Tạp chí Life Balance | No.12 | OSHE Magazine - Chỉ huy, kiểm soát và Phối hợp phản ứng với cúm by PMC WEB

Chuyên đề: Cơ chế ứng phó của chính phủ đối với đại dịch

CHỈ HUY, KIỂM SOÁT, PHỐI HỢP PHẢN ỨNG

Sự bùng phát trên con người ở nhiều nơi tại nước ngoài

BÙNG PHÁT MỚI Ở ĐỘNG VẬT TẠI CÁC QUỐC GIA CÓ NGUY CƠ

Thư ngỏ Kính thưa quý độc giả,

Không giống như các sự kiện bị ràng buộc trong không gian hoặc thời gian một cách riêng biệt, một đại dịch sẽ lan rộng trên toàn cầu trong suốt nhiều tháng hoặc hơn một năm, có thể theo các đợt sóng và sẽ ảnh hưởng đến các cộng đồng thuộc mọi quy mô và giai cấp. Số tạp chí này, chúng tôi sẽ mô tả cách thức một Chính phủ phối hợp các hành động của mình, vai trò và trách nhiệm cụ thể của các cơ quan và đơn vị khác nhau và hành động cụ thể được thực hiện ở các giai đoạn trước, trong và sau khi xảy ra đợt sóng liên quan đến đại dịch đầu tiên. Để ngăn chặn có hiệu quả, Chính phủ và cộng đồng quốc tế phải xây dựng chiến lược ngăn chặn toàn diện, bao gồm các cam kết tài trợ, vật tư, thiết bị, đào tạo, chuyên môn, nhân sự, biện pháp đối phó. Và các giai đoạn của Tổ chức y tế Thế giới (WHO) đưa ra trong phần này cũng là những tuyên bố cô đọng về nguy cơ toàn cầu đối với đại dịch và cung cấp các mốc chuẩn để đo lường khả năng ứng phó toàn cầu.

Nguyễn Hoàng Thanh VIỆN PHÓ VIỆN IIRR TRƯỞNG BAN BIÊN TẬP

HỘI ĐỒNG BIÊN TẬP NGUYỄN HỒNG MINH NGUYỄN QUANG HUY TS. NGUYỄN DANH HẢI NGUYỄN HOÀNG THANH TS. NGUYỄN THỊ QUỲNH HOA TS. NGUYỄN THỊ ANH THƯ PHAN THỊ HOÀI TRANG NGUYỄN BÍCH SƠN

TRƯỞNG BAN BIÊN TẬP NGUYỄN HOÀNG THANH

BIÊN TẬP

LÊ THỊ THANH HIẾU ĐỖ THỊ HẰNG NGUYỄN NGỌC HÀ NGUYỄN TUẤN KHÔI NGUYỄN HẢI NINH LÊ THU TRANG

THIẾT KẾ

ĐẶNG NGỌC ANH

NGUYỄN HOÀI THU

www.iirr.vn

www.facebook.com/iirr.vn

06 Chỉ huy, Kiểm soát và Phối hợp Phản ứng Vai trò và trách nhiệm

20 Hành động của chính phủ trong đại dịch

Các giai đoạn đại dịch đưa ra bởi Tổ chức y tế thế giới

Các giai đoạn phản ứng của chính phủ

Tóm tắt các hành động của chính phủ trong đại dịch

Cơ chế ứng phó của chính phủ đối với

ĐẠI DỊCH

Trong khi Kế hoạch thực hiện chỉ đạo các cơ quan và cơ quan hành động để chuẩn bị cho đại dịch, điều quan trọng là Chính phủ phải phối hợp chặt chẽ các nỗ lực của mình để thu thập dữ liệu liên quan và nhận thức tình huống tổng thể một cách kịp thời từ các giai đoạn ban đầu của đại dịch cho đến khi quá trình phục hồi hoàn tất, và để truyền đạt cách tiếp cận của mình với các đối tác quốc tế, các đơn vị địa phương, các chủ sở hữu và các nhà điều hành cơ sở hạ tầng quan trọng cũng như công chúng. Chương này sẽ mô tả cách thức Chính phủ phối hợp các hành động của mình, vai trò và trách nhiệm cụ thể của các cơ quan và đơn vị khác nhau và các hành động cụ thể được thực hiện ở các giai đoạn trước, trong và sau khi xảy ra đợt sóng liên quan đến đại dịch đầu tiên.

Chỉ huy, Kiểm soát và Phối hợp Phản ứng

Không giống như các sự kiện bị ràng buộc trong không gian hoặc thời gian một cách riêng biệt, một đại dịch sẽ lan rộng trên toàn cầu trong suốt nhiều tháng hoặc hơn một năm, ột đại dịch sẽ khác với hầu hết các thảm họa tự nhiên hoặc nhân tạo ở hầu hết các khía cạnh. có thể theo các đợt sóng và sẽ ảnh hưởng đến các cộng đồng thuộc mọi quy mô và giai cấp. Tác động của đại dịch nghiêm trọng giống với một cuộc khủng hoảng kinh tế trên diện rộng hơn là một cơn bão, một trận động đất hay hành động khủng bố. 08

Nó có thể là một loại cúm mùa đặc biệt nghiêm trọng, hoặc nó có thể gây ra những sự quá tải cho các cơ sở hạ tầng y tế của các thành phố và có tác động thứ cấp đối với sự ổn định của các tổ chức và nền kinh tế. Những hậu quả này là không thể dự đoán trước khi một đại dịch xuất hiện vì các đặc điểm sinh học của vi-rút và tác động can thiệp của chúng ta không thể nào có thể biết trước được.

Tương tự, vai trò của Chính phủ trong việc ứng phó với đại dịch sẽ khác ở nhiều khía cạnh so với vai trò của họ trong hầu hết các vấn nạn tự nhiên hoặc nhân tạo khác. Bản chất phân tán của đại dịch, cũng như gánh nặng bệnh tật trải dài trên toàn quốc, có nghĩa là các viện trợ dành cho các địa phương từ Chính phủ sẽ bị hạn chế hơn so với các viện trợ được huy động cho các thảm họa có phạm vi địa lý và thời gian giới hạn như động đất hoặc bão. Tuy nhiên, Chính phủ phải duy trì nhận thức về các tình huống một cách hoàn chỉnh và sẵn sàng hành động quyết đoán để đảm bảo cơ chế ứng phó của quốc gia sẽ toàn diện và kịp thời đối với đại dịch. Chính phủ cũng sẽ chịu trách nhiệm chính cho một số chức năng quan trọng, bao gồm hỗ trợ các nỗ lực

ngăn chặn ở nước ngoài và hạn chế sự xuất hiện của đại dịch ở lãnh thổ của chúng ta; cung cấp hướng dẫn rõ ràng cho các đơn vị địa phương, khu vực tư nhân và công chúng về các biện pháp, cơ chế ứng phó cần được thực hiện; sửa đổi luật pháp và các quy định để tạo điều kiện cho công cuộc ứng phó với đại dịch quốc gia; sửa đổi chính sách tiền tệ để giảm thiểu tác động của đại dịch lên nền kinh tế đối với cộng đồng và Quốc gia; và nhiều việc làm khác. Chính phủ cũng sẽ làm việc để đảm bảo việc sản xuất và phân phối vắc-xin, thuốc chống vi-rút cho các đơn vị trực thuộc địa phương, đẩy nhanh nghiên cứu, phát triển, thử nghiệm và đánh giá vắc-xin và các liệu pháp trong thời gian dịch.

