Modern pharmacy 2018 03 web (3) by modernpharmacy

МАРТ 2018

ОСИПЛІСТЬ? ВТРАТА ГОЛОСУ?

60 таблеток, вкритих оболонкою

КОМПЛЕКСНЕ СИМПТОМАТИЧНЕ ЛІКУВАННЯ ЛАРИНГІТУ

Виробник БУАРОН, Авеню де л’Уест Ліоне, 2-Мессімі 69510 Франція. Детальну інформацію дивіться в ІНСТРУКЦІЇ для медичного застосування препарату. Відпускається без рецепта. Даний матеріал призначений виключно для спеціалістів сфери охорони здоров’я та розповсюдження на спеціалізованих медичних та наукових заходах. Р.П. №UA/9316/01/01.ГОМЕОВОКС®, таблетки, вкриті оболонкою №60

Противірусний, імуномодулюючий, протипухлинний

Діюча речовина. Інтерферон альфа-2b. L03A B05. Лікарська форма. Ліофілізат для приготування крапель назальних, флакон містить 1 млн МО інтерферону; супозиторії ректальні активністю 250 тис. МО, 500 тис. МО, 1 млн МО або 3 млн МО на супозиторій; ліофілізат для розчину для ін’єкцій у флаконах: активність в кожному флаконі 1 млн, 3 млн, 5 млн, 6 млн, 9 млн або 18 млн МО. Імунологічні і біологічні властивості. Лаферон-ФармБіотек® має широкий спектр біологічної активності. Першорядне значення має виражена противірусна та імуностимулююча дія, а також активація протипухлинного захисту. Лаферон-ФармБіотек® здійснює пряму противірусну дію. Під впливом інтерферону припиняється розмноження вірусів (грипу, парагрипу, аденовірусів, риновірусів, реовірусів та ін.) в інфікованих клітинах, а також продукуються фактори захисту, які запобігають зараженню інших клітин. Додаткова імуномодулююча дія препарату полягає в активації фагоцитозу, стимуляції утворення антитіл та лімфокінів. Показання для застосування. Лаферон-ФармБіотек® НАЗАЛЬНИЙ використовують для: лікування і профілактики гострих респіраторних вірусних і вірусно-бактеріальних інфекцій у дорослих та дітей (в тому числі новонароджених), в комплексній терапії вірусних захворювань ока, різних форм офтальмогерпесу (кератокон’юнктивіти, кератоувеїти та ін.). Лаферон-ФармБіотек® у супозиторіях застосовують у дітей і дорослих у вигляді монотерапії та у складі комплексного лікування при різних вірусних та вірусно-бактеріальних інфекціях. Протипоказання. Встановлена алергія до інтерферону та допоміжних речовин препарату. Побічна дія. Короткі курси лікування препаратом інтерферону у вигляді крапель назальних не викликають ніяких побічних проявів. При базових курсах лікування супозиторіями Лаферон-ФармБіотек® у рекомендованих дозах побічні ефекти не спостерігаються. Ректальний спосіб введення препарату не супроводжується вираженими побічними проявами, які зазвичай спостерігаються при парентеральному введенні препаратів інтерферону. В окремих випадках в перші дні лікування можуть виникати грипоподібні симптоми, які в подальшому зменшуються і зникають. Для їх попередження можуть застосовуватись препарати парацетамолу у вікових дозах. Тривале застосування високих доз інтерферону може викликати зміни складу крові (лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія), підвищення рівнів АлТ, АсТ, лужної фосфатази, порушення сну, коливання артеріального тиску. Ці ефекти є дозозалежними та усуваються зменшенням дози. Повна інформація міститься в інструкції для медичного застосування препарату.

Виробник: ТОВ “Науково-виробнича компанія “Інтерфармбіотек” Адреса: Україна, 03680, м. Київ, вул. Заболотного, 150. Тел./факс (044) 526-20-24, www.interpharmbiotek.com Інформація призначена для професійної діяльності медичних та фармацевтичних працівників, а також для розповсюдження на спеціалізованих семінарах, конференціях, симпозіумах із медичної тематики для медичних та фармацевтичних працівників.

Тел.: +38 (044) 586-20-64, факс: +38 (044) 586-20-65, www.nobel.com.ua. Інформація для спеціалістів у галузі

Переваги:

zzПідтверджена повна ідентичність Досвід клінічного застосування людському інтерферону альфа-2b Лаферону — понад 20 років! zzВисока ступінь очищення zzСучасна технологія синтезу рекомбінантних білків без процесу денатурації-ренатурації zzПовний цикл виробництва на єдиній виробничій лінії в Україні zzНа жодному етапі виробництва не використовується кров або будь-які її компоненти zzБезпека, підтверджена Державним Експертним Центром МОЗ України

Лаферон-ФармБіотек® НАЗАЛЬНИЙ Швидка допомога при грипі та ГРВІ

zz Має високу активність та широкий спектр противірусної дії. zz Зупиняє розмноження вірусу, попереджає подальше поширення інфекції.

При грипі та ГРВІ

1 млн МО

Інтраназально:

Немовлятам, в тому числі недоношеним немовлятам

Дітям від 1 до 7 років

Дітям старше 7 років

Дорослим

по 1 краплі 4–5 разів на день

по 2–3 краплі 4–5 разів на день

по 2–3 краплі 5–6 разів на ден

по 4–5 крапель 6–8 разів на день

Зазвичай курс противірусного лікування препаратом Лаферон-ФармБіотек®НАЗАЛЬНИЙ становить 3–5 днів.

В комплексній терапії вірусних захворювань ока, різних форм офтальмогерпесу (кератокон’юнктивіти, кератоувеїти та ін.): У кон’юнктивальний мішок Курс — 7–10 днів; по 2–3 краплі через кожні 2 години із зникненням симптомів захворювання препарат можна вносити через кожні 4 години.

Лаферон-ФармБіотек® супозиторії Для повноцінного противірусного лікування без ін’єкцій

250 тис. МО 500 тис. МО 1 млн МО 3 млн МО

Грип та ГРВІ, вірусні інфекційні захворювання

Немовлятам

Дітям від 1 до 7 років

Дітям старше 7 років

Дорослим

250 тис. 2 р/д

250–500 тис. 2 р/д

500 тис. 2 р/д

1 млн 1 р/д

Курс лікування — 5 днів

Хронічні захворювання урогенітального тракту у дорослих

Дисплазія шийки матки,

1 млн МО 1 р/д

3 млн МО 1 р/д

10 днів

10 днів до деструкції + 10 днів після деструкції

Хронічний вірусний гепатит у дітей (у складі комплексної терапії) 3 млн МО/м2 поверхні тіла на добу, в 2 прийоми 10 днів — щоденно, далі — 3 рази на тиждень протягом 6–12 міс.

Лаферон-ФармБіотек® ліофілізат для розчину для ін’єкцій у флаконах Тривалий досвід в лікуванні гепатитів, гемобластозів, хронічних вірусних, вірусно-бактеріальних інфекційних захворювань та окремих форм раку РП № UA/15811/01/01 від 15.02.2017 р. Сертифікат про державну реєстрацію № 668/12-300200000 від 08.06.2012 р. Р.П. № UA/13825/01/01, № UA/13825/01/02, № UA/13825/01/03 від 22.08.2014

Журнал «Современная фармация»® 2018 / март Главный редактор: Мамедова Светлана Александровна, канд. фарм. наук, Национальный фармацевтический университет Учредитель и издатель: «Pride Pharma» LTD Почтовый адрес редакции: Украина, 61072, г. Харьков, ул. Тобольская, 42, оф. 622 Переписка с редакторами: publicpharmacy@gmail.com Телефон редакции: +38 (057) 780–70–77, +38 (050) 587–14–35 Издание является специализированным и адресовано специалистам здравоохранения. Материалы, помеченные знаком « », предоставлены фармкомпаниями и предназначены для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. Правовой режим информации, изложенной в специализированном издании или при распространении на специализированных мероприятиях, в первую очередь определяется Законом Украины «О научно-технической информации» № 3322-XII от 25.06.1993 г. Ответственность за содержание, достоверность и орфографию информационных материалов несет рекламодатель. Редакция может не разделять мнение авторов публикаций и не несет ответственность за недостоверность публикуемых данных. Перепечатка материалов журнала «Современная фармация» только по согласованию с редакцией. Все права защищены. Издание зарегистрировано в Министерстве юстиции Украины. Регистрационное свидетельство: серия КВ №18433-7233Р от 15.12.2011 г. Отпечатано в типографии ООО "Первая экспериментальная типография". Адрес : г. Харьков, ул. Маршала Конева, 21. Цена договорная. Формат 210x295, полноцвет. Периодичность — 1 номер в месяц. Тираж 9000 экз. Подписной индекс издания в любом отделении Укрпочты — 89952 © «Pride Pharma» LTD

ПРЕ ДСЕ Д АТЕ ЛЬ РЕ Д АКЦИОННОГО СОВЕТА КОТВИЦКАЯ Алла Анатольевна, д. фарм. н., профессор, заслуженный деятель науки и техники Украины, ректор НФаУ

РЕДАКЦИОННЫЙ СОВЕТ ЧЕРНЫХ Валентин Петрович, академик НАН Украины, д. фарм. н., д. хим. н., профессор, заслуженный деятель науки и техники Украины, почетный ректор НФаУ

КЕЧИН Игорь Леонидович, д. мед. н.,

ЧЕКМАН Иван Сергеевич, чл.-кор. НАН Украины и НАМН Украины, д. мед. н., профессор, заслуженный деятель науки и техники Украины, зав. кафедрой фармакологии с курсом клинической фармакологии НМУ им. А. А. Богомольца

ГЛАДЫШЕВ Виталий Валентинович, д. фарм. н., профессор, зав. кафедрой технологии лекарств Запорожского государственного медицинского университета

ВОЛОХ Дмитрий Степанович, д. фарм. н.,

профессор, заведующий кафедрой организации и экономики фармации, декан медико-профилактического и фармацевтического факультета НМАПО им. П. Л. Щупика, заслуженный работник образования Украины

академик Международной академии информатизации при ООН, профессор кафедры организации и экономики фармации НМУ им. А. А. Богомольца, заслуженный работник здравоохранения Украины

ГОРЧАКОВА Надежда Александровна, д. мед. н., профессор кафедры фармакологии и клинической фармакологии НМУ им. А. А. Богомольца

ЗИМЕНКОВСКИЙ Андрей Борисович, д. мед. н., профессор, заслуженный деятель науки и техники Украины, зав. кафедрой клинической фармации, фармакотерапии и медицинской стандартизации ЛНМУ им. Данила Галицкого

КАБАЧНЫЙ Владимир Иванович, д. фарм. н., профессор, зав. кафедрой физической и коллоидной химии НФаУ, заслуженный изобретатель Украины, действительный член Europaische Akademie der Naturwis-senschaften

профессор кафедры госпитальной терапии №1 Запорожского государственного медицинского университета

ТРОХИМЧУК Виктор Васильевич, д. фарм. н.,

ПРИСЯЖНЮК Петр Васильевич, к. хим. н., доцент, декан фармацевтического факультета Буковинского государственного медицинского университета

ДАВТЯН Лена Левоновна, д. фарм. н., профессор, зав. кафедрой фармацевтической технологии и биофармации НМАПО им. П. Л. Шупика

ПОНОМАРЕНКО Николай Семенович, д. фарм. н., профессор, зав. кафедрой организации и экономики фармации НМАПО им. П. Л. Шупика, заслуженный работник фармации Украины МАРЧИШИН Светлана Михайловна, д. фарм. наук, профессор, зав. кафедрой фармакогнозии с медицинской ботаникой ТГМУ имени И. Я. Горбачевского

СОДЕРЖАНИЕ

2018 / март

Пульс времени: новости и события Реєстр референтних цін на препарати інсуліну оновлено 05 Пологи в Україні буде оплачувати держава 08 На старт! Внимание! Марш! Санофи объявляет о начале 9-го Всеукраинского Конкурса рисунка среди детей с диабетом 05

В фарватере отрасли SPERCO – испанское качество, украинская цена! 18 Синдром хронической венозной недостаточности ног: предупрежден, значит, вооружен 16

Consilium Инновации в ногу со временем: ТЕАЛОЗ® ДУО 30 ТУРЦИЯ. А вы знали об этом? 32 Небулайзеры Dr. Frei – исцеление в каждом вдохе! 24

Арсенал знаний 38 44 50 52 56 58

Регуляция компенсаторных иммунных процессов при химио- и радиотерапии ГУНА-ФЛУ: для тех, кому важно быть здоровым! Важность самоконтроля при СД Ценообразование на лекарственные средства: европейский опыт Вобензим: ефективне лікування та відновлення жіночого здоров`я Что делать, если нос совсем не дышит?

Style&Beauty 66

Секреты красоты и здоровья

Alma mater НФаУ відзначає зимовий випускний 72 Как наши мысли влияют на нашу реальность или самосбывающееся пророчество 71

Лекарство и закон Гослекслужба будет осуществлять проверки в 2018 году 77 С 1 марта импортеры должны соответствовать новым требованиям Лицензионных условий 78 Спрощення переліку медичних протипоказань для керування транспортом 76

Хронограф 80

Улыбнуться «во все 32»: истоки современной стоматологии

Натур modern... 85

Знакомая незнакомка: аcacia dealbata или мимоза?

Реєстр референтних цін на препарати інсуліну оновлено Пологи в Україні буде оплачувати держава Решение КСУ вывело из-под регулирования язык рекламы У рамках програми «Доступні ліки» проведено перевірки цін та укладено нові угоди На старт! Внимание! Марш! Санофи объявляет о начале 9-го Всеукраинского Конкурса рисунка среди детей с диабетом

Реєстр референтних цін на препарати інсуліну оновлено

Пологи та спостереження за вагітністю будуть безоплатними для пацієнта після запровадження реформи. Держава покриє на 100% вартість цих послуг. Медична реформа не передбачає введення оплати за пологи від породіль. Зокрема, в ст. 4 п.1 Закону України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» № 2168-VIII зазначається: «У межах програми медичних гарантій держава гарантує громадянам, іноземцям, особам без громадянства, які постійно проживають на території України, та особам, яких визнано біженцями або особами, які потребують додаткового захисту, повну оплату за рахунок коштів Державного бюджету України необхідних їм медичних послуг та лікарських засобів, пов’язаних з наданням: екстреної медичної допомоги; первинної медичної допомоги; вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги; третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги; паліативної медичної допомоги; медичної реабілітації; медичної допомоги дітям до 16 років;медичної допомоги у зв’язку з вагітністю та пологами». Медична реформа передбачає перехід на нову модель фінансування державою медичних послуг, які надаються українцям. Зокрема, стаціонари або лікарні з 2020 року почнуть отримувати від держави оплату за надані послуги конкретному пацієнту.

•

Усім, хто цікавиться медичною реформою в Україні, можна ознайомитися з Законом України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» № 2168-VIII: https://goo.gl/sUS89j. Це допоможе уникнути спотворення інформації та поширення недостовірних повідомлень про реформу. Нагадаємо, що зміни у системі охорони здоров’я розпочнуться цього року з первинної ланки. Так, у квітні стартує національна кампанія з вибору лікаря – терапевта, педіатра чи сімейного лікаря, а з липня заклади «первинки», які уклали договори з Національною службою здоров’я, почнуть отримувати прямі виплати від держави за обслуговування пацієнтів.

2018 / март

•

Пульс времени: новости и события

Пологи в Україні буде оплачувати держава

•

Граничні постачальницько-збутові надбавки на препарати інсуліну не повинні перевищувати 10 %, граничні роздрібні надбавки – не вище 10 %. За матеріалами: moz.gov.ua

Журнал «Современная фармация»

Новий Реєстр налічує 70 препаратів інсуліну, вартість 30 з яких підлягає повному відшкодуванню. Такі препарати відпускаються пацієнтам безкоштовно. За інші лікарські засоби пацієнту доведеться доплатити в аптечному закладі різницю, зазначену в Реєстрі. Вартість препаратів інсуліну відшкодовується 11 категоріям хворих на цукровий діабет, перелік яких визначено постановою КМУ від 23 березня 2016 р. № 239 «Деякі питання відшкодування вартості препаратів інсуліну». Щоб отримати препарат інсуліну, пацієнту необхідно прийти на прийом до свого лікаря за місцем проживання/обліку. Ендокринолог вносить дані про нього в електронний реєстр пацієнтів, що потребують інсулінотерапії, і видає електронний рецепт, за яким пацієнт отримує в аптеці препарати інсуліну. Строк дії рецепту становить 30 календарних днів з моменту його видачі. Відпуск препаратів інсуліну здійснюється аптеками, перелік яких визначають структурні підрозділи з питань охорони здоров’я відповідно до укладених договорів. Перелік аптек можна дізнатися в закладах охорони здоров’я за місцем диспансерного обліку пацієнта або в структурних підрозділах з питань охорони здоров’я.

Новости

На сайті МОЗ України оприлюднено новий Реєстр референтних цін на препарати інсуліну станом на 1 лютого 2018 р. Реєстр затверджено наказом МОЗ України від 07.03.2018 р. № 453. Попередній Реєстр, затверджений наказом МОЗ України від 04.09.2017 р. № 1025, визнано таким, що втратив чинність.

За матеріалами: www.moz.gov.ua

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Пульс времени: новости и события

•

Новости

Решение КСУ вывело из-под регулирования язык рекламы

28 февраля 2018 года Конституционный суд Украины (КСУ) рассмотрел дело по конституционному представлению 57 народных депутатов относительно соответствия Конституции Украины (конституционности) Закона Украины «Об основах государственной языковой политики» (далее – «Закон») и пришел к выводу о его неконституционности. Впоследствии Закон утратил силу со дня принятия КСУ этого решения, то есть с 28 февраля 2018 года. Конституцией Украины статус государственного языка закреплен за украинским языком и указано, что применение языков в Украине устанавливается законами. При этом в своем решении от 14 декабря 1999 года № 10-рп / 99 КСУ отметил, что украинский язык как государственный является обязательным средством общения на всей территории Украины при осуществлении полномочий органами государственной власти и органами местного самоуправления (язык актов, работы, делопроизводства, документации и т. п.), а также в других публичных сферах общественной жизни, которые определяются законом. В контексте указанных изменений напомним, что согласно ст. 6 Закона "О рекламе» язык рекламы определяется в соответствии со ст. 26 Закона. На данный момент для указанной статьи не предложены и не внесены изменения. Однако с 28 февраля т. г. с утратой Законом силы требования к языку рекламы, в том числе лекарственных средств и медицинских изделий, законодательно не установлены.

Отдельно следует отметить, что признание закона неконституционным не приводит к автоматическому возобновлению действия нормативно-правового акта, которым регулировался языковой вопрос до утраты Законом силы. Следовательно, до принятия ВРУ нового закона, которым будут регулироваться основы языковой политики в Украине и внесения изменений в ст. 6 Закона «О рекламе», которая устанавливает требования к языку, используемому в рекламе, рекламодатель может рекламировать товары как на государственном языке, так и на языке национальных меньшинств. По материалам: www. legalalliance.com.ua

У рамках програми «Доступні ліки» проведено перевірки цін та укладено нові угоди У 2017 р. у зв’язку з мораторієм на планові перевірки Державною службою України з питань безпечності харчових продуктів та захисту споживачів (далі – Держпродспоживслужба) здійснювалися позапланові заходи державного нагляду (контролю) та проводилася робота з попередження порушень у сфері державних регульованих цін. Так, протягом минулого року органом проведено 111 позапланових перевірок у сфері державних регульованих цін. Про це 20 лютого повідомив голова Держпродспоживслужби Володимир Лапа в ході презентації публічного звіту щодо результатів роботи служби в 2017 р. Під час проведення моніторингу застосування державних регульованих цін на лікарські засоби в рамках урядової програми «Доступні ліки» перевірено 1,2 млн цін. Працівники секторів/відділів контролю за регульованими цінами головних управлінь Держпродспоживслужби в областях та м. Київ за травень-грудень 2017 р. провели понад 8 тис. моніторингів застосування державних регульованих цін на лікарські засоби. Впродовж січня 2018 р. Держпродспоживслужбою було проведено 864 моніторинги застосування державних регульованих цін на ліки, про-

МИ ПОЛЕГШИМО ТЯГАР ВАШИХ ТУРБОТ! Експертна компанія «Сіті Сайт» спеціалізується на наданні повного спектру послуг по отриманню ліцензій на наступні види діяльності: АКРЕДИТАЦІЯ МЕДИЧНИХ ЗАКЛАДІВ ОТРИМАННЯ НОВИХ ЛІЦЕНЗІЙ: • медична практика (за будь-якими спеціальностями); • роздрібна та оптова торгівля лікарськими засобами; • впровадження діяльності, пов’язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів; • виробництво лікарських засобів. ПРИСКОРЕННЯ ОТРИМАННЯ ЛІЦЕНЗІЙ

15 РОКІВ ДОСВІДУ! ПОНАД 10 000 ОТРИМАНИХ ЛІЦЕНЗІЙ!

ПОСЛУГИ З ОЦІНКИ ВІДПОВІДНОСТІ ТЕХНІЧНИМ РЕГЛАМЕНТАМ МЕДИЧНИХ ВИРОБІВ ТА ВИРОБІВ МЕДИЧНОГО ПРИЗНАЧЕННЯ ВНЕСЕННЯ ЗМІН У ЛІЦЕНЗІЙНОМУ РЕЄСТРІ: • у зв’язку зі зміною юридичної адреси; • у зв’язку з впровадженням нового виду діяльності; • у зв’язку з відкриттям нових підрозділів або їх ліквідацією. У ВАРТІСТЬ ПОСЛУГ ВКЛЮЧЕНО: > зустріч документів (поштою чи транспортом); > перевірка та підготовка документів; > отримання готових ліцензій та їх відправка замовнику; > консультування.

ГАРАНТУЄМО 100% РЕЗУЛЬТАТ!

ТОВ «Сіті Сайт», 01015, м. Київ, вул. Лаврська, 16, корп. М. Контактні телефони: офіс: 044 501 0192, моб.: 095 725 6942, e-mail: license@ukr.net, web: http://medlicense.com.ua

аналізовано понад 112 тис. цін на лікарські засоби щодо питань дотримання вимог законодавства у сфері ціноутворення. Під час аналізу отриманої від аптечних закладів інформації здійснюється контроль за правильністю застосування підприємцями граничних оптово-відпускних цін, а також граничних оптових та роздріб-

них націнок на препарати, вартість яких підлягає відшкодуванню. За результатами аналізу в разі виявлення випадків завищення суб’єктами господарювання граничних оптових та роздрібних націнок надаються рекомендації щодо усунення порушень.

Програма «Доступні ліки» За інформацією МОЗ України, 6240 аптечних закладів України відновили свої угоди з розпорядниками бюджетних коштів і видають українцям ліки за рецептами для терапії серцево-судинних захворювань, діабету ІІ типу та бронхіальної астми. В усіх регіонах України місцева влада вже довела кошти до кінцевих розпорядників та уклала 90 % нових угод з аптечними закладами. Нині 6240 аптек по всій Україні можуть отримати ліки за програмою», – йдеться в повідомленні Міністерства. З усіма аптеками, що брали участь у програмі в минулому році, вже переуклали угоди у Вінницькій, Волинській, Закарпатській, Кіровоградській, Луганській, Львівській та Миколаївській областях. Розширити кількість аптечних закладів у порівнянні з минулим роком змогли в Житомирській (+54 нові аптеки), Харківській (+36 аптек), Полтавській (+22 аптеки), Чернігівській (+6), Чернівецькій (+5) та Київській (+1) областях.

Незважаючи на проблеми з реалізацією програми в січні цього року, за інформацією МОЗ України, у минулому місяці пацієнти отримали ліки за понад 439 тис. рецептів на суму близько 16 млн 300 тис. грн. Однак раніше ми повідомляли, що за даними Державної казначейської служби України, у січні регіонами було використано менше 10 % (8,2 млн грн.) від загальної запланованої суми (83,3 млн грн.). Найвідповідальніші області скористалися урядовою програмою на 23–37 %. Найбільшу кількість рецептів відшкодовано в Івано-Франківській області – 56 559 рецептів на суму 1 млн 96 тис. грн., Тернопільській – 41 346 рецептів на суму 1 млн 598 тис. грн., Харківській – 37 381 рецептів на суму 1 млн 747 тис. грн. та Житомирській областях – 34 751 рецепт на суму 1 млн 121 тис. грн. За матеріалами: moz.gov.ua, www.consumer.gov.ua

События • Пульс времени: новости и события • 2018 / март • Журнал «Современная фармация»

На старт! Внимание! Марш! Санофи объявляет о начале

9-го Всеукраинского Конкурса рисунка среди детей с диабетом

Киев, 22 марта 2018 года – Компания Санофи в Украине и Ассоциация детских эндокринологов Украины объявляют о начале приема работ на девятый Всеукраинский конкурс рисунка среди детей с сахарным диабетом. В этом году конкурс посвящен теме «Спорт в моей жизни», ведь физическая активность – неотъемлемая часть здорового образа жизни людей с диабетом. Прием работ будет продолжаться до 22 апреля 2018 года включительно. Победителей определит жюри, к которому в этом году присоединятся известные украинские спортсмены: Ольга Харлан – фехтовальщица, Олимпийская чемпионка, многократная чемпионка мира и Европы, Ия Андрущак – футболистка, полузащитница национальной женской сборной Украины, посол финала женской Лиги чемпионов 2017/2018, Андрей Демчук – фехтовальщик, чемпион Параолимпийских игр, заслуженный мастер спорта Украины, и чемпионки мира по шахматам – сестры Анна и Мария Музычук. Еще одного победителя конкурса определят пользователи социальной сети Facebook на странице «Диабет. Поможем вместе» путем голосования. При поддержке Ассоциации детских эндокринологов Украины победители Конкурса до 12 лет смогут пройти курс оздоровления в специализированном санатории в г. Миргород, а победители, которым уже исполнилось 13 лет и больше, смогут принять участие в туристическо-оздоровительном лагере с восхождением на Говерлу.

Гием Гранье, директор Санофи в Украине: Санофи в Украине реализовывает социальный проект Всеукраинский конкурс рисунка среди детей с сахарным диабетом с 2010 года, чтобы маленькие пациенты чувствовали уверенность в себе, своих силах, находили новых друзей и наставников. Мы убеждены, что если ребенка вдохновить к творчеству, то и сил для контроля болезни у него станет вдвое больше. Кроме того, посредством Конкурса и рисунков детей мы стремимся донести до общественности такие важные сообщения, как необходимость заботиться о своем здоровье, вести здоровый образ жизни и придерживаться простых правил для профилактики диабета». Детство с сахарным диабетом – непростое. Пациентам нужно несколько раз в день измерять уровень сахара и делать инъекции инсулина. Но они стремятся жить активной полноценной жизнью. Поэтому задача Конкурса 2018 года – через искусство вдохновить детей быть физически активными и следовать за своими мечтами при любых жизненных обстоятельствах. Конкурс также привлекает внимание общества к теме заболевания диабетом, которая является чрезвычайно актуальной из-за стремительных темпов распространения болезни. Как живут

дети с сахарным диабетом и о чем они мечтают, можно узнать из видео «Для исполнения желаний диабет – не преграда», среди героев которого есть также победители прошлогоднего Конкурса. Наталья Зелинская, эксперт Минздрава Украины по специальности «Эндокринология, детская эндокринология», председатель Ассоциации детских эндокринологов Украины: В Украине у 9500 детей диагностирована такая серьезная болезнь, как сахарный диабет. Наша миссия как врачей – помочь им правильным лечением и научить самостоятельно контролировать болезнь. В этом году мы проводим очередной Конкурс рисунка для того, чтобы дети с диабетом развивали собственные художественные таланты, расширяли круг общения с такими же увлеченными творчеством детьми, осознавали, что они – часть большого сообщества людей с диабетом, для которых нет ограничений в реализации собственных талантов».

