Medical Office Magazine # 222 issuu

222

46

Алина ВАСИЛЬЕВА, DPM врач по заболеваниям ног

АТИПИЧНЫЙ ИНФАРКТ Что нужно знать и что делать

БАЛОВСТВО ИЛИ НЕРВНЫЙ ТИК? Почему ребенок часто-часто моргает

РОЛЬ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ в социализации детей-аутистов

НЕ ШУТИТЕ с пневмонией! facebook.com/medicalofficemag NYC $0.50, out of NYC - цена договорная

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

1

Ваши ноги находятся в надежных руках!

2 3 Q R W A C J Z 2 3 A C 1 4 5 6 A C 1

Q R B

E F M R N Q M R F E M R 7 J M Z L

Q B 2 5 D Q B

1 2 5

2

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

3

№ 222 Editorial Department: Senior Editor Nataly Smolyanska Contributing Writers Anastasiya Khomyakova Tatiana Popovich Yakov Green Yulia Korobenko Daria Kirichenko Art Director Nadezhda Evgach УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: «Medical Office»

TERMS AND CONDITIONS OF USE: «Medical Office» is an

является редакционного типа медицинским журналом

editorial-based medical magazine (the «Magazine») provided

(далее «Журнал»), содержание которого предоставляется

by MOO Publishing Corp. and from other sources.

MOO Publishing Corp. и другими источниками. ДИСКЛАЙМЕР: Журнал издается только с целью образования

DISCLAIMER: This Magazine is for consumer educational

его пользователей. Никакой напечатанный в этом журнале

use only. Nothing contained in this Magazine is or should

материал не должен рассматриваться или использоваться в

be considered, or used as a substitute for, medical advice,

качестве медицинского совета, диагноза или метода лечения.

diagnosis or treatment. The opinions in this Magazine are

Мнения, приведенные в этом Журнале, предназначены для

here to educate consumers on health care and medical

повышения знаний его пользователей в области здравоохра-

issues that may affect their daily lives. This Magazine

нения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются

does not constitute the practice of any medical, nursing

в их повседневной жизни. Журнал не является практическим

or other professional health care advice, diagnosis or

пособием по консультации, диагностированию или лечению в

treatment.

области любых медицинских или других профессиональных проблем здравоохранения.

The Magazine advises readers to always seek the advice

Журнал рекомендует читателям во всех случаях обращаться

of a physician or other qualified health care provider

к врачу или другому квалифицированному медицинскому

with any questions regarding personal health or medical

работнику с вопросами, касающимися их персонального

conditions. Never disregard, avoid or delay in obtaining

здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебре-

medical advice from your doctor or other qualified health

гайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом

care provider because of something you have read in

к вашему врачу или другому квалифицированному медицин-

this Magazine. If you have or suspect that you have a

скому работнику на том основании, что вы уже прочитали об

medical problem or condition, please contact a qualified

этом в Журнале. Если у вас есть (или вы подозреваете, что

health care professional immediately. If you are in the

у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние,

United States and are experiencing a medical emergency,

обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику

please dial 911 or call for emergency medical help on the

незамедлительно. Если вы находитесь в Соединенных Штатах

nearest telephone.

и у вас возникли неотложные медицинские проблемы, звоните 911 по ближайшему к вам телефону и попросите оказать

WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: WE DO NOT MAKE

вам неотложную медицинскую помощь.

ANY EXPRESS OR IMPLIED WARRANTIES, REPRESENTATIONS

ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МЫ НЕ

OR ENDORSEMENTS OF ANY KIND WHATSOEVER WITH

ДАЕМ (И НЕ ПОДРАЗУМЕВАЕМ) НИКАКИХ ГАРАНТИЙ, НЕ

REGARD TO THE MAGAZINE, OR WITH RESPECT TO ANY

ВЫРАЖАЕМ ОДОБРЕНИЯ И НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕМ НИЧЕГО ИЗ

INFORMATION,

ТОГО, ЧТО КАСАЕТСЯ СОДЕРЖАНИЯ НАШЕГО ЖУРНАЛА ИЛИ

OR OTHER MATERIAL PROVIDED IN OR THROUGH THE

ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ, ПРОДУКТА, УСЛУГИ, ТОВАРА ИЛИ

MAGAZINE. WE DO NOT WARRANT OR GUARANTEE THE

ДРУГИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРИВЕДЕННЫХ В ЖУРНАЛЕ. МЫ НЕ

ACCURACY, COMPLETENESS, CORRECTNESS, TIMELINESS OR

ГАРАНТИРУЕМ И НЕ РУЧАЕМСЯ ЗА ТОЧНОСТЬ, ПОЛНОТУ,

USEFULNESS OF ANY INFORMATION, PRODUCTS, SERVICES,

ПРАВИЛЬНОСТЬ, СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ИЛИ ПОЛЕЗНОСТЬ

MERCHANDISE OR OTHER MATERIAL PROVIDED THROUGH

ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ, ПРОДУКТОВ, УСЛУГ, ТОВАРОВ ИЛИ

THE MAGAZINE.

PRODUCT,

SERVICE,

MERCHANDISE

Advertising Department 212.738.9230 ext. 701 Distribution 212.738.9230 ext. 721 Subscription 212.738.9230 ext. 721 Address: MOO Publishing Corp.

P.O.Box 230181 Brooklyn, NY 11223 E-mail: info@medicaloffice.com Website: www.medicaloffice.com Meditsinskii Ofis Magazine (ISSN 1933-7221) is published monthly by MOO Publishing Corp.

Copyright © 2017 by MOO Publishing Corp.

All rights reserved.

Printed in Canada. September 28, 2017 Рукописи не рецензируются и не возвращаются. Редакция в переписку с авторами не вступает. Мнения, высказанные в публикуемых материалах, не обязательно совпадают с мнением редакции. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений. Перепечатка материалов и фотографий допускается только с письменного разрешения редакции.

All requests for permissions and reprints must be made in writing.

Reproduction in whole or in part without written permission is prohibited.

ЖУРНАЛУ МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС ТРЕБУЮТСЯ СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ПРОДАЖЕ РЕКЛАМЫ

ДРУГИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ В ЖУРНАЛЕ.

44

МЫ НЕ НЕСЕМ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПЕРЕД ЛЮБЫМ ЧИТА-

WE ARE NOT LIABLE TO ANY READER OR ANYONE ELSE FOR

ТЕЛЕМ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦОМ ЗА ЛЮБОЕ РЕШЕНИЕ ИЛИ

ANY DECISION MADE OR ACTION TAKEN BASED ON THEIR

ДЕЙСТВИЕ, ПРЕДПРИНЯТЫЕ НА ОСНОВЕ ИНФОРМАЦИИ,

RELIANCE UPON THE INFORMATION CONTAINED IN THIS

СОДЕРЖАЩЕЙСЯ В ЖУРНАЛЕ.

MAGAZINE.

Журнал ЖурналМедицинский МедицинскийОфис Офис

(212) (212)738-9230 738-9230

ЧитайтеЧитайте нас в Интернете нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing www.medicaloffice.org

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

5

ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ: КОЛОНТИТУЛ

42

62

ОЛЕЙ ЕЧЕНИЕ Б

Л

ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

УРОЛОГИЯ

Ь

ЖИТ БОВАЛИ О Р П Ы В И? БЕЗ БОЛ MD ч, и в е к М. Рис

ГРЫЖА: СКРЫТА Я УГРОЗА М. Крихели, M D, FACS

Аллергия: узнай врага в лицо..................................................................9 Аллергический ринит ............................................................................ 13 Боли в желчном пузыре ..........................................................................14 Кишечная непроходимость ................................................................... 16 Тыква – осенний подарок здоровью и красоте ................................... 19 Простуда? Аллергия? Попробуйте иглоукалывание ........................... 21 Гиперфункция щитовидной железы .....................................................22 Лечение фиброзной опухоли матки улучшает половые функции ...25 Внематочная беременность ..................................................................26 Цепочка метаболизма: где сбоит? .......................................................29 Атипичный инфаркт: что нужно знать и что делать...........................33 Что такое тахикардия.............................................................................36 Что нужно знать о причинах и лечении гидраденита .........................39 Анкилозирующий спондилит .................................................................44 Ее называют Доктор ВИ ........................................................................46 Береги ноги смолоду! ............................................................................48 Помощь для уставших ног .....................................................................50 Перемежающаяся хромота ..................................................................52 Почему ребенок часто-часто моргает.................................................54 Как не забыть вовремя принять лекарство..........................................56 Продукты, способные вызвать депрессию ..........................................58 Роль домашних животных в социализации детей-аутистов .............60 Порядок в домашней аптечке ...............................................................64 Конъюнктивит .........................................................................................66 Ортокератология: ночные линзы против близорукости ....................68 Не шутите с пневмонией! ......................................................................70 Когда полезные привычки могут навредить .......................................72 Альвеолярный абсцесс ..........................................................................76 Маршевая гематурия: причины и особенности .................................78 Климакс у мужчин: реальность или вымысел?....................................82 Полезные свойства коньяка – миф или реальность?.........................84 Что мешает концентрации внимания? .................................................86

6

Журнал Медицинский Офис

75

СТОМАТОЛОГИЯ

(212) 738-9230

79

БРУКСИЗМ – ОМЫ? С ВЫ НИМ ЗНАК DDS а, ов Н. Сафон ВИАГРА БОЛЬШ Е НЕ НУЖНА Д. Шустерман, MD ТЕМ

АТИЧЕСКИЙ УК Аллергология __ АЗАТЕЛЬ: ______________ ______________ Аудиология ____ ___________8, ______________ 92 ______________ Внутренние болезн ____________ и ____________ 92 ______________ Гастроэнтерологи ____ 13, 38, 92-9 я____________ 3 ______________ Гематология ____ ___________ 15 ______________ , 93 ______________ Геронтология____ ______ 18, 93-9 ______________ 4 ______________ Гинекология ____ ___________ 94 ______________ __________ 7, Дерматология __ 24, 25, 27, 28, 31 ______________ , 94 ______________ Диетология ____ _______ 38, 41, ______________ 94 __ ______________ Кардиология ____ ________ 23, 94 ______________ ______________ Лечение болей __ _ 32, 35, 37, 94-9 ______________ 5 __________ 42-4 Лечение заболеван 3, 45, 105, 106, 10 ий ног ________ 7 ______________ Лечение сосудисты _____46-49, 51, х заболеваний __ 95 ______________ Логопедия ____ 2, 24-25, 52-53, 10 ______________ 8 ______________ Мануальная терап ____________ ия ____________ 96 ______________ Неврология_____ ________ 96, 10 ______________ 7 ______________ Нейрохирургия __ ____55, 57, 59, 96 ______________ ______________ Нефрология ____ _________ 61, 96 ______________ ______________ Онкология ____ ___________ 96 ______________ ______________ Ортопедическая ме _______ 18, 65, дицина ________ 96 ______________ Отоларингология _________ 96-9 ______________ 7 ______________ Офтальмология и ___________ 97 оптометрия____ ______________ Педиатрия ____ ________ 67, 69 ______________ , 97 ______________ Пластическая хиру ____________ ргия, Косметология 97 ______________ Проктология __ _ 3, 38, 41, 97-98 ______________ ______________ Психиатрия ____ __________ 17, ______________ 98 ______________ Психология ____ ___________ 98 ______________ __ ______________ Пульмонология__ _________ 98 ______________ ______________ Радиология____ ______ 69, 71, 98 ______________ __ __ Ревматология __ ______________ ______________ ________ 98 ______________ Стоматология __ ____________ ______________ 98 ______________ Семейный доктор _ 73-75, 77, 98-1 ______________ 00 ______________ Урология ______ ___________100 ______________ ______________ Физиотерапия и ре _ 5, 79-81, 83, 10 абилитация ____ 0 __ _____ 42-43, 45 Хирургия ______ , 100-101, 105, 10 ______________ 7 ______________ Эндокринология ________ 62, 10 ______________ 1 ______________ Эстетическая меди _________ 23, 10 цина __________ 1 ______________ Центры скорой по ___ 3, 38, 41, 10 мощи __________ 1 ______________ Альтернативная ме ___________101 дицина ________ ______________ B2B Services____ ________ 21, 10 ______________ 1 ______________ Многопрофильны ___ 63, 87-91, 10 е медицинские оф 3 ис ы ____________ Магазины органич ____ 12, 101-10 еских продуктов __ 2 ______________ Аптеки ________ ________ 11, 10 ______________ 2 __ ______________ Госпитали ______ _____ 102-103 ______________ ______________ Медицинские това ________ 10, 10 ры __________ 3 __ __ Юристы ______ ______________ ______________ ________103 ______________ Nursing services _________ 7, 10 ______________ 3 ______________ Директория спец ____________10 иалистов Нью-Дж 3 ерси __________ _________ 104105 ЧитайтеЧитайте нас в Интернете нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing www.medicaloffice.org

9

СЕМЕЙНОЕ ПРАВО

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

7

8

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

АЛЛЕРГИЯ: УЗНАЙ ВРАГА В ЛИЦО Большинство родителей не понаслышке знают, что такое аллергия и сколько страданий она может доставить малышу: шершавые щечки, высыпания на ручках, боли в животе, заложенный нос и слезящиеся глаза. А взрослым нужно не только выяснить, что спровоцировало аллергическую реакцию, но и постоянно следить за тем, чтобы этого не повторилось. Специалисты утверждают: аллергию можно если не победить, так приручить. И успешно держать ситуацию под контролем.

ЧТО ТАКОЕ АЛЛЕРГИЯ Аллергия — это не что иное, как ошибочная реакция иммунной системы. Нейтральные и, по сути, безвредные вещества (например, пыльцу растений, шерсть домашних животных, некоторые продукты питания — белок молока или рыбы, мед, цитрусовые) организм может воспринять как злейших врагов и соответствующим образом отреагировать. И только когда Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

аллерген будет нейтрализован, состояние у малыша улучшится. Но не спешите горестно вздыхать: сыпь на нежных детских щечках отнюдь не означает, что у ребенка аллергия. Возможно, это проявления псевдоаллергии, которая может возникнуть при дисбактериозе кишечника, глистной инвазии, нарушениях функции печени. А вот истинная аллергия проявляется при повышенной секреции иммуноглобулина Е, который и обуславливает повышенную чувствительность иммунитета к некоторым внешним факторам. Кроме того, истинная аллергия может передаваться по наследству, однако ученые пока так и не обнаружили ген, который бы стопроцентно отвечал за ее появление. Иногда бывает достаточно сложно выявить аллерген, но сделать это необходимо. В первую очередь нужно исключить псевдоаллергию (сделать анализ на паразитологию, УЗИ желудочно-кишечного тракта). Если все в порядке, тогда следует обратиться за консультацией к аллергологу.

Врач подскажет, какие лабораторные исследования нужно провести.

АЛЛЕРГЕНЫ — ОНИ ПОВСЮДУ Прогнозы ученых весьма пессимистичны: количество людей, склонных к аллергическим реакциям, удваивается с каждым годом. В первую очередь на здоровье влияют загрязненная атмосфера мегаполисов, а также продукты питания с большим количеством консервантов и красителей. Иммунная система под действием агрессивных внешних факторов ослабевает, не справляется с неизвестными ей минеральными элементами, содержащимися в пище, и начинает сбоить. И как бы парадоксально это ни звучало, вызвать аллергию у малыша может все что угодно. Поэтому нет смысла создавать для него стерильные условия — жизнь под колпаком к добру не приведет. Маленькому растущему организму нужно учиться адекватно распознавать вирусы и бактерии, бороться с ними.

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

9

Лучшее, что вы можете сделать для малыша — позаботиться о его здоровье еще во время своей беременности. Откажитесь от вредных привычек, следите за своим питанием, больше бывайте на свежем воздухе. А после рождения ребенка первые полгода кормите его грудью — так вы передадите ему антитела, которые защитят его от аллергии. Заметили у малютки высыпания или другие симптомы аллергии? Пересмотрите свой рацион — он должен быть гипоаллергенным.

КАК ЛЕЧИТЬ Бороться с псевдоаллергией не так уж и сложно: достаточно вылечить орган, который провоцирует воспалительный процесс. К тому же с возрастом организм ребенка окрепнет, станет более устойчивым к различным инфекциям. Одним словом, есть надежда, что ребенок перерастет псевдоаллергию. С истинной аллергией все сложнее — она никуда не исчезнет. С ней нужно научиться жить: и малышу, и вам вместе с ним. Если вы знаете, что вызывает аллергию у малыша, уже хорошо. Ну а лечение зависит от степени тяжести аллергической реакции. Врач может назначить антигистаминные препараты, ингаляции, местно — кремы и мази, которые снимают воспаление и отек кожи, помогают унять зуд, и даже консультацию психолога. Да-да, если ребенок легко возбудимый, принимает все близко к сердцу, переживает из-за конфликтов с ровесниками или родителями, организм может отреагировать

неоднозначно — температурой, насморком, высыпаниями на коже.

ВАЖНЫЕ ПРАВИЛА Врачи утверждают: аллергии не будет, если исключить аллерген. Наблюдайте за своим малышом, следите за его самочувствием, и вы очень быстро поймете, что именно вызывает у его организма негативную реакцию.

■■ Груднички и дети первого года жизни чаще всего страдают от пищевой аллергии. Их пищеварительный тракт формируется постепенно, поэтому нужно быть предельно осторожной, когда вводите новый продукт в рацион малыша. А чтобы выявить продукт-аллерген, нужно вести пищевой дневник, в котором указывать, как организм ребенка отреагировал на тот или иной продукт. Наиболее сильные аллергены: коровье молоко (можно заменить на кефир, йогурт), какао и шоколад, мед, куриное мясо и куриный белок, пшеница, овес, ячмень, рыба и морепродукты, цитрусовые, клубника, земляника, помидоры, гранат, черная смородина, ананас, малина, грибы, орехи (особенно арахис и фисташки).

■■ Клещи домашней пыли — еще одна причина, по которой у малыша ночью и наутро закладывает нос, может появиться кашель. Эти зловредные насекомые предпочитают одеяла, матрасы, подушки, ковры, тяже-

лые шторы, обивку мебели. Чтобы малыш перестал болеть, уберите из детской мягкую мебель и ковры, ежедневно проводите влажную уборку, регулярно проветривайте комнату. Постель ребенка должна быть из хлопка, а на матрас наденьте специальный антиаллергенный чехол, через который не смогут проникнуть клещи.

■■ Сырые, влажные, теплые и плохо проветриваемые помещения становятся прекрасной средой для роста и размножения плесневых грибов. Микроскопические плесневые споры легко переносятся воздухом и могут вызвать аллергическую реакцию. Чаще всего это кашель и насморк. Малыш-аллергик может плохо себя чувствовать именно в теплое время года — июнь-октябрь, когда споры грибов наиболее живучи. Следите за тем, чтобы в квартире было сухо и чисто, чаще проветривайте помещение.

■■ Домашний питомец может стать именно тем внешним раздражителем, который спровоцирует развитие аллергии у ребенка. Выход один — на время обострения болезни передать домашнего любимца в надежные руки. Можно, конечно, попробовать вернуть животное в дом, но вы должны пристально следить за самочувствием ребенка, чтобы не ухудшить его состояние.

■■ Солнце, ветер, цветут травы и деревья, а маленький аллергик кашляет, сморкается и трет слезящиеся глаза. Скорее всего — это аллергическая реакция на пыльцу растений. Специальные лабораторные тесты помогут определить, на какие именно: так вы сможете подкорректировать режим малыша. А пока — гуляйте сразу после дождя и ранним утром, на прогулку всегда берите бутылочку с водой, чтобы промыть глаза и нос ребенку, не разрешайте ему рвать растения, нюхать их, кувыркаться в траве. Ни один специалист не даст вам однозначного ответа на вопрос, будет у малыша аллергия или нет. Можно только утверждать, что огромное значение имеют образ жизни, питание и место проживания. Если семья живет в экологически чистом районе, особое внимание уделяет здоровому питанию, ребенок воспитывается в спокойной и доброжелательной атмосфере, родители не ограждают его от контактов с детьми, домашними животными, риск развития аллергии минимален. Юлия Коробенко

10

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

11

12

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ Виктория АЛЕКСАНДРОВИЧ, MD Board Certified in Internal medicine Affiliation with Beth Israel Medical Center, Mount Sinai Medical Center, Jacobi Medical Center

3080 West 1st St., Ste. 102 Brooklyn, NY 11224

(718) 207-7071 населения симптомы болезни появляются приблизительно в 30 лет, хотя конечно же могут проявиться в любом возрасте. Если один из родителей страдает хроническим ринитом, то в 30% случаев заболевает еще и кто-нибудь из детей. То есть имеется генетическая предрасположенность.

Ч

то может быть хуже непрекращающегося круглый год насморка! Стоит прогуляться на свежем воздухе, как из носа текут ручьи и реки... Такое состояние организма получило название аллергический ринит, который в действительности является одной из разновидностей аллергии. Согласно последним исследованиям, аллергический ринит отравляет жизнь приблизительно 20% американцев и является одним из самых распространенных заболеваний в США. СКАЖИТЕ, ДОКТОР, ЧТО ВЫЗЫВАЕТ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ?

- Существуют так называемые сезонные и постоянные возбудители. Сезонные – это реакции на цветущие деревья, траву, пыльцу амброзии. Кстати, растения, которые зависят от опыления насекомыми (например, одуванчик), обычно не вызывают аллергический ринит. Пыль, клещи, тараканы, домашние животные – это примеры круглогодичных возбудителей аллергического ринита. Например, у кошек выявлен особый белок, находящийся в сальных железах шерсти, который является сильнейшим аллергеном. Этот белок может находиться в воздухе от нескольких часов до нескольких месяцев, даже если кота давно нет в помещении. Как показали исследования, у 2/3 Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

СКАЖИТЕ, ДОКТОР, НЕУЖЕЛИ НАСМОРК, ДАЖЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ, МОЖНО СЧИТАТЬ СЕРЬЕЗНОЙ ПРОБЛЕМОЙ?

- Оказывается, можно! Многие пациенты не в состоянии заниматься текущими делами, вынуждены сузить, так сказать, «свободу передвижения», ограничивая посещение школы, работы, публичных мест: театров, галерей, кино и т.д. По этой причине миллионы долларов каждый год тратятся на специальные препараты и процедуры, способные облегчить состояние больных. НАЗОВИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА?

- Заболевание характерно своими признаками – повторяющееся чихание, зудящие глаза, уши, нос, горло, обильные выделения слизи из носа (жидкий нос), общая усталость организма. Признаками аллергического ринита можно считать также тяжелое дыхание с присвистом, слезящиеся глаза, язвочки в горле, нечувствительность к запахам. Этому часто сопутствуют боли в пазухах носа и лба и внутреннего уха. Хронический кашель может быть вторичным признаком, но его нужно четко отличать от астмы.

МОЖНО ЛИ КАК-ТО БОРОТЬСЯ С ЭТИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ?

- Аллергический ринит поддается эффективному лечению, поэтому важно вовремя обращаться к своему лечащему врачу. Существуют несколько способов лечения аллергического ринита – это антигистаминные средства, включающие таблетки, капсулы, микстуры, локально действующие препараты в виде назальных спреев. Также рекомендуется иммунотерапия, позволяющая защитить организм от аллергических реакций на определенный аллерген, – этот метод существенно снижает риск заболевания астмой. КАК БЕЗ ПОМОЩИ МЕДИКАМЕНТОВ МОЖНО ОСЛАБИТЬ ПРОЯВЛЕНИЯ СИМПТОМОВ БОЛЕЗНИ?

- Соблюдая самые простые правила: в период сезонных возбудителей аллергического ринита постараться по возможности избегать частых прогулок в местах активного цветения деревьев, кустов, трав. Для круглогодичной поддержки пациентов, подверженных этому заболеванию, рекомендуется установка воздухоочистителей и фильтров пыли; удаление из жилых помещений «пылесборников»: ковров, ковровых покрытий; замена подушек, матрасов, постельных покрывал (в состав которых иногда входит натуральная шерсть) на синтетические. И, конечно, в первую очередь, необходимо выявить конкретные аллергены. Новые технологии позволяют избежать многочисленных кожных проб и сделать это по анализу крови. Если вас мучает аллергия, не откладывайте визит к врачу. Мы сделаем анализ крови и назначим лечение в этот же день.

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

13

БОЛИ

В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ

Боли в желчном пузыре — термин общего характера, используемый для описания всех видов боли, связанных с заболеваниями желчного пузыря. Основными заболеваниями желчного пузыря, вызывающими боль, являются желчнокаменная колика, холецистит, камни в желчном пузыре, панкреатит и воспаление желчных путей. Употребление определенных продуктов может спровоцировать появление различных неприятных симптомов. При этом боли в зависимости от вызывающей их причины могут быть эпизодическими, постоянными, брюшными, отдающими в спину, как умеренного, так и тяжелого уровня.

ПРИЧИНЫ БОЛИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ Существует две главные причины возникновения боли в желчном пузыре: эпизодическая или полная блокада желчных протоков желчными камнями и вызываемое желчнокаменной смесью воспаление, сопровождаемое раздражением или инфицированием окружающих тканей. Желчные камни обычно образуются в желчном пузыре, но могут образовываться в любом из желчных протоков. В норме желчь из желчного пузыря поступает в пищеварительную систему через желчные протоки, но, если они частично или полностью заблокированы камнями или желчнокаменной смесью, на окружающие ткани оказывается давление, способное вызвать в них локальную ишемию (недостаточное поступление крови в эти ткани). Боль в желчном пузыре также может быть вызвана травмой.

СИМПТОМЫ БОЛЕЙ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ Как было отмечено ранее, боли в желчном пузыре имеют различный характер — в зависимости от вызывающей

14

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

их причины. Многие люди, у которых образовались камни в желчном пузыре, вообще не испытывают боль. Тем не менее существуют несколько разновидностей боли, на основании которых врач может поставить правильный диагноз. К ним относятся: Желчнокаменная колика (эпизодическая закупорка желчных протоков). Неожиданная и быстро усиливающася боль в правой надбрюшной области, иногда отдающая в правое плечо и сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Боль обычно стихает в течение нескольких часов. Холецистит (воспаление желчного пузыря). Сильная постоянная боль в правой надбрюшной области, отдающая в правое плечо и в спину. Сопровождается обильным потоотделением, тошнотой, рвотой, высокой температурой, ознобом и вспучиванием живота. Приступ обычно длится дольше, чем при желчнокаменной колике. Бескаменный холецистит. Имеет сходные с холециститом симптомы, но возникает в результате осложнения других проблем со здоровьем, таких как травма или ожог. Протекает тяжело. Панкреатит. Камни в желчном пузыре могут заблокировать проток поджелудочной железы и вызвать ее воспаление (панкреатит). Боль в верхней области брюшины, отдающая в спину, усиливается при еде и сопровождается тошнотой и рвотой. Холангит (инфекция желчных протоков). Сопровождается высокой температурой, болями в области брюшины, желтухой (разлитием желчи) и иногда гипотонией (пониженным давлением) и спутанностью сознания. Требует немедленной медицинской помощи.

ДИАГНОСТИРОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ Предварительный диагноз врач ставит на основании истории болезни пациента

и общего медицинского осмотра. Несколько лабораторных анализов — таких как функциональная печеночная проба, проба на амилазу и липазу и общий анализ крови — вместе с рентгеном брюшной полости дают возможность уточнить причину возникновения болей. Ультразвуковое обследование позволяет обнаружить наличие камней в желчном пузыре, а компьютерная томография рисует картину изменений в очертании внутренних органов. Радиоизотопное сканирование дает возможность определить скорость опорожнения желчного пузыря, а магнитно-резонансная томография детализирует структуры печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Если наличие камней в желчном пузыре не причиняет боль или имели место всего один-два приступа, лечение не обязательно. При остром приступе для облегчения боли используется морфин. Лечение включает оральный прием солей желчной кислоты, уродила, а также растворение и дробление камней. Самое радикальное средство — удаление желчного пузыря или имеющихся в нем камней хирургическим путем. Сегодня данная операция проводится методом лапароскопии, при которой удаление осуществляется через небольшой разрез в животе. Осложнения болей в желчном пузыре могут проявляться дискомфортом при употреблении пищи, плохом всасывании съеденных продуктов, потерей веса, нарушением электролитного баланса. При закупорке желчных протоков развиваются опасные инфекции — эпиема (скопление гноя) в полости и гангрена желчного пузыря, панкреатит, перитонит, а иногда и рак желчного пузыря. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ • ГЕПАТОЛОГИЯ НОВЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЛЕЧЕБНЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

GASTROENTEROLOGY CARE

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ:

КОМФОРТ И БЕЗОПАСТНОСТЬ ПРОЦЕДУР ПОД АНЕСТЕЗИЕЙ:

 Опухоли и полипы толстого кишечника и желудка  Хронические запоры и диарея  Болезнь Крона и язвенный колит  Синдром раздраженного кишечника  Желудочно-кишечные кровотечения  Дивертикулез и дивертикулит кишечника  Желчнокаменная болезнь  Геморрой, трещины и фистулы  Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки  Эзофагит (рефлюкс, Барреттс)  Гепатит В, С, аутоиммунный гепатит  Опухоли поджелудочной железы и панкреатит  Избыточный вес и ожирение

 ГАСТРОСКОПИЯ  КОЛОНОСКОПИЯ  ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ  УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ  ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ  КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Александр БРОДСКИЙ, MD Константин ВАЙЗМАН, MD Петр САБЗАНОВ, MD ВРАЧИ BOARD CERTIFIED

(718) 333-2121 (718) 333-9090 OFFICE APPOINTMENTS

SURGICAL CENTER

8622 Bay Pkwy., Ste. 1 Brooklyn, NY 11214 ПРИНИМАЕМ ВСЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕЙД

ВЫСОКИЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ И РЕАЛЬНАЯ ЗАБОТА О ПАЦИЕНТАХ - НАШ ОСНОВНОЙ ПРИНЦИП Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

15

КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ Кишечная непроходимость возникает, когда либо тонкая, либо толстая кишка частично или полностью блокируется. Эта закупорка не позволяет твердой пище, жидкости и газам нормально проходить через кишечник, что вызывает сильную схваткообразную боль. Основываясь на причинах возникновения заболевания и механизмах его развития, кишечную непроходимость делят на две основные формы — врожденную, являющуюся результатом аномалий развития, и приобретенную — результат механизма развития. Часто закупорка кишечника вызывается опухолями, рубцовыми тканями и сужением или заворотом кишок — так называемыми механическими препятствиями. В тонкой кишке закупорка чаще всего вызывается рубцовыми тканями. Другие причины — грыжа и болезнь Крона, приводящие к сужению (стеноз) или завороту кишок, и опухоли. Наиболее частая причина закупорки в толстой кишке — рак. Другие причины: запор в тяжелой форме, спровоцированный затвердевшими каловыми массами, и сужение кишки, вызванное дивертикулитом (воспалительным заболеванием кишечника с образованием на стенке кишки выпячивании — дивертикул).

СИМПТОМЫ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ Основные симптомы кишечной непроходимости: ■■ спазмы и боль в желудке, которая возникает и стихает. Боль обычно концентрируется вокруг пупка или в области под ним; ■■ рвота; ■■ раздутие живота, который становится большим и твердым;

16

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

■■ запор и отсутствие выходящих га-

зов, если кишечник полностью блокирован, понос, если кишечник блокирован частично. Если боль в животе станла очень сильной и постоянной, немедленно обратитесь к врачу. Это означает, что снабжение кишечника кровью прекратилось или в нем образовалась дыра. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи.

ДИАГНОСТИРОВАНИЕ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ Для постановки диагноза врач знакомится с возникшими симптомами, проверяет наличие болезненной чувствительности и вздутия живота. Выясняет у пациента, нет ли у него других проблем с пищеварительной системой, не проводились ли хирургические операции или другие процедуры в области кишечника. Кроме того, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты. Рентгеноскопию брюшной полости, которая позволит обнаружить закупорку в тонкой и толстой кишках, и компьютерную томографию живота (CT scan), с помощью которой можно будет увидеть является ли закупорка частичной или полной.

ЛЕЧЕНИЕ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ Большинство случаев кишечной непроходимости требуют лечения в условиях стационара. В больнице пациенту назначают лекарства и вводят внутривенно соляной раствор (ставят капельницу). Для уменьшения боли и давления в желудке, больному могут ввести через нос в живот маленькую трубку (назогастральный зонд), через который будут выходить жидкость и газы. В процессе лечения больному не дают ни есть, ни пить.

Чаще всего у пациентов происходит частичная закупорка кишечника, которая может постепенно пройти сама. Для устранения закупорки в более тяжелых случаях бывает необходимо использовать жидкостные или воздушные клизмы или небольшие сетчатые трубки (стенты). При полной закупорке кишечника или если прекратилось снабжение кишечника кровью, почти всегда необходима операция. Иногда после операции возникает необходимость в проведении колостомии (наложение свища на ободочную кишку) или илеостомии (наложение наружного свища подвздошной кишки). Отмершая часть кишки удаляется, а оставшаяся часть пришивается к отверстию в коже. Кал выводится из организма через это отверстие и собирается в одноразовый калоприемник. В некоторых случаях колостомия или илеостомия являются временными — до тех пор, пока больному не станет лучше. В этом случае концы кишечника между удаленной частью сшиваются, а отверстие в коже зашивается. Если закупорка кишечника вызвана другой проблемой со здоровьем, например, дивертикулитом, следует вылечить подлежащее заболевание. В противном случае закупорка кишечника может повториться. Очень важно вовремя начать лечение кишечной непроходимости. Если ее не лечить, то она может грозить тяжелыми осложнениями. Развитие некроза на стенках кишечника приводит к проникновению содержимого кишечника в полость брюшины. Это может вызвать воспаление брюшины (перитонит) и заражение крови, результатом которого может стать летальный исход. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

УНИКАЛЬНАЯ ЦЕЛИТЕЛЬНАЯ ДОБАВКА СОДЕРЖИТ СМЕСЬ САМЫХ ЦЕННЫХ МАСЕЛ

OIL SUPERMIX, способствует оптимизации работы:

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

17

ОНКОЛОГИЯ



ГЕМАТОЛОГИЯ

ИЛЬЯ БЛОХ , MD, FACP, PC BOARD CERTIFIED: Hematology-Oncology

C

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

Молочной железы Простаты Легких Желудочно-кишечного тракта  Поджелуд Поджелудочной у очной железы уд  Миеломы  Хронической лейкемии

   

www.DrIlyaBlokh.com

718.676.4067

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ КРОВИ:  Низкие и высокие

тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин  Исследование и лечение тромбов

ХИМИОТЕРАПИЯ ДОКТОР КОНСУЛЬТИРУЕТ

3319 Kings Hwy., Ste. 1J, Brooklyn, NY 11234

18

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

В MOUNT SINAI BROOKLYN

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ТЫКВА

— ОСЕННИЙ ПОДАРОК ЗДОРОВЬЮ И КРАСОТЕ

Осень — время сбора урожая многих огородных и садовых культур, но среди всего этого благословенного фруктово-овощного богатства особое место занимает тыква. Почему именно она? Надеемся, наш материал вполне ответит на этот вопрос.

ЭКСКЛЮЗИВНЫЙ СОСТАВ Про эксклюзивность тыквы мы сказали не просто ради красного словца. Этот плод, выращиваемый на нашей планете более 5 тысяч лет, действительно имеет много выдающихся свойств. Одно из них — потрясающий по своему многообразию химический состав, который и обусловливает пищевую и лечебную ценность тыквы. Во-первых, несмотря на кажущуюся плотность и мясистость, мякоть тыквы на 90% состоит из воды, причем не простой, а структурированной — идеально обслуживающей все обменные процессы в нашем организме. Кстати, по этому показателю она всего на 2% уступает арбузу. То есть тыква очень низкокалорийный и при этом мегапоЧитайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

лезный продукт, поскольку содержит много витаминов, минералов и других ценных питательных веществ. Во-вторых, тыква является отличным источником каротина — предшественника витамина А. В среднем по этому показателю она занимает второе место после моркови. Но ученые утверждают, что в оранжевых и желтых сортах тыквы (а есть еще белые, зеленые и даже синие — всего более 50 сортов) каротина больше, чем в моркови. В-третьих, эта золотобокая красавица может похвастаться солидными запасами витаминов С, группы В, Д, Е, F и PP, таких макро- и микроэлементов, как калий, магний, кальций, фосфор, медь, кобальт, а также антиоксидантов и клетчатки. И напоследок об эксклюзиве. Среди всех овощей тыква является абсолютным рекордсменом по содержанию железа и витамина Т — уникального вещества, отвечающего в организме за усвоение тяжелой пищи, образование тромбоцитов и улучшение свертываемости крови. При этом тыква —

единственный овощ, содержащий этот витамин, основным источником которого является мясо.

КОМУ И ЧЕМ ПОЛЕЗНА ТЫКВА? Благодаря своему богатому химическому составу тыкву с полным правом можно назвать природной аптекой. Доказано, что ее регулярное употребление в любом виде помогает нормализовать работу большинства органов и систем организма, предотвратить развитие многих, в том числе очень серьезных заболеваний, в целом улучшить самочувствие и затормозить процессы старения. При этом нельзя не отметить еще одно уникальное свойство тыквы: в употреблении она — просто эталон универсальности. В тыкве съедобно всё! И ее мякоть, которую можно есть в сыром, запеченном, отварном, сушеном, грилированном и замороженном виде, и семечки, польза которых настолько велика, что о них следует писать отдельную статью, и кожура, которая при приготов(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

19

лении (особенно запекании) становится очень мягкой и вкусной, и даже цветы. Диапазон полезных свойств тыквы огромен. Мы обозначим самые важные из них.