CHÍNH PHỦ CÓ MỘT CƠ CHẾ XÁC ĐỊNH ĐỂ PHỐI HỢP ỨNG PHÓ. Để đảm bảo ứng phó hiệu quả, từng mối liên lạc trong mỗi địa phương và các đơn vị với các khu vực chức năng chính của công cuộc ứng phó với đại dịch sẽ được xác định. Bộ An ninh Nội địa (DHS) sẽ thu hút các người đứng đầu địa phương và Giám đốc điều hành các đơn vị về một mối liên lạc duy nhất trong mỗi địa phương và đơn vị để quản lý sự cố chung liên quan đến các nỗ lực ứng phó với đại dịch cúm. Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (HHS) sẽ thu hút các điểm tiếp xúc chính của y tế công cộng và các hoạt động ứng phó khẩn cấp y tế, Bộ Nông nghiệp (USDA) sẽ

thu hút các điểm tiếp xúc chính cho các hoạt động ứng phó thú y. DHS sẽ phối hợp hợp nhất các điểm liên lạc này. Mỗi quốc gia, địa phương và các đơn vị trên toàn quốc sẽ phải giải quyết các tác động y tế và phi y tế của đại dịch bằng các nguồn lực sẵn có. Điều này có nghĩa là các đơn vị, địa phương phải có kế hoạch để hỗ trợ toàn bộ các nhu cầu xã hội trong suốt nhiều tuần hoặc tháng và Chính phủ nên cung cấp hướng dẫn rõ ràng về cách thức thực hiện để các nhu cầu đó có thể được đáp ứng.

Kế hoạch ứng phó quốc gia (NRP) là cơ chế chính để điều phố các phản ứng của Chính phủ đối với các cuộc tấn công khủng bố, các thảm họa lớn và các tình huống khẩn cấp khác, và sẽ tạo thành cơ sở của cơ chế ứng phó đại dịch của. Kế hoạch xác định trách nhiệm của các bộ phận đối với các cơ chế ứng phó cụ thể theo ngành và cung cấp cấu trúc cũng như cơ chế để phối hợp hiệu quả giữa các đơn vị địa phương và các khu vực tư nhân và các tổ chức phi chính phủ (NGO). Theo Chỉ thị 5 của NRP và An ninh Nội địa (HSPD-5), Bộ trưởng An ninh Nội địa chịu trách nhiệm điều phối các hoạt động và tài nguyên, thiết lập các yêu cầu báo cáo và thực hiện liên lạc liên tục với địa phương và các khu vực tư nhân và NGO. 10

Một đại dịch sẽ đưa ra những thách thức độc nhất đối với sự phối hợp của các cơ chế ứng phó của Chính phủ.

Trước hết, các hỗ trợ mà Chính phủ cung cấp sẽ có những đặc điểm khác với các hỗ trợ truyền thống cung cấp cho các cộng đồng bị thiệt hại do thiên tai.

Các cân nhắc về sức khỏe và y tế sẽ ảnh hưởng đến chính sách đối ngoại, thương mại và du lịch quốc tế, đến các nỗ lực ngăn chặn dịch bệnh trong nước cũng như sự liên tục trong các hoạt động (COOP) trong Chính phủ và nhiều khía cạnh khác.

Thứ hai, mặc dù đại dịch có thể xảy ra theo dạng các đợt sóng rời rạc ở bất kỳ một địa phương nào, nhưng tác động lên quốc gia của một đại dịch có thể kéo dài trong nhiều tháng.

Cuối cùng, đại dịch là một tình trạng khẩn cấp về y tế và sức khỏe cộng đồng kéo dài và sẽ gây ra những hậu quả sâu sắc cho hoạt động của các cơ sở hạ tầng quan trọng, cho sự di chuyển của con người và vận tải hàng hóa cũng như nền kinh tế toàn cầu. 11

Căn cứ vào NRP, với tư cách là cơ quan chính và là điều phối viên cho Chức năng hỗ trợ khẩn cấp số 8 (Dịch vụ y tế và y tế công cộng), Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh sẽ lãnh đạo các nỗ lực ứng phó y tế và sẽ là người phát ngôn chính về các vấn đề sức khỏe cộng đồng, phối hợp chặt chẽ với DHS trong việc truyền thông cộng đồng những thông điệp liên quan đến đại dịch. Căn cứ vào HSPD-5, với tư cách là quan chức chính về quản lý sự cố trong nước, Bộ trưởng An ninh Nội địa sẽ điều phối các hoạt động và nguồn lực của chính phủ, thiết lập các yêu cầu báo cáo, và tiến hành liên lạc liên tục với Chính phủ, địa phương và các khu vực tư nhân và tổ chức NGO. Trong bối cảnh ứng phó với đại dịch, Bộ trưởng An ninh Nội địa sẽ điều phối các hành động hỗ trợ và phản ứng phi y tế tổng thể, và đảm bảo sự hỗ trợ cần thiết cho Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh nhằm phối hợp các nỗ lực ứng phó khẩn cấp về y tế và y tế công cộng. NRP quy định các cơ chế phối hợp ứng phó nhưng duy trì các cơ chế này trong vài tháng đến hơn một năm sẽ có những thách thức. Giám sát tình huống hàng ngày sẽ diễn ra thông qua trung tâm điều hành quốc gia, việc điều phối và phát triển chính sách chiến lược đối với các vấn đề đối phó với đại dịch trong nước sẽ được thực hiện thông qua một cơ quan liên ngành gồm các nhà ra quyết định cấp cao từ khắp Chính phủ.

Những điều này và các cân nhắc khác được áp dụng để ứng phó với đại dịch sẽ được đưa vào quy trình xem xét NRP và trong mục thông báo các khuyến nghị về sửa đổi và cải tiến đối với NRP và các phụ lục liên quan. Theo NRP, các vấn đề chính sách không thể giải quyết ở cấp bộ sẽ được giải quyết thông qua quy trình phối hợp chính sách của Hội đồng Bảo an Nội địa / Hội đồng An ninh Quốc gia (HSC / NSC).

