Fanzine Enfermería diciembre 2017 by Nuestra Enfermería Fanzine

NUESTRA NUESTRA ENFERMERIA ENFERMERIA

FANZINE

REVISTA ELECTRÓNICA GRATUITA Y DESCARGABLE DE NUESTRAENFERMERÍA.ES

Diciembre 2017

by @ferenfer

ISSN: 2462-6279

Diciembre 2017

CONTENIDOS NUESTRA ENFERMERIA: Selección de artículos de Nuestra Enfermería FOTOGRAFIA ENFERMERA: Detrás del Quirófano MILLENNIALS: Cada uno tiene su Click! EN LAS REDES: Diciembre 2017 BLOGUEA-2: Acción Enfermera ZNURSING: Sentimiento Bipolar DISONANCIAS: Esalud no es digitalizar ENFERMERA HIPPIE 13 Ondas enfermeras INFOGRAFIANDO Apps para enfermería

EN LAS REDES

IMPRESCINDIBLE RESUMEN DE LA RED

MRS. SEACOLE'S USO Y ABUSO DE ANTIBIÓTICOS EN NUESTRO MEDIO

EL RINCONCITO DE ROSA: Inspiración Youtube MIRANDO EL FUTURO: El mando a distancia de nuestra salud P DE PERSONAS: Consejos para crear tu propio Blog EBE PARA TODOS: Material y Método RED #FFPACIENTE Mentoría

BLOGUEA-2

MILLENNIALS

SOBRE LA NUEVA ACCIÓN ENFERMERA

CADA UNO TIENE SU CLIKC!

HABLEMOS DE GESTIÓN! Formación de futuros Gestores MRS. SEACOLE'S ADVENTURES: Uso y abuso de Antibióticos NUESTRAENFERMERIA@GMAIL.COM WWW.NUESTRAENFERMERIA.ES

¿HACER MÁS GRANDE EL FANZINE? Ya es grande. No soy quien para hacer grande algo que ya lo es, y ni tan siquiera sé cómo hacerlo; pero aportar un granito de arena para que tenga una mayor difusión si está de mi mano. Con ACTITUD, pasando a la ACCIÓN. Todo comenzó con el guante que me lanzó a golpe de tuit Teresa, @DUEdevocación: … #tupuedes, terminaba diciendo. ¿Y porque no dejarme llevar por la pasión y acción de Teresa? Y así fue cómo imprimo el #FanZinEnfermería para llevarlo a mi unidad, a la rea cardíaca donde trabajo; para que lo lean y así “manoseándolo” conozcan de primera mano vuestra propuesta. Todos somos conscientes del ADOCENAMIENTO en el que como colectivo estamos inmersos. Así que me dije, si les llevo a mis compañeras impreso un ejemplar del Fanzine mato dos pájaros de un tiro; cumplo con mi compromiso de pasar a la acción y dos, acerco a mis compañeras de unidad este OTRO MODO DE HACER PROFESIÓN, sin dejar de un lado la disciplina enfermera. Hago (intento) que salgan de su rutina diaria en el quehacer asistencial.

Jesús del Río. @chuchencio

El mundo fanzinero lo hacemos grande entre todos. Cada uno de nosotros al leer y DIFUNDIR (como imaginemos) esta contracultura enfermera desde diferentes puntos de vista. Lo hacemos grande aportando y saliendo del inmovilismo en el que llevamos anclados tanto tiempo. No todas tenemos porqué tener un blog, ni porqué ser doctoras, ni tan siquiera ser investigadoras, ni que nos gusten las RRSS.; pero lo que sí deberíamos tener todas es ACTITUD, ganas; esas ganas que a mí me habéis contagiado desde FanZine de @NEnfermera. Vuestra propuesta desde el primer día que os leí; me ATRAPÓ. Una propuesta tan “atrevidamente loca” de convertir la disciplina enfermera –de la que soy fan incondicional- en algo que rompe con todo lo establecido hasta ahora para mí, ese romper con el viejunismo de nuestra profesión; hizo que en mí consiguieráis un fanzinero más. Habéis logrado calar en mí de esa contracultura enfermera, ese romper con estereotipos, ¡con la falta que nos hace que así sea! Mes a mes, daros las gracias a TODOS los grandes profesionales, a todas las voces que os sumáis a esta contracultura, cada día más firme. Gracias por invitarme a estas páginas desde dónde me permito alzar la voz para animar a que todos SUMEMOS, todos COMPARTAMOS.Y CONTAGIÉMONOS de una contracultura enfermera como la que se nos brinda desde Fanzine. El futuro es NUESTRO. Fernando Campaña Castillo, Editor de Jesús del Río. @chuchencio

Nuestraenfermeria.es

Hoy nos gustaría destacar a un proyecto #enFFermero. Sabéis que desde este blog nos encanta destacar y dar a conocer todo de lo que son capaces las enfermeras. En esta ocasión se trata de AMESS. AMESS es una associación que nació hace ya un año de la mano y liderazgo de David Giménez Díez, enfermero especialista en salud mental. Con la intención de dar respuesta a las necesidades de colectivos vulnerables, promover la Salud Mental y el empoderamiento social. Està formada por un grupo multidisciplinar de profesionales de la Salud, el mundo Social y la Salud Mental. Trabajan de manera conjunta con asociaciones de afectados y familiares por procesos de enfermedad mental. También de enfermedades crónicas y procesos de exclusión social a asociación donde participan. Algo que los hace dignos de una mención también para #FFPaciente.

NEFanzine Diciembre 2017 / 4

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Actualmente colaboran con la Asociación de Bipolares y Depresivos del Vallès con la realización de un Grupo de Ayuda Mutua facilitando el intercambio de habilidades, actitudes, conocimientos y vivencias de las personas afectadas y sus familiares que se traduzcan en un “mejor estar”. A la vez, imparten en cursos vivenciales para garantizar dinámicas horizontales y grupos de ayuda mutua. De hecho, en la misma Asociación de Bipolares y Depresivos del Vallès, están desarrollando un curso de formación de dirección de grupos de ayuda mutua en primera persona. La intención es que sean las personas c quienes se encarguen de la dinamización de estos grupos. Facilitando así herramientas para el empoderamiento. La Misión de AMESS es: “empoderar a colectivos vulnerables, a personas en riesgo de exclusión social, con trastornos mentales o problemas de salud, así como promover la erradicación del estigma en salud mental, la participación ciudadana y la difusión de conocimientos sociosanitarios.” AMESS tiene vocación Social y de la Salud, y se nutre de los últimos descubrimientos tecnológicos y científicos, pretendiendo ser una asociación de referencia en el ámbito de la Salud Mental y de lucha por la inclusión social. Además quiere contribuir a la economía social y colaborativa, promover la psicodiversidad y la cultura. AMESS es una Asociación abierta a toda persona que quiera participar, sin importar su condición social o situación personal, y que pretende empoderar a la ciudadanía y fomentar nuevo tejido social. Los fundadores de AMESS (David Giménez Díez – enfermero especialista en salud mental – , Rubén Maldonado Alia – psicòlogo – y Carlos Espinosa Cebrián – fisioterapeuta – ) y sus colaboradores (enfermeras, psicòlogos, personas con experiencia en primera persona…). Trabajan de forma conjunta con las personas que participan en las actividades de la asociación para facilitar herramientas y estrategias que permitan a las personas en procesos específicos de salud y enfermedad mental y/o crónica empoderarse para lograr un “mejor estar”. Acompañan y trabajan con personas en situaciones de salud, salud mental y cronicidad. Ofrecen asesoramiento, intervenciones específicas y educación para la salud de forma individual y grupal tanto a colectivos como individuos. También brindan formación holística a empresas y profesionales en el acompañamiento y abordaje terapéutico. Siempre a personas en procesos de salud y enfermedad crónica y/o mental. Aquí tenéis su Web: http://dgimdiez.wixsite.com/amess Y éste su Twitter: @AMESS_ORG Desde Nuestranefermeria.es desear a David y a su equipo mucha suerte con su proyecto. Todo un reto que nace desde el emprendimiento enfermero. Y lo hace detectando necesidades y actuando para cubrirlas. Relacionado

NEFANZINE DICIEMBRE 2017

Wikisanidad? @manyez nos lo cuenta! Una "Wiki" dedicada a la sanidad

Tras el último post “trillizo” que hacía referencia a la blogosfera enfermera, han sido muchos los que han compartido sus blogs y sus lecturas en la red con nosotros. Un buen número de nuevas propuestas. Una de las sorpresas es que muchos no están en la Wikisanidad , web que hemos tomado de referencia para listar los blogs enfermeros. Es curioso, ya que muchos se han preguntado cómo participar o estar en wikisanidad. Algo que puede deberse al desconocimiento o estancamiento en el crecimiento de un recurso tan importante como éste, sobretodo para las enfermeras. Es por eso que desde Nuestraenfermeria.es hemos decidido contactar con @manyez, uno de sus precursores, y perdirle que nos explique ¿qué es eso de la Wikisanidad? y por supuesto ¿cómo podemos participar de ella?