Ольга Харлан, фехтовальщица, Олимпийская чемпионка: Я хочу поблагодарить организаторов за возможность поддержать этот конкурс. Только когда человек верен своему призванию, он может ощущать себя наполненным. И очень важно,

Всеукрaїнський конкурс малюнка серед дітей з цукровим дiабетом

НА СТАРТ! УВАГА! РУШ! Санофі в Україні та Асоціація Дитячих ендокринологів розпочинають Дев’ятий Всеукраїнський Конкурс малюнка серед дітей з цукровим діабетом Старт конкурсу – 22 березня 2018 року Фініш – 22 квітня 2018 року Тема цьогорічного конкурсу –

«СПОРТ У МОЄМУ ЖИТТІ»

Покажи свій художній талант та отримай змогу підкорити Говерлу або пройти курс оздоровлення в санаторії в м. Миргород.

Не зволікай – бери участь в конкурсі! Детальну інформацію щодо умов участі у конкурсі ви знайдете на сайті www.sanofi.ua та на сторінці конкурсу

www.facebook.com/DopomozhemoRazom

Рекламна інформація про Дев'ятий Всеукраїнський Конкурс малюнка серед дітей з діабетом. Організатор: ТОВ "Санофі-Авентіс Україна" за підтримки Асоціації Дитячих ендокринологів України. Конкурс проводиться на території України (за винятком АР Крим, територій Донецької та Луганської областей, на яких органи державної влади тимчасово не здійснюють свої повноваження згідно з розпорядженням КМУ від 07.11.14 р. № 1085-р зі змінами).

События • Пульс времени: новости и события •

О Санофи Обязательство Санофи – оказывать поддержку людям, которые имеют проблемы со здоровьем. Мы – глобальная биофармацевтическая компания, для которой здоровье людей – ключевой приоритет. Мы предотвращаем болезни с помощью вакцин, предлагаем инновационные решения для борьбы с болью и облегчения страданий. Мы всегда рядом с пациентами, которые имеют редкие заболевания, и с миллионами тех, кто живет с хроническими недугами. Благодаря усилиям 100 000 сотрудников в 100 странах Санофи превращает научные инновации на терапевтические решения во всем мире.

тренироваться и не сдаваться, покорять художественные и спортивные вершины, найти свое первое правило тренировки. Мои личные правила тренировок очень простые – вода, режим и дисципли-

Об Ассоциации детских эндокринологов Украины Ассоциация детских эндокринологов Украины – это негосударственная организация, которая была основана в 2005 году. Главой Ассоциации является Наталья Зелинская, Заслуженный доктор Украины, доктор медицинских наук, эксперт Минздрава Украины по специальности «Эндокринология, детская эндокринология», заведующая отделением детской эндокринологии Украинского научно-практического центра эндокринной хирургии, трансплантации эндокринных органов и тканей Министерства здравоохранения Украины.

на. Регулярные физические нагрузки воспитывают дисциплину и выносливость, которые пригодятся каждому из вас во взрослой жизни».

О Всеукраинском конкурсе рисунка среди детей с сахарным диабетом С 2010 года Санофи в Украине и Ассоциация детских эндокринологов Украины проводят Всеукраинский конкурс рисунка среди детей с сахарным диабетом в рамках долгосрочной программы компании Санофи «Диабет. Поможем вместе». За восемь лет организаторы получили около 4 000 рисунков от детей с сахарным диабетом из разных регионов Украины.

Для того, чтобы подать рисунки на Конкурс, их необходимо отправить службой доставки «Новая Почта» по адресу ООО «Ай Эн Си Эйч Киев», г. Киев, ул. С. Руданского, 3А, офис 521. Стоимость доставки оплачивают организаторы.

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

чтобы рядом были родные и друзья, которые поддержат и вдохновят делать еще больше, еще лучше. Поэтому я хочу пожелать детям, участникам конкурса, и их семьям энтузиазма и мужества –

МОЗ України запроваджує єдиний державний кваліфікаційний іспит

28 березня на засіданні Уряду було прийнято Постанову КМУ «Про затвердження Порядку здійснення єдиного державного кваліфікаційного іспиту для здобувачів освітнього ступеня магістра за спеціальностями галузі знань «Охорона здоров’я». МОЗ України впроваджує дієві механізми атестації фахівців за спеціальностями галузі знань «Охорона здоров’я». Водночас, вперше за роки незалежності створено комплексний підхід до проведення

єдиного державного кваліфікаційного іспиту для медичних спеціальностей. Про це йдеться в повідомленні Міністерства охорони здоров'я України. Атестація здобувачів ступеня вищої освіти «магістр» за спеціальностями галузі знань «Охорона здоров’я» складатиметься з таких компонентів: інтегрований тестовий іспит «КРОК»; об’єктивний структурований практичний (клінічний) іспит, який перевіряє практичні навички випускника; міжнародний іспит з основ медицини; іспит з англійської мови професійного спрямування. Запровадження єдиного державного кваліфікаційного іспиту сприятиме не лише підвищенню якості медичної освіти, але й наданню медичної допомоги українцям. www.argumentua.com

Причины ходить пешком хотя бы 15 минут в день 16 марта – Всемирный день сна Как словить Zzzен. Простые правила здорового сна Эксперты назвали универсальный способ повысить качество сна SPERCO – испанское качество, украинская цена!

Синдром хронической венозной недостаточности ног: предупрежден, значит, вооружен

26 марта – Фиолетовый день (День больных эпилепсией) Велопрогулки для продления молодости

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

В фарватере отрасли

•

Инновации

Причины ходить пешком хотя бы 15 минут в день

Поднимает настроение. Прогулки поднимают настроение, особенно если шагать не в спортзале, а на открытом воздухе. Более того, медики отмечают, что это отличный рецепт от депрессии. Пробуждает креативность Ходьба улучшает конвергентный и уклоняющийся виды мышления, оба они тесно связаны с творчеством. Снижает риск метаболического синдрома Метаболический синдром – это комплекс проблем со здоровьем, включающий в себя повышенное кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, лишний вес. Он является предвестником диабета, болезней сердечно-сосудистой системы, ранней смерти. Метаболический синдром появляется из-за сидячего образа жизни. Энергичная ходьба может стать отличным вариантом в борьбе за здоровье. Продлевает жизнь Ежедневные тренировки помогут продлить жизнь на семь лет. Также есть большой шанс, что эти дополнительные годы вы проживете с удовольствием, так как люди, которые ходят пешком, чувствуют себя счастливее. Помогает экономить Абонемент в фитнес-клуб и занятия с тренером могут стоить дорого. Чтобы ходить пешком, не нужно никакого дополнительного оборудования. Даже тратиться на специальную обувь не нужно, достаточно выбрать удобную. Продолжает молодость Исследования показывают, что у людей, которые регулярно ходят пешком, клетки значительно моложе, чем у тех, кто пешком не ходит. Аэробные нагрузки помогают сохранить и продлить теломерные участки хромосом, которые укорачиваются с возрастом, и уменьшают биологический возраст человека.

Нормализует сон Люди, которые регулярно ходят пешком, лучше и крепче спят, реже страдают от бессонницы, у них нет проблем с длинным засыпанием и другими нарушениями. А полноценный отдых – один из ключевых факторов долгой и здоровой жизни. Снижает стресс Стресс в современном мире – довольно частое явление, он наносит серьезный вред физическому и психическому здоровью. Ходьба – быстрый и эффективный способ успокоиться, ведь она помогает нормализовать уровень кортизола и очистить ум. Стимулирует работу мозга Ходьба полезна не только для тела, но и для мозга. Регулярные прогулки улучшают память, познавательные способности, навыки обучения, а также уменьшают риск развития деменции и болезни Альцгеймера. Обезболивает Ученые обнаружили, что ходьба может помочь бороться с болью. Даже если прогулки не избавят от боли полностью, они позволят легче с ним справляться. Укрепляет кости Плотная костная ткань делает кости сильнее и помогает избежать остеопороза, деформации позвоночника и других проблем с опорно-двигательным аппаратом. И ходьба – один из способов укрепить свои кости. Улучшает зрение Регулярные аэробные нагрузки, в том числе и ходьба, помогут сохранять глаза здоровыми достаточно долго. Согласно исследованиям, люди, которые регулярно ходили, реже страдали от дегенерации сетчатки и потери зрения, связанной с возрастом. Побуждает проводить время с близкими В ходьбе в одиночестве есть много преимуществ, но гораздо веселее отправиться на прогулку в компании. Это отличная возможность пообщаться с друзьями и семьей, исключив отвлекающие факторы вроде компьютера и телевизора. Профилактика от болезней Пешие прогулки называют волшебной таблеткой, которая способна противодействовать раку, диабету, болезни сердца и легких. И у прогулки, в отличие от настоящих лекарств, нет побочных эффектов, на нее не нужен рецепт. По материалам: healthyliving.com.ua

МАРТ

Всемирный день сна

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

В фарватере отрасли

•

Календарь

Впервые Всемирный день сна (World Sleep Day) был проведен 14 марта 2008 года и с тех пор проводится ежегодно, в пятницу перед днем весеннего равноденствия, в рамках проекта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по проблемам сна и здоровья. Каждый год мероприятия в рамках дня посвящены определенной теме. Сон – особая форма существования организма, не менее сложная, чем дневное бодрствование. Во время правильно протекающего сна организм восстанавливает силы, потраченные на дневную активность, «приводит себя в порядок». Именно поэтому здоровый человек просыпается с ощущением свежести и прилива сил. Во Всемирный день сна активизируется социальная реклама, устраиваются конференции и симпозиумы, посвященные повышению осведомленности о важности сна, проблемам сна и влиянию расстройств, связанных с его нарушением, на здоровье человека и общество в целом. Сбалансированное питание, правильная организация режима дня, достаточное время для сна – необходимые условия для сохранения физического и психического здоровья на долгие годы. В среднем, каждый человек проводит во сне треть своей жизни. Во время сна у нас наблюдается минимальный уровень мозговой активности и пониженные реакции. Доказано, что длительные периоды «недосыпа» негативно сказываются на качестве жизни: пропадает чувство юмора, появляется раздражительность, замкнутость, зацикленность на одних и тех же проблемах. Потеря всего лишь 4 часов сна снижает реакцию

на 45 %. Ухудшается память, возможно обострение различных заболеваний. Медики называют плохой сон ступенью к будущим инсультам, инфарктам, гипертонии и другим серьезным заболеваниям. В то же время нормальный сон – один из действенных способов профилактики сердечно-сосудистых и многих других заболеваний, ожирения. Специалисты утверждают, что недосыпание не только снижает работоспособность, но и приводит к нервным расстройствам. Сон помогает мозгу избавиться от всего лишнего, «счищая» с нейронных соединений ненужные белки. Для того, чтобы высыпаться, достаточно следовать нескольким простым правилам. Старайтесь не накапливать периоды «недосыпа». Не стоит принимать перед сном алкоголь и кофеиносодержащие продукты – они негативно влияют на нервную систему. Известно, что вредит качеству сна и то, если вы ложитесь спать голодным или, наоборот, плотно поев. После ужина и до сна должно пройти около 4-х часов. Однако спать много – не менее вредно, чем недосыпать. По мнению ученых, идеальная продолжительность сна взрослого человека составляет 7–8 часов в сутки. Некоторые специалисты считают, что женщинам требуется дополнительный час сна, потому что они более эмоциональны. Детям для нормальной работы организма необходимо спать не меньше 10 часов в сутки. Полноценный сон может снизить у них проявления синдрома дефицита внимания и гиперактивности и улучшить поведение. По материалам: www.calend.ru

Эксперты назвали универсальный способ повысить качество сна Тяжелое или утяжеленное одеяло – идеальный вариант для тех, кто страдает от тревожности и бессонницы. На самом деле, позитивный эффект таких одеял был выявлен на примере детей с расстройствами развития и на примере лиц с посттравматическим стрессовым расстройством. Идея в том, что одеяло, давящее на человека так же, как руки родителя во время объятий, однозначно уменьшает степень физического возбуждения, упрощает задачу засыпания и снижает риск пробуждения ночью. Стимуляция давлением известна как проприоцептивный ввод. Она снижает уровень кортизола, повышает концентрацию серотонина и мелатонина, уменьшает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Повышенный кортизол связан с бессонницей, тревожностью, депрессией. Серотонин помогает регулировать циркадные ритмы («внутренние часы» ), а мелатонин помогает уснуть. Также есть основания полагать, что тяжелое одеяло снижает электродермальную активность на 33 %, что сопряжено с высоким качеством сна. Электродермальная активность – биоэлектрическая реакция, которая регистрируется с поверхности По материалам: sundaynews.info кожи. Это показатель активности вегетативной нервной системы.

• В фарватере отрасли • 2018 / март •

В результате Вы рискуете не только набрать лишние килограммы, но и заработать сахарный диабет ІІ типа. Конечно, недосыпание – только один из факторов риска, на которые вы можете даже не обращать внимание. Поэтому, чтобы помочь определить вероятность развития болезни, был создан специальный интерактивный видеотест на сайте doitnow.com.ua. С его помощью можно определить состояние здоровья, чтобы вовремя предотвратить проблему, если риск существует. Если вы раньше не придавали такой «мелочи» как сон серьезного значения, самое время исправить это уже сегодня. Как улучшить свой сон? Эти простые 5 шагов значительно улучшат качество вашего сна. 1. Выработайте привычку ложиться спать каждый день в одно и то же время. 2. Избегайте приемов большого количества пищи перед сном. 3. Старайтесь не употреблять напитки, содержащие кофеин, в течение 4–6 часов перед сном. 4. Убедитесь, что в спальне достаточно свежего прохладного воздуха. 5. Повесьте на окна плотные шторы, чтобы спать в полной темноте. По материалам: doitnow.com.ua

Журнал «Современная фармация»

16 марта весь мир отмечает день сна, проводит мероприятия и поднимает темы, посвященные его влиянию на здоровье человека. Треть нашей жизни уходит на сладкие Zzzz. Что же необходимо знать каждому об этой естественной потребности нашего организма? Когда мы спим, в нашем организме выделяется целый ряд разных гормонов. Последние помогают регулировать аппетит, пищеварение, метаболизм глюкозы, процессы восстановления и развития мышц. Что происходит в организме при недосыпании? Вялость, раздражительность, рассеянность, неспособность мыслить ясно, сложности с восприятием и запоминанием информации, низкая трудоспособность – первые признаки того, что вы спите недостаточно. При систематическом недосыпании нарушается обмен веществ и тормозится секреция гормона роста. Он вырабатывается только ночью и влияет на процессы расщепления жиров. Недосыпание также приводит к увеличению количества «возбудителя аппетита» – гормона грелина. В результате люди, которые мало спят, испытывают усиленное чувство голода. Более того, бессонные ночи являются стрессом для организма. Последствия – выброс большого количества кортизола в кровь. Этот гормон «стресса» отрицательно влияет на контроль уровня глюкозы в крови. Замедление обмена веществ, высокая вероятность переедания, нарушение метаболизма глюкозы.

Инновации

Как словить Zzzен. Простые правила здорового сна

предупрежден, значит, вооружен

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

В фарватере отрасли

•

В тренде

Синдром хронической венозной недостаточности ног:

«Ноги — это шедевр инженерного дела и произведение искусства» Леонардо да Винчи Человеческие ноги — чудо биомеханической разработки, которое большинство из нас считает само собой разумеющимся, пока уникальная система не «сломается». Среднестатистический человек в течение своей жизни дважды обходит земной шар, что является невероятно продолжительной нагрузкой на ноги! Если к вечеру Вы чувствуете тяжесть в ногах, ноги отекают и «тяжелеют», а уже после продолжительного сна все эти неприятные симптомы уходят, однако следующим же вечером возвращаются вновь… Если у вас множественные сосудистые «сеточки» и «звездочки», варикозно-расширенные вены темно-синего цвета под коленями, на щиколотках или голенях… Если у вас судороги икроножных мышц во время ночного сна и ноющая боль…

Какие исследования вен существуют?

Такие (!) симптомы напрямую указывают на синдром хронической венозной недостаточности (ХВН) и необходимость незамедлительного обращения к профильному специалисту — флебологу.

Пациенты спрашивают Ольга, 40 лет, реализатор Правда ли, что «сеточки» и «звездочки» на ногах безобидны? Ведь это проблема всего лишь косметического характера? Может не стоит тратить деньги на лечение? Такое мнение ошибочно. К сожалению, последствия расширенных капилляров (правильно — телеангиоэктазий) не ограничиваются лишь косметическими проблемами, как думают большинство пациентов, обращаясь за помощью в салоны красоты. Такого рода проблемы — лишь верхушка айсберга, а «под водой» скрывается серьезная угроза здоровью человека. Сами по себе «сеточки» и «звездочки» не опасны и легко могут быть удалены современными средствами сосудистой хирургии и косметологии. Однако расширение капил-

Ультразвуковая диагностика периферических вен позволяет выявить наличие тромбов. Допплерография — ультразвуковое исследование, которое с помощью эффекта Допплера определяет скорость кровотока в сосудах. Снижение скорости сигнализирует о возможной закупорке сосуда тромбом. Дуплексное сканирование вен (ультрасонография) — комбинация компрессионной УЗД и допплерографии. Дает более точные сведения о патологии вен, как поверхностных, так и глубоких.

Пациенты спрашивают Ольга, 35 лет, офис-менеджер Каковы причины варикоза? Кто чаще страдает варикозом? Основной причиной развития болезни является врожденная слабость соединительной ткани, входящей в структуру венозной стенки. Однако для начала развития заболевания необходимы предрасполагающие факторы. К «виновникам» заболевания относятся: наследственность (по женской линии). Наличие данной патологии у родителей повышает риск наследования болезни до 60 %; возраст — чем старше, тем больше вероятность заболевания; женский пол (большая продолжительность жизни, гормональные изменения в период беременности, Здоровая вена

Клапан

Больная вена

Деформированный клапан

Ненормальный поток крови Расширенная вена

Нормальный поток крови Вздутие кожи Тонкая стенка вены

уровень эстрогенов, прием гормональных контрацептивов) — женщины болеют в 1,5–2 раза чаще; сидячий образ жизни или работа «на ногах» («синдром эконом-класса» — поездки в транспорте, путешествия); лишний вес, недостаточная физическая активность (гиподинамия). Увеличение веса на 20 % приводит к пятикратному увеличению риска развития варикозной болезни; поднятие тяжестей; ношение слишком тесной одежды, пережимающей сосуды (обтягивающие джинсы, плотные колготы, чулки, гольфы и носки с тугими резинками), узкой обуви, обуви на каблуке выше 4-х см.; привычка сидеть «нога на ногу»; курение.

В тренде • В фарватере отрасли •

ХВН нижних конечностей может длительное время протекать скрыто и ничем не проявляться. Симптомы заболевания имеют различную степень выраженности и могут значительно нарушать качество жизни пациентов.

2018 / март

Олег, 55 лет, программист Что такое «синдром тяжелых ног»? Термином «синдром тяжелых ног» называют комплекс, который возникает при затруднении оттока венозной крови от нижних конечностей. К ним, как правило, относят дискомфорт, быструю утомляемость, чувство «распирания», усталость и незначительную отечность ног к вечеру.

«Варикозная болезнь» присуща только человеку и по праву является платой человечества за возможность прямохождения, т. к. большая часть циркулирующей крови находится ниже уровня сердца и вынуждена преодолевать силу тяжести, двигаясь вверх. Около 30 % населения Земли страдают этим недугом, при этом в первую очередь этой патологии подвержены женщины. У женщин пик заболеваемости приходится на возраст старше 25 лет, у мужчин — старше 30 лет. Основным осложнением варикозной болезни нижних конечностей является хроническая венозная недостаточность. Определение гласит: хроническая венозная недостаточность — синдромокомплекс, который связан с нарушением венозного оттока из нижних конечностей и проявляется рядом клинических синдромов: 33 варикозного (ведущий у большей части пациентов); 33 отечного; 33 синдрома «тяжелых ног»; 33 болевого; 33 судорожного.

•

Пациенты спрашивают

ЦИФРЫ И ФАКТЫ

Журнал «Современная фармация»

ляров может сигнализировать о том, что в сердечнососудистой системе или в других органах наметились серьезные «неполадки». Следовательно, затягивать с лечением этих дефектов кожи нельзя, если Вы не хотите, чтобы они стали проблемой в будущем.

Кое-что о современных методах лечения Лечение хронической венозной недостаточности возможно на любой стадии заболевания. Методика, конечно, во многом зависит от тяжести проявлений. К консервативным методам лечения относятся: ношение медицинских чулок, гольфов (есть модели для женщин и мужчин); бинтование эластичными бинтами; лекарственная терапия (с применением препаратов-венотоников (флеботоников), антикоагулянтов — гепарин, фраксипарин); лечебная физкультура.

Меры профилактики

ЭТО ВАЖНО!

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

В фарватере отрасли

•

В тренде

В числе табу — горячие ванны, посещение сауны, бани. Под воздействием ультрафиолетового света, в том числе искусственного, могут образовываться венозные сосудистые звездочки.

Лекарственная терапия включает: гепаринсодержащие препараты – уменьшают риск образования закупорки измененных вен, нормализуют кровообращение в мелких сосудах; препараты на основе конского каштана – тонизируют вены, укрепляют мелкие сосуды, уменьшают воспаление кожи и варикозные отеки на голенях и стопах; препараты, содержащие экстракт гинкго билоба, многопланового действия, в том числе уменьшают отеки, боли, тяжесть в ногах, то есть проявления хронической венозной недостаточности; препараты на основе рутина – уменьшают риск развития тромбофлебита (острого нарушения кровообращения в венах), снижают воспаление сосудистой стенки, уменьшают отечность ног; препараты на основе диосмина и гесперидина – обладают венотоническим и ангиопротекторным эффектом, повышают венозный тонус, уменьшают растяжимость вен и веностаз, улучшают микроциркуляцию, снижают проницаемость капилляров, увеличивают лимфатический отток. В этой группе препаратов особого внимания заслуживает Нормовен от украинского производителя АО «Киевский витаминный завод», 1 таблетка которого содержит 500 мг флавоноидной фракции (450 мг диосмина и 50 мг гесперидина). Благодаря комплексному натуральному составу и высокому содержанию действующих веществ Нормовен оказывает выраженное венотоническое и ангиопротекторное действие, повышает венозный тонус, уменьшает растяжение вен и веностаз, улучшает микроциркуляцию, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность, улучшает лимфатический дренаж, увеличивая лимфатический отток. Такой широкий спектр действия препарата Нормовен позволяет применять его в лечении венолимфатической недостаточности (при отеках, боли, тяжести в ногах, ночных судорогах, трофических язвах, лимфедеме и т. д.). Рекомендованная доза составляет 2 таблетки в сутки: 1 таблетка – днем и 1 таблетка – вечером, во время еды. После недели применения можно принимать 2 таблетки в сутки однократно во время еды. Важно отметить, что наряду с высокой эффективностью Нормовен характеризуется ценовой доступностью, что делает его выбор предпочтительным.

Профилактика недуга очень проста и не требует никаких особенных усилий и капиталовложений. Достаточно выработать несколько полезных привычек: Если есть необходимость в длительном стоянии, переминайтесь с «ноги на ногу», чтобы кровь не застаивалась. Если нужно долго сидеть (в поезде, самолете или автомобиле), прижмите пятки к полу и потяните носок на себя, расслабьтесь. Можно вращать стопами по кругу, чтобы улучшить отток венозной крови. При длительном сидении, например, за столом, кладите ноги на маленькую скамеечку. В период ночного или дневного отдыха подкладывайте подушку под ноги, чтобы стопы и голени оказались немного выше уровня сердца. Старайтесь не поднимать тяжести. Избегайте перегрева ног и солнечных ожогов.

Время для здоровья ног В суете каждого прожитого дня мы забываем о себе и порой достаточно сложно выделить немного времени для своего здоровья. К сожалению, такой подход — неправильный, ведь ничто не вернет утраченную в результате халатного отношения привлекательность. Каждую секунду наши вены трудятся, чтобы вернуть поток крови к сердцу. И если венозные клапаны начнут слабо справляться со своей прямой «обязанностью», то нужно сделать все, чтобы помочь им. Предотвратить хроническую венозную недостаточность несложно. Достаточно пятнадцати минут в день, чтобы сохранить здоровье венам и красоту ногам. Ведь внимательное отношение к своему здоровью — это инвестиция в буду щее, лишенное болезней и проблем!

МАРТ

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

В фарватере отрасли

•

Новости

Фиолетовый день (День больных эпилепсией)

Однажды девятилетняя девочка Кессиди Меган (Cassidy Megan), страдающая от эпилепсии, решила показать другим людям, что она ничем не отличается от них. За свои девять лет ребенок уже успел ощутить на себе некоторое пренебрежение со стороны взрослых и сверстников, которые воспринимали ее заболевание не совсем адекватно, считая его чем-то вроде легкой формы сумасшествия. Чтобы развеять мифы о болезни, Кессиди в 2008 году придумала «Фиолетовый день» (Purple Day). В этот день, 26 марта, все желающие могут выразить поддержку людям, которые живут с диагнозом «эпилепсия». Инициативу девочки поддержала сначала Ассоциация эпилепсии

Новой Шотландии, а затем и другие организации мира. Уже в 2009 году к Фиолетовому дню присоединились 100 тысяч студентов, около 100 общественных объединений и свыше 100 известных политиков, а телевизионная башня в Торонто на один вечер окрасилась в фиолетовый цвет. С тех пор в разных странах мира 26 марта распространяется информация о болезни и о первой помощи, которую можно оказать страдающим от нее людям. Кроме того, проводятся аукционы, ярмарки, концерты и спортивные состязания, на которых собираются средства для тех, кому не повезло жить с этим диагнозом. Таких людей в мире немало. Эпилепсия считается одним из самых распространенных хронических неврологических заболеваний человека. Оно проявляется внезапными судорожными приступами. С этой особенностью связано русское название болезни – «падучая». Есть сведения, что эпилепсией страдали многие известные люди. В их числе Юлий Цезарь, Александр Македонский, Нострадамус, Данте Алигьери, Иван Грозный, Наполеон Бонапарт, Федор Достоевский, Альфред Нобель, Винсент ван Гог. Древние греки и римляне называли эпилепсию «божественным вмешательством» и «Геркулесовой болезнью». А в одном из средневековых руководств по вызову духов говорилось, что при неправильной подготовке к обряду маг может испытать эпилептический припадок. По материалам: www.calend.ru

Велопрогулки для продления молодости Сотрудники Бирмингемского университета и Королевского колледжа Лондона советуют кататься на велосипеде, дабы затормозить процесс старения. Было проведено исследование с участием 125 человек 55–79 лет, катавшихся на велосипеде, не куривших и не имевших проблем с давлением. Мужчин (84 человека) попросили проехать 100 километров менее чем за 6,5 часа, а женщин (41 человек) – 60 километров за 5,5 часа. Состояние здоровья этих людей сравнили с контрольной группой (75 добровольцев 57–80 лет, но не занимавшихся спортом) и с 55 молодыми людьми 20–36 лет. Оказалось, физически активные люди, несмотря на свой возраст, не потеряли в силе и мышечной массе. Также у них не вырастали уровни жира в организме и холестерина в крови. Плюс, у мужчин сохранялось высокое содержание тестостерона. А еще велоспорт повышал активность вилочковой железы. В этой зоне стволовые клетки превращаются в Т-лимфоциты – защитные элементы иммунной системы. И, как известно, железа с возрастом уменьшается в размерах, а выработка клеток падает. Но у велосипедистов тимус производил столько же клеток иммунной системы, сколько и у молодых людей.

По материалам: 03info.com

Инновации в ногу со временем: ТЕАЛОЗ® ДУО

Собаки продлевают жизнь своих хозяев Чем заменить морепродукты

Компонент слюны поможет справиться с диареей путешественника

ТУРЦИЯ. А вы знали об этом?

Небулайзеры Dr. Frei – исцеление в каждом вдохе!