■■ Улучшает

процессы пищеварения и работу всех органов ЖКТ, предупреждает развитие расстройств кишечника и запоров. По мнению диетологов, это абсолютно незаменимый продукт питания для людей, имеющих лишний вес и желающих (в том числе по медицинским показаниям) похудеть. Тыква не только сама превосходно усваивается организмом, но еще и помогает ему быстрее переработать тяжелую пищу (мясные, жареные, жирные блюда) без таких неприятных последствий плотной трапезы, как тяжесть в животе. Попробуйте использовать в качестве гарнира к мясным блюдам тыкву и убедитесь в этом сами.

■■ Укрепляет стенки кровеносных сосудов, способствует выведению из организма токсинов, шлаков и плохого холестерина, что в результате помогает достаточно быстро нормализовать артериальное давление и значительно улучшить самочувствие гипертоников.

■■ Буквально спасает печень после пе-

ренесенных заболеваний или особо обильных застолий.

■■ Обладает хорошим мочегонным эффектом. В сыром виде служит отличной профилактикой развития мочекаменной болезни, пиелонефрита, воспалений мочевого пузыря, почечной недостаточности. Способствует растворению и выведению из почек и мочевого пузыря конкрементов (песка и камней).

■■ Благотворно влияет на здоровье глаз и качество зрения, является профилактикой многих офтальмологических заболеваний.

■■ Способствует излечению даже от застарелого кашля, бронхита и других заболеваний легких. Установлено, что тыква содержит вещество, подавляющее рост туберкулезной палочки. В ходе многочисленных исследований замечено, что люди, регулярно употребляющие этот плод в любом виде, гораздо реже болеют туберкулезом и раком горла.

■■ Укрепляет нервную систему, придает сил и энергии, улучшает настроение и качество сна, эффективно борется с бессонницей.

■■ Успешно противостоит инфекционным и вирусным заболеваниям, укрепляет иммунитет. Люди, в рационе которых постоянно присутствует тыква, гораздо реже болеют ОРВИ, ОРЗ, ангинами, бронхитами.

■■ В запеченном и отварном виде является незаменимым продуктом в рационе пожилых людей.

■■ Применяется как эффективное наружное средство при дефектах кожи (акне, прыщи), аллергической сыпи, экземах, ожогах и ранах. Кашица из мякоти тыквы способствует быстрой эпителизации и регенерации тканей, снимает боль и зуд.

■■ Очень полезна для женского здоровья и настроения. Кроме всего прочего, тыква помогает легче пережить ПМС и климакс, укрепляет ногти, делает волосы более здоровыми и пышными, улучшает цвет лица, препятствует появлению ранних морщин.

■■ Используется в косметологии (на основе тыквы производят маски, кремы, лосьоны, шампуни, бальзамы) в качестве питающего, укрепляющего, тонизирующего и омолаживающего средства. Противопоказаний к употреблению тыквы и использованию косметологических средств на ее основе очень мало. Врачи не советуют диабетикам употреблять тыкву

20

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

в сыром виде, также не стоит слишком часто ее есть в любом виде людям, страдающим нарушениями кислотно-щелочного баланса, гастритом с пониженной кислотностью, кишечными коликами, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

ОСОБЕННОСТИ УПОТРЕБЛЕНИЯ Конечно же наибольшую пользу организму приносит сырая мякоть спелой тыквы. Ее нарезают тоненькими ломтиками и добавляют в любые салаты. Практически все свои ценные вещества сохраняет замороженная тыква. Просто нарежьте ее небольшими кубиками и отправьте на хранение в морозилку. Так она очень хорошо и долго сохраняется, и вы сможете включать ее в рацион, добавляя в различные блюда, даже зимой и весной. Еще один способ максимально сохранить все свойства тыквы — высушить ее на солнце под марлей, в теплой духовке или специальной сушилке, нарезав тонкими ломтиками. Очень полезен свежевыжатый сок из мякоти тыквы. Он вкусен и сам по себе, но особенно со стеблем сельдерея либо же с добавлением меда. При тепловой обработке тыквы, естественно, часть витаминов и минералов теряется, но не критично. Наиболее щадящим в этом плане и полезным с диетической точки зрения способом приготовления является не слишком длительное запекание при невысокой температуре. Для этого тыкву прямо с кожурой нарезают тонкими дольками или не очень толстыми кусочками, выкладывают на застеленный пергаментной бумагой противень и отправляют в духовку. Также тыкву можно отваривать и тушить, варить из нее кашу, добавлять в качестве начинки в различные десерты и выпечку. Если хотите с помощью тыквы улучшить здоровье глаз, добавляйте при ее приготовлении немного сливочного или растительного масла, поскольку каротин без жира плохо усваивается. Чтобы улучшить цвет и тонус кожи, снизить проявления и последствия акне, устранить мелкие морщинки, достаточно ежедневно протирать лицо, шею и зону декольте небольшим кусочком свежей или замороженной тыквы. Отличный питающий и омолаживающий эффект имеет такая маска (рекомендуют делать 2 раза в неделю): смешайте 3 ст. ложки натертой на терке мякоти свежей тыквы, 1 яйцо и 1 ч. ложку меда. Нанесите смесь на лицо на 15 минут, смойте теплой кипяченой водой. С благодарностью примите от осени эксклюзивный подарок — ешьте тыкву и будьте здоровы! Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

21

ГИПЕРФУНКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Гиперфункцией щитовидной железы (гипертиреозом) называется состояние организма, при котором щитовидная железа производит избыточное количество тироидных гормонов. Щитовидная железа управляется гипофизом мозга, который в свою очередь управляется гипоталамусом. Повышенная активность любой из этих желез приводит к гипертиреозу.

СИМПТОМЫ ГИПЕРТИРЕОЗА Гипертиреоз независимо от вызвавшей его причины имеет ряд характерных симптомов, хотя у страдающих легкой формой заболевания симптомы могут не проявляться. Это относится и к больным старше 70 лет. Симптомы обычно усиливаются с прогрессом заболевания и связаны с повышением уровня метаболизма. Наиболее часто проявляются следующие симптомы: ■■ повышенная потливость, ■■ непереносимость тепла, ■■ повышенная функция кишечника, ■■ дрожание конечностей (тремор), ■■ нервозность, возбуждение и тревожность, ■■ учащенное или нерегуляное сердцебиение, ■■ потеря веса, ■■ усталость, слабость, ■■ снижение концентрации внимания, ■■ истончение и ломкость волос, ■■ истончение кожного покрова, ■■ нарушения сна. У пожилых пациентов может развиться нарушение сердечного ритма и сердечная недостаточность. В особо тяжелых случаях гипертиреоз приводит к тиреотоксическому кризу, сопровождающемуся повышенным давлением крови и лихорадкой. Наблюдаются и изменения ментального характера — помрачение сознания и бред.

ПРИЧИНЫ ГИПЕРТИРЕОЗА Наиболее распространенные причины гипертиреоза включают болезнь Грейвса, токсический многоузловой зоб, избыточный прием тироидных гормонов, аномальную секрецию тиреотропного гормона, воспаление щитовидной железы, избыточный приём препаратов йода. Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной гипертиреоза. При этом заболевании щитовидная железа теряет способность нормально реагировать на сигналы, идущие от гипофиза. Болезнь Грейвса, проявляющаяся у женщин в пять раз чаще, чем у мужчин, считается наследственной и относится к категории автоиммунных заболеваний — её характерные антитела обнаруживаются в крови. Болезнь Грейвса бывает также связана с заболеванием глаз (офтальмопатия Грейвса) и поражениями кожи (дермопатия).

22

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Воспаление щитовидной железы может развиться после вирусного заболевания (подострый тиреоидит). Оно сопровождается повышением температуры и болями в горле и в области шеи, а иногда повышенным уровнем белых кровяных телец (лимфоцитов) в крови (лимфоцитарный тиреоидит).

ДИАГНОСТИРОВАНИЕ ГИПЕРТИРЕОЗА Подозрение на гипертиреоз вызывают такие симптомы, как дрожание конечностей, повышенная потливость, истончение волос, ускоренное сердцебиение и увеличенная щитовидная железа. Иногда наблюдается припухлость вокруг глаз и выпучивание глазных яблок. Для подтверждения диагноза назначается анализ крови на содержание тироидных гормонов. Кроме того, на болезнь указывает пониженное содержание тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Специфическая причина гипертиреоза выявляется анализом на наличие антител и на основании радиоизотопной тиреографии (тест на уровень накопления радиоактивного йода в щитовидной железе).

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТИРЕОЗА Лечение данного заболевания проводится с помощью препаратов, облегчающих симптомы, антитиреоидных средств, радиоактивного йода и хирургической операции. Для облегчения такого симптома болезни, как учащенное сердцебиение, применяются препараты класса бета-адренолокаторов (пропанолол, атенолол, метапролол). Антитиреоидные препараты (метимазол, пропилтиоурецал), аккумулирующиеся в щитовидной железе, блокируют производство тироидных гормонов. Побочное действие этих препаратов иногда проявляется в подавлении производства костным мозгом белых кровяных телец, борющихся с инфекцией. Радиоактивный йод в виде таблеток или микстуры принимается перорально и одномоментно. Его назначение — сокращение массы (абляция) гиперактивной щитовидной железы. Препарат накапливается в активных клетках щитовидной железы и разрушает их, не затрагивая других клеток организма. После такой терапии щитовидная железа возвращается в норму через 8–12 недель. Хирургическое лечение гипертиреоза заключается в удалении части щитовидной железы, производящей избыточное количество тироидных гормонов. Однако, если удалить слишком большую часть щитовидной железы, это может привести к недостаточной выработке тироидных гормонов (гипотиреозу). Основное осложнение после такой операции — повреждение соседних со щитовидной железой тканей, включая нервы, идущие к голосовым связкам, и железы в шее, регулирующие уровень кальция в организме. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

23

TM

24

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗНОЙ ОПУХОЛИ МАТКИ УЛУЧШАЕТ ПОЛОВЫЕ ФУНКЦИИ ПРОЦЕДУРА ЭМБОЛИЗАЦИИ МИОМЫ МАТКИ СНИЖАЕТ БОЛЕВЫЕ СИМПТОМЫ И УЛУЧШАЕТ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЖЕНЩИН Согласно исследованию, проведенному в апреле 2016 года, женщины, которым была проведена малоинвазивная процедура для лечения фиброзной опухоли матки, утверждают, что они не только стали чувствовать себя лучше, но и их сексуальная жизнь значительно улучшилась. Ученые изучали результаты лечения фиброидов матки минимально инвазивным методом под визуальным контролем, который предусматривает небольшие надрезы и очень короткий период восстановления по сравнению с традиционной хирургической операцией. Женщины сообщали об улучшении состояния, снижении болезненных ощущений, вызванных фибромой, о повышении сексуального желания и общего улучшения качества жизни после того, как им была проведена процедура.

ЧТО ТАКОЕ ФИБРОЗНАЯ ОПУХОЛЬ МАТКИ? Фиброзная опухоль матки является доброкачественным (нераковым) образованием в мягкой мышечной ткани матки. Как правило, фибромы не перерастают в раковые опухоли, хотя в редких случаях это бывает. Эти образования появляются в результате чрезмерного роста клеток и бывают как размером с горошину, так и больших размеров, иногда увеличивая размер самой матки. У очень многих женщин есть фибромы, но они даже не подозревают об этом. Фибромы могут расти очень медленно, не вызывая никаких проблем. Иногда они могут сначала увеличиваться, а через какое-то время уменьшаться. Некоторые возникают во время беременности и исчезают после рождения ребенка. Клиника Mayo утверждает, что у трех женщин из четырех в течение жизни появляются фибромы, но так как их появление не вызывает неприятных симптомов, женщин их появление нисколько не беспокоит. В некоторых случаях фибромы матки могут причинять боль и дискомфорт. Симптомы включают обильные менструальные выделения, продолжительные менструации, боль в области таза или ощущения давления, запоры, частое мочеиспускание, боль во время Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

полового акта, проблемы с зачатием ребенка, боль в спине и ногах.

КАК ЛЕЧАТ МИОМУ МАТКИ? У женщин, которым диагностировали фиброму матки и которые страдают от тяжелых симптомов, есть на выбор несколько вариантов лечения. В случае симптомов средней тяжести врачи обычно рекомендуют наблюдение. Иногда фибромы перестают расти, уменьшаются, и тогда симптомы исчезают сами. При более тяжелых симптомах применяется медикаментозное лечение. Существуют адресные гормональные препараты, которые уменьшают кровотечения и фибромные образования. Контрацептивы и нестероидные противовоспалительные лекарства могут снять боль, причиняемую фиброзными опухолями матки. Если вышеперечисленные методы лечения не помогают, врачи обычно советуют операцию. Раньше единственным средством избавиться от фиброзной опухоли были экстирпация матки (удаление матки) или миомэктомия (удаление только фибромы). В настоящее время существует минимально инвазивный метод, который называется «эмболизация маточных артерий» (UFE). Он помогает уменьшить симптомы фибромной опухоли матки без традиционной операции.

ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЗАЛО, ЧТО ПРОЦЕДУРА ЭМБОЛИЗАЦИИ УМЕНЬШАЕТ СИМПТОМЫ И УЛУЧШАЕТ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ При проведении эмболизации врач использует маленькую рентгеновскую камеру, чтобы найти место, где расположены фиброзные образования. Делается крошечный надрез, и в бедренную артерию в верхней части ноги, которая снабжает кровью фиброзные образования, вводится небольшая трубка. Как только доктор достигает фибромы, при помощи этой трубки через катетер в сосуды, которые снабжают кровью фибромы, вводится взвесь микрочастиц. Эти частицы перекроют кровоток, тем самым лишая фиброиды питания. Таким образом, фибромы уменьшаются и погибают.

Ученые университетского клинического центра в Монпелье, Франция, исследовали эффективность UFE метода. Они наблюдали 264 женщины, которые прошли процедуру. Результаты анкетирования, в котором женщины участвовали до и через год после процедуры, подтвердили его высокую эффективность. В начале исследования 189 женщин страдали от обильных менструальных выделений, 171 женщина испытывала боль и другие симптомы, ассоциируемые с давлением в области таза. Через год только у 39 женщин были обильные кровотечения и только 41 имели симптомы давления и боли в области таза. Практически 8 из 10 утверждали, что их сексуальная жизнь улучшилась, они чувствовали повышение влечения, возбуждения и удовольствия. Девять женщин из десяти сообщали об общем улучшении качества жизни. Ученые пришли к выводу, что процедура эмболизации помогает женщинам вернуться к обычному образу жизни намного быстрее, чем традиционное хирургическое вмешательство, уменьшает симптомы и улучшает самочувствие. Если вы страдаете от симптомов фибромы, обратитесь к гинекологу или радиологу, чтобы узнать о возможном лечении. Процедура UFE может быть эффективным методом лечения для вас.

(718) 504-6393 www.USAFibroidCenters.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

25

ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ КАК РАСПОЗНАТЬ И УСПЕТЬ МИНИМИЗИРОВАТЬ НЕГАТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ По статистике, внематочная беременность диагностируется в 2% случаев от общего количества беременностей. При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) риск развития этого патологического состояния увеличивается до 4–9%. И хотя внематочная беременность возникает нечасто, женщинам следует знать о ее причинах и симптомах, так как от данной патологии никто не застрахован, это серьезнейшая угроза, избежать или минимизировать негативные последствия которой можно лишь посредством ранней диагностики.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ Беременность называют внематочной, если оплодотворенная яйцеклетка не попадает из яичников в матку, а имплантируется и начинает развиваться в маточной трубе (приблизительно в 98% случаев), на яичниках, шейке матки или в брюшной полости. Вынашивание внематочной беременности невозможно (обычно ее срок не превышает 8 недель). В любой момент может произойти самопроизвольный аборт. При этом до 4–5 недель есть надежда, что маточная труба сохранит свои функциональные характеристики и следующая беременность разрешится успешно. На более поздних сроках под давлением увеличивающегося плодного яйца маточная труба нередко разрывается, что сопровожда-

26

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

ется сильным внутренним кровоизлиянием в брюшину. Это сложнейшее жизнеугрожающее состояние, при котором дорога каждая минута. В таком случае при оказании экстренной медпомощи маточная труба, как правило, удаляется, что существенно снижает шансы женщины в будущем забеременеть и выносить ребенка. Страшнее бесплодия является только летальный исход от несовместимой с жизнью кровопотери и болевого шока.

ПРИЧИНЫ И РИСК-ФАКТОРЫ Внематочная беременность преимущественно возникает вследствие воздействия комплекса причин и риск-факторов. Это патологическое состояние может возникнуть у любой женщины, в том числе уже неоднократно беспроблемно рожавшей. Главной причиной его развития врачи называют чрезмерную активность плодного яйца (бластоцисты) и нарушение физиологического маршрута его прохождения. Возможные причины такого сбоя: ■■ анатомические аномалии органов

репродуктивной системы; ■■ эндометриоз (патологическое разрастание слизистой) маточной трубы; ■■ серьезные гормональные нарушения; ■■ инфекционно-воспалительные процессы в придатках матки и/или брюшной полости;

■■ в анамнезе — операции на органах

половой системы или брюшной полости; ■■ воздействие токсических веществ; ■■ наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в малом тазу. По мнению специалистов, больше всех рискуют женщины: ■■ уже имеющие в анамнезе патологические беременности; ■■ лечившиеся от бесплодия; ■■ прошедшие процедуру ЭКО; ■■ принимавшие прогестиновые оральные контрацептивы; ■■ курящие; ■■ впервые забеременевшие после 35 лет; ■■ имеющие неврологические расстройства; ■■ ведущие малоподвижный (сидячий) образ жизни; ■■ испытывающие сильный стресс.

ПРОЯВЛЕНИЯ Самостоятельно заподозрить неладное очень тяжело. Как правило, в первые недели женщину ничего не настораживает — она чувствует себя так, как обычно чувствуют себя будущие мамы в начале гестации. Могут наблюдаться тошнота и рвота, сонливость, повышаться чувствительность молочных желез, изменяться вкусовые предпочтения, часто меняться настроение и др. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

То есть в этот период любое недомогание и поведенческая странность будут списаны на проявления раннего токсикоза. Именно поэтому внематочная беременность редко диагностируется на ранних сроках — или случайно, или у очень осторожных и предусмотрительных женщин. После 4–5 недели (если не произошел самопроизвольный аборт) женщину должны насторожить слишком сильная сонливость, не проходящая тошнота, головокружения, болезненность в молочных железах, дискомфортные ощущения внизу живота и, конечно, подозрительные выделения из влагалища. В таких случаях всегда лучше перестраховаться, рассказать о своих ощущениях гинекологу и пройти осмотр. Такая предосторожность реально может спасти жизнь и избежать катастрофических последствий. Если внематочную беременность не удалось определить на ранних сроках, ее исход нельзя спутать ни с чем другим. В случае самопроизвольного аборта (с разрывом маточной трубы или без него) симптомы очень говорящие: ■■ сильные

схваткообразные боли внизу живота, обычно отдающие в правое подреберье; ■■ кровянистые выделения (они могут быть не слишком обильными, по-

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

скольку в случае внутреннего кровотечения основная масса крови выходит в брюшную полость); ■■ сильная слабость; ■■ тошнота и рвота; ■■ головокружение, обморок, потеря сознания; ■■ существенное снижение давления; ■■ тахикардия; ■■ одышка; ■■ холодный пот; ■■ бледность кожи; ■■ вздутие живота; ■■ частые позывы к дефекации, диарея; ■■ заторможенность, апатия. Наличие данных симптомов — повод для немедленной госпитализации. В таких случаях на кону стоит жизнь женщины.

КАК СВОЕВРЕМЕННО ВЫЯВИТЬ? Учитывая возможные тяжелейшие последствия внематочной беременности для здоровья и жизни женщины, огромное значение приобретает ее ранняя диагностика. Но вследствие стертых и неочевидных симптомов обнаружить патологию на ранних сроках удается редко, из-за чего даже в самых благоприятных случаях (до самопроизвольного аборта) приходится удалять маточную трубу (разросшееся плодное яйцо наносит ей необратимые повреждения), что грозит бесплодием.

В связи с этим врачи настоятельно советуют женщинам очень внимательно прислушиваться к своим ощущениям и наблюдать за своим самочувствием на первых неделях гестации. Всегда лучше поднять ложную тревогу и провести внеплановый осмотр, чем подвергать свое здоровье и жизнь огромному риску. Врачи-гинекологи используют для ранней диагностики комплексный подход: ■■ детальный опрос женщины; ■■ УЗИ половых органов и брюшной полости; ■■ определение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови — слишком низкий уровень этого гормона — признак возможного выкидыша или внематочной беременности. При своевременном выявлении патологической беременности проводят хирургическое удаление плодного яйца с сохранением маточной трубы либо же внутримышечные инъекции метотрексата — лекарственного препарата, разрушающего плодное яйцо без необходимости оперативного вмешательства. В каждом конкретном случае тактику лечения на основании имеющихся показаний и противопоказаний врач подбирает индивидуально. Женя Орлова

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

27



28

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ЦЕПОЧКА МЕТАБОЛИЗМА: ГДЕ СБОИТ?

■■ Джинсы стали малы, а новый джемпер некра-

сиво обтягивает живот — грустное зрелище. Вы же, глядя на себя в зеркало, пожимаете плечами и вздыхаете: «Что поделать! Такой обмен веществ…». И будете абсолютно правы: расплывшиеся формы — яркое свидетельство плохого метаболизма. Однако в редких случаях обмен веществ нарушается вследствие серьезного заболевания. В остальном же — это результат лени и нежелания уделить себе внимание. Однако, если вы намерены измениться к лучшему, мы расскажем, с чего начать.

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

СЛАЖЕННЫЙ МЕХАНИЗМ Совокупность всех химических изменений, обеспечивающих развитие, жизнедеятельность и рост клеток, называется обменом веществ. Это основа живого организма. В обменных процессах участвуют кислород, природные и химические элементы — жиры, белки и углеводы, каждый из которых выполняет свою роль, слаженно взаимодействуя друг с другом. Также клеточную среду улучшают витамины и минеральные вещества. В идеале должно быть равновесие между процессами синтеза и распада. Тогда человек прекрасно себя чувствует и хорошо выглядит. Рецепт здоровья прост: сбалансированное питание плюс постоянная физическая активность и, конечно, позитивный жизненный настрой.

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

29

Если же происходят какие-либо нарушения обмена веществ, нас начинают одолевать различные заболевания. Это моментально отражается на внешнем виде и внутренних ощущениях. Чтобы наладить метаболизм, снизить вес и вернуть былую форму, разберемся, как работает этот слаженный механизм, на каком этапе он дал сбой.

ВНЕШНИЙ ОБМЕН Если обмен между химическим составом человека и окружающей среды нарушен, непременно начинаются проблемы. Об этом может свидетельствовать бледный внешний вид, проблемы с желудочно-кишечным трактом (в частности, запоры), вялость, пониженная температура тела, лишний вес.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Необходимо наладить режим дня, и в первую очередь — сон: минимум 8 часов здорового сна. Недосыпание тормозит обмен веществ и приводит к накоплению лишних килограммов. Спите в прохладной комнате, при температуре около 66° F. Чаще бывайте на природе — гуляйте, бегайте, одним словом, больше двигайтесь. Регулярные аэробные нагрузки прекрасно улучшают обмен веществ.

ВОДНО-СОЛЕВОЙ ОБМЕН Без воды метаболизм невозможен — никакие химические процессы не будут происходить без жидкости. Вот почему так важно соблюдать питьевой режим и насыщать ткани влагой. О нарушениях водносолевого баланса красноречиво свидетельствуют отеки и целлюлит.

ЧТО ДЕЛАТЬ? В день на 1000 потребляемых килокалорий нужно выпивать литр жидкости. А если вы на диете — то еще больше. Пейте небольшими порциями (по 150–200 мл) за 40 минут до еды или через час после приема пищи. Вода должна быть комнатной температуры. Ограничьте потребление соли, которая имеет свойство задерживать жидкость в организме. Норма потребления натрия в день — не более 5 г. Блюда солите в конце приготовления, а уже готовые можно сбрызнуть лимонным соком (рыбу, салаты), чтобы придать им вкус и аромат. К слову, отеки могут возникнуть, когда организм испытывает нехватку калия. Частые стрессы, злоупотребление кофе и алкоголем, переутомления и жесткие диеты могут стать тому причиной. Симптомы: вялость и сонливость, апатия, пониженное артериальное давление. Но стоит вам только начать есть сухофрукты, апельсины, грейпфруты, морковь, чеснок, зеленый лук,

30

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

огурцы, помидоры, фасоль, киви, авокадо, шпинат, как все станет на свои места.

ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ОБМЕН Он охватывает оба химических процесса — ассимиляции (соединения) и диссимиляции (распада), которые постоянно протекают в клетках. В итоге образуются продукты распада — они выводятся из организма через кожу, почки и кишечник. Если же организм сильно зашлакован, то появляется запах изо рта, сильное газообразование. Значит, нужно срочно провести очищение организма. А когда изо рта пахнет уксусом, ацетоном, в некоторых случаях это означает, что темп похудения идет быстро, жиры активно расщепляются, однако организм не успевает очищаться.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Диетологи рекомендуют обратить внимание на питьевой режим — в день вы должны выпивать не менее 1,5–2 л чистой воды без газа. Подойдет также зеленый чай, напиток из сухофруктов, шиповника. Включите в свой рацион витамин С.

УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН Углеводы — источник энергии. Главное правило — употреблять как можно меньше быстрых углеводов (конфет, шоколада, мороженого). Они дают быстрый прилив сил и энергии, однако этого запаса хватает ненадолго, к тому же вслед за ним уровень сахара еще больше понижается. Кроме того, избыток углеводов неизменно отразится на вашей фигуре. А если вы заметили, что резко поправились, вас постоянно мучает жажда, иногда вы испытываете острое чувство голода, неожиданно наваливается слабость — проверьте уровень сахара в крови. Медленные углеводы, которые содержатся в крупах, овощах, фруктах, злаковых, постепенно усваиваются организмом, снабжая клетки энергией, обеспечивают организм витаминами и минералами. Поэтому делайте ставку именно на них!

ЧТО ДЕЛАТЬ? Ограничьте в своем рационе сладкое и мучные изделия. Замените их полезными и вкусными сухофруктами, зефиром, фруктами, медом. Пейте больше жидкости (воду, зеленый чай, соки). Включите в свой рацион продукты, богатые витаминами группы В (орехи, семечки, гречка, хлеб грубого помола, мясо курицы, рыба, брокколи, зеленые овощи, морковь, петрушка), хромом (проросшие зерна пшеницы, телячья и говяжья печень, овощи, фрукты, морепродукты), марганцем (шпинат, салат, фасоль, овсяные хлопья, клюква, ржаной хлеб) и медью (шпинат, гречка, печень, листья салата). Эти микроэлементы помогают нормализовать обмен веществ и уменьшить

в рационе количество сахаросодержащих продуктов.

ЖИРОВОЙ ОБМЕН Он непосредственно связан с углеводным обменом: избыток глюкозы превращается в жир и оседает под кожей в самых неприглядных местах. Жир замедляет метаболизм, что способствует еще большему накоплению лишнего веса. Согласно норме, у женщин должно быть 22 % жировой ткани, а у мужчин — не больше 15 %. Поэтому с помощью электронных весов, где есть жироанализатор, или биоимпедансного анализа регулярно проводите метаболический аудит. Снижение показателей жира будет свидетельствовать о том, что процесс похудения идет правильно.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Разрешается завтракать тостом из ржаного хлеба с кусочком сыра, масла, творога или ветчины: жиры, которые вы съедите с 6 до 9 часов утра, быстро сгорают. Но избегайте чая со сдобным печеньем, бутербродов с белым хлебом, манной каши — это неизменно приведет к жировым отложениям, поскольку замедлится углеводный обмен. Полакомиться сладким можно около 4 часов дня — в это время понижается уровень сахара в крови, и организму нужна энергетическая подпитка. На ужин лучше всего съесть овощной салат, немного постного мяса или рыбы. Жирного нельзя есть ни в коем случае.

БЕЛКОВЫЙ ОБМЕН Белки — это основной строительный материал для клеток, сила наших мышц, в том числе сердечной. Когда вы садитесь на сбалансированную диету, то в первую очередь начинаете терять лишнюю воду, а затем жир. Но при недостатке в рационе белка организм вместо жира начинает расходовать мышечную ткань. В результате распадается гемоглобин, мышцы становятся дряблыми, кожа обвисает, а когда вы начинаете задыхаться на тренировках и при подъеме по лестнице, это значит, что слабеет сердце.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Чтобы помочь организму справиться с недостатком белка, съедайте в день 100 г творога и раз в 2–3 дня — яйцо. Также употребляйте сыр, постное мясо, рыбу и морепродукты. Наш организм нуждается в незаменимых аминокислотах, а некоторые из них доступны только с животной пищей. Ваше питание должно быть диетическим, но должно включать все необходимые организму питательные вещества. Иначе вы никогда не добьетесь идеального результата. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

31

32

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

АТИПИЧНЫЙ ИНФАРКТ ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ

Об обычном инфаркте, его симптомах и опасности в общих чертах знают все. Большинство людей при наличии сильной некупируемой боли в области сердца, отдающей в плечо, лопатку и челюсть, головокружения, одышки, усиленного сердцебиения и потоотделения немедленно вызовут врача и тем самым спасут себе жизнь. Однако, согласно статистике, около 20% людей сталкиваются с атипичной, или скрытой, формой инфаркта, имеющей невыразительные, смазанные симптомы, не позволяющие заподозрить серьезную угрозу. В результате инфаркт переносится на ногах, без своевременного оказания профессиональной медицинской помощи, что чревато тяжелыми и нередко жизнеугрожающими состояниями. Как распознать атипичный инфаркт и что нужно делать для ликвидации его последствий, расскажем в этом материале. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

РАЗНОВИДНОСТИ И СИМПТОМЫ АТИПИЧНОГО ИНФАРКТА Кардиологи выделяют несколько разновидностей скрытого инфаркта, которые характеризуются следующими состояниями: Аритмическая. Главным признаком инфаркта в данном случае является аритмия — сердце то замирает, то начинает бешено колотиться. Обычно это сопровождается усиленным потоотделением ладоней и лба, а вот загрудинной боли и других настораживающих симптомов может и не быть. Абдоминальная. Приступ резкой боли в животе, не связанный с приемом пищи и хроническими проблемами ЖКТ, которая еще больше усиливается при нажатии на поджелудочную железу (слева под ребрами), а также вздутие живота, тошнота и рвота должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Астматическая. Эта разновидность скрытого инфаркта может протекать при полном отсутствии сердечной боли, но с проявлениями сильной одышки, приступов кашля, нехватки воздуха и даже удушья. Коллаптоидная. На атипичную форму инфаркта может указывать резкое снижение артериального давления (на 10–20 мм рт. ст.) и вызванные этим головокружение и обморок. Церебральная. В основе симптомов данной разновидности скрытого инфаркта — невнятность речи, дискоординация движений и слабость в руках и ногах, тошнота, помутнение и потеря сознания — лежат нарушения мозгового кровообращения. В таком случае нужно немедленно обращаться к врачу. Стертая. Это, пожалуй, самая коварная форма атипичного инфаркта, сопровождающаяся наименее выраженными симптомами: (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

33

повышенным потоотделением, умеренной общей слабостью, небольшим дискомфортом в области груди. В таких случаях люди крайне редко своевременно обращаются за медицинской помощью и предпринимают какие-либо терапевтические меры, что чревато крайне тяжелыми и неожиданными для них последствиями. Что касается предвестников инфаркта — как обычного, так и атипичного, то врачи просят обращать особое внимание на быструю утомляемость, непонятную слабость, а также беспричинно появившиеся тревогу и страх. Обычно инфаркт так предупреждает о себе за 2–3 недели до наступления.

ЧЕМ ОПАСЕН ИНФАРКТ, ПЕРЕНЕСЕННЫЙ НА НОГАХ? Главная опасность атипичного инфаркта — потерянное время. Чем больше прошло времени с момента инфаркта (некроза миокарда) до начала проведения комплексных терапевтических мер, тем тяжелее последствия для сердца, здоровья и жизни в целом. Кардиологи выделяют следующие последствия скрытых разновидностей инфаркта: ■■ ранние:

снижение артериального давления, одышка, тромбообразование в кровеносных сосудах, незначительно выраженная аритмия, отек легких, микроразрывы стенок миокарда; ■■ поздние: сильная аритмия, тромбоз, образование на месте некроза рубца (сердечная аневризма), серьезные нарушения кровообращения, снижение сократительной способности сердечной мышцы, деформация клапанов сердца вследствие миокардиосклероза, развитие или усугубление сердечной недостаточности, истончение и выпячивание стенки миокарда. По статистике, атипичный инфаркт, перенесенный на ногах, крайне редко проходит без выраженных негативных последствий для сердечно-сосудистой системы и здоровья в целом. В большинстве случаев люди, не получившие своевременную помощь при скрытом инфаркте, спустя некоторое время (от нескольких дней до недель) переносят полноценный инфаркт миокарда, при этом около 4% из них не успевают довезти до реанимационного отделения больницы.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ АТИПИЧНОГО ИНФАРКТА Чаще всего скрытые формы инфаркта переносят люди из группы риска развития обычного инфаркта миокарда, однако, по

34

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

наблюдениям врачей, они отличаются повышенным болевым порогом, что и объясняет смазанность симптомов. Больше всего рискуют заполучить инфаркт, в том числе атипичный, люди после 50 лет, страдающие: ■■ атеросклерозом (основная причина — повышенное содержание холестерина в крови); ■■ гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями; ■■ ожирением; ■■ сахарным диабетом; ■■ патологиями нервной системы; ■■ никотиновой и алкогольной зависимостью. Кроме того, опасности развития инфаркта подвержены люди, постоянно живущие в состоянии стресса или пережившие сильное эмоциональное потрясение, изматывающие себя чрезмерными физическими нагрузками, мало и плохо спящие, а также своевременно не обращающиеся за медицинской помощью или занимающиеся самолечением при наличии тревожных симптомов со стороны сердечнососудистой системы.

КАК ВОССТАНОВИТЬСЯ ПОСЛЕ СКРЫТОГО ИНФАРКТА? Самое главное и важное, что можно для себя сделать — несмотря на стертые симптомы, — перестраховаться и обратиться к врачу. После подтверждения диагноза атипичного инфаркта тактику лечения и последующего восстановления после него вправе определять только лечащий врач. Нужно довериться ему и ответственно выполнять все назначения и рекомендации по изменению образа жизни, режима дня, питания, физическим нагрузкам и др. Общие советы врачей для быстрейшего восстановления после перенесенного скрытого инфаркта включают: ■■ скрупулезный прием всех назначен-

ных врачом лекарственных средств; ■■ ежедневный контроль артериаль-

ного давления и при необходимости, определенной врачом, систематический прием антигипертензивных препаратов; ■■ при необходимости — снижение веса за счет коррекции питания; ■■ отказ от вредных привычек, прежде всего курения; ■■ коррекцию режима дня: разумное чередование периодов физической активности и отдыха, питание в одно и то же время, полноценный ночной сон; ■■ избегание сильного волнения, стрессов, нервных перегрузок; ■■ регулярное выполнение рекомендованного врачом комплекса физиче-

ских упражнений (желательно под контролем тренера или специалиста по ЛФК), занятия ходьбой, плаванием, на велотренажере; ■■ отказ от лечебной самодеятельности — любые изменения в приеме лекарств (дозировка, длительность, периодичность, производитель и т. д.) или применение средств нетрадиционной медицины должны быть согласованы с лечащим врачом; ■■ регулярные профилактические осмотры (периодичность рекомендует врач). Ключевую роль в успешной реабилитации после инфаркта любой разновидности играет коррекция питания. Этот пункт восстановления не только один из самых важных, но и, пожалуй, самый сложный, так как изменения обычно предстоят кардинальные и внедряются они надолго, желательно пожизненно. Наиболее строгой диета должна быть в первую неделю после инфаркта. В первую очередь врачи рекомендуют полностью исключить употребление жареных, жирных, острых, соленых и копченых продуктов, сладостей и сдобы, консервов, субпродуктов, жирного мяса, рыбы и молочных продуктов (прежде всего твердых сыров), мясных и рыбных бульонов и супов, сладкой газированной воды, крепкого кофе и чая, алкоголя, шоколада, белого хлеба, чеснока, яиц (желтков), щавеля, виноградного сока. Принимать пищу нужно не реже 6 раз в день маленькими порциями. В этот период советуют есть много отварных, запеченных, тушеных овощей (без соли и специй), протертую отварную курятину и телятину, белковый омлет, нежирную рыбу и кисломолочные продукты, овощные супы и каши. В подостром периоде — 2–3 недели после инфаркта — желательно также соблюдать вышеприведенные рекомендации. Хотя уже можно употреблять непротертую пищу, ввести в рацион свежие фрукты и овощи. Остается в силе строгий запрет на употребление соли. Принимать пищу нужно 4–5 раз в день. Начиная с 4-й недели после перенесенного инфаркта ограничения послабляются, но питание все равно должно оставаться достаточно низкокалорийным и дробным (минимум 4 раза в день). Все также нельзя злоупотреблять солью, жирным, жареным, острым и сладким. Доля овощей должна составлять не менее 70% ежедневного рациона. Не следует выпивать в день более 1,5 л жидкости. Врачи рекомендуют ввести в рацион сухофрукты (курагу, чернослив, инжир), мед и другие продукты, богатые магнием, калием, кальцием, витаминами группы В, С, Е. Татьяна Попович ЧитайтеЧитайте нас в Интернете нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing www.medicaloffice.org

    

          

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

35

ЧТО ТАКОЕ ТАХИКАРДИЯ

Внезапное учащенное, при этом ритмичное сердцебиение (более 90 ударов в минуту), которое сопровождается одышкой, слабостью, головокружением, чувством тяжести и боли в области сердца, сильной пульсацией в области шеи, называют тахикардией. Причем тахикардия — это отнюдь не диагноз, а лишь симптом, который сигнализирует о неполадках в организме — серьезных и не очень. И самая главная задача врача — выявить истинную причину ускоренного пульса.

