REVISTA ESPACIOS AUDIOLOGICOS 4TA EDICION by Neurorehabilitación Pediátrica: De la Teoría a la Práctica

UDELAS: Facultad De Ciencias Médicas Y Clínicas -Junio 2018 - Año 4- Vol.4, Número 4

Programa de Licenciatura En Fonoaudiología

Espacios Audiologicos

Estudiantes De La Licenciatura En FonoaudiologĂa VII SEMESTRE

Revista Espacios Audiológicos 4ta Edición Coordinador General Profesor Ramiro Campos

Organización Comité de Investigación Aizprúa, Lilian Álvarez, Vasti Atkinson, Aisha Calvo, Hisayli Cano, Karla Córdoba, Shirley Domínguez, Maira González, Emérito Guardia, Jennifer Herrera, José Milla, Karen Morán, Carla Morán, Itzel Obaldía, Madeley Pimentel, Leidys Rodríguez, Yisselis Rosales, Yassiel

Samaniego, Enia Santos, Génesis Thorne, Stace Toscano, Nadiuska Ureña, Xochil Vásquez, Víctor Victoria, Lynn

Revista Espacios Audiológicos Junio 2018, año 4, vol. 4, núm.4

La Revista Espacios Audiológicos, es una revista, realizada en la Universidad de Especializada de las Américas, dirigida por el docente Ramiro Campos, de la cátedra audiología ocupacional y realizada en esta ocasión por alumnos del programa de licenciatura en Fonoaudiología. Esta revista fue creada con la finalidad de la publicación de distintos artículos relacionados al área de audiología ocupacional y brindar como estudiantes un vasto conocimiento e información de nuestro desenvolvimiento en el ámbito nacional. En el desarrollo del contenido de esta revista se encontrarán variados artículos de interés tanto para el profesional en ejercicio y en formación. El contenido, opiniones y conclusiones que se presentan en los artículos de esta revista, son entera responsabilidad de los autores y no representan entera y necesariamente al nombre de la revista como tal.

Contenido Prólogo

Por: Ramiro Campos

Artículo 1: Ruido Y Embarazo. “Impacto En El Feto” Por: Víctor Vásquez Artículo 2: Efectos Del Ruido Sobre El Sueño. “Impacto En La Calidad De Vida” Por: Shirley Córdoba Artículo 3: Riesgo Auditivo Dentro Del Polígono. “Repercusión En La Salud” Por Nadiuska Toscano Artículo 4: Ruido Por Tráfico Aéreo. “Impacto Acústico En La Salud Y El Medio Ambiente Bajo El Estudio E La Audiología Aeroespacial” Por Xochil Ureña Artículo 5: El Odontólogo Y El Ruido. “No Más Vibraciones, Ni Ruido” Por Leidys Pimentel Artículo 6: Exceso De Ruido Y Vibraciones Por Maquinaria De Equipo Pesado. “Daño En La Audición Y Cuerpo” Por Itzel Moran Artículo 7: Derechos Y Deberes De Los Trabajadores Expuestos A Ruidos Y Vibraciones. “Cero Ruido, Cero Estrés” Por Hisayli Calvo Artículo 8: La Fonoaudiología En Salud Ocupacional. “Importancia De La Fonoaudiología En La Salud Ocupacional, Papel Que Desempeña Un Fonoaudiólogo” Por Stace Thorne Artículo 9: Riesgo Auditivo De La Línea 2 Del Metro. “Ruido En Trabajadores” Por Emérito González Artículo 10: Ruido Y Vibraciones. “En El Campo Laboral De La Carpintería” Por Jennifer Guardia Artículo 11: Efectos Negativos Del Ruido Y Las Vibraciones En La Salud Física Del Trabajador. Por Maira Domínguez Artículo 12: Conservación Auditiva En La Actividad Portuaria. Por Vasti Álvarez

Artículo 13: Uso Correcto De Equipos De Protección Personal En Audiología Ocupacional. Por Yassiel Rosales Artículo 14: Ruido De Impacto Y Audición. “Daño Auditivo Por Explosiones” Por Lynn Victoria Artículo 15: Ruido En El Campo Laboral. “Factores Y Riesgos Psicosociales Que Afectan Al Trabajador” Por Carla Moran Artículo 16: ¿Cómo Afecta La Contaminación Acústica En Conductores De Transporte Público? Por Madeley Obaldía Artículo 17: Riesgos Auditivos Y Factores Psicosociales. “En Maestros De Nivel Primario” Por Karla Cano Artículo 18: Perdidas Auditivas En DJ´S. “A Mas Decibelios, Menor Es El Tiempo Que El Oído Puede Soportar” Por Karen Milla Artículo 19: El Ruido En Salones De Belleza. “Importancia De Protectores Auditivos” Por Génesis Santos Artículo 20: Ruido En Fábricas De Cemento. “Impacto En Sus Trabajadores” Por Enia Samaniego Artículo 21: Efectos, Medición Y Control Del Ruido En La Minería. Por Yisselis Rodríguez Artículo 22: Programa De Audición En Ambiente. Por José Herrera Artículo 23: Ruido En Sitios De Transporte Público. “Impacto Sobre El Ciudadano” Por Aisha Atkinson Artículo 24: Riesgos Auditivos En El Submarinismo. “Lesión Más Común En Buceadores” Por Lilian Aizprúa Articulo 25: El Fonoaudiólogo y la comunicación en Riesgo . Por. Ramiro Campos

El capital humano (o personas) Y su gestión en seguridad y salud ocupacional es un proceso de dirigir, invertir en, y el desarrollo de la fuerza laboral de una organización. Una organización debe tomar el tiempo para gestionar el capital humano para que se alinee con sus objetivos. El Desarrollo Humano es un paradigma de desarrollo que va mucho más allá del aumento o la disminución de los ingresos de un país. Comprende la creación de un entorno en el que las personas puedan desarrollar su máximo potencial y llevar adelante una vida productiva y creativa de acuerdo con sus necesidades e intereses. Las personas son la verdadera riqueza de las naciones. Por lo tanto, el desarrollo implica ampliar las oportunidades para que cada persona pueda vivir una vida que valore. El desarrollo es entonces mucho más que el crecimiento económico, que constituye sólo un medio —si bien muy importante— para que cada persona tenga más oportunidades.

Para que existan más oportunidades lo fundamental es desarrollar las capacidades humanas: la diversidad de cosas que las personas pueden hacer o ser en la vida. Las capacidades más esenciales para el desarrollo humano son disfrutar de una vida larga y saludable, haber sido educado, acceder a los recursos necesarios para lograr un nivel de vida digno y poder participar en la vida de la comunidad. Sin estas capacidades, se limita considerablemente la variedad de opciones disponibles y muchas oportunidades en la vida permanecen inaccesibles. Los audiólogos ocupacionales desempeñan un papel crítico y directo en el desarrollo humano sostenible, la implementación y el mantenimiento de los programas de conservación de la audición ocupacional y no ocupacional. La conservación de la audición ocupacional se define como la prevención 9

de una pérdida de audición significativa y permanente como resultado de la exposición en el trabajo a agentes ototóxicos u ototraumáticos (cuyo ruido es más común) en los trabajadores (empleados y personal militar). La conservación de la audición no ocupacional se refiere a la prevención de una pérdida auditiva significativa y permanente como resultado de la exposición fuera del trabajo a agentes ototraumáticos (más comúnmente ruido) en personas de todas las edades. Los audiólogos conocen la anatomía y fisiología normal y anormal de los sistemas auditivo y vestibular y su respuesta a los agentes ototraumáticos (más comúnmente el ruido). Su formación académica y clínica prepara a los audiólogos para asumir una variedad de roles con experiencia relacionada con la prevención de una pérdida de audición significativa y permanente como resultado de la exposición en el trabajo y fuera del trabajo a agentes ototraumáticos (más comúnmente ruido).

El audiologo ocupacional estudiara los efectos del ruido en la comunicación y el rendimiento laboral, incluido el uso de métricas como el nivel de interferencia del habla o el índice de inteligibilidad del habla para predecir el enmascaramiento del habla por ruido; Criterios comunitarios de molestia por ruido; Efectos no auditivos del ruido en la salud; Regulaciones de ruido Desarrollo, organización y administración de los Programas de Conservación de la Audición Ocupacional a través de un enfoque de equipo interdisciplinario que incluye la integración efectiva de los servicios contratados cuando sea necesario para complementar los recursos del empleador; Auditorías del programa y evaluaciones de efectividad; Regulaciones y tendencias de Compensación al Trabajador, y métodos de evaluación de reclamos; Características físicas de los dispositivos de protección auditiva personal (HPD), métodos para seleccionar HPDs apropiados para las demandas del lugar de trabajo y las necesidades del usuario, técnicas de ajuste y capacitación del usuario, estimaciones realistas del desempeño de campo y métodos para evaluaciones de campo de atenuación. Segun CAOHC (Consejo para la Acreditación en la Conservación de la Audición Ocupacional) para la certificación de Conservacionistas de la Audición Ocupacional 10

(OHC), y otras recomendaciones para la capacitación y supervisión de las OHC y otros técnicos; Conceptos y técnicas educativas y de motivación para empleados y administración; el audiologo se ocupara de la Instrumentación de medición de ruido, técnicas para realizar estudios de ruido y evaluación de los datos de exposición al ruido resultantes; Principios de control de ruido; Audiología forense; Gestión empresarial y de recursos

humanos;

Técnicas

aplicaciones

gestión

información;

Comercialización de servicios de audiología; y Escritura de informes comerciales.

Esta revista es una mirada a los problemas que enfrentan la audiología ocupacional a nivel de la región, la misma busca llevar un análisis científico de las diversas temáticas.

Esperamos sea de aporte al lector

Ramiro Campos Msc. PhD. Catedrático

uido Y Embarazo “IMPACTO SOBRE EL FETO”

NOISE AND PREGNANCY: "IMPACT ON THE FETUS"

Autor: Vásquez S., Víctor M. Licenciatura En Fonoaudiología Email: eduardoj-15@hotmail.com

Resumen El ruido se ha convertido en una de los problemas ambientales más dañinos para la salud y calidad de vida de una persona. Esto se debe a que en los últimos años se ha generado un gran crecimiento de la población y junto a esto un alto incremento en la adquisición de autos particulares, transporte público, camiones, entre otros. No obstante, es importante señalar que el ruido así mismo como puede afectar la vida de un individuo ya nacido también puede afectar, aunque con mayor potencia, a un feto. Una de las principales alteraciones, en el feto, que puede provocar la exposición a altos niveles sonoros es la pérdida auditiva y retraso en el crecimiento. Palabras claves: Ruido, Salud, Feto, Alteraciones, Audición / Pérdida Auditiva.

Abstract Noise has become one of the most damaging environmental problems for a person's health and quality of life. This is due to the fact that in recent years a great population growth has been generated and along with this a high increase in the acquisition of private cars, public transport, trucks, among others. However, it is important to note that noise as well as it can affect the life of an individual already born can also affect, although with greater power, a fetus. One of the main alterations, in the fetus, that can cause exposure to high sound levels is hearing loss and stunting. Keywords: Noise, Health, Fetus, Alterations, Hearing / Hearing Loss.

Introducción La contaminación acústica o ruido es uno de los problemas más importantes en la actualidad y que aqueja a miles de personas en el mundo. Este incremento en los niveles sonoros se debe al tema de la globalización en los diferentes ámbitos laborales. Según Martínez y Peters (2012) 12

“La contaminación acústica se define como la presencia en el ambiente de ruidos o vibraciones, cualquiera que sea el emisor acústico que los origine, que impliquen molestia, riesgo o daño para las personas, para el desarrollo de sus actividades o para los bienes de cualquier naturaleza, o que causen efectos significativos sobre el medio ambiente”.

Es importante señalar que el bebe percibe sonidos a partir de las 16 semanas (primer trimestre) de gestación, aunque su sistema auditivo no se encuentra consolidado completamente. Y que los sonidos superiores a los 65 dB pueden causarle, al feto, tanto alteraciones auditivas como otras dificultades.

¿Qué es el Ruido? Según el OSMAN 2009, el ruido es un “sonido molesto, no deseado o nocivo para la salud o para el medio ambiente”. Para Martínez y Peters en el 2012, la contaminación acústica se define como “la presencia en el ambiente de ruidos o vibraciones, cualquiera que sea el emisor acústico que los origine, que impliquen molestia, riesgo o daño para las personas, para el desarrollo de sus actividades o para los bienes de cualquier naturaleza, o que causen efectos significativos sobre el medio ambiente”. En base a las definiciones ya expuestas, puedo decir que el ruido es todo sonido (superior a los 80 Db) que resulta molesto o incómodo para una persona y que puede ocasionarle daños en su sistema auditivo u otras alteraciones. Es importante saber que el sonido no es lo mismo que ruido. De acuerdo con un artículo publicado en Infogen 2014, “el sonido es la producción de una onda sonora se propaga a través de gases (el aire), líquidos o sólidos y que nuestro oído percibe.

el que

Sistema auditivo del feto El oído es de los primeros sentidos en desarrollarse por completo. Se sabe ya con 16 semanas (4 meses) el bebé puede oír, y para las 24 semanas de gestación (6 meses), el oído interno,

que

medio y externo están lo suficientemente maduros para procesar la información sonora que le llega a través del útero. Desde la semana 25 se han registrado observaciones hechas a través del ultrasonido de cómo el bebé parpadea o se mueve cuando hay una estimulación vibro acústica. Esto se hará cada vez más presente hasta la semana 28 lo que indica la maduración de los nervios auditivos del sistema nervioso central. El umbral auditivo (la intensidad a la cual uno percibe el sonido) a las 27 a 29 semanas es de 40 decibeles y va disminuyendo a 13 en la semana 42 lo que indica que existe una continua maduración de estos nervios después del nacimiento. [ CITATION Inf14 \l 6154 ]

¿Cómo afecta el ruido al sistema auditivo fetal? El sistema auditivo inmaduro es particularmente sensible a la sobreestimulación por lo que se debe tener sumo cuidado, precisamente con sonidos que superen 100 dB. El ruido del tráfico característico de las grandes ciudades está relacionado con el aumento de los partos prematuros, el bajo peso al nacer de los bebés, e incluso un incremento de la mortalidad en los recién nacidos, según revela una investigación realizada por científicos españoles de la Escuela Nacional de Sanidad del Instituto de Salud Carlos III, que se ha publicado en Epidemiology. Hay documentadas pérdidas de audición en niños cuyas madres estuvieron expuestas durante la gestación a niveles sonoros de 65 a 95 dB(A) durante 8 horas diarias, multiplicándose por 3 el riesgo de tener un hijo con pérdidas de audición. [ CITATION OSM09 \l 6154 ] El ruido también puede afectar al feto y al recién nacido, provocando pérdida auditiva e incluso retraso en el crecimiento si la madre se ha visto expuesta a ruido crónico durante el embarazo. [ CITATION OSM09 \l 6154 ]

Conclusión El ruido se ha convertido en un problema importante y que con el pasar de los tiempos ha aumentado considerablemente en diferentes partes del mundo. 14

Los efectos del ruido sobre el feto, hoy en día (siglo XXI), aún sigue siendo un punto ignorado y/o desconocido por muchas madres del mundo, lo cual conlleva a que nazcan mayor número de niños con deficiencias auditivas, prematuridad, bajo peso al nacer, hiperactividad y/o problemas de crecimiento intrauterino.

Referencias Bibliográficas e Infográficas Martínez, J. & Peters, J.. (2012, octubre 5). Contaminación acústica y ruido. Ecologistas en acción, 3. Infogen. (2014). AUDICIÓN PRENATAL DEL http://infogen.org.mx/audicion-prenatal-del-bebe/

BEBÉ.

junio

2018,

Infogen

Sitio

web:

Junta de Andalucía . (2009). Ruido y Salud. abril 30, 2018, de OSMAN Sitio web: https://www.diba.cat/c/document_library/get_file?uuid=72b1d2fd-c5e5-4751-b071-8822dfdfdded&groupId=7294824 REDACCIÓN DE WEBCONSULTAS. (2015). El ruido del tráfico aumenta el riesgo de parto prematuro. junio 8, 2018, de Webconsulta, revista de salud y bienestar Sitio web: https://www.webconsultas.com/embarazo/vivir-elembarazo/el-ruido-del-trafico-aumenta-el-riesgo-de-parto-prematuro TodoPapás. (2015). ¿Cómo afecta el ruido al feto?. junio 11, 2018, de https://www.todopapas.com/embarazo/salud-embarazo/como-afecta-el-ruido-al-feto-6925

TodoPapás

Sitio

web:

fecto Del Ruido Sobre El Sueño “IMPACTO EN LA CALIDAD DE VIDA”

EFFECT OF NOISE ON SLEEP: "IMPACT ON THE QUALITY OF LIFE" Autor: Córdoba, Shirley. Licenciatura En Fonoaudiología Email: yiviana-1294@hotmail.com

Resumen El ruido, la contaminación acústica, se considera por la mayoría de la población de las grandes ciudades como un factor medioambiental muy importante, que incide de forma principal en la calidad de vida de las personas. Para tener un buen descanso nocturno, el ruido presente debería ser de 35 dB. El ruido tiene importantes repercusiones tanto en la arquitectura y microestructura del sueño, teniendo efectos como dificultad para dormir, deficiencias físicas y cognitivas, ansiedad, consumo de medicamentos para dormir, hasta enfermedades psiquiátricas con hospitalización. Hay aumento de la actividad cerebral, de los movimientos del cuerpo y de las respuestas autónomas, los adultos son más propensos a despertar más que los niños. Palabras claves: Ruido, Salud, Sueño, Trastorno del sueño, Calidad de vida.

Abstract

Noise, noise pollution, is considered by most of the population of large cities as a very important environmental factor, which mainly affects the quality of life of people. to have a good night's rest, the present noise should be 35 dB, the noise has important repercussions both on the architecture and microstructure of sleep, having effects such as difficulty sleeping, physical and cognitive deficiencies, anxiety, consumption of sleep medications, even psychiatric illnesses with hospitalization. There is increased brain activity, body movements and autonomous responses, adults are more likely to wake up more than children. Keywords: Noise, Health, Sleep, Sleep disorder, Quality of life.

Introducción El ruido es uno de los problemas ambientales más relevantes. Su indudable dimensión social contribuye en gran medida a ello, ya que las fuentes que lo producen forman parte de la vida cotidiana: actividades y locales de ocios (bombas de calor, sistemas de calor, así como por voces, música y electrodomésticos generados por los vecinos) grandes vías de comunicación (radio, televisoras, etc.) Los medios de transporte (tráficos, etc.), las actividades industriales, etc. La contaminación sónica hace referencia al ruido cuando éste se considera como un contaminante, es decir, un sonido molesto que puede producir efectos fisiológicos y psicológicos nocivos para una persona o grupo de personas. Los efectos producidos por el ruido pueden ser fisiológicos, como la pérdida de audición, y psicológicos, como la irritabilidad exagerada, estrés, ansiedad, trastorno del sueño, entre otras manifestaciones. En los últimos treinta años, son muchos los estudios desarrollados con el objetivo de evaluar el efecto del ruido sobre el sueño y sobre la salud en general. El ruido tiene importantes repercusiones tanto en la arquitectura y microestructura del sueño, como sobre las funciones autonómicas y, más a largo plazo, sobre la salud y la calidad de vida.

¿Qué es el Ruido?

El ruido es por tanto un caso particular de sonido, una emisión de energía originada por un fenómeno vibratorio que es detectado por el oído y provoca una sensación de molestia. Es decir que se entiende por ruido aquel sonido no deseado. El ruido está integrado por dos componentes de igual importancia, una integrante puramente física (el sonido, magnitud física perfectamente definida) y otra integrante de carácter subjetivo que es la sensación de molestia. El nivel de sonido se mide en decibeles (dB) un pequeño incremento en decibeles representa un gran incremento de energía sonora.

¿Qué es el sueño? El sueño es un proceso altamente organizado caracterizado por una desconexión relativa del mundo exterior y una actividad cerebral variable, pero especifica. Bajo condiciones normales, el sueño está asociado con poca actividad muscular, una postura estereotípica y una respuesta reducida a estímulos ambientales. Forma parte de un ciclo de 24 horas (ciclos circadianos) y en sí mismo es un proceso cíclico consta de diferentes etapas: REM ('movimiento ocular rápido', la fase del sueño durante la que suceden los sueños más intensos). y 4 etapas no REM (S1, S2, S3 y S4) donde su profundidad va de ligero (S1, S2) a muy profundo (S3, S4). Durante el sueño pueden producirse cortas activaciones que pueden tener un severo impacto en la recuperación del sueño cuando ocurren de forma frecuente ya sea con cambios menores en la macroestructura del sueño o sin ellos. Estos procesos cortos de activación que duran al menos 3 segundos son conocidos como despertares electroencefalográficos. Estos despertares son más sensibles a los estímulos externos, aunque ocurren también en sueños no perturbado. El tiempo que se pasa en las frases de sueño profundo S3 y S4, disminuye con el tiempo despierto durante el ciclo circadiano y la duración de sueño REM se incrementa con el tiempo despierto. El transcurso cíclico de las frases del sueño es parte de una periodicidad ultra diaria. Estos ciclos también caracterizan la regulación endocrina lo que se observa de forma clara en el caso de las hormonas. Los ritmos circadianos de 18

sueño y regulación neuroendocrina son necesarios para la recuperación física y psíquica. El sueño puede ser aplazado, pero es indispensables para la superación de las especies.

¿Cómo afecta el ruido al sueño? El sueño ininterrumpido es un prerrequisito para un buen funcionamiento fisiológico y mental en individuos sanos. El ruido ambiental es una de las principales causas de la interrupción del sueño y cuando dicha interrupción se vuelve crónica, los resultados son cambios de humor, disminución del rendimiento y otros efectos a largo plazo sobre la salud y el bienestar. Muchas de las investigaciones recientes se han centrado en el ruido de aviones, autovías y trenes. Se sabe por ejemplo que el ruido continuo en exceso de 30 dB, perturba el sueño. Para ruido intermitente, la probabilidad de ser despertado se incrementa con el número de eventos ruidosos por la noche. Efectos primarios sobre el sueño son:    

Dificultad para quedarse dormido – insomnio Despertares frecuentes Levantarse demasiado temprano Alteraciones en las etapas del sueño y su profundidad, especialmente una reducción del sueño REM ('movimiento ocular rápido', la fase del sueño durante la que suceden los sueños más intensos).

Además de estos en el sueño en sí mismo, el ruido durante el sueño provoca:      

Incremento de la presión arterial, de la tasa cardiaca y de la amplitud del pulso. Vasoconstricción Cambios en la respiración Arritmias cardiacas Incremento del movimiento corporal Además de procesos de excitación de los sistemas nerviosos central y vegetativo, los cambios en la secreción de hormonas “activadoras” son características marcadas de las interrupciones del sueño.

El umbral y relaciones de respuesta pueden ser diferentes para cada de estos efectos. Algunos de ellos, como el levantarse temprano disminuyen con exposiciones repetidas, pero otros no, particularmente las respuestas cardiovasculares.

Los efectos secundarios, medidos al día siguiente, incluyen:    

 

Fatiga Estado de ánimo depresivo. Disminución del rendimiento. Disminución del estado de alerta que puede a su vez conducir a accidentes, heridas y muerte (también atribuida a la falta de sueño y disrupción de los ritmos circadianos) Los efectos psicosociales a largo plazo han sido relacionados con el ruido nocturno. La molestia por ruido durante la noche incrementa la molestia total durante las siguientes 24 horas. Los grupos especialmente sensibles incluyen a los mayores, trabajadores por turnos, personas vulnerables a trastornos físicos o mentales y aquellos con trastornos del sueño.

El insomnio puede ser considerado un marcador de las perturbaciones del sueño causadas por el ruido.

Conclusión En conclusión, el sueño es un factor clave para tener una buena salud tanto física como psicológica y por ello, que hago enfoque en el insomnio crónico porque se sospecha que el mismo está asociado con deterioro del comportamiento (fatiga, pobre rendimiento en el trabajo, dificultades en la memoria, problemas de concentración, accidentes de coche), es necesario protegerse de cualquier perturbación externa, como el ruido, que nos impida descansar adecuadamente, sobre todo si padecemos algún tipo de dolencia o deterioro de nuestra calidad de vida. Referencias Bibliográficas e Infográficas Junta de Andalucía . (2009). Ruido y Salud. abril 30, 2018, de OSMAN Sitio web: https://www.diba.cat/c/document_library/get_file?uuid=72b1d2fd-c5e5-4751-b0718822dfdfdded&groupId=7294824 Manuel J,Boggio J. (2013). efcetos del ruido sobre el sueño. 2013, de revista electronica medicos portales Sitio web: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/efectos-ruido-suenodormir/ noismart. (23 marzo 2012). efectos del ruido en la salud . 2012, de noismart Sitio web: https://www.noismart.com/ruido-sueno-salud/#

Riesgo Auditivo Dentro Del Polígono “Repercusión en la Salud”

HEARING RISK WITHIN THE POLYGON: "IMPACT ON HEALTH" Autora: Toscano H, Nadiuska Esther Licenciatura en Fonoaudiología E-mail: Nadi0830@hotmail.com

Resumen El oído es uno de los órganos más importantes que posee el ser humano en el cuerpo y probablemente uno de los más complejos, este nos permite percibir sonidos a cualquier distancia frente a algún tipo de situación. Por esta razón es de suma importancia el poder brindarle esa protección adecuada y aún más cuando estamos frente a trabajos de ambientes ruidosos que requieren de ciertas protecciones auditivas. Un individuo dentro de un polígono está expuesto a más de 80 dB de ruido constantemente lo que ocasiona a plazo del tiempo enfermedades y deterioros auditivos. Palabras claves: Polígono, oído, protectores auditivos, deterioro auditivo, ambientes ruidosos.

Abstract The ear is one of the most important organs that the human being has in the body and probably one of the most complex, this allows us to perceive sounds at any distance in front of some type of situation. For this reason, it is very important to be able to offer that adequate protection and even more when we are dealing with work in noisy environments that require certain hearing protections. A polygon is exposed to more than 80 dB of noise constantly which causes diseases and hearing impairments as time passes. 21

Keywords: Polygon, ear, hearing protectors, auditory deterioration, noisy environments.

Introducción “Desde el siglo XI D. C. se conocían en China mezclas pirotécnicas de salitre, carbón y azufre que fueron empleadas como explosivos de escasa potencia. Las armas con el tiempo fueron evolucionando hasta convertirse en fusiles, que fueron el arma portátil dominante tanto para utilizarla con las manos o apoyada en el hombro. Es por ello que, desde su aparición fueron utilizadas en casi todos los ejércitos del mundo siendo dotadas especialmente al personal de Oficiales. Cabe destacar que el ruido que ejerce una bala al ser dispara es de 140 dB y estos impactos al ser continuos dentro de un polígono de tiro producen daños auditivos. En estos tiempos se sabe que al utilizar este tipo de armas e instrumentos para usos de oficiales que practiquen dentro del polígono se necesita de protectores auditivos, ya que estos ayudan a disminuir el daño que pueden causar estos tipos de armas tanto a nivel de cuerpo como directamente al oído causando deterioros auditivos, pérdidas auditivas e inclusive traumas acústicos.

¿Qué es un polígono de tiro? Son los espacios habilitados para la práctica del tiro que reúnan las características y medidas de seguridad regulados por el Ministerio de Seguridad Pública. Los campos y polígonos de tiro sólo podrán ser instalados en los terrenos urbanísticamente aptos para estos usos y en todo caso fuera del casco de las barriadas residenciales o apartamentos ya que esto puede llegar a causar daños auditivos en los habitantes de aquellos lugares residenciales.

