INGENIERÍA DE HIGIENE Y SEGURIDAD by Organización Iberoamericana de Seguridad

EDITORIAL

Organización Iberoamericana de Seguridad

a Organización Iberoamericana de Seguridad realiza un esfuerzo permanente para la construcción de una cultura de la prevención de riesgos en todos los centros laborales y fomenta la adopción de medidas que coadyuven a gene-

rar un clima más saludable y seguro para todos los trabajadores de las diferentes industrias.

Dirección General Rubén Palacios Dirección de Higiene e Ingeniería de Seguridad Mabel Ramos Dirección de Higiene y Salud Ángela Perico

Con ese objetivo publica la revista INGENIERÍA DE HIGIENE Y SEGURIDAD, cuyo ejemplar tienes en tus manos, en la cual encontrarás temas relacionados a la prevención, como el cuidado de nuestros sentidos y demás órganos para así evitar una enfermedad ocupacional. Por otro lado, sabemos que la mayor parte de los accidentes de trabajo pueden ser evitados, a través de la correcta aplicación de controles; aquí resaltamos la última barrera de control, relacionada al uso correcto de los equipos de protección y la necesidad de contar con personal competente lo cual se fortalece con capacitación constante sobre las mejores prácticas laborales; de esta manera, además de proteger a la fuerza laboral, se favorece a la productividad, se eleva la competitividad y se reducen los posi-

Dirección de Ingeniería de Incendios Jasmina Morón Dirección de Ingeniería Ambiental Jesús Zavala Dirección de Certificación de Competencias Juliana Giraldo Dirección de Capacitación Giannina Mallco Dirección Comercial Melissa Bejarano Coordinación de Edición María Castañeda

bles daños que sufrirían los trabajadores de las diversas empresas. Invitamos a todo el sector laboral a reforzar las medidas de seguridad y salud en sus centros de trabajo, para seguir edificando un País cada día

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más seguro y competitivo.

Comité Editor

INFORMES Y VENTAS Ca. Gabriela Mistral 216,Urb. La Calera , Surquillo Telef. +51 2268030 RPC: 989038397 | Nextel: 424*8435 informes@oisglobal.org

SUMARIO

ESTRÉS POR SUCESOS TRAUMÁTICOS: Información para el personal de emergencia

LA PÉRDIDA DE AUDICIÓN RELACIONADA CON EL TRABAJO

EFECTOS DEL RUIDO SOBRE LA SALUD

SEGURIDAD OCULAR: Operaciones de Socorro en Caso de emergencia

SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO (CTS)

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Estrés por sucesos traumáticos: Información para el personal de emergencia

as catástrofes pueden presentarse

Prestar atención a sí mismo le ayudará a mantener su

de muchas formas y exigir una

concentración en los peligros existentes y a permanecer

acción rápida del personal de so-

alerta para velar por su propia seguridad. Con frecuen-

corro. Puede tratarse de sucesos

cia el personal de socorro no está consciente de la nece-

naturales como terremotos o huracanes o desas-

sidad de cuidarse y de preservar su bienestar emocional

tres de origen artificial como fallas tecnológicas

y físico, especialmente cuando las actividades de recu-

o ataques terroristas. Como miembro de un

peración duran varias semanas.

equipo de socorro en situaciones de emergencia,

Las siguientes normas indican algunos métodos senci-

usted y sus compañeros están expuestos a lo que

llos para cuidar de sí mismo. Léalas en el lugar de los

los psicólogos denominan suceso traumático —

hechos y nuevamente después de volver a su hogar.

aquel en el que se está expuesto a desastres, ni-



Controle su ritmo de trabajo. Las actividades

ños o adultos heridos de gravedad, cadáveres o

de rescate y recuperación en el lugar de los

partes de los mismos, o la pérdida de compañe-

hechos pueden prolongarse durante días o

ros de trabajo, por ejemplo.

semanas.

Usted podría experimentar cualquiera de los síntomas



de rescate y recuperación se caracterizan por

físicos, cognoscitivos, emocionales o de conducta enu-

condiciones de trabajo extremadamente peli-

merados en el Cuadro 1 de la página siguiente. Algunas

grosas. El cansancio mental causado por el

personas experimentan secuelas emocionales semanas

trabajo prolongado expone al personal de

o meses después de haber estado expuestos a un suceso

socorro a un riesgo mayor de sufrir lesiones.

traumático. Otras pueden experimentar estas reacciones

Cuide a sus colegas. Los compañeros pue-

mientras todavía se hallan en el lugar de los hechos,

den estar concentrados en una tarea en parti-

cuando deberían concentrarse en los peligros que cam-

cular y no percibir un peligro cercano o uno

bian continuamente a fin de velar por su propia seguridad y rescatar a los heridos.

Lo que usted puede hacer en el lugar de los hechos: Página 4

Descanse con frecuencia. Las operaciones

fuera de su campo visual.



