Medical Office Magazine # 220 issue

220

61

Илья БЛОХ, MD гематолог-онколог

ХРУСТ В СУСТАВАХ Нужно ли беспокоиться?

УКРЕПЛЯЕМ ЗДОРОВЬЕ… дискомфортом

НЕ МНОГО ЛИ КОФЕ вы пьете?

КАК УХАЖИВАТЬ за кожей в жару

facebook.com/medicalofficemag NYC $0.50, out of NYC - цена договорная

2 3 Q R W A C J Z 2 3 A C 1 4 5 6 A C 1

Q R B

Q B 2 5 D Q B

1 2 5

E F M R N Q M R F E M R 7 J M Z L

№ 220 Editorial Department: Senior Editor Nataly Smolyanska Contributing Writers Anastasiya Khomyakova Tatiana Popovich Yakov Green Yulia Korobenko Daria Kirichenko Art Director Nadezhda Evgach УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: «Medical Office»

TERMS AND CONDITIONS OF USE: «Medical Office» is an

является редакционного типа медицинским журналом

editorial-based medical magazine (the «Magazine») provided

(далее «Журнал»), содержание которого предоставляется

by MOO Publishing Corp. and from other sources.

MOO Publishing Corp. и другими источниками. ДИСКЛАЙМЕР: Журнал издается только с целью образования

DISCLAIMER: This Magazine is for consumer educational

его пользователей. Никакой напечатанный в этом журнале

use only. Nothing contained in this Magazine is or should

материал не должен рассматриваться или использоваться в

be considered, or used as a substitute for, medical advice,

качестве медицинского совета, диагноза или метода лечения.

diagnosis or treatment. The opinions in this Magazine are

Мнения, приведенные в этом Журнале, предназначены для

here to educate consumers on health care and medical

повышения знаний его пользователей в области здравоохра-

issues that may affect their daily lives. This Magazine

нения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются

does not constitute the practice of any medical, nursing

в их повседневной жизни. Журнал не является практическим

or other professional health care advice, diagnosis or

пособием по консультации, диагностированию или лечению в

treatment.

области любых медицинских или других профессиональных проблем здравоохранения.

The Magazine advises readers to always seek the advice

Журнал рекомендует читателям во всех случаях обращаться

of a physician or other qualified health care provider

к врачу или другому квалифицированному медицинскому

with any questions regarding personal health or medical

работнику с вопросами, касающимися их персонального

conditions. Never disregard, avoid or delay in obtaining

здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебре-

medical advice from your doctor or other qualified health

гайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом

care provider because of something you have read in

к вашему врачу или другому квалифицированному медицин-

this Magazine. If you have or suspect that you have a

скому работнику на том основании, что вы уже прочитали об

medical problem or condition, please contact a qualified

этом в Журнале. Если у вас есть (или вы подозреваете, что

health care professional immediately. If you are in the

у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние,

United States and are experiencing a medical emergency,

обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику

please dial 911 or call for emergency medical help on the

незамедлительно. Если вы находитесь в Соединенных Штатах

nearest telephone.

и у вас возникли неотложные медицинские проблемы, звоните 911 по ближайшему к вам телефону и попросите оказать

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: WE DO NOT MAKE

вам неотложную медицинскую помощь.

ANY EXPRESS OR IMPLIED WARRANTIES, REPRESENTATIONS

ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МЫ НЕ

OR ENDORSEMENTS OF ANY KIND WHATSOEVER WITH

ДАЕМ (И НЕ ПОДРАЗУМЕВАЕМ) НИКАКИХ ГАРАНТИЙ, НЕ

REGARD TO THE MAGAZINE, OR WITH RESPECT TO ANY

ВЫРАЖАЕМ ОДОБРЕНИЯ И НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕМ НИЧЕГО ИЗ

INFORMATION, PRODUCT, SERVICE, MERCHANDISE OR

ТОГО, ЧТО КАСАЕТСЯ СОДЕРЖАНИЯ НАШЕГО ЖУРНАЛА ИЛИ

OTHER MATERIAL PROVIDED IN OR THROUGH THE MAGAZINE.

ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ, ПРОДУКТА, УСЛУГИ, ТОВАРА ИЛИ

WE DO NOT WARRANT OR GUARANTEE THE ACCURACY,

ДРУГИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРИВЕДЕННЫХ В ЖУРНАЛЕ. МЫ НЕ

COMPLETENESS,

ГАРАНТИРУЕМ И НЕ РУЧАЕМСЯ ЗА ТОЧНОСТЬ, ПОЛНОТУ,

USEFULNESS OF ANY INFORMATION, PRODUCTS, SERVICES,

ПРАВИЛЬНОСТЬ, СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ИЛИ ПОЛЕЗНОСТЬ

MERCHANDISE OR OTHER MATERIAL PROVIDED THROUGH

ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ, ПРОДУКТОВ, УСЛУГ, ТОВАРОВ ИЛИ

THE MAGAZINE.

CORRECTNESS,

TIMELINESS

OR

Advertising Department 212.738.9230 ext. 701 Distribution 212.738.9230 ext. 721 Subscription 212.738.9230 ext. 721 Address: MOO Publishing Corp.

P.O.Box 230181 Brooklyn, NY 11223 E-mail: info@medicaloffice.com Website: www.medicaloffice.com Meditsinskii Ofis Magazine (ISSN 1933-7221) is published monthly by MOO Publishing Corp.

Copyright © 2017 by MOO Publishing Corp.

All rights reserved.

Printed in Canada. July 28, 2017 Рукописи не рецензируются и не возвращаются. Редакция в переписку с авторами не вступает. Мнения, высказанные в публикуемых материалах, не обязательно совпадают с мнением редакции. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений. Перепечатка материалов и фотографий допускается только с письменного разрешения редакции.

All requests for permissions and reprints must be made in writing.

Reproduction in whole or in part without written permission is prohibited.

ЖУРНАЛУ МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС ТРЕБУЮТСЯ СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ПРОДАЖЕ РЕКЛАМЫ

ДРУГИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ В ЖУРНАЛЕ.

44

МЫ НЕ НЕСЕМ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПЕРЕД ЛЮБЫМ ЧИТА-

WE ARE NOT LIABLE TO ANY READER OR ANYONE ELSE FOR

ТЕЛЕМ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦОМ ЗА ЛЮБОЕ РЕШЕНИЕ ИЛИ

ANY DECISION MADE OR ACTION TAKEN BASED ON THEIR

ДЕЙСТВИЕ, ПРЕДПРИНЯТЫЕ НА ОСНОВЕ ИНФОРМАЦИИ,

RELIANCE UPON THE INFORMATION CONTAINED IN THIS

СОДЕРЖАЩЕЙСЯ В ЖУРНАЛЕ.

MAGAZINE.

Журнал ЖурналМедицинский МедицинскийОфис Офис

(212) (212)738-9230 738-9230

Читайте Читайтенас насввИнтернете Интернетеwww.medicaloffice.org www.medicaloffice.org

ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ: КОЛОНТИТУЛ

25

61

ОГИЯ КАРДИОЛ

ОНКОЛОГИЯ

Й

ПРАВИЛЬНЫЙ ПО ДХОД К ЛЕЧЕНИ Ю ОНКОЛОГИЧЕСК ИХ БОЛЬНЫХ И. Блох, MD

Хочу попугайчика!.....................................................................................9 Легкие сигареты – тяжелые последствия.............................................11 Клетчатка против остеоартрита ..........................................................11 Астма, аллергический ринит, экзема, фастфуд ................................ 12 Аллергический ринит ............................................................................ 13 Язвенный колит........................................................................................14 Чтобы посещение бассейна было безопасным ................................... 16 Зачем замораживать яйцеклетки ......................................................... 18 Эмболизация маточных артерий – реальный шанс на здоровую беременность ........................................................................................ 21 Укрепляем здоровье… дискомфортом ...............................................22 Продукты для долгожителей .................................................................24 Держим курс на бодрость .....................................................................26 Не много ли кофе вы пьете? .................................................................28 Сухая экзема на руках ............................................................................30 Как ухаживать за кожей в жару.............................................................34 Мифы и правда о пластике ягодиц.......................................................36 Гипергидроз ............................................................................................38 Хруст в суставах. Нужно ли беспокоиться? .........................................40 Травма голеностопа (продолжение).....................................................42 Инфекции стоп, проявляющиеся в летнее время ...............................44 Прощай, любимая мозоль .....................................................................46 О чем может рассказать походка? .......................................................48 Как «попадает» в горло ком ...................................................................50 Рассеянный склероз ..............................................................................52 Непатентованные лекарства .................................................................57 Офтальмологические показания к кесаревому сечению ..................62 Сахарный диабет? Не забывайте регулярно посещать офтальмолога! ...........................64 Наследственные генетические заболевания.......................................66 Пять типов нарушений работы вен .......................................................68 Как избавиться от скрежета зубами ....................................................70 Кариес: мифы и факты .........................................................................72 Имплантат – веское слово в протезировании ..................................73 Диагноз с приставкой «пред» ...............................................................74 Детский цистит ......................................................................................76 Не женское это дело .............................................................................80 Чем можно заменить таблетки .............................................................82 Как сохранить здоровье, работая по ночам ........................................84 Как побороть зависимость от телефона.............................................86

Журнал Медицинский Офис

77 АЛЬТЕРНАТИВНАЯ

ЕЛЬНО МЕРЦАТ Е И Н Е Ч ЛЕ ИИ АРИТМ MD в, о ц е н В. Куз р, MD е л к у м Д. Ш

6

УРОЛОГИЯ

(212) 738-9230

МЕДИЦИНА

83

Й САМЫЙ ГЛАВНЫ ОН РМ ГО ОЙ СК УЖ М MD Д. Шустерман, ОСТАНОВИТЕ М ИГРЕНЬ А. Кулагина, LA C ТЕМ

АТИЧЕСКИЙ УК Аллергология __ АЗАТЕЛЬ: ______________ ______________ Аудиология ____ ___________8, ______________ 92 ______________ Внутренние болезн ____________ и ____________ 92 ______________ Гастроэнтерологи ____ 13, 31, 92-9 я____________ 3 ______________ Гематология ____ ___________ 15 ______________ , 93 ______________ Геронтология____ ____ 60-61, 93-9 ______________ 4 ______________ Гинекология ____ ___________ 94 ______________ ______________ Дерматология __ ______ 19-21, 94 ______________ ______________ Диетология ____ __________ 31, ______________ 94 __ ______________ Кардиология ____ __________ 94 ______________ ______________ Лечение болей __ _ 25, 27, 29, 94-9 ______________ 5 ___________38Лечение заболеван 39, 41, 95, 105, 10 ий ног ________ 7 ______________ Лечение сосудисты _____42-45, 47, х заболеваний __ 95 ______________ Логопедия ____ _ 2-3, 7, 68-69, 10 ______________ 8 ______________ Мануальная терап ____________ ия ____________ 96 ______________ Неврология_____ ________ 96, 10 ______________ 7 ______________ Нейрохирургия __ ______ 51, 53, 96 ______________ ______________ Нефрология ____ ______ 54-55, 96 ______________ ______________ Онкология ____ ___________ 96 ______________ ______________ Ортопедическая ме _______ 59-61, дицина ________ 96 ______________ Отоларингология _________ 96-9 ______________ 7 ______________ Офтальмология и ___________ 97 оптометрия____ ______________ Педиатрия ____ ________ 63, 65 ______________ , 97 ______________ Пластическая хиру ____________ ргия, Косметология 97 ______________ Проктология __ ______________ 31-33, 35, 97-98 ______________ Психиатрия ____ __________ 17, ______________ 98 ______________ Психология ____ ___________ 98 ______________ __ ______________ Пульмонология__ _________ 98 ______________ ______________ Радиология____ ______ 65, 67, 98 ______________ __ __ Ревматология __ ______________ ______________ ________ 98 ______________ Стоматология __ ____________ ______________ 98 ______________ Семейный доктор _ 71, 73, 75, 98-1 ______________ 00 ______________ Урология ______ ___________100 ______________ ______________ Физиотерапия и ре _ 5, 77-79, 81, 10 абилитация ____ 0 __ _____ 38-39, 41 Хирургия ______ , 100-101, 105, 10 ______________ 7 ______________ Эндокринология ________ 56, 10 ______________ 1 ______________ Эстетическая меди _________ 60, 10 цина __________ 1 ______________ Центры скорой по ___31-33, 35, 10 мощи __________ 1 ______________ Альтернативная ме ___________101 дицина ________ ______________ B2B Services____ ________ 83, 10 ______________ 1 _____________ Многопрофильны 85, 90-91, 103, 10 е медицинские оф 6 ис ы ____________ Магазины органич ____ 10, 101-10 еских продуктов __ 2 ______________ Аптеки ________ ___________102 ______________ __ ______________ Госпитали ______ _____ 102-103 ______________ ______________ Медицинские това ________ 10, 10 ры __________ 3 __ __ Юристы ______ ______________ ______________ ________103 ______________ Nursing services ___________103 ______________ ______________ Директория спец ____________10 иалистов Нью-Дж 3 ерси __________ _________ 104105 Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

3

8

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

ХОЧУ ПОПУГАЙЧИКА! Все мы привыкли относиться к попугаям как умным и забавным домашним питомцам, приносящим радость. Сложно поверить, что эти милые красивые птицы могут представлять серьезную угрозу для здоровья людей, у которых они живут, прежде всего детей. Но аллергия на попугаев — не такая уж и редкость, поэтому о ней стоить знать, чтобы не оказаться в числе пострадавших от очень неприятных симптомов и осложнений.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ АЛЛЕРГИЯ? Аллергическую реакцию на попугаев вызывают особые белки-антигены, которые содержатся в пухе, перьях и экскрементах птиц. В ходе общения и игр с попугаем, а особенно во время ухода за ним (кормление, уборка в клетке) человек неизбежно получает большую дозу этих белков. Если иммунная система сильная и работает в оптимальном режиме, ничего плохого не случается. Если же человек склонен к аллергии, а иммунитет имеет свои специфические особенности, птичий белок запускает в организме целый каскад патологических процессов, главной жертвой которых становятся легкие. Этим-то данный вид аллергии и опасен. При вдыхании часть белков-аллергенов оседает на альвеолах, вызывая их отек, спазм и, как следствие, затруднение дыхания. Другая их часть практически сразу попадает в легкие — из-за своих микроскопических размеров белки не задерживаются в носоглотке, трахее, бронхах. Разрастание альвеольной ткани, сильный спазм бронхов (посредством этого механизма организм пытается вытолкнуть аллерген), недостаточное поступление кислорода в бронхолегочную систему приводит к существенному Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

уменьшению объема легких (иногда в 3–4 раза). Если своевременно не прекратить поступление белков-аллергенов в организм, легкие могут сильно пострадать, и на восстановление их нормальной дыхательной деятельности понадобится много времени и усилий — длительное комплексное медикаментозное лечение под строгим контролем пульмонолога и аллерголога, иногда даже в стационаре.

КАК МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ АЛЛЕРГИЯ НА ПОПУГАЕВ? В большинстве случаев на начальном этапе данный вид аллергической реакции очень сложно отличить от других видов аллергий. Именно этим объясняется слишком поздняя диагностика и развитие серьезных осложнений. На попугая как провокатора аллергии обычно думают в последнюю очередь. Как правило, аллергия на птичий белок начинает проявляться покраснением и зудом глаз, слезотечением — аллергическим конъюнктивитом. Далее — ринит и чихание. Слизистая носоглотки отекает. Появляется кашель. При аллергии на попугаев он характерный — сухой, приступообразный, со свистящими хрипами на вдохе и выдохе. Могут также наблюдаться отеки, кожные высыпания и покраснения, общий зуд. У многих людей появляются одышка и ощущение критической нехватки воздуха (иногда это состояние принимают за приступы бронхиальной астмы). Если не убрать из дома попугая и не провести тщательную генеральную уборку (птичий белок еще долго может оставаться в помещении — на коврах, шторах, мягкой

мебели), описанные симптомы, как и патологические процессы в бронхолегочной системе, будут усугубляться.

КАК НЕ ДОПУСТИТЬ РАЗВИТИЯ АЛЛЕРГИИ? Лечение аллергии, в том числе и на попугаев — длительное, сложное и индивидуально подобранное. Поэтому всегда лучше предпринять профилактические меры. Что нужно делать? В идеале, перед тем как заводить попугая, нужно обратиться к врачу и взять у всех домочадцев специальные аллергопробы на птичий белок. Если у кого-то реакция будет положительной, попугаю в вашем доме не место. Еще один неплохой профилактический способ — сходить в гости к людям, у которых живет попугай. Нужно подержать птицу в руках, погладить, пробыть в доме не менее 2–3 часов. Если начнут слезиться глаза, потечет из носа или станете чихать — попугая вам заводить нельзя. Если же птицу завели (кстати, наименее аллергенными считаются неразлучники и волнистые попугаи, а самыми опасными — кореллы, ары, жако), а потом оказалось, что у кого-то из членов семьи на нее аллергия, с питомцем придется расстаться. Подарите попугая тем, кто не страдает аллергией на птичий белок, отдайте в зоомагазин или ветеринарную клинику. Как бы ни было жалко, это необходимо сделать, причем как можно скорее. На кону — здоровье и совершенно непривлекательная перспектива длительного сложного лечения. Татьяна Попович (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

9

10

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

КЛЕТЧАТКА ПРОТИВ ОСТЕОАРТРИТА

ЛЕГКИЕ СИГАРЕТЫ — ТЯЖЕЛЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ Войну с так называемыми легкими сигаретами, содержащими гораздо меньшее количество никотина, чем обычные (0,05 мг против 1,2 мг), ученые ведут давно. Это объясняется тем, что, согласно результатам многих исследований, переход с обычных сигарет на легкие не способствует снижению никотиновой зависимости и риска развития бронхолегочных заболеваний, прежде всего разных видов рака. Более того, многие специалисты считают, что вред от легких сигарет больше, чем от обычных, поскольку сниженное содержание никотина курильщики с лихвой компенсируют увеличением количества выкуриваемых сигарет в день, а также более глубоким и длительным затягиванием табачным дымом. Таким образом, многие из них получают даже большие дозы никотина, чем при использовании обычных сигарет. При этом большинство любителей подымить об этом даже не догадываются. Именно поэтому, чтобы не вводить в заблуждение потребителей, во многих странах мира, в частности Европы, официально запрещено указывать на пачках сигарет слово «легкие». Вред легких сигарет недавно в очередной раз подтвердили и американские ученые из Университета Огайо. Исследователей заинтересовал один парадоксальный статистический факт: с одной стороны, за последние 50 лет количество курильщиков во всем мире существенно снизилось, но в то же время во многих развитых странах отмечен рост заболеваемости аденокарценомой — разновидностью рака, локализирующегося глубоко в легких. Изучив и сопоставив все имеющиеся данные, ученые установили прямую связь между возросшим количеством диагностированной аденокарциономы легких и всплеском популярности легких сигарет. Исследователи объясняют такую взаимосвязь наличием в фильтрах легких сигарет вентиляционных отверстий, которые изменяют процесс сжигания табака, в результате чего вырабатывается больше канцерогенов и других вредных химических соединений. А поскольку любители легких сигарет склонны глубже и дольше вдыхать табачный дым, эти губительные вещества попадают глубоко в легкие. Вследствие этого и развивается аденокарцинома. В связи с этим ученые настаивают на запрете легких сигарет и массовом информировании курильщиков об их вреде. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Согласно медицинской статистике, во всем мире от остеоартрита коленных суставов страдают более 10% мужчин и 18% женщин старше 60 лет. Это очень тяжелое прогрессирующее заболевание, способное привести к инвалидности и поддающееся лишь симптоматическому лечению, направленному на снятие боли. Ученые упорно ищут средства, которые могли бы помочь, если и не избежать деформации коленных суставов у пожилых людей, то хотя бы затормозить развитие патологического процесса и смягчить его болезненные проявления. Одним из таких средств может стать диета, обогащенная клетчаткой. Ранее, убедившись, что клетчатка — нерастворимые или плохо растворимые в ЖКТ человека растительные волокна — благотворно влияет на перистальтику кишечника и работу всего пищеварительного тракта (в свою очередь это способствует нормализации уровней глюкозы и холестерина в крови, артериального давления и веса, а также устранению очагов воспаления в организме), исследователи решили проверить, имеется ли какая-то причинноследственная связь между употреблением клетчатки и здоровьем суставов. В ходе многолетних исследований ученые из нескольких американских университетов убедительно подтвердили такую взаимосвязь. Основные данные базируются на результатах научных проектов Osteoarthritis Initiative (OAI) и Framingham Offspring Osteoarthritis Study. В первом из них участвовало 4796 человек, во втором — 1268. В начале исследований было определено количество потребляемой участниками клетчатки и наличие у них симптомов остеоартрита. В течение 4 лет все испытуемые проходили ежегодные обследования. А в ходе проекта Framingham контрольное обследование было проведено спустя 9 лет. Согласно полученным данным, участники OAI в среднем потребляли в день около 15 г клетчатки, Framingham — 19 г. В результате было установлено, что все участники проекта OAI, употреблявшие много клетчатки, страдали от остеоартрита на 30% меньше. В исследовании Framingham этот показатель оказался еще более впечатляющим — люди, ежедневно употреблявшие продукты, богатые растительными волокнами, болели остеоартритом на 61% реже. Исходя из этого, ученые настоятельно рекомендуют обогатить свой рацион клетчаткой (не менее 20 г в день), которой наиболее богаты овощи, фрукты, злаковые и бобовые культуры.

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

11

АСТМА, АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ, ЭКЗЕМА, ФАСТФУД Почему мы поставили в один ряд с такими широко распространенными серьезными заболеваниями еду? Наверное, потому, что назвать фастфуд едой можно лишь с большой натяжкой, а если посмотреть на ситуацию с питанием в мире шире, то нужно признать, что за последние несколько десятков лет фастфуд из быстрого и удобного перекуса «по случаю» сам превратился в не менее сложное и распространенное заболевание. Сегодня о вреде фастфуда, точнее, злоупотреблении им (такая корректность зачастую вызвана нежеланием связываться и вступать в споры с могущественными производителями и продавцами подобной продукции), не говорит и не пишет только ленивый. Однако вырисовывается крайне парадоксальная ситуация: абсолютно все знают, что фастфуд, мягко говоря, не полезен, но тем не менее, согласно официальной статистике, большинство людей продолжают его поглощать в немереных количествах. И самое страшное то, что подавляющее большинство в этом самом большинстве составляют дети и подростки. Почему мы и наши дети так «подсели» на фастфуд? Какова причина? Катастрофический дефицит свободного времени, на который сегодня вешают всех собак? Наши лень и нежелание тратить время на приготовление здоровых блюд? Или ухищрения производителей фастфуда, вплотную связанные с небывалыми достижениями в сфере пищевой химии?

12

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Каждый должен ответить на эти вопросы сам, наша же задача — изложить беспристрастные факты. А факты говорят о том, что злоупотребление фастфудом, то есть употребление продуктов питания быстрого приготовления более трех раз в неделю, провоцирует развитие таких сложно излечимых заболеваний, как бронхиальная астма, аллергический ринит и экзема. Такие выводы были сделаны учеными из США, Новой Зеландии, Великобритании, России, Германии, Франции, Канады после детального изучения данных о 319 тыс. подростков в возрасте 13–14 лет из 51 страны мира и 181 тыс. детей 6–7 лет из 31 страны. В ходе этого масштабного исследования было достоверно установлено, что среди подростков, три и более раз в неделю употреблявших фастфуд, на 39% больше больных тяжелой формой бронхиальной астмы и экземой. Среди детей младшего возраста (6–7 лет) таких больных оказалось больше на 27%. Это страшные цифры, которые должны заставить родителей серьезно задуматься и пересмотреть образ жизни и питания своих семей. Ведь в этом же исследовании не менее достоверно доказано, что всего три порции по 100 г фруктов и овощей в неделю снижают риск развития бронхиальной астмы, аллергического ринита и экземы у подростков и детей на 14% и 11% соответственно. На наш взгляд, ради таких обнадеживающих цифр и здоровья своих детей просто стыдно жалеть время на приготовление здоровой пищи. А как думаете вы?

Почему же так вредны все эти аппетитные гамбургеры, чизбургеры, хот-доги, картошка-фри и еще целый дивизион продуктов быстрого питания? Опять же, корректно и образно говоря, любой продукт фастфуда — это своеобразный набор… юного химика. Производители и продавцы фастфуда утверждают (между прочим, с очень честными глазами), что все генетически модифицированные компоненты, транс-жиры, рафинированные углеводы и десятки химических пищевых добавок (консервантов, красителей, ароматизаторов, усилителей цвета, запаха и вкуса и т. д.), обнаруживаемые в их продукции, безвредны. Ученые и врачи считают иначе. Медицинская статистика тоже. Врачи предупреждают детей и в первую очередь их родителей, что злоупотребление фастфудом крайне негативно влияет на работу печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, иммунной и эндокринной систем, многократно увеличивая риск развития ожирения, сахарного диабета, бронхиальной астмы и экземы. В связи с этим продукты быстрого питания ни в коем случаем не должны составлять основу рациона питания детей и подростков — их можно употреблять лишь изредка, когда, например, нет другой возможности перекусить. Ученые и врачи всего мира единогласно призывают: «Чаще питайтесь дома. Это не только сэкономит ваши деньги, но и сохранит ваше здоровье». Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ Виктория АЛЕКСАНДРОВИЧ, MD Board Certified in Internal medicine Affiliation with Beth Israel Medical Center, Mount Sinai Medical Center, Jacobi Medical Center

3080 West 1st St., Ste. 102 Brooklyn, NY 11224

(718) 207-7071 населения симптомы болезни появляются приблизительно в 30 лет, хотя конечно же могут проявиться в любом возрасте. Если один из родителей страдает хроническим ринитом, то в 30% случаев заболевает еще и кто-нибудь из детей. То есть имеется генетическая предрасположенность.

Ч

то может быть хуже непрекращающегося круглый год насморка! Стоит прогуляться на свежем воздухе, как из носа текут ручьи и реки... Такое состояние организма получило название аллергический ринит, который в действительности является одной из разновидностей аллергии. Согласно последним исследованиям, аллергический ринит отравляет жизнь приблизительно 20% американцев и является одним из самых распространенных заболеваний в США. СКАЖИТЕ, ДОКТОР, ЧТО ВЫЗЫВАЕТ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ?

- Существуют так называемые сезонные и постоянные возбудители. Сезонные – это реакции на цветущие деревья, траву, пыльцу амброзии. Кстати, растения, которые зависят от опыления насекомыми (например, одуванчик), обычно не вызывают аллергический ринит. Пыль, клещи, тараканы, домашние животные – это примеры круглогодичных возбудителей аллергического ринита. Например, у кошек выявлен особый белок, находящийся в сальных железах шерсти, который является сильнейшим аллергеном. Этот белок может находиться в воздухе от нескольких часов до нескольких месяцев, даже если кота давно нет в помещении. Как показали исследования, у 2/3 Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

СКАЖИТЕ, ДОКТОР, НЕУЖЕЛИ НАСМОРК, ДАЖЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ, МОЖНО СЧИТАТЬ СЕРЬЕЗНОЙ ПРОБЛЕМОЙ?

- Оказывается, можно! Многие пациенты не в состоянии заниматься текущими делами, вынуждены сузить, так сказать, «свободу передвижения», ограничивая посещение школы, работы, публичных мест: театров, галерей, кино и т.д. По этой причине миллионы долларов каждый год тратятся на специальные препараты и процедуры, способные облегчить состояние больных. НАЗОВИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА?

- Заболевание характерно своими признаками – повторяющееся чихание, зудящие глаза, уши, нос, горло, обильные выделения слизи из носа (жидкий нос), общая усталость организма. Признаками аллергического ринита можно считать также тяжелое дыхание с присвистом, слезящиеся глаза, язвочки в горле, нечувствительность к запахам. Этому часто сопутствуют боли в пазухах носа и лба и внутреннего уха. Хронический кашель может быть вторичным признаком, но его нужно четко отличать от астмы.

МОЖНО ЛИ КАК-ТО БОРОТЬСЯ С ЭТИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ?

- Аллергический ринит поддается эффективному лечению, поэтому важно вовремя обращаться к своему лечащему врачу. Существуют несколько способов лечения аллергического ринита – это антигистаминные средства, включающие таблетки, капсулы, микстуры, локально действующие препараты в виде назальных спреев. Также рекомендуется иммунотерапия, позволяющая защитить организм от аллергических реакций на определенный аллерген, – этот метод существенно снижает риск заболевания астмой. КАК БЕЗ ПОМОЩИ МЕДИКАМЕНТОВ МОЖНО ОСЛАБИТЬ ПРОЯВЛЕНИЯ СИМПТОМОВ БОЛЕЗНИ?

- Соблюдая самые простые правила: в период сезонных возбудителей аллергического ринита постараться по возможности избегать частых прогулок в местах активного цветения деревьев, кустов, трав. Для круглогодичной поддержки пациентов, подверженных этому заболеванию, рекомендуется установка воздухоочистителей и фильтров пыли; удаление из жилых помещений «пылесборников»: ковров, ковровых покрытий; замена подушек, матрасов, постельных покрывал (в состав которых иногда входит натуральная шерсть) на синтетические. И, конечно, в первую очередь, необходимо выявить конкретные аллергены. Новые технологии позволяют избежать многочисленных кожных проб и сделать это по анализу крови. Если вас мучает аллергия, не откладывайте визит к врачу. Мы сделаем анализ крови и назначим лечение в этот же день.

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

13

ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ Язвенный колит — заболевание, которое характеризуется воспалением и изъязвлением стенок толстой кишки. Оно обычно проявляется в нижней части кишечника (сигмовидной кишке) и прямой кишке, но может развиться и во всем кишечнике. В общем случае чем обширнее пораженная часть кишечника, тем более тяжелыми могут быть симптомы болезни. Язвенный колит может появиться в любом возрасте, но чаще всего он диагностируется у пациентов в возрасте до 30 лет.

ПРИЧИНЫ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА Точные причины развития язвенного колита не установлены. Некоторые специалисты утверждают, что болезнь может быть вызвана аномальной реакцией иммунной системы на полезные бактерии, находящиеся в пищеварительном тракте. Другие виды бактерий и вирусов также могут вызвать язвенный колит, однако болезнь не считается заразной. Кроме того, язвенный колит может быть наследственным. Если ближайшие родственники пациента страдают от этого заболевания, то вероятность его развития у пациента значительно возрастает.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИРОВАНИЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА Основные симптомы язвенного колита: Расстройство желудка (понос). В тяжелых случаях понос может возникать от 10 до 20 раз в день и даже ночью, прерывая сон. Кровотечение в заднем проходе. Понос может быть кровавым и содержать слизь и сопровождаться болью в прямой кишке. Боль в животе. Может часто проявляться в виде колик. Запор. Этот симтом проявляется гораздо реже, чем понос, и зависит от того, в какой части кишечника развилось заболевание.

14

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Озноб. В тяжелых случаях может возникнуть озноб и другие симптомы, затрагивающие весь организм. Потеря веса. Повторяющиеся поносы могут привести к существенной потере веса. Пониженное количество красных кровяных телец (анемия). Анемия может развиться из-за потери крови с кровавым поносом или воспаления кишечника. Пониженный аппетит. У большинства пациентов симптомы болезни появляются периодически. У некоторых периоды ремиссии, когда симптомы отсутствуют, могут длиться несколько месяцев и даже лет, но потом могут возникнуть снова. У 5–10% больных симптомы присутствуют постоянно. Диагностирование язвенного колита основывается на проявляющихся симптомах, общем физическом осмотре и результатах ряда анализов и тестов, которые помогают отличить язвенный колит от других заболеваний со сходными симптомами, например, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника и дивертикулез. Обычно назначаются колоноскопия, которая позволяет осмотреть стенки кишечника и при необходимости взять образец ткани стенок для проведения биопсии, анализ крови — для выявления наличия инфекции или воспаления, и анализ стула, который проверяется на наличие крови, инфекции и белых кровяных телец.

ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА Язвенный колит по-разному воздействует на больных. Поэтому только врач сможет подобрать наиболее подходящий для вас

метод лечения, который смягчит симптомы и предотвратит новые вспышки болезни. Если симптомы носят умеренный характер, можно ограничиться приемом безрецептурных препаратов от поноса, в частности, Imodium. Однако во многих случаях больным необходимо принимать рецептурные лекарства на основе аминосилициловой кислоты, стероидные или другие препараты, понижающие реакцию иммунной системы организма. При существенной потере крови с поносом врач может назначить прием препаратов железа для лечения анемии. В особо тяжелых случаях бывает необходимо провести переливание крови для восполнения ее потери. В ряде случаев больные обнаруживают, что определенные продукты приводят к обострению симптомов язвенного колита. Естественно, этих продуктов следует избегать. В целом же следует придерживаться здоровой диеты, помогающей поддержать ваш организм и нормальный вес. В тяжелых случаях, когда лекарства не помогают, приходится прибегать к хирургической операции, заключающейся в удалении кишечника или его части. Операция позволяет полностью избавиться от язвенного колита и предотвратить рак кишечника. Повышенный риск развития рака кишечника имеется у больных, у которых язвенный колит продолжается 8 и более лет. В этом случае следует чаще проводить обследование кишечника, так как раннее обнаружение рака способствует его более успешному лечению. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ • ГЕПАТОЛОГИЯ НОВЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЛЕЧЕБНЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

GASTROENTEROLOGY CARE

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ:

КОМФОРТ И БЕЗОПАСТНОСТЬ ПРОЦЕДУР ПОД АНЕСТЕЗИЕЙ:

 Опухоли и полипы толстого кишечника и желудка  Хронические запоры и диарея  Болезнь Крона и язвенный колит  Синдром раздраженного кишечника  Желудочно-кишечные кровотечения  Дивертикулез и дивертикулит кишечника  Желчнокаменная болезнь  Геморрой, трещины и фистулы  Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки  Эзофагит (рефлюкс, Барреттс)  Гепатит В, С, аутоиммунный гепатит  Опухоли поджелудочной железы и панкреатит  Избыточный вес и ожирение

 ГАСТРОСКОПИЯ  КОЛОНОСКОПИЯ  ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ  УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ  ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ  КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Александр БРОДСКИЙ, MD Константин ВАЙЗМАН, MD Петр САБЗАНОВ, MD ВРАЧИ BOARD CERTIFIED

(718) 333-2121 (718) 333-9090 OFFICE APPOINTMENTS

SURGICAL CENTER

8622 Bay Pkwy., Ste. 1 Brooklyn, NY 11214 ПРИНИМАЕМ ВСЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕЙД

ВЫСОКИЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ И РЕАЛЬНАЯ ЗАБОТА О ПАЦИЕНТАХ - НАШ ОСНОВНОЙ ПРИНЦИП Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

15

ЧТОБЫ ПОСЕЩЕНИЕ БАССЕЙНА БЫЛО БЕЗОПАСНЫМ Нет нужды лишний раз рассказывать, насколько полезны регулярные занятия плаваньем для взрослых и детей. Врачи не устают популяризовать этот вид спорта ввиду его универсальности, благотворного влияния на здоровье практически при всех заболеваниях и для их профилактики, доступности. Специалисты рекомендуют плавать круглый год, поэтому жители стран с умеренным климатом посещают бассейны. И это замечательно, что сегодня благодаря им занятия плаваньем и другими водными видами спорта доступны практически всем. Но, говоря о бассейнах, нельзя не упомянуть об одной ложке дегтя, которую в прямом и переносном смысле подливают их посетители. Сегодня мы еще раз хотим заострить ваше внимание на ответственном выполнении правил гигиены и поведения при посещении бассейна, чтобы водные процедуры действительно были безопасными и оздоравливающими, а не становились источниками новых проблем со здоровьем.

САМАЯ БОЛЬШАЯ ОПАСНОСТЬ В БАССЕЙНЕ Безопасность занятий в бассейнах зависит от двух важнейших факторов: 1. Ответственности их владельцев, которые обязаны обеспечить надлежащие условия для всех посетителей, согласно установленным стандартам. Это касается всех технических параметров сооружения, контроля качества воды и ее очистки, соблюдения санитарно-гигиенических норм, удобства и безопасности пребывания на всей территории бассейна (на самой воде, возле нее, в душевых, раздевалках), профессионализма обслуживающего персонала.

2. Ответственности самих посетителей по отношению к самим себе и окружающим. С первым пунктом все понятно. Бассейны, как места общественного поль-

16

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

зования с потенциально повышенной опасностью, постоянно строго контролируются различными государственными инстанциями, поэтому любые нарушения норм их эксплуатации и безопасности практически сводятся к нулю. А вот второй пункт стоит рассмотреть подробнее. Ведь, по статистике, основные опасности и несчастные случаи в бассейнах исходят от самих людей. От их безответственности по отношению и к своему, и к чужому здоровью. Если не затрагивать тему беспечного или недопустимого поведения на воде, именно безответственность приводит к тому, что в бассейнах нередко можно подхватить грибок стоп, дерматит или диарею. Так, сотрудники Центра по контролю и предупреждению заболеваний США сообщили, что в последнее время количество случаев инфицирования в бассейнах паразитом Cryptosporidiosis, который вызывает диарею, увеличилось в два раза. Согласно анонимным опросам, 25% людей посещают или готовы посещать бассейн при наличии диареи, не задумываясь о том, что заражают воду (даже в хлорированной воде Cryptosporidiosis может жить около 10 дней) и становятся источником проблем для других людей. Заражение обычно происходит через случайное заглатывание воды. Между тем врачи настаивают на недопустимости посещения общественных бассейнов людьми с диареей в течение не менее двух недель с момента исчезновения всех ее симптомов. К сожалению, многие люди, зная, что у них грибок, диарея или другое заразное заболевание, все равно ходят в бассейны, не желая отказывать себе в удовольствии и менять свои планы. Таким образом, самой большой опасностью в бассейне можно смело назвать безответственность.

