Verdad Salud by Diario La Verdad

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 1

Oscar Pereyra: Los jóvenes y el alcohol

Adriana Ciampagna: Las escaras: difíciles lesiones de la piel

Miguel H. Bustamante Labarta: Azúcar o sal...?

Hugo Fleitas: Consejos sobre el sarampión

SUPLEMENTO DIARIO LA VERDAD

Calendario

Quiénes deben vacunarse

Grupos de riesgo

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 2

ABR. 2015

VE RD A D S A L U D

Secretaría de Salud

Todo listo para comenzar con la campaña de vacunación antigripal Los grupos de riesgo recibirán la vacuna trivalente, con las dos cepas tradicionales y la correspondiente a la gripe A.

Preguntas frecuentes - ¿Como se transmite el virus de la gripe? Se trasmite de una persona a otra, por gotitas provenientes de las vías respiratorias de una persona enferma. - ¿Cómo prevenir el contagio? Vacunación oportuna, lavado adecuado de manos, medidas de control al toser o estornudar disminuyen la posibilidad de transmisión. - ¿Se manifiesta igual en todas las personas? No. Ciertas condiciones como edad,, enfermedades, embarazo, predisponen a sufrir complicaciones, descompensación, internación o muerte.

l secretario de Salud del Gobierno Local, Hugo Talani, informó que “en esta época, como todos los años, se comienza con la campaña de vacunación antigripal. Este año viene alguno días retrasada por una cuestión muy importante, la virulencia que hubo en la cepas del invierno de Estados Unidos -que generó un brote importante de gripeestán siendo fabricadas y elaboradas para incluirla dentro de las vacunas del hemisferio sur. De esta manera vamos a tener una vacuna trivalente donde vamos a tener en esta vacuna las dos cepas tradicionales, la A y la B. y la H3N2 que se la conoce como gripe A”. El funcionario agregó además que “con esta vacuna, se piensa cubrir los distintos grupos etarios que están considerados dentro del lineamiento que se hace todos los años”. En estos lineamientos entraría: todo el personal de salud, que es muy necesario que se vacunen; las embarazadas y las púerperas menores de 6 meses de puerperio; los niños de entre 6 y 24 meses; los mayores de 64 años; y todas aquellas personas de entre 2 y 64 años que tengan patologías preexistentes que sean importantes como para ser vacunados, por ejemplo, pacientes oncohematológicos, con obesidad mórbida, con enfermedad crónica pulmonar grave,

con cardiopatías congénitas, dializados, transplantados renales. “Todas las personas afectadas con estas enfermedades están incluidas en esta campaña de vacunación que se pondrá en marcha en pocos días”, explicó Talani. Campaña El funcionario también aclaro que "muchos se vacunaron alguna vez y creen que es para todo la vida y no es así, todos los años debemos vacunarnos porque las cepas mutan, son más virulentas algunos años que otros”. “El mito que la vacuna de la gripe provoca la enfermedad cuando se la aplica es totalmente falso, hay que desmitificar eso porque la vacuna solamente esta realizada con virus muertos y por lo tanto no genera enfermedad. Puede pasar que en las primeras dos semanas de aplicación no genere anticuerpos y si uno esta en contacto con una persona enferma puede contagiar se, pero la vacuna no provoca la enfermedad”, agregó. El médico adelantó que “este año, más allá de los Centros de Atención Primaria, vamos a reforzar la campaña con carpas en las plaza principal y de Villa Belgrano, y vamos a intentar tener presencia en los jardines maternales y distintos establecimientos donde haya población con inconvenientes”. ❙

Programa nacional El país cuenta desde 1978 con un Programa Nacional de Inmunizaciones. Este ha permitido la disminución de la morbilidad y mortalidad de las enfermedades inmunoprevenibles contribuyendo a la disminución de la mortalidad infantil. El Programa Nacional de Inmunizaciones posee un enfoque integral y tiene como

objetivo prevenir morbilidad, discapacidad y muertes secundarias a enfermedades inmunoprevenibles, a lo largo de todo el ciclo vital. Específicamente con respecto a la vacunación antigripal, está indicada para prevenir complicaciones y muertes por gripe en grupos de riesgo. Se coloca anual-

mente, es gratuita y se aplica en c e n t ros de salud y hospitales. Desde la Secretaría de Salud del Gobierno Local de Junín se lleva adelante el programa de inmunización que garantiza la vacunación gratuita a toda la población como estrategia y pilar fundamental de la medicina preventiva.

- ¿Cual es el objetivo de la vacunación? Disminuir las complicaciones, hospitalizaciones muertes y secuelas ocasionadas por el virus. - ¿Quienes deben recibir la vacuna? Personal de salud, embarazadas y puérperas, niños de 6 a 24 meses, niños y adultos de 2 a 64 años que presenten enfermedades respiratorias, enfermedades cardíacas pacientes oncológicos, transplantados, diabéticos, pacientes renales y mayores de 65 años. - ¿Cuando estarán disponibles las vacunas antigripales 2015? La distribución comenzará en el mes de abril, ya que la vacuna ha sido modificada. - ¿Cuándo es conveniente vacunarse? Lo óptimo es hacerlo antes del comienzo del inicio del invierno. - ¿Cómo y dónde consigo las vacunas? Se consiguen en todos los Centros de Atención Primaria de la Salud y Hospitales nacionales, provinciales o municipales. - ¿Debo recibir la vacuna este año a pesar de haberme vacunado el año pasado? Sí, porque esta vacuna protege entre 6 y 12 meses, por lo que se requiere vacunación anual. - ¿Qué efectos adversos tiene la vacuna? Los más frecuentes son: dolor de cabeza, dolor muscular, dolor o hinchazón en el sitio en el que se coloca, sensación de malestar, cansancio. Estos efectos son infrecuentes, leves y transitorios. - ¿Puede la vacuna causar gripe? No, la vacuna contiene solo virus de la gripe muerto y no puede causar la enfermedad, solo en pocos casos síntomas leves. La vacunación antigripal se puede recibir durante la lactancia, si se está cursando una enfermedad leve y no es la causante de la enfermedad de la gripe.

Salud 08

28/4/15

ABR. 2015

11:01

Page 3

V E R D A D S AL UD

Calendario de vacunaci贸n

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 4

ABR. 2015

VE R D A D S A L U D

Estudios preventivos

Las dificultades de audición, uno de los problemas más serios para el aprendizaje Profesionales de la salud recomiendan una completa revisión auditiva, para detectar posibles déficits en los niños.

Como reconocer problemas de audición en los chicos

veces, los problemas de aprendizaje entre los más chiquitos tienen motivos diversos e inesperados. Y de ellos, un alto porcentaje obedece a deficiencias auditivas que terminan provocando dificultades en el desempeño escolar. Y es que si bien un trastorno de aprendizaje suele tener varias causas, especialistas del Colegio de Fonoaudiólogos de La Plata advierten que esos trastornos podrían ser una señal de alarma sobre posibles problemas auditivos. Y que en los alumnos del nivel inicial y primario, en la mayoría de los casos pueden prevenirse. En primer lugar, los profesionales de la entidad recomiendan una completa revisión auditiva, como una audiometría tonal por juego, para detectar posibles déficits. Evitar consecuencias La audición no sólo es uno de los sentidos que nos comunican con el mundo, sino que además es indispensable en el desarrollo integral de las personas. La falta de detección oportuna de problemas de audición puede tener gravísimas consecuencias que en algunos casos pueden llegar a ser irreparables. Y a veces las disminuciones auditivas pasan desapercibidas durante mucho tiempo, particularmente en los niños. “La adquisición del lenguaje y el habla está indisolublemente ligada a la audición -explica la licenciada María Elsa Echave, miembro del Colegio de Fonoaudiólogos de La Plata- y la etapa que va desde el nacimiento a los tres años de vida es un período crítico, en que el estímulo auditivo contribuye a la estructuración y diferenciación de la corteza auditiva, por lo que la privación o disminución de este estímulo durante esta etapa implica la ausencia de lenguaje o alteraciones significativas en su desarrollo”. Según distintas estadísticas, entre 1 y 3 niños de cada mil nacimientos tiene algún grado de pérdida auditiva. “Por eso el vínculo entre lenguaje y audición hace que sea tan importante detectar tempranamente estos trastornos -agrega la fonoaudióloga platense Elena Aceto- y en nuestro país contamos con el Programa Nacional de

Detección Temprana y Atención de la Hipoacusia, que comprende el screening auditivo neonatal a través de otoemisiones acústicas, además de otros estudios de diagnóstico e identificación de la hipoacusia, como potenciales evocados auditivos y audiometría tonal”. En el caso en que en esta primera etapa de la vida del niño se haya constatado una audición normal, los especialistas señalan que la familia y los docentes deben también estar atentos en los años siguientes, dado que existen causales de pérdidas auditivas permanentes o transitorias que pueden ser leves o moderadas, y que muchas veces pasan inadvertidas. En ese sentido, las licenciadas Echave y Aceto hacen hincapié en que “es imprescindible generalizar y sistematizar el screening auditivo previo al inicio del ciclo escolar, que se realiza a través de estudios simples. Inclusive algunos establecimientos educativos de nuestra ciudad ya lo requieren como condición antes de la admisión en la escuela”.

