CONTRALORíA REGIONAL DEL eío-eío UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
Recintos Penitenciarios de la Región del Sio-Sio
Número de Informe: IE-38/2012 18 julio del 2012
CONTRALORíA GENERAL DE LA REPÚBLICA CONTRALORIA REGIONAL DEL BID-BID UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
REF. W 83.850/12 CBD/vvu.
REMITE INFORME FINAL N" IE-38112.
CONCEPCiÓN, La Contraloria Regional del Bio-Bio cumple con remitir a Ud., copia del informe final W IE-38/12, que contiene los resultados de una auditoría efectuada en Recintos Penitenciarios de la Región del Bio-Bio. Saluda atentamente a Ud.
GLORIA BRIONES NEIRA CONTRAlORA REGIONAL DEl BIOBlo
AL SEÑOR DIRECTOR REGIONAL DE GENDARMERrA REGiÓN DEL Bio-BrO PRESENTE.
O'Higgins Poniente W 74. Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01
www.contraloria.cl-concepcion@contraloria.cl
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INFORME EN INVESTIGACiÓN ESPECIAL N" 38/12, SOBRE PROGRAMAS DE PREVENCiÓN DEL VIRUS VIH/SIDA, EN RECINTOS PENITENCIARIOS EN LA REGiÓN DEL Bio-Blo.
REF. N" 83.850/12
CONCEPCiÓN,
1 8 JUL, 2012
Se ha dirigido a esta Contraloría Regional del Bío-Bío, don Michael Díaz Rodríguez, Coordinador Nacional de Atención Integral en VIH/Sida de la ONG Red Chilena de Personas Viviendo con el VIH/Sida, denunciando algunos hechos que dieron origen a una investigación especial, cuyos resultados constan en el presente documento.
Antecedentes
El trabajo efectuado, tuvo como finalidad investigar las situaciones denunciadas por el recurrente, quien señala en síntesis, la falta de políticas y acciones de prevención del virus VIH/Sida y otras Infecciones de Transmisión Sexual, ITS; deficiencias en la entrega de material preventivo; condiciones deficientes de salubridad en las dependencias penales; falta de profesionales médicos y consejeros en VIH/Sida en relación a la población privada de libertad; al interior de los Centros de Cumplimiento Penitenciario, CCP, de la Región del Bío-Bío.
Metodología
El trabajo se ejecutó de conformidad con las disposiciones contenidas en los artículos 131 y 132 de la ley W 10.336, sobre Organización y Atribuciones de este Organismo Contralor, e incluyó entrevistas a diversas personas, las pruebas de validación respectivas, así como también la solicitud de datos, informes, documentos, sin perjuicio de otros medios técnicos que se estimaron necesarios en las circunstancias.
Análisis
De conformidad con las indagaciones efectuadas, antecedentes recopilados y considerando la normativa pertinente así como los datos aportados por la entidad investigada, se logró determinar los hechos que se exponen a continuación. /
A LA SEÑORA GLORIA BRIONES NEIRA CONTRALORA REGIONAL DEL Blo-Blo PRESENTE. JUI; VAP
O'Higgins Poniente N° 74. Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01
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Antecedentes Generales
La ley N" 19.779, establece normas relativas al virus de inmuno deficiencia humana y crea una bonificación fiscal para enfermedades catastróficas. Por su parte, el decreto N" 182 de 2005, del Ministerio de Salud, fija el reglamento del examen para la detección del citado virus, estableciendo ambos textos legales las condiciones destinadas a garantizar el derecho a la confidencialidad, voluntariedad, consentimiento libre e informado respecto al examen para detectar el virus (examen de ELlSA), así como el derecho al trabajo, a la educación y a la atención en salud de las personas que viven con VIH/Sida. Sin embargo, el inciso segundo, del artículo 1 , del citado decreto N" 182 de 2005, del Ministerio de Salud, excluye de esa normativa a las personas privadas de libertad, agregando que ello se regirá por su respectivo reglamento. 0
Al respecto, el decreto N" 518 de 1998, del Ministerio de Justicia, que aprueba el reglamento de establecimientos penitenciarios, no establece condiciones especiales para los reclusos que padecen VIH/Sida; sin embargo, mediante la resolución exenta N" 5.248, de 28 de diciembre de 2007, la Dirección General de Gendarmería, aprueba el manual de funcionamiento y procedimientos de las enfermerías de las unidades penales, el cual incluye un programa específico sobre el control y prevención de enfermedades de trasmisión sexual, ETS, VIH/Sida, el cual define objetivos y orientaciones, pero no obstante éste no tiene la característica de reglamento, tal como lo establece la legislación analizada previamente. En concordancia con los pnnclplos establecidos en la ley N" 19.779 Y su reglamento, el presente examen se realizó considerando la confidencialidad y reserva de las identidades de las personas que cumplen condenas en los CCP fiscalizados y que son portadores del VIH/Sida. En este contexto, en el marco de la presente fiscalización, se determinó que existen dieciocho personas recluidas en la Región del Bío-Bío, al 10 de julio de 2012, que poseen diagnóstico de portadores del virus VIH/Sida en las unidades penales que se indica.
