Tervis vene sügis 2019

ТЕМАТИЧЕСКОЕ ИЗДАНИЕ

Осень 2019

2 I НА ЗДОРОВЬЕ / КОНТЕНТ-МАРКЕТИНГ

ОСЕНЬ 2019 ГОДА

ПОТРЕБЛЯЙ РАЗУМНО! Listeria monocytogenes, о которой в последнее время много говорят, является опасной патогенной бактерией. К счастью, разумное потребление может значительно снизить риск развития заболевания.

О листериозе и его возбудителе ЮЛАР АЛЛАС, молекулярный биолог

Производители пищевых продуктов должны обеспечить безопасность продуктов в течение всего срока годности. Благодаря своей работе я в курсе того, как работают многие эстонские компании, и могу сказать, что за обеспечением безопасности пищевых продуктов в них хорошо следят. Большинство компаний также имеют очень хороший уровень информированности. Эстонские производители, как правило, предпочитают скорее делать чуть больше, чем меньше. Вдобавок к соблюдению законодательных актов компании устанавливают и соблюдают свои собственные критерии безопасности и качества пищевых продуктов.

Мати Роасто, профессор гигиены питания и общественного здоровья Эстонского университета естественных наук, утверждает, что эстонские рыбные продукты в основном высококачественные и вкусные, и их употребление в пищу не должно вызывать проблем. Прошедшие тепловую обработку рыбные продукты и рыбные консервы, как правило, являются микробиологически безопасными.

— Профессор Мати Роасто, в чем опасность бактерии Listeria?

— Listeria monocytogenes способна размножаться даже при температуре холодильника 2-4 ° C. Поэтому эта бактерия считается одним из самых опасных пищевых патогенов, живущих в обработанных и охлажденных продуктах. Под готовой к употреблению пищей мы подразумеваем продукты, разработанные производителем для непосредственного употребления без какой-либо термической или другой обработки. Однако чем ниже температура, тем ниже скорость роста бактерии Listeria.

Listeria является устойчивым организмом, который может выживать в трудных условиях. Она размножается в содержащих газ упакованных продуктах, а также в продуктах, упакованных в вакууме, откуда удален воздух. Listeria также выживает при замораживании пищи и, конечно, долго живет в сухих условиях. А вот от относительно высоких концентраций соли она страдает.

— Какое влияние Listeria оказывает на здоровье человека?

— Listeria monocytogenes может вызвать серьезное заболевание, называемое листериозом. Эта бактерия в основном передается людям через зараженные продукты питания. Источником инфекции также может быть больное животное или человек. Случаи листериоза относительно редки. Однако следует подчеркнуть, что инвазивный листериоз является очень серьезным заболеванием, которое часто приводит к смерти. Инкубационный период составляет в среднем три недели, но может достигать и 70 дней. Листериоз особенно опасен для людей из группы риска, к которой относятся беременные женщины, новорожденные, пожилые люди и люди с иммунодефицитом. Риск развития листериоза у мужчин и женщин старше 65 лет почти удваивается. По мере старения возраст смертности также значительно увеличивается. У людей, не входящих в группы риска, может развиться неинвазивный листериоз, который вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. Последствия этого заболевания обычно не опасны для жизни. Симптомы листериоза — высокая температура, мышечные боли, тошнота или диарея. У беременных это заболевание походит на легкий грипп, но может вызвать преждевременные роды или рождение мертвого ребенка. У пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом могут развиться бактериемия или менингит.

— Все ли штаммы Listeria monocytogenes представляют опасность для здоровья человека?

— Все штаммы Listeria monocytogenes потенциально опасны для здоровья человека, но их причинные свойства изменчивы. Бактерии способны обмениваться друг с другом определенными фрагментами ДНК, и, таким образом, маркеры вирулентности могут достигать различных штаммов Listeria. Штаммы с высокой вирулентностью всегда более заразны, особенно для групп риска.

— Как предотвратить заражение листериозом?

— Важным фактором риска развития листериоза является слишком высокая температура в холодильнике. Чем ниже температура холодильника, тем лучше, потому что при низких температурах размножение бактерий идет медленнее.

— Что следует учитывать при употреблении в пищу рыбы и продуктов из нее?

Мати Роасто.

фото: личный архив

ПАМЯТКА • • • • • • •

Выбирайте свежие продукты! Следуйте инструкциям по приготовлению и хранению на упаковке! Не ешьте продукты, срок годности которых истек! Отрегулируйте температуру холодильника до 2-3 градусов! Храните сырые и готовые блюда отдельно! Убедитесь, что поверхности, контактирующие с пищевыми продуктами, чистые! Если вы находитесь в группе риска, не ешьте сырую рыбу и мясные продукты. Не пейте сырое молоко и избегайте употребления непастеризованного молока и мягких сыров!

• Разогревайте пищу правильно!

Желательно отрегулировать температуру в холодильнике до 2-3 градусов. Правильный нагрев уничтожает находящиеся в еде бактерии, но следует избегать загрязнения пищи после ее нагревания. Это может произойти из-за загрязненных рабочих поверхностей или плохо вымытой посуды. Если по какой-либо причине бактерия попала в готовую для употребления пищу, где она может размножаться в течение длительного срока, такая еда может представлять опасность для здоровья. Особенно когда такие продукты потребляются в больших количествах после истечения срока годности либо когда температура хранения была слишком высокой. Правильно приготовленная в домашних условиях пища, включая рыбу, как правило, полностью безопасна для употребления.

— С какими продуктами следует быть осторожнее?

— Заболевание листериозом может быть вызвано употреблением готовой пищи, которая не была обработана так, чтобы убить бактерии Listeria. Основными продуктами, потребление которых может стать причиной пищевого листериоза, могут быть сырое молоко, молочные продукты из непастеризованного молока, мягкие сыры (бри, камамбер, фета), рыба холодного копчения и слабосоленая рыба и мясные продукты холодного копчения. Люди из группы риска, особенно беременные женщины, должны избегать употребления таких продуктов. В основном, бактерии Listeria появляются в продуктах питания животного происхождения, но зараженные растительные продукты также ответственны за вспышки листериоза. Люди, придерживающиеся сыроедения и веганства, должны быть уверены, что производители продуктов следуют очень высоким стандартам и современным требованиям гигиены. Наибольший риск представляют собой тертые или нарезанные и упакованные в вакуум сырые фрукты и овощи, которые имеют длительный срок хранения. Риск заражения уменьшается, если пища должным образом подвергается тепловой обра-

ботке: ее можно запекать, готовить на пару или варить. Также важно, чтобы фрукты и овощи тщательно промывались перед употреблением проточной водопроводной водой. Бактерии Listeria также могут размножаться до опасного уровня в готовых продуктах с длительным сроком хранения, куда они попадают, если их готовят в загрязненных производственных помещениях. Однако это происходит очень редко, поскольку современные производители регулярно и тщательно следят за чистотой своих производственных площадей. Если результаты анализов указывают на наличие загрязнения, должны быть немедленно предприняты дополнительные меры тщательной очистки. А продукты, представляющие опасность для здоровья людей, должны быть немедленно изъяты из продажи.

