Control de infección
Control de infección en radiología oral
Prof. Alejandro R. Padilla Profesor Agregado Radiología Oral y Maxilo-Facial Facultad de Odontología Universidad de Los Andes Mérida-Venezuela
Dr. Jaynes,Robert Merle Profesor Asistente Director de Radiología Oral Universidad de Ohio Estado de Ohio. USA
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Control de infección
Control de infección La radiografía dental presenta problemas únicos de control de infección, debido a la potencial contaminación del operador y la contaminación cruzada a pacientes y a otros miembros del equipo dental. El contacto constante del operador en la cavidad bucal, en los controles de exposición y el cuarto oscuro, aumenta el riesgo de exponer a otros a las enfermedades infecciosas.
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Control de infección
Control de infección El odontólogo, higienista y los pacientes presentan un alto riesgo de padecer tuberculosis, herpes , infecciones del tracto respiratorio superior, hepatitis e incluso HIV. Como muchos pacientes no son conscientes de ser portadores de enfermedades infecciosas, debemos tratar toda saliva y sangre como si estuvieran infectadas por estos virus. El objetivo es bloquear la transmisión de agentes infecciosos entre pacientes y personal clínico u otros pacientes.
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Control de infección
Porque es importante el control de infección en radiología oral Porque tanto el paciente como el personal de salud están expuestos a contagiarse con agentes patógenos.
Porque hay contacto con sangre, saliva y secreciones respiratorias que pueden contaminar los equipos y llevar a una infección cruzada.
Porque los procedimientos adecuados pueden prevenir la transmisión de infecciones entre paciente y operador.
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Control de infección
Modos de transmisión
Contacto directo con sangre, saliva o cualquier otro fluido. Contacto indirecto con instrumentos o superficies contaminadas. (transmisión cruzada) Inhalación de microorganismos aerotransportados.
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Control de infecci贸n
Virus tales como el de la hepatitis B (HBV) hepatitis C (HCV) y de inmunodeficiencia (HIV) Son transmisibles en cualquier centro de salud. Pueden producir infecciones cr贸nicas. A menudo son transportados por personas que son inconcientes de su infecci贸n.
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Control de infección
Concentración del virus de la hepatitis B (HBV) en fluídos corporales Alta
Moderada
Sangre Suero Exudados de heridas
Semen Fluído vaginal Saliva
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Baja/o ausencia
Orina Heces Sudor Leche materna
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Control de infecci贸n
Potenciales rutas de transmisi贸n de los microorganismos pat贸genos Paciente
Operador
Operador
Paciente
Paciente
Paciente
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Control de infección
Objetivos
• Evitar la transmisión de infección directa y cruzada en radiología oral. Esto lo logramos: • Utilizando barreras por parte del operador • Aplicando barreras que aíslen el equipo del contacto directo, así como limpiando y desinfectando la superficie empleada.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Lavarse las manos. Usar guantes, tapaboca y bata. Preempaquetar la película de rayos x. Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies. Exponer y procesar las películas contaminadas. Eliminar las barreras y limpiar las superficie de trabajo. www.radiologiaoral.wordpress.com
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Lavarse las manos Debemos lavarnos las manos cuando: • Se observen sucias • Después de tocar con las manos limpias objetos contaminados • Después y antes de atender a los pacientes (antes de colocarse los guantes y después de retirarlos).
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Lavarse las manos
Asumiendo que las manos estén razonablemente limpias, podemos utilizar un antiséptico para las manos antes de colocar los guantes.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Usar guantes, tapaboca y bata. • Use los guantes cuando el contacto con sangre, saliva, y membranas mucosas es posible. • Quite los guantes después de atender al paciente. • Use un nuevo par de guantes para cada paciente.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Usar guantes, tapaboca y bata.
Los guantes deben ser usados al manejar las películas o armando los instrumentos.
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Control de infección
Objetivo del uso de los guantes
Reduce al mínimo el riesgo del personal odontológico de adquirir infecciones de los pacientes.
Evita que la flora microbiana sea transmitida del personal odontológico a los pacientes.
Reduce la contaminación de las manos del personal odontológico por la flora microbiana, que puede ser transmitida de un paciente a otro.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral
La película radiográfica es la principal fuente de contaminación cruzada durante el procedimiento radiográfico. Cuando la película se retira de la boca del paciente, está cubierta con saliva (o en ocasiones, de sangre). Por esta razón, el operador debe usar siempre guantes mientras maneja las películas contaminadas.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Quítese los guantes si están rasgados, se cortan o se pinchan.
No lave, no desinfecte o esterilice los guantes para su reutilización.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Usar guantes, tapaboca y bata.
El tapaboca en una barrera que nos permite evitar la contaminación a través de microorganismos aerotransportados.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Usar guantes, tapaboca y bata. • Use los vestidos, batas de laboratorio, o los uniformes que cubran la piel y la ropa para así evitar el contacto con sangre, saliva, o material infeccioso. • Cámbienlos si están manchados. • NO utilizarlo fuera del área de trabajo.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Preempaquetar la película de rayos x
Se hace con la finalidad de evitar la contaminación de las películas con la saliva. www.radiologiaoral.wordpress.com
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies
Los instrumentos deben esterilizarse en autoclave. Debemos lavarlos con agua y jabón para eliminar la saliva o fluidos, antes de la esterilización.