Centro de Cumplimiento Penitenciario Compleio Penitenciario de Concepción. Centro de Cumplimiento Penitenciario de Chillán. Centro de Detención Preventiva de YunQav. Centro de Cumplimiento Penitenciario Bio-Blo (Concesionada)Total
I
N° de personas con VIH/Sida 1
2 1 14
18
Finalmente, en la Región del Bío-Bío existen 13 unidades penales, las que se describen en el anexo N° 1.
2 Q'Higgins Poniente W 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01
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1. Sobre políticas y acciones de prevención del virus VIH/Sida y otras Infecciones de Transmisión Sexual, ITS. En relación a esta materia, el recurrente señala la falta de políticas y acciones de prevención del virus VIH/Sida y otras Infecciones de Transmisión Sexual, al interior de los recintos de los Centros de Cumplimiento Penitenciario de la Región del Bio-Bio. Sobre el particular, se verificó lo siguiente: 1.1. Sobre Programas de Prevención VIH/Sida. En esta materia, se verificó que mediante decreto W 725 de 8 de agosto de 2011, el Ministerio de Salud aprobó el convenio de cooperación suscrito entre ese Organismo Público y Gendarmeria de Chile, para la atención de personas privadas de libertad que viven con el VIH/Sida o que cursan una infección de transmisión sexual, el cual caduca el 31 de diciembre de 2014. El citado convenio, establece en su cláusula segunda dos líneas de acción sobre esta materia, la prevención del VIH/Sida y las infecciones de transmisión sexual y la atención de las personas privadas de libertad que viven con VIH/Sida o cursan una ITS, mediante las cuales se podrán ejecutar acciones y/o actividades en el plano normativo y descentralizado, las que se describen en el anexo W2. En este ámbito se constató lo siguiente: a) La Secretaria Regional Ministerial de Salud, de la Región del Bio-Bio, SEREMI, ha ejecutado los proyectos que se indican en el cuadro que sigue, en los recintos penales que allí se señalan, cuyos programas se enmarcan en la línea estratégica de iniciativas grupales comunitarias de prevención focal izados según población vulnerable, contemplada en el plan regional integral para la prevención del VIH/Sida e ITS año 2010 Y 2011. Año
Iniciativa
2010
Prevención VIH/Sida e ITS población privada de
Monto Ejecutado
Cobertura
Grupo Focalizado
Ejecutor
3.000.000
Internos de Mulchén, QUirihue, Yungay, Coronel V Arauco.
Universidad de Concepción
1.500.000
Internos de Chillán y Concepción.
$ libertad. Proyecto
Intersectorial de prevención del VIH/Sida e
2011
ITS en población privada de libertad de Chillán y Concepción. Total
Rosa
Hombres
Mujeres
150
10
75
O
4.500.000
Cabe agregar que la encargada del programa de VIH/Sida e ITS de la SEREMI de Salud, de la Región del Bio-Bio es la matrona Raquel Espejo González.
