Numéro 11 marocoptic.com by Ouail Marocoptic.com

Numéro

Pour les professionnels de l’optique

Janvier 2013

Interview avec Mohamed Bettoula, Président du SPNOM

les inconforts liés aux lentilles souples (1)

Les allergies oculaires

SOMMAIRE 06

Numéro 11

Interview avec Mohamed Bettoula, Président du SPNOM

Comment parler de presbytie avec vos clients ?

Assemblée Générale ordinaire du Syndicat régional de Rabat

Les allergies oculaires

les inconforts liés aux lentilles souples Partie 1

02 ÉDITORIAL

04 NEWS

20 PETITES ANNONCES

Pour les professionnels de l’optique

Directeur: Ouail Ouahi | Tél: (+212) 06 62 13 46 33 | email: info@marocoptic.com

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Editorial Par ce numéro 11, marocoptic.com fête sa deuxième année d’existence, depuis le numéro zéro et au fil de ces 12 numéros, nous avons essayé de d’apporter notre modeste contribution à cette dynamique que connais l’optique dans notre pays. Nous nous sommes engagés à informer les opticiens sur la situation de la profession ainsi que les évènements les plus importants que connais l’optique au Maroc, nous avons essayé d’être au cœur des évènements pour relater et relayer l’information. A cette occasion nous souhaitons réitérer auprès des opticiens du Maroc notre engagement de servir de mieux que nous pouvons cette noble profession. Afin de mieux nous acquitter de notre tâche, nous avons noué des partenariats avec les principaux opérateurs nationaux et internationaux qui opèrent au Maroc, dont les plus importants sont : le SPNOM (Syndicat national professionnel des opticiens du Maroc), SIOM (Salon International de l’optique au Maroc), Silmo… Nous remercions enfin tous les fournisseurs nationaux et internationaux qui nous ont soutenus depuis le début. Dans le numéro zéro, nous avons interviewé monsieur Bettoula, président du syndicat national pour nous enquérir des conditions de l’optique à l’époque, deux ans après nous avons jugé utile de le rencontrer à nouveau pour faire le bilan de ces deux ans, et nous informer de l’évolution des grands dossiers qui préoccupent les opticiens. La ville de Rabat est décidée à bouger ! Son bureau Syndical a organisé son assemblée générale ordinaire en grande pompe au théâtre Mohamed V à Rabat, Monsieur Hicham Chergui, président du syndicat régional de Rabat et régions est claire : « l’heure est grave, si nous ne réagissons pas ! Notre profession perdra toute sa noblesse et notre avenir sera sombre et incertain » Considérée comme l’un des premiers signes de la vieillesse, la presbytie reste un phénomène incompris et redouté par certain et prise à la légère par d’autres ! Sujet délicat, il faudra savoir communiquer avec vos clients sur cet inévitable processus naturel, rassurer, conseiller et informer doivent être les maitres mots de votre approche. Le confort est essentiel lors d’une adaptation de lentilles de contact, pour éviter toute gêne ou inconfort qui auraient pour conséquence l’abandon pur et simple de la lentille ou parfois des complications sévères, il faudra être attentif aux plaintes exprimées par le patient, et détecter les causes physiologiques ou physiques qui les provoquent. L’allergie oculaire est une affection qui touche plus de 20% de la population mondiale, la forme oculaire, aigue ou saisonnière comptant pour près de 90% de ces affections allergiques. Beaucoup de nos clients en sont touché, mieux leur faire connaitre cette affection, les orienter vers des spécialistes permettra d’améliorer leur vie au quotidien. Bonne Année 2013 La rédaction

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Christyl production

Rue Ibn Tachfine, immeuble le calme, Mohammedia 20800, TĂŠl: 05 23 30 49 55 7-marocoptic.com

News Movisia à lancé depuis le 1 janvier 2013 PRESIO BALANCE, le nouveau verre progressif Movisia à lancé depuis le 1 janvier 2013, le nouveau verre progressif PRESIO BALANCE, qui remplace le Presio GO Digital. Presio BALANCE appartient à une génération de verres conçus spécialement pour les besoins modernes, dont la vision intermédiaire est très sollicité. Initialement lancé en petite progression (hauteur de montage 14mm), PRESIO BALANCE existe maintenant en 3 versions: - PRESIO BALANCE 10 (hauteur de montage 14mm) - PRESIO BALANCE 12 (hauteur de montage 16mm) - PRESIO BALANCE 14 (hauteur de montage 18mm) Les matériaux existants sont comme habituellement chez Nikon 1.5; 1.6; 1.67 et 1.74 et les traitements HCC; SEECOAT+ et SEECOAT BLUE

Communiqué du syndicat régional de Rabat et régions Suite à des informations que nous avons reçues le 4 Janvier, nous avons appris qu’une association sous le nom de « Fadae al ousra » allait organiser une campagne illégale dans la médina de Rabat (à côté de Bab Diouana), Le Syndicat à immédiatement porté plainte à la Wilaya de Rabat qui a ordonné l’arrêt de cette campagne. Le président a pu recueillir ensuite des informations selon lesquelles une autre campagne (de la même association) allait avoir lieu à Hay Nahda (Raoud Bouchra), Le président a saisi les autorités locales qui ont stoppé cette campagne et confisqué le matériel. Le syndicat régional de Rabat et régions invite tous les opticiens à contacter sans plus attendre le Syndicat s’ils ont des informations concernant des campagnes de ce genre. Combattons ensemble ce fléau qui menace notre profession. Hicham Chergui Président du syndicat régional de Rabat et régions