— Получается, что все вышеперечисленные продукты вообще нельзя употреблять в пищу…

— Риск существует только в том случае, если в продукте присутствует патоген. Если возбудитель отсутствует, то и риск заболевания отсутствует. В большинстве случаев результаты испытаний подтверждают отсутствие бактерий Listeria в продуктах питания. Правило безопасного употребления всех пищевых продуктов с высоким риском заражения состоит в утверждении: чем свежее еда, тем безопаснее она для здоровья. Если бактерии Listeria в пище есть, они могут размножаться и при температуре холодильника. Следовательно, если мы говорим о продуктах с длительным сроком хранения, в конце срока годности риск заражения может увеличиться до опасного уровня. Особенно опасной может стать ситуация, когда срок годности еды уже превышен, но еда не имеет неприятного вкуса и запаха и в результате бывает съедена. Таким образом, в организм человека могут попасть патогенные бактерии и вызвать заболевание.

— Насколько серьезно эстонские производители относятся к безопасности пищевых продуктов?

— Потребители не должны бояться, что все продукты рыболовства опасны. Даже кусочки сырых рыбных продуктов, без консервантов упакованные в вакуум и имеющие длительный срок хранения, можно употреблять без риска для здоровья в начале срока годности. Тем не менее, люди из групп риска должны избегать таких продуктов. Конечно, беременные и люди с ослабленным иммунитетом не должны употреблять сырое мясо и рыбу, а также продукты из сырых мяса и рыбы, непастеризованное молоко и продукты, изготовленные из непастеризованного молока. Беременным женщинам также рекомендуется не употреблять такие мягкие сыры, как бри, камамбер и фета. Проведенное финскими учеными в 2019 году исследование риска рекомендует пожилым людям избегать потребления сырой рыбы и мясных продуктов. Рыбные консервы являются микробиологически безопасными. Замороженные рыбные продукты, а также рыба горячего копчения также в целом безопасны. Если вы покупаете в продуктовом магазине потрошеную рыбу или рыбное филе и готовите их дома на пару, запекаете достаточное время или варите, безопасность продуктов также гарантируется. Рыбопродукты, которые не подвергались продолжительной тепловой обработке — соленая рыба и рыба холодного копчения, но которые содержат достаточное количество антимикробных добавок — консервантов, также безопасны. Консерванты подавляют рост бактерий, а также предотвращают их размножение с опасной скоростью. Но еще раз напоминаю: беременные женщины и пожилые люди должны употреблять правильно приготовленную рыбу и мясные продукты. Для подавления роста микроорганизмов в рыбные продукты добавляются лактаты, соли молочной кислоты или регуляторы кислотности, которые не оказывают побочного воздействия на здоровье человека. Сорбиновая кислота и ее соли сорбаты, бензойная кислота и бензоаты используются в качестве добавок в некоторых рыбных продуктах. Последние значительно подавляют рост патогенных микроорганизмов. Рыбные продукты также следует хранить дома при низких температурах, предпочтительно при 2-3 градусах.

— Что сказать тем, кто боится есть рыбу в принципе?

— Эстонские рыбные продукты очень качественные и вкусные, поэтому я рекомендую все-таки их употреблять. Необходимо лишь соблюдать основные правила гигиены и хранения пищевых продуктов и вышеупомянутые правила безопасности.

— Какие продукты можно употреблять, не опасаясь листериоза?

— Риск листериоза считается очень низким для продуктов с коротким сроком хранения — до 5 дней. Высококислотные, маринованные продукты и очень сухие продукты также не представляют опасности. Также не надо бояться свежих, целых, не разрезанных и необработанных овощей и фруктов, хлеба, кондитерских изделий, меда, бутилированной и упакованной воды и прохладительных напитков.

ЗАКАЗЧИК: Kalanduse teabekeskus / www.kalateave.ee

НА ЗДОРОВЬЕ I 3

ОСЕНЬ 2019 ГОДА

Богатейший источник селена — бразильские орехи.

Фото: Wikipedia

Селен — эликсир молодости, долголетия и красоты, король микроэлементов! ПАМЯТКА

ПОЛЕЗНО

Б

иогеохимический селенодефицит констатирован в странах Скандинавии, Балтии, в том числе и в Эстонии, а также во многих других странах. Вызванная дефицитом селена потеря здоровья в Эстонии широко распространена и в большей или меньшей мере затрагивает каждого жителя, так как Эстония находится в зоне выраженного биогеохимического селенодефицита, где оптимальное потребление селена населением не обеспечено. Дефицит селена — не болезнь, а важный фактор потери здоровья, который уменьшает силу сопротивления организма заболеваниям, ухудшает качество жизни, снижает социальную и экономическую продуктивность, повышает риск заболеваемости различными сердечнососудистыми, онкологическим и, инфекционными и другими заболеваниями. Уровень селена влияет на предрасположенность к онкологическим заболеваниям. В данное время активно проводятся исследования роли селена в терапии опухолевых процессов и процессов старения клетки. Однако основная функция селена в организме — это участие в работе антиоксидантных систем и гормональном обмене щитовидной железы.

Селен управляет работой щитовидной железы Главным руководителем энергетического обмена клеток нашего организма является щитовидная железа. Она регулирует работу практически всех органов и систем человека и синтезирует для этой регуляции ряд

Руководитель проекта: Сирле Кюбар, sirle.kybar@postimeesgrupp.ee

Рекомендуемая суточная норма потребления селена (50–60 мкг) содержится в одном из перечисленных ниже продуктов: • в 25 граммах вареных почек • в 25 граммах бразильского ореха • в 70 граммах тушеной печени • в 80 граммах мяса вареного рака • в 110 граммах семян подсолнечника гормонов. Один из них, и очень важный — Т4 — содержит в неактивном, транспортном состоянии четыре атома йода. После того, как процесс транспортировки в клетку завершен, гормон должен отдать один атом йода и превратиться в активный Т3 — трийодтиронин. Восприимчивость организма к йоду и другим элементам улучшает селен. Нет селена — нет фермента. Нет фермента — не синтезируется гормон. Не синтезируется гормон — нет энергии в клетках. Отсутствует энергия в клетках — головной мозг посылает сигнал щитовидной железе, что она должна увеличить свою работу. Щитовидная железа либо увеличивает свои размеры, либо образует узлы, продуцирующие большое количество гормонов. Но селена-то не хватает! И проблема вновь не решена... Очень часто гипотиреоз вызван не только дефицитом йода в организме, а прежде всего дефицитом именно селена! С помощью гормонов щитовидной железы и йода селен умело управляет нашей жизнью, регулируя иммунитет, обмен веществ, умственные способности и качество соединительной ткани. Рекомендуемая суточная доза селена для взрослого человека составляет всего 0,06

Редактор по рекламе: Елена Базанова jelena.bazanova@postimeesgrupp.ee

мг. Селен обеспечивает полноценное функционирование щитовидной железы, поскольку способствует работе фермента, отвечающего за конвертацию основного гормона щитовидной железы в биологически активную форму. Та, в свою очередь, воздействует на обмен веществ и функции всех органов. При достаточном содержании селена в организме щитовидная железа работает надлежащим образом и производит корректно функционирующие селенопротеины. Таким образом, организм получает помощь в поддержании скорости обмена веществ на должном уровне и в производстве необходимого количества энергии, способной обеспечить важнейшие функции каждой клетки.