Нередко в конце напряженного рабочего дня за компьютером возникает ощущение сухости, «песка» в глазах – такая резь и боль! В чем их причина? Что это: болезнь «сухого глаза»? Как определить, опасны ли симптомы? Только ли врач может это определить? И главное: как правильно подобрать лечение, чтобы вернуться к полноценной жизни, защитив глаза?

ТЕАЛОЗ® ДУО Матвиенко A Сергей ХМАПО

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Consilium

•

Фармакотерапия

Инновации в ногу со временем

Вопросы требуют ответов! Сегодня, в эру высоких технологий, нас повсюду окружают мониторы: компьютера, планшета, ноутбука, мобильного телефона. Но, к сожалению, вместе с благами цивилизации они наносят существенный ущерб здоровью глаз. Синдром «сухого глаза», или как его сейчас называют, болезнь «сухого глаза», возникает из-за нарушения количества и качества слезной пленки. ЭТО ВАЖНО! Болезнь сухого глаза по праву считают болезнью цивилизации – она встречается у каждого пятого жителя нашей планеты и за последние 30 лет ее распространенность возросла в 5 раз. При этом отмечено, что в 70 % случаев страдают женщины и старшее поколение.

Дело в том, что глаза покрыты тончайшей слезной пленкой, которая обеспечивает поверхность глаза необходимой влагой, защищает от пыли, соринок, инфекций и всего, что может нанести травму и вызвать воспаление. Если же слезной жидкости становится меньше, то защита нарушается и глаз может серьезно пострадать. Это в теории. А на практике мы просто чувствуем, что глазам как будто «сухо», глаза «режет», они чешутся, болят, раздражены. Согласно последним определениям (Tear Film&Ocular Surface Society Dry Eye Workshop II, 2017), болезнь «сухого глаза» представляет собой многофакторное заболевание глазной поверхности, характеризующееся потерей гомеостаза (постоянства) слезной пленки, где особую роль играют нестабильность слезной пленки и ее гиперосмолярность (чрезмерная концентрированность), воспаление и повреждение глазной поверхности, а также нейросенсорные нарушения.

Глаза в глаза… Причин, по которым нарушается естественный механизм слезопродукции, более чем достаточно. Если выявить болезнь на ранней стадии, можно избежать целого ряда проблем. Давайте начнем с анкеты, позволяющей понять, касается это вас или пока вы можете пройти мимо. Если вы ощущаете утомляемость глаз при работе за компьютером, периодическое покраснение, чувство инородного тела и слезотечение, жжение или зуд в глазах, светобоязнь – воспользуйтесь международной таблицей оценки степени проявлений синдрома сухого глаза по жалобам пациента – Ocular Surface Disease Index© (OSDI©).

ИСТОРИЧЕСКИЙ ОЧЕРК! Термин «ксерофтальмия» (др.-греч. ξερός – «сухой» и ὀφθαλμός – «глаз») впервые ввели в Древней Греции. Но тогда им называли роговичную слепоту, сопряженную с полным высыханием поверхности глаза. В XIX веке значение термина сместилось к профессиональному обозначению ряда кератитов и синдрома Шегрена (Съегрена), когда в 1933 г. шведский офтальмолог впервые предложил термин «сухой кератоконъюнктивит». Только полвека назад термин принял текущее значение: фон Ретт назвал количественные критерии дефицита слезы.

2. Чувство запорошенности в глазу

3. Болезненность или воспаленные глаза

4. Помутнение зрения

5. Плохое зрение

Посчитайте промежуточный итог A ( ): сумма баллов ответов с 1 по 5-й вопросы; (A – поставьте полученное число). Впишите количество отвеченных вопросов (

6. Чтение

7. Ночное вождение

8. Работа за компьютером

9. Просмотр телевизора 4 3 2 1 0 Посчитайте промежуточный итог В ( ): сумма баллов ответов с 6 по 9-й вопросы; (В - поставьте полученное число). ). Впишите количество отвеченных вопросов ( 10. Ветреная погода

11. Места с пониженной влажностью воздуха (очень сухой)

12. Места с 4 3 2 1 0 кондиционированным воздухом Посчитайте промежуточный итог С ( ): сумма баллов ответов с 10 по 12-й вопросы; (С – поставьте полученное число). Впишите количество отвеченных вопросов ( ). Суммируйте итоги A, B, C для получения D. Суммируйте количество отвеченных вопросов – (E). Ответьте на те вопросы таблицы 1, которые вам понятны и/или имеют отношение к вам. В вертикальной оси отметьте количество данных ответов. В горизонтальной оси отметьте суммарный балл ответов. В месте соединения прямых Вы получите балл оценки состояния ваших глаз (Табл. 2). Сравните соответствующий оттенок красного с контрольной полосой ниже, чтобы определить, какой степени тяжести синдрома сухого глаза соответствуют Ваши жалобы: норма, легкие проявления, умеренные проявления, тяжелые проявления.

Норма

Легкие

Сумма баллов на все отвеченные вопросы (D).

Умеренные проявления

Тяжелые

На что обратить внимание? Лечение больных с болезнью «сухого глаза» представляет весьма сложную и все еще достаточно далекую от оптимального решения задачу, так как сегодня насчитывают более 100 ее этиологических факторов. При этом все большее число случаев заболевания вызвано ятрогенными вмешательствами из-за аллергических, токсических и иммуновоспалительных эффектов офтальмологических препаратов, хирургических и косметологических процедур. ВАЖНО ЗНАТЬ! Наличие в глазных каплях такого консерванта, как бензалкония хлорид, усугубляет болезнь сухого глаза. Поэтому, согласно последним данным (TFOS DEWS II, 2017), в лечении болезни сухого глаза рекомендовано отдавать предпочтение препаратам вообще без каких-либо консервантов, чтобы избежать возможного повреждения глазной поверхности. При возникновении проблем со зрением самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением недопустимо. Избежать неприятных и рискованных ошибок при лечении «сухого глаза» помогут препараты-биопротекторы (последнее руководство Tear Film & Ocular Surface Society Dry Eye Workshop II, 2017), об одном из которых поговорим подробнее.

Фармакотерапия

•

Никогда

41,7 52,1 62,5 72,9 83,3 93,8 100,0 45,5 56,8 68,2 79,5 90,9 100,0 50,0 62,5 75,0 87,5 100,0 55,6 69,4 83,3 97,2 62,5 78,1 93,8 100,0 71,4 89,3 100,0 83,3 100,0 Значение, определяющее сухость глаза, 100,0 вычисляется строго по OSDI формуле. OSDI=(сумма баллов)×25/ (Количество отвеченных вопросов)

Consilium

Иногда

31,3 34,1 37,5 41,7 46,9 53,6 62,5 75,0 93,8

•

50 на 50

20,8 22,7 25,0 27,8 31,3 35,7 41,7 50,0 62,5 83,3

2018 / март

Довольно часто

10,4 11,4 12,5 13,9 15,6 17,9 20,8 25,0 31,3 41,7 62,5

•

Все время

1. Повышенная чувствительность к свету

12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

Журнал «Современная фармация»

Сталкивались ли вы со следующими симптомами на протяжении последней недели

Таблица 2

Расчет баллов для оценки состояния глаз Количество отвеченных вопросов(Е)

Таблица 1

Симптомы нарушения слезопродукции

ТЕАЛОЗ® ДУО от Laboratoires Théa: инновации, опережающие время Laboratoires Théa – независимая европейская компания, занимающая одну из лидирующих позиций в Европе. Реализует свои продукты более чем в 70 странах мира. История компании началась 150 лет тому назад, переплетая судьбы 5 поколений семьи Шибре, которые посвятили свои жизни этому направлению медицины. Разработки компании не только помогают пациентам увидеть мир в насыщенных красках и мельчайших деталях, но и заставляют взглянуть на офтальмологию совершенно под другим углом.

Фармакотерапия Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Consilium

•

ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! Благодаря профессору Токийского технологического института Есинори Осуми в 2016 г. весь мир узнал об инновационном механизме аутофагии – «самоуничтожении, самопоедании клетки» с последующим использованием полученных внутренних ресурсов, которые пойдут на восстановление структур клетки и образование новых клеток. Признанием важности этого механизма стала врученная ему Нобелевская премия в отрасли медицины. На данный момент считается, что разработка методов лечения на основе регулирования аутофагии – дело будущего. Но уже открыта удивительная молекула трегалозы, которая создает гармонию между повреждением и восстановлением, позволяет из обломков клетки созидать новые структуры и продлевать ее жизнь. В свою очередь, открытием трегалозы мы обязаны пустынному жителю – иерихонской розе, «воскресающему растению», которое содержит в себе это вещество и является наглядным примером ее удивительных свойств. Благодаря высокой концентрации трегалозы растение способно выживать годами даже в высохшем состоянии, – и распускаться и зеленеть, как только пойдет дождь.

Уникальные глазные капли для лечения болезни «сухого глаза» – ТЕАЛОЗ® ДУО, в составе которых содержится молекула трегалозы, доступны в Украине. В последнем руководстве (Tear Film & Ocular Surface Society Dry Eye Workshop II, 2017) и сама молекула трегалозы, и ее комбинация с гиалуроновой кислотой, получили высокую оценку и признание как за успешное сочетание свойств биопротекции и осмопротекции, так и за экстрасильное увлажнение. Единственный в Украине препарат трегалозы – ТЕАЛОЗ® ДУО – имеет именно такую комбинацию.

Наноформула долгожданного комфорта глаз!

ТЕАЛОЗ® ДУО – стерильный, гипотонический офтальмологический раствор с нейтральным рН, не содержащий консервантов и фосфатов, который используется на всех стадиях болезни сухого глаза с целью защиты, увлажнения и смазывания поверхности глаз при возникновении дискомфорта, жжения и раздражения. Уникальность его состава – в использовании исключительных свойств молекулы трегалозы, запускающей механизм аутофагии. Трегалоза биологически защищает и стабилизирует клеточные мембраны, способствует осмопротекции, предотвращает денатурацию белков, а также продлевает эффекты второго компонента глазных капель – гиалуроновой кислоты, которая длительно удерживает влагу на поверхности роговицы, увлажняет и смазывает ее. Исследования in vitro и in vivo показали, что трегалоза защищает клетки роговицы от высыхания, а также предотвращает запрограммированную гибель клеток роговицы и конъюнктивы (апоптоз). Так же эффективно молекула защищает клетки от ультрафиолетового повреждения, ускоряя восстановление роговицы.

В случае ТЕАЛОЗ® ДУО особого внимания заслуживает надежная запатентованная система – мультидозовый флакон АВАК® (сокращение от англ. А – без, ВАК – бензалкония хлорид) – революционный прорыв Laboratoires Théa. Каковы его ключевые преимущества? Мультидозовый контейнер АВАК® позволяет сохранять препарат без консервантов и других вредных компонентов (например, фосфатного буфера). Благодаря устройству флакона перед введением непосредственно в конъюнктивальную полость глазные капли предварительно пропускаются через специальный мембранный фильтр с порами в 200 нанометров, что предотвращает бактериальное загрязнение. Поэтому препарат сохраняется стерильным и его можно использовать в течение 3 месяцев после первого вскрытия флакона. Обратите внимание: благодаря отсутствию консервантов и фосфатов ТЕАЛОЗ® ДУО можно применять длительно. Особенно это важно тем, у кого чувствительные глаза, кто вынужден пользоваться глазными каплями при глаукоме, во время лечения коньюнктивитов или других заболеваний глаз. Кроме того, ТЕАЛОЗ® ДУО можно закапывать тем, кто носит контактные линзы (любого типа), не снимая их. Для обеспечения мгновенного комфорта для глаз, сохраняющегося в течение всего дня, ТЕАЛОЗ® ДУО рекомендуется закапывать по 1 капле в каждый глаз 4–6 раз в сутки. Во многих случаях после начала лечения достаточно более редких закапываний – до 2–3 раз в сутки. К сожалению, болезнь сухого глаза – это действительно серьезная проблема. Но если вы вовремя обратите на нее внимание и примете соответствующие меры, то убережете себя от нежелательных и подчас тяжелых последствий. ТЕАЛОЗ® ДУО – для увлажнения и защиты ваших глаз!

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Consilium

•

Новости медицины

Собаки продлевают жизнь своих хозяев

Команда шведских исследователей изучила данные более 3,4 миллиона граждан страны в возрасте от 40 до 80 лет для того, чтобы выяснить, влияют ли собаки на здоровье сердечно-сосудистой системы своих владельцев. Оказалось, что «собачники» имеют более низкий риск смерти из-за сердечно-сосудистых заболеваний или других причин. В исследование, которое стартовало в 2001 году, было включено в общей сложности более 3,4 миллиона человек без каких-либо предшествующих сердечно-сосудистых заболеваний. Цель исследования состояла в том, чтобы определить, имели ли владельцы собак какие-либо преимущества, относящиеся к сфере здоровья и продолжительности жизни, по сравнению с теми людьми, у которых не было собак. В Швеции каждый человек имеет уникальный личный идентификационный номер. Каждый визит в больницу регистрируется в национальных базах данных, доступных исследователям после деперсонализации сведений. Даже регистрация владельцев собак любой породы стала обязательной в Швеции с 2001 года. Благодаря этим базам данных учеными и была обнаружена связь между домашними любимцами и пониженным риском смерти и развития сердечно-сосудистых заболеваний. Очень интересное открытие в нашем исследовании заключалось в том, что собаки выступали как защитный фактор для людей, живущих в одиночестве, а это группа повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти (по сравнению с теми, кто живет в семье с несколькими родственниками). Возможно, собака может заменить важного члена семьи для одиноких людей. Результаты нашего исследования показали, что у одиноких владельцев собак был на 33 % снижен риск преждевременной смерти и на 11 % – риск сердечно-сосудистых заболеваний в течение всего 12-летнего периода наблюдения. Еще один интересный вывод заключался в том, что владельцы породистых собак, предназначенных для охоты, были наиболее защищены», – рассказал Мвения Мубанга (Mwenya Mubanga), ведущий автор исследования, со-

трудник кафедры медицинских наук Университета Уппсалы (Uppsala University). Мы знаем, что владельцы собак в целом имеют более высокий уровень физической активности, и именно этот факт может быть одним из объяснений взаимосвязи собак со здоровьем своих владельцев. Другим объяснением может быть повышенный уровень благополучия тех людей, которые могут себе позволить содержать домашнего питомца. Кроме того, свою роль также может играть и благоприятное воздействие собаки на бактериальную микрофлору своих владельцев», – говорит Туве Фолл (Tove Fall), старший автор исследования, профессор эпидемиологии из Университета Уппсалы. Возможно, что решение завести собаку принимают те люди, которым здоровье и уровень их активности позволяет дгие прогулки с питомцем. Также возможно, что некоторые специально заводят собаку для того, чтобы был стимул больше времени проводить на свежем воздухе и активно двигаться. Результаты нашего исследования, проведенного только для населения Швеции, вероятно, можно экстраполировать и на другие европейские страны с аналогичной национальной культурой, связанной с содержанием собак дома», – заключил Туве Фолл.

По материалам: healthystyle.info

Американские ученые обнаружили в слюне человека белок, помогающий организму справиться с диареей путешественника. От этого распространенного заболевания страдают до 70 % туристов. В некоторых случаях диарея путешественника может вызвать острое обезвоживание со смертельным исходом. Возбудитель диареи путешественника, энтеротоксигенная кишечная палочка, прикрепляется к стенкам кишечника с помощью специальных ворсинок – пили. Специалисты из медицинской школы Бостонского университета установили, что белок гистатин-5, содержащийся в слюне человека, воздействует на пили и не дает бактериям закрепиться в тонком кишечнике. Исследование проводилось на моделях тонкого кишечника человека. На образцах, обработанных гистатином-5, было найдено значительно меньше патогенных микроорганизмов. Авторы утверждают, что другие белки, содержащиеся в слюне, могут защищать от таких заболеваний, как инфекционный гастрит, пищевое отравление и пневмония.

2018 / март

•

Consilium

•

Компонент слюны поможет справиться с диареей путешественника

•

в холодильнике, делая выбор в пользу масла в капсулах. Плюс, в сутки следует потреблять по 30 граммов грецких орехов. Но в орехах есть другие жирные кислоты, включая кислоты омега-6. Оптимальный баланс жирных кислот омега-3 и омега-6 – один к двум или трем, – напоминают врачи. По материалам: newsyou.info

Журнал «Современная фармация»

Известно, что жирные кислоты омега-3 чрезвычайно полезны для здоровья. Их врачи советуют получать из жирной рыбы. Однако не всем рыба доступна. К счастью, недавние исследования показали, чем можно ее заменить: льняным маслом и грецкими орехами. Данные продукты вполне способны перекрыть суточную норму жирных кислот омега-3, восстанавливающих липидный слой клеточных мембран. Известно, что кислоты омега-3 участвуют в биосинтезе веществ и защищают клетки от окислительного стресса. Кислоты также снижают риск рака желудочно-кишечного тракта. Большинство таких кислот организм человека способен вырабатывать самостоятельно, но альфа-линоленовую, эйкозапентаеновую и докозагексаеновую кислоты он получает только вместе с пищей. Однако стоит учитывать, что льняное масло быстро окисляется при нагреве и длительном контакте с воздухом. Поэтому его не стоит долго хранить, даже

Новости медицины

Чем заменить морепродукты

По материалам: healthystyle.info

ТУРЦИЯ

А вы знали об этом?

Голубая мечеть, расположенная в Стамбуле, единственная мечеть, имеющая 6 минеретов

В Турции в XVII веке запрещалось пить кофе. Нарушители данного закона подвергались казни

В Турции открываются свои производства по изготовлению лекарств, заключаются договора с крупными фармкомпаниями на выпуск препаратов на местном оборудовании. Турецкое правительство делает все, чтобы минимизировать поставки импортных лекарств. Стоимость самих лекарств вполне умеренная, гораздо ниже, чем в Европе. Если больному выписан рецепт в государственной клинике, то часть денег ему компенсируется. Пенсионерам лекарства продаются по цене, не превышающей 10 % стоимости.

Медицинское страхование в Турции является обязательным для всех. Полис должен быть у каждого, включая иностранцев, если они проживают в стране больше года. Страховка покрывает лечение не только граждан, но и их несовершеннолетних детей. Все больницы в Турции оснащены современным диагностическим оборудованием, которое соответствует международным стандартам качества. Многие больницы имеют государственную и международную аккредитацию от JCI, ISO.

ВКУСНО И ЛЕГКО устраняет симптомы гриппа и простуды Краткая инструкция по медицинскому применению препарата Тайлолфен Хот. Состав: 1 пакетик содержит 500 мг парацетамола, 4 мг хлорфенирамина малеата, 10 мг – фенилэфрина гидрохлорида. Анальгетики и антипиретики. Парацетамол в комбинации. Основу препарата составляет комбинация лекарственных средств, которые действуют на основные звенья в патогенезе простудных заболеваний. Побочные эффекты: тошнота, запор и др. Информация о лекарственном препарате предназначена для медицинских и фармацевтических работников. Полная информация про лекарственный препарат содержится в медицинской инструкции по применению. Р.С. № UA/10897/01/01 от 20.08.2015 За дополнительной информацией обращайтесь в Представительство «Нобель Илач», г. Киев, ул. Автозаводская,2.

Медицина в Турции качественная и доступная. На долю страны приходится 12,2 % от всех медицинских туристов – это 500 000 человек ежегодно. В Турции очень тщательно следят за медикаментами. Поддельных препаратов тут не встретить. Компания Нобель одна из лидирующих фармацевтических компаний Турции. Компания очень заботится о своих потребителях, поэтому каждая выпускаемая упаковка имеет QR код и/или голограммный стикер, который защищает клиента от подделок.

В Турции находятся два из семи чудес света – Храм Артемиды Эфесской и Мавзолей в Геликарнасе

Океанариум, открытый в Стамбуле в 2009 году, считается самым большим в Европе.

Фармакотерапия • Consilium

Небулайзеры

Dr. Frei

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

A Черняева Елена

исцеление в каждом вдохе! Издавна ингаляции применяются человеком для лечения заболеваний респираторного тракта. Это обусловлено тем, что ингаляционная терапия является простым, доступным, экономичным и безболезненным методом воздействия на наш организм. Говоря же о современной стратегии лечения пульмонологических заболеваний, то в ее основе лежит адресная доставка лекарственного препарата с помощью аэрозоля. Среди всех видов ингаляционной терапии небулайзеры заслуживают особого внимания благодаря наиболее эффективной доставке лекарственного вещества в дыхательные пути.

Универсальные технологии для простоты использования Небулайзерная терапия – современный метод ингаляционной терапии, основанный на преобразовании жидких форм лекарственных препаратов в мелкодисперсный аэрозоль с определенными характеристиками под действием струи воздуха или путем увеличения кинетической энергии раствора; эффективность метода теоретически и практически обоснована в многочисленных исследованиях. В странах

Европы небулайзерная терапия широко распространена: практически в каждой семье для проведения ингаляций применяется небулайзер. ЭТО ИНТЕРЕСНО! Термин «небулайзер» (в переводе с латинского «nebula» – туман, облако) впервые был употреблен в конце ХІХ в. для обозначения приспособления, «превращающего жидкое вещество в аэрозоль для медицинских целей». Ключевой момент небулайзерной терапии – это возможность получения пациентом адекватной дозы медикамента при обычном дыхании или, наоборот, в условиях резко затрудненного дыхания во время обострений болезни. Это делает небулайзерную терапию особенно важной для пациентов преклонного возраста, детей и больных в крайне тяжелом состоянии, а также объясняет устойчивость позиции небулайзеров на фармацевтическом рынке на фоне появления новых ингаляционных устройств. Интересно, что во второй половине ХХ в. отмечался некоторый спад применения небулайзерной терапии,

Разновидности небулайзеров В зависимости от способа превращения жидкого препарата в аэрозоль выделяют три типа современных небулайзеров: струйные (компрессорные, пневматические, jetнебулайзеры), в которых для генерации аэрозоля используется струя воздуха; ультразвуковые, принцип действия которых основан на применении энергии колебаний пьезокристалла; мембранные (mesh-небулайзеры). Наибольшее распространение получили небулайзеры компрессорного типа благодаря их меньшей стоимости и универсальности (в компрессорных небулайзерах можно использовать любые лекарственные вещества). В связи с этим на данный момент около 3/4 мирового рынка устройств для небулайзерной терапии составляют компрессорные небулайзеры. Ультразвуковые небулайзеры характеризуются низким уровнем шума, но они имеют несколько значительных недостатков, в частности, невозможность использования некоторых препаратов из-за разрушающего действия ультразвука: суспензий или вязких веществ, например, некоторых антибиотиков, ГКС (будесонид), сурфактантов. Кроме того, ультразвуковые небулайзеры нагревают препараты во время сеанса терапии, вследствие чего термолабильные медикаменты (в частности, белковой или пептидной природы), могут частично разрушаться.

Фармакотерапия • Consilium

Таким образом, небулайзерная терапия является современным способом доставки препарата в дыхательные пути, эффективность и безопасность применения которой научно обоснованы, в том числе у лиц с тяжелой соматической патологией и у детей. В ряде случаев применение небулайзеров является единственным способом, обеспечивающим попадание лекарственного средства непосредственно в орган-мишень.

•

Небулайзерная терапия применяется при острых и хронических заболеваниях респираторного тракта (ОРВИ, хронических обструктивных заболеваниях легких, обострении и тяжелом течении бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, профессиональных заболеваниях легких, муковисцидозе). Использование небулайзеров рекомендовано в тех случаях, когда необходима быстрая и эффективная доставка препарата в дыхательные пути, в том числе у послеоперационных больных и у детей. Установлено, что контингент пациентов преимущественно пожилого и старческого возраста отдают предпочтение небулайзерам, ведь у них отмечается затруднение синхронизации ингалятора с циклом дыхания, в т. ч. из-за когнитивных нарушений, ухудшения координации движений, мышечной слабости вследствие артритов или других коморбидных состояний. В педиатрической практике проведение небулайзерной терапии имеет преимущества благодаря удобству применения и отсутствию травмирующего воздействия на психику ребенка, риска возникновения постинъекционных осложнений. Также это направление терапии показано при заболеваниях респираторного тракта, включая острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). Учитывая то, что подавляющее большинство детей не могут соблюсти правильную технику использования дозированных ингаляторов, небулайзерная терапия является у данной категории пациентов методом выбора. Применение небулайзера в домашних условиях для раннего начала терапии бронхообструктивного синдрома уменьшает частоту потребности в госпитализации. Для небулайзерной терапии применяют растворы современных бронхолитиков и стабилизаторов мембран тучных клеток, противовоспалительные препараты, муколитики, антисептики, антибактериальные средства, противотуберкулезные препараты, иммуномодуляторы, противовирусные препараты. В качестве универсального растворителя используется физиологический раствор 0,9 % натрия хлорида.

2018 / март

Показания для проведения небулайзерной терапии

•

ЭТО ИНТЕРЕСНО! В Китае медикаменты для небулайзеров составляют наибольший сегмент соответствующего рынка, в США около 50 % пациентов с респираторными патологиями после выписки из стационара получают рекомендацию применять небулайзерную терапию, а в Италии на долю небулайзеров приходится около 45 % всех продаж ингаляционных устройств.

К абсолютным показаниям для проведения небулайзерной терапии относятся следующие: невозможность применения любого другого ингаляционного устройства для доставки лекарственного средства в дыхательные пути; необходимость поступления препарата в нижние дыхательные пути; быстрое достижение терапевтического эффекта; инспираторный поток менее 30 л/мин; неспособность пациента задержать дыхание более 4 секунд; нарушение сознания; необходимость приема большой дозы препарата; предпочтение пациента.

Журнал «Современная фармация»

однако в ХХІ в. эта технология переживает очередной расцвет во всем мире, поскольку перспективы использования современных небулайзеров расширились.

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Consilium

•

Фармакотерапия

Правильное использование – гарантия эффективного лечения При проведении ингаляционной терапии небулайзером следует придерживаться определенных правил. Предварительно необходимо тщательно вымыть руки, чтобы избежать попадания микроорганизмов, соединить все части прибора, согласно прилагаемой инструкции. Необходимо использовать в качестве растворителя стерильный физиологический раствор (не использовать в домашних условиях кипяченую воду), для заправки ингаляционного раствора – стерильные иглы и шприцы. Рекомендуется использовать объем наполнения небулайзера 4 мл; первоначально в камеру небулайзера заливается физиологический раствор, а затем добавляется необходимая доза препарата. Использование масляных препаратов, настоев и отваров трав, суспензий (за исключением специальных суспензий для ингаляций) запрещено. Во время ингаляции пациенту следует находиться в положении сидя, не разговаривать и держать камеру небулайзера вертикально. Одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание. При заболеваниях верхних дыхательных путей необходимо использовать маску или носовые канюли, вдох и выдох необходимо делать через нос, дыхание спокойное, желательно поверхностное, без напряжения. При заболеваниях средних дыхательных путей (глотки, гортани), вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно, в обычном режиме. При лечении глубоких отделов дыхательных путей во время ингаляции стараться дышать глубоко, медленно, через рот, используя мундштук. Главный фактор, определяющий поступление препарата в дыхательные пути – размер частиц аэрозоля. Частицы размером 5–10 мкм осаждаются в ротоглотке, гортани и трахее, 2–5 мкм – в нижних дыхательных путях (средних и мелких бронхах), 0,5–2 мкм – в альвеолах, < 0,5 мкм не осаждаются в легких. Этот фактор необходимо учитывать при выборе небулайзера. Продолжать ингаляцию рекомендуется до тех пор, пока в камере ингалятора остается жидкость (обычно около 5–10 мин), в конце ингаляции – слегка поколачивать небулайзер для более полного использования лекарственного препарата и к остаточной жидкости добавить 1–2 мл физиологического раствора, после чего продолжить ингаляцию.

