Октябрь 2022

Page 1

Виробник: ТОВ «ЕРБІС», Україна, м. Київ, вул. Р. Окіпної 10-б тел: +38 (044) 569-70-13, 569-70-14, е-mail: erbis@ukr.net, www.erbisol.com.ua 01 Імуномодулятор 03 Адаптоген 04 Репарант 02 Гепатопротектор Активізує еволюційно сформовані контролюючі системи організму, що відповідають за пошук і усунення патологічних змін. Прискорює відновлення пошкоджених і знищення аномальних клітин та тканин. ЕРБІСОЛ® розчин для ін’єкцій. Р. п. No UA/9178/01/01 від 24.09.2014. Склад: діючі речовини: комплекс природних небілкових низь комолекулярних органiчних сполук негормонального походження, отриманих із тваринної ембріональної тканини, 1 мл препарату містить олігопептиди та глікопептиди (загалом 0,07 - 1,0 мг), нуклеотиди, амін окислоти. допоміжна речовина: розчин 0,9 % натрію хлориду ізотонічного. Показання. Ербісол використовується в комплексній терапії: - гастроентерологія: гепатити різної етіології (включаючи вірусні, токсичні та медикаментозні гепатити, спричинені застосуванням антибіотиків, інтерферонів, хіміопрепаратів та інших сильнодіючих лікарських препаратів, що спричиняють побічні ефекти), реактивні гепатити, стеатогепатози, цироз печінки, виразкова хвороба шлунка та дванадцяти палої кишки, ерозивні гастро дуоденіти, неспецифічний виразковий коліт; - токсикологія: Ербісол® підсилює дезінтоксикаційні функції печінки; - ендокриноло гія: цукровий діабет, ауто імунний тиреоїдит; - терапія: неспецифічні захворювання легенів (пневмонiя, хронiчнi бронхiти), туберкульоз легенів, метаболічні дистрофії, синдром хронічної втоми, ангіопатії, для покращання мікро циркуляції, нормалізації тонусу та кровонаповнення судин. Ербісол® застосовується у комплексному лікуванні осіб, які постраждали від наслідкiв радіаційного впливу та екологiчного забруднення, препарат має виражені адаптивно-коригуючі властивості при поєднанні вищевказаних патологій, підвищує компенсаторні та захистні функції організму; - алергологія: алергічні та ауто імунні захворювання, включаючи бронхіальну астму, атопічний дерматит та атопічний ринокон’юктивіт; - геронтологія: функціональна недостатність пов'язана з віковими порушеннями діяльності печінки, імунної, нервової та серцево-судинної системи. Для підвищення фізичної активності та усунення астенічного синдрому, для підвищення потенції;стоматологія: пародонтит. - хірургія та травматологія: травматичні, після операційні і гнійно-септичні рани, переломи (для прискорення консолідації кісткових уламків), трофічні виразки різної етіології, діабетичні ангіопатії, пролежні; - онкологія: при хірургічному лікуванні для профілактики метастазування та швидкого загоювання ран. При хіміо- та радiо променевій терапії, Ербісол® застосовують в комплексі як препарат супроводу, у якості гепато-; імунопротектора та репаранта, а в реабілітаційному та між курсовому періодах - також як імунокоректор та репарант, для активізації протипухлинного захисту організму. Протипоказання. Індивідуальна непереносимість, підвищена чутливість до будь-якого компонента лікарського засобу. Побічні реакції. Іноді протягом перших 2–5 днів прийому лікарський засіб може спричиняти загострення хронічного запального процесу, що у більшості випадків є стадією лікувального процесу. Можливі реакції гіперчутливості, включаючи висипи, відчуття свербежу, підвищення артеріального тиску і температури тіла. Інформація для медичних і фармацевтичних працівників. Інформація надана у скороченому вигляді. З повною інформацією про препарат можна ознайомитись в інструкції до медичного застосування лікарського засобу. ЖОВТЕНЬ

відновлення

z тривале зволоження; z зменшення запалення і лущення шкіри; z трофіку шкіри.

функції

Неодмінні переваги засобів

z гіпоалергенні — не містять барвників та ароматизаторів; z можливе застосування з народження; z представлені в різноманітних формах (крем-емолієнт, молочко-емолієнт, гель для душа, пом’якшуючий засіб для ванн);

ATOPI MED від компанії Elfa Pharm:

z рекомендовані для щоденного і тривалого використання.

Крем-емолієнт ATOPI MED EMOLLIENT CREAM та/або молочко-емолієнт ATOPI MED EMOLLIENT LOTION наносити на чисту шкіру 2-3 рази в день ПРОПОНУЄМО ЗАКРІПИТИ ЗНАННЯ З ПРОДУКЦІЇ СЕРІЇ ATOPI MED Шановні читачі! Дякуємо Вам за активну участь в конкурсі від компанії Elfa Pharm. z
бар’єрної
шкіри;
Активні компоненти засобів ATOPI MED забезпечують:
Гель для душу ATOPI MED GENTLE CLEANSING GEL: рекомендовано використовувати під час прийняття ванни або душу Людям з сухою шкірою та схильністю до атопії лікарі дерматологи та алергологи рекомендують комплексне застосування дерматокосметики ATOPI MED для щоденного догляду за шкірою: Пом’якшуючий засіб для ванн ATOPI MED EMOLLIENT BATH: 15-30 мл засобу додавати в воду перед прийняттям ванни. Рекомендований час прийому ванни — 15 хв. Засіб не потребує змивання.

можна рекомендувати

використання в якості зовнішньої протизапальної і зволожуючої терапії у хворих атопічний дерматит і людям з сухою шкірою. При щоденному використанні засоби ефективно усувають неприємні симптоми та значно підвищують якість життя. ДОБРОГО ДНЯ! ЧИМ МОЖУ ВАМ ДОПОМОГТИ?

Доброго дня! Мій син хворіє на атопічний дерматит вже декілька років і мав стійку ремісію. Але останнім часом почав з'являтися висип на руках. Які дієві засоби по догляду за атопічною шкірою ви можете мені порадити?

Опишіть, будь ласка, висип. Спочатку була сухість в ділянці ліктьового згину, а декілька днів тому виникло почервоніння шкіри.

турбує його свербіж?

шкіра свербить і вдень, і вночі.

СТІЙКИЙ ЕФЕКТ ВІД ЗАСТОСУВАННЯ ЗАСОБІ ATOPI MED ВИНИКАЄ ПІСЛЯ РЕГУЛЯРНОГО, ЩОДЕННОГО ВИКОРИСТАННЯ ВПРОДОВЖ 2-3 ТИЖНІВ. Алгоритм дій провізора: Таким чином, засоби серії ATOPI MED
для широкого
Чи
Так,
Чи використовували ви якісь засоби для полегшення стану? Ні, тривалий час ми взагалі нічого не використовували. Можу вам порекомендувати засоби серії ATOPI MED від компанії Elfa Pharm. Крем-емолієнт ATOPI MED ефективно зволожує, живить і пом'якшує шкіру та зменшує лущення. Завдяки своїм активним компонентам, крем відновлює природний захисний бар'єр шкіри та зменшує свербіж. Засоби ATOPI MED відповідають вимогам тесту на сумісність з атопічною і чутливою шкірою та відповідає вимогам косметичних засобів, які називаються «гіпоалергенними». Це те що нам потрібно! Як використовувати даний засіб? 15 мл крему рекомендовано наносити на очищену шкіру 2-3 рази на день. Також зверніть увагу, що ефективний догляд за атопічною шкірою має бути комплексний з використанням пом’якшуючого засобу для ванн та гелю для душу ATOPI MED. Дякую! Також рекомендую вам звернутися до лікаря дерматолога або алерголога, можливо в вашому випадку буде необхідне застосування медикаментозного лікування. Будьте здорові! Таким чином, засоби серії ATOPI MED можна рекомендувати для широкого використання в якості зовнішньої протизапальної і зволожуючої терапії у хворих атопічний дерматит і людям з сухою шкірою. При щоденному використанні засоби ефективно усувають неприємні симптоми та значно підвищують якість життя.

2022, жовтень

війни: досвід

стабілізувати

26 Аптека 9-1-1 завжди поруч, коли

Британським вченим виділили близько 1 мільйона фунтів стерлінгів на підтримку вагітних жінок у плануванні пологів «Сміттєва» ДНК може містити ключ до неврологічних розладів

до успіху в лікуванні кашлю

Подано заявку у країнах ЄС на маркетинг ваморолону для лікування дистрофії Дюшена

2022 / жовтень ЗМІСТ У ФАРВАТЕРІ ГАЛУЗІ ПУЛЬС ЧАСУ 13 Нобелівська премія з хімії призначена за розвиток клік-хімії та біоортогональної хімії 12 Названо лауреата нобелівської премії з фізіології і медицини у 2022 році 14 ТОП-10 найпродуктивніших фармкомпаній 06 Життєстійкість бізнесу у час
Мікрохім 08 Як
психологічний стан та здоров’я в умовах війни 22 Національний фармацевтичний університет відзначив 101-у річницю від дня заснування 34 АСКОРІЛ — шлях
32
потрібно 40
Leo Pharma запускає кампанію «Дні атопічного дерматиту навколо світу 41 Тренди розвитку цифрового маркетингу у 2022 р. АРСЕНАЛ ЗНАНЬ 45 Ергоферон — безпечний та ефективний противірусний засіб для всієї родини 54 Нові лікарські засоби, схвалені у США у 2022 році 56 Міжнародні організації закликають вживати нових заходів для вирішення проблем у галузі психічного здоров’я на робочому місці 58 Всесвітній день безпеки пацієнтів 2022 р. 60 Головний біль чи мігрень? Їх діагностика та лікування 63 Міжнародний день людей похилого віку

Ïóëüñ ÷àñó: íîâèíè òà ïî䳿

Життєстійкість бізнесу у час війни: досвід Мікрохім

Як стабілізувати психологічний стан та здоров’я в умовах війни

Названо лауреата нобелівської премії з фізіології і медицини у 2022 році ТОП-10 найпродуктивніших фармкомпаній

Нобелівська премія з хімії призначена за розвиток клік-хімії та біоортогональної хімії

Національний фармацевтичний університет відзначив 101-у річницю від дня заснування

Фармацевтична компанія Мікрохім була започаткована у Луганській області місті Рубіжному, саме там знаходилося виробництво та основні активи компанії до 24 лютого 2022 року. Після повномасштабного вторгнення росії на територію України Рубіжне опинилося під тимчасовою окупацією, а компанія втратила доступ до виробництва. Однак, всупереч цьому, Мікрохім продовжила свою роботу, змінює бізнес-модель та структуру компанії, адаптуючись під реалії сьогодення, будує плани на майбутнє та продовжує виробляти лікарські засобі, аби вони були доступні для тих, хто їх потребує.

ДОСЬЄ

українська інноваційна фармацевтична компанія, яка

Мікрохім налічує понад

найменувань у 4 терапевтичних групах:

кардіологія

ортопедія, хірургія

та гастроентерологія.

почала свою роботу у 1991 роцііз випуск малотоннажних АФІ для нітропрепара-тів. Вже у 1995-1997 році було розроблено техноло-гію виробництва субстанції ізосорбіду динітрату. У2000 році МІКРОХІМ випустили перші вітчизня-ні препарати ізосорбіду динітрату та нітрогліцери-ну у спреєвій формі. У 2018 році зареєстрували пер-ший вітчизняний препарат для лікування легеневоїартеріальної гіпертензії. Після початку пандемії у2020 році зареєстрували перший в Україні генериквід COVID-19. Наразі компанія має унікальні комбінації, які

першими в Україні — найбільш повна

основі

ЖИТТЄСТІЙКІСТЬ БІЗНЕСУ У ЧАС ВІЙНИ: ДОСВІД МІКРОХІМ МІКРОХІМ —
здійснює розробку, дослідження та реалізацію високоякісних лікарських препаратів і впроваджує оригінальні ідеї у фармацевтиці. 30 років компанія створює препарати, які відповідають сучасним стандартам, доступні для пацієнтів та зручні у застосуванні.
Продуктовий портфель
40
 неврологія  травматологія,
 андрологія
МІКРОХІМ
відтворили
лінійка препаратів на
периндоприлу та вал-сартану, включаючи потрійні комбінації. Фото надане прес-службою компанії Мікрохім Фото надане прес-службою компанії Мікрохім 6 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Актуально

Якщо раніше акцент робили на виробництво, то зараз на компетенціях команди в галузі розробки та реєстрації лікарських засобів та

ЗМІНА АКЦЕНТІВ

раніше у своїй роботі МІКРОХІМ фокусувалася, в першу чергу, на власному виробництві та розвитку технологій на його основі, то зараз основний акцент на компетенціях команди в галузі розробки та реєстрації лікарських засобів та диверсифікації виробництва. Тобто не втрачаючи якості лікарських засобів та внутрішньої експертизи, компанія забезпечує собі можливість виробляти препарати на партнерських виробничих майданчиках. Такий підхід дозволяє бути більш гнучкими, нівелювати ризики пов’язані з прив’язкою до локацій та сфокусуватися на науковій діяльності та розробках. З втратою виробництва, компанія втратила і частину робочих місць, які були пов’язані з виробничими процесами, разом з ними й частину колективу. Однак вдалося зберегти та релокувати частину команди — саме це дозволяє компанії зберігати високий рівень якості лікарських засобів та ідейність бізнесу. Досвід МІКРОХІМ показує, що сила бізнесу не в активах, а в інтелектуальному ресурсі та командності, саме від команди залежить життєстійкість

бізнесу, високий рівень стандартів роботи та якості препаратів. Переорієнтація на контрактне виробництво впливає виключно на зміну виробничого майданчика. Лікарські засоби й надалі відповідатимуть всім міжнародним стандартам та вимогам. Збереження якості препаратів та високого рівня доказовості — є ключовими пріоритетом компанії. Саме це є основоположним у виборі партнерів, стратегії розвитку та формуванні портфелю компанії. Вже в новому форматі роботи компанія підготувала перший лонч. Цієї осені неврологічний портфель МІКРОХІМ поповнив Контролфлекс. Ін’єкційний препарат тіоколхікозиду, міорелаксант з центральним механізмом дії, для лікування пацієнтів з гострим болем у спині, що супроводжується м’язовим спазмом. Це буде перший український генерик.

У компанії також заплановані запуски нових брендів в кардіології та неврології, які не мають вітчизняних аналогів.

та її співробітники від 2014 року системно підтримують Збройні сили України, а від початку повномасштабного вторгнення сфокусувалися на допомозі окремим медичним закладам. За час повномасштабного вторгнення гуманітарну допомогу та медичні препарати МІКРОХІМ доставила до Миколаївського військового госпіталю, Інституту кардіології, клінічної та регенеративної медицини імені академіка Стражеска Національної академії медичних наук України, а також Інституту психіатрії, неврології та наркоманії у місті Харкові. Крім того, МІКРОХІМ та її співробітники долучи-

лися до підтримки наших військових. Так, окремим підрозділам були передані квадрокоптери, транспортні засоби, одяг, тактичні рукавиці та засоби зв’язку, а також запаси необхідних лікарських засобів. Зокрема, кардіологічні та знеболювальні препарати, гемостатичні бинти та інші вироби медичного призначення. Крім того, після реєстрації у 2018 році першого вітчизняного препарату для лікування легеневої артеріальної гіпертензії, МІКРОХІМ як єдина в Україні компанія-виробник генеричного препарату у 2020 році заявила про готовність надати допомогу в безоплатному отриманні спеціалізованих лікарських засобів. Ліки були передані низці медичних закладів в Україні на базі яких проходить лікування пацієнтів з легеневою артеріальною гіпертензією.

КОРПОРАТИВНА СОЦІАЛЬНА ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ Якщо
диверсифікації виробництва МІКРОХІМ протягом багатьох років має стійку соціальну позицію та допомагає українцям у різних напрямках. До війни, одним із пріоритетів був розвиток луганського регіону. Компанія
Фото надане прес-службою компанії Мікрохім Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Актуально 7

AЛюбов ПЛЯКА, кандидат психологічних наук, практичний психолог вищої категорії, Національний фармацевтичний університет

Під час воєнних дій психіка людини перебуває в постійному напруженні. Велика кількість українців перебуває в стані ступору, страху, гніву, злості, тривоги, апатії. Кожен із цих станів — це нормальна реакція нашої психіки на ненормальні умови, в яких ми опинились.

Війна б’є по психіці кожного і дуже важливо в цей час вміти кон тролювати свої емоції та підтри мувати стан свого здоров’я. Пер винний запас міцності, що дозво ляв кожному з нас мобілізуватися і тримати себе в руках, вичерпався, нервова система багатьох уже по чинає давати збої. Тому варто пра цювати із цими переживаннями і станами. Перший крок — зрозу міти свій стан, прийняти його, по

тім за потреби допомогти собі його скоригувати. Саморегуляція – це управ ління своїм психоемоційним ста ном, який досягається шляхом впливу людини на самого себе за допомогою слів, уявних образів, управління м’язовим тонусом і диханням.

Пропоную Вам декілька порад, як керувати емоціями.

Ступор – перша реакція на кризову подію, може тривати від кількох годин до кількох днів. Її ознаками є різке зниження або від сутність довільних рухів та мови, відсутність реакції на зовнішні по дразники (шум, світло, дотик), за стигання у певній позі, стан пов ної нерухомості. Реакція людини залежить від особистих факторів, таких як характер, досвід травм, із якими зіткнулася в минулому.

швидко виводить з цього стану: занурте руки і обличчя в дуже холодну воду, зробіть контрастне вмивання.

● Використовуйте різкі запахи (кава, кориця, ци трус, парфумерія), що зможе швидко повернути вас із глибин внутрішнього світу у тут і зараз.

● Якщо є потреба виплакатися й виговоритися –зробіть це. Коли в країні триває війна, будь-яка людина почи нає відчувати страх та тривогу, ми боїмося реаль

ЯК СТАБІЛІЗУВАТИ ПСИХОЛОГІЧНИЙ СТАН ТА ЗДОРОВ’Я В УМОВАХ ВІЙНИ ЯК ВИЙТИ ЗІ СТУПОРУ? Помітивши, що ви завмерли, спробуйте поворухнути очима, язиком, пальцями. Це запустить роботу м’язів. Різка зміна температури дуже
8 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Поради психолога

ної загрози. Боятися в ситуації воєнних дій – природно. Страх стимулює

● «Загляньте в очі страху», проговоріть його. Сформулюйте подумки, а потім промовте вголос, що викликає у вас страх. Якщо є можливість, поділіться своїми переживаннями з оточенням. Проговорений страх стає меншим.

місце і перейти туди.

● Треба сісти чи стоячи обпертися на якусь опору (стіну, дерево) та сконцентрувати свій погляд на певній точці. Прислухатися до свого дихання та спробувати зосередитись на власних відчуттях (наприклад, на запаху чи температурі повітря).

● Спробуйте розслабити кінцівки: потупати чи порухати ногами, погладити себе по руці чи потерти долоні одна об одну.

● Якщо вам важко переживати страх, обійміть рідних, подзвоніть родичам чи друзям. Навіть під час обіймів з домашніми улюбленцями виділяється гормон окситоцин, який посилює відчуття безпеки. Тривога – негативно забарвлена емоція, що виражає відчуття невизначеності, очікування негативних подій. На психологічному рівні тривога відчувається як напруга, стурбованість, хвилювання, нервозність і переживається у вигляді почуттів невизначеності, безпомічності, безсилля, незахищеності, самотності, передчуттям невдачі, неможливістю прийняти рішення тощо. На фізіологічному рівні реакції тривоги проявляються у посиленому серцебитті, частішому диханні, збільшенні хвилинного об’єму циркуляції крові, підвищенням артеріального тиску, зростанні загальної збудженості, зниженні порогів чутливості, нейтральні стимули отримують негативне забарвлення, що призводить до фізичного нездужання, психічних розладів.

ЯК ЩЕ ЗМЕНШИТИ ТРИВОЖНІСТЬ?

● Постійна фізична активність допомагає організму справлятися з тривожністю та почуттям страху. За ефективністю вона не поступається антидепресантам.

● Зняти напруження та полегшити тривожний стан нам допомагають техніки заземлення (інструмент саморегуляції). Техніка заземлення дозволяє тілу заспокоїтися і подати сигнал про відсутність реальної загрози.

Техніка заземлення «5-4-3-2-1»:

назвіть 5 предметів, які ви можете побачити;

речі, які можете відчути (відчуття одягу

на тілі, сонця на шкірі, відчуття доторків до стільця, на якому сидите, вага, структура та інші характеристики предмета, який можна покласти на долоню);

звуки, які ви можете почути (рух транспорту, спів пташок, цокання годинника);

речі, які можете відчути на запах (запахи в повітрі, парфумів чи олійок);

те, що можете скуштувати (цукерка, жувальна гумка, вода). Використовуючи цю техніку, ви, за допомогою своїх органів чуття, цілеспрямовано звертаєте увагу на деталі свого оточення. Наприклад, звуки або фактуру предмета.

2022

modern-pharmacy.com.ua

«Современная фармация»

до дій, мобілізує тіло і психіку, щоб ми могли максимально швидко діяти і рятуватися, вмикаючи режим «бий-біжи-завмри». Основні фізіологічні ознаки страху:  напруга м’язів (особливо м’язів обличчя),  сильне серцебиття,  прискорене поверхневе дихання,  знижений контроль над власною поведінкою. Коли виникає страх, то з ним слід боротись, якщо він деморалізує, блокує адекватні реакції та конструктивні дії. ● Насамперед, щоб упоратися зі страхом, необхідно переконатись, що ви перебуваєте в безпечному місці, або знайти таке
Журнал
/ жовтень • В пульсі часу • Поради психолога 9

дискомфорту.

можете виконувати точковий масаж цієї точки кілька разів на день або так часто, як необхідно для усунення симптомів.

У стані тривоги та страху корисним буде пити воду та спілкуватися з близькими, опанувати дихальні вправи. Дихальні вправи врівноважують і гармонізують нервову систему, сприяючи розслабленню і гармонійому фізичному стану.

Знизити тривожність та стрес нам допомагає вплив на біологічно активні точки. Одна з таких знаходиться між бровами.

Дихайте по квадрату:

▶ на рахунок 1, 2, 3 ,4 повільно вдихніть;

на рахунок 1, 2, 3, 4 затримайте дихання;

▶ на 1, 2, 3, 4 видихайте через ніс, перед наступним вдохом — пауза на 1, 2, 3, 4; і так по квадрату.

Якщо ви помічаєте, що ваша тривога і страх постійні та не зменшуються, це може свідчити про тривожний розлад. Типові симптоми: хвилювання впродовж усього дня, страшні думки, знижена якість сну та працездатності. У цьому разі варто звернутися по допомогу до психотерапевта. Людям стає легше, коли вони починають обговорювати з близькими людьми та фахівцями (психологами, психотерапевтами) свої почуття тривоги, сни, страхи.

страху та

апатія, коли руки опускаються і

Апатія має фізіологічні прояви:

розчарування. Вона заважає творити, продовжувати працювати, допомагати коханим людям, а також ставить життя на вимушену паузу. Апатія — це ще не депресія, але стан дуже близький. Її можна і варто уникати. Більшість із нас зараз

саме на порозі цієї фази –

мине. Зараз ми входимо у фазу виснаження. Це

наша підтримка.

