p4p-drnampol by Nithimar Or

PHANOMSARAKHAM HOSPITAL

“เราจะธํารงไวซึ่งการเปนโรงพยาบาลสงเสริมสุขภาพและมุง

สูองคกรแหงการเรียนรู เพื่อพัฒนาระบบบริการ และสรางคุณภาพชีวิตที่ดี ตามมาตรฐานสากล ภายใต การจัดการสิ่งแวดลอมที่เหมาะสม” หมาะสม” ภายใตการจดการสงแวดลอมทเหมาะสม

PHANOMSARAKHAM HOSPITAL

• • • • • • •

แพทย 9 ทันตแพทย 4 เภสัชกร 6 พยาบาลวิชาชีพ 76 ิ 1 พยาบาลเทคนิค นักวิชาการสาธารณสุข 3 รวม (เจาหนาที่อน ื่ ) ทั้งสิ้น 222

คน คน คน คน คน คน คน

PHANOMSARAKHAM HOSPITAL

HOSPITAL REACCREDITATION โรงพยาบาลสายใยรักแหงครอบครัวระดับทอง ISO 9001 9001//2008 2008--ISO 14001 14001//2004 HA/ HPH HA/ รพ..สงเสริมสุขภาพ รพ Healthy Work Place ISO 14001 ISO 9002 5 ส.

ทฤษฎีการลําดับขัน้ ความตองการของมนุษย • นกจตวทยา ั ิ ิ อบราฮม อับราฮัม มาสโลว มาสโลว ไดจดลาดบขนความตองการของ ไ  ั ํ ั ั้  มนุษย ดังนี้ • 1. ความตองการทางกายภาพเพื่อการดํารงชีวติ • 2. ความตองการความมั่นคงหรือความปลอดภัย • 3. ความตองการความรกหรอการยอมรบจากผู ความตองการความรักหรือการยอมรับจากผอนื่ • 4.ความตองการใหคนอื่นยกยองนับถือ • 5.ความตองการประสบความสําเร็จในชีวิต

ความตองการของมนุษย (Abraham Maslow) Self--transcendent (วิมุต? Self ิ ) Self--actualization need Self

ใหเปนที่ปรึกษา

Esteem need

ใหรางวัล,ยกยอง, ง,ชมเชย

Social need

ใหตําแหนงหนาที่,การมีสวนรวม

Safety need

ใหสวัสดิการ, าร,ความมั่นคงปลอดภัย

Physiological need

ปจจัยสี่ (เงินเดือน, น, คาจาง) ง)

ในทางพุทธศาสนา : Physiological need = จตุปจ จัย Need อันดับที่ 2-5 = อิฎฐารมณ (ลาภ ยศ สรรเสริญ สุข)

1 07

สถานะเงินบํารุงโรงพยาบาลพนมสารคาม2539-2554

100

60 40 20

2 3 6 11 8 11 17 24 23 23 25

71 68 64

120

25 53 10 /5 4

25 52

25 51

25 50

25 49

25 48

25 47

25 46

25 45

25 44

25 43

25 42

25 41

25 40

25 39

PHANOMSARAKHAM HOSPITAL

วัตถุประสงค 1 เพื 1. เพอสรางขวญกาลงใจและเปนแรงจู ่อสรางขวัญกําลังใจและเปนแรงจงใจในการ งใจในการ ทํางานของเจาหนาที่ 2. สะทอนผลงานทั้งปริมาณและคุณภาพเพื่อความเปน ธรรมสําหรับเจาหนาที่ผูปฏิบัติ 3. เพื่อใหประชาชนไดรับบริการทีด่ ีขึ้น 4. สะทอนถึงประสิทธิภาพ ประสิทธิผลของการจาย คาตอบแทน

วิธีการดําเนินงาน • • • • • • • ๐.