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Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies Podemos obtener una desinfección de alto nivel colocando los dispositivos intraorales en una solución de gerdex, con un tiempo mínimo de 20 minutos.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies Después de la esterilización, colocamos los instrumentos en bolsas de plástico para su almacenamiento y posterior transporte al área radiográfica. Después de utilizar los instrumentos, volvemos a colocarlos en la misma bolsa de esterilización, para transportarlos de nuevo a la sala de limpieza y esterilización.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies
Cualquier superficie que pueda resultar contaminada debe ser desinfectada. Entre los buenos desinfectantes para las superficies se incluyen yodóforos, cloritos y compuestos fenólicos sintéticos.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies El tablero de control del equipo de rayos X, el cabezal del tubo, el sillón dental y su reposacabezas, las superficies sobre las que se coloca la película, incluso las manillas de las puertas, deben ser desinfectadas.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies
En general, aquellas superficies que sean difíciles de desinfectar por el riesgo de corto circuito, deben ser protegidas por una barrera de plástico.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies
Por cada paciente que se atienda utilice bolsas para cubrir el sillón, reposacabezas, botón de exposición y DIP previamente desinfectados.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies
El delantal del plomo se debe considerar contaminado después de cada uso y por lo tanto debemos limpiarlo con desinfectante.
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Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies El área de trabajo donde se colocarán los dispositivos intraorales y las películas radiográficas deben ser desinfectados, y una barrera debe ser puesta.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies
Esta barrera puede ser una toalla de papel, o una cubierta plástica, la cual debe ser removida luego de exponer las radiografías.
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Técnica de control de infección en radiología oral Exponer y procesar las películas contaminadas
Después de la exposición se limpia y seca la película, para luego colocarla en una toalla de papel, bolsa o vaso de plástico, para posteriormente llevarlas al cuarto de revelado.
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Técnica de control de infección en radiología oral Exponer y procesar las películas contaminadas
Las películas expuestas nunca se deben colocar en el bolsillo de la bata de consultorio, o del uniforme del operador.
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Esterilizar los instrumentos y desinfectar las superficies Después de la exponer las películas, todos los artículos contaminados deben ser desechados, y cualquier superficie destapada debe ser desinfectada. De igual manera debemos desechar los plásticos utilizados como barreras ,y realizar la misma protección con el próximo paciente.
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Técnica de control de infección en radiología oral Exponer y procesar las películas contaminadas Si el paquetillo No vienen dentro de una barrera protectora plástica, debemos en el cuarto oscuro eliminar el envoltorio, sin tocar la película con los guantes contaminados. 1.
Primero abrimos el envoltorio y deslizamos el papel de plomo y el papel negro.
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Radiología oral. White-Pharoah
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Técnica de control de infección en radiología oral Exponer y procesar las películas contaminadas 2.
Eliminamos plomo.
el
papel
de
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Técnica de control de infección en radiología oral Exponer y procesar las películas contaminadas 3.
Abrimos el exponiendo radiográfica.
papel negro la película
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Técnica de control de infección en radiología oral Exponer y procesar las películas contaminadas 4.
Dejamos caer la película, sin tocarla, en un recipiente limpio. Luego eliminamos los guantes contaminados y realizamos el procesamiento de las películas. Radiología oral. White-Pharoah
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Control de infección
Técnica de control de infección en radiología oral Exponer y procesar las películas contaminadas Si el paquetillo se encuentra dentro de un protector plástico, depués de limpiarla con una toalla de papel, la separamos de la barrera protectora, permitiendo que caiga en un recipiente limpio. Luego realizamos su procesamiento en el cuarto oscuro, eliminando primero los guantes contaminados.
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Técnica de control de infección en radiología oral Exponer y procesar las películas contaminadas
Una vez que eliminamos el papel plástico protector, NO TOQUE LA PELÍCULA DESTAPADA CON LOS GUANTES CONTAMINADOS. www.radiologiaoral.wordpress.com
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Técnica de control de infección en radiología oral Exponer y procesar las películas contaminadas El envase disponible para las películas expuestas nunca debe ser tocado con las manos enguantadas. Solamente después que se han quitado los guantes, se han lavado y se han secado las manos, se ha despedido al paciente, y se ha limpiado y desinfectado el área, es cuando el operador lleva el envase disponible que contiene las películas contaminadas al cuarto oscuro.
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Control de infección Exponer y procesar las películas contaminadas Al utilizar el revelador de luz diurna corremos el riesgo de transferir material infeccioso provenientes de las películas infectadas y los guantes contaminados hacia las mangas del aparato.
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Control de infección Para las cajas reveladoras de luz diurna se recomienda limpiar y desinfectar las películas, con o sin sobre plástico. Luego de limpiar las películas, el operador se pone guantes limpios y lleva únicamente paquetes de película limpios a la caja reveladora de luz diurna.
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Control de infección
Control de infección
Otro alternativa es levantar la tapa y colocamos las películas expuestas y un recipiente limpio. Nos colocamos guantes limpios y pasamos las manos a través de los agujeros. Eliminamos el paquetillo radiográfico colocando la película en el recipiente limpio. Luego nos quitamos los guantes contaminados y procedemos al procesamiento.
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Técnica de control de infección en radiología oral
La sangre o los artículos impregnados de saliva se deben colocar en recipientes para basura biológica. www.radiologiaoral.wordpress.com
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Técnica de control de infección en radiología oral
Debemos tener especial cuidado con los rollos de algodón que se pueden utilizar para estabilizar la colocación de la película, y las toallas de papel que se pueden utilizar para limpiar la saliva de las películas expuestas.
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Control de infección en radiología oral
Prof. Alejandro R. Padilla Profesor Agregado Radiología Oral y Maxilo-Facial Facultad de Odontología Universidad de Los Andes Mérida-Venezuela
Dr. Jaynes,Robert Merle Profesor Asistente Director de Radiología Oral Universidad de Ohio Estado de Ohio. USA
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