Знизити тривожність та стрес нам допомагає вплив на біологічно активні точки:  Сядьте та займіть зручне положення.  Помістить великий або вказівний палець правої руки між бровами.  Натискайте на цю точку, роблячи кругові рухи протягом 5-10 хвилин. Тиск має бути м’яким і не викликати
Ви
Після
тривоги приходить
сенси втрачаються.
 сонливість;  слабкість;  байдужість до життя. Виникає внаслідок фізіологічних причин (хвороби) чи морального
перебуває
найгострішої і найважчої. Знайте: це скоро
нормально, а психіці наразі потрібна
10 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Поради психолога

речі, що дають змогу відчути себе краще, грають величезну роль для психологічного стану людини. Привести свій зовнішній вигляд до ладу, помити посуд, застелити постіль — із цього починається боротьба з апатією та відчуттям безсилля.

Щодня, не зважаючи на хочу/не хочу, можу/не можу, ми всі маємо зробити три задачі:

спілкуватися;

рухатися;

вчитися. Вкрай важливо кожного дня спілкуватися, вести активний спо-

Злість – захисно-оборонна реакція організму, яка спрямовується на певний об’єкт. Після горя і нещастя люди можуть відчувати себе злими та роздратованими з багатьох причин (почуття несправедливості, поганий сон, відчуття, що багато потрібно зробити, а ресурсів не вистачає). На відміну від страху, вона мотивує нас захищатися нападаючи, а з дилеми «бий або біжи» обирати перший варіант. Під впливом злоби можуть відбуватися численні вчинки, про які згодом доводиться шкодувати. У розсердженої людини в крові підвищується рівень адреналіну, частішає серцебиття (тому іноді ми червоніємо, коли злі), посилюється кровопостачання м’язів (щоб можна було битися). Злість завжди буде панувати над вами, якщо ви не візьмете під контроль свої почуття. Переосмислення, як кращий спосіб позбавити від злості всередині себе. Задайте собі наступне питання: чому злюся я? Коли ви знайшли подразника, а це може бути людина, ситуація, потрібно прийняти те, що відбувається. Важливо розуміти, що прийняти ситуацію — це не значить погодитися з нею. Найбільш ефективним методом позбавлення від злості є заняття спортом, так як відбувається зниження м’язової напруги.

сіб життя (займатись спортом, рухатись), щось вивчати, запам’ятовувати, здобувати нові вміння та навички. В жодному разі не дозволяйте собі весь день лежати в ліжку та занурюватися у власні думки. Дія, рух та допомога іншим – кращі ліки від апатії та розчарування.

Стабілізувати психологічний стан та контролювати емоції під час війни — чи не найважливіше, що Ви можете зробити для свого організму, аби зберегти його здоров’я. Пам’ятайте, що треба спати, їсти і багато пити. Нас всіх тримає надія та віра в перемогу.

ЯК
ВПЛИВАЄ КОНТРОЛЬ ЕМОЦІЙНОГО СТАНУ НА ЛЮДИНУ? Маленькі
 Надає внутрішньої сили та впевненості.  Усуває негативне та неспокійне мислення.  Дозволяє ефективно долати повсякденні виклики.  Налагоджує режим сну.  Посилює емоційну та ментальну незалежність від чужої думки.  Допомагає налагоджувати контакт з іншими людьми.  Дозволяє знайти професійний і креативний потенціал. ЯКЩО ВИ ВІДЧУВАЄТЕ, ЩО НЕ СПРАВЛЯЄТЕСЯ, НЕ ЗВОЛІКАЙТЕ, ЗВЕРТАЙТЕСЯ ЗА ДОПОМОГОЮ ДО ПСИХОЛОГІВ. БЕРЕЖІТЬ СЕБЕ ТА СВІЙ ПСИХІЧНИЙ СТАН!
Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Поради психолога 11

Нобелівську премію у галузі фізіології і медицини отримав шведський

Паабо, фахівець

Нобелівський комітет,

еволюційної

Сванте Паабо став першовідкривачем одного з предків сучасних людей — Денисівської людини, а також дослідив послідовність геному неандертальця. Порівняння ДНК предків людини з ДНК сучасних людей дозволяють отримати більше інформації про еволюцію виду і розселення по планеті. Крім того, вчений розвинув методи виділення, очищення й аналізу давніх ДНК. Фундаментальні дослідження Паабо започаткували абсолютно нову наукову дисципліну — палеогеноміку. Порівняльний аналіз показав, що наймолодший спільний предок неандертальців і Homo sapiens жив приблизно 800 тисяч років тому. Учений зробив сенсаційне відкриття Денисівської людини, використавши дані генома, отримані зі зразка маленької кістки пальця. Уламок кістки віком 400 тисяч років знайшли у 2008 році в Денисовій печері на півдні Сибіру. Кістка містила надзвичайно добре збе-

режену ДНК, яку команда Паабо секвенувала. Результати викликали сенсацію: послідовність ДНК була унікальною порівняно з усіма відомими послідовностями між неандертальцями і сучасними людьми. Відкриття Паабо створили нове розуміння еволюційної історії людства. Завдяки відкриттям Сванте Паабо стало відомо, що архаїчні послідовності генів вимерлих предків людини впливають на фізіологію сучасної людини. Зокрема, версія гена EPAS1, що була у «Денисівської людини», дає перевагу для виживання на великій висоті та поширена серед сучасних тибетців. А деякі «неандертальські» гени вплинули на імунну відповідь сучасної людини на різні типи інфекцій. Раніше, у 2021 р. Нобелівську премію у галузі фізіології і медицини присудили американцям Девіду Джуліусу і Ардему Патапутіану за відкриття рецепторів температури і дотику.

вчений Сванте
з
генетики. Як повідомив
премію присудили за відкриття, пов’язані з геномами вимерлих гомінідів і з еволюцією людини. НАЗВАНО ЛАУРЕАТА НОБЕЛІВСЬКОЇ ПРЕМІЇ З ФІЗІОЛОГІЇ І МЕДИЦИНИ У 2022 РОЦІ ЦІКАВІ ФАКТИ! Цьогорічний переможець є сином біохіміка Суне Бергстрема – лауреата Нобелівської премії з фізіології і медицини 1982 року. 12 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Премія

Нобелівську премію з хімії 2022 р. отримали Каролін Бертоцці, Мортен Мелдаль і Баррі Шарплесс. Вчені запровадили і використали на практиці так звану «клікхімію», у якій молекулярні будівельні блоки швидко й ефективно з’єднуються разом.

Винахід вирішує проблему створення складних молекул під час фармацевтичних досліджень, коли необхідне штучне відтворення природних молекул з лікувальними властивостями. Отримання необхідних молекулярних конструкцій тепер може здійснюватися

«Цьогоріч премія з хімії направлена на те, щоб не ускладнювати речі, а працювати з тим, що легко і просто. Функціональні молекули можна побудувати навіть прямим шляхом»,  – говорить Йохан Оквист, голова Нобелівського комітету з хімії.

Роботу над відкриттям ще на початку третього тисячоліття розпочав Баррі Шарплесс, який і запровадив концепцію клік-хімії, у якій реакції відбуваються швидко і уникають небажаних побічних продуктів. Згодом Мортен Мелдал і Баррі Шарплесс незалежно один від одного представили хімічну реакцію, яка зараз широко використовується при розробці фармацевтичних препаратів.

Керолін Бертоцці розробила реакції кліків, які працюють всередині живих організмів і не порушують хімію клітини. Зараз ці реакції використовуються у всьому світі для дослідження клітин і відстеження біологічних процесів. Ця технологія використовується у ліках від раку, які зараз проходять клінічні випробування. «Клік-хімія та біоортогональні реакції перенесли хімію в епоху функціоналізму. Це приносить найбільшу користь людству», – стверджують у Нобелівському комітеті.

набагато швидше і коштуватиме менше. НОБЕЛІВСЬКА ПРЕМІЯ З ХІМІЇ ПРИЗНАЧЕНА ЗА РОЗВИТОК КЛІК-ХІМІЇ ТА БІООРТОГОНАЛЬНОЇ ХІМІЇ
Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Премія 13

AПідготовила Марина Остапець, кандидат медичних наук, асистент кафедри патологічної фізіології НФУ, за матеріалами

В останнє оцінку продуктивності фармацевтичних компаній проводили в 2016 році. За цей час багато що змінилося. По-перше, дві з 10 найбільших компаній того року — Celgene і Allergan — більше не є незалежними. По-друге, вплив пандемії. Вакцини проти COVID-19 дали можливість компаніям BioNTech та Moderna посісти перші місця в рейтингу. Оскільки їх дохід в розмірі близько 20 мільярдів доларів був отриманий лише завдяки 3000 співробітникам, співвідношення доходу на одного співробітника дали можливість вийти на третю позицію компанії Gilead Sciences (14 400 співробітників, які принесли 27 мільярдів доларів доходу за 2021 рік).

Варто згадати, що компанія Sinovac Biotech заявила, що у 2021 році було отримано колосальний прибуток у розмірі 19,4 мільярда доларів, в основному за рахунок вакцини проти COVID. Продуктивність компанії Gilead різко знизилася за останні п’ять років:

млрд доларів від продажу ліків від COVID Veklury. Так само Regeneron отримала 6,2 млрд доларів від продажу однієї тільки комбінації антитіл проти COVID REGEN-COV. Без нього Regeneron не потрапив би до цього списку*, як і в 2016 році, коли загальний дохід компанії становив лише 4,9 мільярда доларів.

pharma

ТОП-10 НАЙПРИБУТКОВІШИХ ФАРМАЦЕВТИЧНИХ КОМПАНІЙ У 2021 РОЦІ Завдяки величезному несподіваному прибутку від вакцини проти COVID, створеної партнером BioNTech, компанія P zer майже подвоїла співвідношення доходу на одного співробітника у 2021 році порівняно з 2016 роком. Компанія Eli Lilly з протизапальним препаратом Olumiant та кількома антикоронавірусними антитілами також потрапила до рейтингу цього року.

У компаніях Amgen та Biogen за показниками 2021 році прибутковість знизилася порівняно з 2016 роком. Лінійка лікарських засобів компанії Amgen «стикається» з конкуренцією з усіх боків, що викликає сумніви у інвесторів. Компанія Biogen оговтується від розгрому Aduhelm та загальної атаки на її флагманську франшизу проти розсіяного склерозу. Чи втратить список ще два імені у наступному році? Побачимо згодом. У рейтингу цього року ще раз наголошується на перевагах моделі Big Biotech. Але, за досвідом компанії

ТОП-10 найпродуктивніших фармкомпаній
з одного боку, це пов’язано із франшизою препаратів проти гепатиту С, а також втратою ексклюзивності Truvada у боротьбі проти ВІЛ. З іншого боку, завдяки придбанню Kite Pharma та Immunomedics компанія Gilead розширилася до онкології, що неминуче збільшило кількість співробітників, але із відносно обмеженими продажами. Тим часом у 2021 році Gilead отримала 5,6
Fierce
14 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Топ 10

AbbVie у випадку препарату Humira, висока продуктивність, пов’язана лише з одним продуктом, іноді може бути проблемою для довгострокового «здоров’я» бізнесу.

Загалом рейтинг компаній 2021 року продемонстрував вищі результати продуктивності: дев’ять із 10 зареєстрували дохід понад 1 мільйон доларів на одного співробітника порівняно із минулими роками.

1BioNTech

Співробітників у 2021 р.: 3082 Дохід у 2021 р.: 18,98 млрд євро (22,45 млрд дол. США) Дохід у 2021 р. на одного співробітника: 7,28 млн дол. Дохід у 2020 р. на одного співробітника: близько 246 000 дол. США

*ПРИМІТКА РЕДАКТОРА: щоб скласти цей рейтинг найпродуктивніших фармацевтичних компаній, був розподілений дохід компаній за 2021 рік на загальну кількість співробітників, зазначену в їх річних звітах. З метою забезпечення масштабності проєкту, було враховано лише виробників лікарських засобів із доходом понад 10 мільярдів доларів за 2021 рік та ринковою капіталізацією в 10 мільярдів доларів станом на серпень 2022 року.

modern-pharmacy.com.ua

BioNTech, ймовірно, не працювала самостійно над розробкою вакцини проти COVID на основі РНК-месенджера, як це зробила її трансатлантична компанія-конкурент — Moderna, але це не зменшило амбіцій німецької біотехнологічної компанії в галузі імунотерапії. Майбутні проєкти компанії BioNTech разом із компанією Regeneron націлені на розробку новітніх технологій в галузі клітинної терапії. Розширення штату співробітників, виробництва та новітні проєкти щодо продукції мРНК пов’язані із прагненням генарального директора Uğur Şahin перетворити компанію BioNTech на «центр імунотерапії XXI століття». Це свідчить про те, що разом зі своїм партнером Rolodex компанія BioNTech буде нарощувати чисельність співробітників у майбутньому. Наприкінці 2021 року в компанії працювало 3082 співробітники по всьому світу, що приблизно на тисячу більше, ніж у 2020 році, коли штат BioNTech налічував 1941 особу.

Керуючись статистичними даними щодо доходу компанії BioNTech у 2021 році в розмірі 18,98 млрд євро (близько 22,45 млрд доларів), кожен працівник минулого року приніс компанії близько 7,28 млн доларів. Ця цифра була найбільшою для фармацевтичної галузі за минулий рік.

Компанія BioNTech зберегла цю тенденцію і в 2022 році. Наприкінці січня компанія BioNTech повідомила про плани щодо збільшення кількості співробітників на 50 % на заводі з виробництва вакцин у Марбурзі (Німеччина). З моменту приєднання компанії Novartis у 2020 році, BioNTech збільшила потужність персоналу на 200 співробітників (на момент приєднання працювало понад 300 співробітників), повідомив представник компанії. Наразі заплановано збільшення кількості співробітників до кінця року.

На сьогодні фармацевтичний завод у Марбурзі вважається одним із найбільших заводів із виробництва мРНК-вакцини у світі, але BioNTech не планує обмежитися виробництвом вакцин проти COVID. Так, метою компанії є розробка інших мРНК-вакцин, зокрема вакцини, яку компанія розробляє разом з компанією P zer для профілактики грипу та оперізуючого лишаю, а також свої власні зусилля щодо мРНК-вакцин проти малярії, туберкульозу та герпесу.

На початку пандемії BioNTech надзичайно успішно співпрацювала з компанією P zer у розробці вакцини проти COVID-19. Наразі зусилля партнерів принесли десятки мільярдів доларів доходу кожній із компаній.

Журнал «Современная фармация» •
• 2022 / жовтень • В пульсі часу • Топ 10 15

Moderna прагне побудувати власну імперію РНК-месенджерів, задля цього вона збільшує кількість співробітників та розширює свої комерційні кордони.

На відміну від німецької компанії BioNTech, яка об’єдналася з компанією P zer задля створення вакцини проти COVID-19, Moderna сама проклала власний шлях на ринок. Два роки та дохід в розмірі 18 мільярдів доларів завдяки Spikevax зробили компанію Moderna загальновідомою в усьому світі. Тим часом Moderna вже розробляє вакцини проти таких захворювань, як грип і рак.

Ще в 2019 році, за останній рік до того, як пандемія COVID-19 вивела мРНК на карту, штат співробітників компанії Moderna налічував близько 820 осіб. Протягом 2020 року, коли компанія активізувала свою роботу в розробці вакцин, кількість працівників збільшилася до 1300 осіб, а потім подвоїлася до 2021 року. До кінця минулого року штат співробітників компанії становив 2700 осіб. Якщо порівняти кількість співробітників компанії Moderna з її доходом у 2021 році в розмірі 18,47 млрд. доларів, кожен співробітник приніс компанії близько 6,84 млн. доларів — і все це завдяки профілактичному

Spikevax, розробленому біотехнологічною компанією на основі мРНК. У лютому Moderna запланувала відкриття чотирьох нових дочірніх компаній у Гонконзі, Малайзії, Сінгапурі та Тайвані. Компанія заявляє, що цей крок є спробою розширити комерційну базу компанії Moderna на «інтегральній» території продажу.

Moderna розправляє свої крила і в Європі. Далі у комерційному списку компанії Moderna відкриття потужностей у Бельгії, Данії, Нідерландах, Норвегії, Польщі та Швеції. Ці команди приєднаються до нинішніх 247 співробітників компанії Moderna у Європі, які працюють на підприємствах в Італії, Франції, Німеччині, Іспанії, Великій Британії та Швейцарії. Тим часом, повернувшись до досліджень і розробок, Moderna у грудні розгорнула свою так звану Академію штучного інтелекту — партнерство з Carnegie Mellon University — аби «надати можливість, досвіду та навчання штучного інтелекту всім працівникам компанії Moderna, а не лише керівництву», йдеться у щорічному звіті компанії за 20 років.

«Демократизація штучного інтелекту — це нетрадиційний підхід, який допоможе звільнити наші команди для виконання дійсно важливої роботи в міру нашого зростання», — заявили в компанії.

у 2021 р.: 1,95 млн дол. США Дохід

одного співробітника у 2020 р.:

млн дол.

Кількість співробітників у 2021 році: 2700 Дохід у 2021 році: 18,47 млрд доларів США Дохід на одного співробітника в 2021 році: 6,84 млн. доларів США Дохід на одного співробітника у 2020 році: близько 618000 доларів США Кількість співробітників у 2021 р.: 14 000 Дохід у 2021 р.: 27,31 млрд дол. США Дохід на одного співробітника
на
1,82
2 Moderna засобу
3 Gilead Sciences 16 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Топ 10

Незважаючи на те, що Gilead Sciences з роками пережила деякі зміни, компанія залишається одним із найбільш продуктивних виробників лікарських засобів у біофармацевтиці.

У 2021 році дохід компанії Gilead Sciences в основному був пов’язаний із ліками проти COVID-19 — Veklury. Минулого року цей препарат приніс дохід в 5,6 мільярда доларів, що на 98 % більше, ніж в 2020 році. Завдяки зростанню продажу Veklury загальний дохід компанії Gilead Sciences зріс на 11 % (до 27,3 мільярда доларів) відносно минулого року. З такими показниками доходів і тим, що наприкінці року в компанії працювало всього 14 000 чоловік, дохід Gilead Sciences на одного співробітника минулого року склав вражаючі 1,95 мільйона доларів. Це на 7 % більше у порівнянні з $1,82 млн. у 2020 році. Комерційний успіх Veklury прийшов, незважаючи на те, що препарат періодично піддавався ретельній перевірці щодо неефективності. У вересні європейське дослідження e Lancet Infectious Diseases показало, що лікування Veklury було неефективним у пацієнтів, які потребували додатковий кисень. Також співробітники компанії ретельно працюють над лікарськими засобами для лікування онколо-

гічних захворювань, враховуючи препарат для лікування раку молочної залози Trodelvy та клітинні препарати Yescarta та Tecartus. Gilead також розробляє 20 онкологічних препаратів та 30 вже проходять клінічні випробування. Акцент на онкології компанії Gilead є метою в отриманні третини своїх доходів до 2030 року, що далеко від доходів за 2021 рік, які становили менше аніж 7 % від загального обсягу продажів. Що стосується 2022 року, то у квітні компанія скоротила штат співробітників у Нью-Джерсі, звільнивши 114 осіб, оскільки вона готувалася до переміщення свого офісу. У той же час компанія отримала 27 акрів незабудованої землі поряд з існуючим підприємством задля збільшення виробництва в штаті Oceanside (Каліфорнія).

Gilead Sciences докладає постійних зусиль для збільшення кількості співробітників — зобов’язалася найняти 200 темношкірих американців без чотирирічної освіти та збільшити представництво латиноамериканців до 15 %. Компанія також планує збільшити кількість жінок у керівництві до 39 %.

Human Rights Campaign Foundation назвав компанію Gilead Sciences найкращим місцем для роботи за рівністю ЛГБТК+.

Кількість співробітників у 2021 році: 10 368 осіб

Дохід в 2021 році: 16,07 млрд доларів США

Дохід на одного співробітника в

2021 році: 1,55 млн. доларів США

Дохід на одного співробітника в

2020 році: 0,93 млн. доларів США

жовтої плями та Dupixent від екземи та астми. Коли спалахнула пандемія коронавірусу, компанія Regeneron швидко відреагувала розробкою антитіл REGEN-COV для профілактики осіб із високим ризиком. У 2021 році продажі різко зросли та лікарський засіб REGEN-COV приніс компанії 5,8 мільярда доларів доходів (при загальному доході в 16,1 мільярда доларів).

Eylea і Dupixent теж зробили свій внесок. У той час як світові продажі Eylea зросли з 7,9 млрд дола-

рів у 2020 році до 9,4 млрд доларів в 2021 році, продаж Dupixent зріс з 4 млрд доларів у 2020 році до 6,2 млрд доларів.

Фармацевтична компанія Regeneron залишається відносно невеликою і сконцентрована на розробці нових методів терапії різних захворювань.

За межами США компанія Regeneron співпрацює з Bayer по Eylea та з Roche по REGEN-COV. Компанія має глобальну співпрацю з Sano в області Dupixent.

У 2021 році компанія збільшила кількість співробітників на 1245 осіб (із 9123 співробітників в 2020 року до 10368 осіб в 2021 році). Крім цього, компанія залучила до співпраці 200 співробітників із докторським ступенем, внаслідок чого загальна кількість

4 Regeneron Вважається, що до 2021 року компанія Regeneron була одним з найпродуктивніших співробітників у біофармацевтиці. Запишіть це на рахунок біотехнології, що розробляє ліки-блокбастери Eylea від дегенерації
Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Топ 10 17

співробітників компанії Regeneron перевищила 1200 осіб. Також компанія підвищила кількість співробітників у сфері промислових операцій та постачання продукції, в результаті чого загальна кількість у цій категорії досягла 5037 осіб; 152 співробітники в галузі досліджень та доклінічних розробок, в результаті чого загальна кількість співробітників досягла 1936, і 156

5 Bristol Myers Squibb

Кількість співробітників у 2021 році: 32 200 Дохід в 2021 році: 46,39 млрд доларів США Дохід одного співробітника

2021 році: 1,44 млн доларів США Дохід в 2020 році одного співробітника: 1,41 млн доларів США

співробітників у глобальних клінічних розробках, в результаті чого ця цифра досягла 1300 осіб. Щодо 2022 року, очікується, що дохід компанії Regeneron на одного співробітника досягне докарантинного рівня, що спричинено зниженням продажу REGEN-COV, оскільки було доведено, що комбінація антитіл неефективна проти варіанту омікрон.

Якщо не враховувати втрати із-за пандемії COVID-19, минулого року Bristol Myers Squibb була найуспішнішою з фармацевтичних компаній-гігантів. Компанія зайняла сьоме місце за підсумками 2016 року, а пізніше придбавши компанію Celgene — друге місце в тому році — в результаті мегазлиття вартістю 74 мільярда доларів. В даний час компанія BMS розраховує на економію 3 мільярдів доларів протягом 2022 року за рахунок інтеграції з Celgene. Частина цієї суми припадає на звільнення співробітників: у 2021 році 405 скорочених робочих місць, пов’язаних із придбанням Celgene, 1565 — у 2020 році та 125 — у 2019 році. У 2018 році загальна чисельність співробітників BMS і Celgene окремо складала близько 32 150 осіб, а до кінця 2019 року в BMS після злиття компаній нараховувалося близько 30 000 співробітників.

минулому році загальна

час дохід компанії зріс на 9,1 % в річному обороті до 46,39 млрд дол. — продаж лікарських препаратів Revlimid, Eliquis and Opdivo.

фоні росту доходу BMS нещодавно скоротила частину свого виробничого потенціалу. У минулому році компанія WuXi STA, що належить WuXi AppTec, продала завод з виробництва капсул і таблеток у Швейцарії.

