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Atlas de Anatomía Humana Frederic H. Martini, Ph.D. University of Hawaii Traducción Nuria Bueno del Romo
Revisión Técnica
Departamento de Anatomía y Embriología Humana I Facultad de Medicina Universidad Complutense de Madrid Francisco Valderrama Canales Fermín Viejo Tirado Antonio Janer Puerta Fonollá
PEARSON
Addison Wesley Cape Town Montreal
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datos d e catalogación bibliográfica
ATLAS D E AN A TOM IA HUMANA Frcderic H. M
artini, Ph-D.
PEA RSO N ED U C A C IÓ N , S .A . M adrid, 2004 ISBN : 9 7 8 -8 4 -7 8 2 -9 1 2 2 -9 M ateria: A n atom ía 611 Form ato: 1 9 5 x 2 7 0 m m
Páginas:
128
Queda prohibida, salvo excepción prevista en la Ley, cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública y transformación de esta obra sin contar con autorización de los titulares de propiedad intelectual. La infracción de los derechos mencionados puede ser constitutiva de delito contra la propiedad intelectual (arts. 270ysgts. Código Penal ). DERECHOS RESERVADOS © 2004 por PEARSON EDUCACIÓN, Ribera del Loira, 28 28042 Madrid
SA.
ATLAS DE ANATOMÍA HUMANA Frederic H. Martini, Ph.D. ISBN: 84-7829-070-2 Depósito Legal:
PEARSON ADDISON WESLEY es un sello editorial autorizado de PEARSON EDUCACIÓN, S.A. Authorized translation from the English language edition, entitled MARTINI’S ATLAS OF THE HUMAN BODY, 6 * Edition by MARTINI, FREDERIC H., published by Pearson Education, Inc, publishing as Benjamin Cummings, Copyright © 2004. All rights reserved. No part o f this book may be reproduced or transmitted in any form o r by any means, electronic or mechanical, including photocopying, recording or by any information storage retrieval system, without permission form Pearson Education, Inc. Equipo editorial: Editora: Isabel Capella Técnico editorial: Marta Caicoya Equipo de producción: Director: José Antonio Clares
Técnico: María Alvear Diseño de cubierta: Equipo de diseño de Pearson Educación, S Composición: Artedís, S i l .
A
Impreso pon IMPRESO EN ESPAÑA - PRINTED IN SPAIN Este lib ro h a sid o im preso co
n papel y
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tintas ecológicos
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Láminas de anatomía general
..............................
2
Imágenes de radiodiagnóstico
...........................
66
Resúmenes
de em briología.................................
Créditos relativos
a las fotografías.....................
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87
124
1
LAM IN AS
Clavícula
Clavícula
Huesos metataisianos
LÁ M IN A
1.1
E l ESQ U ELETO . V E T A A N T ER IO R
LÁ M IN A
1 .2
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LAM INAS
LÁ M IN A
2.1 a
C r á n e o p in t a d o .
V is ta a n t e r o la t e r a l
Hueso frontal
Hueso nasal Hueso lagrimal
Hueso etmoides Hueso palatino
Hueso maxilar
Mandíbula
LÁ M IN A V
is t a
2.1 b
C r á n e o p in ta d o .
c e n t r a l
( etmoides ) Comete nasal superior ( etmoides ) esferoides
Comete nasal medio ( etmoides ) Comete nasal inferior Hueso maxilar Hueso palatino
Hueso temporal
Foramen magno ( Agujero occipital
Mandíbula )
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*
LAMINAS
L á m in a
Hueso frontal
2.1 c
C r á n e o p in ta d o .V is ta l a t e r a l
Hueso esfenoides Hueso etmoides
Hueso parietal
Hueso lagrimal
Hueso nasal '
Hueso dgomáfeo
Mandíbula
Hueso occipital
S u tira sacjlal
H uesee
H ueso occipital
Hueso tenrtpcral Hueso frontal Hueso ctgomótKo
L á m in a
2.2 d
C r á n e o d e u n a d u lto .
V is ta p o s t e r io r
L á m in a
2.2 b
C r á n e o d e un a d u lto .
V b t a s u p e r io r
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LÁMINAS
L á m in a
2.2 c
5
C r á n e o d e u n a d u lto . V is ta l a t e r a l
Hueso parietal Sutura coronal Linea temporal superior
Hueso frontal Hueso esferoides
Sutura escamosa
Agujero supraorbitario Hueso etmoides
del hueso temporal
Sutura frontonasal Hueso nasal
Apófisis cigomática del hueso temporal
Surco naso lagrimal del hueso lagrimal
Sutura lambdoidea
Agujero infraorbitario
Hueso occipital
Hueso dgomático Hueso maxilar
Protuberancia occipital extema Apófisis mastoides
Agujero mentóniaro Protuberancia mentoniana
Apófisis temporal del hueso dgomático
Apófisis estiloides
Conducto indsivo
Agujero palatino mayor Agüero palatino menor
Hueso maxilar
Hueso dgom ático
Hueso palatino Apófisis pterigoides medial y lateral Hueso vómer
Fosa mandibular Agujero yugdar
Arco dgomático
Apófisis estloides
Agujero oval
Agujero estilomastoideo
Agujero espinoso Foramen lacerum Hueso temporal Conducto carotideo Canal hipogloso Apófisis mastoides
Sutura ocd pitar astoidea
Cóndilo occipital
Fosa condílea Sutura larrbdoidea
Foramen magno ( Agiterò ocdpital )
Línea nuca! stperior Hueso ocdpital Protuberanda ocdpital extema
L á m in a
2.2 d
C r á n e o d e u n a d u lto .
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b t a i n f e r i o r s in V
l a m a n d íb u la
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LÁMINAS
Conducto óptico
7
Crista galli del etmoides
Apófisis dinoides anterior Fisura orbitaria superior « Agujero redondo mayor Silla turca
Apófisis dinoides posterior
^
Agujero oval Agujero espinoso Canal hipogloso Foram en lacerum Pordón petrosa del hueso temporal
Foram en magno ( agujero ocdpital
-
)
Conducto auditivo interno Agujero yugular
LÁ M IN A V
is t a
2.4 a
s u p e r io
B ase d e l c rá n e o . r
e n
f o r m a
Fosa craneal anterior
d e
d ia g r a m a
Crista galli
Bulbo dfativo
Quiasma óptico
Fosa craneal media
C lro ío arterial cerebral
Pedúnculo cerebral Acueducto mes en cefálico
Cdlculo superior
CdtoJo inferior
Fosa craneal posterior
L
á m in a
2 .4 b
B
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a s e d e l
c r á n e o
.
is t a
V
s u p e r io
r
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LAMINAS
Apófisis orbitaria
etmoidal
Lámina perpendicular
Cresta de la concha
Lámina horizontal
LÁ M IN A
2.4 ©
Apófisis frontal
H U E S O PALATIN
O. V E T A S M ED IA L Y LA TERA L
—
Borde orbitario
Espina nasal anterior
Conducto incisivo
- ........
Apófisis palatina
Apófisis alveolar L á m in a
2.4 f
" H u e s o m a x i l a r d e r e c h o . V i s t a m e d ia
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Pedúnculo cerebeloso superi Formación reticular en el suelo del cuarto ventrículo LÁ M IN A
2.5 c
Asta anterior del ventrículo lateral
Cuarto ventrículo
M e s e n c è fa lo .
is ta p o s t e r io r V
\fentrículo lateral (izquierdo) Astas inferiores de los ventrículos laterales
LÁ M IN A
2.6 a
M o ld e d e u n v e n t r íc u lo . V is ta l a t e r a l
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12
LÁMINAS
Meninges craneales que cubren el lóbiio parietal
Circunvolución del cingulo
Seno sagital superior Ventrículo lateral Cuerpo calloso
Lóbulo frontal
Fómix
Seno frontal
Tàlamo
Quiasma óptico
Qjerpo mamiar
Glándula pituitaria
Tubérculos cuad rigémi nos
Comete nasal medio
Seno sagital superior Seno esteno id al
Cuarto ventrículo
Comete nasal inferior
Cerebelo
Puente
Médula obtongada ( Bubo raquídeo) Margen del agujero occipital [ Xramadre
Médula espinal
^¡glotis
L
Táquea
á m i n a
DE LA C
3 .1
Se
c c i ó n
m e d i o
A BEZA Y E L CUELLO
Músculo elevador del párpado superior' Glándula lagrimal . Globo ocular lúsculo oblicuo superior Músculo recto superior , Nervio trocí ear (IV) Ftemas sensoriales del V Nervio abducens (VI) ^
Nervio óptico 0
0 ^
, Músculo recto lateral ( reflejado ) Arteria carótida interna Nervio oculomotor (II0 L á m in a
3.2
E s tr u c t u r a s a c c e s o r ia s d e l o jo .
is ta s u p e r io r V
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-
s a g it
a l
Musculo recto
comunicante
comunicante posteri or Arteria cerebral posterior Arteria car贸tida hterna izquierda
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verte b ra l
u
apófisis articular superior
Carilla articular Tubérculo Arco superior anterior anterior
LÁ M IN A
4.5 a
Apófisis transversa
A tla s .V is ta s u p e r io r
Carilla articular para el dens
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Tubérculo nostarinr
Arco posterior
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LAMINAS
LÁMINA
5.1 c
E l TRIÁ N G U LO CERV ICA L
P O ST ER IO R Región parietal Región ocdpital
Región temporal Arco cigomático
Apófisis mastoides
Angulo déla . mándibula
Músculo estemodeidcmastoideo
Región nucal
Triángulo cervical anterior
Músculo trapedo Triángulo cervical
Acrcmion Ibicadón
Músculo temporoparietal
Glándula parótida - Músculo masetero Músculo bucdnador
- Vena fadd Arteria fadal Mandíbula Músculo
estemodeidomastoideo
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LÁMINAS
LÁ M IN A
5.2 b
D lSE C C IÓ l Aponeurosis epicraneana
SU PERFIC IA L D E LA C A R A .J V
is t a
19
/
l a t e r a l
Músculo temporoparietal Vientre occipital del músculo occipitofrontal
Músculo orbicular de los páipados Músculo cigomático (menor y mayor )
Músculo trapecio
Músculo estemocleidomastoideo
Músculo elevador del labio superior Músculo orbicular de los labios
Músculo espíenio de la cabeza
z
- Glándula parótida
Músculo depresor del labio inferior '
Nervio auricular mayor
Músculo depresor del ángulo de la boca ‘ Arteria facial
Vena yugular extema
Mísculo mentoniano Músculo cutáneo : del cuello
Nervio cervical tansverso
.Músculo masetero
Glándula parótida
Ganglios linfáticos \fena facial Arteria carótida externa
Mandíbula Músculo digàstrico ( vientre posterior )
Asa cervical que cruza la arteria carótida interna
Glándula submandibular
Plexo cervical
Hueso hioides
Músculo ; escaleno medio
Músculo omohioideo ( vientre superior )
Músculo trapecio Arteria cervical transversa
Arteria carótida primitiva Músculo estemodeidohioideo
Nervio suprascapular
^
Arteria suprascapular
Músculo estemotiroideo
Músculo estemodeidomastoideo
Cabeza d
Clavícula
avicular
Vena yugular externa
Cabeza esternal
Músculo pectoral mayor
L á m in a
5.3 d
E s t r u c t u r a s s u p e r f ic ia le s d e l c u e llo .