Los indicios Las especialistas apuntan que muchas veces, el uso de un volumen alto en el televisor o la falta de r e spuesta cuando se le habla al niño fuera del campo visual, podrían ser indicios de algún grado de disminución auditiva. Y que ya en el aula, se deben tener en cuenta indicios tales como movimientos particulares del alumno que indican que no puede localizar de dónde viene el sonido, o cuando no cumple con las consignas que se le dan, o pregunta sobre estas consignas porque no llegó a comprenderlas. Otoemisores Los otoemisores son aparatos de exploración de la vía auditiva, vitales para arribar al diagnóstico de hipoacusia o sordera. Detecta pequeños sonidos emitidos por las células de la cóclea, que indican si el bebé oye correctamente o no. ❙

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 5

V ER DA D S AL U D

ABR. 2015

CONSEJOS DE SALUD Saciarse y luego pasar hambre, puede alargar la vida

Los beneficios de la espinaca

Incorporar quinua a la dieta diaria

Un sistema de alimentación basado en comida abundante seguida de episodios de hambre genera un aumento de un gen que promueve la longevidad, según un estudio divulgado por científicos de la estadounidense Universidad de Florida (UF). El estudio arrojó que este sistema puede tener los mismos beneficios que los que procura el ayuno y también que los suplementos alimenticios pueden contrarrestar los efectos beneficiosos de esta dieta. "La gente no quiere comer poco durante toda la vida, por lo que empezamos a pensar en el concepto de ayuno intermitente", dijo Martin Wegman, de la Facultad de Medicina de la UF y coautor del artículo. El estudio, en el que también participó Michael Guo, del programa de genética de la Facultad de Medicina de Harvard, midió los cambios de peso de los participantes, la presión arterial, la frecuencia cardíaca, los niveles de glucosa y colesterol y la respuestas de los genes y células. Al final, explicó Guo, "encontramos que el ayuno intermitente causó un ligero aumento de SIRT 3, un gen conocido que promueve la longevidad y participa en las respuestas celulares de protección". La SIRT3 pertenece a una clase de proteínas llamadas sirtuinas, que se activan cuando hay más radicales libres producidos en el cuerpo. "La hipótesis es que si el cuerpo está expuesto de forma intermitente a bajos niveles de estrés oxidativo, se puede construir una mejor respuesta a eso", dijo por su parte Wegman. Además, los científicos encontraron que el "ayuno intermitente" disminuye los niveles de insulina en los participantes, lo que significa que la "dieta podría tener un efecto antidiabético también".

Los profesionales de la nutrición hablan sobre losbeneficios de comer espinaca y aclaró queesta hortaliza no da fuerza sino energía. La espinaca tiene vitaminas y minerales que benefician a la formación del ADN y glóbulos rojos, además de ser altamente recomendable para las mujeres que están en la etapa de gestación. “Te da ciertamente una cantidad y variedad de vitaminas y de minerales que nos ayudan a cubrir nuestros requerimientos diarios. Empezando, por ejemplo, por vitaminas del complejo B y uno de ellos es el folato, el ácido fólico que es una de las vitaminas del complejo B muy importante para la formación del ADN y de los glóbulos rojos”, especifican. La espinaca es un alimento que no debe faltar en la mujer que está buscando tener un bebé, lo mismo en los niños pequeños. Todas las personas estamos expuestas al humo del tabaco, al humo de los carros, a la contaminación del ambiente, por lo que necesitamos un sistema que nos proteja. La espinaca contiene vitaminas C y E, sobre todo cuando se consume cruda, pero cuando se cocina pierde la vitamina C.

La quinua es un pseudocereal cuyo cultivo se produce desde tiempos antiguos en los Andes de los territorios que hoy comprenden Perú y Bolivia. En los últimos años ha ganado fama internacional al ser un alimento altamente nutritivo y de grandes propiedades beneficiosas para la salud. Además se le considera un excelente alimento para las personas celiacas, pues no contiene gluten. Posee los ocho aminoácidos esenciales para el ser humano, lo que la convierte en un alimento muy completo y de fácil digestión. Por lo general, suele consumirse cocida y se añade a sopas en sustitución de cereales, o pastas, también se hace harina para la elaboración de pan e incluso se fermenta para obtener cerveza o chicha, bebida tradicional de los Andes.

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 6

ABR. 2015

V E R DA D S AL U D

Encuesta de la SAP

Los adolescentes y los jóvenes: una peligrosa y compleja relación con el alcohol El pediatra Oscar Pereyra contó que los datos marcan que el 50% de los chicos de entre 13 y 18 años alguna vez probó una bebida.

a revista de la Sociedad A rgentina de Pediatría publicó una encuesta sobre alcohol y medicamentos, un fenómeno que afecta a la adolescencia y juventud a nivel mundial, con tendencias en alza en lo que hace al consumo. En Junín, el pediatra Oscar Pereyra se refirió a la situación en el orden local, habló del rol de los padres y la guía hacia los chicos. Sobre la encuesta difundida, contó que “fue realizada en el Gran Buenos A i res, cerca de Liniers, que no es un bolsón de pobreza y fue relacionada con alumnos de escuela secundaria, de entre 13 y 18 años. O sea que no estamos hablando de los que no estudian o no trabajan, que constituyen un grupo de riesgo mucho mayor a los alumnos que son estudiantes”. “Se hizo una muestra de 977 casos, a partir de una decisión de las autoridades educacionales del partido de Tres de Febrero y el servicio de toxicología del Hospital cabeza del distrito, por el alarmante nivel de alcohol que veían en sus alumnos”, apuntó. Pereyra dijo que “el 50% alguna vez probó una bebida alcohólica, y se marca un consumo diferente. Antes estábamos acostumbrados al modelo ‘nos juntamos y tomamos’, pero ahora estamos inclinándonos más al sistema anglosajón que son tomas más esporádicas, por ejemplo el fin de semana, cuando un porcentaje grande de chicos llegan a la intoxicación aguda, a través del consumo no tanto de vino o cerveza, sino de las bebidas más fuertes”. En estas estadísticas, surgió que “el 5% consume vino y cerveza, el 11% bebidas de alta graduación alcohólica que llamamos bebidas blancas y el 33% mezcla las dos”. En Junín Por otra parte, el profesional mencionó que “la jarra loca es otro tema que entra en el porcentaje (8%) que mezcla alcohol con medicamentos. En Junín el número no es significativo y debe actuarse con cuidado cuando larga ideas, porque pueden tomarse como innovación y vemos que en un tiempo se incrementan los casos”. “En general, si trasladamos los datos a Junín, estamos en una situación similar. Las ciudades como las nuestras, con este número de habitantes y mayoría de clase media, están iguales”, agre g ó .

más del 50% que lo hace para estar alegres”. “El 14% toma para evadir, o sea que hay un problema más profundo, y un 10% que no sabe por qué toma”, completó.