Разом з тим, завдяки затвердженим FDA препаратам CAR-T Breyanzi та Abecma у 2021 році, BMS розширює свої можливості для розвитку клітинної терапії. У листопаді 2021 року BMS офіційно відкрив новий центр клітинної терапії в штаті Массачусетс, зі 150 новими співробітниками, а також планує в кінцевому підсумку додати декілька сотень робочих місць. Компанія також будує новий об’єкт у Нідерландах, який буде введений в експлуатацію наприкінці 2024 року разом із декількома сотнями нових робочих місць.

Кількість співробітників у 2021 році: 9 610 чоловік Дохід в 2021 році: 10,98 млрд доларів США Дохід одного співробітника в 2021 році:

1,14 млн доларів США

Дохід одного співробітника в 2020 році:

1,48 млн доларів США

в
У
чисельність персоналу BMS зросла близько на 6,4 % до 32 200 осіб. У той же
На
6 Biogen 18 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Топ 10

В минулому році компанія Biogen надала більше робочих місць, аніж отримала доходів. Незважаючи на це, будучи відносно невеликим виробником лікарських засобів з кількома успішними франшизами, вона входить в десятку найбільш продуктивних компаній фармацевтичної галузі. Дохід компанії Biogen підвищився на 23 % у 2021 році до рівня доходу одного співробітника в 1,14 мільйона доларів. У нашому попередньому списку, створеному за даними за 2016 рік, компанія Biogen зайняла третє місце з доходом у розмірі 1,55 мільйонів доларів США на одного співробітника та загальною чисельністю персоналу 7400 осіб.

За станом на кінець 2021 року, в компанії Biogen налічується 9610 співробітників, що на 6 % більше, ніж в кінці 2020 року (9100 чоловік).

У той же час дохід компанії Biogen в 2021 році знизився на 18 % до 10,98 млрд доларів. Зниження прибутку компанії Biogen Tec dera майже на половину від продажу успішного оригінального препарату для лікування спінальної м’язової атрофії Spinraza пояснюється появою в США нового дженерика.

З іншого боку, компанія Biogen створила для Aduhelm абсолютно нову маркетингову команду для боротьби з хворобою Альцгеймера. Але дискусії з приводу схвалення препарату, питання про співвідношення ефективності та безпеки, а також цінова політика значно обмежили його застосування. Після прискореного схвалення в липні 2021 року продаж даного лікарського засобу в минулому році досяг 3 мільйонів доларів.

У березні компанія продовжила роботу над проєктом боротьби із хворобою Альцгеймера, залишивши лише «мінімальні ресурси» для програми доступу пацієнтів Aduhelm.

У своєму плані компанія Biogen виділила можливості міжнародного зростання кількості співробітників, особливо в Китаї, деяких країнах Латинської Америки та Ближнього Сходу.

Компанія Biogen очікує, що без будь-якого значущого вкладу зі сторони сектору лікування хвороби Альцгеймера дохід в 2022 році продовжить знижуватися і буде складати від 9,9 до 10,1 млрд доларів.

Кількість співробітників у 2021 році: 50 000 Дохід в 2021 році: 56,2 млрд доларів США Дохід одного співробітника в 2021 році: 1,12 млн доларів США Дохід одного співробітника в 2020 році: 970 000 доларів США

доходу компанії.

«портфелі»

ракового препарату

зросли на 2

до 5,4 млрд

сті

компаній зріс за рахунок розробки та продажу засобів проти COVID-19, ріст доходу компанії AbbVie обумовлений її основними продуктами. За обсягом продажів у минулому році компанія зайняла четверте місце серед фармацевтичних виробників-гігантів.

огляд фінансових показників компанії AbbVie не буде повним без особливої уваги до Humira.

в той час як новинки в галузі імунології — Skyrizi і Rinvoq отримали значний ріст. Компанія AbbVie прогнозує, що до 2025 року загальний обсяг продаж двох імунологічних препаратів досягне 15 мільярдів доларів.

Що стосується витрат компанія AbbVie визнає, що «залучення та розвиток досвічених кадрів має важливе значення» для її успіху. У щорічному звіті компанія заявила, що інвестує в «конкурентоспроможні програми компенсацій та льгот», підтримує гнучкі методи роботи і надає інші способи допомоги своїм співробітникам у разі необхідності.

7 AbbVie Завдяки лікарському засобу Humira та іншим широко вживаним препаратам дохід компанії AbbVie виявився в числі найбільш продуктивних виробників ліків у 2021 році. Глобальний фармацевтичний гігант AbbVie минулого року заробив 56,2 мільярда доларів, що на 22 % більше, ніж у 2020 році. У той час, як дохід більшо-
фармацевтичних
Жоден
У минулому році імунологічне лікування принесло 20,7 млрд доларів, або 37 % від загального
У
компанії AbbVie доходи від проти-
Imbruvica
%
доларів,
Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Топ 10 19

Кількість співробітників у 2021 році: 24 200 чоловік

доларів США Дохід

році: 1,07 млн доларів

Дохід одного

В минулому році дохід компанії Amgen склав майже 26 мільярдів доларів. На той час в компанії працювало близько 24 200 осіб, показник доходу на одного співробітника склав 1,07 мільйона доларів, перевищуючи показник інших фарма-гігантів. Незважаючи на те, що Amgen працює над тим, щоб отримати вигоду від придбання Otezla і збільшити максимальний випуск протиракового засобу Lumakras, минулого року компанія додала всього близько 100 робочих місць.

Тем часом у лютому минулого року компанія скоротила свій штат на 500 робочих місць та пояснила це необхідністю впровадження додаткових інвестицій для використання можливостей, орієнтованих на пацієнтів, включаючи запуск нових продуктів та інвестиції в дослідження та розробки.

У червні 2021 року компанія витратила 365 мільйонів доларів на «інтелектуальне підприємство» в штаті Огайо, який надасть змогу організувати 400 робочих місць, коли буде введений в експлуатацію в 2024 році. Проєкт, що має назву «найбільш передове цифрове підприємство Amgen», був кроком компанії, щоб передати очікуваний ріст попиту на її продукцію. Співробітники будуть працювати разом з «коботами» або колаборативними роботами, які будуть виконувати роботу. Все це відбувається на тлі спроб Amgen збільшити дохід за рахунок нових пропозицій, включаючи запланований на січень запуск біосиміляра Humira. Крім того, в минулому році Amgen отримав схвалення FDA на Lumakras як перший засіб для лікування дрібноклітинного раку легень із генетичною мутацією KRAS G12C.

Дохід в 2021 році: 25,98 млрд
одного співробітника в 2021
США
співробітника в 2020 році: 1,05 млн доларів США Кількість співробітників у 2021 р.: 79 000 Дохід в 2021 р.: 81,29 млрд дол. США Дохід на одного співробітника в 2021 р.: 1,03 млн дол. США Дохід на одного співробітника в 2020 р.: 0,54 млн дол. США 8 Amgen 9 Pfizer Під час пандемії компанія P zer скоротила кількість співробітників майже на 10 000 і підвищила дохід майже на 100 %. Завдяки продажу вакцини проти COVID-19 Comirnaty, створеної спільно з компанією BioNTech, P zer збільшила свій дохід з 40,9 млрд доларів (у 20 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Топ 10

2019 році) до 81,3 млрд доларів у 2021 році. За цей же період компанія P zer скоротила чисельність співробітників з 88 300 до 79 000 співробітників за рахунок звільнення працівників відділу дженериків Upjohn.

У 2009 році, коли в компанії відбулося злиття з Wyeth, кількість співробітників складала 116 500 осіб, а до кінця 2013 року компанія скоротила штат співробітників до 77 700.

Коли в 2015 році компанія P zer придбала виробника ін’єкційних препаратів Hospira, кількість співробітників компанії збільшилася до 97 900 осіб. Нові акції продажу дозволили компанії P zer повернутися до більш керованого фонду заробітної плати.

10 Eli Lilly

Кількість співробітників у 2021 році: 35 000

Дохід в 2021 році: 28,32 млрд доларів США Дохід одного співробітника в 2021 році: 810 000 доларів США Дохід одного співробітника в 2020 році: 701 000 доларів США

Компанія P zer залишається найбільшою компанією в списку 10 найпродуктивніших біофармацевтичних компаній 2021 року. Наступною за величиною є компанія AbbVie з 50 000 співробітників, за нею йде Eli Lilly з 35 000 чоловік.

Що стосується минулого року, в той час як дохід компанії P zer збільшився майже на 40 мільярдів доларів, собівартість продажів збільшилася з 8,7 мільярдів доларів до 30,8 мільярдів доларів, а витрати на дослідження та розробку зросли з 9,4 мільярдів доларів до 13,8 мільярдів доларів. Що стосується 2022 року, очікується, що дохід компанії P zer на одного співробітника значно підвищиться.

Протягом останніх кількох років компанія Eli Lilly працювала над оновленням своєї лінійки лікарських засобів. На кінець 2021 року компанія Eli Lilly нарахувала 35 000 співробітників, що більше, ніж усі інші компанії, крім P zer і AbbVie. Крім того, з обсягом світових продажів у 28,3 мільярда доларів у минулому році Eli Lilly зайняла 12-е місце.

За останні кілька років компанія зазнала значних змін. Компанія розпочала масштабну роботу зі скорочення витрат, спрямованих на економію 1,2 мільярда доларів на рік, зокрема скорочення чисельності персоналу на 3500 осіб. В кінці 2016 року в компанії Eli Lilly працювало близько 42 000 чоловік. Враховуючи, що остання чисельність персоналу становить близько 35 000 чоловік, компанія фактично звільнила близько 7 000 співробітників за ці роки. Дохід компанії Eli Lilly y за цей період зріс, що значно підвищило показники продуктив-

ності одного співробітника. У 2016 році дохід компанії на одного співробітника склав близько 505 000 доларів США. Протягом багатьох років компанія подвоювала випуск нових ліків. За даними Evaluate Vantage, ще в 2016 році Eli Lilly отримала завдяки старим фармацевтичним продуктам 86 % своїх продажів. У другому кварталі компанія Eli Lilly повідомила, що її нові продукти складають 67 % від загального обсягу продажів за рахунок доходів від антитіл проти COVID-19. Нові продукти Eli Lilly включають препарат від діабету 2 типу Trulicity, ліки проти раку молочної залози Verzenio, імунологічний засіб Taltz, засіб для профілактики мігрені Emgality тощо.

Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • В пульсі часу • Топ 10 21

Урочистості були проведені у форматі ZOOM-конференції. У їхніх рамках відбулися посвята першокурсників та зустріч випускників НФаУ. Відкрила урочистості ректор НФаУ,  професор Алла Котвіцька. Вона нагадала про масштабне свято з нагоди 100-річного ювілею, яке відбулося у серці фармацевтичної України рік тому, події та емоції дводенного святкового марафону.  На адресу Національного фармацевтичного університету з нагоди свята надійшли відеопривітання від першого заступника Міністра охорони здоров’я України Олександра Комаріди, голови Державної служби України з лікарських засобів та контролю за наркотиками Романа

науково-

надійшли від ректора Черкаської медичної академії Інни Губенко, директора «Аптечної мережі 9-1-1» Сергія Данієляна та директора ТОВ «Моріон» Ігоря Крячка.

форматі відеопривітання поздоровила НФаУ з днем народження представниця родини Миколи Валяшка – праонучка фундатора та засновника Національного фармацевтичного університету Оксана Валяшко (Чикаго, США).

У рамках заходу відбулася посвята у студенти першокурсників Національного фармацевтичного університету та презентовано відеороботу, присвячену мотиваційним листам першокурсників, – портрет сучасного, освіченого, вмотивованого вступника університету. Від імені деканського корпусу НФаУ першокусників привітав декан фармацевтичного факультету доцент Микола Голік.

Посвята у першокурсники також відбулась і для вступників Фахового коледжу НФаУ. Молодь привітала директор коледжу, доцент Тіна Прокопенко, а студенти-першокурсники представили відео «Наш вибір – Фаховий коледж НФаУ».

Гостям заходу, спільноті НФаУ та вступникам був представлений спільний стипендіальний освітньо-кар‘єрний проєкт Національного фармацевтичного університету та провідних фармацевтичних компаній України «PharmaStart», який був започаткований за ініціативи ректора НФаУ під час святкування 100-річчя університету у 2021 р.

Учасниками проєкту, який покликаний підтримати здібну молодь, у 2021/2022 н.р. стали «Аптечна мережа «9-1-1», яка надала 11 стипендій, АТ «Фармак» – 5 стипендій, ТМ «Шиншилка» – 3 стипендії, ТОВ «ЮріяФарм» – 2 стипендії, а також ПАТ «Хімфармзавод «Червона

ТОВ «Мо-

Ісаєнка, Директора Департаменту науки і освіти Харківської обласної державної адміністрації Олексія Литвинова та директора ТОВ «ФК «Здоров’я», голови Наглядової ради НФаУ Володимира Новікова.  Також вітання
У
зірка», ТОВ «ФК «Здоров’я» та
Участі у заході взяло близько 300 учасників – управлінський склад,
педагогічні працівники та студенти Національного фармацевтичного університету, представники фармацевтичних компаній України, першокурсники та їхні батьки, випускники університету та представники фармацевтичної спільноти з різних областей України. НАЦІОНАЛЬНИЙ ФАРМАЦЕВТИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ВІДЗНАЧИВ 101-У РІЧНИЦЮ ВІД ДНЯ ЗАСНУВАННЯ 22 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / октябрь • Фарваторе отрасли • Событие

ріон» по 1 стипендії. Загалом, 24 студенти отримали стипендії від роботодавців.  У поточному навчальному році минулорічні учасники проєкту – роботодавці висловити бажання продовжити свою участь, а також долучилися нові партнери – ТДВ «ІнтерХім»  та благодійна організація «Благодійний фонд «Промислова спільнота України», надавши 5 стипендій та 2 стипендії відповідно для студентів НФаУ. У навчальному році, що розпочався, призначено стипендії від роботодавців 27 студентам НФаУ.

Зі словами подяки роботодавцям виступила стипендіат Дар’я Єгоркіна, студентка 4 курсу спеціальності 226 Фармація, промислова фармація, освітня програма «Фармація».

Від роботодавців на заході були присутні Микола Кузнєцов – менеджер з навчання персоналу ТДВ «Юрія-Фарм», Юлія Клименюк – chief digital o cer «Аптечної мережі «9-1-1», Ірина Бондарчук – керівник із

зовнішніх зв’язків та роботи з державними органами Proxima Research International, головний редактор «Щотижневика «Аптека», Ігор Олійник – директор ТМ «Шиншилка». Від імені представників практичної фармації з вітальним словом виступила Надія Штепа – начальник відділу з підбору та адаптації АТ «Фармак».

У рамках захожу відбулася зустріч випускників НФаУ. Ректор університету, професор Алла Котвіцька привітала всіх випускників, які взяли участь у заході. З вітальним словом також виступив почесний ректор НФаУ, професор Валентин Черних.

Від імені випускників до присутніх, у форматі відеопривітання, звернулася представниця фармацевтичної династії Наталія Губанова, випускниця 2006 року (Кембридж, Велика Британія). З вітальним словом виступила також Лариса Просяник, голова правління Вінницької обласної асоціації фармацевтів «Кум Део».

НАЦІОНАЛЬНИЙ ФАРМАЦЕВТИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ЩИРО ВДЯЧНИЙ ВСІМ УЧАСНИКАМ ОНЛАЙН-СВЯТА ЗА ВІТАННЯ З НАГОДИ 101-Ї РІЧНИЦІ! Фото: Вячеслав Лебединець Фото: Вячеслав Лебединець Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / октябрь • Фарваторе отрасли • Событие 23

Ó ôàðâàòåð³ ãàëóç³ ³

Аптека 9-1-1 завжди поруч, коли потрібно

Британським вченим виділили близько 1 мільйона фунтів стерлінгів на підтримку вагітних жінок у плануванні пологів «Сміттєва» ДНК може містити ключ до неврологічних розладів

АСКОРІЛ — шлях до успіху в лікуванні кашлю

Подано заявку у країнах ЄС на маркетинг ваморолону для лікування дистрофії Дюшена Leo Pharma запускає кампанію «Дні атопічного дерматиту навколо світу Тренди розвитку цифрового маркетингу у 2022 р.

ється

ця»,

вод». Таке відповідальне ставлення до української економіки дозволяє підтримувати її в складні часи війни. Воно стало зразком для наслідування і для благодійних фондів.

мережею

власні

лікарські засо-

потім вони самостійно або з волонтерами, військовими, поліцією доставляють їх і безкоштовно роздають мешканцям територій, які перебувають під обстрілами або щойно звільнені від окупації.

З першого дня війни під опікою Аптечної мережі 9-1-1 були жителі Харкова, які від обстрілів ховалися в метро. Вже 26 лютого 28 станцій Харківського метрополітену отримали по 2 спеціально зібрані аптечки. Всього 56 аптечок — у кожній ліки та засоби, щоб вжити необхідних заходів у разі поранення або захворювання мінімум 150 людей! Весь час, поки станції метро слугували укриттям, їхні мешканці отримували також адресну допомогу лікарськими засобами, вітамінами, дитячим харчуванням та кормом для тварин. Аптечною мережею 9-1-1 придбано та роздано харків`янам та жителям області ліків, засобів гігієни та харчування для малюків на суму понад 8 мільйонів гривень. Ця цифра зростає щодня, адже війна досі триває. Аптека 9-1-1 також використовує будь-які можливості, щоб надати допомогу ліками мешканцям Херсонської, Миколаївської та Одеської областей. Одного разу гуманітарний вантаж відправляли рікою! Волонтери прийняли його і потім роздали ліки місцевим жителям. Це стало справжнім порятунком для херсонців, які от вже восьмий місяць потерпають в окупації.

Аптечна мережа 9-1-1 опікується також і тваринами. На сьогодні в Харкові та Харківській області вже роздано понад 38 тон їжі для чотирилапих.

територію не припиняється!

кормів

АПТЕКА-БУНКЕР — АДРЕСНА ДОПОМОГА ЛІКАМИ Аптека 9-1-1 завжди поруч, коли потрібно Цей проєкт народився під обстрілами на початку війни. Його мета — забезпечити можливість лікуватися тим, хто залишився без медичної допомоги. Аптечна мережа 9-1-1 в одній зі своїх харківських аптек облаштувала аптеку-бункер. Це своєрідний гуманітарний хаб, працівники якого збирають запити на ліки від людей, що мешкають у містах та селах, де зараз не працюють аптечні заклади. Списки необхідних лікарських засобів передають також волонтери і органи місцевого самоврядування. Аптечна мережа 9-1-1 за власні кошти закуповує замовлені за волонтерськими списками препарати для того, щоб потім роздати їх людям. Перевага нада-
вітчизняним виробникам — компаніям «Дарни-
«Фармак», «Артеріум», «Київський вітамінний за-
Придбані
за
кошти
би працівники аптеки-бункера спочатку маркують, а
І доставка
на деокуповану
Аптечна мережа 9-1-1 входить у п`ятірку лідерів українського фармацевтичного роздрібу. Її батьківщина — Харків. Охоплення — вся Україна. Найбільша кількість аптек розташована у східних і північних регіонах країни. Таке територіальне позиціонування зумовило великі втрати внаслідок бойових дій. Постраждали 256 аптек: 132 були частково чи повністю зруйновані, а 124 аптечні заклади пограбовані. Але лідерство в аптечному сегменті — це, у першу чергу, турбота про пацієнтів і колег, а також про тих, хто забезпечує життя та безпеку людей. 26 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Ми разом
Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Ми разом 27

Поняття тактичної медицини увійшло в Україні в широкий вжиток на початку війни. Але домедична допомога в умовах бойових дій буде ефективною лише тоді, коли надається за визначеними правилами. Щоб усі, кому доводиться час від часу опікуватися пораненими, могли опанувати протокол MARCHE, який застостовують у країнах НАТО, Аптечна мережа 9-1-1 влаштувала тренінг і повністю взяла на себе усі витрати щодо його організації. Учасниками стали працівники «Аптеки 9-1-1», «Аптеки Доброго Дня» та «Бажаємо здоров`я», а також рятувальники служби надзвичайних ситуацій — загалом 65 людей. Навчання відбулося 22-23 липня в Харкові за підтримки Департаменту охорони здоров’я Харківської обласної військової адміністрації, зокрема Максима Миколайовича Хаустова. Акценти під час тренінгу були зроблені на застосуванні турнікетів, непрямому масажі серця та штучному диханні. Фахівці з кожним учасником тренінгу відпрацювали практичні навички, щоб вони могли застосовувати їх у разі необхідності. Після завершення навчання всі отримали аптечки першої медичної допомоги.

Нагальною потребою для України стали турнікети для зупинки кровотечі. Аптечна мережа 9-1-1 придбала і забезпечила ними власні аптеки і аптеки мереж «Славутич» та «Аптека Доброго

Харкові.

підтримати ініціативу МОЗ України, Аптека 9-1-1 надала фінансову допомогу в розмірі 4 мільйони гривень на придбання медичних турнікетів. Забезпечує Аптечна мережа 9-1-1 наших військових і тактичними наплічниками. Гроші на придбання та доставку цих наплічників надходять від продажу книги «Привет из Харькова». Книга була написана напередодні війни і 3 березня в харківській аптеці «Центральна 1» мала відбутися презентація науково-популярного видання про історію української фармації. Її автори Сергій Данієлян та Юлія Клименюк виставили книгу на продаж з благодійною метою. Видання вже придбали шанувальники історії української аптечної справи з Америки, Ізраїлю, Польщі, Іспанії, Данії. Завдяки їхній допомозі сплачено за доставку 100 тактичних медичних наплічників. Чимало наших колег — фармацевтів, КАМів та працівників фармацевтичних компаній зараз захищають країну зі зброєю в руках. Аптека 9-1-1 посприяла тому, щоб вони вчасно отримали 500 життєво необхідних тактичних аптечок. І це не все! Аптечна мережа 9-1-1 передала на передову 60 медичних наплічників, тактичні ноші та інше приладдя для надання першої допомоги. Подяка від голови Харківської обласної військової адміністрації Олега Синєгубова, а також нагороди від благодійних фондів та військових частин засвідчили значущість внеску,

Дня» в
Їх потребують і наші військові на фронті та жителі міст, які піддаються обстрілам. На прохання АПАУ
який працює на нашу Перемогу. ТАКТИЧНА МЕДИЦИНА: НАВЧАЄМО І ЗАБЕЗПЕЧУЄМО АПТЕЧКАМИ 28 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Ми разом

Під час війни кожний українець перебуває в небезпеці. Останні масовані обстріли зайвий раз довели, що загроза лише зростає. Від вправних дій і наявності необхідного знаряддя рятувальників залежить здоров`я та життя мирних мешканців. Аптечна мережа 9-1-1 взяла під свою опіку працівників Державної служби України з надзвичайних ситуацій Харківщини. Управління ДСНС у Харківській області отримало 180 індивідуальних медичних аптечок та понад 80 комплектів форми для рятувальників, щоб вони могли вчасно рятувати людей з-під завалів будинків і гасити пожежі, спричинені ворожими снарядами. За сприяння Аптеки 9-1-1 Харківський гарнізон рятувальників отримав від американських благодійників і колег партію апаратів на стисненому повітрі Dräger PSS 4000, спеціальне взуття, а також обладнання. А підрозділу ДСНС селища Пісочин працівники пожежної команди з Ганштедту, що поблизу Гамбурга, передали не лише форму для рятувальників, а й гідравлічні ножиці,

пояси та драбини.