นําเขาที่ประชุมกรรมการบริหาร( ต.ค 52) เชิญวิทยากรจาก ร.พ พาน (ผููอํานวยการ) ( 5 พ.ย 52) ศึกษาดูงานที่ รพ พาน (25-28 พ.ย 52) ทดลองเก็บแตมประกัน (ธ.ค 52 – มีนาคม) สมัครเขาโครงการ ( ธ.ค 52) แตงตั้งคณะกรรมการดําเนินงาน (ทีมแกนนํา) ปรับปรุงหลักเกณฑวิธีการกําหนดแตมกิจกรรมและคาตอบแทน แตงตััค้ ณะกรรทการตรวจสอบ

เริ่มจายจริง พฤษภาคม 2553

หลักการ

เปน การจายคาจอบแทนตามปริมาณงานทั้งในและนอกเวลาราชการ เปนการจายตามปริมาณงานสวนเกินจากแตมประกันขั้นต่ํา ครอบคลุมลักษณะงานทั้ง 3 ประเภท คือ บริหาร บริการและวิชาการ จะไมมีการหักคาตอบแทนเดิมที่ไดรับ แตจะจายตามแตมปริมาณ งานสวนเกินจากแตมประกันขั้นต่ําของบคคล งานสวนเกนจากแตมประกนขนตาของบุ คคล จะไมกระทบเงินอื่นที่พึงจายตามระเบียบ เชน เงินเดือน คาจาง เงิน ประจําตําแหนง เงินเวร บาย-ดึก เปนตน

หลักการ

เปน การจายเงินบํารุงของโรงพยาบาล โดยผูอํานวยการจะประเมิน สถานการณทางการเงินของโรงพยาบาล ดําเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลไมครอบคลุมเครือขายสถานบริการ ใหเจาหนาที่รบั ผิดชอบในการบันทึกการปฎิบัติงานของตนเองผาน แบบฟอรมหรือโปรแกรมกําหนดตรวจสอบและรับรองโดยหัวหนา ฝาย/หัวหนางาน ขอตกลงเบื้องตน กรณีเก็บขอมูลเกินความจริง ตัดแตมเปน 2 เทา ของแตมที่เก็บเกินจริง

หลักการคิดคาตอบแทน • องระเบยบการจายคาตอบแทนลวงเวลาของ อิงระเบียบการจายคาตอบแทนลวงเวลาของ สธ สธ. • พิจารณาตามลักษณะงาน • • • •

ความยากงาย ความสําคัญ ความเสี่ยง ระยะเวลาทีใี่ ช

• เทียบเคียงกับงานในลักษณะเดียวกัน เวลาที่ใช • ตั้งสมมุติฐาน 1 แตม = 10 บาท

การกําหนดแตมประกันขั้นต่ํา • เทยบเคยงจากคาตอบแทนการปฏบตงานลวงเวลา เทียบเคียงจากคาตอบแทนการปฏิบัติงานลวงเวลา =OT X 20 วันทําการ • • • • • •

แพทย ทันตแพทย เภสัชกร พยาบาลวิชาชีพ พยาบาลวชาชพ พยาบาลเทคนิค ลูกจาง

2,200 แตม 2,200 แตม 1,440 แตม 1 200 แตม 1,200 แตม 960 แตม 600 แตม

ภาระงานขั้นต่ําหรือคะแนนขั้นต่ําของแตละวิชาชีพ คาลวงเวลา/ งเวลา/วัน (7 ชั่วโมง) โมง) (อตราเดม อัตราเดิม) อตราเดม)

คะแนน ประกัน ตอวัน ตอวน

คะแนน/ชม คะแนน/ (7 ชม ชม// วัน) 15 15..71 10 10..28

คะแนน/ คะแนน/ นาที นาท

คะแนน/ คะแนน/ เดือน (20 วนทา วันทํา การ)) การ 2,200 1,440

1,100

110

720

พยาบาลวิชาชีพ/ นวก.. นวก

600

1,200

8.57

0.14

จพง./พยาบาล จพง./ พยาบาล เทคนิค

480

960

6.85

0.12

ลูกจางประจํา/ ลูกจางชั่วคราว

300

600

4.28

0.07

วิชาชีพ

แพทย/ทันตแพทย เภสัชกร

0.26 0.17

หมายเหตุ: 1 คะแนน = คาตอบแทน 10 บาท

ตัวอยางวิธีคิดแตมประกัน แตมประกัน แตมประกัน แตมประกัน แตมประกัน แตมประกัน

รวม

วิชาชีพ

วิชาชีพ วชาชพ

OT(4)