Preste atención a los que le rodean. El personal de socorro agotado, en situación de estrés e incluso distraído puede exponerse a sí

R EVI STA ING E NI ERÍA D E HI GIE NE Y S E GU RID A D



mismo o a otros a un riesgo.

regularidad. Respete el horario de trabajo y la

Trate de mantener un horario lo más normal

rotación

posible: es fundamental comer y dormir con

Cuadro 1: Síntomas de estrés que se puede experimentar durante un suceso traumático o después del mismo Físicos* Dolor en el pecho* Dificultad para respirar* shock* Fatiga Náuseas/vómitos Mareo Sudoración excesiva Aceleración del ritmo cardíaco Sed Dolor de cabeza Alteraciones visuales Espasmos de la mandíbula Dolores difusos

Cognoscitivos

Emocionales

De conducta

Confusión Pesadillas Desorientación Aumento o disminución del estado de alerta Concentración deficiente Trastornos de la memoria Dificultad para resolver problemas Dificultad para identificar personas u objetos conocidos

Ansiedad Culpa Aflicción Negación Pánico severo (raro) Miedo Irritabilidad Pérdida del control emocional Depresión Sentimiento de fracaso Sentirse abrumado Culpar a los demás o a sí mismo

Ira intensa Aislamiento Estallidos emocionales Pérdida o aumento temporal del apetito Consumo excesivo de alcohol Incapacidad de descansar, intranquilidad Cambios en la conducta sexual

*Solicite atención médica inmediatamente si experimenta dolor en el pecho, dificultad para respirar, dolor intenso o síntomas del estado de shock (respiración superficial, pulso rápido o débil, náuseas, temblores, palidez y sudoración, confusión y dilatación de las pupilas).

¡Recuerde que las emociones intensas son reacciones normales en situaciones anormales!

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Página 5

Los sucesos traumáticos pueden producir reacciones emocionales graves e inusitadas las cuales podrían interferir con su capacidad de funcionar durante o después de los hechos.

Página 6

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

Asegúrese de ingerir suficientes líquidos,



como agua y jugos de fruta. 

nitario.

Trate de variar su alimentación y aumentar



No tome decisiones trascendentales.

su consumo de carbohidratos complejos



Tome tantas decisiones cotidianas como sea

(por ejemplo pan y pastelillos fabricados con granos enteros, barras de granola). 

Esté consciente de que puede sentir mucho



Recuerde que “volver a la normalidad” lle-

tura organizacional, espera, averías del

va tiempo. Reanude su rutina gradualmente.

equipo, etc.

Durante algún tiempo deje que otros asu-

Hable con otros cuando USTED lo desee.

man mayores responsabilidades en su casa y

Usted decidirá cuándo desea discutir su ex-

lugar de trabajo. 

Esté consciente de que la recuperación no

lo nuevamente. Elija su propio nivel de lo

es un camino recto sino más bien dos pasos

que le haga sentir cómodo.

hacia adelante y uno hacia atrás. Usted

Si su empleador decide proporcionarle apo-

avanzará. 

Deje aflorar sus sentimientos, por más ne-

Aprecie su sentido del humor y el de los demás. No tiene nada de malo volver a reír.



Su familia vivirá la tragedia junto con usted.

ción difícil.

Necesitarán apoyarse unos a otros. La oca-

Los pensamientos, sueños o recuerdos súbi-

sión requiere paciencia, comprensión y co-

tos recurrentes son normales. No trate de

municación.

combatirlos. Disminuirán con el correr del 



parecerá con el tiempo.

gativos que sean: usted está en una situa

cosas placenteras para revigorizarse.

Reconozca y acepte las cosas que no puede

yo psicológico formal, utilícelo. 

Pase tiempo con otros o a solas haciendo

miedo por los suyos. Esto es normal y desa-

periencia. Discutir un suceso es como vivir-



beba en el área más limpia disponible. cambiar, como jerarquía de mando, estruc-



posible para sentir que controla su vida.

Siempre que sea posible, descanse en un lugar alejado del sitio de trabajo. Coma y



Obtenga apoyo familiar, espiritual y comu-



Evite el consumo excesivo de medicamen-

tiempo.

tos y alcohol. Usted no necesita agravar su

Comuníquese con sus seres queridos con la

situación con una dependencia de estas

mayor frecuencia posible.

substancias.



Descanse bien y haga suficiente ejercicio.

Lo que puede hacer en su hogar

Aliméntese con regularidad y en forma ba-

Con el tiempo, sus impresiones y comprensión de su

lanceada.

experiencia cambiarán. Este proceso varía de una persona a otra. Independientemente del suceso o de su reacción ante el mismo, a continuación se enumeran algunas acciones básicas para ayudarle a ajustarse a la experiencia: 

Busque ayuda, la gente realmente se interesa.

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Página 7

LA PÉRDIDA DE AUDICIÓN RELACIONADA CON EL TRABAJO

a pérdida del oído relacionada con el trabajo sigue siendo un asunto importante de la salud y seguridad ocupacional. El Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupa-

cional (NIOSH, por sus siglas en inglés) y la comuni-

La magnitud Aproximadamente 30 millones de trabajadores son expuestos al ruido peligroso en el trabajo, y 9 millones más corren el riesgo de perder el oído por otras sustancias, como los disolventes y metales.

dad de salud y seguridad ocupacional citaron la pérdida Aproximadamente 30 millones de trabajadores son exdel oído como uno de los 21 temas prioritarios de inves- puestos al ruido peligroso en el trabajo, y 9 millones tigación de este siglo. La pérdida del oído por el ruido más corren el riesgo de perder el oído por otras sustanes completamente evitable. Pero una vez que uno lo cias, como los disolventes y metales: tiene, es permanente e irreversible. Por eso, los dueños 44% de los carpinteros y 48% de los plomeros reportay los trabajadores deben tomar medidas de prevención ron haber notado una pérdida del oído. para asegurar la protección del oído del trabajador.