Ингаляция проводятся не ранее чем через 1–1,5 часа после приема пищи и физической нагрузки. После процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза. Принимать пищу, пить и разговаривать не рекомендуется в течение 15–20 минут после ингаляции. До и после ингаляций в течение 1 часа запрещается курение. Противопоказания к применению небулайзерной терапии: легочные кровотечения, выраженная сердечная недостаточность, сердечная аритмия, индивидуальная непереносимость ингаляционной формы медикаментов. Не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела. После каждого применения небулайзер нужно отсоединить от компрессора и разобрать. Остатки лекарства удалить. Все части, которые были в контакте с пациентом или лекарственным препаратом, промыть чистой горячей водой. Дезинфекцию проводят в домашних условиях 2 раза в неделю с помощью кипячения, в условиях стационара – в соответствии с гигиеническими требованиями. Все части небулайзера должны быть сухими. Для этого их следует протереть после мытья мягкой салфеткой, не оставляющей волокон. Частое промывание небулайзера необходимо для предотвращения кристаллизации препаратов и бактериального загрязнения. ЭТО ВАЖНО! Категорически запрещается прочищать отверстия небулайзера иглами или проволокой: изменение диаметра ведет к потере необходимой дисперсности и, соответственно, снижению эффективности ингаляций.

Dr. Frei – Качество, надежность, доступность!

Швейцарский бренд Dr. Frei уже давно зарекомендовал себя лучшим из лучших в модельном ряде точной и надежной медицинской техники. В частности, благодаря небулайзерам ТМ Dr. Frei люди во всем мире имеют возможность получать надлежащую медицинскую помощь при различных заболеваниях органов дыхания. Стандарт качества небулайзеров, установленный специалистами, соответствует требованиям, предъявляемым к профессиональному оборудованию. Именно такой подход делает ТМ Dr. Frei лидером в данном секторе рынка. Следование основным принципам обеспечения качества, принятым в странах Запада и Востока, дает возможность каждому из нас защитить свое здоровье и улучшить качество жизни.

Бути здоровим, щоб бути вільним!

5 5

НОВИНКА РОКІВ РОКУ ГАРАНТІЇ

Компактний дизайн Легкий у використанні Розмір часток аерозолю 3 мікрона

РОКІВ РОКИ

ГАРАНТІЇ ГАРАНТІЇ

Сертифiкат вiдповiдностi № UA.TR.067.2.62-16

Компресорний інгалятор

Turbo Base

dr-frei.com.ua

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Consilium

•

Фармакотерапия

Помощник для всей семьи

Небулайзеры ТМ Dr. Frei представлены на рынке Украины в широком ассортименте. Недавно на аптечных полках появилась новинка – компрессорный ингалятор TURBO Base. Он отличается компактностью, низким уровнем шума, удобством в использовании, универсальностью (укомплектован загубником, масками для детей и взрослых, есть насадка для носовой ингаляции, фильтры) – подходит для пользования всей семьей. Объем емкости для лекарственного препарата составляет 10 мл. Данная модель имеет оптимальную скорость распыления частиц (0,3 мл/мин); их размер составляет 3 мкм. Ингалятор компрессорный Turbo Pro – многофункциональный небулайзер, который выбирают профессионалы. Модель имеет уникальную APS-технологию регулировки размера частиц аэрозоля (MMAD – 3–6 мкм), благодаря чему есть возможность поступления лекарства во все отделы органов дыхания. Также есть функция регулирования скорости распыления частиц (0,2–0,4 мл/мин). Данный ингалятор располагает удобным съемным отсеком для хранения комплектующих. Подходит для лечения большинства заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, в том числе для пациентов с бронхиальной астмой. Подходит для режима интенсивного использования. Идеально подойдет для лечебных учреждений, а также для домашнего использования всеми членами семьи. Говоря о модельном ряде ТМ Dr. Frei, стоит упомянуть о небулайзерах, которые будут интересны детям. Для того, чтобы процесс ингаляции был не только эффективным, но и интересным занятием, в педиатрической практике рекомендуется исполь-

зовать ингалятор компрессорный Turbo Car в виде веселой машинки или Turbo Train в виде забавного паровозика. Оба небулайзера имеют регулируемый размер частиц 3–6 микрон, а также скорость распыления 0,2–0,4 мл/мин. Эти небулайзеры подойдут и для взрослых. В комплект входят аэрозольные маски для детей и взрослых, насадка для ротовой ингаляции и насадка для промывания носа. Если в семье есть ребенок, стоит остановить выбор именно на этих моделях. Ингалятор компрессорный Turbo Mini имеет компактный размер, удобен в использовании, оснащен встроенным держателем для распылителя, имеет оптимальную скорость распыления (0,3 мл/мин) и оптимальный размер частиц (MMAD – 3 мкм), что позволяет проводить процедуру легко и быстро. Таким образом, небулайзерная терапия приборами ТМ Dr. Frei позволяет улучшить контроль заболевания, ускорить процесс выздоровления при острых респираторных заболеваниях, уменьшить прогрессирование хронических патологий и достичь положительной динамики. При этом необходимо помнить, что перед включением небулайзерной терапии в схему лечения следует проконсультироваться с врачом. Универсальность использования небулайзера, снижение риска госпитализации дают возможность получить не только желаемый результат, но и экономическую выгоду.

Регуляция компенсаторных иммунных процессов при химио- и радиотерапии

Определить творческую личность сможет МРТ? В чем причины долгожительства

ГУНА-ФЛУ: для тех, кому важно быть здоровым!

IX Міжнародний медичний форум «Інновації в медицині – здоров’я нації»

Важность самоконтроля при СД

Ценообразование на лекарственные средства: европейский опыт

Вобензим: ефективне лікування та відновлення жіночого здоров`я

Что делать, если нос совсем не дышит? Криогеника – шанс обрести бессмертие Ученые обнаружили новый класс антибиотиков Сон в темноте: важность вопроса

Фармакотерапия • Арсенал знаний • 2018 / март • Журнал «Современная фармация»

Регуляция компенсаторных иммунных процессов при химио- и радиотерапии В. А. A Вовк к. мед. н., доцент, главный внештатный

специалист по хирургии Харьковской области

Лечение раковых заболеваний сопровождается снижением защитных сил организма. Коррекция нарушений осуществляется с помощью различных препаратов и новейших медицинских методик. Существующие методы лечения онкологических заболеваний (химиотерапия, лучевая терапия, хирургия) приводят к нарушению деятельности иммунной системы. При этом современная лучевая и химиотерапия являются основными методами лечения онкологических больных. С целью повышения эффективности противоопухолевой терапии разрабатываются и применяются все более агрессивные схемы лучевого и химиотерапевтического лечения. При лечении опухолевых неоплазий для их полного разрушения применяют относительно большие дозы ионизирующего излучения, при этом даже положительный исход лечения влечет за собой местные и общие ответные реакции. Общие реакции на лучевую терапию способны вызывать головокружение, слабость, тошноту, рвоту, поредение волос, снижение иммунитета и незащищенность перед инфекциями. Интенсификация основного лечения приводит к развитию выраженных функциональных и количественных нарушений в им-

мунной системе, которые реализуются аутоиммунными, аллергическими и инфекционными осложнениями. Развившиеся осложнения, в свою очередь, препятствуют проведению основного лечения в оптимальном режиме, снижая его эффективность и ухудшая качество жизни пациентов. Таким образом, создаются предпосылки для рецидива опухолевого процесса, присоединения (либо хронизации) инфекций и ряда других нарушений, развивающихся на фоне пониженной иммунной защиты. Необходимость включения в комплексную терапию злокачественных новообразований иммунокоррегирующих средств обусловлена иммунодепрессивным действием всех видов специального лечения, а также иммуносупрессорными эффектами самих злокачественных клеток. При этом иммуномодулирующая терапия рассчитана в основном на коррекцию сниженных показателей тех или иных иммунных факторов и на повышение функциональной активности эффекторных клеток. Учитывая вышесказанные побочные эффекты, целесообразно параллельно лечению рака проводить коррекцию иммунологических нарушений в организме. За последние несколько лет коррекция вторичных иммунодефицитных состояний стала активно развиваться. При проведении адекватной иммунокоррекции при лечении онкологического заболевания существенно может повыситься эффективность

Фармакотерапия • Арсенал знаний • 2018 / март • Журнал «Современная фармация»

самой терапии рака, а также снижается вероятность рецидивов и присоединения инфекции. В современных условиях в европейских клиниках при раке, особенно при токсикозе после химиотерапии и инфекционных процессах, широко применяется иммунотерапия. У больных злокачественными опухолями имеется комбинированный иммунодефицит, вызванный опухолью (опухолевый) и сопутствующими причинами и методами лечения (индуцированный). В совокупности они приводят к развитию онкозависимой приобретенной иммунодефицитной болезни (ПИБ) – клинического синдрома, сопровождаемого инфекциями, ассоциированными с условно-патогенными бактериями, вирусами и грибками, усилением роста опухоли и ее метастазирования. Причинами развития ПИБ являются иммунодепрессивное влияние самой опухоли, операционной травмы и наркоза, лучевой и лекарственной терапии, а также пожилой возраст, сопутствующие заболевания, стресс и психогенные воздействия. В большинстве случаев у больных имеется сочетание этих причин. Поэтому на современном этапе уделяется большое внимание состоянию иммунной системы онкологических больных и применению иммунокорригирующей терапии в процессе комплексного лечения пациентов. К сожалению, стандарты иммунотерапевтического сопровождения в лечении онкологических больных до настоящего времени недостаточно разработаны. Следует отметить, что применение иммунотерапии у онкологических больных – серьезная и требующая взвешенного подхода к своему решению задача. Самым сложным вопросом является определение клинической целесообразности назначения иммунокорригирующего лечения и оценка его эффективности. Кроме того, выбор адекватных методов иммунокоррекции должен быть обоснован результатами

иммунологического мониторинга в процессе лучевой и химиотерапии. Только при квалифицированном назначении, соответственно строгим показаниям, иммунотерапия может способствовать существенному улучшению непосредственных и отдаленных результатов лечения, улучшению качества жизни онкологических пациентов. Остаются открытыми следующие вопросы: какие иммунотропные препараты наиболее целесообразно применять в сочетании с комплексным лечением онкологических заболеваний и каковы критерии назначения этих препаратов? Накопленные данные позволяют считать целесообразным применение иммунокорригирующей терапии на разных этапах противоопухолевого лечения, при соблюдении определенных критериев назначения иммуномодулирующих препаратов. Прежде всего, наиболее обоснованным является использование иммунотропных препаратов после удаления первичной опухоли даже при наличии метастазов, поскольку повышение противоопухолевой резистентности достигается при отсутствии в организме больного опухолевых клеток или наличии их в минимальном количестве. Иммунологические исследования показали, что в связи с особой сложностью функционирования иммунной системы при опухолевом росте большое значение имеет оценка исходного состояния иммунного статуса и его постоянный мониторинг в процессе лечения, а также необходимость максимально полного учета иммунологических параметров. Поскольку большинство иммуномодуляторов обладают хорошо изученными механизмами действия с преимущественным влиянием на то или иное звено иммунной системы, необходима оценка параметров иммунной системы в каждом конкретном случае с последующим назначением соответствующего препарата или их комбинаций. В то же время возможности и цели проведения иммунотерапии у онкологических больных следует рассматривать с учетом этапа их лечения. В раннем послеоперационном периоде наиболее целесообразно применять средства, воздействующие на клетки системы мононуклеарных фагоцитов для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений. В настоящее время иммунотропные препараты принято делить на три большие группы: иммуномодуляторы (иммунокорректоры), иммуностимуляторы, иммунодепрессанты. В комплексной терапии онкологических больных наиболее целесообразным является использование иммуномодуляторов – лекарственных средств, которые в терапевтических дозах действуют преимущественно на измененные показатели, нормализуя основные функции иммунной системы. Ярким представителем таких препаратов является ЭРБИСОЛ®, оригинальный иммунокорректор с ши-

Фармакотерапия • Арсенал знаний • 2018 / март • Журнал «Современная фармация»

роким спектром действия. Препарат ЭРБИСОЛ® представляет собой комплекс природных низкомолекулярных органических соединений негормонального происхождения, полученных из ткани куриных эмбрионов, содержит гликопептиды, пептиды, нуклеотиды, аминокислоты. В качестве иммуномодулятора ЭРБИСОЛ® нормализует показатели иммунного статуса: активирует T1-хелперы и T-киллеры и ингибирует активность T2-хелперов и В-лимфоцитов, что способствует восстановлению специфического клеточного иммунитета. Препарат активирует также МФ и NK, индуцирует синтез эндогенных интерферонов и фактора некроза опухоли. Это приводит к ингибированию как роста, так и метастазирования злокачественных опухолей. Действие препарата ЭРБИСОЛ® на фоне полихимиотерапии изучено у 72 больных с различными злокачественными новообразованиями. Установлено, что при применении препарата ЭРБИСОЛ® нарушения функции печени встречались в 1,8 раз меньше по сравнению с пациентами группы сравнения, сходной по имеющейся онкологической патологии и проводимым методам лечения, не получавшими ЭРБИСОЛ®. В то же время частота возникновения лейкопении у пациентов, получавших в составе комплексной терапии препарат ЭРБИСОЛ®, снизилась на 35,4 %. У больных, получавших химиолучевое лечение, среднее количество лейкоцитов перед 3–4 курсами химиотерапии было достоверно выше в группе, получавшей ЭРБИСОЛ®. Также при применении препарата ЭРБИСОЛ® достоверно отмечено восстановление показателей иммунного статуса, чего не наблюдалось в группе сравнения. У пациентов со злокачественными новообразованиями, которые получили комбинированное специальное лечение, включавшее химиотерапию, радиотерапию и оперативное вмешательство, также отмечена положительная роль препарата ЭРБИСОЛ® на течение послеоперационного периода. ЭРБИСОЛ® в послеоперационном периоде применялся в конце хирургического вмешательства в дозировке 4 мл на 100 мл физиологического раствора для орошения зоны операции, а потом – с первых суток в таком же разведении внутривенно ежедневно в течение 10 дней. В первую очередь, следует отметить достоверно меньшее количество осложнений со стороны послеоперационных ран. В группе пациентов, которые получали ЭРБИСОЛ®, таких осложнений (нагноение послеоперационной раны, расхождение краев послеоперационной раны, эвентрация) зафиксировано 8,5 %, в то время как у аналогичной группы пациентов, которым не проводилась иммунокоррекция, осложнений со стороны послеоперационной раны было 15,8 %. Одним из самых частых осложнений послеоперационного периода у больных с ослабленными иммунными защитными процессами на фоне химиотерапии

и лучевой терапии является развитие пневмонии. Количество возникновения пневмоний в послеоперационном периоде при комплексном лечении злокачественных процессов при применении препарата ЭРБИСОЛ® тоже гораздо меньше. Так, среди пациентов, получавших ЭРБИСОЛ®, количество послеоперационных пневмоний было 3,6 %, а среди пациентов, которым иммунотерапия не проводилась – достигла 10,8 %. Другим проблемным фактором при проведении химиотерапии и лучевой терапии является астенизация пациентов, а также возникновение у них рвоты. В наших наблюдениях при применении препарата ЭРБИСОЛ® астенизация и рвота была у одного пациента, что составило 1,4 %, при отсутствии иммунокоррекции таких случаев было 12 (16,7 %). Об адекватности репаративных процессов в организме прооперированных больных со злокачественными онкологическими процессами можно судить по количеству несостоятельностей анастомозов пищеварительного тракта в послеоперационном периоде. В группе пациентов, которым применен в составе комплексной терапии ЭРБИСОЛ®, случаев возникновения несостоятельности анастомозов пищеварительного тракта и образования свищей не было. При отсутствии иммунокоррекции такие осложнения произошли в 5,1 % случаев. Длительность пребывания пациентов в стационаре после комбинированного специализированного лечения, включавшего химиотерапию, радиотерапию и оперативное вмешательство при применении препарата ЭРБИСОЛ®, составила 10,4±2,1 дня, без проведения иммунокоррекции – 14,7±3,5 дней. Таким образом, применение адекватной иммунокорригирующей терапии способствует предотвращению послеоперационных осложнений, устранению побочных эффектов химиолучевой терапии, в результате чего возможно выполнение полной программы лечения и улучшение качества жизни онкологических больных. Опыт применения препарата ЭРБИСОЛ® показал, что его применение с целью иммунокоррекции и детоксикации существенно повышает эффективность лечения онкологических больных и способствует улучшению течения послеоперационного периода у прооперированных больных. Применение препарата ЭРБИСОЛ® с целью иммунокоррекции и детоксикации существенно повышает эффективность терапии онкологических больных на ранних стадиях заболевания, а при генерализации процесса значительно улучшает качество жизни пациентов. Полученные в результате исследования данные позволяют с оптимизмом смотреть на улучшение пятилетних результатов лечения онкологических процессов, что является темой для последующих наблюдений.

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Арсенал знаний

•

Новости медицины

Определить творческую личность сможет МРТ?

Людей, склонных к оригинальному, творческому и нестандартному мышлению, можно отличить от остальных при помощи сканирования мозга – функциональной МРТ. Каждый художник имеет собственный способ генерации оригинальных идей, но то, что в это время происходит внутри мозга, вероятно, не такой уж уникальный процесс. В новом исследовании, опубликованном в Proceedings of the National Academy of Sciences, ученые обнаружили паттерны нейронной активности, которые отличают наиболее креативно мыслящих людей. Мы определили структуру взаимодействия отделов мозга, которая связана с умением генерировать творческие идеи. Мы не можем точно предсказать, кто станет следующим Эйнштейном, но мы можем получить довольно хорошее представление о том, насколько гибко и креативно мышление данного человека, просто просканировав его мозг», – рассказал Роджер Бити (Roger Beaty), психолог из Гарвардского университета. Творческое мышление является одним из основных факторов, влияющих на культурные и технологические изменения, но деятельность мозга, которая лежит в основе первоначальной мысли, трудно поддается регистрированию и изучению. Стремясь пролить свет на творческий процесс,

Бити объединился с коллегами из Австрии и Китая, чтобы провести МРТ-сканирование возможно большего числа испытуемых в тот момент, когда они придумывали оригинальные идеи. Ученые попросили добровольцев выполнить творческую задачу во время их пребывания внутри сканера, регистрирующего активность мозга. У участников было 12 секунд на то, чтобы придумать наиболее нестандартное использование для объекта, который появлялся на экране. Затем три независимых эксперта оценили их ответы. Одним из препятствий для творческого мышления является скорость и легкость, с которой неоригинальные мысли наводняют мозг. Некоторые люди, принявшие участие в исследовании, не могли пройти мимо этих неоригинальных мыслей. Например, при запросе о вариантах использования носков, мыла и обертки для жевательной резинки менее творческие люди дали самые очевидные ответы, как «покрытие ног», «создание пузырей» и «упаковка жевательной резинки» соответственно. Для тех же предметов более оригинальные мыслители предложили такие варианты, как система фильтрации воды, склейка конвертов и антенный провод. Исследование выявило различные закономерности активности мозга у самых творческих и наи-

менее творческих людей. У очень оригинальных мыслителей ученые увидели сильную связь между тремя системами мозга. Одна из них связана со спонтанным мышлением и «блужданием ума», вторая – с системой «исполнительного контроля» в тот момент, когда люди сосредотачиваются на своих мыслях. Третья система «решает», что больше всего заслуживает нашего внимания. Первые две из этих трех систем мозга, как правило, работают друг против друга, сказал Бити, и каждая из них нивелирует работу другой системы. Но сканирование показало, что более творческие люди могут лучше задействовать эти системы одновременно. Первое сканирование мозга мужчин и женщин из Университета Северной Каролины было подкреплено дальнейшими исследованиями австрийских и китайских добровольцев. Чтобы убедиться, что в исследовании приняли участие достаточно творческие люди, исследователи набрали множество художников, музыкантов и ученых. В своих следующих исследованиях Бити планирует исследовать мозговую деятельность во время занятий искусством и наукой и выяснить, помогает ли обучение стимулировать творческие способности. По материалам: newsyou.info

• Арсенал знаний • 2018 / март

•

бирались уходить на пенсию, а остальные, как правило, заняты какой-то работой и после ухода на пенсию, или, по крайней мере, очень активны в каком-либо сообществе. Волшебная таблетка» с точки зрения диеты так и не была найдена: никто из долгожителей не употреблял больше какого-либо особого продукта, многие из них очень любят гамбургеры и картофель фри, а единственное, что их объединяло – это сон продолжительностью не менее 8 часов в сутки. По сравнению с их сверстниками они были также гораздо более социальными, и это можно считать еще одним признаком того, что одиночество – молчаливый убийца. Пока неясно, что именно является основным фактором активности и долголетия: наличие нейронов фон Экономо, которые были чрезмерно выражены в мозге супердолгожителей, или их активная жизненная позиция и оптимизм. Нейроны фон Экономо встречаются только в мозге крупных млекопитающих и, как полагают ученые, обеспечивают особо высокоскоростные связи между различными отделами мозга. Они, как известно, развиваются пренатально на поздних стадиях беременности, а также в раннем младенчестве. В отличие от большинства исследований деменции, проведенных до настоящего времени, исследование доктора Рогальски и ее команды не фокусируется на попытках обратить вспять распространение амилоидных бляшек и нейрофибриллярные клубки тау-белков, которые создают особые структуры в мозге людей с деменцией.

Журнал «Современная фармация»

На сегодняшний день установлено, что большинство долгожителей курят, употребляют алкоголь, набирают лишний вес, пьют кофе, не уходят на пенсию слишком рано и даже могут иметь некоторые физиологические признаки деменции, но их мозг функционирует лучше, чем у людей в возрасте 50 лет. Ученые сбиты с толку парадоксом, который был выявлен во время знаменитого «исследования 90+» (The 90+ Study), в котором были изучены данные людей в возрасте от 80 до 100 лет, не проявляющих симптомов когнитивного упадка. К своему удивлению, ученые обнаружили, что люди в этой уникальной группе не имеют чрезмерной экспрессии гена APOE 22, который, как полагали, защищает от деменции. Но все они имели более позитивный взгляд на жизнь, чем их сверстники, они больше заботились о близких отношениях и были очень активны – и диета, похоже, не имела к этому никакого отношения. Данные томографии мозга таких долгожителей также показали, что в их мозге высока доля редких нейронов – нейронов фон Экономо (названных так в честь известного австрийского невролога). Это «социальные» нейроны, которые, как правило, дисфункциональны у людей с аутизмом, шизофренией и биполярным расстройством. Доктор Эмили Рогальски (Emily Rogalski), профессор когнитивной неврологии в Северо-западном университете в Чикаго (Northwestern University in Chicago), отметила, что обстоятельства жизни и мировоззрение все чаще рассматриваются как неотъемлемая часть поддержания когнитивной функции. Полученные нами данные свидетельствуют о том, что отличительной характеристикой супердолгожителей является их яркая индивидуальность – у них уникальные «личностные профили». И даже когда присутствуют значительные неврологические изменения, у них отличная емкость памяти, и долгожители могут поддерживать ее в течение многих лет», – рассказала Эмили Рогальски. Выбрав 10 долгожителей из 74 людей подходящего возраста, команда доктора Рогальски следила за ними в течение 24 месяцев, а затем проанализировала их мозг. Сканирование мозга показало, что участники не были лишены клубков тау-белка, которые вызывают деменцию, и все же у них не было явных симптомов слабоумия и они могли вести активную жизнь, невообразимую для большинства людей старше 90 лет. Подавляющее большинство участников эксперимента (71 %) курят или курили ранее, а 83 % по-прежнему регулярно употребляют алкоголь. Средний возраст выхода на пенсию составляет 68,5 лет, но доктор Рогальски подчеркнула, что 18 % «супергероев» даже не со-

Новости медицины

В чем причины долгожительства

По материалам: toneto.net

Optimum medicamentum – лучшее лекарство • Арсенал знаний • 2018 / март • Журнал «Современная фармация»

A Черняева Елена

ГУНА-ФЛУ: для тех, кому важно быть здоровым!

Немало вдохновенных строк посвятили поэты весне. Однако, помимо восхищения красотой природы и радости от прихода тепла, это время года вызывает определенные неприятные ассоциации, связанные с тем, что весна – период повышенного риска возникновения простудных заболеваний. И связано это с истощением организма после зимних холодов, неполноценным питанием, острыми и хроническими заболеваниями, а также акклиматизацией организма к новым погодным условиям. Однако заблаговременно защитить себя и свою семью, а также быстро избавиться от простуды и гриппа не составит особого труда, если в арсенале Вашей домашней аптечки будет препарат, обладающий такими возможностями. Поговорим об этом подробнее.

ОРВИ – что за зверь?

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это группа острых инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания, развивающихся в результате аэрогенного инфицирования различными вирусными возбудителями либо активизации дремлющей хронической инфекции верхних дыхательных путей. ОРВИ занимают одно из первых мест в структуре общей заболеваемости населения. Особенно это выражено у детей – ОРВИ значительно преобладают не только среди всех инфекционных заболеваний, но и лидируют в структуре всей впервые зарегистрированной патологии. У детей в возрасте до 14 лет заболевания органов дыхания составляют 68–72 %, а в возрасте до 4 лет – 76–82 % общей заболеваемости. Если говорить о гриппе, то он встречается реже. Эпидемия гриппа наблюдается приблизительно раз в 3–5 лет, а пандемии еще реже, раз в 15–20 лет. Грипп, как воздушно-капельная инфекция, распространяется молниеносно, особенно сейчас, в эпоху высокоскоростных средств передвижения, открытых границ, миграции населения и прочих причин, но несмотря на такие устрашающие факторы, смертность от гриппа во всем мире составляет не более 6 %. Под-

считано, что из 60 прожитых лет человек болеет гриппом/ОРВИ 6 лет. ЭТО ИНТЕРЕСНО! На английском языке слово грипп звучит как «influenza» и произошло от латинского «influentia», что означает «влияние». Считалось, что к этой болезни приводит воздействие планет, звезд и луны – иначе трудно было бы объяснить столь внезапное ее возникновение и быстрое распространение. Англичане ввели в обиход слово «influenza» в середине XVIII века, в то время как французы назвали эту болезнь «gripper», что значит «схватить» или «крюк». Также на арабском языке есть близкая по звучанию к английскому названию болезни фраза «anf-al-anza», что значит «нос козла», так как считалось, что именно эти животные были переносчиками болезни.

О причинах ОРВИ Известно, что в этиологии ОРВИ ЛОР-органов (риносинусита, тонзиллофарингита) и дыхательных путей (трахеобронхита, бронхиолита, бронхопневмонии) в 80 % случаев преобладают вирусы (вирус гриппа, риновирусы, аденовирусы и т. п.). Источником инфекции является больной человек, от которого инфекция передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Кроме того, для ОРВИ характерна сезонность: так, пик заболеваемости приходится на холодное время года.

