223
7
Dmitry LEVITSKY, ESQ. адвокат
8 ПРИЧИН
левосторонней головной боли
ПРАВИЛА РАЦИОНА для пожилых
КАК ОБУЗДАТЬ астму
ОРГАНИЗМ без алкоголя
facebook.com/medicalofficemag NYC $0.50, out of NYC - цена договорная
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
1
2
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
2 3 Q R W A C J Z 2 3 A C 1 4 5 6 A C 1
Q R B
E F M R N Q M R F E M R 7 J M Z L
Q B 2 5 D Q B
1 2 5
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
3
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
5
ЧИТАЙТЕ В НОМЕРЕ: КОЛОНТИТУЛ
21
48
ГИЯ НЕФРОЛО
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВА
НИЙ НОГ
БОЛЬ В ПЯТКЕ: ПРИЧИНЫ И ЛЕ ЧЕНИЕ Л. Степенский, DPM
Аллергические заболевания: симптомы и диагностика .....................8 И снова о спящем вирусе .......................................................................11 Правила рациона для пожилых ............................................................. 13 Несварение желудка .............................................................................. 16 Организм без алкоголя .......................................................................... 18 Миома матки: факторы риска ..............................................................23 Стимуляция овуляции .............................................................................24 Как пережить холода без риска для женского здоровья ...................26 Кошачий фитнес ....................................................................................28 Особенности витаминно-минерального взаимодействия ................. 31 Микроинсульт у женщин: главное - вовремя распознать ..................34 Нитевой лифтинг: особенности и преимущества ..............................37 Канадские уколы.....................................................................................40 Сухая и влажная термотерапия ............................................................42 Боли в спине? Вам помогут в USA VASCULAR CENTERS! ..................45 Сохраним здоровые и красивые ноги надолго! ..................................46 Восстановление после перелома лодыжки.........................................50 Как не пропустить варикоз ...................................................................52 Не кричи, ребенка испугаешь! ..............................................................54 8 причин левосторонней головной боли .............................................56 Правила приема болеутоляющих препаратов.....................................58 Болит спина? Откажитесь от вредных привычек ................................60 Время обратиться к онкологу: 10 опасных симптомов ......................62 Халязион верхнего века .........................................................................66 Как обуздать астму.................................................................................70 Состояние полости рта - зеркало здоровья .......................................72 Применение виниров в стоматологии .................................................75 Молочница у детей .................................................................................76 Рак мочевого пузыря ..............................................................................78 Стриктура уретры ..................................................................................82 Ода благодарности индейке .................................................................84 Как не заболеть в холодной квартире ..................................................86
Журнал Медицинский Офис
ХИРУРГИЯ
65 УРОЛОГИЯ
ДИАБЕТ ОЧЕК ЯП ЛЕВАНИ D И ЗАБО ,M а в о л с А. Ма
6
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ
(212) 738-9230
79
ОГО МЕНИСКА РАЗРЫВ КОЛЕНН И ЕГО ЛЕЧЕНИЕ S В. Кац, MD, FAAO КАК ПОБЕДИТЬ ПРОСТАТИТ? Д. Шустерман, MD ТЕМ
АТИЧЕСКИЙ УК Аллергология __ АЗАТЕЛЬ: ______________ ______________ Аудиология ____ ___________8, ______________ 92 ______________ Внутренние болезн ____________ и ____________ 92 ______________ Гастроэнтерологи _ 11, 12, 36, 92-9 я____________ 3 ______________ Гематология ____ ___________ 15 ______________ , 93 ______________ Геронтология____ ______ 12, 93-9 ______________ 4 ______________ Гинекология ____ ___________ 94 ______________ ___________7, Дерматология __ 22-23, 25, 27, 29, ______________ 94 ______________ Диетология ____ _______ 36, 39, ______________ 94 __ ______________ Кардиология ____ __________ 94 ______________ ______________ Лечение болей __ _ 30, 33, 35, 94-9 ______________ 5 __ _________40-41 Лечение заболеван , 43-45, 105, 107 ий ног ________ ______________ Лечение сосудисты _____46-49, 51, х заболеваний __ 95 ______________ Логопедия ____ 2, 22-23, 52-53, 10 ______________ 8 ______________ Мануальная терап ____________ ия ____________ 96 ______________ Неврология_____ ________ 96, 10 ______________ 7 ______________ Нейрохирургия __ ____55, 57, 59, 96 ______________ ______________ Нефрология ____ _________ 61, 96 ______________ ______________ Онкология ____ ______ 20-21, 96 ______________ ______________ Ортопедическая ме _______ 12, 63, дицина ________ 96 ______________ Отоларингология ______ 65, 96-9 ______________ 7 ______________ Офтальмология и ___________ 97 оптометрия____ ______________ Педиатрия ____ ________ 67, 69 ______________ , 97 ______________ Пластическая хиру ____________ ргия, Косметология 97 ______________ Проктология __ _ 3, 36, 39, 97-98 ______________ ______________ Психиатрия ____ __________ 17, ______________ 98 ______________ Психология ____ ___________ 98 ______________ __ ______________ Пульмонология__ _________ 98 ______________ ______________ Радиология____ ______ 69, 71, 98 ______________ __ __ Ревматология __ ______________ ______________ ________ 98 ______________ Стоматология __ ____________ ______________ 98 ______________ Семейный доктор _ 73-75, 77, 98-1 ______________ 00 ______________ Урология ______ ___________100 ______________ ____________ Физиотерапия и ре 5, 28, 79-81, 83, 10 абилитация ____ 0 __ _____ 40-41, 43 Хирургия ______ , 100-101, 105, 10 ______________ 7 ______________ Эндокринология _____ 64-65, 10 ______________ 1 ______________ Эстетическая меди _________ 19, 10 цина __________ 1 ______________ Центры скорой по ___ 3, 36, 39, 10 мощи __________ 1 ______________ Альтернативная ме ___________101 дицина ________ ______________ B2B Services____ ________ 68, 10 ______________ 1 ______________ Многопрофильны ____ 9, 88-91, 10 е медицинские оф 3 ис ы ____________ Магазины органич ____ 10, 101-10 еских продуктов __ 2 ______________ Аптеки ________ ___________102 ______________ __ ______________ Госпитали ______ _____ 102-103 ______________ ______________ Медицинские това ________ 10, 10 ры __________ 3 __ __ Юристы ______ ______________ ______________ ____ 103, 106 ______________ Nursing services _________ 7, 10 ______________ 3 ______________ Директория спец ____________10 иалистов Нью-Дж 3 ерси __________ _________ 104105 ЧитайтеЧитайте нас в Интернете нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing www.medicaloffice.org
9
СЕМЕЙНОЕ ПРАВО
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
7
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА
Медицинский институт, 1983 год, Рига, Латвия. Интернатура по общей медицине и в области аллергологии и иммунологии. Специализируется в области аллергологии и иммунологии, врач высшей категории. Проводит всестороннее обследование и лечение аллергических состояний и астмы у детей и взрослых. Диагностирование аллергии, тестирование на аллергены, профилактики сезонных аллергий, индивидуальный подбор лекарственных средств. Курс иммунотерапии с использованием вакцинаций аллергенами. Частная практика в офисах в Бруклине (район Брайтон-Бич) и в Квинсе (Рего-Парк). Принимаются все основные виды страховок и Медикейд.
728 Oceanview Ave., Ste. 1 Brooklyn, NY 11235
(718) 787- 0700
8
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Лев БАРСКИЙ, MD АЛЛЕРГОЛОГ
■■ Причиной аллергических заболе-
ваний является повышенная чувствительность иммунной системы к элементам окружающей среды. Компоненты иммунной системы воспринимают некоторые элементы окружающей среды как представляющие угрозу для организма и начинают «защищаться» от них. А единственной формой защиты иммунной системы является воспалительная реакция. Именно поэтому клинические симптомы аллергических и инфекционных заболеваний очень сходны и накладываются друг на друга.
Частота аллергических заболеваний в развитых странах значительна. В Соединенных Штатах до 20% населения имеют аллергические заболевания или реакции. Вещества, которые могут выступать в качестве аллергенов, искусственно делятся на две большие группы: такие, которые мы встречаем вне нашего дома (например, пыльца различных растений), и такие, которые находятся внутри нашего дома (пыль, плесень и т.д.). Растения продуцируют пыльцу в определенное время года. Поэтому люди, чувствительные, например, к пыльце деревьев, будут испытывать обострение симптомов, когда эти деревья цветут. В Нью-Йорке это апрель-май и начало июня. Аналогично люди с повышенной чувствительностью к осенним травам – полыни или амброзии - начинают испытывать аллергические симптомы осенью: август-сентябрьоктябрь.
Очень часто мы наблюдаем, что один и тот же человек чувствителен к различным аллергенам, и поэтому продолжительность реакции у него существенно удлиняется. Особенно это относится к людям, которые испытывают повышенную реакцию к аллергенам, находящимся внутри наших домов и квартир. Это такие аллергены, как бытовая пыль, плесень (грибки), шерсть и слюна различных животных. Поэтому у таких людей вялотекущие симптомы аллергии могут наблюдаться круглый год. Такими симптомами могут быть головные боли, першение и жжение в горле, зуд и раздражение в глазах, покашливание. А на фоне таких вялотекущих симптомов может происходить резкое обострение весной и осенью. Аллергические заболевания не ограничены симптомами, связанными с верхними дыхательными путями. Одними из самых известных аллергических заболеваний являются бронхиальная астма и астматические бронхиты. У 80% пациентов с бронхиальной астмой наблюдается сопутствующий ей аллергический компонент. Особенно тесно связаны астма и аллергия у детей. Следует отметить, что наиболее частым проявлением бронхиальной астмы являются не приступы удушья, а хронический кашель, длящийся 2-3 недели. Иногда симптомы бронхиальной астмы принимают за рецидивирующие инфекционные заболевания, назначая при этом повторный курс антибиотиков. Это, естественно, не приводит к улучшению состояния. Самым распространенным и наиболее точным методом диагностики аллергии являются кожные пробы. Они позволяют в большинстве случаев выявить аллерген уже во время первого визита к врачу-аллергологу. Эти тесты безопасны, безболезненны и легко переносятся даже самыми маленькими пациентами. Часто задают вопрос: существует ли лечение, которое позволяет вылечиться (избавиться) от аллергии? Такой метод существует. Он называется иммунотерапия, и подробно об этом я расскажу в своей следующей статье. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
9
10
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
И СНОВА О СПЯЩЕМ ВИРУСЕ Виктория АЛЕКСАНДРОВИЧ, MD Board Certified in Internal medicine Affiliation with Beth Israel Medical Center, Mount Sinai Medical Center, Jacobi Medical Center
3080 West 1st St., Ste 102 Brooklyn, NY 11224
(718) 207-7071 ■■ Несколько месяцев назад док-
тор В. Александрович рассказала о вспышке заболевания Herpes Zoster (в быту упоминаемый как опоясывающий лишай). По многочисленным просьбам наших постоянных читателей мы обратились к доктору, чтобы прояснить, как на сегодняшний день обстоит ситуация с этим заболеванием.
- К сожалению, на сегодняшний день тенденция к улучшению отсутствует. У нас в клинике зарегистрированы случаи заболевания опоясывающим лишаем даже у сравнительно молодых людей. Можно сказать, вирус не щадит ни молодых, ни пожилых. Хотя основной контингент болеющих все-таки люди старшего поколения: 60 лет и старше.
ДОКТОР, РАССКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ОТКУДА ВНЕЗАПНО СВАЛИЛАСЬ ЭТА НАПАСТЬ?
- Откровенно говоря, данная ситуация возникла не внезапно. По статистике последних лет количество случаев заболевания выросло с 1.2 % до 11.8 % на 1000 человек и продолжает расти. Проблема заключается в том, что большинство людей, которые приехали из бывшего Советского Союза и переболели ветряной оспой в детстве, являются носителями этого вируса. В основном в группе риска оказались довоенные и послевоенные дети, у которых Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
с возрастом из-за стресса или в связи с другими заболеваниями иммунитет ослаблен.
КАК РАСПОЗНАТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ?
- Очень часто симптомы опоясывающего лишая носят абсолютно атипичный для этого заболевания характер. Дело в том, что Varicella Virus оседает в нервных окончаниях и может блуждать по любой ветке нервной системы и поэтому поражать практически любую область тела. Человека могут беспокоить боли в плече, в спине, в груди, он может испытывать затруднения с передвижением. Вирус может поражать лицевой нерв, уши, глаза, очень часто кожу головы (проявляется в виде зуда и бугорков). При этом кожных высыпаний может вообще не быть, или они могут быть настолько атипичные, что по ним очень трудно распознать заболевание. Иногда из-за сильных болей пациентам делаются десятки различных тестов для выявления заболеваний. Но результаты тестов не показывают наличие патологий. Только наличие вируса в крови выявляет реальную причину болей.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ К ВРАЧУ?
- Даже если у вас не наблюдается кожных высыпаний, но вас одолевают сильные боли, зуд, которые не снимаются никакими физиотерапевтическими методами и инъекциями, следует сделать анализ крови на выявление вируса. У нас были случаи,
когда приходили люди с сильными болями в спине. Они начали курс лечения у невропатолога, и только на 7-8 день после возникновения боли у них появились кожные высыпания. Еще был случай, когда больной много лет страдал от периодических болей в спине; ему регулярно делали обезболивающие инъекции. К нам в центр он обратился из-за проблем с языком. Проведенные диагностические тесты показали наличие герпеса на языке. После окончания курса лечения боли в спине прошли.
КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ?
- Заболевание успешно лечится антивирусными препаратами. Стандартный курс лечения занимает 10-14 дней. Для скорейшего выздоровления мы рекомендуем пациентам мази, специально разработанные нами совместно с врачами-инфекционистами, и инъекции, которые мы широко применяем в нашем центре.
МОЖНО ЛИ КАК-ТО ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ЭТОГО ВИРУСА?
- Да. В настоящее время существует вакцина, специально разработанная для людей старше 60 лет и для людей с ослабленной иммунной системой. Ее достаточно сделать всего один раз, чтобы избежать этого заболевания. Американский центр по контролю и профилактике заболеваний настоятельно рекомендует всем лицам старше 60 лет сделать эту прививку. (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
11
ОНКОЛОГИЯ
ГЕМАТОЛОГИЯ
ИЛЬЯ БЛОХ , MD, FACP, PC BOARD CERTIFIED: Hematology-Oncology
C
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
Молочной железы Простаты Легких Желудочно-кишечного тракта Поджелуд Поджелудочной у очной железы уд Миеломы Хронической лейкемии
www.DrIlyaBlokh.com
718.676.4067
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ КРОВИ: Низкие и высокие
тромбоциты, лейкоциты, гемоглобин Исследование и лечение тромбов
ХИМИОТЕРАПИЯ ДОКТОР КОНСУЛЬТИРУЕТ
3319 Kings Hwy., Ste. 1J, Brooklyn, NY 11234
12
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
В MOUNT SINAI BROOKLYN
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
ПРАВИЛА РАЦИОНА ДЛЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ Вряд ли сегодня кого-то нужно убеждать в том, что полноценное, сбалансированное питание — один из столпов, на которых зиждется здоровье человека. Этот тезис актуален для людей любого возраста — с первого до последнего дня жизни. Вот только многие считают, что правильно питаться очень важно детям, людям молодого и среднего возраста — тем, кто растет и активно трудится, а для пожилых людей этот вопрос отходит на второй или третий план. Между тем, по мнению американских диетологов, правильное питание может существенно улучшить общее самочувствие, облегчить течение хронических заболеваний и продлить полноценную жизнь как минимум у 85% людей после 60 лет. Но при этом, по статистике, большинство пожилых людей в силу разных причин не уделяют своему рациону должного внимания. Так, согласно результатам последних опросов, опубликованных в The Daily Mail, 43% пенсионеров не соблюдают режим питания, злоупотребляют неполезной пищей (даже несмотря на запрет лечащих врачей), снижают требования к качеству и разнообразию блюд, переедают или недоедают. При этом подавляющее большинство опрошенных пожилых людей не осознают важности правильного питания для собственного здоровья и самочувствия, нередко относятся к этому вопросу весьма легкомысленно, аргументируя это приблизительно так: «Какая разница, что, сколько и как есть, в моем возрасте организму уже много не надо». Медики утверждают, что разница есть, и очень большая, и призывают Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
пожилых людей более ответственно относиться к своему питанию.
ГЛАВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ ДЛЯ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ Рациональное питание в пожилом возрасте имеет свои особенности по понятным причинам. В связи с процессами старения и естественным ухудшением функционирования всех органов и систем (от плохого состояния (отсутствия) зубов и качества слюны до работы желудка, кишечника, печени и почек) людям после 60 лет нужно придерживаться следующих основных правил питания: ■■ Есть нужно не менее четырех раз в день (желательно приблизительно в одно и то же время), небольшими порциями — переедание недопустимо из-за повышенных нагрузок на ЖКТ, с которыми организм уже плохо справляется, и риска развития ожирения — одного из главных инвалидизирующих факторов для пожилых людей. ■■ По расчетам диетологов, калорийность суточного рациона для пожилых мужчин должна находиться в диапазоне от 1750 до 2450 килокалорий, для женщин — от 1500 до 2100 килокалорий. ■■ Очень важно правильно распределять количество принимаемой пищи в течение дня. Диетологи рекомендуют на завтрак съедать приблизительно 25% дневного рациона, на ланч — 15%, на обед — 35% и на
ужин — 25%. При этом вечерний прием пищи должен закончиться за 3 часа до сна. ■■ Еда должна быть разнообразной. ■■ Нужно обязательно свести к минимуму употребление жирных, жареных, острых, копченых, соленых, сладких блюд, сахара и соли. ■■ Приблизительно 70% рациона должна составлять растительная пища, мясо рекомендуется употреблять не чаще 1–2 раз в неделю. ■■ Оптимальный питьевой режим предполагает прием не менее 1,2 л жидкости в день. ■■ Строго противопоказаны бесконтрольные (не одобренные врачом) голодание и диеты.
КАКОВЫ ПИЩЕВЫЕ ПОТРЕБНОСТИ СТАРЕЮЩЕГО ОРГАНИЗМА? Возраст и естественные процессы старения организма требуют серьезной коррекции рациона в плане поступления ценных питательных веществ. Белки. Вопреки бытующему мнению, основной строительный материал жизненно необходим и стареющему организму. Белок помогает поддерживать приемлемый для нормальной жизни уровень регенерационных процессов, предупреждает преждевременную атрофию мышц и дряблость кожи. Безусловно, норма потребления белка должна быть снижена приблизительно до 1 г на 1кг веса, поскольку пожилые люди не занимаются интенсивным физическим трудом и тратят гораздо меньше энергии, чем моло(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
13
дые. При этом основными его источниками должны стать морепродукты, рыба, кисломолочные продукты, орехи. Жиры. Обилие в рационе пожилых людей жирной пищи — серьезная угроза развития ожирения и атеросклероза, накопления в кровеносных сосудах большого количества «плохого» холестерина, что чревато самыми печальными последствиями не только для здоровья, но и жизни. Врачи настоятельно рекомендуют людям после 60 лет максимально ограничить употребление тяжелых трудноперевариваемых животных жиров (красное мясо, колбасы, сливочное масло и т. д.) и заменить их растительными маслами. Ведь совсем без жиров организм не способен нормально функционировать. Для оптимального обмена веществ следует ежедневно употреблять 1 ст. ложку любого растительного масла (в идеале — оливкового, первого холодного отжима), например, в составе различных овощных салатов. Углеводы. В норме для здорового активного человека до 50–60 лет количество поступающих в организм углеводов должно быть почти в четыре раза больше, чем белка. Но поскольку пожилые люди гораздо менее интенсивно работают и вообще двигаются, потребление углеводов должно быть снижено до 100–200 г в день. При этом нужно максимально ограничить поступление простых, легкоусвояемых, углеводов: сдобы, кондитерских изделий, сахара, сладких газиро-
ванных напитков, меда. Лучшие источники полезных углеводов для пожилых людей — цельнозерновой хлеб, нежирные кисломолочные продукты (в идеале обогащенные бифидобактериями), сырые овощи, ягоды и кислые фрукты (наиболее полезны яблоки в любом виде). Витамины. Результаты многочисленных исследований свидетельствуют, что пожилые люди больше всего нуждаются в витаминах С, В6, В12, Р, которые тормозят процессы старения и оказывают выраженное благотворное влияние на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем, а также работу мозга. Минералы. Врачи советуют после 60 лет особое внимание уделить обеспечению организма: ■■ кальцием (около 800 г в сутки) — из кисломолочных продуктов, зелени и рекомендованных врачом минерально-витаминных комплексов (они обязательно должны содержать витамин Д, без которого кальций плохо усваивается); ■■ магнием (400 г в сутки) — из злаков (круп) и бобовых; ■■ калием (300 г в сутки) — из сухофруктов, картофеля, цитрусовых, киви, брокколи.
КОРРЕКЦИЯ РАЦИОНА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ К сожалению, мало кто из пожилых людей могут похвастаться хорошим здоровьем и отсутствием хронических заболеваний, которые вынуждают серьезно менять образ жизни в целом и рацион в частности. В зависимости от имеющихся проблем со здоровьем лечащий врач посоветует, как откорректировать ежедневное меню: ■■ людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертонией, сердечной недостаточностью, аритмиями, ишемической болезнью сердца), нужно до минимума снизить потребление соли, выпивать не больше 1,2 л жидкости в день и обогатить свой рацион продуктами, богатыми калием; ■■ при любых заболеваниях ЖКТ в пожилом возрасте, к сожалению, следует отказаться от чрезмерного употребления сырых овощей и фруктов — их лучше запекать и отваривать, рыбу и постное мясо тоже стоит отваривать, тушить или запекать, ржаной хлеб рекомендуется заменить пшеничным; ■■ наличие сахарного диабета обоих типов предполагает отказ от сладкого, жирного и мучного и преобладание в рационе овощей (особенно полезны кабачки, огурцы, капуста, баклажаны, помидоры); ■■ для больных артритом и другими заболеваниями костной системы чрезвычайно важно практически полностью отказаться от мяса и первых блюд, приготовленных на мясных бульонах, в рационе должны преобладать овощи, морепродукты, рыба, растительные масла; ■■ при остеопорозе (это настоящий бич пожилых женщин) нужно обеспечить поступление в организм достаточного количества кальция (индивидуальную норму должен определить врач), белка и витамина Д; ■■ больные подагрой должны полностью исключить из своего рациона острые блюда, соленья и маринады, наваристые мясные бульоны, грибы, бобовые, шоколад и кофе и при этом налегать на овощи и фрукты, хлеб и мед, а также пить много воды (более 1,5 л); ■■ при хронических заболеваниях бронхолегочной системы пожилым людям нужно ограничить употребление продуктов, содержащих простые углеводы, и как можно больше есть овощей (наиболее полезны цветная капуста, спаржа, брокколи, редис). Женя Орлова
14
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ • ГЕПАТОЛОГИЯ НОВЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЛЕЧЕБНЫЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
GASTROENTEROLOGY CARE
РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ:
КОМФОРТ И БЕЗОПАСТНОСТЬ ПРОЦЕДУР ПОД АНЕСТЕЗИЕЙ:
Опухоли и полипы толстого кишечника и желудка Хронические запоры и диарея Болезнь Крона и язвенный колит Синдром раздраженного кишечника Желудочно-кишечные кровотечения Дивертикулез и дивертикулит кишечника Желчнокаменная болезнь Геморрой, трещины и фистулы Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Эзофагит (рефлюкс, Барреттс) Гепатит В, С, аутоиммунный гепатит Опухоли поджелудочной железы и панкреатит Избыточный вес и ожирение
ГАСТРОСКОПИЯ КОЛОНОСКОПИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ УДАЛЕНИЕ КАМНЕЙ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЛЬТРАЗВУК И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КАПСУЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Александр БРОДСКИЙ, MD Константин ВАЙЗМАН, MD Петр САБЗАНОВ, MD ВРАЧИ BOARD CERTIFIED
(718) 333-2121 (718) 333-9090 OFFICE APPOINTMENTS
SURGICAL CENTER
8622 Bay Pkwy., Ste. 1 Brooklyn, NY 11214 ПРИНИМАЕМ ВСЕ ВИДЫ СТРАХОВОК И МЕДИКЕЙД
ВЫСОКИЙ ПРОФЕССИОНАЛИЗМ И РЕАЛЬНАЯ ЗАБОТА О ПАЦИЕНТАХ - НАШ ОСНОВНОЙ ПРИНЦИП Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
15
НЕСВАРЕНИЕ ЖЕЛУДКА Несварение желудка (диспепсия) — достаточно распространенное функциональное заболевание, при котором органы пищеварения — главным образом желудок и первая часть тонкой кишки — функционируют аномально. Термин «функциональное» означает, что проблема возникла в работе мышц этих органов или управляющих ими нервах, и их дисфункция вызывает симптомы болезни. Причем нервы, управляющие органами пищеварительного тракта, включают не только те, которые находятся в мышцах, но и нервы позвоночника и мозга, обрабатывающие сигналы от внутренних органов и контролирующие исполнение функций другими органами.
СИМПТОМЫ ДИСПЕПСИИ Обычно симптомы несварения желудка связаны с проблемами в верхней части пищеварительного тракта — в желудке и первой части тонких кишок. К ним относятся: ■■ боль в верхней части живота (над пупком или вокруг него), ■■ отрыжка, ■■ тошнота (с рвотой или без нее), ■■ метеоризм, ■■ ощущение переполненности желудка независимо от количества съеденной пищи, ■■ видимое вздутие живота, ■■ боль в нижней части груди. Несварение желудка — хроническое заболевание, которое длится годами, а иногда и всю жизнь. Болезнь может проявляться периодически, то есть симптомы то усиливаются, то облегчаются. В связи с этим оценивать эффективность лечения следует на протяжении длительного периода времени, чтобы быть уверенным в том, что улучшение состояния больного вызвано именно лечением, а не цикличностью проявления симптомов.
16
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
ПРИЧИНЫ НЕСВАРЕНИЯ ЖЕЛУДКА Причины несварения желудка бывают пищеварительного и не пищеварительного характера. К не пищеварительным причинам относятся диабет, заболевания щитовидной железы и осложненное заболевание почек. Несварение желудка этого типа также может возникнуть из-за приема некоторых лекарственных препаратов — например, ибупрофена, антибиотиков и эстрогенов. К пищеварительным причинам несварения желудка относятся аномальное функционирование мышц органов пищеварительного тракта или контролирующих эти органы нервов. Кроме того, заболевание может возникнуть из-за избыточного роста бактерий в тонкой кишке. Для выявления избыточного роста бактерий применяют гидрогенный дыхательный тест. При обнаружении данной проблемы для ее устранения в основном назначаются антибиотики. Функциональные заболевания, включая несварение желудка, могут осложняться и другими болезнями — например, тревожным расстройством или депрессией. Другим осложняющим фактором является менструальный цикл у женщин, что связано с высоким уровнем женских гормонов — эстрогена и прогестерона — во время менструаций.
ДИАГНОСТИРОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ НЕСВАРЕНИЯ ЖЕЛУДКА Диагноз несварения желудка ставится обычно на основании его типичных симптомов и исключения нефункциональных пищеварительных заболеваний (включая связанные с повышенной кислотностью), не пищеварительных и психиатрических заболеваний. Недостаточное понимание психологических процессов, вызывающих несварение желудка, затрудняет лечение
этого заболевания. Поэтому лечение обычно направлено не на психологическую компоненту процессов, а на симптомы. Поскольку диспепсия часто сочетается с депрессией и нервозностью, то в ряде случаев определенное улучшение дает лечение умеренной и тяжелой диспепсии малыми дозами антидепрессантов. Также неплохо себя зарекомендовало лечение психологическими методами, включающее когнитивно-поведенческую терапию, гипноз, психодинамическую терапию и расслабление (контроль стресса). Пищеварительный тракт преимущественно состоит из гладких мышц. Препараты, расслабляющие гладкие мышцы, снижают болевой синдром при различных функциональных заболеваниях, включая диспепсию. Наиболее часто применяются релаксанты гиосциамин и метскополомин. Облегчить симптомы несварения желудка могут изменения в рационе, а также употребление некоторых домашних средств. К ним относятся: Нейтрализующие кислотность препараты. Наиболее частой причиной развития диспепсии является желудочно-кишечный рефлюкс (отрыжка). Поэтому полезной может оказаться пищевая сода, которая нейтрализует имеющуюся в желудке кислоту. Имбирь. Его используют для облегчения симптомов тошноты. Мята. Воздействует на функции пищеварительного тракта — она является одним из самых сильных блокаторов желудочно-кишечных мышц. Питание. Питаться следует чаще и небольшими порциями. Образ жизни. Помогает отказ от употребления продуктов и напитков, которые вызывают симптомы диспепсии. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
УНИКАЛЬНАЯ ЦЕЛИТЕЛЬНАЯ ДОБАВКА СОДЕРЖИТ СМЕСЬ САМЫХ ЦЕННЫХ МАСЕЛ
OIL SUPERMIX, способствует оптимизации работы:
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
17
ОРГАНИЗМ БЕЗ АЛКОГОЛЯ КАКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ОЖИДАТЬ, ЕСЛИ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ АЛКОГОЛЯ Кто же не знает о вреде употребления алкоголя. Страдают печень и почки, сердечно-сосудистая система и головной мозг. Возрастает риск атеросклероза, инфаркта, диабета. Спиртное — причина плохого сна, сухой, тусклой кожи, расширенных капилляров, лишнего веса. Интересно, как отреагирует организм, если на алкогольные напитки ввести табу? Хотя бы на месяц.
СНИЖЕНИЕ ВЕСА В спиртных напитках много пустых калорий — не дают энергии, но быстро откладываются на талии и бедрах. Сравните: бокал белого вина — 130 ккал, мартини — 300 ккал, виски с колой — 310 ккал, банка пива — 155 ккал. Кроме того, некоторые виды алкоголя (сброженные напитки — шампанское, вино, пиво) стимулируют выработку желудочного сока. А высокий уровень (от 6,9 рН) кислотности повышает риск развития язвы. Как спасти ситуацию? Организм посылает в мозг сигнал о голоде, чтобы с помощью пищи нормализовать кислотность в желудке. Проблема в том, что, употребляя спиртное, мы едим не только больше, но часто нездоровую пищу — снеки, фастфуд, жирные и соленые блюда. С физиологической точки зрения объяснимый выбор: организм стремится восполнить недостаток солей, которые вместе с жидкостью вымываются во время алкогольной вечеринки. Что в итоге: обманчивое и преувеличенное ощущение аппетита приводит к перееданию, стенки желудка растягиваются, нарушается пищеварение, замедляется метаболизм, появляется лишний вес. Диетологи утверждают: всего 7 дней без спиртного, и стрелка весов медленно, но уверенно поползет вниз.
ЧИСТАЯ, СВЕЖАЯ КОЖА Пока вы наслаждаетесь алкогольными коктейлями, ваша печень усиленно работает, нейтрализуя ядовитые вещества. Далее подключатся почки, стараясь быстрее вывести из организма токсичные продукты распада. В результате организм быстро теряет жидкость, что моментально отображается на состоянии кожи: она становится сухой, тусклой, на ней глубже проступают морщины. Нехватка живительной влаги также отрицательно сказывается на волосах и ногтях — они сухие, ломкие, безжизненные. Те, кто месяц не употреблял спиртное, заметили поразительные перемены во внешности: прошли высыпания и воспаления, нет отеков под глазами, кожа стала упругой, лицо выглядит свежим, сияет здоровьем и красотой.
18
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
КРЕПКИЙ СОН И ХОРОШАЯ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ Наверняка вы замечали, что алкоголь вызывает чувство сонливости. Ученые объясняют: в составе спиртных напитков содержатся ионы хлорида, замедляющие кровообращение и (внимание!) разрушающие нейроны мозга. Какой уж тут здоровый сон. Беспокойный, тяжелый, с кошмарами. Кроме того, алкоголь — это диуретик, поэтому переполненный мочевой пузырь не даст вам спокойно отдохнуть. Ну а плохой сон — это проблемы с концентрацией, вниманием, работоспособностью. Отказавшись от спиртных напитков, ваш сон нормализуется, сил прибавится, появится желание творить.
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ РАВНОВЕСИЕ По действию на организм алкоголь похож на сахар: приносит удовольствие и дает прилив энергии, а при ограничении — настроение падает, силы на нуле. Такие химические скачки развивают сильнейшую зависимость организма: без внешней подзарядки человек самостоятельно не справляется. Он эмоционально нестабилен (агрессия сменяется пассивностью), у него снижается стрессоустойчивость, мучают головные боли, появляются проблемы со сном и аппетитом. Качество жизни изменится, если не употреблять спиртное: восстановится резерв сил (организм наконец-то выйдет из детокс-режима), сон станет спокойным, появится внутреннее равновесие.
ВЫСОКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ НА ТРЕНИРОВКАХ Алкоголь тормозит синтез белков и замедляет рост мышц, снижает уровень тестостерона и повышает эстрогена, уменьшает спортивные показатели, замедляет процесс восстановления после тренировок. Хотите достичь результата? Забудьте о спиртном, и перемены будут быстрыми: уйдет лишний жир, прибавится сил и выносливости, ускорится обмен веществ, начнет расти мышечная масса, тело станет подтянутым и рельефным. И в заключение: подумайте, какую сумму вы тратите на спиртные напитки. А если представить, что на эти деньги можно осуществить другие желания? Наверняка есть то, что вы давно хотели приобрести, но откладывали покупку. Более того, попрощавшись со спиртным, вы с удивлением обнаружите, что время можно провести интереснее, нежели за барной стойкой. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
19
20
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
ДИАБЕТ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК В предыдущей статье благодаря помощи доктора-нефролога Аллы Масловой мы разобрались, для чего человеку даны почки и как артериальное давление влияет на риск развития их заболеваний. Сегодня мы уделим внимание еще одной крайне серьезной теме — диабету и его влиянию на почечную функцию. Важно знать и помнить — в Америке поражение почек вследствие диабета — диабетическая нефропатия — одна из самых частых причин, приводящих к почечной недостаточности и гемодиализу. — Доктор, вначале хотелось бы разобраться в самой природе диабета. — В реальности за таким «сладким» именем скрывается тяжелое прогрессирующее эндокринное заболевание двух типов, связанное с нарушением обмена сахара в организме. В его основе — нехватка гормона инсулина или нарушение функции рецепторов, отвечающих за забор сахара из крови. Но чаще в процесс вовлекаются оба механизма. В результате таких сбоев глюкоза накапливается в крови и развивается гипергликемия, характеризующаяся постоянным разрушительным влиянием высокой концентрации сахара на все органы и системы, включая почки, глаза, сосуды и нервную систему. — Тогда поговорим о почках. — Именно гипергликемия и есть одна из основных причин развития диабетической нефропатии. Постоянное воздействие высокого уровня сахара на почечные мембраны приводит к их «засахариванию», в результате чего почки не могут качественно выполнять свою работу, образовывается реактивный кислород и другие продукты распада. Все это вызывает воспаление почечной ткани, а впоследствии — и необратимые изменения почечной функции. Еще одна причина развития диабетической нефропатии связана с выработкой почками веществ, регулирующих артериальное давление. Изменение циркуляции почек приводит к нарушению почечной саморегуляции и повышению внутрипочечного давления. Наиболее ранний признак болезни — микроальбуминурия — появление в моче небольшого количества белка (альбумина), медленно, но верно участвующего в разрушении почечной ткани. Как правило, микроальбуминурия появляется в пределах 5–10 лет с момента заболевания диабетом. Количество белка, фильтрующегося через почечные мембраны, увеличивается, и если вовремя не принять меры, то после 15–20 лет «диабетического стажа» могут произойти необратимые изменения почечной функции. — Какие факторы форсируют развитие диабетической нефропатии? — Больные диабетом относятся к группе особого риска. Так что ранний и постоянный Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
контроль уровня сахара существенно снижает прогрессирование диабетической нефропатии. Вероятность быстрого ухудшения почечной функции у больных диабетом увеличивается при высоком кровяном давлении, проверка и поддержание баланса которого играют критическую роль, особенно в присутствии микроальбуминурии. Давление должно быть ниже 130/80 у больных диабетической нефропатией и ниже 125/75 с уровнем протеинурии (белка в моче) более 1 г в сутки. В современной медицине существует несколько классов препаратов не только контролирующих давление, но и снижающих уровень белка в моче. Причем результат их действия напрямую зависит от своевременности начала приема. Кроме того, даже при отсутствии (!) в анализе крови изменений почечных показателей, диабетическая нефропатия обычно связана с множественными нарушениями метаболического обмена, кислотно-щелочного и электролитного балансов, развитием нефротического синдрома! Ну и, несомненно, генетическая предрасположенность, повышенный вес, курение, алкоголь, недостаточная физическая активность и много других факторов. — Доктор, можно ли избежать почечной недостаточности у больных диабетом? — Проблема в том, что осложнения со стороны почек при диабете очень коварны и долгое время протекают бессимптомно, обычно не доставляя больному никаких болезненных ощущений. Почки «молчат», в то время как диабет продолжает их разрушать! Причем серьезное ухудшение — вплоть до полной остановки — может наступить очень быстро, приведя к необходимости гемодиализа. В то же время правильное и своевременное лечение диабетической нефропатии, а также подбор медикаментов, регулирующих давление и сахар, замедляют ее развитие. При диабете II типа (инсулиннезависимый) проверку на присутствие белка в моче следует начинать сразу после постановки диагноза, а I типа (инсулинозависимый) — через 5 лет. Но, если все же диализ необходим, не нужно паниковать, а лишь вовремя начать работать с врачом-нефрологом. Я помогу вам подготовиться и приступить к лечению, выбрать наиболее приемлемую модель диализа, встать на очередь для получения донорской почки. Из-за большого количества осложнений больные диабетом нуждаются в особом отношении и тщательном наблюдении во время диализа. Но самое главное: изначально не запускать болезнь, давая ей возможность провоцировать развитие других тяжелых поражений организма, таких как диабетическая нефропатия.
Алла Маслова, MD Специалист в области нефрологии, гипертонии и внутренних болезней Board Certified Nephrology and Hypertension Board Certified Internal Medicine Профессиональный стаж 30 лет. С отличием окончила Оренбургскую медицинскую академию по специальности кардиология. Более 10 лет работала врачом-кардиологом в Таллине. В Нью-Йорке с 1994 г. Успешно сдала экзамены, прошла резидентуру по внутренним болезням и специализацию (Fellowship) по нефрологии и гипертонии в Brookdale University Hospital. Медицинский директор Ocean Dialysis Center. Наблюдает больных в New York Artificial Kidney Center, Midwood и Borough Park Dialysis. Сотрудничает с Maimonides Medical Center & Beth Israel Hospital. Ведет обширную частную практику.
3048 Brighton 1st St., 6 Fl, Brooklyn, NY 11235
(718) 872–7181 Несомненно, в пределах одной статьи практически невозможно уделить внимание всему многообразию проблем, которые могут возникнуть на фоне разрушительного влияния диабета. Ведь каждый человек — индивидуальность. Одно могу сказать точно — как врач, я сделаю все возможное, чтобы жизнь не преподносила вам неожиданные сюрпризы. Елена Лемберски (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
21
TM
22
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
МИОМА МАТКИ: ФАКТОРЫ РИСКА Фибромиома матки — один из самых распространенных диагнозов в гинекологии. По данным Национального института здоровья, к 50 годам около 80% женщин сталкиваются с ним. Каждый год в США 600 000 женщинам для лечения миомы проводится гистерэктомия — хирургическая операция, которая им не нужна. Операция, которая, не только болезненна и требует длительного периода восстановления, но и является тяжелой психологической травмой. Страшно, что многие гинекологи до сих пор не обсуждают с женщинами возможность лечения фиброидов без хирургического вмешательства. Они продолжают направлять пациенток на операции, без которых те могли бы обойтись. Будьте бдительны! Не соглашайтесь на операцию и вместо этого приходите в USA Fibroid Centers для проверки. Медицина не стоит на месте, и сегодня существует и успешно применяется менее болезненный во всех отношениях метод лечения фиброидов — эмболизация маточных артерий (ЭМА). Эту малоинвазивную процедуру уже несколько лет применяют в USA Fibroid Centers, помогая женщинам вернуться к полноценной жизни. Но, как известно, лучше постараться избежать болезни, чем думать, как ее лечить. Поэтому давайте разберемся с факторами риска возникновения заболевания и его симптомами, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.