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is ta a n t e r o la t e r a l V
LÁMINAS
2 0
Arco dgcm ático
Aleria carótida extema
Músculo temporal
Músculo digàstrico (vientre posterior )
Mandíbula (corte)
Nervio auriaiar mayor
Músa*) estiogloso Nervio lingual
Nervio occipital menor
Glándiia sublingual
Músculo esplenio de la cabeza Vena yugular interna
Arteria facial M úsaio digàstrico ( vientre anterior)
Nervios cervicales Músculo trapecio
'
Múscdo elevador de la escápula
Hueso hioides Arteria tiroidea superior
Asa cervical
Arteria carótida primitiva
M úsaio escaleno medio
Músculo estemodeidohoideo
Clavícula
M úsaio omohioide ( vientre superior ) M úsaio omohioideo ( vientre inferior )
M úsaio estemotiroideo Glándiia tiroides
L á m in a
5.3 b
E s tr u c tu r a s p ro fu n d a s d e l c u e llo .
is ta l a t e r a l V
Arteria carótida interna Arteria carótida externa
Cartílago tiroides
Arteria y vena tiroideas superiores
Cartílago cricoides
Arteria carótida primitiva Vena yugular interna
Arteria tiroidea hferior Clavicula derecha ( cortada y extirpada)*^
Glándula tiroides Vena yugular interna Manubrio del esternón (corte)
Tronco tirocervícal Arteria su bd avia
Vena braquicefálica izquierda
Vfena su bd avia Tronco braquiocefálico te n a
braquicefálica ^ derecha L á m in a
5.3 c
PROFUNDAS V
is t a
E s tru c tu ra s
D E L CUELLO.
a n t e r io
r
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LAM ÑAS
Agujero occipital Cbncha nasal inferior Paladar duro Plexo coroideo
-
Paladar biando Nasofaringe
Cresta occipital «tema
_ _ _ U rgu a
Atlas (C1) ♦arco anterior) Orofaringe Mandbula Adas(Cl) (arco posterior )
Epígtotis Hueso htoides
Laringofaringe
Fíegue ventricula
Mé<*jla espinal
espinosas** de las vértebras
\éna yugular extema Arteria carótida primitiva derecha
» 1 e ste rn ó n
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22
LÁMINAS
Músculo dgomático menor Músculo dgomático mayor
Músculo orbicular de los labios Músculo om oh ioideo % Articulación
Músculo eestemodeidohioideo
Vera cefáfica
Escápula
a C r ~ U ~ U .* ...U r
Músculo e sternocleidomastoideo Necios superdaviculares
Músculo pectoral mayor (cabeza clavicular)
Músculo pectoral menor fcebeza estenocostal)
L
á m in a
5 .3 0
H
o m b r o y
c u e l l o
. V
is t a
a n t e r io
r
L á m in a
5.5
H u eso s d e la c in tu r a
ESCA PU LA R D E R E C H A .V
Ligamento estemoclavicular anterior
Ligamento hterclavicular
Extremo esternal de la clavícula
e t a
SU PER IO R
Manubrio del esternón
Primera costilla CJavícula
Músculo subclavio Ligamento costoclavicular
Cartílagos costales Segunda costilla
L á m in a
5.4
A r tic u la c ió n e s te r n o c la v ic u la r
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LÁM INAS
L
Extremo acromial deladavícula
V
á m in a b t a
6 . 1 a
B
r a z o
d e r e c h o y
t r o n c o
2 3
.
l a t e r a l
Músculo deltoides
Músculo bíceps braquial
Músculo redondo mayor
Músculo braquial
Músculo tríceps braquial cabeza larga
Tendón del bíceps braquial
Músculo tríceps braquial cabeza lateral
Músculo braquiorradial
^ có n d ilo lateral del húmero
Músculo extensor radial largo del carpo Músculo extensor radial corto del carpo
Oócranon Músculo ancóneo
Apófisis estiloides del radio Músculo extensor de los dedos
Cabeza del cùbito
Borde vertebral de la escápula
Espina de la escápula Músculo inf raespinoso
Músculo redondo mayor Ángulo Inferior de la escápula
Sitio del nervio axilar
Músculo tríceps braquial, cabeza larga
Músculo tríceps braquial, cabeza latera
Músculo tríceps braquial cabeza medial Tendón de inserción del tríceps braquial
Músculo braquiorradial
Epicóndilo medial del húmero
Músculo extensor radial largo del carpo
Sitio para la palpación del nervio cubital
Músculo ex tensor radial corto del carpo
Olécranon
Músculo extensor de los dedos
Músculo ancóneo Músculo cubital posterior Músculo cubital anterior L
á m in a
6 . 1 b
B
r a z o
d e r e c h o
y
t r o n c o
.V
is t a
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p o s t e r io
r
LAM IN AS
Músculo deltoides
Vena cefálica
Músculo bíceps
Músculo pectoral mayor
Músculo coracobraquiai
Músculo tríceps
articular
Músculo
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LAMINAS
Músculo deltoides ( fibras posteriores )
Músa*) romboides menor
M úsaio romboides mayor
Misculo triceps
Grupo de los romboides
Músculo dorsal ancho
Fascia toracolumbar
Músa*) glúteo mediano
Músculo glúteo mayor
L
á m i n a
6 . 1 o
T
r o n c o
,V
is t a
po s t e r i o r
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menor
Múscdo recto del abdomen
Músculo oblicuo extemo del abdomen
Intersecciones tendinosas
Línea alba
Aponeurosis cblicua extema
LÁMINA
6.1 f
T r o n c o .V b ta a n t e r io r
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Músculo braquiorradal
f
Arteria braquial
Arteria colateral cubital inferior
Arteria cubital Arteria radial > Músculo palmar largo
Arteria cubital
Músculo flexor cubital cfel carpo
Músculo flexor radial del carpo
Arco palmar superficial
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Músculo pronador redondo
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LÁMINAS
2 9
\fena cefáBca encima del bíceps braquial
Véna mediana cubital
\fena cefálica
Tendón del palmar largo
Fosa cubital Vena mediana del antebrazo
Tendón del flexor radial del carpo
Flexor superficial de los dedos
Sitio para la palpación del pulso radial
Músculo flexor cubital del carpo Cabeza del cubito
Músculo tríceps braquial, — — cabeza larga
Hueso pis if orme
Músculo bíceps traqukal
Músculo tríceps braquial, cabeza medial
L á m in a
6.38
Músculo tríceps braquial, cabeza lateral
E x tr e m id a d s u p e r io r d e r e c h a . S u p e r fic ie
a n t e r i o r . A n a t o m ía d e s u p e r f i c i e
^
Músculo braquial ^ Músculo braquiorradal
I
Epicóndio medal del húmero
LÁ M IN A
6.3 b
E x tre m id a d s u p e r io r
d e r e c h a . S u p e r fic ie a n t e r i o r . M ú s c u lo s
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LÁM INAS
ttjmero
Olécranon
Epicóndio. medial
Epicóndlo medial del húmero
31
Escotadura troclear
—
co roño ides Cóndto Cabeza del rado Escotadura radei dei cúbito
Cabeza dei rado
Fub eros idad cubital
Apófisis coronoides dei cúbito
LA M IN A
6.4 e
A r tic u la c ió n
d el c o d o d erech o . P O STER IO R
is ta V
LÁ M IN A
6.4 f
A rtic u la c ió n d e l
co d o d erech o .
is ta a n te r io r V
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L A m in a
6.4 g
C Ú B IT O
d e re c h o . V is ta l a t e r a l
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LÁM INAS
LÁ M IN A
6.6 a
Tendón del extensor á del dedo índice
L a m ano d e rech a .
V is t a p o s t e r io r . M o d e lo
33
Nervio dgital Arterias dgitales dorsales
\ Tendón del extensor \ largo del pulgar -
ligamento colateral Articulación Interfalángica Tendón del extensor del meñique Tendones del extensor de los dedos
Arteria radial
Músculo abductor del meñique
Tendón del extensor radial largo del carpo
Músculos hteróseos dorsales
Tendón del extensor radial corto del carpo
LÁ M IN A
6.6 b
Ftetlnáculo extensor
Tendón del flexor profundo de los dedos
L a m ano d e rech a.
V is t a a n t e r i o r . D is e c c ió n SU PERFICIA
L
Tendón del flexor superficial de los dedos
Vainas sinoviales
Músculo (umbri cal
Tendones del flexor superficial de los dedos
Tendón del flexor largo del pulgar
iw j'
Arco palm ar. T J superficial " a Músculo abductor del dedo meñique ^
Músculo flexor corto del pulgar
I
Músculo flexor del dedo meñique
.
Músculo abductor corto del pulgar
Músculo palmar corto Retináculo flexor
Nervio cubital Tendón del palmar largo
Tendón del músculo lexor radial del carpo
Músculo flexor superficial de los dedos
Arteria radial Músculo cubital
Arteria cubital
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Nervio mediano
LAM IN AS
Escotadura yugular
MÚSCUk)
estemocle do mastoid eo
Clavicula ; Acromion
Borde anterior del músculo trapecio
Manubrio del esternón
Triángulo cervical
Músculo deltoides
del esternón
Músculo pectoral
Areola y pezón xifoides Músculo bfceps
Margen costal Vena cubital media Linea alba
E picón di o medial
Ombligo LA
m in a
7 .1
A
n a t o m ía
d e
s u p e r f ic ie
d e l
.
t r o n c o
b t a
a n t e r io
r
V
Acromion Múscdo triceps
Múscdo
cabeza lateral M úsciío triceps
M úscJo deltoides
cabeza larga Vértebra prominente (CVII) Espina de la Músculo infraespinoso
Músculo
Borde medial de la escápula Músculo redondo mayor Angulo inferior de la escápula
Músciío dorsal ancho
Músculo erector de la columna vertebral
L
á m in a
7 .2
A
n a t o m ía
d e
s u p e r f ic ie
d e l
t r o n c o
.
is t a
V
p o s t e r io
r
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>dfoides M jsc ulo recto del abdomen
del abdomen
Músculo serrato anterior Musculo dorsal
Músculo oblicuo mayor
Espina ¡íaca anterosuperior Ligamento inguinal C&nal inguinal
SinfisJs del pubis
LÁ M IN A
7.3 b
ANATOMÍA D
E SU PER FIC IE D E L A BD O M EN . V E T A A N T ER IO R
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LAM IN AS
Segmentos broncopulmonaies del lรณbulo
Aplcoposterior (fusionados )
' Apical -
/interior
Posterior /interior-:
Ungular
Segmentos broncopulmonares del lรณbulo
Segmentos b roneopulmonares del lรณbulo
posterior
Segmentos broncopuknonares del lรณbulo
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pulmonares del lรณbulo
LÁM INAS
39
Ftericardio Cartílago costal
□afragma
Nervio frénico izquierdo
Receso pleural
Centro tendinoso del diafragma
Aorta torácica
L
M jscuIo
á m in a
7 .5 9
Disco invertebral de la vértebra torácica
Médula espinal
D
ia f r a g m a
.V
is t a
s u p e r io
estemocleidomastoideo
r
Arteria carótida común izquierda
Músculos omohioideo, estemotiroideo y estemodeidohioideo Arteria carótida común derecha
tena cava inferior
Músculo escaleno anterior ^
Glándula tiroides Tronco tirocervical
tena subclavia Arteria axilar derecha
Clavícula, seccionada
tena axilar derecha tena cava superior
Tráquea
Pulmón derecho, lóbulo superior Rsura horizontal
Pulmón izquierdo, lóbulo superior
Pulmón derecho, lóbulo medio Rsura oblicua
Pulmón derecho, lóbulo inferior
Pulmón izquierdo, lóbulo inferior
Diafragma
Lóbulo inferior del hígado
Lóbulo derecho del hígado
LÁ M IN A
7.6 a
Ó rg a n o s t o r á c ic o s .
e ta V
s u p e r fic ia l. M o d e lo
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4 0
LÁMINAS
Arteria carótida externa izquierda Arteria carótida interna izquierda Seno carotídeo Tráquea
tena yugular interna izquierda
Pulmón derecho, lóbulo superior
tena subclavia izquierda tena braquiocefálica izquierda
tena cava superior Bronquio tobar superior derecho
Pulmón izquierdo, lóbulo superior Arco aórtico
Arterias y venas pulmonares derechas Bronquio lobar medio derecho
Bronquio lobar superior izquierdo
Pulmón derecho, lóbulo medio Bronquio lobar inferior derecho
Bronquio lobar inferior izquierdo Aurículas derecha e izquierda
Pulmón derecho,lóbulo inferior
Pulmón izquierdo, lóbulo inferior
tentrículos derecho e izquierdo
LÁ M IN A
7.6 b
Ó r g a n o s t o r á c i c o s . V is ta in te r m e d ia . M o d e lo
Tráquea Arteria carótida común derecha
tena braquiocefálica derecha
Arteria subclavia izquierda
Pulmón derecho, , lóbulo superior
Arco aórtico Arteria pulmonar izquierda
Carina Bronquio lobar superior derecho
Pulmón izquierdo, lóbulo superior
Arteria pulmonar derecha
Bronquio lobar superior izquierdo
tena pulmonar derecha
tena pulmonar izquierda
Bronquio lobar medio derecho Pulmón derecho, lóbulo medio
Bronquio lobar superior izquierdo Fisura oblicua Pulmón izquierdo, lóbulo inferior
Bronquio lobar inferior derecho
Aorta torácica
Pulmón derecho, lóbulo inferior
Esófago □afragma
tena cava inferior
L á m in a
7.6 C
Ó rg a n o s t o r á c ic o s .
