215
33
Михаил ПАТИН, MD Семейный врач
КОМПУЛЬСИВНОЕ ПЕРЕЕДАНИЕ Как научиться себя контролировать
КУПЕРОЗ
Что делать с сосудистой сеточкой на лице
СКОЛИОЗ
Особенности лечения
КАК ОДОЛЕТЬ
весеннюю депрессию
facebook.com/medicalofficemag NYC $0.50, out of NYC - цена договорная
После
После
До
После
4
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ: КОЛОНТИТУЛ
8
29
ОГИЯ ЛЛЕРГОЛ
А
КАРДИОЛОГИЯ
ЛЕЧЕНИЕ МЕРЦА ТЕЛЬНОЙ АРИТ МИИ Д. Шмуклер, M D В. Кузнецов, M D
Сезонная аллергия и ее профилактика .................................................8 Интересные факты об аллергии ............................................................9 Мононуклеоз .......................................................................................... 10 И снова о спящем вирусе .......................................................................11 А вы правильно пьете чай? .................................................................... 13 Тщательно жуешь – здоровее живешь ................................................. 16 Худеем под холодным душем ................................................................ 18 Токсины в организме..............................................................................20 Планирование беременности после выкидыша ..................................22 Миома матки: факторы риска ..............................................................25 Недержание мочи у женщин .................................................................26 Когда у ребенка синеют губы ................................................................30 Правило ABCD, или Будьте бдительны! ..............................................33 Купероз, или Что делать с сосудистой сеточкой на лице .................34 Кальций в продуктах: не кисломолочкой единой ................................37 Магнитотерапия – лечение заболеваний магнитными полями .........40 Сколиоз: особенности лечения ............................................................42 Сохраним здоровые и красивые ноги надолго (продолжение) .........44 Как избавиться от проблемной косточки ............................................46 Cпорт при плоскостопии ......................................................................48 Повреждение передней связки коленного сустава ............................50 Как одолеть весеннюю депрессию .......................................................52 Планшет: инструмент для адаптации и развития детей с симптомами аутизма ............................................54 Компульсивное переедание ..................................................................56 TMS-терапия для лечения депрессии .................................................57 Миелодиспластический синдром .........................................................62 Игра на музыкальных инструментах – для души и здоровья..............65 Как распознать катаракту .....................................................................68 Аспириновая угроза зрению .................................................................70 Зачем и когда нужно обращаться к пульмонологу .............................72 Простудился ребенок? Берегите… себя .............................................74 Перемежающаяся хромота: берегите сосуды смолоду! ...................76 Глоссалгия: когда жжет язык ................................................................78 Блестящая улыбка ..................................................................................80 Имплантат – веское слово в протезировании .................................. 81 Стресс и ваши зубы ...............................................................................82 Как вновь разжечь страсть ..................................................................86 Уретрит у мужчин: симптомы, лечение, профилактика ....................89 Психосоматика: почему мы болеем .....................................................93
Журнал Медицинский Офис
60 УРОЛОГИЯ
ЕРГИЯ АЯ АЛЛ ИКА Н Н О З Е С КТ ОФИЛА И ЕЕ ПР кий, MD с Л. Бар
6
ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ
(212) 738-9230
87
Я УГРОЗА ГРЫЖА: СКРЫТА D, FACS М. Крихели, M У ВАС МОЧЕКАМ ЕННАЯ БОЛЕЗН Ь? НЕ ТОРОПИТЕСЬ С ОПЕРАЦИЕЙ! Д. Шустерман, MD ТЕМАТИЧЕСКИ Й УКАЗАТЕЛЬ: Аллергология __ ____________
______________ Аудиология ____ ____________ 8, ______________ 100 ______________ Внутренние болезн ____________10 и ____________ 0 ______________ Гастроэнтерологи __ 11, 12, 100-10 я____________ 1 ______________ Гематология ____ __ __ ___ 15, 17, 101 ______________ ______________ Геронтология____ ____ 12, 101-10 ______________ 2 ______________ Гинекология ____ ___________102 ______________ ______________ Дерматология __ _ 5, 23-25, 27, 10 ______________ 2 ______________ Диетология ____ ____33, 35, 36, 10 ______________ 2 __ ______________ Кардиология ____ __________102 ______________ _____________ Лечение болей __ 28-29, 31, 102-10 ______________ 3 __ ___________ 40 Лечение заболеван , 41, 43, 103, 115 ий ног ________ ______________ Лечение сосудисты 44-47, 49, 103, 11 х заболеваний __ 6 _______ 2, 24-2 Логопедия ____ 5, 51, 76-77, 104, ______________ 116 ______________ Мануальная терап ____________10 ия ____________ 4 ______________ Неврология_____ _______ 104, 11 ______________ 5 ______________ Нейрохирургия __ _____ 53, 55, 10 ______________ 4 ______________ Нефрология ____ _____ 58-59, 10 ______________ 4 __ ______________ Онкология ____ ______________ ______ 21, 104 ______________ Ортопедическая ме ____12, 63, 64, 10 дицина ________ 4 __ ______________ Отоларингология _____ 104-105 ______________ ______________ Офтальмология и _______ 104-10 оптометрия____ 5 ______________ Педиатрия ____ _____ 3, 69, 71, ______________ 105 ______________ Пластическая хиру ____________10 ргия, Косметология 5 __________ 4, Проктология __ 33, 35, 36, 105-10 ______________ 6 __ ______________ Психиатрия ____ _______ 17, 106 ______________ ______________ Психология ____ ________ 57, 10 ______________ 6 __ ______________ Пульмонология__ _________106 ______________ ______________ Радиология____ ________ 73, 10 ______________ 6 ______________ Ревматология __ ____________10 ______________ 6 ______________ Стоматология __ ____________10 ______________ 6 ______________ Семейный доктор 78, 81, 83, 106-10 ______________ 8 ______________ Урология ______ ___________108 ______________ ____ 5, 27, 84-85, Физиотерапия и ре 87, 88, 91, 106-10 абилитация ____ 8 __ _________ 40-4 Хирургия ______ 1, 43, 108-109, 11 ______________ 5 ______________ Эндокринология ________ 60, 10 ______________ 9 ______________ Эстетическая меди _________ 19, 10 цина __________ 9 ______________ Центры скорой по _ 4, 33, 35, 36, 10 мощи __________ 9 ______________ Альтернативная ме ___________109 дицина ________ ______________ B2B Services____ ________ 75, 10 ______________ 9 ______________ Многопрофильны _____ 96-98, 11 е медицинские оф 4 ис ы ____________ Магазины органич _______ 109-11 еских продуктов __ 0 ______________ Аптеки ________ ___________110 ______________ __ ______________ Госпитали ______ _____ 110-111 ______________ ______________ Медицинские това __________ 11 ры __________ 1 __ __ Юристы ______ ______________ ______________ _______ 111 ______________ Nursing services __________ 11 ______________ 1 ______________ Директория спец ___________ 11 иалистов Нью-Дж 1 ерси __________ _________ 112113 Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
7
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
СЕЗОННАЯ АЛЛЕРГИЯ И ЕЕ ПРОФИЛАКТИКА Лев БАРСКИЙ, MD АЛЛЕРГОЛОГ
Медицинский институт, 1983 год, Рига, Латвия. Интернатура по общей медицине и в области аллергологии и иммунологии. Специализируется в области аллергологии и иммунологии, врач высшей категории. Проводит всестороннее обследование и лечение аллергических состояний и астмы у детей и взрослых. Диагностирование аллергии, тестирование на аллергены, профилактики сезонных аллергий, индивидуальный подбор лекарственных средств. Курс иммунотерапии с использованием вакцинаций аллергенами. Частная практика в офисах в Бруклине (район Брайтон-Бич) и в Квинсе (Рего-Парк). Принимаются все основные виды страховок и Медикейд.
728 Oceanview Ave., Ste. 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 787- 0700
8
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Причиной аллергических заболеваний является повышенная чувствительность иммунной системы к элементам окружающей среды. Компоненты иммунной системы воспринимают некоторые элементы окружающей среды как представляющие угрозу для организма и начинают защищаться от них. А единственной формой защиты иммунной системы является воспалительная реакция. Именно поэтому клинические симптомы аллергических и инфекционных заболеваний очень сходны и накладываются друг на друга. Частота аллергических заболеваний в развитых странах значительна. В Соединенных Штатах до 20% населения имеют аллергические заболевания или реакции. Вещества, которые могут выступать в качестве аллергенов, искусственно делятся на две большие группы: такие, которые мы встречаем вне нашего дома (например, пыльца различных растений), и такие, которые находятся внутри нашего дома (пыль, плесень и т.д.). Растения продуцируют пыльцу в определенное время года. Поэтому люди, чувствительные, например, к пыльце деревьев, будут испытывать обострение симптомов, когда эти деревья цветут. В Нью-Йорке это апрель-май и начало июня. Аналогично люди с повышенной чувствительностью к осенним травам – полыни или амброзии - начинают испытывать аллергические симптомы осенью: август- сентябрьоктябрь. Очень часто мы наблюдаем, что один и тот же человек чувствителен к различным аллергенам, поэтому продолжительность реакции у него существенно удлиняется. Особенно это относится к людям, которые испытывают повышенную реакцию на аллергены, находящиеся внутри наших домов и квартир. Это бытовая пыль, плесень (грибки), шерсть и слюна различных животных. Поэтому у таких людей вялотекущие симптомы аллергии могут наблюдаться круглый год. Такими симптомами могут быть головные боли, першение и жжение в горле, зуд и раздражение в глазах, покашливание. А на фоне таких вялотекущих симптомов
может происходить резкое обострение весной и осенью. Аллергические заболевания не ограничены симптомами, связанными с верхними дыхательными путями. Одними из самых известных аллергических заболеваний являются бронхиальная астма и астматические бронхиты. Мы обнаруживаем аллергические компоненты у людей, страдающих бронхиальной астмой и астматическими бронхитами, в 80% случаев. Особенно это касается детской астмы. Наиболее частым методом выявления аллергена, к которому конкретный человек чувствителен, являются различные модификации кожных проб. Правильно проводимые тесты врачами, специализирующимися в области аллергологии, безопасны и занимают минимальное время – от десяти секунд до нескольких минут, и результат теста доступен уже через 15 минут. Знание того, на что человек реагирует, позволяет врачу-аллергологу использовать его в профилактике и лечении аллергических заболеваний. Например, существуют детально разработанные гигиенические меры, которые могут позволить снизить концентрацию клещевой пыли, являющейся одним из самых распространенных аллергенов в мире. В нашем центре мы рекомендуем пациентам, страдающим сезонными аллергиями, начинать лечение за 7–10 дней до начала сезона. Профилактика и лечение в основном производится с помощью комбинации различных лекарственных препаратов, которую врач подбирает для каждого пациента индивидуально. Эти лекарства очень эффективны при правильном подборе, и поэтому нет никаких оснований терпеть и с ужасом ожидать начала аллергического сезона. Для тех людей, которых симптомы аллергии беспокоят по меньшей мере 3-4 месяца в году и больше и желающих вылечиться от аллергии, существует такой метод, как иммунотерапия, который у нас в стране применяется широко и со значительным успехом. При этом методе пациенты получают в инъекциях сильно разведенные в воде вещества, на которые у них возникает аллергическая реакция. Это может быть, например, пыльца деревьев или трав, шерсть животных, плесень. Это своего рода вакцинация против аллергии. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ ОБ АЛЛЕРГИИ Одно из самых распространенных заболеваний современности — аллергия. От нее нельзя полностью излечиться, но с помощью специальных анализов можно определить аллерген и подобрать правильное лечение. Кроме того, существуют определенные факторы, которые могут повышать или снижать риск развития аллергических реакций.
НАСЛЕДСТВЕННЫЙ ФАКТОР Врачи выяснили, что если у матери есть склонность к аллергическим реакциям, то она проявится и у ребенка. Если же оба родителя аллергики, шанс унаследовать аллергию возрастает до 70%.
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ И АЛЛЕРГИЯ Во время естественных родов малышу от матери передается вся полезная микрофлора, которая способствует формированию у него крепкого иммунитета. Кесарево сечение не дает такой возможности, поэтому у детей, рожденных таким способом, в пять раз чаще развиваются аллергические реакции.
АЛЛЕРГИЕЙ ЧАЩЕ СТРАДАЮТ В ГОРОДАХ Жители мегаполисов намного больше жалуются на аллергию, чем те, кто живет за городом. Это связано с плохой экологической обстановкой в больших городах, где повышен уровень загазованности. Здесь пыльца более агрессивна, поскольку ее обволакивают компоненты смога. А сельские жители дышат чистым воздухом, чаще контактируют с животными, меньше — с бытовой химией, поэтому их иммунная Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
система дает адекватный ответ на внешние раздражители.
ОСЕННЯЯ ПРОСТУДА МОЖЕТ ОКАЗАТЬСЯ АЛЛЕРГИЕЙ В начале осени у многих детей обостряется аллергия. У нее такие же симптомы, как и при простуде: заложенность носа, першение в горле, чувство слабости. Эту ситуацию врачи объясняют тем, что в школьных кабинетах концентрация аллергенов иногда в несколько раз выше, чем дома.
ТОПОЛИНЫЙ ПУХ НЕ ВЫЗЫВАЕТ АЛЛЕРГИИ Сам по себе тополиный пух вполне безобиден. Однако на нем оседает пыльца растений, что и вызывает негативную реакцию организма.
ПЕРВЕНЦЫ БОЛЕЮТ ЧАЩЕ В ходе исследований врачи пришли к выводу, что старшие дети чаще страдают аллергическими реакциями, чем их братья и сестры. Неизвестно, почему так происходит. Возможно, влияют изменения в иммунной системе матери, которые отражаются и на малыше. Другой вариант — стерильные условия, которые создают родители для первенца, не дают его иммунитету правильно развиваться.
ПОРОГ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АЛЛЕРГЕНУ Аллергическая реакция происходит тогда, когда количество аллергена превышает порог вашей чувствительности.
У каждого человека свой порог, поэтому не обязательно, что у вас проявятся неприятные симптомы, как только вы столкнетесь с аллергеном.
АЛЛЕРГИЯ И ВОЗРАСТ По наблюдениям врачей, у некоторых пациентов симптомы аллергии постепенно утихают и с годами проходят, у других же — проявляются с новой силой после нескольких лет ремиссии.
АЛЛЕРГИЯ — ПРИЗНАК ПРОБЛЕМ С КИШЕЧНИКОМ Кишечник выполняет не только пищеварительную функцию, но и защищает организм от вредных бактерий и паразитов. Дисбаланс микрофлоры кишечника значительно повышает вероятность развития аллергии. На его состояние влияют искусственное вскармливание новорожденного, длительный прием антибактериальных препаратов, несбалансированное питание, кишечные инфекции, стрессы.
ОЖИРЕНИЕ ПРИВОДИТ К АСТМЕ Нарушение обмена жиров и глюкозы (чрезмерное употребление жирной и сладкой пищи), недостаток бактериального разнообразия, которое необходимо для микрофлоры кишечника, минимум физической активности приводит к проблемам с лишним весом и аллергиям. Для профилактики астмы врачи рекомендуют правильно питаться, больше двигаться и бывать на природе, чтобы легкие продышались и наполнились свежим воздухом. Юлия Коробенко (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
9
МОНОНУКЛЕОЗ ЖЕЛЕЗИСТАЯ ЛИХОРАДКА Мононуклеоз — заболевание общего характера, обычно вызываемое вирусом Эпштейна-Барра (ЭБВ) и чаще всего поражающее подростков и молодых людей. Вирусом могут заразиться и дети, но симптомы болезни у них слабо выражены, так что она может оказаться незамеченной. Взрослые обычно не заражаются этим вирусом, так как у них вырабатывается к нему иммунитет. Мононуклеоз распространяется в результате контакта со слюной, слизью из носа и горла, а иногда и через слезы. ЭБВ часто распространяется через поцелуи, из-за чего получил название «поцелуйная болезнь». Если вы заражены ЭБВ, вам не следует целовать других людей, пользоваться с ними общими стаканами, столовыми приборами или зубными щетками. Наиболее выраженными симптомами мононуклеоза является высокая температура, резкая боль в горле, опухание лимфатических узлов и миндалин, общая слабость и усталость. Мононуклеоз также может привести к опуханию селезенки. Если у больного возникает резкая боль в верхней левой части живота, это может означать разрыв селезенки. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
КАК РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ МОНОНУКЛЕОЗ ЭБВ размножается в носу и в горле, поэтому любая жидкость, выделяемая ими, включая слюну, слизь или слезы, может оказаться инфицированной этим вирусом. Вирус передается при контакте человека с этими выделениями. У людей с ослабленной иммунной системой риск заражения ЭБВ повышен. Кроме указанной выше вероятности передачи инфекции через поцелуи в губы
10
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
или совместного пользования стаканами и столовыми приборами, в редких случаях отмечалась передача вируса через кровь зараженного человека при переливании крови. Поэтому люди, у которых диагностирован мононуклеоз, не должны быть донорами крови. Мононуклеоз может пройти сам собой, но вызвавший болезнь вирус остается в организме навсегда в спящем состоянии. Время от времени вирус может активизироваться, но симптомы при этом отсутствуют. Однако в эти периоды вирус может передаваться от человека к человеку, и специалисты полагают, что люди, переболевшие мононуклеозом, являются основным источником распространения ЭБВ. Инкубационный период после контакта с зараженным вирусом человеком составляет от 4 до 6 недель. Вирус находится в активном состоянии на протяжении нескольких недель и даже месяцев, и в этот период он может передаваться другим людям.
ДИАГНОСТИРОВАНИЕ МОНОНУКЛЕОЗА Диагноз мононуклеоза ставится на основании симптомов заболевания, а также после общего осмотра пациента, включая осмотр горла, кожи и надавливание на живот. Для уточнения диагноза проводится анализ крови двух видов: анализ на мононуклеоз, включающий тесты на наличие гетерофильных антител и антител к ЭБВ, и общий анализ крови, результаты которого помогают исключить другие инфекции или обнаружить осложнения мононуклеоза. На ранней стадии заболевания тест на наличие гетерофильных тел может дать негативные результаты. В этом случае проводятся дополнительные исследования печени, так как иногда при осложнениях болезни ЭБВ может воздействовать на печень. При
негативных результатах теста на ЭБВ врач может назначить тест на цитомегаловирус, вызывающий заболевание, симптомы которого сходны с симптомами мононуклеоза.
ЛЕЧЕНИЕ МОНОНУКЛЕОЗА Обычно нет необходимости в специфическом лечении мононуклеоза, кроме принятия определенных мер в домашних условиях. У большинства людей вспышка болезни проходит через несколько недель, но некоторым могут понадобиться месяцы для восстановления прежнего уровня энергии. Меры ухода за больным в домашних условиях: Продолжительный отдых, включая постельный режим, что может потребовать невыхода на работу или на занятия в течение некоторого времени. Полоскание горла солевым раствором для смягчения боли в горле. Прием таких препаратов, как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин) для снижения температуры, облегчения головной боли и рези в горле. Отказ от занятий контактными видами спорта или поднятия тяжестей. При мононуклеозе селезенка может быть увеличенной, и удар или напряжение могут привести к ее разрыву. В тяжелых случаях для уменьшения опухания горла, миндалин и селезенки используются кортикостероидные препараты, которые также способствуют сокращению длительности и уменьшению тяжести протекания болезни. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
И СНОВА О СПЯЩЕМ ВИРУСЕ Виктория АЛЕКСАНДРОВИЧ, MD Board Certified in Internal medicine Affiliation with Beth Israel Medical Center, Mount Sinai Medical Center, Jacobi Medical Center
3080 West 1st St., Ste. 102 Brooklyn, NY 11224
(718) 207-7071 Несколько месяцев назад доктор В. Александрович рассказала о вспышке заболевания Herpes Zoster (в быту упоминаемый как опоясывающий лишай). По многочисленным просьбам наших постоянных читателей мы обратились к доктору, чтобы прояснить, как на сегодняшний день обстоит ситуация с этим заболеванием. - К сожалению, на сегодняшний день тенденция к улучшению отсутствует. У нас в клинике зарегистрированы случаи заболевания опоясывающим лишаем даже у сравнительно молодых людей. Можно сказать, вирус не щадит ни молодых, ни пожилых. Хотя основной контингент болеющих все-таки люди старшего поколения: 60 лет и старше.
ДОКТОР, РАССКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ОТКУДА ВНЕЗАПНО СВАЛИЛАСЬ ЭТА НАПАСТЬ?
- Откровенно говоря, данная ситуация возникла не внезапно. По статистике последних лет количество случаев заболевания выросло с 1.2 % до 11.8 % на 1000 человек и продолжает расти. Проблема заключается в том, что большинство людей, которые приехали из бывшего Советского Союза и переболели ветряной оспой в детстве, являются носителями этого вируса. В основном в группе риска оказались довоенные и послевоенные дети, у которых Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
с возрастом из-за стресса или в связи с другими заболеваниями иммунитет ослаблен.
КАК РАСПОЗНАТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ?
- Очень часто симптомы опоясывающего лишая носят абсолютно атипичный для этого заболевания характер. Дело в том, что Varicella Virus оседает в нервных окончаниях и может блуждать по любой ветке нервной системы и поэтому поражать практически любую область тела. Человека могут беспокоить боли в плече, в спине, в груди, он может испытывать затруднения с передвижением. Вирус может поражать лицевой нерв, уши, глаза, очень часто кожу головы (проявляется в виде зуда и бугорков). При этом кожных высыпаний может вообще не быть, или они могут быть настолько атипичные, что по ним очень трудно распознать заболевание. Иногда из-за сильных болей пациентам делаются десятки различных тестов для выявления заболеваний. Но результаты тестов не показывают наличие патологий. Только наличие вируса в крови выявляет реальную причину болей.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ К ВРАЧУ?
- Даже если у вас не наблюдается кожных высыпаний, но вас одолевают сильные боли, зуд, которые не снимаются никакими физиотерапевтическими методами и инъекциями, следует сделать анализ крови на выявление вируса. У нас были случаи,
когда приходили люди с сильными болями в спине. Они начали курс лечения у невропатолога, и только на 7-8 день после возникновения боли у них появились кожные высыпания. Еще был случай, когда больной много лет страдал от периодических болей в спине; ему регулярно делали обезболивающие инъекции. К нам в центр он обратился из-за проблем с языком. Проведенные диагностические тесты показали наличие герпеса на языке. После окончания курса лечения боли в спине прошли.
КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ?
- Заболевание успешно лечится антивирусными препаратами. Стандартный курс лечения занимает 10-14 дней. Для скорейшего выздоровления мы рекомендуем пациентам мази, специально разработанные нами совместно с врачами-инфекционистами, и инъекции, которые мы широко применяем в нашем центре.
МОЖНО ЛИ КАК-ТО ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ЭТОГО ВИРУСА?
- Да. В настоящее время существует вакцина, специально разработанная для людей старше 60 лет и для людей с ослабленной иммунной системой. Ее достаточно сделать всего один раз, чтобы избежать этого заболевания. Американский центр по контролю и профилактике заболеваний настоятельно рекомендует всем лицам старше 60 лет сделать эту прививку. (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
11
ОНКОЛОГИЯ
ГЕМАТОЛОГИЯ
ИЛЬЯ БЛОХ , MD, FACP, PC BOARD CERTIFIED: Hematology-Oncology
C
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
www.DrIlyaBlokh.com
Молочной железы Простаты Легких Желудочно-кишечного тракта Поджелудочной Поджелуд у очной железы уд Миеломы Хронической лейкемии
718.676.4067
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ КРОВИ:
Низкие и высокие тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин Исследование и лечение тромбов
ХИМИОТЕРАПИЯ
3319 Kings Hwy., Ste. 1J, Brooklyn, NY 11234
12
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
ДОКТОР КОНСУЛЬТИРУЕТ
В MOUNT SINAI BROOKLYN
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
А ВЫ ПРАВИЛЬНО ПЬЕТЕ ЧАЙ? Подобный вопрос совершенно не удивит жителей или выходцев из Азии. Они-то знают, насколько тонкой и сложной является культура заваривания и употребления чая. На Востоке чаепитие — традиционный культ, впитываемый с раннего детства. И нарушать этот свод правил, благодаря которым удается получить от чаепития максимальную пользу и удовольствие, им кажется верхом беспечности и глупости. Другое дело — остальные жители планеты, которые очень любят этот вкуснейший и полезнейший напиток, но редко вникают в тонкости его приготовления и питья. А зря… Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ЧУДО-НАПИТОК Чай — возможно, самый удивительный напиток на Земле. Душистый, вкусный, бодрящий, согревающий, умиротворяющий и конечно же мегаполезный. Ученые до сих пор открывают все новые и новые целебные возможности чая и уверяют, что этот напиток еще способен всех удивить. Настой из чайных листьев содержит ценнейшие для функционирования организма человека витамины (С, группы В, Р, К, РР), танины, органические кислоты, белки, полифенолы, аминокислоты, катехины, флавоноиды, алкалоиды кофеин, теофиллин и теобромин, эфирные масла и целый букет макро- и микроэлементов (магний, калий, кальций, железо, фтор, марганец, медь, кремний, йод, фосфор, натрий). Благодаря этому чай является мощным сосудорасширяющим, мочегонным, вяжущим, бактерицидным, кровоостанавливающим и бодрящим средством. И все это практически без противопоказаний. Главное —
правильно заваривать и пить чай. Потому что ошибки, допускаемые многими при приготовлении и употреблении этого напитка, могут не только нивелировать его пользу, но даже серьезно навредить здоровью. Сегодня мы расскажем о самых распространенных чайных ошибках. Внимательно ознакомьтесь и больше их не допускайте.
СЛИШКОМ ГОРЯЧИЙ ЧАЙ Возможно, вы любите пить обжигающе горячий чай? Вам кажется, что только очень горячий свежезаваренный чай — самый полезный и стопроцентно согревающий напиток? Если вы действительно так думаете, то ошибаетесь дважды. Во-первых, чайным листьям нужно некоторое время, чтобы отдать в настой все свои полезности. А во-вторых, и самое главное — слишком горячим чаем (да и любым другим напитком и блюдом) вы обжигаете слизистую оболочку ротовой полости, горла, пищевода и желудка. (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
13
Да, к счастью, слизистая этих органов достаточно быстро восстанавливается, но она травмируется, а на месте ожога всегда возникает воспаление. Если часто употреблять слишком горячие напитки, на слизистой образуются рубцы. А рубцы — это больная, перерожденная ткань, не способная выполнять возложенные на нее функции. Она становится очень восприимчивой к любым инфекциям и склонной к образованию опухолей — как доброкачественных, так и злокачественных. Поэтому ни в коем случае не пейте и не ешьте слишком горячее. Чтобы получить истинную пользу и удовольствие от чаепития, дайте напитку немного остыть. Как узнать, что чай уже можно пить? Просто обхватите руками чашку с чаем — если вам горячо, но не больно, можете спокойно пить.
ЧАЙ НЕ ПЕРВОЙ СВЕЖЕСТИ Согласно чайным правилам, черный чай желательно выпивать на протяжении 3 часов после заваривания, зеленый — в течение часа максимум. Ну а лучше всего (это вам любой специалист скажет) заваривать чая столько, сколько вы собираетесь выпить за один раз. Одна заварка чая — на одно чаепитие. Не храните долго чайную заварку. Даже в самом правильном заварнике (а таковым считается посуда из исинской глины), даже в прохладном темном месте чай уже спустя несколько часов после заваривания начинает стремительно терять все свои полезные свойства: вкус, цвет, аромат, витамины и другие ценные вещества. Напиток становится слишком крепким, горьким и невкусным. Кроме того, в заварке, простоявшей сутки и более, начинают активно размножаться болезнетворные бактерии, которые вполне реально могут навредить здоровью.
СЛИШКОМ КРЕПКИЙ ЧАЙ Если вам необходимо гарантированно и надолго взбодриться, не делайте это за счет крепости чая. Покупая фасованный чай
или на развес в специализированных магазинах, обязательно соблюдайте инструкцию по завариванию чая и не увеличивайте количество чайного листа на указанный объем горячей воды. Иначе вы получите не чай — тонизирующий полезный напиток, а концентрат экстрагированных веществ, который станет причиной перевозбуждения нервной системы и существенного учащения сердцебиения. Ничего хорошего это не принесет. В лучшем случае — нервозность, раздражительность, беспричинное волнение и бессонницу, в худшем — постоянную жажду и обезвоживание организма (из-за слишком сильного мочегонного эффекта крепкого чая), серьезные нарушения сна и сердечного ритма, запоры. Помните золотое правило: все хорошо в меру.
ЧАЕПИТИЕ НАТОЩАК Это очень распространенная чайная ошибка. К сожалению, многие люди из-за нехватки времени, а также вследствие желания похудеть или других заблуждений ограничивают свой завтрак чашкой достаточно крепкого сладкого чая. Гастроэнтерологи в ужасе от этой привычки. Ведь в силу своих природных свойств чай подавляет секрецию желудочного сока и желчи, а соответственно, и аппетит. Те, кто постоянно завтракает одним лишь чаем, наносят огромный вред своей пищеварительной системе. Чай, выпиваемый натощак (особенно если это происходит регулярно), нарушает весь суточный режим питания, в результате чего в самые благоприятные для приема пищи часы аппетит совсем пропадает, а в самые неподходящие (ближе к ночи) становится волчьим. Из такого пищевого поведения вытекают слишком длительные перерывы между приемами пищи и переедание на ночь. Через какое-то время это обернется еще большим набором килограммов и заболеваниями ЖКТ, самым безобидным из которых будет гастрит. Запомните: для ЖКТ и всего здоровья в целом полноценный завтрак (сытный,
богатый витаминами и минералами) — это святое. И чай его не заменит.
ЧАЙ НЕПОСРЕДСТВЕННО ДО И ПОСЛЕ ЕДЫ Еще две распространенные ошибки — пить чай перед едой или сразу же после нее. Объясним почему. Чай, выпитый непосредственно перед приемом пищи, плохо сказывается на пищеварении вследствие своей способности подавлять выработку желудочного сока и желчи, а также связывать белки (за это отвечает танин) и замедлять их усвоение. Кроме того, послевкусие, которое остается после чая, искажает запах и вкус многих продуктов, из-за чего они кажутся невкусными, соответственно, полноценно поесть не получится. В связи с такими особенностями чая врачи советуют употреблять его не ранее чем за полчаса до приема пищи и не натощак. Завершать прием пищи чашкой чая — тоже плохая привычка. И все по той же причине: чай ухудшает вкус и аромат пищи и препятствует нормальному усвоению белков. В итоге и пища, и сам чай теряют львиную долю своей пользы. По мнению специалистов, идеальное время для чаепития — спустя 30–40 минут после еды. При этом чай лучше пить несладкий, без сопровождения выпечки, конфет и других кондитерских изделий. Ведь вы только что насытились, так зачем вам дополнительная ударная доза калорий, которые так любят оседать лишними килограммами на боках? Сладенькое с чаем лучше употреблять отдельно — через пару часов после еды.
ЧАЙ + ЛЕКАРСТВА Сегодня доказано, что чаем ни в коем случае нельзя запивать лекарства. Ведь настой чайных листьев — это концентрат биологически активных веществ, которые, взаимодействуя с медицинскими препаратами, могут привести к негативным последствиям для здоровья. Так, установлено, что танин, который в большом количестве содержится в чае, потенцирует действие папаверина и эуфиллина, что приводит к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы, а также препаратов, принимаемых с целью усиления умственной и физической активности. В других случаях чай, наоборот, снижает эффективность принимаемых медпрепаратов. Например, известно, что чай, выпитый сразу после приема седативного препарата или орального контрацептива, практически нивелирует их эффект. Как вы понимаете, это чревато весьма неприятными последствиями. Поэтому врачи советуют запивать любые лекарственные средства только обычной водой. Женя Орлова
14
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ • ГЕПАТОЛОГИЯ НОВЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЛЕЧЕБНЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
GASTROENTEROLOGY CARE
РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ:
КОМФОРТ И БЕЗОПАСТНОСТЬ ПРОЦЕДУР ПОД АНЕСТЕЗИЕЙ:
Опухоли и полипы толстого кишечника и желудка Хронические запоры и диарея Болезнь Крона и язвенный колит Синдром раздраженного кишечника Желудочно-кишечные кровотечения Дивертикулез и дивертикулит кишечника Желчнокаменная болезнь Геморрой, трещины и фистулы Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Эзофагит (рефлюкс, Барреттс) Гепатит В, С, аутоиммунный гепатит Опухоли поджелудочной железы и панкреатит Избыточный вес и ожирение
ГАСТРОСКОПИЯ КОЛОНОСКОПИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Александр БРОДСКИЙ, MD Константин ВАЙЗМАН, MD Петр САБЗАНОВ, MD ВРАЧИ BOARD CERTIFIED
(718) 333-2121 (718) 333-9090 OFFICE APPOINTMENTS
SURGICAL CENTER
8622 Bay Pkwy., Ste. 1 Brooklyn, NY 11214 ПРИНИМАЕМ ВСЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕЙД
ВЫСОКИЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ И РЕАЛЬНАЯ ЗАБОТА О ПАЦИЕНТАХ - НАШ ОСНОВНОЙ ПРИНЦИП Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
15
ТЩАТЕЛЬНО ЖУЕШЬ — ЗДОРОВЕЕ ЖИВЕШЬ ПОЧЕМУ НУЖНО ТЩАТЕЛЬНО ПЕРЕЖЕВЫВАТЬ ПИЩУ Многие привыкли постоянно есть быстро — проглотил и побежал. Неудивительно, что через определенное время возникают проблемы с пищеварением: изжога, гастрит, язва. Этого не случится, если приучить себя тщательно пережевывать пищу.
ПИЩЕВАРЕНИЕ НАЧИНАЕТСЯ ВО РТУ Процесс переваривания пищи начинается уже в ротовой полости: зубы измельчают пищу, а ферменты слюны расщепляют сложные углеводы и крахмал, которые в ней содержатся. Измельченная и обработанная слюной пища легче проходит по пищеварительному тракту, быстрее переваривается и лучше усваивается. Кроме того, в процессе жевания пища приобретает температуру тела, а значит, слизистая пищевода и желудка не пострадает от слишком горячих или холодных продуктов. В желудке под воздействием желудочного сока начинается переваривание белков, содержащихся в пище. Из желудка пища попадает в двенадцатиперстную кишку, где происходит дальнейшее расщепление белков, углеводов и жиров. Переваривание пищи завершается в тонком кишечнике: в нем образуются простые соединения, которые затем всасываются в кровь и насы-
16
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
щают организм энергией и питательными веществами.
ЧТО ДАЕТ ТЩАТЕЛЬНОЕ ПЕРЕЖЕВЫВАНИЕ ПИЩИ Улучшает работу желудка, поджелудочной железы и печени. Как только пища попадает в рот, головной мозг посылает сигналы желудку и поджелудочной железе. Они начинают активно вырабатывать пищеварительные кислоты и энзимы. Чем дольше еда находится во рту, тем больше сигналов получит желудок и поджелудочная, а значит, организм выработает достаточно ферментов для качественного и быстрого переваривания пищи. Способствует быстрому перевариванию и полному усвоению пищи. Измельченная и пережеванная пища не задерживается в желудке, сразу расщепляется пищеварительными соками, в кишечнике не возникает гнилостного брожения. Укрепляет зубы и десны. Жевание — это своеобразная тренировка для ротовой полости, в результате чего увеличивается приток крови к деснам и зубам. Отличная профилактика парадонтита. Кроме того, слюна содержит калий, кальций, натрий, фосфор, которые укрепляют зубную эмаль. Также слюна образует на поверхности зуба защитную пленку. Устраняет проблемы с пищеварением. Неспешное пережевывание пищи — профи-
лактика и один из эффективных способов лечения изжоги, гастрита, колита, запора, диареи. Помогает похудеть. Стараясь быстрее насытиться, мы часто съедаем больше, чем нам нужно. Но если вы будете есть медленно и тщательно пережевывать пищу, сможете утолить голод гораздо меньшей порцией. Уменьшает нагрузку на сердце. Когда вы быстро едите, пульс учащается минимум на 10 ударов. Кроме того, желудок, переполненный крупными кусками пищи, давит на диафрагму, которая над ним находится. В свою очередь диафрагма давит на легкие (объем сокращается, нагрузка увеличивается) и сердце, в результате повышается частота сердечных сокращений. Полный желудок давит и на поджелудочную железу, поэтому ей приходится работать в усиленном режиме, чтобы справиться с большим объемом пищи. Поджелудочная также начинает прижимать сердце и частично диафрагму, что еще больше затрудняет дыхание. Получается замкнутый круг. В него можно и не попасть, если во время еды не спешить, не отвлекаться на просмотр телевизора и чтение журнала, а полностью сосредоточиться на самом процессе. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
17
ХУДЕЕМ
ПОД ХОЛОДНЫМ ДУШЕМ Эх, какими только способами люди не пытаются избавиться от лишних килограммов! Изнуряют себя тяжелыми тренировками, бесчеловечными диетами и голоданием, скрупулезно учитывают каждую калорию, прибегают к помощи психологов, эзотерических учений, экзотических (новомодных и древних) методик и т. д. и т. п. Недавно в этот список похудательных мероприятий и средств был включен и холодный душ. Интересно, действительно ли он может помочь похудеть? Давайте разбираться…
ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ Ученые действительно считают, что регулярный прием холодного душа может способствовать похудению. Такой эффект объясняется просто. Соприкасаясь с кожей, холодная вода вызывает непроизвольное сокращение мелких подкожных кровеносных сосудов. Организм, пытаясь не замерзнуть, автоматически активизирует кровообращение и повышает давление. Все это приводит к ускорению и активизации обмена веществ, в результате чего организм начинает сжигать калории. Об эффективности холодного душа в деле похудения свидетельствуют и результаты исследований ирландских ученых, которые сравнивали различные показатели двух групп спортсменов — тех, кто просто тренировался, и тех, кто после каждой тренировки принимал холодный душ. В итоге все любители холодных водных процедур весили меньше. Однако при этом ученые заостряют внимание всех желающих легко и быстро похудеть на том, что холодный душ — это прекрасная общеукрепляющая процедура,
18
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
но в деле похудения может считаться лишь вспомогательной. Сбросить наеденные годами килограммы только с его помощью не удастся. Для эффективного похудения холодный душ нужно обязательно сочетать с индивидуально подобранными опытными специалистами диетами и физическими нагрузками.