НЕЖДАННАЯ ГОСТЬЯ Миома (фиброиды, фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительных и мышечных тканей. Узелки могут располагаться на наружной поверхности матки или внутри нее и доставлять массу неприятностей. Но без паники: в структуре новообразования нет клеток, которые могли бы перерасти в злокачественные. Часто болезнь протекает без видимых симптомов, и женщина о ней узнает на приеме у врача. И тем не менее бывают ситуации, когда недуг проявляет себя тревожными признаками: ■■ обильное кровотечение во время
менструации или в середине цикла (иногда — во время полового акта), ■■ нерегулярный цикл, ■■ ноющие боли внизу живота и поясницы, ■■ ощущение давления и дискомфорта в области малого таза, ■■ частое и болезненное мочеиспускание или запоры (когда миома разрасЧитайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
тается с внешней стороны матки и начинает давить на близлежащие органы), ■■ проблемы с беременностью (возникают, когда узелки находятся в полости матки). Все эти симптомы — повод незамедлительно обратиться к врачу, который подберет индивидуальную схему лечения. Оперативное вмешательство не исключено, однако вполне возможно, что в вашем случае избавиться от болезни поможет эмболизация маточной артерии — щадящая минимально инвазивная процедура, дающая отличные результаты. В отличие от хирургической операции она практически безболезненна, проводится в амбулаторных условиях, и уже в течение первого месяца после процедуры женщина избавляется от мучивших ее симптомов.
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ МИОМА Пока у специалистов нет однозначного ответа, что именно становится причиной миомы матки. Однако они выделяют несколько моментов, которые могут спровоцировать развитие болезни.
Гормональные нарушения Как правило, миому диагностируют в детородном возрасте, когда яичники активно вырабатывают эстроген — один из главных женских половых гормонов. Его повышенный уровень (например, при приеме оральных контрацептивов) увеличивает риск миомы. Но с наступлением менопаузы эстрогены постепенно перестают вырабатываться, и если была миома, то она уменьшается или вовсе исчезает.
Лишний вес
Переутомление и стрессы Постоянное эмоциональное напряжение может привести к ряду заболеваний. И к гинекологическим в том числе. Доказано: здоровье женщины напрямую зависит от ее эмоционального состояния.
Проблемы в интимной жизни Во время интимной близости в организме женщины вырабатываются не только эндорфины, но и окситоцин — гормон, который благоприятно влияет на работу матки: улучшает кровоснабжение, повышает ее тонус, что является отличной профилактикой различных гинекологических заболеваний. В частности, миомы матки. Более того, очень важно, чтобы женщина регулярно испытывала оргазм, иначе вся кровь, богатая эстрогенами, будет застаиваться в органах малого таза. Это крайне неблагоприятно воздействует на половые органы, а значит, вполне может развиться миома.
Травмы и воспаления Тяжелые роды, неправильно поставленная внутриматочная спираль, аборты, воспалительные заболевания органов малого таза могут стать пусковым механизмом для развития миомы. Что же делать? — спросите вы. Ответ таков: правильно питайтесь, занимайтесь спортом, любите себя и жизнь и самое главное — не пропускайте плановый осмотр у гинеколога. А если случилось так, что у вас уже диагностировали миому и ее симптомы приносят вам боль и дискомфорт, запишитесь на прием в USA Fibroid Centers. Сосудистые хирурги и высокопрофессиональный медперсонал USA Fibroid Centers, специализирующиеся на эмболизации маточных артерий, готовы оказать вам помощь на самом высоком уровне.
Эстроген вырабатывается не только в яичниках, но и в жировой ткани. Поэтому лишний вес — это еще один серьезный фактор, который может повлиять на развитие миомы.
Наследственность Если у ваших прямых родственниц по женской линии была миома, следует быть к себе более внимательной и регулярно проходить обследования у гинеколога. Однако есть факты, когда цепочка из нескольких поколений женщин, которые страдали от этого заболевания, прерывалась. Поэтому врачи говорят лишь о предрасположенности — вовсе не обязательно, что миома матки проявится и в вашем поколении.
(718) 504-6393 www.USAFibroidCenters.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
23
СТИМУЛЯЦИЯ ОВУЛЯЦИИ: ДОВЕРЬТЕСЬ СПЕЦИАЛИСТУ
После безуспешных попыток забеременеть в течение года женщина, как правило, наконец-то обращается за помощью к врачу. Если по результатам обследования становится ясно, что причина бесплодия — отсутствие овуляции, доктор может порекомендовать простимулировать этот процесс.
ЧТО ТАКОЕ ОВУЛЯЦИЯ Женщина рождается с определенным запасом яйцеклеток — около миллиона. Часть из них (примерно 400 тысяч) доживает до полового созревания, чтобы затем выполнить свою главную функцию — формирование нового организма. Каждая яйцеклетка находится в фолликуле (заполненные жидкостью пузырьки в яичниках) и ждет «своего часа». Что происходит дальше: ежемесячно в начале цикла гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который влияет на созревание фолликулов. Один из них становится доминантным, в котором растет и набирается сил яйцеклетка. Когда она будет готова к оплодотворению, фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит из яичника и продвигается в фаллопиеву трубу — это и есть овуляция. При хорошей овуляции процесс происходит без каких-либо сбоев каждый месяц. Если же овуляция не наступает, то зачатие невозможно. После овуляции яйцеклетка живет около 24 часов. Жизненный цикл сперматозоида — 3–5 суток. Таким образом, дни до овуляции
24
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
и день овуляции — самые фертильные, когда есть большой шанс забеременеть. Женщинам, которые мечтают о ребенке, не следует полагаться на расхожее мнение, что овуляция происходит на 14 день после начала месячных. Это усредненная цифра, поскольку овуляция зависит от длины цикла конкретной женщины, более того, овуляция может происходить в разные дни, меняясь от цикла к циклу. Поэтому лучше всего по этому вопросу обратиться к специалисту, который подскажет, как правильно определить фертильные дни.
ПОЧЕМУ НЕ НАСТУПАЕТ ОВУЛЯЦИЯ Причин, почему овуляция происходит не регулярно, а то и вовсе отсутствует, достаточно много: ■■ поликистоз яичников, ■■ частые стрессы, ■■ гормональный дисбаланс (чаще всего —
нарушения в эндокринной системе), ■■ венерические заболевания, ■■ пониженный уровень
эстрадиола (в частности, отвечает за развитие и рост яйцеклетки), ■■ употребление оральных контрацептивов, ■■ инфекционные заболевания, ■■ проблемы с весом: толстушкам и субтильным женщинам труднее забеременеть, ■■ нездоровый образ жизни, ■■ наследственный фактор.
Существуют некоторые признаки, по которым женщина может определить, что овуляция не наступает: нерегулярные месячные, сниженное либидо, базальная температура остается неизменной в течение всего цикла, отсутствует ПМС, появление обильных слизистых выделений из влагалища.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ОВУЛЯЦИИ Чтобы выяснить причину бесплодия, женщине необходимо пройти тщательное медицинское обследование у гинеколога или репродуктолога. Основываясь на результатах обследования, врач подберет индивидуальную схему лечения. В некоторых случаях метод стимуляции овуляции противопоказан. Например, при воспалении яичников или органов малого таза, нарушении гормонального фона. То есть сначала нужно вылечить эти заболевания, а потом приступать к стимуляции овуляции. Нужно сказать, что стимуляция овуляции довольно серьезная процедура, которая требует постоянного внимания и контроля. Поэтому будьте готовы к частым посещениям специалиста и УЗИ-мониторингу. Это позволит узнать, как реагирует организм на стимулирующие препараты: созревают ли фолликулы, как ведет себя яйцеклетка и многое другое. Главное — настроиться на позитивный результат. Многие женщины успешно прошли эту процедуру и стали счастливыми мамами. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
25
СНОВА ОСЕНЬ
КАК ПЕРЕЖИТЬ ХОЛОДА БЕЗ РИСКА ДЛЯ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ Промозглые ноябрьские дни, слякоть, первые заморозки и зимняя стужа… Холодное время года — настоящее испытание для женского здоровья. Именно в это время на фоне неблагоприятных погодных условий и сниженного иммунитета у многих женщин возникают или обостряются хронические урологические и гинекологические воспалительные заболевания. Главный симптом этой сезонной неприятности — сильная (тянущая или резкая) боль внизу живота. К сожалению, многие женщины вместо того чтобы сразу обратиться к врачу и пройти правильный курс лечения, стараются избавиться от боли с помощью случайных обезболивающих препаратов либо занимаются самолечением, следуя бабушкиным или интернет-советам. В большинстве случаев это все равно заканчивается в кабинете врача, к которому женщины вынуждены обращаться по поводу возникших серьезных осложнений цистита, аднексита (воспаления
26
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
придатков матки), оофорита (воспаления яичников) и других женских заболеваний. Этих осложнений можно избежать, своевременно обратившись к врачу при первых же признаках воспаления. Но ведь холодное время года можно вообще пережить без проблем для женского здоровья. Для этого нужно придерживаться приведенных ниже правил:
ОДЕВАТЬСЯ ПО ПОГОДЕ Необязательно облачаться в пуховики или шубы до пят и подштанники с начесом. Нет необходимости отказываться от юбок и другой стильной одежды. Просто нужно подходить к выбору гардероба разумно. Верхняя одежда должна по крайней мере закрывать поясницу, а если она будет длиной до колен — еще лучше. Юбки выбирайте из костюмной или трикотажной ткани, миди или макси. Колготы — плотные. Обувь не обязательно покупать с высоким
голенищем, главное, чтобы она не промокала и имела достаточно толстую подошву. И носите головные уборы. Особое внимание нужно уделить подбору нижнего белья. Тонкие шелковые и кружевные комплекты следует отложить до теплых деньков. Для холодов идеально подойдет мягкое, тонкое, комфортное хлопковое белье. Врачи настоятельно не рекомендуют длительно носить в зимний сезон специальное утягивающее белье, колготы, шорты и т. д. — они затрудняют кровообращение, которое в холода и так замедляется, что в результате может привести к переохлаждению и возникновению воспалений. Модное сегодня термобелье стоит надевать только на утреннюю или вечернюю пробежку, а также если предстоит долго и активно двигаться/работать на улице. В остальных случаях оно не защитит от переохлаждения. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
И конечно же нельзя сидеть на холодных предметах: скамейках, парапетах, бордюрах, камнях и т. д.
ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ С уменьшением светового дня, наступлением холодов и ухудшением погоды у многих женщин просыпается волчий аппетит. Причем, как правило, тянет на сладенькое, мясное, калорийное. Так психика пытается компенсировать недостаток солнца и радости. Но такая пища тяжела для организма. В холодное время года и так замедляются все процессы в организме, прежде всего кровообращение и пищеварение, а тяжелая еда еще больше это усугубляет. В результате могут возникать проблемы с обменом веществ, кишечником, кожей и урогенитальной сферой. Чтобы этого не допустить, нужно стараться употреблять побольше овощей и фруктов, содержащих клетчатку, а также после консультации с врачом пропивать курсы витаминных комплексов для укрепления иммунитета (они обязательно должны содержать витамин С, Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, цинк). Также очень важно пить достаточно воды — около 2 л в день.
ДВИГАТЬСЯ В стужу тяжело заставить себя заниматься спортом. Речь идет даже не
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
о пробежках или занятиях на тренажерах в фитнес-зале — часто обычную утреннюю зарядку нет сил и настроения делать. Ну а хороший аппетит, хандра и лежание под одеялом приводят к прибавке лишних килограммов, которые замедляют процессы пищеварения, дают большую нагрузку на сердце и вены ног, ухудшают кровообращение и психологическое состояние. В результате — приобретение новых и обострение старых заболеваний, в том числе женских. Поэтому ради здоровья и хорошего самочувствия в холода нужно делать хотя бы зарядку. Только регулярно! Через «не могу» и «не хочу». Хорошо заняться танцами, посещать бассейн и по возможности ловить каждый погожий (пусть даже и холодный) денек, чтобы больше бывать на свежем воздухе. Также нужно обязательно (хотя бы перед сном) хорошо проветривать помещения.
ОТДЫХАТЬ С УМОМ Врачи не советуют отправляться в холодное время года на отдых в жаркие страны. Резкий перепад температур и смена климатических условий приводят к серьезным сбоям в работе организма. В результате долгожданный побег в теплые края очень часто оборачивается нарушениями менструального цикла (на его восста-
новление иногда уходит несколько месяцев, что причиняет весьма большие неудобства и негативно сказывается на общем самочувствии), обострением различных хронических заболеваний, в том числе женских, а также бронхитом или воспалением легких. Обычно все это происходит после возвращения из путешествия. Отдыхать и расслабляться в холода нужно обязательно. Но лучше это делать в теплой дружеской или семейной обстановке дома, за городом или на близлежащем горнолыжном курорте. При этом надо строго соблюдать вышеприведенные рекомендации: одеваться по погоде, не переедать, пить витамины, больше двигаться.
СВОЕВРЕМЕННО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ К гинекологу нужно идти не только сразу после появления тревожных симптомов (боль внизу живота, нарушение менструального цикла, подозрительные выделения из влагалища и др.). Не забывайте о важности регулярных профилактических осмотров — не реже двух раз в год. И лучше всего их делать накануне наступления холодов и в преддверии лета. Так женское здоровье и общее самочувствие легче и эффективнее всего держать под контролем. Женя Орлова
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
27
ЗАЧЕМ НУЖНА РАСТЯЖКА СТРЕТЧИНГ, ИЛИ «KОШАЧИЙ ФИТНЕС»
Почему многие ходят в спортзал? Сбросить лишнее, подкачать оставшееся. А вот о растяжке мало кто вспоминает, а иногда и вовсе игнорирует. Напрасно — утверждают фитнес-тренеры. Растяжка, или стретчинг, — прекрасный способ оздоровления. Расскажем детальнее, какие результаты приносит регулярная растяжка тела.
ФАКТЫ О ГИБКОСТИ За амплитуду движений и степень подвижности суставов отвечает гибкость. В разных суставах гибкость разная — она зависит от типа сустава и эластичности окружающих его связок. Например, человек легко садится в классическую позу лотоса, но не может стать на мостик. Это значит, что у него подвижны и хорошо растянуты тазобедренные суставы, но плечевые — тугие, нетренированные и, подобно канату, ограничивают движение. Что влияет на гибкость нашего тела? В первую очередь возраст. Понаблюдайте за маленькими детьми, как они тянут пятку к своему ротику, а подрастая, легко кувыркаются и выполняют немыслимые трюки. У кого-то гибкость сохраняется на долгие годы, но у большинства людей после 30 лет сухожилия становятся менее эластичными. Во-вторых, половая принадлежность: женщины более гибкие, чем мужчины. В-третьих, соотношение эластина и коллагена. Эластин отвечает за растяжимость и сокращение тканей, коллаген — не допускает разрывов связок и суставов. Чем больше эластина в организме, тем лучше тянется ткань. При регулярных тренировках количество эластина возрастает. Кроме того, на растяжимость влияет температура помещения, где вы занимаетесь (при 680F гибкость лучше, чем при 590F), время суток (запланируйте стретчинг на вторую половину дня), разминка (разогревайте мышцы в течение 10–15 минут, так вы избежите травм). Снижают степень
28
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
подвижности суставов и растяжимость связок стрессы (мышцы зажаты и напряжены), простуда, отсутствие физической нагрузки, гипертрофированная мышечная масса (у тех, кто выбрал бодибилдинг или пауэрлифтинг), избыточный вес.
ЧТО ДАЕТ СТРЕТЧИНГ Регулярные упражнения на растяжку благотворно влияют на состояние организма: ■■ активизируют кровообращение и питание мышц, суставов и связок; ■■ улучшают подвижность суставов; ■■ избавляют от отеков и застоев лимфы; ■■ снимают нервное напряжение и мышечные зажимы, помогают расслабиться; ■■ минимизируют болезненные проявления крепатуры; ■■ нормализуют сон; ■■ снижают болезненные ощущения в предменструальный период; ■■ улучшают осанку, придают грациозность движениям; ■■ помогают избавиться от целлюлита; ■■ делают фигуру рельефной, подтянутой; ■■ включают в работу мышцы-стабилизаторы; ■■ предупреждают развитие сердечно-сосудистых заболеваний; ■■ повышают выносливость; ■■ избавляют от головных болей и болей в пояснице, нормализуют работу внутренних органов.
ПРАВИЛА РАСТЯЖКИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ Тем, кто занимается стретчингом дома, тренеры рекомендуют подобрать для тренировки удобную одежду, не сковывающую
движений, и нескользящий коврик. Перед тренировкой обязательно нужно разогреть мышцы: 15 минут активных движений — прыжков, приседаний, степ-шагов отлично подготовят ваше тело к последующей нагрузке. Во время тренировки растягивайте только те мышцы, которые размяли. Задерживайтесь в статике на 15–30 секунд; каждое упражнение делайте по 2–3 раза. Выполнять упражнения следует плавно и медленно, концентрируясь на том, что делаете, и всегда прислушиваться к своим ощущениям — допускается терпимая, «приятная» боль во время растяжки. Старайтесь не задерживать дыхание, а дышать глубоко, спокойно и равномерно — так вы обеспечите постоянный приток кислорода к мышцам и головному мозгу. Соблюдайте баланс и не переусердствуйте: в хорошей растяжке нуждаются тазобедренные, плечевые, запястные суставы, голеностоп, грудной отдел позвоночника; стабильными и крепкими остаются шейный, локтевой и коленный.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ СТРЕТЧИНГА Отложите тренировку, если у вас вывих, проходите реабилитацию после перелома, период обострения хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, заболевания позвоночника (протрузия, грыжа). При варикозном расширении вен и риске тромбообразования занимайтесь только после консультации врача. Стретчинг доступен каждому, кто хочет улучшить свое здоровье, обрести легкость и забыть о болях в суставах. Главное — выполняйте упражнения регулярно и в удовольствие. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
29
30
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
ОСОБЕННОСТИ ВИТАМИННОМИНЕРАЛЬНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ Если вы любите собирать пазлы, то знаете, что каждый из множества фигурных кусочков картона должен располагаться в строго определенном месте. Ведь если вы перепутали местами или не можете определить местонахождение даже 1–2 кусочков, целостной картины не получится. То же самое можно сказать о здоровье человека. Даже небольшое нарушение физиологического порядка или сбой в работе какого-либо органа, всего один нежелательный фактор, дефицит или избыток одного важного вещества, одна вредная привычка способны разрушить целостную картину здоровья и хорошего самочувствия. Сегодня мы расскажем о таких важных составляющих оптимального функционирования нашего организма, как витамины (ключевых из них): об их роли, источниках поступления и самое главное — особенностях взаимодействия с другими витаминами и микроэлементами. Ведь именно от их правильного баланса во многом зависит точность работы абсолютно гениального механизма обмена веществ в организме — основы основ нашего здоровья.
ВИТАМИН А Роль: Витамин А регулирует выработку белков, играет одну из ключевых ролей в формировании и поддержании здоровья волос, костей и зубов. Без него невозможно нормальное функционирование иммунитета. Общеизвестно огромное влияние витамина А на зрение, работу ЖКТ, мочеполовой системы, формирование и развитие эмбриона, благополучное течение беременности (с суЧитайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
щественным снижением риска преждевременных родов). Главные источники: печень морской рыбы, зеленые и желтые овощи, бобовые, сливочное масло. Особенности взаимодействия: У витамина А тонкие и сложные взаимоотношения с витамином Е. Небольшие количества витамина Е способствуют лучшему усвоению витамина А, а вот его избыток, наоборот, мешает ему всасываться. Хорошо сочетается витамин А с цинком и железом. Цинк помогает витамину усваиваться, а сам он способствует лучшему всасыванию железа.
ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В ВИТАМИН В1 Роль: Витамин В1 наиболее полезен для работы мозга и нервной системы. Установлено, что он во многом отвечает за хорошее настроение, память и способность к обучению. Главные источники: пшеничный хлеб грубого помола, соя, бобовые, шпинат. Особенности взаимодействия: Витамин В1 конфликтует с кальцием и магнием, которые не дают ему усваиваться в полном объеме.
ВИТАМИН В2 Роль: Витамин В2 необходим для поддержания оптимального функционирования глаз — он помогает лучше видеть в темноте, защищает глаза от переутомления и развития катаракты. Также он важен для здоровья щитовидной железы, волос, кожи и ногтей. Главные источники: говяжья печень, почки, дрожжи, яйца, орехи.
Особенности взаимодействия: Лучшим спутником витамина В2 является витамин В6 — они потенцируют действие друг друга. А вот высокие концентрации железа, меди и цинка существенно замедляют его всасывание.
ВИТАМИН В6 Роль: Витамин В6 участвует в выработке белка, гемоглобина, глютаминовой кислоты и гистамина, борется с «плохим» холестерином, улучшает работу миокарда, тормозит процессы старения, служит профилактикой мышечных спазмов и судорог, а также кожных заболеваний. Главные источники: проросшие зерна, орехи, шпинат, картофель, мясо, яйца. Особенности взаимодействия: Витамин В6 плодотворно сотрудничает с витамином В2 и магнием, а вот с витамином В12 враждует — повышенное содержание последнего его просто разрушает.
ВИТАМИН В9 Роль: Витамин В9 способствует выработке и нормальному функционированию белых кровяных телец, благотворно влияет на работу костного мозга, иммунитета, кишечника, печени, кроветворной системы. Он служит отличной профилактикой сердечнососудистых заболеваний (уменьшает риск развития гипертонии, инсульта) и возникновения пигментных пятен на коже. Незаменим для нормального течения беременности и развития плода. Главные источники: листовые овощи, бобовые, цитрусовые, дрожжи. (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
31
Особенности взаимодействия: Витамин В9 отлично сочетается со всеми своими сородичами — витаминами группы В и витамином С. Его всасывание нарушает только повышенная концентрация цинка.
ВИТАМИН В12 Роль: Без этого витамина невозможна нормальная работа иммунитета, системы кроветворения и центральной нервной системы. Доказано, что витамин В12 способствует улучшению памяти и концентрации внимания, хорошему настроению и снижению раздражительности. Главные источники: говяжья печень, осьминоги, сельдь. Особенности взаимодействия: Витамин В12 не переносит присутствия высоких концентраций витамина С — в таких условиях он практически не усваивается. Кроме того, он усиливает негативные побочные действия витамина В1 и может стать причиной аллергической реакции.
ВИТАМИН С Роль: Этот мощнейший антиоксидант защищает организм от подрывной деятельности бактерий и вирусов. Он участвует в синтезе многих гормонов и коллагена — белкового строительного материала для всех тканей организма. Витамин С укрепляет иммунную систему, обладает противовоспалительным и антиаллергическим действием, способствует выведению из организма токсинов. Это один из ключевых регуляторов обмена веществ и процессов кроветворения. Неудивительно, что этого витамина нам нужно гораздо больше остальных — приблизительно 80 мг в сутки, тогда как всех остальных витаминов, вместе взятых, достаточно 20 мг. Витамин С не вырабатывается и не накапливается в организме, поэтому крайне важно ежедневно получать его в оптимальном количестве. Главные источники: шиповник, красный сладкий перец, черная смородина, хрен, цитрусовые.
32
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Особенности взаимодействия: Витамин С дружит с витамином Е и селеном, усиливая их действие, помогает лучше усваиваться кальцию, железу и хрому. Сам он лучше усваивается благодаря витаминам А, Е и Р, а также флавоноидам. В то же время витамин С (особенно если его в избытке) мешает всасываться другому важному витамину — В12, а также меди.
ВИТАМИН Д Роль: Витамин Д незаменим для нормального роста и развития детей, а также для профилактики остеопороза у пожилых людей. Кроме того, он принимает активное участие в регулировании артериального давления и функционирования сердца, щитовидной железы, кишечника, почек, мышц. От него во многом зависит здоровье кожи и волос, а также эффективность иммунной защиты организма. Главные источники: солнечные лучи, сырой яичный желток, кисломолочные продукты, печень жирной морской рыбы, грибы, дрожжи. Особенности взаимодействия: От витамина Д зависит нормальное усвоение магния, а также оптимальное участие в обмене веществ фосфора и кальция. По имеющимся данным, витамин Д конфликтует лишь с витамином Е, и то только если он поступает в организм в избытке. В таком случае витамин Д плохо усваивается.
ВИТАМИН Е Роль: Этот мощный антиоксидант эффективно противостоит процессам старения, регулирует функционирование мочеполовой системы у мужчин и женщин, укрепляет стенки сосудов и служит профилактикой тромбообразования. Витамин Е играет важную роль в регенерации тканей, работе ЦНС и мышц, нормализации артериального давления, поддержании здоровья и красоты волос и кожи. Главные источники: растительное масло, яйца, печень, проросшие зерна пшеницы, орехи.
Особенности взаимодействия: Витамин Е проявляет себя в полную силу в присутствии селена и витамина С, а вот большие концентрации витамина Д, цинка, меди и магния ухудшают его усвоение.
ВИТАМИН К Роль: Витамин К играет важную роль в формировании и регенерации костей, служит профилактикой остеопороза. Он незаменим для нормального функционирования механизма свертывания крови и почек, обладает выраженными болеутоляющими и антибактериальными свойствами. Главные источники: зеленые листовые овощи, капуста, злаки, авокадо, оливковое масло. Особенности взаимодействия: При больших дозах витаминов А и Е витамин К практически не усваивается. Из вышеприведенной информации можно сделать ряд выводов: 1. Витамины — важнейшие участники обмена веществ в организме, поэтому необходимо наладить их бесперебойную поставку. 2. Витамины должны поступать в организм в оптимальных количествах и соотношениях, точно определить которые может только врач. 3. Корректируя питание или принимая мультивитаминные комплексы, нужно обязательно учитывать особенности взаимодействия витаминов и минералов. 4. Продукты или аптечные средства, которые содержат конфликтующие между собой витамины и минералы, лучше принимать в разное время суток. 5. Учитывая сложные многовариантные взаимоотношения витаминов, микро- и макроэлементов, комплексные витаминные препараты (форму, частоту и дозы их приема) должен назначать врач с учетом индивидуальных особенностей и потребностей организма в каждом конкретном случае. Женя Орлова
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
33
МИКРОИНСУЛЬТ У ЖЕНЩИН: ГЛАВНОЕ — ВОВРЕМЯ РАСПОЗНАТЬ Пусть вас не вводит в заблуждение приставка «микро». Микроинсульт так же опасен, как и серьезный инсульт. Только он гораздо более коварен, поскольку его симптомы не всегда выражены и могут быстро проходить, из-за чего многие люди даже не подозревают, в какой опасности оказались. Сегодня мы остановимся на признаках микроинсульта у женщин, поскольку, по статистике, у них он возникает почти на 10% чаще, чем у мужчин, и в более молодом возрасте — в среднем начиная с 30 лет, хотя фиксируется и в 25, и даже 18 лет. К тому же симптомы микроинсульта у женщин более смазанные и незаметные, а вот его последствия более тяжелые, чем у мужчин.
ИНСУЛЬТ С ПРИСТАВКОЙ «МИКРО» Слово микроинсульт — не медицинское. Такого научного понятия не существует. То, что мы в обиходе называем микроинсультом — то же нарушение мозгового кровообращения и необратимый некроз тканей мозга вследствие тромба или резкого сужения сосудов, что и при инсульте. Только при этом поражаются мелкие сосуды, следовательно, интенсивность транзиторной ишемической атаки, которая может длиться от пары минут до суток, меньше, а некротические изменения тканей минимальны. Этим объясняется достаточно быстрое и хорошее восстановление человека. Это и отличает микроинсульт от истинного инсульта, при котором в пораженных сосудах кровообращение не возобновляется, что и приводит к крайне тяжелым последствиям для здоровья человека. Однако микроинсульт тоже никогда не проходит бесследно. Даже если человек после кратковременного ухудшения самочувствия быстро приходит в норму и не жалуется на здоровье. Более того, согласно статистике, в 60% случаев в течение трех дней после микроинсульта происходит повторная ишемическая атака, которая заканчивается истинным инсультом. В любом случае, микроинсульт — грозный предвестник серьезного ишемического или геморрагического инсульта, поэтому крайне важно вовремя обратиться к врачу, пройти
34
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
медицинское обследование и задуматься об изменении образа жизни. Среди типичных последствий микроинсульта у женщин врачи отмечают повышенную раздражительность и плаксивость, рассеянность, ухудшение памяти и внимания, депрессивные состояния.
ФАКТОРЫ-ПРОВОКАТОРЫ МИКРОИНСУЛЬТА У ЖЕНЩИН Особенно рискуют заполучить микроинсульт женщины: ■■ испытывающие постоянные чрезмерные физические и психические нагрузки; ■■ метеочувствительные; ■■ беременные; ■■ имеющие лишний вес; ■■ ведущие малоподвижный образ жизни; ■■ постоянно не высыпающиеся; ■■ курящие; ■■ злоупотребляющие алкоголем, жирной и соленой пищей; ■■ принимающие оральные контрацептивы; ■■ страдающие артериальной гипертензией, сахарным диабетом, мигренью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (тахиаритмия, брадиаритмия, мерцательная аритмия и др.).
КАК РАСПОЗНАТЬ МИКРОИНСУЛЬТ? Обычно понять, что у человека микроинсульт достаточно сложно, особенно у женщин, у которых он нередко проявляется нетипично и отлично маскируется под приступ головной боли или отравление. Наиболее часто при микроинсульте у женщин наблюдаются такие симптомы: ■■ резкая, сильная, беспричинная головная боль, головокружение; ■■ нарушения мимики (онемение лица) и речи (напоминает речь пьяного человека); ■■ спутанность сознания; ■■ нарушения координации движений; ■■ кратковременная потеря сознания;
■■ онемение правой или левой части
тела (особенно выражено в конечностях); ■■ отчетливое ощущение «ползающих мурашек» по коже; ■■ нарушения зрения: круги и мушки перед глазами, двоение, кратковременная потеря зрения; ■■ затрудненное глотание; ■■ внезапные приступы икоты, тошноты, рвоты; ■■ резкая мышечная слабость — ноги буквально не держат; ■■ скачок артериального давления; ■■ сильная потливость; ■■ светои шумобоязнь; ■■ одышка. При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов подтвердить или опровергнуть микроинсульт помогут несколько простых тестов перед зеркалом: ■■ Вытяните руки вперед ладонями вверх. При микроинсульте одна рука уйдет вниз и в сторону. ■■ Поднимите вытянутые руки вверх. Если не получается это сделать синхронно, либо же руки находятся на разной высоте — это признак микроинсульта. ■■ Вытяните вперед язык. При нарушении мозгового кровообращения он будет изогнут или повернут в сторону. ■■ Наберите в рот немного воды, плотно сожмите губы. Если вода вытекает с одной стороны рта, это плохо. ■■ Улыбнитесь. Если один из уголков губ опущен, это очень тревожный симптом. Если симптомы и проведенные тесты свидетельствуют о микроинсульте, немедленно вызывайте врача. Только своевременно оказанная — в течение 2–3 часов после микроинсульта — профессиональная медицинская помощь позволяет гарантировать благополучный исход с минимальными негативными последствиями для здоровья. Женя Орлова ЧитайтеЧитайте нас в Интернете нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing www.medicaloffice.org
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
35
36
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
ПРОЦЕДУРА НИТЕВОГО ЛИФТИНГА: ОСОБЕННОСТИ И ПРЕИМУЩЕСТВА Здоровое питание и сон, отсутствие вредных привычек, забота о здоровье, тщательный регулярный уход, современные косметические и СПА-процедуры — к сожалению, даже такие идеальные условия еще ни одного человека не спасли от старости и ее неприятных внешних проявлений. Дряблая, обвисшая кожа, морщины, поплывший контур лица, двойной подбородок, глубокие носогубные складки, опустившиеся кончики губ и бровей — этого избежать невозможно. Кого-то эти такие нежеланные возрастные изменения настигают раньше, кого-то — позже. Но настигают обязательно. Поначалу некоторые дефекты можно замаскировать с помощью профессиональной косметики, уменьшить проявления Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
посредством плазмолифтинга, различных пилингов, инъекций гиалуроновой кислоты, биоревитализации. Однако эти процедуры помогают лишь на короткий срок. А ведь так хочется и в 45, и в 50, и в 60 выглядеть привлекательно и моложаво. Это ведь так здорово поднимает настроение и самооценку! Это помогает жить. Что уж говорить о тех, для кого внешность — профессиональная необходимость. Поэтому рано или поздно люди приходят к пластическому хирургу. Один раз, второй, третий… Результаты и последствия этих многочисленных травматичных вмешательств нередко просто катастрофичны. Подтверждение тому — лица многих звезд мирового шоу-бизнеса в возрасте.
Наука и косметология не стоят на месте. Прекрасно понимая колоссальную востребованность эффективных и безопасных методов внешнего продления молодости (красивыми хотят быть не только звезды), врачи разрабатывают и предлагают все новые и новые способы омоложения. Один из них — нитевой лифтинг, или подтяжка лица специальными нитями.
ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ЛИФТИНГ НИТЯМИ? Этот современный малотравматичный метод подтяжки мягких тканей лица сейчас набирает все большую популярность. И это не просто очередной тренд. Нитевой лифтинг уже достаточно хорошо опробован (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
37
на практике и в большинстве случаев показывает отличные долгосрочные результаты при высокой безопасности и отсутствии нежелательных побочных явлений. Технически эта методика подтяжки кожи находится на грани косметологии и пластической хирургии. В ходе ее проведения в определенных специалистом зонах лица, требующих коррекции, с помощью специальных тонких полых игл через микропроколы под кожу вводятся биологически совместимые, стопроцентно гипоаллергенные нити, которые очень быстро приживаются и создают своеобразный прочный внутренний каркас заданной формы, выравнивающий, подтягивающий и удерживающий овал лица.
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Имеющийся практический опыт проведения нитевого лифтинга показывает очень высокую его эффективность у пациентов 35–45 лет, которые желают: ■■ избавиться от второго подбородка; ■■ подтянуть обвисшие щеки; ■■ разгладить глубокие носогубные, губоподбородочные, носослезные складки; ■■ приподнять опустившиеся уголки рта; ■■ приподнять внешние уголки бровей; ■■ избавиться от морщин; ■■ исправить асимметрию лица, в том числе появившуюся вследствие паралича лицевого нерва.
Результативность подтяжки кожи лица нитями ничем не уступает хирургической пластике при гораздо более высокой безопасности и прогнозируемости. Перечень состояний, при которых нитевой лифтинг не проводится, небольшой: ■■ острые инфекционные заболевания и обострение хронических болезней; ■■ прыщи, фурункулы, келоидные рубцы; ■■ ожирение (очень большой объем обвисшей кожи на лице); ■■ слишком толстая кожа; ■■ нарушения свертываемости крови; ■■ онкологические и аутоиммунные заболевания; ■■ тяжелая форма аллергии; ■■ сахарный диабет; ■■ периоды беременности и грудного вскармливания.
ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ Перед процедурой нитевого лифтинга пациенту необходимо получить консультацию специалиста, который будет ее проводить, сообщив ему обо всех своих хронических заболеваниях и других особенностях здоровья. На основании полученной информации и осмотра врач составляет оптимальный план вмешательства с учетом существующих косметологических проблем, подбирает нужное количество нитей определенного вида, подробно инструктирует
о том, как нужно себя вести до, во время и после процедуры. Непосредственно перед лифтингом хирург тщательно очищает кожу и обрабатывает ее антисептиком. Затем маркером обозначает будущее расположение нитей. Эти зоны обезболиваются с помощью инъекций местной анестезии. Далее вводятся под кожу нити. Их количество и расположение зависят от того, какие дефекты нужно исправить, от особенностей кожи, состояния здоровья, пожеланий пациента и решения врача, проводящего процедуру. Манипуляция практически безболезненная (может ощущаться лишь небольшой дискомфорт) и длится от 30 до 45 минут. Обычно у пациентов после 40 лет и с выраженными признаками старения используются нерассасывающиеся нити, которые гарантируют более стойкий эффект. Саморассасывающиеся нити, как правило, содержат полимолочную кислоту, активизирующую синтез коллагена, и рассасываются в течение 12–18 месяцев. Нити изготавливаются из полипропилена или капролака — биосовместимых и совершенно безопасных материалов, не вызывающих аллергии. Все они имеют косые микронасечки, которые позволяют им надежно фиксироваться в тканях под кожей и не смещаться.
ПЕРИОД РЕАБИЛИТАЦИИ Процедура нитевого лифтинга не требует длительного восстановительного периода. Уже спустя 1–2 часа можно отправляться домой. Через 2–3 дня все возможные следы манипуляции исчезнут: бесследно затянутся микропроколы, сойдут небольшая отечность и гематомы (они возникают редко, только у людей с тонкой чувствительной кожей). В последующие после нитевого лифтинга две недели нужно будет воздержаться от сеансов массажа, похода в солярий и сауну, посещения стоматолога, активной мимики и чрезмерных физических нагрузок. В течение 2–3 месяцев не рекомендуется проводить такие агрессивные косметические процедуры, как термолифтинг, лазерная шлифовка, мезотерапия и т. д. В зависимости от используемых нитей, возраста, типа кожи, образа жизни, состояния здоровья и качества ухода за кожей эффект от подтяжки сохраняется в течение 12–18 месяцев и дольше. При отсутствии противопоказаний возможны повторные процедуры нитевого лифтинга. Таким образом, подтяжка лица нитями — это безопасная, безболезненная, эффективная альтернатива хирургической пластики, позволяющая надолго сохранить красоту и молодость без нежелательных последствий. Женя Орлова
38
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
39
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ
КАНАДСКИЕ УКОЛЫ ВЕДУЩИЙ РУБРИКИ
Михаил РИСКЕВИЧ, МD ■■ Вы, наверное, слышали о так называемых «канад-
ских уколах». Не исключено, что кто-то из ваших друзей и знакомых даже ездил за ними в Канаду, пробуя последний шанс получить избавление от хронической или острой боли, не проходящего и изнуряющего состояния дискомфорта в спине, суставах и других точках тела.
Медицинская академия, Санкт-Петербург, Россия. Колледж Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Board Certified Family Practice and Osteopathic Manipulative Treatment. Диагностирование и лечение болей в спине, шейном отделе позвоночника, радикулита, воспаления седалищного нерва, смещения позвонков, болей в суставах, мышечных и костных болей. Уникальное лечение межпозвоночных грыж методом пролотерапии (реконструктивной восстановительной терапии связок). Частная практика в области Pain Management в RIM Medical, Бруклин. Помощник профессора в Колледже Остеопатической медицины, Нью-Йорк. Является создателем уникального препарата ALLTHRIN™, разработанного на основе рибоксина.
3140 Coney Island Ave., 3rd Fl., Brooklyn, NY 11235 (718) 934-8484 40
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Что же такое «канадские уколы»? Используя медицинскую терминологию, можно сказать, что это методика реконструктивно-восстановительной терапии связочного аппарата организма (Prolotherapy) при хронических заболеваниях связок и слабости сухожилий. В болезненные, ослабленные участки путем инъекции вводится пролиферирующий раствор, стимулирующий рост здоровой, сильной ткани. Оздоровительный процесс происходит примерно в течение четырех-шести недель после начала лечения. По мере того как сухожилия становятся более крепкими и способными выполнять любые функции, боль смягчается. Эта методика вначале широко использовалась канадскими врачами, поэтому и уколы получили название канадских. Согласно статистике, каждый третий человек на определенном этапе жизни переносит достаточно серьезное заболевание позвоночника, требующее профессионального лечения. Приблизительно каждый год пятнадцать миллионов американцев приходят на прием к врачам с жалобами на боль в позвоночнике и суставах. К сожалению, большинство докторов не применяют эффективные методы лечения указанных болей. Многие из них — сторонники симптоматического лечения и предлагают пациентам смягчающие боль средства в такой последовательности: • Противовоспалительные препараты (некоторые из них эффективны всего несколько дней) • Инъекции кортизона или других стероидных препаратов, вызывающих только временное улучшение • Хирургическое вмешательство Такие методы лечения дают кратковременное облегчение, но не устраняют истинную причину болей, и во многих случаях самочувствие больного впоследствии даже ухудшается. Несмотря на то что проблемы в позвоночном столбе могут возникнуть в любом месте, наиболее часто боль появляется в поясничном и шейном отделах позвоночника. С возрастом и по мере старения организма связки, соединяющие позвонки, становятся слабее, что с каждым годом усиливает предрасположенность к травмам позвоночника и суставов. Люди, занимающиеся спортом или физическим трудом, в еще большей степени подвержены этому риску вследствие надрыва или разрыва связок, которые становятся более ломкими с каждым годом. Хронические изменения дисков являются естественным процессом, происходящим в любом человеческом организме. Данное явление нужно считать нормальным, так как само по себе оно не приводит к болевым ощущениям. Многие люди, имея дистрофию межпозвоночных дисков, не испытывают боли. Рентгенологические Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
же исследования, включая MRI, подтверждая хронические изменения в межпозвоночном диске, не раскрывают причины болей.