У жовтні цього року місцевій пожежній команді Пісочинської селищної ради привезли ще спеціальне пожежно-рятувальне обладнання і спорядження. Як зазначив селищний голова Пісочина Олег Чернобай, така допомога дуже на часі, бо в умовах війни ресурс рятувального обладнання витрачається набагато швидше. Отже, у рятувальників постійно є потреба в оновленні та збільшенні кількості пожежно-рятувального обладнання і спорядження. Своєчасне поновлення цього ресурсу гарантує оперативне реагування на надзвичайні ситуації та належне виконання бойових задач.

За підтримки Аптеки 9-1-1 рятувальники місцевих пожежних команд Роганської та Безлюдівської селищних рад Харківської області отримали пожеж-

но-рятувальне обладнання і спорядження від Фонду Міжнародної Солідарності (Республіка Польща в рамках проєкту, який імплементується у співпраці з BGK (Банком крайового господарства) та фінансується ЄС. Аптека 9-1-1 також стала ініціатором об`єднання зусиль українських аптечних мереж для ефективної підтримки людей в формі без зброї. Разом з «Бажаємо здоров`я» Аптечна мережа 9-1-1 придбали 200 пожежних рукавів для Харківського гарнізону ДСНС. Аптечна мережа 9-1-1 сприяла ввезенню в Україну 5500 індивідуальних медичних аптечок на суму 425 тисяч у. о. та понад 250 тактичних медичних рюкзаків. Також завдяки її зусиллям придбано та доставлено рентген-апарат вартістю 70 тисяч євро та 2 фури медичного обладнання для харківських лікарень.

під час

стали символом

подій

9-1-1

створення лімітованих аркушів поштових марок «Харків — місто героїв» за проєктом «Власна марка». Це новий формат подяки фармацевтам Аптечної мережі 9-1-1, які продемонстрували мужність і героїзм у ці непрості часи. А також — усім героям у формі без зброї, які рятують людей під час війни.

спеціальні
ПІДТРИМУЄМО ЛЮДЕЙ У ФОРМІ БЕЗ ЗБРОЇ РАРИТЕТНА СЕРІЯ МАРОК — НА ЗНАК ПОДЯКИ ГЕРОЯМ ХАРКІВЩИНИ Марки
війни
значущості
в Україні. Аптечна мережа
ініціювала
Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Ми разом 29

вересня, у День фармацевтичного працівника, у «Головній аптеці твого міста» у Харкові, відбулося урочисте погашення унікальної марки. Його здійснили спеціальним штемпелем постійної

символічним гаслом «Служити людям — робити добро» Харків 61052 17 вересня 2022. Процедуру погашення провели директор філії Харківської дирекції АТ «Укрпошта» Юрій Савченко і завідувачка «Головної аптеки» Юлія Андріївна Закривидорога, яка з першого дня війни на передовій фармацевтичного фронту. Лише один день, 27 лютого, коли сусідньою вулицею йшли танки, аптека була зачинена. Після того і дотепер «Головна аптека твого міста» обслуговує харків`ян. Аптечна мережа 9-1-1 стала ініціатором створення марки і для працівників Державної служби України з надзвичайних ситуацій у Харківській області. ЗавБЛАГОДІЙНИЙ ФОНД «ФАРМРУХ» НА ЗАХИСТІ ІНТЕРЕСІВ УКРАЇНСЬКИХ ФАРМАЦЕВТІВ

Вже на третьому місяці повномасштабного вторгнення, у травні цього року, Аптечна мережа 9-1-1 створила благодійний фонд «Фармрух». Його мета — підтримати працівників аптечної галузі України у цей складний час. А також познайомити фармацевтичну спільноту зі справжнім героями, які до останнього під обстрілами надають допомогу пацієнтам. Багато з них так і залишаються у Харкові, Миколаєві, Запоріжжі, Кривому Розі та інших містах і селах нашої країни, що перетворилися через повномасштабне вторгнення на гарячі точки. Часто вони виїжджають у більш без-

дяки їхній невтомній праці Харківщина працює і незламно протистоїть ворогу. Лімітована поштова марка «Харків — місто героїв» за проєктом «Власна марка» має стати подякою працівникам ДСНС і привернути увагу суспільства до їхньої праці. 3 жовтня в Харкові за участі Олега Синєгубова, голови Харківської обласної військової адміністрації, генерал-майора Олександра Волобуєва, начальника Головного управління ДСНС України в Харківській області, та представників Харківської дирекції «Укрпошти» і Аптечної мережі 9-1-1 на базі 9-ї Державної пожежно-рятувальної частини Головного управління ДСНС України у Харківській області відбулося спецпогашення марок, сюжетом для яких стали героїчні будні харківських рятувальників під час війни. печні регіони з однією «тривожною валізою» і залишаються без роботи, з маленькими дітьми і старенькими батьками на руках.

Щоб дізнатися про потреби українських фармацевтів, існує спеціальна анкета, яка розміщується на сторінці фонду у facebook. Спочатку працівник аптеки, якому потрібна допомога, її заповнює, а потім з ним зв`язується представник фонду, щоб деталізувати запит. Тим, хто виїхав чи продовжує працювати з ризиком для власного життя в містах та селищах, які піддаються постійним обстрілам, вкрай потрібна допомога продуктами, постільною білизною, ліками, засобами догляду за дітьми і батьками-інвалідами. Благодійний фонд «Фармрух» збирає ці запити та знаходить постачальників. Постільну білизну, рушники, ковдри і подушки замовляють та купують у виробників. Продуктові набори надають благодійні фонди та інші недержавні організації, до яких звертається «Фармрух». Нашим колегам, які зараз перебувають у складних життєвих обставинах, досить часто потрібні ліки. І БФ «Фармрух» долучає аптечні мережі до допомоги. Партнерами фонду вже стали «Аптека Доброго Дня» та «Славутич», хоча найбільше ліків для тих, хто звертається по допомогу, і досі надає Аптечна мережа 9-1-1.

17
дії з
30 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Ми разом

БФ «Фармрух» вже надав допомогу понад 180 фармацевтам з різних аптечних мереж.

декому — не по одному разу! Кількість відгуків і подяк від тих, ким опікується фонд, щодня зростає. Усі їх можна почитати на сторінці БФ «Фармрух»

У благодійного фонду чимало завдань, але головними є:

 сприяння працевлаштуванню за фахом;

 пошук житла для тих, хто змушений був виїхати;

 розшук зниклих безвісти працівників аптек та їхніх родичів, зокрема дітей;

забезпечення продуктами, засобами гігієни, постільною білизною і рушниками, дитячим харчуванням;

надання лікарських засобів і предметів догляду за хворими;

забезпечення тварин кормами.

тисячі

ся. Життя на окупованих територіях,

аптеки, стало справжнім випробуванням, особливо для пацієнтів з хронічними захворюваннями. Аптечна мережа 9-1-1 вважає своїм найголовнішим завданням якомога швидше відкривати аптеки в містах та селах Харківщини, які довгий час знаходилися під контролем ворога.

У Балаклії, яка перебувала під окупацією 192 дні, вже на 20-й день після звільнення відкрилася «Аптека оптових цін» за адресою: вул. Жовтнева, 37. Тепер люди можуть, як і до війни, купувати необхідні препарати, користуватися програмою «Доступні ліки».

На 18-й день після деокупації відновила роботу «Аптека 9-1-1» в Ізюмі на вулиці Київській, 13 Є. У місті зруйновані електромережі, немає води, інтернету та зв`язку. Аптека працює завдяки генератору, а інтернет підтримує StarLink. Це дає змогу обслуговувати відвідувачів, зокрема за програмою «Доступні ліки» та відпускати ліки за електронними рецептами. Днями для ізюмчан відчинили свої двері ще дві «Аптеки оптових цін». Одна за адресою: вул. Московська, 29 А. Друга — на вул. Гагаріна, 18/2. Загалом за такий короткий час в Ізюмі поновили свою роботу вже 3 торгових точки Аптечної мережі 9-1-1. У селищі Малинівка Чугуївського району на Харківщині через обстріли не працювала жодна аптека. 26 вересня Аптечна мережа 9-1-1 відкрила на вул. Євдокії Ткаченко, 2А «Аптеку 9-1-1». З понеділка по суботу з 8.00 до 17.00 досвідчені фармацевти надаватимуть консультацію та підберуть потрібні ліки.

Селище Печеніги довгий час знаходилося майже на лінії зіткнення. Ситуація була надскладною, але, попри ризики, Аптечна мережа 9-1-1 відкрила в селищі аптеку, бо місцевим жителям вкрай потрібні ліки. 24 вересня відчинила свої двері «Аптека оптових цін» за адресою: смт Печеніги, вул. Харківська, 74А. Тепер щодня, крім неділі, жителі Печенігів та навколишніх сіл можуть придбати життєво важливі ліки. Працює й програма «Доступні ліки». Ще 2 аптеки відновили у вересні свою роботу в с. Барвінкове в Ізюмському районі Харківської області.

Ворожі снаряди зруйнували не лише житлові будинки, магазини і дороги, а й аптеки. Вибуховою хвилею вибило вікна та обвалило стелю в «Аптеці оптових цін» на вул. Центральна, 12. Трохи менше постраждала «Аптека 9-1-1» на вул. Центральна, 23, але вона також потребувала відновлення. Ремонтні роботи провели в максимально короткий термін. Наразі обидві аптеки обслуговують пацієнтів з понеділка по суботу з 8 до 18-ї години. Через воєнні дії ускладнена логістика, але, попри все, лікарські засоби надходять вчасно й у потрібній кількості. У вересні та на початку жовтня Аптечна мережа 9-1-1 відкрила аптеки в смт Шевченкове на вул. Парковій, 17/9, в селищі Савинці за адресою: вул. 20 Гвардійської дивізії, 9 і в с. Липці на вул. Пушкінській, 100. Аптечна мережа 9-1-1 і надалі відновлюватиме роботу аптечних закладів на територіях, які постраждали від воєнних дій. Повернути людям можливість лікуватися є стратегічним напрямком діяльності, адже Аптека 9-1-1 завжди поруч, коли потрібно.

Наразі
І
у facebook. СТРАТЕГІЧНИЙ НАПРЯМОК ДІЯЛЬНОСТІ — ВІДНОВЛЕННЯ РОБОТИ АПТЕК НА ЗВІЛЬНЕНИХ ТЕРИТОРІЯХ Війна позбавила
людей можливості лікувати-
де не працюють
Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Ми разом 31

Національний інститут досліджень охорони здоров’я та догляду (NIHR) виділив понад 973 000 фунтів стерлінгів команді, що складається з науковців, клініцистів, представників громадськості та тих, хто має досвід пологів з усієї Великобританії та Ірландії.

Протягом наступних двох з половиною років група розробить допоміжний засіб, який можна буде використовувати для обговорення медичними працівниками з вагітними жінками під час допологового прийому. Мета проєкту полягає в тому, щоб надати підтримку у прийнятті рішень, яка допоможе вагітним жінкам зробити усвідомлений вибір між пологами і кесаревим розтином. Засоби, що допомагають приймати рішення, вже широко використовуються в медичних закладах, на-

приклад, при виборі методів лікування раку. Вони забезпечують основу для обговорення з пацієнтом і мають на меті розширити знання, підтримати вибір і зменшити жаль. Однак не існує такої допомоги для вагітних жінок при плануванні пологів. Очікується, що цей проект дасть можливість персоналу пологового відділення вести збалансовані розмови з жінками про варіанти планування пологів. За останнє десятиліття NIHR зазначало, що ризики і переваги пологів чи кесаревого розтину слід обговорювати з жінками під час вагітності, щоб допомогти спланувати пологи. Процес розробки цих допоміжних засобів для прийняття рішень включатиме консультації з пацієнтами і громадськістю, до складу яких увійдуть представники груп підтримки жінок, пов’язаних з пологами, жінки з різним досвідом вагітності і пологів, а також представлення поглядів інших жінок. Потім його перевірять у реальному житті у п’яти пологових відділеннях Великобританії.

Університет Лінкольна та Університет Шеффілда досліджують, як можна відновити ДНК. Нові дослідження показали, що існує зв’язок між некодуючою ДНК (або «сміттєвою» ДНК) і певними неврологічними розладами, такими як хвороба Альцгеймера і хвороба моторних нейронів. Команда з Університету Лінкольна й Університету Шеффілда визначила, як утворюються й відновлюються окислювальні розриви у так званій «сміттєвій» ДНК, досліджуючи, як відновлення цих розривів може захистити нас від неврологічних захворювань у майбутньому.

Це відкриття розкриває потенціал для новаторських досліджень цієї «сміттєвої» ДНК, яка становить 98 % нашої загальної клітинної ДНК. Провідний автор, доктор Свагат Рей, старший викладач клітинної біології Школи життя та наук про навколишнє середовище Університету Лінкольна, пояснив: «Це кульмінація півдесяти років ретельних досліджень надзвичайно талановитої команди на чолі з професором Шерифом Ел-Хамісі в Університеті Шеффілда».

«Окислювальний стрес є неминучим наслідком клітинного метаболізму, і на нього можуть впливати такі фактори, як дієта, спосіб життя і навколишнє середовище. У довгостроковій перспективі окислювальний стрес може завдати непоправної шкоди клітинам, білкам і ДНК організму, прискорюючи процес старіння і сприяючи розвитку неврологічних захворювань, таких як деменція», – додав він.

До одного мільярда людей у всьому світі страждають від таких неврологічних захворювань, як хвороба моторних нейронів і хвороба Альцгеймера, що викликані прогресуючою втратою клітин мозку, нейронів. Отримані результати можуть прокласти шлях для майбутніх досліджень, що можуть призвести до раннього виявлення, відтермінування або навіть лікування багатьох неврологічних розладів.

Британським вченим виділили близько 1
мільйона
фунтів стерлінгів на підтримку
вагітних жінок у плануванні пологів
«Сміттєва» ДНК може містити ключ до неврологічних розладів
32 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Новини

Кашель є одним з найбільш частих симптомів, що зустрічаються в лікарській практиці. Серед захворювань, що супроводжуються розвитком кашлю, на першому місці знаходиться патологія респіраторної системи, коли кашель сприяє очищенню дихальних шляхів.

Кашель належить до частих симптомів, які зустрічаються в лікарській практиці. Він є 5-ю по частоті причиною, яка змушує хворих звертатися до лікаря [1]. А серед симптомів, обумовлених патологією респіраторної системи, кашель займає 1-е місце [2]. Однією з частих причин виникнення кашлю як у дорослих, так і у дітей є бронхіт. Питома вага бронхітів становить понад 40% в структурі захворювань органів дихання [3]. Хворіють переважно діти, люди молодого і середнього віку.

A“Лікування хвороби вимагає не тільки мистецтва лікаря та ліки, але так само велику турботу і ласку по відношенню до хворого.”

Гіппократ

ЯКА ЕТІОЛОГІЯ БРОНХІТУ?

Не слід забувати про такий збудника, як Bordetela pertussis. Хоча захворюваність на кашлюк значно зменшилася з 40-50-х років минулого століття, коли почали проводити масову вакцинацію, проте з початку 80-х років спостерігаються періодичні спалахи захворюваності. У такій розвиненій країні, як США, на кашлюк хворіють 1,5-3 людини на 100 000 населення. Традиційно його вважають дитячою інфекцією, але тим

менш 30% випадків

належить до найчастіших ускладнень ГРВІ. Це самостійне захворювання, яке характеризується запальним процесом в бронхах, що виникло у пацієнтів без хронічних легеневих захворювань. Дане захворювання зустрічається серед людей всіх вікових груп.

АСКОРІЛ шлях до успіху в лікуванні кашлю
ЦЕ ЦІКАВО! Гострий бронхіт займає 5-е місце серед причин звернення до лікарів загальної практики [4]. За деякими даними близько 90-92% випадків гострого бронхіту спричинені вірусами [5]. До найбільш частих вірусів відносять:  віруси грипу А і В;  парагрипу;  риновіруси;  коронавіруси та інші. Приблизно 45% випадків гострого бронхіту пов'язують з типовими бактеріальними збудниками, такими як [6]:  Streptococcus pneumoniae;  Haemophilus in uenzae;  Moraxella catarrhalis та іншими. ЯК КЛАСИФІКУЮТЬ БРОНХІТ? Згідно клінічних проявів виділяють форми бронхітів:  Гострий бронхіт: простий та обструктивний;  Рецидивуючий бронхіт;  Хронічний бронхіт. Гострий бронхіт
не
реєструється в осіб старше 10 років [6]. Неінфекційні причини захворювання представлені інгаляційними алергенами, різними ірітантами та полютантами. 34 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Фармакотерапія Надія Бойко, лікар-невролог

ЩО ПРОВОКУЄ

Інфекційні агенти пошкоджують епітелій бронхів, що призводить до порушення вироблення слизового секрету, руху війок і очищення (мукоциліарного кліренсу) бронхів. Трахеобронхіальний секрет продукується бронхіальними залозами та келихоподібними клітинами. Цей секрет є першою лінією захисту організму від впливу мікроорганізмів, газів та пилу, що вдихаються людиною [7]. Рух війок миготливого епітелію та кашльовий рефлекс забезпечують виведення мокротиння та очищення дихальних шляхів.

Крім того, для ефективної роботи мукоциліарного апарату необхідні відповідні реологічні властивості секрету, перш за все в'язкість та еластичність. В'язкість і еластичність секрету залежать від глікопротеїнів (муцинів) та кількості води.

Муцини секрету діляться на два підтипи:  кислі муцини (сіалоі сульфомуцини);  нейтральні (фукомуцини).

При запаленні значно збільшується секреторна функція бронхіальних залоз і келихоподібних клітин. Збільшується співвідношення фукомуцинів та сіаломуцинів, що

призводить до підвищення в'язкості слизу. Останнє неминуче призводить до застою мокротиння, що сприяє розмноженню бактерій. У цих умовах війчастий епітелій не в змозі забезпечити необхідний транспорт слизу. Тривале навантаження призводить до виснаження функціональних можливостей мукоциліарного апарату, дистрофії та атрофії миготливого епітелію. Таким чином, будь-яке інфекційне або неінфекційне запалення слизової оболонки бронхів призводить до збільшення кількості мокроти та зміни її реологічних властивостей [8].

Пошкоджені тканини мають підвищену чутливість рецепторів бронхів (гіперреактивність) до зовнішніх впливів. Завдяки цьому значно підвищується ймовірність розвитку бронхоспазму. Крім того, в пошкоджених тканинах синтезуються прозапальні цитокіни, підвищується концентрація біологічно активних речовин, які також беруть участь в розвитку запалення.

Таким чином, патологічний процес набуває характеру «замкнутого кола» та призводить до тривалої бронхіальної обструкції і активації патогенної флори, яка обумовлює появу слизисто-гнійної мокроти.

При різних патологічних станах в'язкість і еластичність секрету може змінюватися по-різному. Це обумовлює необхідність індивідуального підходу до пацієнта і вибору лікарського препарату, здатного впливати на секреторну функцію слизової оболонки або на сам секрет. Так, на початку гострого запального процесу, що супроводжується сухим кашлем, показані препарати, що стимулюють секрецію; при непродуктивному вологому кашлі — препарати, що розріджують мокротиння; п ри появі продуктивного вологого кашлю — мукорегулятори, які нормалізують слизоутворення і склад секрету. Тому нормалізація слизоутворення та виведення бронхіального секрету при більшості захворювань органів дихання має велике значення.

ЯКІ СИМПТОМИ ГОСТРОГО БРОНХІТУ? Симптоми бронхіту інфекційної етіології можуть бути об'єднані в дві групи. Перша група включає ознаки інфекційного токсикозу:

підвищена температура тіла;

слабкість;

головний біль;

диспептичні прояви та ін.

Другу групу складають органоспецифічні симптоми:

кашель (сухий або вологий);

відхаркування мокротиння;

різноманітні за калібром і звучанням хрипи, що вислуховуються на всьому просторі обох легенів.

Кашель є провідним симптом захворювання. Він виконує захисну функцію та сприяє очищенню дихальних шляхів від надлишкового секрету й чужорідних частинок. Тривалість хвороби в більшості випадків не більше 7-10 днів, хоча кашльовий синдром може тривати 2-3 тижні, що значно порушує життєдіяльність людини.

modern-pharmacy.com.ua

«Современная фармация»

КАШЕЛЬ ПРИ ГОСТРОМУ БРОНХІТІ?
Журнал
• 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Фармакотерапія 35

ЛІКУВАННЯ БРОНХІТУ?

терапія гострого та хронічного бронхіту обмежуються симптоматичним лікуванням. Засоби, що застосовуються для полегшення симптомів, включають наступні [9]:

Центральні засоби, що пригнічують кашель (наприклад, кодеїн та декстрометорфан) — застосовують для короткочасного симптоматичного полегшення кашлю при гострому та хронічному бронхіті;

Відхаркуючі засоби (наприклад, гвайфенезин);

Муколітики (наприклад, амброксол та бромгексин);

Бронходилятатори (наприклад, сальбутамол та іпратропію бромід);

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) — для лікування симптомів інфекційного токсикозу.

ЦЕ ЦІКАВО!

галузі «ПАНАЦЕЯ» в номінації «Рейтинг призначень лікарів-педіатрів серед рецептурних препаратів від кашлю». В цьому ж конкурсі в 2017 р. АСКОРІЛ також отримав нагороду «Препарат року-2017» в номінації «Лідер з аптечного продажу в категорії рецептурних препаратів для лікування кашлю». Таке широке визнання Аскорілу забезпечила вдала комбінація його компонентів — сальбутамолу, бромгексину, гвайфенезину, а в формі сиропу доданий також ментол, які одночасно чинять бронхолітичну, відхаркувальну і муколітичну дію.

ЦЕ ЦІКАВО!

Сальбутамол став ключовим лікарським засобом в лікуванні респіраторних захворювань з тих пір, як в 1968 році був розроблений Sir David Jack. Більш докладно препарат і його властивості були описані в 1969 році, і з того часу він став широко використовуватися для

обструктивних захворювань дихальних шляхів.

Героїн, як і багато інших наркотиків, спочатку вважався лікарським засобом. Вперше його синтезував англійський хімік Алдер Райт в 1874му році, а вже в 1898-му почалося широке виробництво ліків «Героїн». Тоді люди лікували ним кашель і навіть не знали, що новий препарат — це найсильніший наркотик. При систематичному вживанні він викликає звикання і завдає непоправної шкоди організму людини.

Сальбутамолу сульфат — β2-агоніст короткої дії, який чинить бронходилятуючу та спазмолітичну дію. Він усуває та попереджає спазм бронхів, знижує бронхіальний опір. Виражена бронхіальна обструкція істотно впливає на швидкість та якість виведення мокротиння. А накопичення в'язкого мокротиння, в свою чергу, посилює бронхообструкцію. Вирішити цю проблему дозволяє поєднання бронхолітичних і муколітичних властивостей β2-агоністів [10]. Крім того, пероральний сальбутамол впливає на війчастий апарат епітелію бронхів, посилюючи їх коливання, що покращує виведення мокротиння [11]. Даний ефект досягається завдяки великим дозам β2-агоністів, що можливо тільки при пероральному застосуванні сальбутамолу.