/
b) Respecto a la iniciativa contenida en el plan regional integral para la prevención del VIH/Sida e ITS año 2012, denominada "Proyecto Intersectorial de Prevención del VIH/Sida e ITS en la Población Privada de Libertad" por $ 1.500.000, a realizar con las internas de las unidades penales de Concepción, Chillán, Los Ángeles y Arauco, cabe señalar 3 Q'Higgins Poniente N° 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cI-concepcion@contraloria.cI
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que ésta se encuentra en etapa de elaboración de los términos de referencias para su próxima licitación. c) Se constató la existencia de una mesa intersectorial de VIH/Sida que sesiona cada año en la Región del Bío-Bío, cuya coordinadora de la misma es doña Raquel Espejo González, servidora encargada del programa VIH/Sida e ITS de la SEREMI de Salud de la Región, la cual no se encuentra formalizada mediante un acto administrativo para su funcionamiento, sin embargo, tiene como objetivo elaborar, implementar y evaluar una respuesta regional integrada y articulada que promueva la salud sexual, la prevención y el control del VIH/SIDA e ITS, en el contexto de la estrategia nacional de salud y de los antecedentes epidemiológicos y socioculturales del país. Cabe señalar que la citada mesa, la integran instituciones públicas y privadas de la sociedad civil, tales como, la SEREMI de Salud, Educación y Trabajo de la Región del Bío-Bío, los Servicios de Salud de Concepción, Arauco, Ñuble y Bío-Bío, la Dirección Regional de Gendarmería de Chile, el Servicio Nacional de Menores, las Universidades de Concepción, Bío-Bío, San Sebastián y Pedro de Valdivia, Fundación PRODEMU, Agrupación Amisex de Coronel y Lota, Positivamente Positivos de Talcahuano y la Cruz Roja. d) En la Dirección Regional de Gendarmería de Chile, existe una Oficina Regional de Salud, cuya encargada es la enfermera doña Deidamia Navarro Ruiz, quien organiza y coordina las actividades de salud, que se desarrollan a través de los centros de atención de salud implementados en los recintos penales, denominados "Enfermerías", cuya función principal consiste en entregar atención primaria de salud a la población penal. e) Se constató que Gendarmería de Chile, Dirección Regional del Bío-Bío no cuenta con presupuesto asignado para la ejecución de proyectos de prevención del VIH/Sida e ITS, en las unidades penales de su jurisdicción. No obstante lo anterior, se verificó que en aquellas unidades penales en las que existen internos con VIH/Sida se realizan, en general, charlas informativas a los reclusos respecto a la prevención de la citada enfermedad y demás infecciones de transmisión sexual, por parte del personal del área de salud de Gendarmería.
1.2 Sobre programas de intervención de reclusos con VIH/Sida.
/
a) Se verificó que los recintos penitenciarios que poseen reclusos portadores del virus VIH/Sida, cuentan con algunos programas de intervención en materias de educación, laboral y de capacitación, los cuales se realizan al interior de las unidades, sin embargo, éstos están destinados a la población penal en general, donde cada interno puede participar según los lineamientos de cada CCP y a la conducta de los mismos.
4 O'Higgins Poniente W 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cI-concepcion@contraloria.cI
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No obstante lo anterior, se verificó que algunos internos participan en las actividades que se indican en el siguiente cuadro:
Unidad Penal CDP Yunqay CCP Chillán CP Concepción
Cantidad de recluso con VIH/Sida 1 1 1
Programa o Actividad Mozo pasillo de acceso al módulo de aloiamiento. Alumno de la escuela penal Nueva Esoeranza. Mozo Escuela Penal Chacabuco.
b) Se constató que los internos de VIH/Sida del Centro de Cumplimiento Penitenciario de Bio-Bio, no han participado en programa de escuela, trabajo o capacitación, dado que este recinto empezó su explotación el17 de octubre de 2011. 2. Sobre la entrega de material preventivo a los reclusos portadores de VIH/Sida. Sobre el particular, el denunciante indica la existencia de deficiencias en la entrega de material preventivo a los reclusos portadores de VIH/Sida, tales como los preservativos entre otros, al interior de los recintos de los CCP de la Región del Bio-Bio. En relación a esta materia se constató lo siguiente: 2.1 Se verificó que las unidades penales en las cuales existen reclusos con VIH/Sida, entregan preservativos ultra resistentes en la medida que éstos lo solicitan o en el evento que ellos cuenten con el beneficio del venusterio. Se constató que en los hospitales 2.2 penales del Complejo Penitenciario de Concepción y Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bio-Bio, los funcionarios paramédicos entregan diariamente los medicamentos a los reclusos portadores de VIH/Sida a las horas que les corresponden, cuyos fármacos se dispensan en cajas habilitadas para ello durante las 24 horas. Cabe agregar, que los internos portadores del VIH/sida de los citados recintos penales, se controlan en el Centro de Atención Integral de Salud Sexual, CAISS, del Hospital Guillermo Grant Benavente, establecimiento donde además se les entregan los medicamentos respectivos mensualmente a través de la receta emitida por el profesional médico, los cuales se custodian en los botiquines de los citados hospitales penales.
VI
/
2.3 Se verificó que en las enfermerias del Centro de Detención Preventiva de Yungay y del Centro de Cumplimiento Penitenciario de Chillán, los funcionarios paramédicos entregan diariamente los medicamentos a los internos portadores de VIH/Sida, quienes llevan un control de su distribución en libros auxiliares.