¿Cómo afecta la práctica de tiros dentro de un polígono la audición?

El arma de fuego produce una explosión abrupta de un sonido intenso que sale de la boca del cañón y dura una o dos millonésimas de segundos hasta que desaparece. La práctica de tiros al estar en este constante ruido genera deterioros auditivos en el ser humano. Al utilizar los protectores auditivos tales como: tapones auditivos y orejeras esto logra que el ruido disminuya, pero tomando en cuenta a un agente policial con 30 años de servicios que practique esta labor constantemente durante 9 horas diarias dentro del polígono esto causa automáticamente deterioros auditivos y poco a poco pueden ser afectadas las frecuencias de 3,000 y 4,000 entrando así en un trauma acústico por exposición prolongada a ruido excesivamente alto. Síntomas que marcan la aparición de este tipo de traumatismos son: 

Dolor: Que suele ser intenso y punzante, y que habitualmente aparece en el oído opuesto al de la mano que dispara. 

Hemorragia: Sólo en los casos en los que ha habido una rotura de tímpano.



Hipoacusia: Generalmente parcial y que involucra los sonidos de tono alto y esta puede empeorar lentamente.



Ruidos y zumbidos en el oído (tinnitus).

Conclusión La Organización Mundial de la Salud (OMS) a medida del tiempo a considerado el ruido como la tercera causa de contaminación por aire. Está demostrado que el oído interno, que es donde se percibe el sonido, tiene un número limitado de células (células ciliadas) que no se reponen, es decir que cada célula que se destruye es capacidad auditiva que perdemos, y el traumatismo sonoro o acústico es una de las causas más importantes de pérdida de células nerviosas que no se reponen. Es importante recomendar que los oficiales utilicen sus protectores auditivos y se logre la suministración de protectores auditivos más fuertes y de más larga duración para que se pueda conservar mejor la audición que presentan para que no se deteriore con más

facilidad y se presenten alteraciones auditivas a medida que transcurran los años en la práctica de este ejercicio.

Referencias Infográficas Acufenos Otin Lucas (2012). Trauma Acústico. Diciembre 31, 2012, de Otin & Lucas. Sitio web: https://otinylucas.blogspot.com/2012/12/trauma-acustico.html APPA (2015). ¿Qué es un Polígono de Tiro y cuáles son sus reglas básicas? Julio 13, 2015, de @appapty_2014. Sitio web: http://appapanama.org/que-es-un-poligono-de-tiro-y-cuales-son-sus-reglasbasicas/ Panamá América (2014). Polígonos de tiro; inocencia peligrosa. Junio, 14,2014, de Eva María Gutiérrez. Sitio web: https://www.panamaamerica.com.pa/provincias/poligonos-de-tiro-una-peligrosa-inocencia68793 La prensa/Panorama (2018). Panamá y OEA acuerdan limpiar polígonos de tiro. Marzo 9,2018, de Cecilia Fonseca S. sitio web: https://impresa.prensa.com/panorama/Panama-OEA-acuerdan-limpiarpoligonos_0_4980252023.html

uido Por Tráfico Aéreo: “IMPACTO ACÚSTICO EN LA SALUD Y EL MEDIOAMBIENTE BAJO EL ESTUDIO DE LA AUDIOLOGÍA AEROESPACIAL” NOISE BY AIR TRAFFIC: "ACOUSTIC IMPACT ON HEALTH AND THE ENVIRONMENT UNDER THE STUDY OF AEROSPACE AUDIOLOGY" Autora: Ureña R., Xochil Q. Licenciatura En Fonoaudiología Email: xochilqutezaly02@gmail.com

Resumen La transformación que ha experimentado el mercado del transporte aéreo a lo largo del siglo XX, tanto en dimensiones como en regulación, se ha visto plasmada en gran diversidad de publicaciones que han revelado el especial interés de la economía del transporte aéreo como materia de investigación científica. (Pazos, 2006) Los aviones y los aeropuertos producen aproximadamente el 2% de las emisiones con efecto invernadero, sumado a esto otro problema medioambiental es la contaminación acústica pese a que, hoy en día, los aviones son unos 75% más silenciosos que hace unas décadas. Sin embargo, el tráfico aéreo se ha incrementado desde entonces. (Euronews, 2017) Según AENA la contaminación acústica es uno de los principales aspectos ambientales generados a causa de la actividad aeroportuaria. De ahí que la reducción al mínimo de los niveles acústicos y la protección de la calidad de vida de las poblaciones del entorno aeroportuario se haya convertido en una de las prioridades. La necesidad de hacer compatible el desarrollo del transporte aéreo con la conservación de los valores naturales y de la calidad de vida en el entorno aeroportuario, precisa un modelo de actuación basado en el equilibrio entre los factores económicos, sociales y ambientales, que nos permita acercarnos a un modelo sostenible de desarrollo. Palabras claves: Ruido de aviones, Salud, Aeropuerto, Contaminación, Transporte

Abstract Airplanes and airports produce approximately 2% of greenhouse emissions added to this another environmental problem is noise pollution even though, today, airplanes are 75% quieter than a few decades ago. However, air traffic has increased since then. (Euronews, 2017) According to AENA noise pollution is one of the main environmental aspects generated by airport activity. Hence, minimizing acoustic levels and protecting the quality of life of populations in the airport environment has become one of the priorities. The need to make the development of air transport compatible with the conservation of natural values and the quality of life in the airport environment, requires an action model based on the balance between economic, social and environmental factors that allows us to get closer. to a sustainable development model. Keywords: Aircraft noise, Health, Airport, Pollution, Transportation

Introducción Dentro de los contaminantes que la actividad aérea genera el ruido es, sin duda, el más significativo de ellos en virtud de la alta percepción negativa que este genera. Por otra parte, la exposición a altas intensidades durante períodos prolongados trae consecuencias negativas en la salud de la población y es por ello por lo que se busca reducir estos aspectos negativos desde la misma fuente. (Bonopera, 2013) El ruido es uno de los elementos negativos con los que tiene que luchar el sector del transporte aéreo por los posibles efectos adversos que produce en la población. (Schwartz y Stallen, 2011) constatando que la contaminación acústica es uno de los problemas medioambientales que más consecuencias adversas tiene sobre la salud. (Burgui y Pacheco, 2013) AENA destaca que las actividades que se desarrollan en el aeropuerto, las principales fuentes de emisión de ruido son las operaciones de despegue y aterrizaje de las aeronaves. (Acustinet, 2014) recalca que los problemas de contaminación acústica provocados por el transporte aéreo han incrementado en las últimas décadas debido a la aproximación de las ciudades a los aeropuertos y al aumento del tráfico aéreo comercial y recreativo. Los aeropuertos también son más ruidosos al estar dotados de diversos servicios necesarios para las actividades de tráfico aéreo (estancia, reparación y suministro de aeronaves, recepción de viajeros y mercancías, estacionamiento de vehículos, etc.). Asimismo, las compañías aéreas disponen de zonas industriales en las que realiza el mantenimiento de sus aviones, motores y componentes. El aumento en la demanda de tráfico regular de pasajeros, mercancías y vuelos chárter trae aparejado el desarrollo local, impactando directamente en el crecimiento habitacional en las cercanías de los aeropuertos. Este hecho se manifiesta en que aeropuertos originalmente suburbanos han pasado a ser considerados urbanos en distintos lugares del mundo. (Bonopera, 2013)

Infraestructura y ruido de baja frecuencia, más contaminante Un estudio indica que la infraestructura aeroportuaria va unida ineludiblemente a un alto impacto acústico y en las proximidades del aeropuerto los niveles de ruido son 26

elevados, hasta el punto de que se invierte partidas importantes en planes de aislamiento acústico para proteger las viviendas en áreas próximas. Está comprobado que los ruidos que provoca el tráfico aéreo, por tener un mayor componente de baja frecuencia, comportan una mayor molestia para las personas. Esta perturbación sonora, por ejemplo, sería mucho mayor que la producida por el tráfico de vehículos, cuyo componente predominante sería el de alta frecuencia, que en la propagación por la atmósfera se atenúa más contundentemente con la distancia. (Universidad Politécnica de Madrid, 2013)

Nivel de contaminación acústica en decibeles Según un estudio del ruido aeronáutico el nivel de exposición de ruido que vive la sociedad continuamente constituye un elemento que para las Autoridades Ambientales debe ser motivo de preocupación y tratamiento, pues la industria en general crece cada vez más a pasos agigantados. Dentro del marco de la contaminación por ruido generada por el funcionamiento de los aeropuertos, se denota que la operación que deriva de éste genera un nivel de ruido superior a los 150 decibeles, rango que sale de toda cuantificación y que según la OMS comprueba que una larga y constante exposición a este tipo de ruido, generaría una pérdida de la audición progresiva. Los valores de ruido soportados por la población conjunta al aeropuerto derivadas de la operación aérea (150 dB), sobrepasan el denominado “umbral del dolor” (120 dB); valor que es realmente alarmante; pues los problemas de salud que pueden adquirir conviviendo tan cerca del clima aeroportuario, generarían una degradación en su aspecto físico y sicológico, con efectos nocivos. (Barrera, 2014)

Efectos sobre la salud y el ambiente El ruido es un contaminante asociado inevitablemente al proceso de industrialización y los efectos que el ruido produce sobre la salud están bastante documentados. (Bartí, 2008) Fernández en 2014 señala que el ruido de los aeropuertos suele afectar a urbanizaciones o núcleos urbanos periféricos. El problema se agrava porque el ruido de fondo es muy bajo, y el de los aviones se nota más. Por otra parte, no se sabe cuándo ni cuánto se producirá. Diversos estudios señalan los efectos negativos en la salud: 

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Un informe reciente de la Comisión Europea relaciona de forma directa el ruido nocturno del transporte aéreo con el aumento de enfermedades coronarias. Un estudio epidemiológico sobre el ruido nocturno del aeropuerto de ColoniaBonn concluía que, según la intensidad, se incrementa la cantidad de medicamentos recetados para la hipertensión y otras enfermedades cardiovasculares. Según este trabajo, el ruido de vuelos nocturnos afecta mucho más que el diurno y más a las mujeres que a los hombres. Las Guías para el Ruido Urbano de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ya indicaban en 1999 que el ruido urbano en general provoca deficiencia auditiva, trastorno del sueño y reposo, efectos psicofisiológicos sobre la salud mental, el rendimiento o el comportamiento, entre otros. Estudios llevados a cabo por Eduard Estivill, especialista en trastornos de sueño, señalan que los afectados pasan de una fase profunda del sueño a otra en la que no descansan. La defensa frente a enfermedades disminuye y puede producir enfermedades metabólicas.

En cuanto a los efectos ambientales, hay pocas investigaciones. Por ejemplo, se ha estudiado el impacto en la producción de vacas cercanas a aeropuertos y las consecuencias en la comunicación de ciertas especies de pájaros, además de las frecuentes colisiones de aviones con aves. (Fernández, 2014)

Medidas preventivas Estudio de impacto acústico: Analiza la situación acústica del aeropuerto y sus alrededores. Se puede visualizar esta situación mediante un mapa de ruido. El modelo permite calcular los niveles de ruido en puntos de inmisión y comparar con los valores límite establecidos por las autoridades competentes. Mediante modificaciones en el 28

modelo acústico, se pueden analizar diferentes escenarios futuros, como consecuencia de modificaciones operacionales en número y tipo de aviones o rutas. Monitoreado de ruido ambiental: Disponer de más información sobre el ruido de tráfico puede ser de gran ayuda. Disponemos de equipos autónomos para realizar mediciones de ruido de larga duración y de la experiencia necesaria para sacar el máximo provecho a los datos obtenidos. Estudio de medidas de control de ruidos: Pueden elaborarse mapas que muestren las diferencias entre escenarios, de modo que se puede determinar dónde aumenta y dónde se reducirá el ruido debido a las medidas propuestas. Asimismo, se pueden producir mapas que muestran las diferencias entre los niveles de ruido y la situación deseada. (Acustinet, 2014) De todos los medios de transporte, la aviación es la que genera mayor cantidad de energía acústica, lo que, unido a su dependencia de los aeropuertos, hace que las molestias que se ocasionan en las localidades situadas en las inmediaciones de éstos sean realmente importantes (NBE-CA)

Conclusión El exceso de ruido o contaminación acústica, aunque no se acumula como otro tipo de contaminación si tiene graves consecuencias en la calidad de vida de las personas que lo sufren. Quien vive cerca de un aeropuerto está expuesto a ruidos frecuentes de alta intensidad. Aviones que aterrizan, otros que despegan y esto durante todo el día. Este ruido constante perjudica la salud de las personas que viven en el entorno y puede afectar incluso a su supervivencia. (Bellver, 2013) Debemos lograr un enfoque equilibrado y poner en práctica la reducción del ruido en la fuente, planificación y gestión de la utilización de los terrenos, procedimientos y operaciones de atenuación del ruido y restricciones a las operaciones de las aeronaves. Esta línea de trabajo se complementa con la adopción de otras medidas igualmente importantes como son la evaluación continuada del impacto producido mediante sistemas de control y vigilancia y la información a las autoridades locales, grupos de interés y público en general de los aspectos ambientales. (AENA, 2018)

Referencias Bibliográficas e Infográficas

Burgui, M. & Pacheco, M. (2013). Innovación para el control del ruido ambiental. España: Editorial Castilla de La Mancha. Bartí, R. (2008). Acústica Medioambiental. España: Editorial Club universitario. Pazos, M. (2006). Análisis del transporte aéreo. Sevilla, España: Secretariado de Publicaciones. AENA. (2018). Contaminación acústica. Junio 12, web:http://www.aena.es/es/corporativa/contaminacion-acustica.html

2018,

Aena

Sitio

Mahony, S. (2017). ¿Como reducir la contaminación acústica? Junio 12, 2018, de Euronews Sitio web:http://es.euronews.com/2017/02/22/como-reducir-la-contaminacion-acustica-en-los-aeropuertos

L Odontólogo Y El Ruido “NO MÁS VIBRACIONES, NI RUIDO”

THE DENTIST AND THE NOISE: "NO MORE VIBRATIONS OR NOISE" Autor: Pimentel V., Leidys A. Licenciatura En Fonoaudiología Email: leidys1212_@hotmail.com

Resumen El ruido es uno de los peligros laborales más comunes en todos los campos profesionales y en la sociedad moderna, sin que se escapen de sus efectos los trabajadores dedicados al cuidado de la salud. Las perdidas auditivas son el resultado de la exposición laboral de los profesionales de la odontología debido a que estos profesionales trabajan todos los días y por periodos considerablemente largos con instrumentos generadores de ruidos. Las fuentes de ruido a las cuales están expuestos los profesionales de la odontología resultan ser variados, desde las piezas de mano de alta velocidad, succión, compresores de aire, aparatos ultrasónicos, entre otros. Palabras claves: Odontología, ruido, hipoacusia neurosensorial, acufenos, trauma acústico.

Abstract Noise is one of the most common occupational hazards in all professional fields and in modern society, without the health care workers escaping from its effects. The hearing losses are the result of occupational exposure of dentistry professionals because these professionals work every day and for considerably longer periods with noise generating instruments. The sources of noise to which dental professionals are exposed are varied, from high-speed handpieces, suction, air compressors, ultrasonic devices, among others. Keywords: Dentistry, noise, sensorineural hearing loss, tinnitus, acoustic trauma.

Introducción Para cualquier profesional es indispensable encontrarse en perfectas condiciones, físicas, emocionales y mentales a la hora de llevar a cabo sus funciones, sobretodo en el caso de los profesionales de la salud, ya que ellos laboran con lo más importante, la vida humana y la integridad de las personas. Para el caso particular de los odontólogos, hay varios aspectos fundamentales, como son una buena postura, la comodidad de la unidad y la silla, el ambiente del entorno, la actitud del paciente, la salud física y mental. Sin embargo, y pese a la importancia de estos aspectos, generalmente es muy difícil controlar todos estos puntos y lograr un equilibrio permanente. En un consultorio, así como durante una consulta, existen varios factores que afectan las condiciones óptimas de trabajo para el odontólogo, entre estos están el ambiente que se genera en el consultorio o clínica, en algunos casos una mala actitud (miedo, estrés, intolerancia) de los pacientes o los niños, la falta de recursos y tiempo en el sector oficial, el cansancio por la posición permanente que la profesión exige, así como el ruido generado por los equipos de trabajo y en algunos casos por los mismos pacientes. Este último es el factor en el que centramos nuestra atención ya que son múltiples sus consecuencias y terminan por lograr un gran efecto negativo en el desarrollo de la profesión y en el éxito de los procedimientos con cada paciente, y corto, mediano y largo plazo afecta significativamente la salud del odontólogo.

Evidencia de Riesgo Auditivo en Odontología EL oído humano es uno de nuestros cinco sentidos, responsable de la audición y el equilibrio, que en óptimas condiciones nos mantiene en buena relación con nuestro entorno. Según (Pujana, Toriz, Bonasta, Rodruiguez) (2011) El nivel de ruido tolerado por el oído humano es de 70 Db y más allá de esta medida cualquier sonido es perjudicial para el sistema auditivo. El ruido es causal importante de la contaminación por exceso o continuidad que puede afectar al propio oído, así como también al sistema nervioso. El consultorio odontológico como en las clínicas de enseñanzas se generan ruidos considerables y el odontólogo está expuesto a factores que a largo plazo afectan su salud, como son; sordera, estrés, hipertensión. McClellan T. (1993), demostró que el uso de piezas de mano de alta velocidad, cuyos motores realizan un promedio de 300,000 a 400,000 revoluciones por minuto están relacionados con la posibilidad de sordera inducida por ruido. Zubick y colaboradores (1980) realizaron una prueba de audiometría a 137 odontólogos y a 80 médicos. Al comparar los resultados, se evidenció que los médicos tienen mejores niveles de audición, sobre todo en el rango de los 4,000 Hz. Además, se encontró que el oído izquierdo de los odontólogos diestros mostró un nivel menor de pérdida auditiva, relacionada presumiblemente a su mayor distancia con la fuente de sonido, además dentro del grupo de dentistas estudiados se encontraron niveles similares de daño en la audición en el grupo de especialistas, comparados con los de práctica general. Altinoz y colaboradores (2001) como resultado en sus investigaciones enfatizan que, bajo cualquier condición de trabajo, las turbinas dentales emiten frecuencias de sonido que pueden causar daño auditivo. A pesar de lo anterior, también se haya formulaciones que contradicen estos enunciados, como es la de Man y colaboradores (1982) encontraron que el nivel de ruido producido no era riesgo de daño auditivo, según las recomendaciones internacionales y que los efectos temporales en los sujetos eran nulos o insignificantes. De este modo, se concluyó que el riesgo a largo plazo de los dentistas al trabajar frente a esta exposición era leve.

Mecanismo de Prevención      

Es importante concientizar sobre la importancia de la prevención, en este caso la importancia de evitar la emisión y exposición a ruidos dañinos. Realizar monitoreo periódicos de emisión de ruidos generados en el lugar de trabajo (consultorio, laboratorio, clínica etc.) Organizar las máquinas de laboratorio y compresores en cuartos aislados, distantes al lugar de mayor permanencia del profesional. Realizar constante mantenimiento preventivo, reparación o cambio a los equipos, ya que por mal estado generan exceso de ruidos. Implantar educación para profesores, alumnos, profesionales donde el capacite sobre prevención y cuidado referente a la emisión de ruido. Para los odontólogos es recomendable el uso de tapones auditivos que proteja de ruidos perniciosos, también realizar audiometrías periódicamente.

Se ha documentado que existe una asociación de hipoacusia y trauma acústico en los profesionales de la odontología, la cual es significativa, también se encontró relación entre el trauma acústico y los años de servicios. Se establece que un trabajador expuesto a ruido laboral por arriba de los 85 dBA tiene 3,252 veces más el riesgo de presentar hipoacusia y trauma acústico (Gisela Maribel Paredes Salcedo, Walter Aquiles Gallo Zapata, Lima Perú, 2013).

Conclusión Se concluye que la evaluación del ambiente laboral y la realización de un mapa de ruido son necesarios y resultan de fácil realización en un Servicio de Odontología, esto orienta a los especialistas y técnicos sobre las medidas para el control de la estructuración de programas de conservación de la audición. En todos los casos evaluados en estudios de campo se encontró que los profesionales de la odontología no emplean dispositivos para mitigar o asilar el ruido, pese a su conocimiento sobre los efectos del ruido en la audición, por lo que se recomienda realizar campañas de sensibilización de estos profesionales para que cuiden su audición.

Referencias Bibliográficas e Infografías

Manual de Bioseguridad de Odontología, Comité Nacional de Salud Bucodental Panama, https://www.emagister.com/uploads_courses/Comunidad_Emagister_60765_bioseguridadodontologia.pdf

2016,

Dra. Inmaculada Casado-Gómez. (2009). Riesgos derivados de la exposición al ruido en el consultorio dental. 2018, de Revista Gaceta Dental Sitio web: https://www.gacetadental.com/2009/04/riesgos-derivados-de-la-exposicin-alruido-en-el-consultorio-dental-31043/ Castro-Espinosa, Juana* Ortiz-Julio, Sirly* Tamayo-Cabeza, Guillermo** González-Martínez, Farith*. (2015). NIVELES DE RUIDO EN CLÍNICAS ODONTOLÓGICAS DE LA UNIVERSIDAD DE CARTAGENA. 2018, de revista colombiana Sitio web: https://www.rcio.org/index.php/rcio/article/view/200/376 universidad del valle. (2010). EL http://fundamentosruido.blogspot.com/

ODONTÓLOGO

RUIDO.

2018,

blog

Sitio

web:

José Agustín Pujana García Salmones, Manuel Javier Toriz Maldonado, Guillermo Silva Rodríguez, Maria del Carmen Bonastre Morera, María del Socorro Monroy Cuenca, Eduardo Llamosas Hernández.*. (2011). Medición del ruido generado en el ejercicio de la odontología. 2018, de articulo Sitio web: http://132.248.9.34/hevila/Odontologiaactual/2007-08/vol5/no56/4.pdf

xceso De Ruido Y vibraciones Por Maquinarias De equipo Pesado “DAÑO EN LA AUDICIÓN Y EL CUERPO”

EXCESSIVE NOISE AND VIBRATIONS FROM HEAVY EQUIPMENT MACHINERY: "DAMAGE TO THE HEARING AND THE BODY. " Autor: Morán R., Itzel del C. Licenciatura En Fonoaudiología Email: Itzelita-9628@hotmail.com

Resumen Hoy en día hay una Gran alerta de peligro que describe los niveles de ruido generados por equipos de construcción y medidas para reducir el riesgo de pérdida de la audición. Muchos de los trabajadores de la construcción pierden gran parte de su oído. El oído se va perdiendo lentamente de modo que usted podría no notarlo. Y si no puede oír, estaría en peligro en su trabajo. El ruido no solamente le hace daño al oído, sino que también provoca 'tinnitus', un zumbido permanente. El exceso de ruido también puede causarle cansancio y nerviosismo. Podría ocasionar un aumento en la presión sanguínea lo cual tiene el potencial de crear problemas del corazón. Palabras claves: Ruido, Salud, maquinarias de equipo pesado, construcción, Audición, Trabajo, Pérdida Auditiva.

Abstract 35

Today there is a Great Hazard Alert that describes the noise levels generated by construction equipment and measures to reduce the risk of hearing loss. Many construction workers lose much of their hearing. The ear slowly loses itself so that you may not notice it. And if he can not hear, he would be in danger in his work. The noise not only hurts the ear, but also causes 'tinnitus', a permanent buzzing sound. Excessive noise can also make you tired and nervous. It could cause an increase in blood pressure which has the potential to create heart problems. Keywords: Noise, Health, heavy equipment machinery, construction, Hearing, Work, Hearing Loss.

Introducción La pérdida de la audición relacionada con la operación de maquinaria y equipos es uno de los tantos temas prioritarios de investigación en seguridad industrial, Audiología Ocupacional y salud ocupacional. De esta manera como producto de la exposición al ruido, se evidencian básicamente dos situaciones en el trabajador; la primera de ellas, la pérdida de audición y la segunda vibraciones mecánicas; Muchos trabajadores no quieren usar protección para los oídos porque tienen miedo de no poder escuchar las señales de peligro, como las alarmas de retroceso. Cuando el ruido alcanza 95 decibelios, OSHA dice que usted puede trabajar sin protegerse los oídos por 4 horas solamente. Aun así, este nivel de ruido no es saludable; una de cada cinco personas expuestas constantemente al nivel permitido por OSHA perderá algo de la audición. Un ruido corto, muy fuerte (impacto) puede causarle el mayor daño de todos.

¿Qué es ruido? Sonido inarticulado, sin ritmo ni armonía y confuso.

¿Qué es vibración? Propagación de ondas elásticas produciendo tensiones con movimientos repetitivos alrededor de una posición de equilibrio.

Niveles de exposición de Ruido Permisibles en Ambientes Laborales El nivel del ruido se mide en decibelios (dBA). Cuando hablamos lo hacemos en una escala de 70 decibelios. Estos se miden en una escala como la de los terremotos, de 36

modo que cuando los decibelios suben un poco, el ruido en sí sube bastante. 73 decibelios vienen a ser el doble de intenso de 70. El Departamento de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA) tiene normas acerca de cuánto tiempo puede uno estar expuesto a un nivel de ruido, antes de que deba usar protección en los oídos.

Se permite estar sin protección

a este nivel de ruido

Hasta 8 horas Hasta 4 horas Hasta 1 hora

90 decibelios 95 decibelios 105 decibelios

Los parámetros para el manejo del ruido en diferentes en cada ambiente denominada como “decibeles” y que para los trabajadores de maquinaria y equipos está definido como máximo en 75 decibeles en turnos máximo de cuatro horas, eso sí dependiendo del equipo a operar. Si la exposición al ruido está por encima de este rango el tiempo de exposición se reduce exponencialmente.

Ruido en dB que generan los diferentes equipos en la construcción de Barriadas. La mayoría de los ruidos de construcción proviene de los equipos. He aquí algunos de los niveles de ruido en decibelios: Equipo decibelios Equipo decibelios Martillo neumático 103-113 Aplanadora de tierra 90-96 Perforador neumático 102-111 Grúa 90-96 Sierra de cortar concreto 99-102 Martillo 87-95 Sierra industrial 88-102 Niveladora 87-94 Soldador de pernos 101 Cargador de tractor 86-94 Bulldozer 93-96 Retroexcavadora 84-93 Los niveles de ruido cambian; el ruido de una excavadora niveladora es 94 decibelios a una distancia de 3 m (10 pies). El ruido solamente es de 82 decibelios si está a una distancia de 21 m (70 pies). Una grúa levantando una carga puede llegar a los 96 decibelios de ruido; en cambio, cuando está parada con el motor encendido el ruido puede disminuir a menos de 80 decibelios.