Vai trò và trách nhiệm

Chính phủ Kế hoạch ứng phó Quốc gia là cơ chế chính để điều phối cơ chế ứng phó của Chính phủ trước các cuộc tấn công khủng bố, những thảm họa lớn cũng như các trường hợp khẩn cấp khác, và sẽ tạo thành cơ sở cho các ứng phó với đại dịch. Trong khi Bộ trưởng An ninh Nội địa sẽ chịu trách nhiệm điều phối chung các hành động ứng phó cho một đại dịch, không có gì trong NRP làm thay đổi hoặc cản trở khả năng của các cơ quan địa phương thực hiện các quyền hành hoặc các trách nhiệm cụ thể của họ theo tất cả các luật hiện hành, theo các lệnh điều hành hay chỉ thị. Các phòng ban và các cơ quan có trách nhiệm trong NRP về đại dịch, nhất quán với những gì được mô tả dưới đây:

1. Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh sẽ chịu trách nhiệm điều phối chung các ứng phó khẩn cấp y tế và sức khỏe cộng đồng trong đại dịch, bao gồm việc phối hợp tất cả các hỗ trợ y tế cho các cộng đồng, cung cấp hướng dẫn về kiểm soát dịch bệnh và chiến lược điều trị cho các đơn vị địa phương cũng như các cộng đồng; bảo trì, đưa ra các ưu tiên, và phân phối các biện pháp ứng phó trong Kho dự trữ chiến lược Quốc gia; đánh giá dịch tễ học, mô hình dịch bệnh, cũng các nghiên cứu về vi-rút cúm, các biện pháp ứng phó mới cũng như các công cụ chẩn đoán nhanh. 2. Bộ trưởng An ninh Nội địa sẽ chịu trách nhiệm điều phối cơ chế ứng phó theo Chiến lược quốc gia về Đại dịch cúm, Đạo luật An ninh Nội địa năm 2002 và HSPD-5, và sẽ hỗ trợ Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Phối hợp các nỗ lực ứng phó khẩn cấp về y tế và y tế công cộng. Bộ trưởng sẽ chịu trách nhiệm điều phối các ứng phó tổng thể đối với đại dịch, thực hiện các chính sách tạo thuận lợi cho việc tuân thủ các biện pháp cách li xã hội, cung cấp một bức tranh tổng thể cho các hoạt động chung của các đơn vị và cơ quan trực thuộc Chính phủ, đảm bảo tính toàn vẹn của cơ sở hạ tầng quốc gia, an ninh nội địa, và sàng lọc các hoạt động xuất nhập cảnh ở biên giới.

3. Bộ trưởng bộ Ngoại giao sẽ chịu trách nhiệm điều phối các cơ chế ứng phó quốc tế, bao gồm việc đảm bảo rằng các quốc gia khác sẽ tham gia cùng với chúng ta trong nỗ lực ngăn chặn hoặc làm chậm sự lây lan của vi-rút đại dịch, hạn chế các tác động bất lợi đối với giao thương và thương mại, và phối hợp các nỗ lực của chúng ta để hỗ trợ các quốc gia khác bị ảnh hưởng bởi đại dịch. 16

4. Bộ trưởng Quốc phòng sẽ chịu trách nhiệm bảo vệ lợi ích của Mỹ, trong và ngoài nước. Bộ trưởng Bộ Quốc phòng có thể hỗ trợ các cơ sở hạ tầng trong nước và các dịch vụ thiết yếu của chính phủ hoặc, theo chỉ đạo của Tổng thống và phối hợp với Bộ Tư Pháp, duy trì trật tự dân sự hoặc thực thi pháp luật theo các luật hiện hành. Bộ trưởng Bộ Quốc phòng sẽ giữ quyền chỉ huy các lực lượng quân sự hỗ trợ.

5. Bộ trưởng Giao thông vận tải sẽ chịu trách nhiệm điều phối ngành giao thông và sẽ làm việc để đảm bảo rằng sẽ thực hiện các bộ hành động phù hợp để hạn chế lây lan dịch bệnh, song song với việc giữ vững các hoạt động giao thương hàng hóa và các dịch vụ thiết yếu, từ đó hạn chế tác động của đại dịch đối với nên kinh tê. 6. Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp sẽ chịu trách nhiệm điều phối tổng thể các ứng phó về thú y đối với sự bùng phát của vi-rút hoặc vi-rút có khả năng gây ra đại dịch, giám sát liên tục bệnh cúm ở động vật nuôi cũng như các sản phẩm từ động vật. Bộ trưởng Nông nghiệp cũng sẽ chịu trách nhiệm đảm bảo rằng nguồn cung cấp thịt, gia cầm và sản phẩm trứng trên toàn quốc là lành mạnh, không pha trộn, và được dán nhãn và đóng gói theo tiêu chuẩn.

7. Bộ trưởng Lao động sẽ chịu trách nhiệm thúc đẩy sức khỏe, an toàn và phúc lợi của nhân viên và theo dõi những thay đổi về việc làm, giá cả và các thước đo kinh tế khác. Những người đứng đầu nội các khác sẽ giữ trách nhiệm cho các lĩnh vực tương ứng của họ. Tất cả các đơn vị và cơ quan sẽ chịu trách nhiệm phát triển các kế hoạch đại dịch mà sẽ cung cấp sức khỏe và sự an toàn cho nhân viên của họ; đảm bảo rằng sẽ có thể duy trì các chức năng và dịch vụ thiết yếu của mình khi đối mặt với sự vắng mặt đáng kể và kéo dài; đưa ra hướng đi rõ ràng về cách thức để thực hiện trách nhiệm của mình trong việc hỗ trợ cho cơ chế ứng phó đối với đại dịch như mô tả trong Kế hoạch này; và truyền đạt thông điệp về sự chuẩn bị cho đại dịch và hướng dẫn về cơ chế ứng phó với tất cả các bên liên quan.

Các tổ chức phi chính phủ Chiến lược và Kế hoạch này nêu rõ các kỳ vọng của tất cả các bên liên quan về sự chuẩn bị và ứng phó với đại dịch, bao gồm các đối tác quốc tế, các đơn vị tiểu địa phương, khu vực tư nhân , các nhà cung cấp cơ sở hạ tầng, các cá nhân và gia đình. Những kỳ vọng này có thể được tìm thấy ở mục “Các Vai trò và Trách nhiệm” trong các chương tiếp theo và “Các Hành động và Kỳ vọng” của cuối mỗi chương.

Hành động của chính phủ TRONG ĐẠI DỊCH ặc dù phần lớn Kế hoạch này mô tả các hành động cụ thể sẽ được thực hiện để cải thiện sự chuẩn bị của chúng ta, nhưng điều quan trọng là phải cho thấy sự chuẩn bị này sẽ được chuyển thành hành động như thế nào trong khoảng thời gian ngay trước, trong và sau khi xảy ra đại dịch. Bản chất không thể đón đầu của một đại dịch, đặc tính của đại dịch, và trạng thái của những nỗ lực chuẩn bị của chúng ta khi đại dịch bắt đầu gây khó khăn cho việc dự đoán chính xác tất cả các hành động mà Chính phủ sẽ thực hiện trong đại dịch. Tuy nhiên, nếu có thể mô tả hành động nào sẽ được thực hiện nếu đại dịch bắt đầu vào ngày mai, chúng ta sẽ nhận ra rằng sự sẵn sàng và khả năng đáp ứng của chúng ta đang được cải thiện theo từng tháng.

Để ngăn chặn có hiệu quả, chính phủ và cộng đồng quốc tế phải xây dựng chiến lược ngăn chặn toàn diện, bao gồm các cam kết tài trợ, vật tư, thiết bị, đào tạo, chuyên môn, nhân sự, biện pháp đối phó (ví dụ: thuốc kháng vi-rút, vắc-xin và thiết bị bảo vệ cá nhân (PPE)), và các biện pháp y tế trên người và động vật trên cơ sở toàn cầu, phối hợp. Tuy nhiên, thành công của nỗ lực kể trên sẽ phụ thuộc nhiều vào việc thông báo sớm về các trường hợp cúm, ở cả người và động vật, gây ra bởi các chủng có khả năng gây đại dịch. Các quốc gia phải thông báo ngay cho Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) về các căn bệnh như vậy ở người, và Tổ chức Thú y Thế giới (OIE) về các ca bệnh ở động vật, và cung cấp cũng như chia sẻ kịp thời các mẫu thử để cho phép bắt đầu các cơ chế ứng phó quốc tế.