NEFanzine Diciembre 2017 / 7

Con todo ustedes, la enfermera que no lo es, M.A. Mañez: ¿Qué es Wikisanidad? Wikisanidad es una wiki para recopilar y difundir proyectos, ideas y recursos sobre web 2.0 en el ámbito sanitario. Su principal virtud es la colaboración ya que, al estar realizada en formato wiki, cualquiera puede editarla. ¿Cómo surgió la idea? Todo empezó en julio de 2010 alrededor de un evento llamado #hcsmeuES ¿Quién está detrás de Wikisanidad? Miguel Angel Tovar, Monica Moro y Miguel Angel Mañez ¿Cuánto tiempo lleva activo? 7 años. ¿Lo consideras un recurso todavía útil? O por el contrario ¿crees que está cayendo en elOlvido? Es muy útil pero todo depende de su actualización y gestión. Es esencial que los profesionales la conozcan y actualicen la información de forma periódica. Para promover su uso, por ejemplo, wikisanidad ha sido la herramienta utilizada para difundir la iniciativa MIR 2.0 y también se organizan periódicamente tweetup sobre temas diversos. ¿Cómo es de grande la comunidad? Actualmente hay 929 miembros. ¿Por qué deben las enfermeras (y otros profesionales sanitarios) estar en Wikisanidad? En ocasiones anteriores se habían hecho recopilaciones de recursos digitales en salud pero, en poco tiempo listados y directorios quedaban desactualizados. En wikisanidad si cada uno se responsabiliza de su información y algunos vamos actualizando los contenidos más generales podemos disponer de uno de los espacios digitales que contiene información al día. La fuerza la tienen los más de 900 editores! ¿El futuro de la Wiki? Nos atreveríamos decir incierto ya que va a depender del esfuerzo individual y el interés colectivo. De momento ahí está, esperando “curators” o wikipedistas que vayan incorporando nuevos contenidos y “limpien” los antiguos o desactualizados.

Septiembre 2017

NEFANZINE | DICIEMBRE 2017

#MiradaEnfermera: Detrás del Quirófano Detrás del quirófano las enfermeras también cuidan, y cuidar del entorno quirúrgico, es algo muy importante. Seleccionar todo lo que se va a utilizar, en función de las características de la cirugía, por ejemplo. Se realiza un cuidar invisible, que también participa en la cirugía, aunque éste muchas veces no se conoce. Maite Castillo / Fernando Campaña

NEFANZINE | JULIO - AGOSTO 2017

Instanursing

#MiradaEnfermera: Miradas

CADA UNO TIENE SU ‘CLICK’ BY NOELIA DIEGO IZQUIERDO Me he graduado recientemente en enfermería por lo que aún no me ha dado tiempo a tener una opinión sólida a cerca de la profesión. La vida a veces te sorprende y creo que cuando sigues tus instintos te lleva a dónde siempre has querido estar, incluso sin saberlo. ¡Qué gran papel tiene en nuestras vidas el inconsciente! Hice el bachillerato humanístico en su día y todo parecía que me decantaba por el ámbito social pero muy bien sin saber cómo, formo parte del apasionante mundo de la sanidad. Perdón, miento, sí sé cómo. Un día estaba en el Cap de Creus con unos amigos y allí rodeada de montañas y naturaleza dejé mi mente fluir y algo en mi interior hizo “click” y tres días después me estaba matriculando para hacer el grado de enfermería. Así que puedo decir que más bien siento que soy enfermera por corazón y no por vocación. Han sido cuatro años de aprendizaje constante tanto dentro como fuera de las aulas. Como todo en la vida ha habido asignaturas que me han llenado más y otras menos, pero de todo se puede sacar el lado positivo siempre y cuando se esté predispuesto a ello claro. Las prácticas del Grado son lo que más nos han enseñado a poner en práctica nuestros conocimientos y no sólo enfermeros sino también a saber gestionar nuestras emociones y situaciones que a priori parecían imposibles. Podría nombrar infinidad de anécdotas o pacientes que me han marcado e incluso tutoras o enfermeras que me han guiado y de las cuáles he aprendido muchísimo y de hecho a día de hoy siguen formando parte de mi vida. Sin embargo, cuando me planteé escribir este artículo, me vino a la cabeza explicar una historia personal que me ha tocado vivir precisamente en este último año.

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Diciembre 2017

No me gustaría caer en sensacionalismos ni nada parecido al

En una hora consiguieron que vinieran dos celadores que la

explicar esta historia, pero si contándola puedo hacer ver ni

trasladaron en la cama y por “fortuna” la habitación en la que

siquiera a una persona el papel tan importante que para mí

estaba mi cuñada era doble y la cama de al lado estaba

tuvieron las enfermeras en ella, me doy por satisfecha.

desocupada. (Cosa que en la Sanidad Pública es bastante

Hace unos meses a una familiar mía le diagnosticaron un

inusual). Así que sacaron la cama de la habitación y metieron a

cáncer (no voy a entrar en detalles porque ya he dicho que no

su madre y no sólo eso, sino que había una mesita de por

es lo que quiero transmitir).

medio que las separaba y la retiraron para juntar las dos camas. Fueron los 15 minutos más mágicos que hayamos

Esta familiar estuvo meses ingresada en el hospital, con el

vivido todos los que estábamos allí y que para siempre

trastorno que eso conlleva de por sí al entorno más cercano.

quedarán guardados en nuestra retina y en nuestro corazón.

Turnos incesantes para pasar día y noche con ella y aun así

Las enfermeras no tenían por qué ‘jugársela’ porque

continuar con sus vidas de la mejor manera posible. Por si esto

realmente somos conscientes de que se saltaron el protocolo

no fuera poco, la hija de la paciente estaba embarazada de

y ellas mismas nos dijeron que asumirían las consecuencias.

cuatro meses cuando este proceso comenzó. Fueron meses duros, muy duros, todo el que ha vivido algo parecido se hace

Nos demostraron a todos que no sólo habían sido unas

una idea, sin embargo, el amor y unidad familiar que yo vi en

profesionales inmejorables durante todo el proceso, sino que,

pocas ocasiones lo he vivido.

además, tuvieron la generosidad de regalarnos esos 15 minutos. Quizá otras personas hubiesen pensado que no era

Como comprenderéis el papel del equipo sanitario durante

lo correcto y simplemente hubiesen seguido las normas.

este tiempo tomó un cáriz importantísimo. Su segunda familia estaba allí para velar por ella, que no diré alentarla porque

Desgraciadamente después de que la paciente experimentara

todo sea dicho, fue una paciente ejemplar y agradecida.

una recuperación milagrosa al mes falleció. El detalle que esas

El clímax de esta historia tuvo lugar el 21 de enero cuando mi

enfermeras tuvieron con la familia puede parecer

cuñada dio a luz. Fue un momento precioso y amargo a la vez.

insignificante para algunas personas, pero os puedo asegurar

Las dos estaban ingresadas en el mismo hospital con una

que para otras fue un mundo. Permitió que pese a lo amargo

planta de por medio que las separaba. El único deseo de mi

de la situación ella se fuera más feliz porque había llegado a

cuñada y de su madre era que esta última pudiera conocer a

conocer a su nieta y eso es lo que nos queda a todos los que la

su nieta. Os pongo en situación: La paciente

conocimos.

inmunodeprimida que no podía caminar ni moverse de la cama, que sólo podía recibir visitas con mascarilla y en este

Con este relato no quiero decir que anime a quien lea este

caso por la comunidad autónoma en la que se encontraban

artículo a “saltarse las normas” a la ligera, simplemente creo

estaba totalmente prohibido que la visitaran niños, cuánto

que hay situaciones en la vida que superan cualquier

menos un recién nacido. Y mi cuñada que, por orden médica,

protocolo y es muy importante saber distinguirlas.

no podía moverse de su habitación tampoco.

Cada uno en su interior elige qué tipo de enfermera/persona quiere ser, y yo tengo claro que quiero ser una enfermera

Las enfermeras que durante todo el tiempo vivieron la

valiente que luche por los derechos de los demás cuándo

situación de cerca estaban muy sensibilizadas con la situación

estos no puedan hacerlo por sí mismos.

aun así siempre referían que cuando llegara el momento se vería lo que se podía hacer. Pues bien, el día llegó y no hizo

Debo decir que esos 15 minutos me hicieron sentir otra vez

falta suplicar, en cuanto nos vieron llegar para informarles de

ese ‘click’ que me recordó por qué hace cuatro años escogí

que la pequeña había nacido nos dijeron: “dadnos una hora

esta dura y a la vez tan humana profesión.

para ver cómo lo hacemos”.

NEFANZINE

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Diciembre 2017

/ #ENFERMERIAENLARED Diciembre 2017 by Teresa Pérez/

#enfermería enlared

by Teresa Pérez

Este mes nos ha dejado titulares tan contundentes como este “la falta de enfermeras dispara la mortalidad en el sistema sanitario” en esta entrevista a Jose Miguel Morales, enfermero de Práctica Avanzada durante el congreso #cuidados3i celebrado en Palma y que forma parte de la crónica de las redes de este número. Otra frase para grabar a fuego salió también de este congreso y ha generado conversaciones en las redes por no hablar de alguna que otra entrada en la blogosfera sanitaria: “las enfermeras no podemos ser cómplices de malas prácticas, cuando la evidencia apunta hacia otro lado” decía el Decano de la Universidad de les Illes Balears, Joan de Pedro en una de sus intervenciones en dicho congreso. Aplicar la evidencia, cambiar la mentalidad, cómo trasladar las redes al sistema o viceversa, canales de comunicación con el paciente, liderazgo sanitario y mucho más en las conversaciones tuiteras durante este pasado mes. Resumen y crónica de todo lo que he podido recoger a continuación, la actividad es imparable y sigo encontrando en Twitter un punto de encuentro, de intercambio de conocimientos, de aprendizaje y conversaciones…...el día que deje de ser así haré un pensamiento, mientras tanto seguimos con la crónica de #enfermeriaenlared. .