В БОЛЬШИНСТВЕ СВОЕМ ИСТИННАЯ ПРИЧИНА ВАШЕЙ БОЛИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ОСЛАБЛЕННЫХ И ПОВРЕЖДЕННЫХ СВЯЗКАХ ПОЗВОНОЧНИКА ИЛИ СУСТАВОВ. В крайней ситуации врачи могут порекомендовать вам операцию, а именно сращение позвонков, что будет попыткой установить их стабильность искусственным способом, заменяя от двух до пяти (редко больше) позвонков цельной структурой. Успех такого метода лечения составляет от 50 до 60 процентов с одним из гарантированных побочных эффектов: уменьшением гибкости и подвижности позвоночника; да и в более чем половине случаев боль все равно возвращается и будет присутствовать. Очевидно, что приведенные выше методики медико-хирургического лечения позвоночника неэффективны за исключением случаев лечения травм, которые требуют исправления сломанных позвонков только хирургическим путем. Методика Prolotherapy («канадские уколы») основана на восстановлении функции поврежденных связок. Это достигается специальным курсом инъекций особых растворов в определенные места, где связки наиболее слабы и повреждены. Используемые препараты — это натуральные негормональные растворы, мобилизующие внутренние ресурсы организма на восстановление структуры связок. Практический опыт и исследования показали, что в среднем после шести сеансов лечения восстанавливаются поврежденные и образуются новые связки. Вы ознакомились с подробным описанием Prolotherapy — пролотерапии. Исследования показывают, что боль поддается лечению в 90 процентах случаев. Подобных результатов нельзя достигнуть путем традиционных методов медико-хирургического лечения. Очень важно и то, что описываемый метод покрывается большинством медицинских страховок. Обычно достаточно от 4-х до 10-и сеансов для успешного результата. В нашем офисе мы давно и успешно практикуем лечение «канадскими уколами». Десятки больных, вернувшихся с помощью пролотерапии к нормальной жизни, — лучшее подтверждение этому.
Болезни, которые вылечивает пролотерапия: • Острые и хронические боли в шейном и поясничном отделах позвоночника • Боли во всех суставах • Боли в запястном суставе • Дегенеративное заболевание дисков • Мышечные боли • Различные виды головных болей • Пяточные шпоры • Дистрофия тазобедренных суставов • Травмы коленных суставов • Артрит • Остеохондроз • Растяжение крестцово-подвздошных сочленений • Остеоартрит • Последствия автомобильных аварий Уважаемые читатели, обращаем ваше внимание, что доктор М. Рискевич принимает пациентов в новом офисе, расположенном по адресу 3140 Coney Island Ave., 3rd Fl., Brooklyn, NY 11235. Для записи на прием звоните по телефону (718) 934-8484. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
ТОЛЬКО У НАС В ОФИСЕ
проводится специальная программа по снятию болей и восстановлению связок в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в коленном, тазобедренном, плечевом и голеностопном суставах с использованием: • натуральных (негормональных) инъекций Prolotherapy — "канадские уколы" • гомеопатических препаратов • медицинского иглоукалывания • магнитотерапии (японская технология) • безболезненной лазерной техники Проводится лечение заболеваний вегетативной нервной системы (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
41
СУХАЯ И ВЛАЖНАЯ ТЕРМОТЕРАПИЯ Предпочитаете оздоравливаться проверенными народными методами? Тогда одним из эффективных и безопасных методов профилактики и лечения различных заболеваний для вас может стать термотерапия — лечение теплом. Правда, перед началом лечения вам все-таки нужно будет сходить к врачу. Потому что теплом надо лечиться умеючи. На благо собственного здоровья и чтобы не причинить себе вреда.
ТЕПЛО — ВРАЧЕВАТЕЛЬ И ДРУГ Тепло можно смело назвать древнейшим лекарственным средством. Испокон веков люди, еще даже понятия не имевшие о медицине, поставили тепло на службу своему организму. Тепло настолько дружественно человеку, что и сегодня — в эпоху высоких технологий и развитой медицины — оно остается верным помощником человека в борьбе с различными заболеваниями. Современные ученые, исследовавшие феномен термотерапии, установили, что при правильном применении тепло эффективно и без побочных эффектов лечит воспалительные процессы, помогает при всех видах простудных и некоторых инфекционных заболеваний, улучшает кровообращение и микроциркуляцию крови, а также обмен веществ, тренирует кровеносные сосуды, нормализует артериальное давление, расслабляет мышцы и нервную систему, улучшает функционирование суставов и позвоночника, снимает болевые симптомы различной локализации и отечность, укрепляет иммунитет, успешно борется с лишними килограммами и косметическими проблемами кожи, в том числе целлюлитом. Однако нужно знать, что любой вид термотерапии категорически противопо-
42
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
казан при онкологических, сердечно-сосудистых и гинекологических заболеваниях, кровотечениях, гепатите, активных формах туберкулеза, острых воспалительных и гнойных процессах, острых инфекционных заболеваниях, болезнях крови и ряде других состояний. Именно поэтому сеансы термотерапии должны быть обязательно согласованы с врачом.
ВЛАЖНОЕ ТЕПЛО Несмотря на то что человечество знает великое множество тепловых процедур, по сути, все их делят на сухие и влажные прогревания. Влажная термотерапия — это согревающие процедуры, в ходе которых используется горячая вода (рекомендованная температура — 50°C /122°F), другая жидкость (например, отвар трав, спирт) или пар (не выше 80°C /176°F), которые достаточно быстро остывают. В связи с этим лечебный срок действия влажного тепла ограничен (максимум — 2 часа). Влажное тепло применяется в виде различных компрессов (травяных, спиртовых, масляных, медовых и др.), горчичников, лечебных травяных и грязевых ванн, душа и, конечно, прогревания в русской, турецкой (хамам), японской (о-фуро) банях или финской сауне. Термотерапия с помощью влажного тепла приносит пользу при простудных заболеваниях, ОРВИ, бронхите и коклюше, воспалении среднего уха, а также для выведения из организма шлаков и токсинов, омоложения кожи, избавления от лишних килограммов и целлюлита. Для большего косметического эффекта процедуры с применением влажного тепла хорошо сопровождать массажем, пилингом,
увлажняющими и питательными масками, контрастным воздействием холодной воды. При этом следует помнить, что влажное тепло категорически противопоказано при заболеваниях суставов и позвоночника, гайморите, воспалении лимфатических узлов и туберкулезе.
СУХОЕ ТЕПЛО Сухая термотерапия — это всевозможные виды воздействия на организм теплом без использования жидкостей и пара: грелки, компрессы из горячего песка, соли, зерна, золы и других сухих веществ, прогревания с помощью натуральной шерсти (овечьей, собачьей, лисьей и др.), горячих камней, озокерита, природных парафинов, а также высокочастотных токов, суховоздушных (температура сухого воздуха может достигать 100 °C/ 212°F) и электросветовых ванн. К помощи сухого тепла прибегают при артритах, ревматизме, гайморите, отите, цистите, кишечных и почечных коликах, мигрени, для улучшения кровообращения, снятия мышечных спазмов и менструальной боли. При этом воздействие сухим теплом, как правило, может длиться гораздо дольше влажной термотерапии, но, конечно, продолжительность таких процедур нужно обязательно обсудить с врачом, особенно если вы собираетесь лечить теплом детей. Кроме того, ко всем вышеперечисленным противопоказаниям нужно добавить, что сухая термотерапия строго запрещена при варикозном расширении вен и тромбофлебите. Вооружайтесь многовековыми знаниями и рекомендациями врачей и впустите в свою жизнь целительное тепло! Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
PA I N M E D
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
43
44
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
БОЛИ В СПИНЕ? ВАМ МОГУТ ПОМОЧЬ В USA VASCULAR CENTERS! ИСТОРИЯ ПАЦИЕНТКИ ■■ Боли в спине — одна из наибо-
лее распространенных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу. Причинами болей в спине может стать широчайший круг нарушений, начиная от перегрузки мышц до переломов позвонков и даже онкологических заболеваний. И если в отдельных случаях боль можно устранить с помощью только физиотерапии или других консервативных методов, другие заболевания позвоночника требуют проведения операции. USA Vascular Centers — признанные специалисты в лечении болей с помощью минимально инвазивных, нехирургических процедур: кифопластики и радиочастотной абляции. Лечение проводится в амбулаторных условиях, с помощью самого современного оборудования, с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Одно из главных преимуществ USA Vascular Centers по сравнению с госпиталем — это минимальный восстановительный период.
Для лечения болей в спине, вызванных переломами позвоночника в результате травм или остеопороза, в USA Vascular Centers проводят малоинвазивную, высокоэффективную процедуру под названием кифопластика. Для долгосрочного устранения сильных болей, вызванных метастазами рака в область позвоночника, здесь применяют один из самых современных Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
и действенных методов — радиочастотную абляцию. Сегодня мы поговорим с Софией Вернер, пациенткой USA Vascular Centers, которая избавилась от болей в спине с помощью кифопластики. — София, что вас привело в USA Vascular Centers? — У меня очень болела спина, особенно когда я стояла или ходила. Боль была тянущая, сильная, мне все время хотелось сесть или лечь. Затем я упала, и на обследовании у меня выявили две трещины позвоночника. Как возникли эти переломы, неизвестно. До этого я ходила и к моему лечащему врачу, и к невропатологу, и к физиотерапевту, но ни один из них трещины не диагностировал. Мне советовали принимать обезболивающие, рекомендовали физиотерапию, но все эти методы не приносили почти никакого облегчения. Когда боль достигла апогея, я стала искать выход. Мне на глаза попал журнал «Медицинский Офис», и я нашла в нем статью о д-ре Халперте и кифопластике — процедуре для лечения компрессионного перелома позвоночника, на которой он специализируется. Эта статья вселила в меня надежду, и я тут же записалась на прием. Доктор мне сразу очень понравился: симпатичный, молодой, сочувствующий. Это был первый человек, который сказал: «Я могу вам помочь». И он сдержал свое обещание, сейчас мне действительно намного легче. — Как проходило лечение? Я пришла на консультацию, потом еще раз на компьютерную томографию, и затем последовало лечение, состоящее всего из двух процедур с промежутком в 3 недели. Процедуры проводятся под наркозом и занимают около 20 минут. После каждого сеанса мне нужно было полежать на спине два часа, и меня тут же отпускали домой. — Как скоро вы почувствовали облегчение?
Я почувствовала себя лучше уже после первой процедуры. Сейчас, спустя месяц после окончания лечения, у меня все еще есть небольшие боли, но совсем другого характера (возможно, из-за того, что в результате перелома воспалился нерв). Доктор сказал, что эти боли тоже постепенно пройдут. Для ускорения заживления я сейчас хожу на физиотерапию и иглоукалывание. — Что вы посоветуете тем нашим читателям, которых мучают болезни спины? — Я рекомендую всем, кто страдает от таких же тянущих болей после переломов, как были у меня, не ждать, пока боль станет нестерпимой, и не соглашаться на операцию в госпитале. Обращайтесь к д-ру Халперту в USA Vascular Centers, я думаю, вы не пожалеете! Лечение переносится очень легко, а результаты можно почувствовать моментально. В USA Vascular Centers работают отзывчивые, сочувствующие, приятные люди. Я очень благодарна всему коллективу и особенно д-ру Халперту за заботу, понимание, а главное — за жизнь без боли, которую они мне подарили.
718–504–5984 www.USAVascularCenters.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
45
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ
СОХРАНИМ ЗДОРОВЫЕ И КРАСИВЫЕ НОГИ НАДОЛГО!
■■ Я умышленно не написала «НАВСЕГДА!». Не хочу даже на мгновенье представить себя безработной и поэтому абсолютно уверена, что все хотят иметь красивые и стройные ноги, причем всю жизнь, следовательно, пенсию я себе заработаю.
Теперь вот что, дорогие мои читатели — о здоровых ногах мечтатели. Вам невероятно повезло: вы присутствуете у истоков журнального варианта «мыльной оперы», которую я вознамерилась создать. Уже в «первой серии» мелодрамы я раскрою вам страшную тайну грядущих событий: в нашем технократическом раю более 98% всех детей рождаются со здоровыми ступнями ног, но только 40% взрослых сохраняют здоровые ноги. O, дорогой! Пожалей своих верных псов! Нет-нет, не этих благородных охотников и сторожей Фафика и Тофика. Их ты жалеешь и балуешь. Разве ты позволял себе когда-нибудь замотать их в тряпки и засунуть в резиновые сапоги на весь день или вдавить в туфли на высоком каблуке — и пусть работают?! Весело и до изнеможения! Даже этот рыжий урод Моня никогда не будет заставлять свою клочкастую колли промаршировать экскурсию, рассчитанную на месяц, в какие-то жалкие пять дней! Да, не ходят ни на Фафиках, ни на Тофиках день за днем, неделю за месяцем, год за годом. И только твои бедные ноги, друг мой, — у них совсем иная участь. О, ты не единственный, кто принимает этих верных псов как что-то само собой разумеющееся. Мало кто думает о ногах, пока они не заболят. Все мы используем их так, как будто живем один день. И ничего-то мы не делаем для того, чтобы сберечь данное нам природой! Несоблюдение элементарных правил приводит не только к потере красоты и привлекательности ног, но и к возникновению тяжелых заболеваний, когда о привлекательности уже речь не идет. «Если не я, то кто же?!» — воскликнула Жанна д’Арк, а я вслед за ней подумала: «А почему бы, собственно, и не рискнуть?». В своем «журнальном сериале» я расскажу не все, но о главном: остановлюсь на важном для наших ног моменте — подборе правильной и здоровой обуви.
46
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
С большой любовью и интересом я познакомлю вас с сюжетами: вросший ноготь, плоскостопие, трофические язвы, варикозная болезнь, спортивные и бытовые травмы и переломы, мозоли, тромбофлебит, грибки и все остальное, что определяет достаточно обширную палитру страданий человеческих. Здесь же скромными мазками изложу достижения американской медицины и расскажу, как и что я использую при лечении своих пациентов. Вам будет интересно узнать, что пациентам, у которых прием медикаментов ограничен другими заболеваниями, я назначаю немедикаментозное лечение — местную и общую фитотерапию. Сегодняшняя «серия» — в розовом цвете. О первых шагах малышей-ползунков и деточках с их несмелыми требованиями и мировыми проблемками. Я расскажу вам, как сделать так, чтобы остались у козлика… здоровыми ножки. Наступает долгожданное время, когда малыш подолгу сосредоточенно пыхтит и, удивляясь собственным стремлениям, начинает самопроизвольно вставать. Он уже подражает вам. До ложки с рюмкой еще далеко, а вот взглянуть на мир с высоты… и он устремляется к высшему порогу значимости — стать «вертикальным». Это первый ключевой момент: стопы при этом подвергаются непривычной нагрузке и должны иметь возможность свободно развиваться. А для родителей это еще один толчок к знаниям. Какая же она должна быть, ясельная обувь? Чтобы детская стопа оставалась здоровой, в правильной обуви для детей-ползунков продуманы все детали. Такие пинетки обладают высокой гибкостью, очень мягкой подошвой, точкой устойчивости, предохраняющей от скольжения, и хорошей циркуляцией воздуха. Они широко открываются и позволяют легко обуть крохотного пешехода.
1 — Широко раскрываемая обувь для удобного надевания 2 — Прочный носок 3 — Носок с перекатом 4 — Гибкая и мягкая подошва 5 — Точки амортизации для устойчивости
Ножки малыша быстро развиваются и растут как в длину, так и в ширину. Для ползунков очень важно, чтобы при подборе пинеток родители обращали внимание на полноту их ножек. Правильно выбранный башмачок должен иметь для здорового развития детских ступней достаточное пространство, которое необходимо пальцам, чтобы они могли во время ходьбы вытягиваться во всю длину (1). Кроме того, должно быть дополнительное пространство для роста, чтобы обувь могла вырастать вместе со стопой (2).
Общее свободное пространство = 1 + 2. В высококачественных пинетках выполняются все требования к качеству верхней и особенно подкладочной кожи, которая соприкасается с ножкой ребенка. Такие пинетки массируют естественные изгибы поверхности ступни, стимулируют нервные окончания и одновременно увеличивают чувствительность и силу мускулатуры ног. Общеизвестная особенность детей — они растут. Я — мама двоих вполне оформившихся индивидов, а все равно не устаю удивляться этому. И отчетливо понимаю, как это преступно до неприличия — отвлекать вас от кухни, телевизора и интересного телефонного разговора; но войдите и в мое положение режиссера. Я просто обязана довести «серию» до логического конца, и поэтому сейчас все мы внезапно и с ужасом обнаружим, как отвратительно сложно УСТРОЕНА СТОПА. Да, мои дорогие почитатели здоровых ног, то, что вы видите на картинке, — это Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
внутри каждого из нас. Правда, в сильно упрощенной схеме. А в быту бедные 28 костей, мышц, сухожилий, нервов и связок работают просто на износ и испытывают нечеловеческую нагрузку.
Нагрузка при давлении обуви маленького размера 1 — Таранная кость 2 — Пяточная кость 3 — Ладьевидная кость 4 — Кубовидная кость 5 — Клиновидная кость плюсны 6 — Плюсневая кость 7 — Основная фаланга большого пальца стопы. 8 — Фаланга ногтя большого пальца стопы 9 — Сезамовидная кость 10 — Зоны роста
Если бы только мы могли взглянуть на жизнь вдоль асфальта! Скользнуть взглядом вдоль ковровых дорожек и паркетных полов! Сколько преступников и преступлений открылось бы перед нами? Каждый десятый, а может быть, пятый или второй. Сколько индивидов безжалостно убивают красоту своих здоровых ног недостойной, несоответствующей обувью? Давление от нагрузки обуви маленького размера в первую очередь приходится на фалангу ногтя большого пальца (8). Возникает опасность воспаления ногтя. Потом, когда он воспалится, происходит его полное отслоение. А давление передается дальше, на основную фалангу (7). Она начинает искривляться, возникает костевой нарост. С этим диагнозом вы вливаетесь в 40% -ю социальную группу, обладающую «косточкой». Если не поменять отношение к подбору обуви, то от неправильной нагрузки начинает страдать связочный аппарат свода стопы. Появляются общая повышенная усталость, боли в спине. Развивается неприятное заболевание — плоскостопие… Внезапно бабушка отложила вязание и замерла у зеркала. Немного румян, помада, белая шляпа с бирюзовой лентой, противосолнечные очки от VISION … в золотой оправе и наша четырехлетняя дочка в правой руке, Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
такими они образовались в обувном магазине. Нет, не на день рождения, просто к лету решила сделать внученьке подарок. И босоножки красные купила. Шикарные! Всего за сорок баксов. Ах, сколько перемеряли моделей, - рассказывала бабушка за ланчем, и радовалась много больше внучки. И полетели летние денечки... И вот уже в конце недели заметила: у дочки стерты ножки. Малыми оказались босоножки! Но обвинять бабулю я не стала. Что старая в обновках понимает? Ни в жизни ей размер не подобрать. Ответственное дело – с мужем сами поехали мы дочку обувать. Нам надобности нет искать такие, чтоб дочь носила год иль полтора. Три летних месяца достаточно и купим ей другие. Из многих выбрали, примерили, купили и тоже радовались больше, чем дитя. На следующий день была жара. Дочь, без носочков, в обновке погуляла полчаса и возвратилась: ножки стерты в кровь. Что только я не делала потом: и кремом мазала, носочки одевала, жалела доченьку – ей ножки целовала, а обувь все равно была мала... И раньше знала, нынче с грустью поняла, что от большой любви и нашего незнания – невольные ошибки мы творим. Чтобы не огорчать малыша и с детства не искалечить нежную ножку, если трудно сделать выбор самим, — спросите врача, как нужно подобрать обувь и что конкретно подходит вашему чаду. Итак, что же надо знать, чтобы ноги наших детей были здоровы. +1. Если обувь слишком большая, то у детской стопы не будет никакой опоры. —1, —2, —3. Чем короче обувь, тем сильнее она давит на детскую ступню, нанося ей ущерб. Мамочки и дорогие заботливые бабушки! Вы должны знать, что детские стопы не испытывают никакой боли в слишком тесной обуви. И если вы будете каждые 2–3 месяца измерять стопы ножек, то обязательно сможете подбирать обувь по ножке, а какое огромное это имеет значение, вы, кажется, уже догадались.
Как врач я довольна. Мы хорошо пообщались и готовы к логическому заключению:
ЧЕТЫРЕ ТРЕБОВАНИЯ К ДЕТСКОЙ ОБУВИ ■■ Детская стопа должна иметь воз-
можность свободно вытягиваться. ■■ Обувь должна быть очень гибкой. ■■ Подошва должна позволять стопе
беспроблемно перекатываться с пятки на носок и быть легкой. ■■ Материалы должны позволять воздуху свободно циркулировать. Рост ступни завершается приблизительно к 18-летнему возрасту, и вам уже известно все о растущей детской стопе и о подходящей обуви для каждого возраста. Наши бабушки всегда были правы - и когда покупали обувь на вырост, и когда утверждали, что «как посадишь, так и вырастет!». Если, покупая детскую обувь, вы будете вспоминать прочитанную информацию и учитывать ее, то можете быть уверены, что делаете самое лучшее для здорового и естественного развития ступней вашего ребенка.
МОИ СОВЕТЫ МАМАМ И БАБУШКАМ ■■ Измеряйте ступни ребенка каждые
три месяца. ■■ Полнота детской обуви так же важ-
на, как и длина. ■■ Обувь должна быть из высококаче-
ственных материалов, хорошо пропускающих воздух. ■■ Имейте достаточное количество сменной обуви — детские ножки сильно потеют. ■■ Качество позволит сохранить здоровье, а это важнее цены. ■■ Давайте своему ребенку возможность как можно чаще ходить босиком.
ВРАЧ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ НОГ АЛИНА ВАСИЛЬЕВАРОЗИНГЕР, D.P.M.
(718) 646.0131
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
47
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ
БОЛЬ В ПЯТКЕ: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM
Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM Выпускник Нью-Йоркского колледжа хирургии стопы и щиколотки. Специалист по заболеваниям ног и хирургической коррекции стопы.
Центр лечения заболеваний ног 3111 Brighton 2nd St., Brooklyn, NY 11235 235 Wyckoff Ave, Brooklyn, NY 11237 99 Moore St. Brooklyn, NY 11206
(718) 874-0224
48
Журнал Медицинский Офис
Человек в течение жизни проходит пешком в среднем 170 000 километров - расстояние, достаточное для того, чтобы обогнуть земной шар больше четырех раз. Сложное анатомическое строение стопы позволяет нам перемещать вес собственного тела, а нередко в придачу и тяжелые грузы, на огромные дистанции. Однако иногда нашим от природы сильным ногам требуются забота и внимание, иначе дискомфорта при ходьбе и даже потери подвижности не избежать. Если вы испытываете боли в области пяток, то организм подает вам первый сигнал о том, что ему нужна помощь. О причинах возникновения боли и о том, как сохранить здоровье стоп, мы сегодня поговорим со специалистом по лечению ног доктором Леоном Степенским. - Доктор, из-за чего появляются боли в пятках? - Основной причиной является крайне распространенное заболевание - плоскостопие. При этом недуге свод стопы начинает провисать, вследствие чего находящиеся в нем мышцы и связки вынуждены принимать на себя большую нагрузку при стоянии и ходьбе. Со временем связки повреждаются и воспаляются, и как следствие - в самой уязвимой области ступни, пятке, образуются костные разрастания - шпоры. В большинстве случаев боль возникает не из-за самой шпоры, а из-за воспалительного процесса. Многие пациенты испытывают сильную боль в области пяток по утрам, когда они встают с постели на пол и делают первые шаги. Дело в том, что во время сна микроповреждения связок зарубцовываются, и связки стопы укорачиваются. Резко вставая на пол, мы снова растягиваем и травмируем их. - Что еще, помимо плоскостопия, может вызвать боли в пятках? - Другими факторами, вызывающими боль, являются деформация пальцев ног, опухоль нервной ткани и ущемление нерва. - Кто имеет предрасположенность к болям в пятках? - С возрастом у всех людей постепенно развивается плоскостопие, и организм старается приспособиться к нему. Однако в некоторых случаях болезнь может резко прогрессировать, и тогда организм не успевает адаптироваться и перераспределить нагрузку на стопу. В результате связки стопы воспаляются, вызывая чувства дискомфорта и боли. Женщины страдают от болей в пятках намного чаще, чем мужчины. Происходит это потому, что многие из них год за годом носят обувь на высоких каблуках, а затем резко меняют каблуки на плоскую подошву. Когда ступня теряет поддержку каблука, на связку стопы обрушивается груз всего тела. Как
(212) 738-9230
результат нередко возникает резкая, очень сильная боль. - Что нужно делать для того, чтобы предотвратить боли в пятках? - Лучший способ профилактики болей - это специальные упражнения, направленные на растяжение мышц стоп после сна. Также рекомендуется ношение обуви, обеспечивающей небольшой подъем пятки для оптимального распределения нагрузки в стопе. - Если боли в пятках все-таки появились, какие обследования вы проводите для определения причин? - В отличие от других медицинских офисов в Fit Feet Podiatry мы проводим цифровую рентгенографию, которая позволяет нам немедленно выявить наличие пяточной шпоры или воспаления. Мы также используем цифровой ультразвук, который помогает увидеть состояние мягких тканей и связок стопы без использования магнитно-резонансной томографии (МРТ). Большинство медицинских офисов вынуждены отправлять пациентов в другие медицинские учреждения для прохождения этих диагностических процедур. Мы располагаем возможностями проводить практически все необходимые процедуры непосредственно в нашем офисе, что существенно снижает временные затраты и уровень стресса для пациентов. - Как вы лечите боли в пятках? - Методы лечения включают в себя физиотерапию, уколы, ортопедические аппараты, ношение подходящей обуви и в редких случаях операцию. Когда пациент обращается к нам за помощью на ранней стадии, обычно бывает достаточно трех терапевтических процедур, и весь курс лечения занимает всего три-четыре недели. Если соблюдать рекомендованный режим, в большинстве случаев удается полностью устранить боль и другие симптомы. Во время лечения пациентам не требуется брать больничный на работе, и они могут продолжать носить привычную обувь. Наш офис открыт поздно вечером и в выходные дни, чтобы дать возможность пациентам совмещать их рабочий график с лечением. Если вы испытываете даже небольшую боль в ногах, значит, ваш организм дает вам знать о происходящих в нем аномальных процессах. Поэтому незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Чем раньше вы начнете лечить заболевание, тем менее агрессивные методы лечения придется использовать и тем больше будет шансов на полное излечение. Доктор Леон Степенский проводит абсолютно все процедуры, необходимые для лечения боли в ступнях, включая хирургические. Запишитесь на консультацию в одном из удобно расположенных офисов Fit Feet Podiatry и наслаждайтесь профессиональной заботой о здоровье ваших стоп! Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
49
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ПЕРЕЛОМА ЛОДЫЖКИ Согласно статистике, перелом лодыжки — одна из самых распространенных ортопедических травм. Ее хотя бы раз в жизни получает более 20% людей в мире. Особое внимание врачи обращают на важность своевременной и правильной реабилитации после перенесенного перелома. Игнорирование рекомендаций врача по проведению восстановительных мероприятий сразу после снятия гипса и тем более полный отказ от них грозит серьезными осложнениями. Двигательная функция голеностопного сустава может полностью не восстановиться, и человек всю жизнь будет хромать. Чтобы не допустить такого нежелательного развития событий, нужно приложить усилия. Какие именно — читайте дальше.
ПЕРВЫЙ ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ — СРАЗУ ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА Перелом лодыжки, как правило, требует 4–6-недельной гипсовой иммобилизации голеностопного сустава. Это длительный срок, за который существенно нарушается тонус сосудов и мышц, из-за чего полное восстановление работоспособности сустава занимает достаточно много времени и требует комплексных мероприятий и совместных скоординированных усилий ортопеда, физиотерапевта-реабилитолога, массажиста и, конечно, самого больного. Проводить восстановительные процедуры после перелома лодыжки следует под контролем врачей. Это наиболее правильный, эффективный и безопасный вариант. Если же у больного нет возможности регулярно посещать врачей, он должен сам, ни в коем случае не форсируя событий, работать над восстановлением подвижности сустава. Ниже мы предлагаем некоторые процедуры и упражнения, но приступить к их выполнению можно только после разрешения врача и согласования с ним всего комплекса процедур. Если ношение гипса сильно нарушило тонус сосудов (чаще всего это наблюда-
50
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
ется у пожилых людей), после его снятия в течение 1–2 недель с утра, после сна, надевайте компрессионные гольфы или бинтуйте голеностоп эластичным бинтом и не снимайте его целый день. После снятия гипса можно 2–3 раза в день делать ванночку для поврежденной лодыжки. Вода должна быть теплой — температуры тела или на 1–3 градуса выше. В воде желательно растворить морскую соль — из расчета 1 ст. ложка на литр воды. Держать ногу в воде надо 10–15 минут. Спустя 2–3 минуты после начала приема ножной ванны (когда нога согреется) прямо в воде начинайте делать гимнастику. Очень медленно и плавно сгибайте и разгибайте сустав. Появление при этом несильной боли — норма и не показание для прекращения гимнастики. В первые 3–5 дней после снятия гипса избегайте круговых движений стопой. После принятия ножной ванны и гимнастики в воде вытрите ногу и круговыми движениями рук медленно, без нажима массируйте голеностоп в течение 3–5 минут. Скорее всего, после снятия гипса врач порекомендует носить ортопедический сапог, который будет защищать и фиксировать поврежденную лодыжку в правильном положении в течение всего дня. В этот период обычно уже можно опираться на больную ногу и пробовать потихоньку ходить. Сначала только в ортопедическом сапоге, а через несколько дней можно пробовать передвигаться по квартире надев удобную обувь. Помните, после перелома лодыжки как минимум в течение месяца нужно носить удобную обувь на низком устойчивом каблуке.
ВТОРОЙ ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ Спустя некоторое время — точный срок может определить только лечащий врач — нужно обязательно заниматься лечебной физкультурой, ходить на массаж к специалисту (понадобится около 20–30 сеансов),
делать физиотерапевтические процедуры — электрофорез, грязевые аппликации, прогревания и др. Что вы можете делать сами для восстановления работоспособности поврежденного сустава? 1. Много, но медленно ходите. 2. Как только разрешит врач, медленно и аккуратно учитесь спускаться и подниматься по лестнице — это отличная тренировка для голеностопного сустава. 3. Делайте специальные упражнения — сначала один раз по 10–15 минут через день, спустя неделю — ежедневно, постепенно наращивая частоту (3–4 раза в день), интенсивность и длительность занятий: ■■ попеременная
ходьба на носках и пятках; ■■ приседания, отрывая и не отрывая пятки от пола; ■■ прыжки в длину с приземлением на две и одну ногу; ■■ прыжки в длину на одной и двух и ногах со смещением по сторонам, вперед и назад; ■■ бег приставными шагами; ■■ запрыгивание на ступеньку и соскок с нее с постепенным увеличением высоты ступеньки. Во время выполнения упражнений поврежденный сустав, скорее всего, будет болеть, поэтому используйте обезболивающие мази. Однако боль должна быть терпимой. Если болевые ощущения сильные, обязательно сообщите об этом врачу. Еще один важный момент реабилитации после перелома лодыжки: обязательно включите в свой ежедневный рацион кисломолочные продукты и богатую белками пищу — в идеале густой бульон на говяжьем или курином мясе, а также желе, кисель, мармелад. Врачи рекомендуют дополнительно принимать препараты кальция в сочетании с витамином Д. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
51
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ МЕДИЦИНА
КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ВАРИКОЗ ВОПРОСЫ СПЕЦИАЛИСТУ ПО ЗАБОЛЕВАНИЯМ ВЕН Варикоз помолодел — так утверждают флебологи. Лет 10–15 назад на отеки и боль в ногах, выпирающие вены жаловались люди пожилого возраста, а сейчас варикозное расширение вен диагностируют и у подростков, и у молодежи. По статистике, у каждого пятого взрослого жителя США есть признаки этого заболевания. О причинах, методах лечения и профилактике — детально в нашем материале. КАК ПОНЯТЬ, ЧТО У МЕНЯ ВАРИКОЗ?
Сосудистая сеточка (телеангиэктазии), вздувшиеся, напряженные вены с узелками — видимые признаки варикозного расширения вен нижних конечностей. Плюс ноющие и распирающие боли в ногах, отеки, судороги. Эти явления возникают в результате нарушения оттока крови, которая переполняет и растягивает вены. Они теряют свою эластичность и тонус, разбухают и просвечивают сквозь кожу. ЧТО ПРОВОЦИРУЕТ ВАРИКОЗ?
У врачей нет единого мнения на этот счет, однако они называют ряд факторов, которые повышают риск варикозной болезни. Дать толчок развитию недуга могут ожирение, малоподвижный образ жизни, тяжелая физическая нагрузка, тромбоз глубоких вен, гормональные сбои, врожденная патология, генетическая предрасположенность, длительная статическая нагрузка, когда человек подолгу, 8–10 часов, сидит или стоит. МОГУТ ЛИ КАБЛУКИ СТАТЬ ПРИЧИНОЙ ВАРИКОЗА?
Шпилька (8–12 см) меняет центр тяжести — женщина передвигается буквально на носочках. Такое перераспределение нагрузки и напряжение мышц не только вредно для позвоночника и суставов, но и вызывает застойные явления в ногах. Кровь плохо циркулирует, появляется тяжесть в ногах, может проступить сосудистая сеточка. Врачи не призывают отказываться от модельной обуви, но для повседневной носки предпочтительнее обувь на каблуке 4–5 см.
нять другие упражнения, которые улучшают кровоток, носить компрессионный трикотаж. При необходимости процедуры по избавлению от варикоза проводят после родов. КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗА?
Врач может назначить венотоники — препараты, которые укрепляют стенки сосудов и улучшают кровообращение, ношение компрессионного белья или порекомендовать минимально инвазивное хирургическое лечение. Сегодня новые технологии позволяют лечить варикозную болезнь средней и тяжелой степени с помощью малотравматичных, щадящих и комфортных процедур. Отлично себя зарекомендовали лазерная коагуляция (прижигание внутренней стенки вены, в результате чего просвет вены со временем зарастает) и склеротерапия (в пораженный сосуд вводят препарат-склерозант, который его склеивает). Также популярны минифлэбектомия — малотравматичный метод, когда вены удаляют через небольшие разрезы на коже и короткий стриппинг — иссечение вены с помощью зонда. В особо тяжелых случаях может быть рекомендована флебэктомия — операция, во время которой удаляют всю поверхностную вену. НУЖНО ЛИ УДАЛЯТЬ СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ?
Угрозу для здоровья и физического дискомфорта сосудистые звездочки не представляют — с ними вполне можно жить. Однако, если вас раздражает их внешний вид, вы стесняетесь носить одежду, открывающую ноги, специалисты помогут вам избавиться от неэстетичной сосудистой сеточки. Для этого используют следующие методы: ■■ склеротерапия; ■■ лазерная коагуляция; ■■ радиоволновая хирургия — высокочастотные радиоволны разрушают сосуды, не задевая при этом здоровых клеток; ■■ озонотерапия — в сосуды вводят озоно-кислородную смесь, которая запускает окислительные процессы в сосудах — их стенки разрушаются.
КАК БЕРЕМЕННОСТЬ ВЛИЯЕТ НА ВАРИКОЗ?
Беременность может спровоцировать развитие заболевания или усугубить его проявления. Причины — увеличение веса, ухудшение кровообращения в органах малого таза, уменьшение физической активности. Что может сделать будущая мама: следовать рекомендациям врача, заниматься йогой или выпол-
52
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
ЧТО ДЕЛАТЬ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕНОЗНОЙ БОЛЕЗНИ?
Подвох заболевания в том, что начальные стадии варикоза не сразу становятся видны: процесс искривления вен начинается глубоко под кожей. Предупредить и остановить развитие недуга помогут:
■■ нормализация
веса — лишние килограммы ухудшают работу сердечнососудистой системы (сердцу трудно перекачивать большое количество крови, нарушается лимфои кровоток, поэтому кровь в ногах застаивается, вены растягиваются, скручиваются, возрастает риск тромбоза глубоких вен и инсульта); ■■ рациональное питание — диетологи советуют минимизировать в своем рационе жирные, острые, соленые и сладкие блюда, которые повышают «плохой» холестерин и становятся причиной бляшек на стенках вен и артерий. Включайте в свой рацион сложные углеводы, белковые продукты, рыбу, орехи, овощи и фрукты, пейте больше жидкости; ■■ занятия спортом — умеренная физическая нагрузка поддержит тонус мышц, натренирует сердце и сосуды, подарит заряд бодрости и хорошего настроения; ■■ отказ от вредных привычек — курение, алкоголь разрушают стенки сосудов; ■■ ношение удобной обуви — оптимальный вариант — ортопедическая обувь, которая правильно распределяет нагрузку на стопу, разгружает поясницу, коленные суставы и голеностоп, улучшает кровообращение в нижних конечностях. Как вариант, используйте ортопедические стельки; ■■ компрессионное белье — для профилактики и лечения варикоза флебологи рекомендуют носить медицинский трикотаж (чулки, колготы, гольфы) с разной степенью компрессии. Такое белье создает вокруг ноги определенное давление, тем самым улучшая отток крови. КОГДА НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА?
Если вас беспокоят любые из перечисленных выше симптомов, не откладывайте визит к флебологу. Своевременная консультация опытного специалиста и полное обследование сосудистой системы позволяют выявить болезнь на самой ранней стадии. Современные методы обследования безболезненны, безопасны и дают исчерпывающую информацию о состоянии сосудов. После этого врач сможет назначить план лечения. Если ситуация не запущенная, то можно будет обойтись незначительными корректировками в образе жизни. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Ваши ноги находятся в надежных руках!
2 3 Q R W A C J Z 2 3 A C 1 4 5 6
E F M R N Q M R F E M R 7 J M Z L
A C 1
Q R B
Q B 2 5 D Q B
1 2 5
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
53
НЕ КРИЧИ,
РЕБЕНКА ИСПУГАЕШЬ!
КАК ПОМОЧЬ РЕБЕНКУ ПЕРЕСТАТЬ БОЯТЬСЯ ГРОМКИХ ЗВУКОВ
Включили фен или пылесос, зазвонил телефон, сработала сигнализация в авто за окном, что-то громко упало/хлопнуло/ стукнуло, и ваш малыш буквально заходится плачем, а потом долго не может успокоиться? Сначала вы не придавали этому большого значения, но спустя какое-то время, когда приступы плача и истерики как реакция на громкие звуки и шум усилились, начали переживать, все ли в порядке с малышом? Пытаетесь создать в доме круглосуточную ватную тишину или срываетесь и прикрикиваете на боящегося ребенка? Попробуем разобраться, почему многие маленькие дети так себя ведут, и постараемся помочь дельными советами.