ПРИНИМАЕМ ХОЛОДНЫЙ ДУШ ПРАВИЛЬНО Внимание! Если в пылу похудательной горячки вы сразу же станете под холодный душ, ничего, кроме бронхита или пневмонии, он вам не принесет. К этой процедуре организм нужно обязательно подготовить. Начинайте подготовку с обливания прохладной водой или кратковременного переключения воды с чуть теплой на холодную. Готовьте так организм не меньше недели. Далее становитесь под душ (с головой), включите на 5–10 секунд прохладную воду, выключите и тут же тщательно разотритесь полотенцем. Принимайте такой скоростной душ ежедневно (лучше всего утром), раз в неделю, постепенно снижая температуру воды и удлиняя процедуру, в итоге остановившись на той температуре воды и на той длительности приема душа, которые не будут вызывать у вас сильного и стойкого дискомфорта. Если вы собираетесь принимать холодный душ после тренировок, дождитесь, пока остынет кожа и утихнет внутренний жар после физических нагрузок, вытрите с тела пот, разомните мышцы рук и ног. Принимайте холодный душ не более 2–3 минут, иначе можете простудиться. Для того чтобы ускорить процесс похудения, специалисты рекомендуют во время
приема холодного душа растирать все тело жесткой мочалкой, а после него использовать антицеллюлитные средства. Хорошо зарекомендовал себя и массаж струей холодной воды: сделайте сильный напор воды и, держа душ на расстоянии 10–15 см от тела, массируйте ягодицы и живот круговыми движениями, а ноги — от бедер к пяткам. Вот, собственно, и все. Как видите, ничего сложного и страшного. Главное в деле похудения — точный расчет, грамотный комплексный подход, сила воли, систематичность, вера в себя и результат.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Несмотря на кажущуюся простоту и безопасность процедуры холодного душа, принимать его можно далеко не всем. Обязательно это учтите. Врачи категорически запрещают принимать холодный душ с целью похудения людям, страдающим тромбофлебитами, онкологическими заболеваниями, артериальной гипертензией, аритмией, врожденными пороками сердца, в период острых заболеваний или обострения хронических заболеваний, а также во время менструации. Специалисты также не рекомендуют принимать холодный душ, что называется, через силу, постоянно преодолевая сильное и со временем не ослабевающее ощущение дискомфорта. В любом случае, приняв решение включить в комплекс похудательных процедур холодный душ, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Худейте с умом и будьте здоровы! Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
19
ТОКСИНЫ В ОРГАНИЗМЕ САМЫЕ ЧАСТЫЕ ПРИЗНАКИ
Природа снабдила наш организм мощной системой детоксикации. Основную работу выполняют печень и почки — при помощи специальных ферментов они перерабатывают токсины, которые затем выходят естественным путем через кишечник. Но когда токсинов слишком много, организм не справляется с нагрузкой. Что может стать причиной накопления вредных веществ? Некачественные продукты, длительный прием лекарственных препаратов, вредные привычки, злоупотребление бытовой химией, плохая экология. Если подумать, человек постоянно нуждается в очищении. Но не всегда можно почувствовать, что организм засорен. Обратите внимание на определенные признаки — они указывают на токсическую нагрузку.
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ
БЕССОННИЦА Одна из причин бессонницы — токсины, которые скопились в печени. Избавиться от них помогут разгрузочные дни на гречке. Для этого с вечера залейте 200 граммов гречки кипятком, закройте крышкой и дайте настояться каше до утра. Диетологи рекомендуют разделить объем на 4–5 порций и съесть в течение дня. Соль, сахар не добавляют, можно — несколько капель растительного масла. Нужно пить много жидкости — вода, чай. Нежирный кефир и гречка — оптимальное сочетание продуктов для тех, кто хочет сбросить пару килограммов. Журнал Медицинский Офис
УПАДОК СИЛ Вы спите не менее 7 часов в сутки, стараетесь вести здоровый образ жизни, но все равно быстро устаете? А крепкий кофе вас бодрит ненадолго — потом снова наваливается усталость. Возможно, нужно почистить организм от вредных веществ. Врачи советуют начинать детокс-программу с кишечника, затем почки, печень, после — сосуды и кровь.
ПРОБЛЕМЫ С КОЖЕЙ
Хронические головные боли, частые приступы мигрени, от которых практически не помогают обезболивающие, могут говорить о том, что в организме скопилось много токсинов. Если вы планируете провести чистку организма, будьте готовы, что во время детокса головная боль усилится. Так происходит потому, что накопленные в тканях токсины, попадают в кровь, что и вызывает дискомфортные ощущения. Как только организм обезвредит все ненужное и опасное, станет легче.
20
Также для печени будут полезны настой из шиповника, растительное масло — выпивайте натощак 1 ст. ложку льняного или оливкового масла. Масло оказывает желчегонное действие, улучшает моторику органов пищеварения.
(212) 738-9230
Кожа — это показатель работы внутренних органов. Если вас беспокоят высыпания на коже, угри, красные пятна — значит, организм не в силах удалить токсины. Вам нужно изменить рацион питания и почистить организм.
НАЛЕТ НА ЯЗЫКЕ Наш язык отображает внутренне состояние организма. Так, желтый налет на языке свидетельствует о том, что сильно перегружена печень. Если видите густой налет у основания языка — это нарушения в работе почек, желудочно-кишечного тракта. Гладкий, как будто отполированный, язык или с зеленоватым налетом — признак проблем с желчным пузырем (плюс привкус горечи во рту). Неровный, бугристый язык — нарушена функция поджелудочной железы.
ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС Когда отравляющих веществ много, организм не успевает их обезвредить и вывести, а чтобы они не мешали ему функционировать, он начинает их складировать — для этого отлично подходит жировая ткань.
Именно токсины часто становятся причиной лишнего веса в области талии, целлюлита. Наладить обмен веществ и нормализовать вес помогает детоксикация организма.
ОЩУЩЕНИЕ ЖАРА Вместе с потом из организма выходят вредные продукты распада. Если вы постоянно потеете, чувствуете жар, даже когда на улице довольно прохладно, значит, ваш организм пытается избавиться от токсинов.
ЗАКОНЫ ЧИСТОТЫ Освободиться от вредных веществ и придать сил организму помогают простые вещи: разгрузочные дни — улучшают обмен веществ, помогают поддерживать вес в норме, продукты, богатые клетчаткой, действуют на кишечник, как мягкий скребок, очищают его от токсинов, физические нагрузки — динамические упражнения ускорят лимфои кровоток, а вместе с потом выйдут продукты распада, много простой воды — она помогает очистить организм от водорастворимых токсинов, баня — хорошо попариться при температуре 104–140°F, а затем пить много жидкости (травяной чай, настой из сухофруктов, шиповника), ванна и душ — пользуйтесь одиндва раза в неделю скрабом для тела, который отлично очищает кожу, способствуют обновлению клеток, свежий воздух — больше гуляйте и дышите свежим воздухом, чтобы оздоровить легкие, лимфодренажный массаж — улучшает циркуляцию всех жидкостей в организме. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
21
ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ ВЫКИДЫША
Потеря ребенка на раннем сроке — это сильнейший стресс, пережить которой бывает очень непросто. Женщина терзается вопросами, почему так случилось, сможет ли она снова забеременеть, как предотвратить повторный выкидыш. Попробуем разобраться в этих вопросах.
ВЫКИДЫШ И ЕГО ПРИЧИНЫ Самопроизвольное прерывание беременности (спонтанный аборт) в первом триместре называется выкидышем. Иногда на ранних сроках это происходит незаметно для женщины: она не знает о своей беременности и не обращает внимания на небольшую задержку месячных. А когда случается выкидыш, думает, что началась менструация. По каким причинам происходит спонтанный аборт? Хромосомные нарушения. В процессе развития плода возникли нарушения, он не был жизнеспособным, поэтому организм избавился от него. Инфекции. Такие заболевания, как токсоплазмоз, краснуха, грипп, воспаление легких, ВИЧ, а также венерические инфекции, часто усложняют течение беременности и приводят к выкидышу. Резус-конфликт — иммунологическая несовместимость, когда у матери резус-фактор отрицательный, а у плода — положительный Хронические заболевания: сахарный диабет, гипертония, почечная недостаточность. Гормональные нарушения. Гинекологические заболевания: истмико-цервикальная недостаточ-
22
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
ность (ИЦН), эндометрит, аднексит; патология развития матки. Прием лекарственных препаратов, запрещенных во время беременности. Если на момент зачатия женщина использовала внутриматочную спираль. Увеличивают риск выкидыша предыдущие аборты, операции на половых органах, многоплодная беременность, курение, тяжелая физическая нагрузка.
ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОСЛЕ ВЫКИДЫША По статистике, у каждой пятой женщины случается выкидыш. Но, как утверждают врачи, в будущем у большинства из них не возникает проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Лишь у 5% женщин происходит повторный спонтанный аборт. Однако, если своевременно диагностировать риск выкидыша и подобрать правильную схему лечения, беременность удается сохранить. При повторяющихся выкидышах на ранних стадиях (до 14 недель) врачи назначают следующие исследования: общий анализ крови, в том числе анализ крови на сахар, общий анализ мочи, анализ на свертываемость крови (гемостазиограмма), анализ на антитела к АФС и ХЧС (антифосполипидный синдром и хорионический гонадотропин человека), анализ на ЗППП, исследование кариотипа (генетический анализ, который проводят супругам), УЗИ малого таза в первую и во вторую фазу цикла,
анализ крови на гормоны: свободный Т3 и Т4, 17-ОП, гистероскопию (осмотр стенок матки с помощью гистероскопа), гистеросальпингография (рентгенологическое исследование матки и маточных труб с использованием контрастного вещества), соногистерография (УЗИ органов малого таза с использованием физраствора, который вводят в полость матки, обследование позволяет оценить состояние мышечного и слизистого слоя матки).
БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ ВЫКИДЫША После самопроизвольного аборта менструальный цикл восстанавливается довольно быстро — в течение 4–6 недель. Однако, по мнению гинекологов, планировать беременность нужно не раньше чем через полгода. За это время нормализуется гормональный фон, полностью заживет слизистая матки (если было выскабливание). Кроме того, женщина должна быть психологически готова к новой беременности. Перед зачатием врачи рекомендуют провести необходимые исследования, возможно, понадобится лечение. А после выздоровления следует сосредоточиться на своем образе жизни: сбалансированно питаться, принимать витамины, отказаться от вредных привычек, больше гулять на свежем воздухе, научиться контролировать стресс и заниматься спортом — умеренно и в удовольствие. Радуйтесь жизни, наслаждайтесь каждым днем, и во второй раз у вас все получится. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
TM
24
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
МИОМА МАТКИ: ФАКТОРЫ РИСКА Фибромиома матки — один из самых распространенных диагнозов в гинекологии. По данным Национального института здоровья, к 50 годам около 80% женщин сталкиваются с ним. Каждый год в США 600 000 женщинам для лечения миомы проводится гистерэктомия — хирургическая операция, которая им не нужна. Операция, которая, не только болезненна и требует длительного периода восстановления, но и является тяжелой психологической травмой. Страшно, что многие гинекологи до сих пор не обсуждают с женщинами возможность лечения фиброидов без хирургического вмешательства. Они продолжают направлять пациенток на операции, без которых те могли бы обойтись. Будьте бдительны! Не соглашайтесь на операцию и вместо этого приходите в USA Fibroid Centers для проверки. Медицина не стоит на месте, и сегодня существует и успешно применяется менее болезненный во всех отношениях метод лечения фиброидов — эмболизация маточных артерий (ЭМА). Эту малоинвазивную процедуру уже несколько лет применяют в USA Fibroid Centers, помогая женщинам вернуться к полноценной жизни. Но, как известно, лучше постараться избежать болезни, чем думать, как ее лечить. Поэтому давайте разберемся с факторами риска возникновения заболевания и его симптомами, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.
НЕЖДАННАЯ ГОСТЬЯ Миома (фиброиды, фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительных и мышечных тканей. Узелки могут располагаться на наружной поверхности матки или внутри нее и доставлять массу неприятностей. Но без паники: в структуре новообразования нет клеток, которые могли бы перерасти в злокачественные. Часто болезнь протекает без видимых симптомов, и женщина о ней узнает на приеме у врача. И тем не менее бывают ситуации, когда недуг проявляет себя тревожными признаками: обильное кровотечение во время менструации или в середине цикла (иногда — во время полового акта), нерегулярный цикл, ноющие боли внизу живота и поясницы, ощущение давления и дискомфорта в области малого таза, частое и болезненное мочеиспускание или запоры (когда миома разрасЧитайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
тается с внешней стороны матки и начинает давить на близлежащие органы), проблемы с беременностью (возникают, когда узелки находятся в полости матки). Все эти симптомы — повод незамедлительно обратиться к врачу, который подберет индивидуальную схему лечения. Оперативное вмешательство не исключено, однако вполне возможно, что в вашем случае избавиться от болезни поможет эмболизация маточной артерии — щадящая минимально-инвазивная процедура, дающая отличные результаты. В отличие от хирургической операции она практически безболезненна, проводится в амбулаторных условиях, и уже в течение первого месяца после процедуры женщина избавляется от мучивших ее симптомов.
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ МИОМА Пока у специалистов нет однозначного ответа, что именно становится причиной миомы матки. Однако они выделяют несколько моментов, которые могут спровоцировать развитие болезни.
ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ Как правило, миому диагностируют в детородном возрасте, когда яичники активно вырабатывают эстроген — один из главных женских половых гормонов. Его повышенный уровень (например, при приеме оральных контрацептивов) увеличивает риск миомы. Но с наступлением менопаузы эстрогены постепенно перестают вырабатываться, и если была миома, то она уменьшается или вовсе исчезает.
ЛИШНИЙ ВЕС
ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ И СТРЕССЫ Постоянное эмоциональное напряжение может привести к ряду заболеваний. И к гинекологическим в том числе. Доказано: здоровье женщины напрямую зависит от ее эмоционального состояния.
ПРОБЛЕМЫ В ИНТИМНОЙ ЖИЗНИ Во время интимной близости в организме женщины вырабатываются не только эндорфины, но и окситоцин — гормон, который благоприятно влияет на работу матки: улучшает кровоснабжение, повышает ее тонус, что является отличной профилактикой различных гинекологических заболеваний. В частности, миомы матки. Более того, очень важно, чтобы женщина регулярно испытывала оргазм, иначе вся кровь, богатая эстрогенами, будет застаиваться в органах малого таза. Это крайне неблагоприятно воздействует на половые органы, а значит, вполне может развиться миома.
ТРАВМЫ И ВОСПАЛЕНИЯ Тяжелые роды, неправильно поставленная внутриматочная спираль, аборты, воспалительные заболевания органов малого таза могут стать пусковым механизмом для развития миомы. Что же делать? — спросите вы. Ответ таков: правильно питайтесь, занимайтесь спортом, любите себя и жизнь и самое главное — не пропускайте плановый осмотр у гинеколога. А если случилось так, что у вас уже диагностировали миому и ее симптомы приносят вам боль и дискомфорт, запишитесь на прием в USA Fibroid Centers. Сосудистые хирурги и высокопрофессиональный медперсонал USA Fibroid Centers, специализирующиеся на эмболизации маточных артерий, готовы оказать вам помощь на самом высоком уровне.
Эстроген вырабатывается не только в яичниках, но и в жировой ткани. Поэтому лишний вес — это еще один серьезный фактор, который может повлиять на развитие миомы.
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ Если у ваших прямых родственниц по женской линии была миома, следует быть к себе более внимательной и регулярно проходить обследования у гинеколога. Однако есть факты, когда цепочка из нескольких поколений женщин, которые страдали от этого заболевания, прерывалась. Поэтому врачи говорят лишь о предрасположенности — вовсе не обязательно, что миома матки проявится и в вашем поколении.
(718) 504-6393 www.USAFibroidCenters.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
25
НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У ЖЕНЩИН Недержание мочи, чаще всего наблюдаемое у детей и у пожилых людей, обычно не представляет серьезную угрозу здоровью, но может вызывать большие неудобства. Недержание мочи может быть кратковременным, вызываемым инфекцией мочевыводящих путей, некоторыми лекарствами или запорами. Оно обычно проходит после устранения подлежащей причины. Но часто недержание мочи доставляет серьезный дискомфорт и требует определенных мер для его устранения или контроля. Недержание мочи у женщин встречается чаще, чем у мужчин, и имеет определенные особенности, которые мы рассмотрим в этой статье. Имеются два основных вида недержания мочи. Женщины — особенно пожилые — могут страдать от обоих типов. Стрессовое недержание мочи имеет место при кашле, чихании, смехе, подскакивании или других действиях, оказывающих воздействие на мочевой пузырь. Неотложное недержание мочи происходит, когда человек ощущает экстренную потребность помочиться, но не успевает вовремя добежать до туалета. Это может произойти даже при небольшом объеме мочи в мочевом пузыре. У некоторых женщин протекание мочи может происходить произвольно. У других это происходит во время питья или при звуках текущей воды. Одной из разновидностей неотложного недержания мочи является состояние, именуемое гиперактивностью мочевого пузыря. Проблемы с контролированием функции мочевого пузыря могут вызываться слабостью мышц в нижней (тазовой) части мочевыводящих путей, а также повреждением
26
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
мочевыводящих путей и нервов, контролирующих мочеиспускание. Стрессовое недержание мочи может развиться после родов, в результате набора веса или других состояний, растягивающих мышцы тазовой диафрагмы. Если эти мышцы не могут правильно поддерживать мочевой пузырь, он опускается вниз и упирается во влагалище. Женщина оказывается не в состоянии напрячь мышцы и закрыть мочеиспускательный канал, и поэтому моча вытекает при оказании на мочевой пузырь дополнительного давления — при кашле, чихании, смехе или некоторых физических упражнениях. Неотложное недержание мочи вызывается гиперактивной мышцей мочевого пузыря, которая выталкивает мочу. Оно может быть вызвано раздражением мочевого пузыря, стрессом или некоторыми проблемами с мозгом — болезнью Паркинсона или инсультом. Иногда причины неотложного недержания мочи определить невозможно. При постановке диагноза того или другого типа недержания мочи (или смешанного типа) врач выясняет, какое количество жидкости вы выпиваете за день, как часто мочитесь и как часто происходит утечка мочи. Полезно перед посещением врача вести в течение 3–4 дней дневник активности мочевого пузыря. После общего осмотра врач назначает анализ для определения причины заболевания. Иногда проблемы с мочевым пузырем вызываются несколькими причинами, и тогда может понадобиться провести несколько анализов. Лечение недержания мочи индивидуально для каждого пациента и зависит от типа
недержания и его воздействия на повседневную жизнь человека. После определения причины вашего состояния врач назначит лечение, включающее специальные упражнения, тренировку мочевого пузыря, лекарственную терапию, установку пессария или комбинацию нескольких методов. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. И все же кое-что можно сделать и в домашних условиях. Во многих случаях этого оказывается достаточно для контроля над работой мочевого пузыря. Сократите употребление напитков, содержащих кофеин: кофе, чай, газированных напитков и алкоголя. Употребляйте в пищу продукты, богатые протеиновыми волокнами, чтобы избежать запоров. Перестаньте курить. Курение вызывает кашель, который может спровоцировать утечку мочи. Поддерживайте здоровый вес. Делайте простые упражнения для укрепления тазовой диафрагмы – упражнения Кегеля. Посещайте туалет в заранее установленное время и носите одежду, которую можно легко и быстро снять. Не загромождайте проход к туалету. Следите за симптомами и ведите дневник активности вашего мочевого пузыря. Это поможет врачу выбрать наиболее эффективный метод лечения. И не смущайтесь обратиться за помощью к врачу. Во многих случаях недержание мочи можно излечить или, по крайней мере, контролировать. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
27
28
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
КАРДИОЛОГИЯ
ЛЕЧЕНИЕ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ Сердце… Как много загадок оно в себе таит. Это, пожалуй, самый трудолюбивый орган, без которого просто невозможна жизнь человека, а также мифологизированное вместилище чувств и, конечно, символ любви. Увы, нарушения работы сердца занимают одну из ведущих позиций среди наиболее часто встречающихся и опасных заболеваний современного человека. Сегодня мы беседуем с замечательным врачом из медицинского офиса Brooklyn Heart Care, специалистом в области кардиологии и эхокардиографии Довом Шмуклером. Тема нашей встречи — мерцательная аритмия. Доктор Шмуклер с отличием окончил New York University по специальности биохимия, затем получил медицинское образование в Downstate College of Medicine в Бруклине, прошел резидентуру по заболеваниям внутренних органов в медицинском центре Long Island Jewish (LIJ) при Albert Einstein School of Medicine и поступил на престижную программу по сердечно-сосудистой медицине в системе госпиталей North Shore-LIJ. По окончании начал работу в практике доктора В. Кузнецова, вместе с которым они и создали Brooklyn Heart Care в 2006 году. — Добрый день, доктор, расскажите, пожалуйста, вкратце нашим читателям, что же такое мерцательная аритмия и почему она так называется. — Вообще, аритмия, как следует из названия, — это нарушение ритма сердца. Мерцательная — один из видов аритмии, при котором мышечные волокна предсердий вместо того, чтобы работать синхронно, начинают часто и хаотически подергиваться. Коварность этого заболевания заключается в том, что ему часто сопутствует тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений). Вместе аритмия и тахикардия оказывают колоссальную нагрузку на сердце, что может привести к сердечной недостаточности. — Кто наиболее подвержен мерцательной аритмии? — Более подвержены заболеванию люди пожилого возраста, причем мужчины страдают от него примерно в 1,7 раз чаще, чем женщины. Болезнь может развиться на фоне существующих хронических недугов, таких как пороки сердца, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, а также нарушения в работе щитовидной железы. Мерцательная аритмия также может быть спровоцирована злоупотреблением спиртными напитками, стрессами, переутомлением и употреблением некоторых медикаментов. — Каковы симптомы этого заболевания, как мы можем определить его у себя? — Симптомы могут быть различными, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. На фоне мерцательной аритмии снижается выброс крови сердцем, что не может не сказаться на всем организме в целом, происходит нарушение его нормальной работы. Многие пациенты жалуются на ощущение нехватки воздуха, головокружение, одышку, приступы необоснованного чувства страха, повышение потливости. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
— Чем чревата мерцательная аритмия? — Кроме выше упомянутых увеличения нагрузки на сердце и возможного возникновения сердечной недостаточности, одной из главных опасностей является возникновение тромбов, способное привести к ишемическому инсульту. Аритмия может быть постоянной или проявляющейся отдельными приступами. Постоянная форма грозит большими осложнениями, особенно если сопровождается тахикардией. — Как вы лечите мерцательную аритмию? — В большинстве случаев это заболевание поддается медикаментозному лечению. В некоторых особо трудных случаях может быть применен метод нанесения разряда электрического тока для восстановления ритма сердца. Эта процедура называется «электрическая кардиоверсия». Если приступы мерцательной аритмии возникают слишком часто и тяжело переносятся, рекомендуется инвазивное лечение. Оно применяется, когда действие лекарств признается недостаточно эффективным. Основным видом инвазивного лечения является катетерная абляция — воздействие на участок миокарда радиоимпульсом высокой частоты. При этом очаг нейтрализуется, восстанавливается естественный ритм сердца. Операцию выполняет хирург-аритмолог. — Как проходит медикаментозное лечение мерцательной аритмии? — Так как при мерцательной аритмии увеличивается риск образования тромбов, необходимо проводить профилактику инсульта. Для этого применяются так называемые антикоагулянты, функция которых состоит в торможении работы кровосвертывающей системы человека. Они разжижают кровь и показаны практически всем больным с мерцательной аритмией. Первое поколение таких препаратов появилось еще в пятидесятых годах прошлого века, но у них было много недостатков, таких как необходимость постоянной проверки уровня активного вещества в крови и обязательная строгая диета. К счастью, прогресс не стоит на месте. Сегодня мы имеем в распоряжении эффективные препараты нового поколения, такие как дабигатран, аликсабан, ривароксабан. Эти лекарственные средства предпочтительны для большинства пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Их преимущества состоят в большей эффективности, меньшем числе побочных эффектов, удобстве применения, а также в том, что они не требуют постоянного лабораторного контроля и диеты. Появление подобных лекарств — очень важное событие в мире кардиологии. Лечение мерцательной аритмии сложный процесс, и если вас беспокоит состояние вашего сердца, приходите к нам в Brooklyn Heart Care, чтобы пройти диагностику и получить квалифицированную помощь. — Доктор Шмуклер, большое спасибо за интересную и полезную беседу. Желаем вам успехов в работе и благодарных пациентов.
Валерий КУЗНЕЦОВ, MD кардиолог
Дов ШМУКЛЕР, MD кардиолог
BROOKLYN HEART CARE 202 Foster Ave., Ste A, Brooklyn, NY 11230
(718) 431–8936 www.brooklynheartcare.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
29
КОГДА У РЕБЕНКА СИНЕЮТ ГУБЫ
У любого родителя могут сдать нервы и подскочить давление при виде того, как губы его малыша приобретают голубой, синий или даже фиолетовый оттенок. Почему это происходит? Насколько это состояние опасно? И что делать?
ПОЧЕМУ ГУБЫ СИНЕЮТ? Такое, на первый взгляд, странное и жутковатое явление, как посинение губ, может наблюдаться в любом возрасте. Каков его механизм? Всё достаточно просто. Губы человека представляют собой мышечные складки, обильно пронизанные кровеносными сосудами. Поскольку на губах нет подкожной клетчатки, сосуды хорошо просматриваются. Поэтому в норме губы выглядят розовыми или красноватыми — интенсивность цвета зависит от количества и глубины расположения кровеносных сосудов, а также от уровня гемоглобина в крови и его насыщенности кислородом. Ведь красный цвет имеет только гемоглобин, наполненный кислородом. Если же по какой-то причине организм недополучает кислород, в сосудах повышается уровень бескислородного гемоглобина, который приобретает синеватый оттенок. По этой причине синеют и губы. Это явление врачи называют цианозом. Чаще всего он наблюдается при временных проблемах или хронических заболеваниях сердечно-сосудистой и/или бронхолегочной системы, а также при некоторых болезнях крови.
ПРИЧИНЫ ДЕТСКОГО ЦИАНОЗА Как мы уже выяснили, цианоз свидетельствует о том, что организм страдает из-за недостатка кислорода. Подобное состояние может быть обусловлено серьезными проблемами со здоровьем:
30
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
болезни легких (бронхиальная астма, пневмония) и гортани (ларингит); врожденные пороки сердца; эпилепсия; септический шок как осложнение тяжелых инфекционных заболеваний; патологии крови. Но нередко посиневшие губы у детей вызваны другими, менее опасными, но все же крайне нежелательными факторами: достаточно длительное нахождение в помещениях/пространствах с затрудненным доступом кислорода (закрытый салон автомобиля, малопроветриваемое помещение, закрытые помещения с большим скоплением людей и др.); резкая и/или слишком высокая физическая нагрузка; сильное переохлаждение на открытом воздухе или в холодной воде; психоэмоциональный стресс (например, испуг, истеричный плач, вспышка агрессии и др.). Сочетание хотя бы одного из вышеприведенных факторов с бронхолегочными заболеваниями (обычная простуда, насморк, бронхит и т. д.) усугубляет проявления цианоза губ.
НАСКОЛЬКО ОПАСЕН ЦИАНОЗ ГУБ? Очень опасным считается центральный цианоз — глобальное кислородное голодание организма. При нем синюшный оттенок приобретают не только губы, но и ногти, язык, а иногда даже все тело. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу и назначения лечения. Самым безобидным врачи называют околоротовой цианоз, который проявляется
посинением кожи вокруг рта, а сами губы, как и язык, не меняют своего цвета. Такой цианоз чаще всего проявляется у детей во время сильного плача и чрезмерной физической активности. Это явление кратковременное, но, если оно у ребенка наблюдается часто, на всякий случай тоже стоит обратить на это внимание врача. Чтобы понять, насколько большую опасность представляет цианоз губ, при его явных признаках сразу же попросите ребенка показать язык и ногти. Если они тоже посинели — сразу же везите малыша к врачу. Только специалист сможет точно определить причину цианоза (с помощью рентгенологического обследования грудной клетки, пульсовой оксиметрии, анализа крови, ЭКГ и других диагностических методов) и назначить правильное лечение. Кроме того, чтобы понять, насколько опасен цианоз губ, ответьте на такие вопросы: Ваш ребенок начал беспричинно терять вес или серьезно отстает в его наборе от среднестатистической возрастной нормы? У ребенка при врачебном осмотре были выявлены шумы в сердце (хотя бы однажды)? Когда губы синеют, ребенок кашляет и/или задыхается? Часто ли ваш ребенок жалуется на быструю утомляемость, бессилие, апатию? Ребенок при цианозе губ становится слишком вялым, хочет спать? Положительный ответ хотя бы на один из этих вопросов — железный повод не откладывая записаться на прием к врачу и пройти медицинское обследование. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
NYU Langone
Ц
М
Clinical Associate Professor Department of Cardiothoracic Surgery Специалист в сердечно-сосудистой и грудной хирургии Доктор Михаил Вайнблат признан одним из лучших кардиохирургов в НьюЙорке. Доктор Вайнблат более 20 лет успешно проводит операции на сердце и других органах грудной клетки. Доктор Вайнблат, опытный и высоко профессиональный врач, сочетает традиционный личный подход с новейшими методами и технологиями лечения, что позволяет добиваться отличных результатов и скорейшего выздоровления пациентов. Доктор Вайнблат проводит все виды сложных операций, включая операции на бьющемся сердце: Шунтирование коронарных сосудов Минимально инвазивная хирургия сердечных клапанов Замена сердечных клапанов без вскрытия грудной клетки Хирургия аневризмы аорты Хирургия аритмий сердца Установка кардиостимуляторов и дефибрилляторов Хирургия легких и пищевода Принимаем основные медицинские страховки, Мedicare и Medicaid. Доктор Михаил Вайнблат принимает пациентов в Манхеттене и в Бруклине.
NYU L
530 First Avenue, Schwartz East, Suite 4K New York, NY 10016
212.263.0217
NYU L
L
1220 Avenue P Brooklyn, NY 11229
32
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ
ПРАВИЛО ABCD, ИЛИ БУДЬТЕ БДИТЕЛЬНЫ! Редкий человек может похвастаться идеально ровной и чистой кожей, у большинства из нас имеются те или иные кожные образования. Обычно в быту их все, не различая, называют родинками, хотя на самом деле это могут быть папилломы, бородавки, кератозы, нивусы и др. Некоторые из кожных образований совершенно безобидны, другие же представляют очень серьезную опасность и даже угрозу для жизни. Какими бывают кожные образования, как отличить безопасные от опасных и как бороться с последними, рассказывает доктор Михаил Патин. — Нежелательные кожные образования бывают двух типов — доброкачественные и недоброкачественные (опухолевидные). Последние также можно разделить на две группы, назовем их условно: хорошие и плохие. К хорошим относятся те образования, которые лечатся простым их удалением. Это базально-клеточная карцинома (базалиома) и плоскоклеточная карцинома. Базалиома не представляет угрозы для жизни и редко распространяется, просто ее надо удалить любым методом, хирургическим или нехирургическим. Плоскоклеточная карцинома может распространиться, если запустить заболевание, и в крайнем случае может даже стать причиной смерти, но она, как и базалиома, легко излечивается. Мы удаляем такие опухоли, и, уходя из нашего офиса, человек уже здоров. А вот другая, плохая разновидность недоброкачественных образований, — это меланома. Страшная, агрессивная опухоль, которая приводит к летальному исходу, если ее слишком поздно диагностировали. Поэтому наша главная задача — «поймать» меланому. Для этого пациент должен прийти в офис и сдать анализ — пробу на биопсию. Это очень быстрая процедура, она занимает всего несколько минут, пробу мы берем в офисе и отправляем на анализ в специальную лабораторию. Главная цель биопсии — выявить меланому. В нашей практике бывало разное. Были случаи, когда мы вовремя «ловили» меланому, а случалось, что было уже поздно. Поэтому я настоятельно рекомендую всем очень внимательно относиться к имеющимся кожным образованиям. — Может ли человек самостоятельно определить, к какому виду относится возникшее кожное новообразование? — Следует запомнить простое «правило ABCD»: A (asymmetry) — асимметрия. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
B (borders) — границы. C (color) — цвет. D (diameter) — диаметр. Запомните: если кожное образование асимметрично, если у него неровные границы, неоднородный цвет и при этом оно имеет диаметр больше 6 мм — срочно обращайтесь к врачу и сделайте биопсию. Эти четыре признака — повод для серьезного беспокойства. — Вы рассказали об опухолевидных образованиях. А что можно сказать о доброкачественных? Нужно ли их удалять? — Доброкачественные образования (различные пятна, бородавки, папилломы, кератозы, нивусы и т. д.) не несут в себе опасности. Однако они могут быть некрасивыми, могут неудачно располагаться на теле, иногда они беспокоят своего обладателя, чешутся, воспаляются, и тогда пациент может захотеть избавиться от них. Большинство подобных кожных образований мы удаляем в нашем офисе хирургическим или нехирургическим путем. Хирургический способ предусматривает использование скальпеля, ножниц и других инструментов; нехирургический — прижигание током, применение жидкого азота и других препаратов. В любом случае удаление кожного образования проводится у нас в офисе в специальном помещении, в стерильных условиях, под местной анестезией, так что является безболезненным. — От чего зависит выбор способа удаления кожного образования? — Это зависит от того, какой диагноз поставлен пациенту, а также от размеров кожного образования. Иногда мы сочетаем несколько методов, например, полипы мы предпочитаем удалять острым путем (скальпель, ножницы), а затем прижигаем током — чтобы уничтожить клетки в основании данного образования. Хочу отметить, что практически все виды страховок покрывают удаление кожных образований. Наш офис работает 6 дней в неделю, так что обратиться к нам за консультацией, сделать биопсию или провести удаление кожного образования можно практически в любой день в удобное для вас время. Кроме того, мы оказываем помощь в некоторых неотложных ситуациях — при порезах, кровотечениях, проблемах с дыханием, повышенной температуре, серьезных простудах, пневмонии. Поэтому, чтобы не терять времени в приемном покое госпиталя, вы всегда можете обратиться к нам.
Михаил ПАТИН, MD СЕМЕЙНЫЙ ВРАЧ Крымский медицинский институт – 1978. Резидентура Family Practice – 1995. Высшая категория in Family Practice. Высшая категория в геронтологии. Ассистент кафедры Jamaica Hospital, Queens – 1995-2001. В частной практике с 1995 г.
6417 Bay Pkwy. Brooklyn, NY 11204
718-234-6767 102-51 Queens Blvd. Forest Hills, NY 11375
718-896-2333
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
33
КУПЕРОЗ, ИЛИ ЧТО ДЕЛАТЬ С СОСУДИСТОЙ СЕТОЧКОЙ НА ЛИЦЕ Нарушение кровообращения в верхних слоях эпидермиса приводит к появлению сосудистой сеточки на лице. Такое явление косметологи называют «купероз», по-научному — телеангиэктазия. Расскажем подробнее об этой косметологической проблеме.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ КУПЕРОЗ Застой крови в капиллярах ухудшает их тонус — они становятся ломкими и хрупкими. И вот уже на щеках, лбу, подбородке, крыльях носа проступают сосудистые извилины и звездочки. Кроме того, в результате плохого кровотока клетки не насыщаются кислородом и питательными веществами. Кожа становится сухой, ухудшается цвет лица, ускоряются процессы старения.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ Купероз встречается у многих людей, но чаще всего сосудистая сеточка проявляется на светлой чувствительной коже. Как правило, предрасположенность к куперозу передается по наследству. Но есть и внешние факторы, которые провоцируют развитие заболевания: неправильный уход за кожей лица (умывание горячей или очень холодной водой; агрессивные косметологические процедуры, которые истончают и обезвоживают кожу, делают ее восприимчивой к внешним факторам), ультрафиолетовое облучение (длительное пребывание на солнце, так же как и увлечение солярием, ускоряет старение кожи, поражает стенки сосудов),
34
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
сердечно-сосудистые заболевания, нарушения работы печени (купероз — это внешнее проявление болезней внутренних органов), резкий перепад температур негативно сказывается на состоянии сосудов — они не успевают адаптироваться к новым условиям, теряют тонус, становятся хрупкими, курение, злоупотребление алкоголем нарушают кровообращение, истончают сосуды.
ЛЕЧЕНИЕ КУПЕРОЗА В косметологии при куперозе применяют несколько методов: Электрокоагуляция — прижигание сосудов электродом, позволяет удалить даже явные проявления купероза. Однако на обработанной области могут остаться пигментные пятна, шрамы и рубцы. Мезотерапия — это микроинъекции препаратов, которые укрепляют сосуды и улучшают кровообращение. Процедуру проводят с лечебной и профилактической целью. Фототермолиз (лазерная терапия) — под воздействием лазерных импульсов стенки сосудов склеиваются, уходят в глубокие слои кожи и, таким образом, перестают быть видимыми. Фототерапия (светолечение) — импульсы света закрывают просвет расширенных сосудов, активизируют нормальную деятельность клеток. Озонотерапия — с помощью микроиглы в просвет сосуда вводят озоно-кислородную смесь, что позволяет устранить сосудистую сеточку. После процедуры не остается пигментных пятен и рубцов. Кроме того, при куперозе рекомендован лечебный массаж, который улучшает
кровообращение и повышает тонус сосудов, водорослевые маски, термолифтинг, специальная антикуперозная косметика.
ЕСЛИ У ВАС СКЛОННОСТЬ К КУПЕРОЗУ В уходе за кожей с ломкими капиллярами косметологи рекомендуют придерживаться следующих правил: не используйте спиртосодержащие и абразивные средства, избегайте процедур и косметических средств, которые вызывают прилив крови к коже, противопоказаны маски с фруктовыми кислотами, не используйте щеточки, губки и массажеры для лица, которые могут травмировать нежную кожу, используйте косметику с солнцезащитным фактором, возможно посещение бани или сауны, но только при минимальной температуре, запрещены контрастные протирания, горячие ингаляции, химический пилинг, откажитесь от курения, ограничьте употребление алкоголя, соблюдайте диету: включите в рацион продукты, содержащие витамины С, Р, К. Витамин С содержится в шиповнике, черной и красной смородине, яблоках, цитрусовых. Рутин — в гранате, облепихе, бананах, грецком орехе. Калий — зелень, томаты, клубника, киви, авокадо. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
35
36
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
КАЛЬЦИЙ В ПРОДУКТАХ: НЕ КИСЛОМОЛОЧКОЙ ЕДИНОЙ Кальций — один из важнейших макроэлементов, необходимых для нормального функционирования нашего организма. Об этом знают все. Как и о том, что его основными источниками являются молоко и кисломолочные продукты. Но знаете ли вы, сколько вам ежедневно нужно кальция, а сколько — вашему ребенку? Или то, что молоко и кисломолочка не входят в число топ-продуктов, содержащих кальций, и есть гораздо более ценные его источники? А что вы слышали о биодоступности кальция?..
ЕЩЕ РАЗ О ПОЛЬЗЕ КАЛЬЦИЯ Без кальция мы точно не смогли бы существовать. Это один из основополагающих химических элементов в человеческом организме. В среднем в организме взрослого человека содержится около 1 кг кальция, при этом 99% — в зубах и костях, 1% — в крови и тканях. Главные функции кальция в организме: основной строительный материал костей и зубов; принимает непосредственное участие в сокращении всех мышц, в том числе сердечной; регулирует уровень артериального давления; Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
участвует в синтезе практически всех гормонов и ферментов; регулирует проницаемость мембран клеток, что обеспечивает поступление в них питательных веществ и кислорода; нужен для свертывания крови; участвует в передаче нервных импульсов и создает оптимальные условия для функционирования ЦНС. Даже незначительный длительный дефицит кальция неизбежно приводит к серьезным патологиям костно-мышечной, сердечнососудистой, кроветворной, эндокринной и нервной систем, нарушениям обмена веществ и мозговой деятельности, болезням зубов и сбоям в работе абсолютно всех органов.