/ #ENFERMERIAENLARED Diciembre 2017 by Teresa Pérez/

#Encuentrog40: el 27 de Octubre se celebró en Madrid un encuentro para celebrar que la Enfermería lleva 40 años en la Universidad, un acto que coincidió con el congreso #cuidados3i y al que acudieron prestigiosas doctoras enfermeras y compañeras que estuvieron disfrutando esta celebración.En la inauguración de este acto estuvieron Rosa María Alberdi, Esperanza Ferrer, Nuria Cuxart, Paz Mompart entre otros. Esta última comentaba que se habían reunido para celebrar y construir la memoria histórica de nuestra profesión, destacando a las 124 referentes, pero insistiendo que hay muchas más. “Soy la enfermera que soy porque otras me permitieron llegar hasta aquí, no olvides las historia” “Las Enfermeras tenemos cada vez más competencias pero seguimos sin contarlo, comentaba la doctora Rosa Blasco”. Esperanza Ferrer comentaba: ¿ están los gestores interesados en que cambien los perfiles profesionales? Sin duda todas las intervenciones de este encuentro fueron imprescindibles. Carmen Arnedo también estuvo presente y recibió un afectuoso homenaje por su implicación en las elecciones al CGE y su candidatura y decía que debemos asumir roles, no delegar cuidados y seguir creando juntos. Para leer más sobre este encuentro podéis mirar este enlace al Storify de todos los tuits y esta noticia de Diario Dicen.

#cuidados3i: más de 500 enfermeras participaron el I Congreso Internacional de Investigación e Innovación en cuidados: evidencia, enfermería de práctica avanzada y seguridad clínica, celebrado los días 25,26 y 27 de Octubre en Palma de Mallorca, un congreso que ha sido el evento científico del año, dicho por todos los asistentes y ponentes. El programa del congreso no pudo ser más completo, se habló alto y claro de las realidades que vive la profesión enfermera, la ciudadanía y las necesidades en sanidad. El lema del congreso era “Generando evidencias para mejorar la salud de las personas” y eso se aportó. La crónica de este congreso daría para un Fanzine entero o más, de hecho yo realicé 4 post en mi blog sobre #cuidados3i que os invito a leer. La frase que más resuena en mi cabeza y que en redes fue muy compartida es: “las enfermeras no podemos ser cómplices de malas prácticas cuando la evidencia apunta hacia otro lado”. Todo el contenido destacado de este congreso, con enlaces a entrevistas a varios de sus ponentes la encontraréis en mi blog.

/ #ENFERMERIAENLARED Diciembre 2017 by Teresa Pérez/

#JornadasSVAE17:

el pasado 27 de Octubre tuvo lugar la I Jornada de Soporte Vital Avanzado en la Universidad Rey Juan Carlos I de Madrid, una jornada que colgó cartel de aforo completo y que fue de gran interés profesional. Desde el inicio de la jornada quedaba claro que la Enfermería pre-hospitalaria de este país esta bien valorada y formada, y que hace más de 25 años que hay unidades de este tipo. El recurso SVAE no va a quitar el sitio a nadie, sino a optimizar la respuesta sanitaria a la población. Se contaron las experiencias a las unidades SVAE de diferentes lugares como Canarias, País Vasco o Andalucía. En otra mesa @jesterhanny hablaba de la capacitación y competencias de un enfermero de SVAE y pedía que les den la especialidad. También se reivindicaba que hay 17 comunidades y en cada comunidad piden unos requisitos diferentes, un perfil distinto y una formación universitaria no unificada, algo a tener muy en cuenta. En una diapo de esta jornada se decía: “Algún día entenderemos que el cuidado del paciente no es exclusividad de alguien, sino responsabilidad de todos” Nada más que añadir, para ver todos los tuits podéis mirar este Storify.

#HcCreators: El pasado 31 de Octubre de 19 a 20h de la tarde hubo un Tweetup & Streaming a través del hashtag #Hccreators e inicitiva de Healthcare Creators del que os hablé en el anterior Fanzine. En este tweetup participamos activamente diferentes profesionales de salud en la red y se generaron conversaciones en torno a diferentes preguntas. En comparación con nuestros contenidos, ¿cómo valoramos los generados por la Industria Farmacéutica, Sociedades científicas, etc? ¿Influyen estos contenidos en nuestros diagnósticos y cómo se los comunicamos a nuestros pacientes? ¿Por qué los profesionales de la salud tomamos la desición de generar nuestros propios contenidos? Hubo aportaciones interesantes, os invito a revisar el HT, porque como dijo Salvador Casado: “en estos tiempos líquidos hay que plantearse ser menos sólidos”

#paciente2020: El 3 de noviembre en @ImpactHubMAD tuvo lugar un encuentro de organizaciones de pacientes, enfermeras, farmacia y empresas pensando en el #paciente2020, una jornada excepcional de diálogo y de trabajo que contó con la presencia de Joan Carles March entre otros. Este lanzó la pregunta: ¿qué quiere el paciente crónico? y apuntaba que debemos de trabajar juntos en esa bireccionalidad de comunicación 2.0 entre pacientes y profesionales, la importancia de conectar paciente con paciente y de cómo las RRSS aumenta la adherencia y las TICs ayudan a empoderar. Podéis revisar todo lo compartido en este Storify.

/ #ENFERMERIAENLARED Diciembre 2017 by Teresa Pérez/

#liderazgosanitario

el 4 de noviembre tuvo lugar en curso de eSaludate de Liderazgo Sanitario y los asistentes y ponentes estuvieron compartiendo algunas reflexiones del mismo a través del HT #liderazgosanitario. Me parece de interés compartirlo y que reviséis este HT, sobre todo porque entre los ponentes estaba Iñaki González, Soledad Gallardo, Patricia Fernández y las reflexiones de Twitter de Iván Herrera también merecen mucho la pena, sobre todo para los que nos interesa este tema. ¿Qué hace que las personas cambien? esta pregunta me sirvió para escribir un post al respecto, no digo más. En este curso también se dijo que el ranking de habilidades para el liderazgo está cambiando, la creatividad está en alza. Patricia Fernández dejó clara la diferencia de género en este mundo de liderazgo y de que no hay nada peor que el “café para todos”. Los valores en un lider son fundamentales: la gratitud, la confianza, honestidad y el respeto entre otros, así como la comunicación. Iñaki, hablando claro, como siempre, decía que cuando pedimos voluntarios para participar en procesos de calidad todo el mundo sale corriendo, habrá que hacer un pensamiento, ¿no?.

#triajeSEMES17:

la enfermería SEMES está que se sale, este es su año sin duda, no para de organizar congresos, jornadas y eventos de interés científico y profesional en torno a la enfermería de urgencias y emergencias. En esta ocasión la primera jornada nacional de triaje celebrada en Talavera de la Reina el 10 de noviembre, jornada que pude seguir a través del HT #triajeSEMES17. En esta jornada se dejaron claros los requisitos de un profesional de triaje: - Formación en Urgencias - Formación específica en triaje - Experiencia en el servicio de urgencias La capacidad de identificar situaciones de riesgo vital y la capacidad de liderazgo, rasgos fundamentales del enfermero que realiza triaje. El triaje aporta al servicio de urgencias calidad asistencial, mejor organización y mejorar la percepción del usuario.El enfermero de Triaje avanzado activa códigos de emergencia, solicita pruebas complementarias y administra tratamientos. Se dejó claro que triar es clasificar, no diagnosticar y que lo urgente no siempre es grave, y lo grave no siempre es urgente. La conferencia inaugural corrió a cargo de Chema Antequera hablando de responsabilidad jurídica, el marco legal y muchos aspectos interesantes que merece la pena revisar. Otro enfoque de triaje lo puso Miguel Garvi, el enfermero extremeño que dejó huella con su ponencia donde el tetris tuvo mucho que ver, ya que habló del sistema extremeño de triaje tétrico. En esta jornada también se dejó claro el perfil del enfermero de triaje IMV. El Storify de esta jornada lo podéis revisar aquí.

/ #ENFERMERIAENLARED Diciembre 2017 by Teresa Pérez/

#FHumanoSalud: el 9 de noviembre tuvo lugar en el Centro Niemeyer de Avilés el 7 º Congreso Internacional de Ergonomía y Psicosociología aplicada, evento que pudo seguirse en redes a través de #FhumanoSalud. En este congreso hubo una mesa titulada Torre de Babel compuesta por Tomaso Bellandi, Fernando Comas, Iñaki González y Jose Luis Gutierrez, hablando del factor humano en salud. En este congreso también se habló sobre gestión en tiempos revueltos con Manuel Bayona, @DIOSDELVALLE, @begonam96, aportando reflexiones de lo más interesantes todos ellos. También estuvo por allí Paco Prieto de @servilleta hablando del ciudadano 2.0 y el Dr. Grossman de salud y tecnología en carne viva. La H la puso Jose Carlos Igeño con Proyecto H-UCI y también dejó su huella Patricia Fernández, con reflexiones como “discriminamos a los viejos, lo que seremos, es inconcebible”. Echar un ojo a todos los tuits en este Storify y en este artículo también se hace referencia a este encuentro.

durante los días 9,10 y 11 de noviembre se ha celebrado en Toledo el 38 Congreso de Enfermería en Urología al que he tenido el honor de asistir como ponente en la mesa de La blogosfera Sanitaria junto con Serafín Fernández, Miguel Ángel Mañez y como moderador Jose Manuel Velasco. A este congreso también asistió hablando de su proyecto de tecnología e innovación Adrian Gomez Campos. También se habló de ciberseguridad de la mano de María del Mar López, jefa del departamento de seguridad del Gabinete de la presidencia del Gobierno. Además de todo el programa de comunicaciones referentes a enfermería urológica, la clausura de este congreso corrió a cargo de Héctor Castiñeira, o más conocido como @enfrmerasaturada. La crónica de este encuentro podéis leerla en este post de mi blog, incluye enlace al Storify de tuits, una experiencia más para no olvidar.