ПОЧЕМУ ДЕТИ БОЯТСЯ ГРОМКИХ ЗВУКОВ? Прежде всего стоит уточнить, что малыши боятся не столько громких, сколько резких звуков. Именно резко возникающий, застигающий их врасплох шум/звук жестко выбивает их из состояния, в котором они находились. Это, во-первых, очень неприятно, а уж потом страшно. Заметьте, что ребенок начинает плакать не сразу, а спустя несколько секунд после звуковой атаки. Сначала ему становится неприятно, потом страшно, а затем обидно за то, что было страшно. Такое поведение характерно для большинства малышей первого года жизни. Обычно подобная бурная реакция на резкие громкие звуки самостоятельно проходит к 1–2 годам. Это естественная составляющая развития нервной системы и постепенной адаптации ребенка к шумному окружающему миру. В этом нет ничего ненормального. И благополучное избавление от этого страха гораздо больше зависит от поведения родителей, чем от самого малыша.
54
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Проконсультироваться по поводу болезненной реакции на шум всегда можно у педиатра — хороший совет от опытного специалиста никогда не помешает. По-настоящему же беспокоиться нужно начинать, когда страх громких звуков не проходит до 2 лет, либо же приступы истерики становятся крайне бурными и продолжительными. В таких случаях необходимо показать ребенка невропатологу.
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ Если ребенок здоров, родители обычно сами успешно справляются с его звуковыми страхами. Для этого понадобится стандартный родительский набор — любовь + терпение + самообладание. Итак, чтобы малыш быстро и беспроблемно избавился от страха громких резких звуков: ■■ Ни в коем случае не повышайте на малыша голос, не кричите и тем более не наказывайте его за то, что он испугался. Согласитесь, это просто глупо. Такими методами проблему не решить (причем не только эту), а вот усугубить — легко. ■■ Постоянно разговаривайте с ребенком ровным, спокойным, ласковым голосом. Не молчите при нем. Чтото ему рассказывайте, напевайте, комментируйте какие-то его или свои действия. Чем больше ребенок будет слышать звуков, тем легче и быстрее он к ним привыкнет. Особенно много нужно разговаривать папам и дедушкам — у них голос ниже и «страшнее», так малыш быстрее привыкнет к разнообразию окружающих его звуков. Также помогут различные звуковые игрушки разной громкости и тональности, музыкальные инструменты.
■ ■ При возникновении неожиданного
резкого звука сами не вскакивайте и не вскрикивайте при ребенке (держите себя в руках) — малыш увидит, что вы тоже испугались, и будет бояться еще больше. ■■ Успокоив ребенка после очередной истерики, ненавязчиво, между прочим обратите его внимание на источник испугавшего его звука. Дайте подержать в руках телефон, который так громко звонит, понажимать кнопки громкости на пульте телевизора, потрогать молчащий пылесос, рассмотреть в окно машину, в которой сработала сигнализация, и т. д. Убедите его, что громкие предметы и приборы не опасны. ■■ Поиграйте с малышом, научив его самого издавать звуки разной громкости. Тогда, возможно, в следующий раз он будет гораздо спокойнее реагировать на чужие звуки. ■■ Не стремитесь устроить в доме полную тишину. Это не только не поможет ребенку избавиться от его страха, но и замедлит общее развитие. Пусть он засыпает под вашу колыбельную, тихо работающий телевизор или радио, разговор домочадцев. Когда он спит, тоже не нужно ходить на цыпочках и на всех шикать. Негромкий постоянный звуковой фон поможет малышу быстрее адаптироваться к окружающему шумному миру и побороть свой страх перед громкими резкими звуками. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
55
8 ПРИЧИН ЛЕВОСТОРОННЕЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ Головная боль — явление, с которым сталкивался хоть раз в жизни каждый человек. Тупая, пульсирующая, острая, жгучая боль — неприятные ощущения во время приступа могут быть самые разные. Боль охватывает всю голову, давит на лоб, отдает в затылок или локализуется с одной стороны — слева или права. По симптоматике, характеру боли, продолжительности приступов и событиям, которые предшествовали приступу, врачи определяют причины левосторонней головной боли.
1. МИГРЕНЬ
2. ОСТЕОХОНДРОЗ
Согласно статистике, от мигрени страдают в основном женщины детородного возраста и лишь 5% всех мужчин. Специалисты пока еще не установили, почему возникает мигрень, и не научились ее лечить. Существуют теории, что болезнь передается по наследству, связана с кровоснабжением головного мозга, эмоциональной нестабильностью, нарушением обмена веществ или гормонального фона. Спровоцировать приступ могут повышенные физические
56
Журнал Медицинский Офис
нагрузки, стрессы, перемена погоды, алкоголь, курение. Признаки мигрени: сильная, нестерпимая головная боль с левой (иногда с правой) стороны, сопровождающаяся тошнотой, рвотой. Человек остро реагирует на свет и запах. Приступу могут предшествовать: слепые пятна, вспышки света или зигзаги, редко — покалывание и онемение в кончиках пальцев, нарушение речи. Это состояние длится от 5 до 30 минут. На пораженной стороне болит лоб, глаз, ноют зубы, ухо. Приступ длится от 3 часов до двух суток.
(212) 738-9230
Деформированные шейные позвонки сдавливают головные артерии слева, что приводит к спазму сосудов. Мозг недополучает кислород и питательные вещества, меняется внутричерепное давление, появляется головокружение. При остеохондрозе боль локализуется сзади слева, пульсирует в виске, а движение головой или глазными яблоками еще больше ее усиливает. Иногда подташнивает, возникает покалывание и онемение в руке. Обезболивающие
препараты приносят временное облегчение, только полный покой шейному отделу помогает унять боль. Основные причины нарушения кровообращения в шейной артерии: сколиотическая или кифозная осанка, малоподвижный образ жизни, длительное сидение в одной позе перед компьютером, нерациональное питание, ожирение, возрастные изменения.
3. МЕТЕОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ Повышенная чувствительность к изменению погодных условий чаще проявляется в межсезонье: осенне-зимний и зимневесенний период. Скачки атмосферного давления, усиление ветра, циклоны, температурные перепады, высокая влажность ухудшают самочувствие метеочувствительных людей. Спазм сосудов вызывает боль в левой части головы и ухе, локализуется в виске или затылке. Боли могут быть резкими, давящими или стреляющими. У человека меняется частота пульса, артериальное давление, нарушается сон, ломят кости, ноют зубы. Характер головной боли Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
приступообразный: неприятные ощущения могут беспокоить сутки-двое с перерывами.
4. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Интоксикация организма при таких инфекционных заболеваниях, как ангина, тонзиллит, воспаление лимфоузлов на шее, левосторонний гайморит, отит, пульпит, вызывает головную боль, которая сопровождается повышением температуры, сильной слабостью, ломотой в теле. Важно установить первопричину головной боли, чтобы начать адекватное лечение и устранить очаг инфекции.
5. ИНСУЛЬТ Левая часть головы болит и в результате инсульта. Обычно он развивается на фоне гипертонии, атеросклероза сосудов или аневризме. Признаки инсульта: жгучая, нарастающая, разлитая боль в голове, нарушение речи, асимметрия лица, безучастный взгляд, онемение и паралич конечностей на одной стороне. В этом случае человека срочно госпитализируют.
6. ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА Повторяющиеся пульсирующие или тянущие боли с левой стороны — один из симптомов опухоли головного мозга. По наблюдениям врачей, обычно боль появляется в утренние часы или после отдыха
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
в любое время дня. Усугубляется сильным головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением зрения, речи, координации движений. Должны насторожить слабость, вялость, снижение аппетита и веса без видимых причин.
7. СТРЕСС Наверняка вы замечали, как после бурной ссоры или при обдумывании сложной задачи начинала болеть левая сторона головы. Неудивительно, ведь левое полушарие отвечает за обработку информации, аналитическое мышление и буквальное понимание слов. Конфликты, эмоциональные всплески, психологическое напряжение моментально отражаются на работе головного мозга, что приводит к пульсирующей головной боли именно слева.
8. МЫШЕЧНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ Длительное статичное положение при выполнении профессиональных обязанностей — еще одна причина головных болей. От них страдают офисные работники, водители, парикмахеры, люди, работающие за компьютером. Также на левостороннюю боль жалуются люди с травмой позвоночника, сколиозе, кифозе. Ортопеды объясняют: неравномерное распределение нагрузки на
опорно-двигательный аппарат вызывает перенапряжение мышц, которые сдавливают кровеносные сосуды. Ухудшается кровоток, головной мозг не получает кислород, что и вызывает тупую боль. Она начинается в затылочной части, постепенно распространяясь на височную, лобную и теменную части. Кроме того, голова может болеть при глаукоме, черепно-мозговой травме, воспалении мышечных тканей, невралгии, пароксизмальной гемикрании (напоминает мигрень, существенная разница в том, что заболевание поражает глазное яблоко — оно краснеет, западает, зрачок сужается), заболевания нервной системы. Пучковая (кластерная) боль — еще один вид односторонней боли, острой, мучительной, жгучей. Боль появляется в области уха, быстро распространяется на глазное яблоко, заглазничную область, щеку, лоб и висок. В заключение: при неоднократной боли в левой стороне головы, обратитесь к своему лечащему врачу и скрупулезно опишите ему все беспокоящие вас симптомы. Только врач может выявить точную причину вашей боли, рекомендовать лечение, а при необходимости направит вас к узкому специалисту — неврологу, онкологу, ЛОРу, ортопеду или стоматологу. Юлия Коробенко
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
57
ПРАВИЛА ПРИЕМА БОЛЕУТОЛЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ Современному человеку трудно представить, что еще каких-то 100–200 лет назад люди могли обходиться без обезболивающих препаратов. Как можно было часами, а то и днями терпеть изматывающую головную, зубную, менструальную, мышечную, артрозную боль. Другое дело сейчас: боль еще где-то только собралась зародиться, а мы уже тянемся к упаковке спасительных таблеток из домашней аптечки. Возможность не страдать от боли — действительно великое достижение современной медицины. Вот только врачи утверждают, что в целом люди не совсем правильно и эффективно им пользуются. Иногда это не только мешает быстрее купировать боль, но и наносит существенный вред здоровью. Попробуем осветить основные особенности использования обезболивающих препаратов.
НЕМНОГО О САМИХ ЛЕКАРСТВАХ В подавляющем большинстве случаев для устранения различных видов боли мы используем безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Сегодня любая аптека предоставляет широчайший ассортимент таких препаратов, так что немудрено и растеряться. Какой из них лучше, эффективнее, безопаснее? Наверное, тот, что поновее и подороже? А вот и нет. Поскольку подавляющее большинство препаратов против боли
58
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
создаются на основе ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и диклофенака, механизм действия которых заключается в подавлении выработки простагландинов — медиаторов боли, по сути, все лекарства из группы НПВС мало чем отличаются друг от друга. Это только реклама новинок фармрынка обещает мгновенный эффект и «двойной/тройной удар» по боли, на самом же деле все эти средства действуют приблизительно через один и тот же промежуток времени — 20–30 минут (процесс всасывания действующего вещества из тонкого кишечника невозможно кардинально ускорить). И ни один из них не является существенно эффективнее другого. Поэтому, когда вы вместо старого доброго ибупрофена покупаете новое разрекламированное болеутоляющее средство, вы попадаетесь на маркетинговую уловку производителя и впустую переплачиваете. Иногда очень солидные суммы. Все те добавки к основным действующим веществам, например, кофеин, которые сейчас используются, не делают новые препараты быстрее и сильнее. Более сложные и дорогие болеутоляющие средства, например, от мигрени на основе триптанов, относятся к рецептурным средствам и должны назначаться врачом. Что же касается обычных НПВС, то врачи советуют использовать простые
препараты без добавок. Потому что, например, тот же кофеин, который якобы усиливает и ускоряет наступление обезболивающего эффекта, со временем при частом применении может вызывать зависимость, а у некоторых людей даже мигрень и бессонницу.
САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ НПВС Наиболее применяемые препараты группы НПВС — ибупрофен, ацетилсалициловая кислота и парацетамол. При схожести воздействия они все же имеют некоторые различия. Коротко их охарактеризуем. Ибупрофен эффективен при зубной, головной и менструальной боли, растяжениях мышц и связок, болях в спине. Его рекомендуют принимать по 1–2 таблетке с интервалом 4–6 часов, но не более 1200 мг в сутки. Это НПВС не стоит применять при гриппе и простуде, поскольку оно подавляет сопротивление иммунитета вирусам и инфекциям. Слишком длительный и частый прием ибупрофена повышает риск развития инсульта и инфаркта, особенно у пожилых людей. Ацетилсалициловая кислота хорошо купирует боль, сопровождающую воспаления связок и суставов, а также головную боль. Рекомендованные дозы — 1–2 таблетки через каждые 4 часа, но не Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
более 4000 мг в сутки. Чрезмерный прием этого НПВС повышает риск развития гастрита и язвы желудка и нарушает свертываемость крови (при постоянном приеме аспирина достаточно сложно остановить кровотечение). Парацетамол обычно назначают для снятия жара при простудных заболеваниях, несильной головной и любой другой боли. Следует учитывать, что в отличие от других НПВС парацетамол не снимает воспаления, но и не имеет побочных действий препаратов этой группы. Рекомендованная дозировка — 1–2 таблетки с интервалом в 4 часа, но не более 3900 мг в сутки. Парацетамол нельзя принимать при головной боли, вызванной похмельным синдромом, поскольку это чревато повреждениями печени.
КАК, СКОЛЬКО И КОГДА ПРИНИМАТЬ НПВС? Чтобы использовать обезболивающие препараты максимально эффективно и без вреда для здоровья, нужно знать: ■■ Любые НПВС, кроме парацетамола, нельзя пить на голодный желудок, так как они раздражают слизистую оболочку желудка. Врачи рекомендуют их принимать во время еды. ■■ Обезболивающие средства лучше всего запивать большим количе-
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
ством (не менее стакана) обычной воды. ■■ Наибольший эффект от НПВС будет, если принимать их при самых первых проявлениях боли. Выпитые в разгар болевого приступа препараты действуют медленнее и слабее. ■■ Пожилым людям из-за естественного возрастного ухудшения функционирования желудка, печени и почек, замедления обмена веществ и пищеварительных процессов лучше для обезболивания использовать НПВС в виде наружных средств — мазей, гелей, пластырей. Это гораздо безопаснее, поскольку пероральный прием НПВС (кроме ацетилсалициловой кислоты в рекомендованных врачом дозах) может приводить к образованию тромбов и повышению риска развития инфаркта и инсульта. ■■ Ни в коем случае нельзя превышать разовую и дневную дозы НПВС, указанные в инструкции. Большее, чем положено, количество принятых таблеток не усилит и не ускорит обезболивающий эффект, а вот печень точно посадит, особенно если превышать дозы длительное время. ■■ Вопреки бытующему мнению, даже довольно частое использование
НПВС в рекомендованных дозировках не вызывает привыкания и зависимости. Такое свойство характерно только для сильных обезболивающих препаратов на основе опиоидов. ■■ При мигрени не рекомендуется принимать НПВС более 10 дней подряд, иначе сами эти препараты могут стать источником головной боли. При длительно некупируемых мигренозных болях нужно обратиться к врачу и определить точную причину их возникновения для назначения оптимального лечения. ■ ■ Врачи настоятельно не рекомендуют делить пополам таблетки НПВС, особенно те, которые не имеют соответствующей отметки. Во-первых, половинная доза не обеспечит ожидаемого обезболивающего эффекта. Вовторых, таблетки имеют специальное покрытие, которое при разломе повреждается и выпускает действующее вещество раньше времени — в желудке (а должно это делать в тонком кишечнике), повреждая его слизистую. Татьяна Попович
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
59
БОЛИТ СПИНА ОТКАЖИТЕСЬ ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК Заболела спина? У кого же не бывает! Даже у полностью здорового человека может ныть поясница или под лопаткой. Такие дискомфортные ощущения не всегда указывают на серьезный недуг. Часто причина болей в спине — наши привычки.
ОПИРАТЬСЯ НА ОДИН ЛОКОТЬ Привычка сидеть перед компьютером, подперев подбородок рукой, или лежать на диване, опершись на один локоть, приводит к сильному напряжению и спазмам мышц шеи и плеч. Нарушается кровоснабжение, возникает боль в верхней части спины, которая может иррадировать в голову и руки.
СИДЕТЬ НОГА ЗА НОГУ Любите подолгу сидеть, закинув одну ногу на другую? Как только вы принимаете такую позу, малоберцовый нерв (находится с задней стороны колена) передавливается, что приводит к онеменению ног. Более того, человек непроизвольно сутулиться, когда закидывает ногу за ногу. Если уж сидите именно так, следите за осанкой — держите спину прямо и не опускайте подбородок.
СУТУЛОСТЬ Последствия хронической сутулости: излишнее напряжение мышц шеи и спины вызывает боль, судороги и слабость тела. Кроме того, опущенные плечи и округлая спина нарушают дыхательный процесс — легкие зажаты, у человека не получается дышать полной грудью. Недостаточная циркуляция кислорода замедляет обмен веществ, приводит к преждевременному старению кожи, ослабляет иммунитет. Помните: выпрямленная спина, расправленные плечи
60
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
и приподнятый подбородок говорят о человека уверенном и надежном. Человек с правильной осанкой привлекает и побуждает желание завести с ним знакомство.
КУРИТЬ Никотин ухудшает кровообращение — органы и системы не получают необходимое количество питательных веществ и кислорода. Это также относится к позвоночнику и межпозвоночным дискам — они становятся более хрупкими. У курящих людей, ведущих малоподвижный образ жизни, возрастает риск заработать протрузию (выпячивание) межпозвонкового диска.
СПАТЬ НА НЕУДОБНОЙ КРОВАТИ ИЛИ МАТРАСЕ Ортопеды рекомендуют выбирать матрас средней жесткости, лучше всего ортопедический. Такой матрас поддерживает позвоночник в физиологически правильном положении, а значит, во время сна вы хорошо отдохнете и восстановите силы. Спать лучше на боку или спине. Сон на животе врачи не рекомендуют — в такой позе легким трудно полноценно работать, напрягаются мышцы шеи и плеч, нарушается кровообращение, и головной мозг не получает кислород. В результате утром вы рискуете проснуться с головной болью, вялыми, разбитыми, с мешками под глазами.
ЛЮБОВЬ К ВМЕСТИТЕЛЬНЫМ СУМКАМ Частая причина болей в спине у женщин — привычка носить на одном плече нагруженную сумку. Постоянная неравномерная нагрузка на одну сторону меняет осанку, смещает межпозвонковые диски.
НОШЕНИЕ ШПИЛЕК ИЛИ БАЛЕТОК Каблук 8–12 см увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник, а обувь на плоской подошве вовсе не поддерживает стопу. Результат: и в том, и в другом случае ноет поясница, болят и отекают ноги, возрастает риск варикозного расширения вен. Оптимальный выбор — обувь на каблуке 3–5 см. Еще лучше — использовать ортопедические стельки или вкладыши, которые поддерживают стопу в анатомически правильном положении, уменьшают нагрузку на суставы, улучшают кровообращение в ногах и препятствуют отекам.
СИДЯЧИЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ Отсутствие физической нагрузки — это медленный метаболизм, лишний вес, слабые мышцы и связки. Найдите время для спорта, прокачайте свои мышцы, чтобы обеспечить надежную поддержку позвоночнику. Не ограничивайтесь упражнениями для спины, обязательно выполняйте комплекс на пресс и руки. Делайте и растяжку, она укрепит связки и суставы, улучшит осанку, придаст походке легкость и грациозность. Итак, подведем итог: неприятные ощущения в спине предотвратят правильная осанка, спорт и здоровое питание. Включите в свой рацион продукты, богатые кальцием, фосфором, магнием, витаминами А и D, — необходимые элементы для крепких костей. Будут полезны молочные продукты, гречка, овсянка, фрукты и сухофрукты, отруби, тыква, морковь, шпинат, куриные и перепелиные яйца, орехи, сыр, бобовые. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
GENERATIONS
Нейрохирург Board Certified by the American Board of Neurological Surgeons
5 East 84th St, New York, NY 10028
2601 Ocean Parkway, 7th Fl Brooklyn, NY 11235 Главный нейрохирург Заведующий отделением нейрохирургии
Erico CARDOSO Нейрохирург Board Certified by the American Board of Neurological Surgeons
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Bronx-Lebanon Hospital Center 199 Mount Eden Pkwy, 6th Fl Bronx, NY 10457
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ! (212) 876-7575 БЕСПЛАТНО 1-844-95-SPINE (77463)
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
61
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К ОНКОЛОГУ 10 ОПАСНЫХ СИМПТОМОВ Не случайно рак называют коварным заболеванием: первичные стадии часто протекают практически бессимптомно. У человека хорошее самочувствие, он ведет привычный образ жизни и вовсе не думает о недуге. По статистике, в 50% случаев рак обнаруживают случайно — при профилактическом осмотре или жалобе на легкое недомогание. Опасность заболевания в том, что злокачественные клетки быстро распространяются по организму и поражают его ткани и системы. Никто не застрахован от опухоли, но, если быть внимательным к сигналам организма, можно вовремя распознать болезнь. Ученые провели ряд исследований и определили ситуации, которые нельзя игнорировать, а сразу же сообщить о них врачу.
ИЗМЕНЕНИЕ РОДИНКИ Для диагностики меланомы врачи используют правило АВСD: А — asymmetry (ассиметрия), В — border (границы), С (color) — цвет, D (diameter) — диаметр. Изменения четких очертаний, цвета, формы, увеличение диаметра родинки, кровоточивость — тревожные сигналы. Особенно внимательно присматриваться к своим родинкам врачи рекомендуют светлокожим людям, а также тем, кто много времени проводит на открытом солнце.
НЕЗАЖИВАЮЩАЯ РАНА Три недели — достаточный срок, чтобы клетки обновились и ранка полностью зажила. Но если по прошествии этого времени рана не затянулась, кровит, сходите к врачу.
ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА КОЖИ Сухие, шелушащиеся пятна, которые периодически появляются и проходят,
62
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
а также изменение цвета отдельных участков кожи (темные, тусклые, плотные на ощупь) — повод для консультации у дерматолога.
ПОСТОЯННЫЙ КАШЕЛЬ И ХРИПЫ Частый кашель, сопровождающийся кровью, может указывать на рак легких. Рентген и компьютерная томография (КТ) помогут установить точный диагноз.
КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ Кровь в моче, из носа, вагинальное или анальное кровотечение без видимых причин указывают на серьезное заболевание внутренних органов.
РЕЗКОЕ ПОХУДЕНИЕ Образ жизни тот же, а килограммы тают на глазах? А если похудение сопровождается головокружением, слабостью, головными болями, нарушением работы ЖКТ, срочно обратитесь к онкологу.
УПЛОТНЕНИЯ В ЛЮБОЙ ЧАСТИ ТЕЛА Если прощупываете уплотнения (например, в молочной железе, на шее) или увеличились и воспалились лимфатические узлы (в подмышечных впадинах, паху, на шее) плюс поднялась температура, запишитесь на диагностику к специалисту.
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ Сильные, схваткообразные или постоянные, ноющие головные боли, которые сопровождаются кровотечением из носа, обмороками, нарушением зрения, слуха и координации могут свидетельствовать о раке мозга. Кроме того, такое болезненное состояние вызывают и опухоли в других частях тела. Не откладывайте визит к врачу.
ДЛИТЕЛЬНОЕ ОЩУЩЕНИЕ ДИСКОМФОРТА Боль — симптом многих заболеваний, но, если она постоянна, вы заметили, что со временем (через месяц, полгода) она усилилась, проконсультируйтесь у онколога. Болезненное и затрудненное глотание может свидетельствовать о раке щитовидки, давящая боль в области грудины — раке легких, малого таза — злокачественном образовании в яичниках.
ПОВЫШЕННАЯ ТЕМПЕРАТУРА «Беспричинное» небольшое повышение температуры (до 100,40F), которое сохраняется неделю-две, говорит о большой нагрузке на иммунную систему. В результате сильной интоксикации нарушается работа внутренних органов, на коже появляется дерматит, фурункулы. В такой ситуации не откладывайте визит к врачу.
В ЗОНЕ РИСКА Консультация онколога необходима тем, кто работает на производствах с вредными факторами (работа с токсинами, в загазованном, пыльном помещении, в зоне повышенной радиоактивности); страдает от мастопатии, цирроза печени, полипоза кишечника. Кроме того, врачи настоятельно рекомендуют регулярно проходить осмотр тем, чьи родственники болели раком. Помните: ранняя и правильная диагностика повышает шансы на выздоровление. Современная медицина предлагает результативные методы борьбы со злокачественными образованиями, главное — не игнорируйте тревожные симптомы, которые посылает вам организм. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
63
General Surge Expert Care
20+ Years of Experience
Latest Te
Specialization in open and laparoscopic surg Colon and Rectum Small Intestine Stomach Hernia Gallbladder Breast Skin Cancer
Merab Krikhely, MD
Chief of Surgery, Beth Israel Medical Center in Brooklyn Vice Chairman, Department of Surgery, Beth Israel Medical Cente Fluent in English and Russian
1819 East 13th Street 1819 East 13th Street Brooklyn, NY 11229
Brooklyn, NY 11229
For appointments, call xxx.xxx.xxxx
www.BISurgery.org
www.BISurgery.org
64
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
РАЗРЫВ КОЛЕННОГО МЕНИСКА gery И ЕГО ЛЕЧЕНИЕ
atest Techniques
Виктор КАЦ, МD, FAAOS
ic surgery on:
ХИРУРГ-ОРТОПЕД
Мениск – это хрящевая ткань внутри колена, предназначение которой – равномерное распределение давления между костями суставов колена во время движения. Разрыв мениска – самая частая из травм коленного сустава.
Center
Существует два вида разрыва мениска: Травматический разрыв (группа риска – молодые спортсмены от 15 до 35 лет), возникающий из-за спортивной травмы в связи с резким поворотом колена под нагрузкой. Возрастной разрыв (группа риска – пожилые люди), возникающий в связи с возрастными изменениями мениска: мениск теряет эластичность, становится слабее и начинает надрываться сам по себе (это происходит постепенно, в течение долгих лет, и с возрастом начинает создавать человеку проблемы). Симптомы разорванного мениска: • сильная боль при сгибании колена • невозможность полностью согнуть колено • колено заклинивает, и человек не может его разогнуть из-за сильной боли (более редкий симптом) • локальная боль во внутренней части колена (если внутренний мениск разорван) или снаружи (если разорван наружный мениск) • незначительная опухоль в том месте, где находится разрыв (при травматическом разрыве колено может опухнуть только на следующий день). Диагностирование разрыва: • врачебный осмотр колена • рентген • MRI (в 95% точно показывает место разрыва). Анатомия мениска: Только наружная третья часть мениска имеет хорошее кровоснабжение, и благодаря этому возникший на ней разрыв может зажить. В 95% случаев происходят разрывы внутренней части мениска. Эта часть плохо снабжается кровью и поэтому не срастается. Лечение мениска: Если разрыв довольно большой, он не подлежит лечению инъекциями, физиотерапией или таблетками. Эти методы, конечно, могут временно снять боль, но на самом деле не избавят от проблемы. Лет 20-30 назад разрыв мениска лечили открытой операцией, т.е. делали надрез и вырезали большую часть мениска. Это, к сожалению, приводило к развитию артрита в течение 2-3 лет после операции. Современный метод лечения – артроскопическая хирургия. Это даже не операция – это достаточно простая процедура: делаются два отверстия по 5 мм каждое; через одно из них вводится камера, с помощью Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Выпускник Sophie Davis School of Biomedical Education, Нью-Йорк и SUNY Medical School at Stony Brook. Специализируется в операциях на позвоночнике. Board Certified Orthopedic Surgeon. Лицензии штатов Нью-Йорк, Калифорния и Нью-Джерси. В настоящее время практикует в 4-х крупных госпиталях штата Нью-Йорк.
2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229
(718) 336-2258 133-55 Lefferts Blvd, South Ozone Park, NY 11420
(516) 775-0272 которой врач видит непосредственно место разрыва, а через второе вводится инструмент, которым врач срезает только поврежденную зону и оставляет все, что не подверглось разрыву. Таким образом, убирается только та часть мениска, которая может вызвать проблемы, так как при малейшей нагрузке она будет смещаться и вызывать боль. Процедура проводится под местной анестезией в амбулаторном порядке. Длится 20-30 минут. И через час пациент в состоянии идти домой самостоятельно. В редких случаях, когда разрыв приходится на наружную часть мениска, его можно зашить. Правда, только в том случае, если пациент обратится за помощью к ортопеду в течение первой недели после травмы. Поэтому, если возникли симптомы разрыва мениска, не старайтесь снять боль с помощью медикаментов. Лучше сразу обратиться к ортопеду, чтобы не упустить момент. (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
65
ХАЛЯЗИОН ВЕРХНЕГО ВЕКА Халязион — распространенное офтальмологическое заболевание, которое может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Может поражать оба века глаза, но гораздо чаще диагностируется на верхнем веке. Сегодня мы расскажем о механизмах, возможных причинах развития, симптомах и способах лечения халязиона.
ЧТО ТАКОЕ ХАЛЯЗИОН? Халязион (с древнегреческого — градина, узелок) внешне напоминает ячмень, но это разные заболевания. Ячмень — острое гнойное воспаление фолликула ресницы или сальной железы, преимущественно вызванное бактериальной инфекцией (золотистым стафилококком). Халязион же — медленно прогрессирующее, хроническое заболевание, которое возникает вследствие закупорки и воспаления мейбомиевой железы. Мейбомиевые железы — это сальные железы в хрящах верхнего и нижнего век, по периметру обрамляющие глазное яблоко и открывающиеся по линии роста ресниц. Их главная функциональная обязанность — выработка специального жирового секрета, обеспечивающего увлажнение глазного яблока и смазку, которая уменьшает трение между веками и роговицей глаза при моргании. При нарушении работы мейбомиевых желез (причины мы рассмотрим ниже) вырабатываемый ими секрет своевременно и в необходимом объеме не выводится, накапливается, что в итоге приводит к увеличению железы, закупорке ее выходного канала и образованию плотной капсулы — халязиона. Веко в области «градины» краснеет, распухает, но зачастую не вызывает болезненного дискомфорта и больше беспокоит человека из-за своей неэстетичности. Халязион может пройти сам по себе, но все же лучше вовремя обратиться врачу и начать лечение, которое поможет гораздо быстрее устранить проблему и не допустить таких возможных осложнений, как нагноение, сопровождающееся болью, повы-
66
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
шением температуры тела, слезотечением, зудом; самопроизвольное вскрытие капсулы с выделением гноя в конъюнктиву и ее инфицированием; развитие абсцесса века; образование кисты, требующее хирургического вмешательства; частые рецидивы заболевания; ухудшение зрения.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ Главная причина развития халязиона — выработка мейбомиевыми железами слишком густого жирового секрета, что существенно усложняет его выведение и приводит к закупорке выводных протоков железы. Врачи до сих пор достоверно не знают, почему так происходит, но, согласно наблюдениям, подобное нарушение функционирования мейбомиевых желез чаще всего происходит на фоне хронических заболеваний пищеварительной системы: энтероколита, гастрита, панкреатита и др. Другие причины развития халязиона: ■■ частые рецидивы таких заболеваний,
как ячмень, блефарит и демодекоз век; ■■ микротравмы век вследствие ношения
контактных линз, использования накладных ресниц, применения некачественной косметики, частого засорения глаз и др.; ■■ плохая гигиена глаз; ■■ ослабленный иммунитет; ■■ дефицит витаминов С и Р; ■■ гормональный дисбаланс во время полового созревания, беременности, климакса; ■■ сахарный диабет и другие эндокринные патологии; ■■ аллергия.
ЛЕЧЕНИЕ Во избежание длительного прогрессирования заболевания, неизбежно сопровождающегося физическим и психологическим дискомфортом, а также риска развития серьезных осложнений при первых признаках халязиона лучше обратиться за помощью к офтальмологу. После тщатель-
ного осмотра врач назначит оптимальное (как правило, комплексное) лечение. При раннем обращении лечение халязиона обычно ограничивается применением бактерицидных капель и мазей, которые закладываются под пораженное веко. Врач также может порекомендовать регулярно делать самомассаж, пройти ряд физиопроцедур (УФ-облучение, прогревание) или даже воспользоваться такими весьма эффективными народными средствами, как прогревание «градины» горячим вареным яйцом, завернутым в марлю; смазывание пораженного века свежевыжатым соком алоэ; промывание больного глаза 2% раствором борной кислоты; примочки настоем свежего укропа и др. Еще один достаточно быстрый и эффективный способ избавления от неосложненного халязиона — инъекции стероидных препаратов в капсулу. В тяжелых случаях (при всамовскрытии капсулы с выделением гноя, абсцессе века) без хирургического вмешательства обойтись не удастся. Традиционно операцию проводят под местным наркозом, удаляя халязион через разрез с внутренней стороны века. Такое вмешательство несложное, но требует накладывание шва и достаточно длительного реабилитационного периода с ношением стерильной повязки на глазу и медикаментозной терапией. Кроме того, после операции в течение нескольких дней остаются отек века и гематома. В последние годы при проблемном халязионе все чаще прибегают к операции с использованием лазера, имеющей ряд неоспоримых преимуществ перед традиционным хирургическим вмешательством. Лазерная терапия халязиона абсолютно нетравматична, не требует реабилитационного периода (пациента сразу же после операции выписывают домой с рекомендацией несколько дней не мочить глаз) и не имеет послеоперационных осложнений, например, инфицирования. Женя Орлова Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
КУПОН* $20 OFF every $100 spend $40 OFF every $200 spend $60 OFF every $300 spend *Offers are limited *Restrictions apply (inquire within) *Bring this ad to recieve given offers
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
67
8635 21st Ave., Ste. 1A Brooklyn, NY 11214
68
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
69
КАК ОБУЗДАТЬ АСТМУ По статистике Всемирной организации здравоохранения, сегодня во всем мире от бронхиальной астмы страдают около 300 миллионов человек, и специалисты прогнозируют, что уже к 2025 году эта цифра увеличится до 400 миллионов. Ежегодно от осложнений астмы умирают не менее 250 тысяч человек. На эту патологию приходится более 10% всех хронических заболеваний у детей. Достоверные причины и механизмы развития этой коварной болезни до сих пор неизвестны. Именно поэтому вылечить бронхиальную астму пока невозможно. Но, несмотря на это, современная медицина знает, как ей эффективно противостоять и держать под контролем настолько хорошо, чтобы прожить долгую полноценную жизнь. Не скроем: чтобы по-настоящему обуздать астму, придется приложить много усилий и кардинально изменить свой привычный образ жизни. Но жизнь без астматических приступов того стоит.
НА ПРИЕМ К ПУЛЬМОНОЛОГУ Если вы вычитали в Интернете, что ваши симптомы (надсадный сухой кашель, затруд-
70
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
ненное дыхание) очень похожи на астму, не спешите бежать в аптеку и заниматься самолечением. Запишитесь на прием к опытному врачу-пульмонологу. Только специалист высокой квалификации после тщательно проведенного обследования, анализов и дыхательных тестов сможет поставить точный диагноз, и если это окажется бронхиальная астма — определить оптимальную тактику ее сдерживания. Имейте в виду, что некоторые симптомы, вроде бы похожие на те, которые наблюдаются при астме, на самом деле могут указывать на наличие другого заболевания, например, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), инфекционного поражения синусовых пазух или легких, болезни голосовых связок, респираторно-синцитиального вируса и др. Поэтому никакой самодиагностики и самолечения. При подтверждении диагноза бронхиальной астмы врач подробно расскажет, какие коррективы нужно внести в повседневную жизнь, как себя вести в экстренных ситуациях, научит распознавать первые симптомы приступа астмы (цианоз губ,
головокружение, нарушение речи и др.) и конечно же назначит индивидуально подобранные (с учетом возраста, веса, наличия других хронических заболеваний) антиастматические средства. Пульмонолог распишет схему приема лекарств и научит правильно пользоваться ингалятором. Это очень важно, потому что во многих случаях именно неправильная техника применения ингалятора во время приступов астмы (когда, например, раствор лекарственного препарата попадает на верхнее небо и язык, а не в легкие) приводит людей в реанимацию. Также с врачом стоит обязательно обсудить режим дня, интенсивность физической активности, питание, целесообразность использования средств народной медицины, частоту профилактических осмотров.
КОРРЕКЦИЯ ОБРАЗА ЖИЗНИ Пересмотрите свой образ жизни. Астма — серьезнейший повод, чтобы его скорректировать. Прежде всего откажитесь от курения. Не бросите дымить — шансов обуздать болезнь Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
не будет. И речь здесь идет о жизни и смерти, без малейшего преувеличения. Также как можно дальше держитесь от курящих людей — пассивное курение еще более опасно, чем активное. Оздоровите свой рацион. Вам нужны овощи, фрукты, зелень, крупы, кисломолочные продукты, рыба. Обязательно контролировать вес. Доказано, что избавление от лишних килограммов снижает выраженность опасных астматических симптомов на 50–100%. Осенью, зимой и весной стоит пропивать курсы витаминов (лучше всего, если их назначит лечащий врач). Также рекомендуется пить достаточно много воды — не менее 2 л в день. Чаще бывайте на свежем воздухе. Выезжайте на природу при любой возможности. Если вы живете в душном задымленном мегаполисе, идеальным решением будет сменить место жительства и поселиться в небольшом городке или сельской местности, подальше от больших промышленных объектов. Воздержаться от длительного пребывания на улице стоит лишь в сезон активного цветения растений-аллергенов (тополь, береза, одуванчики, амброзия, подсолнухи и др.) и при неблагоприятной экологической обстановке (техногенные аварии, запыленность, задымленность от пожаров и др.). Скорректируйте физические нагрузки. Они абсолютно необходимы для под-
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
держания здоровья, но в то же время ни в коем случае нельзя слишком усердствовать. Оптимальные виды физических упражнений для астматиков — ежедневная утренняя зарядка и прогулки на свежем воздухе в среднем темпе, плавание 2–3 раза в неделю, йога, занятия на эллиптических тренажерах. Занимайтесь профилактикой простудных заболеваний, ОРЗ и ОРВИ, вакцинируйтесь от гриппа. Не контактируйте с заболевшими людьми. В эпидемилогически опасные периоды старайтесь реже бывать в общественных местах.
БОРЬБА С РИСК-ФАКТОРАМИ Наличие бронхиальной астмы заставляет быть очень осторожным, ответственным и предусмотрительным. Иначе эту болезнь не обуздать. Первейшими пособниками астмы врачи называют пыль и плесень, поэтому ваше жилище должно быть всегда проветренным и сиять чистотой. Никаких пылесборников в виде ковров, покрывал, штор! На полу должен быть линолеум, ламинат или паркет, на окнах — жалюзи, на кроватях — гипоаллергенное постельное белье, которое рекомендуется стирать и менять раз в неделю. Если в доме сыро, нужно приобрести осушитель воздуха, ванную комнату особо тщательно просушивать, чтобы нигде не
завелась плесень. От вазонов в горшках тоже лучше отказаться, потому что в земле очень часто размножается плесневой грибок. Одно из самых тяжелых вынужденных ограничений для астматиков — невозможность содержать в доме животных. Поскольку аллергеноопасны не шерсть и не перья, а кожный секрет животных, ситуацию не спасут ни бесшерстные кошки, ни рептилии, ни рыбки — риск будет меньшим, но далеко не нулевым. Астматики, живущие в собственном доме, могут держать животных на улице или в отдельных постройках, но контакт с ними все равно должен быть ограничен. Кроме того, больным бронхиальной астмой следует внимательно изучать состав пищевых продуктов на предмет наличия в них сульфитов. Эта пищевая добавка, которую очень часто добавляют в сухофрукты и вина, способна вызвать серьезный астматический приступ. Также следует максимально избегать сильных химических запахов (лаки, краски, бытовая химия и т. д.) и парфюмов. А чтобы поддерживать оптимальную чистоту в доме, стоит приобрести пылесос с НЕРА-фильтром (HEPA vacuum cleaner). Татьяна Попович
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
71
СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА — ЗЕРКАЛО ОБЩЕГО ЗДОРОВЬЯ Врачи выделяют достаточно много внешних диагностических индикаторов, по которым можно сделать более или менее достоверное предположение относительно состояния здоровья человека. Нередко внешний вид кожи, ногтей, волос, склеры глаза может стать первым тревожным сигналом, побуждающим проконсультироваться со специалистом. Одним из наиболее информативных индикаторов, безусловно, является состояние полости рта. Даже если человек чувствует себя хорошо и лабораторные показатели в норме, проблемы в ротовой полости насторожат любого врача. В таких случаях хорошие специалисты обязательно предложат пациенту пройти дополнительное обследование. Нередко это помогает выявить более серьезные системные неполадки в организме на самых ранних стадиях, своевременно начать лечение и полностью излечиться. Итак, на какие же скрытые болезни могут указывать стоматологические проблемы?