СКОЛЬКО НУЖНО КАЛЬЦИЯ? Поскольку кальций в нашем организме просто нарасхват, крайне важно, чтобы он поступал в него ежедневно и в необходимых количествах. А кальция в сутки нам нужно много: малышам до 3 лет — не менее 600 мг; детям 4–10 лет — около 800 мг; (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
37
детям 11–13 лет — 1000 мг; тинейджерам 14–16 лет — 1200 мг; начиная с 17 лет и до старости — 1000 мг; будущим и кормящим грудью мамам — рекордные 2000 мг (минимум — 1500 мг).
ТОП КАЛЬЦИЙСОДЕРЖАЩИХ ПРОДУКТОВ Какие же продукты питания могут полностью удовлетворить потребность нашего организма в кальции? Не беспокойтесь, природа позаботилась о том, чтобы такой нужный нам макроэлемент содержался во множестве разных продуктов. Так что нет необходимости ежедневно литрами пить молоко (это особенно порадует людей, страдающих аллергией на белок молока, и тех, кто просто его не любит), которое к тому же, как и кисломолочные продукты, не входит в топ 10 продуктов, наиболее богатых кальцием. По максимуму обогащайте свой рацион такими продуктами: 1. Вы, наверное, удивитесь, но рекордсменами по содержанию кальция являются семена мака (1,5 г на 100 г) и кунжута (800 мг на 100 г). Просто добавляйте их в салаты, каши (лучше всего рисовую, овсяную и киноа) и домашнюю выпечку. 2. На втором месте — свежевыжатый апельсиновый сок: 500 мг кальция на 100 мл фреша. Просто пейте его, а также используйте в качестве маринада для рыбы и мяса. 3. Около 380 мг кальция находится в 100 г консервированных атлантических сардин. Рыбу можно употреблять и как самостоятельное блюдо, а также с овощами и кашами. В консервированном лососе тоже много кальция — около 230 мг на 100 г. 4. Приблизительно 350 мг кальция содержится в 100 г свежего базилика — щедро добавляйте его в салаты. Так же, как петрушку (245 мг на 100 г) и укроп (125 мг). 5. 250 и 225 мг — именно столько содержится кальция в 100 г миндаля и фундука соответственно. 6. Около 250 мг кальция можно добыть из 100 г шиповника. Добавляйте этот ценный плод в домашние компоты, морсы и кисели. 7. Много кальция в савойской и белокочанной капусте — 210 и 180 мг на 100 г соответственно. В других видах капусты (цветная, брокколи, брюссельская и др.) тоже достаточно этого макроэлемента.
38
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
8. Бобовые также богаты кальцием. Особенно много его в консервированной белой фасоли — около 200 мг на 100 г. Добавляйте ее в качестве гарнира к пасте, в салаты, делайте из нее хумус и начинку для пирожков. 9. В 100 г цельнозерновой овсяной каши содержится приблизительно 180 мг кальция. Это количество еще больше можно увеличить, готовя овсянку на молоке. 10. В 100 г морских водорослей — 125 мг кальция. 11. В кураге и вяленом инжире более 85 мг кальция на 100 г. Съедайте в день по 5–6 штук, а также добавляйте эти сухофрукты в сладкие каши и компоты. Конечно же неправильно было бы не упомянуть соевое молоко, которое содержит около 300 мг кальция на 100 мл, но это очень сложный продукт, и далеко не каждый организм в состоянии его нормально переварить. Поэтому соевое молоко лучше употреблять после консультации лечащего врача или диетолога.
ТОНКОСТИ УСВОЕНИЯ КАЛЬЦИЯ Ежедневно заправляя свой организм полезным кальцием, нельзя забывать об особенностях его усвоения, то есть биодоступности. Дело в том, что для полноценного усвоения кальцию нужны помощники, иначе ожидаемой пользы от него вы не получите. В настоящее время достоверно доказано, что кальций хорошо усваивается только вместе с продуктами, содержащими много витамина Д (жирная морская рыба, яйца, сливочное масло) и витамина С (главные поставщики — овощи и фрукты). Кроме того, много кальция просто выведется из организма или отложится в виде солей и камней (кальцинатов) в суставах и почках, если одновременно с ним в организм не поступит достаточное количество магния (особенно много его в отрубях и орехах) и солей фосфора (главный источник — морская рыба). Также важно знать, что кальций не уживается с алкоголем и продуктами, содержащими много кофеина. Они буквально изгоняют кальций из организма, поэтому ими не стоит злоупотреблять. Точно так же, как и аптечными препаратами кальция: глюконатом и хлоридом. При наличии показаний их может назначить только врач. Татьяна Попович
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
39
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ
МАГНИТОТЕРАПИЯ
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ МАГНИТНЫМИ ПОЛЯМИ ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ
Михаил РИСКЕВИЧ, МD Магнитотерапия - это новое направление физиотерапии, основанное на воздействии переменного магнитного поля низкой частоты на весь организм или его части. Ткани организма под влиянием магнитного поля не намагничиваются, однако многим составным элементам тканей (например - воде, форменным элементам крови) в магнитном поле могут сообщаться магнитные свойства. Магнитные поля вызывают определенную ориентацию и концентрационные изменения биологических активных веществ – ферментов, протеинов, нуклеиновых кислот. Они также влияют на свободные радикалы, от которых зачастую зависит старение клеток и их разрушение.
Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина.
2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 934-8484 40
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Широкий спектр действия и отсутствие противопоказаний магнитотерапии объясняются тем, что магнитотерапевтические методы воздействуют на организм на субмолекуляторном, молекуляторном и субклеточном уровнях. Сердечно-сосудистая система очень чувствительна к магнитному полю, и при лечении заболеваний сердца улучшается коронарное кровообращение, снижается потребность миокарда в кислороде, повышается устойчивость организма к физической нагрузке. При воздействии на сосуды достигается их расширение, в крови понижается вязкость, снижается способность тромбоцитов образовывать тромбы в сосудах, улучшается местное кровообращение и доставка кислорода к тканям и органам. Таким образом, магнитные поля оказывают противовоспалительное, противоотечное, седативное, болеутоляющее действие. Воздействие магнитных полей улучшает микроциркуляцию, восстанавливается свертываемость крови, улучшаются процессы оттока секретов из внутривенных органов (печени, почек, поджелудочной железы), стимулируются регенеративные и репаративные процессы в тканях. Борьба с болью – главная цель использования магнитотерапии. Также облегчается боль у пациентов с тяжелыми травмами или временными недомоганиями, связанными с артритом. Магнитотерапия успешно применяется для рассасывания гематом и снятия воспалений. Люди повсюду предпочитают естественные формы лечения; а магнитотерапия, оказывается, это универсальное и безопасное средство, ускоряющее целительные процессы в организме. Отмечается хорошая переносимость у ослабленных больных, больных пожилого возраста. Люди тянутся к естественным методам лечения, которые являются безопасными, бескровными, недорогими, не вызывают привыкания и побочных эффектов, часто возникающих при использовании медикаментов. Сегодня человек страдает от недостаточности магнитного поля не меньше, чем от нехватки витаминов и минералов, что тоже является результатом технической революции. Метод магнитотерапии сейчас успешно применяется во всем мире для лечения и профилактики заболеваний человека. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
БИОМАГ «ЛИТУС»
ОБОРУДОВАНИЕ: Чешская магнитосистема БИОМАГ «ЛИТУС» Российская магнитосистема ПОЛЮС 2
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Заболевания: сердечно-сосудистой системы органов дыхания желудочно-кишечного тракта мочеполовой системы опорно-двигательного аппарата мягких тканей гнойно-воспалительные нервной системы Магнитотерапевтические эффекты: улучшение общего самочувствия, сна ослабление либо исчезновение боли улучшение показателей крови уменьшение лимфатических узлов увеличение подвижности узлов снижение артериального давления восстановление функции периферических нервов рассасывание инфильтративной ткани нормализация температуры снижение уровня сахара крови безболезненное очищение мочевыводящих путей от конкрементов.
ПОЛЮС 2
ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ
проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием: • натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — канадские уколы • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы
СКОЛИОЗ: ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ От правильной осанки напрямую зависит здоровье позвоночника, а оно, в свою очередь, является залогом полноценной жизни человека. Именно поэтому так важно с самого раннего детства следить за формированием правильной осанки, не допускать развития сколиоза или своевременно его лечить.
ЧТО ТАКОЕ СКОЛИОЗ? Сколиоз — врожденная, приобретенная или посттравматическая деформация позвоночника, проявляющаяся боковыми С-, S- или Z-образными лево- или правосторонними искривлениями в грудном и/или поясничном отделах. В результате от такой деформации страдают не только структуры позвоночника — сдавленные и ущемленные нервы и межпозвоночные диски, но и внутренние органы. Также отмечаются серьезные нарушения в функционировании мышц по обе стороны от искривленного позвоночника — с одной стороны, они слишком напряжены, а с другой — слишком расслаблены. Чаще всего заболевание начинает развиваться с 6 до 15 лет — в период стремительного роста ребенка и самых больших нагрузок, связанных с учебой. По статистике, девочки больше внимания и времени уделяют учебе и гораздо меньше двигаются, поэтому страдают сколиозом почти в 6 раз чаще, чем мальчики. При этом, если сколиоз не врожденный и не стал следствием травмы, его симптомы проявляются достаточно медленно и незаметно, так что во многих случаях проблемы с позвоночником может обнаружить только врач. Вот почему так важно регулярно (не реже раза в год) проходить профилактические медосмотры и вовремя корректировать даже незначительные нарушения осанки у детей. Ведь нелеченый сколиоз быстро прогрессирует и без надлежащей коррекции и лечения с годами может привести к инвалидности.
42
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
ЧЕГО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ СКОЛИОЗЕ? Искривление позвоночника не та болезнь, которую можно лечить интуитивно — самостоятельно назначать комплексы гимнастических упражнений, корректировать режим дня или интенсивность физических нагрузок. Такая самодеятельность зачастую только усугубляет проблему. Сколиозом должен заниматься опытный ортопед. При этом лечение всегда будет индивидуально подобранным — в зависимости от особенностей и степени выраженности искривления позвоночника, а также наличия сопутствующих проблем (плоскостопие, искривление таза, заболевания сердца, легких и других органов, эмоциональная подавленность и т. д.). При терапии сколиоза ни в коем случае нельзя форсировать события и слишком усердствовать, самовольно повышая спортивные нагрузки или вводя новые упражнения без согласования с врачом. Ведь многие виды спорта и гимнастические упражнения при сколиозе категорически противопоказаны: спортивная гимнастика, акробатика, танцы; йога продвинутого уровня, предполагающая выполнение сложных асан — акробатических поз; бег, особенно быстрый (размеренный бег допустим на ранних стадиях развития сколиоза, при существенном искривлении позвоночника любой вид бега должен быть исключен); подвижные спортивные игры, предполагающие быстрый бег и резкие повороты туловища: бадминтон, теннис, футбол, волейбол и т.п.; кувырки; все виды упражнений с поворотами и круговыми вращениями туловища, а также выполняемые на одной ноге (выпады, прыжки и т.д.). Кроме того, при сколиозе нельзя долго засиживаться или застаиваться (особенно в неудобной позе), носить тяжести в одной
руке, надевать тесную одежду и узкую обувь на слишком высоком каблуке или вовсе без него.
КАК ЛЕЧИТЬ СКОЛИОЗ? Искривление позвоночника лечат консервативными и хирургическими методами. Цель — максимально вернуть позвоночнику его природно-функциональное положение, укрепить мышечный корсет, нормализовать кровоток и работу внутренних органов. При этом к оперативному вмешательству прибегают только в случае быстрого прогрессирования сколиоза, когда консервативные методы терапии оказались неэффективными. Медикаментозное лечение при сколиозе выполняет лишь вспомогательную функцию, а наилучшие результаты дает комплекс следующих индивидуально подобранных мероприятий: гимнастические упражнения, подобранные ортопедом в соответствии с диагнозом, особенностями сколиоза, наличием сопутствующих заболеваний и других важных факторов; регулярные занятия плаванием — они эффективно и безопасно (без чрезмерных нагрузок и риска усугубить течение заболевания) укрепляют мышечный корсет; лечебные массажи для повышения тонуса мышц — их регулярность и интенсивность должны контролироваться врачом; физиотерапевтические процедуры — они хорошо купируют боль, снимают воспаления мышечных тканей, тренируют мышцы; ношение рекомендованного ортопедом корригирующего или поддерживающего корсета — корсет не лечит сколиоз, но служит хорошей профилактикой его дальнейшего прогрессирования и улучшает осанку. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
PA I N M E D
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
43
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ «От нее пахло мочой и сладкими протухшими духами. У нее были опухшие больные ноги и кривые пальцы. Поскольку она не могла подобрать себе обувь, то ходила в тапочках с вырезанными впереди дырочками для пальцев, откуда выглядывали ее скрючившиеся, по-птичьи длинные, грязные когти, которые ей никак не удавалось подстричь в связи с накопившейся объемностью бюста». Изумительный энциклопедический случай, когда подиатрист ей нужен был с пеленок и всю ее непутевую жизнь. А пациентка, по сегодняшним меркам не старая еще и достаточно красивая женщина, добралась ко мне впервые, тогда, словом, когда обзавелась Медикером и массой свободного времени. - Ну как же вы так беспощадно?! - в очередной раз расстраиваюсь я. Неужели не мечтали никогда сохранить
ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО! По моему прошлому материалу, дорогие мои читатели - о здоровых ногах мечтатели, вы наверняка помните, почему я пишу «надолго», а не «навсегда». И еще: я абсолютно уверена, что читающее большинство уже использует полученные знания и ухаживает за ножками детей и внуков совершенно правильно. А это, безусловно, изменит печальную статистику больных ног в лучшую сторону, в будущем. ОТДЕЛЬНЫЙ СЛУЧАЙ: Нина и Валентин привели своего пятилетнего сына к известному американскому подиатристу Dr. S., в клинике которого пять лет назад я работала. Ребенок никогда подолгу не играл - жаловался, что «ножки болят», косолапил при ходьбе. При осмотре нам стало ясно, что у ребенка не часто встречающееся заболевание – полая стопа. Изумительно симпатичный мальчишка, и было безумно жаль, что малыш попал в редкое неприятнейшее исключение. Надо начинать лечиться, и немедленно. Самый первый шаг это специальные строго коррегирующие стельки в обувь, которые не позволят ставить ножку неправильно. Обстоятельно на родном языке, не спекулируя специальными медицинскими терминами я все разъяснила родителям. Изготовление стелек индивидуальное. Стоят не дешево, а страховка, к сожалению, расходы на изготовление стелек не покрывала. Но разве здоровье собственного ребенка не дороже денег? Нина и Валентин с благодарностью выслушали мои советы и попросили назначить встречу на следующую неделю, но почему-то не пришли.
44
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Я позвонила родителям узнать, будут ли они заказывать корригирующие стельки для своего ребенка, и Нина поведала мне, что они проконсультировались у семейного терапевта, и он успокоил их: мол, ничего страшного не происходит. Этим специалистам (нам то есть) лишь бы напугать. Перерастет ваш ребеночек, и ножка у него исправится... «Так что не волнуйтесь за нас, доктор, и не надо перестраховываться!» - закончила она наш разговор. Конец этой истории свеж и печален. Перед прошлым Новым годом Нина разыскала меня в совершенно другом офисе и привела сына. Мальчик ходить без специальной, еще более дорогостоящей ортопедической обуви уже просто не может... Конец истории печален, но еще мрачнее статистика: более 80% школьников имеют нарушения опорно двигательного аппарата. Дорогие родители, я вам предлагаю совершенно бесплатную информацию. Посмотрите внимательно, на рисунке показано, как плоскостопие с годами приводит к развитию болезней позвоночника, таза и коленных суставов. МассИнФорм навязчиво развивает темы, связанные с профилактикой избыточного веса, заболеваниями внутренних органов. Известные и малоизвестные компании проявляют постоянную заботу о количестве волос – в одном месте надо их сохранить, а в остальных удалить. Очень популярны темы гигиены тела и рта, а вот проблемы плоскостопия и правильной осанки если не остаются в темноте, то пока еще скрываются в глубокой тени. Я подозреваю, что многие из моих читателей, обладающие букетом болей: стопа – колени - тазобедренные суставы - спина, ни разу в жизни не обращались к специалисту по заболеваниям ног, а проживая в странах СНГ, – к ортопеду. Что касается врачей общего профиля, то они, подобно дебатам о первородстве яйца или курицы, неустанно решают
вопрос, что же было вначале: плоскостопие, порождающее остеохондроз, или остеохондроз, приводящий к плоскостопию? И по-прежнему считают проблему плоскостопия не главной в здоровье человека. (Самые нудные 20 строк сегодняшней статьи: хотите прочесть, чтобы «дошло»? – не суетитесь – вчитайтесь.) Так что есть первичное: уплощение сводов стопы (подиатристы) или изменение в межпозвонковых дисках (терапевты)? У людей с функциональной слабостью связочного аппарата часто случаются подвывихи суставов, растяжения, мелкие травмы. А причина в том, что связки между позвонками слабы, и, кроме прочего, слабы и связки сводов стоп. С одной стороны, плоскостопие вызывает ускоренный износ опорно-двигательного аппарата из-за неамортизированных ударов при ходьбе, беге, прыжках.
С другой стороны, передающаяся по наследству слабая соединительная ткань, из которой построены хрящи и связки в происхождении и того и другого заболевания. И все-таки не все население Земли болеет плоскостопием и прочими ортопедическими заболеваниями. Врожденная слабость соединительной ткани не обязательно фатально реализуется, но при определенных условиях может проявиться и вызвать расстройство Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
опорно-двигательного аппарата. А значит, чем раньше распознать недуг и начать лечение, тем оптимистичней прогноз. К сожалению, далеко не все родители хорошо информированы. Но еще обиднее, когда знают и бездействуют. Зато я прекрасно понимаю, что без этой информации, как и с самим плоскостопием, можно жить и «живут же люди». Но как специалист – протестую. Потому, как известно, ноги – не зубы: и болячки разнообразнее, и болят иначе, и если поменяешь свои родненькие на протезы, то красивее не станешь. Ноги - не зубы, и это однозначно. А чтобы сделать всего один шаг – уверенный и пружинистый, - у вас, господа, должны быть «правильные» стопы.
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ПЛОСКОСТОПИЕ Самое распространенное нарушение биомеханики стопы. Смысл проблемы заключается в самом названии: свод стопы расплющивается под действием веса тела, стопы уплощаются и перестают амортизировать при ходьбе. Боли в ногах сопровождаются быстрой утомляемостью. Словно надежная рессора, дугообразная стопа смягчает толчки и сотрясения, встречающиеся на нашем пути. Ее наружная часть выполняет опорную функцию: вес тела во время ходьбы приходится именно на эту выносливую область. А внутренняя придает походке плавность и легкость. А у вас, уважаемый читатель, поперечный и продольный своды уплощены и сглажены, а сами стопы распластаны в средней части? Тогда налицо все признаки плоскостопия. Ваша нога утратила природную способность смягчать и гасить сотрясения, сопровождающие движения. При выраженном плоскостопии исковерканная болезнью стопа соприкасается с полом (землей) почти всей своей поверхностью, и ее отпечаток лишен характерной внутренней выемки. Как правило, у взрослых развитию плоскостопия может способствовать тяжелый физический труд, малоподвижный образ жизни, любые травмы ног и неудобная обувь.
Вас стала беспокоить ноющая боль в стопе, мышцах голени, пояснице, к вечеру появляется отек ноги, исчезающий за ночь? Позвольте мне заострить на этом ваше внимание – это ранние признаки плоскостопия. Самое главное - не упустите момент и поскорее запишитесь на прием к специалисту, который поставит диагноз и подберет лечение, способное приостановить дальнейшее развитие заболевания. И верьте мне, люди, - запущенное плоскостопие часто приводит к развитию артроза, остеохондроза, сколиоза - грозным болезням опорно-двигательного аппарата. Мы, специалисты, с помощью реабилитационных мер можем остановить развитие болезни, не дать ей перейти в более тяжелую форму. Об этих реабилитационных мерах для взрослых я расскажу чуть позже. (Читайте продолжение в следующем номере журнала)
ВРАЧ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ АЛИНА ВАСИЛЬЕВАРОЗИНГЕР, D.P.M.
(718) 646.0131
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
45
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ
КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПРОБЛЕМНОЙ КОСТОЧКИ? Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM
Выпускник Нью-Йоркского колледжа хирургии стопы и щиколотки. Специалист по заболеваниям ног и хирургической коррекции стопы.
Центр лечения заболеваний ног 3111 Brighton 2nd St., Brooklyn, NY 11235 235 Wyckoff Ave. Brooklyn, NY 11237 99 Moore St. Brooklyn, NY 11206
(718) 332-8633
46
Журнал Медицинский Офис
Выпирающие косточки, или шишки, на наружной поверхности большого пальца стопы — одна из самых распространенных ортопедических проблем, чаще всего ей подвержены женщины. И дело не только в неприглядном внешнем виде — это заболевание, научное название которого «вальгусная деформация большого пальца стопы», доставляет множество неприятностей, начиная от трудностей при ношении обуви, усиливающимися со временем болями и заканчивая воспалительными осложнениями в суставах стопы. О том, как навсегда избавиться от этой проблемы, мы попросили рассказать Леона Степенского, врача по заболеваниям ног и хирургической коррекции стопы. — Доктор, что собой представляют косточки, или шишки? — Косточки (bunions) на больших пальцах стопы возникают из-за их деформации под влиянием неправильного распределения нагрузки на стопу. В суставе, связывающем первую плюсневую кость стопы с большим пальцем, образуется подвывих, палец отклоняется в сторону второго пальца, а головка плюсневой кости начинает выступать наружу и обрастать костно-хрящевой тканью. То есть это не новая кость, как думают некоторые люди, а результат дислокации сустава. Косточки бывают очень болезненными, стопа в этом месте распухает и краснеет. Со временем это может привести к подагрическому артриту в суставе большого пальца. — Каковы причины появления косточек? — Причиной образования косточек чаще всего является наследственная предрасположенность к этому заболеванию, но они могут вызываться и неправильно подобранной обувью (узкой или на высоких каблуках), и неправильной походкой, неравномерно распределяющей нагрузку на стопу. Мы ходим так, как ходили наши родители, дедушки и бабушки, поэтому если у них были какие-то деформации пальцев — такие, например, как косточки, — то и у нас могут проявиться подобного рода деформации. — Какие существуют современные методы лечения косточек? — Косточки могут лечиться консервативно — с помощью перехода на другую, более удобную в носке обувь (более широкую или специальную ортопедическую), применением локальных анестезирующие средств, обезболивающих инъекций, ортопедических стелек и вставок. Но ни один из этих методов лечения не избавит вас от косточек, они только временно уменьшат боль. Наиболее радикальным и эффективным способом лечения является хирургический метод. Хирургическая операция избавит вас от косточек навсегда.
(212) 738-9230
— Как проводится хирургическая операция? — Операция проводится следующим образом: делается небольшой надрез на внутренней стороне стопы, кость большого пальца поджимается и перемещается в правильное положение, чем достигается коррекция дислокации сустава. В таком положении кости укрепляются с помощью винта или скобки. Наросты на головке плюсневой кости удаляются. Операция обычно длится 40–60 минут. После операции пациенту выдается специальная обувь, которую он должен носить 2–4 недели. Начинать ходить можно сразу же после операции, так что никакая госпитализация не нужна. После периода реабилитации пациент может перейти на обычную обувь, но желательно ввести некоторые изменения — например, носить более широкую обувь, чтобы не травмировать дополнительно кости большого пальца. — Этот винт или скоба, которыми крепится кость в правильном положении, остаются в кости навсегда, или их нужно будет удалить? — Их можно удалить, но для этого понадобится дополнительная операция. Поэтому, когда мы устанавливаем винт или скобку в стопу, они там и остаются. Мы не планируем их удаление, так как никакой необходимости в этом нет — пациент даже не будет знать, что они там находятся, он не будет их чувствовать. — Некоторые люди боятся идти на данную хирургическую операцию по различным причинам: одни опасаются, что она очень болезненна, другие — что период реабилитации после операции очень длительный и болезненный. Также есть люди, которые боятся, что через некоторое время косточки вернутся. Что вы можете сказать по этому поводу? — Любая хирургическая операция — это травма, так что после хирургического корректирования косточки пациент некоторое время будет испытывать дискомфорт. Но мы даем им лекарства, которые уменьшают или ограничивают болезненные ощущения и дискомфорт. Если операция сделана правильно, косточки не возвращаются. Конечно, стопа может и в дальнейшем подвергаться каким-то изменениям, но правильно подобранная обувь и ортопедические средства (стельки, вставки) предотвратят повторное образование косточек. Так что не нужно бояться — приходите в нашу клинику Fit Feet Podiatry, и мы быстро и эффективно поможем вам навсегда избавиться от некрасивых и болезненных косточек. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
47
CПОРТ ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА Плоскостопие не помеха для занятий спортом. Регулярные упражнения, которые укрепляют мышцы стопы и голени, предотвратят осложнения заболевания. Однако есть виды нагрузок, которые врачи не рекомендуют при деформации стопы. Расскажем подробнее об этом.
ЧТО ТАКОЕ ПЛОСКОСТОПИЕ Продольное или поперечное уплощение свода стопы называется плоскостопием. Заболевание приводит к дисфункции стопы — она не выполняет функцию амортизатора при движении, в итоге вся отдача приходится на позвоночник и суставы. При плоскостопии ноги быстро устают, особенно при пеших прогулках и беге, стоячей работе. К вечеру отекают, появляются судороги в икроножных мышцах. Некогда любимые туфли или кроссовки натирают. Осложнения плоскостопия — нарушение осанки, остеохондроз, артрит, межпозвонковые грыжи. Плоскостопие бывает врожденное и приобретенное. К причинам приобретенного плоскостопия у взрослых относятся профессиональный спорт (конькобежный спорт, легкая атлетика), балет, ношение обуви на высоком каблуке с жесткой подошвой, травмы опорнодвигательного аппарата, малоподвижный образ жизни, лишний вес.
СТОПАМ НА ПОЛЬЗУ Не отказывайте себе в удовольствии потренироваться. Упражнения укрепляют мышечно-связочный аппарат стопы, в результате сильные мышцы не дают разва-
48
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
ливаться стопе и предотвращают осложнения заболевания. Идеальные физические нагрузки при плоскостопии: плаванье, акваэробика — вода уменьшает нагрузку на связки и суставы, снимает напряжение в позвоночнике, подходит для всех возрастов; пилатес — укрепляет мышечный корсет, делает связки эластичными, упругими; езда на велосипеде (или велотренажер) — активно работают мышцы стоп, голени, бедер; восточные единоборства (айкидо, кунг-фу, ушу, джиу-джитсу) — отсутствует ударная нагрузка на стопы, движения плавные, скользящие; пляжный волейбол — на неровной поверхности тренируются мышцы стопы; конный спорт — укрепляет мышцы спины, бедер, голени. С осторожностью занимайтесь на эллиптическом тренажере, толканием платформы ногами. Окончательное решение, от каких упражнений отказаться, принимает врач на основе детального осмотра. А индивидуальную программу тренировок подберет финтес-инструктор.
ПОД ЗАПРЕТОМ Чтобы свод стопы еще больше не проседал, исключите упражнения, которые
дают ударную нагрузку на стопы: стэпаэробика, прыжки со скакалкой, бег, спортивная ходьба, игровые виды спорта (баскетбол, футбол, теннис, волейбол). При плоскостопии врачи не рекомендуют конькобежный спорт (смещается центр тяжести), коньковый ход на лыжах, упражнения с отягощением в вертикальном положении (выпады, становые тяги, поднятие штанги).
ПОДГОТОВКА К ТРЕНИРОВКЕ Занятие принесет пользу, если вы к нему правильно подготовитесь: закажите ортопедические стельки — поддерживают слабый свод стопы, смягчают нагрузку на суставы и связки; подберите обувь для спорта, которая фиксирует голеностоп; делайте разминку для стоп (покрутите стопой по кругу сначала в одну, затем в другую сторону; пройдитесь на носках, пятках, внешней и внутренней стороне стопы; поднимайтесь и опускайтесь на носках; в положении сидя на полу, ноги вытянуты перед собой — сгибайте и разгибайте пальцы ног). Занятия спортом, удобная обувь и ортопедические стельки, регулярные консультации ортопеда помогут держать ситуацию под контролем и не допустить осложнений плоскостопия. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
49
ПОВРЕЖДЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА Повреждение передней крестообразной связки коленного сустава (ACL) представляет собой разрыв одной из коленных связок, которые соединяют верхнюю часть кости ноги (бедро) с нижней частью. Оно может быть умеренным (небольшой надрыв связки) или тяжелым (полный разрыв связки или отделение связки с частью кости от остальной кости). Последствиями нелеченной травмы ACL может стать повреждение коленных хрящей и мениска, что способно привести к такому хроническому заболеванию, как остеоартрит (поражение суставных концов сочленяющихся костей) . Повреждение ACL возникает, когда коленный сустав выгибается вперед или из стороны в сторону, или выкручивается. Риск повреждения увеличивается, если два или три такого рода движений сустава происходят одновременно. Травмы ACL нередко возникают при столкновении с другим человеком или объектом. Чаще всего это происходит в ходе таких спортивных игр, как футбол, баскетбол, а также во время занятий лыжным и другими видами спорта, в которых часто случаются резкие изменении скорости и направления движения, прыжки или дриблинг. В быту или на работе повреждение ACL может быть вызвано падением с лестницы или перешагиванием через ступеньки. Как и другие органы, ACL с возрастом ослабевает, так что разрыв этой связки чаще происходит у людей в возрасте старше 40 лет. Симптомы острого повреждения ACL следующие:
Опухание колена через несколько часов после травмы. Это может быть признаком возникновения кровотечения в коленном суставе. Если опухание произошло сразу же, есть вероятность, что повреждение очень серьезное. Ограниченность движения колена из-за боли или опухания. Колено теряет устойчивость или подгибается.
Основным симптомом хронического КАК ПОДДЕРЖИВАТЬ ЧИСТОТУ? дефекта ACL является частое подгибание
Слышимый щелчок в колене в момент повреждения. Боль в наружной и задней частях колена.
50
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
колена, иногда сопровождаемое болью и опуханием. Переход в хроническую форму обычно происходит в тех случаях, когда острое повреждение связки не лечилось. При диагностировании повреждения ACL врач осмотрит ваше колено, расспросит о предыдущих эпизодах травмы коленной связки и обстоятельств, при которых произошел нынешний инцидент. Врач также проверит подвижность коленного сустава и его чувствительность — как в травмированном, так и в здоровом колене. При необходимости будет сделан рентген колена, а также проведены дополнительные тесты диагностической визуализации (MRI или артроскопия), с помощью которых можно будет определить степень повреждения связок, сухожилий, мышц и хрящей. Сразу же после травмы следует самостоятельно оказать себе первую помощь. Снимите полностью нагрузку с колена, положите на него лед, обмотайте бандажной лентой (не сильно затягивая) и поднимите ногу вверх, примерно на уровень сердца. Старайтесь как можно меньше двигать поврежденной ногой. Первые несколько дней вам, возможно, придется наложить на колено фиксирующий
бандаж и передвигаться на костылях. Обязательно обратитесь к врачу, так как не вылеченная травма связки может привести к хроническому дефекту коленного сустава. Лечить повреждение коленной связки можно двумя способами. Реабилитация. Курс интенсивных физических упражнений и тренировок, иногда это занимает несколько месяцев. Операция. В сложных случаях может потребоваться операция, после которой тоже будет необходима реабилитация в течение нескольких месяцев. Выбор метода лечения зависит от того, насколько обширно повреждение связки, от уровня вашей повседневной активности, возраста, состояния здоровья и времени, прошедшего с момента травмы. Лечение поврежденной связки преследует три основных цели: Вернуть колену устойчивость или, по крайней мере, добиться такого уровня устойчивости, который необходим для вашей повседневной жизни. Укрепить колено настолько, чтобы вы могли выполнять все то, что делали раньше, включая участие в спортивных соревнованиях. Уменьшить риск повторного повреждения колена. Для профилактики повреждения ACL следует растягивать и укреплять мышцы ноги, особенно передние и задние мышцы бедра (квадрицепс и подколенное сухожилие). Кроме того, не стоит носить обувь на высоких каблуках, а при участии в спортивных играх — обувь с шипами. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
На Брайтон-Бич открывается филиал
USA VEIN CLINICS
В 2017 году распахнет свои двери новый филиал USA Vein Clinics в районе Брайтон-Бич. USA Vein Clinics – это сеть клиник, специализирующихся на лечении заболеваний вен, 17 отделений которой уже успешно работают в штате Нью-Йорк. Новый филиал оборудован по последнему слову техники и предлагает новейшие, минимально инвазивные и безоперационные процедуры по лечению вен. Он удобно расположен по адресу 2965 Ocean Parkway, Brooklyn, New York. Часы работы – с понедельника по пятницу с 9:00 до 18:00. Клиники сети USA Vein Clinics признаны одними из лучших в стране, ими руководит основатель, доктор Ян Кацнельсон – известный специалист в области сосудистых заболеваний, выпускник Гарвардской медицинской школы. Он сотрудничает с высококвалифицированными врачами высшей категории и специалистами. «Мы очень рады, что сможем теперь осуществлять нашу миссию по улучшению качества жизни пациентов и в районе Брайтон-Бич, – говорит д-р Кацнельсон. – Наша новая клиника оснащена самым современным оборудованием, и жители Брайтона теперь смогут получить первоклассное лечение вен рядом с домом». Признаки болезней вен включают боли, судороги и тяжесть в ногах, зуд и жжение вен, изменение цвета кожи, незаживающие раны на ногах. Все эти симптомы со временем усиливаются и могут привести к осложнениям, если их не лечить. Лучшее решение проблемы – как можно быстрее назначить консультацию со специалистом. Все методы лечения, применяемые в USA Vein Clinics, минимально инвазивные или вообще не требуют хирургического вмешательства, занимают мало времени, покрываются Медикером и большинством других страховок. Пациенты могут вернуться к обычному образу жизни сразу после процедур.
«Наши методы – это золотой стандарт в лечении вен. Мы помогли тысячам пациентов, страдающим от болезней вен, – говорит доктор Кацнельсон. – Наша цель состоит не только в лечении, но и в привлечении внимания общественности к важности своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых симптомов. Некоторые больные приходят к нам исключительно из-за косметических дефектов, они просто хотят избавиться от некрасивых варикозных вен на ногах. А есть такие, которые годами мучаются от боли из-за страха прийти на консультацию к врачу. Мы не устаем повторять, что любые проявления венозной недостаточности – это больше, чем косметический недостаток. Выступающие варикозные вены и сосудистые звездочки на поверхности кожи указывают на недуг, который требует немедленного лечения во избежание осложнений». Чтобы назначить консультацию, обращайтесь в USA Vein Clinics по номеру 718-879-6591. Информация о USA VEIN CLINICS USA Vein Clinics – это сеть оборудованных по последнему слову техники клиник, специализирующихся на лечении венозной недостаточности. В каждой клинике работают сердечно-сосудистые доктора, занимающиеся исключительно проблемами кровообращения. Они проводят тщательную диагностику и разрабатывают индивидуальный план лечения с использованием первоклассного оборудования. USA Vein Clinics – это единственная в своем роде сеть клиник по лечению заболеваний вен, которая включает 37 филиалов по всей стране и в скором времени планирует открыть новые отделения. USA Vein Clinics уже 6 лет подряд удостаивается звания «Лучшая клиника по лечению вен», а ее пациенты сообщают о стопроцентной удовлетворенности качеством услуг.
(718) 879-6591 2965 Ocean Parkway, Brooklyn, NY 11235 www.USAVeinClinics.com Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
51
КАК ОДОЛЕТЬ ВЕСЕННЮЮ ДЕПРЕССИЮ Весной пробуждается природа, все расцветает и оживает, но вот многие люди испытывают упадок сил и духа. «Авитаминоз», — привычно вздыхают и спешат на яркое солнышко. Однако становится только хуже: болит голова, текут слезы, постоянно хочется спать. Почему же весна не радует и как бороться с сезонной хандрой?
ПРИЧИНЫ ВЕСЕННЕЙ АПАТИИ Все живые существа на Земле подчиняются природным биоритмам, и человек также зависим от них. Стабильные периоды — это зима и лето, а вот осенью и весной организм в ускоренном режиме вынужден перестраиваться. Гормональный всплеск влияет на работу эндокринной, сердечнососудистой и нервной систем, поэтому меняется наше настроение, самочувствие, интеллектуальные возможности. Весной изменения происходят со знаком «плюс»: ускоряется обмен веществ, активизируется работа всех органов и систем, клетки обновляются. Работа органов сбивается с привычного ритма: пищеварительная система функционирует активнее, а защитных ферментов выделяется меньше. В результате обостряются хронические заболевания — гастрит, язва. Однако причина весенней депрессии не только сбой биологических часов. Врачи говорят, что на общее состояние
52
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
здоровья влияют авитаминоз, гиподинамия, резкие колебания атмосферного давления и перепады температур. Кроме того, световой день увеличивается, но наш организм, переживший зимнюю спячку, пока не готов к переменам — вот почему яркое солнце иногда не радует, а раздражает.
ДЕПРЕССИЯ, ПРОЩАЙ! Хотите прогнать непрошеную гостью? Внесите некоторые изменения в привычный ритм жизни. Витаминный десант. В период межсезонья рекомендуется употреблять больше продуктов-антидепрессантов — они не только насытят организма полезными веществами, но и поднимут настроение. Включите в свой рацион рыбу жирных сортов, морепродукты, бананы, орехи, семечки, нежирное мясо и кисломолочные продукты, гречку, овсянку, брокколи, сельдерей, цветную капусту. Также можно подзарядить организм мультивитаминным комплексом. Никаких диет. С приходом весны многие женщины садятся на жесткие диеты. Диетологи рекомендуют отказаться от этой затеи, потому что резкая смена рациона еще больше подорвет силы организма. Питаться в этот период нужно разнообразно, три раза в день плюс два перекуса, избегая жирных и сладких продуктов.