49% de los mineros varones (tanto los que trabajan con metales como los que no trabajan con metales) van a sufrir pérdidas del oído cuando lleguen a la edad de 50 años (comparado con 9% de la población general). Esta cifra sube a 70% cuando los mineros lleguen a la edad de 60 años Aunque cualquier trabajador puede estar en peligro de perder el oído, los trabajadores en varias industrias están más expuestos a niveles peligrosos de ruido. Las industrias con muchos trabajadores expuestos a esta

Mineros realizando su faena sin la mínima protección contra el ruido de la herramienta que manejan.

Página 8

situación son los que trabajan en la agricultura, la mine-

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ría, la construcción, la manufacturación y las empresas de

Prevención

servicios públicos, el transporte, y las fuerzas armadas.

Los costos

La manera más eficaz para evitar que ocurra la pérdida del oído por el ruido ocupacional es eliminar el ruido pe-

No existe ningún sistema nacional para el estudio, ni para ligroso con controles de ingeniería (como la instalación el reporte de la pérdida del oído. Por eso no existen datos de un silenciador o la construcción de una barrera acústiexhaustivos sobre el impacto económico que representa ca). Protectores como tapones para los oídos u orejeras la pérdida del oído. Los siguientes ejemplos locales dan deben ser usados cuando no hay otro método posible para una indicación de la carga económica más amplia.

reducir el ruido a un nivel seguro. NIOSH recomienda

En el estado de Washington, la indemnización para la programas de prevención para prevenir la pérdida del incapacidad laboral por la pérdida del oído costó $4.8 oído en todos los lugares de trabajo con niveles peligromillones de dólares en 1991 (esta cifra no incluye los cos- sos del ruido. Esos programas deben incluir evaluaciones tos médicos). Si esta cifra se aplica a la mano de obra del ruido, controles de ingeniería, chequeos audiométrinacional, se calcula que solamente la incapacidad laboral cos de los trabajadores, el uso apropiado de los protectopor la pérdida del oído implica un costo de 242.4 millo- res del oído, educación del empleado, mantenimiento de nes de dólares al año. Esta cifra no incluye los costos médicos ni personales. Un

archivos, y evaluación del programa. Tipos de protectores auditivos

audífono puede costar aproximadamente 1,500 dólares, y las pilas cuestan 300 dólares al año. Además, los datos de la indemnización para la incapacidad laboral subestiman la verdadera frecuencia de la enfermedad ocupacional.

Tapones Auditivos Reutilizables

Tapones Auditivos Descartable

Los datos son solamente "la punta del iceberg." En Colombia Británica (Canadá) durante el periodo de 1994-1998, la administración de la compensación para la incapacidad laboral pagó 18 millones de dólares en indemnizaciones de incapacidad permanente a 3,207 trabajadores que sufrieron la pérdida del oído. Se les pagó 36 millones de dólares más para los audífonos.

Orejeras

Entre 1974 y 1994, el Ejercito de los Estados Unidos ahorró 504.3 millones de dólares por un programa de conservación del oído que ayudó a reducir la pérdida del oído entre el personal de combate con armas. El Departamento de Asuntos de los Veteranos ahorró 220.8 millones, y el Ejercito ahorró 145 millones de dólares más entre 1987 y 1997 cuando redujeron las incidencias de pérdida del oído de los empleados civiles.

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Página 9

EFECTOS DEL RUIDO CONTRA LA SALUD

s difícil definir el ruido con precisión. Se han dado defi- físico, mental y social, no la mera ausencia de enfermedad". niciones que giran alrededor de los conceptos de sonido desagradable, sonido no deseado (quizá la que más

aceptación tiene en estos momentos), sonido perjudicial, perturbador o dañino para quien lo percibe.

El nivel de malestar varía no solamente en función de la intensidad del ruido y

otras

características

Como muy acertadamente indica la etimología latina (rugitus, físicas

del

rugido) del vocablo castellano, la función de la percepción del mismo

que

ruido por los animales, incluido el hombre, es la alarma. En con- son

menos

traste con ello, la de los sonidos no ruidosos es la comunicación. objetivables Si bien también la alarma es una clase de comunicación: es la (ruidos comunicación de que ocurre algo amenazante, a lo que urge pres- "chirriantes", tar atención inmediata, con el consiguiente abandono de la ocupa- "estridentes", ción en curso e incluso del descanso. De ahí que todos los animales reaccionen ante el ruido huyendo, escondiéndose o enfrentándose agresivamente a su causa. Previamente, si estaban dormidos despiertan. Los mismos comporta-

etc.) sino también de factores tales como miedos asociados a la fuente del ruido, o el grado de legitimación que el afectado atribuya a la misma. Si el ruido es intermitente influyen también la intensidad máxima de cada episodio y el número de éstos.

mientos se inducen, mediante la secreción de adrenalina, ante Durante el día se suele experimentar malestar moderado a partir cualquier otra señal de peligro: Son los comportamientos propios de los 50 decibelios, y fuerte a partir de los 55. En el periodo del miedo, del estrés. El hombre no es una excepción. En él se dan instintivamente las mismas reacciones aunque con frecuencia modulada o inhibida por la voluntad, lo que incrementa el nivel de estrés.

