Integrazione al femminile Integrazione al femminile NonSoloFitness.it
Dott. Davide Serpe
premessa 2 - Non esiste un elemento (e men che meno) un alimento «miracoloso», in grado da solo e in completa autonomia di modificare le sorti del metabolismo umano. Parimenti non esiste nessun integratore che, soprattutto se non inserito all’interno di un contesto alimentare e di stile di vita equilibrati, possa comportare risultati eclatanti. - Gli alimenti e di conseguenza gli elementi molecolari che li compongono vanno inquadrati in un contesto d’insieme - Gli esami ematici rivestono un ruolo di primaria importanza per definire una determinata carenza - Importanza del microbiota e dei probiotici
Dott. Davide Serpe
Il «mare magnum» degli integratori 3 - zenzero, menta piperita, alghe varie, rosa di Damasco, olio di pesce, cohosch nero, fitoestrogeni, vitamina D, vitamina E sono solo alcuni degli integratori rientranti nella categoria CAM. - Quali sono i problemi essenziali riguardanti gli integratori? 1) Una quantità enorme sul mercato che crea confusione nel consumatore 2) La conoscenza degli ingredienti e del loro dosaggio all’interno del prodotto Dott. Davide Serpe
Medicina alternativa e complementare: cos’? è 4 - CAM: L'Organizzazione Mondiale della Sanità definisce la medicina complementare o alternativa come “un ampio insieme di pratiche sanitarie che non fanno parte della tradizione di quel paese o della medicina convenzionale e non sono completamente integrate nel sistema sanitario dominante (Barnes LAJ et al, 2019) - “un gruppo di diversi sistemi medici e sanitari, pratiche e prodotti che generalmente non sono considerati parte della medicina convenzionale” (Johnson PJ et al, 2016) Dott. Davide Serpe
Cohosh nero
- È una pianta erbacea perenne e in medicina vengono in prevalenza usati gli estratti delle parti sotterranee della stessa come il rizoma e la radice
- Utilizzata dalle donne che soffrono di sintomi vasomotori relazionabili alla menopausa come vampate di calore o sudorazione notturna
- Meccanismo d’azione non noto, ma si pensa inibisca i recettori della serotonina (Merchant S. et al 2015)
- Alcuni studi clinici hanno dimostrato effetti benefici sui disturbi del sonno associati a vampate di calore e sudorazione profusa (Ruediger et al 2005; Jiang et al 2015)
- Da sottolineare la revisione pubblicata nel 2017 (Moore T.R. et al) la quale ha suggerito di svolgere ulteriori ricerche affinché si possano definire i punti di forza sopra descritti Dott. Davide Serpe
5
6 - Sono sostanze fitochimiche presenti nel mondo vegetale e che spesso vengono assunte attraverso la consueta alimentazione e non solo attraverso la famosissima soia - Tre classi principali: isflavoni, lignani e cumestani - Per la loro azione simil estrogenica vengono utilizzati per il trattamento dei sintomi tipici della menopausa (Moore TR et al, 2017; Villa P. et al 2017) Dott. Davide Serpe
fitoestrogeni
zenzero 7 - Ha molte applicazioni medicinali, tra cui l’alleviamento del dolore articolare, il trattamento per l’artrosi, nausea e vomito in gravidanza, per pz sottoposti a trattamento chemioterapico e nel post operatorio (Ozgoli G, Naz M. 2018). - Inibisce gli effetti della serotonina, la quale provoca nausea attraverso l’attivazione del nervo vago; la dose utilizzata negli studi è tra i 500 e i 1500 mg (Lete I, Allue J. 2016) - Può essere utilizzato in svariati modi e forme - È considerata una terapia alternativa sicura Dott. Davide Serpe
8 - È utilizzata per le sue proprietà antispasmodiche e antiemetiche; è in grado di ridurre gli stati febbrili e i dolori mestruali (Jouareerad et al, 2018) - Meccanismo d’azione simile allo zenzero con effetti antagonisti sui recettori della serotonina, inibisce al contempo la contrazione muscolare dello stomaco (Ozgoli G, Naz M. 2018) - La FDA ritiene la menta piperita sicura anche in gravidanza e senza effetti avversi, ma allo stato dell’arte non abbiamo prove di efficacia maggiori rispetto al placebo Dott. Davide Serpe
menta menta
Sindrome premestruale
9
Dott.