Где содержится селен Самыми лучшими источниками селена являются бразильский орех, печень, рыба и морепродукты, семена подсолнечника, молоко, свинина, яйца. Содержание селена в продуктах зависит от содержания селена в почве. Знаете ли вы, что в нашей сельскохозяйственной почве наблюдается более низкое содержание селена, чем во многих других частях света? Это означает, что выращивае-

Перевод с эстонского: Вера Копти Корректор-редактор: Вера Копти Верстка: Кристина Силланди

мые в этом регионе сельскохозяйственные культуры, включая зерновые, которые используются на корм скоту, содержат мало селена. Следовательно, недостаток этого важнейшего микроэлемента также имеется в мясе и молоке этих животных. Большинство людей, даже в случае вкусного и разнообразного питания, не подозревают о том, что они не получают достаточного количества селена и в результате страдают от недостатка этого питательного вещества. Поэтому в странах Скандинавии добавление селена в удобрения и корм для скота способствовало повышению содержания селена в мясе, молоке и зерновых продуктах. Бразильские орехи приносят огромную пользу для организма человека, восполняя недостаток редких витаминов и микроэлементов. Например, содержание селена в 100 граммах бразильского ореха в 27 раз превышает суточную норму потребления человека, поэтому не рекомендуется употреблять более 2-4 орехов в сутки, во избежание отравления. Также вы можете принимать селен в качестве биологически активной добавки, чтобы быть уверенным в том, что этот важный для здоровья микроэлемент поступает в ваш организм каждый день.

Cелен поможет не только при заболеваниях щитовидной железы, но и укрепит иммунитет, будет противодействовать онкологическим заболеваниям, омолодит организм и поможет устранить еще множество проблем. Источники: rus TVnet, sisemiserahutempel.eu, good-tips.pro, Wikipedia, Hankintatukku.

Издатель: AS Postimees Grupp, Маакри, 23A Таллинн, 10145 Печать: AS Kroonpress

4 I НА ЗДОРОВЬЕ

ОСЕНЬ 2019 ГОДА

Рак печени может возникнуть и без цирроза КОВАРСТВО

В

последние годы заболеваемость раком печени в Эстонии выросла, свою лепту в эту печальную статистику вносят не диагностированные вовремя гепатиты В и С, а также лишний вес и склонность к выпивке. «Среди заболевших раком печени встречаются разные люди: есть и любители выпить, но есть и женщины, которым несколько лет назад во время родов было сделано переливание крови, и они заразились гепатитом С, но ничего об этом не знали», — сказал онколог Северо-Эстонской региональной больницы Тийт Сууроя. Пару десятков лет назад донорскую кровь не проверяли на наличие вируса гепатита С. По утверждению Сууроя, в последние годы заболеваемость раком печени в Эстонии выросла. «Такая тенденция роста была ожидаема, помимо всего прочего, и в связи с распространением внутривенных наркотиков. Эффективность принимаемых мер, таких как вакцинирование от гепатита В и рутинный скрининг препаратов крови, даст о себе знать через годы», — признал врач.

Фактор лишнего веса По оценке Сууроя, потребуется еще несколько лет, чтобы понять, имеем ли мы дело с тенденцией и продолжится ли рост заболеваемости раком печени

в дальнейшем. Несмотря на то, что чаще всего провоцирует это заболевание гепатит, в развитых странах еще чаще причиной рака печени становятся ежевечерние возлияния, а также повреждения печени, связанные с ожирением. «Причины возникновения рака, связанные с инфекционными болезнями, в основном характерны для стран с низким уровнем развития, в какой-то степени это отражает уровень здравоохранения в стране в целом», — отметил Сууроя. Он привел в пример рак шейки матки, который благодаря проводимым в развитых государствах скринингам, встречается в несколько раз реже, чем в странах с низким уровнем развития. «В плане некоторых болезней мы пока остаемся Восточной Европой, и инфекционные причины у нас все еще являются главными, однако жизненный уровень растет, и я полагаю, что и у нас тоже причинами онкологии все в большей степени будет становиться пристрастие к алкоголю — именно вот такие ежевечерние возлияния в небольших вроде бы количествах», — отметил специалист. От хорошей жизни растет и лишний вес, что также может способствовать возникновению рака печени. По словам Сууроя, в единичных случаях рак печени может возникнуть и без цирроза. «Нам попадались молодые лю-

Осторожно: возлияния могут быть и праздничными, и приятными.

«Среди заболевших раком печени встречаются разные люди: есть и любители выпить, но есть и женщины, которым несколько лет назад во время родов было сделано переливание крови, и они заразились гепатитом С, но ничего об этом не знали».

ди, у которых окружающая печень ткань была абсолютно здоровой, но при этом обнаруживали рак», — сообщил он. У молодых женщин одной из причин, правда, редко встречающихся, могут быть противозачаточные средства. Из разряда еще более редких причин наследственность и аутоиммунные поражения печени. Выживаемость при раке печени очень низкая: через пять лет после постановки диагноза в живых остается менее пяти процентов пациентов. По словам доктора, это происходит потому, что на начальной стадии рак не дает никаких симптомов. «Симптомы появляются на поздних стадиях заболевания, а та стадия, на которой

Фото: Вера Копти

можно излечиться, почти всегда проходит бессимптомно», — признал он.

Трудности диагностики Обнаружить некоторые опухоли можно и с помощью компьютерной томографии, которая в Эстонии очень распространена. «Например, приходит человек в отделение экстренной помощи с болью в животе и его направляют на компьютерную томографию. Причину боли не находят, но случайно обнаруживают в печени или почке опухоль», — рассказывает Сууроя. Так находят опухоли на начальной стадии, когда у человека нет никаких жалоб. «Если у человека имеется хронический гепатит, то даже при отсутствии цирроза пече-

ни риск онкологического заболевания печени выше», — сообщил Сууроя. Особенно это касается активной формы гепатита В, при которой больные должны находиться под регулярным наблюдением врача. В других странах, особенно где информированность о раке печени выше, таких людей проверяют два раза в год, в Эстонии — чаще всего от случая к случаю, и это зависит от лечащего врача. «Обычно делают исследование ультразвуком, но оценивание результатов данной процедуры во многом зависит от специалиста, то есть от умения увидеть опухоль», — пояснил Сууроя, добавив, что поскольку хороших специалистов в этой сфере не хватает, в случае сомнений разумнее провести компьютерную томографию. Несмотря на то, что заболеваемость раком печени в Эстонии растет, по словам доктора, проведение скрининговых исследований, как это делают на предмет выявления рака груди и шейки матки, а в будущем начнут делать для ранней диагностики рака толстой кишки, эффекта не даст. И хотя онкология печени в Эстонии распространена не очень широко, Сууроя рекомендует вакцинироваться от гепатита В. «У нас делают такую прививку детям, и у государства есть на это деньги. Безусловно, это правильно потраченные деньги», — заверил он. Источник: rus.Postimees.ee

НА ЗДОРОВЬЕ I 5

ОСЕНЬ 2019 ГОДА

Слуховой аппарат – путь к полноценному общению СЛУХ КАРИНА ТРУУВЕРК

ЛОР-аудиолог слухового центра Audiale

В

среднем один человек из шести страдает от потери слуха, но 80 процентов людей ничего не предпринимают в этой связи. Необратимая потеря слуха связана с деменцией и падением когнитивных или познавательных способностей, и это не зависит от возраста. У взрослых с легкой или средней потерей слуха риск развития деменции в дватри раза больше, чем у здорового человека, у взрослых с тяжелой потерей слуха — этот риск даже в пять раз больше. Имеются в виду случаи, когда человек не пользуется слуховым аппаратом.