Los padres En cuanto a los padres, la encuesta realizada marc a que “hay un 20% que aprueban, 48% que no aprueba, un 7% que desconoce la situación y un 25% que no opinaba, que conocían el problema pero no se inmiscuían. Esto significa que cada 100 padres, 25 miran de costado un problema que afecta a sus hijos”. Primera vez En su trabajo diario, Pereyra señaló que “alrededor de los 10 u 11 años, uno tiene un relato sobre lo que se les viene a los chicos y en ese lugar, aparece el alcohol. Generalmente se comenta que cuando un chico tiene necesidad de probar, no es necesario que lo haga con sus amigos, sino que puede probar dentro de su casa, supervisado por un adulto”. “La mayoría de los padres lo entiende muy bien, pero uno ve que no hay un compromiso real sobre la cuestión, sino que es un tema más, cuando hablamos de un 50% que consume”, agregó el médico. En este marco, subrayó que “no creo que funcione el tema de prohibir, porque sino lo harán a escondidas, así que hay que probar con una charla diaria, un tema frecuente dentro de la familia, donde se puede empezar a pensar qué significa”. “El 35% de los chicos toma para compartir con amigos. Emborracharse para compartir, perder la conciencia, llama un poco la atención. Parece que necesitan tener la inhibición de sus sentidos para poder divertirse”, explicó. El pediatra dijo que “otro 22% también lo hace por diversión. Si sumamos al porcentaje anterior, tenemos

Las mujeres Sobre el tema de las chicas y su relación con el alcohol, la política es la misma, consideró Pereyra, pero “por una función hepática con menor concentración es muy común que tengan menor tolerancia y lleguen más rápido a la embriaguez. En este marco, puede decirse que el fenómeno crece más en mujeres que en varones”. “Las bebidas en los boliches salen muy caras, no pueden emborracharse allí, así que por eso surgen estas previas, reuniones de grupos de amigos antes de salir a bailar, para cuando consiguen el alcohol más barato”, apuntó finalmente el pediatra. ❙

La complicidad de la publicidad Las publicidades de bebidas alcohólicas no utilizan actores menores de 18 años porque está prohibido, pero son hombres de 30 que parecen de 17. Prácticamente todos los spots publicitarios de fernet, cerveza y espumantes están claramente destinados a un público adolescente, y casi todos apuntan a lo mismo: asociar alcohol con fiesta, placer y felicidad. Hace 20 o 25 años el vino era la principal bebida alcohólica consumida. Pero a fines de los ochenta se instalaron las cerveceras en Argentina con campañas publicitarias destinadas al target adolescente. En ese momento era bajo el consumo de cerveza, pero en cinco años se quintuplicó la ingesta por litro y por persona. Hay estadísticas mundiales que demuestran que si se capta un fumador antes de los 18, se lo capta para toda la vida o durante mucho tiempo. La adolescencia es una etapa muy vulnerable, porque la personalidad se está formando. La influencia sobre los jóvenes puede ser muy alta, sobre todo cuando las campañas publicitarias están manejadas por expertos. Según las personas que respondieron a distintas consultas, el fernet y la cerveza son, con mucha ventaja, las bebidas más consumidas.

FILIAL JUNIN URQUIZA 131 TE: 0236 – 4423530 / 4433951 E-MAIL: COLFARMAJUNIN@GMAIL.COM

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 7

V ER DA D S AL U D

ABR. 2015

Estadísticas en alza

Alergias y rinitis: el mal de todos, en especial de los más chicos Son las causas de mayor ausentismo en la escuela y el trabajo. En la Argentina, se estima que una de cada cinco personas padecen algunos de sus tipos. Se celebró la Semana Mundial de la Alergia.

oy en la Argentina, una de cada cinco personas padece algún tipo de alergia, siendo el asma la principal afección. Yesa cifra va en aumento. Es por eso que durante la Semana Mundial de la Alergia -del 13 al 19 de abril- se buscó que la población empiece a tomar conciencia. En el resto del mundo las estadísticas no son menores. La Organización Mundial de la Alergia sugiere que 400 millones de personas padecen de rinitis alérgica, que es la más común de todas, y 300 millones asma -número que se calcula llegará a 400 millones para 2025- y que aumenta rápidamente en los niños. Lo que se conoce como rinitis alérgica es provocado por la inflamación de la mucosa de las fosas nasales que se manifiesta por síntomas como estornudos, rinorrea -mucosidad nasal acuosa-, picazón de la nariz y bloqueo nasal a báscula, es decir, la nariz tapada en forma alternadaen ambos

orificios. Por su parte el asma es una afección respiratoria crónica, caracterizada por la inflamación de la vía aérea con incremento de mucosidad y contracción del músculo bronquial cuyos síntomas son sibilancias -silbidos al respirar-, opresión en el pecho, falta de aire y tos. En algunos casos, existe una vinculación entre el asma y la rinitis alérgica. De acuerdo con investigaciones desarrolladas por Fundaler -la Fundación para el Estudio del Asma y otras Enfermedades Alérgicas- el 80% de los pacientes con asma tiene también rinitis y el 40% de los riníticos tiene asma. Por qué afectan más a los chicos Los niños que padecen rinitis alérgica tienen de 4 a 6 veces más posibilidades de llegar a tener asma. La prevalencia de la rinitis alérgica en los niños de 6 años es del 39,9 por ciento y tienen un factor de riesgo de llegar a tener asma

de 4,05. A los 12, prevalencia decae al 33% y el factor de riesgo asciende a 6,17. Cuando ambas afecciones no están adecuadamente tratadas, representan una de las mayores causas de ausentismo escolar y laboral, informa el doctor Natalio Salmun, médico neumonólogo, especialista en alergia e inmunología (MN 21.522) y presidente de Fundaler. "Sucede que el no poder respirar por la nariz obliga a respirar por la boca, lo que muy frecuentemente provoca alteraciones en el sueño y puede impactar en un niño, por ejemplo, en el rendimiento escolar. Por esto es de suma importancia la educación del paciente y su familia para que colaboren activamente con su médico en el tratamiento adecuado, disminuyendo su costo directo e indirecto, evitando el ausentismo escolar y laboral, mejorando así la calidad de vida del paciente y disminuyendo su impacto social". ¿Por qué las alergias los afectan cada vez más? Son cada vez más frecuentes debido a una multiplicidad de causas: las condiciones ambientales complejas de las ciudades por la contaminación ambiental, la diseminación de alergenos, la exposición al humo del tabaco y los cambios climáticos. Y la mayoría de las veces está acompañada de otras afecciones como sinusitis, conjuntivitis y asma que dificultan el control de esta afección respiratoria crónica, según advierte desde Fundaler.

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 8

ABR. 2015

VE R D A D S A L U D

Campaña mundial

Inocuidad de los alimentos La OMS invita a todas las personas a prestar una atención especial a un problema de salud con repercusiones en todo el planeta.

os alimentos insalubres están relacionados con la muerte de unos 2 millones de personas al año, en su mayoría niños. Los alimentos que contienen bacterias, virus, parásitos o sustancias químicas nocivas causan más de 200 enfermedades, que van desde la diarrea hasta el cáncer.

El tema del Día Mundial de la Salud 2015 es la inocuidad de los alimentos A medida que aumenta la globalización de los suministros de alimentos, resulta cada vez más evidente la necesidad de reforzar los sistemas que velan por la inocuidad de los alimentos en todos los países. Es por ello que la OMS ha aprovechado el Día Mundial de la Salud, que se celebró el 7 de abril de 2015, para fomentar medidas destinadas a mejorar la inocuidad de los alimentos a lo largo de toda la cadena, desde la granja

hasta el plato. La OMS ayuda a los países a prevenir, detectar y dar respuesta a los brotes de enfermedades transmitidas por los alimentos, de acuerdo con el Codex Alimentarius, una recopilación de normas, directrices y códigos de prácticas sobre los alimentos que abarcan la totalidad de los principales alimentos y procesos. Junto con la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO), la OMS alerta a los países de las emergencias relacionadas con la inocuidad de los alimentos a través de una red internacional de información. Cinco claves La inocuidad de los alimentos es una responsabilidad compartida. Es importante que se trabaje a lo largo de toda la cadena de producción de los alimentos: desde

los campesinos y los fabricantes hasta los vendedores y los consumidores. La publicación de la OMS Cinco claves para la inocuidad de los alimentos ofrece a los vendedores y consumidores orientaciones prácticas sobre cómo manipular y preparar los alimentos: Clave 1: Mantenga la limpieza Clave 2: Separe alimentos crudos y cocidos Clave 3: Cocine los alimentos completamente Clave 4: Mantenga los alimentos a temperaturas seguras

