i Stoici, ali prije svega Hipokratu, koga je smatrao božanstvom. Većina njegovih objašnjenja (opisa) se oslanjalo na Hipokratovoj humoralnoj teoriji. Živio je do 217. godine, i može se smatrati jednim od utemeljivača medicine kao nauke.
13
Centar za liječenje deformiteta stopala • • • • •
Planovalgus stopla kod dece i odraslih Metatarzus varus Metatarzus valgus Ekvinovarus stopala kod dece Dijabetično stopalo
Ul. Bulevar Crnogorskih Serdara bb; 81000 PODGORICA, tel: +382 20 624 448, fax: +382 20 624 554
LIJEČENJE RAVNOG STOPALA Liječenje deformiteta poznatog kao „ravno stopalo“ sprovodi se ortopedskim cipelama, ortopedskim ulošcima i fizikalnom terapijom.
cijeloj površini stopala (dijabetično, reumatično stopalo). •Potporni: mek i udoban oslonac nakon hirurške intervencije ili kod deformiteta starih osoba.
ORTOPEDSKE CIPELE
Ortodinamički ulošci za stopala nastala su kao rezultat 3D biomehaničke analize: stopala, hoda i opterećenja Funkcija ortodinamičkih uložaka: - Postizanje fiziološkog položaja stopala - Stabilnost skočnog zgloba - Rasterećenje stopala - Udobnost Visina i oblik jastučića su precizno određeni za svako stopalo uzimanjem otiska u pjeni, te su greške praktično nemoguće. Dodavanjem ili direktnom izradom prema otisku stopala (jastučići, supinacioni klin, pronacioni klin, metatarzalni jstučić itd.) koriguje se deformitet. Šoljasti oblik ODU daje stabilnost peti, udobnost i koriguje valgus pete.
Izrađujemo plitke i duboke. Plitke cipele se preporučuju i kod ravnog stopala. Zabluda je da dijete do 12. godine treba da nosi duboku cipelu da bi mu učvrstila stopala. Duboka cipela nije dovoljno čvrsta da bi fiksirala skočni zglob. Dijete u njima hoda tromo i nespretno. Mogu se razviti statički deformiteti jer mišići potkoljenice i stopala nijesu dovoljno aktivni. ISTINA je da su plitke cipele fiziološke, jer omogućuju nesmetanu funkciju stopala, mišića , tetiva, nerava i krvnih sudova bitnih za razvoj stopala. Hod djeteta u plitkim cipelama je lakši, udobniji i fiziološki. Duboke cipele koristiti samo za hladne i kišovite dane. Dječija stopala rastu brzo, tako da prednji dio cipela treba da je duži od stopala za jedan poprečni prst - djeteta! Potrebno je da đon bude elastičan. Elastičan đon omogućava savijanje u predjelu stopala koje je oko 90 stepeni. Na taj način đon prati fiziološke pokrete stopala. Visina potpetice treba da je 8 do 10 mm kod manje djece, a kod starije ne bi trebalo da pređe 20 mm. Debeo i neelastičan đon traumatizuje meka tkiva i sprečava aktivaciju mišića i tetiva čime nastaju deformiteti. ORTOPEDSKI ULOŠCI •Korektivni: Uspostavljaju normalna koštano - zglobni odnos u rastu. •Rasteretni: Raspršuje ravnomjerno sile naprezanja po
14
Vaše stopalo je svakodnevno izloženo izuzetno velikim naporima. Obuća koju nosite ne uspijeva da osigura optimalni odnos između donje površine stopala i površine po kojoj hodate. Ortodinamički ulošci se izrađuju samo za Vaše stopalo. Ortodinamički ulošci se nose u svim vrstama komercijalne obuće i prebacuje u svu drugu obuću koju nosite u toku dana. Obuća je estetska, prati modne trendove te nema psiholoških posljedica i odbijanja nošenja obuće koja je van mode (posebno važi za nešto stariju djecu). Mjenjanjem obuće premiještaju se i ulošci čime se maksimalno produžava vrijeme nošenja uložaka. Pored korektivnih ortopedskih uložaka nudimo i ortopedske uloške izrađenih od silikona ili tehnogela koji imaju primjenu kod rasterećenja tj. gdje ne postoje udruženi deformiteti.
Prevencija je prvi korak u rješavanju problema dijabetičnog stopala. Redukcija amputacija može se postići identifikacijom ugroženih stopala i edukacijom osoba sa dijabetesom. Postupci usmjereni ka smanjivanju pojave dijabetesnih ulceracija na stopalima vrlo su efikasni i dovode do velikih ušteda u liječenju. Istraživanja pokazuju da je briga osobe sa dijabetesom o stopalima najvažniji faktor sprečavanja oštećenja stopala, a samim tim i pojave ulceracija.
ORTODINAMIČKI ULOŠCI - Ortodinamičke uloške (ODU) za dijabetično stopalo možete koristiti preko cijelog dana. - Možete koristiti uz bilo koju komfornu obuću. - Koristi se posebna tehnika uzimanja otiska vašeg stopala (svako stopalo je problem za sebe) - ODU za dijabetično stopalo omogućuju vašem stopalu kompletan oslonac čime se značajno rasterećuju najopterećeniji delovi stopala (peta i metarzalni deo) koja su ujedno i najčešća mesta stvaranja kaloziteta. - ODU za dijabetično stopalo, su elastični pri čemu razlaže sile opterećenja na donjoj površini stopala. Elastičnost ODU funkcioniše i kao jedinstvena vaskularna pumpa. Naime pri opterećenju stopala istiskuje krv iz krvnih sudova a pri rasterećenju se krv vraća što prouzrokuje pasivnu gimnastiku krvnih sudova čime se cirkulacija poboljšava. - ODU za dijabetično stopalo je napravljen od posebnih materjala koji su inertni te ne iritiraju kožu stopala, niti daju alergijsku reakciju. - ODU za dijabetično stopalo je dugotrajan i značajno je jeftiniji od proteze
- Povremeno pregledati unutrašnjost cipele da se nisu stvorili nabori koji bi pritiskali i oštećivali kožu. - Uvek pre obuvanju cipele okrenuti naopako da bi ispala sva strana tela koja mogu da oštete kožu stopala. - Menjajte obuću tokom dana , izujte cipele uvek kad vam situacija dozvoljava. - Ne kupovati obuću sa fabrički ugradjenim ulošcima i jastučićima jer svako je stopalo posebno--strogo individualno. Fabričke cipele ne nosite duže od jednog sata dnevno(prvih nekoliko dana). Tada češće pregledavati stopalo da nema žuljeva i inflamiranih polja. - Ne nositi cipele bez pamučnih čarapa.
ULOGA ULOŠKA Opterećivanjem cijele površine stopala osigurava dobru prokrvljenosti stopala, u fazi oslonca i njihanja - razmjenjuje se prije-i pod pritisak koji preuzima ulogu venske pumpe.
ULOGA CIPELE Pored udobnosti potrebno je da ograniči i obim pokreta zglobova u zavisnosti od stepena oboljenja
OBUĆA Cipele treba da su od kože. Moraju biti krajnje udobne tj. Dovoljno široke, duge i duboke, sa dovoljno prostora za prste da se ne bi oštećivali pri nošenju. - Izbegavati obuću sa štiklama i raznim otvorima na gornjem delu cipele jer izazivaju plikove, žuljeve i posekotine na rubovima.
TIMIJAN PUDER ZA STOPALA Ovo je puder protiv znojenja nogu. Kombinacija timola i mentola djeluje protivupalno i sprečava razvoj bakterijskih i gljivičnih infekcija, čime se čuva zdravlje kože i sprečava prekomerno znojenje nogu. Nanosi se na suvo i čisto stopalo i izmedju prstiju. U cilju dodatne zaštite stavljati i u unutrašnjost obuće. UVOZNIK I DISTRIBUTER ZA CRNU GORU: FARMEGRA Podgorica, 4. jula 60, tel: +382 20 622 400
DA LI STE
?
Čovjek u prosjeku trepne oko 15.000 puta na dan. Svaki treptaj traje oko 0,15 sekundi.
ju ima e n ću ana e b ta ve ost od n e u š Osu etiri p vrijedn č sku h. get svježi r e en
Bolesna opsjednutost čačkanjem nosa stručno se zove rinotileksom anija.
Čov j pro ek u sjek izgo u 31. vori o ko 5 rije 00 či dne vno .
16
Klo n dob irana ila ovc pje vač je ime a Doli ici Dol po i Pa rto n.
Ostriga tokom života može da mijenja pol.
Balerina kad igra na vrhovima prstiju, potroši istu količinu energije kao drvosječa.
ndi c E en a m Glu ija rođ ski s Gar o sijam ac. a an je k bliz
Naj v čov eći ječi j org an i j kož a. e
ZNALI ??? Litar morske vode u prosjeku za 25 grama je teži od iste količine slatke vode.
Bad por em je odi ce r član uža . a en j l v i ba ja o ićima n a vrt a aživ Istr nogim kolam š o u m vnim u da tor o osn zala s d dese a le pok oro o m cipe sed e ima ajuće like. e c dje govar i prev d l i o ne esne ij -t
Koka kola je originalno bila zelena.
Sa svojih 188 decibela, zvižduk plavog kita najglasniji je zvuk koji proizvodi jedna životinja.
Mu v pro a živi s u oko jeku m jese dan c a.
Slikar Van Gog za života prodao je samo jednu sliku. To su “Crveni vinogradi“.
Uč u tuš venoj em film u H sceni p kor u “Psi ičkoko od h i v čok šćen j o” ka om olad e sir ok rv up e. od
Svaki osmi par vjenčan prethodnih godina u Americi upoznao se preko Interneta.
Jedna prosječna osoba se smije 15 puta dnevno.
Najsmrtonosni ja bolest u istoriji čovječanstva je malarija.
17
GOJAZNOST - NAJSTARIJI I NAJČEŠĆI METABOLIČKI POREMEĆAJ (2)
GUBITAK SUVIŠNIH KILOGRAMA Što se tiče naučnog metoda redukcije tjelesne težine, riječ je o: redukciji kalorijskog unosa, povećanju fizičke aktivnosti, promjeni ponašanja, terapiji ljekovima, hirurškom načinu liječenja, kao i terapiji gladovanjem: - Najjednostavniji način da liječite gojaznost je da jedete nutritivno adekvatnu hranu (posno meso, mliječne proizvode sa niskim procentom masti, cijela zrna, voće i povrće), siromašnu kalorijama. Poželjno je imati najmanje tri obroka i dvije užine. Izbjegavati sosove, masnu hranu, torte, kolače, tijesta i jake začine koji povećavaju apetit (ljuta papričica, feferoni, biber, ljutu papriku ...). Prestati sa "grickanjem" izmedu obroka. Skidati vidljive masti (masnoću sa mesa, supe i drugih jela). Preferirati meso i povrće kuvano ili suvo pečeno, a ne prženo. Voditi računa o uzimanju visokokaloričnih napitaka, kao što su gazirana pića, kakao, alkohol, sirupi, gusti sokovi. Umjesto njih radije uzimati nezaslađene blage, biljne čajeve, prirodno cijeđene sokove i mineralnu vodu. Uporedo sa redukcionom dijetom predlaže se pacijentu da poveća svoju
18
fizičku aktivnost, ali postepeno i obazrivo. U početku to može biti svakodnevna, rutinska aktivnost: pješačenje umjesto vožnje kolima, stepenice - umjesto vožnje liftom, a kasnije je poželjno preći na sistematičnu aktivnost, kao što je brzi hod, vožnju biciklom, plivanje ili tenis. - Potrebno je pronaći neposredan uzrok koji je doveo do preobilnog uzimanja hrane u prošlosti; uzrok koji sada navodi da se nekontrolisano jede. Ovakvo liječenje zahtjeva psihijatrijski tretman koji se može odvijati kroz individualnu terapiju ili radom u grupi. - Terapija ljekovima je korisna pomoćna terapija u strogo indikovanim slučajevima, ali nije zamjena za redukcionu dijetu, promjene navika i fizičku aktivnost. Ljekovi za gojaznost mogu se podijeliti u dvije velike grupe: one koji djeluju preko centralnog nervnog sistema (CNS agensi i one koji smanjuju resorpciju masti). Ovi ljekovi uzimaju se kratko, nekoliko sedmica ili mjeseci da bi olakšali pacijentu koji je na redukcionoj dijeti, a nikako kao jedini vid liječenja. Duža upotreba od tri mjeseca se ne preporučuje jer se tada javljaju komplikacije, a zapaženo je da se poslije šest mjeseci tjelesna težina ne mijenja što se dovodi u vezu sa pojavom rezistencije na lijek. - Hirurški način liječenja - jedna od metoda je podvezivanje vilice - pacijent može da uzima samo tečnu hranu, mlijeko, sokove, suplemente vitamina i minerala, a ne može da
žvaće. Nedostaci: bolovi u desnima, infekcije i monotonost dijete, uzimanje visokokaloričnih napitaka što umanjuje efikasnost metode. Lipetomija je stara tehnika ekscizije subkutanog adipoznog tkiva (isijecanje dijela masnog tkiva). Liposukcija podrazumijeva lokalno usisavanje masti iz masnih ćelija pri čemu se ne mijenja broj masnih ćelija. Parcijalna gastrektomija je česta procedura kod ekstremne gojaznosti da se smanji kapacitet želuca i unos hrane. - Parcijalno ili totalno gladovanje je jedan od najstarijih metoda u gubljenju kilograma. Posljednjih godina post je popularan zbog gubitka kilograma i dobrog duhovnog osjećaja. Ako je dijeta manja od 1200 kcal dnevno osoba mora biti pod nadzorom ljekara. Jako niske kalorične dijete (400 kcal na dan) i niskokalorične dijete (800 kcal na dan) mogu biti uspješne mada su opisani i iznenadni smrtni slučajevi kod malog broja pacijenata. Mogu se javiti i druge komplikacije koje nijesu opasne po život pacijenta: usporeni srčani otkucaji, usporen puls, gubitak kose, slabost, pad krvnog pritiska, poremećaj menstrualnog ciklusa, infekcija desni. Ovu terapiju iskusni ljekari koriste u liječenju gojaznih pacijenata sa preko 25-100 kilograma prekomjerne težine, a ne za gubitak nekoliko suvišnih kilograma.
OD SADA I KOD NAS MRŠAVLJENJE BEZ GLADOVANJA
UVOZNIK I DISTRIBUTER ZA CRNU GORU: FARMEGRA Podgorica, 4. jula 60, tel: +382 20 622 400
UZMITE IMPULS SITOSTI
Pinnothin je prirodan sastojak Pinno Fit-a, dobijen iz specijalne vrste šišarki orijentalnog bora. Po strukturi je pinoleinska kisjelina koja je polinezasićena omega kisjelina. Predstavlja najzdraviji tip masne kisjeline koja ima antioksidativno djelovanje, što je izuzetno korisno za organizam. Omega kisjeline poboljšavaju nivo “dobrog” holesterola, a smanjuju nivo “lošeg” koji je često povišen kod gojaznih osoba. Naučnici koji su izolovali ovo jedinjenje dobili su u Berlinu priznanje za najbolji i najzdraviji proizvod za gubljenje tjelesne mase. Uzimanjem pola sata prije obroka dovodi do oslobađanja “glasnika sitosti” i tako daje osjećaj da je stomak pun. Preko refleksa povratne sprege ( stomak/centar za glad ) omogućava smanjenje obroka, što kao rezultat ima smanjenje tjelesne mase. Redovnim uzimanjem, tri puta dnevno po jedna kapsula, korisnik nema potrebu za nezdravim grickalicama, koje su glavni krivac za nekontrolisan unos kalorija. Pinnotin ulje je zadržano u prirodnom obliku zahvaljujući najsavremenijoj tehnologiji kapsuliranja tečnih sadržaja u čvrstoj kapsuli (likaps). Time je obezbijeđena maksimalna stabilnost ulja i smanjeno vrijemo rastvaranja kapsule. Preparat Pinno Fit obezbjeđuje korisnicima da budu dosledni u svojoj odluci da zdravo oslabe. POTRAŽTI U SVIM APOTEKAMA U CRNOJ GORI
VANTJELESNA OPLODNJA
POMOĆ PRIRODI Piše: Ognjen Savić Iva i Lana Popović šestogodišnje su bliznakinje rođene 6. i 7. maja 2003. godine. Iva je rođena pet minuta prije ponoći, a Lana deset minuta kasnije. Dva datuma iste noći „podijelila“ su i fizionomiju blizanaca, pa tako Lana „liči“ na oca, a Iva na majku. Što ne iznenađuje. Baš kao ni to da su 37 sedmica ranije začete spajanjem ženskih i muških oplodnih ćelija. Što je normalno. Čak i ako je to spajanje obavljeno u laboratorijskim uslovima. Što je bilo nužno. Upravo kao i kod skoro četiri miliona dječaka i djevojčica širom svijeta koji su od 1978. godine rođeni u postupku vantjelesne oplodnje. Što je samo početak. Jer se sve veći broj parova, koji ne mogu dobiti djecu bez medicinske intervencije, odlučuje na korak koji omogućava liječenje neplodnosti kod oko 60 odsto pacijenata. Roditelji Ive i Lane, Sanja i Milan Popović, iz Podgorice, koji su te 2003. godine imali 36 odnosno 39 godina, postali su majka i otac nakon pet godina braka i četiri godine borbe sa sterilitetom jednog supražnika. U razgovoru za Medical,
Sanja kaže da je bio veliki šok i bolan trenutak kada im je rečeno da prirodnim putem ne mogu da dobiju djecu. Pogođeni, ne i obezvoljeni, bezuspješno su pokušali da riješe, kako ističu, zajednički problem raznim vidovima alternativne medicine. Na kraju su se obratili stručnjacima, doktorima koji su im objasnili da je jedini način da dobiju djecu da se podvrgnu procesu vantjelesne oplodnje. Ni klasična medicina nije im mogla garantovati da će postati roditelji, ali je odluka već bila donesena. - Uradili smo sve potrebne analize, i kada je ustanovljeno da ne postoje prepreke uključeni smo u program vantjelesne oplodnje. Sve pripreme obavili smo ovdje, u Podgorici, u
20
klinici „Ars medica“, koja tada nije bila osposobljena da iznese cjelokupni proces vantjelesne oplodnje, tako da smo morali da idemo u Beograd, kod doktora Aleksandra Ljubića u privatnu kliniku „Jevremova“. Pripreme su trajale oko 60 dana, te 2002. godine, u toku kojih sam primala hormonske terapije preko injekcija. U septembru je utvrđeno da su jajane ćelije dobre, da mogu da se punktiraju i spremaju za oplodnju. Nakon tri dana ugrađen je embrio-transfer (povraćaj embriona u materičnu duplju). Vraćena su tri embriona, a tri su zamrznuta, da bi se u slučaju neuspjeha brže ponovio postupak. Nakon 15 dana saznala sam da nosim dvojke – prepričala je Sanja. Kako kaže, trudnoća je protekla u najboljem redu, izuzev čestih krvarenja usljed „čišćenja“ organizma od viška hormona. - Poslije 37 sedmica sam se porodila, prirodnim putem, bez planiranog carskog reza. Djeca su rođena zdrava i vitalna, i nije bilo potrebne da se smještaju u inkubator. I pored rizika da nešto može krenuti kako ne bi trebalo, mogućnosti spontanog pobačaja i sličnih komplikacija, kako tvrdi Sanja, i ona i njen suprug bili su rasterećeni i podržavali su jedno drugo. - Odlučili smo da probamo ako bude trebalo tri puta, i da nakon toga odustanemo. Ipak, uspjeli smo poslije prvog. Ubijeđena sam da se sve tako odigralo jer smo bili rasterećeni, i imali svesrdnu podršku šire familije. Uostalom, u svemu je najbitniji psihološki momenat. Ni jednog tenutka nismo se predavali, trezveno smo razmišljali i najmanje što smo mogli da učinimo je da pokušamo. Kada čovjek ne vjeruje, uzalud je i medicina. Nije to bila svejednoća, već vjera, želja da imamo djecu, i kada na nešto ne možete da utičete suvišno je gubiti živce na dileme. Postojao je strah jedino za djecu, da budu živa i zdrava, a za sebe se nisam toliko brinula. - Suvišno i besmisleno je govoriti da se ta djeca razlikuju od djece koja nisu rođena vantjelesnom oplodnjom. To je samo pomoć prirodi. I nije riječ, kako to ljudi obično misle, o vještačkoj već vantjelesnoj oplodnji. Ne vidim problem ni da Lani i Ivi jednog dana saopštim kako je medicina pomogla da se oni pojave na ovom svijetu, jer je to sasvim normalno. - Drugi parovi, koji su mlađi, ako imaju isti problem, ne smiju da čekaju da se stvari same od sebe dogode, ne smije se gubiti vrijeme, već bi trebali odmah probati. Da sam mlađa još jednom bih pokušala, ali zbog mojih godina veći je rizik od komplikacija. Naravno, bitan faktor bio je i
Iva i Lana Popović
novac, jer takav vid medicinske pomoći iziskuje plaćanje operacije, pregleda i terapije, što je mnogim parovima mnogo. Nas je cjelokupni tretman stajao oko tri hiljade eura. Ali, to je samo novac, a zna se šta nema cijenu!
VANTJELESNA OPLODNJA (IVF) Vjerovatnoća da će kod jednog plodnog para doći do trudnoće prirodnim putem, u svakom ciklusu je oko 25 odsto. U idealnim uslovima, samo oko 80 odsto parova ostvari trudnoću u prvoj godini. Na primjer, kada je plodnost smanjena kod žene, muža ili kod oboje, a ekspozicija njihovog problema duga, nemoguće je ostvariti trudnoću bez medicinske pomoći. Neplodnost ili smanjena plodnost česta je pojava, jer kod jednog od deset parova ne dođe do trudnoće u željenom periodu. Današnje medicinsko znanje omogućava uspješnu terapiju neplodnosti kod 60- 70 odsto parova. Trudnoća nastala vantjelesnim oplođenjem potpuno je ista kao i svaka druga trudnoća nastala na uobičajen, da ne kažemo prirodan način. Eventualne komplikacije u takvom graviditetu nikako se ne mogu pripisati vantjelesnoj oplodnji. Žena se rodi sa približno 200.000 jajnih ćelija u jajnicima. Sa
početkom puberteta jajne ćelije rastu, sazrijevaju i u svakom ciklusu iz jednog od jajnika oslobodi se jedna zrela jajna ćelija u trbušnu duplju, koja potom uđe u jajovod, gdje se vrši oplodnja. Jajne ćelije su stare toliko koliko je stara žena. U svakom normalnom (prirodnom, nestimuliranom) ciklusu počne da sazrijeva oko 20 jajnih ćelija, a obično sazre samo jedna , dok ostale jajne ćelije propadnu. Tokom IVF postupka podstiče se razvoj i sazrijevanje više jajnih mjehurića (folikula) jer se tako može dobiti više jajnih ćelija (obično 45), što može doprinijeti boljem rezultatu postupaka vantjelesne oplodnje.
OPERACIJA I TRUDNOĆA - Jajna ćelija (oocit) oduzima se putem punkcije (operacije) jajnika, tako što se pomuću tanke (punkcione) igle nabode jajni folikul i iz njega usisa (aspirira) sadržaj. Muškarac, kod kojih je obavljena aspiracija zbog IVF postupka, daju sjeme dva sata prije obavljene aspiracije. U laboratoriji se ubrzo uzima iz sjemenske tečnosti dovoljan broj pokretnih spermatozoida, koji su potrebni za oplodnju jajnih ćelija u epruvetama. Pokretni spermatozoidi dodaju se jajnoj ćeliji (inseminacija) i čuvaju u posudicu sa medijem( uzgojište). Svakoj jajnoj ćeliji dodaje se minimum 100.000 pokretnih
21
spermatozoida. Nakon toga, jajna ćelija sa pridodatim spermatozoidima čuva se u posebnim posudicama u inkubatoru. Samo jedan od pridodatih spermatozoida prodrijeće kroz opnu i ući u jajnu ćeliju. Nakon 48 sati od punkcije, pod mikriskopom mogu se vidjeti skupine od dvije do šest ćelija (plod ili embrion). Među aspiriranim jajnim ćelijama izaberu se četiri „najbolje“. Dvije jajne ćelije i kap sjemena prenesu se u jedan ili oba jajovoda, odmah nakon punkcije. Zahvat se obavlja kroz vaginu.
SUROGAT MAJKA I NEPOZNATI DAVAOCI Surogat majčinstvo podrazumijeva unos embriona, odnosno jajne ćelije jedne žene oplođene spermom njenog muža u drugu ženu, koja ga „nosi“ do porođaja. Ovaj način oplodnje koristi se kada je ženi oštećena materica ili kada zbog nekog drugog razloga ne može da rodi. Takođe, koristi se i kada žena zbog starosti ne može da rodi, ali tada je pod znakom pitanja kvalitet jajne ćelije te žene. U Crnoj Gori, kao i u većini država na svijetu, zakon ne dozvoljava ovakav vid rađanja. Naš zakon predviđa da je majka žena koja rodi dijete. U svijetu se još vode debate o etičnosti ovakvog vida materinstva. Isto tako, kod nas zakon ne dozvoljava ni inseminaciju ni vještačku oplodnju sjemenom drugog muškarca ili nepoznatog donatora. U nekim zemljama davaoci genetskom materijala ostaju nepoznati, a u drugima je moguće saznati donatora. To je, takođe, dovelo do raznih rasprava o moralnoj podlozi takvog načina „stvaranja“ djece. - ICSI je međunarodno prihvaćena skraćenica za liječenja (muške ) neplodnosti u kojoj se jajna ćelija oplodi (mehanički) sa instrumentom, pomoću kojeg se ubaci spermatozoid u unutrašnjost jajne ćelije. Najnovija tehnologija liječenja neplodnosti omogućava oplodnju i u slučajevima, kada muškarac ima u svojoj spermi samo malo pokretnih ili nepokretnih spermatozoida ili samo jedan spermatozoid. Tada se spermatozoid uhvati u poseban instrument (mikroigla), koji se ugura u citoplazmu jajne ćelije (ICSI). - Ako muškarac nema spermatozoida u svojoj sjemenskoj tečnosti, mogu se naći na mjestu nastanka, u testisima. Pomoću tanke igle iz njih se izvuku (aspiriraju) traženi spermatozoid (tzv TESA ili Testicular Sperm Aspiration), a nakon toga ubrizgaju u jajnu ćeliju (ICSI). - U slučajevima, kada je broj spermatozoidima smanjen, potrebno je uzeti komadić tkiva testisa (tzv biopsiju testisa ili TESE) i tamo potražiti spermatozoide. Dio tkiva , koji se ne upotrijebi, zamrzne se , tako da u slučaju ponavljanja postupka nije potrebno ponoviti biopsiju testisa. U tkivu se potraže spermatozoidi a nakon toga ubrizgaju u jajne ćelije (TESE+ICSI). - Dva dana poslije aspiracije jajnih ćelija za IVF i ICSI, zna
22
će se da li su se plodovi normalno razvili ili ne. - U prirodnoj oplodnji plod „putuje“ iz jajaovoda, gdje se jajna ćelija srela sa spermatozoidom, ka materici 34 dana, a potom je potrebno još nekoliko dana da se ugnijezdi u sluznicu materice. Embriotrensfer će se obaviti dva ili tri dana posle oplodnje. Sa posebnom tankom cjevčicom (kateterom) plodovi se prenose u matericu. Postupak veoma kratko traje i potpuno je bezbolan. Četrnaest dana od embiotransfera neophodno je izmjeriti nivo hormona trudnoće (β HCG)u krvi. - Pretraga krvi dvije sedmice poslije prenosa embrija (embriotransfera) pokazaće da li je u krvi prisutan hormon, koji se izlučuje zbog moguće trudnoće (beta HCG). Naravno, to je još prerano da bi se saznalo da li se trudnoća normalno razvija. Zbog toga će biti potrebno još dodatna pretraga sa ultrazvukom. Prvu pretragu uglavnom se obavlja tri sedmice poslije prenosa embriona. Na žalost, kod IVFa, kao i kod normalne trudnoće postoji rizik od problema sa prolaznim povećanjem beta HCG u krvi. Isto tako, spontani pobačaj ili vanmaterična trudnoća mogu biti nesrećan kraj. Ipak, kako smo i naveli, prema nekim podacima vantjelesna oplodnja omogućava liječenje neplodnosti kod 60 do 70 odsto parova.
ZAMRZAVANJE PLODOVA Ponekad , podsticanje razvoja jajnih mjehurića a potom i oplodnje, ima za posljedicu razvoj većeg broja embriona. U matericu se obično prenosi najviše tri najbolja ploda. Ako bi se prenio veći broj plodova, povećao bi se i rizik za nastanak višeplodne trudnoće( trojki i četvorki), što je povezano sa većim rizikom za zdravlje trudnice i plodova. Zato se plodovi koji se vrate čuvaju zamrznuti, i mogu „čekati“ na embriotransfer pet godina.
