Facultad DE MEDICINA Facultad Nacional de SaluddePública Facultad Nacional Salud Pública “LIVINGLAB TELESALUD” Héctor Abad Gómez Héctor Abad Gómez
ESTRUCTURA CLASIFICACIÓN ESTADÍSTICA INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES Y PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA SALUD CIE-10 Version 2015
14/03/2017
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Facultad Nacional de SaluddePública Facultad Nacional Salud Pública Héctor Abad Gómez Héctor Abad Gómez ESTRUCTURA y CONTENIDO CLASIFICACIÓN ESTADÍSTICA INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES Y PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA SALUD CIE-10
DERROTERO 1. Estructura 2. Ordena 3. Contenido de los volúmenes 3.1 Volumen I 3.2 Volumen II 3.3 Volumen III
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Facultad Nacional de SaluddePública Facultad Nacional Salud Pública Héctor Abad Gómez Héctor Abad Gómez
Estructura
Contenido
Vol 1 Enfermedades epidémicas
Enfermedades localizadas ordenadas por sitio anatómico
Vol 2 Enfermedades constitucionales o generales
Lista Tabular
Manual de Instrucciones
Enfermedades del desarrollo
Vol 3
Traumatismos
Índice Alfabético
Eje variable
Usos
= Términos diagnósticos
=
Orientaciones para el uso del Vol 1 y Vol 2 Principios y orientaciones para la codificación de la morbimortalidad
= Facilitan localización de los términos diagnósticos y el código respectivo.
Mapa conceptual del contenido de la CIE-10 14/03/2017
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Facultad Nacional de SaluddePública Facultad Nacional Salud Pública Héctor Abad Gómez Héctor Abad Gómez 1. Estructura Es un sistema de clasificación de eje variable. Su estructura fue desarrollada a partir de la propuesta de William Farr (1807-1883)
Las enfermedades se agrupan en los siguientes ejes: ₋ ₋
₋ ₋ ₋
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Enfermedades epidémicas (como las infecciosas y parasitarias) Enfermedades constitucionales o generales (como la diabetes, la desnutrición, el lupus eritematoso sistémico, etc.) Enfermedades localizadas ordenadas por sitio anatómico (como las enfermedades del corazón, del aparato digestivo, etc.) Enfermedades del desarrollo (como las enfermedades perinatales, anomalías congénitas, las del embarazo, parto y puerperio) Traumatismos (como las fracturas, esguinces, contusiones y las causas externas que los producen como los accidentes y las agresiones)
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Los ejes de la CIE-10, por capítulos EJES VARIABLES DE LA CIE -10 ₋
₋
CAPITULOS
Enfermedades epidémicas (como las infecciosas y parasitarias)
I
Enfermedades constitucionales o generales (como la diabetes, la desnutrición, el lupus eritematoso sistémico, etc.)
IV;XIII
II; III; V; VI; VII, VIII; IX; X; XI; XII; XIII; XIV
₋
Enfermedades localizadas ordenadas por sitio anatómico (aparato digestivo, endocrino)
₋
Enfermedades del desarrollo (como las enfermedades perinatales, anomalías congénitas, las del embarazo, parto y puerperio
XV; XVI; XVII
Traumatismos (como las fracturas, esguinces, contusiones y las causas externas que los producen como los accidentes y las agresiones)
XIX;XX
₋
Volumen 1
Denominación
Usos
Lista Tabular Conti ene térmi nos di a gnós ti cos por ca pítul o, a demá s de Na ci do Vi vo, Defunci ón Feta l , Defunci ón Ma terna ; conti ene regl a s y ori enta ci ones pa ra l a codi fi ca ci òn de l a morbi morta l i da d
Volumen 2
Manual de Instrucciones
Volumen 3
Indice Alfabético
Loca l i za r ra pi da mente térmi nos , pa ra Conti ene ori enta ci ones pa ra el regi s tro, l uego rea l i za r l a codi fi ca ci ón uti l i za ndo el codi fi ca ci òn y us o de l a CIE-10. vol umen I. Convenci ones . Si s tema s Da ga y As teri s co.