ПРАВИЛА ГИГИЕНЫ В БАССЕЙНЕ Врачи и работники бассейнов постоянно акцентируют внимание на том, что общественный бассейн нельзя посещать при наличии заразных заболеваний, а также необходимости постоянно соблюдать ряд несложных правил и процедур, которые уберегут от неприятностей со здоровьем не только вас, но и окружающих: ■ отправляясь в бассейн, не стоит

■

■

■

■

■

наносить на лицо и тело косметические средства, чтобы не загрязнять ими воду в бассейне; перед заходом в бассейн нужно обязательно принять душ, смыв с тела пот, пыль, косметику; плавая, всегда нужно надевать резиновую шапочку (она не только защищает волосы от хлорированной воды, но и воду бассейна от волос пловцов), а на территории бассейна везде и всегда ходить в своих резиновых тапочках (так сводится к минимуму риск подцепить грибок стоп); занимаясь в бассейне, ни в коем случае нельзя заглатывать воду, чтобы не заразиться диареей; верхом безответственности и недопустимого поведения является мочеиспускание в воду бассейна (родители должны проинструктировать детей и строго контролировать их); закончив плавать, собираясь домой, нужно снова принять душ, чтобы смыть с тела остатки реагентов и чужих микробов, находящихся в бассейне. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

УНИКАЛЬНАЯ ЦЕЛИТЕЛЬНАЯ ДОБАВКА СОДЕРЖИТ СМЕСЬ САМЫХ ЦЕННЫХ МАСЕЛ

OIL SUPERMIX, способствует оптимизации работы:

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

17

ЗАЧЕМ ЗАМОРАЖИВАТЬ ЯЙЦЕКЛЕТКИ

Не быть в плену у своих биологических часов — не об этом ли мечтает современная женщина? Развиваться, путешествовать, реализовать себя в любимом деле, построить глубокие и доверительные отношения с мужчиной, а уж затем думать о рождении ребенка. Заморозка яйцеклеток — процедура, которая сохраняет для женщины возможность познать радость материнства в любом возрасте. Расскажем подробнее, как проводят криоконсервацию, кому она рекомендована и к чему нужно быть готовой.

РЕЗЕРВЫ ОРГАНИЗМА Каждая девочка рождается с генетически предопределенным запасом яйцеклеток — это овариальный резерв. К моменту рождения в яичниках находится примерно 1–1,5 миллиона яйцеклеток, к началу первой менструации их количество сокращается до 250–300 тысяч. С каждым месяцем их запас истощается. Так, после 35 лет в организме женщины всего 25 тысяч яйцеклеток, а перед началом менопаузы — около 1000. Возраст — важный фактор, влияющий на успешное зачатие и рождение здорового ребенка. Это подтверждает и статистика: ■ до 25 лет 85% женщин беременеют в течение года регулярной половой жизни; ■ после 25 лет — только 45% (к 30 годам остается 13% потенциальных яйцеклеток); ■ после 35 лет — 25%; ■ после 40 — менее 10% (запас яйцеклеток всего 3%). Что же делать, если вы пока не планирует рожать ни в 25, ни в 30 лет? Репродуктологи предлагают сохранить яйцеклетки в криобанке и воспользоваться ими, когда будете готовы. По мнению специалистов, наилучший возраст для заморозки яйцеклеток — 30–35 лет или даже раньше, например, если у вас небольшой овариальный резерв. Узнать точные показатели помогают специальные анализы на ФСГ (фолликулости-

18

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

мулирующий гормон) и антимюллеров гормон (АМГ), УЗИ.

СУТЬ ТЕХНОЛОГИИ Криоконсервация — это глубокое замораживание созревших яйцеклеток (ооцитов) с помощью жидкого азота. Заморозка проводится способом витрификации (в переводе буквально означает «стеклование») — это современный, безопасный и эффективный метод сохранения биологического материала. В процессе заморозки температура мгновенно опускается до –384.80F и жидкость не кристаллизируется (кристаллы льда могут повредить биоматериал), а переходит в стекловидное состояние. Замороженный материал может храниться десятилетиями, на его качестве это не отражается, однако врачи рекомендуют воспользоваться возможностью через 5–7 лет. После размораживания биологические функции яйцеклеток восстанавливаются. Заморозить можно яйцеклетки, сперматозоиды, а также эмбрионы. Врачи рекомендуют сохранять яйцеклетки в следующих ситуациях: ■ отложенная беременность (по тем или иным причинам женщина хочет повременить с рождением ребенка); ■ эндометриоз (заболевание нарушает функции яичников); ■ онкозаболевания (химиотерапия и лучевая терапия отрицательно влияют на фертильность женщины); ■ для дальнейшего использования в процедурах ЭКО; ■ трудности с зачатием естественным путем; ■ высокий риск ранней менопаузы; ■ женщина участвует в программе донорства или суррогатного материнства; ■ профессия женщины связана с повышенным риском для здоровья и жизни; ■ один из партнеров — носитель серьезного генетического заболевания

(замораживание половых клеток или эмбрионов — это возможность выбрать из них здоровые); ■ необходима операция по удалению половых желез (сохранив половые клетки, вы можете стать родителями генетически родного ребенка).

КАК ВСЕ ПРОИСХОДИТ Процедура криоконсервации проходит в несколько этапов. Сначала проводится стимуляция овуляции — для получения максимального количества яйцеклеток используют индивидуально подобранные гормональные препараты. Затем проводится забор фолликулярной жидкости, которая содержит яйцеклетки. Данная процедура проходит под внутривенным наркозом и контролем УЗИ с помощью иглы. После этого яйцеклетки замораживают. Для некоторых женщин криоконсервация яйцеклеток не самая простая процедура. На первом этапе возможны сильные боли внизу живота, утренний токсикоз, перепады настроения, неожиданное пристрастие к определенным продуктам (как во время беременности). После извлечения яйцеклеток могут быть судороги, боли, иногда диагностируют синдром гиперстимуляции яичников. Для него характерны чувство тяжести и напряжения живота, боль внизу живота (усиливается при физической нагрузке), слабость, головокружение, головная боль, нарушения работы кишечника, снижения частоты мочеиспускания. При появлении одного или нескольких симптомов необходимо сразу обратиться к врачу. Подводя итог: заморозка яйцеклеток — это возможность для женщины жить и радоваться, не думая, что ее время уходит. Это шансы на здоровую беременность тем, у кого трудности с зачатием. Это счастье материнства. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

19

TM

20

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

ЭМБОЛИЗАЦИЯ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ МИОМЕ – РЕАЛЬНЫЙ ШАНС НА ЗДОРОВУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ ■ Согласно официальной стати-

стике, в структуре всех гинекологических заболеваний миома матки занимает до 25%. Однако специалисты считают, что реальная распространенность этой патологии среди женщин в возрасте 35–45 лет достигает 70%. К сожалению, в последнее время эту патологию все чаще диагностируют и у женщин до 30 лет.

Еще не так давно миому преимущественно лечили радикально, удаляя вместе с узлами всю матку. Для женщин, особенно еще ни разу не рожавших, это было настоящей трагедией. К счастью, современная медицина смогла решить эту проблему.

О МИОМЕ МАТКИ Миома матки – доброкачественная узлообразная опухоль, которая возникает в миометрии (мышечном слое матки) и представляет собой клубок переплетенных гладкомышечных волокон. Такое новообразование может быть одно- или многоузловым. Размеры опухолей варьируются в очень широких пределах. Чем больше миома, тем больше дискомфорта она доставляет женщине и грозит опасными осложнениями. Иногда миомы достигают гигантских размеров и весят несколько килограммов. Обычно наличие миомы мешает женщине забеременеть, но все же приблизительно в 4% случаев это удается. Но при этом размеры узлов не превышают 5 см. Во время беременности миоматозные узлы могут увеличиваться в размерах (в первом и втором триместрах) и уменьшаться (в третьем триместре). Беременность, протекающая при наличии миомы матки, в 10–40% случаев может осложняться кровотечениями, болевым синдромом, выкидышами, преждевременными родами, патологиями плода. Риск большой, поэтому при своевременной диагностике врачи, Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

как правило, рекомендуют перед зачатием ребенка пройти лечение миомы.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ Терапевтические методы, выбираемые лечащим врачом в каждом конкретном случае, зависят от большого количества факторов: общего состояния здоровья и возраста пациентки, размеров и количества миом, их локализации в матке и т.д. Но при этом всегда одной из главных целей лечения является сохранение детородной способности женщины. Именно поэтому сегодня все реже прибегают к радикальной терапии – удалению матки. Все методы лечения миомы матки разделяются на медикаментозные и хирургические. Медикаментозное лечение (применяются агонисты гонадотропинрезлизинг-гормонов, антипрогестагены, антигонадотропные средства) считается малоэффективным из-за своей длительности (не менее 6 месяцев), многочисленных осложнений (в том числе небезопасных для будущей беременности) и малоэффективности (во многих случаях уменьшенная в размерах миома спустя некоторое время после лечения снова растет). В настоящее время чаще всего прибегают к миомэктомии – операции (в том числе малоинвазивной), в ходе которой удаляют миоматозные узлы, сохраняя матку, и эмболизации маточных артерий (ЭМА) – наиболее современному, безопасному и эффективному методу.

рата, содержащего эмболы, – мельчайшие шарики, изготовленные из медицинского пенополиуретана. Он под контролем рентгеноскопа вводится в маточные артерии посредством зонда через бедренную артерию.

ГЛАВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ЭМА: ■ высокая эффективность и сохране-

■

■

■

■ ■

ние детородной функции – в 95% случаев после проведения ЭМА женщинам удается зачать и успешно выносить беременность; отсутствие рецидивов – в отличие от медикаментозного лечения и миомэктомии, после ЭМА рост миом не возобновляется; процедура малотравматична – после нее не остается рубцов и шрамов (максимум – гематома в месте ввода зонда); осуществляется под местной анестезией, проходит практически без кровотечения; пребывание в стационаре после проведения ЭМА – 1–2 дня; очень короткий и малоболезненный реабилитационный период.

Таким образом, миома матки перестала быть приговором. Процедура эмболизации маточных артерий при миоме не только позволяет женщине восстановить здоровье, но и стать матерью.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЭМБОЛИЗАЦИИ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ Для терапии миомы матки метод ЭМА начали применять в 1990-х годах. Сегодня он заслуженно считается наиболее предпочтительным, поскольку практически всегда дает шанс женщине на здоровую беременность. Суть процедуры ЭМА заключается в механической закупорке маточных артерий, которые кровоснабжают миоматозные узлы, в результате чего, не получая питания, они быстро уменьшаются в размерах вплоть до полного исчезновения. Кровоток перекрывается с помощью специального препа-

(718) 504-6393 www.USAFibroidCenters.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

21

УКРЕПЛЯЕМ ЗДОРОВЬЕ… ДИСКОМФОРТОМ Всю свою жизнь обычный человек живет и работает для того, чтобы создать себе для этой самой жизни максимально комфортные условия. Сытно есть, мягко спать, красиво одеваться, приятно отдыхать и при всем при этом желательно не брать на себя лишней ответственности и не очень напрягаться. Пресловутая зона комфорта — условия, в которых мы психологически и физически чувствуем себя спокойно, безопасно, удобно. Но вы наверняка много раз слышали от психологов, бизнес-тренеров, духовных наставников, что из зоны комфорта очень полезно иногда выходить. Чтобы реально чего-то добиться в профессии, чтобы расти и совершенствоваться, чтобы осуществить мечту, чтобы, в конце концов, не заплесневеть душой. Как этот призыв работает в психологии, понятно: выход из зоны комфорта позволяет человеку мобилизовать все свои силы (зачастую такие, о которых он сам не догадывался) для преодоления стрессовых условий. Чтобы устроить себе… новую зону комфорта. И пока она обустраивается, человек растет: учится чему-то новому, открывает в себе неожиданные способности, многое понимает про себя и свое окружение, корректирует свое поведение и мировоззрение и т. д. По сути, в таких вот перебежках от одной зоны комфорта к другой и живет большинство людей. Так что иногда дискомфорт — это не так уж плохо. И это в полной мере относится не только к сфере психологии, но и к здоровью. Знаете ли вы, что современные ученые и врачи в некоторых случаях рекомендуют покидать зону комфорта своего тела для его же блага? В пределах разумного, конечно. Принцип тот же: когда мы выходим из психологической зоны комфорта, тренируются и закаляются наш характер, а физиологический дискомфорт помогает тренировать

22

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

и закалять тело. Итак, в каких же ситуациях можно укрепить здоровье дискомфортом?

НЕ БЕГИТЕ В ТУАЛЕТ ПО ПЕРВОМУ ЗОВУ Врачи-урологи утверждают, что ходить в туалет «по-маленькому» после первого же позыва или выдавливать из себя мочу, чтобы потом не хотелось (например, перед дальней дорогой, началом какого-то длительного мероприятия и т. д.), очень вредно для мочевого пузыря и всей выделительной системы. Объясняется это тем, что в норме мочевой пузырь сигнализирует мозгу о том, что ему нужно опорожниться, только практически полностью наполнившись. Если же не дожидаться отчетливого сигнала и опорожнять мочевой пузырь раньше времени, он привыкнет к этому, его тонкие настройки собьются, и со временем он будет заставлять вас бегать в туалет из-за нескольких капель. Так развивается синдром гиперактивного мочевого пузыря, который представляет собой достаточно серьезную проблему — люди с таким нарушением могут ходить в туалет каждые полчаса и несколько раз за ночь, что существенно ухудшает общее качество жизни. В связи с этим специалисты рекомендуют при позывах в туалет «по-маленькому» потерпеть, даже если это и немного дискомфортно, и опорожнять мочевой пузырь только при достаточно сильных позывах (при этом постоянно слишком долго терпеть нельзя!). Урологи советуют научиться оценивать силу позывов по 10-балльной шкале — в туалет нужно идти при 7–8 баллах. Это позволит мочевому пузырю и всей выделительной системе работать так, как было задумано природой.

НЕ СПЕШИТЕ СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ Многие современные люди, свято оберегающие свою зону комфорта, при

малейшем повышении температуры тела сразу же начинают ее сбивать. Особенно пугает повышенная температура родителей малышей. Переживая за детей, которые при температуре обычно капризничают, жалуются или становятся слишком вялыми, взрослые уже при 37,5 °C (99,5°F) или даже раньше начинают давать им жаропонижающие средства. И делают большую ошибку. При любом вирусном заболевании высокая температура является эффективным защитным механизмом организма в борьбе с болезнью. Вирусы не могут воспроизводиться в таких условиях, нормальная же температура тела — идеальная среда для их жизнедеятельности. Таким образом, слишком рано снижая с помощью лекарств температуру, мы создаем комфортные условия для вирусов, собственноручно оттягиваем выздоровление и рискуем в скором времени заполучить рецидив болезни. Чтобы этого не допустить, врачи настоятельно не советуют сбивать температуру при ОРВИ до 38,5 °C (101,3°F). Не мешайте организму бороться! Жаропонижающие средства принимают при более низкой температуре, если человек (особенно ребенок) ее очень плохо переносит: наблюдаются сильный озноб, судороги, бредовые состояния, сильная головная боль. Ну а легкий и средний дискомфорт, неизбежно сопровождающий повышение температуры тела, лучше перетерпеть. Быстрее выздоровеете.

НЕ ПРЕВРАЩАЙТЕ ДОМ В ТЕПЛИЦУ Человек — не теплолюбивое растение, поэтому тепличные условия ему в доме не только не нужны, но и вредны. Врачи рекомендуют круглый год поддерживать температуру воздуха в жилище на одном уровне: днем — +19–22 °C (66,20–71,6°F), ночью — +17–19 °C (62,6–66,2°F). Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Не стоит чрезмерно повышать температуру воздуха с помощью кондиционера или обогревателей. Лучше теплее одеться, чем дышать спертым бескислородным воздухом, который так обожают всевозможные микробы и так ненавидят наши легкие, бронхи, мозг и сердце. Кроме того, бытовые приборы пересушивают воздух, а влажность воздуха ниже 40% — еще один сокрушительный удар по бронхолегочной системе. Если вы любите потеплее, не удивляйтесь, почему домочадцы часто болеют ОРВИ, сердечными заболеваниями, страдают аллергией и даже избыточным весом. Зависимость быстрого накопления жировых отложений от слишком высокой температуры воздуха в доме установили японские ученые. В ходе исследований они доказали, что прохладный свежий воздух (проветривать помещение нужно не реже трех раз в день, особенно это важно делать перед сном) способствует сжиганию жира без всяких диет. Согласно полученным данным, всего лишь 2-часовое ежедневное нахождение при температуре воздуха +17 °C способствует уменьшению жировых отложений на 5,2% за 6 недель.

ДРУГИЕ ПОЛЕЗНЫЕ ДИСКОМФОРТНЫЕ УСЛОВИЯ Обтягивающая одежда. При незначительных проблемах со спиной, осанкой и поход-

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

кой ортопеды советуют своим пациентам, прежде всего женщинам, регулярно носить обтягивающую (но не тесную) одежду. Это просто психологическая уловка, но от нее есть большая польза. В облегающем наряде (будь то стрейчевое платье или приталенная мужская рубашка) человек всегда, особенно на людях, непроизвольно выпрямляет спину, втягивает живот, напрягает ягодицы и способен долго контролировать себя в таком состоянии. Иначе будет просто некрасиво. Да, поначалу дискомфорт достаточно сильный, но со временем вырабатывается полезнейшая привычка правильно ходить и сидеть, не сутулясь, тренируются и укрепляются мышцы пресса, бедер и ягодиц. Ради красоты и здоровья уж точно стоит потерпеть. Прохладная вода. Если вы не можете себя заставить закаливаться холодной водой или у вас есть медицинские противопоказания, не надо себя насиловать (хотя, конечно, контрастный душ здорово укрепляет иммунитет и тонизирует все тело). Врачи говорят, что достаточно понизить комфортную для вас температуру воды во время ежедневных гигиенических процедур всего на 2–3 градуса. Попробуйте и уже через несколько дней вы заметите, как улучшилось общее самочувствие и меньше ноют ноги и мышцы. А через пару месяцев поймете, что пережили межсезонье без насморка

и простуды, стали более уравновешенными и работоспособными. Каблуки. Все знают, что постоянное ношение обуви на высоких каблуках (более 7 см) чревато большими неприятностями со здоровьем (от проблем со спиной и варикоза до деформации стоп). Но бывают случаи, когда сами врачи советуют женщинам по несколько часов в день (не более четырех) ходить в обуви на высоких каблуках, поскольку это отлично тренирует мышцы тазового дна и уретру, что в свою очередь служит эффективной профилактикой недержания мочи. К тому же доказано, что сильные мышцы тазового дна у женщин являются залогом регулярных оргазмов. Даже если вы не любите каблуки, ради такого эффекта стоит немного потерпеть. Жесткий матрас. Согласно статистическим данным, более 84% людей с различными проблемами спины спят на слишком мягких матрасах. Собственно, больше к этой информации добавить нечего. Врачи рекомендуют выбирать для сна матрасы умеренной жесткости (7 из 10 по шкале твердости). Да, поначалу будут побаливать бока, но через пару недель тело привыкнет, сон станет более крепким, и спина будет болеть намного меньше. Татьяна Попович

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

23

ВЕЛИКОЛЕПНАЯ СЕМЕРКА ПРОДУКТЫ ДЛЯ ДОЛГОЖИТЕЛЕЙ

Не в наших силах предотвратить старение, но мы можем замедлить этот процесс и прожить долгую и счастливую жизнь. Что для этого нужно? Оптимизм, спорт и конечно же правильное питание. Ученые составили список продуктов, которые наполняют нас силой, энергией и продлевают молодость.

1. ШПИНАТ Листья шпината — диетический продукт (в 100 г — 23 ккал), ценный источник витаминов: ■ витамина А в 100 г шпината — 460 мкг, 50% суточной нормы (регулирует синтез белков, укрепляет костную систему, повышает активность выработки половых гормонов); ■ витамина К в 100 г — 480 мкг, в четыре раза больше суточной нормы (необходим для хорошей свертываемости крови); ■ витамина С в 100 г — до 86 мг (антиоксидант, укрепляет иммунитет); ■ витамина В9 (фолиевая кислота) в 100 г — до 300 мкг (снижает уровень холестерина в крови, стимулирует выработку эритроцитов и лейкоцитов). Кроме того, шпинат содержит витамины Е, Р, Н, РР; минералы (кремний, марганец, бор, железо, талий, кобальт, хром, калий, йод, цинк); лютеин (поддерживает остроту зрения), бета-каротин (антиоксидант, улучшает работу сердечно-сосудистой системы, отвечает за состояние сетчатки глаза), полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (замедляют процессы старения). Шпинат укрепляет иммунитет, улучшает обменные процессы и работу ЖКТ, выводит из организма шлаки и токсины, нормализует вес, снижает риск онкозаболеваний.

2. ЙОГУРТ В 1 г натурального йогурта содержится около 100 млн полезных бактерий. Йогурт восстанавливает микрофлору кишечника и, таким образом, усиливает иммунитет, улучшает работу ЖКТ (поддерживает оптимальный уровень кислотности, предотвращает запоры, диарею и воспалительные заболевания кишечника). Продукт богат белком, калием и кальцием — отлично укрепляет ногти, зубы, кости, рекомендован для профилактики остеопороза. Кроме того, йогурт благотворно влияет на

24

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

работу нервной и сердечно-сосудистой систем, уменьшает риск рака толстой кишки.

3. ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ Напиток, известный своими целебными свойствами более 4000 лет. Чем же так полезен зеленый чай?

■ Кладезь антиоксидантов: полифенолы, содержащиеся в листьях зеленого чая, снижают активность свободных радикалов, защищают кожу от агрессивных факторов внешней среды, предупреждают преждевременное старение организма, снижают риск заболеваний сердечно-сосудистой системы и развития опухолей.

■ Благодаря теину (действует мягче кофеина, содержащегося в кофе) бодрит, нормализует давление, повышает работоспособность и концентрацию, поднимает настроение.

■ Насыщает организм витаминами (А, С, D, Е, К, Р, группы В), минералами (калий, кальций, магний, цинк, натрий, железо), аминокислотами (L-теанин, лейцин, аспарагин, глутаминовая кислота). Зеленый чай выводит из организма радионуклиды, действует как легкое мочегонное средство, очищает сосуды, нормализует пищеварение, укрепляет десны.

4. КАПУСТА Энергетическая ценность свежей капусты — около 30 ккал на 100 г. Капуста богата углеводами, белками, витаминами А, С, Е, группы В, а также калием, кальцием, натрием, магнием. Содержит тартроновую кислоту (тормозит превращение углеводов в жиры) и фермент метилметионин (нормализует уровень кислотности, обладает антигистаминной активностью). Капуста препятствует появлению холестериновых бляшек на сосудах, стимулирует моторику кишечника и помогает ему очиститься от шлаков, снижает риск развития рака предстательной железы, оказывает мощный омолаживающий эффект. Также она полезна при проблемах с лишним весом: клетчатка разбухает в желудке и дает длительное ощущение сытости, человек не переедает. Этот овощ хорош в любом виде, но при проблемах с желудком, диетологи рекомендуют отваривать или готовить капусту на пару.

5. ЯГОДЫ Красные и черные ягоды (клюква, клубника, земляника, смородина, черника, ежевика, вишня, виноград), а также виноградные и ягодные вина — концентрат антиоксидантов. Нормализуют обмен веществ, укрепляют иммунитет, снижают риск диабета, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, замедляют процессы старения.

6. РЫБА Рыба — отличный источник легкоусвояемого белка, витаминов (А, D, Е, группы В), минералов (цинк, селен, кальций, цинк, железо, натрий калий), а также полиненасыщенных жирных кислот (ПЖК) — омега-3. Жирные кислоты уменьшают воспаления, снижают риск развития атеросклероза, укрепляют сосуды, нормализуют артериальное давление, участвуют в образовании клеточных мембран, необходимы для активной работы мозга. А главное свойство омега-3 — антиоксидантное: жирные кислоты повышают защитные силы организма, ингибируют процессы окисления, тем самым препятствуя разрушению клеток и преждевременному увяданию организма.

7. ЧЕРНЫЙ ШОКОЛАД Главный компонент лакомства — какао (не менее 72% в черном горьком шоколаде), которое очень полезно для организма: ■ стимулирует выработку серотони-

на — «гормона радости», спасает от плохого настроения, депрессии, уменьшает болевые ощущения; ■ содержит эпикатехин (относится к флавоноидам) — антиоксидант, предотвращает появление морщин, защищает кожу от ультрафиолета, снижает уровень «плохого» холестерина в крови, снижают риск тромбообразования, инсульта, инфаркта, диабета, язвы желудка; ■ витамины (бета-каротин, А, Е, РР, группы В), минералы (медь, цинк, железо, натрий, калий, магний, кальций) помогают справляться с физическими и умственными нагрузками, восстанавливают силы. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

КАРДИОЛОГИЯ

ЛЕЧЕНИЕ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ Сердце… Как много загадок оно в себе таит. Это, пожалуй, самый трудолюбивый орган, без которого просто невозможна жизнь человека, а также мифологизированное вместилище чувств и, конечно, символ любви. Увы, нарушения работы сердца занимают одну из ведущих позиций среди наиболее часто встречающихся и опасных заболеваний современного человека. Сегодня мы беседуем с замечательным врачом из медицинского офиса Brooklyn Heart Care, специалистом в области кардиологии и эхокардиографии Довом Шмуклером. Тема нашей встречи — мерцательная аритмия. Доктор Шмуклер с отличием окончил New York University по специальности биохимия, затем получил медицинское образование в Downstate College of Medicine в Бруклине, прошел резидентуру по заболеваниям внутренних органов в медицинском центре Long Island Jewish (LIJ) при Albert Einstein School of Medicine и поступил на престижную программу по сердечно-сосудистой медицине в системе госпиталей North Shore-LIJ. По окончании начал работу в практике доктора В. Кузнецова, вместе с которым они и создали Brooklyn Heart Care в 2006 году.

— Добрый день, доктор, расскажите, пожалуйста, вкратце нашим читателям, что же такое мерцательная аритмия и почему она так называется.

— Вообще, аритмия, как следует из названия, — это нарушение ритма сердца. Мерцательная — один из видов аритмии, при котором мышечные волокна предсердий вместо того, чтобы работать синхронно, начинают часто и хаотически подергиваться. Коварность этого заболевания заключается в том, что ему часто сопутствует тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений). Вместе аритмия и тахикардия оказывают колоссальную нагрузку на сердце, что может привести к сердечной недостаточности.

— Кто наиболее подвержен мерцательной аритмии?

— Более подвержены заболеванию люди пожилого возраста, причем мужчины страдают от него примерно в 1,7 раз чаще, чем женщины. Болезнь может развиться на фоне существующих хронических недугов, таких как пороки сердца, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, а также нарушения в работе щитовидной железы. Мерцательная аритмия также может быть спровоцирована злоупотреблением спиртными напитками, стрессами, переутомлением и употреблением некоторых медикаментов.

— Каковы симптомы этого заболевания, как мы можем определить его у себя?

— Симптомы могут быть различными, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. На фоне мерцательной аритмии снижается выброс крови сердцем, что не может не сказаться на всем организме в целом, происходит нарушение его нормальной работы. Многие пациенты жалуются на ощущение нехватки воздуха, головокружение, одышку, приступы необоснованного чувства страха, повышение потливости. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

— Чем чревата мерцательная аритмия?

— Кроме выше упомянутых увеличения нагрузки на сердце и возможного возникновения сердечной недостаточности, одной из главных опасностей является возникновение тромбов, способное привести к ишемическому инсульту. Аритмия может быть постоянной или проявляющейся отдельными приступами. Постоянная форма грозит большими осложнениями, особенно если сопровождается тахикардией.

— Как вы лечите мерцательную аритмию?

— В большинстве случаев это заболевание поддается медикаментозному лечению. В некоторых особо трудных случаях может быть применен метод нанесения разряда электрического тока для восстановления ритма сердца. Эта процедура называется «электрическая кардиоверсия». Если приступы мерцательной аритмии возникают слишком часто и тяжело переносятся, рекомендуется инвазивное лечение. Оно применяется, когда действие лекарств признается недостаточно эффективным. Основным видом инвазивного лечения является катетерная абляция — воздействие на участок миокарда радиоимпульсом высокой частоты. При этом очаг нейтрализуется, восстанавливается естественный ритм сердца. Операцию выполняет хирург-аритмолог.

— Как проходит медикаментозное лечение мерцательной аритмии?

— Так как при мерцательной аритмии увеличивается риск образования тромбов, необходимо проводить профилактику инсульта. Для этого применяются так называемые антикоагулянты, функция которых состоит в торможении работы кровосвертывающей системы человека. Они разжижают кровь и показаны практически всем больным с мерцательной аритмией. Первое поколение таких препаратов появилось еще в пятидесятых годах прошлого века, но у них было много недостатков, таких как необходимость постоянной проверки уровня активного вещества в крови и обязательная строгая диета. К счастью, прогресс не стоит на месте. Сегодня мы имеем в распоряжении эффективные препараты нового поколения, такие как дабигатран, аликсабан, ривароксабан. Эти лекарственные средства предпочтительны для большинства пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Их преимущества состоят в большей эффективности, меньшем числе побочных эффектов, удобстве применения, а также в том, что они не требуют постоянного лабораторного контроля и диеты. Появление подобных лекарств — очень важное событие в мире кардиологии. Лечение мерцательной аритмии сложный процесс, и если вас беспокоит состояние вашего сердца, приходите к нам в Brooklyn Heart Care, чтобы пройти диагностику и получить квалифицированную помощь.

— Доктор Шмуклер, большое спасибо за интересную и полезную беседу. Желаем вам успехов в работе и благодарных пациентов.

Валерий КУЗНЕЦОВ, MD кардиолог

Дов ШМУКЛЕР, MD кардиолог

BROOKLYN HEART CARE 202 Foster Ave., Ste A, Brooklyn, NY 11230

(718) 431–8936 www.brooklynheartcare.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

25

ОБРАЗ ЖИЗНИ ГИПОТОНИКА ДЕРЖИМ КУРС НА БОДРОСТЬ О проблемах гипертоников наслышан каждый, однако существует недуг с противоположным знаком — гипотония. Характерные признаки пониженного давления: хроническая головная боль, холодные и влажные руки, ночной сон не приносит никакого облегчения — сил по-прежнему нет, настроение на нуле. Как поднять тонус, улучшить самочувствие, почувствовать радость жизни гипотоникам — рассказывают специалисты.

СО ЗНАКОМ МИНУС Артериальная гипотензия (гипотония) — снижение артериального давления на 20 единиц от нормы (120/80 мм рт. ст.). Повод для беспокойства и обращения к врачу — показатели давления 100/65 для мужчин и 95/60 мм. рт. ст. для женщин. По статистике, заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Игнорировать гипотонию нельзя: плохой тонус сосудов замедляет кровообращение, в результате все органы и системы не получают питательные вещества и кислород.

СИМПТОМЫ ГИПОТОНИИ: ■ бледная кожа; ■ нарушение терморегуляции (холод-

■ ■ ■ ■ ■

26

ные кисти и стопы, температура тела — 96,44–96,80F); сонливость, вялость, снижение работоспособности; ухудшение памяти, низкая концентрация внимания; нарушение менструального цикла; метеозависимость; частые тупые, давящие головные боли в висках и затылке;

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

■ головокружение, слабость, посто-

■ заболевания ЖКТ и мочевыводящей

янная зевота (говорит о недостатке кислорода); ■ во время физической активности появляется одышка, резко учащается пульс (при отсутствии сердечных заболеваний); ■ чувствительность к свету и громким звукам; ■ активность выше вечером, нежели утром; ■ эмоциональная неустойчивость, немотивированная раздражительность. Такое состояние может длиться месяцами, пока больному человеку или кому-то из его близких не придет в голову измерить давление.

системы (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатит); переезд в другую климатическую зону; недостаток витаминов С, Е и группы В; заболевания органов дыхания; остеохондроз шейного отдела позвоночника; чрезмерная физическая нагрузка; переутомление, стрессы, хронический недосып; длительный прием медикаментов, период восстановления после тяжелой болезни, когда человек долго был прикован к постели.

ПРИЧИНА ГИПОТОНИИ Давление снижается по самым разным причинам — психологическим, эмоциональным, физическим. Да и само понятие нормы индивидуально: например, при давлении 100/60 мм рт. ст. один человек мучается от головной боли и слабости, а другому терпимо. Только когда симптомы гипотонии нарушают качество жизни человека, ее рассматривают как патологию.

ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОНИЖАТЬ ДАВЛЕНИЕ: ■ заболевания

сердечно-сосудистой системы (аритмия, сердечная недостаточность); ■ нарушения в работе эндокринной системы (сахарный диабет, снижение функции надпочечников);

■ ■ ■ ■ ■ ■ ■

МЕНЯЕМ ОБРАЗ ЖИЗНИ Врачи рекомендуют соблюдать несколько простых, но важных правил, которые помогут гипотонику справиться с низким давлением. Высыпайтесь. Людям с низким артериальным давлением необходимо полноценно отдыхать — спать 10–12 часов в сутки. После пробуждения не вставать резко с постели и сделать небольшую разминку. Поднимите сначала одну ногу, затем — другую, поднимите по очереди руки, повращайте кистями рук в разные стороны. Потянитесь. Затем перевернитесь на живот, упритесь ладонями, распрямите руки в локтях — потянитесь, почувствуйте, как растягиваются мышцы живота. Такая минизарядка разгонит кровь по сосудам и подготовит организм к пробуждению. Вставайте Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

медленно и плавно: опустите ноги, сядьте, посидите пару минут, только затем поднимайтесь. Так вы избежите слабости и потемнения в глазах. Занимайтесь спортом. Активный образ жизни улучшает кровообращение, повышает тонус сосудов, тренирует сердце. Утренняя зарядка, длительные пешие прогулки, плаванье, бадминтон, волейбол, теннис, бег трусцой, лыжи, фигурное катание пойдут гипотоникам на пользу. Отлично, если ваши занятия проходят на свежем воздухе — организм насыщается кислородом, улучшается обмен веществ, ускоряется лимфои кровоток. Любите ходить в тренажерный зал? Отлично! Но заниматься нужно грамотно и лучше под руководством тренера. Гипотоники-новички часто во время физической нагрузки испытывают сильную слабость, особенно, когда прорабатывают нижнюю часть тела (ноги, ягодицы), часто зевают, а при выполнении силовых упражнений, когда голова находится ниже туловища (гиперэкстензия, подъемы и скручивания на наклонной скамье) у них кружится голова. Причина — сосуды расширяются, чтобы обеспечить приток крови к мышцам, начинает быстро расходоваться глюкоза (источник энергии). В результате падает и давление, и сахар.

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

ЧТО ДЕЛАТЬ?

■ За 60–40 минут до тренировки

■

■ ■ ■

■

■ ■

съешьте сладкое — мармелад, 2 кусочка шоколада, половинку зефира: это поднимет сахар в крови, и вы почувствуете прилив энергии. В спокойном темпе обязательно разминайтесь 10–15 минут на кардиотренажере. Нагрузку увеличивайте постепенно, делайте паузы между сетами. Упражнения на ноги выполняйте в конце тренировки. На тренировку берите с собой сладкий напиток (чай, компот, сок), пейте по глотку после каждого подхода — так вы обеспечите организм глюкозой. Упражнения, от которых у вас кружится голова, на два месяца исключите из своего тренировочного плана. Избегайте тренировок в быстром темпе и статических нагрузок. Не усердствуйте чрезмерно — перетренированность запускает в организме режим экономии. В медицине это явление называют «гипотония тренированности».

По утверждению финтнес-инструкторов, постепенно организм адаптируется к нагрузкам и неприятные симптомы пройдут. Закаляйтесь. Лучшая тренировка сосудов — контрастный душ. Градус воды понижайте постепенно и обязательно обливайтесь с головы до ног (иначе давление в голове и туловище будет непропорциональным). Правильно питайтесь. Это значит не делать больших перерывов между приемами пищи (ешьте 4–5 раз в день через равные промежутки времени), порция — размером с ковшик ладони, пейте больше чистой воды. Меньше жирных, копченых, пряных блюд. Больше кальция, витамина Е, С, В, А. Отлично поднимают тонус шиповник, цитрусовые, черная смородина, облепиха, зеленый чай, какао, кофе, твердый сыр, орехи, морковь, бананы, гранатовый сок, шоколад. Природные иммуномодуляторы (элеутерококк, женьшень, лимонник, боярышник) также придадут энергии. Небольшие коррективы в привычках дают огромные бонусы — силы, бодрость, здоровье! Перестать зависеть от давления — отличный стимул изменить свою жизнь. Юлия Коробенко

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

27

НЕ МНОГО ЛИ КОФЕ ВЫ ПЬЕТЕ? Кофе — напиток удивительный. Без преувеличения можно сказать, что он имеет весьма непростой характер, яркую индивидуальность, харизму. Недаром кофе или страстно любят, или на дух не переносят. Интересно, что данное утверждение можно с полным правом применить и к медикам.

МЕДИЦИНСКИЕ БИТВЫ ЗА КОФЕ Вот уже очень много лет одни ученые не устают открывать все новые и новые полезные свойства кофе, а другие так же неустанно предупреждают о его возможном негативном влиянии на здоровье. Например, одни оперируют данными исследований и наблюдений, показывающими, что регулярное употребление кофе является отличной профилактикой развития сахарного диабета второго типа, атеросклероза, желчнокаменной болезни, кариеса, болезни Паркинсона, депрессии и др. Другие же приводят многочисленные доказательства вреда, наносимого употреблением кофе сердцу, почкам, глазам и другим органам. При этом консенсус в этом научном споре достигнут, пожалуй, лишь в одном: кофе — напиток, которым не стоит злоупотреблять. Есть также мнение, что кофе вообще не стоит пить до 12 и после 70 лет. А также тем, кто страдает хроническими заболеваниями почек, гипертонией, ишемической болезнью сердца, глаукомой, бессонницей. Всем остальным любителям кофе врачи советуют выпивать в день не более 3–4 маленьких чашечек несладкого кофе. Это компромиссная норма и для защитников, и для противников напитка. Кроме того, не стоит пить кофе натощак, сразу же после приема пищи и на ночь.

28

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Злоупотребление напитком, особенно крепким, растворимым, сладким, с молоком или сливками, может приводить к ухудшению самочувствия (сильной усталости, раздражительности, нервозности) и негативному влиянию (иногда достаточно серьезному) на функционирование большинства органов и систем организма. Как узнать, не злоупотребляете ли вы кофе? Если вас не устраивают усредненные данные, и вы хотите точно знать, не слишком ли много кофе вы пьете, прислушайтесь к своему организму. Он не обманет.

ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ КОФЕ 1. Если в последнее время вы стали замечать, что частенько бываете на взводе, раздражаетесь и беспокоитесь по пустякам или паникуете, иногда дергается глаз (нервный тик) и учащенно бьется сердце, возможно, так сказывается на вашем самочувствии и здоровье передозировка кофе. Это объясняется тем, что кофеин активно стимулирует выработку адреналина и нейромедиатора дофамина. Эта взрывная комбинация перевозбуждает симпатическую нервную систему, что и приводит к указанным симптомам. Выхода два: в идеале — уменьшить количество выпиваемого в день кофе или хотя бы перейти на напиток со сниженным содержанием кофеина.

2. Если вы кофеман, но, как ни странно, подозрительно часто испытываете внезапные приступы бессилия, усталости, апатии, возможно, вы злоупотребляете любимым напитком. Согласно данным, полученным в ходе некоторых исследований, избыток кофеина не повышает, а наоборот, снижает

работоспособность. Кроме того, установлено, что кофеин дает лишь кратковременную иллюзию бодрости и заряда энергии. Источниками настоящей энергии являются другие продукты: овощи, фрукты, ягоды, мясо, яйца, орехи, злаковые. Их и надо побольше включать в свой рацион.

3. Если вы часто бегаете в туалет «помаленькому», возможно, вы пьете слишком много кофе, который является мощным диуретиком. При этом нужно понимать, что проблема не столько в частых походах в туалет (хотя, конечно, это причиняет дискомфорт), сколько в обезвоживании организма, которым они чреваты. Уменьшите суточную дозу кофе, заменив его обычной чистой водой.

4. Еще одна туалетная проблема. Если у вас довольно часто возникают очень резкие, неудержимые позывы сходить в туалет «побольшому», возможно, виной всему кофе. По имеющимся данным, как минимум на 30% людей напиток оказывает слабительное действие. Чтобы избавиться от такого дискомфорта, уменьшите количество выпиваемого кофе в день и отдавайте предпочтение напиткам со сниженным содержанием кофеина.

5. Если в последнее время у вас появились проблемы со сном — ночная бессонница и дневная сонливость, тревожный или прерывистый сон, попробуйте уменьшить потребление кофе. Ваш любимый напиток, особенно в больших количествах, способен вызывать различные расстройства сна. В любом случае, чтобы полноценно высыпаться, выпивайте последнюю чашку кофе не позднее 17:00. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

29

СУХАЯ ЭКЗЕМА НА РУКАХ ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ С этим видом дерматоза чаще всего сталкиваются люди в зрелом и пожилом возрасте. Заболевание это хроническое, трудноизлечимое, доставляющее постоянный большой физический и психологический дискомфорт, поэтому так важно его своевременно диагностировать и правильно лечить.

ПРИЧИНЫ ПАТОЛОГИИ Сухая экзема может возникнуть на любом участке кожи, но чаще всего поражает кожу кистей рук (ладони, пальцы). Заболевание проявляется покраснением и воспалением кожи, сыпью, появлением мокнущих трещин, что сопровождается невыносимым зудом и болью. При этом сухая экзема может представлять собой небольшой очаг поражения, а может распространиться на всю кисть, задеть только эпидермис либо же глубокие слои кожи. Зачастую течение болезни непредсказуемо. К сожалению, медики до сих пор точно не знают, что провоцирует развитие сухой экземы. Скорее всего патология обусловлена целым комплексом причин и рискфакторов — как внешних, так и внутренних. Среди основных врачи называют: ■ генетическую предрасположенность; ■ мощную аллергическую реакцию организма на химические вещества, прежде всего бытовую и строительную химию (стиральный порошок, моющие средства, краски, клеи и т. д.); ■ психоэмоциональные и физические перегрузки; ■ ослабленный иммунитет, в том числе вследствие дефицита полиненасыщенных жирных кислот и витамина В6; ■ гормональные сбои;

30

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

■ дисфункцию щитовидной и подже■ ■ ■ ■

лудочной желез; поражение вирусами, грибками, бактериями; глистную инвазию; нарушения работы почек, печени, кишечника; беременность и др.

КАК ПРОЯВЛЯЕТ СЕБЯ СУХАЯ ЭКЗЕМА? Как правило, все начинается с небольшого красного пятнышка на руке, чаще всего на одном пальце или на коже между пальцами. Покрасневший участок кожи зудит. Если на этом этапе не обратиться к дерматологу и не начать лечение, пятно стремительно разрастается. Кожа начинает сильно шелушиться, появляются болезненные ощущения разной интенсивности — иногда такие сильные, что не дают по ночам спать. Зуд усиливается. Через какое-то время на пораженных участках кожи появляются трещины, из которых сочится желтоватая или прозрачная липкая жидкость. Кожа мокнет, покрывается твердыми корочками, очень сильно зудит и болит.

КАК ЛЕЧИТЬ? Поскольку точные механизмы возникновения и прогрессирования заболевания не известны, стоит перестраховаться и по возможности по максимуму исключить контакт кожи с бытовой химией, косметикой и другими сильнодействующими веществами. Более того, руки нужно беречь от любых раздражающих кожу контактов (например, с синтетическими и шерстяными тканями), а для мытья лучше использовать мыло на основе растительных компонентов (лучше всего с березовым дегтем). Также врачи, которые склоняются к мысли о преимущественно аллергической

природе сухой экземы, советуют внести изменения в свой рацион. Необходимо исключить из него продукты-аллергены (клубника, цитрусовые, помидоры, мед и т. д.), жирные и острые блюда, консервы и полуфабрикаты. Меню в основном должно состоять из кисломолочных продуктов, каш, приготовленных на воде, овощных супов, речной рыбы, постного мяса (лучше птицы), отварных и тушеных овощей (моркови, гороха, капусты). Также обычно назначают прием поливитаминных комплексов с упором на витамины группы В, А и РР. Чтобы снять зуд и боль, а также предотвратить распространение сухой экземы, индивидуально подбирают современные антибактериальные, противомикозные, глюкокортикостероидные мази. Также во избежание пересыхания, шелушения и растрескивания кожи широко используют влажные компрессы на основе отваров аптечной ромашки, листьев березы, коры ивы, сока каланхоэ, а также оливковое и облепиховое масла. Кроме того, дерматолог может посоветовать ежедневно делать соляные ванночки: в 1 л горячей воды растворяют 2 ст. ложки морской соли и держат в ней руки 15–20 минут. Поскольку возникновение сухой экземы часто связывают со стрессами, больным нередко советуют принимать седативные препараты, посещать сеансы релакса в спелеокамерах (соляных комнатах) или электросон. Только своевременно начатое правильное комплексное лечение позволит быстро избавиться от неприятных симптомов сухой экземы и добиться длительной ремиссии. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org



32

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

33

КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА КОЖЕЙ В ЖАРУ? Дерматологи утверждают, что жарким летом главное, в чем, по сути, нуждается наша кожа, — это постоянное увлажнение и очищение. Как это правильно делать, расскажем подробнее.

УВЛАЖНЕНИЕ СНАРУЖИ Многие считают, что летом достаточно регулярно принимать водные процедуры и часто ополаскивать лицо водой, чтобы сохранять кожу мягкой и увлажненной. Но, как ни парадоксально, чем больше вы омываете кожу водой, тем суше она становится. В жару вода с поверхности кожи быстро испаряется, захватывая вместе с собой влагу из более глубоких слоев эпидермиса. Конечно же от водных процедур летом отказываться нельзя, просто нужно знать, как защитить кожу от пересушивания. В деле увлажнения и очищения кожи в жару одной воды мало. Также не принесут большой пользы пенки, гели и мыло для умывания. Чтобы кожа летом была шелковистой, чистой и ухоженной, нужно обязательно использовать мицеллярную воду. Ее наномолекулы (мицеллы) глубоко очищают поры кожи от самых стойких загрязнений и одновременно хорошо увлажняют ее, проникая вглубь эпидермиса (в отличие от воды, которая остается на поверхности). Следующий этап летнего ухода — нанесение на очищенную мицеллярной водой кожу увлажняющего крема или сыворотки. Особенно эффективны средства, содержащие гиалуроновую кислоту. Еще один отличный способ увлажнить кожу — 2–3 раза в неделю делать маски из свежих сезонных ягод, овощей и фруктов.

УВЛАЖНЕНИЕ ИЗНУТРИ Для того чтобы кожа летом не пересыхала, влагой нужно пополнять весь орга-

34

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

низм, выпивая в день не менее 2,5 л воды. Причем пить желательно небольшими порциями, не допуская сильной жажды, маленькими глотками, через приблизительно одинаковые промежутки времени. Если вы будете пить редко, но большими порциями и залпом, вода будет сразу попадать в почки, а затем в мочевой пузырь и очень быстро выводиться из организма, который не успеет насытиться влагой и будет страдать от обезвоживания, в том числе и кожа. Поэтому пейте правильно. Кроме того, отлично увлажнить кожу изнутри помогут прием рыбьего жира (длительность курса и дозировки лучше обсудить с дерматологом), а также регулярное употребление свежих натуральных кисломолочных продуктов (кефир, йогурт, простокваша, творог).

ЛЕТНИЙ УХОД ЗА РАЗНЫМИ ТИПАМИ КОЖИ Нормальная кожа Счастливым обладательницам нормальной кожи дерматологи советуют летом утром и вечером очищать ее мицеллярной водой, в том числе и от косметики. А после этого использовать увлажняющие кремы или сыворотки с легкой текстурой. Также очень полезно на ночь ополаскивать лицо настоями мяты, зверобоя, ромашки, липового цвета (1 ст. ложку сырья залить стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить). Кроме того, раз в неделю не помешает сделать питательную маску, например, из яичного желтка. Жирная кожа Этот тип кожи требует летом особо тщательного ухода, поскольку именно в жару она наиболее склонна к появлению

комедонов, угрей и прыщей. Для умывания дважды в день следует использовать антибактериальные средства (тоник, гель), затем — мицеллярную воду для увлажнения. Полезно также умываться молочной сывороткой и ополаскивать лицо настоями календулы, коры дуба, шалфея. Дерматологи советуют два раза в неделю дополнительно очищать жирную кожу специальными масками с эффектом скраба, например, овсяными хлопьями, замоченными в воде. Сухая кожа Этот тип кожи нуждается в максимальном увлажнении и тщательной защите от ультрафиолета, что предполагает нанесение солнцезащитного крема перед каждым выходом на солнце. Для очищения и увлажнения, кроме мицеллярной воды, стоит использовать косметическое молочко и ополаскивания настоями липового цвета и корня алтея. На ночь нужно обязательно наносить питательный крем. Два раза в неделю стоит делать увлажняющие маски — для этой цели идеально подойдут натертые свежие огурцы и другие водянистые овощи и фрукты (арбуз, дыня, персик и др.). Комбинированная кожа Это наиболее хлопотный для ухода тип кожи. Особенно летом. Кожу подбородка, носа и лба необходимо дополнительно очищать с помощью антибактериальных средств, а кожу щек — тщательно увлажнять. Маски тоже придется делать разные: на Т-зону — для жирной кожи, для щек — для нормальной или сухой. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

35

МИФЫ И ПРАВДА О ПЛАСТИКЕ ЯГОДИЦ Упругие, подтянутые ягодицы — одна из самых привлекательных частей тела у женщины. Достичь впечатляющего результата помогают диета и силовые тренировки, а также пластика ягодиц. Это топовая операция, вокруг которой родилось много слухов. Что из них правда, а что миф — рассказывают пластические хирурги.

КАК ДЕЛАЮТ ОБЪЕМ Для коррекции формы ягодиц врачи используют несколько методов: хирургический (глютеопластика, липофилинг) и подтяжка нитями («бразильская попка»). Итак, чем отличаются эти методы и какой дают результат.

ГЛЮТЕОПЛАСТИКА Это пластическая операция по увеличению объема ягодиц при помощи силиконовых имплантатов (круглой или анатомической формы), дает 100-процентный результат. Имплантаты мягкие, легкие и в то же время прочные, выдерживают серьезные физические нагрузки (например, занятия в тренажерном зале, конный спорт). Изготовлены из эластомера — материала, инертного к организму, имеют пожизненную гарантию. Форму и размер имплантатов врач подбирает индивидуально, в зависимости от типа фигуры и пожеланий пациента. Операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Разрез делают в складке кожи между ягодицами, формируют специальный карман под большой ягодичной мышцей, в котором размещают имплантат. Рану зашивают рассасывающимися нитями, потом остается шов до 5 см, со временем он бледнеет, не заметен под бельем. Через два дня после операции пациента выписывают домой.

36

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

В ранний реабилитационный период (30 дней) две недели нельзя сидеть, а только лежать на боку или животе, в течение месяца носить компрессионное белье, минимизировать физическую нагрузку. Нужно настроиться, что восстановительный период после пластики — до полугода. На первый взгляд, операция довольно простая, но ни один врач не предскажет, как организм отреагирует на вмешательство извне. Иногда бывают осложнения: гематома, отек, длительное заживление раны.

ЛИПОФИЛИНГ Для увеличения объема ягодиц используют жировую ткань пациента. Ее получают после липосакции — процедуры, во время которой убирают лишний жир с проблемных участков тела, например, живота, бедер. По словам врачей, в некоторых случаях после такого контурирования фигура выглядит более привлекательно, ягодицы приобретают желанный контур, и отпадает необходимость в проведении липофилинга. Если же вопрос остается открытым, полученную жировую ткань очищают, иногда к ней добавляют подготовленную плазму крови пациента (стимулирует регенерацию клеток, оказывает мощный омолаживающий эффект). Затем жировую ткань в виде микроинъекций пересаживают в ягодичную мышцу на разную глубину. Это малотравматичная процедура, пациент в тот же день может идти домой. После липофилинга не остается шрамов, возможны только небольшие синяки, компрессионное белье следует носить в течение месяца. Липолифтинг — оптимальная методика, подходит абсолютно всем, рекомендована в случаях, когда нужно устранить небольшие дефекты или немного увеличить объем.

БИОНИТИ Это малоинвазивный метод коррекции ягодиц с использованием нитей (очень прочные, аналогичны тем, что используются в хирургии) и врачебных крючков (изготовлены из абсорбируемого материала). Процедура проходит под местной анестезией в два этапа: сначала через маленький разрез (до 5 мм) вживляют нити в ягодичную мышцу и фиксируют их с помощью крючков. Через 3–4 недели концы нитей подтягивают и закрепляют, формируя желаемый, более выпуклый и рельефный, контур ягодиц. Эффект сохраняется до 5 лет.

ЧЕМУ ВЕРИТЬ Хотите сделать пластику ягодиц? Но вокруг столько противоречивой информации, и вы не знаете, чему верить? Развеем ваши сомнения! После операции нельзя садиться 3 месяца Необходимо время, чтобы ткани зажили и протез инкапсулировался, поэтому в первые 14 дней после глютеопластики садиться действительно нельзя. В следующие 14 дней можно садиться на краешек стула (имплантат ставится в верхнюю треть ягодицы). Примерно через 1,5–2 месяца можно спокойно садиться так, как вам удобно. Нельзя заниматься спортом, как раньше В течение 3 месяцев врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки. Затем вы можете возвращаться к привычному образу жизни и любимым тренировкам, не боясь, что мышцы вытолкнут имплантат. Ягодичные имплантаты крепкие, выдерживают большую нагрузку (работа с тяжелыми Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

весами в тренажерном зале, поход в горы, горные лыжи), с ними безопасно заниматься любым видом спорта. Имплантат может лопнуть в самолете Перелеты, погружения под воду, рафтинг, прыжки на батуте — спокойно занимайтесь чем угодно и не беспокойтесь об имплантатах. Современные протезы изготовлены из высокопрочных материалов и не наносят вреда организму. Имплантат может сместиться Это случается, если операция была проведена неправильно или пациент не соблюдал советы врача в реабилитационный период. Конечно, не исключены и форс-мажорные обстоятельства, например, неудачное приземление после прыжка с парашютом на пятую точку — возможно, имплантат не выдержит и лопнет. Имплантат выглядит ненатурально Хороший специалист всегда учитывает особенности фигуры, тщательно подбирает форму и размер имплантата. В таком случае результат пластики ягодиц всегда будет эстетически привлекательным и сексуальным. Со временем имплантаты опускаются Правильно поставленный имплантат никогда никуда не опустится, поскольку лежит в специально сформированном кармане глубоко в ягодичной мышце. Иногда при похудении или с возрастом кожа на попе обвисает — это естественный физиологический процесс. В таком случае вернуть красивую форму поможет подтяжка ягодиц. После глютеопластики исчезает чувствительность Во время операции врачи не затрагивают нервные волокна, имплантат ставится глубоко, поэтому потеря чувствительности исключена. Операция негативно влияет на здоровье ног Глютеопластика — операция, которая не затрагивает вены, поскольку врач работает только с ягодичными мышцами. После операции нельзя делать уколы в ягодицу Внутримышечные уколы делают в верхний наружный квадрат ягодицы — это как раз та часть, куда ставят имплантат. Поэтому инъекции в это место нежелательны, лучше колоть в бедро. При липофилинге ограничений нет, уколы делают, как обычно. Пластику ягодиц делают только женщины Это не так. Все чаще к пластическим хирургам обращаются и мужчины. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

37

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ГИПЕРГИДРОЗ ПРОБЛЕМА ПОВЫШЕННОЙ ПОТЛИВОСТИ

ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ

Михаил РИСКЕВИЧ, МD ■ Оказывается, заболевание гипергидрозом за-

трагивает большую часть населения земного шара. Только в Соединенных Штатах от повышенной потливости страдают 8 млн человек, даже не подозревая о том, что современная медицина давно и успешно борется с этой проблемой.

Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк.

Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина.

2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 934-8484 38

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Гипергидроз — состояние патологическое. Интенсивное потоотделение может начаться внезапно, даже если человек не нервничает и, казалось бы, это ничем не провоцируется.

СУЩЕСТВУЕТ ДВА ВИДА ГИПЕРГИДРОЗА:

общая повышенная потливость ■ локальная повышенная потливость.

■

Под общей повышенной потливостью подразумевают состояние, когда из-за определенных факторов, например жары, сильной физической нагрузки, эмоциональных переживаний или при употреблении острой пищи, у человека возникает потоотделение по всей поверхности тела. Такое же состояние может наблюдаться при некоторых заболеваниях, таких как туберкулез, сахарный диабет, невроз, психоз. В большинстве случаев, когда речь идет о гипергидрозе, подразумевается локальный эссенциальный гипергидроз. На этот вид гипергидроза приходится основная часть случаев Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

заболевания. Говоря простым языком, человек постоянно, без особых на то причин, ощущает дискомфорт из-за влажных подмышек, ладоней и стоп. Гипергидроз сопровождается неприятным запахом, а пот часто обладает окрашивающими свойствами, доставляя больному неприятные ощущения. Это проблема возникает как у мужчин, так и у женщин. Заболевание может начать развиваться в любом возрасте. Несмотря на внушительные цифры заболевших, опрос пациентов показал, что только некоторые из них консультировались с врачами и получали профессиональную помощь. Казалось бы, что сложного в борьбе с потливостью? Просто необходимо соблюдать личную гигиену. На деле же никакие антиперспиранты, влаговпитывающие и дезодорирующие салфетки не справляются с этой проблемой. Болезнь травмирует психику человека, вызывает страх перед общением с другими людьми. Возникают проблемы на работе и в личной жизни. Именно поэтому необходимо обращаться к профессионалам. В офисе доктора М. Рискевича вас обследуют, выявят причины возникновения гипергидроза, а самое главное — помогут с ним справиться! Всего одной непродолжительной процедуры будет достаточно, чтобы вы забыли о своей проблеме минимум на полгода-год. И даже по прошествии этого времени, когда потоотделение постепенно начнет возвращаться, оно будет значительно меньше, чем раньше. Если вы захотите добиться более устойчивого результата, то через 9 месяцев можно пройти процедуру еще раз.

Доктор М. Рискевич успешно использует инъекции ботулотоксина, который в настоящее время является самым эффективным препаратом при лечении потливости подмышечных впадин, ладоней и стоп. Препарат вводится подкожно, непосредственно в участок с повышенным потоотделением. После такой блокады уже через 3–5 дней наступает продолжительный период ремиссии. Этот метод лечения простой и безболезненный, успешно применяется во всем мире уже больше 10 лет. Преимущества использования ботокса для решения проблемы повышенной потливости очевидны:

Всего за один сеанс устраняются не только признаки повышенной потливости, но и сама причина гипергидроза.

■ Устойчивый результат обеспечивается минимум на полгода-год.

■ Не вызывает развития избыточной сухости кожи.

■ Подходит людям старше 16 лет — как мужчинам, так и женщинам.

■

Лечение гипергидроза покрывается большинством медицинских страховок.

ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ

проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием: • натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — канадские уколы • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы

Обращайтесь по тел. 718–934–8484 Мы знаем, как вам помочь! Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

39

ХРУСТ В СУСТАВАХ НУЖНО ЛИ БЕСПОКОИТЬСЯ? Хруст в суставах — звук, знакомый каждому из нас. Он бывает чуть слышным или громким, безболезненным или сопровождаться болью и отеком. Разберемся, почему так происходит и когда нужно обращаться к врачу.

СТРОЕНИЕ СУСТАВА В теле человека — 360 суставов. Среди них есть свободно подвижные (диартротические) суставы — находятся в конечностях, отвечают за динамику движений. Подвижный сустав располагается в волокнистой суставной сумке (капсуле), удерживающей кости вместе. Концы костей (эпифизы) покрыты хрящом — защитным слоем, который постоянно обновляется. Хрящ эластичный, упругий, без кровеносных сосудов и нервов, выполняет амортизирующую функцию. Замкнутое внутрисуставное пространство заполнено синовиальной жидкостью — она густая, вязкая, образуется из крови, циркулирующей в синовиальной оболочке. Синовиальная жидкость выполняет функцию смазки для суставов, обеспечивает хрящ строительным и энергетическим материалом, служит дополнительным амортизатором. Врачи утверждают: чем больше мы двигаемся, тем лучше циркуляция синовиальной жидкости в суставе. Хрящ интенсивно впитывает и выжимает смазку, в результате сустав нормально функционирует: нигде не хрустит и не щелкает, нет болевых ощущений и скованности движений.

БЕЗОБИДНЫЙ ХРУСТ Здоровые суставы двигаются бесшумно, и человек не ощущает никакого дискомфорта. Но иногда мы слышим звуковое сопровождение, например, когда потягиваемся или делаем зарядку, поднимаемся по лестнице. Чаще всего хрустят запястные, локтевые, плечевые, голеностопные,

40

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

коленные и бедренные суставы. В чем причина? Пузырьки газа. В составе синовиальной жидкости есть кислород, азот и углекислый газ. Что происходит при движении: сустав растягивается, увеличивается объем суставной сумки, давление в синовиальной жидкости снижается. В расширившемся пространстве образуются газовые пузырьки, и когда они лопаются, слышен хруст. Такое явление (кавитация) считается нормой, если хруст раздается раз в 20 минут. Но если щелчки повторяются чаще, возможно, необходимо подкорректировать рацион — уменьшить количество белковой пищи, которая вызывает повышенное газообразование в суставе. Еще одна причина появления пузырьков — гиподинамия: кровообращение ухудшается, возникает застой в суставах, возрастает концентрация белков. И как только человек начинает тренироваться, слышит беспрестанные щелчки и хруст в суставах. Со временем пузырьки выйдут и сустав будет работать беззвучно. Гипермобильность суставов. Повышенная подвижность в суставах — врожденное состояние, чаще встречается у молодых женщин: в их организме вырабатывается особый (сверхрастяжимый) коллаген. Иногда с возрастом это проходит, за исключением, когда гипермобильность передалась по наследству. По наблюдением врачей, у таких девушек тонкая кожа, хрупкие сосуды, рано развивается варикоз, нередко бывают вывихи. Подростковый возраст. В пубертатный период развитие органов и тканей скачкообразное: связочно-суставный аппарат подростка не успевает за ростом костной ткани, возникает анатомическая диспропорция, слышны щелчки в суставах.

ТРЕВОЖНЫЙ СИГНАЛ Хруст в суставе, который сопровождается болью, местным повышением

температуры, отеком, нельзя игнорировать. Причиной звука может быть дефицит суставной жидкости (после чрезмерной физической нагрузки или в силу возраста), травма сустава, отложение солей, воспалительный процесс (артроз). Хрящи истончаются, медленно обновляются, поэтому суставные поверхности не защищены — они трутся друг о друга, и вы слышите болезненные щелчки. Не откладывайте визит к врачу. Своевременное лечение поможет на долгие годы сохранить здоровье суставов.

ПРОФИЛАКТИКА ХРУСТА И ЩЕЛЧКОВ Для хорошей работы суставов соблюдайте два правила: двигайтесь и правильно питайтесь. Самые полезные продукты для суставов: ■ морепродукты — содержат фосфор, необходимый для крепких костей; ■ жирные сорта рыбы — богаты полиненасыщенными жирными кислотами омега-3, обладают противовоспалительным действием; ■ молоко, творог, сыр — поставляют в организм кальций, важен для профилактики остеопороза; ■ холодец из говядины, индейки, куриных лапок, свиных ушек — содержит мукополисахариды, аналогичные синовиальной жидкости; ■ зеленые овощи, отруби — источник магния, который вместе с фосфором и кальцием регулирует работу нервной системы, отвечает за мышечную активность. Отличный способ разогнать кровь и дать нагрузку суставам — это плаванье, йога, гимнастика, прогулки пешком, функциональные тренировки (в работу включается максимальное количество мышц, используются только естественные движения). Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

PA I N M E D

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

КТО ХОТЬ РАЗ НЕ ПОЛУЧАЛ ТРАВМУ ГОЛЕНОСТОПА (ПРОДОЛЖЕНИЕ)

■ В прошлом номере журнала

доктор А. Васильева начала рассказывать о типах травм голеностопного сустава и подробно объяснила, как проводится диагностика травм и какую первую помощь следует оказывать пострадавшему. В этой части статьи доктор продолжает свой рассказ на эту тему. ЭТО ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ, ПОТОМУ ЧТО ВАЖНО ЭТИМ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ

Ортезы и бандажи могут быто предназначены для сильной, средней или легкой фиксации; их изготавливают из плотной ткани с высоким содержанием хлопка; они имеют высокую воздухопроницаемость, поддерживают оптимальный температурный режим, способствуют интенсивному испарению влаги с поверхности кожи; располагаются на ноге с максимальным комфортом и идеально подходят для применения в стандартной повседневной обуви. Различные виды ортезов и бандажей назначаются: ■ при травмах лодыжек; ■ при повреждениях связок голеностоп-

ного сустава; ■ при хронической нестабильности го-

леностопного сустава; ■ при артрозах и артритах; ■ при вялом параличе стопы; ■ в период реабилитации после травм

и операций на голеностопном суставе; ■ для профилактики развития артри-

тов, бурситов, тендовагинитов и других заболеваний; ■ для профилактики спортивных и производственных травм. Все применяемые ортезы и бандажи обеспечивают надежную фиксацию голеностопного сустава, быстрое уменьшение болевого синдрома, уменьшение отека и сокращение сроков лечения и реабилитации. Подумайте теперь, что важнее: сэко-

42

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

номить и наложить гипс или создать ВОТ ТАКИЕ (!) условия для себя, любимого, и своей ножки? Иногда меня спрашивают:

«ЧТО ДЕЛАТЬ ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ УМЕНЬШИТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ТРАВМЫ ГОЛЕНОСТОПА?» При любом деле, даже по дороге от телевизора к холодильнику, существует риск подвернуть ногу. Отличается лишь величина его вероятности. Эту величину можно попытаться уменьшить. Что же необходимо делать?

1. Спортсмену необходимо разогреваться до начала прыжков.

2. Тем, у кого голеностоп слабый или после травмы, следует делать упражнения для его развития. Как их делать? Очень просто. Ниже приведено несколько упражнений — их сочетание или отдельное, но достаточно регулярное выполнение, обязательно дает положительный результат: а) встаем, придерживаясь, на возвышение (лавочку, ступеньку, перекладину шведской стенки), на носки; опускаем корпус (спина прямая) так, чтобы пятки оказались ниже уровня пальцев ног. Затем опять встаем на носок; б) упражнения на велотренажере или велосипеде, но в педали упираемся носком ноги; в) прыжки на носочках.

ДВУХНЕДЕЛЬНЫЙ КУРС ЛЕЧЕНИЯ ПРИ РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК День первый. Прикладывайте к щиколотке лед (на 15 минут каждые 4 часа), это поможет снять боль и отек. Оберните емкость со льдом тканью, чтобы не переохладить сустав. Держите ногу повыше — это тоже не даст развиться отеку. Два — три раза в день вотрите в голеностоп вольтарен. День второй. Его можно начать с втирания вольтарена. Продолжайте прикладывать лед по схеме первого дня. Желательно не беспокоить ногу продолжительной ходьбой.

А уж если неотложное дело позовет в дорогу, обязательно используйте ортез или бандаж, в крайнем случае — наложите не очень тугую фиксирующую повязку. Используйте только эластичный бинт. День третий. Точная копия дня второго, если вы еще не выздоровели. День четвертый. Пора начинать массаж голеностопа и ступни, чтобы увеличить приток крови к растянутым связкам. Снабдив поврежденные ткани питательными веществами, вы ускорите их выздоровление. Для разогрева рекомендуется использовать любое массажное масло либо камфорное масло. День пятый-пятнадцатый. Массаж нужно делать ежедневно в течение всего периода восстановления. День шестой и далее. Теперь к массажу добавим тепловые процедуры. Каждый день погружайте выздоравливающий голеностоп на 10–15 минут в не слишком горячую воду, а еще лучше — в воду с экстрактом конского каштана, полевого хвоща, фитосолями (в современных аптеках их много, на любой вкус), морской или поваренной солью (1 ст. л. на 1 л воды).

КАК ДЕЛАТЬ МАССАЖ ГОЛЕНОСТОПА Массаж голеностопа помогает ускорить лечение после травмы голеностопа или растяжения связок. Массаж голеностопа следует проводить только после заживления ран и переломов, а в случае растяжения — спустя 3–4 дня после растяжения. Пациент может проводить массаж голеностопа самостоятельно. Для разогрева сустава рекомендуется использовать любое массажное масло либо камфорное масло. Массаж голеностопа исключен, если сломанная кость не срослась полностью, если имеется разрыв сухожилий или рана на голеностопном суставе. Перед массажем рекомендуется разогреть голеностоп в горячей ванне. При массаже увеличивается кровоприток к больному участку, усиливая обменные процессы, что способствует более быстрому выздоровлению. Кроме Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

того, снижается чувствительность и болезненность пораженного участка, происходит укрепление мышцы. Прекрасно, если он войдет у вас в привычку: польза будет не только голеностопу, но и всему организму. Ведь в стопе находятся множественные нервные окончания и рефлекторно воздействуя на позвоночник, мы одновременно сможем воздействовать и на внутренние органы. Поэтому массировать рекомендуется не только пострадавшую, но и здоровую ногу. Надо лишь освоить несколько несложных приемов: 1. Легкими поглаживающими движениями снизу вверх промассируйте область голеностопного сустава травмированной ноги (обеими руками).

2. Захватите ступню так, чтобы большие пальцы рук находились на подошве, а остальные пальцы и ладонь — на подъеме ступни. Большими пальцами тщательно разомните и разотрите подошву. (То же — на другой ступне.)

3. Захватите пятку, расположив пальцы руки (исключая большой) вдоль подошвы. Перемещайте их вверх и вниз, разомнитеразотрите подошвенную часть одной ступни, потом другой.

4. Поаплодируйте!

50 хлопков ладонью по одной подошве, потом по другой улучшат вам настроение. Сложите ладонь лодочкой, чтобы хлопок получался звонче. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

5. Разогрейте ступни, растираяразминая подошвы, потом наложите ладонь на тыльную часть стопы так, чтобы пальцы рук и ног оказались параллельными. Разотрите верхнюю поверхность пальцев (от концов к основанию), затем согнутыми пальцами рук и резким движением лучезапястного сустава и ладони вытяните и загните внутрь пальцы ноги (исключая большой). То же повторить с другой ступней.

6. Сядьте на стул, положите ногу на бедро другой ноги, по возможности не сгибаясь при этом в пояснице. Сложив четыре пальца руки вместе, заведите их между большим и остальными пальцами ноги, вдохните и с нарастающим усилием «отрывайте» большой палец, крутя и сгибая его. Ослабьте усилие, выдохните. Повторите упражнение с большим пальцем другой ноги.

7. Четыре пальца руки положите на подошву, большой палец — на тыльную сторону ступни; большим пальцем руки по очереди отгибайте пальцы ног на себя (начиная с мизинца). В заключение разотрите примыкающие друг к другу поверхности пальцев ног указательным пальцем руки. Сначала на одной ноге, потом на другой. Если у вас хватило терпения дочитать до конца — большое спасибо! И только вам, дошедшим до финиша, в порыве полной

откровенности скажу: «А все-таки… растянутые, тем паче разорванные связки нужно показать врачу. Не стесняйтесь отнять у врача время. Идите на прием к специалисту даже с самой легкой травмой голеностопа. Вместе с доктором вы сможете лучше диагностировать и правильнее лечить свою травмированную ногу, он проконтролирует процесс выздоровления: недолеченное растяжение чревато ослаблением связок — нога будет подворачиваться при малейшей неровности рельефа (вам это надо?). Недолеченные разрывы связок и переломы обещают вам реакцию на изменение погоды, переохлаждение, перенагрузку ноги и сопутствующие при этом боли. А если у вас есть надежда избежать этого в будущем, может быть, стоит попытаться, а?!»

ВРАЧ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ АЛИНА ВАСИЛЬЕВАРОЗИНГЕР, D.P.M.

(718) 646.0131 (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

43

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

ИНФЕКЦИИ СТОП, ПРОЯВЛЯЮЩИЕСЯ В ЛЕТНЕЕ ВРЕМЯ Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM

Выпускник Нью-Йоркского колледжа хирургии стопы и щиколотки. Специалист по заболеваниям ног и хирургической коррекции стопы.

Центр лечения заболеваний ног 3111 Brighton 2nd St., Brooklyn, NY 11235 235 Wyckoff Ave. Brooklyn, NY 11237 99 Moore St. Brooklyn, NY 11206

(718) 874-0224

44

Журнал Медицинский Офис

Все мы с нетерпением ждем лета, чтобы сбросить с себя надоевшую теплую одежду и насладиться пляжным отдыхом. Однако жаркая погода приносит не только удовольствие, но и увеличивает риск возникновения различных инфекций, включая инфекции стоп. О том, какие проблемы грозят людям летом и как их избежать, мы попросили рассказать специалиста по заболеваниям ног и хирургической коррекции стопы врача-подиатра Леона Степенского.

— Инфекции стоп преследуют человека круглый год. Почему на них следует обращать особое внимание летом?

— Летом инфекции стоп появляются чаще, так как люди любят в жару ходить в общественных местах босиком (на пляже, у бассейна), надевают обувь на влажные ноги, стопы больше потеют. Как врачподиатр, я наблюдаю больше случаев инфекции стоп в летнее время еще и потому, что пациенты замечают эти инфекции чаще — люди начинают носить открытую обувь, женщины делают педикюр и обращают внимание на свои ногти, на кожу ступней. К наиболее распространенным инфекциям стоп, которые мы лечим, относятся грибковые заболевания кожи стоп и ногтей пальцев ног, образование бородавок на ступнях. Они наблюдаются как у взрослых, так и у детей.

— Расскажите подробнее об этих заболеваниях и методах их лечения.

— Начнем с ногтей пальцев ног. Наиболее видимым признаком инфекции ногтей является утолщенный, обесцвеченный и болезненный ноготь, часто заполненный с внутренней стороны высушенным, похожим на пыль материалом. Иногда от него исходит неприятный запах, и он может вызывать боль при ношении обуви. Для лечения этого состояния используют препараты местного действия. Они помогают 20–30% пациентов, в зависимости от их жалоб и типа используемых препаратов. Лекарства, принимаемые перорально (обычно в виде таблеток), помогают 70–80% пациентов, но эти препараты имеют побочные эффекты. Хорошо себя зарекомендовало лечение лазером, которое помогает до 90% пациентов. Лазер воздействует на маленькие капилляры, питающие ноготь. Он борется с грибком, находящимся под ногтем, разрушая и убивая питание, доставляемое к ногтю через капилляры. При этом погибает и сам грибок. Другая часто встречающаяся инфекция — грибковая инфекция кожи стоп, которую также называют «стопой атлета». Это название инфекция получила из-за того, что ею очень часто заражаются спортсмены через воду, скапливающуюся на дне душевых кабинок. Грибок любит темную, влажную, теплую среду и поэтому хорошо размножается в застаивающемся на дне душа слое воды, что и вызывает заболевание. По этой же причине грибок может размножаться в обуви, в которой тоже темная, влажная и теплая среда, способствующая развитию этого типа инфекции.

(212) 738-9230

Существует несколько препаратов местного применения, помогающих избавиться от «стопы атлета», и препараты, принимаемые перорально. Поскольку кожа полностью обновляется в течение 30-дневного цикла, то и препараты нужно применять в течение месяца. Лечить грибковую инфекцию кожи легче, чем грибковую инфекцию ногтей, потому что цикл роста ногтей составляет от 9 до 12 месяцев. Из-за того что ногти растут медленнее, для полного избавления от инфекции потребуется гораздо больше времени. Третьим наиболее часто встречающимся видом инфекции стоп является вирусная инфекция кожи, которую в быту называют бородавками. Бородавки обычно выглядят как мозоли, но они более болезненные, так как в них растет вирус. Со временем он усиливает давление на соседние капилляры, которые расширяются и давят на нервные окончания. Когда мы наступаем на них, возникает сильная боль. Бородавки хорошо поддаются лечению и профилактике с помощью препаратов местного действия. Если эти препараты не дают результата в течение двух недель, мы используем для уничтожения бородавок лазер. Следует помнить, что бородавки часто возвращаются. Вирусы, как и грибки, живут в обуви, и если не предпринимать мер для ее дезинфекции, бородавки появятся снова. Этот вид инфекции часто наблюдается у детей. Их стопы сильно потеют, особенно во время активных игр и спортивных занятий. При этом многие спортивные занятия, такие как гимнастика, игры в игровых комнатах, часто проводят без обуви, в носочках или босиком. Таким образом, создается благоприятные условия для размножения вируса и заражения им большого количества детей.