Избегайте авралов. В переходный период особенно важно не менять размеренный распорядок дня. Ложитесь спать вовремя, не засиживайтесь перед телевизором допоздна, если вам рано утром вставать на работу. Хронический недосып повышает уровень кортизола — гормона стресса, который только усугубит весеннюю хандру. На работе не забывайте делать перерывы и отвлекаться на что-нибудь простое и приятное — чашечку кофе, поболтать с коллегой, пройтись по улице, послушать любимую музыку. Больше свежего воздуха. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе: кровь насыщается кислородом, улучшается обмен веществ, организм получает необходимую порцию витамина D. Весенняя прогулка — это возможность отвлечься от забот и поднять себе настроение. Двигайтесь. Начните утро с зарядки и контрастного душа, чтобы взбодриться. Плаванье, йога, пилатес, танцы (любое занятие, которое в удовольствие) также помогают снять внутреннее напряжение. Помните: весенняя депрессия — явление временное. Через две-три недели организм адаптируется к новым условиям, и вы будете радоваться природным переменам. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
53
ПЛАНШЕТ: ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ АДАПТАЦИИ И РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ С СИМПТОМАМИ АУТИЗМА Воспитание малыша с диагнозом «аутизм» требует много душевных сил, терпения и любви от родителей. Но постепенно у взрослых накапливается усталость. Поэтому они рады любой возможности отдохнуть и отвлечься от каждодневных забот. Включают ребенку его любимый мультфильм или запускают на планшете игру — теперь есть время и для себя. Врачи предупреждают: нельзя надолго оставлять ребенка без общения. Маленькие дети, страдающие от расстройства аутического спектра (РАС), еще больше замыкаются в себе и неохотно общаются с близкими людьми.
ПОЧЕМУ ИМЕННО ПЛАНШЕТ? Мир аутиста — хрупкий и непонятный для окружающих. Такие дети с трудом адаптируются в обществе, находят друзей, реализуют себя. Их поведение особенное: они отличаются повторяющимися действиями — выполняют их снова и снова, им важна предсказуемость и одинаковость того, что видят, делают, слышат, нравятся печатные буквы, с удовольствием много раз слушают одно и то же: стихи, песни, диалоги из видео. Удовлетворить эти потребности помогают компьютерные приложения, разработанные специально для детей, у которых РАС. Планшет — оптимальный вариант для установки таких программ по нескольким причинам: легкость управления устройством (включение, запуск программ), нет мышки (маленьким детям она усложняет работу), доступность и мобильность (ребенок играет на планшете в любимом уголке, устройство удобно брать в дорогу), упрощенный интерфейс (легко воспринимать, понимать),
54
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
звуковое и визуальное оформление — лаконичное, простое (громкие звуки пугают детей), вероятность ошибки в играх сведены к минимуму (дети, страдающие аутизмом, болезненно переживают неудачи, теряют интерес и не возвращаются к занятиям).
ПРЕИМУЩЕСТВА ОБУЧЕНИЯ НА ПЛАНШЕТЕ Для развития детей с симптомами аутизма нужен специальный инструментарий. Среди них — различные игры, визуальные подсказки, видео, устройства для альтернативной аугментативной коммуникации (помогают людям с нарушениями речи). Планшет решает многие из этих вопросов: обучающие игры и приложения вызывают интерес у малыша — он целенаправленно начинает ими пользоваться, обучение приносит удовольствие, развивают самостоятельность (ребенок не ждет, когда родители придумают занятие, а использует планшет по своему усмотрению), игры на планшете — средство вознаграждения, побуждают малыша проявлять дополнительную активность, заготовки распространенных фраз помогают детям общаться и объяснять свои потребности, дает ощущение контроля и возможность глубже погрузиться в процесс игры (повторить понравившийся фрагмент, прослушать фразу, включить/выключить приложение), память устройства надежно хранит любимые картинки, песенки, видео, приложения, голосовое сопровождение программ — монотонное, одинаковое, и по-
этому не вызывающее дискомфорта у детей.
ПЛАНШЕТ: КОГДА НУЖЕН КОНТРОЛЬ РОДИТЕЛЕЙ По мнению врачей, дети с особенностями развития вдвойне уязвимы и впечатлительны. Поэтому родителям не стоит пускать на самотек процесс обучения на планшете, разрешать ребенку подолгу играть на нем. Это приводит к тому, что: заученные знания разрозненные и не структурированные, образовательные программы с готовыми ответами и решениями ситуаций уменьшают способность ребенка рассуждать и самостоятельно делать выводы, малыш привыкает к монотонному закадровому голосу, перестает реагировать на живые интонации родителей, устройство становится «игрушкой для стимминга» — самостимулирующего поведения (повторяющееся бесцельное действие, помогает справиться с эмоциями, сосредоточиться, расслабиться). Чтобы этого не произошло, общайтесь с ребенком: играйте, изучайте новый или повторяйте старый материал с ним на планшете. Следите, чтобы устройство использовалось функционально, а не для стимминга. Учитывайте, сколько времени малыш играет — устанавливайте для него таймер с наглядным отсчетом времени, визуальную подсказку или предупреждайте, что время скоро закончится. Помните: дети с особыми потребностями отнюдь не стремятся к одиночеству — им просто сложно поддерживать дружеские отношения. А планшет — всего лишь инструмент, он не заменит живое теплое общение с родными и друзьями. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
55
КОМПУЛЬСИВНОЕ ПЕРЕЕДАНИЕ КАК НАУЧИТЬСЯ СЕБЯ КОНТРОЛИРОВАТЬ У каждого человека в жизни бывают ситуации и события, в связи с которыми он употребляет слишком много пищи, особенно это случается по праздникам или по особым поводам. Но компульсивное переедание (булимия) — совсем другое. Люди с этим синдромом чувствуют, что не могут прекратить есть, даже если насытились. Они едят много независимо от того, в компании они или одни, голодны или нет. Им стыдно за такое поведение, но они ничего не могут с этим поделать. Однако преодолеть неконтролируемое желание есть возможно. Для этого необходимо обратиться за помощью к психологу или психиатру, специализирующимся в лечении расстройств питания. В некоторых случаях помогает лекарственная терапия.
ПРИЧИНЫ БУЛИМИИ Точные причины развития булимии неизвестны. Статистика говорит, что этот синдром чаще проявляется у женщин, чем у мужчин. Люди, страдающие ожирением, более подвержены риску развития булимии, хотя она может возникнуть и у людей с нормальным весом. Двое из трех американцев, которым поставлен диагноз булимии, относятся к категории людей, больных ожирением. Компульсивное переедание часто развивается на фоне депрессии. Некоторые люди, страдающие булимией, в прошлом подвергались физическому или эмоциональному насилию или имеют пристрастие к алкоголю или наркотикам. Существуют также сведения, подтверждающие, что булимия может быть наследственной.
СИМПТОМЫ БУЛИМИИ Едите больше, чем другие люди, в аналогичной ситуации.
56
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Чувствуете, что не можете контролировать объем съедаемой вами пищи. Чувствуете себя виноватым после эпизода переедания. У вас случаются приступы переедания по крайней мере раз в неделю в течение трех месяцев. У вас также наблюдаются минимум три из следующих симптомов: Вы едите гораздо быстрее, чем другие люди. Вы едите до тех пор, пока еда не начинает вызывать у вас дискомфорт. Вы едите много, даже если не голодны. Вы стараетесь питаться в одиночку, чтобы никто не видел, сколько пищи вы съедаете. Из-за этой привычки вы чувствуете себя виноватыми или подавленными. У людей, страдающих булимией, могут быть и другие проблемы со здоровьем, связанные с набором веса и нездоровой диетой. К ним относятся диабет, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания. Наблюдаются также расстройства сна, боль в мышцах и суставах, проблемы с пищеварением.
ДИАГНОСТИРОВАНИЕ БУЛЕМИИ Чтобы определиться с диагнозом, врач в первую очередь задает пациенту ряд вопросов. В частности: начав есть, можете ли вы остановиться? что вы думаете о количестве употребляемой вами пищи? вы едите очень быстро? продолжаете ли вы есть, даже если уже чувствуете что переели? приходилось ли вам лгать другим людям о количестве съедаемой вами пищи? предпочитаете ли вы питаться в одиночку, почему? Люди, страдающие растройствами питания, часто стараются скрыть правду.
Но для постановки правильного диагноза следует быть полностью откровенным с врачом. Компульсивное переедание считается легким, если происходит 1–3 раза в неделю; умеренным, если случается 4–7 раз в неделю; тяжелым, если происходит 8–13 раз в неделю, и экстремальным, если случается 14 и более раз в неделю.
ЛЕЧЕНИЕ БУЛЕМИИ Преодолеть стремление к перееданию одним усилием воли обычно очень трудно. Иногда помогают подавляющие аппетит препараты, например, лидексамфетамин. Лечением булимии занимаются психологи и психиатры, использующие метод, называемый терапией когнитивного поведения. Эта терапия помогает изменить восприятие процесса употребления пищи и понять, что именно вызывает приступы компульсивного переедания. Дает положительный эффект и поддержка членов семьи, благодаря которым можно выявить источники стресса в домашних условиях. Если булемия сопровождается другими расстройствами — такими как депрессия или нервозность, врач прописывает антидепрессанты, противоэпилептические средства (топирамат) или другие лекарства. Поскольку стресс часто провоцирует эпизоды компульсивного переедания, переход к позитивному настрою может помочь в лечении. Избавиться от стресса можно с помощью йоги, медитации, физических упражнений и массажной терапии. Полезно обратиться за советом к диетологу, который посоветует, как перейти на здоровое питание. Если у вас диабет или повышенный холестерин, необходимо ограничить употребление определенных продуктов и попытаться сбросить вес. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ДЕПРЕССИЯ ПРЕОДОЛИМА! TMS-ТЕРАПИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИИ ПРОВОДИТСЯ В БРУКЛИНЕ Вы почувствуете себя лучше уже сегодня, если воспользуетесь новым щадящим методом лечения депрессии с помощью TMS-терапии, не требующей ни лекарств, ни операций Наша клиника, удобно расположенная в Бруклине, предлагает — наряду с традиционным психотерапевтическим и психофармакологическим лечением — инновационный метод лечения при помощи TMS-терапии для пациентов, страдающих тяжелой и плохо поддающейся лечению формой клинической депрессии. Прибор трансчерепной магнитной стимуляции (TMS) был разрешен Администрацией по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения взрослых пациентов с клинической депрессией, которым не помогли антидепрессанты.
ЧТО ТАКОЕ TMS-ТЕРАПИЯ? Метод трансчерепной электромагнитной стимуляции TMS использует электромагнитную индукцию для наведения слабого электрического тока с помощью быстро меняющегося электромагнитного поля. Этот метод лечения показан пациентам, которые страдают от депрессии, устойчивых проявлений навязчивой тревоги, обсессивно-компульсивного состояния (OCD), посттравматического стресса (PTSD) и других подобных недугов и не реагируют на обычное медикаментозное лечение и когнитивно-поведенческую терапию. Приборы TMS (или rTMS — многократной трансчерепной магнитной стимуляции) были испытаны в качестве устройств для лечения различных неврологических и психиатрических расстройств, включая мигрень, инсульт, болезнь Паркинсона, дистонию, звон в ушах (тиннитус), нейрогенную булемию, фибромиалгию, болевой синдром и многие другие расстройства. Щадящая процедура TMS является методом лечения от депрессии с использованием магнитного поля для стимуляции нервных клеток мозга. Для прохождения процедуры пациент располагается Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
в кресле в полулежачем положении, а над его головой устанавливается прибор. После этого врач определяет параметры электромагнитного поля, которые дадут наилучший результат для данного пациента. Затем электромагнит посылает безболезненные импульсы малой интенсивности, активизирующие области мозга, которые обычно менее активны у людей, страдающих депрессией. Продолжительность лечебного сеанса около 40 минут, после чего пациент возвращается к своей нормальной повседневной деятельности. Для получения оптимальных результатов рекомендуется провести серию сеансов, обычно это один сеанс в день пять раз в неделю на протяжении 4–6 недель.
ПРЕИМУЩЕСТВА TMS-ТЕРАПИИ По сравнению со стандартными методами лечения депрессии TMS имеет ряд преимуществ. Этот метод безопасен, не требует анестезии и не дает побочных эффектов, характерных при лечении антидепрессантами. Это означает, что пациент не будет страдать от нарушений половой функции, сухости рта, головокружения, бессонницы, изменений веса или проблем с пищеварением. TMS-терапия в целом не имеет вредных побочных эффектов. Исследования, проведенные на животных и добровольцах, показали полное отсутствие или наличие весьма незначительных вредных воздействий на организм в результате электромагнитной стимуляции, а проверка тканей мозга, подвергшихся многократным импульсам TMS, не выявила их заметных структурных изменений.
МОЖЕТ ЛИ TMS ПОМОЧЬ ВАМ? Как узнать, являетесь ли вы потенциальным кандидатом на лечение с помощью TMS? Задайте себе следующие вопросы: Был ли вам поставлен диагноз клинической депрессии? Возникали ли у вас проблемы с лечением антидепрессантами? Страдаете ли вы от депрессии продолжительное время, не испытывая существенного облегчения?
Если вы ответите «да» хотя бы на один из этих вопросов, то лечение с помощью TMS — это скорее всего то, что вам нужно. Наша клиника — это медицинское учреждение, в котором проводится лечение с помощью обеих из разрешенных FDA уникальных медицинских систем Neurostar TMS и Brainsway Deep TMS (глубокая электромагнитная стимуляция). Эти процедуры продемонстрировали безопасность и эффективность, подтверждаемые многочисленными исследованиями, и теперь они обычно оплачиваются Medicare и некоторыми другими страховками. Клиника Tri-State TMS предлагает пациентам пройти эту эффективную безлекарственную терапию под наблюдением специалистов высочайшего уровня для лечения депрессии и готова помочь вам определить, подходит ли этот метод лечения именно для вас. Наши врачи Марк Гуртовой и Феликс Дрон прошли специализацию по психиатрии на факультете психиатрии медицинского института Mount Sinai. Проживающие в штатах Нью-Йорк, Нью-Джерси и Коннектикут пациенты, которым не помогло обычное лечение от депрессии, могут обратиться за дополнительной информацией в нашу клинику Tri-State TMS.
Felix Dron, MD Mark Gurtovy, MD 7620 Bay Parkway, Suite 1B, Brooklyn, NY, 11214
Tel: 718–232–1492 Fax: 718–232–4505 www.BrooklynTMS.com www.TristateTMS.com (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
57
GENERATIONS
Нейрохирург Board Certified by the American Board of Neurological Surgeons
Главный нейрохирург Заведующий отделением нейрохирургии
5 East 84th St, New York, NY 10028
2601 Ocean Parkway, 7th Fl Brooklyn, NY 11235
Bronx-Lebanon Hospital Center Нейрохирург Board Certified by the American Board of Neurological Surgeons
Erico CARDOSO, MD
Нейрохирург
199 Mount Eden Pkwy, 6th Fl Bronx, NY 10457
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ! БЕСПЛАТНО 1-844-95-SPINE (77463)
1-844-957-7463
Board Certified by the American Board of Neurological Surgeons
58
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
НЕЙРОХИРУРГИЯ
БОЛИ В СПИНЕ ИЛИ ШЕЕ? ТРАВМА ГОЛОВЫ? ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ПЕРВОКЛАССНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕДАЛЕКО ОТ ДОМА ВЫДАЮЩИЙСЯ НЕЙРОХИРУРГ ДОКТОР САНДАРЕСАН ПОМОГАЕТ ПАЦИЕНТАМ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ Известно ли вам, что если вы страдаете от боли в спине, шее, от травмы головы, проблем позвоночника или других нарушений, связанных с центральной нервной системой, то вы можете получить помощь одних из самых высококвалифицированных специалистов рядом с домом? Об уровне нейрохирургии в Бруклине нам удалось побеседовать с доктором Нараяном Сандаресаном, работающим в госпитале Memorial Sloan-Kettering Cancer Center более 7 лет и признанным одним из лучших нейрохирургов. Доктор Сандаресан является автором более 100 статей, опубликованных в научных журналах по онкологии и заболеваниям позвоночника. В настоящее время он работает с командой нейрохирургов, принимая пациентов и проводя операции в крупнейших медицинских центрах NY Neurosurgery PC и Generations Neurosurgery PC.
КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕЧАТ НЕЙРОХИРУРГИ? Нейрохирурги занимаются лечением нарушений центральной и периферической нервной системы, включая следующие: травматические повреждения мозга, черепа, спинного мозга или спинномозговых нервов, опухоли головного и спинного мозга, спинномозговых нервов, черепа и позвоночника, боль в спине, вызванная защемлением нервов, инфекциями, переломами, разрывом или выпячиванием дисков, нейрососудистые нарушения, такие как аневризма, инсульт и кровоизлияние в мозг, нарушения работы мозга, такие как эпилепсия и болезнь Паркинсона, инфекции головного и спинного мозга.
ДОКТОР САНДАРЕСАН СПЕЦИАЛИЗИРУЕТСЯ НА ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЙ В СПИНЕ И ШЕЕ Нараян Сандаресан возглавлял травматологический центр в течение 25 лет, в настоящее время под его руководством проводится большое число нейрохирургических операций при травмах головы и позвоночника в результате дорожно-транспортных происшествий, а также доктор оказывает помощь пострадавшим от пулевых ранений. Однако его основной специализацией является лечение Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
пациентов с дегенеративными расстройствами, такими как проблемы спины и спинного мозга. «Я рискну утверждать, что более 25% людей страдают от дегенеративных расстройств, — говорит д-р Сандаресан. — Именно на этой группе пациентов я сосредотачиваю свои усилия. Проблемы с позвоночником часто возникают в результате производственных травм, особенно у людей, которые работают на строительстве или попали в дорожно-транспортные происшествия. Лечение пациентов, обращающихся ко мне с жалобами на невыносимую боль от сдавливания нервов, которое возникает в результате развития межпозвоночной грыжи или разрыва диска в шее или спине, составляет большую часть моей работы».
ДОВЕРИТЕЛЬНЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ДОКТОРОМ И ПАЦИЕНТОМ — ЗАЛОГ УСПЕХА Когда доктор Сандаресан начинал свою карьеру, технологии не играли решающей роли в лечении заболеваний центральной нервной системы. До того, как компьютерная томография и магнитно-резонансная терапия начали широко применяться, важным качеством для доктора было умение поставить диагноз без использования этих специальных устройств. «Раньше в медицине почти все зависело от знаний врача,— вспоминает д-р Сандаресан. — Хирурги моего поколения делали выводы, разговаривая с человеком, внимательно его слушая, вникая во все нюансы. Такая работа с пациентом очень важна. Нас учили брать на себя ответственность не только за операцию, но и за предоперационную подготовку, послеоперационный уход и дальнейшую заботу о здоровье, и таким образом создавалась прочная связь между врачом и пациентом». Доктора, практикующие в NY Neurosurgery PC, гордятся тем, что продолжают эту традицию, и верят, что процесс лечения должен обязательно включать полноценное общение между доктором и пациентом.
К КОМАНДЕ ВРАЧЕЙ NY NEUROSURGERY PC ПРИСОЕДИНЯЕТСЯ РУССКОГОВОРЯЩИЙ НЕЙРОХИРУРГ К д-ру Сандаресану на протяжении многих лет обращаются пациенты разных
национальностей, в том числе много русскоговорящих, особенно когда он работает в медицинском офисе Generations Neurosurgery, PC в районе Кони-Айленд. «Coney Island Hospital уникален тем, что он обслуживает большую группу русскоговорящих людей, — отмечает д-р Сандаресан. — Большинство помощников врачей говорят по-русски и это помогает пациентам чувствовать себя комфортнее». «К нашей команде недавно присоединился русскоговорящий нейрохирург, — говорит д-р Сандаресан. — Он планирует остаться здесь надолго и трудиться на благо русскоязычной общины. Мы долго искали коллегу, который говорил бы на русском языке, и мы очень рады, что доктор с таким большим опытом будет работать с нами». В медицинском офисе Generations Neurosurgery, PC оказывают помощь при любых неврологических расстройствах и приглашают всех пациентов, живущих в Бруклине, посетить Кони-Айленд. «Многие не знают, на каком высоком уровне оказывается медицинская помощь в Coney Island Hospital, — говорит д-р Сандаресан. — Этот госпиталь располагает новейшими технологиями в области нейрохирургии, и у нас работают очень опытные врачи. Пациентам не нужно ехать в Манхэттен — они могут получить первоклассное лечение рядом с домом».
ОБРАЩАЙТЕСЬ К Д-РУ САНДАРЕСАНУ СЕГОДНЯ Д-р Сандаресан лечит боль в спине и шее, а также другие неврологические расстройства. К нему часто обращаются пациенты из-за границы как к признанному специалисту в области лечения серьезных опухолей. Д-р Сандаресан и его команда врачей принимают в офисах, расположенных в Манхэттене, Бронксе и Бруклине.
Generations Neurosurgery, PC
(212) 876-7575 (844)-95-SPINE (77463) (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
59
ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ
ГРЫЖА: СКРЫТАЯ УГРОЗА По статистике, около 25% населения США страдает от того или иного вида грыжи. Какую опасность таит в себе это заболевание, и всегда ли нужна операция? На этот и другие вопросы мы попросили ответить заведующего хирургическим отделение Центра лечения грыжи Mount Sinai Beth Israel Hospital доктора Мераба Крихели.
Мераб КРИХЕЛИ, MD Хирург, Board Certified
Заведующий отделением хирургии, вице-президент отделения хирургии Mount Sinai Beth Israel Brooklyn Свободно говорит на английском и русском языках
1819 East 13th St. Brooklyn, NY 11229
(718) 769–0707
— Что такое грыжа и каковы ее симптомы? — Грыжа — это перемещение или выпячивание внутреннего органа через разорванную или ослабленную мышцу в соседнюю полость, не повреждая при этом целостности наружных покровов. Как правило, типичные места образования грыж — брюшная полость, стенка живота, а также пупочная и паховая области. В большинстве случаев грыжу можно опознать по своеобразной припухлости шаровидной формы, которая очень часто сопровождается болевыми ощущениями. Со временем эти боли могут усиливаться или утихать, однако сама грыжа имеет тенденцию к росту. Менее специфическими симптомами грыжи могут быть систематические запоры, тошнота и даже рвота. В некоторых случаях это заболевание протекает бессимптомно, так, что человек может даже не подозревать о наличии у себя этого недуга. Однако, когда грыжа рано или поздно все-таки дает о себе знать, болезнь может перейти в очень серьезную стадию, угрожающую ущемлением, что может оказаться жизнеопасным для пациента и требовать операции. В ситуациях, когда грыжу невозможно выявить на ощупь, мы прибегаем к ультразвуковой диагностике и компьютерной томографии, — средствам, которые помогают нам оценить степень и течение заболевания. — Каковы причины появления грыжи? — На самом деле причин появления грыж великое множество. Однако все их можно разделить на две основные категории.
ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ: Слабые и неэластичные мышцы и соединительные ткани в областях паха, пупка и живота Возраст, телосложение, сопутствующие заболевания, повторные беременности.
ПРИОБРЕТЕННЫЕ: Изменения брюшной стенки после операции или травмы Непосильная физическая нагрузка и тяжелый физический труд Сильный кашель, курение Систематические запоры и многие другие. — Какие методы лечения грыж предлагает современная медицина?
60
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
— Я скажу так, хирургическое вмешательство является в настоящее время единственным методом лечения грыж. Другое дело, что к каждой операции существуют показания и противопоказания, и решение о необходимости хирургического вмешательства в каждом конкретном случае может принимать только врач. При этом совсем необязательно, что отказ пациента от операции непременно приведет к тяжелым последствиям. Некоторые люди живут с грыжей долго и счастливо. Однако, как показывает мой многолетний опыт, около 15% пациентов, заработавших грыжу, в конечном итоге сталкиваются с ее ущемлением. А это очень серьезное осложнение, которое на начальной стадии приводит к ухудшению кровоснабжения близлежащего органа, а если и дальше продолжать игнорировать эту проблему, то и к некрозу. Поэтому очень важно вовремя осознать проблему и обратиться за квалифицированной помощью. — Насколько я знаю, в Mount Sinai Beth Israel Brooklyn работает Центр лечения грыжи, обслуживающий Манхэттен и Бруклин. Каковы были мотивы для открытия этого Центра? — Я больше тридцати шести лет занимаюсь хирургией, в том числе лечением разного вида грыж. За это время мне стало очевидно, что самая главная проблема в этой области, с которой сталкиваются как хирурги, так и пациенты, это повторная грыжа. Процент рецидива этого заболевания невероятно высок. С другой стороны, количество случаев повторной грыжи после операции, проведенной в специализированных центрах, сведено к минимуму. Кроме того, в нашем центре мы используем комплексный подход и направляем все знания и навыки на лечение не только заболевания, но и конкретного человека. Помимо высококлассных врачей-хирургов Центр лечения грыжи укомплектован штатом узкопрофильных специалистов: кардиологов, пульмонологов, анестезиологов, которые принимают участие в судьбе наших пациентов, начиная с этапа диагностики и заканчивая реабилитационным периодом. В результате индивидуальный подход к каждому пациенту вместе с техническими возможностями нашего центра позволяет нам добиться прекрасных результатов. — Какие новейшие хирургические операции доступны пациентам вашего центра? — Мы лечим все виды грыж, применяя новейшие технологии, включая лапароскопию. Чтобы избежать рецидива грыжи, мы используем специальные запатентованные сетчатые прокладки, которые со временем врастают и становятся частью мышечной структуры пациента. В большинстве случаев после операции пациенты уже в тот же день могут отправляться домой. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
61
МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ Миелодиспластический синдром (MDS) — достаточно редкая группа заболеваний, обусловленных невозможностью костного мозга вырабатывать необходимое количество здоровых кровяных телец. Как известно, костный мозг вырабатывает три типа кровяных телец. Эритроциты — красные кровяные тельца, обогащающие ткани и органы кислородом. Лейкоиты — белые кровяные тельца, являющиеся важным элементом иммунной системы. И тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови. Для нормального функционирования организма костный мозг должен вырабатывать достаточное количество всех трех типов кровеносных телец, а сами тельца должны быть правильной формы и правильно функционировать. При развитии миелодиспластического синдрома костный мозг производит недостаточно кровяных телец или производит тельца, имеющие различные дефекты. Миелодиспластический синдром может перейти в острую миелоцитарную лейкемию — один из видов рака крови.
ПРИЧИНЫ МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКОГО СИНДРОМА Примерно у 12 тысяч американцев каждый год развивается миелодиспластический синдром. Риск возникновения MDS увеличивается с возрастом. Кроме этого, существует ряд других факторов, повышающих риск его развития, и в частности, лечение от рака — во многих случаях MDS развивается при использовании определенного вида химиотерапии для лечения онкологических заболеваний. Чаще всего MDS возникает после лечения острого лимфоцитарного лейкоза в детстве, болезни Ходжсона и неходжинской лимфомы. MDS может развиться в результате длительного воздействия некоторых промышленных химических веществ. Увеличивает риск MDS и курение.
62
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Среди факторов риска находятся и некоторые наследственные заболевания, а именно: Анемия Фанкони. При этом состоянии костный мозг вырабатывает недостаточное количество всех трех типов кровяных телец. Синдром Швахмана-Даймонда. Костный мозг вырабатывает недостаточное количество лейкоцитов. Острый наследственный агранулоцитоз. Костный мозг вырабатывает недостаточное количество нейтрофилов (разновидность лейкоцитов).
ТИПЫ МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКОГО СИНДРОМА Конкретный тип MDS зависит от нескольких факторов: количества типов кровяных телец (один, два или три), которых вырабатывается недостаточно или которые аномально функционируют; количества бластных (недостаточно созревших) клеток в костном мозге и в крови; полноценности генетического материала в костном мозге. От типа MDS зависит прогрессирование болезни — например, вероятность развития острого миелолейкоза.
СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКОГО СИНДРОМА Ранняя стадия MDS часто проходит бессимптомно. Настораживающими признаками могут быть аномальные кровотечения, кровоподтеки и крошечные красные отметины под кожей, бледность кожи, одышка при физической нагрузке, усталость. Усталость — это частый симптом, вызываемый анемией — недостаточным количеством красных кровяных телец. При постановке диагноза MDS врач обычно расспрашивает пациента о симптомах и имеющихся у него других заболеваниях; проводит медицинский осмотр для выявления возможных других
причин проявившихся симптомов; берет образец крови для определения количества кровяных телец различных типов, их формы и размеров. Если предположение, что патологии костного мозга могут быть причиной возникших проблем, берется образец костного мозга для всестороннего исследования.
ЛЕЧЕНИЕ МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКОГО СИНДРОМА Выбираемый врачом курс лечения зависит от типа MDS и от степени тяжести заболевания. Элементами курса лечения могут быть следующие процедуры и препараты: химиотерапевтические препараты, которые также применяются для лечения лейкемии, лекарства, укрепляющие иммунную систему, введение факторов роста, которые заставляют костный мозг вырабатывать больше кровяных телец, переливание крови, процедуры, направленные на уменьшение переизбытка железа в крови, вызванного многочисленными переливаниями, курс антибиотиков для борьбы с возможной инфекцией, пересадка стволовых клеток. Пересадка стволовых клеток — это единственный метод лечения, способный побороть миелодиспластический синдром. В ходе лечения сначала с помощью химиотерапии или облучения уничтожаются дефектные клетки костного мозга, а затем в него пересаживаются стволовые клетки, взятые из костного мозга или крови донора. Эти пересаженные клетки будут производить новые здоровые кровяные тельца. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
63
БРУКЛИНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ NYU Langone
В офисе NYU Langone Brooklyn Medical Associates вас ждут опытные и высококвалифицированные специалисты - кардиологи, гастроэнтерологи и терапевты. Мы используем самые современные технологии для диагностики и лечения заболеваний. Наши врачи проводят всестороннее обследование каждого пациента и подбирают для него индивидуальные методы лечения. У нас вы можете пройти все виды кардиологических тестов и комплексное обследование желудочно-кишечного тракта. Мы также предоставляем широкий выбор профилактических прививок.
64
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
2310 65th Street, #2 Brooklyn, NY 11204 718.998.0100 www.nyulangone.org
Леонид Чернов, MD Кардиолог
Джозеф Дурзи, MD Гастроэнтеролог
Марина Окс, MD Лечение внутренних болезней
Тарик Джамил, MD Кардиолог
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ИГРА НА МУЗЫКАЛЬНЫХ ИНСТРУМЕНТАХ — ДЛЯ ДУШИ И ЗДОРОВЬЯ Когда мы узнаем, что человек умеет играть на каком-либо музыкальном инструменте, это всегда вызывает неподдельное уважение и даже восхищение (тут все зависит от степени мастерства музыканта или количества музыкальных инструментов, которыми он владеет). А знаете ли вы, что игра на музыкальных инструментах — это признак не только высокой культуры, образованности, интеллигентности и т. п., но еще и крепкого здоровья? По крайней мере, в ходе многочисленных научных исследований достоверно установлено и неоднократно подтверждено, что люди, играющие или хотя бы когда-либо обучавшиеся игре на музыкальном Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
инструменте, имеют лучший слух даже в пожилом возрасте, гораздо реже страдают деменцией и болезнью Альцгеймера, менее подвержены воздействию стресса, существенно реже хандрят и эмоционально более устойчивы по сравнению с людьми, не умеющими и никогда не пробовавшими играть на музыкальных инструментах. Чтобы не быть голословными, подтвердим эти слова наиболее показательными результатами исследований и выводами ученых. Возможно, ознакомившись с ними, вы загоритесь желанием освоить какой-либо музыкальный инструмент. Не только для души, но и для здоровья. Итак, игра на музыкальных инструментах…
УЛУЧШАЕТ И СОХРАНЯЕТ ХОРОШИЙ СЛУХ Это утверждают исследователи из Северо-Западного университета (США). Группа ученых под руководством профессора (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
65
физиологии, нейробиологии и отоларингологии Нины Краус решили проверить имеющиеся данные и собственные предположения о том, что игра на музыкальных инструментах помогает существенно затормозить естественный процесс ухудшения слуха с возрастом. С этой целью для участия в эксперименте были приглашены 18 музыкантов и 19 человек, никогда не игравших ни на одном музыкальном инструменте, в возрасте 45–65 лет. Следует отметить, что у всех участников исследования были проблемы со слухом разной степени выраженности. В ходе серии экспериментов ученые изучали, как и насколько активно нейроны мозга реагируют на различные звуковые сигналы — как в чистом виде, так и в шумном окружении. В результате было установлено, что музыканты не только лучше слышат (нейроны в их мозге гораздо более четко реагируют на звуковые раздражители) по сравнению со своими сверстниками, не играющими на музыкальных инструментах, но и точнее распознают, обрабатывают, запоминают и воспроизводят разные звуки в шумном окружении (например, во время вечеринки, на многолюдной городской площади или в общественных местах). Таким образом, было еще раз подтверждено, что обучение и игра на музыкальных инструментах отлично тренируют слух и разрабатывают слуховые способности, что обеспечивает лучшее сохранение слуха даже в весьма преклонном возрасте.
от людей, не умеющих играть на музыкальных инструментах, довольно быстро отходили от стрессовой ситуации без каких-либо серьезных последствий (плаксивости, нарушений сна, раздражительности, агрессивности и др.). Также в ряде исследований нейрофизиологов из разных университетов мира была установлена взаимосвязь между умением играть на музыкальном инструменте и психическим здоровьем детей. В ходе сканирования мозга специалисты обнаружили у детей-музыкантов (возраст — 6–18 лет) активизацию нейронов и утолщение коры головного мозга в ассоциативной и моторных зонах, в зонах, отвечающих за рабочую память, произвольное внимание, исполнительные функции, планирование будущего и эмоциональный контроль. Такие дети были менее тревожными, более эмоционально стабильными и устойчивыми к стрессовым воздействиям. Получив такие результаты, ученые утверждают, что занятия музыкой, в том числе обучение игре на музыкальных инструментах, могут стать отличной профилактикой многих психологических проблем и эффективным методом лечения ряда психических расстройств у детей и подростков. Татьяна Попович
ЗАЩИЩАЕТ ОТ ДЕМЕНЦИИ Исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, длительное время наблюдая за 157 парами близнецов, пришли к выводу, что умение играть на музыкальных инструментах на 36% снижает риск возникновения различных разновидностей деменции, в том числе болезни Альцгеймера. В связи с этим обучение игре на музыкальных инструментах может служить отличной профилактикой развития старческого слабоумия. Для исследования неспроста были выбраны однояйцевые близнецы с одинаковым набором генов — с их помощью ученые хотели точно определить генетические предпосылки развития деменции. И им это удалось. Если только у одного из близнецов в паре диагностировалась болезнь Альцгеймера или другие разновидности деменции, это позволяло исследователям определять не только все факторы риска, приведшие к заболеванию, но и защитные факторы, благодаря которым второму близнецу удавалось сохранить здоровье. Одним из таких мощных защитных факторов оказалось умение одного из близнецов играть на музыкальном инструменте, преимущественно на фортепиано, гитаре и скрипке. А ученые из Университета Канзаса на основании полученных в ходе собственных исследований результатов уточняют: чтобы максимально защитить себя от деменции и до преклонных лет сохранить ясность и остроту ума, обучаться игре на музыкальных инструментах следует еще в детстве. Даже если в юном возрасте человек в течение нескольких лет занимался музыкой (не только игре на инструментах, но и сольфеджио), а потом десятки лет не играл, в старости он сохранял отличные когнитивные способности, что было подтверждено во время проведения соответствующих тестов у людей в возрасте 65–83 лет.
ЗАЩИЩАЕТ ОТ СТРЕССА И ДЕПРЕССИИ Канадские ученые из Университета Торонто в ходе исследований установили, что игра на музыкальных инструментах (время от времени или регулярно — не имеет особого значения) помогает отлично справляться со стрессом и депрессией. Биохимический анализ крови всех участников эксперимента (разного пола и возраста), которые во время него были подвергнуты сильному стрессу, показал, что у тех из них, кто сразу после испытания немного поиграл на музыкальном инструменте, уровень гормона стресса кортизола был минимальным. Участники-музыканты в отличие
66
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
67
КАК РАСПОЗНАТЬ КАТАРАКТУ Катаракта — распространенное заболевание глаз, развивается в основном после 50 лет. Расскажем о причинах недуга и его первых симптомах.
ЧТО ТАКОЕ КАТАРАКТА В человеческом глазу хрусталик находится между стекловидным телом и радужной оболочкой. Он выполняет функцию оптической линзы, которая преломляет лучи света и пропускает их к сетчатке. У здоровых людей хрусталик прозрачный, эластичный, легко меняет форму, поэтому видят они хорошо и вблизи, и на дальнем расстоянии. При катаракте хрусталик частично или полностью мутнеет, перестает пропускать свет, зрение ухудшается, человек может потерять зрение.
СИМПТОМЫ КАТАРАКТЫ Катаракта протекает безболезненно и практически незаметно. Однако вас должны насторожить следующие явления: двоение предметов, при ярком свете появление вокруг них ореола, расплывчатость образов (не корректируется линзами и очками), ухудшение зрения: плохо видно близко и далеко расположенные предметы, появление перед глазами штрихов, вспышек, бликов, ухудшение ночного зрения, повышенная светочувствительность в вечернее и ночное время,
68
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
ухудшение восприятия цвета — цвета становятся бледными, блеклыми (особенно сложно различать оттенки голубого и фиолетового), сложно писать, читать, а также работать с мелкими деталями, зрачок становится желтоватого, белого или коричневого оттенка.
ПРИЧИНЫ КАТАРАКТЫ Катаракту чаще диагностируют после 45–50 лет, но заболевание может проявиться и раньше. Основная причина — возрастные изменения, в результате которых вещество, из которого состоит хрусталик, густеет, затвердевает и перестает пропускать свет. К факторам риска, провоцирующим развитие катаракты, относят: сахарный диабет, травмы глаз, отравление токсическими веществами, облучение (лучевое, ультрафиолетовое), глаукома, сильная близорукость, отслойка сетчатки, наследственный фактор, тяжелые инфекционные заболевания (тиф, оспа, малярия), длительное употребление глюкокортикостероидов, анемия, курение и злоупотребление алкоголем.
Диагноз «катаракта» ставят и новорожденным детям. Причина: генетические нарушения, прием некоторых лекарственных препаратов женщиной во время беременности, инфекционные заболевания, сахарный диабет у матери.
ЛЕЧЕНИЕ КАТАРАКТЫ Хрусталик мутнеет постепенно — от 4 до 15 лет, но иногда заболевание развивается стремительно. Поэтому, если почувствовали, что зрение падает, обратитесь к врачу. Современное оборудование позволяет на ранней стадии выявить заболевание. Лечение катаракты преимущественно хирургическое, потому что нет препаратов, которые бы вернули хрусталику прежнюю прозрачность. При помощи ультразвуковой факоэмульсификации помутневший хрусталик превращают в эмульсию, извлекают и вводят искусственный имплантат. Более чем в 95% случаев операция возвращает пациентам зрение.
ПРОФИЛАКТИКА КАТАРАКТЫ С катарактой сталкивается практически каждый человек. Заболевание нельзя предотвратить, но можно замедлить процесс помутнения хрусталика. Специалисты советуют защищать глаза от яркого солнечного света, полноценно питаться (особенно важны витамины Е, С и антиоксиданты), отказаться от вредных привычек, уделять время спорту и регулярно посещать офтальмолога. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
69
АСПИРИНОВАЯ УГРОЗА ЗРЕНИЮ
Ацетилсалициловая кислота, в миру больше известная как аспирин, заслуженно входит в список наиболее важных лекарственных средств, составленный Всемирной организацией здравоохранения. Однако любое лекарство, даже самое действенное и востребованное, имеет противопоказания и побочные действия. Вот и перечень минусов аспирина пополнился. Недавно врачи установили, что длительный его прием может приводить к развитию дегенерации сетчатки глаза, которая, в свою очередь, ведет к полной потере зрения.