La société omega update lance « Gestoptic » son logiciel pour opticiens La société omega update lance « Gestoptic » son logiciel pour opticiens 100% marocain, parmi les atouts de ce logiciel on peut noter l’existence par défaut de tous les verres et tarifs de tous les fournisseurs marocains, sans parler de sa maniabilité et sa facilité d’utilisation, le prix reste un atout majeur pour ce nouveau logiciel, en effet il est proposé à 2900 DH TTC en prix de lancement. 4-marocoptic.com

News Remerciements Les syndicats régionaux de Casablanca s’associent aux opticiens de Casablanca, pour remercier la société MULTILENS en la personne de Mr ABDELMOUNIM EL MOUMNI. Pour l’affichage d’un panneau publicitaire Visant à sensibiliser les Casablancais sur l’importance de ne confier leurs lunettes qu’à des opticiens diplômés, plusieurs actions dans ce sens sont prévues pour l’année 2013 ; Toujours en collaboration avec des fournisseurs partenaires de l’opticien Casablancais. Yassine Gasmi Président Casa Sud

Premier centre de Formation en optométrie et contactologie Le premier centre de formation en optométrie et contactologie a vu le jour au Maroc, Créée par Mr Hamid Nafis, ce centre s’adresse spécialement aux opticiens qui souhaitent améliorer et développer leurs compétences. Le premier module en optométrie sera lancé les 23-24 Janvier 2013.

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Interview

Lors de notre premier entretien en Janvier 2011, vous nous avez dressé un sombre tableau de la situation de l’optique au Maroc, qu’en est-il deux ans après ?

générales ont été ouverts dans plusieurs villes du Maroc, et la MGPAP prévoit d’en ouvrir d’autres, comment le Syndicat compte-il réagir à ses ouvertures ?

-la situation est encore plus catastrophique, de toutes les professions réglementées, la nôtre est la plus agressée et la moins protégée, depuis le temps qu’on tire la sonnette d’alarme à ce jour, rien n’a été fait pour qu’elle soit exercée dans le strict respect de la loi, les charlatans continuent à proliférer sans aucune impunité, voir même avec la complicité des autorités qui sont censés nous protéger d’où le dégout des professionnels.

Nous avions déjà adressé une lettre au Ministre de l’emploi et de la formation professionnelle le 12/12/11 qui nous a répondu par la lettre n° 684/11 pour nous confirmer que cette activité cessera conformément à la loi 6500 après un délai supplémentaire accordé par les deux chambres ;le 31/12/2012. Sommes-nous vraiment dans un état de droit ?personnellement je pense que oui et que l’année 2013 me donnera raison, en effet cette année nous allons saisir tous les tribunaux du Royaume de plusieurs affaires qui nous lèsent sans parler des grèves et sit-in et autres actions légales

Qu’en est-il de votre combat contre les pseudoassociations ?

Dernièrement, on a appris que des lauréats d’écoles Là aussi le constat est catastrophique, à part quelques de formation professionnelle ont pu avoir leurs rares interventions des autorités, et malgré nos autorisations d’exercer, qu’en est –il ? demandes, le Ministre de l’intérieur n’a donné aucun ordre strict pour stopper définitivement ce véritable Le syndicat depuis sa création a œuvré pour tirer fléau, comme vous pouvez le deviner ces campagnes notre profession vers le haut et à donner une grande génèrent des bénéfices énormes à des individus connus importance à la formation des opticiens et d’en par les autorités et que nous avons dénoncés à maintes faire l’une des meilleurs au monde c’est ainsi qu’il a reprises par écrit avec des preuves de flagrants délits participé à la création d’une formation universitaire à constatés par huissiers de justice. Marrakech et à l’élaboration d’un référentiel national Ce laxisme et cette inertie de la part des autorités nous de formation ainsi que la revendication d’un examen a poussé à changer de stratégie pour l’avenir, je ne vous national pour s’assurer de la bonne qualification des dirai pas plus pour des raisons que vous comprendrez, futurs opticiens et à l’égalité de chance de lauréats et mais je vous rassure, ça sera toujours dans le cadre de là aussi , les autorités tirent vers le bas la formation en la légalité et le respect des lois en vigueur. permettant l’ouvertures d’écoles privées agrées par la formation professionnelle qui proposent une pseudo Ces derniers mois plusieurs centres de la mutuelle formation à des étudiants inscrits de bonne foi et de 6-marocoptic.com

Interview vendre des diplômes à des gens qui payent le prix et qui n’assistent à aucuns cours , c’est ainsi qu’on a constaté avec stupeur l’octroi de diplômes à des cadres et secrétaires qui travaillaient à temps plein dans des sociétés de distribution de produit d’optique ainsi qu’à des charlatans qui n’ont aucun niveau d’étude. A mon tour de vous poser une question : est-ce que c’est trop demander pour la bonne santé visuelle de nos concitoyens, qu’un référentiel et un examen national soient obligatoires ? Que proposez-vous pour assainir la profession? Cette année nous aurons recours à la justice et je profite de cette interview pour demander à notre corporation de faire confiance à son syndicat et d’être solidaire avec ses décisions qui ne sont jamais prises à la légère et à nos adhérents de considérer la cotisation annuelle comme un minimum et qu’il n’y a aucun plafond maximum. Malgré tous ces problèmes, vous avez réussi à organiser le Salon international de l’optique, quel bilan en tirez-vous ?