CÁC GIAI ĐOẠN ĐẠI DỊCH

đưa ra bởi

TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI

iều thích hợp nhất là liên kết các hành động của chúng ta với các giai đoạn của đại dịch. WHO đã xác định sáu giai đoạn, trước và trong khi xảy ra đại dịch, có liên quan đến đặc điểm của một loại vi-rút cúm mới và sự lây lan của nó qua dân số. Đặc tính này đại diện cho một điểm khởi đầu hữu ích để bắt đầu thảo luận về các hành động của Chính phủ.

Thời kì giữa đại dịch (khoảng thời gian giữa các đại dịch) GIAI ĐOẠN 1:

Không có chủng virut cúm mới được phát hiện ở người. Một loại vi-rút cúm gây nhiễm bệnh ở người có thể có ở động vật. Nếu có ở động vật, nguy cơ mắc bệnh ở người được cho là thấp.

GIAI ĐOẠN 2:

Không có chủng vi-rút cúm mới được phát hiện ở người. Tuy nhiên, một loại vi-rút cúm lưu hành trong động vật có nguy cơ gây bệnh ở người.

Thời kỳ cảnh báo đại dịch GIAI ĐOẠN 3:

Gây ra nhiễm bệnh ở người, nhưng không có sự lây lan từ người sang người, hoặc hầu hết các trường hợp hiếm gặp lây lan là từ các tiếp xúc gần gũi.

GIAI ĐOẠN 4:

Các nhóm nhỏ với sự lây truyền từ người sang người hạn chế nhưng sự lây lan có tính cục bộ cao, cho thấy rằng vi-rút không thích nghi tốt với cơ thể con người.

GIAI ĐOẠN 5:

Các nhóm lớn hơn nhưng lây lan từ người sang người vẫn còn cục bộ, cho thấy rằng vi-rút đang ngày càng thích nghi tốt hơn với cơ thể con người nhưng có thể chưa lây lan được hoàn toàn (nguy cơ đại dịch đáng kể).

Thời kỳ đại dịch GIAI ĐOẠN 6:

Thời kì đại dịch: gia tăng và duy trì lây nhiễm trong dân số.

Chúng ta hiện đang ở giai đoạn 3 của WHO, giai đoạn cảnh báo đại dịch. Như đã mô tả, các hành động quan trọng đang được tiến hành để chuẩn bị cho đại dịch. Chính sách của Chính phủ là đẩy nhanh những nỗ lực chuẩn bị này trước Giai đoạn 4, sau đó bắt đầu các hành động ứng phó với đại dịch ở Giai đoạn 4, khi các bằng chứng dịch tễ học về các phát sinh lây nhiễm từ người sang người của một loại vi-rút cúm mới được ghi nhận ở bất cứ đâu trên thế giới.

Các giai đoạn phản ứng của chính phủ

ác giai đoạn của WHO đưa ra những tuyên bố cô đọng về nguy cơ toàn cầu đối với đại dịch và cung cấp các mốc chuẩn để đo lường khả năng ứng phó toàn cầu. Tuy nhiên, để mô tả cách tiếp cận của Chính phủ trong việc đối phó với đại dịch, sẽ hữu ích hơn khi mô tả các giai đoạn bùng phát về các mối đe dọa tức thời và cụ thể mà một loại vi-rút có khả năng gây đại dịch có thể gây ra cho dân số

CÁC GIAI ĐOẠN SAU ĐÂY CUNG CẤP MỘT BỘ KHUNG

GIAI ĐOẠN 0

Các bùng phát mới trên động vật ở các quốc gia có nguy cơ

GIAI ĐOẠN 01 Nghi ngờ bùng phát trên con người ở nước ngoài

02 28

GIAI ĐOẠN 02 Xác nhận về bùng phát trên con người ở nước ngoài

THAM CHIẾU CHO CÁC HÀNH ĐỘNG CỦA CHÍNH PHỦ

GIAI ĐOẠN 3 Sự bùng phát rộng rãi trên con người ở nhiều nơi tại nước ngoài

GIAI ĐOẠN 4 Trường hợp nhiễm bệnh đầu tiên ở người tại Bắc Mỹ

GIAI ĐOẠN 5 Lan rộng ra khắp nước

GIAI ĐOẠN 6 Phục hồi và chuẩn bị cho những đợt sóng tiếp theo

06 29

anh sách các quyết định và hành động không liệt kê hết các khía cạnh nó dự định cung cấp một cái nhìn tổng quan cấp cao về cách tiếp cận của Chính phủ trong việc đối phó với đại dịch. Cũng cần phải nhận ra rằng trong một đại dịch, một số hành động và quyết định sẽ được tiến hành trong bối cảnh thông tin không đầy đủ, hoặc trong bối cảnh của một bức tranh về dịch tễ học hoặc xã hội đang phát triển nhanh chóng. Điều quan trọng là duy trì một cơ chế ứng phó linh hoạt và nhanh nhẹn xuyên suốt, và điều chỉnh cách tiếp cận của chúng ta khi có thêm thông tin. Cuối cùng, có một loạt các hành động xuyên suốt sẽ xảy ra trong suốt chuỗi phản ứng. Chúng ta sẽ liên tục xem xét, đánh giá và điều chỉnh lại chiến lược của mình khi có thêm thông tin mới hoặc có thêm khả năng ứng phó, trong các lĩnh vực như truyền thông rủi ro đến công chúng, kế hoạch phân bổ của chúng ta cho các biện pháp đối phó, và sự hỗ trợ được cung cấp cho các lĩnh vực khác nhau của các cơ sở hạ tầng quan trọng và nền kinh tế.

Mặc dù tập hợp các hành động và quyết định này thể hiện cách tiếp cận của Chính phủ đối với việc ứng phó với đại dịch, cách tiếp cận này sẽ không được thực hiện theo cách xa rời với mọi người. Chúng ta sẽ đảm bảo rằng phản ứng của chúng ta được phối hợp chặt chẽ với các đối tác quốc tế, tổ chức đa phương, và các đơn vị trực thuộc địa phương và chúng ta sẽ cung cấp thông tin rõ ràng, chính xác, đáng tin cậy và kịp thời về các cơ chế ứng phó cho công chúng và tất cả các bên liên quan khác trên cơ sở liên tục.

Tóm tắt các hành động của Chính phủ trong ĐẠI DỊCH

Giai đoạn 0: Bùng phát mới ở động vật tại các quốc gia có nguy cơ. Vi-rút cúm đại dịch ở người có thể xuất hiện bên ngoài hoặc trong biên giới của chúng ta. Do mối nguy hiểm tiềm tàng từ vi-rút HPAI, bao gồm cả HPAI H5N1 hiện tại với mối lo về một đại dịch, nhiều sáng kiến về sức khỏe động vật quốc tế đang được thực hiện để hỗ trợ các nước bị ảnh hưởng đối phó với dịch bệnh ở gia cầm. Kiểm soát vi-rút đang đe dọa các loài động vật là một yếu tố quan trọng trong chiến lược giảm mức độ phơi nhiễm của con người, một nguy cơ chính gây lây lan và do đó, xuất hiện một đại dịch.