Celebrar los avances en salud Las últimas décadas han visto grandes logros históricos en materia de salud, como por ejemplo la erradicación de la viruela en 1980 y la eliminación de la poliomielitis en América Latina en 1994. Además, de 1980 a 1990 UNICEF y la OMS se esforzaron por lograr aumentar del 5 al 80 % la cobertura mundial de inmunización contra seis enfermedades mortales. La vacunación los niños, las niñas y sus madres es uno de los factores que han conseguido que en 2008 la cifra de mortalidad infantil del mundo baje, por primera vez en la historia de los 10 millones. Sin embargo las últimas décadas también han visto el surgimiento de nuevas amenazas para la salud de millones de personas en el mundo. - La pandemia del VIH/SIDAsupone un peligro no sólo para los millones de personas en riesgo de contraer la enfermedad, sino también para el propio sostenimiento económico y social de muchas comunidades e incluso países que ven diezmada su población a causa del SIDA. - El cambio climático y las crisis medioambientales superan la capacidad de muchos países para hacer frente a las catástrofes naturales que se suceden unas tras otras. Más allá de los problemas de salud originados por estas catástrofes, hay otros problemas medioambientales como la contaminación y la degradación de los ecosistemas, que perjudican la salud de

millones de personas, intoxican al ganado y la pesca y reducen la calidad de los cultivos destinados al consumo. - Los países industrializados están viendo como aumenta la preocupación por cuestiones de salud que apenas se conocían hasta hace unos años. Sobre todo dolencias asociadas al estilo de vida de los países más ricos, como el sobrepeso, la anorexia, el aumento de la demanda de operaciones estéticas entre niños y adolescentes o enfermedades asociadas al proceso de envejecimiento. ¿Por qué es necesario dedicar un día a la salud? Cada año, para celebrar el Día Mundial de la Salud, la OMS selecciona un nuevo tema que resalta aspectos de la salud pública de interés mundial. De igual forma, cada año en este día, se llevan a cabo en todo el mundo una serie de actividades y eventos para reflexionar sobre las carencias, las necesidades y los avances que ha habido en la materia. El objetivo de este día mundial es reclamar que la salud, que es un derecho de todo ser humano, no se convierta en un privilegio. Además, el día de la salud logra unir a gente de todo el mundo que se moviliza en torno a actividades que logran un mayor reconocimiento de los temas de salud en la sociedad y en los gobiernos.

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 9

V ER DA D S AL U D

ABR. 2015

Cinco claves

Día mundial de la voz Escribe: Lic. Fernando Vélez

Clave 5: Use agua y materias primas inocuas El Día Mundial de la Salud 2015 es una oportunidad para alertar a quienes trabajan en diferentes sectores del gobierno, a los campesinos, a los fabricantes, a los minoristas, a los profesionales sanitarios y a los consu-

midores de la importancia de la inocuidad de los alimentos, y concienciarlos del papel que cada uno puede desempeñar para que todos tengamos confianza en que los alimentos que nos llegan al plato son inocuos. ❙

Desde el año 2003, el día 16 de abril se celebra por primera vez. La voz es un instrumento muy importante para comunicarse, expresarse, relacionarse y trabajar, por lo tanto, es necesario tomar conciencia de su importancia y de los cuidados que se le deben prodigar. De manera interdisciplinaria, todos los profesionales vinculados a su uso (médicos otorrinolaringólogos, fonoaudiólogos, profesores de canto, etc.), en distintas partes del mundo, realizan ese día una jornada educativa, integrada por una serie de actividades destinadas a informar a la sociedad acerca de la importancia que tiene la voz y la necesidad de adquirir una conducta preventiva diaria y permanente.

Cartas de lectores, opiniones y sugerencias al co n t a c t o :

v e rd a d s a l u d s u p l e m e n t o @ g m a i l . c o m

Av. Plaza Rivadavia 240 Tel. 02354 - 420067

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 10

ABR. 2015

V E R D AD S A L UD

Nuevas áreas y nueva tecnología

Clínica Centro, más de 40 años de constante evolución C

línica Centro, Institución con más de 40 años de trabajo ininterrumpido al servicio de la comunidad de Junín y una vasta zona de influencia, viene desarrollando desde hace varios años una intensa política de transformación, a los fines de alcanzar los mayores estándares de calidad en asistencia y resultados médicos. Con este objetivo fue trasformando su estructura organizativa, incorporando tecnología de avanzada, profesionales de amplia trayectoria en cada servicio, actualizando y adaptando sus áreas y especialidades a las exigencias de procedimientos cada vez más complejos, con excelentes resultados. En los últimos años estos cambios se han ido profundizando, y todos aquellos que conforman Clínica Centro son absolutamente conscientes que la mejora continua en todos y cada uno de los sectores los enfrenta a desafíos cada vez mayores. Desafíos que afirman estar en condiciones de superar, ya que se busca

capacitar continuamente, con la certeza de saber que cumplido un objetivo, el siguiente será aún mayor. La formación de un servicio de control de infecciones, la creación de un nuevo servicio de medicina interna, la formación de servicios médicos con la modalidad de trabajo interdisciplinario y la incorporación de un servicio de cardiología de alta complejidad, son algu-

nas de las tantas apuestas que Clínica Centro ha hecho para conseguir esta meta tan ambiciosa. El propósito de la dirección, compartido por quienes están involucrados con la Institución y forman parte de ella, es lograr posicionar a Clínica Centro en un lugar de referencia, brindando en todo momento respuestas de excelencia a toda la comunidad. ❙

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 11

V E R DA D S A L U D

ABR. 2015

Era digital

Los riesgos de llevar el celular a la cama La luz azul o LED interfiere negativamente en el 'buen dormir'. ¿Qué indicaciones recibe el cerebro? Expertos explican por qué es recomendable alejarse de los dispositivos tecnológicos al menos una hora antes de acostarse

n dilema tan real como la era digital: "¿Miro el celular porque no tengo sueño o no tengo sueño porque miro el celular?". Así se gesta un círculo vicioso que conduce inevitablemente a modificar los hábitos de sueño y por ende, a poner en riesgo a la salud. ¿Qué sucede en el cerebro? "Estamos exponiendo a n u e s t ros ojos a una lluvia de fotones que básicamente le dicen al cerebro 'mantenete despierto, aún no es hora de dormir'", explicó el doctor Dan Siegel, profesor clínico de psiquiatría en UCLA. Es que la luz de la pantalla impide que se genere la 'hormona del sueño' por excelencia, la melatonina. " A partir de las 20 es cuando comienzan a pro d ucirse los mecanismos fisiológicos que nos llevan a conciliar el sueño. El ojo tiene además una estru ctura en la retina que tiene por objeto censar la luz y estimular la producción de esta sustancia clave", amplía el doctor Daniel Pérez Chada, jefe de la Clínica del Sueño del Hospital Austral. P e ro ese no sería el único 'inhibidor'. "No hay un aspecto único, es decir, no es solamente la exposi-

proclive al estrés y a enfermedades cardiovasculares, trastornos digestivos y metabólicos. "Además, hay una reducción en la inmunidad respecto a enfermedades oncológicas", precisa Pérez Chada. Según las últimas estadísticas del Observatorio de la Deuda Social de la UCA, en su informe "Sueño y sociedad 2015", el 22 por ciento de la población asegura tener somnolencia diurna. Los responsables del LED Se trata de tres investigadores japoneses que re c ibieron el Premio Nobel de Física en 2014 por haber descubierto hace veinte años el LED azul, indispensable para generar dispositivos que produjeran luz blanca y así, iluminar a muy bajo costo. Se trata de Isamu Akasaki, Hiroshi Amano y Shuji Nakamura

ción a la luz. Hay otros factores. Si lo que uno lee o ve antes de dormir le genera alegría o angustia o lo e s t resa, interviene además un factor emocional", dice Pérez Chada. La importancia de dormir El sueño permite que las neuronas descansen, pero además, permite que las células de alrededor "limpien" las toxinas que producen las neuronas. "Si no se duerme de 7 a 9 horas por noche; si sólo duermes 5, las toxinas se quedan allí. Eso le sucede a más del 95% de las personas, aunque hay una elite que es genéticamente distinta y no necesita dormir tanto para que todo esto suceda. Pero la gran mayoría de nosotros necesitamos de 7 a 9 horas de sueño. Todos los días", agrega Siegel. En esta 'sociedad noctámbula', la restricción del sueño tiene serias consecuencias para la salud: se p roduce un deterioro en la atención, disminuyen las funciones ejecutivas -aquellas que permiten generar tareas múltiples-, el aspecto emocional también se ve afectado y por ende, la persona es más

que lograron eliminar las tradicionales lámparas incandescentes (que emiten en el rojo) por la luz blanca de los LED que es rica en el azul. Hoy son parte de la vida cotidiana: desde smartphones, tablets, computadoras hasta las luces de los autos o incluso las lámparas que se usan en cada hogar. ❙

