สรุป
1
หน่ วยงานสุ ขภาพจะบรรลุผลการดูแลทีม่ คี ุณภาพได้ อย่ างไร? • กฎระเบียบ และการประกันคุณภาพ (Regulation and Quality assurance?) • การวัดผลและการสะท้อนผล (Measurement and feedback?) • การรายงานและการเรี ยนรู ้จากข้อผิดพลาด (Reporting and learning from error?)
John Dean&Mike Robinson, NHS Bolton
หน่ วยงานสุ ขภาพจะบรรลุผลการดูแลทีม่ คี ุณภาพได้ อย่ างไร? • การใช้ฉนั ทามติเกี่ยวข้องกับหลักฐานเชิงประจักษ์ในการดูแลรักษา (Consensus on evidence based care?) • การศึกษาและการฝึ กอบรม (Education and training?) • การทาให้กระบวนการทางานเป็ นมาตรฐานเดียวกัน (Process standardization?) • นวัตกรรม (Innovation?) • การวิจยั (Research?) John Dean&Mike Robinson, NHS Bolton
คุณลักษณะต่ างๆ ทีเ่ กีย่ วข้ องการพัฒนาการดูแลสุ ขภาพ • ปัจจัยด้านบริ บท (Contextual Factors ;background variables or confounders in research are usually a major focus) • การเปลี่ยนแปลงวิธีการปฏิบตั ิ (The initial intervention (change to the system) are adapted and modified as study progresses) • การวัดผลลัพธ์ตามช่วงเวลา (Measurement is done over time ; improvement is temporal) • การวิเคราะห์โดยใช้กราฟและการนาเสนอผลลัพธ์ (Graphical analysis and presentation of results; Statistical Process Control) 4
คุณลักษณะต่ างๆ ทีเ่ กีย่ วข้ องการพัฒนาการดูแลสุ ขภาพ • การนาผูเ้ ชี่ยวชาญเข้ามามีส่วนร่ วมในโครงการ (Involvement of local expertise in conducting project) • การทดลองใช้สหแฟกเตอร์เพื่อการเรี ยนรู ้ระบบที่ซบั ซ้อน และเป็ นพลวัต (Multi-factor experiments to learn from complex systems with non-linear and dynamic causes-and-effect relationships) • การสร้างความเชื่อถือในการปฏิบตั ิมีความสาคัญต่อการปรับปรุ ง (Building reliability of interventions can be a major part of the improvement effort) • การพิจารณาถึงความยัง่ ยืนตั้งแต่เริ่ มต้นโครงการ (Sustainability is a consideration from the beginning of the project) 5
ทาไมหน่ วยงานสุขภาพต้ องพัฒนาคุณภาพ ? การปรับปรุ งคุณภาพการดูแลเป็ นสิ่ งที่ถูกต้องที่ตอ้ งลงมือปฏิบตั ิ การปรับปรุ ง คุณภาพเป็ นพื้นฐานในทุกวิชาชีพ (Improving the quality of care is the right thing to do. Improvement is a core aspect of all professionalism.) ในอนาคต การจ่ายค่าตอบแทนผลการดาเนินงาน จะขึ้นอยูก่ บั คุณภาพการดูแล ที่เกี่ยวข้องกับทุกวิชาชีพ (Payment will soon depend on quality. P4P is a program that rewards hospitals and physicians based on the quality of care delivered.)
Source: Manoj Jain
ทาไมหน่ วยงานสุขภาพต้ องพัฒนาคุณภาพ ? คุณสมบัติของผูใ้ ห้การดูแล จะเกี่ยวข้องกับคุณภาพของการปฏิบตั ิงาน (Credentialing depends on the quality of our performance.) ชื่อเสี ยง จะขึ้นอยูก่ บั ผลการดาเนินงานทีมีคุณภาพ (Reputation depends on quality performance.)
Source: Manoj Jain
“We are what we repeatedly do; excellence is not an act, but a habit.” Aristotle 8
Photography by Nick Thompson