is t a e n p r o fu n d id a d . M o d e lo V
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LÁM INAS
Arteria carótida común izquierda Tronco tirocervical
tena torácica interna
Plexo braquial ^
Arteria axilar izquierda
Carina
Vena yugular extema izquierda
tena ácigos
Vena yugular interna izquierda
tena, arteria y nervio intercostales V
Pleura parietal ( se ha retirado el pulmón)
tena subclavia izquierda tena braquicefáliza izquierda Aorta torácica
tena cava inferior
Fleura visceral que cubre la base del pulmón izquierdo
Diafragma
Aorta abdominal Riñón derecho
Riñón izquierdo
LÁ M IN A
7.6 d
L a c a v id a d t o r á c ic a
Diafragma
Ligamento falciforme del hígado
Lóbulo derecho del hígado
Lóbulo izquierdo del hígado
tesícula biliar
- Estómago
E pi pión mayor ( seccionado )
Colon transvero
^ Tenias del colon Yeyuno 1 intestino
Colon ^ ascendente
íleon
J delgado
Colon sigmoide Apéndice . vermiforme
L Á M IN A
7.60
V ÍS C E R A S A B D O M IN O P É L V IC A S . V lS T A A N T E R IO R
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S U P E R F IC IA L
41
LAM IN AS
Le*)lio inferior deJ piim ón derecho
Pericardio
Ligamento falciforme
Lóbulo inferior del p lim ón izquierdo
Diafragma Lóbiio izquierdo del hígado Lóbiio derecho del hígado
Nfesícula bliar
transverso
L á m in a
7.73
P a r t e s u p e r io r d e l a c a v id a d a b d o m in o p é lv ic a . V is ta a n t e r i o r
Estómago Ligamento falciforme Nfesícula izquierdo)
ascendente
L
á m in a
7.7 b
Pa
r t e
in
f e r io
r
d e
l a
c a v id a d a b d o m in o p é l v ic a
.
is t a
V
a n t e r io
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r
LAM IN AS
izquierdo y Reflejado) \tesicula
del colon
derecho del hígado Vesícula Conducto colédoco Duodeno Estómago
Rñón derecho
de caballo
L Á M IN A
7 . 7d
H ÍG A D O Y V E S ÍC U L A B I L IA R
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IN
S IT U
LAMINAS
Arteria hepática propia Colédoco atería hepática común Vesícula biiar Arteria espiérwca /atería gastroduodenal Sonda en la entrada ala papila duodenal
transverso
[ Xiodeno Estómago
L á m in a
LÁMINA
7.7 f
7.76
D is e c c ió n a b d o m in a l. R e g ió n
-
Pliegues
d u od enal
D uodeno
Sonda enJ ! , ampolla duodenal
k
Sección normal del colon de extirpar del colon
L Á M IN A
7 . 7g
C O L O N O S CO P IA N O R M A L Y A N Ó M A L A
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LÁM INAS
Colon transverso Lóbulo cterecho = del hígado Arteria cólica media
Arteria mesentérica superior
Colon axendente
Arteria ieocóllca Arterias yeyunales
Yeyuno
Colon descendente
L á m in a
Páncreas
7.7 h
R a m a s d e l a a r t e r i a m e s e n té ric a s u p e rio r
Arteria esplénica
Colon transverso
Músculo psoas mayor
Reglón pllórica del estómago Arteria mesentérica superior
Arteria renal Vena renal
Arteria cólica media
Riñón izquierdo
Vena mesentérica superior
Vena mesentérica inferior
Aorta abdominal Arteria mesentérica Inferior
Arteria cólica izquierda
Uréter
Mesenterio LÁ M IN A
Arteria gonadal
Vena gonadal
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7.7 i
V aso s
M ESEN TÉRICO S IN FERIO RES
45
LAM IN AS
Ligamento coronario
Diafragma P o s t e r io r
Vena cava inferior
Pericarpio
Ligamento falciforme
derecho
tena porta
H io del hígado
tena cava hferior
Lóbulo caudado Diafragma
LÁ M IN A
7.8 b
H ÍG A D O Y VESÍCU LA B IL IA R A ISLA D O S. V lST A IN FE R IO R
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LAMINAS
tena hepática tena porta izquierda hepática
Cerdudo colédoco
Vtenacava hlerkx
Vtena espión ica
Conducto pancreáticc
\tena 4 pancreática
Arteria esplénica
Conducto hepático común
Arterias pancreáticas
Conducto cístico
\fesfcub bftar
LÁ M IN A
7.8 c
M o ld e d e c o r r o s ió n d e l h íg a d o
L á m in a VftSOS
7.8 e
M o ld e d e c o r r o s ió n
ESPLÉN ICO S Y PAN CREÁTICO
LÁ M IN A
7.8 d
V e ta a n te r io r
Diafragma Reflejado)
Impresión gástrica Pared abdominal
Estómago
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de lo s
S
B azo.
LAM IN AS
Vena porta
Ligamento felciforme
Aorta abdominal
Arteria mesentérica
Conducto
Riñón derecho
caudado
Letali o derecho del hígado
Riñón izquierdo
L A M IN A
7.9 b
C A V ID A D A B D O M IN A L . S E C C IÓ N
H O R IZ O N T A L E N
L 1
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LÁM INAS
Sin fis is del pubis
tena dorsal ajperffclal Cordón espermático Conducto deferente
4 9
Arteria dorsal tena dorsal profunda
Arteria dorsal
Cabeza del epididmo
Uretra esponjosa
Cuerpo del epidítímo
Túnica abuginea ' que cubre los test fc utos
Túnica vaginal del testículo
LÁ M IN A
Músculo isquiocavemoso
Músculo buboesponjoso
Cola del eptoídrno
7.9 c
TESTÍC U LO S Y
EPIDIDIM
O
LÁ M IN A
7.9 d
SECCIÓ N FRO N TA L D E UN PENE
D ISECADO
Arteria gástrica izquierda
Vena hepática ♦nuftón)
Arteria hepática común
Vena renal izquierda
Arteria esplénica
Glándula suprarrenal „ derecha
Tronco ce liac o Ganglio celiaco
Vena cava inferior
Glándula suprarrenal izquierda
Vena renal derecha
Vena suprarrenal izquierda
Arteria renai derecha
Vena renal izquierda Arteria renal izquierda
Fifi ór derecho
Pifión izquierdo
Peritoneo
Arteria mesentérica superior
Uréter derecho
Uréter izquierdo Vena gonadal derecha
Vena gonadal izquierda Arterias g on adales
Arteria mesentérica inferior
LÁ M IN A
7.10 a
Aorta abdominal L
a
p a r e d a b d o m in a l
p o s t e r io
r
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LÁMINAS
5 0 Aorta abdornlna!
Tronco ceteco
Merla suprarrenal *„,***,
Arteria renal derecha
Tronco ceíaco /
Arteria mesentérica a i peri or
Arteria renal izquierda
suprarrenal
Jk
lZqU'0rda qUe
i/j
Arteria lenal Izquierda
Pelvis renal Rfión Izquierdo CáSz mayor U réter
7.10 b
L Á M IN A
R iñ ó n
iz q u ie r d o .
L Á M IN A
7.10 c
M
REN A LES, U R ÉT ER E S Y
V is ta a n t e r i o r
o ld e
d e
PELVIS
c o r r o s ió n
d e
la s
a r t e r ia s
RENAL
Lctoiio derecho del hígado portado)
Vena suprarrenal izquierda Arteria renal izquierda
Glándula suprarrenal derecha
Riñón izquierdo
Riñón derecho
Vena renal izquierda
Vena cava inferior
Arteria mesentérica superior
Músculo cuadrado lumbar
Arteria mesentérica inferior
liéter derecho
Aorta abdominal Músculo psoas mayor Músciío líaco
7.1 Od
L Á M IN A
i '' -v .. Arteria y vena liacas comunes izquierdas
mk *
Arteria líaca interna izquierda
L a
CAVIDAD ABDOMIN O PÉLVIC A . V
is t a
a
n
t e r
i o
r
.
M ODELO
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Véna ilíaca extema izquierda
LÁM INAS
51
Qándula suprarrenal M erla y vena frénicas Tronco celiaco
Riñón derecho
Rifión izquierdo
Arteria y vena suprarrenales
Arteria renal tena renal
Músculo transverso del abdomen
""
A lena mesentérica superior
tena cava inferior
Uréter
Aorta abdominal
^ Arteria lumbar Músculo cuadrado lumbar
L L
Arteria y vena testicular
I.,.
Arteria mesentérica inferior
Músculo psoas mayor
Arteria ilíaca común
Músculo ilíaco N Espina ilíaca anterosuperior
tena ilíaca común
Recto
tejiga urinaria
l*etra prostética Próstata
LÁ M IN A
7.10 e
Sfnfisis del pubis
L a c a v id a d a b d o m in o p é lv ic a . V is ta a n t e r i o r . M o d e lo m a s c u lin o
Músculo oblicuo menor Músculo recto del abdomen
Nervio iliohipogástrico
Nervio ¡ioinguinal
Conducto inguinal LÁ M IN A
7.1 Of
C u a d ra n te
i n f e r i o r d e r e c h o .V a r ó n
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5 4
LÁMINAS
Mis cuto tensor de la fasda lata Músculo glúteo medio
Arteria ilaca externa
Músculo psoas mayor
Cresta ilaca Músculo llaco
Músculo glúteo mayor
Músculo glúteo medio
Tíacto ItotWal Vasto lateral
Músculo glúteo menor
Músculos semltendlnoso y semkmembranoso
Cartlago articular del acetábulo y labrum acetabular
Tendón del músculo bíceps femoral
- Cartlago articular dB la cabeza del fémur
Fosa poplítea
- Cabeza del fémur
Rótula
Trocánter mayor
Ligamento rotullano
Cuelo del fémur
Tuberosidad tibial
Cápsula articular Músculo Itopsoas
Cabeza del peroné
Músculo pectrieo Músculo vasto lateral
Músculo gastrocnemto lateral
L á m in a
8.3
Músculo sóleo
Músculo aductor largo
Músculo peroneo largo
A n a t o m ía d e s u p e r f ic ie d e l
m u s lo . V is t a l a t e r a l
Músculo vasto medal
L á m in a
8.4
S e c c ió n c o r o n a l d e l a c a d e r a
IZQUIERDA
Ligamento inguinal Arteria femoral Ganglios linfáticos Inguinales profundos
tena safena mayor
LÁ M IN A
8.53
D ISECCIÓ N D E LA REG
IÓ N IN GUIN AL D ER EC H A . VA RÓ N
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LÁM INAS
L Á M IN A
55
8.5 b
M Ú SC U LO S D E LA C A D ERA y
e l
m u sl o
. V
Cresta Iliaca
is t a
Músculo psoas mayor
A N TER IO R
Músculo Iliaco Espina Iliaca anterosuperior Músculo piriforme Ligamento inguinal
Músculo sartorio Músculo tensor de la fascia lata
Músculo coccígeo
Músculo pectineo
Tubérculo pùbico
Músculo aductor corto
LÁ M IN A
8.6
D E LA PARED l a
p e l v is
. V
Músculo vasto lateral
Músculo aductor largo
Músculo recto femoral
Músculo grácil
M Ú SC U LO S IZQ U IERD A DE
e t a
m e d ia
Conducto sacro
Músculo piriforme X
Músculo psoas mayor Músculo iíaco
Espina ilíaca anterior superior Ligamento sacroespinoso
Músculo pubococclgeo ( elevador del ano )
Cóccix
Músculo obturador interno
Músculo glúteo mayor
- Sínfisis del pubis Músculo aductor largo
Músculo aductor mayor
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Músculo grácil
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LAM IN AS
Trocánter mayor
Cuello
Trocánter mayor
Cuello
Superficie articular de la cabeza
Cabeza del fémur'
Trocánter menor
Tubérculo del aductor
LÁ M IN A
8.7 d
FÉ M U R D E R E C H O .V is ta s u p e r i o r
L á m in a
8.7 ©
C abeza d e l fém u r d erech o .