Мало внимания У людей, оставивших потерю слуха без внимания, наблюдается на 30–40 процентов более высокое снижение умственных способностей, особенно в скорости мышления, по сравнению с хорошо слышащими людьми. Потеря слуха стоит на третьем месте среди причин связанной с возрастом инвалидностью, после артрита и гипертонии. Слух помогает людям общаться друг с другом, вместе с мозгом он позволяет понять речь. Но адек-

ватное восприятие речи происходит, когда слуховая функция не нарушена. Обычно изначально потеря человеком слуха остается без внимания близких, а ведь именно наставления, поддержка и подбадривание имеют решающее значение, чтобы человек обратился за медицинской помощью. В пожилом возрасте, обычно у людей старше 63 лет, происходит физиологическое или естественное, сопутствующее возрастным особенностям, снижение слуха. Обычно этот процесс происходит медленно, за несколько лет и поэтапно — слух снижается в течение длительного времени. Во время разговора человек начинает часто переспрашивать отдельные слова или предложения, затрудняется понимание речи, а когда дело происходит в шумном месте, например, в кафе или на празднике по случаю дня рождения, появляются большие проблемы со слухом, пониманием речи и общением. Кроме того, другие члены семьи или соседи замечают, что телевизор работает слишком громко.

Одиночество и изоляция Не редки случаи, когда человек стыдится своей глухоты и вместо того, чтобы попросить собеседника повторить предложение, отвечает что-то невнятное, а зачастую даже невпопад.

Человек с потерей слуха, который долгое время находится в одиночестве, может остаться в своем мире тишины. Со временем он привыкает к новым обстоятельствам — общения меньше, общественных мероприятий тоже, и в какой-то момент это может показаться наиболее удобным вариантом. Одиночество еще больше затрудняет понимание речи и, кроме того, приводит к потере настроения и депрессии. Если, в конце концов, человек приходит к тому, что начинает пользоваться слуховым аппаратом, ему сложнее заново учиться слушать и концентрироваться. Поэтому крайне важно своевременное приобретение хорошо подходящего слухового аппарата и адаптация к нему. Ухудшение слуха нельзя оставлять без внимания, так как с помощью аппарата его можно улучшить и повысить качество своей жизни. Фото: shutterstock

Слабослышащий человек начинает избегать сложных тем, которые обсуждаются в обществе, и остается в социальной изоляции. Слуховой аппарат, вовремя установленный и спрограммированный хорошим специалистом, поможет избежать такой ситуации. Также в театре или на многолюдном собрании может возникнуть ситуация, когда голоса и речь слышны, но слов не разобрать. Скорее всего поэтому по-

жилые люди часто жалуются, что современные актеры и ведущие больше не обладают хорошей дикцией. Но на самом деле у человека просто проблемы со слухом, и благодаря слуховому аппарату можно вновь наслаждаться театральным представлением. Людям с потерей слуха, как и тем, кто пользуется аппаратом, всетаки рекомендуется по возможности сидеть в первых рядах или в центре зала.

Аппарат поможет Современные слуховые аппараты являются цифровыми, они программируются в соответствии с потерей слуха человека на различных звуковых частотах и оснащены функцией шумоподавления. Привыкание к слуховому аппарату займет больше времени, чем к очкам, мозгу нужно адаптироваться к новой звуковой среде и принять ее. Если потеря слуха возникла в обоих ушах, в настоящее время рекомендуется носить слуховой аппарат в обоих ушах, так будут обеспечены наилуч-

ший слух и понимание речи. Обычно человек за пару месяцев так привыкает к слуховому аппарату, что жизнь без него уже кажется немыслимой, и это очень хорошо, так как таким образом повышается качество жизни как самого слабослышащего человека, так и его близких. К сожалению, часто мы наблюдаем ситуацию, как человек приобрел аппарат, но не спешит использовать его. Нередко проблема заключается не в аппарате, а в неумении человека им пользоваться. Но если техника подводит, что тоже может случиться, в большинстве случаев ее можно починить. Нужно дать себе время привыкнуть к слуховому аппарату. Стоит помнить, что правильно функционирующий, хорошо настроенный и подходящий человеку аппарат не свистит, не искажает звучание голосов, превращая их в неприятные, и улучшает слух. Современные технологии позволяют помочь большому количеству людей с проблемами слуха намного лучше слышать, не забывая при этом, что слуховой аппарат все-таки является вспомогательным средством. И вопреки распространенному мифу использование слухового аппарата замедляет развитие потери слуха и помогает сохранить ум ясным.

6 I НА ЗДОРОВЬЕ

ОСЕНЬ 2019 ГОДА

Цистит может стать настоящим наказанием ОПАСЕНИЕ КАРИН КИВИПЫЛЬД

П

ереохлаждение может стать толчком для возникновения цистита, который вызывает чувство дискомфорта и досаждает многим женщинам.

Cопровождаемый острой болью цистит возникает у женщин как летом и осенью, так и зимой, являясь одной из самых часто встречающихся проблем со здоровьем у слабого пола. «Предрасположенность к циститу создают анатомические особенности мочевыводящих путей женщины. А именно, в отличие от мужчин, бактериям легче попасть в мочевой пузырь, так как мочевыводящие пути короткие», — сказал гинеколог Иво Саарма. По его словам, большинство женщин хотя бы раз в жизни страдали от этого недуга, но в то же время для некоторых из них цистит становится настоящим наказанием. «Чаще болезнь проявляется в фертильном возрасте, но воспаление мочевого пузыря может иметь место и в более старшем возрасте», — объяснил гинеколог. Иногда после полового акта у женщины возникает ноющая боль в области мочевого пузыря. По словам гинеколога Кай Халдре, воспаление мочевого пузыря после секса — довольно частое явление, и его называют также циститом медового месяца. «В первую очередь речь идет о механическом воспалении мочеиспускательного канала и, по меньшей мере, в трети случаев реального воспаления нет. Это означает, что вызывающих заболевание бактерий в мочевыводящих путях не обнаружено. В таких случаях болезненное и частое мочеиспускание проходит само по себе за одни сутки или в течение двух суток. Это состояние не требует лечения антибиотиками», — объяснила она. В то же время Халдре отметила, что у женщин, которые страдают рецидивами цистита, длительная сексуальная активность может спровоцировать и настоящий цистит. «Чаще всего возбудителями цистита являются кишечные бактерии, например, Escherichia coli. Полагается, что во время долгого секса в мочевой пузырь может попасть больше бактерий, чем обычно», — отметила она. Но если речь все-таки идет о цистите, самочувствие женщины ужасное. Первые признаки воспаления мочевого пузыря: частое, болезненное мочеиспускание, жжение, а при остром цистите в моче может появиться даже кровь. Простуда является самым известным фактором, провоцирующим цистит. Летом холодная вода в море, пронизывающий ветер, а зимой — выбор одежды не по погоде —

Если с воспалением мочевого пузыря не удается сразу попасть к врачу, необходимо пить много жидкости.