СТАРЫЙ ДОБРЫЙ АСПИРИН 115 лет назад одному из лучших фармацевтов немецкой фармацевтической компании «Байер» Феликсу Хоффману удалось эффективно совместить ацетилсалициловую и уксусную кислоты. Полученное лекарственное вещество было зарегистрировано в 1899 году под торговой маркой «Аспирин». С тех пор аспирин постоянно усиливал свою репутацию одного из самых универсальных и востребованных препаратов, имеющихся в распоряжении человечества. Даже в высокотехнологичном ХХІ веке он не сдал своих позиций и есть в аптечке каждого жителя планеты. Согласно статистике, ежегодно все население Земли потребляет более 80 млрд таблеток аспирина. Такая колоссальная цифра объясняется универсальностью, высокой эффективностью и доступностью этого препарата. Аспирин широко и успешно используется как болеутоляющее, противовоспалительное, жаропонижающее и снижающее свертываемость крови средство. Медицинская сфера применения аспирина впечатляет. Он эффективен не только при гриппе и болях различной локализации
70
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
(головная, зубная, мышечная, суставная), но и для профилактики таких грозных заболеваний, как инсульт (благодаря его кроверазжижающему свойству) и рак. В частности, доказано, что регулярный длительный (более 5 лет) прием аспирина снижает 20-летний риск развития рака простаты приблизительно на 10%, колоректального рака — на 16%, рака легких — на 30%, кишечника — на 40%, горла и пищевода — на 60%. Естественно, аспирин имеет и свой «черный список» противопоказаний, ограничений к применению и негативных побочных действий. Однако следует отметить, что в большинстве случаев он приносит неприятности только при самолечении и передозировке.
АСПИРИН МОЖЕТ ВРЕДИТЬ СЕТЧАТКЕ ГЛАЗА Недавно американские и голландские ученые опубликовали результаты исследований, согласно которым длительный прием аспирина несет потенциальную угрозу зрению (полученные данные требуют подтверждения), вплоть до развития слепоты. Так, исследователи из Университета Висконсина во главе с Барбарой Кляйн около 15 лет наблюдали за состоянием здоровья 4,9 тысяч людей в возрасте от 43 до 86 лет. Из них у 512 человек была выявлена ранняя, а у 117 — поздняя дегенерация сетчатки глаза — необратимое заболевание, ведущее к полной потере зрения. При этом ученые установили, что повышение риска развития поздней дегенерации сетчатки коррелировало с длительным (более 10 лет), регулярным (не менее 2 раз в неделю в течение более 3 месяцев подряд) приемом аспирина.
Другая группа ученых — из Академического медицинского центра в Амстердаме и Института нейронаук (Нидерланды) — под руководством профессора Паулюса де Лонга проанализировала данные о состоянии здоровья 4700 человек старше 65 лет из 7 стран Европы: Великобритании, Франции, Греции, Испании, Италии, Эстонии и Норвегии. Из всех участников эксперимента 839 человек каждый день принимали аспирин с целью профилактики инсульта. У 39 из них врачи диагностировали влажную макулярную дегенерацию. Это тяжелое офтальмологическое заболевание вызывается гибелью нервных клеток желтого пятна сетчатки глаза — макулы, в котором сконцентрированы фоторецепторы, обеспечивающие четкое цветное зрение. Выделяют сухую (более распространенную и менее опасную) и влажную (наиболее опасную) формы макулярной дегенерации. При влажной форме заболевания нервные клетки макулы под воздействием скапливающейся жидкости отслаиваются от подлежащих мембран, провоцируя кровоизлияние, отек и формирование рубца. В большинстве случаев болезнь, которая чаще встречается у пожилых женщин, поражает оба глаза и приводит к необратимой полной потере зрения. Ученые установили, что прием аспирина провоцирует развитие, точнее, усугубляет прогрессирование только влажной макулярной дистрофии. Однако при этом исследователи уверенно отмечают, что польза от аспирина несравнимо больше его вреда. Главное при приеме аспирина — строго следовать предписаниям лечащего врача и не превышать дозировку. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
71
ЗАЧЕМ И КОГДА НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ К ПУЛЬМОНОЛОГУ По распространенности различные заболевания бронхолегочной системы лишь немного уступают сердечно-сосудистым. Но если большинство людей отчетливо понимают, что с сердцем шутки плохи и при тревожных симптомах обращаются к врачу, то ко многим болезням органов дыхания это же большинство относится халатно: в больницу обращаются лишь в тяжелых случаях, вовсю занимаются самолечением или относятся к заболеваниям по принципу «само пройдет». А между тем запущенные или неправильно леченые заболевания бронхолегочной системы зачастую переходят в хроническую форму и грозят массой тяжелых осложнений, включая инвалидность и даже летальный исход. Именно поэтому при острых респираторных инфекциях, трахеите, бронхите, воспалении легких, бронхиальной астме и аллергии, влияющих на органы дыхания, нужно обязательно обращаться за профессиональной помощью к пульмонологу. Такое своевременное обращение, а затем ответственное выполнение всех предписаний врача в подавляющем большинстве случаев гарантирует полное излечение.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ Генетическая предрасположенность — по наследству могут передаваться такие заболевания дыхательной системы, как бронхиальная астма и муковисцидоз. Проживание в экологически неблагоприятных условиях — близость к промышленным предприятиям, автомобильным магистралям, свалкам и другим источникам загрязнения воздуха. Курение, особенно длительное, неизбежно приводит к тяжелым поражениям бронхов, трахеи, легких. Курильщики гораздо чаще других
72
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
людей страдают бронхитами и раком легких. Наибольшему риску подвержены люди, начавшие курить в детском или подростковом возрасте, даже если они потом смогли отказаться от этой вредной привычки, никотин в любом случае крайне негативно повлиял на развитие легких, поэтому проблем с ними не удастся избежать. Ослабленный иммунитет и, как следствие, частые эпизоды инфекционных респираторных заболеваний, ослабляющих и повреждающих органы дыхания. Особенности профессиональной деятельности. Длительная работа на промышленных предприятиях с высокой степенью запыленности, токсичными испарениями и другими загрязнениями, а также ненадлежащим соблюдением техники безопасности и нарушениями правил охраны труда приводит к развитию профессиональных бронхолегочных заболеваний (хронический пылевой бронхит, силикоз, биосиноз, пневмокониозы и др.). Нерациональное питание и ожирение. Дефицитное по витаминам, белку и микроэлементам питание приводит к ослаблению иммунитета и повышает риск развития туберкулеза. Люди с ожирением часто страдают одышкой и ночным апноэ, что крайне негативно сказывается на функционировании бронхолегочной системы. Хронические заболевания. Во многих случаях инфекции, поражающие почки, кишечник и другие органы, со временем распространяются и на дыхательную систему. Такие сочетанные инфекции считаются одними из самых слож-
ных случаев в пульмонологической практике.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, ЧТО НУЖНА ПОМОЩЬ ПУЛЬМОНОЛОГА? Предлагаем вашему вниманию 10 специализированных тестовых вопросов, касающихся состояния вашего здоровья. Если хотя бы на три из них вы можете ответить утвердительно, это серьезный повод не откладывая записаться на прием к врачупульмонологу для консультации, обследования и назначения лечения. 1. Мучают ли вас утром приступы кашля (этот вопрос особенно важен для курильщиков)? 2. Если вы живете в одном доме с курильщиком, часто ли вы болеете респираторными заболеваниями? 3. Страдаете ли вы от одышки после физических нагрузок? 4. Возможно, ваше дыхание сопровождается какими-то посторонними звуками: свистом, хрипами? 5. Часто ли у вас ОРВИ осложняются бронхитом? 6. Начинаете ли вы кашлять или задыхаться при вдыхании сильных ароматов (парфюм, цветущие растения, бытовая химия и т. д.)? 7. Страдаете ли вы от какого-то вида аллергии (на шерсть животных, цветущие растения, продукты питания и т. д.)? 8. Когда вы плачете, громко смеетесь или кашляете, не появляется ли у вас боль в груди? 9. Кто-то из ваших кровных родственников страдает хроническими заболеваниями бронхолегочной системы или любым видом аллергии, прежде всего бронхиальной астмой? 10. Не связана ли ваша профессиональная деятельность с факторами, негативно влияющими на состояние дыхательной системы? Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
73
ПРОСТУДИЛСЯ РЕБЕНОК? БЕРЕГИТЕ… СЕБЯ На первый взгляд, немного странный заголовок. Но это лишь на первый взгляд. Откройте любой печатный или интернетжурнал о здоровье, о детях или для молодых мам — и обязательно наткнетесь на материалы, подробно рассказывающие о том, как уберечь ребенка от простуды. Вы найдете по этому поводу огромное множество советов, рецептов и рекомендаций профессиональных врачей, народных целителей и опытных родителей. И это очень хорошо. Вот только плохо, что очень редко можно найти информацию о том, как взрослым людям не подхватить простуду от болеющего ребенка. Эта тема может показаться вам неважной или неактуальной для обсуждения, поскольку родителям здоровье ребенка всегда несоизмеримо важнее собственного самочувствия — мол, мы ведь взрослые, сильные, мы все выдержим, и даже если заразимся от своего малыша, как-то переживем, переходим, перетерпим. Главное, чтобы ребенок выздоровел. Все это так, но… При своевременном и адекватном лечении ребенок обязательно победит простуду, причем довольно быстро. Так зачем же болеть взрослым? Ведь, кроме того, что мы сильные и терпеливые, мы должны быть еще и умными. В конце концов, кому-то надо ходить на работу и зарабатывать деньги (в том числе на профилактику и лечение ОРЗ и ОРВИ), бегать в аптеку за лекарствами, в магазин за продуктами и, конечно, полноценно ухаживать за больным ребенком. Согласитесь, с высокой температурой, головной болью, ломотой во всем теле и ручьями из носа все это делать очень проблематично. К тому же общеизвестно, что взрослые гораздо болезненнее переносят простуду (особенно высокую
74
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
температуру), чем дети. И именно у взрослых простуда может вызывать различные осложнения, особенно если она была перенесена на ногах. Искренне заботясь о вашем здоровье, мы хотим дать вам несколько полезных советов и рекомендаций, которые помогут вам не подхватить простуду от заболевшего ребенка и оставаться надежной опорой для всей семьи. Выделите для болеющего ребенка отдельную комнату. Если этого не позволяют жилищные условия, то отгородите кроватку малыша ширмой или занавесками. Лучше, если контактировать с больным ребенком будет кто-то один из взрослых, причем самый дисциплинированный и ответственный, который после каждого контакта с малышом тут же будет тщательно мыть руки с мылом (лучше всего бактерицидным). Общаясь с ребенком, давая ему лекарство, проводя другие лечебные процедуры, надевайте марлевую повязку или специальную маску. Если ребенок очень маленький и пугается человека в маске, не поленитесь нарисовать на ней фломастером забавную рожицу или просто улыбку. И не забывайте менять маски каждые полчаса, сразу же выбрасывая их в мусор, а не раскладывая по всему дому. Чтобы дать отпор вездесущим микробам и укрепить свой иммунитет, налегайте на витамины, лучше всего живые: цитрусовые, клюкву, малину, мед, имбирь, шиповник, эхинацею, квашеную капусту, лук и чеснок, кисломолочные продукты (идеально — с лакто- и бифидобактериями).
Несколько раз в день делайте в доме (прежде всего, в комнате больного) влажную уборку (как минимум один раз в день с дезинфицирующим средством) и каждые 2–3 часа проветривайте помещение. Кроме того, по возможности установите в доме увлажнитель воздуха. Чистый свежий влажный воздух станет наилучшим лекарством для больного малыша и самым эффективным профилактическим средством для вас. Для борьбы с микробами расставьте в доме блюдечки с разрезанными дольками лука и чеснока, заменяя их каждые 3–4 часа. Запах в доме, конечно, будет еще тот, но это «угощение» реально убивает микробы. Если уж вы совсем не выносите луково-чесночного запаха, смочите небольшие лоскуты ткани маслом чайного дерева или лимона и разложите на радиаторы или обогреватели, заново пропитывая их каждые 2–3 часа. Эти запахи гораздо приятнее и тоже дают достойный отпор микробам. Каждые 2 часа увлажняйте или промывайте слизистую носа (на которой, несмотря на лук, чеснок и другие ухищрения, оседают болезнетворные микробы) специальными лекарственными растворами или собственноручно приготовленным теплым солевым раствором (1 ч. ложка морской соли на стакан воды). Будьте здоровыми и умными взрослыми. Берегите себя! Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
75
ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ХРОМОТА: БЕРЕГИТЕ СОСУДЫ СМОЛОДУ! Если при ходьбе вам время от времени приходится буквально застывать на месте от внезапной сильной боли (спазма), тяжести или слабости в мышцах ног, не откладывая обратитесь к врачу, лучше всего к сосудистому хирургу. Скорее всего, кровеносным сосудам ваших ног необходима срочная помощь. ЧТО ТАКОЕ ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ХРОМОТА? Синдром перемежающейся хромоты — это атеросклеротическое поражение артерий ног, которым, согласно статистике, в США страдает около 7% населения. При этом, как показывает практика, более половины таких людей долго не обращаются к врачу и запускают проблему, так что, в конце концов, кроме срочного обширного хирургического вмешательства, а иногда даже ампутации ноги, другого выхода не остается.
76
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Каков механизм развития перемежающейся хромоты (облитерирующего эндартериита)? При атеросклерозе бляшки закупоривают сосуды ног, в результате чего нарушается их кровоснабжение, соответственно, возникает дефицит кислорода — ишемия, а она, в свою очередь, вызывает боль при нагрузке на ноги, которая и заставляет человека хромать. Этот процесс длительный, и многие годы он может протекать практически бессимптомно. Признаки перемежающейся хромоты могут проявиться неожиданно, но реагировать на них нужно немедленно. Без должного лечения со временем на ногах появятся ишемические язвы и начнет развиваться гангрена, что может даже привести к ампутации.
СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА ЭНДАРТЕРИИТА Сначала болезненные ощущения и спазм в мышцах (чаще всего икроножных) возникают при длительной ходьбе, подъеме в гору или по лестнице. Но со временем они досаждают даже при незначительных нагрузках. Боль может Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
быть разной: тупой, жгучей, ноющей, острой, пульсирующей. Боль в мышцах приводит к частым вынужденным остановкам при ходьбе. При остановке боль быстро проходит, но при продолжении движения возобновляется, заставляя человека непроизвольно прихрамывать. Кожа ног вследствие ишемии становится сухой и бледной, шелушится. Ухудшается качество ногтей на ногах. На ногах не прощупывается пульс. Независимо от температуры окружающей среды ноги почти всегда холодные. При усугублении атеросклеротического поражения артерий на ногах образуются язвы и некрозы, которые грозят развитием гангрены. Постановка диагноза не представляет особых затруднений. Обычно для этого врачу достаточно выслушать жалобы пациента, осмотреть ноги и прощупать на них пульс. Дополнительно могут назначаться допплер (УЗИ проходимости кровеносных сосудов, которое помогает точно определить степень их поражения и нарушения кровообращения) и рентгенконтрастная ангиография (этот диагностический метод позволяет точно определить локализацию и протяженность закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой).
ПРИЧИНЫ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ Врачи называют три главных врага сосудов ног и, соответственно, три главных причины развития атеросклероза: 1. Гиподинамия. Малоподвижный сидячий образ жизни предсказуемо снижает тонус кровеносных сосудов, прежде всего вен. Потому что именно они больше всего зависят от работы мышц, сокращения которых активизируют ток крови по направлению к сердцу. Кроме того, вены анатомически имеют более тонкие стенки, поэтому быстрее и больше, чем артерии, подвержены патологическим видоизменениям — варикозу. 2. Нерациональное и неполноценное питание. Пристрастие к вкусной, но вредной еде (жирной, жареной, сладкой, соленой и т. д.), перекусы на бегу, большие интервалы между приемами пищи и переедание (особенно на ночь) приводят к набору лишнего веса и постоянно повышенному уровню холестерина в крови. При таком отношении к питанию стенки сосудов из-за дефицита витаминов и минералов теряют свою эластичность, становятся хрупкими, обрастают холестериновыми бляшками. Так развивается атеросклероз, одним из характерных симптомов которого является перемежающаяся хромота. 3. Курение и злоупотребление алкоголем. Эти пагубные привычки буквально истязают кровеносные сосуды резким расширением и таким же резким сужением (спазмированием), что, в конце концов, приводит к стойкому нарушению их тонуса и другим необратимым повреждениям.
Наилучшим физиотерапевтическим лечением при эндартериите является ежедневная ходьба в течение не менее часа. Ходить нужно в среднем темпе, при возникновении боли — немного отдыхать и снова идти. Чтобы существенно улучшить общее состояние сосудов и организма в целом, понадобится много времени, сил и терпения, но результат того стоит.
КАК ОБЛЕГЧИТЬ СИМПТОМЫ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ? Кроме вышеописанной коррекции образа жизни, качества и режима питания, отказа от вредных привычек, облегчить жизнь при атеросклерозе сосудов ног помогут такие советы: Избегайте ношения любой обтягивающей, тесной, тугой одежды и обуви, которые могут затруднять циркуляцию крови. Старайтесь всегда держать ноги в тепле. Это не только будет способствовать лучшему кровообращению, но и в холодное время года поможет избежать обморожения. По рекомендации врача носите компрессионное белье. При сильной тяжести, боли и спазмах в мышцах ног лягте на спину, поднимите ноги повыше, на что-нибудь их оперев. Через 15–20 минут дискомфортные ощущения должны пройти. Регулярно делайте самомассаж ног: обеими ладонями обхватите голень и, слегка надавливая, мягкими плавными движениями массируйте ногу от голеностопного сустава до колена, а затем выше — до паха. Повторите 4–5 раз. Помогают снять боль и тонизировать сосуды холодные обертывания ног. Оберните каждую ногу смоченным в холодной (но не из холодильника!) воде полотенцем, удобно лягте и хорошо укройте ноги. Снимите полотенца через час-полтора. Ежедневно утром и вечером устраивайте ногам контрастный душ — в течение 5 минут по очереди обливайте их прохладной и теплой водой. Запомните: при проблемах с сосудами горячие душ и ванна категорически противопоказаны.
КАК ЛЕЧАТ ЭНДАРТЕРИИТ? Как и для любой другой патологии, в данном случае очень важно своевременно диагностировать, установить точные причины проблемы, скорректировать образ жизни (в том числе отказаться от курения и употребления алкоголя) и начать оптимальное лечение. Медикаментозная терапия при перемежающейся хромоте предполагает назначение препаратов, способствующих улучшению кровообращения и жирового обмена, а также снижению уровня холестерина в крови. Врачи также рекомендуют включить в свой рацион больше продуктов, снижающих вязкость крови (огурцы, чеснок, свекла, клюква, брусника, морская рыба, морская капуста и др.) и контролировать свой вес. Дополнительно назначаются средства для наружного применения — венотонизирующие мази, кремы и гели. Кроме того, нужно обязательно соблюдать гигиену ног, следить за состоянием кожи, носить правильно подобранную обувь. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
718-508-4857 www.USAVeinClinics.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
77
ГЛОССАЛГИЯ: КОГДА ЖЖЕТ ЯЗЫК Если вам часто досаждает неприятное жжение кончика и по бокам языка, не стоит легкомысленно отмахиваться от такой «мелочи». Думаете, вы постоянно прикусываете язык или обжигаете его слишком горячим кофе или супом? Что ж, может быть. Тогда мы посоветуем вам быть просто более осторожными. Но на всякий случай расскажите о жжении языка своему стоматологу, пусть он посмотрит — вдруг это глоссалгия. А это уже не мелочь…
ЧТО ТАКОЕ ГЛОССАЛГИЯ? Глоссалгией называют дискомфортные ощущения в языке (жжение, пощипывание, сухость, покалывание, онемение, боль) без каких-либо видимых или настораживающих изменений его слизистой (иногда могут наблюдаться небольшое покраснение участков языка, раздражение, незначительное увеличение или изменение цвета сосочков, налет на языке и т. д.). При этом возможно притупление или изменение вкусовых ощущений. Наиболее часто беспокоят кончик и боковые зоны языка, гораздо реже — спинка и корень языка. По наблюдениям врачей, на подобные симптомы женщины жалуются в 6 раз чаще, чем мужчины. Наиболее распространена глоссалгия среди женщин после 40 лет. Казалось бы, глоссалгия — не такая уж большая проблема, тем более что дискомфорт, как правило, терпим. Но это только так кажется, поскольку глоссалгия всегда вторична, то есть никогда не возникает и не существует сама по себе. Это всегда симптом гораздо более серьезного системного заболевания организма, зачастую указывающий на сбои в работе целого ряда органов. При этом, для того чтобы определить, какие органы посылают посредством жжения языка сигнал SOS, необходимо пройти полное обследование организма.
78
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Нередко своевременное обращение к врачу с этим «пустяком» помогает осуществить раннюю диагностику и полностью излечить опасное заболевание. Как только организм успешно избавится от основной проблемы, обусловившей глоссалгию, язык перестанет жечь. Так что если вы не можете припомнить, чтобы прикусывали или обжигали язык, а он болит, причем долго (более 3 дней), не поленитесь сходить к врачу — лучше к стоматологу.
ПРИЧИНЫ ГЛОССАЛГИИ Сложно поверить, но причин глоссалгии — великое множество, причем некоторые из них настолько далеки от языка, что их взаимосвязь кажется просто неправдоподобной. Но она все-таки существует. К примеру, глоссалгия может быть вызвана: железодефицитной анемией и низким уровнем гемоглобина в крови; дефицитом витаминов С и группы В; нарушением мозгового кровообращения; заболеваниями мочеполовой системы; дисфункцией щитовидной железы; приемом некоторых препаратов; онкологическим заболеванием и др. И все же наиболее распространенными причинами глоссалгии считаются: 1. Стоматологические проблемы. Жжение языка может быть обусловлено несоблюдением элементарных правил ухода за ротовой полостью, наличием нелеченых кариозных зубов, стоматитом и гингивитом. Кроме того, глоссалгия может появиться после стоматологических процедур, например, удаления или протезирования зуба, любой операции в ротовой полости, а также как аллергическая реакция на препараты и вещества, используемые в ходе стоматологических манипуляций.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Жжение языка очень часто сигнализирует о проблемах с желудком. Глоссалгия может быть одним из симптомов гастрита, колита, язвы желудка, свидетельствовать о наличии бактерий Helicobacter pylori и др. Именно поэтому стоматолог, к которому вы обратитесь с жалобой на болезненный язык, обязательно направит вас на консультацию к гастроэнтерологу. Кроме того, глоссалгия нередко указывает на различные нарушения в работе печени. 3. Заболевания нервной системы. Реже всего глоссалгия развивается вследствие органического поражения ЦНС, например, при энцефалите или нейросифилисе. Наиболее часто жжение языка вызывают расстройства вегетативной нервной системы вследствие постоянных стрессов, физического и умственного перенапряжения. Если при этом вы чувствуете, что в последнее время стали излишне мнительными, дотошными (зацикливаетесь на мелочах) и раздражительными, плохо спите или вовсе не можете заснуть (вам кажется, что именно из-за боли в языке), хандрите и часто паникуете (по статистике, около 40% пациентов с глоссалгией страдают канцерофобией — боязнью онкологических заболеваний), обязательно расскажите об этом стоматологу — он непременно направит вас к неврологу и психологу. Подлечите нервы — перестанет беспокоить и язык. И еще одно. При болезненных ощущениях в языке не стоит заниматься самолечением. Только врачи смогут установить истинную причину глоссалгии и назначить правильное и эффективное лечение, которое избавит вас не только от жжения языка, но и от гораздо более серьезных проблем со здоровьем. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
15 лет опыта работы в Санкт-Петербурге и Нью-Йорке Все виды лечения зубов и десен Все виды пломб, включая косметические фарфоровые накладки
Стоматолог Екатерина Левин, D.D.S. Member of American Dental Association Member of American Academy Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org of General Dentistry
Отбеливание зубов за 1 час Пломбирование каналов (root canal) с использованием компьютерной технологии Выравнивание зубов (Invisalign)
Лечение пародонтоза Коронки и мосты. Все виды съемного протезирования, включая протезы на мягкой основе без металлических крючков Уютный современный офис в центре Бенсонхерстa
Принимаем детей и взрослых Принимаем все основные виды страховок и Медикейд
Осмотр и консультация БЕСПЛАТНО
Ждем вас в удобное для вас время 7000 Bay Pkwy., Ste. C, Brooklyn, NY 11204
718.837.1797 (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
79
БЛЕСТЯЩАЯ УЛЫБКА Для отбеливания зубов совсем не обязательно обращаться к дантистам. С этой процедурой можно справиться самостоятельно. Сегодня фармацевтический рынок предлагает для домашнего отбеливания зубов немало средств, которые по своей эффективности и безопасности не уступают профессиональным. В средствах, применяемых как при самостоятельном, так и при офисном отбеливании, используются одни и те же действующие вещества – перекиси водорода или карбамида. Чем выше концентрация активного вещества, тем быстрее и эффективнее проходит отбеливание. Профессиональное отбеливание позволяет улучшить цвет зубов сразу до 10 оттенков за час. Аналогичного эффекта можно добиться и с помощью новых средств для домашнего отбеливания. Но при этом на достижение необходимого результата уйдет гораздо больше времени. Это объясняется высокой концентрацией активного вещества, которое используется при профессиональном отбеливании. В средствах для домашнего отбеливания концентрация этого вещества почти в 10 раз меньше. Соответственно, такая же разница в скорости достижения необходимого эффекта. В последние годы специалисты все меньше внимания уделяют скорости отбеливания. На первое место вышел наиболее актуальный показатель – безопасность. И здесь преимущества на стороне самостоятельного отбеливания. Как правило, в клинике используются агрессивные гели. С одной стороны, это приводит к быстрому результату, с другой – при частом использовании – к повреждению эмали и твердых тканей зубов. Безопасность отбеливающих средств для домашнего использования доказана многочисленными тестами и испытаниями. Кроме того, они более доступны и не менее эффективны. А из-за щадящей концентрации активного вещества риск осложнений при самостоятельном отбеливании зубов сведен к минимуму. В отличие от профессионального домашнее отбеливание не имеет прямых противопоказаний. Ослабленная эмаль и повышенная чувствительность зубов не станут препятствием для самостоятельного отбеливания. Сегодня используются четыре вида средств для отбеливания в домашних усло-
80
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
виях. Это гели, полоски, специальные каппы и блески. Выбор средства зависит от вашего образа жизни, от исходного состояния зубов и, самое главное, – от эффекта, которого вы желаете достичь.
ГЕЛИ Для легкого изменения цвета зубной эмали используются отбеливающие гели. Они способны сделать зубы светлее на 1–3 тона всего за две недели использования. При этом на ежедневную процедуру отбеливания вы тратите не больше двух минут. Гели очень удобны при необходимости избирательного отбеливания, когда требуется улучшить цвет одного или нескольких зубов.
ОТБЕЛИВАЮЩИЕ ПОЛОСКИ При умеренном изменении цвета идеально подходят отбеливающие полоски. На эмаль зубов полоски действуют глубже, чем гели. Это позволяет отбелить зубы на 5 тонов и удалить те пятна, с которыми не справился гель. Как правило, стоматологи рекомендуют полоски страстным кофеманам и курильщикам. По результативности из средств для самостоятельного применения конкуренцию им могут составить лишь специальные каппы.
КАППЫ Каппы сделаны из трех слоев эластичного материала, который обеспечивает плотное прилегание к поверхности зубов. Каппы позволяют отбелить зубы на 7–9 тонов. Несмотря на несомненные достоинства этой системы, относиться к ней нужно с осторожностью. Концентрация активного отбеливающего компонента в каппах в три раза выше, чем в гелях или полосках. Поэтому при неосторожном применении вы рискуете повредить десны. Кроме того, каппы имеют противопоказания: они не подходят людям с повышенной чувствительностью зубов.
БЛЕСКИ Их используют для поддержания результатов отбеливания. Чтобы выбрать методику отбеливания, которая подходит именно вам, желательно проконсультироваться со специалистом.
Что до отбеливающих зубных паст, то официально стоматологи не относят их к средствам отбеливания. Они предназначены в большей степени для поддержания результата, который был достигнут при отбеливании, и для поддержания естественной белизны зубов. А то, что «пасты с отбеливающим эффектом» могут тщательно удалять стойкие пятна, – большое заблуждение. Даже если чистить зубы такой пастой два раза в день, выраженного эффекта добиться практически нереально. А вот испортить эмаль очень легко. Чтобы оправдать заявленное предназначение, некоторые недобросовестные производители закладывают в эти пасты огромное количество абразива, кислоты и высокощелочного мела. Использование такой пасты, несомненно, сделает ваши зубы светлее. Однако сэкономив на отбеливании, вы заплатите более высокую цену, так как после использования такой «чудо-пасты» эмаль зубов будет уже серьезно травмирована. Чтобы не рисковать своим здоровьем, отдавайте предпочтение проверенной, так называемой брендовой продукции, ибо товар неизвестных производителей обычно не тестируется и может нанести немалый ущерб вашим зубам. Обращайте внимание на состав пасты. Например, показатель абразивности (индекс RDA) не должен превышать 120 единиц. И не пренебрегайте профессиональной чисткой зубов – она гарантированно осветляет зубы на один тон. Что касается скорости и глубины отбеливания, то это полностью зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, видимое осветление зубов можно заметить уже через две недели использования геля или полосок. Длительность достигнутого эффекта зависит от особенности эмали зубов и вашего образа жизни и питания. Обычно результатов одного курса хватает на полгода. По мере необходимости (например, если вы много курите) его можно повторять и чаще. Дарья Кириченко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
СТОМАТОЛОГИЯ
ИМПЛАНТАТ ВЕСКОЕ СЛОВО В ПРОТЕЗИРОВАНИИ
Каждый испытывал умиление, наблюдая первые улыбки малыша. Сначала трогательно беззубые, потом с двумя зубками, с четырьмя и далее, по нарастающей. Жизнь продолжается, и вот уже светятся забавно-щербатые улыбки подрастающих школяров, а родители становятся внимательными к новым зубкам – в порядке ли прикус, правильно ли они развиваются. В этот период особенно востребована помощь стоматологов, ведь здоровые зубы – залог нормальной работы всего организма, а красивая улыбка – прекрасное средство для расположения к себе окружающих. Хотелось бы, чтобы так продолжалось всю жизнь, но, к сожалению, постепенно мы по разным причинам утрачиваем это богатство и, что уж совсем парадоксально, все реже обращаемся к стоматологу, ухудшая тем самым здоровье наших зубов. Сильная боль, конечно, заставит пойти к врачу, но, скорее всего, зуб уже не удаcтся спасти. Один, другой, третий – и вот уже мы понимаем, что щербатая улыбка украшает только в определенном возрасте, а проблемы с пищеварением не добавляют жизненного оптимизма. Выход из сложившейся ситуации один – посещение стоматолога. Статистика подтверждает, что одна из наиболее частых причин утраты зубов – несвоевременное обращение к врачу при кариесе и заболеваниях десен. Не огорчайтесь! Вы легко сможете вернуть себе ослепительную улыбку и полноценные зубы, которые невозможно будет отличить от естественных. Как правило, при отсутствии одного, нескольких и даже многих зубов, а то и при полной потере всего зубного ряда перед пациентом встает проблема выбора вида протезирования. Совсем недавно «зубы в стаканчике с водой» были единственно возможным вариантом, а «выпрыгивающая» изо рта челюсть – страшным кошмаром старшего поколения. Все изменилось в наше время, а с развитием имплантологии вы вновь сможете обрести крепкие зубы и, что очень важно, уверенность в себе. «Зубные имплантаты – это великолепная возможность восстановить целостность зубного ряда и сохранить невредимыми стоящие рядом живые зубы, – говорит врач-стоматолог Наталья Сафонова, – и сегодня я расскажу о преимуществах имплантации по сравнению с несъемными протезами (мостами)». Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
1. Имплантация позволяет заместить отсутствующие зубы и при этом полностью сохранить соседние. А вот при установке несъемного протеза (моста) стоящие рядом зубы обтачиваются. 2. Установка имплантата дает возможность снять дополнительную нагрузку на соседние зубы, сохраняя их. Мосты и съемные протезы давят на слизистую оболочку, не предназначенную для такого вида нагрузок, что, в свою очередь, приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, питающих эту оболочку, и впоследствии – к застойным явлениям, отеку слизистой и атрофии. Под пластмассой протеза происходят проявления парникового эффекта и, в силу пористости материала, скапливание частиц пищи на поверхности протеза. Появляется неприятный запах изо рта и воспаление слизистой оболочки. 3. Имплантат не только позволяет избежать костной атрофии, но и, наоборот, костная ткань вокруг него укрепляется, так как физиологичное распределение нагрузки между зубами при жевании способствует этому процессу. В то время как при ношении моста или съемного протеза костная ткань под ним постепенно атрофируется, ее становится все меньше. 4. Эстетичность имплантата неоспорима – его не отличишь от натурального зуба, что улучшает психологическое состояние и повышает самооценку. Пациенты, воспользовавшиеся этим методом, отмечают эффект омоложения, который прямо противоположен ощущениям людей, вынимающих протез изо рта для гигиенических процедур. 5. Установка имплантатов позволяет замещать дефекты зубного ряда любой протяженности и дает возможность протезировать удобными коронками даже полностью беззубую челюсть. 6. Имплантация – самый надежный и долговечный способ протезирования, а потому более экономичный, чем съемные протезы, требующие замены в среднем каждые 5 лет, и чем мосты, которые надо менять каждые 8 лет. Как каждый врач, по закону, может оперировать, так и каждый стоматолог имеет право ставить имплантаты. Однако для этого недостаточно недельных курсов обучения. Поэтому выбирайте имплантолога, который не только board-certified, но и, кроме того, работает в команде с вашим стоматологом. Доверяйте свое здоровье только специалистам! В стоматологическом офисе доктора Сафоновой принимает board-certified периодонтистимплантолог, окончивший NYU. Приходите к нам в офис, и мы вернем вам ощущение молодости и осознание своей неотразимости.
Наталия САФОНОВА, DDS СТОМАТОЛОГ Доктор Наталия Сафонова — выпускница Ленинградского Первого Медицинского института по специальности: стоматология. Работала докторомстоматологом в Ленинграде в течение 15 лет. По приезде в США поступила в NYU, где закончила обучение по престижной программе Clinical Honors Program. С 1996 года практикует в Нью-Йорке.
TALA Dental Care, PC 2211 Ocean Ave., Brooklyn, NY 11229
(718) 376-1090 (800) 801-0603
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
81
СТРЕСС И ВАШИ ЗУБЫ То, что стресс может отрицательно влиять и на наше самочувствие в конкретный момент, и на наше здоровье в долгосрочной перспективе, хорошо известно. Непосредственным следствием сильного стресса может стать головная боль, желудочный спазм, нервный срыв, общее ощущение неблагополучия в организме, а в долгосрочной перспективе — целый букет опасных заболеваний, в том числе сердечнососудистые, рак, диабет, язва желудка и прочие. Меньше известно о влиянии стресса на состояние полости рта, включая зубы, десны и слизистую оболочку. Однако есть немало свидетельств того, что сильный стресс может вызвать различного рода язвы ротовой полости (в том числе стоматит и герпетическую лихорадку), бруксизм (скрежетание зубов), парадонтоз, ухудшение гигиенического состояния зубов и слизистой оболочки. Как же бороться с этими хоть и небольшими, но весьма неприятными проблемами полости рта? Язвы ротовой полости бывают в основном двух видов — афтозный стоматит и герпетическая лихорадка. Афтозный стоматит — небольшие язвочки с основанием белого или серого цвета, окруженные красного оттенка тканью, — появляются во рту иногда по две, а иногда и в большем количестве. Специалисты связывают их появление с несколькими причинами, это могут быть проблемы с иммунной системой, бактериальное или вирусное заражение, однако все они сходятся в том, что стресс наряду с общей усталостью и аллергической реакцией может увеличить риск их возникновения. Единственное утешение — афтозный стоматит не заразен. Большая часть
82
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
стоматозных язвочек исчезает в течение 7–10 дней. Облегчить вызываемое язвочками раздражение слизистой оболочки могут местные анестетики. Не следует есть острую и горячую пищу, а также продукты с высоким содержанием кислоты, такие как помидоры или цитрусовые. Герпетическая лихорадка, называемая также губным герпесом, вызывается вирусом простого герпеса и относится к заразным заболеваниям. Герпесные язвочки представляют собой наполненные жидкостью пузырьки, появляющиеся обычно на губах и вокруг них, но иногда высыпающие под носом и вокруг подбородка. Их выброс может быть спровоцирован эмоциональным расстройством, которым является стресс, а также высокой температурой, солнечными ожогами или ссадинами на коже. Как и афтозный стоматит, герпетическая лихорадка проходит сама собой примерно в течение недели. Но лечение может быть ускорено с помощью различных антивирусных препаратов — безрецептурных и рецептурных. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом — какой из них может вам помочь. Важно начать лечение сразу же, как только обнаружите первые признаки появления герпетической лихорадки. Стресс может также способствовать возникновению таких имеющих нервнопсихологическую основу отклонений, как стискивание зубов и скрежетание зубами, которые могут иметь место как в дневное, так и в ночное время, часто бессознательно. Бессознательное скрежетание зубами в психологии имеет специальное название — бруксизм. Если у вас эти отклонения уже имеются, то стресс может усугубить ситуацию. Кроме того, скрежетание зубами может вызвать проблемы с височно-нижнечелюстным
суставом, расположенным перед ухом — в месте, где кости черепа сходятся с нижней челюстью. Для облегчения проявлений бруксизма во время сна рекомендуется надевать на ночь специальное устройство, называемое «ночным сторожем». Есть и другие устройства, которые помогут прекратить или по крайней мере свести к минимуму скрежетание зубами. Психологическое воздействие сильного стресса на гигиену полости рта может выражаться в пренебрежении такими элементарными привычками, как чистка зубов щеткой и зубной нитью (флоссинг), полоскание. Это, в свою очередь, отразится на состоянии ваших зубов, десен, слизистой оболочки рта. Зубы могут начать разрушаться, в них начнут образовываться полости, увеличится риск возникновения пародонтоза. Основной причиной пародонтоза является образование зубного налета. Исследование, проведенное на людях, испытавших даже кратковременный сильный стресс, показало, что стресс способствует образованию такого налета. А долговременный стресс увеличивал риск возникновения гингивита, проявляющегося кровотечением из десен. Конечно, современный образ жизни не позволяет полностью избежать стрессов. Но можно выработать стратегию поведения, снижающую негативное влияние стрессов на зубы и полость рта. Сбалансированная здоровая диета, ежедневная чистка зубов, регулярное посещение стоматолога снижают риск возникновения парадонтоза и гингивита. А бороться с бактериями, вызывающими образование зубного налета, можно с помощью полоскания рта антибактериальными растворами. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Анна Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD АВЕРБАХ, DDS
Доктор с многолетним Признанный специалист опытом работы. в области косметической Выполняет весь спектр стоматологии с огромным опытом работы стоматологических услуг
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
83
84
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
85
РОМАНТИКА СЕМЕЙНОЙ ЖИЗНИ КАК ВНОВЬ РАЗЖЕЧЬ СТРАСТЬ До недавних пор в вашей сексуальной жизни все было прекрасно. Теперь же вы стали отказываться от занятий любовью со своим партнером. Результат может быть печальным: отсутствие интимной близости постепенно разрушает отношения. Впрочем, сексологи успокаивают — оживить страсть в длительных отношениях возможно. И предлагают несколько действенных способов.