Ruido y vibraciones en el movimiento de las maquinarias. Actividad a realizar

Tipo de vibraciones a la

Fuentes más comunes

que el trabajador se expone Máquinas-herramientas

Movimiento de tierras

Vibraciones Parciales

Vibraciones Globales

Cimentación

Vibraciones Globales

Maquinaria de obra pública Fabricación de hormigón

Vibraciones Globales

Estructuras de hierro y acero en obra

Vibraciones Parciales

Estructuras de hormigón en obra Transporte de materiales

Vibraciones Parciales

Vibraciones Globales

En las que se realiza Herramientas vibrantes

manuales

Maquinaria pesada: cargadoras, excavadoras, rodillos compactadores, motoniveladoras, etc. cucharas cucharas extractores hidrofresas

Pilotadoras, hidráulicas, mecánicas, hidráulicos,

Equipos pesados Hormigoneras, vibradores, compactadores Maquinaria vibrante: cizallas, dobladoras, mesas de corte Hormigoneras, vibradores, compactadores Camiones articulados o no, carretillas elevadoras, bombas de hormigón

Fuente: elaborado por la autora

¿Cómo se clasifican las vibraciones? Según la parte del cuerpo a la que afectan a) Vibraciones globales: Cuando afectan a todo el cuerpo en su totalidad. Estas vibraciones no tienen la misma incidencia en todos los individuos al depender de la postura y de la sensibilidad de cada persona. A este tipo de vibraciones, se le asocian traumatismos en la columna vertebral, dolores abdominales, problemas de equilibrio, dolores de cabeza, trastornos digestivos, visuales y del sueño. A pesar de ello, no hay estudios que permitan determinar con exactitud que todos estos síntomas sean consecuencia de la exposición a vibraciones globales. Transmitida al cuerpo entero: la vibración mecánica que,

cuando se transmite a todo el cuerpo, conlleva riesgos para la salud y la seguridad de los trabajadores en particular lumbalgias y lesiones en la columna vertebral b) Vibraciones parciales: Cuando afectan a subsistemas del cuerpo. Las más características son la denominada “mano-brazo” por ser la zona de contacto con la fuente de vibración. Son propias de las herramientas manuales. Vibración transmitida al sistema mano-brazo: la vibración mecánica que, cuando se transmite al sistema humano de mano o brazo, supone riesgos para la salud y la seguridad de los trabajadores, en particular, problemas vasculares, de huesos o de articulaciones, nerviosos o musculares.

Conclusión El ruido y las vibraciones generadas por equipos y maquinarias de construcciones urbanas se ha convertido en un problema de salud y control que, aunque se tengan legislaciones para el control de la misma no se cumplen como debe ser. Los afectados son los individuos que pasan horas expuestos a ese ambiente. Cabe destacar que los daños de audición son los más evidentes con una prueba o los más comunes de percibir pero los daños físicos corporales que esta exposición causa son En el sistema músculo esquelético, particularmente trastornos a nivel de la columna vertebral, Alteraciones de las funciones fisiológicas, Alteraciones neuromusculares, Alteraciones cardiovasculares, respiratorias, endocrinas y metabólicas, Alteraciones ginecológicas y riesgo de aborto, Alteraciones urológicas, Alteraciones sensoriales y del sistema nervioso central, Malestar, Interferencia con la actividad, Percepción, Mareo inducido por el movimiento y ruido. Estos efectos pueden aparecer de forma inmediata o a largo plazo. El control del ruido se puede minimizar controlando los siguientes aspectos: La Fuente: 

Realizando mantenimiento preventivo y correctivo a la maquinaria y equipos para minimizar la producción de ruido.

En el medio: 

Instalación de aislamientos acústicos

En el trabajador: 

Entrega y reposición de elementos de protección personal como lo son tapa oídos de inserción y de copa 39

  

Capacitación y entrenamiento Rotación de personal Exámenes médicos periódicos

En cuanto a las vibraciones éstas afectan el sistema osteo-muscular y la columna vertebral produciendo diversas dolencias y afectaciones que van en detrimento de la capacidad laboral y con ello otros espectros integrales del ser humano. La solución es promover la prevención, realizar jornadas de capacitación y entrenamiento y la asignación de recursos por parte de los empresarios para minimizar los riesgos.

Referencias Infografícas CPWR-el centro de investigación y capacitación en construcción. El Cosh NANO biblioteca electrónica de construcción de salud y seguridad ocupacional (2018). Advertencia de peligro --- ruido en la construcción. Sitio web: http://elcosh.org/document/1702/d000020/advertencia-de-peligro-%3F-ruido-enla-construcci%3F.html Madrid biblioteca virtual colaboración del instituto regional de seguridad y salud en el trabajo (2012) Ruido y vibraciones en la maquinaria de obra. Sitio web: http://www.madrid.org/bvirtual/BVCM010757.pdf Revista Makinaria Pesada. (2013, Marzo 29). Operadores de maquinaria y el ruido en la construcción. Sitio web: http://revistamakinariapesada.com/operadores-de-maquinaria-y-el-ruido-en-la-construccion/ Martínez, J. & Peters, J.. (2015, Octubre 5). Contaminación acústica y ruido. Ecologistas en acción, 3. Reglamento técnico Copanit 45 (2000, Octubre 18) Copanit 45-vibraciones. Sitio web: www.css.gob.pa

erechos Y Deberes De Los Trabajadores Expuestos Al Ruido Y Vibraciones “CERO RUIDO, CERO ESTRÉS”

RIGHTS AND DUTIES OF WORKERS EXPOSED TO NOISE AND VIBRATIONS: "ZERO NOISE, ZERO STRESS" Autora: Calvo DG., Hisayli L. Licenciatura En Fonoaudiología Email: h.calvo95@gmail.com

Resumen El presente artículo señala los deberes y derechos que tienen los trabajadores que se exponen a altas intensidades de ruidos y vibraciones en las empresas donde laboran; las mismas entidades deben velar por la seguridad y salud de los mismos, el lugar donde laboren debe ser un ambiente adecuado para sus facultades físicas y mentales en el desarrollo de sus funciones. Palabras claves: Ruido, vibraciones, derechos, deberes trabajadores.

Abstract This article indicates the rights and rights of workers who are exposed to high levels of noise and vibration in the companies where they work; the same entities must have the safety and health of the same, the place where they work must be an adequate environment for their physical and mental faculties in the development of their functions . Keywords: Noise, vibrations, rights, duties, workers.

Introducción Asesorarse acerca de las causas al exponerte al ruido y vibraciones en los lugares de trabajos y así podrás evitar las consecuencias negativas en la salud y seguridad de los trabajadores.

Teniendo en cuenta las medidas pertinentes para evitar lo que son las pérdidas auditivas las cuales pueden ser momentáneas o producir una hipoacusia sensorioneural.

¿Qué es el Ruido laboral? Es la contaminación acústica que genera en un sector de trabajo y afecta principalmente a los trabajadores del lugar. Tratándose de los motivos más frecuentes de discapacidad. (Julián Pérez Porto y Gardey. 2014)

se que de uno Ana

El ruido laboral puede lesionar las células ciliadas que se hallan en el oído y cuya función es convertir el sonido en una señal eléctrica que pueda interpretar el cerebro. Cuando estas células se dañan por la exposición a ruidos estridentes durante mucho tiempo, el individuo puede sufrir una merma en su capacidad de audición que se conoce como hipoacusia sensorioneural. (Julián Pérez Porto y Ana Gardey.2014).

¿Que son las vibraciones laborales? Todo movimiento oscilatorio de un cuerpo sólido respecto a una posición de referencia, sin que exista desplazamiento neto del objeto que vibra. Las vibraciones se transmiten por el interior de un objeto y también a través de los puntos de contacto, entre diferentes objetos. Las mismas se caracterizan por su frecuencia y su amplitud; la frecuencia es el número de veces por segundo que se realiza el ciclo completo de oscilación y se mide en Hertzios (Hz) o ciclos por segundo. (Josefina del prado, 2016).

Deberes de los trabajadores expuestos a ruidos y vibraciones.

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Colaborar con las medidas de evaluación y cumplir con las de control que se establezcan en los centros de trabajos donde desempeñen sus actividades. Cumplir con los programas de mantenimiento del equipo de protección personal y/o colectiva. Cumplir con el programa de revisión médica establecidas por el empleador. Usar adecuadamente los equipos de trabajo, sustancias, etc. Código de Buenas Prácticas Preventivas – Ruido Utilizar correctamente los medios y equipos de protección facilitados por la empresa. No poner fuera de servicio y utilizar correctamente los dispositivos de seguridad con los que pueda contar el centro de trabajo o los equipos utilizados. Cooperar con la empresa para que se puedan garantizar unas condiciones de trabajo seguras

Derechos de los trabajadores expuestos a ruidos y vibraciones. Garantizar que los trabajadores se encuentren informados de los riesgos presentes en el trabajo tanto los generales de la empresa como los particulares de cada puesto o tarea. Garantizar las medidas de prevención y protección aplicables a dichos riesgos y las medidas de emergencia previstas. Mantener un control médico adecuado que reduzca las lesiones auditivas producto de las posibles exposiciones a nivele sonoros perniciosos en el ambiente de trabajo, a través de exámenes médicos de ingreso y periódicos. Recibir el equipo de protección auditiva que sea requerido en ambiente ruidos. Ser capacitado y adiestrado por lo menos una vez al año, a los trabajadores sobre medios disponibles para prevenir, reducir o limitar los riesgos producidos por la exposición al ruido; además del uso adecuado de los equipos de protección auditiva. El ruido y las vibraciones laboral puede afectar tu audición provocando pérdidas auditivas por ese es necesario que conozcas tus deberes y derechos como trabajador expuestos.

Conclusión Toda entidad empresarial expuesta a ruido y vibraciones debe aplicar las medidas preventivas a todos sus trabajadores para salvaguardar su salud. Los trabajadores que se expongan por más de 8 horas a un nivel mayor a 85 decibeles y no cuenten con las medidas preventivas necesarias podrían padecer una pérdida auditiva.

Referencias Bibliográficas e Infografías

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a Fonoaudiología En Salud Ocupacional “IMPORTANCIA DE LA FONOAUDIOLOGÍA EN SALUD OCUPACIONAL, PAPEL QUE DESEMPEÑA UN FONOAUDIÓLOGO” PHONOAUDIOLOGY IN OCCUPATIONAL HEALTH: "IMPORTANCE OF PHONOAUDIOLOGY IN OCCUPATIONAL HEALTH, ROLE PLAYED BY A PHONOAUDIOLOGIST" Autora: Thorne D., Stace S. Licenciatura En Fonoaudiología Email: stacet14@gmail.com

Resumen La fonoaudiología es una disciplina que abarca todos los trastornos asociado a la comunicación humana. Se encarga de evaluar, prevenir, diagnosticar, rehabilitar y habilitar cualquier tipo de alteración o patología a nivel de la audición, la voz, el habla o el lenguaje. En la salud ocupacional es indispensable que los trabajadores cuenten con condiciones óptimas a la hora de realizar sus actividades. Es obligación de las empresas contar con un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud capacitados para salvaguardar la salud física, mental y social de los trabajadores. Palabras claves: Fonoaudiología, trastornos, patología, salud ocupacional, equipo multidisciplinario.

Abstract The Speech Therapist is a discipline that covers all disorders associated with human communication. It is responsible for evaluating, preventing, diagnosing, rehabilitating and enabling any type of alteration or pathology at the level of hearing, voice, speech or language. In occupational health it is essential that workers have optimal conditions when carrying out their activities. It is the obligation of companies to have a multidisciplinary team of trained health professionals to safeguard the physical, mental and social health of workers. Keywords: Speech Therapist, disorders, pathology, occupational health, multidisciplinary team.

Introducción Los fonoaudiólogos son profesionales de la salud expertos en la comunicación humana, especializados y capacitados en temas que abarcan todos los procesos que participan en ella (tales como el habla, la audición, el lenguaje la voz y las patologías o trastornos que están relacionadas a estas). En la salud ocupacional, los responsables de las empresas deben contemplar principalmente el bienestar de los trabajadores, salvaguardar su salud (tanto física como mental) y verificar que el ambiente de trabajo en el que se encuentren sea adecuado y que cuenten con los equipos de protección óptimos para su realización. Por lo tanto, para hacer una evaluación del área de trabajo y de cada uno de los 45

trabajadores se requieren los servicios de profesionales correctamente capacitados para cada área. La pérdida de audición por ruidos constantes y fuertes y la exposición a vibraciones son una de las principales problemáticas que envuelven a los trabajadores panameños hoy en día, ya que, no han tenido una correcta evaluación de su área laboral ni de ellos mismo. Al no tener a un profesional fonoaudiólogo capacitado para evaluar sus condiciones, no se implementan las medidas precisas y eficaces para evitar y prevenir estas alteraciones, lo que conlleva, a una hipoacusia (disminución de la capacidad auditiva) que puede ser progresiva y empeorar si no se toman las medidas correctas de seguridad.

El papel de los fonoaudiólogos en las empresas Las empresas deben darles a los trabajadores la importancia que requieren e implementar un control de riesgos que vaya de acuerdo a sus necesidades. La mayoría de las empresas ignoran o desconocen que sus empleados están expuestos constantemente a todo tipo de riesgos (que pueden ser de psico-social, físicos, químicos, biológicos, ergonómicos, mecánicos o ambientales) sin importar cuál sea el tipo de trabajo que estos realicen. La fonoaudiología en la salud ocupacional tiene como cometido no solo atender individualmente a los trabajadores para evaluar sus condiciones, si no, diagnosticar el estado de salud en el que se encuentra el trabajador y proponer alternativas preventivas que le permitan realizar su labor con normalidad, pero con seguridad. El profesional en fonoaudiología en el ámbito ocupacional también es capaz y puede proponer opciones alternativas para la rehabilitación o habilitación en caso de que el empleado lo requiera y tenga daños ya sean auditivos o a nivel de la comunicación. De otra manera, el conocimiento y la experiencia que tienen estos profesionales los capacitan para posibilitar un diagnóstico de salud de manera colectiva y proponer programas de intervención (en caso requerido) para evaluar desde una mejor perspectiva las condiciones en las que se encuentran los trabajadores con el fin de proteger el bienestar de los trabajadores. 46

Papel que desempeña un fonoaudiólogo en salud ocupacional El rol que desempeña un fonoaudiólogo en la salud ocupacional es amplio, ya que este debe prevenir futuras alteraciones, evaluar el ambiente de trabajo y a los trabajadores, implementar equipos adecuados para la prevención de los daños que pueden ocasionarse y en el caso de requerirlo, brindar sus servicios a los trabajadores que padezcan de cualquier tipo de alteración a nivel general de la comunicación y el lenguaje. Entre el papel que desempeña un fonoaudiólogo están:  

   

 



Fomentar y sostener la comunicación funcional en el paciente con patologías a nivel del lenguaje y la audición. Rehabilitar o habilitar al usuario en sus aspectos comunicativo y cognitivo para que pueda integrarse nuevamente a los ambientes en su entorno social, familiar, profesional, académico y laboral. Reducir el negativo impacto social que causa la patología del lenguaje y la audición en las interacciones del individuo. Crear con el usuario una empatía que ayude en su proceso terapéutico. Ofrecer un servicio de alta calidad y un equipo óptimo para la evaluación. Realizar el debido procedimiento para la detección, evaluación, intervención, recomendación y seguimiento, en los a los trabajadores que presenten alteraciones en los procesos del lenguaje, comunicación y la audición. Modificar e inhibir comportamientos anómalos comunicativos. Educar a los trabajadores y a los responsables de las empresas acerca de la importancia y funcionalidad de la salud comunicativa como elemento fundamental en el mantenimiento de la salud física, social y mental del trabajador. Aplicar los conocimientos sobre la comunicación humana y sus alteraciones en las necesidades comunicativas de los empleados.

Medidas de prevención 47

 

  



Verificar que los aparatos y las herramientas de trabajo se encuentren en excelente estado para su utilización. Implementar medios y los equipos de protección óptimos para proteger a los trabajadores (cascos, guantes especiales, botas anti-vibrantes, tapones de oídos, auriculares, lentes, etc). No poner fuera de funcionamiento los dispositivos de seguridad que se encuentren en buen estado Utilizar los correctamente equipos de seguridad correctamente, en todo momento. Informar inmediatamente a los responsables preventivos de la empresa de cualquier situación que, a su parecer, implique un riesgo para la seguridad y la salud. Cooperar al cumplimiento de las obligaciones de los trabajadores en materia de seguridad y de salud establecidas por el profesional fonoaudiológico competente. Cooperar en todo momento para garantizar las condiciones seguras en el ambiente de trabajo.

“El éxito de cualquier empresa en el compromiso es crear un programa lo suficientemente efectivo de salud ocupacional que provea seguridad, protección y atención integral a los empleados para que ellos logren desempeñarse en sus labores y generar más productividad”.

Conclusión En la fonoaudiología ocupacional, los que están capacitados para ejercerla, deben ser capaces de comprometerse con la salud de los trabajadores que se encuentren en la empresa en la que vayan a realizar sus servicios. Además de estudiar y diagnosticar las alteraciones auditivas y de lenguaje que puedan tener los empleaos deben buscar la relación que tenga esta alteración con el 48

ambiente laboral en el que se encuentre y en caso de requerirlo recomendar una reubicación del área en donde el empleado realiza su labor. El objetivo principal es proveer a las empresas herramientas prácticas, adecuadas y óptimas que permitan la prevención y empeoramiento de daños auditivos ocasionados por el ruido fuerte o prolongado y vibraciones o químicos que puedan causar alteraciones en las estructuras o funcionalidad de los que abarcan la comunicación humana. También debe ser capaz de asesorar a los trabajadores e informar a los responsables de la empresa sobre la ejecución de los planes de conservación auditiva, así como informar acerca de los daños que la exposición prolongada al ruido sin ningún tipo de protección puede ocasionar.

Referencias Bibliográficas e Infográficas Enciclopedia de Salud y Seguridad en el trabajo - OIT. Ed. Mº de Trabajo y Seguridad Social, 3ª ed. revisada, 1989. Campos, R. (2015, 28 julio). 2. Audiología forence, el reto de la salud ocupacional. Recuperado 10 junio, 2018, de https://www.panamaamerica.com.pa/opinion/audiologia-forense-el-reto-de-la-salud-ocupacional985494 Hipoacusia inducida por ruido: un problema de salud y de conciencia pública. Rev Fac Med UNAM. 2000 marzo-abril;43(2). NTP 193:Ruido: Vigilancia Epidemiológica de los trabajadores expuestos, Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, España. Hipoacusia inducida por ruido: un problema de salud y de conciencia pública. Rev Fac Med UNAM. 2000 marzo-abril;43(2). Organización Internacional del Trabajo OIT. Declaración relativa a los principios y Derechos fundamentales en el trabajo. Ginebra. Suiza. 1998.

iesgo Auditivo De La Línea 2 Del Metro “RUIDO EN TRABAJADORES”

AUDITORY RISK OF LINE TWO OF THE SUBWAY: "NOISE IN WORKERS" Autor: Emérito Ch. González E. Licenciatura En Fonoaudiología Email: emeritog211@gmail.com

Resumen El ruido es la sensación auditiva inarticulada generalmente desagradable. En el medio ambiente, se define como todo lo molesto para el oído o, más exactamente, como todo sonido no deseado, trayendo como consecuencia una alta incidencia de pérdidas de audición entre los trabajadores de la construcción del metro, evidenciando una muestra en la necesidad urgente de utilizar protecciones auditivas de forma consistente y consciente. Es importante destacar que una pérdida de audición no solamente se puede adquirir por medio de la audición sino también por factores vibratorios inducidos por un cuerpo físico, creando un aumento adverso a la salud de los trabajadores, adicional, a la falta de equipos de protección que minimizan el riesgo de perderla. Palabras claves: ruido, pérdida auditiva, construcción, trabajadores.

Abstract

Noise is the generally unpleasant inarticulate auditory sensation. In the environment, it is defined as everything annoying to the ear or, more accurately, as all unwanted sound, resulting in a high incidence of hearing loss among the construction workers of the subway, evidencing a sample in need urgent use of hearing protection in a consistent and conscious way. It is important to emphasize that a hearing loss can not only be acquired through hearing but also by vibratory factors induced by a physical body, creating an adverse increase to the health of the workers, in addition to the lack of protective equipment that they minimize the risk of losing it. Keywords: noise, hearing loss, construction, workers.

Introducción La situación del Sector Construcción representan uno de los ambientes laborales más peligrosos, teniendo en cuenta la cantidad de riesgos que allí se encuentran, por eso es fundamental que se cumpla con la utilización de los elementos de protección personal ya que las condiciones de trabajo en la construcción son tales que pese a todas las medidas preventivas que se adopten en la planificación del proyecto y el diseño de tareas, se necesitará algún tipo de equipo de protección trabajador frente a los riesgos existentes. La exposición prolongada a niveles de ruido de más de 85 dB(A) es potencialmente peligrosa, aunque el nivel del ruido no es el único factor a tener en cuenta ya que el tiempo de exposición también determinará el alcance del daño.[ CITATION ASE18 \l 6154 ] Es importante destacar que los factores de ruido en la construcción de la línea 2 del metro son múltiples que procede de distintas fuentes, por ejemplo, las herramientas (las máquinas y la manipulación de los materiales), el ruido de fondo, etc. Algunas maquinarias que generan ruido y que son propias de las construcciones son La excavadora, retroexcavadora, Dragas, dragalina, mototrailla, escrepa, pavimentadora, compactadora, entre otras.

Como evitar el ruido en la construcción Al igual que con otros tipos de exposición, la mejor manera de evitarlo es eliminar el riesgo. Para aplicar este método, puede ser necesario sustituir alguna máquina ruidosa. Hoy día, muchas máquinas deben ajustarse a las normas vigentes sobre ruidos y, por lo

tanto, antes de adquirir nuevas máquinas (por ejemplo, prensas, perforadoras, etc.), se debe comprobar si cumplen las normas sobre ruidos. Por otro lado, otra forma de evitarlo es el uso de protectores contra el ruido, son dispositivos de gran importancia en el control pasivo del ruido. Ya que algunas tareas en la obra de construcción generan ruidos de alta intensidad como por ejemplo martillo neumático y eléctrico, operaciones de maquinarias, sierras, disco de cortes entre otras. Cuando la selección es adecuada estos proveen la atenuación necesaria que asegura la disminución de la exposición efectiva al ruido. [ CITATION gud16 \l 6154 ].

Tipos de protección contra el ruido Tapones o dispositivos de inserción (endourales): Son aquellos que brindan protección insertados en el canal auditivo. Dependiendo de su material constitutivo se dividen a su vez en:  

Reutilizables: Los tapones reutilizables están diseñados para protegerse en exposiciones prolongadas. Son lavables y reutilizables. Desechables: dura sólo una jornada de trabajo y luego de usarlos se tiran. Se fabrican de lana, algodón, cera.

https://www.ferreteriacampollano.co m/tapon-oidos-espuma-desechabl1100-3m.html

Las orejeras o protectores de copa: Este tipo de protector es fabricado con un material rígido, revestido con una almohadilla circular de espuma y está especialmente diseñado para cubrir completamente la oreja.

htt ps://w w w.lubeseguridad.co m .a r/pro tecto r-aud iti vo-de-cop a-3m -peltor-ptlh 7--det--5 21

Guantes anti vibratorios: permite la mitigación de efectos negativos para los trabajadores que se ven expuestos a este tipo de riesgo. Sirven para amortiguar máquinas con movimientos continuos oscilando de arriba a abajo o de izquierda a derecha obligando a realizar sobre-esfuerzos de desplazamientos y contención. [ CITATION Wat17 \l 6154 ]. Otras tendinitis, tenosinovitis, osteoartritis, descalcificación, síndrome del túnel carpiano.

[ CITATION Wat17 \l 6154 ].

Botas anti-vibratorias: Suela poliuretano de doble densidad; aislante, anti-torsión y antivibración. Usual para trabajos donde se producen vibraciones.

http://www.laboralpasaia.com/es/calzadoespecial/3611-bota-argania-antivibratorioconfort.html

Observaciones y recomendaciones 53

Es importante que todos los trabajadores de la construcción sean concientizados que la exposición al ruido en la que están constantemente, pueden ocasionar daños a la salud desde el punto de vista auditivo, debido al constante ruido que su ambiente genera. Llegando a un objetivo en la utilización de equipos protectores que ayudan a mitigar o minimizar el ruido, dando una ventaja a la disminución del riesgo de perder la audición. Otra forma de poder ayudar contra el ruido en las maquinas son: 

Impedir o disminuir el choque entre piezas de la máquina.



Disminuir suavemente la velocidad entre los movimientos hacia adelante y hacia atrás.



Sustituir piezas de metal por piezas de plástico más silenciosas.



Aislar las piezas de la máquina que sean particularmente ruidosas.



Colocar silenciadores en las salidas de aire de las válvulas neumáticas. [ CITATION Org18 \l 6154 ]

Conclusiones Es importante recordar que el ruido, es un sonido desagradable y no deseado que se produzca mediante un cuerpo físico, y que la exposición a este tipo de ruido puede ocasionar una pérdida auditiva trayendo consigo, limitaciones ante el trabajador, por tanto, es importante el uso de protectores que nos ayudan a poder disminuir las pérdidas auditivas. Para finalizar debemos tomar medida necesaria en la construcción ya sea en el Mantenimiento adecuado de equipos y maquinarias: se debe seleccionar maquinaria que cuente con aislación mecánica de vibraciones. Por tanto, Las vibraciones generadas por la maquinaria se pueden transmitir a través de las estructuras, propagándose a distancias considerables y transformándose en una fuente generadora de ruido para trabajadores alejados de éstas. 

Sustitución o adquisición de equipamientos y maquinarias más silenciosas.



Modificación de las formas de operación de las maquinarias, de manera que generen menores niveles de ruido.



Disminución del tiempo de exposición de los trabajadores por medio de métodos organizativos del trabajo (por ejemplo, reducción del tiempo de exposición 54

individual a las fuentes de ruido, por medio de la rotación), puesto que el riesgo de daño auditivo, además de depender de la cantidad de energía sonora que el trabajador recibe, también depende del tiempo diario al cual éste se encuentra expuesto. [ CITATION Mar12 \l 6154 ]

Referencias ASEPAL. (s.f.). El ruido en el Trabajo. Recuperado el 16 de jnio de 2018, de El ruido en el Trabajo: https://www.construmatica.com/construpedia/El_Ruido_en_el_Trabajo._Efectos Bravo, M. T. (10 de enero de 2012). Guia Preventiva para los Trabajadores Expuestos al Ruio. Recuperado el 8 de junio de 2018, de Guia Preventiva para los Trabajadores Expuestos al Ruio: http://www.ist.cl/wp-content/uploads/2016/12/prexor-Gu%C3%ADa-Preventiva-para-losTrabajadores-Expuestos-a-Ruido.pdf calbucura, g. (14 de mayo de 2016). elementos de portección personal en la construicción. Recuperado el 7 de junio de 2018, de elementos de portección personal en la construicción: https://www.slideshare.net/mar7in821/elementos-de-proteccion-en-obra Organización. (s.f.). La Salud y la Seguridad en el Trabajo. Recuperado el 8 de junio de 2018, de EL RUIDO EN EL LUGAR DE TRABAJO: http://training.itcilo.it/actrav_cdrom2/es/osh/noise/nomain.htm Waterfire. (18 de abril de 2017). Blog WATERFIRE. Recuperado el 7 de junio de 2018, de Exposición a vibraciones: Riesgos y solucione: http://www.waterfire.es/blog/exposicion-a-vibraciones-riesgos-ysoluciones_29

uidos Y Vibraciones “EN EL CAMPO LABORAL DE LA CARPINTERÍA”

NOISES AND VIBRATIONS:" IN THE WORK FIELD OF CARPENTRY” Autor: Guardia B. Jennifer L. Licenciatura En Fonoaudiología Email: jeniffer_1203@hotmail.com

Resumen El ruido es una “contaminación acústica” como la presencia en el ambiente de ruidos o vibraciones, cualquiera que sea el emisor acústico que los origine, que impliquen molestia, riesgo o daño para las personas, para el desarrollo de sus actividades o para los bienes de cualquier naturaleza, o que causen efectos significativos sobre el medio ambiente. (Ley del Ruido (Ley 37/2003, de 17 de noviembre, del ruido) Los trabajadores de la carpintería o ebanistería, están expuesto a ruidos diariamente, aproximadamente 8 horas al día, aquí se presentará un poco sobre los cuidados médicos que debe tener un trabajador de este campo laboral. Palabras claves: Ruido, hipoacusia, audiometría, Alteraciones, acufenos.