Фото: Panther Media / Scanpix

эти факторы ослабляют защитную способность организма и могут создать благоприятные условия для заболевания, сказал Саарма. Факторами риска являются и обычные кольпиты. Кроме того, важно знать, что распространяемые половым путем заболевания могут начинаться с признаков воспаления мочевого пузыря. «Роль играет и образ жизни. У женщины, которая меняет партнеров, часто возникают указывающие на цистит признаки воспаления», — сказал гинеколог Иво Саарма. А у беременных наблюдается значительно большая предрасположенность к возникновению инфекций мочевыводящих путей.

воспаление распространится на почечную лоханку. «Зачастую те люди, которые пытаются лечить воспаление своими силами, в итоге получают хронический цистит или его рецидив. А это уже значительно сложнее взять под контроль», — отметил доктор. Если боль сильная, а на прием к врачу попасть сразу невозможно, следует купить в аптеке растительные препараты или обезболивающее. Аптеки предлагают различные почечные чаи, например, из толокнянки или из смеси трав, которые обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Зачастую те люди, которые пытаются лечить воспаление своими силами, в итоге получают хронический цистит или его рецидив. А это уже значительно сложнее взять под контроль. Одна из основных ошибок, совершаемых при возникновении цистита: лекарства принимают всего несколько дней. «Это ошибка. Если хотите, чтобы болезнь не вернулась, первичный курс лечения должен быть длиннее, а в случае повторного воспаления он должен составлять несколько недель», — подчеркнул Саарма. Лекарства должен назначать врач, важно точно следовать инструкции по использованию препарата. Зачаст ую лечение начинается с более простых препаратов, которые не обязательно относятся к антибиотикам. «Считаю важным, чтобы до назначения лечения был сделан бактериологический посев мочи, чтобы позже при необходимости можно было скорректировать лечение, а при наличии бактерий необходимо также проверить результат лечения», — сказал гинеколог. К лечению беременных должен быть крайне серьезный подход, так как легко может возникнуть ситуация, что

«Обильное питье абсолютно показано, чтобы моча не была слишком концентрированной», — сказал Саарма. Также теплая ванна может облегчить страдания больной. К сожалению, в большинстве случаев одними этими средствами вылечиться не удастся. Он рекомендует обратиться к семейному врачу, так как тот, вероятно, наиболее доступен, сможет поставить диагноз и назначить лечение. Ес ли у женщины есть предрасположенность к циститу, она должна избегать переохлаждений и купаний в холодной воде. Время от времени хронические больны е могли бы проверять у семейного врача содержащиеся в моче бактерии. Кроме того, важно проходить гинекологические обследования, сказал Саарма. Он добавил, что если комплекс симптомов заболевания начинает возвращаться, следует подумать, не может ли цистит быть вызван другим заболеванием, например, камнями мочевого пузыря, эндометриозом мочевого пузыря или чем-нибудь еще.

НА ЗДОРОВЬЕ I 7

ОСЕНЬ 2019 ГОДА

Боль в животе может быть признаком серьезных заболеваний СИМПТОМЫ

Б

оль в животе является одной из главных причин, по которой люди обращаются за медицинской помощью. И это неудивительно: ведь боль может свидетельствовать о чем-угодно: от вытянутой мышцы до аневризмы. Для начала нужно обратиться к врачу. Дискомфорт в животе является симптомом многих заболеваний, и поставить самому себе диагноз не удастся. Врач должен определить точное местоположение боли. Рассмотрим, о каких недугах может говорить боль в животе.

Гастрит Это воспаление слизистой оболочки желудка. Симптомы гастрита могут возникать внезапно или развиваться со временем, а в некоторых случаях гастрит может привести к язве. Воспалительный процесс может продолжаться годами, это ведет к атрофии, истончению слизистой, образованию на ней изъязвлений. Причиной гастрита долгие годы считались повышенная кислотность желудка, неправильное питание, определенный список лекарственных препаратов, аутоиммунные болезни и пр. Несомненно, эти факторы повыша-

ют вероятность гастрита. Однако в 90-х годах прошлого века была доказана и описана бактериальная природа гастрита. Истинная причина гастрита — бактерия Helicobacter pylori, уникальная тем, что способна выживать в агрессивной желудочной среде. Данная бактерия поселяется в нижней части пищевода, желудке, двенадцатиперстной кишке и движется внутри слизистой, образуя микроканалы, в которые попадает соляная кислота — основа желудочного сока.

Колит Симптомы колита — воспаления толстой кишки — проявляются постепенно. Болезнь может быть вызвана инфекциями, пищевыми отравлениями или плохим кровоснабжением. Недуг сопровождается болью в связи с воспалением или перерождением внутренней оболочки из-за инфекционного, ишемического, лекарственного поражения. К нему относят язвенный колит, микроскопический колит, инфекционный колит и другие варианты болезни

Дивертикулит Дивертикулит является одним из наиболее распространенных причин боли в нижней части живота. Это — воспаление карманов в стенке толстой кишки, которое может приводить к

развитию флегмоны стенки кишечника, перитонита, перфорации, фистул или абсцесса. Основной симптом — боль в животе. Диагноз ставится на основе КТ. Заболевание сопровождается наличием крови в кале, ознобом, тошнотой, отсутствием аппетита. Лечение проводят голоданием, а иногда необходимо применение антибиотиков и оперативное вмешательство.

вождается лихорадкой, головокружением, это может указывать на разрыв кисты.

Камни в желчном пузыре Пока камни неподвижно лежат в желчном пузыре, они практически никак не дают о себе знать. Проблемы начинаются при их перемещении и закупорке желчного протока, ведущего в кишечник. Симптомы желчной колики: резкая и очень сильная боль в правом подреберье или в верхней части живота, горечь во рту, тошнота и рвота.

Лишай Если у вас была ветряная оспа, ее вирус может бездействовать десятилетиями, прежде чем вернуться к вам в виде лишая. Если боль в животе с левой стороны сопровождается сыпью, онемением или жжением кожи — это верные признаки лишая.

Грыжа Наиболее очевидным симптомом грыжи является выпуклость или комок в животе. Боль может усиливаться во время кашля, смеха, физических упражнений или напряжения.

Аневризма брюшной аорты При этом состоянии стенка брюшной аорты становится выпуклой и ее разрыв опасен для жизни. Классическими симптомами аневризмы брюшной аорты является появление постоянных либо периодических ноющих болей в животе, а также тупых болей в левой половине живота, которые вызываются сдавлением нервных корешков и сплетений, увеличивающейся в размерах аневризмой. Иногда боль может отдаваться в крестцовой, паховой либо поясничной областях. В редких

Боль в животе — дело серьезное! Не занимайтесь самолечением!