— Какие профилактические меры помогут избежать инфекции ступней?

— Самый простой и доступный способ предотвращения этих инфекций — ношение хорошо проветриваемых, чистых, желательно белых, носков, так как в носках темного цвета лучше сохраняется грибок. Рекомендуется регулярно дезинфицировать обувь c помощью специальных профилактических средств. Они предохраняют обувь от роста в ней бактерий, вызывающих неприятный запах, и роста грибка, который может привести к возврату инфекции. Для профилактического ухода за ступнями не достаточно пользоваться обычным мылом. Приобретите и используйте специальное антигрибковое мыло, которое усилит защиту ступней от инфекции. Не давайте инфекциям шанс испортить вам лето. Все упомянутые выше проблемы успешно лечатся в нашем офисе. Приходите к нам, и мы поможем вам избавиться от этих неприятных, а иногда и весьма болезненных состояний. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

45

ПРОЩАЙ, ЛЮБИМАЯ МОЗОЛЬ Мозоль… Вроде бы и не самая большая проблема. Но это пока ее нет. А когда она появляется, больше ни о чем не можешь думать. Как же она болит и досаждает. А раздражает — сил нет! Не зря ведь самые болезненные и неприятные ощущения, переживания и воспоминания сравнивают именно с мозолью. В общем, не наступайте на любимую мозоль…

ОПЯТЬ НАТЕР МОЗОЛЬ Мозоли чаще всего появляются на пятках и пальцах ног, реже — на подошвах стоп, у основания пальцев (в этом месте нам чаще всего досаждают родственники мозолей — натоптыши). Кроме того, мозоли могут образоваться на ладонях и пальцах рук. На ногах мозоли возникают, когда натирает и давит неудобная, некачественная, не соответствующая размеру ноги или новая обувь; на руках — в результате интенсивной или длительной работы с тяжелым либо неудобным предметом или инструментом. Мозоли бывают мокрыми и сухими. Мокрые мозоли — это мешочки на поверхности кожи, наполненные жидкостью, которую выделяют поврежденные ткани. Такая напасть очень неприятна, но лечится сравнительно быстро и легко — как небольшие раны или порезы. А вот если мокрые мозоли возникают часто на одном и том же месте, то со временем они могут трансформироваться в сухие мозоли, которые врастают вглубь тканей и обзаводятся корешком, на «корчевание» которого уйдет много времени и сил. Так что лучше до этого не допускать и вовремя принять антимозольные меры.

КАК РАСПРОЩАТЬСЯ С МОЗОЛЬЮ С мозолями можно эффективно бороться разными способами. Лучше всего, если средство вам порекомендует

46

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

врач по заболеваниям стоп. Он оценит состояние вашей мозоли и наверняка порекомендует метод, который быстрее всего поможет от нее избавиться. Но если по каким-то причинам вы не настроены идти к врачу, то распрощаться с мозолью могут помочь безрецептурные аптечные средства, например, специальные мази (как правило, на основе салициловой кислоты) и пластыри с антимозольной пропиткой. И конечно же одолеть мозоли можно попробовать с помощью многочисленных более или менее эффективных народных средств. При этом сразу хотим предупредить: универсального средства от мозолей нет, поэтому вам придется самим, методом проб и ошибок, найти свое личное антимозольное средство. Но прежде чем вы броситесь в атаку на мозоли, мы бы хотели попросить вас задуматься над тем, что, по сути, мозоль — это сигнал SOS от ваших страдающих ног, показатель того, что ногам неудобно, а если так, значит, возможны проблемы с суставами или позвоночником. А это уже очень серьезно, и с этим лучше всего обратиться за профессиональной медицинской помощью. А теперь пришла пора сказать вашей мозоли «прощай».

■ На ночь прикладывайте и хорошень-

■

■

■

■

■

■

■ Перед сном около 20 минут делайте

для ног горячие содовые ванночки (1 ст. ложка соды на 1 л воды). Кожа постепенно размягчится, и вы сможете снять мозоль пемзой или скрабом.

■ На ночь распарьте ногу в горячей воде, досуха ее вытрите, прибинтуйте к мозоли корку лимона с небольшим количеством мякоти и ложитесь спать. Повторяйте процедуру 2–5 дней. После этого мозоль можно будет легко снять.

■

■

ко привязывайте к мозоли разрезанный лист алоэ. Делайте примочки к мозоли (лучше всего на ночь) из мелко натертого сырого картофеля, лука или чеснока. Очистите луковицу, разрежьте пополам и на сутки залейте столовым уксусом. Достаньте лук, отделяйте по листочку и два раза в день прибинтовывайте к мозоли. Разварите в молоке чернослив и горячим прикладывайте к мозоли, по мере остывания заменяя его горячей ягодой. Такая процедура должна длиться не менее 20–30 минут. Хлопотно, но очень эффективно! За 2–3 дня избавиться от мозоли помогут компрессы на ночь из смолы (живицы) любого хвойного дерева. Свежее куриное яйцо залейте 80-процентным уксусом. Через 8 дней из него получится мазь, которую нужно наносить на ночь на предварительно распаренную мозоль. Обычно для удаления мозоли хватает двух-трех таких процедур. Избавиться от мозоли помогут помидоры: ими можно просто регулярно протирать мозоль или сделать на ночь компресс из томатного пюре. Кусочек натурального прополиса разомните и сделайте из него лепешку по размеру мозоли, приложите и зафиксируйте бинтом или пластырем. Меняйте раз в сутки в течение 4–7 дней. Несколько раз в день смазывайте мозоль свежевыжатым млечным соком одуванчика. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

47

О ЧЕМ МОЖЕТ РАССКАЗАТЬ ПОХОДКА?

Задумывались ли вы когда-нибудь, насколько уникальной является способность человека к прямохождению и насколько невообразимо сложен этот механизм? Ведь нашу походку обеспечивает тонкое, идеально согласованное взаимодействие сотен мышц, костей, связок и суставов под скрупулезным управлением мозга, ЦНС, глаз и внутреннего уха (вестибулярного аппарата). Неудивительно, что любые нарушения походки (согласно медицинской терминологии — дисбазия) врачи считают верным признаком какого-либо заболевания — от самого простого и преходящего (вроде простуды или дефицита витаминов группы В) до неизлечимого (например, болезни Паркинсона). Так о чем же может рассказать ваша походка? Давайте разбираться.

48

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

КАК ХОДИТЬ ПРАВИЛЬНО И ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ДИСБАЗИЯ?

Чтобы вовремя обратиться за консультацией к врачу по поводу дисбазии, необходимо четко понимать, что медики подразумевают под понятием «правильная походка». У правильно идущего человека спина ровная, плечи развернуты, подбородок приподнят, все туловище слегка отклонено назад, ягодицы напряжены и подтянуты. Стопы при ходьбе располагаются на одной линии, носками чуть наружу. Попросите кого-нибудь понаблюдать, как вы ходите. Если что-то выбивается из вышеописанного, а также если вы начали испытывать затруднения при поворотах и подъеме по лестнице; ноги стали непослушными (неустойчивость, онемение, покалывания, подергивания, Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

мышечная слабость, боль); стали чаще спотыкаться, натыкаться на предметы или падать, обязательно обратитесь к врачу. После сбора анамнеза и медицинского обследования специалисты (ортопед, терапевт, невролог, офтальмолог и др.) попытаются определить причины дисбазии, поставят точный диагноз и назначат комплексное лечение. Наиболее распространенные причины нарушений походки — анатомические и неврологические. К первым относят врожденные или возникшие вследствие травм либо каких-то заболеваний патологии опорно-двигательного аппарата, ко вторым — нарушения мозгового кровообращения, работы ЦНС (в том числе вследствие инфекционных заболеваний) и вестибулярного аппарата, поражение лобной доли мозга и/или мозжечка, ДЦП, болезнь Паркинсона, периферические нейропатии и др. К дисбазии нередко приводят дефицит витаминов группы В (особенно В12), прогрессирование сахарного диабета (из-за потери чувствительности конечностей) и артрозы, прием некоторых медикаментов и злоупотребление алкоголем. Также неправильная походка формируется вследствие неудачно подобранной обуви (больше или меньше по размеру), плоскостопия, нарушения тонуса мышц (гипо- либо гипертонус) и осанки.

ДИСБАЗИЯ КАК СИМПТОМ При любых нарушениях походки нужно обязательно обратиться к врачу. Но бывает, что человек сам не замечает дисбазии или не придает ей должного значения. В таких случаях на помощь должны прийти родственники и друзья. Понаблюдайте за походкой своих близких, некоторые нарушения очень говорящие и свидетельствуют о развитии или прогрессировании конкретных заболеваний. Приведем несколько таких явных нарушений.

■ Если у человека, что называется, тяжелая походка, при

■

■

■

■

■

■

■

■

■

■

■

рва вследствие нарушения кровообращения, вызванного передавливанием (компрессии) нерва или сосудов. Если человек практически не опускается на пятку и не может согнуть стопу, возможно, поражение большеберцового нерва. «Пляшущая» походка с непроизвольным резким подергиванием ног и рук разной интенсивности свидетельствует о таком нейродегенеративном заболевании, как хорея Хантингтона. Если при ходьбе человек одной ногой словно описывает полукруг, это может указывать на последствия инсульта, а также на микроинсульт, переносимый на ногах. Во втором случае нужно немедленно обратиться к неврологу. Если ребенок при каждом шаге слегка подпрыгивает («прыгающая» походка), совершенно необязательно, что он балуется. Возможно, имеется серьезный гипертонус икроножных мышц. Чтобы в будущем избежать развития осложнений и серьезных проблем с опорнодвигательным аппаратом, нужно обязательно показать ребенка ортопеду и пройти весь курс назначенного комплексного лечения. Если ребенок ходит, будто по раскаленным углям, короткими шажками, быстро отрывая стопы от земли или чуть прихрамывая, убедитесь, что обувь, которую он носит, ему не мала и не узка. Чрезвычайно важно, чтобы ребенок всегда носил качественную обувь из дышащих материалов, подобранную строго в соответствии с размером стопы, с фиксированным, достаточно жестким задником, не слишком узким носком, супинатором и на небольшом каблучке (1,5–2 см). Правильная обувь в детстве — важный залог здоровья ног и спины в будущем.

которой он медленно, с усилием поднимает ноги, а при опускании громко топает, нужно обратиться к флебологу. Такая дисбазия свидетельствует о нарушении венозного кровообращения в ногах, варикозе и сильных отеках ног. Если обе ноги словно подгибаются, подрагивают, походка неуверенная, неустойчивая, а человек жалуется на слабость в ногах, надо обратиться к неврологу. Возможно, нарушения походки указывают на развитие рассеянного склероза, диабетической или алкогольной нейропатии, дегенеративных заболеваний нервной системы. Если человек идет, сгорбившись, наклонив голову вперед, мелкими шаркающими шажками, прижав согнутые в локтях руки к туловищу, если ему трудно даются первые шаги, а потом так же трудно сразу остановиться (двигается по инерции), — налицо явные признаки болезни Паркинсона. Если человек прихрамывает, скорее всего, он испытывает сильные корешковые боли в позвоночнике вследствие остеохондроза, поэтому нужно обратиться к вертебрологу. «Утиная» походка, когда человек переваливается с ноги на ногу, словно уточка, чаще всего свидетельствует о развитии коксартроза — дегенеративных процессов в тазобедренном суставе. При «пьяной» походке, когда человек при ходьбе широко расставляет ноги, раскачиваясь по сторонам, как на палубе корабля, по всей видимости, имеют место нарушения мозгового кровообращения и функционирования вестибулярного аппарата. Также такая дисбазия может быть следствием сосудистых заболеваний, опухолей мозга и интоксикации организма (тем же алкоголем). «Петушиная» походка, когда человек при ходьбе слишком высоко поднимает ноги и при их опускании шлепает стопами, может указывать на поражение малоберцового не-

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Женя Орлова

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

49

КАК «ПОПАДАЕТ» В ГОРЛО КОМ Доктор, посмотрите, у меня, наверное, что-то застряло в горле. Мне тяжело глотать. Я боюсь подавиться. Такое ощущение, что мне постоянно что-то сдавливает шею. Этот ком в горле не только мешает мне есть и говорить, но и пугает меня… С подобными жалобами врачи сталкиваются регулярно, причем, по статистике, на ком в горле женщины жалуются в три раза чаще мужчин. У большинства людей это неприятное ощущение появляется редко и быстро проходит, некоторых оно тревожит периодически, а есть люди, у которых ком в горле стоит часто и подолгу. Что же это такое — ком в горле, почему появляется это ощущение и о чем оно сигнализирует? Комом в горле называют состояние, при котором человек ощущает наличие в горле какого-то инородного тела, першение, сдавление и спастическую боль. Причин для возникновения такого состояния достаточно много, причем как достаточно безобидных, так и крайне серьезных.

■ Ком в горле может появиться после приема пищи, особенно если человек переел или поглощал еду слишком быстро. В этом случае можно выпить любой ферментный препарат. Либо же потерпеть, когда само пройдет, и больше никогда не переедать и не есть по-быстрому. Запомните: прием пищи не терпит суеты!

■ Это состояние может быть следствием (осложнением) воспалительных процессов в горле, в частности, при заболева-

50

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

нии фарингитом, ларингитом и ангиной, вызванной бурной деятельностью стрептококка или стафилококка. В таком случае ком в горле сопровождается повышением температуры и сильной болью в горле, особенно при глотании, а значит, вам прямая дорога на прием к отоларингологу.

■ Очень часто ощущение кома в горле возникает вследствие сильного психоэмоционального переживания, стресса, приступа страха или паники, а также в ситуациях, когда человек изо всех сил пытается сдержать слезы или негативные эмоции. Такой ком в горле — это рефлекторный мышечный спазм. Если у вас часто стоит ком в горле по этим причинам, вам не помешает профессиональная консультация невропатолога.

■ Ком в горле нередко возникает у людей, страдающих остеохондрозом, в результате ущемления нервных корешков шейного отдела позвоночника. Как правило, такой спазм очень сильный и продолжительный. Помочь в этом случае сможет невролог, в идеале — вертеброневролог.

■ Еще одна возможная причина появления в горле кома — ожог пищевода желудочной кислотой в результате ее забрасывания из желудка (рефлюкса). При этом кроме кома в горле, человек чувствует характерное жжение. Если подобное случается достаточно часто, обязательно запишитесь на прием к гастроэнтерологу. Ощущение кома в горле может возникать и после процедуры гастроскопии, если зонд травмировал слизистую пищевода.

■ Ком в горле часто застревает у людей,

страдающих вегетососудистой дистонией, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, бронхиальной астмой. Все эти заболевания нередко сопровождаются синдромом гипервентиляции, а тот, в свою очередь, приводит к появлению кома в горле. Выход здесь один — под контролем врача жестко держать в узде основное заболевание.

■ Ощущение кома в горле может быть следствием нарушения функционирования щитовидной железы и таких ее заболеваний, как диффузный токсический зоб и тиреоидит. Поскольку заболевания щитовидной железы нередко протекают бессимптомно, ком в горле — веская причина обратиться к эндокринологу.

■ Если ком в горле — ваша постоянная проблема, напрямую не связанная со всеми вышеперечисленными факторами, незамедлительно пройдите комплексное медицинское обследование с обязательной консультацией онколога. Ком в горле подчас бывает единственным симптомом развивающейся доброкачественной или злокачественной опухоли. Так что не отмахивайтесь от такой, казалось бы, пустяшной проблемы, как ком в горле. Своевременно обращайтесь за помощью к специалистам. Будьте здоровы! Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

51

РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ И КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ Рассеянный склероз (РС) — это заболевание, характеризующееся повреждением нервных волокон мозга и позвоночника, вызываемым собственной иммунной системой больного. Это обстоятельство относит РС к группе аутоиммунных заболеваний.

Среди медиков нет единого мнения о причинах РС. Принято считать, что РС вызывается сочетанием наследственной предрасположенности и негативным воздействием окружающей среды, которому человек подвергался в раннем возрасте.

ПРИЧИНЫ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА

Начальные симптомы РС включают расплывчатое или двойное зрение, проблемы с мышлением, координацией движений и равновесием, онемение, покалывание, ощущение слабости в ногах и руках. У больных может быть только один из указанных симптомов, а остальные не появятся в течение нескольких месяцев и даже лет. Или они могут возникнуть одноразово, а потом исчезнуть навсегда. Но в большинстве случаев симптомы рассеянного склероза со временем усугубляются. Болезненные ощущения. У половины людей, страдающих РС, часто возникают ощущения покалывания, онемения, зуда, жжения, режущая и раздирающая боль. Эти симптомы поддаются купированию и лечению. Проблемы с мочевым пузырем и кишечником. У 8 из 10 больных РС возникают проблемы с мочевым пузырем — частые позывы к мочеиспусканию, включая ночные, неполное опорожнение мочевого пузыря. Нередко случаются расстройства желудка — запоры и поносы. Трудности при ходьбе. РС может вызывать мышечную слабость или спазмы, что затрудняет ходьбу. К этому могут добавиться проблемы с равновесием и онемение. Головокружение. У больных РС часто возникает головокружение и ощущение слабости. Эти ощущения обычно менее ярко выражены, чем при вертиго. Усталость. Большинство людей с РС часто жалуются на сильную усталость, возника-

Иммунная система человека, обычно обнаруживающая и уничтожающая такие инородные организму элементы, как бактерии и вирусы, иногда начинает атаковать нормальные ткани. В случае РС мишенями ее атак становятся мозг и позвоночник — два основных компонента центральной нервной системы, состоящей из нервов, передающих сигналы всем органам человека. Каждый нерв покрыт миелином — жиропободобным веществом, служащим изолятором нервов и помогающим передавать нервные импульсы, исходящие от мозга. Эти импульсы управляют сокращением мышц, задействованных при ходьбе и речи. При РС миелиновый слой в некоторых местах разрушается, и на нервах образуются рубцовые ткани, называемые склерозом (отсюда и название болезни). Без миелинового слоя электрические импульсы, проходящие через мозг и позвоночник, задерживаются или прерываются. Со временем мозг становится неспособным посылать и принимать эти сигналы. Такой обрыв каналов нервной коммуникации и вызывает присущие РС симптомы. Миелиновое покрытие на нервах может восстанавливаться, но процесс этот более медленный, чем процесс разрушения миелина при РС. По неясным причинам РС развивается у женщин в три раза чаще, чем у мужчин, и довольно редко проявляется у людей младше 25 лет.

52

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ющую обычно во второй половине дня и характеризующуюся мышечной слабостью, замедленностью мышления и сонливостью. Обычно степень усталости не зависит от объема выполненной работы, а иногда это ощущение не проходит даже после крепкого сна. Мышечные спазмы. Спазмы обычно возникают в мышцах ног и проявляются уже на ранних стадиях РС. Со временем болезнь прогрессирует, и спазмы становятся сильными и весьма болезненными. Проблемы с речью. Иногда из-за РС нарушается речь. Люди делают длительные паузы между словами, говорят невнятно или в нос. На более поздних стадиях РС могут возникнуть трудности с глотанием. Проблемы с мышлением. При РС могут возникнуть трудности с концентрацией внимания, выражающиеся в замедленном мышлении, невнимательности или слабой памяти. В особо тяжелых случаях это может помешать выполнению повседневных задач, но на интеллектуальные способности, включая навыки чтении и разговора, РС не влияет. Дрожание конечностей. Примерно у половины людей с диагнозом РС наблюдается дрожание конечностей. Оно может быть как умеренным, так и настолько сильным, что мешает выполнению обычных повседневных действий. Проблемы со зрением. Проблемы со зрением могут проявиться на самых ранних стадиях болезни. Обычно они возникают в одном глазу и проходят сами по себе. Зрение может стать расплывчатым, с серым оттенком, или в центре зрачка может появиться черное пятно. Иногда неожиданно возникает боль в глазу и даже временная потеря зрения. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

53

GENERATIONS

Нейрохирург Board Certified by the American Board of Neurological Surgeons

Главный нейрохирург Заведующий отделением нейрохирургии

5 East 84th St, New York, NY 10028

2601 Ocean Parkway, 7th Fl Brooklyn, NY 11235

Bronx-Lebanon Hospital Center Нейрохирург Board Certified by the American Board of Neurological Surgeons

Erico CARDOSO, MD

199 Mount Eden Pkwy, 6th Fl Bronx, NY 10457

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ!

(212) 328-0135 БЕСПЛАТНО 1-844-95-SPINE (77463)

Нейрохирург Board Certified by the American Board of Neurological Surgeons

54

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

НЕЙРОХИРУРГИЯ

БОЛИ В СПИНЕ ИЛИ ШЕЕ? ТРАВМА ГОЛОВЫ? ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ПЕРВОКЛАССНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕДАЛЕКО ОТ ДОМА ВЫДАЮЩИЙСЯ НЕЙРОХИРУРГ ДОКТОР САНДАРЕСАН ПОМОГАЕТ ПАЦИЕНТАМ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ Известно ли вам, что если вы страдаете от боли в спине, шее, от травмы головы, проблем позвоночника или других нарушений, связанных с центральной нервной системой, то вы можете получить помощь одних из самых высококвалифицированных специалистов рядом с домом? Об уровне нейрохирургии в Бруклине нам удалось побеседовать с доктором Нараяном Сандаресаном, работающим в госпитале Memorial Sloan-Kettering Cancer Center более 7 лет и признанным одним из лучших нейрохирургов. Доктор Сандаресан является автором более 100 статей, опубликованных в научных журналах по онкологии и заболеваниям позвоночника. В настоящее время он работает с командой нейрохирургов, принимая пациентов и проводя операции в крупнейших медицинских центрах NY Neurosurgery PC и Generations Neurosurgery PC.

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕЧАТ НЕЙРОХИРУРГИ? Нейрохирурги занимаются лечением нарушений центральной и периферической нервной системы, включая следующие: ■ травматические повреждения мозга, черепа, спинного мозга или спинномозговых нервов, ■ опухоли головного и спинного мозга, спинномозговых нервов, черепа и позвоночника, ■ боль в спине, вызванная защемлением нервов, инфекциями, переломами, разрывом или выпячиванием дисков, ■ нейрососудистые нарушения, такие как аневризма, инсульт и кровоизлияние в мозг, ■ нарушения работы мозга, такие как эпилепсия и болезнь Паркинсона, ■ инфекции головного и спинного мозга.

ДОКТОР САНДАРЕСАН СПЕЦИАЛИЗИРУЕТСЯ НА ЛЕЧЕНИИ БОЛЕЙ В СПИНЕ И ШЕЕ Нараян Сандаресан возглавлял травматологический центр в течение 25 лет, в настоящее время под его руководством проводится большое число нейрохирургических операций при травмах головы и позвоночника в результате дорожно-транспортных происшествий, а также доктор оказывает помощь пострадавшим от пулевых ранений. Однако его основной специализацией является лечение Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

пациентов с дегенеративными расстройствами, такими как проблемы спины и спинного мозга. «Я рискну утверждать, что более 25% людей страдают от дегенеративных расстройств, — говорит д-р Сандаресан. — Именно на этой группе пациентов я сосредотачиваю свои усилия. Проблемы с позвоночником часто возникают в результате производственных травм, особенно у людей, которые работают на строительстве или попали в дорожно-транспортные происшествия. Лечение пациентов, обращающихся ко мне с жалобами на невыносимую боль от сдавливания нервов, которое возникает в результате развития межпозвоночной грыжи или разрыва диска в шее или спине, составляет большую часть моей работы».

ДОВЕРИТЕЛЬНЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ДОКТОРОМ И ПАЦИЕНТОМ — ЗАЛОГ УСПЕХА Когда доктор Сандаресан начинал свою карьеру, технологии не играли решающей роли в лечении заболеваний центральной нервной системы. До того, как компьютерная томография и магнитно-резонансная терапия начали широко применяться, важным качеством для доктора было умение поставить диагноз без использования этих специальных устройств. «Раньше в медицине почти все зависело от знаний врача,— вспоминает д-р Сандаресан. — Хирурги моего поколения делали выводы, разговаривая с человеком, внимательно его слушая, вникая во все нюансы. Такая работа с пациентом очень важна. Нас учили брать на себя ответственность не только за операцию, но и за предоперационную подготовку, послеоперационный уход и дальнейшую заботу о здоровье, и таким образом создавалась прочная связь между врачом и пациентом». Доктора, практикующие в NY Neurosurgery PC, гордятся тем, что продолжают эту традицию, и верят, что процесс лечения должен обязательно включать полноценное общение между доктором и пациентом.

К КОМАНДЕ ВРАЧЕЙ NY NEUROSURGERY PC ПРИСОЕДИНЯЕТСЯ РУССКОГОВОРЯЩИЙ НЕЙРОХИРУРГ К д-ру Сандаресану на протяжении многих лет обращаются пациенты разных

национальностей, в том числе много русскоговорящих, особенно когда он работает в медицинском офисе Generations Neurosurgery, PC в районе Кони-Айленд.

«Coney Island Hospital уникален тем, что он обслуживает большую группу русскоговорящих людей, — отмечает д-р Сандаресан. — Большинство помощников врачей говорят по-русски и это помогает пациентам чувствовать себя комфортнее». «К нашей команде недавно присоединился русскоговорящий нейрохирург, — говорит д-р Сандаресан. — Он планирует остаться здесь надолго и трудиться на благо русскоязычной общины. Мы долго искали коллегу, который говорил бы на русском языке, и мы очень рады, что доктор с таким большим опытом будет работать с нами». В медицинском офисе Generations Neurosurgery, PC оказывают помощь при любых неврологических расстройствах и приглашают всех пациентов, живущих в Бруклине, посетить Кони-Айленд. «Многие не знают, на каком высоком уровне оказывается медицинская помощь в Coney Island Hospital, — говорит д-р Сандаресан. — Этот госпиталь располагает новейшими технологиями в области нейрохирургии, и у нас работают очень опытные врачи. Пациентам не нужно ехать в Манхэттен — они могут получить первоклассное лечение рядом с домом».

ОБРАЩАЙТЕСЬ К Д-РУ САНДАРЕСАНУ СЕГОДНЯ Д-р Сандаресан лечит боль в спине и шее, а также другие неврологические расстройства. К нему часто обращаются пациенты из-за границы как к признанному специалисту в области лечения серьезных опухолей. Д-р Сандаресан и его команда врачей принимают в офисах, расположенных в Манхэттене, Бронксе и Бруклине.

Generations Neurosurgery, PC

(212) 328-0135 (844)-95-SPINE (77463) (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

55

General Surge Expert Care

20+ Years of Experience

Latest Te

Specialization in open and laparoscopic surg Colon and Rectum Small Intestine Stomach Hernia Gallbladder Breast Skin Cancer

Merab Krikhely, MD

Chief of Surgery, Beth Israel Medical Center in Brooklyn Vice Chairman, Department of Surgery, Beth Israel Medical Cente Fluent in English and Russian

1819 East 13th Street 1819 East 13th Street Brooklyn, NY 11229

Brooklyn, NY 11229

For appointments, call xxx.xxx.xxxx

www.BISurgery.org

www.BISurgery.org

56

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

gery

atest Techniques

ic surgery on:

Center

НЕПАТЕНТОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВА ЧЕМ ОТЛИЧАЮТСЯ НЕПАТЕНТОВАННЫЕ (GENERIC) ПРЕПАРАТЫ ОТ ФИРМЕННЫХ, И КАК НЕ ОШИБИТЬСЯ В ВЫБОРЕ

Если вам пришлось недавно получить в аптеке лекарство по рецепту врача, то, скорее всего, это был так называемый «непатентованный», или «нефирменный» (generic), препарат. Почти 80% продаваемых рецептурных лекарств — непатентованные. Использование лекарственных препаратов этого типа позволяет пациентам и больницам экономить ежегодно миллиарды долларов. Подсчитано, что если вы используете непатентованные препараты, то экономите не менее двух третей стоимости аналогичных фирменных лекарств.

СХОДСТВА И РАЗЛИЧИЯ Администрация по контролю пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заверяет, что непатентованные препараты облаЧитайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

дают теми же лечебными качествами, что и их фирменные аналоги, но стоят намного дешевле. Это важно знать, так как никто не хочет экономить на своем здоровье. Согласно требованиям FDA, непатентованные лекарства должны соответствовать стандартам, гарантирующим, что они в своей основе являются такими же продуктами, как и фирменные препараты. Это означает, что непатентованные лекарства безопасны и их можно принимать таким же способом и для лечения тех же заболеваний, что и фирменные препараты. Чтобы непатентованное лекарство получило одобрение FDA, оно должно иметь в своем составе активные ингредиенты, обладающие такой же силой действия, что и фирменные препараты. У них должна быть

такая же эффективность воздействия, форма дозировки (например, таблетка, порошок, жидкость или ингалятор), и они должны достигать такой же концентрации в кровотоке за такой же промежуток времени. Кроме этого, они должны тестироваться по тем же стандартам, что и фирменные лекарства. Тем не менее определенные различия между непатентованными и фирменными лекарствами допускаются. Эти различия могут изменить внешний вид препарата, но они не влияют на его эффективность и безопасность. В частности, непатентованные лекарства могут отличаться от фирменных формой, цветом, упаковкой и инструкциями по применению (допускаются лишь небольшие отличия). Непатентованные (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

57

лекарства могут содержать другие — по сравнению с фирменными — неактивные ингредиенты. Например, они могут отличаться по вкусу или иметь другие консерванты. Но эти неактивные ингредиенты должны быть безопасны в использовании. Срок годности непатентованных лекарств может отличаться от срока годности фирменных препаратов, но их эффективность должна сохраняться до истечения этого срока — точно так же, как и у фирменных продуктов.

ПОЧЕМУ ДЕШЕВЛЕ? У многих людей может возникнуть естественный вопрос: если непатентованные лекарства по своему воздействию не отличаются от фирменных, то почему они намного дешевле? Отличие в цене определяется главным образом различием в затратах, которые несут изготовители непатентованных и фирменных препаратов в процессе доведения их до аптечных полок. Создание нового лекарства обходится достаточно дорого. Сюда входит стоимость исследовательских работ, затраты на широкомасштабное тестирование, рекламу, маркетинг и стимулирование продажи.

FDA старается сбалансировать право изготовителя фирменных препаратов на покрытие расходов по созданию нового лекарства с правами пациентов на использование более дешевых непатентованных препаратов. С этой целью новым фирменным лекарствам дается патентная защита — эксклюзивное право производителя на изготовление и продажу препарата в течение ограниченного времени — в среднем 12 лет с момента появления на рынке. Когда срок действия патента заканчивается, другим компаниям разрешается изготовлять и продавать непатентованную версию препарата. И их расходы при этом намного меньше, так как препарат уже был создан и испытан компанией-разработчиком. Этой экономией в расходах изготовители непатентованных препаратов могут частично делиться с их пользователями — продавать их по пониженной цене аптекам и рядовым пациентам. Кроме того, одноименные непатентованные лекарства могут изготовляться различными компаниями, и конкуренция между ними также может способствовать снижению цен.

МНЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Однако полного согласия в вопросе взаимозаменяемости этих препаратов все же нет. Некоторые специалисты сомневаются в достоверности доказательств аналогичности лечебного действия фирменных и непатентованных препаратов. В соответствии с требованиями FDA изготовитель непатентованного препарата должен

58

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

доказать, что нет существенных различий в объеме и степени усвоения препарата организмом человека. Эти различия определяются в ходе тестирования и измеряются обычно в процентах. Большинство специалистов согласны с тем, что колебание в 20% вполне приемлемо. Однако некоторые из них отмечают, что этот интервал слишком широк и могут возникнуть проблемы, когда необходимо знать количество препарата в организме пациента в любой момент времени.

FDA утверждает, что нет официальных данных о каких-либо проблемах, связанных с различием степени усвоения тех лекарств, которые соответствуют установленным требованиям. Кроме того, FDA провела два крупномасштабных исследования, чтобы определить фактическое различие в уровне поглощения организмом человека фирменных лекарств и их непатентованных аналогов. Оказалось, что среднее расхождение находится в пределах 3,5%. Такое значение можно ожидать даже в двух разных партиях тех же самых фирменных или непатентованных препаратов. И все же бывают случаи, когда врач должен подумать, прежде чем разрешить своему пациенту принимать непатентованные лекарства вместо фирменных. Некоторые препараты, входящие в группу узкого терапевтического диапазона (narrow therapeutic index, или NTI), имеют очень небольшой зазор между безопасной и эффективной дозой и дозой, которая может стать опасной и токсичной. К этим препаратам относятся такие широко применяемые лекарства, как антитромбоцитный препарат варфарин (warfarin), сердечно-сосудистое средство дигоксин (digoxin) и противоастматическое лекарство теофилин (theophylline). Хотя FDA не имеет ограничений в использовании непатентованных препаратов, входящих в группу NTI, некоторые штаты установили такие ограничения в законном порядке. Эти законы требуют, чтобы в таких случаях применялись дополнительные меры безопасности и постоянный мониторинг. Список лекарств, входящих в группу NTI, в каждом из этих штатов свой, а FDA пока не составила общепризнанный список таких лекарств, хотя работы в этом направлении ведутся. Поэтому сегодня лучше всего полагаться на рекомендации вашего лечащего врача, который определит, следует ли вам принимать непатентованные лекарства из группы NTI и какой дополнительный мониторинг при этом необходим.

маемого вами лекарства и следует ли вам переключиться на нее, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и фармацевтом. Во-вторых, некоторые страховые компании требуют, чтобы вы принимали непатентованные препараты, если таковые имеются. Но если вы настаиваете на использовании фирменного препарата, то вам придется платить за него самому — полностью или частично. В общем случае замена непатентованного лекарства фирменным возможна. Если по каким-то причинам ваш лечащий врач считает, что вам следует принимать только фирменный препарат, он делает на рецепте надпись «Do Not Substitute» («Не заменять»). Как мы уже говорили, непатентованное лекарство может выглядеть не так, как фирменное, и это может вас смутить. Не бойтесь задать фармацевту вопрос: аналогично ли выданное им непатентованное лекарство тому фирменному препарату, который вы принимали ранее? Немедленно сообщите вашему лечащему врачу, если обнаружите какие-либо изменения в вашем состоянии или какие-то необычные побочные явления, возникшие при переходе с фирменного препарата на непатентованный. Кроме того, учтите, что некоторые нерецептурные лекарства тоже выпускаются в непатентованной форме. Они часто продаются под маркой аптечной сети, и их использование тоже может сэкономить вам деньги. Яков Грин

СЛЕДУЕТ ЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕПАТЕНТОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВА? Во-первых, не все препараты имеют непатентованные аналоги. Чтобы выяснить, имеется ли непатентованная версия приниЧитайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

59

ОНКОЛОГИЯ

ГЕМАТОЛОГИЯ

ИЛЬЯ БЛОХ , MD, FACP, PC BOARD CERTIFIED: Hematology-Oncology

C

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

www.DrIlyaBlokh.com

Молочной железы Простаты Легких Желудочно-кишечного тракта Поджелудочной Поджелуд у очной железы уд Миеломы Хронической лейкемии

718.676.4067

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ КРОВИ:

Низкие и высокие тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин Исследование и лечение тромбов

ХИМИОТЕРАПИЯ

3319 Kings Hwy., Ste. 1J, Brooklyn, NY 11234 60

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

ДОКТОР КОНСУЛЬТИРУЕТ

В MOUNT SINAI BROOKLYN

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

ОНКОЛОГИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС ДОКТОРА БЛОХА: ГУМАННЫЙ И ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ЛЕЧЕНИЮ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ И ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С тех пор, как в 2009 году талантливый доктор Илья Блох открыл свою практику, у жителей Бруклина появилась уникальная возможность получать высококлассное лечение в области онкологии и гематологии без необходимости тратить время и силы на изнуряющие поездки на Манхэттен и полностью сконцентрироваться на своем здоровье. В 1995 году после успешного завершения обучения в Бруклинском колледже по специальности «политология» доктору Илье Блоху прочили успешную карьеру в области юриспруденции или государственных структурах, однако сам он видел свое призвание только в медицине. Именно поэтому в 2000 году доктор Блох получил высшее медицинское образование и степень доктор медицины в университете SUNY Downstate, Brooklyn. После чего в течение трех лет продолжал обучение в ординатуре на базе медицинского центра Long Island Jewish Medical Center, в аспирантуре университета SUNY Stony Brook по специализациии «онкология и гематология», а также проходил стажировку в Лондоне в знаменитом госпитале Royal Marsden, специализирующемся на диагностике, лечении и исследованиях в области онкологии. В период обучения доктор Блох удостоился уникальной возможности повышать квалификацию, работая с мировыми светилами в области онкологии и гематологии: доктором Канти Райем, Джоном МакДональдом, Питером Верником и Дженис Датчер, а также профессором Даниэлем Катовски. Даже сегодня, будучи состоявшимся специалистом, имея блестящее образование, внушительный опыт работы и безупречную репутацию, доктор Блох продолжает держать руку на пульсе современной медицины. Чтобы быть в курсе последних медицинских исследований и открытий, доктор Блох регулярно посещает специализированные конференции и семинары, изучает журналы, научные труды и профессиональные интернетресурсы по вопросам современной онкологии. Едва переступив порог офиса доктора Блоха, все страхи пациентов, связанные с «людьми в белых халатах», мгновенно улетучиваются. А все благодаря домашней обстановке и душевной атмосфере, созданной доктором и его заботливым персоналом. Будучи глубоко убежденным в том, что как нет в мире двух совершенно одинаковых людей, так и нет двух абсолютно идентичных случаев онкологических Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

заболеваний, доктор Блох практикует гуманный и сугубо индивидуальный подход к каждому пациенту. Доктор Блох обладает не только высоким профессионализмом, но и исключительными человеческими качествами, поэтому ему удается уже при первом визите наладить необходимый контакт врач-пациент, который в дальнейшем играет огромную роль на пути больного к выздоровлению. Ведь ни для кого не секрет: чем лучше доктор знает и чувствует своего пациента, тем выше шансы на успешное лечение. Взяв за правило лечить не просто болезнь, а заболевшего человека, доктор Блох каждый раз разрабатывает уникальный план лечения, предназначенный для конкретного пациента, учитывая его индивидуальные особенности, потребности и факторы риска. Именно поэтому первый визит к доктору Блоху, как правило, занимает около полутора часов. Это позволяет тщательно и всесторонне изучить медицинскую историю пациента, составить полную картину его текущего состояния здоровья и разработать детальный план предстоящего лечения. В ряде случаев для повышения эффективности лечения доктор Блох привлекает к сотрудничеству специалистов узкого профиля. Кроме того, используя наглядные анатомические пособия, доктор Блох объясняет пациенту природу и локацию злокачественного образования, что позволяет больному сначала осознать, понять и принять свой диагноз, а далее настроиться на соответствующее лечение. Причем в каждом конкретном случае предстоящий план лечения, можно сказать, единственый в своем роде, так как в его основе лежат сразу несколько решающих факторов, которые для каждого пациента сугубо индивидуальны: ■ результаты анализов и тестов, ■ семейный анамнез, ■ сопутствующие заболевания, ■ социально-бытовые привычки и даже такой фактор, как место рождения и проживания. Не секрет, что даже при благоприятном прогнозе лечения для многих пациентов диагноз «рак» звучит как приговор. Поэтому особую роль в процессе леченения доктор Блох отводит социально-психологическому комфорту своих пациентов и всецело поддерживает присутствие родных и близких на всех этапах диагностики и лечения. Неудивительно, что больные не устают благодарить доктора Блоха не только за квалифицированную помощь, но и теплоту, внимание и самое главное - понимание.