MEDICINSKI ASPEKTI PLANIRANJA PORODICE Piše: Dr Milana Šoć, spec. ginekologije i akušerstva Na zdravlje žena i djece utiču mnogi socijalno ekonomski faktori i kulturni činioci.Visoka plodnost obično je povezana sa lošim socijalno-ekonomskim stanjem, slabom prehranom i higijenom, nepotpunim obrazovanjem i otporom prema promjenama. Kako bi spriječili posljedice nekontrolisanog radjanja, preporučuju se metode kojima se reguliše fertilitet. Regulacija fertilnosti je značajan dio preventivne medicine koji osigurava zdravlje i blagostanje pojedinca, porodice i cjelokupnog društva. Cilj planiranja porodice nije smanjenje broja djece, već povećanje broja željene djece koja se rađaju na obostrano zadovoljstvo oba roditelja, a ne zato što se to tako desilo. Zdravstveno stanje majke i djeteta slabi uporedo sa čestim trudnoćama. Smrtnost majki značajno raste nakon pete trudnoće ili pobačaja. Trudnoće koje se često ponavljaju pogoršavaju neke bolesti majke kao što su kardiovaskularna i bubrežna oboljenja. Češće se dešavaju krvarenja u trudnoći i porođaju, pucanja materice, a češći su i nepravilni položaji ploda. Raste i smrtnost dojenčadi, koja je za polovinu viša nakon petog porođaja. Idealan razmak izmedju dva porođaja su 2-3 godine. Kada
je razmak kraći od dvije godine pojavi se znatno više komplikacija u toku trudnoće i nakon porođaja. Najidealnije razdoblje za prvu trudnoću je od 20 do 25 godina starosti majke. Kod rizičnih starosnih grupa ispod 18 i iznad 35 godina, naročito u grupi od 40 do 45 godina, opažamo veći procenat maternalne i fetalne smrtnosti nego kod ostalih starosnih grupa. Kod starosti majke iznad 35 godina češće se javlja veliki broj hromozomopatija ploda (najčešće sindrom Dauna). Budući da su činioci koji prouzrokuju genetska oboljenja vrlo različiti, teško ih možemo primarno uspješno spriječiti. No, stručnjaci mogu sa genetskim savjetovanjem ocijeniti rizik kod pojedinih slučajeva i uputiti ih ginekologu na dalji tretman . Pitanja planiranja porodice spadaju u domen primarne zdravstvene zaštite. Svaki porodični ljekar mora biti osposobljen da odgovari na pitanja iz te oblasti i promoviše aktuelne stavove struke vezane za ovu oblast . Raduje podatak da je zahvaljujući razvoju crnogorske medicine i društva broj ilegalnih abortusa (svaki prekid trudnoće izveden u nemedicinskim uslovima ili nakon desete nedjelje trudnoće iz razloga koji nijesu medicinski) sveden na minimum.
23
VRATNA KIČMA Piše: Dr Dušan Nenezić, fizijatar akupunkturolog - kiropraktičar, spec. za dječiju rehabilitaciju Bolest vratnog dijela kičmenog stuba svakako je jedan od čestih bolnih sindroma savremenog čovjeka. Vratni dio kičme, kao bitan faktor u spoju (CNS) Centaranog nervnog sistema i ostalih djelova kičmenog stuba, prvi je na udaru svih nepravilnosti, kako u opterećenju, tako i u prenošenju impulsa u ostale djelove tjela i kičmenog stuba. Za bolje razumevanje bolesti vratne kičme (cervicalnog syndroma) treba napomenuti da je vrat sastavljen iz sedam pršljenova nježne građe kojim prolaze nervni korjenovi koji su mnogo slabije zaštićeni nego u drugim djelovima kičmenog stuba.
24
Pršljenovi su fleksibilniji i pokretljiviji nego u ostalim djelovima kičme, pa je i njihova osjetljivost razumljiva. Vratna kičma ima jako uske mišićno nervne, vaskularne i koštane odnose sa bazom. Pokretljivost ovog dijela kičme je mnogo puta veća u odnosu na ostale segmente (grudnog i prsnog) kičmenog stuba. Vratna kičma je jako bogata nervnim korjenovima i spletovima (Plexus cervicalis) koji se protežu i daju impulse u sve dijelove tijela. Najvažnija biomehanička karakteristika ovog dijela kičmenog stuba, zbog velike pokretljivosti glave u svim pravcima, je veliki momenat sile .
Simptomi bolesti
Bolni sindromi mogu imati različite i često udružene uzroke. Na početku bolesti dominiraju tzv. miofascijalni bolovi. Obično se manifestuju kao bol u vratu ili duž kičmenog stuba. On nastaje zbog upale i grča u brojnim mekim tkivima, npr. u mišićima, ligamentima, kapsulama zglobova i pripojima ovih struktura. Prvi znaci bolesti vratne kičme su izazvani nepravilinim opterećenjem ili položajem. U vecini slučajeva se ovo zanemaruje. Ovi znaci prolaze nestručnim savjetovanjem, samovoljnim konzumiranjem antireumatika ili masažama. Učestali bolovi koji su sve duži i koji se komplikuju širenjem bola sa vrata na glavu, rame i ruku (cervikalni sindrom-syndroma cervicale, sy cervicocephalicum, sy cervicobrachiale) predstavljaju zadnji negativni znak kojem je potreban ozbiljan pristup liječenja. Kod uznapredovale bolesti, a nekad i od samog početka, mogu se javiti znaci oštećenja kičmene moždine i/ili početaka (korjena) nerava (mijelopatije i radikulopatije). One se manifestuju slabošću, utrnulošću, peckanjem i/ili nespretnošću u predjelu ruku i nogu. Često postoji i osećaj vrtoglavice i nestabilnosti, naročito pri nekim pokretima u vratu. Ukoliko hronični bol dugo traje on može postati bolest za sebe. U tim slučajevima, i kada se izliječi uzrok bola, bol ostaje. Ovo se tumači različitim promjenama u nervnom sistemu (tkivima oko kičmenog stuba, korjenu živca, čak i u mozgu). Do ovih promjena dovodi primarni uzrok ali i dugotrajno trpljenje bola. Zbog toga je važno da se, pošto-poto, spriječi da značajan bol neprekidno traje duže od 3-6 mjeseci.
Neurološki deficiti mogu biti u vidu radikulopatije (oštećenje korjena živaca za ruke zbog pristika na njih) ili mijelopatije (oštećenje vratnog dijela kičmene moždine). Vratna radikulopatija se najčešće manifestuje: bolom koji se širi u rame i ruku, utrnulošću i mravinjanjem najčešće u prstima šake, slabošću jedne ili više gupa mišića na jednoj ili obje ruke, praćenih atrofijom mišića. Mijelopatija se najviše manifestuje na nogama u vidu njihove slabosti, nespretnosti i utrnulost.
Degenerativne (reumatske ) promjene
Osnovni i najblaži oblici oboljenja se javljaju u obliku Degeneracija pršljenova u manjem ili većem stepenu. Pojmovi koji se za ovo vežu su spondiloza- spondylosis, spondilartroza- spondylarthrosis, osteofiti…). Ovo su početni stadijumi koji postepeno dovode do uznapredovanja promjena i do koštanog suženja kanala što se zove spinalna stenoza. Napredovanjem bolesti i simptoma degenerativne promjene mogu zahvatiti diskove. U njima, tokom godina, dolazi do «zamora materijala» kao posledica opterećenja i lošijeg sastava diska (disk manje otporan na ponavljana opterećenja se može naslijediti). Disk se sastoji iz središnjeg dijela (nucleus pulposus) koji služi kao amortizer a bogatiji je vodom, i perifernog prstena koji daje čvrstinu disku. U slučaju degeneracije središnji dio gubi vodu, periferni prsten puca . Tada je dijagnoza hernijacija diska, protrusio disci, prolapsus disci, ekstruzija diska, diskus hernija, kičmena kila… U kliničkom smislu ovo može da odgovara dijagnozama: Radiculopathia, Radiculomyelopathia, Sy cervicobrachialae.
Liječenje
Najvažnije je liječenje započeti pravovremeno i obavezano nakon konsultacije sa ljekarom. Liječenje je komleksno i sastoji se u liječenju ljekovima i fizikalnim terapijama. Značajno mjesto pripada fizikalnim procedurama kojima se pacijenatu vracaju oštećene funkcije i neuro vaskularne strukture. Liječenje je dugotrajno što iziskuje srpljivost i disciplinu pacijenata i ljekara. U najtežim slučajevima liječenje je hirurško. Autor je fizijatar- reumatolog, kiropraktičar, spec. za dječiju medicinu i rehabilitaciju
Postavljanje dijagnoze
Kliničkim pregledom stručnih lica, ljekara specijalista, postavlja se osnovna sumnja na neki od stepena oboljenja. Kada se radi o lakšem obliku, dovoljno je uraditi RTg snimak vratne kičme u dva pravca i osnovne laboratorijske analize (krvnu sliku i reuma faktore ). Kada ljekar (reumatolog , neurolog, fizijatar ) ustanovi da postoje znaci težeg oštećenja, potrebno je uraditi dodatne dijagnostičke metode (CT MR ).
25
SKOLIOZA- DEFORMITET RAZVOJNE DOBI
Pise: Spec. primijenjene fizioterapije, Bojan Kraljević Kičmeni stub (columna vertebralis) čine kratke kosti, pršljenovi (vertebrae), kojih ima 33-34. Oni se dijele, u zavisnosti od dijela trupa kojem pripadaju, na 7 vratnih, 12 grudnih, 5 slabinskih i 4-5 trtičnih. Prvih 24 pršljena su slobodni i pokretljivi jedan u odnosu na drugi. Poslednjih 9-10 pršljenova su međusobno srasli i formiraju dvije kosti: krsnu i trtičnu. Kičmeni stub, kao takav ima nekoliko uloga: - ulogu glavnog oslonca čovječjeg tijela , - omogućava uspravno držanje i kretanje tijela, - omogućava zaštitu glavnom komunikacijskom „kablu“kičmenoj moždini, od CNS- a (centralnog nervnog sistema) do ostalih djelova tijela, - omogućava vezu između glave, ramenog pojasa, gornjih ekstremiteta, grudnog koša, karličnog pojasa i donjih ekstremiteta. Šta je skolioza i koji su česti mehanički uzroci nastanka deformiteta? Skolioza predstavlja potpuno ili djelimično krivljenje kičmenog stuba u frontalnoj ravni, sa rotacijom kičme i torzijom pršljenova koja se karakteriše stalnom tedencijom progresije.
Skolioza
Normalan položaj kičmenog stuba Medjutim, ne treba svaku lateralnu devijaciju kičmenog stuba smatrati skoliozom u pravom smislu, jer ona to postaje tek kada primjenom uobičajenih terapija ne dolazi
26
do korekcije. Ako uzmemo u obzir masovnost neadekvatnog držanja tijela kod školske djece i omladine, složićemo se da je fizičko vježbanje, vođeno stručno, uz sve mjere predostrožnosti koje su neophodne, itekako od značaja za korekciju ovakvih stanja. Napredovanjem promjena dolazi i do zahvaćenosti ligamenata, koji se takođe istežu ili skraćuju. Sada već govorimo o drugom stadijumu - nepotpuno fiksacionom stadijumu. U ovom slučaju, pored izduženosti, odnosno skraćenosti samih mišića, kao aktivne sile, bivaju promjene i na ligamentima. Obzirom na to, uz vježbe jačanja potrebno je primijeniti i vježbe istezanja. Ukoliko se nastale promjene ne saniraju, one dalje napreduju tako da se sada promjene odražavaju i na samo koštano tkivo koje vremenom mijenja svoj oblik. Ovdje već govorimo o trećem stadijumu - stadijumu strukturne ili fiksacione deformacije. Kako se klasifikuju skolioze? Skolioze se dijele u dvije grupe: strukturne i nestrukturne, odnosno funkcionalne. Kod strukturnih skolioza, pored postraničnog krivljenja kičmenog stuba, postoji i aksijalna (osovinska) rotacija kičme sa torzijom pršljenova. Nestrukturne, odnosno funkcionalne skolioze, najčešća su tkz. skoliotična držanja. Najčešće se na odredjenom dijelu kičmenog stuba najprije pojavljuje strukturna krivina, koju nazivamo primarnom, a da bi se balans održao dolazi do formiranja kompenzatorne krivine sa konveksitetom (ispupčenošću) na suprotoj strani. Ovakve kompenzatorne krivine ne pokazuju strukturne promjene, ali vremenom svakako da može doći do promjena na samom pršljenu, što se registruje situacijom u kojoj više ne postoji normalna mobilnost tog dijela kičme pri istezanju i savijanju u stranu. Ove promjene sasvim su uočljive i na Rtg- u. Međutim, postoje slučajevi kada se jave dvije, a nekada i tri primarne krivine. Strukturna skolioza je važna zato što primarno zahvata kičmu, obično sa tedencijom progresije. Stoga bi je možda normalnije bilo nazvati „primarnom“ ili „progresivnom“. Strukturne skolioze se dijele na: idiopatske (zastupljene su u najvećem broju); kongenitalne (najčešće nastaju kao posledica malformacije kičmenog stuba, koja može biti u vidu pojave klinastih pršljenova, ili usled nesegmentacije (neodvajanja) pršljenova, kao i usled djelimičnog odvajanja; stečene (poznatog uzroka), koje se dijele na: miogene (kod mišićne distrofije npr.); osteogene (kod promjena na kostima); neurogene (usled oštećenja nervnog sistema
dolazi do pojave skolioze, sekundarno usled mišićnog disbalnsa). Karakteristično za strukturne skolioze jeste da krivina ne iščezava prilikom sprovođenja testa „antefleksije trupa“ (savijanje trupa prema naprijed), pri čemu je vidljiva rotacija pršljenova na konveksnoj strani krivine.
Šta obuhvata evaluacija pacijenta sa skoliozom? Ključnu ulogu u uspješnom rješavanju kompleksne problematike skolioza predstavlja prevencija kao i adekvatna evaluacija pacijenta. Pod evaluacijom pacijenta sa skoliozom podrazumijeva se uzimanje anamnestičkih podataka najčešće vezanih za period nastanka deformiteta, eventualno prisustvo pozitivne porodične anamneze, kao i prisustvo simptomatologije. Pregled se započinje ustanovljavanjem položaja trupa i njegove uravnoteženosti, a obuhvata detaljnu analizu eventulnih posturalnih promjena koje su od izuzetne važnosti. Najčešće promjene u posturi (držanju tijela) su vezane za:
Ovdje se radi o trajnim strukturnim promjenama kostiju koje su najčešće urođene. Međutim, ovakve promjene mogu biti i posledica mehaničke disfunkcije koja dovodi do trajnih degenerativnih promjena. Dakle, kod strukturalnih skolioza uvijek postoji koštani poremećaj sa rotacijom pršljenova. Pored postraničnog krivljenja kičme, zapaža se i prisustvo rebarne grbe (gibasa, koji je posledica rotiranih i podignutih rebara sa transverzalnim nastavcima pršljenova). Za ovakve vrste skolioza je važno napomenuti i to da se one ne mogu korigovati voljnom kontrakcijom mišića ili trakcijom, što je i logično obzirom da postoje poremećaji u morfologiji i strukturi tijela pršljenova. U čemu se ogleda simptomatologija skolioza? Simptomi kod skolioza su oskudni. Obično bolovi nijesu karakteristični u dječijoj i adolescentskoj dobi. Ukoliko se skolioza ne liječi, u odrasloj dobi često dolazi do tegoba koje su uglavnom vezane za bol koji se javlja kao posledica mišićnog spazma. Ukoliko je bol trajan i izražen, onda se najćešće radi o degenerativnim promjenama na kičmenom stubu koje dovode do krivljenja, a posledični bol je najčešće lokalizovan u lumbalnom (slabinskom) dijelu leđa. Pored napomenutog, simptomi mogu biti vezani i za izmjenu posture (stava tijela), zamor pri stajanju i hodanju, ili pojavu ukočenosti, slabosti, gubitka koordinacije ili bola u donjim ekstremitetima, kao posledica pritiska na nerv ili kičmenu moždinu. Usled rotacije pršljenova dolazi i do izmjene oblika grudnog koša, što često uzrokuje niz respiratornih i poblema vezanih za srčani rad. Karakteristična funkcionalna skoliotična krivina jeste da se ona gubi pri vršenju testa „antefleksije trupa“. Ona ne uključuje trajne promjene kostiju i tipična je posledica mehaničke disfunkcije. Mehanička disfunkcija se javlja usled nepravilnog držanja kičme, upale zgloba ili korijena nerva, slabosti mišića, skraćenja mekog tkiva, u slučaju kada je jedna noga kraća od druge, a često i usled kombinacije više ovih faktora. Funkcionalne skolioze su u najvećem broju slučajeva uslovljene: lošim držanjem, odnosno lošim navikama vezanim za neadekvatno nošenje školse torbe, neadekvatno sjedenje u školskoj klupi, neadekvatnu postelju i sl.
Slika lijevo: - Asimetrija nivoa acromion- a (vrhova ramena) - Asimetrija nivoa donjih uglova lopatica (istaknutija i bliža kičmenom stubu na strani konveksiteta krivine) - Asimetrija Lorencovih trouglova i asimetrija struka - Asimetrija nivoa ilijačnih grebenova Slika desno: - Asimetrija položaja zglobova kuka - Asimetrija visine kondila femura - Abnormalnost položaja karlice sa posledičnom nagnutošću Koje su metode liječenja skolioza? Koji će način liječenja biti primjenjivan, zavisi od: -starosti pacijenta, koštane zrelosti, stepena, ugla krivine, lokalizacije krivine, polne zrelosti (menstruacija/ pubertet), pola, pogoršanja krivine. U zavisnosti od navedenih faktora, liječenje skolioza može biti primjenom konzervativnih metoda (primjena kineziterapijskih vježbi i njihova primjena u kombinaciji sa korišćenjem midera), kao i hirurškom intervencijom. Neoperativno (konzervativno) liječenje ima sledeće ciljeve: da zaustavi progresiju skolioze, da koriguje postojeću krivinu, da ne dozvoli da na kraju rasta skolioza pređe 45º i da se omogući otkrivanje bolesnika sa ubrzanom evolucijom skolioze i time spriječi ranije podvrgavanje
27
operativnom liječenju. Osnovni cilj operativnog liječenja skolioza jeste da se što bolje koriguje postojeća krivina, kao i da se dobrom instumentacijom i spondilodezom održi postignuta korekcija. Ciljevi kojima teži fizioterapijsko liječenje skolioza? Fizioterapija u okviru liječenja skolioza treba ispuniti sledeće ciljeve: - rano otkrivanje deformiteta, - prevenciju, odnosno sprečavanje da loše držanje (kod funkcionalnih skolioza) bude uzrok pojave deformiteta kičmenog stuba, - rano otkrivanje skraćenih mišića karlice i kičmenog stuba i stvaranje dobrog mišićnog midera, - liječenje početnih deformacija kičme, kako bi se spriječila dalja pogoršanja, - korekciju statike i to kako pri mirovanju, tako i pri hodu, - uklanjanje osnovnog uzročnika, - toniziranje mišića, korigovanje latralne krivine, održavanje posturalne korekcije jačanjem mišića i smanjenje giboziteta primjenom odgovarajućeg kineziterapijskog programa vježbi, - poboljšanje kardiopulmonalnog sistema, a time očuvanje respiratorne i sršane funkcije, Koje su metode fizioterapijskog liječenja? U okviru fizioterapijskog liječenja skolioza navešću nekoliko primjenjivih metoda: Primjena kineziterapijskog tretmana vježbi, čime se djeluje korektivno na deformitet. Ovakav kineziterapijski program može imati efekat jedino ako se određen program vježbi sprovodi svakog dana i to bez prekida do završne faze liječenja. Međutim, veoma je važno obratiti posebnu pažnju na činjenicu da određena vježba sa namjerom da djeluje korektivno može imati nepredvidljiv efekat! Vježbe su
apoteka
GALEN KOTOR
poslovni centar Škaljari
032 304 212 e-mail: galen@t-com.me
neophodna procedura. Rade se pod kontrolom stručnog lica, a kasnije i u kućnim uslovima. Primjena fizikalne terapije, gdje se u najvećem broju slučajeva za liječenje skolioza koristi elektrostimulacija i to kod skolioza sa krivinom do 30º. Sa ciljem smanjenja bola, kod skolioza se koristi i elektroforeza, gdje se primjenom jednosmjerne konstantne ili impulsne struje srednje frekfence vrši unos lijeka u organizam čime se postiže analgetski efekat. Primjena hidrokineziterapije (korektivnog plivanja) gdje se pomoću aktivnosti u vodi utiče na povećanje pokretljivosti, mišićne snage i izdržljivosti, poboljšanje balansa i koordinacije, smanjenje spasticiteta, ralaksacija, smanjenje bola i otoka, poboljšava funkcija kardiopulmonalnog sistema i sl.. Primjena hidroterapije unutar koje se primjenjuje podvodna tuš masaža. Na ovaj način se djeluje indirektno analgetski kada je u pitanju bol kod skolioza. Učestalost skolioza predstavlja ozbiljan problem kako u svijetu, tako i kod nas. U praksi se srijećemo sa značajnom incidencom skolioza u hronološkoj starosti iznad 12 godina. Obzirom na prisutne patoanatomske i patofiziološke promjene, kakve karakterišu skoliozu, od izuzetne važnosti je rano otkrivanje i adekvatno liječenje ovakvog problema. Međutim, liječenje pacijenata sa skoliozom zahtijeva višegodišnju saradnju djeteta, roditelja i zdravstvenog tima. Istraživanja ukazuju na to da je formiranje ovakvog stručno - terapijskog tima od izuzetne važnosti za vraćanje normalnog tjelesnog držanja i sprečavanje daljih mogućih komplikacija. U okviru pomenutog važno mjesto zauzima i fizioterapija, koja primjenom adekvatnih metoda treba ispuniti određene ciljeve vezane za uklanjanje osnovnog uzročnika, liječenje početnih deformacija kičme, toniziranje mišića, korekciju lateralne krivine, poboljšanje kardiopulmonalnog sistema i sl.
Jedini u Crnoj Gori proizvodimo po sopstvenoj recepturi:
- MAST PROTIV DEKUBITA ljekoviti preparat namijenjen pacijentima kod kojih je prilikom ležanja došlo do pojave otvaranja rane. Na mjestima gdje se rana otvorila povećama je mogućnost infekcije, upale i nekroze tkiva. Velika je mogućnost izazivanja kako bakterijskih tako i mikotičkih infekcija, slaba je prokrvljenost, rana se proteže u dubinu. Preparat ima antibakterijsko, antimikotično, adstrigentno dejstvo i pomaže bržu epitelizaciju oštećenog tkiva. Bitan efekat djelovanja je penetracija lijeka u nekrotično tkivo. Ovaj efekat je vrlo bitan zbog toga što ljekovi dati sistemskim putem vrlo slabo djeluju u nekrotičnom tkivu koje je gotovo isključeno iz krvotoka. Prisustvo vitamina A i D koje se nalazi u ovom preparatu pomaže da se tkivo pravilno ishrani, kvalitetno obnove biohemijski procesi a samim tim olakšavaju i ubrzavaju se procesi regeneracije i oštećenja nastala na koži. Visoka koncentracija fino usitnjenih praškastih materijala, koje su ravnomjerno dispergovane u masnoj podlozi omogućava adstigentno, protektivno i antiseptično dejstvo, a kao najglavniji i najbitniji efekat je efekat sušenja koji je osnovica za ovu vrstu problema. Prilikom primjene preparata dolazi do sužavanja nabubrelog međućelijskog prostora i smanjenja vode u tkivu što dovodi do zasušivanja rana. Smanjenjem sadržaja vode u tkivu postiže se efekat sušenja što doprinosi bržem zacjeljenju.
- MAST ZA NJEGU KOZE - LIJEK PROTIV ESCHERICHIE COLI (100 % efikasan)
UROLOGIJA
UVEĆANA PROSTATA Značajan procenat muške populacije, posebno u zrelijim godinama, suočava se sa slabom bešikom i drugim urinarnim problemima. Ovakvo stanje može prouzrokovati i socijalnu izolaciju, jer muškarci sa povećanom urinarnom frekvencijom često odbijaju da putuju, izlaze u šetnje ili posjećuju prijatelje i porodicu. Najčešći uzrok učestalog i nekontrolisanog mokrenja je uvećana prostata, koja se javlja posle 45. godine života, zbog promjena u hormonskoj regulaciji. Tegobe na koje se muškarci najčešće žale su učestalo uriniranje tokom noći, učestalije uriniranje danju (ali jako male količine), ispuštanje kapljica urina posle uriniranja, ili urinarna inkontinencija. Ljekar opšte prakse može prepisati i lijekove, ali jedino u slučaju ako su simtomi dosta ozbiljni. Kao poslednje riješenje, kada bolest uzme maha, preduzima se operacija prostate. Nažalost, većina muškaraca se odluči da
Uvoznik i distributer za Crnu Goru: Lamex Commerce d.o.o. ul. skoj-a 51, Podgorica tel./fax. 020/280-477
porazgovara o ovom problemu tek kada su na korak od operacije. Ovo čekanje poslednjeg trenutka može da izazove i dodatne komplikacije kao što su infekcija bešike i mokraćnih kanala, ili upala bešike i pelvičnog zida. U 5 do 10% slučajeva ovi simtomi ukazuju na rak prostate. Muškarci koji pate od urinarnih problema mogu da koriste TENA for men. Velika prednost je to što su Tena for men ulošci jednako mekani i diskretni kao normalan donji veš, a imaju dovoljnu moć upijanja urina da se možete osjećati slobodno i sigurno cijeloga dana ili noći. Korisniku će povećati samopouzdanje i povjerenje. Tena i dalje ostaje svjetski lider u razvoju novih i kvalitetnih proizvoda za zaštitu inkontinencije kod muškaraca. Raspitajte se kod svog farmaceuta ili ljekara opšte prakse o ovim proizvodima za zaštitu kod slabosti bešike. Učinite život lakšm i ljepšim onome koga znate da ima problem slabe bešike.
OSNOVNA MJERA ZAŠTITE U BORBI PROTIV KARIJESA
PRODUŽITE VIJEK TRAJANJA ZUBA
Redovni pregledi kod stomatologa su osnova za dobru oralnu higijenu. Zube treba prati barem dva puta dnevno, ujutro i uveče Piše: Nadica Praščević, specijalista preventivne i dječije stomatologije Pranje zuba je postupak kojim se svakodnevno brižljivo uklanjaju ostaci hrane i druge materije sa površine zuba. Pranje zuba predstavlja osnovnu mjeru zaštite u borbi protiv karijesa. Redovno i pravilno pranje zuba je jedini način da se spriječi nastanak kako karijesa tako i oboljenja desni. Pranjem zuba postižemo održavanje njihovog zdravlja, a kada u ustima imamo prisutne stomatološke radove (plombe, krunice, mostovi, implanti, proteze) onda redovnom i pravilnom oralnom higijenom produžavamo vijek tih radova u ustima. Čišćenje i pranje zuba treba da bude svakodnevna potreba i zdravstvena obaveza. Iako je pranje zuba jednostavan postupak, većina ljudi je
30
sprovodi nepravilno ili neredovno. Treba znati da i kada se ono pravilno uradi, uvijek jedan dio naslaga ostane poslije pranja zuba. Lepljive naslage na zubima koje treba ukloniti, nalaze se najčešće na tri mjesta: u udubljenjima (fisurama) žvaćnih površina kutnjaka i pretkutnjaka, u prostorima između zuba i u predjelima zuba oko gingive. Naslage sadrže ostatke hrane, pljuvačku, bakterije i druge komponente koje su upravo krivci za nastanak zubnog kvara-karijesa. Odomaćen je običaj da se zubi peru izjutra, ali je izuzetno značajno i pranje zuba uveče, prije spavanja. U toku sna se luči manja količina pljuvačke, a naslage na zubima ako su ostale tada se razlažu na kisele produkte koji su upravo i faktori nastanka karijesa. Nikad jutarnje pranje zuba nije u stanju da popravi štetu koja u ustima nastaje u toku noći zbog toga što zubi nijesu oprani uveče. Ne postoji određen broj pranja zuba u jednom danu koji je dovoljan da bismo
mogli da kažemo da dobro održavamo oralnu higijenu. Zube bi trebalo da peremo svaki put kad ih isprljamo, ali savremen način života nam to ne dozvoljava, stoga je temeljno pranje prije i poslije spavanja obavezna svakodnevna radnja. Ako smo u mogućnosti zube bi trebalo da operemo posle svakog jela. U obavezan pribor za kvalitetno održavanje oralne higijene spadaju: četkica za zube, konac za zube, čistač jezika, čačkalice, interdentalni stimulatori. Pomoćna sredstva za održavanje oralne higijene su paste za zube, vodice za ispiranje usta i dr.. Postoje tri osnovne vrste četkica za zube, prema tvrdoći i debljini vlakana na njima, a to su: mekana, srednja i tvrda. Četkice za pranje zuba se razlikuju po veličini, kvalitetu i dizajnu. Postoje četkice manjih dimenzija koje koriste djeca i četkice uobičajene veličine za odrasle osobe. Veliki je izbor u svim supermarketima raznih četkica, na vama je da izaberete! Valja znati i to da povremeno treba staru četkicu zamijeniti novom, ako redovno perete zube nakon dva-tri mjeseca, jer od upotrebe četkica se haba i gubi na efikasnosti. I iz higijenskih razloga se preporučuje zamjena četkice. Četkicu ne bi trebalo kvasiti vodom pre unošenja u usta sa pastom za zube na njoj, a posle korišćenja četkicu je potrebno dobro oprati i osušiti. Tuđa četkica ne smije se upotrebljavati. Pasta za pranje zube doprinosi boljem mehaničkom pranju zuba pomoću raznih materija koje se nalaze u njima. Njeno osnovno svojstvo je da pjeni i na taj način da potpomaže izbacivanje preostale hrane između zuba. U pastama se nalaze i materije koje osvježavaju dah, pa se nakon pranja zuba prijatno osjećamo. Na tržištu postoji mnogo vrsta pasti za zube. Na vama je da odaberete koju pastu da koristite. Ne pretjerujte sa količinom paste kada perete zube, dovoljno je nanijeti na četkicu paste za zube u veličini zrna graška. Treba znati kako pravilno prati zube. Preporučuje se da se počne od jednog krajnjeg zuba u gornjoj vilici pa redom do drugog krajnjeg zuba u istoj, zatim pređemo na zube donje vilice . Bitno je da se ne preskoči ni jedan zub i nijedna površina zuba. Pranje zuba treba da traje najmanje tri do pet minuta, više puta prelazite preko istih zuba, dakle temeljno. Pri pranju zuba četkica se stavlja na rub desni i snažno povlači prema zubu. Ovo se čini posebno za gornje i
posebno za donje zube. Uvijek se prave pokreti od korena zuba, odnosno desni (gingive), prema krunici, odnosno griznoj površini. Ako peremo zube u gornjoj vilici, četkicom ćemo praviti pokrete od gore na dolje, a ako peremo zube u donjoj vilici pokreti će biti od dolje na gore. Pranje zuba samo kružnim pokretima četkice nije dovoljno, kao ni samo prelaženje četkicom preko površine zuba – svaku površinu treba da pređemo četkicom nekoliko puta i da ne budemo previše nježni. Dobro pranje kod nekih ljudi može da izazove mikro krvarenja, što je česta pojava kod pranja zuba sa oboljelim desnima. U svakodnevno održavanje oralne higijene spada i čišćenje jezika. Na njemu se takođe gomilaju naslage hrane i pića. Na četkicama modernog dizajna, na glavi četkice, sa suprotne strane na kojoj su vlakna, postoji čistač jezika kojim posle svakog pranja zuba istružemo naslage i usta isperemo vodom. Postoje i posebni čistači za jezik, nalik su četkici za zube ali su dizajnom prilagođeni za jezik. Hrana se zadržava u prostoru između zuba (interdentalni prostor), u kanalima, tj, fisurama i u džepovima koji se stvaraju između desni i vrata zuba. Da bismo te naslage odstranili koristićemo interdentalni konac, interdentalne četkice i tečnosti za ispiranje usta . Održavanje higijene zuba i usta je vrlo važno za naše zdravlje. Redovni pregledi kod stomatologa su osnova za dobru oralnu higijenu. Zube treba prati barem dva puta dnevno, ujutro i uveče. I zapamtite: ZUBI SE UVEČE PERU ZBOG ZDRAVLJA, A UJUTRO ZBOG HIGIJENE!