Фото: Wavebreakmedia ltd / PantherMedia / Wavebreakmedia ltd

случаях боли могут быть достаточно интенсивными и расцениваться как приступ острого панкреатита, радикулита либо почечной колики.

Диспепсия Всем нам знакомо чувство дискомфорта, переедания и вздутия живота. Это может быть вызвано проблемами с питанием, беспокойством, реакцией на

лекарства, беременностью или болезнью.

Кисты яичников Эти боли встречаются исключительно у женщин. Яичники расположены в нижней части живота с обеих сторон матки. Киста яичника обычно безболезненна, но иногда может вызывать тянущие боли внизу живота. Если боль — острая, сопро-

Кишечная непроходимость Это частичная или полная физическая блокировка тонкой или толстой кишки, которая препятствует нормальному пищеварению. Симптомы кишечной непроходимости могут включать боль, вздутие живота и потерю аппетита. В любом случае — поставить диагноз и назначить лечение может только специалист! Источник: Limon.ee

8 I НА ЗДОРОВЬЕ

ОСЕНЬ 2019 ГОДА

Диабет — пандемия века САХАР — ЯД

П

о официальным данным, в мире сейчас насчитывается более 150 миллионов диабетиков и их количество удваивается каждые 15 лет. Конечно, среди них есть даже известные спортсмены, но лучше в эту компанию не попадать. Что конкретно вызывает эту болезнь, медицине на данный момент не известно. Называется около сорока причин, которые могут ее спровоцировать. Рассмотрим главные.

Наследственная предрасположенность Риск заболеть сахарным диабетом возрастает, если в вашей семье кто-то болеет или болел сахарным диабетом. Наиболее тесная наследственная взаимосвязь прослеживается при диабете второго типа. Такой диабет наследуется с вероятностью 80% как по материнской, так и по отцовской линии, а если инсулиннезависимым сахарным диабетом болеют оба родителя, вероятность его проявления у детей приближается к 100%. Но цифры эти — не приговор. Если исключить действие других предрасполагающих факторов и следить за своим здоровьем, то избежать развития сахарного диабета вполне возможно.

Вирусные инфекции Они могут привести к гибели клеток, продуцирующих инсу-

лин, и, следовательно, к развитию сахарного диабета. Например, краснуха, ветряная оспа, гепатит, грипп, свинка — эти инфекции могут играть роль спускового механизма. У здорового человека эти болезни не станут причиной диабета, но в сочетании с другими факторами, особенно такими, как наследственность и ожирение, развитие диабета вполне вероятно.

Что конкретно вызывает эту болезнь, медицине на данный момент не известно. Называется около сорока причин, которые могут ее спровоцировать. Нерегулярное питание Организм подает нам сигнал о голоде, когда последняя порция переварившейся в желудке еды перешла в кишечник, то есть примерно каждые 3-3,5 часа. Хотя кровь еще насыщена питательными веществами, аппетит уже возник, чтобы мы успели заблаговременно позаботиться о хлебе насущном. Такой режим питания исключает переедание и в известной степени защищает от диабета. Стоит следовать примеру англичан, считающих пятикратный прием пищи строго по часам неотъемлемым

правом каждого человека. Дробное питание, то есть питание через каждые 4-5 часов, — одно из правил профилактики диабета.

Не можете сразу отказаться от сладкого — пейте чай с сухофруктами, кладите их в каши и творог. Откажитесь от покупных газированных напитков, а магазинные фруктовые и ягодные соки обязательно разводите водой. На одну часть сока добавляйте несколько частей воды. Отдавайте предпочтение томатному или морковному соку.

Переедание Животные едят, чтобы удовлетворить голод. Человек же часто становится жертвой пищевой зависимости, когда удовольствие от поглощения вкусной еды слишком велико, чтобы отказаться от нее даже после насыщения. Переедание ведет к ожирению, а ожирение идет по жизни рука об руку с диабетом. Очень часто человек искренне считает, что ест немного, хотя на самом деле его рацион значительно превышает потребности офисного работника. Так, количество мяса, съедаемое за обедом, при толщине в один палец не должно превышать площадь вашей ладони. Хотя бы дважды в неделю вместо мяса на обед нужно выбирать рыбу. Очень важно следить за соответствием своего веса росту. Появление живота — сигнал о неблагополучии в организме, свидетельствующий о проблемах с обменом веществ и работе сердечно-сосудистой системы. Замечено, что у тех, кто следит за фигурой, диабет проявляется в 12 раз реже.

Рафинированный сахар Без вредных последствий для организма женщине с нормальным весом можно в сутки съесть около 45 г сахара, мужчине — 55 г. (В столовой ложке помещается около 30 г сахара).

Сидячий образ жизни

Измерение сахара в крови при диабете.

Фото: Andriy Popov / PantherMedia

СПРАВКА Различают две формы сахарного диабета: I — инсулинзависимый сахарный диабет с почти полным поражением клеток поджелудочной железы, которые уже не могут вырабатывать инсулин; II — инсулиннезависимый сахарный диабет. В этом случае инсулин вырабатывается, иногда даже в повышенном количестве, но воздействия он не оказывает, так как клетки в тканях организма к нему нечувствительны. Инсулинзависимая форма сахарного диабета возникает, как правило, в молодом возрасте, имеет острое начало. При отсутствии лечения возможно развитие диабетической комы, которая приводит к смерти. Инсулиннезависимая форма развивается постепенно, в течение длительного времени, не имеет выраженных симптомов, нередко выявляется случайно, диабетическая кома бывает очень редко.

Малоподвижному человеку сложно расходовать избыточные калории. Прогулки на свежем воздухе, катание на велосипеде, скандинавская ходьба с палками рекомендуется и диабетикам, и тем, кто не хочет довести себя до болезни.

Возраст При старении человека увеличивается риск развития сахарного диабета. Исследования показали, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается примерно в два раза. Поэтому после 30 лет нужно уже более разборчиво относиться к пище, предпочитая маложирное, малосладкое, малосоленое. С годами выработался определенный стиль и распорядок жизни, привычки и пристрастия, которые уже трудно изменить. Чтобы перевести диабетика на здоровый образ жизни, менять привычки питания приходится всем членам семьи. Источник: «День за Днем»

НА ЗДОРОВЬЕ I 9

ОСЕНЬ 2019 ГОДА

В центре хирургии позвоночника ВТЦБ появился новый робот ИННОВАЦИИ

C

сентября в центре хирургии позвоночника Восточно-Та ллиннской центральной больницы операции проводятся с помощью нового робота, который помогает вводить имплантаты и ориентироваться в позвоночнике. Такой робот стал первым во всей Северной Европе. «Мы провели первую операцию при помощи робота в тот же день, что и в Индии. Подобного робота нет ни в Северной Европе, ни в России. В Европе насчитывается всего пять таких. Это полностью и навсегда меняет хирургию позвоночника», — рассказал заведующий центром хирургии позвоночника ВТЦБ, доктор Таави Тоомела, добавив, что с помощью робота в центре провели уже 12 операций. Роб о т под на зва н ие м «Excelsius GPS», официально вышедший на рынок США в конце минувшего года, помогает вводить имплантаты при операции на позвоночном столбе и ориентироваться в позвоночнике. По словам доктора Тоомела, для хирургии позвоночника это большой шаг вперед. «Совершенствование имплантатов в хирургии позвоночного столба — небольшой шаг, но то, что операцию