Salud 08

28/4/15

11:01

Page 12

ABR. 2015

VERDAD SALUD

Flamante alternativa

Internación domiciliaria: la nueva propuesta de la medicina para el cuidado de los enfermos El doctor Marcos Jaureguizar trabaja desde hace diez años en esta novedosa área: a cargo de Ícono, cumple un servicio fundamental para los pacientes que pueden recibir atención en sus casas

vitar el riesgo de contraer alguna infección intrahospitalaria, no tener que pagar una internación clínica o sufrir la falta de camas en los sanatorios y hospitales, además de estar rodeado de un adecuado ámbito familiar, pueden ser algunas de las razones por las que la internación domiciliaria crece cada vez más en la Argentina. En Junín, Ícono es el precursor en ofrecer este servicio, desde hace más de diez años, con el doctor Marcos Jaureguizar a la cabeza de un completísimo equipo profesional. Según explicó el médico, “la internación domiciliaria es una forma de trabajo en la que el paciente que requiere cierto nivel de complejidad, en vez de permane-

cer en una clínica u hospital, está en su casa, porque su vida no corre riesgo. Allí también recibe servicios de kinesiología, consultas de enfermería, terapia ocupacional y otros”. “Además, es una concepción distinta de la medicina. Si nos remontamos a la historia, hubo siempre, pero hoy está normatizada y casi es una especialidad de la medicina como tantas otras ramas”, agregó. Jaureguizar recordó que “los médicos siempre internaron pacientes en sus casas, que prefirieron esta opción, y había un médico de cabecera que intentaba contener al paciente en su domicilio, en forma artesanal. Tampoco había un trabajo de equipo”. “Ahora, el médico de alguna manera deja de ser la estrella del equipo, el líder, porque este papel puede cumplirlo el psicólogo, el enfermero, el trabajador social o kinesiólogo. Además, se complejiza el trabajo porque hay mayor demanda de internaciones para un sistema fino de camas en hospitales o clínicas. Hay un aumento poblacional, porque aumenta la cantidad de gente mayor o porque aumenta la cantidad de pacientes con enfermedades crónicas que antes morían. Las

clínicas no pueden absorber todo porque no tienen cama, y además están para los casos agudos”, explicó. En este marco, resaltó que “esto hizo que se comience a trabajar en asistencia domiciliaria de manera más organizada con normas claras, leyes que regulan la actividad” Distintos casos El doctor Jaureguizar consideró que “por ejemplo, uno está internado por una neumonía, recibe antibióticos por tres días y luego se va a su casa para seguir recibiéndolos por vía oral. Ese paciente no requiere internación domiciliaria”. “Pero si se interna por una endocarditis bacteriana, una infección en las válvulas del corazón, que requiere la administración de antibióticos por vena por seis semanas. Después de estabilizar al paciente tras tres o cuatro días, si no hubiese un sistema de internación domiciliaria el paciente debería quedarse en la clínica seis semanas solamente para recibir antibióticos”, apuntó. Según remarcó el profesional, “en la clínica se sale de un episodio agudo y después puede continuar el tratamiento y la recuperación en su casa”. Al final de la vida También, dentro de lo que es internación domiciliaria, “tenemos un capítulo que se está abriendo (con cursos de posgrado), que son los cuidados paliativos, la asistencia al final de la vida. En esto no solamente juega un rol importante la medicina como tal, sino que es fundamental la psicología, la ética, la contención familiar, lo espiritual, etc.”. “El trabajador social, en estos casos por ejemplo, no es cualquiera, sino un trabajador que se orientó a cuidados paliativos, lo mismo que los otros profesionales que deben haber hecho cursos y haberse especializado”, aclaró. La familia Jaureguizar remarcó que “el rol que juega la familia, sobre todo en estos últimos casos, es fundamental, con una interrelación con los profesionales de Ícono. Esto es básico. La familia se comporta durante la interna-

Típico cuidado familiar Actualmente la Cámara Argentina de Empresas de Internación Domiciliaria (Cadeid), agrupa a 23 empresas que brindan cuidados domiciliarios a unas 80.000 personas en el país en donde, desde una radiografía hasta un electrocardiograma o una extracción de sangre, pueden realizarse en el hogar con la misma tecnología compleja que un centro de salud especializado. Según las estadísticas recientes, los pacientes que recurren a un tratamiento médico domiciliario responden a enfermedades relacionadas con el envejecimiento de la población, como el mal de Alzheimer, las enfermedades respiratorias crónicas y los cuidados paliativos. En el caso de los más chicos, se observan más tratamientos por neumonía, asma o cardiopatías congénitas. egún datos de la Organización Mundial de la Salud, entre el 5% y el 10% de los pacientes que ingresan en hospitales en los países desarrollados, contraen infecciones que algunas veces termina con la vida del enfermo. En la Argentina, para ofrecer esta prestación a obras sociales y prepagas, las empresas que brindan este servicio deben estar inscriptas en la Superintendencia de Servicios de Salud, aunque los especialistas advierten que existe un vacío legal en la regulación de esta prestación. La internación domiciliaria tiene antecedentes muy antiguos y puede ser considerada como el resultado del proceso de profesionalización del típico cuidado de familiares, vecinos y amigos. ción domiciliaria como coterapeuta, está en paralelo con los terapeutas profesionales y es una parte más del equipo de salud, acompañando y cuidando”. “Además, es una condición indispensable para internar en domicilio, los profesionales atienden a toda la familia, que cumple un rol fundamental. El profesional va una hora algunas veces por semana, pero el paciente está 24 horas con el cuidador”, agregó. En Ícono “Esta metodología de trabajo comenzó con Ícono en Junín, a nivel nacional arrancó en el Hospital Italiano hace quince años. La atención domiciliaria es fundamental, porque el paciente se queda con su luz, con sus olores, colores, formas, ruidos, voces… cosas que curan más rápido que estar en una clínica donde te prenden la luz a las 6 de la mañana para higienizar”, explicó el médico. Finalmente, Jaureguizar subrayó que “hay un gran capítulo que es la medicina ambulatoria y otro que se viene, que se llama atención frágil en domicilio, a ancianos con dificultades físicas o psicológicos”. ❙

Salud 08

28/4/15

11:02

Page 13

V E R D AD S A L U D

ABR. 2015

Era digital

Las escaras: difíciles lesiones de la piel La doctora Adriana Ciampagna, de Ícono, habló sobre el origen, modos de prevención y tratamientos para estas problemáticas que se presentan en pacientes que deben permanecer en reposo por mucho tiempo.

as escaras son una preocupación para la familia de los pacientes que deben permanecer internados por mucho tiempo, además de significar un dolor para la propia persona y un punto de atención constante de enfermeros y médicos. La doctora Adriana Ciampagna, de Ícono, explicó que “las escaras tienen un nombre más específico que son úlceras por presión, son lesiones que ocurren en el cuerpo en el lugar donde las personas estuvieron apoyadas mucho tiempo. Y lo que lesiona a la piel, lo que termina lastimando, es el peso de nuestros propios huesos”. “Surgen en pacientes que sufrieron fracturas o estuvieron inmovilizados durante muchas horas, como aquellos internados por varios días sobre todo en terapia intensiva con pérdida de conciencia”, indicó. El surgimiento S o b re su formación, la profesional r e m a rcó que “hay factores predisponentes, con pacientes que es

más fácil que se escaren que otros. Si bien son los propios huesos los que lastiman, hay otras estructuras que nos protegen, como el tejido adiposo. Esto no quiere decir que una persona más gorda u obesa no puede sufrir esto, pero si tenemos una piel delgada y con una contextura física considerable, además de la inmovilidad, puede sufrir escaras con mayor facilidad”. “Lo aconsejable es que un paciente que debe permanecer inmóvil sea rotado cada dos horas”, agregó. En este marco, resaltó que “desde Ícono hablamos con la familia de estos temas, porque los pacientes que están lúcidos se dan cuenta que están en una posición incómoda o dolorosa y voluntariamente cambia. No pasa igual con un paciente sedado o demenciado, a quienes hay que prestar atención”. La afectación Por otra parte, la doctora Ciampagna subrayó que “las áreas de apoyo son las más afectadas como la espalda, la zona sacra, los talones y depende tam-

bién de la posición. Se ha visto en ancianos y bebés que estaban en forma lateral, que se escaran en la zona del pabellón auricular. Porque este cartílago sostiene el peso de toda la cabeza”. “Cuando se va a enviar a un paciente a su casa, además de evaluar su condiciones en cuanto a salud, nosotros los destapamos, los miramos, los damos vuelta... los médicos que hacemos este trabajo antes del ingreso pedimos colaboración de enfermeros y familiares, para ver cómo están. Esto para descartar dónde llegó a las escaras”, remarcó. A la vez, dijo que “en muchas instituciones estas cuestiones se están considerando y se colocan colchones de aire, que se inflan alternativamente en distintos lugares del cuerpo para evitar el apoyo constante”. También mencionó que “hay otros factores como aerosoles siliconados que pueden aplicarse en las zonas lastimadas, y también ayudan a prevenir, porque a pesar de los recaudos muchas veces el paciente se lastima. Y esto requiere de mucho tiempo para la curación”. ❙