Іншим активним компонентом препарату АСКОРІЛ є гвайфенезин. В 1912 р. було відкрито природну речовину гваякол, яку отримали з кори гваякового дерева. Гваякол є основою для виробництва гвайфенезина (guaifenesin). Він має унікальні властивості, що вигідно відрізняють його від інших мукорегулюючих препаратів. Він стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, що виробляють ней-

для лікування дітей віком від 2 років та дорослих. Також слід згадати, що в 2014 р. АСКОРІЛ був відзначений нагородою «Препарат року-2014» в рамках Щорічного конкурсу професіоналів фармацевтичної

ЯКЕ
Зазвичай
лікування
До окремої групи мукоактивних засобів відносяться комбіновані препарати, що мають у своєму складі речовини різних фармакологічних груп. Вони здатні впливати на всі патогенетичні механізми кашлю:  змінюють в'язкість слизу;  стимулюють виведення мокроти;  усувають бронхоспазм та інші. Комбінованих препаратів, здатних впливати відразу на кілька механізмів мукостаза, досить мало. Одним з таких засобів є АСКОРІЛ від компанії Glenmark. АСКОРІЛ — оригінальний комбінований препарат, що чинить бронхолітичну та відхаркуючу дію. Він представлений у формі таблеток та сиропу. Вперше АСКОРІЛ зявився на фармацевтичному ринку України в 2004 р. у формі сиропу, який був призначений
ГВАЙФЕНЕЗИН 36 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Фармакотерапія

ЦЕ ВАЖЛИВО!

Бромгексин стимулює синтез ендогенного сурфактанта, а також сприяє проникненню антибіотиків в легеневу тканину. Такі унікальні якості бромгексина часто роблять його препаратом вибору при лікуванні пневмонії та бронхоектатичної хвороби.

тральні полісахариди, які руйнують кислі мукополісахариди [12]. Це призводить до зниження в'язкості мокротиння. А також гвайфенезин активує мукоциліарний транспорт та полегшує видалення мокротиння, цим самим сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний [13].

Третім компонентом препарату АСКОРІЛ є бромгексин — муколітичний засіб, що має відхаркуючу і протикашльову дію. Бромгексин — «класичний», давно відомий муколітичний засіб, який є похідним алкалоїду вазіцина. Муколітичний ефект препарату пов'язаний з руйнуванням мукопротеїнових і мукополісахаридних волокон [14].

Основні властивості бромгексину:

 стимулює синтез нейтральних полісахаридів і вивільнення лізосомальних ферментів;

 збільшує серозний компонент бронхіального секрету;

 активує війки миготливого епітелію. Завдяки своїм властивостям бромгексин знижує в'язкість, збільшує об'єм і покращує відходження мокротиння [15].

Четвертим компонентом сиропу АСКОРІЛ є ментол. Ефірні олії ментолу володіють спазмолітичною дією, м'яко стимулюють секрецію рідкої частини бронхіального секрету, мають антисептичні властивості і відновлюють функцію миготливого епітелію слизової оболонки бронхів. Крім того, ментол чинить протизапальну і місцеву пом'якшуючу дію на за-

палену слизову оболонку верхніх дихальних шляхів. Подразнююча (відволікаюча) дія сприяє зниженню больових відчуттів. Ефект ментолу обумовлений в основному рефлекторними реакціями, пов'язаними з подразненням чутливих рецепторів слизових оболонок дихальних шляхів. А також ментол сприяє синтезу біологічно активних речовин (ендорфінів та енкефалінів). Ці речовини приймають участь в регуляції больових відчуттів при розвитку запальних процесів в глотці при ГРВІ.

Таким чином, АСКОРІЛ завдяки своїй поліфункціональності та безпеці є сучасним високоефективним засобом для лікування хворих з кашлем, що підтверджено даними контрольованих досліджень і матеріалами аналітичного огляду Кохранівської співпраці [16]. Застосування АСКОРІЛ веде до суттєвої редукції симптоматики, покращення загального стану та зменшення ризику розвитку ускладнень захворювання. Таким чином, АСКОРІЛ поповнює список високоефективних засобів для лікування кашлю.

МЕНТОЛ Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Фармакотерапія 37

сальбутамолу підтверджена багатьма клінічними дослідженнями. За даними одного з досліджень сальбутамол збільшує об'єм форсованого видиху та ефективно усуває бронхіальну обструкцію. В даному дослідженні взяло участь 497 пацієнтів хворих на бронхіальну астму віком від 6 до 18 років [17].

Інші дослідження свідчать про те, що сальбутамол має протизапальні властивості як in vitro, так і in vivo. Даний ефект зумовлений зниженням хемотаксису нейтрофілів під впливом β2-агоністів [18].

Клінічна ефективність гвайфенезину також широко досліджувалась. Достовірні дані одного з досліджень підтвердили, що гвайфенезин підвищує мукоциліарний кліренс у хворих на хронічний бронхіт та зменшує в’язкість мокротиння в порівнянні з плацебо [19,20]. В інших дослідженнях встановлено, що гвайфенезин робить кашель більш продуктивним [21], а також пригнічує кашльову рефлекторну чутливість у пацієнтів з гострою вірусною інфекцією [22]. Клінічні дослідження щодо ефективності бромгексину проводились переважно у пацієнтів з хронічним бронхітом та у пацієнтів з різними респіраторними захворюваннями. Дані цих досліджень продемонстрували ефективність бромгексину для поліпшення респіраторних симптомів [23]. Крім того, доведено що бромгексин посилює дію антибіотика [24].

Також в одному з рандомізованих досліджень порівнювали ефективність та переносимість трьох відхаркуючих препаратів. У ньому прийняло участь 426 пацієнтів з продуктивним кашлем різної етіології. У пацієнтів, які отримували комбіноване лікування (сальбутамол 2 мг + бромгексин HCI 8 мг + гвайфенезин 100 мг) спостерігалося зменшення частоти кашлю та покращення характеристик мокротиння у порівнянні з іншими комбінаціями препаратів [25].

Результати проведених досліджень показали ефективність і безпеку застосування препарату АСКОРІЛ при ГРВІ та хронічних захворюваннях легенів з симптомами бронхіальної обструкції у дорослих. Так, багатоцентрове клінічне дослідження в якому взяло участь 16 312 пацієнтів показало його високу ефективність в лікуванні кашлю при ГРВІ, гострому і обструктивному бронхіті у хворих віком від 3 до 78 років, а також при загостренні хронічного бронхіту або ХОЗЛ у дорослих [26]. На фоні лікування вже в перші дні зменшувалися прояви бронхообструктивного синдрому, гіперреактивності бронхів, що сприяло швидкому клінічному одужанню. Контрольовані дослідження підтвердили безпечність застосування АСКОРІЛ у хворих на бронхіальну астму [27]. Згідно з результатами проведених досліджень, продемонстровано хороший профіль безпеки препарату у пацієнтів всіх вікових груп [28, 29]. Також оцінювалась ефективності препарату АСКОРІЛ, призначеного для лікування дітей з синдромом кашлю. Було обстежено 5103 дитини віком від 2 до 15 років. За результатами дослідження після лікування у 76,2% хворих в денний час і у 85,6% хворих в нічний час кашель був відсутній, зменшився об'єм мокротиння у пацієнтів в 82,5% випадків. Побічна дія препарату зареєстрована у 441 дитини (8,6%) у вигляді атопічного дерматиту (440 дітей) та кропив'янки (1 дитина). Проведене дослідження показало позитивний терапевтичний ефект препарату, що забезпечує швидке полегшення продуктивного кашлю, гарну переносимість та мінімальні побічні явища препарату АСКОРІЛ при лікуванні синдрому кашлю у дітей [30].

Таким чином, АСКОРІЛ є унікальною комбінацією речовин, що надають одночасно бронхолітичну, відхаркуючу та муколітичну дію.

 Дорослим та дітям віком від 12 років застосовувати всередину по 1 таблетці 3 рази на добу.

 Діти віком від 6 до 12 років: по ½ - 1 таблетці 3 рази на добу.

Неодмінною перевагою препарату АСКОРІЛ є форма випуску у вигляді сиропу, який застосовують для лікування дітей молодшого віку.

Дорослим і дітям віком від 12 років приймати по 10 мл 3 рази на добу.

Дітям віком від 6

добу.

років

по

10 мл 3 рази на добу.

КЛІНІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ Ефективність
до 12
5 –
 Дітям віком від 2 до 6 років – по 5 мл 3 рази на
ПРИЗНАЧАЄТЬСЯ ПРЕПАРАТ ВІДПОВІДНО ВІКУ ПАЦІЄНТА 38 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Фармакотерапія

різноманітність і множинність дії АСКОРІЛУ визначає доцільність його застосування практично при всіх захворюваннях органів дихання з явищами мукостазу та бронхоспазмом, серед яких:

ГРВІ;

гострий та хронічний бронхіт;

пневмонія;

хронічне обструктивне захворюван-

астма;

альвеоліт;

ЛІТЕРАТУРА:

зазначити, що АСКОРІЛ слід з обережністю призначати пацієнтам, які приймають метилксантини, інгібітори моноаміноксидази, трициклічні антидепресанти, неселективні β-адреноблокатори, а також літнім особам і пацієнтам з супутніми кардіологічними захворюваннями, оскільки існує ймовірність виникнення тахіаритмії, гіпотензії, що обумовлено сальбутамолом, який входить до складу.

1. Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. М., 2012.

2. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Кашель. М., 2013.

3. Макаревич А.Э. Заболевания органов дыхания. — Минск: Высшая школа, 2000. — 363 с.

4. Доказательная медицина. Ежегодный краткий справочник: Вып. 4: Пер. с англ. Безменова П.В., Галяутдинова А.Ю. — М.: Медиа Сфера, 2005. — С. 92-95.

5. Кривопустов С.П. Острый бронхит у детей: акцент на предупреждение полипрагмазии при лечении // Рациональная фармакотерапия. — 2008. — № 3.— С. 5-8.

6. Бартлетт Дж. Инфекции дыхательных путей: Пер. с англ. — М.; СПб.: ЗАО «Бином» — Невский диалект, 2000. — 192 с.

7. Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. Рязань 2002; 103.

8. Абросимов В.Н. Легочный клиренс, дыхательная техника и кинезитерапия больных ХОБЛ Рязань 2010.

9. Author: Zab Mosenifar. Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Updated: Sep 11, 2020. https://emedicine.medscape.com/ article/297664-overview

10. Fiel S.B. Chronic obstructive pulmonary disease. Mortality and mortality reduction. Drugs 1996; 52 (suppl 2): 55—60.

11. A Schumann, H Herxheimer. e bronchodilator action of salbutamol in asthmatics. Postgrad Med J. 1971 Mar;47:Suppl:92-9.

12. Poole P.J., Black P.N. Oral mucolytic drugs for exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: systematic review. Br Med J 2001; 322: 1271—1274.

13.Jazeela Fayyaz, DO. Bronchitis Empiric erapy. Updated: Aug 20, 2019. https://emedicine.medscape.com/article/2012603-overview

14. Anzueto A., Jubran A., Ohar J.A. et al. E ects of aerosolized surfactant in patients with stable chronic bronchitis: a prospective randomized controlled trial. JAMA 1997; 278: 1426—1431.

15. Vojo Deretic, Graham S Timmins. Enhancement of lung levels of antibiotics by Ambroxol and Bromhexine. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2019 Mar; 15(3): 213–218. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC6947664

16. Schroeder K., Fahey T. Over the counter medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings. Cochrane Database Syst Rev 2004; 18 (4): CD. Epub 2004 Oct 18.

17. Mike A Gardiner, Matthew H Wilkinson. Randomized Clinical Trial Comparing Breath-Enhanced to Conventional Nebulizers in the Treatment of Children with Acute Asthma. Pediatr. 2019 Jan;204:245-249.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2018.08.083. Epub 2018 Nov 2.

18.Brigita Sitkauskiene, Raimundas Sakalauskas. e role of beta(2)adrenergic receptors in in ammation and allergy.Curr Drug Targets In amm Allergy.2005 Apr;4(2):157-62. https://pubmed.ncbi.nlm. nih.gov/15853736/

19. omson ML, Pavia D, McNicol MW. A preliminary study of the e ect of guaiphenesin on mucociliary clearance from the human

lung. orax. 1973;28:742–747. doi: 10.1136/thx.28.6.742. https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC470109/

20. Chodosh S. Objective sputum changes associated with glyceryl guaiacolate in chronic bronchial diseases. Bull Physiopathol Respir. 1973;9:452–6.

21. Bolser DC. Cough suppressant and pharmacologic protussive therapy: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006;129:238S–249S. doi: 10.1378/chest.129.1_suppl.238S.https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3127247/

22. Dicpinigaitis PV, Gayle YE. E ect of guaifenesin on cough re ex sensitivity. Chest. 2003;124:2178–2181. https://pubmed.ncbi.nlm. nih.gov/14665498

23. Alessandro Zanasi, Massimiliano Mazzolini, Ahmad Kantar. A reappraisal of the mucoactive activity and clinical e cacy of bromhexine. Multidiscip Respir Med. 2017 Mar 20. https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/28331610/

24.Vojo Deretic, Graham S Timmins.Enhancement of lung levels of antibiotics by Ambroxol and Bromhexine. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2019 Mar; 15(3): 213–218. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/PMC6947664

25.Prabhu Shankar , Chandrashekharan, Chandrashekhar Bolmall, Vidyagauri Baliga. E cacy, safety and tolerability of salbutamol + guaiphenesin + bromhexine (Ascoril) expectorant versus expectorants containing salbutamol and either guaiphenesin or bromhexine in productive cough: a randomised controlled comparative study.J Indian Med Assoc. 2010 May;108(5):313-4, 3168, 320. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21121410/

26. Нургожин Т.С., Гуляев А.Е., Ермекбаева Б.А., Жаугашева С.К., Абуова Г.Т., Ан Э.А. Результаты международного многоцентрового неинтервенционного клинического исследования эффективности и безопасности аскорила экспекторанта при лечении кашля, проведенного в Республике Казахстан и в Республике Узбекистан. Клиническая медицина. 2013;(6):50- 55.

27. Шмелева Н.М. Применение комбинированного мукорегулятора Аскорил при заболеваниях органов дыхания. РМЖ. Пульмонология. 2012;(34):671.

28. Мещеряков В.В., Синевич О.Ю., Павлинова Е.Б., Рябикова Д.А., Каштанова В.К. и др. Эффективность и безопасность оральной формы Сальбутамола (на примере препарата Аскорил) в лечении обострений бронхиальной астмы у детей. Педиатрия. 2003;82(6):68- 70.

29. Сергиенко А.В., Ивашев М.Н. Фармакодинамический синергизм аскорила. Международный журнал экспериментального образования. 2015;11(1):38.

30. Дадамбаев Е.Т., Сарбасова Ж.О., Бокетова Б.Н. Анонсирование результатов лечения Аскорил єкспекторантом у детей с кашлем

ОРВИ

modern-pharmacy.com.ua

Така
ня легень;  бронхіальна
 фіброзуючий
 кашлюк та ін. Слід
при
в амбулаторніх условиях. Вестник КазНМУ, №4 - 2012 Таким чином, АСКОРІЛ це високоефективний засіб, який одночасно впливає практично на всі ланки патогенезу кашлю при багатьох захворюваннях органів дихання. Застосування даного комбінованого препарату дозволяє зменшити кількість одночасно прийнятих препаратів та підвищує рівень комплаєнсу пацієнта. А також призначення АСКОРІЛУ досить актуально в амбулаторних умовах, коли неможливе проведення інгаляційної терапії. Журнал «Современная фармация» •
• 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Фармакотерапія 39

агентства з лікарських засобів (EMA) на отримання дозволу на маркетинг ваморолону для лікування м’язової дистрофії Дюшенна (МДД).

Основою подання є позитивні дані основного дослідження Vision-DMD фази 2b, яке включало 24-тижневий період для демонстрації ефективності та безпеки препарату порівняно з преднізолоном (0,75 мг/кг/ день) і плацебо. Після цього послідував 24-тижневий період для оцінки збереження ефективності та збору додаткових довгострокових даних щодо безпеки і переносимості. Крім того, заявка містить дані трьох відкритих досліджень, у яких ваморолон застосовувався у двох різних дозах протягом загального періоду лікування до 30 місяців. Ваморолон є протизапальним препаратом, механізм дії якого ґрунтується на зв’язуванні з тим самим рецептором, що й кортикостероїди.

«Хвороба Дюшенна є виснажливою, пацієнти потребують ефективної і добре переносимої терапії», — пояснив Шабір Хашам, головний лікар Santhera. — Наше подання у країнах ЄС знаменує важливий крок до того, щоб зробити ваморолон доступним для пацієнтів з МДД на відповідних європейських ринках». Ваморолон уже отримав статус орфанного лікарського засобу для лікування МДД у США і Європі, схвалений для лікування рідкісних дитячих захворювань у США, отримав статус перспективного інноваційного препарату у Великобританії.

Компанія LEO Pharma, лідер у галузі медичної дерматології, у жовтні запустила «Дні атопічного дерматиту навколо світу» — глобальну кампанію з підвищення обізнаності про захворювання, що висвітлює досвід людей, які живуть з атопічним дерматитом (AД) — найпоширенішою формою екземи.

AД — це хронічне запальне захворювання

з організаціями захисту прав пацієнтів у Франції, Італії, Німеччині та Іспанії кампанія ділиться реальними історіями пацієнтів, щоб навчати та інформувати людей, які живуть з АД, що, незалежно від національності чи культури, є надія, незважаючи на звичайні щоденні проблеми.

У кампанії бере участь міжнародний адвокат пацієнтів Ешлі Енн Лора, яка подорожує зі США до Франції, Італії, Німеччини та Іспанії, щоб зустрітися та задокументувати емоційно переконливі історії чотирьох жінок — Маржолен, Лаури, Джулії та Африки – які живуть з АД, кожна на різному етапі свого

допомогою глибоких інтерв’ю відео в документальному стилі показують аудиторії, як це жити з АД і орієнтуватися в викликах, пов’язаних з цим захворюванням. «Люди не вважають екзему великою проблемою, але вона може

завдати стільки страждань», — пояснила Ешлі Енн Лора. «Я сподіваюся, що досвід, викладений у цих історіях, допоможе людям, які живуть з AД, відчути, що їх бачать, чують і спілкуються з іншими людьми в усьому світі з цим захворюванням. Я також сподіваюся, що ці особисті історії допоможуть іншим краще зрозуміти свою власну екзему та їхній зв’язок із цією хворобою».

«Люди, які живуть з AД, не повинні страждати; є ресурси, які допоможуть впоратися із захворюванням, і способи насолоджуватися життям».

LEO Pharma запускає кампанію «Дні атопічного дерматиту навколо світу» www.pharmatimes.com/ Компанія Santhera подала заявку до Європейського
шкіри, що характеризується інтенсивним свербінням та екзематозними ураженнями. Стан є результатом дисфункції шкірного бар’єру та імунної дисрегуляції, що призводить до хронічного запалення. У співпраці
життя. За
Подано заявку у країнах ЄС на маркетинг ваморолону для лікування м’язової дистрофії Дюшенна 40 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Новини

Цифровий маркетинг постійно змінюється, щоб краще задовольняти потреби зацікавлених сторін та іти в ногу з появою нових технологічних можливостей. Аналіз публікацій зарубіжних маркетингових і консалтингових компаній дозволив виділити такі тренди розвитку цифрового маркетингу на 2022 р.:

Все більше споживачів здійснюють пошук товару в Інтернеті і не бажають відвідувати магазини, тому за останні декілька років спостерігається помітне зростання використання чат-ботів. Останніми роками спілкування з чат-ботами стає все більш схожими на реальне спілкування людей. Досягнення у галузі штучного інтелекту, навчання машин, при-

родної обробки мови і аналізу настроїв клієнтів покращили здатність чат-ботів взаємодіяти з клієнтами подібно до людей. Як наслідок, фірми удосконалюють свій досвід обслуговування клієнтів без значного збільшення інвестицій.

За дослідженням Tidio, яке охоплювало власників онлайн бізнесу і споживачів, 88% клієнтів мали

принаймні одну розмову з чат-ботом протягом 2021 р. Це опитування показало, що окрім обслуговування клієнтів і маркетингу, чат-боти використовуються в інших сферах, таких як збір даних, людські ресурси та процеси. Тепер вони є привабливим варіантом для магазинів електронної комерції, компаній B2B, нерухомості і охорони здоров’я.

за найнижчою ціною. Розмовна комерція може допомогти покращити взаємодію з клієнтами. Розмовна комерція (так званий розмовний маркетинг, або чат-комерція) використовує комунікаційні платформи та програми обміну повідомленнями, на-

приклад Facebook Messenger, щоб продавати продукти, спілкуватися зі споживачами і пропонувати підтримку на кожному етапі воронки продажів. Компанії відкривають для себе, наскільки часто їхні клієнти використовують програми для обміну повідомленнями. Багато людей вважають спілкування з брендами у такий спосіб природною еволюцією, яка не відрізняється від інших персональних комунікацій.

Світлана Жадько, кандидат фармацевтичних наук, доцент кафедри фармацевтичного менеджменту та маркетингу НФаУ Останні роки спостерігається стрімкий розвиток цифрового маркетингу. Виробники ліків, маркетингові агенції, аптечні мережі та інші гравці фармацевтичного ринку не стоять осторонь, активно впроваджуючи і опановуючи нові інструменти цифрового маркетингу, розширюючи арсенал засобів впливу на цільову аудиторію і вдосконалюючи майстерність володіння ними. 1. Збільшення використання чат-ботів ТРЕНДИ РОЗВИТКУ ЦИФРОВОГО МАРКЕТИНГУ У 2022 Р.
2. Розмовна комерція стає все більш популярною Клієнтський досвід стає все більш важливим. Багато споживачів готові платити більше за товари і послуги, якщо вони отримають якісний досвід, ніж просто платити фірмам, які продають
40 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Цікво

3. Голосовий пошук стає все більш актуальним

Покоління Z, зокрема, ніколи не було великим прихильником друкування. Так, вони виросли на цифрових пристроях, але якщо вони зможуть уникнути використання клавіатури, вони це зроблять. Можливості голосового пошуку розширюються настільки, що тепер це спосіб введення, якому багато людей надають перевагу. Alexa від Amazon, Google Assistant і Apple Siri все більше стають частиною повсякденного життя. Ще у 2018 р. PWC виявила, що люди використовували голосові команди на своїх смартфонах (57 %), планшетах (29 %), ноутбуках (29 %), настільних комп’ютерах (29 %), колонках (27 %), пультах від телевізора (21 %). ), автомобіль-

них навігаторах (20 %) і носильних пристроях (14 %).

Голосовий пошук, безсумнівно, значно розвинувся з того часу. Несподівано, але не тільки молоде покоління відкриває для себе легкість голосового пошуку. Наприклад, 65% людей віком від 25 до 49 років, які володіють пристроями з голосовим пошуком, розмовляють з ними принаймні раз на день, як і 57% людей старше 50 років. Gartner виявив, що у 2020 р. 30 % сеансів веб-перегляду були без екрану. Це чітко вказує на зміну способів взаємодії споживачів з брендами в Інтернеті. Отже, компаніям необхідно налаштувати свій SEO для оптимізації голосового пошуку.

4. Рух до омніканального цифрового маркетингу

Бренди відкривають для себе переваги створення кампаній, які охоплюють низку каналів цифрового маркетингу. Це допомагає їм охопити ширшу аудиторію. Крім того, більшість людей не обмежуються одним цифровим каналом, а омніканальний маркетинг дозволяє брендам використовувати сильні сторони декількох каналів.

