II Cuaderno de Biomateriales Odontol贸gicos Isabel Camps Alemany
II Cuaderno de Biomateriales Odontol贸gicos Isabel Camps Alemany
A Reme, Isabel y Mª José,
por su estímulo, comprensión y admiración
© Isabel Camps Alemany Edita:
ISBN: 978-84-15933-36-6
Impreso en España / Printed in Spain
Reservados todos los derechos. Ninguna parte de esta publicación ni de su contenido puede ser reproducida, almacenada o transmitida en modo alguno sin permiso previo y por escrito del autor.
Bienvenido al estudio de los Biomateriales Odontológicos:
. uerido compañero, muchas veces, no somos capaces de tomar en consideración Q la importancia que tiene el conocimiento de los Materiales Odontológicos, pero siempre se está en el mejor momento para introducirse en el mismo, tanto si se trata de un estudiante de Odontología, como de un profesional ya graduado.
. on este cuaderno, simplicista, pero concreto, pretendo, humilde pero con C entusiasmo, hacerte ver en qué se fundamenta su importancia . En mi opinión, ésta se basa en tres pilares fundamentales: . l primero, propio de la Medicina y todo el mundo científico, es el continuo E desarrollo y evolución de los materiales y las técnicas, que nos obligan a una constante puesta al día. . l segundo es la presión industrial y comercial que nos obliga a valorar, considerar E y tener siempre un criterio sobre los materiales, basado en la evidencia y en técnicas mínimamente invasivas.
.Y el tercero, más básico y primordial, es el que entiende que las técnicas de aplicación clínica (la obturación directa, la estética, el cementado, la prótesis, la ortodoncia, incluso la implantología y la cirugía) se desarrollan a expensas de las características de un Biomaterial, que resultará imprescindible conocer y manipular correctamente. . s por todo esto, que este sencillo cuaderno pretende, no sólo que seas capaz de E entender el comportamiento general de todos los materiales, tanto desde el punto de vista físico, mecánico, químico o biológico; sino el estudio específico de cada uno de ellos. Y si consigo este objetivo será para mí, un esfuerzo que habrá valido la pena. Profª Dra. Isabel Camps Alemany
II Cuaderno de Biomateriales
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CONTENIDO Tema 1: Materiales de Impresión............................... 8 Concepto Clasificación Técnica de la impresión Vaciado Impresión Óptica Requisitos de un material de impresión Tema 2: Yesos dentales................................................12 Materiales de Positivado Yesos Dentales Concepto Obtención y Tipos Composición Química Reacción de fraguado Propiedades Diferencias: yeso Paris y yeso Piedra Manipulación Estructura del material fraguado Ventajas e inconvenientes
Materiales alternativos
Tema 3: Termoplásticos...............................................14 Introducción Ceras Concepto Composición Clasificación Propiedades
Compuesto de Modelar Composición Clasificación Propiedades
Tema 4: Hidrocoloides.................................................16 Introducción Tipos Hidrocoloides de Agar Composición Manipulación y reacción de fraguado Propiedades
Alginatos
Composición Reacción de fraguado Manipulación Propiedades
Tema 5: Elastómeros de síntesis...............................18 Introducción Polisulfuros Composición Reacción química de fraguado Propiedades Manipulación
Poliéteres
Composición Reacción de fraguado Propiedades Manipulación
Siliconas
Siliconas de Condensación Siliconas de Adición
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Isabel Camps Alemany
Tema 6: Revestimientos...............................................20 Introducción. Técnica de colado Requisitos Composición General Indicaciones Revestimientos aglutinados con Yeso Revestimientos de altas temperaturas Aglutinados con Fosfato Aglutinados con sílice
Tema 7: Oro y Aleaciones Preciosas........................22 Introducción Oro Puro Propiedades y Utilidad clínica Oro cohesivo
Aleaciones ricas en oro Conceptos Aleaciones nobles Usos clínicos Clasificación
Aleaciones coladas de bajo contenido en oro
Tema 8: Aleaciones No Preciosas.............................24 Características de las aleaciones dentales semipreciosas y no preciosas Aleaciones para coronas y puentes: Aleaciones de Cromo-Níquel. Composición y estructura Propiedades Unión ceramo-metálica
Aleaciones para prótesis parcial removible: Aleaciones de Cromo-Cobalto Composición y estructura Propiedades
Tema 9: Aceros................................................................26 Introducción Acero Aplicaciones Propiedades Generales Gráfica de fase
Acero inoxidable Tipos
Alambres
Tipos y Materiales disponibles
Tema 10: Amalgama de Plata.....................................28 Introducción Clasificación Reacción de fraguado Propiedades Manipulación Tema 11: Otros materiales metálicos para obturación directa...............................................30 Amalgamas adheridas Aleaciones líquidas de Galio
Tema 12: Titanio............................................................30 Estructura cristalográfica Propiedades Del titanio puro De las aleaciones de titanio
Aplicaciones y Propiedades Comportamiento biológico del titanio