V b ta l a te r a l
Rótula
Tróclea femoral
Epicóndilo medial
Fosa intercondílea
lateral
LÁ M IN A
8.7 f
FÉ M U R D ER EC H O . V i s t a i n t e r i o r
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LAM IN AS
Músculo peroneo corto
Maléolo medial
Maléolo lateral
Retináculo superior d e |0S músculos
Tendón del musculo tibial anterior
Tendón del músculo extensor
extensores Sitio para la palpación
largo de los dedos
Maléolo medial
Maléolo _
de la arteria dorsal del pie
r
lateral ^ ^
Tendón del io
músculo tibial
hferior de los músculos
a
— dorsal
_ , Tendones del extensor largo de los
Tendones del m úsculo^ extensor
Aüciiacico talocrural
A li culaci á i subastragalina
/Vtiaiadcn transversa del tarso Artiaiación cuneonavicular
A licJa d cn
Afticiiadcn tarsometatarsiana Hueso metatarsiano (II) Músculo aductor del dedo gordo /Vticuladcn metatarsofalángica Articuladcn interfalángica
Hueso navicular
M úsciio flexor corto de los dedos
Hueso cuneiforme medial
Aponeurosis piantar LÁ M IN A
8.14 d
EL P IE D ER EC H O . SECCIÓ
S a g ita l
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N
LÁM INAS
1
Falange distal % Falange media
63
Falange distal
^
Falange proximal -= Tendón del m úse J o •exor largo . de los dedos
Tendón del músetio . peroneo largo
Músculo flexor largo del dedo gordo
Huesos metatarsi a nos (l-V)
Tendón calcáneo
Maléolo medial
Hueso cuboides
, Maléolo lateral
Tendón del m úsaJo peroneo corto
Sitio para la palpación ^ de la arteria tibial posterior
Ebse del quinto hueso metatarsi ano
LÁ M IN A
8.15 a
t o b i l l o y p ie . V is t a p o s t e r io r
L á m in a V
Astràgalo
Hueso navicular
Hueso cuboides
Huesos cuneiformes
b t a
in
8.15 c f e r io
r
H u e s o s d e l p ie d e r e c h o . (pl
a n t a r
Huesos metatarsianos (l-V)
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)
64
LÁMINAS
LÁ M IN A
8.16 a
d erech o .
D i s e c c i ó n s u p e r f i c i a l d e l p ie
is ta p la n ta r V
Vaina ffcrosa ^ d e l dedo gordo
Tendones del flexor corto de los dedos
Tendón del músculo flexor brgo del dedo gordo
Músculos lumbricales
Músculo flexor corto del dedo gordo
Músculo flexor del quinto dedo
Músculo abductor del quinto dedo
Músculo abductor del dedo gordo
Músculo flexor corto de los dedos del pie
Aponeurosis plantar
Calcáneo
Peroné
Articulación talocrural Maléolo medial Maléolo lateral
Ligamento del to ideo
Ligamento ^ astragakocalcáneo interóseo Hueso cuboides
Articulación calcaneocubotdea
LÁ M IN A V
is t a
8.16 b
p o s t e r io
Se
c c ió n
f r o n t a l
d e l
p ie
r
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d e r e c h o
.
LÁM INAS Osificación intram em b ranosa que produce los huesos de la bóveda del cráneo (calvarla)
Osificación endocondral que reemplaza los cartílagos del condrocráneo embrionario
L Á M IN A
8.17 a
E s q u e le to
D E UN FE T O D ESPU ÉS D E 1 0 SEMANAS
D E D ESA RRO LLO
Centros de osificación primaria de la dáfisis de los miembros inferiores
Futuro hueso de la cadera
L Á M IN A
Hueso parietal
D E UN
8.17 b
1 6 SEMANAS
Hueso temporal
%
Escápula Huesos metacarpianos
Húmero
Falanges
Costillas
Vértebras
Cùbito
Cartílago de la rodilla Peroné
Falange Huesos metatarsianos
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E s q u e le to
FE T O D ESPU ÉS DE D E D ESA RRO LLO
65
66
IMÁGENES
Septum pelluddum
Fisura bngitudinal
,tentáculos laterales
Nervio óptico (II)
Crista galli i Tractos ÄT dfatorios
Asta inferior del ventrículo bteral V
Pedúnculos cerebrales
C o Jic u lo ^ M hferior \ Cerebelo Mesencèfalo Acueducto mesencefálico
superior
Tabique nasal
Seno maxilar
Pirámides Conducto auditivo extemo Médula cblongada
Hemisferios cerebelosos
IW Im á g e n e s
1 a-c
Im á g e n e s d e R M N d e l e n c é f a lo . S b c c io n e s h o r iz o n t a le s . S e c u e n c ia d e S U P E R IO R A
IN F E R IO R
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IMÁGENES
asu ra Lóbulo Asta posterior lateral parietal del ventrículo lateral ( zquierdo) i ¡l Lóbulo frontal izquierdo)
Cráneo ^
I
Im a g e n
1d
Im a g e n
EN CÉFA LO . SBCCIÓ
d e
R M
67
N
d e l
N PARASAGITAL
Lóbulo occipital Izquierdo)
J&gS
Cámara vitrea del ojo fequierdo
Músculos extra oculares
Músculo trapecio
Seno maxilar
Cerebelo
M
jscu
Io espienio de la cabeza
Coïculos
Mesencéfalo Tálamo Tercer ventrículo
Superior
j
Cuerpo \Circunvolución calloso \ delcíngulo
|
Glándula / pnea1 /
Inferior
Hueso parietal
Hueso frontal Cuerpo mamilar Seno frontal Lámina perpendicular del etmoides
Nervio óptico
' \ Cartílago
Hueso occipital
Cerebelo Cuarto ventrículo
Vómer Mandíbula I
m a g e n
1 e
I
m a g e n
EN CÉFA LO. SBCCIÓ
d e
R M
N SAGITAL Y
N
d e l
M ED IA
Músculo geniogloso
Diente del axis
Lengua
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\
«
^«glotis
Médula espinal
Acueducto mesen cefálico
Fibras transversales del puente de Varolio
Músculo maselero
Fisura kxigrtudinal Tálamo ftjente
Mesencéfalo
Seno sagital Circunvalación superior del cingufco
Cisura hteral
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\fentricuk) bteral
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IMÁGENES
70
Im a g e n R M N
3c
Im ag e n d e
D E LA REG
c e r v ic a l
. S
Puente
IÓ N
e c c ió n
s a g it a l
Cuarto ventrículo
Arco posterior de C1 (atlas )
Médula obongada Diente del axis Músculo largo de la cabeza
Músculo trapecio Músculo semiespinoso de la cabeza
Disco intervertebral
Músculo semiespinoso cervical Apófisis espinosa de C7 ( vértebra prominente)
Duramadre Médula espinal
Vértebras torácicas
Vértebras lumbares
Disco intervertebral Im a g e n
3d
Im a g e n d e R M N d e l
t r o n c o . S e c c ió n
s a g ita l
Vértebras sacras
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IMÁGENES
Tródea femoral
Fosa htercondílea
73
Rótula
Ligamento cruzado posterior
Cóndilo lateral
Cóndilo medial Músculo sartorio
Ligamento cruzado anterior
Vena safena mayor
\ Tendón del músculo grádl
Músculo bíceps femoral
Arteria poplítea
Vena poplítea
Nervio tibial
Tendón del músculo semitendinoso
Tendón del músculo semimembranoso
Ligamento rotuliano
Músculo poplíteo
Músculo sartorio Cabeza del peroné
Im á g e n e s DE
RMN
d e r e c h a
7 a-b D E LA RO
. S
Vena safena mayor
Im á g e n e s
Tendón
D ILLA
dei músculo semitendinoso
e c c io n e s
H O RIZO N TA LES. SEC
U EN C IA DE
SU PER IO R A IN FE R IO R
Músculo gastrocnemio cabeza lateral
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Músculo gastrocnemio, cabeza medial
74
IMÁGENES Tendón Rótula
Cuerpo adiposo
del cuádriceps
Músculo semimembranoso
Vena poplítea
Cartílago articular del fémur
Cuerpo adiposo infrarrotuliano
Músculo gastrocnemio cabeza lateral
Tendón rotuliano
Cartílago articular de la tibia
Menisco lateral
Músculo poplíteo
Tuberosidad tibial
Músculo soleo Rótula Tendón del cuádriceps
Cartílago rotuliano
Véna poplítea profunda
Músculo semimembranoso
Músculo gastrocnemio, cabeza lateral
Im á g e n e s
Tendón rotuliano
7 c-d
Im á g e n e s d e R M N R O D IL L A
de la
Músculo poplíteo
D ER EC H A .
Sb
c c i o n e s
h o r i z o n t a l e s
Se
c u e n c i a
d e
s u p e r i o r
.
a
IN F E R IO R
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Músculo soleo
IMÁGENES
Vena poplítea profunda
Tracto liotfcial
Vena pop ¡tea
Músciio semimembranoso
75
M ú s c iio
sartorio
Músciio b'ceps femoral
Cóndilo lateral
Cóndilo medial
Músciio poplíteo
M úsciio grácil
Cabeza cW peroné
Reborde posterior delacápsiia articiiar
Músculo cpstrocnemio, cabeza lateral
Músculo gastrocnemio, cabeza medial
Músculo bíceps femoral
Vena poplítea
Fosa inter conci'lea
Músculo vasto medial
Ligamento cruzado posterior
Ligamento cruzado anterior
Cóndilo lateral del fémur
Ligamento colateral peroneo Menisco lateral
Im á g e n e s
DE
RMN
7 e-f
Im á g e n e s
Tuberai os de la eminencia intercondílea de la tibia
Cóndilo medial del fémur Menisco medial Ligamento colateral tibial
mayor
DE LA RODILLA
DERECHA. SBCCIONES
Músculo gastrocnemio, cabeza medial
m oN TA LES. S e c u e n c ia d e POSTERIOR A ANTERIOR
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IMÁGENES
Im a g e n
8b
Im ag en
Músculo flexor largo délos dedos
DE R M N DEL TOBILLO d er
ec h o
. S ecció
77
Músculo sóleo
n
SAGITAL Músculo tibial posterior
Tendón del músculo tibial anterior
Tendón calcáneo
Hueso cuneiforme medial
Ligamento astragalocalcáneo interóseo
Astràgalo del primer hueso metatarsiano
Hueso navicular
Músculo flexor corto del dedo gordo
Músculo cuadrado plantar
Calcáneo
Músculo flexor corto de los dedos del pie
Músculo extensor largo délos dedos
Maléolo medial
Tendón del músculo tibial posterior
Maléolo lateral
Astràgalo Calcáneo Tendón del músculo peroneo largo
Ligamento deltoideo Tendón del músculo flexor largo de los ✓ dedos Tendón del músculo ^ flexor largo del dedo gordo Arteria plantar profunda «.M úsculo abductor del dedo gordo
Músculo abductor del quinto dedo Im a g e n
8c
Im a g e n d e
R M N DEL TOBILLO S ecció
n
fr
o n ta
Músculo cuadrado plantar Músculo flexor corto de los dedos
DERECHO.
l
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IMÁGENES
78
Tráquea Cabeza del húmero
Cuerpo \ertebral
Apófisis coracoides “ de la escápula
(T1)
Médula espinal
Oavícula •
Apófisis transversa
Primera costilla
Apófisis espinosa
Esternón Costillas
Pulmones
Cuerpo vertebral
Aorta
Médula espinal
<b)
Diafragma Colon transverso Estómago
Aorta Fteceso pleural
Diafragma
(c)
Músculo erector de la columna vertebral
Im á g e n e s
9 a-f
Im á g e n e s d e
R M N DEL TRONCO. SECCIONES HORIZONTALES. SECUENCIA DE SUPERIOR A INFERIOR
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IMÁGENES Colon transverso
Vena mesentérica superior
Intestino delgado Colon
Arteria mesentérica superior Hígado
____ Vena renal £1= Aorta
Páncreas Vena cava inferior
t
Riñón cferecho Músculo erector ; de la columna vertebral
(d)
79
Arteria renal Pelvis renal Riñón izquierdo
Yeyuno Colon ascendente Colon descendente Vena cava inferior Aorta abdominal Apófisis transversa de la tercera vértebra lumbar
(e)
Músculo psoas mayor Cola de caballo Músculo longissimo
Apófisis espinosa de la tercera vértebra lumbar
Colon descendente Músculo ifaco
Vejiga ___ trinarla
Músculo psoas mayor
Uréteres^-/
Músculo cjúteo menor Músculo gúteo medio Músculo glúteo mayor
Im
ágenes
9 3 “ f
Im
ágenes
d e
R M N
d e l tro
SUPERIOR A
n c o
. S eccio
n es
IN FERIO R
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h o rizo
n ta
les
. S ec
u en c ia
d e
IM A G EN ES
Qavfcula
Ápice del pulmón derecho
en la tráquea
Tráquea
Bronquio apical del lóbulo superior derecho
Arco aórtico
Bronquio lobar superior derecho
Bronquio lobar superior izquierdo
Bronquio lobar medio derecho Bronquio lobar inferior derecho
Bronquio lobar inferior izquierdo
□afragma Estómago Im a g e n
10
B ro n co g ra fìa
Catéter que atraviesa el \entrfculo derecho para entrar en el tronco pulmonar
pulmonar cterecha
pulmonar izquierda
pulmonar
Im a g e n
11 a
A n g i o g r a f í a p u lm o n a r
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IM A G EN ES
Catéter
Arteria coronaria izquierda
circunfleja Arteria marginal izquierda
hterventricular anterior
Diafragma
Im agen
11 d
ANGIOGRAFÍA CORON
ARIA. V lST A LATERAL
Costillas
Arteria renal derecha Arteria renal izquierda Arteria mesentérica
Arterias ilíacas comunes
Im ag en
11 e
A r t e r i o g r a f í a a b d o m in a l
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IMÁGENES
IM ÁGEN
83
Arteria
1 1 f
CÍStiCa
. Arteria
Arteria = hepática Arteria hepática común Arteria gastroduodenal
escénica
A N G IO GRAFÍA ABDOMINAL
Tronco celíaco Arteria suprarrenal izquierda
Arteria suprarrenal derecha
Arteria renal Izquierda
Arteria renal derecha
Riñón izquierdo
Arteria mesentérica superior Riñón . derecho
Duodeno
Esfínter piórico
Curvatura mayor
Salida del ploro
Curvatura
Duodeno
Onda peristáltica que mueve elquimo
Im
agen
12 a
Ra
d io g ra
fía
g á strica
Im
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1 2 b
R
a d io g ra
fía
piló
ric
a
Conducto hepático derecho
Conducto hepático izquierdo
. Vesicúa biliar
Conducto hepático común
Cuello Cuerpo Fondo
Im
agen
1 2 c
COLANGIOPANCREATOGRAMA ( CONDUCTOS
PANCREÁTICOS
Duodeno
Y BILIA R)
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Conducto Hiar
Afloro
Onda de mezcla, tiempo 1 Im
agen
Cuerpo del estómago
1 2 d
M
o tilid
ad
g á strica
Piloto
Cuerpo del estómago
. V ista
a n t e r io r
Rexura cólica ( hepática) derecha
. T
^
iem po s
O idadem ezda, tiempo 2 1
y
2
Rexura cólica fcsplénica) izquierda
Haustras
Colon transverso Colon ascendente
Colon sigmoide
Im
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1 2 ©
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c o n t r a s t e
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r o y e c c ió n
a n t e r o
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-
p o s t e r io
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IM A G EN ES
Cavidad
Tubo de aplicación insertado en la vagina para inyectar un medio de contraste Im
14
agen
H
btero
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lpin
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Almohadilla
Ligamentos suspensorios
galactóforo
Músculo pectoral mayor
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15
X
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m am
o g rafía
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RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
FERTILIZACIÓN CIGOTO La fecundación produce ira sola célula llamada dgoto, que contiene el número normal de cromosomas (46).