De qué se trata Las escaras, llagas o úlceras por contacto resultan de una presión constante que daña la piel y los tejidos debajo de la misma. Las escaras varían en gravedad desde las leves (cuando la piel se e n rojece un poco), hasta las severas (úlceras profundas que llegan hasta el músculo y el hueso). La presión constante en la piel oprime pequeños vasos sanguíneos que proveen a la piel de nutrientes y oxígeno. Cuando la piel no recibe nutrientes y oxígeno por un tiempo, los tejidos se

mueren y se forma una úlcera. El enrojecimiento de la piel que desaparece en cuanto se quita la presión es normal. También existen otros factores. Si una persona se desliza en la cama o en una silla, los vasos sanguíneos se estiran y esto puede causar llagas por contacto. Incluso una breve fricción puede causar leves úlceras. Las escras se forman en las áreas del cuerpo en donde el hueso pr e s i o n a fuertemente a la piel y el tejido contra una superficie exterior. Esto puede su-

ceder cuando las partes huesudas (en donde los huesos sobresalen del cuerpo) están en contacto con otras partes del cuerpo, con un colchón o con una silla. Las personas que deben guardar cama presentan escaras en la parte baja de la espalda debajo de la cintura (el sacro), en el hueso de la cadera (trocánter), y en los talones. Las personas en sillas o sillas de ruedas presentan llagas dependiendo de la posicion en que se sientan. Las escaras por contacto tam-

bién se pueden presentar en las ro d illas, los tobillos, los omóplatos (parte de atrás del hombro), la parte de atrás de la cabeza y la columna vertebral. Los factores que contribuyen al desar rollo de estas escaras son el estar reducidos a cama o silla, no poderse mov e r, falta de control de orina o excremento, mala nutrición, o falta de lucidez mental. Su riesgo de sufrir depende del número y gravedad de los factores que contribuyen a la formación de úlceras.

Salud 08

28/4/15

11:02

Page 14

ABR. 2015

V E R D AD S A L U D

Brote en otros países

Consejos sobre el sarampión: la importancia de no dejar rebrotar una enfermedad erradicada El médico Hugo Fleitas se refirió a las medidas de prevención: el calendario de vacunación completo al inicio de las clases es un punto fundamental.

Los niños y niñas de entre 5 y 6 años tienen que recibir 3 vacunas: - La Sabin (contra la poliomielitis) - La Triple Viral (contra el sarampión, la rubéola y la paperas) - la Triple Bacteriana (contra la difteria, el tétanos y la tos convulsa) Vacunas para los 11 años: Las chicas y los chicos de 11 años tienen que aplicarse: - La Triple Bacteriana Acelular (contra la difteria, el tétanos y la tos convulsa) - La vacuna contra la Hepatitis B: Iniciar o completar esquema de 3 dosis. - La Triple Viral (contra el sarampión, rubéola y paperas): Iniciar o completar esquema de 2 dosis. - Para las niñas solamente, la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano - VPH (para prevenir el cáncer de cuello de útero). - Fiebre amarilla: Para residentes en zonas de riesgo, como único refuerzo a los 10 años de la primera dosis.

“E

l último caso autóctono de sarampión en nuestro país fue en el 2000 y la última muerte en 1998. Pero no hay casos autóctonos pero sí importados, de gente que adquiere la enfermedad circulando en otros países. Hace poco tuvimos el caso del mundial de fútbol en Brasil, donde aumentó el número de enfermos en los últimos años”, explicó el doctor Hugo Fleitas, en torno a la situación actual respecto al sarampión. El profesional juninense observó que “la circulación endémica de esta enfermedad se había eliminado en la región de las Américas, pero entre 2013 y la actualidad hubo más de 900 casos confirmados en Brasil. Generalmente afecta a chicos menores de edad, y también hubo enfermos en Estados Unidos, donde se confirmaron 121 casos”. ”Se trata de un brote vinculado a un parque de diversiones en California, con una media de edad de alrededor de 18 años, a diferencia de Brasil que eran más pequeños”, agregó. Sobre lo que sucede en Argentina, explicó que “no tenemos enfermos autóctonos, pero como no existen barreras geográficas, las posibilidades de importación existen. Por eso el Ministerio de Salud recomendó el refuerzo de la vacunación para hacer una barrera epidemiológica para no dejar un campo fértil y dejar que se desarrolle la enfermedad en el país”. “Ahora tenemos una situación clave que es el reciente ingreso escolar, así que es momento para exigir el calendario de vacunación completo. De 12 meses a 4 años de edad deben acreditar una dosis de vacuna triple viral, que incluye contra el sarampión, rubéola y papera. De 5 a 50 años deben acreditar dos dosis de esta vacuna”, remarcó. Fleitas observó que “el año pasado, entre septiembre y octubre, hubo una campaña nacional de vacunación para hacer una barrera para una dosis extra contra sarampión y rubéola, independiente de las que tuviera colocadas. La idea es que no hubiese desarrollo de esta enfermedad”. “Por eso, ahora cuando se chequean las libretas, los niños que no recibieron la dosis extra deben recibirla a la brevedad. Como médicos, debemos chequear que todo

Las vacunas para los niños

¿Cómo actúan? Al ingresar en nuestro organismo, la vacuna prepara a las defensas del cuerpo para atacar a determinado virus o bacteria. Si más adelante entramos en contacto con alguno de estos microorganismos, nuestras defensas sabrán cómo protegernos, evitando que suframos dicha enfermedad o haciendo que resulte mucho más leve.

esté completo, como así también que aquellos niños que vayan a viajar –sobre todo a Brasil o California- reciban una dosis extra”, indicó el profesional. Antigripal Por otra parte, el médico habló sobre la vacuna antigripal con cepa 2015. “Los grupos de riesgo tienen que recibirla, y los niños de entre 6 meses y 2 años deben vacunarse, como así también los mayores a esa edad con patología cardíaca o alguna enfermedad que condicione un cuadro gripal y pueda determinar una complicación: diabetes, asma, obesidad, enfermedades del corazón”, explicó. A la vez, consideró que “los médicos tenemos una alta exposición a los virus circulantes por las condiciones de nuestro trabajo, así que todo el personal de salud debe estar vacunado y lo mismo para la mujer embarazada”. Las vacunas Asimismo, Fleitas dijo que “hay una gran disponibilidad de vacunas contra infecciones respiratoria y el neumococco, algunas que se han ensayado con mucho

¿Qué síntomas pueden provocar las vacunas? Al aplicarnos una vacuna inyectable ésta puede causar dolor, enrojecimiento e inflamación en el lugar de la aplicación. En general, estos efectos desaparecen espontáneamente. En un grupo pequeño de personas puede aparecer fiebre y decaimiento durante un par de días. Si surge alguna duda se debe consultar al profesional de la salud. ¿Qué puede pasar si no nos vacunamos? En el caso de no vacunarnos y entrar en contacto con el microorganismo causante de la infección podemos contraer la enfermedad. Algunas de estas enfermedades pueden producir complicaciones importantes o incluso la muerte. Además, es fundamental tomar conciencia que no sólo podemos enfermarnos nosotros sino también contagiar a personas más vulnerables que no pueden recibir las vacunas como por ejemplo a los bebés recién nacidos.

éxito y previenen las enfermedades causadas por este agente bacteriano, principal responsable de la neumonía”. “Se recomienda mucho para las personas mayores a 75 años, porque es una población susceptible a complicaciones respiratorias. Deberían recibir la vacuna antigripal y ésta, obviamente después de consultar con el profesional de cabecera”, agregó. ❙

Salud 08

28/4/15

11:02

Page 15

V E R DA D S AL U D

ABR. 2015

Primeros egresados

El Colegio de Médicos Distrito VI entregó diplomas a agentes de Propaganda Médica El Colegio de Médicos de la Provincia de Buenos Aires, Distrito VI, realizó un acto donde se procedió a la entrega de diplomas a los primeros egresados del curso de Agente de Propaganda Médica, dirigido por el Dr. Hugo Pombar, que cuenta con la certificación oficial académica de la UNNOBA. El acto protocolar contó con la presencia de autoridades del Colegio y las máximas autoridades de la Universidad Nacional del Noroeste, a través de su rector Guillermo Tamarit.