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Ранними предвестниками или полноценными симптомами сахарного диабета являются: ■■ десны ярко-красного цвета, которые даже при незначительном механическом воздействии кровоточат; ■■ ощущение сухости во рту; ■■ грибковое поражение слизистых; ■■ распространенный кариес; ■■ подвижные зубы. Тесная взаимосвязь этих проблем в ротовой полости с развитием сахарного диабета объясняется повышенным уровнем содержания сахара в крови, что создает благоприятнейшие условия для размножения патогенных бактерий во рту, а следовательно, и возникновения различных стоматологических патологий. Следует также отметить, что указанные симптомы могут свидетельствовать о наличии еще более серьезных заболеваний — лейкемии, болезни Паркинсона или ВИЧ. В любом случае такие проблемы во рту — железный повод для проведения тщательного медицинского обследования.
БОЛЕЗНИ СЕРДЦА По данным Американской кардиологической ассоциации, такие выраженные стоматологические проблемы, как гингивит, инфицированные моляры, обширный кариес, разрушенные и отсутствующие зубы, очень часто сопутствуют различным болезням сердца. Скорее всего это связано с миграцией бактерий из проблемной полости рта в сердце, что вызывает в его тканях воспалительные
72
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
процессы и приводит к накоплению в кровеносных сосудах тромбоцитов, формирующих тромбы. Врач-стоматолог, обнаруживший у пациента такие комплексные проблемы ротовой полости, обычно дополнительно направляет его на консультацию к кардиологу.
ОСТЕОПОРОЗ Выраженная подвижность и выпадение зубов, особенно у женщин, находящихся в периоде менопаузы, — практически 100% диагностический маркер прогрессирования остеопороза — заболевания, при котором катастрофически снижается плотность костной ткани, что ведет к ее разрушению. Основные причины такого состояния: гормональные сбои, нарушение обмена веществ, дефицит кальция и витамина Д.
ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ Мужчины с хроническими, часто обостряющимися заболеваниями десен в три раза чаще своих сверстников рискуют заполучить проблемы в интимной сфере. Это связано с тем, что болезнетворные бактерии из очагов воспаления в ротовой полости попадают в кровоток и разносятся по всему организму, повреждая кровеносные сосуды, в том числе и те, которые отвечают за полноценную эрекцию. Это одна из весомых причин, почему нужно не реже одного раза в полгода посещать стоматолога.
БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА Нельзя сказать, что заболевания полости рта как-то напрямую связаны с развитием этой страшной патологии, разрушающей личность человека. Однако в ходе научных исследований в мозге людей, страдающих болезнью Альцгеймера, было выявлено значительное количество специфических патогенных бактерий, размножающихся в больных деснах и с током крови попадающих в мозг. Таким образом, возможно, тщательная гигиена ротовой полости и своевременное лечение стоматологических заболеваний может снизить риск развития болезни Альцгеймера.
АНЕМИЯ Обнаружив, что у пациента язык имеет очень бледную окраску, стоматолог может заподозрить наличие железодефицитной анемии. Особенно у женщин, которые, по статистике, страдают от анемии в 5 раз чаще мужчин. Это весьма серьезное состояние, пагубно сказывающееся на работе всех органов и систем, требует принятия безотлагательных квалифицированных терапевтических мер. Татьяна Попович Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
73
Анна Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD АВЕРБАХ, DDS
Доктор с многолетним Признанный специалист опытом работы. в области косметической Выполняет весь спектр стоматологии с огромным опытом работы стоматологических услуг
74
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
СТОМАТОЛОГИЯ
ПРИМЕНЕНИЕ ВИНИРОВ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ Наталия САФОНОВА, DDS СТОМАТОЛОГ
■ ■ Сегодня красивые зубы стали не-
отъемлемой частью благополучного человека. Белоснежные, ровные зубы стали не просто символом здоровья, но и олицетворением преуспевания.
Существует несколько путей решения клинической ситуации в полости рта у каждого пациента. Во многих случаях при реставрации передних зубов альтернативу реставрациям из композита, а также полным керамическим коронкам, могут составить керамические виниры. Размещение тонкой керамической пластинки — винира — на вестибулярной поверхности верхних передних зубов — распространенная процедура, которую делают уже более 30 лет. Обычно виниры используют для коррекции цвета и формы зуба. Современные методики изготовления виниров и используемые материалы можно разделить на две основные категории: ■ ■ Прямая реставрация композитными ма-
териалами в полости рта ■ ■ Виниры, изготовленные лабораторным путем с применением компьютерного фрезерования Выбор материала, из которого следует изготовить винир, является очень важным этапом работы. Предпочтение следует отдавать гибридным композиционным материалам, так как они меньше других подвержены истиранию, прекрасно полируются, наиболее цветостойкие и, как правило, обладают широким диапазоном цветовой гаммы. Прекрасные результаты можно получить, используя микрофильные композиционные материалы, а также получившие в последнее время широкое распространение компомеры. Изначально винирами осуществляли коррекцию фронтальных зубов, позже их стали применять вплоть до второго премоляра. Виниры можно изготавливать как на интактные зубы, так и на зубы, вылеченные от осложненного кариеса. Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Большинство виниров изготавливают в области фронтальных зубов, поэтому сохранение контактных пунктов на зубе или их моделирование на винире зависит от клинической ситуации и является одним из важнейших этапов в реставрационной технике. Считается, что в идеале у зуба, а, следовательно, и у винира, должно быть три цветовых оттенка: «шейка — тело — край зуба». Это отличие в цвете достигается не только механическим подбором трех различных цветов, но и индивидуально подобранной толщиной слоев материала. Следует подчеркнуть, что толщина винира, изготовленного прямым методом, отличается от толщины винира, изготовленного в зуботехнической лаборатории. Толщина винира, изготовленного прямым методом, во многом определяется степенью выраженности изменения цвета зуба, т.е. чем зуб темнее, тем толще должен быть винир. Следовательно, глубину препарирования твердых тканей зуба определяет врач индивидуально для каждого пациента. В настоящее время в клинике наиболее часто применяют две методики препарирования зубов под виниры. Какой методике следует отдать предпочтение, зависит от цели, которую мы хотим достигнуть. Если нет необходимости удлинять зуб, то обычно выбирается методика, при которой препарируется только вестибулярная поверхность коронки зуба. В том случае, если необходимо удлинить коронку зуба, используется методика, при которой препарируется вестибулярная поверхность с выходом на режущий край. Анатомические особенности, характерные для каждой группы зубов, воссоздаются как непосредственно в момент моделировки, так и во время финишной обработки борами. У женщин углы фронтальной группы зубов немного закругляются, у мужчин оставляют более прямые углы. И последнее. Пациентам следует помнить о необходимости тщательной ежедневной гигиены полости рта, которая сохранит блеск поверхности винира. Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для возможной коррекции, реставрации и профессиональной полировки поверхности винира.
Наталия САФОНОВА, DDS СТОМАТОЛОГ Доктор Наталия Сафонова — выпускница Ленинградского Первого Медицинского института по специальности: стоматология. Работала докторомстоматологом в Ленинграде в течение 15 лет. По приезде в США поступила в NYU, где закончила обучение по престижной программе Clinical Honors Program. С 1996 года практикует в Нью-Йорке.
TALA Dental Care, PC 2211 Ocean Ave., Brooklyn, NY 11229
(718) 376-1090 (800) 801-0603
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
75
МОЛОЧНИЦА У ДЕТЕЙ Молочница относится к группе так называемых дрожжевых инфекций, вызываемых различными видами дрожжеподобных грибков Candida (отсюда и формальное название кандидоз). Грибки Candida живут в человеческом организме, но обычно не проявляются какими-либо симптомами. Однако при определенных условиях, например, при приеме антибиотиков, может нарушиться баланс между имеющимися в организме бактериями и грибками, что приводит к росту грибков Candida. Излюбленные места этих грибков — постоянно влажные складки кожи, в частности, в паху. Чаще всего дрожжевая инфекция возникает и сама проходит. Однако у новорожденных и у лиц с ослабленным иммунитетом дрожжевые грибки могут привести к появлению более серьезные и хронического характера инфекции. Младенцы обычно заражаются грибками Candida от своих матерей во время родов, так как родовой канал является естественной средой обитания дрожжевых грибков. Также существует вероятность заражения младенца дрожжевыми грибками при близком контакте с членами семьи.
ЧТО ТАКОЕ КАНДИДОЗНЫЙ СТОМАТИТ И КАКОВЫ ЕГО СИМПТОМЫ? Кандидозный стоматит (thrush) является следствием дрожжевой инфекции полости рта и глотки. Он также бывает связан с дрожжевой инфекцией пищевода. Кандидозный стоматит проявляется в виде молочно-белых творожистых бляшек на языке, в полости рта и на задней стенке гортани. У взрослых с ослабленной иммунной системой канди-
76
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
дозный стоматит может быть признаком ВИЧ-инфекции. Причина вспышек кандидозного стоматита в детских учреждениях во многих случаях не инфицирование грибком Candida, а усиленный прием антибиотиков и чрезмерное размножение дрожжевых грибков, уже имеющихся в полости рта.
ЗАРАЗНА ЛИ ДРОЖЖЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ? Большинство видов дрожжевой инфекции не заразны. Они обычно возникают тогда, когда на коже, на слизистой оболочке рта, во влагалище и в крайней плоти создаются области повышенной влажности и температуры, что часто связано с ослаблением иммунной системы. Такие условия идеальны для роста и размножения дрожжевых грибков. У младенцев дрожжевые грибки могут инфицировать участки кожи, закрытые подгузниками, что приводит к усилению опрелости в этой области. Инфицированные участки кожи обычно огненнокрасного цвета с возвышающимися границами и вызывают сильный зуд. У детей, любящих сосать пальцы, эта привычка иногда приводит к заражению дрожжевыми грибками ногтевой области, проявляющемуся покраснением вдоль кромки ногтей. У кормящих матерей может развиться дрожжевая инфекция груди, называемая маститом.
ЛЕЧЕНИЕ ДРОЖЖЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ Кандидозный стоматит и другие дрожжевые инфекции, включая опрелость от подгузников, обычно лечатся противогрибковыми препаратами — такими как
нистатин, клотримазол или миконазол, применяемыми либо орально, либо в виде наружных кремов. Антигрибковые кремы можно приобрести без рецепта, но кандидозный стоматит лечится рецептурными препаратами, принимаемыми перорально. Если у младенца регулярно возникает опрелость под подгузниками, их следует чаще менять и очищать кожу водой и мягким мылом, а также наносить на кожу защитные кремы или мази. При опрелости небольшой и средней тяжести рекомендуется использовать крахмал. Не следует надевать на малыша клеенчатые трусики, которые не позволяют воздуху циркулировать под подгузниками. В случаях, когда обычные препараты для борьбы с дрожжевой инфекцией оказываются неэффективными, врач может выписать лекарства, содержащие кетоконазол, флуконазол или итраконазол.
ПОСЕЩЕНИЕ ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ Поскольку большинство взрослых уже являются носителями дрожжевых грибков Candida, нет оснований не отправлять в детские учреждения детей, страдающих кандидозом или имеющих опрелость, вызванную дрожжевой инфекцией. Исключение, если эти дети нуждаются в домашнем уходе и чувствуют себя не комфортно в детском саду. Для предотвращения передачи дрожжевой инфекции детям, которые еще не заражены грибком, персоналу детских учреждений следует строго соблюдать правила гигиены, включая тщательное мытье рук и обезвреживание выделений из носа и полости рта детей, страдающих кандидозом. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
15 лет опыта работы в Санкт-Петербурге и Нью-Йорке Все виды лечения зубов и десен Все виды пломб, включая косметические фарфоровые накладки
Стоматолог Екатерина Левин, D.D.S. Member of American Dental Association
Отбеливание зубов за 1 час Пломбирование каналов (root canal) с использованием компьютерной технологии
Member of American Academy Выравнивание зубов Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing of General Dentistry (Invisalign)
Лечение пародонтоза Коронки и мосты. Все виды съемного протезирования, включая протезы на мягкой основе без металлических крючков Уютный современный офис в центре Бенсонхерстa
Принимаем детей и взрослых Принимаем все основные виды страховок и Медикейд
Осмотр и консультация БЕСПЛАТНО
Ждем вас в удобное для вас время 7000 Bay Pkwy., Ste. C, Brooklyn, NY 11204
718.837.1797 (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
77
РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ Мочевой пузырь является частью мочевыделительной системы, в нем накапливается моча, которая потом выводится из организма. При раке мочевого пузыря в нем происходит аномальное разрастание клеток, которые образуют массу, называемую опухолью. В большинстве случаев рак мочевого пузыря можно диагностировать на ранней стадии. Обнаруженный на ранней стадии рак мочевого пузыря успешно лечится. Наиболее часто встречающийся тип рака мочевого пузыря — так называемый переходно-клеточный рак. Он начинается на внутренней поверхности мочевого пузыря и чаще всего обнаруживается у людей старше 60 лет. Точная причина развития рака мочевого пузыря неизвестна, но специалисты считают, что курение или воздействие некоторых видов химических веществ повышает риск заболевания. И, как и при других видах рака, определенную роль играют мутации ДНК клеток организма.
СИМПТОМЫ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ Наиболее часто проявляющиеся симптомы рака мочевого пузыря следующие: ■■ Кровь или кровяные сгустки в моче (гематурия). Гематурия обнаруживается у 80–90 процентов больных раком мочевого пузыря и является самым распространенным симптомом. Обычно она протекает безболезненно. ■■ Боль при мочеиспускании (дизурия). ■■ Частое мочеиспускание при малом количестве мочи. ■■ Частые инфекции мочевыводящих путей. Симптомы более поздней стадии рака мочевого пузыря могут включать боль в пояснице в районе почек (почечные колики), опухание нижней части ног, опухолевидное образование в малом тазу
78
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
возле мочевого пузыря. Другие симптомы, которые могут проявиться при метастазировании рака мочевого пузыря, — это потеря веса, боль в костях или боль в области прямой кишки, заднего прохода или таза, анемия. Некоторые из вышеперечисленных симптомов могут вызываться другими проблемами, например, инфекцией мочевыводящих путей. Поэтому при появлении крови в моче необходимо немедленно обратиться к врачу.
ДИАГНОСТИРОВАНИЕ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ Для постановки диагноза врач проводит следующие мероприятия: ■■ Выясняет историю болезни пациента и проводит общий осмотр, включая обследование прямой кишки и влагалища. ■■ Делает анализ мочи для выявления крови или аномальных клеток. ■■ Проводит цистоскопию — процедуру, осуществляемую путем введения в мочевой пузырь тонкого зонда, позволяющего произвести осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря. С помощью зонда можно также сделать биопсию — взять образцы клеток для дальнейшего анализа.
ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ Лечение рака мочевого пузыря проводится следующими методами: ■■ Хирургическая операция, в ходе которой удаляется раковая опухоль. В операции иногда используется лазерная технология и другие методы. ■■ Химиотерапия — использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. ■■ Иммунотерапия — использование иммунной системы пациента для атаки на раковые клетки мочевого пузыря.
■■ Радиационная терапия, при которой для
разрушения раковых клеток используются рентгеновские лучи. Выбор метода лечения в значительной степени зависит от стадии разрастания раковой опухоли. В большинстве случаев не возникает необходимости в удалении мочевого пузыря. Если же мочевой пузырь необходимо удалить, то пациенту приходится выводить мочу в специальный мешок, находящийся снаружи. Однако во многих случаях имеется возможность сделать из других тканей новый мочевой пузырь, который обычно работает не хуже удаленного. Рак мочевого пузыря имеет тенденцию возвращаться. Новые опухоли также могут успешно лечиться, если будут обнаружены на ранней стадии. Поэтому очень важно проходить регулярные обследования у лечащего врача.
ФАКТОРЫ РИСКА Основные факторы риска развития рака мочевого пузыря: ■■ Курение. Курильщики в большей степени, чем другие люди, подвержены риску заболеть раком мочевого пузыря. ■■ Рак мочевого пузыря чаще поражает мужчин в возрасте старше 40 лет. ■■ Воздействие некоторых канцерогенных химических веществ, применяемых в деревообрабатывающей, резиновой и текстильной промышленности. ■■ Продукты питания. Пищевой рацион, в котором много жареного мяса и жиров, увеличивает риск развития рака мочевого пузыря. ■■ Паразиты. Некоторые паразиты — шистосомы — могут вызвать рак мочевого пузыря. Инфицирование шистосомами редко наблюдается в промышленно развитых странах. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
УРОЛОГИЯ
МУЖСКОЙ ВОПРОС: КАК ПОБЕДИТЬ ПРОСТАТИТ? Простатит — это воспаление предстательной железы, одно из самых распространенных урологических заболеваний. Около половины всех мужчин столкнется с простатитом в течение своей жизни. В группе риска находятся те представители сильного пола, которые ведут малоподвижный образ жизни, часто меняют половых партнеров, перенесли серьезные инфекционные заболевания мочеполовой системы и злоупотребляют алкогольными напитками. Каковы признаки простатита, как его лечить и как предотвратить возникновение этого потенциально опасного заболевания? Ответы на эти вопросы нам сегодня даст опытный уролог Давид Шустерман, практикующий в медицинском центре Advanced New York Urology. — Доктор, из-за чего возникает простатит? — Простатит может быть вызван бактериальными инфекциями, заболеваниями, передающимися половым путем, образом жизни (например, у одних мужчин предстательная железа воспаляется в результате длительного сидения, у других — от езды на велосипеде, и т. д.), употреблением некоторых продуктов питания и напитков, частыми переохлаждениями. — Каковы симптомы простатита? — Самые распространенные симптомы простатита включают в себя боль при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, боль в промежности, повышение температуры. — Чем опасен простатит? — Воспаление простаты — это чаще всего не причина, а следствие сопутствующих заболеваний. Кроме того, симптомы простатита очень схожи с симптомами многих других болезней. Главная задача уролога, когда к нему обращаются с жалобами на симптомы простатита, — исключить наличие венерических заболеваний и рака мочевого пузыря. — Как проходит диагностика? — Я не устаю повторять о необходимости тщательной, всесторонней диагностики урологических заболеваний. Органы мочеполовой системы скрыты от глаз, а потому судить о наличии или отсутствии того или иного заболевания, опираясь только на жалобы и симптомы, ни в коем случае Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
нельзя. Лечение симптомов без диагностики не имеет никакого смысла. Ко мне часто обращаются пациенты, которые думают, что знают, что с ними происходит, но после анализов выясняется, что они абсолютно не правы. Например, недавно ко мне пришел мужчина, уверенный, что у него простатит, а выяснилось, что его беспокоят камни в почках. Необходимо отметить, что простатит довольно трудно диагностируется. Мы делаем анализы мочи и крови и проводим ультразвуковое исследование. Во многих других офисах врачи проводят болезненное обследование через прямую кишку, но я считаю, что ультразвук в этом случае не только комфортнее для пациента, но и более эффективен. — Как вы проводите лечение? — В зависимости от причин, повлекших за собой воспаление простаты, назначается соответствующее лечение. Если простатит имеет бактериальную природу, назначаются лекарственные средства (антибиотики), если он связан с другими заболеваниями, лечатся соответствующие заболевания, если к воспалению привел образ жизни, нужно менять режим дня и питание. — Спасибо вам, доктор, за полезный рассказ о простатите. Что бы вы могли посоветовать для профилактики этого заболевания? — Для здоровья простаты полезно меньше сидеть и больше двигаться. Регулярные занятия спортом способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза и существенно снижают риск возникновения простатита. Сбалансированная диета, отказ от высококалорийной и острой пищи, а также умеренность в употреблении алкоголя также благотворно сказываются на здоровье мужской мочеполовой системы. Мужчины, которые не злоупотребляют спиртными напитками, намного быстрее вылечиваются от простатита, и вероятность рецидива у них в несколько раз ниже. Проблем с простатой помогут избежать регулярная половая жизнь, соблюдение правил личной гигиены и своевременное лечение урогенитальных инфекций. Если у вас есть симптомы простатита или других урологических заболеваний, если у вас когда-либо был простатит и вы опасаетесь возобновления болезни, а также, если вы хотите пройти полную диагностику
Давид ШУСТЕРМАН, MD УРОЛОГ, BOARD CERTIFIED Доктор медицинских наук, хирург. Кандидат на получение сертификата Американской коллегии урологов. Диплом доктора получен в Нью-Йоркском государственном университете Стони Брук. Проходил резидентуру в области хирургии и урологии в Институте рака НьюДжерси. Член Американской урологической ассоциации и Общества лапароскопических хирургов. Круг медицинских интересов включает урологическую онкологию и роботизированную простатэктомию. Won the Top Urologist 2009 Award by the Consumer Research Council of America
800 2nd Ave., 9th Fl, New York, NY 10017 69-15 Yellowstone Blvd. Forest Hills, NY 11375 1013 Avenue J, Brooklyn, NY 11230
718.360.9559 с помощью самых современных технологий, обращайтесь за помощью в медицинский офис Advanced New York Urology. Мы с гордостью можем сказать, что располагаем самым новым, доказавшим свою эффективность и одобренным к применению оборудованием для лечения всех женских и мужских урологических заболеваний. Но наше самое главное отличие от многих других медицинских офисов — в профессионализме и искренней заботе персонала. Приходите и убедитесь сами: в Advanced Urology New York ваше здоровье в надежных руках! (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
79
80
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
81
СТРИКТУРА УРЕТРЫ СУЖЕНИЕ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА
Стриктурой уретры называется любое анатомическое сужение мочеиспускательного канала независимо от причины его возникновения. Стриктура уретры встречается у мужчин чаще, чем у женщин, и является одной из основных причин задержки мочеиспускания, из-за которой человек не может полностью опорожнить мочевой пузырь, несмотря на позывы. Задержка мочеиспускания учащается с возрастом и может быть острой (возникающей неожиданно) или хронической, а также связанной с другими проблемами мочевого пузыря или патологией таза. Уретра — это орган, позволяющий выводить скопившуюся в мочевом пузыре мочу. У мужчин уретра представляет собой тонкую трубочку, проходящую от нижнего отверстия в мочевом пузыре по всей длине пениса. У женщин уретра гораздо короче и соединяет мочевой пузырь с отверстием, расположенным ниже влагалища. Уретра имеет сфинктер (кольцевую мышцу), который обычно закрыт и не выпускает мочу из мочевого пузыря. При наполнении пузыря сфинктер может намеренно (или в некоторых случаях непроизвольно) открыть проход для мочи.
ПРИЧИНЫ СТРИКТУРЫ УРЕТРЫ Воспаление, травма, инфекция, опухоль, операция или любые другие причины образования рубцовых тканей могут привести к сужению уретры. Сужение уретры способно произойти и без образования рубцовых тканей (дефекты развития или увеличение простаты). Причиной около половины всех случаев сужения уретры являются медицинские процедуры на уретре или на прилегающих к ней органах (операции, введение катетеров и тому подобное). В одной трети случаев выявить причину не удается.
82
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА СУЖЕНИЯ УРЕТРЫ Симптомы сужения уретры проявляются в широком диапазоне — от полного их отсутствия до средней тяжести дискомфорта, а в особо тяжелых случаях — до полной задержки мочеиспускания. Наиболее часто проявляющиеся симптомы сужения уретры следующие: ■■ трудности с началом мочеиспускания, ■■ боль при мочеиспускании, ■■ инфекция мочевыводящих путей, ■■ неполное опорожнение мочевого пузыря, ■■ слабая, раздваивающаяся или капельная струя мочи, ■■ кровь в моче или в семени, ■■ боль в области таза, ■■ образование камней в мочевом пузыре, ■■ частые позывы к мочеиспусканию. Диагноз сужения уретры ставится на основании истории болезни пациента, его физического осмотра и симптомов, указывающих на такого рода отклонение. Могут понадобиться дополнительные диагностические тесты, включая общий анализ мочи, бактериальный посев мочи и бактериальный посев из уретры на передаваемые половым путем болезни. Также врач может провести обследование простаты на наличие опухоли (мануальное или измерение величины специфического антигена простаты). Часто для подтверждения диагноза стриктуры уретры и определения ее местонахождения, длины и степени сужения используются визуализация и эндоскопические тесты, включая ультразвуковое обследование, ретроградную уретрограмму, цистографию, цистоуретографию, магнитно-резонансную визуализацию и компьютерную томографию.
ЛЕЧЕНИЕ СТРИКТУРЫ УРЕТРЫ Сужение уретры не проходит само и не поддается медикаментозному лечению. Наиболее эффективным способом избавления от симптомов сужения уретры является хирургическая операция, рекомендуемая при наличии серьезных проблем с мочеиспусканием, образованием камней в мочевом пузыре, повторяющейся инфекцией мочевыводящих путей и неэффективностью консервативных методов контроля болевых ощущений. Существует несколько хирургических методов исправления сужения уретры. При выборе самого подходящего из них учитывают расположение стриктуры, ее протяженность, степень сужения и уровень риска при проведении операции. К наиболее распространенным методам относятся расширение уретры, внутренняя уретротомия при визуальном контроле, введение уретрального стента и реконструкция на открытой уретре. Расширение уретры осуществляется путем введения в нее через мочеиспускательный канал нескольких тонких стержней постепенно увеличивающегося диаметра. Это наиболее простая процедура, но иногда ее приходится повторять, так как в уретре могут снова образоваться рубцовые ткани. Внутренняя уретротомия проводится с помощью эндоскопа — тонкой трубочки с камерой, которая вводится в уретру для наблюдения за операцией. Затем через эндоскоп вводится крошечный специальный инструмент, с помощью которого удаляются рубцы в уретре. Другой эндоскопической процедурой является введение стента (сложенной трубочки) в место сужения. По достижении этого места трубочка раскрывается и образует отверстие для прохода мочи. Яков Грин Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Юлий Чалик, MD
Людмила Имаг, NP
Виталий Райхман, MD
(женский специалист)
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
83
ОДА БЛАГОДАРНОСТИ ИНДЕЙКЕ В канун Дня благодарения мы посчитали своим долгом рассказать об уникальных свойствах и безоговорочной пользе для здоровья человека мяса индейки — главного символа этого особенного для всех американцев праздника. Пусть это будет наша ода благодарности индейке.
ЧТО ЗА ПТИЦА? Индейка — самая крупная домашняя птица: вес взрослого индюка может достигать 30 кг и больше. Она из семейства фазановых и является «коренной американкой». Именно на просторах Северной Америки ее впервые увидели люди — древние ацтеки. Они быстро оценили пользу этой удивительной птицы и одомашнили ее. С тех пор индейка стала, без преувеличения, кормилицей континента.
84
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
В XVII веке испанцы, приплывшие на своих каравеллах покорять Новый Свет, увезли оттуда не только груды ацтекского золота, но и одомашненных индеек. Спустя каких-то 5–10 лет вся Южная и Центральная Европа, а также Британия буквально сходили с ума по нежному, сочному, питательному мясу «испанских кур». Так индейка покорила еще один континент, а через какое-то время и весь мир. Правда, сегодня это мясо по-прежнему больше всего любят и употребляют в Северной Америке. По статистике, американец в год съедает не менее 7 кг мяса индейки, каждый канадец — около 4 кг. И да, у нас индейка — больше, чем мясо, и больше, чем еда. По сути, это одно из национальных достояний — то, чем гордятся и славят природу за ее щедрость.
МЯСО № 1 В рейтинге самых лучших мясных продуктов врачи и диетологи неизменно ставят мясо индейки на первое место. А все потому, что оно является ценнейшим источником самого качественного белка — незаменимого строительного инструмента для всех тканей организма. При этом оно низкокалорийное и в то же время очень питательное, содержит в два раза больше железа, чем остальные виды мяса, достаточно большое количество натрия (поэтому его почти не нужно солить), а еще целый комплекс витаминов (А, группы В, Е, РР, К), минералов (калий, фосфор, кальций, магний, йод, золото и др.) и других питательных веществ (аминокислоты, клетчатка, углеводы и др.). Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Благодаря такому богатому и идеально сбалансированному составу мясо индейки не имеет противопоказаний к употреблению. Врачи настаивают, чтобы этот продукт был в рационе всех людей независимо от возраста, пола и состояния здоровья. Научно доказано, что диетическое мясо индейки (прежде всего грудинка):
■■ служит профилактикой развития
■■ существенно улучшает обмен ве-
Даже мясо индейки можно улучшить и сделать его еще более универсальным — таким, которое можно спокойно вводить в рацион в качестве прикорма младенцам с 6 месяцев и людям, страдающим такими серьезными заболеваниями, требующими жесткой коррекции питания, как гипертония, сахарный диабет, болезни почек и подагра. Что для этого надо сделать? Просто, готовя индейку, с нее нужно предварительно снять кожицу, которая содержит больше всего жира и холестерина. Тогда она точно будет абсолютно безопасной. Также врачи советуют детям, пожилым и больным людям употреблять грудинку — самую постную и полезную часть тушки индейки. В идеале — с овощным гарниром: картофелем, кабачками, томатами, морковью, перцем и т. д. Такое сочетание принесет организму самую большую пользу, особенно желудочно-кишечному тракту. Что касается гипертоников, людей, страдающих подагрой, почечно и мочекаменной болез-
ществ в организме; ■■ способствует нормализации и улучшению процессов кроветворения, создания и регенерации клеток и тканей, прежде всего костей и суставов; ■■ выводит из организма «плохой» холестерин; ■■ активизирует работу мозга; ■■ благотворно сказывается на функционировании ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и ЦНС (доказано — уменьшает риск развития бессонницы и депрессивных состояний); ■■ помогает нормализовать вес и безболезненно расстаться с лишними килограммами; ■■ укрепляет женское и мужское здоровье, повышает либидо; ■■ помогает быстрее восстанавливаться после перенесенных тяжелых болезней и операций;
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
онкологических заболеваний (рак начинается с перерождения клеток, а поскольку мясо индейки поставляет в организм идеальный белок, такой риск снижается до минимума).
ЧТО ЕЩЕ НУЖНО ЗНАТЬ О МЯСЕ ИНДЕЙКИ?
нями, то им нужно готовить грудку индейки без соли, желательно на пару или отваривать, не употреблять в пищу ее кожицу, а также знать меру и не переедать, особенно на ночь. Самым полезным мясо индейки считается для подростков и спортсменов. В период активного роста детей индюшатина, содержащая огромное количество качественного белка, сбалансированный комплекс витаминов и минералов, помогает закрывать все потребности их организма в ценных питательных веществах, укрепляет иммунитет, дарит море энергии и хорошее настроение, активизирует мозговую деятельность, что очень хорошо сказывается на успеваемости в школе, укрепляет сердце, кости, мышцы и связки. Ну а спортсменам мясо индейки помогает быстро восстанавливать большие потери белка и энергии после интенсивных тренировок и соревнований, а также в рекордно короткие сроки набирать необходимую мышечную массу. При этом ни первым, ни вторым не стоит опасаться набора лишнего веса даже при употреблении вкуснейших крылышек и ножек индейки — в них хоть и содержится больше жира, чем в грудинке, физически активным людям он не навредит. Приятного аппетита и не забудьте в День благодарения поблагодарить индейку! Татьяна Попович
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
85
УКУТЫВАЕМСЯ ПОТЕПЛЕЕ! КАК НЕ ЗАБОЛЕТЬ В ХОЛОДНОЙ КВАРТИРЕ Поздняя осень — время неспешных прогулок, размышлений, уютных вечеров с книгой и бокалом глинтвейна. Это одна сторона осени, а есть еще и другая — сырая погода, холодные ночи, серое промозглое утро, когда совсем не хочется вылезать из-под одеяла. Некомфортная температура в помещении — это стресс для организма. Как он может отреагировать?
ОТ НАСМОРКА ДО ПНЕВМОНИИ Царящий в квартире холод может спровоцировать снижение иммунитета, особенно у слабого и не закаленного человека. В первую очередь от низких температур страдают дети и пожилые люди. Однако холод — это не истинная причина простуды, а один из факторов. Дело в том, что организм тратит много сил на согревание, и у него почти не остается ресурсов для борьбы с вирусами: они атакуют и часто побеждают. Более того, в холодном помещении не только легко заболеть, но и сложнее выздороветь. По мнению врачей, обычная простуда может вызвать серьезные осложнения. Например, затянувшийся насморк переходит в гайморит, инфекция с воспаленного горла распространяется на бронхи и легкие. Это еще не все. В плохо прогретом помещении могут напомнить о себе хронические заболевания суставов, мышц, костей. В сырой и влажной квартире — идеальные условия для роста грибка, поэтому у человека усиливаются аллергические реакции. Низкая температура вызывает спазм сосудов: ухудшается кровообращение, органы и системы, головной мозг недополучают кислород и питательные вещества. В промозглое межсезонье внимательно
86
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
относиться к своему здоровью нужно и гипотоникам, и гипертоникам.
СОГРЕВАЕМСЯ И НЕ БОЛЕЕМ Противостоять холоду и простудам можно и нужно. Сохранить здоровье помогут простые и доступные способы. ■■ Позаботьтесь о самых маленьких: поддерживайте оптимальную температуру в детской — 71,6–75,20F. Более низкая температура ослабляет защитные силы организма, а высокая — увеличивает нагрузку на сердце. Если по каким-то причинам вы не хотите включать центральное отопление, то нагреть воздух в детской можно обогревателем. Современные модели потребляют минимум энергии, имеют автоматический терморегулятор, удобны в эксплуатации. Не забывайте и об увлажнении комнаты, поскольку сухой воздух пересушивает слизистые и, таким образом, ослабляет местный иммунитет. ■■ Здоровое питание — отличный способ укрепить иммунитет. Полезны овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши, семечки, орехи. Обязательно ешьте на обед первое — горячий суп с острыми приправами хорошо согревает и придает сил. Помогут согреться теплые напитки: какао, горячий шоколад, чай с имбирем и медом, яблочный пунш. Повышают защитные силы организма настойки эхинацеи, лимонника, элеутерококка. ■■ После улицы с целью профилактики промывайте нос физраствором или солевым раствором (1 ч. л. морской,
без отдушек и красителей соли, на 300 мл кипяченой воды). Таким способом вы смоете все болезнетворные микроорганизмы, которые попали на слизистую, и дополнительно увлажните ее. ■■ Держите ноги в тепле. Помните: замерзают ноги, организм бросает все силы вниз, чтобы вас отогреть, а в это время носоглотка остается беззащитной перед вирусами. Рекомендация одна: носите теплые носки, тапочки, делайте горячие ванночки для ног, пользуйтесь разогревающим кремом. Обратите внимание: как только согреются ноги, моментально станет тепло всему телу. ■■ В холодную постель возьмите обычную грелку с горячей водой: положите ее в ноги и вы моментально согреетесь. ■■ Носите свободную одежду из натуральных тканей, поскольку облегающие вещи затрудняют кровообращение: вам дискомфортно и холодно. Замечательно согревают жилетки и носки из натуральной шерсти овцы, верблюда, альпаки, термобелье. ■■ Отлично разгоняют кровь и согревают различные упражнения: 5–10 минут активных действий (приседания, махи руками и ногами, отжимания) вас быстро согреют. Принцип прост: если вам тепло и комфортно, согрелись, значит, сезонный недуг обойдет вас стороной. Юлия Коробенко Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
xx
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
87
№ 223 Editorial Department: Senior Editor Nataly Smolyanska Contributing Writers Anastasiya Khomyakova Tatiana Popovich Yakov Green Yulia Korobenko Daria Kirichenko Art Director Nadezhda Evgach УСЛОВИЯ И ПРАВИЛА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: «Medical Office»
TERMS AND CONDITIONS OF USE: «Medical Office» is an
является редакционного типа медицинским журналом
editorial-based medical magazine (the «Magazine») provided
(далее «Журнал»), содержание которого предоставляется
by MOO Publishing Corp. and from other sources.
MOO Publishing Corp. и другими источниками. ДИСКЛАЙМЕР: Журнал издается только с целью образования
DISCLAIMER: This Magazine is for consumer educational
его пользователей. Никакой напечатанный в этом журнале
use only. Nothing contained in this Magazine is or should
материал не должен рассматриваться или использоваться в
be considered, or used as a substitute for, medical advice,
качестве медицинского совета, диагноза или метода лечения.
diagnosis or treatment. The opinions in this Magazine are
Мнения, приведенные в этом Журнале, предназначены для
here to educate consumers on health care and medical
повышения знаний его пользователей в области здравоохра-
issues that may affect their daily lives. This Magazine
нения и медицинских проблем, с которыми они сталкиваются
does not constitute the practice of any medical, nursing
в их повседневной жизни. Журнал не является практическим
or other professional health care advice, diagnosis or
пособием по консультации, диагностированию или лечению в
treatment.
области любых медицинских или других профессиональных проблем здравоохранения.
The Magazine advises readers to always seek the advice
Журнал рекомендует читателям во всех случаях обращаться
of a physician or other qualified health care provider
к врачу или другому квалифицированному медицинскому
with any questions regarding personal health or medical
работнику с вопросами, касающимися их персонального
conditions. Never disregard, avoid or delay in obtaining
здоровья или медицинского состояния. Никогда не пренебре-
medical advice from your doctor or other qualified health
гайте, не избегайте и не откладывайте обращение за советом
care provider because of something you have read in
к вашему врачу или другому квалифицированному медицин-
this Magazine. If you have or suspect that you have a
скому работнику на том основании, что вы уже прочитали об
medical problem or condition, please contact a qualified
этом в Журнале. Если у вас есть (или вы подозреваете, что
health care professional immediately. If you are in the
у вас есть) какая-то медицинская проблема или состояние,
United States and are experiencing a medical emergency,
обратитесь к квалифицированному медицинскому работнику
please dial 911 or call for emergency medical help on the
незамедлительно. Если вы находитесь в Соединенных Штатах
nearest telephone.
и у вас возникли неотложные медицинские проблемы, звоните 911 по ближайшему к вам телефону и попросите оказать
WARRANTIES AND LIMITATION OF LIABILITY: WE DO NOT MAKE
вам неотложную медицинскую помощь.
ANY EXPRESS OR IMPLIED WARRANTIES, REPRESENTATIONS
ГАРАНТИИ И ОГРАНИЧЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: МЫ НЕ
OR ENDORSEMENTS OF ANY KIND WHATSOEVER WITH
ДАЕМ (И НЕ ПОДРАЗУМЕВАЕМ) НИКАКИХ ГАРАНТИЙ, НЕ
REGARD TO THE MAGAZINE, OR WITH RESPECT TO ANY
ВЫРАЖАЕМ ОДОБРЕНИЯ И НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕМ НИЧЕГО ИЗ
INFORMATION,
ТОГО, ЧТО КАСАЕТСЯ СОДЕРЖАНИЯ НАШЕГО ЖУРНАЛА ИЛИ
OR OTHER MATERIAL PROVIDED IN OR THROUGH THE
ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ, ПРОДУКТА, УСЛУГИ, ТОВАРА ИЛИ
MAGAZINE. WE DO NOT WARRANT OR GUARANTEE THE
ДРУГИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРИВЕДЕННЫХ В ЖУРНАЛЕ. МЫ НЕ
ACCURACY, COMPLETENESS, CORRECTNESS, TIMELINESS OR
ГАРАНТИРУЕМ И НЕ РУЧАЕМСЯ ЗА ТОЧНОСТЬ, ПОЛНОТУ,
USEFULNESS OF ANY INFORMATION, PRODUCTS, SERVICES,
ПРАВИЛЬНОСТЬ, СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ИЛИ ПОЛЕЗНОСТЬ
MERCHANDISE OR OTHER MATERIAL PROVIDED THROUGH
ЛЮБОЙ ИНФОРМАЦИИ, ПРОДУКТОВ, УСЛУГ, ТОВАРОВ ИЛИ
THE MAGAZINE.
