ผู้ป่วยเบาหวานจานวน 4 ใน 10 คน เกิดโรคไตเรือ้ รังได้ และพบว่ าเบาหวาน เป็ นสาเหตุของโรคไตพิการที่พบได้ บ่อยที่สุด โดยระดับนา้ ตาลในเลือดสูงผิดปกติ เป็ นเหตุให้ เกิดไตผิดปกติ โรคไตเรื อ้ รังจากเบาหวานแบ่งได้ เป็ น 5 ระยะ ดังนี ้
ระยะที่ 1 ระยะที่ 2 ระยะที่ 3 ระยะที่ 4 ระยะที่ 5
ไตทางานมากขึ ้นผิดปกติ ไตทางานปกติ แต่ตรวจพบโปรตีนรั่วเล็กน้ อยในปั สสาวะเป็ นบางครัง้ ไตทางานปกติ แต่ตรวจพลโปรตีนรั่วเล็กน้ อยในปั สสาวะตลอดเวลา ไตทางานลดลง มีโปรตีนรั่วออกมากในปั สสาวะ มักมีอาการบวม และความดันโลหิตสูง ไตทางานลดลงมาก จนเป็ นโรคไตพิการ ผู้ป่วยต้ องได้ รับการล้ างไต
การป้องกันโรคไตเรื อ้ รั งจากเบาหวาน ทาได้ ดังนี ้ 1. ควบคุมระดับน ้าตาลในเลือดก่อนอาหารเช้ าอยู่ในช่วง 90 – 130 มก. และระดับ “เอวันซิ” ในเลือดไม่เกินกว่า 7 2. ควบคุมความดันโลหิตไม่ให้ เกินกว่า 130/80 มม. ปรอท 3. กินยาบางชนิดที่สามารถชะลอไตเสื่อมโดยแพทย์สงั่ ให้ ในบางราย ได้ แก่ “เอซีอีไอ” (ACE-I) หรื อยา “เออาร์ บี” (ARB) ยาเหล่านี ้ ออกฤทธิ์ลด ความโลหิตด้ วย 4. ตรวจการทางานของไต โดยการตรวจปั สสาวะและเลือดอย่างน้ อยปี ละ 1 ครัง้ 5. ปฏิบตั ิตามคาแนะนาของแพทย์พยาบาลอย่างเคร่งครัด โดยเฉพาะเรื่ อง อาหาร และต้ องไม่ซื ้อยากินเอง แหล่งข้ อมูล : บอร์ ดประชาสัมพันธ์โรคไต หน้ าห้ องไตเทียม รพ. เจริญกรุงประชารักษ์