คคาเวร( าเวร(10)

ชันสตร ชนสู ตร

แพทย

2200

440

1000 3720

ทันตแพทย

2200

1000 3200

เภสัชกร

1440

288

500

2228

1200

240

1680

960

192

180

1332

เงินเพิ่มฯ เงนเพมฯ

แตมประกัน แตมประกน

ตัวอยางแตมกิจกรรมงานผูปวยใน กิจกรรม การพยาบาลผูปวยขณะสงตอ การ CPR EKG ใส NG tube NG tube lavage g การปอนอาหาร / ปอนยา การเช็ดตัวลดไข การพลิกตะแคงตัว รับ order ตรวจสอบยาและพิมพเบิกยา

หนวยนับ ราย ครั้ง

คะแนน

ครั้ง ครั้ง ครั้ง ครั้ง ครั้ง ครั้ง ครั้ง

2 2 7 0.3 1 0.3 1

25 23

ตัวอยางแตมกิจกรรมของแพทย กิจกรรม 1. ตรวจปฐมภูมิแบบผูปวยนอก 2. ตรวจผูปวยในแบบปฐมภูมิ 3. ใบรับรองแพทยตาง ๆ 4. ใหคําปรึกษาการรักษาทางโทรศัพท 5. ใหคําปรึกษา-ตรวจผูปวยที่สงตอจากเจาหนาที่ 6 ให 6. ใ คําปปรึึกษา-ตรวจผูปวยนอกทีีส่ งตอจากแพทยป ฐมภูมิ 7. ใหคําปรึกษา-ตรวจผูปวยในที่สงตอจากแพทยปฐมภูมิ 8. ตรวจรักษา ดูแลผูปวยหนัก 9. ตรวจรักษาดูแลผูปวยอุบัติเหตุและฉุกเฉิน

หนวยนับ ราย ราย ราย ครั้ง ราย ราย ราย ราย ราย

คะแนน 3.5 5 2 2 4 6 10 20 5

หลักเกณฑการพิจารณางาน “วิชาชีพ” • พจารณาตามกจกรรมททา พิจารณาตามกิจกรรมที่ทํา คืคออ – กิจกรรมที่อาศัยความเชี่ยวชาญ / ชํานาญที่ตองฝกอบรมมาโดยเฉพาะ – กิจกรรมที่เปนPackage ใหพิจารณาเปนภาพรวม – งานเชิงรุกที่เก็บแตมตาม ตามOT OT((ชั่วโมง) โมง) x 2 เทา ยังไมเพิ่ม 10 %

การเพิ่มงานที่ทํานอกเวลาราชการ 10 10% % • • • •

งานที งานททาในเวรบายดก ่ทําในเวรบายดึก งานที่ทําในวันหยุดราชการ/ ราชการ/วันหยุดนักขัตฤกษ งานรัฐพิธีในวันหยุด/นักขัตฤกษ งานที่ถูกเรียกใหมาขึ้นมาทํานอกเวลาราชการ

ภาระงานแพทย

รายการ ลงคําวินิจฉัยผูปวยนอกในคอมพิวเตอร ตรวจผูปวยปฐมภูมิแบบผูปวยนอก ตรวจผูปวยปฐมภูมิแบบผูปวยใน ใหคําปรึกษาการรักษาทางโทรศัพท ใหคําปรึกษา - ตรวจผูปวยที่สงตอจากเจาหนาที่ ใหคําปรึกษา - ตรวจผูปวยนอกที่สงตอจากแพทยปฐมภูมิ ใหคําปรึกษา - ตรวจผูปวยในที่สงตอจากแพทยปฐมภูมิ ตรวจรักษา ดูแลผูปวยหนัก ตรวจรักษา ดูแลผูปวยอุบัติเหตุและฉุกเฉิน ใหบริการระงับความรูสึกทางไขสันหลัง