ВОЗЬМИТЕ ТАЙМ-АУТ Разобраться с внутренними проблемами, понять, что на самом деле мешает вам наслаждаться близостью с партнером, поможет период целомудрия. Это период, когда по взаимной договоренности вы вдвоем осознанно решаете, что некоторое время у вас не будет секса. По наблюдениям сексологов, достаточно месяца, чтобы ушло напряжение, эмоциональные блоки и другие трудности, которые мешают гармоничным отношениям в паре. Такая пауза дает чувство облегчения и свободы, которого иногда не хватает, чтобы разжечь желание. Воспользуйтесь ситуацией и вспомните ваши любимые сексуальные фантазии, постарайтесь понять, какие именно элементы этих фантазий вас возбуждают. Какие ваши любимые эротические воспоминания. Какие ситуации вам напоминают о сексе и удовольствии. Таким образом, вы вновь обретете связь со
86
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
своими истинными потребностями и желаниями, появится шанс возродить интимность с любимым человеком.
СХОДИТЕ НА ПЕРВОЕ СВИДАНИЕ Хотите увидеть любимого человека с другой стороны? Предложите ему игру «Первое свидание». Заранее обсудите со своим партнером сценарий: вы случайно знакомитесь на улице или выставке, возможно, он подсаживается к вам в кафе за столик. Игра имеет смысл, если и вы, и партнер представите себя в роли незнакомцев и до конца ее выдержать. В таком случае появиться желание понравится и расположить к себе симпатичного вам человека. Не стоит надеяться, что встреча пройдет, как в первый раз, — ведь вы оба изменились за прошедшие годы. И тем интереснее. Расспросите своего собеседника о его увлечениях, радостях и печалях. Расскажите о себе. По мнению психологов, такой непринужденный разговор поможет по-новому взглянуть на ваши отношения, поведать друг другу о потаенном.
ОТДОХНИТЕ Совместный отдых — отличная возможность отвлечься от привычных хлопот, насладиться обществом друг друга и освежить чувства. Раз в году (а если получается, то и чаще) планируйте отдых только для вас двоих, без детей. Посещайте не только
любимые места, но и открывайте для себя новые — вам гарантированы новые впечатления и позитивные эмоции.
БОЛЬШЕ СОБЛАЗНА Мужчинам льстит, когда их соблазняют и слегка дразнят. Воспользуйтесь этим! Купите и продемонстрируйте партнеру новый комплект эротического белья. Или удивите своего мужчину игровым костюмом — ролевые игры вносят приятное разнообразие в сексуальную жизнь. А как давно вы были в секс-шопе? Совместный поход в такой магазин разбудит фантазию и страсть, а если вы решите поэкспериментировать с игрушками, получите яркий взрыв эмоций и ощущений.
ЧАЩЕ ВСПОМИНАЙТЕ Прогулка по местам, где прошли ваши первые встречи, наверняка навеет приятные и романтические воспоминания. Посидите в любимом кафе, сходите в кинотеатр или съездите в отель, где вы провели незабываемые дни. Почувствуйте себя прежними — беззаботными и влюбленными. Вспомните первые поцелуи, ласки, свое горячее желание близости. Даже если вы долгое время вместе, и, казалось бы, многое знаете друг о друге, никогда не поздно заново влюбиться в собственного мужа. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
УРОЛОГИЯ
У ВАС МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ? НЕ ТОРОПИТЕСЬ С ОПЕРАЦИЕЙ! ОБРАТИТЕСЬ В ADVANCED NEW YORK UROLOGY И УЗНАЙТЕ О СОВРЕМЕННЫХ НЕХИРУРГИЧЕСКИХ СПОСОБАХ ЛЕЧЕНИЯ Почки человека выполняют роль биологического фильтра, ежедневно очищающего около 60 литров крови. Освобождая кровь от токсинов, они вырабатывают мочу, которая затем по мочеточникам поступает в мочевой пузырь и далее выводится наружу. Если почки перестают работать, то организм может погибнуть от отравления отходами собственной жизнедеятельности. Мочекаменная болезнь — одно из самых распространенных урологических заболеваний, угрожающих нормальной работе почек. О том, как сохранить этот жизненно важный орган здоровым и что делать, если у вас обнаружили камни, мы сегодня поговорим с талантливым урологом, главным врачом медицинского офиса New York Urology Давидом Шустерманом. — Доктор, чем опасны камни в почках? — Камни, находящиеся в почках, чаще всего опасности не представляют. Ситуация меняется, когда камни начинают двигаться по мочевому каналу и препятствуют оттоку мочи. В таких случаях возникает острая почечная колика, а затем — пиелонефрит (инфекционно-воспалительный процесс), что в конечном итоге может привести к почечной недостаточности и даже остановке работы почки. — Как вы лечите мочекаменную болезнь? — В настоящее время существует несколько методов лечения мочекаменной болезни: медикаментозное, лазерное и хирургическое. Выбор того или иного способа зависит от размера камней и от общего состояния здоровья человека. Я всегда стараюсь лечить мочекаменную болезнь малоинвазивными способами. На базе урологических офисов Advanced New York Urology, расположенных в Квинсе и Манхэттене, работают специализированные центры по лечению камней в почках. Мы располагаем новейшим оборудованием, позволяющим быстро диагностировать и эффективно лечить мочекаменную болезнь. Еженедельно я провожу нехирургические процедуры дробления камней с помощью лазера. Это одна из новейших разработок современной медицины, позволяющая разрушить камни без разрезов и проколов. — Что делать, если наш читатель или близкий ему человек уже сейчас находится в больнице с диагнозом мочекаменная болезнь и врачи настаивают на операции? Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
— Ни в коем случае не торопитесь. Дело в том, что во многих госпиталях хирургическое удаление камней — единственный доступный метод. Но существуют другие, гораздо менее инвазивные способы, имеющие меньше противопоказаний и не требующие длительной реабилитации. Вы можете позвонить в наш офис в любое время дня и ночи и обсудить альтернативы операции. Независимая консультация — одна из моих специализаций, ко мне за советом ежедневно обращаются пациенты, попавшие в госпиталь или в другие медицинские офисы. Я абсолютно независим от больниц и работаю исключительно во благо собственных пациентов. В отличие от многих врачей, работающих в госпиталях, я не заинтересован в проведении той процедуры, которая принесет больнице наибольшую прибыль. Я не могу поставить вам диагноз или назначить лечение по телефону, но я расскажу вам о других существующих методах лечения, помогу выйти из госпиталя и избавиться от камней с помощью менее инвазивных методов. Вам даже не нужно быть моим пациентом, чтобы воспользоваться этой услугой (разумеется, своевременный визит ко мне еще более полезен, он может уберечь вас от подобных чрезвычайных ситуаций). — Какие симптомы указывают на вероятное образование камней в почках и что надо предпринять, чтобы выявить наличие заболевания? — Небольшие боли в поясничной области, учащенное мочеиспускание, режущая боль при мочеиспускании и плохие анализы мочи— вот ранние симптомы образования камней в почках. К более поздним симптомам относятся сильные, нестерпимые боли — они указывают на то, что камень начал двигаться по мочеточнику. В таких случаях требуется неотложная медицинская помощь. Единственный надежный способ узнать, есть ли у вас камни,— это обратиться к урологу. — Спасибо, доктор, за интересную беседу. В заключение, что бы вы могли порекомендовать нашим читателям для профилактики мочекаменной болезни? — Необходимо пить много жидкости, не менее двух литров в сутки. Не принимайте никаких лекарств, предварительно не посоветовавшись с врачом. И самое главное: если вы обнаружили у себя симптомы мочекаменной болезни или других урологических
Давид ШУСТЕРМАН, MD УРОЛОГ, BOARD CERTIFIED Доктор медицинских наук, хирург. Кандидат на получение сертификата Американской коллегии урологов. Диплом доктора получен в Нью-Йоркском государственном университете Стони Брук. Проходил резидентуру в области хирургии и урологии в Институте рака НьюДжерси. Член Американской урологической ассоциации и Общества лапароскопических хирургов. Круг медицинских интересов включает урологическую онкологию и роботизированную простатэктомию. Won the Top Urologist 2009 Award by the Consumer Research Council of America
800 2nd Ave, 9th Fl, New York, NY 10017 69-15 Yellowstone Blvd. Forest Hills, NY 11375 1013 Avenue J, Brooklyn, NY 11230
718.360.9550 заболеваний, а также если вы хотели бы предотвратить развитие болезней мочеполовой системы, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью. Если в другом медицинском учреждении сказали, что вам нужна операция, не торопитесь и позвоните сначала мне. В Advanced New York Urology вы сможете пройти точную диагностику и эффективное, минимально инвазивное лечение мужских и женских урологических заболеваний, в том числе мочекаменной болезни, в комфортной и доверительной обстановке, под тщательным наблюдением опытных специалистов. (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
87
88
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
УРЕТРИТ У МУЖЧИН: СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА По статистике, у более 50% мужчин, приходящих на прием к врачам-урологам, диагностируется уретрит. Что это за заболевание? Каковы его причины и симптомы? Как лечить уретрит и не допустить его развития? Ответы на эти и другие вопросы читайте в нашем материале. МУЖСКОЙ УРЕТРИТ И ЕГО ФОРМЫ Уретритом называют воспаление мочеиспускательного канала — уретры. Это заболевание преимущественно выявляется у мужчин и доставляет им гораздо Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
больше проблем, чем женщинам. Это объясняется отличиями анатомического строения уретры у представителей обоих полов. Мочеиспускательный канал представляет собой тонкую полую трубочку, которая соединяет мочевой пузырь с наружным уретральным отверстием. Длина уретры у женщин составляет лишь около 4 см, а у мужчин — в среднем от 16 до 24 см. Именно поэтому мужчины так остро чувствуют и болезненно переносят воспаление уретры, тогда как женщины нередко просто не замечают его симптомов. Выделяют следующие формы уретрита у мужчин: неинфекционный уретрит — возникает из-за травмирования уретры,
застойных явлений в малом тазу, аллергических реакций, ослабления иммунитета; инфекционный уретрит — развивается вследствие заражения неспецифическими (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки) и специфическими (хламидии, гонококки, грибки и др.) возбудителями; острый уретрит — стремительно развивающийся воспалительный процесс в уретре; хронический уретрит — возникает вследствие нелеченого или неправильно леченого острого уретрита, нередко приводит к развитию эпидидимита (воспаление придатка семенника) и хронического простатита. (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
89
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ВОСПАЛЕНИЯ УРЕТРЫ В настоящее время главной причиной развития уретрита у мужчин специалисты называют влияние различных инфекций, передающихся половым путем. Мужчины, часто меняющие сексуальных партнеров и практикующие незащищенный секс, гораздо больше других рискуют подхватить уретрит. Хотя, конечно, существует риск заразиться данными инфекциями и через личные вещи носителей заболеваний. Любые травмы полового члена (как правило, в таком случае уретрит сопровождается кровянистыми выделениями во время мочеиспускания). Сильное переохлаждение. Несоблюдение интимной гигиены, а также пользование чужими личными вещами. Курение и злоупотребление алкоголем. Нерациональное питание. Пристрастие к жареной, жирной, острой, соленой еде приводит к раздражению слизистой оболочки уретры, что делает ее более уязвимой к различным инфекциям. Мочекаменная болезнь. Выходящие при этом заболевании из мочевого пузыря песок и камни сильно травмируют мочеиспускательный канал (буквально расцарапывают его изнутри), в результате чего развивается воспаление. Нарушение питьевого режима. Недостаточное употребление воды в сутки (менее 1 л) приводит к редкому мочеиспусканию, что рез-
ко снижает способность уретры самоочищаться от патогенных микроорганизмов, которые в нее неизбежно попадают в процессе жизнедеятельности организма.
СИМПТОМЫ УРЕТРИТА В зависимости от причины и возбудителя воспалительного процесса в мочеиспускательном канале первые симптомы уретрита могут появиться в разное время. Так, при аллергической реакции признаки воспаления дадут о себе знать спустя несколько часов, при заражении гонококками — через 3–7 дней, хламидиями — спустя 1–2 недели, трихомонадами и грибками — через 2–3 недели. Если причиной воспаления уретры стал вирус, симптомы могут появиться лишь спустя несколько месяцев, а при туберкулезе — через несколько лет.
ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ УРЕТРИТА У МУЖЧИН: В начале заболевания появляются дискомфорт при мочеиспускании и болезненные ощущения в пенисе, которые по мере прогрессирования воспаления усиливаются. Такие же боль и дискомфорт возникают во время полового акта. Слишком частые и нередко ложные позывы к мочеиспусканию. Сильный зуд, покраснение и повышенная чувствительность головки полового члена. Слизистые или гнойные выделения из пениса (наиболее часто — по утрам). Возможно небольшое количество крови в моче. Повышение температуры тела. Сильная общая слабость.
КАК ЛЕЧАТ МУЖСКОЙ УРЕТРИТ? Терапия уретрита направлена на ликвидацию инфекции и снятие воспаления. Чтобы лечение было максимально эффективным, очень важно точно установить причину заболевания и возбудителя, а также учесть индивидуальные особенности пациента (возраст, стадия воспаления, сопутствующие заболевания, образ жизни и т. д.). Только так можно рассчитывать на быстрый результат и не допустить развития таких осложнений, как простатит, баланопостит, воспаление яичек, цистит, заболевания почек, бесплодие, импотенция. В настоящее время при лечении уретрита обязательно назначают антибиотики. При необходимости применяют противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие средства, а также препараты, нормализующие функции почек и мочевыводящей системы. Кроме того, врач-уролог может посоветовать принимать сидячие ванны с отварами лечебных трав, скорректировать рацион, режим дня и физические нагрузки, отказаться от вредных привычек, временно избегать половых контактов.
КАК МУЖЧИНАМ ИЗБЕЖАТЬ УРЕТРИТА? Чтобы не испытывать на себе очень неприятные симптомы уретрита, существенно ухудшающие общее качество жизни, а также не допустить тяжелых осложнений, урологи советуют всем мужчинам: тщательно соблюдать интимную гигиену, не пользоваться чужими личными вещами, носить нижнее белье из натуральных дышащих материалов (лучше всего — хлопка); иметь постоянного здорового сексуального партнера; при случайных или многочисленных интимных связях обязательно использовать презервативы; избегать переохлаждения, слишком больших физических нагрузок (особенно опасно поднятие тяжестей) и травм половых органов; опорожнять мочевой пузырь при первых же позывах (ни в коем случае нельзя долго терпеть); отказаться от курения и уменьшить употребление алкоголя; своевременно лечить все заболевания мочеполовой системы; выпивать в день не менее 1,5 л обычной воды; по возможности избегать нервного перенапряжения и стрессов; каждые 6 месяцев проходить профилактический урологический осмотр. Татьяна Попович
90
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Юлий Чалик, MD
Людмила Имаг, NP
Виталий Райхман, MD
(женский специалист)
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
91
92
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ПСИХОСОМАТИКА: ПОЧЕМУ МЫ БОЛЕЕМ ПСИХОСОМАТИКА, ИЛИ ВСЕ БОЛЕЗНИ ОТ НЕРВОВ? Вы наверняка слышали, да и, возможно, сами не раз употребляли фразу «Все болезни от нервов». А задумывались ли вы о том, какие именно болезни возникают в результате стресса? Можно ли оградить себя от недугов? Ответы на эти вопросы дает психосоматика.
НЕМНОГО ИСТОРИИ Еще древние греки говорили о неразрывной связи души и тела: когда болеет душа — страдает и телесная оболочка. Но впервые термин «психосоматика» (от греч. psyche — душа и soma — тело) прозвучал только в XIX веке. В следующем столетии Зигмунд Фрейд пришел к выводу, что бессознательное подавление и вытеснение неприятных для человека эмоций и переживаний приводит к болезни. Одним из основоположников психосоматической медицины принято считать Франца Александера. Его работы сыграли значительную роль для развития современной психосоматики — направления в медицине и психологии, цель которого изучить влияние психологических факторов на возникновение и последующее развитие телесных (соматических) заболеваний. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ПОЧЕМУ БОЛЕЕМ Может показаться, что психосоматические заболевания — это что-то ненастоящее и не очень серьезное. Однако, по оценкам специалистов психосоматической медицины, от 30 до 50% всех пациентов, которые обращаются за помощью к врачам, относятся к психосоматикам. Психологи выделяют 7 основных причин, которые могут спровоцировать развитие того или иного заболевания. Конфликт. Когда разные части личности ведут между собой спор, они порождают внутренний конфликт. В итоге одна из частей одерживает условную победу. Но другая не сдается, и начинается «партизанская война». Представьте: вы хотите заесть неприятность чем-то вкусным, но знаете, что пирожное не пойдет вам на пользу. И все же решаетесь: едите сладости, на душе становится чуть легче, но чувство вины усугубляется. Такое противоречие может стать причиной переедания и лишнего веса. Язык тела. В некоторых ситуациях фраза или мысль, которая прочно засела у человека в голове, находит свое отражение на физическом уровне. Например, если часто повторять «у меня из-за этого сердце не на месте», заболит сердце; «я задыхаюсь в этой обстановке» — (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
93
возникает бронхит, воспаление легких; «не хочу больше слышать его» — проблемы со слухом и т. д. Условная выгода. К этой категории специалисты относят проблемы со здоровьем, которые, как ни странно это звучит, приносят человеку определенную выгоду. Например, накануне экзамена или перед важным совещанием поднимается высокая температура и пропадает голос. Таким образом, неприятное событие на какое-то время можно отсрочить. Опыт прошлого. Еще одной причиной болезни могут стать детские психологические травмы или негативный эпизод взрослой жизни, которые и в настоящем вызывают сильные эмоции у человека. Этот пережитый опыт как бы отпечатывается в организме и рано или поздно проявит себя недугом. Идентификация. Когда человек не живет своей жизнью, не принимает себя и свое тело, а пытается быть похожим на кого-то другого, эмоционально привязывается к объекту своего обожания. В результате он перенимает не только его образ жизни, но и болезни. Внушение. Симптомы болезни могут возникать в результате внушения. Другими словами, человек и не думал болеть, но кто-то значимый для него (или случайно, в момент сильного эмоционального накала) сказал слова, которые надолго засели в подсознании. Что и привело к развитию болезни. Самонаказание. Чувствуя огромную вину за что-то, не в силах себя простить, человек начинает болеть — так он подсознательно наказывает сам себя. Чувство вины притупляется, теперь начинается борьба с недугом. Возникает резонный вопрос: неужели все люди могут из-за сильного стресса, ссоры, страха, чувства вины или любых других негативных эмоций заболеть? Конечно нет! По мнению специалистов, психосоматические болезни преимущественно развиваются у тех, кто не желает уделять время самому себе, предпочитает отгородиться от своих внутренних страхов, сделать вид, что все хорошо, лишь бы не копаться в себе. И физическая болезнь — это не что иное, как боль и страдания души, крик о помощи. Важно разобраться: что вам хочет сказать ваше тело?
НА ВСЕ СВОЯ ПРИЧИНА? Психотерапевты, которые занимаются телесно-ориентированными практиками, практически любое заболевание могут объяснить с психологической точки зрения. Например, головные боли, в том числе мигрени, связывают с чувством неполноценности и недовольства собой. Проблемы со спиной возникают, когда человек не надеется на себя самого и не находит поддержки в своем окружении. Горло — способность открыто и прямо говорить о своих потребностях. Если возникают болезни горла, это свидетельствует о том, что мы боимся о чем-то попросить, сказать. Правда, статистика подтверждает не все вышеперечисленные объяснения, поэтому не стоит руководствоваться только ими. Однако довольно часто именно психологи помогают разобраться в истинных причинах того или иного заболевания. Сегодня медики и психологи сходятся во мнении, что к психосоматическим заболеваниям можно отнести язву желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальную астму, сахарный диабет второго типа, гипертонию, ишемическую болезнь сердца, лишний вес. Как бы удивительно это не прозвучало, но многим людям психосоматические заболевания идут на пользу. Человек просто вынужден обратить внимание на свои внутренние проблемы и конфликты, задуматься, что он делает не так, где ошибается. Конечно, это неправильно — доводить себя до болезни, чтобы пересмотреть свой образ мышления. Поэтому важно научиться быть более устойчивым к стрессу: вести здоровый образ жизни, принимать мир таким, каким он есть, разобраться в своих желаниях, чувствах и потребностях, уметь отдыхать и расслабляться, быть благодарным за все, что есть у вас в жизни, полюбить себя. Юлия Коробенко
94
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
95
96
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
97
КОЛОНТИТУЛ
ДОСКА ОБЪЯВЛЕНИЙ
В Dental Office в Бруклине срочно требуются ассистент дантиста и секретарь на front desk на part time. Отличные условия. (718) 621-0827
Licensed Ultrasound Technologist (RDMS) is looking for part time or full time position. Resume available upon request. Tel. 718-608-7402; Email at violasvu@gmail.com.
Сдается в аренду медицинский офис 2,400 Sq Ft в Квинсе (Forest Hills). Офис полностью оборудован. Подойдет для практики семейного доктора или физиотерапевта. Дополнительная информация по тел. (917) 972-1108
Medical space for subleasing at 500 Brightwatercourt in Brooklyn (b/n Brighton 4th street and Brighton 5th Street) for any medical spe-
Доктору в Рего Парке требуется сотрудница, проживающая в Квинсе, на фронт деск с опытом работы. 718-997-9055
Per Diem Covering CHIROPRACTIC PHYSICIAN (NY/NJ Lic.) available for PT. Own Malpractice Ins. Call Dr. Joseph Juliano 973-752-9559
cialist (not for internal medicine doctor and podiatrist). The office is located in the building
УСЛУГИ
НЕДВИЖИМОСТЬ
Станьте дилером надежного и выгодного партнера - русского телевидения eTVnet. Внимание: с сентября 2015 года мы предлагаем новые условия сотрудничества! Количество мест ограничено. Пишите support@eTVnet.com.
В новый медицинский офис требуются врачи на P/T: терапевт, аллерголог, врач по лечению болей, ортопед. 718-975-3369
ИЩУ РАБОТУ
ВАКАНСИИ
ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ РЕКЛАМЫ НА ДОСКЕ ОБЪЯВЛЕНИЙ ЗВОНИТЕ 212-738-9230
Credit Card Processing Services: Free terminal with setup NURIT 2085. Low Rates — 1.67%. Free setup. Free plug-in to your software (billing). Free evaluation of your current statement . Free customer support 24/7. FREE online access. Call now (866) 573-0604 ext 706
for senior citizens. There
ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» ОНЛАЙН
is a big potential for new patients referrals. For details call
(646)251-6646
Профессиональный водитель на новой машине отвезет вас недорого в любую точку NY и другие штаты. Также могу быть прекрасным личным водителем. (347) 495-3655 Рафаил
WWW.MEDICALOFFICE.COM
98
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
ВРЕМЯ ПРИШЛО
ПЛАНИРОВАТЬ РЕКЛАМНЫЙ БЮДЖЕТ НА 2017 ГОД
СДЕЛАЙТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ВЫБОР!
№ 215 Editorial Department: Senior Editor Nataly Smolyanska
✔ КАЧЕСТВО
Contributing Writers Anastasiya Khomyakova Tatiana Popovich Yakov Green Yulia Korobenko Daria Kirichenko
✔ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ ✔ РЕПУТАЦИЯ info@medicaloffice.org
212-738-9230 10 ЦИФР ВАШЕГО УСПЕХА! УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: «Medical Office»
TERMS AND CONDITIONS OF USE: «Medical Office» is an
является редакционного типа медицинским журналом
editorial-based medical magazine (the «Magazine») provided
(далее «Журнал»), содержание которого предоставляется
by MOO Publishing Corp. and from other sources.
MOO Publishing Corp. и другими источниками. ДИСКЛАЙМЕР: Журнал издается только с целью образования
DISCLAIMER: This Magazine is for consumer educational
его пользователей. Никакой напечатанный в этом журнале
use only. Nothing contained in this Magazine is or should
материал не должен рассматриваться или использоваться в
be considered, or used as a substitute for, medical advice,
качестве медицинского совета, диагноза или метода лечения.
diagnosis or treatment. The opinions in this Magazine are
Мнения, приведенные в этом Журнале, предназначены для
here to educate consumers on health care and medical
повышения знаний его пользователей в области здравоохра-
issues that may affect their daily lives. This Magazine
нения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются
does not constitute the practice of any medical, nursing
в их повседневной жизни. Журнал не является практическим
or other professional health care advice, diagnosis or
пособием по консультации, диагностированию или лечению в
treatment.
области любых медицинских или других профессиональных проблем здравоохранения.
The Magazine advises readers to always seek the advice
Журнал рекомендует читателям во всех случаях обращаться
of a physician or other qualified health care provider
к врачу или другому квалифицированному медицинскому
with any questions regarding personal health or medical
работнику с вопросами, касающимися их персонального
conditions. Never disregard, avoid or delay in obtaining
здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебре-
medical advice from your doctor or other qualified health
гайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом
care provider because of something you have read in
к вашему врачу или другому квалифицированному медицин-
this Magazine. If you have or suspect that you have a
скому работнику на том основании, что вы уже прочитали об
medical problem or condition, please contact a qualified
этом в Журнале. Если у вас есть (или вы подозреваете, что
health care professional immediately. If you are in the
у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние,
United States and are experiencing a medical emergency,
обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику
please dial 911 or call for emergency medical help on the
незамедлительно. Если вы находитесь в Соединенных Штатах
nearest telephone.
и у вас возникли неотложные медицинские проблемы, звоните 911 по ближайшему к вам телефону и попросите оказать
WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: WE DO NOT MAKE
вам неотложную медицинскую помощь.
ANY EXPRESS OR IMPLIED WARRANTIES, REPRESENTATIONS
ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МЫ НЕ
OR ENDORSEMENTS OF ANY KIND WHATSOEVER WITH
ДАЕМ (И НЕ ПОДРАЗУМЕВАЕМ) НИКАКИХ ГАРАНТИЙ, НЕ
REGARD TO THE MAGAZINE, OR WITH RESPECT TO ANY
ВЫРАЖАЕМ ОДОБРЕНИЯ И НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕМ НИЧЕГО ИЗ
INFORMATION, PRODUCT, SERVICE, MERCHANDISE OR
ТОГО, ЧТО КАСАЕТСЯ СОДЕРЖАНИЯ НАШЕГО ЖУРНАЛА ИЛИ
OTHER MATERIAL PROVIDED IN OR THROUGH THE MAGAZINE.
ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ, ПРОДУКТА, УСЛУГИ, ТОВАРА ИЛИ
WE DO NOT WARRANT OR GUARANTEE THE ACCURACY,
ДРУГИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРИВЕДЕННЫХ В ЖУРНАЛЕ. МЫ НЕ
COMPLETENESS,
ГАРАНТИРУЕМ И НЕ РУЧАЕМСЯ ЗА ТОЧНОСТЬ, ПОЛНОТУ,
USEFULNESS OF ANY INFORMATION, PRODUCTS, SERVICES,
ПРАВИЛЬНОСТЬ, СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ИЛИ ПОЛЕЗНОСТЬ
MERCHANDISE OR OTHER MATERIAL PROVIDED THROUGH
ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ, ПРОДУКТОВ, УСЛУГ, ТОВАРОВ ИЛИ
THE MAGAZINE.
CORRECTNESS,
TIMELINESS
OR
Art Director Nadezhda Evgach Advertising Department 212.738.9230 ext. 701 Distribution 212.738.9230 ext. 721 Subscription 212.738.9230 ext. 722 Address: MOO Publishing Corp. P.O.Box 230181 Brooklyn, NY 11223 E-mail: info@medicaloffice.com Website: www.medicaloffice.com Meditsinskii Ofis Magazine (ISSN 1933-7221) is published monthly by MOO Publishing Corp. Copyright © 2017 by MOO Publishing Corp. All rights reserved. Printed in Canada. February 28, 2017 Рукописи не рецензируются и не возвращаются. Редакция в переписку с авторами не вступает. Мнения, высказанные в публикуемых материалах, не обязательно совпадают с мнением редакции. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений. Перепечатка материалов и фотографий допускается только с письменного разрешения редакции. All requests for permissions and reprints must be made in writing. Reproduction in whole or in part without written permission is prohibited.
ЖУРНАЛУ МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС ТРЕБУЮТСЯ СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ПРОДАЖЕ РЕКЛАМЫ
ДРУГИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ В ЖУРНАЛЕ. МЫ НЕ НЕСЕМ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПЕРЕД ЛЮБЫМ ЧИТА-
WE ARE NOT LIABLE TO ANY READER OR ANYONE ELSE FOR
ТЕЛЕМ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦОМ ЗА ЛЮБОЕ РЕШЕНИЕ ИЛИ
ANY DECISION MADE OR ACTION TAKEN BASED ON THEIR
ДЕЙСТВИЕ, ПРЕДПРИНЯТЫЕ НА ОСНОВЕ ИНФОРМАЦИИ,
RELIANCE UPON THE INFORMATION CONTAINED IN THIS
СОДЕРЖАЩЕЙСЯ В ЖУРНАЛЕ.
MAGAZINE.