#ClubLecturaMed: el domingo 12 a las 12 de la mañana Mónica Lalanda daba a conocer a través de este HT una iniciativa que ha puesto en marcha que es bastante interesante y en la que pueden participar todos los profesionales sanitarios. Mónica quiere recuperar la esencia de Twitter, de espacio de intercambio de conocimientos y punto de encuentro profesional. El objetivo de esta iniciativa la daba a conocer esta mañana de domingo: crear comunidad, disfrutar de la lectura médica/humanística y compartir la experiencia. Para ello, en colaboración con sietediasmedicos.com, nos plantean leer el libro “Ante todo no hagas daño” de Henri Marsh, dentro de 6 semanas se hará un tweetchat para compartir inquietudes y dialogar y finalmente se hará un resumen de todo para sacar conclusiones. La idea no puede ser más fascinante, muchos sanitarios se han unido y apoyaron a Mónica esta mañana de domingo, así que os invito desde aquí a sumaros a la iniciativa, esto si que merece la pena. Imagen de http://www.intramed.net

#enfuro17:

/ #ENFERMERIAENLARED Diciembre 2017 by Teresa Pérez/

#jGIBierzo: los días 16 y 17 se ha celebrado en el Hospital de El Bierzo las primeras jornadas nacionales de enfermería: gestión e innovación en cuidados. En esta jornada el gerente de @Salud_JCYL anunciaba que en el 2018 se pondrá en marcha una plataforma con la integración de todos los recursos sanitario y sociosanitarios públicos. Esta jornada tuvo el lujo de contar con la conferencia de @PazMompart que dijo entre algunas cosas “innovar no es cambiar carteles, es provocar cambios” “ El papel de apoyo y visibilización de la innovación realizada es el papel de los gestores” y habló del Fanzine de Nuestra Enfermería. La innovación es necesaria en los cuidados, en la gestión, en la enseñanza….De cultura de salud digital habló Chema Cepeda y de formación específica en el área quirúrgica pregrado y postgrado lo hizo @Enferevidente, presente en esta jornada y fue uno de los que más la difundió por Twitter. El Storify de esta jornada lo podéis mirar en este enlace. O mejor aún leer la crónica en primera persona como asistente y ponente de @Enferevidente en su blog.

#cualisalud17 ldel 16 al 17 de noviembre se celebró en Granada la XII Reunión de Investigación cualitativa en salud en un formato virtual donde se ha debatido sobre la importancia de la narrativa como fuente de evidencias cualitativas. En la inauguración Virginia Salinas decía a los asistentes: “"De 300 comunicaciones recibidas, procedentes de 7 países, se han aceptado 262, 42 en formato póster, que hemos agrupado en 21 áreas temáticas. Todo un espacio de descubrimientos que os animamos a explorar" Y se generaba un debate muy interesante con aportaciones en twitter sobre las conferencias y ponencias que se estaban desarrollando de manera virtual. Nani Granero decía: Los profesionales sanitarios nos hemos centrado tanto en los datos objetivables y mensurables, que hemos abandonado las experiencias de los usuarios. ¿Te parece que las prácticas de transformación personal enmarcadas en grupos de ayuda mutua, que tienen por elemento central la narratividad, ofrecen la posibilidad de aprendizajes útiles, más allá del valor humanista del cuidado? J Palacios coloquio en #cualisalud17. Un congreso muy interesante para no habérselo perdido. Todo lo compartido en twitter a través del HT podéis mirarlo en este Storify.

#Inves17:

del 14 al 17 de noviembre se ha celebrado en Madrid el XXI Encuentro Internacional de Investigación en Cuidados, un congreso que ha contado con 95 poster de investigación, 446 asistentes, 44 extrajeras de 4 continentes, 40 estudiantes y 436 resúmenes aceptados, imginaos el nivel científico y de evidencia reunido en este congreso cada año, que reúne a todas las referentes enfermeras investigadoras y doctoras. Queda claro que la enfermería debe liderar los cuidados y dirigir la mirada a aquellos grupos más vulnerables de la población. También se dejó claro en este congreso que debemos mejorar la formación docente de los profesionales de enfermería referentes, ya que son los encargados de formar a los enfermeros venideros. También debemos medir el impacto ya que nos permite legitimizar lo que hacemos. Y como no las redes también estuvieron muy presentes, un congreso muy tuiteado con premio incluido al más reutiteado que recayó en Nuria De Argila, y no me extraña, sus tuits son de calidad. El Storify de todos los tuits compartidos, que fueron muchos podéis mirarlo en este enlace. Hasta el año que viene en Córdoba #inves18

Uciero y Paumatalap presentan a Acción Enfermera Cual Ave Fénix, renacida de sus propias cenizas y con el gen reivindicativo siembre presente, esta semana visitamos Acción Enfermera. Un blog guerrero con nuevo nombre, nueva web y nuevo logotipo, pero, según cuentan sus autores, con más ilusión y ganas que nunca. ¿Conoces el nombre del presidente de tu COE? ¿Sabes en qué se gasta el dinero el CGE? ¿Sabes quién es su presidente? Si has contestado que no a las 3 preguntas es porque: 1. Te interesa bien poco el futuro de tu profesión y quién la representa. 2. No sigues el blog de Acción Enfermera. Un blog en el que te podrás mantener informado sobre actividades colegiales y del Consejo, sobre estatutos, negociaciones, acuerdos en nombre de la profesión, etc. Un blog que no te debes perder si de verdad te importa tu profesión y lo que hacen los “de arriba” con el importe de tus (obligadas) cuotas colegiales. Así que sin más preámbulo veamos qué nos tienen que contar los autores de este blog que, aunque con nuevo nombre, debe estar en la carpeta de los “must” de cualquier enfermera 2.0

NEFAnzine Diciembre 2017 - 19

NEFAnzine Diciembre 2017 - 20

¿Cómo surgió la idea de crear un blog? La idea de crear Acción Enfermera (anteriormente denominada “Nueva Enfermería”) nació el 23 de Junio de 2015 debido a que un grupo de enfermeras nos unimos para luchar por la transparencia de la Organización Colegial Enfermera. Las elecciones a la Presidencia del Consejo General de Enfermería de ese año, y la sentencia del Tribunal Supremo que ratificaba, por tercera vez consecutiva, la inelegibilidad de Máximo González Jurado (ahora expresidente del Consejo General de Enfermería), contribuyeron a que este grupo de enfermeras hiciéramos realidad nuestro blog, y un año después nos constituyéramos como asociación de carácter nacional en pro de la regeneración de la Organización Colegial de Enfermería (desde aquí os invitamos a pasar por www.accionenfermera.com, a que os informéis sobre nuestra asociación y os asociéis para poder cambiar esta realidad).

“Quironautas” de Mónica Ventoso, el blog de la “Asociación Enfermería en Asturias AEA”, y el blog de la “Asociacion Madrileña de Enfermeria AME” entre otros. Creemos que son ejemplo de cómo deben ser los blogs, donde últimamente se está descuidando mucho el contenido, y los ejemplos anteriormente nombrados siguen publicando posts de gran calidad. ¿cuánto tiempo dedicas al blog? Al blog le dedicamos una media de 10 horas/semana, ya que nos sirve como plataforma para divulgar todas aquellas noticias que actualmente se están desarrollando en el mundo colegial enfermeril. En los últimos meses, hemos tenido bastante actividad debido a todos los acontecimientos ocurridos (sobre todo las últimas elecciones acontecidas en el CGE y la “marcha forzosa” de Máximo González Jurado). Se avecinan tiempos de muchas noticias, y ahí estaremos para informar de lo que ocurra.

¿cómo surgió el nombre? El nombre fue algo muy meditado tras la demanda que recibimos, porque nuestra anterior denominación "Nueva Enfermería" coincidía con el de una revista publicada por el CGE en los años 80, y por eso elegimos “Acción Enfermera”. Creemos que ya es hora de que las enfermeras tomemos conciencia de que la Organización Colegial que “nos representa” debe velar por y para los colegiados, y no por el interés propio. Por eso pensamos que la Enfermería debe pasar “a la acción”, informarse de qué es lo que realizan sus diferentes Colegios de Enfermería con sus cuotas, en qué y de qué forma gestionan esos recursos en los que nosotras anualmente estamos contribuyendo.

