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FUNDACIÓN ECHAZARRETA Y TELEMEDICINA DE MÉXICO, SE UNEN VS COVID-19
Es posible llegar a la cobertura médica universal, garantizada a distancia desde casa, con el 100% de seguridad de ser atendido por médicos y especialistas, que aseguren la salud de todos los mexicanos.
POR JOHNNY LA FUENTE
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LA FUNDACIÓN ECHAZARRETA POR ALTA GAMA LATINOAMÉRICA, encontró en el rescate a las raíces culturales y la responsabilidad social, una misión para reivindicar la tarea fundamental del hombre, asegura en entrevista su presidente, Rafael Echazarreta.
Agrega que en 2020 sumarán 20 años dedicados al rescate histórico de la cultura popular, destacando en los últimos meses a nivel internacional, por tener la exposición itinerante más grande del mundo, que con un derroche de tecnología aplicada se presentará próximamente en el zócalo de la Ciudad de México, con acceso gratuito.
Entrevistado en la sede de la Fundación familiar que por más de 45 años ha tenido una vocación de voluntariado, explica que en concordancia con su visión de apoyar la ciencia y la tecnología como uno de sus objetivos primarios, ha convocado a un equipo exitoso y muy reconocido en el ámbito de la tecnología médica internacional, para hacer una propuesta que enfrente exitosamente la pandemia que azota al mundo desde finales de 2019.
Conocedor del tema, por ser uno de los profesionales que ha trabajado internacionalmente para lograr mayores alcances con la telemedicina, coincide con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y asegura que es posible combatir más eficazmente una pandemia como la que ahora enfrentamos apoyados de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TICs).
“En los últimos días hemos recibido una serie de mensajes y llamadas de diversas organizaciones gubernamentales y sociales de Corea, Malasia, Emiratos Árabes, Nueva Zelanda y el norte de Europa, reiterando su agradecimiento por la estructura que en su momento desarrollamos en esos países, y que al día de hoy ha permitido afrontar esta pandemia con mayor facultad de atención, éxito y un alto impacto en la atención ciudadana”, externa Rafael Echazarreta.
Con experiencia personal y profesional, el presidente de la Fundación Echazarreta destaca que en su comprobación particular, al ser voluntario con diversas organizaciones internacionales en programas de salud (ONU, Rotary, UNICEF, OMS) aprendió y asimiló de estos grandes maestros, que la salud no es solo un problema de cifras o números. Considera, que si bien a nivel ejecutivo deben ser dirigidos por profesionales en la economía y administración, la salud es un tema de personas y situaciones, así como de conocer y respetar su sociografía. “Esto es y será la base del éxito o el fracaso de los programas de salud”, mencionó, aludiendo posteriormente a un caso de gran éxito, el de Polio Plus de Rotary International. Echazarreta tuvo la oportunidad de colaborar como voluntario en dicho programa en países como la India, así como en ferias de la salud realizadas por distintas organizaciones civiles en regiones nacionales como la Sierra Norte de Chihuahua, la Huasteca de Veracruz, Hidalgo, San Luis Potosí y Tamaulipas, la zona chontal de Chiapas y Maya en la Península, por citar algunas, a través de jornadas exitosas donde trabajaron en conjunto con los locales.
“Con el nuevo proyecto en desarrollo, estamos reactivando, modernizando y actualizando una aplicación de internet (app) para ponerla a disposición de la gente, por lo que se exhortará a organizaciones privadas y entidades gubernamentales para crear el gran padrón de telemedicina nacional, también llamado Expediente Clínico Digitalizado, del cual fuimos pioneros hace más de 15 años y hemos aplicado en diversos países con excelentes resultados”, adelanta. Añade, que se debe adaptar la telemedicina para México, que en las pruebas piloto ha dado resultados impresionantes.
Lo que ya quedó demostrado que es obsoleto y ha sido eliminado de políticas públicas de salud internacional, aclara, es el “Médico en tu casa”, por el gran costo que representa y la poca eficacia. Sin embargo, hay renuencia en gobiernos estatales para modernizarlo, porque significa también transparentar los recursos que se aplican en el presupuesto anual.
TELEMEDICINA Y ANÁLISIS BIOMÉTRICO
Rafael Echazarreta, puntualiza que la Telemedicina es la prestación de servicios médicos a distancia usando las TICs, para realizar consultas médicas, diagnóstico médico, capacitación y educación en tiempo real. Enfatiza que siendo la salud uno de los indicadores para medir la calidad de vida de sus ciudadanos, con la telemedicina se garantiza la cobertura universal, porque se puede integrar un Expediente Clínico Digitalizado especializado, tener genealogía infantil pediátrica y referencia contrarreferencia.