ИЛЬЯ БЛОХ, MD ГЕМАТОЛОГ-ОНКОЛОГ, BOARD CERTIFIED Основной прием доктор Блох ведет в своем медицинском офисе в самом сердце Бруклина - на Kings Highway рядом с госпиталем Beth Israel. Непосредственно сеансы химиотерапии проходят в амбулаторном центре, расположенном в Бруклине на Четвертой Авеню. Амбулаторный центр оснащен ультрасовременной лабораторией и высококлассным оборудованием, что позволяет проводить сеансы химиотерапии в максимально комфортных условиях и под неусыпным контролем медицинского персонала. В сферу компетенции доктора Блоха входит диагностика и лечение различных видов рака: груди, кишечника, легких, поджелудочной железы, желудка, пищевода, а также заболеваний крови: анемии, хронического лимфоцитарного лейкоза и причин возникновения тромбов. С более подробной информацией вы можете ознакомиться на веб-сайте доктора в Интернете: www.drilyablokh.com

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn NY 11234

(718) 676-4067

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

61

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ К КЕСАРЕВОМУ СЕЧЕНИЮ

Бесспорно, для женщины и плода нет ничего лучше естественных родов. Но в некоторых случаях родоразрешение естественным путем представляет серьезную угрозу для здоровья матери, поэтому принимается решение о проведении кесарева сечения. Одним из наиболее частых показаний для такой операции являются проблемы с глазами.

КАК БЕРЕМЕННОСТЬ ВЛИЯЕТ НА ГЛАЗА? Все будущие мамы должны обязательно проходить офтальмологический осмотр один раз в триместр независимо от здоровья глаз до наступления беременности. Даже если раньше со зрением никаких проблем не было, во время вынашивания ребенка они могут появиться. Это может быть связано с колоссальной гормональной перестройкой в организме, которая способна негативно сказаться на состоянии глаз. Кроме того, достаточно сильный и продолжительный токсикоз в первом триместре может стать причиной снижения остроты зрения на 1–2 и более диоптрий. Если же тошнота сопровождается частой и обильной рвотой, возможны кровоизлияния в сетчатку. Также во время беременности большинство женщин страдает от отеков разной степени выраженности, сильные отеки нередко приводят к развитию патологий глазных сосудов. Если проблемы со зрением, которые появились во время беременности, значительные и постоянно прогрессировали, врач-офтальмолог скорее всего посоветует проводить кесарево сечение. Женщинам же, которые давно имели те или иные проблемы с глазами, нужно показываться врачу как минимум 2–3 раза в триместр, последний раз — желательно на 36–37-й неделе, чтобы максимально точно определить степень риска и принять окончательное решение по поводу способа родоразрешения.

62

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

КОГДА НАЗНАЧАЮТ «ГЛАЗНОЕ» КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ? В мировой практике основными показаниями для назначения плановой операции кесарева сечения вследствие офтальмологических проблем у беременных женщин являются: ■ Близорукость (миопия) более 10 ди-

оптрий.

■ Значительно прогрессирующая бли-

зорукость (на 2 диоптрия в год).

■ Повышенное внутриглазное давле-

ние.

■ Наличие кровоизлияний на глазном

дне.

■ Истончение (дистрофия), разрывы

или сильные натяжения сетчатки глаза.

■ Любые недавно перенесенные офтальмологические операции по поводу катаракты, отслоения сетчатки, травм, коррекции миопии, астигматизма и т. д. Офтальмолог, постоянно контролируя состояние глаз беременной, к концу срока может объективно оценить риск для зрения во время естественных родов. В некоторых случаях будущим мамам могут быть проведены оперативные вмешательства по укреплению глазного дна и сетчатки — лазерная коагуляция или склеропластика. При стабилизации офтальмологических показателей возможно родоразрешение естественным путем. При невозможности проведения оперативного лечения глаз женщину готовят к кесаревому сечению.

ПОЧЕМУ ОПАСНО РОЖАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО С ПРОБЛЕМАМИ ГЛАЗ? Роды — очень сложный и непредсказуемый процесс, сопряженный с огром-

ными физическими нагрузками на организм женщины, которые при наличии офтальмологических проблем могут привести к тяжелым послеродовым осложнениям со стороны глаз вплоть до потери зрения. Так, во время схваток активно сокращающиеся мышцы приводят к повышению артериального давления, учащению сердцебиения и ускорению кровообращения. Соответственно, повышается и внутриглазное давление. Если сетчатка слабая, это чревато неприятными последствиями для женщины — от лопнувших глазных капилляров и кровоизлияний до полного отслоения сетчатки, что грозит слепотой. Также возможны проблемы с более крупными сосудами, что может даже спровоцировать развитие инсульта. Наиболее сложным и опасным этапом родов являются потуги, во время которых организм женщины испытывает пиковые нагрузки. Кроме всех вышеперечисленных причин, испытывающих глаза на прочность, добавляется еще одна — неумение правильно тужиться. Делать это нужно лишь животом, но многие женщины напрягают все мышцы тела, в том числе и глазные, что в лучшем случае приводит к повреждению мелких сосудов глаз, а в худшем — к отслоению сетчатки из-за сильнейшего перенапряжения. Чтобы избежать таких неприятностей, очень полезно посещать специальные курсы для будущих мам, где учат правильно дышать и тужиться во время родов. В любом случае стоит довериться врачам, и если они советуют делать кесарево сечение, нужно соглашаться. От операции останется лишь небольшой шрам — и это невысокая цена за сохраненное зрение. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

КУПОН* $20 OFF every $100 spend $40 OFF every $200 spend $60 OFF every $300 spend *Offers are limited *Restrictions apply (inquire within) *Bring this ad to recieve given offers

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

63

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ? НЕ ЗАБЫВАЙТЕ РЕГУЛЯРНО ПОСЕЩАТЬ ОФТАЛЬМОЛОГА! Согласно результатам масштабных научных исследований, проведенных специалистами Американской академии офтальмологии, сахарный диабет является одной из главных причин слепоты среди мужчин и женщин в возрасте 20–74 лет. За последние 15 лет количество больных диабетом, сообщивших об ухудшении зрения, увеличилось с 2,7 млн человек до 4 млн. Диабетическая ретинопатия, глаукома, катаракта и другие офтальмологические заболевания обусловлены высоким уровнем сахара в крови, а значит, неадекватным лечением и плохим контролем диабета. Однако врачи уверяют, что, ответственно относясь к своему здоровью, хорошее зрение можно сохранить до глубокой старости даже при сахарном диабете.

КАТАРАКТА Согласно статистическим данным, диабетики на 60% чаще сталкиваются с таким серьезным офтальмологическим заболеванием, как катаракта, — помутнением хрусталика глаза, приводящим к развитию различных расстройств зрения вплоть до полной его потери. В случае с катарактой своевременное обращение к офтальмологу — при первых признаках ухудшения остроты зрения, а также других дискомфортных или подозрительных симптомах — медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство гарантируют высокие шансы на сохранение зрения. В противном случае ухудшение, а затем и полная потеря зрения неизбежны.

ГЛАУКОМА Диабетики на 40% чаще болеют глаукомой, чем люди, не страдающие сахарным диабетом. Глаукома — офтальмологическое заболевание, имеющее четкую корреляцию с возрастом: чем старше человек, тем выше риск развития

64

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

болезни. Но у диабетиков в силу негативного влияния основного заболевания глаукома может развиться и прогрессировать в сравнительно молодом возрасте. Именно поэтому, страдая таким серьезным и коварным заболеванием, как сахарный диабет, нужно очень внимательно прислушиваться к тревожным сигналам, которые подает организм. Повышенное глазное давление, вызывающее периодический дискомфорт и боль в глазах, без своевременного оптимального лечения может привести к повреждению глазного нерва и со временем к полной потере зрения. Следует также отметить, что глаукома нередко бывает скрытой, то есть развивается практически бессимптомно, а затем неожиданно заявляет о себе стремительным прогрессированием и резким снижением зрения. К сожалению, в таких случаях медицина бессильна. Чтобы не допустить такого развития событий, всем диабетикам, априори имеющим высокий риск развития глазных заболеваний, нужно регулярно проходить офтальмологический осмотр. При раннем обнаружении признаков глаукомы с помощью специальных глазных капель можно существенно замедлить прогрессирование заболевания и надолго сохранить хорошее зрение.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ Поражение кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаза, или диабетическая ретинопатия, — наиболее распространенное офтальмологическое заболевание среди диабетиков. Высокий уровень сахара в крови приводит к повреждению кровеносных сосудов, которые питают сетчатку глаза, приблизительно у 90% людей, страдающих сахарным диабетом. Как правило, диабетическая ретинопатия медленно прогрессирует в течение многих лет, очень часто без выраженных симптомов. Только ранняя диагностика

и своевременное лечение заболевания способны затормозить его развитие (к сожалению, о полном излечении речь не идет) и спасти зрение. На ранних этапах болезни применяют специальные глазные капли, в дальнейшем прибегают к коррекции поврежденных кровеносных сосудов с помощью лазерной терапии.

ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ ПАМЯТКА ДЛЯ ДИАБЕТИКОВ Чтобы, несмотря на сахарный диабет, который провоцирует развитие серьезных офтальмологических заболеваний, на долгие годы сохранить хорошее зрение, выполняйте ряд не сложных, но архиважных превентивных правил: ■ Под постоянным контролем эндокри-

нолога скрупулезно контролируйте уровень сахара в крови. Чем лучше вы будете справляться с этой задачей, тем выше шансы до старости сохранить нормальное зрение.

■ Минимум раз в год, а лучше раз в полгода посещайте офтальмолога для плановой проверки остроты зрения и состояния глаз.

■ Под контролем кардиолога контролируйте артериальное давление.

■ Беспрекословно выполняйте все предписания врачей, связанные с лечением и профилактикой сахарного диабета и сопутствующих заболеваний.

■ Соблюдайте правила здорового сбалансированного питания и контролируйте свой вес.

■ Регулярно делайте посильные физические упражнения. Лучший выбор для вас — утренняя зарядка, быстрая ходьба на свежем воздухе, танцы, плавание, езда на велосипеде и др. Откажитесь от алкоголя и курения. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

  





 

 



Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

65

НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ К генетическим заболеваниям относятся все болезни, вызванные нарушениями в геноме человека, который называют сокровищницей человеческой наследственности. Геном состоит из 46 хромосом (22 пары аутосомных хромосом и 2 пары половых хромосом), между которыми расположены почти три миллиарда пар оснований ДНК, содержащих 20500 генов, закодированных с помощью протеинов. Кодированная область занимает менее 5% всего генома, а назначение остальной части ДНК не совсем ясно.

66

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Нарушения генома проявляются в широком диапазоне — от одиночной мутации в одном гене ДНК до крупной хромосомной аномалии, заключающейся в добавлении или отсутствии целой хромосомы или хромосомного набора. Одни генетические заболевания являются наследственными, а другие вызываются мутациями, ранее возникшими в отдельном гене или группе генов. Мутации могут произойти случайно или в результате негативного воздействия окружающей среды. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Имеется большое количество наследственных генетических заболеваний, которые разбиты на следующие четыре категории:

1. МОНОГЕННОЕ НАСЛЕДОВАНИЕ Моногенное наследование, также называемое менделевским наследованием, вызывается мутацией в одном гене последовательности ДНК. Моногенных (моногенетических) нарушений насчитывается более 6000, и они возникают у одного из каждых 200 новорожденных. Примерами моногенетических заболеваний являются кистозный фиброз, серповидноклеточная анемия, болезнь Марфана, хорея Хантингтона и гемохромотоз.

2. МУЛЬТИФАКТОРНОЕ НАСЛЕДОВАНИЕ Мультифакторное наследование, также называемое комплексным, или полигенным, наследованием, вызывается комбинацией экологических факторов и мутаций в нескольких генах. Например, различные гены, влияющие на восприимчивость к развитию рака груди, имеются в хромосомах 6, 11, 13, 14, 15, 17 и 22. Ряд хронических заболеваний являются мультифакторными нарушениями, включая болезни сердца, гипертонию, болезнь Альцгеймера, артриты, диабет, рак и ожирение. Мультифакторное наследование также ассоциируется с такими наследственными характеристиками, как отпечатки пальцев, рост, цвет глаз и кожи.

3. ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ Хромосомы представляют собой структуры, находящиеся в ядре каждой клетки и состоящие из протеина и ДНК. Поскольку хромосомы являются носителями генетического материала, отклонения в числе хромосом или их структуре могут привести к заболеванию. Нарушения в хромосомах обычно происходят из-за проблем, возникающих при делении клеток. Например, синдром Дауна — распространенное заболевание, возникающее в том случае, когда у чело-

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

века имеются три копии 21-й хромосомы. К другим хромосомным нарушениям относятся синдром Тернера, синдром Клянфельтера и синдром кошачьего крика. Болезнь также может развиться из-за хромосомной транслокации — обмене частями двух хромосом.

4. МИТОХОНДРИАЛЬНОЕ НАСЛЕДОВАНИЕ Этот тип генетических нарушений вызывается мутацией неядерной ДНК в митохондрии, представляющей собой круглую или стержнеподобную органеллу, которая принимает участие в клеточном дыхании и находится в цитоплазме растений и животных. Каждая митохондрия может содержать от 5 до 10 частей ДНК. Так как в процессе оплодотворения женская яйцеклетка, а не мужской сперматозоид сохраняет свою митохондрию, то митохондриальная ДНК всегда наследуется от матери. Примерами митохондриальных наследственных заболеваний являются атрофия зрительного нерва Лебера, миоклоническая эпилепсия, митохондриальная энцелопатия (разновидность деменции). Большинство генетических заболеваний являются результатом мутации одного гена. Однако одной из наиболее сложных проблем, стоящих перед медиками, является нахождение ответа на вопрос, каким образом гены способствуют развитию комплексных типов наследственности — таких как диабет, астма, рак и психические заболевания. Во всех этих случаях никакой из генов не имеет исключительной возможности предопределить, разовьется у его носителя определенная болезнь или нет. Скорее всего, необходимо более одной мутации перед тем, как болезнь проявит себя, и большое количество генов вносят свой, для каждого из них небольшой, вклад в восприимчивость индивидуума к определенной болезни. Гены могут также влиять на реакцию человека на экологические факторы. Яков Грин

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

67

ПЯТЬ ТИПОВ НАРУШЕНИЙ РАБОТЫ ВЕН СВОЕВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН ПРЕДОТВРАЩАЕТ ОСЛОЖНЕНИЯ 5 ТИПОВ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН

718-508-4857 www.USAVeinClinics.com

Возможно, вы никогда об этом не задумывались, но через ваш организм проходит магистраль, по которой постоянно идет оживленное движение. Клетки, кровь, питательные вещества ежедневно передвигаются от ног и рук к сердцу и обратно. Эта магистраль состоит из вен и артерий: артерии разносят обогащенную кислородом кровь по всему организму, в то время как вены выводят лишенную кислорода кровь обратно к сердцу и легким. Мы часто слышим о том, как важно заботиться о наших артериях. Образование холестериновых бляшек в сосудах может вызывать тромбы, инфаркт и инсульт. Об опасности заболеваний вен предупреждают намного реже, однако они также могут стать причиной серьезных проблем, в том числе тромбоза глубоких вен, варикозного расширения и многих других. Как узнать, здоровы ли ваши вены?

2 КАТЕГОРИИ БОЛЕЗНЕЙ ВЕН Болезни вен не так очевидны, как болезни артерий. Сердце с силой перекачивает кровь через артерии по всему организму. Напор крови в венах намного ниже и зависит от мышц и клапанов, которые открываются и закрываются, чтобы возвратить кровь в сердце и легкие. Все нарушения работы вен обычно подпадают под одну из двух категорий: ■ Образование сгустка крови.

■ Недостаточный отток крови, то есть нарушение поступления крови к сердцу. Причины этих нарушений могут быть разными, однако симптомы во многом схожи. Важно знать, как определить то или иное заболевание и вовремя обратиться за помощью, потому что в некоторых случаях последствия могут быть очень серьезными.

68

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Ниже приведены пять наиболее широко распространенных болезней вен. Обычно они возникают у людей старше 50 лет, но могут появиться и раньше. Тромбоз поверхностных вен. Сгусток формируется в вене и препятствует движению крови к сердцу. Данный вид тромбоза затрагивает вены, находящиеся непосредственно под кожей. Симптомы включают боль, отек, воспаление или покраснение в месте образования тромба. Сгустки крови, образующиеся близко к коже, обычно рассасываются сами по себе, но за ними все же необходимо следить. Тромбоз глубоких вен. Это нарушение похоже на предыдущее, за исключением того, что сгусток образуется в одной из глубоких вен в ногах. Данное заболевание намного опаснее, потому что тромб может оторваться и попасть в легкие, вызвав тромбоэмболию легочной артерии (закупорку легочной артерии или ее ветвей) — состояние, которое может угрожать жизни. Симптомы включают в себя боль при ходьбе, отек ног, ощущение тяжести и давления в ногах. При первых признаках необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Тромбоэмболия легочной артерии. Как сказано в предыдущем описании, причиной является тромб, оторвавшийся от глубокой вены в ноге и попавший в легкое. Отсюда он может попасть в артерию и вызвать сердечную недостаточность. Симптомы включают в себя затрудненное дыхание и кашель с кровью. Хроническая венозная недостаточность. Состояние, при котором нарушается работа клапанов, которые должны открываться и закрываться для передвижения крови. Такое нарушение приводит к застою крови в венах, вызывает отек и воспаление, увеличивает риск возникновения тромбов. Также повышается вероятность появления варикозных вен и сосудистых звездочек. Главными симптомами являются некрасивые вены, жжение, боль и зуд. Венозные язвы. У пациентов с хронической венозной недостаточностью могут со временем образоваться язвы. Это происходит, когда кровь скапливается в одном и том же месте, a человек не обращается за медицинской помощью. Под давлением крови ткани разрываются, и возникают кровоточащие язвы.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ ВЕН Если вам не понаслышке знакомо одно из перечисленных нарушений работы вен, важно обязательно обратиться за медицинской помощью. Без лечения эти заболевания могут привести к серьезным осложнениям, таким как язвы, тромбы и даже сердечная недостаточность. К счастью, существует немало методов лечения, которые могут снизить риск осложнений. Иногда бывает достаточно изменить образ жизни — увеличить физические нагрузки, поднимать ноги вверх и носить компрессионные чулки. В некоторых случаях могут понадобиться прием лекарственных препаратов или амбулаторные процедуры. Звоните по телефону 718–508–4857, чтобы назначить консультацию с одним из опытных специалистов по лечению нарушений кровообращения, работающих в USA Vein Clinics. За дополнительной информацией заходите на сайт www. usaveinclinics.com. В USA Vein Clinics здоровье ваших ног в надежных руках! Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

69

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗУБНОГО СКРЕЖЕТA По имеющимся данным, около 3% людей на планете страдают от бруксизма — зубного скрежета во сне. Почему возникает такое состояние, как оно проявляется, чем угрожает и как от него можно избавиться, читайте в нашем материале.

СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ Бруксизм — не самая большая проблема со здоровьем, но все же игнорировать ее не стоит. Потому что самый очевидный симптом патологии — неприятный скрежещущий звук — лишь вершина айсберга. Обычно человек узнает, что он во сне скрипит зубами, от родственников или людей, которым довелось провести с ним ночь в одном помещении. Самому ему бруксизм вроде бы не мешает. Но это заблуждение. Просто человек никак не связывает многие испытываемые днем дискомфортные ощущения с бруксизмом. А между тем именно ночной скрежет зубами приводит к развитию головной боли и чувству разбитости по утрам; быстрой утомляемости, дневной сонливости, раздражительности; неприятного ощущения давления и спазмированности в челюстях, шее и даже спине; дискомфорта в области ушей и носовых пазух (давление, заложенность носа, боль, шум в ушах). При этом больше всего страдают зубы. Скрежещущий звук появляется из-за чрезмерного смыкания и трения верхних и нижних зубов вследствие перенапряжения жевательных мышц — между прочим, самых сильных в организме. Челюсти и зубы уподобляются жерновам, в результате работы которых со временем даже самая прочная ткань в организме — зубная эмаль — изнашивается, истончается. Иногда вплоть до дентина. Это чревато развитием кариеса, воспалением периодонта, нарушениями прикуса, деформацией костей челюстей и даже потерей зубов.

70

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Кроме того, доказано, что именно бруксизм является основной причиной развития синдрома височно-нижнечелюстного сустава, который проявляется изматывающей болью в челюстях и во всем лице. Именно поэтому проблему бруксизма надо решать не только обязательно, но и оперативно.

ПРИЧИНЫ Сегодня врачи точно знают механизм развития бруксизма — сильный спазм жевательных мышц, но не могут однозначно ответить на вопрос, почему он возникает. Среди основных риск-факторов называют: ■ наследственную предрасположенность (по статистике, у 50% людей с бруксизмом родственники тоже скрипят во сне зубами); ■ неправильное смыкание зубов верхней и нижней челюстей (прикус); ■ такие расстройства сна, как храп, остановка дыхания во сне (апноэ), синдром беспокойных ног; ■ нервное перенапряжение, повышенную тревожность, беспокойство, стресс (многие специалисты считают его ведущим фактором риска развития бруксизма); ■ гельминтную инвазию (чаще — у детей).

ЛЕЧЕНИЕ Универсального средства от бруксизма не существует. Иногда человек прекращает скрипеть зубами, взяв внеплановый отпуск и полноценно отдохнув или пропив курс легких седативных средств на основе валерианы или пустырника, но обычно данная проблема требует комплексного подхода. Прежде всего стоит посетить стоматолога или ортодонта. Специалист изучит особенности прикуса, состояние зубов и качество установки

зубных имплантатов. Если причина бруксизма стоматологическая, ее реально устранить. Если с зубами все в порядке, а зубной скрежет сильный и длится большую часть ночи, следует обратиться за консультацией к неврологу. Не помешает и визит к психологу — возможно, ему удастся докопаться до истинных причин повышенного нервного напряжения и тревожности, которые приводят к спазму жевательных мышц и далее — к бруксизму. Среди общих рекомендаций, которые помогают предотвратить ночной скрежет зубами, наиболее эффективными считаются: ■ длительные прогулки перед сном на свежем воздухе; ■ прием перед сном теплой расслабляющей ванны с эфирными маслами лаванды, мяты, апельсина, илангиланга, розы; ■ отказ от употребления алкогольных и кофеинсодержащих напитков как минимум за 2–3 часа до сна; ■ отказ от курения перед сном; ■ хитрая уловка: за 20–30 минут до отхода ко сну хорошо съедать, тщательно пережевывая (это обязательное условие), какой-нибудь твердый овощ или фрукт (морковку, яблоко и т. д.), чтобы утомить жевательные мышцы и снизить их активность ночью; ■ надевание на ночь индивидуально сделанной полимерной зубной капы — она не устранит бруксизм, но хорошо защитит зубную эмаль от преждевременного истирания. Какой из этих способов поможет, неизвестно, но в любом случае бруксизм игнорировать нельзя. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

15 лет опыта работы в Санкт-Петербурге и Нью-Йорке Все виды лечения зубов и десен Все виды пломб, включая косметические фарфоровые накладки

Стоматолог Екатерина Левин, D.D.S. Member of American Dental Association Member of American Academy Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org of General Dentistry

Отбеливание зубов за 1 час Пломбирование каналов (root canal) с использованием компьютерной технологии Выравнивание зубов (Invisalign)

Лечение пародонтоза Коронки и мосты. Все виды съемного протезирования, включая протезы на мягкой основе без металлических крючков Уютный современный офис в центре Бенсонхерстa

Принимаем детей и взрослых Принимаем все основные виды страховок и Медикейд

Осмотр и консультация БЕСПЛАТНО

Ждем вас в удобное для вас время 7000 Bay Pkwy., Ste. C, Brooklyn, NY 11204

718.837.1797 (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

71

КАРИЕС: МИФЫ И ФАКТЫ Эмаль зубов — самая прочная биологическая ткань и в то же время очень уязвимая: под действием внешних и внутренних факторов легко разрушается и не восстанавливается. Около 95% людей сталкиваются с кариесом: заболевание вначале поражает эмаль, а затем, если вовремя не обратиться к врачу, разрушает весь зуб. Распространенность кариеса породила много домыслов. Какие из них правда, а какие миф — подробно в нашем материале.

ТИХОЙ ПОСТУПЬЮ Именно так — тихо и незаметно подкрадывается кариес: на ранней стадии заболевания никаких болевых ощущений человек не испытывает. О заболевании говорят только внешние признаки: эмаль пораженного кариесом зуба перестает блестеть (становится матовой), структура зуба кажется рыхлой. На этом этапе вымываются минеральные вещества и соли, эмаль теряет твердость. Патогенные микроорганизмы проникают во внутренние ткани зуба, пятнышко темнеет — это говорит о том, что развивается поверхностный кариес. В данном случае лечение простое: удалить бактерии и закрыть участок герметиком. Однако на этой стадии немногие обращаются к врачу за помощью. Обычно люди приходят, когда процесс затронул дентин (твердая часть зуба, основная его часть) — образуется полость, зуб болезненно и остро реагирует на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу. Удалить пораженную ткань и поставить пломбу — только так можно спасти зуб. Стоматологи не устают повторять: профилактика кариеса проще, дешевле и легче, нежели его лечение.

ГДЕ ПРАВДА, А ГДЕ ВЫДУМКА Миф: сладости становятся причиной кариеса. Этот миф — весомый аргумент для ро-

72

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

дителей, чтобы ограничить детей в конфетах и шоколаде. Но несмотря на диету, кариес поражает зубы. Почему так происходит? Все дело в углеводах. Факт: углеводы — пища для бактерий, которые вызывают кариес. Углеводы содержатся не только в сладких десертах, но и рисе, картофеле, тыкве, кукурузе, овощах, фруктах. Ученые пришли к выводу, что на развитие кариеса влияет не сам продукт, а то, как долго он находится во рту: мелкие остатки пищи, застрявшие между зубов, прилипшие к слизистой или языку — отличная пища для бактерий Streptococcus mutans. Они выделяют органическую кислоту, которая, разрушая эмаль, делает ее пористой и уязвимой для патогенных микроорганизмов. Уничтожить этот вид стрептококка проблематично, поскольку бактерии быстро мутируют. Что делать? Прополощите рот после еды простой водой или пожуйте жевательную резинку — так вы не оставите никаких ресурсов для размножения микробов. Миф: от кариеса чаще страдают дети, чем взрослые. Благодаря современным технологиям (герметизация фиссур, фторирование зубов) кариес у детей диагностируют в два раза реже, чем 15 лет назад. Более подвержены заболеванию пожилые люди, у которых с возрастом меняется состав и количество слюны, выполняющей роль природного антибиотика. Кроме того, с возрастом мышцы десен слабеют и отступают от зубов, образовывая зазоры. В результате бактерии проникают прямо к корням зубов. Факт: кислые продукты приводят к кариесу. Цитрусовые, а также кислые напитки, еда пагубно действуют на зубную эмаль: истончают и разрушают ее, оголяя дентин. Возрастает риск развития кариеса. Миф: ксилит защищает от кариеса. Ученые не нашли веских доказательств, что популярный натуральный подсластитель ксилит

(создан на основе сахара и спирта), содержащийся в жевательных резинках, леденцах и некоторых других сладостях, уничтожает патогенные бактерии и защищает зубы от кариеса. Однако он и не вредит зубам, что уже неплохо. Определенный эффект был зафиксирован при использовании зубных паст с фтором и ксилитом — частота развития кариеса у детей с постоянными зубами сократилась на 13%. Факт: кариес передается по наследству. На прикус, ровность зубного ряда, появление зубов мудрости, а также подверженность зубов кариесу влияет генетический фактор. Если у вас есть серьезные проблемы с зубами, приучите ребенка тщательно и правильно чистить зубы, раз в полгода водите его к стоматологу на профилактический осмотр. Кроме того, важно употреблять продукты, богатые кальцием, которые укрепят эмаль — молоко, творог, твердый сыр, фундук, миндаль, кунжут, курага. Факт: лучшая защита от кариеса — правильная чистка зубов. Чистка зубов, использование зубной нити — надежные помощники в профилактике кариеса. Стоматологи рекомендуют чистить зубы два раза в день, менять зубную щетку раз в два месяца, пользоваться бесспиртовыми ополаскивателями, особое внимание уделять вечерней чистке зубов. Во время сна все обменные процессы в организме замедляются, в том числе выработка слюны — это значит, что зубы меньше защищены. Тщательно чистите зубы перед сном, пройдитесь по межзубным промежуткам зубной ниткой или зубным ершиком, ополосните ротовую полость зубным эликсиром. Утром первым делом прополощите рот водой — важно вымыть бактерии, которые скопились на слизистой и зубах, а затем уже пить чай и завтракать. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

СТОМАТОЛОГИЯ

ИМПЛАНТАТ ВЕСКОЕ СЛОВО В ПРОТЕЗИРОВАНИИ

■ Каждый испытывал умиление, наблюдая первые улыбки малыша. Сначала трогательно беззубые, потом с двумя зубками, с четырьмя и далее, по нарастающей. Жизнь продолжается, и вот уже светятся забавно-щербатые улыбки подрастающих школяров, а родители становятся внимательными к новым зубкам – в порядке ли прикус, правильно ли они развиваются. В этот период особенно востребована помощь стоматологов, ведь здоровые зубы – залог нормальной работы всего организма, а красивая улыбка – прекрасное средство для расположения к себе окружающих.

Хотелось бы, чтобы так продолжалось всю жизнь, но, к сожалению, постепенно мы по разным причинам утрачиваем это богатство и, что уж совсем парадоксально, все реже обращаемся к стоматологу, ухудшая тем самым здоровье наших зубов. Сильная боль, конечно, заставит пойти к врачу, но, скорее всего, зуб уже не удаcтся спасти. Один, другой, третий – и вот уже мы понимаем, что щербатая улыбка украшает только в определенном возрасте, а проблемы с пищеварением не добавляют жизненного оптимизма. Выход из сложившейся ситуации один – посещение стоматолога. Статистика подтверждает, что одна из наиболее частых причин утраты зубов – несвоевременное обращение к врачу при кариесе и заболеваниях десен. Не огорчайтесь! Вы легко сможете вернуть себе ослепительную улыбку и полноценные зубы, которые невозможно будет отличить от естественных. Как правило, при отсутствии одного, нескольких и даже многих зубов, а то и при полной потере всего зубного ряда перед пациентом встает проблема выбора вида протезирования. Совсем недавно «зубы в стаканчике с водой» были единственно возможным вариантом, а «выпрыгивающая» изо рта челюсть – страшным кошмаром старшего поколения. Все изменилось в наше время, а с развитием имплантологии вы вновь сможете обрести крепкие зубы и, что очень важно, уверенность в себе. «Зубные имплантаты – это великолепная возможность восстановить целостность зубного ряда и сохранить невредимыми стоящие рядом живые зубы, – говорит врач-стоматолог Наталья Сафонова, – и сегодня я расскажу о преимуществах имплантации по сравнению с несъемными протезами (мостами)». Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

1. Имплантация позволяет заместить отсутствующие зубы и при этом полностью сохранить соседние. А вот при установке несъемного протеза (моста) стоящие рядом зубы обтачиваются.

2. Установка имплантата дает возможность снять дополнительную нагрузку на соседние зубы, сохраняя их. Мосты и съемные протезы давят на слизистую оболочку, не предназначенную для такого вида нагрузок, что, в свою очередь, приводит к сдавливанию кровеносных сосудов, питающих эту оболочку, и впоследствии – к застойным явлениям, отеку слизистой и атрофии. Под пластмассой протеза происходят проявления парникового эффекта и, в силу пористости материала, скапливание частиц пищи на поверхности протеза. Появляется неприятный запах изо рта и воспаление слизистой оболочки.

3. Имплантат не только позволяет избежать костной атрофии, но и, наоборот, костная ткань вокруг него укрепляется, так как физиологичное распределение нагрузки между зубами при жевании способствует этому процессу. В то время как при ношении моста или съемного протеза костная ткань под ним постепенно атрофируется, ее становится все меньше.

4. Эстетичность имплантата неоспорима – его не отличишь от натурального зуба, что улучшает психологическое состояние и повышает самооценку. Пациенты, воспользовавшиеся этим методом, отмечают эффект омоложения, который прямо противоположен ощущениям людей, вынимающих протез изо рта для гигиенических процедур.

5. Установка имплантатов позволяет замещать дефекты зубного ряда любой протяженности и дает возможность протезировать удобными коронками даже полностью беззубую челюсть.

6. Имплантация – самый надежный и долговечный способ протезирования, а потому более экономичный, чем съемные протезы, требующие замены в среднем каждые 5 лет, и чем мосты, которые надо менять каждые 8 лет. Как каждый врач, по закону, может оперировать, так и каждый стоматолог имеет право ставить имплантаты. Однако для этого недостаточно недельных курсов обучения. Поэтому выбирайте имплантолога, который не только board-certified, но и, кроме того, работает в команде с вашим стоматологом. Доверяйте свое здоровье только специалистам! В стоматологическом офисе доктора Сафоновой принимает board-certified периодонтистимплантолог, окончивший NYU. Приходите к нам в офис, и мы вернем вам ощущение молодости и осознание своей неотразимости.

Наталия САФОНОВА, DDS СТОМАТОЛОГ Доктор Наталия Сафонова — выпускница Ленинградского Первого Медицинского института по специальности: стоматология. Работала докторомстоматологом в Ленинграде в течение 15 лет. По приезде в США поступила в NYU, где закончила обучение по престижной программе Clinical Honors Program. С 1996 года практикует в Нью-Йорке.

TALA Dental Care, PC 2211 Ocean Ave., Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1090 (800) 801-0603

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

73

ДИАГНОЗ С ПРИСТАВКОЙ «ПРЕД»: ПРЕДУПРЕЖДЕН, ЗНАЧИТ, ВООРУЖЕН

■ Все чаще в медицинских кар-

тах можно увидеть запись специалиста, которая начинается с приставки «пред»: предъязвенное состояние желудка, преддиабет, прединфарктное состояние и т.д. Что же это означает? БЕСПЕЧНОЕ ОТНОШЕНИЕ

Большинство из нас живет по принципу: «Если ничего не болит и не беспокоит, значит, все хорошо». Однако врачи не согласны с таким подходом к своему здоровью. Например, у инфекционистов существует такое понятие, как «инкубационный период», — когда организм заражен вирусом, но болезнь еще не проявилась в полной мере. Такой скрытый этап есть у многих хронических болезней — они незаметны до поры до времени, и человек чувствует себя относительно нормально. Но как только организм дает серьезный сбой, например, в результате длительного стресса, болезнь проявляет себя по полной.

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА С помощью современных технологий можно на самых ранних стадиях определить, какие заболевания грозят человеку. И, таким образом, предупредить их развитие. Сегодня промежуточную стадию между здоровьем

74

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

и болезнью выделяют врачи самых разных направлений. Например, терапевты утверждают, что более 40% людей даже не догадываются о том, что у них артериальная гипертония. И только почувствовав себя плохо, измеряют давление и узнают, что показатели довольно высокие. Если ситуация с цифрами регулярно повторяется, можно говорить о предгипертонии. В первую очередь в группе риска те, кто ведет нездоровый образ жизни или имеет наследственную предрасположенность к болезни. А гастроэнтерологи с помощью антродуоденальной манометрии могут определить нарушения в работе желудка и двенадцатиперстной кишки. Показанием к проведению такого исследования являются боли в подложечной области (как правило, они связаны с приемом пищи), диспепсия, гастрит. В свою очередь окулисты способны диагностировать предмиопию (предблизорукость). Чаще всего такой диагноз ставят детям дошкольного возраста. Но, если вовремя принять меры, можно остановить развитие близорукости. Отличные результаты дают специальные упражнения для глаз, очки, которые тренируют глаза, лечебные капли для снятия спазмов мышц хрусталика. Иммунологи на ранних стадиях выявляют аутоиммунные заболевания (например,

ревматоидный артрит, аутоиммунный тереоидит, рассеянный склероз). Так, нарушения осанки, частое смещение позвонков могут свидетельствовать о развитии остеохондроза. А изменения в формуле крови, незначительное повышение температуры, дискомфорт и резкие боли в суставах– о предревматизме. Эндокринологи после тщательных анализов (на уровень сахара в крови и моче) часто ставят диагноз «преддиабет». Но и в этом случае не стоит паниковать. Врач назначит специальную диету и лекарственные препараты, которые помогут значительно отсрочить болезнь. По мнению специалистов, предболезнь развивается в результате неправильного образа жизни, гиподинамии, эмоционального и физического истощения, ослабленного иммунитета, резкой смены климатической зоны проживания, плохой экологической обстановки. И если вам поставили диагноз с приставкой «пред» — это не плохая новость, а важный предупредительный сигнал. И сейчас вы можете сделать максимум, дабы не допустить развитие болезни, поддержать силы организма, изменить свои привычки и более бережно относится к своему здоровью. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Анна Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD АВЕРБАХ, DDS

Доктор с многолетним Признанный специалист опытом работы. в области косметической Выполняет весь спектр стоматологии с огромным опытом работы стоматологических услуг

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

75

ДЕТСКИЙ ЦИСТИТ ОСОБЕННОСТИ СИМПТОМАТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ Воспаление мочевого пузыря, или цистит, довольно часто диагностируется у детей разного возраста. До года этому заболеванию в одинаковой степени подвержены и девочки, и мальчики. С возрастом цистит в 5 раз чаще встречается у девочек, что обусловлено анатомическими особенностями женского организма — коротким мочеиспускательным каналом, расположенным вблизи анального отверстия, из-за чего риск инфицирования или другого негативного воздействия на мочевой пузырь многократно повышается. Симптоматика и лечение цистита у детей имеют свои особенности, о которых обязательно стоит знать родителям.