¿qué consejo le das a quienes se animen en el mundo blogger? Primero, para que un blog tenga notoriedad y un futuro de continuidad es necesario que cuenten con una “buena idea” a desarrollar, ya que en este mundo bloguero lo primordial es buscar un nicho y elegir un tema interesante para los futuros lectores. Y lo segundo es el factor tiempo, donde es necesario dedicarle gran parte del tiempo no solo a escribir posts, incluir manuales en tu blog, etc, sino también a crear un lugar atractivo para que los lectores puedan acceder al contenido de una forma fácil, rápida y agradable a la vista.

representa supone un gran potencial de desarrollo de las enfermeras, y en eso estamos nosotras. Ese es nuestro fin primordial como asociación: abrir los ojos a las enfermeras para que se acerquen a sus colegios. Si todo continúa igual, las enfermeras del futuro seguirán “anestesiadas”, mirando para otro lado, sin tomar conciencia de la gran utilidad que podría llegar a tener una Organización Colegial que verdaderamente mirara por las enfermeras y no por el interés propio. Recomiéndanos un blog enfermero (este será el blog a analizar en el siguiente fanzine) Entre los blogs que creemos que deberían visitarse, está el de “Enfermería Escombro”. Es un blog dedicado a la divulgación de información sobre urgencias, emergencias y catástrofes. En él, podemos encontrarnos desde manuales y guías, formación sobre terremotos, artículos científicos y hasta cursos.

Así que nos ajustamos el frontal, nos ceñimos bien el caso y las ideas y nos adentramos en un escenario de derrumbes y rescates para visitar el próximo blog “Enfermería de Escombro”. Tal vez, sólo tal vez, la analogía con la entrevista de este mes no es casualidad… Veremos qué encontramos debajo de esta capa de polvo...

¿cómo ves a la enfermería actual? ¿y a la del futuro?

¿en qué bloggers te inspiraste o seguías? Nuestros blogs de cabecera son “Salud con cosas” de Miguel Ángel Máñez, “PSXXI” de Juan F. Hernández Yáñez, .

La Enfermería actual la vemos muy dedicada a los pacientes y a su desarrollo, pero también debe tener conciencia de que la Organización que la

NEFANZINE

Diciembre 2017 | nefanzine

SENTIMIENTO BIPOLAR

by @zgancedo

En estos días, y otros más de manera periódica y recurrente, se está hablando mucho sobre cultura digital en las organizaciones, innovación en los ámbitos sanitarios, liderazgo directivo y también operativo, profesionalización de la gestión, desarrollo profesional inherente al avance y progreso social y sanitario, y así un largo etc… Asistí al último congreso, con sensaciones de vuelta muy depurativas y ganas de seguir la estela que allí se marcó y unos cuantos afortunados vivimos. Un fin único, una meta clara y unos cuantos referentes profesionales transgresores que bien por su entusiasmo, trabajo, sacrificio y dedicación requiere y exige al menos respuesta. Casi todos los días, en estos dos últimos años, reflexiono un mínimo de tiempo, unas veces de manera inusitada y otros por imperativo situacional. Son reflexiones duras, compartidas muchas veces con los que me acompañan en este fortuito y exasperante momento. Compañeras y compañeros que si bien me soportan prácticamente a diario, comparten un llamado “#otraformaesposible”, aquí añadiría incluso de 8h. a 15h., y que se resisten a las batallas estériles, no sintiéndose cómodos en la guerra. Son profesionales no solo de mi entorno, algunos son compañeros separados solo, por la enorme distancia kilométrica y a los que me siento más unida, quizás y sin pesar, que a otros de distancia más comarcal. A menudo o con cierta frecuencia, recibo mensajes, correos, de realidades muy diversas y adversas. En unas ocasiones me transmiten apoyo, reconocimiento, gratitud, pero en muchas más, y son estas las que me perturban, me hacen reflexionar, situaciones muy concretas de realidades vividas, situaciones desde diferente ámbito de trabajo profesional y de distinto rango etario.

Respondo a todas las cuestiones que se me plantean, trato de transmitir mi visión o perspectiva en el contexto al que se refiere y sobre todo intento apoyar y ofrecer una esperanza de cambio realista, y muchas veces solo cercanía, no puedo ser de otra manera. Yo solo sé que no se nada, pero que mi afán por saber y aprender todos los días, me ayuda a sortear ciertas cuestiones, tanto las que están de mi mano, como las que no dependen de mí directamente y también, a calarme en otras que creo corresponden por mi implicación y sentir. Son estas últimas por las que creo tengo la desgraciada empatía de entender prácticamente a todo el “mundo”, a todos esos profesionales que muestran una realidad vivida, discordante y desestabilizadora, emocionalmente desenfundada y con la vulnerabilidad resentida y convertida en lecho por tratar o en barco de papel, a merced del oleaje y en pleno océano. Es por ello, que aprecio y agradezco la confianza descrita que muchos profesionales me ofrecen ante realidades cuanto menos bipolares, entre lo que acontece y lo que concurre, lo que se muestra y lo que se esconde, lo que se percibe y lo que se siente, quizás como cuando, quien ofreciendo una sonrisa, guarda un resentimiento o una desgracia. Y en medio, el instinto de supervivencia disfrazado de una y diez versiones, tratando de dar respuestas a Maslow.

#otraformaesposible 21

MIGUEL ANGEL MAÑEZ @manyez

Esalud no es digitalizar

Nos encanta simplificar lo complejo. Ante cualquier proyecto o estrategia, solo buscamos el beneficio a corto plazo (más fácil de detectar). Cuando analizamos un problema, evitamos su análisis estratégico y nos centramos en resolverlo sin pensar en otras implicaciones. Y siempre así, en una especie de bucle de éxito fácil. Un buen ejemplo es el mundo de la esalud. Muchas veces hemos confundido la esalud con una simple digitalización de procesos, es decir, procesos presenciales que pasan a ser online. La incorporación de las consultas online y de la historia clínica digital sufrió este efecto simplificador y se han revisado siempre desde una perspectiva simplista. El primer caso tiene unos años. En 2010, el Nacional Health System (NHS) lanzó Healthspace, un portal de salud para el paciente. Casi dos millones y medio de ciudadanos recibieron una invitación para la versión avanzada de esta aplicación, pero solo 11953 se dieron de alta y 2913 activaron su perfil. Cuando se realizó una evaluación del proyecto, los pacientes señalaron que la aplicación no respondía a sus expectativas y sus necesidades de información. Por otra parte, un reciente estudio de Rand Corporation analizó la puesta en marcha de un servicio de telemedicina para que los pacientes con patología respiratoria aguda pudieran contactar vía videoconferencia con su profesional sanitario de referencia, con un objetivo muy claro: sustitución de las consultas presenciales por consultas online. Sin embargo, la sustitución no fue la esperada ya que solo el 12% de las consultas online implicaban sustituir una consulta presencial por esta nueva modalidad. El resto fueron consultas nuevas, principalmente por problemas menores que no habrían provocado visitas presenciales. Es decir, el estudio demuestra que los proyectos de telemedicina implican un incremento de la actividad total (la accesibilidad y rapidez generan más contactos con el profesional sanitario). El mundo de la esalud no debe tener como objetivo principal las mejoras de tiempo o de coste, sino que deben definirse en términos de calidad y de resultados en salud. En muchos casos, los objetivos de tiempo o coste son de gran ayuda para vencer la resistencia al cambio, pero el efecto en los pacientes puede ser nulo. ¿Tenemos claro para qué sirve la esalud?

Diciembre 2017

13 ondas enfermeras By Antón Reina

La mayoría de biólogos dirá que estamos evolucionando (otro día hablaré sobre lo que dice la minoría). Por otra parte, muchos físicos dicen que es al revés, que tendemos al desorden. En cualquier caso, estamos hechos de materia y energía. Somos ondas y partículas que van y vienen, vibrando con distintas frecuencias. Todo eso se transforma, se interpreta y se convierte en árboles, personas, piedras, música, colores, olores, tacto, amor, salud, miedo…

#enfermerajipi

Good timing is essential for group dancing. Decía Zulema (@zgancedo) que necesitamos ritmo, cadencia, compás… No recuerdo las palabras exactas, pero a mí me quedó esa idea. Si queremos crecer como colectivo, tenemos que pulsar diferente. Primero de manera individual y después conjunta. Siempre lo he pensado y ahora lo escribo. La cuestión es cómo cambiar el timing del grupo.

Todo está relacionado. ¿Somos conscientes? Dejemos de mirarnos el ombligo. No somos un sistema cerrado. El sistema Tierra tampoco lo es. Cada año la luna gira 13 veces alrededor de la Tierra. Durante una vuelta al Sol se producen 13 vueltas de la luna alrededor nuestro. ¿Nos afectará en algo? ¿Podríamos aprovechar este conocimiento para sentir de otra manera? Muchos neurólogos dicen que percibimos los impulsos más profundos del cerebro de algún lugar externo desconocido, que somos meros receptores y que nos comportamos como antenas. Por eso, mis siguientes explicaciones tal vez sean simples argumentos creados por mí para intentar justificar algo que ya he decido previamente, sin saber muy bien cómo ese impulso ha llegado a mi cerebro.