5 Q'Higgins Poniente W 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01
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Cabe señalar, que los reclusos de los citados recintos penales, se controlan en el Policlínica de enfermedades de transmisión sexual, ETS, del Hospital Herminda Martin de Chillán, establecimiento que además les entrega los medicamentos respectivos mensualmente a través de la receta emitida por el profesional médico, los cuales son custodiados por las funcionarias de salud que se desempeñan en las enfermerías. Se comprobó que la SEREMI de 2.4 Salud de la Región del Bío-Bío, ha entregado a Gendarmería de Chile Dirección Regional del Bío-Bio, la cantidad de preservativos y material gráfico para la prevención del VIH/Sida e infecciones de transmisión sexual, según el cuadro que se indica:
Cantidad de preservativos extraresistente en unidades
2010
Cantidad de preservativos resistente en unidades 2.016
2011
7.200
2012
9.047
Año
Afiches
Dipticos
-
-
432
20
2.400 sobres 500 diolicos 1.800 HSH 600 Mujer 200 Inf. VIH
-
Además, se verificó que, en general, el equipo de salud de cada recinto penal, al ingreso de los reclusos a cada centro de reclusión, les da a conocer las enfermedades de transmisión sexual a la que se ven expuestos mientras se encuentren recluidos o cumpliendo condena allí.
3. Sobre condiciones de salubridad en las dependencias penales para los internos con VIH/Sida. Referente a este punto, el recurrente señala la existencia de condiciones deficientes de salubridad en las dependencias penales de la Región del Bío-Bio para la atención de los reclusos portadores de VIH/Sida. Sobre el particular se constató lo siguiente: 3.1 Se estableció que los internos son asignados a las dependencias de los recintos penales de acuerdo con criterios de clasificación definidos por Gendarmeria de Chile, los cuales consideran diversas variables que permiten ponderar el grado de compromiso delictual.
i/
En este ámbito, se determinó que las personas con VIH/Sida en los CCP examinados, se encuentran en las dependencias que se indican en el cuadro que sigue.
6 O'Higgins Poniente W 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cI-concepcion@contraloria.cl
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Unidad Penal CDP Yungay
Capacidad Óptima Dependencia 4
Población Penal N" Recluso Dependencia 3 1
CCP Chillán
50 50
61 61
CP Concepción
56
29
1 1 1
Dependencia Dormitorio de mozos, Dormitorios N° 2, Dormitorios N' 3. Dormitorio N' 4, del Módulo 9
Asimismo, se verificó que los internos con VIH/Sida del Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bio-Bio, se encuentran en
celdas unipersonales según los módulos que se indica,
Módulo 53 62
Cantidad de recluso con VIH/Sida 2 1 7
88 89 91
3 1
3,2 Se constató que los catorce internos portadores con VIH/Sida del Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bio-Bio, se encuentran en condiciones adecuadas de salubridad dado que dicho recinto penal es nuevo y éstos se encuentran en celdas unipersonales. 3.3 Se verificó que los servicios higiénicos y duchas de los recintos penales del CCP de Chillán y CP de Concepción no son los adecuados ni cumplen con las condiciones minimas de higiene.
4. Sobre profesionales médicos y consejeros en VIH/Sida en los recintos penitenciarios. Sobre esta materia, el denunciante indica la falta de profesionales médicos y consejeros en VIH/Sida, en relación a la población privada de libertad al interior de los recintos de los CCP de la Región del Bio-Bio. Al respecto se verificó lo siguiente: 4.1 En el cuadro que se expone, se describe la dotación de personal del hospital y las Enfermerias de las unidades penales examinadas. Unidad Penal
/
Población Penal
cap Yungay CCP Chillán (') CP Concepción (*) , ( ) Incluye sexo masculino y femenino.
104 685 1.473
Horas Médicos
Horas Odontólogos
Cantidad de Paramédicos
Cantidad de
o
8 12 66
1 6 13
o o
22 88
7 O'Higgins Poniente W 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.c1-concepcion@contraloria.cI
Enfermeras
3
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Cabe agregar, que en el caso del CDP de Yungay no cuenta con horas médicos contratados por Gendarmería de Chile, sin embargo, dichos reclusos se atienden en el Hospital Comunitario de Salud Pedro Morales Campos de dicha comuna. 4.2 El hospital penal del Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bio-Bio, cuenta con la siguiente dotación de personal para la atención de la población que allí se encuentra recluida. CCP Blo-Bío Médicos generales PSiquiatra Traumatólogo Internista Urólogo Dermatólogo
Cantidad Funcionarios W Hora. 2 66 Semanales 44 Semanales 1 1 11 Semanales 1 6 Semanales 6 Semanales 1 10 Mensuales 1
Enfermeras Paramédicos Odontólogo Asistente dental
11 Semanales 44 Semanales 44 Semanales 44 Semanales 44 Semanales
KinesióJogo
44 Semanales
Nutricionista Tecnólogo
11 Semanales 11 Semanales 11 Semanales
Oftalmólogo
Químico Farmacéutico
1 5 10 1 1 1 1 1 1
4.3 La Secretaría Regíonal Ministerial de Salud, de la Región del Bío-Bío, SEREMI, ha ejecutado las capacitaciones que se indican en el cuadro que sigue, a funcionarios del área de salud pública y privada, cuyas iniciativas se enmarcan en la línea estratégica de consejerías, contemplada en el plan regional integral para la prevención del VIH/Sida e ITS año 2010 Y 2011. Monto
Año
Iniciativa
Cobertura
Ejecutado $
Grupo Focalizado
3.000.000
Funcionarios de salud públicos y
Ejecutor
Hombres
Mujeres
6
48
6
28
Catastro y formación de
2010 2011
Consejeros a Nivel Reaional. Catastro y formación de Consejeros a Nivel Regional.