PRODUCT,
SERVICE,
MERCHANDISE
Advertising Department 212.738.9230 ext. 701 Distribution 212.738.9230 ext. 721 Subscription 212.738.9230 ext. 721 Address: MOO Publishing Corp. P.O.Box 230181 Brooklyn, NY 11223 E-mail: info@medicaloffice.com Website: www.medicaloffice.com Meditsinskii Ofis Magazine (ISSN 1933-7221) is published monthly by MOO Publishing Corp. Copyright © 2017 by MOO Publishing Corp. All rights reserved. Printed in Canada. October 28, 2017 Рукописи не рецензируются и не возвращаются. Редакция в переписку с авторами не вступает. Мнения, высказанные в публикуемых материалах, не обязательно совпадают с мнением редакции. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений. Перепечатка материалов и фотографий допускается только с письменного разрешения редакции. All requests for permissions and reprints must be made in writing. Reproduction in whole or in part without written permission is prohibited.
ЖУРНАЛУ МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС ТРЕБУЮТСЯ СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ПРОДАЖЕ РЕКЛАМЫ
ДРУГИХ МАТЕРИАЛОВ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ В ЖУРНАЛЕ.
88
МЫ НЕ НЕСЕМ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПЕРЕД ЛЮБЫМ ЧИТА-
WE ARE NOT LIABLE TO ANY READER OR ANYONE ELSE FOR
ТЕЛЕМ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦОМ ЗА ЛЮБОЕ РЕШЕНИЕ ИЛИ
ANY DECISION MADE OR ACTION TAKEN BASED ON THEIR
ДЕЙСТВИЕ, ПРЕДПРИНЯТЫЕ НА ОСНОВЕ ИНФОРМАЦИИ,
RELIANCE UPON THE INFORMATION CONTAINED IN THIS
СОДЕРЖАЩЕЙСЯ В ЖУРНАЛЕ.
MAGAZINE.
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
89
КОЛОНТИТУЛ
ДОСКА ОБЪЯВЛЕНИЙ
В ортопедический В новый медицинский офис требуются врачи на P/T: терапевт, аллерголог, врач по медицинский центр лечению болей, ортопед. 718-975-3369 требуется Front Desk Receptionist со знанием английского и русского языков. Отличные условия. Тел. (718) 336-2258 доб. 1 Людмила
Доктору в Рего Парке требуется сотрудница, проживающая в Квинсе, на фронт деск с опытом работы. 718-997-9055
В медицинский офис требуется Certified Medical Assistant, full/time, 3 year experience. Excellent phlebotomy, medical terminology, computer skills. Bilingual – English, Russian. Call 347-713-6871
В Dental Office в Бруклине срочно требуются ассистент дантиста и секретарь на front desk на part time. Отличные условия. (718) 621-0827
Dental Office in Brooklyn is looking for a part time Hygienist (Wednesdays, Fridays). Call (718) 259-3828
ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» ОНЛАЙН WWW.ISSUU.COM/MOOPUBLISHING
Medical practice is looking for a Board-Certified Nurse Practitioner (f/t). 1 year experience.
Medical practice is looking for a Board-Certified Dermatologist. Call 718-676-2565, ask Richard
Call 718-676-2565, ask Richard
An opportunity exists for a Nurse Practitioner (NP) to care for Dermatology and Aesthetic patients in our outpatient clinic. The NP will be covering a full range of medical, aesthetic and minor office procedures. Full-time job. Experience: NP 1 year. NP License, Active DEA License, Russian Speaking a must. Contact: info@allureclinic.com 347-683-3589 Richard
ИЩУ РАБОТУ
ВАКАНСИИ
ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ РЕКЛАМЫ НА ДОСКЕ ОБЪЯВЛЕНИЙ ЗВОНИТЕ 212-738-9230
Licensed Ultrasound Technologist (RDMS) is looking for part time or full time position. Resume available upon request. Tel. 718-608-7402; Email at violasvu@gmail.com.
Per Diem Covering CHIROPRACTIC PHYSICIAN (NY/NJ Lic.) available for PT. Own Malpractice Ins. Call Dr. Joseph Juliano 973-752-9559
Н 90
Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
ſƫƥƢ ƜƵ Ƣ ƥ ƚ Ɯ Ƶ ƫ ƹ Ƶ ƨƬƩſƥƫƥƢ Ɯ Ƣ ƥ ƨ ƪ ƥ ƚ Ɯ Ƨ Ƶ Ƶ ƫ Ƥ ƫƨƥƩƥƢƹ Ɯ Ƥ ƨſƪƬ Ƶ Ɯ ƥ ƨ ƨ ƪ Ƭ Ƣ ƨ Ƨ Ɲ ƥ ƤƫƵƜƚ ƜƩƵ ƪƥƨƹ V ] Z ƨƬ BP ƝWƨW Ƭ D Ƥ b Ƶ P Ɯ 9 ƨ ƥ ,RPƜƤƵ Ƨ ƨ ƪ ƪƨRPBPWW 9Pb DZ]V , ƨƜƵ Ƥ
ƜƵ ƝƨƬ V ] Z D b P 9 W W P B P R ,
КЛЮЧ К ХОРОШЕМУ ЗДОРОВЬЮ К ХОРОШЕМУ ЗДОРОВЬЮ НАКЛЮЧ МНОГИЕ ГОДЫ В НЬЮЙОРКЕ НА МНОГИЕ ГОДЫ В НЬЮЙОРКЕ НИЗКИЕ СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ – ОТ $0 НИЗКИЕ СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ – ОТ $0
П л а н ы п о к р ы т и я р е ц е п т у р н ы х п р е п а р а то в M e d i c a r e A d v a n t a g e – и н д и в и д у а л и з и р о в а н н ы е , п о н я т н ы е и уд о б н ы е П л а н ы п о к р ы ти я р е ц е п т у р н ы х п р е п а р а то в M e d i c a r e A d v a n t a g e – и н д и в и д у а л и з и р о в а н н ы е , п о н я тн ы е и уд о б н ы е
agewellnewyork.com Б Е С П Л АТ Н А Я Л И Н И Я : 8 6 6 - 5 8 6 - 8 0 4 4 TTY/TDD 800-662-1220 a gYork, e wLLC e l lisnaneHMO w yplan o r kwith. ca oMedicare m andБMedicaid Е С П Лcontracts. АТ Н А ЯEnrollment Л И Н Иin ЯAgeWell : 8 6 New 6 - 5York, 8 6LLC - 8depends 0 4 4 on contract T T Yrenewal. / T D This D 8information 0 0 - 6 6is2not- 1a 2complete 20 AgeWell New
КЛЮЧ К ХОРОШЕМУ ЗДОРОВЬЮ НА МНОГИЕ ГОДЫ В НЬЮЙОРКЕ
description of benefits. Contact the plan for more information. Limitations, copayments, and restrictions may apply. Benefits, premiums and/or co-payments/co-insurance may change on AgeWell Newyear. York,You LLCmust is ancontinue HMO plan a Medicare andPart Medicaid contracts. Enrollment in AgeWell New York,and LLCdeductibles depends on contract renewal. Thislevel information not you a complete January 1 of each to with pay your Medicare B premium. Premiums, co-pays, co-insurance, may vary based on the of Extra isHelp receive. description of benefits. Contact theboth planMedical for moreAssistance information. Limitations, and restrictions may apply. Benefits, co-payments/co-insurance may change on This plan is available to anyone who has from the State copayments, and Medicare. This plan is available to anyone withpremiums Medicareand/or who meets the Skilled Nursing Facility (SNF) level 1 of each You must continue pay yourthe Medicare B premium. co-pays, and deductibles may varyPlease based on of Extraservice Help you receive.at of careJanuary and resides in ayear. nursing home. Pleasetocontact plan forPart further details.Premiums, This document is co-insurance, available for free in other language. calltheourlevel member number This plan is available to anyone who has7both Statepm and Medicare. planwww.agewellnewyork.com. is available to anyone with Medicare the Skilledwith Nursing FacilityFederal (SNF) level 1-866-586-8044 or TTY 1-800-662-1220 daysMedical a weekAssistance from 8:00from am tothe8:00 Eastern TimeThis or visit AgeWellwho Newmeets York complies applicable civil care resides in a nursingonhome. Please contactcolor, the plan for further details. This document is available free in other calldeour memberciviles service number yatno rights of laws andand does not discriminate the basis of races, national origin, age, disability, or sex. AgeWell Newfor York cumple conlanguage. las leyes Please federales derechos aplicables 1-866-586-8044 1-800-662-1220 7 days edad, a weekdiscapacidad from 8:00 am oto sexo. 8:00 pm Eastern TimeIf oryou visitspeak www.agewellnewyork.com. Newservices, York complies withcharge, applicable civil to discrimina por motivos ordeTTY raza, color, nacionalidad, ATTENTION: 4QBOJTI, language AgeWell assistance free of areFederal available laws and does not discriminate on the basis of races, color, national origin,español, age, disability, New York cumple gratuitos con las leyes de derechos civiles Llame aplicables no you. rights Call 1-866-586-8044 (TTY: 1-800-662-1220). ATENCIÓN: si habla tieneorasex.suAgeWell disposición servicios defederales asistencia lingüística. al y 1discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o еsexo. ATTENTION: Ifп you speak 4QBOJTI, language assistance services, free of charge, are available to П л а н ы п о к р ы т и я р ц е п т у р н ы х р е п а р а то в H4922_3 n 3 P4002 3 Accepted 08112017 866-586-8044 1-800-662-1220). you. Call (TTY: 1-866-586-8044 (TTY: $VVLVWDQFH VHUYLFHV IRU RWKHU ODQJXDJHV DUH DOVR DYDLODEOH IUHH RI FKDUJH DW WKH QXPEHU DERYH 1-800-662-1220). ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-
M e d i c a866-586-8044 r e A d v a(TTY: n t a1-800-662-1220). g e – и н д и$VVLVWDQFH VHUYLFHV IRU RWKHU ODQJXDJHV DUH DOVR DYDLODEOH IUHH RI FKDUJH DW WKH QXPEHU DERYH в и д у а л и з и р о в а н н ы е , п о н я т н ы е и уд о б н ы е Читайте нас в Интернете www.issuu.com/moopublishing
НИЗКИЕ СТРАХОВЫЕ ВЗНОСЫ – ОТ
$0
H4922_3n3P40023 Accepted 08112017 (212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
91
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
NEW YORK Арнофф Наталия, MD 2714 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 373-8961
Голденберг Рива, MD 1111 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (888) 600-2262
Исаков Алексей, MD 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1626
Мейерович Наум, MD 98-11 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400
Рахманчик Еммануил, MD 11 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8899
Банги Изабелла, MD 67-11 164th ST Flushing, NY 11365 (718) 762-4500
Гольдвуг Рита, MD 98-30 67th Ave, Ste Gg Rego Park, NY 11374 (718) 896-7777
Истомин Александр, MD 8708 Justice Ave, Ste 2E Elmhurst, NY 11373 (718) 554-7434
Менцелез Габор, MD 3000 Ocean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1666
Ромашова Вероника, MD 55 Midland Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-7778
Баркан Анатолий, MD 1503 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1405
Гольдин Леонид, MD 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2863
Ицкович Борис, MD 2993 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 373-0777
Мерсон Александр, MD 2379 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 375-0392
Рубинштейн Янина, MD 97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 896-4090
Лев БАРСКИЙ, MD
Беллот Виктория, MD 92-29 Queens Blvd, Ste 2A Forest Hills, NY 11374 (347) 880-1884
Грингут Люба, MD 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800
Кагзанова Анжелика, DO 1908 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6786
Морговский Владимир, MD 282 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2335
Савранская Алла, MD 530 Grand St, Ste 1F New York, NY 10002 (212) 260-0690
(718) 787-0700
Бен-Ари Зина, MD 63-89 Saunders St Rego Park, NY 11274 (718) 897-2525
Давидова Иветта, DO 1115 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-5300
Калитенко Сергей, MD 2158 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9200
Овшаева Самира, MD 4010 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 266-9779
Саксонова Марина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Бенина Ася, MD 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-1616
Дайен Нина, MD 1009 Brighton Beach Ave, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 737-8671
Каретная Марта, MD 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373
Окс Марина, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100
Сандлер Белла, MD 104-20 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0900
Кармазина Евгения, MD 3084 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-5100
Островская Розалия, MD 205 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1185
Серая Алла, DO 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777
Елиш Диана, MD 98-20 62nd Dr, Ste Lf Rego Park, NY 11374 (718) 440-8787
Кигель Инна, DO 118-82 Metropolitan Ave, Ste 1B Kew Gardens, NY 11415 (718) 850-1414
Пайкин Михаил, MD 94 McClean Ave Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377
Сосонкин Ефим, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400
Жуковский Дмитрий, DO 4766-B Bedford Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404
Клейнерман Джозеф, MD 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-9191
Пейсин Борис, MD 8100 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 234-5100
Сосонкина Наталья, MD 2348 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-8400
Зальцман Елена, MD 2016 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 373-3301
Климова Любовь, MD 1869 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-0379
Перлова Марина, MD 2327 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003
Столяр Эмма, DO 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1120
Замдборг Юрий, MD 2005 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8052
Корнеева Ирина, MD 3065 Brighton 7th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 576-2012
Пилдыш Инна, DO 2345 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 645-4800
Строкина Анна, MD 1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 975-2710
Зарецкая Галина, MD 2327 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-3003
Кушнер Нина, MD 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900
Пилосов Даниэль, DO 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900
Султанова Евгения, DO 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11228 (718) 837-8500
Засыпкин Александр, MD 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161
Лагодюк Николай, MD 72-35 112th St, Ste Pr9 Forest Hills, NY 11375 (877) 849-4917
Пинкусович Светлана, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600
Тепер Диана, MD 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 232-0101
Захаров Игорь, MD 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811
Леви Эдуард, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303
Пинхас Стелла, MD 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-7117
Товбина Инна, MD 3849 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9555
Збарский Вадим, MD 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471
Леви Ася, MD 63-118 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 416-0303
Пинхас Аркадий, MD 149 Brighton 11th St, Ste 1H Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1600
Урман Семен, MD 561 E 3rd St Brooklyn, NY 11218 (718) 438-0303
Зильберман Нина, MD 62-60 99th St, Ste 27 Rego Park, NY 11374 (718) 997-9055
Левитанская Оксана, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 336-0200
Пустыльникова Раиса, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600
Ушаров Мани, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Зимилевич Белла, MD 1616D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7960
Лельчук Ирина, MD 2195 E 22nd St, Ste 1C Brooklyn, NY 11229 (718) 648-4545
Рабовецкая Евгения, MD 3101 Ocean Pkwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5385
Фейгина Полина, MD 14210 Roosevelt Ave, Ste 22 Flushing, NY 11354 (718) 886-5888
Зингер Евгения, MD 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575
Лифшиц Александр, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300
Райхер Александра, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070
Филенко Татьяна, MD 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900
Израел Роза, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, NY 11375 (718) 520-7723
Малаков Роберт, MD 98-120 Queens Blvd, Ste 1 Rego Park, NY 11374 (718) 897-3333
Райхер Шая, MD 1400 Ave Z, Ste 202 Brooklyn, NY 11230 (718) 421-9070
Фузайлов Эдуард, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 333-3435
Израел Игорь, MD 112-41 Queens Blvd, Ste Llb Forest Hills, NY 11375 (718) 520-7723
Марголина Марина, MD 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874
Райцес Наталья, DO 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2912
Фузайлов Гавриель, MD 98-51 Queens Blvd, Ste 1D Rego Park, NY 11374 (718) 897-0327
Ингберман Татьяна, MD 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900
Маринович Анна, MD 726 Ave Z Brooklyn, NY 11223 (718) 872-7373
Ранкова Майя, MD 20-4 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668
Хандрос Светлана, MD 139-12 84th Dr, Fl Grnd Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333
АЛЛЕРГОЛОГИЯ
728 Oceanview Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 Крупицкий Виктор, MD 2467 Ocean Avе Brooklyn, NY 11229 (718) 891-2525 Толстон Эвелина, MD 161 Madison Ave New York, NY 10021 (646) 424-0400 Френкель Рената, MD 30 W 60th St, Ste 1U New York, NY 10023 (212) 265-1990 Шлиозберг Дженни, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 Avshalomov Gadi, MD 2084 E 67th St Brooklyn, NY 11234 (718) 444-8014 Kochin Anna, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313
Билик Илья, MD 2912 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0162 Блудой Борис, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7174 Бронфман Ида, MD 40-04 Bowne St, Ste 1L Flushing, NY 11354 (718) 539-3359 Бурштейн Илья, MD 1401 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 513-4455
Menikoff Howard, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313
АУДИОЛОГИЯ Audiology Island 148 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 980-0188 Pollak Shirley, AUD 209 Ave P, Ste 2A Brooklyn, NY 11204 (718) 421-2782
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ
Лариса ВЕКСМАН, MD
162 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
(718) 891-8822
Виноград Анна, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114 Волох Владимир, MD 288 Sand Ln Staten Island, NY 10305 (718) 556-3377 Волпина Марина, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1004
Виктория АЛЕКСАНДРОВИЧ, MD
3080 W 1st St, Ste 102 Brooklyn, NY 11224
(718) 207-7071
Алойц Белла, DO 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100 Аминов Лев, MD 98-51 64th Ave, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 275-6968
92
Геллер Стелла, DO 70-31 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 793-0874 Гельфанд Марк, MD 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842 Гельфанд Борис, MD 1740 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-4300 Гиршин Татьяна, MD 248 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 376-8300
Дудлезак Борис, MD 199 Hempstead Tpke West Hempstead, NY 11552 (516) 565-4110
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Харитон Александр, MD 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-9400
Tempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
Хелемская Галина, MD 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090
Tenner Scott, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
Цирлина Алла, MD 401 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7551
Wall Ian, DO 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900
Чак Ада, MD 2102 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 891-4212 Чалик Наталья, MD 11 Ralph Pl, Ste 305 Staten Island, NY 10304 (718) 448-3800 Шаханова Алла, MD 4241 Hylan Blvd Staten Island, NY 10312 (718) 967-7016
Lilia LEVITZ, MD
1749 E 16 St Brooklyn, NY 11229 th
(718) 375-4747
321 Edison St Staten Island, NY 10306
(718) 980-2525
Perloff Irene, MD, DO 2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 11235 (347) 289-7801
Константин ВАЙЗМАН, MD
Юрий ПЕРЦОВСКИЙ, MD
(718) 333-2121
(718) 332-3100
8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 Гинзбург Лев, MD 1000 Northern Blvd, Ste 140 Great Neck, NY 11021 (516) 466-2340
Шустерман Аркадий, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500 Эляева Стелла, MD 5629 Metropolitan Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 897-0300 Эляш Семен, MD 2419 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0242 Этлис Янина, DO 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
АНЕСТЕЗИОЛОГ
8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
(718) 333-2121
Фаина ШНАЙДМАН, MD
312 Neptune Ave, Ste 1, Brooklyn, NY 11235 169-95 137th Ave, Jamaica, NY 11434
(718) 528-1503
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Бадалов Илья, MD 86-15 Queens Blvd Elmhurst, NY 11373 (718) 899-6600 Бадалов Нисон, MD 902 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900
Инна ГОРДИН, MD
(718) 382-0500
Городокин Гари, MD 2829 Ocean Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 743-8668 Гросман Игорь, DO 1517 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0600 Гурвиц Григорий, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Кетчер Олег, MD 1765 E 19th St Brooklyn, NY 11220 (718) 360-5953
Якубов Михаил, DO 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Янкилевич Лео, MD 2155 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-9236
Ирина БЕРЛИН, MD
Bayshtok Val, MD 99-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 896-5219
(718) 627-8300
40 West Brighton Ave, Ste 104 Brooklyn, NY 11224
Кодси Роберт, MD 925 48th St Brooklyn, NY 11219 (718) 851-6767
Крупкин Рувим 2844 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 266-1500 Лосев Алескандр, MD 2935 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 616-0801
Солодник Татьяна 63-09 108th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) 896-3282
Генри ФЕРСТЕНБЕРГ, MD
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235
(347) 435-2056
Хайкис Инесса, MD 232 E 30th St New York, NY 10016 (212) 889-5544
Евгений ЛИТВАК, MD
8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214
(718) 333-2121 Вайзман Сэм, MD 202 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 854-5100
(917) 736-9740
Илья БЛОХ, MD, ГЕМАТОЛОГ-ОНКОЛОГ
3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234
(718) 676-4067
Гринберг Михаил, MD 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500
Соминская Инна 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500 Готлиб Владимир, MD 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900
Яир КИЛСОН, MD
Цирлин Юрий, MD 4721 Ft. Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 283-5900
902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223
(917) 736-9740 Кредитор Максим, MD 3048 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 373-2058
Шапсис Александр, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4001 Baradarian Robin, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
Davidoff Samuel, MD 108-16 72nd Ave, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 261-0900
Александр БРОДСКИЙ, MD
902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223
Braha Jack, DO 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
Beylinson Alexander, DO 1794 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 979-1794 Khasidy David, MD 2797 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7111
Эллиот М. БЕЛЕНКОВ, MD
Бенисович Владимир 79-01 Broadway Elmhurst, NY 11373 (718) 334-5970
Плескова Ирина 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777
2647 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223
Гутник Жанна, MD 1616 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678
Юрьев Михаил, DO 2388 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 444-7774
Kissin Esther, MD 102-01 66th Rd Forest Hills, NY 11375 (718) 830-4770
Башевкин Михаил 1660 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8500
Петр САБЗАНОВ, MD,
Штейнман Алла, MD 5925 Kissena Blvd Flushing, NY 11355 (718) 670-6100
Wolfson David 801 Ave N Brooklyn, NY 11230 (718) 627-6800
ГЕМАТОЛОГИЯ
Гольдберг Мирон, MD 110 E 59th St, Ste D New York, NY 10002 (212) 583-2900
Шлапакова Анна, MD 102-30 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 896-2333
Шустарович Алла, MD 99 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7411
2569 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229
ГЕМАТОЛОГИЯОНКОЛОГИЯ
1460 W 5th St, Ste M1 Brooklyn, NY 11204
(888) 856-6695
Мошенят Айзик, MD 2044 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901 Новак София, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
Стивен М. ЛИХТЕР, MD
902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223
Erber William, MD 591 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 972-8500
(917) 736-9740
Hindy Pierre, MD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900 Kochin N. Israel, MD 1321 E 7th St Brooklyn, NY 11230 (718) 338-1313 Rahmani Rabin, MD 902 Quentin Rd, Fl 6 Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3900
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
93
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Александр ЛОСЕВ, MD
Закашанский Константин, MD 1190 5th Ave New York, NY 10029 (212) 241-8158
Halper J. Jason, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7041
Фельдман Дмитрий, MD 525 E 68th St New York, NY 10065 (212) 746-2150
Збарская Оксана 116 E 63rd St New York, NY 10065 (212) 644-4471
Makarov L. Jennifer, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600
Чернов Леонид, MD 2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204 (718) 998-0100
Какосян Ирэн, MD 1180 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 833-8777
Seifer B. David, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600
Чиквашвили Даниел, MD 119-60 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 916-9757
902 Quentin Rd, Fl 7 Brooklyn, NY 11223
(917) 736-9740
Кожин Нодар, MD 6960 108th St, Ste 101 Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8200
Фульман Мальвина, MD 176-60 Union Tpke, Ste 360 Fresh Meadows, NY 11366 (718) 460-2300
Куперман Лаура 108-48 70th Rd, Ste 2E Forest Hills, NY 11375 (718) 261-1112
ГЕРОНТОЛОГИЯ Ягудаев Лев 97-25 63rd Dr, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 275-2900 Goldenberg G, MD 2792 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5268
ГИНЕКОЛОГИЯ Абаев Давид, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Агаева Камила, MD 629 Park Ave New York, NY 10065 (212) 744-0392 Аксельрод Фаина, MD 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525 Алойц Белла, DO 6401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800 Артюхина Марина, MD 3080 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 513-3710 Бакчева Виктория 1599 W 6th St Brooklyn, NY 11204 (718) 360-5014 Беккер Евгения, MD 1711 Sheepshead Bay Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6525 Биндер Давид, MD 2989 Ocean Pkwy, 2nd Fl. Brooklyn, NY 11235 (718) 266-6464
Михеева Ирина, DO 1012 Ave Y Brooklyn, NY 11235 (718) 879-8877 Мичник Марк, MD 160 E 116th St, Fl 2 New York, NY 10029 (646) 306-7676 Мунарова Мая, MD 9811 Queens Blvd, Ste Ll3 Rego Park, NY 11374 (718) 606-2800 Ниткин Леон 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8808 Тубман Инна 78 Cromwell Ave Staten Island, NY 10305 (718) 987-9175 Фельдман Анна, MD 10721 Queens Blvd, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-0700 Френкель Роман, MD 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 837-4466 Фридман Моисей, MD 6260 108th St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224 Цапок Изольда, MD 2691 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1221 Цыба Елена, DO 1513 Voorhies Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-1828 Шифрин Григорий 1766 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 743-0505
1642 West 9th St., Brooklyn, NY 11223
(718) 774-7437 (347) 569-8697 Гутник Олег 1711 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5678
94
Ambulatory Surgery Center of Brooklyn 313 43rd St Brooklyn, NY 11232 (718) 280-1764 Blatt D. Ronald, MD 225 E 64th St, Ste C2 New York, NY 10021 (212) 308-4988
1749 E 16 St Brooklyn, NY 11229 th
(718) 375-4747
321 Edison St Staten Island, NY 10306
(718) 980-2525 Paltiel Michael, MD 94-24 63rd Dr, Fl 2 Rego Park, NY 11374 (718) 896-3376
Леви Яков, MD 70-31A 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8700
Шифрин Александр, MD 9920 4th Ave, Ste 205 Brooklyn, NY 11229 (718) 238-4707
Лариса ВОРОБЬЕВА,MD, FACOG
ГИНЕКОЛОГИЯ И РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА
Leonard LEVITZ, MD
Shnitkind Elaine, MD 3363 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 948-3376
Hanna JESIONOWSKA, MD
159 E 74th St, Ste C New York, NY 10021
(888) 455-6619
Михаил КАПЧИЦ, MD
101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235
(866) 989-3326 Клайн Морей, MD 2632 E 14th St Brooklyn, NY 11230 (718) 509-6390 Козер Леонид 1412 E 9th St Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2825
Дов ШМУКЛЕР, MD
Voskin Sergey, MD 2792 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 676-2565
202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230
(718) 431-8936 ДИЕТОЛОГИЯ
Штеерман Евгений, MD 1384 E 19th St, Ste 1 Brooklyn, NY 11230 (718) 336-3033
ДЕРМАТОЛОГИЯ Алойц Белла, DO 6401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800
Левит Эяль, MD 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Меламед Владимир, MD 3071 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 232-1197 Хазак Дмитрий 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Хром Татьяна, MD 2797 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-4000 Эпштейн Борис, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600 Brooks Steven, DO 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Kleydman Kate, DO 2960 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6900 Lebovits E. Pinkas, MD 70-31 108th St, Ste 4 Forest Hills, NY 11375 (212) 757-7010
Валерий КУЗНЕЦОВ, MD
Druz Regina, MD 121 Jericho Tpke Mineola, NY 11501 (516) 746-1103
(718) 431-8936
Hoyek N. Wissam, MD 271 Mason Ave Staten Island, NY 10305 (718) 351-3933
202 Foster Ave, Ste A Brooklyn, NY 11230
Дубинский Леонид 2376 83rd St Brooklyn, NY 11214 (718) 373-2116 Забежанская Марина, MD 2511 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-6080
Шакнович Александр 3049 Ocean Pkwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 265-0005
Елена ЖИГУЛЬСКАЯ
1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235
(718) 934-9508
Натанзон Алекс, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300 Реетович Александр, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Khaski David, MD 372 Ave U, Ste 1B Brooklyn, NY 11223 (718) 645-8303
КАРДИОТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ
Засыпкина Елена, MS 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6161
Вайнблат Михаил, MD 530 1st Ave, Schwartz East, Ste 4K New York, NY 10016 8714 5th Ave Brooklyn, NY 11209 (212) 263-0217
Фогель Виктория, MS 501 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 513-6060 Al-Shafei Nadia, RD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960 R. Tumpati Prabhakara, MD 2003 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 543 45th St Union City, NJ 07087 (888) 283-0399
КАРДИОЛОГИЯ Бабаев Анвар, MD 97-85 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-9100 Каменецкий Алексей 4766A BedfoRd Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220 Каплан Илья, MD 65 Station Sq Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4720
Тарик ДЖАМИЛ, MD
2310 65th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11204
Гулькаров Иосиф, MD 506 6th St Brooklyn, NY 11215 (718) 780-7700
(718) 998-0100
Тейтельман Дима, MD 65-36 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 459-0700 Айзенберг Сергей, MD 4802 10th Ave, Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000
Игорь БРИЧКОВ, MD
4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219
(718) 283-7686 ext. 2
Grazi V. Richard, MD 1355 84th St Brooklyn, NY 11228 (718) 283-8600
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Israel JACOBOWITZ, MD
Кац Радислав 2995 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 934-2211
Бадалов Исак, DPM 67-09 75th St Middle Village, NY 11379 (718) 894-9291
Коган Михаил, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Бельдер Ирина, DPM 3514 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 715-1777
Котельский Олег, DO 3816 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 713-6871
Блехман Инна, DPM 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121
4802 10 Ave Brooklyn, NY 11219
Юлия ПАРИЦКАЯ, PA
1599 E 15 St, Fl 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017
th
th
(718) 283-7686 ext. 1
(347) 252-6732
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Абаев Борис, MD 97-25 64th Ave, # G3 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0002 Баранов Михаил 156-11 Aquilar Ave Flushing, NY 11367 (718) 380-4745 Бличер Леонард 2118 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 382-0010 Богдан Сергей 8686 Bay Pkwy, Ste M4 Brooklyn, NY 11214 (718) 265-7700 Гальперин Марк, MD 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0900
2000 Kings Hwy, Ste 1E Brooklyn, NY 11229
(718) 285-9260
150-28 Union Tpke, Ste 200, Flushing, NY 11367
(718) 380-8100 Ликвер Лариса 8419 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 259-0199
Мигиров Алексей, MD 728 Ocean View Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0700
Гольдман Алан 130 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-7557 Грибенко Виктор, MD 170 Ave S Brooklyn, NY 11223 (718) 946-7967 Датикашвили Теймураз, MD 62-60 108 St, Ste 1J Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2224 Исакова Марина 2882 W 15th St Brooklyn, NY 11224 (718) 210-3110
(718) 934-8484
Тафлер Леонид 410 Ave J Brooklyn, NY 11210 (718) 338-1166
Мила МОГИЛЕВСКАЯ, DO
1599 E 15th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11230 369 Lexington Ave, Ste 800 New York, NY 10017
(347) 252-6732
Островский Игорь 3120 Brighton 5th St, Ste 1C Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1920 Очер Елена, MD 7401 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 268-2199 Перпер Яков, MD 112-47 Queens Blvd, Ste 204 Forest Hills, NY 11375 (718) 687-2010 Петриченко Дмитрий, MD 3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235 (888) 635-4322 Рауфов Яков 1701 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 339-4448
Тримба Михаил, MD 2417 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111
172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
Алекс КАЦ, DPM
(718) 332-6262
501 Brighton Beach Ave, Ste B Brooklyn, NY 11235
(718) 552-2526
97-13 64th Rd Rego Park, NY 11374
(718) 896-4090
Кац Алекс, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444
Латвинский Олег 2 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0137
3140 Coney Island Ave., 3rd Fl., Brooklyn, NY 11235 Сибирцева Юна, MD 719 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0560
Анна САМОЛКИН, DPM
Ланц Мариана, DPM 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297
Михаил РИСКЕВИЧ, MD
Славинский Роман 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655
Гладштейн Марк, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7900
Гольберг Александр, MD 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0100
Борисенко Татьяна, DPM 107-21 Queens Blvd, Ste 11 Forest Hills, NY 11375 (718) 793-5511 Борочова Инесса, DPM 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-5953
Анна КРОЛ, MD
Гашинская Александра 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655
Голдин Фрида 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 287-4200
Бовер Элина 7714 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-8500
Каллахан Эльвира 102-30 67th Ave, Ste 1S Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2580
Алина ВАСИЛЬЕВА, DPM, ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЛЕЧЕБНЫЙ ЦЕНТР “ЗДОРОВЫЕ НОГИ С ПЕРВОГО ДНЯ” ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ
2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 1605 Voorhies Ave, Fl 5, Brooklyn, NY 11235
(718) 646-0131
Левин Валенсия Диана, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Лосьев Сергей, DPM 2005 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-4324 Лувиш Светлана, DPM 520 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 946-8586
Файнгерш Мирон 745 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11224 (718) 677-7776 Фузайлов Олег, MD 97-01 66th Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200 Чикунов Александр 6401 18 Ave, Brooklyn, NY 11204 (718) 621-0800 Шайдер Рафаил 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ Амико Сюзан, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Бабаев Эмиль 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 287-4200
3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235
(718) 874-0224 Печалиди Ирина, DPM 3111 Brighton 2nd St Brooklyn, NY 11235 (888) 472-7040 Тетрокалашвилли Давид, DPM 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Шапиро Евгений, DPM 301 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2582 Швец Марина, DPM 1309 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 615-4444 Эткин Александра, MD 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 645-2700
Тримба Людмила, MD 2417 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2111 Тюленева Ольга 1120 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050
Леон СТЕПЕНСКИЙ, DPM
Якобсон Александр 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575
Марио ВОЛОШИН, DPM
201 E 65th St New York, NY 10021
(212) 931-8533
Воронова Елена, DPM 3063 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 554-3862 Ганджян Афшан 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Герцик Владимир, DPM 415 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-4842
Юлия МУРАДОВ, DPM
172 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235
(718) 332-6262
Новофастовская Раиса, DPM 1812 Quentin Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-1773 Огнева Елена, DPN 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Плоткин Александр, DPM 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300
Гинзбург Антон 3007 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-4396
Зоненашвили Мераби 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 621-1811
Bardfeld Lloyd, DPM 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157 Gaudino C. Salvatore, DPM 420 74th St Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1017 Grinberg Elina, DPM 3310 Nostrand Ave, Rm 3L Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257 Koslow M. Paul, DPM 89-11 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 639-9887 Strogov Emilia, DPM 1068 48th St Brooklyn, NY 11219 (718) 436-4306
Гликман Жанна, DPM 99-45 67th Rd, Ste 103 Forest Hills, NY 11375 (718) 769-8210 Гринберг Элина, DPM 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257
Arnowitz Richard, DPM 1407 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6684
Zaydenberg Polina, DPM 1659 78th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212
Юрий РОТШТЕЙН, DPM
3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235
(888) 635-4322
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
95
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ
Баташ Майя 97-12 63rd Dr, Ste 1A Forest Hills, NY 11374 (718) 830-0004
Меш Алла 258 Henry St Brooklyn, NY 11201 (718) 625-2123
Брозголь Юрий 30 West End Ave, Bldg 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4567
Нeйстат Марина, MD 101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 261-8881
НЕЙРОХИРУРГИЯ
Пинхасова Дора, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Смелянский Игорь, MD 350 Fulton St Brooklyn, NY 11201 (718) 875-9500
USA VEIN CLINICS
2965 Ocean Parkway, 3rd floor, Brooklyn, NY 11235 (Brighton Beach) 1153 First Ave New York, NY 10065 2511 Ocean Ave, Ste 102 Brooklyn, NY 11229
174 Brighton 11th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235
30-33 Steinway St Astoria, NY 11103
2626 E 14th St, Ste 204 Brooklyn, NY 11235 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374
(718) 261-9100
Мария ДОЛГОВИНА, MD
101-24 Queens Blvd, Ste A Forest Hills, NY 11375 1117 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235
(855) 479-2777
156 Route 59, Ste B1, Suffern, NY 10901
ЛОГОПЕДИЯ Гуревич Радмила, MA 1829 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 259-4001
МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
2797 Ocean Pkwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691
(718) 576-1212
Златник Владимир, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022
Баршай Олег, DC, DPT 2518 Ocean Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 934-5395
Ильина Елена 2589 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 368-3698
Борисов Олег, DC 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729
Каменецкая Эльвира 4766 Bedford Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-3220
Вайншток Елена, DPT 2829 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 676-4112
Кац Ольга 81 Rome Ave Staten Island, NY 10304 (718) 816-6760
Степанский Игорь 2560 Hubbard St, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6667
Коган Ирина, MD 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 676-0111
НЕВРОЛОГИЯ
Коэн Игорь, MD 80-15 Main St, #1A Jamaica, NY 11435 (718) 701-0536
Альперович Александр, MD 76-05 113th St Forest Hills, NY 11375 (718) 575-9800 Амоаший Михаил, MD 1706 Cropsey Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 259-5900
96
Сергей ЖИВОТЕНКО, MD
Лейбель Борис, MD 2955 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4801 Лупьян Ян, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1022
Фейгис Юлия 1725 E 12th St, Ste 201 Brooklyn, NY 11229 (718) 261-8881 Фельдман Людмила 27-31 New Dorp Ln Staten Island, NY 10306 (718) 667-3800 Хелемский Игорь, MD 2310 65th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11204 (718) 376-3200 97-09 64th Rd Rego Park, NY 11374 (718) 376-3200 596 Anderson Ave, STE 105 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-6464 www.neurologynynj.com Чарный Михаил, MD 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 336-2166
Neomy Dialisis Center 1122 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 434-1444