El tiempo era dinero Hablando del timing. Hasta ahora parece que el tiempo es dinero. La llamada globalización nos está programando sin darnos cuenta. Define cómo debemos percibir, cómo pensar y cómo sentir o sentirnos en cada momento del año. Basta con observar las noticias, los carteles y la publicidad estacional. Todo está calculado y gira en torno a momentos comerciales. El mes pasado debería haber escrito sobre la muerte, los resfriados o el otoño. Incluso sobre cuántas jornadas y congresos se condensan en esta época del año. En diciembre se supone que deberíamos hablar de la Constitución española y sobre algo navideño. La cuesta de enero va de rebajas y buenos propósitos. Febrero se llena de amor por doquier, con muchos regalos, tarjetas, flores, bombones, cenas en pareja y gente que odia todo eso. NEFANZINE

Diciembre 2017

Marzo gira en torno a la semana de fiestas pascuales y abril es el mes de la primavera a tope, con alergias varias. Mayo supone mi cumpleaños, diversidad, Internet, día del trabajador, de la higiene de manos… En junio son los exámenes y termina el curso escolar. En julio empieza el verano y en agosto hablamos de vacaciones, protección solar y mucho calor. Septiembre es la vuelta al cole y octubre el otoño. Todo aderezado con cada día del Día mundial de cualquier cosa que nos entretenga, infoxique y nos disperse más todavía de lo esencial, eso que es invisible a los ojos... ¿Así hasta el infinito? Ahora el tiempo es Arte ¿Qué es lo normal? Lo aceptado. Lo habitual. Lo común. Lo que no se cuestiona… Voy a ser valiente para confesar una creencia que para mí es una certeza: si usamos un calendario más regular y más coherente con el mundo que nos rodea, tal vez nuestros pensamientos estarán mejor organizados y nuestras acciones también serán más armónicas. Años solares, meses lunares. Sabemos que el tiempo depende del observador, salvo cuando hay un choque de partículas. Tal vez lo que usamos para medirlo está condicionando nuestra manera de verlo y nuestra manera de pensar. Por eso vamos a cambiar el actual curso de las cosas cambiando nuestra manera de observarlas. Ritmo y sentido. Táctica y estrategia. Tiempo = Arte Los límites que sentimos como colectivo son lo que nos está inspirando para crecer. Ahora el tiempo es arte. Los meses son lunas perfectas de 28 días con 4 fases vitales. Intentar pulsar de manera concordante con la naturaleza, concretamente con los ciclos menstruales femeninos, sería algo muy apropiado para un grupo eminentemente femenino. El filósofo fundador de la Sociología y el Positivismo, Augusto Comte (1798-1857), ya propuso un calendario perpetuo de 13 lunas de 28 días cada una, más un día extra al año. Calendario vs. Sincronario. Calendario deriva de cuentas, pagos e impuestos y los meses estándar globales no corresponden a ciclos naturales ni representan lo que dice su nombre. Un sincronario es más coherente, regular y constante. Todos los meses duran lo mismo y da una sensación de equilibrio que permite hacer preguntas para conocerse. Vamos a considerar 13 lunas perfectas de 28 días + 1 día fuera del Tiempo: Tiempo = Arte 1 año = 1 movimiento. 1 movimiento = 13 pasos + 1 día. 13 meses = 13 lunas = 13 pasos. 1 mes = 1 paso = 4 semanas. 1 paso = 4 fases de 28 días. Cada mes tiene 4 fases con sus funciones: 1ª fase: Iniciar 2ª fase: Refinar 3ª fase: Transformar 4ª fase: Madurar Los 13 pasos son 13 lunas perfectas que se pueden aplicar a todo lo que hagas: 1. Atrae cuál es tu propósito, unifica. 2. Polariza cuál es tu desafío, define. 3. Concreta cómo mejorarás tu servicio. 4. Define la forma de medir tu servicio. 5. Decide cómo te vas a apoderar 6. Cómo te igualas con los demás 7. Cómo sintonizas tu servicio con otros 8. Cómo vives lo que crees, integridad. 9. Cómo logras tu propósito, intención. 10. Cómo lo perfeccionas, manifestación. 11. Cómo sueltas lastre y te liberas. 12. Cómo cooperas y te dedicas a otros. 13. Cómo expandes alegría y amor, presencia.

Diciembre 2016

HELLO MY NAME IS

Rosa

62 / 7102 ERBMEICID ENIZNAFEN

NEFANZINE DICIEMBRE 2017

por Chema Cepeda

El nuevo mando a distancia de nuestra salud

Voy a empezar esta entrada haciendo una predicción: apostaría una enorme cantidad de dinero a que el 99% de los que estáis leyendo este artículo tenéis vuestro Smartphone a menos de 10 metros de distancia de vosotros (y si no es así es porque estáis cargándolo). Incluso me atrevería a decir que más de la mitad de vosotros estáis leyendo estás líneas a través de esa tecnología. No hace falta ser un visionario ni un gurú tecnológico para hacer este tipo de predicciones. Tan solo hay que acudir a las fuentes de datos estadísticos para comprobar que la tasa de penetración del teléfono móvil en España (una de las más altas del mundo) es de un 88% y que prácticamente la mitad de los datos que se mueven por Internet se realizan a través de un móvil. Y si esa información no hace que empieces a plantearte cómo va a ser el futuro de la salud digital quizás deberías saber que mientras el crecimiento anual de usuarios de Internet es del 3% el de aquellos que lo hacen a través de un Smartphone es del 11%. ¿Necesitas más datos? Pues ahí va el último: en España pasamos diariamente más de 2 horas de media de nuestro tiempo mirando la pantalla de nuestro teléfono (el record lo tiene Tailandia con 4H, pero todo se andará…). Si la aparición de Internet ha supuesto una disrupción en la forma en que accedemos a la información, nos conectamos y comunicamos con otras personas, la integración de esta tecnología dentro de un dispositivo móvil como es el teléfono ha significado que ese acceso, conexión y comunicación ahora sea de forma ubicua. Y este cambio que podría parecer sutil en realidad tiene una importancia tremenda porque ha acortado el tiempo de acceso y la distancia que existe entre una necesidad y su resolución a prácticamente cero.

Google lo sabía, Facebook lo sabía, Amazon lo sabía… Y en general todo aquel que tiene un interés comercial en el uso de Internet se ha preocupado de saberlo. ¿Deberíamos saberlo los profesionales sanitarios? Por supuesto que sí y esa es la misión de este artículo. En este momento cuando tenemos una duda sobre cualquier tema sacamos nuestro teléfono y entramos en Google; cuando queremos comunicarnos con alguien sacamos nuestro teléfono y accedemos a WhatsApp; cuando queremos registrar un suceso importante en nuestra vida sacamos el teléfono y accedemos a la cámara o grabamos una nota de audio. Y así con todo y cada vez con más frecuencia. ¿Qué pasa entonces con la salud? Pues exactamente lo mismo. Más de la mitad de los ciudadanos realizan búsquedas sobre su salud y acceden a foros, sitios web, blogs, redes sociales, etc. y cada vez lo hacen más en movilidad a través de un teléfono móvil, justo en el momento en que surge la duda o necesidad. Y dentro de poco tiempo vamos a utilizar nuestro teléfono móvil para todo lo relacionado con nuestra salud: desde pedir cita hasta consultar y compartir nuestros datos de salud con quien nosotros queramos, pasando por comunicarnos con nuestros profesionales de forma síncrona en una vídeoconsulta o asíncrona a través de mensajería. El teléfono móvil va camino de convertirse en el nuevo mando a distancia de nuestra salud.

La siguiente pregunta resulta del todo obligatoria ¿estamos preparados tecnológicamente los profesionales y las organizaciones sanitarias para asumir este cambio de tendencia y empezar a dar respuesta a las necesidades de salud en este nuevo contexto? Quizás la respuesta en este momento sea un no, pero lo cierto es que el cambio ya está aquí y va a ser cada día más evidente, por lo que se convierte en una necesidad que antes o después tendrá que ser abordada por todos nosotros. Durante los últimos 50 años no habíamos vivido un cambio de plataforma tal y como el que vivimos en este momento. Si por entonces hicimos el cambio desde la radio hacia la televisión, ahora lo estamos haciendo desde la televisión hacia el teléfono móvil. El teléfono se ha convertido en la nueva televisión y Google, Facebook, Twitter, etc. son los nuevos canales por los que deberíamos empezar a comunicar salud.

Como hemos visto la tendencia de crecimiento tanto en su uso respecto a otras herramientas como el ordenador como en el tiempo que pasamos utilizando estos dispositivos es cada vez mayor, lo que debe hacernos pensar que cualquier planteamiento que hagamos sobre salud digital de ahora en adelante debería estar orientado hacia esta tecnología. Todo ello por supuesto sin olvidarnos de que no deberíamos perder de vista las consabidas brechas y que todavía existe un sector importante de la población a la que puede ser difícil que lleguemos con estas tecnologías (aunque sí a través de otras). En todo caso tengamos todos estos datos en la cabeza a la hora de plantear soluciones en salud y seamos creativos. Porque el teléfono móvil se ha convertido en un bien de consumo al alcance de cualquier persona y no nos podemos permitir el lujo de dar esta tecnología por sentada sino que deberíamos estar ya pensando en cómo podemos aprovecharlo para nuestros fines sanitarios. El gran reto que tenemos los profesionales por delante es pensar en el teléfono móvil como la nueva gran oportunidad de innovación en salud que nos permita hacer mejor lo que ya hacemos todos los días y que no es otra cosa que mejorar la salud de las personas. ¿Estamos preparados para pensar en términos móviles?

