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Cas clinique
Tendinopathie de l’épaule par laser haute puissance PhysioLASE4 Jean-Baptiste Cuny, Kinésithérapeute, Ostéopathe D.O La prise en charge des pathologies de l’épaule est toujours complexe et la rééducation traditionnelle montre rapidement ses limites. Il est aujourd’hui devenu indispensable de pratiquer de la thérapie manuelle du complexe épaule et du rachis cervical ; et un outil comme le laser est pour moi un atout majeur. Le laser haute puissance permet en effet de rapidement soulager la douleur, de réduire les inflammations, d’accélérer la cicatrisation des tendons pour permettre une rééducation et une récupération plus rapides.
Action du laser : Biostimulation cellulaire La thérapie laser stimule l’activité mitochondriale et la production d’ATP, augmente la vitesse et la qualité de réparation des tissus, permet le développement de nouvelles cellules saines, favorise la cicatrisation et permet une action anti-inflammatoire plus efficace.
Intérêt du laser PhysioLASE4 Advanced : • La fenêtre optique [810 à 980 nm] offre le meilleur ratio absorption / pénétration • La puissance de 15W permet une pénétration plus en profondeur dans les tissus et des temps de traitement plus courts. • Le patient ressent l’action du laser (chaleur et/ou rayonnement en profondeur) • Les protocoles préétablis permettent une utilisation simple et sécurisée
Efficacité du laser : L’efficacité du traitement laser est fonction de la profondeur de pénétration et de la dose d’énergie administrée (puissance x durée du traitement).
Diagnostic et choix des paramètres : • Commencer par un examen clinique : rechercher d’éventuelles restrictions de mobilité au niveau de l’articulation gléno-humérale (« décentrage »), de la scapula, de l’articulation acromio-claviculaire, du rachis cervical et thoracique, et des muscles de la ceinture scapulaire. • Définir la pathologie à traiter (parmi les 62 protocoles préétablis proposés) • Définir la chronicité de la pathologie (aiguë ou chronique) • Définir le phototype du patient (type de peau)
Diagnostic : Tendinopathie et/ou bursite de l’épaule Programme utilisé : Epaule – Tendinite Sélection des paramètres : Chronique – Peau claire Puissance de travail : 12,5W Longueurs d’onde : 980 nm + 810 nm Durée totale de la séance : 6 minutes Energie totale appliquée : 4500 Joules
Pour plus d’informations sur la thérapie Laser Physiolase 4 : Schwa-medico - 03 89 49 73 61 - info@schwa-medico.fr
24 • FMT Mag / N° 124 septembre 2017
Protocole de traitement proposé : Faire une séance tous les 2 à 3 jours pendant 3 semaines (Possibilité d’aller jusqu’à 1 x par jour pendant 3 à 4 jours si les résultats tardent à venir avant de repasser au rythme initial). Ensuite 1 séance d’entretien par semaine jusqu’à disparition des symptômes. Nombre total de séances : 8 à 12 séances
Déroulement de la séance : • 2 méthodes d’application possibles : en contact avec la peau ou sans contact • Appliquer la thérapie en direction du centre de l’articulation en démarrant d’une position supérieure, antérieure et postérieure puis poursuivre par une application globale en balayant toute la région de l’épaule (adapter la vitesse de balayage en fonction de la taille de la zone). • Possibilité d’associer la thérapie laser avec les ondes de chocs ou la cryothérapie en respectant l’ordre d’abord le froid puis le laser.
Effets indésirables possibles : Le laser peut (rarement) réveiller une douleur pendant les premières 24h qui suivent la séance.
Résultats : Des séances courtes et efficaces, un traitement rapide et des résultats visibles après seulement quelques séances (premiers effets généralement visibles après 3 à 5 séances).