Además, se puede dar una atención realmente especializada a pacientes con enfermedades crónico degenerativas y a pacientes geriátricos, con una atención individualizada y más humanitaria, disminuyendo sensiblemente los costos operativos, pudiendo en consecuencia destinar parte de los recursos a otros fines valiosos en diversas áreas de prevención de la salud pública.
Uno de los elementos que podría ayudar con los avances de la tecnología en este siglo XXI, es la introducción y uso de un análisis biométrico digital basado en el escaneo de la huella dactilar en un equipo lector conectado a un software específico, y se analicen ciertos parámetros clínicos de un paciente, e incluso se conecte a un archivo digitalizado con su historial, en un sistema de salud nacional.
El portal web Saludiario precisa que existe un rasgo biométrico único para cada individuo, lo que puede evitar diagnósticos incorrectos por haber identificado mal a un paciente, lo cual coincide con lo sugerido por Rafael Echazarreta respecto a lograr una cobertura universal con menor costo, aún en sitios apartados pues la tecnología posibilita la certeza.
En México se podría incluso ligar a la CURP, que es un documento oficial único que evita la duplicidad de personas que pudieran tener por coincidencia el mismo nombre y apellidos.
El portal antes mencionado, de igual forma hace referencia en el artículo “Biometría médica: más ventajas que desventajas”, a que la digitalización de este análisis puede salvar vidas de pacientes, además de ahorrar miles de millones de pesos al sistema médico por errores en identificación incorrecta de pacientes. De acuerdo a la publicación, este rasgo único de cada paciente puede almacenarse o archivarse con medidas de alta seguridad, que solamente dan acceso a personas autorizadas.
CIBERSALUD
La OMS ha estado íntimamente ligada a la Telemedicina y a la Cibersalud, como denominan en un amplio contexto a todo lo relacionado a temas de salubridad y medicina, vinculados directamente a las Tecnologías de la Información y Comunicación (TICs), porque la identificó como alternativa para poder tener una cobertura universal, considerando las desigualdades internacionales. Desde 1998 la OMS acuñó una descripción para el término telemedicina:
“El suministro de servicios de atención sanitaria en los que la distancia constituye un factor crítico, realizado por profesionales que apelan a tecnologías de la información y de la comunicación con objeto de intercambiar datos para hacer diagnósticos, preconizar tratamientos y prevenir enfermedades y heridas, así como para la formación permanente de los profesionales de atención de salud y en actividades de investigación y evaluación, con el fin de mejorar la salud de las personas y de las comunidades en que viven”.
El 25 de mayo de 2005 en el documento final de la 58 Asamblea Mundial de la Salud, instó a los miembros de este organismo, del cual México forma parte, a que utilizaran exhaustivamente las TICs, estrechando relaciones con la iniciativa privada y con asociaciones para lograr mayor avance.
Hace 15 años establecieron en el punto 7 de ese acuerdo que hoy cobra vigencia, el considerar la posibilidad de establecer y aplicar sistemas electrónicos nacionales de información en materia de salud pública, y de mejorar, mediante la información, la capacidad de vigilancia y de respuesta rápida a las enfermedades y las emergencias de salud pública. Además, insiste en que se apoye a grupos vulnerables.
“Ahora frente a la Pandemia del CO- VID-19, si existiera un archivo clínico digitalizado de todos los mexicanos o en su defecto de la mayor parte de la población, se podría en base a su historial clínico tomar acciones para prevenir a los más vulnerables, evitando así una exposición al y a una eventual muerte, considerando que este virus es más letal en enfermos de diabetes, cáncer, enfermedades coronarias e hipertensión no contralada”, abunda en la entrevista Rafael Echazarreta.
La OMS pidió en 2005 a sus miembros, que se plantearan la elaboración de un plan estratégico a largo plazo para concebir e implantar servicios de cibersalud en los distintos ámbitos del sector de la salud, incluida la administración sanitaria, dotados de las infraestructuras y el marco jurídico apropiados, y a que alentaran las alianzas públicas y privadas. “A que desarrollen infraestructuras para aplicar a la salud las tecnologías de información y comunicación como se considere apropiado, y promuevan el disfrute universal, equitativo y a precio asequible de los beneficios que de ahí se deriven, y sigan colaborando con organismos de telecomunicación de la información y otros asociados con el fin de reducir los costos y de que la cibersalud de buenos resultados”, puntualizó en su llamado.
PREVENCIÓN Y REHABILITACIÓN
El líder de la Fundación Echazarreta, detalla que de acuerdo a un estudio que han efectuado desde hace siete años, en México 44 % de las muertes son en primer lugar por enfermedades del corazón, accidentes cerebrovasculares, diabetes mellitus y tumores malignos, provocado por tabaquismo, mala alimentación, sedentarismo y alcoholismo.