Fuentes: Instituto Nacional de Estadística. Observatorio Nacional de las Telecomunicaciones y la Sociedad de la Información ONTSI. Wearesocial.com

5 consejos para crear tu propio blog de enfermería. Blogs hay muchos, seguro que según leemos estas líneas se nos vienen a la cabeza unos cuantos. Muchos por cierto, de compañeras del #Fanzine, así que no vamos a numerarlos por temor a dejarnos alguno en el tintero. Hay blogs de enfermeras dirigidos a enfermeras, hay blogs de enfermeras enfocados a la gestión sanitaria y a la evidencia, incluso hay blogs de gestores que muchos piensan que son enfermeras… pero eso es otro debate, jajaja… Quizás ya se te haya pasado alguna vez por la cabeza porque no ser tu uno más de la manada, por qué no dar el primer paso y abrir tu propio blog. ¿Por qué no plantearse el crear nuestro propio blog de enfermería como propósito para este 2018 que ya asoma la patita por la puerta? Pues hoy dedicamos nuestra infografía a todos aquellos que se decidan a ello. Cinco buenos consejos para crear tu propio blog… quién sabe, quizás le gustan tanto al jefe de la barraca, al amigo Fernando Campaña, que hasta podéis pasar a formar parte de esta gran familia de blogueros “enfermeros” del #FanzinEnfermeria. Fuente: 5 consejos para crear un blog y encontrar trabajo NEFANZINE SEPTIEMBRE 2017 / 27

EBE PARA TODOS

Cómo redactar material y método.

RAFAEL FERNÁNDEZ CASTILLO DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD UNIVERSIDAD DE GRANADA

Desde mi punto de vista esta es una de las secciones más fáciles de escribir. Es en este apartado es donde el autor puedo vender y promocionar su trabajo explicado a la comunidad científica que tipo de trabajo de investigación ha realizado, como lo ha hecho y que ha usado para ello, describiendo en definitiva la metodología que utilizó para la consecución de los objetivos de su trabajo. Como todo apartado también debe de seguir una serie de pasos, pero el más importante el que debe transmitir de una forma firme es que debe ser reproducible, es decir que un investigador utilizando nuestro mismo método sea capaz de hacer la misma investigación. Además deberemos describir de forma clara y explícita el tipo de diseño que se ha planteado para llevar a cabo la investigación. Si es un estudio observacional o experimental; si es un estudio transversal o longitudinal, etc. Se debe así mismo explicar y razonar por qué se ha elegido ese diseño. A continuación, describiremos qué tipo de sujetos hemos incluido en nuestro estudio, que edad tienen y en qué intervalos están, si son hombres o mujeres o ambos, incluir a qué servicio clínico pertenecen, población y debe incluirse todo lo relativo al proceso de selección de la muestra. Se debe especificar cuáles han sido los criterios de inclusión y cuáles los de exclusión. Así mismo se describirá la muestra, qué características tiene:

EBE PARA TODOS

Sujetos La muestra estuvo formada por 90 pacientes de ambos sexos con insuficiencia renal crónica que realizan diálisis periódicamente en la Unidad de Hemodiálisis. De nuestro Hopsital, no fueron seleccionados mediante procedimientos de muestreo aleatorio y su participación en el estudio viene determinada por la asistencia al centro de diálisis en las fechas en que se realizó el estudio (Enero de 2002 a Enero de 2013,). Las edades estaban comprendidas entre 32 y 83 años, 47 hombres y 43 mujeres. El tiempo medio de estancia en hemodiálisis fue de 10.5 ± 5.2 Años.

En el segundo apartado o métodos describiremos qué pruebas se le han realizado, qué datos y cómo los hemos obtenidos y cuáles son los de vital importancia para nuestra investigación. Métodos A todos los pacientes se realizaron mediciones coincidiendo con los controles analíticos establecidos en nuestra unidad (desde el 1º año hasta el 10º año) de: trimestrales de albúmina plasmática (Alb), creatinina sérica (Crs), colesterol total (CT), colesterol LDL, colesterol HDL, proteínas totales (PT), urea (Ur), acido úrico (Aur), triglicéridos (TR), proteina C reactiva (PCR) y homocisteina (Hcy). La muestras de sangre se obtuvieron directamente del acceso vascular para hemodiálisis antes del inicio del tratamiento dialítico y antes de la administración de heparina. Las muestras de sangre periférica se extrajeron entre las 8.30 y las 9 de la mañana: bioquímica: 6 ml de sangre en tubo Venojet® II (Terumo; autosep®). Las determinaciones de bioquímica se realizaron a 37º, se empleó el analizador automático de química clínica Roche/ Hitachi 747, y los reactivos correspondientes, todos ellos suministrados por la compañía Roche. Todas las determinaciones se realizaron en laboratorio general del Hospital General Virgen de las Nieves de Granada. Además a todos los pacientes se les efectuaron mediciones antropométricas de peso y altura. El peso se midió por una balanza tallímetro Perperson 113481 en kilogramos y la altura en centímetros. El índice de masa corporal fue calculado mediante la formula peso/talla², y agrupada según la clasificación de la OMS en IMC < 18.50 infrapeso, 18.50 a 24.99 normal, 1.25 a 29.99 sobrepeso y >30 del IMC s/OMS. Se considero para el estudio como desnutrición un IMC < 23kg/m2 y niveles de albumina <3,8 g/dl según el consenso del panel de expertos de la International Society for Renal Nutrition and Metabolism.

Por último explicaremos que tipo de análisis estadístico hemos realizado, con que programa estadístico lo hemos llevado a acabo y que tipo de pruebas hemos realizado: Análisis estadístico El análisis se realizo mediante el paquete estadístico SPSS 15.0.1, para valorar las diferencias entre Índice de Masa Corporal, parámetros bioquímicos y años en grupos, se utilizó el análisis de varianza (ANOVA). Además se uso el análisis de Kaplan Meier para valorar la supervivencia del paciente con respecto a la albúmina y el IMC. Todos los datos se expresan en valor medio + desviación estándar (X ± DS), considerándose significación estadística con valores de p < 0,05.

“El objetivo fundamental de este apartado es describir la metodología utilizada para la consecución de los objetivos de su trabajo”

MENTORIA En esta nueva entrega de la sección Red #FFPaciente, deseamos incidir en un papel esencial que pueden y deben desarrollar los pacientes que denominamos como activos, pero recordemos en primer lugar qué entendemos, desde #FFPaciente, como un Paciente Experto. Para nosotros éste tipo de paciente es una persona que ha adquirido el conocimiento y las competencias necesarias para ser capaz de autogestionar los cuidados relativos a su salud del modo adecuado y correcto. Es importante destacar que una persona, para adquirir esas competencias, haya tenido que pasar por procesos dolorosos, no sólo en lo referente al cuadro médico y sanar de su enfermedad, sino de bregar contra la dureza que una enfermedad crónica trae a tu vida diaria. Un paciente con estas competencias ha tenido que enfrentarse a tareas titánicas como han sido el reenfoque de su vida diaria, como por ejemplo cuidar de su higiene personal, ir a hacer la compra, mantener una relación amorosa o incluso encontrar o mantener un trabajo. Fácilmente una persona con estas competencias, tanto aquellas asociadas a la gestión de su salud como a saber manejarse con su enfermedad y las tareas de la vida diaria, puede ser vista como un referente. Es decir, un paciente que ha adquirido estas competencias podrá ser considerado como MENTOR. Es aquí donde, desde #FFpaciente, y atendiendo al enorme potencial que tienen las redes sociales para poner en contacto entre sí a personas, con situaciones en común, nos hemos propuesto desarrollar el papel del paciente como Mentor.

Ivan Herrera Peco @IHPECO

Creemos que las competencias y conocimientos que ha adquirido un paciente que ha pasado por varias fases de una determinada enfermedad, puede aportar un valor diferenciador en el afrontamiento, autoconocimiento y gestión de la enfermedad para con su vida diaria, en las etapas iniciales, de un paciente que haya sido recién diagnosticado. Desde #FFPaciente deseamos reivindicar el papel de estos pacientes, los mentores, y del enorme bien que pueden realizar a la hora de aportar acompañamiento en momentos complejos. Aportando una experiencia de vital importancia en aspectos tan importantes, como por ejemplo el cómo asearse, plantear asuntos como la falta de ganas de hacer las cosas, o incluso ayudar a dar ánimos sirviendo como ejemplo y motivación para que hagan algo tan normal como ir al gimnasio y retomar una cierta actividad física que ayude a encontrarse anímicamente mejor.

Por supuesto, desde #FFpaciente no olvidamos la importancia de atender la necesidad de potenciar la colaboración del paciente con los profesionales sanitarios que acompañan en el proceso del tratamiento y seguimiento de la enfermedad. Y creemos que la figura del Mentor puede servir de ayuda, en cuanto a que ésta apoyará al paciente en otras facetas que le generan mucho estrés y ansiedad. Le ayudará a gestionar mejor problemas relacionados con su enfermedad y la vida diaria. Un ejemplo claro de la apuesta que hacemos desde #FFpaciente por la figura del paciente mentor, es que actualmente estamos colaborando activamente en el desarrollo de una iniciativa auspiciada y coordinada desde la ONG ImaginaMas. Iniciativa encaminada a consolidar el programa Mentores para pacientes con VIH.

No olvidemos que somos humanos y que a veces necesitamos, simplemente, entrar en contacto con alguien que ha pasado por lo mismo que nosotros. Alguien que puede contarnos sus experiencias, que puede ilustrarnos e iluminar nuestro camino gracias al ejemplo. Y en ese papel sólo puede estar otro paciente, y ¿por qué no un paciente experto? ¿por qué no un paciente mentor?