- alcuni studi (Abdi et al 2019; Saeedian et al 2015) hanno rilevato una diminuzione dei livelli di calcio e vitamina D durante la fase luteinica; si presume che la diminuzione della vitamina D contribuisca ai sintomi della SPM, come gonfiore e aumento della pressione sanguigna - Anche il magnesio può giocare un ruolo importante; una sua riduzione (in abbinamento con le sostanze sopracitate) può esacerbare la sintomatologia. Un piccolo studio randomizzato controllato (Schawalfenberg et al 2018) ha valutato una riduzione del dolore e dei cambiamenti d’umore con supplementi di magnesio
Davide Serpe
Pattanitum, P., Kunyanone N., Brown J., Sangkomkamhang U., Barnes J., Seyfoddin
Pattanitum, P., Kunyanone N., Brown J., Sangkomkamhang U., Barnes J., Seyfoddin
V., Marjoribanks J. (2016). Dietary suppluments for dysmenorrehoea. Cochrane
V., Marjoribanks J. (2016). Dietary suppluments for dysmenorrehoea. Cochrane
Database Syst Rev. Mar 22;3(3):CD0021224
Database Syst Rev. Mar 22;3(3):CD0021224
12 - Lo studio ha valutato l’efficacia e la sicurezza di alcuni integratori tra cui vitamina E, finocchio, aneto, zenzero, fieno greco, guava, valeriana, olio di pesce + vit B1, solo vit B1. - Limitate o scarse prove di efficacia di questi integratori nel trattamento della dismenorrea primaria, mentre la sicurezza appare elevata Dott. Davide Serpe
Conclusioni dello studio
Grazie per l’attenzione
Dott. Davide Serpe
13
BIBLIOGRAFIA
- Moore TR, Franks RB, Fox C. (2017). Review of efficacy of complementary and alternative medicine treatments for menopausal symptoms. J Midwifery Womens Health. 62(3):286–97. DOI: 10.1111/jmwh.12628
- Osmers, R., Friede, M., Liske, E. (2015). Efficacy and Safety of Isopropanolic Black Cohosh Extract for Climacteric Symptoms. In Obstetrics & Gynecology, vol. 105, 5, Part 1, 2005-05, pp. 1074–1083, DOI:10.1097/01.AOG.0000158865.98070.89
- Barnes LAJ, Barclay L, McCaffery K. (2019). Women’s health literacy and the complex decision-making process to use complementary medicine products in pregnancy and lactation. Health Expect. 22(5):1013–27. DOI: 10.1111/hex.12910
- Johnson, P.J., Kozhimannil, K.B., Jou, J., Ghildayal, N. (2016). Complementary and alternative medicine use among women of reproductive age in the United States. Womens Health Issues. 26(1):40–7. DOI: 10.1016/j.whi.2015.08.009 Dott. Davide Serpe
14
BIBLIOGRAFIA
- Merchant, S., Stebbing, J. (2015). Black cohosh, hot flushes, and breast cancer. Lancet Oncol;16(2):137–8.
- Ozgoli, G., Naz, M. (2018). Effects of complementary medicine on nausea and vomiting in pregnancy: a systematic review. Int J Prev Med;9:75.
- Villa, P., Amar, I.D., Bottoni, C.(2017). The impact of combined nutraceutical supplementation on quality of life and metabolic changes during the menopausal transition: a pilot randomized trial. Arch Gynecol Obstet;296(4):791–801.
- Jiang, k.,Jin Y., Huang L. (2015) Black cohosh improves objective sleep in postmenopausal women with sleep disturbance, in Climacteric, vol. 18, n. 4, 4 luglio 2015, pp. 559–567, DOI:10.3109/13697137.2015.1042450
- Morehead, A., McInnis, L.A. (2020). Herbal supplements for Common Women’s Health Issues. Review. Nurs Clin North Am. 56(1):69-78 DOI:10.1016/j.cnur.2020.10.006 Dott. Davide Serpe
15