ТАКАЯ РАЗНАЯ ТАХИКАРДИЯ Учащенное сердцебиение можно наблюдать у детей до 7 лет (пульс более 100 ударов в минуту), а также у подростков — 80–100 ударов в минуту — это физиологическая норма, причин для беспокойства нет. Тахикардия может быть и у вполне здорового взрослого человека. Например, при сильных физических или эмоциональных нагрузках, переутомлении, недосыпании, хроническом стрессе, недостатке кислорода, а также после приема кофе, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов. С точки зрения специалистов, это нормальное явление, но только в том случае, если проявляется изредка и не влияет на качество жизни человека. Потому что при учащенном сердцебиении эффективность работы сердца значительно падает, в результате ухудшается кровообращение во всем

36

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

организме. Органы и системы, и в первую очередь сердечная мышца, недополучают кислород, что может вызвать инфаркт миокарда. Но есть еще патологическая тахикардия — возникает при заболеваниях различных органов и систем. На ее развитие влияют интракардиальные и экстракардиальные (сердечные и внесердечные соответственно) факторы. Интракардиальные: повышенное давление, миокардиты, кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, острая сердечная недостаточность, тяжелая стенокардия. Экстракардиальные: эндокринные нарушения, сбой в работе надопочечников, анемия, острая сосудистая недостаточность (обморок, шок, острая кровопотеря, сильная боль), гипоксия, гипогликемия, инфекционно-воспалительные заболевания с высокой температурой, невроз, диабетический кетоацидоз, бронхиальная астма, тяжелые аллергические реакции, гипертонический криз. Как видите, причин, которые могут вызывать приступ тахикардии, довольно много. Самостоятельно разобраться затруднительно. К тому же развитие недуга легче предупредить, чем лечить. Поэтому, если после легкой пробежки или подъема по лестнице, сильного эмоционального всплеска прошло около 30 минут, а сердцебиение не восстанавливается или же без видимых на то причин пульс учащается, например, после

приема пищи, среди ночи, — немедленно к врачу!

ЕСЛИ ВАС НАСТИГ ПРИСТУП ТАХИКАРДИИ Очень важно вовремя оказать себе (или любому другому человеку) помощь, дабы избежать возможных осложнений. Итак, что можно сделать: ■■ выпейте стакан холодной воды (или по-

грузите лицо на пару секунд в очень холодную воду), ■■ сделайте глубокий вдох и задержите дыхание, напрягая мышцы нижнего пресса, ■■ надавите на глазные яблоки до ощущения легкой боли, а затем отпустите (если носите контактные линзы, обязательно снимите), ■■ прилягте и примите препарат успокоительного и спазмолитического действия. А кроме того, для здорового сердца и организма в целом неплохо было бы откорректировать питание (иногда сердце начинает усиленно колотиться, когда организму не хватает кальция и магния, от обезвоживания), режим дня (особое внимание следует уделить сну), научиться отдыхать и расслабляться и конечно же заниматься спортом: плаванье, йога, пешие прогулки — такая физическая нагрузка отлично укрепляет сердечно-сосудистую систему. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

37



38

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ПРИЧИНАХ И ЛЕЧЕНИИ ГИДРАДЕНИТА Гидраденит (обывательское название этой патологии — сучье вымя) представляет собой гнойное воспаление апокриновых потовых желез, которые функционируют с пубертатного возраста до климактерического, не принимают участия в терморегуляции организма и отвечают за неприятный запах пота. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины. У них гидраденит преимущественно развивается в подмышечных впадинах, реже в области половых губ и сосков. У мужчин, как правило, поражаются потовые железы паха, редко — в области мошонки и анального отверстия. Наиболее тяжело протекает данное заболевание у представителей негроидной расы.

ПРИЧИНЫ И РИСК-ФАКТОРЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ Этиология возникновения данного заболевания до сих пор до конца не ясна, однако точно известно, что проблема начинается с закупорки потовых желез. Заболевание чаще возникает у тех, кто страдает тяжелой формой акне, гипергидрозом (повышенная Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

потливость) или другими нарушениями функционирования потовых желез, ослабленным иммунитетом, а также имеет наследственную предрасположенность. Треть людей, страдающих этим заболеванием, имеют избыточный вес или курят. Ученые утверждают, что причинами развития заболевания не являются несоблюдение правил гигиены, использование дезодорантов или талька, бритье подмышек. Также доподлинно известно, что гидроденит не передается от человека человеку.

СИМПТОМЫ И ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ГИДРАДЕНИТА В начале заболевания под кожей прощупываются небольшие, плотные, болезненные при нажатии узелки, как правило, множественные. В это же время кожа приобретает красноватый оттенок, припухает, начинает зудеть. Постепенно подкожные узелки увеличиваются в размерах, отекают, в итоге приобретая коническую форму, напоминающую соски (именно поэтому в обиходе

болезнь называют сучьим выменем). Кожа на сильно выступающих уплотнениях становится багровой, появляется сильная боль не только при пальпации, но и в покое, может болеть голова, повышаться температура тела, значительно ухудшаться общее самочувствие (слабость, разбитость). Этот этап болезни длится до 10–15 дней. Далее узлы постепенно сливаются в большие образования, становятся мягкими на ощупь и, как правило, самовскрываются — из них выделяется густой гной с примесью крови. В одних случаях после этого самочувствие быстро улучшается, уходит боль, открытые язвы рубцуются. Однако нередко даже после выхода гноя болезнь не проходит — воспаление распространяется дальше, на другие потовые железы, образуются и созревают новые узелки. В результате гидраденит может перейти в хроническую форму. При самолечении или неадекватной медицинской терапии на фоне сильно ослабленного иммунитета гидраденит может привести к развитию флегмоны (гнойного воспаления клеточных пространств), лимфа(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

39

денита (поражения лимфатических узлов) или абсцесса (гнойного воспаления тканей). В тяжелых запущенных случаях возможно развитие сепсиса (системного заражения крови) — состояния, которое при отсутствии быстрых профессиональных действий врачей чревато летальным исходом.

ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЗНИ Гидраденит — опасное заболевание, требующее правильного лечения под контролем врача. Только так можно гарантированно избежать тяжелых осложнений и быстро пойти на поправку. К тому же, несмотря на ярко выраженную специфическую симптоматику, важно своевременно показаться врачу для проведения дифференциальной диагностики гидраденита с такими заболеваниями, как фурункулез, туберкулез лимфоузлов, лимфаденит и лимфогранулематоз, лечение которых имеет свои отличия и особенности. Обычно процесс лечения гидраденита в зависимости от стадии заболевания делится на три этапа. І этап. С момента появления первых признаков болезни большое внимание уделяют укреплению иммунитета, коррекции рациона и бытовых привычек. Посоветуйтесь с врачом, какие препараты помогут поддержать организм в его борьбе с воспалением. Возможно, вам будет полезно пропить настойку элеутерококка, эхинацеи пурпурной, женьшеня, сока алоэ или других природных биостимуляторов. Также женщинам может помочь справиться с проблемой прием противозачаточных или других гормональных препаратов. Что касается диеты — врачи настоятельно рекомендуют как минимум на три месяца полностью исключить из рациона алкоголь, острые приправы, сдобу и обогатить свое ежедневное меню овощами (ка-

пуста, горох, морковь, помидоры, свекла), фруктами (цитрусовые, яблоки), ягодами и орехами. Во избежание травмирования очагов воспаления трением следует носить свободную одежду. Вместо обычного мыла используйте средства для мытья кожи, предрасположенной к акне, пользуйтесь антиперспирантами или протирайте пораженную заболеванием область антисептическими средствами. Постарайтесь бросить курить. ІІ этап. В период созревания «сучьего вымени» обычно назначаются антибиотики, которые врач в каждом случае подбирает индивидуально. Это могут быть препараты, которые следует принимать перорально, а также лосьоны и кремы для нанесения непосредственно на пораженный заболеванием участок кожи. Курс антибиотиков достаточно длительный — от 2 до 3 месяцев. При частых рецидивах гидраденита проводится специфическая иммунотерапия. В дополнение к вышеназванным мерам следует 3–4 раза в день обрабатывать кожу любыми антисептиками и ежедневно прогревать сухим теплом (10 минутные солнечные ванны или компрессы проутюженной тканью). ІІІ этап. Врачи рекомендуют не дожидаться самовскрытия созревшего гидраденита, а проводить плановую хирургическую операцию с тщательным удалением гноя и инфильтрированной жировой клетчатки с наложением повязки, пропитанной протеолитическим средством, ускоряющим заживление раны. В тяжелых случаях хирургическое вмешательство проводится в два этапа: во время первой операции удаляется весь гной, затем проводится антибиотикотерапия, в ходе второй операции удаляются клетчатка со следами поражения и рубцовые образования. При необходимости на завершающем этапе проводится аутодермопластика, когда выраженные дефекты на коже, оставшиеся

после болезни и операций, закрывают лоскутом кожи пациента. Сегодня хорошо себя зарекомендовали операции, проводимые с помощью лазерных технологий. Этот вид вмешательства менее травматичный, шрам после процедуры более аккуратный, а восстановительный период проходит быстрее. При риске развития рецидивов гидраденита врачи часто рекомендуют после выздоровления проходить сеансы лазерной, магнитной, ультразвуковой или инфракрасной терапии. Также целесообразно в зонах, подверженных заболеванию, избавиться от волос с помощью лазерной эпиляции, а при необходимости сделать внутриочаговые инъекции ботулотоксина типа А. Если все предпринимаемые меры не возымели должного эффекта, принимают решение о проведении рентгенотерапии, в ходе которой апокриновые потовые железы полностью разрушаются. Сегодня данный метод не очень популярный из-за побочных рисков для здоровья. Поэтому, принимая решение им воспользоваться, обязательно обсудите с дерматологом все возможные побочные риски. Подытоживая все вышесказанное, хочется еще раз отметить, что гидраденит сложное заболевание, которое легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому, если у вас есть предрасположенность к гидрадениту, сделайте все возможное, чтобы его не допустить. Для профилактики развития гидраденита: ■■ избавьтесь от лишнего веса — похудение уменьшит размер трущихся, в том числе подверженных заболеванию, поверхностей, ■■ сбалансированно питайтесь — это позволит повысить иммунитет и очистить организм от токсинов, ■■ бросьте курить — это очистит организм от токсинов, улучшит кровообращение, ■■ соблюдайте правила личной гигиены — не трите проблемные места мочалками и скрабами; используйте средства для мытья кожи, склонной к акне, или антибактериальное мыло, которое уберет неприятный запах, ■■ пользуйтесь средствами для борьбы с повышенным потоотделением, ■■ вместо бритья используйте менее травматичные процедуры депиляции и эпиляции, ■■ пользуйтесь только качественными антиперспирантами и косметическими средствами, ■■ носите свободную одежду, не травмирующую проблемные участки кожи. Татьяна Попович

40

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

41

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ

ВЫ ПРОБОВАЛИ ЖИТЬ БЕЗ БОЛИ?

ALLTHRIN™ - УНИКАЛЬНОЕ НАТУРАЛЬНОЕ СРЕДСТВО ПРОТИВ АРТРИТОВ ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ

Михаил РИСКЕВИЧ, МD Этот препарат, ALLTHRIN™ (по-русски произносится «Алтрин™»), совершает революцию на наших глазах. Сегодня и сейчас! Людям, измученным болями в суставах, а таких, увы, много, миллионы, хочется верить в чудеса. Как это часто бывает, страдающие хроническими болями готовы на все. Увы, мы склонны верить в красивые рекламные призывы и потом горько обманываемся. Но тут случай иной: ALLTHRIN™ - это не пресловутое «чудо»! Это реальность!

Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк.

Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина.

2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 934-8484 42

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Тут нам придется злоупотребить вашим вниманием. И попросить вас, дорогой читатель, вникнуть в некоторые подробности научномедицинского свойства. А иначе не объяснишь, почему новый препарат обладает столь мощным благотворным воздействием на человеческий организм. Для создания ALLTHRIN™ известный нью-йоркский врач, специалист по лечению заболеваний костно-мышечного аппарата Михаил Рискевич, объединил усилия с двумя выдающимися экспертами в области фармакологии и биологически активных добавок (БАД). Это профессора Евсей Беленький, ныне живущий в Нью-Йорке, и Владимир Спиричев, ведущий сотрудник московского Института питания. Каждый из них давно признан медицинским миром, в том числе и в США, их научная репутация безупречна. В Америке биологически активные добавки называются dietary supplements. Профессор Беленький успешно разрабатывает эти добавки, применяя их в области лечения сердечно-сосудистых заболеваний и в такой ответственной сфере, как спортивная медицина. Ему принадлежит приоритет в синтезе замечательного средства инозин. Любопытно, что чистый инозин принимают культуристы, не опасаясь быть снятыми с соревнований, ведь он не является допингом. Доктор Рискевич, увлеченный поиском эффективного средства против болей в суставах для своих пациентов, как-то позвонил профессору: почему бы нам, коллега, не попробовать ваш знаменитый инозин в лечении артритов? Так стартовал уникальный проект, благодаря которому многие пациенты избавились и избавляются от боли. Совместная американо-российская разработка сочетала инозин еще с двумя важными компонентами – оротатами калия и кальция, иначе называемыми калиевой и кальциевой солями оротовой кислоты. Так родилась удивительная комбинация, названная INZOR. Она благотворно действует на организм, активизируя синтез белков, улучшая работу сердца, печени и желудочно-кишечного тракта. Это, конечно, хорошо, а при чем здесь суставы, спросите вы? А при том, что комбинация INZOR, помимо всех прочих плюсов, является оперативным и безошибочным «доставЧитайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

щиком» почище самой лучшей экспресс-почты. Доставляет она в область суставов и хрящевую зону два великолепных целительных компонента, входящих в формулу ALLTHRIN™, - глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат. И, наконец, следует упомянуть хотя бы в нескольких словах еще два составляющих ингредиента. Первый MSM (метилсульфонилментан) облегчает болевой синдром и способствует формированию хрящей. Второй, Selenium, обладает антиокислительным действием и защищает клетки от свободных радикалов, которые, будучи побочным продуктом метаболизма, могут способствовать развитию онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Около года продолжалось тщательное тестирование препарата. Авторы не могли поверить своим глазам – формула работала потрясающе! Ослабевают и исчезают суставные боли в любой области - колена, голеностопа, тазобедренного, плечевого суставов, поясницы. Уже после 5-6 дней приема ALLTHRIN™ у большинства пациентов наступает заметное улучшение. Итак, разработана и внедрена в производство впечатляющая комплексная формула, соединяющая в одной капсуле целебные свойства целого ряда апробированных и эффективных препаратов. Не будет преувеличением сказать, что в начале XXI века ALLTHRIN™ - средство номер один в борьбе с суставными болями. ЭТО ВАЖНО! Помните, что ALLTHRIN™ вы можете получить только в офисе Михаила Рискевича - в комплексе с лечением. Доктор владеет правом распространять собственную разработку ЭКСКЛЮЗИВНО. Ни один другой препарат не обладает свойствами ALLTHRIN™, никаких аналогов (generic) препаратов не существует. В офисе д-ра Рискевича вам, помимо этого высокоэффективного средства, предложат целый арсенал лечебного оружия, которым можно побеждать любые боли. Доктор Рискевич давно и успешно занимается проблемами артритов, лечением разных видов боли, ортопедией. В уютном и оборудованном по последнему слову техники офисе на Ocean Avenue делают «канадские уколы», гомеопатические препараты, иглоукалывание, озокерит из Трускавца, озоновую терапию, газовые уколы, мануальную терапию, STS (терапия от артритов), итальянские уколы Hyalgan и многое другое. Есть в успехе ALLTHRIN™ и внешняя, так сказать, составляющая. Сегодня оказалась роковым образом подмочена репутация лекарств, на которые раньше смотрели с придыханием, как на панацею от всех бед. Я имею в виду скандалы с Vioxx, Celebrex, Bextra и некоторыми другими лекарствами, которые, как оказалось, нередко приводят к тяжким долговременным последствиям для организма. Понятно, почему пациенты отказываются их принимать, предпочитая натуральные препараты: такие, как ALLTHRIN™, который не имеет абсолютно никаких побочных последствий. И, кроме того, он очень эффективен как превентивное, профилактическое средство, а также в случае спортивных травм - переломов, вывихов, растяжений. Его рекомендуют людям самых разных возрастов, вовсе не обязательно пожилым. Но, повторяю, результат в большинстве случаев поразительный. Боль ослабевает, уходят спазматические состояния, появляется легкость, восстанавливается гибкость сустава. Доктор Рискевич подчеркивает коренное отличие ALLTHRIN™ от сотен других препаратов. Многие из них работают как обезболивающие средства и энергетические стимуляторы временного действия. Кончается «завод» капсулы или таблетки - и целительный эффект испаряется, как мираж. В отличие от них ALLTHRIN™ и стимулирует энергию, и успокаивает боль, и защищает организм от суставных болей на долгое время. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ

проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием:

• натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — канадские уколы • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы Присылайте вопросы д-ру М. Рискевичу по электронному адресу: askdoctor@medicaloffice.org или в редакцию журнала “МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС” (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

43

АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ Анкилозирующий спондилит представляет собой один из видов артритов, проявляющийся болями и скованностью в нижней части спины (пояснице). В отличие от наиболее часто встречающихся болей в пояснице, вызываемых мышечным спазмом или выпадением позвоночного диска, боль от анкилозирующего спондилита вызывается воспалительным процессом и является хронической. В зависимости от места локализации различают два вида анкилозирующего спондилита: если боль концентрируется в пояснице, то анкилозирующий спондилит называется аксиальным, если боль и опухание суставов проявляются в других местах — периферийным. Обычно анкилозирующий спондилит развивается у молодых людей — в возрасте начиная с подросткового и до середины сорока лет. Он поражает мужчин в 2–3 раза чаще, чем женщин. В ряде случаев анкилозирующий спондилит является наследственным.

СИМПТОМЫ АНКИЛОЗИРУЮЩЕГО СПОНДИЛИТА Анкилозирующий спондилит обычно поражает суставы позвоночника (позвонки). Первым признаком болезни является боль в спине и скованность в позвоночнике. Эти симптомы могу начать беспокоить за несколько лет до того, как врач сможет обнаружить болезнь на рентгеновском снимке. Анкилозирующий спондилит также вызвает воспаление сухожилий, которые прикрепляют позвонки к мышцам. Боль и опухание проявляются и в других суставах — кистях, ребрах, бедрах, плечах, ступнях. Кроме того, наличие данного забо-

44

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

левания может повлиять на состояние других органов — глаз, сердца, кожи и кишечника, вызывать общее чувство усталости. Со временем анкилозирующий спондилит провоцирует рост новых костей в позвоночнике, которые, соединяясь с позвонками, затрудняют их движение и вызывают скованность. Почти у половины людей, страдающих анкилозирующим спондилитом, развивается остеопороз — хрупкость костей.

ДИАГНОСТИРОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ АНКИЛОЗИРУЮЩЕГО СПОНДИЛИТА Перед постановкой диагноза врач расспрашивает пациента о симптомах, проводит общее обследование, которое помогает обнаружить воспаление в суставах или скованность в позвоночнике, интересуется семейной историей заболевания. Для уточнения диагноза проводится рентгеноскопия или компьютерная томография позвоночника, магнитно-резонансная визуализация крестцово-подвздошного сочленения, которым позвоночник прикрепляется к тазу, и анализ крови для выявления воспаления или наследственного гена, способствующего развитию анкилозирующего спондилита. В настоящее время существует много препаратов для лечения анкилозирующего спондилита. Самые эффективные из них могут остановить воспалительный процесс еще до того, как он начнет повреждать суставы или воздействовать на другие органы. Врач может назначить курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофен, индометацин, напроксен), инъекции кортикостероидных

препаратов в суставы, антиревматические препараты обычного (метотрексат или сульфафалазин) и биологического типа (адалимумаб, этанерцепт, голимубаб и другие). Также для облегчения болей и скованности позвоночника используют альтернативные методы лечения: иглоукалывание, массаж, чрескожная электростимуляция нервов и йога. Для исправления искривления спины или шеи, а также для восстановления работоспособности поврежденных суставов и костей бедра, может понадобиться хирургическое вмешательство.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УЛУЧШЕНИЮ САМОЧУВСТВИЯ ПРИ АНКИЛОЗИРУЮЩЕМ СПОНДИЛИТЕ Самое главное — продолжать двигаться. Ежедневные физические упражнения улучшают гибкость и подвижность позвоночника и суставов. Больному следует проконсультироваться у физиотерапевта, чтобы уточнить, какой курс упражнений будет наиболее эффективным и подходящим в его случае. Упражнения можно делать в бассейне с подогретой водой — вода облегчает движения. Полезно стоять или сидеть с выпрямленной спиной — это также облегчает боль и скованность. Помогают согревающие накладки или горячий душ, а холодные компрессы уменьшают опухание воспаленных суставов. Следует поддерживать нормальный вес, так как лишние фунты напрягают позвоночник и суставы, усиливая боль. Курение также ухудшает течение болезни. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

PA I N M E D

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

45

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

ЕЕ НАЗЫВАЮТ ДОКТОР ВИ ОЧЕРК Все болото, болото, болото, Восемнадцатый день болото. Мы идем, отсырели от пота, Что ж поделать, такая работа. Така-а-ая работа...

■ ■ КСП. 2006-год. Разноголосица от галдящих ти-

нейджеров до туристов - песенников пострадикулитного возраста; винные пары и удушливая вкусность шашлычных запахов заполонили огромную поляну. Люди, связанные любовью к авторской песне, костру и палатке. Странное марево застывшего времени, зыбкость происходящего и дождь преследовали нас три дня, пока мы наслаждались этим праздником молодости. Наша задача корреспондентская: ходить от костра к костру. Высматривать. Прислушиваться. Знакомиться. Узнавать неожиданное. Конечно, угощали. Конечно, рассказывали. У костра, с гитарой, украшенной бантом, красивая женщина красиво пела «Стаканчики граненые». И вы бы прислушались. Глубоким, каким-то специально для романсов поставленным горловым голосом и очень душевно. Так мы познакомились впервые с Алиной. Родилась в Ашхабаде. Молодость в Сочи. Студенческие годы в Кубанской медицинской Академии. Актриса Краснодарского ТЮЗА. Председатель студенческого клуба «Факел». Альпинистка. Краснодипломница. Пианино. Гитара. Мы спрашивали – она рассказывала. Складно и интересно. Смешно и с эпизодами. Я всегда что-то записываю для памяти. Вдруг пригодится.

Журнал заказал ретроспективный очерк о своем постоянном авторе. Я созвонилась о встрече и была приглашена в офис. Конечно, все бывает первый раз: и первый поцелуй, и первая беременность, и первая встреча с радикулитом, а я впервые пожалуюсь на свою профессиональную память: не

46

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

узнала я в улыбающемся докторе поющую Алину. Зато сразу, когда впечатления о новой встрече срослись с воспоминаниями, вспомнилась история, которую записала тогда. Доктор в Союзе работала онкологом-гинекологом. Приходит первокурсница сельхозинститута с собственными подозрениями на рак желудка. Анамнез: живот растет, месячных нет. Мужчин никогда не было. В животе, как тараканы бегают, – что-то шевелится. Откуда приехала? Хутор. Семья? Мать и отчим – злой как собака. Делаем ультразвуковое обследование – беременность 27 недель.

- Мне рожать нельзя – отчим прибьет. Да и объяснить, что откуда взялось, не смогу. Пробуем разобраться вместе, вспомнить, что и как. Складывается история: выпускной вечер, прогулка к ночной реке. У мальчиков вино домашнее. Пели, смеялись, танцевали, выпили, уснули. Утром проснулись. Разошлись. Потом выпускные экзамены. Поступление в институт и... Вызвали маму. Рассказала ей. Плачет: «Рожать нельзя! ОН нас убьет обеих». Немножко повезло: рожала как раз на зимних каникулах, втайне от отчима, естественно. Родила красивую, здоровую девочку. От ребенка отказалась. Это был 1993 год. В 2005-м году, прооперировав в Бруклинском офисе вросший ноготь двенадцатилетней пациентке, доктор разговорилась с ее мамой-американкой. Та рассказывала о счастье своем: дочечке из России. Как удочерила девочку в Краснодаре, и совершенно недопустимая схожесть в фабулах двух историй всплывала в разговоре. Конечно, ничего нельзя утверждать точно, но факты невероятно ассоциативны совпадениями. Спрашиваю: «Что сегодня интересного можете рассказать, доктор?». Смеется.

- Пациентка жалуется: «Болят ноги, доктор. Никогда такого раньше не было. Ходить тяжело».

- Так вам же, Фирочка, 92 года. Первая молодость прошла. Время болячек подходит.

- А при чем здесь возраст? – удивляется Фира. Встрече мы были рады обе. Договорились посидеть на Шипсхед-Бэй за чашечкой кофе, и пока доктор завершала прием, я разговаривала с ожидающими очереди. Водопад Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

комплиментов и восхвалений: «Легкая рука; волшебное чутье на проблемы и болячки; лечит и словом добрым, и делом настоящим, и прочее и подобное». Наши люди легко могут похоронить тебя в наветах, но могут и возвеличить, правда, надо, чтобы любили. Доктора ВИ, не стесняясь, нахваливали в голос.

- И мое первое впечатление не обмануло меня, - самоудовлетворилась я профессиональным мнением своим. Успела все-таки поспрашивать и узнать, что Алина Васильева - практикующий врач с 1984 года. Закончила два медицинских института по разным специальностям: оперирующий онколог-гинеколог в Краснодаре и оперирующий подиатрист в нашем городе. Солидно звучит: «Оперировать доктор и умеет и любит». Я, например, от одной мысли о скальпеле к телу прижимающемуся, до мурашек счастлива становлюсь, что гуманитарием состоялась, а не... А еще я выяснила, что кроме регулярных проблем стопы доктор занимается травмами, в том числе спортивными; лечением язв диабетических и профилируется также в лечении детской стопы. Ведет прием в двух офисах; выезжает к пациентам на дом; оперирует в Methodist Hospital и в New York Community Hospital. Но писать сейчас, в Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

этом очерке, подробности о ее работе не буду. В другой раз обязательно напишу, и очень подробно. А именно сегодня, именно этот доктор мне интересна своими кругозором и жизнелюбием, отношением к политике и людям, любовью к музыке и лесу. «Хочешь? Я подарю тебе солнечный берег, где на жарком песке будет сердце моё сохнуть. Хочешь? Я подарю тебе ласковый вечер, вечер первой любви, самых первых надежд. Хочешь? Все мечты подарю тебе, счастье, любовь и фортуну. Хочешь? Силой ласк подниму и по миру носить тебя буду. Хочешь?..» Это ее стихи. И песни она тоже писала. И рефераты пишет сейчас, и статьи профессиональные печатает в «Медицинском офисе».

свою личность такой, какая она есть сегодня. Добрая, трогательно бескорыстный и очень внимательный человек. Врач. Доктор. Сегодня, в наших буднях нелегких, все более и более приобретающих серый цвет, на фоне постоянных уроков ненависти, особенно важны и ценимы преподносимые вами, доктор ВИ, уроки жизнелюбия и любви.

Говорили обо всем: о детях, охоте – муж у нее охотник; о России; о фаршированной рыбе и эклерах, рецепты которых благодаря корреспондентскому снаряжению – диктофону - я уж обязательно применю на практике. Одним кофе не обошлись. Прекрасный вечер и удачная встреча с замечательно интересным человеком.

ВРАЧ ПО

Уже потом, дописывая коротенький очерк, испытала я почтительное удивление: как ей удается сохранять себя,

В октябре у доктора день рождения. Будьте счастливы, Доктор! И будьте уверены в том, что мы ваши друзья и любим вас! Любовь Петрова

ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ АЛИНА ВАСИЛЬЕВАРОЗИНГЕР, D.P.M.

(718) 646.0131 (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

47

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

БЕРЕГИ НОГИ СМОЛОДУ!

Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM Выпускник Нью-Йоркского колледжа хирургии стопы и щиколотки. Специалист по заболеваниям ног и хирургической коррекции стопы.

Центр лечения заболеваний ног 3111 Brighton 2nd St., Brooklyn, NY 11235 235 Wyckoff Ave, Brooklyn, NY 11237 99 Moore St. Brooklyn, NY 11206

(718) 874-0224

48

Журнал Медицинский Офис

Мы продолжаем беседы с врачом-подиатром Леоном Степенским, работающим в Бруклине уже более 15 лет и специализирующимся в области коррекции косметических изменений стопы, лечении диабетических осложнений и хирургии ног. Сегодня д-р Степенский рассказывает нашим читателям о деформациях стопы у детей и о методах исправления этого недостатка.

— Какие виды деформации стопы наблюдаются у детей?

— Есть три главных вида деформации стопы у детей — это плоскостопие (planus), косолапость наружу (winging-out) и внутрь (winging-in) и приведенная стопа (metatarsus adductus), когда не вся ступня, а только её передняя часть повернута вовнутрь. Большинство из этих типов деформаций могут быть наследственными. Другая причина деформации стопы — это величина младенца, который в утробе матери находится в свернутой позиции, а его бедра, колени и лодыжки согнуты. Если плод слишком большой, ему тесно внутри матки, и его ступни в ходе формирования испытывают напряжение, которое может привести к их деформации различной степени тяжести. Многие из этих деформаций проходят сами собой, но не все. Наиболее часто у детей встречаются плоскостопие и косолапость внутрь и наружу, причем косолапость внутрь встречается чаще, чем косолапость наружу.

— Когда и каким образом лечится деформация стопы?

— Если деформация стопы очень серьезная, мы начинаем лечить младенца сразу же после его рождения. Лечебные методы включают поэтапное наложение гипсовой повязки на нижние конечности ребенка — на полную ступню и часть лодыжки для того, чтобы поддержать их правильную позицию. Эту повязку следует менять от одного до двух раз в неделю. Это самое лучшее лечение для любых видов деформации стопы, так как младенец в это время еще не ходит, и его связки более мягкие и легче поддаются исправлению. К тому времени, когда ребенок начинает ходить, гипсовые повязки для него не показаны. В это время мы прибегаем к различного рода манипуляциям — например, к физическим упражнениям, реабилитационной терапии или к ортопедическим скобкам (бандажам). Обычно мы оцениваем тяжесть деформации стопы ребенка в 3 года, за исключением тех случаев, когда ребенок еще раньше начинает испытывать трудности при ходьбе и часто спотыкаться и падать. В возрасте 3 лет ребенок начинает ходить походкой с пятки на носок, как нормальный взрослый человек. До 3 лет ребенок передвигается походкой, которая называется пошаговой,— он передвигается шагами и не имеет полного цикла ходьбы в своей ступне. Лечение после трехлетнего возраста включает ортопедические аппараты и скобки (бандажи) —

(212) 738-9230

опять-таки, в зависимости от тяжести деформации и места её расположения. Если у ребенка имеется плоскостопие (провал среднего или внутреннего свода стопы, обычно сопровождаемый вальгусной деформацией пятки (hill valgus), когда пятка выпячивается наружу), то это вызывает боль, трудности при ходьбе, усталость ног, а в будущем может привести к болям в коленях, бедрах и в пояснице. При других деформациях стопы ребенок ходит с передней частью стопы повернутой внутрь или наружу. Это также приводит к нестабильной походке, частым спотыканиям и падениям. Ребенок не может заниматься спортом, он смущается своей неуклюжей походки. Такая деформация может также привести в будущем к компенсации, в которой могут участвовать другие суставы, включая колени, бедра и поясницу. В зависимости от типа деформации и места в ступне, где она проявляется, мы проводим в нашей клинике простой тест, который указывает нам, какой вид лечения необходим — либо обычный ортопедический аппарат, либо ступнево-лодыжечный, который накладывается поверх ступни и лодыжки. Такое лечение требует времени, и по мере роста ребенка необходимо периодически менять ортопедические аппараты и скобки, чтобы они были комфортными и правильно поддерживали ступню и лодыжку в процессе лечения.

— Когда следует обратиться к врачу по заболеваниям стоп за консультацией?

— Обычно мы хотим видеть маленьких пациентов как можно раньше. К сожалению, мы не можем полагаться в этом деле на педиатров, которые должны направлять таких детей к нам. Лучше всего с этой задачей справляются родители, которые постоянно наблюдают за своим ребенком и могут заметить, что что-то неладное происходит с его походкой. Часто педиатры говорят родителям, что это нормальный процесс и что походка со временем исправится сама собой. Во многих случаях это так, но не следует рисковать. Простой ортопедический аппарат даст нам уверенность в том, что деформация не будет прогрессировать, вызывая ограничения при ходьбе и боль.

— Какую роль в лечении деформации стопы играют физические упражнения и массаж?

— Эти виды лечения играют важную роль как при ослаблении связочного аппарата стопы, так и при его напряжении. Если у ребенка, например, плоскостопие, связки у него более гибкие и слабые, то физические упражнения и массаж будут способствовать укреплению мышц стопы. Если мышцы стопы более жесткие и зажатые, физические упражнения будут способствовать их расслаблению и растяжению связок, что позволит ребенку ходить нормально. Беседу вел Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

49

ПОМОЩЬ ДЛЯ УСТАВШИХ НОГ ■■ Если к концу напряженного ра-

бочего дня ваши ноги наливаются пудовой тяжестью, щиколотки и голени отекают, а стопы пекут, вам обязательно нужно освоить несложные, но весьма эффективные способы устранения этих неприятных ощущений. Это очень важно не только для быстрого улучшения общего самочувствия, но и для сохранения здоровья ног, которые ежедневно подвергаются огромным нагрузкам.

50

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Чтобы привести в чувство ноги, флебологи советуют регулярно делать специальные упражнения, ванночки и массаж. Расскажем об этих средствах для уставших ног подробнее.

УПРАЖНЕНИЯ Эффективность этих простых упражнений, которые не отнимут много времени и сил, давно доказана врачебной теорией и практикой. Их можно выполнять когда и где угодно: как только почувствовали дискомфортные ощущения в ногах, когда уже сил нет терпеть или в качестве профилактики. Можно делать все рекомендуемые упражнения или только некоторые из них в зависимости от ситуации и ваших возможностей.

1. Пожалуй, самое известное упражнение: лягте на спину и поставьте ноги на стену — достаточно высоко, но под удобным для вас углом. Это упражнение способствует оттоку лимфатической жидкости, благодаря чему снимаются отечность, тяжесть, давление и усталость, а также улучшается мозговое кровообращение. Держать ноги на стене нужно не более 5 минут. При возникновении дискомфорта упражнение следует закончить раньше.

2. Снять накопившуюся усталость и предупредить развитие варикоза помогут подъемы на носках. Станьте прямо, ноги на ширине плеч. Поднимитесь на носочки (необязательно высоко), постойте так 1–2 секунды и плавно опуститесь на стопы. Сделайте Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

20 таких подъемов в 3 подхода с интервалом 2–3 минуты.

3. Тяжесть и скованность в икроножных мышцах поможет снять растяжка. Станьте лицом к стене, вытяните руки и положите их на стену. Отставьте правую ногу назад и постарайтесь плавно поставить ее на полную стопу, чтобы пятка коснулась пола. В течение 1–2 секунд прочувствуйте натяжение мышц и вернитесь в исходное положение. Проделайте то же самое с левой ногой. Сделайте на каждую ногу 20 таких повторений в три подхода с интервалом 5 минут.

4. Хорошо расслабляет и укрепляет ноги упражнение «велосипед», которое врачи рекомендуют делать перед сном. Лягте на пол и делайте круговые движения поднятыми и согнутыми в коленях ногами, словно крутите педали велосипеда. Дышите спокойно и ровно. Для оздоровительнорасслабляющего эффекта достаточно 20 оборотов в три подхода с интервалом 2–3 минуты.

5. Также перед сном для расслабления ног можно делать следующее упражнение: лягте на спину, вытяните ноги, держите их на ширине плеч. Глубоко вдохните, а на выдохе согните одну ногу в колене и медленно притяните ее к груди (так высоко, насколько можете), подождите 1–2 секунды и распрямите ногу. То же самое повторите для другой

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ноги. В целом сделайте 10 таких повторов на каждую ногу в два подхода с интервалом 2–3 минуты.