Ключ до омніканального маркетингу полягає у використанні всіх ваших каналів для створення єдиного досвіду для кожного клієнта. Цей вид маркетингу не обмежується лише цифровим маркетингом і містить деякі традиційні маркетингові канали. Омніканальний маркетинг враховує, що споживачі використовують різні канали протягом дня. Наприклад, вони можуть розпочати свій день із перегляду стрічки новин у Facebook перш ніж перейти на Instagram. Потім вони перевіряють свою електронну пошту. Дістаючись на роботу, вони слухають радіо.

По дорозі додому можуть зупинитися в супермаркеті і побачити рекламу в торгових точках. Нарешті, увечері вони можуть переглядати телевізійні програми або використовувати Інтернет на своєму телефоні чи планшеті. Це дає бренду багато потенційних точок доступу до споживачів, доносячи єдине, але не ідентичне повідомлення. Омніканальний маркетинг дещо відрізняється від багатоканального. Він потребує інтеграції маркетингових зусиль між усіма вашими каналами. Наприклад, ви не використовуєте ідентичну рекламу на всіх своїх соціальних платформах, оскільки такі повторення набридатимуть споживачам. Проте ваші повідомлення не настільки різні, щоб вони могли бути окремими кампаніями. Різні канали взаємодії бренду з клієнтом скоординовані і безперервно розповідають частину одної великої історії.

5. Метавсесвіт починає справляти великий вплив на цифровий маркетинг У 2021 р. компанія Facebook змінила бренд на Meta. Враховуючи розмір і вплив активів компанії, які не належать до платформи Facebook, розділення назви платформи і компанії мало сенс. Під час ребрендингу Марк Цукерберг оголосив, що компанія покладе своє майбутнє на свій метавсесвіт. Bloomberg прогнозує, що біржові фонди, пов’язані з метавсесвітом, можуть зрости до 80 мільярдів дола-

Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Цікво 41

рів активів під управлінням до 2024 р. з річними зборами в 600 мільйонів доларів. Метавсесвіт включає живі розваги, соціальні мережі, апаратне забезпечення, контент, створений користувачами, і технологічну інфраструктуру. Це спільний віртуальний простір, де сходяться мегатренди. Він включає в себе безліч віртуальних і розширених можливостей. У метавсесвіті користувачі створюють аватари та переміщуються 3D-світом, взаємодіючи з іншими людьми і навколишнім середовищем. Метавсесвіт

включає такі платформи, як Roblox, Minecra і Fortnite. Оскільки люди проводять більше часу у метавсесвіті, межа між реальним і віртуальним світом стає все більш розмитою. У результаті люди починають відчувати бренди і навіть купувати віртуальні продукти. Наприклад, Vans співпрацювали з Roblox для створення віртуального скейт-парку. Тут вони могли практикувати свої навички катання на віртуальному скейтборді, а потім купувати продукти Vans, не залишаючи метавсесвіту.

6. SEO адаптується

Це оновлення інтегрувало новий набір показників, відомий як Core Web Vitals, у те, що Google традиційно називає «взаємодія зі сторінкою». Основні веб-показники — це базові вимоги до технічної справності сайту. Вони ефективно вимірюють взаємодію користувача з веб-сторінкою, охоплюючи три основні області: завантаження, інтерактивність і візуальну стабільність. Ці показники вимірюють, скільки часу потрібно користувачеві, щоб потрапити на вашу сторінку, наскільки легко користувач спочатку взаємодіє з нею та чи стає користувач дезорієнтованим через не-

відповідності дизайну вашої сторінки. Google також підкреслив важливість частини «Люди також запитують» у результатах пошуку. Дійсно, зараз він відображається приблизно в 48,6% пошукових запитів, часто розміщується над першою позицією в пошуковому запиті. Тому маркетологи повинні включити відповіді на поширені запитання у свій контент.

У 2022 році Google більше орієнтується на наміри користувачів, а не на слова, які вони використовують у своєму пошуку.

7. Е-mail маркетинг не втрачає важливості Незважаючи на те, що e-mail маркетинг є однією з найстаріших форм цифрового маркетингу, його роль все ще є важливою. За даними e Radicati Group, у 2019 р. загальна кількість електронних листів, надісланих і отриманих щодня від бізнесу та споживачів, перевищила 293 мільярди та, за прогнозами, зросте до понад 347 мільярдів до кінця 2023 року. Очікується, що до цього часу кількість користувачів електронної пошти у всьому світі досягне 4,3 мільярда. Крім того, Litmus повідомляє, що електронна пошта забезпечує рентабельність інвестицій у розмірі 36 доларів США за кожен витрачений долар, що є вищим показником, ніж у будь-якого іншого каналу.

Однак, для успішного e-mail маркетингу зараз вкрай важливою є персоналізація. Люди повинні дати згоду на отримання електронних листів, а також вони дуже переймаються конфіденційністю. Тому споживачі не завжди сприймають загальні, нерелевантні електронні листи. Середньостатистичний офісний працівник отримує 121 електронний лист щодня, тому потрібно щось особливе, щоб спонукати когось відкрити ваші електронні листи. Персоналізація маркетингових електронних листів допоможе підвищити їхню ефективність. Деякі компанії зараз використовують штучний інтелект для створення власних і адаптованих електронних листів для конкретних клієнтів.

У 2021 р. Google випустив значне оновлення Page Experience.
42 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • У фарваторі галузі • Цікво

8. TikTok не лише для дітей Популярність TikTok швидко зростає, хоча не всі бренди сприймають його серйозно. Придатність цієї соціальної мережі для використання у цифровому маркетингу підтверджують наступні факти:  користувачі TikTok витрачають на додаток більше 850 хв на місяць;

 TikTok має 1 мільярд активних користувачів щомісяця, він установлений у 3 користувачів

 у 2021 р. це був найпопулярніший додаток для iPhone за кількістю завантажень США, який випереджав YouTube, Instagram, Snapchat і Facebook;

 TikTok був найпопулярнішим додатком за кількістю заван-

тажень у всьому світі у 2020 та 2021 рр. Як Facebook та Instagram, TikTok тепер має офіційний рекламний ринок, що полегшує рекламу брендів на платформі. Дійсно, TikTok найбільш популярний серед молодих поколінь, 32,5%, але його аудиторія поступово дорослішає.

Цікво

9. Упровадження штучного інтелекту Штучний інтелект дозволяє аналізувати поведінку споживачів, прогнозувати шаблони пошуку й використовувати дані із соціальних мереж, щоб допомогти компаніям зрозуміти, яка категорія клієнтів шукає їх продукти і послуги. Майже 76% компаній, які автоматизують маркетинг з використанням штучного інтелекту, генерують окупність інвестицій протягом року. Завдяки штучному інтелекту маркетологи можуть передбачати, що клієнти куплять у майбутньому на основі вже здійснених покупок та історії переглядів товарів.

10. Гейміфікація Цікава і захоплююча гейміфікація вже зараз використовується для підвищення лояльності клієнтів, впізнаваності бренду і продажів. Кількість завантажень ігрових програм збільшується з кожним днем, ігри швидко залучають користувача та можуть викли-

11. Технології доповненої

реальності

Наступним і найбільш багатообіцяючим трендом цифрового маркетингу є доповнена реальність, яка набула шаленої популярності протягом останніх декількох років. Доповнена реальність використовується великими компаніями, такими як IKEA. Запущений у 2017 р. додаток IKEA Place дозволяє покупцям побачити, як саме виглядатимуть меблі у їхніх домівках, ще до того, як придбати цю продукцію. Цей інструмент маркетингу, який зазвичай називають «маркетингом досвіду», допомагає таким брендам, як IKEA, надавати клієнтам унікальні враження, що полегшує прийняття рішення про купівлю.

кати звикання, торкаються емоцій гравця, що полегшує процес комунікації. Прогнозується поширення інтерактивної реклами. Широко застосовується технологія безконтактних подарунків. Наприклад, фотоефекти, індивідуальні вікторини і тести у соціальних мережах. Можливість виграти додаткову знижку або промокод.

12. Контент користувача. Контент користувача (user-generated content) (UGC) допомагає завоювати довіру цільової аудиторії, підвищити рейтинг бренду у пошуковій мережі, авторитет і загальну залученість. Знайти контент користувача можна якщо виконати пошук свого бренду в соціальних мережах, або попросити користувачів взяти участь, надати контент за допомогою хештегів. При належній модерації контент користувача може стати потужним інструментом для сайту як для оптимізації SEO, так й для зручності користувачів. Контент користувача має бути максимально простим. Наприклад, можливість залишити відгук користувача про продукт на сайті електронної комерції, коментар до статті в блозі або розділ запитань і відповідей, де інші споживачі можуть ставити запитання та отримувати відповіді.

За матеріалами in uencermarketinghub.com, digitalmarketinginstitute.com, simplilearn.com

жовтень

2022

modern-pharmacy.com.ua

«Современная фармация»

Журнал
/
• У фарваторі галузі •
43

Àðñåíàë çíàíü

Ергоферон — безпечний та ефективний противірусний засіб для всієї родини

лікарські засобі, схвалені у США у 2022 році

Міжнародні організації закликають вживати нових заходів для вирішення проблем у галузі психічного здоров’я на робочому місці

день безпеки пацієнтів 2022

Нові
Всесвітній
р. Головний біль чи мігрень? Їх діагностика та лікування Міжнародний день людей похилого віку

AАктуальною проблемою практичної охорони здоров’я у світі залишається широка поширеність гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ). У середньому доросла людина переносить від 2 до 4 епізодів гострих респіраторних захворювань (ГРЗ) протягом 1 року, дитина — від 6 до 9 разів [1, 2]. Найчастіше на ГРВІ хворіють діти — дитячі колективи стають осередком розповсюдження цих захворювань. Особливу небезпеку, здавалося би, проста «простуда», несе людям з відсутністю імунокомпетенції — це діти до 1 року та пацієнти похилого віку. Старіння населення, яке спостерігається зараз у нашій країні, супроводжується збільшенням числа пацієнтів, що становлять групу ризику тяжкого перебігу ГРВІ, грипу та COVID-19 (до факторів ризику належать у тому числі вік старше 65 років та наявність хронічних соматичних захворювань) [1–4]. У пацієнтів цієї категорії також реєструються найвищі показники смертності

даних

Давидова Т.В., кандидат медичних наук, імунолог, старший науковий співробітник лабораторії імунореабілітології ДУ «Інститут мікробіології та імунології ім. І.І. Мечникова Національної академії медичних наук України»

Існує величезна кількість та різноманітність вірусів-збудників інфекційних хвороб. ГРВІ (грип, парагрип, аденовірусна, респіраторно-синцитіальна, ріновірусна, реовірусна, коронавірусна інфекція та ще більше 200 збудників) характеризуються коротким інкубаційним періодом, лихоманкою, інтоксикацією та ураженням різних відділів респіраторного тракту. Це наймасовіші та найпоширеніші хвороби людини, які становлять понад 90 % усієї інфекційної захворюваності серед дітей та дорослих [1, 2, 5–8]. Серед даних інфекцій грип, а тепер і новий коронавірус людини, що викликає COVID-19, посідають особливе місце. Це зумовлено здатністю вірусів до антигенної мінливості, що визначає високу сприйнятливість населення. За оцінкою Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), щорічно до 15 % населення світу хворіють на грип, у 3–5 млн осіб спостерігається його важкий перебіг та 250–500 тис. хворих помирає [3, 4, 7–11]. Більшість людей одужують від неускладненого грипу, але в той же час грип може викликати ускладнення, що призводять до тяжких захворювань та смерті. У групі ризику — маленькі діти, літні пацієнти, вагітні та жінки протягом 2 тижнів після пологів, пацієнти з патологією нервової системи та хронічними захворюваннями органів дихання, сер-

при
захворюваннях [5, 6]. безпечний та ефективний противірусний засіб для всієї родини ЕРГОФЕРОН Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Думка фахівця 45

цево-судинної системи, хворобами обміну речовин, а також люди з ослабленим імунітетом [7, 9]. Поряд з легкою та середньо-тяжкою формами грипу, що закінчуються одужанням, у частини хворих виникають ускладнення, що призводять до смерті. Що ж стосується COVID-19, то пандемія сьогодення ще раз примушує усвідомити всю небезпеку та високу контагіозність вірусів, що викликають ГРЗ [4, 8–11].

Незважаючи на успіхи специфічної вакцинопрофілактики та хіміотерапії щодо грипу та COVID-19, у зв’язку з антигенною мінливістю збудників існує низка проблем, наприклад, недостатня ефективність вакцинації, стійкість до хіміотерапевтичних препаратів [4–7, 9–2].

Розробка нових способів профілактики, контролю та лікування ГРЗ, грипу та COVID-19 є найактуальнішим медичним завданням [2–4].

Пошук нових противірусних засобів ведеться у двох напрямках: у першому випадку увага розробників препарату повинна бути зосереджена безпосередньо на збуднику «мішені», у другому — організмі людини, в який проникає вірус [5–7]. Дія препаратів прямої противірусної дії спрямована на блокаду вірусних ферментів, які відіграють ключову роль у стадіях проникнення, реплікації, транскрипції, вивільнення вірусів [5, 6, 12]. Для іншої групи ліків характерною є патогенетична дія, спрямована на корекцію процесів, що супроводжують вірус-індуковане запалення в респіраторному тракті [8, 9, 13]. В даному контексті варто зазначити, що в актуальній стратегії ВООЗ з гри-

пу звертається увага на необхідність більш детального вивчення імуномодуляторів [10-12]. Очевидно, що цей інтерес обумовлений особливостями противірусної імунної відповіді, асоційованої із системою інтерферонів. Відомо, що адекватна індукція генів інтерферону в перші 4 дні захворювання сприяє легкому перебігу грипу та інших ГРВІ, тоді як тяжкий перебіг інфекції відзначається при недостатній активації інтерферонів та інших імунних систем [3, 11–14].

Продовжується активний пошук ефективних противірусних терапевтичних препаратів для SARSCoV-2. Омікрон — новий висококонтагіозний штам SARS-CoV-2 вже розповсюдився по світу, не обминаючи і нашу країну, і за короткий час зможе витіснити інші штами коронавірусу. Однак вселяє надію те, що ця мутація вірусу викликає менш агресивне захворювання, яке здебільшого проходить у режимі «звичної» ОРВІ з болем у горлі, трахеїтом та/або бронхітом. Сучасними клінічними рекомендаціями та програмами з лікування ГРВІ, грипу та COVID-19, розробленими фахівцями, листами медичних світових спільнот, рекомендується призначення препаратів противірусної дії та симптоматичних засобів; вказується також на необхідність проведення досліджень з вивчення ефективності препаратів імуномодулюючої дії [7, 8, 12–15]. Особлива увага приділяється препаратам із сприятливим профілем переносимості та безпечності, у яких висока клінічна ефективність поєднується з можливістю застосування їх спільно з іншими лікарськими засобами.

З

з

трикомпонентний

спектром

респіраторні

осені до весни віруси, що викликають ГРЗ, особливо активно поширюються. Лікарі та пацієнти часто стикаються
проблемою вибору ефективного та безпечного противірусного препарату. Особливий інтерес у цьому плані викликає ЕРГОФЕРОН —
препарат з широким
противірусної та протизапальної активності. Гострі
вірусні інфекції — одна з найчастіших причин відвідувань лікаря первинної ланки. 46 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Думка фахівця

Значимість ГРВІ у клінічній практиці обумовлена не стільки тяжкістю перебігу (за винятком COVID-19 та грипозної інфекції), скільки їх високою поширеністю, а з епідеміологічної точки зору — захворюваністю. Накопичено досить великий пул даних про високий ризик ускладнень при тяжкому перебігу грипу та асоційованих з ГРВІ станів/захворювань [9–11, 16]. Незважаючи на загальну схильність ГРВІ до природного одужання та завершення епідемічних підйомів, варіабельність симптоматики та тяжкість їх перебігу залежить від конкретного збудника [12, 17–19].

Оскільки ідентифікація вірусу, як правило, не є звичайною процедурою в амбулаторній практиці, часто можлива лише інтерпретація клінічних симптомів із урахуванням епідемічної ситуації. Клінічні прояви ГРВІ неспецифічні. Залежно від збудника найбільш характерні синдроми при ГРВІ:

гарячковий;

респіраторний/катаральний;

інтоксикаційний. Причому лихоманка при грипі та інших ГРВІ розглядається у якості своєрідного біологічного та клінічного маркера, індикатора не лише виразності віремії, а й прогнозу тяжкості перебігу захворювання, його ускладнень [1, 2, 16–19].

Питання лікування ГРВІ не перестають активно дискутуватися: велика кількість та різноманітність штамів респіраторних вірусів не дозволяє перевести асоційовані з ними захворювання в розряд контрольованих інфекцій у зв’язку з відсутністю вакцинних препаратів та інших засобів специфічної профілактики щодо кожного збудника, а опубліковані результати та висновки численних клінічних досліджень часто суперечливі.

У терапії грипу та інших ГРВІ в нашій країні та всьому світі використовуються різні підходи [13]. Але все вони включають кілька ключових моментів:

 вакцинація при грипі та COVID-19, як превентивний захід;

застосування препаратів противірусної терапії;  симптоматичне лікування.

на успіхи специфічної профілактики, у зв’язку з антигенною мінливістю збудників існує низка проблем, наприклад, недостатня ефективність вакцинації, стійкість до хіміотерапевтичних препаратів. І хоча вакцини залишаються найкращим способом зниження загального тягаря деяких ГРВІ, існує проблема недостатньої імунної відповіді при вакцинації навіть у здорових людей, зокрема, у маленьких дітей та людей похилого віку [6, 16, 17]. Загальновизнано, що інгібітори нейрамінідази — препарати для лікування грипу. Проте, на думку ряду авторів, їх надмірного використання, насамперед, через перелік небажаних явищ, слід уникати. Потрібний точний відбір пацієнтів, яким справді необхідно лікування [6, 19–22].

ЕРГОФЕРОН ЗАСТОСОВУЮТЬ ДЛЯ БОРОТЬБИ

ВЕЛИКОЮ КІЛЬКІСТЮ ВІРУСІВ

Експериментально та клінічно доведено ефективність застосування компонентів ЕРГОФЕРОНУ при лікуванні грипу А та В, гострих респіраторних вірусних інфекцій (викликаних вірусами парагрипу, аденовірусами, респіраторно-синцитіальним вірусом, коронавірусами), герпес-вірусних інфекцій (лабіальний герпес, офтальмогерпес, генітальний герпес, оперізувальний, вітряна віспа, інфекційний мононуклеоз), кишкових інфекцій вірусної етіології (викликаних каліцивірусами, коронавірусами, ентеровірусами, ротовірусами).

Препарат гарно зарекомендував себе у комплексній терапії ентеровірусного та менінгококового менінгіту, кліщового енцефаліту.

Препарат також застосовується у складі комплексної терапії бактеріальних інфекцій: псевдотуберкульоз, коклюш, ієрсиніоз, пневмоніях різної етіології, включаючи атипових збудників — Mycoplasma pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Legionella spp.

Використовується для профілактики ускладнень вірусної інфекції, попередженні розвитку суперінфекцій.

Застосування Ергоферону у пре- та поствакцинальному періоді підвищує ефективність вакцинації, забезпечує неспецифічну профілактику ГРВІ та грипу в момент становлення поствакцинального імунітету.

Препарат має профілактичну ефективність відносно ГРВІ, попереджує розвиток інтеркурентних захворювань у поствакцинальний період.

Арсенал знань • Думка фахівця

2022 / жовтень

modern-pharmacy.com.ua

Журнал «Современная фармация»

Незважаючи
З
47

Трикомпонентний склад ЕРГОФЕРОНУ забезпечує його потрійну дію: противірусну, протизапальну та антигістамінну.

ЕРГОФЕРОНУ в комплексну терапію позалікарняної пневмонії, що є ускладненням на тлі ГРВІ, статистично значуще зменшує тривалість основних симптомів захворювання (в середньому у 1,5 рази) та терміни проведення антибактеріальної терапії (у середньому на 2 дні).

вірусів!

група: Противірусний та імуностимулюючий засіб, гомеопатичній засіб. Фармакологічна дія: Спектр фармакологічної активності препарату Ергоферон включає противірусну, імуномодулюючу, антигістамінну, протизапальну. Компоненти, що входять до препарату, мають єдиний механізм дії у вигляді підвищення функціональної активності CD4-рецептора, рецепторів до інтерферону гама (ІФН-γ) та гістаміну відповідно, що супроводжується вираженою імунотропною дією. Експериментально доведено, що антитіла до інтерферону гама підвищують експресію ІФН-γ, ІФН-α/β, а також пов’язаних з ними інтерлейкінів (ІЛ-2, ІЛ-4, ІЛ-10 та інших), що покращують ліганд-рецепторну взаємодію ІФН, відновлюють цитокіновий статус; нормалізують концентрацію та функціональну активність природних антитіл до ІФН-γ, які є важливим фактором природної противірусної толерантності організму; стимулюють інтерферонозалежні біологічні процеси (індукцію експресії антигенів головного комплексу гістосумісності I, II типів та Fc-рецепторів, активацію моноцитів, стимуляцію функціональної активності NK-клітин, регуляцію синтезу імуноглобулінів, активуючи змішану -1 та -2 імунну відповідь).

Антитіла до CD4, ймовірно будучи алостеричними модуляторами даного рецептора, регулюють функціональну активність CD4-рецептора, що призводить до підвищення функціональної активності CD4-лімфоцитів, нормалізації імунорегуляторного індексу CD4/CD8, а також субпопуляційного складу імунокомпетентних клітин (CD3, CD4, CD8, CD16, CD20).

Антитіла до гістаміну модифікують гістамін-залежну активацію периферичних і центральних H1-рецепторів і, таким чином, знижують тонус гладкої мускулатури бронхів, зменшують проникність капілярів, що призводить до скорочення тривалості та вираженості ринореї, набряку слизової оболонки носа, кашлю виразності супутніх інфекційному процесу алергічних реакцій за рахунок придушення вивільнення гістаміну з гладких клітин та базофілів, продукції лейкотрієнів, синтезу молекул адгезії, зниження хемотаксису еозинофілів та агрегації тромбоцитів у реакціях на контакт з алергеном.

Спільне застосування компонентів комплексного препарату супроводжується посиленням противірусної активності компонентів, що входять до нього [22].

глюкози або галактози або при вродженій лактазній недостатності. Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами:

ЕРГОФЕРОН не впливає на здатність до керування транспортними засобами та іншими потенційно небезпечними механізмами!

ЕРГОФЕРОН на захисті від
Клініко-фармакологічна
Показання до застосування ЕРГОФЕРОНУ:  Ергоферон показаний до застосування у дорослих та дітей віком від 6 місяців!  лікування грипу та ГРВІ;  лікування гострих кишкових інфекцій вірусної етіології. Код МКБ-10 A08.4 Вірусна кишкова інфекція неуточнена J06.9 Гостра інфекція верхніх відділів дихальних шляхів неуточнена J10 Грип, спричинений ідентифікованим вірусом сезонного грипу ОСОБЛИВІ ВКАЗІВКИ  До складу препарату входить лактози моногідрат, у зв’язку з чим його не рекомендується призначати пацієнтам з вродженою галактоземією, синдромом мальабсорбції
Включення
48 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Думка фахівця

медичних

1 таблетка містить антитіла до гамма-інтерферону людини афінно очищені: суміш гомеопатичних розведень С12, С30 та С50 — 6 мг; антитіла до CD4 афінно очищені: суміш гомеопатичних

захищає

часом!