Sociedad Argentina de Pediatría

Terceras Jornadas Regionales en Junín Se desarrollaron en Junín las Terceras Jornadas de la Región Pampeana Norte de la Sociedad Argentina de Pediatría, denominadas “La crianza de nuestros niños, el acompañamiento del pediatra y la educación para la familia”. En la oportunidad, disertantes de jerarquía pasaron por el panel, entre los que se encuentran los doctores Héctor Vázquez, Adriana Sanjurjo, Susana Ortale, Alejandro Fainbon, Santiago Galicchio, Guillermo Goldfarb, Angela Gentile, Juan Carlos Morales, Mirta Borras, Javier Naveros y Verónica Torres Cerini. Estas jornadas -dirigidas a médicos pediatras, pediatras en formación, médicos generalistas, psicólogos, asistentes sociales y docentes- fueron declaradas de interés municipal y cuentan con el auspicio del Colegio de Médicos de la provincia de Buenos Aires, Distrito VI y el Círculo Médico de Junín.

Colegio de Médicos

Presentaron el Curso Anual de Acompañante Terapéutico 2015 El presidente del Colegio de Médicos de Junín, doctor Jorge Lusardi, presentó el Curso Anual de Acompañante Terapéutico 2015. Serán ocho módulos entre abril y noviembre, con evaluación final, que se desarrollarán los segundos viernes de cada mes, en las dependencias de Belgrano 164.

Dr. Pugliese.

Dr. Lusardi.

Rol familiar La titular de la Filial Junín de la Sociedad Argentina de Pediatría, Elisabet Fadda, delineó aspectos sobre los que se trabajó entre el viernes y ayer en el Círculo Médico de Junín. Puso el acento en lo social y remarcó el rol de la familia como entorno para una criaza saludable de los niños. “Estas jornadas son muy importantes para nuestra filial. La Sociedad Argentina de Pediatría es un ente que tiene como finalidad el crecimiento científico y también ayudar a las familias a criar a sus hijos”, expresó. “Nosotros empezamos a pensar hace un tiempo que los temas que más nos preocupan son los que no nos enseñan en la facultad, o en la residencia. Son temas sociales que venimos viendo todos los días en el consultorio, en el ámbito público y en el ámbito privado. Justamente, el tema principal es cómo criar bien a nuestros hijos para que sean felices”, apuntó la profesional.

Salud 08

28/4/15

11:02

Page 16

ABR. 2015

V E R D AD S A L U D

Carrera en Junín

Gran repercusión de la propuesta de la Región Sanitaria III para formar enfermeros La completa oferta tiene alrededor de 45 alumnos por ciclo, quienes se reciben con salida laboral asegurada.

a coordinadora de la carrera de Enfermería y la Tecnicatura Superior de Enfermería de la Región Sanitaria III, licenciada Norma Regazzi, contó la oferta educativa que se propone a gente de Junín y la zona interesada en desempeñarse como enfermeros. Según explicó, “el primer año tuvimos 45 alumnos que ingresaron con examen eliminatorio, y la segunda corte tuvo el mismo número, que tuvieron ingreso laboral en el Hospital 37. Además, el año pasado entraron a trabajar 25 de la promoción 2013”. “Esta carrera se puso en marcha por la falta de enfermeros que existe. Es un nivel superior con modalidad presencial y una duración de tres años, recibiendo el título de enfermero del Plan “Eva Perón””, remarcó. Regazzi dijo que “en el primer año de la cursada tenemos seis materias, entre las que se cuenta Biología Humana, con fundamentos en la salud pública. Además, un campo de formación general como Condición y Medio Ambiente de Trabajo”.

Por otra parte, en esta carrera, se brinda formación sobre cuidados de la salud, centrados en la comunidad y familia; y una práctica de 800 horas reloj, que se realizan en el Hospital Interzonal Abraham Piñeyro. En total, los alumnos cumplen 2144 horas reloj. “Además, los estudiantes realizan investigaciones de distintas patologías en los barrios, como puede ser saber cuántos pacientes diabéticos hay un sector de la ciudad. Esto se denomina campo de práctica, porque tendemos a llevar esa enfermería comunitaria a la práctica y la carrera abarca todos los niveles de atención”, indicó. Enfermero hoy El enfermero hoy es un profesional de la salud, con una formación científica, técnica y humanística, responsable de brindar cuidados a las personas, familias y comunidad. Además, asume el derecho a la salud de las personas, despliega las actividades de cuidado pa-

ra estrategias de prácticas, promoción y nivel de la salud para elevar la calidad de vida de la gente. La coordinadora de la carrera que se dicta en la Región Sanitaria III, que posee una duración de tres años, indicó que luego del primer año cursado se brinda a los alumnos un título intermedio de Auxiliar en Enfermería, protegidos por la ley y que los habilita a trabajar en alguna institución privada. En cuanto a los profesores que están a cargo de la formación, Regazzi dijo que “nosotros hacemos un concurso de docentes para que sean docentes de la escuela”. ❙

Salud 08

28/4/15

11:02

Page 17

V E R DA D S AL U D

ABR. 2015

Salud bucal

Las enfermedades de las encías ¿Q

ué es la enfermedad de las encías? La enfermedad de las encías es una inflamación de las mismas que puede avanzar hasta afectar el hueso que rodea y sostiene los dientes. Es causada por las bacterias, al formarse constantemente sobre los dientes una película transparente y pegajosa. Si no la elimina diariamente con el cepillado y el uso del hilo dental, la placa se acumula y las bacterias pueden infectar no sólo la encía superficial y los dientes, sino también el tejido gingival y el hueso que sostiene los dientes. Esta puede ser una causa para que los dientes se aflojen, se caigan o que finalmente el dentista los tenga que extraer. Etapas Hay tres etapas de la enfermedad de las encías: * Gingivitis: Esta primera etapa de la enfermedad es una inflamación de las encías provocada por la acumulación de placa en el borde de la misma, la cual, al no ser eliminada por el cepillado y el uso diario del hilo dental, produce toxinas que irritan el tejido gingival, causando gingivitis. Puede observarse sangrado durante el cepillado, al usar el hilo dental o incluso de manera espontánea. En esta primera etapa de la enfermedad, el daño puede revertirse, ya que el hueso y el tejido conectivo que sostiene los dientes en su lugar todavía no han sido afectados. * Periodontitis: En esta etapa, el hueso y las fibras que sostienen los dientes en su lugar sufren daños irreversibles. Se forma una bolsa debajo del borde de las encías, donde quedan atrapados los alimentos y la placa. El tratamiento dental adecuado y una atención en el hogar más cuidadosa, generalmente, ayudan a prevenir daños mayores. * Periodontitis avanzada: En esta etapa final de la enfermedad, se destruyen las fibras y el hueso que sostiene los dientes, lo que hace que los dientes se desplacen o se aflojen. La mordida puede verse afectada y, si no se realiza un tratamiento adecuado, puede suceder que el dentista tenga que extraer los dientes.

¿Cómo sé si tengo la enfermedad de las encías? La misma puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en los adultos. Si se la detecta en sus primeras etapas, puede revertirse. Consulte al dentista si observa alguno de los siguientes síntomas: Las encías están enrojecidas, inflamadas o sensibles Hay sangrado de encías al cepillarse o al utilizar el hilo dental Los dientes parecen ser más largos porque las encías se han retraído y se ven las raíces Se sienten cambios en el modo en que cierran los dientes al morder Puede haber salida de pus entre los dientes y las encías Se percibe constantemente la presencia de mal aliento o mal sabor en la boca ¿Cómo se trata la enfermedad de las encías? Las primeras etapas de la enfermedad, por lo general, pueden revertirse con el cepillado correcto y el uso apropiado del hilo dental. Una buena salud bucal ayudará a evitar la formación de placa. Una limpieza profesional llevada a cabo por el dentista o el higienista es el único modo de eliminar la acumulación de placa que se ha endurecido y convertido en sarro. Su dentista o higienista limpiará sus dientes para eliminar el sarro por encima y por debajo del borde de la encía. Si su afección es más grave, quizá lleve a cabo un procedimiento de alisado de las raíces. El alisado radicular ayuda a eliminar las irregularidades de las raíces dentales, dificultando el depósito de la placa. Mediante la programación de revisiones periódicas, la enfermedad de las encías en sus primeras etapas puede tratarse antes de que se transforme en un trastorno más serio. Si la enfermedad está en un estado más avanzado, necesitará de un tratamiento a realizar en el consultorio. ❙