Abstract The noise is a "noise pollution" as the presence in the environment of noise or vibrations, whatever the issuer acoustic the origine, involving discomfort, risk or harm to persons, for the development of their activities or to the assets of any nature, or cause significant effects on the environment. (Ley del Ruido (Ley 37/2003, de 17 de noviembre, del ruido) The workers of the carpentry and joinery, are exposed to noise on a daily basis, approximately 8 hours per day, here you submit a little about the care and medical care must have a worker in this field of work Keywords: Noise, hearing loss, audiometry, alterations, acufenos.

Introducción En los talleres de carpintería y mueblería se desarrolla una serie de actividades, tales como fabricación de muebles domésticos o comerciales, reparación y restauración de muebles, etc. 56

Estas labores se realizan en forma manual o mecanizada, lo cual genera una serie de riesgos. En virtud de ello, se hace necesaria la formación y capacitación de quienes están involucrados en las tareas que se efectúan en este ámbito productivo. (asociación chilena de seguridad,2018) En este caso seria los riesgos físicos, ya que estos trabajos incluyen maquinarias que generan gran cantidad de ruido incluyendo vibraciones con ello, este personal puede estar en riesgo de pérdidas auditivas a futuro.

Ruido Es la sensación auditiva inarticulada generalmente desagradable. En el medio ambiente, se define como todo lo molesto para el oído o, más exactamente, como todo sonido no deseado. En este ámbito laboral se da exclusivamente tipos de ruidos como: El Ruido Intermitente, Es interrumpido por periodos de silencio. Se da especialmente en trabajos que se desarrollan en exteriores. Puede ser el generado en trabajos de aserrado. El Ruido Periódico o Cíclico, Su intensidad varía a lo largo del tiempo de forma periódica, puede ser el ruido provocado por máquinas programadas para realizar un trabajo cíclico, compresores. (Estudio sobre Mejora de la prevención del ruido en la industria de la madera y el mueble, madera sin RUIDO)

Riesgos de ruido En el taller, las máquinas o la utilización de herramientas, entre otras cosas, generan ruido. Es muy necesario verificar si el ruido no sobrepasa los límites permitidos, para lo cual se puede pedir una evaluación del nivel de ruido en el ambiente. Asimismo, no debe dejar de utilizar los elementos de protección personal, sobre todo si sabe que está expuesto a riesgos de ruido que le pueden ocasionar lesiones permanentes en su capacidad auditiva. (Asociación chilena de seguridad, 2018) Causas de ruido 

Generado por maquinaria y equipos. (Asociación chilena de seguridad, 2018)

Medidas de prevención   

Realizar mantención preventiva a máquinas y equipos de trabajo. Solicitar evaluación de ruido en el ambiente de trabajo. Utilizar los elementos de protección personal adecuados. (Asociación chilena de seguridad, 2018)

Las lesiones auditivas y la consecuente pérdida de audición no son los únicos efectos adversos del ruido. Como sistema de alerta que es, el oído está relacionado con numerosos órganos, por lo que puede desencadenar efectos negativos sobre ellos. De este modo, la exposición al ruido puede afectar al sistema circulatorio y producir taquicardias y aumento de la presión sanguínea, puede disminuir la actividad de los órganos digestivos y acelerar el metabolismo y el ritmo respiratorio, puede provocar trastornos del sueño, aumento de la tensión muscular, irritabilidad, fatiga psíquica, etc. Todos estos efectos tienen una importante implicación en la vida social y laboral del trabajador. (Estudio sobre Mejora de la prevención del ruido en la industria de la madera y el mueble, madera sin RUIDO)

Vibraciones Se considera vibración a todo movimiento oscilatorio de un cuerpo solido respecto a una posición de referencia; las características se caracterizan por su frecuencia y amplitud. La frecuencia es el número de veces por segundo que realiza el ciclo completo de oscilación y se mide por hercios (Hz) o ciclos por segundo. Las maquinarias producen una… Alta frecuencia (20 – 1000 Hz: Herramientas manuales rotativas o alternativas, eléctricas y neumáticas, o percusoras tales como: molinos, pulidoras, lijaduras, motosierras, martillos picadores, rompe hormigón, martillos neumáticos, taladros, caladoras, sierras, remachadores. (Vaquero, 2014)

Enfermedades causadas por Ruidos y vibraciones En el campo laboral de la carpintería     

Acufenos Deterioro o pérdida auditiva Enfermedad vibro acústica Molestias auditivas Síndrome de raynaud 58

Alteraciones auditivas

  

Alteraciones del equilibrio Trastorno del sistema nervioso central Afecciones en la estimulación del laberinto del oído interno

Creado por, Jennifer Guardia, 2018.

Instrumentos o equipos para medir en el ruido en talleres de carpintería 



Dosímetros: Es un pequeño sonómetro integrador portátil que permite calcular la dosis de ruido a la que está sometida una persona. Lleva incorporado un sistema lector en el que se expresa la dosis acumulada en el tiempo que ha estado funcionando. Analizador de frecuencia: Una característica importante del ruido es la de su distribución con respecto a la frecuencia dentro del rango de frecuencias audibles. Los instrumentos empleados para medir tal distribución de frecuencias se denominan analizadores espectrales. Sonómetro: Es un instrumento que responde ante un sonido de una forma aproximada a como lo haría el oído humano y proporciona una indicación del nivel acústico (promediado en el tiempo) de las ondas sonoras que inciden sobre el micrófono. (estudio sobre Mejora de la prevención del ruido en la industria de la madera y el mueble, madera sin RUIDO)

Exploraciones clínicas para los trabajadores de la carpintería Se deben realizar anualmente pruebas auditivas como:  

Otoscopia: Se realiza una otoscopia para analizar el estado de los conductos auditivos externos y de las membranas timpánicas. Audiometría: La audiometría de tonos puros es la prueba que permite conocer con exactitud el estado auditivo del individuo. Las alteraciones del umbral auditivo detectadas en la misma orientarán hacia una patología producida por el ruido, y deberán servir para tomar las medidas oportunas. Con esta prueba se pueden detectar los traumas acústicos que son una patología inducida por ruido en las frecuencias de 3K, 4K, Y 6K.



Acumetría: que puede explorar la vía ósea, y frecuentemente se realiza la prueba de Rinne y Weber, con esta prueba se puede detectar una alteración en el oído medio e interno.

Conclusión  

Se deben adoptar las medidas preventivas necesarias con el objeto de eliminar o reducir los riesgos derivados de la exposición al ruido. El empresario debe brindarle el equipo de protección a su personal, para reducir las alteraciones auditivas y además de eso debe de seguir las exploraciones clínicas que debe tener cada trabajador anualmente como medida de prevención, es de suma importancia.

Referencias Bibliográficas e Infografías Prevención de riesgos en talleres de carpintería y mueblería. (2018). [Ebook]. chile. Retrieved from • http://www.achs.cl/portal/trabajadores/Capacitacion/CentrodeFichas/Documents/prevencion-de-riesgos-en-talleresde-carpinteria-y-muebleria.pdf vaquero, j. (2018). enfermedades causadas por vibraciones https://prezi.com/im7bcszhtgqi/enfermedades-causadas-por-vibraciones/

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Mejora de la prevención del ruido en la industria de la madera y el mueble.. (2009). [Ebook]. Retrieved from https://infomadera.net/uploads/descargas/archivo_37_Mejora%20de%20la%20prevenci%C3%B3n%20del%20ruido %20en%20la%20industria%20de%20la%20madera%20y%20el%20mueble.pdf IVO SALAZAR, JOSÉ CHIROQUE, MIGUEL ARÉSTEGUI, RAFAEL ESCOBAR (2011 ) CARPINTERÍA GUÍA PRÁCTICA PARA NEGOCIOS RURALES; PRODUCIENDO CON ENERGÍA. SERVICIOS GENERALES PRODUCIDO EN PERÚ.

fectos Negativos Del Ruido Y Las Vibraciones En La Salud Física Del Trabajador NEGATIVE EFFECTS OF NOISE AND VIBRATIONS ON WORKER'S PHYSICAL HEALTH Autor: Maira Del C. Domínguez A. Licenciatura En Fonoaudiología Email: mairadominguez999@gamil.com

Resumen Gozar de una salud auditiva óptima y comunicativa contribuye al desarrollo integral del individuo, la discapacidad comunicativa generada por una deficiencia auditiva influye notablemente en la calidad de vida tanto de la persona, como de su familia y de la sociedad. Casi sin darnos cuenta vivimos rodeados de aparatos que emiten vibraciones continuamente. Lo cual, en mayor o menor medida, afecta a nuestra salud. El frigorífico, la calefacción, el aire acondicionado o las cañerías suelen ser fuente de vibraciones el cual estamos ante un importante problema de salud. Ya que se trata de un tipo de contaminante que puede producir algunos daños en el trabajador como hipoacusia o fatiga auditiva, incluso puede ocasionar otro tipo de daños como daños cardiovasculares, trastornos del sueño, alteraciones del comportamiento y efectos poco deseables. Palabras claves: Ruido, vibraciones, salud, pérdida auditiva, alteraciones, trabajado, discapacidad.

Abstract To enjoy an optimal and communicative hearing health contributes to the integral development of the individual, the communicative disability generated by a hearing 61

impairment significantly influences the quality of life of both the person, their family and society. Almost without realizing it, we live surrounded by devices that emit vibrations continuously. Which, to a greater or lesser extent, affects our health. The refrigerator, heating, air conditioning or pipes are often a source of vibration which is an important health problem. Since it is a type of pollutant that can cause some damage to the worker such as hearing loss or hearing fatigue, it can even cause other types of damage such as cardiovascular damage, sleep disorders, behavioral changes and undesirable effects. Keywords: Noise, vibrations, health, hearing loss, alterations, work, disability .

Introducción El sonido es un fenómeno físico que se caracteriza por la formación de ondas en el aire, agua y otros medios físicos. Son invisibles para las personas, pero se pueden medir y percibir por el oído. Cuando un objeto recibe un golpe, las moléculas que lo forman se ponen a vibrar y transmiten las vibraciones al aire formando ondas sonoras. Un ruido es todo sonido que puede producir una pérdida de audición, ser nocivo para la salud o interferir en una actividad en un momento dado. En un principio, los ruidos no son ni positivos ni negativos, solo una sensación subjetiva cuyo nivel de molestia está influido por la calidad, duración y, por supuesto, la tolerancia de cada individuo. Se sabe que el sonido produce una pérdida de audición por encima de los 80 dB durante 8 horas diarias y bastante tiempo. Las vibraciones, generadas por equipos o máquinas utilizados a menudo en el ámbito laboral, generan consecuencias significativas sobre el cuerpo humano. En panamá existen dos resoluciones llamadas COPANIT 44-45 que protegen al trabajador en cuanto al ruido y vibraciones que se exponga durante las horas de trabajo.

¿Qué es el Ruido? El ruido se define como todo sonido que puede producir una pérdida de audición, ser nocivo para la salud o interferir en una actividad en un momento dado. En un principio, los ruidos no son ni positivos ni negativos, solo una sensación subjetiva cuyo nivel de molestia está influido por la calidad, duración y, por supuesto, la tolerancia de cada 62

individuo. Se sabe que el sonido produce una pérdida de audición por encima de los 80 dB durante 8 horas diarias y bastante tiempo. En el medio ambiente, se define como todo lo molesto para el oído o, más exactamente, como todo sonido no deseado. Desde ese punto de vista, la más excelsa música puede ser calificada como ruido por aquella persona que en cierto momento no desee oírla. Se conoce como ruido laboral a la contaminación acústica que se genera en un sector de trabajo y que afecta principalmente a los trabajadores del lugar. Se trata de uno de los motivos más frecuentes de discapacidad.

¿Qué son las vibraciones? La vibración es el movimiento oscilante de un sistema mecánico elástico, respecto a una posición de referencia inicial, por lo tanto, es el movimiento oscilatorio de los cuerpos. Todos los cuerpos con masa y elasticidad son capaces de vibrar, es por eso que ciertas máquinas, estructuras y hasta el cuerpo humano experimentan cierto grado de vibración. En materia de prevención de riesgos laborales se distinguen dos tipos de vibraciones según afecten a: • Todo el cuerpo: la vibración afecta a todo el cuerpo, bien sobre el hombre sentado en un vehículo, bien de pie sobre una plataforma vibratoria. • El sistema mano-brazo: la vibración se origina por manejo de herramientas manuales, como martillos perforadores, motocultores, pulidoras, etc.

Efectos Negativos en la salud física del trabajador Los principales efectos adversos sobre la salud reconocida por la organización mundial de la salud y otros organismos como la agencia de protección ambiental de EE. UU:

Efectos negativos en la salud física por ruido -Efectos Auditivos: discapacidad auditiva incluyendo tinnitus, (escuchar ruidos en los oídos cuando no existe fuente sonora externa), dolor y fatiga auditiva. .

-Cefalea. -Efectos cardiovasculares. -Alteración del sistema circulatorio. Efectos en la salud física por vibraciones -Alteración delnegativos sistema digestivo. Muy efectos más usuales frecuencia Baja frecuencia -Trastornos enAlta el sistema neurosensorial.

baja frecuencia -Disfunción sexual. Traumatismos en la Artrosis hiperostosante del Lumbalgias, Estimulación del columna vertebral.-Aumento codo lumbociáticas, hernias, laberinto del oído de secreciones hormonales (tiroides y suprarrenales). pinzamientos discales. interno. Dolores abdominales Lesiones de muñeca Agravamiento de Trastornos del sistema raquídeas nervioso central. y digestivos. como malacia del lesiones semilunar o menores e incidencia osteonecrosis de sobre trastornos debidos a vicios posturales. escafoides carpiano. Afecciones angioneuróticas Mareos y vómitos (el Problemas de equilibrio. de la mano, calambres, mareo del viajero) trastornos de La sensibilidad. Expresión vascular manifestada por Síntomas neurológicos: crisis del tipo de dedos variación del ritmo muertos llamado Síndrome cerebral, alteraciones del de Raynaud. equilibrio. Dolores de cabeza. Aumento de la incidencia Trastornos de visión por ---------------------de enfermedades resonancia --estomacales.

Dominguez, Maira. (2018). Ruido-Vibraciones efectos negativos en la salud del trabajador. Panamá.

Reglamento Técnico COPANIT 4445 El

reglamento técnico COPANIT 44-45 nos brinda información de nivel de exposición permisible en jornada de trabajo 8 horas:

44-45, C. (1999). Reglamento Técnico DGNTI COPANIT 44-45 Higiene y salud industrial. Panamá.

Medidas encaminadas a evitar o reducir la exposición En general, los riesgos derivados de la exposición al ruido deberán eliminarse en su origen o reducirse al nivel más bajo posible, teniendo en cuenta: Reducción técnica de los riesgos, adoptando medidas de control en la fuente, en el medio de propagación y en el receptor. 

Reducción técnica de los riesgos, adoptando medidas de control en la fuente, en el medio de propagación y en el receptor. 65

   

Métodos de trabajo más adecuados y que entrañen menos riesgo. Organización del trabajo, limitando duración e intensidad de las tareas. Información y formación adecuadas. Señalización de lugares de trabajo.

Conclusión La exposición prolongada a ruido puede producir pérdidas auditivas temporales y permanentes, en cualquiera de sus grados (es importante mencionar que la pérdida de la audición por ruido es completamente evitable, sin embargo, una vez que ésta se produce, es permanente e irreversible). La vibración es un tema que está íntimamente asociado con el ruido, pero que con frecuencia se pasa por alto como riesgo potencial para la salud de los trabajadores. En muchas operaciones industriales, los trabajadores están en contacto corporal todos los días con vibraciones físicas intensas muy enérgicas, por ejemplo: cuando se paran en plataformas vibratorias, cuando se sientan dentro de vehículos en vibración, cuando trabajan con herramientas o maquinaria vibratorias. Finalmente, si el ruido y las vibraciones tienen la capacidad de provocar muchas alteraciones en la salud de los trabajadores como: pérdidas auditivas, alteraciones del sueño, alteraciones cardiacas, respuestas hormonales, Mal comportamiento, etc.

Bibliografía 44-45, C. (1999). Reglamento Técnico DGNTI COPANIT 44-45 Higiene y salud industrial. Panamá. 45001, I. (12 de junio de 2018). seguridad y salud en el trabajo. Obtenido de seguridad y salud en el trabajo: http://norma-ohsas18001.blogspot.com/2014/03/el-ruido-y-vibraciones.html FO Merino, F. z. (2006). Ruido y su impacto en la salud. Griffin, M. J. (2008 ). Viraciones. lugo, C. d. (2018). Prevención de riesgo laborales: Manual sobre exposición laboral. santo domingo. M del carmen Martínez, J. M. (1995). Efectos del ruido laboral.

onservación Auditiva

En La Actividad Portuaria HEARING CONSERVATION IN THE PORT ACTIVITY Autor: Álvarez G., Vasti I. Licenciatura En Fonoaudiología Email: vasti0711@gmail.com

Resumen La actividad portuaria produce un beneficio enorme para la sociedad y el comercio, pero a su vez es una de las fuentes de riesgos más grandes en cuanto a seguridad y salud ocupacional. Es necesario que cada puerto presente un reglamento para conservación de la salud de sus trabajadores, y en el caso de la conservación auditiva debe cumplir con los parámetros de medición del ruido y vibraciones y la implementación de equipos de protección auditiva para que sus colaboradores tengan un mejor rendimiento en cada jornada de trabajo. Palabras claves: Ruido, salud, seguridad, audición, protección.

Abstract Port activity produces a huge benefit for society and commerce, but at the same time it is one of the biggest sources of risk in terms of occupational health and safety. It is necessary for each port to present a regulation for the conservation of the health of its workers, and in the case of hearing conservation it must comply with the measurement parameters of noise and vibrations and the implementation of hearing protection equipment so that its employees have a better performance in each work day. Keywords: Noise, health, safety, hearing, protection.

Introducción El comercio es una de las actividades más antiguas que realiza la sociedad, y por tramo marino se desenvuelve a gran escala, ya que con buques se puede transportar enormes cantidades de productos y a la necesidad de atracar en un lugar para desmontar dichas mercancías se hizo posible la creación de puertos. La actividad portuaria por ser una sala de espera para buques y sus contenedores, presenta muchos riesgos ocupacionales diversos, por ejemplo: los riesgos químicos, mecánicos, físicos y también ergonómicos. Existen puestos de trabajo donde se expone la vida del colaborador a peligros si no se acatan con responsabilidad las normas de seguridad, pero en nuestro ámbito estaremos abordando la salud ocupacional en el área de la conservación de la audición.

Ruido y Audición Sabemos entonces que los puertos tienen maquinarias de altura como las porticas; tractores, que sirven para llevar cargas; equipos de izado, para montar y desmontar mercancía, entre otras maquinarias, que conllevan a estar en un ambiente con ruido constante ya sea de los equipos sobre ruedas con sus alarmas acústicas, las vibraciones de los tractores, el ruido que se desarrolla cuando un buque llega a puerto. Es decir, que el ruido puede provenir de motores y equipos ya sea de izado o vehículos y puede incrementarse la sensación auditiva cuando se transmite en un hangar, almacén o en la bodega de un buque. Esta situación refleja la necesidad de implementar programas de control de ruido dentro de cada puerto como: verificar las fuentes de ruido cada cierto tiempo, mantener los niveles permitidos en lo posible y sobre todo suministrar a los trabajadores la protección auditiva y considerar la captación de pruebas audiológicas como necesarias.

Legislación Dentro de la actividad portuaria en nuestro país, se deben cumplir con una serie de reglamentos para la seguridad y la salud de sus colaboradores y dichos reglamentos están bajo la jurisdicción de la Autoridad Marítima de Panamá. Según el Artículo 106 de la Ley General De Puertos, la Autoridad Marítima de Panamá establecerá las normas y los procedimientos relacionados con la prevención de enfermedades profesionales y la higiene ocupacional, a fin de que las actividades portuarias se desarrollen de forma segura y eficiente y en el Artículo 107 aclara que: los inspectores de seguridad industrial de los puertos deberán cumplir con las normas y procedimientos establecidos en el Reglamento de Seguridad e Higiene Portuaria y en los

convenios internacionales aprobados por Panamá. De igual forma Panamá cuenta con los documentos CONANIT-44 y COPANIT-45 donde se mencionan las reglas que las empresas de cualquier índole deben cumplir con los factores de ruido y vibraciones respectivamente. En los puertos es necesario tener el nivel de ruido que generan las maquinarias y ubicar los puntos más ruidosos del lugar, así se selecciona el equipo de protección auditiva que tenga las características apropiadas para contrarrestar la intensidad sonora y de igual manera capacitar al personal sobre la importancia de usar las protecciones y también las botas antivibratorias. Es importante mencionar que se considera ruido aquel sonido indeseable que genere decibeles por encima de 85 y en las vibraciones dependerá de la frecuencia media de la banda terciaria y su aceleración, es decir la distancia en relación al tiempo de exposición. La conservación de la audición debe estar implementada en los programas de salud ocupacional de cada puerto ya que el ruido y las vibraciones en estos lugares están en el rango de riesgo físico.

Conclusión La exposición crónica a un ruido y/o a contaminación acústica de más de 85 dB durante ocho horas continuas que suele durar un turno de trabajo, puede ocasionar la pérdida auditiva para determinados rangos acústicos de frecuencias alta de forma irreversible, además de serios daños a la salud ya que produce afecciones en otros sistemas del organismo como el cardiovascular, nervioso y musculoesquelético también puede crear problemas para conciliar el sueño, depresión y estrés que es muy común. Como comentario adicional, podríamos añadir que el ruido es perjudicial en exceso, pero sucede donde hay progreso y actividad económica en el lugar de puertos, donde existe vida y competición, donde hay que realizar una ardua labor. Dicho esto, se reafirma la necesidad de cumplir con las normas que el estado presenta a las empresas para el cumplimiento de la seguridad y velar por la salud auditiva de cada individuo

Referencias Bibliográficas e Infográficas Gaceta Oficial. Ley 56 de 6 de agosto de 2008 general de puertos de Panamá. Sitio web: www.amp.gob.pa/newsite/spanish/puertos/leyes/ley%20de%20puertos.pdf Falgueras, A. (2014). El Ruido en el ambiente laboral: medición, efectos y prevención. Cuadernos de Seguridad, 28. Sitio web: https://cuadernosdeseguridad.com/cuadernos-de-seguridad/revista/287/ Toribio, L., Aranguren, D., Ruiz, D. y Retana, M. (2011). Ruido Ambiental: Seguridad Y Salud. Tecnología Y Desarrollo, 8. Sitio web: https://revistas.uax.es/index.php/tec_des/article/view/569/525 Peñaloza, J. (2011). Contaminación. Delos: Revista de Desarrollo Sostenible. http://www.eumed.net/rev/delos/13/japp.html

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so Correcto De Equipos De Protección Personal En Audiología Ocupacional CORRECT USE OF PERSONAL PROTECTIVE EQUIPMENT IN OCCUPATIONAL AUDIOLOGY. Autor: Rosales, G. Yassiel, M. Licenciatura En Fonoaudiología Email: yassiel2608@outlook.es

Resumen

El Equipo de Protección Personal (EPP) es aquel dispositivo físico que protege a la persona frente a los riesgos que pueden presentarse en las actividades laborales para prevenir la ocurrencia de accidentes y daños personales entre los colaboradores de la organización. El EPP es de uso obligatorio y de responsabilidad de cada trabajador para lo cual la empresa está obligada a proporcionar gratuitamente el EPP apropiado a cada uno de los colaboradores correspondientes a las actividades laborales que se realizan en sus instalaciones. Debido a esto el EPP es de naturaleza personal, normalmente no es intercambiable y requiere de particular cuidado para mantenerse en excelentes condiciones de operación y mantenimiento para garantizar una protección segura al momento de utilizarse por parte de los trabajadores. Palabras claves: Protección personal, trabajadores, industria, audiología ocupacional, responsabilidad.

Abstract The Personal Protective Equipment (PPE) is that physical device that protects the person from the risks that may arise in work activities to prevent the occurrence of accidents and personal injuries among employees of the organization. The EPP is mandatory use and responsibility of each worker for which the company is required to provide free of charge the appropriate PPE to each of the employees corresponding to the work activities carried out in their facilities. Due to this, the EPP is of a personal nature, it is normally not interchangeable and requires particular care to keep itself in excellent conditions of operation and maintenance to guarantee a safe protection when used by the workers. Keywords: Personal responsibility.

protection,

workers,

industry,

occupational

audiology,

Introducción Inglaterra y Francia fueron los países que lideraron la formalización de la salud y la seguridad ocupacional en Europa, con diversas innovaciones. Villerme por ejemplo realiza estudios epidemiológicos en las industrias de París. La organización de la salud pública comenzó en 1822 en ese país. En tanto que los primeros análisis de mortalidad

ocupacional fueron realizados en Inglaterra en 1861 17 y en 1867 la ley del trabajo se modifica para incluir más enfermedades ocupacionales. En París se establece una empresa que brindaba asesoramiento a los industriales en 1883 2. El Instituto Luis Pasteur de París también realizó una importante labor en la difusión y capacitación sobre las normas de higiene laboral. (industrial, 2012) La protección de la higiene se ha abarcado hace muchos años, en esto podemos decir que, el comienzo de la Historia de la Seguridad e Higiene comienza a partir de año 1871 en la Argentina donde el 50% de los trabajadores morían a los 20 años de edad, por el trabajo inadecuado que ejercían y las medidas totalmente inseguras en el ámbito laboral. En ese entonces no había ningún sistema de distribución de agua, estructuras edilicias, no existía condiciones de alumbrado, ventilación e higiene, etc. Sus condiciones laborales eran muy insalubres y había un alto porcentaje de accidentes por estas causas. (Insignia, 2017) A partir en que los años pasaban las descripciones de lo que era la higiene fueron incrementando su uso y su importancia por ejemplo en el año 400 A.C Hipócrates recomendaba a los mineros el uso de baños higiénicos a fin de evitar la saturación del plomo, también Platón y Aristóteles estudiaron ciertas formaciones físicas producidas por ciertas actividades ocupacionales, planteando la necesidad de su prevención.

¿Qué es un equipo de protección personal (EPP)? Antes de poder profundizar en el tema de lo que sería la descripción de los cuidados de los equipos conviene conocer la definición de los mismos. Podemos definir como equipo de protección personal (EPP) para ser utilizados en las zonas de trabajo como cualquier dispositivo o medio que vaya a llevar o del que vaya a disponer una persona, con el fin de que le proteja contra los riesgos que puede amenazar su salud y seguridad en el trabajo, además de cualquier complemento o accesorio destinado a tal fin.

Utilizar, almacenar y conservar un EPP La correcta utilización, almacenaje y conservación de los equipos de protección personal (epp) es una parte muy importante para asegurar su eficiencia en el área de trabajo. Es importante saber y tomar en cuenta que los EPP deben mantenerse en adecuadas condiciones de seguridad e higiene durante todo el tiempo que deban estar utilizándose. Si alguno sufre algún tipo de deterioro será necesaria su sustitución, ya que en todo momento en el trabajo deben ser utilizados. Es necesario realizar una limpieza, desinfección, mantenimiento y reposición, dichos productos deben ser facilitados por el fabricante del equipo, que es quien los debe incluir en el folleto informativo que entrega al comprador junto al EPP. El folleto debe estar a disposición de los empleados que vayan a utilizados dichos EPP, y así saber no solo como utilizarlos, sino para cuidarlos y mantenerlos limpios siempre. En dicho folleto mencionado, su contenido debe tener los siguientes puntos:     

Instrucciones de uso, almacenaje, limpieza, mantenimiento, revisión y desinfección, se indican que los productos recomendados en cada caso. Clases de protección frente a distintos niveles de riesgos, límites de utilización. Fecha de caducidad del EPP o sus componentes. Accesorios y repuestos. Tipo de embalaje adecuado para su transporte.