31
Važnost ribe u ishrani 2 x 170 g
Preporuke kažu da bi u svrhu očuvanja zdravlja tjedno trebalo konzumirati barem 2 puta po 170 grama ribe.
omega-3 Masne kiselina omega3 koje su jedan od važnih sastojaka ribe odgovorne su za normalno funkcioniranje ljudskog organizma.
HILJADAMA GODINA RIBA I PLODOVI MORA VAŽAN SU I NEIZBJEŽAN DIO LJUDSKE ISHRANE. Riba se lovi i jede još od praistorije, a najstarija zabilješka o ribi kao hrani HOMO SAPIENSA stara je više od 38.000 godina.U novoj istoriji, posebno u zapadnim civilizacijama, riba je u odnosu na meso dugo vremena bila zapostavljena, no, u poslednjoj deceniji polako ali sigurno ponovo postaje sve češća alternativa mesu. Razlog tome je sve razvijenija svijest o važnosti pravilne ishrane.
masnih kiselina koje organizam čovjeka ne može sam sintetisati. Budući da su esencijalne masne kiseline neophodne za normalno funkcionisanje organizma, potrebno ih je unositi hranom. Ove masne kiseline, poznatije kao omega 3 kiseline, istovremeno su nosioci povoljnih svojstava ribe. Kao sastavni dio ishrane, riba pomaže ukupnom unosu vitamina i minerala. Izvanredan je izvor vitamina B3, B12, D i A, te minerala: kalcijuma, željeza, cinka, kalija, fosfora, a jedan je od najznačajnijih izvora selena.
NAMIRNICA VISOKE NUTRITIVNE VRIJEDNOSTI Uz meso, mlijeko i mliječne proizvode, riba predstavlja osnovni izvor bjelančevina u ishrani. Njene bjelančevine sadrže sve esencijalne aminokiseline potrebne organizmu kako bi normalno funkcionisao. Takođe, bjelančevine ribe lakše su svarljive od bjelančevina iz mesa i mlijeka. Riba je izvor esencijalnih, višestruko nezasićenih
Preporuke kažu da bi u svrhu očuvanja zdravlja nedeljno trebalo konzumirati bar dva puta po 170 grama ribe. 365 DANA GODIŠNJE riba se više ne nudi isključivo na tržnicama, odnosno, ribarnicama, već se nalazi u ponudi gotovo svakog marketa, kao raznovsna i kvalitena riba, i to u obliku smrznutog proizvoda.
Mada je ponekad prisutna zadrška prema smrznutoj hrani, realno je ona posve nepotrebna i neopravdana. Riba konzervirana metodom brzog smrzavanja nutritivno je jednako vrijedna svježoj ribi. Nakon odmrzavanja ima čvrstu, prirodnu teksturu te boju i ukus poput svježe ribe, a zbog primjene metode brzog smrzavanja nije potreban dodatak konzervansa. Međutim, jedan od glavnih aduta brzo smrznute ribe je njena zdravstvena ispravnost, odnosno sigurnost. Naime, kod neadekvatno skladištenje ili transportirane ribe te ribe koja nije svježa postoji rizik od razvoja toksičnih spojeva poput skombrotoksina ili histamina koji mogu uzrokovati trovanje. Primjenom metode brzog smrzavanja zaustavlja se aktivnost enzima koji uzrokuju stvaranje štetnih spojeva pa je tako zajamčena sigurnost i zdravstvena ispravnost smrznute ribe. Zahvaljujući širokom asortimanu smrznute ribe, danas su riba i riblji proizvodi dostupni baš svakoj porodici. A budući da je za pripremu smrznute ribe potrebno manje vremena nego za pripremu svježe ribe, ni nedostatak vremena više nije opravdanje za zapostavljanje ove namirnice blagotvorne za zdravlje. PREDNOSTI • Riba predstavlja prehrambenu namirnicu sa velikom nutritivnom vrijednošću. • Sadrži omega - 3 masne kiseline, odgovorne za normalno funkcionisanje organizma. • Metodom brzog smrzavanja nutritivni profil ribe ostaje očuvan. • Zahvaljujući strogoj i kontinuiranoj kontroli kvaliteta Ledo smrznutu ribu karakteriše zdravstvena ispravnost i potpuna sigurnost za prehranu. • Ledo smrznuta riba omogućava brzu i jednostavnu pripremu čime puno lakše postaje dio svakodnevne prehrane.
SVJEŽINA IZ LEDA Ledo proizvodi smrznuti su najmodernijom tehnologijom brzog smrzavanja kako bi se na najbolji način očuvao kvalitet proizvoda
SMRZNUTO JE ZDRAVO!
LEDO D.O.O. Podgorica, Studentska 12, tel: +382 20 264 420, fax: +382 20 265 602, e-mail: ledo@ledo.co.me
Za zdravu ishranu uvrstite dnevno pet obroka voća i povrća
BOJE LJETA
Piše: Mr ph. Pavle Jurlina Duži topliji dani i više sunca od ranog proljeća pa sve do početka ljeta donose pravu erupciju boja kada u prirodi buja i cvjeta voće i povrće. Najprije smo oduševljeni cvjetanjem drveća i bogatom riznicom šarenila cvijeća. Potom ta ista sunčeva toplina i svjetlost osigurava sazrijevanje plodova voća i povrća koje nas svojim bojama, raznolikošću oblika i ukusa svake godine iznova oduševljava. Voće i povrće su neizostavni dio svakodnevne prehrane, prije svega zbog obilja fito-hranjivih elemenata, ali i vitamina, minerala, makro i mikro elemenata i vlakana. Posebno nas vesele boje, jer one doprinose da hrana već na prvi pogled bude privlačna doprinoseći živosti, većoj mogućnosti kombinovanja namirnica, dekorativnosti trpeze, kreativnosti kod serviranja jela i opštem dobrom osjećaju za stolom. Prirodne boje i pigmenti biljaka doprinose i opštoj uravnoteženoj i izbalansiranoj prehrani. Naime biljni pigmenti od kojih potiče boja ploda predstavljaju neku vrstu imunološkog sistema biljke. Oni štite biljku od štetnog UV zračenja, te omogućavaju da biljka sazri na suncu, a ne izgori, istovremeno osiguravajući biljci preživljavanje, odbranu od insekata i drugih štetočina i mikro organizama, te sazrijevanje i akumuliranje sunčeve energije. Ti pigmenti pomažu i našem organizmu jer imaju sve osobine i djeluju kao prirodni antioksidanti. To su materije koje neutrališu slobodne radikale i čuvaju integritet ćelije, sprječavajući oštećenje ćelijskog tkiva. Slobodni radikali nastaju kao posljedica oksidacije, ujedno su vrlo reaktivni i nestabilni molekuli koji imaju korozivni učinak na ćelije. Nastanku slobodnih radikala doprinosi:
34
stres, pušenje, nedovoljno kretanje, prekomjerna tjelesna težina, jednolična i nepravilna ishrana, nedovoljan unos tečnosti, posebno vode, nekontrolisano izlaganje suncu i sl. Antioksidanti nas čuvaju od štetnog djelovanja ovih čestica. Drugim riječima jačaju naš prirodni odbrambeni sistem (imunitet). Što je više prirodnih boja zastupljeno u prehrani, to smo unijeli više prirodnih antioksidativnih elemenata. Boje zdravlja Što raznovrsnije i šarolikije, prirodno "obojene" namirnice koristimo u prehrani, to je bolji učinak na cjelokupno zdravlje i vitalnost, više snage i energije, usporen tok starenja i degenerativnih procesa, smanjen rizik od raznih zaraznih bolesti, redovna probava i pražnjenje crijeva, bolja regulacija prekomjerne tjelesne težine i sl. Kombinacija boja u prehrani savjetuje se ne samo kroz unos voća i povrća, nego i drugih namirnica. Pet najčešćih boja koje su ujedno najviše zastupljene u prehrani kroz prirodne pigmente su: Plavo-ljubičasta boja obuhvata voće i povrće poput borovnica, kupina, šljiva, te patlidžana, a sadrži antocijan i fenole, koji između ostalog smanjuju rizik od nekih vrsta raka i usporavaju starenje. Antocijani su specifični jer imaju visoku antioksidativnu vrijednost. Sadrže ih još: crna ribizla, višnja, jagoda, crvena narandža, crno grožđe, bobice zova, cvekla. Borovnica (Vaccinum myrtillus) je grmolika biljka, bobičastih plodova koji sazrijevaju u ljeto. Bobice su kiselkasto slatke i blago oporog okusa i sadrže kiseline: jabučnu, limunsku, jantarnu, vitamin C, provitamin A, tanine i bioaktivne elemente (flavonoide) koji su jaki antioksidansi. Borovnice sadrže flavonoid antocijan koji plodovima daje modru boju. Ovaj antioksidans sadrži i plod
amazonskog drva života poznat kao Asai bobice. Najbolje je borovnicu koristiti svježu i iskoristiti vrijeme kada ona prirodno sazrijeva, no u terapijske svrhe koriste se i sušene bobice, sok, kao i list u obliku čajeva, ekstrakt biljke sa 25 odsto flavonoida. Bijela boja dominantna je među sastojcima kod kojih je prisutan alicin. Nalazimo ga prije svega u češnjaku i bijelom luku. Namirnice bijele boje su: karfiol, repa, celer, zatim banane, bijele nektarine, bijele breskve, kruške i sl. Bijelom bojom održavamo optimalni nivo holesterola u krvi. Alicin, od kojeg potiče miris i peckav ukus djeluje i kao prirodni antibiotik. Žuto-narandžasta boja prisutna je u plodovima bogatim antioksidansima, kao što su vitamin C, a nalaze se u žutim jabukama, marelicama, dinjama, grejpfrutu, breskvama, mandarinama i mrkvi. Ova skupina voća i povrća štiti srce, vid i jača imunološki sistem. Boja ovih plodova koja varira od žute do rumeno crvene potiče od karotenoida, fito-hranjivih materija vrlo raširenih u biljnom i životinjskom svijetu. To su na primjer alfa i beta-karoten (boja mrkve), zeaksantin-žuta boja (boja kukuruza), lutein (boja latica nevena i sl.) koji je posebno važan za zdravlje očiju, a nalazimo ga još i u zelenom lisnatom povrću kao što je: raštan, kelj i spanać. Lutein pomaže i kod degenerativnih bolesti oka kao što su katarakta ili senilna makularna degeneracija. Neka istraživanja ukazuju na to da kombinacija luteina i zeaksantina ima još bolja antioksidativna svojstva od samog luteina kada se radi o zaštiti očiju. Žuto i narandžasto voće i povrće posebno je važno za zdravlje kože i sluznica. Zbog beta karotena (provitamina A) savjetuje se i u pripremi i zaštiti kože tokom ljeta i sunčanja, za brže postizanje željene boje. Crvena boja uključuje crvene jabuke, crvene narandže, trešnje, maline, jagode, lubenice, crveno grožđe, paradajz, crvene paprike, rotkvice. Voće i povrće crvene boje sadrži antocijan i likopen koji su snažni antioksidansi. Zbog svoje sočnosti i znatnog udjela vode, te vitamina i minerala, crveno obojeno voće i povrće savjetuje se posebno tokom ljeta kada ga ima u izobilju. Svi ovi plodovi pomažu zaštiti srca, čuvanju pamćenja, zaštiti mokraćnih organa i djeluju protiv više vrsta raka. Crvena je i boja ljeta po tradicionalnoj kineskoj medicini. Paradajz (Solanum lycopersicum) je jedna od glavnih namirnica mediteranske ishrane. Crvena boja koja paradajzu daje prepoznatljivu boju zrelog ploda potiče od likopena, biljnog pigmenta, poznatog antioksidansa iz velike skupine karotenoida. Paradajz sazrijeva na suncu i intenzivna crvena boja štiti ga od agresivnog dijela sunčevog svjetla, sprječavajući da plodovi "izgore". Ovaj pigment se ne uništava kuvanjem i ima afinitet prema masnoći (lipofilan). Stoga njegova antioksidativna vrijednost ostaje očuvana i u prerađenim proizvodima od paradajza u kombinaciji sa uljem (kečap, umaci od paradajza), ali i u supama te varivima kojima je dodat pire od paradajza. To drugim riječima znači da ga možemo koristiti tokom cijele godine. Druga važna osobina je da nije termo labilan, pa se kuvanjem ne uništava.
DECCO MONTE INT ERBAVEN KAPSULE Dijetetski preparat sa vitaminom C, divljim kestenom, centelom, ruskusom, crvenim grožđem i borovnicom, koji su tradicionalno poznati po svojim umirujućim i pozitivnim dejstvima na vensku i kapilarnu cirkulaciju. Kada se redovno koristi, najbolje uz paralelnu terapiju Erbaven Fresh gelom, doprinosi boljoj cirkulaciji i smanjuje krtost i lomljivost kapilara. Preparat se posebno preporučuje za jačanje vena donjih ekstremiteta, ublažavanje umora i težine u nogama i olakšavanje tegoba izazvanih hemoroidima. Erbaven Fresh Gel je preparat bogat aktivnim principima kao što su: rutin, escin, bromelin, ekstrakt borovnice, aloja, vitamin E itd...
CHITOSANO 1000 Dadatak ishrani sa kitosanom, hromom, gvožđem, bakrom, cinkom i suvim ekstraktom alge fukus. Kitosan, supstanca dobijena iz oklopa ljuskara, smanjuje apsorpciju masti iz crijevnog trakta i može biti veoma korisna kod niskokalorijskih dijeta ćija je svrha smanjenje tjelesne težine. Primjena kitosana je korisna i u ishrani osoba sa poremećajem metabolizma lipida i šećera kada je potrebno ograničiti njihovu resorpciju radi smanjenja koncentracije u krvi...
Kuće Rakića bb 81206 Tuzi; Podgorica tel/fax : +382 020 870 083; +382 020 870 098 e-mail: deccomonte@t-com.me
POZNATI I ZDRAVLJE: REDITELJKA MARIJA PEROVIĆ
LJUBAV, RAZGOVORI I PRIJATELJI ZA DOBRO ZDRAVLJE PSIHIČKOM BALANSU POSVEĆUJEMO PAŽNJU TEK KADA JE UGROŽENO FIZIČKO ZDRAVLJE. OD ONIH SAM KOJI VRLO VJERUJU U PSIHOSOMATIKU, JER JE CIJELI ORGANIZAM JEDNA SAVRŠENA MAŠINA, KOJA RADI DOBRO KADA JE SVE U SKLADU Postoje pripadnice ljepšeg pola koje, kada je o fizičkom i psihičkom zdravlju riječ, jednostavno ne priznaju vrijeme, prolaznost i starenje. Sve u svemu, kada god da sretnete rediteljku Mariju Perović uvijek izgleda svježe, zadovoljno i što bi trendseteri rekli "fit". Pitali smo je u čemu je tajna i što uopšte za nju znači zdrav život. - Prije svega nedosatak stresa, što je danas nemoguće izbjeći. Smatram da tzv. psihičkom balansu posvećujemo pažnju tek kada je ugroženo fizičko zdravlje. Od onih sam koji vrlo vjeruju u psihosomatiku, jer je cijeli organizam jedna savršena mašina, koja radi dobro kada je sve u skladu. A protiv stresa se može boriti i u gradu, i na selu, pored mora, negdje lakše, negdje teže. Naravno, važno je da osoba komunicira sa sobom i da napravi za sebe tu vrstu uvida, odnosno da je svjesna da je pod stresom. Od onih sam koji vjeruju u umjerenost, mada ponekad znam da prtjerejam i to najprije kada mi je lijepo. Zdrav život je za mene što više sreće, naravno i vitamina i aktioksidansa, ali i dobrog crnog
36
vina, i povrća i voća, i ribe, ali prije svega puno ljubavi, razgovora i prijatelja. Da li Vam je prioritet fizičko ili psihičko zdravlje? - Svakako psihičko, ali to je sprega koja povlači jedna drugu, kao hardver i softver. Ako je ugroženo fizičko, uz puno truda, volje i stručnih lica, može se sačuvati psihičko. A opet ako je ugroženo psihičko, džaba sva fizička spremnost, sa aspekta sreće, uspjeha, sklada i samosvijesti. Kakav je Vaš odnos prema ishrani? - Relativno disciplivoan. Od puberteta, jer sam tada shvatila da ako previše jedem, da će mi samo majka pričati kako je to baš lijepo. Znam šta je zdravo, ako pretjeram par dana, sedam dana, najviše, vodiću računa narednih 14 dana. Imama sreću da jako volim povrće, voće, mliječne proizvode, ribu, bijelo meso, tako da to što je zdravo meni i prija. Međutim, desi se da se u dva mjeseca častim pravim
Kakav je Vaš odnos prema trendy dijetama? - Ne vjerujem u trendy dijete. Nikada nijesam držala dijetu. Mršam zbog stresa ili zbog sreće. Ili zbog disicpline, generalne. Ali vjerujem u dijete samo pod kontrolom nutricioniste. Koji su najčešći savjeti koje dajete kćerki kada je o zdravom životu riječ? - Konkretno, da ne jede čokoladu, baš onoliko koliko je voli. I shvatila je i sluša. Da se ispravlja dok hoda, da ranije ide u krevet, da bude na vazduhu... Malo sam dosadna, kako ona kaže, ali je važno da te stvari sada i njoj postaju važne, pa ne moram da je opominjem. I to je super.
Marija Perović sa kćerkom Sarom jakim roštiljem, bečkim kolačem, baklavom punom oraha... Ipak, znam da je pogubno jesti to svaki dan. Da li praktikujete neke fizičke aktivnosti? - Mnogo hodam, ljeti puno plivam, ali nikako da se natjeram na disciplinu i urednost, a sada je već karjnje vrijeme da počnem i sa nekim pilatesom, aerobikom, individualnim vježbama i sl.
Koliko je to što potičete iz ljekarske porodice uticalo na Vaš odnos prema ljekarima? - Moj odnos prema ljekarima je "rasterećen". Vjerujem da su samo ljudi, da nijesu "bogovi" i da im je posao težak. Ali težak kao i svaki drugi koji neko obavlja profesionalno. Ne opraštam onima koji u tom poslu nijesu posvećeni, koji su površni i koji čovjeku ne prilaze sa krajnjim poštovanjem. Jer njima se na žalost ljudi obraćaju samo kada su u muci, a nikada da bi održali zdravlje i to mora da se promijeni. A oni baš kao i svi ljudi to znaju, i nekada se izgubi granica da je spasavanje života stvar stručnosti, a ne stvar "svemoći". Moj otac je bio ljekar koji je jako volio svoj posao, koji je kao anesteziolog stalno obilazio i nadzirao pacijente, ali koji nikada nije pravio nikakavu "famu" oko toga što je nosio bijeli mantil i što je vraćao ljude u život. Samo je jednom pomenuo, onako usput, da se njemu svaki pacijent probudio... Tako da ljekarska djeca imaju cool odnos prema zdravlju, čak pomalo spartanski, i to je onima koji bolest ili zdravlje mistifikuju, pomalo čudno. Ž.I.
ALERGIJE ZNACI
piše: prim. dr Dr Olga Baković Alergijska reakcija je nenormalna reakcija organizma koja se javlja nakon ponovljenog kontakta preosjetljivog organizma sa određenom supstancom (koja se inače ne smatra štetnom). Supstanca koja dovodi do alergijske reakcije naziva se alergen. Pri prvom kontaktu osjetljivog organizma sa određenom supstancom u organizmu se stvaraju specifične materije antitijela. Pri ponovnom kontaktu sa istom materijom dolazi do reakcije antigen -antitijelo koja aktivira seriju drugih reakcija, koje oslobađaju hemijske supstance iz ćelija, pod čijim dejstvom dolazi do ugrožavanja cirkulatomog sistema sto može biti veoma opasno po život. U organizam alergeni mogu da prodru preko kože, disajnih puteva i organa za varenje, a mogu nastati i u samom organizmu. Alergijska reakcija može početi odmah, nakon nekoliko minuta (od l' -15') a moze i nakon 24 časa. Njeno dejstvo je jače sto je kraći vremenski interval od momenta dejstva alergena do pojave simptoma. Najteži oblik ispoljavanja anafilaksije je anafilaktički šok (najteže i najhitnije stanje u medicini).
UZROCI:
- dejstvo lijekova - naročito primijenjeni u vidu injekcija, najčešće su to antibiotici, vakcine, serumi, zatim salicilati, hipnotici, analgetici, insulin, - ubodi insekata - posebno direktno u krvni sud, - ujed zmije, - derivati hrane - orasi, jagode, riba, mahunasto povrce, - aditivi hrane, - hemikalije u domacinstvu.
38
- opšta slabost, strah, ošamućenost, vrtoglavica, - bolovi u predjelu srca, lupanje srca, jedva opipljiv puls ili neopipljiv, - Otežano disanje, sviranje u grudima, - otok lica, vrata, usana grla, - promuklost, teškoće pri gutanju, - osip po tijelu, znojenje, svrab, - dijareja, gubitak kontrole mokrenja, - može i gubitak svijesti, prestanak disanja i rada srca, što iziskuje hitnu medicinsku pomoć. Blaži oblik ispoljavanja alergijske reakcije je u vidu ospi-urtika tj. koprivnjače, tj. urtikarije. Hemijske supstance oslobođenje pri alergijskoj reakciji djeluju na krvne sudove kože i potkožnog tkiva koji se šire, tečnost izlazi u okolno tkivo i nastaju ploče - urtike, različite veličine. Ploče su u sredini blijede sa crvenom perifernom granicom. Praćene su peckanjem i svrabom, traju 12 do 24 časa . Urtikarija može biti praćena i anafilaksijom, stanjem koje je veoma opasno po život. Napad bronhijalne astme i polenske groznice može biti znak alergijske reakcije. Povraćanje, bolovi u trbuhu i dijareja takođe mogu biti znaci crijevne alergije.
PRVA POMOĆ KOD ALERGIJA
Cilj - olakšanje disanja i poziv hitne medicinske pomoći Tretman - kod sumnje na anafilaksiju odmah pozvati HMP, - provjeriti vitalne funkcije- svijest, disanje i rad srca i ako ne postoje pristupiti KPR-u (do dolaskaHMP), - pri vraćanju svijesti, disanja i rada srca unesrećenog postaviti u bočni relaksirajući položaj, - obezbijediti hitan transport sa pratiocem do najbliže zdravstvene ustanove (u toku stalna provjera vitalnih funkcija). ako su vitalne funkcije očuvane - unesrećenog staviti u sjedeći položaj i osloboditi ga tijesne odjeće, - ako se žali na vrtoglavicu, malksalost, mučninu, staviti ga u ležeći položaj sa podignutim nogama, - mnogi ljudi znaju da su u velikoj opasnosti od napada teške anafilaksije i imaju sa sobom set za pomoć (ampula adrenalina i upustvo za korišćenje), - kod izraženog edema lica, usana, vrata, stavljati hladne obloge i sisati led, - sve unesrećene i sa anafilaksijom i urtikarijom uputiti ljekaru.
SINDROM SUVOG OKA piše: Zoran Radonjić
Funkcija suza
Suze su proizvod suznih žlijezda koje se nalaze u orbiti i djelimično u kapcima. Suze imaju višestruku funkciju: fiziološku, optičku, metaboličku, zaštitnu. Fiziološka funkcija se sastoji u održavanju i kvašenju epitelijuma rožnjače, konjuktive i kapaka; optička u formiranju i održavanju glatke površine rožnjače; metabolička u transportu nutrienata i metaboličkih produkata u i iz kornee; zaštitna u razređivanju stranih tijela, baktericidna-bakteriostatička zahvaljujući lisozimima, laktoferionu, beta-lizinu i imunološkim ćelijama. Veoma važan faktor za ostvarivanje pune funcionalnosti suza je tzv nivo lakrimacije ili brzina sekrecija suza. Brzina sekrecije zavisi od stimulusa koji se dijele na psihogenične i senzorske. Psihogenični stimulusi su misli, emocije i raspoloženje dok su senzorski izazvani putem senzorskog korijena trieminalnog nerva. Suzne žlijezde, prosječno, stvore oko 30 kapi suza ili 1-2 u toku jednog sata. Svaka količina suza ispod kap-dvije na sat, može da znači deficit suza i pojavu suvog oka.
Sindrom suvog oka
Najveći broj ljudi nikad nije čuo za sindrom suvog oka, iako je to najčešći od svih očnih problema. Peckanje, crvenilo, suvoća, osjećaj stranog tijela, nejasan vid... čine skup simptoma koji upozoravaju na deficit suza. Oftalmolozi slikovito opisuju da, poput automobilskih brisača, suzna žlijezda vlaži rožnjaču, a
kapci je brišu. Neki od faktora koji najviše utiču na nastanak sindroma su: hormonske promjene kod žena (tokom trudnoće, dojenja, menstruacije ili menopauze, uzimanja kontraceptiva), neki lijekovi (antihipertenzivi, antidepresivi, antireumatici), nošenje kontaktnih sočiva, dugotrajan rad sa računarom, dug boravak u klimatizovanim, zagrijanim i zadimljenim prostorijama, starenje (75% stanovništva starijeg od 65 godina pati od sindroma suvog oka) itd. Simptomi koji prate sindrom suvog oka, u najvećem broju slučajeva, dovoljni su za postavljanje dijagnoze, mada oftalmolozi koriste i testove funkcije suza, najčešće Širmerov, flurofotometriju, bojenje itd.
Liječenje
Jednom kada nastane, sindrom suvog oka je gotovo nemoguće u potpunosti izliječiti, ali postoje načini da se tegobe ublaže ili da prestanu ako se liječenje redovno sprovodi. Neliječenje često dovodi do oštećenja vida. Liječenje se najčešće sprovodi korišćenjem kapi za oči (vještačke suze, mukolitici, ciklosporin A). Nekada se koriste i hirurške metode, trajno zatvaranje suznih tačkica kauterizacijom ili privremeno kolagenim ili silikonskim čepovima. Odluka o hirurškom liječenju se naravno zasniva na preciznim mjerenjima količine suza. Vještačke suze se najčešće koriste u terapiji i mogu se u apoteci kupiti bez recepta. Ne postoji nikakvo ograničenje ni kontradikcija za njihovu primjenu, mogu ih koristiti i djeca i trudnice, ne postoji ni jedno negativno i neželjeno dejstvo vještačkih suza.
PROIZVODNJA LIJEKOVA U SKLADU SA EU GMP STANDARDOM REGIONALNI LIDER U PROIZVODNJI PREPARATA ZA DIJAGNOSTIKU I LIJEČENJE OKA REGIONALNI LIDER U PROIZVODNJI RASTVORA ZA PARENTERALNU ISHRANU (rastvori aminokiselina) DISTRIBUTER LJEKOVA IZ PROIZVODNOG PROGRAMA HEMOFARMA-A AD VRŠAC (FDA i EU GMP standard) DISTRIBUTER PROGRAMA FRESENIUS MC (Fresenius globalni lider u proizvodnji: dijalizatora, aparata i potrošnog materijala za dijalizu)
HEMOMONT D.O.O. 8 marta 55A, Podgorica tel: 382 20 662 308, 382 20 662 309 tel/fax: 382 20 662 305 e-mail: hemomont@hemofarm.co.yu
HEMODROPS vještačke suze - je koloidni rastvor koji lubrikantnim i emolijentnim djelovanjem umanjuje simptome i olakšava tegobe zbog suvih iritiranih očiju. - često neophodan u starijem životnom dobu. - koristan za adjuvantni tretman poremećaja suznog filma (bakterijski blefaritis i keratokonjuktivitis, herpetički keratitis, hemijske i termičke povrede oka...) - sprečava oštećenje rožnjače kod nošenja tvrdih kontaktnih sočiva.