Thomas Gail, MD 28 W 12th St New York, NY 10011 (212) 645-0052
Шерер Мира, MD 260 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 336-8855 Edgar Ellen, MD 1642 W 9th St Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4747 Shtilbans Alexander, MD 525 E 71st St New York, NY 10021 (212) 774-7308
Tariq LAMKI, MD
2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457
Анелла БАЙШТОК, MD
2101 Ave X Brooklyn, NY 11235
(718) 512-2160
158-06 Northern Blvd Flushing, NY 11358
НЕФРОЛОГИЯ Бангиев Александр, MD 97-85 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Yilmaz Aydin, MD 2560 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (347) 587-5900
www.brooklynroc.com Беленков Элиот 78 E 85th St New York, NY 10028 (212) 472-5500
Иофин Илья, MD 5 E 98th St, Fl 9 New York, NY 10029 (212) 241-0786
Блох Илья, MD 3319 Kings Hwy, Ste 1J Brooklyn, NY 11234 (718) 676-4067 Готлиб Владимир 100-25 Queens Blvd, Ste 1N, Forest Hills, NY 11375 (718) 459-5900 Кобинский Борис, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Львовский Павел, MD 2505 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-4300 ХЭЛПЕРН Джошуа, MD 2270 Kimball St, Ste 101A Brooklyn, NY 11234 (347) 508-3991
Захарий БРЕНЕР, MD
1309 Ave P, Fl 1 Brooklyn, NY 11229
(718) 648-2162
Аванесов Карен, DO 3059 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7100 Авшалумов Станислав, MD DO 3048 Brighton 1st St, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 333-1500
(718) 445-3700
(844) 957-7463
Каминский Алекс 70-11 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-1524
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
(844) 957-7463
2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
Погребинский Григорий, MD 3049 Ocean Pkwy, Ste 300 Brooklyn, NY 11235 (718) 615-3000
(212) 328-0135
(212) 328-0135
(718) 512-2160
(718) 872-7181 (718) 517-2233
5 E 84th St New York, NY 10028
5 E 84th St New York, NY 10028
2101 Ave X Brooklyn, NY 11235
Metropolitan Radiation Oncology 800 Poly Pl, Ste 114A Brooklyn, NY 11209 (718) 630-3605
ОНКОЛОГИЯ
Erico CARDOSO, MD
Paul GLIEDMAN, MD
3048 Brighton 1st St, Fl 6 Brooklyn, NY 11235
(718) 414-2401
5221 Broadway New York, NY 10463
www.usaveinclinics.com
BOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY & INTERNAL MEDICINE
Shtaynberg Norbert, DO, FASN 470 Seview Ave Staten Island, NY 10301 (718) 979-6017
Андрей СТРИЖАК, MD
122 Fulton St, 5th Fl. New York, NY 10038
(718) 508-4857
(844) 957-7463
(718) 332-4111
1975 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306
59-20 Myrtle Ave Queens, NY 11385
2601 Ocean Pkwy, Fl 7 Brooklyn, NY 11235 199 Mount Eden Pkwy, FL 6 Bronx, NY 10457
Дмитрий ГРИНШПУН, MD
116-02 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
4159 Broadway Washington Heights, NY 10033
5 E 84th St New York, NY 10028
(212) 328-0135
2444 86th St, Ste A Brooklyn, NY 11214
260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581
Narayan SANDARESAN, MD
Алла МАСЛОВА, MD,
Виктор КАЦ, MD
2523 Kings Hwy, Ste 1D Brooklyn, NY 11229
(718) 336-2258
133-55 Lefferts Blvd South Ozone Park, NY 11420
(516) 775-0272
Раскин Саймон 1409 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-7771 Тресс Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Хаимов Александр, DO 68-60 Austin St, Ste 502 Forest Hills, NY 11375 (718) 925-6200 Donadt B. Robert, MD 69-67 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 268-4938
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Pearlman J. Charles, MD 2792 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 715-4118
Viewpoint Optical 3826 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5005
Пинхас Давид, MD 2903 Union St Flushing, NY 11254 (718) 339-5100
Кизельштейн Татьяна, MD 2134 Barnes Ave Bronx, NY 10462 (718) 828-3663
Хаимов Рафик, MD 65-09 99th St, Ste 1U Rego Park, NY 11374 (718) 606-0132
Shur Vladimir, MD 1408 Ocean Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11230 (718) 943-0008
Vision Palace 1723 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 998-8400
Райх Рэймонд, MD 1575 E 19th St Brooklyn, NY 11230 (718) 332-6200
Коварский Лев, MD 3007 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 265-4454
Ханан Михаил, MD 2401 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 975-0701
Vogue Optical 3723 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-6200
Рубинчик Эдуард, MD 2327 83rd St, Ste B Brooklyn, NY 11214 (718) 265-9900
Кофман Наталья 2166 E 18th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1325
Хвал Инна 3090 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-1949
Элкин Наталья, MD 220 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 506-7898
Лашикер Лариса, MD 6815 Fort Hamilton Pkwy Brooklyn, NY 11219 (718) 491-5437
Цацкин Феликс, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020
Appel Rona, MD 2928 W 5th St Brooklyn, NY 11224 (888) 994-1474
Маршалик Борис, MD 2966 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5065
Шейдина Елена, MD 150 Sunrise Hwy, Ste 200 North Lindenhurst, NY 11757 (631) 956-7337
Fell R. Millie, MD 2025 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6868
Межерицкая Элеонора, MD 6553 Myrtle Ave Glendale, NY 11385 (718) 366-5391
Eurofitness Pediatric Rehabilitation Center 2310 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 234-7848
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Аронзон Анна, MD 150 Broadway, Ste 1015 New York, NY 10038 (212) 571-0355 Бенцианов Борис 3101 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-2260 Бранован Игорь, MD 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1000 Калика Владимир, DO 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11223 (718) 282-0900 Мастерс Эмма, MD 149 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1102 Овчинский Александр, MD 2560 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 646-1234 Украинский Геннадий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300 Bhayani Raj, MD 1783 W 6 St Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2555
ОПТОМЕТРИЯ
Александра ЗЛОТНИК, OD
1910 Ave U Brooklyn, NY 11229
(718) 759-6979 Катанов Светлана, OD 10423 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-2500 Конторович Таня, OD 739 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0881 Малакова Наталья, OD 64-20 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 520-6500 Ривкин Ростислав, OD 2907 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017 Семченкова Олеся, OD 3014 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020 Симхович Диана, OD 7401 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (646) 200-5887
(718) 759-6979 Бир Леон 4410 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 853-7203 Вайнер Артур, OD 187 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-2020 Гринберг Екатерина, OD 1110 Pennsylvania Ave, Ste 6 Brooklyn, NY 11207 (718) 257-7700 Гуткевич Виктория, OD 720 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-6400
Александрович Леон, MD 4470 Broadway, Ste 4 New York, NY 10048 (212) 569-7144 Блэй Леонард, MD 587 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-0303
Kings Eyes 6603 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-8489 Kings Highway Vision Center 1302 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 627-8900 Luv My Vision Optique 302 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11253 (718) 648-3200 Ocean Eyes Optical 2907 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1017 Ocean-View Optical 1075 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4704 Optical Arts 4011 Hylan Blvd Staten Island, NY 10308 (718) 227-0929 Perfect Vision 503 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (347) 221-1422 Sadowsky A. Norman, OD 98-10 64th Ave, Ste 1B Rego Park, NY 11374 (718) 896-1942
ПЕДИАТРИЯ
Бородокер Наталья 2792 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555
Абрамов Александр, MD 8200 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9191
Быков Стэнли, MD 384 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-0020
Бадинер Анжела, MD 138 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5020
Генис Илона, MD 3039 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 333-2020
Батайкин Елена, MD 2601 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 616-4033 Белиловский Анатолий, MD 523 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6652 Вайнер Эллиот, MD 3767 Richmond Ave Staten Island, NY 10312 (718) 966-5777
Eyes On Island 150D Greaves Ln Staten Island, NY 10308 (718) 948-1353
Intermed Optical 1849 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1624
1910 Ave U Brooklyn, NY 11229
Айзман Александр, MD 4050 Nostrand Ave, Ste M1 Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2025
Davidoff Optical Center 93-09A 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-0955
Galinsky Tatyana, OD 1944 Ralph Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 763-2020
Маргарита БАУМАН, OD
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Исаак ГЕРШИЦ, MD
1150 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235
(718) 332-1777
Виноград Александр, MD 3065 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-2114 Голбрайх Мая, MD 70-31A 108th St, Ste 10 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-2200
Гияур Юлия, MD 2769 Coney Island Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6464 www.nylaservision.com
Городин Любовь, MD 825 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 434-0300
Глатман Геннадий, MD 4300 Hylan Blvd, Ste 2B Staten Island, NY 10310 (718) 608-2020
Гофман София, MD 104-20 68th Dr Forest Hills, NY 11375 (718) 544-6353
Горенбург Олег, MD 176 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 484-8410
Даревская Лилия, MD 1839 E 13th St, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1551
Йофе Марк, MD 2785 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2200
Дракман Лилия 5923 16th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 259-6122
Панкова Ирина, MD 103 Quentin rd Brooklyn, NY 11223 (718) 645-2201
Заволунова Элла, MD 33-47 91st St, Ste 1J Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-2332 Ибрагимова Галина, MD 98-76 Queens Blvd, Ste P3 Rego Park, NY 11374 (718) 459-3000 Ицкевич Мзия, MD 71-36 110th St, Ste 1E Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0105 Кацева Ида, MD 105-15 66th Rd, Ste 1E Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0867
Милман Алиса, MD 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-7723 Мирер Михаил, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337 Нелипович Ирина 1761 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1111 Ослон Людмила 150-28 Union Tpke, Ste 500 Flushing, NY 11367 (718) 969-4357 Пилосова Эсфирь 102-40A 67th Dr, Unit B2 Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8827 Прохорова Светлана, MD 98-17 Queens Blvd, Ste Ll2 Rego Park, NY 11374 (917) 275-5600 Раковска Урсула, MD 698 Manhattan Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11222 (718) 389-7337 Рипа Борис, MD 3099 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-3964 Рудерман Ада, MD 1208 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2699 Сверкунова Людмила 3280 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-0333
Slootsky Galina, MD 2462 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600 Tempel Mila, MD 2211 Emmons Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2960
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Бородокер Наталья 2792 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 517-2555 Васюкевич Константин, MD 114 E 71st St, Ste 1W New York, NY 10021 (212) 380-3865 Гладштейн Ирэна, MD 2076 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 382-8800 Гроссман Леонард, MD 159 E 74th St, Ste 1M New York, NY 10021 (212) 585-2133 Кауфман Даниэль, MD 2120 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 705-9025 Машкевич Григорий, MD 108-12 72nd Ave, Fl 3 Forest Hills, NY 11375 (718) 544-9300
Слуцкий Галина, MD 2462 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 376-6600 Спивак Светлана 2287 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11210 (718) 258-9888 Строгач Лариса 1660 E 14th St, Ste 301 Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8705 Тахалов Аркадий, MD 109-33 71st Rd, Ste 1B Forest Hills, NY 11375 (718) 520-8585 Урицкая Фаина 1655 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 339-6300 Файнштейн Галина 8 Sharrotts Rd Staten Island, NY 10309 (718) 227-0112
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
97
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Роман РЕЙХАМ, MD, BOARD CERTIFIED IN PLASTIC SURGERY
1616B Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 161 Madison Ave, Ste 11W New York, NY 10016
(877) 486-8658
www.nyplasticsurgerycenter.com Таращанский Константин, MD 875 Country Rd Plainview, NY 11803 (516) 931-5552 Gheewala R. Anup, MD 2583 Ocean Ave, Ste 1R Brooklyn, NY 11229 (718) 616-2330
ПРОКТОЛОГИЯ
Иванов Александр, MD 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555
Dron Felix, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1B Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1492
Кац Виктория, MD 1664 E 14th St, Fl 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-2300
Алексеева Анна, DDS 2301 Ocean Ave, Ste 1K Brooklyn, NY 11229 (718) 376-1666
Израелит Леонид, MD 112-15 72nd Dr, Ste Ll1 Forest Hills, NY 11375 (718) 807-8805
Gurtovy Mark, MD 7620 Bay Pkwy, Ste 1B Brooklyn, NY 11214 (718) 232-1492
Корст Ирина 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 621-1800
Аракелова Генриетта, DDS 2523 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 801-2151
Соколова Елена, MD 4766-B Bedford Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-8877
Бакман Валентин 1505 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11239 (718) 336-6321
500 Brightwater Ct, Ste 4Lb Brooklyn, NY 11235
(800) 919-3822
Шагумова Надежда 2829 Ocean Pkwy, Ste 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0050
Бартов Анатолий 980 Е 12th St Brooklyn, NY 11230 (718) 377-3222
Сагалович Борис, MD 1664 E 14th St, Ste 501 Brooklyn, NY 11229 (718) 339-4800
Sanders Elena, MD 400 Seaview Ave Staten Island, NY 10305 (718) 980-0055
Беренштейн Флора, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0405
Кац Людмила 1917 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 951-0333
Клебанов Владимир 2044 Ocean Ave, Ste A9 Brooklyn, NY 11230 (718) 998-8585 Король Вадим, NP 86 E 49th St Brooklyn, NY 11203 (718) 604-5037 Львов Людмила 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Любова Зинаида, MD 8622 Bay Pkwy, Ste 1 Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2121 Мейерович Инесса 98-11 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 830-0400 Нисимова Мери 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777
Михаил ФУЛЬМЕС, MD
2647 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223
(718) 743-4450 Хаитов Сергей, MD 5 E 98th St New York, NY 10029 (212) 241-3336
Bopaiah P. Vinod, MD 2818 Ocean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207 Gadangi K. Pratap, MD 2818 Ocean Ave, Ste 7 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6207
ПСИХИАТРИЯ Бухольц Веньямин, MD 30 W 60th St, Ste 1N New York, NY 10023 (212) 581-1300 Габай Инна 82-68 164th St, Bldg T Jamaica, NY 11432 (718) 883-2710 Гайкова Яна 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Гинзбург Владимир, MD 373 Broadway, Rm E17 New York, NY 10013 (917) 714-4165 Гуревич Вихта, MD 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555 Еникеев Искандер, MD 225 Broadway, Ste 2018 New York, NY 10007 (212) 693-4010 Зарецкая Дора, MD 71-36 110th St, Ste 1H Forest Hills, NY 11375 (718) 938-8478
98
Арон РУБИН, MD
Кишкарева Наталья 307 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-5555
Патрик Андрей 2387 Ocean Ave, Ste 1G Brooklyn, NY 11229 (347) 922-7200 Пильман Михаил, MD 1670 E 17th St, # 78 Brooklyn, NY 11229 (718) 375-1200 Пинкусович Александр, MD 1840 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 680-1600 Рудой Всеволод 6415 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 331-3800 Фейгина Марина, MD 702 Ocean Pkwy, Ste 1A Brooklyn, NY 11230 (718) 854-3005 Фузайловa Маргарита, MD 97-01 66th Ave Rego Park, NY 11374 (718) 275-5200 Харитонова Анна 99 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 238-2285 Хотимский Евгений 2951 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 648-2201 Чернов Валерий, MD 2218 Kimball St Brooklyn, NY 11234 (718) 253-1087 Шостак Анна 2753 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 372-2739 Шульга Ирина 514 49th St Brooklyn, NY 11220 (718) 854-1851 Яблочникова Фаина, MD 3380 Nostrand Ave, Ste 1Е Brooklyn, NY 11229 (917) 933-4545
Interborough DEVELOPMENTAL & CONSULTATION CENTER
СТОМАТОЛОГИЯ
1623 Kings Hwy, Fl 4 Brooklyn, NY 11229
(888) 987-5751
Абдиев Артур, DDS 2020 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11226 (718) 703-2020
LSA Recovery 1300 Ave P Brooklyn, NY 11229 (888) 983-4055
ПСИХОТЕРАПИЯ
Игорь ЧЕРНЯВСКИЙ, MD
Дорфман Эмма 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (917) 974-4458
2625 E 14th St, Ste 201 Brooklyn, NY 11235
Жуклевич Елена, LC 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 674-9522
Шостак Евгений, MD 525 E 68th St, Ste M-404 New York, NY 10065 (212) 746-6275
Перес Ребекка 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 373-0546
Ядгаров Дмитрий, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100
Розенберг Евгения 1414 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 607-7022 Шемелюк Ирина 3380 Nostrand Ave, Ste 1 Brooklyn, NY 11229 (917) 400-8354
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОЛОГИЯ Кашаниан Фарзам, MD 2350 Ocean Ave, Ste 4 Brooklyn, NY 11229 (718) 676-4550 Coopersmith Harvey, MD 2021 Ave X Brooklyn, NY 11235 (718) 332-6800 Doshi Diagnostics 6740 3rd Ave Brooklyn, NY 11220 (718) 491-5822
Киссин Михаил, PHD 2792 Ocean Ave, Fl 6 Brooklyn, NY 11235 (917) 482-7497
Ocean Radiology 3049 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 265-1000
Ротшильд Ольга 2541 E 19th St, Ste 1 Brooklyn, NY 11235 (347) 762-0444
Queens Medical Imagining 69-15 Austin St Forest Hills, NY 11375 (718) 544-5100
Carmichael Chloe 230 Park Ave, Fl 10 New York, NY 10196 (212) 729-3922
Sinai Diagnostics 2560 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (888) 496-2688 2071 Clove Rd Staten Island, NY 10304 (888) 496-2688
Золотаревская Ирина, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Малатов Валерий 7206 7th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-1200 Мошенят Руслан 2044 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-8901
Бланк Эмиль 275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000 Блустин Владимир, DDS 1916 Ave K Brooklyn, NY 11230 (718) 692-0729 Богомолова Светлана, DDS 2792 Ocean Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2532
(718) 891-7800
Воробьев Леонид 7819 18th Ave, Ste A Brooklyn, NY 11214 (718) 236-0700
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
Авезбадалов Иосиф, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545
Блажкевич Наталия, DDS 1110 Pennsylvania Ave, Ste 3 Brooklyn, NY 11207 (718) 649-6677
Борухов Александр, DMD 108-57 64th Ave, Ste 1 Forest Hills, NY 11375 (718) 830-6263
Ханна АВЕРБАХ, DDS
Борщ Олег 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656
3037 Ave U Brooklyn, NY 11229
(888) 607-9725
Бранец Ирина 1601 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 934-0050
Авраменко Лев, DDS 501 Brighton Beach Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0900
Букринский Владимир 1632 E 18th St, # A1 Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5565
Азбель Александр, DDS 65-55 Woodhaven Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-0800
Бурбаски Евгений, DDS 1601 W 6th St Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8856
Айзенберг Александр, DDS 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750
Бухольц Ольга, DDS 263 West End Ave, # 1A New York, NY 10023 (646) 368-1819
Springfield Radiology 6829 Springfield Blvd Oakland Gardens, NY 11364 (718) 279-1300
РЕВМАТОЛОГИЯ Бард Стелла, MD 1343 55th St Brooklyn, NY 11219 (718) 906-6327 Герцберг Марианна 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0400
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Бычков Борис, DDS 1818 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 645-0200
Затс Борис, DDS 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010
Моисейцев Константин 372 Beach Ave Staten Island, NY 10306 (718) 667-1555
Сумарева Рада, DDS 115 E 57th St, Ste 1520 New York, NY 10022 (212) 644-3630
Вайнштейн Леонид 3226 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 668-3636
Израилов Александр 3508 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 332-1324
Морозова Неля 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116
Таран Елена, DDS 161 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 625-3106
Вейнер Марианна 1738 E 13th St, Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 891-1055
Ильябаев Даниел, DDS 108-62 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 575-0060
Мустафаева Элвисса 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300
Темкин Борис, DDS 97-12 63rd Dr, Ste 1C Rego Park, NY 11374 (718) 275-3311
Винсон Олег 25 Burns St, Ste 1C Forest Hills, NY 11375 (718) 261-4747
Иофе Евгений, DDS 79-10 34th Ave, Ste 1Y Flushing, NY 11372 (718) 565-1332
Екатерина ЛЕВИН, DDS
7000 Bay Pkwy, Ste C Brooklyn, NY 11204
(718) 837-1797
Натанов Артур 64-42 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 459-2222 Натапов Борис, DDS 2844 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 996-4004
Рафаилов САЛАМОН, DDS
187-06 Union Tpke Fresh Meadows, NY 11336 3071 Ave U, Brooklyn, NY 11229
(718) 736-0123
Ткачук Анжела 128 Sand Ln, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 273-5006
Винтер Елена 2350 Ocean Ave , Ste 6 Brooklyn, NY 11229 (718) 645-4400
Ирлин Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060
Лежанский Валентин, DDS 3060 Ocen Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272
Вольфинзон Нелли, DDS 3310 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 375-9257
Исаков Владимир, PC 70-64 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 268-8888
Лежанский Александр, DDS 3060 Ocen Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 615-2272
Некталов Юрий, DDS 94-24 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 275-4545
Токарь Дмитрий, DDS 68-63 108th St, Ste D Forest Hills, NY 11375 (718) 575-1010
Гавлин Давид, DDS 94-38 59th Ave Elmhurst, NY 11373 (718) 699-1100
Исахаров Рафаел, DDS 9819 64th Ave, Ste 1 H Rego Park, NY 11374 (718) 897-9745
Лейбович Вадим, DDS 1328 47th St Brooklyn, NY 11219 (718) 435-4515
Норман Белла, DDS 65-14 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8400
Тростянецкий Лев 134 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 368-3750
Геликман Михаил, DDS 2415 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 646-6646
Катаев Михаил, DDS 89-18 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 730-9222
Онатский Александр, DDS 2960 Ocean Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 621-0827
Гельфанд Михаил, DDS 3029 Ave V Brooklyn, NY 11229 (718) 332-4060
Кауфман Илан, DMD 2120 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 645-1588
Орлова Наталья 275 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 645-7000
Гельфанд Ольга, DDS 1021 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4900
Келлерман Ирина 3061 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0202
Оскотская Елена, DDS 7101 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1200
Герц Владислав 743 Washington Ave Brooklyn, NY 11238 (718) 638-6002
Кипнис Марина, DDS 2110 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 265-5525
Гитлин Майкл 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116
Клебанов Игорь 7913 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11229 (718) 234-9014
Глазебник Сергей, DDS 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-4978
Клемпнер Олег, DDS 91-01 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 565-5445
Гуревич Ольга 178 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11229 (718) 769-4116
Козин Михаил, DDS 6620 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 897-0860
Гуревич Игорь 8700 25th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-3446
Король Татьяна 3049 Ocean Pkwy, Fl 3 Brooklyn, NY 11212 (718) 333-1144
Дегтярева Маргарита, DDS 1725 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 743-0299
Крайнов Юрий, DDS 203 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 871-0868
Драновский Владимир 2101 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-6996
Кринкер Диана 313 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 376-8656
Друт Олег, DDS 79 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-6707
Крут Любовь, DDS 128 Sand Ln, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 273-5006
Дубовиков Валерий, DDS 5610 7th Ave Brooklyn, NY 11220 (718) 436-1339
Кугелев Михаил 1580 Dahil Rd Brooklyn, NY 11204 (718) 998-8889
Дэвидс Лариса, DDS 98-41 Queens Blvd, Ste 1A Rego Park, NY 11374 (718) 275-2006
Ладыженская Елена, DDS 8520 20 Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 714-7000
Жуковский Леонард, DDS 1812 Quentin Rd , Ste M1 Brooklyn, NY 11223 (718) 376-3074
Левант Вениамин, DDS 84-11 Nothern Blvd, Fl 1 Jackson Heights, NY 11372 (718) 424-7100
Завулунова Ольга, DDS 98-80 Queens Blvd, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 459-0591
Владимир ЛЕМПЕРТ, DMD
3037 Ave U Brooklyn, NY 11229
(888) 607-9725 Лерман Барри, DDS 101-01 67th Dr, Ste A Forest Hills, NY 11375 (718) 896-0600 Либман Валерий, DDS 1460 W 5th St Brooklyn, NY 11204 (718) 621-9000 Лихолетова Тамара 3051 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9494 Лозовер Лариса 271 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 265-5700 Ляховецкий Борис 1125 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 376-6707 Мамкин Мария, DDS 56-47 Myrtle Ave Ridgewood, NY 11385 (718) 417-6300 Манковский Константин 11 Ralph Pl, Ste 207 Staten Island, NY 10304 (718) 727-4141 Маркел Павел, DDS 2121 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 382-5757 Матвеева Марина 1840 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 787-0212 Мейлер Марк 50 Shore Blvd Brooklyn, NY 11235 (718) 769-9777 Мильман Любовь 2260 Benson Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 266-5889
Павлов Аркадий 2610 Ocean Pkwy, Ste L1 Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1001 Павлова Вера, DDS 8415 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 836-1716 Паршина Виктория, DDS 2615 E 16th St, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-1200 Пельц Маша, DDS 10439 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0101 Пен Олег, DDS 1601 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4990
Radmila SHUMINOV, DDS
187-06 Union Tpke Fresh Meadows, NY 11336 3071 Ave U, Brooklyn, NY 11229
(718) 736-0123
Розенфельд Елена, DDS 1474 E 31th St Brooklyn, NY 11234 (718) 252-7333 Ройфэ Инна 200 Corbin Pl, Ste L5 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-6446 Рокун Алла, DDS 3705 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0409 Рувинский Михаил, DDS 2973 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0300 Савел Марина, DDS 7819 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 621-3710 Санин Виктор, DDS 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 714-5900
Ткачук Анжела, DDS 289 Burgher Ave, Fl 1 Staten Island, NY 10305 (718) 980-9577
Уманский Владислав, DDS 1620 Ocean Ave, Ste A1 Brooklyn, NY 11230 (718) 252-9222 Уманский Леонид, DDS 2499 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-9000 Устинина Елена, DDS 2084 E 17th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (347) 492-6801 Фарбер Марианна, DDS 115 E 57th St, Ste 1520 New York, NY 10022 (212) 588-1500 Фатахов Юрий, DDS 103-33 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-6300 Фаттахов Рубен, DDS 105-10 62nd Rd, Ste 1F Forest Hills, NY 11375 (718) 760-8400 Фельдман Мила, DDS 222 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11209 (718) 491-1581 Фирдман Вадим, DDS 1724 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 648-6969
Пинкатц Белла, DDS 82-34 Lefferts Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 441-4442
Фихман Михаил 457 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 382-5005
Пинский Ирина, DDS 115-25 Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11418 (718) 441-2660
Хаимова Александра, DDS 40-36 82nd St, Fl 2 Elmhurst, NY 11373 (718) 446-5775
Пинхасова Марина, DDS 98-120 Queens Blvd, Ste 1Lm Rego Park, NY 11374 (718) 897-3434 Плоскин Михаил 6723 19th Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 234-2565 Познянский Слава 8405 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 331-6100 Потепалов Владимир, DDS 726 Ave Z Brooklyn, NY 11235 (718) 368-1800 Рабичев Александр, DDS 2583 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 743-7400
Наталья САФОНОВА, DDS 2211 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229
(718) 376-1090 (800) 801-0603 Сиренко Людмила, DDS 139-12 84th Dr Jamaica, NY 11435 (718) 739-4969 Слупская Марина, DMD 171 Rockaway Ave Valley Stream, NY 11580 (516) 825-6969 Сойфер Александр, DDS 3131 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-7700
Хаитов Аркадий, DDS 1240 Clintonville St Whitestone, NY 11357 (718) 445-5370 Ханимов Ефим, DDS 97-50 Queens Blvd, Ste G2 Rego Park, NY 11374 (718) 830-0110 Хелемский Максим 270 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 375-9090 Хесин Владимир, DDS 150-34 Union Tpke Flushing, NY 11367 (718) 380-0011 Цибельман Геннадий, DDS 123 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 946-9520
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
99
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Ципорина Марина 300 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 436-9090
Fattakhov Erzo, DDS 105-10 62nd Rd, Ste 1F Forest Hills, NY 11375 (718) 760-8400
Кадымов Эльдар, DO 4766-B Bedford Ave, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 676-0404
Чаплик Иван 105 Smith St Brooklyn, NY 11201 (718) 858-1218
Gilbert W. Jan, DDS 1965 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 998-0062
Калика Сима, MD 800 Cortelyou Rd, Ste 1D Brooklyn, NY 11218 (718) 282-0900
Черезов Олег, DDS 2626 E 14th St, Ste 206 Brooklyn, NY 11235 (718) 256-3144
Ilyayev Benyamin, DDS 72-24 Kissena Blvd, Ste 1H Flushing, NY 11367 (718) 544-7133
Чудинова София, DDS 2200 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 339-1811
Israelian Shomer, DDS 1250 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 648-5265
Шварцман Тамара, DDS 35-60 74th St, Ste 105 Jackson Heights, NY 11372 (718) 651-7649
Katzap Michael, DDS 62-54 97th Pl, Ste 2D Rego Park, NY 11374 (718) 760-9272
Шехтмейстер Раиса, DDS 332 9th St Brooklyn, NY 11215 (718) 832-1222
Klein Khan, DDS 2270 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 946-0500
Шикмантер Влад 3589 Richmond Ave Staten Island, NY 10306 (718) 317-1737
Kraut A. Richard, DDS 3332 Rochambeau Ave Bronx, NY 10467 (718) 920-4984
Шиманов Леонид, DDS 47-05 44th St, Ste A2 Woodside, NY 11377 (718) 752-9000
Krikhely Mzia, DDS 111-17A Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-2424
Шнaйдерман Анна, DDS 2865 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11234 (718) 338-3487
MB Dental Lab 2020 Kings Hwy, Ste 1-Da Brooklyn, NY 11229 (718) 998-5018
Шорман Виктория 4224 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 633-7135
Pearl Dental Smile 1916 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 627-8200
Штайф Алла, DDS 1706 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 339-3499
Portugeys Leonid, DDS 2584 E 19th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-1970
Юабова Елизавета, DDS 98-30 67th Ave, Ste Dd Rego Park, NY 11374 (718) 459-1040
Slobodski Steve 2102 Bay Ridge Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 259-3828
Юсупов Азари, DDS 100-25 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-3200
Solomon Samson, DDS 114-06 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-5414
Юсуфов Намик, DDS, MDT 305 W 28th St New York, NY 10001 (212) 804-0500 170 Morris Ave, Ste A Long Branch, NJ 07740 (732) 728-7075
Volk Steven, DDS 3061 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-0202
Ягудаев Илья, DDS 6511 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 997-1954
Авани Лусия, MD 2960 Ocean Ave, Fl 3 Brooklyn, NY 11235 (718) 787-0100
СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР
Якубова Эльвира, DDS 66-12 102nd St, Ste 1E Rego Park, NY 11374 (718) 997-6660
Аслоян Анна, MD 2626 E 14th St, Ste 104 Brooklyn, NY 11235 (718) 368-2625
Ямпольский Лев, DDS 483 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (718) 703-3033
Джанас Нодар, MD 35-01 202nd St Bayside, NY 11361 (718) 224-7194
Яппорт Татьяна, DDS 47-01 Queens Blvd, Ste 202 Sunnyside, NY 11104 (718) 706-1717
Delfin Dental 9913 63rd Rd Rego Park, NY 11374 (718) 275-3333
100
Короглуев Михаил, MD 501 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 942-5686 Крамская Тамара, DO 1648 E 14th St, Ste 3 Brooklyn, NY 11229 (718) 336-1647 Мойсик Любовь, MD, DO 2753 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-8400
Бренер Виктория, MD 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11235 (718) 837-4466
Марина БОРУХОВ
800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017
(212) 931-8533
69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 360-9550 Вольфсон Ян 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 377-5230
Юлий ЧАЛИК, MD
Вайсман Марк 20-04 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 868-8668
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418
Готлиб Слава 6417 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 234-6767
www.nyui.org
Долуб Борис, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655
(646) 652-7399
Штайнер Альфред, MD 24 E 12th St, Ste 2-1 New York, NY 10003 (212) 243-5300
Дольский Александр, PT 110-45 Queens Blvd, Ste 105 Forest Hills, NY 11375 (718) 575-5100 Зарецкий Борис 3065 Brighton 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8700
Оленко Евгений, MD 105-37 64th Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0111 Порогер Эмма, MD 59 Lindenwood Rd Staten Island, NY 10308 (718) 979-6300
ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ Бенин Юрий, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655
Окландер Раиса, DO 1725 Е 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333
Людмила ИМАГ, NP
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418
(718) 509-6522 www.nyui.org
Кричевский Владимир 517 Oceanview Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-5559
Институт водной реабилитации 1659 78th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212
Давид ШУСТЕРМАН, MD
800 2 Ave, Fl 9 New York, NY 10017 69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 1013 Ave J Brooklyn, NY 11230 nd
(718) 360-9550 nyurology.com
Ирина ПРУЧАНСКАЯ, DO
Иринина Татьяна, DPT 520 Bloomingdale Rd Staten Island, NY 10309 (718) 605-1300 Калика Лев, DC 41 E 60th St, Fl 3 New York, NY 10022 (212) 308-9595 Кияновский Сергей 7803 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-7778
445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223
(718) 645-0300
Койен Юрий, MD 265 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-5151
Родионова Наталья, MD 11014 Jamaica Ave Richmond Hill, NY 11418 (718) 805-1499
Липницкий Аркадий, DC 2279 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11223 (718) 998-9890
Романенко Мария, MD 1704 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 339-6753 Талис Игорь, MD 1601 Gravesend Neck Rd, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 252-2311 Туманова Раиса, MD 1670 E 17th St Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1633 Фасоля Майя, DO 2501 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 333-2500
Ханукаева Рена, MD 2691 Hylan Blvd, #5 Staten Island, NY 10306 (718) 980-3232
Bright Smile Dental 2981 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 934-3630
Хасиди Леван, MD 111-15 Queens Blvd, Fl 2 Forest Hills, NY 11375 (718) 520-2300
Клебанова Ирина, DO 209 Ave P Brooklyn, NY 11204 (718) 676-4500
Фукс Ирина, DO 7819 18th Ave, Ste 1-L Brooklyn, NY 11214 (718) 234-9100
Bayside Dental Group 73-38 Bell Blvd Bayside, NY 11364 (718) 468-1900
УРОЛОГИЯ
Виталий РАЙХМАН, MD
2632 E 14th St Brooklyn, NY 11235 107-15 Jamaica Ave Queens, NY 11418
(646) 652-7399 www.nyui.org
Рахман Яков 8622 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11228 (718) 333-2121 Рындин Игорь 1807 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 676-1180
Rozalia BOROHOV
800 2nd Ave, Fl 9 New York, NY 10017
(212) 931-8533
69-15 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 360-9550 Lazare Jonathan, MD 3049 Brighton 6th St Brooklyn, NY 11235 (718) 676-6585 326 7th St Brooklyn, NY 11215 (718) 369-3300
Мастов Рафаэль 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Неханевич Анна, MS 3001 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (347) 673-8729 Онефатер Владимир, MD 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 Палтиелов Борис, PT 67-11 164th ST Flushing, NY 11365 (718) 762-4500
Сергеев Игорь, MD 9101 4th Ave, Ste 2F Brooklyn, NY 11209 (718) 680-0265
Пархомовская Юлия, PT 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297
Сокол Александр, MD 2493 Richmond Rd, Ste 2 Staten Island, NY 10306 (718) 227-5505
Полонский Борис, PT 1835 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 502-5271
Тарасюк Альберт 58-42 Main St Flushing, NY 11355 (718) 353-3710 Тецоти Лари, MD 1009 Brighton Beach Ave, Fl 4 Brooklyn, NY 11235 (718) 336-6166
Gene MEISENBERG, MD 1523 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11225
Резник Марк 201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11230 (718) 621-1811
(718) 743-2200 Rudberg H. Avidah, MD 231 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7800
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Владислав РУДНЕР, PT
1901 82 St Brooklyn, NY 11214 nd
(718) 490-2416
Samuel RABINO, OTR
3063 Brighton 8 St Brooklyn, NY 11235 th
(888) 635-4322
www.magichandspt.com
Флешлер Евгений, LMT 1835 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 502-5271 Ханан Тимур, MD 136-21 Roosevelt Ave, Ste 409 Flushing, NY 11354 (718) 888-9778 Ханан Давид, MD 110-45 Queens Blvd, Ste Aa Forest Hills, NY 11375 (516) 609-9400 Хромченко Павел 3065 Brighton 14th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-8700 Шапиро Михаил, MD 2583 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 648-1111 Шестаковский Дмитрий 2327 83rd St, Ste C Brooklyn, NY 11214 (718) 996-9929
(718) 975-3833
Ильяева Стелла 97-25 63rd Dr, Fl 1 Rego Park, NY 11374 (718) 275-2900
Токарь Владимир, PT 150-28 Union Tpke Flushing, NY 11367 (718) 380-0555
Флавинский Роман, PT 2116 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 338-6655
2952 Brighton 3 St, Ste 401 Brooklyn, NY 11235 rd
Гуллер Алина 317 E 17th St New York, NY 10003 (212) 420-3917
Спектор Борис, MS 1120 Brighton Beach Ave, Ste 1Z Brooklyn, NY 11235 (718) 232-5050
Трахтенберг Григорий, PT 3003 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 714-6995
Ираклий БУЗИАШВИЛИ, MD
Roma RAJS-NEPOMNIASCHY, MD
3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235
(888) 635-4322
Victory Clinic 7712 New Utrecht Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 234-1212
ХИРУРГИЯ Гринберг Роман, MD 256 Mason Ave, Bldg B Staten Island, NY 10305 (718) 226-6398 Нахамияев Вадим, MD 421 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11218 (347) 596-3374 Терушкин Сергей, MD 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-0508 Фазылов Рафаэль 63-61 99th St, Ste G1 Rego Park, NY 11374 (718) 896-0702
Кирпичников Дмитрий 2269 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 339-8200 Нажовиц Ольга 96-10 Metropolitan Ave Forest Hills, NY 11375 (718) 459-0400 Перкельвальд Александр, MD 1725 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3333
Back To Health 2511 Ocean Ave, Ste 103 Brooklyn, NY 11229 (718) 769-1200 Ideal Medicine 2519 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 743-8900
Allure Clinic
Victoria Medical Arts 2736 Ocean Ave, Ste 1A Brooklyn, NY 11229 (718) 837-4466
Lee Sangwon 126 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 322-8633
(718) 676-2565
Golden Apple Spa 3052-A Brighton 1st St., Ste 402, Brooklyn, NY 11235 (212) 920-7959
Mann Rachel 2823 W 12th St Brooklyn, NY 11224 (718) 249-3360
Гольдина Мила 275 Park Ave Brooklyn, NY 11205 (718) 923-9400
Welcome Laser & Skin Care 7819 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 943-0100
2792 Ocean Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 2305 Hylan Blvd, Staten Island, NY 10306