Total
privados 2.439.807
SEREMI de Salud
5.439.807
4.4 Respecto a la capacitación en consejería de funcionarios públicos y privados para la prevención del VIH/SIDA e ITS en el año 2012, no se encuentra contemplada, dado la inexistencia de recursos asignados para ello, no obstante lo anterior, el Ministerio de Salud ha dispuesto realizar capacitaciones sobre esta materia on-line a funcionarios del servicio de salud. 4.5 Se verificó que el Centro de Cumplimiento Penitenciario Bío-Bío y el Centro de Detención Preventiva de Yungay, no cuenta con profesionales capacitados en consejería en prevención del VIH/Sida e infecciones de transmisión sexual, certificados por la SEREMI de Salud de dicha Región.
8 O'Higgins Poniente W 74. Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cl-concepcion@contraloria.cI
CONTRALORíA GENERAL DE LA REPÚBLICA CONTRALORIA REGIONAL DEL BIO-BIO UNIDAD DE CONTROL EXTERNO No obstante lo anterior, en el caso del CDP de Yungay, la consejería sobre la matería en cuestíón la realíza el profesional del Hospital de esa comuna, Matrón Víctor Contreras Espinoza. 4.6 Se constató que el Complejo Penitenciario de Concepción y el Centro de Cumplimiento Penitenciario de Chillán cuenta con una funcionaria en cada unidad, formada en consejería en prevencíón del VIH/Sida e ITS certificados por la SEREMI de Salud de la Región del Bio-Bio.
5. Otras materias relacionadas. 5.1 Se constató que Gendarmería de Chile Dirección Regional del Bío-Bío, cuenta con un protocolo de procedimientos de las intervenciones en el diagnóstico, pesquisa, control y administración de medicamentos para atender las necesidades de los internos con VIH/Sida en las unidades penales, sin embargo, dicho documento no se encuentra aprobado mediante un acto administrativo por la respectiva autoridad. 5.2 Los Hospitales y las Enfermerías disponen de un procedimiento de chequeo de salud primario denominado "Examen de Ingreso a las Unidades Penales", que se realiza a los internos procesados que ingresan a los respectivos recintos de reclusión, el cual consiste en la identificación personal, antecedentes mórbidos, hábitos, signos vitales, examen visual segmentario y consumo de medicamentos. No obstante lo anterior, en el citado chequeo no se contempla la toma de muestras para el Test de ELlSA, por lo cual los reclusos acceden a dicho examen por petición personal o a sugerencia del Médico o personal de salud, por presentar patologías. Cabe señalar, que el examen en cuestión es voluntario y confidencial, el cual además, deberá constar con el consentimiento por escrito de su realización por parte del interno o interna. 5.3 Se verificó que el hospital y enfermerías penales, ubicadas al interior de los recintos penitenciarios, cuentan con autorización sanitaria para su funcionamiento emitida por la SEREMI de Salud de la Región del Bío-Bío, de conformidad con lo dispuesto en el número 3, del artículo 12°, del decreto con fuerza de ley W 1, de 2005, del Ministerio de Salud a excepción, del box dental del CCP de Chillán que no cuenta con dicha autorización Unidad Penal
N°
Fecha
410
11-12-00
423
15-12-00
135
30-01-97
3.791
28-12-00
426
15-12-00
CDP Yungay
l
I
CP Concepción CCP Chillán
Resolución Autoridad Sanitaria Detalle Autoriza instalación y funcionamiento de una sala de procedimientos odontológicos. Autoriza instalación y funcionamiento de una sala de primeros auxilios. Autoriza instalación y funcionamiento del hospital penal. Autoriza el funcionamiento de la cllnica dental y sala de radiología dental, tórax y huesos. Autoriza instalación y funcionamiento de una sala de primeros auxilios.
9 Q'Higgins Poniente W 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01
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5.4
El Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bio-Bio, cuenta con un hospital penal, cuyas instalaciones y funcionamiento del mismo, fueron aprobadas por la Autoridad Sanitaria a través de la resolución W 31.804 de 21 de noviembre de 2011, de la SEREMI de Salud de la Región del Bío-Bío. El detalle de las salas y box se incorporan en el anexo W3.