Nefanzine diciembre • 2017

FORMACIÓN DE FUTUROS GESTORES ENFERMEROS: ILUSIÓN PARA EL CAMBIO

Participar en actividades formativas en el ámbito de la gestión es siempre gratificante, poder transmitir aquello que haces en tu día a día te permite realizarte profesionalmente ya que estas traspasando eso que has aprendido a lo largo de tu carrera profesional a un grupo de compañeros ávidos, en su mayoría, de aprender cosas nuevas. Como gestor enfermero tengo la suerte de poder sentir el gusanillo de la formación, de poder compartir aula con otros profesionales inquietos por sumergirse en el mundo de la gestión, y eso es algo que hay que vivirlo en primera persona. El impartir clases de gestión sanitaria ha sido en alguna etapa de mi vida una válvula de escape a la frustración, era ese viento fresco que me animaba a seguir adelante con mis proyectos, y fruto de ello hay un gran proyecto en marcha que esperamos vea la luz pronto, y queridos lectores del Fanzine seréis los primeros en saberlo, ahora la docencia en gestión ocupa un lugar destacado en mi vida, y estos días estoy acabando de impartir un curso de gestión y liderazgo de equipos humanos que organiza el COIB, y esta colaboración de este mes va dedicada a ello. Diseñas un programa formativo que crees que será atractivo a los alumnos, un programa que, a mi modo de entender, conjugue teoría y práctica, que sea dinámico y se adapte a lo que presumiblemente desee quien se inscribe al curso. Un curso de introducción, pero que tiene la importancia en que puede ser la puerta de entrada al mundo de la gestión, en mi mente está un curso de supervisión que cursé más o menos en 1989, en esa época no sabía que acabaría siendo gestor, pero me hizo ver que hay en ese terreno, aún recuerdo expresiones que utilizaban los docentes del mismo (Francesc, Pere, Ernest…) y estas expresiones las utilizo tanto en mi faceta docente como gestora, se puede decir que me han marcado y forman parte de mi.

/ 33 Albert Cortés Borra Supervisor de Enfermería, Hospital Universitario Vall d’Hebron Máster en Gestión de Servicios de Enfermería Barcelona Twitter: @acortesborra www.acbgestionsanitaria.com

Los cursos de iniciación a la gestión son muy recomendables para todos aquellos que tienen interés en saber que se encontrarán el día de mañana si tienen la oportunidad de llegar a ser gestores, son útiles también para aquellas supervisoras noveles, que aún no tienen suficiente tiempo de experiencia ni formación, porqué les permite intercambiar experiencias ya no lo solo con los docentes sino con compañeras que están en su misma situación. Dar el paso a programas formativos de más nivel, léase Máster o Postgrado seguro que llegará, pero ese paso también genera dudas, sobre temas capitales como son: precio y calidad del programa. El mercado de la formación dispone de magníficas vías universitarias en el mundo de la gestión y es el paso que todos tarde o temprano realizaremos, un paso que inequívocamente busca saber más, aprender nuevas estrategias, saber tomar decisiones correctamente, planificar y dirigir a nuestros equipos, pero no nos hemos de olvidar que unos de los retos que tiene la gestión enfermera y por ello la gestión sanitaria es el de la PROFESIONALIZACIÓN. La profesionalización de la gestión es el objetivo final que deberíamos tener como gestores, la profesionalización de la gestión nos permitiría un avance como profesión fuera de toda duda, pero hay que cambiar muchas cosas, factores que son inmemoriales pero que cualquier lector de este artículo que se dedique a la gestión conocerá, no es así? Profesionalizar la gestión es avanzar, son mayores competencias, es progreso profesional, es calidad, y todo ello redunda en quienes son el centro del sistema sanitario: los PACIENTES. Y por donde se comienza, pues por actividades formativas de iniciación a la gestión, donde inculcar a los alumnos los VALORES que debe tener un GESTOR ENFERMERO PROFESIONAL.

USO Y ABUSO DE LOS ANTIBIÓTICOS EN NUESTRO MEDIO Mrs Seacole´s Adventures Por @IsabelPrez10, @castrocloud y @davidplenur.

Han saltado todas las alarmas, somos el país de la UE donde más aumenta el consumo de antibióticos y muchas personas no saben ni que son, ni para qué sirven, ni las consecuencias devastadoras que aporta su abuso a la sociedad. No es nada nuevo,hace tiempo que sabemos que avanzamos hacia un punto sin retorno con consecuencias para nuestra vida y salud, pero insistimos en mirar para otro lado como si no fuera con nosotros.

Sabemos que los bebés españoles reciben un 50% más de antibióticos que los alemanes, un 46% más que en EEUU y un 244% más que en Noruega, según acaba de destapar un estudio internacional. “Lo más probable es que estas diferencias se deben mayoritariamente a una prescripción inadecuada”, advierte uno de sus autores de la Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la Comunitat Valenciana. Estudios previos en estos países han hallado tasas similares de infecciones bacterianas que requieren antibióticos, así que deberían existir pocas diferencias en las prescripciones. NEFanzine Diciembre 2017 -34

Mrs Seacole´s Adventures El mal uso de los antibióticos, genera un grave problema de salud pública. Cada vez mueren más personas por infecciones causadas por bacterias comunes que hasta hace poco se trataban fácilmente con los fármacos disponibles. Los datos son sumamente preocupantes. Las bacterias multirresistentes causan ya 25.000 muertes en Europa y otras 23.000 en EE UU. La OMS estima que en todo el mundo se cobran 700.000 vidas, pero lo que causa mayor alarma es la progresión. Expertos del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades estiman que en 2050 el número de víctimas en el mundo podría elevarse a 10 millones anuales. Al mismo tiempo, descubrimos que niños y perros juegan en parques colonizados por una bacteria potencialmente peligrosa el 'Clostridium difficile' en una veintena de jardines de Madrid. "No se trata de dejar de ir al parque con los niños o el perro", dice José Luis Blanco, profesor del departamento de Sanidad Animal de la Facultad Veterinaria de la UCM y uno de los autores del estudio. "Pero sí queríamos llamar la atención sobre la necesidad de una mayor vigilancia del factor ambiental" de esta bacteria como fuente de posibles infecciones. En España existe un plan de lucha contra las resistencias microbianas (PRAM), coordinado por el Ministerio de Sanidad y en el que participan las comunidades autónomas (CCAA). Presentado en noviembre de 2013, es un buen plan teórico pero aún no ha sido aplicado, y no tiene un solo dato, ni lo va a tener mientras carezca de financiación. En los presupuestos aprobados por el Gobierno no existe partida para el PRAM. Los países de nuestro entorno, han dedicado partidas millonarias acordes a la magnitud del problema de salud que representan las infecciones por bacterias multirresistentes. En el Reino Unido, la resistencia a los antibióticos es una prioridad nacional junto con la lucha contra el terrorismo. Italia también posee una financiación específica. Y la Asamblea Mundial de la Salud instó a los Estados miembros a desarrollar e implementar para el 2017 planes nacionales de acción en resistencia a los antimicrobianos que estén alineados con los objetivos del plan de acción global. Si no se pone fin a este abuso de antibióticos, pronto nos quedaremos sin medicinas para tratar eficazmente las infecciones bacterianas.

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Es urgente y necesaria la prohibición internacional inmediata del uso agrícola de antibióticos. Debemos revisar y hacer cumplir a rajatabla las normas de uso clínico (a las que hoy la comunidad médica presta muy poca atención). Conseguir que los gobiernos implementen esas medidas no será fácil, ya que van en contra de poderosos intereses económicos de la industria farmacéutica, que cada año vende 40.000 millones de dólares en antibióticos. Nosotras como enfermeras, con la educación para la salud, solo podemos informar, trasmitir el problema, concienciar a la población visibilizando, mostrando su importancia y envergadura. ¿Cómo podemos resolver semejante problema de salud pública, con impacto directo en la salud y la mortalidad? Carlos F Amábile-Cuevas propone una iniciativa que califique a las empresas farmacéuticas según su contribución a resolver el problema de la resistencia a antibióticos; a las que no contribuyan habría que castigarlas con menos ventas. Propuesta Nanbu: no antibiotics, no business (sin antibióticos, no hay ventas), otorgando puntos a empresas con sólidos programas de investigación o que tengan nuevos antibióticos en la línea de desarrollo. Ganarían puntos las empresas que no fabriquen o vendan antibióticos con fines agrícolas, o que se nieguen a promover el uso de antibióticos para enfermedades que no los requieren. Las que hagan lo contrario, perderán puntos. La clave del éxito del esquema Nanbu es garantizar que todo el mundo entienda la amenaza que supone esa resistencia y lo que hay que hacer para combatirla. Esto motivaría a médicos y pacientes a tener en cuenta los puntajes Nanbu al decidir sobre fármacos, y también presionaría a los gobiernos para tomar medidas más contundentes. El uso de campañas de concientización pública para lograr que los gobiernos apliquen medidas necesarias pero difíciles ya funcionó en el pasado. Las bacterias resistentes a antibióticos son una amenaza global, que no admite una solución exclusivamente nacional. El mundo debe pensar y actuar para preservar los inmensos beneficios que aportaron los antibióticos a la salud y el bienestar de la humanidad.

El mal uso de los antibióticos, genera un grave problema de salud pública.

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