étaient absents, comment l’expliquer vous ? En effet certains fournisseurs étaient hésitants, il s’agit d’une première édition, nous comprenons tout à fait leur hésitation, cependant ils étaient tous présents lors du salon, et ils ont formulé le souhait de participer lors des prochaines éditions. Le marché parallèle essentiellement fourni par des produits chinois, est-il vraiment un danger pour la santé ou c’est juste de la concurrence déloyale pour les opticiens ? Figurez-vous que même de hauts responsables nous ont posé cette question pour justifier leurs passivité à faire respecter la loi, et notre réponse etait toujours la même ;dans les produits chinois on trouve de tout, du bas et du haut de gamme et de la camelote ,comme tout le monde le sait les chinois non pas de normes de fabrication minimales, c’est aux pays importateurs d’imposer leurs normes, de les contrôler et de sanctionner durement les importateurs qui ne respectent pas ces normes. Malheureusement chez nous, il n’y a aucune norme c’est pour ça qu’on voit partout des lunettes, lentilles et verres de corrections faits à base de déchets plastiques et ferreux recyclés. Effectivement la majorité de ces produits présentent un réel danger pour la santé publique. Quant à la concurrence, on ne peut en parler qu’a produits et services égales et dans le strict respect de la loi ce qui n’est pas le cas chez nous.

Dans cette période critique que connais notre profession, nous avons voulu donner un coup de pouce à notre honorable métier, faire entendre notre voix et rassembler tous les professionnels de l’optique dans un climat de détente et de fraternité. Malgré quelques embuches, nous avons réussi notre pari, Monsieur Mounir Tazi directeur du salon a fait preuve d’un grand professionnalisme, nous avons Qu’attendez-vous des opticiens aujourd’hui ? travaillé en équipe sans relâche afin de réaliser ce grand défi. Comme vous le savez, l’ANAM a instauré le code INPE obligatoire pour la procédure de remboursement des Le résultat était très satisfaisant, de l’avis de tous, mutuelles et CNSS, les bricoleurs ne pouvant pas avoir l’organisation et les activités annexes étaient d’un grand le code à barre se mobilisent pour faire pression sur niveau, le SIOM était une vraie fête familiale, je profite les autorités afin de pouvoir bénéficier de codes à de cette occasion pour remercier tous les opticiens qui barres, surtout après le rejet de leurs factures par la nous ont honoré de leurs présence, ainsi que tous les mutuelle. Il faut que nous soyons vigilants et prêts à professionnels de l’optique et plus particulièrement les nous mobiliser pour défendre nos droits et nos acquis. fournisseurs présents, sans oublier les étudiants qui Nous demandons à nos chers collègues dans tout sont venus nombreux. le royaume d’être prêts à se mobiliser massivement en cas de besoin et de nous épauler du mieux qu’ils De quelles embuches parlez-vous ? peuvent, car la situation est grave et notre profession n’a jamais été aussi menacée qu’elle l’est en ce moment. Malheureusement il y a eu des tentatives de sabotages de certains que je ne citerai pas, les opticiens les Enfin nous demandons aux opticiens de continuer à connaissent certainement, ces individus ne veulent travailler avec les bons produits, rester solidaires au pas que notre profession progresse. risque de me répéter, faire confiance aux décisions de notre syndicat. On a remarqué que beaucoup de fournisseurs 7-marocoptic.com

Comment parler de presbytie avec vos clients ? Il ne faut pas prendre à la légère les conséquences de l’apparition de la presbytie : c’est un tournant majeur dans la vie d’une personne, en effet, il s’agit sans doute là des premiers signes de la vieillesse. Il est donc crucial de trouver le ton juste dans la communication. - quand il s’agit de presbytie, on met souvent l’accent sur la vision de près et plus particulièrement la lecture. Or, la vision se détériore à toutes les distances : de près, moyenne distance et de loin. Bien voir à toutes les distances est donc important. C’est à l’opticien de proposer la meilleure solution pour son client.

Voir est un processus qui se déroule dans le cerveau. Les verres progressifs ou les lentilles de contact multifocales sont les réponses adéquates pour remédier efficacement aux défaillances du système d’autofocus de l’oeil. Le cerveau s’adapte intelligemment aux verres progressifs ou à la lentille multifocale qui offrent une vue à toutes les distances. En donnant au client des lunettes de lecture unifocales, on peut lui faire comprendre facilement non seulement que ce moyen a aussi ses limites, mais aussi qu’il faut pouvoir se concentrer à des distances différentes, ce que des lunettes unifocales ne permettent pas vraiment de faire.

Informer d’abord D’abord il faut informer le client que la presbytie est un processus naturel et que ça arrive à tout le monde, qu’il faut corriger sa presbytie sans plus tarder car l’impact de cette dernière n’est pas limité à la lecture mais qu’elle peut générer un certain inconfort dans la vie de tous les jours.