ВАННОЧКИ Так устали, что нет сил на упражнения? Тогда побалуйте свои ноги расслабляющими водными процедурами. Контрастные ванночки для ног помогают снять усталость, благотворно сказываются на состоянии вен и кровообращении, закаливают организм. Для процедуры приготовьте две емкости с водой — горячей 100,4–104°F (38–40°C) и холодной 82,4– 86°F (28–30°C). Сначала подержите ноги 2 минуты в горячей воде, а затем секунд 20 — в холодной. Повторите так 3–4 раза. Насухо вытрите ноги и наденьте теплые носки. Отлично помогает уставшим ногам и улучшает состояние кожи такая ванночка: наберите в тазик 2 л горячей воды — 100,4–104°F (38–40 °C), растворите в ней 2–3 ст. ложки морской соли и 15 капель эфирного масла сосны, пихты или можжевельника. Подержите ноги в таком растворе 10–15 минут, затем насухо вытрите.

МАССАЖ

к профессиональному мастеру. Его умелые руки и опыт в буквально осчастливят ваши ноги. Но можно научиться делать расслабляюще-оздоровительный массаж ног и самому. Перед началом процедуры смажьте кожу ног и стоп любым питательным кремом, молочком для тела или растительным маслом (например, оливковым), а лучше всего — мазями для ног, содержащими экстракты камфары, эвкалипта или ментола. Обхватите ступни руками и большими пальцами рук начинайте массировать их, медленно двигаясь от пальцев к щиколотке. Далее, удобно сядьте на стул, положите правую ступню на колено левой ноги. Костяшками руки, сжатой в кулак, с легким надавливанием несколько минут массируйте подошву стопы. Смените ногу. После этого 10–15 раз с усилием согните и разогните пальцы на ногах. Завершающий этап — круговые поглаживания ладонями ног от щиколотки до колена. Только помните: при варикозе любые самодеятельные массажные манипуляции на ногах строго противопоказаны. Обратитесь к флебологу — он индивидуально подберет для вас комплекс средств и процедур, которые помогут стабилизировать и улучшить состояние сосудов.

Конечно же для ублажения ног и полного расслабления лучше всего ходить на массаж

Татьяна Попович

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

51

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА

ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ХРОМОТА: ПОЗАБОТЬТЕСЬ О ВАШИХ СОСУДАХ!

■■ Если при ходьбе вам время от времени приходится

буквально застывать на месте от внезапной сильной боли (спазма), тяжести или слабости в мышцах ног, не откладывая обратитесь к врачу, лучше всего к сосудистому хирургу. Скорее всего, кровеносным сосудам ваших ног необходима срочная помощь. ЧТО ТАКОЕ ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ХРОМОТА?

Синдром перемежающейся хромоты — это атеросклеротическое поражение артерий ног, которым, согласно статистике, в США страдает около 7% населения. При этом, как показывает практика, более половины таких людей долго не обращаются к врачу и запускают проблему, так что, в конце концов, кроме срочного обширного хирургического вмешательства, а иногда даже ампутации ноги, другого выхода не остается.

52

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Каков механизм развития перемежающейся хромоты (облитерирующего эндартериита)? При атеросклерозе бляшки закупоривают сосуды ног, в результате чего нарушается их кровоснабжение, соответственно, возникает дефицит кислорода — ишемия, а она, в свою очередь, вызывает боль при нагрузке на ноги, которая и заставляет человека хромать. Этот процесс длительный, и многие годы он может протекать практически бессимптомно. Признаки перемежающейся хромоты могут проявиться неожиданно, но реагировать на них нужно немедленно. Без должного лечения со временем на ногах появятся ишемические язвы и начнет развиваться гангрена, что может даже привести к ампутации.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА ЭНДАРТЕРИИТА ■■ Сначала болезненные ощущения и спазм в мышцах (чаще

всего икроножных) возникают при длительной ходьбе, подъеме в гору или по лестнице. Но со временем они досаждают даже при незначительных нагрузках. Боль может Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

быть разной: тупой, жгучей, ноющей, острой, пульсирующей.

■■ Боль в мышцах приводит к частым вынужденным остановкам при ходьбе. При остановке боль быстро проходит, но при продолжении движения возобновляется, заставляя человека непроизвольно прихрамывать.

■■ Кожа ног вследствие ишемии становится сухой и бледной, шелушится. Ухудшается качество ногтей на ногах.

■■ На ногах не прощупывается пульс.

■■ Независимо от температуры окружающей среды ноги почти всегда холодные.

■■ При усугублении атеросклеротического поражения артерий на ногах образуются язвы и некрозы, которые грозят развитием гангрены. Постановка диагноза не представляет особых затруднений. Обычно для этого врачу достаточно выслушать жалобы пациента, осмотреть ноги и прощупать на них пульс. Дополнительно могут назначаться допплер (УЗИ проходимости кровеносных сосудов, которое помогает точно определить степень их поражения и нарушения кровообращения) и рентгенконтрастная ангиография (этот диагностический метод позволяет точно определить локализацию и протяженность закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой).

ПРИЧИНЫ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ Врачи называют три главных врага сосудов ног и, соответственно, три главных причины развития атеросклероза: 1. Гиподинамия. Малоподвижный сидячий образ жизни предсказуемо снижает тонус кровеносных сосудов, прежде всего вен. Потому что именно они больше всего зависят от работы мышц, сокращения которых активизируют ток крови по направлению к сердцу. Кроме того, вены анатомически имеют более тонкие стенки, поэтому быстрее и больше, чем артерии, подвержены патологическим видоизменениям — варикозу.

2. Нерациональное и неполноценное питание. Пристрастие к вкусной, но вредной еде (жирной, жареной, сладкой, соленой и т. д.), перекусы на бегу, большие интервалы между приемами пищи и переедание (особенно на ночь) приводят к набору лишнего веса и постоянно повышенному уровню холестерина в крови. При таком отношении к питанию стенки сосудов из-за дефицита витаминов и минералов теряют свою эластичность, становятся хрупкими, обрастают холестериновыми бляшками. Так развивается атеросклероз, одним из характерных симптомов которого является перемежающаяся хромота.

3. Курение и злоупотребление алкоголем. Эти пагубные привычки буквально истязают кровеносные сосуды резким расширением и таким же резким сужением (спазмированием), что, в конце концов, приводит к стойкому нарушению их тонуса и другим необратимым повреждениям.

Наилучшим физиотерапевтическим лечением при эндартериите является ежедневная ходьба в течение не менее часа. Ходить нужно в среднем темпе, — при возникновении боли немного отдыхать и снова идти. Чтобы существенно улучшить общее состояние сосудов и организма в целом, понадобится много времени, сил и терпения, но результат того стоит.

КАК ОБЛЕГЧИТЬ СИМПТОМЫ ПЕРЕМЕЖАЮЩЕЙСЯ ХРОМОТЫ? Кроме вышеописанной коррекции образа жизни, качества и режима питания, отказа от вредных привычек, облегчить жизнь при атеросклерозе сосудов ног помогут такие советы: ■■ Избегайте ношения любой обтягивающей, тесной, тугой одежды и обуви, которые могут затруднять циркуляцию крови.

■■ Старайтесь всегда держать ноги в тепле. Это не только будет способствовать лучшему кровообращению, но и в холодное время года поможет избежать обморожения.

■■ По рекомендации врача носите компрессионное белье.

■■ При сильной тяжести, боли и спазмах в мышцах ног лягте на спину, поднимите ноги повыше, на что-нибудь их оперев. Через 15–20 минут дискомфортные ощущения должны пройти.

■■ Регулярно делайте самомассаж ног: обеими ладонями обхватите голень и, слегка надавливая, мягкими плавными движениями массируйте ногу от голеностопного сустава до колена, а затем выше — до паха. Повторите 4–5 раз.

■■ Помогают снять боль и тонизировать сосуды холодные обертывания ног. Оберните каждую ногу смоченным в холодной (но не из холодильника!) воде полотенцем, удобно лягте и хорошо укройте ноги. Снимите полотенца через час-полтора.

■■ Ежедневно утром и вечером устраивайте ногам контрастный душ — в течение 5 минут по очереди обливайте их прохладной и теплой водой. Запомните: при проблемах с сосудами горячие душ и ванна категорически противопоказаны.

КАК ЛЕЧАТ ЭНДАРТЕРИИТ? Как и для любой другой патологии, в данном случае очень важно своевременно диагностировать, установить точные причины проблемы, скорректировать образ жизни (в том числе отказаться от курения и употребления алкоголя) и начать оптимальное лечение. Медикаментозная терапия при перемежающейся хромоте предполагает назначение препаратов, способствующих улучшению кровообращения и жирового обмена, а также снижению уровня холестерина в крови. Врачи также рекомендуют включить в свой рацион больше продуктов, снижающих вязкость крови (огурцы, чеснок, свекла, клюква, брусника, морская рыба, морская капуста и др.) и контролировать свой вес. Дополнительно назначаются средства для наружного применения — венотонизирующие мази, кремы и гели. Кроме того, нужно обязательно соблюдать гигиену ног, следить за состоянием кожи, носить правильно подобранную обувь. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

718-508-4857 www.USAVeinClinics.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

53

БАЛОВСТВО ИЛИ НЕРВНЫЙ ТИК? ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ЧАСТО-ЧАСТО МОРГАЕТ Моргание — естественное рефлекторное движение, которое увлажняет роговицу, удаляет соринку, защищает от травм. Мы моргаем на ярком свету, или когда сильно устают глаза. Но что делать, если ребенок начал часто-часто моргать (более 20 раз в минуту) и при этом у него подергивается глаз? Врачи советуют не откладывать решение проблемы, а сразу обратиться за помощью к специалисту. Возможно, у малыша нервный тик.

ПРИЗНАКИ НЕРВНОГО ТИКА Кратковременное, стереотипное, нормально скоординированное движение определенной группы мышц (моргание глазом, покусывание губы, подергивание рукой, ногой или головой и т. п.) называется тиком. Движения возникают внезапно, повторяются многократно и кажутся окружающим совершенно неуместными, иногда раздражающими. Тики бывают простыми и сложными (задействована одна мышца или группа мышц), моторными (двигательными) и вокальными (голосовыми: покашливание, сопение носом и т. д.). По наблюдениям ученых, около 25% детей в возрасте 3–10 лет страдают от нервного тика, причем мальчики болеют в три раза чаще, чем девочки. Основные признаки тиков: ■■ если ребенок сконцентрируется, он способен несколько минут не моргать. Однако нервное напряжение нарастает, в результате нервный тик возобновляется с большей силой и справиться с ним уже сложно; ■■ нервный тик может не осознаваться ребенком или же наоборот — быть физиологической потребностью;

54

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

■■ тик проявляется только в состоя-

нии бодрствования; ■■ нервный тик не доставляет ребенку беспокойства.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ТИКОВ Основная причина, по которой у детей развивается нервный тик, — психотравмирующий фактор. Это может быть испуг или длительный стресс: поступление в детский сад, школу, развод родителей, смерть близкого родственника, конфликты с друзьями. Тик развивается не только от негативного, но и от сильного положительно заряженного возбуждения: радость от неожиданного приятного подарка или долгий веселый праздник. Кроме того, нервный тик иногда появляется после сотрясения мозга, черепномозговой травмы, инфекционного заболевания (герпес, цитомегаловирус, стрептококк), а также при эпилепсии, энцефалите, отравлениях. Также играет роль наследственный фактор, перинатальные патологии.

ЛЕЧЕНИЕ ТИКОВ Как только вы заметили, что ребенок начал часто моргать или у него появилось какое-то другое неосознанное навязчивое движение, знайте — это сигнал тревоги. Одергивания, крики, призывы вроде «Веди себя хорошо» и «Перестань это делать» ситуацию не исправят. Важно решать проблему на ранних этапах, иначе к морганиям могут прибавиться повороты головы, подергивания шеи, нахмуривание лба, развиться эписиндром, что потребует длительного лечения. Покажите малыша специалисту — невролог, психолог или психотерапевт расскажет, как справиться с этой ситуацией.

Составляющие успешного лечения нервного тика у ребенка ■■ устранить причину, которая провоцирует нервный тик; ■■ уменьшить просмотр телевизора, игр на компьютере, прослушивание громкой музыки; ■■ соблюдать режим дня — четкий распорядок дня даст ребенку ощущение надежности, привычная предсказуемость успокоит его; ■■ нормализовать сон — во сне происходит восстановление всех органов и систем организма; ■■ больше гулять на свежем воздухе — долгие прогулки улучшают кровообращение и обмен веществ, наполняют клетки кислородом, помогают снять напряжение, поднимают настроение; ■■ полезны умеренные физические нагрузки, массаж, успокаивающие ванны; ■■ создать комфортную психологическую обстановку, в которой малыш будет чувствовать себя в безопасности; ■■ не делать резких замечаний, не акцентировать внимание на проблеме нервного тика. В некоторых случаях, в частности, при травмах головного мозга, эпилепсии, врач может назначить прием лекарственных препаратов. Самое главное — будьте ласковы со своим ребенком, чаще говорите ему одобрительные слова, подбадривайте его. Помните: в спокойной, уютной обстановке выздоровление происходит намного быстрее. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

55

ВЫ ВЫПИЛИ ТАБЛЕТКИ? КАК НЕ ЗАБЫТЬ ВОВРЕМЯ ПРИНЯТЬ ЛЕКАРСТВО Практически все, кому приходится длительно бороться с каким-либо заболеванием, сталкиваются с проблемой правильного и своевременного приема лекарственных средств. То замотались и приняли препарат значительно позже положенного времени, а то, хоть убейте, не помните, пили сегодня лекарство или нет. Знакомая ситуация? А если заболевание хроническое и контролировать с помощью медикаментов его нужно скрупулезно и пожизненно? А если болезнь не одна, а целый букет, и соответственно, препаратов куча мала? А ведь не принятое вовремя лекарство и особенно его передозировка по забывчивости могут привести к весьма плачевным последствиям. И это не гипотетическая страшилка, а жизненные реалии. Чтобы решить эту проблему и не забывать вовремя принимать лекарства, пред-

56

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

лагаем вам взять на заметку следующие методы-напоминалки.

1. СТАРЫЙ ДОБРЫЙ КАЛЕНДАРЬ Это самый простой способ контроля приема небольшого количества препаратов. Использовать можно любые виды календарей: бумажные (настенный, настольный, перекидной), электронные (на компьютере), мобильные. Выпили лекарство — поставили на календаре галочку или крестик. Если препарат нужно пить несколько раз в день, столько отметок ежедневно и ставьте — после каждого приема. Так меньше риск сбиться со счета. Также на календаре сразу можно обозначить сроки курсового приема медикаментов — первый и последний дни. Электронные и мобильные календари еще удобнее. Многие из них имеют функцию напоминания, главное — сразу правильно настроить, и умные гаджеты не дадут вам забыть о приеме лекарств.

Если принимать нужно несколько препаратов, прием каждого из них отмечайте на календаре галочкой разного цвета. Хотя это и не слишком удобно, все равно эффект есть. Главное — понимать, что без ответственного отношения к собственному здоровью и самодисциплины ни одна напоминалка не поможет.

2. НА ВИДНОМ МЕСТЕ Еще один простой способ не забыть про лекарства — размещать их в таких местах, где они вам точно попадутся на глаза в нужное для их приема время. Так, если препарат надо пить утром, держите его на полочке в ванной возле зубных щеток (если условия хранения лекарства не позволяют этого сделать, приклейте яркий стикер с напоминанием его принять). Чтобы не забыть выпить лекарство в обед, храните его возле кофеварки, холодильника или на любом другом видном месте на кухне (или Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

же замените стикерами-напоминалками). Чтобы не пропустить вечерний прием, держите нужный препарат на прикроватном столике или в ванной. Если лекарства нужно принимать во время еды, пусть они лежат на обеденном столе.

3. ЗВУКОВОЙ СИГНАЛ На нужные часы приема лекарств заводите будильник. Удобнее и эффективнее всего это делать на цифровых часах и мобильном телефоне. Выберите для сигнала особую мелодию, звук или фразу (например: «Прими лекарство!»), чтобы, не доставая телефон или не глядя на часы, точно знать, почему они звонят. Если врач предупредил вас о важности точного времени приема препарата (например, это очень актуально для антибиотиков), возьмите себе за правило принимать лекарство сразу после напоминающего звукового сигнала. Если вы отложите прием хотя бы на пару минут, есть большой риск, что вы забудете о нем и в лучшем случае спохватитесь в течение часа-двух. Иногда такие опоздания совершенно недопустимы.

4. ПОРЯДОК ПРИЕМА Если вы принимаете много лекарств, без преувеличения, жизненно важно ничего не напутать с ними. Например, прием одного пропустить, а другое выпить дважды.

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

В первом случае не будет достигнут ожидаемый терапевтический эффект, а во втором могут развиться осложнения в результате передозировки. Такого нельзя допускать. Надежнее всего расписать по дням на листке бумаги схему приема препаратов: название лекарства и количество таблеток/капель. Положите возле лекарств этот листок и ручку/маркер. Приняли один препарат из списка — сразу же его зачеркнули, выпили второй — зачеркнули и т. д. Составление такого списка займет некоторое время, но ради собственной безопасности и эффективности лечения его стоит потратить. Еще один важный момент: храните лекарства в фирменной упаковке, чтобы не спутать их, так как многие таблетки внешне выглядят одинаково.

5. КОНТЕЙНЕР При необходимости длительно принимать много препаратов, приобретите специальный контейнер для лекарств, который вам оптимально подходит. Раз в неделю или две внимательно распределяйте по его ячейкам (обычно они соответствуют дням недели и/или времени суток, а также отличаются по цвету) нужные препараты. Так вы будете тратить на прием лекарств минимум времени, просто принимая содержимое одной ячейки, и будете уверены, что ничего не забыли или не перепутали.

ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ СТАРИКАМ И ДЕТЯМ! К сожалению, все вышеперечисленные способы, призванные помогать своевременно и в нужном количестве принимать лекарства, практически совершенно не эффективны, когда речь идет о стариках и детях. Первые не могут нормально пользоваться напоминалками в силу возрастного ухудшения памяти, зрения и слуха, а вторые — из-за (опять-таки возрастных) гиперактивности, любопытства, легкомысленности. Обычно детей (минимум до 14 лет) родители плотно опекают и сами полностью контролируют прием назначенных им врачом лекарств (время, длительность, кратность, дозировку). А вот о пожилых родителях или родственниках часто забывают или беспечно надеются на их память и сознательность. А между тем врачи настоятельно рекомендуют строго контролировать прием медикаментов пожилыми людьми, поскольку ежегодная статистика по несчастным случаям, связанным с использованием лекарственных средств этой категорией населения, весьма неутешительна. При этом наиболее часто страдают мужчины старше 75 лет. Учитывайте это. Татьяна Попович

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

57

ПРОДУКТЫ, СПОСОБНЫЕ ВЫЗВАТЬ ДЕПРЕССИЮ Еда — один из самых доступных и мощных источников энергии и удовольствия. Вкусные или любимые блюда не только утоляют голод, но и дарят мгновения счастья, спокойствия и удовлетворения жизнью. Однако далеко не всё, что мы едим, обладает таким чудесным свойством. Есть продукты, которые могут существенно подпортить настроение и даже вогнать в депрессию. О них мы сегодня более подробно и расскажем.

КОФЕ День, начатый с правильного плотного завтрака и чашечки свежесваренного качественного кофе, наверняка пройдет активно и плодотворно. Кофе с утра помогает взбодриться, заряжает энергией, которой хватит как минимум до обеда. Кофе в середине дня, после ланча или обеда поможет завершить день на высокой ноте. Такое употребление этого тонизирующего напитка врачи называют разумным, а для некоторых людей даже целесообразным, например, гипотоникам.

58

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Но, если кофе играет в вашей жизни роль своеобразного допинга, если вы пьете его ведрами — до, после, а иногда и вместо еды, не удивляйтесь, почему вам так нехорошо на душе и все вокруг видится в мрачном свете. Подавленное настроение, хроническая сонливость и раздражительность, быстрая утомляемость, резкие скачки давления — последствия чрезмерного увлечения кофе.

КОЛБАСЫ И КОНСЕРВЫ Ежедневно делаете себе и детям на завтрак или обед сэндвич с вареной и/или сырокопченой колбаской, а в холодильнике всегда есть мясные и рыбные консервы? Это вы зря. Безусловно, это очень удобные продукты — вкусные, сытные и готовить ничего не надо, но диетологи недаром называют их мертвыми. Колбаса и консервированные продукты буквально напичканы консервантами, красителями, усилителями вкуса и другой химией, да и производятся они зачастую из

сырья низкого качества, отходов, поэтому, попадая в организм, становятся источниками опасных веществ (токсинов, шлаков), которые негативно влияют на функционирование всех внутренних органов и систем. Больше всего, конечно, страдают пищеварительная система и органы ЖКТ, но не меньше достается и центральной нервной системе. Результатом частого употребления колбасных и консервированных изделий нередко становятся упадок сил, хандра, плохое настроение, раздражительность, вспышки агрессии и депрессивные состояния. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют существенно ограничить употребление этих продуктов, особенно детям и пожилым людям.

СЛАДОСТИ Вы наверняка слышали, что сладости — сдобные булочки, конфеты, пирожные, тортики, мороженое, молочный шоколад, сладкие газированные напитки — повыЧитайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

шают настроение и помогают легче пережить стрессовые ситуации. И это действительно так. Но только с очень большой оговоркой. Такие «продукты радости» нужно принимать дозированно — нечасто и понемногу. Не три булочки в один присест, а одну в день, не полкило конфет к чаю, а 1–2 штучки, не пол-литра колы, а пару глотков. Тогда эти вкусняшки, активизирующие синтез эндорфинов, действительно смогут успокоить, поднять настроение и не превратятся из любимого лакомства в серьезную угрозу для здоровья. Ведь достоверно доказано, что чрезмерное увлечение сдобой провоцирует возникновение запоров и других расстройств кишечника, злоупотребление сладостями приводит к нарушениям обмена веществ, развитию ожирения, болезней сердца и сахарного диабета. А проблемы со здоровьем, переживания по этому поводу и длительное дорогое лечение — прямая дорога к неврозам и депрессии.

КРАСНОЕ МЯСО Само по себе мясо — полезный продукт, источник животного белка — главного строительного материала в организме. Только насчет него есть два важных физиологических правила: 1. чем старше человек, тем меньше мяса ему нужно употреблять;

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

2. чем меньше человек активно двигается, занимается физическим трудом или спортом, тем меньше мяса должно быть в его рационе. Все дело в том, что красное мясо — это очень тяжелая для организма пища, на переваривание и усвоение которой он тратит слишком много энергии, пищеварительная система работает буквально на износ. По расчетам врачей, оптимальная частота употребления мяса для среднестатистического взрослого человека должна составлять 1–2 порции в неделю. Доказано, что заядлые мясоеды чаще других людей бывают в плохом расположении духа, страдают вспышками немотивированной агрессии, различными заболеваниями ЖКТ, быстро устают, конфликтуют с окружающими, склонны к депрессии.

ДИЕТЫ Любое ограничение, даже полезное, например, отказ от курения, — большой стресс для организма. А отказ от любимых или привычных продуктов, особенно резкий, — тяжелейший удар по психике, который не смягчает даже самая сильная мотивация (похудеть ради здоровья и/или красивой фигуры). Именно поэтому подавленное настроение и депрессия — вечные спутники людей, бессистемно и бесконтрольно сидящих на различных диетах.

Врачи не устают повторять: самому себе назначенная диета — опасная штука. И для физического здоровья, и для психического. Если ограничения в еде или значительные изменения в рационе необходимы в рамках лечения какого-либо заболевания и рекомендованы врачом, специальную диету должен индивидуально подобрать и расписать по дням опытный диетолог. Как правило, во избежание неприятных проявлений со стороны центральной нервной системы во время диет врачи советуют вводить в рацион побольше продуктов, богатых витамином В6, фолиевой кислотой и магнием, — веществами, способствующими выработке серотонина — гормона удовольствия. И уж совсем не рекомендуется планировать какие-либо кардинальные изменения в рационе на осень (в это время года практически у всех наблюдается снижение жизненного тонуса) и раннюю весну (организм физически ослаблен после зимы). Таким образом, сбалансированное по всем ценным питательным веществам правильное питание (небольшими порциями, 4–6 раз в день, без многочисленных перекусов), без жестких ограничений и злоупотреблений — это залог физического и психического здоровья. Татьяна Попович

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

59

РОЛЬ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ В СОЦИАЛИЗАЦИИ ДЕТЕЙ-АУТИСТОВ Сегодня врачи говорят об аутизме как об одной из самых актуальных проблем цивилизации. Статистика по этому неврологическому расстройству (другое название — синдром Каннера), обусловленному различными нарушениями развития головного мозга и нервной системы (их насчитывается более 400), крайне неутешительная. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, распространенность аутизма в мире в среднем растет на 13% в год, в Китае этот показатель достигает 20%. Если 30–40 лет назад аутизм диагностировался у одного из 10 000 человек, то сегодня — в среднем у одного из 100 (в США — у одного из 68 детей). По прогнозам специалистов, к 2020 году данный диагноз будет ставиться каждому 30-му жителю планеты. Такое стремительное распространение аутизма заставляет ученых проводить все больше исследований и активно искать способы противодействия данной патологии. Излечению она не подлежит (по крайней мере, современная медицина пока перед ней бессильна), но облегчить жизнь аутистов и их семей можно. Результаты последних исследований показывают, что этого возможно достичь посредством взаимодействия детей-аутистов с домашними животными.

КАНИСТЕРАПИЯ ПРОТИВ АУТИЗМА Говоря о детях-аутистах, следует понимать, что речь идет не просто о молчаливых, замкнутых и необщительных малышах. Во многих случаях нарушения развития мозга, приводящие к аутизму, мешают ребенку не только адекватно выражать свои эмоции, мысли и желания, но и вообще на каком-

60

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

либо уровне (вербальном или невербальном) взаимодействовать с людьми. Дети, страдающие данной патологией, сами не умеют и не могут устанавливать контакты с людьми и отталкивают их своим странным, многих пугающим, поведением: вспышками немотивированной агрессии, приступами истерики, стереотипностью и даже некой ритуальностью действий («роботизированная» повторяемость движений), непохожестью, странностью и т. д. Без постоянных, кропотливых, умелых усилий самых близких людей и врачей дети-аутисты выпадают из социума, замыкаются в своем внутреннем мире, что обрекает их на тягостное одиночество. С животными таким детям удается строить отношения гораздо легче, чем с людьми. Наилучшие результаты в этом отношении дает общение с собаками — канистерапия. Доказано, что, контактируя с собаками — гладя их, обнимая, лежа возле них и засыпая, играя и по мере сил и возможностей ухаживая, — детиаутисты начинают чувствовать себя гораздо увереннее, избавляются от многих своих страхов, учатся лучше выражать свои эмоции, больше и осознаннее контролируют свои движения и тело в целом, становятся менее замкнутыми. Причем постепенно такое поведение и отношение переносится с собак на людей. Благодаря четырелапым помощникам дети-аутисты выходят за жесткие рамки своего внутреннего мира, в той или иной мере социализируются, то есть сохраняют шансы стать равноправными членами общества.

ПОМОГАЮТ НЕ ТОЛЬКО СОБАКИ До недавнего времени считалось, что только специально обученные собаки

определенных пород (для канистерапии идеально подходят золотистые ретриверы, лабрадоры, сенбернары и кокерспаниели) способны реально помочь в социализации детей-аутистов. Однако последние масштабные исследования показывают, что приобретению социальных навыков аутистами способствуют не только собаки, но и другие домашние животные: кошки, птицы, кролики, хомячки, рептилии, рыбки и др. Следует отметить, что очень хорошие результаты получены и при взаимодействии аутистов с лошадьми и дельфинами, но такая терапия доступна далеко не всем. На основании сравнения поведения аутистов, имеющих и не имеющих домашних животных, было установлено, что дети, у которых дома живет какое-либо животное, гораздо охотнее и стабильнее идут на контакт с людьми (отвечают на вопросы), в том числе совершенно незнакомыми, лучше контролируют себя в присутствии посторонних людей, адекватнее и понятнее для окружающих выражают свои эмоции и желания. В целом они более спокойны, уравновешенны и дружелюбны. При этом максимальные социальные навыки показали дети, рядом с которыми живут собаки. Но исследователи, основываясь на полученных сравнительных данных, считают, что каждый ребенок-аутист имеет свои неповторимые особенности, поэтому для каждого из них необходим индивидуальный подбор животного, которое поможет ему сделать первые шаги на пути взаимопонимания с людьми и интеграции в социум. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

GENERATIONS

Нейрохирург Board Certified by the American Board of Neurological Surgeons

5 East 84th St, New York, NY 10028

2601 Ocean Parkway, 7th Fl Brooklyn, NY 11235 Главный нейрохирург Заведующий отделением нейрохирургии

Erico CARDOSO Нейрохирург Board Certified by the American Board of Neurological Surgeons

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Bronx-Lebanon Hospital Center 199 Mount Eden Pkwy, 6th Fl Bronx, NY 10457

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ!

(212) 876-7575 БЕСПЛАТНО 1-844-95-SPINE (77463)

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

61

ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

ГРЫЖА: СКРЫТАЯ УГРОЗА По статистике, около 25% населения США страдает от того или иного вида грыжи. Какую опасность таит в себе это заболевание, и всегда ли нужна операция? На этот и другие вопросы мы попросили ответить заведующего хирургическим отделение Центра лечения грыжи Mount Sinai Beth Israel Hospital доктора Мераба Крихели.

Мераб КРИХЕЛИ, MD Хирург, Board Certified

Заведующий отделением хирургии, вице-президент отделения хирургии Mount Sinai Beth Israel Brooklyn Свободно говорит на английском и русском языках

1819 East 13th St. Brooklyn, NY 11229

(718) 769–0707

— Что такое грыжа и каковы ее симптомы?

— Грыжа — это перемещение или выпячивание внутреннего органа через разорванную или ослабленную мышцу в соседнюю полость, не повреждая при этом целостности наружных покровов. Как правило, типичные места образования грыж — брюшная полость, стенка живота, а также пупочная и паховая области. В большинстве случаев грыжу можно опознать по своеобразной припухлости шаровидной формы, которая очень часто сопровождается болевыми ощущениями. Со временем эти боли могут усиливаться или утихать, однако сама грыжа имеет тенденцию к росту. Менее специфическими симптомами грыжи могут быть систематические запоры, тошнота и даже рвота. В некоторых случаях это заболевание протекает бессимптомно, так, что человек может даже не подозревать о наличии у себя этого недуга. Однако, когда грыжа рано или поздно все-таки дает о себе знать, болезнь может перейти в очень серьезную стадию, угрожающую ущемлением, что может оказаться жизнеопасным для пациента и требовать операции. В ситуациях, когда грыжу невозможно выявить на ощупь, мы прибегаем к ультразвуковой диагностике и компьютерной томографии, — средствам, которые помогают нам оценить степень и течение заболевания.

— Каковы причины появления грыжи?

— На самом деле причин появления грыж великое множество. Однако все их можно разделить на две основные категории.

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ: ■■ Слабые и неэластичные мышцы и соединитель-

ные ткани в областях паха, пупка и живота ■■ Возраст, телосложение, сопутствующие забо-

левания, повторные беременности.

ПРИОБРЕТЕННЫЕ: ■■ Изменения брюшной стенки после операции

или травмы ■■ Непосильная физическая нагрузка и тяжелый

физический труд ■■ Сильный кашель, курение ■■ Систематические запоры и многие другие.

— Какие методы лечения грыж предлагает современная медицина?

62

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

— Я скажу так, хирургическое вмешательство является в настоящее время единственным методом лечения грыж. Другое дело, что к каждой операции существуют показания и противопоказания, и решение о необходимости хирургического вмешательства в каждом конкретном случае может принимать только врач. При этом совсем необязательно, что отказ пациента от операции непременно приведет к тяжелым последствиям. Некоторые люди живут с грыжей долго и счастливо. Однако, как показывает мой многолетний опыт, около 15% пациентов, заработавших грыжу, в конечном итоге сталкиваются с ее ущемлением. А это очень серьезное осложнение, которое на начальной стадии приводит к ухудшению кровоснабжения близлежащего органа, а если и дальше продолжать игнорировать эту проблему, то и к некрозу. Поэтому очень важно вовремя осознать проблему и обратиться за квалифицированной помощью.

— Насколько я знаю, в Mount Sinai Beth Israel Brooklyn работает Центр лечения грыжи, обслуживающий Манхэттен и Бруклин. Каковы были мотивы для открытия этого Центра?

— Я больше тридцати шести лет занимаюсь хирургией, в том числе лечением разного вида грыж. За это время мне стало очевидно, что самая главная проблема в этой области, с которой сталкиваются как хирурги, так и пациенты, это повторная грыжа. Процент рецидива этого заболевания невероятно высок. С другой стороны, количество случаев повторной грыжи после операции, проведенной в специализированных центрах, сведено к минимуму. Кроме того, в нашем центре мы используем комплексный подход и направляем все знания и навыки на лечение не только заболевания, но и конкретного человека. Помимо высококлассных врачей-хирургов Центр лечения грыжи укомплектован штатом узкопрофильных специалистов: кардиологов, пульмонологов, анестезиологов, которые принимают участие в судьбе наших пациентов, начиная с этапа диагностики и заканчивая реабилитационным периодом. В результате индивидуальный подход к каждому пациенту вместе с техническими возможностями нашего центра позволяет нам добиться прекрасных результатов.

— Какие новейшие хирургические операции доступны пациентам вашего центра?

— Мы лечим все виды грыж, применяя новейшие технологии, включая лапароскопию. Чтобы избежать рецидива грыжи, мы используем специальные запатентованные сетчатые прокладки, которые со временем врастают и становятся частью мышечной структуры пациента. В большинстве случаев после операции пациенты уже в тот же день могут отправляться домой. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

63

ПОРЯДОК В ДОМАШНЕЙ АПТЕЧКЕ

Важность домашней аптечки трудно переоценить: она может спасти при отравлении, помочь при гриппе, избавить от головной боли. Однако аптечка с просроченными лекарствами и высыпавшимися из упаковок таблетками может смешать все карты в самый неподходящий момент. Как определить, какие препараты годны к применению, а каким давно место в мусорном ведре? Как хранить новые и открытые лекарства, чтобы они не утратили свои полезные свойства и не испортились? Несколько простых советов помогут вам привести домашнюю аптечку в состояние полной боевой готовности.

ОПЕРАЦИЯ «ЗАЧИСТКА» Вытащите аптечку из шкафчика, высыпьте все содержимое на стол и начните перебирать. Во-первых, избавьтесь от всех таблеток, которые выпали из блистеров. Вы можете точно знать, что вот эта зеленая капсула — от головной боли, а та белая таблетка — от боли в животе, но вы наверняка не помните, когда у них истекает срок годности. Кроме того, механические повреждения, контакт с кислородом и влага оказывают разрушительное действие на лекарства. Если присмотреться внимательнее, можно заметить, что выпавшие из упаковок таблетки разбухли, окислились и частично раскрошились. Если таблетки находятся в упаковках, на которых невозможно прочитать название и срок годности, также смело отправляйте их в ведро. То же относится к капсулам и ампулам с трещинами, подозрительным осадком, хлопьями, кристаллами и затвердевшим содержимым. Теперь на столе остались только лекарствах в заводских упаковках. Читаем сроки годности и беспощадно отправляем в мусор все, что просрочено. Также желательно выбросить все открытые флаконы, даже

64

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

если срок годности на них еще не истек. Производитель гарантирует сохранение целебных свойств и качественный состав только тех лекарств, которые хранятся в герметично закрытых флаконах из темного стекла или в неповрежденных блистерах из фольги. После вскрытия упаковки лекарства для внутреннего применения в форме таблеток можно хранить максимум один год, в форме жидкостей — максимум три месяца. По истечении срока годности лекарство в лучшем случае теряет свои полезные свойства, а в худшем в нем начинают активно размножаться такая «нечисть», как кишечная палочка, сальмонелла и стафилококки. Так что если не хотите заработать желудочно-кишечную инфекцию, избавляйтесь от всех давно открытых препаратов. Начатые жидкости и мази для наружного применения в тюбиках можно хранить полгода, в банках — до трех месяцев. В глазных каплях по истечении срока годности обычно прекращается действие консерванта, и начинают быстро размножаться бактерии. Важно соблюдать не только срок, но и режим хранения лекарств. Если написано «хранить в холодильнике», а лекарство пролежало несколько месяцев на подоконнике, то место такому препарату только в мусорном ведре. Или если написано «хранить при комнатной температуре», а оно заледенело в холодильнике по соседству со сливочным маслом, — тоже в ведро!