EFECTOS SOBRE LA PERSONA Malestar

vespertino, en estado de vigilia, estas cifras disminuyen en 5 ó 10 decibelios.

Interferencia con la comunicación El nivel del sonido de una conversación en tono normal es, a un metro del hablante, de entre 50 y 55 dBA. Hablando a gritos se puede llegar a 75 u 80. Por otra parte, para que la palabra sea perfectamente inteligible es necesario que su intensidad supere en

Este es quizá el efecto más común del ruido sobre las personas y alrededor de 15 dBA al ruido de fondo. la causa inmediata de la mayor parte de las quejas.

Por lo tanto, un ruido superior a 35 ó 40 decibelios provocará

La sensación de malestar procede no sólo de la interferencia con dificultades en la comunicación oral que sólo podrán resolverse, la actividad en curso o con el reposo sino también de otras sensa- parcialmente, elevando el tono de voz. A partir de 65 decibelios ciones, menos definidas pero a veces muy intensa, de estar siendo de ruido, la conversación se torna extremadamente difícil. perturbado. Las personas afectadas hablan de intranquilidad, inquietud, desasosiego, depresión, desamparo, ansiedad o rabia. Todo ello contrasta con la definición de "salud" dada por la Organización Mundial de la Salud: "Un estado de completo bienestar

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Situaciones parecidas se dan cuando el sujeto está intentando escuchar otras fuentes de sonido (televisión, música, etc.). Ante la interferencia de un ruido, se reacciona elevando el volumen de la fuente creándose así una mayor contaminación sonora sin lograr R EVI STA ING E NI ERÍA D E HI GIE NE Y S E GU RID A D

totalmente el efecto deseado.

físico y psicológico se ven seriamente afectados.

Pérdida de atención, de concentración y de

Con frecuencia se intenta evitar o, al menos paliar, estas situa-

rendimiento

ciones mediante la ingestión de tranquilizantes, el uso de tapo-

Es evidente que cuando la realización de una tarea necesita la utilización de señales acústicas, el ruido de fondo puede enmascarar estas señales o interferir con su percepción. Por otra parte, un ruido repentino producirá distracciones que reducirán el rendimiento en muchos tipos de trabajos, especialmente en aquellos que exijan un cierto nivel de concentración. En ambos casos se afectará la realización de la tarea, apareciendo errores y disminuyendo la calidad y cantidad del producto de la misma. Algunos accidentes, tanto laborales como de circulación, pueden ser debidos a este efecto.

nes auditivos o cerrando las ventanas para dormir. Las dos primeras prácticas son, evidentemente, poco saludables por no ser naturales y poder acarrear dependencias y molestias adicionales. La tercera hace también perder calidad al sueño por desarrollarse éste en un ambiente mal ventilado y/o con una temperatura demasiado elevada.

Daños al oído El efecto descrito en este apartado (pérdida de capacidad auditiva) no depende de la cualidad más o menos agradable que se atribuya al sonido percibido ni de que éste sea deseado o no. Se trata de un efecto físico que depende únicamente de la intensidad del sonido, aunque sujeto naturalmente a variaciones individuales.

En ciertos casos las consecuencias serán duraderas, por ejemplo, los niños sometidos a altos niveles de ruido durante su edad escolar no sólo aprenden a leer con mayor dificultad sino que tam-

En la sordera transitoria o fatiga auditiva no hay aún lesión. La recuperación es normalmente casi completa al cabo de dos horas y completa a las 16 horas de cesar el ruido, si se permanece en un estado de confort acústico (menos de 50 decibelios en vigilia o de 30 durante el sueño).

bién tienden a alcanzar grados inferiores de dominio de la lectu- La sordera permanente está producida, bien por exposiciones prolongadas a niveles superiores a 75 dBA, por sonidos de corra.

Trastornos del sueño

ta duración de más de 110 dBA, o por acumulación de fatiga auditiva sin tiempo suficiente de recuperación. Hay lesión del

El ruido influye negativamente sobre el sueño de tres formas oído interno (células ciliadas externas de la superficie vestibular diferentes que se dan, en mayor o menor grado según peculiari- y de las de sostén de Deiters). Se produce inicialmente en fredades individuales, a partir de los 30 decibelios:

cuencias no conversacionales, por lo que el sujeto no la suele

1. Mediante la dificultad o imposibilidad de dormirse.

advertir hasta que es demasiado tarde, salvo casos excepciona-

les de autoobservación. Puede ir acompañada de zumbidos de 2. Causando interrupciones del sueño que, si son repetidas, oído (acúfenos) y de trastornos del equilibrio (vértigos). pueden llevar al insomnio. La probabilidad de despertar depende no solamente de la intensidad del suceso ruidoso sino

El estrés sus manifestaciones y consecuencias

también de la diferencia entre ésta y el nivel previo de ruido Las personas sometidas de forma prolongada a situaciones coestable. A partir de 45 dBA la probabilidad de despertar es mo las anteriormente descritas (ruidos que hayan perturbado y grande. 3. Disminuyendo la calidad del sueño, volviéndose éste menos tranquilo y acortándose sus fases más profundas, tanto las de sueño paradójico (los sueños) como las no-paradójicas. Aumentan la presión arterial y el ritmo cardíaco, hay vasoconstricción y cambios en la respiración. Como consecuencia de todo ello, la persona no habrá descansado bien y será incapaz de realizar adecuadamente al día siguiente sus tareas cotidianas. Si la situación se prolonga, el equilibrio