Por citar un ejemplo del costo que representa la falta de infraestructura médica que atienda enfermos crónicos, como los diabéticos, el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica indicaba que, hasta el sexenio pasado, se gastaba en estos pacientes más de 140 mil millones de pesos, de los cuales alrededor de 62 mil millones correspondían a costos directos del sistema de salud y 78 mil millones a gastos indirectos atribuibles a discapacidad permanente y temporal y a mortalidad prematura ( INSP,2012 ).
Con telemedicina, es un hecho científico y comprobable que se puede desarrollar un plan de rehabilitación para la prevención predictiva y preventiva, ampliando la cobertura universal y teniendo planes de seguimiento de cada paciente. En el mundo ya existen países que trabajan en este formato, como Turquía, Alemania, Suiza, Suecia, Rusia, Portugal, Nueva Zelanda o Noruega, por citar algunos.
INTENTOS INSUFICIENTES
Fox ( 2000-2006 )
Desde 2002 con el gobierno de Vicente Fox, se reconoció la urgencia e importancia de avanzar en la Telemedicina, para democratizar el acceso a la salud y mejorar las prácticas de gobierno, haciéndolas más eficientes y económicas.
“Tal como lo señala el Plan Nacional de Desarrollo 2001-2006, en la mayoría de las regiones, pueblos y naciones, la revolución de las tecnologías de la información, la ingeniería biomédica y las telecomunicaciones está transformando la forma de vivir, conocer, trabajar, entretenerse e interrelacionarse con el mundo”, precisaba un plan de salud de esa época.
Calderón ( 2006-2012)
En 2011, la Secretaría de Salud del gobierno de Felipe Calderón, publicó una segunda edición de un documento con un plan nacional para implantar telemedicina, reconociendo su necesidad técnica y que, para implementarlo, se requería además de tecnología, de disposición humana.
“No se trata de estar a la moda, por el contrario, se trata de realizar una explotación racional de los recursos en salud, humanos y tecnológicos. El desarrollo de programas de telemedicina nacionales no sólo requiere de la inversión de capital, al mismo tiempo y principalmente requiere de una inversión de tiempo para su correcta planeación y organización”, citaba el documento, que reconocía que era incipiente el desarrollo de esta tecnología médica.
Peña ( 2012-2018)
En 2014, el Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (Cenetec) retomó un proyecto para establecer un modelo de Telesalud, como lo llamaron, implementando la Telemedicina en 10 entidades federativas como prueba, pero se esgrimieron las mismas carencias, necesidades y urgencias, que desde inicios del siglo establecieron los dos gobiernos federales anteriores, sin llegar a resultados totales.
AMLO ( 2018-2024)
De acuerdo a un nuevo diagnóstico de Cenetec de 2019, en México hay 11 entidades que hacen mayor uso de la telemedicina disponible, sin embargo, expertos afirman que aún no son eficientes. La característica de todos los estados del país, es que tienen comunidades rurales e indígenas muy apartadas de los centros de población urbana, donde se carece de hospitales de primero, segundo y tercer nivel. Esto implica que, con una visión a largo plazo, se puede lograr la gran transformación de llegar a todos los ciudadanos sin distingo y beneficiando a los menos favorecidos.
El reporte oficial de Cenetec apunta que hubo un total de 126,785 consultas de telemedicina durante el 2019; con 119,935 actividades reportadas por las unidades médicas que intervienen en este programa, que toman en cuenta, laboratorios, los estudios de gabinete como ultrasonidos, electrocardiogramas, radiografías, y la cantidad de sesiones de teleeducación, así como del personal que asistió a ellas. Sin embargo, esto demuestra lo insipiente del proyecto, pero a su vez abre una ventana de oportunidad para incursionar en esta forma de llevar a todos los ciudadanos la salud con mayores frutos.
RECONOCIMIENTO NACIONAL E INTERNACIONAL
Con el reconocimiento de la urgencia nacional e internacional de utilizar al máximo la cibernética y robótica y, el beneficio de usar todos los recursos tecnológicos al alcance de la telemedicina, afirma Rafael Echazarreta que es el momento ideal para implementarla, debido a que tenemos un gobierno federal decidido a erradicar la corrupción, eficientizar los recursos y velar por los que menos tienen. Es vital que hoy unamos esfuerzos desde la sociedad civil y la iniciativa privada, para impulsar un gran proyecto nacional que contribuya a salvar vidas, maximizando los recursos del gobierno y con ello, democratizar la salud al costo más bajo.
“Con la telemedicina sabemos que podemos hacer eso, no hay ya rincón por muy apartado que esté, adonde no llegue la tecnología que apliquemos en beneficio de la salud, como un satisfactor para elevar el nivel de vida de los mexicanos. Lo merecemos y trabajamos en ello”, concluye la entrevista el presidente de la Fundación Echazarreta.
