Boletín conceptual, Lo que debes saber

Page 1

¡LO QUE DEBES SABER!

¡LO QUE DEBES SABER!

Prestación: Atenciones de salud solicitadas en un centro médico o clínica, ya sea hospitalario (días cama, pabellón), o ambulatorio (consultas, exámenes, etc.)

Prestación: Atenciones de salud solicitadas en un centro médico o clínica, ya sea hospitalario (días cama, pabellón), o ambulatorio (consultas, exámenes, etc.)

Prestaciones mínimas obligatorias: Son beneficios mínimos que la ISAPRE otorgará a sus afiliados y beneficiarios, correspondientes al Plan AUGE o GES.

Prestaciones mínimas obligatorias: Son beneficios mínimos que la ISAPRE otorgará a sus afiliados y beneficiarios, correspondientes al Plan AUGE o GES.

Garantías Explicitas en Salud (AUGE o GES): Garantías Explícitas de Salud que aseguran el acceso, calidad, oportunidad y protección financiera de 56 enfermedades.

Garantías Explicitas en Salud (AUGE o GES): Garantías Explícitas de Salud que aseguran el acceso, calidad, oportunidad y protección financiera de 56 enfermedades.

Cotización en salud: Es el aporte en dinero que realiza un individuo a una institución de salud pública o privada, a cambio de prestaciones y beneficios de salud. En el caso de las ISAPRES, la cotización puede ser la cotización legal obligatoria (7%) o una superior pactada entre el cotizante y la institución.

Cotización en salud: Es el aporte en dinero que realiza un individuo a una institución de salud pública o privada, a cambio de prestaciones y beneficios de salud. En el caso de las ISAPRES, la cotización puede ser la cotización legal obligatoria (7%) o una superior pactada entre el cotizante y la institución.

Cotización legal obligatoria o mínima legal: Es la cotización mínima que por ley se debe descontar a todo trabajador dependiente, independiente o pensionado y que corresponde a un 7% de la remuneración o renta imponible.

Cotización legal obligatoria o mínima legal: Es la cotización mínima que por ley se debe descontar a todo trabajador dependiente, independiente o pensionado y que corresponde a un 7% de la remuneración o renta imponible.

Copago: Es la diferencia entre el valor de la prestación y lo que cubre la ISAPRE, en otras palabras es lo que el afiliado debe pagar.

Copago: Es la diferencia entre el valor de la prestación y lo que cubre la ISAPRE, en otras palabras es lo que el afiliado debe pagar.

Excedentes en salud: Es una diferencia entre la cotización legal obligatoria del 7% y el precio del plan de salud contratado en una Isapre. Por ejemplo, si un 7% corresponde a 4 UF y la persona cotiza un plan de 3,8 UF, se genera un excedente de 0,2 UF. Este excedente va a una cuenta individual que abre la ISAPRE al afiliado, los cuales podrán ser usados sólo con fines médicos.

Excedentes en salud: Es una diferencia entre la cotización legal obligatoria del 7% y el precio del plan de salud contratado en una Isapre. Por ejemplo, si un 7% corresponde a 4 UF y la persona cotiza un plan de 3,8 UF, se genera un excedente de 0,2 UF. Este excedente va a una cuenta individual que abre la ISAPRE al afiliado, los cuales podrán ser usados sólo con fines médicos.


Excesos en salud: Los excesos se producen cuando se entrega a la ISAPRE una suma mayor al 7% del sueldo, cuyo tope legal para salud es de 4,2 UF. Estos excesos deben ser devueltos en forma de dinero y no como prestaciones médicas u otros beneficios.

Excesos en salud: Los excesos se producen cuando se entrega a la ISAPRE una suma mayor al 7% del sueldo, cuyo tope legal para salud es de 4,2 UF. Estos excesos deben ser devueltos en forma de dinero y no como prestaciones médicas u otros beneficios.

Bono AUGE: Es la posibilidad que tiene el asegurado de FONASA de acceder a una prestación requerida en otro establecimiento asistencial, ya sea público o privado designado por FONASA en caso que no sean respetados los plazos de atención de un problema de salud AUGE.

Bono AUGE: Es la posibilidad que tiene el asegurado de FONASA de acceder a una prestación requerida en otro establecimiento asistencial, ya sea público o privado designado por FONASA en caso que no sean respetados los plazos de atención de un problema de salud AUGE.

PIB en salud: Es el gasto total en salud, la suma del gasto público y privado. Chile gasta casi ocho puntos del PIB, que se desglosa en 53% de gasto público y 47% privado. Cabe mencionar que más del 81 % de los chilenos está en Fonasa, según la encuesta CASEN 2012.

PIB en salud: Es el gasto total en salud, la suma del gasto público y privado. Chile gasta casi ocho puntos del PIB, que se desglosa en 53% de gasto público y 47% privado. Cabe mencionar que más del 81 % de los chilenos está en Fonasa, según la encuesta CASEN 2012.

Superintendencia de salud: Es un organismo que tiene como función supervigilar y controlar a las ISAPRES y a FONASA, velar por el cumplimiento de las obligaciones que imponga la ley y fiscalizar a los prestadores públicos y privados respecto a su acreditación y certificación. Debe además resguardar los derechos de las personas, promoviendo la calidad y seguridad de la atención en salud.

Superintendencia de salud: Es un organismo que tiene como función supervigilar y controlar a las ISAPRES y a FONASA, velar por el cumplimiento de las obligaciones que imponga la ley y fiscalizar a los prestadores públicos y privados respecto a su acreditación y certificación. Debe además resguardar los derechos de las personas, promoviendo la calidad y seguridad de la atención en salud.

Porque la Salud nos importa a todos, no te quedes fuera y participa del “Mes de discusión de las Isapres”, del 29 de Octubre al 26 de Noviembre. ¡Construir el Chile que queremos depende de todos !

Porque la Salud nos importa a todos, no te quedes fuera y participa del “Mes de discusión de las Isapres”, del 29 de Octubre al 26 de Noviembre. ¡Construir el Chile que queremos depende de todos !


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.