Estructura
El eje es l a cl a s i fi ca ci ón a na tómi ca y el comporta mi ento de l a enfermeda d por ca pi tul o, ca tegori a , s ubca tegri a , rubri ca s
Introducci ón y des cri pci ón de l a CIE..
Sección I: Indi ce de l a enfermeda des , s i ndromes Sección II: Ca us a s externa s morbi morta l i da d Sección III: i ndi ce de medi ca mentos y productos qui mi cos (Secci ón I).
Contenido
Li s ta ta bul a r por ca pítul os , herra mi enta pa ra l a codi fi ca ci on. Agrega el ca pi tul o XXII Códi gos pa ra propós i tos es peci a l es vers i on 2015
Cómo uti l i za r l a CIE. Actua l i za ci on de l a s ori enta ci ones pa ra l a codi fi ca ci ón de l a morbi morta l i da d vers i on 2015
Conti ene l a l i s ta ta bul a r del vol umen I. Es un compl emento
Características
Ca tegoría s y s ubca tegoría s .
Morfol ogía de l os tumores [neopl a s i a s ].
Otros contenidos
Ori enta a l médi co pa ra el regi s tro a decua do de l a s ca us a s de defunci ón y a fecci ón pri nci pa l , da l a s i ndi ca ci ones pa ra l a correcta codi fi ca ci ón a l codi i ca dor Al codi fi ca dor pa ra l a s el ecci ón de ca us a bá s i ca de defunci ón y res el ecci ón de l a a fecci ón pri nci pa l
Indi ce de ca us a s externa s de l a l es i ón (Secci ón III). Modi fi ca dores es enci a l es (Indenta dos ). Y modi fi ca dores no es enci a l es (Pa réntes i s )
Li s ta s es peci a l es de ta bul a ci ón pa ra l a morta l i da d y morbi l i da d.
Pres enta ci ón es ta dís ti ca .
-
Defi ni ci ones .
Defi ni ci ones
Defi ni ci ones
Regl a mento de l a nomencl a tura
Hi s tori a y Des a rrol l o de l a CIE
Genera ci ón de es ta di s ti ca s de morbi morta l i da d
Apendi ces (nvevo el emento vers i on 2015)
3. Contenido de los volúmenes de la CIE-10 3.1 Volumen I: 1. Introducción 2. Notas de agradecimiento 3. actualizaciones 4. Centros Colaboradores de la OMS para la Familia de Clasificación Internacionales
Volumen I
Contiene
5. Informe de la Conferencia Internacional para la Décima Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades 6. Lista de categorías de tres caracteres (Ordenada por capítulos y agrupamientos) 7. Lista tabular de inclusiones y subcategorías de cuatro caracteres (Ordenada por capítulos y agrupamientos) 8. Morfológica de los tumores 9. Listas especiales para tabulación 10. Definiciones propuestas por la CIE para algunos términos fundamentales 11. Reglamento de nomenclatura
Facultad Nacional de SaluddePública Facultad Nacional Salud Pública Héctor Abad Gómez Héctor Abad Gómez Capítulos:
Volumen I
-
Estuvo organizada en 21 capítulos.
-
En la actualización del 2006 se agregó el Capítulo XXII Códigos para propósitos especiales. (Nuevas afecciones de etiología incierta o emergentes y Códigos para investigaciones y subclasificaciones alternativas)
La lista de categorías de tres caracteres: Es el núcleo de la clasificación (con 2036 categorías en la edición de 1995, 2045 en la edición de 2008 y 2047 en las actualizaciones 2012). Es el mínimo obligatorio para reportar al banco de datos de la OMS y para comparaciones internacionales. La clasificación morfológica de los tumores. Las listas especiales para la tabulación de los datos. Las definiciones y el reglamento de nomenclatura. 14/03/2017
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Orden jerárquico Volumen I ‐
Son el primer nivel de organización
‐
Está organizada en 22 capítulos.
‐
En la actualización del 2006, los códigos “U” forman el capítulo XXII Códigos para propósitos especiales (U00-U99).
