E-ZDRoWIE NA ŚWIECIE

The Wall Street Journal Can Artificial Intelligence Replace Human Therapists? czy sztuczna inteligencja może zastąpić terapeutów?

��all Street Journal zaprosił trzech ekspertów do dyskusji na temat sztucznej inteligencji w psychologii i psychiatrii. Zac Imel, profesor i dyrektor szkolenia klinicznego na Uniwersytecie w Utah twierdzi, że AI będzie stosowana między innymi w monitorowaniu zdrowia pacjentów oraz wykrywaniu wczesnych oznak chorób psychicznych. Będzie to realizowane z pomocą telefonów komórkowych, a dokładnie aplikacji mierzących nastrój i analizujących zachowania użytkownika. John �orous, dyrektor oddziału cyfrowej psychiatrii w Beth Israel Deaconess �edical Center i adiunkt w �ar�ard �edical School jest zdania, że AI pomoże dokonać postępu w badaniach nad mózgiem i lepiej zrozumieć choroby psychiczne, a w efekcie – opracować skuteczne metody leczenia. Do tego posłużą dane genetyczne, uzyskane z technologii neuroobrazowania oraz smartfonów. �ając taki zestaw informacji, AI pomoże szukać odpowiedzi na pytanie, dlaczego u niektórych osób rozwijają się niektóre choroby psychiczne oraz jak personalizować metody leczenia. Adam �iner, instruktor w Stanford School of �edicine, widzi w AI szansę na zwiększenie dostępu do pomocy psychologicznej. Pacjenci mogliby konsultować swoje problemy w sposób anonimowy z chatbotami, które kwalifikowałyby do wizyt u lekarzy. �ylko w ten sposób można zmniejszyć kolejki do specjalistów, a jednocześnie zagwarantować pomoc rosnącej populacji. System AI jest zawsze dostępny i może prowadzić tysiące prostych rozmów w tym samym czasie, jednak automatyzacja może wiązać się z niższą jakością obsługi. ��edług Dr �orousa, żaden terapeuta nie musi obawiać się o utratę pracy, bo jeszcze długo popyt na usługi związane ze zdrowiem psychicznym będzie przewyższał podaż. Do tego firmy nowych technologii opracowujące systemy AI szukają specjalistów – konsultantów wspierających pracę aplikacji mobilnych. Z kolei dr �iner wychodzi z założenia, że choć AI może wychwycić niuanse w zachowaniach, to diagnoza w chorobach psychicznych jest skomplikowanym procesem i na razie nie widzi szansy, aby cały proces mogła przejąć maszyna. �ówimy przecież o różnych pacjentach, wychowanych w różnych kulturach i środowiskach. Do tego dochodzą kwestie prywatności i zaufania. 

healthcareITNews University of Cincinnati researchers invent new telehealth drone

Naukowcy z uniwersytetu cincinnati pracują nad nowym dronem telemedycznym

��ynalazcy z Uni�ersity of Cincinnati (UC) opracowali prototyp półautonomicznego drona, który może wysyłać lekarstwa lub zaopatrzenie prosto do domów pacjentów. Dron, który znajduje się jeszcze w fazie rozwoju, posiada kamery i ekran, aby umożliwić pacjentom komunikację z pracownikami służby zdrowia. – Kiedy wybuchła pandemia COVID-19, zauważyliśmy potrzebę stworzenia dronów w celu zapewnienia opieki zdrowotnej w domu i w miejscach, gdzie dostęp do usług zdrowotnych jest ograniczony – mówi Debi Sampsel, dyrektor ds. telezdrowia w UC College of �ursing. Koronawirus przyspieszył tempo innowacji w zakresie opieki wirtualnej, ale dostarczanie leków za pomocą dronów to wciąż dość odległa perspektywa. �imo to, multidyscyplinarny zespół z UC ma nadzieję, iż dron może zniwelować różnice w dostępie do technologii cyfrowych. – Dużą zaletą dronów jest ich zdolność do nawigacji przy użyciu satelity lub nawet komunikacji komórkowej – mówi �anish Kumar, profesor w UC. Oprócz kamer i ekranu, prototyp drona wyposażono w wodoodporną skrzynkę, za pomocą której można dostarczać materiały medyczne lub odbierać próbki do badań laboratoryjnych. – Z jego pomocą możemy realizować także inne zadania jak zarządzanie chorobami przewlekłymi, monitorowanie opieki pooperacyjnej, coaching zdrowotny i konsultacje – mówi Sampsel. Konsultacje wideo podczas pandemii COVID-19 stały się powszechne. �eraz naukowcy badają również możliwość wykorzystania robotów do opieki nad pacjentami. Przykładem są czworonożne maszyny przypominające psy, opracowane przez Boston Dynamics. Ostatnio zrealizowane badanie wykazało, że systemy robotyczne byłyby przydatne w różnych zadaniach związanych z opieką zdrowotną, ułatwiając prowadzenie wywiadów telezdrowotnych i badań laboratoryjnych. Z sesji telezdrowia z użyciem dronu mogliby korzystać pacjenci z ograniczonymi możliwościami przemieszczania się. 

governing health Futures 2030 Health systems under a global stress test: Digital health as a pandemic mitigation enabler Zdrowie cyfrowe jako czynnik ułatwiający łagodzenie skutków pandemii