แตมหลัง

แตมเวร

หนวยนับ

แตมเดิม

เพิ่มวชาชีพ

นอกเวลา

ราย ราย

0.5

0.55 3.3

0.6 3.6

ราย ครั้ง ราย ราย ราย

5.5 2.2 4.4 6.6 11 22 5.5 16.5

6 2.4 4.8 7.2 12 24 6 18

ราย ราย ราย

3 2 4 6 10 20 5 15

ภาระงานทันตแพทย กิจกรรม ตรวจสุขภาพชองปาก ตรวจชองปาก จายยา ถอนฟนปกติ

หนวยนับ

แตมเดิม

คน คน ซี่ ซี่

3 3

ถอนฟนแคะราก เย็บแผลในชองปาก( งปาก(งาย) ย) ตัดไหม ไ ลางแผลใสยา ขูดหินปูน ระดับ 1

แตมหลัง เพิ่มคาวิชาชีพ แตมนอกเวลา

3.3 3.3 11 13.2 5.5 3.3 3.3 11

10 12 5 3 3

คน คน คน คน

3.6 3.6 12 14.4 6 3.6 3.6 12

ภาระงานบริการเภสัชกรรม

กิจกรรม

การชั่งยา/ ยา/double check โดยสุมตรวจอีกครั้ง/ จัดั เรียี งยาเขา ชันั้ FEO

หนวยนับ

แตมเดิม

แตมหลัง เพิ่มคาวิชาชีพ

แตมนอก เวลา

ครังั้ /วันั

7 0.3

7.7 77 ไมใช

8.4 84

0.3 0.3 0.9 0.3 0.2 0.4

ไมใช 0.33 ไ ใช ไม ไมใช 0.22 0.44

รับยาคืนจากผูปวย ตรวจสอบวันหมดอายุ ตรวจสอบexp ตรวจสอบ exp.. ของยาในหองจายยา /คลัง สํารอง/ รอง/ หองยานอกเวลา

ซอง รายการ

ตรวจสอบยาหองยานอกเวลา

รายการ

งานบริการจายยา

ใบสั่งยา

รับ order --> -->จัดยาตาม order

ใบสั่งยา

check ความถูกตอง

ใบสั่งยา

จายยาตามมาตรฐานวิชาชีพ prime question

ใบสั่งยา

0.36

0.24 0.48

ภาระงานหนาหองตรวจ รายการ

หนวยนับ

แตมหลัง แตมเดิม เพิ่มวชาชีพ

แตมเวร นอกเวลา

งานคัดกรอง บริการกอนการตรวจรักษา เตรียมอุปกรณ เอกสารตางๆในหองตรวจ

หอง

ซักประวัติ วัด V/S ประเมินสภาพ/ สภาพ/บันทึกทางการพยาบาลเฝาระวังสังเกต อาการขณะรอตรวจ//จัดลําดับผูปวยเขาตรวจชวยเหลือแพทยในหอง อาการขณะรอตรวจ ตรวจ//บริการหลังการตรวจ ตรวจ

ราย

1.15

ไมใช

1.265

งานบริการอื่น ที่เก็บตามกิจกรรม ใหบริการชวยเหลือฉุกเฉิน ปฐมพยาบาล

ราย

3.3

อํานวยความสะดวก ชวยเหลือใหตรวจกอน เชน ขาราชการ นักเรียน

ราย

0.3

ไมใช

ออกใบรับรองแพทย

ราย

0.2

ไมใช

ตรวจตาบอดสี

ราย

0.5

0.55

ตรวจวัดสายตา VA

ราย

0.5

0.55

ทํา Tounigue test

ราย

0.3

0.33

การใหบริการตางๆ กอนพบแพทย ตามนัด

ราย

0.3

ไมใช

พระภิกษุ เด็กเล็ก ผูปวยรีบดวน วีไอพี ตางๆ

การตรวจสอบ • ใชหลกการตรวจสอบภายใน ใชหลักการตรวจสอบภายใน • ในงานทุกงานตรวจ 100 % • ใชกรรมการตรวจสอบๆ 1 ครัง้ /เดือน • ทุกๆวันั ที่ี 11-20 ของเดือื น

แตมที่ปฏิบัติไดรวมทั้งโรงพยาบาล / มูลคาแตม

เดือน

พ.ค.-53 มิ.ย.-53 ก.ค.-53 ส.ค.-53 ก.ย.-53 ต.ค.-53

แตมที่คิดเปนเงิน (แตม)