Ayez les mots justes! Ce qu’il ne faut pas dire : - mettre l’accent sur l’âge, le vieillissement : • « Votre problème est la presbytie. Cela fait partie du processus de vieillesse, comme les rides et les cheveux gris.»

- Explications importantes : la presbytie est une dégradation progressive physique de la flexibilité du cristallin, ce qui implique que l’œil a de plus en plus du mal à focaliser sur les objets proches. À la naissance, le cristallin est très souple. C’est ce qui explique que les enfants n’ont aucune difficulté à écrire avec leur nez collé sur la feuille. Avec le temps cette aptitude de voir sans aucune difficulté les objets de près diminue, on est alors obligé d’éloigner les objets des yeux pour les voir plus nettement. C’est ainsi que commencent les premiers signes de la presbytie, il faudra alors une aide optique pour pouvoir voir les objets de près sans devoir les éloigner des yeux. En général avec l’âge la vision de loin reste plus au moins la même alors que la vision de près change et nécessite une correction optique pour voir plus nette. Tout le monde est touché, c’est un processus naturel qui survient de plus en plus fort au fur et à mesure que le temps passe, indépendamment que la personne portait déjà des lunettes ou des lentilles de contact ou s’il n’avait jamais eu de correction. Aucun traitement médicamenteux ni exercice des yeux ou régime ne pourra inverser le processus de modifications du cristallin.

Ce qu’il faut dire : - informez le client au préalable (stade prépresbyte) • « Vous aurez probablement bientôt besoin d’aide pour la vue de près » • « La prochaine fois, vous aurez peut-être besoin de lentilles multifocales »- prenez le temps d’expliquer ce qu’est exactement la presbytie : • « Les modifications que vous ressentez sont tout à fait naturelles. Elles touchent tout le monde autour du « seuil magique » des 45 ans. Nous avons dans l’oeil une lentille très souple à la naissance. Au fil du temps, de plus en plus de petites couches la recouvrent et la rendent moins flexible. En général, on ressent les premiers signes d’une vision modifiée autour de 40-45 ans. Ces modifications se poursuivent jusqu’à environ 60 ans. Environ toutes les années et demie, vous aurez besoin d’une nouvelle prescription à mesure que la flexibilité se détériore. Ces modifications physiques de l’oeil se manifestent, peu importe si vous portiez des lunettes, des lentilles ou aucune correction. Je vous conseille donc de profiter de la nouvelle prescription et de saisir les options qui se présentent à vous, à savoir des lunettes et des lentilles de contact. Je suis certain(e) que vous avez des amis confrontés aux mêmes modifications de la vue que vous.

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1er centre de formation continue en optométrie et Contactologie L’optique est aujourd’hui, une discipline de spécialistes. Vous souhaitez débuter ou développer une spécialité ou bien simplement vous y remettre; nous vous proposons une formation d’optométrie et de contactologie pratique, adaptée à votre niveau. Cette formation s’adresse à tous les professionnels d’optique notamment les opticiens diplômés qui ambitionnent de rester performants et de développer leur expertise auprès de leurs clients afin de rependre au mieux à leurs besoins visuels. Cette formation vous permettra d’appréhender plus aisément les astuces de l’optométrie et les adaptations délicates et répondre à une attente réelle des porteurs qui souhaitent faire appel à des spécialistes de la vision. Nos formations portent sur des sujets multiples et sous des formes très variées, afin de répondre à vos demandes, Notre centre propose plus de 15 modules courts (2 jours en moyenne) de tous niveaux.

5 Modules de la réfraction pratique :

•opto1 : Initiation à la réfraction. (2 jours) •opto2 : Perfection de la réfraction. (2 jours) •opto3 : Réfraction et vision binoculaire. (2 jours) •opto4 : La perfection de la réfraction et vision binoculaire. (2 jours) •opto5 : Réfraction de la presbytie. (1 jours)

2 modules de la basse vision :

•Bv1 : Initiation à la basse vision. (2 jours) •Bv2 : Approfondi à la prise en charge de la basse-vision. (2 jours)

8 modules de la contactologie pratique :

•Contacto1: Initiation à l’adaptation des LSH. (2 jours) •Contacto2 : Perfection à l’adaptation des LSH sphérique et torique. (2 jours) •Contacto3 : Initiation à l’adaptation des LPG. (2 jours) •Contacto4 : Perfection à l’adaptation des LPG sphérique et torique. (2 jours) •Contacto5 : Prise en charge du kératocône. (2 jours) •Contacto6 : Adaptation spéciale (Après greffe de la cornée ou Post-chirurgie réfractive ….). (2 jours) •Contacto7 : L’adaptation en lentilles des presbytes. (1 jours) •Contacto8 : L’orthokératologie. (1 jours)

Module étudiant :