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frustrado sus esfuerzos de atención, concentración o comunicación, o que hayan afectado a su tranquilidad, su descanso o su sueño) suelen desarrollar algunos de los síndromes siguientes: Cansancio crónico Tendencia al insomnio, con el consiguiente agravación de la situación. Enfermedades cardiovasculares: hipertensión, cambios en la composición química de la sangre, isquemias cardia-

Página 11

cas, etc. Se han mencionado aumentos de hasta el 20% o el convertido en inhóspitas muchas ciudades, deteriorando en ellas 30% en el riesgo de ataques al corazón en personas sometidas fuertemente los niveles de comunicación y las pautas de convia más de 65 decibelios en periodo diurno. Trastornos del sistema inmune responsable de la respuesta a las infecciones y a los tumores. Trastornos psicofísicos tales como ansiedad, manía, depresión, irritabilidad, náuseas, jaquecas, y neurosis o psicosis en personas predispuestas a ello. Cambios conductuales, especialmente comportamientos antisociales tales como hostilidad, intolerancia, agresividad, aislamiento social y disminución de la tendencia natural hacia la ayuda mutua.

Grupos especialmente vulnerables

vencia. En consecuencia, un número creciente de ciudadanos ha fijado su residencia en lugares inicialmente más sosegados. No es éste el lugar más apropiado para analizar con detalle todas las distorsiones sociales y económicas que así se están creando. Junto con las ciudades, se están abandonando estilos de vida y de convivencia que han durado milenios, sin que existan por el momento alternativas económica y psicológicamente aceptables Según la DG de Medio Ambiente de la Comisión de la UE, "en la actualidad las pérdidas económicas anuales en la Unión Europea inducidas por el ruido ambiental se sitúan entre los 13.000 y los 38.000 millones de euros. A esas cifras contribuyen, por ejemplo, la reducción del precio de la vivienda, los costes sanitarios, la

Ciertos grupos son especialmente sensibles al ruido. Entre ellos se reducción de las posibilidades de explotación del suelo y el coste encuentran los niños, los ancianos, los enfermos, las personas con de los días de abstención al trabajo". Ejemplos de efectos no indificultades auditivas o de visión y los fetos. Estos grupos tienden, cluidos en la estimación son la baja productividad laboral, la dispor razones de comodidad, a estar subrepresentados en las mues- minución de los ingresos por turismo de ciertas ciudades históritras de las investigaciones en las que se basa la normativa sobre cas, los daños materiales producidos en edificios por sonidos de ruidos por lo que muchas veces se minusvaloran sus necesidades baja frecuencia y vibraciones, etc. de protección.

La habituación al ruido Se han citado casos de soldados que han podido dormir junto a una pieza de artillería que no cesaba de disparar o de comunidades que, a pesar de la cercanía de un aeropuerto, logran conciliar el sueño, aun cuando éste sea de poca calidad. Es cierto que a

Sobre la fauna salvaje Este aspecto no ha sido explorado aún suficientemente. Los resultados de las investigaciones disponibles apuntan a efectos negativos sobre la nidificación de las aves, los sistemas de comunicación de los mamíferos marinos y otros peor definidos.

medio o largo plazo el organismo se habitúa al ruido, empleando Es de temer que sólo estemos viendo el pico del iceberg y que para ello dos mecanismos diferentes por cada uno de los cuales se éstos no sean sino unos pocos ejemplos de un efecto mucho más paga un precio distinto. El primer mecanismo es la disminución de la sensibilidad del oído y su precio, la sordera temporal o permanente. Muchas de las personas a las que el ruido no molesta dirían, si lo supiesen, que no oyen el ruido o que lo oyen menos que otros o menos que an-

general y que puede estar ocurriendo a gran escala: la contribución del ruido al desplazamiento de muchas especies animales de sus hábitats y rutas naturales, así como a la creación de impedimentos a sus costumbres de reproducción y alimentación.

Resumen de Valores Críticos

tes. Naturalmente tampoco oyen otros sonidos que les son necesa- A partir de los valores indicados en la primera columna se empierios. Mediante el segundo mecanismo, son las capas corticales del ce-

zan a sentir, dependiendo de la sensibilidad individual, los efectos señalados en la segunda.

rebro las que se habitúan. Dicho de otra forma, oímos el ruido pero no nos damos cuenta. Durante el sueño, las señales llegan a nuestro sistema nervioso, no nos despiertan pero desencadenan consecuencias fisiológicas de las que no somos conscientes: frecuencia cardiaca, flujo sanguíneo o actividad eléctrica cerebral. Es el llamado síndrome de adaptación.

Otros efectos Sociales y económicos La combinación de todos los factores anteriormente descritos ha Página 12

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Seguridad Ocular

Operaciones de socorro en caso de emergencia

l ojo, es el órgano que permite visualizar todo



Salpicaduras o quemaduras con sustancias químicas



Lesiones oculares por resplandor de la soldadura

asechan. Por todo esto, es tan importante cuidarlos.