264001.10 392811.67 319124.13 362019.70 445057.58 392154.11

คิดเปนเงินตอแตม (บาท)

0.90909 0.6109798 0.7520585 0.6629473 0.8987550 1.02001

แตมคิดเปนเงินรวมตอเดือนของทัง้ โรงพยาบาล พ.ค.53 –ธ.ค.53 500,000 445,058

450,000 392,812

400,000 350,000 300,000

392,154 362,020 319,124

264,001

250,000 200,000 150 000 150,000 100,000 50,000 0

พ.ค.-53

มิ.ย.-53

ก.ค.-53

ส.ค.-53

ก.ย.-53

ต.ค.-53

เงินคาตอบแทนแพทย (คน) เจาหนาที่

พ.ค.-53 มิ.ย.-53 ก.ค.-53 ส.ค.-53 ก.ย.-53 ต.ค.-53

DOCTOR 1

2018.54

2515.58

2362.28

3612.70

9148.61

10241.79

DOCTOR 2

2653.18

2192.37

3144.45

3725.57

8878.62

7296.21

DOCTOR 3

2867.41

2593.17

3502.80

2489.48

10437.57

7335.01

DOCTOR 4

0.00

1582.08

2694.04

2069.54

5716.76

7513.86

DOCTOR 5

0.00

866.69

2049.76

2400.15

8686.01

6182.37

เงินคาตอบแทนพยาบาล (หนวยงาน) เจาหนาที่(พยาบาล)

พ.ค.-53

มิ.ย.-53

ก.ค.-53

ส.ค.-53

ก.ย.-53

ต.ค.-53

ER (15คน)

20,806

25,199

41,831

22,759

37,905

38,235

ตึกพิเศษ (11 คน)

12,998

14,621

24,737

16,164

22,775

26,276

ตึกสงฆบน (10 คน)

13,562

13,555

7,292

6,539

12,124

13,187

ตึกสงฆลาง (10 คน)

12,753

14,983

25,075

17,854

20,592

21,927

ตึกเด็ก (9 คน)

22,337

15,093

15,534

18,768

21,284

22,516

ตึกคลอด (5 คน) ตกคลอด

10,133 ,

6,827 ,

6,732 ,

8,952 ,

14,877 ,

16,821 ,

หองผาตัด (4 คน)

5,090

6,641

2,791

7,758

7,790

ตึกผูปวยนอก (5 คน)

16,184

16,506

1,175

3,105

5,533

9,356

คลีนิกพิเศษ (4 คน)

5,344

4,570

6,699

5,318

8,463

7,258

ก.ย.-53

ต.ค.-53

เงินคาตอบแทนพยาบาล (คน) เจาหนาที่(ตึกสงฆลาง) Nurse 1 Nurse 2 Nurse 3 Nurse 4 Nurse 5 Nurse 6 Nurse 7 Nurse 8 Nurse 9

พ.ค.-53

มิ.ย.-53

ก.ค.-53

ส.ค.-53

1,308

1,606

2,085

1,871

2,437

2,455

1,144

1,828

2,184

1,974

2,193

1,687

1,661

1,787

2,261

2,013

1,860

2,298

1,152

1,417

2,206

1,766

2,372

2,329

1,201 ,

1,691 ,

1,527 ,

1,787 ,

1,980 ,

2,168 ,

1,340

1,814

2,276

1,868

1,874

2,417

1,425

1,513

2,085

1,818

2,478

2,650

947

968

1,461

1,212

1,670

1,982

1,272

1,337

2,082

1,774

2,307

2,086

เงินคาตอบแทนทันตแพทย (คน)

เจาหนาท(ทนตแพทย)   (ี่ ั )

พ.ค.-53 53

ม.ย.-53 ิ 53

ก.ค.-53 53

ส.ค.-53 53

ก.ย.-53 53

ต.ค.-53 53

DEN 1

245

588

311

643

2,078

DEN 2

913

1,553

740

5,688

3,607

DEN 3

796

1,409

201

296

2,891

1,663

5,019

DEN 4

เงินคาตอบแทนเภสัชกร (คน)