LJEKOVITA SVOJSTVA GLINE Piše: Mr ph. spec. Zorica Potpara Glina je prirodni preparat za spoljašnju i za unutrašnju upotrebu. Prvi dokaz o terapeutskoj upotrebi gline pronađen je još u vremenu Mesopotamije 2500 god. p.n.e. Kleopatra je koristila glinu od vulkanskog pepela kao sastavni dio dnevnog tretmana. Glina je jedan od rijetkih produkata dubine zemlje koja ima u sebi širok spektar dejstva, zbog čega je sa pravom nazivana čudesnim, svemoćnim blatom koje liječi. Ona je proizvod majke zemlje, flore i faune prethodnih vremenskih perioda. Smatra se da sadrži vulkanski pepeo, ostatke praistorijskih životinja, alge, dijatomeje i drugo.
Sastav gline Glina je s jedne strane mineralnog sastava, s druge strane organofilnog, jer sadrži ostatke organske materije. Strukturu gline čini kristalna rešetka koja joj daje sposobnost da skladišti energiju, te da je u određenim uslovima oslobodi. Glina vezuje vlagu nekoliko puta više od sopstvene mase. Ona ima veliki toplotni kapacitet i veliku toplotnu provodljivost. Po hemijskom sastavu, glina je prirodna materija koja sadrži mnoge mineralne soli i oligoelemente. U glini ima silicijuma, aluminijuma, kalijuma, kalcijuma, natrijuma, magnezijuma, srebra, gvožđa, olova i bakra. Proizvodi se u granulama ili finom prahu. Ljekovita glina dobijala je različite nazive: bijela, zelena, siva, čudesna glina, paskalit ili bentonit, najčešće po mjestu otkrivanja - (bentonit), ili po pronalazaču (paskalit), a čini familiju jedne te iste zemlje koja je slična po sastavu.
Djelovanje gline Iznutra - glina čisti, isušuje, detoksikuje, balansira pH vrijednost i unutrašnju floru. Tijelo je ne absorbuje nego komunicira sa njom, odstranjujući toksine. Koristi se za mnoge bolesti, naročito kod arterioskleroze, anemije i oboljenja disajnih puteva. Unoseći je u organizam, povećava
40
se otpornost na sve otrove jer ona upija, drenira a zatim eliminiše nečistoće iz krvi, limfe i tkiva. Poboljšava crijevnu floru te tako omogućava bolju apsorpciju hrane, regeneriše ćelije, tkiva i organe, snabdijeva ih vitalnom energijom, pomaže zarastanju rana. Uspostavlja radioaktivnu ravnotežu u organizmu tako da povećava smanjenu radioaktivnost a apsorbuje preveliku. Elementarni minerali su katalizatori koji ubrzavaju hemijske reakcije koje podstiču metabolizam. Glina upija statički elektricitet i vrši detoksikaciju radioaktivnih nukleotida. Djeluje na nivou ćelije, prodire u tijelo kroz ćelijske membrane. Spolja - smanjuje otoke, zapaljenja, infekcije, čisti i štiti kožu. Koristi se kao maska za lice, obloga za tijelo i kao dodatak za kupke. Veoma je efikasan čistač masnih naslaga i nečistoće sa površine kože a koristi se za rješavanje problema crvenila, celulita, strija, oštećenja od sunca, akni i mitesera. Odlično se pokazala u anticelulit tretmanima jer njeno toplotno dejstvo i detoksikacija sa pravilno aplikovanom limfnom drenažom daju izvanredne rezultate. Budući da glina pored absorptivnih raspolaže i jonoizmjenjivačkim svojstvima, ona se veoma uspješno koristi za odstranjivanje štetnih materija iz organizma čovjeka, prvenstveno teških metala. Joni štetnih metala bivaju vezani za glinu, tj. zamijenjeni jonima elemenata koji su korisni za organizam kao što su Mg, K, Ca. Glina se koristi i kao odlično sredstvo za detoksikaciju.
Glina vezuje - apsorbuje štetne produkte metabolizma i izbacuje ih iz organizma. Glina je negativno naelektrisana, dok su štetni produkti metabolizma (toksini) pozitivno naelektrisani. Negativno naelektrisani djelovi gline ponašaju se kao magnet i na taj način privlače pozitivno naelektrisane slobodne radikale koji se proizvode u tijelu, izvlače ih i eliminišu iz tijela. Zbog velike mogućnosti bubrenja i vezivanja vode tj. hidratacije, glina može apsorbovati gasove i neke otrovne materije. Njena gelasta struktura može biti jonoizmjenjivačka, može vezivati jone teških metala koji su deponovani u sluzokoži, tankom i debelom crijevu, ili u krvotoku. Zatim, ona je organofilna, tako da može vezivati biološki nedegradabilna organska hlorna jedinjenja, tzv. hloramine. Ona jednom riječju drenira naš organizam. Literatura navodi upotrebu gline u okviru bezaparaturne fizikalne terapije. Glina prilikom aplikacije oslobađa akumuliranu energiju i grije, čime pospješuje cirkulaciju i izaziva vazodilataciju tkiva i vrši analgeziju. Koristi se u svrhe liječenja lokomotornog aparata.
Upotreba gline u kozmetici Antibakterijsko, antiseptičko i absorptivno dejstvo gline predstavljaju osnovni preduslov za njenu primjenu u kozmetici. Upotreba gline u kozmetici je najčešća kao maska za lice. Maske za lice u kombinaciji sa etarskim
uljima dubinski čiste kožu, hrane kožu prirodnim mineralima, pa blago pilinguju gornji sloj kože. Glina oslobađa korisne ljekovite minerale a istovremeno veže štetne supstance. Blagotvornost njene primjene ogleda se u tome što: - zateže kožu - pospješuje cirkulaciju i - vrši blagi piling kože. U kozmetičkoj industriji glina se koristi za spravljanje pudera, ruževa za usne, šminke... Savremene formulacije pudera sadrže glinu i skrob ( kukuruzni, pšenični, pirinčani). Glina je jedini prirodni mineralni emulgator koji omogućava zaštitu kože; efikasnija je od TiO2 . Glina sprečava da visokotemperaturno zračenje prodre do kože, stoga je odlična zaštita od UV zračenja. Zbog svoje široke upotrebne vrijednosti, svako može da nađe razlog zbog kojeg bi koristio glinu.
Predstavljamo - JZU OPŠTA BOLNICA NIKŠIĆ – najveća opšta bolnica u Crnoj Gori
BUDUĆNOST PO MJERI TRADICIJE
Opšta bolnica Nikšić, jedan od kamena temeljaca crnogorskog zdravstva, i isto tako važan dio istorije nikšićkog kraja, najveća je opšta bolnica u Crnoj Gori, ne samo po svojim kapacitetima, već i po gravitacionom području koje joj pripada. Otvorena je 11. decembra 1887. godine u Knjaževini Crnoj Gori, zahvaljujući novcu od prodaje svadbenih darova knjeginje Zorke, najstarije kćerke Knjaza Nikole, pa je tako i nosila njeno ime, Knjeginja Zorka. Tada je imala samo deset bolesničkih kreveta i jednog doktora. Danas, nikšićka Bolnica broji 424 zaposlena, od čega 37 ljekara specijalista, trojicu subspecijalista, sedam ljekara na specijalizaciji i 224 medicinske sestre. Direktor nikšićke Opšte bolnice, dr Ilija Ašanin u razgovoru za Medical napominje da je upravo bogata tradicija, duga 122 godine, „svjedočanstvo značaja i zadovoljstva, ali i generacijski dug i imperativ da se nastavi putem progresa, integrišući se na taj način u red moderih i savremenih opštih bolnica“. U skladu sa tim, on navodi da je, između ostalog, u
42
proceduri nabavka laparoskopske opreme za potrebe opšte hirurgije, ultrazvučnog noža, savremenijih sterilizatora za sterilizaciju osjetljive optičke opreme, kao i nabavka savremenijih aparata za službu fizikalne medicine. - Sa posebnim zadovoljstvom želim da istaknem da je izvjesna potpuna rekonstrukcija i adaptacija zgrade internog odjeljenja, koja je sagrađena pedesetih godina prošlog vijeka. Izrada glavnog projekta za rekonstrukciju objekta je pri kraju, poslije čega će biti raspisan otvoreni poziv za izbor izvođača radova, čime će naši sugrađani dobiti jedan moderan objekat, koji će u svakom pogledu pratiti komfor liječenja vremena u kojem živimo – naveo je dr Ašanin. U planu je izrada projektne dokumentacije za izgradnju novog objekta za potrebe transfuzije i bolničke apoteke, a, takođe, u narednom periodu planirano je da se nastavi adaptacija svih bolničkih odjeljenja do nivoa apartmanskog smještaja. S druge strane, dr Ašanina tvrdi da je značajan dio ciljeva na planu osavremenjivanja i modernizacije već realizovan. - Jubilarna 120-ta godina postojanja i rada Bolnice ostaće
POTREBAN STRUČNI KADAR
dr Ilija Ašanin upaćena ne samo po prestižnom jubileju, vrijednom pažnje i poštovanja, već i po tome što je u njoj nabavljen prvi multislajsni skener u Crnoj Gori i što je puštena u rad i druga visoko sofisticirana oprema vrijedna više od 1,4 miliona eura. To je najsavremenija endoskopska oprema za dijagnostifikovanje i tretman oboljenja u oblasti opšte hirurgije, urologije, ginekologije, otorinolaringologije i ortopedije. Instaliranje opreme omogućilo je našim
Kada je riječ o kadrovima, dr Ašanin kaže da je izražena potreba za specijalistima, posebno iz oblasti interne medicine, radiologije, pedijatrije, ginekologije i ortopedije. - Trend odlaska ljekara u druge zdravstvene centre nije više izražen. U prethodnim godinama značajan broj ljekara specijalista napustio je Ustanovu i profesionalnu karijeru nastavio u drugim sredinama, zato što tehničko-tehnološka opremljenost Ustanove nije bila na onom nivou koji bi opravdao njihove profesionalne ambicije, kao i jednim dijelom zbog dugogodišnjeg nerješavanja stambenih potreba. Investiranje u nabavku savremene medicinske opreme i kontinuiranu edukaciju kadrova, te iznalaženje mogućnosti kojima će se riješiti stambeni problemi zaposlenih, učinili su da taj problem postane zanemarljiv – ocijenio je direktor nikšićke Opšte bolnice. osiguranicima da uvedemo i najsavremenije dijagonostičke procedure i da zaokružimo kompletan proces dijagnostike – tvrdi Ašanin. Kako kaže, dio opreme omogućio je bezbjedan i siguran rad u operacionom bloku, jer su instalirani moderni aparati za anesteziju, sterilizatori, ultrazvučni noževi, savremeni monitoring, kao i monitoring sistemi za praćenje vitalnih parametara najugroženijih pacijenata u jedinicama
43
intezivnih njega bolničkih službi. Kako nam je rečeno, završena je rekonstrukcija i potpuna adaptacija Službe za radiološku i ultrazvučnu dijagnostiku, čime su osiguranici dobili jedan izuzetno funkcinalan i savremen dijagnostički centar. - Takođe, nedavno je pušten u upotrebu Urgentni blok, jedan od zasigurno najfunkcionalnijih i estetski najprihvatljivijih urgentnih blokova u bonicama ovog tipa, koji je omogućio još sigurniji i komforniji način liječenja. Otvoreni su i novi kabineti za kolonoskopije i gastroskopije, kao i drugo. Uz to, želim da naglasim da Bolnica posjeduje zaokružen informacioni sistem, što obezbjeđuje savremenu komunikaciju između bolničkih službi, odjeljenja, odsjeka i ambulanti – kazao je dr Ašanin. On je želio da naglasi visok stepen razumijevanja Ministarstva zdravlja, republičkog Fonda za zdravstveno osiguranje, lokalne samouprave i privrednih subjekata grada i pojedinaca za potrebe nikšićke Bolnice u svim segmentima njenog funkcionisanja. Prema njegovim riječima, prepoznate su potrebe Opšte bolnice, vrijeme u kome se živi i putem donacija pomaže se razvoj i unapređenje Bolnice. - Ne malim sredstvima iz donacija nabavljen je dobar dio savremene medicinske opreme, što ima višestruki značaj, prije svega za pacijente. Veliki broj pregleda koji su ranije obavljani u Kliničkom centru Crne Gore (KCCG), sada se obavljaju u našoj Bolnici. Uvjeren sam da će se takav trend
44
nastaviti na dobrobit svih – ocijenio je Ašanin. Opšta bonica nastavna je baza za potrebe srednje medicinske škole i praktična baza odsjeka za pshilogiju Filozofskog fakulteta u Nikšiću. Dr Ašanin podsjeća i na kvalitetnu saradnju sa drugim zdravstvenim ustanovama u Crnoj Gori i izuzetne odnose sa svima, posebno kada je riječ o razmjeni stručnih znanja, što potvrđuje i angažovanje značajnog broja konsultanata iz KCCG i drugih ustanova iz okruženja. - S obzirom na to da se obezbjeđuje neprekidno 24-časovno pružanje usluga pacijenata u uslovima ograničenih kadrovskih resursa, a posebno iz nekih specijalnosti, zadovoljan sam radom svih službi i imam posebno poštovanje prema uloženim naporima svih zaposlenih. Naravno da uvijek može bolje i više, pa ćemo u tom pravcu uložiti sve svoje potencijale i entuzijazam, kako bi naša Ustanova, kao nastavljač bogate tradicije, i dalje imala renome koji joj s pravom pripada u sveukupnoj crnogorskoj medicini – zaključio je dr Ašanin. Stacionar je opremljen sa 294 kvadrata, gdje se godišnje liječi više od 10.000 bolesnika, uradi 2.500 operacija, donese na svijet oko 1.000 beba, obavi više od 3.000 dijaliza i izvrši nešto više od 80.000 ambulantnih pregleda. U dijagnostici se na godišnjem nivou uradi oko 4.000 CT pregleda, oko 7.500 ultrazvučnih pregleda, više od 500 gastroskopskih i 300 kolonoskopskih pregleda.
d.o.o. Oktobarske revolucije 44, Podgorica, Crna Gora tel. +382 20 625 015; fax +382 20 623 565; e-mail: meditas@t-com.me APOTEKA 1 Ul.Sv.Markovića 13 Podgorica Tel: 020-225-072
APOTEKA 2 Ul.Novaka Miloševa br. 6 Podgorica Tel: 020-230-454
APOTEKA 3 Ul.13 jula br.1 Budva Tel: 033-452-454
APOTEKA 4 Ul.O.Revolucije 44 Podgorica Tel: 020-623-002
APOTEKA 5 Ul.Jerevanska 34 Podgorica Tel: 020-642-013
APOTEKA 6 Ul.Vasa Raičkovića 11 Podgorica Tel: 020-246-418
APOTEKA 7 Ul.Lamela 2/A5 Podgorica Tel: 020-656-323
APOTEKA 8 Ul.Bijeli Pavle bb Danilovgrad Tel: 020-813-213
Ve l e d r o g e r i j a
Ul. O. Revolucije 44 Podgorica 020 625 016
USA
NJEMAČKA
FRANCUSKA
ŠPANIJA
FRANCUSKA
FRANCUSKA
FITOMEDIK ŠVAJCARSKA
Kozmetički Centar
ITALIJA
SRBIJA
USA
Ul. Miloša Obilića 2SB Podgorica
Tamo gdje se spajaju njega kože i zdravlje. Odaberite put za lijepu i zdravu kožu. Stručni savjeti: 069 / 39 99 04; 069 / 02 40 84; 069 / 32 72 14
INKLUZIVNO OBRAZOVANJE
BITI ISTI, BITI POSEBAN, BITI SAMO SVOJ Pisati o različitosti nije lako. Šta je različitost? Da li je dobro biti „prosječan“ i ne iskakati u bilo kom pogledu iz onoga što nameće sredina? Da li nas drugačija boja očiju, kose, načina na koji hodamo, to što imamo jednu ruku ili nogu, što živimo u svom svijetu i ne komuniciramo na način na koji komunicira većina ljudi i sl. čini manje vrijednim u odnosu na druge ljude? Piše: Marijana Bulatović, psihologica Inkluzivno obrazovanje je, najgrublje rečeno, uključivanje djece sa posebnim potrebama u redovne škole, u skladu sa teritorijalnom pripadnošću, nakon što nadležna komisija utvrdi da je inkluzija optimalan oblik školovanja djece. Međutim, inkluzija je mnogo više. To je pedagoško – humanistički reformski pristup koji za cilj ima da omogući ravnopravnost svakog djeteta i da obezbijedi uslove u školi koji će podstaći razvoj svakog djeteta u skladu sa njegovim mogućnostima i sposobnostima. Inkluzivno obrazovanje predstavlja holistički pristup koji uzima u obzir individualne potrebe svih učenika, a ne samo djeteta sa posebnim potrebama. Ono teži uvažavanju različitosti svakog učenika i promjeni cjelokupnog školskog sistema u cilju omogućavanja potpunog razvoja djeteta u skladu sa njegovim mogućnostima i njegovim različitostima. Promjene u školskom sistemu podrazumijevaju prilagođavanje planova i programa, odnosno pravljenje individualnih obrazovnih planova, dodatnu edukaciju nastavnika kako bi bili osposobljeni da pruže adekvatnu stručnu pomoć, angažovanje stručnih timova koji će pružiti kako nastavnicima, tako i djeci, promjenu stavova i razvijanje pozitivne atmosfere, odnosno prihvatanje različitosti kako kod djece, roditelja tako i kod nastavnika. U inkluziji škola se prilagođava djetetu, a ne dijete njoj.
KO SU OSOBE SA POSEBNIM POTREBAMA? RAZGRANIČENJE POJMOVA Postoje velike teškoće da se nađe primjeren izraz za osobu sa posebnim potrebama. Jezik je poruka društva, tako da važeći termini označavaju i stav društva prema osobama sa posebnim potrebama. Upotrijebljena terminologija može da ima uticaja na označavanje osoba sa posebnim potrebama, razvrstavajući ih, diskriminišući ih i
46
konačno stvarajući kulturu neprihvatanja različitosti. Dijete je cjelovito ljudsko biće i njegovo određenje prema vrsti i stepenu ometenosti u razvoju vodi negativnom određenju, tj. onome što dijete ne umije ili ne može. 1.Ranije su korišćeni termini kao što su invalid, retardirani, spastični, hendikepirani... Riječ hendikep proizilazi iz fraze „kep in hend“ (kapa u ruci) i veže se za prosjaka. Invaliditet (potiče od latinske riječi invalidus -
nezdrav, slab) je zajednički naziv za veliki broj različitih funkcionalnih ograničenja koji se pojavljuje u svakoj populaciji. Ovaj termin, kao i termin hendikep, odražava medicinski i dijagnostički pristup, koji zanemaruje nesavršenosti i manjkavosti društvene okoline. Ovi termini imaju stigmatizirajuće značenje i sa sobom povlače reakcije odbacivanja, izbjegavanja osoba sa posebnim potrebama.
ponašanju, teškim hroničniom oboljenjima, emocionalnim poremećajima, kombinovanim smetnjama, dugotrajno bolesna djeca i druga djeca koja imaju poteškoća u učenju i kojima je potrebno vaspitanje i obrazovanje po obrazovnom programu sa prilagođenim izvođenjem i dodatnom stručnom pomoću ili posebnom obrazovnom programu, odnosno vaspitnom (Član 4; Zakon o vaspitanju i obrazovanju djece sa posebnim potrebama).
Termin ometeno dijete je takođe stigmatizirajući. Dijete ometeno u razvoju je dijete koje, zbog oštećenja nekih organa i/ili funkcija, ima, osim potreba zajedničkih svoj djeci i posebne vaspitno – obrazovne i (re)habilitacijske potrebe koje treba zadovoljiti organizovanjem posebnih uslova i postupaka kako bi se ublažile posljedice ometenosti.
U Strategiji inkluzivnog obrazovanja u Crnoj Gori predložena je terminologija tako da će se termin djeca sa posebnim obrazovnim potrebama koristiti umjesto termina djeca sa posebnim potrebama. U kategoriji djece sa posebnim obrazovnim potrebama spadaju:
U novije vrijeme se upotrebljava termin djeca sa posebnim potrebama. Ovim terminom se značajno izbjegava stigmatizacija, jer se svako dijete posmatra kao jedinstveno biće. Organsko i funkcionalno oštećenje se sagledava u sklopu dječije ličnosti kao cjeline pri čemu se uzima u obzir i porodična, obrazovna i šira socijalna sredina u kojoj dijete živi. Ovaj termin ima nedostataka jer nije precizan. Svako ljudsko biće ima jedinstven skup potreba. Potrebe su jedinstvene za ljudsku vrstu ali je njihova organizacija, povezanost sa ostalim svojstvima ličnosti, pa time i posljedice na ponašanje osobene za svakog pojedinca. Kod djece sa posebnim potrebama neophodna je dodatna pomoć da ostvari ciljeve koji mogu da zadovolje njegovu potrebu. Djeca sa posebnim potrebama su djeca sa tjelesnom, mentalnom i senzornom ometenošću, poremećajima u
- djeca sa smetnjama u razvoju – djeca s tjelesnom, mentalnom i senzornom smetnjom i djeca s kombinovanim smetnjama; - djeca s teškoćama u razvoju – djeca s poremećajima u ponašanju; teškim hroničnim oboljenjima; dugotrajno bolesna djeca i druga djeca koja imaju poteškoća u učenju i druge teškoće uzrokovane emocionalnom, socijalnom, jezičkom i kulturološkom deprivacijom; - nadarena, talentovana i darovita djeca – darovitost je svojevrstan sklop osobina (sposobnosti, motivacije i kreativnosti) koje omogućavaju pojedincu da postigne izrazito natprosječan rezultat u nekom domenu ljudske djelatnosti, a taj se proizvod može prepoznati kao nov i originalan. Pod nadarenošću se podrazumijevaju različite izuzetne intelektualne sposobnosti, a pod talentom izuzetnost u različitim umjetničkim područjima.
47
ISHRANA DJECE U LJETNJEM PERIODU Dr Momčilo Vukčević, spec. pedijatar Pravilna ishrana djece je preduslov dobrog zdravlja. Preporuke o ishrani zasnivaju se, ne samo na empirijskim saznanjima, nego i na naučno utvrđenim činjenicama. Ishrana djece u ljetnjim mjesecima ima svoje specifičnosti, jer ljeto karakterišu visoke temperature, jako sunce, a često i nedostatak higijenski ispravne vode, mogućnost lakog kvarenja hrane, brojni insekti… Najvažnije u svemu je pravilno čuvanje i priprema hrane. Hrana treba da je sveža, da se čuva na optimalnoj temperaturi i priprema na adekvatan način. Takođe, ništa manji značaj nema ni higijenski ispravna voda, jer voda najčešće bude uzročnik masovnih crijevnih infekcija kod djece a i kod odraslih. U toku ljeta treba voditi računa o odabiru vrste hrane. Ishrana treba da obiluje sezonskim voćem i povrćem, ali ne treba zanemariti ni adekvatan unos bjelančevina i masti. Zbog viksokih temperatura neophodan je i povećan unos tečnosti. Najčešća oboljena kod djece, u ljetnjem periodu su infekcije digestivnog trakta (crijevne infekcije). Akutni gastroenteritis se karakteriše akutnim početkom dijareje i/ili povraćanjem. Mogu ga izazvati mnogi mikroorganizmi: bakterije, virusi, protozoe i veoma rijetko gljivice. Djeca u prve dvije godine znatno češće obolijevaju od crijevnih infekcija nego starija djeca. Klinička slika više zavisi od uzrasta djece, njihovog stanja ishranjenosti i od udruženih infekcija, a manje od uzročnika. Izvjestan broj bolesnika ima samo tri do četiri stolice, dok drugi imaju više od dvadeset. One nekada sadrže dosta sluzi i krvi. Povraćanje je ponekad tako učestalo da otežava ili onemogućava oralni unos tečnosti. U zavisnosti od stepena dehridatacije ispoljavaju se žeđ i uznemirenost, koža postaje suva, manje elastična, vidljive sluznice manje vlažne. U teškoj dehidrataciji puls je ubrzan, slabije punjen, oči halonirane, smanjeno lučenje mokraće, disanje može biti ubrzano i površno. Rano se mogu ispoljiti znaci oštećenja CNS-a konvulzije i poremećaji svijesti. Neophodno je odmah započeti liječenje što podrazumijeva rehidrataciju i održavanje adekvatne hidracije organizma,
48
adekvatnu ishranu i eventualnu primjenu antimikrobnih ljekova. U većine djece (80%) sa akutnim prolivom može se primijeniti rehidratacija oralnim putem. Postoji više gotovih mješavina eloktolita i glukoze u obliku praha sa razlišitim sadržajem natrijuma (Orosal, Nelit…). Prema priloženom upustvu pravi se rastvor za oralnu rehidrataciju. Može se razblažiti čajem, vodom ili humanim mlijekom u odnosu 2:1 ili 1:1. Elekroliti se mogu dodavati i sa pirinčanom čorbom. Oralna rehidratacija se primjenjuje u djece svih uzrasta sa blagom i umjerenom dehidrataciom. Sprovodi se u kući bolesnika, jednostavna je, bezbjedna i ne zahtijeva kvalifikovano osoblje. Blagovremeno započeta i pravilno provedena, može da spriječi pojavu težih oblika dehidratacije i elektrolitnih i acidobaznih poremećaja. Kod teških oblika, kada se simptomi bolesti jako ispolje, kada je otežano sprovođenje oralne rehidratacije, neophodna je hospitalizacija pacijenta i sprovođenje iv rehidratacije. Što se tiče ishrane treba sprovesti odgovarajuću dijetu, ali i voditi računa da se djetetu obezbijedi adekvatan energetski i proteinski unos i spriječi pojava malnutricije. Ja, kao pedijatar, ne mogu da odolim da ne dam nekoliko praktičnih savjeta, vodeći se onom starom izrekom “bolje spriječiti nego liječiti”. -strogo voditi računa o ispravnosti vode ( ukoliko za to ima indicija - flaširana voda prokuvana voda), -strogo voditi računa o higijeni kod djece (pranje ruku, naročito pred obrok), -voditi računa o uslovima smještaja za vrijeme ljetovanja (adekvatan smeštaj sa neophodnim higijenskim uslovima), -voditi računa o načinu čuvanja i pripremanja hrane, -izbjegavati u ljetnjem periodu ili potpuno isključiti korišćenje brze ishrane (sendviči, pice, krofne na plaži itd.), -obezbijediti djeci normalan boravak na odmoru (dozirano kupanje, boravak na suncu, mir i dovljno sna). Ne rijetko, djeca poslije ljetovanja dođu u naše ordinacije iscrpljena, umorna, sa gubitkom na težini, opekotinama od sunca, kožnim infekcijama itd. Zato, dragi roditelji, savjetujemo da prije ljetovanja (sa djecom) posjetite njihovog ljekara, gdje ćete dobiti dosta praktičnih i korisnih savjeta.
ZA ONO NAJVRIJEDNIJE U ŽIVOTU
Claus Hipp: “Ljubav prema prirodi generacijama je ukorijenjena u našoj porodici, jednako kao i strast prema zdravom i ukusnom jelu“ • Organsko – biološki uzgoj kod HiPP-a počinje brižljivim biranjem zemljišta. Samo zemljišta i tla najboljeg kvaliteta su dobra za HiPP. Svi HiPP proizvodi su kontrolisani i prolaze 260 kontrola. • Najbolja hrana za bebu je majčino mlijeko, potpuno prilagođeno posebnim potrebama svakog novorođenčeta. Djeca koja iz bilo kojeg razloga nisu opšte dojena ili majka nema dovoljno mlijeka, treba da dobiju ono mlijeko koje je najsličnije majčinom mlijeku. HiPP ima najdužu tradiciju u proizvodnji formula za dojenje s BIO sirovinama. • Odojčadi i djeci treba više tečnosti nego odraslima, s obzirom na svoji tjelesu težinu. HiPP čajevi su idealni za tu svrhu. ORS 200 omogućava prirodan pristup terapiji rehidracije. Gubitak minerala i tečnosti, izazvan prolivom i povraćanjem sa brzo nadoknađuju. Blagi a ukusni HiPP sokovi su važan izvor vitamina C, karotina, mineralnih materija i elemenata u tragovima. Sastav gotovo svih sokova je 100% voće, odnosno povrće. • Povrće sadrži sastojke koji su važni za rast i razvoj djeteta. Sve kašice su pripremljene bez dodatka vještačkih boja, emulgatora i konzervansa. Voće je u dječijoj ishrani nužan izvor vitamina, minerala, elemanata u tragovima i osvježavajućih voćnih kisjelina. HiPP-ove kašice od integralnih žitarica i voća regulišu probavu na prirodan način. To su bogati, zdravi obroci. HiPP kašice za laku noć idealna su dopuna dječijem jelovniku. Lagani večernji obrok sadrži, kalcijum i jod, kao i minerale neophodne za zdrav i pravilan razvoj Vaše bebe. Voćni duet - jedinstvena kombinacija blagog jogurta ili svježeg kravljeg sira s biranim voćem pravi je gurmanski doživljaj za Vašu bebu. • HiPP-ovi dječiji obroci su važan izvor prirodnog gvožđa i visoko vrijednih bjelančevina. Najvažnije je to što je meso (piletina, teletina, ćuretina, jagnjetina, šunka) iz bio uzgoja, što znači da je stoka uzgajana po zakonima prirode i da je hranjena isključivo biljnom hranom. • HiPP–ove instant mliječne kašice nisu samo ukusne već sadrže i mnogo važne vitamine, kalcijum, gvožđe, cerealije i BIO mlijeko. Lako se priremaju – doda se samo prokuvana voda.