Bất kể nơi nào có nguy cơ xuất hiện một đại dịch, chúng ta phải sẵn sàng ứng phó thích hợp. Cần có một hệ thống giám sát mạnh mẽ ở động vật và động vật hoang dã để đảm bảo phát hiện và xác định các ổ dịch mới ở các quốc gia chưa từng bị ảnh hưởng trước đây. Trong số hai điều kể trên, các bùng phát dịch ở động vật nuôi có khả năng phơi nhiễm với người tương đối cao hơn so với bùng phát dịch ở động vật hoang dã. Lây truyền từ vật nuôi cũng có thể cũng có nhiều cơ hội hơn so với lây lan từ động vật hoang dã trong việc tạo cơ hội để vi-rút cúm có thể tiến hành tái tổ hợp di truyền

và trở thành một đại dịch ở người. Điều này có nghĩa là khi một loại vi-rút cúm có khả năng gây đại dịch ở người xuất hiện ở chim nhà hoặc các vật nuôi khác ở một quốc gia chưa từng bị ảnh hưởng trước đó, những sự lây nhiễm phải được phát hiện và diệt trừ càng nhanh càng tốt. Nếu một loại vi-rút như vậy được tìm thấy ở các loài chim hoang dã hoặc những động vật hoang dã khác, những nỗ lực nên được hướng vào việc ngăn chặn bệnh lây lan sang chim nhà hoặc các động vật dễ mắc bệnh khác.

Một sự bùng phát được xác nhận ở động vật đã nhiễm vi-rút cúm có khả năng gây ra đại dịch, đặc biệt là các chủng đã cho thấy khả năng gây bệnh ở người, báo hiệu một thời cơ quan trọng để giảm nguy cơ xảy ra đại dịch ở người. Khi một đợt bùng phát như vậy xảy ra ở một quốc gia hiện không trải qua các ổ dịch do chủng vi-rút cúm đó gây ra, sẽ có nhiều hành động cần được thực hiện để giải quyết tình hình. Cộng đồng quốc tế phải hành động nhanh chóng để xác định trên cơ sở sự thật và cung cấp những hỗ trợ phù hợp cho quốc gia bị ảnh hưởng. Các bước thực hiện trong giai đoạn này sẽ được phối hợp chặt chẽ với các đối tác quốc tế và các tổ chức đa phương của chúng ta như Tổ chức Nông nghiệp Liên hợp quốc (FAO) và OIE.

1. Mục tiêu - Theo dõi ổ dịch cho đến khi kiểm

soát / có phương án giải quyết.

- Cung cấp cơ chế phối hợp, hỗ trợ

hậu cần và hướng dẫn kỹ thuật.

- Theo dõi các ca bệnh tái phát.

2. Hành động -

Bắt đầu đối thoại với FAO, các tổ chức y tế quốc tế có liên quan khác và các đối tác quốc tế để đảm bảo hỗ trợ phối hợp toàn vẹn (Bộ Ngoại giao (DOS) và USDA).

Bắt đầu đối thoại với các quốc gia bị ảnh hưởng thông qua các kênh ngoại giao, các keenh về sức khỏe động vật và sức khỏe con người nhằm xác định tình hình, cung cấp các hỗ trợ khoa học, kỹ thuật và, nếu có khả năng, về kinh tế và thương mại, và khuyến khích chia sẻ thông tin đầy đủ và cởi mở (DOS, HHS và USDA).

Chuẩn bị triển khai đội phản ứng nhanh bao gồm đội dịch tễ học về cúm, tiến hành chẩn đoán, quản lý y tế công cộng và truyền thông như một phần của các nhóm song phương và đa phương nhằm đánh giá tình hình và các yêu cầu đối với việc phải loại bỏ bệnh một cách thành công ở động vật và các nỗ lực phòng chống bệnh ở người (DOS, USDA, US Cơ quan Phát triển Quốc tế (USAID), Bộ Quốc phòng (DOD) và HHS).

Chuẩn bị cung cấp các giao thức thử nghiệm cũng như triển khai thuốc thử và thiết bị để hỗ trợ các yêu cầu chẩn đoán cho các thử nghiệm trên động vật và người (USDA, HHS, DOD và DHS).

Chuẩn bị triển khai các phương tiện nhằm ứng phó với dịch bệnh ở động vật, bao gồm PPE (USDA và USAID).

3. Các quyết định về chính sách Triển khai các biện pháp ứng phó cho các quốc gia bị ảnh hưởng như là một phần đóng góp của chính phủ cho nỗ lực kiểm soát và diệt trừ bệnh ở động vật.

4. Truyền thông và tiếp cận cộng đồng - Cho tất cả mọi người: Truyền thông

rằng Chính phủ, cùng với các đối tác quốc tế, đang làm việc để giải quyết tình huống càng nhanh càng tốt, và thông tin sẽ được truyền đi khi có.

- Quốc tế: Khuyến khích các quốc gia

và các tổ chức y tế công cộng và các tổ chức động vật trên phạm vi quốc tế tham gia vào các đánh giá nhanh, phối hợp và truyền thông các kết quả.

- Với công chúng: Đảm bảo với công

chúng rằng các biện pháp ngăn chặn dịch bệnh đã được thực hiện và chỉ ra rằng các biện pháp này nhằm mục đích ngăn chặn lây lan từ động vật sang động vật và từ động vật sang người.

Giai đoạn 1: Nghi ngờ bùng phát ở con người tại nước ngoài. Có nhiều cách để các nhóm bệnh đáng ngờ có thể lọt vào tầm ngắm của chúng ta, bao gồm thông qua báo cáo với WHO, báo cáo tin tức, kết quả lâm sàng trong phòng thí nghiệm khu vực, hoặc thông qua truyền miệng và các kênh không chính thức khác. Cộng đồng quốc tế phải hành động nhanh chóng để xác định sự thật, không phân biệt cách thức báo cáo được đưa ra. Các bước được thực hiện ở đây và ở các giai đoạn tiếp theo sẽ được phối hợp chặt chẽ với các đối tác quốc tế và các tổ chức đa phương như WHO. Với Ban thư ký WHO và các đối tác khác, các quốc gia nên thống nhất trước về nội dung cốt lõi của các gói thông tin cơ bản cần thiết để cung cấp cho công chúng trong trường hợp xảy ra đại dịch, và, đến mức độ tốt nhất có thể, phát triển một “kịch bản” đồng ý, các thông điệp thống nhất để phát sóng đến công chúng ngay lập tức và tiếp tục trong ít nhất 36 đến 48 giờ sau khi đại dịch có khả năng bắt đầu.

1. Mục tiêu Nhanh chóng điều tra và xác nhận hoặc bác bỏ các báo cáo về việc có sự lây truyền từ người sang người.

Thực hiện các cơ chế phối hợp và hỗ trợ hậu cần sẽ cần thiết nếu dịch bệnh được xác nhận.

2. Hành động -

Bắt đầu đối thoại với WHO và các tổ chức y tế quốc tế có liên quan khác để đảm bảo hỗ trợ phối hợp hoàn chỉnh.