5.5 Se constató que en los recintos penales fiscalizados, los reclusos portadores del virus VIH/Sida reciben la misma minuta alimenticia que los demás internos de esas unidades, la cual consiste en un desayuno, almuerzo, cena y colación nocturna. Lo anterior, dado que el actual estado nutricional de esos reclusos es adecuado, motivo por el cual los profesionales médicos y nutricionistas no les han indicado aumentar la ración diaria.
5.6 Se determinó que la Autoridad Sanitaria dependiente de la SEREMI de Salud de la Región del Bio-Bio ha efectuado fiscalizaciones al Hospital y Enfermerias de recintos penales examinados, siendo la última en las fechas que se indica. Acta de Inspección Fecha
Unidad Penal Centro de Detención Preventiva de Yungay Compleio Penilenciario de Concepción Centro de Cumplimiento Penitenciario de Chillán
N" 10.637 46.290 61.496
25-01-11 25-05-11 07-06-12
Respecto al Hospital del Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bio-Bio, como ya se indico anteriormente, el 21 de noviembre de 2011 fue autorizado por la Autoridad Sanitaria, cuya entidad no ha realizado fiscalizaciones posteriormente.
Conclusiones De conformidad con lo expuesto en los párrafos anteriores se concluye lo siguiente:
L
I
1. Se verificó que la SEREMI de Salud de la Región del Bio-Bio ha ejecutado programas sobre prevención del VIH/Sida e ITS en los años 2010 y 2011 en los recintos penales de la región. Para el año 2012, la iniciativa denominada "Proyecto Intersectorial de Prevención del VIH/Sida e ITS en Población Privada de Libertad" por $ 1.500.000 a realizar con las internas de las unidades penales de Concepción, Chillán, Los Ángeles y Arauco, se encuentra en etapa de elaboración de los términos de referencias para su próxima licitación.
10 O'Higgins Poniente W 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cl-concepcion@contraloria.cI
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2. Se constató que la mesa intersectorial de VIH/Sida que sesiona cada año en la Región del Bío-Bío cuya coordinadora de la misma es doña Raquel Espejo González, servidora encargada del programa VIH/Sida e ITS de la SEREMI de Salud de la Región, no se encuentra formalizada mediante un acto administrativo para su funcionamiento. En consecuencia, la SEREMI de Salud de la Región del Bío-Bío deberá proceder a dictar el respectivo acto que formalice dicha instancia, debiendo remitir a esta Contraloría Regional, copia del documento que así lo acredite, en un plazo que no exceda el10 de agosto del presente año. 3. Se verificó que Gendarmeria de Chile, Dirección Regional del Bio-Bio, no cuenta con presupuesto asignado para la ejecución de proyectos de prevención del VIH/Sida e ITS en la unidades penales de su jurisdicción, sin embargo, el personal de salud de dicho organismo, realiza en general, charlas informativas a los reclusos respecto a la prevención de la citada enfermedad y demás infecciones de transmisión sexual. 4. Los recintos penitenciarios CDP de Yungay, CCP de Chillán y CP de Concepción, cuentan con programas de intervención de reclusos en materias de educación, capacitación y laboral, los cuales están destinados a la población penal en general, donde cada interno puede participar según los lineamientos de cada centro de detención y a la conducta de los mismos. Los reclusos portadores de VIH/Sida del Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bio-Bio, aun no han participado en dichos programas, dado que este recinto penal inició su funcionamiento el 17 de octubre de 2011. 5. Las unidades penales que tienen reclusos con VIH/Sida, entregan preservativos ultra resistentes en la medida que éstos los solicitan o en el evento que cuenten con el beneficio del venusterio. 6. Los reclusos portadores de VIH/Sida del Complejo Penitenciario de Concepción y del Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bio-Bio, son controlados en el Centro de Atención Integral de Salud Sexual, CAISS, del Hospital Guillermo Grant Benavente, mientras que los del Centro de Detención Preventiva de Yungay y del Centro de Cumplimiento Penitenciario de Chillán, son atendidos en el Policlinico de Enfermedades de Transmisión Sexual, ETS, del Hospital Herminda Martin de Chillán, establecimientos que les entregan los medicamentos respectivos mensualmente para su tratamiento. 7. La SEREMI de Salud de la Región del Bio-Bio ha remitido a Gendarmería de Chile, Dirección Regional del Bio-Bío, en los años 2010, 2011 Y 2012, la cantidad de 18.263 preservativos resistentes, 432 preservativos ultra resistentes, 20 afiches y 5.500 dipticos para la prevención del VIH/sida e ITS. 8. La población penal de los dormitorios N° 2 Y 3 del Centro de Cumplimiento Penitenciario de Chillán, en los cuales se encuentran los internos portadores de VIH/Sida, exceden su capacidad óptima, situación que no acontece con el Centro de Detención Preventiva de Yungay y Complejo Penitenciario de Concepción. 11 Q'Higgins Poniente W 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cI - concepcion@contraloria.cI