Sin dejar de resaltar que una incorrecta utilización de los EPP puede generar muchos riesgos a los trabajadores como lo son:   

Alteraciones de la función protectora. Falta de higiene en el equipo. Molestias e incomodidades del trabajador.

Los EPP son herramientas sumamente importantes, hablemos de la protección auditiva. ¿Que son los equipos de protección auditiva? Los equipos de protección auditiva son dispositivos que sirven para reducir el nivel de presión acústica en los conductos auditivos a fin de no producir daño en el individuo expuesto.

Existen completar definición podemos distintas versiones

esta ver de

protectores:

No dejando atrás que necesitamos otros implementos a la hora de trabajar entre estos podemos clasificar los siguientes: 

Auriculares de protección

Protección a la Cabeza: los elementos de Tapones en arco Tapones protección a la cabeza, básicamente se reducen a los cascos de seguridad. Los cascos de seguridad proveen protección contra casos de impactos y penetración de objetos que caen sobre la cabeza.  Protección de Ojos y Cara: todos los trabajadores que ejecuten cualquier operación que pueda poner en peligro sus ojos, dispondrán de protección apropiada para estos órganos.  Protección de Manos y Brazos: los guantes que se doten a los trabajadores, serán seleccionados de acuerdo a los riesgos a los cuales el usuario este expuesto y a la necesidad de movimiento libre de los dedos.  Protección de Pies y Piernas: el calzado de seguridad debe proteger el pie de los trabajadores contra humedad y sustancias calientes, contra superficies ásperas,



contra pisadas sobre objetos filosos y agudos y contra caída de objetos, así mismo debe proteger contra el riesgo eléctrico. Cinturones de seguridad para trabajo en altura: son elementos de protección que se utilizan en trabajos efectuados en altura, para evitar caídas del trabajador. Para efectuar trabajos a más de 1.8 metros de altura del nivel del piso se debe dotar al trabajador de: Cinturón o Arnés de Seguridad enganchados a una línea de vida.

Conclusión A modo de conclusión cualquier empresa sin importar su rubro, tiene altos factores de riesgos y accidentes de trabajo. Pero esto se puede disminuir con medidas de prevención laboral, ya que estas están diseñadas por especialistas capacitados que conocen los diferentes sectores de actividad y ellos son conscientes de los diferentes protocolos de aplicaciones en los sectores. Mucho de ello nació a través del desarrollo industrial con el cuidado de la salud y la seguridad de los empleados. Luego de aclarar un poco el tema de los que son los EPP, podemos afirmar que el cuerpo muestra nuestra vulnerabilidad a sucumbir a un accidente es mayor que lo nos imagináramos, en tal sentido a quedado claro que el uso de los dispositivos de protección personal, se llevan muy estrechamente de la mano de la higiene y seguridad industrial. A pesar de los riesgos que haya en las empresas, estas mismas han hecho muchos esfuerzos para que los (EPP), se ha lo primordial en ellas, aunque siguen presentándose percances de este tipo. Es ahí hacia dónde va dirigido nuestro llamado, el Ingeniero Industrial, debe ser capaz de crear un modelo de seguridad que incluya aparte de un buen uso de los equipos, un constante seguimiento, en la utilización de estos, a fin de lograr un fructífero beneficio para el obrero, y por ende para la empresa.

Referencias Infografías

[ CITATION Gon171 \l 6154 ]

[ CITATION Lic12 \l 6154 ] [ CITATION Equ12 \l 6154 ] [ CITATION Mon \l 6154 ]

uido De Impacto Y Audición “DAÑO AUDITIVO POR EXPLOSIONES”

PUMPS AND HEARING: HEARING DAMAGE FROM EXPLOSIONS Autor: Victoria C., Lynn E. Licenciatura En Fonoaudiología Email: eylennvictoria@gmail.com

Resumen La pérdida auditiva inducida por ruido se ha incrementado debido a factores como la industrialización. Se estima que un tercio de la población mundial padece algún grado de hipoacusia causada por exposición a ruidos de alta intensidad. La exposición al ruido puede afectar diferentes estructuras del oído y destruir las células ciliadas externas, que provocan diferentes grados de hipoacusia. Redalycorg. (2018) En el medio militar el personal se ve sometido a los más altos niveles de ruido; se considera que las detonaciones de las armas de fuego superan en intensidad a todos los ruidos industriales. (Victoria,2018) Palabras claves: Ruido, audición, pérdida auditiva, militar.

Abstract Noise induced hearing loss has increased due to factors such as industrialization. It is estimated that one third of the world's population suffers from some degree of hearing loss caused by exposure to high intensity noise. Exposure to noise can affect different structures of the ear and destroy external hair cells, which cause different degrees of hearing loss. In the military environment the personnel are subjected to the highest noise levels; it is considered that the detonations of firearms outweigh all industrial noises. Keywords: Noise, hearing, hearing loss, military

Introducción La onda de una explosión provoca un conjunto de lesiones, aparentemente poco alarmantes en principio y que, sin embargo, pueden presentar riesgos vitales para todos los sujetos presentes en un perímetro de unas decenas e incluso centenas de metros, según la fuerza de la explosión. (Vaciamadrid 2000) El oído es el órgano más sensible al efecto de la onda explosiva, produciéndose en muchos casos la rotura del tímpano (lesión primaria); sus síntomas son dolor de oídos, sordera y sensación de mareo. Esta lesión suele pasar desapercibida porque suele presentarse junto a lesiones que requieren un tratamiento inmediato; por ello es necesario tenerla en cuenta. Teluvaes. (2018) Las pérdidas auditivas producidas por un sonido muy fuerte y repentino se conocen como Trauma Acústico. Sí el sonido es muy fuerte puede dañar el oído interno y causar una pérdida de audición y acúfenos o zumbidos en los oídos. Teluvaes(2018) Los efectos de una explosión sobre el oído son tanto físicos como audiológicos. Los daños audiológicos son similares a los producidos por exposición a ruidos en ambientes laborales con la diferencia de que la intensidad sonora es mayor y existe un menor tiempo de exposición. En general, son pocos los casos que una alta intensidad en escasos segundos produce una pérdida auditiva crónica. Las secuelas físicas sí revisten una mayor severidad ya que se produce un movimiento de la membrana timpánica por efecto de la onda expansiva. (Mora,2008)

RIESGO Y VULNERABILIDAD

En el entorno militar, el personal puede estar expuesto a ruidos de muy alto nivel: los de impulso producidos por las armas pueden llegar a los 190 dB, y los continuos en las proximidades de motores a reacción pueden superar los 130 dB. Aunque estas condiciones extremas de exposición son relativamente infrecuentes e involucran solo unas pocas personas, representan un serio problema que puede producir lesiones cocleares inmediatas y por lo tanto, desplazamiento permanente del umbral. Por otra parte, ruidos de "moderada" intensidad: de impulsos de 150 dB a 165 dB (como los producidos por fusiles durante entrenamiento militar), continuos de 100 dB a 120 dB (como los originados en vehículos blindados), están muy por encima de las condiciones de exposición admisible(OMS,2001). En su conjunto, estos ruidos representan la principal causa de trauma acústico entre el personal militar. En 1996, 966 soldados con trauma acústico agudo fueron tratados en los hospitales franceses a un costo de 4 millones de dólares. Según (Scielo,2018) El personal militar con algún grado de trastorno de la audición puede ver comprometida su efectividad en el combate. Hay diversos sonidos que pueden ser considerados como "sonidos críticos del combate", con un espectro frecuencial situado entre los 2 kHz y los 6 kHz, lo que coincide con las frecuencias que más comúnmente se afectan en la lesión aguda (trauma acústico) y en la crónica, por exposición prolongada a ruidos de alta intensidad (hipoacusia inducida por ruido), por tanto, las frecuencias críticas que un soldado necesita oír en un ambiente de combate, son las primeras en afectarse. Por otra parte, la comprensión del lenguaje verbal se ve afectada, lo que puede propiciar la toma de decisiones erróneas basadas en una mala interpretación de mensajes u órdenes.

LESIÓN AUDITIVA INDUCIDA POR RUIDO El primer médico en mencionar la sordera provocada por explosiones, fue el cirujano militar Ambroise Pare (1510-1590). Emerson (1907) estudió las lesiones otológicas provocadas por las piezas de artillería de gran calibre empleadas en la guerra hispanocubano-americana de 1898. Jobson (1917) hizo un estudio con soldados que intervinieron en la Primera Guerra Mundial, en la cual utilizó diapasones, y encontró que se trataba de una sordera de tipo laberíntico, con mayor afectación de las frecuencias agudas. A partir del estallido de la Segunda Guerra Mundial es cuando aparece en la literatura mayor profusión de referencias sobre el trauma acústico provocado por las armas de fuego o «war deafness», término propuesto por Guild (1941). Marshall-Taylor (1944)

estimó que el número de traumas acústicos entre los soldados americanos que participaron en la Segunda Guerra Mundial se elevaba a 250 000 casos. Gondusky & Reiter, (2005) evidenciaron que el tinnitus y la pérdida de audición constituyen los síntomas más comúnmente asociados con la exposición a explosiones que resultan en perforación de la membrana timpánica, lesión del oído medio y de la cóclea. Xydakis y otros (2007) evidenciaron en 210 soldados con lesiones por exposición a explosiones, que un 60,8 % presentó perforación de la membrana timpánica concomitante con pérdida de la conciencia. Algunos de estos estudios fueron sustento en la Administración De Veteranos De Guerra, para que fueran declarados minusválidos por una deficiencia auditiva, Estos beneficios están codificados en el Título 38 del Código de los Estados Unidos (USC). Este folleto contiene un resumen de estos beneficios al 1 de enero de 2013. Vagov. (2018). Debemos considerar que la mayor cantidad y variedad de lesiones auditivas descritas se producen en tiempo de guerra, por la susceptibilidad del sistema auditivo a ser lesionado por el ruido y la exposición a un número considerable de explosiones, de gran intensidad y por un periodo prolongado. (Victoria,2018) Las lesiones causadas por explosiones comúnmente se clasifican en cuatro categorías: primarias, secundarias, terciarias y cuaternarias. Recientemente se ha añadido un quinto efecto, quinarias. Las lesiones primarias son causadas por baro trauma debido a la onda expansiva generada por la explosión; las secundarias por escombros y fragmentos de explosivos impulsados por la fuerza de la explosión; y las terciarias por impacto del cuerpo con otro objeto. Las lesiones cuaternarias están relacionadas con la explosión, pero no son originadas por los mecanismos primarios, secundarios y terciarios. En las lesiones quinarias se añaden de forma deliberada agentes químicos, biológicos o nucleares. Scielosldcu. (2018). Es importante que los profesionales en las áreas de la Audiología, Otorrinolaringología y trastornos del habla y el lenguaje comprendan los problemas experimentados por los pacientes con lesiones auditivas. Estos especialistas no solo deben comprender el impacto de la exposición al ruido y explosiones sobre el sistema auditivo, sino también conocer las comorbilidades potenciales y los mecanismos de lesión por explosiones. Por ejemplo, las lesiones craneales traumáticas y postraumáticas tienen implicaciones en las pruebas de selección, procedimientos e interpretación, así como en el tratamiento y remisión, lo que implica un enfoque multidisciplinario al evaluar la lesión auditiva y vestibular.

El tipo de déficit auditivo del paciente y su severidad determinarán en gran medida las opciones de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación. Los soldados con discapacidad auditiva deberán adaptarse al empleo de prótesis auditivas u otros dispositivos de ayuda. El cuidado terapéutico de los soldados expuestos a explosiones debe tener en cuenta las necesidades individuales relacionadas con las lesiones físicas, cognitivas, mentales o emocionales. Hernández (2013) La lesión auditiva inducida por ruido puede asociarse o no a otra consecuencia para la salud relacionada con las acciones combativas que ha ganado atención desde principios del 2006, la lesión cerebral traumática.

Conclusión El personal expuesto al ruido de armas de fuego, deberá estar equipado correctamente con dispositivos de protección auditiva que ofrezcan un rendimiento adecuado, y en ausencia de estos un tapón auditivo confeccionado con algodón impregnado en cera, capaz de proveerla de forma eficiente. Para evitar o limitar la aparición de este tipo de lesiones se preconiza el empleo de los denominados Programas de Conservación Auditiva, que incluyen entre sus aspectos más destacados, la identificación de áreas y equipos potencialmente peligrosos, diagnóstico, protección y educación sobre el riesgo asociado a la exposición al ruido. Debido a la variedad de lesiones que pueden afectar el sistema auditivo de los militares, las estrategias para prevenir la pérdida auditiva son una prioridad. El empleo de barreras físicas contra el sonido, presión y fragmentos, en forma de auriculares y tapones para los oídos, evitan lesiones del oído externo, medio e interno. Al emplear protección auditiva, se minimiza el riesgo de pérdida auditiva y se reduce significativamente la incidencia de rotura de la membrana timpánica Por último, se destaca la importancia de implementar sistemas de protección auditiva eficientes, con el fin de elevar la calidad de vida de los expuestos a ruido y evitar que se produzca la discapacidad auditiva, considerando que la mejor opción es su prevención.

Referencias Bibliográficas e Infográficas Hector Mora. (2008). Manual de Radioscopia. Ebook google: Ediotorial Club Universitario

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from

uido En El Campo Laboral “FACTORES Y RIESGOS PSICOSOCIALES QUE AFECTAN AL TRABAJADOR” NOISE IN THE LABOR FIELD: "FACTORS AND PSYCHOSOCIAL RISKS THAT AFFECT THE WORKER" Autor: Morán I., Carla A. Licenciatura En Fonoaudiología Email: carlaanette1795@gmail.com

Resumen Cuando se habla de las políticas empresariales, notamos que se dirigen principalmente a evitar los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales visibles, excluyendo, las decisiones y acciones que pretendan mejorar las condiciones ergonómicas y psicosociales en el entorno laboral.

Los riesgos psicosociales, continúan permaneciendo “invisibles”, o como mucho, en segundo lugar, ante los intereses de los empresarios; e incluso ante los trabajadores y las trabajadoras afectados, debido a la falta de formación preventiva. Estos riesgos están presentes en todos los centros de trabajo y en todos los sectores de actividad, aunque pueden aparecer con una mayor incidencia y frecuencia en determinadas actividades por su propia estructura intrínseca, como por ejemplo los campos laborales ruidosos. Palabras claves: Ruido, Salud, Campo laboral, Alteraciones, Audición / Factores Psicosociales.

Abstract The business policies on Occupational Hazards, if applied, directed mainly to avoid work accidents and occupational diseases, practically excluding their properties and actions that aim to improve ergonomic and psychosocial conditions in the workplace. Psychosocial risks continue to remain "invisible", or at most, secondly to the interests of entrepreneurs; and even before the affected workers, due to the lack of preventive training. These risks are present in all work centers and in all sectors of activity, although they may appear with a greater incidence and frequency in specific situations due to their intrinsic structure, such as noisy workplaces Keywords: Noise, Health, Labor field, Alterations, Hearing / Psychosocial factors.

Introducción Desde hace mucho conocemos el efecto negativo que el ruido excesivo tiene sobre la salud; y concretamente sobre la salud auditiva de las personas, pero lamentablemente pasamos desapercibido los riesgos psicosociales que se desencadenan a causa de una pérdida auditiva.

Las personas económicamente activas pasan aproximadamente una tercera parte de su tiempo en el lugar de trabajo. Las condiciones de empleo y de trabajo tienen efectos considerables sobre la salud. Algunos riesgos ocupacionales tales como, ruidos y riesgos ergonómicos representan una parte considerable de la carga de morbilidad derivada de enfermedades crónicas: 16% de pérdida de audición; 8% de depresión y estrés. Las investigaciones han demostrado que las iniciativas en el lugar de trabajo pueden contribuir a reducir el absentismo por enfermedad en un 27% y los costos de atención sanitaria para las empresas en un 26%. La percepción del riesgo por pérdida de audición, es un factor psicosocial, el comportamiento de las personas juega un papel primordial en todo ello.

Campo Laboral Ruidoso A continuación, mencionaremos los 10 trabajos más ruidosos según la web www.hearit.org Según escala 10. Peluqueros/as

Sonido o Ruido

Causantes

85 dB

Herramientas como los secadores de pelo funcionando al mismo tiempo y la cantidad de horas expuestos al ruido. Actividades, llantos, gritos, pataletas de los niños. Las motos se caracterizan por ser muy ruidosas, que junto con el factor “ruido del viento” es perjudicial. Las desbrozadoras y cortacésped. Cantidad de horas expuestos a la música y los niveles de intensidad de la misma. Niveles de ruido que alcanzan las motosierras y demás maquinarias. Maquinaria pesada de la industria.

9. Profesores de guardería 8. Mensajeros y repartidores motorizados

85 dB en promedio 105 dB

7. Jardineros 6. Músicos, DJs, equipo de sonido y camareros de discotecas 5. Carpinteros

107 dB 115dB

4. Obreros de la construcción 3. Mineros:

130 dB

2. Pilotos de Fórmula 1 1.Personal aeroportuario de control de tierra

135 dB 140 dB

120 dB

135 dB

Herramientas utilizadas y el ruido que éstas generan. Motor ruidoso. El ruido de los aviones al despegar y al aterrizar.

Creado por estudiante: Carla Morán

¿Que son los Factores o Riesgos Psicosociales? El concepto de factores psicosociales hace referencia a aquellas condiciones que se encuentran presentes en una situación laboral y que están directamente relacionadas con la organización, el contenido del trabajo y la realización de la tarea, y que tienen capacidad para afectar tanto al bienestar o a la salud (física, psíquica o social) del trabajador como al desarrollo del trabajo. Así pues, unas condiciones psicosociales desfavorables consisten en interacciones, por una parte, el trabajo (el medio ambiente y las condiciones de organización) y por la otra, las capacidades del trabajador, sus necesidades, su cultura y su situación personal fuera del trabajo. Como vemos pues, los factores psicosociales son complejos, dado que no sólo están conformados por diversas variables del entorno laboral, sino que, además representan el conjunto de las percepciones y experiencias del trabajador .

El ruido y sus efectos psicosociales en el trabajador Ante una determinada condición psicosocial laboral, no todos los trabajadores desarrollarán las mismas reacciones. Ciertas características propias de cada trabajador (personalidad, necesidades, expectativas, vulnerabilidad, capacidad de adaptación, etc.) determinarán la magnitud y la naturaleza tanto de sus reacciones como de las consecuencias que sufrirá. EFECTOS PSICOLÓGICOS: 

Efectos del sueño: Se ha comprobado que sonidos del orden de los 60 dB



reducen la profundidad del sueño. Efectos sobre la conducta: La aparición súbita de un ruido puede producir alteraciones en la conducta que, al menos momentáneamente, puede hacerse más abúlica, o más agresiva, o mostrar el sujeto un mayor grado de desinterés o irritabilidad.



Efectos en la memoria: En tareas donde se utiliza la memoria, se observa un



mejor rendimiento en los sujetos que no han estado sometidos al ruido. Efectos en la atención: El ruido repercute sobre la atención, focalizándola hacia los aspectos más importantes de la tarea.

EFECTOS SOCIALES: 

El horario de trabajo: Además de una posible pérdida auditiva, evidentemente, esto también repercute en la salud mental y social del trabajador; (duración del trabajo y número, la importancia de las pausas de cada día, los turnos y cambio constante de horario, inciden sobre la vida familiar y social).



Trabajar en un contexto físico peligroso: La exposición constante y consciente de



los trabajadores a ambientes laborales ruidosos, genera en ellos mucho estrés. Relaciones interpersonales y grupales: Relaciones inadecuadas ya sea por una discapacidad auditiva o simplemente el estar mucho tiempo en un ambiente ruidoso es causante de estrés.

En muchas comunidades, cuando el sostén de familia se enferma, toda la familia padece las consecuencias de la falta de protección económica y social.

Recomendaciones para evitar los Riesgos Psicosociales



Revisar las medidas previstas para

eliminar o reducir los riesgos, donde se

incluye la posibilidad de exigir el uso de protectores auditivos. 

Tener en cuenta las recomendaciones del servicio médico responsable de la vigilancia de la salud, incluida la posibilidad de asignar al trabajador otra actividad donde no exista riesgo de exposición.



Disponer una vigilancia sistemática de la salud y el examen del estado de salud de los otros trabajadores que hayan sufrido una exposición similar.



Charlas, seminarios de comunicación efectiva para sus trabajadores.



Es importante saber que si cuidas de tus empleados, tus empleados cuidarán y trabajarán, de manera eficiente para tu empresa.

Conclusión  El trabajador expuesto a ruido excesivo, no sólo estará en riesgo de sufrir una alteración en su audición, también experimentará problemas mentales y sociales.  No todos los sonidos son ruido; un ruido es un sonido indeseado o desagradable. Finalmente, es importante concienciar a la sociedad en general y a las empresas en particular sobre la relevancia del equipo profesional idóneo para poder verificar el posible deterioro de la salud con respecto a la pérdida auditiva y a los riesgos psicosociales que puedan desencadenar una alteración auditiva, que adopten las recomendaciones que se les hagan en materia de protección con relación a la prevención en los puestos de trabajo.

Referencias Bibliográficas e Infográficas UGT Balears. (2009). PROPUESTAS DE ACTUACIÓN / SOLUCIONES. En Guía de Prevención de Riesgos Psicosociales en el sector del Transporte Aéreo (57-60). Madrid-España: Comisión Ejecutiva Confederal de UGT Hear-it. (15 de marzo de 2016). Los 10 peores trabajos para los oídos. 10 de junio de 2018, de Hear-it Sitio web: https://www.hear-it.org/es/los-10-peores-trabajos-para-los-oidos Gencat.cat. (2007). La prevención en trabajos con riesgo de exposición al ruido. 11 de junio de 2018, de Gencat.cat Sitio web: http://www.gencat.cat/bsf/ssl/es/html/ OMS. (30 de noviembre de 2017). Protección de la salud de los trabajadores. 11 de junio de 2018, de OMS Sitio web: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/protecting-workers'-health

Organización Internacional del Trabajo. (1919). La Salud y la Seguridad en el Trabajo EL RUIDO EN EL LUGAR DE TRABAJO. 11 de junio de 2018, de Organización Internacional del Trabajo Sitio web: http://training.itcilo.it/actrav_cdrom2/es/osh/noise/noiseat.htm DLD Naranjo - Revista CES Salud Pública, 2011 - search.proquest.com OMS. (14 de agosto, 2015). 7 Tips para prevenir la pérdida auditiva en la empresa. 11 de junio de 2018, de INGESO Sitio web: https://ingeso.co/como-prevenir-la-perdida-auditiva-en-la-empresa/

¿Cómo Afecta La Contaminación Acústica En Conductores De Transporte Público? HOW DOES NOISE POLLUTION AFFECT DRIVERS OF PUBLIC TRANSPORT? Autor: Obaldía, Madeley Licenciatura En Fonoaudiología Email: made2089@gmail.com

Resumen La contaminación acústica es una problemática creciente en nuestro país, causadas por la construcción de edificios, obras públicas, industrias y principalmente por el transporte. Todos los conductores enfrentan riesgos, una de las más comunes es la exposición al ruido y vibraciones, la cual trae como consecuencias, alteraciones en la salud entre ellas la progresiva pérdida auditiva, alteraciones del equilibrio, alteraciones cardiacas, hipertensión arterial, problemas de sueño, etc. Esto puede significar el mal comportamiento y estado de ánimo tanto de los transportistas como de los usuarios. Al estar acostumbrados al ruido a generarlo y a soportarlo quizás no nos demos cuenta de sus nocivas consecuencias. Palabras claves: Ruido, Pérdida Auditiva, Conductor.

Abstract Acoustic pollution is a growing problem in our country, caused by the construction of buildings, public works, industries and mainly by transport.

All drivers face risks, one of the most common is exposure to noise and vibration, which has as consequences, alterations in health including progressive hearing loss, disturbances of balance, cardiac changes, high blood pressure, sleep problems, etc. This can mean the bad behavior and state of mind of both carriers and users. Being accustomed to the noise to generate it and to support it, we may not realize its harmful consequences. Keywords: Noise, Hearing Loss, Driver.

Introducción Los vehículos utilizados para el transporte público de pasajeros existen habitualmente un nivel alto de contaminación acústica, debido a varias fuentes de ruido. Si este hecho es molestoso para el pasajero (que en término medio puede pasar una hora a dos horas a bordo de estos vehículos.) para el conductor lo es mucho más, considerando el número de horas durante las que se ven sometidos a niveles de ruido superiores a lo que es aconsejable. Esto tiene consecuencias en su estado de ánimo, en la actitud frente a su trabajo, ante los pasajeros, y al perturbar la capacidad de percepción, reduce las condiciones de seguridad en que se presta el servicio. A esto se agregan las potenciales secuelas irreversibles para el aparato auditivo del personal expuesto a dicha contaminación durante períodos largos de tiempo.

Contaminación acústica La contaminación acústica se define como la presencia en el ambiente de ruidos o vibraciones, cualquiera que sea el emisor acústico que los origine, que impliquen molestia, riesgo o daño para las personas, para el desarrollo de sus actividades o para los bienes de cualquier naturaleza, o que causen efectos significativos sobre el medio ambiente.

Una de las principales causas es el transporte: Todo medio de transporte motor produce contaminación acústica, por ejemplo, el transporte carreteras sobre todo en ciudades ruidos en atascos, por las bocinas, de escape, la cual afecta la calidad de

con por emite tubos vida.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que el ruido es uno los factores ambientales que provoca más enfermedades.

Conductores del transporte público El simple hecho de conducir es ya una actividad de riesgo, en unos segundos se puede pasar de seguridad a riesgo. La calidad de circulación dependerá de la habilidad de los conductores para adaptarse a la vía y a las condiciones de circulación, por ello es necesario que se encuentren en buenas condiciones de salud. Los conductores como taxistas, transportistas al estar muchas horas al volante tienen consecuencias negativas para la salud, tienen más riesgo de sufrir una hipoacusia. Los conductores de autobuses reflejan unos índices más altos de hipoacusia en el oído izquierdo, por la costumbre de conducir con la puerta abierta y el ruido existente en el ambiente. Comúnmente los accidentes vienen provocados por un exceso de horas al volante, en algunas ocasiones los conductores se saltan la normativa para intentar ser más productivos. Especialistas alertan de la relación entre la exposición al ruido y la aparición de otras enfermedades o problemas, como estrés, ansiedad, problemas cardiovasculares, problemas de audición. La exposición prolongada a altos niveles de ruido puede provocar lesiones en el oído que irán destruyendo las células del oído interno, responsables de la audición. Cortes (214) señala, que la exposición excesiva al ruido causa pocos síntomas, usualmente son sensaciones de presión en los oídos, sensación de no escuchar bien lo que otros hablan, un zumbido en los oídos que la persona nota cuando está en lugares donde no se escucha ruido. Estos síntomas pueden desaparecer en minutos, horas o días después de que la exposición al ruido termina.