СТРАТЕГИЧЕСКАЯ РАССТАНОВКА Расставьте пригодные к употреблению лекарства по местам согласно инструкциям (раздел «условия хранения» обычно находится в конце инструкций). Большинство лекарств следует хранить при комнатной температуре, в защищенном от света места. Лучше всего для этого подходит аптечка в шкафу. Убедитесь, что дети, пожилые люди

с ослабленным зрением, а также домашние животные не могут добраться до медикаментов. Худшие места для хранения — это ванная комната и балкон (многие упаковки, особенно бумажные, могут пропускать воду), а также рядом с микроволновкой и плитой (слишком жарко). Если на упаковке препарата написано «хранить в прохладном месте», значит, такое средство необходимо положить в холодильник (ни в коем случае не морозильник). Обязательно предварительно оберните упаковку полиэтиленовой пленкой или поместите ее в пластиковый контейнер, чтобы предотвратить проникновение влаги. Все лекарства следует хранить в заводских упаковках вместе с инструкциями. Если у вас катастрофически не хватает места, наклейте на вынутые из упаковки препараты наклейки с названием и сроком годности. Сразу после открытия любого лекарства напишите на флаконе, банке или тюбике дату, когда лекарство придет в негодность. Старайтесь хранить лекарства для внутреннего и наружного применения раздельно. Летучие препараты, такие как зеленка, марганцовка и йод, должны быть изолированы от остальных препаратов. Особенно это важно в отношении йода: как бы плотно ни был закрыт флакон, йод все равно будет испаряться, оставляя желтые пятна на всех близлежащих лекарствах. Итак, вы избавились от потенциально опасных препаратов и расставили пригодные к употреблению лекарства по местам. Теперь ваша домашняя аптечка готова прийти на помощь в трудную минуту. Постарайтесь не болеть, но на всякий пожарный у вас всегда будут под рукой годные к употреблению, действенные медикаменты. Анастасия Хомякова Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

65

КОНЪЮНКТИВИТ Конъюнктивит (бытовое американское название pinky eye — покрасневший глаз) представляет собой воспаление конъюнктивы — тонкой прозрачной оболочки, покрывающей белок глаза снаружи и внутреннюю поверхность век. Главная функция конъюнктивы состоит в секреции слизистой и жидкой части слезной жидкости, которая смачивает и смазывает глаз. Конъюнктива содержит добавочные слезные, или конъюктивные, железы.

ПРИЧИНЫ КОНЪЮНКТИВИТА Конъюнктивит может вызываться многочисленными причинами: различного типа вирусами, бактериями (такими как вызывающие заболевания, переносимые половым путем, — гонорея или хламидиоз), действующими на глаз раздражителями — шампуни, пыль, дым, хлорированная вода в бассейне, аллергенами — пыль, цветочная пыльца или контактные линзы, вызывающие аллергическую реакцию у некоторых людей. Конъюнктивит, вызванный бактериями или вирусами, легко передается от человека к человеку, но при своевременном диагностировании и лечении это заболевание не представляет серьезной угрозы здоровью. Однако при появлении покраснения глаз у новорожденных младенцев необходимо немедленно обратиться к врачу, так как такого рода инфекция может угрожать зрительным функциям ребенка.

СИМПТОМЫ КОНЪЮНКТИВИТА Симптомы конъюнктивита различны — в зависимости от причины заболевания. Основные симптомы следующие: ■■ Покраснение белка глаза или внутренней

поверхности век.

66

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

■■ Увеличенный объем выделяющихся слез.

■■ Плотные, желтого цвета выделения, об-

разующие корочку на веках, особенно после сна.

■■ Зеленого или белого цвета выделения из глаза.

■■ Ощущение зуда в глазах.

■■ Ощущение жжения в глазах.

■■ Затуманенное зрение.

■■ Повышенная чувствительность к свету. При проявлении одного или нескольких указанных выше симптомов следует обратиться к врачу. Врач осмотрит ваш глаз и, если сочтет нужным, возьмет с помощью ватного тампона образец жидкости, выделившейся на веке. Этот образец подвергается анализу в лаборатории с целью определения бактериальной или вирусной природы заболевания. В некоторых случаях конъюнктивит может вызываться теми же бактериями, которые вызывают заболевания, переносимые половым путем. После определения конкретного типа бактерии, вызвавшей конъюнктивит, врач назначает соответствующее лечение.

ЛЕЧЕНИЕ КОНЪЮНКТИВИТА Метод лечения конъюнктивита зависит от вызвавшей его причины. Ниже приводятся краткие описания методов лечения этого заболевания. Бактериальный конъюнктивит. Если конъюнктивит вызван бактериями, то применяется лечение антибиотиками в форме глазных капель, мазей или таблеток. Глазные капли или мази должны наноситься на внутреннюю поверхность век три или четыре раза в день в течение 5–7 дней. Прием антибиотиков внутрь в виде таблеток может быть

несколько более длительным. Улучшение наблюдается уже через неделю после начала лечения. Назначенный врачом курс лечения следует доводить до конца, даже если симптомы заболевания исчезают. Вирусный конъюнктивит. Этот тип конъюнктивита часто возникает при инфицировании теми же вирусами, которые вызывают обычную простуду. И так же, как и при простуде, период протекания которой обычно составляет несколько дней, вирусный конъюнктивит тоже будет длиться от четырех до семи дней. Следует помнить, что вирусный конъюнктивит очень заразный. При диагнозе вирусного конъюнктивита следует избегать контакта с другими людьми и тщательно мыть руки. Если вы пользуйтесь контактными линзами, то пока конъюнктивит не пройдет, следует от них отказаться и перейти на очки. Также следует временно отказаться от использования любого вида косметики, накладываемой на ресницы. Конъюнктивит, вызванный раздражителями. Если конъюнктивит вызван каким-либо раздражителем, следует промыть глаз водой в течение пяти минут. Улучшение обычно наступает через четыре часа. Если раздражителем является вещества, содержащие кислоту или щелочь, немедленно промойте глаза большим количеством воды и обратитесь за медицинской помощью. Конъюнктивит, вызванный аллергенами. Этот тип конъюнктивита обычно проходит сам собой после курса лечения вызвавшей его аллергии и удаления аллергена. Чтобы определить, какой именно аллерген вызвал конъюнктивит, следует обратиться к врачу. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

КУПОН* $20 OFF every $100 spend $40 OFF every $200 spend $60 OFF every $300 spend *Offers are limited *Restrictions apply (inquire within) *Bring this ad to recieve given offers

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

67

ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ: НОЧНЫЕ ЛИНЗЫ ПРОТИВ БЛИЗОРУКОСТИ

Ортокератология (ОК-терапия), или рефракционная терапия роговицы (CRT), — самый современный, безопасный, эффективный и удобный способ устранения дискомфорта от близорукости. Сразу оговоримся: коррекция зрения с помощью ОК-терапии носит временный характер и не сможет навсегда избавить от близорукости, но ее очевидные преимущества заставляют обратить на нее самое пристальное внимание.

ВЫ — СПИТЕ, ГЛАЗА — ЛЕЧАТСЯ ОК-терапия — это безоперационная коррекция зрения посредством специальных ортокератологических жестких газопроницаемых линз, которые надеваются на ночь. Данный способ борьбы с близорукостью позволяет в течение всего дня после ночного лечения линзами полноценно жить, отдыхать, заниматься спортом и любым видом деятельности без применения корректирующей оптики — очков и контактных линз. ОК-терапия просто позволяет забыть о близорукости и том дискомфорте, который она доставляет. Главное — не забывать каждую ночь или через ночь (офтальмолог посоветует, как лучше) надевать линзы (минимум на 6 часов), поскольку эффект ОК-терапии обратим. Как же обычным, на первый взгляд, линзам удается пусть и на день (но день за днем!) избавлять от близорукости? При близорукости размытая картинка мира объясняется тем, что световые лучи фокусируются не на сетчатке глаза, а перед ней. Это происходит из-за слишком выпуклой формы роговицы. Для того чтобы исправить этот дефект, нужно «сплюснуть» роговицу, чтобы фокус попадал на сетчатку. И делается это с помощью специальных жестких линз, имеющих особую форму. Внешняя поверхность таких линз — обычная, оптическая, активно преломляющая свет, а внутренняя — имеет сложную форму, которая во время сна активно воздействует на поверхность роговицы, улучшая ее преломляющую силу, тем самым позволяя на ближайшие 24 часа забыть о близорукости. За день роговица распрямляется —

68

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

и близорукость возвращается. Но стоит на ночь надеть ОК-линзы — и днем картина мира снова станет четкой и ясной, без необходимости использования корректирующей оптики.

КАЖДОМУ — СВОИ НОЧНЫЕ ЛИНЗЫ С какой силой нужно воздействовать на роговицу и насколько следует изменять параметры ее преломляющей силы в каждом конкретном случае, при разной степени близорукости (ОК-терапия позволяет производить 100% коррекцию близорукости в диапазоне от –1,5 до –4 диоптрий), сможет определить только опытный офтальмолог, специализирующийся на ортокератологии. Ночные корректирующие линзы всегда подбираются индивидуально и только после проведения врачом ряда следующих процедур: ■■ профессиональной офтальмологиче-

ской диагностики; ■■ составления «карты» поверхности

роговицы (кератотопографии); ■■ точного измерения кривизны рого-

вицы (кератометрии); ■■ установления всех противопоказа-

ний к ОК-терапии; ■■ подбора и примерки выбранных линз

в течение часа либо же пробной ночевки в линзах; ■■ определения оптимальной частоты использования ОК-линз (каждую ночь, через ночь или раз в три ночи) . Важно знать, что для достижения эффекта ОК-терапии — возможности целый день обходиться без очков или контактных линз — понадобится около 2 недель ночного лечения ОК-линзами. Так что наберитесь терпения. Еще один момент. В редких случаях применение ночных линз может вызывать некоторые осложнения: гипо- или гиперкоррекцию зрения, отек роговицы, занесение инфекции и др. При возникновении малейших дискомфортных ощущений надо немедленно обратиться к офтальмологу.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Офтальмологи рекомендуют использовать ночные ОК-линзы: ■■ людям до 40 лет с близорукостью

до –5,50 диоптрий и астигматизмом до –1,5 диоптрий; ■■ детям и подросткам при прогрессирующей близорукости (до 18 лет оперативные вмешательства с целью устранения близорукости не проводятся); ■■ близоруким пациентам, которым по тем или иным причинам противопоказана лазерная коррекция зрения или ношение очков/контактных линз; ■■ людям, страдающим близорукостью, но ведущим активный образ жизни, в том числе профессионально занимающимся спортом, что исключает ношение очков и линз; ■■ людям с близорукостью, условия профессиональной деятельности которых не позволяют безопасно использовать очки и мягкие контактные линзы (высокие температуры, задымленность, запыленность и т. д.) . Проводить ОК-терапию нельзя при: ■■ роговичном астигматизме более 1,50 диоптрий; ■■ воспалительных заболеваниях век, конъюнктивы, роговицы; ■■ синдроме сухого глаза; ■■ невозможности предварительной офтальмологической диагностики или выполнения всех рекомендаций врача. Близорукость мешает полноценно работать, отдыхать и радоваться жизни? Смертельно надоели очки или устали от линз? Тогда обращайтесь к специалисту по ОК-терапии и убедитесь, насколько такая коррекция близорукости проста, эффективна и комфортна. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

  





 

 



Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

69

НЕ ШУТИТЕ С ПНЕВМОНИЕЙ! РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЗАБЛУЖДЕНИЯ ■■ Не секрет, что сегодня многие

относятся к воспалению легких просто как к осложненной простуде. Ну температура выше, слабость больше, кашель сильнее. Подумаешь, ну дольше посидим на медикаментах, облегчающих симптомы, прогреемся горячим чаем с малиной, пропотеем, увеличим дозу витаминов — и всё будет нормально.

А между тем ежегодно в мире от пневмонии и ее осложнений умирает около 1,8 миллионов детей. По данным Всемирной организации здравоохранения, смертность от воспаления легких младенцев до 1 года и людей пожилого возраста достигает 20%. Это огромные и страшные цифры. При этом самое обидное, что в подавляющем большинстве случаев трагедии можно избежать. Если не заниматься самолечением, а своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью и правильно лечить пневмонию. Сегодня мы хотим развенчать самые распространенные заблуждения относительно этого заболевания. Надеемся, эта информация будет по-настоящему полезной.

ОТ ВОСПАЛЕНИЯ ЛЕГКИХ НЕТ ВАКЦИНЫ На самом деле есть. В 52 странах мира вакцинация от пневмонии является обяза-

70

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

тельной для детей первых лет жизни. Она проводится препаратами, чрезвычайно эффективными в предупреждении развития пневмококкового (только этого вида заболевания) воспаления легких, на долю которого приходится до 90% всех зарегистрированных случаев болезни у детей до 5 лет. В зависимости от индивидуальных особенностей ребенка, условий его проживания, эпидемиологической ситуации в регионе и других факторов педиатр может порекомендовать прививать ребенка от пневмонии, вызываемой пневмококками, в первые два года жизни (обычно начиная с 3-месячного возраста), а при необходимости и после достижения двух лет. Поскольку пневмококковая пневмония отличается крайне тяжелым течением и высоким процентом опасных для здоровья и жизни осложнений, врачи считают вакцинацию детей самой надежной и эффективной профилактической мерой. То же касается и людей 65 лет и старше, а также людей с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями, такими как астма, эмфизема, диабет, заболевания сердца и другие. Для них самая лучшая профилактика пневмонии — это вакцинация.

АНТИБИОТИКИ ПРИ ПНЕВМОНИИ УЖЕ НЕ ПОМОГАЮТ Бытует мнение, что в настоящее время любые антибиотики против пневмонии бессильны. Слово «резистентность»

перекочевало из медицинского лексикона в обывательский. Даже продвинутые бабушки твердят, что все бактерии, вирусы и микробы, вызывающие воспаление легких, давным-давно привыкли ко всем антибиотикам и никак на них не реагируют. Так что лучше уж лечиться старыми дедовскими методами — может, и не поможет, но хоть меньше вреда, чем от антибиотиков. Подобные заблуждения стали очень популярны в связи с развернувшейся в последние годы войной против антибиотикотерапии. Действительно, ученые и не оспаривают тот факт, что антибиотики — несовершенные лекарственные средства с большим количеством негативных побочных действий, которые «одно лечат, другое — калечат». Как и то, что в последнее время врачи стали прописывать антибиотики слишком часто и рекомендуют их применять даже в тех случаях, когда они не нужны или вряд ли помогут справиться с заболеванием. Однако это не относится к пневмонии. Врачи утверждают: в настоящее время при пневмонии альтернативы антибиотикам нет. А чтобы они подействовали, нужно точно знать, какой возбудитель стал причиной воспаления легких: пневмококки, стафилококки, кишечная или гемофильная палочка, легионелла и др. Это возможно только при своевременном обращении к врачу и лабораторном анализе мокроты. Только по его результатам возможно назначение оптимального антибиотика и сопутствующей терапии, которые при точном соблюдении Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

всех предписаний врача относительно дозировки, времени и частоты приема гарантированно помогут справиться с воспалением с минимальными побочными эффектами. При этом ни в коем случае нельзя самовольно раньше времени прекращать прием антибиотиков, даже если самочувствие значительно улучшилось. Очень важно пройти весь назначенный курс антибиотикотерапии во избежание хронизации воспалительного процесса и развития тяжелой дисфункции легких.

ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ НУЖНО ЛЕЧИТЬ ТЕПЛОМ Так думают многие и при температуре 100,4–104°F (38–40°C) смело ставят себе или детям горчичники, парят ноги, из последних сил идут в баню, пьют горячее… Такое поведение при пневмонии, сопровождающейся высокой температурой, может окончиться инфарктом или инсультом. При этом воспаление никуда не денется. Применять в лечебных целях тепло при пневмонии можно лишь при температуре до 37°C (98,6°F). Не выше! При желании можно поставить на грудь горчичники или сделать горячую горчичную ножную ванночку, пить много теплой (не горячей!) жидкости для облегчения отхождения мокроты (в идеале — теплое молоко, разбавленное минеральной водой 1:1, или отвар ягод

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

малины). При этом следует понимать, что данные тепловые средства не лечат пневмонию, а только лишь облегчают ее течение и самочувствие. По сути, все это — отвлекающие маневры. Еще раз повторимся: пневмония лечится индивидуально подобранным в соответствии с установленным ее возбудителем антибиотиком. Облегчить состояние при высокой температуре помогают прохладные компрессы на лоб, к стопам и икрам, которые нужно менять каждые 30 минут. Но самое лучшее, что можно сделать в такой ситуации — сходить к врачу.

ПНЕВМОНИЮ НАДО «ВЫЛЕЖАТЬ» Это утверждение актуально лишь при пневмонии, сопровождающейся очень высокой температурой. Обычно на то, чтобы отлежаться, хватает 1–3 дня. Но как только температура тела снизится до 98,6°F (37°C), нужно сразу же начинать делать специальную дыхательную гимнастику, а затем и лечебную физкультуру, чтобы избежать застоя мокроты в легких и ускорить выздоровление. Врачи-пульмонологи настоятельно рекомендуют это делать. Дыхательная гимнастика включает надувание воздушных шариков, выдыхание воздуха через сложенные в трубочку губы, а еще лучше — через длинную коктейльную

соломинку, нижний конец которой погружен в стакан с водой. Лечебная физкультура при пневмонии может включать следующие упражнения: ■■ Стоя, сомкните перед грудью ладони согнутых в локтях рук. Глубоко вдохните, энергично отведите локти за спину, запрокиньте вверх голову и выдохните. Сделайте так 10 раз.

■■ Стоя, на вдохе поднимите вверх руки, на выдохе — резко уроните их вниз. Повторите 15 раз.

■■ Стоя, ноги на ширине плеч, выпрямленные руки разведены в стороны. На вдохе энергично наклонитесь вниз, коснитесь пола и медленно максимально выдохните. Повторите 10 раз.

■■ Стоя, ноги на ширине плеч, руки на бедрах. Делайте амплитудные, медленные круговые вращения туловищем по 5 раз в каждую сторону. Подытоживая вышесказанное, хочется еще раз отметить, что пневмония — очень серьезное и коварное заболевание, не приемлющее самодеятельности. Лечить ее нужно только под контролем врача, строго и ответственно выполняя все его предписания. Татьяна Попович

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

71

Я СЛЕЖУ ЗА СВОИМ ЗДОРОВЬЕМ! КОГДА ПОЛЕЗНЫЕ ПРИВЫЧКИ МОГУТ НАВРЕДИТЬ У каждого из нас есть привычки, которые, как мы уверены, исключительно важны для здоровья. Например, мытье фруктов перед едой, занятия спортом или ограничение сладостей в рационе. Но есть ежедневные ритуалы, которые вызывают сомнения в своей пользе. Разберемся, от каких полезных привычек можно отказаться.

ЕЖЕДНЕВНЫЕ ВОДНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ Горячий душ по 15–20 минут или пенистая ванна каждый день смывают с кожи естественную жировую смазку. В результате кожа пересыхает, шелушится, появляется сыпь, обостряются дерматологические заболевания. Кожа теряет свою упругость и эластичность, на ней раньше появляются морщинки, она уязвима перед патогенными микроорганизмами. Как быть? Дерматологи рекомендуют принимать теплый пятиминутный душ, используя минимум средства для мытья — намыливайте только область подмышек, паха и ног. И не забывайте про увлажняющий крем или лосьон, который смягчит и напитает кожу.

ЧРЕЗМЕРНАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ Антибактериальное мыло и дезинфицирующие спиртовые средства отлично борются с вирусами и бактериями. Однако при частом использовании они уничтожают жировой слой кожи, который выполняет защитную, увлажняющую и смягчающую функции. Поверхность кожи истончается, пересыхает, становится тусклой. Кроме того, стерильная кожа не в силах противостоять патогенам, которые постепенно становятся резистентными к антибактериальным средствам. Врачи-дерматологи рекомендуют для очищения использовать обычное мыло, а при порезах, ссадинах, царапинах — анти-

72

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

бактериальное. Дезинфицирующие средства станут незаменимы в поездках, на прогулке, когда нет возможности тщательно вымыть руки с мылом.

СВЕЖЕОТЖАТЫЕ СОКИ Большинство людей считают, что лучшая замена пакетированному соку — свежеприготовленный: витаминизирует, помогает худеть, очищает организм от шлаков и токсинов. Так ли это на самом деле? Нет. Пропущенные через пресс овощи и фрукты теряют свои ценные вещества (пищевые волокна, минералы, витамины), и на выходе мы получаем воду, сахара и небольшую часть витаминов и минералов. Кроме того, концентрированный сок-фреш подойдет не всем. Например, кислые соки (яблочный, клюквенный, апельсиновый) противопоказаны при повышенной кислотности желудка, а сладкие (виноградный, морковный, тыквенный) не подходят при диабете. Диетологи советуют есть ягоды, фрукты или овощи целиком — так вы получите максимум пользы.

ОТКАЗ ОТ ЖИРОВ В погоне за стройной фигурой, из-за страха перед сердечно-сосудистыми заболеваниями мы часто отказываемся от жиров. А между тем для нашего организма жиры так же важны, как и белки и углеводы. Жиры — это источник энергии, они необходимы для нормального функционирования нервной системы и головного мозга, обеспечивают эластичность и гладкость кожи, здоровье волос и ногтей, жировая клетчатка защищает внутренние органы от переохлаждения и травм. На вашем столе обязательно должны

быть жиры. Специалисты по здоровому питанию рекомендуют выбирать продукты, которые содержат полиненасыщенные жиры (омега-3 и омега-6): рыбу жирных сортов, орехи, растительные масла (оливковое, ореховое, кукурузное, льняное, тыквенное), оливки, авокадо, зеленые листовые овощи, тофу.

ЧИСТИТЬ ЗУБЫ ПОСЛЕ ЕДЫ Не спешите сразу после трапезы чистить зубы: сладкая и кислая пища размягчает зубную эмаль, и энергичные движения зубной щеткой могут еще больше повредить ее. По мнению стоматологов, зубы нужно чистить 2 раза в день (утром и вечером), а сразу после еды прополощите рот водой и только через 30–40 минут приступайте к гигиеническим процедурам.

УВЛЕЧЕНИЕ ВИТАМИНАМИ И БИОДОБАВКАМИ Витаминные комплексы и БАДы перегружают иммунную систему и могут негативно сказываться на здоровье: провоцируют сердечно-сосудистые заболевания, рак, гипервозбудимость, отложения камней в почках. К такому выводу пришли ученые, которые провели серию клинических исследований с участием более 400 тысяч человек. Перед тем как принимать какие-либо витамины, проконсультируйтесь с врачом и сдайте анализы, которые покажут, каких элементов не хватает вашему организму. Более того, зачем пичкать организм химическими добавками, если можно восполнить дефицит витаминов с помощью обычных продуктов питания? Вкусно, полезно и здорово! Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

73

15 лет опыта работы в Санкт-Петербурге и Нью-Йорке Все виды лечения зубов и десен Все виды пломб, включая косметические фарфоровые накладки

Стоматолог Екатерина Левин, D.D.S. Member of American Dental Association

Отбеливание зубов за 1 час Пломбирование каналов (root canal) с использованием компьютерной технологии

Member of American Academy 74 Журнал Медицинский Офис (212) 738-9230 Выравнивание зубов of General Dentistry (Invisalign)

Лечение пародонтоза Коронки и мосты. Все виды съемного протезирования, включая протезы на мягкой основе без металлических крючков Уютный современный офис в центре Бенсонхерстa

Принимаем детей и взрослых Принимаем все основные виды страховок и Медикейд

Осмотр и консультация БЕСПЛАТНО

Ждем вас в удобное для вас время 7000 Bay Pkwy., Ste. C, Brooklyn, NY 11204

718.837.1797

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

СТОМАТОЛОГИЯ

БРУКСИЗМ ВЫ С НИМ ЗНАКОМЫ?

■■ Если, проснувшись утром, вы обнаружили, что у вас болят голова или челюсти, а накануне вечером вы не принимали спиртного и не пытались откусить кусочек от футбольного мяча, то, возможно, вы страдаете бруксизмом.

Бруксизм — медицинский термин, означающий сильное сжимание зубов или скрежетание ими во сне. Часто бывает, что люди, страдающие бруксизмом, бессознательно очень крепко стискивают зубы в дневное время. Это весьма существенно отличается от ночных действий, когда человек, смыкая челюсти, с такой силой проводит ими друг по другу, что раздается характерный скрип или скрежет. «И эти действия приводят к весьма печальным последствиям — трещинам и сколам зубной эмали, повышенной стираемости и подвижности зубов, проблемам с челюстными суставами — в частности, может развиться синдром дисфункции височночелюстного сустава, к опусканию десен», — рассказывает врач-стоматолог Наталия Сафонова. Чаще всего человек и не подозревает о наличии у него бруксизма до тех пор, пока окружающие его люди не услышат ночью зубовный скрежет и не скажут ему об этом. А может быть, он узнает о заболевании только на приеме у стоматолога,

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

обнаружившего потрескавшуюся эмаль зубов. Бруксизм может также дать о себе знать болевыми ощущениями в области лица, головы и шеи, но только ваш стоматолог будет в состоянии поставить правильный диагноз. По статистике, бруксизмом страдает 1–3% взрослого населения и 14–17% детей. Как только у ребенка появятся зубки на обеих челюстях, и снизу и сверху, может появиться и бруксизм. Однако с возрастом он обычно исчезает. Те же, у кого он остался, повзрослев, могут скрежетать зубами каждую ночь на протяжении всей жизни. Кстати, и мужчины и женщины одинаково подвержены этому заболеванию, но чаще всего оно настигает членов одной семьи, то есть как бы передается по наследству. На самом же деле никто точно не знает, как возникает бруксизм, каков механизм его появления. На всякий случай его относят к нарушениям регуляции глубины сна — сюда же входят сомнамбулизм, ночные кошмары, энурез. Не исключают и влияние строения челюстно-лицевого сустава, прикуса и других патологических изменений лицевого скелета. В группе риска — и люди, постоянно испытывающие стресс, и те, кто часто пребывает в состоянии тревожности, беспокойства, напряженности, гнева, раздраженности и возбуждения перед сном. Спровоцировать обострение бруксизма могут какое-нибудь очень важное событие в жизни или чрезмерная нагрузка на работе (у детей — в школе, проблемы с родителями, сверстниками), а также подсознательные комплексы, когда существует какая-то внутренняя установка, нерешенная проблема. Но озвучить ее, выплеснуть эмоции не позволяют воспитание, такт, этикет, традиции, правила, и человек стискивает зубы, напрягается, скрежещет ими тогда, когда над ним не стоит строгий цензор — его нравственная и моральная позиция, — во сне! У людей, страдающих тяжелой формой бруксизма, отмечается непродолжительное нарушение сна; сам «виновник» этих звуков просыпается лишь в очень редких случаях, чего не скажешь об окружающих его людях — громкие, резкие и отнюдь не мелодичные звуки не дадут им уснуть. Что же делать? Немедленно, пока ваши зубы еще не разрушены, ваш семейный очаг в целости и сохранности и ваши близкие еще питают надежду когда-нибудь выспаться, отправляйтесь к стоматологу! Только доктор поставит правильный диагноз и поможет избавиться от проблемы. Он даст вам необходимые рекомендации и подберет специальное, индивидуальное, точно по вашим зубам, устройство, которое вы будете надевать на ночь, чтобы сохранить ваши зубы здоровыми, сон — крепким, отношения — прочными.

Наталия САФОНОВА, DDS СТОМАТОЛОГ Доктор Наталия Сафонова — выпускница Ленинградского Первого Медицинского института по специальности: стоматология. Работала докторомстоматологом в Ленинграде в течение 15 лет. По приезде в США поступила в NYU, где закончила обучение по престижной программе Clinical Honors Program. С 1996 года практикует в Нью-Йорке.

TALA Dental Care, PC 2211 Ocean Ave., Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1090 (800) 801-0603

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

75

АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС Альвеолярный абсцесс (заболевание называется также «причинный зуб альвеолярного абсцесса») представляет собой болезненную инфекцию на корне зуба или между слизистой оболочкой десны и зубом. В большинстве случаев альвеолярный абсцесс вызывается гниением зуба. Другими причинами заболевания могут быть травма зуба (поломка или выщербление) или гингивит (воспаление десен). Указанные проблемы могут частично нарушить защищающую зуб эмаль, что позволяет бактериям инфицировать центральную часть зуба — пульпу. Инфекция также может распространиться от корня зуба на кости, поддерживающие зуб. Альвеолярный абсцесс образуется на альвеолярном отростке челюсти в результате гнойного воспаления корневой надкостницы зуба. Гной, скопившийся первоначально у верхушки корня, инфицирует ячейку и вызывает воспаление костного мозга ее стенок, переходящее под надкостницу челюсти. Гной выпячивает десну и образует под ней гнойник. Такой поднадкостничный гнойник в быту называется флюсом. Альвеолярный абсцесс обычно появляется на наружной стороне челюстей и реже на небе — так называемые небные абсцессы. При альвеолярном абсцессе часто развивается значительная отечность щеки, губ и даже века.

СИМПТОМЫ АЛЬВЕОЛЯРНОГО АБСЦЕССА Зубная боль — исключительно неприятное состояние, носит ноющий, пульсирующий или стреляющий характер. Кроме

76

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

этих основных симптомов альвеолярного абсцесса, имеются еще и другие симптомы, в том числе: ■■ повышение температуры, ■■ боль при жевании, ■■ чувствительность зуба к холодному и горячему, ■■ ощущение горечи во рту, ■■ неприятный запах изо рта, ■■ опухание шейных гланд, ■■ общий дискомфорт и недомогание, ■■ покраснение и опухание десен, ■■ появление опухших областей на верхней или нижней челюстях, ■■ открытая дренажная язва на слизистой оболочке десны. Если пульпа в корне зуба умирает в результате инфекции, боль может ослабнуть, однако это не означает, что инфекция исчезла — она остается активной и продолжает распространяться на другие ткани и разрушать их. Поэтому, если у вас проявляются любые из перечисленных выше симптомов, следует обратиться к стоматологу, даже если боль ослабеет или совсем прекратится.

ДИАГНОСТИРОВАНИЕ АЛЬВЕОЛЯРНОГО АБСЦЕССА На приеме у стоматолога врач обследует зубы с помощью специального инструмента, которым он постукивает по зубам. Если у вас есть причинный зуб альвеолярного абсцесса, то при постукивании он отзывается болью. Врач также поинтересуется, не усиливается ли боль при откусывании пищи или при плотном закрытии рта с давлением на зубы. На наличие альвеолярного абсцесса указывает также опухание и покраснение слизистой оболочки десен.

Врач назначит рентген корневой области причинного зуба, что позволит определить степень поражения кости вокруг абсцесса.

ЛЕЧЕНИЕ АЛЬВЕОЛЯРНОГО АБСЦЕССА Целями лечения альвеолярного абсцесса являются избавление от инфекции, сохранение по возможности пораженного зуба и предотвращение вероятных осложнений. Для ликвидации очага инфекции часто применяется осушение абсцесса (дренаж). Дренаж абсцесса может быть произведен через зуб — эта процедура называется терапией корневого канала. Иногда после погашения инфекционного очага рекомендуется хирургическое вмешательство с целью удаления омертвевших тканей корня. Затем на зуб может быть посажена коронка. В сложных случаях пораженный зуб удаляется, что позволяет произвести дренаж абсцесса через зубную лунку. И, наконец, осушение абсцесса (при остро протекающем процессе) может быть проведено через надрез в опухшей части слизистой оболочки десны. В легких случаях процесс может быть купирован согревающими компрессами, припарками, горячими полосканиями настоями трав (шалфеем или ромашкой), смазыванием десны бактерицидными препаратами. Для борьбы с инфекцией врач обычно приписывает курс антибиотиков. Для облегчения боли и иного дискомфорта, связанного с альвеолярным абсцессом, рекомендуется полоскание зоны абсцесса теплым водным раствором соли, а также прием безрецептурных болеутоляющих средств. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Анна Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD АВЕРБАХ, DDS

Доктор с многолетним Признанный специалист опытом работы. в области косметической Выполняет весь спектр стоматологии с огромным опытом работы стоматологических услуг

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

77

МАРШЕВАЯ ГЕМАТУРИЯ: ПРИЧИНЫ И ОСОБЕННОСТИ В прошлом веке активно развивалась военная медицина. Именно армейские врачи первыми обнаружили в моче солдат, которые сделали напряженный марш-бросок или пеший переход на значительное расстояние (десятки километров), явные и скрытые следы крови, назвав это явление маршевой гематурией. С тех пор этим термином обозначают состояние, при котором после интенсивных и продолжительных физических нагрузок в моче кратковременно обнаруживается кровь. Расскажем об этом явлении подробнее.

ГРУППА РИСКА Чаще всего маршевую гематурию обнаруживают у военных и спортсменов, как правило, сразу же после марш-броска, забега или лыжной гонки на дистанцию более 10 км (особенно марафона), занятий спортивной ходьбой. Такое явление также может возникнуть у любого человека, испытавшего значительные физические нагрузки, в основном связанные с ходьбой и бегом. Таким образом, особенностью маршевой гематурии является то, что она нередко выявляется у здоровых людей — сразу после физнагрузки, очень короткое время. Уже спустя пару часов следов крови в моче у таких людей не обнаруживается. При этом проведения каких-либо терапевтических мероприятий или медикаментозного лечения не требуется. Однако иногда это состояние, особенно если оно периодически повторяется, может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, прежде всего почек и мочевого пузыря, и требует своевременного лечения.

ПРИЧИНЫ Точные причины развития маршевой гематурии у здоровых людей врачи затрудняются назвать. Скорее всего в данном случае

78

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

появление крови в моче после серьезных физических нагрузок связано с повреждением мочевых путей и разрывом мелких кровеносных сосудов. В остальных случаях большая физнагрузка лишь усиливает явную или скрытую симптоматику ряда хронических заболеваний. Кровь в моче чаще всего появляется у людей, страдающих: ■■ мочекаменной болезнью (выходят конкременты); ■■ воспалительными заболеваниями почек (цистит, пиелонефрит); ■■ злокачественными новообразованиями почки и/или мочевого пузыря; ■■ аденомой простаты (мужчины); ■■ вагинальной инфекцией, распространившейся на мочевые пути (женщины); ■■ сахарным диабетом; ■■ подагрой; ■■ эндокардитом (инфекция сердца); ■■ острым аппендицитом; ■■ васкулитом (воспаление кровеносных сосудов); ■■ некоторыми видами анемии; ■■ аутоиммунными заболеваниями (например, системной красной волчанкой).

ВИДЫ Различают -макро и микрогематурию. При макрогематурии (ее еще называют явной) моча приобретает грязно-красноватый цвет, реже коричневый. При микрогематурии (скрытая форма) моча на вид совершенно или практически не меняется — она остается прозрачной, без каких-либо примесей. И лишь при анализе под микроскопом в ней выявляется значительно повышенное содержание эритроцитов или гемоглобина, иногда в сочетании с повышенным уровнем белка. Обычно скрытый вид маршевой гематурии не сопровождается какими-либо

дискомфортными ощущениями, а вот макрогематурия бывает болевой, однако тоже не всегда. Также может наблюдаться повышение температуры тела, изредка — тошнота и рвота. Кровь в моче может появляться после каждой серьезной физической нагрузки либо же время от времени (и это необязательно зависит от увеличения интенсивности или длительности физического напряжения). Если человек не страдает одним из вышеперечисленных хронических заболеваний (прежде всего мочевыводящей системы), маршевая гематурия в большинстве случаев проходит сама по себе — после полноценного отдыха и нормализации режима дня.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Самостоятельно обнаружить безболевую маршевую микрогематурию невозможно. Скрытую кровь в моче выявляют только при лабораторном анализе мочи, как правило, случайно, в ходе профилактических обследований. Это еще раз подтверждает важность таких периодических осмотров, особенно если человек интенсивно занимается спортом или его работа сопряжена с постоянными физическими нагрузками. Они позволяют обнаружить проблемы с почками, мочевым пузырем, простатой или сосудами на самой ранней стадии, когда своевременное, индивидуально подобранное лечение будет максимально эффективным. При обнаружении явной гематурии следует не откладывая записаться на прием к урологу. Если же изменение цвета мочи сопровождается болью, рвотой, лихорадкой, нужно немедленно обратиться в госпиталь. В таких случаях может понадобиться даже экстренное хирургическое вмешательство. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

УРОЛОГИЯ

ERECTIONWAVE УВЕЛИЧИВАЕТ МУЖСКУЮ ПОТЕНЦИЮ ВИАГРА БОЛЬШЕ НЕ НУЖНА Знаете ли вы, что более половины мужчин в возрасте от 40 до 60 лет страдают от эректильной дисфункции в той или иной форме? Если бы все эти мужчины обратились к доктору Шустерману, он нашел бы для них эффективное лечение, которое восстановило бы их мужскую силу. Знаменитый уролог Давид Шустерман может вылечить даже самые сложные случаи нарушения потенции. Доктор гарантирует полный успех, если пациент будет ответственно соблюдать предписанный курс лечения. И это не просто громкое заявление, это абсолютная правда, потому что доктор Шустерман знает, как помочь в любой ситуации, от восстановления потенции до улучшения эректильной функции у пациентов без каких-либо нарушений.

ЭКСПЕРТ В ОБЛАСТИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ МУЖСКОЙ СИЛЫ Доктор Шустерман — основатель клиники NY Urology, один из офисов которой расположен в Манхэттене и оборудован для лечения всех урологических заболеваний. На протяжении многих лет доктор специализируется в области лечения эректильной дисфункции, камней в почках, гиперактивном мочевом пузыре и нарушениях работы простаты. «Каждому мужчине, столкнувшемуся с проблемами эрекции, следует обратиться к врачу высшей категории, специализирующемуся на лечении импотенции, потому что не каждый уролог располагает новейшими методами лечения в этой сфере»,— рекомендует доктор Шустерман. В NY Urology есть все необходимое, для оказания помощи пациентам с эректильной дисфункцией на самом высоком уровне. В своей клинике доктор Шустерман проводит безболезненные, минимально инвазивные и главное — эффективные процедуры.