Движущая сила ОРВИ Итак, входными воротами вирусной инфекции чаще всего служат верхние дыхательные пути, реже – конъюнктива глаз и пищеварительный тракт. Вирусы фиксируются на эпителиальных клетках, проникают в их цитоплазму, где подвергаются ферментативной дезинтеграции. Последующая репродукция возбудителя приводит к дистрофическим изменениям клеток и воспалительной реакции слизистой оболочки в месте входных ворот. Стоит сказать, что каждое заболе-

Сложности современного лечения ОРВИ Интересно, что к тому времени, когда был открыт вирус гриппа, Луи Пастер уже изобрел метод вакцинации, благодаря которой человечество смогло победить такие мировые инфекции, как чума и оспа. Однако оказалось, что искусственная иммунизация людей не обеспечивает достаточную защиту от гриппа и ОРВИ из-за быстрого изменения вирусных антигенов. Антигенная вариабельность вируса гриппа настолько велика, что человеческий организм не может выработать пожизненный иммунитет ко всем возможным штаммам. Всемирная организация здравоохранения стала искать другие пути профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. Было разработано более сотни препаратов, обладающих противовирусной активностью. Но возникла парадоксальная ситуация, когда у медицины есть большое количество противовирусных препаратов, но инфекция остается неконтролируемой. Вот

Optimum medicamentum – лучшее лекарство • Арсенал знаний •

Известно, что попытки использовать гомеопатические препараты для профилактики и/или лечения инфекционных заболеваний предпринимаются уже давно. Однако если вначале гомеопатические препараты рассматривались лишь как средства дополнительной терапии, направленной на усиление эффекта традиционных способов лечения, то в последние годы наметилась определенная тенденция безальтернативного использования гомеопатических препаратов. И тому есть немало причин: они способны воздействовать практически на все виды ОРВИ, их можно применять многократно, не только для лечения, но и для профилактики заболевания. У гомеопатических препаратов отсутствует резистентность; при их применении не возникает осложнений и обострений хронической патологии. А кроме того, они помогают организму активировать собственный иммунитет, характеризуясь при этом благоприятным профилем безопасности. Стабильная тенденция к повышению частоты заболеваемости ОРВИ и гриппом, а также последующих осложнений, привели к необходимости поиска эффективных и безопасных методов их лечения и профилактики, направленных на предупреждение и коррекцию отклонений в состоянии здоровья. Учитывая данные требования и руководствуясь принципом синтеза современной гомеопатической и биологической иммунотерапии, фармацевтическая компания с многолетним опытом «Гуна С.п.а» выпустила на рынок препарат Гуна-Флу, который сразу приобрел заслуженную популярность. И не удивительно! Ведь профилактическая терапия препаратом Гуна-Флу позволила значительно снизить заболеваемость ОРВИ и гриппом среди детей и взрослых, а применение препарата Гуна-Флу для лечения этих заболеваний дало возможность сократить привычные сроки выздоровления.

2018 / март

Путь к заслуженной славе

•

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Вирусологи еще не вполне уверены в том, как произошли вирусы, хотя на этот счет есть несколько теорий: (1) они когда-то были живыми клетками, но затем превратились в более простые организмы; (2) они произошли от примитивных частиц, способных воспроизводить самих себя; (3) они были когдато частями клеток, которые отделились от них и начали развиваться самостоятельно.

некоторые причины распространения гриппа и ОРВИ в популяции: высокая контагиозность (каждый второй заболевший гриппом или ОРВИ контактировал с инфицированным); полиэтиологичность (в природе насчитывается более двухсот вирусов, а известные противовирусные препараты действуют строго избирательно); в последние 10 лет в период сезонной вспышки заболеваемости одновременно циркулируют 3–4 возбудителя; быстрая выработка резистентности ко всем противовирусным препаратам, поэтому действуют они кратковременно; невозможность собрать необходимое количество вакцин для одновременной профилактики всего населения; снижение общего иммунитета населения. Все эти факторы способствовали поиску нового подхода к лечению и профилактики ОРВИ.

Журнал «Современная фармация»

вание из группы ОРВИ имеет отличительные черты в соответствии с тропностью тех или иных вирусов к определенным отделам дыхательной системы. Так, вирусы гриппа, респираторно-синтициальной вирусной инфекции и аденовирусы могут поражать эпителий как верхних, так и нижних дыхательных путей с развитием бронхита, бронхиолита и синдрома обструкции дыхательных путей. При риновирусной инфекции преимущественно поражается эпителий носовой полости, а при парагриппе – гортани. Кроме того, аденовирусы обладают тропностью к лимфоидной ткани и эпителиальным клеткам слизистой оболочки конъюнктивы. Через поврежденные эпителиальные барьеры возбудители ОРВИ проникают в кровоток. Выраженность и продолжительность фазы вирусемии зависит от степени дистрофических изменений эпителия, распространенности процесса, состояния местного и гуморального иммунитета, а также от особенностей возбудителя. Продукты распада клеток, поступающие наряду с вирусами в кровь, оказывают токсическое и токсико-аллергическое действие на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Кроме того, поражение эпителия дыхательных путей приводит к нарушению его барьерной функции и способствует присоединению бактериальной флоры с развитием осложнений.

Optimum medicamentum – лучшее лекарство • Арсенал знаний • 2018 / март • Журнал «Современная фармация»

Гуна-Флу: мягкое воздействие, твердый результат!

Гуна-Флу – это комплексный биологический препарат в виде гранул, эффективность применения которого доказана экспериментально и клинически. 100 г гранул содержат Aconitum napellus 5CH – 16,556 г, Anas barbariae hepatis et cordis extractum 200K – 0,664 г, Belladonna 5CH – 16,556 г, Cuprum 3CH – 16,556 г, Echinacea 3CH – 16,556 г, Haemophilus influenzae 9CH – 16,556 г, Vincetoxicum 5CH – 16,556 г. В его составе только биологические (природные) компоненты. Важно отметить, что эффективность Гуна-Флу приближена к действию противогриппозной вакцины, имеет идентичные клинические показатели по профилактике бактериальных осложнений и даже больше: в защите слизистых оболочек организма от инфекции. Гуна-Флу рекомендуется с целью профилактики и лечения гриппа и простудных заболеваний. Гуна-Флу действует комплексно, позволяя бороться с возбудителями гриппа и других ОРВИ на нескольких фронтах. Наряду с этим, применение препарата Гуна-Флу в пред- и поствакцинальный период повышает эффективность вакцинации, обеспечивая неспецифическую профилактику ОРВИ и гриппа в момент становления поствакцинального иммунитета. Также следует отметить, что антиген-специфичная память и высокая селективная способность вакцинации обеспечивают иммуностимуляцию антител, оставаясь «безоружными» перед вирусным дрейфом. Применение препарата Гуна-Флу обеспечивает необходимую для эффективного воздействия клеточноопосредованную иммуностимуляцию, а также в случае вирусного дрейфа. Лекарственная форма выпуска препарата Гуна-Флу – гранулы в пластиковой тубе, по 6 туб в картонной коробке. Такая форма выпуска предоставляет не только удобство в применении, но и дает дополнительные терапевтические преимущества. Ведь подобная лекарственная форма обеспечивает точность дозирования входящих в препарат компонентов, а возможность дать гранулы детям, растворив предварительно в воде, с успехом позволяет использовать гранулы со сладким вкусом в педиатрической-практике. Благодаря своим уникальным свойствам Гуна-Флу рекомендован: детям в возрасте от 2 лет; водителям и людям, работа которых требует постоянной концентрации внимания; тем, чья работа связана с непосредственным контактом с большим количеством людей; пожилым людям и тем, у кого присутствуют хронические заболевания; всем, кто ведет активный образ жизни, ведь компактная упаковка позволяет носить препарат с собой.

Гуна-Флу прост в применении. Препарат принимают внутрь по 1 тубе, при этом соблюдая временной интервал применения с приемом пищи. Содержимое 1 тубы рекомендуется высыпать в ротовую полость и держать там гранулы до их полного растворения, а затем проглотить. ЭТО ВАЖНО! Желательно руками гранулы не брать. Хранить препарат следует вдали от источников электромагнитных волн и ароматических веществ. Во время приема препарата желательно отказаться от алкоголя, сахара, приправ, копченых, острых продуктов, свинины, кофе. Прием препарата Гуна-Флу можно начинать сразу после установления диагноза ОРВИ, не дожидаясь точного определения возбудителя инфекции. При необходимости Гуна-Флу можно комбинировать с другими лекарственными средствами, в том числе с противовирусными и симптоматическими препаратами. Существует определенная схема применения препарата Гуна-Флу, а именно: с целью лечения заболевания необходимо принимать препарат по 1 тубе каждые 6 часов до 3-х раз в сутки в течение 6 суток. Что же касается детей в возрасте от 2 до 6 лет, рекомендуется содержимое ½ тубы высыпать в чашку, растворить в 50–100 мл теплой воды и дать выпить; принимать каждые 6 часов до 3-х раз в сутки в течение 6 суток. Часто возникает необходимость преждевременной профилактики ОРВИ и гриппа. С этой целью взрослым рекомендуется принять содержимое 1 тубы, а детям 2–6 лет – по ½ тубы один раз в неделю в течение 8 недель. Гуна-Флу – безрецептурный лекарственный препарат, рекомендованный детям с 2 лет и характеризующийся благоприятным профилем безопасности. Препарат способен не только предотвратить возникновение ОРВИ, но и сделать лечение максимально быстрым и эффективным. Гуна-Флу – оптимальное средство для профилактики, а также лечения гриппа и ОРВИ у всех членов семьи!

Источники информации. 1. Справочник. Болезни. Синдромы. Симптомы. В. И. Бородулин, 2004. 2. Prof Michael T. Osterholm, PhD, Nicholas S Kelley, PhD, Prof Alfred Sommer, MD, Edward A Belongia, MD Efficacy and effectiveness of influenza medicine: a systematic review and meta-analysis. 2012. 3. К. Г. Гуревич Профилактика сезонных острых респираторных вирусных инфекций. 2011. 4. Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. – 2012.

№UA/12639/01/01

Італійський природний преміум препарат проти грипу та застуди

Ефект три в одному: активізує імунітет проти вірусів грипу та застуди, усуває симптоми ОРВІ (інтоксикація, запалення, лихоманка, кашель, біль в м’язах), захищає від бактеріальних ускладнень. Унікальний механізм дії: формує специфічний імунітет проти різних типів грипу та активує місцевий імунітет слизових оболонок дихальних шляхів та кишечника. Складається тільки з натуральних компонентів, не має побічних ефектів, можна приймати дітям та при цукровому діабеті.

Економічно вигідний (подробиці на сайті)

Ефективність та безпечність підтверджені міжнародними клінічними дослідженнями.

Телефон +38(044)507-00-01 www.flu.org.ua

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Арсенал знаний

•

Новости

IX Міжнародний медичний форум «Інновації в медицині – здоров'я нації» 25–27 квітня 2018 року у виставковому центрі «КиївЕкспоПлаза» відбудеться ключова подія у сфері охорони здоров'я України – IX Міжнародний медичний форум «Інновації в медицині – здоров'я нації». Форум є масштабним міжнародним діловим майданчиком, який об’єднує вчених, лікарів різних спеціальностей, інвесторів, виробників і дистриб’юторів медичного та лабораторного обладнання, розробників нових технологій, програмних продуктів, інструментарію, товарів медичного призначення, фармацевтичної продукції і дає наочне уявлення про досягнення і тенденції розвитку світової і вітчизняної медицини. Форум включає в себе потужну науково-практичну програму і найбільші в Україні спеціалізовані виставки. Організаторами Форуму є Національна академія наук України, Національна академія медичних наук України, Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Компанія LMT. Форум відбудеться за підтримки Президента України та під патронатом Комітету Верховної Ради України з пи-

тань охорони здоров’я. За сприяння медичних асоціацій, громадських об’єднань, вищих навчальних медичних закладів, соціальних фондів України та зарубіжжя. Генеральний партнер Форуму: CANON. Офіційний партнер: Medical School. Експозиційна частина Форуму буде представлена більш ніж 400 учасниками – провідними компаніями ринку охорони здоров’я України та зарубіжжя. Повний спектр обладнання, техніки, інструментарію, виробів медичного призначення вітчизняного та зарубіжного виробництва компанії продемонструють спеціалістам на Міжнародній виставці охорони здоров’я MEDICAEXPO. Лікарські препарати, парафармацевтична продукція, товари медичного призначення, лікувальна косметика, комплексне оснащення аптек, послуги для фармацевтичного ринку будуть представлені на Міжнародній фармацевтичній виставці PHARMAEXPO.

VII МІЖНАРОДНИЙ МЕДИЧНИЙ КОНГРЕС «Впровадження сучасних досягнень медичної науки у практику охорони здоров’я України»

Конгрес – міжнародна міждисциплінарна платформа для підвищення кваліфікації, навчання, обміну досвідом та конструктивного діалогу вчених, практикуючих лікарів і експертів різних сфер медицини. Фахівці понад 100 лікарських спеціальностей мають унікальну можливість взяти участь в симпозіумах, конференціях, круглих столах, семінарах, майстер-класах, обмінюватися досвідом з колегами та представниками комерційних структур для реалізації потенціалу та розвитку галузі. Тематичні напрями конгресу: «Організація і управління охороною здоров’я», «Дні приватної медицини», «Дні лабораторної медицини», «Радіологія: ультразвукова діагностика, конвенційна рентгенодіагностика, променева діагностика, комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, променева терапія, ядерна медицина, радіаційна безпека», «Функціональна діагностика», «e-Health та інформаційні технології в медицині», «Військова медицина», «Медицина невідкладних станів», «Хірургія, нейрохірургія, ендоскопія», «Медична реабілітація і фізична терапія», «Травматологія та ортопедія», «Онкологія», «Терапія, кардіологія, неврологія, гастроентерологія, ендокринологія, гематологія та трансфузіологія», «Загальна практика – сімейна медицина», «Офтальмологія», «Гінекологія, репродуктологія, акушерство, перинатологія, неонатологія, педіатрія», «Урологія і нефрологія», «Організація і управління фармацією», «Cестринська справа». Конгрес внесено до «Реєстру з'їздів, конгресів, симпозіумів та науково-практичних конференцій», які проводитимуться у 2018 році (на сторінці 7). Учасники науково-практичної програми Конгресу після закінчення заходів отримають СЕРТИФІКАТИ про підвищення кваліфікації. ОДНОЧАСНО З МІЖНАРОДНИМ МЕДИЧНИМ ФОРУМОМ ВІДБУДУТЬСЯ: Міжнародний форум «Менеджмент в охороні здоров’я» – професійна платформа для конструктивного діалогу і обміну досвідом представників органів влади, керівників державних та приватних медичних закладів, головних лікарів та їх заступників, власників та представників бізнесу, а також міжнародних експертів. VII Міжнародна виставка медичного туризму, SPA&Wellness – Healthcare Travel Expo – головна виставка медичного туризму України, яка об’єднує лідерів галузі та дозволяє налагоджувати довгострокове співробітництво на професійному міжнародному рівні, обмінюватися досвідом, підвищувати кваліфікацію фахівців за кордоном. Вхід на заходи вільний за умови попередньої реєстрації. Чекаємо Вас 25–27 квітня 2018 року в ВЦ «КиївЕкспоПлаза» (Україна, Київ, вул. Салютна, 2-Б, метро «Нивки»)

Додаткова інформація З питань участі у виставках: Тел.: +380 (44) 206-10-16, 206-10-98, E-mail: med@lmt.kiev.ua, pharm@lmt.kiev.ua З питань участі в Конгресі: Тел.: +380 (44) 206-10-99, 206-10-18 , E-mail: marketing@medforum.in.ua www.medforum.in.ua

Важность самоконтроля при СД

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Арсенал знаний

•

Фармакотерапия

Нарушение зрения

Изменение веса

Воспалительные поражения кожи, трудно поддающиеся лечению Зуд кожи и слизистых оболочек

Быстрая утомляемость и повышенная слабость

Постоянный неутолимый голод

Сухость во рту Учащенное мочеиспускание

Повышенная жажда

Диабет может быть двух типов – первого и второго; они принципиально отличаются и патогенезом, и подходами к лечению. При сахарном диабете первого типа (инсулинзависимый) под воздействием специфических антител разрушаются бета-клетки поджелудочной железы и инсулин перестает выделяться. При диабете второго типа (инсулиннезависимый) секреция инсулина – в норме или немного понижена, но ткани теряют чувствительность к этому гормону. Несмотря на различия в механизме развития сахарного диабета первого и второго типов, далее происходит одно: организм не в состоянии переработать поступающую глюкозу и пытается «извлечь» энергию другим доступным способом - из гликогена, а потом и из собственных жиров белка, в результате чего накапливаются токсические продукты распадакетоновые тела, что, конечно же, снижает качество жизни пациента. В норме уровень сахара не зависит от возраста, пола и национальности и составляет 3,3-5,5 ммоль/л. Если показатель чуть выше – до 6,0 ммоль/л, говорят о преддиабете. Сахар выше 6,1 ммоль/л говорит о наличии диабета.

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, которое обуславливает повышение уровня сахара в крови вследствие недостаточности (абсолютной или относительной) специфического гормона – инсулина. При заболевании сахарным диабетом очень важен самоконтроль, который больной может проводить самостоятельно в любое время суток, имея портативный прибор для измерения глюкозы в крови – глюкометр. Ведь невозможно догадаться о значениях сахара в крови, ориентируясь на различные собственные ощущения (чувство голода или отсутствие аппетита, головная боль, усталость или повышенная возбудимость и т. п.). Кроме того, при значениях сахара в крови от 4 до 10 ммоль/л, а зачастую и при более выраженных перепадах – от гипогликемии (низкого сахара крови) до гипергликемии (высокого сахара крови) отсутствуют какие-либо изменения самочувствия. Именно поэтому проведение регулярного и грамотного самоконтроля позволяет поддерживать нормальный или близкий к нормальному уровень сахара крови. В основе работы глюкометров лежат два основных принципа – фотометрический и электрохимический. Фотометрический принцип основан на определении уровня глюкозы по изменению оттенка специального вещества – реагента после реакции с глюкозой крови. Электрохимическим методом измеряют показатели сахара в крови на основании величины тока, который появляется в процессе реакции глюкозы и вещества на тест-полоске.

Для определения уровня глюкозы с помощью глюкометра достаточно всего одной капли крови. После безболезненного прокола пальца кровь наносится на тестовую зону полоски, и результат становится известен уже через 5–45 секунд. На сегодняшний день, наряду с моделями, разработанными для широкого круга потребителей, представлены также специальные модели – для детей, пожилых и людей с ограниченными возможностями, а также для животных.

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март •

Арсенал знаний

•

Аптечный менеджмент и будни ритейла

A Ламара Львова

Ценообразование на лекарственные средства: европейский опыт В течение длительного времени при формировании цен на лекарства в развитых европейских странах применялся преимущественно метод «издержки плюс». Однако несколько десятилетий назад в Европе от него отказались. Прежде всего из-за того, что валовые издержки на изготовление одной упаковки препарата плюс нормативный процент прибыли не позволяют рассчитать конкурентоспособную цену. В последнее время в европейских странах метод «издержки плюс» сменился другими методами. Все они не лишены недостатков.

На основе договора Великобритания – единственная европейская страна, практикующая с 1969 года метод «контроля прибыли производителей». Процедура, базирующаяся на этом методе, известна в специальной литературе под названием «схема регулирования цен на лекарственные средства» (Pharmaceutical Pricing Regulation Scheme – PPRS). За прошедшие десятилетия PPRS, регулирующая максимальную прибыль производителей патентованных препаратов, неоднократно модифицировалась и после последнего преобразования выглядит следующим образом. Решение о включении нового или инновационного препарата в свои списки принимает Национальная служба здравоохранения (NHS) на основе рекомендаций Национального института охраны здоровья и совершенствования медицинской помощи (NICE). NICE определяет ценность лекарственных средств, используя показатель «количество сохраненных лет жизни с поправкой на ее качество» (QALY). Как правило, положительного заключения удостаиваются препараты стоимостью ниже 30 тыс. фунтов стерлингов на год жизни, скорректированный на ее качество, что равно году жизни практически здорового человека. Производитель более дорогого средства может попытаться заключить отдельную сделку с Министерством здравоохранения, воспользовавшись одной из специальных схем, известных как Схемы доступа пациентов к лекарственной помощи (patient access schemes). Если же попытка окажется неудачной, пациент сможет получить препарат при условии, что врач сделает

индивидуальный запрос на финансирование и докажет наличие исключительных обстоятельств. Бывает, что фармкомпании заручаются поддержкой NICE, предложив нераскрываемые скидки к заявленным ценам на наиболее дорогие торговые марки. Но в любом случае, получив положительное заключение NICE о препарате, Национальная служба здравоохранения должна сделать его доступным для пациентов по соответствующим рецептам в течение 90 дней. Причем в соответствии с добровольными пятилетними договорами фармпроизводителей и Министерства здравоохранения, вступившими в силу в 2014 году, цены на патентованные препараты должны оставаться неизменными на протяжении двух лет; затем цены могут увеличиваться: примерно на 1,8 % в год в 2016 и 2017 гг. и на 1,9 % в 2018 году. Тогда как расходы Национальной службы здравоохранения на лекарственное обеспечение, превышающие указанные уровни, должны компенсировать фармкомпании. Уместно заметить, что Схема регулирования цен на лекарственные средства вызывает нарекания обеих договаривающихся сторон. Некоторые высокопоставленные британские чиновники считают ее слишком сложной, непрозрачной и малопригодной для осуществления контроля со стороны фармкомпаний. Производители же недовольны тем, что использование PPRS вынуждает их сокращать расходы на научно-исследовательские работы и практически лишает возможности инвестировать в высокозатратные и высокорисковые проекты, связанные с разработкой инновационных препаратов.

На основе сравнения Начало широкого применения внешнего и внутреннего ценообразования на лекарственные средства в европейских странах приходится на 90-е годы прошлого века. В соответствии с рекомендациями ВОЗ внешнее референтное ценообразование обычно используется для регулирования цен в сегментах рынка со слабой конкуренций, то есть в сегменте оригинальных препаратов.

Аптечный менеджмент и будни ритейла • Арсенал знаний 2018 / март • • Журнал «Современная фармация»

Кроме того, по их мнению, подход NICE к оценке нового лекарственного средства, основанный на расчете стоимости на одного пациента, ставит в невыгодное положение препараты для лечения редких заболеваний и средства персонализированной медицины. При всем при этом на сегодняшний день цены на лекарства в Великобритании едва ли не самые низкие в сравнении с другими развитыми странами. Причина тому простая – основным закупщиком лекарственных средств является Национальная служба здравоохранения (NHS), которая существует за счет налогоплательщиков и обеспечивает доступ к бесплатным медицинским услугам примерно 64 млн человек. Как следствие, NHS может вести переговоры с фармкомпаниями о снижении цен на препараты, исходя из своей покупательной способности. Однако в сентябре 2017 года агентство Bloomberg сообщило, что с целью дальнейшего снижения цен британское правительство приняло новые ограничения на расходование средств на закупку определенных препаратов. Естественно, фармкомпаниям грядущие нововведения не понравились. Чтобы заблокировать инициативу Министерства здравоохранения, производители лекарственных средств буквально «засыпали» суды исками, касающимися условий торгов.

Для определения внешней референтной цены европейские страны формируют «корзины» референтных стран. Одни (к примеру, страны Балтии и Скандинавии) включают в корзину географически близкие страны. Другие – страны, с которыми существуют тесные экономические взаимоотношения. К примеру, Австрия включает в «корзину» все страны ЕС за исключением Болгарии и Румынии, а Люксембург, импортирующий 99 % лекарств, формирует корзину из странэкспортеров препаратов. Третьи (к примеру, Чехия) формируют «корзину» из стран с аналогичным уровнем экономического развития и примерно одинаковой величиной ВВП на душу населения. Кстати сказать, к подобному выбору критериев эксперты относятся с определенной долей скепсиса. Как показывает практика, в странах с более низким ВВП на душу населения цены на лекарственные средства могут быть выше. За примерами далеко ходить не надо. Достаточно вспомнить, что в Украине стоимость препаратов порой в разы выше, чем в Польше. Что касается определения референтных цен, то для их расчета используется несколько подходов. Нередко бывает, что на рынках референтных стран присутствуют препараты с одним и тем же действующим веществом, отличающиеся по форме выпуска и дозировке. Выходом из сложившейся ситуации чаще всего служит сравнение цен на препараты, форма выпуска и дозировка которых максимально приближены к препарату, цену на который необходимо рассчитать. Иногда (к примеру, в Австрии) сравнение осуществляется по цене за единицу; иногда (к примеру, в Польше) – установленной суточной дозе; иногда (к примеру, во Франции) – по стоимости курса лечения. В некоторых европейских странах (к примеру, в Австрии, Греции и Нидерландах) референтная цена рассчитывается как средняя цена по «корзине». В некоторых странах, к примеру, в Исландии, референтной считается самая высокая цена на препарат среди референтных стран; в Венгрии – самая низкая в «корзине»; в Чехии и Словакии референтная цена представляет собой среднее значение по трем странам с минимальными ценами; в Словении референтная цена составляет 95 % от среднего значения по трем странам с минимальными ценами. Но вне зависимости от подхода к определению внешней референтной цены в большинстве европейских стран при расчетах используются цены производителей, работающих по стандартам GMP. В основном информация о ценах в референтных странах предоставляется владельцами торговых лицензий. При этом компетентные органы непременно проверяют ее. Почти во всех европейских странах частота пересмотра референтных цен закреплена на законодательном уровне.

Аптечный менеджмент и будни ритейла • Арсенал знаний 2018 / март • • Журнал «Современная фармация»

В некоторых странах (к примеру, в Латвии) при отсутствии данных о ценах производителей при расчетах учитываются цены поставщиков. А в Люксембурге в аналогичной ситуации допускается использование оптовых и розничных цен. Немаловажно и то, что сферу применения внешнего референтного ценообразования европейские страны выбирают по своему усмотрению. К примеру, в Австрии, Венгрии, Италии, Латвии и Польше под внешнее реферирование подпадают реимбурсируемые препараты; в Болгарии – рецептурные лекарственные средства; в Португалии – рецептурные и реимбурсируемые безрецептурные оригинальные препараты; в Испании и Франции – только инновационные лекарственные средства, тогда как в Бельгии сфера действия внешнего референтного ценообразования охватывает все лекарственные препараты. Примечательно, что сведения об эффективности внешнего реферирования неоднозначны. Есть исследования, свидетельствующие о том, что использование внешнего референтного ценообразования приводит к снижению государственных расходов на лекарственное обеспечение населения. Есть исследования, указывающие на то, что продолжительность положительного эффекта невелика и кратковременное снижение сменяется ростом цен на лекарственные средства. И есть исследования, доказывающие, что в странах с высоким уровнем жизни внедрение внешнего референтного ценообразования влечет за собой снижение цен, а в странах с низкими доходами населения, напротив, вызывает их (т. е. цен) повышение. Как бы то ни было, внешнее реферирование не только не способствует повышению доступности фармакотерапии, но зачастую даже снижает ее. И все потому, что новые препараты производителям выгодно выводить в странах с относительно высокими ценами на лекарственные средства и на более «дешевые» рынки эти лекарства в лучшем случае попадают позже, в худшем случае – не попадают вообще.

В отличие от внешнего реферирования внутреннее референтное ценообразование применяется для определения уровня реимбурсации, а также максимальной цены на непатентованный препарат. Внутренняя референтная цена устанавливается путем сопоставления цен на аналогичные препараты (в частности, дженерики), присутствующие на локальном рынке. Формирование групп сравнения осуществляется разными способами. Иногда в группу сравнения включают препараты с одинаковым международным непатентованным наименованием (МНН), к примеру, оригинальные лекарственные средства и дженерики. В других случаях – препараты с различным МНН, но из одной и той же фармакологической группы (к примеру, статины, бета-блокаторы, ингибиторы протонной помпы). Не меньшим (если не большим) разнообразием отличаются и подходы к расчету внутренних референтных цен. К примеру, в Германии референтные цены рассчитываются в несколько этапов. Вначале для каждого из взаимозаменяемых препаратов высчитываются затраты, связанные с суточным приемом по всем его готовым формам, размерам упаковок и дозировкам. После этого определяется медианная цена среднесуточных доз по всем препаратам с одинаковым активным веществом, а затем по всем лекарствам группы взаимозаменяемых. В итоге в качестве референтной цены выступает цена препарата, стоимость среднесуточной дозы которого равна или близка к значению медианы. (Для справки. Под медианной ценой подразумевается цена, которая делит все цены на две равные части: половина цен ниже этого значения, половина – превышает его.) В Швеции референтная цена определяется добавлением 10 % к цене наиболее дешевого препаратадженерика. В Дании – как среднее арифметическое от цен двух самых дешевых лекарств данной фармакотерапевтической группы. В Испании – как среднее арифметическое стоимости лечения тремя наиболее дешевыми лекарственными средствами. Во Франции – как средняя стоимость дженериков, входящих в группу сравнения. Как показывает опыт европейских стран, внедрение внутреннего референтного ценообразования приводит к росту конкуренции внутри группы непатентованных лекарственных препаратов. Но в то же время экономически необоснованное давление на производителей снижает рентабельность фармацевтической отрасли, что отнюдь не способствует привлечению инвестиций в научно-исследовательскую деятельность и может обернуться стагнацией всей отрасли.