เจาหนาที่ (เภสัชกร)

พ.ค.-53 มิ.ย.-53 ก.ค.-53 ส.ค.-53 ก.ย.-53 ต.ค.-53

PHA 1

575

1050

1066

1141

2138

2182

PHA 2

466

1238

1215

1156

2636

1874

PHA 3

937

873

1266

1568

2642

3050

PHA 4

651

762

680

1247

2051

1878

คาเฉลี่ยเงินเปรียบเทียบพยาบาลแตละตึก พ.ค. 53 -ต.ค. 53 14,000

12,837

12,449

12 000 12,000

12,868

, 11,318 10,688

10,372 9,413

10,000 7,518

8,000

6,626

6,000 4 000 4,000 2,000 ER (15คน)

ตึกพิเศษ (11 คน)

ตึกสงฆบน (10 คน) ตึกสงฆลาง (10 คน)

ตึกเด็ก (9 คน)

ตึกคลอด (5 คน)

หองผาตัด (4 คน)

ตึกผูปวยนอก (5 คน) คลีนิกพิเศษ (4 คน)

เปรียบเทียบเงินเฉลี่ยตอเดือนของพยาบาลแตละบุคคล (พ.ค. - ต.ค.)

2,500 2,139

2,075

2,000

2,145

1,886 1,781

1,729 1,569

1,500 1,253 1,104

1,000

500

ER (15คน)

ตึกพิเศษ (11 คน)

ตึกสงฆบน (10 คน)

ตึกสงฆลาง (10 คน)

ตึกเด็ก (9 คน)

ตึกคลอด (5 คน)

หองผาตัด (4 คน)

ตึกผูปวยนอก (5 คน)

คลีนิกพิเศษ (4 คน)

เปรียบเทียบเงินเฉลี่ยตอเดือนของ AID แตละบุคคล (พ.ค. - ต.ค.)

1400 1,235

1,195

1200

1,142 1,055 958

1000

800

600

400

200

0 ER (4 คน)

ตึกพิเศษ (5 คน)

ตึกสงฆบน (4คน)

ตึกสงฆลาง (4 คน)

ตึกเด็กและคลอด (6 คน)

เปรียบเทียบเงินเฉลี่ยตอเดือนของ งานการเงินและการเจาหนาที่ แตละบุ คคล (พ.ค. - ต.ค.)

3000

2,796

2500 2,032 1,863

2000 1,656

1,512 1500

1,250

1000

500

0 Money 1

Money 2

Money 3

HR 1

HR 2

HR 3

แนวโนมการเก็บแตมตามภาระงานทุกฝาย/งาน พฤษภาคม 2553 – กรกฎาคม 2554 600 000 600,000 500,000 400,000 300,000 ชุดขอมูล1 200,000 100,000 0