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
99
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
NEW YORK Арнофф Наталия, MD 2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 373-8961
Голденберг Рива, MD 1111 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (888) 600-2262
Исаков Алексей, MD 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1626
Малаков Роберт, MD 98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego Park, NY 11374 (718) 897-3333
Пустыльникова Раиса, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600
Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST Flushing, NY 11365 (718) 762-4500
Гольдвуг Рита, MD 98-30 67th Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777
Истомин Александр, MD 8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) 554-7434
Марголина Марина, MD 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874
Рабовецкая Евгения, MD 3101 Ocean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385
Баркан Анатолий, MD 1503 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1405
Гольдин Леонид, MD 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2863
Ицкович Борис, MD 2993 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 373-0777
Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070
Лев БАРСКИЙ, MD
Беллот Виктория, MD 92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374 (347) 880-1884
Грингут Люба, MD 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800
Кагзанова Анжелика, DO 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6786
Райхер Шая, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070
(718) 787-0700
Бен-Ари Зина, MD 63-89 Saunders St Rego Park, NY 11274 (718) 897-2525
Давидова Иветта, DO 1115 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300
Калитенко Сергей, MD 2158 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200
Райцес Наталья, DO 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2912
Бенина Ася, MD 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616
Дайен Нина, MD 1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 Крупицкий Виктор, MD 2467 Ocean Avе Brooklyn, NY 11229 (718) 891-2525 Толстон Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) 424-0400 Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) 265-1990 Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014 Kochin Anna, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313
Билик Илья, MD 2912 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0162 Блудой Борис, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7174 Бронфман Ида, MD 40-04 Bowne St, Ste 1L Flushing, NY 11354 (718) 539-3359 Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 513-4455
Pollak Shirley, AUD 209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
Лариса ВЕКСМАН, MD
162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
(718) 891-8822
Виноград Анна, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114 Волох Владимир, MD 288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377 Волпина Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004
Виктория АЛЕКСАНДРОВИЧ, MD
3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224
(718) 207-7071
Алойц Белла, DO 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100 Аминов Лев, MD 98-51 64th Ave, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 275-6968
100
Зальцман Елена, MD 2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 373-3301
Зарецкая Галина, MD 2327 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003
АУДИОЛОГИЯ Audiology Island 148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 980-0188
Жуковский Дмитрий, DO 4766-B Bedford Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404
Замдборг Юрий, MD 2005 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052
Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313
Геллер Стелла, DO 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874 Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842 Гельфанд Борис, MD 1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-4300 Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300
726 Ave Z Brooklyn, NY 11223
(718) 872-7373 Мейерович Наум, MD 98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400
Дудлезак Борис, MD 199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552 (516) 565-4110 Елиш Диана, MD 98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego Park, NY 11374 (718) 440-8787
Засыпкин Александр, MD 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161 Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811 Збарский Вадим, MD 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471 Зильберман Нина, MD 62-60 99th St, Ste 27 Rego Park, NY 11374 (718) 997-9055 Зимилевич Белла, MD 1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7960 Зингер Евгения, MD 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575 Израел Роза, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, NY 11375 (718) 520-7723 Израел Игорь, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, NY 11375 (718) 520-7723 Ингберман Татьяна, MD 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900
Анна МАРИНОВИЧ, MD
Марта КАРЕТНАЯ, MD
Менцелез Габор, MD 3000 Ocean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1666
726 Ave Z Brooklyn, NY 11223
(718) 872-7373
Мерсон Александр, MD 2379 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392
Кармазина Евгения, MD 3084 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-5100
Морговский Владимир, MD 282 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2335
Кигель Инна, DO 118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415 (718) 850-1414
Овшаева Самира, MD 4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779
Клейнерман Джозеф, MD 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-9191 Климова Любовь, MD 1869 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-0379 Корнеева Ирина, MD 3065 Brighton 7th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012 Кушнер Нина, MD 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Лагодюк Николай, MD 72-35 112th St, Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375 (877) 849-4917 Леви Эдуард, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303 Леви Ася, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303 Левитанская Оксана, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200 Лельчук Ирина, MD 2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545 Лифшиц Александр, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300
Окс Марина, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100 Островская Розалия, MD 205 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1185 Пайкин Михаил, MD 94 McClean Ave Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377 Пейсин Борис, MD 8100 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 234-5100 Перлова Марина, MD 2327 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003 Пилдыш Инна, DO 2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 645-4800 Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Пинкусович Светлана, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600 Пинхас Стелла, MD 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-7117 Пинхас Аркадий, MD 149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1600
Ранкова Майя, MD 20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668 Рахманчик Еммануил, MD 11 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8899 Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778 Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 896-4090 Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York, NY 10002 (212) 260-0690 Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Сандлер Белла, MD 104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0900 Серая Алла, DO 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 Сосонкин Ефим, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400 Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400 Столяр Эмма, DO 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1120 Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 975-2710 Султанова Евгения, DO 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11228 (718) 837-8500 Тепер Диана, MD 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 232-0101 Товбина Инна, MD 3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9555 Урман Семен, MD 561 E 3rd St Brooklyn, NY 11218 (718) 438-0303
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Ушаров Мани, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Bayshtok Val, MD 99-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 896-5219
Фейгина Полина, MD 14210 Roosevelt Ave, Ste 22 Flushing, NY 11354 (718) 886-5888 Филенко Татьяна, MD 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900 Фузайлов Эдуард, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 333-3435 Фузайлов Гавриель, MD 98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego Park, NY 11374 (718) 897-0327 Хандрос Светлана, MD 139-12 84th Dr, Fl Grnd Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333 Харитон Александр, MD 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-9400
Кетчер Олег, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953
Шапсис Александр, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001
Кодси Роберт, MD 925 48th St Brooklyn, NY 11219 (718) 851-6767
Baradarian Robin, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 Braha Jack, DO 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
Александр БРОДСКИЙ, MD Alexander BEYLINSON, DO
Davidoff Samuel, MD 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900
8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
(718) 333-2121
1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306
(718) 979-1794
Евгений ЛИТВАК, MD
Khasidy David, MD 2797 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7111
1460 W 5 St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204
Kissin Esther, MD 102-01 66th Rd Forest Hills, NY 11375 (718) 830-4770
Мошенят Айзик, MD 2044 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901
th
(888) 856-6695
Сэм ВАЙЗМАН, MD
202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230
Хелемская Галина, MD 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090
(718) 854-5100
ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ
Новак София, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
Erber William, MD 591 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500
Эллиот М. БЕЛЕНКОВ, MD 902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223
(917) 736-9740
Hindy Pierre, MD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900 Kochin N. Israel, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 Rahmani Rabin, MD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900
Илья БЛОХ, MD,
Цирлина Алла, MD 401 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551
Tempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
ГЕМАТОЛОГ-ОНКОЛОГ
Чак Ада, MD 2102 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212
Tenner Scott, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
Гринберг Михаил, MD 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500
Чалик Наталья, MD 11 Ralph Pl, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718) 448-3800 Шаханова Алла, MD 4241 Hylan Blvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016
Lilia LEVITZ, MD
1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229
(718) 375-4747
321 Edison St Staten Island, NY 10306
(718) 980-2525
Эляева Стелла, MD 5629 Metropolitan Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 897-0300 Эляш Семен, MD 2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242
Irene PERLOFF, MD, DO
(718) 332-3100
8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, MD 86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373 (718) 899-6600 Бадалов Нисон, MD 902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900
(718) 333-2121
2647 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223
Гурвиц Григорий, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Ирина БЕРЛИН, MD
40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224
(718) 627-8300
Гутник Жанна, MD 1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678
Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373 (718) 334-5970 Крупкин Рувим 2844 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 266-1500
Плескова Ирина 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777
(718) 382-0500
Гросман Игорь, DO 1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600
Wolfson David 801 Ave N Brooklyn, NY 11230 (718) 627-6800
Яир КИЛСОН, MD
902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223
(917) 736-9740 Кредитор Максим, MD 3048 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 373-2058
Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 616-0801
Инна ГОРДИН, MD
Городокин Гари, MD 2829 Ocean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668
Wall Ian, DO 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900
Башевкин Михаил 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500
АНЕСТЕЗИОЛОГ
(347) 289-7801
(718) 676-4067
ГЕМАТОЛОГИЯ
Петр САБЗАНОВ, MD,
2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 11235
Юрьев Михаил, DO 2388 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774
Янкилевич Лео, MD 2155 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236
2569 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229
Гольдберг Мирон, MD 110 E 59th St, Ste D New York, NY 10002 (212) 583-2900
Этлис Янина, DO 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Якубов Михаил, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Юрий ПЕРЦОВСКИЙ, MD
Гинзбург Лев, MD 1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340
Штейнман Алла, MD 5925 Kissena Blvd Flushing, NY 11355 (718) 670-6100
Шустерман Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500
8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
(718) 333-2121
Шлапакова Анна, MD 102-30 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-2333
Шустарович Алла, MD 99 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7411
Константин ВАЙЗМАН, MD
3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234
Генри ФЕРСТЕНБЕРГ, MD
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235
(347) 435-2056
Солодник Татьяна 63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) 896-3282
Стивен М. ЛИХТЕР, MD
902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223
(917) 736-9740
Соминская Инна 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500
Хайкис Инесса, MD 232 E 30th St New York, NY 10016 (212) 889-5544 Цирлин Юрий, MD 4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
101
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Александр ЛОСЕВ, MD
902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223
(917) 736-9740 Фульман Мальвина, MD 176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300
ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев 97-25 63rd Dr, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 275-2900 Goldenberg G, MD 2792 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268
ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Агаева Камила, MD 629 Park Ave New York, NY 10065 (212) 744-0392 Аксельрод Фаина, MD 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525 Алойц Белла, DO 6401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800 Артюхина Марина, MD 3080 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 513-3710 Бакчева Виктория 1599 W 6th St Brooklyn, NY 11204 (718) 360-5014 Беккер Евгения, MD 1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525 Биндер Давид, MD 2989 Ocean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) 266-6464 Гутник Олег 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678
Куперман Лаура 108-48 70th Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112
Halper J. Jason, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041
Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220
Леви Яков, MD 70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8700
Makarov L. Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600
Каплан Илья, MD 65 Station Sq Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4720
Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) 879-8877
Seifer B. David, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600
Мичник Марк, MD 160 E 116th St, Fl 2 New York, NY 10029 (646) 306-7676 Мунарова Мая, MD 9811 Queens Blvd, Ste Ll3 Rego Park, NY 11374 (718) 606-2800
Тубман Инна 78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305 (718) 987-9175 Фельдман Анна, MD 10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-0700 Френкель Роман, MD 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 837-4466 Фридман Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224 Цапок Изольда, MD 2691 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221 Цыба Елена, DO 1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-1828 Шифрин Григорий 1766 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 743-0505 Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229 (718) 238-4707 Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 280-1764 Blatt D. Ronald, MD 225 E 64th St, Ste C2 New York, NY 10021 (212) 308-4988 Grazi V. Richard, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600
(718) 998-0100
321 Edison St Staten Island, NY 10306
Hanna JESIONOWSKA, MD
159 E 74th St, Ste C New York, NY 10021
(888) 455-6619
Voskin Sergey, MD 2792 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 676-2565
ДИЕТОЛОГИЯ
Михаил КАПЧИЦ, MD
101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235
Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 916-9757 Шакнович Александр 3049 Ocean Pkwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 265-0005
(866) 989-3326 Клайн Морей, MD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230 (718) 509-6390 Козер Леонид 1412 E 9th St Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2825
ДЕРМАТОЛОГИЯ
Дов ШМУКЛЕР, MD
Алойц Белла, DO 6401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800
202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230
(718) 431-8936
Дубинский Леонид 2376 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 373-2116 Забежанская Марина, MD 2511 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-6080 Левит Эяль, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Меламед Владимир, MD 3071 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 232-1197 Хазак Дмитрий 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Хром Татьяна, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4000
Штеерман Евгений, MD 1384 E 19th St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033
Елена ЖИГУЛЬСКАЯ
Валерий КУЗНЕЦОВ, MD
1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235
202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230
Засыпкина Елена, MS 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161
Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300
Фогель Виктория, MS 501 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 513-6060
Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
(718) 934-9508
(718) 431-8936
Al-Shafei Nadia, RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
Druz Regina, MD 121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501 (516) 746-1103 Hoyek N. Wissam, MD 271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933 Khaski David, MD 372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303
КАРДИОТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ
Эпштейн Борис, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600
Тарик ДЖАМИЛ, MD
Brooks Steven, DO 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546
2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204
Prabhakara R. TUMPATI, MD
2003 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 543 45th St Union City, NJ 07087
(888) 283-0399 КАРДИОЛОГИЯ
Бабаев Анвар, MD 97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100
Кожин Нодар, MD 6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8200
2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204
(718) 375-4747
Shnitkind Elaine, MD 3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376
Lebovits E. Pinkas, MD 70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (212) 757-7010
Какосян Ирэн, MD 1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777
1749 E 16 St Brooklyn, NY 11229
(718) 980-2525
Kleydman Kate, DO 2960 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6900
Збарская Оксана 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471
Леонид ЧЕРНОВ, MD
th
Paltiel Michael, MD 94-24 63rd Dr, Fl 2 Rego Park, NY 11374 (718) 896-3376
Ниткин Леон 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8808
Закашанский Константин, MD 1190 5th Ave New York, NY 10029 (212) 241-8158
102
ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА
Leonard LEVITZ, MD
(718) 998-0100
Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700 Фельдман Дмитрий, MD 525 E 68th St New York, NY 10065 (212) 746-2150
Михаил ВАЙНБЛАТ, MD
530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016 8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209
(212) 263-0217
Гулькаров Иосиф, MD 506 6th St Brooklyn, NY 11215 (718) 780-7700
Горелик Дмитрий, MD 1111 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (888) 600-2262
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Кац Радислав 2995 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211
Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953
Коган Михаил, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Israel JACOBOWITZ, MD
Котельский Олег, DO 3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871
4802 10 Ave Brooklyn, NY 11219
(718) 283-7686
(718) 934-8484
ext. 1
Сибирцева Юна, MD 719 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0560
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD 97-25 64th Ave, # G3 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002 Баранов Михаил 156-11 Aquilar Ave Flushing, NY 11367 (718) 380-4745 Бличер Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010 Богдан Сергей 8686 Bay Pkwy, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700 Гальперин Марк, MD 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0900
Михаил РИСКЕВИЧ, MD
2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229
th
Анна КРОЛ, MD
2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229
(718) 285-9260
150-28 Union Tpke, Ste 200, Flushing, NY 11367
(718) 380-8100 Ликвер Лариса 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199
Мигиров Алексей, MD 728 Ocean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700
Гашинская Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655
Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655 Тафлер Леонид 410 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166
Тюленева Ольга 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050
Марк ГЛАДШТЕЙН, MD
(347) 252-6732
2076 E 13 St Brooklyn, NY 11229
(718) 382-7900
Островский Игорь 3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920
Голдин Фрида 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 287-4200
Очер Елена, MD 7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 268-2199
Гольберг Александр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100
Перпер Яков, MD 112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 687-2010
th
Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557
Исакова Марина 2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224 (718) 210-3110 Карачунов Александр, MD 2615 E 16th St Brooklyn, NY 11235 (718) 219-7544
Шайдер Рафаил 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Бабаев Эмиль 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200 Бадалов Исак, DPM 67-09 75th St Middle Village, NY 11379 (718) 894-9291
Грибенко Виктор, MD 170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967 Датикашвили Теймураз, MD 62-60 108 St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224
Чикунов Александр 6417 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 234-6767
Бельдер Ирина, DPM 3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777
Дмитрий ПЕТРИЧЕНКО, MD
3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235
(888) 635-4322
Рауфов Яков 1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 339-4448
501 Brighton Beach Ave, Ste B Brooklyn, NY 11235
(718) 552-2526
97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР “ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ” ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ
Кац Алекс, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444
(718) 646-0131
Ланц Мариана, DPM 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297
2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 2626 E 14th St Brooklyn, NY 11235
Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444
Марио ВОЛОШИН, DPM
201 E 65th St New York, NY 10021
(212) 931-8533
Лосьев Сергей, DPM 2005 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324 Лувиш Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 946-8586
Воронова Елена, DPM 3063 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862
Юлия МУРАДОВ, DPM
172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
Гликман Жанна, DPM 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 769-8210
Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773
Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257
Огнева Елена, DPN 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Зоненашвили Мераби 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811
Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300
(718) 332-6262
Каллахан Эльвира 102-30 67th Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580
Бовер Элина 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500
(718) 332-6262
Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-8633 Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (888) 472-7040 Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Шапиро Евгений, DPM 301 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582
Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700
Гинзбург Антон 3007 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-4396
Блехман Инна, DPM 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121
172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444
Ганджян Афшан 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Герцик Владимир, DPM 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842
Анна САМОЛКИН, DPM
(718) 896-4090
Латвинский Олег 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137
Тримба Людмила, MD 2417 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111
Фузайлов Олег, MD 97-01 66th Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200
1599 E 15th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017
Алина ВАСИЛЬЕВА, DPM,
Тримба Михаил, MD 2417 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111
Файнгерш Мирон 745 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11224 (718) 677-7776
Мила МОГИЛЕВСКАЯ, DO
Алекс КАЦ, DPM
Якобсон Александр 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575 Arnowitz Richard, DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6684 Bardfeld Lloyd, DPM 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157 Gaudino C. Salvatore, DPM 420 74th St Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1017 Grinberg Elina, DPM 3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257 Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 639-9887 Strogov Emilia, DPM 1068 48th St Brooklyn, NY 11219 (718) 436-4306
Юрий РОТШТЕЙН, DPM
3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235
Zaydenberg Polina, DPM 1659 78th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212
(888) 635-4322
Борисенко Татьяна, DPM 107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
103
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ
Баташ Майя 97-12 63rd Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374 (718) 830-0004
Меш Алла 258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) 625-2123
Брозголь Юрий 30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4567
Нeйстат Марина, MD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881
НЕЙРОХИРУРГИЯ
Пинхасова Дора, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201 (718) 875-9500
USA VEIN CLINICS
2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235 (Brighton Beach) 1153 First Ave New York, NY 10065 2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229
Дмитрий ГРИНШПУН, MD
174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235
30-33 Steinway St Astoria, NY 11103
(212) 876-7575
321 Edison St Staten Island, NY 10306
(718) 513-6060
2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457
(718) 980-2525
97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374
(718) 261-9100
Мария ДОЛГОВИНА, MD
101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235
(855) 479-2777
Фейгис Юлия 1725 E 12th St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (718) 261-8881 Фельдман Людмила 27-31 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800
Amit SCHWARTZ, MD
948 48th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11219
(718) 283-7219 НЕФРОЛОГИЯ
Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
156 Route 59, Ste B1, Suffern, NY 10901
ЛОГОПЕДИЯ Гуревич Радмила, MA 1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 259-4001
МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
2797 Ocean Pkwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691
(718) 576-1212
Златник Владимир, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022 Ильина Елена 2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698
Борисов Олег, DC 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729
Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220
Вайншток Елена, DPT 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112
Кац Ольга 81 Rome Ave Staten Island, NY 10304 (718) 816-6760
Степанский Игорь 2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667
Коган Ирина, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 676-0111
НЕВРОЛОГИЯ
Коэн Игорь, MD 80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536
Амоаший Михаил, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900
104
Сергей ЖИВОТЕНКО, MD
Баршай Олег, DC, DPT 2518 Ocean Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 934-5395
Альперович Александр, MD 76-05 113th St Forest Hills, NY 11375 (718) 575-9800
Анелла БАЙШТОК, MD
2101 Ave X Brooklyn, NY 11235
(718) 512-2160
158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358
(718) 445-3700 www.brooklynroc.com Беленков Элиот 78 E 85th St New York, NY 10028 (212) 472-5500
Блох Илья, MD 3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067
5221 Broadway New York, NY 10463
www.usaveinclinics.com
Лейбель Борис, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4801 Лупьян Ян, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022
Готлиб Владимир 108-50 62nd Dr, Ste La Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6333
Игорь ХЕЛЕМСКИЙ, MD
2310 65 St, Fl 1 Brooklyn, NY 11204 th
(718) 376-3200
97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374
(718) 376-3200
Paul GLIEDMAN, MD
2101 Ave X Brooklyn, NY 11235
(718) 512-2160 Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605 Thomas Gail, MD 28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
(718) 414-2401
122 Fulton St, 5th Fl. New York, NY 10038
(718) 508-4857
ОНКОЛОГИЯ
(844) 957-7463
2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 11235
1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306
59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385
1642 W 9 St Brooklyn, NY 11223
5 E 84th St New York, NY 10028
Андрей СТРИЖАК, MD
116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
4159 Broadway Washington Heights, NY 10033
Narayan SANDARESAN, MD
th
(718) 332-4111
2444 86th St, Ste A Brooklyn, NY 11214
260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581
Yana SHTERN, MD
Захарий БРЕНЕР, MD
1309 Ave P, Fl 1 Brooklyn, NY 11229
(718) 648-2162
596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 07010
Кобинский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Каминский Алекс 70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524 Погребинский Григорий, MD 3049 Ocean Pkwy, Ste 300 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-3000
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ Аванесов Карен, DO 3059 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100 Авшалумов Станислав, MD DO 3048 Brighton 1st St, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500 Иофин Илья, MD 5 E 98th St, Fl 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786
Львовский Павел, MD 2505 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300
(201) 943-6464 www.neurologynynj.com Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2166
Виктор КАЦ, MD
Шерер Мира, MD 260 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855
(718) 336-2258
Edgar Ellen, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4747 Shtilbans Alexander, MD 525 E 71st St New York, NY 10021 (212) 774-7308 Yilmaz Aydin, MD 2560 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (347) 587-5900
2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229
Алла МАСЛОВА, MD, BOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE
3048 Brighton 1st St, Fl 6 Brooklyn, NY 11235
(718) 872-7181 (718) 517-2233
Neomy Dialisis Center 1122 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444 Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017
133-55 Lefferts Blvd South Ozone Park, NY 11420
Джошуа ХЭЛПЕРН, MD
2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234
(347) 508-3991
(516) 775-0272
Раскин Саймон 1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-7771 Тресс Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Хаимов Александр, DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375 (718) 925-6200 Donadt B. Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 268-4938
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Pearlman J. Charles, MD 2792 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 715-4118
Viewpoint Optical 3826 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5005
Пинхас Давид, MD 2903 Union St Flushing, NY 11254 (718) 339-5100
Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx, NY 10462 (718) 828-3663
Хаимов Рафик, MD 65-09 99th St, Ste 1U Rego Park, NY 11374 (718) 606-0132
Shur Vladimir, MD 1408 Ocean Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11230 (718) 943-0008
Vision Palace 1723 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-8400
Райх Рэймонд, MD 1575 E 19th St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200
Коварский Лев, MD 3007 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 265-4454
Ханан Михаил, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701
Vogue Optical 3723 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6200
Рубинчик Эдуард, MD 2327 83rd St, Ste B Brooklyn, NY 11214 (718) 265-9900
Кофман Наталья 2166 E 18th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1325
Хвал Инна 3090 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1949
Элкин Наталья, MD 220 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 506-7898
Лашикер Лариса, MD 6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437
Цацкин Феликс, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020
Appel Rona, MD 2928 W 5th St Brooklyn, NY 11224 (888) 994-1474
Маршалик Борис, MD 2966 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065
Шейдина Елена, MD 150 Sunrise Hwy, Ste 200 North Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337
Fell R. Millie, MD 2025 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6868
Межерицкая Элеонора, MD 6553 Myrtle Ave Glendale, NY 11385 (718) 366-5391
Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center 2310 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD 150 Broadway, Ste 1015 New York, NY 10038 (212) 571-0355 Бенцианов Борис 3101 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260 Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1000 Калика Владимир, DO 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11223 (718) 282-0900 Мастерс Эмма, MD 149 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1102 Овчинский Александр, MD 2560 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 646-1234 Украинский Геннадий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300 Bhayani Raj, MD 1783 W 6 St Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2555
ОПТОМЕТРИЯ
Александра ЗЛОТНИК, OD
1910 Ave U Brooklyn, NY 11229
(718) 759-6979 Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2500 Конторович Таня, OD 739 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0881 Малакова Наталья, OD 64-20 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 520-6500 Ривкин Ростислав, OD 2907 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017 Семченкова Олеся, OD 3014 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020 Симхович Диана, OD 7401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (646) 200-5887
(718) 759-6979 Бир Леон 4410 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 853-7203 Вайнер Артур, OD 187 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-2020 Гринберг Екатерина, OD 1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, NY 11207 (718) 257-7700 Гуткевич Виктория, OD 720 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-6400
Александрович Леон, MD 4470 Broadway, Ste 4 New York, NY 10048 (212) 569-7144 Блэй Леонард, MD 587 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-0303
Абрамов Александр, MD 8200 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191
Быков Стэнли, MD 384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020
Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020
Генис Илона, MD 3039 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020
Батайкин Елена, MD 2601 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 616-4033 Белиловский Анатолий, MD 523 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6652 Вайнер Эллиот, MD 3767 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 966-5777
Исаак ГЕРШИЦ, MD
1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-1777
Ocean-View Optical 1075 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4704 Optical Arts 4011 Hylan Blvd Staten Island, NY 10308 (718) 227-0929 Perfect Vision 503 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422 Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64th Ave, Ste 1B Rego Park, NY 11374 (718) 896-1942
Голбрайх Мая, MD 70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-2200
Гофман София, MD 104-20 68th Dr Forest Hills, NY 11375 (718) 544-6353
Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 627-8900
Ocean Eyes Optical 2907 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017
Виноград Александр, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114
Городин Любовь, MD 825 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0300
Kings Eyes 6603 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-8489
Luv My Vision Optique 302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11253 (718) 648-3200
ПЕДИАТРИЯ
Бородокер Наталья 2792 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555
Eyes On Island 150D Greaves Ln Staten Island, NY 10308 (718) 948-1353
Intermed Optical 1849 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1624
1910 Ave U Brooklyn, NY 11229
Айзман Александр, MD 4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2025
Davidoff Optical Center 93-09A 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-0955
Galinsky Tatyana, OD 1944 Ralph Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 763-2020
Маргарита БАУМАН, OD
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Юлия ГИЯУР, MD
2769 Coney Island Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11235
Даревская Лилия, MD 1839 E 13th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1551
www.nylaservision.com
Дракман Лилия 5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 259-6122
Глатман Геннадий, MD 4300 Hylan Blvd, Ste 2B Staten Island, NY 10310 (718) 608-2020
Заволунова Элла, MD 33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-2332
Горенбург Олег, MD 176 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410
Ибрагимова Галина, MD 98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park, NY 11374 (718) 459-3000
Йофе Марк, MD 2785 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2200
Ицкевич Мзия, MD 71-36 110th St, Ste 1E Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0105
Панкова Ирина, MD 103 Quentin rd Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2201
Кацева Ида, MD 105-15 66th Rd, Ste 1E Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0867
(888) 640-6960
Милман Алиса, MD 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723 Мирер Михаил, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337 Нелипович Ирина 1761 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1111 Ослон Людмила 150-28 Union Tpke, Ste 500 Flushing, NY 11367 (718) 969-4357 Пилосова Эсфирь 102-40A 67th Dr, Unit B2 Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8827 Прохорова Светлана, MD 98-17 Queens Blvd, Ste Ll2 Rego Park, NY 11374 (917) 275-5600
Slootsky Galina, MD 2462 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600 Tempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Бородокер Наталья 2792 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555 Васюкевич Константин, MD 114 E 71st St, Ste 1W New York, NY 10021 (212) 380-3865
Раковска Урсула, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337 Рипа Борис, MD 3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-3964 Рудерман Ада, MD 1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2699 Сверкунова Людмила 3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-0333 Слуцкий Галина, MD 2462 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600 Спивак Светлана 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888 Строгач Лариса 1660 E 14th St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8705
Ирэна ГЛАДШТЕЙН, MD
2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229
(718) 382-8800
Гроссман Леонард, MD 159 E 74th St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133 Кауфман Даниэль, MD 2120 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 705-9025 Машкевич Григорий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300
Тахалов Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8585 Урицкая Фаина 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6300 Файнштейн Галина 8 Sharrotts Rd Staten Island, NY 10309 (718) 227-0112
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
105
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Иванов Александр, MD 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555
ПСИХОЛОГИЯ Воробьев Леонид 7819 18th Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 236-0700
Израелит Леонид, MD 112-15 72nd Dr, Ste Ll1 Forest Hills, NY 11375 (718) 807-8805
Роман РЕЙХАМ, MD, BOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY
1616B Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016
(877) 486-8658
www.nyplasticsurgerycenter.com Таращанский Константин, MD 875 Country Rd Plainview, NY 11803 (516) 931-5552 Gheewala R. Anup, MD 2583 Ocean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330
ПРОКТОЛОГИЯ
Кац Людмила 1917 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 951-0333 Кишкарева Наталья 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555
Киссин Михаил, PHD 2792 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11235 (917) 482-7497
Felix DRON, MD
Ротшильд Ольга 2541 E 19th St, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (347) 762-0444
(718) 232-1492
Carmichael Chloe 230 Park Ave, Fl 10 New York, NY 10196 (212) 729-3922
7620 Bay Pkwy, Ste 1B Brooklyn, NY 11214
Клебанов Владимир 2044 Ocean Ave, Ste A9 Brooklyn, NY 11230 (718) 998-8585
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
Король Вадим, NP 86 E 49th St Brooklyn, NY 11203 (718) 604-5037 Львов Людмила 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Любова Зинаида, MD 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121
Золотаревская Ирина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Mark GURTOVY, MD
7620 Bay Pkwy, Ste 1B Brooklyn, NY 11214
(718) 232-1492
Мейерович Инесса 98-11 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400
Михаил ФУЛЬМЕС, MD
2647 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223
(718) 743-4450 Хаитов Сергей, MD 5 E 98th St New York, NY 10029 (212) 241-3336
Bopaiah P. Vinod, MD 2818 Ocean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207 Gadangi K. Pratap, MD 2818 Ocean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207
ПСИХИАТРИЯ Бухольц Веньямин, MD 30 W 60th St, Ste 1N New York, NY 10023 (212) 581-1300 Габай Инна 82-68 164th St, Bldg T Jamaica, NY 11432 (718) 883-2710 Гайкова Яна 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Гинзбург Владимир, MD 373 Broadway, Rm E17 New York, NY 10013 (917) 714-4165 Гуревич Вихта, MD 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555 Еникеев Искандер, MD 225 Broadway, Ste 2018 New York, NY 10007 (212) 693-4010 Зарецкая Дора, MD 71-36 110th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) 938-8478
106
Пильман Михаил, MD 1670 E 17th St, # 78 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-1200
Харитонова Анна 99 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 238-2285 Хотимский Евгений 2951 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2201 Чернов Валерий, MD 2218 Kimball St Brooklyn, NY 11234 (718) 253-1087 Шостак Анна 2753 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 372-2739 Шульга Ирина 514 49th St Brooklyn, NY 11220 (718) 854-1851 Яблочникова Фаина, MD 3380 Nostrand Ave, Ste 1Е Brooklyn, NY 11229 (917) 933-4545
Sinai Diagnostics 2560 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (888) 496-2688 2071 Clove Rd Staten Island, NY 10304 (888) 496-2688 Springfield Radiology 6829 Springfield Blvd Oakland Gardens, NY 11364 (718) 279-1300
РЕВМАТОЛОГИЯ Бард Стелла, MD 1343 55th St Brooklyn, NY 11219 (718) 906-6327
Мошенят Руслан 2044 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901
Герцберг Марианна 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0400
Корст Ирина 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800
Interborough DEVELOPMENTAL & CONSULTATION CENTER 1623 Kings Hwy, Fl 4 Brooklyn, NY 11229
(888) 987-5751
Арон РУБИН, MD
(800) 919-3822
Сагалович Борис, MD 1664 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 339-4800
Елена СОКОЛОВА, MD
(718) 648-8877
Шагумова Надежда 2829 Ocean Pkwy, Ste 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0050
1300 Ave P Brooklyn, NY 11229
(888) 983-4055 ПСИХОТЕРАПИЯ Дорфман Эмма 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (917) 974-4458 Жуклевич Елена, LC 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 674-9522 Перес Ребекка 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 373-0546 Розенберг Евгения 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 607-7022 Шемелюк Ирина 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 400-8354
Игорь ЧЕРНЯВСКИЙ, MD
2625 E 14th St, Ste 201 Brooklyn, NY 11235
(718) 891-7800
Sanders Elena, MD 400 Seaview Ave Staten Island, NY 10305 (718) 980-0055
СТОМАТОЛОГИЯ
Шостак Евгений, MD 525 E 68th St, Ste M-404 New York, NY 10065 (212) 746-6275
Абдиев Артур, DDS 2020 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 703-2020
Ядгаров Дмитрий, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545
РАДИОЛОГИЯ Кашаниан Фарзам, MD 2350 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 676-4550 Coopersmith Harvey, MD 2021 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6800
3037 Ave U Brooklyn, NY 11229
(888) 607-9725 Авраменко Лев, DDS 501 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0900 Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-0800 Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750 Алексеева Анна, DDS 2301 Ocean Ave, Ste 1K Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1666 Аракелова Генриетта, DDS 2523 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 801-2151 Бакман Валентин 1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11239 (718) 336-6321 Бартов Анатолий 980 Е 12th St Brooklyn, NY 11230 (718) 377-3222
Блажкевич Наталия, DDS 1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11207 (718) 649-6677
4766-B Bedford Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235
LSA RECOVERY
Ханна АВЕРБАХ, DDS
Беренштейн Флора, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0405
500 Brightwater Ct, Ste 4Lb Brooklyn, NY 11235
Рудой Всеволод 6415 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 331-3800
Фузайловa Маргарита, MD 97-01 66th Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200
Queens Medical Imagining 69-15 Austin St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-5100
Кац Виктория, MD 1664 E 14th St, Fl 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-2300
Пинкусович Александр, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600
Фейгина Марина, MD 702 Ocean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11230 (718) 854-3005
Ocean Radiology 3049 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 265-1000
Малатов Валерий 7206 7th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-1200
Нисимова Мери 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 Патрик Андрей 2387 Ocean Ave, Ste 1G Brooklyn, NY 11229 (347) 922-7200
Doshi Diagnostics 6740 3rd Ave Brooklyn, NY 11220 (718) 491-5822
Бланк Эмиль 275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000 Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 692-0729 Богомолова Светлана, DDS 2792 Ocean Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2532 Борухов Александр, DMD 108-57 64th Ave, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6263 Борщ Олег 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656 Бранец Ирина 1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 934-0050 Букринский Владимир 1632 E 18th St, # A1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5565 Бурбаски Евгений, DDS 1601 W 6th St Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8856 Бухольц Ольга, DDS 263 West End Ave, # 1A New York, NY 10023 (646) 368-1819
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Бычков Борис, DDS 1818 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-0200
Затс Борис, DDS 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010
Миняев Александр 415 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 462-2513
Рабичев Александр, DDS 2583 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-7400
Тростянецкий Лев 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750
Вайнштейн Леонид 3226 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 668-3636
Израилов Александр 3508 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1324
Моисейцев Константин 372 Beach Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-1555
Рафаилов Саламон 187-06 Union Tpke Fresh Meadows, NY 11336 (718) 736-0123
Уманский Владислав, DDS 1620 Ocean Ave, Ste A1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-9222
Вейнер Марианна 1738 E 13th St, Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1055
Ильябаев Даниел, DDS 108-62 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 575-0060
Морозова Неля 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116
Розенфельд Елена, DDS 1474 E 31th St Brooklyn, NY 11234 (718) 252-7333
Уманский Леонид, DDS 2499 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-9000
Винсон Олег 25 Burns St, Ste 1C Forest Hills, NY 11375 (718) 261-4747
Иофе Евгений, DDS 79-10 34th Ave, Ste 1Y Flushing, NY 11372 (718) 565-1332
7000 Bay Pkwy, Ste C Brooklyn, NY 11204
(718) 837-1797
Мустафаева Элвисса 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300
Ройфэ Инна 200 Corbin Pl, Ste L5 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-6446
Устинина Елена, DDS 2084 E 17th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (347) 492-6801
Натанов Артур 64-42 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 459-2222
Рокун Алла, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0409
Фарбер Марианна, DDS 115 E 57th St, Ste 1520 New York, NY 10022 (212) 588-1500
Екатерина ЛЕВИН, DDS
Винтер Елена 2350 Ocean Ave , Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 645-4400
Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060
Лежанский Валентин, DDS 3060 Ocen Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272
Вольфинзон Нелли, DDS 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257
Исаков Владимир, PC 70-64 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 268-8888
Лежанский Александр, DDS 3060 Ocen Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272
Натапов Борис, DDS 2844 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-4004
Рувинский Михаил, DDS 2973 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0300
Фатахов Юрий, DDS 103-33 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-6300
Гавлин Давид, DDS 94-38 59th Ave Elmhurst, NY 11373 (718) 699-1100
Исахаров Рафаел, DDS 9819 64th Ave, Ste 1 H Rego Park, NY 11374 (718) 897-9745
Лейбович Вадим, DDS 1328 47th St Brooklyn, NY 11219 (718) 435-4515
Некталов Юрий, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545
Савел Марина, DDS 7819 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 621-3710
Фаттахов Рубен, DDS 105-10 62nd Rd, Ste 1F Forest Hills, NY 11375 (718) 760-8400
Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 646-6646
Катаев Михаил, DDS 89-18 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 730-9222
Норман Белла, DDS 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8400
Санин Виктор, DDS 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 714-5900
Фельдман Мила, DDS 222 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11209 (718) 491-1581
Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060
Кауфман Илан, DMD 2120 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-1588
Онатский Александр, DDS 2960 Ocean Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 621-0827
Фирдман Вадим, DDS 1724 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-6969
Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4900
Келлерман Ирина 3061 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0202
Орлова Наталья 275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000
Фихман Михаил 457 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 382-5005
Герц Владислав 743 Washington Ave Brooklyn, NY 11238 (718) 638-6002
Кипнис Марина, DDS 2110 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 265-5525
Оскотская Елена, DDS 7101 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1200
Хаимова Александра, DDS 40-36 82nd St, Fl 2 Elmhurst, NY 11373 (718) 446-5775
Гитлин Майкл 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116
Клебанов Игорь 7913 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11229 (718) 234-9014
Глазебник Сергей, DDS 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4978
Клемпнер Олег, DDS 91-01 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 565-5445
Гуревич Ольга 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116
Козин Михаил, DDS 6620 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0860
Гуревич Игорь 8700 25th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-3446
Король Татьяна 3049 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11212 (718) 333-1144