Pandemia COVID-19 jest ekstremalnym testem wytrzymałościowym nie tylko dla społeczeństw, ale także dla systemów opieki zdrowotnej. Dużo uwagi poświęca się wydajności szpitali, ponieważ niezdolność do zapewnienia opieki w nagłych wypadkach krytycznie chorym pacjentom jest najbardziej widocznym wierzchołkiem góry lodowej upadającego systemu opieki zdrowotnej. �ależy jednak pamiętać, że pandemie to przede wszystkim choroby, które można leczyć w warunkach ambulatoryjnych. Kluczem do zrównoważonej opieki szpitalnej w czasie pandemii jest dobrze funkcjonująca przedszpitalna opieka środowiskowa i system zdrowia publicznego. Globalna „strategia wyjścia” z kryzysu obejmuje masowe szczepienia na całym świecie. Aby to osiągnąć, należy sprostać dwóm kluczowym wyzwaniom – zapewnić wystarczającą ilość szczepionek dla każdego kraju oraz przeprowadzić skuteczną, sprawiedliwą kampanię szczepień, aby podać dostępne szczepionki tak szybko i bezpiecznie, jak to możliwe. Izrael przeprowadził najsprawniej na świecie akcję masowych szczepień przeciwko COVID-19, szczepiąc większość populacji i 90% osób starszych w ciągu 12 tygodni. Decydującym elementem okazała się koordynacja i integracja systemu zdrowia, jak również dostęp do danych i rozwiązań zdrowia cyfrowego. ��ykorzystano rejestry zdrowia ludności, aby umożliwić masowe dotarcie do populacji docelowej – za pośrednictwem centrów telefonicznych lub aplikacji komórkowej. Dzięki elektronicznej dokumentacji medycznej nie trzeba było prowadzić długotrwałych wywiadów i wypełniać dodatkowych formularzy. Proces przyjęcia i kwalifikacji do szczepienia był błyskawiczny. Repozytoria danych zdrowotnych zostały wykorzystane do wygenerowania metodologicznie uzasadnionych szacunków skuteczności szczepionki. Opublikowane wyniki sugerowały niezwykle wysoką skuteczność szczepionki w warunkach rzeczywistych – zapobieganie 94% przypadków zachorowań i 92% ciężkich przypadków. Izrael od dziesięcioleci stosuje cyfrowe technologie zdrowotne w praktyce klinicznej, a analiza dużych ilości danych, telemedycyna i wirtualna opieka są szeroko stosowane w codziennej opiece klinicznej. Budowa takiego ekosystemu zdrowia wymaga wieloletniej transformacji. �� przypadku Izraela, inwestycje w cyfryzację okazały się ratunkiem w czasie pandemii. 

Futurity Robotic ankle restores abilities for people with prostheses Robotyczny staw skokowy przywraca sprawność osobom z protezami

�owe badanie pokazuje, że neuronalna kontrola nad protezą stawu skokowego może przywrócić pacjentom szeroki zakres umiejętności ruchowych, w tym utrzymanie równowagi na trudnych powierzchniach i kucanie. – �echnologie sterowania neuronowego polegają na zintegrowaniu urządzeń z sygnałami elektrycznymi pochodzącymi z mięśni, aby pomóc pacjentom korzystającym z robotycznych protez stawu skokowego poruszać się w sposób bardziej naturalny i intuicyjny” – tłumaczy autorka badania �elen �uang, profesor na wydziale inżynierii biomedycznej Uniwersytetu Stanowego Karoliny Północnej i Uniwersytetu Karoliny Północnej w Chapel �ill. ��iększość dotychczasowych badań nad robotycznymi protezami stawów skokowych koncentrowała się wyłącznie na wspomaganiu chodzenia z wykorzystaniem autonomicznego sterowania. Autonomiczne sterowanie oznacza, że podczas gdy osoba nosząca protezę decyduje, czy chce iść, czy stać w miejscu, drobne ruchy związane z tymi czynnościami odbywają się automatycznie, a nie są wynikiem innych działań pacjenta. �uang, Fleming i ich współpracownicy chcieli zbadać, co by się stało, gdyby osoba po amputacji, współpracując z fizjoterapeutą, trenowała z neuronowo sterowaną protezą stawu skokowego w zakresie czynności, które stanowią wyzwanie w przypadku typowych protez. Czy w ten sposób osoby po amputacji odzyskałyby pełniejszy zakres kontroli w wielu codziennych ruchach? �� przeprowadzonym badaniu, proteza zasilana elektrycznie odczytuje sygnały z dwóch pozostałych mięśni łydki, które są odpowiedzialne za kontrolę ruchu kostki. �echnologia protetyczna wykorzystuje opracowany przez badaczy model sterowania, aby przekształcić sygnały elektryczne z tych mięśni w polecenia, które kontrolują ruch protezy. ��yniki są bardzo obiecujące: po treningu uczestnik badania był w stanie wykonać wiele zadań, które wcześniej sprawiały mu trudność, takie jak zmiana pozycji siedzącej na stojącą bez pomocy z zewnątrz lub przykucnięcie w celu podniesienia przedmiotu z ziemi bez kompensowania tego ruchu innymi częściami ciała. Jedną z najbardziej widocznych różnic była stabilność równowagi, zarówno w pozycji stojącej, jak i w ruchu. 