Patologías Auditivas que interfieren en los conductores Alteraciones de la audición (hipoacusias): La hipoacusia es la pérdida parcial de la capacidad auditiva. Esta pérdida puede ser leve o moderada, y se puede dar de manera unilateral o bilateral. Se utilizan auxiliares auditivos (audífonos) para recuperar entre un 20 a 30% de audición. Alteraciones del equilibrio: Dentro de las alteraciones del equilibrio debemos distinguir entre:  

Vértigo: sensación de movimiento del entorno provocada sólo por alteración laberíntica. Inestabilidad: provocada por alteraciones visuales.

Síndrome Vertiginoso: Este síndrome incapacita para conducir y sus causas son varias: vascular, tumoral, esclerosis múltiple, psicógeno, laberintitis, enfermedad de Ménière, neurinoma del acústico, enfermedad autoinmune vestibular y vértigo posicional paroxístico benigno.

Consejos para el conductor con hipoacusia . Compruebe siempre la disposición de los espejos retrovisores del vehículo que utilice para mejorar su campo de visión y compensar la pérdida de audición. . Evite conducir con el volumen de radio o música elevado, dificultará la percepción de sonidos emitidos tanto del propio vehículo como los emitidos del exterior. . En cuanto a las alteraciones del equilibrio o vértigos, si se encuentra bajo tratamiento debe conocer que los medicamentos que se recetan para estas patologías ya que pueden afectar su capacidad de conducir. . Para un buen cuidado del sistema auditivo se recomienda no introducir hisopos de algodón, ganchos para el cabello o imperdibles para limpiar la cera del oído, no se rasque adentro y si hay picazón acuda al médico. . Evite que le entre agua en los oídos cuando se bañe, en cada examen físico regular hágase examinar este órgano y en caso de zumbidos, dolores o molestias, mareos, pérdida de audición o frecuentes dolores de cabeza, consulte a su médico.

Conclusión En nuestro país cada día, aumenta el ruido. Las grandes construcciones en la ciudad provocan mucha congestión vehicular. Los altos niveles de ruido a los que nos exponemos cada día, nos causan graves problemas físicos y sicológicos, afectan nuestra vida cotidiana, dificultad en las relaciones sociales, disminuye el rendimiento académico y laboral, provocando alteraciones en la salud. Un estudio de la Organización Mundial de la Salud (OMS) especifica que la contaminación acústica es la fuente de alteraciones del sueño, causante del estrés y puede llegar a producir enfermedades cardiovasculares. La exposición al nivel máximo de ruido es dañina. Es necesario que se tomen medidas para prevenir la pérdida auditiva tanto en los transportistas como en el usuario.

Referencias Bibliográficas e Infográficas Martínez, J. & Peters, J. (2015, octubre 5). Contaminación acústica y ruido. Ecologistas en acción, 3ª Edic. Campo, A. (2014). Seguridad de operaciones de transporte. Ediciones Paraninfo, S.A. SaludPanamá.com. (2014, julio 18). Pérdidas auditivas https://www.saludpanama.com/perdidas-auditivas-inducidas-por-ruido

inducidas

por

ruido.

Sitio

web:

Miyara, F. & Sanguineti, J. (1996). La contaminación acústica en los medios de transporte urbano de rosario. Sitio web: https://www.fceia.unr.edu.ar/acustica/biblio/rui-bus.pdf CERTIMEDIC (2016). Capacidad auditiva y alteraciones del equilibrio https://certimedic.es/capacidad-auditiva-alteraciones-equilibrio-conduccion/

en la

conducción.

iesgos Auditivos Y Factores Psicosociales “EN MAESTROS DE NIVEL PRIMARIO”

Sitio

web:

AUDITORY ANDE PSYCHOSOCIAL RISKS: IN PRIMARY SCHOOL TEACHERS. Autor: Cano M., Karla S. Licenciatura En Fonoaudiología Email: krlacano18@gmail.com

Resumen Los maestros de nivel primario trabajan en un entorno laboral ruidoso, lo que les hace más vulnerables para desarrollar una pérdida de audición, sin embargo, tanto el ruido en clase como el ruido ambiental que se produce fuera del aula pueden provocar molestias e interferencias que impiden la concentración del profesor y la atención de los alumnos. Los factores de riesgo psicosocial en maestros afectan a la salud. En el trabajo los factores psicosociales generan respuestas de tipo fisiológico, emocional (sentimientos de ansiedad, depresión, apatía, etc.), cognitivo (restricción de la percepción, de la habilidad para la concentración, la creatividad o la toma de decisiones, etc.) y conductual que generan el estrés, por otra parte se encuentra el síndrome de burnout que este se presenta cuando el estrés está avanzado, de igual manera los profesores están expuestos a sufrir moobing laboral tanto de colegas como de parte de los estudiantes. Palabras claves: ruido, riesgos psicosociales, moobing, estrés, síndrome burnout.

Abstract Primary teachers work in a noisy work environment, which makes them more vulnerable to develop a hearing loss, however, both classroom noise and environmental noise that occurs outside the classroom can cause discomfort and interference that prevent the concentration of the teacher and the attention of the students. Psychosocial risk factors in teachers affect health. At work, psychosocial factors generate responses of

physiological, emotional (feelings of anxiety, depression, apathy, etc.), cognitive (restriction of perception, ability to concentrate, creativity or decision making, etc.). and behavior that generate stress, on the other hand is the burnout syndrome that occurs when stress is advanced, in the same way teachers are exposed to work moobing both colleagues and students. Keywords: Noise, psychosocial risks, moobing, stress, syndrome burnout.

Introducción La pérdida del sentido de la audición a causa de la exposición de ruidos en el lugar de trabajo es una de las enfermedades profesionales más comunes. Los maestros pueden verse expuestos a niveles elevados de ruido que superan los 70 dB dentro de las aulas durante horas lectivas, lo que obliga al profesor a elevar considerablemente la voz, deficientes condiciones ambientales en las aulas dando lugar a cambios de temperatura presencia de partículas de polvo o tiza en el ambiente, el elevado número de alumnos provocando una deficiencia en la voz del docente consecuencia del mal uso de la misma como puede ser hablar a excesiva velocidad. Por otra parte, los factores psicosociales causantes de estrés, síndrome de burn out y moobing se ven presente por mal clima laboral, sobrecarga en el trabajo, el excesivo número de alumnos por clase, escasez de medios, y la falta de expectativas pueden ser causas de afecciones tanto físicas como psíquicas.

¿Qué son los riesgos auditivos? Los riesgos auditivos se presentan con la exposición a ruido que es un sonido molesto que causa afectación al ser humano. es una principal causa y factor para una pérdida auditiva. Los sonidos fuertes pueden causar daño al nervio auditivo y células pilosas en el oído interno. La pérdida se puede ser causada por una sola exposición o mediante exposición repetitiva a sonidos fuertes en un periodo de tiempo.

Los maestros y los riegos auditivos Un estudio llevado a cabo en España, realizo mediciones de ruido en 10 escuelas de enseñanza primaria en Madrid y Barcelona, España. Los resultados muestran que los niveles de ruido en el exterior de las escuelas oscilan entre 53 y 76 dB durante las horas lectivas. Los maestros trabajan en un entorno laboral ruidoso, lo que les hace más vulnerables para desarrollar una pérdida de audición en comparación con otras profesiones.

¿Qué son riesgos psicosociales? Son las condiciones en el entorno laboral que están directamente relacionadas con la organización del centro, el contenido del trabajo, las actividades que realizan, y que pueden afectar el bienestar o la salud física, psíquica o social de los docentes. Los riesgos psicosociales pueden perjudicar tanto la salud del educador como del proceso educativo, por es quien finalmente se va a sentir perjudicado en el propio alumno y su entorno.

Los maestros y los riesgos psicosociales más comunes Síndrome Burnout es una fase avanzada de estrés laboral que puede llegar a desarrollar una incapacidad total para volver a trabajar. El trabajador se da cuenta de que algo no funciona en su trabajo, al docente le invade un sentimiento de fracaso y sufre síntomas ansiosos y depresivos, incluso llega a creer que tiene problemas físicos.

El Estrés se manifiesta diferencialmente en cada persona, sin embargo, es frecuente que impacte sobre la salud del docente tanto física como mental. Un docente que sufre estrés laboral puede sentirse cansado, deprimido, tener dificultad para concentrarse y tomar decisiones, le cuesta trabajo relajarse y dormir, se muestra irritable y angustiado, presenta mal humor y se vuelve hipersensible a las críticas; esto conlleva a que deje de disfrutar su trabajo y por lo tanto su compromiso con este disminuye afectando así su rendimiento

laboral.

También incrementa

riesgo

afecciones

médicas

como problemas gastrointestinales, hipertensión, cardiopatías y cefaleas. Moobing en maestros o Acoso laboral se da en todos los gremios y es una muestra más de la degradación que el trabajador puede presentar. La docencia es uno de los gremios más afectados (junto a los trabajadores de la salud) por el mobbing o acoso laboral. Las acciones que materializan el acoso pueden incluir límites a la posibilidad de comunicarse del trabajador; interrupción cuando habla; gritos o injurias en voz alta; ataques verbales criticando trabajos realizados; críticas hacia su vida privada o laboral; amenazas verbales, escritas o telefónicas. Otras actividades de acoso intentan desacreditar a la víctima o impedirle mantener su reputación personal o laboral: se la maldice, calumnia o ridiculiza; se atacan sus creencias políticas o religiosas; se hacen burlas sobre su vida privada, orígenes o nacionalidad; se la injuria; se la acosa sexualmente, muchas de estas situaciones ocurren en las escuelas.

Conclusión El ámbito laboral de los maestros presenta muchos riegos tanto auditivos como psicosociales y esto se debe a que en la primaria los estudiantes suelen presentar en el salón un ruido aproximadamente de 50 dB, causando en un tiempo considerable una pérdida auditiva al docente, a la vez se presenta otros factores como problema de salud por que exceden la voz de igual manera está el ruido ambiental o si en el lugar donde se encuentre la escuela hay ruido de autos, por eso se recomienda a los docentes acudir al especialista para una revisión anual. Por otra parte, en el ámbito laboral se pueden presentar algunos motivos de estrés o malestar como la pérdida de autoridad

ante los alumnos, desmotivación por parte de los alumnos, la insuficiencia de recursos, la infraestructura de la escuela. Hay que tener en cuenta que todos los factores psicosociales se pueden prevenir con la ayuda mutua entre docentes, la comunicación trabajar en grupo, actividades lúdicas, técnicas de relajación y formación en gestión del estrés.

Referencia Infográficas Laurie B. Rosenblum, MPH (2010), Factores de riesgo para pérdida auditiva, abril 3, 2010 de HEAR. Sitio web: https://www.empowher.com/media/reference/factores-de-riesgo-para-p-rdida-auditiva Hear-It (2015), Los profesores corren un alto riesgo de padecer pérdida de audición inducida por ruido, febrero 17, 2015.

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web:

https://m.hear-it.org/es/los-profesores-corren-un-alto-riesgo-de-padecer-perdida-de-audicion-

inducida-por-ruido Javier Sánchez Mendías (2007), El estrés laboral docente: una dificultad añadida al reto de enseñar, enero 15, 2007. Sitio

web:

https://www.educaweb.com/noticia/2007/01/15/estres-laboral-docente-dificultad-anadida-reto-ensenar-

2145/ Actitud

(2015),

SOY

MAESTRO.

¿QUÉ

PREOCUPA?

enero

13,

2015.

Sitio

web:

http://www.actitud24.com/soy-maestro-que-me-preocupa/ Hear it (2018), Ruido y pérdida de audición. Febrero 13, 2018. Sitio web: https://m.hear-it.org/es/Ruido-y-perdida-deaudicion Cristian Javier Molina Sánchez (2014), factores de riesgos psicosociales en el rol de maestro. Septiembre 5, 2014. Sitio web: https://prezi.com/m/nbpp-q-pkvnq/los-factores-psicosociales-en-el-rol-docente/ Hear it (2016), El tinnitus muy extendido entre profesores. febrero 12, 2016. Sitio web: https://m.hear-it.org/es/eltinnitus-muy-extendido-entre-profesores

érdidas Auditivas En DJ´s

“A MÁS DECIBELIOS,

MENOR ES EL TIEMPO QUE EL OÍDO PUEDE SOPORTAR” HEARING LOSSES IN DJ´S: THE MORE DECIBELS, THE SHORTER THE TIME THE EAR CAN STAND. Autora: Milla M., Karen E. Licenciatura en Fonoaudiología Email: karenedithmilla@gmail.com

Resumen Las ondas que constituyen el sonido, si se reciben con intensidad desmesurada, producen hipoacusia por excesiva estimulación del órgano de Corti. Cualquier sonido, incluso la música más sublime, si llega a nuestro órgano auditivo a una gran intensidad y por un prolongado tiempo, va a producir lesiones cocleares irreversibles. La diferencia entre sonido y ruido es puramente subjetiva; la naturaleza del sonido y la del ruido es la misma, el modo como lo denominamos depende de la actitud con que escuchamos. Los DJ´s están expuestos a intensidades por arriba del límite de molestia alcanzando 110 dB y no por minutos sino más bien por horas por esta razón se ha realizado tal artículo para la debida concientización de que pueden presentar perdidas auditivas. Palabras claves: ruido, pérdida auditiva, DJ´s, sonido, lesión coclear, decibeles, trauma acústico.

Abstract The waves that make up the sound, if they are received with excessive intensity, produce hearing loss due to excessive stimulation of the organ of Corti. Any sound, even the most sublime music, if it reaches our auditory organ at a great intensity and for a prolonged time, will produce irreversible cochlear lesions. The difference between sound and noise is purely subjective; The nature of sound and noise is the same, the way we

call it depends on the attitude with which we listen. DJs are exposed to intensities above the limit of discomfort reaching 110 dB and not minutes but rather for hours for this reason has made such an article for the proper awareness that they can present hearing loss. Keywords: noise, hearing loss, DJs, sound, cochlear injury, decibels, acoustic trauma.

Introducción Más de mil cien millones de jóvenes en el mundo están en riesgo de sufrir pérdidas de audición a causa de prácticas inseguras de escucha, como usar dispositivos electrónicos y auriculares reiteradamente, según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS). El estudio, que alerta de que actualmente ya hay más de 43 millones de jóvenes de entre 12 y 35 años con discapacidades auditivas, en el mundo hay entre 2,5 y 3 mil millones de jóvenes en esa franja de edades. En los países de ingresos medios y altos, casi el 50 % de los jóvenes de entre 12 y 35 años escuchan sus dispositivos electrónicos (MP3, teléfonos móviles y otros) a niveles inseguros. Cerca de un 40 % de estos mismos jóvenes están expuestos potencialmente a niveles excesivos de ruido en discotecas, bares y eventos deportivos, según revela el estudio. En el mundo hay 360 millones de personas que sufren discapacidad auditiva profunda y moderada, causada por varias razones, como propensión genética, complicaciones al nacer, tras sufrir rubeola o meningitis, o por haber tomado de forma inadecuada algunos medicamentos. La mayoría de estas causas de sordera parcial son evitables. Pero la que lo es especialmente es la provocada por una exposición excesiva al ruido, y es por eso que nos centramos en ella dentro de esta profesión de DJ´s.

Perdidas Auditivas Vs DJ´s Los oídos del DJ están expuestos continuamente a volúmenes altos y con mucha intensidad, tanto de altavoces como de auriculares y esto es muy perjudicial para el oído y si no te cuidas es muy posible que acabes perdiendo audición. Muchos DJs, tienen la insana costumbre de subir más de la cuenta el volumen de sus monitores. Es normal que en alguna ocasión tengas que hacerlo, el ruido ambiente y el propio sonido de la sala harán que más de una vez no puedas escuchar ni por tus auriculares ni por tus monitores el tema que está sonando o el próximo que quieras mezclar.

Sin embargo, si prolongas en el tiempo una subida de volumen inapropiada tienes muchas posibilidades de padecer problemas auditivos serios. A continuación te detallo un listado de lugares y situaciones así como el nivel máximo de ruido que pueden llegar a alcanzar y su tiempo máximo de exposición según la intensidad. INTENSIDAD LUGAR O SITUACIÓN

RUIDO EN DECIBELIOS

115 db

15 min. o menos

110 db

30 min.

Motosierra

105 db

1 hora

Evento de motor

100 db

2 horas

Motorista

95 db

97 db

3 horas

Ruido de una fábrica

90 db

95 db

4 horas

Fiesta

85 db

90 db

6 horas

80 db

8 horas

Discoteca

Cabina de un avión

80 db

Factores pérdida auditiva inducida por el ruido Figura 1, lugares y situaciones y su nivel máximo de ruido. Adaptado de Fanosonora Sanchez,cuando 2013. es  La intensidad

  

TIEMPO MÁXIMO

que

inciden

Figura 2, tiempo máximo de exposición según la

superior a 80 dB. de Fano Sanchez, 2013. intensidad. Adaptado El tiempo de exposición al ruido, cuanto más tiempo más lesión. La frecuencia del sonido: las más lesivas son las situadas entre 2000 y 3000 Hz, las más bajas a 2000 o más altas de 3000 acarrean menos deterioro. El ritmo del ruido: son más perniciosos los ruidos discontinuos o intermitentes, siempre que la pausa sin ruido sea breve.

 

La susceptibilidad individual: Unos sujetos sufren mucho antes daño auditivo que otros. Otros factores. Edad, estado general, condiciones de trabajo y enfermedades otológicas.

Traumas acústicos por la exposición a ruidos fuertes: Trauma acústico agudo: Aparecen síntomas como: acúfenos e hipoacusia neurosensorial, que con el paso del tiempo pueden desaparecer, disminuir o permanecer constantes. Pueden desencadenarse fenómenos de Tullio en el que aparecen síntomas vestibulares, vértigo, nistagmus, oscilopsia, desequilibrio y reacción de inclinación ocular de origen otolítico. También pueden darse trastornos del equilibrio. Trauma acústico crónico: Enfermedad profesional en sujetos que ejercen ocupaciones en un medio en el que se mantiene prolongadamente un ruido de más de 80 dB. En los primeros estadios de exposición al ruido nota acúfenos y sensación de ensordecimiento, que desaparecen durante el descanso y reaparecen en la siguiente jornada laboral. Más adelante estos síntomas se hacen ya definitivos y no se interrumpen ni siquiera después de períodos prolongados en ausencia de ruido. Existe una perfecta relación causa/efecto: si cesa la exposición al ruido, se detiene la progresión a la sordera. Tinitus o Acufeno: Se caracteriza por un pitido continuado en el oído que molesta mucho y que puede llegar a ser crónico. Desgraciadamente cuando llegas a ese nivel, significa que has provocado un daño considerable a tu oído. Los fonoaudiólogos y otorrinos aconsejan a los DJs revisiones anuales, dependiendo de si trabajas sólo los fines de semana o más días durante la semana, incluso tendrás que hacerte revisiones semestrales si eres de estos últimos ¡¡Las células auditivas perdidas no se reemplazan!!

Lo peor de todo esto, es que las lesiones auditivas apenas tienen síntomas, generalmente se va perdiendo la audición poco a poco, en la mayoría de los casos sin darte cuenta. En los casos más extremos, no tendrás otra solución que dejar de trabajar como Dj para que la lesión no empeore.

Los conciertos de música moderna se ofrecen a la mayor intensidad posible, en las discotecas es frecuente encontrar niveles sonoros de más de 110 dB, y los altavoces, que pueden estar sólo a un metro de los oyentes, producen un nivel de presión sonora de 120-130 dB

Conclusión "Una vez las células auditivas se han perdido, no se reemplazan. Por eso el problema es tan importante, porque se puede evitar, pero no curar". Ante esa realidad, y para evitar mayores riesgos y daños, la OMS sugiere cinco acciones fáciles y prácticas: bajar el volumen de los dispositivos (y colocarlos a un máximo de un 60 % de su capacidad); limitar el tiempo en que nos exponemos a actividades ruidosas; estar atento a los signos de pérdida de audición, como pitidos en los oídos, o detectar dificultades de escucha tras estar expuesto a ruido. También aplicar los niveles de sonido recomendados por los propios dispositivos electrónicos, como las aplicaciones de los teléfonos celulares; e ir regularmente al otorrino. Si eres DJ, controla tus niveles en la cabina, el monitor que tengas es sólo una referencia y bien lo dice, es para MONITOREAR. Tienes la posibilidad de aislarte con los audífonos y protegerte más que el resto de la gente, aprovecha estas ventajas y no porque la fiesta esté a todo dar te sacrifiques que después no puedas estar en ellas. Por ultimo algunas recomendaciones que también debes tomar en cuenta:    

Tener control audiométrico periódico: Diarios, semanales, mensuales, trimestrales o anuales, según se estime oportuno. Estudio de la susceptibilidad individual. Medidas de protección individual: Se debe exigir el uso del protector antirruido o tapones antirruido. Medidas de protección colectiva: Aislamiento acústico de la fuente de ruido, control del nivel sonoro, establecimientos de descansos periódicos en ambientes silenciosos.

Referencias Bibliográficas e Infográficas Fano Sánchez. (2013). Cómo puede evitar la pérdida de audición el Dj. Febrero, 5, 2013. De TecnologiaDj. Sitio web: http://www.tecnologiadj.com/como-puede-evitar-la-perdida-de-audicion-el-dj/

Centro auditivo CUENCA (2018). Expuestos al ruido en el entorno laboral. DJ´s y otros profesionales afectados de Centro Uditivo Valencia. Sitio web: https://www.centroauditivovalencia.es/2013/02/21/expuestos-al-ruido-en-el-entorno-laboral-dj-s-y-otros-profesionales-afectados/ OMS (2015). La OMS alerta: Pérdidas de audición por los auriculares de DjStore 20 de Mayo,2015. Sitio web: http://www.djstore.cl/index.php?route=pavblog/blog&id=26 Eme (2016) Los problemas de ser Dj de EmeDj del 12 de Septiembre, 2016. Sitio web: http://www.emedj.com/problemas-de-ser-dj/

EL Ruido En Salones De Belleza “IMPORTANCIA DE PROTECTORES AUDITIVOS” THE NOISE IN BEAUTY SALONS “THE IMPORTANCE OF THE AUDITORS” Autora: Santos M., Génesis Licenciatura en Fonoaudiología E-mail: genem1309@gmail.com

Resumen En la actualidad se reconoce el ruido como uno de los agentes dañinos dentro del concepto de salud humana, ya que se presenta como un agente nocivo ante el desempeño de diversas actividades cotidianas; causante de múltiples malestares y señalado como uno de los factores causantes de estrés y otras alteraciones que se pueden apreciar a nivel, vascular, del sistema nervioso entre otros. Una de las razones más importantes al momento de emplear métodos de cuidado contra el ruido es mantener la calidad y estilo de vida del individuo como tal, en referencia tanto a salud auditiva como también bio-psico-social y espiritualmente, como instrumentos básicos de un portador de buena salud; y es así que se refleja el contenido el cual está enfocado a aquellos trabajadores de la belleza como tal, estilistas y otros expuestos al constante ruido y vibraciones emitidas por el secador de cabello y otros implementos en un salón de belleza. Palabras clave: ruido, salud, protección auditiva, sala de belleza, secadores de cabello.

Abstract At present, noise is recognized as one of the harmful agents within the concept of human health, since it is presented as a harmful agent when performing various daily activities; cause of multiple discomforts and indicated as one of the factors causing

stress and other alterations that can be seen at the level, vascular, nervous system among others. One of the most important reasons when using methods of care against noise is to maintain the quality and lifestyle of the individual as such, referring both to hearing health as well as bio-psycho-socially and spiritually, as basic instruments of a good health carrier; and that is how the content is reflected, which is focused on those beauty workers as such, stylists and others exposed to the constant noise and vibrations emitted by the hair dryer and other implements in a beauty salon. Keywords: noise, health, hearing protection, beauty room, hair dryers (blower).

Introducción Estar por tiempo demorado en los salones de belleza se ha vuelto una costumbre tanto para hombres como para mujeres, terminando así con el esquema de sociedad que se apreciaba en tiempos atrás donde era solo la mujer quien podía durar horas seguidas sin importar el tiempo de exposición ante el ruido de secadores tanto de manera directa como indirecta, pero, ¿por qué incluir al género masculino recientemente dentro de la problemática? Pues resulta que la máquina de cortar cabello a los hombres también emite un rango de ruidos y vibraciones, a los cuales todos los clientes estarán expuestos como tal y más aún el trabajador o estilista en sí. El ruido se puede describir como: continuo, fluctuante, intermitente o impulsivo. Los ruidos continuos permanecen relativamente constantes, mientras que los fluctuantes suben y bajan de niveles de dB en el tiempo. Los sonidos intermitentes son interrumpidos por varios lapsos, mientras los impulsivos causados por explosiones tienen una característica de cambios súbitos en presión (Figueroa & González, 2011). De igual forma NIOSH (1998) define ruido peligroso como un sonido que excede los 85dB en un día típico de ocho horas laborables. La información de la agencia también indica que la exposición prolongada a ruido sobre 85dB puede cambiar las estructuras de las células auditivas, resultando a menudo en pérdida auditiva irreversible. Existen normas establecidas por instituciones y gremios que determinan el tiempo de exposición tanto a ruido como a vibraciones dentro de una empresa determinada, quizá parezca inofensivo el nivel de ruido percibido, sin embargo, lo cierto es que la cantidad de horas expuestas de manera consecutiva versus los años de servicio pueden a la larga alterar el estilo de vida del individuo de manera permanente. Dentro de la Resolución de COPANIT-44, se presentan algunas tablas que determinan el tiempo de

exposición por hora que debe tener una persona ante estas variables. A continuación, en este artículo abordaremos los problemas presentados en las personas que trabajan en salones de belleza (estilistas), si los clientes son afectados como tal, y cuáles serían los detonantes de esta problemática.

Actualmente En salas de belleza de la localidad no existe un horario estipulado de trabajo, ya que, para la mayoría de los estilistas, su salario depende de la cantidad de clientes que atiendan, mientras más clientes, mayor es la ganancia económica; forzándolos así a trabajar hasta por más de 12 a 14 horas consecutivas. Es esta la razón que nos lleva a desencadenar diversos problemas de salud en el trabajador. Dentro del rubro de salud no existe una conducta de importancia ante estos trabajadores de la belleza, ya que se encuentran un poco olvidados y muy apartados de la idea de riesgo profesional como tal. Como trabajadores que comprometen el área corporal, se les debería incluir en programas de prevención y conservación auditiva, así como de manejo del tiempo y estrés ante el trabajo intensivo que hacen y relaciones interpersonales.

Factores Existen factores que perjudican tanto al estilista como al cliente de manera silenciosa. 

Secador de Cabello (Blower): este equipo es uno de los instrumentos principales que forman la base del estilista, el cual emite un ruido que varía entre los 80 dB y 95 dB, este a su vez por contar con un pequeño motor emite vibraciones; las mismas que afectan las articulaciones más cercanas al tronco, como las manos (muñecas), codos y hombros.



Máquina de cortar cabello: equipo que emite vibraciones, las cuales se presentan de manera

constante y su uso diario para las damas varía entre 3 y 4 horas y para los hombres una jornada completa de 8 hora o extendida de 10 a 12 horas. 

Químicos: es básicamente uno de los detonantes en cuanto a enfermedades respiratorias por el nivel de intensidad con el que son aplicados y la falta de protectores al momento de utilizarlos, cabe destacar que los mismos afectan tanto al estilista como al cliente de manera directa (peróxido, tintes, relajantes, químicos activadores, neutralizantes, alaciadores, acrílicos, etc). Todos estos son causantes de diversas complicaciones y rinitis producidas por su uso sin el debido cuidado.