Triển khai đội phản ứng nhanh bao gồm đội dịch tễ học về cúm, vi sinh, quản lý y tế công cộng, kiểm soát nhiễm bệnh và truyền thông như là một phần của các nhóm song phương và đa phương để đánh giá tình huống và xác định các yêu cầu cụ thể theo tình huống để các nỗ lực ngăn chặn sẽ thành công nếu có nguy cơ lây truyền từ người sang người hoặc đã nguy cơ đó đã được xác nhận.

Đảm bảo các trình tự gen của các vi-rút được tiến hành phân lập, cung cấp các cơ sở và tài nguyên để hỗ trợ giải trình và so sánh với các thư viện về các gen cúm hiện tại khi cần.

Chuẩn bị triển khai thuốc thử để hỗ trợ các yêu cầu chẩn đoán ngày một gia tăng.

Chuẩn bị để cung cấp hỗ trợ hậu cần cho việc triển khai vật liệu dự trữ cho khu vực, bao gồm cả việc xác định các thiết bị, vật tư và nhân sự cần thiết.

Bắt đầu đối thoại với các quốc gia có khả năng bị ảnh hưởng thông qua các kênh ngoại giao và y tế để xác định tình hình, cung cấp hỗ trợ khoa học, kỹ thuật và nếu được là cả về kinh tế và thương mại, và khuyến khích chia sẻ thông tin đầy đủ và cởi mở; bắt đầu đối thoại với các đối tác quốc tế để đảm bảo hỗ trợ phối hợp hoàn chỉnh.

Xem xét các kế hoạch trong nước để tăng các biện pháp bảo vệ nhiều lớp tại biên giới và chuẩn bị thực hiện các hạn chế đi lại từ các khu vực bị ảnh hưởng khi thích hợp.

3. Các quyết định về chính sách - Định vị trước những đóng góp

vào tài sản dự trữ quốc tế trong các khu vực nghi ngờ bùng phát.

Tiêm vắc-xin cho các nhóm dân số được lựa chọn bằng vắc-xin trước đại dịch.

4. Truyền thông và tiếp cận cộng đồng Thuyết phục rằng Chính phủ, cùng với các đối tác quốc tế, đang làm việc để giải quyết tình huống càng nhanh càng tốt, và thông tin sẽ được truyền đạt khi có thể. - Quốc tế: Khuyến khích các quốc gia và các tổ chức quốc tế tham gia

vào các đánh giá nhanh, phối hợp và truyền thông các kết quả.

- Địa phương: Xem xét các kế hoạch về đại dịch và truy cập đến các

nguồn thông tin đáng tin cậy như www.pandemia flu.gov.

- Công chúng: Đảm bảo công khai, giải thích các sự thật đã được xác

nhận và điều hướng trực tiếp đến các nguồn thông tin đáng tin cậy như www.pandemiaflu.gov .

Giai đoạn 2: Xác nhận về bùng phát ở con người ở nước ngoài. Chúng ta sẽ dựa vào WHO để xác nhận sự lây lan từ người sang người của một loại vi-rút cúm mới, nhưng có thể xác nhận sẽ đến trực tiếp từ một quốc gia bị ảnh hưởng hoặc thông qua các nhà khoa học ởtrong các khu vực bị ảnh hưởng.

1. Mục tiêu - Ngăn chặn sự bùng phát tại các

khu vực bị ảnh hưởng và hạn chế khả năng lây lan trong nước.

- Kích hoạt các ứng phó về y tế và

y tế công cộng trong nước.

2. Hành động -

Làm việc với các quốc gia khác để triển khai sàng lọc trước khi khởi hành các chuyến đi từ một quốc gia và bắt đầu sàng lọc tại các cảng nhập cảnh.

Xem xét các hạn chế đi lại từ các khu vực bị ảnh hưởng và đối với các quốc gia không có sự sàng lọc kĩ càng trước khi khởi hành.

Thực hiện các giao thức để xử lý hàng hóa, cho phép tiếp tục giao dịch khi có thể.

Thực hiện các giao thức để quản lý hoặc chuyển hướng các chuyến bay quốc tế có các trường hợp nghi ngờ mắc dịch cúm và chuẩn bị hạn chế nhập cảnh trong nước để quản lý các nhu cầu về sàng lọc gia tăng khi cần thiết.

Kích hoạt các trạm kiểm dịch trong nước và đảm bảo sự phối hợp ở cấp địa phương đặc biệt là với các nguồn lực chăm sóc sức khỏe.

Mở rộng giám sát dựa trên bệnh viện trong tất cả các cộng đồng.

- Phát triển các nền tảng cho

vắc-xin và chuẩn bị sản xuất vắc-xin đơn trị.

- Gặp gỡ các nhà sản xuất vắc-xin

và dược phẩm để thảo luận về việc khai thác tối đa năng lực sản xuất và sửa đổi quy định để tạo thuận lợi cho việc đưa ra các biện pháp ứng phó.

- Phát triển, sản xuất và triển khai

các thuốc thử chẩn đoán vi-rút gây đại dịch cho các phòng thí nghiệm của Mạng lưới phản ứng các phòng thí nghiệm.

- Chuẩn bị cung cấp các căn cứ

quân sự và hỗ trợ lắp đặt cho các cơ quan địa phương.

- Đánh giá các khả năng mà vi-rút

có thể lây lan và sao chép hiệu quả ở gia cầm hoặc các động vật khác, sau đó thực hiện các hành động thích hợp dựa trên kết quả đánh giá.

- Xác định xem vắc-xin trước đại

dịch có hiệu quả trong việc chống lại đại dịch hay không.

3. Các quyết định về chính sách - Triển khai các biện pháp ứng phó

Tiêm phòng trước hoặc tiêm một liều vắc-xin trước đại dịch (đơn lẻ) cho các đội phản ứng khẩn cấp (sẽ được theo dõi bằng vắc-xin đại dịch khi đã có sẵn).

- Các tiêu chí sàng lọc xuất nhập

Sửa đổi các kế hoạch ưu tiên và phân bổ cho vắc-xin đại dịch và thuốc kháng vi-rút dựa trên những phân tích tình huống theo thời gian thực về các đặc điểm của vi-rút gây đại dịch, theo những phân tích dịch tễ học, và theo những dữ liệu gần nhất liên quan đến kho dự trữ sẵn có của các biện pháp ứng phó.

đối với các khu vực bị ảnh hưởng như là một phần đóng góp của chính phủ cho nỗ lực ngăn chặn đại dịch. cảnh, quốc gia / khu vực liên quan, những giao thức cách ly và tiến hành kiểm dịch hành khách cũng như nhân viên.

- Chuyển đổi sản xuất vắc-xin hóa

trị ba hàng năm sang vắc-xin đại dịch đơn trị khi có bắt đầu có mầm mống của vi-rút.

- Triển khai vắc-xin trước đại dịch

cho các đơn vị và các cơ quan, bắt đầu tiêm chủng.

4. Truyền thông và tiếp cận cộng đồng -

Đặt tất cả cảnh báo rằng có khả năng cao sẽ xảy ra đại dịch, tuyên truyền cho tất cả các bên liên quan về các phương án ứng phó và những phương án phòng ngừa cũng như những kì vọng của các bên.

Đối với Quốc tế: Khuyến khích các nỗ lực ngăn chặn nhanh chóng, phối hợp các hành động để hạn chế lây nhiễm từ các khu vực và tiến hành sàng lọc hành khách.