допомагає одужувати дорослим

У 2011 р. був випущений комбінований противірусний препарат Ергоферон (Ergoferon), що містить реліз-активні афінно очищені антитіла до інтерферону гама людини (РА АТ до ІФН-γ), гістаміну (РА АТ до гістаміну) та CD4-корецептору (РА АТ до CD4). Численні клінічні випробування довели безпечність та ефективність препарату [20–26].

Клінічна ефективність та безпечність підтверджені! Лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій у дорослих: результати рандомізованого подвійного сліпого плацебо-контрольованого клінічного дослідження. ER-002-006

Результати численних клінічних

ЕРГОФЕРОН Назва дослідження

відкрите порівняльне рандомізоване клінічне дослідження у паралельних групах ефективності та безпеки застосування Ергоферону в лікуванні грипу»

ER-002 № MMH-ER-002 «Багатоцентрове подвійне сліпе плацебо-контрольоване рандомізоване клінічне дослідження в паралельних групах ефективності та безпеки застосування Ергоферону в лікуванні гострих респіраторних вірусних інфекцій»

ER-003 № MMH-ER-003 «Порівняльне з осельтамівіром рандомізоване клінічне дослідження у паралельних групах ефективності та безпеки застосування Ергоферону в лікуванні грипу»

ER-006

№ MMH-ER-006 «Багатоцентрове подвійне сліпе плацебо-контрольоване рандомізоване клінічне дослідження в паралельних групах безпеки та клінічної ефективності рідкої лікарської форми Ергоферону в лікуванні гострих респіраторних інфекцій верхніх дихальних шляхів у дорослих пацієнтів»

modern-pharmacy.com.ua

«Багатоцентрове подвійне сліпе плацебо-контрольоване рандомізоване клінічне дослідження в паралельних групах безпеки та клінічної ефективності рідкої лікарської форми Ергоферону в лікуванні гострих респіраторних інфекцій верхніх дихальних шляхів у дітей»

багатоцентрове

амбулаторно з діагнозом «грип/ГРВІ», для лікування яких застосовувався Ергоферон. Тривалість та схема терапії визначалися безпосередньо лікарем, результати оцінювалися ретроспективно. Ця програма проводилася за участю лікарів загальної практики декількох країн. Період проведення включав епідеміологічний сезон 2016–2017 років. Було опрацьовано дані 8 411 осіб, у тому числі 6 005 дітей. У 706 пацієнтів було обтяжено алергологічний анамнез [23–25].

Інформація для професійної діяльності
та фармацевтичних працівників. ЕРГОФЕРОН склад:
розведень С12, С30 та С50 — 6 мг; антитіла до гістаміну афінно очищені: суміш гомеопатичних розведень С12, С30 та С50 — 6 мг. Фармакотерапевтична група. Гомеопатичний препарат. Відпускається без рецепту! Безпечність, перевірена
ЕРГОФЕРОН
та
та дітям вже 10 років.
та експериментальних досліджень свідчать про високий профіль безпеки та доведеної ефективності ЕРГОФЕРОНУ у профілактиці та лікуванні ГРВІ та грипу. Таблиця 1. Рандомізовані клінічні дослідження препарату
ER-001 № MMH-ER-001 «Багатоцентрове
ER-007
MMH-ER-007
ER-009 № MMH-ER-009 «Міжнародне
подвійне сліпе плацебо-контрольоване рандомізоване клінічне дослідження у паралельних групах ефективності та безпеки Ергоферона в лікуванні гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей» У 2017 р. опубліковано результати міжнародної спостережної неінтервенційної програми, метою якої було вивчення практики застосування ЕРГОФЕРОНУ в амбулаторних умовах, у тому числі при пізньому початку лікування, а також у пацієнтів з обтяженим алергологічним анамнезом. Були включені дані дітей та дорослих пацієнтів, що спостерігалися
Журнал «Современная фармация» •
• 2022 / жовтень • Арсенал знань • Думка фахівця 49

ВАЖЛИВО!

Використовується у дітей віком від 6 місяців.

Ефективно та безпечно усуває симптоми ГРВІ.

Корегує імунну відповідь на інфекції.

Знижує запалення.

Не має токсичної дії.

Можливе використання з іншими лікарськими засобами.

Зміцнює імунітет та захищає від застуд дітей та дорослих.

дослідження підтверджують ефективність Ергоферона у дитячій популяції [6, 11, 25, 27, 28]. Відкрите проспективне порівняльне рандомізоване дослідження серед дітей 3–7 років, які страждають бронхіальною астмою, виявило, що профілактичний прийом Ергоферону протягом місяця дозволяє значно знизити частоту епізодів ГРВІ та загострень бронхіальної астми у дітей дошкільного віку. Клінічна ефективність лікувально-профілактичної схеми виявлялася також тенденцією до легшого перебігу ГРВІ при її виникненні, що поєднувалося з хорошою переносимістю та відсутністю алергічних реакцій на препарат [27–30].

Безпека та клінічна ефективність ЕРГОФЕРОНУ (рідкої лікарської форми) у лікуванні ГРВІ у дітей оцінювалася і в ході реєстраційного багатоцентрового подвійного сліпого плацебо-контрольованого рандомізованого дослідження (РКІ № 18 (16.01.2013)) [25, 30]. Воно проводилося у більш ніж 10 великих медичних центрах за участю 162 амбулаторних пацієнтів віком від 3 до 17 років. Статистичний аналіз результатів з високою достовірністю підтвердив вищу терапевтичну ефективність Ергоферону і свідчив про те, що включення до терапії ГРВІ ЕРГОФЕРОНУ призводить до скорочення лихоманкового періоду та сприяє

більш швидкому одужанню. ЕРГОФЕРОН продемонстрував хорошу сумісність із препаратами симптоматичної терапії ГРВІ, дозволеними для застосування в педіатрії (експекторантами, деконгестантами, антипіретиками, інгаляційними кортикостероїдами, антагоністами лейкотрієнових рецепторів, бета-2-агоністами короткої дії та місцевими антисептиками). На фоні застосування ЕРГОФЕРОНУ не зареєстровано випадків розвитку бактеріальних ускладнень, погіршення перебігу респіраторної інфекції, а також небажаних змін біохімічних та загальноклінічних лабораторних показників [24–29].

Результати дослідження довели не тільки гарну переносимість препарату, але й високу результативність у терапії пацієнтів дитячого віку, що було продемонстровано під час оцінки комплаєнтності [26–30].

Комплексний склад ЕРГОФЕРОНУ дозволяє впливати на різні механізми інфекційнозапального процесу та формувати адекватну противірусну відповідь широкого спектру без ризику розвитку резистентності.

картини.

3. Препарат ефективний як для противірусної, так і для патогенетичної терапії ГРВІ, включаючи грип, на будь-якому етапі захворювання, а також сприяє профілактиці бактеріальних ускладнень.

4. ЕРГОФЕРОН поєднується з будь-якими препаратами, необхідними для лікування ГРВІ.

5. Застосування ЕРГОФЕРОНУ при грипі та інших ГРВІ безпечно.

Численні
ДОДАТКОВА ОЦІНКА БЕЗПЕКИ За інформацією служби фармаконагляду компанії ТОВ «НВФ «Матеріа Медика Холдинг», у 2010–2019 рр. за даними вивчення безпеки, можна зробити висновок про те, що препарат Ергоферон має позитивне співвідношення користь/ризик. Проведений критичний аналіз результатів рандомізованого клінічного дослідження (РКД) Ергоферона з позицій доказової медицини дозволяє зробити такі висновки: 1. Клінічна ефективність та безпека застосування ЕРГОФЕРОНА при ГРВІ, включаючи грип, доведена в ході декількох РКД, 4 з них мають найвищий рівень доказовості (РКД з подвійним сліпим плацебо-контролем), за участю провідних медичних та науково-дослідних центрів. 2. ЕРГОФЕРОН забезпечує ефективну противірусну терапію незалежно від етіологічного агента та клінічної
50 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Думка фахівця

З позицій доказового підходу ЕРГОФЕРОН — це обґрунтований вибір для медикаментозної терапії ГРВІ, включаючи грип, що забезпечує її високу ефективність та безпека у дорослих та дітей з 6 міс.

Таким чином, з позицій доказового підходу ЕРГОФЕРОН — це обґрунтований вибір для медикаментозної терапії ГРВІ, включаючи грип, що забезпечує її високу ефективність та безпека у дорослих та дітей з 6 міс.

ДОЗУВАННЯ Препарат приймають внутрішньо, не під час їжі. Таблетку слід тримати в роті, не проковтуючи до повного розчинення. При призначенні препарату дітям молодшого віку (від 6 місяців до 3 років) рекомендується розчиняти таблетку у невеликій кількості (1 столова ложка) кип’яченої води кімнатної температури. Дорослі та діти з 6 місяців:

У 1-й день лікування приймають 8 таб. за наступною схемою: 1 таб. кожні 30 хв. у перші 2 год. (всього 5 таб. за 2 год.), потім протягом цього

дня приймають ще по 1 таб. 3 рази через рівні проміжки часу. На 2-й день і надалі приймають по 1 таб. 3 рази на добу до повного одужання.

При необхідності препарат можна

противірусними та симптоматичними засобами.

як засобу неспецифічної профілактики COVID-19 у осіб, які вакцинуються проти нової

інфекції.

РЕЖИМ
поєднувати з іншими
ЕРГОФЕРОН визнано найкращим засобом від застуди та грипу! Противірусний препарат ЕРГОФЕРОН став володарем премії «Марка року № 1 — 2021». Лікарський засіб, що випускається компанією «Матеріа Медика Холдинг», випередив конкурентів у номінації «Найкращий засіб від застуди та грипу». ЕРГОФЕРОН не вперше стає лауреатом Премії «Марка року № 1». У 2019 році він був також визнаний «найкращим засобом від застуди та грипу». ЕРГОФЕРОН є одним із найбільш вивчених вітчизняних противірусних препаратів. Він брав участь у семи масштабних рандомізованих клінічних дослідженнях. У жовтні 2021 року «Матеріа Медика Холдинг» запустив клінічне дослідження ефективності ЕРГОФЕРОНУ
коронавірусної
Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Думка фахівця 51

Rolfes M.A., Foppa I.M., Garg

B.

al.

of the burden of seasonal in uenza in the United States: a tool for strengthening in uenza surveillance and preparedness

In uenza Other Respir. Viruses. 2018. Vol. 12, N 1. P. 132–137.

5. Scholz S., Damm O., Schneider U., Ultsch B. et al. Epidemiology and cost of seasonal in uenza in Germany — a claims data analysis

BMC Public Health. 2019. Vol. 19, N 1. P. 1090.

6. Principi N., Camilloni B., Alunno A., Polinori I. et al. Drugs for in uenza treatment: is there signi cant news? // Front Med. (Lausanne). 2019. Vol. 6. P. 109.

7. Калюжин О.В. Острые респираторные вирусные инфекции: современные вызовы, противовирусный ответ, иммунопрофилактика и иммунотерапия. М. : Медицинское информационное агентство, 2014.

8. ЭРГОФЕРОН – трехкомпонентный препарат с широким спектром противовирусной активности № 9 (1080) 13 березня 2017 р. https://www.apteka.ua/article/403720

9. Емельянова А.Г., Шиловский И.П., Сундукова М.С., et al. Противовирусная активность эргоферона в отношении ротавируса группы А // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2018. С. 764-766.

10. Канарейкина М.А., Алинкина Е.С., Петрова А.О., et al. Эргоферон повышает продукцию ИЛ-2 активированными лимфоцитами // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2018. С. 706-709.

11. Reddehase M.J. Adverse immunological imprinting by cytomegalovirus sensitizing for allergic airway disease // Med. Microbiol. Immunol. 2019. Vol. 208. P. 469.

12. Allan G.M., Arroll B. Prevention and treatment of the common cold: making sense of the evidence // CMAJ.2014. Vol. 186, N 3. P. 190–199.

13. McKimm-Breschkin J.L. In uenza neuraminidase inhibitors: Antiviral action and mechanisms of resistance // In uenza Other Respir. Viruses. 2012. Vol. 7, Suppl. 1. P. 25–36.

Je erson T., Rivetti A., Di Pietrantonj C., Demicheli V. Vaccines for preventing in uenza in

children // Cochrane Database Syst. Rev. 2018. Vol. 2. CD004879.

FESENKO O.V. ACTUAL ASPECTS OF USE OF

периферической крови человека // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2018. С. 304-307.

18. Abbas A.T., El-Kafrawy S.A., Sohrab S.S., Azhar E.I.A. IgY antibodies for the immunoprophylaxis and therapy of respiratory infections // Hum. Vaccin. Immunother. 2019. Vol. 15, N 1. P. 264–275.

19. Berry C.M. Antibody immunoprophylaxis and immunotherapy for in uenza virus infection: Utilization of monoclonal or polyclonal antibodies? // Hum. Vaccin. Immunother. 2018. Vol. 14, N 3. P. 796–799.

20. Teijaro J.R. Type I interferons in viral control and immune regulation // Curr. Opin. Virol. 2016. Vol. 16. P. 31–40. 21. Singhania A., Graham C.M., Gabryšová L. Transcriptional pro ling unveils type I and II interferon networks in blood and tissues across diseases // Nat. Commun. 2019. Vol. 10, N 1. P. 2887.

21. Шиловский И.П., Прозорова М.С., Хаитов М.Р. Способность препарата эргоферон подавлять инфицирующую активность респираторно-синцитиального вируса in vitro // Иммунология №4 2015. С. 216-220.

22. Официальная инструкция по медицинскому применению препарата Эргоферон. https://www.vidal.ru/drugs/ ergoferon__39693 (дата обращения: 26.01.2022).

23. Журавлева М.В., Каменева Т.Р., Черных Т.М., Чурсина Т.А. Сравнительная характеристика ряда препаратов для лечения острой респираторной вирусной инфекции и гриппа // Педиатрия (Dоктор.Ру). 2015. № 13(114). С. 11–18.

24. Andrianova E., Putilovskiy M. E cacy and safety of Ergoferon versus oseltamivir: reply to the Letter to the Editor // Int. J. Infect. Dis. 2019. pii: S1201-9712(19)30391-1. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2019.09.028 [Epub ahead of print]

25. Rafalsky V., Averyanov A., Bart B., Minina E. et al. E cacy and safety of Ergoferon versus oseltamivir in adult outpatients with seasonal in uenza virus infection: a multicenter, openlabel, randomized trial // Int. J. Infect Dis. 2016. Vol. 51. P. 47–55.

26. Селькова Е.П., Костинов М.П., Барт Б.Я., Аверьянов А.В., Петров Д.В. Лечение острых респираторных вирусных инфекций у взрослых: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования // Пульмонология. 2019. Т. 29, № 3. С. 302–310.

27. Костинов М.П., Хамитов Р.Ф., Бабкин А.П., Минина Е.С. и др. Лечение острой респираторной инфекции у взрослых: результаты многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования // Леч. врач. 2019. № 10. С. 72–78.

Геппе Н.А., Кондюрина Е.Г., Мельникова И.М., Сабитов А.У. и др. Релиз-активный

лекарственной формы Эргоферона: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019. Т. 98, № 1. С. 87–94.

29. Higgins J.P., Altman D.G., Gøtzsche P.C., Jüni P. et al. e Cochrane Collaboration’s tool for assessing risk of bias in randomised trials // BMJ. 2011. Vol. 343. d5928.

антител к рецептору CD4 на уровень lck-киназы в культуре мононуклеарных клеток

30. Реброва О.Ю., Федяева В.К., Хачатрян Г.Р. Адаптация и валидизация вопросника для оценки риска систематических ошибок в рандомизированных контролируемых испытаниях // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2015. № 1 (19). С. 9–17.

ЕРГОФЕРОН ЗАВЖДИ З ВАМИ ДЛЯ ЗАХИСТУ ВІД ПРОСТУД ТА ГРВІ Література: 1. Fashner J., Ericson K., Werner S. Treatment of the common cold in children and adults // Am. Fam. Physician. 2012. Vol. 86, N 2. P. 153– 159. 2. van Driel M.L., Scheire S., Deckx L., Gevaert P., De Sutter A. What treatments are e ective for common cold in adults and children? // BMJ. 2018. Vol. 363. k3786. 3. КОНДЮРИНА Е.Г., ЗАПЛАТНИКОВ А.Л., ЕЛКИНА Т.Н. et al. МНОГОПЛАНОВАЯ ОЦЕНКА СХЕМ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ В УСЛОВИЯХ РУТИННОЙ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ // АНТИБИОТИКИ И ХИМИОТЕРАПИЯ. 2016. Vol. 61. № 5-6. С. 8-20 4.
S., Flannery
et
Annual estimates
//
//
14.
healthy
15.
ERGOFERON IN OUTPATIENT POLYCLINIC PRACTICE // Инфекции в пульмонологии. №15, 2018. С. 90-95. 16. Жавберт Е.С., Дугина Ю.Л., Эпштейн О.И. Противовоспалительные и противоаллерг ические свойства антител к гистамину в релиз-активной форме: обзор экспериментальных и клинических исследований. Детские инфекции. 2014;13(1):35-38. https://doi. org/10.22627/2072-8107-2014-13-1-35-38 17. Емельянова А.Г., Греченко В.В., Петрова Н.В., et al. Влияние релиз-активных
28.
противовирусный препарат Эргоферон в лечении острых респираторных инфекций у детей. Эффективность жидкой
52 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Думка фахівця

ліки часто означають нові можливості для лікування пацієнтів і прогрес у сфері охорони здоров’я. Щороку Центр оцінки і дослідження ліків (Center for Drug Evaluation and Research — CDER) у складі Управління з продовольства і медикаментів США (Food and Drug Administration — FDA) схвалює широкий спектр нових ліків і біопрепаратів. Деякі з цих продуктів раніше не використовувалися у клінічній практиці.

Нижче наведено список нових молекулярних речовин і нових

схвалив

біологічних продуктів, які

терапевтичних
CDER
у 2022 році. Торгова назва Активний інгредієнт Дата схвалення Схвалене FDA використання на дату схвалення* Omlonti oomidenepag isopropyl ophthalmic solution 22 вересня 2022 Для зниження підвищеного внутрішньоочного тиску у пацієнтів з відкритокутовою глаукомою або очною гіпертензією Elucirem gadopiclenol 21 вересня 2022 Для виявлення та візуалізації уражень, разом із МРТ, з аномальною васкуляризацією в центральній нервовій системі та тілі Terlivaz terlipressin 14 вересня 2022 Для покращення функції нирок у дорослих із гепаторенальним синдромом із швидким зниженням функції нирок Rolvedon eflapegrastim 9 вересня 2022 Для зниження частоти інфекцій у пацієнтів із немієлоїдними злоякісними новоутвореннями, які отримують мієлосупресивні протипухлинні препарати, пов’язані з клінічно значущою частотою фебрильної нейтропенії Sotyktu deucravacitinib 9 вересня 2022 Для лікування середнього і важкого бляшкового псоріазу Daxxify daxibotulinumtoixnA-lanm 7 вересня 2022 Для лікування помірних і важких глабеллярних зморшок, пов’язаних з активністю м’язів коругатора та/або процеруса Spevigo spesolimab-sbzo 1 вересня 2022 Для лікування загострень генералізованого пустульозного псоріазу Xenpozyme Olipudase alfa 31 серпня 2022 Для лікування дефіциту кислотної сфінгомієлінази НОВІ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ, схвалені у США у 2022 році Інноваційні
54 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Новини

Amvuttra vutrisiran

Vtama tapinarof

Mounjaro

Voquezna

amoxicillin, and clarithromycin

червня

травня

травня

травня

Для лікування полінейропатії спадкового транстиретин-опосередкованого амілоїдозу

лікування бляшкового псоріазу

покращення контролю цукру в крові при діабеті, на додаток до дієти та фізичних вправ

лікування інфекції Helicobacter pylori

лікування певних класів обструктивної гіпертрофічної кардіоміопатії

Для зниження частоти рецидивуючого вульвовагінального кандидозу (RVVC) у жінок з RVVC в анамнезі, які не мають репродуктивного потенціалу

лікування простатичного специфічного мембранного антигену метастатичного кастраційно-резистентного раку простати після інших методів лікування

Новини

Арсенал

жовтень

Opdualag nivolumab and relatlimab-rmbw

Ztalmy ganaxolone

Vonjo pacritinib

Pyrukynd mitapivat

18 березня 2022

18 березня 2022

Для лікування неоперабельної або метастатичної меланоми

Для лікування судом при циклінзалежному дефіциті кінази

28 лютого 2022 Для лікування первинного або вторинного мієлофіброзу середнього або високого ризику у дорослих із низьким рівнем тромбоцитів

17 лютого 2022 Для лікування гемолітичної анемії при дефіциті піруваткінази

Enjaymo sutimlimab-jome 4 лютого 2022

Vabysmo

faricimab-svoa

Kimmtrak tebentafusp-tebn

Для зменшення потреби в переливанні еритроцитів через гемоліз при хворобі холодових аглютинінів

січня 2022 Для лікування неоваскулярної (вологої) макулярної дегенерації, пов’язаної зі старінням, і діабетичного макулярного набряку

січня 2022 Для лікування неоперабельної або метастатичної увеальної меланоми

Для лікування рефрактерного атопічного

2022

modern-pharmacy.com.ua

них

містять

(NMEs).

молекулярні об’єкти —

поненти, які раніше не були схвалені FDA як однокомпонентний препарат або у складі комбінованого продукту. Ці продукти часто забезпечують важливу нову терапію для пацієнтів. Деякі препарати характеризуються як NME лише для адміністративних цілей, але, незважаючи на це, містять активні компоненти, які тісно пов’язані з активними компонентами у продуктах, які раніше схвалило FDA. За матеріалами U.S. food and Drug administartion https://www.fda.gov

«Современная фармация»

13
2022
23
2022 Для
tirzepatide 13
2022 Для
vonoprazan,
3
2022 Для
Camzyos mavacamten 28 квітня 2022 Для
Vivjoa oteseconazole 26 квітня 2022
Pluvicto lutetium (177Lu) vipivotide tetraxetan 23 березня 2022 Для
28
25
Cibinqo abrocitinib 14 січня 2022
дерматиту середнього та важкого ступеня Quviviq daridorexant 7 січня 2022 Для лікування безсоння Деякі з
класифікуються FDA як нові
new molecular entities
Багато з цих продуктів
нові активні ком-
Журнал
/
знань •
55

ВЖИВАТИ КОНКРЕТНИХ ЗАХОДІВ ЩОДО ПРОТИДІЇ ДЕСТАБІЛІЗАЦІЇ ПСИХІЧНОГО ЗДОРОВ’Я ПРАЦЮЮЧОГО НАСЕЛЕННЯ.

Згідно з оцінками, депресія і тривожні розлади щорічно призводять до втрати 12 млрд робочих днів і обходяться світовій економіці майже 1 трлн дол. США. Шляхам вирішення цієї проблеми присвячені два опубліковані документи – Керівні принципи ВООЗ з охорони психічного здоров’я на робочому місці та розроблена на їх основі аналітична записка ВООЗ та МОП. Глобальні керівні принципи ВООЗ з охорони психічного здоров’я на робочому місці містять перелік рекомендованих заходів, спрямованих на зменшення таких загроз психічному здоров’ю, як надмірне робоче навантаження, негативні форми поведінки та інші фактори робочої обстановки, що породжують стрес.

ВООЗ уперше рекомендує навчати керівників навичкам попередження стресогенних ситуацій на робочому місці і реагування на випадки психоемоційних порушень у колективі.