Laceración del globo ocular

De acuerdo con el Instituto Nacional para la Seguri-



Contusión facial y hematoma en el ojo



Exposición a patógenos contenidos en la sangre u

lo que está en el entorno, las cosas bellas que tiene la naturaleza y también los peligros que

dad y Salud Ocupacional (NIOSH, por sus siglas en inglés), cada día alrededor de 2000 trabajadores su-

otros fluidos corporales o restos humanos

fren lesiones oculares que requieren tratamiento médico. Sin embargo, tanto expertos en seguridad como

Cuatro principios para la seguridad

oftalmólogos sostienen que una protección ocular

ocular

adecuada podría haber reducido la gravedad e incluso prevenido el 90 por ciento de estas lesiones oculares. A continuación les presentamos los peligros más frecuentes en el trabajo así como los principios de

PRECAUCIÓN

1.Tenga un ambiente de trabajo seguro 

Minimice el peligro resultante de la caída de escombros o escombros inestables.

seguridad, y protección ocular. 

Asegúrese de que las herramientas funcionen y de

Elimine el polvo o Peligros para la vista durante las que todos los dispositivos de protección de las máescombros con un operaciones de socorro y desastres quinas estén en su lugar. cepillo, aspirador o sacudiendo el casco,  Asegúrese de que los trabajadores, especialmente los cabello y frente así Peligros comunes voluntarios, saben cómo utilizar las herramientas como la parte supe-  Polvo, partículas de concreto y metal correctamente. rior del dispositivo de protección ocular  Escombros que se mueven o caen, materiales de  Mantenga a los espectadores fuera del área de peliantes de quitárselo. construcción, vidrio gro. No se frote los ojos con las manos o ro-  Humo, gases venenosos o nocivos 2. Evalúe los peligros pa sucia.  Sustancias químicas (ácidos, bases, combustibles,  Conozca los peligros principales. Limpie los accesosolventes, cal viva, mezcla o polvo de cemento) rios de seguridad  Identifique los peligros planteados por trabajadores frecuentemente.  Luz de soldadura y arco eléctrico

cercanos, maquinarias de grandes dimensiones, caída



Peligro de temperaturas elevadas e incendios



Patógenos tales como hepatitis o VIH contenidos en

o movimiento de escombros.

3. Utilice la protección ocular y facial

la sangre o en otros fluidos corporales o restos huma-

apropiada.

nos

Lesiones comunes 

Abrasiones de la córnea y conjuntivitis (ojos enroje-



certificación Z87.11 apropiado para la tarea. 

cidos) 

Partículas de metal o de concreto, o astillas en el ojo

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Seleccione el dispositivo de protección ocular con

Asegúrese de que el dispositivo esté en buenas condiciones.



Asegúrese de que tenga el tamaño adecuado y de que

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

permanezca en su lugar.

Protección facial–adicional

No se debe depender únicamente de la protección proporcio-



tra impactos así como al rociar, cortar, esmerilar y estar ex-

nada por los dispositivos oculares y faciales.

puesto a peligro de contacto con químicos y patógenos conte-

4. Anticipe las lesiones oculares y prepárese para proporcionar primeros auxilios 

nidos en la sangre. 

tas de metal para una mejor protección contra el calor y las

lugar de trabajo.

salpicaduras. 

Utilice lentes de seguridad en condiciones generales de trabajo donde podría haber un poco de polvo, astillas, o partículas en el aire.



siempre anteojos o gafas de seguridad debajo de la careta.

Soldadura 

en los ojos y en el tejido circundante (o “welder’s flash” –

tipo envolvente.

resplandor del soldador).

Utilice anteojos de seguridad tratados para evitar que se empa-



Gafas–mejor protección

mo el más oscuro). 

Proteja sus ojos cuando el casco esté levantado.



Proteja al soldador, a su ayudante y a las personas cercanas al lugar de trabajo.

Utilice gafas para mayor protección contra impactos, grandes cantidades de polvo, salpicadura de productos químicos, y

Respiradores–de protección facial completa y de medio rostro

protección contra la luz de soldadura. 

Las gafas para protección contra polvo fino o salpicadura de



humo (los respiradores pueden no cumplir con la norma Z87.1

ce gafas de ventilación directa para evitar que éstas se empa-

de protección contra impacto).

ñen cuando trabaja en ambientes con partículas de mayor ta-



ción ocular.

con gran flujo de aire, reducen al mínimo el empañamiento y

Protección de la vista para usuarios de anteojos

ras. Anteojos/gafas de seguridad mixtos–mejor protección 

Los anteojos de seguridad con goma espuma o caucho alrededor de las lentes proporcionan mejor protección contra polvo y

correctivos Anteojos correctivos de seguridad 

vos o lentes de contacto de uso normal.

dos únicamente de protección lateral. Los anteojos de seguridad envolventes que se transforman en gafas con sello facial de goma o plástico suave pueden permitir una mejor visión periférica que las gafas convencionales.

Página 14

Los trabajadores que utilizan anteojos correctivos deben utilizar gafas bien ajustadas por encima de sus anteojos correcti-

partículas que los anteojos de seguridad convencionales dota-



Cuando se utilicen respiradores de medio rostro, este dispositivo no debe interferir con la colocación adecuada de la protec-

Las gafas de seguridad similares a las utilizadas para esquiar, proporcionan mejor protección contra partículas y salpicadu-

Los respiradores que cubren todo el rostro proporcionan la mejor protección general contra polvo, sustancias químicas y

productos químicos deberán tener ventilación indirecta. Utili-

maño.

