GÄSTLEDARE
N YA
Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar Med den här gästledaren gör både ni läsare och jag en ny bekantskap. Det är första gången jag medverkar i Medicinsk Access och hoppas att det kan bli fler gånger. Tidigare i våras presenterade Socialstyrelsen nya Nationella riktlinjer för rörelseorganens sjukdomar. De ska ligga till grund för vilken vård som bör ges vid ett antal olika sjukdomar; reumatoid artrit (RA), artros, ankyloserande spondylit (AS) psoriasisartrit (PsA) och benskörhet.
Glädjande nog är tidig diagnos och rehabilitering centralt i den nya versionen som jag tror kommer att leda till att människor med dessa sjukdomar får både en förbättrad hälsa och höjd livskvalitet. Förutsatt att regionerna planerar vård och behandling efter vad riktlinjerna säger. Reumatikerförbundet har följt och varit med i arbetet på många olika sätt och vi är glada att konstatera att vårt arbete har gett resultat - rehabilitering som är centralt för våra medlemmar har fått stort utrymme i den nya versionen. Förhoppningsvis kommer de nya riktlinjerna att leda till färre sjukskrivningar och på sikt även mindre belastning på vården. Jag hoppas också det ska leda till att tiden till diagnos ska bli kortare. Att fler får rätt behandling tidigt kommer att innebära färre ledskador för personer med inflammatoriska reumatiska sjukdomar. Nu gäller det att regionerna satsar tillräckliga resurser på implementering för att alla de som behöver ska få tillgång till bättre vård och behandling. En av våra hjärtefrågor är personcentrerad vård, vi är alla olika och har olika behov. I de nya riktlinjerna har teamrehabilitering fått en hög prioritet, det tycker vi är bra och kommer att ge möjlighet till personcentrerad vård i större utsträckning än idag. Just nu är vi mitt uppe i covid-19 epidemin som påverkar det mesta för de flesta av oss. Vikten av rehabilitering är större är någon gång tidigare. Förutom alla de som normalt behöver rehabilitering kommer även de som behöver rehabiliteringsinsatser efter covid-19. Fysioterapeuter, arbetsterapeuter, kuratorer och all annan vårdpersonal kommer att behövas mer än någonsin. Nu gäller det att regionerna prioriterar rätt för att alla de som behöver ska få tillgång till rehabilitering. Det ska inte bero på bostadsort eller regionens ekonomi vilken rehabilitering du erbjuds, vården ska vara jämlik.
Strukturerade sjuksköterskemottagningar är även det en positiv åtgärd i riktlinjerna. Mottagningen ska samordna vårdinsatserna kring patienten, genomföra hälsosamtal, undervisning, administrering av läkemedel och ledbedömning. Även det är ett steg mot personcentrerad vård, förutom att det kompletterar insatserna på läkarmottagningen. Det är också positivt att patientutbildning har prioriterats högt. Reumatikerförbundet erbjuder redan idag patientutbildning, vi utbildar och tränar sedan många år RA-instruktörer som har till uppgift att i sin tur utbilda vårdpersonal. Vi utbildar informatörer till Artrosskolor och Smärtskolor mm. Det är en viktig och väldigt uppskattad del av vår verksamhet som jag gärna ser att vi utvidgar. Vi har stora förhoppningar om att de reviderade riktlinjerna kommer att leda till en mer jämlik och personcentrerad vård. Det vi saknar är klimatvård. För många av våra medlemmar är det en framgångsfaktor som gör att man under ett långt och kallt vinterhalvår klarar av sin vardag, med allt vad det innebär. Initialt kommer en del av åtgärderna att leda till ökade kostnader för regionerna, men på sikt tror jag att det leder till lägre kostnader. Patientutbildning, teamrehabilitering i dagvårdsform och strukturerade sjuksköterskemottagningar är i mina ögon en investering. Vi har stora förhoppningar om att de reviderade riktlinjerna kommer att leda till en mer jämlik och personcentrerad vård. Det vi saknar är klimatvård. För många av våra medlemmar är det en framgångsfaktor som gör att man under ett långt och kallt vinterhalvår klarar av sin vardag, med allt vad det innebär. Den vetenskapliga evidensen kanske är svag, men våra medlemmars beprövade erfarenhet är desto starkare. Klimatvård är en framgångsfaktor för många människor med sjukdomar i rörelseorganen, så den frågan kommer vi att återkomma till framöver, gärna i detta forum! LOTTA HÅKANSSON Förbundsordförande Reumatikerförbundet #4/5 2020
5