Durante la segmentación, las civisiones ceUares producen una bola hueca de células que recfce el nombre de blastocisto. Este proceso tarda aproximadamente una semana en completarse
En la sección, el blastocisto contiene dos grupos de cóMas con destinos muy diferentes. La capa exterior, o trofoblasto ( trophos , aímento + bhstos,precursor), formará la placenta, que se encargará de a i mentar al embrión durante su des arrolo. Por su parte, la masa celular interna formará el embrión propiamente dicho.
Masa cekiar interna
DlA 10
Tejido neural
Trofoblasto
Tejidos conjuntivos Masodermo
Epiteíos y péndulas
Tejido muscular
Las tres capas germinales participan en la formación de los órganos y de los sistemas orgánicos. En cualquier caso, sus interacciones se expicarán con más de tale en los resúmenes de embriología que se incluyen más adelante.
R esu m en d e e m b rio lo g ìa 1 1
L a f o rm a c ió n
d e l o s t e ji d o s
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Qjrante la tercera semana de cbsarrollo, pueden verse diferentes g-upos de células en la masa celular interna. Estas cóUas se organizan en tres capas germinativas: el ectodermo, el mesodermo, y el endodermo. La posterior diferenciación de las capas germinativas producirán los tejdos principales del Oígan ismo.
87
88
RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
Todos tos epitelos empiezan su existencia como epiteSos sendos que pueden estratificarse posteriormente.
Estas cétolas evolucionan hacia células epiteSaies y células cjandu lares, que pueden tener «unciones endocrinas o exocrinas.
Epitelio
Tejkto conjuntivo
Los complejos glandulares comienzan a fonnarse a medkta qje las células epiteiales crecen hacia el tejkto conjuntivo subyacente.
En la fomración de ina glándula exocrina, Bs cétolas que conectan bs células secretoras con la superficie forman f*ccrducto que transporta bs secreciones de las células glandulares hasta la superficie epitelal.
Conducto
En la formación de una cjándula endocrina, las células de tos conductos desaparecen y tas células Ondulares secretan en tos vasos sanguíneos o en los fluidos de los tejktos circundantes.
Las células de tos conductos desaparecen . Vbso sanguíneo
Células secretoras exocrinas
R e su m e n d e e m b r io lo g ía 2 “
Células secretoras endocrinas
D e s a r r o llo d e lo s E P rrE u o s
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RESÚMENES DE EM
Condrocito Ectodermo
BRIOLOGÍA
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Matriz cartiaginosa
Mesodermo Condroblasto
El cartiago se desarrolla cuando las células mesenquimatosas evolucionan hacia condroblastos, que a su vez producen la matriz del cartílago. Estas células se convierten posteriormente en condrocitos. Osteobkasto
El mesénquimaes el primer tejido conjuntivo que aparece en el embrión en desanclo. Esta red de tejido está constituida por células estreladas, que se encuentran separadas por una sustancia fundamental que contiene filamentos proteicos finos. El mesénquÉma da lugar a todas las demás formas de tepdo conjuntivo, mientras que las células mesenquimatosas dispersas en los tejidos conjuntivos del adulto participan en la reparación de éstos en el caso de producirse una lesión.
Tejido conjuntivo de soporte
Por su parte la osificación empieza cuando las células mesenquimatosas se convierten en osteoblastos, que producen la matriz ósea. Estas células, posteriormente, quedan confinadas en la matriz como osteocitos.
A medida que las céUas mesenquimatosas crean una red de tubos interconectados, se forman tejklos conjuntivos líquidos. Las células contenidas en esos tubos pasarán a formar los hematíes y los leucocitos.
B tejido conjuntivo embrionario se desarrolla a medida que aumenta b densidad de las fibras. El tejido conjuntivo embrionario puede dferenciarse hacia cualquiera de los tejklos conjuntivos correspondientes.
R esu m en d e e m b rio lo g ía
3!
Los
o r í g e n e s d e l o s t e j i d o s c o n ju n t i v o s
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Tejido cor^untivo Iquido
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RESÚMENES DE EM
Cavidad amniótica
Disco embrionario
BRIOLOGÍA
Muchos sistemas orgánicos diferentes muestran modelos simlares de organización. Por ejemplo, los sistemas cSgesfvo, respiratorio, urinario y reproductor incluyen sendas vías recubiertas por epitelios y rodeados por capas de músculo Sso. Estos modelos son el esultado de los procesos de desanclo que tienen lugar durante los dos primeros meses de la vida embrionaria.
fctodermo
Células mesodérmicas
Endodermo
la s aproximadamente dos semanas de desarropo, la masa celular hterna tiene sólo un mSmetro de longitud. La región del desarrollo embrionario rectoe el nombre de dsco embrionario y contiene dos capas epiteiaées: una superior, denominada ectodermo, y una inferior; lama3a endodermo. En la Snea primitiva, células ectodérmicas migran entre el ectodermo y el endodermo creando una capa intermede, elmesodermo.
Ectodermo
Mesodermo
Futura cabeza
Endodermo
D ÍA 18
Aproximadamente en el día 18, el embrión ha empezado a »pararse de la superficie del disco embrionario. En este punto ya se han formado el corazón y muchos de los vasos sanguíneos, ya cjie esto sucede mucho antes de que se desanclen los demás sistemas orgánicos. Amenos que se indkjue lo contrario, las expiaciones relativas al desando de los sistemas orgánicos que se incluyan en los capítulos posteriores comenzarán en este estadio.
R e su m e n d e e m b r io lo g ía 4 1
E l d e s a r r o l l o d e l o s s is t e m a s o r g á n i c o s
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RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
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D ER IV A D O S D E L A S C A P A S G ER M IN A T IV A S F o r m a c io n e s e c to d é r m ic a s :
Epidermis y derivados epidérmicos del sistema integumentario, Incluidos los folículos piosos, las uflas y las glándulas que se comunican con la superficie de la piel (sudoríparas, mamarias y sebáceas). Rscubrtnlento de la boca, las glándulas salivales, las vías nasales y el ano Sistema nervioso, Incluido el encéfalo y la médula espinal Paites del sistema endocrino (glándula pituitaria y médula de la gláncfcjla suprarrenal) Partes del cráneo, arcos faríngeos y dientes
F o rm a c io n e s m e s o d é r m lc a s :
Ftecubrtnlento de las cavidades corporales (pleural, pericárdfca, peritoneal) Sistemas muscular, esquelético, cardiovascular y Infático FU ores y parte del tracto urinario Gbnadas y la mayor parte del tracto genital Te^dos conjuntivos de soporte de todos los sistemas orgánicos Parte dé sistema endocrino (partes de glándulas suprarrenales y tejWos endocrinos del aparato reproductor)
Formaciones endodérmlcas:
la mayor parte del aparato digestivo: epiteío (excepto la boca y el ano), las gláncfcjlas exocrinas (excepto las glándulas safcvales), el hígado y el páncreas, la mayor parte del aparato respiratorio: epiteSo (excepto las vías nasales) y glán(*ilas mucosas Parte de los sistemas urinario y reproductor (conductos y las células madre que producen gametos) Parte del sistema endocrino (timo, glánArla tiroides, glándulas parotiroides y páncreas)
Primordio hepático Primordto puhnonar
Médula espinal Intestino medto Futura vejiga urinaria
Cordón umbfcal
Bicéfalo
DÍA 2 8
Después de 1 mes, se pueden encontrar los comienzos de todos los sistemas orgánicos principales. La función que tiene cada una de las capas germinativas en la formación de los órganos se resume en la tabla adjunta. No obstante los resúmenes de embriología que se incluyen a continuación contienen más de tales al respecto.
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Corazón
Cordón umbfcal
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RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
Primer arco faringeo
Cart lagos faringeos
Segundo arco tifoideo)
8 SE M A N A S
Encéfalo
Condocráneo
Bicéfalo Arcos 3o, 4°, 6
Cápsula nasal Vértebras C»spués de 5 semanas de desarrolo, el sistema nervioso central es un tubo hueco qje transcune a lo largo de todo el cuerpo, fii este punto aparecen ira serie de cartílagos en el mesénquima de la cabeza, debajo y a lo brgo del encéfalo en expansión y alrededor de la nariz, los ojos y los oídos en desarrollo. Estos cartiagos se muestran en azul claro. En las paredes de la faringe se forman cinco pares aficiónales de cartiagos. Estos cartiagos, que se muestran en d azul oscuro, están localizados dentro de los arcos faríngeos o branquiales (ibranquial refiere a las branca »as; en los peces, los arcos caudales se convierten en los soportes esqueléticos de las branquias). B primer arco, o arco mandibular, es el más grande.
EMBRIÓN DE 5 SEMANAS
Los cartiagos asociados al cerebro se amplían y se unen o fusionan, de modo qje forman un condrocráneo cartilaginoso cart lago + cranhm , cráneo) que (chondros, sive de soporte al encéfalo y a los órganos de los sentidos. A las ocho semanas, sus paredes y su base aún no se han completado, y tampoco hay bóveda craneal
Hueso temporal Hjeso parietal Hueso frontal
/
1 2 SE M A N A S
B cráneo eénacer compare esta imagen con la situación observada a las 12 semanas. Se han producido numerosas uniones, pero b bóveda craneal aún permanece Incompleta.
R
e su m e n
d e
e m b r io
l o g ìa
D
e s a r r o l l o
Después de 12 semanas, la osificación ya ha comenzado en el cráneo y en la cara. Consulte las láminas 8.17a y b.
d e l
c r á n e o
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RESÚMENES DE EM
9 SE M A N A S
Hueso frontal
BRIOLOGÍA
Oirante la novena semana aparecen dentro del condocráneo numerosos centros de osificación endocondral. Estos centros se muestran en rosa Los huesos frontales y parietales de la bóveda craneal aparecen progresivamente, a medida que se produce la osificación in tramembranosa de la dermis su pra yacente Además, según se van ampliando y extendiendo estos centros (en beige), se producen numerosas fusiones.
Hjeso „ esfenoides Hieso max lar
Hueso occipital
Hueso hioides Laringe La mandfeula se forma cu a i do el hueso dérmico se desanda alrededor de la parte inferior del arco mandbubr.