10 consejos para tener en cuenta

* Cepillarse todos los días: Una persona debe cepillarse los dientes por los menos dos veces al día.. Recuerda usar una pasta dental con flúor. * Limpia bien tu cepillo de dientes. Luego de usar tu cepillo, enjuágalo suavemente con agua. Los cepillos no deben tener contacto entre sí. * Cambia tu cepillo de dientes. Al tener las cerdas de tu cepillo dobladas o muy gastadas la limpieza de tus dientes no será efectiva. Por eso se recomienda cambiar tu cepillo cada 3 o 4 meses. * Usar hilos dentales. El uso del hilo dental es muy importante, ya que las cerdas de los cepillos no llegan a algunas zonas donde se almacenan los restos de alimentos. * No compartas tu cepillo de dientes. Podrías contraer algún tipo de contagio, sobre todo si sufres una enfermedad en tu sistema inmunológico. * Visita a tu dentista. Siempre es bueno hacer una visita al dentista por lo menos una vez al año, para saber cómo se encuentra nuestra salud bucal y también para realizarnos una adecuada limpieza. * Limpieza de encías. Si usas dentadura postiza, no olvides limpiar tus encías con un cepillo muy suave y enjuagar la boca con agua tibia y una cucharada de sal. * Diferenciar bien el cepillo de los niños. Si hay niños en casa, es importante diferenciar su cepillo del resto. Antes de untar la pasta dental, lo recomendable es limpiarlo un poco para evitar cualquier tipo de contagio bacteriano. * No uses desinfectantes para limpiar tu cepillo. Nunca enjuagues tu cepillo de dientes con soluciones desinfectantes, enjuagues bucales, lava vajillas, dispositivos de microondas para desinfectar, etc. * Evitar chatarras, golosinas y refrigerios. Hacer esto, también ayudará a tener una buena salud bucal.

ENTIDAD ADHERIDA A:

Salud 08

28/4/15

11:02

Page 18

ABR. 2015

V E R D AD S A L U D

Combate al virus

Aprueban un tratamiento oral contra la hepatitis C que supera el 90% de eficacia Esta enfermedad afecta a unos 300.000 argentinos, y el jefe del Servicio de Hepatología del Hospital Italiano dijo que se trata del primer tratamiento oral y libre de interferón.

a Administración Nacional de Medicamentos Alimentos y Tecnología (Anmat) aprobó un tratamiento para pacientes con hepatitis C, una enfermedad que afecta a unos 300.000 argentinos, que, combinado con antivirales, "supera el 90 por ciento de eficacia" lo que constituye "un antes y un después" en el tratamiento de esta enfermedad. El jefe del servicio de Hepatología del Hospital Italiano, Adrian Gadano, dijo que se trata del "primer tratamiento oral y libre de interferón" destinado a la hepatitis C, principal causa de la hepatitis crónica, cirrosis y cáncer de hígado. "Daclatasvir es un inhibidor muy potente del complejo de replicación NS5Adel virus de la hepatitis C, y es una de las drogas más eficaces y seguras dentro de las nuevas drogas desarrolladas para el tratamiento de la enfermedad", explicó Gadano. El especialista y vicepresidente de la Asociación Argentina para el Estudio de las Enfermedades del Hígado precisó que el nuevo medicamento tiene una muy alta potencia y eficacia para combatir el virus. "Su utilización junto a otros antivirales representa un enorme avance en la lucha contra esa enfermedad, ya que combinado

con otros antivirales orales supera el 90 por ciento de eficacia, llegando al 100 por ciento en algunos casos, incluso en pacientes que no han respondido a la triple terapia", detalló. Y agregó: "El tratamiento tiene una excelente tolerancia y se administra un comprimido por día durante 12 a 24 semanas. Se puede utilizar incluso en pacientes con enfermedad hepática avanzada o post trasplante hepático, y también tiene una muy alta eficacia para tratar pacientes con hepatitis C coinfectados con el virus del HIV". El uso Gadano aseguró que esta droga será de enorme beneficio para el tratamiento de poblaciones que no podían ser tratadas con los esquemas que incluían interferón, asociado a múltiples efectos colaterales". "Se puede utilizar incluso en pacientes con enfermedad hepática avanzada o post trasplante hepático, y también tiene una

muy alta eficacia en pacientes coinfectados con el virus del HIV". "Vemos entonces un horizonte en el cual prácticamente la totalidad de los pacientes con hepatitis C podrán curarse", precisó el médico. El especialista enfatizó que los pacientes "han esperado estas drogas durante muchos años, por lo que esta es una excelente noticia y un avance de magnitud pocas veces vista en la historia de la medicina". "El tratamiento a tiempo de estos pacientes evitará complicaciones de alta morbimortalidad", apuntó Gadano y agregó: "Contar con nuevas drogas de alta eficacia y seguridad debe hacernos reflexionar acerca de la importancia de poder diagnosticar al gran número de personas que están infectadas pero que desconocen su condición" El virus El virus de la hepatitis C causa estragos en la población, ya que es el principal responsable del desarrollo de cirrosis, que lleva al cáncer de hígado y trasplante hepático. El virus infecta el hígado y se transmite por contacto directo con sangre y productos sanguíneos. Hasta un 90 por ciento de los infectados no eliminan espontáneamente el virus, con la consecuente cronicidad de la infección. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 20 por ciento de las personas con hepatitis C crónica desarrolla cirrosis y, de éstos, aproximadamente entre 5 y 7 por ciento muere a consecuencia de la infección. En tanto, a nivel mundial, 150 millones de personas padecen la enfermedad, que por sus síntomas silenciosos se encuentra subdiagnosticada y al momento de presentar síntomas clínicos ya se encuentra en un estadío avanzado. Un número significativo de pacientes tiene más de 65 años, lo que implica que presentan mayores complicaciones relacionadas con la enfermedad y mayor probabilidad de no tolerar los tratamientos basados en interferón, el histórico tratamiento estándar para la enfermedad. ❙

Salud 08

28/4/15

11:02

Page 19

V E R DA D S AL U D

ABR. 2015

Causantes de aumento en la presión arterial

Debemos preocuparnos más por el azúcar que por la sal…? Una antigua y clásica recomendación médica para pacientes hipertensos o portadores de otras enfermedades cardíacas fue “suspender completamente la sal de las comidas…”. Dr. Miguel H. Bustamante Labarta (Medico cardiólogo – MP 448014)

s cierto que disminuir la ingesta excesiva de sal es favorable en términos de mejorar la salud y la s o b revida de la población. Sin embargo, en los últimos tiempos, investigaciones han demostrado que, si bién una reducción “moderada” de la ingesta de sal con las comidas es beneficiosa (ideal 3 a 6 grs. /dia), cuando la restricción es “muy estricta” (menos de 3 grs/día) el efecto puede ser nocivo. En tal sentido, los medicos aprendimos a “levantar un poco el pié del acelerador” y a restringir (sin prohibir), la sal de las comidas. Por otra parte, últimamente ha surgido información que indica que los de azúcares refinados, como la f ructosa, que se encuentran presentes en muchos ali-

mentos elaborados y bebidas, son causantes de aumento de la presión arterial, de la frecuencia cardíaca, del consumo de oxígeno por parte del corazón, facilita p rocesos inflamatorios, causa insulino-resistencia (fav o rece la aparición de diabetes) y causa otras alteraciones metabólica más , de efecto nocivo para el organismo. En éste sentido las recomendaciones dietéticas orientan a la ingesta de frutas frescas y jugos naturales, evitando los postres y otros alimentos y bebidas dulces elaboradas. En el mismo sentido al que hacíamos referencia, hasta no hace mucho tiempo se prestaba gran atención a la sal “escondida” que se ingiere en forma inadvertida junto con muchos productos alimenticios elaborados.

Actualmente se sabe que gran cantidad de esos productos poseen azúcares refinados que son potencialmente más nocivos inclusive que la sal. Éste es un tema extenso y apasionante del que se espera una mayor y más exacta información para poder efectuar recomendaciones dietéticas y de hábitos de vida más precisos. Sin embargo, es interesante observar cómo el foco de la medicina vá cambiando de objeto con el tiempo… ❙

Salud 08

28/4/15

11:02

Page 20