•Préparation au BTS OL de la France : Analyse de la vision

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Février

Mars

23-24

09-10

Avril

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Mai

Juin

04-05

23-24

18-19

30 01

23-24

07-08

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06-07

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13-14

17-18 09-10

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Bv1

Place de Betha, Fes, Maroc

Juillet

25-26

+212 535 63 39 56

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Reportage

Le syndicat régional de rabat et région a tenu son assemblée générale ordinaire le 12 décembre dernier au théâtre Mohamed V à Rabat. Selon le Syndicat, 200 personnes dont des opticiens de Rabat et des autres villes ainsi des professionnels de l’optique étaient présents à cette assemblée. M. Hicham Chergui, Président du Syndicat régional de Rabat a ouvert l’assemblée en souhaitant la bienvenue aux opticiens de Rabat et des autres villes, puis il a procédé à la lecture du rapport moral, énumérant les différentes actions entreprises par le bureau syndical dont les plus importantes sont : -L’arrêt de plusieurs campagnes illégales de pseudos associations. -Interdiction par circulaires du ministre de l’éducation supérieur ainsi de que l’académie de Rabat de toutes les campagnes des associations de voyous dans tous les établissements scolaires. -fermetures de deux magasins non autorisés. M. Chergui a exhorté les opticiens à défendre leur profession en signalant toute anomalie ou irrégularité au bureau régional. Il a aussi attiré l’attention sur l’obligation de la concordance du registre de commerce avec l’autorisation d’exercer ; rappelant que l’autorisation d’exercer est délivrée par le SGG à l’opticien à titre privé et qu’il est interdit par une tierce personne de l’exploiter ou de la louer.

Enfin M. Chergui a annoncé que le Syndicat National lui a donné une procuration afin de saisir la justice en cas de besoin et qu’un avocat va être désigné par le bureau régional à cet effet. M. Bettoula président du syndicat national a ensuite prit la parole, soulignant l’urgence de se mobiliser contre un autre problème qui ronge la profession, selon M. Bettoula certains instituts (centres de formation professionnelle privés) forment des techniciens en optique et que suite à une erreur du secrétariat général du gouvernement ce dernier a octroyé des autorisations d’exercer aux lauréats de ces instituts, Monsieur Bettoula rappelle que seules l’université Cadi Ayyad et les écoles supérieures autorisés par le ministère de l’enseignement supérieur sont aptes à former des opticiens et que seules les lauréats de ces institutions ont le droit à avoir l’autorisation du SGG. M. Bettoula a attiré l’attention sur la prolifération à Rabat d’ateliers de montages clandestins gérés par des techniciens, il a demandé aux opticiens de ne traiter qu’avec des ateliers gérés par des opticiens autorisés.

Une représentante de l’ANAM est intervenue pour expliquer aux opticiens présents la procédure pour l’obtention du code INPE, elle a ensuite procédé à la démonstration de l’extraction de ce dernier et du code à barre correspondant du site de l’ANAM (www. anam.ma) insistant sur le fait que les deux doivent être présents sur la feuille de soins ainsi que sur la facture En ce qui concerne la MGPAP, le Président a souligné afin que le remboursement soit effectué. que le bureau régional compte organiser un sitin devant cette institution qui viole la loi en faisant Dans une ambiance conviviale et amicale un cocktail de la concurrence déloyale aux opticiens l’accusant a été donné en l’honneur des opticiens présents, les d’exercice illégal de la profession, il a souligné que la opticiens et leurs familles ont ensuite été invités à MGPAP de Rabat à elle seule vend et monte entre 300 assister à une pièce théâtrale. Soulignons enfin que et 400 lunettes par jour. cette assemblée a été sponsorisée par Essilor. 12-marocoptic.com

Reportage

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Lentilles

les inconforts liés aux lentilles souples (1)

Le confort est primordial lors d’une adaptation de lentilles de contact, il faut être attentif aux plaintes exprimées par le patient, en effet les plaintes liées à l’inconfort sont multiples, il faudra alors détecter les causes physiologiques ou physiques qui pourrait mener à l’abandon du port de lentilles, et parfois à des complications qui peuvent être sévères. Un interrogatoire simple et précis pourrait cerner les causes de l’inconfort et permettre d’y remédier. Les questions à poser…

• Avez-vous une bonne vision toute la journée? • si inconfort il y a, à quel moment de la journée vous le ressentez? • Quand vous avez mis la première fois vos lentilles, Après combien de jours ou de semaines vous avez senti un inconfort ou une gêne? • Décrivez avec précision ces gènes ? • Quel est la fréquence de renouvellement de vos lentilles de contact? Comment entretenez-vous vos lentilles ? • Dormez-vous avec vos lentilles ? Utilisez-vous des larmes artificielles ou des lubrifiants ?

Afin de choisir la lentille qui répondra au mieux à ses attentes, Il est important de déterminer les besoins Les Symptomes sont variables : du patient en le questionnant sur ses motivations sont métier, ses activités, ainsi que son environnent. -une mauvaise vue permanente ou juste lors du clignement, un changement permanent de l’acuité Au patient déjà porteur de lentilles visuelle, maux de tête ou céphalées. -Le porteur peut ressentir une simple gêne comme Le porteur de lentilles peut s’adresser à vous soit des picotements des démangeaisons, des sensations pour renouveler ses lentilles soit pour résoudre des de brulures ou de sècheresse. problèmes d’inconfort qui l’ont poussé à abandonner -Nécessité d’utiliser des larmes artificielles ou des le port. Il faudra alors lui poser une série de questions lubrifiants (une mauvaise adaptation peut conduire pertinentes. un patient à utiliser ces produits fréquemment). Quel type de lentilles il porte, leurs caractéristiques et Il faudra se renseigner auprès du porteur de paramètres, le type de produit d’entretien qu’il utilise, l’environnement dans lequel il évolue, ainsi que les et enfin s’il respecte les règles d’entretien et d’hygiène. médicaments et traitement qu’il prend, enfin il faudra aussi connaitre les conditions d’apparition de ces •Les questions à poser: symptômes et leurs fréquences. 14-marocoptic.com

Casablanca : 05 35 22 26 53 88 / 67 - Rabat : 05 37 26 16 53 / 05 37 70 77 21 - Fes : 05 35 733 532 / 525 - Marrakech : 05 24 43 47 68 - Agadir : 05 28 21 76 50.