Шановні колеги! Запрошуємо Вас взяти участь у

3-му Східно-Європейському Конгресі з Болю 7-9 червня 2018 року в Києві ОСНОВНІ ТЕМИ:

ЧОМУ ТРЕБА ВІДВІДАТИ КОНГРЕС? 1. Міждисциплінарність. Конгрес має на меті сформувати єдиний погляд на проблему болю серед фахівців різних спеціальностей. 2. Європейській досвід. Конгрес збере провідних фахівців з медицини болю з різних країн Європи та світу. 3. Масштаб. Конгрес стане найбільшим у Східній Європі форумом з проблеми болю. 4. Практична орієнтованість. В рамках конгресу відбудуться практичні майстер-класи та воркшопи. 5. Нетворкінг. Конгрес надасть чудову можливість зустріти старих друзів та знайти нових.

біль у дітей опіоїди і біль

невропатичний біль післяопераційний біль

біль в попереку біль у суглобах

орофаціальний біль тазовий біль

раковий біль

головний біль

ПІДПИСУЙТЕСЬ на оновлення на сайті www.paincongress.com

Приборкаємо біль разом!

УAВБ

У к р а ї н с ь к а Асоціація з Вивчення Болю

Divinum opus sedare dolorem

Організатор: а/с77, Київ, 02232, Україна Українська асоціація з вивчення болю

+380 (95) 100-4655 +380 (97) 179-5097

info@pain.in.ua www.pain.in.ua

Вобензим:

ефективне лікування та відновлення жіночого здоров`я Лікування запальних гінекологічних захворювань традиційними засобами, зокрема аднекситу, не завжди сприяє швидкому одужанню, а в окремих випадках призводить до небажаних наслідків – розвитку ускладнень у вигляді спайок, утворення рубців, дегенеративних уражень яєчників, хронічного болю, зрештою розвитку безпліддя. Безумовно, призначення антибактеріальної терапії при аднекситі є обов’язковим. Традиційно в якості ад’ювантної терапії призначають нестероїдні протизапальні засоби. Проте, щоб уникнути їх небажаних побічних ефектів, можна застосувати комплексний ензимний препарат ВОБЕНЗИМ. Цей лікарський засіб ефективно впливає на запальний процес, сприяє усуненню набряку і больового синдрому, а крім того, посилює дію антибіотиків. Протизапальна дія препарату ВОБЕНЗИМ доведена чисельними клінічними дослідженнями. Окрім того, ВОБЕНЗИМ збільшує концентрацію антибіотиків у сироватці крові, а значить, і у місці запального процесу. Завдяки природному походженню ВОБЕНЗИМ не має вираженої побічної дії, що особливо важливо для жінок репродуктивного віку. Зокрема, ВОБЕНЗИМ не знижує імунну відповідь і не пригнічує запальну реакцію, а сприяє її фізіологічному завершенню. Саме тому його доцільно застосовувати в комплексній терапії запальних захворювань придатків. Іншою областю застосування препарату ВОБЕНЗИМ є зміна молочної залози при мікроцистичній мастопатії. Суб’єктивні симптоми при мастопатії – це тягнучі або колючі болі, часто такі, що переходять до зони пахвової западини, а також відчуття здавлення/напруги і набряку. Після виключення злоякісної пухлини шеститижневе лікування препаратом ВОБЕНЗИМ може дати поліпшення клінічних даних у вигляді припинення симптоматики, зменшення розміру цист. У жінок з рецидивуючим вульво-вагінальним кандидозом (4 і більше загострення на рік) 10-тижневий курс лікування препаратом ВОБЕНЗИМ сприяє значному зменшенню кількості рецидивів впродовж декількох наступних років.

Зробiть крок до здоров'я!

Мастопатiя? Аднексит? Кандидоз? cпробуйте Зручне лiкування, що пiдказала природа

Реєстр. посв. в Україні №UA/2842/01/01 від 08.07.2015

Перед застосуванням ознайомтесь з інструкцією та проконсультуйтесь з лiкарем. Виробник: Мукос Емульсiонсгезелльшафт ГмбХ (Нiмеччина). Представництво в Українi фiрми «Мукос Фарма ЦЗ с.р.о.»: м. Київ, вул. Василя Верховинця,12. тел/факс: (044) 498-90-13, лiкарська консультацiя: (044) 498-90-12, e-mail: mucos@mucos.com.ua

www.wobenzym.com.ua

САМОЛIКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКIДЛИВИМ

ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я

Что делать, если нос совсем A не дышит?

Наверное у многих людей бывало такое… Вы пришли домой с прогулки в прохладный день или только что вернулись с работы или учебы. Немного замерзли, так как были легко одеты. Но вдруг вы заметили, что чувствуете себя разбитыми, чихаете и ощущаете озноб? Это верные признаки того, что уже завтра у вас может появиться ринит. И вот вы проснулись ранним утром, посмотрели в окошко. Кто-то гуляет с собачкой, детвора бежит в школу, кто-то спешит на работу, а вы чувствуете себя неважно и заложен нос. Как и предполагалось, появился ненавистный насморк (ринит). Это состояние действует на человека угнетающе и мешает жить полноценной жизнью…

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Арсенал знаний

•

Фармакотерапия

Кириченко Людмила к. фарм. н., доцент

Что такое ринит?

Ринит (насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из него обильного слизистого секрета, жжением в носовой полости, нарушением обоняния. Ринит является одним из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей. Он может появиться весной или летом в результате аллергических реакций, а также простудных заболеваний. Но больше всего от него страдают люди в осенне-зимний период. Большинство людей относится к риниту, как к временному недугу, который через некоторое время исчезнет сам. Но если вовремя не приступить к лечению ринита, он может продолжаться 3–4 недели, а затем перейти в хроническую форму и привести к развитию осложнений. Таким образом, заложенный нос нужно воспринимать очень серьезно! Ринит может развиваться как самостоятельно, так и на фоне различных инфекционных заболеваний, таких как грипп, дифтерия, ВИЧ-инфекция, корь. Различают острый и хронический ринит. Одним из факторов возникновения острого ринита является переохлаждение организма. В некоторых случаях острый ринит возникает в результате механического (вдыхание пыли, дыма) или химического (вдыхание паров кислот) раздражения слизистой оболочки носа. Острый ринит – всегда двусторонний. Причинами хронического ринита могут являться: искривление носовой перегородки, невылеченный острый насморк, а также заболевание придаточных пазух и аденоиды. Хронический ринит проявляется густыми, трудноотделяемыми выделениями из носа, одновременно наблюдается выраженная заложенность носа. При этом человек начинает дышать ртом, а не носом и тогда в организм поступает только 70 % необходимого кислорода. Неправильное дыхание может привести к возникновению головных болей, быстрой утомляемости, а также к ослаблению памяти. Как острый, так и хронический ринит очень опасны возник-

новением осложнений: гайморита, отита или фронтита. Ринит может быть первым признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а также признаком аллергической реакции.

1. 2. 3. 4. 5.

ВАЖНО! Нужно обязательно обратиться к врачу, если наблюдаются следующие симптомы: Повышение температуры тела при рините выше 38 °С. Кровянистые или гнойные выделения из носа. На фоне ринита появилась сильная боль в области лба или переносицы. Ощущением заложенности ушей или снижением слуха на фоне ринита. Ринит не проходит в течение 7 дней. Самолечение может только усугубить ситуацию со здоровьем!

Виды ринита

Аллергический Инфекционный Вазомоторный Аллергический ринит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа, которая возникает в результате воздействия различных аллергенов. Аллергический ринит – это насморк, который появляется в результате аллергической реакции. При воздействии аллергенов начинается воспаление в слизистой носа, которое и приводит к риниту. Инфекционный ринит является одним из распространенных ринитов, который встречается как у взрослых, так и у детей. Он возникает в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов или грибов) на слизистой оболочке носоглотки. Вазомоторный ринит возникает в результате нарушения тонуса кровеносных сосудов носовой полости и характеризуется хроническим насморком.

Лечение ринита – основные этапы При лечении ринита больному необходимо соблюдать такие общие правила: придерживаться домашнего режима (не постельного); часто пить горячий чай с лимоном, малиной или медом; применять горячие ножные ванны (парить ноги) 10–15 минут, а также использовать горчичники на стопы ног или икроножные мышцы; регулярно освобождать полость носа от слизистых выделений. При выборе препаратов для лечения ринита необходимо учитывать форму ринита (острая или хроническая), возраст больного и другие факторы. Необходимо эффективно вылечить насморк, не спровоцировав при этом нежелательных последствий. Для укрепления защитных сил организма очень эффективно употреблять витаминно-минеральные комплексы, ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов.

Фармакотерапия • 2018 / март •

Кроме соблюдения домашнего режима и общих правил лечения, в терапии ринита целесообразно использовать такие группы лекарственных средств: сосудосуживающие, противовирусные, антибактериальные, увлажняющие, гормональные, антигистаминные cредства, а также растительные препараты (фитопрепараты), препараты комплексного действия и гомеопатические препараты. Сосудосуживающие средства. Назальные сосудосуживающие средства (на основе нафазолина, оксиметазолина, ксилометазолина, фенилэфрина) относятся к категории самых востребованных препаратов для ринита. Сосудосуживающие препараты способствуют сужению (спазму) кровеносных сосудов за счет воздействия на рецепторы сосудистой стенки. В полости носа есть участки, в основном это нижние носовые раковины, где под слизистой оболочкой находятся сосудистые сплетения. В результате просвет полости носа увеличивается, при этом возрастает объем проходящего через нос воздуха, в течение кратчайшего времени спадает отек слизистой и носовое дыхание восстанавливается. Кроме того, при использовании сосудосуживающих средств слизь вырабатывается медленнее. Это также способствует улучшению самочувствия человека с ринитом.

Журнал «Современная фармация»

Постоянный насморк может оказывать влияние на психоэмоциональное состояние человека. При этом может происходить нарушение сна, появляется невнимательность или повышенная нервозность, а также раздражительность или депрессия. Известно, что именно этот вид ринита – одна из частых причин развития ночного храпа. Кроме этого, если человек чихает при воздействии яркого солнечного света, то это тоже одно из проявлений вазомоторного ринита. Так проявляется метеочувствительность. Основные симптомы ринита – это заложенный нос и ринорея, слезящиеся глаза, чихание, также может наблюдаться сухой кашель или кашель, при котором выделяется немного мокроты, кроме этого, может быть воспаленное горло, головная боль, лихорадка с ознобом, простой герпес на губах, усталость, боли в мышцах и суставах.

Арсенал знаний

•

НА ЗАМЕТКУ! Существует множество мифов о рините. Вот несколько из них: Миф 1. Многие люди считают, что если промокли ноги, обязательно будет насморк (ринит). Но на самом деле простуду и ринит, как один из ее симптомов, вызывает не сам холод, а вирус. И если у человека хороший иммунитет, то он не заболеет даже после самого сильного переохлаждения. И наоборот: если организм человека сильно ослаблен, то даже слабое охлаждение может спровоцировать возникновение ринита. Миф 2. Чтобы быстрее выздороветь, нужно чаще освобождать носовые полости от выделений. Это не совсем так. Причиной затрудненного дыхания является не только заполнение носа слизью, но и отек слизистой оболочки носа. Поэтому часто сморкаться с большим усилием ни в коем случае нельзя! Это может быть очень опасно, т. к. давление может быть настолько сильным, что скопившаяся слизь может попасть в носовые пазухи (при одном таком сморкании примерно попадает 1 мл слизи). Это может послужить одной из причин воспаления гайморовых пазух, что приведет к возникновению головной боли и ухудшению самочувствия. Иногда во время сильного сморкания человек может почувствовать заложенность в ухе и даже боль. Это свидетельствует о том, что слизь через евстахиевы трубы попала в среднее ухо, что может привести к острому отиту.

ВАЖНО! Необходимо учитывать, что при длительном использовании сосудосуживающих средств их эффективность снижается! Поэтому курс лечения сосудосуживающими назальными препаратами не должен превышать семь дней. Противовирусные средства. Эта группа препаратов (на основе интерферона, индукторов интерферона и оксолина) устраняет причину заболевания – непосредственно подавляет развитие вирусов, нарушая размножение и угнетая их жизнедеятельность. Кроме этого, стимулируют синтез интерферонов в орга-

Фармакотерапия • Арсенал знаний • 2018 / март • Журнал «Современная фармация»

низме, что повышает иммунитет. Противовирусные препараты могут быть в виде капель для носа, капсул, мазей и т. д. Антибактериальные средства. Для лечения ринита, обусловленного бактериальной инфекцией или при возникновении осложнений (синусита), применяются антибактериальные средства (на основе фрамицетина сульфата, полимиксина, неомицина). Данная группа лекарственных средств оказывает антибактериальный эффект (бактериостатическое или бактерицидное действие). При бактериостатическом действии задерживается рост и развитие микроорганизмов за счет нарушения внутриклеточного синтеза белка микробной клетки, а при бактерицидном действии − уничтожаются микроорганизмы за счет нарушения синтеза клеточной стенки, изменения проницаемости цитоплазматической мембраны или нарушения синтеза РНК в микроорганизмах. Выпускаются в форме дозированных аэрозолей, капель для носа или таблеток. Применяются строго по назначению врача! Увлажняющие средства. Эта группа выполняет функцию – улучшать свойства слизи и облегчать ее отхождение. Основная составляющая таких препаратов – очищенная промышленным способом морская либо океаническая вода. За счет соли и микроэлементов (Са, Fе, К, Мg, Сu), которыми обогащена вода в увлажняющих средствах, повышается двигательная активность ресничек, нормализуется функция желез слизистой оболочки носа. Увлажняющие средства лучше использовать в комплексной терапии ринита, особенно хронического атрофического ринита. Выпускаются такие препараты в форме капель, спреев и аэрозолей, поэтому выбрать подходящее средство относительно возраста и индивидуальных предпочтений не составит труда. Гормональные средства. Применение таких средств (на основе дексаметазона, мометазона фуроата, флутиказона пропионата) показано при хроническом аллергическом рините. В результате действия гормональных средств на слизистую носовых проходов происходит угнетение воспалительного процесса, что сопровождается уменьшением гиперемии тканей и заложенности носа, уменьшением чувства давления в области глаз и носа, происходит улучшение носового дыхания. В результате применения этих средств наблюдаются противовоспалительный и антигистаминный эффекты. Антигистаминные средства. При лечении ринита препараты (на основе хлоропирамина, цитеризина) воздействуют не на симптомы, а на причину заболевания и применяются в терапии аллергического ринита. Механизм действия этих средств заключается в том, что они, являясь конкурентами гистамина, связываются с гистаминными рецепторами, но не активируют их. Аллергическая реакция в результате не запускается, при этом подавляется выработка

гистамина, который способствует развитию аллергии и воспалительного процесса. Фитопрепараты, комбинированные и гомеопатические препараты Фитопрепараты содержат в составе эфирные масла, в частности, масло мяты перечной, основным компонентом которого является ментол. В полости носа он оказывает дезодорирующий (освежающий) и легкий антисептический эффект. Введение ментола не приводит к уменьшению отека и расширению носовых ходов, но его воздействие вызывает ощущение улучшения носового дыхания. Это происходит при влиянии ментола на холодовые клетки (рецепторы) слизистой оболочки носа. Фитопрепараты на основе экстрактов первоцвета и бузины, вербены, щавеля, горечавки обладают секретолитическим эффектом (снижение вязкости секрета происходит за счет стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки, вырабатывающих нейтральные мукополисахариды), противовоспалительным, противовирусным и иммуностимулирующим эффектами. Комбинированные препараты содержат в своем составе антибактериальные средства (на основе неомицина и полимиксина), а также гормональные (на основе дексаметазона) и сосудосуживающие средства (на основе фенилэфрина). Комплексные препараты (на основе серебра) оказывают противовоспалительный и антисептический эффект. Их можно применять при затянувшемся рините, особенно при начальных формах хронического гипертрофического ринита в виде капель для носа. Гомеопатические препараты (на основе экстракта красавки, сон-травы, схенокаулона, виргинского жасмина и репчатого лука) применяют для лечения острого ринита в виде спреев, капель и т. д. Препараты этой группы оказывают комплексное воздействие на организм – противовирусное, иммуностимулирующее, противоотечное. Если у человека наблюдаются нарушения со стороны верхних дыхательных путей, которые способствуют частому возникновению ринита (искривление носовой перегородки или заболевания миндалин), необходимо принять меры для устранения этих недугов. Лечение ринита может затянуться на долгий период времени, если изначально выбрать неправильную тактику. Необходимо помнить, что даже против насморка нельзя действовать без предварительной консультации с врачом! Кроме того, важно не только лечение заболевания, а также его своевременная профилактика. Для профилактики ринита необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, закаляться, а также заниматься спортом, укреплять иммунитет и нервную систему. И всегда помните, что ваше здоровье в ваших руках.

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Арсенал знаний

•

Инновации

Высокий уровень холестерина полезен для здоровья мозга в пожилом возрасте

Обычно высокий уровень холестерина в крови связывают с сердечнососудистыми заболеваниями. Но холестерин имеет множество функций. Он используется организмом для синтеза витамина D и некоторых гормонов. Также это вещество является важным компонентом клеточных мембран и участвует в передаче сигналов между клетками. Американские ученые из Иканской медицинской школы установили взаимосвязь между относительно высокой концентрацией холестерина в крови и уровнем когнитивных способностей у пожилых людей. Исследователи проанализировали данные 1897 человек. На момент начала эксперимента у всех участников когнитивные функции были в норме. В течение последующих десятилетий ученые фиксировали связь между уровнем холестерина и случаями выраженных когнитивных нарушений у людей средней и старшей возрастной группы. Специалисты выяснили: участники в возрасте 75–84 лет, у которых уровень холестерина был выше, чем в среднем возрасте, сталкивались с когнитивными нарушениями на 50 % чаще. Однако у добровольцев в возрасте от 85 до 94 лет относительно высокая концентрация холестерина в крови по сравнению со средним возрастом, наоборот, снижала риск развития когнитивных нарушений. По материалам: healthystyle.info

Медики рассказали о симптомах болезней почек, которые должен знать каждый Если человек постоянно чувствует себя уставшим, это может быть признаком почечной недостаточности. Почки вырабатывают гормон эритропоэтин, который сигнализирует о том, что нужно производить красные кровяные клетки, переносящие кислород. Сокращение уровня гормона означает падение концентрации кислорода в мышцах, мозге, что выливается в анемию. Итог – усталость. Из-за анемии также человек может жаловаться на то, что он постоянно мерзнет. По этой же причине и вследствие повышенной выработки жидкости в организме возможно появление одышки. К тревожным симптомам проблем с почками относятся слабость, головокружение, снижение качества памяти и концентрации. Зуд тоже может быть следствием неспособности почек нормально отфильтровать токсины из крови. Иногда на фоне скопления отходов жизнедеятельности в крови (уремия) еда может на вкус напоминать металл; появляется тошнота и рвота. Это приводит к снижению аппетита и потере веса. Притом в дыхании человека ощущается аммиак. Отечность в руках, ногах, отекшее лицо, изменение привычного графика мочеиспускания (к примеру, приходится чаще вставать ночью), увеличение или сокращение объема мочи – вот симптомы, говорящие о необходимости обратиться к врачу. По словам медиков, нередко при поражении почек моча становится бледной и при мочеиспускании человек ощущает повышенное давление, что затрудняет сам процесс. Моча бывает и темной, иногда с кровью. Пена в моче говорит о повышенном

уровне белка, что является однозначной аномалией. По материалам: 03info.com

лификации сотрудников аптек. С журналом «Современная фармация» Вы всегда будете в курсе всех событий, происходящих на фармацевтическом рынке. В журнале освещаются вопросы аптечного менеджмента, ценообразования в аптеках, юридические аспекты, рассказывается о инновационных разработках отрасли, проводятся результаты клинических испытаний, рассматриваются вопросы взаимодействия лекарственных препаратов, даются рекомендации по их применению, анализ безопасности, побочных действий фармацевтических средств. Печатная и электронная версии журнала Общая читательская аудитория свыше 40000 специалистов в области фармации и медицины Периодичность выхода – 1 раз в месяц Объем 88 страниц, формат А4 Тираж – 9000 экз.

Адрес редакции: 61072, Украина, г. Харьков, ул. Тобольская, 42 тел.:(057)780-70-77 e-mail: publicpharmacy@gmail.com www.modern-pharmacy.com.ua

Мы будем рады Вас видеть среди своих читателей!

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Арсенал знаний

• Новости медицины

Криогеника – шанс обрести бессмертие

Деннис Ковальски, президент Института крионики (криогенная заморозка), считает, что в перспективе ученые смогут воскрешать людей, ранее замороженных. Причем вернувшиеся к жизни люди будут намного моложе, чем их фактический возраст. И помогут им в этом стволовые клетки. По прогнозам эксперта, первый замороженный человеческий эмбрион будет оживлен в ближайшие 50–100 лет. Идея в том, что из тела откачивается вся кровь, а ее замещает специальная незамерзающая жидкость. Далее тело помещается в отсек с жидким азотом (температура – минус 196 0С). Цена вопроса колеблется в районе 30000 долларов. К примеру, в Институте крионики около 2000 человек пожелали заморозить свои тела. А 160 человек и 100 домашних животных уже заморожены в лаборатории. По мнению Ковальски, низкие температуры спасут жизнь миллионам людей. Например, после остановки сердца есть от 5 до 30 минут на оживление человека. Но многое зависит от температуры. Если тело сильно остудить, то времени на оживление будет больше, заявляет Ковальски. Введение стволовых клеток в замороженное тело пациента позволит восстановить поврежденные клетки. В итоге, вернувшись к жизни, пациент будет абсолютно здоров. Аналогичным образом возможно омоложение. Эксперт не поддерживает идею клонирования людей, ведь самое важное, что позволяет сохранить криогеника, – это индивидуальность, сознание и ДНК человека. По материалам: 03info.com

Ученые обнаружили новый класс антибиотиков

Сон в темноте: важность вопроса

Устойчивость бактерий к антибиотикам – одна из самых острых проблем в медицине. Отсутствие новых препаратов и безрассудное употребление антибиотиков привели к масштабному кризису в лечении инфекционных болезней. Многим бактериям, вызывающим смертельно опасные заболевания, абсолютно не страшны антибиотики. Американские ученые проанализировали более 1000 проб почвы со всех уголков страны. Исследователи впервые за 30 лет обнаружили неизвестный ранее класс антибиотиков – малацидины. Новые антибиотики успешно прошли испытания на грызунах. Оказалось, что малацидины способны справиться даже с метициллинрезистентным золотистым стафилококком, обладающим множественной лекарственной устойчивостью. Обнаруженные соединения воздействуют на клеточную стенку бактерий. При этом препарат не токсичен для клеток млекопитающих (даже при самых высоких концентрациях). Бактерии, устойчивые к малацидинам, пока не найдены. Специалисты надеются, что новые антибиотики спасут много жизней. По материалам: toneto.net

Любой источник освещения, даже самого тусклого, нарушает работу «внутренних часов», отвечающих за циклы сна и бодрствования. Поэтому следует зашторивать окна и переворачивать телефон экраном вниз. Об этом говорят исследователи Медицинского университета Нары. Они собрали 863 пожилых добровольцев (средний возраст – 72 года). У людей не было изначально симптомов депрессии (тревожности или устойчивого ощущения грусти). Ученые замеряли уровень освещенности в спальнях добровольцев. Оказалось, 710 человек спали в абсолютной темноте, а остальные подвергались ночью воздействию света. При этом добровольцы вели дневники сна и участвовали в опросах, призванных отследить развитие депрессивных симптомов. Так, по сравнению с людьми, спавшими в абсолютно темной комнате, люди, подвергавшиеся воздействию света в объеме более 5 люменов, имели значительно повышенный риск развития депрессии. По материалам: sundaynews.info

Style&Beauty

Секреты красоты и здоровья

В тренде

A Черняева Елена

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Style&Beauty

•

Секреты

красоты и здоровья Быть красивым и здоровым – заветное желание каждого из нас. Поэтому в поисках ответа, чему же следует уделить особое внимание для здоровой и естественной красоты, мы несомненно приходим к единственному выводу – соединительной ткани, потому что это она создает основу и фундамент различных органов и других тканей. Вместе с кровью и лимфой соединительная ткань формирует внутреннюю среду организма.

Постепенно с возрастом в суставах появляется ноющая боль и скованность, снижается их подвижность – то есть начинают проявляться изменения, сопровождающие дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата. Эти изменения связаны с процессами изнашивания соединительной ткани, важным структурным компонентом которой является коллаген. Уменьшение синтеза этого важнейшего белка не замедлит сказаться и на состоянии кожи. Именно поэтому следует вовремя позаботиться о здоровье, чтобы впоследствии не тратить усилия на борьбу с заболеваниями. В таком ответственном деле есть надежные помощники, о которых пойдет речь далее.

Узнаем о коллагене больше В сущности, коллаген – это фибриллярный белок, который является основой соединительной ткани в организме человека и представляет собой своеобразный каркас дермы. Относясь к волокнам соединительной ткани, обеспечивающим ее прочность и эластичность, коллаген входит в состав сухожилий, хрящей, костей, кожи, а также сосудов. Таким образом, коллаген –

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Коллаген – наиболее распространенный в организме белок, составляющий около 1/3 всего протеина. 90 % всего коллагена располагается в дерме. универсальная молекула соединительной ткани в организме. По структуре своей коллаген – это сложный белок, состоящий из таких аминокислот как глицин, аланин, гистидин, а также модифицированных форм пролина и лизина (оксипролин и оксилизин) и т. д. В молодом организме преобладают процессы синтеза коллагена над его распадом, который осуществляется специфическим ферментом – коллагеназой. С возрастом равновесие между синтезом и разрушением коллагена нарушается. Обновление коллагеновых волокон замедляется, снижается содержание гиалуроновой кислоты. Приблизительно c 25 лет коллаген

В тренде • Style&Beauty • 2018 / март

Коллаген жизненно необходим нашей коже, так как он ее увлажняет, делает упругой и эластичной. Кроме того, он помогает справиться с пигментацией кожи и сохранить ее молодость, устраняет рубцы и шрамы. В желании сохранить красоту не следует забывать еще об одном важном компоненте для здоровья наших кожи и волос – это гиалуроновая кислота. В сущности, гиалуроновая кислота, как составная часть соединительной ткани, ответственна за увлажнение тканей. Интересно, что многие исследования связывают аномально низкие уровни гиалуроновой кислоты с преждевременным старением и плохим заживлением ран, а также с различными заболеваниями соединительной ткани. Потеря гиалуроновой кислоты при старении ответственна за видимые признаки старения: морщины кожи, потерю упругости кожи и ломкость волос. Для комплексного воздействия на состояние нашей кожи, волос и ногтей компанией «Фелицата Украина» было разработано специальное средство, содержащее 4950 мг высоко очищенного (99,8 %) коллагена морского и 50 мг гиалуроновой кислоты. Как же оно работает? Коллаген Морской Бьюти с Гиалуроновой Кислотой действует изнутри, восстанавливая и укрепляя матрикс коллагена под поверхностью кожи, что способствует повышению эластичности кожи за счет увеличения плотности фибробластов – клеток, ответственных за восстановление соединительной ткани. Коллаген Морской Бьюти с Гиалуроновой Кислотой стимулирует собственное производство природного коллагена в организме, повышая количество коллагена в кровеносных сосудах.

•

Выглядеть молодо!