Izborom HiPP dječije hrane, djetetu ste dali ono najbolje što priroda pruža. HiPP NAJVEĆI SVJETSKI PRERAĐIVAČ OGRANSKO – BIOLOŠKE HRANE! Ukoliko želite više informacija – Mi smo tu za Vas! "Gruppo Tessile" d.o.o. Kuće Rakića bb – Podgorica Tel./Fax: 00 382 20 870 061; e-mail: gruppotessile@t-com.me
SVIJET DJECE
NAVIKAVANJE NA SVJEŽ VAZDUH ŠETNJA DJECE
Odojče (28 dana – 12 mjeseci) može da se navikava na svjež vazduh odmah poslije rođenja, bez obzira na godišnje doba. Poslije tri ili više dana provedenih u porodilištu, beba se može izvoditi napolje samo ako je vrijeme mirno, bez vjetra, magle, kiše ili snijega. Povremenim otvaranjem prozora u sobi počinje se navikavanje djeteta na svjež vazduh. Ljeti, zbog vrućina i sunca dijete bi trebalo izvoditi u periodu prije podne od 7 - 10 časova, a popodne od 17 - 19 časova. Pri izlasku na takozvano vazdušno kupanje, trebalo bi šetati kroz parkove, šetališta, bašte, a ne po prašini i zagađenim ulicama izloženim otrovnim, izduvnim gasovima iz vozila, naročito kada dijete leži i sjedi u kolicima. Vikendom je, naročito ljeti, lijepo otići na selo, u šumu i druge ekološki zdrave prostore. Boravak na vazduhu u
50
prirodi povoljno utiče na opšte stanje djeteta, odnosno na dobro raspoloženje, poboljšava mu san, apetit, otpornost i čvrstoću.
SUNČANJE DJETETA Djeca se mogu sunčati ne samo ljeti, već i zimi. Kada se ljeti dijete sunča golo, mogu se za te dane izostaviti AD kapi, jer sunce i koža djeteta stvaraju D vitamin. Zimi se obavezno daju AD 3kapi (1x5 kapi), jer sunčanje obučenog djeteta ili kroz prozor nije sunčanje. Sunčanje je kada je dijete golo i kada se postepeno izlažu suncu pojedini djelovi tijela. Glava se nikada ne sunča, i zato je zbog opasnosti od sunčanice obavezna bijela kapa ili šeširić. Prva tri dana trebalo bi izlagati dio po dio tijela, po pet minuta (od prstiju i stopala do koljena, od koljena do pupka,
od pupka do vrata). Od 4-7 dana, po pet minuta: leđa, do koljena, do struka, do vrata. Sljedećih dana sunča se golo odojče, naprijed i pozadi po 15 minuta. U ljetnjim mjesecima ne bi trebalo odojče sunčati od 10 do 17 sati, a u ostalim mjesecima baš bi ga trebalo sunčati u tom dijelu dana, a ne prije i poslije tog perioda. Ljetovanje na moru sa odojčetom i malim djetetom nosi određene rizike. Najbolje je za djecu kupovati flaširanu, negaziranu vodu. Na moru su česte ljetnje virusne crijevne infekcije, praćene prolivom i povraćanjem i brzim gubitkom tečnosti i elektrolita, što može da bude opasno po život, naročito odojčeta i manjeg djeteta. Ljeti su česte kod djece i alergije, druge infekcije, trovanja, sunčanica i drugo.
peru i brišu. Poslije toga se operu ušne školjke i nabori iza njih, čistim parčetom vate ili krpicom. Zatim se dalje peru: čelo, obrazi, bradica i na kraju okolina usta i nosa, kao najnečistiji djelovi lica. Mekanim savijutkom vate ili krpicom (ne štapići sa vatom, šibice i slično) pažljivo očistiti unutrašnjost nozdrva i pristipačne djelove spoljašnjeg ušnog kanala. Sluzokožu usta ne bi trebalo brisati i prati zbog opasnosti od povrjeđivanja. Poslije pranja lica polako se spušta u kadu. Glava je iznad vode, kako prljava voda ne bi ušla u usta, nos, uši ili oči. Raširenim dlanom lijeve ruke drži se gornji dio dječijih leđa, dok se palcem i kažiprstom ruke drži lijevo rame i ispod pazuha. Glavica leži na podlaktici lijeve ruke, a slobodnom desnom rukom dijete se nasapuni i opere mu se tijelo, izuzev lica. Kožne nabore dobro oprati vodom i sapunom ili šamponom, kako bi se spriječilo stvaranje ojeda. Ove pregibe nikada ne mazati niti prosipati praškom, jer bi se tu zadržavao i stvarao iritaciju kože. Kupanje bi trebalo da traje pet minuta u prvim mjesecima, a kasnije i duže, ali ne previše. Prim. dr Miroslav Femić (Izvod iz knjige „Rast i razvoj i ishrana djeteta“)
KUPANJE ODOJČETA Novorođenče (do 8 dana) i odojče trebalo bi kupati svaki dan, zbog čišćenja kože od nečistoća. Kupanje nema samo tu svrhu. Ona je i vrsta gimnastike za dječiju kožu, koja jača i postaje otpornija od bolesti. Kupanjem se postiže povoljan uticaj na opšte stanje i raspoloženje djeteta. U drugoj godini dovoljno je kupati je svaki drugi ili treći dan, najbolje uveče, jer se tokom dana zaprlja. Kupanje bi trebalo obavljati u plastičnoj kadici u kojoj se ne smije ništa prati, čak ni pelene. Ponekad kadicu traba dezinfikovati sredstvom lizol tri odsto ili nekim drugim. Temperatura vode za kupanje trebalo bi biti kao temperatura dječijeg tijela, to jest 37 stepeni C. Mjerenje temperature vode laktom je nesigirno; bolje je termometrom sa drvenim okvirom. Za kupanje se koristi specijalni „dječiji“ ili „medicinski“ sapun i razni šamponi, i tada se rijetklo javlja alergija na neki sastojak sapuna ili šampona. Za kupanje su potrebne sasvim čiste ruke, da se ne prenosi infekcija na dječiju kožu. Temperatura sobe u kojoj se dijete kupa trebalo bi da bude 24-26 stepeni, ako je niža od 24 kupati ga pored peći. Djetetu se najprije umije lice van kade. Mekom krpicom ili vatom i mlakom vodom trebalo bi obrisati oči od spoljašnjeg ka unutrašnjem uglu; da su zatvorene dok se
DONATOR D.O.O.
Kuće Rakića bb, 81206 Tuzi, Podgorca, tel: 020 870 058, 020 870 059, e-mail: donatorp@cg.yu
REDOVNI PROFESOR MEDICINSKOG FAKULTETA U SKOPLJU, BERANKA VESNA VELJIĆ SARADNICA JE SVJETSKE ZDRAVSTVENE ORGANIZACIJE I UJEDINJENIH NACIJA ZA PITANJA VIRUSA AIDS-A
CRNOGORKA - POČASNI GRAĐANIN ARIZONE AIDS JE DO SADA NAJVEĆA PANDEMIJA NEKE BOLESTI U SVIJETU I RAZLOG ŠTO SE JEDINO O NJOJ RASPRAVLJALO NA SPECIJALNOM ZASIJEDANJU UJEDINJENIH NACIJA
Porijeklom iz Berana, Vesna Veljić redovni je profesor medicinskog fakulteta u Skoplju a njena specijalnost je prevencija virusa AIDS-a. Pored velikog broja naučnih radova objavila je blizu dvadesetak knjiga iz ove oblasti. Saradnica je UN u oblastima razvojnih programa, konsultant je Svjetske zdravstvene organizacije. Dobitnica je najvećih makedonskih i vrlo prestižnih međunarodnih priznanja. Zbog zasluga u nauci počasni je građanin države Arizona.
dr med.Vesna Veljić
TEORIJE O NASTANKU BOLESTI Iako ni jedna nije zvanično potvrđena, u svijetu postoji dosta teorija o nastanku AIDS-a. Na pitanje da li postoji neka ozbiljnija pretpostavka koja bi mogla objasniti kako je nastala sida, Veljićeva ističe da u svijetu postoji puno hipoteza koje govore o njenom nastanku, međutim, kao doktor koji se dugi niz godina bavi ovim problemom, za sebe ne bi mogla reći da je pristalica neke od pretpostavki o nastanku HIV virusa. Dugo se govorilo, a i danas je aktuelna priča, o prelasku virusa sa životinje na čovjeka i oko toga da postoje naučne dileme. Dr Veljić ističe da kod majmuna postoji sličan virus koji ne može da izazove infekcije kod ljudi. Podaci o prvim slučajevima side govore da je virus zvanično konstatovan 1960.g. ali se takođe vrlo čvrsto smatra da je ona postojala i prije tog perioda.
52
Od kada je bolest registrovana neprestalno se sumnja da li je ona mogla nastati u nekoj od tajnih laboratorija pod rukovodstvom ljudi koji nisu imali dobre namjere. Možda je virus i napravljen u laboratoriji, ističe Veljićeva, ali sigurno ne sa takvom namjerom.
U POTRAZI ZA LIJEKOM Sada kada znamo za sve posljedice koje ova bolest nosi, postavlja se pitanje kada će nauka naći lijek. Medicina je do sada bezbroj puta pokušavala pronaći vakcinu. Međutim, ono sa čime danas raspolažemo, je antiretrovirusna terapija koja usporava razmnožavanje virusa. Činjenica je da ljudi vjeruju da će se pronaći jedna tzv. generalna vakcina koja bi izliječila bolest. Ali, situacija je mnogo komplikovanija nego što misli laička javnost. Na pitanje zašto ne možemo očekivati vakcinu, naša sagovornica ističe da je nauci poznato oko 660 podtipova virusa. S druge strane, ovaj virus ima nevjerovatnu sposobnost da se adaptira u organizmu domaćina. Ako bi nauka ipak uspjela da napravi vakcinu koja bi
spriječila razmnožavanje virusa, da li to znači da smo uspjeli da zaliječimo bolest, pitali smo dr Veljić. Da, kaže sagovornica, u tom pravcu vršena su brojna ispitivanja. Cilj je bio da se kontroliše sistem koji je zadužen za razmnožavanje, a ako bismo to kontrolisali sida nam ne bi više bila problem. Do sada se radilo samo na tome da se nađe vakcina koja bi djelovala na jedan od podtipova virusa a ne na svim postojećim podtipovima.
SVJETSKE INSTITUCIJE U BORBI PROTIV BOLESTI Sida je specifična i po tome što je Svjetska zdravstvena organizacija jedino za ovu bolest tražila pomoć Ujedinjenih Nacija, i to je jedina bolest o kojoj je 2001.g. raspravljano na specijalnom zasijedanju UN-a. Kada je sida u pitanju, u ovoj organizaciji postoji specijalizovana institucija koja se isključivo bavi ovim problemima. Kako je vremenom pandemija postajala veća, i s obzirom da je broj oboljelih rastao a stopa smrtnosti vrtoglavo išla uzlaznom linijom, u čitav proces uključuje se i Svjetska banka, da pomogne! Jedna od informacija jeste da se virus u jugoistočnoj Evropi i centralnoj Aziji neočekivano brzo širi. Pored nesigurnog seksa kao dominantnog načina prenosa, u pomenutim krajevima prisutna je velika stopa zaražavanja zahvaljujući intravenskim narkomanima. Najbolji lijek za sidu je edukacija.
PROGNOZE Najveći problem koji izaziva HIV infekcija je pad i uništavanje imunog sistema i upravo ono što sada postižemo sa antiretrovirusnom terapijom jeste da oboljeli pacijenti imaju mogućnost da im taj tretman uspori razmnožavanje virusa, a samim tim i da im produži život. Na taj način pacijenti mnogo kasnije ulaze u kritičnu fazu razvoja bolesti. Na pitanje koliko je vremena potrebno da se bolest razvije od trenutka kada virus uđe u tijelo, naša sagovornica ističe da sa pomenutom terapijom čovjek može da živi više od dvadeset godina, s tim što i dalje može da zarazi druge osobe. Međutim, ako osoba ne zna da je bolesna, pa samim tim ne prima terapiju, od trenutka zaražavanja do pojave bolesti može proći u prosjeku sedam ili osam godina. Glavna dilema je koliko će vremena trebati dok ne dobijemo lijek za sidu. Dr Veljić kaže da, i ako bismo danas našli lijek, mi bismo sa ovom bolešću imali problem i u narednih dvadeset godina imajući u vidu one osobe koje ne znaju da su bolesne i koje bi, zbog te činjenice, i ne sluteći, prenosile bolest. Ono što je konstatacija naše gošće jeste da se od side najlakše zaštititi a od nje se, za sada, nije moguće izliječiti. U svakom slučaju, izbor je na nama! S.K.
53
PREVIŠE SUNCA MOŽE DA DOVEDE DO OZBILJNIH NEVOLJA SA KOŽOM
CRNITE BEZ OPEKOTINA Zadobiti opekotine od sunca nije nimalo zabavno. Prije nego što izađete, mogli biste da stavite neku zaštitnu kremu koja će upiti, odbiti ili raspršiti UV svjetlost sunca smanjujući količinu koja dopire do kože
Piše: Mr ph Pavle Jurlina Moglo bi se reći da je cijela ideja oko truda za preplanulom bojom pomalo šašava. Najzad, vrijeme kad je ljepota značila imati kožu boje slonovače ili alabastera, je prošlo. Svako ko je bio preplanuo smatran je nižom klasom, a ko je želio da bude jedan od njih? Danas se preplanulost vezuje za jedrenje, sunčanje i leškarenje kraj ivice bazena ili obale mora. Nevolja sa dobijanjem preplanule boje je što ljudi često u tome pretjeraju. Zadobiti opekotine od sunca nije nimalo zabavno, a previše sunca može da dovede do ozbiljnih nevolja sa kožom. Prije nego što izađete, mogli biste da stavite neku zaštitnu kremu koja će upiti, odbiti ili raspršiti UV svijetlost sunca - smanjujuću količinu koja dopire do kože. Najvažniji kancerogeni faktor kod raka kože je izlaganje suncu. Pretjerana količina sunca može da izazove i druga hronična oštećenja kože kao što su promjene pigmenta, predmaligna oštećenja i pretjerano boranje i starenje. Zato je zlatno pravilo da u sunčanju treba uživati, ali pametno! Primjenom pravilno odabranih sredstava za sunčanje postiže se lijep, preplanuli izgled bez štetnih posljedica. Penetracija UV-zraka kroz kožu zavisi od njihove talasne
54
dužine i dubina prodiranja je proporcionalna porastu talasne dužine. Sa kozmetičkog aspekta najinteresantnije je područije od 200-400 nm. UV-A zraci penetriraju dublje u kožu do granice dermisa i tamo tamne postojeći pigmenti i izazivaju pigmentaciju kože bez pojave eritema. UV-B zraci prodiru u epidermis i izazivaju razaranje ćelija te to dovodi do perutanja, crvenila, ljuštenja kože i opekotina. Takođe, može doći i do hroničnog oštećenja kože. Iako UV-A zraci ne izazivaju opekotine, oni pospješuju starenje kože. Prirodni zaštitni mehanizmi: - pigmentacija - melanin apsorbuje UV zrake i odbija slobodne radikale - produkcija urokaninske kiseline (nalazi se u znoju u obliku cis i trans izomera) koja odbija štetnu radijacuju. Zaštitna sredstva koja u sebi sadrže ultravioletne filtere: Kozmetička sredstva za sunčanje moraju da štite kožu od štetnih uticaja djelovanja sunčevih zraka, a da istovremeno omoguće postizanje željene preplanule kože. Mehanizam djelovanja tih sredstava je sledeći: - selektivna apsorpcija nepoželjnih UV zraka - refleksija UV uraka korišćenjem pigmenata (talk, cink, titan dioksid) - sredstva za pojačanu pigmentaciju - oralna zaštitna sredstva UV filteri su supsatance koje rastvorene u kozmetičkom ili drugom preparatu, ostavljaju na koži film koji filtrira zrake određene talasne dužine. U zavisnosti od toga razlikujemo
UV-A, UV-B i filtere širokog spektra koji obuhvataju oba područja. Mehanizam njihovog djelovanja se zasniva na tome da UV radijaciju bogatu energijom mjenjaju u IR radijaciju siromašnu energijom. UV filtere dijelimo na filtere: - organskog porijekla - neorganskog porijekla Iz grupe neorganskih supstanci posebno su interesantni mikronizirani pigmenti. Netoksični su, dobro prijanjaju na kožu, otporni su na vodu, apsorbuju UV zrake u širokoj zoni, fotostabilni su. Njihovo prisustvo omogućuje ugradnju manjeg procenta organskog UV filtera u preparat, a pri tom se dobija viši zaštitni faktor. Kao najpogodnije podloge u preparatima za zaštitu od sunca pokazale su se kreme i losioni tipa emulzija, a u novije vrijeme i gelovi. Takođe, vrlo popularne su i kreme za zaštitu od sunca sa bisernim sjajem koje sadrže do 5% obojenog sedefastog pigmenta. Preparati sa derivatima tirozina , aktivatorima natrijumove soli ili estrima ADP i ATP obezbjeđuju bržu i dugotrajnu preplanulost kože. Osim ovih, da bi se spriječilo starenje kože preporučuju se dnevne, hidrantne kreme koje sadrže filetere za apsorbciju UVA i UVB područja, a mogu se koristiti za svakodnevnu njegu. Bez obzira na zaštitni faktor u preparatu koji koristite izbjegavati sunčanje od 12 sati do 4 popodne da bi se izbjegle velike vrućine i preduprijedila mogućnost toplotnog udara.
KOZMETIKA
IAKO SU UOBIČAJENE ZA PUBERTET, AKNE NIJESU PRIJATNE
KOŽA JE OGLEDALO ZDRAVLJA
Oduvijek se smatralo da je koža ogledalo zdravlja. Ipak, često ljudi zanemaruju kožu, zaboravljajući na njegu. Svi mladi u pubertetu muku muče sa promjenama na koži kada počnu da se pojavljuju akne. Dok se kod nekih bubuljice ili akne javljaju rijetko, nijesu velike i ne ostavljaju ožiljke, kod drugih su veće i gušće. Nekada se mogu nači i na grudima, ramenima i leđima. Često se dešava da ih mladi teško podnose jer zbog njih postaju stidljivi, povučeni čak i iskompleksirani. Koža u pubertetu postaje grublja, šire se pore, a mosnoće se izlučuju do deset puta više nego ranije. Akne ili bubuljice, kako ih obično zovemo, grupe su čirića koji se pojavljuju na licu. Ovo je veoma uobičajeno stanje kože koje se manifestuje kroz pojavu mitisera, bijelih ispupčenja, crvenih ispupčenja, a ponekad i dublje usađenim čirastim ranicama koje zovemo čvorići ili ciste. Iako se mogu javiti u svakom periodu života, uglavnom se smatra da su uzrokovane jačim stresom u tinejdžerskom
56
periodu, i to kod oba pola. Kad se pojave akne, u središtu njih se formiraju gnojanice. One mogu spontano da prsnu ili se za dva do pet dana sasuše. Ali može nastati upala koja se često proširi na dublje djelove kože. Ovakve akne često ostavljaju ožiljke, koji su mogući i kod blažih formi. Postoje mnoge zablude u vezi sa aknama. One ne nastaju samo zbog prljavštine i korišćenja raznih namirnica - kao što je čokolada ili pržena hrana. Bubuljice se javljaju kao prirodan dio puberteta jer se nivo hormona u krvi poveća, pa koža kod osoba sklonim aknama reaguje tako što proizvodi višak sebuma (masnoće). Bakterije privlače ove uljane supstance na koži, a one prouzrokuju akne, što se bitno razlikuje od veoma popularnog mita da akne može prouzrokovati ishrana bogata masnim namirnicama. Ipak, konzumiranje određenog tipa hrane može pogoršati vaše stanje bubuljica i akni na koži, pa pokušajte da izbjegnete tu vrstu hrane.
Takođe postoji mit kod mladih koji dovode bubuljice u vezi sa seksualnim fantazijama, masturbacijom ili nedostatkom seksa. To definitivno nije tačno. Ako imate akne koje su prilično izražene, odmah konsultujte vašeg ginekologa ili dermatologa. To je najbolji način da dobijete odgovarajući tretman koji vam može pomoći da dođete do boljeg izgleda. Mi ćemo vam dati nekoliko savjeta kako da poboljšate vašu kožu.
BUBULJICE I KOŽNE INFEKCIJE Umiješati nekoliko malih kašičica meda, jednu kašičicu cimeta i 5 kapi tinkture propolisa. Kremu namazati prije spavanja i oprati ujutro toplom vodom. Ova krema ujedno liječi posjekotine i infekcije pa je posebno preporučljiva za kožu koja se brije.
MASKA ZA MASNU I PROBLEMATIČNU KOŽU
Riješite problem akni jednom zauvijek
Izmiješati 1 kašičicu zelene gline, 1 kašičicu meda, sa malo čaja od kamilice ili nevena. Držati dvadesetak minuta. Izuzetno uspješno rješava problem masne kože sa miteserima.
LUBENICA PRIJATELJ LJEPOTE
Pored toga što je izvanredna ljetnja osvježavajuća poslastica, koja posebno povoljno djeluje na pročišćavanje bubrega i rashlađenje, lubenica predstavlja najprijatnije osvježenje. Kao prijatelj ljepote potvrdila se sa mnogo razloga. Naime, dovoljno je da sokom ili kriškama protrljate lice i da odmah primijetite osvježenje na koži. Uz to veoma dobro čisti kožu, tako da se sve to brzo i lako obavi trljanjem kože komadićima rashlađene lubenice.
MED I CIMET PROTIV BUBULJICA Pomiješati tri kašike meda i kašičicu cimeta u prahu i prije odlaska na spavanje nanijeti smjesu na bubuljice. Sljedećeg jutra isprati toplom vodom. Svakodnevna primjena tokom dvije nedjelje garantovano uklanja bubuljice
EKSKLUZIVNI UVOZNIK I DISTRIBUTER ZA CRNU GORU Tel: 069 399 905
FOBIJE POZNATIH LIČNOSTI
NEOBIČNI
STRAHOVI
Džoni Dep u klovnovima vidi skriveno zlo Prema definiciji, fobija je bezrazložan, jak i stalan strah od neke situacije, osobe, životinje ili predmeta. Nažalost, one su često predmet podsmijeha, ali smijeh s njima nema ništa zajedničko, jer fobija Bekam se uspaniči kada prilično zagorčava život. prašina nije obrisana Dešava se da ljudi koji pate od neke fobije budu paralisani od straha. Spisak fobija je prilično dugačak: strah od visine, od zatvorenog ili otvorenog prostora, strah od buke, od bakterija, krzna, krvi, ptica, insekata, lifotva… Sigurno se mnogi od vas boje letenja avionom ili visine... a da li se neko od vas plaši jaja kao Hičkok, prašine kao Bekam, leptirova kao Nikol Kidman ili klovnova kao Džoni Dep. Možda čudno zvuči, ali mnoge poznate ličnosti se svakodnevno sukobljavaju s neobičnim Vudi Alen se boji svega strahovima. Toliko su obuzete raznim strahovima da imaju
58
nekontrolisano ponašanje koje im može uništiti karijeru. Slavni Oskarovac Vudi Alen priznao je da niko od filmskih radnika nema više fobija od njega. Alen se boji visine, sunca, pasa, insekata, djece, svijetlih boja i srna. Ni dan danas nije uspio da prevaziđe klaustrofobiju. Po sopstvenom priznanju, ako se zaglavi u liftu ili ako se vrata sobe u kojoj se nalazi iznenada zatvore, on se od straha onesvijesti. Njegov kolega čuveni američki filmski reditelj Alfred Hičkok imao je neobičnu fobiju. Panično se plašio jaja. Strah od letenja zove se aerofobija i od nje boluju: bokser Muhamed Ali, Nikol Kidman: pjevačice Areta Frenklin i Šer, Fobija od leptirova kao i glumci Bili Bob Torton, Vupi Goldberg i Kolin Farel. Navodno je i pokojni pjevač Majkl Džekson imao aerofobiju. Mnogi mediji su pisali kako se kralj popa bojao i od mikroba, pa je u javnosti uvijek nosio zaštitnu masku. Stalno je prao ruke. Tabloidi su pisali da je Nikol Riči potuno promijenila ponašanje nakon porođaja. Opsjednuta je čistoćom. Panično se boji bakterija i da se njena kćerka Harlou ne zarazi. Navodno pere
NEKE FOBIJE
Džulija Roberts ima strah od visine odjeću dva puta, a fudbaler Dejvid Bekam se uspaniči kad prašina nije obrisana. Naomi Kempbel i Ričard Gir se takođe užasavaju prašine... Prelijepa Oskarovka Nikol Kidman ima neobičan strah plaši se leptirova. Ako postoji neobičnija fobija, onda nju ima Kristina Riči - strah od biljaka. Džulija Roberts ima strah od visine, dok se glumac Metju Mekonahi boji tunela i vrata koja se otvaraju rotaciono. Džoni Dep čak u klovnovima vidi skriveno zlo. Kim Bejsinger ima panični strah od otvorenih prostora, dok se glumice Mišel Fajfer i Karmen Elektra plaše vode. Njihova seksepilna koleginica Skarlet Johanson ima fobiju od bubašvaba, a Šeron Stoun ima strah da će nešto iznenada eksplodirati. Televizijska zvijezda Opra Vinfri se panično plaši žvakaćih guma, a teniser Andre Agasi paukova. Antonio Banderas ima fobiju od gmizavaca, a Madona i Barbra Strejsend se plaše mraka. Šon Koneri, ima fobiju od semafora, dok se Klaudija Šifer se plaši ptica. Nekadašnja pop princeza Britni Spirs kaže da najveći strah u njenom životu proizvode upravo mediji jer je progone na svim mjestima. Plaši se da će umrijeti kao princeza Dajana. Skarlet Johanson ima fobiju od bubašvaba
ABLUTOFOBIJA - strah od pranja i kupanja AGORAFOBIJA - strah od otvorenog prostora i javnih mjesta AKLUFOBIJA - strah od mraka AKROFOBIJA - strah od visine ANTROFOBIJA - strah od ljudi ARAHNOFOBIJA - strah od pauka BAKTERIOFOBIJA - strah od bakterija BOTANOFOBIJA - strah od biljaka BRONTOFOBIJA - strah od grmljavine SAJBERFOBIJA - strah od kompjutera DROMOFOBIJA - strah od prelaska ulice DORAFOBIJA - strah od krzna i kože životinja GAMOFOBIJA - strah od braka GENOFOBIJA - strah od seksa GLOSOFOBIJA - strah od javnih nastupa HOMOFOBIJA - strah od homoseksualnosti KATOPTROFOBIJA - strah od ogledala KSENOFOBIJA - strah od stranaca MISOFOBIJA - strah od prljavštine ORNITOFOBIJA - strah od ptica PEDOFOBIJA - strah od djece TEOFOBIJA - strah od boga
Klaudija Šifer se plaši ptica
SPECIJALISTA KLINIČKE PSIHOLOGIJE VESNA KOSTIĆ O SEKSUALNOSTI, PREVARAMA I ISTOPOLNIM PAROVIMA
Svi su podložni nevjerstvu
Ništa nije tako anatemisano kao seksualnost, a posebno seks u trudnoći. Trudnoća je normalno psihofiziološko stanje, a istovremno jedno izuzetno stanje u kojem su sve fizičke kao i psihičke karakteristike žene u iskušenju... Uzroci "prevare" mogu biti različiti i mogu varati svi, ali jedan simptom je uvijek tu i mirođija je svakom nevjerstvu, to je monotonija. Ljudska seksualnost oduvijek je bila teren za najrazličitije rasprave, polje gdje su se koplja moralnih normi najčešće lomila, ali i pojava koja je ljude uvodila u svijet odraslih. Mnoge kulture, religije, društva i pojedinci, uvijek su se različito odnosili prema ovom vidu ljudske komunikacije, ali su svi u seksu uživali i tada, a i danas. O našem "dvostrukom kolosjeku" kada je ova tema u pitanju, razgovaramo sa Vesnom Kostić specijalistom kliničke psihologije, porodičnim i bračnim terapeutom.
Vesna Kostić, specijalista kliničke psihologije Koliko često treba voditi ljubav? - Mi možemo licitirati te brojke, ali ćemo se ipak osloniti na rezultate brojnih istraživanja, jer medicina kao nauka i definiše normalnost na osnovu statističkih pokazatelja velikih brojeva! Kako su u seksualnom ponašanju individualne razlike izuzetno velike, svaka generalizacija je veoma "skliska". Smatra se da je normalno onoliko koliko je to potreba oba partnera (od dva do tri puta sedmično odgovara većini prosječnih osoba). No, prije učestalosti seksualnih odnosa, mnogo je važniji njihov kvalitet. Koliko je vjernost u braku ili vezi respektovana u našoj kulturi?