можно провести столь быстро и эффективно и с таким низким риском, — большой шаг вперед». «На экран выводится модель позвоночника пациента, на которой можно спланировать операцию и местоположение винтов. После этого с помощью робота эти винты можно установить в нужное место и в нужном положении. Человек планирует и устанавливает винты, а робот помогает», — пояснил доктор Тоомела. По его словам, все простые операции на позвоночнике с помощью робота удается сделать малоинвазивными, т.е. операция причиняет организму гораздо меньше вреда. Для пациента это означает ускоренную операцию и быстрое восстановление после нее. «Операционная травма значительно уменьшается. Робот позволяет гораздо более безопасно и эффективно проводить малоинвазивные операции. Подобные операции делались и раньше, но для этого врачу приходилось использовать сотни рентгеновских снимков или обладать большим опытом и точно знать, как провести операцию с помощью небольших надрезов и как достичь нужного места установки имплантатов. Теперь нам ассистирует робот, который показывает место в позвоночнике, куда нужно установить имплантат».

Доктор демонстрирует работу нового робота.

Фото: ITK.EE

«Раньше мы ориентировались в позвоночнике с помощью огромного множества рентгеновских снимков. Новые системы вывода изображения во время операции значительно снижают дозу облучения по сравнению со старыми аппаратами. Качество изображения при этом остается достаточно хорошим. Кроме того, теперь мы можем отправить изображение роботу, который на основе маркеров точно определяет конфигурацию позвоночника и место установки имплантатов. Больше не нужно повторять обследование — это делает компьютер, с помощью которого мы работаем». По словам доктора Тоомела, среди встречающихся в Эстонии травм позвоночника 90% составляют простые, а 10% — сложные случаи. При простых случаях в настоящее время помогает часовая операция. «В противном случае час уходит только на то, чтобы достичь позвоночника и закрыть рану, а еще необходимо установить имплантаты», — отметил он. «Эта методика поможет нам лечить воспаление позвоночника. Также можно проводить простые операции при истирании позвонков, при которых необходимо устранить нестабильность — например, сдвиг позвонков. Мы уже начали проведение таких операций».

Кроме того, робот поможет оперировать больных, которым раньше помочь не удавалось. «Теперь мы сможем оперировать больных с высоким риском, у которых вмешательство должно быть минимальным, а операция — быстрой. Это больные, в случае которых об открытой операции раньше даже не шло речи. С новыми возможностями, хорошей анестезией и бригадой интенсивного лечения мы теперь можем проводить и такие операции». «Одно дело — иметь возможности, а другое — внедрить новые технологии на уровне, где хирургическое лечение любого больного помогает ему улучшить качество жизни и быстро восстановиться». По словам доктора Тоомела, использование робота — это еще один этап развития. «Таким образом, этап открытых операций в хирургии позвоночника заканчивается. На сегодняшний день мы являемся единственным центром в Северной Европе, где есть такие возможности, но через пять лет в любой больнице, где проводят операции на позвоночнике, будет такой робот». Восточно-Таллиннская центральная больница уже многие годы вкладывает средства в центр хирургии позвоночника, который быстро развивается. Источник: itk.ee

10 I НА ЗДОРОВЬЕ

ОСЕНЬ 2019 ГОДА

Запчасти для человеческого организма ДВИЖЕНИЕ

С

уставы – важный механизм для полноценной работы тела. Однако со временем суставы изнашиваются и появляются боли, ограничивающие движение и осложняющие жизнь.

Боль терпеть нельзя Скажем, при артрозе происходит деструктивный процесс в суставном хряще, который покрывает суставы. Из блестящего и гладкого он превращается в мутный и шершавый, зачастую стирается до кости. Причин поражения хряща много. Это и возрастные изменения, и нарушения обмена веществ, лишний вес, травмы, воспалительные процессы. Но большинство случаев все же связано с солидным возрастом пациентов. Сустав изнашивается, вокруг больного хряща наблюдается болезненное состояние мышц, дистрофическое изменение связок, сухожилий, появляется опухоль, которая не спадает ни днем ни ночью. И тогда начинается воспаление сустава. Чтобы поддержать сустав, делают специальные гелевые уколы, которые снимают боль, но сустав все равно изношен, рано или поздно его придется менять. Если деформация сустава приводит к искривлению ноги – это показание к операции. Бывает, что, судя по рентгеновскому

снимку, ситуация не так плоха, но есть воспаление, нога не гнется в суставе, и человек измучен. А он хочет и должен ходить, а не дома сидеть. Вот тогда пациента ставят в очередь на операцию. Бывает, и наоборот: снимок показывает плохой сустав, но пациент говорит, что может жить с таким и дальше. Во время операции приходится устанавливать довольно крупные части протезов: часть сустава удаляют и устанавливают протезы. Протезы бывают разные, поскольку решение, какой конкретно протез поставят пациенту, врач принимает перед операцией. Но в 95-98 процентах случаев – это протез из металла и пластмассы. Со временем и материалы, и соответственно протезы из них становятся все лучше, но принцип операции остается неизменным.

На всю оставшуюся жизнь Восстановление больного зависит от того, какой сустав оперируется. После замены тазобедренного сустава восстановление идет быстрее, потому что вокруг него большие мышцы. Во время операции функция этих мышц не столь сильно нарушается, как при операции на колене. В колене много мелких мышц, и суставная капсула восстанавливается медленнее. Пациенты, которые перенесли обе операции, говорят, что восстановление после замены тазо-

новления. Вообще, всем, у кого заменен сустав, рекомендуется выполнять их ежедневно всю оставшуюся жизнь. Утренняя и вечерняя гимнастика поддерживают сустав и окружающие его мышцы в нормальном состоянии.

Избыточный вес

Гимнастика поддерживает сустав и окружающие его мышцы в нормальном состоянии. Фото: shutterstock

Причина того, что суставы требуют замены, кроется в увеличившейся продолжительности жизни, в желании людей и в пожилом возрасте активно двигаться. бедренного сустава проходило быстрее: уже через два месяца после операции можно свободно ходить. А при замене коленного сустава совсем забыть об операции можно лишь спустя год. Во всяком случае, уже на следующий день после операции пациенты начинают выполнять некоторые упражне-

ния лечебной гимнастики. Они необходимы, чтобы тренировать мышцы, которые отвечают за подвижность сустава. Через пять-семь дней пациенты отправляются домой и продолжают упражнения дома. Месяц-полтора им предстоит ходить на костылях, а вот выполнять специальные упражнения им придется до полного восста-

Имеет значение и вес человека. Большой вес разрушает сустав! И это очень серьезная проблема. Хирурги не очень хотят менять суставы пациентам с избыточным весом. Потому что восстановление после операции будет очень долгим и очень проблематичным. И опять же, неизвестно, сколько в таком случае выдержит искусственный сустав. Он тоже может прийти в негодность, как и естественный. Технически заменить сустав человеку с избыточным весом возможно, но если пациент не восстановится после операции или получит какую-либо травму и через год-два вернется в больницу с жалобой, что сустав не работает нормально, то ответственность возлагается на хирурга. Но ведь они не волшебники! Другое дело, старые люди, которые попадают в замкнутый круг: нужно двигаться, чтобы не набирать вес, но чтобы двигаться, нужен новый сустав. Тогда врачи идут на операцию, чтобы человек был в состоянии дойти до туалета, переодеться, помыться, приготовить себе еду. Но в таком случае пациенту ничего не обещают. Главное, чтобы он мог

еще прожить без боли и без постоянной посторонней помощи.

