Examen Cliníco

Cicatriz es la restitución del tejido con fibroblastos jóvenes, tiene textura distinta a la piel.

Collarete escama con forma circular, formada a partir de vesícula, bulla o pústula.

Costra acumulación en la superficie cutánea de exudado, pus, sangre.

Descamación células exfoliadas del estrato córneo,(caspa de color blanco).

Escama lámina blanca, amarilla o grisácea que se desprende de piel, por queratinización

anormal de epidermis, está en procesos cutáneos crónicos, como seborrea o sarna.

Escara tejido necrosado y negruzco, duro a la palpación

Excoriación pérdida del estrato córneo de epidermis.

Fisura pérdida de continuidad de piel en forma lineal.

Hiperqueratosis engrosamiento del estrato córneo de la epidermis.

Hiperpigmentación exceso de pigmento en piel.

Hipopigmentación disminución del pigmento en piel.

Liquenificación engrosamiento de piel en axilas e ingles.

Secreciones cutáneas

Sudor cerca de las almohadillas plantares. El aumento patológico (hiperhidrosis) en

tétanos, epilepsia, septicemia, neumonía y enfisema pulmonar.

Secreción sebácea lubrica piel y produce pelo suave y brillante. Al aumento patológico se

llama seborrea, con escamas blanquecinas y secas, en seborrea oleosa sustancia grasa de

color amarillento. La seborrea causada por alteraciones del metabolismo lipídico, mala

absorción y mala digestión, carencias vitamínicas, alérgias, enfermedades autoinmunes,

infecciosas o parasitarias o falta de limpieza. La disminución de la secreción sebácea

(asteatosis), aparece por enfermedades crónicas con pelo seco.

Patrón de distribución problemas hormonales alopecia simétrica bilateral del

abdomen (hipotiroidismo e hiperadrenocorticismo). En desbalances ováricos, en región

caudo medial de muslos. En hiperestrogenismo en machos, en regiones ventrales de

tórax, abdomen y cuello. Procesos alérgicos, autoinmunes y alopecias congénitas, pueden

presentar un patrón simétrico bilateral. En dermatitis atópica en axilas, inglés, parte

ventral de tórax y abdomen bilateral, espacios interdigitales.

Pruebas de Diagnostico

Biopsias para diagnósticos de enfermedades autoinmunes, (pénfigo y lupus), neoplasias, úlceras persistentes, dermatosis no responsivas y vesiculares. Si ha recibido

glucocorticoides, suspenderlos por 2-3 semanas antes de la biopsia y controlar la infección

con antibióticos y luego tomar la biopsia. Dar analgesia local (1-2 ml de lidocaína al 2% sin

epinefrina). Anestesia general en nerviosos o agresivos. El área de donde se tomará la

biopsia se debe rasurar. No lavar ni aplicar antisépticos. Usar guantes estériles, tomar con

bisturí. La muestra se sumerge en formol al 10% para el laboratorio.

Citología identifica neoplasias, células de pénfigo o bacterias, Malassezia u hongos. Se obtiene por impronta, hisopos, raspado o punción con aguja. Las muestras teñir con DiffQuik y revisión microscópica, o fijarlas al aire o en alcohol. Improntas para lesiones

húmedas u oleosas, el portaobjetos se presiona directamente sobre éstas. Hisopos para

lesiones con secreciones y para conducto auditivo externo, la muestra del hisopo se