ПРИЧИНЫ По статистике, наиболее частой причиной цистита у детей является инфицирование мочевого пузыря кишечной палочкой, стрептококками и стафилококками. Среди других распространенных рискфакторов развития детского цистита выделяют: ■ несоблюдение правил личной гигиены: нерегулярный или неправильный туалет наружных половых органов, недостаточно частая смена нижнего белья; ■ длительное ношение слишком тесной одежды (трусиков, штанишек, колгот); ■ ослабленный иммунитет (гиповитаминоз, последствия какого-либо перенесенного заболевания); ■ переохлаждение (сквозняки, сидение на холодных предметах, длительное купание в открытых водоемах, пребывание в мокрой одежде и др.); ■ обострение хронических заболеваний (тонзиллит, гайморит и др.); ■ врожденные патологии мочеполовой системы.

76

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Также заболевание может быть спровоцировано длительным приемом некоторых лекарственных препаратов (например, сульфаниламидов) и глистной инвазией.

СИМПТОМЫ Выделяют две формы цистита — острую и хроническую. Первая развивается очень быстро, симптомы ярко выраженные, правильное лечение занимает 5–10 дней, вторая может длиться годами практически бессимптомно с периодическими обострениями, требует длительной терапии. У детей разного возраста проявления воспаления мочевого пузыря немного отличаются. Так, у малышей до одного года чаще всего наблюдаются следующие симптомы: сильный плач, капризность, нарушения сна, ухудшение аппетита, частое мочеиспускание (это можно проверить, оставив ребенка на некоторое время без подгузника), моча становится более темного цвета. У детей старшего возраста цистит проявляется частым мочеиспусканием (более 2 раз в час), которое сопровождается очень сильной резкой болью и жжением, при этом мочи выделяется совсем немного; сильной болью внизу живота, в области промежности и анального отверстия; потемнением и помутнением мочи, ее неприятным запахом, иногда с примесью крови; повышением температуры тела и общей слабостью.

ЛЕЧЕНИЕ При подозрении на цистит необходимо обязательно посетить врача и подготовить мочу для анализа, чтобы установить точную причину воспаления и назначить оптимальное лечение. Забор мочи производят утром, после тщательного туалета наружных половых органов, среднюю порцию. На основании результатов общего анализа мочи и врачебного осмотра (иногда может понадобиться УЗИ мочевого пузыря) назна-

чается лечение, которое всегда является комплексным и включает следующие мероприятия: ■ обеспечение ребенку в первые 2–3 дня острого цистита постельного режима и сухого прогревания области внизу живота; ■ коррекция рациона, предполагающая полное исключение соленых, острых, маринованных, жареных продуктов и блюд (они провоцируют раздражение почек и мочевого пузыря) и включение в меню отварной рыбы и постного мяса, овощей, супов на овощных бульонах, кисломолочных продуктов; ■ обильное питье (до 2 л в день), ускоряющее выведение из организма токсинов, в идеале — клюквенный морс (способствует устранению воспаления в мочевом пузыре), а также компоты, некрепкий зеленый чай, слабощелочная минеральная вода; ■ тщательная гигиена наружных половых органов с применением рекомендованных врачом антибактериальных средств, частая смена нижнего и постельного белья; ■ после острого периода заболевания — сидячие 15-минутные ванночки в теплых настоях ромашки, шалфея или календулы (1 ст. ложка сырья на стакан кипятка, настаивать 20 минут, процедить); ■ применение лекарственных средств строго по назначению лечащего врача: антибиотики, спазмолитики, уросептики, обезболивающие. При своевременном обращении к врачу и ответственном соблюдении всех его предписаний курс лечения острого цистита у детей составляет 5–10 дней. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

УРОЛОГИЯ

САМЫЙ ГЛАВНЫЙ МУЖСКОЙ ГОРМОН Значение тестостерона для мужского организма трудно переоценить. Можно даже сказать, что именно он делает мужчину мужчиной. Этот гормон отвечает за половое влечение, производство семенной жидкости, усиленную активность потовых желез, волосы на лице и теле по мужскому типу. К сожалению, вследствие различных причин количество тестостерона в организме мужчины может значительно снизиться, что зачастую приводит к весьма неприятным последствиям. О том, чем опасно такое состояние и как нормализовать уровень мужского гормона, рассказывает специалист в области лечения урологических заболеваний, основатель медицинского центра Advanced Urology доктор Давид Шустерман.

— Доктор, какой уровень тестостерона считается нормальным и как его определяют?

— Для того чтобы определить уровень тестостерона в организме, делают анализ крови. К сожалению, врачи не всегда могут точно определить, какой уровень тестостерона можно причислить к здоровому для конкретного человека. Считается, что показатели от 348 до 1197 нг/дл (нанограммов на децилитр) — это норма. Однако если принять во внимание тот факт, что это норма для мужчин всех возрастных групп (то есть и двадцати-, и восьмидесятилетних), то получается, что нижний порог является приемлемым только для пациентов в возрасте, страдающих от многих хронических заболеваний. У здорового мужчины до 40 лет уровень тестостерона должен находиться примерно на уровне 500–600, а далее он снижается вплоть до 348.

— Почему уровень тестостерона может снизиться?

— Причинами тому могут стать заболевания яичек или нарушения в отделе головного мозга, отвечающего за функцию яичек. Еще одним фактором, влияющим на выработку тестостерона, является возраст. После 30 лет уровень тестостерона в мужском организме начинает снижаться в среднем на 1–2% в год, и к 50 годам это нередко приводит к его дефициту.

— Чем опасен дефицит мужского гормона?

— Пониженный уровень тестостерона может привести к ожирению, диабету, упадку сил, депрессии, остеопорозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Однако один из самых неприятных симптомов возрастной нехватки тестостерона — это снижение потенции. Поскольку способность к половому акту является индикатором мужественности, ее нарушение ведет к снижению уровня жизни и ощущения благополучия в целом. После нескольких неудач в постели мужчина начинает избегать физической близости, что само по себе негативно сказывается на выработке гормонов. Попав в этот замкнутый круг, многие относительно молодые и здоровые мужчины преждевременно лишают себя интимной жизни. Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

— Какие способы восстановления нормального уровня тестостерона предлагает сегодня медицина?

— Существует два способа повышения уровня тестостерона — заместительная терапия тестостероном и лечение с помощью гормона, стимулирующего выработку тестостерона организмом. Препараты заместительной терапии обычно бывают в виде гелей, пластырей и имплантатов. Имплантаты, на мой взгляд, являются самым удобным и экономичным решением проблемы: их вводят под кожу раз в четыре месяца, и они полностью рассасываются в организме. Средства, стимулирующие естественную выработку тестостерона организмом, обычно выпускаются в таблетках. Этот способ также повышает фертильность, поэтому я рекомендую его всем мужчинам, которые планируют обзавестись детьми.

— Каких результатов можно ожидать от такого лечения?

— Нормализация уровня тестостерона может помочь мужчине вновь обрести уверенность в своей силе, снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, поднять настроение и, возможно, даже улучшить память, повысить когнитивную функцию и умение ориентироваться в пространстве.

— Какие меры можно предпринимать в повседневной жизни, чтобы поддерживать свой уровень тестостерона в норме?

— Я рекомендую в первую очередь вести активный образ жизни и контролировать свой вес. Дело в том, что правило «чем больше в организме тестостерона, тем меньше жировой ткани» работает и в обратную сторону: у очень полных мужчин организм перестраивается на работу в «женском» режиме, то есть у них замедляется выработка тестостерона и повышается производство женских половых гормонов. Также важно следить за питанием. Злоупотребление солью, сахаром, алкоголем, копченостями и газированными напитками может снизить уровень тестостерона. Стресс также крайне негативно сказывается на уровне мужского гормона, потому что его подавляет так называемый гормон стресса кортизол. Если вы замечаете у себя снижение либидо и другие нарушения в интимной жизни, а также если у вас упадок сил, плохое настроение, вы стали стремительно набирать вес, не откладывая, обратитесь к специалистам. Заместительная терапия тестостероном покрывается большинством страховок и может не только вернуть вам мужскую силу и жизненную энергию, но также предотвратить развитие серьезных заболеваний в будущем. В медицинском центре Advanced Urology вам помогут справиться с дефицитом тестостерона, а также с любыми другими урологическими проблемами.

Давид ШУСТЕРМАН, MD УРОЛОГ, BOARD CERTIFIED Доктор медицинских наук, хирург. Кандидат на получение сертификата Американской коллегии урологов. Диплом доктора получен в Нью-Йоркском государственном университете Стони Брук. Проходил резидентуру в области хирургии и урологии в Институте рака НьюДжерси. Член Американской урологической ассоциации и Общества лапароскопических хирургов. Круг медицинских интересов включает урологическую онкологию и роботизированную простатэктомию. Won the Top Urologist 2009 Award by the Consumer Research Council of America

800 2nd Ave., 9th Fl, New York, NY 10017 69-15 Yellowstone Blvd.

Forest Hills, NY 11375 1013 Avenue J, Brooklyn, NY 11230

718.360.9559

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

77

78

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

79

НЕ ЖЕНСКОЕ ЭТО ДЕЛО КАКИЕ УПРАЖНЕНИЯ НЕ ОДОБРЯЮТ ГИНЕКОЛОГИ На пути к фигуре своей мечты главное — не навредить здоровью. Некоторые силовые упражнения, по мнению врачей, не подходят для женского организма. Расскажем подробнее о подводных камнях самых популярных упражнений для похудения.

ПРИСЕДАНИЕ СО ШТАНГОЙ НА ПЛЕЧАХ Упражнение отлично укрепляет и развивает заднюю поверхность бедер, мышцы ягодиц и спины, но даже правильная техника и минимальный вес не исключают его травматичности. Во время выполнения сильно напрягаются мышцы малого таза, которые поддерживают внутренние половые органы. Постоянное перенапряжение может привести к опущению органов малого таза, недержанию мочи. Кроме того, приседание со штангой серьезно нагружает коленные суставы и поясничный отдел позвоночника. Если вы уверены, что не можете обойтись без этого упражнения, для профилактики травм используйте пояс штангиста (держит поясницу и предотвращает протрузии межпозвонковых дисков) и тейпирование (наложение специальных эластичных лент, которые надежно фиксируют мышцы и поддерживают коленный сустав).

«РУМЫНСКАЯ» СТАНОВАЯ ТЯГА Эффективное упражнение, которое активно задействует задние мышцы бедра и ягодичные мышцы, также напрягаются мышцы спины и брюшного пресса. Упражнение требует идеальной техники выполнения, иначе есть риск травмировать поясницу. Особенно у женщин, у которых поясничные мышцы не такие сильные и развитые, как у мужчин. Более того, работа с большим весом при слабых мышцах приводит к гипертонусу поясницы. Болезненные, тянущие ощущения в области малого таза — результат перетренированности.

ВЫПАДЫ С УТЯЖЕЛИТЕЛЯМИ Суперупражнение, которое помогает формировать красивые, упругие ягодицы. Энергозатратное, требует хорошего равно-

80

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

весия и сильных мышц-стабилизаторов. Новички выполняют его с небольшим весом (гантели по 0,5–1 кг) и малым количеством повторений (5–7). Нагрузку увеличивают постепенно и под контролем тренера. Тяжелые веса, неправильная техника выполнения, повторения до отказа (когда мышцы настолько устали, что вы не в силах выполнить ни одного повторения с правильной техникой) повышают внутрибрюшное давление и усиливают давление на мышцы малого таза. Это вызывает болевые ощущения, может привести к опущению органов малого таза, запорам, недержанию мочи.

МАХИ ГИРЕЙ И ПРЕСС Мощное упражнение, которое укрепляет мышцы спины, ягодиц и бедер, помогает наработать правильную технику приседаний, развивает взрывную силу, включает в работу мышцы рук и пресса. Фитнесинструкторы рекомендуют новичкам начинать с небольшого веса (2 кг), оттачивая технику выполнения. В противном случае чрезмерная нагрузка на мышцы живота, поясницы вызовет перенапряжение мышц малого таза. Это может негативно отразиться на половой системе женщины и привести к болям в пояснице и внизу живота, опущению матки, недержанию мочи, геморрою. Также, если вы давно не занимались спортом, с осторожностью приступайте к упражнениям на пресс — не старайтесь с первых тренировок закачать живот так, чтобы мышцы горели. Результат может получиться прямо противоположный — излишнее напряжение вызывает расхождение мышц передней брюшной стенки (диастаз). Кроме того, слабые мышцы живота будут выталкивать внутренние половые органы наружу. Оптимальный вариант для укрепления мышц пресса — планка.

«КРИТИЧЕСКИЕ» ДНИ Женщинам тренеры советуют строить график тренировок, учитывая

месячный цикл. Первые две недели заниматься, включая упражнения с утяжелителями, следующие две недели постепенно уменьшать нагрузку, делая акцент на растяжке и простых статических упражнениях. И всегда прислушивайтесь к своему организму: если чувствуете слабость, быстро утомляетесь — пропустите тренировку.

ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Период ожидания малыша — время, когда нужно с особым вниманием и бережностью относится к себе. Во время беременности врачи рекомендуют отказаться от силовых тренировок, исключить травмоопасные виды спорта (верховая езда, лыжи, коньки), не делать резких скручиваний, растяжек, махов ногами. Если беременность протекает нормально, занимайтесь йогой, плаваньем, выполняйте легкие аэробные упражнения, больше ходите пешком. Еще один вариант физической нагрузки — гимнастика для беременных: специальные упражнения развивают и укрепляют мышцы, которые будут активно работать во время родов (мышцы тазового дна, промежности, брюшного пресса). Гимнастика развивает гибкость, улучшает обмен веществ и работу сердечно-сосудистой системы, поддерживает в тонусе мышцы, повышает настроение.

ПОСЛЕ РОДОВ Когда начинать тренироваться после родов? Все индивидуально — может пройти месяц, три или даже пять, прежде чем врач разрешит возобновить занятия. Если роды протекали без осложнений, чувствуете себя хорошо, выполняйте легкую гимнастику. Не спешите увеличивать нагрузку и не усердствуйте с упражнениями на пресс. Даже самым спортивным мамам доктора рекомендуют отдохнуть после рождения малыша, восстановить силы и уж затем идти в спортзал. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Юлий Чалик, MD

Людмила Имаг, NP

Виталий Райхман, MD

(женский специалист)

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

81

ЧЕМ МОЖНО ЗАМЕНИТЬ ТАБЛЕТКИ

Когда у нас что-то болит, мы первым делом хватаемся за лекарства. Однако это не самый лучший вариант. Если симптомы повторяются, необходимо обратиться к врачу. В любых других случаях намного больше пользы принесут натуральные продукты — обогатят организм витаминами и микроэлементами, подстегнут иммунитет, уменьшат воспалительные процессы. Итак, представим вам список лучших продуктов, которые помогут вам справиться с недугом.

ПРОСТУДА, БОЛЬ В ГОРЛЕ Мед — незаменимый помощник при различных заболеваниях верхних дыхательных путей. Он обладает выраженным антибактериальным, обезболивающим, противовоспалительным действием. Кроме того, мед согревает и отлично укрепляет защитные силы организма. Только добавлять мед нужно в теплый напиток — в кипятке он теряет все свои целебные свойства. Еще один проверенный рецепт при простуде: смешать по 1 ч. л. меда, сливочного масла и кагора, нагреть на водяной бане и выпить маленькими глотками на ночь. Ну а для разнообразия добавляйте мед в смузи, заправку для салата, в творог и йогурт, используйте его для выпечки и глазирования овощей, мяса.

БЕССОННИЦА Киви, банан, молоко с медом — продукты, которые помогут вам настроиться на сон грядущий. Причем киви и банан можно есть не только перед сном, но и использовать для приготовления салатов, смузи, различных десертов. Такое меню самым лучшим образом скажется на

82

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

вашем здоровье и настроении — засыпать вы будете намного быстрее и спать дольше. Поэкспериментируйте!

ПМС Продукты, богатые рибофлавином (витамином В2), помогают намного легче пережить эти не самые простые для женщины дни. Витамин В2 не даст плохому настроению овладеть вами и снимет болевые спазмы. Больше всего рибофлавина в миндале, ростках пшеницы, отрубях, шпинате, чечевице, а также молочных продуктах и сыре.

ГОЛОВНЫЕ БОЛИ По мнению специалистов, чаще всего причиной головных болей становится недостаток магния. Съедайте ежедневно горсть необжаренных тыквенных или подсолнечных семечек — это и будет ваша суточная норма магния. Так же этот элемент содержится в кунжутных семечках, гречке, бобовых (фасоль, горох), какао, орехах, тофу, миндале.

ИЗЖОГА При жжении в желудке диетологи настоятельно рекомендуют пересмотреть свой рацион и включить в него клетчатку, особенно — фасоль. Она улучшает моторику желудочно-кишечного тракта, мягко очищает кишечник от шлаков, обеспечивает организм белками. Не обязательно употреблять фасоль каждый день. Держите наготове несколько замоченных фасолин: при приступе изжоги очистите каждую от кожуры, разомните вилкой, съешьте одну столовую ложку такого фасолевого пюре и запейте полстаканом воды.

Побороть изжогу помогут спелые бананы, молоко, ананас, ну и самый быстрый способ: растворить 1 ч. л. соды в стакане воды, быстро выпить.

МЫШЕЧНАЯ БОЛЬ ПОСЛЕ ТРЕНИРОВКИ Уменьшить болевые ощущения после интенсивного занятия поможет имбирь. Он содержит гингерол — вещество, которое обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. А еще чудо-корень подавляет тошноту, действует на организм как антиоксидант, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Имбирь можно добавлять к тушеным и жареным блюдам, супам, маринованный имбирь подойдет для бутербродов и роллов, засахаренный — для выпечки.

ДЖЕТЛЕГ Резкая смена часовых поясов нарушает наши привычные биоритмы. Справиться с дискомфортом и улучшить самочувствие помогут продукты, которые содержат мелатонин — гормон сна. Однако мелатонин обладает не только седативными свойствами, но и укрепляет иммунную систему, борется с преждевременным старением и даже злокачественными образованиями. Ешьте вишню и черешню, бананы, печеный картофель, томаты, и вы намного легче переживете джетлег. Да и в общем поддержите в норме свои биологические часы. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

83

РАБОТА НОЧЬЮ КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ По статистике, каждый пятый работник выходит в ночную смену. Для одних это основной режим работы, для других — возможность подработать. В чем опасность ночных бдений и как минимизировать их влияние на здоровье — в нашем материале.

РИСКИ СМЕННОЙ РАБОТЫ Наш организм подчинен суточным колебаниям: пока солнце над горизонтом, активно работают все органы и системы, а к вечеру процессы постепенно замедляются — уменьшается синтез ферментов и гормонов, успокаивается нервная система, мы ощущаем усталость и хотим спать. Во сне организм проводит диагностику и восстанавливает свои ресурсы, чтобы утром мы были полны сил и энергии. Кроме того, когда мы отдыхаем ночью, активно вырабатывается гормон сна мелатонин (до 70% суточной нормы) — регулятор циклов сна и бодрствования. В организме он выполняет важные функции: ■ укрепляет иммунитет, ускоряет процесс адаптации при смене часовых поясов; ■ повышает стрессоустойчивость; ■ замедляет процессы старения; ■ регулирует артериальное давление и деятельность эндокринной системы; ■ влияет на работу головного мозга и пищеварительного тракта; ■ предотвращает риск развития онкологических заболеваний. При перевернутом или плавающем графике биологические часы человека начинают сбоить, снижается количество мелатонина, в результате — бессонница, раздражительность, депрессия, повышенный уровень стресса и агрессия, слабая иммунная система, снижение памяти и внимания,

84

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

гипертония, риск сердечно-сосудистых заболеваний. Диетологи доказали, что работа в ночную смену нарушает синтез грелина и лептина (гормонов голода и сытости), поэтому человек переедает, что приводит к проблемам с лишним весом, возрастает риск развития сахарного диабета. В 2016 году ученые опубликовали результаты исследований, согласно которым женский организм при сменном графике страдает больше, чем мужской. У женщин снижается концентрация внимания, им сложнее выстраивать логические связи, возрастает риск ишемии и рака молочной железы.

■

■

■

СНИЖАЕМ ВРЕД ■ По возможности планируйте чет-

кий посменный график. Например, сутки через двое или ночная смена — сутки отдых — две дневных. Избегайте полуторных смен (деньночь-следующий день) — только 24 или 12 часов. Постепенно организм привыкнет к такому циклу, и у вас не будет проблем со сном.

■ Следите за питанием. Правильный ужин перед сменой — блюда, содержащие легко усвояемый белок (источник энергии при дефиците жиров углеводов): творог, омлет, куриное мясо, овощи, гречневая или рисовая каша. Для ночного перекуса диетологи рекомендуют овощи, фрукты, йогурт, бутерброд с цельнозерновым хлебом и сыром, сухофрукты, миндаль, фундук. Не увлекайтесь кофе и крепким чаем, иначе по возвращении домой вам будет трудно уснуть. Помогут взбодриться зеленый и чай мате, легкая зарядка,

■

■

умывание холодной водой, свежий воздух. Ваше рабочее место должно быть ярко освещено — отлично бодрят лампы дневного света с голубоватым оттенком. Дела и задачи, которые требует концентрации и внимания, выполняйте в начале смены. Для полноценного отдыха нужно 8–9 часов сна. Сон принесет пользу, если по дороге домой вы не будете дремать в транспорте (проснетесь с тяжелой головой), вернувшись с работы, поспите 5–6 часов, а оставшиеся часы доспите вечером перед работой. Ставьте будильник или попросите близких, чтобы вовремя вас разбудили. Во время отдыха создайте в комнате максимально комфортную атмосферу для сна: проветрите помещение, затемните окна плотными шторами, при необходимости воспользуйтесь маской для сна и берушами. При трудностях с засыпанием проконсультируйтесь с терапевтом. Он может порекомендовать вам препараты, содержащие синтетический аналог мелатонина. Занимайтесь спортом — физическая нагрузка укрепляет иммунитет, поднимает настроение, повышает выносливость.

Используя эти советы, вам будет намного легче войти в режим, нормализовать сон и уменьшить негативные последствия для здоровья ночных смен. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

85

НОМОФОБИЯ КАК ПОБОРОТЬ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ТЕЛЕФОНА На смартфонах нет надписи: «Осторожно, вызывает зависимость!», и, возможно, напрасно. Звучит иронично, но все же задумайтесь: сколько времени вы проводите, уставившись в экран гаджета? Минуты, когда это удивительное чудо техники затмевает реальность, превращаются в часы и месяцы. Не вызывает ли у вас приступ паники одна лишь мысль, что вы забыли телефон дома, он разрядился или в месте, где вы находитесь нет связи? Если осознаете проблему и хотите от нее избавиться, воспользуйтесь советами психологов.

ЧТО ТАКОЕ НОМОФОБИЯ Острая потребность быть на связи 24 часа в сутки — это номофобия (от англ. no mobile phobia). Как ведет себя человек, у которого номофобия? Определить это довольно просто: ■ ни на минуту не выпускает телефон из рук (берет его даже в ванную и туалет); ■ беспрестанно проверяет новостные ленты в соцсетях; ■ сильно тревожится и переживает, когда нет возможности поддерживать контакт с людьми, испытывает страх одиночества; ■ общаться по телефону с близкими людьми ему проще, чем лицом к лицу; ■ тратит на модный гаджет последние деньги, страх потерять мобильный телефон перерастает в фобию. Причины этого состояния разные: боязнь остаться наедине с собой (человек не интересен сам себе), стремление

86

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

быть нужным (особенно это важно для публичной персоны), возможность отойти от привычных способов общения (виртуальное общение более непосредственное, формальное и часто ни к чему не обязывающее). Последствия зависимости от гаджетов — нарушения сна, беспокойство, депрессия, снижение либидо.

СИТУАЦИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ Победить зависимость от мобильного телефона непросто, но возможно. Главное — желание и мотивация. Подумайте, какие бонусы вы получите, когда избавитесь от фонофобии: спокойствие, хороший сон, больше общения и встреч в реальной жизни, время для любимого хобби, ощущение свободы и что теперь вы полностью контролируете ситуацию. Итак, что для этого нужно сделать: ■ установите ограниченное время для просмотра соцсетей, проверки почты и ответов на письма — как только прозвучит таймер, откладывайте смартфон в сторону; ■ разговаривайте по телефону только по делу — учитесь ценить свое время; ■ зная о привычке каждые пять минут заглядывать в телефон, не носите его с собой в кармане, не кладите на ночь под подушку — держите девайсы на некоторой дистанции: высоко на полке, в ящике стола; ■ практикуйте выключать телефон на час. Кажется, что долго? Начните с 30 минут, постепенно увеличивая до 60. В это время почитайте

книгу, прогуляйтесь, выпейте с подругой чашечку кофе, сделайте легкую гимнастику или позанимайтесь в зале, сходите в магазин, приготовьте поесть, поиграйте с ребенком — есть много способов переключить внимание и отдохнуть от телефона; ■ начните следить за тратами на покупку приложений. Выделите на обслуживание смартфона определенную сумму и не превышайте этот лимит; ■ почистите телефон от приложений, которые отнимают больше всего времени. Наверняка в телефоне есть игра, которую вы считаете простой и глупой, но тем не менее регулярно запускаете и зависаете на ней по часу. Значит, нужно удалить программу — радикальный, но действенный метод!

■ посмотрите на своих коллег, друзей и родных: много ли времени они тратят на телефон? Могут спокойно поговорить с вами 10–15 минут, не отвлекаясь на чат и проверку почты? Убедитесь, что вы так не делаете. Вежливость и внимательность помогут вам сохранить хорошие отношения с людьми. Важность современных технологий никто не отменял. Главное — чтобы они не затмили прекрасный, удивительный и живой мир. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Д-р Патин

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

87

88

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

xx

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

89

КОЛОНТИТУЛ

ДОСКА ОБЪЯВЛЕНИЙ

В Dental Office в Бруклине срочно требуются ассистент дантиста и секретарь на front desk на part time. Отличные условия.

(718) 621-0827

Доктору в Рего Парке требуется сотрудница, проживающая в Квинсе, на фронт деск с опытом работы.

718-997-9055

Licensed Ultrasound Technologist (RDMS) is looking for part time or full time position.

Resume available upon request.

Tel. 718-608-7402; Email at violasvu@gmail.com.

Per Diem Covering CHIROPRACTIC PHYSICIAN (NY/NJ Lic.) available for PT. Own Malpractice Ins. Call Dr. Joseph Juliano 973-752-9559

ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» ОНЛАЙН

Medical practice is looking for a Board-Certified Nurse Practitioner (f/t).

1 year experience.

Call 718-676-2565, ask Richard

Medical practice is looking for a Board-Certified Dermatologist.

Call 718-676-2565, ask Richard

УСЛУГИ

В медицинский офис требуется Certified Medical Assistant, full/time, 3 year experience.

Excellent phlebotomy, medical terminology, computer skills.

Bilingual – English, Russian.

Call 347-713-6871

Dental Office in Brooklyn is looking В новыйfor медицинский офис требуются aтерапевт, part timeаллерголог, Hygienist врачи на P/T: врач по (Wednesdays, Fridays). лечению болей, ортопед.

Call718-975-3369 (718) 259-3828

ИЩУ РАБОТУ

ВАКАНСИИ

ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ РЕКЛАМЫ НА ДОСКЕ ОБЪЯВЛЕНИЙ ЗВОНИТЕ 212-738-9230

Credit Card Processing Services: Free terminal with setup NURIT 2085.

Low Rates — 1.67%.

Free setup.

Free plug-in to your software (billing).

Free evaluation of your current statement .

Free customer support 24/7.

FREE online access.

Call now (866) 573-0604 ext 706

Профессиональный водитель на новой машине отвезет вас недорого в любую точку NY и другие штаты. Также могу быть прекрасным личным водителем.

(347) 495-3655 Рафаил

WWW.MEDICALOFFICE.COM

90

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

91

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

NEW YORK Арнофф Наталия, MD 2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 373-8961

Голденберг Рива, MD 1111 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (888) 600-2262

Исаков Алексей, MD 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1626

Мейерович Наум, MD 98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400

Рахманчик Еммануил, MD 11 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8899

Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST Flushing, NY 11365 (718) 762-4500

Гольдвуг Рита, MD 98-30 67th Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777

Истомин Александр, MD 8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) 554-7434

Менцелез Габор, MD 3000 Ocean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1666

Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778

Баркан Анатолий, MD 1503 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1405

Гольдин Леонид, MD 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2863

Ицкович Борис, MD 2993 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 373-0777

Мерсон Александр, MD 2379 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392

Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 896-4090

Лев БАРСКИЙ, MD

Беллот Виктория, MD 92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374 (347) 880-1884

Грингут Люба, MD 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800

Кагзанова Анжелика, DO 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6786

Морговский Владимир, MD 282 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2335

Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York, NY 10002 (212) 260-0690

(718) 787-0700

Бен-Ари Зина, MD 63-89 Saunders St Rego Park, NY 11274 (718) 897-2525

Давидова Иветта, DO 1115 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300

Калитенко Сергей, MD 2158 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200

Овшаева Самира, MD 4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779

Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Бенина Ася, MD 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616

Дайен Нина, MD 1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671

Каретная Марта, MD 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Окс Марина, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

Сандлер Белла, MD 104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0900

Кармазина Евгения, MD 3084 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-5100

Островская Розалия, MD 205 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1185

Серая Алла, DO 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Елиш Диана, MD 98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego Park, NY 11374 (718) 440-8787

Кигель Инна, DO 118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415 (718) 850-1414

Пайкин Михаил, MD 94 McClean Ave Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377

Сосонкин Ефим, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Жуковский Дмитрий, DO 4766-B Bedford Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404

Клейнерман Джозеф, MD 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-9191

Пейсин Борис, MD 8100 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 234-5100

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Зальцман Елена, MD 2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 373-3301

Климова Любовь, MD 1869 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-0379

Перлова Марина, MD 2327 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Столяр Эмма, DO 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1120

Замдборг Юрий, MD 2005 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052

Корнеева Ирина, MD 3065 Brighton 7th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012

Пилдыш Инна, DO 2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 645-4800

Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 975-2710

Зарецкая Галина, MD 2327 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Кушнер Нина, MD 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Султанова Евгения, DO 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11228 (718) 837-8500

Засыпкин Александр, MD 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

Лагодюк Николай, MD 72-35 112th St, Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375 (877) 849-4917

Пинкусович Светлана, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600

Тепер Диана, MD 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 232-0101

Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

Леви Эдуард, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Пинхас Стелла, MD 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-7117

Товбина Инна, MD 3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9555

Збарский Вадим, MD 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Леви Ася, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Пинхас Аркадий, MD 149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1600

Урман Семен, MD 561 E 3rd St Brooklyn, NY 11218 (718) 438-0303

Зильберман Нина, MD 62-60 99th St, Ste 27 Rego Park, NY 11374 (718) 997-9055

Левитанская Оксана, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200

Пустыльникова Раиса, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600

Ушаров Мани, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Зимилевич Белла, MD 1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7960

Лельчук Ирина, MD 2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545

Рабовецкая Евгения, MD 3101 Ocean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385

Фейгина Полина, MD 14210 Roosevelt Ave, Ste 22 Flushing, NY 11354 (718) 886-5888

Зингер Евгения, MD 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Лифшиц Александр, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070

Филенко Татьяна, MD 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Израел Роза, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, NY 11375 (718) 520-7723

Малаков Роберт, MD 98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego Park, NY 11374 (718) 897-3333

Райхер Шая, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070

Фузайлов Эдуард, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 333-3435

Израел Игорь, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, NY 11375 (718) 520-7723

Марголина Марина, MD 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874

Райцес Наталья, DO 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2912

Фузайлов Гавриель, MD 98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego Park, NY 11374 (718) 897-0327

Ингберман Татьяна, MD 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Маринович Анна, MD 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Ранкова Майя, MD 20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668

Хандрос Светлана, MD 139-12 84th Dr, Fl Grnd Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 Крупицкий Виктор, MD 2467 Ocean Avе Brooklyn, NY 11229 (718) 891-2525 Толстон Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) 424-0400 Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) 265-1990 Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014 Kochin Anna, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Билик Илья, MD 2912 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0162 Блудой Борис, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7174 Бронфман Ида, MD 40-04 Bowne St, Ste 1L Flushing, NY 11354 (718) 539-3359 Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 513-4455

Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ Audiology Island 148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD 209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Лариса ВЕКСМАН, MD

162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 891-8822

Виноград Анна, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114 Волох Владимир, MD 288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377 Волпина Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Виктория АЛЕКСАНДРОВИЧ, MD

3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224

(718) 207-7071

Алойц Белла, DO 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100 Аминов Лев, MD 98-51 64th Ave, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 275-6968

92

Геллер Стелла, DO 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874 Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842 Гельфанд Борис, MD 1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-4300 Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

Дудлезак Борис, MD 199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552 (516) 565-4110

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Харитон Александр, MD 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-9400

Tempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Хелемская Галина, MD 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090

Tenner Scott, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Цирлина Алла, MD 401 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551

Wall Ian, DO 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Чак Ада, MD 2102 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212 Чалик Наталья, MD 11 Ralph Pl, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718) 448-3800 Шаханова Алла, MD 4241 Hylan Blvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016

Lilia LEVITZ, MD

1749 E 16 St Brooklyn, NY 11229 th

(718) 375-4747

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 980-2525

Perloff Irene, MD, DO 2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (347) 289-7801

Константин ВАЙЗМАН, MD

Юрий ПЕРЦОВСКИЙ, MD

(718) 333-2121

(718) 332-3100

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 Гинзбург Лев, MD 1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340

Шустерман Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500 Эляева Стелла, MD 5629 Metropolitan Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 897-0300 Эляш Семен, MD 2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242 Этлис Янина, DO 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

АНЕСТЕЗИОЛОГ

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121

Фаина ШНАЙДМАН, MD

312 Neptune Ave, Ste 1, Brooklyn, NY 11235 169-95 137th Ave, Jamaica, NY 11434

(718) 528-1503

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, MD 86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373 (718) 899-6600 Бадалов Нисон, MD 902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Инна ГОРДИН, MD

(718) 382-0500

Городокин Гари, MD 2829 Ocean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668 Гросман Игорь, DO 1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600 Гурвиц Григорий, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Кетчер Олег, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953

Якубов Михаил, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Янкилевич Лео, MD 2155 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236

Ирина БЕРЛИН, MD

Bayshtok Val, MD 99-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 896-5219

(718) 627-8300

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224

Кодси Роберт, MD 925 48th St Brooklyn, NY 11219 (718) 851-6767

Крупкин Рувим 2844 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 616-0801

Солодник Татьяна 63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) 896-3282

Генри ФЕРСТЕНБЕРГ, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(347) 435-2056

Хайкис Инесса, MD 232 E 30th St New York, NY 10016 (212) 889-5544

Евгений ЛИТВАК, MD

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121 Вайзман Сэм, MD 202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 854-5100

(917) 736-9740

Илья БЛОХ, MD, ГЕМАТОЛОГ-ОНКОЛОГ

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067

Гринберг Михаил, MD 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Соминская Инна 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500 Готлиб Владимир, MD 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

Яир КИЛСОН, MD

Цирлин Юрий, MD 4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900

902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Кредитор Максим, MD 3048 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 373-2058

Шапсис Александр, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001 Baradarian Robin, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Davidoff Samuel, MD 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900

Александр БРОДСКИЙ, MD

902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

Braha Jack, DO 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Beylinson Alexander, DO 1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-1794 Khasidy David, MD 2797 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7111

Эллиот М. БЕЛЕНКОВ, MD

Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373 (718) 334-5970

Плескова Ирина 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

2647 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

Гутник Жанна, MD 1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678

Юрьев Михаил, DO 2388 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774

Kissin Esther, MD 102-01 66th Rd Forest Hills, NY 11375 (718) 830-4770

Башевкин Михаил 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Петр САБЗАНОВ, MD,

Штейнман Алла, MD 5925 Kissena Blvd Flushing, NY 11355 (718) 670-6100

Wolfson David 801 Ave N Brooklyn, NY 11230 (718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ

Гольдберг Мирон, MD 110 E 59th St, Ste D New York, NY 10002 (212) 583-2900

Шлапакова Анна, MD 102-30 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-2333

Шустарович Алла, MD 99 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7411

2569 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204

(888) 856-6695

Мошенят Айзик, MD 2044 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901 Новак София, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Стивен М. ЛИХТЕР, MD

902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

Erber William, MD 591 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500

(917) 736-9740

Hindy Pierre, MD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900 Kochin N. Israel, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 Rahmani Rabin, MD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

93

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Александр ЛОСЕВ, MD

Закашанский Константин, MD 1190 5th Ave New York, NY 10029 (212) 241-8158

Halper J. Jason, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041

Фельдман Дмитрий, MD 525 E 68th St New York, NY 10065 (212) 746-2150

Збарская Оксана 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Makarov L. Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

Чернов Леонид, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

Какосян Ирэн, MD 1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777

Seifer B. David, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 916-9757

902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740

Кожин Нодар, MD 6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8200

Фульман Мальвина, MD 176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300

Куперман Лаура 108-48 70th Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев 97-25 63rd Dr, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 275-2900 Goldenberg G, MD 2792 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268

ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Агаева Камила, MD 629 Park Ave New York, NY 10065 (212) 744-0392 Аксельрод Фаина, MD 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525 Алойц Белла, DO 6401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800 Артюхина Марина, MD 3080 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 513-3710 Бакчева Виктория 1599 W 6th St Brooklyn, NY 11204 (718) 360-5014 Беккер Евгения, MD 1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525 Биндер Давид, MD 2989 Ocean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) 266-6464

Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) 879-8877 Мичник Марк, MD 160 E 116th St, Fl 2 New York, NY 10029 (646) 306-7676 Мунарова Мая, MD 9811 Queens Blvd, Ste Ll3 Rego Park, NY 11374 (718) 606-2800 Ниткин Леон 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8808 Тубман Инна 78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305 (718) 987-9175 Фельдман Анна, MD 10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-0700 Френкель Роман, MD 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 837-4466 Фридман Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224 Цапок Изольда, MD 2691 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221 Цыба Елена, DO 1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-1828 Шифрин Григорий 1766 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 743-0505

1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223

(718) 774-7437 (347) 569-8697 Гутник Олег 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678

94

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 280-1764 Blatt D. Ronald, MD 225 E 64th St, Ste C2 New York, NY 10021 (212) 308-4988

1749 E 16 St Brooklyn, NY 11229 th

(718) 375-4747

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 980-2525 Paltiel Michael, MD 94-24 63rd Dr, Fl 2 Rego Park, NY 11374 (718) 896-3376

Леви Яков, MD 70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8700

Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229 (718) 238-4707

Лариса ВОРОБЬЕВА,MD, FACOG

ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Leonard LEVITZ, MD

Shnitkind Elaine, MD 3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376

Hanna JESIONOWSKA, MD

159 E 74th St, Ste C New York, NY 10021

(888) 455-6619

Михаил КАПЧИЦ, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(866) 989-3326 Клайн Морей, MD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230 (718) 509-6390 Козер Леонид 1412 E 9th St Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2825

Дов ШМУКЛЕР, MD

Voskin Sergey, MD 2792 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 676-2565

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936 ДИЕТОЛОГИЯ

Штеерман Евгений, MD 1384 E 19th St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033

ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO 6401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800

Левит Эяль, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Меламед Владимир, MD 3071 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 232-1197 Хазак Дмитрий 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Хром Татьяна, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4000 Эпштейн Борис, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600 Brooks Steven, DO 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Kleydman Kate, DO 2960 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6900 Lebovits E. Pinkas, MD 70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (212) 757-7010

Валерий КУЗНЕЦОВ, MD

Druz Regina, MD 121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501 (516) 746-1103

(718) 431-8936

Hoyek N. Wissam, MD 271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

Дубинский Леонид 2376 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 373-2116 Забежанская Марина, MD 2511 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-6080

Шакнович Александр 3049 Ocean Pkwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 265-0005

Елена ЖИГУЛЬСКАЯ

1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235

(718) 934-9508

Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300 Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Khaski David, MD 372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303

КАРДИОТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ

Засыпкина Елена, MS 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

Вайнблат Михаил, MD 530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016 8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209 (212) 263-0217

Фогель Виктория, MS 501 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 513-6060 Al-Shafei Nadia, RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 R. Tumpati Prabhakara, MD 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 543 45th St Union City, NJ 07087 (888) 283-0399

КАРДИОЛОГИЯ Бабаев Анвар, MD 97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100 Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220 Каплан Илья, MD 65 Station Sq Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4720

Тарик ДЖАМИЛ, MD

2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204

Гулькаров Иосиф, MD 506 6th St Brooklyn, NY 11215 (718) 780-7700

(718) 998-0100

Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700 Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Ave, Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000

Игорь БРИЧКОВ, MD

4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219

(718) 283-7686 ext. 2

Grazi V. Richard, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Israel JACOBOWITZ, MD

Кац Радислав 2995 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211

Бадалов Исак, DPM 67-09 75th St Middle Village, NY 11379 (718) 894-9291

Коган Михаил, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Бельдер Ирина, DPM 3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777

Котельский Олег, DO 3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871

Блехман Инна, DPM 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

4802 10 Ave Brooklyn, NY 11219

Евгений СОРОКИН, DO

1599 E 15 St, Fl 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017

th

th

(718) 283-7686 ext. 1

(347) 252-6732

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD 97-25 64th Ave, # G3 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002 Баранов Михаил 156-11 Aquilar Ave Flushing, NY 11367 (718) 380-4745 Бличер Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010 Богдан Сергей 8686 Bay Pkwy, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700 Гальперин Марк, MD 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0900

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229

(718) 285-9260

150-28 Union Tpke, Ste 200, Flushing, NY 11367

(718) 380-8100 Ликвер Лариса 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199

Мигиров Алексей, MD 728 Ocean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700

Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557 Грибенко Виктор, MD 170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967 Датикашвили Теймураз, MD 62-60 108 St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224 Исакова Марина 2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224 (718) 210-3110

(718) 934-8484

Тафлер Леонид 410 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166

Мила МОГИЛЕВСКАЯ, DO

1599 E 15th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017

(347) 252-6732

Островский Игорь 3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920 Очер Елена, MD 7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 268-2199 Перпер Яков, MD 112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235 (888) 635-4322 Рауфов Яков 1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 339-4448

Тримба Михаил, MD 2417 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

Алекс КАЦ, DPM

(718) 332-6262

501 Brighton Beach Ave, Ste B Brooklyn, NY 11235

(718) 552-2526

97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374

(718) 896-4090

Кац Алекс, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Латвинский Олег 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137

2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 Сибирцева Юна, MD 719 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0560

Анна САМОЛКИН, DPM

Ланц Мариана, DPM 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Михаил РИСКЕВИЧ, MD

Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

Гладштейн Марк, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7900

Гольберг Александр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100

Борисенко Татьяна, DPM 107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511 Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953

Анна КРОЛ, MD

Гашинская Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

Голдин Фрида 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 287-4200

Бовер Элина 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500

Каллахан Эльвира 102-30 67th Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580

Алина ВАСИЛЬЕВА, DPM, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР “ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ” ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 1605 Voorhies Ave, Fl 5, Brooklyn, NY 11235

(718) 646-0131

Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Лосьев Сергей, DPM 2005 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324 Лувиш Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 946-8586

Файнгерш Мирон 745 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11224 (718) 677-7776 Фузайлов Олег, MD 97-01 66th Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200 Чикунов Александр 6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800 Шайдер Рафаил 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Бабаев Эмиль 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200

3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

(718) 874-0224 Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (888) 472-7040 Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Шапиро Евгений, DPM 301 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582 Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700

Тримба Людмила, MD 2417 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111 Тюленева Ольга 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM

Якобсон Александр 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Марио ВОЛОШИН, DPM

201 E 65th St New York, NY 10021

(212) 931-8533

Воронова Елена, DPM 3063 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862 Ганджян Афшан 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Герцик Владимир, DPM 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

Юлия МУРАДОВ, DPM

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6262

Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773 Огнева Елена, DPN 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Гинзбург Антон 3007 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-4396

Зоненашвили Мераби 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811

Bardfeld Lloyd, DPM 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157 Gaudino C. Salvatore, DPM 420 74th St Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1017 Grinberg Elina, DPM 3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257 Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 639-9887 Strogov Emilia, DPM 1068 48th St Brooklyn, NY 11219 (718) 436-4306

Гликман Жанна, DPM 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 769-8210 Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

Arnowitz Richard, DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6684

Zaydenberg Polina, DPM 1659 78th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

Юрий РОТШТЕЙН, DPM

3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235

(888) 635-4322

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

95

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

Баташ Майя 97-12 63rd Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374 (718) 830-0004

Меш Алла 258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) 625-2123

Брозголь Юрий 30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4567

Нeйстат Марина, MD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881

НЕЙРОХИРУРГИЯ

Пинхасова Дора, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201 (718) 875-9500

USA VEIN CLINICS

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235 (Brighton Beach) 1153 First Ave New York, NY 10065 2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

30-33 Steinway St Astoria, NY 11103

(718) 261-9100

Мария ДОЛГОВИНА, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(855) 479-2777

5221 Broadway New York, NY 10463 156 Route 59, Ste B1, Suffern, NY 10901 www.usaveinclinics.com

ЛОГОПЕДИЯ Гуревич Радмила, MA 1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 259-4001

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

2797 Ocean Pkwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 576-1212

Златник Владимир, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Баршай Олег, DC, DPT 2518 Ocean Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 934-5395

Ильина Елена 2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698

Борисов Олег, DC 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220

Вайншток Елена, DPT 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

Кац Ольга 81 Rome Ave Staten Island, NY 10304 (718) 816-6760

Степанский Игорь 2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

Коган Ирина, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 676-0111

НЕВРОЛОГИЯ

Коэн Игорь, MD 80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536

Альперович Александр, MD 76-05 113th St Forest Hills, NY 11375 (718) 575-9800 Амоаший Михаил, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

96

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD

Лейбель Борис, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4801 Лупьян Ян, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Фейгис Юлия 1725 E 12th St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (718) 261-8881 Фельдман Людмила 27-31 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800 Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11204 (718) 376-3200 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 376-3200 596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-6464 www.neurologynynj.com Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2166 Шерер Мира, MD 260 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855

Thomas Gail, MD 28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052

Алла МАСЛОВА, MD, BOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE

Tariq LAMKI, MD

3048 Brighton 1st St, Fl 6 Brooklyn, NY 11235

5 E 84 St New York, NY 10028

(718) 872-7181 (718) 517-2233

2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

Neomy Dialisis Center 1122 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444

th

(212) 328-0135

(844) 957-7463

Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017

ОНКОЛОГИЯ

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Каминский Алекс 70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524 Погребинский Григорий, MD 3049 Ocean Pkwy, Ste 300 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-3000

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ Аванесов Карен, DO 3059 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100 Авшалумов Станислав, MD DO 3048 Brighton 1st St, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500 Иофин Илья, MD 5 E 98th St, Fl 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786

Arturo CAMACHO, MD PHD

5 E 84th St New York, NY 10028

(212) 328-0135

2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

(844) 957-7463

Edgar Ellen, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4747

Анелла БАЙШТОК, MD

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 512-2160

158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358

(718) 445-3700 www.brooklynroc.com

Shtilbans Alexander, MD 525 E 71st St New York, NY 10021 (212) 774-7308 Yilmaz Aydin, MD 2560 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (347) 587-5900

(718) 512-2160

(844) 957-7463

(718) 414-2401

97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

(212) 328-0135

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 11235

122 Fulton St, 5th Fl. New York, NY 10038

(718) 508-4857

(718) 648-2162

Paul GLIEDMAN, MD

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605

Андрей СТРИЖАК, MD

1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385

1309 Ave P, Fl 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 332-4111

116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

4159 Broadway Washington Heights, NY 10033

5 E 84th St New York, NY 10028

2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

Дмитрий ГРИНШПУН, MD

2444 86th St, Ste A Brooklyn, NY 11214

260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

Narayan SANDARESAN, MD

Захарий БРЕНЕР, MD

Беленков Элиот 78 E 85th St New York, NY 10028 (212) 472-5500

Erico CARDOSO, MD

5 E 84th St New York, NY 10028

Блох Илья, MD 3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067

(212) 328-0135

Готлиб Владимир 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

(844) 957-7463

Кобинский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Львовский Павел, MD 2505 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300 ХЭЛПЕРН Джошуа, MD 2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234 (347) 508-3991

Виктор КАЦ, MD

2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2258

133-55 Lefferts Blvd South Ozone Park, NY 11420

(516) 775-0272

Раскин Саймон 1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-7771 Тресс Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Хаимов Александр, DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375 (718) 925-6200 Donadt B. Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 268-4938

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Pearlman J. Charles, MD 2792 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 715-4118

Viewpoint Optical 3826 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5005

Пинхас Давид, MD 2903 Union St Flushing, NY 11254 (718) 339-5100

Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx, NY 10462 (718) 828-3663

Хаимов Рафик, MD 65-09 99th St, Ste 1U Rego Park, NY 11374 (718) 606-0132

Shur Vladimir, MD 1408 Ocean Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11230 (718) 943-0008

Vision Palace 1723 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-8400

Райх Рэймонд, MD 1575 E 19th St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200

Коварский Лев, MD 3007 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 265-4454

Ханан Михаил, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701

Vogue Optical 3723 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6200

Рубинчик Эдуард, MD 2327 83rd St, Ste B Brooklyn, NY 11214 (718) 265-9900

Кофман Наталья 2166 E 18th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1325

Хвал Инна 3090 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1949

Элкин Наталья, MD 220 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 506-7898

Лашикер Лариса, MD 6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437

Цацкин Феликс, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Appel Rona, MD 2928 W 5th St Brooklyn, NY 11224 (888) 994-1474

Маршалик Борис, MD 2966 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065

Шейдина Елена, MD 150 Sunrise Hwy, Ste 200 North Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Fell R. Millie, MD 2025 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6868

Межерицкая Элеонора, MD 6553 Myrtle Ave Glendale, NY 11385 (718) 366-5391

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center 2310 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD 150 Broadway, Ste 1015 New York, NY 10038 (212) 571-0355 Бенцианов Борис 3101 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260 Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1000 Калика Владимир, DO 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11223 (718) 282-0900 Мастерс Эмма, MD 149 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1102 Овчинский Александр, MD 2560 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 646-1234 Украинский Геннадий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300 Bhayani Raj, MD 1783 W 6 St Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2555

ОПТОМЕТРИЯ

Александра ЗЛОТНИК, OD

1910 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 759-6979 Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2500 Конторович Таня, OD 739 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0881 Малакова Наталья, OD 64-20 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 520-6500 Ривкин Ростислав, OD 2907 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017 Семченкова Олеся, OD 3014 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020 Симхович Диана, OD 7401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (646) 200-5887

(718) 759-6979 Бир Леон 4410 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 853-7203 Вайнер Артур, OD 187 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-2020 Гринберг Екатерина, OD 1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, NY 11207 (718) 257-7700 Гуткевич Виктория, OD 720 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-6400

Александрович Леон, MD 4470 Broadway, Ste 4 New York, NY 10048 (212) 569-7144 Блэй Леонард, MD 587 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-0303

Kings Eyes 6603 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-8489 Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 627-8900 Luv My Vision Optique 302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11253 (718) 648-3200 Ocean Eyes Optical 2907 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017 Ocean-View Optical 1075 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4704 Optical Arts 4011 Hylan Blvd Staten Island, NY 10308 (718) 227-0929 Perfect Vision 503 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422 Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64th Ave, Ste 1B Rego Park, NY 11374 (718) 896-1942

ПЕДИАТРИЯ

Бородокер Наталья 2792 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555

Абрамов Александр, MD 8200 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Быков Стэнли, MD 384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020

Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Генис Илона, MD 3039 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020

Батайкин Елена, MD 2601 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 616-4033 Белиловский Анатолий, MD 523 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6652 Вайнер Эллиот, MD 3767 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 966-5777

Eyes On Island 150D Greaves Ln Staten Island, NY 10308 (718) 948-1353

Intermed Optical 1849 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1624

1910 Ave U Brooklyn, NY 11229

Айзман Александр, MD 4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2025

Davidoff Optical Center 93-09A 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-0955

Galinsky Tatyana, OD 1944 Ralph Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 763-2020

Маргарита БАУМАН, OD

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

Исаак ГЕРШИЦ, MD

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-1777

Виноград Александр, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114 Голбрайх Мая, MD 70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-2200

Гияур Юлия, MD 2769 Coney Island Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6464 www.nylaservision.com

Городин Любовь, MD 825 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0300

Глатман Геннадий, MD 4300 Hylan Blvd, Ste 2B Staten Island, NY 10310 (718) 608-2020

Гофман София, MD 104-20 68th Dr Forest Hills, NY 11375 (718) 544-6353

Горенбург Олег, MD 176 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410

Даревская Лилия, MD 1839 E 13th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1551

Йофе Марк, MD 2785 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2200

Дракман Лилия 5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 259-6122

Панкова Ирина, MD 103 Quentin rd Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2201

Заволунова Элла, MD 33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-2332 Ибрагимова Галина, MD 98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park, NY 11374 (718) 459-3000 Ицкевич Мзия, MD 71-36 110th St, Ste 1E Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0105 Кацева Ида, MD 105-15 66th Rd, Ste 1E Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0867

Милман Алиса, MD 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723 Мирер Михаил, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337 Нелипович Ирина 1761 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1111 Ослон Людмила 150-28 Union Tpke, Ste 500 Flushing, NY 11367 (718) 969-4357 Пилосова Эсфирь 102-40A 67th Dr, Unit B2 Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8827 Прохорова Светлана, MD 98-17 Queens Blvd, Ste Ll2 Rego Park, NY 11374 (917) 275-5600 Раковска Урсула, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337 Рипа Борис, MD 3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-3964 Рудерман Ада, MD 1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2699 Сверкунова Людмила 3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-0333

Slootsky Galina, MD 2462 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600 Tempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Бородокер Наталья 2792 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555 Васюкевич Константин, MD 114 E 71st St, Ste 1W New York, NY 10021 (212) 380-3865 Гладштейн Ирэна, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8800 Гроссман Леонард, MD 159 E 74th St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133 Кауфман Даниэль, MD 2120 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 705-9025 Машкевич Григорий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Слуцкий Галина, MD 2462 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600 Спивак Светлана 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888 Строгач Лариса 1660 E 14th St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8705 Тахалов Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8585 Урицкая Фаина 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6300 Файнштейн Галина 8 Sharrotts Rd Staten Island, NY 10309 (718) 227-0112

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

97

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Роман РЕЙХАМ, MD, BOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

1616B Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016

(877) 486-8658

www.nyplasticsurgerycenter.com Таращанский Константин, MD 875 Country Rd Plainview, NY 11803 (516) 931-5552 Gheewala R. Anup, MD 2583 Ocean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330

ПРОКТОЛОГИЯ

Иванов Александр, MD 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555

Dron Felix, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1B Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1492

Кац Виктория, MD 1664 E 14th St, Fl 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-2300

Алексеева Анна, DDS 2301 Ocean Ave, Ste 1K Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1666

Израелит Леонид, MD 112-15 72nd Dr, Ste Ll1 Forest Hills, NY 11375 (718) 807-8805

Gurtovy Mark, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1B Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1492

Корст Ирина 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800

Аракелова Генриетта, DDS 2523 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 801-2151

Соколова Елена, MD 4766-B Bedford Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-8877

Бакман Валентин 1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11239 (718) 336-6321

500 Brightwater Ct, Ste 4Lb Brooklyn, NY 11235

(800) 919-3822

Шагумова Надежда 2829 Ocean Pkwy, Ste 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0050

Бартов Анатолий 980 Е 12th St Brooklyn, NY 11230 (718) 377-3222

Сагалович Борис, MD 1664 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 339-4800

Sanders Elena, MD 400 Seaview Ave Staten Island, NY 10305 (718) 980-0055

Беренштейн Флора, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0405

Кац Людмила 1917 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 951-0333

Клебанов Владимир 2044 Ocean Ave, Ste A9 Brooklyn, NY 11230 (718) 998-8585 Король Вадим, NP 86 E 49th St Brooklyn, NY 11203 (718) 604-5037 Львов Людмила 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Любова Зинаида, MD 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Мейерович Инесса 98-11 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400 Нисимова Мери 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Михаил ФУЛЬМЕС, MD

2647 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 743-4450 Хаитов Сергей, MD 5 E 98th St New York, NY 10029 (212) 241-3336

Bopaiah P. Vinod, MD 2818 Ocean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207 Gadangi K. Pratap, MD 2818 Ocean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207

ПСИХИАТРИЯ Бухольц Веньямин, MD 30 W 60th St, Ste 1N New York, NY 10023 (212) 581-1300 Габай Инна 82-68 164th St, Bldg T Jamaica, NY 11432 (718) 883-2710 Гайкова Яна 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Гинзбург Владимир, MD 373 Broadway, Rm E17 New York, NY 10013 (917) 714-4165 Гуревич Вихта, MD 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555 Еникеев Искандер, MD 225 Broadway, Ste 2018 New York, NY 10007 (212) 693-4010 Зарецкая Дора, MD 71-36 110th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) 938-8478

98

Арон РУБИН, MD

Кишкарева Наталья 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555

Патрик Андрей 2387 Ocean Ave, Ste 1G Brooklyn, NY 11229 (347) 922-7200 Пильман Михаил, MD 1670 E 17th St, # 78 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-1200 Пинкусович Александр, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600 Рудой Всеволод 6415 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 331-3800 Фейгина Марина, MD 702 Ocean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11230 (718) 854-3005 Фузайловa Маргарита, MD 97-01 66th Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200 Харитонова Анна 99 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 238-2285 Хотимский Евгений 2951 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2201 Чернов Валерий, MD 2218 Kimball St Brooklyn, NY 11234 (718) 253-1087 Шостак Анна 2753 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 372-2739 Шульга Ирина 514 49th St Brooklyn, NY 11220 (718) 854-1851 Яблочникова Фаина, MD 3380 Nostrand Ave, Ste 1Е Brooklyn, NY 11229 (917) 933-4545

Interborough DEVELOPMENTAL & CONSULTATION CENTER

СТОМАТОЛОГИЯ

1623 Kings Hwy, Fl 4 Brooklyn, NY 11229

(888) 987-5751

Абдиев Артур, DDS 2020 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 703-2020

LSA Recovery 1300 Ave P Brooklyn, NY 11229 (888) 983-4055

ПСИХОТЕРАПИЯ

Игорь ЧЕРНЯВСКИЙ, MD

Дорфман Эмма 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (917) 974-4458

2625 E 14th St, Ste 201 Brooklyn, NY 11235

Жуклевич Елена, LC 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 674-9522

Шостак Евгений, MD 525 E 68th St, Ste M-404 New York, NY 10065 (212) 746-6275

Перес Ребекка 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 373-0546

Ядгаров Дмитрий, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Розенберг Евгения 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 607-7022 Шемелюк Ирина 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 400-8354

ПСИХОЛОГИЯ

РАДИОЛОГИЯ Кашаниан Фарзам, MD 2350 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 676-4550 Coopersmith Harvey, MD 2021 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6800 Doshi Diagnostics 6740 3rd Ave Brooklyn, NY 11220 (718) 491-5822

Киссин Михаил, PHD 2792 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11235 (917) 482-7497

Ocean Radiology 3049 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 265-1000

Ротшильд Ольга 2541 E 19th St, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (347) 762-0444

Queens Medical Imagining 69-15 Austin St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-5100

Carmichael Chloe 230 Park Ave, Fl 10 New York, NY 10196 (212) 729-3922

Sinai Diagnostics 2560 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (888) 496-2688 2071 Clove Rd Staten Island, NY 10304 (888) 496-2688

Золотаревская Ирина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Малатов Валерий 7206 7th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-1200 Мошенят Руслан 2044 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901

Бланк Эмиль 275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000 Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 692-0729 Богомолова Светлана, DDS 2792 Ocean Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2532

(718) 891-7800

Воробьев Леонид 7819 18th Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 236-0700

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Блажкевич Наталия, DDS 1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11207 (718) 649-6677

Борухов Александр, DMD 108-57 64th Ave, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6263

Ханна АВЕРБАХ, DDS

Борщ Олег 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

3037 Ave U Brooklyn, NY 11229

(888) 607-9725

Бранец Ирина 1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 934-0050

Авраменко Лев, DDS 501 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0900

Букринский Владимир 1632 E 18th St, # A1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5565

Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-0800

Бурбаски Евгений, DDS 1601 W 6th St Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8856

Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

Бухольц Ольга, DDS 263 West End Ave, # 1A New York, NY 10023 (646) 368-1819

Springfield Radiology 6829 Springfield Blvd Oakland Gardens, NY 11364 (718) 279-1300

РЕВМАТОЛОГИЯ Бард Стелла, MD 1343 55th St Brooklyn, NY 11219 (718) 906-6327 Герцберг Марианна 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0400

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Бычков Борис, DDS 1818 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-0200

Затс Борис, DDS 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010

Моисейцев Константин 372 Beach Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-1555

Рафаилов Саламон 187-06 Union Tpke Fresh Meadows, NY 11336 (718) 736-0123

Уманский Владислав, DDS 1620 Ocean Ave, Ste A1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-9222

Вайнштейн Леонид 3226 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 668-3636

Израилов Александр 3508 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1324

Морозова Неля 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Розенфельд Елена, DDS 1474 E 31th St Brooklyn, NY 11234 (718) 252-7333

Уманский Леонид, DDS 2499 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-9000

Вейнер Марианна 1738 E 13th St, Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1055

Ильябаев Даниел, DDS 108-62 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 575-0060

Мустафаева Элвисса 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Ройфэ Инна 200 Corbin Pl, Ste L5 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-6446

Устинина Елена, DDS 2084 E 17th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (347) 492-6801

Винсон Олег 25 Burns St, Ste 1C Forest Hills, NY 11375 (718) 261-4747

Иофе Евгений, DDS 79-10 34th Ave, Ste 1Y Flushing, NY 11372 (718) 565-1332

7000 Bay Pkwy, Ste C Brooklyn, NY 11204

(718) 837-1797

Натанов Артур 64-42 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 459-2222

Рокун Алла, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0409

Фарбер Марианна, DDS 115 E 57th St, Ste 1520 New York, NY 10022 (212) 588-1500

Натапов Борис, DDS 2844 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-4004

Рувинский Михаил, DDS 2973 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0300

Фатахов Юрий, DDS 103-33 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-6300

Екатерина ЛЕВИН, DDS

Винтер Елена 2350 Ocean Ave , Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 645-4400

Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

Лежанский Валентин, DDS 3060 Ocen Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Вольфинзон Нелли, DDS 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

Исаков Владимир, PC 70-64 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 268-8888

Лежанский Александр, DDS 3060 Ocen Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Некталов Юрий, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Савел Марина, DDS 7819 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 621-3710

Фаттахов Рубен, DDS 105-10 62nd Rd, Ste 1F Forest Hills, NY 11375 (718) 760-8400

Гавлин Давид, DDS 94-38 59th Ave Elmhurst, NY 11373 (718) 699-1100

Исахаров Рафаел, DDS 9819 64th Ave, Ste 1 H Rego Park, NY 11374 (718) 897-9745

Лейбович Вадим, DDS 1328 47th St Brooklyn, NY 11219 (718) 435-4515

Норман Белла, DDS 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8400

Санин Виктор, DDS 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 714-5900

Фельдман Мила, DDS 222 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11209 (718) 491-1581

Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 646-6646

Катаев Михаил, DDS 89-18 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 730-9222

Онатский Александр, DDS 2960 Ocean Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 621-0827

Фирдман Вадим, DDS 1724 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-6969

Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

Кауфман Илан, DMD 2120 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-1588

Орлова Наталья 275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000

Фихман Михаил 457 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 382-5005

Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4900

Келлерман Ирина 3061 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0202

Оскотская Елена, DDS 7101 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1200

Хаимова Александра, DDS 40-36 82nd St, Fl 2 Elmhurst, NY 11373 (718) 446-5775

Герц Владислав 743 Washington Ave Brooklyn, NY 11238 (718) 638-6002

Кипнис Марина, DDS 2110 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 265-5525

Гитлин Майкл 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Клебанов Игорь 7913 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11229 (718) 234-9014

Глазебник Сергей, DDS 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4978

Клемпнер Олег, DDS 91-01 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 565-5445

Гуревич Ольга 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Козин Михаил, DDS 6620 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0860

Гуревич Игорь 8700 25th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-3446

Король Татьяна 3049 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11212 (718) 333-1144

Дегтярева Маргарита, DDS 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0299

Крайнов Юрий, DDS 203 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 871-0868

Драновский Владимир 2101 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-6996

Кринкер Диана 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

Друт Олег, DDS 79 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-6707

Крут Любовь, DDS 128 Sand Ln, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 273-5006

Дубовиков Валерий, DDS 5610 7th Ave Brooklyn, NY 11220 (718) 436-1339

Кугелев Михаил 1580 Dahil Rd Brooklyn, NY 11204 (718) 998-8889

Дэвидс Лариса, DDS 98-41 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 275-2006

Ладыженская Елена, DDS 8520 20 Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 714-7000

Жуковский Леонард, DDS 1812 Quentin Rd , Ste M1 Brooklyn, NY 11223 (718) 376-3074

Левант Вениамин, DDS 84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-7100

Завулунова Ольга, DDS 98-80 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 459-0591

Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD

3037 Ave U Brooklyn, NY 11229

(888) 607-9725 Лерман Барри, DDS 101-01 67th Dr, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0600 Либман Валерий, DDS 1460 W 5th St Brooklyn, NY 11204 (718) 621-9000 Лихолетова Тамара 3051 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9494 Лозовер Лариса 271 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 265-5700 Ляховецкий Борис 1125 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 376-6707 Мамкин Мария, DDS 56-47 Myrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300 Манковский Константин 11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY 10304 (718) 727-4141 Маркел Павел, DDS 2121 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 382-5757 Матвеева Марина 1840 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 787-0212 Мейлер Марк 50 Shore Blvd Brooklyn, NY 11235 (718) 769-9777 Мильман Любовь 2260 Benson Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 266-5889

Павлов Аркадий 2610 Ocean Pkwy, Ste L1 Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1001

Наталья САФОНОВА, DDS 2211 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1090 (800) 801-0603

Хаитов Аркадий, DDS 1240 Clintonville St Whitestone, NY 11357 (718) 445-5370

Павлова Вера, DDS 8415 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1716

Сиренко Людмила, DDS 139-12 84th Dr Jamaica, NY 11435 (718) 739-4969

Ханимов Ефим, DDS 97-50 Queens Blvd, Ste G2 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0110

Паршина Виктория, DDS 2615 E 16th St, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1200

Слупская Марина, DMD 171 Rockaway Ave Valley Stream, NY 11580 (516) 825-6969

Хелемский Максим 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090

Пельц Маша, DDS 10439 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0101

Сойфер Александр, DDS 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7700

Хесин Владимир, DDS 150-34 Union Tpke Flushing, NY 11367 (718) 380-0011

Пен Олег, DDS 1601 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4990

Спектор Людмила, DDS 2261 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 232-7070

Цибельман Геннадий, DDS 123 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-9520

Пинкатц Белла, DDS 82-34 Lefferts Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 441-4442

Сумарева Рада, DDS 115 E 57th St, Ste 1520 New York, NY 10022 (212) 644-3630

Ципорина Марина 300 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 436-9090

Пинский Ирина, DDS 115-25 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11418 (718) 441-2660

Таран Елена, DDS 161 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 625-3106

Чаплик Иван 105 Smith St Brooklyn, NY 11201 (718) 858-1218

Пинхасова Марина, DDS 98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Rego Park, NY 11374 (718) 897-3434

Темкин Борис, DDS 97-12 63rd Dr, Ste 1C Rego Park, NY 11374 (718) 275-3311

Черезов Олег, DDS 2626 E 14th St, Ste 206 Brooklyn, NY 11235 (718) 256-3144

Ткачук Анжела 128 Sand Ln, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 273-5006

Чудинова София, DDS 2200 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 339-1811

Ткачук Анжела, DDS 289 Burgher Ave, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 980-9577

Шварцман Тамара, DDS 35-60 74th St, Ste 105 Jackson Heights, NY 11372 (718) 651-7649

Токарь Дмитрий, DDS 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010

Шехтмейстер Раиса, DDS 332 9th St Brooklyn, NY 11215 (718) 832-1222

Тростянецкий Лев 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

Шикмантер Влад 3589 Richmond Ave Staten Island, NY 10306 (718) 317-1737

Плоскин Михаил 6723 19th Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 234-2565 Познянский Слава 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100 Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1800 Рабичев Александр, DDS 2583 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-7400

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

99

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Шиманов Леонид, DDS 47-05 44th St, Ste A2 Woodside, NY 11377 (718) 752-9000

Fattakhov Erzo, DDS 105-10 62nd Rd, Ste 1F Forest Hills, NY 11375 (718) 760-8400

Кадымов Эльдар, DO 4766-B Bedford Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404

Шнaйдерман Анна, DDS 2865 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 338-3487

Gilbert W. Jan, DDS 1965 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 998-0062

Калика Сима, MD 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11218 (718) 282-0900

Шорман Виктория 4224 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 633-7135

Ilyayev Benyamin, DDS 72-24 Kissena Blvd, Ste 1H Flushing, NY 11367 (718) 544-7133

Штайф Алла, DDS 1706 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 339-3499

Israelian Shomer, DDS 1250 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 648-5265

Юабова Елизавета, DDS 98-30 67th Ave, Ste Dd Rego Park, NY 11374 (718) 459-1040

Katzap Michael, DDS 62-54 97th Pl, Ste 2D Rego Park, NY 11374 (718) 760-9272

Юсупов Азари, DDS 100-25 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-3200

Klein Khan, DDS 2270 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 946-0500

Юсуфов Намик, DDS, MDT 305 W 28th St New York, NY 10001 (212) 804-0500 170 Morris Ave, Ste A Long Branch, NJ 07740 (732) 728-7075

Kraut A. Richard, DDS 3332 Rochambeau Ave Bronx, NY 10467 (718) 920-4984

Ягудаев Илья, DDS 6511 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-1954 Якубова Эльвира, DDS 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-6660 Ямпольский Лев, DDS 483 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 703-3033 Яппорт Татьяна, DDS 47-01 Queens Blvd, Ste 202 Sunnyside, NY 11104 (718) 706-1717 Bayside Dental Group 73-38 Bell Blvd Bayside, NY 11364 (718) 468-1900 Bright Smile Dental 2981 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 934-3630 Delfin Dental 9913 63rd Rd Rego Park, NY 11374 (718) 275-3333

Krikhely Mzia, DDS 111-17A Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-2424 MB Dental Lab 2020 Kings Hwy, Ste 1-Da Brooklyn, NY 11229 (718) 998-5018 Pearl Dental Smile 1916 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 627-8200

Solomon Samson, DDS 114-06 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-5414 Volk Steven, DDS 3061 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0202

СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР Авани Лусия, MD 2960 Ocean Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0100 Аслоян Анна, MD 2626 E 14th St, Ste 104 Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2625 Джанас Нодар, MD 35-01 202nd St Bayside, NY 11361 (718) 224-7194

Короглуев Михаил, MD 501 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5686 Крамская Тамара, DO 1648 E 14th St, Ste 3 Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1647 Мойсик Любовь, MD, DO 2753 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-8400

Бренер Виктория, MD 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 837-4466

Марина БОРУХОВ

800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017

(212) 931-8533

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 360-9550 Вольфсон Ян 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 377-5230

Юлий ЧАЛИК, MD

Вайсман Марк 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

Готлиб Слава 6417 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 234-6767

www.nyui.org

Долуб Борис, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

(646) 652-7399

Штайнер Альфред, MD 24 E 12th St, Ste 2-1 New York, NY 10003 (212) 243-5300

Дольский Александр, PT 110-45 Queens Blvd, Ste 105 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-5100 Зарецкий Борис 3065 Brighton 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8700

Оленко Евгений, MD 105-37 64th Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0111 Порогер Эмма, MD 59 Lindenwood Rd Staten Island, NY 10308 (718) 979-6300

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ Бенин Юрий, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

Окландер Раиса, DO 1725 Е 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333

Людмила ИМАГ, NP

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

(718) 509-6522 www.nyui.org

Кричевский Владимир 517 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5559

Институт водной реабилитации 1659 78th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

Давид ШУСТЕРМАН, MD

800 2 Ave, Fl 9 New York, NY 10017 69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 1013 Ave J Brooklyn, NY 11230 nd

(718) 360-9550 nyurology.com

Ирина ПРУЧАНСКАЯ, DO

Иринина Татьяна, DPT 520 Bloomingdale Rd Staten Island, NY 10309 (718) 605-1300 Калика Лев, DC 41 E 60th St, Fl 3 New York, NY 10022 (212) 308-9595 Кияновский Сергей 7803 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-7778

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300

Койен Юрий, MD 265 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-5151

Родионова Наталья, MD 11014 Jamaica Ave Richmond Hill, NY 11418 (718) 805-1499

Липницкий Аркадий, DC 2279 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 998-9890

Романенко Мария, MD 1704 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 339-6753 Талис Игорь, MD 1601 Gravesend Neck Rd, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 252-2311 Туманова Раиса, MD 1670 E 17th St Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1633 Фасоля Майя, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500 Фукс Ирина, DO 7819 18th Ave, Ste 1-L Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9100 Ханукаева Рена, MD 2691 Hylan Blvd, #5 Staten Island, NY 10306 (718) 980-3232

Виталий РАЙХМАН, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

(646) 652-7399 www.nyui.org

Рахман Яков 8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228 (718) 333-2121 Рындин Игорь 1807 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180

Rozalia BOROHOV

800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017

(212) 931-8533

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 360-9550 Lazare Jonathan, MD 3049 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6585 326 7th St Brooklyn, NY 11215 (718) 369-3300

Мастов Рафаэль 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Неханевич Анна, MS 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729 Онефатер Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Палтиелов Борис, PT 67-11 164th ST Flushing, NY 11365 (718) 762-4500

Сергеев Игорь, MD 9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265

Пархомовская Юлия, PT 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Сокол Александр, MD 2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505

Полонский Борис, PT 1835 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 502-5271

Тарасюк Альберт 58-42 Main St Flushing, NY 11355 (718) 353-3710 Тецоти Лари, MD 1009 Brighton Beach Ave, Fl 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166

100

Хасиди Леван, MD 111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300

Клебанова Ирина, DO 209 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 676-4500

Portugeys Leonid, DDS 2584 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1970 Slobodski Steve 2102 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-3828

УРОЛОГИЯ

Gene MEISENBERG, MD 1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225

Резник Марк 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

(718) 743-2200 Rudberg H. Avidah, MD 231 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Владислав РУДНЕР, PT

1901 82 St Brooklyn, NY 11214 nd

(718) 490-2416

Samuel RABINO, OTR

3063 Brighton 8 St Brooklyn, NY 11235 th

(888) 635-4322

www.magichandspt.com

Флешлер Евгений, LMT 1835 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 502-5271 Ханан Тимур, MD 136-21 Roosevelt Ave, Ste 409 Flushing, NY 11354 (718) 888-9778 Ханан Давид, MD 110-45 Queens Blvd, Ste Aa Forest Hills, NY 11375 (516) 609-9400 Хромченко Павел 3065 Brighton 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8700 Шапиро Михаил, MD 2583 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 648-1111 Шестаковский Дмитрий 2327 83rd St, Ste C Brooklyn, NY 11214 (718) 996-9929

(718) 975-3833

Ильяева Стелла 97-25 63rd Dr, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 275-2900