60
- Nevjerstvo je pojava koja nije karakteristična samo za određenu kategoriju ljudi. Nevjerstvo je nešto na šta niko od nas nije imun. To je pojava kojoj svako može podleći, možemo biti prevareni, a varati možemo i sami. Međutim, različiti su pogledi na položaj muškarca, odnosno žene, kada je u pitanju nevjerstvo. Kada je riječ o ovoj temi, žena je još uvijek podređena i znatno vjernija nego njen partner (muškarci su promiskuitetniji od žena). Uzrok nevjerstva može biti različit, međutim jedan simptom je uvijek tu i mirođija je svakog nevjerstva, to je monotonija. Ona je najveći neprijatelj svakog braka. Zato oba partnera treba da se trude da svakodnevicu zajedničkog života povremeno pretvore u čaroliju one prve faze braka kada smo sve gledali kroz ružičaste naočare i kada je naš partner bio najbolji! Kako sa psihološkog stanovišta gledate na pojavu istopolnih parova? - Dijada partnera istog pola nema toliku zastupljenost kod nas kao u drugim razvijenim zemljama. Po ovom pitanju mi smo dosta daleko od njih. Ljubavni parovi istog pola još uvijek nijesu prihvaćeni u našoj svijesti kao varijetet ljudske prirode (mnogi ih tumače još uvijek kao bolest), ali ipak su sa razvojem demokratije prihvaćeni kao greška prirode u seksualnom ispoljavanju ( J. Marić ) a mi smo tradicionalisti po mnogim pitanjima pa i po ovom. Za nas je porodica ipak osnova uzrasta i iskustva, ispunjenja ili neuspjeha. Kako komentarišete fenomen masturbacije i koliko je ona opravdana sa biološkog, duhovnog ili moralnog stanovišta? - Pozitivna je u uslovima osamljenosti i objektivne seksulane apstinencije(faza bez heteroseksualnog partnera, mornari na brodu, vojnici...). U pubertetu i adolescenciji kada je polni nagon veoma izražen, a socijalno moralne zabrane ne dozvoljavaju
njegovo zadovoljenje, masturbacija se smatra kao moralna, fiziološka pojava. Ovdje veliku ulogu igra i porodično vaspitanje. Naime, ako roditelji o tome govore kao nečemu ružnom, pri tome sablažnjavajući se, to može ostaviti dijete sa osjećajem krivice i vjerovanjem da je to moralno neispravno. Masturbacija je patološka pojava ako je isključivi način postizanja seksulanog zadovoljstva, kada je sama sebi cilj i kada muškarac u genitalnom odnosu sa svojom partnerkom ne može da ejakulira, već to jedino uspijeva masturbirajući. Samozadovoljavanje je "odapinjanje" jednog refleksnog luka, a vođenje ljubavi je društveni događaj. Onanija je "govor u sebi", a snošaj sa partnerom je glasna međuljudska komunikacija (J.Marić). Među seksolozima, a više u ginekologiji, se često govori o seksualnom odnosu u trudnoći. Da li je i do kada "normalno" voditi ljubav kada je žena u drugom stanju? - Bez obzira na veliki značaj seksualnosti sa biološkog, sociološkog i psihološkog aspekta, humana seksualnost je dugo bila van naučnog istraživanja i pod društvenom i religijskom zabranom. Ništa nije tako anatemisano kao seksualnost, a posebno seks u trudnoći. Trudnoća je normalno psihofiziološko stanje, a istovremno jedno izuzetno stanje u kojem su sve fizičke kao i psihičke
karakteristike žene u iskušenju, ona nosi sobom niz kriza, a jedna od njih je kriza seksualnog funkcionisanja. U periodu prilagođavanja na trudnoću, dolazi do gubitka interesovanja za seks. U prva dva tromjesečja opada učestalost seksualnih odnosa da bi se za poslednju trećinu moglo reći da se interesovanje skoro gubi. Postoji određen broj žena koje imaju pojačanu želju za seksualnim odnosima u trudnoći. To je onaj tip ličnosti koji u svojoj trudnoći vidi dokaz svoje ženstvenosti i izvor svoje želje. Takve trudnice su zaista lijepe i poželjne. Što se tiče muškaraca, oni u prvih šest mjeseci trudnoće svoje partnerke, seks doživljavaju kao neko novo iskustvo, a pri tome su neopterećeni mogućnošću začeća. Sa porastom stomaka raste i kompleksnost osjećanja (žena nije više ekskluzivna ljubavnica, već je i buduća majka…) pa je i interesovanje za seks u trudnoći drugačije. Na učestalost odnosa u trudnoći utiču i dvije grupe faktora. Prvi, psihički način na koji žena doživljava promjene na svom tijelu, to jest kako će ih prihvatiti njen partner, a to sve rađa jednu nesigurnost kod nje. Drugi, fiziološki faktor, razni mirisi, znoj, zadah partnera kao i nemogućnost pronalaženja ugodnog položaja tokom odnosa za vrijeme trudnoće. S.K.
61
ISTINE I ZABLUDE O TRUDNOĆI
ŠTA SE SMIJE, A ŠTA NE TOKOM DEVET MJESECI TRUDNOĆA JE ODUVIJEK ZAOKUPLJALA I GOLICALA MAŠTU. U SVAKOJ KULTURI IMA MITOVA O TRUDNOĆI. NEKE ZABLUDE SU BEZOPASNE, POPUT TVRDNJI NEKIH "ISKUSNIH" ŽENA KOJE MOGU SA STOPOSTOTNOM SIGURNOŠĆU DA UTVRDE KOJEG JE POLA BEBA, SAMO NA OSNOVU POLOŽAJA I IZGLEDA STOMAKA. JEDNA OD NAJVEĆIH ZABLUDA KOJU SRIJEĆEMO U SVIM KULTURAMA JE DA TRUDNICE TREBA DA JEDU ZA DVOJE. ČESTO SE NAGAĐA DA LI SU ALKOHOL, ČAJ I KAFA KORISNI TOKOM TRUDNOĆE. MNOGI GOVORE I DA SEKS TREBA IZBJEGAVATI TOKOM TRUDNOĆE, JER DIJETE U TRBUHU OSJEĆA NELAGODU. O TRUDNOĆI I TRUDNICAMA IZNOSI SE PUNO LEGENDI I ZABLUDA. Trudnice treba da jedu za dvoje. NETAČNO - Ovo je vjerovatno najčešća zabluda, koju srijećemo svuda u svijetu. Trudnica bi zapravo trebalo da dobije na težini onoliko koliko zajedno teže plodova vodica i posteljica (11-13 kilograma). Biće koje se razvija - toliko je sitno da dnevno treba unijeti tek 300 kalorija više nego prije trudnoće, i to tek od drugog tromjesečja. Za ženu koja doji daleko je važnije da kvalitetno jede. Nije problem ako nakon porođaja dobijete 2 do 3 kilograma više nego u trenutku začeća, posebno ako ste prije bili mršavi. Alkohol ne šteti djetetu - ako se popije čašica uz jelo. NETAČNO - Iako je konzumacija vina i piva u nekim sredinama uobičajena, trudnice bi trebalo da se suzdržavaju od svih vrsta alkohola. Alkohol bi trebalo isključiti ili smanjiti na krajnje povremenu konzumaciju već i u razdoblju kad pokušavate da ostanete u drugom stanju. Kafa i čaj ne smetaju trudnoći, čak ni gazirana pića. TAČNO/NETAČNO - Kafu bi trebalo smanjiti na jednu šoljicu dnevno ili, još bolje, piti onu bez kofeina. Bijeli i zeleni čaj dobar su izvor antioksidansa, ali ne pretjerujte zbog teina, koji je sličan kofeinu. Konzumirajte prirodne sokove, a izbacite one sa šećerom, a posebno gazirane. Riba nije pogodna za trudnice. NETAČNO - Ova konstatacija se često može naći na Internetu, posebno na engleskom jeziku. Žive u ribi ima ako je riba živjela u zagađenim morima, blizu industrijskih zona. Jadranska riba nije poznata po živi, pa slobodno jedite jadransku ribu i to što više plave, sitne. Trudnicama se preporučuju i tuna, skuša i losos iz čistih sjevernih mora. Kako je riba izuzetno korisna za razvoj djeteta, preporučuje se 5-6 obroka nedjeljno. Seks treba prvo smanjiti, pa ukinuti. NETAČNO - Hormoni koji se oslobađaju tokom i nakon seksa korisni su, pa seksu u trudnoći treba pristupiti kao i dosad: vodite ljubav koliko želite. To u praski obično znači da parovi početkom trudnoće imaju više seksualnih odnosa nego obično jer su opušteniji. Pred kraj trudnoće većina žena ne osjeća potrebu za seksom, a nije lako naći ni ugodan položaj.
62
ZDRAVI SA GROŽĐEM Piše: Prim. mr ph. Ljiljana Živadinović, član FIP Grožđe sadrži mnoge sastojke koji pomažu u održavanju zdravog i elastičnog mišićnog sklopa, pa je veoma djelotvorno u preventivi od srčanih bolesti, u snižavanju holesterola, održavanju zdravlja pluća, kao i u borbi protiv visokog pritiska. Osim što osvježava grožđe se uzima i kao lijek za čišćenje krvi, regulisanje varenja, uklanjanje masnih naslaga iz tijela, za liječenje upalnih procesa organa za varenje, kao i uklanjanje reumatskih poteškoća i kožnih alergija. Svježi sok od grožđa bogat je vitaminima A, B i C i raznim mineralima. Plod sadrži oko 20% šećera, pa je energetski vrijedna namirnica. Veoma je važan izvor biflavonoida koji štite organizam od slobodnih radikala. Zbog različitih antioksidanasa, grožđe ima i snažan efekat protiv bakterija, virusa, upala i alergija. Peporučuje se protiv loše cirkulacije, a važno je i u usporavanju starenja, odnosno sprečavanju demencije i degenerativnih očnih bolesti. Bijelo grožđe ima nešto manje kalijuma i kalcijuma nego crno, i siromašnije je fenolima. Kožica crnog grožđa obiluje fenolnim materijama koje mu daju boju i ukus. Polifenoli su antioksidanti koji uništavaju štetne supstance, slobodne radikale koji mogu da izazovu tumor. Crno grožđe je bogato kalijumom, vitaminom C, B1, B6 i manganom. Takođe, obiluje i flavonoidima, od kojih su najvažniji kvercetin i resveratrol jer smanjuju zgrušavanje krvi i snižavaju loš LDL holesterol. Konzumacija crnog grožđa povećava nivo hormona melatonina, neophodnog za dobar san. Ljuska crnog grožđa sadrži visoku koncetraciju resveratrola, koji pozitivno utiče na motorme i mentalne funkcije mozga i smanjuje rizik od moždanog udara, a pomaže i flekibilnosti i zdravlju srčanog mišića. Neka istraživanja su pokazala da resveratriol ima važnu ulogu u sprečavanju malignih bolesti i da čak može da ubrza uništavanje već postojećih ćelija. Kreme napravljene od grožđa gode svim tipovima kože. Podstiču prokrvljenost, čuvaju vlažnost i elastičnost kože, koža postaje nježna i svježa. Usporavaju prirodni proces starenja kože. Štite kožu od štetnih uticaja okoline.
MYRSAN KREMA PROTIV HEMOROIDA Myrsan krema je prirodno sredstvo pogodno za otklanjanje tegoba izazvanih proširenjem venskog spleta-hemoroidima. Blagotvorno djeluje na smanjenje i otklanjanje zapaljenjskih procesa, zaustavlja krvarenje, ublažava i otklanja bol, svrab i peckanje. Vrlo je efikasna kako kod spoljašnjih, tako i kod unutrašnjih hemoroida.
LIPIDIL FORTE SIRUP ZA REGULISANJE MASNOĆA U KRVI Lipidil forte sirup je prirodni proizvod, kao dijetetski suplement namijenjen odrasloj populaciji izloženoj neadekvatnoj ishrani za neutralizaciju štetnog dejstva slobodnih kiseoničkih radikala. Baziran je na fiziološkim svojstvima aktivnih principa iz mješavine vodenih ekstrakata odabranog bilja. Aktivni principi učinili su ovaj proizvod korisnim dijetetskim suplementom u očuvanju kardiovaskularnog sistema, kao i u održavanju bezbijednog nivoa holesterola i triglicerida, normalne cirkulacije i protoku krvi kroz srčani mišić. Lipidil forte se, kao dodatak ishrani, može koristiti kod određenih stanja začepljenih arterija, povišenih masnoća u krvi i povišenog arterijskog pritiska.
BRONHOASMEL SIRUP ZA DISAJNE PUTEVE Pozitivan efekat Bronhoasmel sirupa: -rastvara naslage u disajnim putevima, -olakšava iskašljavanje i otvaranje disajnih puteva, -djeluje regenerativno na sluzokožu disajnih organa, -omogućavajući povećan priliv kiseonika u krvotok, poboljšava opštu vitalnost organizma -daje se djeci i odraslima, -povećava opštu vitalnost organizma. Vrlo je važna produžena terapija, jer djeluje preventivno!
EKSKLUZIVNI UVOZNIK I DISTRIBUTER ZA CRNU GORU tel: 069 39 99 05
HLADNO CIJEĐENA ULJA IZ SIBIRA piše: Maria Ana Kolman Život naroda sibirskih prostranstava zavisi još i danas od onoga što daje priroda. Njihov način života i prehrana ne zavise od kupovnih centara kao u razvijenom svijetu, jer je tkz. civilizacija ograničena samo na grad, dok seosko stanovništvo ili stanovništvo tajgi sa one strane Urala, još i dan danas svoju prehranu crpi isključivo iz prirode. S obzirom na teške klimatske uslove i sedmomjesečnu zimu, iz prirode uzimaju sve što im je potrebno za preživljavanje . Kroz hiljade godina, autohtoni stanovnici su sačuvali vezu sa prirodom i njene plodove skladište tako da prirodno sačuvaju njihovu sadržinu. Iz prirodnih plodova ili sjemena po prastaroj metodi hladnog cijeđenja, cijede ulja, koja im služe kao najkvalitetnija hrana i tako pružaju sve potrebne sastojke. Prastaro znanje cijeđenja ulja iz sjemenja i plodova danas srećemo rijetko gdje, iako je to znanje bilo još prije jednog vijeka živo i kod nas. Kako priroda sibirsko stanovništvo prisili na neki način da skladište životno potrebne namirnice za dugo sedmomjesečno zimsko razdoblje, iz sjemenki i plodova jednostavno istisnu njihovu sadržinu i kao ulje troše u svakodnevnoj prehrani. Tako sačuvaju sadržaj svih sastojaka i osiguravaju sebi najkvalitetniju hranu. Dok se razvijena Evropa suočava sa neprestanim porastom bolesti, Sibirci očuvaju dugi život i uprkos teškim životnim uslovima zdravi dostižu visoku starost. Tajna nije samo u tome što se njihov životni bioritam nije podredio globalizaciji i potrošačkom društvu, nego prije svega u apsolutnoj povezanosti s prirodom. U krugu od hiljadu kilometra nema trgovina , a nema ni
64
apoteka. U Narimu u oblasti Parabel u srednjem toku rijeke Ob, još u vremenu Staljina, zbog tamošnjeg GULAG - a izgradili su bolnicu, koju su prije nekoliko godina jednostavno zatvorili, jer nemaju pacijenata. Ona rijetka stanja bolesti, povrede i drugo, već vijekovima liječe narodni ljekari i šamani, koji odlaze po ljekove u najbližu »apoteku« - prirodu. Znanje tih narodnih ljekara, ili na ruskom vračeva, je izuzetno blago narodne medicinske doktrine. Ruska službena medicina ne pravi razliku između službene i narodne medicine. Zato i hladnocijeđena ulja, koja su zdravom čovjeku u Sibiru doduše svakidašnja hrana, bolesnicima na toj strani Urala propisuju kao lijek. Brojne studije i naučne analize su potvrdile izuzetno ljekovito dijelovanje sibirskih hladnocijedjenih ulja. Jedna od studija koja je najbolje odjeknula, bilo je istraživanje Instituta Rosgoskarantin iz Tomska, koje je dokazalo da ulje iz oraščića sibirskog kedra pomaže u liječenju niza bolesti, jer djeluje kao korektor ćelijskih anomalija. Smatra se npr. , da su žrtve Černobila, koje su koristile to ulje, potpuno zdrave. Iskustva narodne medicine i moderne kliničke studije ukazuju na činjenicu da su sibirska hladnocijeđena ulja prirodni lijek sa širokim spektrom djelovanja, bez sporednih ili alergijskih posljedica. Pored izuzetne sadržine vitamina i mikroelementa u sibirskim uljima, ruski doktori informacijske medicine ističu značaj informacija koje ta ulja prenose. Smatra se da su zemlja, voda i vazduh u elektromagnetnom polju Sibira prirodnim plodovima utisnuli informaciju o izvornoj ćeliji, koja se prilikom korišćenja tih ulja prenese u svaku našu ćeliju i doslovno je reprogramira. Naročito zanimljiv fenomen je ulje iz oraščića sibirskog kedra, koje, vjeruje se, doslovno »izbriše« nepravilan ćelijski kod i zamjeni ga pravilnim. Sibirski kedar u Sibiru je sveto drvo – poštuju ga kao božanstvo – i možda je baš u tom ulju tajna dugog sibirskog života. Originalna sibirska ulja prepoznatljiva su po posebnom načinu zatvaranja bočica s pečatnim voskom i utisnutom starom sibirskom šamanskom mandalom.
ULJE IZ SJEMENA SIBIRSKOG KEDRA:
Izuzetna sadržina vitamina i antioksidanata (B kompleks, E, C vitamini, beta karoten, pantotenska kislina), minerala (posebno visoka sadržina joda, koji reguliše dijelovanje štitne žlijezde). Ljudi u Sibiru dan počinju s tkz. »eliksirom života«, koga pripreme od jedne kašičice ulja iz sjemena sibirskog kedra, jedne kašike meda i jedne kašike cvijetnog praha. Taj eliksir dijeluje kao izuzetan stimulans i energetski napitak, dijeluje i kao »napitak sreće« ili antidepresiv. Farmakološki učinci su sledeći: pomoć pri regulisanju krvnog pritiska, stimulacija cirkulacije krvi u jetri, krijepi i obnavlja snagu organizma, podiže radnu sposobnost, olakšava posledice stresa, pomaže kod bolesti bubrega i jetre, posebno djelotvoran pri liječenju bolesti želudačno-probavnog trakta, pomaže kod raspiratornih oboljenja (astma, prehlada, gripa…), pri liječenju hormonskih oboljenja i neplodnosti. Kod muškaraca se, nakon upotrebe ulja iz sjemena sibirskog kedra, primjećuje znatno podizanje polne potencije. Ulje sibirskog kedra upotrebljava se i kao antiseptičko sredstvo za zarastanje
rana, djeluje protiv starenja kože, pomaže kod uklanjanja herpesa, bradavica, pjega, jača kosu i nokte, djeluje protiv psorijaze. Upotrebljava se protiv ateroskleroze i drugih krvnih bolesti.
ULJE IZ PŠENIČNIH KLICA:
Bogat je prirodni izvor vitamina E, odnosno tokoferola, i po njegovom sadržaju je rekorder između svih prirodnih spojeva, jer sadrži do 600 mg tokoferola na 100 g, s tim da preovladava njegov najaktivniji oblik alfatokoferol. Pored toga, to ulje je bogat izvor esencijalne linolenske masne kiseline koja, između ostalog, snižava rizik od kobnog srčanog udara. Ulje iz pšeničnih klica se posebno preporučuje : za preventivu arterioskleroze i srčanog udara, za snižavanje holesterola, kod dijabetičara za usporeniji razvoj dijabetičarske retinopatije, kod teškoća sa kožom i kosom, protiv prostatitisa, za spriječavanje polnih smetnji, protiv slabljenja erekcije i za poboljšavanje polne funkcije, jačanje libida i potencije, za sprječavanje i usporavanje preranog starenja. Pušačima i alkoholičarima preporučuje se redovno korišćenje ulja iz pšeničnih klica.
ULJE IZ GLJIVE REJŠI:
Poznata je i kao »eliksir besmrtnosti«.U kineskoj farmakopeji je već 2000 godina jedna od najcijenjenijih biljaka. Glavni aktivni sastojci ovog ulja koji dijeluju na obnovi imunološkog sistema su rejšijevi polisaharidi, koji se vežu sa aminokiselinama, aktiviraju tkz. T limfne ćelije, i na taj način regulišu imunološke reakcije organizma. Nedavno, na svijetskom kongresu ljekovitih gljiva, gljiva rejši potvrđena je kao prirodni lijek za jačanje imunološkog sistema i sveopštu detoksinaciju ćelije. Danas mnogi onkolozi gljivu rejši propisuju pacijentima kao najbolju mogućnost za ozdravljenje.
ULJE IZ KINESKE ŠISANDRE:
Sjemena kineske šisandre sadrže kompleks pet lignana (šisandrini in šisandrol), koji su metil-estri fenolni lignani.
Lignani stimulišu centralni nervni sistem i tako povećavaju naše umne, fizičke i psihičke sposobnosti. Ulje izuzetno aktivno dijeluje protiv stresa, depresije, preopterećenosti i iscrpljenosti, pomaže regulisanju krvnog pritiska, poboljšava vid i sluh i deluje kod problema polnosti .Ulje kineske šisandre je prirodni afrodizijak, a preporučuje se naročito ljudima kojima je potrebna maksimalna koncentracija (ispiti) , snaga (sportisti) ili su izloženi teškim stresnim situacijama.
ULJE IZ ŠIPKOVOG SJEMENA:
Bogat izvor vitamina C, karotena, vitamina E, sadrži i puno magnezijevih soli. Upotreba ovog ulja preporučuje se kao pomoć pri liječenju prehlade, gripe i za opšte podizanje otpornosti. Upotrebljava se za masažu osjetljivih i krvarećih desni i protiv žgaravice, pomaže kod uklanjanja bubrežnog kamenca, snižava holesterol u krvi. Izvrsno liječi opekotine (takođe i posle sunčanja). Upotreba šipkovog ulja kozmetičke namjene je prastara tajna ljepotica, jer pomaže kod peglanja bora. Ulje iz šipkovih sjemena je rekorder po sadržaju vitamina C, koji je transmitor u ćeliji, zato je uživanje toga ulja osnova za to, da ljekovite supstance uopšte prodru u ćeliju.
ULJE IZ ČAGE I SJEMENA SIBIRSKOG KEDRA:
Jedinstvena kombinacija dvaju izuzetnih ulja, s tim, da supstance čage (pogotovo kromogeni, čagina kiselina, polisaharidi, alkaloidi, lignini, steroidi, triterpenske i oksalne kiseline, silicij, mangan,…) dodatno aktiviraju dijelovanje ulja iz sjemena sibirskog kedra. Narodi Sibira za sebe iz drvene gljive čaga, koja parazitira na brezi, pripremaju i čaj. Čaga se preporučuje u obliku ulja ili čaja kao izvrsno sredstvo za detoksinaciju organizma. Upotreba čage je u ruskoj medicini veoma proučavana. Smatra se da čaga pomaže u liječenju leukemije, raka vrata materice i raka pluća, kao i drugih vrsta raka.
65
KOLUMNA
LOGOTERAPIJA
AMNESTIČKI UDAR
Piše doc. dr med. sci dr Božo Vuković
Obični ljudi i književnici opisivali su tegobe i manifestacije bolesti, pa su poslije toga ljekari, istraživači i naučnici tražili uzroke bolestima, i pravo, svrsishodno liječenje. Tako je Branko Medojević, iz Bijelog Polja, u zapisima iz životnih priča opisao što mu se dogodilo 10. XI 1992. godine, kada je doživio gubitak pameti, takozvani amnestički udar. Za taj rijetki fenomen, koji se čovjeku desi samo jednom, ili najviše dva, tri puta u životu, medicinska nauka nema, nego još traži naučno objašnjenje. Medojević pripovjeda da je iz Podgorice pošao u posjetu sinu u Beograd. Sljedećeg dana odlučio je da iz Beograda ode u posjetu sestri i zetu u Aranđelovac. Kupio je autobusku kartu, i kako je imao čitav sat do polaska, odlučio se za kratku šetnju Beogradom. U džepu je imao 10 hiljada dinara, sto maraka i litar rakije. Lutao je čitavog dana po Beogradu, nesvjestan gdje se nalazi i kuda ide. Jedva se naveče, poslije deset sati, sjetio ulice u kojoj mu je stanovao sin. Kada se pojavio na vratima, svi su se iznenadili, jer je trebao biti u Aranđelovcu. On nije znao što mu se dogodilo, gdje je izgubio novac i rakiju. Naknadno je pretpostavio da
je novac izgubio na kocki. Rakiju pretpostavlja da mu je uzeo čovjek koji se kocka sa kutijom šibica. Pod amnestičkim udarom podrazumijeva se jedinstveni, usamljeni, prolazni gubitak pamćenja. Ovakav napad i gubitak pamćenja smatra se kao pomračenje svijesti. Osoba koja dobije napad ne zna da kontroliše vrijeme, ne zna gdje se nalazi, niti kuda ide. Hod i govor su mu normalni, baš kao i pojedine, obične radnje. Amnestički udar može da se pojavi samo jednom u životu. Češće se javlja kod muškaraca, starih u prosjeku 50 do 70 godina. Takođe, primjećeno je da od ovog udara pate obično dinamične, kao i emotivne i bojažljive osobe. Ovaj oblik prolaznog gubitka pamćenja podsjeća na gubitak pamćenja kod povreda glave, kod epileptičnog napada, tumora mozga ili moždanog udara. Za razliku od tih stanja, kod amnestičkog udara ne mogu se otkriti nikakve neurološke promjene pri kliničkom pregledu i u toku dijagnostičkih procedura. Ovaj fenomen ne ostavlja nikakve psihičke promjene i obično se javlja samo jedanput u životu, kao što je bilo u slučaju Branka Medojevića.
KOLUMNA
LOGOTERAPIJA
AMNESTIČKI UDAR Piše doc. dr med. sci dr Božo Vuković Obični ljudi i književnici opisivali su tegobe i manifestacije bolesti, pa su poslije toga ljekari, istraživači i naučnici tražili uzroke bolestima, i pravo, svrsishodno liječenje. Tako je Branko Medojević, iz Bijelog Polja, u zapisima iz životnih priča opisao što mu se dogodilo 10. XI 1992. godine, kada je doživio gubitak pameti, takozvani amnestički udar. Za taj rijetki fenomen, koji se čovjeku desi samo jednom, ili najviše dva, tri puta u životu, medicinska nauka nema, nego još traži naučno objašnjenje. Medojević pripovjeda da je iz Podgorice pošao u posjetu sinu u Beograd. Sljedećeg dana odlučio je da iz Beograda ode u posjetu sestri i zetu u Aranđelovac. Kupio je autobusku kartu, i kako je imao čitav sat do polaska, odlučio se za kratku šetnju Beogradom. U džepu je imao 10 hiljada dinara, sto maraka i litar rakije. Lutao je čitavog dana po Beogradu, nesvjestan gdje se nalazi i kuda ide. Jedva se naveče, poslije deset sati, sjetio ulice u kojoj mu je stanovao sin. Kada se pojavio na vratima, svi su se iznenadili, jer je trebao biti u Aranđelovcu. On nije znao što mu se dogodilo, gdje je izgubio novac i rakiju. Naknadno je pretpostavio da
66
je novac izgubio na kocki. Rakiju pretpostavlja da mu je uzeo čovjek koji se kocka sa kutijom šibica. Pod amnestičkim udarom podrazumijeva se jedinstveni, usamljeni, prolazni gubitak pamćenja. Ovakav napad i gubitak pamćenja smatra se kao pomračenje svijesti. Osoba koja dobije napad ne zna da kontroliše vrijeme, ne zna gdje se nalazi, niti kuda ide. Hod i govor su mu normalni, baš kao i pojedine, obične radnje. Amnestički udar može da se pojavi samo jednom u životu. Češće se javlja kod muškaraca, starih u prosjeku 50 do 70 godina. Takođe, primjećeno je da od ovog udara pate obično dinamične, kao i emotivne i bojažljive osobe. Ovaj oblik prolaznog gubitka pamćenja podsjeća na gubitak pamćenja kod povreda glave, kod epileptičnog napada, tumora mozga ili moždanog udara. Za razliku od tih stanja, kod amnestičkog udara ne mogu se otkriti nikakve neurološke promjene pri kliničkom pregledu i u toku dijagnostičkih procedura. Ovaj fenomen ne ostavlja nikakve psihičke promjene i obično se javlja samo jedanput u životu, kao što je bilo u slučaju Branka Medojevića.
NOVA SAZNANJA O RAKU NAKON ISTRAŽIVANJA U VELIKOJ BRITANIJI
VEĆI RIZIK ZA MUŠKARCE NA TEMELJU PODATAKA PRIKUPLJENIH U REGISTRIMA O OBOLJELIMA OD RAKA U VELIKOJ BRITANIJI POKAZALO SE DA SU MUŠKARCI U 2006. I 2007. GODINI IMALI GOTOVO 40 ODSTO VEĆI RIZIK ZA SMRT ZBOG RAKA NEGO ŽENE Naučnici su ostali zbunjeni nakon što su otkrili da među polovima postoji velika razlika u tome ko će oboljeti od raka. Muškarci imaju 40 odsto veći rizik za smrt zbog razvoja tumora nego žene. Na temelju podataka prikupljenih u registrima o oboljelima od raka u Velikoj Britaniji pokazalo se da su muškarci u 2006. i 2007. godini imali gotovo 40 odsto veći rizik za smrt zbog raka nego žene. Ovo su utvrdili i nakon što je uzet u obzir uticaj godina. Nakon što su isključeni i oblici raka specifični za muškarce ili žene, poput raka dojke i raka testisa, razlika se povećala čak na 70 odsto. Razlika se nije smanjila čak ni nakon što je iz analiza izbačen rak pluća, i to usprkos činjenici da više muškaraca puši. "Kod mnogih oblika raka gledali smo da se javlja kod osoba oba pola, ali ne postoji nijedan biološki razlog zbog kojeg bi
ZABRINJAVAJUĆI REZULTATI ISTRAŽIVANJA FRANCUSKO - ŠVEDSKOG TIMA MEDICINSKIH STRUČNJAKA
OTPORNE LJUDSKE BAKTERIJE NA SLOBODI Ljudske bakterije otporne na antibiotike počele su da se šire na zabrinjavajući način i u vanbolničku sredinu i predstavljaju veliki zdravstveni problem, pokazali su rezultati istraživanja francusko-švedskog tima medicinskih stručnjaka. Istraživanje čiji su rezultati objavljeni u "onlajn" naučnom časopisu "PlosVan" sprovedeno je na takozvanim "sinjim galebovima", veoma prisutnim na Mediteranu, koji se mogu smatrati bioindikatorima stanja životne sredine. Sada je, kako su istakli naučnici, primijećeno zabrinjavajuće širenje ljudskih bakterija otpornih na antibiotike i van bolničke sredine, tako da se ljudi njima mogu zaraziti i na drugim mjestima, znatno više nego ranije, prenio je francuski dnevnik "Frans soar". Istraživanje je pokazalo i veću otpornost bakterija na šest antibiotika, među kojima su i tri takva veoma poznata lijeka - "tetraciklin", "streptomicin" i "ampicilin".
muškarci trebalo da imaju veći rizik nego žene, pa smo bili iznenađeni time što smo primijetili postojanu razliku", izjavio je profesor David Forman, jedan od istraživača. Istraživači su mogli samo da spekulišu o razlozima koji bi mogli da stoje iza njihovih otkrića. Na primjer, muškarci možda žive nezdravije. Pušenje, prekomjerna težina oko struka, pretjerana konzumacija alkohola i loša prehrana dobro su poznati činioci rizika za rak. "Ono što vidimo u ovom izvještaju moglo bi biti odraz takvog ponašanja, što znači da su muškarci manje skloni promjenama životnog stila koje bi mogle da smanje rizik za bolest, i da rjeđe odlaze ljekaru kada se pojave simptomi raka", kaže profesof Forman. Istraživači su na kraju dodali i da kasno dijagnosticiranje doprinosi težem liječenju raka.