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Asimismo, los reclusos portadores de VIH/Sida del Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bío-Bío se encuentran en celdas unipersonales. 9. Los servicIos higiénicos y duchas del dormitorio W 4, del modulo 9 del Complejo Penitenciario de Concepción y dormitoríos N" 2 Y 3 del Centro de Cumplimiento Penitenciario de Chilián, donde permanecen diariamente los reclusos portadores de VIH/Sida, no cumplen con las condiciones mínimas de higiene, motivo por el cual Gendarmería de Chile Dirección Regional del Bío-Bío deberá adoptar las medidas tendientes a subsanar aquello, debiendo informar de ellas a esta Contraloría Regional en un plazo que no exceda el10 de agosto del presente año. 10. El Centro de Detención Preventiva de Yungay no cuenta con horas médicos contratados por Gendarmería de Chile, no obstante, dichos internos son atendidos en el Hospital Comunitario de Salud Pedro Morales Campos de esa comuna. Asimismo, el Centro de Cumplimiento Penitenciario de Chillán y Complejo Penitenciario de Concepción cuenta con horas médicas y odontológicas para la atención de los reclusos de esas unidades. En cuanto al Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bío-Bío cuenta con horas médicas, odontológicas y de especialidades médicas. 11. Se determinó que la SEREMI de Salud de la Región del Bío-Bío, ha ejecutado cursos de consejero en prevención del VIH/Sida e ITS, en los años 2010 y 2011 dirigidos a funcionarios públicos y privados del área de salud. No obstante, para el año 2012 no se encuentra contemplada la dictación de dicha capacitación, dado la inexistencia de recursos para ello. 12. Los Centros de Cumplimiento Penitenciario Bío-Bío y de Detención Preventiva de Yungay, no cuentan con profesionales capacitados en consejería en prevención del VIH/Sida e infecciones de transmisión sexual, certificados por la SEREMI de Salud de la Región del BíoBío, motivo por el cual Gendarmería de Chile, Dirección Regional del Bío-Bío deberá adoptar las medidas tendientes a subsanar aquello, las que deberá informar a esta Contraloría Regional en un plazo que no exceda el 10 de agosto de presente año.
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13. Respecto a la ausencia de formalización mediante un acto administrativo del protocolo de procedimientos de las intervenciones en el diagnóstico, pesquisa, control y administración de medicamentos a los internos con VIH/Sida e ITS, el Director Regional de Gendarmería de Chile deberá proceder a dictar el respectivo acto para formalizar dicha instancia, debiendo remitir a esta Contraloría Regional, copia del documento que así lo acredite, en un plazo que no exceda el10 de agosto del presente año.
12 O'Higgins Poniente N° 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cl-concepcion@contraloria.cl
CONTRALORíA GENERAL DE LA REPÚBLICA CONTRALORíA REGIONAL DEL BíO-Blo UNIDAD DE CONTROL EXTERNO 14. Se determinó que los hospitales y enfermerías de los recintos penales examinados, cuentan con autorización sanitaria para su funcionamiento, a excepción de la sala de procedimientos odontológicos del Centro de Cumplimiento Penitenciario de Chillán. Al respecto, el Director Regional de Gendarmería de Chile deberá proceder a dar inicio a las acciones tendientes a obtener la respectiva autorización sanitaria ante la SEREMI de Salud de la Región del Bio-Bio, para el funcionamiento del box de procedimientos odontológicos del citado recinto penal, debiendo informar a esta Contraloría Regional, del avance de las gestiones realizadas tendientes a regularizar lo observado ante la citada SEREMI en un plazo que no exceda el10 de agosto del presente año. 15. Se determinó que los internos portadores de VIH/Sida de los recintos penales examinados reciben la misma minuta alimenticia que los demás reclusos de esas unidades, dado que el estado nutricional de ellos es el adecuado, motivo por el cual los profesionales médicos y nutricionista no les han indicado aumentar la ración diaria. 16. La autoridad sanitaria dependiente de la SEREMI de Salud de la Región del Bio-Bio, ha efectuado fiscalizaciones a los hospitales y enfermerias de los recintos penales examinados en el año 2011 y 2012 a excepción del hospital del Centro de Cumplimiento Penitenciario del BíoBio, el cual fue autorizado el 21 de noviembre de 2011.
Saluda atentamente a Ud.