M.S.O.P. Sarl

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Casablanca : 05 35 22 26 53 88 / 67 - Rabat : 05 37 26 16 53 / 05 37 70 77 21 - Fes : 05 35 733 532 / 525 - Marrakech : 05 24 43 47 68 - Agadir : 05 28 21 76 50.

Lentilles La lentille « idéale » Le matériau de la lentille est évidement primordial, pour permettre une très bonne oxygénation, privilégier en premier lieu une lentille en silicone-hydrogel. Les paramètres de la lentille peuvent bien entendu être à l’origine de gènes et d’inconfort (Rayon de courbure, diamètre, …)

toriques exige la vérification d’une éventuelle rotation de l’axe de la lentille et de le modifier en conséquence. Ce peut être dû également à une instabilité de celleci lors des mouvements oculaires et au clignement : resserrer la lentille ou augmenter son diamètre, sinon essayer une lentille à mode de stabilisation différente. La lentille torique trop serrée se stabilise trop lentement et la vision fluctue. L’examen d’acuité est complété par l’examen biomicroscopique.

Une lentille souple bien adaptée doit être centrée, assez mobile quand les yeux bougent sans découvrir le limbe. Les bords ne doivent pas être serrés ni béants. Inconfort physique Enfin, la surface de la lentille doit être propre, sans dépôts et avoir une bonne mouillabilité, grâce à un Les porteurs se plaignent souvent de sécheresse, il entretien adéquat et bien fait. faut savoir que cette sensation peut avoir de multiples causes dont quelques-uns peuvent être liés à une Les signes à détecter mauvaise adaptation ou un mauvais entretien. Une sécheresse proprement dite est un phénomène très Inconfort visuel rare chez les jeunes. Il est claire que la première adaptation chez un L’une des premières choses à faire, c’est vérifier si les nouveau porteur est primordiale, il faudra veillez à lentilles ne sont pas inversées ! ce qu’elle soit idéale dès le début, c’est en effet cette Puis vérifier si la réfraction est bonne, il faudra faire première adaptation qui sera à la base d’un excellent un examen avec les lentilles, et au besoin faire une ou d’un mauvais confort. nouvelle réfraction pour déterminer les nouvelles puissances. Il faudra ensuite faire un diagnostic des lentilles pour Il ne faut rien négliger : détecter d’éventuelles anomalies (dépôts multiples, saletés, manque de mouillabilité, mauvais rayon de • avec les lentilles en place : courbure ou décentrement), - la surface de la lentille, ses bords, sa mouillabilité et la présence de dépôts, - le centrage et la mobilité lors des mouvements Quelques principes préalables afin d’éviter une oculaires ou lors du push-up test (évaluant le rayon de perte de temps : courbure et le diamètre) ; - ne pas sur-corriger le myope et saturer l’hypermétrope ; - chez l’astigmate, utiliser le cylindre le plus faible et même le négliger s’il est faible (< 0,75 dioptries) sauf s’il est inverse ou oblique. Un faible astigmatisme résiduel gênant l’acuité peut être compensé par une lentille à face antérieure asphérique ou une lentille SiHy (plus épaisse ou à module d’élasticité plus élevé) ; - chez le presbyte, la vision de près ne doit pas être surcorrigée. Il est normal que la vision des contrastes soit perturbée et le patient doit être prévenu de la nécessité d’un bon éclairage pour la lecture. Une acuité fluctuante avant ou après le clignement peut faire évoquer un problème de rayon de courbure (plat ou serré) ou de mouillabilité de la lentille (vérifier l’état de surface). Une vision floue au clignement lors du port de lentilles

• après dépose des lentilles (examen en lumière blanche et après instillation de fluorescéine) : - l’état du bord palpébral (penser à retourner les paupières à la recherche de conjonctivite gigantopapillaire (CGP). - le film lacrymal (qualité et quantité, BUT (break-up time), - la rougeur conjonctivale, - l’état du limbe et l’empreinte éventuelle de la lentille (hypoxie ou serrage de la lentille), - l’état de la cornée à la recherche de KPS (signe de sécheresse pouvant être associée au port des lentilles ou staining dû à la solution d’entretien) ou d’ulcérations arciformes. L’ampleur de l’atteinte cornéenne n’est pas corrélée à celles des symptômes subjectifs, mais toute atteinte cornéenne, même minime, doit attirer l’attention, être prise en charge et contrôlée.