Морской коллаген также может быть полезным для тех, кто страдает от кожных заболеваний, таких как акне, псориаз и экзема. Таким образом, употребление комплекса Коллаген Морской Бьюти с Гиалуроновой Кислотой приводит к целому ряду благоприятных эффектов: повышению увлажненности рогового слоя (самый наружный слой эпидермиса); заметным улучшениям состояния кожи; снижению влияния УФ-лучей на состояние кожи; увлажнению кожи; сияющему виду, молодости и гладкости кожи; уменьшению морщин; антиоксидантному эффекту, который помогает предотвратить преждевременное старение клеток. Применение данного средства не требует особых усилий: взрослым достаточно выпить растворенные в воде или соке 1–2 пакета в день во время еды. Порошок отлично усваивается и не имеет вкуса, поэтому не вызовет неприятных ощущений в ротовой полости. Что же касается курса применения, то он не превышает 30 дней.

Журнал «Современная фармация»

в организме человека прекращает воспроизводиться в полном объеме, что закономерно сказывается на состоянии не только опорно-двигательного аппарата, но и кожи. А ведь многие из нас даже не догадываются об этом факте! Всемирная Организация Здравоохранения сообщает в своих докладах, что в результате пагубного состояния экологии, неправильного питания, стресса, плохой наследственности и нездорового образа жизни в организме человека постоянно происходит процесс сверхпланового распада белка, что является основной причиной многих заболеваний.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Проведенные клинические исследования доказали, что пероральное употребление коллагена в дозе 5 г в сутки в течение 8 недель приводит к значительному (на 20 %) уменьшению усталости, дряблости кожи лица.

Маленькие секреты для нашей фигуры Отсутствие и распад коллагена являются одной из основных причин, появления целлюлита. Оказалось, что ежедневный прием средства Коллаген Морской Бьюти с Гиалуроновой Кислотой стимулирует восстановление и укрепление волокон коллагена под кожей. Это способствует сглаживанию кожи и уменьшению проявления целлюлита.

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Style&Beauty

•

В тренде

ВАЖНО! Для усиления эффекта от приема комплекса, содержащего коллаген, необходимо употреблять достаточное количество витамина С, без которого нормальный синтез коллагена просто невозможен. Исследования коллагена в программе «управления весом», которые продолжались 9 недель, показали, что коллаген способен снизить содержание жира на 33 %, при этом уменьшение объема живота происходит на 22 %. Этот результат говорит о возможности рекомендовать Коллаген Морской Бьюти с Гиалуроновой Кислотой женщинам, не кормящим грудью, после рождения ребенка, а также всем, кто активно снижает вес. Данное средство способно избавить от растянувшейся кожи после сброса лишнего веса, уменьшить воспалительные процессы, а также способствует заживлению ран.

Движение – это жизнь! Согласно результатам многочисленных исследований, коллаген при пероральном употреблении хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте и аккумулируется в хряще. Включение в рацион этого активного компонента вызывает статистически достоверное повышение синтеза макромолекул межклеточного вещества хрящевой ткани хондроцитами. Важно отметить также, что употребление коллагена безопасно и способствует улучшению функции суставов, а также уменьшению выраженности болевого синдрома у пациентов с дегенеративными заболеваниями суставов. Кроме того, коллаген способен оказывать анаболическое действие на хрящевую ткань, что особенно важно для пациентов с остеопорозом, ведь по прогнозам аналитиков, общее коли-

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Ежедневное применение 2,5 %-ного коллагена в течение 14 недель оказывает положительный эффект на рост мышечной массы (увеличение на 17 %) и увеличение плотности костной массы. чество переломов бедра к 2050 году может превысить 6 млн случаев. Для людей пожилого возраста серьезной проблемой считается саркопения, как один из главных факторов, ответственных за функциональные ограничения двигательной функции. Остеопороз и саркопения играют важнейшую роль в синдроме хрупкости и начала инвалидности. А вот использование коллагена в комбинации с хондроитином и глюкозамином способствует поддержанию здоровья суставов, а также снижает вероятность их изнашивания и повреждения в группе высокого риска. Эффекты такой комбинации сегодня изучены в многочисленных испытаниях, в том числе отечественных. Как свидетельствуют их результаты, Коллаген Морской Остео с Хондроитином и Глюкозамином способствует усваиванию белков в организме, оказывает стимулирующее влияние на белковый обмен, укрепляет суставы и препятствует их преждевременному разрушению. Для активных спортсменов прекрасной добавкой к установленному рациону послужит Коллаген Морской СПОРТ с Хондроитином, Глюкозамином и МСМ. Он стимулирует выработку синтеза суставного хряща и суставной жидкости, повышая подвижность суставов и снижая их трение во время занятий спортом. Кроме того, благодаря данному средству увеличивается прочность связок, снижается риск судорог и воспаления суставов, а также травматической боли. Таким образом, продукция компании «Фелицата Украина» – это широкий ассортимент средств, актуальных для сохранения здоровья суставов и молодости кожи. Доверяйте только качественным средствам, когда речь идет о здоровье и красоте внешности – и поверьте, она отзовется вам благодарностью!

ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ МАТЕРИАЛЫ 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Справочник. Болезни. Синдромы. Симптомы. В. И. Бородулин, 2004. Фармацевтическая опека, И. А. Зупанец, В. П. Черных, Н. П. Безуглая, 2007. Справочник безрецептурных препаратов, И. А. Зупанец, И. С. Чекман, 2006. Micro-Nanostructures of Cellulose-Collagen for Critical Sized Bone Defect Healing. Aravamudhan A, Ramos DM, Nip J, Kalajzic I, Kumbar SG, Macromol Biosci. 2017. Modeling the effect of collagen fibril alignment on ligament mechanical behavior. Stender CJ, Rust E, Martin PT, Neumann EE, Brown RJ, Lujan TJ. Biomech Model Mechanobiol. 2017. 7. Structure, physiology, and biochemistry of collagens. Mienaltowski MJ et al. Adv Exp Med Biol. 2014. 8. Collagen XII: Protecting bone and muscle integrity by organizing collagen fibrils. Chiquet M et al. Int J Biochem Cell Biol. 2014. 9. Isolation and characterization of collagen from the skin of Brama australis. Sionkowska A et al. Int J Biol Macromol. 2015.

КОЛЛАГЕН

МОРСКОЙ

BEAUTY +

с гиалуроновой кислотой 5000 мг № 14

OSTEO

с хондроитином и глюкозамином 5000 мг № 14

Глубокое увлажнение

SPORT

с хондроитином и глюкозамином и МСМ 5000 мг № 14

Показан при интенсивных нагрузках Предотвращает варикоз

Восстановление волос и ногтей

Для восстановления хрящей и суставов Разглаживание морщин

КОЛЛАГЕН БЬЮТИ с гиалуроновой кислотой: коллаген морской 4950 мг, гиалуроновая кислота 50 мг. КОЛЛАГЕН ОСТЕО с хондроитином и глюкозамином: коллаген морской не менее 4500 мг, хондроитина сульфата 200 мг, глюкозамина гидрохлорида 250 мг. КОЛЛАГЕН СПОРТ с хондроитином, глюкозамином и МСМ: коллаген морской 4400 мг, хондроитина сульфат 200 мг, глюкозамина гидрохлорида 250 мг, МСМ (метилсульфанилметан) 150 мг. Противопоказания: индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам. Не есть лекарственным средством. Без ГМО. Производитель: ООО «Фелицата Украина» 08292, Украина, Киевская область, г. Буча, ул. Тарасовская, 32 www.collagen.org.ua

НФаУ відзначає зимовий випускний

Как наши мысли влияют на нашу реальность или самосбывающееся пророчество

Имидж • Alma Mater 2018 / март •

гії та аранжування. Світові хіти у виконанні PRIME ORCHESTRA викликали захоплення глядачів і шквал оплесків. Після шоу-програми відбулося святкове вручення дипломів. Дипломи НФаУ отримали 217 випускників фармацевтичного факультету № 1; 243 – фармацевтичного факультету № 2; 361 – фармацевтичного факультету № 3; 104 – медико-фармацевтичного факультету; 102 – факультету промислової фармації, управління та адміністрування; 28 – факультету з підготовки іноземних громадян. Серед них 103 випускники, які здобули дипломи з відзнакою. Вперше опубліковано на сайті НФаУ.

Журнал «Современная фармация»

Урочистості з нагоди випускного свята відбулися 26 лютого у Харківському національному академічному театрі опери та балету ім. Лисенка. Привітати випускників на сцену у повному складі піднялись представники вченої ради НФаУ – професори, доктори фармацевтичних, медичних наук, науковці та винахідники. До присутніх звернулися ректор НФаУ, професор А. А. Котвіцька та радник ректора, академік В. П. Черних. Вони привітали нових магістрів та фахівців фармацевтичної галузі із знаковим моментом їхнього життя, побажали подальшого успіху та професійного відбуття. На честь випускників виступив відомий в Україні та за її межами коллектив PRIME ORCHESTRA: живий звук симфонічного оркестру, сучасні техноло-

•

НФаУ відзначає зимовий випускний

A Шаповалова В. С.

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

• Alma Mater

• Советы специалиста

к. псих. н., практический психолог ІІ категории НФаУ, ст. преподаватель кафедры педагогики и психологии НФаУ

Как наши мысли влияют на нашу реальность

или самосбывающееся пророчество Образ мыслей человека – его божество (Гераклит)

В современном мире все больше внимания уделяется природе наших мыслей. На эту тему проводится много научных исследований, написано много книг и снято много фильмов. Наши мысли, то, во что мы верим, создают нашу психологическую реальность. В психологии даже есть такое понятие, как самосбывающееся пророчество. Это прогноз будущего, которое формирует определенное поведение, в результате которого создаются условия для его реализации. Концепцию самоисполняющихся пророчеств (англ. «self-fulfilling prophecy») предложил в 1948 году социолог Роберт Мертон: «Самосбывающееся пророчество – это изначально ложное определение ситуации, порождающее новое поведение, которое приводит к тому, что ложная концепция оказывается правдивой и в результате ошибка становится правилом. При этом «пророк» в качестве доказательства своей правоты

опирается на цепь реальных событий. Таковы парадоксы социальной логики». Самосбывающееся пророчество еще называют эффектом Розенталя. Как же срабатывает эффект Розенталя, что Ваше предсказание сбывается, превратившись в самореализующееся пророчество? Все довольно просто: никакой мистики, волшебства и чудес. Человек, убежденный в верности той или иной информации, непроизвольно ведет себя таким образом, что она получает подтверждение: у меня имеются некие ожидания по отношению к человеку; я проявляю эти ожидания через прямые или косвенные действия – «сигналы»; человек воспринимает эти сигналы и подстраивает под них свое поведение; мои первоначальные ожидания подтверждаются; и постепенно закрепляются по мере получения новых подтверждений. Так образуется замкнутый круг самореализующегося пророчества.

Наши действия (ожидания) по отношению к кому-либо

• Советы специалиста

Прежде всего, при плохом настроении смените обстановку и постарайтесь со сменой обстановки сменить свое внутреннее состояние на более позитивное. Например, можно провести время с родными или друзьями, сходить в кино или театр, пойти в спортзал или заняться тем делом, которое вам нравится. Также можно выполнять следующее упражнение: вспомнить 7–10 событий, которые порадовали вас в течение минувшего дня. Поначалу будет нелегко, но со временем вы начнете очень быстро вспоминать счастливые моменты прожитого дня. Если вы замечаете, что вам стало грустно и вас одолевают плохие мысли, вы становитесь более тревожным. Вспомните то, что приносит вам наибольшую радость или удовольствие. Это очень хорошая и действенная методика, которая помогает регулярно справляться с негативом. Например, вам очень нравится один юморист или у вас есть любимая книжка детства, которую вы с удовольствием перечитываете и это дарит вам улыбку, хорошее настроение. Окружите себя позитивными людьми, которые не боятся быть счастливыми и делиться радостью с окружающими. Как известно, окружение достаточно сильно влияет на наше мировоззрение. Расширив круг знакомств и проводя все больше времени с позитивно настроенными людьми, вы несомненно «заразитесь» хорошими мыслями. Также хорошим оружием борьбы с плохими мыслями являются хорошие мысли. Задавайте им контрудар и на все нехорошее, что возникает у вас в голове, наводите хорошую мысль. Учитесь видеть и другую сторону медали, а именно, лучшую ее сторону. Будьте более оптимистичны и вы увидите, что во всех тех плохих раздумьях и мыслях, с которыми вы сражаетесь, есть и хорошие моменты и аспекты, и что их даже больше, чем вы себе представляете. Не сосредотачивайтесь на плохом и наполняйте свою жизнь более теплыми и насыщенными красками. Не давайте мрачным мыслям повода появляться, окружайте себя тем, что вам нравится, встречайтесь с теми, кого вы любите, и они будут создавать вам атмосферу, в которой не будет места негативу и беспокойству.

• Alma Mater

Эффект Розенталя может быть как со знаком плюс, так и со знаком минус: если ты ждешь от жизни или от человека плохого – они эти твои ожидания скорее всего оправдают. И, наоборот, если ты ждешь от жизни или человека только хорошего – они так и будут с тобой поступать! Этот феномен был подтвержден многими исследованиями. Например, авторы книги «Пигмалион в школьном классе» Роберт Розенталь и Ленора Якобсон провели очень интересные исследования. В начале учебного года было проведено тестирование учащихся с целью определения их IQ. Результаты были доведены до сведения учителей: им объяснили, что тесты предназначены для выявления учащихся, у которых в течение предстоящего учебного года должен наблюдаться скачок интеллектуального развития. Специфика эксперимента состояла в том, что педагогам сообщались фиктивные результаты. В каждом из восемнадцати классов было произвольно отобрано по несколько школьников, которым предстояло играть роль потенциальных интеллектуальных «звезд». Учителей поставили в известность, что эти дети, по данным тестирования, должны вскоре проявить незаурядный познавательный прогресс. В конце учебного года они удивились еще больше: как показало измерение IQ, у этих детей по сравнению с одноклассниками интеллектуальные возможности в среднем существенно повысились. Причем речь шла не об академической успеваемости, а об IQ, показателе объективном. Как утверждали Розенталь и Якобсон, им удалось продемонстрировать влияние ожиданий учителей на познавательный прогресс учащихся. Не все ученики повысили свою успеваемость, но большинство из них действительно стали получать более высокие баллы, что свидетельствует о том, что это не было случайным совпадением, а закономерностью работы закона самосбывающегося пророчества. И хорошо, когда мы думаем о хорошем и это воплощается в жизнь! Но иногда, в силу различных обстоятельств (состояние здоровья, плохое настроение, проблемы на работе и т. д.) на фоне негативных эмоций мы можем допускать появление «плохих», негативных мыслей. Как же избежать того, чтобы эти мысли не воплотились в самосбывающееся пророчество?

Человек воспринимает эти действия и подстраивает под них свое поведение

2018 / март

Наши первоначальные ожидания подтверждаются

Воплощение ожиданий через действия

•

Эффект Розенталя

Журнал «Современная фармация»

Происходит закрепление

Методика диагностики оперативной оценки самочувствия, активности и настроения (САН)

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

• Alma Mater

• Советы специалиста

Опросник состоит из 30 пар противоположных характеристик, по которым испытуемого просят оценить свое состояние. Каждая пара представляет собой шкалу, на которой испытуемый отмечает степень выраженности той или иной характеристик своего состояния. Инструкция Выразить количеством баллов от 1 до 4 свое состояние, имея в виду, что баллы «1» и «2» соответствуют оценкам левого столбца, а баллы «3» и «4» – правого. Отвечать следует на каждый вопрос, считая, что баллы «1» и «4» более близки к предлагаемым оценкам, а баллы «2» и «3» – означают меньшее согласие с предлагаемыми оценками. №, п/п

Оценки

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Самочувствие хорошее Чувствую себя сильным Пассивный Малоподвижный Веселый Хорошее настроение Работоспособный Полный сил Медлительный Бездеятельный Счастливый Жизнерадостный Напряженный Здоровый Безучастный Равнодушный Восторженный Радостный Отдохнувший Свежий Сонливый Желание отдохнуть Спокойный Оптимистичный Выносливый Бодрый Соображать трудно Рассеянный Полный надежд Довольный

Баллы 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Обработка результатов Каждая буква в названии анкеты обозначает определенное состояние человека (С – самочувствие; А – активность; Н – настроение).

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Оценки Самочувствие плохое Чувствую себя слабым Активный Подвижный Грустный Плохое настроение Разбитый Обессиленный Быстрый Деятельный Несчастный Мрачный Расслабленный Больной Увлеченный Заинтересованный Унылый Печальный Усталый Изнуренный Возбужденный Желание работать Взволнованный Пессимистичный Утомляемый Вялый Соображать легко Внимательный Разочарованный Недовольный

Х Х

Х Х Х Х

Х Х

Буквам соответствуют следующие пары слов: С (самочувствие) – 1, 2, 7, 8, 13, 14, 19, 20, 25, 26; А (активность) – 3, 4, 9, 10, 15, 16, 21, 22, 27, 28; Н (настроение) – 5, 6, 11, 12, 17, 18, 23, 24, 29, 30.

По каждой шкале данные суммируются и делятся на 10 (по числу вопросов). Средний балл шкал, свидетельствующий о благоприятном состоянии испытуемого, лежит в области оценки 5 и выше. Оценки 4 и ниже указывают на снижение самочувствия, активности, настроения. Низкий уровень данных показателей указывает на то, что испытуемый испытывает трудности в адаптации и нуждается в помощи.

Гослекслужба будет осуществлять проверки в 2018 году Снят мораторий на проверки АМКУ С 1 марта импортеры должны соответствовать новым требованиям Лицензионных условий Угода про взаємне визнання інспекцій регуляторних органів ЄС і США поширюється ще на чотири країни ЄС Спрощення переліку медичних протипоказань для керування транспортом

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Лекарство и закон

•

Законодательство

Гослекслужба будет осуществлять проверки в 2018 году Государственная служба Украины по лекарственным средствам и контролю за наркотиками (далее – «Гослекслужба») будет проводить плановые проверки по осуществлению государственного надзора (контроля) в 2018 году согласно постановлению правительства от 18 декабря 2017 № 1104. Согласно внесенным изменениям в статью 2 Закона Украины «О временных особенностях осуществления мероприятий государственного надзора (контроля) в сфере хозяйственной деятельности» № 1728-VIII от 03 ноября 2016 года (далее – «Закон № 1728-VIII») мораторий на проведение плановых мероприятий по осуществлению государственного надзора (контроля) в сфере хозяйственной деятельности продлен до 31 декабря 2018 года. Государственный надзор (контроль) заключается в деятельности уполномоченных органов по обнаружению и предотвращению нарушений требований законодательства субъектами хозяйствования и обеспечения интересов общества, в частности, надлежащего качества продукции, работ и услуг, допустимого уровня опасности для населения, окружающей природной среды. Надзор состоит из плановых и внеплановых мероприятий в форме проверок, ревизий, осмотров, обследований и других форм, определенных законом. Однако относительно недавно Кабинет Министров Украины утвердил перечень органов, на которые не распространяется действие моратория. Соответствующее постановление вступит в силу со дня его официального опубликования, которое планируется в ближайшее время.

По материалам: www.legalalliance.com.ua

Снят мораторий на проверки АМКУ 23 февраля 2018 года вступило в силу постановление КМУ «Об утверждении перечня органов государственного надзора (контроля), на которые не распространяется действие Закона Украины «О временных особенностях осуществления мероприятий государственного надзора (контроля) в сфере хозяйственной деятельности» от 18 декабря 2017 года № 1104 (далее – «Постановление»), которым утвержден перечень органов государственного надзора, на которые не распространяется мораторий о проведении проверок. В этот перечень вошел Антимонопольный комитет и его территориальные отделения. Согласно ст. 2 Закона Украины «О временных особенностях осуществления мероприятий государствен-

Согласно указанному перечню органов вместе с Гослекслужбой проверки будут проводить также Гоструда, Госпродпотребслужба, Государственная фискальная служба и другие органы по государственному надзору (контролю). Годовой план осуществления мероприятий Гослекслужбой уже утвержден приказом от 2 ноября 2017 года и предусматривает проверку соблюдения лицензионных условий, соблюдения требований законодательства относительно качества лекарственных средств, определяет субъектов хозяйствования, начало и сроки проведения мероприятий по каждому из них. Этот план, как и другие планы органов государственного надзора (контроля), должен соответствовать Плану осуществления комплексных мероприятий государственного надзора (контроля) на 2018 год Государственной регуляторной службы Украины. Кроме этого, предприятие может найти информацию о планируемых в отношении него мер, воспользовавшись формой поиска в автоматизированной системе государственного надзора (контроля). Мораторий не касается внеплановых мероприятий, а Закон № 1728-VIII в статье 4 также предусматривает перечень случаев, в которых осуществляется государственный надзор (контроль), например, по решению суда, в случае наступления события, имеющего значительное негативное влияние, и другие.

Законодательство • Журнал «Современная фармация»

•

С 1 марта импортеры должны соответствовать новым требованиям Лицензионных условий

Лекарство и закон

По материалам: www.legalalliance.com.ua

•

во беспрепятственно входить в помещения при проведении проверок и расследований по заявлениям и делам о нарушении законодательства о защите экономической конкуренции, при предъявлении служебного удостоверения и документов, подтверждающих проведение проверки или расследования. За создание препятствий работникам Антимонопольного комитета Украины, его территориального отделения в проведении проверок, осмотра, изъятии или наложении ареста на имущество, документы, предметы или другие носители информации действующим законодательством Украины предусмотрен штраф в размере до одного процента дохода (выручки) субъекта ведения хозяйства от реализации продукции (товаров, работ, услуг) за последний отчетный год, предшествовавший году, в котором налагается штраф.

2018 / март

ного надзора (контроля) в сфере хозяйственной деятельности» № 1728-VIII от 03 ноября 2016 года (далее – «Закон») установлен мораторий на проведение плановых и внеплановых (за некоторыми исключениями) проверок до 31 декабря 2018 года. В настоящее время АМКУ имеет право проводить как плановые, так и внеплановые проверки (так называемые «dawn raids») субъектов хозяйствования по делам относительно расследования соблюдения требований законодательства в сфере защиты экономической конкуренции. Согласно ЗУ «Об Антимонопольном комитете Украины» в сфере осуществления контроля за согласованными действиями и концентрацией АМКУ, должностные лица его территориальных подразделений при осуществлении проверок имеют право требовать у субъектов хозяйствования информацию, в том числе с ограниченным доступом. Кроме того, они имеют пра-

1 марта 2018 года вступили в силу положения Лицензионных условий осуществления хозяйственной деятельности по производству лекарственных средств, оптовой и розничной торговле лекарственными средствами, импорту лекарственных средств (кроме АФИ), утвержденных постановлением КМУ от 30 ноября 2016 г. № 929, которыми установлены дополнительные обязательства для импортёров лекарственных средств: должна функционировать фармацевтическая система качества, включающая соответствующие элементы GMP, GDP, GSP и управления рисками; импортер должен иметь контракт с иностранным производителем и/или поставщиком лекарственного средства и/или владельцем регистрационно-

го свидетельства, в котором должны быть учтены требования GMP, гармонизированного с законодательством ЕС, касающиеся импорта; необходимо наладить систему отбора и хранения образцов лекарственных средств; уполномоченное лицо импортера должно подтверждать соответствие серий требованиям регистрационного досье и лицензии на импорт; необходимо проводить испытания стабильности лекарственных средств; должен быть заключен контракт относительно внешней (аутсорсинговой) деятельности. По материалам: www.legalalliance.com.ua

Законодательство • Лекарство и закон • 2018 / март • Журнал «Современная фармация»

Угода про взаємне визнання інспекцій регуляторних органів ЄС і США поширюється ще на чотири країни ЄС Дія Угоди про взаємне визнання інспекцій виробничих майданчиків лікарських засобів, призначених для людського застосування, яка укладена між США і ЄС, тепер поширюється ще на 4 держави-члена ЄС. Так, Управління з контролю за харчовими продуктами і лікарськими засобами (FDA), США, підтвердило можливість для національних регуляторних органів Чехії, Греції, Угорщини і Румунії проводити інспекції виробничих майданчиків підприємств на відповідність їх діяльності вимогам належної виробничої практики (Good Manufacturing Practice – GMP) на рівні, еквівалентному для регуляторного органу США. В ЄС інспекції виробничих майданчиків проводять національні регуляторні органи держав-членів ЄС. Європейське агентство з лікарських засобів (European Medicines Agency – EMEA) відіграє важливу роль в координації цих заходів у співробітництві з державами-членами. Таким чином, в даний час налічується в цілому 12 держав-членів ЄС, в яких ін-

спекції виробничих майданчиків лікарських засобів, що здійснюють національні регуляторні органи, можуть бути замінені з боку FDA. Угода підкріплена надійними доказами того, що ЄС і США має таку ж нормативну і методичну основу для інспекцій виробників лікарських засобів для людського застосування. Команди Європейської комісії, національних компетентних органів ЄС і FDA EMA проводили аудити і оцінку відповідних систем контролю, починаючи з травня 2014 р. і тісно працювали разом, щоб досягти цієї угоди. Разом з тим, укладена угода між регуляторними органами ЄС і США не поширюється на майданчики, де здійснюється виробництво ветеринарних ліків. Їх включення планується не пізніше 15 липня 2019 року. Обговорення з цього питання були розпочаті між експертами обох сторін. За матеріалами: www.diklz.gov.ua

Спрощення переліку медичних протипоказань для керування транспортом

МОЗ України розпочало перегляд переліку медичних протипоказань для керування транспортними засобами з метою приведення його у відповідність до європейських стандартів. Український науково-дослідний інститут медицини транспорту МОЗ України підготував проект наказу щодо переліку медичних протипоказань для кандидатів у водії та водіїв транспортних засобів, який наразі знаходиться на громадському обговоренні. Усвідомлюючи необхідність удосконалення медичного забезпечення у сфері безпеки дорожнього руху та приведення у відповідність українських нормативно-правових актів до вимог та стандартів Європейського Союзу, МОЗ України підняло питання перегляду існуючого переліку медичних протипоказань для водіїв та встановлення стандартів фізичної і розумової придатності для керування транспортними засобами. До кінця березня Міністерство приймає від усіх зацікавлених сторін зауваження та пропозиції, які по завершенню громадського обговорення будуть опрацьовані. Водночас, МОЗ України доручило керівнику ДП «Український медичний центр безпеки дорожнього руху та інформаційних технологій МОЗ України» Максиму Циганку підготувати спрощений перелік медичних протипоказань відповідно до Додатку ІІІ Директиви 2006/126/ЄС. У новому переліку медичних протипоказань мають залишитися лише ті захворювання, які безпосередньо можуть впливати на безпеку дорожнього руху. Той перелік, який наразі знаходиться на громадському обговоренні – це не остаточний варіант наказу. МОЗ України прийматиме відповідний наказ лише після суттєвого його доопрацювання та удосконалення. За матеріалами: www.moz.gov.ua

Хронограф

Улыбнуться «во все 32»: истоки современной стоматологии

Улыбнуться «во все 32»:

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март •

Хронограф

•

Ab origine

истоки современной стоматологии

Ежегодно 6 марта во многих странах отмечается профессиональный праздник стоматологов — Международный день зубного врача (International Dentist Day) или День дантиста (Dentist’s Day). Выбору даты праздника послужило одно из выдающихся изобретений в зубном деле. В 1790 году Джоном Гринвудом (John Greenwood), зубным врачом из Вашингтона и личным зубным врачом Джорджа Вашингтона, был изобретен стоматологический бор. Первый стоматологический бор представлял собой увесистую бормашину с ножным приводом, что не помешало Гринвуду изготовить для Вашингтона четыре съемных зубных протеза. Интересно, что в качестве ножного привода бора Гринвуд приспособил колесо прялки, которой пользовалась его мать. Изначально Международный день зубного врача отмечался только в США, имея статус национального профессионального праздника. Но с годами традиция поздравлять дантистов в этот день перекинулась далеко за пределы Северной Америки.