Результат есть? Средний возраст пациента – около семидесяти лет. Однако самый лучший сустав — это все-таки свой собственный. Надо его сохранять так долго, насколько это возможно. Дело в том, что срок действия протеза – примерно 20 лет. После этого его опять нужно менять. И если человеку на момент первой операции еще 45-50 лет, то очевидно, что ему придется делать две операци. Но повторная операция часто уже не дает таких хороших результатов, появляется проблема, как крепить протез: кость уже не та. Подобные операции выполняют уже почти сорок лет, и пока ничего лучшего не придумано, пока медицина не умеет восстанавливать хрящи. Говорят, что если поменяешь один сустав, то и следующие скоро полетят. Дело в том, что врачи видят по снимкам, что из двух парных суставов всегда один чувствует себя немного лучше, а другой – немного хуже. Обычно первым приходит в негодность правый сустав. Но со временем и левый приходится оперировать – если уж процесс пошел. Причина того, что суставы требуют замены, кроется в увеличившейся продолжительности жизни, в желании людей и в пожилом возрасте активно двигаться. Источник: rus.Postimees.ee

НА ЗДОРОВЬЕ I 11

ОСЕНЬ 2019 ГОДА

Иммунитет во многом зависит от образа жизни ПРОФИЛАКТИКА

Ч

астые простудные заболевания или обост рени я хрони ческих болезней свидетельствуют об ослабленном иммунитете. Вообще-то выражение «простудные заболевания» — это не совсем медицинский термин. Медики обычно говорят, что речь идет о заболеваниях, вызванных проникновением в организм вирусов, бактерий и грибков. Здоровье человека обеспечивает сложная иммунная система — клетки и антитела, которые помогают организму бороться с бактериями и защищают от заболеваний, вызываемых самыми различными инфекциями. Иммунитет в отношении некоторых возбудителей болезней образуется после перенесенного заболевания, вакцинации или приема соответствующих антител, или, как еще говорят, иммунных клеток. Если у человека слабая сопротивляемость, его организму угрожают вирусы или бактерии, попадающие в организм обычно через носоглотку. Как правило, вирусные заболевания прежде всего провоцируют насморк, а затем болезнь начинает проникать дальше. Если вирусу удастся закрепиться в районе гортани, развивается воспаление гортани,

если проникнет ниже, в бронхи, — бронхит, а если в легкие — воспаление легких. Бороться с вирусами, вызывающими грипп, помогают рецептурные лекарства. Руки, ноги и горло следует постоянно держать в тепле — это улучшает кровообращение, и клетки, защищающие организм, быстрее попадут в очаг болезни. Для улучшения самочувствия можно принять лекарства, содержащие ибупрофен или парацетамол. В преддверии зимы нужно позаботиться о профилактике вирусных заболеваний и обязательно всегда одеваться по погоде. Во время пика вирусных заболеваний следует часто мыть руки, дезинфицировать поверхности, пользоваться одноразовыми бумажными платками. Кроме того, от гриппа можно защититься с помощью прививки. Если вирусы не хотят отступать, неплохо бывает хотя бы на короткое время поменять, если можно, холодный и влажный северный климат на теплый и сухой. Иммунная система человека тесно взаимодействует с его гормональной и нервной системами, и для ее укрепления не существует какого-то чудо-лекарства. Укрепить иммунитет помогают здоровый образ жизни, умеренные занятия спортом, здоровое питание, хорошее настроение и правильное чередование работы и отдыха.

нацея пурпурная, при внутреннем применении обладает противовирусными и усиливающими действие лекарственных препаратов свойствами. Капли рудбекии принимают при легком инфекционном заболевании, для профилактики гриппа, при различных простудных заболеваниях. Целебным эффектом обладают все части растения.

Смена одежды

Осенью нужно обратить особое внимание на свое здоровье. Фото: Arturs Budkevics / PantherMedia

Иммунитет — главное оружие человека в борьбе с вирусными инфекциями и хроническими заболеваниями. Особенно важно поддерживать иммунитет в темные осенние месяцы, но сделать это совсем просто, если вести здоровый образ жизни.

Природные витамины Чтобы как можно дольше сохранить природный запас витаминов в организме, следует

употреблять местные овощи, фрукты и ягоды — помидоры, морковь, капусту, свеклу, тыкву, яблоки, клюкву, бруснику, и т. п. При необходимости данный ассортимент можно дополнить пищевыми добавками по рекомендации врача и фармацевта, но в первую очередь следует пользоваться местными дарами природы. Стоит обратить внимание и на лекарственные растения. Например, рудбекия, или эхи-

Иммунитет — главное оружие человека в борьбе с вирусными инфекциями и хроническими заболеваниями.

Осенью желательно постепенно переходить на более теплую одежду, потому что организм закалился за лето. Но не рекомендуется сразу запаковывать себя в зимнюю одежду, которую в прошлом году вы надевали при -20. Постепенно заменяя одежду на более теплую, вы дадите организму возможность самостоятельно привыкнуть к изменениям температуры и сохранить свои природные защитные способности.

Физические нагрузки Осенью физические занятия на свежем воздухе столь же важны, как и летом. Таким образом укрепляется иммунитет, сохраняется форма и гарантируется хорошее настроение. Даже ежедневные прогулки могут помочь в сохранении здорового веса и полноценного обмена веществ. При занятиях спортом на свежем воздухе (прогулки, бег, велосипед) следует позаботиться о соответствующей одежде,

чтобы не заболеть – организм быстро нагревается и быстро остывает.

Сон Важно соблюдать сбалансированный режим работы и отдыха. Достаточное количество сна, особенно в темные месяцы, является предпосылкой хорошего здоровья, отличного настроения и высокой работоспособности.

Гигиена Следует обращать внимание не только на личную гигиену, но и на гигиену помещений, поэтому желательно внедрить повседневные действия для предотвращения распространения заболеваний. Начало осени является началом сезона вирусов и болезней. Особенно следует помнить о том, что руки следует мыть чаще для того, чтобы предотвратить попадание болезней в организм. Также следует подумать о режиме проветривания помещений. Начало отопительного сезона означает, что воздух в помещениях становится теплым и теряет свежесть, что существенно повышает возможности вирусов выжить и вызвать заболевание при попадании в организм человека. Свежий воздух в помещениях обеспечивает бодрость и здоровье осенью. Источники: rus.Postimees.ee, TVNet