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Ophtalmologie

Les allergies oculaires L’allergie oculaire est une affection en général bénigne pouvant altérer la qualité de vie. Une bonne connaissance de cette affection, des moyens de prévention et des traitements disponibles actuellement, vous permettra de l’appréhender pour améliorer votre vie au quotidien. L’allergie oculaire est une affection qui touche de plus en plus de personnes. En effet, plus de 20% de la population mondiale souffre d’allergie oculaire, la forme oculaire, aigue ou saisonnière comptant pour près de 90% de ces affections allergiques. Fait inquiétant, le nombre de malades atteints d’allergie a été multiplié par 4 depuis trente ans. Cette affection en générale sans grande gravité peut constituer un handicap dans la vie de tous les jours, et surtout durant la saison pollinique. Il existe deux types communs de conjonctivite allergique : la conjonctivite allergique saisonnière et la conjonctivite allergique perannuelle (qui dure toute l’année). On entend par conjonctivite, une atteinte inflammatoire de la conjonctive. Il s’agit d’une fine membrane qui couvre le blanc de l’œil et la partie interne de la paupière et qui produit le mucus, la substance nécessaire pour lubrifier la surface de l’œil. La conjonctivite allergique saisonnière est la forme la plus fréquente d’allergie oculaire. Elle survient toujours à la même saison de l’année, en particulier au printemps (avril-mai) et en été (juillet août) et correspond à l’atteinte oculaire du rhume des foins. Il s’agit d’une réponse exagérée des tissus de l’œil (en particulier de la conjonctive) à une substance étrangère, l’allergène (ou substance allergisante). Ces allergènes sont le plus souvent des pollens volatils (de Cyprès, de Platane, d’Ortie, de Plantain, d’Olivier, de Graminées, d’Ambroise..), mais peuvent aussi être des moisissures.

Comment ça se produit ?

La réaction allergique commence tout d’abord par une phase silencieuse: la sensibilisation. Il s’agit du premier contact latent avec l’antigène (c’est une substance protéinique, qui dans un environnement étranger provoque la formation d’anticorps). L’organisme produit alors des anticorps : ce sont des molécules produites par l’organisme pour neutraliser les antigènes. Dans ce cas, il s’agira des immunoglobulines de type E, encore appelée Ig E). Celles-ci sont capables de reconnaître précisément cet allergène lors d’un prochain contact. Lorsque cet allergène entre de nouveau en contact avec l’organisme, une réaction immunitaire excessive a lieu : c’est l’hypersensibilité spécifique ou “à mémoire”.Ces anticorps, les Ig E vont se fixer sur certaines cellules sanguines (les mastocytes).

Celles-ci stimulées libéreront en quantité excessive les facteurs inflammatoires (histamine, etc..) responsables des symptômes de l’allergie, tels que les démangeaisons, l’œil rouge et le larmoiement.

Les conjonctivites allergiques saisonnières :

Elles sont le plus souvent liées à une allergie aux pollens voire aux moisissures et s’accompagnent souvent d’une rhinite allergique. Les signes qui évoquent le diagnostic : · Un oeil rouge et larmoyant · Des démangeaisons importantes au niveau de l’œil · L’inflammation sur les deux yeux · La récurrence de ces symptômes aux mêmes périodes de l’année

Les conjonctivites perannuelles

Elles sont généralement provoquées par des allergènes domestiques du type acariens, poils d’animaux, blattes, plumes, poussières ou moisissures. · Elles ont la particularité de se manifester tout au long de l’année · Elles se présentent avec des symptômes similaires à ceux de la conjonctivite allergique saisonnière · Mais leur intensité est moindre

Les Symptômes

La conjonctivite allergique saisonnière se manifeste par : · Un œil rouge et larmoyant · Une sensation de brûlure · Des démangeaisons (prurit) · Un gonflement des conjonctives et des paupières Se surajoutent souvent d’autres symptômes tels que des éternuements répétés, d’abondants écoulements et une obstruction nasale, signes d’une rhinite allergique. Quels que soient les symptômes que vous éprouverez, il est important de noter le moment de leur survenue car cela pourra vous aider, votre médecin et vous, à déterminer la cause de l’allergie et à mettre en place un plan de prévention.

Les Facteurs de risque

La conjonctivite allergique survient généralement chez les sujets atopiques, c’est-à-dire les personnes possédant des antécédents familiaux de maladies allergiques (ex: urticaire, eczéma, rhinite allergique, asthme, otites, sinusites…) L’identification des facteurs déclenchant la conjonctivite allergique saisonnière est importante. La prévention passe par l’éviction de ces facteurs déclenchants. Les pollens qui posent le plus de problèmes sont ceux des plantes anémophiles, c’est-à-dire celles qui disséminent leurs grains de pollens par le vent. Il n’est pas inutile de s’informer sur le type de végétations présentes dans votre région ou lieux de déplacement, l’effet

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Ophtalmologie allergisant des pollens étant proportionnel à leur teneur dans l’air. Il est également important de pouvoir reconnaître les plantes aux pollens desquels vous êtes sensibles. Principaux pollens allergisants: ·Arbres: Cyprès, Noisetier, Châtaignier, Aulne, Saule, Frêne, Charme, Bouleau, Platane, Chêne, Hêtre, Olivier, Mûrier, Peuplier, Tilleul ·Herbacées: Oseille, Plantain, Pariétaire, Armoise, Ambroisie, Chénopode, Graminées Prise en charge des allergies oculaires Il n’existe pas de remède pour guérir définitivement des allergies oculaires, toute fois, il y a des moyens pour en soulager les symptômes. Dès leur apparition, consultez un médecin. Lutter contre la conjonctivite allergique passe par 3 principales étapes :

La première étape : la prévention par l’élimination de l’allergène

Un bilan allergologique réalisé par votre médecin allergologue, est conseillé pour identifier les allergènes auxquels vous êtes sensibles. Cela facilite leur éviction. Vous pourrez ainsi mieux organiser vos sorties en plein air en évitant les zones où se concentrent les végétations auxquels vous êtes allergiques.