ERECTIONWAVE Доктор Шустерман разработал собственную программу лечения, которая называется Erectionwave. Этот комплексный подход к улучшению мужской потенции предполагает нескольких составляющих, которые могут быть задействованы по отдельности или в совокупности, в зависимости от диагноза и предпочтений пациента. Процедуры включают в себя безболезненное лечение звуковыми волнами, которое помогает восстановить нормальное кровообращение и чувствительность в области полового члена. Также при необходимости доктор Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

проводит заместительную терапию тестостероном, заместительную терапию гормонами роста, омоложение стволовыми клетками (через уколы обогащенной тромбоцитами плазмы, полученной из собственной крови пациента) и кратковременное медикаментозное лечение.

ПРОГРАММЫ ЛЕЧЕНИЯ Прежде чем начать лечение, доктор изучает историю болезни пациента и проводит полную диагностику, включая измерение уровня гормонов и безболезненную процедуру проверки кровообращения и работы нервных окончаний в области полового члена. Самым главным элементом в программе Erectionwave является лечение звуковыми волнами (низкоинтенсивная ударноволновая терапия). Эффективность этого неинвазивного метода была доказана более чем в 40 клинических исследованиях. Это единственный метод лечения, который действует на первопричину эректильной дисфункции. Мягкие пульсирующие волны устраняют отложения кальция, открывают кровеносные сосуды и стимулируют рост новых сосудов, а также усиливают чувствительность полового члена. Усиление кровотока приводит к более твердым и продолжительным эрекциям. Доктор Шустерман подкрепляет эффективность терапии кратковременным курсом лекарственных препаратов. Такой разносторонний подход позволяет добиться результатов намного быстрее. Основная цель д-ра Шустермана — обеспечить восстановление потенции без медикаментов. В некоторых случаях могут потребоваться гормонозаместительная терапия или уколы обогощенной тромбоцитами плазмы. Д-р Шустерман стремится восстановить потенцию безопасными, наименее инвазивными способами. Применение Erectionwave значительно снизило количество случаев, когда пациентам требуется надувной имплантат (протез) полового члена.

Erectionwave также может помочь мужчинам с нормальной половой функцией, которые хотели бы повысить свою мужскую силу. В данном случае лекарственная составляющая курса лечения будет более эффективной, менее дорогой и более быстродействующей, чем другие популярные препараты.

Erectionwave — увеличивает мужскую потенцию. Попрощайтесь с виагрой навсегда! Воспользуйтесь Erectionwave!

Давид ШУСТЕРМАН, MD УРОЛОГ, BOARD CERTIFIED Доктор медицинских наук, хирург. Кандидат на получение сертификата Американской коллегии урологов. Диплом доктора получен в Нью-Йоркском государственном университете Стони Брук. Проходил резидентуру в области хирургии и урологии в Институте рака НьюДжерси. Член Американской урологической ассоциации и Общества лапароскопических хирургов. Круг медицинских интересов включает урологическую онкологию и роботизированную простатэктомию. Won the Top Urologist 2009 Award by the Consumer Research Council of America

800 2nd Ave., 9th Fl, New York, NY 10017 69-15 Yellowstone Blvd.

Forest Hills, NY 11375 1013 Avenue J, Brooklyn, NY 11230

718.360.9559

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

79

80

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

81

КЛИМАКС У МУЖЧИН: РЕАЛЬНОСТЬ ИЛИ ВЫМЫСЕЛ? Все наслышаны о женской менопаузе, и мало кто знает, что и мужчинам знакомы возрастные изменения. Синдром дефицита тестостерона (СДТ), или андропауза, — так называют переходный этап у мужчин. Специалисты говорят: мужской климакс — это естественный физиологический процесс, который нужно воспринимать как должное. И не оставлять без внимания.

СДТ — ЭТО НЕ БОЛЕЗНЬ Процесс старения организма у мужчин так же, как и у представительниц женского пола, гормонально зависим. С возрастом у мужчин постепенно снижается уровень половых гормонов — андрогенов, и в первую очередь тестостерона. В основном он вырабатывается в яичках, и лишь малая часть (до 5%) корой надпочечников. Этот важный гормон отвечает за правильное развитие и функцию мужских половых гормонов, а также вторичные половые признаки. Другими словами, тестостерон — это гормон, который делает мужчину мужчиной. Но после 30 лет уровень тестостерона снижается на 1% ежегодно. Это процесс влияет не только на сексуальную сферу, но и вызывает изменения в обмене веществ, конституции, уменьшается плотность тканей, есть риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета. Однако у мужчин переходный этап не так

82

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

ярко выражен, как у женщин. Да и репродуктивная функция полностью не прекращается. Поэтому термин «мужской климакс» не совсем корректен (с биологической точки зрения), но полностью отражает те эмоциональные и психологические изменения, которые происходят в мужском организме, когда меняется гормональный фон.

КАК И ПОЧЕМУ На уровень тестостерона влияет много факторов: образ жизни, вредные привычки, лишний вес, атеросклероз, злоупотребление анаболиками, перенесенные инфекции, генетическая предрасположенность. Кроме того, такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, остеопороз, повышают риск развития синдрома дефицита тестостерона. Симптомы СДТ: ■■ снижение либидо, ■■ снижение фертильности спермы, ■■ эректильная дисфункция, ■■ уменьшение мышечной массы, ■■ уменьшение роста волос, ■■ сухость кожи, ■■ раздражительность, депрессия, ■■ ослабление памяти и внимания, ■■ проблемы со сном, ■■ приливы (внезапное чувство жара), ■■ повышенное потоотделение,

■■ резкие скачки давления, ■■ быстрая утомляемость, потеря ин-

тереса к жизни. Интенсивность проявления описанной выше симптоматики в каждом случае очень индивидуальна. И тем не менее, согласно последним исследованиям, СДТ диагностируют у 10–15% мужчин после 45 лет. Диагноз ставят на основе клинических проявлений, а также специальных анализов.

А ЧТО ДАЛЬШЕ? Достижения современной медицины хорошо помогают справиться с андрогенным дефицитом у мужчин. Речь идет о гормональной заместительной терапии препаратами тестостерона. Однако такое лечение противопоказано при злокачественных образованиях предстательной и грудной железы. Поэтому схему лечения подбирает только врач. А чтобы лечение было эффективным, мужчине нужно будет изменить и свой образ жизни: отказаться от вредных привычек, больше времени уделять отдыху и физическим занятиям, правильно питаться. Ну самое главное — спокойно и осознанно воспринимать изменения в своем организме и вовремя обращаться к специалисту. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Юлий Чалик, MD

Людмила Имаг, NP

Виталий Райхман, MD

(женский специалист)

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

83

ПОЛЕЗНЫЕ СВОЙСТВА КОНЬЯКА — МИФ ИЛИ РЕАЛЬНОСТЬ? В широких массах давно бытует мнение, что коньяк, в отличие от других крепких алкогольных напитков, не просто не вреден, а даже полезен для здоровья. Это мнение подогревают периодически появляющиеся в прессе и на ТВ сообщения о результатах научных исследований свойств коньяка и его в целом благотворном влиянии на организм, особенно на кровеносные сосуды. Именно поэтому многие считают коньяк чуть ли не лекарством для сердечников, что нередко приводит к весьма плачевным последствиям. Чтобы уберечь вас от нежелательных эффектов злоупотребления коньяком, расскажем об этом напитке подробно и максимально объективно.

ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ КОНЬЯК? В 500 км на юго-запад от Парижа находится город Коньяк — родина крепкого алкогольного напитка цвета янтаря. Это ближайший родственник бренди, только более высокого качества. Производят его на основе коньячного спирта, который, в свою очередь, получают в результате пере-

84

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

гонки сухого белого вина (в идеале — из сортов винограда, выращенных в южных провинциях Франции: уни блан, монтиль, коломбар, фоль бланш). Затем коньячный спирт (по сути, винный самогон) при особых условиях хранения выдерживают в специальных дубовых бочках (минимально допустимый для этого алкогольного напитка срок выдержки — 30 месяцев). Вкус, цвет, аромат и крепость коньяка зависят от многих факторов: сорта винограда и погодных условий, когда он созревал, качества белого вина и древесины, из которой сделаны бочки, срока выдержки. Для коньяка всегда работает закономерность: чем дольше его выдержка — тем он качественнее, крепче и дороже. Его крепость может варьироваться от 38 до 65 градусов. Элитные сорта напитка выдерживают не менее 6 лет. Благородный настоящий коньяк требует особой культуры употребления. Европейцы традиционно пьют его после еды (с десертом), американцы предпочитают это делать перед и во время трапезы, из

небольших стеклянных бокалов шарообразной или тюльпановидной формы, зауженных кверху, маленькими глотками. Напиток должен быть комнатной температуры.

НА САМОМ ЛИ ДЕЛЕ КОНЬЯК ПОЛЕЗЕН ДЛЯ СОСУДОВ? В некоторых исследованиях ученые пришли к выводу, что люди, периодически употребляющие малые дозы качественного коньяка, реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний и головной боли, также они меньше рискуют заполучить инфаркт миокарда и инсульт. Однако здесь следует акцентировать внимание на двух важнейших моментах: рассчитывать на полезный для здоровья эффект от приема коньяка можно лишь в том случае, если напиток высококачественный и употребляется в мини-дозах — не более 30–50 мл в день. В противном случае эффект будет обратным — перебор с дозой очень часто приводит любителей коньяка к сердечному приступу и даже инфаркту. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Чем обусловлено такое воздействие коньяка на сосуды? В первые минуты после приема этого крепкого алкогольного напитка артериальное давление снижается (также уходит головная боль) за счет расширения сосудов. Но этот эффект кратковременный — через некоторое время под воздействием алкоголя сердце начинает чаще сокращаться, что приводит к увеличению объема перекачиваемой им крови и, как результат, существенному повышению давления. Таким образом, если выпить слишком много, можно заполучить гипертонический криз. Относительно безопасным и условно полезным употребление коньяка является только для гипотоников. У них хороший коньяк, выпитый после еды, умеренно повышает давление, нормализует частоту сердечных сокращений и способствует снижению уровня холестерина в крови, что, безусловно, полезно для сосудов. Но здесь также главное — не увлекаться!

КОГДА КОНЬЯК МОЖЕТ ПОМОЧЬ? Коньяком можно пользоваться в качестве скоропомощного условно лекарственного средства только в экстренных ситуациях, когда другого или лучшего выхода нет: ■■ При подозрении на гипертонический криз, когда под рукой нет гипотензивных лекарств, пропитайте кусо-

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

чек сахара коньяком и положите под язык. Это средство способно спасти жизнь. Только не забудьте предупредить о его приеме приехавших на вызов медиков.

■■ Если очень сильно замерзли, не чувствуете рук и ног, добравшись в теплое помещение, выпейте горячего чаю, добавив в него столовую ложку коньяка. Так вы очень быстро согреетесь. Употребление же коньяка и других спиртных напитков на холоде чревато трагическими последствиями.

■■ В плохую погоду межсезонья, когда почти все время темно, сыро и холодно, многих одолевает тоска с хандрой. Чайная ложка коньяка с чаем или кофе поможет взбодриться, отогреться мыслями и душой. Но только чайная ложка!

■■ При сильной боли в горле (ангине, ларингите) хорошо полоскать его теплым коньяком. Учтите: такое средство подходит только взрослым!

■■ При плохом аппетите можно выпить рюмочку коньяка в качестве аперитива. Если же слишком плотно отобедали или отужинали, 30 мл коньяка простимулирует пищеварительные процессы и устранит не-

приятное чувство тяжести в животе.

■■ Если разболелся зуб, а быстро обратиться к стоматологу нет возможности, унять боль помогут две ватные турунды, смоченные в коньяке. Одну из них нужно вставить в ухо со стороны больного зуба, а вторую — приложить к самому зубу.

■■ Получены данные, что качественный коньяк за счет содержащихся в нем дубильных веществ и танина помогает лучше усваиваться витамину С, что, безусловно, хорошо для организма. Также есть предположение, что регулярно употребляемый в малых дозах коньяк способствует улучшению слуха и памяти. В качестве примера обычно приводят Уинстона Черчилля, очень любившего этот напиток и до конца своих дней сохранившего ясный ум и память. И все же, как бы там ни было, помните: коньяк — не лекарство, с лечебной целью его употреблять нельзя! Кроме того, он строго противопоказан людям, страдающим гипертонией, желчнокаменной болезнью и сахарным диабетом. Татьяна Попович

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

85

ЧТО МЕШАЕТ КОНЦЕНТРАЦИИ ВНИМАНИЯ? Мы живем в мире, где на нас непрерывно обрушивается огромный поток информации, которая большей частью помогает нам ориентироваться во всем происходящем, но иногда действует противоположным образом — мешает нормально функционировать в повседневной жизни, эффективно работать, взаимодействовать с окружающими людьми. Психолог Люси Палладино рассматривает негативное влияние различных аспектов информационного потока на такую важную ментальную функцию, как концентрация внимания, и рекомендует, как следует реагировать на отвлекающие факторы. Социальные сети. Интернет позволяет легко и многократно (по несколько раз в час) связываться с друзьями или коллегами, но каждый такой контакт прерывает поток мыслей, направленных на выполнение конкретного задания, и каждый раз, когда вы возвращаетесь к этому заданию, вам приходится заново вспоминать, на чем вы остановились. Лучше всего вообще не включаться в социальные сети во время работы. Но если вы считаете необходимым входить в них время от времени, делайте это во время перерывов. Если же вы не в состоянии удержаться от более частого подключения, возьмите свой лэптоп и отправьтесь, по крайней мере на несколько часов, в место, где нет доступа к Интернету. Перегрузка почтового ящика. Вам кажется, что на непрерывно поступающие в ваш почтовый ящик электронные письма нужно немедленно отвечать. Но это не так, даже если некоторые из них имеют отношение к вашей работе. Постоянное отвлечение на ответы

86

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

существенно замедляет процесс выполнения вашего проекта. Чтобы не прерываться на чтение полученных сообщений, отведите для проверки почтового ящика определенное время. А на остальное время дня просто выключите функцию уведомления о получении писем, чтобы мигающий конвертик на мониторе или другой сигнал о получении письма не провоцировал вас проверить почту. Мобильный телефон. Еще больше, чем сигнал получения новой почты, вас отвлекает звонок вашего мобильного телефона. Мало кто способен не реагировать на него. Но разговор по телефону не только займет у вас часть рабочего времени — он еще и отвлечет вас от проекта. Пользуйтесь функцией определитель номера абонента. Если звонок покажется вам не срочным, дайте возможность абоненту оставить вам голосовое сообщение, на проверку которого выделите определенное время. Если работа у вас особенно напряженная, вообще выключите мобильный телефон. Многозадачный режим. Если вы умеете одновременно выполнять много задач, то вам, наверное, кажется, что таким образом вы можете сделать больше за меньшее время. Но исследования показывают, что вы теряете время, когда переключаете внимание с одного задания на другое. В результате затраченное время на выполнение трех проектов одновременно оказывается большим, чем выполнение их последовательно. Поэтому концентрируйте внимание на выполнении одного проекта, особенно

если он сложный и важный. А свои способности к работе в многозадачном режиме проявляйте для менее значимых и срочных заданий — например, никто не мешает вам одновременно говорить по телефону и приводить в порядок ваш письменный стол. Навязчивые мысли. Трудно сконцентрироваться на работе, если у вас в голове крутятся мысли о домашней работе или поручениях, которые нужно выполнить, или вы вспоминаете вчерашний разговор и мысленно отвечаете своему собеседнику. Один из необычных способов избавиться от навязчивых мыслей, — это изложить их на бумаге. Напишите список заданий, поручений, домашних работ, которые вы планируете сделать. Излейте огорчение по поводу неприятного разговора в своем блокноте. Когда ваши мысли попадут на бумагу, они хотя бы на какое-то время оставят ваш мозг. Синдром дефицита внимания (ADD). Синдром дефицита внимания — это не только детская проблема. Более половины детей, страдавших от этого синдрома в детстве, продолжают испытывать его симптомы и во взрослом возрасте. Классическими признаками ADD являются неустойчивость внимания и трудности сфокусироваться на задании. Если у вас в детстве были проблемы с фокусированием внимания и вы испытываете подобные симптомы во взрослом возрасте, обратитесь к специалисту-психологу. Этот синдром можно лечить как с помощью поведенческой терапии, так и лекарственными методами. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

87

xx

88

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

89

КОЛОНТИТУЛ

ДОСКА ОБЪЯВЛЕНИЙ

В ортопедический В новый медицинский офис требуются врачи на P/T: терапевт, аллерголог, врач по медицинский центр лечению болей, ортопед.

718-975-3369 требуется Front Desk Receptionist со знанием английского и русского языков. Отличные условия. Тел. (718) 336-2258 доб. 1 Людмила

Доктору в Рего Парке требуется сотрудница, проживающая в Квинсе, на фронт деск с опытом работы.

718-997-9055

В медицинский офис требуется Certified Medical Assistant, full/time, 3 year experience.

Excellent phlebotomy, medical terminology, computer skills.

Bilingual – English, Russian.

Call 347-713-6871

В Dental Office в Бруклине срочно требуются ассистент дантиста и секретарь на front desk на part time. Отличные условия.

(718) 621-0827

Dental Office in Brooklyn is looking for a part time Hygienist (Wednesdays, Fridays).

Call (718) 259-3828

ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» ОНЛАЙН WWW.ISSUU.COM/MOOPUBLISHING

Medical practice is looking for a Board-Certified Nurse Practitioner (f/t).

1 year experience.

Medical practice is looking for a Board-Certified Dermatologist.

Call 718-676-2565, ask Richard

Call 718-676-2565, ask Richard

An opportunity exists for a Nurse Practitioner (NP) to care for Dermatology and Aesthetic patients in our outpatient clinic. The NP will be covering a full range of medical, aesthetic and minor office procedures.

Full-time job. Experience: NP 1 year. NP License, Active DEA License, Russian Speaking a must.

Contact: info@allureclinic.com 347-683-3589 Richard

ИЩУ РАБОТУ

ВАКАНСИИ

ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ РЕКЛАМЫ НА ДОСКЕ ОБЪЯВЛЕНИЙ ЗВОНИТЕ 212-738-9230

Licensed Ultrasound Technologist (RDMS) is looking for part time or full time position.

Resume available upon request.

Tel. 718-608-7402; Email at violasvu@gmail.com.

Per Diem Covering CHIROPRACTIC PHYSICIAN (NY/NJ Lic.) available for PT. Own Malpractice Ins. Call Dr. Joseph Juliano 973-752-9559

Н 90

Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

ſƫƥƢ ƜƵ Ƣ ƥ ƚ Ɯ Ƶ ƫ ƹ Ƶ ƨƬƩſƥƫƥƢ Ɯ Ƣ ƥ ƨ ƪ ƥ

ƚ Ɯ Ƨ Ƶ

Ƶ ƫ Ƥ ƫƨƥƩƥƢƹ Ɯ Ƥ ƨſƪƬ

Ƶ

Ɯ ƥ ƨ ƨ ƪ Ƭ

Ƣ ƨ Ƨ Ɲ ƥ

ƤƫƵƜƚ ƜƩƵ ƪƥƨƹ

V ] Z ƨƬ BP ƝWƨW Ƭ D Ƥ

b Ƶ P Ɯ 9 ƨ ƥ ,RPƜƤƵ Ƨ ƨ ƪ ƪƨRPBPWW 9Pb DZ]V , ƨƜƵ Ƥ

ƜƵ ƝƨƬ

V ] Z D

b P 9

W W P B P R ,

КЛЮЧ К ХОРОШЕМУ ЗДОРОВЬЮ К ХОРОШЕМУ ЗДОРОВЬЮ НАКЛЮЧ МНОГИЕ ГОДЫ В НЬЮЙОРКЕ НА МНОГИЕ ГОДЫ В НЬЮЙОРКЕ НИЗКИЕ СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ – ОТ $0 НИЗКИЕ СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ – ОТ $0

П л а н ы п о к р ы т и я р е ц е п т у р н ы х п р е п а р а то в M e d i c a r e A d v a n t a g e – и н д и в и д у а л и з и р о в а н н ы е , п о н я т н ы е и уд о б н ы е П л а н ы п о к р ы ти я р е ц е п т у р н ы х п р е п а р а то в M e d i c a r e A d v a n t a g e – и н д и в и д у а л и з и р о в а н н ы е , п о н я тн ы е и уд о б н ы е

agewellnewyork.com Б Е С П Л АТ Н А Я Л И Н И Я : 8 6 6 - 5 8 6 - 8 0 4 4 TTY/TDD 800-662-1220 a gYork, e wLLC e l lisnaneHMO w yplan o r kwith. ca oMedicare m andБMedicaid Е С П Лcontracts. АТ Н А ЯEnrollment Л И Н Иin ЯAgeWell : 8 6 New 6 - 5York, 8 6LLC - 8depends 0 4 4 on contract T T Yrenewal. / T D This D 8information 0 0 - 6 6is2not- 1a 2complete 20 AgeWell New

КЛЮЧ К ХОРОШЕМУ ЗДОРОВЬЮ НА МНОГИЕ ГОДЫ В НЬЮЙОРКЕ

description of benefits. Contact the plan for more information. Limitations, copayments, and restrictions may apply. Benefits, premiums and/or co-payments/co-insurance may change on AgeWell Newyear.

York,You LLCmust is ancontinue HMO plan a Medicare andPart Medicaid contracts.

Enrollment in AgeWell New York,and LLCdeductibles depends on contract renewal.

Thislevel information not you a complete January 1 of each to with pay your Medicare B premium.

Premiums, co-pays, co-insurance, may vary based on the of Extra isHelp receive. description of benefits.

Contact theboth planMedical for moreAssistance information.

Limitations, and restrictions may apply.

Benefits, co-payments/co-insurance may change on This plan is available to anyone who has from the State copayments, and Medicare.

This plan is available to anyone withpremiums Medicareand/or who meets the Skilled Nursing Facility (SNF) level 1 of each You must continue pay yourthe Medicare B premium. co-pays, and deductibles may varyPlease based on of Extraservice Help you receive.at of careJanuary and resides in ayear. nursing home.

Pleasetocontact plan forPart further details.Premiums, This document is co-insurance, available for free in other language. calltheourlevel member number This plan is available to anyone who has7both Statepm and Medicare. planwww.agewellnewyork.com. is available to anyone with Medicare the Skilledwith Nursing FacilityFederal (SNF) level 1-866-586-8044 or TTY 1-800-662-1220 daysMedical a weekAssistance from 8:00from am tothe8:00 Eastern TimeThis or visit AgeWellwho Newmeets York complies applicable civil care resides in a nursingonhome.

Please contactcolor, the plan for further details.

This document is available free in other calldeour memberciviles service number yatno rights of laws andand does not discriminate the basis of races, national origin, age, disability, or sex. AgeWell Newfor York cumple conlanguage. las leyes Please federales derechos aplicables 1-866-586-8044 1-800-662-1220 7 days edad, a weekdiscapacidad from 8:00 am oto sexo.

8:00 pm Eastern TimeIf oryou visitspeak www.agewellnewyork.com.

Newservices, York complies withcharge, applicable civil to discrimina por motivos ordeTTY raza, color, nacionalidad, ATTENTION: 4QBOJTI, language AgeWell assistance free of areFederal available laws and does not discriminate on the basis of races, color, national origin,español, age, disability, New York cumple gratuitos con las leyes de derechos civiles Llame aplicables no you. rights Call 1-866-586-8044 (TTY: 1-800-662-1220).

ATENCIÓN: si habla tieneorasex.suAgeWell disposición servicios defederales asistencia lingüística. al y 1discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o еsexo.

ATTENTION: Ifп you speak 4QBOJTI, language assistance services, free of charge, are available to П л а н ы п о к р ы т и я р ц е п т у р н ы х р е п а р а то в H4922_3 n 3 P4002 3 Accepted

08112017 866-586-8044 1-800-662-1220). you. Call (TTY: 1-866-586-8044 (TTY: $VVLVWDQFH VHUYLFHV IRU RWKHU ODQJXDJHV DUH DOVR DYDLODEOH IUHH RI FKDUJH DW WKH QXPEHU DERYH 1-800-662-1220). ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-

M e d i c a866-586-8044 r e A d v a(TTY: n t a1-800-662-1220). g e – и н д и$VVLVWDQFH VHUYLFHV IRU RWKHU ODQJXDJHV DUH DOVR DYDLODEOH IUHH RI FKDUJH DW WKH QXPEHU DERYH в и д у а л и з и р о в а н н ы е , п о н я т н ы е и уд о б н ы е Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing

НИЗКИЕ СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ – ОТ

$0

H4922_3n3P40023 Accepted 08112017 (212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

91

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

NEW YORK Арнофф Наталия, MD 2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 373-8961

Голденберг Рива, MD 1111 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (888) 600-2262

Исаков Алексей, MD 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1626

Мейерович Наум, MD 98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400

Рахманчик Еммануил, MD 11 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8899

Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST Flushing, NY 11365 (718) 762-4500

Гольдвуг Рита, MD 98-30 67th Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777

Истомин Александр, MD 8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) 554-7434

Менцелез Габор, MD 3000 Ocean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1666

Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778

Баркан Анатолий, MD 1503 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1405

Гольдин Леонид, MD 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2863

Ицкович Борис, MD 2993 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 373-0777

Мерсон Александр, MD 2379 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392

Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 896-4090

Лев БАРСКИЙ, MD

Беллот Виктория, MD 92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374 (347) 880-1884

Грингут Люба, MD 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800

Кагзанова Анжелика, DO 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6786

Морговский Владимир, MD 282 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2335

Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York, NY 10002 (212) 260-0690

(718) 787-0700

Бен-Ари Зина, MD 63-89 Saunders St Rego Park, NY 11274 (718) 897-2525

Давидова Иветта, DO 1115 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300

Калитенко Сергей, MD 2158 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200

Овшаева Самира, MD 4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779

Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Бенина Ася, MD 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616

Дайен Нина, MD 1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671

Каретная Марта, MD 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Окс Марина, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

Сандлер Белла, MD 104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0900

Кармазина Евгения, MD 3084 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-5100

Островская Розалия, MD 205 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1185

Серая Алла, DO 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Елиш Диана, MD 98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego Park, NY 11374 (718) 440-8787

Кигель Инна, DO 118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415 (718) 850-1414

Пайкин Михаил, MD 94 McClean Ave Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377

Сосонкин Ефим, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Жуковский Дмитрий, DO 4766-B Bedford Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404

Клейнерман Джозеф, MD 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-9191

Пейсин Борис, MD 8100 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 234-5100

Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400

Зальцман Елена, MD 2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 373-3301

Климова Любовь, MD 1869 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-0379

Перлова Марина, MD 2327 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Столяр Эмма, DO 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1120

Замдборг Юрий, MD 2005 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052

Корнеева Ирина, MD 3065 Brighton 7th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012

Пилдыш Инна, DO 2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 645-4800

Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 975-2710

Зарецкая Галина, MD 2327 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003

Кушнер Нина, MD 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900

Султанова Евгения, DO 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11228 (718) 837-8500

Засыпкин Александр, MD 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

Лагодюк Николай, MD 72-35 112th St, Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375 (877) 849-4917

Пинкусович Светлана, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600

Тепер Диана, MD 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 232-0101

Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

Леви Эдуард, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Пинхас Стелла, MD 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-7117

Товбина Инна, MD 3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9555

Збарский Вадим, MD 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Леви Ася, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303

Пинхас Аркадий, MD 149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1600

Урман Семен, MD 561 E 3rd St Brooklyn, NY 11218 (718) 438-0303

Зильберман Нина, MD 62-60 99th St, Ste 27 Rego Park, NY 11374 (718) 997-9055

Левитанская Оксана, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200

Пустыльникова Раиса, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600

Ушаров Мани, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Зимилевич Белла, MD 1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7960

Лельчук Ирина, MD 2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545

Рабовецкая Евгения, MD 3101 Ocean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385

Фейгина Полина, MD 14210 Roosevelt Ave, Ste 22 Flushing, NY 11354 (718) 886-5888

Зингер Евгения, MD 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Лифшиц Александр, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070

Филенко Татьяна, MD 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Израел Роза, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, NY 11375 (718) 520-7723

Малаков Роберт, MD 98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego Park, NY 11374 (718) 897-3333

Райхер Шая, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070

Фузайлов Эдуард, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 333-3435

Израел Игорь, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, NY 11375 (718) 520-7723

Марголина Марина, MD 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874

Райцес Наталья, DO 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2912

Фузайлов Гавриель, MD 98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego Park, NY 11374 (718) 897-0327

Ингберман Татьяна, MD 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

Маринович Анна, MD 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373

Ранкова Майя, MD 20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668

Хандрос Светлана, MD 139-12 84th Dr, Fl Grnd Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333

АЛЛЕРГОЛОГИЯ

728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 Крупицкий Виктор, MD 2467 Ocean Avе Brooklyn, NY 11229 (718) 891-2525 Толстон Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) 424-0400 Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) 265-1990 Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014 Kochin Anna, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

Билик Илья, MD 2912 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0162 Блудой Борис, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7174 Бронфман Ида, MD 40-04 Bowne St, Ste 1L Flushing, NY 11354 (718) 539-3359 Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 513-4455

Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313

АУДИОЛОГИЯ Audiology Island 148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD 209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

Лариса ВЕКСМАН, MD

162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 891-8822

Виноград Анна, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114 Волох Владимир, MD 288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377 Волпина Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004

Виктория АЛЕКСАНДРОВИЧ, MD

3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224

(718) 207-7071

Алойц Белла, DO 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100 Аминов Лев, MD 98-51 64th Ave, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 275-6968

92

Геллер Стелла, DO 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874 Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842 Гельфанд Борис, MD 1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-4300 Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300

Дудлезак Борис, MD 199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552 (516) 565-4110

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Харитон Александр, MD 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-9400

Tempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Хелемская Галина, MD 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090

Tenner Scott, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Цирлина Алла, MD 401 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551

Wall Ian, DO 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Чак Ада, MD 2102 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212 Чалик Наталья, MD 11 Ralph Pl, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718) 448-3800 Шаханова Алла, MD 4241 Hylan Blvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016

Lilia LEVITZ, MD

1749 E 16 St Brooklyn, NY 11229 th

(718) 375-4747

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 980-2525

Perloff Irene, MD, DO 2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (347) 289-7801

Константин ВАЙЗМАН, MD

Юрий ПЕРЦОВСКИЙ, MD

(718) 333-2121

(718) 332-3100

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 Гинзбург Лев, MD 1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340

Шустерман Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500 Эляева Стелла, MD 5629 Metropolitan Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 897-0300 Эляш Семен, MD 2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242 Этлис Янина, DO 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

АНЕСТЕЗИОЛОГ

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121

Фаина ШНАЙДМАН, MD

312 Neptune Ave, Ste 1, Brooklyn, NY 11235 169-95 137th Ave, Jamaica, NY 11434

(718) 528-1503

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, MD 86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373 (718) 899-6600 Бадалов Нисон, MD 902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

Инна ГОРДИН, MD

(718) 382-0500

Городокин Гари, MD 2829 Ocean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668 Гросман Игорь, DO 1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600 Гурвиц Григорий, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Кетчер Олег, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953

Якубов Михаил, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Янкилевич Лео, MD 2155 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236

Ирина БЕРЛИН, MD

Bayshtok Val, MD 99-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 896-5219

(718) 627-8300

40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224

Кодси Роберт, MD 925 48th St Brooklyn, NY 11219 (718) 851-6767

Крупкин Рувим 2844 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 616-0801

Солодник Татьяна 63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) 896-3282

Генри ФЕРСТЕНБЕРГ, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235

(347) 435-2056

Хайкис Инесса, MD 232 E 30th St New York, NY 10016 (212) 889-5544

Евгений ЛИТВАК, MD

8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214

(718) 333-2121 Вайзман Сэм, MD 202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 854-5100

(917) 736-9740

Илья БЛОХ, MD, ГЕМАТОЛОГ-ОНКОЛОГ

3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234

(718) 676-4067

Гринберг Михаил, MD 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Соминская Инна 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500 Готлиб Владимир, MD 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900

Яир КИЛСОН, MD

Цирлин Юрий, MD 4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900

902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740 Кредитор Максим, MD 3048 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 373-2058

Шапсис Александр, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001 Baradarian Robin, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Davidoff Samuel, MD 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900

Александр БРОДСКИЙ, MD

902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

Braha Jack, DO 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Beylinson Alexander, DO 1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-1794 Khasidy David, MD 2797 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7111

Эллиот М. БЕЛЕНКОВ, MD

Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373 (718) 334-5970

Плескова Ирина 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

2647 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

Гутник Жанна, MD 1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678

Юрьев Михаил, DO 2388 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774

Kissin Esther, MD 102-01 66th Rd Forest Hills, NY 11375 (718) 830-4770

Башевкин Михаил 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500

Петр САБЗАНОВ, MD,

Штейнман Алла, MD 5925 Kissena Blvd Flushing, NY 11355 (718) 670-6100

Wolfson David 801 Ave N Brooklyn, NY 11230 (718) 627-6800

ГЕМАТОЛОГИЯ

Гольдберг Мирон, MD 110 E 59th St, Ste D New York, NY 10002 (212) 583-2900

Шлапакова Анна, MD 102-30 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-2333

Шустарович Алла, MD 99 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7411

2569 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ

1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204

(888) 856-6695

Мошенят Айзик, MD 2044 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901 Новак София, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

Стивен М. ЛИХТЕР, MD

902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

Erber William, MD 591 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500

(917) 736-9740

Hindy Pierre, MD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900 Kochin N. Israel, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 Rahmani Rabin, MD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

93

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Александр ЛОСЕВ, MD

Закашанский Константин, MD 1190 5th Ave New York, NY 10029 (212) 241-8158

Halper J. Jason, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041

Фельдман Дмитрий, MD 525 E 68th St New York, NY 10065 (212) 746-2150

Збарская Оксана 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471

Makarov L. Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

Чернов Леонид, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100

Какосян Ирэн, MD 1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777

Seifer B. David, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 916-9757

902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223

(917) 736-9740

Кожин Нодар, MD 6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8200

Фульман Мальвина, MD 176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300

Куперман Лаура 108-48 70th Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112

ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев 97-25 63rd Dr, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 275-2900 Goldenberg G, MD 2792 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268

ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Агаева Камила, MD 629 Park Ave New York, NY 10065 (212) 744-0392 Аксельрод Фаина, MD 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525 Алойц Белла, DO 6401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800 Артюхина Марина, MD 3080 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 513-3710 Бакчева Виктория 1599 W 6th St Brooklyn, NY 11204 (718) 360-5014 Беккер Евгения, MD 1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525 Биндер Давид, MD 2989 Ocean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) 266-6464

Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) 879-8877 Мичник Марк, MD 160 E 116th St, Fl 2 New York, NY 10029 (646) 306-7676 Мунарова Мая, MD 9811 Queens Blvd, Ste Ll3 Rego Park, NY 11374 (718) 606-2800 Ниткин Леон 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8808 Тубман Инна 78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305 (718) 987-9175 Фельдман Анна, MD 10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-0700 Френкель Роман, MD 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 837-4466 Фридман Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224 Цапок Изольда, MD 2691 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221 Цыба Елена, DO 1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-1828 Шифрин Григорий 1766 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 743-0505

1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223

(718) 774-7437 (347) 569-8697 Гутник Олег 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678

94

Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 280-1764 Blatt D. Ronald, MD 225 E 64th St, Ste C2 New York, NY 10021 (212) 308-4988

1749 E 16 St Brooklyn, NY 11229 th

(718) 375-4747

321 Edison St Staten Island, NY 10306

(718) 980-2525 Paltiel Michael, MD 94-24 63rd Dr, Fl 2 Rego Park, NY 11374 (718) 896-3376

Леви Яков, MD 70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8700

Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229 (718) 238-4707

Лариса ВОРОБЬЕВА,MD, FACOG

ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Leonard LEVITZ, MD

Shnitkind Elaine, MD 3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376

Hanna JESIONOWSKA, MD

159 E 74th St, Ste C New York, NY 10021

(888) 455-6619

Михаил КАПЧИЦ, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(866) 989-3326 Клайн Морей, MD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230 (718) 509-6390 Козер Леонид 1412 E 9th St Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2825

Дов ШМУКЛЕР, MD

Voskin Sergey, MD 2792 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 676-2565

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

(718) 431-8936 ДИЕТОЛОГИЯ

Штеерман Евгений, MD 1384 E 19th St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033

ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO 6401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800

Левит Эяль, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Меламед Владимир, MD 3071 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 232-1197 Хазак Дмитрий 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Хром Татьяна, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4000 Эпштейн Борис, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600 Brooks Steven, DO 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Kleydman Kate, DO 2960 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6900 Lebovits E. Pinkas, MD 70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (212) 757-7010

Валерий КУЗНЕЦОВ, MD

Druz Regina, MD 121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501 (516) 746-1103

(718) 431-8936

Hoyek N. Wissam, MD 271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933

202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230

Дубинский Леонид 2376 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 373-2116 Забежанская Марина, MD 2511 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-6080

Шакнович Александр 3049 Ocean Pkwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 265-0005

Елена ЖИГУЛЬСКАЯ

1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235

(718) 934-9508

Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300 Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Khaski David, MD 372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303

КАРДИОТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ

Засыпкина Елена, MS 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161

Вайнблат Михаил, MD 530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016 8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209 (212) 263-0217

Фогель Виктория, MS 501 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 513-6060 Al-Shafei Nadia, RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 R. Tumpati Prabhakara, MD 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 543 45th St Union City, NJ 07087 (888) 283-0399

КАРДИОЛОГИЯ Бабаев Анвар, MD 97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100 Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220 Каплан Илья, MD 65 Station Sq Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4720

Тарик ДЖАМИЛ, MD

2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204

Гулькаров Иосиф, MD 506 6th St Brooklyn, NY 11215 (718) 780-7700

(718) 998-0100

Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700 Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Ave, Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000

Игорь БРИЧКОВ, MD

4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219

(718) 283-7686 ext. 2

Grazi V. Richard, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Israel JACOBOWITZ, MD

Кац Радислав 2995 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211

Бадалов Исак, DPM 67-09 75th St Middle Village, NY 11379 (718) 894-9291

Коган Михаил, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Бельдер Ирина, DPM 3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777

Котельский Олег, DO 3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871

Блехман Инна, DPM 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121

4802 10 Ave Brooklyn, NY 11219

Юлия ПАРИЦКАЯ, PA

1599 E 15 St, Fl 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017

th

th

(718) 283-7686 ext. 1

(347) 252-6732

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD 97-25 64th Ave, # G3 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002 Баранов Михаил 156-11 Aquilar Ave Flushing, NY 11367 (718) 380-4745 Бличер Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010 Богдан Сергей 8686 Bay Pkwy, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700 Гальперин Марк, MD 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0900

2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229

(718) 285-9260

150-28 Union Tpke, Ste 200, Flushing, NY 11367

(718) 380-8100 Ликвер Лариса 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199

Мигиров Алексей, MD 728 Ocean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700

Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557 Грибенко Виктор, MD 170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967 Датикашвили Теймураз, MD 62-60 108 St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224 Исакова Марина 2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224 (718) 210-3110

(718) 934-8484

Тафлер Леонид 410 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166

Мила МОГИЛЕВСКАЯ, DO

1599 E 15th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017

(347) 252-6732

Островский Игорь 3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920 Очер Елена, MD 7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 268-2199 Перпер Яков, MD 112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235 (888) 635-4322 Рауфов Яков 1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 339-4448

Тримба Михаил, MD 2417 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

Алекс КАЦ, DPM

(718) 332-6262

501 Brighton Beach Ave, Ste B Brooklyn, NY 11235

(718) 552-2526

97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374

(718) 896-4090

Кац Алекс, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444

Латвинский Олег 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137

2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 Сибирцева Юна, MD 719 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0560

Анна САМОЛКИН, DPM

Ланц Мариана, DPM 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Михаил РИСКЕВИЧ, MD

Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

Гладштейн Марк, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7900

Гольберг Александр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100

Борисенко Татьяна, DPM 107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511 Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953

Анна КРОЛ, MD

Гашинская Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

Голдин Фрида 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 287-4200

Бовер Элина 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500

Каллахан Эльвира 102-30 67th Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580

Алина ВАСИЛЬЕВА, DPM, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР “ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ” ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 1605 Voorhies Ave, Fl 5, Brooklyn, NY 11235

(718) 646-0131

Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Лосьев Сергей, DPM 2005 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324 Лувиш Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 946-8586

Файнгерш Мирон 745 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11224 (718) 677-7776 Фузайлов Олег, MD 97-01 66th Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200 Чикунов Александр 6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800 Шайдер Рафаил 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Бабаев Эмиль 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200

3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235

(718) 874-0224 Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (888) 472-7040 Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Шапиро Евгений, DPM 301 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582 Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700

Тримба Людмила, MD 2417 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111 Тюленева Ольга 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM

Якобсон Александр 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Марио ВОЛОШИН, DPM

201 E 65th St New York, NY 10021

(212) 931-8533

Воронова Елена, DPM 3063 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862 Ганджян Афшан 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Герцик Владимир, DPM 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842

Юлия МУРАДОВ, DPM

172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235

(718) 332-6262

Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773 Огнева Елена, DPN 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Гинзбург Антон 3007 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-4396

Зоненашвили Мераби 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811

Bardfeld Lloyd, DPM 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157 Gaudino C. Salvatore, DPM 420 74th St Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1017 Grinberg Elina, DPM 3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257 Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 639-9887 Strogov Emilia, DPM 1068 48th St Brooklyn, NY 11219 (718) 436-4306

Гликман Жанна, DPM 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 769-8210 Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

Arnowitz Richard, DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6684

Zaydenberg Polina, DPM 1659 78th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

Юрий РОТШТЕЙН, DPM

3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235

(888) 635-4322

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

95

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

Баташ Майя 97-12 63rd Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374 (718) 830-0004

Меш Алла 258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) 625-2123

Брозголь Юрий 30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4567

Нeйстат Марина, MD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881

НЕЙРОХИРУРГИЯ

Пинхасова Дора, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201 (718) 875-9500

USA VEIN CLINICS

2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235 (Brighton Beach) 1153 First Ave New York, NY 10065 2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229

174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235

30-33 Steinway St Astoria, NY 11103

2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 11235 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374

(718) 261-9100

Мария ДОЛГОВИНА, MD

101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235

(855) 479-2777

156 Route 59, Ste B1, Suffern, NY 10901

ЛОГОПЕДИЯ Гуревич Радмила, MA 1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 259-4001

МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

2797 Ocean Pkwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691

(718) 576-1212

Златник Владимир, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Баршай Олег, DC, DPT 2518 Ocean Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 934-5395

Ильина Елена 2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698

Борисов Олег, DC 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729

Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220

Вайншток Елена, DPT 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112

Кац Ольга 81 Rome Ave Staten Island, NY 10304 (718) 816-6760

Степанский Игорь 2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667

Коган Ирина, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 676-0111

НЕВРОЛОГИЯ

Коэн Игорь, MD 80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536

Альперович Александр, MD 76-05 113th St Forest Hills, NY 11375 (718) 575-9800 Амоаший Михаил, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900

96

Сергей ЖИВОТЕНКО, MD

Лейбель Борис, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4801 Лупьян Ян, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022

Фейгис Юлия 1725 E 12th St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (718) 261-8881 Фельдман Людмила 27-31 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800 Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11204 (718) 376-3200 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 376-3200 596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-6464 www.neurologynynj.com Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2166

Neomy Dialisis Center 1122 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444

Thomas Gail, MD 28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052

Шерер Мира, MD 260 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855 Edgar Ellen, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4747 Shtilbans Alexander, MD 525 E 71st St New York, NY 10021 (212) 774-7308

Tariq LAMKI, MD

2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

Анелла БАЙШТОК, MD

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

(718) 512-2160

158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358

НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Yilmaz Aydin, MD 2560 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (347) 587-5900

www.brooklynroc.com Беленков Элиот 78 E 85th St New York, NY 10028 (212) 472-5500

Иофин Илья, MD 5 E 98th St, Fl 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786

Блох Илья, MD 3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067 Готлиб Владимир 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900 Кобинский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Львовский Павел, MD 2505 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300 ХЭЛПЕРН Джошуа, MD 2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234 (347) 508-3991

Захарий БРЕНЕР, MD

1309 Ave P, Fl 1 Brooklyn, NY 11229

(718) 648-2162

Аванесов Карен, DO 3059 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100 Авшалумов Станислав, MD DO 3048 Brighton 1st St, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500

(718) 445-3700

(844) 957-7463

Каминский Алекс 70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

(844) 957-7463

2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Погребинский Григорий, MD 3049 Ocean Pkwy, Ste 300 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-3000

(212) 328-0135

(212) 328-0135

(718) 512-2160

(718) 872-7181 (718) 517-2233

5 E 84th St New York, NY 10028

5 E 84th St New York, NY 10028

2101 Ave X Brooklyn, NY 11235

Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605

ОНКОЛОГИЯ

Erico CARDOSO, MD

Paul GLIEDMAN, MD

3048 Brighton 1st St, Fl 6 Brooklyn, NY 11235

(718) 414-2401

5221 Broadway New York, NY 10463

www.usaveinclinics.com

BOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE

Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017

Андрей СТРИЖАК, MD

122 Fulton St, 5th Fl. New York, NY 10038

(718) 508-4857

(844) 957-7463

(718) 332-4111

1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306

59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385

2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457

Дмитрий ГРИНШПУН, MD

116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

4159 Broadway Washington Heights, NY 10033

5 E 84th St New York, NY 10028

(212) 328-0135

2444 86th St, Ste A Brooklyn, NY 11214

260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

Narayan SANDARESAN, MD

Алла МАСЛОВА, MD,

Виктор КАЦ, MD

2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229

(718) 336-2258

133-55 Lefferts Blvd South Ozone Park, NY 11420

(516) 775-0272

Раскин Саймон 1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-7771 Тресс Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Хаимов Александр, DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375 (718) 925-6200 Donadt B. Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 268-4938

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Pearlman J. Charles, MD 2792 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 715-4118

Viewpoint Optical 3826 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5005

Пинхас Давид, MD 2903 Union St Flushing, NY 11254 (718) 339-5100

Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx, NY 10462 (718) 828-3663

Хаимов Рафик, MD 65-09 99th St, Ste 1U Rego Park, NY 11374 (718) 606-0132

Shur Vladimir, MD 1408 Ocean Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11230 (718) 943-0008

Vision Palace 1723 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-8400

Райх Рэймонд, MD 1575 E 19th St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200

Коварский Лев, MD 3007 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 265-4454

Ханан Михаил, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701

Vogue Optical 3723 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6200

Рубинчик Эдуард, MD 2327 83rd St, Ste B Brooklyn, NY 11214 (718) 265-9900

Кофман Наталья 2166 E 18th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1325

Хвал Инна 3090 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1949

Элкин Наталья, MD 220 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 506-7898

Лашикер Лариса, MD 6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437

Цацкин Феликс, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Appel Rona, MD 2928 W 5th St Brooklyn, NY 11224 (888) 994-1474

Маршалик Борис, MD 2966 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065

Шейдина Елена, MD 150 Sunrise Hwy, Ste 200 North Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337

Fell R. Millie, MD 2025 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6868

Межерицкая Элеонора, MD 6553 Myrtle Ave Glendale, NY 11385 (718) 366-5391

Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center 2310 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD 150 Broadway, Ste 1015 New York, NY 10038 (212) 571-0355 Бенцианов Борис 3101 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260 Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1000 Калика Владимир, DO 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11223 (718) 282-0900 Мастерс Эмма, MD 149 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1102 Овчинский Александр, MD 2560 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 646-1234 Украинский Геннадий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300 Bhayani Raj, MD 1783 W 6 St Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2555

ОПТОМЕТРИЯ

Александра ЗЛОТНИК, OD

1910 Ave U Brooklyn, NY 11229

(718) 759-6979 Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2500 Конторович Таня, OD 739 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0881 Малакова Наталья, OD 64-20 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 520-6500 Ривкин Ростислав, OD 2907 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017 Семченкова Олеся, OD 3014 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020 Симхович Диана, OD 7401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (646) 200-5887

(718) 759-6979 Бир Леон 4410 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 853-7203 Вайнер Артур, OD 187 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-2020 Гринберг Екатерина, OD 1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, NY 11207 (718) 257-7700 Гуткевич Виктория, OD 720 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-6400

Александрович Леон, MD 4470 Broadway, Ste 4 New York, NY 10048 (212) 569-7144 Блэй Леонард, MD 587 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-0303

Kings Eyes 6603 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-8489 Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 627-8900 Luv My Vision Optique 302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11253 (718) 648-3200 Ocean Eyes Optical 2907 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017 Ocean-View Optical 1075 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4704 Optical Arts 4011 Hylan Blvd Staten Island, NY 10308 (718) 227-0929 Perfect Vision 503 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422 Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64th Ave, Ste 1B Rego Park, NY 11374 (718) 896-1942

ПЕДИАТРИЯ

Бородокер Наталья 2792 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555

Абрамов Александр, MD 8200 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191

Быков Стэнли, MD 384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020

Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020

Генис Илона, MD 3039 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020

Батайкин Елена, MD 2601 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 616-4033 Белиловский Анатолий, MD 523 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6652 Вайнер Эллиот, MD 3767 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 966-5777

Eyes On Island 150D Greaves Ln Staten Island, NY 10308 (718) 948-1353

Intermed Optical 1849 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1624

1910 Ave U Brooklyn, NY 11229

Айзман Александр, MD 4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2025

Davidoff Optical Center 93-09A 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-0955

Galinsky Tatyana, OD 1944 Ralph Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 763-2020

Маргарита БАУМАН, OD

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

Исаак ГЕРШИЦ, MD

1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235

(718) 332-1777

Виноград Александр, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114 Голбрайх Мая, MD 70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-2200

Гияур Юлия, MD 2769 Coney Island Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6464 www.nylaservision.com

Городин Любовь, MD 825 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0300

Глатман Геннадий, MD 4300 Hylan Blvd, Ste 2B Staten Island, NY 10310 (718) 608-2020

Гофман София, MD 104-20 68th Dr Forest Hills, NY 11375 (718) 544-6353

Горенбург Олег, MD 176 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410

Даревская Лилия, MD 1839 E 13th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1551

Йофе Марк, MD 2785 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2200

Дракман Лилия 5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 259-6122

Панкова Ирина, MD 103 Quentin rd Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2201

Заволунова Элла, MD 33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-2332 Ибрагимова Галина, MD 98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park, NY 11374 (718) 459-3000 Ицкевич Мзия, MD 71-36 110th St, Ste 1E Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0105 Кацева Ида, MD 105-15 66th Rd, Ste 1E Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0867

Милман Алиса, MD 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723 Мирер Михаил, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337 Нелипович Ирина 1761 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1111 Ослон Людмила 150-28 Union Tpke, Ste 500 Flushing, NY 11367 (718) 969-4357 Пилосова Эсфирь 102-40A 67th Dr, Unit B2 Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8827 Прохорова Светлана, MD 98-17 Queens Blvd, Ste Ll2 Rego Park, NY 11374 (917) 275-5600 Раковска Урсула, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337 Рипа Борис, MD 3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-3964 Рудерман Ада, MD 1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2699 Сверкунова Людмила 3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-0333

Slootsky Galina, MD 2462 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600 Tempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Бородокер Наталья 2792 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555 Васюкевич Константин, MD 114 E 71st St, Ste 1W New York, NY 10021 (212) 380-3865 Гладштейн Ирэна, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8800 Гроссман Леонард, MD 159 E 74th St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133 Кауфман Даниэль, MD 2120 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 705-9025 Машкевич Григорий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300

Слуцкий Галина, MD 2462 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600 Спивак Светлана 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888 Строгач Лариса 1660 E 14th St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8705 Тахалов Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8585 Урицкая Фаина 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6300 Файнштейн Галина 8 Sharrotts Rd Staten Island, NY 10309 (718) 227-0112

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

97

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Роман РЕЙХАМ, MD, BOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY

1616B Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016

(877) 486-8658

www.nyplasticsurgerycenter.com Таращанский Константин, MD 875 Country Rd Plainview, NY 11803 (516) 931-5552 Gheewala R. Anup, MD 2583 Ocean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330

ПРОКТОЛОГИЯ

Иванов Александр, MD 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555

Dron Felix, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1B Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1492

Кац Виктория, MD 1664 E 14th St, Fl 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-2300

Алексеева Анна, DDS 2301 Ocean Ave, Ste 1K Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1666

Израелит Леонид, MD 112-15 72nd Dr, Ste Ll1 Forest Hills, NY 11375 (718) 807-8805

Gurtovy Mark, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1B Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1492

Корст Ирина 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800

Аракелова Генриетта, DDS 2523 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 801-2151

Соколова Елена, MD 4766-B Bedford Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-8877

Бакман Валентин 1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11239 (718) 336-6321

500 Brightwater Ct, Ste 4Lb Brooklyn, NY 11235

(800) 919-3822

Шагумова Надежда 2829 Ocean Pkwy, Ste 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0050

Бартов Анатолий 980 Е 12th St Brooklyn, NY 11230 (718) 377-3222

Сагалович Борис, MD 1664 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 339-4800

Sanders Elena, MD 400 Seaview Ave Staten Island, NY 10305 (718) 980-0055

Беренштейн Флора, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0405

Кац Людмила 1917 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 951-0333

Клебанов Владимир 2044 Ocean Ave, Ste A9 Brooklyn, NY 11230 (718) 998-8585 Король Вадим, NP 86 E 49th St Brooklyn, NY 11203 (718) 604-5037 Львов Людмила 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Любова Зинаида, MD 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Мейерович Инесса 98-11 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400 Нисимова Мери 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Михаил ФУЛЬМЕС, MD

2647 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223

(718) 743-4450 Хаитов Сергей, MD 5 E 98th St New York, NY 10029 (212) 241-3336

Bopaiah P. Vinod, MD 2818 Ocean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207 Gadangi K. Pratap, MD 2818 Ocean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207

ПСИХИАТРИЯ Бухольц Веньямин, MD 30 W 60th St, Ste 1N New York, NY 10023 (212) 581-1300 Габай Инна 82-68 164th St, Bldg T Jamaica, NY 11432 (718) 883-2710 Гайкова Яна 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Гинзбург Владимир, MD 373 Broadway, Rm E17 New York, NY 10013 (917) 714-4165 Гуревич Вихта, MD 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555 Еникеев Искандер, MD 225 Broadway, Ste 2018 New York, NY 10007 (212) 693-4010 Зарецкая Дора, MD 71-36 110th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) 938-8478

98

Арон РУБИН, MD

Кишкарева Наталья 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555

Патрик Андрей 2387 Ocean Ave, Ste 1G Brooklyn, NY 11229 (347) 922-7200 Пильман Михаил, MD 1670 E 17th St, # 78 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-1200 Пинкусович Александр, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600 Рудой Всеволод 6415 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 331-3800 Фейгина Марина, MD 702 Ocean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11230 (718) 854-3005 Фузайловa Маргарита, MD 97-01 66th Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200 Харитонова Анна 99 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 238-2285 Хотимский Евгений 2951 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2201 Чернов Валерий, MD 2218 Kimball St Brooklyn, NY 11234 (718) 253-1087 Шостак Анна 2753 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 372-2739 Шульга Ирина 514 49th St Brooklyn, NY 11220 (718) 854-1851 Яблочникова Фаина, MD 3380 Nostrand Ave, Ste 1Е Brooklyn, NY 11229 (917) 933-4545

Interborough DEVELOPMENTAL & CONSULTATION CENTER

СТОМАТОЛОГИЯ

1623 Kings Hwy, Fl 4 Brooklyn, NY 11229

(888) 987-5751

Абдиев Артур, DDS 2020 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 703-2020

LSA Recovery 1300 Ave P Brooklyn, NY 11229 (888) 983-4055

ПСИХОТЕРАПИЯ

Игорь ЧЕРНЯВСКИЙ, MD

Дорфман Эмма 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (917) 974-4458

2625 E 14th St, Ste 201 Brooklyn, NY 11235

Жуклевич Елена, LC 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 674-9522

Шостак Евгений, MD 525 E 68th St, Ste M-404 New York, NY 10065 (212) 746-6275

Перес Ребекка 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 373-0546

Ядгаров Дмитрий, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

Розенберг Евгения 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 607-7022 Шемелюк Ирина 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 400-8354

ПСИХОЛОГИЯ

РАДИОЛОГИЯ Кашаниан Фарзам, MD 2350 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 676-4550 Coopersmith Harvey, MD 2021 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6800 Doshi Diagnostics 6740 3rd Ave Brooklyn, NY 11220 (718) 491-5822

Киссин Михаил, PHD 2792 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11235 (917) 482-7497

Ocean Radiology 3049 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 265-1000

Ротшильд Ольга 2541 E 19th St, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (347) 762-0444

Queens Medical Imagining 69-15 Austin St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-5100

Carmichael Chloe 230 Park Ave, Fl 10 New York, NY 10196 (212) 729-3922

Sinai Diagnostics 2560 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (888) 496-2688 2071 Clove Rd Staten Island, NY 10304 (888) 496-2688

Золотаревская Ирина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Малатов Валерий 7206 7th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-1200 Мошенят Руслан 2044 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901

Бланк Эмиль 275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000 Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 692-0729 Богомолова Светлана, DDS 2792 Ocean Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2532

(718) 891-7800

Воробьев Леонид 7819 18th Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 236-0700

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Блажкевич Наталия, DDS 1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11207 (718) 649-6677

Борухов Александр, DMD 108-57 64th Ave, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6263

Ханна АВЕРБАХ, DDS

Борщ Олег 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

3037 Ave U Brooklyn, NY 11229

(888) 607-9725

Бранец Ирина 1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 934-0050

Авраменко Лев, DDS 501 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0900

Букринский Владимир 1632 E 18th St, # A1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5565

Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-0800

Бурбаски Евгений, DDS 1601 W 6th St Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8856

Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

Бухольц Ольга, DDS 263 West End Ave, # 1A New York, NY 10023 (646) 368-1819

Springfield Radiology 6829 Springfield Blvd Oakland Gardens, NY 11364 (718) 279-1300

РЕВМАТОЛОГИЯ Бард Стелла, MD 1343 55th St Brooklyn, NY 11219 (718) 906-6327 Герцберг Марианна 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0400

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Бычков Борис, DDS 1818 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-0200

Затс Борис, DDS 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010

Моисейцев Константин 372 Beach Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-1555

Сумарева Рада, DDS 115 E 57th St, Ste 1520 New York, NY 10022 (212) 644-3630

Вайнштейн Леонид 3226 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 668-3636

Израилов Александр 3508 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1324

Морозова Неля 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Таран Елена, DDS 161 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 625-3106

Вейнер Марианна 1738 E 13th St, Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1055

Ильябаев Даниел, DDS 108-62 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 575-0060

Мустафаева Элвисса 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Темкин Борис, DDS 97-12 63rd Dr, Ste 1C Rego Park, NY 11374 (718) 275-3311

Винсон Олег 25 Burns St, Ste 1C Forest Hills, NY 11375 (718) 261-4747

Иофе Евгений, DDS 79-10 34th Ave, Ste 1Y Flushing, NY 11372 (718) 565-1332

Екатерина ЛЕВИН, DDS

7000 Bay Pkwy, Ste C Brooklyn, NY 11204

(718) 837-1797

Натанов Артур 64-42 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 459-2222 Натапов Борис, DDS 2844 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-4004

Рафаилов САЛАМОН, DDS

187-06 Union Tpke Fresh Meadows, NY 11336 3071 Ave U, Brooklyn, NY 11229

(718) 736-0123

Ткачук Анжела 128 Sand Ln, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 273-5006

Винтер Елена 2350 Ocean Ave , Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 645-4400

Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

Лежанский Валентин, DDS 3060 Ocen Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Вольфинзон Нелли, DDS 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257

Исаков Владимир, PC 70-64 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 268-8888

Лежанский Александр, DDS 3060 Ocen Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272

Некталов Юрий, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545

Токарь Дмитрий, DDS 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010

Гавлин Давид, DDS 94-38 59th Ave Elmhurst, NY 11373 (718) 699-1100

Исахаров Рафаел, DDS 9819 64th Ave, Ste 1 H Rego Park, NY 11374 (718) 897-9745

Лейбович Вадим, DDS 1328 47th St Brooklyn, NY 11219 (718) 435-4515

Норман Белла, DDS 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8400

Тростянецкий Лев 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750

Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 646-6646

Катаев Михаил, DDS 89-18 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 730-9222

Онатский Александр, DDS 2960 Ocean Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 621-0827

Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060

Кауфман Илан, DMD 2120 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-1588

Орлова Наталья 275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000

Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4900

Келлерман Ирина 3061 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0202

Оскотская Елена, DDS 7101 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1200

Герц Владислав 743 Washington Ave Brooklyn, NY 11238 (718) 638-6002

Кипнис Марина, DDS 2110 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 265-5525

Гитлин Майкл 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Клебанов Игорь 7913 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11229 (718) 234-9014

Глазебник Сергей, DDS 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4978

Клемпнер Олег, DDS 91-01 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 565-5445

Гуревич Ольга 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116

Козин Михаил, DDS 6620 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0860

Гуревич Игорь 8700 25th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-3446

Король Татьяна 3049 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11212 (718) 333-1144

Дегтярева Маргарита, DDS 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0299

Крайнов Юрий, DDS 203 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 871-0868

Драновский Владимир 2101 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-6996

Кринкер Диана 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656

Друт Олег, DDS 79 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-6707

Крут Любовь, DDS 128 Sand Ln, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 273-5006

Дубовиков Валерий, DDS 5610 7th Ave Brooklyn, NY 11220 (718) 436-1339

Кугелев Михаил 1580 Dahil Rd Brooklyn, NY 11204 (718) 998-8889

Дэвидс Лариса, DDS 98-41 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 275-2006

Ладыженская Елена, DDS 8520 20 Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 714-7000

Жуковский Леонард, DDS 1812 Quentin Rd , Ste M1 Brooklyn, NY 11223 (718) 376-3074

Левант Вениамин, DDS 84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-7100

Завулунова Ольга, DDS 98-80 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 459-0591

Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD

3037 Ave U Brooklyn, NY 11229

(888) 607-9725 Лерман Барри, DDS 101-01 67th Dr, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0600 Либман Валерий, DDS 1460 W 5th St Brooklyn, NY 11204 (718) 621-9000 Лихолетова Тамара 3051 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9494 Лозовер Лариса 271 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 265-5700 Ляховецкий Борис 1125 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 376-6707 Мамкин Мария, DDS 56-47 Myrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300 Манковский Константин 11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY 10304 (718) 727-4141 Маркел Павел, DDS 2121 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 382-5757 Матвеева Марина 1840 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 787-0212 Мейлер Марк 50 Shore Blvd Brooklyn, NY 11235 (718) 769-9777 Мильман Любовь 2260 Benson Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 266-5889

Павлов Аркадий 2610 Ocean Pkwy, Ste L1 Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1001 Павлова Вера, DDS 8415 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1716 Паршина Виктория, DDS 2615 E 16th St, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1200 Пельц Маша, DDS 10439 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0101 Пен Олег, DDS 1601 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4990

Radmila SHUMINOV, DDS

187-06 Union Tpke Fresh Meadows, NY 11336 3071 Ave U, Brooklyn, NY 11229

(718) 736-0123

Розенфельд Елена, DDS 1474 E 31th St Brooklyn, NY 11234 (718) 252-7333 Ройфэ Инна 200 Corbin Pl, Ste L5 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-6446 Рокун Алла, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0409 Рувинский Михаил, DDS 2973 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0300 Савел Марина, DDS 7819 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 621-3710 Санин Виктор, DDS 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 714-5900

Ткачук Анжела, DDS 289 Burgher Ave, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 980-9577

Уманский Владислав, DDS 1620 Ocean Ave, Ste A1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-9222 Уманский Леонид, DDS 2499 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-9000 Устинина Елена, DDS 2084 E 17th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (347) 492-6801 Фарбер Марианна, DDS 115 E 57th St, Ste 1520 New York, NY 10022 (212) 588-1500 Фатахов Юрий, DDS 103-33 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-6300 Фаттахов Рубен, DDS 105-10 62nd Rd, Ste 1F Forest Hills, NY 11375 (718) 760-8400 Фельдман Мила, DDS 222 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11209 (718) 491-1581 Фирдман Вадим, DDS 1724 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-6969

Пинкатц Белла, DDS 82-34 Lefferts Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 441-4442

Фихман Михаил 457 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 382-5005

Пинский Ирина, DDS 115-25 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11418 (718) 441-2660

Хаимова Александра, DDS 40-36 82nd St, Fl 2 Elmhurst, NY 11373 (718) 446-5775

Пинхасова Марина, DDS 98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Rego Park, NY 11374 (718) 897-3434 Плоскин Михаил 6723 19th Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 234-2565 Познянский Слава 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100 Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1800 Рабичев Александр, DDS 2583 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-7400

Наталья САФОНОВА, DDS 2211 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229

(718) 376-1090 (800) 801-0603 Сиренко Людмила, DDS 139-12 84th Dr Jamaica, NY 11435 (718) 739-4969 Слупская Марина, DMD 171 Rockaway Ave Valley Stream, NY 11580 (516) 825-6969 Сойфер Александр, DDS 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7700

Хаитов Аркадий, DDS 1240 Clintonville St Whitestone, NY 11357 (718) 445-5370 Ханимов Ефим, DDS 97-50 Queens Blvd, Ste G2 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0110 Хелемский Максим 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090 Хесин Владимир, DDS 150-34 Union Tpke Flushing, NY 11367 (718) 380-0011 Цибельман Геннадий, DDS 123 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-9520

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

99

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Ципорина Марина 300 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 436-9090

Fattakhov Erzo, DDS 105-10 62nd Rd, Ste 1F Forest Hills, NY 11375 (718) 760-8400

Кадымов Эльдар, DO 4766-B Bedford Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404

Чаплик Иван 105 Smith St Brooklyn, NY 11201 (718) 858-1218

Gilbert W. Jan, DDS 1965 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 998-0062

Калика Сима, MD 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11218 (718) 282-0900

Черезов Олег, DDS 2626 E 14th St, Ste 206 Brooklyn, NY 11235 (718) 256-3144

Ilyayev Benyamin, DDS 72-24 Kissena Blvd, Ste 1H Flushing, NY 11367 (718) 544-7133

Чудинова София, DDS 2200 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 339-1811

Israelian Shomer, DDS 1250 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 648-5265

Шварцман Тамара, DDS 35-60 74th St, Ste 105 Jackson Heights, NY 11372 (718) 651-7649

Katzap Michael, DDS 62-54 97th Pl, Ste 2D Rego Park, NY 11374 (718) 760-9272

Шехтмейстер Раиса, DDS 332 9th St Brooklyn, NY 11215 (718) 832-1222

Klein Khan, DDS 2270 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 946-0500

Шикмантер Влад 3589 Richmond Ave Staten Island, NY 10306 (718) 317-1737

Kraut A. Richard, DDS 3332 Rochambeau Ave Bronx, NY 10467 (718) 920-4984

Шиманов Леонид, DDS 47-05 44th St, Ste A2 Woodside, NY 11377 (718) 752-9000

Krikhely Mzia, DDS 111-17A Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-2424

Шнaйдерман Анна, DDS 2865 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 338-3487

MB Dental Lab 2020 Kings Hwy, Ste 1-Da Brooklyn, NY 11229 (718) 998-5018

Шорман Виктория 4224 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 633-7135

Pearl Dental Smile 1916 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 627-8200

Штайф Алла, DDS 1706 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 339-3499

Portugeys Leonid, DDS 2584 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1970

Юабова Елизавета, DDS 98-30 67th Ave, Ste Dd Rego Park, NY 11374 (718) 459-1040

Slobodski Steve 2102 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-3828

Юсупов Азари, DDS 100-25 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-3200

Solomon Samson, DDS 114-06 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-5414

Юсуфов Намик, DDS, MDT 305 W 28th St New York, NY 10001 (212) 804-0500 170 Morris Ave, Ste A Long Branch, NJ 07740 (732) 728-7075

Volk Steven, DDS 3061 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0202

Ягудаев Илья, DDS 6511 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-1954

Авани Лусия, MD 2960 Ocean Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0100

СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР

Якубова Эльвира, DDS 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-6660

Аслоян Анна, MD 2626 E 14th St, Ste 104 Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2625

Ямпольский Лев, DDS 483 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 703-3033

Джанас Нодар, MD 35-01 202nd St Bayside, NY 11361 (718) 224-7194

Яппорт Татьяна, DDS 47-01 Queens Blvd, Ste 202 Sunnyside, NY 11104 (718) 706-1717

Delfin Dental 9913 63rd Rd Rego Park, NY 11374 (718) 275-3333

100

Короглуев Михаил, MD 501 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5686 Крамская Тамара, DO 1648 E 14th St, Ste 3 Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1647 Мойсик Любовь, MD, DO 2753 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-8400

Бренер Виктория, MD 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 837-4466

Марина БОРУХОВ

800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017

(212) 931-8533

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 360-9550 Вольфсон Ян 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 377-5230

Юлий ЧАЛИК, MD

Вайсман Марк 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

Готлиб Слава 6417 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 234-6767

www.nyui.org

Долуб Борис, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

(646) 652-7399

Штайнер Альфред, MD 24 E 12th St, Ste 2-1 New York, NY 10003 (212) 243-5300

Дольский Александр, PT 110-45 Queens Blvd, Ste 105 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-5100 Зарецкий Борис 3065 Brighton 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8700

Оленко Евгений, MD 105-37 64th Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0111 Порогер Эмма, MD 59 Lindenwood Rd Staten Island, NY 10308 (718) 979-6300

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ Бенин Юрий, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

Окландер Раиса, DO 1725 Е 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333

Людмила ИМАГ, NP

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

(718) 509-6522 www.nyui.org

Кричевский Владимир 517 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5559

Институт водной реабилитации 1659 78th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

Давид ШУСТЕРМАН, MD

800 2 Ave, Fl 9 New York, NY 10017 69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 1013 Ave J Brooklyn, NY 11230 nd

(718) 360-9550 nyurology.com

Ирина ПРУЧАНСКАЯ, DO

Иринина Татьяна, DPT 520 Bloomingdale Rd Staten Island, NY 10309 (718) 605-1300 Калика Лев, DC 41 E 60th St, Fl 3 New York, NY 10022 (212) 308-9595 Кияновский Сергей 7803 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-7778

445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223

(718) 645-0300

Койен Юрий, MD 265 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-5151

Родионова Наталья, MD 11014 Jamaica Ave Richmond Hill, NY 11418 (718) 805-1499

Липницкий Аркадий, DC 2279 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 998-9890

Романенко Мария, MD 1704 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 339-6753 Талис Игорь, MD 1601 Gravesend Neck Rd, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 252-2311 Туманова Раиса, MD 1670 E 17th St Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1633 Фасоля Майя, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500

Ханукаева Рена, MD 2691 Hylan Blvd, #5 Staten Island, NY 10306 (718) 980-3232

Bright Smile Dental 2981 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 934-3630

Хасиди Леван, MD 111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300

Клебанова Ирина, DO 209 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 676-4500

Фукс Ирина, DO 7819 18th Ave, Ste 1-L Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9100

Bayside Dental Group 73-38 Bell Blvd Bayside, NY 11364 (718) 468-1900

УРОЛОГИЯ

Виталий РАЙХМАН, MD

2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418

(646) 652-7399 www.nyui.org

Рахман Яков 8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228 (718) 333-2121 Рындин Игорь 1807 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180

Rozalia BOROHOV

800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017

(212) 931-8533

69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 360-9550 Lazare Jonathan, MD 3049 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6585 326 7th St Brooklyn, NY 11215 (718) 369-3300

Мастов Рафаэль 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Неханевич Анна, MS 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729 Онефатер Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Палтиелов Борис, PT 67-11 164th ST Flushing, NY 11365 (718) 762-4500

Сергеев Игорь, MD 9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265

Пархомовская Юлия, PT 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297

Сокол Александр, MD 2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505

Полонский Борис, PT 1835 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 502-5271

Тарасюк Альберт 58-42 Main St Flushing, NY 11355 (718) 353-3710 Тецоти Лари, MD 1009 Brighton Beach Ave, Fl 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166

Gene MEISENBERG, MD 1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225

Резник Марк 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811

(718) 743-2200 Rudberg H. Avidah, MD 231 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Владислав РУДНЕР, PT

1901 82 St Brooklyn, NY 11214 nd

(718) 490-2416

Samuel RABINO, OTR

3063 Brighton 8 St Brooklyn, NY 11235 th

(888) 635-4322

www.magichandspt.com

Флешлер Евгений, LMT 1835 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 502-5271 Ханан Тимур, MD 136-21 Roosevelt Ave, Ste 409 Flushing, NY 11354 (718) 888-9778 Ханан Давид, MD 110-45 Queens Blvd, Ste Aa Forest Hills, NY 11375 (516) 609-9400 Хромченко Павел 3065 Brighton 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8700 Шапиро Михаил, MD 2583 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 648-1111 Шестаковский Дмитрий 2327 83rd St, Ste C Brooklyn, NY 11214 (718) 996-9929

(718) 975-3833

Ильяева Стелла 97-25 63rd Dr, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 275-2900

Токарь Владимир, PT 150-28 Union Tpke Flushing, NY 11367 (718) 380-0555

Флавинский Роман, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655

2952 Brighton 3 St, Ste 401 Brooklyn, NY 11235 rd

Гуллер Алина 317 E 17th St New York, NY 10003 (212) 420-3917

Спектор Борис, MS 1120 Brighton Beach Ave, Ste 1Z Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050

Трахтенберг Григорий, PT 3003 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-6995

Ираклий БУЗИАШВИЛИ, MD

Roma RAJS-NEPOMNIASCHY, MD

3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235

(888) 635-4322

Victory Clinic 7712 New Utrecht Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212

ХИРУРГИЯ Гринберг Роман, MD 256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305 (718) 226-6398 Нахамияев Вадим, MD 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (347) 596-3374 Терушкин Сергей, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0508 Фазылов Рафаэль 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-0702

Кирпичников Дмитрий 2269 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 339-8200 Нажовиц Ольга 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0400 Перкельвальд Александр, MD 1725 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333

Back To Health 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 769-1200 Ideal Medicine 2519 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 743-8900

Allure Clinic

Victoria Medical Arts 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-4466

Lee Sangwon 126 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 322-8633

(718) 676-2565

Golden Apple Spa 3052-A Brighton 1st St., Ste 402, Brooklyn, NY 11235 (212) 920-7959