Зильберштейн Ольга, MD 2154 E 4th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 614-9511 Колесникова Наталья, LC 1812 Quentin Rd, Fl 1 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-1050 Леонтьев Григорий 110-20 71st Rd, Ste 104 Forest Hills, NY 11375 (718) 263-3393 Мосс Тамара, MD 108-40 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 268-3161
(718) 769-0707
Makabali Gilbert, MD 327 Beach 19th St, Twr 9 Far Rockaway, NY 11691 (914) 372-3157
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Бабицкий Георгий, MD 98-76 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 997-1818 Брохин Матвей, MD 103 Quentin Rd, Ste D Brooklyn, NY 11223 (347) 462-9292
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА
Бибичеф Карина, MD 1500 Old Northern Blvd Roslyn, NY 11576 (516) 626-6800 Брон Ирина 1763 E 12th St Brooklyn, NY 11229 (718) 376-7766
Михаил ПАТИН, MD
6417 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204
(718) 234-6767
102-30 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375
(718) 896-2333
Шехтер Александр, MD 2965 Ocean Pkwy, Ste 304 Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7916
1401 Ocean Ave, Ste D Brooklyn, NY 11230
(347) 601-9792
Винарская Марина, DO 2000 Kings Hwy, Ste C Brooklyn, NY 11229 (718) 787-2077
Temple of Wellness 1728 E 19th St Brooklyn, NY 11229 (347) 495-8480 Wang Hong Xing, LAC 1901 82nd St Brooklyn, NY 11214 (718) 490-2416
ЦЕНТРЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ Веллер Сергей 3045 Brighton 12th St, Ste 1G Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3132 Вильнер Наталья 1728 E 19th St Brooklyn, NY 11229 (347) 673-6709 Галантер Елена 2433 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 265-2424
ProHealth Circle Urgent Care 2960 Victory Blvd Staten Island, NY 10314 (888) 335-1220 Quality First Urgent Care 6010 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 475-1700
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ЦЕНТРЫ LUVR Diagnostic Services 174 Bay 29th St. Brooklyn, NY 11214 (718) 513-1809
Юрфельд София, MD 2320 Аve U Brooklyn, NY 11229 (718) 934-0033
1819 E 13th St Brooklyn, NY 11229
Ahava Medical & Rehabilitation 2555 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11691 (718) 951-8800
Bay Side Medical 1616-D Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-7960
Алишаева Людмила 254 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 449-5939
Чернобельский Леонид 150 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 616-1622
Merab KRIKHELY, MD
(888) 635-4322
Ocean Parkway Laser Center 2829 Ocean Pkwy, Fl 1 Brooklyn, NY 11235 (718) 344-0649
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
Тамила БУРШТЕЙН, MD
3063 Brighton 8th St Brooklyn, NY 11235
Яковлева Татьяна 2940 Brighton 5th St Brooklyn, NY 11235 (718) 375-1144
Привен Игорь, MD 8740 25th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 891-8790
Шульман Алекс, MS 445 Kings Hwy, Fl 2 Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0300
Khaled AAGA, PT, DPT
Oasis Spa 1009 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 332-3200
Aesthetic Allure Laser Hair Removal 2084 Homecrest Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 382-3333 Health & Skin Institute 1749 E 16th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-4747 Ideal Complexions 392 Elvin St Staten Island, NY 10314 (718) 702-6594 Medical Spa 88 West End Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-9508 Medical Spa «Spa·c·bo» 2361 E 14th St Brooklyn, NY 11229 (718) 759-0112 Mermaid Spa 3703 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (347) 462-2166
Sinai Diagnostics 2560 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (888) 496-2688
Ада КУЛАГИНА, LAC
8635 21st Ave Brooklyn, NY 11214
(888) 410-3442
Магдул Ирина 108-14 72nd Ave, Fl 4 Forest Hills, NY 11375 (718) 749-2171 Рцхиладзе Ирина 86 Quentin Rd Brooklyn, NY 11223 (718) 996-3752 Сельдин Евгений, LAC 2305 Hylan Blvd Staten Island, NY 10306 (718) 667-0297 Сидоркина Анна, LAC 2518 Ocean Ave Brooklyn, NY 11214 (646) 769-0478 Чантурия Гугули 3100 Ocean Pkwy, Ste A29 Brooklyn, NY 11235 (718) 256-3814 Черфас Марика 3080 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11235 (718) 769-1010 Шафир Наталья, CCHT 1761 E 12th ST Brooklyn, NY 11229 (718) 376-8331 Шварц Елена 415 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 336-2914 Шмидт Наталия, LAC 3048 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 218-5444
МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОФИСЫ Bay Park One Medical 305 Ocean View Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-3100 Express Medical Center 3059 Brighton 7th St Brooklyn, NY 11235 (718) 259-2700 Family Health Center 7508 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 372-9300 Garden of Health 3039 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 946-9070 Good Health Medical 3019 Brighton 1st St Brooklyn, NY 11235 (718) 743-9700 IB Family Medical 139-12 84th Dr Briarwood, NY 11435 (718) 297-3333 Intermed 1849 86th St BROOKLYN, NY 11214 (718) 331-9600 Levit Medical Arts Pavillion 1220 Ave P Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7546 Madison Physical Therapy 1514 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0888
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
101
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Medex Diagnostic and Treatment Center 111-29 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-8900 Medical Arts Center 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-0900
Multi SPECIALTY CLINIC 3023-3027 Ave V Brooklyn, NY 11229
(877) 807-0989 Ocean Medical Plaza 2700 Ocean Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 934-6777 Priority Medical Group 162-04 Jamaica Ave, Fl 5 Jamaica, NY 11432 (718) 206-4420 Professional Medical Plaza 3057 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0300 South Brooklyn Medical Care 2705 Mermaid Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 265-2222 Spine Institute 8686 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 646-7575 Star Medical Office 93-40 Queens Blvd, Ste 1G Rego Park, NY 11374 (718) 730-9210
ОРГАНИЧЕСКИЕ ПРОДУКТЫ Сибирское здоровье 1408 Ave X Brooklyn, NY 11235 (646) 755-3800 Forces of Nature 1608 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 616-9000
АПТЕКИ 21st Avenue Pharmacy 8511 21st Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 449-4949 A&G Pharmacy 1216 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 996-2277 A&V Pharmacy 8501 4th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 238-1402 AAA IP Pharmacy 125-10 Queens Blvd Kew Gardens, NY 11415 (718) 520-3460 ABC Drugs 1946 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-2500 ABC Pharmacy 371 McDonald Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 853-7766
102
Aldav Pharmacy 749 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11230 (718) 724-2245
Cort Pharmacy 64-25 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 897-2569
Green RX Pharmacy 1671 E 13th St Brooklyn, NY 11229 (718) 375-5757
Luna Park Pharmacy 2875 W 8th St Brooklyn, NY 11224 (718) 946-5444
Powell’s Pharmacy 7517 3rd Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 745-2660
All American Druggist 1101 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 891-2801
Dear Drugs 4900 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 375-4407
Harolds Pharmacy 2272 McDonald Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 996-4200
M&M Pharmacy 1901 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 377-1680
Prestige Care Pharmacy 1190 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 676-6691
All In One Farmacy 75-68 187th st Fresh Meadows, NY 11366 (718) 487-4939
Ditmas Pharmacy 509 Ditmas Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 675-0055
Health Bridge Pharmacy 274 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 648-0002
Manhattan Beach Pharmacy 1224 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 332-2210
Rabinowitz Pharmacy 602 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5737
Anteka Pharmacy 511 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-4002
Eizenberg Pharmacy 203 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1200
Health Choice Pharmacy 3735 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-9800
Manson Pharmacy 137-69 Queens Blvd Briarwood, NY 11435 (718) 297-4424
Radin Drugs 1077 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 769-2043
Arcola Pharmacy 65-45 99th St Rego Park, NY 11374 (718) 275-5838
Empire Pharmacy 1864 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 234-7272
Health Treasures 8512 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 333-0395
Mayflower Pharmacy 397 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 645-0999
Right Choice Pharmacy 3609 Ave S Brooklyn, NY 11234 (718) 676-5522
Art Pharmacy 70-60 Kissena Blvd Flushing, NY 11367 (718) 263-9400
Eve Pharmacy 170 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 946-0101
Healthy Corner Pharmacy 116-65 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 261-6699
Med RX Pharmacy 97-27 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 897-8500
Rightway Pharmacy 2511 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 891-7900
Astra Pharmacy 94-15 63rd Dr Rego Park, NY 11379 (718) 275-4847
Express Pharmacy 6716 18th Ave Brooklyn, NY 11204 (718) 232-2288
Heights Apothecary 79 Atlantic Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 522-2588
Medicine Plaza Pharmacy 1312 Kings Hwy Brooklyn, NY 11219 (718) 627-0800
RM Island Pharmacy 1841 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 336-2800
ASZ Drug Pharmacy 107 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 996-9299
Family Drugstore 3692 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 769-9600
Highway Pharmacy 730 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 627-3400
Monica’s Pharmacy 1324 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 332-7733
Rockaway Family Pharmacy 1003 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1300
Avenue O Pharmacy 68 Ave O Brooklyn, NY 11223 (718) 232-3500
Family Pharmacy 1425 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-7700
J Drugs II 3402 Ave N Brooklyn, NY 11234 (718) 258-5858
My Choice Pharmacy 924 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 375-7700
Rx Express Pharmacy 2001 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 676-9666
Avenue R Pharmacy 2918 Ave R Brooklyn, NY 11229 (718) 787-1414
Family Pharmacy 1757 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 331-8877
Just in Time 2126 Knapp St Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5474
N & B Pharmacy 118-29A Metropolitan Ave Kew Gardens, NY 11415 (718) 487-8100
S&K Pharmacy 373 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1600
Bay Care Pharmacy 8506A Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 266-6160
Family Pharmacy 1401 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 382-5500
K&S Pharmacy 93-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 459-3370
Nagle Pharmacy 210 Nagle Ave New York, NY 10034 (212) 942-0202
Sand Castle Pharmacy 711 Seagirt Ave Far Rockaway, NY 11691 (718) 327-4300
Bay Park Pharmacy 3355 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 372-2700
Farm Express Pharmacy 1311 Gravesend Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 627-7070
Kashmir Drug Mart 1172 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 859-6100
Natural Healing 125 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 265-0205
Sherman’s Drug Mart 63-68 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-6555
Bay Pharmacy 1653 Sheepshead Bay Rd Brooklyn, NY 11235 (718) 934-3838
Fast Aid Pharmacy 2807 Ocean Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 646-1109
Kays A&S Pharmacy 2201 Bath Ave Brooklyn, NY 11229 (718) 372-0797
Nature’s Apothecary 1601 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 375-7877
Star Drug 922 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207 (718) 649-0499
Be Well Pharmacy 8012 20th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-2320
Fine Care Pharmacy 4723 13th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-6555
Kings Care Pharmacy 433 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 336-3355
Neighborhood Drug Store 93-05 63rd Dr Rego Park, NY 11374 (718) 997-6900
Starret City Pharmacy 1110 Pennsylvania Ave Brooklyn, NY 11207 (718) 257-8777
Borbas Pharmacy 2046 Bath Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 677-9066
First Health Pharmacy 2202 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 368-3900
Kingsway Pharmacy 250 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 946-6899
Neighborhood Drugstore 8410 5th Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 759-9500
Stop Pharmacy 8610 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11214 (718) 449-6092
Brighton 11th St Pharmacy 113 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (718) 934-0022
Five Star Pharmacy 4125 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 686-8900
Kira’s Pharmacy 88 Kings Hwy Brooklyn, NY 11214 (718) 676-4343
Nextgen Pharmacy 2483 86th St Brooklyn, NY 11214 (718) 676-9191
Sun Care Pharmacy 533 E 7th St Brooklyn, NY 11218 (718) 282-9200
Brighton RX Pharmacy 277 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-8428
Forest Hills Pharmacy 63-68 108th St Forest Hills, NY 11375 (718) 275-6555
L&A Pharmacy 395 Ave X Brooklyn, NY 11223 (718) 339-3131
Nottingham Pharmacy 1930 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-2400
Sunrise Pharmacy 6725 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 837-0600
Care Rx Pharmacy 3828 Nostrand Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 934-8888
Forest Hills RX 101-04 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 997-8200
L&S Pharmacy 424 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 332-5881
NY Central Pharmacy 252 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2222
Sunshine Pharmacy 1622 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (347) 462-9778
Century Pharmacy 483 Kings Hwy Brooklyn, NY 11228 (718) 375-4100
Friendly Pharmacy 495 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 337-1900
Lemberg’s Pharmacy 191 Neptune Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 368-4336
NY Diabetic Supply 3918 18th Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 438-5146
Super RX Pharmacy I 59-08 99th St Corona, NY 11368 (718) 271-9500
Cityline Pharmacy 511 Cortelyou Rd Brooklyn, NY 11218 (718) 940-0310
Fusion Pharmacy Corp 2276 65th St Brooklyn, NY 11204 (718) 975-2130
Lerds Pharmacy 1601 Gravesand Neck Rd Brooklyn, NY 11229 (718) 332-5330
Ocean Park Drugs 17-27 Seagirt Blvd Far Rockaway, NY 11691 (718) 471-2500
Super RX Pharmacy II 97-18 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 896-1200
Colony Drugs 103-19 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 897-4888
G&G Pharmacy 2967 Ocean Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2800
Levin’s Drugs 98-90A Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 459-1500
Parkway Pharmacy 531 Church Ave Brooklyn, NY 11218 (718) 436-5501
Super Value Drug 2927 Ave S Brooklyn, NY 11229 (718) 998-6200
Community Chemists Pharmacy 436 Ave P Brooklyn, NY 11223 (718) 339-8118
Good Neighbor Pharmacy 1614 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 375-8900
Life Pharmacy 4301 14th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 438-1421
Perfect Drugs 92-36 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 205-1012
T and N Pharmacy 2570 E 17th St Brooklyn, NY 11235 (718) 646-2100
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ This Way Pharmacy 2712 Ave U Brooklyn, NY 11229 (718) 769-7403
Elmhurst Hospital Center 79-01 Broadway Flushing, NY 11374 (718) 334-4000
Staten Island University Hospital 475 Seaview Ave Staten Island , NY 10305 (718) 226-9000
Phillips, Krantz & Associates 204 W 84th St New York, NY 10024 (212) 580-6500
Forest Hills Care Center 71-44 Yellowstone Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 544-4300
Thriftway Pharmacy 1909 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 339-3500
Flushing Hospital Medical Center 4500 Parsons Blvd Flushing, NY 11355 (718) 670-5000
SUNY Downstate Medical Center 445 Lenox Rd Brooklyn, NY 11203 (718) 270-1000
Potashnik Joseph, ESQ 90 Broad St, Fl 9 New York, NY 10004 (212) 577-6677
Heart To Heart Home Care 2713 Coney Island Ave, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (917) 932-4639
Thriftway Pharmacy 1717 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 724-1717
Kings County Hospital Center 451 Clarkson Ave Brooklyn, NY 11203 (718) 245-3131
Winthrop University Hospital 1-866-WINTHROP
Todt Hill Pharmacy 2110 Richmond Rd Staten Island, NY 10306 (718) 351-7363
Maimonides Medical Center 4802 10th Ave Brooklyn, NY 11219 (718) 283-6000
Traditional Pharmacy 1206 Ave M Brooklyn, NY 11230 (718) 787-2300
Metropolitan Hospital Center 1901 1st Ave New York, NY 10029 (212) 423-6262
TriCare Pharmacy 1807 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 382-9999
Mount Sinai Medical Center 1190 5th Ave New York, NY 10029 (212) 241-6500
MEDICAL EQUIPMENT Metropolis International 21-11 44th Ave, Fl 3 Long Island City, NY 11101 (718) 371-6026
MEDICAL SUPPLY Anfex Medical Supply 1212 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 891-6666
Vera I Pharmacy 9806 Queens Blvd Rego Park, NY 11374 (718) 997-1777
Birmakher Vladimir, CPED 2163 Royce St Brooklyn , NY 11234 (718) 310-3897
Vista Pharmacy 529 Beach 20th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 327-0600
Comfy Orthopedics 3071 Brighton 13th St Brooklyn, NY 11223 (718) 376-2660
Warbasse Pharmacy 499 Neptune Ave Brooklyn, NY 11224 (718) 449-5177
Ortho Shoes Corp 98-36 Queens Blvd Forest Hills, NY 11375 (718) 275-0018
Welcome Pharmacy 1403 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (718) 724-1333 Wellens Pharmacy 295 Kings Hwy Brooklyn, NY 11223 (718) 382-4400 West SidePharmacy 210 Ave U Brooklyn, NY 11223 (718) 373-4100 World Pharmacy 8110 18th Ave Brooklyn, NY 11214 (718) 232-5566 Yaffa Pharmacy 1211 Foster Ave Brooklyn, NY 11230 (877) 250-4619 Zucherman Pharmacy 701 Brighton Beach Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 743-1800
ГОСПИТАЛИ Bellevue Hospital Center 462 1st Ave New York, NY 10016 (212) 562-4141 Beth Israel Medical Center 3201 Kings Hwy Brooklyn, NY 11234 (718) 252-3000 Brookdale University Hospital 1 Brookdale Plz Brooklyn, NY 11212 (718) 240-5000 Brooklyn Hospital Center 121 Dekalb Ave Brooklyn, NY 11201 (718) 250-8000 Cabrini Medical Center 227 E 19th St New York, NY 10003 (212) 995-6000 Coney Island Hospital 2601 Ocean Pkwy Brooklyn, NY 11235 (718) 616-3000
NYU Langone LEVIT MEDICAL
(718) 621-9400 (718) 444-0520
New York Methodist Hospital 506 6th St Brooklyn, NY 11215 (718) 780-3000 New York Univ Medical Center 550 1st Ave New York, NY 10016 (212) 263-7300 NYU Columbus Medical 97-85 Queens Blvd, Fl 3 Rego Park, NY 11374 (718) 261-9100 NYU Downtown Hospital 170 William St New York, NY 10038 (212) 312-5000 Queens Hospital Center 82-70 164th St Jamaica, NY 11432 (718) 883-3000 St John’s Episcopal Hospital 327 Beach 19th St Far Rockaway, NY 11691 (718) 869-7000 St Luke’s-Roosevelt Hospital Center 1000 10th Ave New York, NY 10019 (212) 523-4000
Антоновская Алиса 1400 Ave Z, Ste 301 Brooklyn, NY 11235 (718) 924-2896 Гияур Кристина, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500 Карасик Александр, ESQ 1810 Voorhies Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 502-9112
USA VASCULAR CENTERS
Khavinson & Associates 1601 Gravesend Neck Rd, Ste 903 Brooklyn, NY 11229
260 W Sunrise Hwy, Ste 102 Valley Stream, NY 11581
Kucherovsky Leon, ESQ 115 South Corona Ave Valley Stream, NY 11580 (516) 881-7755
2444 86th St, Ste A Brooklyn, NY 11214
(855) 328-5525
Personal Touch 120 Brighton 11th St Brooklyn, NY 11235 (888) 802-9632
ЮРИСТЫ
Хенкин Александр, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500
9708 Seaview Ave., Brooklyn, NY 11236
New York Hospital Medical Center 56-45 Main St Flushing, NY 11355 (718) 670-1231
(732) 881-6575
Саучик Алик, ESQ 9712 Third Ave Brooklyn, NY 11209 (718) 787-9500
1902 86th St., Brooklyn, NY 11214
New York Eye and Ear Infirmary 310 E 14th St New York, NY 10003 (212) 979-4000
www.essentialdmbs.com
Пахман Татьяна, ESQ 2083 E 19th St, Fl 2 Brooklyn, NY 11229 (718) 998-9789
(718) 376-1004
New York Community Hospital 2525 Kings Hwy Brooklyn, NY 11229 (718) 692-5300
Essential Supply LLC
Ловенфелд Джулия 1706 Sheepshead Bay Rd, Fl 2 Brooklyn, NY 11235 (718) 648-4888
1220 Ave P, Brooklyn, NY 11229
Margaret Tietz Nursing and Rehabilitation Center 164-11 Chapin Pkwy Flushing, NY 11432 (718) 298-7800
DMITRY LEVITSKY, ESQ.
Welcome Care 7206 Bay Pkwy Brooklyn, NY 11204 (718) 232-4850
(347) 462-1660
MEDICAL TRANSPORTATION
3171 Coney Island Ave, 2nd Fl, Brooklyn, NY 11235 Rheingold, Valet, Rheingold, Shkolnik & McCartney 113 E 37th St New York, NY 10016 (888) 335-9457 Ruskin Moskou Faltischek 1425 RXR Plaza Uniondale, NY 11556 (516) 663-6600 Shtrahman & Associates (718) 391-0228
NURSING SERVICES/ HOME AIDE
RANNETA TRANSPORTATION
62-69 99th St., Ste 2B, Rego Park, NY 11374
(347) 848-0049 Attentive Home Care 2774 Coney Island Ave Brooklyn, NY 11235 (718) 843-8430 Best Help Home Care 1733 Sheepshead Bay Rd, Fl 2, Ste 12 Brooklyn, NY 11235 (718) 975-7730 European Expert Care 110 Norman Ave Brooklyn, NY 11222 (718) 349-0099
ЧИТАЙТЕ ЖУРНАЛ «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» ОНЛАЙН WWW.ISSUU.COM/MOOPUBLISHING
TO PLACE AN AD IN THE MEDICAL DIRECTORY PLEASE CALL:
(212) 738-9230
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
103
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
New Jersey АЛЛЕРГОЛОГИЯ Пастерняк Филлип, MD 911 E County Line Rd Lakewood, NJ 08701 (732) 254-4000 Sheen H. Eun, MD 1585 Palisade Ave Fort Lee, NJ 07024 (201) 585-7799
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ Аванесова Наталия, MD 430 Bridge Plaza Dr Manalapan, NJ 07726 (732) 617-0830 Бромберг Ася, MD 19-20 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-1963 Голдман Иосиф, MD 7 Auer St, Ste A East Brunswick, NJ 08816 (732) 432-7777 Гудз Людмила, MD 2333 Morris Ave, Ste B-115 Union, NJ 07083 (908) 624-0090 Драгун Елена, MD 469 Morris Ave, Fl 1 Elizabeth, NJ 07208 (908) 351-3535 Енукашвили Рафаэль, MD 21 Kilmer Dr , Bldg 2 Morganville, NJ 07751 (732) 617-2988 Зеликсон Ирина, DO 57 Brant Ave, Ste 102 Clark, NJ 07066 (732) 882-1300 Ицхоки-Левен Елена, MD 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Каим Олег, MD 214 Engle St, Ste 11 Englewood, NJ 07631 (201) 567-4488 Капчитс Элмира, MD 3 Hospital Plz, Ste 307 Old Bridge, NJ 08857 (732) 238-0080 Кацева Алла, MD 561 Cranbury Rd E Brunswick, NJ 08816 (732) 238-8200 Логвиненко Нина, MD 333 Sylvan Ave, Ste 111 Englewood Cliffs, NJ 07632 (201) 568-8500 Меламед Владимир, MD 214 Engle St, Ste 11 Englewood, NJ 07631 (201) 567-4488 Роман Финн, MD 22 Madison Ave Paramus , NJ 07652 (201) 291-0401 Симхаев Лев, MD 1030 St. George Ave, Ste 201 Avenel, NJ 07001 (732) 360-9996 Смирнов Михаил, MD 4630 Route 9 S Howell, NJ 07731 (732) 370-0320 Терентьев Андрей, MD 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 945-4288
Якобашвили Давид, MD 81 Veronica Ave, Ste 203 Somerset, NJ 08873 (732) 545-3080 Korenfeld Alexander, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Korenfeld Yelena, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Levykh-Chase Rena, MD 19-21 Fair Lawn Ave, Ste 2B Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-8689
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Волк Юрий, MD 193 Rt 9 S, Ste 1C Manalapan, NJ 07726 (732) 677-2200 Каплунов Ирина, MD 420 Grand Ave Englewood, NJ 07630 (201) 569-7044 Маимон Ольга, MD 3 Hospital Plz, Ste 405 Old Bridge, NJ 00857 (732) 360-0117 Трескова Эрена, MD 510 Hamburg Tpke, ste 103 Wayne, NJ 07470 (845) 341-0264 Фишбейн Виталий, MD 33-00 Broadway, Ste 204 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3003
ГИНЕКОЛОГИЯ Белкина Сардана, MD 300 2nd Ave Long Branch, NJ 07740 (732) 530-2102 Вадовски Джозеф, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Гудз Александр, MD 26 Main Ave Wallington, NJ 07057 (973) 986-5576 Джейкобсон Марина, MD 200 Engle St Englewood, NJ 07631 (201) 735-5700 Журавлева Карина, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Кандинов Лев, MD 222 Cedar Ln, Ste 204 Teaneck, NJ 07666 (201) 836-4025 Рифтина Юлия, MD 20 Prospect Ave, Ste 805 N Bergen, NJ 07601 (201) 869-5488 Туркиш Джонатан, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Туркиш Шелдон, MD 2433 County Hwy 516, Ste 3B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1058 Holy Name Hospital 222 Cedar Ln, Ste 204 Teaneck, NJ 07666 (201) 836-4025
Шапник Белла, MD 2150 Center Ave, Ste 1B Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-2444
104
ДЕРМАТОЛОГИЯ Альтман Эмилия, MD 349 E Northfield Rd, Ste Ll7 Livingston, NJ 07039 (973) 992-0550
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОСУДОВ
ПЕДИАТРИЯ
ДИЕТОЛОГИЯ
Бланк Алла, MD 189 Farview Ave Paramus, NJ 07652 (201) 357-5929
Бакшиева Регина, RD 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020
КАРДИОЛОГИЯ Касаткин E. Александр 28-02 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-2225 Красикова Татьяна 2200 Fletcher Ave Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-6200 Рукшин Владимир, MD 3 Hospital Plz, Ste 417 Old Bridge, NJ 08857 (732) 360-1169 Яновская Лилия, MD 412 Pleasant Valley Way, Ste 201 West Orange, NJ 07052 (973) 731-3777 Coletti H. Roger, MD 2 Sears Dr Paramus, NJ 07652 (201) 261-0077 Monmouth Cardiology Associates 301 Bingham Ave, Ste C Ocean, NJ 07712 (732) 663-0300 Wiedermann G. Joseph, MD 2 Sears Dr Paramus, NJ 07652 (201) 261-0077
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЙ Валскис Рутис, MD 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020 Маргулян Сергей, MD 2177 Oak Tree Rd, Ste 209 Edison , NJ 08820 (732) 556-7467
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГ
USA VEIN CLINICS
766 Shrewsbury Ave, Ste 300 Tinton Walls, NJ 07724 81 Rte 37 W Toms River, NJ 08755
(718) 508-4857 МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ Берембойм Михаил 57 Brant Ave, Ste 102 Clark, NJ 07066 (732) 340-1006
НЕВРОЛОГИЯ Носкина Ольга, MD 1200 E Ridgewood Ave, E Wing Ridgewood, NJ 07450 (201) 444-0868
ОНКОЛОГИЯ Голдман Раймонда, DO 718 Teaneck Rd Teaneck, NJ 07666 (201) 227-6008
ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ Рабкин J. Дмитрий, MD 19-21 Fair Lawn Ave, Ste 201 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-7566
ОСТЕОПАТИЯ Vila Maria, DO 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340
ОПТОМЕТРИЯ Беккер Саймон, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310
Бульбин Виктория, OD 596 Anderson Ave, Ste 101 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-0022
Зигельман Наталья, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310
Lane Benjamin 16 North Beverwyck Rd Lake Hiawatha, NJ 07034 (973) 335-0111
Кеслер Михаил, DPM 601 Hamburg Tpke, Ste 100 Wayne, NJ 07470 (973) 835-8350
Optical View 400 Renaissance Blvd North Brunswick, NJ 08901 (732) 297-2020
Рагинский Борис, DPM 24-20 Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-3310 Хаимов Грег, DPM 185 Bridge Plz N, Ste 4 Fort Lee, NJ 07024 (201) 363-9844
Sholomon Robert, MD 4-14 Saddle River Rd, Ste 202 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-2747
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Мовшович Александр, MD 596 Anderson Ave, Ste 101 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-0022 Шнайдер Аркадий, MD 1426 Rt 23 Butler, NJ 07405 (973) 838-7722
Донкина Луиза, MD 40-06 Morlot Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-5836 Зон Светлана, MD 1177 Park Ave, Ste B Plainfield, NJ 07060 (908) 755-7773
Сурбншанян Ирина, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Туркова Марина, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Харитонова Анна, DO 776 E 3rd Ave Roselle, NJ 07203 (718) 238-2285 Ahmad Yasir, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161
ПСИХОТЕРАПИЯ
Лейкина Таня, MD 400 Palisade Ave, Ste 2 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 945-8899
Бородулин Борис, MD 180 Tices Ln, Bldg A Ste 101 East Brunswick, NJ 08816 (732) 247-1040
Локшина М. Алла, MD 3887 Rt 516, Ste 1B Old Bridge, NJ 08857 (732) 679-1163
Фрадков Валерий, LCSW 2150 Center Ave, Ste 1 Fort Lee, NJ 07024 (201) 497-0289
Харковер Марк, MD 1608 E 2nd St Scotch Plains, NJ 07076 (908) 322-6000
Kaplan Anna, MA 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020
Школьная Татьяна, MD 158 Wyckoff Rd Eatontown, NJ 07724 (732) 280-3100 Шлупер Виктория, MD 101 Madison Ave, Ste 103 Morristown, NJ 07960 (973) 644-9000 Штейн Любовь, MD 596 Anderson Ave, Ste 207 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 840-9922 Штерн Татьяна, MD 22 Madison Ave, Ste 101 Paramus, NJ 07652 (201) 712-1599 Эстерова Елизавета, MD 2206 Route 130 N Brunswick, NJ 08902 (732) 422-1420 Bass Irina, MD 15-01 Broadway, Ste 36 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 773-6171
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, КОСМЕТОЛОГИЯ Joseph M. Eric, MD 1500 Pleasant Valley Way, Ste 206 West Orange, NJ 07052 (973) 325-1155
ПСИХИАТРИЯ Димант Александра, LCSW 424 Center St Fort Lee, NJ 07024 (917) 208-8330 Лейбов Эрнест, MD 350A Sparta Avenue Sparta, NJ 07871 (973) 729-0224 Ойвин Вадим, MD 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Стейф Анна, LCSW 233 Graham St Highland Prk, NJ 08904 (732) 249-5417
ПСИХОЛОГИЯ Брагинская Юлия, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Бронштейн Ирина, LSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Каутский Владимир, CHT 22 Madison Ave Paramus, NJ 07652 (201) 291-0401 Мартыненко Мария, LPC 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Чижова Екатерина, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161 Gelber Cindy, LCSW 145 Main St Hackensack, NJ 07601 (201) 488-5161
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ Сегал Илья, MD 95 Bridge Plaza Rd Manalapan, NJ 07726 (732) 851-5546
РАДИОЛОГИЯ Kalika Valery, MD 19-04 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 794-3132
РЕВМАТОЛОГИЯ Гринченко Татьяна, DO 1 Broadway, Ste 303 Elmond Prk, NJ 07407 (201) 282-8356
СТОМАТОЛОГИЯ Аронович Шамюл 546 Anderson Ave Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-5544
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Журнал Медицинский Офис
(212) 738-9230
По вопросам размещения информации в директории специалистов обращайтесь info@moopublishing.com
ДИРЕКТОРИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ Бегун Римма, DDS 2433 Rt 516, Ste C Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-9005
Мескин Владимир, DDS 45 Rt 46 E Ridgefield Park, NJ 07660 (201) 440-2100
Dubov Ari, DDS 27 Madison Ave, Ste 110 Paramus, NJ 07652 (201) 845-5533
Пресс Стивин, DC 546 Broad Ave Englewood, NJ 07631 (201) 569-1444
Гойхман Станислав, MD 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (973) 771-5199
Fairlawn Pharmacy 14-25 Plaza Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 773-6090
Берхин Борис, DDS 33-00 Broadway, Ste 206 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-6790
Милман Алекс, DDS 282 Grand St Jersey City, NJ 07302 (201) 433-8600
EZ Dental 1705 Sprinfield Ave Maplewood, NJ 07040 (973) 313-0303
Cranbury Road Chiropractic 577 Cranbury Rd East Brunswick, NJ 08816 (732) 238-1224
Джозеф Мераб, MD 24-07A Broadway Fair Lawn, NJ 07410 (201) 796-4600
Garden Pharmacy 13-38 River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 797-6888
Вайншруб София, DDS 1032 Rt 34 Matawan, NJ 07747 (732) 290-9000
Османов Игорь, DDS 710 Tennents Rd, Ste 204 Manalapan, NJ 07726 (732) 617-2830
Kozlovsky Edward, DMD 15 School Rd E, Ste 1 Marlboro, NJ 07746 (732) 625-2244
Gont Arrio, DC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020
Гершкович Александр 1690 Ratzer Rd Wayne, NJ 07470 (973) 904-3336
Павлюшкина Алла, DDS 2515 Rt 516 Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-0909
Krutyansky Susan 450 Main St Metuchen, NJ 08840 (732) 902-2828
Rodgers M. Andrew, DC 530 Main St, Ste 2 Fort Lee, NJ 07024 (201) 592-6200
Гориюнов Евгений, DDS 139 Main Ave Clifton, NJ 07014 (973) 471-8300
Рубинов Лионид, DDS 543 Gorge Rd Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-8877
Sakatch Feodor, DC 596 Anderson Ave, Ste 104 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-8008
Гуелгафт Марина, DDS 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555
Рубинчик Мордехай, DDS 1000 McBride Ave West Paterson, NJ 07424 (973) 256-2646
Matirossian Marlen, DDS 130 Kinderkamack Rd , Ste 306 River Edge, NJ 07661 (201) 343-4044
Детинич Владимир, DMD 1612 Rt 27 North Brunswick, NJ 08908 (732) 846-6767
Слутская Люси, DMD 100 Northfield Ave West Orange, NJ 07052 (973) 736-3114
Дижур Инна, DDS 3893 Rt 516 Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-6400
Стайнбург Светлана, DDS 127 Livingston Ave New Brunswick, NJ 08901 (732) 545-7776
Докторман Едвард, DDS 1030 Clifton Ave Clifton, NJ 07013 (973) 778-0013
Сулла Максим, DPD 1313 Rt 27 Somerset, NJ 08873 (732) 249-1010
Дуклер Марина, DDS 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 462-0430
Сылман Алекс, DDS 270 Rt 9 N, Ste 500 Manalapan, NJ 07726 (732) 577-1515
Дунский Валерий, DDS 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 840-0045
Сылман Инна, DDS 270 Rt 9 N, Ste 500 Manalapan, NJ 07726 (732) 577-1515
Игдалев Юлийя, DDS 1625 Anderson Ave, Ste 202 Fort Lee, NJ 07024 (201) 224-9444
Фестина Алла, DDS 301 Prospect Ave Pine Beach, NJ 08741 (732) 341-1200
Илютович Лариса, DDS 301 Bridge Plz N, Fl 2 Fort Lee, NJ 07024 (201) 346-4660
Фридман Виталий, DDS 413 King George Rd, Ste 201 Basking Ridge, NJ 07920 (908) 604-5959
Кац Эллен, DDS 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 462-5511
Черкез Фаина, DDS 520 Summit Ave Hackensack, NJ 07601 (201) 488-9030
Корсунский Владимир, DDS 29-30 Brunswick Woods Dr East Brunswick, NJ 08816 (732) 432-0646
Шальман , DDS 711 E 1st Ave Roselle, NJ 07203 (908) 259-0505
Коэн Катерина, DDS 108 Village Center Dr Freehold, NJ 07728 (732) 780-2100
Шихмантер Влад, DDS 184 Rt 9 N Marlboro, NJ 07726 (732) 617-8411
Краснянская Наталья, DDS 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 462-5511
Шулман Михаил, DDS 400 Broad St Clifton, NJ 07013 (973) 478-4111
Лещынская Бернис, DMD 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555
Ярмолинская Лана, DDS 26-07 Broadway, Ste 23 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-2170
Липкин Илья, DDS 411 Old Hook Rd Emerson, NJ 07630 (201) 666-4646
A+ Dental 596 Anderson Ave, Ste 304 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 941-5522
Любарский Максим, DDS 1 Stonehurst Blvd Freehold, NJ 07728 (732) 462-4445
Attractive Smile Dental Care 222 Cedar Ln, Ste 305 Teaneck, NJ 07666 (201) 530-9191
Ляховецкий Михаил, DMD 1060 Kings Hwy N, Ste 113 Cherry Hill, NJ 08034 (856) 779-6379
Bensianoff Anatoly, DDS 515 N Wood Ave, Ste 102 Linden, NJ 07036 (908) 486-5000
Мартиросян Маплен, DDS 103 River Rd Edgewater, NJ 07020 (201) 840-0045
Bosin Sanford, DMD 2101 Rt 516, Ste A Old Bridge, NJ 08857 (732) 607-2488
Russo Roberto, DDS 400 Broad St Clifton, NJ 07013 (973) 478-4111
ФИЗИОТЕРАПИЯ И РЕАБИЛИТАЦИЯ
Sandau W. George, DMD 15 School Rd E, Ste 1 Marlboro, NJ 07746 (732) 625-2244
Бранован Жанна, MD 1777 Hamburg Tpke, Ste 302 Wayne, NJ 07470 (973) 831-9222
Segal Zev, DDS 8-10 Saddle River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-9839
Бурмер Елена, DPT 465 Cranbury Rd, Ste 103 East Brunswick, NJ 08816 (732) 698-7108
Vergier Elaina, DDS 420 Grand Ave Englewood, NJ 07631 (201) 568-9098
Бурмер Марк, DPT 465 Cranbury Rd, Ste 103 East Brunswick, NJ 08816 (732) 698-7108
Young M. Dana, DMD 19-21 Fair Lawn Ave Fair Lawn, NJ 07410 (201) 475-5555
Геллис Дана, MD 340 Evelyn St, Fl 2 Paramus, NJ 07652 (201) 265-5000
УРОЛОГИЯ Баргман Влад, MD 256 Broad St Bloomfield, NJ 07003 (973) 743-4450 Киршенбаум Александр, MD 23 Kilmer Dr, Bldg 1 Morganville, NJ 07751 (732) 972-9000 Rome Sergey, MD 277 Forest Ave, Ste 206 Paramus, NJ 07652 (201) 489-8900 Rotman Michael, MD 596 Anderson Ave, Ste 302 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-2700 Sukkarieh Troy, MD 23 Kilmer Dr , Bldg 1 Morganville, NJ 07751 (732) 972-9000
ХИРОПРАКТОР Гант Роман, DC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020 Голанд Жaнна, DC 26-07 Broadway, Ste 14 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-7878 Козиел Эллиот, DC 1355 15th St, Ste 150 Fort Lee, NJ 07024 (201) 592-1378 Любарсий Алекс, DC 123 South Ave E Cranford, NJ 07016 (908) 272-4007 Мостюн Пауль, DC 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 845-2200
ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА Гулько Ольга, MD 2125 Center Ave, Ste 200 Fort Lee, NJ 07024 (201) 461-5655 Йу Юлия, MD 120 Country Rd, Ste 102 Tenafly, NJ 07670 (201) 266-8464 Mindlin Alla 36 Palmetto Way North Brunswick, NJ 08902 (908) 616-2416
АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА Волина Тайя, LAC 31-00 Broadway, Fl 1 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 916-0509 Ржавинская Рита, LAC 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Ципин Галина, LAC 13-51B River Rd Fair Lawn, NJ 07410 (201) 398-0020
Поташник Рошель, MD 1945 Morris Ave, Ste 3 Union, NJ 07083 (908) 624-1050
Fort Lee Acupuncture and Physical Therapy 360 Whiteman St Fort Lee, NJ 07024 (201) 346-0806
Пушня Николай, PT, MS 340 Evelyn St, Fl 2 Paramus, NJ 07652 (201) 265-5000
МНОГОПРОФИЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОФИСЫ
Хоменко Алексей, BS 25 Kilmer Dr , Bldg 3 Morganville, NJ 07751 (732) 617-9999 Шапиро Михаил, MD 3663 Route 9N, Ste 103 Old Bridge, NJ 08857 (732) 970-8700 Яновский Влад 85 Eagle Rock Ave East Hannover, NJ 07936 (973) 240-7430 Complete Rehab Therapy 540 Bordentown Ave S Amboy, NJ 08879 (732) 525-0123 Kатснелсон Евгений, MSPT 26-01 Pellack Dr, Fl 2 Fair Lawn, NJ 07410 (201) 791-9340 Vekhnis Betty, MD 1945 Morris Ave, Ste 3 Union, NJ 07083 (908) 624-1050
ХИРУРГИЯ Binenbaum J. Steven, MD 1131 Broad St Shrewsbury, NJ 07702 (732) 389-1331
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Анчиполовская Наталия, MD 77 Prospect Ave Hackensack, NJ 07601 (201) 820-3596
Manalapan Medical 345 Rt 9 S Manalapan, NJ 07726 (732) 845-2200
АПТЕКИ
NURSING SERVICES/ HOME AIDE Always Care Adult Center 8A Jocama Blvd Old Bridge, NJ 08857 (732) 591-9155 Bayonne Adult Medical Day Care Center 801-803 Broadway Bayonne, NJ 07002 (201) 243-0035 Care Finders, Inc 191 Main St, Ste 9 Hackensack, NJ 07601 (201) 342-5122 Confident Care Corp 3 University Plz Dr, Ste 340 Hackensack, NJ 07601 (201) 498-9400 Five Star 1201 Deerfield Ter Linden, NJ 07036 (908) 486-5750 Health and Comfort Home Care Agency, Inc 1254 Highway 27 North Brunswick, NJ 08902 (732) 246-8555 HHCH-Health Care, Inc 221 St Georges Ave Linden, NJ 07036 (908) 587-1172 Long Life 596 Anderson Ave, Ste 110 Cliffside Park, NJ 07010 (201) 943-7111 Loving Care Agency, Inc 1767 Morris Ave, Fl 3 Union, NJ 07083 (908) 810-5370 Senior Spirit 675 Garfield Ave Jersey City, NJ 07305 (201) 660-5250
A+ Pharmacy 100 Rt 9 N Manalapan, NJ 07726 (732) 308-9099 All Town Pharmacy 158 Wycoff Rd Eatontown, NJ 07724 (732) 542-7773
Medical Office Magazine™ gathers data from a variety of different sources, public and private. While we strive to provide the most accurate, up-to-date information possible, we can't guarantee that our listings are completely free of an error. If you feel some data is missing or inaccurate, please feel free to contact us at any time. Thank you for your support! Журнал Медицинский Офис™ создает директорию специалистов и услуг с целью предоставить наиболее точную информацию на сегодняшний день. Используя разные информационные источники, редакция не может гарантировать верность директории на все 100%. Если Вы увидели ошибку, пожалуйста сообщите нам. Редакция заранее Вам благодарна!
НЕ МОЖЕТЕ НАЙТИ ДОКТОРА? ЗВОНИТЕ В СПРАВОЧНУЮ СЛУЖБУ ЖУРНАЛА «МЕДИЦИНСКИЙ ОФИС» (718) 336-4477 Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста сообщите нам. info@moopublishing.com
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
105
Essential Dental Supply
SMART CHOICE
Magnifiers admetecusa@yahoo.com www.essentialdmbs.com
+1 (732) 881-6575
TTL Loupes:
Manufactured according to personal specifications. Classic frame Provides a wide field of vision. Working distance individually customized. Edge-to-edge clarity. Available magnification: x2.5, x2.7, x3.2 & x4.0. Our frames: Bolle frame, Classic frame, Jazz frame, Fell Morys frame.
Fell Morys frame
Jazz frame
Flip-Up Loupes:
Jazz frame Fell Morys frame
Flip-up loupes are lightweight. Easily adjustable. Can be used by a number of operators.
LED Light:
Orchid-F
Orchid
Extremely lightweight. Well-focused uniform and shadow-free. PowerLight set includes: light source, two PowerPacks and a charger.
Can be easily attached to the loupes of most popular brands. Batteries enable long working hours.
КОЛОНТИТУЛ
Читайте нас в Интернете www.medicaloffice.org
(212) 738-9230
Журнал Медицинский Офис
107
чтобы назначить визит!