พฤษภาคม 2553

กรกฎาคม 2553

กันยายน 2553

พฤศจิกายน 2553

มกราคม 2554

มีนาคม 2554

พฤษภาคม 2554

กรกฎาคม 2554

www.themegallery.com

จํานวนแตมที่ปฏิบัติไดของแตละหนวยงาน ก.พ. 54

มี.ค.54

เม.ย. 54

พ.ค.54

มิ.ย.54

ก.ค.54

Doctor

57,380.54

66,297.20

49,210.77

59,166.80

71,682.50

70,315.20

Dent

23,999.34

26,216.65

21,120.21

22,218.90

27,419.08

21,675.54

PHA

17,433.94

20,841.38

17,884.90

20,107.92

24,000.06

23,519.76

N ER

57,446.64

64,963.07

61,023.29

64,988.19

77,342.54

75,234.17

N พิเศษ

41,238.19

47,581.11

43,855.87

46,779.07

47,311.83

44,603.67

N สงฆบน

27,712.79

31,317.45

28,558.79

36,298.64

40,420.98

38,913.63

N สงฆลาง

36,931.91

41,286.46

44,948.40

46,463.66

52,457.60

51,800.37

N คลอด + เด็ก

48,906.15

52,404.76

51,802.86

50,168.72

69,180.83

73,736.28

N OR

16,805.53

13,338.74

15,176.17

14,270.78

16,869.36

20,255.99

N OPD

16,406.55

18,644.39

17,049.26

17,486.42

21,859.85

24,634.56

N SPC

10,665.19

11,061.57

10,062.65

10,713.42

12,981.83

11,045.31

หนวยงาน

www.themegallery.com

7 . 64

4 . 05

2 , 17

3 . 37

SP N

1 , 87

7 . 34 1 , 68

OR N

เด ็ก

2 , 24

6 . 13

8 . 70

คล

อด

น

สง N

ฆ บ สง

ฆ ล  าง

1 , 47

2 , 43

4 . 97

5 . 51 1 , 92

ษ N

พิ เ ศ N

A PH

nt De

ct o

1 , 63

2 , 05

3 . 22

3 , 81

8,000.00 7,000.00 6,000.00 5,000.00 4,000.00 3,000.00 2,000.00 1,000.00 -

0 . 90

2 . 60

7 , 03

เงินฉลี่ย/เดือน/คน(6เดือน)

www.themegallery.com

การบริหารงบประมาณ • รายได รายได - รายจาย รายจาย • เงินคงเหลือ

= เงนคงเหลอ เงินคงเหลือ

• ไมเกิน 50% จายเปน WP – จายใหระดับปฏิบัติงาน 80% – จายใหระดับบริหาร 20%

• ไมเกน ไมเกิน 30% จายเปน จายเปน QP – จายใหระดับปฏิบัติงาน 80% – จายใหระดับบริหาร 20 %

• ไมต่ํากวา 20 % กันไวเปนงบลงทุน และงบสํารอง

การจายคาตอบแทนสําหรับผูบริหาร • ผูบริหารระดับสูง

33 %

– ผูอํานวยการ 2 สวน – รองผูอ านวยการ ํ 1 สวน ส

• ผูบริหารระดับกลาง

33 %

– หัวหนาฝายขนาดใหญได 3 สวน ( กลุมงานการพยาบาล ) – หัวหนาฝายขนาดกลางได 2 สวน ( ฝายบริหารฯ,กลุมงานเทคนิคบริการทาง การแพทย) – หัวหนาฝายขนาดเล็กได 1.5 สวน (ทันตกรรม,เวชกรรมชุมชน,งานประกัน)

• ผูผบริรหารระดบตน หารระดับตน

34 %

– หัวหนางานขนาดใหญได 3 สวน (หัวหนาตึกทุกตึก) – หัวหนางานขนาดกลางได 2 สวน (ครัว,x-ray,Lab,จายกลาง-ซักฟอก,การเงิน) – หัวหนางานขนาดเล็กได 1.5 สวน (กายภาพ,แผนไทย,บุคลากร,ซอมบํารุง,ขับรถ)

จายเพิ่มตามความเสีย ่ งการถูก ฟองรอง • แพทยไมอยูเวร คูณ 2 เทา • แพทยอยูเวร คูณ 2.2 เทา • ทันตแพทย คูณ 2 เทา • เภสชกร สัช คูณ 1.2 1 2 เทา • พยาบาลหองคลอด คูณ 1.5 เทา www.themegallery.com

ความพึงพอใจของเจาหนาที่โรงพยาบาลพนมสารคาม 180

170 160

157

160 140 120

นอย

100

ปานกลาง มาก

80 60 45 36

40 24 20

0 กันยายน 53

มกราคม 54

พฤษภาคม 54

www.themegallery.com

สมดุลของระบบ work point ผูรับบริการ

เจาหนาที่

องคกร องคกร

ปจจัยแหงความสําเร็จ zภาวะผูนําของผูบริหาร zการยึดเปา หมาย ความสําเร็็จขององคกร/ผูรับบริการ อยาทะเลาะกัน ระหวางทาง อะลุมอลวยกัน zการเลือกคณะกรรมการแกนนํา (Key man) zทุกคนมีสวนรวม ชวยเหลือกันและกัน รับฟงความคิดเห็นนําไปสูการ แกปญหา เกดความคดสรางสรรค แกปญหา เกิดความคิดสรางสรรค zChange Management เกิดการเปลี่ยนแปลงเพื่อให สอดคลองกับสถานการณ