Las lentes para protección contra soldadura deben estar marcadas con el “Número de color” (del 1.5 al 14, siendo éste últi-

Utilice un cordón para mantener los anteojos pegados al rostro o colgados al cuello cuando no los usa.



La exposición a la luz de soldadura causa quemaduras graves

Utilice lentes de seguridad con protección lateral o modelos de

ñen. 

La curvatura de la careta hará que las partículas o sustancias químicas que vienen de los lados caigan en los ojos. Utilice

Anteojos de seguridad



Las caretas pueden ser de material coloreado o estar recubier-

Proteja al soldador, a su ayudante y a las personas cercanas al

Tipos de protección ocular



Utilice una careta para mayor protección facial completa con-



También se debe utilizar gafas por encima de los anteojos correctivos de seguridad en ambientes con mucho polvo. Si se utilizan solos, los anteojos correctivos de seguridad deben

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

contar con protección lateral.



Los anteojos correctivos de seguridad de vidrio templado o

Golpes en el ojo

lentes de plástico acrílico no proporcionan protección contra impactos fuertes. Estos tipos de anteojos de seguridad no se deben utilizar al trabajar en áreas con escombros a



Aplique una compresa fría sin hacer presión.



Se puede sujetar a la frente una bolsa de plástico con hielo picado para que descanse suavemente sobre el ojo.

menos que estén cubiertos con gafas o con una careta. 

Se debe utilizar lentes fabricadas con policarbonato en



Consulte a un doctor inmediatamente en caso de dolor persisten-

áreas donde haya peligro de impactos fuertes. Los nuevos

te, perturbación de la visión, sangre o decoloración del ojo, lo

anteojos de seguridad con lentes de policarbonato deberán

cual podría indicar una lesión interna del mismo.

tener un revestimiento para protegerlos de arañazos Las

Por Último:

lentes de contacto pueden plantear un riesgo significativo

Para nadie es desconocida la importancia de nuestra vista, sin em-

de abrasión de la córnea al trabajar en áreas con polvo a menos que se utilicen gafas bien ajustadas o un respirador que cubra todo el rostro. 

Consulte a un doctor inmediatamente.

bargo es impresionante la cantidad de trabajos que hacemos sin la protección necesaria. A todos alguna vez nos ha caído en los ojos tierra o polvo. Otros incluso hemos recibido golpes de asti-

Los respiradores que cubren todo el rostro no se ajustarán

llas o pedacitos de piedra, madera, concreto o metal. Si estas

adecuadamente por encima de anteojos convencionales o

partículas hubieran sido un poco más grandes o hubieran ido un

anteojos de seguridad. Se deberá utilizar accesorios correc-

poco más rápido, nos hubieran dejado con una visión limitada,

tivos compatibles con un respirador. Los respiradores de-

tuertos o ciegos.

berán ser adaptados por un profesional.

Primeros auxilios en caso de lesiones oculares

La única respuesta a esto es la protección de nuestros ojos. Por supuesto al principio nos costará trabajo acostumbrarnos a usar el equipo, pero esto es mucho mejor que perder la vista y el em-

Astillas en el ojo 

No frote el ojo.



Utilice colirio, enjuague el ojo con bastante líquido.



Consulte a un médico si no sale la astilla o si persiste el

pleo.

1.- Según las regulaciones de la OSHA, todo el equipo de protección para los ojos debe ajustarse a la norma ANSI Z87.1, que representan los estándares de protección para la cara y ojos (Eye and Face Protection Standards).

dolor o enrojecimiento. Cortes, pinchazos u objetos introducidos en el ojo 

No lave el ojo.



No trate de retirar el objeto introducido en el ojo.



Estabilice el ojo con una protección rígida sin aplicar presión, como por ejemplo con la parte inferior de un vaso de cartón.



Consulte a un doctor inmediatamente.

Quemaduras químicas 

Lave el ojo inmediatamente con agua o cualquier líquido que se pueda beber. Abra el ojo lo más posible. Continúe enjuagando durante por lo menos quince minutos. En el caso de soluciones cáusticas o básicas continúe enjuagando de camino al consultorio del médico.



Si hay una lente de contacto en el ojo, empiece a enjuagar por encima de la lente inmediatamente. La lente podría salir de su lugar al enjuagar.

R EVI STA ING E NI ERÍA D E HI GIE NE Y S E GU RID A D

Página 15

SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO (CTS)

n años recientes, los re-

Los síntomas del CTS se presentan

en el sentido de que tienen proble-

portes de lesiones causa-

en un principio como un hormi-

mas realizando tareas simples co-

das por movimientos re-

gueo doloroso en una o ambas ma-

mo amarrarse los zapatos a cogien-

petitivos en el área laboral han

nos durante la noche, con frecuen-

do objetos pequeños.

aumentado dramáticamente. Estos

cia es lo suficientemente doloroso

problemas, a los que se les llama

como para perturbar el sueño. Esto

frecuentemente

es acompañado por un sentido de

trauma acumulativo (CTD), se

inutilidad en los dedos que a veces

reportan de manera alarmante en

es descrito como una sensación de

todo tipo de lugares de trabajo -

hinchazón aunque aparente haber

desde plantas de empaque de carne

muy poca o ninguna. Conforme

hasta en imprentas de periódicos.