Đối với Địa phương: Đặt cảnh báo về sự lây lan của đại dịch sang lãnh thổ; kích hoạt kế hoạch chuẩn bị / ứng phó và hệ thống giám sát; bắt đầu các cuộc gọi thường xuyên với Thống đốc và các nhà lãnh đạo sức khỏe cộng đồng để cung cấp hướng dẫn về các hành động chuẩn bị cần thiết và phối hợp các thông điệp.

Với Các trụ sở: Xây dựng nhận thức cho các tổ chức về các kế hoạch liên tục và các biện pháp để hạn chế lây nhiễm ở nơi làm việc; trấn an rằng các nỗ lực sẽ được thực hiện để hạn các chế tác động bất lợi đối với việc vận chuyển hàng hóa, dịch vụ và con người.

Với công chúng: Chuẩn bị cho công chúng biết về khả năng xảy ra đại dịch, song song với việc cung cấp thông tin về các nỗ lực ngăn chặn, trấn an rằng chưa có ca nhiễm bệnh nào ở trong nước; xem xét các hành động làm giảm khả năng phơi nhiễm và hạn chế lây truyền.

Giai đoạn 3: Sự bùng phát rộng rãi trong con người ở nhiều nơi tại nước ngoài Sự xuất hiện của các vụ bùng phát rộng rãi cho thấy những nỗ lực khó có thể thành công trong việc ngăn chặn một đại dịch đang lên. Chúng ta sẽ tập trung nỗ lực vào các tình hình chuẩn bị và hành động ứng phó trong nước nhằm trì hoãn sự khởi phát của dịch bệnh.

1. Mục tiêu

- Trì hoãn sự xuất hiện của

đại dịch cúm.

- Đảm bảo cảnh báo sớm

nhất có thể về các trường hợp nhiễm bệnh đầu tiên.

- Chuẩn bị các cơ chế

ngăn chặn và phản ứng trong nước.

2. Hành động

Kiểm tra lại giới hạn về du lịch quốc tế từ các khu vực bị ảnh hưởng (hoặc các khu vực không tiến hành sàng lọc trước khi khởi hành) và duy trì các biện pháp sàng lọc nhiều lớp trước khi khởi hành cũng như khi các khách du lịch.

Chuẩn bị các “kho dự trữ ngăn chặn” để triển khai cho các trạm kiểm dịch và các địa điểm khác khi thích hợp.

Duy trì các giám sát nâng cao dựa trên nền tảng của các bệnh viện trong tất cả các cộng đồng.

Nếu không có sẵn, hãy phát triển và triển khai các thuốc thử chẩn đoán vi-rút gây đại dịch cho tất cả các phòng thí nghiệm của LRN.

Thực hiện mô hình thời gian thực và phân tích dịch tễ học để mô tả đặc tính của vi-rút, tốc độ lan truyền và các tác động đến dân chúng để đưa ra các khuyến nghị liên quan đến các can thiệp y tế cộng đồng và ưu tiên đối phó.

Triển khai kho dự trữ chống vi-rút với bảo mật thích hợp cho các đơn vị và các cơ quan, với các khuyến nghị ưu tiên và phương thức điều trị (HHS).

Chuẩn bị thực hiện các kế hoạch về việc gia tăng đột biến tại các cơ sở y tế (HHS, DOD và Bộ Cựu chiến binh (VA).

Kích hoạt các kế hoạch y tế khẩn cấp cho các công chức trong nước (HHS và VA).

Nếu chưa được thực hiện trước đó, hãy chuyển hướng sản xuất vắc-xin hóa trị ba hàng năm sang vắc-xin đại dịch đơn trị (HHS).

Triển khai vắc-xin trước đại dịch cho các đơn vị và các cơ quan, bắt đầu tiêm chủng.

3. Các quyết định về chính sách Ưu tiên các nỗ lực cho những sự chuẩn bị và ứng phó trong nước.

4. Truyền thông và tiếp cận cộng đồng -

Quốc tế: Tăng cường tầm quan trọng của việc hạn chế đi lại trong các khu vực bị ảnh hưởng và tiếp tục sàng lọc xuất nhập cảnh.

Địa phương: Khuyến cáo các nhà chức trách kích hoạt các kế hoạch ứng phó với đại dịch; xem xét định nghĩa và các quy trình xét nghiệm cúm được sử dụng bởi cộng đồng y tế và y tế công cộng; công bố những kết luận sơ bộ về các đánh giá dịch tễ và mô hình hóa; yêu cầu lãnh đạo các địa phương và tiếp cận với các nhà cung cấp cơ sở hạ tầng quan trọng để đảm bảo rằng các kế hoạch liên tục được thực hiện.

Với các trụ sở: Xem lại hướng dẫn COOP.

Công chúng: Xem xét các hướng dẫn về phân phối sự chuẩn bị và biện pháp ứng phó; khuyên công chúng nên giảm các chuyến đi du lịch nội địa không cần thiết một khi dịch bệnh lan.

Giai đoạn 4: Trường hợp nhiễm bệnh đầu tiên ở người tại Bắc Mỹ Chúng ta nhận thấy rằng sự phát triển của ca bệnh đầu tiên ở bất cứ đâu tại Bắc Mỹ đại diện cho một mối đe dọa đáng kể đối với toàn bộ lục địa, vì theo thực tế, sẽ không thể ngăn chặn hoàn toàn sự lây lan của bệnh qua biên giới đất liền. Chúng ta cũng nhận ra rằng một đại dịch có thể bắt nguồn từ Bắc Mỹ, chứ không phải ở nước ngoài, trong trường hợp đó, cơ chế ứng phó của chúng ta sẽ bắt đầu bằng các bước dưới đây. Chúng ta sẽ hợp tác với Canada và Mexico để trì hoãn sự lây lan của đại dịch trên khắp Bắc Mỹ thông qua các nỗ lực tích cực nhằm ngăn chặn các đợt bùng phát ban đầu, đồng thời nhận ra những thách thức đi kèm với những nỗ lực đó.

1. Mục tiêu -

Ngăn chặn ca bệnh đầu tiên trên lục địa cùng với việc làm chậm lại đà phát triển của các đợt bùng phát đầu tiên và tiếp theo.

Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút và điều trị dự phòng.

Thực hiện các phương án ứng phó quốc gia.

2. Hành động -

Triển khai các kho dự trữ ngăn chặn, nếu có thể, đến bất kỳ khu vực nội địa nào có các trường hợp nghi ngờ mắc vi-rút cúm đại dịch đã được xác nhận hoặc có dấu hiệu nghi ngờ, nếu tồn tại các liên kết dịch tễ học đến một khu vực bị ảnh hưởng.

Hạn chế việc đi lại không cần thiết trong các khu vực bị ảnh hưởng và đưa ra các biện pháp bảo vệ / cách li xã hội, hỗ trợ tiếp tục cung cấp các hàng hóa và dịch vụ thiết yếu. Đảm bảo rằng các kế hoạch về đại dịch được kích hoạt trên tất cả các cấp chính quyền và trong tất cả các tổ chức.

Tiếp tục phát triển vắc-xin đại dịch.