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Región del Bío - Río
13 O'Higgins Poniente N' 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cI-concepcion@contraloria.cl
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Anexo N°1 Unidades Penales de la Región del Bío-Bío Unidad
Dirección
Complejo Penitenciario de Concepción Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bio-Bio Centro de Cumplimiento Penitenciario de Chillán Centro de Cumplimiento Penitenciario de Coronel Centro de Cumplimiento Penitenciario de Bulines Centro de Detección Preventiva de Arauco Centro de Detección Preventiva de Lebu Centro de Detección Preventiva de Los Ángeles Centro de Detección Preventiva de Mulchén Centro de Detección Preventiva de Quirihue Centro de Detección Preventiva de San Carlos Centro de Detección Preventiva de Yumbel Centro de Detección Preventiva de Yungav Centro Penitenciario Femenino de Chillán
Camino a Penco N' 450, Concepción. Isabel Riquelme N° 230, Chillán. Manuel Montl N° 925, Coronel. Ignacio Serrano N° 436, Bulnes. Los Carreras N° 138, Arauco. Jose Joaquln Pérez N° 775. Vicuna Mackenna N° 530, Los Ángeles. Villagrán N° 98 Mulchén. Independencia N°114, Quirihue. General Lagos N° 473, San Carlos. O'Higgins N° 1575, Yumbel. Valparaiso N° 262, Yungay. Constitución N° 133, Chillán.
14 O'Higgins Poniente N° 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cl-concepcion@contraloria.cI
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Anexo N°2 Líneas de acción sobre la prevención del VIH/Sida y las infecciones de transmisión sexual, IT5. Línea de Acción
Prevención del VI H/8ida e IT8
Atención de las personas privadas de libertad que viven con VIH/Sida o cursan una ITS,
Plano Normativo
Plano Descentralizado
1, Producción y difusión de material informativo, 2, Capacitación en prevención del VIH/8ida e IT8 para los alumnos y 1, Diseño y difusión de normas alumnas de la Escuela de Gendarmería, para la prevención primaria 3, Capacitación al personal de secundaria, Gendarmería de prevención del VIH/Sida e 2, Diseño de normas e ITS, indicaciones para la ejecución 4, Capacitación de personas en consejerla, de proyectos conjuntos, facilitadores o monitores entre pares, para 3 Diseño de contenidos para los distintos públicos objetivos, incluyendo material de formación y de internos, apoyo educativo. 5. Formulación y ejecución de proyectos las distintas de prevención para poblaciones objetivos, 6, Entrega de preservativos para ser distribuidos entre el público objetivo. 1. Difusión de normas, 1, Coordinación para el acceso a atención protocolos y guias para la médica, exámenes y tratamientos atención de personas con disponibles para los internos que lo VIH/Sida e ITS en aspectos requieran según protocolo, biomédico y psicosociales, 2, Proyectos para desarrollar el apoyo 2, Contenidos para la psicosocial. capacitación en temas 3, Producción y distribución de material relacionados con exámenes de informativo de apoyo a las personas que monitoreo y tratamientos a viven con el VIH e ITS en tratamiento, personas que viven con el VIH 4, Formulación y ejecución de proyectos y/o cursan una IT8, de información sobre autocuidado, 3. Diseño de norma e prevención secundaria y adherencia a indicaciones para la ejecución tratamientos antirretrovirales, de proyectos especificas,
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15 O'Higgins Poniente W 74, Concepción, Teléfono: 41-244 30 00, Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cI-concepcion@contraloria.cl
CONTRALORíA GENERAL DE LA REPÚBLICA CONTRALORiA REGIONAL DEL sio-sio UNIDAD DE CONTROL EXTERNO
Salas y Box del Hospital Penal del Centro de Cumplimiento Penitenciario del Bio-Bio Cantidad 1 1
1 1 1
2
1 1
2 2 1
2
Detalle
Box de atención de urqencia con dos módulos de atención. Sala de procedimientos de yeso y consulta médica. Sala de procedimiento de rayos x osteopulmonar. Sala de Esterilización para el uso interno del centro de salud. Sala de tomas de muestras. Box de consulta médica básica sin procedimientos. Sala de procedim'lentos de oftalmología. Sala de procedimientos de odontoloqia con equipos de rayos x dental. Salas de hospitalización cama básica, con cuatro camas cada una. Salas de hospitalización cama básica con aislamiento con dos camas cada una. Sala de procedimientos kinésicos. Salas de almacenamiento de material clínico y ropa limpia.
v
16 Q'Higgins Poniente W 74, Concepción. Teléfono: 41-244 30 OO. Fax: 41-244 30 01 www.contraloria.cI-concepcion@contraloria.cl
www.contraloria.cI