¿Qué tipo de lesiones o alteraciones podemos ver? 

Enfermedad de Raynaud: es donde la persona presenta cuadros de calambres o adormecimiento de los dedos, por permanecer mucho tiempo en una sola posición en el trabajo y por tiempo prolongado; este como tal se presenta también ante cambios de temperatura donde las más afectadas son las damas.



Lesión física: debido al constante movimiento en ocasiones de manera abrupta, la fuerza que deben ejercer en algunos casos, y el constante movimiento del frío al calor causando espasmos musculares que a la larga no son bien cuidados incluso parálisis facial (estrés térmico).

“La presente Resolución aprueba el Reglamento Técnico DGNTI-COPANIT 44-2000 sobre higiene y seguridad industrial para la generación de ruidos, que establece las medidas para mejorar las condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo

donde se generan ruidos que por sus características, niveles y tiempo de exposición sean capaces de alterar la salud de los trabajadores.” Según la tabla No. 1 de la resolución de COPANTI-44, dice que la exposición a ruido en una jornada de 8 horas no debe exceder los 85 Db, sin embargo, ¿qué pasa con los trabajadores de un área donde hay más de 2 secadores de cabello en funcionamiento trabajando constantemente en un lugar cerrada por más de 10 horas diarias? Estamos ante una situación de exposición a ruido de manera explícita que a la larga va a presentar efectos visibles en el individuo e irreversibles.

¿Qué factores nos indican que existe ruido en el lugar? 

Cuando el cliente y el estilista tratan de mantener una conversación, sin embargo, ninguno de los dos se entiende por la interferencia



Cuando el estilista o el cliente en todo caso, presentan alguna señal de fatiga auditiva



Si el estilista presenta acufenos de manera consecutiva



Cefalea aguda (dolor de cabeza)



Alteraciones gastrointestinales



Alteraciones del sueño (no lograr el descanso apropiado al llegar a casa) el cual se puede dar igual por las condiciones térmicas



Alteraciones de la presión arterial.

Todos estos factores afectan de manera directa al trabajador o estilista, por las horas de exposición al ruido y otros factores ya mencionados; y de manera indirecta al cliente, ya que su paso por el lugar casi siempre es muy breve y no excede las 3 horas, máximo 2 veces a la semana. Es por esto que lo más recomendable para todos los trabajadores de estas áreas mantengan un cuidado al momento de realizar sus trabajos, por ejemplo: 

Protectores auditivos (tapones)



Mascarillas



Guantes térmicos y en todo caso anti vibratorios (para la mano donde este el equipo)



Guantes de látex para los químicos y manejo corporal directo.

Recomendaciones 

Crear una agenda organizada de la cantidad de clientes que atenderán por día, así tendrán la oportunidad de no excederse con la cantidad de químicos a realizar en un día



Utilizar las medidas preventivas de ruido como usar tapones para realizar el secado de cabello



Tomar un receso extra para realizar el movimiento de las extremidades del cuerpo



No exponer el cuerpo a cambios de temperatura abruptos.

Referencias (s.f.).  http://salud.ut.suagm.edu/sites/default/files/uploads/HealthSciences/Thesis/Carol_M._Rodriguez_Pagan_PHL_2014.pdf. Pagan, C. M. (MAYO, 2014). EXPOSICION A RUIDO OCUPACIONAL EN LOS ESTILISTAS. En C. M. RODRIGUEZ.

Elaborado por la Autora

uido En Fábricas De Cemento “IMPACTO EN SUS TRABAJADORES”

NOISE IN CEMENT FACTORIES"IMPACT ON THEIR WORKERS" Autora: Samaniego, Enia Licenciatura En Fonoaudiología Email: enia19962011@hotmail.com

Resumen Las fábricas de cemento generan este material el cual es artificial, de naturaleza inorgánica y mineral, por tanto, para su elaboración requiere de una serie de procedimientos para llevar a cabo la producción del mismo. En el proceso de producción se requiere de la participación del ser humano y de maquinarias o herramientas. En donde el ser humano o trabajador suele estar expuesto a un sin fin de riesgos que pueden ser muy perjudiciales para la salud de estos. En este caso nos referimos al riego ocupacional originado ante exposiciones al ruido que puede producir una discapacidad auditiva. Palabras claves: Exposición, Ruido, Fábrica, Audición, Pérdida Auditiva.

Abstract The cement factories generate this material which is artificial, of inorganic and mineral nature, therefore for its making is required of a series of procedures to carry out the production of the same one. In the production process it is required of the participation of the human being and of machines or tools. Where the human being or worker tends to be exposed to an endless risk that can be very detrimental to the health of these. In this case we refer to occupational irrigation caused by exposure to noise that can produce a disability auditive. Keywords: exposure, noise, factory, hearing, hearing loss.

Introducción El cemento es un material artificial de naturaleza inorgánica y mineral que, una vez molido y amasado con agua, forma una pasta que fragua y se endurece a causa de las reacciones de hidrólisis e hidratación de los elementos que lo constituyen. Presenta tres cualidades: moldeabilidad, resistencia y durabilidad. En las fábricas cementeras se genera un sin número de vibraciones y de ruido como consecuencia de las maquinarias que se utilizan en la producción de este material. PROYECTO: “Guía de prevención de riesgos en la industria del cemento y sus derivados en Castilla y León”. (2009). El ruido generado por algunos trabajos, procesos y equipos al que las personas están expuestas, puede causar pérdida auditiva dependiendo de la intensidad y duración de la exposición. El ruido de las máquinas no significa necesariamente que exista un problema. El límite de exposición permisible (LEP) de la OSHA para el ruido es de 90 dBA. Sin embargo, el Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) recomienda un parámetro diferente, más riguroso, para la prevención de la pérdida auditiva. Anón, (2018) Es preciso mencionar que en la actualidad el ruido es uno de los principales riesgos ocupacionales a los que está expuesto un trabajador o individuo, ya que es un factor ambiental en nuestra sociedad que a diario se genera. Este puede llegar a ocasionar afecciones en la calidad de la salud en general y de la capacidad auditiva siendo más específico de quien este expuesto. Es importante mencionar que el ruido altera mental y socialmente en el ámbito laboral.

Ruido Se conoce como la contaminación acústica que se genera en un sector de trabajo y que afecta principalmente a los trabajadores del lugar. Se trata de uno delos

motivos más frecuentes de discapacidad auditiva en el ámbito laboral. Definición.de. (2018). Definición de ruido laboral.

ILUSTRACIONES: Carlos Velázquez..(2009)

CAUSANTES DE RUIDO •

Operaciones de extracción (materia prima).

•

Trabajos de trituración del cemento.

•

Operaciones en la zona donde se encuentran las mezcladoras. Funcionamiento de motores de combustión interna y uso de herramientas de percusión.

•



DAÑOS Irritabilidad y nerviosismo.



Dolor de cabeza, mareos, náuseas.



Estrés y fatiga, alteraciones del sueño.



Hipoacusia y Sordera.

Sistemas de aspiración de partículas

Fuente elaborado por la autora(Samaniego,2018). Información extraída de PROYECTO: “Guía de prevención de riesgos en la industria del cemento y sus derivados en Castilla y León”. (2009).

qué manera se puede ver afectada la audición La audición forma parte de los procesos psicofisiológicos que proporcionan al ser humano aquella capacidad de oír y percibir un sonido. Definición de audición normal según Rodríguez M, C. and Rodríguez M, R. (n.d.): Es la capacidad de discriminar cualquier sonido del habla y cualquier sonido del medio, independientemente de su significado.

ILUSTRACIONES: Carlos Velázquez..(2009)

Hipoacusia Se define como un déficit auditivo, que se traduce en umbrales de audición mayor a 20 decibeles (dB) SL. La pérdida de audición puede ser de grado leve, moderada, severa y profunda. Puede afectar unilateral (uno) o bilateralmente (ambos oídos. Omed.cl. (2018). Según Rodríguez M, C. and Rodríguez M, R. (n.d.) las Hipoacusias se clasifican en: 

Hipoacusia Conductiva: estas son producidas por lesión del aparato transmisor de la energía sonora.



Hipoacusia Neurosensorial: Ocurren bien por lesión del órgano de Corti o de las vías acústicas



Hipoacusia Mixta: Pérdida auditiva cuya naturaleza es parcialmente neurosensorial y parcialmente conductiva.



Hipoacusia Inducida por Ruido: la exposición a ruidos de alta intensidad puede ocasionar pérdida auditiva temporales o permanentes de la audición. Gómez, O., Ángel Obando, F., Guzmán, A., Pérez, M., Restrepo, C., Zuluaga, J. and Casas, A. (2006).

Sordera: se refiere a la pérdida total de la audición en uno o ambos oídos. Who.int. (2018).OMS  Trauma Acústico  Sordera Central  Trastorno del Procesamiento Auditivo Central

•

Medidas preventivas para el control de Ruido: Solicitar la eliminación del ruido en su foco de emisión.

•

Asegurarse de que se realice el mantenimiento de las máquinas para evitar rozamientos innecesarios y molestos entre sus elementos.

•

Procurar someterse a evaluaciones auditivas con la periodicidad

necesaria. •

Utiliza protecciones individuales como cascos antirruidos, orejeras o tapones auditivos y tomar en cuentas todas las medidas necesarias

Fuente elaborado por la autora(Samaniego,2018). Información extraída de PROYECTO: “Guía de prevención de riesgos en la industria del cemento y sus derivados en Castilla y León”. (2009).

Es importante que, si existen problemas de ruido, lo más recomendable es que se realice una evaluación formal por una persona idónea, que determine el cumplimiento de cada una de las normas.

Conclusión El ruido específicamente laboral se ha convertido en una de las grandes problemáticas en la actualidad debido a que existen personas que por su trabajo están expuestos y un ejemplo claro de esto, son las fábricas de cemento, en donde sus trabajadores se encuentran expuestos a ruidos durante varias horas por día y como bien sabemos existen quienes no siguen las medidas de seguridad pertinentes, lo cual no contribuye en nada a la protección para la conservación auditiva. Finalmente, como lo mencione anteriormente el ruido puede provocar problemas de salud a largo y corto plazo, como lo es el daño en la capacidad auditiva.

Referencias Bibliográfica e Infografías

Gómez, O., Ángel Obando, F., Guzmán, A., Pérez, M., Restrepo, C., Zuluaga, J. and Casas, A. (2006). Audiología Básica. Bogotá: Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Medicina. Rodríguez Medrano, C. and Rodríguez Medrano, R. (n.d.). Cesar Rodríguez Medrano. pp.51-52 71-73. PROYECTO: “Guía de prevención de riesgos en la industria del cemento y sus derivados en Castilla y León”.

(2009).

ILUSTRACIONES:

Carlos

Velázquez.

https://www.google.com/url?

sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwidkZr8rNLbAhWyo1kKHW0Z AZcQFgglMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.exyge.eu%2Fblog%2Fwp-content%2Fuploads %2F2015%2F12%2FPrevencioncemento.pdf&usg=AOvVaw0GnardcikXH9qCIfe2cmo0 Omed.cl.

(2018).HIPOACUSIAS

CAUSAS,

DEFINICION

CLASIFICACION

OMED.

https://www.omed.cl/project/hipoacusias-causas-definicion-y-clasificacion/ World Health Organization. (2018). Sordera y pérdida de la audición. http://www.who.int/es/newsroom/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-loss Who.int. (2018).OMS | 10 datos sobre la sordera. http://www.who.int/features/factfiles/deafness/es/

fectos, Medición Y Control La Minería

Del Ruido En

EFFECTS, MEASUREMENT AND CONTROL OF NOISE IN MINING. Autora: Rodríguez R. Yisselis E. Licenciatura en Fonoaudiología Email: yisel_0916@hotmail.com

Resumen La Minería es una industria en donde los niveles altos de ruido son comunes, y por lo tanto es esencial el monitoreo de ruido ambiental como ocupacional. Las actividades de extracción y de procesamiento de material dentro de una minera tienen involucrados una gran cantidad de labores que conllevan estar sometidos a altos niveles de ruido. La exposición al ruido de trabajadores en su sitio lugar de trabajo debe ser evaluada para asegurar el cumplimiento de normas y legislaciones locales y nacionales y al mismo tiempo es muy importante que el ruido producido por la maquinaria y equipo utilizado en

las distintas actividades no produzca un impacto negativo en el ambiente y los trabajadores. Palabras claves: minería, ruido, exposición, ambiente, impacto, maquinaria, mediciones, pérdida auditiva, control.

Abstract Mining is an industry where high noise levels are common, and therefore environmental noise monitoring is essential as an occupational noise. The activities of extraction and processing of material within a mining company have involved a great amount of work that entails being subjected to high noise levels. The exposure to noise of workers in their place of work must be evaluated to ensure compliance with local and national laws and regulations and at the same time it is very important that the noise produced by the machinery and equipment used in the different activities does not produce a negative impact on the environment and workers. Keywords: mining, noise, exposure, environment, impact, machinery, measurements, hearing loss, control.

INTRODUCCIÓN Este artículo posee información que permite conocer acerca de los efectos y riesgos que existen en la minería por la sobreexposición al ruido, los efectos negativos que este puede producir en los trabajadores y el medio ambiente y a su vez el manejo y control de los mismos. En la minería el ruido es uno de los principales contaminantes ambientales a el que están expuestos los trabajadores y que generan una serie de problemas principalmente de salud y perturbaciones en el sistema nervioso de las personas expuestas a este factor dañino. Por ley, cuando los niveles de ruido exceden los 85 dB en un entorno laboral, deben facilitarse protectores auditivos adecuados, pero en esta actividad el uso de estos puede ocasionar que no se escuchen las alertas, por lo que se deben emplear otro tipo de dispositivos y protectores que salvaguarden la salud de los trabajadores.

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA La minería



Una de las industrias donde el elevado nivel de ruido es pan de cada día, es el sector de minería debido a la maquinaria con la que suele trabajarse; en esta industria el control de ruido y la prevención del daño auditivo son indispensables para el cumplimiento de las normas de seguridad y para evitar que los trabajadores sufran una lesión en el oído que afecte su trabajo y sea causante de faltas o de problemáticas más graves. En esta industria es muy importante evaluar la exposición al ruido ambiental y ocupacional, es decir, el nivel de ruido al que se expone el trabajador en su lugar de trabajo y, al mismo tiempo, cuidar que el ruido producido por la maquinaria y las actividades de trabajo no produzca un impacto negativo en el ambiente local. Normativa minera en panamá: El Código de Recursos Minerales vigente fue aprobado por el Decreto Ley Número 23 del 22 de agosto de 1963. Medición del ruido

Los programas de medición de ruido industrial conllevan varios días de medición, pues el nivel de ruido puede variar considerablemente en el transcurso de los días. En las operaciones subterráneas, características de la minería, el dosímetro es el instrumento de medición más adecuado; es ligero, pequeño y portátil, ideal para la medición durante jornadas completas de trabajo. Es necesario conocer los niveles de ruido y vibraciones a las que se expone el trabajador, ya la exposición breve a ruidos excesivos puede causar la pérdida auditiva temporal, mientras que la exposición al ruido durante periodos prolongados puede provocar daños auditivos permanentes, aunque el nivel de ruido no sea tan elevado. Cuanto más alto es el nivel de ruido y la duración de la exposición, mayor es el riesgo de sufrir daños. En la industria minera el 40% de los trabajadores se encuentran expuestos a niveles de ruido de riesgo durante más de la mitad de su jornada laboral. Reducción y Control del ruido Programa de control de ruidos: Pablo Otelo (2010) Un adecuado programa de control de riesgos siempre debe atacar el agente empezando por la fuente de emisión, luego por el medio de propagación y finalmente protegiendo al afectado. Las maquinarias y sectores ruidosos en general Pablo Otelo (2010)

son candidatos comunes que pueden ser sometidos a un control de ruido en fuentes o de medio; esto lo logramos mediante encierros, empantallamientos, silenciadores, mantenimiento e incluso con montaje en sistemas antivibratorios. Programa de conservación auditiva: Pablo Otelo (2010) Enfocado principalmente en la protección directa del trabajador. Este debe fortalecerse en caso que el procedimiento de control de fuentes o de medios sea insuficiente. Los elementos de protección auditiva juegan un rol importante en esta etapa; el personal de higiene y seguridad debe seleccionar el protector adecuado para el tipo de ruido presente en los distintos lugares de trabajo. El programa se complementa con la información entregada por las mediciones de dosimetrías de ruidos y las de seguimiento audiométrico. Al personal, cuyos exámenes audiométricos muestren una tendencia a hipoacusia, suele trasladársele de puesto de trabajo a sectores menos ruidosos; esta es una medida típica de un programa de conservación auditiva. Información y capacitación: Pablo Otelo (2010) Es de absoluta importancia informar a los trabajadores de los riesgos que se adquieren al estar sometido al altos niveles de ruido, enseñarles a usar correctamente el protector adecuado, hacerlos reflexionar sobre las limitaciones que genera una hipoacusia, solicitarles información sobre molestias en sus labores generadas por el agente y escuchar sus quejas causadas por los altos niveles de ruido en distintos sectores. En resumen, es de responsabilidad de ambas partes (trabajador y empresa) lograr comunicación fluida y oportuna. El personal encargado de seguridad debe estar continuamente capacitándose con profesionales calificados en tema.

CONSIDERACIONES FINALES La eliminación o reducción del exceso de ruido en el lugar de trabajo es una responsabilidad legal de las empresas. Cuanto más seguro y saludable sea el entorno de trabajo, menos probabilidades existirán de absentismo, accidentes y bajo rendimiento de parte de los trabajadores en sus puestos de trabajo. Las principales medidas que deben adoptarse para reducir y controlar el ruido en el lugar de trabajo son: Técnicas  Aislar individualmente cada una de las fuentes, equipos o máquinas ruidosas.

       

Montar la máquina sobre aisladores de vibración para evitar su propagación a través del suelo. Instalar pantallas aislantes. Concentrar, en recintos aislados, las operaciones o tareas ruidosas. Administrativas Hacer rotaciones en el lugar de trabajo Hacer reducciones de la jornada laboral expuestos a ruido. Protección personal Cuando las medidas de reducción resultan insuficientes, es necesario que los trabajadores expuestos utilicen protección auditiva específica.

Referencias Cuentas, M. (2009). manual de investigación de operaciones mineras (1st ed.). Puno, Perú: Mario Cuentas Alvarado.

Pigretti, E., & Rodríguez, E. (1996). Manual de derecho minero. (1st ed.). Buenos Aires: Depalma. Agencia Europea Para La Seguridad Y La Salud En El Trabajo. (2005). Reducción y control del ruido. Retrieved from http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/Rev_INSHT/2005/36/FactS_58.pd f FALCH, E. (2011). Ruido minera. Retrieved from https://es.slideshare.net/maicol1383/ruido-minera Medición de ruido industrial en minería | Comaudi Industrial. (2017). Retrieved from https://www.comaudiindustrial.com/blog/medicion-de-ruido-industrial-en-mineria-y-construccion/ Minera, S. (2018). Reducción y control del ruido. Retrieved http://www.revistaseguridadminera.com/salud-ocupacional/reduccion-y-control-del-ruido/

from

Otelo, P. (2010). El manejo de los ruidos en la minería - Minería Chilena. Retrieved from http://www.mch.cl/reportajes/el-manejo-de-los-ruidos-en-la-mineria/

De Audición En rograma Ambiente Ocupacional HEARING PROGRAM IN OCCUPATIONAL ENVIRONMENT

Autor: José O. Herrera Licenciatura En Fonoaudiología Email: joseo2297herrera@gmail.com

Resumen La pérdida auditiva como consecuencia del ruido es una enfermedad profesional muy común, y representa aproximadamente una tercera parte de las enfermedades de origen laboral, por delante de los problemas de la piel y del sistema respiratorio Por lo general, la pérdida auditiva como consecuencia del trabajo es provocada por una exposición prolongada a ruidos intensos. Su primer síntoma suele ser la incapacidad para escuchar los sonidos detono alto. A menos que se resuelva el problema que plantea el exceso de ruido, la capacidad auditiva de la persona continuará deteriorándose, hasta llegar a tener problemas para detectar los sonidos de tono más bajo. Normalmente, este fenómeno se produce en ambos oídos. La pérdida de audición provocada por el ruido es irreversible. El objetivo principal de OSHA con los trabajadores es crear programas de conservación de la auditiva para cuidar y preservar el sentido del oído de los empleados expuestos a ciertos niveles de ruido. Este artículo sintetiza los componentes de un Programa de Conservación Auditiva y los requerimientos para su implementación con buen éxito. Palabras claves: trauma acústico, presbiacusia, Audiología ocupacional.

Abstract Hearing loss as a consequence of noise is a very common occupational disease, accounting for approximately a third of occupational diseases, ahead of skin and respiratory system problems In general, hearing loss as a result of work is caused by prolonged exposure to loud noise. His first symptom is usually the inability to hear sounds high detonation. Unless the problem of excessive noise is solved, the person's hearing will continue to deteriorate, until they have trouble detecting the lower-pitched sounds. Normally, this phenomenon occurs in both ears. The hearing loss caused by noise is irreversible. The main objective of OSHA with the workers is to create programs of conservation of the auditory to take care and to preserve the sense of the hearing of the employees

exposed to certain noise levels. This article synthesizes the components of a Hearing Conservation Program and the requirements for its successful implementation. Keywords: acoustic trauma, presbyacusia, occupational audiology.

Introducción La exposición al ruido en el trabajo puede ser perjudicial para la salud de los trabajadores. El efecto más conocido del ruido en el trabajo es la pérdida de audición, un problema que ya se observaba entre los trabajadores del cobre en 1731. Sin embargo, también puede aumentar el estrés y multiplicar el riesgo de sufrir un accidente. En esta hoja informativa se describen los efectos del ruido en el lugar de trabajo. La disminución de la capacidad auditiva puede deberse a un bloqueo mecánico de la transmisión del sonido al oído interno (pérdida de audición conductiva) o a lesiones de las células ciliadas de la cóclea, que forma parte del oído interno (pérdida de audición neurosensorial). En raras ocasiones, el deterioro auditivo también puede ser provocado por trastornos de procesamiento auditivo central (cuando los centros auditivos del cerebro se ven afectados

Mecanismo de Producción de las hipoacusias inducidas por ruido Según Sánchez, M. (1993), el mecanismo de producción de las hipoacusias por trauma sonoro crónico es semejante al de las hipoacusias por trauma sonoro agudo, pero en este no podemos invocar un mecanismo meramente traumático sino más bien de “Naturaleza Bioquímica”. Las distintas fases del metabolismo, de las células ciliadas se ven alteradas por la excesiva exposición al ruido, es lo que llamamos “Agotamiento Metabólico”. Las células ciliadas del órgano de Corti, que es sobre la cual va a actuar el sonido, como todas las células del organismo, es un auténtico laboratorio donde se producen una serie de reacciones químicas, de carácter anabólico y catabólico. Es lógico pensar que la célula ciliada en actividad consume una energía, por lo que debe disponer de elementos energéticos. También que debe atender la recuperación de sus elementos gastados. Todo ello requiere un complejo proceso químico a nivel celular. Cuando la estimulación sea sostenida hay que admitir una FATIGA sino dispone la célula de los periodos necesarios de reposo y a la larga, un auténtico daño que puede ser irreversible. No podemos olvidar que la célula sensorial del órgano de Corti es una célula nerviosa y como tal, incapaz de regeneración.

Profesionales que realizan el procedimiento  

Fonoaudiólogos Especialistas en Audiología. Fonoaudiólogos Especialistas en Salud Ocupacional.

Los fonoaudiólogos especialistas en Audiología/Salud Ocupacional, como directores o consultores de los programas de Salud Ocupacional auditiva, deben brindar servicios en los aspectos de:          

Monitoreo de exposición al ruido. Controles laborales y administrativos. Pruebas Audiométricas. Revisión y remisión de audiogramas. Suministro de protectores auditivos e instrucciones sobre su uso. Educación y motivación de empleados y directivos. Registro continuo. Entrenamiento y supervisión de las técnicas de conservación ocupacional de la audición. Desarrollo de criterios para la selección y remisión del personal que requiere seguimiento. Consulta a expertos.

Criterio OSHA. (The occupational safety and health administration) La norma refiere que todos los trabajadores cubiertos por la OSHA, sean incluidos en los programas de conservación auditiva, si están expuestos ocho horas a 85 dB o más. Monitoreo del programa de conservación auditiva OSHA  

  

Identificación de los empleados expuestos a 85 dB A, o más, ocho horas al día para incluirlos en el PROGRAMA DE CONSERVACIÓN AUDITIVA. Identificación de los empleados que tienen movilidad de puestos de trabajo, con variaciones significativas en la exposición al ruido, en los cuales se utilizará el muestreo personal, a menos que el área produzca resultados equivalentes. Los niveles de ruido continuo, intermitente e impulsivo a partir de 80 dB a 130 dB, deben ser integrados a las mediciones de ruido. Los instrumentos usados para las medidas de la exposición a ruido deben ser calibrados. La atenuación prevista para los protectores auditivos que usan los empleados debe estar acorde con el puesto de trabajo.

Programa de pruebas audiométricas



 

Los empleadores establecerán y mantendrán un programa de pruebas audiométricas para todos los empleados cuya exposición a ruido equivale o excede a 85 dB en ocho horas. El programa no debe tener costo para los empleados. Las pruebas audiométricas deberán ser realizadas por un audiólogo, otolaringólogo o un médico, certificado por el CAHOC (Council Accreditation in Occupational Hearing Conservation, in USA). Deben acreditar su competencia para obtener audiogramas válidos y mantener una adecuada calibración de los audiómetros utilizados. Debe ser responsable del programa un audiólogo, un otolaringólogo, o un médico especialista en Salud Ocupacional.

Procedimiento pruebas audiométricas 

Define el daño auditivo cuando el nivel de pérdida excede 25 dB, tomando un promedio de las frecuencias entre 250 y 3000 Hz.

Audiograma base 



Se obtendrá un audiograma base, en el plazo de seis meses de la primera exposición al ruido del empleado, que será comparado con los audiogramas posteriores. Debe haber un reposo mínimo de 14 horas antes de la exposición al ruido para establecer un audiograma base.

Audiograma anual 

Al año de haberse obtenido el audiograma base se obtendrá un nuevo audiograma para cada empleado expuesto a 85 dB o más, ocho horas al día.

Evaluación del audiograma 

  

Cada audiograma anual del empleado debe ser comparado con el audiograma base, para determinar si hay un cambio definido en el umbral de audición (Standard Threshold shift). Si el audiograma anual, muestra que algún empleado ha sufrido un cambio significativo en el umbral debe realizarse un retest en el término de 30 días. El audiólogo, otorrinolaringólogo o el médico, revisarán el problema y determinarán si hay necesidad de realizar otras evaluaciones. Los empleados que se les confirme pérdida auditiva deben ser remitidos a evaluación audiológica clínica o a examen de otorrino si es necesario.

Standard del cambio del umbral

 

Un cambio en la audición con respecto al audiograma base de 10 dB o más en las frecuencias 2000, 3000 y 4000 Hz. Este cambio puede ser debido a la edad y debe ser corregido en el audiograma acorde con el cálculo de corrección por presbiacusias.

Requisitos para las pruebas audiométricas   

La prueba de tonos puros, para la conducción aérea incluye las frecuencias 500, 1000, 2000, 3000, 4000 y 6000 Hz. Los audiómetros deben cumplir con las normas ANSI S3.6-1979. Las pruebas deben ser realizadas en cabinas sonoamortiguadas bajo Norma ANSI S.1.4 – 1971.