Bioaktivni prirodni preparat
BIOCIL Prirodni dijetetski preparat sastavljen od visoko protetnih bioaktivnih sastojaka ljekovitog bilja i korijena sa planine Bjelasice i Durmitora, spremljen u svježem stanju sadrži i zvornu ljekovitu snagu prirode. Preparat pomaže bolesnicima sa teškim malignim oboljenjima u raznim fazama razvoja karcinoma i posjeduje sertifikat za ispravnost.
BIOCIL koriste pacijenti širom naše zemlje kao i pacijenti u inostranstvu (Amerika, Kanada, Južna Afrika i Evropa). Prihvaćeno je da se postižu izuzetni rezultati primjenom BIOCILA i zračne : citostatske terapije.
Praćen od strane ljekara preparat je pokazao izuzetno dobre rezultate u tretmanu malignih tumora pluća, jetre, bubrega, želuca, debelog crjeva, prostate, mozga, kao i kod ženskih reproduktivnih organa materice, jajnika i dojki.
BIOCIL - VIŠE OD NADE BIOCIL - Bijelo Polje - vl. Cile Žujović 050 473 900 ; 069 052 229
VEGETARIJANSTVO
Nikad dovoljno voća i povrća Piše: Mr ph. Pavle Jurlina U sve češćoj i aktuelnijoj priči o zdravoj ishrane govori se o vegetarijanstvu kao pravilnom i pravom izboru. Većina nutricionista je saglasna da za dug i zdrav život treba izbaciti iz ishrane mesne prerađevine, kao i mnoge druge namirnice. Izbacite sve postepeno: Izbacite kupovne sokove - počnite piti samo vodu i prirodno cijeđene sokove - Izbacite meso - Izbacite bijeli šecer, bijelo brašno, so (obična kuhinjska) - Izbacite pasterizovane mliječne proizvode, počnite da pijete sirovo mlijeko - Izbacite rafinirana ulja Zlatna pravila ishrane: - idealna hrana za čovjeka je mono hrana - jedna vrsta po obroku - hrana bi trebalo da bude bez začina - odbacite kuhinjski lonac - ne kuvajte - jedite oko 75% sirovog svježeg voća, oko 20% svježeg povrća (posebno zeleno lisnato) i oko 5% oraha i sjemenki. Voće je idealna hrana za čovjeka jer se sastoji od hranjivih materija: 90% fruktoze, voćnog šećera, ugljenih hidrata 4-6% aminokiselina 2-3% minerala 1% vitamina 2% masnih kiselina Orasi sadrže protuenzime koji ometaju normalnu probavu. Zbog teške probavljivosti, ne miješajte orahe sa nikakvom drugom hranom. To važi za sve sjemenke. Klice nijesu preporučljive jer se pri procesu klijanja stvaraju štetni alkaloidi. Kod konzumacije voća treba biti oprezan. Voće uvijek treba jesti na potpuno prazan želudac, jer voćni šećer u kombinaciji sa drugom hranom podstiče alkoholno vrenje što ometa probavu. Prekiseljen organizam ne podnosi voće, voćna kiselina mu
68
teško pada na zakiseljeni želudac. Nakon čišćenja postom ili dužim razdobljem uzimanja uglavnom prirodne, sirove hrane to se normalizuje. Začini služe da bi se hrana, koja je postupkom kuvanja postala bezvrijedna i bez ukusa, opet učinila ukusnom. Receptori za ukus slabe konzumacijom mrtve hrane. Istina je da se mora jesti i nešto masti da bi se u organizmu mogli kvalitetno primiti vitamini topivi u masti, ali to nešto malo masti što je organizmu potrebno ima dovoljno u voću i povrću. Takođe, važno je znati da naše tijelo može bez poteškoća pretvoriti ugljeni hidrat u mast i obrnuto. Čovjeku nedostaje (nije prisutan u dovoljnim količinama): Enzim celulaza - potreban za razgradnju i probavu celuloze iz povrća, kojeg u dovoljnim količinama imaju svi ostali biljojedi. Taj enzim je nužan da se iz trave, stabljika, listova izvuče dovoljno hranjivih materija i energije. Kako bismo dobili dovoljno hranjivih materija iz bilja (povrća) trebamo ga ili jako dobro i dugo žvakati, ili usitniti i popiti u obliku soka. Enzim ptijalin - potreban za razgradnju i probavu skroba sadržanog u žitaricama. Zbog nedostatka ptijalina ne možemo dobro svariti zrna žitarica. Ima ga u maloj količini u pljuvački usta, tako da on može dobro rastvoriti skrob samo ako se duže žvaće. Rezultat nedostatka ptijalina -
nesvarena skrobna sluz se taloži u tijelu (lijepi se za zidove krvnih sudova) i uzrokuje zdravstvene poteškoće, a kasnije i hronične bolesti kao što je kolebanje krvnog pritiska. Poslije mlijeka, pšenica uzrokuje najviše alergijskih reakcija. Enzim urikaza - sprječava stvaranje mokraćne kiseline nastale kao nusprodukt probave mesa. Ljudi ne posjeduju dovoljno enzima za probavu mesa, a zadržavanje mokraćne kiseline u tijelu uzrokuje mnoge zdravstvene poteškoće i dugoročno dovodi do razvoja hroničnih bolesti.
9:00 - Zeleni kašasti sok - 1/2 litra, piti polako gutljaj po gutljaj i grijati u ustima prije gutanja 10:15 - Sjemenke suncokreta ili bundeve, oko 50 gr(jedna šaka) 12:00 - Sočno voće: kruške, jabuke, breskve, nektarine, kajsije; sve sezonsko voće dolazi u obzir
Enzim laktoza - potreban za probavu mlijeka. U periodu od oko 3 godine (nakon odvikavanja od sisanja majčinog mlijeka), većina ljudi više nema enzima laktoze u dovoljnim količinama, a tokom godina se to još i smanjuje. Nesvareni mliječni ostaci uzrokuju stvaranje kiseline i sluzi u ljudskom tijelu. Mlijeko je na primjer namirnica broj 1 zaslužna za stvaranje suvišne sluzi u sinusima. Ljudi bi trebalo da uzimaju hranu koja osigurava odnos baznog prema kiselom minimalno 70 na prema 30, odnosno idealno 80 na prema 20% - u korist baznog. Ako je pH vrijednost neke materije manja od 7 tada je smatramo kiselom, a ako je veća od 7 tada je smatramo baznom. Normalna vrijednost pH za našu krv iznosi 7,4 (blago bazno). Baznu sredinu stvara svježe voće, povrće i voda. Sve ostalo stvara kiselinu, sva kuvana hrana, sva hrana životinjskog porijekla (mlijeko, sir, jaja), orasi, sjemenke, žitarice. Da bi se tijelo neutralizovalo (povratilo u blago bazno stanje) ono se stalno napreže i poseže za zalihama alkalija (minerala poput kalcija i magnezija). Prekomjerena kiselina u tijelu i krvi uzrokuje bolesti. Bakterije ne prodiru u tijelo, one već postoje u svakom organizmu. Mrtvom hranom ih pozivamo na razmnožavanje. Bakterije se hrane otpadom. Bakterijama i virusima su otrovni produkti probave mesa i žitarica sjajna hrana. Nekuvana, nemiješana i nezačinjena hrana je idealna za čovjeka. Sirova hrana (voće, povrće i nešto oraha i sjemenki), uz dovoljno čiste vode i kretanja, upotpunjeno vitaminsko-mineralnim dodacima, preduslov je optimalnog zdravlja. Ishrana sirovom, termički neobrađenom, “raw”, hranom, čisti organizam od otrova i masti, jača imunološki sistem, odlična je prevencija za dugačku listu hroničnih oboljenja. Prijedlog kako bi trebalo da izgleda ishrana jednog vegetarijanca tokom dana: 6:00 - Pola litra vode (ili 3-4 dcl soka mrkve ili cvekle) 6:30 - Doručak, tzv. "energetska bomba": 2 velike kašike groždjica namočenih preko noći 6 suvih smokava namočenih preko noći 3 velike kašike oraha namočenih preko noći 2 banane (žute i zrelije) 1 manja mrkva ili pola veće Sve izmiksati dok se ne dobije kaša.
13:30 - Lješnici ili bademi, količina oko 100 gr 15:30 - Sok od 2 limuna i 2 narandže malo pomiješan s vodom, oko 4 dcl 16:30 - Ručak: puno sezonskog povrća, nekada u kombinaciji s namazima, pljeskavicama od klica i oraha itd... 19:30 - Večera: 2 velike kašike grožđica namočenih prethodno 1-2-3 ili 4 velike kašike maka 3 zrele banane 1-2 velike kašike meda Sve izmiksati dok se ne dobije kaša 21:00 - Jabuka
RECEPTI TEKUĆA JELA:
BADEMOVO MLIJEKO 1 šoljica badema (blanširanih, namočenih preko noći) 3 šoljica vode 1 velika kašika javorovog ili agavinog sirupa ili slada ili 3-5 datula Sve sastojke obraditi u mikseru i zatim procijediti kroz gusto sito ili gazu. Umjesto badema možete koristiti i neke druge orašaste plodove (lješnike, orahe) ili sjemenke (suncokretove, sezamove), prema ukusu. Ukus takođe možete obogatiti dodavanjem mljevene vanile ili rogača (vanilino ili čokoladno mlijeko). Ovako pripremljeno mlijeko može stajati u frižideru 3-5 dana. Nastavak u sledećem broju...
69
O NETOLERANCIJI NA LAKTOZU
Laktozna netolerancija je nesposobnost varenja laktoze, najdominantnijeg šećera iz mlijeka. Ta nesposobnost je rezultat nedostatka enzima laktaze, koga normalno proizvode ćelije tankog crijeva. Laktaza razlaže mliječni šećer u jednostavnije forme – glukozu i galaktozu, koje bi nakon toga mogle biti apsorbovane u krvotok. Kad nema dovoljno laktaze za varenje određene količine konzumirane laktoze, nešto laktoze nesvareno prođe u debelo crijevo gdje je bakterije razlažu kako bi se proizvela mliječna kiselina, ugljen dioksid i gas vodonik. Rezultat, iako nije opasan, može biti veoma neprijatan – javljaju se nadimanja, grčevi i gasovi.
70
Simptome nemaju sve osobe kojima nedostaje laktaza, ali oni koji pokazuju simptome smatraju se laktozno netolerantnim. Godinama se količina enzima laktaze smanjuje u tankom crijevu, pa je to razlog zbog čega mlijeko loše podnose neke osobe. Laktaza se najviše stvara od rodjenj pa do treće ili pete godine života. Samo jedna četvrtina populacije zadržava sposobnost da nakon tog perioda stvara dovoljne količine laktaze. Kod ostalih ljudi od pete do četrnaeste godine taj enzim se znatno manje stvara.
ZELEN(il)OM DO ZDRAVLJA
FENG SHUI VAM DAJE MOGUĆNOST DA PODSTAKNETE PROTOK POZITIVNOG ČI-A KOJI SLUŽI KAO PODRŠKA VAŠEM ORGANIZMU U ENERGETSKOM SMISLU KARAKTERISTIKE ELEMENATA : Vatra je element velike moći. Vatra vlada jugom. Zbog izuzetne snage koristi se u malim dozama i sa velikom obazrivošću. Smatra se nepovoljnim unijeti veliku količinu elementa vatre u vaš dom (na primjer mnogo crvene boje) jer može „izmaći kontroli“ i umjesto sklada i harmonije dovesti do svađa, prepirki, nervoze...Uspješno aktivirana, vatra donosi slavu, popularnost, priznanja... Voda je takođe element izuzetne snage koji se, kao i vatra, mora držati pod kontrolom. Voda vlada sjeverom. U feng shui-u voda je element bogatstva. Energija vode teče naniže. Kao i ostali, i element vode mora biti u harmoniji sa ostalima da bi se smatrao uspješno aktiviranim. Zemlja je element čija energija predstavlja oslonac. Zemlja vlada jugozapadom, centrom doma i sjeveroistokom. Vezana je za energiju majke i uopšte ženski dio porodice. Da se ne bi stvorio osjećaj „poljuljanog tla“ izuzetno je značajno uspješno aktivirati energiju zemlje u centru doma. Drvo je element koji donosi napredak i rast. Vrlo je bitno uspješno ga aktivirati, jer se najviše odnosi na zdravlje ukućana. Takođe, donosi sreću u odnosu na materijalna sredstva. To je element koji podstiče harmonične porodične odnose. Drvo vlada istokom i jugoistokom. Posebno se veže za muške potomke.
interakciju, dolazi do miješanja i mijenjanja energije na povoljan ili nepovoljan način. Tu se ostvaruje tzv. produktivni ili destruktivni ciklus. Tako da :
zemlja stvara metal
metal stvara vodu
vatra stvara zemlju
voda stvara drvo drvo stvara vatru
(produktivni ciklus)
metal razara drvo
vatra razara metal
Metal je element čija energija vlada zapadom i sjeverozapadom. Vezuje se za energiju oca, putovanja, pomoć drugih ljudi... Kada ustanovite strane svijeta i element kome pripadaju, onda je najjednostavnije primijeniti znanje o elementima upotrebom boja i kombinacijom istih u različitim prostorijama. Najvažnije u razumijevanju teorije pet elemenata je to da je njihova energija dinamičnog karaktera i da se njihove energije međusobno prožimaju, dolazi do interakcije. Kada dvije različite energije dva različita elementa stupe u
72
voda razara vatru
drvo razara zemlju
zemlja razara vodu
(destruktivni ciklus)
Sve je ovo lakše razumjeti na primjeru : Ako želite da energizujete drvo na jugoistoku, to možete uraditi tako što ćete uvesti element vode i to će se odraziti pozitivno. Nasuprot tome, da bi se energizovao element vode na sjeveru , uvođenje elementa drveta ne bi dalo povoljan rezultat. Destruktivni ciklus se takođe ostvaruje ako na jugu dodate metal vatri ili metal sektoru drveta. Ovdje ćemo najveću pažnju posvetiti istoku i jugoistoku vašeg doma i tome kako ga uspješno uravnotežiti da bi se to na najbolji mogući način odrazilo na vaše i zdravlje vaše porodice. Nekad je dovoljno uraditi samo par korekcija da bi obezbijedili blagotvoran uticaj na vaše zdravlje (vitalnost, prije svega). Odredite istok u vašoj kući i u zavisnosti od toga koja se prostorija tu nalazi, primjenićete neka od feng shui pravila. Osnovno je da istok ne bude ugrožen, a takvim se prvenstveno smatra ako je u sektoru koji mu pripada smješteno više metalnih predmeta ili elektronske opreme (destruktivni ciklus). Najlakši način da pozitivno utičete na vaše zdravlje, tj. da poboljšate energiju sektora zdravlja je postavljanje žive
NAJEFIKASNIJA ZAŠTITA OD ZRAČENJA
biljke. Suvo, plastično, vještačko bilje i cvijeće se smatra izrazito nepovoljnim zbog negativne-jin energije. Takođe, kaktusi nijesu poželjni i mogli bi dati suprotan efekat. Najbolje je uvesti visoke, zelene biljke okruglih, debljih listova. Za poboljšanje energije se u feng shui-u najviše koriste bambusi. U Kini, bambus je simbol dugog života i dobrog zdravlja. Ako je u pitanju dnevna soba ili trpezarija, unesite biljke, vodeno - cvjetne aranžmane, kao i vaze sa cvijećem. Ako se na istoku nalazi kuhinja pozitivnu energiju po vaše zdravlje takođe možete uvesti postavljanjem biljke. Međutim, ako se spavaća soba nalazi na istoku, biljka se ne uvodi. Spavaća soba je sama po sebi mjesto namijenjeno odmoru, tako da bi postavljanje biljke moglo poremetiti harmoniju zbog svoje izrazito jake jang energije. Zato se tome prilazi na drugi način. Jedan od njih je bojenje zida ( istočnog ) u zelenu boju koja će imati okrepljujući efekat na vaše zdravlje, kao i prosperitet uopšte. Ovo je posebno povoljno uraditi ako je u pitanju dječja soba. Feng shui konsultant Maja Pejović
Bioprotector naučno dokazano, harmonizuje deformisano magnetno polje eliminišući štetna zračenja izazvana negativnim uticajem podzemnih voda, kućnih aparata, električnih instalacija i zračenja iz kosmosa. Magnetno polje uravnoteženo Bioprotectorom, omogućava neometan protok bioenergije kroz cijelo tijelo čime se umanjuju ili otklanjaju fizičke i psihičke tegobe uzrokovane patogenim zračenjima.
Lični bioprotector
35 eur
Prostorni bioprotector
55 eur
Bioprotector za mobilni telefon
35 eur
www.bioprotector.net
tel: 067 309 307; 067 919 7791; +381 21 459 019; +381 63 813 8955
OD NEUDOBNIH CIPELA LJETI SE ČESTO NA STOPALIMA POJAVE ŽULJEVI
BOLNI KORACI U izlogu prodavnice ste vidjeli najljepše cipele. Ne odgovara vam broj, tijesne su ili su neudobne... Toliko su lijepe i moderne i odlučujete da ih kupite. Proveli ste cijelu noć na sandalama sa visokim petama... Cijeli dan ste bili u tržnom centru, a obuća je za broj veća... Bavite se sportom, a nosite nove cipele. Tada su velike šanse da se na stopalima pojave žuljevi ili plikovi, naročito tokom ljeta. Sjetite se, koliko ste puta proklinjali dan kad ste kupili cipele, jer vas je zabolio svaki korak. Stopalo je postalo osjetljivo, žulj pritiska. Žuljevi najčešće nastaju na teško opterećenim djelovima noge , zadebljanjima ispod prstiju ili na peti. Pritiskanje i trenje uzrokuju uklanjanje gornjeg sloja kože preko donjeg
sloja. Tada nastaju plikovi koji su prirodna odbrana kože. Formiraju se između spoljašnjeg sloja i unutrašnjeg sloja. Limfa koja se pojavljuje između njih hladi kožu, liječi je i štiti od oštećenja. Najefikasnije oružje protiv žuljeva i plikova su čarape, naročito tokom dugog hodanja, ili bavljenja sportom. Ako već nastane žulj, nikada ga nemojte otvarati, jer koža koja se nalazi povrh žulja štiti od infekcija. Ako se žulj slučajno otvori, nemojte ukloniti spoljni sloj kože. Ranu namažite kremom koja sadrži antibiotik i kožicu prelijepite hanzaplastom. To mjesto će biti zaštićeno od prljavštine i bakterija. Flasteri protiv žuljeva i plikova dizajnirani su kako bi umanjili bol i pomogli da žulj brže zaraste.
CARNATION Medicinski proizvodi omogučavaju da određeni problem sa stopalima jednostavno i efikasno riješimo ili što je još važnije da pravovremenom upotrebom CARNATION proizvoda izbjegnemo neki od mogućih problema.Njegovana i zdrava stopala jesu tema za cijelu godinu ali samo ljeto donosi istinu na vidjelo. UVOZNIK I DISTRIBUTER ZA CRNU GORU: FARMEGRA Podgorica, 4. jula 60, tel: +382 20 622 400
KAKO ODABRATI PRAVU OBUĆU Dužinu cipela mjerite prema palcu, ili prema najdužem prstu, i to na obje noge, jer stopala nijesu podjednako razvijena. Neka ostane malo mjesta između palca i vrha cipele. Takođe je potrebno da možete nesmetano da pomjerate sve nožne prste dok stojite u cipelama. Ne kupujte suviše uske cipele. Birajte čvrste cipele, komforne za stopala, s elastičnim đonom. Prednost imaju cipele s vezicama, jer ih možete bolje podesiti za vašu nogu. Birajte obuću od prirodnih materijala kao što je koža, jer su obično mekši i fleksibilniji od vještačkih materijala i omogućavaju bolje provjetravanje stopala. Neka se obuća koju ste nosili osuši do idućeg nošenja.
Redovno nosite obuću na popravak. Istrošene pete povećavaju nejednak pritisak na petnu kost, koja nosi 25 odsto vaše težine i tako pogoduje nastanku zadebljanja. Ako se pete i đonovi vaših cipela značajno nejednako troše otiđite ortopedu radi korektivnih cipela ili uložaka. Prije oblačenja cipela morate da pazite da koža na stopalima nije suva, jer i to može dovesti do stvaranja žuljeva. Važno je i da ne hodate dugo u novim cipelama, nego u početku kraće vrijeme. Dijabetičari moraju stalno provjeravati da li imaju žuljeve, jer je kod njih zbog bolesti koža više suva i u mnogim slučajevima dolazi do nestajanja osjećaja boli u nogama. Ukoliko dobijate žuljeve uvijek na istom mjestu, možete preventivno staviti flaster na to mjesto.
ŠEF STRUČNOG TIMA U ŠVEDSKOJ KLINICI ZA LIJEČENJE ZAVISNOSTI STEVICA JOVETIĆ POSJETIO CRNU GORU
ODLUČNOST I SAMODISCIPLINA DOBRO UPOZNAT SA SVIM PROBLEMIMA SA KOJIMA SE SUOČAVA NAŠA ZEMLJA, JOVETIĆ POSEBNO ISTIČE DA BI RADO POMOGAO ONIMA KOJI SE BAVE OVIM PROBLEMOM DA LAKŠE DOĐU DO ODGOVARAJUĆIH INFORMACIJA, ISKUSTAVA I POTREBNE LITERATURE Šef stručnog tima u švedskoj klinici „Jaresta Gord“ Stevica Jovetić sredinom jula boravio je u Crnoj Gori i tom prilikom posjetio kolege koji se bave sličnim problemima. Umjesto odmora sa porodicom, ovaj psihoterapeut koji se bavi rehabilitacijom zavisnika od narkotika i alkohola, inače rođeni Podgoričanin, na odmor je doveo grupu svojih pacijenata, starosne dobi od dvadeset do trideset godina. Zahvaljujući višegodišnjem iskustvu i neobičnom uspjehu u ovoj oblasti, dobio je podršku države iz koje dolazi, da svojim pacijentima priušti poznanstvo sa planinama i obalama Crne Gore.
Stevica Jovetić Devedesetih godina Stevica Jovetić odlazi u Švedsku kako bi sebi obezbijedio lagodniji život. Umjesto uobičajenog „znojenja“ za svaku zarađenu krunu, opredjeljuje se za život prepun neizvjesnosti uz društvo koje potiče iz zemalja
76
zapadnog Balkana. Na taj način postaje ostrašćeni uživalac alkohola i narkotika. Takav način života je bio njegov izbor duže od jedne decenije. Ipak, nakon odluke da se suoči sa svojim problemima i život promijeni iz korijena, umjesto uobičajenog odbacivanja i predrasuda dobija priliku da se edukuje. Uspješno polaganje ispita u tamošnjim institucijama koje se bave ovim problemima, omogućava mu da i sam postane edukator. Iznenađujući uspjeh postignut sa grupama zavisnika dovodi ga u red najpopularnijih terapeuta za pomoć uživaocima alkohola i narkotika. Danas, nakon učešća na brojnim simpozijumima u Švedskoj, Finskoj i Norveškoj i objavljivanja većeg broja radova na ove teme uživa poštovanje mnogih socijalnih radnika, lokalnih zajednica i iskusnih psihoterapeuta. Mnogo više od svega znače ljudi kojima je uspio da pomogne da se uspješno suoče i izbore sa ovim problemom. Program koji sprovodi u radu sa pacijentima traje osamnaest mjeseci. Osim grupne i individulane terapije kojom se razvija značajan nivo bliskosti i povjerenja između terapeuta i pacijenta, primjenjuje se tzv. Mineasota model, popularniji pod nazivom 12 koraka. Najefikasnija primjena ovog modela prema dosadašnjim iskustvima obuhvata grupe do 12 pacijenata, pri čemu se svakom grupom bavi pet stručnih lica. Preduslov uspjeha ovakvih programa je disciplina i spremnost na prihvatanje pravila programa. Pri tome treba imati u vidu da svaki pacijent dolazi dobrovoljno, ali se obavezuje na bezuslovno poštovanje pravila. Problemima alkoholizma i narkomanije Švedska se bavi intenzivno od 1980. godine, ulažući u suzbijanje ovih problema mnogo sredstava. Svaki pacijent se liječi potpuno besplatno, dakle o trošku države, dobija besplatan smještaj, a nakon uspješnog izlaska iz programa odvikavanja i priliku da se obrazuje i nađe odgovarajući put do svojih životnih i profesionalnih ciljeva. Prema riječima g-dina Jovetića put od odluke o prestanku do zalječenja je dug i iscrpljujući, ali
ŠEF STRUČNOG TIMA U ŠVEDSKOJ KLINICI ZA LIJEČENJE ZAVISNOSTI STEVICA JOVETIĆ POSJETIO CRNU GORU
ODLUČNOST I SAMODISCIPLINA DOBRO UPOZNAT SA SVIM PROBLEMIMA SA KOJIMA SE SUOČAVA NAŠA ZEMLJA, JOVETIĆ POSEBNO ISTIČE DA BI RADO POMOGAO ONIMA KOJI SE BAVE OVIM PROBLEMOM DA LAKŠE DOĐU DO ODGOVARAJUĆIH INFORMACIJA, ISKUSTAVA I POTREBNE LITERATURE Šef stručnog tima u švedskoj klinici „Jaresta Gord“ Stevica Jovetić sredinom jula boravio je u Crnoj Gori i tom prilikom posjetio kolege koji se bave sličnim problemima. Umjesto odmora sa porodicom, ovaj psihoterapeut koji se bavi rehabilitacijom zavisnika od narkotika i alkohola, inače rođeni Podgoričanin, na odmor je doveo grupu svojih pacijenata, starosne dobi od dvadeset do trideset godina. Zahvaljujući višegodišnjem iskustvu i neobičnom uspjehu u ovoj oblasti, dobio je podršku države iz koje dolazi, da svojim pacijentima priušti poznanstvo sa planinama i obalama Crne Gore.