За даними ВООЗ, на психічні порушення страждає 1 мільярд людей у світі, у тому числі 15 % дорос-

лого населення працездатного віку. У процесі праці загострюються згубні для психічного здоров’я соціальні явища, такі як дискримінація і нерівність. Серед проявів агресії на робочому місці, які негативно позначаються на психічному здоров’ї, працівники найчастіше називають цькування і психологічне насильство. Водночас у багатьох трудових колективах у всьому світі не заведено обговорювати психічний стан працівників або скаржитися на виникнення проблем.

У керівних принципах рекомендуються більш ефективні алгоритми реагування на потреби працівників з проблемами психічного здоров’я, пропонуються заходи, що сприяють їх трудовій реабілітації, а також способи підготовки до оплачуваної зайнятості людей з важкими психічними розладами. Важливо відзначити, що у керівних принципах також приділяється увага заходам захисту медичних і гуманітарних працівників та співробітників екстрених служб.

МІЖНАРОДНІ ОРГАНІЗАЦІЇ ЗАКЛИКАЮТЬ ВЖИВАТИ НОВИХ ЗАХОДІВ ДЛЯ ВИРІШЕННЯ ПРОБЛЕМ У ГАЛУЗІ ПСИХІЧНОГО ЗДОРОВ’Я НА РОБОЧОМУ МІСЦІ У ВЕРЕСНІ 2022 Р. ВСЕСВІТНЯ ОРГАНІЗАЦІЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я (ВООЗ) І МІЖНАРОДНА ОРГАНІЗАЦІЯ ПРАЦІ (МОП) У СПІЛЬНОМУ ПРЕС-РЕЛІЗІ ЗАКЛИКАЛИ
56 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Психологічні аспекти

державному

сприяти попередженню ризиків для психічного здоров’я, захисту та зміцненню психічного здоров’я на робочому місці і наданню підтримки людям з психоемоційними розладами, щоб ті могли успішно брати участь у трудовій діяльності.

роботі

життя. Нам необхідно виділяти ресурси на формування культури профілактики психічних розладів на робочих місцях, змінювати умови праці для припинення стигматизації та соціальної виключності та вживати заходів до того, щоб працівники з проблемами психічного здоров’я відчували захист і підтримку», –упевнений Генеральний директор МОП Гай Райдер.

Слід зазначити, що лише 35 % країн мають загальнонаціональні програми зі зміцнення психічного здоров’я і профілактики психічних захворювань у процесі трудової діяльності.

На тлі пандемії COVID-19 поширеність тривожних розладів і депресії зросла на 25 %, і стала очевидною неготовність урядів до її впливу на психічне здоров’я, а також брак ресурсів у галузі охорони психічного здоров’я у всьому світі.

У 2020 р. уряди

«Настав час звернути увагу на згубні наслідки, яких може завдати трудова діяльність для психічного здоров’я, – зазначив Генеральний директор ВООЗ д-р Тедрос Адхан Гебрейєсус. – Підтримка благополуччя людини – вже достатня причина для того, щоб діяти, а психічне неблагополуччя може, до того ж, обмежувати її працездатність і продуктивність. Нові керівні принципи можуть сприяти запобіганню негативних ситуацій та установок на робочому місці та забезпечувати такий необхідний захист та підтримку психічного здоров’я працюючих людей». В окремій аналітичній записці, підготовленій ВООЗ та МОП, на основі керівних принципів ВООЗ роз’яснюються практичні стратегії державних органів, роботодавців та працівників та їх об’єднань у
і приватному секторах. Вони покликані
«Безпечні і сприятливі для здоров’я умови праці мають вирішальне значення, оскільки люди проводять на
значну частину свого
у всьому світі витрачали на охорону психічного здоров’я в середньому лише 2 %, а країни з рівнем доходу нижчим за середній – менше 1 % своїх бюджетів охорони здоров’я. За матеріалами ВООЗ https://www.who.int Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Психологічні аспекти 57

ÂÑÅѲÒÍ²É ÄÅÍÜ

ÁÅÇÏÅÊÈ ÏÀÖ²ªÍҲ 2022 ð.

Кожна людина у світі у якийсь момент життя приймає ліки для профілактики або лікування захворювань. Іноді, однак, внаслідок порушення правил зберігання, призначення, відпуску, введення лікарських засобів і неналежного контролю за їх застосуванням здоров’ю пацієнтів завдається серйозної шкоди.

Небезпечні методи медикаментозного лікування і помилки при використанні лікарських засобів належать до провідних причин завдання шкоди пацієнтам у медичних закладах усього світу, яких можна було б уникнути. Медикаментозні помилки допускаються там, де системні недоліки в організації лікарської терапії, а також людські фактори, такі як втома, незадовільні умови праці або нестача персоналу впливають на процес використання ліків. Це може завдати серйозної шкоди пацієнтові, призвести до інвалідності чи навіть смерті. Пандемія COVID-19 значно підвищила ризик таких помилок і пов’язаної з ними шкоди.

огляду на це тема Всесвітнього дня безпеки пацієнтів у 2022 р. сформульована

«Безпечне застосування лікарських засобів», а його гасло – «Ліки без шкоди». Організатори кампанії закликають заці-

кавлені сторони до вживання запобіжних заходів у ключових ситуаціях, у яких небезпечне застосування ліків може завдати істотних збитків пацієнтам. До них відносяться ситуації високого ризику, перехід від надання одного виду допомоги до іншого, поліфармакотерапія (одночасний прийом кількох препаратів) і схожість зовнішнього вигляду або найменувань різних ліків. Всесвітній день безпеки пацієнтів належить до глобальних пам’ятних дат, які відзначає ВООЗ, присвячених питанням громадської охорони здоров’я. Він був заснований у 2019 р. на підставі прийнятої 72 сесією Всесвітньої асамблеї охорони здоров’я резолюції WHA72.6 «Глобальні дії щодо безпеки пацієнтів». Його завдання полягає в тому, щоб підвищити обізнаність та активізувати участь громадськості, поглибити розуміння проблеми в усьому світі та зміцнити глобальну солідарність і зусилля держав-членів щодо забезпечення безпеки пацієнтів та зниження завданої їм шкоди.

З
як
58 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Подія

ЗАВДАННЯ ВСЕСВІТНЬОГО ДНЯ БЕЗПЕКИ ПАЦІЄНТІВ У 2022 р.

1. Підвищити поінформованість світової спільноти про значний тягар шкоди, зумовленої медикаментозними помилками та небезпечними методами застосування лікарських засобів, та закликати до термінових дій щодо підвищення безпеки медикаментозної терапії.

2. Залучити ключові зацікавлені сторони і партнерів до зусиль щодо попередження медикаментозних помилок і зниження шкоди, пов’язаної із застосуванням лікарських засобів.

3. Розширити можливості пацієнтів та членів їх сімей для

Проведення Всесвітнього дня безпеки пацієнтів у 2022 р. З нагоди цієї дати ВООЗ протягом 2022 р. організує серію вебінарів, присвячених безпечному застосуванню лікарських засобів, та випустить низку методичних та технічних документів з цих питань. У рамках кампанії буде організовано підсвічування женевського фонтану Же-До помаранчевим кольором. У різних країнах будуть проведені заходи і публічні зустрічі, а пам’ятки архітектури будуть також підсвічувати помаранчевим кольором на підтримку безпечного застосування лікарських засобів.

активного сприяння безпечному використанню ліків.

Надати масового характеру зусиллям щодо виконання глобального завдання ВООЗ щодо забезпечення безпеки пацієнтів «Ліки без шкоди».

Яким тільки не був женевский фонтан! Як помаранчевий – боровся за ліквідацію насильства щодо жінок, як жовтий – порушував проблему раку у дітей, як різнокольоровий – підтримував ЛГБТ. У Зелену П’ятницю, день, що кидає виклик всесвітньому дню розпродажів, він був зеленим.

Часто фонтан ставав синім для привернення уваги громадськості до якоїсь хвороби чи теми здоров’я. Наприклад, він синів на честь Всесвітнього дня поширення інформації про аутизм, у Всесвітній день здоров’я простати, у Всесвітній день боротьби з діабетом, у День миття рук (з метою запобігти діарейним захворюванням), у День прав людини.

1 грудня, у Всесвітній день боротьби зі СНІДом, він був червоним. Також підсвічування фонтану використовувалось для підняття гуманітарних тем та вираження радості з приводу досягнень у цій сфері: він звертав увагу женевців на голод і недоїдання у світі у Всесвітній день продовольства, закликав до створення більш справедливого, інклюзивного та рівноправного світу у Всесвітній день біженців, нагадував про те, що багато хто не має доступу до безпечної води у Всесвітній

водних ресурсів, святку-

про права дитини.

4.
день
вав 30-річчя Конвенції
ПРИВЕРТАТИ УВАГУ ДО ГЛОБАЛЬНИХ ПРОБЛЕМ МОЖНА, ПРОСТО ВМИКАЮЧИ ПІДСВІЧУВАННЯ Фонтан Же-До, с помаранчевою підсвіткою, Женева, Швейцарія Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Подія 59

Головний біль — це проблема, яка стосується практично кожної людини. Так, за статистичними даними, 96 % населення Землі відчувають головний біль протягом життя. Часто «просто головним болем» помилково вважається і мігрень. Однак остання є значно серйознішою проблемою, за якої головний біль є лише одним із симптомів. Серйозність ситуації з мігренню посилюється фактом ії значної поширеності. Так

МІГРЕНЬ — це окреме неврологічне захворювання, що здатне змінювати біологію та функціонування мозку. Під час активної фази людина відчуває сильний пульсуючий головний біль, який триває від 4 до 72 годин і посилюється навіть при мінімальному фізичному навантаженні. Крім того, під час активної фази мігрені у пацієнта може розвиватися гіперчутливість до будь-яких звуків і боязнь світла. Нерідко під час мігрені людина відчуває нудоту. Також близько у 25 % людей атака мігрені може супроводжуватися розвитком феномену аури, який в більшості випадків має візуальні прояви. Прикладом можуть бути яскраві різнокольорові зигзагоподібні форми, які виникають раптово і тривають від 5 до 60 хвилин. Оскільки статистика щодо мігрені в Україні не ведеться, достовірно важко сказати, скільки саме людей страждає від цього захворювання в нашій країні. Однак, якщо екстраполювати дані ВООЗ, то це близько 3 мільйонів людей з мігренню в Україні. Тягар мігрені визначається не тільки важкістю самих атак, але й наслідками, до яких може призводи-

ще у 2006 році Всесвітній союз Головного болю (World headache Alliance) назвав мігрень «забутою» або «тихою епідемією». На сьогодні у світі близько 1 мільярда людей страждають на даний стан. Протягом останніх 20 років мігрень домінує у абсолютно різноманітних антирейтингах щодо тягаря захворювання і розглядається як одна з основних проблем непрацездатності серед молодих людей до 50 років. Загалом за даними ВООЗ на мігрень хворіє 10 % жителів планети, з яких понад 70 % — жінки
ГОЛОВНИЙ БІЛЬ ЧИ МІГРЕНЬ? ЇХ ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ 60 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Фармакотерапія За матеріалами фармацевтичної компанії A

ти даний стан. Так, в ході проведеного в Данії дослідження дійшли висновку, що мігрень асоціювалася з підвищеним ризиком виникнення інфаркту міокарда, ішемічного інсульту, геморагічного інсульту, тромбоемболії, фібриляції або тріпотіння передсердь. Достеменно механізм розвитку мігрені на сьогодні не з’ясований. Однак вважається, що мігрень розвивається внаслідок підвищеної збудливості нейронів мозку. У випадку, коли починають діяти певні тригери, наприклад, гормональні зміни, запахи, перепади атмосферного тиску, запускається каскад реакцій, при якому активуються нейрони з низьким порогом чутливості. В розвитку атаки мігрені велику роль відіграють волокна трійчастого нерва, які залучаються до патологічного процесу одними з перших. Далі інформація передається до інших структур мозку — кори, стовбуру мозку, гіпоталамусу, який зокрема відповідає за продромальний період, симптоми нудоти і блювання. Збудливість нервових клітин призводить до викиду нейропептидів, спеціальних білків, які зумовлюють нейрональне запалення та реакцію судин. Власне, розширення судин і є причиною вираженого пульсуючого головного болю при мігрені. Тобто, застосування при мігрені засобів зі судиннорозширювальним або спазмолітичним ефектом не тільки не відповідає патогенетичним механізмам, але й може посилити вираженість больового синдрому. Діагноз «мігрень» встановлюється лікарем, зокрема, лікарем-неврологом. Однак, як лікарю або фарма-

цевту запідозрити, що природа головних болей пацієнта — саме мігренозна? Первинним інструментом, який дозволяє запідозрити мігрень у пацієнта з головним болем, є короткий та валідований опитувальник «ID Migraine». У ньому усього три питання, відповівши на які, буде зрозуміло, чи відноситься природа головних болей до мігреневої:

1) Чи доводилося Вам протягом останніх 3 міс. обмежувати свою активність (наприклад, здатність до роботи, навчання та іншої діяльності) хоча б на 1 день у зв’язку з головним болем?

2) Чи супроводжується головний біль чутливістю до світла (набагато більше, ніж коли ви не відчуваєте головний біль)?

3) Чи супроводжується головний біль нудотою або болем у шлунку? Якщо ствердних відповідей дві або більше, то, ймовірно, мова йде про можливу наявність мігрені. Точний діагноз повинен встановити лікар. Цей опитувальник буде корисний, насамперед, лікарям первинної ланки, які зможуть скоротити час для діагностики і одразу направляти пацієнта до невролога. Лікування мігрені: нефармакологічне і фармакологічне Нефармакологічний тип лікування полягає у модифікації способу життя та управлінні тригерами, що провокують напади мігрені. Зокрема, ведення

Фармакотерапія

Арсенал

2022 / жовтень

modern-pharmacy.com.ua

з симптомів мігрені.

декілька годин — декілька днів (дратівливість, втома, дуже сильний/слабкий апетит)

годин

проблеми

концентрацією)

Аура*

5–60 хвилин (світлочутливість, оніміння, візуальні ефекти)

близько 25% пацієнтів

«Современная фармация»

Головний біль

4–72 години (сильний, пульсуючий)

щоМІГРЕНЬ — ЦЕ НЕ ПРОСТО ГОЛОВНИЙ БІЛЬ МІГРЕНЬ — це складне неврологічне захворювання, що складається з різних фаз, пов’язаних з різними симптомами. ГОЛОВНИЙ БІЛЬ — це лише один
Продромальний період
Постдромальний період 24–48
(втома,
з
* у
Журнал
знань •
61

денника мігрені після того, як діагноз «мігрень» підтверджений лікарем, допомагає виявити мігренозні тригери, які впливають на розвиток захворювання і появу головного болю — запахи, їжу, напої тощо.

Фармакологічний тип лікування полягає у антимігренозній терапії, яка полягає у двох підходах — безпосередньому лікуванні атак мігрені та превентивному (профілактичному) лікуванні. Лікування нападу мігрені може бути неспецифічним (прості анальгетики та їх комбінації) та специфічним — триптани. Перший крок — це застосування простих знеболюючих засобів, це можуть бути або моно-засоби, або комбіновані засоби, наприклад, ЦИТРАМОН або ЦИТРАМОН МАКСІ. За рекомендаціями Європейської Федерації головного болю, лікування потріб-

засобів

причому вважається,

стає (уже при більше чотирьох атак на місяць) та вони значним чином порушують працездатність, розглядається призначення превентивної терапії. При мігрені превентивна терапія полягає в постійному рівномірному застосуванні засобів, призначених лікарем, протягом місяця. Основними класами засобів превентивної терапії з позицій доказової медицини є антиконвульсанти, антидепресанти, бета-блокатори та ботулінотерапія (при хронічній мігрені). Одними з найновіших видів превентивної терапіі для лікування мігрені є моноклональні антитіла до CGRP-пептиду, який вивільняється під час атаки мігрені та зумовлює розгортання головного болю. Ін’єкція або інфузія такого засобу робиться раз на місяць або на квартал та дозволяє скоротити кількість атак мігрені.*

*В Україні зареєстровано один з таких засобів Перелік використаних джерел:

1. Rizzoli P. and Mullally W.J. // e American Journal of Medicine, Vol 131, No 1, January 2018.

2. Steiner TJ, Stovner LJ, Vos T, Jensen R, Katsarava Z. // J Headache Pain. 2018;19(1):17.

3. https://emedicine.medscape.com/article/1142556-clinical.

4. GBD 2016 Headache Collaborators* // Lancet Neurol2018; 17: 954–76

фічна

триптанами. Третій крок у разі неналежного купіювання атак та при наявності вираженої нудоти та блювання — це неоральні форми триптанів, що можуть застосовуватися в комбінації з іншими засобами, щоб зняти атаку мігрені. У випадку, коли частота атак наро-

5. Lipton R. B. et al.//Neurology Jan 2007, 68 (5) 343-349.

6. https://www.medscape.com/answers/1142556-170220/what-is-theglobal-prevalence-of-migraine-headache.

7. Adelborg K, Szépligeti SK, Holland-Bill L, et al. //BMJ. 2018;360:k96.

8. Lipton RB et al. Neurology. 2003;61(3):375-382.

9. https://www.uptodate.com/contents/acute-treatment-of-migrainein-adults.

10. Steiner et al. // e Journal of Headache and Pain (2019) 20:57.

Превентивна терапія
+ терапія атак мігрені
Триптани
— неоральні форми (наприклад, назальні спреї)
но починати з нестероїдних протизапальних
або їх комбінацій,
що комбінації можуть мати перевагу, тому що вони можуть поєднувати в собі різні механізми дії лікарських засобів. В Україні це може бути комбінація парацетамолу, ацетилсаліцилової кислоти та кофеїну — тобто, групи ЦИТРАМОНІВ. Далі, на другому етапі у випадку недостатньої ефективності простих анальгетиків та їх комбінацій у купіюванні атак мігрені, може застосовуватися специ-
терапія атак мігрені — лікування
Специфічні лікарські засоби для лікування атак мігрені — триптани Прості анальгетики (НПЗЗ, парацетамол) або комбіновані анальгетики ����� �� ������� ����� ������� ������� �� ����� ����� ������� ������� �� ����� ����� �������, �� ��������������� ��������� ������� ��� ��������� Ч���� ����� ������� (��� 4 �� ������), �� ������� ����� ��������� �������������� О���������� ���������� ����� �� ������� �������, �������� �� ������������ ���� �� �������� ��������� Інформація призначена виключно для розміщення в спеціалізованих виданнях призначених для медичних установ та лікарів.62 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Фармакотерапія

За останні десятиліття склад населення планети зазнав значних змін. З 1950 по 2010 р. очікувана тривалість життя на глобальному рівні зросла з 46 до 68 років і, як прогнозується, до кінця ХХІ століття досягне 81 року.

У світі проживає близько одного мільярда людей віком старше 60 років. Згідно з прогнозами, у період з 2017 по 2030 р. кількість людей віком 60 років і старше зросте на 46 %, з 962 мільйонів до 1,4 мільярда осіб, що перевищить чисельність молоді і дітей віком до 10 років.

Кількість жінок віком 60 років і старше на 66 мільйонів перевищує кількість чоловіків такого ж віку. Серед осіб віком 80 років і старше жінок майже у два

рази більше, ніж чоловіків, а серед осіб, які досягли 100-річного віку, — у 4–5 разів більше. У 2018 р. вперше в історії число людей у віці 65 років і старше перевищило число дітей у віці до 5 років у всьому світі. Очікується, що до 2050 р. кількість людей віком 80 років і старше зросте втричі: з 143 мільйонів у 2019 р. до 426 мільйонів у 2050 р. Більшість людей похилого віку продовжують відігравати важливу роль у житті суспільства. Темою Міжнародного Дня людей похилого віку у 2022 р. є «Життєва стійкість людей похилого віку у світі, що змінюється». У Нью-Йорку ж темою Дня стала життєва стійкість і внесок жінок похилого віку у вирішення глобальних проблем і розвиток суспільства.

рівнем доходу несуть більший тягар хвороб, ніж люди у заможних країнах. Незалежно від країни проживання, найбільшу загрозу для життя літніх людей становлять хвороби серця, інсульт і хронічні захворювання легень. Основними причинами інвалідності є сенсорні порушення (вади зору і слуху), біль у спині і шиї, хронічне обструктивне захворювання легень, депресивні розлади, падіння, діабет, деменція та остеоартрит.

МІЖНАРОДНИЙ ДЕНЬ ЛЮДЕЙ ПОХИЛОГО ВІКУ 14 грудня 1990 р. Генеральна Асамблея ООН проголосила 1 жовтня Міжнародним днем людей похилого віку. ДЕЯКІ ФАКТИ ПРО ЛІТНІХ ЛЮДЕЙ Найпоширенішими захворюваннями у людей похилого віку є неінфекційні захворювання Літні люди у країнах з низьким і середнім
Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Подія 63

На цей час недостатньо доказів того, що люди похилого віку мають краще здоров’я, ніж їхні батьки Частка людей похилого віку у країнах з високим рівнем доходу, яким потрібна допомога з боку іншої людини, щоб виконувати такі основні дії, як їжа і особиста гігієна, можливо, дещо зменшилася за останні 30 років. Проте мало змінилось у поширеності менш серйозних обмежень у функціонуванні.

Не буває «типової» літньої людини за станом здоров’я Біологічне старіння не завжди має прямий зв’язок з віком людини в роках. Деякі 80-річні люди мають фізичні і розумові здібності на рівні багатьох 20-річних. Інші люди відчувають

Ейджизм може виявитися більш поширеним, ніж сексизм чи расизм Ейджизм – дискримінація людини за віком – має серйозні наслідки для літніх людей і суспільства в цілому. Ейджизм може набувати багатьох форм, включаючи упереджене ставлення, дискримінаційну практику або політику, яка закріплює ейджистські переконання.

Здорове старіння під силу кожній літній людині Здоров’я у старшому віці не повинно визначатися відсутністю захворювань. Здорове старіння - це процес, який дозволяє людям похилого віку продовжувати робити те, що для них важливо. Витрати на охорону здоров’я і соціальне обслуговування людей похилого віку слід розглядати як інвестиції у реалізацію їх можливостей продовжувати робити вагомий позитивний внесок у життя суспільства.

на їхні можливості і поведінку щодо здоров’я. Важливо, що ці фактори починають впливати на старіння з дитинства. Це означає, що літня людина з неблагополучного середовища має більшу ймовірність погіршити здоров’я та рідше мати доступ до послуг і догляду, які їй можуть знадобитися.

Сьогодні, уперше в історії людства, більшість людей можуть розраховувати дожити до шістдесяти років і більше. Більш тривале життя надає додаткові переваги не лише для людей похилого віку та їхніх родин, а й для суспільства в цілому. Додаткові роки життя дають можливість зайнятися новою діяльністю, наприклад, продовжити освіту або відновити давно забуте хобі, продовжуючи робити цінний внесок у сім’ю і суспільство. Проте ступінь цих можливостей значною мірою залежить від такого фактора як стан здоров’я.

За матеріалами https://www.who, https://www.un

зниження фізичних і розумових здібностей у набагато молодшому віці. Стан здоров’я в літньому віці не є випадковим Хоча деякі варіації здоров’я людей похилого віку відображають їхню генетичну спадковість, більшість з них пов’язана з їхнім фізичним і соціальним середовищем, а також впливом цього середовища
64 Журнал «Современная фармация» • modern-pharmacy.com.ua • 2022 / жовтень • Арсенал знань • Подія

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.