‐
Es el segundo Nivel de Organización dentro de la CIE.
Lista de categoría de tres caracteres
‐
Es el núcleo de la clasificación
‐
Grupos de tres caracteres dentro de un capítulo, que reúnen enfermedades que tienen características en común, l
Lista tabular de inclusiones y categorías de cuatro caracteres
‐ ‐
Son las rúbricas de cuatro caracteres. Dan mayor especificidad a los diagnósticos. Resultan de la subdivisión de las categorías a las cuales se le agregan cuartos caracteres.
Capítulos
1º
I - XXII
o
2
3o
‐
Las categorías de tres caracteres y las subcategorías de cuatro caracteres también son denominadas Rúbricas
Ejemplo los capítulos y las categorías o rúbricas de tres y cuatro caracteres:
Término diagnóstico
1º
Capítulo
2o
Lista de categoría de tres caracteres o RÚBRICAS
3o
Lista tabular de inclusiones y categorías de cuatro caracteres o RÚBRICAS
=
Perforación, tímpano
=
=
=
Capítulo VIII Enfermedades del Oído y la apófisis mastoides
H72
H72.9
3.2 Volumen II Manual de Instrucciones
Volumen 2
Contiene: instrucciones para el usuario sobre el registro y la codificación de las causas de muerte y de las enfermedades o motivos de atención, definiciones y lineamientos para la presentación estadística y un resumen de la historia de de la CIE.
1.- Introducción 2.- Descripción de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud 3.- Cómo utilizar la CIE 4.- Reglas y orientaciones para la codificación de la mortalidad y la morbilidad 5.- Presentación estadística
6.- Historia del desarrollo de la CIE 7.- Apéndices
Volumen II Manual de Instrucciones. Su uso en constante pues contiene las reglas o instrucciones para el uso de la CIE-10 Descripción de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud Ver pág. 2 - 18
Reglas y orientaciones para la codificación de la mortalidad y la morbilidad
ítem 2 Propósito la aplicabilidad Concepto de “Familia” Principios generales Estructura básica
ítem 4 Reglas y orientaciones para la codificación de la mortalidad y de la morbilidad
Ver pág. 31 - 155
ítem 7 Apéndices Ver pág 198 - 216
-
Apéndice 7.1 Lista de afecciones improbables de provocar la muerte (ver sección 4.1.9, Regla B). Apéndice 7.2 Lista de afecciones que pueden causar diabetes . Apéndice 7.3 Lista de afecciones que pueden ser consideradas como consecuencia directa de procedimientos médicos 209. Apéndice 7.4 Lista de afecciones que afectan el proceso de tragar 213. Apéndice 7.5 Clasificación de prioridad de los códigos de naturaleza de la lesión de la CIE-10.
3.3 Volumen III Índice Alfabético Es el Índice alfabético para la Lista Tabular del Volumen 1. Es un complemento esencial de la Lista tabular, puesto que contiene un gran número de términos diagnósticos que no aparecen en el Volumen 1, estos términos diagnósticos son utilizados en la atención en salud.
‐
Introducción
‐ Ordenamiento general del Índice Volumen 3
‐ Convenciones usadas en el Índice ‐
Sección I Enfermedades y naturaleza de la lesión
‐ Sección II Causas externas de la lesión ‐ Sección III Tabla de medicamentos y productos químicos
Volumen III Índice Alfabético. Contenido de las secciones
Sección I Ver pág. 9 - 586
-
Enfermedades, Síndromes, Estados patológicos, Lesiones, Traumatismos, Signos, síntomas, problemas y otras razones de contacto con los servicios de salud, es decir, el tipo de información que debería registrar el médico.
Términos clasificables en las categorías A00–T98 y Z00–Z99
Sección II
Ver pág. 587 – 636 Circunstancias del accidente o violencia
-
Incendio, Explosión, Caída, Agresión, Colisión, Sumersión
Incluye todos los términos clasificables en V0l–Y98 Sección III Ver pág. 637 – 758 Tabla de medicamentos y productos químicos
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Índice de medicamentos y productos químicos que causan envenenamiento y otros efectos adversos