Calibración de los audiómetros   

La operación funcional del audiómetro debe ser chequeada cada día, (calibración biológica), una desviación de 10 dB o más requiere de una calibración acústica. La calibración acústica debe ser mínimo anualmente, una desviación de 15 dB o más requiere de una calibración técnica exhaustiva. Calibración técnica completa debe ser realizada cada 2 años Norma S3.6-1969.

Corrección por presbiacusia de las audiometrías La corrección por presbiacusia, puede efectuarse para estimar que parte de la pérdida auditiva es atribuible a la exposición al ruido, sin embargo, para efectos de prevención y dentro del sistema de vigilancia, cuando se realizan audiometrías periódicas, los cambios que se puedan registran entre dos exámenes, antes que justificarse en razón de la edad deben ser estudiados con los datos de la historia clínica laboral. La OSHA recomienda, utilizar corrección por presbiacusia.

Conclusión Al finalizar este artículo he aprendido que las pérdidas temporales o permanentes de audición a causa de la exposición al ruido en el lugar de trabajo es una de las enfermedades profesionales más corrientes. La exposición al ruido en el lugar de trabajo puede provocar varios problemas crónicos de salud además de la pérdida de audición. Ahora bien, cabe resaltar que se puede combatir el ruido mediante distintos métodos, el más eficaz de los cuales es hacerlo en la fuente que lo produce; el método menos aceptable es el de la protección de los oídos.

Debemos tener en cuenta que de 85 a 90 dB durante una jornada laboral de ocho horas es el nivel permisible de ruido, aunque es mejor disminuir el ruido aún más, siempre que sea posible. Existen distintas medidas que el trabajador puede tomar para controlar y combatir el ruido en el lugar de trabajo.

Referencias Bibliográficas e Infográficas JUNTA DE ANDALUCIA & CONSEJERIA DE TRABAJO. (1993). Audiologia aplicada a la salud laboral. Jerez de la Frontera (Cadiz): JUNTA DE ANDALUCIA. Sánchez, M. (1993). Trauma sonoro crónico sorderas profesionales. En Audiología aplicada a la salud laboral(130). Cadiz, Jerez de la Frontera: Junta de Andalucia. National Institute for Occupational Safety and Health. (Junio, 1998). Occupational Noise Exposure Revised Criteria 1998. Junio 17, 2018, de NIOSH Sitio web: https://www.cdc.gov/niosh/docs/98126/pdfs/98-126.pdf?id=10.26616/NIOSHPUB98126 Oficina Internacional del Trabajo. (2012). EL RUIDO EN EL LUGAR DE TRABAJO. Junio 17, 2018, de Organización Internacional del Trabajo Sitio web: http://training.itcilo.it/actrav_cdrom2/es/osh/noise/nomain.htm Construction Safety Council. (2011). Los peligros a la salud en el trabajo de la construcción. Junio 17, 2018, de OSHA Sitio web: https://www.osha.gov/dte/grant_materials/fy09/sh-1949509/health_hazards_workbook_spanish.pdf Ramirez,J. (2011). Conservación de la audición en ambiente ocupacional. Revista de Otorrinolaringología, Volumen 30 No. 3, pp. 1-2.

uido En Sitios De Transporte Público “IMPACTO SOBRE EL CIUDADANO” NOISE ON PUBLIC TRANSPORTATION SITES: "IMPACT ON THE CITEZENS” Autor: Atkinson., Aisha A. Licenciatura En Fonoaudiología

Email: aisha.atkinson0127@hotmail.com

Resumen El ruido excesivo en los sitios de transporte público puede causar con el pasar del tiempo desmejoramiento en la salud auditiva de los pasajeros, los trabajadores que laboran ceca de estos sitios, e incluso a la población que vive alrededor ya que con el pasar del tiempo será de molestia e incomodidad total estar en su hogar. La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece que el ruido empieza a ser dañino a partir de los 85 decibelios (dB), un umbral que es atravesado prácticamente a diario en Panamá. (La estrella de panamá 2018) El atormentador ruido que se percibe en los sitios de transporte público supera los límites establecidos a nivel internacional según la OMS y crea un síntoma de estrés y de la falta de tolerancia de la sociedad de este país. (La estrella de panamá 2018) Palabras claves: Ruido excesivo, transporté público, Alteraciones, salud auditiva, ciudadanos.

Abstract Excessive noise on public transportation sites can cause deterioration in the auditory health of passengers over time, workers who work in these places, and even the population that lives around it, since over time it will be of discomfort and total discomfort to be in your home. (Aisha Atkinson 2018). The World Health Organization (WHO) states that noise begins to be harmful at 85 decibels (dB), a threshold that is crossed almost daily in Panama. (The star of Panama 2018) The tormenting noise that is perceived in public transport sites exceeds the limits established at the international level according to the WHO and creates a symptom of stress and lack of tolerance of the society of this country. (The star of Panama 2018) Keywords: Excessive Noise, public Transportation, Alterations, hearing health. Citizens.

Introducción

El ruido es la sensación auditiva inarticulada generalmente desagradable. En el medio ambiente, se define como todo lo molesto para el oído o, más exactamente, como todo sonido no deseado. Desde ese punto de vista, la más excelsa música puede ser calificada como ruido por aquella persona que en cierto momento no desee oírla. ( Fundación Wikimedia, Inc. 2018)

Uno de los ruidos contaminantes para nuestra audición, se da en el medio ambiente en los sitios de transporte público, en donde el ruido proveniente del trasporte vehicular constituye la principal fuente emisora de este contaminante en las ciudades, producto de la necesidad de movilización diaria de millones de personas a la escuela o al trabajo, además de los requerimientos de transporte para soporte del sistema industrial, comercial, de servicios y administrativo. (Alberto Ramírez González y Efraín Antonio Domínguez 2001). En este artículo se abordará la problemática del ruido en nuestro entorno basándolo en los sitios de transporte públicos que actúan como contaminante a la audición de nuestros ciudadanos y sus efectos en la población que día a día utilizan este medio para poder desplazarse de un lugar a otro y todos aquellos que trabajan o viven alrededor de estos sitios.

Los Sitios De Transporte Público Las personas que usan a diario el transporte público tienen mayor probabilidad de padecer algún tipo de pérdida auditiva. Esta es la conclusión de un estudio canadiense publicado en la revista Journal of Otolaryngology, en el que se analizaron los niveles medios de ruido para los usuarios de estos medios de locomoción en la ciudad de Toronto (Canadá). Así, los investigadores afirman que aquellos que utilizan la red de transporte, especialmente las rutas de autobús, están expuestos a un nivel máximo de exposición al ruido, a pesar de encontrarse estos dentro de los límites recomendados como seguros. (2018 Quiero Oír) Tras analizar los resultados y comparar a los usuarios que utilizaban transporte público y aquellos que recurrían al transporte privado, se descubrió que las paradas de autobús eran los lugares donde se exponían a ruidos más altos. Asimismo, los niveles

de ruido eran mayores en las plataformas de espera del metro, en comparación con el ruido recogido en el interior de los vagones o en los vehículos privados. (2018 Quiero Oír) Sin embargo, el hallazgo más importante fue que la frecuencia de los niveles máximos de ruido medidos en el sistema de transporte público excedió los umbrales recomendados por la Agencia de Protección del Medio Ambiente de Estados Unidos (EPA). Esta agencia estipula que exponerse a un ruido de 114 dBA durante más de cuatro segundos o de 120 dBA durante un segundo puede suponer un mayor riesgo de pérdida auditiva inducida por ruido. (2018 Quiero Oír) Si extrapolamos estos límites de ruido recomendados por la EPA para un viajero promedio que usa el transporte público, encontramos que en torno al 20% de las mediciones en metro excedieron dicho umbral de 114 dBA. También ocurrió lo mismo en las paradas de autobús. En ellas, hasta el 85% de las mediciones registraron un nivel de ruido máximo mayor a los 114 dBA y, en el 54% de los casos, fue superior a 120 dBA. (2018 Quiero Oír) Por tanto, los investigadores concluyen que los usuarios de estos transportes tienen más riesgo de padecer pérdida de audición inducida por ruidos intensos. De hecho, señalan con este estudio que los niveles de ruido máximo que superan el límite de exposición pueden ser tan perjudiciales como los ruidos más largos y menos intensos. (2018 Quiero Oír)

¿Qué efectos causa el ruido excesivo a los ciudadanos? El ruido tiene diversos efectos sobre las personas. El más conocido es la hipoacusia o disminución de la audición, que se produce ante la exposición a sonidos extremadamente fuertes durante breves instantes (por ejemplo 130 dBA durante un minuto) o ante sonidos fuertes reiterados durante varios años (por ejemplo una exposición de carácter laboral a 90 dBA a lo largo de 5 años). Pero aun en niveles moderados, como 75 dBA en forma permanente durante 40 años producen hipoacusia en las personas más susceptibles. Es importante destacar que la hipoacusia provocada por ruidos es irreversible, ya que afecta principalmente a las células sensoriales del oído interno, que no se reconstituyen. (Rosa PUERTO 2018)

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Los efectos que puede causar son: Insomnio y dificultad para conciliar el sueño. Fatiga. Estrés (por el aumento de las hormonas relacionadas con el estrés como la adrenalina). Depresión y ansiedad. Irritabilidad y agresividad. Histeria y neurosis. Aislamiento social. El ruido de la ciudad te puede dificultar tu comunicación, perturba el sueño, predispone a la violencia y disminuye la concentración, asegura el departamento de física de la Universidad de Panamá.

Conclusión El ruido excesivo de los sitios de transporte público con el pasar del tiempo causan alteraciones a nuestra audición y no solo eso, sino que también nos afecta emocionalmente y cognitivamente ya que causan enfermedades como el estrés, irritación y falta de concentración a la hora de realizar nuestras labores. Nuestros ciudadanos pasan por un momento de irritabilidad y a la vez se desarrolla agresividad en los momentos que deben tomar su transporte y en la espera de ella esto es causado por el ruido contaminante en el medio ambiente causado por nuestros medios de transportes. Es necesario realizar mejorías para que esta situación pueda cambiar y crear un ambiente que sea soportable y que se pueda tolerar a nivel auditivo ya que los transportes públicos son un medio necesario para poder desplazar a la población de un lugar al otro, siempre se van a necesitar por eso la organización mundial de salud ha establecido un nivel de umbral limitado para que no se cause del exceso de ruido. Nuestra audición es uno de los sentidos importante ya que gracias a esta podemos mantener una comunicación con nuestro entorno y poder establecer una conexión con nuestra sociedad y el cuidado para ella es importante para realizar este intercambio de codificación unos con otros.

Referencias Bibliográficas e Infográficas

Clara Martimportugués Goyenechea. (2002). RUIDO Y ESTRÉS AMBIENTAL. UNIVERSIDAD OF MALAGA: Aljibe, S.L.. Agustín Macías Castillo. (2004). El daño causado por el ruido y otras inmisiones. España: LA LEY-ACTUALIDAD.S.A. Rosa Puerto. (2018).¿QUÉ EFECTOS TIENE EL RUIDO EN EL SER HUMANO?. 2018, de ROSA ALEOH Sitio web: http://www.rosaleah.com/que-efectos-tiene-el-ruido-en-el-ser-humano/. Quiero oir . (2018). El uso del transporte público aumenta el riesgo de pérdida auditiva. 2018, de 2018 Quiero Oír Sitio web: https://quierooir.com/2018/05/25/uso-transporte-publico-aumenta-riesgo-perdidaauditiva/

iesgos Auditivos En El Submarinismo “LESIÒN MAS COMÙN EN BUCEADORES” HEARING RISKS IN SCUBA DIVING "MOST COMMON INJURY IN DIVERS" Autor: Aizprua B., Lilian N. Licenciatura En Fonoaudiología Email: nameth06@outlook.com

Resumen El oído medio regula la presión permitiendo que se den las vibraciones y se pueda llevarse a cabo el paso del sonido. Donde una de las partes fundamentales que influyen en esta situación es la Trompa de Eustaquio regula la presión existente en el oído medio igualándola a la presión del medio exterior, de manera que la movilidad cadena timpano-osicular sea la máxima. Los buceadores sufren cambios continuos donde las presiones no llegan a equilibrarse y el oído medio se ve sometido a excesivas presiones negativas o positivas, creándose una lesión por el traumatismo que estas fuerzas originan (barotrauma). La audiología ocupacional es un ente importante para este medio puesto que estas personas se encuentran expuestos a una condición física, diagnostica y que requiere de un tratamiento integro para su recuperación.

Palabras claves: Riesgo, buzos, audición, presión, baro trauma, oído medio.

Abstract The middle ear regulates the pressure allowing the vibrations to occur and the passage of sound can be carried out. Where one of the fundamental parts that influence this situation is the Eustachian tube regulates the pressure in the middle ear equal to the pressure of the external environment, so that the tympanno-ossicular chain mobility is the maximum. The divers undergo continuous changes where the pressures do not reach equilibrium and the middle ear is subjected to excessive negative or positive pressures, creating an injury due to the trauma that these forces originate (barotrauma). Occupational audiology is an important entity for this medium since these people are exposed to a physical condition, diagnosed and that requires an integral treatment for their recovery. Keywords: Risk, divers, hearing, pressure, baro trauma, middle ear.

Introducción Dentro de este contexto es importante resaltar que el aire en el oído medio se comunica normalmente con la atmósfera a través de la trompa de Eustaquio. La función de la Trompa de Eustaquio consiste en igualar la presión de aire a cada lado de la membrana timpánica. Esto se logra mediante la apertura de la trompa para permitir el paso de aire. En el estado natural la TE está contraída, de modo que el cierre es un proceso pasivo. (Hamilton-Farrel 2004). No obstante, el buceo representa la exposición a cambios de presión atmosférica más allá del nivel del mar, en el humano puede ocasionar diversas enfermedades, entre ellas destacan las del órgano auditivo. Cabe destacar que la lesión más común es el barotrauma este obedece claramente a condiciones físicas del Oído Medio en el primer nivel de atención establecidas, desde la perspectiva ocupacional.

Oído

El oído es un órgano del cuerpo humano muy sensible y avanzado. La función del oído es transmitir los sonidos al cerebro a través de sus distintas partes: el oído externo, el oído medio y el oído interno. Funciones del Oído Medio La cavidad del oído medio se comunica con el exterior del cuerpo a través de la trompa de Eustaquio, la cual es un conducto que llega hasta las vías respiratorias y que permite igualar la presión del aire a ambos lados del tímpano. Los huesos del oído el martillo, yunque y estribo, el sonido llega mediante vibración, está conectado con la ventana oval donde la presión se aumenta debido a la diferencia de tamaño entre la superficie; la ventana redonda situada en el oído medio vibra en sentido contrario a las vibraciones que entran a la cóclea a través de la ventana oval, lo que produce que el fluido de la cóclea se mueva y la trompa de Eustaquio se encuentra también en el oído medio, y conecta el oído con la última parte del paladar. La función de la trompa de Eustaquio es igualar la presión de la atmósfera a ambos lados del tímpano, y asegurar que esta presión no aumenta dentro del oído. Factores de riesgos auditivos en el submarinismo Hay

diversos factores que

pueden predisponer a

sufrir

un barotrauma

oído

medio durante una inmersión prolongada y repetidas: Mantener la respiración mientras bucea, buceos más profundos, grandes cantidades de tiempo pasadas debajo del agua buceando, buceos repetidos en 24 horas, volar en un avión después de bucear, subir rápido a la superficie al bucear, fatiga, agua fría y equipo que no sea bien usado para bucear. Los barotraumas del oído pueden dar como resultado la perdida permanente de la audición. La probabilidad de las lesiones se reduce con medidas preventivas, tales como: 

Una maniobra de compensación adecuada



Nunca bucear cuando se sufre de catarro u otra congestión en las vías aéreas superiores.



Dejar de bucear si no se puede compensar o ecualizar

presión en sus oídos. El Barotrauma Los barotraumas son lesiones localizadas en las partes del organismo que tienen un contenido gaseoso. En nuestra área

los

encontramos en los oídos, los senos paranasales. Su etiología procede por no respetar la ley de Boyle- Mariotte,

que nos

indica que “el volumen que ocupa la masa de un gas es inversamente proporcional a la presión a que está sometido”. (Bargues 2007) (Hamilton-Farrell 2004). El barotrauma de oído medio se produce con mayor frecuencia durante el descenso, cuando la presión ambiental aumenta; se recomienda practicar las diversas técnicas de compensación para mejorar o igual las presiones. Técnicas de compensación 

Maniobra de Valsalva: Es la técnica de compensación más común. Se efectúa con la nariz y la boca cerradas y exhalando aire suavemente. De esta forma aumenta la presión en la faringe, y una pequeña cantidad de aire se mueve hacia el oído medio a través



de la trompa de Eustaquio. Maniobra de Toynbee: Se realiza manteniendo tapada la nariz y tragando al mismo tiempo. Las trompas de Eustaquio se abren momentáneamente, permitiendo que entre aire



en el oído medio. Maniobra de Frenzel: Este método a traumático para añadir aire al oído medio se consigue cerrando la nariz, la boca y la glotis voluntariamente, a la vez que se eleva la lengua hacia el paladar, que actúa como pistón realizando una compresión de aire en las



cavidades nasales a través de las trompas de Eustaquio. Inclinación de la cabeza:

Muchos buzos se dan con el caso de que compensan más fácilmente de un oído que de otro. Al inclinar la cabeza para que el oído “malo” esté hacia arriba, el estiramiento de la apertura de la trompa de Eustaquio hará que sea más fácil compensar

El cambio de presiones y temperatura puede estar afectando la salud de los buceadores tanto el nivel auditivo como comunicativo y laboral

Conclusión El buceador requiere de un entrenamiento ocupacional que salvaguarde su salud auditiva puesto que al realizar esta práctica con lleva a presentar lesión de oído medio la cual es contraída por el no saber cómo someterse al cambio de presión en esta ocasión suelen ser los buzos víctima de este factor de riesgo auditivo pueden presentar perdidas auditivas. En fin, podemos resaltar que las técnicas de compensación son funcionales ante el ascenso y descenso de los buzos para evitar lesión y es fundamental obtener una capacitación antes de realizar esta actividad. Barotrauma ocurre cuando el mecanismo que regula las presiones en el oído medio no funciona bien.

Referencias Bibliográficas e Infografías Guía de Práctica Clínica Guía de Práctica Clínica Diagnóstic Diagnóstic Diagnósticoy Tratamiento y Tratamiento y Tratamientode Barotrauma del Oído Medio de Barotrauma del Oído Medio de Barotrauma del Oído Medioen el Primer Nivel en el Primer Nivel de Atención de Atención.México: Instituto Mexicano del Seguro Social, 2013. El oído: un órgano magnífico. 1999, de hears- it Sitio web: https://www.hear-it.org/es/el-oido ADAM Health Solutions. (1997). Barotrauma del https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001064.htm.

oído.

2018,

Medlineplus

Sitio

Revista Espacio Profundo, Alert Diver, autor Bruce Delfina, B. Sc. / Enciclopedia del Buceo Padi

web:

¡HORA DE CUESTIONAR! Por: Mgtra. María de los Ángeles García – Fonoaudióloga – Patóloga de audición y del lenguaje

¿Por qué no trascienden los Programas de Conservación Auditiva en nuestro país? Antecedentes históricos: el ruido es tan antiguo como el hombre mismo. Las primeras referencias sobre el ruido como una molestia para la salud, se hace en Sibaris 600 a.C. Los artesanos que realizaban trabajos con el martillo, eran obligados a realizarlos en el exterior amurallado para no causar molestias a los ciudadanos. El documento más antiguo en Egipto conocido como El Papiro Médico de Edwin Smith (1700 a.C.), plasma los estudios realizados sobre la audición. El hace una descripción anatómica del oído y demostró, que los ruidos afectaban la voz y la audición de los soldados. 1700, Malpitin, realizo estudios sobre los efectos del ruido en operadores tejedores, y por primera vez surge el término de Hipoacusia Profesional. Actualidad: el uso de tecnología, sin control, hizo impacto sobre la salud del trabajador, creando una enfermedad laboral como lo es la Hipoacusia Profesional (pérdida auditiva causada por ruido en ambiente laboral) La Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1999 declaró que la pérdida auditiva inducida por ruido, es una enfermedad irreversible; que 120 millones de personas la padecen y la consideró como el riesgo ocupacional que más predomina en el mundo. Un estudio de la Universidad de Panamá a los trabajadores del Hospital Aquilino Tejiera, dejó como resultados la necesidad de implementar un programa de salud auditiva, para reducir riesgos auditivos. Una investigación efectuada en el 2010, por Fonoaudiólogas de la Universidad Especializada de las Américas, a una planta de producción de embutidos, evidencio la presencia de Hipoacusia Profesional y la necesidad de implementación inmediata de un programa de conservación auditiva. ¿pero porque no hay gran relevancia y resultados que eviten la Hipoacusia Profesional en nuestro país? Los programas de Conservación Auditiva surgen en Europa y son estos modelos utilizados escasamente en nuestro país y han demostrado que: - No hay un seguimiento y cambios que respondan a los informes ante este riesgo auditivo.

Los profesionales que deben llevar estos programas son excluidos por otros profesionales sin formación en aspectos necesarios y básico como audiología ocupacional y por ende fallan en la toma de decisiones ante un riesgo auditivo. Los programas no son llevados según los protocolos establecidos en ellos. Generalmente solo se efectúan pruebas de barrido audiológico a los trabajadores y estos no generan cambios que disminuyan el riesgo auditivo. No hay concientización por parte del trabajador ni del empleador, ante los efectos irreversibles que causa el ruido laboral. Nuestra ley establece que las instituciones de salud deben ser fiscalizadoras en el cumplimiento de leyes que garanticen la salud del trabajador sin embargo estas escasean con recurso y personal idóneo.

Antes de efectuar programas De Conservación Auditiva es necesario que se involucre a un equipo interdisciplinario, en donde el Fonoaudiólogo juega un papel muy relevante para alcanzar los propósitos por el cual fueron creados los programas de Conservación Auditiva.

El Fonoaudiólogo y la Comunicación en Riesgo Por. Ramiro Campos. Msc. PhD – Fonoaudiologo , certificado por CAHOC - Universidad especializada de las américas Panamá @RAMIROCAMPOS10

Resumen La Comunicación de riesgos debe ser un proceso de múltiples niveles y de múltiples facetas que tiene como objetivo ayudar a los actores definen riesgos, identificar los peligros, evaluar las vulnerabilidades y promover la resiliencia de las comunidades, promoviendo así la capacidad de hacer frente a un despliegue de emergencia de salud pública. Una parte esencial de la comunicación de riesgos es la difusión de información al público sobre los riesgos y los eventos de salud, como los brotes de la enfermedad. Para cualquier comunicación sobre el riesgo causado por un evento específico para ser eficaz, tiene que tener en cuenta los aspectos sociales, religiosos, culturales, políticos y económicos asociados con el evento, así como la voz de la población afectada. Las comunicaciones de este tipo promueven el establecimiento de la prevención y la acción de control apropiada a través de intervenciones basadas en la comunidad a nivel individual, familiar y comunitario. La difusión de la información a través de los canales apropiados también es importante. Palabras claves: riesgo , comunicación, prevencion Abstrac Risk communication refers to the exchange of real-time information, advice and opinions between experts and people facing threats to their health, economic or social well-being. The ultimate purpose of risk communication is to enable people at risk to take informed decisions to protect themselves and their loved ones. Risk communication uses many communications techniques ranging from media and social media communications, mass communications and community engagement. It requires a sound understanding of people’s perceptions, concerns and beliefs as well as their knowledge and practices. It also requires the early identification and management of rumours, misinformation and other challenges. Keywords: Risk, communication , prevention

_______________________________________________________________________ Lo primero que se hace como fonoaudiólogos es identificar los compañeros de comunicación y grupos de interés en el país deben ser identificados, asi como los mecanismos de coordinación y comunicación funcionales establecidas. Además, es importante establecer políticas y procedimientos de comunicación sobre la liberación oportuna de la información con la transparencia en la toma de decisiones, que es esencial para la construcción de la confianza entre las autoridades, las poblaciones y los socios. Planes de comunicaciones de emergencia necesitan ser desarrollado, probado y actualizado como sea necesario.

Los objetivos de la comunicación de riesgos El objetivo fundamental de la comunicación de riesgos es proporcionar información significativa, relevante y precisa, en términos claros y comprensibles dirigidos a un público específico. No puede resolver todas las diferencias entre las partes, pero puede conducir a una mejor comprensión de estas diferencias. También puede dar lugar a decisiones de gestión de riesgo más ampliamente comprendidas y aceptadas. Comunicación de riesgos eficaz debe tener metas que construyen y mantienen la confianza y la confianza. Debe facilitar un mayor grado de consenso y apoyo de todas las partes interesadas para la opción (s) de gestión de riesgos que se propone.

los

objetivos

comunicación

riesgos

son

los

siguientes:

Conciencia 1.Promover y la comprensión de las cuestiones específicas bajo consideración durante el proceso de análisis de riesgos, por parte de todos los participantes; Consistencia 2.Promover y transparencia en llegar a e implementación de las decisiones de gestión de riesgos; 3.proveer una base sólida para la comprensión de las decisiones de gestión de riesgos propuestas o aplicadas; 4. provee la eficacia y eficiencia del proceso de análisis de riesgos; 5.Contribuye para el desarrollo y ejecución de programas de información y educación eficaces, cuando se seleccionan como opciones de gestión de riesgos; 6.Fortalece la confianza pública en la seguridad del suministro de alimentos; 7.analiza las relaciones de trabajo y el respeto mutuo entre todos los participantes; 8.Promueve la adecuada participación de todas las partes interesadas en el proceso de comunicación de riesgos; y, 9.busca información sobre los conocimientos, actitudes, valores, prácticas y percepciones de las partes interesadas sobre los riesgos asociados a los alimentos y temas relacionados. Principios

comunicación

riesgos

⇒ CONOCER LA AUDIENCIA En la formulación de los mensajes de comunicación de riesgos, la audiencia se debe analizar para entender sus motivaciones y opiniones. Más allá de conocer en general quién es la audiencia, es necesario realmente saber como son los grupos e idealmente como individuos para comprender sus preocupaciones y sentimientos y mantener un canal abierto de comunicación con ellos. Escuchar a todas las partes interesadas es una parte importante de la comunicación de riesgos.

⇒ INVOLUCRA A LOS EXPERTOS CIENTÍFICOS Los expertos científicos, en su calidad de asesores de riesgo, deben ser capaces de explicar los conceptos y procesos de evaluación de riesgos. Tienen que ser capaces de explicar los resultados de su evaluación y los datos científicos, suposiciones y juicios subjetivos sobre la que se basa, de modo que los gestores de riesgos y otras partes interesadas a comprender claramente el riesgo. Ellos aún deben ser capaces de comunicar claramente lo que saben y lo que no saben, y para explicar las incertidumbres relacionadas con el proceso de evaluación de riesgos. A su vez, los gestores de riesgos deben ser capaces de explicar cómo se llega a las decisiones de gestión de riesgos en también. ⇒ ESTABLECER COMPETENCIA EN COMUNICACIÓN La comunicación de riesgos exitosa requiere experiencia en la transmisión de información comprensible y utilizable a todas las partes interesadas. Los gestores de riesgos y expertos técnicos pueden no tener el tiempo o la habilidad para realizar tareas de comunicación de riesgos complejos, como respuesta a las necesidades de los distintos públicos (públicos, la industria, los medios de comunicación, etc.) y la preparación de mensajes eficaces. Por lo tanto, las personas con experiencia en la comunicación de riesgos deberían participar lo antes posible. Esta experiencia probablemente tendrá que ser desarrollado por la formación y la experiencia. Referencias

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