La seconde étape : la prévention par le lavage au niveau de l’oeil En lavant votre œil avec du sérum physiologique ou des larmes artificielles, vous le débarrassez des allergènes et vous diluez les médiateurs de l’allergie : substances responsables des symptômes de la conjonctivite allergique.

La troisième étape : le traitement

Il existe aujourd’hui sur le marché différents médicaments qui permettent de traiter les symptômes handicapants de la conjonctivite allergique. L’ophtalmologue ou le médecin prescrira le plus adapté selon la sévérité de l’atteinte. Le traitement repose d’abord sur des traitements locaux, sous forme de collyres. Ils sont de différents types : Les traitement purement anti-allergiques · Des médicaments dits “ Anti-dégranulant mastocytaires “. Les mastocytes, sont des cellules impliquées dans le processus allergique. Une fois stimulée, elles libèrent de nombreux médiateurs de l’inflammation dont l’histamine. Des inhibiteurs de l’histamine, l’un des médiateurs les plus importants de l’allergie en particulier la démangeaison. Ils permettent de soulager rapidement les symptômes · Il existe enfin des médicaments possédant les 2 effets, stabilisants de la membrane mastocytaire et inhibiteurs histaminiques. Les anti-inflammatoires · Les corticoïdes sont surtout utilisés dans les formes sévères de l’allergie. Leur utilisation doit se faire sur une courte durée dans le respect des contre-indications locales. ·Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent aider à diminuer les signes cliniques. Parfois le traitement au niveau oculaire se révèle insuffisant et le médecin prescrit un traitement par voie orale ( des antihistaminique H1) si nécessaire. Ces produits ne doivent être utilisés que sous contrôle médical. Il est essentiel de jeter tout collyre entamé une fois le traitement terminé et non pas le conserver dans l’armoire à pharmacie car une seconde utilisation pourrait exposer à des infections

secondaires graves.

Conseils pratiques d’utilisation

Se reporter systématiquement à la notice contenue dans la boite du médicament. - Comment bien appliquer ses gouttes : 1. Lavez-vous les mains et séchez-les. 2. Renversez la tête et regardez vers le haut. 3. Ouvrez les yeux et tirez la paupière inférieure vers le bas de manière à former une poche. 4. Appliquez le collyre dans cette poche selon la posologie prescrite. 5. Fermez doucement les yeux pendant 1 ou 2 minutes. Ne conservez pas entamé dans l’armoire à pharmacie car une seconde utilisation pourrait exposer à des infections secondaires graves.

Que dois je faire pour ne plus avoir d’allergie oculaire ?

Il n’y a pas de remèdes définitifs contre cette affection, mais on peut en diminuer la fréquence de survenue. Pour cela, quelques conseils simples : · Eviter les allergènes - Le matin et le début d’après midi sont les heures auxquelles l’air a une forte teneur en pollen. Gardez donc les fenêtres fermées, que ce soit dans votre domicile ou dans votre voiture. - Eviter les sorties en forêt durant la saison pollinique . · Eliminer les facteurs allergiques (animaux de compagnie, fleurs, oreillers en plume. · Minimiser les risques liés à l’allergie dans votre environnement. Les articles ménagers qui amassent de la poussière (tapis, couvertures en laine, rideaux épais etc.) doivent être maintenus le plus propres possible. · Nettoyer les endroits où la poussière est susceptible de s’accumuler (sous les lits, les fauteuils…)

Au travail

Pour améliorer votre qualité de vie et éviter la survenue d’une conjonctivite allergique dans votre milieu professionnel durant votre travail, il vous est recommandé d’éviter tous types de substances pouvant potentialiser la survenue de votre allergie. Pour cela : Fermer les fenêtres de votre bureau ou de votre voiture, le matin et le début d’après midi, heures auxquelles l’air à une forte teneur en pollens. · Eviter de décorer votre bureau avec des plantes pouvant libérer le pollen susceptible de déclencher votre allergie · Eviter la moquette · Eviter la fumée de tabac · Eviter tant que possible d’être proche des bouches d’aération ou de climatisation. En effet, en plus de mobiliser les particules qui se trouvent dans la pièce, l’air libéré assèche votre film lacrymal qui constitue une barrière face aux allergènes et vous rend ainsi plus sensible aux agressions par les allergènes.

Mesures de précautions :

- Laver fréquemment l’œil en utilisant du sérum physiologique ou des larmes artificielles. Cela facilitera la restauration du film lacrymal qui constitue une barrière protectrice face aux allergènes. - Avoir toujours à disposition le traitement que vous a prescrit votre médecin afin de vous soulager rapidement si les symptômes de la conjonctivite allergique se manifestent. - Utiliser autant que possible des traitements dépourvus de conservateurs. 19-marocoptic.com

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