Normal
Anormal
La parte dorsal del arco mandibular se fusiona con el condocráneo. Los cartiagos fusionados no se osifican, sino que ios osteottastos empiezan a revestirlos para formar hueso dérmico. Este revestimiento se fusiona porcada lado con un desarropo óseo que se encuentra a la entrada de ti cavidad nasal, loque cb lugar a los dos huesos maxiares. Los centros ds osificación del fecho de la boca se expanden para formarlas apófisis palatinas y, posteriormente, fundksecon los huesos maxiares.
B segundo arco, o arco Woideo, se forma al la do de los huesos terniporales. La fusión de los procesos superiores del hueso hioides con é hueso temporal fonra las apófisis estitoWes. La parte ventral del arco h ioideo se osifica corno hueso hioides. B tercer arco se linde con el hioideo y el cuarto y el sextos arco forman cartiagos laringeos.
S la piel superficial no se une normalmente, el resultado es un labio hendido o quellosquisis. Los labios hendidos afectan aproximadamente aunó de cada m i nacimientos. Por su parte, la hendidura <*ie se extiende hacia la órbita y el paladar roe toe el nombre de paladar hendido o palatosquisls. B paladarhenddo es un 50% menos frecuente que el labio hendido. De todos modos, ambas malformaciones pueden corregirse quirúrgicamente.
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RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
Arcos parafaríngeos
Notocorda
Tubo neural
Notocorda
Las células de los segmentos escteiotomales se separan de los somItas y se acumulan alrededor de la notocorda.
La médula espinal en desando se encuentra en una posición posterior respecto a una columna longitudinal <*ie reci» el nombre de notocorda (noton, espalda + chorde, cordón). En la cuarta semana de desarroto, el mesodermo de ambos lados de la médula espinal y la notocorda forman diversos Mocees mesenquimatosos llamados semitas. El mesénquima de la parte central de cada somita, que se conoce con el nombre de esclerotoma (sMeros, duro), construirá la cofcjmna vertebral y contribuirá a formar la base del cráneo.
Médula espinal Apófisis espinosa en el conducto vertebral / Músculos de la espalda Centros de osificación
Tubérculo de la costila
N A C IM IEN TO
Pi nacer, las vértebras y las costilas están osificadas,
pero aún quedan muchas áreas cartiaginosas. Por ejemplo, las partes anteriores de las costilas siguen siendo cartílagos. El crecimiento de estas zonas se prolongará durante muchos artos; asi, en las vértebras, las bases de los arcos neurales seguirán ampliando su tamaño hasta una edad comprendida entre los 3 y los 6 años, mientras que el crecimiento de las apófisis espinosas y los cuerpos vertebrales se prolongará hasta una edad comprendida entre los 18 y los 25 años.
R e su m e n d e e m b r io lo g ìa
7¡
Apófisis tansversa
Cavidad \®ntral
12 S E M A N A S
La osificación comienza aproximadamente cuando las costilas se separan de las vértebras. Sólo las costtes más cortas experimentan la osificación completa. En el resto, las partes distales siguen siendo cartiaginosas y forman los cartlagos costales. En el esternón aparecen varios centros de osificación, pero la fusión reduce gadualmente el número de las mismas.
D e s a r r o l l o d e l a c o lu m n a v e r t e b r a l
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RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
8 SE M A N A S 6 SE M A N A S
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A D U LTO
Núcleo pulposo
Mesénquima Cartlago cbl cuerpo vertebral
Notocorda
Las células en migración evolucionan hacia condrocltos y producen diversos bloques cartilaginosos que rodean la notocorda. Estos cartlagos, o centros vertebrales, se separan medente segmentos de mesénquima.
fitconeural
La expansión de los centros vertebrales lega a eSmlnar la notocorda con el tiempo, si bien ésta permanece Intacta entre las vértebras adyacentes, en donde forma el de los discos invertebrales. Posteriormente, núcleo pulposo las células mesenquimatosas circundantes evolucionan hacia condrocltos y producen el ftrocar«lago del anillo fibroso.
Médula espinal Mesénquima del somita
Tubérculo de la costa a
Centro de la vértebra Cabeza de la costia Costiacartlaginosa
Alrededor de la médula espinal se forman los cartílagos de los centros vertebrales, que crean el modelo de k> que será la vértebra completa. En las regiones cervicales, torácicas y lumbares, se desarroian articulaciones en los puntos en los que bloques cartlaginosos adyacentes entran en contacto unos con otros. Los cartlagos se fusionan en el sacro y en el cóccbc.
9 SEM A N A S
Los cartílagos de las costilas se extienden y alejan ds la apófisis transversas de las vértebras, que están en desarrollo. Al principio, las costilas son continuas, pero hacia la octava semana ya se han separado de las vértebras. Así, se forma una costite en cada vértebra, aunque en las regiones cervicales, lumbares, sacras y coccígeas, son muy pequeñas y acaban fundiéndose con las vértebras qje aún están creciendo. Las costias de las \értebras torácicas siguen ampliando su tamaflo, siguiendo la curvatua de la pared corporal. Cuando legan a la linea media ventral, se funden con los cartlagos del esternón.
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RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
/Wcos laríngeos Orea de la cabeza, el mesodermo forma el músculo esquelético asociado a los arcos fartageos.
B mesodermo de la parte parietal de la placa lateral y el mio toma adyacente forman los primordios
da las extremidades. Esclerotoma
ftimordto de las extremidades .
Mtotoma
Cékjlas mesodérmlcas en migración tas flechas muestran la (tracción del movimiento)
Somltas Mesodermo ^ de la lámina lateral fioja parietal)
Lámina lateral fioja visceral) Intestino
Celoma
4 SE M A N A S
Dsspués de 4 semanas de de sarro*), el mesodermo de ambos lados de la notocorda ha formado somltas. La parte central de cada semita formará músculos esqueléticos; esta reglón sebe el nombra de mi o toma
B mesodermo ventral no forma masas segmentarias y se convierte en una hoja denominada lámina lateral. CBntro de la lámina lateral del tórax y el abdomen aparece una cavidad, que se conoce con el nombra d» ce loma. La formación del celoma divide la lámina bteral en una hoja visceral y una hoja parietal externa.
Somitas
8 SEM A N A S
La rotación del brazo y de los primordios de las piernas produce un cambio en la posición de estas masas en relación con los ejes corporales.
ìa
R e s u m e n d e e m b r io l o g
D
e s a r r o l l o
Mientras los primordtos de las extremidades amplían su tamaño, los mkoblastos a de ion a les invaden la extremidad desde los segmentos mtotómlcos vecinos. Las lineas indfcan los imites entre los mío tomas que proporciona mloblastos a la extremidad.
d e l
s is t e m a
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RESÚMENES DE EM
Mesencèfalo
Antes de continuar, revise brevemente los resúmenes de la formación del cráneo ( Resumen de embriología 6) y el desanclo de la columna vertebral (Resumen de embriología 1 1 ).
Ro mb encéfalo
BRIOLOGÍA
105
Conducto central
La expansión inicial se produce cuando el conducto central amplía su tamaño y forma 1 ) el tres vesículas cerebrales diferenciadas: ( 2 ) el prosencéfalo o cerebro anterior, ( mesen célalo o cerebro medio y (3) el romb en célalo o cerebro posterior. El prosencéfalo y el rombecéfalo se subdividirán aún más cuando continúe el desando.
Aun antes de que se haya completado la formación del lib o neural (Resumen de embriología 10), la parte cefáica empieza a ampiarse. Las diferencias principales que existen entre el desarrollo del encéfalo y el de la médula espinal son las siguientes: (1) La desorganización temprana de la capa manto (sustancia gris) y de la capa marginal (sustancia blanca); ( 2 ) la aparición de áreas de corteza neural; (3) el crecimiento diferencial entre regiones especificas y dentro de las mismas; (4) la aparición de curvaturas y plegues característicos y (5) la ausencia de una organización segmentaria evidente.
Tubo neural
Metencéfalo Mesencèfalo
Mieiencéfalo □ romb encéfalo se subdivide primero en el metencéfalo (metades pues de) y el mieiencéfalo (myeton médula espinal).
B prosencéfalo forma el telencéfalo (fe/os fin + enktphalos, 0 cerebro) y el diencéfalo. telencéfalo empieza como un par de protuberancias cerca del borde ostral y dorsolateral del prosencófalo.
Los nervios craneales se forman cuando los ganglios sensoriales conectan los receptores periféricos con el encéfalo y las fibras motoras se proyectan desde los núcleos craneales en desando. Las neuronas sensoriales de los nervios craneales I, II y VIII se desarrollan en asociación con los receptores en desarrollo. Los nervios motores somáticos III, IV y VI crecen hacia los músculos del ojo; los nervios mixtos (V, VI, IX y X) inervan los arcos faríngeos (Resumen de embriología 6).
R esu m en d e e m b rio lo g ía 1 2 l
B desarrollo del mesencéfalo produce ira pequeña masa de tejido nervioso con un conducto central comprimido, que es el acueducto del mes encéfalo.
5 SEM ANAS
^
faríngeos
A medida que continúa el crecimiento diferencial y cambian la posición y la orientación del embrión, a lo largo del eje del encéfalo en des arrolo aparecen varias curvaturas, también conocidas como flexuras.
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A
106
RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
Los techos del diencéfalo y el mieiencéfalo no logran desarroparse, pjr lo que d^an una capa ependimaria delgada en contacto con las meninges en desarrollo. Los vasos sanguíneos ryje invaden estas regiones crean áreas de plexos ceroideos. 8 SE M A N A S
A medida que continúa el crecimiento y se desarrolla la flexura pon tina, el encéfalo se toma más compacto. Los hemisferios cerebrales en expansión dominan ahora las superficies superior y lateral dd cerebro. Los neuroblastos migratorios crean la corteza cerebral, y las masas subyacentes de sustancia gris se convierten en los núcleos de la base.
Hemisferio cerebral (telencéfato) Mesen cé falo Diencéfalo
Médula cbtongada
Después de 11 semanas, los hemisferios cerebrales en expansión han crecido mucho y cubren el diencéfalo. Por su parte, en el metencéfalo, la formación y la expansión corticales producen el cerebro, que cubre los núdeos y los tractos del puente
R e su m e n d e e m b r io lo g ía
1 2 :
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B
RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
107
Cúpula óptica Epidermis
VISIÓN
Retina Prosencéfalo
Coroides
Vfesícula del cristalino
\fesícula óptica
Placoda del cristalino Ventrículo cerebral
Estas protuberancias se indentan y forman dos cúpulas ópticas, que permanecen conectadas al diencéfalo por tos tallos ópticos. La epidermis que cubre la cúpula óptica responde formando la placoda del cristalino, que se engrosa y crea otra vesícula. Esta vesícula del cristalino se convierte más tarde en el cristalino propiamente dicho.
El primer indicio del desarrollo óptico aparece com o un par de protuberancias llamadas vesículas ópticas en las paredes laterales del prosencéfalo. Éstas se extienden a am bos lados com o un par de pesas, que contienen sendas cavidades continuas con el ventrículo cerebral.
Cristalino El mesodermo que se forma alrededor de este complejo forma las capas coroides y esclerótica. Las cámaras anterior y posterior se desarrollan a medida que aparecen cavidades dentro del mesodermo.
OLFACCIÓN
Placoda
Células epiteliales
GUSTO
Neurona sensorial
5 SEM AN AS
4 Y? SEM AN AS
Los receptores olfativos empiezan con un par de áreas engrosadas delante del prosencéfalo durante la quinta semana de desarrollo. Los engrasamientos reciben el nombre de placodas nasales.
Todos los órganos sensoriales especiales se desarrollan a partir de los epitelios del embrión.
Los receptores gustativos son tos menos especializados de todos los órganos sensoriales especiales. Las papilas gustativas se forman cuando las fibras sensoriales crecen en la boca y en la faringe en desarrollo.
Papilas gustativas
Con el transcurso del tiempo, las placodas nasales se pliegan y se protegen, por lo
10 SEM A N A S
R esu m en d e e m b rio lo g ía 1 3 l
que comienzan a desarrollarse las estructuras faciales (el desarrollo de la cara se encuentra descrito en el Resumen de embriología 6).
Cuando las terminaciones nerviosas entran en contacto con las células epiteliales, éstas últimas evolucionan hada células gustativas. Si los nervios sensoriales se cortan, las papilas gustativas degeneran; por su parte si un nervio sensorial se mueve, estimulará el desarrollo de nuevas papilas gustativas en su nueva ubicación.
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A
108
RESÚMENES DE EM
Placoda ótica
EQUILIBRIO Y OÍDO
BRIOLOGÍA
Surco neural
Placoda ótica
Durante la tercera semana de desarrollo, aparece una placoda ótica a cada lado del rombencéfalo.