Токарь Владимир, PT 150-28 Union Tpke Flushing, NY 11367 (718) 380-0555

Флавинский Роман, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

2952 Brighton 3 St, Ste 401 Brooklyn, NY 11235 rd

Гуллер Алина 317 E 17th St New York, NY 10003 (212) 420-3917

Спектор Борис, MS 1120 Brighton Beach Ave, Ste 1Z Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

Трахтенберг Григорий, PT 3003 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-6995

Ираклий БУЗИАШВИЛИ, MD

Roma RAJS-NEPOMNIASCHY, MD

3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235

(888) 635-4322

Victory Clinic 7712 New Utrecht Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

ХИРУРГИЯ Гринберг Роман, MD 256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305 (718) 226-6398 Нахамияев Вадим, MD 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (347) 596-3374 Терушкин Сергей, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0508 Фазылов Рафаэль 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-0702

Кирпичников Дмитрий 2269 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 339-8200 Нажовиц Ольга 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0400 Перкельвальд Александр, MD 1725 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333 Привен Игорь, MD 8740 25th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 891-8790

Бибичеф Карина, MD 1500 Old Northern Blvd Roslyn, NY 11576 (516) 626-6800 Брон Ирина 1763 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-7766

Чернобельский Леонид 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1622

1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229

(888) 635-4322

Back To Health 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 769-1200 Ideal Medicine 2519 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 743-8900

(718) 769-0707

Makabali Gilbert, MD 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

Bay Side Medical 1616-D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7960

Victoria Medical Arts 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-4466

Lee Sangwon 126 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 322-8633

Golden Apple Spa 3052-A Brighton 1st St., Ste 402, Brooklyn, NY 11235 (212) 920-7959

Mann Rachel 2823 W 12th St Brooklyn, NY 11224 (718) 249-3360

Welcome Laser & Skin Care 7819 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 943-0100

Зильберштейн Ольга, MD 2154 E 4th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 614-9511

АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Колесникова Наталья, LC 1812 Quentin Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-1050

Веллер Сергей 3045 Brighton 12th St, Ste 1G Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3132

Леонтьев Григорий 110-20 71st Rd, Ste 104 Forest Hills, NY 11375 (718) 263-3393

Вильнер Наталья 1728 E 19th St Brooklyn, NY 11229 (347) 673-6709

Мосс Тамара, MD 108-40 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 268-3161

Галантер Елена 2433 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-2424

(347) 601-9792

Винарская Марина, DO 2000 Kings Hwy, Ste C Brooklyn, NY 11229 (718) 787-2077

Wang Hong Xing, LAC 1901 82nd St Brooklyn, NY 11214 (718) 490-2416

ЦЕНТРЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ ProHealth Circle Urgent Care 2960 Victory Blvd Staten Island, NY 10314 (888) 335-1220 Quality First Urgent Care 6010 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 475-1700

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЦЕНТРЫ

Sinai Diagnostics 2560 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (888) 496-2688

Михаил ПАТИН, MD

6417 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204

(718) 234-6767

102-51 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 896-2333

Шехтер Александр, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7916

1401 Ocean Ave, Ste D Brooklyn, NY 11230

Temple of Wellness 1728 E 19th St Brooklyn, NY 11229 (347) 495-8480

LUVR Diagnostic Services 174 Bay 29th St. Brooklyn, NY 11214 (718) 513-1809

Юрфельд София, MD 2320 Аve U Brooklyn, NY 11229 (718) 934-0033

Merab KRIKHELY, MD

Ahava Medical & Rehabilitation 2555 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11691 (718) 951-8800

(718) 676-2565 Гольдина Мила 275 Park Ave Brooklyn, NY 11205 (718) 923-9400

Ocean Parkway Laser Center 2829 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 344-0649

Алишаева Людмила 254 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 449-5939

Тамила БУРШТЕЙН, MD

3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235

2792 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 2305 Hylan Blvd, Staten Island, NY 10306

Яковлева Татьяна 2940 Brighton 5th St Brooklyn, NY 11235 (718) 375-1144

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Шульман Алекс, MS 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Khaled AAGA, PT, DPT

Сергей ВОСКРЕСЕНСКИЙ, MD

Oasis Spa 1009 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3200

Aesthetic Allure Laser Hair Removal 2084 Homecrest Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 382-3333 Health & Skin Institute 1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747 Ideal Complexions 392 Elvin St Staten Island, NY 10314 (718) 702-6594 Medical Spa 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9508

Бабицкий Георгий, MD 98-76 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 997-1818

Medical Spa «Spa·c·bo» 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0112

Брохин Матвей, MD 103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn, NY 11223 (347) 462-9292

Mermaid Spa 3703 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (347) 462-2166

Ада КУЛАГИНА, LAC

8635 21st Ave Brooklyn, NY 11214

(888) 410-3442

Магдул Ирина 108-14 72nd Ave, Fl 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 749-2171 Рцхиладзе Ирина 86 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 996-3752 Сельдин Евгений, LAC 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297 Сидоркина Анна, LAC 2518 Ocean Ave Brooklyn, NY 11214 (646) 769-0478 Чантурия Гугули 3100 Ocean Pkwy, Ste A29 Brooklyn, NY 11235 (718) 256-3814 Черфас Марика 3080 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1010 Шафир Наталья, CCHT 1761 E 12th ST Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8331 Шварц Елена 415 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 336-2914 Шмидт Наталия, LAC 3048 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 218-5444

МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОФИСЫ Bay Park One Medical 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100 Express Medical Center 3059 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 259-2700 Family Health Center 7508 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 372-9300 Garden of Health 3039 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 946-9070 Good Health Medical 3019 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 743-9700 IB Family Medical 139-12 84th Dr Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333 Intermed 1849 86th St BROOKLYN, NY 11214 (718) 331-9600 Levit Medical Arts Pavillion 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Madison Physical Therapy 1514 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0888

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

101

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Medex Diagnostic and Treatment Center 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Medical Arts Center 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

A&V Pharmacy 8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402

Century Pharmacy 483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228 (718) 375-4100

Friendly Pharmacy 495 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1900

Lemberg’s Pharmacy 191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-4336

NY Diabetic Supply 3918 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 438-5146

AAA IP Pharmacy 125-10 Queens Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 520-3460

Cityline Pharmacy 511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218 (718) 940-0310

Fusion Pharmacy Corp 2276 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 975-2130

Lerds Pharmacy 1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5330

Ocean Park Drugs 17-27 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 471-2500

Colony Drugs 103-19 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-4888

G&G Pharmacy 2967 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2800

Levin’s Drugs 98-90A Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 459-1500

Parkway Pharmacy 531 Church Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 436-5501

Community Chemists Pharmacy 436 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8118

Good Neighbor Pharmacy 1614 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8900

Life Pharmacy 4301 14th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-1421

Perfect Drugs 92-36 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 205-1012

Cort Pharmacy 64-25 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 897-2569

Green RX Pharmacy 1671 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-5757

Luna Park Pharmacy 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 946-5444

Powell’s Pharmacy 7517 3rd Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-2660

Dear Drugs 4900 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4407

Harolds Pharmacy 2272 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 996-4200

M&M Pharmacy 1901 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 377-1680

Prestige Care Pharmacy 1190 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 676-6691

Ditmas Pharmacy 509 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 675-0055

Health Bridge Pharmacy 274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0002

Manhattan Beach Pharmacy 1224 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2210

Rabinowitz Pharmacy 602 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5737

Eizenberg Pharmacy 203 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1200

Health Choice Pharmacy 3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9800

Manson Pharmacy 137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435 (718) 297-4424

Radin Drugs 1077 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-2043

Empire Pharmacy 1864 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-7272

Health Treasures 8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-0395

Mayflower Pharmacy 397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0999

Right Choice Pharmacy 3609 Ave S Brooklyn, NY 11234 (718) 676-5522

Eve Pharmacy 170 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 946-0101

Healthy Corner Pharmacy 116-65 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-6699

Med RX Pharmacy 97-27 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-8500

Rightway Pharmacy 2511 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 891-7900

Express Pharmacy 6716 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 232-2288

Heights Apothecary 79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 522-2588

Medicine Plaza Pharmacy 1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219 (718) 627-0800

RM Island Pharmacy 1841 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 336-2800

Family Drugstore 3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 769-9600

Highway Pharmacy 730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-3400

Monica’s Pharmacy 1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7733

Rockaway Family Pharmacy 1003 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1300

Family Pharmacy 1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7700

J Drugs II 3402 Ave N Brooklyn, NY 11234 (718) 258-5858

My Choice Pharmacy 924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 375-7700

Rx Express Pharmacy 2001 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 676-9666

Family Pharmacy 1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 331-8877

Just in Time 2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5474

N & B Pharmacy 118-29A Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 487-8100

S&K Pharmacy 373 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1600

Family Pharmacy 1401 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5500

K&S Pharmacy 93-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 459-3370

Nagle Pharmacy 210 Nagle Ave New York, NY 10034 (212) 942-0202

Sand Castle Pharmacy 711 Seagirt Ave Far Rockaway, NY 11691 (718) 327-4300

Farm Express Pharmacy 1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 627-7070

Kashmir Drug Mart 1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6100

Natural Healing 125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0205

Sherman’s Drug Mart 63-68 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-6555

Fast Aid Pharmacy 2807 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 646-1109

Kays A&S Pharmacy 2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 372-0797

Nature’s Apothecary 1601 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7877

Star Drug 922 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207 (718) 649-0499

Fine Care Pharmacy 4723 13th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-6555

Kings Care Pharmacy 433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3355

Neighborhood Drug Store 93-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 997-6900

Starret City Pharmacy 1110 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207 (718) 257-8777

First Health Pharmacy 2202 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3900

Kingsway Pharmacy 250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 946-6899

Neighborhood Drugstore 8410 5th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 759-9500

Stop Pharmacy 8610 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 449-6092

Five Star Pharmacy 4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 686-8900

Kira’s Pharmacy 88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214 (718) 676-4343

Nextgen Pharmacy 2483 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 676-9191

Sun Care Pharmacy 533 E 7th St Brooklyn, NY 11218 (718) 282-9200

Forest Hills Pharmacy 63-68 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-6555

L&A Pharmacy 395 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-3131

Nottingham Pharmacy 1930 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2400

Sunrise Pharmacy 6725 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 837-0600

Forest Hills RX 101-04 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8200

L&S Pharmacy 424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5881

NY Central Pharmacy 252 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2222

Sunshine Pharmacy 1622 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 462-9778

ABC Drugs 1946 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500 ABC Pharmacy 371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766

Multi SPECIALTY CLINIC 3023-3027 Ave V Brooklyn, NY 11229

(877) 807-0989

Aldav Pharmacy 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245 All American Druggist 1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801 All In One Farmacy 75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) 487-4939 Anteka Pharmacy 511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002

NYC MEDICAL PLAZA

1111 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230

(888) 600-2262

Art Pharmacy 70-60 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 263-9400

Ocean Medical Plaza 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Astra Pharmacy 94-15 63rd Dr Rego Park, NY 11379 (718) 275-4847

Priority Medical Group 162-04 Jamaica Ave, Fl 5 Jamaica, NY 11432 (718) 206-4420

ASZ Drug Pharmacy 107 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 996-9299

Professional Medical Plaza 3057 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0300

Avenue O Pharmacy 68 Ave O Brooklyn, NY 11223 (718) 232-3500

South Brooklyn Medical Care 2705 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 265-2222

Avenue R Pharmacy 2918 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 787-1414

Spine Institute 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Bay Care Pharmacy 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 266-6160

Star Medical Office 93-40 Queens Blvd, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 730-9210

Bay Park Pharmacy 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 372-2700

ОРГАНИЧЕСКИЕ ПРОДУКТЫ Сибирское здоровье 1408 Ave X Brooklyn, NY 11235 (646) 755-3800 Forces of Nature 1608 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 616-9000

АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21st Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 449-4949 A&G Pharmacy 1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277

102

Arcola Pharmacy 65-45 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 275-5838

Bay Pharmacy 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 934-3838 Be Well Pharmacy 8012 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-2320 Borbas Pharmacy 2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 677-9066 Brighton 11th St Pharmacy 113 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0022 Brighton RX Pharmacy 277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8428 Care Rx Pharmacy 3828 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-8888

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Super RX Pharmacy I 59-08 99th St Corona, NY 11368 (718) 271-9500

Brookdale University Hospital 1 Brookdale Plz Brooklyn, NY 11212 (718) 240-5000

NYU Downtown Hospital 170 William St New York, NY 10038 (212) 312-5000

Саучик Алик, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500

Forest Hills Care Center 71-44 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4300

Super RX Pharmacy II 97-18 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 896-1200

Brooklyn Hospital Center 121 Dekalb Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 250-8000

Queens Hospital Center 82-70 164th St Jamaica, NY 11432 (718) 883-3000

Хенкин Александр, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500

Heart To Heart Home Care 2713 Coney Island Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (917) 932-4639

Super Value Drug 2927 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6200

Cabrini Medical Center 227 E 19th St New York, NY 10003 (212) 995-6000

St John’s Episcopal Hospital 327 Beach 19th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 869-7000

Khavinson & Associates 1601 Gravesend Neck Rd, Ste 903 Brooklyn, NY 11229

T and N Pharmacy 2570 E 17th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2100

Coney Island Hospital 2601 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 616-3000

This Way Pharmacy 2712 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 769-7403

Elmhurst Hospital Center 79-01 Broadway Flushing, NY 11374 (718) 334-4000

St Luke’s-Roosevelt Hospital Center 1000 10th Ave New York, NY 10019 (212) 523-4000

Margaret Tietz Nursing and Rehabilitation Center 164-11 Chapin Pkwy Flushing, NY 11432 (718) 298-7800

Thriftway Pharmacy 1909 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-3500

Flushing Hospital Medical Center 4500 Parsons Blvd Flushing, NY 11355 (718) 670-5000

Thriftway Pharmacy 1717 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 724-1717

Kings County Hospital Center 451 Clarkson Ave Brooklyn, NY 11203 (718) 245-3131

Todt Hill Pharmacy 2110 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-7363

Maimonides Medical Center 4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000

Traditional Pharmacy 1206 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 787-2300

Metropolitan Hospital Center 1901 1st Ave New York, NY 10029 (212) 423-6262

TriCare Pharmacy 1807 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9999

Mount Sinai Medical Center 1190 5th Ave New York, NY 10029 (212) 241-6500

Vera I Pharmacy 9806 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 997-1777

Welcome Pharmacy 1403 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 724-1333 Wellens Pharmacy 295 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 382-4400 West SidePharmacy 210 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-4100 World Pharmacy 8110 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-5566 Yaffa Pharmacy 1211 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (877) 250-4619 Zucherman Pharmacy 701 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1800

ГОСПИТАЛИ Bellevue Hospital Center 462 1st Ave New York, NY 10016 (212) 562-4141 Beth Israel Medical Center 3201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11234 (718) 252-3000

2444 86th St, Ste A Brooklyn, NY 11214

260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

NYU Langone LEVIT MEDICAL

Kucherovsky Leon, ESQ 115 South Corona Ave Valley Stream, NY 11580 (516) 881-7755 Phillips, Krantz & Associates 204 W 84th St New York, NY 10024 (212) 580-6500

Staten Island University Hospital 475 Seaview Ave Staten Island , NY 10305 (718) 226-9000

(855) 328-5525

SUNY Downstate Medical Center 445 Lenox Rd Brooklyn, NY 11203 (718) 270-1000

Антоновская Алиса 1400 Ave Z, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (718) 924-2896

Winthrop University Hospital 1-866-WINTHROP

Гияур Кристина, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500

Rheingold, Valet, Rheingold, Shkolnik & McCartney 113 E 37th St New York, NY 10016 (888) 335-9457

Карасик Александр, ESQ 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 502-9112

Ruskin Moskou Faltischek 1425 RXR Plaza Uniondale, NY 11556 (516) 663-6600

Ловенфелд Джулия 1706 Sheepshead Bay Rd, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4888

Shtrahman & Associates (718) 391-0228

MEDICAL EQUIPMENT Metropolis International 21-11 44th Ave, Fl 3 Long Island City, NY 11101 (718) 371-6026

MEDICAL SUPPLY Anfex Medical Supply 1212 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 891-6666

ЮРИСТЫ

Пахман Татьяна, ESQ 2083 E 19th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-9789

Birmakher Vladimir, CPED 2163 Royce St Brooklyn , NY 11234 (718) 310-3897

Vista Pharmacy 529 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 327-0600 Warbasse Pharmacy 499 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 449-5177

USA VASCULAR CENTERS

Potashnik Joseph, ESQ 90 Broad St, Fl 9 New York, NY 10004 (212) 577-6677

NURSING SERVICES/ HOME AIDE

Welcome Care 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-4850

MEDICAL TRANSPORTATION

RANNETA TRANSPORTATION

62-69 99th St., Ste 2B, Rego Park, NY 11374

(347) 848-0049

Attentive Home Care 2774 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 843-8430

Comfy Orthopedics 3071 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11223 (718) 376-2660

Best Help Home Care 1733 Sheepshead Bay Rd, Fl 2, Ste 12 Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7730

Ortho Shoes Corp 98-36 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0018

European Expert Care 110 Norman Ave Brooklyn, NY 11222 (718) 349-0099

1220 Ave P, Brooklyn, NY 11229

Personal Touch 120 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (888) 802-9632

(718) 376-1004 1902 86th St., Brooklyn, NY 11214

(718) 621-9400 9708 Seaview Ave., Brooklyn, NY 11236

(718) 444-0520 New York Community Hospital 2525 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 692-5300 New York Eye and Ear Infirmary 310 E 14th St New York, NY 10003 (212) 979-4000 New York Hospital Medical Center 56-45 Main St Flushing, NY 11355 (718) 670-1231 New York Methodist Hospital 506 6th St Brooklyn, NY 11215 (718) 780-3000 New York Univ Medical Center 550 1st Ave New York, NY 10016 (212) 263-7300 NYU Columbus Medical 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» ОНЛАЙН WWW.ISSUU.COM/MOOPUBLISHING

TO PLACE AN AD IN THE MEDICAL DIRECTORY PLEASE CALL:

(212) 738-9230

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

103

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

New Jersey АЛЛЕРГОЛОГИЯ Пастерняк Филлип, MD 911 E County Line Rd Lakewood, NJ 08701 (732) 254-4000 Sheen H. Eun, MD 1585 Palisade Ave Fort Lee, NJ 07024 (201) 585-7799

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Аванесова Наталия, MD 430 Bridge Plaza Dr Manalapan, NJ 07726 (732) 617-0830 Бромберг Ася, MD 19-20 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-1963 Голдман Иосиф, MD 7 Auer St, Ste A East Brunswick, NJ 08816 (732) 432-7777 Гудз Людмила, MD 2333 Morris Ave, Ste B-115 Union, NJ 07083 (908) 624-0090 Драгун Елена, MD 469 Morris Ave, Fl 1 Elizabeth, NJ 07208 (908) 351-3535 Енукашвили Рафаэль, MD 21 Kilmer Dr , Bldg 2 Morganville, NJ 07751 (732) 617-2988 Зеликсон Ирина, DO 57 Brant Ave, Ste 102 Clark, NJ 07066 (732) 882-1300 Ицхоки-Левен Елена, MD 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Каим Олег, MD 214 Engle St, Ste 11 Englewood, NJ 07631 (201) 567-4488 Капчитс Элмира, MD 3 Hospital Plz, Ste 307 Old Bridge, NJ 08857 (732) 238-0080 Кацева Алла, MD 561 Cranbury Rd E Brunswick, NJ 08816 (732) 238-8200 Логвиненко Нина, MD 333 Sylvan Ave, Ste 111 Englewood Cliffs, NJ 07632 (201) 568-8500 Меламед Владимир, MD 214 Engle St, Ste 11 Englewood, NJ 07631 (201) 567-4488 Роман Финн, MD 22 Madison Ave Paramus , NJ 07652 (201) 291-0401 Симхаев Лев, MD 1030 St. George Ave, Ste 201 Avenel, NJ 07001 (732) 360-9996 Смирнов Михаил, MD 4630 Route 9 S Howell, NJ 07731 (732) 370-0320 Терентьев Андрей, MD 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 945-4288

Якобашвили Давид, MD 81 Veronica Ave, Ste 203 Somerset, NJ 08873 (732) 545-3080 Korenfeld Alexander, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Korenfeld Yelena, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Levykh-Chase Rena, MD 19-21 Fair Lawn Ave, Ste 2B Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-8689

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Волк Юрий, MD 193 Rt 9 S, Ste 1C Manalapan, NJ 07726 (732) 677-2200 Каплунов Ирина, MD 420 Grand Ave Englewood, NJ 07630 (201) 569-7044 Маимон Ольга, MD 3 Hospital Plz, Ste 405 Old Bridge, NJ 00857 (732) 360-0117 Трескова Эрена, MD 24 07A Broadway, Ste 1 Fair Lawn, NJ 07410 (973) 754-2504 Фишбейн Виталий, MD 33-00 Broadway, Ste 204 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3003

ГИНЕКОЛОГИЯ Белкина Сардана, MD 300 2nd Ave Long Branch, NJ 07740 (732) 530-2102 Вадовски Джозеф, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Гудз Александр, MD 26 Main Ave Wallington, NJ 07057 (973) 986-5576 Джейкобсон Марина, MD 200 Engle St Englewood, NJ 07631 (201) 735-5700 Журавлева Карина, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Кандинов Лев, MD 222 Cedar Ln, Ste 204 Teaneck, NJ 07666 (201) 836-4025 Рифтина Юлия, MD 20 Prospect Ave, Ste 805 N Bergen, NJ 07601 (201) 869-5488 Туркиш Джонатан, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Туркиш Шелдон, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Holy Name Hospital 222 Cedar Ln, Ste 204 Teaneck, NJ 07666 (201) 836-4025

Шапник Белла, MD 2150 Center Ave, Ste 1B Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-2444

104

ДЕРМАТОЛОГИЯ Альтман Эмилия, MD 349 E Northfield Rd, Ste Ll7 Livingston, NJ 07039 (973) 992-0550

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

ПЕДИАТРИЯ

ДИЕТОЛОГИЯ

Бланк Алла, MD 189 Farview Ave Paramus, NJ 07652 (201) 357-5929

Бакшиева Регина, RD 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

КАРДИОЛОГИЯ Касаткин E. Александр 28-02 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-2225 Красикова Татьяна 2200 Fletcher Ave Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-6200 Рукшин Владимир, MD 3 Hospital Plz, Ste 417 Old Bridge, NJ 08857 (732) 360-1169 Яновская Лилия, MD 412 Pleasant Valley Way, Ste 201 West Orange, NJ 07052 (973) 731-3777 Coletti H. Roger, MD 2 Sears Dr Paramus, NJ 07652 (201) 261-0077 Monmouth Cardiology Associates 301 Bingham Ave, Ste C Ocean, NJ 07712 (732) 663-0300 Wiedermann G. Joseph, MD 2 Sears Dr Paramus, NJ 07652 (201) 261-0077

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Валскис Рутис, MD 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020 Маргулян Сергей, MD 2177 Oak Tree Rd, Ste 209 Edison , NJ 08820 (732) 556-7467

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

USA VEIN CLINICS

766 Shrewsbury Ave, Ste 300 Tinton Walls, NJ 07724 81 Rte 37 W Toms River, NJ 08755

(718) 508-4857 МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Берембойм Михаил 57 Brant Ave, Ste 102 Clark, NJ 07066 (732) 340-1006

НЕВРОЛОГИЯ Носкина Ольга, MD 1200 E Ridgewood Ave, E Wing Ridgewood, NJ 07450 (201) 444-0868

ОНКОЛОГИЯ Голдман Раймонда, DO 718 Teaneck Rd Teaneck, NJ 07666 (201) 227-6008

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Рабкин J. Дмитрий, MD 19-21 Fair Lawn Ave, Ste 201 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-7566

ОСТЕОПАТИЯ Vila Maria, DO 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340

ОПТОМЕТРИЯ Беккер Саймон, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310

Бульбин Виктория, OD 596 Anderson Ave, Ste 101 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-0022

Зигельман Наталья, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310

Lane Benjamin 16 North Beverwyck Rd Lake Hiawatha, NJ 07034 (973) 335-0111

Кеслер Михаил, DPM 601 Hamburg Tpke, Ste 100 Wayne, NJ 07470 (973) 835-8350

Optical View 400 Renaissance Blvd North Brunswick, NJ 08901 (732) 297-2020

Рагинский Борис, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310 Хаимов Грег, DPM 185 Bridge Plz N, Ste 4 Fort Lee, NJ 07024 (201) 363-9844

Sholomon Robert, MD 4-14 Saddle River Rd, Ste 202 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-2747

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Мовшович Александр, MD 596 Anderson Ave, Ste 101 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-0022 Шнайдер Аркадий, MD 1426 Rt 23 Butler, NJ 07405 (973) 838-7722

Донкина Луиза, MD 40-06 Morlot Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-5836 Зон Светлана, MD 1177 Park Ave, Ste B Plainfield, NJ 07060 (908) 755-7773

Сурбншанян Ирина, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Туркова Марина, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Харитонова Анна, DO 776 E 3rd Ave Roselle, NJ 07203 (718) 238-2285 Ahmad Yasir, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161

ПСИХОТЕРАПИЯ

Лейкина Таня, MD 400 Palisade Ave, Ste 2 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 945-8899

Бородулин Борис, MD 180 Tices Ln, Bldg A Ste 101 East Brunswick, NJ 08816 (732) 247-1040

Локшина М. Алла, MD 3887 Rt 516, Ste 1B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1163

Фрадков Валерий, LCSW 2150 Center Ave, Ste 1 Fort Lee, NJ 07024 (201) 497-0289

Харковер Марк, MD 1608 E 2nd St Scotch Plains, NJ 07076 (908) 322-6000

Kaplan Anna, MA 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

Школьная Татьяна, MD 158 Wyckoff Rd Eatontown, NJ 07724 (732) 280-3100 Шлупер Виктория, MD 101 Madison Ave, Ste 103 Morristown, NJ 07960 (973) 644-9000 Штейн Любовь, MD 596 Anderson Ave, Ste 207 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 840-9922 Штерн Татьяна, MD 22 Madison Ave, Ste 101 Paramus, NJ 07652 (201) 712-1599 Эстерова Елизавета, MD 2206 Route 130 N Brunswick, NJ 08902 (732) 422-1420 Bass Irina, MD 15-01 Broadway, Ste 36 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 773-6171

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Joseph M. Eric, MD 1500 Pleasant Valley Way, Ste 206 West Orange, NJ 07052 (973) 325-1155

ПСИХИАТРИЯ Димант Александра, LCSW 424 Center St Fort Lee, NJ 07024 (917) 208-8330 Лейбов Эрнест, MD 350A Sparta Avenue Sparta, NJ 07871 (973) 729-0224 Ойвин Вадим, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Стейф Анна, LCSW 233 Graham St Highland Prk, NJ 08904 (732) 249-5417

ПСИХОЛОГИЯ Брагинская Юлия, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Бронштейн Ирина, LSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Каутский Владимир, CHT 22 Madison Ave Paramus, NJ 07652 (201) 291-0401 Мартыненко Мария, LPC 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Чижова Екатерина, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Gelber Cindy, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ Сегал Илья, MD 95 Bridge Plaza Rd Manalapan, NJ 07726 (732) 851-5546

РАДИОЛОГИЯ Kalika Valery, MD 19-04 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-3132

РЕВМАТОЛОГИЯ Гринченко Татьяна, DO 1 Broadway, Ste 303 Elmond Prk, NJ 07407 (201) 282-8356

СТОМАТОЛОГИЯ Аронович Шамюл 546 Anderson Ave Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-5544

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Бегун Римма, DDS 2433 Rt 516, Ste C Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-9005

Мескин Владимир, DDS 45 Rt 46 E Ridgefield Park, NJ 07660 (201) 440-2100

Dubov Ari, DDS 27 Madison Ave, Ste 110 Paramus, NJ 07652 (201) 845-5533

Пресс Стивин, DC 546 Broad Ave Englewood, NJ 07631 (201) 569-1444

Гойхман Станислав, MD 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (973) 771-5199

Fairlawn Pharmacy 14-25 Plaza Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 773-6090

Берхин Борис, DDS 33-00 Broadway, Ste 206 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-6790

Милман Алекс, DDS 282 Grand St Jersey City, NJ 07302 (201) 433-8600

EZ Dental 1705 Sprinfield Ave Maplewood, NJ 07040 (973) 313-0303

Cranbury Road Chiropractic 577 Cranbury Rd East Brunswick, NJ 08816 (732) 238-1224

Джозеф Мераб, MD 24-07A Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 796-4600

Garden Pharmacy 13-38 River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-6888

Вайншруб София, DDS 1032 Rt 34 Matawan, NJ 07747 (732) 290-9000

Османов Игорь, DDS 710 Tennents Rd, Ste 204 Manalapan, NJ 07726 (732) 617-2830

Kozlovsky Edward, DMD 15 School Rd E, Ste 1 Marlboro, NJ 07746 (732) 625-2244

Gont Arrio, DC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

Гершкович Александр 1690 Ratzer Rd Wayne, NJ 07470 (973) 904-3336

Павлюшкина Алла, DDS 2515 Rt 516 Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-0909

Krutyansky Susan 450 Main St Metuchen, NJ 08840 (732) 902-2828

Rodgers M. Andrew, DC 530 Main St, Ste 2 Fort Lee, NJ 07024 (201) 592-6200

Гориюнов Евгений, DDS 139 Main Ave Clifton, NJ 07014 (973) 471-8300

Рубинов Лионид, DDS 543 Gorge Rd Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-8877

Sakatch Feodor, DC 596 Anderson Ave, Ste 104 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-8008

Гуелгафт Марина, DDS 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555

Рубинчик Мордехай, DDS 1000 McBride Ave West Paterson, NJ 07424 (973) 256-2646

Matirossian Marlen, DDS 130 Kinderkamack Rd , Ste 306 River Edge, NJ 07661 (201) 343-4044

Детинич Владимир, DMD 1612 Rt 27 North Brunswick, NJ 08908 (732) 846-6767

Слутская Люси, DMD 100 Northfield Ave West Orange, NJ 07052 (973) 736-3114

Дижур Инна, DDS 3893 Rt 516 Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-6400

Стайнбург Светлана, DDS 127 Livingston Ave New Brunswick, NJ 08901 (732) 545-7776

Докторман Едвард, DDS 1030 Clifton Ave Clifton, NJ 07013 (973) 778-0013

Сулла Максим, DPD 1313 Rt 27 Somerset, NJ 08873 (732) 249-1010

Дуклер Марина, DDS 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 462-0430

Сылман Алекс, DDS 270 Rt 9 N, Ste 500 Manalapan, NJ 07726 (732) 577-1515

Дунский Валерий, DDS 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 840-0045

Сылман Инна, DDS 270 Rt 9 N, Ste 500 Manalapan, NJ 07726 (732) 577-1515

Игдалев Юлийя, DDS 1625 Anderson Ave, Ste 202 Fort Lee, NJ 07024 (201) 224-9444

Фестина Алла, DDS 301 Prospect Ave Pine Beach, NJ 08741 (732) 341-1200

Илютович Лариса, DDS 301 Bridge Plz N, Fl 2 Fort Lee, NJ 07024 (201) 346-4660

Фридман Виталий, DDS 413 King George Rd, Ste 201 Basking Ridge, NJ 07920 (908) 604-5959

Кац Эллен, DDS 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 462-5511

Черкез Фаина, DDS 520 Summit Ave Hackensack, NJ 07601 (201) 488-9030

Корсунский Владимир, DDS 29-30 Brunswick Woods Dr East Brunswick, NJ 08816 (732) 432-0646

Шальман , DDS 711 E 1st Ave Roselle, NJ 07203 (908) 259-0505

Коэн Катерина, DDS 108 Village Center Dr Freehold, NJ 07728 (732) 780-2100

Шихмантер Влад, DDS 184 Rt 9 N Marlboro, NJ 07726 (732) 617-8411

Краснянская Наталья, DDS 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 462-5511

Шулман Михаил, DDS 400 Broad St Clifton, NJ 07013 (973) 478-4111

Лещынская Бернис, DMD 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555

Ярмолинская Лана, DDS 26-07 Broadway, Ste 23 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-2170

Липкин Илья, DDS 411 Old Hook Rd Emerson, NJ 07630 (201) 666-4646

A+ Dental 596 Anderson Ave, Ste 304 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-5522

Любарский Максим, DDS 1 Stonehurst Blvd Freehold, NJ 07728 (732) 462-4445

Attractive Smile Dental Care 222 Cedar Ln, Ste 305 Teaneck, NJ 07666 (201) 530-9191

Ляховецкий Михаил, DMD 1060 Kings Hwy N, Ste 113 Cherry Hill, NJ 08034 (856) 779-6379

Bensianoff Anatoly, DDS 515 N Wood Ave, Ste 102 Linden, NJ 07036 (908) 486-5000

Мартиросян Маплен, DDS 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 840-0045

Bosin Sanford, DMD 2101 Rt 516, Ste A Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-2488

Russo Roberto, DDS 400 Broad St Clifton, NJ 07013 (973) 478-4111

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Sandau W. George, DMD 15 School Rd E, Ste 1 Marlboro, NJ 07746 (732) 625-2244

Бранован Жанна, MD 1777 Hamburg Tpke, Ste 302 Wayne, NJ 07470 (973) 831-9222

Segal Zev, DDS 8-10 Saddle River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-9839

Бурмер Елена, DPT 465 Cranbury Rd, Ste 103 East Brunswick, NJ 08816 (732) 698-7108

Vergier Elaina, DDS 420 Grand Ave Englewood, NJ 07631 (201) 568-9098

Бурмер Марк, DPT 465 Cranbury Rd, Ste 103 East Brunswick, NJ 08816 (732) 698-7108

Young M. Dana, DMD 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555

Геллис Дана, MD 340 Evelyn St, Fl 2 Paramus, NJ 07652 (201) 265-5000

УРОЛОГИЯ Баргман Влад, MD 256 Broad St Bloomfield, NJ 07003 (973) 743-4450 Киршенбаум Александр, MD 23 Kilmer Dr, Bldg 1 Morganville, NJ 07751 (732) 972-9000 Rome Sergey, MD 277 Forest Ave, Ste 206 Paramus, NJ 07652 (201) 489-8900 Rotman Michael, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Sukkarieh Troy, MD 23 Kilmer Dr , Bldg 1 Morganville, NJ 07751 (732) 972-9000

ХИРОПРАКТОР Гант Роман, DC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020 Голанд Жaнна, DC 26-07 Broadway, Ste 14 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-7878 Козиел Эллиот, DC 1355 15th St, Ste 150 Fort Lee, NJ 07024 (201) 592-1378 Любарсий Алекс, DC 123 South Ave E Cranford, NJ 07016 (908) 272-4007 Мостюн Пауль, DC 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 845-2200

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Гулько Ольга, MD 2125 Center Ave, Ste 200 Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-5655 Йу Юлия, MD 120 Country Rd, Ste 102 Tenafly, NJ 07670 (201) 266-8464 Mindlin Alla 36 Palmetto Way North Brunswick, NJ 08902 (908) 616-2416

АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА Волина Тайя, LAC 31-00 Broadway, Fl 1 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 916-0509 Ржавинская Рита, LAC 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Ципин Галина, LAC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

Поташник Рошель, MD 1945 Morris Ave, Ste 3 Union, NJ 07083 (908) 624-1050

Fort Lee Acupuncture and Physical Therapy 360 Whiteman St Fort Lee, NJ 07024 (201) 346-0806

Пушня Николай, PT, MS 340 Evelyn St, Fl 2 Paramus, NJ 07652 (201) 265-5000

МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОФИСЫ

Хоменко Алексей, BS 25 Kilmer Dr , Bldg 3 Morganville, NJ 07751 (732) 617-9999 Шапиро Михаил, MD 3663 Route 9N, Ste 103 Old Bridge, NJ 08857 (732) 970-8700 Яновский Влад 85 Eagle Rock Ave East Hannover, NJ 07936 (973) 240-7430 Complete Rehab Therapy 540 Bordentown Ave S Amboy, NJ 08879 (732) 525-0123 Kатснелсон Евгений, MSPT 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Vekhnis Betty, MD 1945 Morris Ave, Ste 3 Union, NJ 07083 (908) 624-1050

ХИРУРГИЯ Binenbaum J. Steven, MD 1131 Broad St Shrewsbury, NJ 07702 (732) 389-1331

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Анчиполовская Наталия, MD 77 Prospect Ave Hackensack, NJ 07601 (201) 820-3596

Manalapan Medical 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 845-2200

АПТЕКИ

NURSING SERVICES/ HOME AIDE Always Care Adult Center 8A Jocama Blvd Old Bridge, NJ 08857 (732) 591-9155 Bayonne Adult Medical Day Care Center 801-803 Broadway Bayonne, NJ 07002 (201) 243-0035 Care Finders, Inc 191 Main St, Ste 9 Hackensack, NJ 07601 (201) 342-5122 Confident Care Corp 3 University Plz Dr, Ste 340 Hackensack, NJ 07601 (201) 498-9400 Five Star 1201 Deerfield Ter Linden, NJ 07036 (908) 486-5750 Health and Comfort Home Care Agency, Inc 1254 Highway 27 North Brunswick, NJ 08902 (732) 246-8555 HHCH-Health Care, Inc 221 St Georges Ave Linden, NJ 07036 (908) 587-1172 Long Life 596 Anderson Ave, Ste 110 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-7111 Loving Care Agency, Inc 1767 Morris Ave, Fl 3 Union, NJ 07083 (908) 810-5370 Senior Spirit 675 Garfield Ave Jersey City, NJ 07305 (201) 660-5250

A+ Pharmacy 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 308-9099 All Town Pharmacy 158 Wycoff Rd Eatontown, NJ 07724 (732) 542-7773

Medical Office Magazine™ gathers data from a variety of different sources, public and private.

While we strive to provide the most accurate, up-to-date information possible, we can't guarantee that our listings are completely free of an error. If you feel some data is missing or inaccurate, please feel free to contact us at any time.

Thank you for your support! Журнал Медицинский Офис™ создает директорию специалистов и услуг с целью предоставить наиболее точную информацию на сегодняшний день. Используя разные информационные источники, редакция не может гарантировать верность директории на все 100%. Если Вы увидели ошибку, пожалуйста сообщите нам. Редакция заранее Вам благодарна!

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

105

КОЛОНТИТУЛ

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

107

чтобы назначить визит!