Kích hoạt các kế hoạch liên quan đến sự gia tăng đột biến trong các hệ thống chăm sóc sức khỏe và yêu cầu các đơn vị, địa phương làm tương tự.

Tiếp tục phát triển và triển khai các thuốc thử chẩn đoán vi-rút gây đại dịch cho tất cả các phòng thí nghiệm của LRN và các phòng thí nghiệm khác có khả năng chuyên môn về xét nghiệm chẩn đoán dịch cúm.

Điều trị và điều trị dự phòng bằng thuốc kháng vi-rút. 53

3. Các quyết định về chính sách Sửa đổi kế hoạch ưu tiên và phân bổ cho vắc-xin đại dịch khi thích hợp, dựa trên các đặc điểm của vi-rút và số lượng vắc-xin có sẵn

4. Truyền thông và tiếp cận cộng đồng -

Truyền đạt thông tin cập nhật về các đặc điểm dịch tễ của vi-rút và mô hình ổ dịch.

Quốc tế: Củng cố tầm quan trọng của việc hạn chế đi lại và sàng lọc xuất nhập cảnh.

Địa phương: Tư vấn cho lãnh đạo địa phương thực hiện các kế hoạch ứng phó với đại dịch; cung cấp hướng dẫn về truyền thông đại chúng.

Với các trụ sở: Tư vấn cho các trụ sở thực hiện kế hoạch liên tục.

Với công chúng: Xem xét các hành động nhằm làm giảm khả năng phơi nhiễm cúm và hạn chế lây truyền; đảm bảo cho công chúng về khả năng duy trì an toàn và an ninh trong nước; khuyên công chúng hạn chế việc đi lại không cần thiết và chuẩn bị thực hiện các biện pháp ngăn chặn dịch bệnh trong cộng đồng khi dịch bệnh lan rộng

Giai đoạn 5: Lan rộng khắp cả nước Sự xuất hiện của các trường hợp lây nhiễm ở người tại nhiều địa điểm trên khắp đất nước sẽ cho thấy sự gia tăng mạnh mẽ về số lượng các ca nhiễm bệnh trong cộng đồng và sẽ dẫn đến tác động đến tất cả các tổ chức, bao gồm cả những cơ sở hỗ trợ cho các hạ tầng quan trọng.

1. Mục tiêu

Hỗ trợ các phản ứng của cộng đồng trong phạm vi có thể để giảm thiểu bệnh tật, thương vong và tử vong.

Bảo vệ chức năng của các cơ sở hạ tầng quan trọng và giảm thiểu tác động đến nền kinh tế và hoạt động của xã hội.

2. Hành động -

Duy trì nhận thức tình huống liên tục về nhu cầu của cộng đồng, phân loại và điều hướng các hỗ trợ liên quan đến các hệ thống y tế và sức khỏe, cơ sở hạ tầng và duy trì trật tự dân sự nếu khả thi.

Triển khai vắc-xin đại dịch, nếu có, với hướng dẫn cập nhật liên tục về mức độ ưu tiên và cách sử dụng.

Liên tục đánh giá dịch tễ học về đại dịch và cập nhật các khuyến nghị về điều trị cho bệnh nhân cũng các hành động bảo vệ cho tất cả các ngành hàng trên cơ sở liên tục.

Cung cấp hướng dẫn về việc sử dụng hợp lý các mặt hàng thiết yếu để giảm khả năng thiếu hụt.

4. Các quyết định về chính sách -

Xác định xem (và nếu có, các hình thức) cần có sự can thiệp để hỗ trợ các cơ sở hạ tầng quan trọng và nguồn cung các hàng hóa và dịch vụ chính (như thực phẩm, tiện ích và vật tư và dịch vụ y tế).

Xác định thời điểm để các hạn chế về đi lại được ban hành trước đây có thể được dỡ bỏ.

5. Truyền thông và tiếp cận cộng đồng

Quốc tế: Khuyên rằng Chính phủ đang thực hiện các kế hoạch của mình để đảm bảo tính liên tục của xã hội cũng như quốc phòng.

Các đơn vị địa phương: Khuyên rằng Chính phủ sẽ tiếp tục hỗ trợ, nếu có thể; tư vấn tiếp tục thực hiện các kế hoạch liên tục, cập nhật hướng dẫn về dịch tễ học và các kế hoạch COOP thành công.

Công chúng: Xem xét các hành động làm giảm khả năng phơi nhiễm cúm và hạn chế lây truyền; cung cấp các thông điệp thẳng thắn về dịch tễ học của vi-rút, khả năng mắc cúm và khả năng mắc bệnh nặng.

Giai đoạn 6: Phục hồi và chuẩn bị cho các đợt sóng tiếp theo

Mặc dù đại dịch có thể ảnh hưởng đến Quốc gia trong vài tháng hoặc hơn một năm, một cộng đồng nhất định có thể bị ảnh hưởng bởi đại dịch chỉ trong vòng 6 đến 8 tuần. Mặc dù các đợt sóng tiếp theo đã trở thành hình mẫu trong các đại dịch trước đó, nhưng điều quan trọng là các cộng đồng sẽ bắt đầu tự phục hồi càng sớm càng tốt để giảm thiểu các tác động thứ cấp liên tục của đợt bùng phát, bao gồm các hậu quả kinh tế bất lợi đã lường trước.

1. Mục tiêu

Đưa tất cả các lĩnh vực quay lại về mức độ hoạt động trước đại dịch càng sớm càng tốt.

Chuẩn bị cho những đợt đại dịch tiếp theo.

2. Hành động

Làm việc với các khu vực tư nhân, địa phương để ưu tiên và bắt đầu khôi phục các dịch vụ thiết yếu và xem xét các kế hoạch nhằm duy trì hoạt động liên tục trong các đợt sóng tiếp theo với sự hỗ trợ của các nhân viên đã miễn dịch hoặc đã phát triển miễn dịch.

Tái triển khai và tu sửa các của cải.

Tiếp tục các chức năng thiết yếu và đảm bảo tính liên tục của các hoạt động xuyên suốt các đợt sóng tiếp theo.

Tiếp tục triển khai vắc-xin đại dịch để chuẩn bị cho các đợt tiếp theo.

Duy trì nhận thức tình huống liên tục về bệnh tật trong cộng đồng, để dự báo giảm bệnh tật và giảm căng thẳng trên cơ sở hạ tầng quan trọng.

Cung cấp thông tin cập nhật liên tục về dịch tễ học của vi-r, các phương pháp điều trị hiệu quả và các bài học kinh nghiệm đúc kết từ những đợt sóng đầu tiên, qua đó tăng cường sự chuẩn bị cho các đợt tiếp theo.

Xem lại bài học kinh nghiệm để phát triển các chiến lược cho các đợt tiếp theo.

3. Các quyết định về chính sách Xác định xem có cần hỗ trợ cho bất kỳ (các) ngành nào không thể hoạt động hiệu quả sau đại dịch hay không.

4. Truyền thông và tiếp cận cộng đồng Khuyên rằng các đợt sóng tiếp theo của đại dịch có thể xảy ra và nhấn mạnh cần phải chuẩn bị phù hợp; truyền đạt những bài học quan trọng đã đúc kết được cho tất cả các ngành và khuyến nghị các hành động để tăng cường sự chuẩn bị cho các đợt sóng tiếp theo.