Faringe
Tubo neural Vesícula ótica
Epidermis
Las placodas óticas forman bolsas profundas que posteriormente pierden su conexión con la epidermis, por lo que dan lugar a unas vesículas óticas huecas.
Laberinto membranoso en desarrollo
Los engrasamientos de las vesículas óticas evolucionan hada los ganglios espiral y y sus terminales vestibular, sensoriales crecen hada las células aliadas en desarrollo
Huesedlos en desarrollo
Estas vesículas cambian gradualmente su forma y crean el llamado laberinto membranoso. Este proceso se completa aproximadamente a finales del tercer mes de desarrollo.
Ganglios del VIII
Bolsa faringea
Surco faríngeo externo
Cartílago
6 SEM AN AS
Ganglio vestibular Conducto auditivo externo
Ganglio espiral
Tuba ajditiva
Conductos semidrculares
Cavidad del oído medio
7 SEM AN AS
Mientras estos desarrolos siguen su curso, el mesénquima arcundante empieza a convertirse en cartílago que, posteriormente, se osificará y formará el laberinto óseo.
Conducto aiditivo externo
Códea
Hueso temporal
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1 3 l
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EM BARAZO
R e su m e n d e e m b r io lo g ìa
Oído externo
Huesedllos
A TÉRMINO
Membrana del tímpano
Cavidad del oído medio
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B
RESÚMENES DE EM
Todas las glándiias secretoras, ya sean exocrinas o endocrinas, proceden de los epiteios. Del mismo modo, los órganos endocrinos se desarrollan a 1 ) que cubren el partir de los epiteios ( 2 ) que tapizan «tenor del embrión, ( é aparato digestivo y (3) que revisten la cavidad ceJómica.
GLÁNDULAS PARATIROIDES Y TIMO
109
En la vista seccional, cinco bolsas faríngeas se extienden lateralmente hada las hendiduras faríngeas. La primera bolsa se encuentra en posidón caudal respecto al primer arco (mandibular). Por su parte, las bolsas 5 y 6 son muy pequeñas y se encuentran i nter conectad as. B endodermo que recubre el tercer, el cuarto y el qunto par de bolsas faríngeas forma masas dorsales y ventrales de células que migran hasta una ubicadón situada debajo del epitelio endodórmico.
Ectodermo Primera bolsa faringea
BRIOLOGÍA
Tubo neural
Primera hendidura faringea
Las masas dorsales de la tercera y cuarta bolsa forman las glándulas paratiroideas. Por su parte, las masas vertebrales se mueven hasta la línea media y se funden para crear la glándiia del timo. Las células que se erigiría en las paredes de la quinta bolsa se incorporarán en la glándiia tiroides, donde evoludonarán hada células C (consulte más abajo).
SEM ANAS 5 La región faríngea del embrión desempeña una función particularmente importante en el desarro lo endocrino. Después de 4 o 5 semanas de desaírelo, los arcos faríngeos ya están bien formados. Los embriones humanos desarrollan cinco o seis arcos faríngeos, no todos visibles desde é exterior (el arco 5 puede no aparecer o puede formarse y degenerar casi de inmediato). Los anco arcos principales (I a IV, VI) se encuentran separados por las que son hendiduras faríngeas, ranuras ectodórminas profundas.
Endoderme
Glándiia pituitaria en desarrollo
Ectodermo
B limite entre el ectodermo y el endodermo se encuentra a lo largo de la línea formada por las papilas drcunvaladas de la lengua. Esta línea corresponde aproximadamente al punto central del primer) arco mandibular. La glándiia tiroides se forma en la línea media ventral, mientras que la glándiia pituitaria se forma en la línea media dorsal. Bolsa ventral
A medida que el embrión aumenta su tamaño y cambia su forma, la glándula tiroides se desplaza caudalmente a una posidón cercana al cartílago tiroides de la laringe. Durante este proceso, dicha glándiia incorpora las céliias C de las paredes de la quinta bolsa.
R esu m en d e e m b rio lo g ìa 1 4 1
Glándiia tiroides
-------
La glándula tirddes empieza como una bolsa en la línea media ventral. Cuando esta bolsa se ramifica levemente, sus paredes se engrasan y los pares de masas pierden su conexión con la superñde.
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A
110
RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
GLÁNDULA SUPRARRENAL Células migratorias de la cresta neural
Arcos faríngeos
Médula espinal Ganglio de la raíz dorsal
Rjtura médula suprarrenal
Ganglio de la cadena simpática Tubo dgestivo
Las glándulas suprarrenales tienen también i r origen compuesto. Poco después de la formadón del tubo neural, las células de la cresta neural abandonan el SN C. Esta migración provoca la formadón de los ganglios de la raíz dorsal y de los ganglios neurovegetativos. Además, a cada lado de la cavidad celómica, las células de la cresta neural se agrupan en una masa que se convertirá en una médula suprarrenal.
SEM AN A 5
Bolsa ectodérmica
GLÁNDULA PITUITARIA Masa de células de la cresta neural
La glándula pituitaria tiene in origen compuesto. El primer paso consiste en la formación de una bolsa ectodérmica en la línea media dorsal de la faringe. Poco después, esta bolsa pierde su conexión con la faringe, por lo que crea una bola hueca de células debajo de la base del dencéfalo y detrás del quiasma óptico.
Revestimiento de la cavidad celómica
Rbras pregangSonares ' simpáticas
Mesotelio Médula suprarrenal A medida que estas células se dviden, la cámara central desaparece gradualmente. Esta masa endocrina se convertirá en el lóbulo anterior de la glándula pituitaria. B lóbdo posterior de la glándula pituitaria empieza como una depresión de la base del hipotálamo y crece hada el lóbdo anterior en desarrollo. lóbulo posterior lóbulo anterior
R e su m e n d e e m b r io lo g ìa
1 4 l
Corteza suprarrenal
Las células epiteliales suprayacentes responden dividiéndose, y las células hijas rodean las células de la cresta neural para forma una corteza suprarrenal gruesa.
-------------------------------------------------------------------------------Si desea obtener detales relativos al desarrollo de otros órganos endocrinos, consulte los Resúmenes de embriología 16 y 18 a 2 1 .
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B
RESÚMENES DE EM
Futura cavidad peri c ártica
VISTRA VENTRAL
Faringe
Tronco arterioso
Surco
Tubos cardíacos
ne'iral
ventrículo
Origen de la aurícula izquierda
Futura cavidad pericárdica VISTA LATERAL
El mesodermo de la placa lateral de esta región ya se ha dividido en las hojas parietal y visceral, por lo que ha creado un espacio que, con el tiempo, formará la cavidad pericárdia.
ttjrante la segunda semana de des arrolo, el corazón consta de un par de paredes como tubos musculares debajo de la base de la faringe.
Orificio del seno venoso
Aurícula derecha
111
BRIOLOGÍA
Aurícula izquierda
Hacia la tercera semana, el corazón ya bombea sangre y estimula la circulación de la misma. Además los tubos cardíacos se han fusionado y han dado lugar a un corazón con una única cámara central. Dos grandes venas suministran sangre al corazón, y una única arteria grande, el tronco arterioso, transporta la sangre a la circulación general.
Faringe
Arcos aórtico:
Futuro tabique auricular
Véntricuk)
Futuro Bb »que ventricular
Tabique interauricular
Tronco arterioso
Hacia la semana 5, los tabiques interauriculares e interven trie liares empiezan a subdividir el interior del corazón.
% 15:
_______
1
SEMANA 4
El corazón se alarga a medida que el embrión se agranda. Además, se curva hacia atrás sobre sí mismo y forma ire» curva en S que se hace cada vez más pronunciada. Las regiones auriculares y ven trie liares presentan ya un grosor distinto.
Agujero oval
Poco después se desarrollan dos tabiques interauriculares, uno superpuesto al otro. Un orificio entre ambos, que recfce el nombre de agujero oval, permite que la sangre fluya de la aurícula derecha a la aurícula izquierda. El flujo negativo de izquierda a derecha se impide mediante una especie de aleta que actúa como una válvula unidireccional. Hasta el nacimiento, este cortocircuito auricular desvía la sangre del circuito pulmonar.
R esu m en d e e m b rio lo g ìa
Seno venoso
Aurícula derecha
Fosa oval
Aurícula izquierda
ventrículo derecho
Ventrículo izquierdo 1 AÑO
D e s a r r o llo d e l c o ra z ó n
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Al nacer, se produce el cierre del agujero oval, lo que separa los circuitos pulmonares y sistémeos del corazón. No obstante, durante toda la edad adulta en la ubicación del a^ijero oval queda una pequeña depresión que reefee el nombre de fosa oval.
112
RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
LOS ARCO
S AÓRTICOS
Saco viteino
Aorta dorsal izquierda
Aorta dorsal derecha Aorta dorsal fundida
Sentiremos el desarro lo de tres principales complejos de vasos: el arco aórtico, la vena cava y el sistema formado por la porta hepática y eJ sistema umbiical (en las fcjstraáones relativas el des arrolo prenatal, las arterias se muestran en rojo, mientras que las venas se muestran en azul, Vénas cardinales ndependlentemente anteriores de la oxigenación de la sangre que tansporten).
Un arco aórtico transporta la sangre arterial a través de cada uno de los arcos faríngeos ( Resumen de embriología 6). En la pared faríngea dorsal, estos vasos se fusionan para crear la aorta dorsal, que se encarga de distrbuir la sangre por todo el cuerpo. Por lo general, los arcos se numeran del I al VI, números c*ie corresponden con los arcos faríngeos.
LAS VENAS CAVAS
La circulación venosa temprana drena los tejidos de la pared corporal, las extremidades y los centros de la cabeza alrededor de los pares de venas cardinales anteriores, venas cardinales posteriores y venas subcardinales.
V IS T A D O R S A L
Los pares de arterias umbilicales suministran la sangre a la placenta. A las 4 semanas, los pares de venas umbilicales devuelven la sangre a las »des captores del hígado. Las venas que recorren el aparato digestivo tiene multitud de interconexiones.
Hígado
4 SE M A N A S
R
e su m e n
d e
e m b r io
Aparato digestivo
Vena porta hepática
izquierda Hacia la semana 12, la vena umbiical derecha se desintegra, por lo que la sangre de la placenta circula a través de una única vena um bical. El conducto venoso evita que parte de la sangre venosa atraviese el hígado. Por su parte, las venas que drenan el aparato digestivo ya se han fusionado y han dado kigar a la vena porta hepática.
VENA PORTA HEPÁTICA Y VASOS UMBILICALES
l o g ìa
1 6 l
D
e sa r r o l l o
vena
d e l
s is t e m a
c a r d io v a s c u l a r
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«S E M A N A S
RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
113
Arterias carótidas extemas Arteria carótida primitiva derecha' Arteria subclavia derecha ^
Arteria carótida primitiva izquierda Arteria subclavia izquierda Ligamento arterioso
Tronco traquiocefáico
A medida que continúa el desarrollo, algunos de estos arcos se desintegran. Por su parte, el conducto arterioso produce un cortocircuito externo entre los circuitos pulmonar y sistómico, que evita que la sangre atraviese los pulmones y hace que ésta pase por el conducto arterioso o a través del agujero oval del corazón. Vena cardinal posterior
Arteria pulmonar
La mitad izquierda de arco IV acaba convirtiéndose en arco aórtico, que transporta la sangre desde el ventrículo izquierdo.
Nfenas yugulares extema e interna derechas
Vfena cava inferior \fena cava inferior
A continuación se forman interconexiones entre estas venas, mientras que una combinación de actividades de fusión y des integración produce conexiones, más directas y de mayor diámetro, con la aurícula derecha.
Véna iliaca común derecha
El proceso continúa y acaba creando las venas cavas superior e inferior.
EMBARAZO A TÉRMINO
RECIÉN NACIDO Arterias pulmonares
Agujero
venas pulmonares Véna porta hepática
Poco antes del nacimiento, la sangre procedente de la placenta atraviesa el hígado y el conducto venoso para legar a la vena cava inferior. Gran parte de la sangre suministrada por las venas cavas omite los pulmones y, en su lugar, atraviesa el agujero oval y el conducto arterioso.
Al nacer, la presión de las cavidades pleurales desciende, justo en el momento en el que el tórax se expande y el bebé respira popr primera vez. Al mismo tiempo los vasos pulmonares se dilatan y los pulmones recto en un mayor flujo san^jlneo. Además, la presión de la aurícula derecha desciende, mientras que la presión más alta de la aurícula izquierda cierra la válvula que protege el agujero oval. Los músculos lisos contraen ei conducto arterioso, que acaba conviertiéndose en el Igamento arterioso, que es una especie de cordón fibroso.