Сегодня посещение стоматологического кабинета является необходимым не только для лечения заболеваний зубов и десен, но и коррекции дефектов зубного аппарата, а также для профилактики развития патологий. Новейшие способы лечения без боли, которые появились в последние десятилетия, позволяют нам быстро избавиться от любых проблем и радоваться жизни. А многие из нас хорошо помнят времена, когда только от мысли о визите к дантисту становилось не по себе. Стоит заметить, что в условиях современных технологий и широкой сети стоматологических кабинетов коррекция проблем зубов стала настолько повседневным делом, что тем более интересно, как же обстояли дела с лечением зубов в еще более раннее время, когда всего этого современного разнообразия не было и о посещении квалифицированного специалиста можно было только мечтать?

У истоков развития Стоматология в ее современном виде сформировалась относительно недавно, хотя история зубоврачевания – одного из старейших направлений медицины, уходит корнями в глубокую древность. Первые попытки лечения зубов люди предпринимали на самой заре развития цивилизации. Целителями были жрецы и шаманы, которые пытались победить зубную боль при помощи ритуалов и заклинаний. Это было не особенно эффективно, и чаще всего больной зуб потом попросту удаляли.

Ab origine • Хронограф 2018 / март • •

Гиппократом были впервые подробно описаны многие болезни полости рта, лечить которые он предлагал отварами лекарственных растений. К чести древнегреческих ученых нужно сказать, что многие из них не спешили удалять зуб при малейшей боли и пытались найти способ лечения. Некоторые предложенные ими идеи и методы (например, шинирование при переломе или вывихе челюсти) в улучшенном виде используются и в наши дни. В Древнем Риме лечением и протезированием зубов занимались не только врачи, но и знахари, колдуны, цирюльники и ювелиры. Для избавления от зубной боли вплоть до II века до н. э. римляне использовали настои и отвары растений, заговоры и ритуалы, но все же основным методом являлось удаление зуба. Для богатых людей изготавливали протезы из драгоценных металлов, зубов животных или бедняков. Впрочем, эти протезы не отличались практичностью. Для чистки зубов римляне применяли порошок с мочевиной. Новую страницу в истории зубоврачевания открыл в I веке до н. э. римский врач Архиген, который впервые с лечебной целью вскрыл пульповую камеру зуба сверлом. Тогда же были описаны различия между пульпитом и периодонтитом. Сделал это знаменитый римский медик Клавдий Гален, после того как на собственном опыте наблюдал течение этих заболеваний. К сожалению, эти открытия древнеримских врачей так и не получили широкого практического применения и в течение многих веков оставались не востребованы. У древних японцев существовал оригинальный способ удаления – при помощи молотка и долота они раскачивали больной зуб, а потом удаляли его голыми руками без всяких инструментов. Известно, что в Древнем Китае были накоплены глубочайшие знания по медицине, которыми китайцы по праву гордятся до сих пор. Именно там появились первые прообразы современных зубных щеток, для изготовления которых использовали щетину животных. Сохранились древние манускрипты и трактаты с описаниями многих болезней зубов и десен. Для их лечения применяли различные методы, от отваров лекарственных растений до прообразов будущих амальгамных пломб. Китайский ученый Су-Кунг, живший в VII веке н. э., предлагал использовать расплавленное серебро для заполнения кариозных полостей. Знаменитый персидский ученый Авиценна представил свою оригинальную гипотезу причины возникновения зубной боли. В своем трактате «Канон врачебной науки» он рассказал о показаниях и противопоказаниях к удалению зубов, материалах для пломбирования и инструментах, а также дал рекомендации по профилактике болезней полости рта.

Журнал «Современная фармация»

Но с развитием цивилизации менялись и методы лечения зубов. Последние исследования археологов говорят о том, что люди эпохи неолита уже были знакомы с методом сверления и лечения зубов. На территории современного Пакистана были найдены останки людей с ровными отверстиями явно искусственного происхождения в зубах. Этим захоронениям около 9 тысяч лет. Предполагается, что древние врачеватели использовали в качестве пломбировочного материала субстанцию, похожую на асфальт. В Древней Месопотамии использовали особую пасту из белены и других растительных компонентов. В сочетании с произнесением заклинания ее закладывали в дупло больного зуба. Заклинание называлось «Заговор против зубной боли». Оно представляет собой впечатляющее поэтическое произведение той эпохи. Существует много подтверждений того, что в Древнем Египте профессия зубоврачевателя была очень распространенной и престижной. Папирусы донесли до нас глубокие познания египтян о лечебных свойствах растений, которые доктора того времени использовали в изготовлении пломбировочных материалов и противовоспалительных составов, использовавшихся для лечения гингивита, эрозии и пульпита. Именно древней египетской цивилизации мы обязаны изобретением зубной пасты, которую тогда делали из яичной скорлупы, пемзы, мирры и пепла. Чистили зубы египтяне деревянными палочками с расщепленным концом. Об уровне развития зубоврачебного искусства в Древнем Египте можно судить также по найденным мумиям. Врачи той эпохи уже умели проводить довольно сложные операции, сверлить челюсть и прикреплять выпавшие или искусственные зубы при помощи золотой проволоки. До наших дней дошло имя самого древнего из известных историкам стоматологов. Его звали ХесиРе, и на иероглифической табличке о нем написано: «Величайший из врачей, который лечит зубы». Раскопки на территории современной Мексики показали, что технологии сверления зубов также были известны цивилизации майя, хотя использовались они больше в косметических целях. Индейцы вставляли в зубы драгоценные камни, украшали инкрустациями, придавали им замысловатую форму и даже красили бирюзой и нефритом. Ученые Древней Греции, в том числе и знаменитый Гиппократ, также искали способ избавления людей от проблем с зубами. Применяемые ими методы порой не отличались особым изяществом. Например, для лечения острой боли воспаленный нерв выжигали раскаленным железом – метод действенный, но не очень гуманный. Для выполнения своих манипуляций врачи использовали подобие наркоза, например, дым белены.

Врачи стран Ближнего Востока в конце 1 тысячелетия для лечения зубной боли начали применять мышьяк. Этот яд убивает зубной нерв и, таким образом, избавляет человека от мучений. Впоследствии использование мышьяка распространилось в средневековой Европе и отказаться от его применения стоматологи смогли только в конце XX века.

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март •

Хронограф

•

Ab origine

Лечение зубов в Средние века

Во времена Средневековья медицина полностью находилась под надзором церкви, которая признала хирургические операции, в том числе – удаление и лечение зубов, занятием, недостойным образованного врача. Вышло так, что зубоврачебная практика оказалась в руках людей весьма отдаленных от медицины: цирюльников, банщиков, ремесленников и даже палачей, которые в силу отсутствия должного образования не были способны развивать и совершенствовать стоматологические методы. Чаще всего лечение сводилось просто к удалению больного зуба. Общество того времени находилось под властью нелепых предрассудков. Люди считали, например, что повреждения зубов вызывает некий «зубной червь». Также широко была распространена идея о том, что зубная боль посылается человеку свыше в наказание за грехи, и значит, лечить ее не нужно. Удивительно, но из-за подобных взглядов люди безжалостно удаляли зубы, порой даже в очень молодом возрасте. Такое «лечение» часто происходило в местах большого скопления народа: на ярмарках, рыночных площадях, во время праздников, а также в банях и парикмахерских, и носило характер публичного шоу. Никакого действенного обезболивания

не применялось, а в качестве «наркоза» чаще всего использовали алкоголь. Навеянные предрассудками сюжеты, а также боль и страдания несчастных пациентов нашли отражение во многих картинах, гравюрах и других художественных произведениях той эпохи. На них можно заметить, что инструменты, которыми пользовались для удаления зубов, больше напоминают слесарные. Справедливости ради нужно сказать, что многие из так называемых «зубодеров» были весьма искусны в своем ремесле благодаря обширной практике, и к ним обращались даже образованные врачи. Из-за того, что основным методом лечения было удаление зубов, людям приходилось прибегать к протезированию, правда, доступно оно было только обеспеченным персонам. Протезы делали из драгоценных металлов, слоновой кости и других материалов. Они выполняли, в основном, косметическую функцию и были не очень удобными. Но некоторые успехи все же происходили. Немало новых идей в лечении и протезировании зубов предложили французские врачи, в частности, Амбруаз Паре, который был придворным хирургом нескольких королей Франции. Отдельные попытки терапевтического лечения зубной боли все же предпринимались, но это были скорее единичные случаи, которые не особенно повлияли на развитие стоматологических методов. Например, профессор университета из Болоньи Джиовани Арколани в XV веке применял способ сверления зуба, открытый Архигеном, затем прижигал пульпу и пломбировал полость золотом. Некоторые врачи для прижигания использовали масло и серную кислоту. Кстати, из-за отсутствия более эффективных средств метод прижигания пульпы применялся дантистами даже в XIX веке. Услуги образованных врачей и хирургов эпохи Средневековья были доступны только обеспеченным людям: им лечили зубную боль мышьяком, ставили золотые пломбы, укрепляли расшатанные зубы, лечили болезни десен, делали протезы. Уделом же людей из бедных сословий практически всегда было обращение к зубодеру, цирюльнику или ремесленнику, который радикально решал проблему методом удаления больного зуба.

• Хронограф 2018 / март • •

Широкое распространение для пломбирования зубов начала получать серебряная амальгама. В 1840 году были разработаны хирургические щипцы и впервые применен гипс в качестве слепочного материала, а в 1880-х годах врач Дюбуа де Шеман создал искусственные зубы из фарфора. Революционными для стоматологической практики стали два изобретения XIX века – бормашина и зубоврачебное кресло. В 1864 году британский стоматолог Джордж Харрингтон изобрел первую бормашину с мотором, которая заводилась ключом подобно часам. Она могла работать в течение двух минут, но была очень шумной и неудобной в использовании. В 1871 году американский дантист Джеймс Беалл Моррисон сконструировал бормашину с ножным приводом, которая сразу стала очень популярной среди стоматологов. Ножной привод этой бормашины освобождал руки врача для проведения манипуляций, но это было не главное. Устройство Моррисона достигало скорости вращения 2000 оборотов в минуту, что было в 20 раз больше, чем могли развивать самые лучшие ручные сверла того времени. Это позволило гораздо эффективнее препарировать твердые ткани зуба и снизить болезненные и неприятные ощущения пациентов. Таким образом, качество зубоврачебной помощи поднялось на новый уровень. Вскоре другой американский зубной врач Джордж Ф. Грин изобрел электрическую бормашину, но она не была встречена дантистами с большим энтузиазмом, потому что зависела от ненадежных в ту пору батарей и была чересчур громоздкой. Примерно в это же время американская компания «С.С. Вайт» выпустила первое стоматологическое кресло с гидравлическим механизмом регулировки высоты сиденья. Кресло было сделано из железа и обтянуто кожей. Это позволяло проводить его обработку антисептическими средствами. Множество важных научных открытий, произошедших в конце XIX века, сильно повлияли на подход к лечению. Произошло слияние зубоврачевания с челюстно-лицевой хирургией и это направление медицины получило знакомое нам название «стоматология».

Журнал «Современная фармация»

Научные открытия Нового времени, пришедшие на смену предрассудкам Средневековья, заставили людей пересмотреть свои взгляды на окружающий мир. Новые подходы и методы исследования привели к бурному развитию различных направлений медицины, в том числе – стоматологии. На рубеже XVII–XVIII веков во Франции зубоврачевание впервые стало рассматриваться как отдельная медицинская специальность и королевским декретом была учреждена степень хирурга-дантиста. Это произошло во многом благодаря знаменитому французскому врачу Пьеру Фошару, которого считают основоположником современной стоматологии. Он лечил зубы королю Людовику XV, известному философу-просветителю Дидро, кардиналу де Флери и другим представителям аристократии. Его монументальный труд «Дантист-хирург или Трактат о зубах», который был опубликован в 1728 году, стал настоящим прорывом. В нем были описаны около 130 стоматологических заболеваний и впервые была предложена стройная система, объединившая все разделы зубоврачевания. Пьер Фошар был автором многих гениальных идей в стоматологии. Он использовал новые пломбировочные материалы и инструменты, изобрел пластинки для выравнивания зубов, придумал особую систему линз и зеркал для точного направления света в полость рта пациента и другое оборудование. Огромен вклад Фошара и в развитие зубопротезирования – он начал применять штифтовые зубы и полные съемные протезы, которые фиксировались на беззубых челюстях с помощью пружин, а также впервые предложил покрывать разрушенные зубы золотыми коронками и наносить на них фарфоровую облицовку под естественный цвет зубов пациента. Пьер Фошар был первым врачом во Франции, который получил звание хирурга-дантиста, и вскоре огромный спрос на стоматологические услуги привел его к мысли о создании зубопротезного цеха. Он набирал работников из числа ювелиров средней руки и давал необходимые медицинские знания, после чего они сдавали экзамен и осваивали секреты протезирования. Так было положено начало специального образования для зубных техников. Благодаря трудам Пьера Фошара и других врачей в Европе стали открываться первые зубоврачебные школы и началось стремительное развитие всех разделов стоматологической науки. Большим шагом вперед стало использование ручного бора для препарирования кариозных полостей. Первым эту манипуляцию выполнил еще в 1684 году хирург Корнелиус Золинген. Позднее появились усовершенствованные инструменты, которые несколько облегчали работу дантистов, но были еще далеки от совершенства.

Ab origine

Развитие стоматологии в Новое время

По материалам: books.google.com.ua, dentalcentr. com.ua, www.mystom.ru, calend.ru

Знакомая незнакомка: аcacia dealbata или мимоза? Вещество из яда скорпиона поможет при артрите? Инфекционные болезни вызывают проблемы с сердцем и сосудами Голодание оздоровит иммунитет?

Время сбора С лечебной целью используют кору акации и раствор ее камеди. Самостоятельно можно заготовить цветки и кору акации. Сбор производят во время пол-

ного цветения, после чего сушат в тени или в негорячей духовке. Кору снимают на протяжении всего года.

Химический состав.

Камедь растения содержит полисахарид арабан (до 76 %). В коре содержится большое количество дубильных веществ (около 20 %). В корне найдены дубильные вещества смешанного типа (15–25 %). В цветках содержится эфирное масло (до 0,9 %), в состав которого входят: 2 кристаллических углеводорода, анисовый альдегид, пальмитиновый альдегид, эфиры анисовой, пальмитиновой и уксусной кислот; небольшое количество фенолов и спирт с сильным запахом амбры. Пыльца цветков содержит флавоноидпые соединения.

• Натур modern... Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

или мимоза?

Акация серебристая (Acаcia dealbаta), которую еще называют австралийской мимозой, относится к роду Acacia и семейству Fabaceae (Бобовые). Описание растений, произрастающих в Австралии и в Европе, несколько различается. У себя на родине это дерево может достигать 40 м в высоту, а в условиях культивации обычно не превышает 12 м. Ствол покрыт корой серовато-бурого или коричневого цвета, испещренной многочисленными поверхностными трещинами, из которых сочится камедь. Однолетние ветви имеют оливково-зеленый цвет. Листья и побеги покрыты легким сероватым налетом и образуют раскидистую ажурную крону. Листья акации очередные, до 20 см длиной, имеют дважды перисто-рассеченную поверхность. Цветки акации серебристой необыкновенно пушистые благодаря своему строению: они состоят из большого числа желтоватых или оранжевых тычинок и ярко-желтых пыльников. Цветки очень мелкие по размеру, образуют головки шаровидной формы диаметром до 8 мм, в которые собрано по 20–30 штук. Сами головки составляют кистевидные соцветия, которые собраны в метелки. Плод – плоский, продолговатый боб светло-фиолетового или коричнево-фиолетового цвета. Зацветает в конце января – начале февраля и цветет на протяжении 1–2 месяцев. Плод созревает в августе-сентябре.

•

Знакомая незнакомка: аcacia dealbata

Фитотерапия

Желтые, густо украшающие ветви дерева, как россыпь золотых звездочек - цветы этого растения являются символом праздника весны 8 Марта. Мы привыкли называть это растение «мимоза», однако на самом деле это ни что иное, как разновидность акации – акация серебристая. Чем отличается она от мимозы и какими полезными свойствами обладает, узнаем подробнее.

В медицине Акация серебристая, именуемая в народе мимозой, широко используется в традиционной медицине ряда стран. Листья растения используются в Индии для лечения опухолей и болей в суставах. В ЮгоВосточной Азии традиционно данный вид растения используется для лечения расстройств сна, в Сенегале настой листьев считается успокоительным и снот-

Фитотерапия • Натур modern... • 2018 / март • Журнал «Современная фармация»

ворным средством. Однако высокие дозы могут быть токсичными. Корни акации серебристой применяются в качестве афродизиака; зеленые части растения используют как болеутоляющее, спазмолитическое средство. В нашем же регионе акация серебристая, как и многие другие виды этого растения, нашла широкое применение в народной медицине. В качестве сырья используются цветки, листья и реже стручки. Применение растения помогает укрепить пищеварительную, эндокринную и сердечно-сосудистую системы организма. Чаще всего для лечения используется настойка на цветах акации. Это средство обладает широким диапазоном действия: очищает кровь; выводит токсины и шлаки; лечит воспаления; снимает жар; применяется при простуде; имеет бактерицидные свойства. Настойка цветков акации применяется в гинекологии для лечения воспалительных и других заболеваний репродуктивных органов, таких как эндометрит, миома, цервицит. Данное средство хорошо лечит болезни суставов: артрит, ревматизм, подагру. Настойка коры отличается большим содержанием дубильных веществ и проявляет сильное противовоспалительное и антибактериальное действие в отношении стафилококка, возбудителей тифа и дизентерии. Полезные свойства коры и цветков акации незаменимы при лечении гастритов с повышенной кислотностью, расстройств пищеварения и пищевых отравлений. Хорошую эффективность обеспечивает применение отвара из цветов акации серебристой (мимозы австралийской). Это средство имеет отхаркивающие, потогонные, жаропонижающие свойства и с давних пор употребляется для лечения как острых, так и хронических заболеваний органов дыхания, сопровождающихся кашлем и повышенной температурой. Лечебные свойства цветов акации серебристой применяются для снижения секреции желудка, заживления слизистых и устранения метеоризма. Отвар коры применяется наружно при болезнях слизистых оболочек и кожных покровов, в гинекологии используется для спринцеваний и ванночек при воспалениях, наличии грибковой и бактериальной микрофлоры. Плоды акации заваривают как чай и пьют при диарее. Камедь, которой богато растение, употребляется в качестве обволакивающего средства внутренне или вводится при помощи клизм для устранения раздражения в кишечнике и замедления всасывания или уменьшения раздражающего действия некоторых лекарственных веществ. К тому же камедь применяется в качестве эмульгатора при изготовлении масляных эмульсий (заменитель аравийской камеди – гуммиарабика).

Настой стручков акации применяется для снятия зубной боли. Эфирное масло проявляет вяжущие и противовоспалительные свойства, помогает от головной боли, заживляет ожоги и ранки, проявляет противоревматическое действие, снижает нервную возбудимость.

Эфирное масло Эфирное масло акации серебристой (мимозы) получают из цветов и веток растения. Цвет эфирного масла мимозы – светло-желтый, коричневый или янтарный. Консистенция – вязкая жидкость. Аромат – сильный, свежий, сладкий с цветочными, фруктовыми и древесными нотками. Аромат акации серебристой в виде аромамасла успокаивает и располагает к хорошему сну. Он действует как бальзам для чувствительных людей. Это хороший природный антидепрессант. Масло растения оказывает вяжущий и противовоспалительный эффект, оно незаменимо при уходе за кожей, особенно жирной и особо чувствительной. Прекрасно освежает, обладает хорошими антисептическими свойствами. Сглаживает морщинки. Продлевает молодость кожи, тонизирует. Аромамасло акации серебристой является прекрасным дополнением для ухода за телом в качестве добавки к крему или лосьону для тела. К тому же оно отлично заживляет ранки и восстанавливает кожный покров. Косметическими средствами, в состав которых входит мимоза, пользуются и девушки, и женщины, и дамы преклонного возраста, так как такие средства не имеют возрастных ограничений в использовании.

Миниатюрные солнечные гроздья акации серебристой символизируют надежду, славу и предстоящую весну. Родина акации серебристой – юго-восток Австралии, где желтый цветок считается национальной эмблемой, а также остров Тасмания. В начале XIX века она была завезена в Европу и пришлась по вкусу жителям континента. Сейчас «мимоза» широко распространилась и натурализировалась не только в Европе, но и на западе США, Азорских островах, Мадагаскаре и в Южной Африке.

В древние времена акацию серебристую использовали для вселения надежды, радости, избавления от демонов. Растение применяли в различных обрядах обновления, перехода в новое состояние, в новых начинаниях и астральных путешествиях.

Акацию серебристую регулярно путают с мимозой. Оба растения из одного семейства, но различаются цветом цветков. У настоящей мимозы они сиреневые или лиловые, а у акации – желтые.

Древесина акации имеет свойство со временем темнеть на свету, но прекрасно поддается шлифовке, используется для инкрустаций, мелких поделок и дорогой мебели.

Фитотерапия • Натур modern... • 2018 / март

Косметические рецепты

В аромалампе: 4–5 капель масла акации серебристой используют для ароматизации помещения площадью 15 м2. Оно улучшает настроение, расслабляет и успокаивает. Ингаляции при боли в горле. В стакан теплой воды добавить 1–2 капли масла акации серебристой. Вдыхать пары эфирного масла не более 5 минут. Лечебные духи. 1–2 капли аромамасла акации серебристой смешать с 5 мл жирного масла и нанести на традиционные для духов участки тела. Для глубокого очищения и увлажнения кожи, снятия воспалений с кожи лица и тела. 4–5 капель масла добавить в 15 мл основы – крема, молочка, лосьона, шампуня и т. п. Лечебная ванна для улучшения сна. Для приготовления успокаивающей ванны надо налить в ванну теплую воду и добавить в нее 5 капель аромамасла лаванды, 3 капли ромашки и 2 капли акации серебристой. Прием лечебной ванны должен длиться не более 20 минут. Ароматическая ванна избавляет от болей в суставах и мышцах, улучшает пищеварение и снимает судороги. Лимонно-медовый крем. Измельченную цедру 3 свежих лимонов залить стаканом кипятка, настаивать 8–10 часов под крышкой, затем процедить через марлю и хорошо отжать. Настой соединить с 1 чайной ложкой меда и 1 чайной ложкой масла авокадо, соком 3 лимонов, 2 столовыми ложками жирных сливок или сметаны, 3 столовыми ложками камфорного спирта и половиной стакана заранее приготовленного настоя лепестков розы, жасмина или белой лилии. В последнюю очередь добавить аромамасла: по 3 капли розы, сандала, акации серебристой (мимозы). Смешивать ингредиенты нужно постепенно, добавляя понемногу, чтобы получилась приятная эмульсия.

•

кровь, укрепляющим печень, желчный и мочевой пузырь действием. В ароматерапии оно рекомендуется при повышенной нервозности и раздражительности. К тому же оно успешно применяется для снятия негативных симптомов при климактерических расстройствах, предменструальном синдроме, нарушении менструального цикла. Для этой цели используются такие процедуры, как аромалампа, так и массаж, и лечебная ванна c аромамаслами. Кроме того, это средство помогает справиться с переутомлением. К тому же следует сказать и о том, что эфирное масло акации серебристой входит в состав высококачественной парфюмерии и косметики; вляется фиксатором при изготовлении духов, мыла, одеколонов и других средств, в особенности, цветочного и восточного направления.

Журнал «Современная фармация»

В качестве косметического воздействия аромамасло акации серебристой: помогает в уходе за жирной и чувствительной кожей; питает, смягчает и увлажняет кожу; успокаивает воспаленную кожу; защищает кожу от негативного воздействия вредных веществ; омолаживает кожу, уменьшает морщины; восстанавливает эластичность и гибкость кожи; придает коже бархатистый оттенок; улучшает структуру волос; стимулирует рост волос. Свойства мимозы и ее коллагена используются в медицине при лечении ожогов для быстрейшей регенерации кожного покрова. Растение способно синтезировать вещества – авицины, способные оказывать воздействие на клетки рака. Механизм действия авицинов заключается в индуцировании апоптоза – «самоубийства» пораженных клеток. Группе ученых из Аризонского университета удалось выяснить механизм действия авицинов. Было показано, что авицины взаимодействуют с белком – ядерным фактором кВ, контролирующим восприимчивость клеток к стрессу. Обычно этот фактор регулирует, как клетки реагируют на различные факторы среды, такие как воспаление и иммунный ответ, а также апоптоз. Авицины оказались способны влиять на ядерный фактор кВ, предотвращая возникновение рака. Аромамасло акации серебристой обладает противовоспалительным, успокаивающим, очищающим

По материалам: aromatherapy.org.ua, uabuket.com, mirefirov.ru, zelap.ru, ltravi.ru

Журнал «Современная фармация»

•

2018 / март

•

Натур modern...

•

Инновации

Вещество из яда Инфекционные скорпиона поможет болезни вызывают при артрите? проблемы с сердцем и сосудами

От ревматоидного артрита страдают миллионы людей. Это аутоиммунное заболевание поражает суставы и значительно сокращает продолжительность жизни. Существуют разные методы лечения ревматоидного артрита, но они лишь снимают некоторые симптомы. Новый препарат, полученный из яда скорпиона, может замедлить развитие недуга. Ученые из Медицинского колледжа Бейлора проанализировали сотни компонентов яда скорпиона и обнаружили: одно из соединений (ибериотоксин) значительно уменьшает тяжесть заболевания. Оно блокирует деятельность фибробластоподобных синовиоцитов (FLS) – иммунных клеток, участвующих в разрушении суставов. Соединение, выделенное из яда, закрывает калиевые каналы на поверхности клеток иммунной системы и не дает им вредить своему организму. Ибериотоксин действует избирательно на FLS. Потому он, в отличие, от других неспецифических, лекарственных, препаратов, почти не вызывает побочных эффектов. По материалам: toneto.net

Сердечно-сосудистые патологии – одна из самых частых причин смерти в мире. К главным факторам риска болезней сердца обычно относят гипертонию, диабет и ожирение. Британские ученые выяснили, что инфекции дыхательных и мочевыводящих путей влияют на здоровье сердца гораздо сильнее, чем считалось ранее. Специалисты из Астонского университета проанализировали данные 34027 пациентов, госпитализированных с инфекцией мочевыводящих либо дыхательных путей. В контрольную группу вошли добровольцы без инфекций. Были учтены такие факторы, как пол, возраст, вес, этническая принадлежность, вредные привычки и сопутствующие заболевания. Исследователи обнаружили: люди, перенесшие инфекционные заболевания дыхательных или мочевыводящих путей, сталкивались с инфарктом на 40 % чаще остальных, а с инсультом – в 2,5 раза чаще. При этом смертность от сердечно-сосудистых патологий среди них также оказалась в несколько раз выше. Инфекции увеличивали риск проблем с сердцем сильнее ожирения. По материалам: 03info.com

Голодание оздоровит иммунитет? Периодическое голодание чрезвычайно полезно. Как доказали исследования Университета Южной Калифорнии, если отказаться от пищи на несколько дней, то можно обновить иммунную систему. Был проведен эксперимент: в течение полугода группа добровольцев голодала по 2–4 дня на регулярной основе. В эти дни тело переключалось на восстановление гемопоэтической системы. Тело начинало использовать свои запасы глюкозы, жира и кетонов, а также начинало разрушать большое число лейкоцитов. Их потеря дает сигнал организму обновить клетки иммунной системы. Во время голодания организм пытается сэкономить энергию, и одним из способов является переработка множества иммунных клеток, которые не нужны. В особенности это касается поврежденных клеток. Параллельно у участников исследования наблюдалось снижение выработки протеинкиназы А – элемента, ранее связываемого с развитием рака. Другие научные работы также показывают, что непродолжительное контролируемое голодание помогает снизить вес, уровень жиров в крови и затормозить старение. Также оно уменьшает проявление некоторых побочных эффектов химиотерапии. По материалам: sundaynews.info