Mann Rachel 2823 W 12th St Brooklyn, NY 11224 (718) 249-3360

Гольдина Мила 275 Park Ave Brooklyn, NY 11205 (718) 923-9400

Welcome Laser & Skin Care 7819 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 943-0100

2792 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 2305 Hylan Blvd, Staten Island, NY 10306

Зильберштейн Ольга, MD 2154 E 4th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 614-9511 Колесникова Наталья, LC 1812 Quentin Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-1050 Леонтьев Григорий 110-20 71st Rd, Ste 104 Forest Hills, NY 11375 (718) 263-3393 Мосс Тамара, MD 108-40 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 268-3161

(718) 769-0707

Makabali Gilbert, MD 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Бабицкий Георгий, MD 98-76 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 997-1818 Брохин Матвей, MD 103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn, NY 11223 (347) 462-9292

АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Бибичеф Карина, MD 1500 Old Northern Blvd Roslyn, NY 11576 (516) 626-6800 Брон Ирина 1763 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-7766

Михаил ПАТИН, MD

6417 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204

(718) 234-6767

102-30 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375

(718) 896-2333

Шехтер Александр, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7916

1401 Ocean Ave, Ste D Brooklyn, NY 11230

(347) 601-9792

Винарская Марина, DO 2000 Kings Hwy, Ste C Brooklyn, NY 11229 (718) 787-2077

Temple of Wellness 1728 E 19th St Brooklyn, NY 11229 (347) 495-8480 Wang Hong Xing, LAC 1901 82nd St Brooklyn, NY 11214 (718) 490-2416

ЦЕНТРЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ Веллер Сергей 3045 Brighton 12th St, Ste 1G Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3132 Вильнер Наталья 1728 E 19th St Brooklyn, NY 11229 (347) 673-6709 Галантер Елена 2433 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-2424

ProHealth Circle Urgent Care 2960 Victory Blvd Staten Island, NY 10314 (888) 335-1220 Quality First Urgent Care 6010 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 475-1700

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЦЕНТРЫ LUVR Diagnostic Services 174 Bay 29th St. Brooklyn, NY 11214 (718) 513-1809

Юрфельд София, MD 2320 Аve U Brooklyn, NY 11229 (718) 934-0033

1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229

Ahava Medical & Rehabilitation 2555 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11691 (718) 951-8800

Bay Side Medical 1616-D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7960

Алишаева Людмила 254 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 449-5939

Чернобельский Леонид 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1622

Merab KRIKHELY, MD

(888) 635-4322

Ocean Parkway Laser Center 2829 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 344-0649

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Тамила БУРШТЕЙН, MD

3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235

Яковлева Татьяна 2940 Brighton 5th St Brooklyn, NY 11235 (718) 375-1144

Привен Игорь, MD 8740 25th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 891-8790

Шульман Алекс, MS 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300

Khaled AAGA, PT, DPT

Oasis Spa 1009 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3200

Aesthetic Allure Laser Hair Removal 2084 Homecrest Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 382-3333 Health & Skin Institute 1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747 Ideal Complexions 392 Elvin St Staten Island, NY 10314 (718) 702-6594 Medical Spa 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9508 Medical Spa «Spa·c·bo» 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0112 Mermaid Spa 3703 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (347) 462-2166

Sinai Diagnostics 2560 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (888) 496-2688

Ада КУЛАГИНА, LAC

8635 21st Ave Brooklyn, NY 11214

(888) 410-3442

Магдул Ирина 108-14 72nd Ave, Fl 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 749-2171 Рцхиладзе Ирина 86 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 996-3752 Сельдин Евгений, LAC 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297 Сидоркина Анна, LAC 2518 Ocean Ave Brooklyn, NY 11214 (646) 769-0478 Чантурия Гугули 3100 Ocean Pkwy, Ste A29 Brooklyn, NY 11235 (718) 256-3814 Черфас Марика 3080 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1010 Шафир Наталья, CCHT 1761 E 12th ST Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8331 Шварц Елена 415 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 336-2914 Шмидт Наталия, LAC 3048 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 218-5444

МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОФИСЫ Bay Park One Medical 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100 Express Medical Center 3059 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 259-2700 Family Health Center 7508 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 372-9300 Garden of Health 3039 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 946-9070 Good Health Medical 3019 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 743-9700 IB Family Medical 139-12 84th Dr Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333 Intermed 1849 86th St BROOKLYN, NY 11214 (718) 331-9600 Levit Medical Arts Pavillion 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Madison Physical Therapy 1514 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0888

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

101

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Medex Diagnostic and Treatment Center 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Medical Arts Center 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900

A&V Pharmacy 8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402

Century Pharmacy 483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228 (718) 375-4100

Friendly Pharmacy 495 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1900

Lemberg’s Pharmacy 191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-4336

NY Diabetic Supply 3918 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 438-5146

AAA IP Pharmacy 125-10 Queens Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 520-3460

Cityline Pharmacy 511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218 (718) 940-0310

Fusion Pharmacy Corp 2276 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 975-2130

Lerds Pharmacy 1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5330

Ocean Park Drugs 17-27 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 471-2500

Colony Drugs 103-19 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-4888

G&G Pharmacy 2967 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2800

Levin’s Drugs 98-90A Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 459-1500

Parkway Pharmacy 531 Church Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 436-5501

Community Chemists Pharmacy 436 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8118

Good Neighbor Pharmacy 1614 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8900

Life Pharmacy 4301 14th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-1421

Perfect Drugs 92-36 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 205-1012

Cort Pharmacy 64-25 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 897-2569

Green RX Pharmacy 1671 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-5757

Luna Park Pharmacy 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 946-5444

Powell’s Pharmacy 7517 3rd Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-2660

Dear Drugs 4900 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4407

Harolds Pharmacy 2272 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 996-4200

M&M Pharmacy 1901 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 377-1680

Prestige Care Pharmacy 1190 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 676-6691

Ditmas Pharmacy 509 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 675-0055

Health Bridge Pharmacy 274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0002

Manhattan Beach Pharmacy 1224 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2210

Rabinowitz Pharmacy 602 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5737

Eizenberg Pharmacy 203 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1200

Health Choice Pharmacy 3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9800

Manson Pharmacy 137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435 (718) 297-4424

Radin Drugs 1077 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-2043

Empire Pharmacy 1864 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-7272

Health Treasures 8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-0395

Mayflower Pharmacy 397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0999

Right Choice Pharmacy 3609 Ave S Brooklyn, NY 11234 (718) 676-5522

Eve Pharmacy 170 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 946-0101

Healthy Corner Pharmacy 116-65 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-6699

Med RX Pharmacy 97-27 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-8500

Rightway Pharmacy 2511 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 891-7900

Express Pharmacy 6716 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 232-2288

Heights Apothecary 79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 522-2588

Medicine Plaza Pharmacy 1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219 (718) 627-0800

RM Island Pharmacy 1841 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 336-2800

Family Drugstore 3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 769-9600

Highway Pharmacy 730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-3400

Monica’s Pharmacy 1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7733

Rockaway Family Pharmacy 1003 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1300

Family Pharmacy 1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7700

J Drugs II 3402 Ave N Brooklyn, NY 11234 (718) 258-5858

My Choice Pharmacy 924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 375-7700

Rx Express Pharmacy 2001 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 676-9666

Family Pharmacy 1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 331-8877

Just in Time 2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5474

N & B Pharmacy 118-29A Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 487-8100

S&K Pharmacy 373 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1600

Family Pharmacy 1401 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5500

K&S Pharmacy 93-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 459-3370

Nagle Pharmacy 210 Nagle Ave New York, NY 10034 (212) 942-0202

Sand Castle Pharmacy 711 Seagirt Ave Far Rockaway, NY 11691 (718) 327-4300

Farm Express Pharmacy 1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 627-7070

Kashmir Drug Mart 1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6100

Natural Healing 125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0205

Sherman’s Drug Mart 63-68 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-6555

Fast Aid Pharmacy 2807 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 646-1109

Kays A&S Pharmacy 2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 372-0797

Nature’s Apothecary 1601 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7877

Star Drug 922 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207 (718) 649-0499

Fine Care Pharmacy 4723 13th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-6555

Kings Care Pharmacy 433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3355

Neighborhood Drug Store 93-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 997-6900

Starret City Pharmacy 1110 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207 (718) 257-8777

First Health Pharmacy 2202 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3900

Kingsway Pharmacy 250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 946-6899

Neighborhood Drugstore 8410 5th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 759-9500

Stop Pharmacy 8610 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 449-6092

Five Star Pharmacy 4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 686-8900

Kira’s Pharmacy 88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214 (718) 676-4343

Nextgen Pharmacy 2483 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 676-9191

Sun Care Pharmacy 533 E 7th St Brooklyn, NY 11218 (718) 282-9200

Forest Hills Pharmacy 63-68 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-6555

L&A Pharmacy 395 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-3131

Nottingham Pharmacy 1930 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2400

Sunrise Pharmacy 6725 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 837-0600

Forest Hills RX 101-04 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8200

L&S Pharmacy 424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5881

NY Central Pharmacy 252 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2222

Sunshine Pharmacy 1622 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 462-9778

ABC Drugs 1946 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500 ABC Pharmacy 371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766

Multi SPECIALTY CLINIC 3023-3027 Ave V Brooklyn, NY 11229

(877) 807-0989

Aldav Pharmacy 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245 All American Druggist 1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801 All In One Farmacy 75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) 487-4939 Anteka Pharmacy 511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002

NYC MEDICAL PLAZA

1111 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230

(888) 600-2262

Art Pharmacy 70-60 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 263-9400

Ocean Medical Plaza 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777

Astra Pharmacy 94-15 63rd Dr Rego Park, NY 11379 (718) 275-4847

Priority Medical Group 162-04 Jamaica Ave, Fl 5 Jamaica, NY 11432 (718) 206-4420

ASZ Drug Pharmacy 107 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 996-9299

Professional Medical Plaza 3057 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0300

Avenue O Pharmacy 68 Ave O Brooklyn, NY 11223 (718) 232-3500

South Brooklyn Medical Care 2705 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 265-2222

Avenue R Pharmacy 2918 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 787-1414

Spine Institute 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575

Bay Care Pharmacy 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 266-6160

Star Medical Office 93-40 Queens Blvd, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 730-9210

Bay Park Pharmacy 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 372-2700

ОРГАНИЧЕСКИЕ ПРОДУКТЫ Сибирское здоровье 1408 Ave X Brooklyn, NY 11235 (646) 755-3800 Forces of Nature 1608 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 616-9000

АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21st Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 449-4949 A&G Pharmacy 1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277

102

Arcola Pharmacy 65-45 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 275-5838

Bay Pharmacy 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 934-3838 Be Well Pharmacy 8012 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-2320 Borbas Pharmacy 2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 677-9066 Brighton 11th St Pharmacy 113 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0022 Brighton RX Pharmacy 277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8428 Care Rx Pharmacy 3828 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-8888

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Super RX Pharmacy I 59-08 99th St Corona, NY 11368 (718) 271-9500

Brookdale University Hospital 1 Brookdale Plz Brooklyn, NY 11212 (718) 240-5000

NYU Downtown Hospital 170 William St New York, NY 10038 (212) 312-5000

Kucherovsky Leon, ESQ 115 South Corona Ave Valley Stream, NY 11580 (516) 881-7755

European Expert Care 110 Norman Ave Brooklyn, NY 11222 (718) 349-0099

Super RX Pharmacy II 97-18 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 896-1200

Brooklyn Hospital Center 121 Dekalb Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 250-8000

Queens Hospital Center 82-70 164th St Jamaica, NY 11432 (718) 883-3000

Phillips, Krantz & Associates 204 W 84th St New York, NY 10024 (212) 580-6500

Forest Hills Care Center 71-44 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4300

Super Value Drug 2927 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6200

Cabrini Medical Center 227 E 19th St New York, NY 10003 (212) 995-6000

St John’s Episcopal Hospital 327 Beach 19th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 869-7000

Potashnik Joseph, ESQ 90 Broad St, Fl 9 New York, NY 10004 (212) 577-6677

Heart To Heart Home Care 2713 Coney Island Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (917) 932-4639

T and N Pharmacy 2570 E 17th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2100

Coney Island Hospital 2601 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 616-3000

This Way Pharmacy 2712 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 769-7403

Elmhurst Hospital Center 79-01 Broadway Flushing, NY 11374 (718) 334-4000

St Luke’s-Roosevelt Hospital Center 1000 10th Ave New York, NY 10019 (212) 523-4000

Thriftway Pharmacy 1909 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-3500

Flushing Hospital Medical Center 4500 Parsons Blvd Flushing, NY 11355 (718) 670-5000

Thriftway Pharmacy 1717 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 724-1717

Kings County Hospital Center 451 Clarkson Ave Brooklyn, NY 11203 (718) 245-3131

Todt Hill Pharmacy 2110 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-7363

Maimonides Medical Center 4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000

Traditional Pharmacy 1206 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 787-2300

Metropolitan Hospital Center 1901 1st Ave New York, NY 10029 (212) 423-6262

TriCare Pharmacy 1807 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9999

Mount Sinai Medical Center 1190 5th Ave New York, NY 10029 (212) 241-6500

Vera I Pharmacy 9806 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 997-1777 Vista Pharmacy 529 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 327-0600 Warbasse Pharmacy 499 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 449-5177 Welcome Pharmacy 1403 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 724-1333 Wellens Pharmacy 295 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 382-4400 West SidePharmacy 210 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-4100 World Pharmacy 8110 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-5566 Yaffa Pharmacy 1211 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (877) 250-4619 Zucherman Pharmacy 701 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1800

ГОСПИТАЛИ Bellevue Hospital Center 462 1st Ave New York, NY 10016 (212) 562-4141 Beth Israel Medical Center 3201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11234 (718) 252-3000

NYU Langone LEVIT MEDICAL

1220 Ave P, Brooklyn, NY 11229

USA VASCULAR CENTERS

260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581

Staten Island University Hospital 475 Seaview Ave Staten Island , NY 10305 (718) 226-9000

(855) 328-5525

SUNY Downstate Medical Center 445 Lenox Rd Brooklyn, NY 11203 (718) 270-1000

Антоновская Алиса 1400 Ave Z, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (718) 924-2896

Winthrop University Hospital 1-866-WINTHROP

Гияур Кристина, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500

MEDICAL EQUIPMENT Metropolis International 21-11 44th Ave, Fl 3 Long Island City, NY 11101 (718) 371-6026

MEDICAL SUPPLY

Margaret Tietz Nursing and Rehabilitation Center 164-11 Chapin Pkwy Flushing, NY 11432 (718) 298-7800

2444 86th St, Ste A Brooklyn, NY 11214

Personal Touch 120 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (888) 802-9632

ЮРИСТЫ

Карасик Александр, ESQ 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 502-9112 Ловенфелд Джулия 1706 Sheepshead Bay Rd, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4888

Anfex Medical Supply 1212 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 891-6666

Пахман Татьяна, ESQ 2083 E 19th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-9789

Birmakher Vladimir, CPED 2163 Royce St Brooklyn , NY 11234 (718) 310-3897

Саучик Алик, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500

Comfy Orthopedics 3071 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11223 (718) 376-2660

Хенкин Александр, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500

Ortho Shoes Corp 98-36 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0018

Khavinson & Associates 1601 Gravesend Neck Rd, Ste 903 Brooklyn, NY 11229

DMITRY LEVITSKY, ESQ.

Welcome Care 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-4850

(347) 462-1660

MEDICAL TRANSPORTATION

3171 Coney Island Ave, 2nd Fl, Brooklyn, NY 11235 Rheingold, Valet, Rheingold, Shkolnik & McCartney 113 E 37th St New York, NY 10016 (888) 335-9457 Ruskin Moskou Faltischek 1425 RXR Plaza Uniondale, NY 11556 (516) 663-6600 Shtrahman & Associates (718) 391-0228

NURSING SERVICES/ HOME AIDE

RANNETA TRANSPORTATION

62-69 99th St., Ste 2B, Rego Park, NY 11374

(347) 848-0049 Attentive Home Care 2774 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 843-8430 Best Help Home Care 1733 Sheepshead Bay Rd, Fl 2, Ste 12 Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7730

(718) 376-1004 1902 86th St., Brooklyn, NY 11214

(718) 621-9400 9708 Seaview Ave., Brooklyn, NY 11236

(718) 444-0520 New York Community Hospital 2525 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 692-5300 New York Eye and Ear Infirmary 310 E 14th St New York, NY 10003 (212) 979-4000 New York Hospital Medical Center 56-45 Main St Flushing, NY 11355 (718) 670-1231 New York Methodist Hospital 506 6th St Brooklyn, NY 11215 (718) 780-3000 New York Univ Medical Center 550 1st Ave New York, NY 10016 (212) 263-7300 NYU Columbus Medical 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100

ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» ОНЛАЙН WWW.ISSUU.COM/MOOPUBLISHING

TO PLACE AN AD IN THE MEDICAL DIRECTORY PLEASE CALL:

(212) 738-9230

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

103

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

New Jersey АЛЛЕРГОЛОГИЯ Пастерняк Филлип, MD 911 E County Line Rd Lakewood, NJ 08701 (732) 254-4000 Sheen H. Eun, MD 1585 Palisade Ave Fort Lee, NJ 07024 (201) 585-7799

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Аванесова Наталия, MD 430 Bridge Plaza Dr Manalapan, NJ 07726 (732) 617-0830 Бромберг Ася, MD 19-20 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-1963 Голдман Иосиф, MD 7 Auer St, Ste A East Brunswick, NJ 08816 (732) 432-7777 Гудз Людмила, MD 2333 Morris Ave, Ste B-115 Union, NJ 07083 (908) 624-0090 Драгун Елена, MD 469 Morris Ave, Fl 1 Elizabeth, NJ 07208 (908) 351-3535 Енукашвили Рафаэль, MD 21 Kilmer Dr , Bldg 2 Morganville, NJ 07751 (732) 617-2988 Зеликсон Ирина, DO 57 Brant Ave, Ste 102 Clark, NJ 07066 (732) 882-1300 Ицхоки-Левен Елена, MD 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Каим Олег, MD 214 Engle St, Ste 11 Englewood, NJ 07631 (201) 567-4488 Капчитс Элмира, MD 3 Hospital Plz, Ste 307 Old Bridge, NJ 08857 (732) 238-0080 Кацева Алла, MD 561 Cranbury Rd E Brunswick, NJ 08816 (732) 238-8200 Логвиненко Нина, MD 333 Sylvan Ave, Ste 111 Englewood Cliffs, NJ 07632 (201) 568-8500 Меламед Владимир, MD 214 Engle St, Ste 11 Englewood, NJ 07631 (201) 567-4488 Роман Финн, MD 22 Madison Ave Paramus , NJ 07652 (201) 291-0401 Симхаев Лев, MD 1030 St. George Ave, Ste 201 Avenel, NJ 07001 (732) 360-9996 Смирнов Михаил, MD 4630 Route 9 S Howell, NJ 07731 (732) 370-0320 Терентьев Андрей, MD 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 945-4288

Якобашвили Давид, MD 81 Veronica Ave, Ste 203 Somerset, NJ 08873 (732) 545-3080 Korenfeld Alexander, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Korenfeld Yelena, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Levykh-Chase Rena, MD 19-21 Fair Lawn Ave, Ste 2B Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-8689

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Волк Юрий, MD 193 Rt 9 S, Ste 1C Manalapan, NJ 07726 (732) 677-2200 Каплунов Ирина, MD 420 Grand Ave Englewood, NJ 07630 (201) 569-7044 Маимон Ольга, MD 3 Hospital Plz, Ste 405 Old Bridge, NJ 00857 (732) 360-0117 Трескова Эрена, MD 510 Hamburg Tpke, ste 103 Wayne, NJ 07470 (845) 341-0264 Фишбейн Виталий, MD 33-00 Broadway, Ste 204 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3003

ГИНЕКОЛОГИЯ Белкина Сардана, MD 300 2nd Ave Long Branch, NJ 07740 (732) 530-2102 Вадовски Джозеф, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Гудз Александр, MD 26 Main Ave Wallington, NJ 07057 (973) 986-5576 Джейкобсон Марина, MD 200 Engle St Englewood, NJ 07631 (201) 735-5700 Журавлева Карина, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Кандинов Лев, MD 222 Cedar Ln, Ste 204 Teaneck, NJ 07666 (201) 836-4025 Рифтина Юлия, MD 20 Prospect Ave, Ste 805 N Bergen, NJ 07601 (201) 869-5488 Туркиш Джонатан, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Туркиш Шелдон, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Holy Name Hospital 222 Cedar Ln, Ste 204 Teaneck, NJ 07666 (201) 836-4025

Шапник Белла, MD 2150 Center Ave, Ste 1B Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-2444

104

ДЕРМАТОЛОГИЯ Альтман Эмилия, MD 349 E Northfield Rd, Ste Ll7 Livingston, NJ 07039 (973) 992-0550

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ

ПЕДИАТРИЯ

ДИЕТОЛОГИЯ

Бланк Алла, MD 189 Farview Ave Paramus, NJ 07652 (201) 357-5929

Бакшиева Регина, RD 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

КАРДИОЛОГИЯ Касаткин E. Александр 28-02 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-2225 Красикова Татьяна 2200 Fletcher Ave Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-6200 Рукшин Владимир, MD 3 Hospital Plz, Ste 417 Old Bridge, NJ 08857 (732) 360-1169 Яновская Лилия, MD 412 Pleasant Valley Way, Ste 201 West Orange, NJ 07052 (973) 731-3777 Coletti H. Roger, MD 2 Sears Dr Paramus, NJ 07652 (201) 261-0077 Monmouth Cardiology Associates 301 Bingham Ave, Ste C Ocean, NJ 07712 (732) 663-0300 Wiedermann G. Joseph, MD 2 Sears Dr Paramus, NJ 07652 (201) 261-0077

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Валскис Рутис, MD 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020 Маргулян Сергей, MD 2177 Oak Tree Rd, Ste 209 Edison , NJ 08820 (732) 556-7467

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ

USA VEIN CLINICS

766 Shrewsbury Ave, Ste 300 Tinton Walls, NJ 07724 81 Rte 37 W Toms River, NJ 08755

(718) 508-4857 МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Берембойм Михаил 57 Brant Ave, Ste 102 Clark, NJ 07066 (732) 340-1006

НЕВРОЛОГИЯ Носкина Ольга, MD 1200 E Ridgewood Ave, E Wing Ridgewood, NJ 07450 (201) 444-0868

ОНКОЛОГИЯ Голдман Раймонда, DO 718 Teaneck Rd Teaneck, NJ 07666 (201) 227-6008

ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Рабкин J. Дмитрий, MD 19-21 Fair Lawn Ave, Ste 201 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-7566

ОСТЕОПАТИЯ Vila Maria, DO 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340

ОПТОМЕТРИЯ Беккер Саймон, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310

Бульбин Виктория, OD 596 Anderson Ave, Ste 101 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-0022

Зигельман Наталья, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310

Lane Benjamin 16 North Beverwyck Rd Lake Hiawatha, NJ 07034 (973) 335-0111

Кеслер Михаил, DPM 601 Hamburg Tpke, Ste 100 Wayne, NJ 07470 (973) 835-8350

Optical View 400 Renaissance Blvd North Brunswick, NJ 08901 (732) 297-2020

Рагинский Борис, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310 Хаимов Грег, DPM 185 Bridge Plz N, Ste 4 Fort Lee, NJ 07024 (201) 363-9844

Sholomon Robert, MD 4-14 Saddle River Rd, Ste 202 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-2747

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Мовшович Александр, MD 596 Anderson Ave, Ste 101 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-0022 Шнайдер Аркадий, MD 1426 Rt 23 Butler, NJ 07405 (973) 838-7722

Донкина Луиза, MD 40-06 Morlot Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-5836 Зон Светлана, MD 1177 Park Ave, Ste B Plainfield, NJ 07060 (908) 755-7773

Сурбншанян Ирина, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Туркова Марина, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Харитонова Анна, DO 776 E 3rd Ave Roselle, NJ 07203 (718) 238-2285 Ahmad Yasir, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161

ПСИХОТЕРАПИЯ

Лейкина Таня, MD 400 Palisade Ave, Ste 2 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 945-8899

Бородулин Борис, MD 180 Tices Ln, Bldg A Ste 101 East Brunswick, NJ 08816 (732) 247-1040

Локшина М. Алла, MD 3887 Rt 516, Ste 1B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1163

Фрадков Валерий, LCSW 2150 Center Ave, Ste 1 Fort Lee, NJ 07024 (201) 497-0289

Харковер Марк, MD 1608 E 2nd St Scotch Plains, NJ 07076 (908) 322-6000

Kaplan Anna, MA 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

Школьная Татьяна, MD 158 Wyckoff Rd Eatontown, NJ 07724 (732) 280-3100 Шлупер Виктория, MD 101 Madison Ave, Ste 103 Morristown, NJ 07960 (973) 644-9000 Штейн Любовь, MD 596 Anderson Ave, Ste 207 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 840-9922 Штерн Татьяна, MD 22 Madison Ave, Ste 101 Paramus, NJ 07652 (201) 712-1599 Эстерова Елизавета, MD 2206 Route 130 N Brunswick, NJ 08902 (732) 422-1420 Bass Irina, MD 15-01 Broadway, Ste 36 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 773-6171

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Joseph M. Eric, MD 1500 Pleasant Valley Way, Ste 206 West Orange, NJ 07052 (973) 325-1155

ПСИХИАТРИЯ Димант Александра, LCSW 424 Center St Fort Lee, NJ 07024 (917) 208-8330 Лейбов Эрнест, MD 350A Sparta Avenue Sparta, NJ 07871 (973) 729-0224 Ойвин Вадим, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Стейф Анна, LCSW 233 Graham St Highland Prk, NJ 08904 (732) 249-5417

ПСИХОЛОГИЯ Брагинская Юлия, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Бронштейн Ирина, LSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Каутский Владимир, CHT 22 Madison Ave Paramus, NJ 07652 (201) 291-0401 Мартыненко Мария, LPC 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Чижова Екатерина, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Gelber Cindy, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ Сегал Илья, MD 95 Bridge Plaza Rd Manalapan, NJ 07726 (732) 851-5546

РАДИОЛОГИЯ Kalika Valery, MD 19-04 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-3132

РЕВМАТОЛОГИЯ Гринченко Татьяна, DO 1 Broadway, Ste 303 Elmond Prk, NJ 07407 (201) 282-8356

СТОМАТОЛОГИЯ Аронович Шамюл 546 Anderson Ave Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-5544

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис

(212) 738-9230

По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com

ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Бегун Римма, DDS 2433 Rt 516, Ste C Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-9005

Мескин Владимир, DDS 45 Rt 46 E Ridgefield Park, NJ 07660 (201) 440-2100

Dubov Ari, DDS 27 Madison Ave, Ste 110 Paramus, NJ 07652 (201) 845-5533

Пресс Стивин, DC 546 Broad Ave Englewood, NJ 07631 (201) 569-1444

Гойхман Станислав, MD 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (973) 771-5199

Fairlawn Pharmacy 14-25 Plaza Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 773-6090

Берхин Борис, DDS 33-00 Broadway, Ste 206 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-6790

Милман Алекс, DDS 282 Grand St Jersey City, NJ 07302 (201) 433-8600

EZ Dental 1705 Sprinfield Ave Maplewood, NJ 07040 (973) 313-0303

Cranbury Road Chiropractic 577 Cranbury Rd East Brunswick, NJ 08816 (732) 238-1224

Джозеф Мераб, MD 24-07A Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 796-4600

Garden Pharmacy 13-38 River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-6888

Вайншруб София, DDS 1032 Rt 34 Matawan, NJ 07747 (732) 290-9000

Османов Игорь, DDS 710 Tennents Rd, Ste 204 Manalapan, NJ 07726 (732) 617-2830

Kozlovsky Edward, DMD 15 School Rd E, Ste 1 Marlboro, NJ 07746 (732) 625-2244

Gont Arrio, DC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

Гершкович Александр 1690 Ratzer Rd Wayne, NJ 07470 (973) 904-3336

Павлюшкина Алла, DDS 2515 Rt 516 Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-0909

Krutyansky Susan 450 Main St Metuchen, NJ 08840 (732) 902-2828

Rodgers M. Andrew, DC 530 Main St, Ste 2 Fort Lee, NJ 07024 (201) 592-6200

Гориюнов Евгений, DDS 139 Main Ave Clifton, NJ 07014 (973) 471-8300

Рубинов Лионид, DDS 543 Gorge Rd Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-8877

Sakatch Feodor, DC 596 Anderson Ave, Ste 104 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-8008

Гуелгафт Марина, DDS 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555

Рубинчик Мордехай, DDS 1000 McBride Ave West Paterson, NJ 07424 (973) 256-2646

Matirossian Marlen, DDS 130 Kinderkamack Rd , Ste 306 River Edge, NJ 07661 (201) 343-4044

Детинич Владимир, DMD 1612 Rt 27 North Brunswick, NJ 08908 (732) 846-6767

Слутская Люси, DMD 100 Northfield Ave West Orange, NJ 07052 (973) 736-3114

Дижур Инна, DDS 3893 Rt 516 Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-6400

Стайнбург Светлана, DDS 127 Livingston Ave New Brunswick, NJ 08901 (732) 545-7776

Докторман Едвард, DDS 1030 Clifton Ave Clifton, NJ 07013 (973) 778-0013

Сулла Максим, DPD 1313 Rt 27 Somerset, NJ 08873 (732) 249-1010

Дуклер Марина, DDS 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 462-0430

Сылман Алекс, DDS 270 Rt 9 N, Ste 500 Manalapan, NJ 07726 (732) 577-1515

Дунский Валерий, DDS 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 840-0045

Сылман Инна, DDS 270 Rt 9 N, Ste 500 Manalapan, NJ 07726 (732) 577-1515

Игдалев Юлийя, DDS 1625 Anderson Ave, Ste 202 Fort Lee, NJ 07024 (201) 224-9444

Фестина Алла, DDS 301 Prospect Ave Pine Beach, NJ 08741 (732) 341-1200

Илютович Лариса, DDS 301 Bridge Plz N, Fl 2 Fort Lee, NJ 07024 (201) 346-4660

Фридман Виталий, DDS 413 King George Rd, Ste 201 Basking Ridge, NJ 07920 (908) 604-5959

Кац Эллен, DDS 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 462-5511

Черкез Фаина, DDS 520 Summit Ave Hackensack, NJ 07601 (201) 488-9030

Корсунский Владимир, DDS 29-30 Brunswick Woods Dr East Brunswick, NJ 08816 (732) 432-0646

Шальман , DDS 711 E 1st Ave Roselle, NJ 07203 (908) 259-0505

Коэн Катерина, DDS 108 Village Center Dr Freehold, NJ 07728 (732) 780-2100

Шихмантер Влад, DDS 184 Rt 9 N Marlboro, NJ 07726 (732) 617-8411

Краснянская Наталья, DDS 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 462-5511

Шулман Михаил, DDS 400 Broad St Clifton, NJ 07013 (973) 478-4111

Лещынская Бернис, DMD 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555

Ярмолинская Лана, DDS 26-07 Broadway, Ste 23 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-2170

Липкин Илья, DDS 411 Old Hook Rd Emerson, NJ 07630 (201) 666-4646

A+ Dental 596 Anderson Ave, Ste 304 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-5522

Любарский Максим, DDS 1 Stonehurst Blvd Freehold, NJ 07728 (732) 462-4445

Attractive Smile Dental Care 222 Cedar Ln, Ste 305 Teaneck, NJ 07666 (201) 530-9191

Ляховецкий Михаил, DMD 1060 Kings Hwy N, Ste 113 Cherry Hill, NJ 08034 (856) 779-6379

Bensianoff Anatoly, DDS 515 N Wood Ave, Ste 102 Linden, NJ 07036 (908) 486-5000

Мартиросян Маплен, DDS 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 840-0045

Bosin Sanford, DMD 2101 Rt 516, Ste A Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-2488

Russo Roberto, DDS 400 Broad St Clifton, NJ 07013 (973) 478-4111

ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Sandau W. George, DMD 15 School Rd E, Ste 1 Marlboro, NJ 07746 (732) 625-2244

Бранован Жанна, MD 1777 Hamburg Tpke, Ste 302 Wayne, NJ 07470 (973) 831-9222

Segal Zev, DDS 8-10 Saddle River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-9839

Бурмер Елена, DPT 465 Cranbury Rd, Ste 103 East Brunswick, NJ 08816 (732) 698-7108

Vergier Elaina, DDS 420 Grand Ave Englewood, NJ 07631 (201) 568-9098

Бурмер Марк, DPT 465 Cranbury Rd, Ste 103 East Brunswick, NJ 08816 (732) 698-7108

Young M. Dana, DMD 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555

Геллис Дана, MD 340 Evelyn St, Fl 2 Paramus, NJ 07652 (201) 265-5000

УРОЛОГИЯ Баргман Влад, MD 256 Broad St Bloomfield, NJ 07003 (973) 743-4450 Киршенбаум Александр, MD 23 Kilmer Dr, Bldg 1 Morganville, NJ 07751 (732) 972-9000 Rome Sergey, MD 277 Forest Ave, Ste 206 Paramus, NJ 07652 (201) 489-8900 Rotman Michael, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Sukkarieh Troy, MD 23 Kilmer Dr , Bldg 1 Morganville, NJ 07751 (732) 972-9000

ХИРОПРАКТОР Гант Роман, DC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020 Голанд Жaнна, DC 26-07 Broadway, Ste 14 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-7878 Козиел Эллиот, DC 1355 15th St, Ste 150 Fort Lee, NJ 07024 (201) 592-1378 Любарсий Алекс, DC 123 South Ave E Cranford, NJ 07016 (908) 272-4007 Мостюн Пауль, DC 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 845-2200

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Гулько Ольга, MD 2125 Center Ave, Ste 200 Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-5655 Йу Юлия, MD 120 Country Rd, Ste 102 Tenafly, NJ 07670 (201) 266-8464 Mindlin Alla 36 Palmetto Way North Brunswick, NJ 08902 (908) 616-2416

АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА Волина Тайя, LAC 31-00 Broadway, Fl 1 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 916-0509 Ржавинская Рита, LAC 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Ципин Галина, LAC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020

Поташник Рошель, MD 1945 Morris Ave, Ste 3 Union, NJ 07083 (908) 624-1050

Fort Lee Acupuncture and Physical Therapy 360 Whiteman St Fort Lee, NJ 07024 (201) 346-0806

Пушня Николай, PT, MS 340 Evelyn St, Fl 2 Paramus, NJ 07652 (201) 265-5000

МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОФИСЫ

Хоменко Алексей, BS 25 Kilmer Dr , Bldg 3 Morganville, NJ 07751 (732) 617-9999 Шапиро Михаил, MD 3663 Route 9N, Ste 103 Old Bridge, NJ 08857 (732) 970-8700 Яновский Влад 85 Eagle Rock Ave East Hannover, NJ 07936 (973) 240-7430 Complete Rehab Therapy 540 Bordentown Ave S Amboy, NJ 08879 (732) 525-0123 Kатснелсон Евгений, MSPT 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Vekhnis Betty, MD 1945 Morris Ave, Ste 3 Union, NJ 07083 (908) 624-1050

ХИРУРГИЯ Binenbaum J. Steven, MD 1131 Broad St Shrewsbury, NJ 07702 (732) 389-1331

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Анчиполовская Наталия, MD 77 Prospect Ave Hackensack, NJ 07601 (201) 820-3596

Manalapan Medical 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 845-2200

АПТЕКИ

NURSING SERVICES/ HOME AIDE Always Care Adult Center 8A Jocama Blvd Old Bridge, NJ 08857 (732) 591-9155 Bayonne Adult Medical Day Care Center 801-803 Broadway Bayonne, NJ 07002 (201) 243-0035 Care Finders, Inc 191 Main St, Ste 9 Hackensack, NJ 07601 (201) 342-5122 Confident Care Corp 3 University Plz Dr, Ste 340 Hackensack, NJ 07601 (201) 498-9400 Five Star 1201 Deerfield Ter Linden, NJ 07036 (908) 486-5750 Health and Comfort Home Care Agency, Inc 1254 Highway 27 North Brunswick, NJ 08902 (732) 246-8555 HHCH-Health Care, Inc 221 St Georges Ave Linden, NJ 07036 (908) 587-1172 Long Life 596 Anderson Ave, Ste 110 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-7111 Loving Care Agency, Inc 1767 Morris Ave, Fl 3 Union, NJ 07083 (908) 810-5370 Senior Spirit 675 Garfield Ave Jersey City, NJ 07305 (201) 660-5250

A+ Pharmacy 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 308-9099 All Town Pharmacy 158 Wycoff Rd Eatontown, NJ 07724 (732) 542-7773

Medical Office Magazine™ gathers data from a variety of different sources, public and private.

While we strive to provide the most accurate, up-to-date information possible, we can't guarantee that our listings are completely free of an error. If you feel some data is missing or inaccurate, please feel free to contact us at any time.

Thank you for your support! Журнал Медицинский Офис™ создает директорию специалистов и услуг с целью предоставить наиболее точную информацию на сегодняшний день. Используя разные информационные источники, редакция не может гарантировать верность директории на все 100%. Если Вы увидели ошибку, пожалуйста сообщите нам. Редакция заранее Вам благодарна!

НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

105

КОЛОНТИТУЛ

Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org

(212) 738-9230

Журнал Медицинский Офис

107

чтобы назначить визит!