Дегтярева Маргарита, DDS 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0299
Крайнов Юрий, DDS 203 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 871-0868
Драновский Владимир 2101 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-6996
Кринкер Диана 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656
Друт Олег, DDS 79 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-6707
Крут Любовь, DDS 128 Sand Ln, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 273-5006
Дубовиков Валерий, DDS 5610 7th Ave Brooklyn, NY 11220 (718) 436-1339
Кугелев Михаил 1580 Dahil Rd Brooklyn, NY 11204 (718) 998-8889
Дэвидс Лариса, DDS 98-41 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 275-2006
Ладыженская Елена, DDS 8520 20 Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 714-7000
Жуковский Леонард, DDS 1812 Quentin Rd , Ste M1 Brooklyn, NY 11223 (718) 376-3074
Левант Вениамин, DDS 84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-7100
Завулунова Ольга, DDS 98-80 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 459-0591
Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD
3037 Ave U Brooklyn, NY 11229
(888) 607-9725 Лерман Барри, DDS 101-01 67th Dr, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0600 Либман Валерий, DDS 1460 W 5th St Brooklyn, NY 11204 (718) 621-9000 Лихолетова Тамара 3051 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9494 Лозовер Лариса 271 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 265-5700 Ляховецкий Борис 1125 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 376-6707 Мамкин Мария, DDS 56-47 Myrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300 Манковский Константин 11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY 10304 (718) 727-4141 Маркел Павел, DDS 2121 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 382-5757 Матвеева Марина 1840 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 787-0212 Мейлер Марк 50 Shore Blvd Brooklyn, NY 11235 (718) 769-9777 Мильман Любовь 2260 Benson Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 266-5889
Павлов Аркадий 2610 Ocean Pkwy, Ste L1 Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1001
Наталья САФОНОВА, DDS 2211 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 376-1090 (800) 801-0603
Хаитов Аркадий, DDS 1240 Clintonville St Whitestone, NY 11357 (718) 445-5370
Павлова Вера, DDS 8415 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1716
Сиренко Людмила, DDS 139-12 84th Dr Jamaica, NY 11435 (718) 739-4969
Ханимов Ефим, DDS 97-50 Queens Blvd, Ste G2 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0110
Паршина Виктория, DDS 2615 E 16th St, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1200
Слупская Марина, DMD 171 Rockaway Ave Valley Stream, NY 11580 (516) 825-6969
Хелемский Максим 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090
Пельц Маша, DDS 10439 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0101
Сойфер Александр, DDS 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7700
Хесин Владимир, DDS 150-34 Union Tpke Flushing, NY 11367 (718) 380-0011
Пен Олег, DDS 1601 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4990
Спектор Людмила, DDS 2261 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 232-7070
Цибельман Геннадий, DDS 123 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-9520
Пинкатц Белла, DDS 82-34 Lefferts Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 441-4442
Сумарева Рада, DDS 115 E 57th St, Ste 1520 New York, NY 10022 (212) 644-3630
Ципорина Марина 300 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 436-9090
Пинский Ирина, DDS 115-25 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11418 (718) 441-2660
Таран Елена, DDS 161 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 625-3106
Чаплик Иван 105 Smith St Brooklyn, NY 11201 (718) 858-1218
Пинхасова Марина, DDS 98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Rego Park, NY 11374 (718) 897-3434
Темкин Борис, DDS 97-12 63rd Dr, Ste 1C Rego Park, NY 11374 (718) 275-3311
Черезов Олег, DDS 2626 E 14th St, Ste 206 Brooklyn, NY 11235 (718) 256-3144
Ткачук Анжела 128 Sand Ln, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 273-5006
Чудинова София, DDS 2200 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 339-1811
Ткачук Анжела, DDS 289 Burgher Ave, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 980-9577
Шварцман Тамара, DDS 35-60 74th St, Ste 105 Jackson Heights, NY 11372 (718) 651-7649
Токарь Дмитрий, DDS 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010
Шехтмейстер Раиса, DDS 332 9th St Brooklyn, NY 11215 (718) 832-1222
Плоскин Михаил 6723 19th Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 234-2565 Познянский Слава 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100 Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1800
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
107
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Шикмантер Влад 3589 Richmond Ave Staten Island, NY 10306 (718) 317-1737
Fattakhov Erzo, DDS 105-10 62nd Rd, Ste 1F Forest Hills, NY 11375 (718) 760-8400
Крамская Тамара, DO 1648 E 14th St, Ste 3 Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1647
Шиманов Леонид, DDS 47-05 44th St, Ste A2 Woodside, NY 11377 (718) 752-9000
Gilbert W. Jan, DDS 1965 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 998-0062
Мойсик Любовь, MD, DO 2753 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-8400
Вайсман Марк 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668
Шнaйдерман Анна, DDS 2865 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 338-3487
Ilyayev Benyamin, DDS 72-24 Kissena Blvd, Ste 1H Flushing, NY 11367 (718) 544-7133
Окландер Раиса, DO 1725 Е 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333
Готлиб Слава 6417 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 234-6767
Шорман Виктория 4224 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 633-7135
Israelian Shomer, DDS 1250 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 648-5265
Оленко Евгений, MD 105-37 64th Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0111
Штайф Алла, DDS 1706 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 339-3499
Katzap Michael, DDS 62-54 97th Pl, Ste 2D Rego Park, NY 11374 (718) 760-9272
Порогер Эмма, MD 59 Lindenwood Rd Staten Island, NY 10308 (718) 979-6300
Юабова Елизавета, DDS 98-30 67th Ave, Ste Dd Rego Park, NY 11374 (718) 459-1040
Klein Khan, DDS 2270 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 946-0500
Юсупов Азари, DDS 100-25 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-3200
Kraut A. Richard, DDS 3332 Rochambeau Ave Bronx, NY 10467 (718) 920-4984
Институт водной реабилитации 1659 78th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212
Krikhely Mzia, DDS 111-17A Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-2424
Иринина Татьяна, DPT 520 Bloomingdale Rd Staten Island, NY 10309 (718) 605-1300
MB Dental Lab 2020 Kings Hwy, Ste 1-Da Brooklyn, NY 11229 (718) 998-5018
Намик ЮСУФОВ, DDS, MDT
305 W 28 St New York, NY 10001 th
(212) 804-0500
170 Morris Ave, Ste A Long Branch, NJ 07740
(732) 728-7075
Ягудаев Илья, DDS 6511 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-1954 Якубова Эльвира, DDS 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-6660 Ямпольский Лев, DDS 483 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 703-3033 Яппорт Татьяна, DDS 47-01 Queens Blvd, Ste 202 Sunnyside, NY 11104 (718) 706-1717 Bayside Dental Group 73-38 Bell Blvd Bayside, NY 11364 (718) 468-1900 Bright Smile Dental 2981 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 934-3630 Delfin Dental 9913 63rd Rd Rego Park, NY 11374 (718) 275-3333
Pearl Dental Smile 1916 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 627-8200 Portugeys Leonid, DDS 2584 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1970
Людмила ИМАГ, NP
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418
(718) 509-6522 www.nyui.org
Кричевский Владимир 517 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5559
445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223
(718) 645-0300 Родионова Наталья, MD 11014 Jamaica Ave Richmond Hill, NY 11418 (718) 805-1499 Романенко Мария, MD 1704 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 339-6753
Виталий РАЙХМАН, MD
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418
(646) 652-7399 www.nyui.org
Рахман Яков 8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228 (718) 333-2121
Solomon Samson, DDS 114-06 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-5414
Туманова Раиса, MD 1670 E 17th St Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1633
Сергеев Игорь, MD 9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265
Volk Steven, DDS 3061 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0202
Фасоля Майя, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500
Сокол Александр, MD 2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505
Фукс Ирина, DO 7819 18th Ave, Ste 1-L Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9100
Тарасюк Альберт 58-42 Main St Flushing, NY 11355 (718) 353-3710
Ханукаева Рена, MD 2691 Hylan Blvd, #5 Staten Island, NY 10306 (718) 980-3232
Тецоти Лари, MD 1009 Brighton Beach Ave, Fl 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166
Авани Лусия, MD 2960 Ocean Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0100 Аслоян Анна, MD 2626 E 14th St, Ste 104 Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2625
УРОЛОГИЯ
Джанас Нодар, MD 35-01 202nd St Bayside, NY 11361 (718) 224-7194
Короглуев Михаил, MD 501 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5686
(718) 360-9550
Rozalia BOROHOV
800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017
(212) 931-8533
69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 360-9550
Jonathan LAZARE, MD
3049 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235
(718) 676-6585
326 7th St Brooklyn, NY 11215
(718) 369-3300
(718) 743-2200 Rudberg H. Avidah, MD 231 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800
69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 360-9550 Вольфсон Ян 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 377-5230
Юлий ЧАЛИК, MD
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418
(646) 652-7399 www.nyui.org
Зарецкий Борис 3065 Brighton 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8700
Калика Лев, DC 41 E 60th St, Fl 3 New York, NY 10022 (212) 308-9595 Кияновский Сергей 7803 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-7778 Койен Юрий, MD 265 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-5151
Неханевич Анна, MS 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729 Онефатер Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Пархомовская Юлия, PT 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297
1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225
(212) 931-8533
Дольский Александр, PT 110-45 Queens Blvd, Ste 105 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-5100
Палтиелов Борис, PT 67-11 164th ST Flushing, NY 11365 (718) 762-4500
Gene MEISENBERG, MD
800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017
Долуб Борис, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655
Мастов Рафаэль 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900
Хасиди Леван, MD 111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300
Марина БОРУХОВ
Бренер Виктория, MD 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 837-4466
Липницкий Аркадий, DC 2279 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 998-9890
Рындин Игорь 1807 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180
Кадымов Эльдар, DO 4766-B Bedford Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404
Клебанова Ирина, DO 209 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 676-4500
800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017 69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 1013 Ave J Brooklyn, NY 11230
Ирина ПРУЧАНСКАЯ, DO
Талис Игорь, MD 1601 Gravesend Neck Rd, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 252-2311
СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР
Давид ШУСТЕРМАН, MD
nyurology.com
Slobodski Steve 2102 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-3828
Калика Сима, MD 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11218 (718) 282-0900
108
Штайнер Альфред, MD 24 E 12th St, Ste 2-1 New York, NY 10003 (212) 243-5300
Полонский Борис, PT 1835 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 502-5271 Резник Марк 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811
ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ Бенин Юрий, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Колесникова Наталья, LC 1812 Quentin Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-1050 Леонтьев Григорий 110-20 71st Rd, Ste 104 Forest Hills, NY 11375 (718) 263-3393
Владислав РУДНЕР, PT
1901 82 St Brooklyn, NY 11214 nd
(718) 490-2416
Samuel RABINO, OTR
3063 Brighton 8 St Brooklyn, NY 11235 th
(888) 635-4322
www.magichandspt.com
Флешлер Евгений, LMT 1835 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 502-5271 Ханан Тимур, MD 136-21 Roosevelt Ave, Ste 409 Flushing, NY 11354 (718) 888-9778 Ханан Давид, MD 110-45 Queens Blvd, Ste Aa Forest Hills, NY 11375 (516) 609-9400 Хромченко Павел 3065 Brighton 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8700 Шапиро Михаил, MD 2583 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 648-1111 Шестаковский Дмитрий 2327 83rd St, Ste C Brooklyn, NY 11214 (718) 996-9929
Roma RAJS-NEPOMNIASCHY, MD
3063 Brighton 8 St Brooklyn, NY 11235 th
(888) 635-4322
Victory Clinic 7712 New Utrecht Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212
ХИРУРГИЯ Гринберг Роман, MD 256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305 (718) 226-6398 Нахамияев Вадим, MD 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (347) 596-3374 Терушкин Сергей, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0508 Фазылов Рафаэль 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-0702
Кирпичников Дмитрий 2269 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 339-8200 Нажовиц Ольга 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0400 Перкельвальд Александр, MD 1725 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333 Привен Игорь, MD 8740 25th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 891-8790
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229
(888) 635-4322
Ahava Medical & Rehabilitation 2555 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11691 (718) 951-8800 Back To Health 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 769-1200 Ideal Medicine 2519 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 743-8900
102-51 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 896-2333
Юрфельд София, MD 2320 Аve U Brooklyn, NY 11229 (718) 934-0033 Aesthetic Allure Laser Hair Removal 2084 Homecrest Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 382-3333
Ideal Complexions 392 Elvin St Staten Island, NY 10314 (718) 702-6594
Брон Ирина 1763 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-7766
Medical Spa 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9508 Medical Spa «Spa·c·bo» 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0112 Mermaid Spa 3703 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (347) 462-2166
Merab KRIKHELY, MD
3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235
(718) 234-6767
Шехтер Александр, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7916
(718) 769-0707
Makabali Gilbert, MD 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Бабицкий Георгий, MD 98-76 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 997-1818 Брохин Матвей, MD 103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn, NY 11223 (347) 462-9292
1401 Ocean Ave, Ste D Brooklyn, NY 11230
(347) 601-9792
Винарская Марина, DO 2000 Kings Hwy, Ste C Brooklyn, NY 11229 (718) 787-2077 Воскресенский Сергей, MD 2792 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 676-2565
Oasis Spa 1009 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3200 Ocean Parkway Laser Center 2829 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 344-0649 Victoria Medical Arts 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-4466
Зильберштейн Ольга, MD 2154 E 4th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 614-9511
Ада КУЛАГИНА, LAC
8635 21st Ave Brooklyn, NY 11214
Wang Hong Xing, LAC 1901 82nd St Brooklyn, NY 11214 (718) 490-2416
ЦЕНТРЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ ProHealth Circle Urgent Care 2960 Victory Blvd Staten Island, NY 10314 (888) 335-1220 Quality First Urgent Care 6010 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 475-1700
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЦЕНТРЫ
(888) 410-3442
Sinai Diagnostics 2560 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (888) 496-2688
МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОФИСЫ
Магдул Ирина 108-14 72nd Ave, Fl 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 749-2171
Bay Park One Medical 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100
Рцхиладзе Ирина 86 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 996-3752
Express Medical Center 3059 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 259-2700
Сельдин Евгений, LAC 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297
Family Health Center 7508 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 372-9300
Сидоркина Анна, LAC 2518 Ocean Ave Brooklyn, NY 11214 (646) 769-0478
Garden of Health 3039 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 946-9070
Чантурия Гугули 3100 Ocean Pkwy, Ste A29 Brooklyn, NY 11235 (718) 256-3814
Good Health Medical 3019 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 743-9700
Черфас Марика 3080 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1010
IB Family Medical 139-12 84th Dr Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333 Intermed 1849 86th St BROOKLYN, NY 11214 (718) 331-9600
Шафир Наталья, CCHT 1761 E 12th ST Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8331 Шварц Елена 415 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 336-2914 Шмидт Наталия, LAC 3048 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 218-5444 Яковлева Татьяна 2940 Brighton 5th St Brooklyn, NY 11235 (718) 375-1144 Bay Side Medical 1616-D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7960
Гольдина Мила 275 Park Ave Brooklyn, NY 11205 (718) 923-9400
Temple of Wellness 1728 E 19th St Brooklyn, NY 11229 (347) 495-8480
LUVR Diagnostic Services 174 Bay 29th St. Brooklyn, NY 11214 (718) 513-1809
6417 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204
Бибичеф Карина, MD 1500 Old Northern Blvd Roslyn, NY 11576 (516) 626-6800
Тамила БУРШТЕЙН, MD
Khaled AAGA, PT, DPT
Михаил ПАТИН, MD
Health & Skin Institute 1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747
Шульман Алекс, MS 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300
Веллер Сергей 3045 Brighton 12th St, Ste 1G Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3132
Галантер Елена 2433 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-2424
Алишаева Людмила 254 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 449-5939
Чернобельский Леонид 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1622
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА
Вильнер Наталья 1728 E 19th St Brooklyn, NY 11229 (347) 673-6709
(718) 975-3833
Ильяева Стелла 97-25 63rd Dr, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 275-2900
Токарь Владимир, PT 150-28 Union Tpke Flushing, NY 11367 (718) 380-0555
Флавинский Роман, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655
2952 Brighton 3 St, Ste 401 Brooklyn, NY 11235 rd
Гуллер Алина 317 E 17th St New York, NY 10003 (212) 420-3917
Спектор Борис, MS 1120 Brighton Beach Ave, Ste 1Z Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050
Трахтенберг Григорий, PT 3003 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-6995
Ираклий БУЗИАШВИЛИ, MD
Мосс Тамара, MD 108-40 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 268-3161
Welcome Laser & Skin Care 7819 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 943-0100
Levit Medical Arts Pavillion 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Madison Physical Therapy 1514 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0888 Medex Diagnostic and Treatment Center 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Medical Arts Center 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900
Lee Sangwon 126 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 322-8633
GOLDEN APPLE SPA
3052-A Brighton 1st St., Ste 402, Brooklyn, NY 11235
(212) 920-7959
Mann Rachel 2823 W 12th St Brooklyn, NY 11224 (718) 249-3360
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
109
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ABC Drugs 1946 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500
Colony Drugs 103-19 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-4888
G&G Pharmacy 2967 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2800
Levin’s Drugs 98-90A Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 459-1500
Parkway Pharmacy 531 Church Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 436-5501
ABC Pharmacy 371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766
Community Chemists Pharmacy 436 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8118
Good Neighbor Pharmacy 1614 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8900
Life Pharmacy 4301 14th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-1421
Perfect Drugs 92-36 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 205-1012
Aldav Pharmacy 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245
Cort Pharmacy 64-25 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 897-2569
Green RX Pharmacy 1671 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-5757
Luna Park Pharmacy 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 946-5444
Powell’s Pharmacy 7517 3rd Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-2660
All American Druggist 1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801
Dear Drugs 4900 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4407
Harolds Pharmacy 2272 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 996-4200
M&M Pharmacy 1901 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 377-1680
Prestige Care Pharmacy 1190 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 676-6691
All In One Farmacy 75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) 487-4939
Ditmas Pharmacy 509 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 675-0055
Health Bridge Pharmacy 274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0002
Manhattan Beach Pharmacy 1224 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2210
Rabinowitz Pharmacy 602 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5737
Anteka Pharmacy 511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002
Eizenberg Pharmacy 203 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1200
Health Choice Pharmacy 3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9800
Manson Pharmacy 137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435 (718) 297-4424
Radin Drugs 1077 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-2043
Arcola Pharmacy 65-45 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 275-5838
Empire Pharmacy 1864 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-7272
Health Treasures 8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-0395
Mayflower Pharmacy 397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0999
Right Choice Pharmacy 3609 Ave S Brooklyn, NY 11234 (718) 676-5522
Art Pharmacy 70-60 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 263-9400
Eve Pharmacy 170 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 946-0101
Healthy Corner Pharmacy 116-65 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-6699
Med RX Pharmacy 97-27 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-8500
Rightway Pharmacy 2511 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 891-7900
Astra Pharmacy 94-15 63rd Dr Rego Park, NY 11379 (718) 275-4847
Express Pharmacy 6716 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 232-2288
Heights Apothecary 79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 522-2588
Medicine Plaza Pharmacy 1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219 (718) 627-0800
RM Island Pharmacy 1841 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 336-2800
ASZ Drug Pharmacy 107 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 996-9299
Family Drugstore 3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 769-9600
Highway Pharmacy 730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-3400
Monica’s Pharmacy 1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7733
Rockaway Family Pharmacy 1003 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1300
Avenue O Pharmacy 68 Ave O Brooklyn, NY 11223 (718) 232-3500
Family Pharmacy 1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7700
J Drugs II 3402 Ave N Brooklyn, NY 11234 (718) 258-5858
My Choice Pharmacy 924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 375-7700
Rx Express Pharmacy 2001 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 676-9666
Avenue R Pharmacy 2918 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 787-1414
Family Pharmacy 1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 331-8877
Just in Time 2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5474
N & B Pharmacy 118-29A Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 487-8100
S&K Pharmacy 373 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1600
Bay Care Pharmacy 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 266-6160
Family Pharmacy 1401 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5500
K&S Pharmacy 93-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 459-3370
Nagle Pharmacy 210 Nagle Ave New York, NY 10034 (212) 942-0202
Sand Castle Pharmacy 711 Seagirt Ave Far Rockaway, NY 11691 (718) 327-4300
Bay Park Pharmacy 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 372-2700
Farm Express Pharmacy 1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 627-7070
Kashmir Drug Mart 1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6100
Natural Healing 125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0205
Sherman’s Drug Mart 63-68 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-6555
Bay Pharmacy 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 934-3838
Fast Aid Pharmacy 2807 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 646-1109
Kays A&S Pharmacy 2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 372-0797
Nature’s Apothecary 1601 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7877
Star Drug 922 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207 (718) 649-0499
Сибирское здоровье 1408 Ave X Brooklyn, NY 11235 (646) 755-3800
Be Well Pharmacy 8012 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-2320
Fine Care Pharmacy 4723 13th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-6555
Kings Care Pharmacy 433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3355
Neighborhood Drug Store 93-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 997-6900
Starret City Pharmacy 1110 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207 (718) 257-8777
Forces of Nature 1608 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 616-9000
Borbas Pharmacy 2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 677-9066
First Health Pharmacy 2202 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3900
Kingsway Pharmacy 250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 946-6899
Neighborhood Drugstore 8410 5th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 759-9500
Stop Pharmacy 8610 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 449-6092
Brighton 11th St Pharmacy 113 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0022
Five Star Pharmacy 4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 686-8900
Kira’s Pharmacy 88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214 (718) 676-4343
Nextgen Pharmacy 2483 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 676-9191
Sun Care Pharmacy 533 E 7th St Brooklyn, NY 11218 (718) 282-9200
Brighton RX Pharmacy 277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8428
Forest Hills Pharmacy 63-68 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-6555
L&A Pharmacy 395 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-3131
Nottingham Pharmacy 1930 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2400
Sunrise Pharmacy 6725 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 837-0600
Care Rx Pharmacy 3828 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-8888
Forest Hills RX 101-04 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8200
L&S Pharmacy 424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5881
NY Central Pharmacy 252 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2222
Sunshine Pharmacy 1622 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 462-9778
Century Pharmacy 483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228 (718) 375-4100
Friendly Pharmacy 495 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1900
Lemberg’s Pharmacy 191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-4336
NY Diabetic Supply 3918 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 438-5146
Super RX Pharmacy I 59-08 99th St Corona, NY 11368 (718) 271-9500
Cityline Pharmacy 511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218 (718) 940-0310
Fusion Pharmacy Corp 2276 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 975-2130
Lerds Pharmacy 1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5330
Ocean Park Drugs 17-27 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 471-2500
Super RX Pharmacy II 97-18 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 896-1200
Multi SPECIALTY CLINIC 3023-3027 Ave V Brooklyn, NY 11229
(877) 807-0989
NYC MEDICAL PLAZA
1111 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230
(888) 600-2262 Ocean Medical Plaza 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 Priority Medical Group 162-04 Jamaica Ave, Fl 5 Jamaica, NY 11432 (718) 206-4420 Professional Medical Plaza 3057 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0300 South Brooklyn Medical Care 2705 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 265-2222 Spine Institute 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575 Star Medical Office 93-40 Queens Blvd, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 730-9210
ОРГАНИЧЕСКИЕ ПРОДУКТЫ
АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21st Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 449-4949 A&G Pharmacy 1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277 A&V Pharmacy 8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402 AAA IP Pharmacy 125-10 Queens Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 520-3460
110
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Super Value Drug 2927 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6200
Cabrini Medical Center 227 E 19th St New York, NY 10003 (212) 995-6000
T and N Pharmacy 2570 E 17th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2100
Coney Island Hospital 2601 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 616-3000
This Way Pharmacy 2712 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 769-7403
Elmhurst Hospital Center 79-01 Broadway Flushing, NY 11374 (718) 334-4000
Thriftway Pharmacy 1909 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-3500
Flushing Hospital Medical Center 4500 Parsons Blvd Flushing, NY 11355 (718) 670-5000
Thriftway Pharmacy 1717 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 724-1717
Kings County Hospital Center 451 Clarkson Ave Brooklyn, NY 11203 (718) 245-3131
Todt Hill Pharmacy 2110 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-7363
Kingsbrook Jewish Medical Center 585 Schenectady Ave Brooklyn, NY 11203 (718) 604-5000
Traditional Pharmacy 1206 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 787-2300 TriCare Pharmacy 1807 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9999 Vera I Pharmacy 9806 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 997-1777 Vista Pharmacy 529 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 327-0600 Warbasse Pharmacy 499 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 449-5177 Welcome Pharmacy 1403 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 724-1333 Wellens Pharmacy 295 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 382-4400 West SidePharmacy 210 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-4100 World Pharmacy 8110 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-5566 Yaffa Pharmacy 1211 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (877) 250-4619 Zucherman Pharmacy 701 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1800
ГОСПИТАЛИ Bellevue Hospital Center 462 1st Ave New York, NY 10016 (212) 562-4141 Beth Israel Medical Center 3201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11234 (718) 252-3000 Brookdale University Hospital 1 Brookdale Plz Brooklyn, NY 11212 (718) 240-5000 Brooklyn Hospital Center 121 Dekalb Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 250-8000
St Luke’s-Roosevelt Hospital Center 1000 10th Ave New York, NY 10019 (212) 523-4000 Staten Island University Hospital 475 Seaview Ave Staten Island , NY 10305 (718) 226-9000 SUNY Downstate Medical Center 445 Lenox Rd Brooklyn, NY 11203 (718) 270-1000 Winthrop University Hospital 1-866-WINTHROP
MEDICAL EQUIPMENT Metropolis International 21-11 44th Ave, Fl 3 Long Island City, NY 11101 (718) 371-6026
MEDICAL SUPPLY
USA VASCULAR CENTERS
2444 86th St, Ste A Brooklyn, NY 11214
260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581
(855) 328-5525 ЮРИСТЫ
Антоновская Алиса 1400 Ave Z, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (718) 924-2896
Саучик Алик, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500
Forest Hills Care Center 71-44 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4300
Хенкин Александр, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500
Heart To Heart Home Care 2713 Coney Island Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (917) 932-4639
Khavinson & Associates 1601 Gravesend Neck Rd, Ste 903 Brooklyn, NY 11229
Margaret Tietz Nursing and Rehabilitation Center 164-11 Chapin Pkwy Flushing, NY 11432 (718) 298-7800
Kucherovsky Leon, ESQ 115 South Corona Ave Valley Stream, NY 11580 (516) 881-7755 Phillips, Krantz & Associates 204 W 84th St New York, NY 10024 (212) 580-6500 Potashnik Joseph, ESQ 90 Broad St, Fl 9 New York, NY 10004 (212) 577-6677
Anfex Medical Supply 1212 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 891-6666
Maimonides Medical Center 4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000
Birmakher Vladimir, CPED 2163 Royce St Brooklyn , NY 11234 (718) 310-3897
Ruskin Moskou Faltischek 1425 RXR Plaza Uniondale, NY 11556 (516) 663-6600
Metropolitan Hospital Center 1901 1st Ave New York, NY 10029 (212) 423-6262
Comfy Orthopedics 3071 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11223 (718) 376-2660
Shtrahman & Associates (718) 391-0228
Mount Sinai Medical Center 1190 5th Ave New York, NY 10029 (212) 241-6500
Ortho Shoes Corp 98-36 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0018
New York Community Hospital 2525 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 692-5300 New York Eye and Ear Infirmary 310 E 14th St New York, NY 10003 (212) 979-4000 New York Hospital Medical Center 56-45 Main St Flushing, NY 11355 (718) 670-1231 New York Methodist Hospital 506 6th St Brooklyn, NY 11215 (718) 780-3000 New York Univ Medical Center 550 1st Ave New York, NY 10016 (212) 263-7300 New York-Presbyterian Hospital 525 E 68th St New York, NY 10021 (212) 746-5454 North Shore University Hospital 102-01 66th Rd Flushing, NY 11375 (718) 830-4000 NYU Columbus Medical 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 NYU Downtown Hospital 170 William St New York, NY 10038 (212) 312-5000 Queens Hospital Center 82-70 164th St Jamaica, NY 11432 (718) 883-3000 St John’s Episcopal Hospital 327 Beach 19th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 869-7000
Welcome Care 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-4850
Rheingold, Valet, Rheingold, Shkolnik & McCartney 113 E 37th St New York, NY 10016 (888) 335-9457
Lutheran Medical Center 150 55th St Brooklyn, NY 11220 (718) 630-7000
Гияур Кристина, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500
Personal Touch 120 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (888) 802-9632
NURSING SERVICES/ HOME AIDE
Александр КАРАСИК, ESQ
1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235
Attentive Home Care 2774 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 843-8430
Ловенфелд Джулия 1706 Sheepshead Bay Rd, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4888
Best Help Home Care 1733 Sheepshead Bay Rd, Fl 2, Ste 12 Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7730
(718) 502-9112
Пахман Татьяна, ESQ 2083 E 19th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-9789
European Expert Care 110 Norman Ave Brooklyn, NY 11222 (718) 349-0099
ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» ОНЛАЙН WWW.MEDICALOFFICE.ORG
TO PLACE AN AD IN THE MEDICAL DIRECTORY PLEASE CALL:
(212) 738-9230
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
111
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
New Jersey АЛЛЕРГОЛОГИЯ Пастерняк Филлип, MD 911 E County Line Rd Lakewood, NJ 08701 (732) 254-4000 Sheen H. Eun, MD 1585 Palisade Ave Fort Lee, NJ 07024 (201) 585-7799
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Аванесова Наталия, MD 430 Bridge Plaza Dr Manalapan, NJ 07726 (732) 617-0830 Бромберг Ася, MD 19-20 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-1963 Голдман Иосиф, MD 7 Auer St, Ste A East Brunswick, NJ 08816 (732) 432-7777 Гудз Людмила, MD 2333 Morris Ave, Ste B-115 Union, NJ 07083 (908) 624-0090 Драгун Елена, MD 469 Morris Ave, Fl 1 Elizabeth, NJ 07208 (908) 351-3535 Енукашвили Рафаэль, MD 21 Kilmer Dr , Bldg 2 Morganville, NJ 07751 (732) 617-2988 Зеликсон Ирина, DO 57 Brant Ave, Ste 102 Clark, NJ 07066 (732) 882-1300 Ицхоки-Левен Елена, MD 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Каим Олег, MD 214 Engle St, Ste 11 Englewood, NJ 07631 (201) 567-4488 Капчитс Элмира, MD 3 Hospital Plz, Ste 307 Old Bridge, NJ 08857 (732) 238-0080 Кацева Алла, MD 561 Cranbury Rd E Brunswick, NJ 08816 (732) 238-8200 Логвиненко Нина, MD 333 Sylvan Ave, Ste 111 Englewood Cliffs, NJ 07632 (201) 568-8500 Меламед Владимир, MD 214 Engle St, Ste 11 Englewood, NJ 07631 (201) 567-4488 Роман Финн, MD 22 Madison Ave Paramus , NJ 07652 (201) 291-0401 Симхаев Лев, MD 1030 St. George Ave, Ste 201 Avenel, NJ 07001 (732) 360-9996 Смирнов Михаил, MD 4630 Route 9 S Howell, NJ 07731 (732) 370-0320 Терентьев Андрей, MD 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 945-4288
Якобашвили Давид, MD 81 Veronica Ave, Ste 203 Somerset, NJ 08873 (732) 545-3080 Korenfeld Alexander, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Korenfeld Yelena, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Levykh-Chase Rena, MD 19-21 Fair Lawn Ave, Ste 2B Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-8689
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Волк Юрий, MD 193 Rt 9 S, Ste 1C Manalapan, NJ 07726 (732) 677-2200 Каплунов Ирина, MD 420 Grand Ave Englewood, NJ 07630 (201) 569-7044 Маимон Ольга, MD 3 Hospital Plz, Ste 405 Old Bridge, NJ 00857 (732) 360-0117 Трескова Эрена, MD 24 07A Broadway, Ste 1 Fair Lawn, NJ 07410 (973) 754-2504 Фишбейн Виталий, MD 33-00 Broadway, Ste 204 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3003
ГИНЕКОЛОГИЯ Белкина Сардана, MD 300 2nd Ave Long Branch, NJ 07740 (732) 530-2102 Вадовски Джозеф, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Гудз Александр, MD 26 Main Ave Wallington, NJ 07057 (973) 986-5576 Джейкобсон Марина, MD 200 Engle St Englewood, NJ 07631 (201) 735-5700 Журавлева Карина, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Кандинов Лев, MD 222 Cedar Ln, Ste 204 Teaneck, NJ 07666 (201) 836-4025 Рифтина Юлия, MD 20 Prospect Ave, Ste 805 N Bergen, NJ 07601 (201) 869-5488 Туркиш Джонатан, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Туркиш Шелдон, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Holy Name Hospital 222 Cedar Ln, Ste 204 Teaneck, NJ 07666 (201) 836-4025
Шапник Белла, MD 2150 Center Ave, Ste 1B Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-2444
112
ДЕРМАТОЛОГИЯ Альтман Эмилия, MD 349 E Northfield Rd, Ste Ll7 Livingston, NJ 07039 (973) 992-0550
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ
ПЕДИАТРИЯ
ДИЕТОЛОГИЯ
Бланк Алла, MD 189 Farview Ave Paramus, NJ 07652 (201) 357-5929
Бакшиева Регина, RD 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020
КАРДИОЛОГИЯ Касаткин E. Александр 28-02 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-2225 Красикова Татьяна 2200 Fletcher Ave Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-6200 Рукшин Владимир, MD 3 Hospital Plz, Ste 417 Old Bridge, NJ 08857 (732) 360-1169 Яновская Лилия, MD 412 Pleasant Valley Way, Ste 201 West Orange, NJ 07052 (973) 731-3777 Coletti H. Roger, MD 2 Sears Dr Paramus, NJ 07652 (201) 261-0077 Monmouth Cardiology Associates 301 Bingham Ave, Ste C Ocean, NJ 07712 (732) 663-0300 Wiedermann G. Joseph, MD 2 Sears Dr Paramus, NJ 07652 (201) 261-0077
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Валскис Рутис, MD 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020 Маргулян Сергей, MD 2177 Oak Tree Rd, Ste 209 Edison , NJ 08820 (732) 556-7467
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ
USA VEIN CLINICS
766 Shrewsbury Ave, Ste 300 Tinton Walls, NJ 07724 81 Rte 37 W Toms River, NJ 08755
(718) 508-4857 МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Берембойм Михаил 57 Brant Ave, Ste 102 Clark, NJ 07066 (732) 340-1006
НЕВРОЛОГИЯ Носкина Ольга, MD 1200 E Ridgewood Ave, E Wing Ridgewood, NJ 07450 (201) 444-0868
ОНКОЛОГИЯ Голдман Раймонда, DO 718 Teaneck Rd Teaneck, NJ 07666 (201) 227-6008
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Рабкин J. Дмитрий, MD 19-21 Fair Lawn Ave, Ste 201 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-7566
ОСТЕОПАТИЯ Vila Maria, DO 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340
ОПТОМЕТРИЯ Беккер Саймон, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310
Бульбин Виктория, OD 596 Anderson Ave, Ste 101 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-0022
Зигельман Наталья, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310
Lane Benjamin 16 North Beverwyck Rd Lake Hiawatha, NJ 07034 (973) 335-0111
Кеслер Михаил, DPM 601 Hamburg Tpke, Ste 100 Wayne, NJ 07470 (973) 835-8350
Optical View 400 Renaissance Blvd North Brunswick, NJ 08901 (732) 297-2020
Рагинский Борис, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310 Хаимов Грег, DPM 185 Bridge Plz N, Ste 4 Fort Lee, NJ 07024 (201) 363-9844
Sholomon Robert, MD 4-14 Saddle River Rd, Ste 202 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-2747
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Мовшович Александр, MD 596 Anderson Ave, Ste 101 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-0022 Шнайдер Аркадий, MD 1426 Rt 23 Butler, NJ 07405 (973) 838-7722
Донкина Луиза, MD 40-06 Morlot Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-5836 Зон Светлана, MD 1177 Park Ave, Ste B Plainfield, NJ 07060 (908) 755-7773
Сурбншанян Ирина, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Туркова Марина, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Харитонова Анна, DO 776 E 3rd Ave Roselle, NJ 07203 (718) 238-2285 Ahmad Yasir, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161
ПСИХОТЕРАПИЯ
Лейкина Таня, MD 400 Palisade Ave, Ste 2 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 945-8899
Бородулин Борис, MD 180 Tices Ln, Bldg A Ste 101 East Brunswick, NJ 08816 (732) 247-1040
Локшина М. Алла, MD 3887 Rt 516, Ste 1B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1163
Фрадков Валерий, LCSW 2150 Center Ave, Ste 1 Fort Lee, NJ 07024 (201) 497-0289
Харковер Марк, MD 1608 E 2nd St Scotch Plains, NJ 07076 (908) 322-6000
Kaplan Anna, MA 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020
Школьная Татьяна, MD 158 Wyckoff Rd Eatontown, NJ 07724 (732) 280-3100 Шлупер Виктория, MD 101 Madison Ave, Ste 103 Morristown, NJ 07960 (973) 644-9000 Штейн Любовь, MD 596 Anderson Ave, Ste 207 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 840-9922 Штерн Татьяна, MD 22 Madison Ave, Ste 101 Paramus, NJ 07652 (201) 712-1599 Эстерова Елизавета, MD 2206 Route 130 N Brunswick, NJ 08902 (732) 422-1420 Bass Irina, MD 15-01 Broadway, Ste 36 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 773-6171
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Joseph M. Eric, MD 1500 Pleasant Valley Way, Ste 206 West Orange, NJ 07052 (973) 325-1155
ПСИХИАТРИЯ Димант Александра, LCSW 424 Center St Fort Lee, NJ 07024 (917) 208-8330 Лейбов Эрнест, MD 350A Sparta Avenue Sparta, NJ 07871 (973) 729-0224 Ойвин Вадим, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Стейф Анна, LCSW 233 Graham St Highland Prk, NJ 08904 (732) 249-5417
ПСИХОЛОГИЯ Брагинская Юлия, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Бронштейн Ирина, LSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Каутский Владимир, CHT 22 Madison Ave Paramus, NJ 07652 (201) 291-0401 Мартыненко Мария, LPC 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Чижова Екатерина, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Gelber Cindy, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ Сегал Илья, MD 95 Bridge Plaza Rd Manalapan, NJ 07726 (732) 851-5546
РАДИОЛОГИЯ Kalika Valery, MD 19-04 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-3132
РЕВМАТОЛОГИЯ Гринченко Татьяна, DO 1 Broadway, Ste 303 Elmond Prk, NJ 07407 (201) 282-8356
СТОМАТОЛОГИЯ Аронович Шамюл 546 Anderson Ave Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-5544
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Бегун Римма, DDS 2433 Rt 516, Ste C Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-9005
Мескин Владимир, DDS 45 Rt 46 E Ridgefield Park, NJ 07660 (201) 440-2100
Dubov Ari, DDS 27 Madison Ave, Ste 110 Paramus, NJ 07652 (201) 845-5533
Пресс Стивин, DC 546 Broad Ave Englewood, NJ 07631 (201) 569-1444
Гойхман Станислав, MD 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (973) 771-5199
Fairlawn Pharmacy 14-25 Plaza Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 773-6090
Берхин Борис, DDS 33-00 Broadway, Ste 206 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-6790
Милман Алекс, DDS 282 Grand St Jersey City, NJ 07302 (201) 433-8600
EZ Dental 1705 Sprinfield Ave Maplewood, NJ 07040 (973) 313-0303
Cranbury Road Chiropractic 577 Cranbury Rd East Brunswick, NJ 08816 (732) 238-1224
Джозеф Мераб, MD 24-07A Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 796-4600
Garden Pharmacy 13-38 River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-6888
Вайншруб София, DDS 1032 Rt 34 Matawan, NJ 07747 (732) 290-9000
Османов Игорь, DDS 710 Tennents Rd, Ste 204 Manalapan, NJ 07726 (732) 617-2830
Kozlovsky Edward, DMD 15 School Rd E, Ste 1 Marlboro, NJ 07746 (732) 625-2244
Gont Arrio, DC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020
Гершкович Александр 1690 Ratzer Rd Wayne, NJ 07470 (973) 904-3336
Павлюшкина Алла, DDS 2515 Rt 516 Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-0909
Krutyansky Susan 450 Main St Metuchen, NJ 08840 (732) 902-2828
Rodgers M. Andrew, DC 530 Main St, Ste 2 Fort Lee, NJ 07024 (201) 592-6200
Гориюнов Евгений, DDS 139 Main Ave Clifton, NJ 07014 (973) 471-8300
Рубинов Лионид, DDS 543 Gorge Rd Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-8877
Sakatch Feodor, DC 596 Anderson Ave, Ste 104 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-8008
Гуелгафт Марина, DDS 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555
Рубинчик Мордехай, DDS 1000 McBride Ave West Paterson, NJ 07424 (973) 256-2646
Matirossian Marlen, DDS 130 Kinderkamack Rd , Ste 306 River Edge, NJ 07661 (201) 343-4044
Детинич Владимир, DMD 1612 Rt 27 North Brunswick, NJ 08908 (732) 846-6767
Слутская Люси, DMD 100 Northfield Ave West Orange, NJ 07052 (973) 736-3114
Дижур Инна, DDS 3893 Rt 516 Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-6400
Стайнбург Светлана, DDS 127 Livingston Ave New Brunswick, NJ 08901 (732) 545-7776
Докторман Едвард, DDS 1030 Clifton Ave Clifton, NJ 07013 (973) 778-0013
Сулла Максим, DPD 1313 Rt 27 Somerset, NJ 08873 (732) 249-1010
Дуклер Марина, DDS 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 462-0430
Сылман Алекс, DDS 270 Rt 9 N, Ste 500 Manalapan, NJ 07726 (732) 577-1515
Дунский Валерий, DDS 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 840-0045
Сылман Инна, DDS 270 Rt 9 N, Ste 500 Manalapan, NJ 07726 (732) 577-1515
Игдалев Юлийя, DDS 1625 Anderson Ave, Ste 202 Fort Lee, NJ 07024 (201) 224-9444
Фестина Алла, DDS 301 Prospect Ave Pine Beach, NJ 08741 (732) 341-1200
Илютович Лариса, DDS 301 Bridge Plz N, Fl 2 Fort Lee, NJ 07024 (201) 346-4660
Фридман Виталий, DDS 413 King George Rd, Ste 201 Basking Ridge, NJ 07920 (908) 604-5959
Кац Эллен, DDS 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 462-5511
Черкез Фаина, DDS 520 Summit Ave Hackensack, NJ 07601 (201) 488-9030
Корсунский Владимир, DDS 29-30 Brunswick Woods Dr East Brunswick, NJ 08816 (732) 432-0646
Шальман , DDS 711 E 1st Ave Roselle, NJ 07203 (908) 259-0505
Коэн Катерина, DDS 108 Village Center Dr Freehold, NJ 07728 (732) 780-2100
Шихмантер Влад, DDS 184 Rt 9 N Marlboro, NJ 07726 (732) 617-8411
Краснянская Наталья, DDS 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 462-5511
Шулман Михаил, DDS 400 Broad St Clifton, NJ 07013 (973) 478-4111
Лещынская Бернис, DMD 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555
Ярмолинская Лана, DDS 26-07 Broadway, Ste 23 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-2170
Липкин Илья, DDS 411 Old Hook Rd Emerson, NJ 07630 (201) 666-4646
A+ Dental 596 Anderson Ave, Ste 304 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-5522
Любарский Максим, DDS 1 Stonehurst Blvd Freehold, NJ 07728 (732) 462-4445
Attractive Smile Dental Care 222 Cedar Ln, Ste 305 Teaneck, NJ 07666 (201) 530-9191
Ляховецкий Михаил, DMD 1060 Kings Hwy N, Ste 113 Cherry Hill, NJ 08034 (856) 779-6379
Bensianoff Anatoly, DDS 515 N Wood Ave, Ste 102 Linden, NJ 07036 (908) 486-5000
Мартиросян Маплен, DDS 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 840-0045
Bosin Sanford, DMD 2101 Rt 516, Ste A Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-2488
Russo Roberto, DDS 400 Broad St Clifton, NJ 07013 (973) 478-4111
ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ
Sandau W. George, DMD 15 School Rd E, Ste 1 Marlboro, NJ 07746 (732) 625-2244
Бранован Жанна, MD 1777 Hamburg Tpke, Ste 302 Wayne, NJ 07470 (973) 831-9222
Segal Zev, DDS 8-10 Saddle River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-9839
Бурмер Елена, DPT 465 Cranbury Rd, Ste 103 East Brunswick, NJ 08816 (732) 698-7108
Vergier Elaina, DDS 420 Grand Ave Englewood, NJ 07631 (201) 568-9098
Бурмер Марк, DPT 465 Cranbury Rd, Ste 103 East Brunswick, NJ 08816 (732) 698-7108
Young M. Dana, DMD 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555
Геллис Дана, MD 340 Evelyn St, Fl 2 Paramus, NJ 07652 (201) 265-5000
УРОЛОГИЯ Баргман Влад, MD 256 Broad St Bloomfield, NJ 07003 (973) 743-4450 Киршенбаум Александр, MD 23 Kilmer Dr, Bldg 1 Morganville, NJ 07751 (732) 972-9000 Rome Sergey, MD 277 Forest Ave, Ste 206 Paramus, NJ 07652 (201) 489-8900 Rotman Michael, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Sukkarieh Troy, MD 23 Kilmer Dr , Bldg 1 Morganville, NJ 07751 (732) 972-9000
ХИРОПРАКТОР Гант Роман, DC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020 Голанд Жaнна, DC 26-07 Broadway, Ste 14 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-7878 Козиел Эллиот, DC 1355 15th St, Ste 150 Fort Lee, NJ 07024 (201) 592-1378 Любарсий Алекс, DC 123 South Ave E Cranford, NJ 07016 (908) 272-4007 Мостюн Пауль, DC 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 845-2200
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Гулько Ольга, MD 2125 Center Ave, Ste 200 Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-5655 Йу Юлия, MD 120 Country Rd, Ste 102 Tenafly, NJ 07670 (201) 266-8464 Mindlin Alla 36 Palmetto Way North Brunswick, NJ 08902 (908) 616-2416
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА Волина Тайя, LAC 31-00 Broadway, Fl 1 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 916-0509 Ржавинская Рита, LAC 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Ципин Галина, LAC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020
Поташник Рошель, MD 1945 Morris Ave, Ste 3 Union, NJ 07083 (908) 624-1050
Fort Lee Acupuncture and Physical Therapy 360 Whiteman St Fort Lee, NJ 07024 (201) 346-0806
Пушня Николай, PT, MS 340 Evelyn St, Fl 2 Paramus, NJ 07652 (201) 265-5000
МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОФИСЫ
Хоменко Алексей, BS 25 Kilmer Dr , Bldg 3 Morganville, NJ 07751 (732) 617-9999 Шапиро Михаил, MD 3663 Route 9N, Ste 103 Old Bridge, NJ 08857 (732) 970-8700 Яновский Влад 85 Eagle Rock Ave East Hannover, NJ 07936 (973) 240-7430 Complete Rehab Therapy 540 Bordentown Ave S Amboy, NJ 08879 (732) 525-0123 Kатснелсон Евгений, MSPT 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Vekhnis Betty, MD 1945 Morris Ave, Ste 3 Union, NJ 07083 (908) 624-1050
ХИРУРГИЯ Binenbaum J. Steven, MD 1131 Broad St Shrewsbury, NJ 07702 (732) 389-1331
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Анчиполовская Наталия, MD 77 Prospect Ave Hackensack, NJ 07601 (201) 820-3596
Manalapan Medical 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 845-2200
АПТЕКИ
NURSING SERVICES/ HOME AIDE Always Care Adult Center 8A Jocama Blvd Old Bridge, NJ 08857 (732) 591-9155 Bayonne Adult Medical Day Care Center 801-803 Broadway Bayonne, NJ 07002 (201) 243-0035 Care Finders, Inc 191 Main St, Ste 9 Hackensack, NJ 07601 (201) 342-5122 Confident Care Corp 3 University Plz Dr, Ste 340 Hackensack, NJ 07601 (201) 498-9400 Five Star 1201 Deerfield Ter Linden, NJ 07036 (908) 486-5750 Health and Comfort Home Care Agency, Inc 1254 Highway 27 North Brunswick, NJ 08902 (732) 246-8555 HHCH-Health Care, Inc 221 St Georges Ave Linden, NJ 07036 (908) 587-1172 Long Life 596 Anderson Ave, Ste 110 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-7111 Loving Care Agency, Inc 1767 Morris Ave, Fl 3 Union, NJ 07083 (908) 810-5370 Senior Spirit 675 Garfield Ave Jersey City, NJ 07305 (201) 660-5250
A+ Pharmacy 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 308-9099 All Town Pharmacy 158 Wycoff Rd Eatontown, NJ 07724 (732) 542-7773
Medical Office Magazine™ gathers data from a variety of different sources, public and private. While we strive to provide the most accurate, up-to-date information possible, we can't guarantee that our listings are completely free of an error. If you feel some data is missing or inaccurate, please feel free to contact us at any time. Thank you for your support! Журнал Медицинский Офис™ создает директорию специалистов и услуг с целью предоставить наиболее точную информацию на сегодняшний день. Используя разные информационные источники, редакция не может гарантировать верность директории на все 100%. Если Вы увидели ошибку, пожалуйста сообщите нам. Редакция заранее Вам благодарна!
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
113
КОЛОНТИТУЛ
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
115