Tema 13: Polímeros de Base de Prótesis...............32 Usos clínicos Requisitos Composición Reacción de fraguado Propiedades Manipulación Materiales de Rebase y Acondicionador de tejidos Tema 14: Adhesión a Esmalte....................................34 Fundamentos físicos de la Adhesión Requisitos para una buena adhesión Adhesión a Esmalte Características estructurales del esmalte Adhesivos a esmalte Adhesivos autograbadores
Tema 15: Adhesión a Dentina....................................36 Características estructurales de la dentina Etapas de la adhesión a dentina Acondicionamiento Imprimación Adhesión. Tipos de adhesivos Sistemas autograbantes
Propiedades de los adhesivos dentinarios
Tema 16: Adhesión entre materiales......................38 Unión Metal-Resina Unión Resina-Resina Unión Metal-Porcelana Unión Cerámica-Resina Tema17: Resinas Compuestas...................................40 Introducción Composición Clasificación Según la composición de la matriz Según el material de relleno Según la viscosidad Según el sistema de polimerización
Reacción de Polimerización
Activación. Lámparas de polimerizar Grado de conversión
Factores de la fotopolimerización Propiedades Manipulación
Tema 18: Cementos No Adhesivos............................46 Conceptos generales Cementos basados en el ácido fosfórico Fosfato de zinc Otros
Cementos basados en Quelatos Organometálicos Óxido de Zinc-Eugenol Ácido Etoxibenzoico Hidróxido de calcio fraguable
Tema 19: Cementos Adhesivos..................................48 Clasificación Cementos basados en ácidos polialquenoicos Policarboxilato de Zinc Ionómeros de vidrio (CIV) Composición y Tipos Reacción de fraguado Propiedades y Manipulación Cementos a base de Resinas Composición y Tipos Propiedades y Aplicaciones Manipulación
Tema 20: Cerámica Dental..........................................52 Historia Terminología Clasificación según la composición química: Cerámicas de vidrio/silicato Cerámicas Feldespáticas Cerámicas sintéticas de alta resistencia
Cerámicas de óxido
Cerámicas aluminosas Cerámicas zirconiosas
Clasificación según su procesado:
Condensación sobre muñón refractario Inyección Asistidas por ordenador
Tema 21: Materiales de endodoncia.......................56 Objetivos Requisitos Clasificación Tema 22: Biomateriales Implantables....................58 Conceptos Requisitos Materiales implantables en tejidos duros Injertos Regeneración Tisular Guiada Estructuras de Bioingenieria
Materiales implantables en tejidos blandos Relleno de tejidos blandos Suturas quirúrgicas
Tema 23: Laser................................................................60 Definición Componentes Características de la radiación láser Tipos Efectos del laser en el tejido Biológico Aplicaciones
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deformaciĂłn
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RecuperaciĂłn elĂĄstica
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TĂŠcnica doble impresiĂłn
TĂŠcnica simple Cubeta estĂĄndar
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Material de impresiĂłn
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Viscosidad pesada + regular
1Âş tiempo Mat.impresiĂłn viscosidad
TĂŠcnica simple
MATERIALES DE IMPRESIĂ“N CON VARIAS VISCOSIDADES
Cubeta individual
Material de impresiĂłn
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CUBETA STANDARD
CUBETA INDIVIDUAL
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Material de relleno (mayor %)
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 Material de relleno ( menor %)
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Matriz
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Viscosidad Contenido en Base ligera Material de relleno Base regular
ContracciĂłn ContracciĂłn Estabilidad de fraguado tĂŠrmica dimensional
Creciente
Decreciente Decreciente
Base pesada
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Creciente
Creciente
Viscosidad
Cambios dimensionales
Contenido en Base ligera Material de relleno Base regular
ContracciĂłn ContracciĂłn Estabilidad de fraguado tĂŠrmica dimensional
Creciente
Decreciente Decreciente
Base pesada Creciente
IMPRESIĂ“N Ă“PTICA
Creciente
Decrecientes
Viscosidad Contenido en Base ligera Material de relleno Base regular Creciente
Base pesada Creciente
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EXACTITUD DIMENSIONAL
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Estabilidad dimensional Creciente
Creciente
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â&#x20AC;ŻSuspensiĂłn de partĂculas en agua â&#x20AC;ŻSoluciĂłn saturada (lĂquido viscoso de superficie glaseada) â&#x20AC;ŻPrecipitaciĂłn (no es soluble a temperatura ambiente (<0â&#x20AC;&#x2122;2%)) â&#x20AC;ŻDisoluciĂłn de mĂĄs Sulfato de Calcio â&#x20AC;ŻNueva precipitaciĂłn â&#x20AC;ŻEndurecimiento por cristalizaciĂłn a partir de impurezas que actĂşan como nĂşcleos de cristalizaciĂłn
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TIPO RELACION DE YESO POLVO/AGUA YESO PARIS 40-50ml/100gr (Hemihidrato-β) YESO PIEDRA 25-30ml/100gr (Hemihidrato-ι) YESO DE TROQUELES 19-24ml/100gr