aumentan los

De acuerdo al Departamento de

síntomas,

Estadísticas Laborales (BLS) “los

hormigueo

desórdenes asociados a traumas

puede comen-

repetidos" representan alrededor

zar a sentirse

del 60% de todas las enfermedades

durante el día,

ocupacionales. Entre todos éstos

mayormente en los dedos pulgar,

desórdenes la condición reportada

índice y anular. Puede seguir con

con más frecuencia es el síndrome

una disminución en la capacidad y

del túnel carpiano.

la fuerza de apretar las cosas. En

desordenes

que causa el CTS es la inflamación de los tendones del túnel carpiano. Aunque esta inflamación se puede desarrollar por muchos motivos, puede resultar a causa de movi-

repetidos" representan alrededor del 60% de

mientos repetiti-

todas las enfermedades ocupacionales”

vos y fuertes de la muñeca du-

en la base del pulgar se atrofia y

Túnel Carpiano?

pierde la fuerza.

El túnel carpiano recibe su nombre

Muchos pacientes con CTS son

de los 8 huesos en la muñeca, lla-

incapaces de diferenciar a través

mados carpos, que forman una

del tacto lo frío de lo caliente, y

estructura similar a la de un túnel.

experimentan una pérdida de fuerza

El túnel está relleno de tendones

en sus dedos. Parecen descuidados

flexores que controlan el movi-

Como dijimos anteriormente, lo

“Los desórdenes asociados a traumas

casos avanzados, el músculo tenar

¿Qué es el Síndrome del

¿Qué Ocasiona el CTS?

rante actividades ya sea de trabajo o de ocio. Las investigaciones realizadas por el Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional (NIOSH) indican que los trabajos cuyas tareas requieren acciones manuales

altamente

repetitivas,

doblar la muñeca o cualquier otra postura que someta a tensión el área de la muñeca, están relacionados con incidentes de CTS y otros tipos de problemas. El uso de herramientas que vibren también puede contribuir al CTS. Mas aún,

miento de los dedos. También provee un camino para que el nervio mediano llegue a las células sensoriales de la mano. El flexionar y extender la muñeca repetitivamente puede causar que la cubierta protectora que rodea cada tendón se hinche. Las cubiertas de tendón hinchadas, o tenosinovitis, hacen presión en el nervio mediano y producen el CTS.

¿Cuáles son los Síntomas del CTS?

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aparentemente éste riesgo no se limi-

vestigar los posibles problemas. En

diante programas de entrenamiento

ta solamente a una sola industria o

1992, NIOSH recibió casi el triple de

que aumenten la conciencia del tra-

trabajo sino que ocurre en muchas

peticiones para HHEs relacionadas a

bajador sobre los síntomas y méto-

ocupaciones -- especialmente en el

dolores en las manos y muñecas que

dos preventivos y a través de una

sector de la manufactura. De hecho,

en 1982.

atención médica apropiada para los

aquellos trabajos que requieren cortar, montar piezas pequeñas, terminados, coser, y limpieza parecen estar predominantemente asociados con el síndrome. El factor común en estos trabajos es el uso repetitivo de pequeñas herramientas de mano.

trabajadores lesionados.

Prevención Las recomendaciones de NIOSH para controlar el síndrome del túnel carpiano se enfocan en las formas de disminuir posiciones incómodas de

las muñecas, los movimientos maORGANIZACIÓN IBEROAMERICANA DE SEGURIDAD nuales repetitivos, y reducir la vibraCuán Grande es el Problema ción de las herramientas manuales. del CTS? NIOSH recomienda rediseñar las En los últimos diez años, más y más

herramientas o los mangos de las

casos de empleados afectados por el

herramientas para que las muñecas

CTS han sido reportados en la litera-

del usuario puedan mantener una

tura médica. Una razón para este

posición más natural durante el tra-

El tratamiento para el CTS puede

incremento puede ser que la automa-

bajo. Otras recomendaciones constan

incluir cirugía para liberar la tensión

tización y especialización de los

en el rediseño de las estaciones de

en el nervio mediano y/o el uso de

trabajos ha fragmentado las tareas de

trabajo. Otras posibilidades son el

anti-inflamatorios y entablillaje de la

los trabajadores al punto donde un

alterar el método existente para efec-

mano para reducir la inflamación en

trabajo puede constar de sólo una

tuar una tarea, el proveer más des-

el túnel carpiano. Tales intervencio-

manipulación ejecutada miles de

cansos, y el rotar a los trabajadores

nes médicas han dado resultados

veces cada día de trabajo. Un incre-

entre labores. Como prevención, el

mixtos, especialmente cuando la

mento en la alerta de factores de

rediseño de herramientas y métodos

persona afectada debe regresar a las

riesgo relacionados con el trabajo al

es preferible a los medios adminis-

mismas condiciones de trabajo.

comenzar el CTS se refleja en el

trativos como la rotación de emplea-

creciente número de peticiones para

dos.

Tratamiento

Evaluaciones de Peligros para la Salud (HHEs por sus siglas en in-

La frecuencia y la severidad del

glés) recibidas por NIOSH para in-

CTS pueden ser minimizadas me-

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