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114
RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
Tiroides Tercera bolsa faringea
B timo se forma de las células de la tercera bolsa faríngea. Estas células pteiden su conexión con el epiteio y se dividen varias veces. A medida que el embrión cambia su forma, los lóbulos timicos se reúnen junto a la linea media del tórax. Al nacer, el timo es relativamente grande, ocupando gran parte del mediastino anterior.
Saco infático / yuguiar 6 SEMANAS
El desarrollo de los vasos Snfáticos se encuentra estrechamente relacionado con la formación de los vasos sanguíneos. Los pares de sacos linfáticos yugulares se forman a partir de la fusión de la bolsas pequeñas y cubiertas de endotelio del mesodermo del cuello. Hacia la semana 7, estas bolsas se conectan al sistema venoso.
' lintáticos primordales
Saco Sntáfico medio
7 SEMANAS
7 SEMANAS
Los sacos linfáticos primordiales se forman de forma paralela a las venas del tronco, mientras que un saco linfático medio grande marca la ubicación futura de la cisterna del quilo.
8 SEMANAS
Los vasos sanguíneos pequeños crecen en las áreas en las que se produce una agrupación de linfocitos dentro de los sacos linfáticos en desarrolo. Además, se forman cápsulas de tejido conectivo, y aparece gradualmente la organización interna de un ganglio infático. linfático
A medida que continúa el crecimiento, los sacos Snfáticos aislados se fusionan y forman el conducto torácico y el conducto infático derecho. Además, cuando aumenta el tamaño de los primordios de las extremidades, los vasos infáticos crecen en el área junto con las arterias y las venas en desarro lo. 8 SEMANAS
R e su m e n d e e m b r io lo g ía
17:
D e s a r r o l lo d e l s is te m a l in f á t i c o
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RESÚMENES DE EM
4 SEMANAS
BRIOLOGÍA
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Hacia la 4 semana, este surco se ha convertido en una bolsa ciega que se extiende en sentido caudal y en posición anterior respecto al esófago. Este tubo se convertirá en la tráquea. El tubo se ramifica en su extremo ciego, por lo que torma los dos p rim o rd io s p u lm o n are s.
Surco pulmonar
Saco vttellno
3 SEMANAS Primordios pulmonares
LOS PULMONES
Ap roximadamente después de 3 V 2 semanas de crecimiento, en la base medio-ventral de la faringe aparece un s u rc o p u lm o n ar. Este surco, que se encuentra cerca del nivel del último arco faríngeo, se va haciendo más pronunciado progresivamente.
Los primordios pulmonares siguen afargándose y ramificándose reiteradamente.
A finales del sexto mes de dssarrolo del feto, ya hay aire dedo* de un mllón de amas terminales, y las vfes de conducción están completas en el nivel de los bronquidos.
3 MESES
Durante los tres meses siguientes, cada uno de los bron<*jiolos da kigar a varios cientos de alvéolos. Este proceso se prolonga durante un periodo variable después del nacimiento.
R esu m en d e e m b rio lo g ìa 1 8 l
D e s a r r o llo d e l a p a r a to r e s p ir a to r io :R 4 r te A
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RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
Tubo digestivo
pulmonares
El alargamiento de los primordios pulmonares lega hasta el medestino y, a medida que continúa la ramificación, dichos brotes se proyectan hacia la cavidad ventral, en sentido dorsal respecto al corazón en desarropo.
Pulmón endosando Membrana pleuropericárdica B saco pericártfco empieza a formarse en la sexta semana cuando una delgada m e m b ran a pi e u ro p e ricá rd ic a se forma entre el corazón y los pulmones en desarrolo.
Hacia la semana 8, la bolsa pericárdica está completa y la cavidad pericártfca se aísla del resto de la cavidad corporal ventral. Acto seguido, el diafragma completa su formación acoplándose a la boísa pericárífca y a los tejklos del medastino. Este anexo separa la cavidad abdominopótaca de las cavidades pleurales.
Cavidad pleural
Pericardio Pulmón izquierdo Diafragma • Hígado
R e su m e n d e e m b r io lo g ía
Hacia la semana 9, el defragma completa su formación y crea una hoja transversal en posición superior respecto al hígado.
1 8 l
' Cavidad pericárdica 8 SEMANAS
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118
RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
X
Consiste la vista seccional correspondiente a la semana 6 de la Parte A.
Los intestinos empiezan a alargarse y, con el cbterioro del mesenterio ventral, se mueven hacia el exterior y hacia é tallo umbiical. La posterior elongación y enrolamiento ocurren fuera del cuerpo del embrión.
B intestino posterior se extiende hacia la cola, donde forma una cámara grande denominada c lo a c a . Por su parte una extensión tubdar de la a la n to id e s (aüantos cloaca, denominada , salchicha), ta llo se proyecta fuera del cuerpo y hacia el c o r p o r a l. La fusión del conducto cnfal ornes entérico ta llo u m b ilic a l, también y el tallo corporal creará el conocido como cordón umbilical.
'Èlio umbilical
in nana
8 SEMANAS
10 SEMANAS Hacia la semana 10, los intestinos han empezado a adentrarse en la cavidad celómica, aunque siguen aumentando su longitud.
R e su m e n d e e m b r io lo g ìa
1 9 ¡
Una parte aumenta a través de la cloaca, por lo que ésta queda dividida en un recto posterior y un s e n o u ro g e n ita l anterior que mantiene su conexión con la alantoides.
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RESÚMENES DE EM
B desanclo de los riñones continúa a lo tergo de los efes cranealfcaudal de esta cresta, empezando con la formación del p ro n e fros, siguiendo a lo largo del m e so n e fro s y terminando con el desando del
Pronefros
BRIOLOGÍA
119
B pronefros consta de una serie de túbulos (en general 7 partes) que aparecen dentro del n efro to m a , la banda estrecha de mesodermo situada entre los semitas y b placa lateral. Tùbulo pronéfrico
m etanefros.
Cbnducto pronéfrico\
Mesonefros
Ijbo neural Som ita __ Notocorda
Nefrotoma.
Metanefros Mesodermo de la pteca lateral
Cloaca _ Cresta urogenital
Los túbulos prcnéfricos son muy pequeños y a fu nc tonales, por lo qje se desintegran casi inmediatamente, la única contribución significativa del pronefros es la formación de un par de c o n d u cto s p ro n é frico s, que crecen en sentido caudal hasta que se conectan ala cloaca (Resumen de embriología 19).
Los riñones se desanclan en etapas a lo largo del eje de la c re s ta u rogenital, un
se encuentra debajo de la pared dorsolate ral de la cavidad celómlca.
3% SEMANAS
G O m érutos
Corpúsculo renal
Cbnducto mesonéfrico
Tùbulo mesonéfrico
Bi cada segmento, una rama de la aorta oece hacia el nefrotoma mientras que bs túbulos forman nefronas grandes con glomérulos enormes. Al Igual que sucede con el pronefros, el mesonefros no es un órgano duradero, por lo que cuando se están formando tos últimos segmentos del mismo, tos primeros comienzan a degenerar.
CBspués de aproximadamente 4 semanas de desarrolo, el mesodermo que se encuentra en d centro de la cresta urogenital empieza a organizarse en el mesonefros. A ambos lados de b ínea media, se desandan aproximadamente 70 túbulos dentro de estos segmentos. Dichos libutos crecen hacia el conducto pronéfrico y se funden con él. A partir de ese momento, el conducto pasa a lamarse co n d u c to m eso néfrico.
20 ¡ Resumendeembriologìa
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RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
B mesodermo nefrotomd del metanefros forma una masa densa qjeno tiene ni in solo vestigio de aganizadón segmentaria Esta se convertirá en d rinón adulto lundonaL
La mayor parte de los desechos metabóScos producidos por d embrión en desarro lo atraviesan la placenta y entran en la circulación materna La pequeña cantidad de orina producida por bs riñones se acumula dentro de la doaca y la alanloides (Resumen de embriología 19), que es d saco recubierto de endodermo que se extiende hacia el cordón umbiScaL
Pronefros
B la parad de cada ccnducto mesonéfrico se forma un primordio ireteral y este tubo ciego se prolonga y se ramifica dentro dd metanefros adya^nte. Los túbulos que se desarrolan dentro dei metanefros se conectan a continuacün con las ramas terminales dei primordio ureterai.
Mesonefros
Alantoides. Mesonefros
Cbnducto mesonéfrico
Cloaca Conducto mesonéfrico
Metanefros
Metanefros
Primordio u rete ral 6 SE M A N A S
Cbnducto colector 8 SE M A N A S
Nefrona Mesonefros degenerando
Conducto mesonéfrico
Metanefros en desarro io
Sistema colector Metanefros Primordio ureteral
Uréter. 12 S E M A N A S
Los riñones empiezan a producir un filtrado hacia ei tercer mes de desarrollo. B Strado no contiene desechos, puestos qje éstos se excretan a través de la placenta para ser Ominados a través de los riñones de la madre. B filtrado estén se mezcla con ei líquido amniótco yes ingerido por ei feto y reabsorbido a través del recubrimiento dei aparato digestivo.
R e su m e n d e e m b r io lo g ìa 2 0 l
B primordio ureteral se ramifica dentro dei metanefros, por b que crea los cálces y ei sistema colector. Las refrenas, que se forman en é mesoderno dei metanefros, se introducen en los conductos colectores.
Seno uogenitd ' Recto
Hacia finales dei segundo mes de desar roto. la doaca se subdivide enun recto dorsd y un seno uogenitai vai trai. Las paredes proximaies del a*antoides se convierten en la vejiga urinaria, rrientras que la conexión entre la vejga y una abertura en la superficie corpo rd formará la uetra.
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RESÚMENES DE EM
BRIOLOGÍA
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E S TA D IO S IN D IF E R E N C IA D O S D E L S E X O ( S E M A N A S 3 A 6) DESARROLLO DE LAS GÓNADAS
Saco viteino Durante la tercera semana, las cétolas endodérminas migran desde la pared del saco viteino que se encuentra junto a la alantoides hasta la pared dorsal de la cavidad abdominal. Estas células germinales primordiales entran en las o e s tas genitales que se encuentran paralelas al mesonefros.
3 SEMANAS
Cada surco tiene un grueso eplteio continuo con columnas cellares, qje recfoe el nombre de cordones sexuales primarios, los cuales se extienden hacia el centro {médula) de la cresta. En la posición anterior a cada conducto mesonéfrico, se forma in conducto que no tiene ninguna conexión con los rifones. Se trata del conducto paramesonéfrico (MGIei), que se extiende a lo largo de la cresta genital y continúa hacia la cloaca. En este estado indiferenciad) del sexo no es posible distinguir bs embriones masculinos de los embriones femeninos.
DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS Y DE LOS ÓRGANOS ACCESORIOS
Ambos sexos tienen conAjctosmesonéfricos y paramesonéfricos en este estado. A menos que se vea expuesto a andrógenos, el embrión se convertirá en una hembra, independientemente de su sexo genético (sin embargo, un varón genético que se desarrolle como una hembra será esté ri). En un embrión masculino normal, hs células del núcleo (médula) de la cresta genital empiezan a producir testosterona en algún momento después de la semana 6. La testosterona provoca cambios en el sistema de conductos y en los genitales externos, los cuales se detalan en la Parte B.
DESARROLLO DE LOS GENITALES EXTERNOS 4 SEMANAS
6 SEMANAS Tubérculo genital
Protuberancia, genital
Membrana cloacal Después de 4 semanas de desarrok), alrededor de la membrana cloacal hay protuberancias mesenquimatosas que recfoen el nombre de plegues cloacales (la ctoaca no se abre al exterior). El tubérculo genital forma el glande del pene en los hombres y el clftoris en las mujeres.
2 1 1 Resumendeembriologìa
Membrana uogenital
Piegue ueteral
Piegue anal
Dos semanas después, la cloaca se ha subdvtdldo, por lo que la membrana cloaial està formada ahora por una membrana anal posterkx, unlda por los y una membrana urogenital pBegues anales, ante rior, de limita da por los pllegues uretrales. En posiclón lateral a cada piegue ureteral se forma una protu boranola geni tal.
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II I, and staff o f Maui Radiology Consultants, Maui M em ori al Hospital X). 3 a Michael Siegfried, M 3 b, 4c, 8a,
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3 d Siemens Medical Sys University o f 4 b, 6b, 7g-h, 10, lia , 1 Id, 13b Toronto M edichrom e lib 11 c, 12 d Photo Re searchers Inc. Visuals Unlimited lie 12 b, 14 Dr. EX. Lansdown/University o f Toronto 12 c, 13a Christo pher J. Bodin, MX)., Tu lane University Medical Center 12e Ralph T. Hutchings
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