Stevica Jovetić Devedesetih godina Stevica Jovetić odlazi u Švedsku kako bi sebi obezbijedio lagodniji život. Umjesto uobičajenog „znojenja“ za svaku zarađenu krunu, opredjeljuje se za život prepun neizvjesnosti uz društvo koje potiče iz zemalja
76
zapadnog Balkana. Na taj način postaje ostrašćeni uživalac alkohola i narkotika. Takav način života je bio njegov izbor duže od jedne decenije. Ipak, nakon odluke da se suoči sa svojim problemima i život promijeni iz korijena, umjesto uobičajenog odbacivanja i predrasuda dobija priliku da se edukuje. Uspješno polaganje ispita u tamošnjim institucijama koje se bave ovim problemima, omogućava mu da i sam postane edukator. Iznenađujući uspjeh postignut sa grupama zavisnika dovodi ga u red najpopularnijih terapeuta za pomoć uživaocima alkohola i narkotika. Danas, nakon učešća na brojnim simpozijumima u Švedskoj, Finskoj i Norveškoj i objavljivanja većeg broja radova na ove teme uživa poštovanje mnogih socijalnih radnika, lokalnih zajednica i iskusnih psihoterapeuta. Mnogo više od svega znače ljudi kojima je uspio da pomogne da se uspješno suoče i izbore sa ovim problemom. Program koji sprovodi u radu sa pacijentima traje osamnaest mjeseci. Osim grupne i individulane terapije kojom se razvija značajan nivo bliskosti i povjerenja između terapeuta i pacijenta, primjenjuje se tzv. Mineasota model, popularniji pod nazivom 12 koraka. Najefikasnija primjena ovog modela prema dosadašnjim iskustvima obuhvata grupe do 12 pacijenata, pri čemu se svakom grupom bavi pet stručnih lica. Preduslov uspjeha ovakvih programa je disciplina i spremnost na prihvatanje pravila programa. Pri tome treba imati u vidu da svaki pacijent dolazi dobrovoljno, ali se obavezuje na bezuslovno poštovanje pravila. Problemima alkoholizma i narkomanije Švedska se bavi intenzivno od 1980. godine, ulažući u suzbijanje ovih problema mnogo sredstava. Svaki pacijent se liječi potpuno besplatno, dakle o trošku države, dobija besplatan smještaj, a nakon uspješnog izlaska iz programa odvikavanja i priliku da se obrazuje i nađe odgovarajući put do svojih životnih i profesionalnih ciljeva. Prema riječima g-dina Jovetića put od odluke o prestanku do zalječenja je dug i iscrpljujući, ali
nije nemoguće oduprijeti se alkoholu i narkoticima. On ističe da većina zavisnika ima djetinjstvo ispunjeno traumama, mnogi se prvi put sreću sa heroinom već u dvanaestoj godini. Dobro utabani narko putevi vode od manjih krivičnih djela, preko oružanih pljački do statusa narko dilera. Neumoljivi švedski zakoni se vrlo vješto obračunavaju sa ovom pojavom. Ipak, većini njih pružena je šansa da, u toku osluženja zatvorske kazne ili po završetku, se suoče sa svojim problemom, a zatim uz pomoć stručnjaka i institucija da probleme riješe. Prilika da se izliječe uvijek ne znači da će višemjesečna apstinencija rezultirati potpunim odustajanjem. Zbog toga, uzimajući u obzir sopstvena iskustva , Jovetić predlaže
svakodnevno preispitivanje sopstvene ličnosti, intenzivan rad na vlastitom sticanju samopouzdanja i samopoštovanja, iskrenost u dijalogu sa sobom i okolinom. Na pitanje da li je upoznat sa načinima liječenja bolesti zavisnoti u Crnoj Gori, Jovetić ističe da je nedavno posjetio ustanovu ovoga tipa na Kakarickoj gori, te da je zadovoljan onim što je tamo zatekao. Osim zadivljujuće srdačnosti u kojoj su uživali dospjeli Šveđani, posebno ga impresionira činjenica da njegovi sunarodnici imaju priliku da se uz odgovarajuću pomoć bore sa ovim problemom. No, nažalost on ne zanemaruje snažne predrasude okoline koje se pokazuju značajnim neprijateljem borbe protiv alkoholizma i narkomanije. Dobro upoznat sa svim problemima sa kojima se suočva naša zemlja, on posebno ističe da bi rado pomogao onima koji se bave ovim problemom da lakše dođu do odgovarajućih informacija, iskustava i potrebne literature. Najzad, bez obzira na klimatske ili mentalitetske, socijalne i političke razlike u Švedskoj i u Crnoj Gori biti alkoholičar ili uživalac psihoaktivnih supstanci je potpuno jednako. Zato se protiv zavisnosti bori potpuno istim sredstvima i načinima. A njemu će, kaže, biti čast i zadovoljstvo da ukoliko dobije prliku pomogne suzbijanju zavisnosti u zemlji iz koje potiče.
Ul. 8 mart 74, Podgorica, Tel: +382 67 835 565 E-mail: spamedica@cg.yu
Ž.I.
nije nemoguće oduprijeti se alkoholu i narkoticima. On ističe da većina zavisnika ima djetinjstvo ispunjeno traumama, mnogi se prvi put sreću sa heroinom već u dvanaestoj godini. Dobro utabani narko putevi vode od manjih krivičnih djela, preko oružanih pljački do statusa narko dilera. Neumoljivi švedski zakoni se vrlo vješto obračunavaju sa ovom pojavom. Ipak, većini njih pružena je šansa da, u toku osluženja zatvorske kazne ili po završetku, se suoče sa svojim problemom, a zatim uz pomoć stručnjaka i institucija da probleme riješe. Prilika da se izliječe uvijek ne znači da će višemjesečna apstinencija rezultirati potpunim odustajanjem. Zbog toga, uzimajući u obzir sopstvena iskustva , Jovetić predlaže svakodnevno preispitivanje sopstvene ličnosti, intenzivan rad na vlastitom sticanju samopouzdanja i samopoštovanja, iskrenost u dijalogu sa sobom i okolinom. Na pitanje da li je upoznat sa načinima liječenja bolesti zavisnoti u Crnoj Gori, Jovetić ističe da je nedavno posjetio ustanovu ovoga tipa na Kakarickoj gori, te da je zadovoljan onim što je tamo
zatekao. Osim zadivljujuće srdačnosti u kojoj su uživali dospjeli Šveđani, posebno ga impresionira činjenica da njegovi sunarodnici imaju priliku da se uz odgovarajuću pomoć bore sa ovim problemom. No, nažalost on ne zanemaruje snažne predrasude okoline koje se pokazuju značajnim neprijateljem borbe protiv alkoholizma i narkomanije. Dobro upoznat sa svim problemima sa kojima se suočva naša zemlja, on posebno ističe da bi rado pomogao onima koji se bave ovim problemom da lakše dođu do odgovarajućih informacija, iskustava i potrebne literature. Najzad, bez obzira na klimatske ili mentalitetske, socijalne i političke razlike u Švedskoj i u Crnoj Gori biti alkoholičar ili uživalac psihoaktivnih supstanci je potpuno jednako. Zato se protiv zavisnosti bori potpuno istim sredstvima i načinima. A njemu će, kaže, biti čast i zadovoljstvo da ukoliko dobije prliku pomogne suzbijanju zavisnosti u zemlji iz koje potiče. Ž.I.
BLAGOTVORNI VITAMIN C
NAUČNICI SU ODAVNO ZNALI DA STRES BILO KOJE VRSTE ISCRPLJUJE VITAMIN C IZ TIJELA Piše: Mr ph Pavle Jurlina Kao što je svakom poznato, vitamin C se proporučuje kao sredstvo za sprečavanje svakidašnje prehlade. Međutim, neka istraživanja su pokazala da vitamin C može da pomogne da se spriječi "svakodnevna toplota", osjećanje iscrpljujuće otežalosti koja ljeti dolazi sa talasom toplote. Ovo zaista nije iznenađujuće, jer su naučnici odavno znali da stres bilo koje vrste iscrpljuje vitamin C iz tijela. Kad se živa penje, vaše tijelo se samo natjera da se hladi. Krvni sudovi se šire, srce pumpa brzo da obezbijedi energiju potrebnu da se oslobodi višak toplote, znoj se lije iz kože. Prema nekim teorijama ove reakcije su pokrenute varnicom hormona iz nadbubrežne žlijezde, koja sadrži veću količinu vitamina C i potreban joj je ovaj vitamin da vrši posao. Međutim, ako toplo vrijeme ne prestaje, vaš vitamin C je iscrpljen i tada je tjelesna temperatura i dalje visoka, a vi dobijate sindrom udara toplog vremena: toplotna iscrpljenost, toplotna skrhanost, možda čak i toplotni udar. Naučnici su utvrdili da uzimanjem samo jedne tablete od 500 mg dnevno mogu da se eliminišu ove tegobe. Vitamin C može da pomogne da se odstrani i druga toplotna patnja: toplotne ospe ili ospe od vrućine.
Kada izbije crvenilo od ospi, pore se u tom području zatvaraju i prestaje znojenje. U teškim slučajevima, kada je zahvaćena velika površina tijela, temperatura može naglo da skoči. Utvrđeno je da davanjem 500 mg dnevno odraslim osobama, 250 mg djeci težine 20-ak kilograma, 125 mg djeci težine 10-ak kilograma može doći do prestanka ovih problema. Osim ovoga, preporučuju se veće količine hladnijih napitaka, pogotovo prirodnog porijekla, kao i lagana hrana tokom dana.
77
POKLONI ČITAOCIMA 1
Ordinacija Zdravlje,
Podgorica 067 881 575 poklanja preglede specijaliste fizijatrakičma i zglobovi
3 5
SPECIJALISTIČKA GINEKOLOŠKA ORDINACIJA *ŠOĆ*
Podgorica, 020 655 542 ; 069 621 801 poklanja: specijalistički pregled
apoteka
GALEN
Kotor, 032 304 212 poklanja: kreme za vene, dekubite i njegu kože
2 4 6
FONTIS *Fontela* poklanja:
Pregled i preparat za njegu kože iz palete proizvoda po vlastitoj recepturi
Beauty Centar
POdgorica, Bulevar Svetog Petra Cetinjskog 34, tel: 069 022 300 poklanja: kozmetički tretman
TRIANGLE COMPANI poklanja: 5 poklon paketa CLINELL
---------------NAGRADNI KUPON ZA POKLONE ČITAOCIMA
IME I PREZIME ČITAOCA: ________________________________________ ADRESA: ______________________________________________________________ TELEFON: _____________________________________________________________ UNIJETI REDNI BROJ JEDNOG POKLONA: ____________________
KUPON SLATI NA ADRESU: ul. Mitra Bakića 140, Podgorica ZA MEDICAL CG IMENA NAGRAĐENIH ČITALACA BIĆE OBJAVLJENA U SLEDEĆEM BROJU MEDICAL-A
7
NALL International poklanja:
- 10 kom. C&C shine control daily facial moisturiser – dnevna hidrantan krema za kozu bez masnog sjaja bez ulja, 100 ml - 10 kom. C&C shine control daily facial wash – dnevni gel za umivanje lica bez ulja, 200 ml - 10 kom. C&C shine control dailz facial losion – dnevni losion za lice bez ulja, 200 ml
LAMEX COMMERCE
poklanja : 5 poklon setova *Deo Mineral ACTION Control* (deo sprej, roll on i stik)
8 9
poklanja:
Ladival allerg 200ml gel za sunčanje SPF10 Ladival allerg 200ml gel za sunčanje SPF 20 Ladival allerg 200ml gel za sunčanje SPF 30 Ladival allerg Apres 200ml gel za njegu poslije sunčanja Ladival Kind mlijeko za sunčanje za djecu SPF 30 200ml Ladival Kind mlijeko za sunč.za djecu SPF 50 200ml Ladival allerg gel za lice 75ml SPF 20
10
poklanja: 15 poklon paketa * Priroda na dohvat ruke od Imleka *
BIOPROTEKTOR
11
poklanja: zaštitu od zračenja *Bioprotektor za mobilni telefon*
79
MALO SMIJEHA Leži Fata na intezivnoj. Izlazi doktor i kaže Muju: - Fata ne izgleda dobro. - Znam, doktore, al' dobro kuva i dobra je s djecom.
Dolazi čovjek sa malim sinom kod ljekara: -Doktore ne jede mi mali ništa, ni hljeb, ni šećer, ni meso, ni kobasice, ni ribu...nista!!! -Zašto? - Pa nema se...
Pita baba doktora: - Je l` sinko, kako se zove onaj Njemac što nam krije stvari po kući? Doktor odgovara: - Alchajmer, bako, Alchajmer!
Raspravljali veterinar i ljekar koji je veći stručnjak. Ljekar kaže: - Ja liječim ljude, to je mnogo teže, odgovornije... - Ali ja liječim životinje, a one ne znaju da kažu šta im je... Rastanu se oni, svaki sa svojom tvrdnjom. Poslije izvjesnog vremena razboli se veterinara i pozove ljekara u kućnu posjetu. Ljekar dođe i pita ga šta osjeća, ali veterinar kaže samo BEEE. Ljekar ga pita kad se razbolio, a veterinar samo MUUU. Ljekar ga pregleda, spakuje se, i kaže veterinarevoj ženi: Evo vam lijek, dajte mu dva puta dnevno po dvije pilule. Ako ne ozdravi poslije toga, zakoljite ga.
- Recite mi otvoreno, doktore - pita pacijent-koliko mi još ostaje da živim? - Teško je to reći, ali da sam ja na vašem mjestu, ne bih počinjao da čitam romane u nastavcima. Žali se žena mužu: - Stomatolog mi je izvadio zdrav zub! - Eto vidiš - kaže muž - čim otvoriš usta ispadne nešto naopako! Pacijent: "Doktore u posljednje vrijeme me ne shvataju ozbiljno." Doktor: "Buuaahhaahhhaaa hah haha ha .... Ma dajte!" Izlazi čovjek iz ljekarske ordinacije i sretne svog prijatelja koji muca: - Š...tta tebi fffali? - Imam zapaljenje prostate. - Aaaaha! A š..štta je tto? - Pa vidiš, ja mokrim tako kako ti govoriš. Na regrutaciji pita ljekar jednog slabašnog mladića: - Da se ti ne drogiraš? Mladić se zamisli pa reče: - Pa znate kako, u neku ruku da, u neku ne! Ginekolog pregleda mladu ženu pa reče: - Gospođo, imam za vas jednu dobru vijest! - Nijesam ja gospođa, ja sam gospođica! - Eee, onda imam za vas jednu lošu vijest!
80
Starac od 80 godina kaže doktoru: -Nakon svakog seksa, oči su mi crvene! Šta to znači? - To znači da ste već na rezervi. Mlada mama - plavuša drži bebu par sati nakon porođaja. Ulazi doktor i kaže: - Napolje je srećni otac s cvijećem. Da ga pustim da uđe? - Ni slučajno! Svakog časa može da naiđe moj muž! Doktoru kući zazvoni telefon kojim ga prijatelji zovu na kartanje: - Dolazim odmah! - vikne, a žena ga pita: -Dragi, zar je tako hitno? - Jako, draga! Već su tri doktora tamo! Došao doktor u duševnu bolnicu da provjeri stanje pacijenata. Vidi svi skakuću i guraju se međusobno. Prilazi prvom i pita ga: - Šta to radite? Ovaj mu odgovara: - Glumimo kokice! Precrta njih doktor kao još uvijek bolesne. Kad ugleda jednog pacijenta koji leži na podu. Pomisli da je možda on izliječen, pa prilazi njemu i pita ga: - Šta ti radiš? A ovaj će: - Glumim kokice, ja sam se zalijepio za šerpu!
MEDICINSKI RJEČNIK
A
H
B C
I
lbinizam - Albinizam je genetski uzrokovana bolest koju obilježava odsutnost ili minimalna prisutnost pigmenta melanina u koži, kosi i očima. Nastaje zbog nedostatka enzima tirozinaze. Ogleda se u djelomičnoj ili potpunoj depigmentaciji kože, kose i šarenice oka. Oba roditelja koja imaju albinistički gen, albinizam mogu prenijeti na neko od svoje djece. Albinizam je podijeljen na tip I i tip II. lefaritis - Zapaljenje ivica očnih kapaka, nepoznatog uzroka iako je moguće da je uzrok ovog oboljenja i stafilokoka. Javlja se osjećaj peckanja i stranog tijela u oku, blaga osjetljivost na svjetlo, suve oči. Mogu se javiti i sekundarne promjene na rožnjači. iroza jetre - Hronična bolest jetre tokom koje se tkivo jetre zamjenjuje vezivnim tkivom što za krajnju posljedicu ima prestanak funkcija jetre. Ciroza jetre može imati cijeli niz uzroka od kojih su najčešći alkoholizam i hepatitis C. Ciroza je jedno od najtežih oboljenja.
D E F G
ezinfekcija - Skup postupaka kojima se uklanjaju, onesposobljavaju ili uništavaju mikroorganizmi u toj mjeri da nijesu sposobni da izazovu infekciju.
ktima - Akutna bolest kože uzrokovana bakterijama. Glavna karakteristika ove infekcije je pojava "otvorenih" rana na koži.
alo efekat - Tendencija da se pojedinac doživljava isuviše pozitivno ili negativno na osnovu prethodnih generalizacija ili predrasuda. U marketingu, efekat izazvan osobinama jednog proizvoda na rejting čitavog brenda, kompanije ili vrste proizvoda. šijas - Oboljenje koje nastaje oštećenjem kičmenih korjenova izazvanim prolapsom lumbalnih intervertebralnih diskusa. Prerano starenje i degenerativne promjene intervertebralnog (međupršljenskog) diskusa su svakako osnovni razlog ove bolest. Veliki socio - medicinski značaj išijasa proističe iz činjenice da je to jedan od veoma čestih uzroka radne nesposobnosti, odnosno bolovanja.
K
atarakta, ili kako se još naziva siva mrena, predstavlja zamućenje očnog sočiva koje dovodi do lošeg vida. Najčešće nastaje kao posljedica starenja, ali takođe može nastati kao posljedica šećerne bolesti, traume, uzimanja određenih ljekova (kortikosteroidi), zračenja (rendgenskog, ultraljubičastog) ili može biti nasljedna.
S
arkoidoza - Hronična zapaljenska bolest nepoznatog uzroka koja zahvata veći broj organa, a skoro uvijek pluća i limfne čvorove grudnog koša. Zato se najčešće i otkriva slučajno - rentgenskim snimanjem pluća, kada se na nju i ne misli. Početak i tok bolesti je veoma raznolik. Osoba može da bude i bez simptoma, ali često postoji otežano disanje pri naporu, bol iza grudne kosti, kašalj, kao i sistemski simptomi: umor, gubitak tjelesne težine, povišena temperatura.
itoterapija - Metoda liječenja, ublažavanja kao i sprečavanja bolesti i tegoba upotrebom biljaka.
lositis - Zapaljenje sluzokože jezika. Može nastati zbog nadražaja od štetnih zuba, proteza, reakcija na materijal koji se koristi za proteze ili ljekove, alergije na hranu, zatim na sredstva za održavanje higijene usne duplje. Javlja se i kod nedostatka riboflavina, nikotinske kiseline i kompleksa vitamina B, kod perniciozne anemije, dijabetesa, ciroze i nekih drugih opštih bolesti.
81
PITANJA ČITALACA Poštovani, Vrlo sam zainteresovana za temu FENG SHUI, a malo znam o toj tehnici, pa sam odlučila moliti vas da mi vaš konsultant kaže nešto više o načinu i držanju simbola žabe u stanu. Unaprijed hvala Tamara. Poštovana Tamara, U primjeni Feng Shui-a je poznato mnogo povoljnih simbola koji se koriste da bi se podstakla sreća u različitim oblastima - ljubav, zdravlje, novac... Međutim, da bi uspjeh bio potpun, neophodno je uraditi analizu kompletnog stana ili kuće i unijeti promjene. Ovi simboli sami po sebi (tzv.feng shui ljekovi) ne mogu donijeti velike rezultate ukoliko je ugrožena energija sektora koju želimo poboljšati. Što se tiče žabe koja u feng shui-u predstavlja simbol izobilja, bogatstva, sreće sa novcem, ona može biti izuzetno blagotvorna ukoliko je sektor bogatstva u vašem domu uspješno aktiviran. Onda bi postavljanje žabe bilo dio tzv. finalnog podešavanja. Žabe se uvijek postavljaju okrenute prema zidu, ne prema vratima ili prozoru. Uvijek je bolje postaviti je npr. na niski sto za kafu, nego na visoku policu. Uvijek je postavite samu, prostor oko nje mora biti uredan i bez drugih figura, odnosno feng shui simbola.Takođe, za aktiviranje lično vaše sreće vezane za novac, ipak je najdjelotvornije žabu postaviti u sektoru koji zauzima vaš najpovoljniji pravac (koji se najprije određuje izračunavanjem pomoću vašeg datuma rođenja) Feng shui konsultant, Maja Pejović Poštovani, ukratko bih predstavila problem koji me muči, a neko od vaših saradnika da me posavjetuje šta da radim. Imam 26 godina i imam problem sa grudnim košem “pileće grudi”. Nikada nijesam zbog toga išla kod doktora jer mi nije smetalo. Sada već ukrivam taj problem jer me je po malo sramota. Dobijala sam razne savjete da to mogu ispraviti vježbama, plivanjem… Pokušavala sam, ali rezultate ne vidim. Možda nijesam bila dovoljno uporna? Unaprijed - veliko hvala. Milica iz Podgorice Problem deformiteta grudnog koša (pileće grudi) dijagnostikuje se u petoj ili šestoj godini života. Neophodno je pratiti dalji rast i razvoj djetata kako bi se specijalnim programom kinezi vježbi uticalo na stepen ispravljenja grudnog koša. U težim slučajevima gdje je stepen deformiteta veći konsultuje se grudni hirurg. U vašem slučaju, zakasnili ste sa sa pravovremenim dijagnostifikovanjem i liječenjem u periodu rasta i razvoja koji je za vas završen. Međutim, i ovoj fazi se možete obratiti ljekaru fizijatru koji će uraditi pregled, ocijeniti stepen
82
iskrivnjenja i napraviti poseban induvidualni specijalizovani program vježbi s obzirom na Vaše trenutno stanje i prognoze za dalje liječenje. Svakako se obratite stručnom licu i nemojte da sprovodite nikave programe bez nadzora ljekara. Dr Dušan Nenezić, fizijatar – akupunkturolog, kiropraktičar Poštovani, Moja mama ima 75 godina i nema nikakvih zdravstvenih problema sa kostima, ali često pročitam da bi u tim godinama trebalo da uzima „nešto” za jačanje kostiju preventive radi . Molim da mi vaš saradnik da savjet oko preventive po tom pitanju, odnosno, šta je od hrane najbolje konzumirati da bi se izbjegli problemi sa kostima. Srdačan pozdrav od porodice Perović Uvaženi, Činjenica da Vaša majka ima 75 godina i da nema nikakvih problema sa kostima predstavlja pokazatelj dobro očuvanog koštanog sistema, što je danas relativno rijetko. Ovim putem navešću Vam opšte preventivne mjere i adekvatan način ishrane kako bi se uticalo na očuvanje pomenutog stanja kostiju. Zdrava i raznovrsna ishrana predstavlja jedan od ključnih faktora za prevenciju nastanka osteoporoze. Unos mlijeka i mliječnih proizvoda sa niskim procentom masti, zatim ribe, zelenog povrća omogućava zadovoljavanje dnevnih potreba kalcijuma i vitamina D, koji igraju važnu ulogu u preveniranju, odnosno sprečavanju nastanka ili pak usporavanju progresije osteoporoze. Ukoliko se putem ishrane ne obezbjedjuje dovoljan unos kalcijuma i vitamina D, dajem savjet da se potrebe za kalcijumom i pomenutim vitaminom zadovolje na neki drugi način (npr. putem tableta, naravno, uz prethodnu obaveznu konsultaciju sa ljekarom). Pored pomenutog, održavanje adekvatne tjelesne težine takođe igra veliku ulogu, stoga napominjem da bi iscpljenost ili neadekvatne dijete (npr. hiperproteinske dijete koje mogu dovesti do gubitka kalcijuma u kostima) mogle doprinijeti eventualnom razvoju neadekvatnih promjena u gustini koštane mase. Ono na šta stavljam poseban akcenat jeste svakodnevna umjerena doza fizičke aktivnosti, odnosno, koliko je moguće, izbjegavanje sedenternog načina života. Kost predstalja tkivo koje, kao i mišići, na aktivnost odgovara jačanjem. U skladu sa pomenutim, starenje uz vođenje sedenternog načina života predstavlja faktor rizika za snižavanje gustine koštane mase kao i povećanu mogućnost padova. I na kraju napominjem prekid eventualnog prisustva štetnih navika: pušenja, pretjerane konzumacije alkohola, gaziranih pića i kofeina. S poštovanjem Bojan Kraljević, specijalista primijenjene fizioterapije
VENDOKSIN KAPI cirkulacija, vene, hemoroidi Kapi ispoljavaju blagotvorno dejstvo kod gotovo svih poznatih poreme}aja u krvnim sudovima. Vendoksin otklanja ose}aj zamora i trnjenja nogu i ruku. Snabdeva tkivo kiseonikom, pobolj{avaju}i protok krvi kroz periferne krvne sudove, smanjuju mogu}nost stvaranja tromba i za{titno deluju kod dubokih venskih tromboza u periodima posebnog rizika (mirovanja u postelji, traume, stanja posle infarkta, mo`danog udara). Povoljno uti~u na otklanjanje simptoma izazvanih infarktom: dezorijentisanost, povi{ena temperatura, ose}aj zamora, glavobolja ... Povoljan uticaj imaju na funkciju jetre, detoksikaciju i metabolizam masti, smanjuju}i koncentraciju triglicerida i holesterola u krvi. Kapi deluju na hemoroide gde uti~u na njihovo zarastanje, epitelizaciju i su{enje. Povoljno uti~u kod povreda u sportu, tupih povreda i nagnje~enja posle preloma. Zbog svog blagotvornog dejstva na prokrvljenost svih organa Vendoksin kapi mogu koristiti i potpuno zdrave osobe.
ZODEKS ^AJ infekcije i kamenci u bubrezima i be{ici ^aj je namenjen ubla`avanju problema nastalih kao posledica infekcije urinarnog trakta i prostate ili prisustva kamena i peska u bubrezima, mokra}noj be{ici ili `u~i. Potpoma`e otapanje kamenca i deluje za{titno kod ponovne pojave kamena i peska. Deluje kroz poja~ano lu~enje mokra}ne kiseline gde dolazi do postupnog ~i{}enja bubrega i uretera od spiranog taloga mulja i peska, ubrzavaju}i proces epitelizacije o{te}enog tkiva. Ubla`ava gr~eve i bolove i uti~e na smanjenje telesne temperature izazvane upalnim procesima tako da ceo proces prolazi prili~no bezbolno. Tako|e treba napomenuti da ~aj ima blagotvoran efekat i na upalne procese mokra}nih kanala i infekcije prostate izazvane kako gram pozitivnim tako i gram negativnim bakterijama. Povoljno uti~e na smanjenje nivoa ureje i kreatinina u krvi i ima povojan efekat kod pojedina~nih cisti bubrega. Zbog svog dejstva na kompletan rad urinarnog trakta, Zodeks ~aj mogu koristiti i potpuno zdrave osobe. Proizvodi preduze}a ALTERNATIVA MEDICA izra|eni su prema principima dobre proizvo|a~ke prakse
Uvoznik za Crnu Goru: “ALTERNATIVA MEDICA MONTENEGRO d.o.o. Herceg Novi Herceg Novi, I Boke{ke brigade 58 Tel/fax: 031/345-773
Mob. 069/929-003, 068/666-791
Proizvodi:
d.o.o. Loznica
Ul. 8 mart 74, Podgorica, Tel: +382 67 835 565 E-mail: spamedica@cg.yu
HIPOTEKARNA BANKA AD PODGORICA 81000 Podgorica, Josipa Broza Tita 67 tel: +382 20 444 301 fax: +382 20 444 362
e-mail: hipotekarna@hb.co.me www.hb.co.me
Krediti za lijecenje Krediti za nabavku opreme
KONTAKT: Podgorica, Ul. Slobode19: tel. 020 665 886, 020 665 887, filijala.podgorica@hb.co.me Podgorica, Upravna zgrada Rokšped: tel. 020 444 364, ekspozitura.centrala@hb.co.me Podgorica, Vektra: tel. 020 235 562, 020 235 563, ekspozitura.podgorica1@hb.co.me Tuzi, Zef centar: tel. 020 875 414, ekspozitura.tuzi@hb.co.me Kotor: 032 322 062, filijala.kotor@hb.co.me Herceg Novi: 031 321 196, filijala.hercegnovi@hb.co.me Tivat: 032 671 130, ekspozitura.tivat@hb.co.me Budva: 033 456 686, 033 451 252, filijala.budva@hb.co.me Nikšić: 040 212 310, 040 212 461, filijala.niksic@hb.co.me Cetinje: 041 231 106, ekspozitura.cetinje@hb.co.me Bar: tel. 030 312 885, 030 312 885, filijala.bar@hb.co.me
SPECCHIASOL s.r.l. Via Bruno Rizzi, 1/3 37012Bussolengo Ve r o n a - I t a l i a specchiasol@specchiasol.it www.specchiasol.it
PROIZVODE
SPECCHIASOL MOŽETE KUPITI U SVIM BOLJE SNABDJEVENIM APOTEKAMA U CRNOJ GORI
Živi i aktivni probiotici za zaštitu i ravnotežu crijevne mikroflore Oblici u kojima je preparat dostupan: FERZYM PLUS kapsule 30 FERZYM FAST suspenzija 8 ml FERZYM JUNIOR suspenzija 8 ml FERZYM COLESOL kapsule x 40 FERZYM preparati, u svim oblicima su prirodni dodaci ishrani koji su brz i pouzdan odgovor na sve poremećaje uzrokovane disbalansom crijevne flore.
Propoli EPID®, je ekstrakt propolisa rastvorljivog u vodi, pročišćenog po ekskluzivnoj metodi kompanije Specchiasol. Propolis sa oznakom EPID® je efikasniji i djelotvorniji i za odrasle i za djecu. EPID® linija raspoloživa je u obliku: EPID® pastila za grlo sa ukusom: narandže, jagode, mlijeko-med, med-limun bez šećera i biljnih ekstrakata sa cinkom. Preporučuju se kod grlobolje, peckanja u grlu, promuklosti, sušenja ždrijela i afti. EPID sprej sa ukusom zelenog limuna,ljekovitog bilja, aloe i jagode bez alkohola. Preporučuje se za brz i prirodan oporavak grla
IZABERI TVOJ FERZYM !
Lagane noge
Dodatak ishrani na bazi visoko bioraspoloživog gvožđa prijatnog ukusa. U svom sastavu ima uravnoteženu kombinaciju visoko bioraspoloživog gvožđa (LIPO COATED), vitamina, minerala i ekstrakata odabranog ljekovitog bilja.
Dobra probava Čista i blistava koža
PRIMUM prirodni čistač organizma je dodatak ishrani na bazi pažljivo odabranog ljekovitog bilja, ciljanog djelovanja, bogat oligoelementima. Pospješuje detoksikaciju (ukljanjanje toksina) i drenažu (uklanjanje suvišne vode) iz organizma.
UVOZNIK I DISTRIBUTER ZA CRNU GORU
OSMI RED-D
U odnosu na ostale slične preparate, FERROGREEN je preparat koji ima: • bolju bioraspoloživost; • bolju apsorpciju; • prijatniji ukus.
81000 Podgorica Radosava Burića 33 Crna Gora tel/fax: +382 20 647 980 +382 20 647 988 e mail: osmired@t-com.me